Trattamento della mastite con antibiotici. Mastite: trattamento domiciliare con metodi tradizionali Preparati o medicinali per la mastite

Tra i complessi e pericolosi malattie delle donne Un posto speciale è occupato dall'infiammazione della ghiandola mammaria: la mastite, alla quale sono vulnerabili assolutamente tutte le donne. Ma nonostante ciò, ci sono molti ottimi modi per curare una tale malattia senza conseguenze e complicazioni.

La mastite, o come viene anche chiamata l'allattamento al seno, è una malattia insidiosa, il cui sviluppo può essere innescato da un'infezione, principalmente da Staphylococcus aureus, o dal ristagno del latte nella ghiandola mammaria. Di norma, questa malattia si presenta in forma unilaterale, cioè in un seno. Tuttavia, ci sono rari casi di mastite bilaterale.

In misura maggiore, solo le donne che hanno partorito soffrono di allattamento al seno, e non solo quelle che allattano in modo sicuro i propri figli, ma anche le neo mamme che non allattano. Ciò è dovuto ai cambiamenti ormonali nel corpo femminile dopo la gravidanza e il parto, nonché all'inizio dell'allattamento (il processo di produzione latte materno). Tuttavia, vale la pena notare che non solo le donne in travaglio possono essere suscettibili alla malattia, ma anche quei rappresentanti del gentil sesso che presentano uno dei seguenti problemi di salute:

Evidenziamo separatamente altri motivi per cui può verificarsi la mastite. Uno di questi è più interessato alle ragazze a cui è stato fatto il piercing al capezzolo. Durante questa procedura, se la esegui in modo indipendente e senza osservare le norme igienico-sanitarie, puoi introdurre un'infezione nel corpo, che diventerà l'agente eziologico dell'infiammazione della ghiandola mammaria.

Un altro motivo è che una donna indossa biancheria intima attillata, che porta alla compressione del seno e del tessuto della ghiandola mammaria, che a sua volta può portare alla loro deformazione e allo sviluppo improprio.

Che aspetto ha la mastite: foto

Forme di mastite

L'infiammazione della ghiandola mammaria può manifestarsi in diverse forme, a seconda della quale la donna avvertirà sintomi di varia gravità:

Forma sierosa di mastite– la forma iniziale della malattia, in cui il seno di una donna aumenta notevolmente di volume e si avverte dolore alla palpazione. Inoltre, potrebbe aumentare la temperatura elevata. Questa forma di allattamento al seno è caratteristica principalmente delle madri che allattano che hanno avuto un ristagno di latte (lattostasi), causando infiammazione, perché, come sapete, nel latte materno ci sono molti tipi diversi di latte. nutrienti, e questo è l'ambiente più favorevole per la vita dei batteri. Di norma, la forma sierosa della mastite viene trattata rapidamente e facilmente a casa. rimedi popolari.

Forma infiltrativa del seno - uno stadio più complesso di sviluppo della malattia, che si verifica se una donna non inizia un trattamento tempestivo per la forma sierosa di mastite. Oltre ai sintomi caratteristici dell'infiammazione sierosa della ghiandola mammaria, la donna avverte anche la febbre e nel suo seno compaiono noduli duri che causano dolore tagliente. I sigilli si faranno sentire anche esternamente. Il rossore apparirà nei punti in cui si trovano sulla pelle del torace. Questa forma di allattamento al seno non può essere curata da sola. Durante la visita dal medico, alla donna verranno prescritti antibiotici speciali.

Forma purulenta di mastite– mastite infiltrativa non trattata, cioè il nodulo inizia a marcire, provocando un ascesso che richiede un intervento chirurgico.

Tipi di mastite

Come accennato in precedenza, la mastite può verificarsi sia nelle donne che partoriscono che in altre donne a rischio. In considerazione di ciò, l'infiammazione della ghiandola mammaria è divisa nei seguenti tipi:

Mastite da allattamento, che colpisce il 7-16% delle nuove mamme che allattano.

Sfortunatamente, con una diagnosi del genere, a una donna è severamente vietato allattare il suo bambino in futuro, poiché il latte è infetto e rappresenta un pericolo per la salute del bambino. È necessario sopprimere il processo di produzione del latte utilizzando farmaci appositamente progettati per questo e fare tutto il possibile per eliminare l'infezione.

Alcune persone confondono la mastite con la lattostasi, che ha proprietà simili sintomi di mastite in una madre che allatta donne. Tuttavia, in realtà, la lattostasi è una delle principali e prime cause dell'allattamento al seno. Pertanto, una donna in travaglio deve prima di tutto adottare tutte le misure necessarie per prevenire il ristagno del latte. Per fare ciò, è necessario estrarre il latte in modo tempestivo e nutrire il bambino su richiesta in qualsiasi momento della giornata.

La seconda causa di mastite nelle madri che allattano è il mancato rispetto delle norme di igiene personale. Prima e dopo ogni poppata, i capezzoli devono essere lavati e trattati accuratamente. con mezzi speciali, che idratano e nutrono la pelle. Infatti, durante l'allattamento, sui capezzoli si formano spesso delle crepe, attraverso le quali l'infezione può facilmente entrare nel corpo e causare mastite.

Non possiamo non citarne un altro motivo importante emergenza mastite durante l'allattamento– la presenza di un processo infiammatorio di natura infettiva in qualsiasi altro organo della donna. Potrebbe trattarsi della gola, delle tonsille, del naso, dell'orecchio e persino dei denti. L’immunità diminuisce così tanto durante la gravidanza che un problema di salute simile può verificarsi dopo il parto.

Mastite non in allattamento(estremamente raro), che si verifica in donne il cui corpo presenta disturbi ormonali e altre anomalie.

Va notato che su fase iniziale mastite in pazienti che non allattano in base ai sintomi molto diverso dalle donne che allattano. I principali segni che hanno la malattia includono:

Aumento della sudorazione
La comparsa di gonfiore al petto
Assenza Dolore
Nessun cambiamento di temperatura o capezzolo
La salute generale è abbastanza soddisfacente

Di conseguenza, è impossibile riconoscere la mastite in una donna che non allatta al primo stadio, a meno che non si sottoponga a una visita medica regolare da parte di un ginecologo, mammologo ed endocrinologo.

Trattamento della mastite

A seconda del tipo e della forma dell'infiammazione della ghiandola mammaria, dipenderà il processo di diagnosi e trattamento di questa malattia. considereremo, come trattare la mastite lattazione e non lattazione.

Trattamento della mastite nelle madri che allattano le donne inizieranno con una diagnosi completa per identificare la causa della malattia. Per fare ciò, il paziente dovrà donare sangue, latte materno o altre secrezioni dal capezzolo per test di laboratorio. I loro risultati dovrebbero identificare un’infezione che deve essere trattata con antibiotici.

Se non viene rilevata alcuna infezione (questo è possibile con la forma sierosa del bambino), allora la mastite può essere curata a casa. Una donna può continuare ad allattare il suo bambino ed eseguire autonomamente le seguenti manipolazioni:

Massaggia il seno utilizzando diverse tecniche. Il massaggio in acqua, quando le ghiandole mammarie vengono massaggiate con un getto d'acqua, aiuta e allevia molto bene il dolore.
Esercizio: esegui almeno due esercizi di base: flessioni e stringi i palmi delle mani davanti a te. Durante questi esercizi vengono allenati i muscoli pettorali, il che impedisce la congestione delle ghiandole mammarie.
Applicare impacchi freddi tre volte al giorno. Si scopre che con questa procedura puoi alleviare il dolore e l'infiammazione. Tuttavia, le madri che allattano dovranno prestare estrema cautela in questo processo per garantire che il freddo non influisca sulla produzione di latte materno.
Prepara degli involtini di cavolo (preferibilmente di notte). Per fare questo, devi battere una foglia di cavolo con un martello da cucina in modo che il succo risalti. Con il lato del lenzuolo da cui esce, applicalo sul petto e avvolgilo senza stringere con una benda o un panno. Puoi macinare il cavolo in un tritacarne, quindi mescolarlo con lo yogurt e fare degli impacchi con questa miscela.

Un’alternativa al cavolo potrebbe essere:

Unguento Vishnevskij
Unguento alla vaselina
olio di canfora
camomilla
foglie di bardana
polpa di zucca
olio di olivello spinoso
vodka
torte di ricotta
cipolla al forno
decotti alle erbe di foglie di ribes, salvia, erba di San Giovanni, calendula

Nota importante! In nessuna circostanza mastite da allattamento Non è possibile fare impacchi caldi, perché ciò può solo creare un ambiente favorevole affinché i batteri che provocano la moltiplicazione della malattia nella ghiandola mammaria.

Se i test rivelano la presenza di un'infezione, sarà impossibile fare a meno di un ciclo di terapia antibatterica di dieci giorni, ma in questo caso l'allattamento al seno verrà definitivamente interrotto.

Quali farmaci vengono solitamente prescritti alle donne con mastite da allattamento:

Ampicillina – assunta in compresse;
Amoxicillina – assunta anche sotto forma di compresse, ma può causare effetti collaterali sotto forma di reazioni allergiche;
Cefazolina: iniettata per via endovenosa e intramuscolare.

Se il dolore è molto forte, cosa particolarmente tipica degli ultimi stadi della mastite, alle donne vengono somministrate anche iniezioni antidolorifiche (novocaina).

Oltre agli antibiotici, al paziente verranno iniettati anche farmaci ormonali che promuovono svuotamento veloce seni dal latte. Questi includono l'ossitocina e il Parlodel. Per mantenere lo stato normale del corpo femminile, ai pazienti vengono somministrate anche flebo e viene prescritto un ciclo di vitamine.

Se il caso della mastite da allattamento è troppo avanzato, i medici ricorrono alla chirurgia.

Come curare la mastite in una donna che non allatta al seno donne? In sostanza, il corso del trattamento sarà lo stesso. La più grande difficoltà nel processo di trattamento sarà stabilire la causa dell'allattamento al seno. Pertanto, la diagnosi della malattia è più ampia.

Comprende le seguenti procedure:

Diagnostica ecografica del seno (nel sito dell'infiammazione)
Tomografia per rilevare tumori nella ghiandola mammaria
Visita ginecologica completa (esame e test)
Test per i livelli ormonali per rilevare disturbi endocrini

Se la causa principale della mastite in una donna che non allatta è un'infezione, le verrà prescritto il ciclo di antibiotici sopra indicato. Se la malattia si verifica in un contesto di immunità indebolita, al paziente verranno prescritti complessi vitaminici e preparati a base di erbe. Se la mastite si verifica dopo un infortunio al torace, il trattamento consisterà in procedure fisioterapeutiche.

Complicanze e conseguenze della mastite

La mastite è una malattia che, se trattata in modo errato o prematuro, può essere fatale.

Chiameremo 4 principali complicazioni che possono sorgere:

Ascesso al seno, quando si formano grandi cavità piene di pus nelle ghiandole mammarie;
Cellulite, caratterizzata dalla diffusione di pus in tutto il torace, accompagnata da estesa infiammazione, gonfiore, pelle bluastra e febbre alta;
Cancrena – La pelle del seno diventa nera e sviluppa vesciche e zone morte. Con questa complicazione, i medici ricorrono spesso all'amputazione del seno;
Sepsi: il pus della ghiandola mammaria entra nel sangue, provocando avvelenamento del sangue e morte del paziente.

Prevenzione della mastite

Se parliamo di una donna che allatta, la migliore prevenzione della mastite è allattare frequentemente il bambino. Inoltre, le neomamme durante l'allattamento devono indossare biancheria intima speciale di alta qualità che non comprima il seno e permetta alla pelle di respirare. Naturalmente, è importante seguire le regole dell'igiene personale: lavare i capezzoli con sapone per bambini dopo ogni poppata.

Le donne che non allattano, prima di tutto, devono essere esaminate regolarmente. In nessun caso dovresti raffreddare troppo e iniziare malattie infettive, anche se non sono legati alla ghiandola mammaria.

Video: Mastite: precauzioni di sicurezza per le madri che allattano

In questo estratto dal programma televisivo “Live Healthy!” gli esperti parlano con Elena Malysheva, cosa fare per la mastite donne che allattano.

Come vengono utilizzati gli antibiotici per la mastite? Un medico esperto ci spiegherà questa domanda. La mastite è un processo infiammatorio nella ghiandola mammaria. Si sviluppa più spesso nelle donne durante l'allattamento (allattamento al seno), soprattutto in quelle che diventano madri per la prima volta. Tuttavia, può svilupparsi prima del parto e indipendentemente dalla gravidanza. In caso di riacutizzazione può essere necessario un trattamento con antibiotici o addirittura un intervento chirurgico.

Esistono 3 forme di mastite:

Mastite da allattamento (o postpartum) - si sviluppa a causa del ristagno del latte materno nella ghiandola mammaria o dello svuotamento incompleto della ghiandola durante l'alimentazione del bambino.
Mastite fibrocistica: si sviluppa sullo sfondo disturbi ormonali, dopo l'infortunio seno femminile con lo sviluppo secondario dell'infiammazione. Molto spesso si sviluppa quando organismi patogeni entrano in una ghiandola mammaria già colpita da una cisti.
La mastite neonatale è una forma speciale di mastite che colpisce le ghiandole mammarie di un neonato, indipendentemente dal sesso del bambino. Questa patologia è principalmente associata all’ingresso di ormoni lattogeni dal flusso sanguigno materno.

La causa dell'infiammazione primaria della ghiandola mammaria è l'allattamento al seno improprio. Il bambino non mangia tutto il latte. Si accumula e ristagna nella ghiandola mammaria. Ciò provoca gonfiore della ghiandola mammaria, quindi gonfiore. La ghiandola mammaria diventa vulnerabile.

I microrganismi patogeni (principalmente stafilococchi, streptococchi), entrando nella ghiandola, causano infiammazione. Anche quando la ghiandola mammaria è completamente svuotata del latte, i microbi possono entrare nei dotti lattiferi attraverso le fessure del capezzolo. Le crepe si verificano principalmente a causa dell'attaccamento improprio del bambino al seno. I batteri penetrano nella ghiandola dalla bocca del neonato, attraverso la biancheria intima contaminata e se le regole di igiene del seno non vengono adeguatamente osservate durante la gravidanza e l'allattamento.

Sintomi

I principali sintomi della mastite includono:

Compattazione del seno.
Arrossamento della zona cutanea.
Dolore lancinante all'interno del petto.
Aumento della temperatura corporea.

Senza un trattamento adeguato, l’infiammazione progredisce. La ghiandola si allarga, rendendo la pelle tesa e calda al tatto. Durante l'allattamento si avverte un dolore acuto e talvolta il pus può penetrare nel latte. Ridurre la frequenza dell'alimentazione o interromperla peggiora completamente la situazione. Nei casi avanzati di infiammazione, la mastite può svilupparsi in forme flemmonose (danno purulento ai tessuti adiacenti) o addirittura cancrenose (morte delle cellule infiammate).

Trattamento della mastite con antibiotici

Se noti qualche formazione al seno, disagio o dolore durante l'allattamento, devi consultare urgentemente un medico, poiché se ignori i segnali d'allarme c'è il rischio di gravi complicazioni per la salute e persino la vita della donna. Solo un medico qualificato sarà in grado di distinguere la mastite da altre malattie del seno. le giuste tattiche trattamento. Sulla base del quadro clinico, il medico può prescrivere un trattamento antibiotico.

Se una donna scopre segni sospetti nella ghiandola mammaria, prima di visitare un medico, può adottare misure indipendenti per alleviare la situazione. Un oggetto freddo (ghiaccio o qualsiasi altro oggetto del congelatore) deve essere applicato sulla ghiandola mammaria tra una poppata e l'altra. Inoltre, per estrarre il latte rimanente dalla ghiandola, il bambino dovrebbe essere applicato più spesso sul seno dolorante (è importante che non ci siano particelle purulente nel latte).

Se il bambino non mangia tutto il latte, dovrai estrarre tu stesso il latte aggiuntivo. A questo scopo vengono utilizzati tiralatte speciali oppure, se l'intensità del dolore è debole, l'estrazione può essere eseguita manualmente utilizzando le dita.

Queste sono solo le prime misure per alleviare la situazione; per un trattamento completo, si consiglia vivamente di chiedere l'aiuto di uno specialista qualificato.

La mastite, che si sviluppa sullo sfondo dell'attività dei microrganismi piogeni, richiede un trattamento con antibiotici.

Quando dovresti prendere gli antibiotici durante la mastite?

se i sintomi, che con tutti gli indizi indicano mastite, non scompaiono entro 24 ore;
il quadro clinico della malattia è stabile entro 24 ore, cioè non si notano cambiamenti né nella direzione di un peggioramento né in un miglioramento della condizione;
se entro 12 ore si osserva un forte aumento dei sintomi e un peggioramento delle condizioni generali.

Quando non usare gli antibiotici

se l'infiammazione della ghiandola mammaria viene diagnosticata come mastite con tutte le indicazioni, ma sono trascorse meno di 24 ore dall'inizio del suo sviluppo;
se le condizioni della donna malata iniziano a migliorare senza l’uso di farmaci antibatterici.

Quali farmaci sono usati per trattare la mastite?

Poiché l'agente eziologico del processo infiammatorio sono i batteri stafilococco, per curare la mastite vengono utilizzati farmaci antibatterici che agiscono specificamente su questo gruppo di microrganismi, in particolare lo Staphylococcus aureus, che è presente nella normale microflora della pelle umana e può facilmente entrare nel corpo attraverso varie lesioni alla pelle (che è una fessura del capezzolo) e causano infiammazioni.

La tradizionale penicillina antibiotica di solito non porta il risultato desiderato, poiché i microrganismi hanno imparato a sviluppare l'immunità contro questo farmaco. Gli antibiotici più efficaci per la mastite sono agenti antibatterici combinati:

Amoxiclav. Il farmaco contiene l'antibiotico amoxicillina e l'acido clavulanico, un inibitore dell'enzima batterico.
Clindamicina. Agente antibatterico semisintetico.
Ciprofloxacina. Antibiotico sintetico del gruppo dei fluorochinoloni. Ha effetti sia antibatterici che battericidi.
Flucloxacillina. Appartiene al gruppo delle penicilline. Vale la pena notare che colpisce i microrganismi che si trovano nella fase di crescita, il che porta un effetto positivo nella fase iniziale della malattia.
Cefalexina. Agente antibatterico e battericida del gruppo delle cefalosporine. Inibisce gli enzimi coinvolti nella sintesi del mucopeptide nella parete cellulare dei microbi.
Cloxacillina. Antibiotico semisintetico del gruppo delle penicilline. Resistente agli enzimi che distruggono la penicillina.

Per prevenire un fenomeno così spiacevole come la mastite, è necessario seguirne alcuni regole semplici: il bambino deve essere applicato correttamente al seno (il bambino deve afferrare tutto il capezzolo insieme all'isola, se necessario cambiare posizione di allattamento).

L'allattamento dovrebbe essere effettuato quando il bambino lo richiede e non secondo un programma. Per svuotare completamente la ghiandola, non dovresti limitare la frequenza e la durata delle poppate. Se il bambino mangia bene, spesso e relativamente abbondantemente, non è necessario un ulteriore estrazione, poiché in questo caso potrebbe verificarsi una produzione eccessiva di latte, che aumenta il rischio di ristagno.

La madre deve seguire le regole igieniche di alimentazione e cura della ghiandola mammaria: lavarsi le mani, indossare biancheria intima pulita, cambiare il letto in tempo.

La mastite viene diagnosticata nel 17-33% delle donne che allattano. In 11 casi su 100 la malattia si trasforma in un ascesso e può mettere a rischio la vita del paziente. La migliore prevenzione delle complicanze e della morte è la diagnosi tempestiva e trattamento corretto infiammazione della ghiandola mammaria.

Terapia conservativa o chirurgica: quando, a chi e perché

Trattamento conservativo prescritto alle donne con forma sierosa e stadio iniziale di mastite infiltrativa. La malattia è accompagnata da arrossamento della pelle, aumento della temperatura a 38-38,5 gradi, dolore alle ghiandole mammarie e congestione.

A metodi conservativi si applica:

assumere antibiotici e farmaci antibatterici;
l'uso di unguenti, impacchi, massaggi e procedure termiche;
assumere integratori alimentari e complessi vitaminici;
uso di rimedi popolari.

L'intervento chirurgico è raccomandato nei casi di esacerbazione della mastite e di transizione dalla forma infiltrativa alla forma ascessuale. Il paziente sviluppa una capsula grande o più capsule di media grandezza piene di pus nel petto. La ghiandola mammaria diventa dura e dolorosa, l'infiammazione si diffonde tessuti morbidi e piccoli capillari.

Trattamento della mastite da allattamento

La mastite si sviluppa più spesso nelle donne che allattano. Nella maggior parte dei pazienti, la malattia viene diagnosticata 6-12 settimane dopo la nascita. Il trattamento conservativo della mastite da allattamento consiste in diversi punti:

Consultare un medico e continuare ad allattare. Si consiglia a una donna di non sopprimere l'allattamento, ma di applicare il bambino sulle ghiandole mammarie almeno 9-12 volte al giorno. L'alimentazione regolare previene il ristagno del latte, allevia i sintomi della mastite e accelera il recupero.
Rimozione efficace del latte. Se il medico consiglia di sospendere l'allattamento al seno per un periodo, la donna deve estrarre il latte a mano, con un biberon caldo o con un tiralatte. I dispositivi speciali possono essere integrati con il massaggio. Migliora la circolazione sanguigna, aiuta a rimuovere i tappi nei condotti del latte e facilita l'estrazione. Il massaggio va effettuato dopo aver consultato il medico, perché in alcuni casi non fa altro che aumentare l'infiammazione.
Trattamento sintomatico. Ai pazienti che allattano vengono prescritti analgesici sicuri per il bambino. I prodotti riducono la temperatura e il disagio nelle ghiandole mammarie e aiutano il corpo a combattere l'infiammazione.
Terapia antibatterica. Gli analgesici sono integrati con agenti antibatterici. Sono prescritti in presenza e decorso grave della malattia. Farmaci antibatterici sono necessari se i sintomi della mastite non migliorano 12-24 ore dopo il miglioramento del flusso di latte.

La terapia antibatterica viene scelta dopo la coltura batterica del latte. Il medico deve determinare quale infezione ha causato l'infiammazione: Staphylococcus aureus o organismi Gram-negativi. Ciò determina quale farmaco è meglio prescrivere per un trattamento efficace.

Trattamento della mastite non in allattamento

La terapia per la mastite non in allattamento dipende dal decorso della malattia. Se la patologia è sorta a causa di squilibrio ormonale nel corpo e non è accompagnato da sintomi pronunciati, il trattamento non è richiesto. Si consiglia ai pazienti di consultare un medico e seguire una dieta. In alcuni casi, uno specialista può prescrivere terapia ormonale, se non ci sono controindicazioni.

Per il dolore al petto, temperatura elevata e arrossamento della pelle, il medico prescrive antidolorifici, antibiotici e antistaminici. Inibiscono la crescita dei batteri e alleviano i sintomi della mastite.

L'intervento chirurgico per la forma non lattante della malattia è raccomandato in due casi:

i sintomi della mastite non diminuiscono 2-4 giorni dopo la prescrizione di antibiotici e antistaminici;
l'infiammazione si diffonde ai tessuti sani e si forma un ascesso nelle ghiandole mammarie.

Nel periodo postoperatorio, alla donna vengono prescritti farmaci immunomodulatori e complessi vitaminico-minerali. Possono anche ritirare agenti ormonali per prevenire le ricadute.

Trattamento conservativo

Il trattamento farmacologico viene prescritto dopo aver raccolto l'anamnesi, l'ecografia delle ghiandole mammarie, l'esame del sangue e la coltura batterica del latte.

Antibiotici e farmaci antibatterici

Gli antibiotici vengono assunti per 10-14 giorni. La terapia non deve essere interrotta anche dopo la scomparsa dei sintomi. I farmaci antibatterici vengono somministrati per via intramuscolare o endovenosa, ma talvolta sono prescritti per via orale.

Per la mastite infettiva vengono prescritti farmaci a base di amoxicillina, una sostanza con proprietà antibatteriche. L'amoxicillina può essere combinata con acido clavulanico o sulbactam. I farmaci sopprimono lo sviluppo di stafilococco e infezioni da streptococco, così come i microrganismi gram-negativi.

I prodotti a base di amoxicillina includono:

Osmapox;
Solutab;
Hiconcil.

I farmaci a base di acido clavulanico e amoxicillina includono:

amoxiclav;
Augmentin;
Moxiclave;
Zinacef;
Ospessina;
Ceclor.

Nella fase iniziale della malattia, a una donna viene prescritta la flucloxacillina o la cloxacillina, farmaci penicillinici che inibiscono la crescita di microrganismi e rallentano la diffusione dell'infiammazione. Spesso vengono utilizzate anche cefalexina, dicloxacillina o eritromicina.

Analgesici

I sintomi della mastite da allattamento vengono alleviati con ibuprofene o paracetamolo. Gli antidolorifici sono integrati con antispastici: "No-shpa", "Pituitrin" o una combinazione di "Papaverina cloridrato" e "Ossitocina". Migliorano il flusso del latte e normalizzano l'allattamento al seno.

Per la mastite non in allattamento, puoi assumere Diclofenac o Nimesulide per eliminare il dolore, nonché preparati a base di erbe diuretiche e integratori alimentari per l'edema e per purificare il corpo dalle tossine.

Antistaminici

La terapia antibatterica è integrata con antistaminici:

Diprazina;
Tavegil;
soprastina;
Zodak;
Difenidramina.

Pazienti inclini all'ipotensione e shock settico, è prescritto "Idrocortisone" o "Prednisolone". Se c'è pus nel latte e si rifiuta l'allattamento al seno, l'allattamento viene soppresso con Bromocriptina, Parlodel, Dostinex o Laktodel.

Immunomodulatori

Per la mastite infettiva sono indicati gli immunomodulatori:

Metiluracile – per via orale tre volte al giorno;
Pentoxil – tre volte al giorno per via orale;
Gammaglobulina antistafilococcica: per via intramuscolare tre volte al giorno, pausa 1-2 giorni;
Poliglobulina – per via intramuscolare 1 volta ogni 1-2 giorni;
Taktivin – per via intramuscolare ogni giorno, una volta al giorno.

Gli immunomodulatori non possono essere prescritti in modo indipendente. Il medico sceglie i farmaci in base alla storia medica e ai test del paziente.

Complessi vitaminici

La resistenza immunologica del corpo è aumentata dalle vitamine del gruppo B e acido ascorbico. I micronutrienti possono essere ottenuti da alimenti o complessi vitaminico-minerali:

Non deviato;
Supervisionare;
Complivi;
Kvadevit;
Decamevite;
Non int.

I complessi vitaminici possono essere integrati con probiotici: Linex, Bifiform o Hilak Forte. Ripristinano la microflora intestinale dopo la terapia antibiotica e aumentano l'immunità.

Creme e unguenti

I preparati per uso interno sono integrati con farmaci antinfiammatori locali. Riducono il gonfiore, guariscono le crepe, alleviano il disagio nelle ghiandole mammarie e migliorano il flusso del latte.

I prodotti comuni per uso esterno includono:

Il gel "Progestogel" è un farmaco ormonale per la lattostasi, gonfiore e disagio. Applicare una volta nella fase iniziale della mastite.
– agente antinfiammatorio e immunomodulatore. Allevia il gonfiore, riduce il dolore e la tensione. Applicare 2-3 volte al giorno durante la lattostasi e con la forma sierosa di mastite.
Il gel "Dexpantenolo" è un farmaco riparatore e antinfiammatorio. Cura e disinfetta le crepe dei capezzoli, riduce l'infiammazione, accelera la rigenerazione del seno dopo l'intervento chirurgico. Applicare 2-3 volte al giorno sulla pelle pulita, utilizzare in caso di mastite acuta e cronica.
L'unguento all'etonio è un farmaco antimicrobico e antinfiammatorio. Sopprime la proliferazione di stafilococchi e streptococchi, ha proprietà anestetiche e cicatrizzanti. Applicare 1-2 volte al giorno per la mastite infettiva acuta.
Unguento all’eliomicina – agente antimicrobico. Guarisce crepe e ferite sulle ghiandole mammarie, inibisce la crescita di stafilococco e streptococco e rimuove l'infiammazione. Applicare 1-2 volte al giorno per la mastite da allattamento nelle forme sierose e infiltrative.

Gli unguenti sintomicina, eparina e levomekol hanno proprietà analgesiche e antinfiammatorie. I farmaci vengono utilizzati esternamente 1-3 volte al giorno per la lattostasi e la mastite per ridurre i sintomi della malattia.

Trattamento chirurgico

Viene trattata la forma ascessuale della mastite chirurgicamente. Se c'è una piccola formazione, è possibile l'aspirazione del pus tramite puntura. Un ago sottile viene inserito nella capsula piena di secrezione. Il processo viene monitorato utilizzando una macchina ad ultrasuoni. Utilizzando un ago, la capsula viene svuotata e al suo interno viene iniettato un antibiotico per fermare l'infiammazione.

Per gli ascessi multipli e di grandi dimensioni si consiglia l'intervento chirurgico. Viene eseguito in ospedale in anestesia locale o generale, a seconda delle condizioni del paziente e dello stadio della malattia. Il chirurgo esegue un'incisione longitudinale dal capezzolo alla base del seno, meno spesso orizzontale, passando sotto la ghiandola mammaria. Il medico rimuove le capsule con pus e tessuto danneggiato, collega più formazioni e lava la ferita con una soluzione antisettica. Nella cavità viene inserito un drenaggio che rimuoverà il contenuto purulento. Viene lasciato per 3-4 giorni. Se l'infiammazione diminuisce, il drenaggio viene rimosso e il foro rimasto viene suturato.

Dopo l'operazione, alla donna viene prescritta terapia infusionale– pulire il corpo dalle tossine con soluzioni speciali. Al paziente vengono inoltre prescritti antibiotici, farmaci antinfiammatori non steroidei e immunomodulatori.

Trattamento tradizionale a casa

Il trattamento alternativo è appropriato solo per la lattostasi e la forma sierosa di mastite. I rimedi casalinghi devono essere combinati con terapia antibatterica e immunomodulatori. Efficienza trattamento tradizionale Non è stato dimostrato, ma molte donne utilizzano rimedi improvvisati per ridurre gonfiore, dolore e arrossamento del seno.

Comprime

Vengono preparati impacchi per mastite Erbe medicinali e verdure. Ci sono diverse opzioni:

polpa di zucca bollita nel latte;
una miscela di cipolla cotta e olio di semi di lino;
decotto di foglie di meliloto o di ontano nero;
focaccia con miele di fiori e farina di frumento;
purea di soia;
incolla da fecola di patate con olio di oliva e di lino.

Le compresse vengono conservate per un periodo compreso tra 40 minuti e 2-3 ore. Le lozioni calde sono vietate per la mastite purulenta.

Unguenti

La mastite infettiva viene trattata con unguento di ittiolo e unguento di Vishnevskij. I farmaci vengono applicati direttamente sulla zona infiammata sotto forma di impacchi. Unguento di ittiolo efficace nella fase iniziale. Lenisce il prurito, l'infiammazione e rallenta la proliferazione dei microbi.

L'unguento Vishnevskij viene utilizzato per la mastite infettiva, nonché nel periodo postoperatorio dopo l'apertura di un ascesso. Il prodotto elimina l'infiammazione e accelera la rigenerazione dei capezzoli e delle suture danneggiate.

Involtini di cavolo

Le foglie di cavolo sono utili in caso di ingorghi e arrossamenti del seno. Vengono raffreddati a temperatura ambiente e applicati per 1–2 ore, 6–7 volte al giorno. Il cavolo per un impacco può essere lubrificato con naturale burro, barbabietole grattugiate o latte cagliato.

Impacchi di sale

Viene preparato un impacco salino con 50 ml di acqua e 30-35 g di normale o sale marino. La soluzione dovrebbe essere calda, ma non bollente. I tovaglioli di cotone con fori per i capezzoli vengono inumiditi e applicati sul seno per 2-3 ore. L'impacco è controindicato in caso di crepe e ferite.

Massaggio con acqua

Il massaggio con acqua è consigliato per la lattostasi. La procedura viene eseguita sotto la doccia. La pressione dovrebbe essere media o massima, la temperatura dell'acqua dovrebbe essere 37–42 gradi. La direzione del getto va dal centro del torace alla periferia. Fatti fare un massaggio con un movimento circolare, dura 5–8 minuti.

Sfregamento con alcool

Gli impacchi alcolici sono controindicati per la mastite. Aumenteranno solo l'infiammazione. Strofinare la zona arrossata con l'alcol può essere effettuato solo dopo aver consultato un ginecologo.

Ghiaccio

Nei primi 4-5 giorni si consiglia di applicare un impacco di ghiaccio sul seno. Il freddo rallenta la crescita dei batteri e allevia il disagio. Il ghiaccio viene avvolto in un asciugamano o in una sciarpa per prevenire il congelamento e conservato per non più di 3 minuti dopo ogni poppata.

Miele

Gli impacchi e lo sfregamento del miele disinfettano, prevengono la proliferazione dei microbi e hanno proprietà cicatrizzanti. Il miele può essere utilizzato in diversi modi:

mescolare con succo di cipolla;
aggiungere a una focaccia a base di farina di frumento e olio vegetale;
combinare con lenticchia d'acqua essiccata e succo di aloe;
mescolare con semi di sesamo e olio d'oliva.

Gli impacchi al miele si usano solo freddi e non più di 2 volte al giorno.

Oli essenziali

Gli oli vengono aggiunti agli impacchi freddi e alle losanghe. Il più efficace:

menta – riduce la febbre, ha proprietà antimicrobiche;
canfora – allevia il dolore e riduce l’infiammazione;
ginepro – disinfetta e rimuove il gonfiore;
abete – distrugge lo stafilococco, sopprime l’infiammazione.

Aggiungere 2-3 gocce di olio essenziale agli impacchi. Prima di utilizzare il componente, assicurati di eseguire un test allergico per prevenire eruzioni cutanee e gonfiore.

Erbe medicinali

I decotti a base di erbe officinali sono una buona base per impacchi freddi. Gli infusi d'acqua possono essere assunti anche per via orale, ma solo dopo aver consultato il medico.

salvia – sopprime l’allattamento, ha proprietà antibiotiche;
meliloto officinalis – allevia, riduce il dolore;
ontano – ha proprietà antinfiammatorie;
menta – lenisce, allevia il dolore;
la camomilla è un antisettico naturale, consigliato contro le mastiti infettive.

Il trattamento tempestivo della mastite consente di mantenere la salute e la funzione della ghiandola mammaria. E per prevenire le ricadute, una donna dovrebbe seguire le regole igieniche, attaccare il bambino al seno il più spesso possibile, seguire le raccomandazioni degli specialisti e non rifiutare la terapia e, se necessario, l'intervento chirurgico.

La mastite è una delle malattie del seno più comuni, caratterizzata da processi infettivi e infiammatori nel tessuto mammario. Questa infiammazione ha un alto tasso di diffusione. L'effetto dell'infiammazione si esprime nella distruzione purulenta delle ghiandole e del tessuto mammario, che può portare ad avvelenamento del sangue. Prima di tutto, le ragazze che si stanno appena preparando a diventare madri dovrebbero familiarizzare con i sintomi e i tipi di mastite.

L'infiammazione è causata da un'infezione, che nella stragrande maggioranza dei casi è causata dallo Staphylococcus aureus. Questo batterio provoca lesioni cutanee non critiche sotto forma di acne, ecc. Ma può portare anche a fenomeni pericolosi (meningite, polmonite, mastite, ecc.). È la penetrazione dello stafilococco nel tessuto mammario che provoca l'allattamento al seno (il vecchio nome della mastite).

Al giorno d'oggi, i medici si trovano sempre più di fronte a casi di mastite, causati da un intero complesso di batteri che sono entrati nella ghiandola mammaria e hanno causato un'infiammazione infettiva con suppurazione. Molto spesso si tratta di stafilococchi gram-positivi ed Escherichia coli gram-negativi.

La mastite nelle donne può essere in allattamento o non allattamento. La mastite da allattamento si verifica durante l'allattamento (specialmente nelle ragazze che partoriscono per la prima volta). La mastite non in allattamento compare anche nelle donne che non allattano al seno di età compresa tra 15 e 60 anni. È logico supporre che le cause della mastite per ciascuna forma siano diverse, ma ci sono anche fattori comuni tra loro:

Diminuzione delle capacità immunitarie del corpo, che non può sopprimere l'infiammazione.
Il ristagno del latte nel seno (lattostasi) è una causa comune di mastite.
La presenza di vie dirette attraverso le quali i batteri penetrano nella ghiandola mammaria (ferite, crepe nei capezzoli).
Mastopatia e altre malattie del seno. Le loro complicazioni portano a infiammazioni infettive(mastite).

Fattori di rischio per lo sviluppo di mastite

Colpo Staphylococcus aureus e altri agenti patogeni nel tessuto mammario umano non porteranno necessariamente a infiammazione e suppurazione. L’infiammazione della ghiandola mammaria nelle donne è causata da fattori anatomici e sistemici che riducono la capacità del corpo di sopprimere l’infezione nelle ghiandole mammarie o facilitano il lavoro dei batteri:

Squilibri ormonali che portano alla mastopatia.
Microfessure e altri danni al capezzolo e all'areola (soprattutto durante l'allattamento).
Interventi chirurgici, formazioni cicatriziali nelle ghiandole mammarie.
Anomalie nella forma dei capezzoli: piatti, lobati e altri.
Gravidanza difficile, tossicosi tardiva.
Bassa pervietà anche dei dotti della ghiandola mammaria un gran numero di latte secreto.
Malattie che riducono l'immunità.
Condizioni di stress, insonnia e altre complicazioni psicologiche.

La malattia "mastite" si manifesta a causa dell'imperfezione dei dotti lattiferi, dello sviluppo insufficiente del capezzolo, della tecnica di alimentazione compromessa e dell'estrazione del latte.

Sintomi di mastite

I sintomi della mastite variano a seconda della forma dell'infiammazione e dello stadio attuale della mastite. In generale, possiamo evidenziare segnali generali mastite, che si osserva nei pazienti:

La comparsa di disagio nella zona del torace. Con lo sviluppo della mastite e la crescita dell'infiammazione, il disagio si trasforma in dolore.
Il seno aumenta di dimensioni, si osserva gonfiore della ghiandola mammaria. Con l'infezione bilaterale, entrambe le ghiandole mammarie sono suscettibili a questi cambiamenti.
Si osserva arrossamento della pelle sul sito dei processi infiammatori, accompagnato da gonfiore locale del tessuto toracico. Il dolore si avverte quando viene toccato e palpato.
Un aumento e la comparsa di dolore linfonodi. In particolare - sotto le ascelle.
Debolezza del corpo nel suo insieme. Il paziente si sente male, è costantemente letargico e perde l'appetito.
La temperatura corporea aumenta. Nelle fasi iniziali della malattia fino a 37-38°C. In finale fino a 39-40°C.
Lo stadio di sviluppo di un ascesso (forme tardive di mastite) è accompagnato da nausea, vomito e mal di testa. Tutto ciò si sviluppa in convulsioni e perdita di coscienza, il paziente è spesso in shock tossico-infettivo. Con un trattamento tempestivo, questo gruppo di sintomi può essere evitato.

Forme cliniche di mastite

Sotto quadro clinico La mastite si riferisce allo sviluppo dell'infiammazione in una donna 1-4 settimane dopo la nascita di un bambino (i casi più comuni di mastite). La classificazione delle mastiti permette di individuare due principali forme di infiammazione: cronica e acuta. La mastite cronica non causa danni significativi alla salute umana; la malattia si manifesta localmente e non si diffonde nei tessuti.

Esistono due forme ambigue di mastite:

Mastite plasmocitica, detta anche mastite periduttale. Non è un'infiammazione nel vero senso della parola. C'è un'espansione dei dotti della ghiandola mammaria, in cui sono presenti contenuti cremosi (plasma, linfociti, istiociti). A volte si verifica una secrezione purulenta dalla ghiandola mammaria attraverso il capezzolo. Spesso confuso con mastopatia o cancro. Si verifica soprattutto nelle donne anziane.
Mastite fibrocistica, il suo sviluppo è associato a disturbi dei livelli ormonali e patologie ghiandola tiroidea. Si presenta come noduli dolorosi all'interno delle ghiandole mammarie. Si manifesta più spesso nelle ragazze durante la pubertà e nelle donne durante la menopausa.

I tipi di mastite sono associati allo stadio di sviluppo della malattia.

Sieroso

La fase iniziale dello sviluppo della mastite. È molto facile confonderlo con la banale lattostasi. La mastite inizia a svilupparsi nei giorni 2-5 di ristagno del latte materno. Nella sezione della ghiandola mammaria, dove si osserva la lattostasi stabile, i tessuti sono saturi di siero (siero). Si verifica un'infiammazione locale del tessuto mammario, anche senza esposizione a microrganismi dannosi. Una visita tempestiva a un medico (mammologo, ginecologo, terapista) preverrà lo sviluppo dell'infiammazione e si riprenderà rapidamente dalla mastite.

Nel punto di ristagno si osserva un ispessimento della zona del torace, la temperatura della zona interessata aumenta localmente, si osservano gonfiore e dolore (accompagnamenti tipici dell'infiammazione). L'estrazione del latte provoca dolore e non porta sollievo. Se la malattia viene ignorata, la mastite si sviluppa in un'infiammazione purulenta più grave.

Infiltrativo

La mastite infiltrativa è caratterizzata dall'accumulo nel tessuto mammario di una miscela di linfa, sangue e particelle cellulari (chiamato infiltrato), e può verificarsi in forma cronica. La ragione per lo sviluppo della forma infiltrativa della malattia è il danno da parte di batteri patogeni. La durata della fase è influenzata dalle riserve immunitarie dell’organismo e dall’aggressività (quantità) dello stafilococco o dalla sua alleanza con altri batteri. Questo tipo di mastite può passare rapidamente allo stadio successivo della malattia. A forma acuta, o recidiva di mastite cronica, i pazienti manifestano leucocitosi.

Ascesso

Questo tipo è associato alla formazione di ascessi. La mastite purulenta inizia 4-6 giorni dopo la comparsa dell'infiltrazione nei tessuti toracici. Sensazioni dolorose intensificarsi, il tessuto mammario appare come un materiale spugnoso imbevuto di pus. Alla palpazione si avverte una sensazione di movimento fluido. Si osserva intossicazione persistente (debolezza, mal di testa, ecc.). Se non viene effettuato alcun intervento chirurgico in questa fase, la mastite entra in uno stadio terminale (distruttivo).

Flemmone

Ulteriore sviluppo dell'infiammazione purulenta. Un ascesso provoca gonfiore completo della parte interessata del corpo, arrossamento del torace adiacente al colore bluastro dei tessuti superficiali. Toccare il petto provoca dolore acuto. Il capezzolo viene tirato verso l'interno. La temperatura corporea varia da 38-39°C (febbrile). La mastite purulenta in alcuni casi è accompagnata da convulsioni e perdita di coscienza. Il ricovero in ospedale per mastite flemmonosa è strettamente necessario.

Cancrenoso

L'ultimo tipo di mastite è la mastite cancrena. Il seno colpito è molto più grande di quello sano. Sono visibili le aree interessate da necrosi. La necrosi del tessuto mammario provoca shock tossico-infettivo. Lo stadio distruttivo della mastite è fatale. Ma esiste la possibilità di una cura per la mastite cancrena.

Forme, a seconda della posizione

La mastite viene classificata anche in base al luogo in cui si manifesta:

Localizzazione intramammaria della mastite: l'infiammazione si verifica in profondità nelle ghiandole mammarie e colpisce tessuto ghiandolare. Si verifica più spesso.
La mastite sottocutanea e subareolare è un'area superficiale di suppurazione del tessuto mammario. Con localizzazione sottocutanea, l'infiammazione si trova in qualsiasi area sotto la pelle del torace. Con la localizzazione subareolare, viene interessato il tessuto mammario sotto l'areola del capezzolo. La causa sono piccole ulcere, ferite infette e altre lesioni al seno e ai capezzoli.
La mastite retromammaria è una manifestazione dell'infiammazione purulenta che si verifica all'interno del tessuto mammario (area retromammaria).

Manifestazione della malattia nei bambini e negli uomini

Nella stragrande maggioranza dei casi, la mastite neonatale viene confusa con la mastopatia fisiologica, anch'essa caratterizzata da infiammazione. La mastopatia è un segno di normale adattamento infantile alla vita fuori dal grembo materno. È associato all'eccesso di estrogeni, provenienti dalla madre durante la gravidanza. Liberare il corpo del bambino dagli ormoni in eccesso provoca l'ingorgo del tessuto mammario nei bambini. L'infiammazione si osserva nei bambini di entrambi i sessi, ma più spesso nelle ragazze.

La mastite purulenta appare molto raramente nei neonati. È associato a un'igiene impropria del bambino, ignorando il calore pungente e i microdanni ai capezzoli. Spesso, i tentativi dei genitori di curare la “mastite” in un neonato (che in realtà è mastopatia) portano all’infezione della vera malattia.

Anche la mastite negli uomini è estremamente rara. Le ragioni includono diabete, ginecomastia, tumori nella zona genitale, consumo di steroidi anabolizzanti e birra di bassa qualità (estrogeni). Sono le cause ormonali che nella maggior parte dei casi sono gli agenti causali della mastite maschile. Il trattamento è simile a quello riservato alle donne.

Diagnostica

Se si verificano dolore e infiammazione nella zona del torace, una persona deve consultare immediatamente un medico: mammologo, pediatra o ginecologo. Il chirurgo tratta anche la mastite.

Il processo di diagnosi della mastite non causa alcuna difficoltà. La base sono i reclami del paziente, i risultati della palpazione e i test di laboratorio.

Si effettuano i seguenti test:

Analisi delle urine e del sangue (generale).
Studio del latte materno per la composizione batteriologica. Vengono confrontati gli indicatori di entrambe le ghiandole mammarie. È sufficiente 1 ml di liquido.
Studio del numero di globuli rossi nel latte. Svolgono il ruolo di marcatori di infiammazione.
Vengono calcolati l'equilibrio acido-base e la reduttasi.

Nelle forme gravi di mastite (ascesso, mastite flemmonosa), la paziente viene sottoposta a un esame del seno mediante ecografia. Viene esaminato anche l'infiltrato della ghiandola mammaria interessata (puntura).

Se fare una diagnosi è difficile (di solito forma cronica mastite), viene prescritta la mammografia. La mastite cronica richiede una biopsia per diagnosticare il cancro.

Trattamento conservativo

Trattamento della mastite con medicinali consentito nelle fasi iniziali. In questo caso il paziente dovrebbe sentirsi soddisfatto: la temperatura non supera i 38°C, non c'è infiammazione purulenta. Gli esami del sangue non dovrebbero mostrare cambiamenti.

Se terapia farmacologica non mostra efficacia, inizia la preparazione per l'intervento chirurgico.

Antibiotici

Antibiotici e farmaci antibatterici per la mastite vengono assunti per 10-14 giorni. La causa infettiva della mastite viene eliminata con farmaci che contengono amoxicillina. Sopprime lo Staphylococcus aureus, lo streptococco e altre infezioni che causano infiammazioni purulente.

Nelle fasi iniziali dell'infiammazione delle ghiandole mammarie è consentito il trattamento con antibiotici penicillinici.