Хүн бүр үе үе сэтгэлийн өөрчлөлтөд өртөмтгий байдаг. Энэ нь ихэвчлэн түүний бие махбодийн болон сэтгэцийн байдлаас шалтгаална Энэ мөч(ядаргаа, баяр баясгалан, урам хугарах гэх мэт), гэхдээ заримдаа энэ байдал нь эмгэгийн шинж чанартай байж болно. Биполяр аффектив эмгэг нь сэтгэлийн огцом өөрчлөлт дагалддаг эмгэгийн нэр юм. Өвчний хоёр дахь нэр - маник-сэтгэл гутралын психоз нь хүн сэтгэлийн хөөрөл, эйфорийн үе шатнаас хамгийн гүнзгий сэтгэлийн хямралд шилжих эмгэгийн шинж тэмдгүүдийг төгс дүрсэлдэг. Хоёр туйлт сэтгэлийн хямралЭнэ эмгэгийн онцлог шинж тэмдэг юм.

Хоёр туйлт сэтгэлийн хямрал нь сэтгэлийн огцом өөрчлөлтүүд дагалддаг

Хоёр туйлт сэтгэл гутрал нь бие даасан өвчин биш, харин хоёр туйлт сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийн үе шат бөгөөд маник төлөвийг орлуулдаг. Хоёр туйлт маник сэтгэлийн хямралын үед хүн хүч чадал алдаж, гунигтай, сэтгэн бодох чадвар буурдаг.

ICD-10-д эмгэгийг F31 кодоор тодорхойлдог - хоёр туйлт сэтгэл хөдлөлийн эмгэг. Сэтгэл гутралын үе шатыг F33 гэж кодлож болох бөгөөд энэ нь давтагдах сэтгэл гутралын эмгэгийг илэрхийлдэг.

Өвчин нь долгионоор үргэлжилдэг, маниагийн үе шат нь гүн хямралын үе шатаар солигддог бөгөөд заримдаа гэгээрлийн үе гэж нэрлэгддэг үе - сэтгэцийн үйл ажиллагаа сэргэж, сэтгэл санааны байдал өөрчлөгддөггүй.

Хоёр туйлт маник сэтгэл гутрал нь сэтгэл гутралын үе шатууд маник үе шатуудаас давамгайлдаг сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийн нэг хэлбэр юм. Өөрөөр хэлбэл, сэтгэл гутралын үе шатууд ар араасаа цувран, тасалдсан байдаг богино хугацааманик байдал.

Сүүлийн үеийн статистик ийм дүгнэлтэд хүргэсэн олон талт сэтгэцийн эмгэгнэг хэлбэрээр эсвэл өөр хэлбэрээр энэ нь нэлээд түгээмэл эмгэг бөгөөд мянган хүн тутмын 6-д дунджаар тохиолддог. Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүс энэ эмгэгийн хөгжилд адилхан өртөмтгий байдаг; өвчин нь өвчтөний наснаас хамаардаггүй бөгөөд ихэвчлэн өсвөр насандаа илэрдэг.

Залуу өвчтөнүүдэд маник үе нь сэтгэл гутралын үе шатнаас давамгайлдаг гэж үздэг боловч нас ахих тусам туйлшрал өөрчлөгддөг бөгөөд сэтгэлийн хямрал нь маник үетэй харьцуулахад илүү олон удаа илэрдэг. Дүрмээр бол ийм шилжилт нь 45-аас дээш насныхан тохиолддог.

Хоёр туйлт эмгэгийн төрлүүд

Хоёр туйлт эмгэгийн ангилал нь нэлээд олон янз бөгөөд өвчний янз бүрийн хэлбэрийг агуулдаг. Дараахь үндсэн төрлүүдийг ялгаж үздэг.

• олон талт сэтгэцийн эмгэг;
• нэг туйлт эмгэг;
• үе үе сэтгэлийн хямрал эсвэл үе үе маниа;
• дугуй хэлбэрийн хоёр туйлт эмгэг.

Хоёр туйлт эмгэг нь өөрөө ухамсрын гэгээрлийн завсарлагатай эсвэл завсарлагагүйгээр сэтгэлийн хямралын үе шатнаас мани үе хүртэл дараалсан өөрчлөлт юм. Хэрэв тогтвортой байдлын үе ажиглагдаагүй бол мани нь сэтгэлийн хямралаар солигдож, дараа нь маник үе дахин эхэлдэг гэх мэт тасралтгүй үргэлжлэх үед дугуй хэлбэрийн эмгэгийн тухай ярьдаг.

Униполяр эмгэг гэдэг нь хүн байнга "нэг туйл дээр", маниа эсвэл сэтгэлийн хямралын үе шатанд байх нөхцөл юм. Давтан хоёр туйлт сэтгэл гутрал нь үе үе тохиолддог нэг туйлт эмгэгийн нэг хэлбэр юм. Энэ тохиолдолд сэтгэлийн хямралын үеүүд оюун санааны тогтвортой байдлын үеээр солигддог бөгөөд маник үе шат байдаггүй.

Зөрчлийн шалтгаанууд

Хүчтэй стресс нь хоёр туйлт сэтгэлийн хямралыг өдөөж болно

Хэрэв бид хоёр туйлт сэтгэлийн хямралын хөгжлийн шалтгааныг ярих юм бол энэ нь бие даасан өвчин биш, харин хоёр туйлт сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийн шинж тэмдэг гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Ерөнхийдөө энэ эмгэг нь удамшлын шинж чанартай эсвэл мэдрэлийн систем дэх нейротрансмиттерийн тэнцвэргүй байдлын улмаас үүсдэг.

Психопатологийн хөгжлийн гол хүчин зүйлүүд:

• генетикийн урьдал нөхцөл;
• хүмүүжлийн онцлог;
• тархины өвчин;
• сэтгэцэд нөлөөлөх бодис хэрэглэх;
• хүнд стресс.

Төрөл бүрийн сэтгэцийн эмгэгийг хөгжүүлэхэд генетикийн урьдал нөхцөл байдал чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Эцэг эхийн сэтгэлийн хямрал, мэдрэлийн эмгэг болон бусад сэтгэцийн эмгэг зэрэг нь хүүхдэд ийм эмгэг үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг гэж үздэг.

Хоёр туйлт эмгэг үүсэхэд хүний ​​хүмүүжил чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Хэрэв хүүхэд хэвийн бус гэр бүлд өссөн бол ихэвчлэн дуулиан шуугиантай гэрч болдог, эсвэл гэр бүлийн хүчирхийлэлд өртдөг бол сэтгэцийн эмгэгтэй болох эрсдэл хэд дахин нэмэгддэг. Мөн фанатик шашны гэр бүлд өссөн хүмүүс хоёр туйлт эмгэгтэй тулгардаг.

Хоёр туйлт эмгэг нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст адилхан оношлогддог ч хүйс нь эмгэгийн хэлбэрт нөлөөлдөг. Тиймээс эрэгтэйчүүдэд ердийн хоёр туйлт эмгэг ихэвчлэн ажиглагддаг бөгөөд гурван үе шат (маниа, сэтгэцийн тогтвортой байдал, сэтгэлийн хямрал) бие биенээ дараалан орлуулдаг. Эмэгтэйчүүдийн хувьд энэ эмгэгийн нэг туйлт хэлбэр нь ихэвчлэн оношлогддог, жишээлбэл, зөвхөн хоёр туйлт сэтгэл гутрал нь маникийн үе шатгүйгээр оношлогддог.

Зарим эмч нар энэ эмгэгийг тархины өвчинтэй холбодог. Тиймээс халдварт эсвэл вируст энцефалит эсвэл менингитээр сэтгэцийн эмгэг үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Өөр нэг эрсдэлт хүчин зүйл бол тархины гэмтэл юм.

Энэ өвчний нийт тохиолдлын бараг тал хувь нь мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэсний улмаас хоёр туйлт эмгэг анх гарч ирдэг. Ихэнхдээ бид хар тамхи, согтууруулах ундааны тухай ярьж байгаа боловч антидепрессантыг удаан хугацаагаар хэрэглэх үед өвчин анх гарч ирсэн тохиолдол байдаг. Ихэнхдээ сэтгэцэд нөлөөлөх бодисууд нь хоёр туйлт сэтгэл гутралын илрэлийг өдөөдөг бол түүний хөгжлийн шалтгаан нь илүү гүнзгий байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Анхаарах өөр нэг хүчин зүйл бол хүчтэй стресс ба мэдрэлийн ядаргаа, үүний цаана хоёр туйлт маник сэтгэлийн хямралын анхдагч илрэл бас боломжтой байдаг.

Шинж тэмдэг

Хоолны дуршил алдагдах нь дагалдах шинж тэмдэгхоёр туйлт сэтгэлийн хямрал

Хоёр туйлт сэтгэлийн хямралын шинж тэмдгүүд нь гурван үндсэн бүлэгт хуваагддаг.

• сэтгэлийн хямрал;
• сэтгэцийн хөдөлгөөний саатал;
• сэтгэн бодох хурд буурсан.

Өвчин эмгэгийн энэ хэлбэр нь хэвийн бус сэтгэлийн хямралд ордог бөгөөд өдрийн эхний хагаст шинж тэмдгүүд нэмэгдэж, үдээс хойш дунд зэргийн тайвширдаг.

Сэтгэлийн хямралын үргэлжлэх хугацааг урьдчилан таамаглахад хэцүү байдаг, учир нь өвчтөн бүр үүнийг өөр өөрөөр мэдэрдэг. Зарим тохиолдолд өвчин нь зөвхөн нэг удаа илэрдэг бөгөөд удаан хугацааны туршид сэтгэлийн хямрал дагалддаг бөгөөд дараа нь сэтгэц сэргэж, хоёр туйлт эмгэг нь дахин хэзээ ч мэдрэгддэггүй. Ихэнх өвчтөнүүдэд эмгэг нь долгионоор илэрдэг. Хэрэв бид нэг туйлт эмгэгийн тухай ярьж байгаа бол сэтгэлийн хямралын үргэлжлэх хугацаа хэдэн сараас хэдэн жил хүртэл байж болно. Хамгийн хүнд тохиолдолд, сэтгэл гутралын үеүүдийн хоорондох цэвэрлэгээний үе шат байхгүй бөгөөд өвчтөн архаг сэтгэлийн хямралтай гэж оношлогддог.

Сэтгэлийн хямралтай холбоотой шинж тэмдгүүд:

• хоолны дуршил буурах, жин хасах;
• хий үзэгдэл;
• гипохондри;
• эмэгтэйчүүдэд сарын тэмдэггүй болох;
• эрэгтэй хүний ​​бэлгийн үйл ажиллагааны эмгэг;
• нойрны эмгэг;
• хайхрамжгүй байдал, астения;
• түгшүүрийн мэдрэмж;
• урам зориг дутмаг;
• байнгын ядаргаа;
• үхлийн айдас.

Сэтгэлийн хямралын тохиолдол бүр 4 үе шат буюу үе шаттайгаар явагддаг бөгөөд энэ нь бие биенээ дараалан орлуулдаг. Шинж тэмдгийн ноцтой байдал нь эдгээр үе шатуудаас хамаарна.

Хоёр туйлт сэтгэлийн хямралын үе шатууд

Хоёр туйлт сэтгэлийн хямралын эхний үе шат нь нойр муудах шинж чанартай байдаг

Сэтгэлийн хямрал нь дунд зэргийн шинж тэмдгээр эхэлдэг. Энэ үе шатыг эхний үе гэж нэрлэдэг боловч хурдан хөгжиж, өвчтөний нөхцөл байдал улам дорддог. Эхний үе шат нь хоёр туйлт сэтгэл гутралын дараах шинж тэмдэг, шинж тэмдгээр тодорхойлогддог.

• хүч чадал, ядрах дунд зэргийн алдагдал;
• биеийн ерөнхий байдал муудах;
• гутранги үзэл, сэтгэлийн байдал бага зэрэг буурах;
• гүйцэтгэлийн аажмаар муудах;
• унтах чанар муудах.

Энэ үе шатанд өвчтөн мэргэжлийн үйл ажиллагааг сайн даван туулж, сэтгэлийн байдал муудаж, бусад шинж тэмдгүүд нь ядаргаатай холбоотой байдаг. Ердийн шинж тэмдэгХоёр туйлт сэтгэлийн хямралын эхний үе шат нь гүехэн унтах, нойрмоглох асуудал юм. Хүнд бүрэн нойргүйдэл ажиглагддаггүй, гэхдээ унтахын тулд энэ нь зайлшгүй шаардлагатай. урт хугацаа. Энэ тохиолдолд өвчтөн хамгийн бага дуу чимээнээс сэрэх боломжтой.

Сэтгэлийн хямралын хоёр дахь үе шатыг дэвшилтэт сэтгэлийн хямрал гэж нэрлэдэг. Энэ нь дараах шинж тэмдгээр тодорхойлогддог.

• сэтгэлийн байдал мэдэгдэхүйц доройтох;
• байнгын түгшүүр, үндэслэлгүй түгшүүр;
• гүйцэтгэлийн огцом бууралт;
• төвлөрөл муудах;
• хоолны дуршилгүй болох;
• нойргүйдэл;
• хөдөлгөөн, яриаг дарангуйлах;
• сэтгэх үйл явцыг удаашруулдаг.

Өвчтөн байнга сэтгэлийн хямралд ордог, мэдрэхээ бүрэн зогсоодог эерэг сэтгэл хөдлөл. Энэ үе шатанд байнгын нойргүйдэл үүсч, ерөнхийд нь ул мөр үлдээдэг биеийн байдал. Хүн мэргэжлийн үүргээ даван туулж чадахгүй, өдөр тутмын аливаа үйл ажиллагаа нь байнгын ядаргааны улмаас жинхэнэ сорилт болдог.

Гурав дахь үе шат бол хүнд сэтгэлийн хямрал юм. Энэ нь маш хүнд шинж тэмдгээр илэрдэг. Өвчтөн амьдралыг сонирхдоггүй, уйтгар гунигийг мэдэрдэг, яриа нь удааширч, сэтгэл хөдлөлийн өнгөгүй болдог. Энэ үе шатанд эмгэгийн түгшүүр байнга илэрдэг, өвчтөнд фоби үүсч, ихэвчлэн хийсдэг. Хүнд сэтгэлийн хямрал нь гипохондри, өөрийгөө гутаан доромжлох санаа, дорд байдлын цогцолборыг хөгжүүлэх замаар тодорхойлогддог. Энэхүү хор хөнөөлтэй байдал нь ихэвчлэн амиа хорлох бодолд хүргэдэг.

Дөрөв дэх үе шатыг реактив гэж нэрлэдэг. Энэ үе шатанд бүх шинж тэмдгүүд аажмаар буурдаг боловч тод томруун астеник синдром хэвээр байна. Богино хугацаанд сэтгэцийн болон сэтгэл хөдлөлийн өдөөлт үүсч болно.

Оношлогоо

Эмгэг судлалын эмгэгийг оношлоход хэцүү бөгөөд бусад сэтгэцийн эмгэгтэй амархан андуурч болно.

Хоёр туйлт сэтгэл гутралын асуудал нь оношлоход хэцүү байдаг. Ердийн хоёр туйлт маник-депрессив сэтгэцийн эмгэгийг оношлоход харьцангуй хялбар байдаг ч сэтгэлийн хямралтай нэг туйлт эмгэгийг ихэвчлэн буруу оношлодог. Цэвэрлэх тохиолдол байхгүй тохиолдолд архаг эсвэл астеник сэтгэлийн хямралыг буруу оношлодог.

Ялгаварлан оношилгоог хэд хэдэн сэтгэцийн эмгэг, түүний дотор хийдэг эмнэлзүйн сэтгэлийн хямрал, шизофрени эмгэг, тархины гэмтлийн үр дагавар. Зөвхөн эмч л хоёр туйлт эмгэг, сэтгэлийн хямрал хоёрын ялгааг илрүүлж чадна, учир нь шинж тэмдгүүдийн шинж чанараас шалтгаална дараагийн үе шатуудөвчтөн түүний нөхцөл байдлыг хангалттай үнэлж чадахгүй.

Эмчилгээний зарчим

Бүх нийтийн эмчилгээний дэглэм байдаггүй. Хоёр туйлт сэтгэл гутралын эмчилгээг өвчтөн бүрт тус тусад нь хийдэг. Дүрмээр бол эмчилгээний үндэс нь хэд хэдэн хүчтэй эмээс бүрддэг.

Хоёр туйлт сэтгэлийн хямралыг бие даан эмчлэх боломжгүй. Энэ эмгэгийн аюул нь эмэнд тэсвэртэй болох өндөр эрсдэлтэй байдаг тул эмчилгээнд зөв хандах нь чухал юм.

Нэг туйлт эмгэгтэй байсан ч хүчтэй эм уусны хариуд сэтгэлийн хямралын үе шат нь маниа үе шатаар солигдох эрсдэлтэй бөгөөд шинж тэмдгүүд нь шинж тэмдгийг арилгахын тулд бусад эм хэрэглэх шаардлагатай болдог.

Эмийн эмчилгээнээс гадна өвчтөнд чадварлаг сэтгэцийн залруулга хэрэгтэй. Танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээг ихэвчлэн хэрэглэдэг боловч эмч өвчтөний өвөрмөц шинж тэмдгүүдээс хамааран өөр төрлийн эмчилгээг санал болгож болно.

Альтернатив эмчилгээ

Эмчилгээний уламжлалт аргуудыг эмчтэй урьдчилан зөвлөлдөхгүйгээр хийхийг хатуу хориглоно

Хоёр туйлт сэтгэл гутрал нь эмчилгээнд мэргэжлийн хандлагыг шаарддаг. Ямар ч ардын эмчилгээ эсвэл өөр техникүүдэмчээс зөвлөгөө авалгүйгээр бие даан хэрэглэх боломжгүй. Эмийн эмчилгээг үл тоомсорлож, эмчилгээгээ илүүд үздэг ардын эмчилгээшинж тэмдгийг мэдэгдэхүйц дордуулж, хүргэж болзошгүй хүнд үр дагаварөвчтөний хувьд.

Эмчилгээнд хэд хэдэн хүчтэй эм хэрэглэдэг тул хүнд хэлбэрийн гаж нөлөө үүсэх эрсдэлтэй. Сөрөг үр дагаврыг багасгах, бие махбодийн эмэнд мэдрэмтгий байдлыг сайжруулахын тулд тэнцвэртэй хооллолтыг зааж өгдөг.

Урьдчилан таамаглах

Хоёр туйлт эмгэг нь бүрэн эмчлэх боломжгүй ноцтой эмгэг юм. Шинж тэмдгүүд арилж, удаан хугацааны туршид арилсан ч гэсэн сэтгэл гутралын шинэ үе эхлэх эрсдэл үргэлж байдаг. Урьдчилан таамаглал нь шинж тэмдгийн хүнд байдлаас хамаарна. Зарим тохиолдолд өвчтөнд хөгжлийн бэрхшээлтэй байдаг. Өвчин эмгэгийн нэг илрэлийн хувьд өвчтөн бүрэн ажиллах чадвартай хэвээр байгаа боловч хурцадмал байдлаас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах ёстой.

Сэрүүлэг дуугарахаас өмнө сэтгэцийн эмчтэй зөвлөлдөж, хоёр туйлт эмгэгийг сэтгэлийн хямралаас хэрхэн ялгах талаар олж мэдэхийг зөвлөж байна. Мэргэжилтэнтэй цаг тухайд нь холбоо барих нь шинж тэмдгийг арилгахаас гадна өвчний цаашдын хөгжилд саад болно гэдгийг санах нь зүйтэй.

Хоёр туйлт эмгэг нь үе шат нь үе үе өөрчлөгддөг сэтгэцийн өвчин юм: сэтгэл гутралаас маник болон эсрэгээр.

Заримдаа хоёр туйлт сэтгэлийн хямрал нь янз бүрийн холимог нөхцлөөр илэрдэг. Эдгээр нөхцөл байдал нь сэтгэлийн хямрал, маник шинж тэмдгүүдийн хурдацтай өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог бөгөөд тэдгээрийг зэрэгцээ илэрхийлж болно.

Жишээлбэл, сэтгэлээр унасан сэтгэлийн байдал нь сэтгэлийн хөөрөл ихсэх, нойрмог байдал нь эйфоритай хослуулж болно.

Тодорхой өвчтөнд хоёр туйлт эмгэг хэрхэн яаж илрэхийг урьдчилан таамаглах боломжгүй: сэтгэлийн хямрал нь нэг хэлбэрээр илэрч болно эсвэл өөр өөр хэв маягийн дагуу явагдана.

Маник үе шат нь дараах байдлаар илэрдэг.

Гипертими бол нийгмийн идэвхжил нэмэгддэг сайхан сэтгэлийн байдал юм. Үүний зэрэгцээ амин чухал энерги нь хэт их нэмэгдэх болно.

Энэ тохиолдолд өвчтөн өвчлөхөөс өмнө түүний онцлог шинжгүй байсан баяр баясгалангийн мэдрэмж нэмэгдэх болно.

Энэ хугацаанд өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж их хэмжээгээр нэмэгдэж, хувь хүн өөрийн өвөрмөц байдлаас таашаал авах болно. Ийм мөчид аливаа шүүмжлэлийг өвдөлтөөр хүлээж авах болно.

Психомоторын цочрол. Энэ нөхцөлд хүн үймээн самуун, сэтгэлийн түгшүүр, үйлдлүүдийн үл нийцэх байдлыг тодорхой ажиглаж болно. Хүн хэд хэдэн зүйлийг нэгэн зэрэг эхлүүлж болох ч нэгийг нь ч дуусгаж чадахгүй.

Тахипсихи - бодлын үйл явц мэдэгдэхүйц хурдасч, үйлдлүүдийн үл нийцэл ажиглагдаж байна.

Хувь хүн өндөр өнгөөр ​​маш их ярьдаг, түүний үгэнд түрэмгийлэл мэдрэгддэг.

Сэтгэл гутралын үе шат нь дараах шинж тэмдгээр тодорхойлогддог.

• сэтгэцийн хөдөлгөөний саатал;
• гипотими - сэтгэлийн хямрал;
• Брадипсихи нь бодлын дарангуйлагдсан үйл явц юм.

Сэтгэлийн хямралын үед сэтгэл хөдлөлийн хэлбэлзэл гарч ирж болно: сэтгэлийн хямрал, хэт их түгшүүр, бүх зүйлийг сонирхохгүй байх нь өдрийн эхний хагасын шинж чанар бөгөөд оройн цагаар байдал сайжирч болно. Олон хүмүүс хоолны дуршил алдагдаж, олон төрлийн хоолны амт алдагддаг.

Энэ хугацаанд үндэслэлгүй түгшүүр, ойрын ирээдүйд муу зөгнөл бий болдог.

Шалтгаанууд

Одоогоор хоёр туйлт сэтгэл гутралын шалтгааныг батлаагүй байна.

Гэхдээ хэд хэдэн шинжлэх ухааны таамаглал байдаг: удамшлын урьдал нөхцөл байдал, түүнчлэн бие махбод дахь тодорхой үйл явц.

Зарим хувилбаруудын дагуу хоёр туйлт сэтгэл гутралыг дараах хүчин зүйлүүд өдөөж болно.

• Удамшлын урьдач байдал.Хэрэв таны хамаатан садны нэг нь хоёр туйлт эмгэгтэй бол энэ өвчин удамшлын магадлал 80% хүртэл байдаг.
• Бага насны хүүхдийн хөгжлийн нөхцөл.Хэрэв хүүхдийг гэнэтийн сэтгэл санааны өөрчлөлтөд өртөмтгий, архи, мансууруулах бодисоос хамааралтай эсвэл сэтгэл санааны хувьд тогтворгүй хүмүүс өсгөсөн бол архаг стресст өртөх эрсдэл өндөр байдаг бөгөөд энэ нь сэтгэл хөдлөлийн төлөв байдалд нөлөөлдөг.
• Ээж, аавын нас.Мэргэжилтнүүд дөчин таваас дээш насны хүүхэд хоёр туйлт эмгэгээр өвчлөх хамгийн эрсдэлтэй гэж дүгнэжээ.
• Хувь хүний ​​зан чанар. Мэргэжилтнүүд сэтгэл хөдлөлийн эмгэг ба хувь хүний ​​зан чанарын хоорондын холбоог удаан хугацаанд нотолсон. Гутранги, сэтгэл гутралын шинж чанартай хүмүүс хамгийн их эрсдэлтэй байдаг.
• Тогтмол эсвэл богино хугацааны стресс.Ихэнх тохиолдолд хүн ямар нэгэн стресст орсны дараа хоёр туйлт эмгэгтэй гэж оношлогддог. Энэ тохиолдолд гэмтлийн нөхцөл байдал нь зөвхөн сөрөг үйл явдал төдийгүй нэлээд эерэг мөчүүд байж болно ( амралтын өдрүүд, эсвэл амралт).

Зарим төрлийн сэтгэлийн хямралыг оношлоход маш хэцүү байдаг. Эдгээрт бусад өвчний шинж тэмдгүүдийн дор нуугдаж болно.

Та стресс, сэтгэлийн хямралд зориулсан эмийн жагсаалтыг олох болно. Хэрэглэхийн өмнө мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Та сэтгэлийн хямралд орох хоолны дэглэмийг олох болно. Ямар хоол хүнс сэтгэлийн хямралыг нэмэгдүүлж, бууруулж чадах вэ?

Сонголтууд ба дэвшилтийн үе шатууд

Хоёр туйлт эмгэгийн янз бүрийн төрлүүдийн дотроос дараахь сургалтын сонголтуудыг ялгаж салгаж болно.

• Үе үе үе. Энэ тохиолдолд маниагийн илрэл үе үе ажиглагддаг.
• Үе үе сэтгэлийн хямрал (өвчтөн сэтгэлийн хямралын тодорхой үе шаттай байдаг).
• Дугуй хэлбэртэй. Энэ тохиолдолд мужууд бие биенээ дараалан сольдог боловч тогтвортой сэтгэцийн төлөв байдлын үе ажиглагддаггүй.
• Энэ нь зөв - тасалдсан үзэл бодол. Энэ тохиолдолд сэтгэлийн хямрал нь маник үе шатаар солигдоно.
• Буруу - үе үе харагдах байдал. Сэтгэл гутралын болон маникийн байдал нь ямар ч дараалалгүйгээр бие биенээ дагадаг.

Оношлогоо

Хоёр туйлт сэтгэл гутралыг оношлохын тулд өвчтөнд гипертиреодизм үүсэх магадлалыг үгүйсгэхийн тулд эхлээд TSH болон тироксины шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай.

Мөн сэтгэцэд нөлөөлөх эм хэрэглэх шээсний шинжилгээний хариу хэрэгтэй. Дараа нь эмч эмнэлзүйн шалгуурыг үндэслэн дүгнэлт гаргана.

Өвчний оношлогоо нь түүний хөгжлийн түүх дээр суурилдаг. Зарим өвчтөнд сэтгэл гутралын үеүүд өмнө нь давтагдаж байсан байх магадлалтай. Зөвхөн дүрмээр бол эмчлэгч эмч асуух хүртэл тэд энэ тухай мэдээлдэггүй.

Нэмж дурдахад өвчтөний хамаатан садангаас асуух шаардлагатай бөгөөд тэд өвчний ихэнх хэсгийг илрүүлж чадна шаардлагатай мэдээлэл. Эмч өвчтөнөөс амиа хорлох бодлын талаар анхааралтай асууж, тэдгээр нь байгаа эсэхийг олж мэдэх хэрэгтэй.

Хоёр туйлт сэтгэлийн хямралыг оношлоход хэцүү байдаг. Ийм учраас хамаатан садан, өвчтөн өөрөө энэ үйл явцыг бүх талаар хөнгөвчлөх, эмчийн асуултад ямар ч баримтыг нуухгүйгээр хариулах шаардлагатай байна.

Урьдчилан таамаглал ба эмчилгээ

Хоёр туйлт сэтгэлийн хямралыг эмчлэхийн тулд эмийг зөв сонгох шаардлагатай. Өвчтөнд ихэвчлэн гаж нөлөө үзүүлдэг хүчтэй эмийг зааж өгдөг.

Хоёр туйлт эмгэгийн янз бүрийн үе шатыг арилгахын тулд хүчтэй эм хэрэглэдэг боловч өвчтөнийг эмээс хамааралтай болохоос урьдчилан сэргийлэхийг хичээдэг.

Эмчилгээний эхэн үед өвчтөнд эмийг энэ үе шатанд хамгийн их зөвшөөрөгдөх тунгаар зааж өгдөг бөгөөд дараа нь тунг аажмаар тохируулдаг.

Эмийн эмчилгээнээс гадна өвчтөнүүд сэтгэлзүйн эмчилгээний курст хамрагдахыг зөвлөж байна. Хичээлүүд нь ганцаарчилсан болон бүлгийн аль аль нь байж болно. Танин мэдэхүйн зан үйл, хүн хоорондын эмчилгээ нь өөрсдийгөө сайнаар нотолсон.

Хоёр туйлт сэтгэлийн хямралыг эмчлэх урьдчилсан таамаглалд нэмэлт өвчин (жишээлбэл, архидалт, мансууруулах бодис донтох), түүнчлэн өвчний улмаас үүсдэг бусад асуудлууд (гэр бүлийн байдал, ажил дутагдал гэх мэт) нөлөөлдөг.

Статистикийн мэдээгээр арван өвчтөний тал хувь нь эмчилгээний дараа тэдний нөхцөл байдал сайжирна.Бусад хүмүүсийн хувьд өвчин улам дордож эсвэл өмнөх үе шатандаа үргэлжилж болно. Энэ нь тухайн хүн эм хэрэглэдэггүй, эсвэл дэглэм, тунг дагаж мөрддөггүй гэсэн үг юм.

Сэдвийн талаархи видео

Хоёр туйлт сэтгэл гутрал нь байнгын, хүчтэй сэтгэлийн өөрчлөлт дагалддаг сэтгэцийн эмгэг юм. Өгүүлэлд өвчний шалтгаан, шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээний аргуудыг авч үзэх болно.

Хоёр туйлт сэтгэлийн хямрал гэж юу вэ

Хоёр туйлт эсвэл маник сэтгэлийн хямрал- удамшлын гаралтай удамшлын өвчин гэж үздэг. Энэ нь сэтгэлийн огцом өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог. мэдрэлийн хямрал, нойргүйдэл, хий үзэгдэл зэрэг нь төөрөгдөл, эмх замбараагүй байдалд хүргэдэг.

Энэ эмгэг нь маник хэт автсан мэт харагдах сэтгэлийн хөөрөл дагалддаг. Энэ сэтгэцийн байдал нь бусдад болон өвчтөнд маш аюултай.

Өвчин нь хамгийн хүнд үед түүнийг бодит байдалтай харьцахаас холдуулдаг. Хүн хор хөнөөлтэй төөрөгдлийн төлөвлөгөөг өөртөө агуулж чаддаг. Мөн гүн хямралын үе шатанд амиа хорлох хүсэл гарч ирдэг. Хэрэв өвчнийг эмчлэхгүй бол 15% -д нь өвчтэй хүн амиа хорлодог.

Өвчин нь ихэвчлэн 15-35 насны хооронд эхэлдэг боловч ахмад настнуудад өвчлөх тохиолдол байдаг.

Дүрмээр бол ийм сэтгэлийн хямрал нь олон жилийн сонгодог сэтгэлийн хямралын үед тохиолддог бөгөөд архи, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх хандлагатай хүмүүс үүнд илүү өртөмтгий байдаг.

Энэ өвчин нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст адилхан тохиолддог. Нэгэнт тохиолдвол өвчин насан туршдаа үлдэж, халдлага нь илүү олон удаа тохиолдож, эмчлэхэд хэцүү болдог.

Шалтгаан ба шинж тэмдэг

Өвчин нь удамшлын гаралтай гэсэн үзэл бодол байдаг. Өвчин үүсэхэд хүний ​​хүрээлэн буй орчин, түүний амьдралын бичил цаг уур чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Эмч нар хоёр туйлт сэтгэл гутралын өөр нэг хувилбарыг авч үздэг - эдгээр нь тархины мэдрэлийн-биохимийн эмгэгүүд юм. Боломжит шалтгаанСтресстэй амьдралын нөхцөл байдлаас болж дааврын тэнцвэргүй байдал үүсч болно. Гэсэн хэдий ч 100% харилцаа хараахан тогтоогдоогүй байна.

Анхааралгүй орхиж болохгүй эхний шинж тэмдэг бол цочмог сэтгэлийн хямралын халдлага ээлжлэн солигдож, маник зан авир болж хувирдаг.

Энгийнээр хэлэхэд эдгээр нь гүн уй гашуу, хэт их сэтгэлийн хөөрөлд автсан туйлын богино үе юм.

Сарын тэмдэг нь богино хугацааны, хэдэн цагаас, эсвэл урт хугацааны, хэдэн өдөр, долоо хоног, сар хүртэл үргэлжилж болно. Тэд өөрсдийгөө давтах хандлагатай байдаг. Үүнийг циклотими гэж нэрлэдэг. Эмнэлгийн оролцоогүйгээр энэ өвчнийг даван туулах боломжгүй юм.

Ихэнхдээ өвчтөн болон түүний эргэн тойронд байгаа хүмүүс тэр хүн өвчтэй гэдгийг мэддэггүй. Эцсийн эцэст, дайралтуудын хооронд тэрээр хэвийн мэдрэмж төрж, нөхцөл байдалд тохирсон үйлдэл хийдэг. Мөн сэтгэлийн өөрчлөлт нь хүний ​​сэтгэл хөдлөлөө хянах чадваргүй, зан чанараа өөрчлөх хүсэлгүй байгаатай холбоотой юм.

Цикл нь тодорхой хэв маягтай байдаггүй тул өвчнийг таних нь тийм ч хялбар биш юм. Буруу онош нь эмчилгээг хүндрүүлдэг.

Маник эмгэгийн шинж тэмдэг

Маник үе шат нь өвчтөн өөрөө өвчнийг үгүйсгэдэг онцлогтой. Таны эргэн тойронд байгаа хүмүүс хүн өвчтэй гэдгийг тэр бүр ойлгодоггүй. Эцсийн эцэст тэр эрүүл бус харагддаггүй, харин эсрэгээрээ хүн бүрийг өөдрөг, эрч хүчтэйгээр цэнэглэдэг.

Энэ үе шат нь хэд хэдэн онцлог шинж тэмдгээр илэрхийлэгддэг бөгөөд үүний ачаар өвчнийг таньж болно.

• эйфорийн байдал эсвэл цочромтгой байдал;
• өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж өндөр, бүхнийг чадагч байдал;
• бодлын өрөвдмөөр илэрхийлэл, нэг санаанаас нөгөө санаа руу гэнэт үсрэх;
• хэт их яриа хөөрөө, харилцаа холбоогоо бусад хүмүүст тулгах;
• шөнийн амрах хэрэгцээ эрс багассан, нойргүйдэл;
• тухайн хэрэгт хамааралгүй ач холбогдолгүй нарийн ширийн зүйлийг байнга сатааруулах;
• албан ёсны асуудал, харилцаа холбоо, садар самуун бэлгийн харьцаанд хэт идэвхтэй байх;
• мөнгөний дарангуйлагдах зарцуулалт, таашаал авах, эрсдэлд орохын тулд үндэслэлгүй хүсэл эрмэлзэл;
• гэнэтийн цочромтгой байдал, уур хилэн, түрэмгийлэл;
• Амьдралын хуурмаг төсөөлөл, хий үзэгдэл (дээр цочмог үе шатуудөвчин).

Сэтгэл гутралын үе шат нь бусад шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог.

• өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж эрс доогуур, үнэ цэнэгүй, дорд үзэгдэх мэдрэмж;
• нулимс цийлэгнэх зохисгүй дайралт, сэтгэлгээний төөрөгдөл;
• цөхрөнгөө барсан уйтгар гуниг, найдваргүй байдал, гэм буруугийн мэдрэмж;
• хайхрамжгүй байдал, дутагдал эрч хүч, эрчим хүч;
• хөдөлгөөний зохицуулалт муу, яриа маш удаан, манан ухамсар;
• амиа хорлох хандлага, үхлийн тухай бодол;
• хоолны дуршилгүй болох эсвэл хэт их идэх;
• эм уух, түүнтэй хамт өөрийгөө эмчлэх хандлага;
• хүч чадал алдагдах, хайхрамжгүй байдал, амьдралын үйл явдлууд, хоббигийн сонирхол буурах;
• үл мэдэгдэх гаралтай архаг өвдөлт.

Хэрэв эдгээр шинж тэмдгүүд нь албан үүргээ гүйцэтгэх, бусадтай хэвийн харилцаа тогтооход хүндрэл учруулдаг бол маш тод илэрдэг бол бид маник сэтгэлийн хямралыг тодорхой оношлох талаар ярьж болно.

Оношлогоо

Өвчтөний ойр дотны хүмүүст энэ өвчнийг хамаатан садандаа танихад хэцүү байдаг. Учир нь тэднийг хүлээн зөвшөөрөх нь маш хэцүү байдаг ойр дотны хүнМаш эрч хүчтэй, өөдрөг харагддаг хүн хормын дотор замбараагүй, сул дорой сэтгэлгээтэй болж хувирдаг. Гэхдээ хамаатан садан нь сайн мэддэг хүнийхээ зан авирын хазайлтыг анзаарах нь хамгийн хялбар байдаг.

Тиймээс сэтгэл зүйч дээр очихын өмнө бүх шинж тэмдгүүдийг бичих нь зүйтэй өөр өөр үе шатуудөвчин, дэлгэрэнгүй тайлбарлах:

• өвчтөн түүний эрүүл мэнд, нөхцөл байдалд санаа зовж байгаа эсэх;
• Бүгд харагдах шинж тэмдэгзан үйлийн хазайлт;
• гэр бүлийн сэтгэцийн өвчний түүх;
• таны хэрэглэж буй эм, хүнсний нэмэлт тэжээл;
• амьдралын өвөрмөц хэв маяг;
• амьдралын стресстэй нөхцөл байдал;
• нойр, хоол боловсруулах эрхтний эмгэг;
• Хоёр туйлт сэтгэлийн хямралтай холбоотой бусад асуултууд.

Санал асуулгын хуудсыг бөглөхөөс гадна сэтгэцийн эмч өөр өвчнийг үгүйсгэхийн тулд цус, шээсний лабораторийн шинжилгээг зааж өгч болно.

Урьдчилан таамаглал ба эмчилгээ

Энэ өвчнийг бүрэн эмчлэх боломжгүй юм. Энэхүү онош нь насан туршдаа хэвээр үлдэж, маник ба сэтгэл гутралын үе дахин давтагдах магадлал өндөр байдаг. Гэхдээ чадварлаг эмийн эмчилгээСэтгэл заслын эмчилгээтэй хослуулан өвчтөн хэвийн амьдралаар амьдрах боломжтой.

Эмчилгээ нь өвчний эхлэлийг удаашруулж, довтолгооны хүндрэлийг зөөлрүүлж, эрсдэл багатай, аюултай болгодог.

Зорилго эмөвчтөн байгаа өвчний үе шатнаас хамаарна. Антидепрессантуудыг заасны дагуу тогтооно онцлог шинж тэмдэгтэвчээртэй.

Сэтгэл гутралын үе шатанд тайвшруулах, тоник нөлөөтэй эмийг тогтооно. Хүч чадал алдагдах, хайхрамжгүй байдал илэрвэл өдөөгч эмийг тогтооно. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор сэтгэлийн тогтворжуулагчийг сэтгэлийн хөдөлгөөнийг тогтворжуулахад ашигладаг.

Ганцаарчилсан эсвэл гэр бүлийн сэтгэлзүйн эмчилгээ нь өвчтөнд маш сайн тусалдаг. Хичээлийн үеэр өвчтөн болон түүний гэр бүлийн гишүүд энэ өвчнийг хүлээн зөвшөөрч, түүнтэй эвлэрэх, ямар үе шаттай болох, өвчний шинж тэмдгийг хэрхэн ялгах талаар суралцдаг.

Өвчтөнд ойр дотны хүмүүсээс байнгын тусламж хэрэгтэй байдаг. Тэдэнтэй хамт тэрээр өөрийн нөхцөл байдлын талаар илэн далангүй ярилцаж болох тусгай туслах бүлгүүдэд оролцож болно.

Судалгааны статистик мэдээллээс харахад гэр бүл, туслах бүлгүүдэд ийм тусламж авдаг өвчтөнүүдийн ихэнх нь ийм тусламж авдаггүй хүмүүсээс илүү байдаг.

Видео: Тэмцэх аргууд

Таван жилийн өмнө Британийн жүжигчин Стивен Фрай найруулж байсан кинотүүний өвчний талаар - хоёр туйлт эмгэг. Түүнийг 37 настайдаа ийм өвчтэй гэж оношилсон бөгөөд Фрайгийн хэлснээр эмч нарын дүгнэлт түүний амьдралд тохиолдсон бүх гайхалтай уналт, уналтыг тайлбарласан байна. Жүжигчин хэлэхдээ "Би айж байсан, гэхдээ тэр үед эмч нар миний мэдрэмж, зан авирын эрс тэс илрэлийн шалтгааныг олж мэдсэнд баяртай байсан" гэж жүжигчин хэлэв. Хоёр туйлт эмгэгтэй хүн дүрмээр бол сэтгэл санаагаа удирдаж чаддаггүй: тэр хүчтэй, үл ойлгогдох эрчим хүчний өсөлт, эсвэл ижил шалтгаангүй сэтгэлийн хямралыг мэдэрдэг. Бүх төрлийн хоёр туйлт эмгэгийн тохиолдол 3-6.5% хооронд хэлбэлздэг боловч өвчтөнүүд оношоо мэддэггүй байж болно. Өвчин туссан москвич эр маниа, сэтгэл гутрал, сэтгэл санааны өөрчлөлтийг хэрхэн даван туулж сурснаа Тосгонд ярьжээ.

Зураглал

Андрей Смирный

Энэ бүхэн хэрхэн эхэлсэн

Би 26 настай, PR мэргэжилтэн болохоор суралцаж байна. Би чөлөөт цагаараа ном унших, гэрэл зураг авах, хөл бөмбөг, сагсан бөмбөг тоглох дуртай, мөн шүлэг бичих, рэп унших, блог хөтлөх дуртай. Би амархан шинэ танилтай болдог ч сэтгэл хөдлөлийн хувьд нэлээд хаалттай, ховор инээмсэглэдэг. Олон хүмүүс намайг сэтгэлээр унасан гэж бодох болно, гэхдээ энэ нь тийм биш - 2008 оноос хойш би хоёр туйлт сэтгэл хөдлөлийн эмгэгээр шаналж байсан. Өвчин миний амьдралд тодорхой ул мөр үлдээсэн бөгөөд хэрэв би өмнө нь намын амьдралтай, байнга тоглоом шоглоом хийж, амьдралаас таашаал авдаг байсан бол одоо би сэтгэл хөдлөлдөө харамч болсон.

Өвчний анхны шинж тэмдгүүд их сургуульд сурч байх үед буюу өвлийн хичээлийн өмнөхөн гарч ирэв. Дараа нь би өөр их сургуульд шилжсэн, учир нь би анхны боловсролын байгууллагад багадаа тэнэг байсан. Үүнээс болж хамаатан садан маань намайг хатуу хянадаг байсан: миний эд зүйлсийг байнга хайж байдаг, би бараг л гэрээсээ гардаггүй, бүх чөлөөт цагаа суралцахад зориулдаг байв. Би Москвагийн яг төвд амьдардаг байсан бөгөөд гайхамшиг тохиолдож, зугаалахыг зөвшөөрсөн ч би тоостой Тверская дахь бетонон ширэнгэн ойгоос өөр юу ч тааралдсангүй. Үүнээс гадна би хариу нэхээгүй хайрыг мэдэрсэн бөгөөд үүнийг би нухацтай авч үзсэн.

Шинэ жилийн үдэш надад ямар нэг зүйл буруу болсныг мэдэрсэн - гунигтай байдал, сэтгэлийн түгшүүр, өдөрт 3-4 цаг унтах, миний дотор шатаж буй мэдрэмж. цээжмөн байнгын, тодорхой бус шалтгаантай ханиалга. Тухайн үед би архи хэтрүүлэн хэрэглэж, хааяа хар тамхи хэрэглэж байсан нь өвчний хөгжилд нөлөөлсөн гэдгийг хэлэх нь зүйтэй байх. Би маш муухай санагдаж ааваасаа намайг эмчилгээнд явуулахыг хүссэн. Тэр намайг эмнэлэгт аваачсан бөгөөд тэд миний биеийг бүрэн шинжилсэн боловч ямар ч эмгэг илрээгүй бөгөөд миний нөхцөл байдлыг улиг болсон стрессээр тайлбарлав.

Амьдралын тэр үед манай гэр бүлд эцэг эх маань салснаас болж олон зөрчилдөөн, дуулиан шуугиантай байсан. Би маш их санаа зовж, аав, ээж хоёрыг эвлэрүүлэхийг хүсч байсан ч энэ нь надад сөрөг нөлөө үзүүлсэн. Үүний үр дүнд, хамгийн Шинэ онАавтайгаа их муудалцаад ээжтэйгээ хамт амьдрах болсон. Миний дотор бүх зүйл буцалж, урагдаж, шидэж, хэн ч надад юу болоод байгааг ойлгохгүй байв. Би сайн зорилгын төлөө зовж зүдэрсэн юм шиг санагдаж, аавынхаа хийсэн хэргийн өшөөг авч нэр төрөө бүр мөсөн үгүй ​​хийхээр шийдсэн. Дараа нь Орост саяхан гарч ирэв олон нийтийн сүлжээ"ВКонтакте" дээр би бүхэл бүтэн маргааныг олон нийтийн нүднээс салгаж, бодлоо илэрхийлж байсан.

Би ч бас өглөөнөөс орой болтол архи ууж, дууг бүрэн хэмжээгээр сонсож, байнга зочдыг урьдаг байсан. Энэ бүх намууд хамтдаа архи, хар тамхи болон хувирсан. Ээж намайг ноцтой асуудалтай байгааг мэдээд намайг хууран мэхэлж, сэтгэл мэдрэлийн эмнэлэгт очиж, сэтгэл засалчтай зөвлөлдсөн. Эмч намайг мэдрэлийн эмнэлэгт үзүүлэхийг зөвлөсөн. Үүнд түлхэц болсон нь надаас “хар сүнс” хэрхэн гарч ирсэн тухай миний түүх байсан. Ааваасаа салах шөнө надад ийм хий үзэгдэл тохиолдсон: би архинд маш их хордсон байдалтай орон дээр хэвтэж байсан бөгөөд хүчтэй урсгалаар надаас харанхуй үүл гарч ирж, таазан дээр эргэлдэж байхыг харав. Надаас чөтгөр гараад ирэх шиг боллоо. Гэсэн хэдий ч сэтгэл засалч надад онош тавиагүй бөгөөд зүгээр л "Хүү амарч, бодлоо цэгцлэх хэрэгтэй" гэж хэлсэн.

Мэдрэлийн эмнэлэгт байхдаа би хямралын хэлтэс гэж нэрлэгддэг байсан - хар тамхи, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэсний дараа нөхөн сэргээх эмчилгээ хийлгэж буй хүмүүс ихэвчлэн байдаг. Эмчилгээ нь сайн дурын үндсэн дээр, нутаг дэвсгэрээс гарах үнэ төлбөргүй тул би найз нөхөдтэйгээ хамт архи, эм хольж, тэнд өнждөг. Яг нэг долоо хоногийн дотор би бүх ажилчид, өвчтөнүүдийг өөрийнхөө зан авираар залхааж, уйдаж, дур зоргоороо явсан.

Тэр үед миний дотор өөдрөг сэтгэл шингэж, би агаараас эрч хүч авч, ядрахаа бараг мэдэрдэггүй байсан. Би эмнэлгээс гараад гэртээ харьж, өөрийгөө устгах үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлэв. Шөнө компьютерийн ард сууж, заримдаа өглөө найм, есөн цагт унтдаг байсан. Үүний үр дүнд би нойргүйдэлд хүрч эхэлсэн - өдөр бүр унтах нь улам бүр хэцүү болсон. Би анх удаа сэтгэлээр унаж эхэлсэн - би хэдэн цаг хэвтэж, тааз руу харсан, би юу ч хийхийг хүсээгүй, гадны дуу чимээ маш их ядаргаатай байсан, жижиг зүйл бүр намайг галзууруулж байв.

Надад эрүүл бус өөрчлөлтүүд тохиолдож байгааг мэдээд сэтгэл мэдрэлийн эмнэлэг рүү буцаж очихыг зөвшөөрөв. Би Рублевское Шоссе дахь мэдрэлийн эмгэгийн эмнэлэгт хэвтсэн. Өмнөх эмнэлгийн адил эндээс гадуур явах нь үнэ төлбөргүй байсан ч энэ удаад би архи уухаас бүрэн татгалзаж, танил хүмүүстэй харилцах харилцаагаа бүхэлд нь тасалдуулж, халдлагад уруу татагдахгүйн тулд. Өдөрт хэд хэдэн эм өгсөн нь намайг аймшигтай нойрмоглодог байв. Би ном уншиж, ширээний теннис тоглож, эмнэлгийн талбайн цэцэрлэгт хүрээлэнгээр алхаж, аажмаар сайжирч байгааг мэдэрсэн. Сарын дараа би эмнэлгээс гарсан боловч тэр үед би оношлогдоогүй байсан.

Би яаж сэтгэцийн эмнэлэгт хэвтсэн

Неврозын клиникийн дараа миний биеийн байдал сайжирсан. Гэвч надад бичсэн эмэнд дасах вий гэж айж, гэнэт хэрэглэхээ больсон. Үүнээс болж нойргүйдэл мэдрэгдэж, унтаж амрах юм бол хар дарсан зүүд зүүдлэв. Би аажуухан галзуурах шиг боллоо. Нэг өдөр би тав хоног унтсангүй. Энд нэмнэ үү байнгын түгшүүр, цээжний өвдөлт, хоолны дуршилгүй болох, бүрэн хайхрамжгүй байдал. Ээж яахаа мэдэхгүй, энэ удаад миний гараас хөтлөөд жинхэнэ сэтгэл мэдрэлийн эмнэлэг рүү явлаа. Тэр үед би ямар тамын газар очихоо хараахан ойлгоогүй байсан.

Орон нутгийн өвчтөнүүдийн дунд үнэ төлбөргүй нийгмийн даатгалд хамрагдахын тулд орондоо ордог төрөлхийн хоригдлууд, архичид, хар тамхичид, сэтгэцийн хөнгөн эмгэгтэй эрүүл саруул хүмүүс, шизофрени өвчтэй бүтээлч хүмүүс байв. янз бүрийн зэрэгхүндийн зэрэг, хүнд хэлбэрийн оноштой өвчтөнүүд. Мөн шүүхээс нуугдаж байгаа, эсвэл цэргээс зугтаж явсан цоо эрүүл хүмүүс байсан.

Дүрэм нь шоронгийнх шиг: хатуу хуваарь, хамаатан садныхаа авчирсан бүх бүтээгдэхүүнийг хайх, бүдүүлэг ажилтнууд. Тэр ч байтугай асаагуур хэрэглэхийг хориглодог - зөвхөн дэг журамтай хүмүүс тамхи асаахыг зөвшөөрдөг бөгөөд хамгийн алдартай амттан бол цай, тамхи юм. Хүний эрхийн тухай ярих шаардлагагүй - эмнэлгийн ажилтнууд үргэлж зөв байдаг. Хамаатан садантайгаа харилцахыг долоо хоногт нэг удаа, дараа нь сувилагчийн нарийн хяналтан дор хийхийг зөвшөөрдөг.

ОХУ-ын хаана ч байсан эмнэлэг дэх авлига: сарвуунд бууж өгсөн хүмүүсийг сайн эмчилдэг, тэд бий болгодог. тав тухтай нөхцөл. Нэг удаа би хэлтсийн даргыг авлига авсан гэж буруутгаж, үүний төлөө намайг хамгийн хүндээр нь явуулсан Эрчимт эмчилгээний хэсэг"Нөхцөл байдал хүнд" гэсэн үгтэй. Тэнд тэд надад галоперидолыг өдөрт гурван удаа тарьсан. Энэ эмчилгээний үр дүнд би тогтож чадахгүй, арван кг турж, өчүүхэн ч гэсэн найдвар тээж, баяртай гэж хэлэх байсан. жирийн хүн, хэрэв менежер санамсаргүй уулзалтын үеэр намайг уучлаагүй бөгөөд буцааж шилжүүлсэн бол. Би түүнд асуудлаа хэлсэн мэдрэлийн систем, тэгээд би эцэст нь хоёр туйлт эмгэг гэж зөв оношлогдсон. Энэ нь эхний шинж тэмдгүүд гарч ирснээс хойш зургаан сарын дараа болсон.

Би галзуурсан үедээ нэг хүнтэй уулзсан том боодолтой гүүрэн дээрээс зуун мянган доллар шидсэн.Өвчтөн яагаад үүнийг хийв гэж асуухад өвчтөн ингэж хариулав. Ингэж л хүн амыг хямралаас аварсан

Эмнэлэгт байгаа эм тарианы хувьд ямар ч тодорхой асуудал гараагүй ч сонгох арга нь зөөлөн хэлэхэд хачирхалтай байв. Эмч нар өвчтөнийг зомби байдалд оруулахын тулд ихэвчлэн эмчилгээний дэглэмийг өөрчилдөг эсвэл хүчтэй эм бичиж өгдөг байсан бөгөөд тэр бүр бодоход хэцүү байдаг. Шинэхэн хүмүүс зуршлаасаа салсан ч хий үзэгдэлтэй байсан. Сэтгэл зүйчид байхгүй байсан нь гайхалтай байсан - ихэнх өвчтөнүүд ярихыг хүссэн асуудлуудтай байсан.

Тэнэг хүний ​​уйтгартай амьдралд ядаж олон янз байдлыг авчрах гэсэн бүх оролдлогыг үндсээр нь таслав. Жишээлбэл, хөгжмийн тайвшруулах дасгал хийдэг сэтгэл засалч ажлын байраа алджээ: гэрэл унтарсан үед өвчтөнүүд зөөлөн буйдан дээр сууж, тайвшруулах хөгжим сонсож, эмч нь түүвэр зохиолын хэсгээс уншсан. уран зохиол. Энэ процедурыг цуцалсны дараа дотоод хэргийн байгууллагууд албан өрөөнд сэтгэцийн үзлэг хийж эхэлсэн.

Өмнө нь өвчтөнүүд алхаж байхдаа сагсан бөмбөг, волейбол тоглохоор гардаг байсан бол дараа нь бүх спортыг хориглосон. Алхалт нь ховор байсан бөгөөд ажилчдын сэтгэл санааны байдлаас хамаардаг. Би азтай байсан тул дүрмийг тойрч, хамаатан садантайгаа гарахыг зөвшөөрсөн ажилтантай уулзсан. Үлдсэн хэсэгт нь хонгил гэж нэрлэгддэг газар байсан бөгөөд тэд өдөрт 40 минут алхаж болох төмөр тороор хашсан байв.

Би эмнэлэгт сар орчим хэвтсэн. Үүнийг тэсвэрлэхэд хэцүү: зурагт үзэх, ном уншихаас гадна хийх зүйл огт байхгүй. Ихэнхдээ би тамхи татах өрөөнд сууж, нутгийн оршин суугчдын яриаг сонсож, өөрийгөө нийгэмд байгаа мэт төсөөлөхийг хичээдэг байв.

Өвчний талаар юу мэдэх хэрэгтэй вэ

Та интернетээс хоёр туйлт эмгэгийн талаар маш их мэдээлэл олж авах боломжтой боловч энэ нь үргэлж найдвартай байдаггүй. Товчхондоо өвчнийг дараах байдлаар тодорхойлж болно: энэ нь хоёр үе шаттай - маниа ба сэтгэлийн хямрал, бие биенээ гэнэт орлуулах эсвэл эсрэгээр аажмаар өөрчлөгдөж болно. Маниагийн үед өвчтөн түүний толгойд төөрөгдөлтэй санаа орж ирдэг бөгөөд тэр үүнийг бодит байдалд орчуулахыг хичээдэг. Ихэнхдээ хавчлагад өртөж, шашин шүтлэг нэмэгддэг гэсэн төөрөгдөл байдаг. Энэ мөчид хүнд өвчтэй гэдгээ батлах нь маш хэцүү байдаг. Энэ нойронд өдөрт 3-4 цаг нэмж, ямар ч төрлийн таашаал авах сонирхол нэмэгдэж, хурдан яриа, гялалзсан нүд.

Өвчтөнд түүний эргэн тойронд хэн нэгэн зөвхөн түүний илчлэх хуйвалдаан зохион байгуулж байгаа мэт санагддаг. Нэг удаа би Төрийн Дум, ФСБ, Ерөнхийлөгчийн хүлээн авалтад гүйж очоод тэнд захидал бичиж, янз бүрийн ном илгээдэг байсан. Дараа нь би ухаан орж, төрийн байгууллагуудын хариултыг харлаа "Anenerbe архивт нэвтрэх эрх" (“Эртний Германы түүх, өвөг дээдсийн өвийг судлах Германы нийгэмлэг”, Германы угсаатны түүхийг судлах зорилгоор Гуравдугаар Рейхийн үед байгуулагдсан. - Ред.)байхгүй учир өгөх боломжгүй” гэв. Маниагийн үе шат нь мөн үрэлгэн байдлаар тодорхойлогддог - өвчтөн баруун, зүүн тийшээ мөнгө үрэх боломжтой. Би галзуурсандаа зуун мянган долларыг том боодолтой гүүрэн дээрээс шидсэн хүнтэй таарсан. Яагаад ингэсэн юм бэ гэж асуухад өвчтөн ингэж л хүн амыг хямралаас аварсан гэж хариулжээ.

Хоёр туйлт эмгэгтэй өөр нэг найз маань гэмтлийн зэвсэг ашиглан цагдаа нартай буудалцсаны улмаас нуруундаа хэд хэдэн шарх авч, гайхамшигтайгаар амьд үлджээ. Хэрэв энэ нь түүний өвчин биш байсан бол оронд нь албадан эмчилгээтэр шоронд орох байсан. Өөр нэг танил нь галзуугийн шатандаа гурван сая долларын үнэтэй бүх хөрөнгөө эхнэртээ шилжүүлж, Козельск руу явсан бөгөөд буцаж ирэхэд хэтэрхий оройтсон байсан: эхнэр нь салах өргөдлөө өгсөн. Одоо азгүй хүн 16 мянган рублийн тахир дутуугийн тэтгэвэр авч амьдардаг.

Миний маниа нь сэтгэлийн хөөрөл ихсэх, нийтийн тээвэрт сандрах, цочромтгой байдал, хайртай хүмүүстэйгээ зөрчилдөх зэргээр илэрдэг. Би гэрээсээ гараад хотоор хэдэн долоо хоног тэнүүчилсэн. Нэг удаа тохиолдсон Хэцүү хэрэг- Би хар тамхи ууж, архи уусан, дараа нь метронд миний эргэн тойронд байгаа бүх хүмүүс харь гаригийнхан шиг харагдаж байсан. Миний толгой дээгүүр нисдэг тэрэгнүүд нисэж, санаанд багтамгүй амьтад зам дагуу бөөгнөрөн алхаж, хөл дор асфальт хайлж байх шиг, дэлхийн төгсгөл болсон гэж би метроноос гарлаа.

Хурдны замд хүрч ойд хоносон. Өглөө нь хажуугаар өнгөрөх жолооч намайг хот руу буцаасан. Миний тарчлал үүгээр дууссангүй - би Выхино буудал руу буцаж байсан тул метроноос гарч чадаагүй. Эцэст нь би гарч чадсаны дараа би дахин гудамжинд нэг ч төгрөггүй байхыг олж, хотоор тэнүүчилж, Лермонтовский проспект метроны буудал руу алхав. Тэнд ойлгомжгүй байдлаар би нэг архичингийн байранд орж, түүнтэй хамт хоносон. Галлюцинация үргэлжилсээр, хоёрхон хоногийн дараа би гэртээ харьсан - бүрэн шингэн алдаж, өлсөж, дэлхийг харь гарагийнхан эзэлсэн гэдэгт итгэлтэй байв. Тэгээд дахин эмнэлэгт хүргэгдсэн.

тухай сэтгэл гутралын үе шат, дараа нь энд бүх зүйл илүү хялбар байдаг: энэ хугацаанд өвчтөн нойрмог байдал, хайхрамжгүй байдал, мэдрэмжийг мэдэрдэг ихэнх ньюу ч сонирхохгүй хэвтэж цагийг өнгөрөөдөг. Ирээдүй бүрхэг мэт санагдаж, амиа хорлох тухай бодол байнга гарч ирдэг бөгөөд та өөрийгөө нийгмээс тусгаарлахыг хүсдэг. Депрессийн үе шат нь холтос цох шиг өвчтөнийг дотроос нь устгадаг. Сэтгэлийн хямрал хэдэн өдрөөс хэдэн долоо хоног хүртэл үргэлжилж болно - энэ бүхэн таны хэрэглэж буй эмээс хамаарна. Энэ мөчийг хүлээж, хайртай хүмүүстэйгээ илүү их харилцах нь дээр, зөвхөн тэд таны нөхцөл байдлыг ойлгож, таныг дэмжиж чадна. Би хоёр жил гаруйн хугацаанд сэтгэлийн хямралд ороогүй.

Маниа эсвэл сэтгэлийн хямралын аль нь илүү хялбар болохыг хэлэхэд хэцүү байдаг. Маниагийн үед хүн өөдрөг үзэл, эрч хүчээр дүүрэн байдаг ч аливаа зүйлийг эвдэж чаддаг. Мөн завсарлага гэж нэрлэгддэг - өвчин арилах, хүн эрүүл байх үед хөнгөн үе шатууд байдаг. Би хоёр удаа, хоёр жил, нэг удаа завсарлага авсан. Энэ үе шат дууссаны дараа би гэрээсээ гарч, тэнүүчилж, түрэмгий зан гаргадаг байсан.

Метронд энэ нь надад санагдсан Эргэн тойрон дахь бүх хүмүүс харь гаригийнхан шиг.
Би дэлхийн төгсгөл болсон гэдэгт итгэлтэй байж метроноос гарлаа.Толгой дээгүүр нисдэг тэрэгнүүд нисч байгаа юм шиг санаанд багтамгүй амьтад зам дагуу бөөгнөрөн алхаж байв.

Өвчинг хэрхэн хянах вэ

Одоо өдөрт хоёр удаа эм ууж, сард нэг удаа тариа хийдэг. Эм нь бага зэрэг нойрмоглох, нойрмоглоход хүргэдэг, гэхдээ илүү их байдаг ноцтой нөлөөБие махбодид ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй, хүний ​​хувьд би хар тамхины нөлөөгөөр өөрчлөгддөггүй. Мансууруулах бодисын зорилго нь миний биед серотонины тэнцвэрийг бий болгох явдал юм, учир нь энэ нь дутагдсанаас болж маниа эсвэл сэтгэлийн хямрал үүсдэг. Би эмчилгээнээс удаа дараа завсарлага авсан боловч энэ нь зөвхөн нөхцөл байдлыг улам дордуулахад хүргэсэн.

Одоо би өвчнийг хянаж сурсан гэж хэлж болно. Өвчний дэгдэлт хавар, намрын улиралд тохиолддог гэдгийг би мэддэг тул би эдгээр улиралд сайтар бэлддэг: сэтгэл хөдлөлөө хэт ачаалахгүй, таагүй үйл явдлыг зүрх сэтгэлдээ оруулахгүй байхыг хичээдэг. Хамгийн гол нь дэглэмийг дагаж, эм ууж, дагаж мөрдөх явдал юм эрүүл дүр төрхамьдрал. Унтах нь тогтвортой, өдөрт 8-9 цаг байх ёстой. Та дасгал хөдөлгөөн хийх, ядаж алхах хэрэгтэй, учир нь суурин амьдралын хэв маяг нь өвчнийг улам хурцатгахад хүргэдэг. Мансууруулах бодисыг эхний хоёроос гурван жилийн хугацаанд тодорхой цагт хатуу уух ёстой бөгөөд дараа нь эмчтэй зөвлөлдсөний дараа тунг бууруулж болно. Өвчний хурцадмал байдал нь юуны түрүүнд өөртөө анхаарал тавьдаггүй, гэнэт эм уухаа больсон, дэглэмийг дагаж мөрддөггүй, мэдээллээр хэт ачаалал өгдөг хүмүүст тохиолддог.

Хоёр туйлт эмгэг миний ажилд огт нөлөөлсөнгүй. Өвдсөн ч томоохон байгууллагуудтай хамтран ажиллаж, өгсөн үүрэг даалгаврыг амжилттай биелүүлсэн. Харилцааны тухайд, намайг маник үе шатанд байхад хэд хэдэн хуучин танилууд надтай харилцахаа больсон ч жинхэнэ найзууд надтай хамт байдаг. Би архи, мансууруулах бодис хэрэглэдэг найз нөхөдтэйгээ харилцахаа бүрэн зогсоож, улмаар нөхцөл байдлыг улам дордуулахаас өөрийгөө хамгаалсан. Үүний зэрэгцээ би шинэ хүмүүстэй танилцаж байна - хоёр туйлт эмгэг нь үүнд огт нөлөөлөөгүй. Манай гэрийнхэн анхнаасаа л дэмжиж ирсэн. Ойр дотныхон маань намайг ямар нэгэн шаардлага хангаагүй байхад зарим үйлдэл хийсэн гэж ойлгоод намайг буруутгаагүй. Ээж маань хамгийн их тусалдаг, тэр эмийн хэрэглээг бас хянадаг.

Хэрэв таны ойр дотны хүн хоёр туйлт эмгэгтэй бол түүнтэй илүү их харилцаж, ялангуяа сэтгэлийн хямралд орсон үед хамтдаа цагийг өнгөрөөж, байгальд гараарай. Хамгийн гол нь энэ өвчнөөр амьдрах боломжтой гэдгээ тухайн хүнд ойлгуулах хэрэгтэй. Зөв хооллож, дасгал хөдөлгөөн хийж, эм тариагаа цаг тухайд нь уусан учраас бүрэн эдгэрч чадсан хэд хэдэн хүнийг би хувьдаа мэднэ.

Өмнө нь энэ эмгэгийг маник-сэтгэл гутралын психоз гэж нэрлэдэг байсан бол энэ өдрүүдэд тэд улс төрийн зөв байдлын хэм хэмжээнд нийцэхгүй байгаа тул энэ нэр томъёог ашиглахаас татгалзахаар шийдсэн. Одоогийн байдлаар хоёр туйлт эмгэгийн хүлээн зөвшөөрөгдсөн нэр нь "хоёр туйлт эмгэгийн нэг туйлт хэлбэр" гэсэн хачирхалтай хослолыг бий болгодог.

Хэцүү байдлыг зөвхөн тодорхойлолтын түвшинд төдийгүй ангилал, түүнчлэн эмгэгийг бусдаас ялгахад ажиглаж болно.

BAR-ийн үндсэн үе шатууд

Онцлог шинж чанар нь хэд хэдэн үе шаттай байх явдал юм. Тэдний нэг нь сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямрал, ангедониатай холбоотой байдаг. ядрахболон үүнтэй төстэй шинж тэмдгүүд. Өөр нэг нь маниа эсвэл гипоманитай. Дараа нь өвчтөнүүд сэтгэл хөдөлж, мотор, ярианы идэвхжил ажиглагдаж байна. Тэдний хооронд завсарлагааны хугацаа байж болно - ердийн сэтгэцийн төлөв байдлыг сэргээх. Энэ бол хамгийн энгийн, сонгодог хэлбэрээрээ. Гэхдээ энэ нь үргэлж тохиолддоггүй. Эпизодууд бие биенээ хурдан, огцом орлуулж чаддаг, интерфаз байхгүй, үе шатуудыг холих, давхцуулах боломжтой. Дараа нь өвчтөнүүд сэтгэлийн хөөрөл хүртлээ уйтгар гунигийг мэдэрдэг, эсвэл эсрэгээр, цөхрөл хүртэл манитай байдаг.

Үүн дээр сэтгэлийн хямрал ихэвчлэн холбоотой байдаг гэдгийг нэмж хэлье түгшүүрийн эмгэг, энэ нь заримдаа гипоманитай адилхан илэрхийлэгддэг. Энэ тохиолдолд нэг туйлт эмгэгийг хоёр туйлт эмгэгээс ялгахад маш хэцүү байдаг.

"Хоёр туйлт сэтгэлийн хямрал" нь өвчтөний үе шатаас хамаардаг шинж тэмдэг нь сэтгэлийн хямралын үед хамгийн их хүндрэл учруулдаг. Ихэвчлэн үе шатууд нэлээд удаан үргэлжилдэг. Үүний зэрэгцээ тэдгээрт өөрчлөлт ороогүй байж болох ч өвчтөний амьдралын туршид удаан хугацааны маник, гипоманик эсвэл сэтгэлийн хямралыг мэдэрдэг. Үе шат нь 2-3 долоо хоногоос 2 жил хүртэл үргэлжилж болно. Маникийн үе шатууд нь сэтгэлийн хямралын үе шатуудаас богино байдаг. Завсарлага хоорондын "гэгээрэл" огт ажиглагдахгүй ч 6-7 жил хүртэл үргэлжилж болно.

Маник үе шат

• өндөр сэтгэлийн байдал, энэ нь мэдрэлийн байдал, хувийн эрч хүч, гүйцэтгэл сайжирч, ердийн байдал, нийгмийн идэвхжилтэй харьцуулахад нэмэгдсэн;
• моторын сэтгэл хөдлөл, зарим үе шатанд маш хүчтэй байдаг тул өвчтөнүүд зүгээр л сууж чадахгүй;
• санааны сэтгэцийн сэрэл - бодол санаа эргэлдэж, олон янзын холбоод шууд гарч ирдэг, шинэ төлөвлөгөөнүүд гарч ирдэг, бүх зүйл анхаарал татдаг боловч удаан хугацаанд юунд ч саатдаггүй.

Хэрэв маник үе нь "бүрэн" бол эмгэг төрүүлэх таван үе шатыг ялгадаг.

1. Гипоманик үе шат. Хэрэв энэ нь дараагийнх болж хөгжөөгүй бол үүнээс илүү эерэг талууд байгаа гэж хэлж болно сөрөг талууд. Энэ бол оюун санааны өсөлт, бүтээлч, бие махбодийн үйл ажиллагаа юм. Сүүлийнх нь заримдаа хяналтгүй моторын үйл ажиллагаа болж хувирдаг. Анхаарал нэг сэдвээс нөгөөд амархан шилждэг.
2. Хүнд маниа. Өвчтөн хэт хошигнолтой, хөгжилтэй, маш хөгжилтэй, тэр ч байтугай онцлог шинж чанартай байдаг. түрэмгий зан. Яриа уялдаатай хэвээр байгаа ч өвчтөн урт удаан яриагаа үргэлжлүүлэх боломжгүй болсон. Мэргэжлийн үйл ажиллагаандаа хүмүүс хэт идэвхтэй, өөдрөг үзлээр дүүрэн байдаг бөгөөд тэдэнд гайхалтай мэт санагдах боломжгүй төлөвлөгөөг амархан гаргадаг.
3. Уур хилэнгийн үе шат. Эхний хоёр үе шаттай холбоотой бүх зүйл 10-аар үрждэг бололтой.Яриа нь будлиантай, будлиантай байдаг. Мэдэгдэлийн бүтцийн элементүүдийн хоорондын холбоог шинжилсний дараа л утгыг ойлгох боломжтой. Хэдийгээр тэд өөрсдөө бидний нүдний өмнө тусдаа хэллэг, үг, дуу авиа болж хувирдаг.
4. Мотор тайвшруулах үйлчилгээтэй. Өвчтөн яг л эрч хүчээр дүүрэн байдаг ч моторын болон ярианы өдөөх эрч хүч буурдаг. Би ямар нэг юм "хэлэх" гэсэн боловч гараа даллаж, гэнэт "тайван" бослоо.
5. Реактив үе шат. Бүх шинж тэмдгүүд багасдаг. Сэтгэлийн байдал хэвийн хэмжээнээс бага зэрэг буурдаг. Хөдөлгөөний болон ярианы үйл ажиллагаа хэвийн болсон. Унтах ба астения үүсдэг.

Гэсэн хэдий ч эмгэг жам нь интерфазын үе шат байгааг харуулж байгаа бол шинж тэмдгүүдийн нөхөн сэргэлт аажмаар ажиглагдаж, өвчтөнүүд хэвийн байдалдаа ордог.

Сэтгэл гутралын үе шат

Сэтгэл гутралын шинж тэмдгүүд нь хоёр туйлшралын шинж тэмдэггүй, бие даасан гол хямралын шинж тэмдгүүдээс ялгаатай биш юм. Та гурван үе шат ба нэг үе шат байгааг онцлон тэмдэглэж болно, гэхдээ тэдгээр нь бие биедээ жигд хувирдаг гэдгийг тодруулбал.

1. Сэтгэцийн аяыг өөрчлөх. Хүн бага зэрэг суларч, гүйцэтгэл буурдаг.
2. Сэтгэлийн хямрал нэмэгдэх. Сэтгэлийн байдал хурдан муудаж, яриа нь сул болж, улам нам гүм болдог. Хөдөлгөөний саатал, бага зэрэг мэдээ алдалт.
3. Хүнд сэтгэлийн хямрал. Гол сэтгэлийн хямралын бүх шинж тэмдэг илэрдэг. Тэнэглэх, хоолны дуршилгүй болох, төөрөгдөл, гипохондри болон амиа хорлох хандлагатай байдаг.
4. Реактив үе шат. Маниакийн нэгэн адил сэтгэл гутралын үе нь бүх шинж тэмдгүүд буурах үетэй байдаг. Энэ нь нэлээд удаан үргэлжилж болох боловч аажмаар шинж тэмдгийн ноцтой байдал буурдаг. Астениа буюу маник үе шатны шинж тэмдэг - моторын идэвхжил, хэт цочрол - хэсэг хугацаанд үргэлжилж болно.

Маш чухал зөв оношлох, учир нь алдаа нь эмийн буруу эмчилгээний дэглэмийг томилоход хүргэдэг бөгөөд энэ нь эмгэгийн сөрөг талыг улам хүндрүүлнэ.

Хоёр туйлт сэтгэлийн хямрал

Энэ өвчнийг мөн биполяр аффектив эмгэг (BD) эсвэл маник-депрессив психоз (MDP) гэж нэрлэдэг. Эндоген, далд, реактив, төрсний дараах, хоёр туйлт, улирлын шинжтэй, зэрэг хэд хэдэн төрлийн эмгэг байдаг. түгшүүртэй сэтгэлийн хямрал. Оношлогоо бүр нь өвөрмөц шинж тэмдэг, шалтгаантай байдаг.

Сэтгэл гутралын эмгэг хэрхэн үүсдэг вэ?

Хоёр туйлт сэтгэл гутрал нь өвчтөний сэтгэлийн байдал байнга өөрчлөгддөг сэтгэцийн эмгэг юм. Энэ талаар юмтухай аюултай нөхцөл байдал, үүнийг мөн "хэт туйл хүртэл" гэж нэрлэдэг. Гүн хайхрамжгүй байдал, хайхрамжгүй байдлын мэдрэмж нь сэтгэл хөдлөлийн дайралт, маник дайралт, хэт их хүсэл эрмэлзэл, ямар нэгэн зүйл хийхийг дарах хүсэл тэмүүллээр огцом солигддог. Өвчний хоёр туйлт хэлбэр нь хэсэгчлэн удамшлын шинж чанартай бөгөөд гол шинж тэмдгүүд нь дэвшилтэт сэтгэлийн хямралын төрлөөс хамаардаг.

Сэтгэлийн хямрал

Хоёр туйлт өвчний энэ хэлбэр нь "хөгжилтэй байдал" гэсэн үндсэн тодорхойлолтоор тодорхойлогддог. Энгийнээр хэлбэл, өвчин нь бие махбодийн болон ярианы идэвхжил нэмэгдсэнээр илэрдэг боловч орхихгүй сонгодог шинж тэмдэгсэтгэлийн хямрал. Нэг талаас хүн уйтгартай, гунигтай зан гаргадаг, нөгөө талаас тэрээр хэвийн бус хэт идэвхжилээр тодорхойлогддог. Сэтгэлзүйн эмгэгаль хэдийн болсон нь ойлгомжтой эрт үе шат, мэргэжилтний гол ажил бол ийм тэнцвэргүй байдлыг засч залруулах, эмнэлзүйн өвчтөнд сэтгэл хөдлөлийн тэнцвэрийг буцааж өгөх явдал юм.

Мэдээ алдуулах сэтгэлийн хямрал

Энэ бол мэдрэлийн ноцтой эмгэг бөгөөд гол шинж чанар нь "хайхрамжгүй байдал" гэсэн тодорхойлолт юм. Өвчтөн өөрөө ч мэдэлгүй амьдралын сонирхлыг бүрэн алддаг. Үүнээс гадна түүний өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж хурдан буурч, амьдрах, бүтээх, баярлах хүсэл алга болдог. Хүний сэтгэл хөдлөлийн тэнцвэрт байдал, сэтгэлийн тайвшралыг сэргээх нь тийм ч хялбар биш тул өвчин нь ноцтой юм. Эмч нар энэ нөхцлийг мэдээ алдуулалтанд байгаа хүний ​​зан үйлтэй харьцуулдаг тул хоёр туйлт мэдээ алдуулалтын хямрал нь "сэтгэцийн мэдээ алдуулалт" гэсэн хоёр дахь нэрийг авсан.

Сэтгэцийн сэтгэлийн хямрал

Энэ бол үймээн самууны дайралт, сонсголын болон харааны хий үзэгдэл, хий үзэгдэл, дэмийрэл, фоби зэрэг аймшигтай шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог сонгодог өвчин юм. Сэтгэцийн хямрал удаан үргэлжилж, өвчтөнийг "дэмийрэх" байдалд хүргэж, нийгэмд хяналтгүй болгодог. Гол эмчилгээ нь хүнийг маниас ангижруулах, хий үзэгдэл. Ихэнхдээ энэ хам шинж нь 40-өөс дээш насны эмэгтэйчүүдэд тохиолддог, гэхдээ Сүүлийн үедБие махбодийн энэхүү сэтгэцийн эмгэг нь зөвхөн "залуу болдог".

Дахин давтагдах сэтгэлийн хямрал

Бид хоёр туйлт сэтгэлийн хямралыг үргэлжлүүлэн судалж байгаа тул үүнийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй Онцгой анхааралөвөрмөц өвчний давтагдах хэлбэр дээр. Өвчин нь эмчлэхэд хэцүү, удаан үргэлжилсэн шинж чанартай, байнга халдлагад өртөж бусдыг айлгадаг, хурдан архаг болдог. Ийм өргөн тархсан сэтгэцийн эмгэгийн үед хүн тайван байх хугацаа гэнэт аюултай гиперактив байдалд шилжих үед хоёр зэрэгцээ амьдралаар амьдардаг.

Маник сэтгэлийн хямрал гэж юу вэ

Энэ бол өргөн цар хүрээтэй Сэтгэцийн эмгэг, энэ нь биеийн удамшлын урьдач байдлаас үүдэлтэй бөгөөд маник, сэтгэл гутрал, холимог гэсэн 3 үндсэн үе шатанд илэрдэг. Фазын өөрчлөлт нь ихэвчлэн гэнэтийн байдлаар тохиолддог бөгөөд өвчтөн ийм мөчлөгийн шилжилтийг хянах чадваргүй байдаг. Сэтгэцийн тогтворгүй байдал нь сэтгэлийн байдал, зан үйлийн огцом өөрчлөлтөөр илэрдэг, жишээлбэл, өөр нэг эвдрэлийн дараа гүнзгий сэтгэлийн хямралд автаж, үзэн ядалт нь өрөвдөх сэтгэлээр солигддог. Сэтгэл зүй нь ялангуяа тогтворгүй, тархи нь зан авирын ийм гэнэтийн өөрчлөлтийг хянах чадваргүй байдаг.

Яагаад маник сэтгэлийн хямрал үүсдэг вэ?

Хоёр туйлт сэтгэлийн хямралтай холбоотой сэтгэцийн эмгэгийг хянахад хэцүү байдаг ч зөв оношлоход бүр ч хэцүү байдаг. Бүрэн эмнэлзүйн зураг авахын тулд анамнезийн мэдээлэл цуглуулах, эмнэлзүйн болон лабораторийн шинжилгээ, сэтгэл засалчтай ганцаарчилсан зөвлөгөө авах, сэтгэл зүйчээс тусламж авах шаардлагатай. Үүний шалтгааныг тогтоогоод байна сэтгэл хөдлөлийн байдал, та эцсийн оношийг тавьж, хүчтэй эмээр үр дүнтэй эмчилгээг эхлүүлж болно. Өвчний хоёр туйлт хэлбэрийн эмгэг төрүүлэгч хүчин зүйлүүд нь дараах байдалтай байна.

• муу удамшил;
• хүчтэй сэтгэл хөдлөлийн цочрол, цочрол;
• сэтгэлийн хямралын улмаас стресс нэмэгдсэн;
• эмэгтэй бие махбодийн энэ төрлийн сэтгэлийн хямралд орох хандлага;
• дааврын тэнцвэргүй байдал, дотоод шүүрлийн системийн асуудал.

Сэтгэлийн хямрал хэрхэн илэрдэг вэ?

Хоёр туйлт сэтгэлийн хямрал нь тодорхой хугацааны туршид шинж тэмдэггүй хэлбэрээр тохиолддог бөгөөд өвчтөн гэнэтийн сэтгэлийн өөрчлөлтөд ач холбогдол өгдөггүй. Эхлээд энэ бол тэвчихийн аргагүй сэтгэлийн хямрал бөгөөд энэ нь баяр баясгалан, бүтээлч сэтгэлгээний дотоод мэдрэмжээр огцом солигддог. Энэхүү сэтгэл хөдлөм байдал нь бусдын сэтгэлийг түгшээж, тухайн хүн өөрөө асуудлыг олж хардаггүй. Обсессив санааны синдромыг арилгах, маникийн тохиолдлын тоог хамгийн бага хэмжээнд хүргэхийн тулд түүнийг мэргэжлийн эмчид үзүүлэхийн тулд бараг хүчээр авах шаардлагатай болно. Нэмэлт тэмдэгӨвчний хоёр туйлт хэлбэрийг доор үзүүлэв. Энэ:

• цочромтгой байдал эсвэл хайхрамжгүй байдал нэмэгдсэн;
• эйфори эсвэл хэт их сэтгэцийн стрессийн мэдрэмж;
• нийгмээс давуу байдал эсвэл үнэ цэнэгүй байх мэдрэмж;
• ярианд хэт автсан байдал, эсвэл бодол санаагаа тусгаарлах;
• гэр бүл, найз нөхөддөө санаа зовох эсвэл бүрэн ганцаардал;
• хоёр туйлт хэлбэрийн хэт их нулимс цийлэгнэх;
• сэтгэцийн хурц шинж тэмдэг эсвэл бүрэн хайхрамжгүй байдал;
• өөрийгөө хязгааргүй өрөвдөх;
• "Наполеоны хам шинж", бусад төрлийн маниа;
• амьдралын тухай хуурмаг төсөөлөл эсвэл бүх ертөнцөд үл итгэх байдал.

Эмэгтэйчүүдийн дунд

Хоёр туйлт сэтгэцийн эмгэг нь илүү их хэрэглэдэг эмэгтэйлэг, өвчтөнүүд нь явах насны эмэгтэйчүүд юм. Оношлогооны дараа сэтгэл мэдрэлийн эмчийн тусламж заавал байх ёстой эцсийн оношСэтгэц нөлөөт эм, тайвшруулах эмийг заавал зааж өгнө. Биполяр аффектив төлөв байдлын шинж тэмдгийг цаг алдалгүй танихын тулд өвчтөн болон түүний ойр дотны хүмүүс зан байдал, ерөнхий сайн сайхан байдлын дараах өөрчлөлтүүдэд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.

• янз бүрийн түвшний сэтгэцийн эмгэг;
• түрэмгийлэл, атаархал;
• уйтгар гуниг, хоосон байдал, түгшүүр;
• амиа хорлох тухай бодол нэмэгдсэн;
• амин чухал эрчим хүчний бүрэн дутагдал;
• өөрийн үйлдэл, бодлоо хянах чадваргүй байх;
• сэтгэл гутралын улмаас амиа хорлох оролдлого;
• маник өвчний үед өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж нэмэгдсэн;
• бие махбодийн болон оюуны дарангуйлал;
• анхаарлаа төвлөрүүлэх чадваргүй байх;
• моторын үйл ажиллагаа, хэт их ярих чадвар.

Эрэгтэйчүүдэд

Эрэгтэйчүүдэд нөлөөллийн эмгэг нь маш ховор тохиолддог. Статистикийн мэдээгээр эрэгтэйчүүдийн дөнгөж 7% нь хоёр туйлт хэлбэрийн өвчинд нэрвэгддэг бөгөөд энэ аюултай хамшинж нь ихэвчлэн хөнгөн хэлбэрээр тохиолддог. Орчин үеийн эмэгтэйчүүд бага азтай байдаг, учир нь ижил статистикийн дагуу 30 гаруй хувь нь өвөрмөц өвчнөөр шаналж, 50 хувь нь эрсдэлтэй байдаг. Эрэгтэй хүний ​​​​биеийн хоёр туйлт эмгэгийн шинж тэмдгүүдийг доор харуулав.

• тусгаарлалт, зөвхөн өөрийн бодолд анхаарлаа төвлөрүүлэх;
• үйл ажиллагааны удаашрал, ертөнцийг үзэх үзлийн гунигт байдал;
• биеийн нийт жин огцом буурах;
• архаг нойргүйдлийн илрэл;
• таны хайртай хүмүүс болон эргэн тойрныхоо бүх хүмүүст түрэмгийлэл;
• концентраци буурсан;
• дотоод айдас нь хязгааргүй түрэмгийллийн мэдрэмжийг төрүүлдэг;
• оюуны чадвар буурсан;
• сэтгэлийн хямралын үед уур хилэн, түрэмгийлэл, уур хилэн;
• ямар ч тодорхой шалтгаангүйгээр цочромтгой байдал.

Хэрэв өвчний хоёр туйлт хэлбэрийг цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол сэтгэлийн хямрал зөвхөн урагшилна. Өвчтөнийг энэ хүнд байдлаас гаргах нь бараг боломжгүй юм, түүний эргэн тойронд байгаа бүх хүмүүст түрэмгийлэл нэмэгдэхээс зайлсхийхийн тулд бүрэн тусгаарлах шаардлагатай. Хэрэв маниакийн тохиолдол байнга гардаг бол эмч нар үүнийг үгүйсгэхгүй яаралтай эмнэлэгт хэвтэхЦаашид радикал арга хэмжээг хэрэгжүүлэх замаар.

Видео

Сайт дээр байрлуулсан мэдээлэл нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор зориулагдсан болно. Сайтын материалыг дууддаггүй өөрийгөө эмчлэх. Зөвхөн мэргэшсэн эмч нь тодорхой өвчтөний бие даасан шинж чанарт үндэслэн оношийг тогтоож, эмчилгээний зөвлөмж өгөх боломжтой.

Хоёр туйлт сэтгэлийн хямрал

Хоёр туйлт эмгэг (маник-сэтгэл гутралын психоз) нь сэтгэл хөдлөлийн үе шатуудын өөрчлөлтөөр илэрдэг эндоген шинж чанартай сэтгэцийн өвчин юм: маник, сэтгэл гутрал. Зарим тохиолдолд хоѐр туйлт сэтгэл гутрал нь холимог төлөв байдлын янз бүрийн хувилбаруудын хэлбэрээр тохиолддог бөгөөд энэ нь маник ба сэтгэл гутралын илрэлийн хурдацтай өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог, эсвэл сэтгэлийн хямрал, манигийн шинж тэмдгүүд нэгэн зэрэг тодорхой илэрхийлэгддэг (жишээлбэл: гунигтай сэтгэл хөдлөл, сэтгэл гутралын шинж тэмдэг илэрдэг. хүчтэй цочрол, эйфори бүхий сэтгэцийн хомсдол).

Хоёр туйлт эмгэгийн бие даасан үе шатууд (үе шатууд) бие биенийхээ араас шууд дамждаг эсвэл хувь хүний ​​​​сэтгэцийн төлөв байдлын завсарлага (эсвэл үе шат) гэж нэрлэгддэг "тод" цоорхойгоор илэрдэг. Энэ шинж тэмдэггүй үе нь сэтгэцийн үйл ажиллагааг бүрэн буюу хэсэгчлэн сэргээх, нөхөн сэргээх замаар тохиолддог Хувийн шинж чанарөвчтөний бие даасан шинж чанар. Олон тооны шинжлэх ухааны судалгаагаар хоёр туйлт эмгэгтэй өвчтөнүүдийн 75% нь бусад сэтгэцийн эмгэгүүд, ихэнх тохиолдолд сэтгэлийн түгшүүр-фобик эмгэгүүдтэй байдаг.

Маник-сэтгэл гутралын психозыг бие даасан байдлаар судлах нозологийн нэгж, 19-р зууны хоёрдугаар хагасаас хойш явагдаж байна. Энэ өвчнийг эхлээд дугуй хэлбэрийн психоз гэж тодорхойлсон бөгөөд хожим нь "хоёр үе шаттай сэтгэцийн солиорол" гэж тайлбарлав. 1993 онд өвчний олон улсын ангиллыг (ICD 10) нэвтрүүлснээр энэ өвчнийг илүү зөв, шинжлэх ухааны хувьд төлөөлөх нэршил болгон өөрчилсөн - биполяр аффектив эмгэг. Гэсэн хэдий ч өнөөг хүртэл сэтгэл судлалд өвчний тодорхой ялгаатай байдал (бүтэцэд бүрэн эсрэг хэсгүүд байдаг) улмаас энэ хямралын эмнэлзүйн хил хязгаарын талаархи нэгдсэн тодорхойлолт, судалгаагаар батлагдсан ойлголт байхгүй байна.

Одоогоор ангиллын эмнэлгийн орчинд байна тодорхой төрөлэмгэгүүд нь урьдчилан таамаглах боломжтой эмнэлзүйн хөгжлийг зөвтгөдөг ялгааг ашигладаг. Энэ хуваагдлыг аффектив эмгэгийн нэг буюу өөр үе шат давамгайлж байгааг илтгэх хүчин зүйлүүд дээр үндэслэн хийдэг: нэг туйлт хэлбэр (маник эсвэл сэтгэлийн хямрал), маник эсвэл сэтгэлийн хямрал давамгайлсан хоёр туйлт хэлбэр, тодорхой хоёр туйлт хэлбэр. нөхцөл байдлын ойролцоогоор ижил төстэй илрэлүүд.

Оношлогооны янз бүрийн шалгуур байдаг тул хоёр туйлт сэтгэл гутралын бодит тархалтыг тооцоолоход нэлээд хэцүү байдаг. Гэсэн хэдий ч дотоодын болон янз бүрийн эх сурвалжуудад дүн шинжилгээ хийх гадаадын судалгааЭмгэг судлалын шалгуурыг консерватив хандлагатай байсан ч гэсэн 1000 хүн тутмын 5-аас 8 нь хоёр туйлт эмгэгтэй байдаг гэж таамаглаж болно.Түүгээр ч зогсохгүй нөлөөлөлд өртсөн хүмүүсийн хувь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн дунд ойролцоогоор ижил байна. Мөн энэ өвчнөөр шаналж буй хүмүүсийн дунд насны ангилал, нийгмийн байдал, тухайн үндэстний харьяаллаас ихээхэн хамааралтай байсангүй. ДЭМБ-ын мэдээлснээр амьдралынхаа туршид хоёр туйлт сэтгэл гутралд өртөх магадлал 2-4% байдаг бол хоёр туйлт сэтгэл гутралтай гэж оношлогдсон өвчтөнүүдийн 47% нь 25-45 насныханд өвчин тусдаг. Шинжлэх ухааны судалгааХоёр туйлт хэлбэрийн эмгэг нь дүрмээр бол 30 наснаас өмнө, нэг туйлт хэлбэр нь гучин жилийн босгоны дараа үүсдэг бөгөөд 50-аас дээш насны хүмүүст сэтгэл гутралын үе шат давамгайлдаг болохыг тогтоожээ.

Хоёр туйлт сэтгэлийн хямрал: курс сонголтууд

Хоёр туйлт эмгэгийн төрлүүдийн орчин үеийн тайлбарын дагуу өвчний дараахь хувилбаруудыг ялгаж салгаж болно.

• нэг туйлт үзэл;
• үе үе маниа (өвчтөн зөвхөн маникийн үеийг мэдэрдэг);
• үе үе тохиолддог сэтгэлийн хямрал (хүн сэтгэлийн хямралын тодорхой үе шаттай байдаг). Хэдийгээр ICD-10 ба DSM-IV-ийн дагуу энэ төрлийг давтагдах сэтгэлийн хямрал гэж ангилдаг боловч ихэнх сэтгэцийн эмч нар ийм ялгааг үндэслэлгүй гэж үздэг;
• тогтмол завсарлагатай (завсрын) төрөл: маник үе ба сэтгэл гутралын үеийг тасалснаар тогтмол ээлжлэн солигдох, дараалсан өөрчлөлт;
• тогтмол бус завсарлагатай төрөл: тодорхой дарааллыг ажиглахгүйгээр сэтгэл гутралын болон маникийн үе хоорондын ээлжлэн солигдох;
• давхар хэлбэр: "амрах" хугацааг ажиглахгүйгээр нэг үе шатыг нөгөөд шилжүүлэх, үүний дараа илрэл нь завсарлага авах болно;
• дугуй дүрслэл (psychosis circularis continua) - тогтвортой сэтгэцийн төлөв байдлын интервалгүй дараалсан үе үе.

Эмнэлзүйн бүртгэлд бүртгэгдсэн тохиолдлуудын дунд хамгийн түгээмэл нь маник-сэтгэлийн хямралын үе үе тохиолддог бөгөөд энэ нь эмгэгийн мөн чанар болох түүний дугуй хэмнэлийг илэрхийлдэг.

Хоёр туйлт сэтгэлийн хямрал: шалтгаан

Өнөөдрийг хүртэл хоёр туйлт эмгэгийн боломжит шалтгааныг найдвартай тогтоож, бүрэн судлаагүй ч шинжлэх ухааны зарим таамаглал батлагдсаар байна. Онолуудын дотроос эмгэг үүсэх хамгийн их магадлалтай хүчин зүйлүүд нь: генетикийн өв (урьдчилан таамаглах) ба бие махбодид тохиолддог нейрохимийн процессууд юм. Тиймээс биоген амины бодисын солилцооны эмгэг, дотоод шүүрлийн системийн эмгэг, циркадийн хэмнэлийн эмгэг, дутагдал зэргээс болж өвчин үүсч болно. ус-давсны солилцоо. Хоёр туйлт эмгэг үүсэх магадлал нь хүүхдийн насны онцлог шинж чанар, бие махбодийн үндсэн шинж чанараас хамаарна. Шинжлэх ухааны хуримтлуулсан нотолгоо нь пропорциональ байгааг харуулж байна генетикийн хүчин зүйлүүдсэтгэцийн эмгэг үүсэхэд 75% хүрч, "орчны" хувь нэмэр 25% -иас хэтрэхгүй байна.

Хүчин зүйл 1. Удамшлын урьдал нөхцөл

Өвчин эмгэгт өртөмтгий байдлыг дамжуулах механизм бүрэн судлагдаагүй байгаа боловч X хромосомтой холбоотой хэсэгчилсэн нэвтрэлт бүхий нэг давамгайлсан генээр дамжуулан өвчин удамшлын дамждаг болохыг харуулсан шинжлэх ухааны баримтууд байдаг. Сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийн өөр нэг генетик шинж тэмдэг нь G6PD-ийн дутагдал (цитозолын фермент глюкоз-6-фосфат дегидрогеназа) юм.

явуулсан генетикийн судалгаазураглалын аргыг ашиглан (геномын янз бүрийн полиморф бүс нутгуудын байршлыг тодорхойлох) гэр бүлийн түүхэнд хоёр туйлт эмгэгийг удамшлын өндөр эрсдэлтэй (75% хүртэл) харуулсан. Стэнфордод явуулсан шинжлэх ухааны ажлын явцад эцэг эхийн аль нэг нь энэ өвчнөөр өвчилсөн байсан ч үр удамд эмгэг үүсэх удамшлын урьдал нөхцөл байдал (50 гаруй%) батлагдсан.

Хүчин зүйл 2. Хүүхэд насны онцлог

Хүмүүжлийн нөхцөл, хүүхдэд гаднаас хандах хандлага ойр тойрогсэтгэцийн хүрээний үүссэн шинж чанарт чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ сегментэд хийгдсэн бүх судалгаагаар сэтгэцийн эмгэгтэй эцэг эхийн өсгөсөн хүүхдүүдийн дийлэнх нь ирээдүйд хоёр туйлт эмгэг үүсэх эрсдэлтэй болохыг баталсан. Хүчтэй, урьдчилан таамаглах аргагүй сэтгэлийн хөдөлгөөнд өртөмтгий, архи, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэсэн хүүхэдтэй удаан хугацаагаар байх. хар тамхины донтолт, бэлгийн болон сэтгэл хөдлөлийн хувьд хязгаарлагдмал - хүнд хэлбэрийн архаг стресс, сэтгэл хөдлөлийн төлөв байдал үүсэхэд хүргэдэг.

Хүчин зүйл 3. Эцэг эхийн нас

"Сэтгэлзүйн эмчилгээний архив" орчин үеийн шинжлэх ухааны ажлын явцад олж авсан үр дүнгээс харахад өндөр настай эцэг эхээс төрсөн хүүхдүүд (45-аас дээш насны) илүү эрсдэлтэйсэтгэцийн эмгэг, түүний дотор хоёр туйлт сэтгэлийн хямралыг хөгжүүлэх.

Орчин үеийн мэдээллээс үзэхэд нэг туйлт эмгэг нь эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн үүсдэг бөгөөд хоёр туйлт хэлбэр нь илүү хүчтэй хүйсийн төлөөлөгчдөд ихэвчлэн нөлөөлдөг. Эмэгтэйчүүдийн маник-сэтгэлийн хямралын дебют нь ихэвчлэн сарын тэмдгийн үеэр, цэвэршилтийн үе шатанд орох үед тохиолддог бөгөөд хожуу гарч ирэх эсвэл төрсний дараах сэтгэлийн хямралаас үүдэлтэй байж болох нь тогтоогдсон. Эндоген шинж чанартай сэтгэцийн аливаа эмгэг (өөрчлөлттэй холбоотой). дааврын суурь) хоёр туйлт эмгэг үүсэх эрсдэлийг 4 дахин нэмэгдүүлдэг. Ялангуяа эрсдэлт бүлэгт сүүлийн 15 жилийн хугацаанд сэтгэцийн ямар ч хэлбэрийн эмгэгтэй, сэтгэцэд нөлөөт эм хэрэглэж байсан эмэгтэйчүүд багтдаг.

5-р хүчин зүйл. Онцлог шинж чанаруудхувь хүмүүс

Сэтгэлийн эмгэгийн хөгжил ба шинж чанаруудын хооронд шууд хамаарлыг тогтоодог баримтуудыг сайтар судалсан сэтгэцийн үйл ажиллагаахувь хүн. Эрсдлийн бүлэгт меланхолик, астеник, сэтгэл гутрал, статомимик үндсэн хуультай хүмүүс багтдаг. Хүний амьдралд давамгайлж буй хүчин зүйл болох өндөр хариуцлага, дэгжин байдал, хувийн зан чанарт хэт их шаардлага тавих, ухамсартай байдал, хичээл зүтгэл зэрэг шинж чанарууд нь сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал, сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал нийлдэг. хоёр туйлт эмгэг үүсэх. Мөн сэтгэцийн үйл ажиллагааны хомсдолтой хүмүүс хоёр туйлт эмгэгт өртөмтгий байдаг - үндсэн (амьдралыг тэтгэх) хэрэгцээг хангах, зорилго тавих, дараа нь түүнд хүрэх, сайн сайхан байдалд хүрэхэд шаардлагатай хувийн нөөцгүй субьектүүд. хүн).

Хүчин зүйл 6. Биологийн онол

Олон тооны судалгаагаар хоёр туйлт эмгэг үүсэх гол хүчин зүйлүүдийн нэг нь цахилгаан импульс дамжуулах үүрэгтэй нейротрансмиттерийн тэнцвэргүй байдал юм. Нейротрансмиттерүүд: катехоламин (норепинефрин ба допамин) ба моноамин - серотонин нь тархи болон бүх биеийн үйл ажиллагаанд шууд нөлөөлдөг, ялангуяа сэтгэцийн үйл ажиллагааг "хяндаг".

Эдгээр нейротрансмиттерийн дутагдал нь сэтгэцийн ноцтой эмгэгүүдэд хүргэдэг бөгөөд бодит байдлыг гажуудуулж, логик бус сэтгэлгээ, нийгэмд харш зан үйлийг өдөөдөг. Эдгээр биологийн идэвхт бодисуудын дутагдал нь танин мэдэхүйн үйл ажиллагаа муудаж, сэрэх, нойрны хэв маягт нөлөөлж, өөрчлөгддөг. идэх зан үйл, бэлгийн үйл ажиллагааг бууруулж, сэтгэл хөдлөлийн чадваргүй байдлыг идэвхжүүлдэг.

Хүчин зүйл 7. Тийрэлтэт саатал

Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар циркадийн хэмнэл алдагдах - биологийн үйл явцын хурд, эрчмийн мөчлөгийн хэлбэлзэл нь хоёр туйлт эмгэг үүсэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Нойрмоглох, нойргүйдэх, байнга тасалдсан унтах зэрэг нь маник болон сэтгэлийн хямралын үе шатыг өдөөж болно. Түүнчлэн, өвчтөн одоо байгаа нойрны дутагдалд санаа зовж байгаа нь сэтгэлийн хөөрөл, түгшүүрийг ихэсгэдэг бөгөөд энэ нь сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийн явцыг улам дордуулж, шинж тэмдгийг улам эрчимжүүлдэг. Ихэнх тохиолдолд (65% -иас дээш) циркадийн хэмнэл зөрчигддөг нь хоёр туйлт эмгэгтэй өвчтөнүүдэд маник үе шат удахгүй эхлэхийг илтгэдэг.

Хүчин зүйл 8: Бодисын хэрэглээ

Хар тамхи, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх - нийтлэг шалтгаануудГадаад төрх хоёр туйлт шинж тэмдэг. Өвчтөнүүдийн амьдралын хэв маяг, хортой донтолт байгаа эсэхийг судалсны үр дүнд олж авсан статик мэдээллээс харахад ийм оноштой хүмүүсийн 50 орчим хувь нь хар тамхи, хорт болон бусад сэтгэцэд нөлөөт бодист донтох хэлбэрээр өвчилсөн буюу хүндрэлтэй байдаг.

Хүчин зүйл 9. Архаг буюу нэг удаагийн хүчтэй стресс

Стресстэй үйл явдал саяхан тохиолдсоны дараа хүн хоёр туйлт эмгэгтэй гэж оношлогдсон олон эмнэлзүйн тохиолдол байдаг. Түүнээс гадна, гэмтлийн үйл явдлууд нь зөвхөн хүний ​​​​амьдралд ноцтой сөрөг өөрчлөлтүүд төдийгүй ердийн үйл явдлууд, жишээлбэл: улирлын өөрчлөлт, амралтын хугацаа эсвэл амралтын өдрүүд байж болно.

Хоёр туйлт сэтгэлийн хямрал: шинж тэмдэг

Тухайн өвчтөнд хоёр туйлт эмгэг хэдэн үе шат, ямар шинж чанартай болохыг урьдчилан таамаглах боломжгүй: өвчин нь нэг үе шатанд илэрч болно, эсвэл тодорхой хугацааны туршид үргэлжилж болно. янз бүрийн схемүүд. Өвчин нь зөвхөн маник эсвэл сэтгэлийн хямралыг харуулж чаддаг бөгөөд энэ нь тэдний зөв эсвэл буруу өөрчлөлтөөр илэрдэг.

Өвчний завсрын хувилбарт тусдаа үе шатны үргэлжлэх хугацаа нь өргөн хүрээний хэлбэлзэлтэй байж болно: 2-3 долоо хоногоос 1.5-2 жил (дунджаар 3-7 сар). Дүрмээр бол маник үе нь сэтгэлийн хямралаас гурав дахин богино байдаг. Завсарлагааны хугацаа 2-оос 7 жилийн хооронд хэлбэлзэж болно; Хэдийгээр зарим өвчтөнд "хөнгөн" сегмент, интерфаз бүрэн байхгүй байна.

Өвчний явцын хэвийн бус хувилбар нь үе шатуудын бүрэн бус хөгжил, үндсэн үзүүлэлтүүдийн пропорциональ бус байдал, хий үзэгдэл, гипохондри, сенестопати ба параноид, галлюцинатор, кататоник синдром зэрэг шинж тэмдгүүдийн нэмэгдэл хэлбэрээр боломжтой байдаг.

Маник фазын явц

Маник фазын гол шинж тэмдгүүд:

Гипертими нь нийгмийн идэвхжил нэмэгдэж, эрч хүч нэмэгддэг байнгын өндөр сэтгэлийн байдал юм. Энэ төлөв байдалд хувь хүн бодит нөхцөл байдалд тохирохгүй хэвийн бус хөгжилтэй байдал, бүрэн сайн сайхан байдлын мэдрэмж, хэт их өөдрөг сэтгэлээр тодорхойлогддог. Тухайн хүн өөрийгөө өндөр үнэлэх, өөрийн өвөрмөц байдал, давуу талдаа итгэх итгэлийг гажуудуулсан байж магадгүй юм. Өвчтөн өөрийн байхгүй ач тусыг ихээхэн чимдэг эсвэл үнэлдэг бөгөөд түүнд хандсан аливаа шүүмжлэлийг хүлээж авдаггүй.

Психомоторын цочрол нь сэтгэлийн түгшүүр, түгшүүр, үг хэллэг, үйлдлүүдийн үл нийцэх байдал илт илэрдэг эмгэгийн нөхцөл юм. Хувь хүн хэд хэдэн ажлыг нэгэн зэрэг гүйцэтгэж болох боловч тэдгээрийн аль нь ч логик дүгнэлтэд хүрч чадахгүй.

Тахипсихи нь спазмтай, үл нийцэх, логик бус санаанууд бүхий сэтгэхүйн үйл явцын хурдыг хурдасгах явдал юм. Өвчтөн үг хэллэгээр ялгагддаг бөгөөд хэлсэн хэллэгүүд нь сэтгэлийн хөдлөлийн хүчтэй өнгө, ихэвчлэн ууртай, түрэмгий агуулгатай байдаг.

IN клиник курс маник синдромСэтгэцийн эмч нар тодорхой илрэлүүдээр тодорхойлогддог таван үе шатыг ердийн байдлаар ялгадаг.

Хүч чадал, эрч хүч, эрч хүчийг мэдрэх;

Хурдасгасан хурдтай дэлгэрэнгүй яриа;

Семантик холбоо багассан;

Дунд зэргийн моторын цочрол;

Унтах хэрэгцээг дунд зэрэг бууруулах;

Анхаарал сарних байдал нэмэгддэг.

Илэрхий яриа хөөрөө;

Хөгжилтэй байдлын онцлог шинж чанартай маш өндөр сэтгэл санаа;

Ховор уур хилэн;

Төөрөгдөлд автсан сүр жавхлант санаанууд бий болсон;

Ирээдүйн гайхалтай "хэтийн төлөв" бий болгох;

Хөрөнгө оруулалт хийх, зарцуулах хяналтгүй хүсэл;

Унтах хугацааг 3 цаг хүртэл багасгах.

Төвлөрөл, бүтээмж дутмаг;

Эмх замбараагүй шинж чанартай моторын хүчтэй түгшүүр, хөдөлгөөн - шүүрдэх, тодорхой бус;

Тусдаа үг, үений цуглуулгаас бүрдсэн, уялдаа холбоогүй мэт харагдах яриа.

Хөдөлгүүрийн өдөөлтийг бууруулах (сулрах);

Үзэл санааны хөөрөл аажмаар алга болдог.

Астеникийн илрэл ажиглагдаж болно;

Зарим өвчтөнд өмнөх үе шатуудын бие даасан тохиолдол нь амнези (мартагдсан) байдаг.

Сэтгэл гутралын үе шатны явц

Сэтгэл гутралын үе шатны гол шинж тэмдгүүд нь маник синдромын шинж тэмдгүүдийн эсрэг байдаг.

• Гипотими - сэтгэлийн хямрал;
• Сэтгэцийн хөдөлгөөний саатал;
• Bradypsychia нь сэтгэн бодох хурд багатай байдаг.

Хоёр туйлт эмгэгийн сэтгэл гутралын үед өдөр тутмын сэтгэл хөдлөлийн хэлбэлзэл ажиглагдаж байна: өдрийн эхний хагаст уйтгар гунигтай байдал, үндэслэлгүй түгшүүр, хайхрамжгүй байдал ажиглагдаж, зарим "гэгээрэл" гарч, сайн сайхан байдал сайжирч, нэмэгддэг. оройн цагаар үйл ажиллагаанд. Ихэнх өвчтөнүүд хоолны дуршил муудаж, идэж буй хоолонд амтгүй мэдрэмж төрдөг. Сэтгэл гутралын үе шатанд байгаа олон эмэгтэйчүүд сарын тэмдэг ирэхгүй байх (сарын тэмдэг ирэхгүй байх) шинж тэмдэг илэрдэг. Өвчтөнүүд урам зориггүй түгшүүр, байнгын түгшүүр, ойрын ирээдүйд тохиолдох гай зовлонг урьдчилан таамаглаж байгааг тэмдэглэж байна.

Бүрэн сэтгэлийн хямрал нь дараалсан дөрвөн үе шатаас бүрдэнэ.

Сэтгэлийн байдал бага зэрэг муудах;

Нойрсоход хэцүү, гүехэн унтах.

үндэслэлгүй түгшүүрийн хавсралт;

Гүйцэтгэлийн мэдэгдэхүйц доройтол;

Хөдөлгөөний болон сэтгэцийн хомсдол; Ярианы хурдыг удаашруулах; Байнгын нойргүйдэл;

Хоолны дуршил мэдэгдэхүйц буурах.

Эмгэг судлалын түгшүүрийг зовоох;

Хүчтэй байнгын уйтгар гуниг;

Чимээгүй, удаан яриа;

Сэтгэл гутралын тэнэг байдал үүсэх;

Өөрийгөө гутаан доромжлох, өөрийгөө буруутгах, гипохондриакийн сэтгэл хөдлөлийн талаархи төөрөгдлийн санааны дүр төрх;

Амиа хорлох бодол, үйлдэл гарч ирэх;

Сонсголын хий үзэгдэл ихэвчлэн тохиолддог.

Ховор тохиолдолд бага зэрэг сэтгэцийн хөдөлгөөний цочрол ажиглагддаг.

Хоёр туйлт эмгэгийн үед сэтгэлийн хямралын үе шат нь янз бүрийн аргаар, сэтгэлийн хямрал хэлбэрээр тохиолдож болно: энгийн, гипохондриак, хуурмаг, цочромтгой, мэдээ алдуулалт.

Хоёр туйлт сэтгэлийн хямрал: эмчилгээ

-д зайлшгүй шаардлагатай амжилттай эмчилгээХоёр туйлт эмгэг нь эмгэг судлалын хөгжлийн эхний үе шатанд цаг тухайд нь оношлогддог тул эмчилгээний үр дүн нь өвчтөнд тохиолдсон тохиолдлын тооноос шууд хамаардаг. Энэ эмгэгийг бусад төрлийн сэтгэцийн өвчнөөс, тухайлбал: нэг туйлт сэтгэлийн хямрал, шизофрени спектрийн эмгэг, олигофрени, халдварт, хордлого, гэмтлийн гаралтай өвчнөөс ялгах шаардлагатай.

Хоёр туйлт сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийг эмчлэхэд чадварлаг сэтгэц-фармакологийн эмчилгээ шаардлагатай. Энэ өвчнөөр шаналж буй хүмүүст ихэвчлэн хэд хэдэн хүчтэй эмийг зааж өгдөг. янз бүрийн бүлгүүд, энэ нь тэдний гаж нөлөөнөөс урьдчилан сэргийлэхэд тодорхой хүндрэл үүсгэдэг.

Маник ба сэтгэл гутралын үе шатыг арилгахын тулд фармакологийн эмэнд тэсвэртэй болохоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд "түрэмгий" эмийн эмчилгээг хийдэг. Эмчилгээний эхний үе шатанд өвчтөнд эмийн зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээг зааж өгөхийг зөвлөж байна, эмчилгээний хариу урвалыг үндэслэн тунг нэмэгдүүлнэ.

Гэсэн хэдий ч "муухай" энэ өвчнийЭнэ нь хэтэрсэн үед юм идэвхтэй хэрэглээ эмНэг үе шатыг эсрэг төлөвт шилжүүлэх (шууд өөрчлөлт) боломжтой тул эмийн эмчилгээг өвчний эмнэлзүйн дүр зургийг чадварлаг мэргэжилтнүүдийн байнгын хяналтан дор хийх ёстой. Эмийн эмчилгээний дэглэмийг тухайн өвчтөнд өвчний явцын бүх шинж чанарыг харгалзан дангаар нь сонгоно.

Маник үеийг эмчлэхэд хамгийн түрүүнд сонгох эм нь лити, карбамазепин, вальпро хүчлээр төлөөлдөг сэтгэлийн тогтворжуулагчдын бүлэг юм. Зарим тохиолдолд эмч нар хэвийн бус антипсихотик эмийг зааж өгдөг.

Дургүй сонгодог эмчилгээ сэтгэл гутралын төлөв байдалТрициклик антидепрессант ба эргэлт буцалтгүй моноамин оксидазын дарангуйлагчтай эмчилгээ нь сэтгэлийн хямралын үе шат руу шилжих эрсдлийг нэмэгдүүлдэг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. маник үе шат. Тиймээс орчин үеийн сэтгэцийн эмгэгийн хувьд хоёр туйлт сэтгэлийн хямралыг эмчлэхийн тулд тэд SSRIs (серотонины сонгомол дарангуйлагч) хэрэглэдэг бөгөөд тэдгээрийн хэрэглээ нь төлөв байдлыг өөрчлөх магадлал багатай байдаг.

Хоёр туйлт аффектив эмгэгийг эмчлэх сэтгэлзүйн эмчилгээний хөтөлбөрүүдийн дотроос дараахь аргуудыг ялгаж үздэг.

Хоёр туйлт сэтгэл гутрал нь оношлоход хэцүү, удаан хугацаагаар эмчлэхэд хүндрэлтэй өвчин бөгөөд эмч, өвчтөн хоорондын нягт харилцаа, өвчтөн түүнд заасан эмийг төгс дагаж мөрдөхийг шаарддаг. Өвчний цочмог явцтай (амиа хорлох бодол, оролдлого гарсан тохиолдолд тухайн хүн нийгэмд аюултай үйлдэл хийх, тухайн хүний ​​болон түүний эргэн тойрон дахь хүмүүсийн амь насанд заналхийлж буй бусад нөхцөл байдал) өвчтөнийг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлэх. эмнэлэг шаардлагатай.

Сэтгэцийн сэтгэл гутрал нь сэтгэл гутралын тод илрэл, сэтгэцийн шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог цочмог сэтгэцийн эмгэг юм: хий үзэгдэл, төөрөгдөл, чиг баримжаа алдагдах, хувь хүнгүй болох, реализаци гэх мэт. NI-ийн хэлснээр сэтгэцийн эрүүл мэнд, сэтгэцийн хямралд орсон хүн бодит ертөнцийг бүрэн мэдрэх чадвараа алддаг. Өвчтөн бие даасан үг эсвэл нэг буюу хэд хэдэн ярианы хэлбэрээр аман хий үзэгдэлд өртөж болно [...].

Бага зэргийн сэтгэлийн хямрал - дистими

Дистимиа (бага зэргийн сэтгэлийн хямрал) нь архаг сэтгэл гутралын эмгэг юм зөөлөн хэлбэр, урт удаан үргэлжилсэн шинж чанартай, хоёр ба түүнээс дээш жилийн турш шинж тэмдэг илэрдэг. "Дистимиа" гэсэн нэр томъёог бүтээгч нь сэтгэцийн эмч Р.Спитцер бөгөөд энэ нэр томъёог урьд өмнө нь байсан неврастения, психоастения гэсэн нэр томъёоны оронд ашиглаж байна. Сэтгэцийн эрүүл мэндийн үндэсний судалгааны хүрээлэнгийн статистик мэдээгээр оросуудын 20 орчим хувь нь 18-аас дээш насны [...].

Сэтгэлийн хямралд зориулсан сэтгэлзүйн эмчилгээ - өвөрмөц систем, таатай нөхцөлөөр хангана эмчилгээний үр нөлөөхүний ​​сэтгэл зүй, сэтгэцээр дамжуулан - бүхэлдээ организмын үйл ажиллагаа.

Төрсний дараах сэтгэл гутрал нь төрсний дараах богино хугацаанд тохиолддог хэвийн бус эмгэгийн эмгэг юм. .

Сэтгэлийн хямрал - сэтгэлийн байдал, энэ нь хувь хүнд хүчтэй түгшүүртэй, давж гаршгүй, дарамттай уйтгар гуниг мэт мэдрэгддэг.

Сэтгэлийн хямралыг эмчлэх үндсэн бүлгийн эм нь антидепрессант юм. Тэдний найрлагад орсон бодисуудын нөлөөн дор сэтгэлийн байдал нь хувь хүний ​​хэм хэмжээнд нийцэж, сэтгэл хөдлөлийн байдал тогтворждог.

Өсвөр насныхны сэтгэлийн хямрал

Ардын эмчилгээний тусламжтайгаар сэтгэлийн хямралыг эмчлэх

Сэтгэлийн хямралын хөнгөн хэлбэрийг эмчлэхийн тулд та ургамлын гаралтай эм, хэрэглээний зөвлөмжийг дагаж мөрдөж болно уламжлалт аргуудсэтгэлийн хямралыг эмчлэх. Илүү дэлгэрэнгүй мэдээллийг

Салсны дараа сэтгэлийн хямрал

Сэтгэлийн хямралыг эмчлэх сэтгэлзүйн эмчилгээ нь хүний ​​​​сэтгэцэд эерэг нөлөө үзүүлдэг өвөрмөц систем бөгөөд сэтгэцээр дамжуулан бүхэл бүтэн организмын үйл ажиллагаанд эерэг нөлөө үзүүлдэг. Илүү дэлгэрэнгүй мэдээллийг

Сэтгэлийн хямралд зориулсан хоолны дэглэм

Чухал бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг нарийн төвөгтэй эмчилгээСэтгэлийн хямрал, стрессийг тусгай хоолны дэглэмээр эмчлэх хэрэгтэй. Илүү дэлгэрэнгүй мэдээллийг

Сэтгэл гутралын эсрэг эмийн эмчилгээ - сэтгэлийн хямралд орох эм

Сэтгэлийн хямралыг эмчлэх гол бүлгийн эм нь антидепрессант юм. Тэдний найрлагад орсон бодисуудын нөлөөн дор сэтгэлийн байдал нь хувь хүний ​​хэм хэмжээнд нийцэж, сэтгэл хөдлөлийн байдал тогтворждог. Илүү дэлгэрэнгүй мэдээллийг

Төрсний дараах сэтгэл гутрал нь төрсний дараа богино хугацаанд тохиолддог хэвийн бус эмгэгийн эмгэг юм. Илүү дэлгэрэнгүй мэдээллийг

Сэтгэл хөдлөлийн чадваргүй байдал: шалтгаан, шинж тэмдэг, залруулах арга

Сэтгэцийн эмгэг дэх "сэтгэл хөдлөлийн чадваргүй байдал" гэсэн нэр томъёо нь сэтгэл хөдлөлийн тогтвортой байдлын эмгэгийн эмгэгийг илэрхийлдэг. Илүү дэлгэрэнгүй мэдээллийг

хооронд шууд холбоо байдаг архины донтолтТэгээд сэтгэл гутралын эмгэгүүд: Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх нь түгшүүртэй, гунигтай, маниак байдлыг үүсгэдэгтэй адил сэтгэлийн хямрал нь архидалт даамжрахад нөлөөлдөг. Илүү дэлгэрэнгүй мэдээллийг

Сэтгэлийн хямрал: үзэл баримтлал, ерөнхий санаа

Сэтгэлийн хямрал нь хүнд сэтгэлийн түгшүүртэй, тэсвэрлэшгүй, дарамттай уйтгар гуниг хэлбэрээр илэрдэг сэтгэцийн төлөв байдал юм. Илүү дэлгэрэнгүй мэдээллийг

Эмэгтэйчүүдийн сэтгэлийн хямрал

Янз бүрийн насны эмэгтэйчүүдэд сэтгэлийн хямрал ижил төстэй бүлгийн эрчүүдээс 2 дахин их ажиглагддаг. Илүү дэлгэрэнгүй мэдээллийг

Салсны дараа сэтгэлийн хямрал

Салсны дараа сэтгэлийн хямрал нь дүрмээр бол тодорхой "хувилбар", түүний дотор эмгэгийн дараалсан үе шатуудын дагуу явагддаг. Илүү дэлгэрэнгүй мэдээллийг

Өсвөр насныхны сэтгэлийн хямрал

Өнөөдөр өсвөр насныхны сэтгэлийн хямралыг эмчлэх олон аргыг боловсруулж, амжилттай ашиглаж байна. Илүү дэлгэрэнгүй мэдээллийг

Амиа хорлох зан үйл: шинж тэмдэг, урьдчилан сэргийлэх арга

Амиа хорлох зан үйл бол сэтгэлгээний хэв маяг, идэвхгүй хэлбэрийн үйл ажиллагааны эмгэг хэлбэр юм аюултай аргаамьдралын асуудлыг шийдэхээс зайлсхийх. Илүү дэлгэрэнгүй мэдээллийг