القص غير متزوج، عظم ممدود، يشبه الخنجر، يتكون من 3 أجزاء: الجزء العلوي هو المقبض، الأوسط هو الجسم والجزء السفلي هو عملية الخنجري (الشكل 8). ترتبط الأجزاء الثلاثة بطبقة غضروفية تتعظم مع تقدم العمر.
قبضة القص -معظم جزء واسع، سميكة في الأعلى، أرق وأضيق في الأسفل، على الحافة العلوية لها درجة وداجية، يمكن محسوسها بسهولة، على جانبيها توجد شقوق ترقوية، حيث يحدث المفصل مع النهاية القصية للترقوة.
جسم القص -ما يقرب من 3 مرات أطول من المقبض، ولكن أضيق. على الحافة الجانبية لجسم القص توجد شقوق ساحلية يحدث فيها المفصل مع غضاريف الأضلاع بدءًا من II. بشكل أقل، يتوسع جسم القص إلى حد ما وتظهر على سطحه الأمامي ثلاثة خطوط عرضية، وهي آثار اندماج الأجزاء الأربعة الأساسية من القص. تشكل الحافة السفلية للقبضة والحافة العلوية للجسم زاوية أمامية بارزة لعظم القص، والتي يمكن محسوسها بسهولة من خلال الجلد.
عملية الخنجري - أقصر جزء من القص، قد يختلف في الحجم والشكل. لها قمة متشعبة أو ثقب فيها. في الجزء العلوي الوحشي من الناتئ الخنجري يوجد ثلم غير مكتمل للتواصل مع غضروف الضلع العلوي. مع تقدم السن، تتعظم عملية الخنجري وتندمج مع جسم القص.
يتميز هيكل القص بوفرة المادة الإسفنجية الرقيقة مع شبكة الأوعية الدموية الغنية جدًا، مما يجعل نقل الدم داخل الصدر ممكنًا. تطور غني في القص نخاع العظميسمح لك بأخذه من هنا لإجراء عمليات زرع الأعضاء في علاج عدد من الأمراض.
أرز. 8 القص.
1 – قبضة القص.
2 - جسم القص.
3 - الضلع.
4- عملية الخنجري.
ضلوع
يوجد في كل جانب 12 ضلعًا، وهي عبارة عن صفائح عظمية ضيقة ومنحنية متفاوتة الأطوال، تتحول إلى صفائح غضروفية في القسم الأمامي. وترتبط جميعها بنهاياتها الخلفية بأجسام الفقرات الصدرية، وبعظم القص بنهاياتها الأمامية. جزء العظامالأضلاع لها رأس ورقبة وجسم. يقع رأس الضلع في نهايته الفقرية. لها سطح مفصلي لرأس الضلع مقسومًا على سلسلة من التلال الأفقية لرأس الضلع. في الأضلاع الأول والحادي عشر والثاني عشر، لا يتم تقسيم السطح المفصلي للرأس. ويتبع الرأس جزء ضيق - رقبة ضلع.عند تقاطع الرقبة مع جسم الضلع توجد حديبة ساحلية ذات سطح مفصلي للتعبير مع السطح المفصلي للعملية العرضية للفقرة المقابلة. لا يحتوي الزوجان الأخيران من الأضلاع على هذه الدرنات، لأن فهي لا تتصل بالعمليات العرضية للفقرات الصدرية الأخيرة. جسم ضلع - هو أطول جزء من الجزء العظمي من الضلع. يتغير انحناء الضلع الجانبي من الحديبة بشكل حاد، مما يشكل زاوية الضلع. تم تسطيح جسم الضلع بالكامل. وهذا يسمح لنا بالتمييز بين سطحين فيه: داخلي، مقعر، وخارجي، محدب، بالإضافة إلى حافتين: علوية، مدورة وسفلية، حادة. يوجد على السطح الداخلي على طول الحافة السفلية أخدود ضلعي حيث تمر الأوعية الوربية. الأضلاع ملتوية حول محورها الطويل. توجد في النهاية القصية الأمامية للضلع حفرة يتصل بها الغضروف الضلعي. الغضاريف الساحلية هي استمرار للأجزاء العظمية من الأضلاع. تسمى أعلى 7 أزواج من الحواف صحيحة، لأنها مع غضاريفهم يعلقون مباشرة على القص. تسمى الأزواج الثلاثة التالية من الحواف زائفة، لأنها يتم ربطها بغضروف الضلع المغطي. لا يصل الضلعان المتأرجحان الحادي عشر والثاني عشر إلى عظم القص بنهايتيهما الغضروفيتين ويستقران بحرية في عضلات جدار البطن.
تحتوي بعض الميزات على زوجين أولين وآخرين من الحواف.
الضلع الأول - أقصر، ولكن أوسع من الآخرين. على السطح العلوي للضلع في القسم الأمامي توجد حديبة العضلة الأخمعية الأمامية (مكان ارتباطها). خارج الحديبة وخلفها يوجد أخدود الشريان تحت الترقوة، وخلفه توجد الخشونة - مكان ارتباط العضلة الأخمعية الوسطى. يوجد في الأمام والوسط من الحديبة أخدود خافت من الوريد تحت الترقوة. السطح المفصلي لرأس الضلع الأول غير مقسم بحافة؛ الرقبة طويلة ورقيقة. تتزامن الزاوية الساحلية مع حديبة الضلع. الضلع الثاني - لديه خشونة على السطح الخارجي - مكان تعلق العضلة المنشارية الأمامية. الضلع الحادي عشر والثاني عشر - لم يتم فصلها بواسطة سلسلة من التلال الأسطح المفصليةرؤساء. في الضلع الحادي عشر، يتم التعبير بشكل ضعيف عن الزاوية والرقبة والحديبة والأخدود الساحلي، وفي الثاني عشر تكون غائبة.
يخضع شكل وحجم الصدر لاختلافات فردية كبيرة، وذلك بسبب درجة تطور العضلات والرئتين، والتي ترتبط بدورها بنمط حياة ومهنة شخص معين.
عادةً ما يكون هناك ثلاثة أشكال للصدر: مسطح، وأسطواني، ومخروطي. عند الأشخاص ذوي العضلات والرئتين المتطورتين، تصبح الخلية واسعة ولكنها قصيرة وتأخذ شكلًا مخروطيًا، أي. الجزء السفلي منه أوسع من الجزء العلوي، والأضلاع مائلة قليلاً، والزاوية السفلية كبيرة. مثل هذا الصدر في حالة استنشاق، ولهذا يطلق عليه أيضًا اسم الشهيق.
في الأشخاص الذين يعانون من ضعف في العضلات والرئتين، يصبح الصدر ضيقًا وطويلًا، ويكتسب شكلًا مسطحًا، حيث يكون الصدر مسطحًا بقوة في القطر الأمامي الخلفي، بحيث يكون جداره الأمامي عموديًا تقريبًا، والأضلاع مائلة بقوة، و الزاوية تحت القص حادة. القفص الصدريكأنه في حالة زفير، ولهذا سمي بالزفير. ويحتل الشكل الأسطواني موقعاً وسطاً بين الشكلين الموصوفين. عند النساء يكون الصدر أقصر وأضيق في القسم السفلي منه عند الرجال، وأكثر استدارة.
التنقل بين المقالات:
السطح الإنسي لنصف الكرة الأرضية -
على السطح الإنسي لنصف الكرة الأرضيةهناك أخدود من الجسم الثفني، التلم الجسدي الثفني، يمتد مباشرة فوق الجسم الثفني ويستمر مع نهايته الخلفية في التلم الحصين العميق، والذي يتم توجيهه للأمام وللأسفل. بالتوازي مع هذا الأخدود وفوقه، يمتد على طول السطح الإنسي للتلم الحزامي لنصف الكرة الأرضية، والذي يبدأ من الأمام تحت منقار الجسم الثفني، ثم يعود إلى الخلف وينتهي بنهايته الخلفية على الحافة العلويةنصفي الكرة الأرضية.
المساحة الواقعة بين هذه الحافة من نصف الكرة الأرضية والتلم الحزامي تنتمي إلى الفص الجبهي، إلى التلفيف الجبهي العلوي. هناك منطقة صغيرة فوق التلم الحزامي، يحدها من الخلف الطرف الخلفي للتلم الحزامي، ومن الأمام أخدود صغير، التلم المجاور للمركز، يسمى الفصيص المجاور للمركز، الفصيص المجاور للمركز، لأنه يتوافق مع السطح الإنسي للأطراف العلوية من كلا الجيريين المركزيين، اللذين يمران ببعضهما البعض هنا. يوجد خلف الفصوص المجاورة للمركز سطح رباعي الزوايا (ما يسمى الطلل، precuneus)، يحده من الأمام نهاية التلم الحزامي، ومن الأسفل بواسطة التلم تحت الجداري الصغير، ومن الخلف بواسطة التلم الجداري العمودي العميق. ينتمي Precuneus إلى الفص الجداري.
خلف الطلل تقع منطقة منفصلة بشكل حاد من القشرة التي تنتمي إليها الفص القذالي، - إسفين، сuneus، الذي يقتصر أمام التلم الجداري القذالي، وخلف التلم الكالي، متقاربة بزاوية. في الأسفل والخلف، يكون الإسفين على اتصال بالتلفيف اللغوي. بين التلم الحزامي وأخدود الجسم الثفني يمتد التلفيف الحزامي، التلفيف الحزامي، والذي، من خلال البرزخ، يستمر في التلفيف المجاور للحصين، وينتهي بخطاف، المعقف. يقتصر التلفيف المجاور للحصين على جانب واحد بواسطة التلم الحصين، الذي يحيط بجذع الدماغ، ومن ناحية أخرى بواسطة التلم الجانبي وامتداده الأمامي، الذي يسمى التلم الأنفي.
البرزخ هو مكان ضيق لانتقال التلفيف الحزامي إلى التلفيف المجاور للحصين، ويقع خلف الطحال الجسم الثفني، في نهاية الأخدود الذي يتكون من اندماج التلم الجداري القذالي مع التلم الكالي. يشكل التلفيف الحزامي والبرزخ والتلفيف المجاور للحصين معًا تلفيفًا مقببًا، التلفيف الزني، والذي يصف دائرة كاملة تقريبًا، مفتوحة فقط من الأسفل والأمام. لا يرتبط التلفيف المقبب بأي من فصوص العباءة. انه ينتمي إلى المنطقة الحوفية.
أرز. 6-20. عظم الفخذ - منظر خلفي
المنطقة الجانبية من اللقمة الوسطى. يمكن رؤيته بشكل أفضل على الصورة الشعاعية الجانبية مع دوران طفيف لعظم الفخذ والركبة البعيدة. إن وجود هذه الحديبة على اللقمة الجانبية يسمح لأخصائي الأشعة بتقييم درجة دوران العظام بشكل صحيح للحصول على رؤية جانبية حقيقية. ويظهر ذلك على الأشعة السينية، في الشكل. ص6-33 (ص206).
على السطح الخارجي للقمتين توجد نتوءات خشنة، اللقيمة الإنسية والجانبية، والتي تعمل كنقاط ربط للأربطة ويمكن تحسسها بسهولة من الخارج. تكون اللقيمة الإنسية، مع حديبة العضلة المقربة، أكثر بروزًا.
عظم الفخذ والرضفة البعيدة (منظر جانبي)
يُظهر المنظر الجانبي (الشكل 6-21) موقع الرضفة بالنسبة لها سطح الرضفةعظم الفخذ البعيد. تقع الرضفة، وهي أكبر عظمة سمسمانية في الهيكل العظمي، داخل وتر العضلة الرباعية الرؤوس الفخذية. عند ثني الركبة، تتحرك الرضفة للأسفل نحو الأخدود بين اللقمتين. مع الثني الجزئي، بزاوية 45 درجة تقريبًا، كما هو موضح في الشكل، يتم إزاحة الرضفة جزئيًا فقط، ولكن مع ثني 90 درجة، تتحرك الرضفة للأسفل بشكل ملحوظ بالنسبة لعظم الفخذ البعيد. هذا النزوح، فضلا عن العلاقة بين الرضفة و القسم البعيدالوركين مهم عند التصميم مفصل الركبةوعند إجراء إسقاط عرضي للمفصل الرضفي الفخذي (المفصل بين الرضفة وعظم الفخذ البعيد).
على السطح الخلفييقع عظم الفخذ البعيد، مباشرة فوق الحفرة بين اللقمتين السطح المأبضي،التي تمر تحتها الأوعية المأبضية والأعصاب.
عظم الفخذ والرضفة البعيدة (منظر محوري)
يُظهر المنظر المحوري أو النهائي لعظم الفخذ البعيد موضع الرضفة بالنسبة إليه سطح الرضفة(الأخدود بين اللقمتين أو البُكرية). في هذا الإسقاط، المساحة المفصلية في المفصل بين الرضفة و عظم الفخذ(الشكل 6-22). كما تظهر بوضوح أجزاء أخرى من الجزء السفلي من عظم الفخذ.
في القسم الخلفيالفخذ، واللقمة العميقة مرئية فتحة(قص). في الأقسام العلويةالسطح الخارجي اللقمات الوسطية والجانبيةنتوءات غير متساوية مرئية اللقيمات.
الرضفة
الرضفة(الرضفة) - عظم مسطح مثلثي الشكل، قطره حوالي 5 سم. تظهر الرضفة مقلوبة لأن قمتها المدببة تشكل سفلية حافة،ومستديرة قاعدة- العلوي.الجانب الخارجي السطح الأماميمحدبة وخشنة، والداخلية بيضاوية الشكل السطح الخلفي,يتمفصل مع عظم الفخذ، على نحو سلس. تحمي الرضفة الجزء الأمامي من مفصل الركبة من الإصابة، بالإضافة إلى أنها تعمل كرافعة تزيد من قوة الرفع للعضلة الرباعية الفخذية، التي يرتبط وترها بالحدبة الساقالسيقان. الرضفة في موضعها العلوي مع طرف مستقيم بالكامل وعضلة رباعية الرؤوس مريحة هي تكوين متحرك وسهل النزوح. إذا كانت الساق مثنية عند مفصل الركبة وكانت العضلة الرباعية الرؤوس متوترة، فإن الرضفة تتحرك للأسفل ويتم تثبيتها في هذا الوضع. وبالتالي، يمكن ملاحظة أن أي إزاحة للرضفة ترتبط فقط بعظم الفخذ وليس بالساق.
مفصل الركبة
مفصل الركبة هو مفصل معقد يتضمن في المقام الأول، الظنبوب الفخذيالمفصل بين لقمتي عظم الفخذ ولقمتي الساق المقابلة لهما. يشارك أيضًا في تكوين مفصل الركبة الفخذ الرضفي الفخذيكنية مشترك،لأن الرضفة تتمفصل مع السطح الأمامي لعظم الفخذ البعيد.
