อาการซึมเศร้าเป็นโรคร้ายแรง สุขภาพจิตซึ่งส่งผลให้เกิดความรู้สึกเศร้า สูญเสีย หงุดหงิด และโกรธเคืองอย่างต่อเนื่อง ชีวิตประจำวันบุคคล. ภาวะนี้จำเป็นต้องได้รับการรักษาทันทีเพื่อป้องกันความเสี่ยงของความพิการและแนวโน้มการฆ่าตัวตาย ซึ่งค่อนข้างสูงในผู้สูงอายุ การรู้ว่าภาวะซึมเศร้าส่งผลกระทบต่อประชากรกลุ่มนี้อย่างไรจะช่วยให้ผู้สูงอายุมีชีวิตที่สมบูรณ์ และจะทำให้ชีวิตครอบครัวและผู้ดูแลง่ายขึ้นมาก
ทำไมผู้สูงอายุถึงเป็นโรคซึมเศร้า?
เมื่อคนเราอายุมากขึ้น พวกเขามักจะพบกับการเปลี่ยนแปลงในชีวิตที่สำคัญซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะซึมเศร้า สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:
- โรคเรื้อรัง;
- ความโดดเดี่ยวจากสังคม
- ความไม่สามารถเคลื่อนไหวได้;
- ปัญหาทางการเงิน
- การหย่าร้างหรือการเป็นม่าย
- การตายของเพื่อนและคนที่คุณรัก
- ใกล้ถึงจุดสิ้นสุดของชีวิต
- การสูญเสียความเป็นอิสระ
- เกษียณอายุ;
- การย้าย
การใช้แอลกอฮอล์หรือยาเสพติดสามารถเร่งให้เกิดอาการนี้ได้
ผู้สูงอายุที่โดดเดี่ยวและขาดการสนับสนุนทางสังคมมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคซึมเศร้ามากที่สุด
ปัญหาการระบุภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุ
อาการซึมเศร้าในผู้สูงอายุอาจสังเกตได้ยาก เนื่องจากอาการต่างๆ (เช่น เหนื่อยล้า เบื่ออาหาร นอนหลับยาก ฯลฯ) สามารถเกิดขึ้นได้เป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการชราตามปกติ
บ่อยครั้งที่สัญญาณของภาวะซึมเศร้ามีสาเหตุมาจากความเจ็บป่วยทางกายที่เกิดขึ้นในวัยนี้ และสมาชิกในครอบครัวมักจะเพิกเฉยต่ออาการเหล่านี้
แนวโน้มการฆ่าตัวตายที่เกิดจากภาวะซึมเศร้าและการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องมีสูงกว่าในผู้สูงอายุเมื่อเทียบกับกลุ่มประชากรอื่นๆ อย่างไรก็ตาม ผู้ชายมีความเสี่ยงสูงกว่าผู้หญิง สาเหตุส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับความเป็นม่ายและการหย่าร้าง
ผู้สูงอายุที่มีภาวะซึมเศร้ามีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดความบกพร่องทางสติปัญญาและภาวะสมองเสื่อม การทำงานของสมองบกพร่องอย่างเห็นได้ชัด และมีความวิตกกังวลมากกว่าคนกลุ่มอื่นๆ
อาการซึมเศร้าเป็นปัญหาที่ต้องแก้ไข เอาใจใส่เป็นพิเศษและช่วยให้ผู้สูงอายุมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น
เมื่อคนๆ หนึ่งรู้สึกหดหู่ใจอยู่แล้ว การหาแรงจูงใจในการทำสิ่งใดๆ เป็นเรื่องยากทีเดียว แต่แม้แต่ขั้นตอนเล็กๆ น้อยๆ เพื่อรักษาสุขภาพให้แข็งแรงก็สามารถสร้างความแตกต่างได้อย่างมากในการลดอาการซึมเศร้า
การออกกำลังกาย
การวิจัยแสดงให้เห็นว่า การออกกำลังกายอาจมีผลเท่ากับยาแก้ซึมเศร้า ออกไปเดินเล่นหรือทำงานบ้านเบาๆ แล้วดูว่าคุณรู้สึกดีขึ้นแค่ไหน
แม้ว่าผู้สูงอายุจะป่วยหรือพิการ แต่ก็มีการออกกำลังกายที่ปลอดภัยหลายอย่างที่พวกเขาสามารถทำได้เพื่อปรับปรุงอารมณ์ของตนเอง แม้ว่าจะนั่งอยู่บนเก้าอี้หรือรถเข็นก็ตาม
อาหาร
คุณต้องเริ่มต้นด้วยการลดน้ำตาลและคาร์โบไฮเดรตขัดสีให้เหลือน้อยที่สุด และมุ่งเน้นไปที่โปรตีนที่มีคุณภาพ คาร์โบไฮเดรตเชิงซ้อน และไขมันที่ดีต่อสุขภาพแทน
คุณไม่ควรขาดอาหารเป็นเวลานานเกินไป เพราะจะทำให้อารมณ์ของคุณแย่ลง และทำให้ผู้สูงอายุรู้สึกเหนื่อยและหงุดหงิด ดังนั้น พยายามรับประทานอาหารให้ตรงตามความต้องการ อย่างน้อย, ทุก 3-4 ชั่วโมง.
การนอนหลับอย่างมีคุณภาพ
ผู้สูงอายุจำนวนมากประสบปัญหาการนอนหลับ โดยเฉพาะการนอนไม่หลับ ระยะเวลาการนอนหลับปกติอยู่ระหว่าง 7-9 ชั่วโมง เพื่อการนอนหลับที่ดีขึ้น คุณควรหลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และคาเฟอีน เข้านอนในเวลาเดียวกันทุกคืน และจัดห้องนอนให้มืด เงียบ และเย็น
เดินวัน
แสงแดดจะเพิ่มระดับเซโรโทนิน ทำให้อารมณ์ดีขึ้น และต่อสู้กับความผิดปกติทางอารมณ์ตามฤดูกาล หากเป็นไปได้ ผู้สูงอายุควรออกไปข้างนอกในระหว่างวันและเดินอย่างน้อย 15 นาที
การสื่อสาร
ไม่มีคำว่าสายเกินไปที่จะสร้างมิตรภาพใหม่! โน้มน้าวญาติผู้สูงอายุของคุณให้เข้าร่วมกลุ่มคนที่มีความสนใจคล้ายกัน นี่อาจเป็นชมรมหนังสือ ชมรมหมากรุก ฯลฯ เพื่อเอาชนะภาวะซึมเศร้าและป้องกันไม่ให้มันกลับมาอีก สิ่งสำคัญคือต้องรู้สึกมีส่วนร่วมและมีความสุขกับเป้าหมายใหม่ในชีวิตต่อไป
วิธีแก้ไขปัญหาการขาดการสื่อสารวิธีหนึ่งคือบ้านพักคนชราส่วนตัวสำหรับผู้สูงอายุ การปฏิสัมพันธ์กับผู้อื่นที่ประสบปัญหาเดิมๆ ในแต่ละวันจะช่วยลดความรู้สึกเหงาได้
บทความอัปเดตล่าสุด 08/11/2018
อาการซึมเศร้าในวัยชราเป็นปัญหาที่พบบ่อยมาก บุคคลที่เกษียณอายุและสูญเสียหน้าที่ทางสังคมซึ่ง ฐานะทางการเงินแย่ลงอย่างมีนัยสำคัญพวกเขาเริ่มมีอารมณ์ด้านลบซึ่งในทางกลับกันสามารถกระตุ้นให้เกิดภาวะซึมเศร้าในวัยชราได้
ผู้สูงอายุมีส่วนสำคัญต่อชีวิตของประชาคมโลกผ่านความรู้และประสบการณ์ที่ได้รับ
อย่างไรก็ตาม ในวัยชรา สถานะทางสังคมของบุคคลเปลี่ยนแปลง หยุดงาน หรือถูกจำกัด กิจกรรมทางสังคม. มีการเปลี่ยนแปลงการวางแนวคุณค่า ความยากลำบากเกิดขึ้นในการปรับตัวทางจิตวิทยา สังคม และในชีวิตประจำวันให้เข้ากับสภาพความเป็นอยู่ใหม่ ผลลัพธ์ทั้งหมดนี้เป็นเรื่องจริงจังต่อสังคมและ ปัญหาทางจิตวิทยาอันเป็นผลมาจากการที่ภาวะซึมเศร้าในวัยชราพัฒนาขึ้น
ผู้สูงอายุมักจะป่วย ร่างกายไม่ฟื้นตัวและปรับตัวเข้ากับสภาวะใหม่ๆ ได้อย่างรวดเร็ว ส่งผลให้ความภาคภูมิใจในตนเองแย่ลงไปอีก และอาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าในวัยชราได้
ความเกี่ยวข้องของปัญหา
ใน 15-30% ของผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไป จะพิจารณาอาการของภาวะซึมเศร้าที่มีความรุนแรงต่างกัน
ในขณะที่คนๆ หนึ่งเป็นที่ต้องการ ในขณะที่เขาทำงานและรู้สึกว่าสังคมต้องการ เขาไม่มีเวลาคิดถึงตัวเอง ปัญหา และความเจ็บป่วยของเขา เขารู้สึกสมหวัง ยุ่ง และได้รับความเคารพ เมื่อเกษียณแล้ว จู่ๆ โลกทั้งใบก็หยุดหมุน ไม่จำเป็นต้องไปไหน ตัดสินใจอะไร จำนวนการติดต่อทางสังคมลดลงอย่างมาก และผู้รับบำนาญเองก็ไม่รู้สึกว่าได้รับความเคารพและจำเป็น
งานให้อะไรแก่บุคคลจริงๆ? โอกาสในการตอบสนองความต้องการทางวัตถุ สังคม และวัฒนธรรม เพื่อรับสินค้าและบริการที่หลากหลาย และทั้งหมดนี้หยุดหรือลดลงอย่างมากทันทีเมื่อเกษียณอายุ แต่โรคทางร่างกายต่างๆ กลับเกิดขึ้นหรือแย่ลงซึ่งผู้รับบำนาญแสวงหาโอกาสที่จะตระหนักถึงกิจกรรมทางสังคม
หากก่อนหน้านี้คน ๆ หนึ่งเต็มไปด้วยความแข็งแกร่ง ตอนนี้เขาเริ่มตระหนักถึงการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุ ความอ่อนแอที่ก้าวหน้าของเขา และเป็นเรื่องยากมากที่จะชินกับสิ่งนี้ ผู้สูงอายุมีช่วงเวลาที่ยากลำบากในการจัดการกับปัญหาสุขภาพ พวกเขาเริ่มวิตกกังวล ตื่นตระหนก หมกมุ่นอยู่กับความรู้สึกทางพยาธิวิทยา และซึมเศร้า พวกเขากังวลว่าจะไม่มีเงินเพียงพอสำหรับการรักษาและอาจกลายเป็นคนไร้ประโยชน์และไร้ประโยชน์กับใครก็ได้ และนี่ก็กระตุ้นให้เกิดภาวะซึมเศร้าในวัยชรา
อาการซึมเศร้าพบได้บ่อยในผู้หญิงสูงอายุมากกว่าผู้ชาย ผู้หญิงโสด โสด หรือหญิงม่ายที่ไม่รักษาการติดต่อทางสังคมจะมีความเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้าเป็นพิเศษ
สาเหตุของภาวะซึมเศร้า
เพื่อเอาชนะภาวะซึมเศร้าในช่วงบั้นปลาย จำเป็นต้องพิจารณาว่าอะไรนำไปสู่การเกิดขึ้นและปัจจัยใดที่สำคัญที่สุด นั่นคือเหตุผลที่ฉันต้องการดูรายละเอียดว่าอะไรเป็นสาเหตุของภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุที่พบบ่อยที่สุด สิ่งที่กระตุ้นให้เกิดความผิดปกตินี้ในผู้สูงอายุและวัยชรา
ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดภาวะซึมเศร้าในวัยชรา ปัจจัยที่สำคัญที่สุด ได้แก่:
- การสูญเสียผู้เป็นที่รัก - การตายของสามีหรือภรรยาลูกเพื่อนโดยไม่ได้ตั้งใจทำให้คุณนึกถึงความตายซึ่งสิ่งที่ดีที่สุดทั้งหมดถูกทิ้งไว้เบื้องหลังมีส่วนทำให้เกิด ความคิดเชิงลบ.
- การเปลี่ยนแปลงสถานะทางสังคม - บุคคลสูญเสียตำแหน่งในสังคมซึ่งได้รับมาหลายปี ผู้รับบำนาญเนื่องจากการพักผ่อนที่สมควรจะถือว่าน้อย การติดต่อทางสังคมลดลงและสูญเสียไปมาก ฟังก์ชั่นทางสังคม. สิ่งนี้เห็นได้ชัดเจนที่สุดในผู้ที่ครอบครอง ตำแหน่งผู้นำและตอนนี้ถูกบังคับให้เกษียณ
- ความเสื่อมโทรมของสถานการณ์ทางการเงินของพวกเขา - สิ่งนี้ส่งผลกระทบต่อผู้รับบำนาญในพื้นที่หลังโซเวียตโดยเฉพาะ เงินบำนาญของพวกเขาน้อยกว่าเงินเดือนหลายเท่า เพียงพอต่อความต้องการขั้นต่ำเท่านั้น ดังนั้นผู้รับบำนาญจึงรู้สึกขุ่นเคือง ถูกกีดกัน และถูกบังคับให้มองหาวิธีอื่นในการหารายได้พิเศษ พวกเขาหางานชั่วคราวและเริ่มทำฟาร์ม
- เมื่อเกษียณอายุ หลายๆ คนเริ่มรู้สึกว่าตัวเองไม่สมหวังและไม่จำเป็น ก่อนหน้านี้พวกเขาทำสิ่งที่สำคัญและจำเป็น แต่ตอนนี้พวกเขาถูกบังคับให้หลีกทางให้น้อง
- ความเหงา - ถึงเวลาแล้วที่เด็กๆ เติบโตขึ้น สร้างครอบครัวของตัวเอง และออกจากบ้านพ่อ ในขณะเดียวกัน พ่อแม่ก็เริ่มรู้สึกไม่จำเป็นและโดดเดี่ยว เพราะเป้าหมายหลักของชีวิตหายไป
- ปัจจัยสำคัญอีกประการหนึ่งคือการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคและสรีรวิทยาที่เกิดขึ้นในร่างกายในวัยชราซึ่งส่งผลต่อทั้งสภาพร่างกายและจิตใจของบุคคลที่ไม่สามารถปรับตัวเข้ากับสภาวะใหม่ได้อีกต่อไปและร่างกายทำงานผิดปกติอยู่ตลอดเวลา
- โรคทางร่างกายและจิตใจที่มีอยู่ ซึ่งจำนวนจะเพิ่มขึ้นตามอายุและมีแนวโน้มที่จะกลายเป็นโรคเรื้อรัง
โรคที่พบบ่อยในผู้สูงอายุที่มาพร้อมกับภาวะซึมเศร้า
จากข้อมูลของ WHO ผู้สูงอายุทุกคนมีโรคที่บันทึกไว้อย่างน้อย 4 โรค สิ่งที่พบบ่อยที่สุดคือ:
- การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดในหลอดเลือดรวมถึงสมองทำให้เกิดอาการดังกล่าว โรคหลอดเลือดหัวใจโรคหัวใจและภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง - กล้ามเนื้อหัวใจตาย, โรคหลอดเลือดสมองและอื่น ๆ อีกมากมาย;
- โรคความดันโลหิตสูง
- โรคเบาหวาน;
- โรคต่างๆที่มาพร้อมกับอาการปวดเรื้อรัง
- ทุกชนิด โรคมะเร็งซึ่งเนื่องจากความรุนแรงและการพยากรณ์โรคมักกระตุ้นให้เกิดโรคซึมเศร้า
เนื่องจากมีโรคเรื้อรัง ผู้สูงอายุส่วนใหญ่จึงถูกบังคับให้ทานยาบางชนิดอย่างต่อเนื่อง ซึ่งหลายอย่างมีส่วนทำให้เกิดอาการซึมเศร้า รายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับยาเสพติด ทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าอธิบายไว้
เราไม่ควรลืมคนที่เคยเป็นโรคซึมเศร้ามาก่อน หากบุคคลมีอาการซึมเศร้าตลอดชีวิตก็ไม่น่าแปลกใจที่ในวัยชราเมื่อมีปัญหาทางสังคมและอายุมากมายความซึมเศร้าก็สามารถเกิดขึ้นได้
อาการซึมเศร้าในผู้สูงอายุ
อาการซึมเศร้าในผู้สูงอายุไม่เหมือนกับคนวัยกลางคน การแสดงคลาสสิกอาการซึมเศร้า เช่น อารมณ์ไม่ดี สูญเสียความสนใจ และพลังงานลดลง ไม่ได้สังเกตหรือเกิดขึ้นร่วมเสมอไป การร้องเรียนทุกประเภทเกี่ยวกับปัญหาสุขภาพ ความไม่แยแส และการขาดแรงจูงใจ กลับกลายเป็นประเด็นสำคัญแทน
ที่สุด อาการทั่วไปภาวะซึมเศร้าในวัยชรา:
- ข้อร้องเรียนทางร่างกายและภาวะ hypochondriacal ทุกประเภท - ข้อร้องเรียนเกี่ยวกับปัญหาสุขภาพที่ไม่สอดคล้องกับภาพทางคลินิกของโรคใดโรคหนึ่ง
- ผู้สูงอายุแทบไม่ค่อยบ่นถึงความสิ้นหวังหรือความโศกเศร้า
- ความสนใจในโลกโดยรอบลดลงสามารถสังเกตความเฉยเมยได้ แต่อาการเหล่านี้มักแสดงออกมาเล็กน้อยหรือปานกลาง
- อารมณ์หดหู่, เศร้าโศก, ระเบิดความก้าวร้าวอย่างไม่มีสาเหตุ, น้ำตาไหล;
- ความสิ้นหวัง ความรู้สึกผิด ความคิดเรื่องความตาย
- การร้องเรียนเกี่ยวกับความจำไม่ดี
- กิจกรรมลดลง, พลังงานลดลง;
- ผู้ป่วยบางรายอาจพบอาการที่ไม่เคยปรากฏมาก่อน เช่น ความวิตกกังวลอย่างรุนแรง อาการตีโพยตีพาย อาการตื่นตระหนกทุกประเภท ความหลงใหล;
- ผู้ป่วยจำนวนมากประสบกับความไม่แยแสและ ระดับต่ำแรงจูงใจ;
- อาจมีการสูญเสียความอยากอาหารและการลดน้ำหนักที่ไม่สามารถอธิบายได้ด้วยโรคทางร่างกายที่มีอยู่
การวินิจฉัยความผิดปกติ
อาการซึมเศร้าในวัยชราไม่ได้เจาะจงจนสามารถสงสัยว่าเป็นโรคซึมเศร้าได้ทันที บางครั้งคนใกล้ชิดก็สังเกตเห็น การเบี่ยงเบนทางจิตถือว่ากำลังพัฒนา และอย่ายืนกรานที่จะขอความช่วยเหลือจากแพทย์
แน่นอนว่าผู้ป่วยสูงอายุอาจเกิดภาวะสมองเสื่อมและภาวะซึมเศร้าร่วมกันได้ แต่มีเพียงจิตแพทย์เท่านั้นที่สามารถกำหนดลักษณะของพยาธิวิทยาและเลือกการรักษาที่มีประสิทธิผลได้ ดังนั้นหากคุณสงสัยว่ามีความผิดปกติทางจิตใด ๆ จะต้องไปพบแพทย์
การวินิจฉัยภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุควรดำเนินการหากมีข้อสงสัยอย่างน้อยที่สุดเกี่ยวกับโรคนี้ ขั้นแรก คุณสามารถใช้การทดสอบภาวะซึมเศร้าแบบง่ายๆ (ซึ่งคุณสามารถผ่านได้) หากการทดสอบยืนยันข้อสงสัยของคุณ คุณจะต้องติดต่อจิตแพทย์หรือนักจิตอายุรเวท
ความเป็นจริงสมัยใหม่เป็นเช่นนั้น ผู้สูงอายุจำนวนมากมีโรคของอวัยวะภายในร่วมกับภาวะซึมเศร้า นี่เต็มไปด้วยความจริงที่ว่าแม้แต่การรักษาด้วยยาที่ถูกต้องสำหรับโรคของอวัยวะภายในก็ไม่ได้ให้ผลตามที่ต้องการ และจนกว่าจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคซึมเศร้าและเริ่มการรักษาด้วยยาก็ไม่สามารถขจัดอาการของโรคทางร่างกายได้
ภาวะแทรกซ้อน
ปัญหาสุขภาพ, ความอ่อนแอเพิ่มเติม, ไม่สามารถตอบสนองความต้องการของตนเอง, ความนับถือตนเองต่ำ, ความคิดเชิงลบ - ทั้งหมดนี้นำไปสู่ความรู้สึกผิด, ความรู้สึกไร้ค่าและการปรากฏตัวของความคิดฆ่าตัวตาย
บางครั้งความคิดฆ่าตัวตายอาจเป็นสัญญาณแรกของโรคร้ายแรง เช่น โรคอัลไซเมอร์ ดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะประเมินความสำคัญและอันตรายของอาการนี้สูงเกินไป
ฉันจะให้สถิติที่น่ากลัวแก่คุณ:
อุบัติการณ์การฆ่าตัวตายเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 70 ปี การฆ่าตัวตายในหมู่ผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 80 ปีนั้นพบบ่อยกว่าหญิงสาวถึง 20 เท่า ผู้ชายที่มีอายุมากกว่าพยายามฆ่าตัวตายบ่อยกว่าผู้หญิงถึงสองเท่า ยิ่งไปกว่านั้น ผู้หญิงทุกๆ วินาทีที่เสียชีวิตจากการฆ่าตัวตายจะมีอายุมากกว่า 60 ปี
ดังนั้นคุณต้องใส่ใจคำพูดและการกระทำของผู้สูงอายุให้มากที่สุด พูดตรงๆ ถามว่าคนๆ นั้นคิดอย่างไร มีความคิดไม่อยากมีชีวิตอยู่ไหม หากคุณพบว่ามีความคิดฆ่าตัวตาย นี่เป็นเหตุผลที่ดีที่จะติดต่อผู้เชี่ยวชาญ ท้ายที่สุดแล้ว การไม่แทรกแซงอาจทำให้เสียชีวิตได้
อาการซึมเศร้าในผู้สูงอายุทำให้โรคเรื้อรังแย่ลง ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดหัวใจและภาวะแทรกซ้อนเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ และความสามารถในการฟื้นฟูสมรรถภาพของบุคคลลดลง
ผู้สูงอายุที่เป็นโรคซึมเศร้าขั้นรุนแรงอาจไม่ยอมกินอาหารและนอนบนเตียง สิ่งนี้มักนำไปสู่การขาดน้ำของบุคคล น้ำหนักตัวลดลง การติดเชื้อที่เพิ่มขึ้นร่วมกัน การก่อตัวของแผลกดทับ และแม้กระทั่งการเสียชีวิตหากไม่ได้ให้ความช่วยเหลือทางการแพทย์อย่างทันท่วงที
การรักษา
การรักษาภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุจะให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดเมื่อการบำบัดด้วยยาร่วมกับจิตบำบัด
มีประสิทธิภาพมากที่สุดและ ยาที่ปลอดภัยเป็นยาแก้ซึมเศร้าจากกลุ่ม SSRI - citalopram, sertraline, fluoxetine, fluvoxamine และอื่น ๆ ยาเหล่านี้กำหนดไว้ในขนาดที่น้อยที่สุดเพื่อป้องกันการพัฒนาของ ผลข้างเคียง.
เพื่อผลลัพธ์ที่ดีขึ้นและลดผลข้างเคียง สามารถใช้ยาแก้ซึมเศร้าร่วมกับยาเกี่ยวกับหลอดเลือด นูโทรปิกส์ และวิตามินบีได้
ผู้สูงอายุส่วนใหญ่จะรับประทานยาตามใบสั่งแพทย์โดยผู้เชี่ยวชาญในโปรไฟล์ที่แตกต่างกันอย่างเป็นระบบ อย่าลืมบอกจิตแพทย์ของคุณเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ เพื่อที่เขาจะได้พิจารณาถึงปฏิกิริยาที่อาจเกิดขึ้น
การรักษาภาวะซึมเศร้าในวัยชราใช้เวลานานกว่าจะได้ผล ส่วนใหญ่แล้วผลของการใช้ยาจะเกิดขึ้นหลังจากแปดสัปดาห์ขึ้นไปนับจากเริ่มการรักษา
หลังจากบรรลุผลแล้ว จำเป็นต้องรับประทานยาเป็นเวลาอย่างน้อยอีกหนึ่งปีภายใต้การดูแลอย่างเป็นระบบของแพทย์ เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้อาการกำเริบอีก ไม่ควรหยุดการรักษาด้วยตนเองไม่ว่าในกรณีใด การถอนยาทีละน้อยสามารถทำได้เฉพาะเมื่อได้รับอนุญาตและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น
จาก วิธีการทางจิตวิทยาผลลัพธ์ที่ดีที่สุดเกิดขึ้นได้จากการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาและจิตบำบัดในครอบครัว
การป้องกัน
การป้องกันภาวะซึมเศร้าในวัยชราควรประกอบด้วยการสนับสนุนทางสังคม ยา และครอบครัวที่เพียงพอสำหรับบุคคลนั้น
หลังเกษียณ บุคคลต้องการการสนับสนุนจากคนใกล้ตัวอย่างมาก ไม่ควรแสดงให้เห็นว่าผู้รับบำนาญไม่สามารถทำอะไรได้อีกต่อไปหรือไม่มีใครต้องการอีกต่อไป พยายามสื่อสารกับเขาให้บ่อยขึ้น ขอคำแนะนำ (โดยเฉพาะในประเด็นที่เขามีความสามารถ) พร้อมคำร้องขอ
บางครั้งผู้รับบำนาญจะถูกขอความช่วยเหลือจากลูกหลาน เราต้องพาพวกเขาไปโรงเรียน ไปชมรม และติดตามการจบบทเรียน ไม่มีอะไรเลวร้ายหรือเห็นแก่ตัวในส่วนของเด็ก ๆ ในเรื่องนี้ แน่นอนว่าหากคนรุ่นก่อนต้องการให้ความช่วยเหลือดังกล่าว ในทำนองเดียวกัน ลูกหลานจะใช้เวลากับปู่ย่าตายายมากขึ้น และผู้สูงอายุก็รู้สึกเป็นที่ต้องการ
ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงสุดต่อการเกิดภาวะซึมเศร้าคือคนเหล่านั้น ผู้สูงอายุที่เพิ่งสูญเสียคนสำคัญหรือลูกไป สภาพของพวกเขาจะต้องได้รับการตรวจสอบ สนับสนุน และช่วยเหลืออย่างระมัดระวัง
ไม่ใช่ผู้สูงอายุทุกคนที่สามารถประเมินภาวะสุขภาพของตนได้อย่างเพียงพอ ผู้ป่วยจำนวนมากด้วย โรคเบาหวานดื้อรั้นปฏิเสธที่จะรับประทานอาหาร และผู้ป่วยความดันโลหิตสูงไม่สามารถควบคุมความดันโลหิตได้ มีสิ่งที่คล้ายกันนี้เกิดขึ้นในคนที่คุณรักบ้างไหม? พยายามอธิบายอย่างใจเย็นว่าการดูแลสุขภาพของคุณและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์มีความสำคัญเพียงใด ท้ายที่สุดแล้ว จิตใจที่ดีเท่านั้นที่จะอยู่ในร่างกายที่แข็งแรงได้
วิธีพาผู้สูงอายุออกจากภาวะซึมเศร้า
หากคุณสังเกตเห็นว่าคนใกล้ตัวคุณเป็นโรคซึมเศร้า อย่าลืมพูดคุยกับพวกเขา พยายามโน้มน้าวเขาว่าจำเป็นต้องไปพบแพทย์
แม้แต่ในวัยชรา อาการซึมเศร้าก็สามารถรักษาได้หากคุณอดทนและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างระมัดระวัง
เพื่อให้บรรลุผลเร็วขึ้น คุณต้องรับประทานอาหารให้ถูกต้องและปฏิบัติตามกิจวัตรประจำวัน เยี่ยมชมบ่อยที่สุด อากาศบริสุทธิ์พยายามเพิ่มความหลากหลายให้กับชีวิตของคุณ เยี่ยมชมโรงละคร นิทรรศการ โรงภาพยนตร์ การแสดงของหลานๆ มีเวลาแน่นอน!
หากคุณรู้ว่าคนที่คุณห่วงใยกำลังซึมเศร้า จงอดทนต่อคำบ่นของเขา ไม่เต็มใจที่จะสื่อสาร และอารมณ์ไม่ดี พยายามใช้เวลากับเขาให้มากขึ้น บอกเขาว่าคุณรักเขามากแค่ไหน เขาให้คุณมากแค่ไหน สอนคุณอย่างไร
อาการซึมเศร้าเป็นหนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุดของระบบประสาทในผู้สูงอายุ มันสามารถเกิดขึ้นอย่างกะทันหันได้ทุกวัยในช่วงวัยชรา อาการซึมเศร้าพบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย หากปล่อยทิ้งไว้ไม่รักษาอาจกระตุ้นให้เกิดโรคอื่นๆ ได้ อาการซึมเศร้าในวัยชราแสดงออกในรูปแบบต่างๆ บ่อยครั้งที่อาการของมันสับสนกับโรคอื่น ๆ ที่พบบ่อยในวัยชรา
ยิ่งอายุมากเท่าไร การวินิจฉัยโรคซึมเศร้าก็จะยิ่งยากขึ้นเท่านั้น เนื่องจากโดยส่วนใหญ่ผู้ป่วยและญาติจะมั่นใจว่าอาการซึมเศร้ามักเกิดขึ้นในวัยชรา ผู้ป่วยมักมีข้อร้องเรียนเกี่ยวกับโรคของอวัยวะภายในเท่านั้น แพทย์ยังให้ความสำคัญกับโรคทางร่างกายเป็นหลัก ผู้ป่วยสูงอายุยังต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการซึมเศร้าดังต่อไปนี้: ความวิตกกังวลเพิ่มขึ้น ความรู้สึกผิด โรคประสาทอ่อน
อาการซึมเศร้าที่เกิดจากการสัมผัสกับโรคของอวัยวะภายในเรียกว่าภาวะซึมเศร้าทุติยภูมิ บ่อยครั้งสาเหตุของภาวะซึมเศร้าทุติยภูมิคือโรคหลอดเลือดในหัวใจและสมอง, ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ, โรคติดเชื้อ, เนื้องอก ผู้ป่วยสูงอายุมีแนวโน้มที่จะพยายามฆ่าตัวตายมากกว่าผู้ป่วยอายุน้อยกว่า ผู้ที่ถูกกีดกันจากการสนับสนุนและนอกเหนือจากโรคหลักแล้ว ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคร่วมด้วย มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคซึมเศร้าเรื้อรังมากขึ้น
สาเหตุ
การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุในระบบประสาท เมื่อระบบประสาทเสื่อมลงตามอายุ ผู้สูงอายุจะเริ่มตอบสนองต่อสิ่งเร้าต่างๆ อย่างรุนแรงมากขึ้น สถานการณ์ตึงเครียดหรือออกแรงมากเกินไปเพียงเล็กน้อยสามารถนำไปสู่ภาวะซึมเศร้าหรือความผิดปกติอื่นๆ ได้
โรคต่างๆ
ผู้สูงอายุเริ่มเผชิญกับโรคต่างๆ มากมายที่ไม่เพียงแต่ทำให้ความเป็นอยู่โดยรวมแย่ลง แต่ยังมาพร้อมกับความเจ็บปวดอีกด้วย นอกจากนี้ยังสามารถพัฒนาโรคที่จำกัดความสามารถของผู้ป่วยได้ ผลที่ได้คือสภาวะทางอารมณ์ที่หดหู่
เกษียณอายุ
บ่อยครั้งภาวะซึมเศร้าในวัยชรามักเกิดขึ้นหลังเกษียณอายุ ทันทีหลังจากที่บุคคลเลิกทำกิจกรรมตามปกติอาการกำเริบของโรคเรื้อรังก็เริ่มขึ้น ผู้ป่วยขาดการสื่อสารกับผู้คนเขาเริ่มรู้สึกไม่คุ้นเคย คนที่เหมาะสม. เขาไม่สามารถหากิจกรรมที่จะเติมเต็มเวลาว่างของเขาได้ ปัจจัยทั้งหมดนี้นำไปสู่ภาวะซึมเศร้าในวัยชรา
รู้สึกเหงา
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดประการหนึ่งที่ทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าในวัยชราก็คือความเหงา วงสังคมที่เล็กลงและการพบปะกับครอบครัวที่ไม่ค่อยพบบ่อยนักส่งผลเสียต่อสภาวะทางอารมณ์ของคุณ บุคคลรู้สึกเหงาและไม่เป็นที่ต้องการซึ่งนำไปสู่การพัฒนา รัฐซึมเศร้า. เป็นเรื่องยากมากขึ้นสำหรับผู้สูงอายุในการทำความรู้จักกับเพื่อนใหม่ และยิ่งยากกว่านั้นคือการเริ่มต้นความสัมพันธ์ วงสังคมจะค่อยๆ เล็กลง และส่งผลให้บุคคลนั้นยังคงอยู่คนเดียวโดยสมบูรณ์ . ผู้สูงอายุเผชิญกับการสูญเสียสายสัมพันธ์ในครอบครัวที่ยากที่สุดเด็กๆ เติบโตขึ้นและจากไป และการเสียชีวิตของคู่สมรสอาจนำไปสู่ภาวะซึมเศร้าอย่างลึกซึ้งได้
โอกาสที่สูญเสียไป
ในวัยชราคน ๆ หนึ่งเริ่มถูกครอบงำด้วยความคิดที่เขาไม่สามารถบรรลุทุกสิ่งที่เขาใฝ่ฝันได้ คนๆ หนึ่งตระหนักว่าชีวิตส่วนใหญ่ของเขาผ่านไปแล้ว และนั่นไม่ใช่สิ่งที่เขาต้องการ เวลาหายไปตลอดกาลและไม่มีอะไรสามารถแก้ไขได้
ผลของยาเสพติด
ผลจากการใช้ยาบางชนิดอย่างต่อเนื่อง อาจเกิดภาวะซึมเศร้าทุติยภูมิได้ อาการซึมเศร้าส่วนใหญ่มักเกิดจากยานอนหลับ ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ และยาลดความดันโลหิต
สัญญาณ
กิจกรรมลดลง
อาการซึมเศร้าในผู้สูงอายุจะมาพร้อมกับกิจกรรมที่ลดลง คนเรานั่งอยู่ที่บ้านตลอดเวลา และเมื่อเขาต้องออกไปข้างนอก เขาจะรู้สึกกังวล การเดินไปตามถนนแบบธรรมดาทำให้เกิดความวิตกกังวลอย่างมากและเป็นความรู้สึกวิตกกังวลอย่างไม่สมเหตุสมผล ความสนใจของบุคคลหายไป เขาหยุดสื่อสารกับเพื่อนและครอบครัว ออกจากบ้านเมื่อจำเป็นจริงๆ เท่านั้น เพื่อไปร้านค้าหรือโรงพยาบาล
ความวิตกกังวล
อาการที่พบบ่อยประการหนึ่งคือความวิตกกังวลเพิ่มขึ้น ผู้ป่วยมีความกังวลมากเกินไปทั้งต่อตนเองและคนที่รัก พวกเขาพยายามควบคุมทุกอย่างจนถึงรายละเอียดที่เล็กที่สุดอย่างต่อเนื่อง ความกังวลอย่างต่อเนื่องทำให้อาการของผู้ป่วยแย่ลงอย่างมาก
การเปลี่ยนแปลงอารมณ์
ผู้ป่วยจะมีอาการหงุดหงิด ความเฉยเมย ความเศร้า และความคิดที่ไม่ดีเพิ่มขึ้น
ความคิดที่ล่วงล้ำ
ผู้ป่วยคิดว่าตัวเองไร้ประโยชน์และรู้สึกผิด นอกจากนี้ อาการซึมเศร้าประการหนึ่งคือการกล่าวโทษผู้อื่น ผู้ป่วยอ้างว่าตนขาดความสนใจและกลายเป็นภาระแก่ญาติของตน ในกรณีที่รุนแรงของโรค ความผิดปกติทางประสาทหลอน ความคิดฆ่าตัวตาย และการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในพฤติกรรมเป็นไปได้
ร้องเรียนเรื่องสุขภาพบ่อยๆ
ผู้ป่วยมักบ่นว่าสุขภาพไม่ดี นอนไม่หลับ เบื่ออาหาร และมีปัญหาเกี่ยวกับความดันโลหิต ผู้ป่วยไปโรงพยาบาลพร้อมกับข้อร้องเรียนเหล่านี้ และเนื่องจากผู้สูงอายุมีลักษณะพิเศษจากการรบกวนการทำงานของร่างกาย พวกเขาจึงเริ่มได้รับการรักษาตามอาการทางกาย แต่การรักษาไม่ได้ผล
ปัญหาเกี่ยวกับความจำและสมาธิ
ความจำของผู้ป่วยลดลงอย่างรวดเร็วและทำให้เขามีสมาธิได้ยาก
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
ผู้สูงอายุที่เป็นโรคซึมเศร้าต้องทนทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของการนอนหลับ ผู้ป่วยนอนไม่หลับเป็นเวลานาน หลับเป็นช่วงๆ และตื่นเช้ามาก การรบกวนการนอนหลับอาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าและการกลับเป็นซ้ำได้
ในกรณีที่รุนแรง ผู้ป่วยจะบ่นว่าความจำเสื่อม ไม่มีสมาธิ และสับสน ผู้ป่วยมักคิดว่าตนเองสิ้นหวังจนไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ ผู้คนเชื่อมั่นว่าพวกเขาไม่สามารถเปลี่ยนแปลงสถานการณ์ของตนเองได้ ไม่มีความสุขในชีวิตของพวกเขา พวกเขาบ่นอยู่เสมอเกี่ยวกับความว่างเปล่าภายใน ความไร้ความหมายของชาติที่แล้วและปัจจุบัน พวกเขาใช้เวลาส่วนใหญ่นอนเฉยๆ โดยไม่ทำอะไรเลย ทุกสิ่งรอบตัวไม่น่าสนใจและไร้ความหมาย ในบางกรณีพวกเขาหยุดดูแลตัวเองโดยสิ้นเชิง พวกเขาอ้างว่าพวกเขาเป็นภาระให้กับคนที่พวกเขารักและทุกคนจะดีขึ้นเมื่อพวกเขาตาย ภาวะซึมเศร้าสามารถนำไปสู่การพยายามฆ่าตัวตายได้
การรักษา
การระบุอาการและการรักษาทำได้ค่อนข้างยาก เพราะผู้ป่วยมักปฏิเสธว่าไม่มีภาวะซึมเศร้า พวกเขายังไม่ตระหนักถึงความจำเป็นในการรักษาที่ซับซ้อน ผู้ป่วยส่วนใหญ่ตกลงที่จะรับประทานยา แต่ปฏิเสธที่จะเปลี่ยนวิถีชีวิตหรือสื่อสารกับนักจิตอายุรเวท หากไม่มีการรักษาที่ครอบคลุม แทบเป็นไปไม่ได้เลยที่จะได้รับการบรรเทาอาการและการฟื้นตัวในระยะยาว หากคุณสังเกตเห็นอาการซึมเศร้าควรขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญทันที
การรักษาด้วยยา
เมลิพรามีน
ยานี้เป็นยาแก้ซึมเศร้ากระตุ้น ส่งผลต่อการทำงานของระบบประสาท ลดการยับยั้ง ปรับปรุงสภาพจิตใจ ยานี้ใช้รักษาอาการซึมเศร้าต่างๆ ซึ่งมาพร้อมกับความไม่แยแส ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว และการนอนหลับ การรักษาด้วยยานี้ช่วยให้อารมณ์ดีขึ้นและเพิ่มโทนสีโดยรวมของร่างกาย แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะเลือกขนาดยาเป็นรายบุคคล ในระหว่างการรักษาด้วยยาห้ามดื่มแอลกอฮอล์สินค้ามีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดและสารละลายสำหรับฉีด
มีฤทธิ์ต้านความวิตกกังวลและปรับปรุงการทำงานของระบบประสาท กำหนดไว้สำหรับโรควิตกกังวลที่มาพร้อมกับความหงุดหงิดและความตึงเครียด ผลิตภัณฑ์มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ด น้ำเชื่อม และสารละลายสำหรับฉีด
ซิปรามิล
มีคุณสมบัติสงบเงียบและต้านอาการซึมเศร้า การรักษาด้วยยาจะดำเนินการเป็นระยะเวลานาน ใช้ในการรักษาโรคทางร่างกาย
เลวีรอน
ยาเสพติดเป็นยาแก้ซึมเศร้าที่มีฤทธิ์สงบเงียบ ใช้รักษาโรคซึมเศร้าทุกประเภท เป็นวิธีการรักษาผู้สูงอายุที่ปลอดภัยที่สุดวิธีหนึ่ง
การบำบัดด้วยจิตบำบัด
จิตบำบัดเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการต่อสู้กับภาวะซึมเศร้า ด้วยโรคที่ไม่รุนแรงหรือปานกลางก็เป็นไปได้ที่จะยกผู้ป่วยออกจากภาวะซึมเศร้าโดยใช้จิตบำบัดโดยไม่ต้องใช้ยา เพื่อหลีกเลี่ยงการกำเริบของโรค ขอแนะนำให้ใช้การรักษาทางจิตบำบัดร่วมกับยา การรักษาอาการซึมเศร้าในผู้สูงอายุโดยใช้ 2 วิธีร่วมกันมีประสิทธิผลมากกว่าการใช้แยกกัน คุณสามารถทำให้ผู้ป่วยหายจากภาวะซึมเศร้าได้ด้วยการทำงานหนักร่วมกับเขาเท่านั้น เพื่อต่อสู้กับมัน สิ่งสำคัญคือต้องช่วยให้ผู้ป่วยเปลี่ยนวิถีชีวิตและค้นหางานอดิเรก สำหรับภาวะซึมเศร้า สิ่งสำคัญคือต้องชักชวนผู้ป่วยให้ปฏิบัติตามแผนโภชนาการประจำวันและโภชนาการ และออกกำลังกายอย่างแข็งขัน พูดคุยกับญาติของเขาเกี่ยวกับวิธีการจัดการอย่างถูกต้อง ให้ผู้ป่วยมีส่วนร่วมในชมรมพิเศษสำหรับผู้สูงอายุ แสดงตัวอย่างของคนอื่นๆ ที่ต้องต่อสู้กับภาวะซึมเศร้าและเอาชนะมันได้
การป้องกันภาวะซึมเศร้าเกี่ยวข้องกับการให้การสนับสนุนผู้สูงอายุเป็นหลัก ท้ายที่สุดพวกเขาต้องการความช่วยเหลือทั้งทางศีลธรรมและทางร่างกาย ผู้สูงอายุต้องได้รับการปฏิบัติด้วยความเข้าใจท้ายที่สุดแล้ว มันสำคัญมากสำหรับพวกเขาที่จะรู้สึกว่าคนที่รักต้องการพวกเขา ความรักและการสนับสนุนสามารถช่วยคุณให้พ้นจากภาวะซึมเศร้าได้
อาการซึมเศร้าส่งผลกระทบต่อผู้สูงอายุแตกต่างจากคนหนุ่มสาว ในผู้สูงอายุ อาการซึมเศร้ามักเกิดขึ้นร่วมกับผู้อื่น โรคทางการแพทย์และความผิดปกติและคงอยู่นานขึ้น
อาการซึมเศร้าในผู้สูงอายุมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหัวใจและความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากโรคที่เพิ่มขึ้น ขณะเดียวกันภาวะซึมเศร้าทำให้ความสามารถในการฟื้นฟูของผู้สูงอายุลดลง การศึกษาผู้ป่วยในบ้านพักคนชราที่มีอาการป่วยทางกายพบว่าภาวะซึมเศร้าเพิ่มโอกาสเสียชีวิตจากโรคเหล่านี้อย่างมีนัยสำคัญ
โดยใช้ชุดคำถามมาตรฐานของแพทย์ปฐมภูมิ ดูแลรักษาทางการแพทย์อาจช่วยคัดกรองภาวะซึมเศร้าได้อย่างมีประสิทธิภาพ ช่วยให้วินิจฉัยและรักษาได้ดีขึ้น แนะนำให้แพทย์คัดกรองภาวะซึมเศร้าอย่างสม่ำเสมอ สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นระหว่างการเยี่ยมชม โรคเรื้อรังหรือเมื่อเยี่ยมชมศูนย์สุขภาพ
อาการซึมเศร้ายังเพิ่มความเสี่ยงในการฆ่าตัวตาย โดยเฉพาะในกลุ่มชายผิวขาวที่มีอายุมากกว่า อัตราการฆ่าตัวตายในกลุ่มคนอายุ 80 ถึง 84 ปี มากกว่าสองเท่าของประชากรทั่วไป สถาบันแห่งชาติบริการสุขภาพจิตถือว่าภาวะซึมเศร้าในผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญ
นอกจาก, อายุสูงอายุมักมาพร้อมกับการสูญเสียระบบสนับสนุนทางสังคมอันเนื่องมาจากการเสียชีวิตของคู่สมรสหรือพี่น้อง การเกษียณอายุ หรือการย้ายที่อยู่อาศัย เนื่องจากสถานการณ์ของผู้สูงอายุเปลี่ยนแปลงไปและการที่ผู้สูงอายุคาดหวังว่าอาการจะช้าลง แพทย์และสมาชิกในครอบครัวอาจพลาดสัญญาณของภาวะซึมเศร้าได้ ผลก็คือ การรักษาที่มีประสิทธิผลมักจะล่าช้าออกไป ส่งผลให้ผู้สูงอายุจำนวนมากต้องดิ้นรนกับภาวะซึมเศร้าโดยไม่จำเป็น
อาการซึมเศร้าในวัยชรา
ในชีวิตประจำวัน เราแจก “การวินิจฉัย” ค่อนข้างง่าย: “ปู่ของเราคิดว่าชีวิตไม่มีประโยชน์และไม่มีใครต้องการเขา เขาซึมเศร้า! “คุณยาย ทำไมคุณถึงมีสีหน้าเศร้าหมองอยู่เสมอ? เป็นโรคซึมเศร้าแน่นอน!” “หญิงชราข้างบ้านก็เศร้าตลอดเวลาและบ่นเรื่องชีวิต เป็นโรคซึมเศร้าแน่นอน” สำหรับเราบ่อยครั้งดูเหมือนว่าผู้สูงอายุเป็นพวกนิรนัย อารมณ์เสียมักจะเศร้าและไม่พอใจกับทุกสิ่ง
เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่าสิ่งเหล่านี้ไม่ใช่สัญญาณของโรคเริ่มแรก แต่เป็นเพียงลักษณะของวัยชราเท่านั้น ในขณะเดียวกันแพทย์ผู้สูงอายุยืนยันอย่างมั่นใจว่าภาวะซึมเศร้าในช่วงเวลานี้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้เนื่องจากการสึกหรอของกลไกการป้องกันของร่างกายในผู้สูงอายุในทางปฏิบัติไม่ได้ทำให้พวกเขาสามารถรับมือกับโรคได้ด้วยตนเอง
นั่นเป็นสาเหตุว่าทำไมการไม่พลาดสัญญาณเตือนภัยครั้งแรกเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงในความเป็นอยู่จึงเป็นเรื่องสำคัญ ที่รัก. โรค เช่น โรคซึมเศร้า ที่ระบุในระยะเริ่มแรกจะได้รับการรักษาอย่างมีประสิทธิผล รวดเร็วและง่ายดายยิ่งขึ้นมาก ข้อควรจำ: การเอาใจใส่คนที่คุณรักจะช่วยป้องกันการพัฒนาของการเจ็บป่วยร้ายแรงโดยเริ่มการรักษาตรงเวลาและป้องกันผลที่ตามมาที่น่าเศร้า
สัญญาณหลักประการหนึ่งที่บ่งบอกภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุคือสิ่งที่เรียกว่า “กลุ่มอาการซึมเศร้า”:
- อารมณ์หดหู่อย่างต่อเนื่องจนไม่สามารถสัมผัสอารมณ์เชิงบวกได้อย่างสมบูรณ์เมื่อทุกสิ่งที่เกิดขึ้นในชีวิตมองเห็นได้ในแง่สีดำเท่านั้น
- กิจกรรมการเคลื่อนไหวลดลงอย่างต่อเนื่องรวมถึงการไม่สามารถอยู่ในจังหวะที่คุ้นเคยก่อนหน้านี้ความเหนื่อยล้าที่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วจนถึงการขาดความคิดริเริ่มไม่เพียง แต่สมบูรณ์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงการกระตุ้นให้เกิดการกระทำเลยด้วย คนสูงอายุมักมีปัญหาเรื่องการเคลื่อนไหว สับสนในอวกาศ
- ความเข้มของกระบวนการรับรู้ลดลงอย่างต่อเนื่อง: ความยากลำบากในการมุ่งเน้น, ความจำลดลง, จินตนาการพร่อง ในผู้สูงอายุอาจมีอาการสมองเสื่อมร่วมด้วย
อาการอื่นๆ ของภาวะซึมเศร้าในวัยชรา ได้แก่:
- ความรู้สึกสูญเสียความหมายในชีวิต
- ความรู้สึกไร้ประโยชน์;
- ความนับถือตนเองต่ำ
- การเปลี่ยนแปลงนิสัยเก่า
- ขาดความสนใจในเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นรอบตัว
- ขาดความปรารถนาที่จะทำในสิ่งที่คุณรัก (เช่น งานอดิเรก)
- นอนไม่หลับหรือตรงกันข้ามเพิ่มระยะเวลาการนอนหลับ
- ความหงุดหงิด;
- ความสงสัย;
- ความก้าวร้าว;
- น้ำตา;
- ความตั้งใจที่จะฆ่าตัวตาย
- ไม่สนใจกฎสุขอนามัย
- การเกิดโรคทางจิต
เพื่อกำจัดโรคนี้ให้หมดไปจำเป็นต้องมีการผสมผสานระหว่างการรักษาด้วยยาและการทำงานอย่างจริงจังกับนักจิตวิทยาหรือนักจิตอายุรเวท
เป็นที่น่าสังเกตว่าในวัยผู้ใหญ่จะมีการสังเกตอาการดังกล่าวบ่อยกว่าที่เชื่อกันโดยทั่วไป ผู้เชี่ยวชาญหลายคนพิสูจน์ว่าโรคนี้ได้รับการวินิจฉัยบ่อยที่สุดในผู้ที่มีอายุมากกว่า 55 ปี สังคมให้ความสนใจเพียงเล็กน้อยกับปัญหานี้ พวกเขาพยายามเมินเฉย แต่ปัญหาก็ไม่หายไป
เรามาเริ่มกันที่โรคนี้แสดงออกได้อย่างไร อาการซึมเศร้าสามารถ "เติบโต" ในคนๆ หนึ่งได้อย่างช้าๆ และค่อยๆ ทำให้เขาต้องเข้ามุมทุกวัน นอกจากนี้ยังอาจเกิดขึ้นได้ว่าคนที่มีสุขภาพดีและมองโลกในแง่ดีจู่ๆ ก็ตกอยู่ในสภาวะหงุดหงิด สาเหตุในกรณีนี้อาจเกิดจากอาการช็อคกะทันหัน บาดแผลทางจิตใจ หรือการเจ็บป่วย
ราวกับว่าคนไข้ลืมตาขึ้น และทันใดนั้นเขาก็ตระหนักได้ว่าเขาอายุเท่าไหร่ และอ่อนแอแค่ไหน อาการสำคัญของภาวะซึมเศร้าคือการไม่เต็มใจที่จะสื่อสาร คน ๆ หนึ่งหมกมุ่นอยู่กับตัวเอง ความผูกพันกับเพื่อนและคนที่รักลดน้อยลง ในขณะนี้ ผู้ป่วยมักจะอยู่ในสภาวะคิดรอบคอบ พูดน้อย ไม่เต็มใจที่จะติดต่อ และปรารถนาความสันโดษและความสงบสุข อาการที่สำคัญของภาวะซึมเศร้าในวัยชรา ได้แก่ ความอ่อนแอ ความรู้สึกประทับใจ ความวิตกกังวลที่เพิ่มขึ้น และการตำหนิตนเอง
สำหรับบางคน โรคนี้แสดงออกมาแตกต่างออกไป บุคคลถอนตัวออกจากตัวเอง แต่โลกรอบตัวเขายังคงทำให้เขาตื่นเต้น คนเหล่านี้กลายเป็นคนบ่นและวิพากษ์วิจารณ์อย่างทนไม่ได้ พวกเขาไม่มีความสุขตลอดเวลา เรียกร้องความสนใจ และต้องการสอนทุกคน บุคคลนั้นปฏิเสธความช่วยเหลือใด ๆ ญาติถือว่านี่เป็นสัญญาณของอันตราย แต่ความจริงก็ยังคงอยู่ลึกๆ ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานอย่างมาก
ความต่อเนื่อง
นอกจากนี้ อาการซึมเศร้าอาจแสดงออกผ่านการร้องเรียนทางร่างกายมากกว่าอาการปกติทั่วไป ทำให้การรักษาที่เหมาะสมล่าช้าออกไป นอกจากนี้ ผู้สูงอายุที่เป็นโรคซึมเศร้าอาจไม่รายงานภาวะซึมเศร้าของตนเอง เนื่องจากเข้าใจผิดคิดว่าไม่มีความหวังในการช่วย
ผู้สูงอายุอาจลังเลที่จะรับประทานยาเนื่องจากผลข้างเคียงหรือค่าใช้จ่าย นอกจากนี้การปรากฏตัวของโรคอื่น ๆ ในเวลาเดียวกันกับภาวะซึมเศร้าอาจส่งผลต่อประสิทธิผลของยาแก้ซึมเศร้า โรคพิษสุราเรื้อรังและสารเสพติดอื่นๆ อาจทำให้เกิดหรือทำให้ภาวะซึมเศร้าแย่ลงและรบกวนการรักษาที่มีประสิทธิผล
เหตุผลหลัก
สาเหตุหลักก็คือคนเรามีความชราได้ยาก นี่คือประเด็นหลักที่ทำให้สับสน เราทุกคนเข้าใจดีว่าวัยชราเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ แต่การเห็นความเสื่อมถอยของคุณทุกวันเป็นอย่างไร? หลายคนพบว่าเป็นเรื่องยากมากที่จะทำความคุ้นเคยกับแนวคิดเรื่อง "ฤดูใบไม้ร่วง" ในชีวิต ตัวอย่างที่ชัดเจนมีคนดังมากมายในโลก
คนเหล่านี้คุ้นเคยกับการถูกมองเห็น ถูกชอบ และถูกชื่นชม พวกเขารับรู้ถึงความชราและการสูญเสียความนิยมอย่างเจ็บปวดมาก ต้องใช้ความพยายามอย่างมากในการเข้าไปอยู่ในเงามืดเมื่อจำเป็น แต่มันยากยิ่งกว่าที่จะอยู่ในสายตาและสบตาด้วยความผิดหวังและความรังเกียจ สิ่งเดียวกันนี้เกิดขึ้นกับ คนธรรมดาผู้ซึ่งคุ้นเคยกับภาพลักษณ์ของตัวเอง เห็นผิวที่อ่อนเยาว์ และรู้สึกถึงร่างกายที่แข็งแรง
นอกเหนือจากเหตุผลหลักและเหตุผลที่เกี่ยวข้องที่เราได้อธิบายไปแล้ว ยังมีแง่มุมทางสังคมเพิ่มเติมที่ปรากฏในชีวิตของบุคคลทุกวินาทีและมีอิทธิพลอย่างมากต่อเขา อาการซึมเศร้าในวัยชราอาจเกิดขึ้นได้จากการเสียชีวิตหรือการเจ็บป่วยของคู่สมรส การพลัดพรากจากบุตร การตกงาน และสถานะทางสังคม
ดูเหมือนว่านี่จะค่อนข้างปกติ แต่ช่วงเวลาเหล่านี้พร้อมกับสิ่งที่เราระบุไว้ข้างต้นมีผลกระทบอย่างเร่งด่วนต่อบุคคลซึ่งสามารถต่อต้านได้อย่างมีสติเท่านั้น ในการทำเช่นนี้ คุณต้องวิเคราะห์และยอมรับสถานการณ์ จากนั้นจึงกำหนดทิศทางความคิดและการกระทำของคุณไปในทิศทางที่แน่นอน สถานการณ์รุนแรงขึ้นจากความจริงที่ว่าเหตุการณ์ทั้งหมดเกิดขึ้นเกือบจะพร้อมกันโดยไม่อนุญาตให้บุคคลนั้นสัมผัสได้ถึงความรู้สึกของเขา
เราได้กล่าวถึงเหตุผลหลักไปแล้ว นี่เป็นการลดลงอย่างมากในการเชื่อมต่อทางสังคม การหลุดออกจากสังคม มนุษย์เป็นสิ่งมีชีวิตทางสังคม เขาพัฒนาและรู้สึกสบายใจเมื่อเขามีความสัมพันธ์ที่ดีกับผู้อื่น รู้สึกถึงความเกี่ยวข้องและการมีส่วนร่วมในบางสิ่งที่ยิ่งใหญ่กว่าตัวเขาเอง
เมื่อไม่มีโอกาสดังกล่าวหรือลดลงอย่างรวดเร็วหลังเกษียณอายุ ความรู้สึกไร้ประโยชน์และการละทิ้งสิ่งที่เกิดขึ้นทำให้เกิดสภาวะภายในเชิงลบคล้ายกับภาวะซึมเศร้า ดูเหมือนว่าชีวิตกำลังผ่านไปและคุณไม่ยุ่งอีกต่อไป แต่จะเป็นเช่นนี้ได้อย่างไร? ท้ายที่สุดแล้วเมื่อเร็ว ๆ นี้ทุกอย่างแตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง การรับมือกับการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวอาจเป็นเรื่องยากมาก โดยเฉพาะถ้าญาติของคุณไม่เข้าใจประสบการณ์ของคุณหรือแทบไม่มีคนรักเลย
การสูญเสียโอกาสในการใช้ความสามารถและพรสวรรค์ของคุณไม่ว่าจะช่วงวัยใดจะลดคุณภาพชีวิตของคุณ เราต้องการรู้สึกมีประโยชน์ จำเป็น เพื่อใช้สิ่งที่เป็นธรรมชาติในตัวเรา เพลิดเพลินกับกระบวนการ และได้ผลลัพธ์ สูตรของความไม่พอใจนั้นง่ายมาก: ฉันต้องการ แต่ฉันไม่เข้าใจ ฉันต้องการที่จะตระหนักถึงตัวเองในสังคม แต่ฉันสูญเสียโอกาสนี้
เหตุผลบางประการ สภาพที่ไม่ดีขึ้นอยู่กับการสูญเสียบางส่วนหรือทั้งหมดสำหรับบุคคลใดบุคคลหนึ่งโดยเฉพาะ คุณค่าชีวิต.
เช่น ความเป็นอยู่ทางการเงิน ไม่มีใครอยากมีชีวิตรอดด้วยเงินบำนาญจำนวนเล็กน้อยหรือต้องพึ่งพาลูกๆ โดยสิ้นเชิง แต่ถ้าคน ๆ หนึ่งมีความทะเยอทะยานอยู่เสมอมุ่งเน้นไปที่ความสำเร็จและผลกำไร มีความเฉียบแหลมทางธุรกิจและมุ่งมั่นเพื่อความเหนือกว่าทางวัตถุ รายได้ที่ลดลงอย่างรวดเร็วหลังเกษียณอายุจะเจ็บปวดเป็นพิเศษสำหรับเขา ถือเป็นการลดสถานะทางสังคม
หรือบุคคลที่ประกอบอาชีพสุจริตมาหลายปี จากประวัติการทำงานอันยาวนานของเขา เขากลายเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านงานฝีมืออย่างแท้จริง ฝึกฝนทักษะ ได้รับอำนาจและความเคารพจากเพื่อนร่วมงาน บางทีเขาอาจจะเป็นหนึ่งในคนที่เก่งที่สุด และตอนนี้ประสบการณ์ของเขาเริ่มไม่จำเป็นแล้วเหรอ? เขาทุ่มเทความพยายามอย่างมากเพื่อผลประโยชน์ร่วมกัน แต่จะเกิดอะไรขึ้นต่อไป? น่าผิดหวังมาก คงจะดีไม่น้อยหากพวกเขาขอบคุณสำหรับการทำงานอย่างมีมโนธรรมมายาวนาน
การขาดการสื่อสารและการเชื่อมโยงทางอารมณ์กับผู้อื่นเป็นสาเหตุหลักของภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุ โดยไม่คำนึงถึงลักษณะทางจิตของพวกเขา คุณคิดว่าอะไรเป็นแรงบันดาลใจให้ผู้สูงอายุเริ่มสนทนากับคนแปลกหน้าในการขนส่ง ร้านค้า หรือคลินิก
บางครั้งประสบการณ์ของการสูงวัยก็แตกต่างกันไปสำหรับผู้ชายและผู้หญิง
- ผู้ชายมักจะมุ่งเน้นไปที่การเติมเต็มทางสังคมเป็นหลัก เขาคุ้นเคยกับการเป็นคนหาเลี้ยงครอบครัว เลี้ยงดูภรรยาและลูกๆ มีน้ำหนักในสังคม และเป็นนายในชีวิตของเขาเอง ดังนั้นภาวะซึมเศร้าในชายสูงอายุอาจสัมพันธ์กับการสูญเสียบทบาทผู้นำในครอบครัว ในทีม และความตระหนักรู้ถึงการพึ่งพาตนเอง
- สำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ ความสมหวังในคู่รักและครอบครัวมีความสำคัญมากกว่าความสมหวังในหน้าที่การงานและสังคม พวกเขาประสบกับความล้มเหลวในขอบเขตส่วนตัวที่ยากกว่ามาก การขาดความสัมพันธ์อันอบอุ่นในครอบครัวและความเอาใจใส่จากลูกๆ หลานๆ อาจทำให้ผู้หญิงคิดว่าบางแห่งที่เธอในฐานะแม่ล้มเหลวล้มเหลว หรือสิ่งต่าง ๆ ไม่ได้ผลกับครอบครัวเลย นี่เป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของภาวะซึมเศร้าในสตรีสูงอายุ
แม้ว่าจะไม่มีการแบ่งแยกที่เข้มงวด แต่ทั้งสองด้านก็มีความสำคัญในชีวิตของทั้งชายและหญิง
การนอนไม่หลับเชื่อมโยงกับภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุอย่างไร?
การนอนไม่หลับมักเป็นอาการของภาวะซึมเศร้า การวิจัยใหม่แสดงให้เห็นว่าการนอนไม่หลับยังเป็นปัจจัยเสี่ยงในการเกิดภาวะซึมเศร้าและกลับเป็นซ้ำ โดยเฉพาะในผู้สูงอายุ
เพื่อรักษาอาการนอนไม่หลับ ผู้เชี่ยวชาญบางครั้งแนะนำให้หลีกเลี่ยงหรือลดการสัมผัสกับเบนโซไดอะซีพีน (เช่น Ativan, Klonopin หรือ Xanax) หรือยา "ช่วยการนอนหลับ" รุ่นใหม่ (เช่น Ambien หรือ Lunesta) ซึ่งตามข้อมูลของ American Geriatrics Society พบว่ามีอัตราการเกิดอาการนอนไม่หลับเพิ่มขึ้น เสี่ยงต่อการระมัดระวังตัวบกพร่อง หายใจลำบาก และหกล้ม
ผู้เชี่ยวชาญด้านผู้สูงอายุมักชอบรักษาอาการนอนไม่หลับในผู้สูงอายุด้วยฮอร์โมนเมลาโทนินหรือยาด็อกเซพิน (Silenor) ซึ่งเป็นยาต้านอาการซึมเศร้าไตรไซคลิกขนาดต่ำ ยาแก้ซึมเศร้าที่อาจระงับประสาทอื่น ๆ เช่น Remeron หรือ trazodone บางครั้งก็ถูกกำหนดไว้เพื่อวัตถุประสงค์ทั้งสองอย่าง
ประเด็นที่เกี่ยวข้อง
อาการซึมเศร้าในวัยชรานั้นน่ากลัวไม่เพียงเพราะการตระหนักรู้ว่าคนๆ หนึ่งกำลังเข้าสู่วัยชราเท่านั้น คิดแล้วเศร้าก็ไม่ใช่สิ่งที่แย่ที่สุด ปัญหาจำนวนหนึ่งมีอิทธิพลอย่างมากต่อสภาวะทางอารมณ์ของบุคคล ประการแรก นี่คือความอ่อนแอทางกายภาพ เป็นเรื่องยากสำหรับผู้ชายและผู้ที่เคยรู้สึกเหมือนเป็นคนร่าเริง เข้มแข็ง และกระตือรือร้นที่จะพบกับความอ่อนแอของตน
สำหรับผู้หญิง ความอ่อนแอทางร่างกายนั้นง่ายกว่า แต่พวกเธอจะตกใจกับรูปร่างหน้าตาของตัวเองมากกว่ามาก สิ่งนี้เป็นสิ่งที่เข้าใจได้เพราะมันไม่เป็นที่พอใจอย่างยิ่งที่จะเห็นสัญญาณของวัยชราคืบคลานเข้ามาอย่างไม่คาดคิด ผู้หญิงสูญเสียความน่าดึงดูดใจในอดีต ดวงตาของพวกเขาจางลง รูปร่างที่เมื่อก่อนมีเสน่ห์หายไป และสุขภาพของพวกเขาก็ล้มเหลว
ปัญหาที่สองเกี่ยวข้องกับความจริงที่ว่ามีโรคบางชนิดและด้วย ความอ่อนแออย่างรุนแรงบุคคลไม่สามารถทำได้หากไม่ได้รับความช่วยเหลือจากภายนอกนั่นคือเขาประสบปัญหาในการดูแลตนเอง ดังที่เราได้เข้าใจกันแล้ว ผลกระทบที่ใหญ่ที่สุดต่อสภาพของบุคคลคือการสูญเสียคุณสมบัติที่เขามั่นใจอยู่เสมอ
สำหรับผู้หญิงมันคือความงาม สำหรับนักกีฬามันคือความแข็งแกร่งและความคล่องตัว ฯลฯ การไม่สามารถดูแลตัวเองได้ด้วยตัวเองถือเป็นความเครียดที่ยิ่งใหญ่สำหรับทุกคนโดยไม่คำนึงถึงอุปนิสัยของพวกเขา บางคนคุ้นเคยกับความเหงาอย่างภูมิใจ บางคนอายตัวเอง และบางคนไม่อยากถูกสงสาร แต่ละคนมองเห็นสถานการณ์นี้ในแบบของตนเองและค้นหาเหตุผลของตนเอง แต่ผลลัพธ์จากความคิดเชิงลบอย่างต่อเนื่องจะเหมือนเดิมเสมอ - โรคซึมเศร้าขั้นรุนแรง
สาเหตุกลุ่มที่สามคือการสูญเสียความสามารถในการมองเห็นและการได้ยิน สำหรับหลายๆ คน นี่เป็นหายนะที่แท้จริง การสูญเสียทิศทางในตนเองทำให้บุคคลขาดความมั่นใจในตนเอง สิ่งที่เหลืออยู่คือการพึ่งพาผู้อื่น ไม่น่าแปลกใจเลยที่สิ่งนี้เป็นเรื่องยากสำหรับผู้ที่คุ้นเคยกับการใช้ชีวิตแบบอิสระ
การรักษาภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุนั้นดำเนินการด้วยยาแก้ซึมเศร้าและจำเป็นต้องได้รับ การแทรกแซงการผ่าตัดผู้เชี่ยวชาญ คนใกล้ชิดมักคิดว่าตนเข้าใจสิ่งที่เกิดขึ้น รู้จักคนที่รักดีและสามารถช่วยเหลือตนเองได้ ในขณะเดียวกัน ทุกคนก็ทำผิดพลาดเหมือนกัน ด้วยเหตุผลบางประการ หลายๆ คนมักจะคิดว่าภาวะซึมเศร้าเกิดขึ้นจากการที่คนเราไม่ค่อยยุ่งกับสิ่งใดๆ
ผู้คนเพียงเพิกเฉยต่อความจริงที่ว่าครึ่งหนึ่งของประชากรมีภาวะซึมเศร้าซ่อนอยู่ ครึ่งหนึ่งนี้เป็นคนหนุ่มสาวที่มีสุขภาพดีซึ่งไปทำงานทุกวัน พูดคุยกับเพื่อนฝูง และเลี้ยงลูก คนใกล้ชิดเริ่มกระตุ้นให้ผู้ป่วยทำกิจกรรมบางอย่างเพื่อเบี่ยงเบนความสนใจของตัวเอง พยายามให้กำลังใจและทำให้เขายิ้ม
ทั้งหมดนี้ไร้ประโยชน์เพราะคน ๆ นั้นสับสนเขาไม่เข้าใจตัวเองหรือโลกรอบตัวเขา สิ่งที่เขาต้องมีความสุขในระยะนี้คือการเข้าใจตัวเอง ยอมรับตัวเอง และค้นหาที่ของเขา การให้กำลังใจเท่านั้นจะทำให้ผู้ป่วยโกรธ เพราะมันทำให้เขาเสียสมาธิจากการพยายามหาจุดสนับสนุนใหม่ แต่คุณไม่ควรปล่อยให้คนที่คุณรักอยู่ตามลำพังโดยให้เวลาพวกเขาคิดเพราะนี่อาจถูกมองว่าเป็นความพยายามที่จะตีตัวออกห่าง
การรักษาภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุเกี่ยวข้องกับการทำงานร่วมกับนักจิตอายุรเวท เป้าหมายของการบำบัดดังกล่าวคือการได้รับความสุขจากชีวิต เมื่อทำงานร่วมกับผู้เชี่ยวชาญ บุคคลจะเรียนรู้ที่จะยอมรับตัวเองและคุณลักษณะใหม่ของเขา เป็นผลให้เขาต้องการสื่อสารกับคนเช่นเขา สิ่งนี้ช่วยให้ผู้ป่วยสร้างการติดต่อทางสังคมใหม่และสื่อสารกับผู้ที่เข้าใจเขา
ความช่วยเหลือที่ไม่เห็นแก่ตัวมีผลดีต่อการรักษา การช่วยเหลือบุคคลจะได้รับความกตัญญูและความกตัญญูโดยเปล่าประโยชน์และนี่คือสิ่งที่ทุกคนในวัยสูงอายุขาด ขั้นตอนสำคัญของการรักษาทางจิตอายุรเวทคือการสร้างทัศนคติที่ดีต่อโลก บุคคลต้องเรียนรู้ที่จะเห็นความดีไม่เพียง แต่ในสถานการณ์ปัจจุบันของเขาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงตลอดชีวิตของเขาด้วย เราต้องเข้าใจว่าทุกคนล้วนมีความล้มเหลว ความพ่ายแพ้ และความผิดพลาด
ภาวะซึมเศร้าในวัยชราซึ่งอาการและการรักษามีความสัมพันธ์กันโดยเฉพาะอย่างยิ่งการรักษาในสถานพยาบาล หลายคนไม่ต้องการไปเยี่ยมพวกเขาและปฏิเสธ แต่ก็ไร้ประโยชน์ ที่นี่คนไข้ถูกรายล้อมไปด้วยคนแบบพวกเขา ผู้หญิงเริ่มออกไปเดินเล่นยามเย็น จดจำทักษะงานฝีมือ และออกไปเที่ยวกับแฟนในตอนเย็น ผู้ชายเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านเกมกระดาน แบ่งปันความประทับใจกับเพื่อน ๆ คุยโวเกี่ยวกับความสำเร็จและทะเลาะวิวาทกันอย่างมีความสุข
มีวิธีการรักษาภาวะซึมเศร้าหลายวิธี ซึ่งรวมถึงการแพทย์ จิตบำบัดหรือการให้คำปรึกษา หรือการบำบัดด้วยไฟฟ้าช็อต หรือการกระตุ้นสมองรูปแบบใหม่อื่นๆ (เช่น การกระตุ้นด้วยแม่เหล็กผ่านกะโหลกศีรษะซ้ำๆ (rTMS)) บางครั้งอาจใช้การรักษาเหล่านี้ร่วมกัน ทางเลือกที่แพทย์อาจแนะนำขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของอาการซึมเศร้า การรักษาก่อนหน้านี้ และสภาวะทางการแพทย์อื่นๆ ที่บุคคลอาจมี ท่ามกลางปัจจัยอื่นๆ
ความอัปยศที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บป่วยทางจิตและการรักษาทางจิตเวชนั้นรุนแรงกว่าในหมู่ผู้สูงอายุมากกว่าในกลุ่มคนหนุ่มสาว การตีตรานี้สามารถป้องกันไม่ให้ผู้สูงอายุยอมรับว่าตนเองซึมเศร้า แม้แต่กับตนเองด้วย ผู้สูงอายุและครอบครัวบางครั้งอาจระบุอาการของภาวะซึมเศร้าผิดไปว่าเป็นปฏิกิริยา “ปกติ” ต่อความเครียดในชีวิต ความสูญเสีย หรือกระบวนการชรา
ปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุมีอะไรบ้าง?
หากได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที อาการซึมเศร้าในวัยชราก็สามารถรักษาให้หายขาดได้สำเร็จ ข้อมูลเกี่ยวกับความเสี่ยงของการกำเริบของโรคแสดงอยู่ในแผนภาพ
ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุ ได้แก่:
- เป็นผู้หญิง
- เป็นโสด โสด หย่าร้าง หรือเป็นม่าย
- ขาดการสนับสนุน เครือข่ายสังคม
- เหตุการณ์ในชีวิตที่ตึงเครียด
สภาพร่างกาย เช่น โรคหลอดเลือดสมอง ความดันโลหิตสูง ภาวะหัวใจห้องบน เบาหวาน มะเร็ง ภาวะสมองเสื่อม และอาการปวดเรื้อรัง ยังเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้าอีกด้วย นอกจาก, ปัจจัยต่อไปนี้ความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะซึมเศร้ามักพบในผู้สูงอายุ:
- ยาบางชนิดหรือยาหลายชนิดรวมกัน
- ความเสียหายต่อภาพลักษณ์ร่างกาย (จากการตัดแขนขา การผ่าตัดมะเร็ง หรือหัวใจวาย)
- ประวัติครอบครัวเป็นโรคซึมเศร้าที่สำคัญ
- กลัวความตาย
- อยู่คนเดียว โดดเดี่ยวทางสังคม
- โรคอื่นๆ
- ความพยายามฆ่าตัวตายที่ผ่านมา
- การปรากฏตัวของเรื้อรังหรือ ความเจ็บปวดอย่างรุนแรง
- ประวัติภาวะซึมเศร้าก่อนหน้านี้
- การสูญเสียคนที่รักล่าสุด
- แอลกอฮอล์หรือยาเสพติด
การสแกนสมองของผู้ที่มีอาการซึมเศร้าครั้งแรกในวัยชรา มักจะเผยให้เห็นจุดในสมองที่อาจไม่ได้รับการไหลเวียนของเลือดเพียงพอ ซึ่งคาดว่าเป็นผลมาจากความดันโลหิตสูงเป็นเวลาหลายปี การเปลี่ยนแปลงทางเคมีในเซลล์สมองเหล่านี้สามารถเพิ่มโอกาสที่จะเกิดภาวะซึมเศร้าแยกจากความเครียดในชีวิตได้
เกิดอะไรขึ้น?
เพื่อที่จะเข้าใจวิธีกำจัดภาวะซึมเศร้าในวัยชราคุณต้องเข้าใจสิ่งที่เกิดขึ้น ผู้สูงอายุปรับตัวเข้ากับสภาพแวดล้อมได้แย่ลงและช้าลง ในวัยเยาว์ เราแต่ละคนเต็มไปด้วยความเข้มแข็งและพร้อมสำหรับทุกสิ่ง เราจะคุ้นเคยกับเรื่องลบอย่างรวดเร็ว เรียนรู้ที่จะคลายความเครียด ค้นหาวิธีแก้ปัญหา สถานการณ์ที่แตกต่างกัน.
อาการซึมเศร้าในวัยชราเกิดขึ้นส่วนหนึ่งเนื่องมาจากความสามารถในการปรับตัวของบุคคลลดลงอย่างมาก เขาปฏิเสธและปฏิเสธที่จะยอมรับทุกสิ่งใหม่และไม่สามารถเข้าใจได้ เขาเชื่อเฉพาะสิ่งที่เขารู้จักตัวเองและสิ่งที่คุ้นเคยอยู่แล้ว ความสะท้อนทางอารมณ์กับผู้อื่นลดลง ผู้สูงอายุให้ความสำคัญกับตัวเองมากขึ้น เขาปฏิเสธที่จะเข้าใจและวิเคราะห์ความรู้สึกของคนอื่น ดูเหมือนว่าทั้งโลกกำลังเฝ้าดูเขาแก่ตัวและยิ้มอย่างมีเลศนัย เมื่อเทียบกับภูมิหลังนี้ ความดื้อรั้นและความปรารถนาที่จะทำสิ่งต่าง ๆ ในแบบของคุณเองก็เติบโตขึ้น บุคคลหมกมุ่นอยู่กับสภาวะทางอารมณ์ของเขา
พบว่าผู้สูงวัยมากกว่าครึ่งประเมินความซับซ้อนของสถานการณ์ด้านสุขภาพสูงเกินไป โดยแสดงการดูแลที่ไม่จำเป็น สำหรับบางคน มันเป็นภาวะ hypochondriacal โดยธรรมชาติ หลายคนเชื่อว่าตนเองเป็นโรคร้ายแรงและรักษาไม่หาย ตลอดหลายปีที่ผ่านมา เราเห็นอุบัติเหตุและความเจ็บป่วยมากมาย
ในวัยชราทั้งหมดนี้ถูกถ่ายทอดไปยังตนเอง บุคคลนั้นรู้สึกอ่อนแอมาก ความคิดครอบงำจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดทางร่างกายหรือความอ่อนแอทางร่างกาย ทั้งหมดนี้เบี่ยงเบนความสนใจของบุคคลจากสิ่งที่จำเป็นจริงๆ และเขาก็หมกมุ่นอยู่กับความคิดซึ่งส่วนใหญ่มักนำไปสู่ภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุ การรักษาที่นี่ต้องได้รับการดูแลอย่างรอบคอบและปลอดภัย เนื่องจากเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะไม่ทำให้สถานการณ์รุนแรงขึ้น
ความเหงาและการวิเคราะห์ปีที่ผ่านมา
ภาวะซึมเศร้าในวัยชรานั้นโดดเด่นด้วยความจริงที่ว่าคน ๆ หนึ่งรู้สึกเหงาและโดดเดี่ยวจากโลกโดยสิ้นเชิง ในเวลาเดียวกัน เขามองเห็นเด็กและเยาวชนที่ชีวิตเพิ่งเริ่มต้น พร้อมด้วยการค้นพบใหม่ๆ มากมายรออยู่ข้างหน้า สิ่งนี้ทำให้สถานการณ์เลวร้ายลงและทำให้ยากต่อการอยู่รอดจากวิกฤติ การรักษาที่ถูกต้องเปลี่ยนมุมมองและปฏิกิริยาของบุคคลต่อมัน การสื่อสารกับคนหนุ่มสาวเริ่มสร้างแรงบันดาลใจ ไม่ใช่ความหดหู่
ในช่วงวิกฤต บุคคลเริ่มวิเคราะห์อดีตของตน จดจำสิ่งเลวร้ายและความดี ฉันจำทุกอย่างได้ แต่ความคิดในระยะแรกของโรคมุ่งเน้นไปที่สิ่งที่พลาดและยังไม่ได้ทำ เมื่อคิดถึงเรื่องนี้อยู่ตลอดเวลา คน ๆ หนึ่งก็จะพึ่งพาความคิดเหล่านี้ ต่อมาเขาเชื่อแล้วว่าหากเขาประพฤติแตกต่างออกไปในบางสถานการณ์ ชีวิตของเขาจะแตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง
ในขั้นตอนนี้ บุคคลอาจเริ่มตำหนิคนที่เขารัก ลูกๆ หรือคู่สมรสสำหรับปัญหาของเขา เป็นความคิดที่ไร้สาระที่คนอื่นต้องโทษว่าเป็นเพราะวัยชราของเขา ซึ่งนั่นไม่ใช่กระบวนการทางธรรมชาติ ชีวิตจริงไม่สนใจผู้ป่วย ทุกสิ่งดูไม่สำคัญและไม่สำคัญสำหรับเขามากนักเมื่อเปรียบเทียบกับประสบการณ์ภายในที่เขาหวงแหนภายในตัวเขาเอง
จะต้องให้การสนับสนุนในกรณีเช่นนี้อย่างระมัดระวัง เนื่องจากมักถูกมองว่าน่าสงสารและถูกปฏิเสธ
ยาแก้ซึมเศร้าช่วยบรรเทาอาการซึมเศร้าในผู้สูงอายุได้อย่างไร?
การวิจัยพบว่าแม้ยาแก้ซึมเศร้าอาจมีประโยชน์ในผู้สูงอายุ แต่ก็อาจไม่ได้ผลดีเท่ากับผู้ป่วยอายุน้อยเสมอไป นอกจากนี้ควรพิจารณาความเสี่ยงของผลข้างเคียงหรือปฏิกิริยาที่อาจเกิดขึ้นกับยาอื่น ๆ อย่างรอบคอบ ตัวอย่างเช่น ยาแก้ซึมเศร้าที่มีอายุมากบางชนิด เช่น amitriptyline และ imipramine อาจทำให้เกิดอาการระงับประสาท สับสน หรือความดันโลหิตลดลงอย่างกะทันหันเมื่อบุคคลลุกขึ้นยืน สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การล้มและกระดูกหักได้
ยาแก้ซึมเศร้าอาจใช้เวลาในการทำงานนานกว่าในผู้สูงอายุมากกว่าในคนหนุ่มสาว เนื่องจากผู้สูงอายุไวต่อยามากกว่า แพทย์จึงอาจสั่งยาในขนาดที่ต่ำกว่าในตอนแรก โดยปกติแล้วระยะเวลาในการรักษาภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุจะนานกว่าผู้ป่วยอายุน้อยกว่า
คนที่มีภาวะซึมเศร้าส่วนใหญ่ได้รับการสนับสนุนจากครอบครัวและเพื่อนฝูง การมีส่วนร่วมในกลุ่มช่วยเหลือตนเองและกลุ่มสนับสนุน และการบำบัดทางจิตก็มีประโยชน์ จิตบำบัดมีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ที่เผชิญกับความเครียดในชีวิต (เช่น การสูญเสียเพื่อนและครอบครัว การย้ายบ้าน และปัญหาสุขภาพ) หรือผู้ที่เลือกที่จะไม่ใช้ยาและมีอาการเล็กน้อยถึงปานกลาง
จิตบำบัดในผู้สูงอายุแก้ได้ หลากหลายใช้งานได้และ ผลที่ตามมาทางสังคมภาวะซึมเศร้า. แพทย์หลายคนแนะนำให้ใช้จิตบำบัดร่วมกับยาแก้ซึมเศร้า
ความช่วยเหลือด้านจิตวิทยาผู้สูงอายุถือว่าถูกต้องแล้ว เงื่อนไขที่จำเป็นการดำรงอยู่และความเป็นอยู่ที่สะดวกสบายของพวกเขา ในบ้านพักคนชราที่ทันสมัยที่สุด นักจิตวิทยาจะทำงานร่วมกับผู้อยู่อาศัยเป็นประจำ บรรยากาศที่ไว้วางใจ ความสัมพันธ์อันอบอุ่นระหว่างผู้สูงอายุกับบุคลากรทางการแพทย์และบริการมีส่วนช่วยอย่างมากในการกำจัดภาวะซึมเศร้า
มีพวกเราเพียงไม่กี่คนที่รู้วิธีสื่อสารกับผู้สูงวัยเพื่อให้เขารู้สึกว่าได้รับการสนับสนุนและเอาใจใส่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเขาซึมเศร้า ในขณะเดียวกันทุกอย่างก็ง่ายมาก ความสามารถในการฟัง ถามคำถามที่ถูกต้องซึ่งแสดงให้เห็นถึงความสนใจในชีวิตของบุคคลอย่างจริงใจ การเอาใจใส่และความเห็นอกเห็นใจ ช่วยในการรับรู้อาการของภาวะซึมเศร้าได้ทันเวลาและป้องกันการพัฒนาของมัน
ถามคนแก่ของคุณเกี่ยวกับวัยเด็ก พ่อแม่ ปู่ย่าตายาย ให้พวกเขาจำเหตุการณ์ตลกๆ จากในโรงเรียนหรือชีวิตนักเรียนได้ ค้นหาว่าพวกเขามีพี่เลี้ยงเด็กหรือไม่หากพวกเขาจำชื่อเด็กสาวขี้แยของเพื่อนบ้านได้หรือไม่หากพวกเขาไปเดชากับโรงเรียนอนุบาล (โดยปกติแล้วนี่เป็นการผจญภัยที่แท้จริงสำหรับเด็ก ๆ ในเวลานั้น)
ใครคือเพื่อนที่ดีที่สุดของคุณที่โรงเรียน? ให้พวกเขาพูดถึงความรักครั้งแรก เกี่ยวกับครูคนแรก การแสดงบนเวที การเดินทางไปฟาร์มรวม เกี่ยวกับทีมในงานแรกของพวกเขา ดูรูปด้วยกัน สนใจ ค้นหาว่าใครยืนอยู่ข้างคุณ วันหยุดอะไร ถ่ายที่เมืองไหน
บุคคลที่เป็นโรคซึมเศร้าต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันที
ขึ้นอยู่กับความสว่าง ภาพทางคลินิก, โปรดติดต่อ:
- นักจิตวิทยา;
- นักจิตบำบัด;
- จิตแพทย์.
ใน 75% ของผู้ป่วยสูงอายุที่เป็นโรคซึมเศร้าได้รับการรักษาด้วย ยา. สำหรับโรคซึมเศร้าที่สำคัญ แนะนำให้ใช้จิตบำบัดร่วมกับยาแก้ซึมเศร้า แนวทางนี้ช่วยลดความเสี่ยงของการกำเริบของโรค
โรคซึมเศร้าวินิจฉัยได้ยากมาก วิเคราะห์แสดงเท่านั้น สภาพร่างกายร่างกายของผู้ป่วย
วิธีการหลักในการระบุภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุ ได้แก่:
- เบ็คสเกล;
- ระดับความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าในโรงพยาบาล;
- ซุงสเกล;
- ระดับแฮมิลตัน;
- มาตราส่วนแมนโกเมอรี-แอสเบิร์ก
ให้มากที่สุด วิธีการที่มีประสิทธิภาพการวินิจฉัยรวมถึงการรำลึกถึงและพูดคุยกับผู้ป่วย แพทย์ถามคำถามผู้ป่วยเกี่ยวกับความถี่ของความวิตกกังวลและความหลงใหล การสนทนาดำเนินไปในรูปแบบที่ผ่อนคลาย
วิธีการนี้กำหนดไว้ในกรณีที่ไม่สามารถรับประทานยาได้ ภารกิจหลักคือการขัดขวางการเชื่อมต่อที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของการแลกเปลี่ยนสัญญาณซึ่งกระทำมากกว่าปกจากส่วนต่าง ๆ ของสมอง
ข้อบ่งชี้หลักคือภาวะซึมเศร้า ซึ่งในระหว่างนั้นบุคคลพยายามทำร้ายตัวเองหรือฆ่าตัวตายซ้ำแล้วซ้ำเล่า
ในระหว่างการรักษา กระแสไฟฟ้าจะไหลผ่านสมองของผู้ป่วย ความแรงของมันแตกต่างกันไปตั้งแต่ 200 ถึง 1,600 มิลลิแอมป์ แรงดันไฟฟ้าปัจจุบันคือ 70-400 โวลต์
ผลการรักษาเกิดจากภาวะช็อกของผู้ป่วยซึ่งเกิดขึ้นระหว่างการโจมตีแบบชัก จำนวนเซสชันที่แนะนำคือ 12-20
การวินิจฉัย
อาการซึมเศร้าในผู้สูงอายุ ซึ่งเราจะพิจารณาต่อไปนี้เป็นวิธีการรักษาที่ค่อนข้างง่าย ดูเหมือนว่าแค่สังเกตก็เพียงพอที่จะเข้าใจว่าสิ่งต่างๆ เป็นอย่างไร แต่นี่เป็นแนวทางที่ไม่เป็นไปตามหลักวิทยาศาสตร์ มีมาตราส่วนพิเศษสำหรับการวินิจฉัยโรค มีหลายรูปแบบ แต่ช่วยกำหนดระยะของโรคได้
ข้อดีของเครื่องชั่งดังกล่าวคือคุณไม่จำเป็นต้อง "เจาะลึก" บุคคลใดบุคคลหนึ่งให้ลึกเกินไปโดยบังคับให้เขาตอบคำถามส่วนตัวและแม้กระทั่งคำถามที่ใกล้ชิด อาการซึมเศร้าในผู้สูงอายุ (การรักษาที่กล่าวถึงในบทความ) แสดงออกมาเป็นคำตอบสำหรับคำถามที่ง่ายที่สุดและในชีวิตประจำวัน แม้ว่าเครื่องชั่งจะมีความสำคัญมากในการกำหนดความรุนแรงของโรค แต่บทบาทสำคัญนั้นมอบให้กับผู้เชี่ยวชาญที่ทำการวินิจฉัยไม่เพียง แต่หลังจากการทดสอบหลายครั้ง แต่ยังหลังจากการสื่อสารส่วนตัวกับผู้ป่วยด้วย Beck Depression Scale และ Zung Depression Scale มีการใช้กันอย่างแพร่หลาย ขนาดโรงพยาบาลภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวล
คุณสมบัติของการบำบัดด้วยยา
ECT อาจมีบทบาทสำคัญในการรักษาภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุ เมื่อผู้ป่วยสูงอายุไม่สามารถรับประทานยาแก้ซึมเศร้าแบบดั้งเดิมได้เนื่องจากผลข้างเคียงหรือปฏิกิริยากับยาอื่นๆ เมื่อภาวะซึมเศร้ารุนแรงมากและรบกวนการทำงานประจำวันขั้นพื้นฐาน (เช่น การรับประทานอาหาร การอาบน้ำ และการดูแลตัวเอง) หรือเมื่อมีความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายเป็นพิเศษ สูง ECT มักเป็นทางเลือกหนึ่ง ตัวเลือกการรักษาที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ
ผู้สูงอายุจะได้รับยาแก้ซึมเศร้า ควรใช้ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น ยาหลายชนิดในกลุ่มนี้มีส่วนทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าและก่อให้เกิดผลข้างเคียง
| กลุ่มยา | ตัวย่อ | คำอธิบาย | ผลกระทบจะเกิดขึ้นเมื่อใด? | ผลข้างเคียง |
 | ทีซีเอ. | ช่วยเพิ่มความเข้มข้นของเซโรโทนินและนอร์เอพิเนฟรินในสมอง ผลที่ได้สามารถเป็นได้ทั้งยาระงับประสาทและกระตุ้น | 20 วันหลังจากเริ่มใช้งาน | การให้ยาเกินขนาดอาจทำให้เสียชีวิตได้ |
 | เมาอิ. | กำหนดไว้สำหรับโรคซึมเศร้าผิดปกติ หลังจากผ่านหลักสูตร TCA พวกมันมีผลกระตุ้น ช่วยบล็อก monoamine oxidase ที่มีอยู่ในปลายประสาท | 15-20 วันหลังจากเริ่มการรักษา | - |
 | SSRI | กระตุ้นการส่งเซโรโทนินไปยังสมอง ซึ่งควบคุมอารมณ์ | 10-15 วันหลังจากเริ่มการรักษา | ไม่แนะนำให้ใช้ยาในกลุ่มนี้กับผู้ที่เป็นโรคซึมเศร้าแบบไบโพลาร์ ไม่เช่นนั้นพวกเขาก็พัฒนา รัฐคลั่งไคล้. SSRIs ยังสามารถส่งผลเสียต่อการแข็งตัวของอวัยวะเพศได้ |
แผนภูมิแสดงยาแก้ซึมเศร้า tricyclic ที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด
ยาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในกลุ่มนี้แสดงไว้ในตาราง
| ยา | คำอธิบาย | ราคา |
 | ตัวยับยั้งแบบพลิกกลับได้ของ MAO ประเภท A ส่งเสริมการเปิดใช้งานกระบวนการส่งแรงกระตุ้นในระบบประสาทส่วนกลาง แนะนำสำหรับโรคซึมเศร้าเล็กน้อยซึ่งมาพร้อมกับอาการ hypochondriacal | จาก 176 รูเบิล |
 | มันมีผลกระตุ้นจิตและผัก อาจทำให้นอนไม่หลับได้ | จาก 184 รูเบิล |
 | มันมีผล thymoleptic และมีผลสมดุลต่อระบบประสาทส่วนกลาง | จาก 162 รูเบิล |
ภาวะซึมเศร้าในช่วงบั้นปลายมักเกิดขึ้นอีก และความเสี่ยงที่จะมีอาการกำเริบเพิ่มขึ้น เมื่อเทียบกับภูมิหลังนี้ ผู้ป่วยจะได้รับยา SSRIs
ตารางที่ 7. SSRIs ที่มีประสิทธิภาพสูงสุด
| ยา | คำอธิบาย | ราคา |
 | เป็นอนุพันธ์ของโพรพิลามีน ปรับปรุงอารมณ์ ลดความรู้สึกกลัวและตึงเครียด ช่วยขจัดอาการผิดปกติ | จาก 194 รูเบิล |
 | ยากล่อมประสาทที่มีประสิทธิภาพซึ่งไม่มีผลกดประสาท | จาก 371 รูเบิล |
 | ส่งเสริมการเพิ่มประสิทธิภาพของการส่งผ่านเซโรโทเนอร์จิกและลดการไหลเวียนของเซโรโทนินโดยรวม | 770 รูเบิล |
 | ยาแก้ซึมเศร้าสมัยใหม่ มีประสิทธิภาพในภาวะตื่นตระหนกและซึมเศร้า ช่วยให้คุณมีความกระฉับกระเฉงในระหว่างวัน | จาก 219 รูเบิล |
ยาในกลุ่มนี้มีผลดีต่อการทำงานของสมอง การขาดดุลทางระบบประสาทจะลดลงและการเชื่อมต่อระหว่างคอร์ติโคและใต้คอร์ติคัลดีขึ้น
Nootropics ยังช่วยปรับปรุงการทำงานขององค์ความรู้ Nootropics ที่แนะนำแสดงอยู่ในแผนภูมิ
การนอนไม่หลับส่งผลกระทบต่อ 89% ของผู้สูงอายุที่มีภาวะซึมเศร้า ยานอนหลับช่วยแก้ปัญหาการนอนดึกและการตื่นกลางดึกบ่อยครั้ง
อาการซึมเศร้าในวัยชราแสดงออกได้อย่างไร?
การใช้ยาในบางกรณีก็เป็นสิ่งที่จำเป็น อย่างไรก็ตาม การรักษาภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุด้วยยามีลักษณะเฉพาะของตัวเอง ผู้เชี่ยวชาญไม่เพียงต้องสั่งจ่ายยาให้ถูกต้องเพื่อลดความเครียดและความวิตกกังวลเท่านั้น แต่ยังต้องไม่เป็นอันตรายต่อระบบอื่นๆ ของร่างกายด้วย
ในกรณีส่วนใหญ่การให้จิตบำบัดด้วยการใช้ยา ผลลัพธ์ที่มีประสิทธิภาพ. ตามกฎแล้วผู้ป่วยจะได้รับยาแก้ซึมเศร้า ข้อเสียคือมีผลข้างเคียงมากมาย เป็นการดีกว่าที่จะเลือกผู้ผลิตจากตะวันตกเนื่องจากยาของพวกเขามีประสิทธิภาพมากกว่าและผลข้างเคียงก็ไม่รุนแรงมาก
ในระยะเริ่มแรกของการรักษาจะมีการกำหนดยาซึมเศร้า tricyclic (TCAs) หากไม่ได้ผล แพทย์อาจสั่งยา monoamine oxidase inhibitors ยาที่แพงที่สุดคือสารยับยั้งการคัดเลือกซึ่งทำหน้าที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง ต่างจากยาแก้ซึมเศร้าตรงที่มันกระตุ้นสมองให้ผลิตเซโรโทนิน
อาการซึมเศร้าในวัยชราที่เราได้ตรวจสอบแล้วเป็นโรคที่ใครๆ ก็ทำได้ เพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้น คุณควรพัฒนาทัศนคติเชิงบวกต่อโลกล่วงหน้า เพลิดเพลินกับสิ่งเล็กๆ น้อยๆ และเข้าใจถึงความสำคัญของคุณในโลกนี้
อาการเฉพาะที่บ่งบอกถึงภาวะซึมเศร้าในวัยชราแสดงอยู่ในตาราง
ตารางที่ 3. ลักษณะของภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุ
| อาการ | คำอธิบาย |
 | เกิดขึ้นกับพื้นหลังของความวิตกกังวลถึง ระดับสูง. บางครั้งก็สลับกับสภาวะเซื่องซึมเมื่อบุคคลนั้น "ตัวแข็งทื่อ" และเคลื่อนไหวด้วยความยากลำบากมาก พฤติกรรมกลายเป็นสิ่งที่แสดงให้เห็น มีสัมผัส "การแสดงละคร" ท่าทางที่สดใสและแสดงออก |
 | อาการที่เด่นชัดที่สุดคือความรู้สึกผิดต่อความผิดพลาดที่เกิดขึ้นในอดีต ความคิดครอบงำเกิดขึ้นว่าการลงโทษที่หลีกเลี่ยงไม่ได้จะตามมาสำหรับความผิดพลาดที่ทำขึ้น นอกจากภาวะซึมเศร้าแล้ว บางคนยังมีอาการหลงไหลแบบไฮโปคอนเดรียอีกด้วย |
 | บุคคลนั้นอยู่ในสภาพหดหู่หดหู่ อารมณ์มืดมนเกือบตลอดเวลา เสียงสะท้อนทางอารมณ์ลดลง |
 | สังเกตได้ใน 52% ของกรณี หน่วยความจำลดลง ความสนใจลดลง และเป็นเรื่องยากสำหรับบุคคลที่จะรับรู้ข้อมูลใหม่ |
 | สังเกตได้ในช่วงท้ายของอาการซึมเศร้า สามารถใช้ร่วมกับอาการทางร่างกาย เช่น นอนไม่หลับและเบื่ออาหาร |
ความผิดปกตินี้เกิดจากอารมณ์ลดลงอย่างต่อเนื่อง กับพื้นหลังนี้ซ้ำแล้วซ้ำอีก ระยะซึมเศร้า. ภาวะนี้เรียกว่า "ภาวะซึมเศร้าสองเท่า"
อาการคล้ายๆ. อาการเริ่มแรกภาวะสมองเสื่อม:
- การสูญเสียความทรงจำ;
- อาการเวียนศีรษะ;
- ความสนใจลดลง
ไม่มีเนื้อหาเฉพาะเจาะจงแต่ความรู้สึกแย่ๆก็อาจเกิดขึ้นได้ ผู้ป่วย 80% คิดว่าพวกเขาจะตายในไม่ช้าอย่างแน่นอน มักจะไม่มีปัญหาสุขภาพอื่น ๆ แต่ความรู้สึกไม่สบายใด ๆ ในสายตาของพวกเขาถือเป็นอาการของโรคร้ายแรง ผู้ป่วยดังกล่าวอาจถูกทรมานด้วยความฝันอันยากลำบาก ซึ่งพวกเขาตีความว่าเป็นการเตือนถึงความตายที่ใกล้จะเกิดขึ้น
ในตอนเย็นและตอนกลางคืนความวิตกกังวลจะรุนแรงขึ้น ความเศร้าโศกค่อยๆเติบโตขึ้น เงื่อนไขนี้มาพร้อมกับ:
- ความวิตกกังวลอย่างรุนแรง
- พูดช้า
- ไม่มีการใช้งาน
บุคคลมั่นใจว่าสภาพของเขาสิ้นหวังและมักจะบ่นถึงความรู้สึกว่างเปล่าภายใน โดยส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะนอนอยู่บนเตียง ละเลยสุขอนามัย และไม่สนใจสิ่งที่เกิดขึ้นรอบตัวเขา
อาการหลักประการหนึ่งของภาวะซึมเศร้าในสตรีสูงวัยคืออาการปวดศีรษะ อาจเป็นได้ทั้งแบบคลุมเครือหรือค่อนข้างรุนแรงคล้ายไมเกรน การเกิดขึ้นของอาการทางร่างกายแสดงไว้ในแผนภาพ
ตารางแสดงความแตกต่างที่สำคัญระหว่างภาวะซึมเศร้าและภาวะสมองเสื่อม
ตารางที่ 4. แตกต่างจากภาวะสมองเสื่อมอย่างไร?
| พารามิเตอร์สภาวะทางจิต | โรคซึมเศร้า | ภาวะสมองเสื่อม |
| ส่งผลกระทบ | แย่ลงซึมเศร้า ความทุกข์ทางอัตนัยจะเด่นชัด | Labile รวมกับความหงุดหงิด ไม่ต้องกังวลเรื่องสุขภาพของพวกเขา |
| ขั้นแรก | มีการพัฒนาอย่างรวดเร็วและบางครั้งก็ลงวันที่อย่างแม่นยำ มีประวัติความผิดปกติทางจิต | จะเริ่มแบบค่อยเป็นค่อยไป ไม่มีการประมาณเวลา |
| การรั่วไหล | หลังจากเปิดตัวอาการก็จะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ก่อนที่จะขอความช่วยเหลือ สัญญาณบางอย่างจะไม่ “คงอยู่” เป็นเวลานาน | อาการจะค่อยๆ เกิดขึ้นเมื่อโรคดำเนินไป |
| คุณสมบัติของพฤติกรรม | บุคคลนั้นไม่แยแสไม่สามารถตอบสนองต่อสิ่งเร้าภายนอกได้ การติดต่อทางสังคมหายไป พฤติกรรมของผู้ป่วยไม่สอดคล้องกับความผิดปกติทางสติปัญญาอย่างรุนแรง | บุคคลนั้นจะวิตกกังวลและจุกจิก การติดต่อทางสังคมบางส่วนจะยังคงอยู่ ความผิดปกติที่เพิ่มขึ้นจะสังเกตได้ในตอนเย็นและตอนกลางคืน |
| ร้องเรียน | มีข้อร้องเรียนหลายประการ | การร้องเรียนเกี่ยวกับความบกพร่องทางสติปัญญาอาจหายไป |
บนพื้นหลัง ความวิตกกังวลอย่างต่อเนื่องมีความเสี่ยงที่จะฆ่าตัวตาย สาเหตุหลักของการตัดสินใจที่เลวร้ายนี้แสดงไว้ในแผนภาพ
การวิจัยจากองค์การอนามัยโลกแสดงให้เห็นว่า 40% ของผู้ที่มีอายุมากกว่า 55 ปีต้องทนทุกข์ทรมานจาก หลากหลายชนิดรัฐซึมเศร้า ผู้อยู่อาศัยในสาธารณรัฐหลังโซเวียตมักสับสนระหว่างอาการนี้กับการเปลี่ยนแปลงตามอายุตามธรรมชาติ
เมื่อตรวจพบภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุ การรักษาควรดำเนินการภายใต้การดูแลของนักจิตอายุรเวท รวมถึงวิธีการแบบดั้งเดิมและพื้นบ้าน
สาเหตุของภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุ
ภาวะซึมเศร้าในวัยชราเกิดขึ้นจากปัจจัยทางสรีรวิทยาและสังคมหลายประการที่ส่งผลต่อบุคคล ประการแรก ได้แก่:
- การรบกวนการทำงานของระบบประสาทที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุ
- การปรากฏตัวของโรคที่เลวร้ายลง ความเป็นอยู่ที่ดีทางกายภาพมาพร้อมกับความเจ็บปวดและการจำกัดความสามารถของผู้สูงอายุ
- การใช้ยาในทางที่ผิดซึ่งนำไปสู่การพัฒนาภาวะซึมเศร้า
ปัจจัยทางสังคมที่เพิ่มความรู้สึกซึมเศร้า ได้แก่:
- วงเพื่อนที่แคบลงและการเกิดขึ้นของความรู้สึกไร้ประโยชน์เนื่องจากการเกษียณอายุ
- ความรู้สึกเหงาซึ่งพบได้บ่อยในผู้หญิงสูงอายุที่ป่วยเป็นโรครังเปล่า
- ไม่พอใจกับชีวิตที่ดำรงอยู่
กลุ่มเสี่ยงและประเภทของภาวะซึมเศร้า
ไม่ใช่ผู้สูงอายุทุกคนควรกังวลเกี่ยวกับการพัฒนาภาวะซึมเศร้า กลุ่มเสี่ยงกลุ่มแรก ได้แก่ :
- ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า
- คนเหงา ไม่จำกัดเพศ
- ชายและหญิงที่มีปัญหาเรื่องแอลกอฮอล์และยาเสพติด
- ผู้สูงอายุที่เคยพยายามฆ่าตัวตายมาก่อนและได้รับการรักษาด้วยโรคซึมเศร้า
- ผู้สูงอายุประสบกับสถานการณ์ตึงเครียด
- มีความรุนแรง โรคทางร่างกายหรือความบกพร่องทางกายภาพ
- มีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะซึมเศร้าทางพันธุกรรม
ภาวะซึมเศร้ามีหลายประเภท:
- ภาวะซึมเศร้าทางจิตเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของปัญหาส่วนตัว
- ความผิดปกติทางจิตทางร่างกายเกิดขึ้นจากการเจ็บป่วยร้ายแรงที่ต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลเป็นเวลานาน
- ทำให้เกิดสารอินทรีย์ ความผิดปกติทางจิตเป็นโรคประจำตัวหรือได้มาของระบบประสาท
- ไออะโตรเจน โรคซึมเศร้าเป็นปฏิกิริยาต่อการใช้ยาที่ไม่สามารถควบคุมได้และการวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้อง
- ภาวะซึมเศร้าภายในร่างกายเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของปัจจัยหลายประการ (ความบกพร่องทางพันธุกรรม การเปลี่ยนแปลงภายใน และอิทธิพลภายนอก)
สัญญาณและการวินิจฉัยภาวะซึมเศร้าในวัยชรา
การแก่ชราและการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องเป็นกระบวนการทางธรรมชาติที่ทุกคนต้องเผชิญ ผู้สูงอายุส่วนใหญ่จะมีอาการซึมเศร้า ซึ่งหากไม่ได้รับการดูแลอย่างเหมาะสม อาจนำไปสู่ปัญหาสุขภาพจิตและสุขภาพกายที่รุนแรงในผู้สูงอายุได้ อาการซึมเศร้าในผู้สูงอายุมีอาการดังต่อไปนี้:
- การเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันในภูมิหลังทางอารมณ์ อารมณ์ของผู้สูงอายุเปลี่ยนจากหดหู่พร้อมกับคำพูดที่ช้าและเงียบ การแสดงออกทางสีหน้าที่เฉื่อยชา ไปสู่ความตื่นเต้นด้วยการระเบิดอารมณ์อย่างรุนแรง การระคายเคืองและความไม่พอใจกับความเป็นจริงโดยรอบ
- ความวิตกกังวลเพิ่มขึ้นแสดงออกด้วยความปรารถนาที่จะควบคุมคนที่พวกเขารักอย่างต่อเนื่องผ่านทางโทรศัพท์และการปรากฏตัวส่วนตัว ความกลัวเกิดขึ้นกับชีวิตและสุขภาพของคนที่คุณรัก
- การกักตุนทางพยาธิวิทยาแสดงออกในการปฏิเสธที่จะทิ้งของเก่าหรือแทนที่ด้วยของใหม่
- กิจกรรมที่ลดลงและวงเพื่อนและความสนใจที่แคบลง
- ความพร้อมใช้งาน ความคิดครอบงำเกี่ยวกับความไร้ประโยชน์และความผิดต่อญาติในการดำรงอยู่ ในบางกรณี ผู้สูงอายุกล่าวหาคนที่รักว่าขาดความเอาใจใส่และเอาใจใส่ ในรูปแบบที่รุนแรงของภาวะซึมเศร้า แนวโน้มการฆ่าตัวตายอาจเกิดขึ้นได้
- การร้องเรียนเรื่องสุขภาพกายไม่ดี เบื่ออาหาร ปัญหาการนอนหลับ และความเหนื่อยล้าที่เพิ่มขึ้น พร้อมด้วยอาการปวดหัว
- หน่วยความจำและสมาธิบกพร่อง
อาการซึมเศร้าในผู้สูงอายุมักกลายเป็นอาการเรื้อรัง เนื่องจากความยากลำบากในการวินิจฉัยโรค:
- นักบำบัดสับสนระหว่างอาการซึมเศร้ากับอาการต่างๆ โรคต่างๆลักษณะของผู้สูงอายุ
- ตัวแทนของคนรุ่นเก่ามักให้ความสนใจกับอาการทางสรีรวิทยาของโรคโดยไม่ให้ความสำคัญกับปัญหาทางจิต
- คนใกล้ชิดไม่ให้ความสำคัญกับการบ่นของผู้สูงอายุเรื่องสุขภาพไม่ดี
- มีเพียงนักจิตบำบัดเท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยภาวะซึมเศร้าได้ ซึ่งผู้สูงอายุไม่หันไปหาเนื่องจากความไม่ไว้วางใจหรือกลัวว่าจะถูกตำหนิในที่สาธารณะและการแยกตัวออกจากสังคม
การวินิจฉัยภาวะซึมเศร้าเกิดขึ้นระหว่างการสนทนาระหว่างผู้เชี่ยวชาญและผู้ป่วย เงื่อนไขที่สำคัญ การวินิจฉัยที่ถูกต้องและการรักษาภาวะซึมเศร้าที่มีประสิทธิผลคือการสร้างความสัมพันธ์ที่ไว้เนื้อเชื่อใจระหว่างนักบำบัด ผู้สูงอายุ และครอบครัว
วิธีการรักษา
โปรแกรมการรักษาภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุมีวิธีการดังนี้
- การสนทนาระหว่างผู้เชี่ยวชาญกับผู้ป่วยและญาติของเขา
- เปลี่ยนไลฟ์สไตล์ของคุณและสร้างนิสัยเชิงบวก
- แผนกต้อนรับ ยา(ยาแก้ซึมเศร้าชนิดอ่อนสำหรับผู้สูงอายุ)
- การใช้เงินทุน ยาแผนโบราณเป็นวิธีการรักษาเสริม
วิถีการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดี
เป็นไปได้ การออกกำลังกายช่วยปรับปรุงสภาพจิตใจและร่างกายของผู้ป่วยสูงอายุ
การออกกำลังกายประเภทที่ได้รับความนิยมมากที่สุดในหมู่คนรุ่นเก่าคือ:
- การเดินป่า.
- เรียนว่ายน้ำ.
- โยคะ.
- การเต้นรำ
- ปั่นจักรยาน.
- ทำงานในสวนหรือสวนผัก
คุณควรพิจารณานิสัยการกินของคุณด้วย เพิ่มธัญพืช ผัก ผลไม้ในอาหารของคุณ ปลาไม่ติดมันและเนื้อสัตว์
วิธีการรักษาแบบดั้งเดิม
ถึง วิธีการแบบดั้งเดิมการรักษาภาวะซึมเศร้า ได้แก่ การใช้ยาและจิตบำบัด
สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่ามีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถสั่งยาที่เหมาะสมกับผู้ป่วยได้อย่างสมบูรณ์และคำนึงถึงลักษณะของการรักษาโรคร่วมด้วย การดูแลตนเองของยาแก้ซึมเศร้าอาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าเพิ่มขึ้น
ความสำเร็จของจิตบำบัดขึ้นอยู่กับความปรารถนาของผู้ป่วยในการติดต่อกับแพทย์และการปฏิบัติตามคำแนะนำของเขาอย่างเข้มงวด องค์ประกอบที่สำคัญของการรักษาภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุคือ การมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในกระบวนการของครอบครัวผู้ป่วย ความสัมพันธ์ที่ไม่ดีกับครอบครัวทำให้ภาวะซึมเศร้าเพิ่มขึ้น
สูตรยาแผนโบราณ
การใช้สมุนไพรหลายชนิดที่มีฤทธิ์ระงับประสาทในการรักษาภาวะซึมเศร้าช่วยบรรเทาความตึงเครียดทางประสาทและความวิตกกังวลได้อย่างปลอดภัย ผลกระทบเชิงบวกต่อ ระบบประสาทให้สาโทเซนต์จอห์น, สะระแหน่และบาล์มเลมอน, คาโมไมล์, มาเธอร์เวิร์ตและวาเลอเรียน
ก่อนเริ่มใช้ยาสมุนไพรควรปรึกษาแพทย์ก่อน
การเอาชนะภาวะซึมเศร้าเป็นไปไม่ได้หากไม่ได้รับการดูแลเอาใจใส่จากครอบครัว ชายชราคุณไม่ควรรู้สึกเหมือนเป็นภาระให้กับคนที่คุณรัก ความช่วยเหลือใด ๆ ที่เขาให้ในงานบ้านควรได้รับการสังเกตและขอบคุณสำหรับความช่วยเหลือนั้น
คนรุ่นก่อนมีอดีตมากมายและน่าสนใจ และพวกเขาสามารถเล่าให้คนหนุ่มสาวฟังได้มากมาย การแสดงความสนใจในเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นกับปู่ย่าตายายในอดีตจะช่วยเพิ่มความภาคภูมิใจในตนเอง
วัยชราสามารถกลายเป็นช่วงเวลาที่เต็มไปด้วยความประทับใจ เหตุการณ์ที่น่าสนใจ และคนรู้จักใหม่ๆ ด้วยวิถีชีวิตที่กระฉับกระเฉง การเอาใจใส่สุขภาพและการสนับสนุนจากครอบครัวอย่างระมัดระวัง อาการซึมเศร้าจะไม่ส่งผลกระทบต่อผู้สูงอายุ
