Дихальний невроз може розвиватися як самостійної хвороби, так і на тлі існуючих розладів.

Як показують результати досліджень, не менше 80% пацієнтів із симптомами неврозу стикаються із утрудненим диханням, нестачею повітря, нападами задухи та невротичною гикавкою.

Така недуга, як дихальний невроз, може бути спровокована:

• постійним перебуванням за умов стресу;
• розладами психічного чи неврологічного характеру;
• порушеннями, що вражають вегетативну нервову систему;
• хворобами органів дихальної системи;
• деякими токсинами та медикаментами після передозування.

Незважаючи на те, що значну роль у виникненні дихального неврозувідводять психічним та неврологічним причин, для третини випадків захворювання характерна змішана природа.

Ще один важливий фактор, що сприяє виникненню недуги, представлений високою чутливістю організму до збільшення вмісту Вуглекислий газу крові.

Симптоми дихального неврозу

Основні ознаки хвороби полягають у появі нападів нестачі повітря, під час яких дихання стає поверхневим, прискореним і короткими зупинками, що супроводжуються. Під час нападу людина стикається з сильним почуттямстраху та панікою, що й сприяє закріпленню недуги, адже хворий починає чекати повторення ситуації.

Але ознаки дихальних неврозів проявляються як з боку органів дихальної системи. Друга симптоматика захворювання представлена:

• вираженою задишкою, нав'язливими вдихами та позіханням, постійним сухим кашлем;
• почуттям тривоги;
• частими необґрунтованими змінами настрою;
• зайвою нервозністю;
• регулярними головними болями;
• порушенням серцевого ритму, у якому відбувається його почастішання, що супроводжується болями різної інтенсивності;
• хворобливими відчуттямив області живота, запорами, порушенням апетиту, утрудненням проковтування їжі, непереборною сухістю в ротовій порожнині;
• тремтіння і хворобливі відчуття в м'язах;
• частим запамороченням і непритомним станом;
• безсонням та панічними нападами, інтенсивність яких збільшується в період загострень;
• підвищенням температури тіла та загальним погіршеннямстани;
• слабкістю, погіршенням працездатності, постійною втомою;
• мерзлякуватість кінцівок;
• потемнінням в очах;
• невротичною гикавкою.

Типова симптоматика дихальних неврозів складається з «шумового оформлення» дихання під час нападів. Так, дихання відрізняється стогнучим характером. Вдихи хворого починають нагадувати гикавку або охоння, а також супроводжуються легким посвистуванням. При цьому не відбувається виділення мокротиння та при прослуховуванні легень встановлюється відсутність хрипів.

Найчастіше напади протікають за однією схемою і з'являються, якщо хворий потрапляє в ситуацію, що травмує, представлену неприємною розмовою або перебуванням в задушливих умовах приміщення. Пацієнт стикається з виникненням почуття розгубленості та занепокоєння, стає роздратованим та тривожним. Ці симптоми потім доповнюються почастішанням серцевого ритму, появою болю, утрудненням дихання та виникненням почуття тиску в області. грудної клітки. Хворому здається, що повітря не потрапляє у дихальні шляхи, тому починається судомне швидке дихання.

У медичній практиці прийнято виділяти гостру та хронічну форму захворювання. Гостра форма характеризується ознаками панічного нападу. Хворого долає почуття страху через можливість померти від ядухи.

Для хронічної форми недуги характерне поступове наростання симптомів, що може зайняти чималий проміжок часу.

Діагностика дихального неврозу

Дихальний невроз досить важко піддається діагностиці. У багатьох випадках до визначення захворювання хворому доводиться проходити цілу низку різних обстежень та лікування діагнозів, які були поставлені помилково. Це пояснюється тим, що такі ознаки, як брак повітря та задишки, можуть свідчити про інші серйозні захворювання. Такою симптоматикою, наприклад, супроводжується бронхіальна астма. Тому найчастіше діагноз ставиться лише внаслідок виключення існування інших проблем зі здоров'ям.

При підозрі на дихальний невроз може виникнути потреба у проведенні низки додаткових досліджень.

Для визначення концентрації вуглекислого газу проводять капнографію. Але для здійснення цього дослідження необхідне спеціальне обладнання, яке є далеко не у всіх медичних закладах.

Як альтернатива може бути використаний тестовий метод, який передбачає заповнення пацієнтом спеціального запитальника. Хворий має у балах оцінити інтенсивність проявів тієї чи іншої симптому.

Лікування дихального неврозу

Лікуванням захворювань подібного характеру повинні займатися фахівці, які мають кваліфікацію у цій галузі психічних розладів.

Вибір схеми лікування здійснюється строго індивідуально і залежить від того, яка тяжкість хвороби.

Так, легкі форми дихального неврозу прийнято лікувати дихальною гімнастикою та відвідуванням сеансів психотерапії.

У цьому успіх лікування великою мірою залежить від правильності виконання пацієнтом вправ дихальної гімнастики. Основна мета цього заходу полягає в зменшенні глибини вдихів і видихів, а також збільшенні вмісту вуглекислого газу в повітрі, що видихається. Регулярне виконання гімнастики дозволяє незабаром значно зменшити симптоматику та покращити самопочуття хворого.

Якщо у пацієнта діагностовано більш важку форму хвороби, то вищевикладені методи лікування можуть бути доповнені прийомом медикаментозних препаратів, представлених бета-адреноблокаторами, антидепресантами, бензодіазепіновими транквілізаторами та комплексом вітамінів.

Під час лікування пацієнт зобов'язаний стежити за своїм станом та не допускати порушень режиму дня, неправильного харчування та нерозумних навантажень.

Дихальний невроз у дітей

У дитини таке захворювання, як дихальний невроз, може розвинутися і натомість панічних розладів, істеричних і депресивних станів, інших порушень функціонування ЦНС.

Дихальний невроз у дітей супроводжується різкими перепадами настрою та нападами панічних атак, надмірною нервозністю, небажанням грати через необґрунтоване почуття втоми, частими безсоннями.

Як і дорослі пацієнти, дитина стикається з нападами нестачі повітря. Він може скаржитися на те, що повітря не потрапляє в ділянку дихальних шляхів. При цьому після пари глибоких вдихів може наступати тимчасове полегшення.

Як лікування дихальних неврозів в дітей віком також використовується спеціальна гімнастика.

Профілактика дихального неврозу

Так як у більшості випадків ця недуга розвивається на тлі існуючих неврозів, слід приділити велику увагу винятку останніх із життя.

Для цього необхідно своєчасно дозволяти все конфліктні ситуації, які виникають на роботі та в стінах будинку. У серйозних випадках не слід нехтувати допомогою фахівця.

Важлива роль у профілактиці виникнення неврозів відводиться відмові від куріння та вживання спиртних напоїв.

Необхідно дотримуватись здорового образужиття, що складається з регулярних прогулянок на свіжому повітрі, занять спортом, дотримання нормального режиму харчування

Копіювання матеріалів сайту можливе без попереднього узгодження у разі встановлення активного індексованого посилання на наш сайт.

Психогенна задишка

Вам знайомі такі стани?

Іноді пацієнти скаржаться на сухість та неприємні відчуття у горлі, бажання покашляти та «прочистити горло». Подібні прояви задишки з часом призводять до того, що від спроб прокашлятися у хворого запалюється горло.

Психогенна задишка з'являється найчастіше в одні й самі періоди дня. У деяких пацієнтів напади можуть з'являтися вранці, у деяких, що особливо страждають на порушення сну, частіше вечорами або в темний час доби. До речі, задишка може бути наслідком напруги з приводу поганого сну. Людина зі страхом йде в ліжко, чекаючи на безсонну ніч – ось і причина задишки.

Насамперед заспокійливими, антидепресантами та транквілізаторами. Тобто тими препаратами, які допоможуть психіці впоратися із ситуацією та жити далі. Деяким людям достатньо пройти курс бесід із психотерапевтом і жодної задишки більше не буде. Існують досить ефективні методики гіпнозу, що допомагають подолати депресивний стан та усунути першопричину задишки.

Читати ще:

Відгуки

Залишити відгук

Ви можете додати свої коментарі та відгуки до цієї статті за умови дотримання Правил обговорення.

Дихальний невроз

Невроз – це назва психогенних розладів, що мають різні клінічні прояви. Одним із них є порушення дихання, яке приносить людині великий дискомфорт. Найчастіше воно поєднується з іншими ознаками нервової дисфункції, але в деяких випадках може бути єдиною скаргою. Симптоми та лікування дихального неврозу індивідуальні для кожного пацієнта.

Загальна інформація про захворювання

Дихальний невроз – це психологічний стан людини, у якому порушується правильний ритм дихання. Така зміна може формуватися на ґрунті інших психоемоційних розладів або бути самостійною недугою. У медицині цей вид неврозу має й інші назви: «дисфункціональне дихання» та «гіпервентиляційний синдром».

Проведене опитування пацієнтів, у яких діагностовано порушення роботи нервової системи, показав: 80% їх стикалися зі зміною звичного ритму дихання, браком повітря і навіть задухою. Це не тільки створює незручності, а й посилює тривогу, викликає напад паніки та неконтрольований страх смерті, погіршуючи і без того хиткий емоційний стан хворих.

Робота дихальної системи контролюється спеціальним відділом головного мозку. Збій у діяльності нервової системи, стресові та істеричні стани викликають порушення цього складного механізму. Дихальний центр мозку людини починає надсилати занадто часті імпульси, які по нервових волокнах досягають діафрагми та м'язів. У відповідь на такі сигнали вони починають прискорено скорочуватися, і в легені потрапляє більше повітря, ніж це відбувається в нормальному стані. Таке явище гіпервентиляції легень неминуче призводить до порушення балансу речовин: у крові є дуже багато кисню і мало вуглекислого газу. Дефіцит останнього називають "гіпокапнія". Саме цей стан є причиною появи симптомів дихального неврозу.

Причини появи

У механізмі появи збоїв дихання при неврозі важливу роль відіграють психологічні та неврологічні причини. Але третина випадків має змішану природу, тобто стан провокує один чи кілька чинників одночасно. Якщо дихальний невроз є наслідком психосоматичного розладу, то в такому разі до порушень роботи дихальної системи призводять стреси, емоційні переживання, попадання в психотравмуючу обстановку.

При цьому мозок може запам'ятовувати обставини появи нападу гіпервентиляції. Наприклад, якщо перший епізод недуги виник при поїздці в метро - з'явилася задишка при неврозі, симптом може повторитися при наступному спуску в підземку.

Найбільш поширені причини появи дихального неврозу:

1. Психічні та неврологічні хвороби. Наприклад, причиною нестачі повітря може бути депресія.
2. Нестабільний психоемоційний стан.
3. Регулярні стрес.
4. Збої у роботі вегетативної нервової системи людини.
5. Захворювання органів дихання.
6. Вплив агресивних та токсичних речовин.
7. Передозування лікарськими засобами.

Медики встановили, деякі пацієнти мають схильність до появи дисфункціонального дихання. У таких людей організм відрізняється підвищеною чутливістю до вмісту крові СО 2 (вуглекислого газу). Різке зниження кількості цієї речовини може спричинити запаморочення і навіть призвести до втрати свідомості.

Симптоми дихального неврозу

Нестача повітря при неврозі з порушеннями дихання – це головний характерний для захворювання симптом, який скаржаться пацієнти. Коли в людини починається напад, він може рівномірно дихати: вдихи стають короткими і уривчастими, які темп – прискореним. Потім настає короткочасна зупинка, після чого хворий знову починає судомно вдихати повітря. Як правило, така гіпервентиляція призводить до появи почуття тривоги або близької смерті, що часто призводить до панічної атаки.

Дихальний невроз протікає у пацієнтів у двох формах: гострій та хронічній:

1. При гострій формі напади супроводжуються яскраво вираженими симптомами: людина задихається, впадає в істерику, вимагає оточуючих викликати швидку допомогу. У такий період йому справді здається, що «кінець уже близько».
2. Хронічна формамає дещо стерту симптоматику: наприклад, на початку хворого може турбувати лише періодична задишка у стресових ситуаціях. У міру прогресування захворювання його прояви стають сильнішими, з'являються нові скарги.

Задишка при неврозі та інші дихальні порушення - далеко не всі симптоми неврозу. Як правило, це захворювання порушує роботу практично всіх систем організму.

Інші можливі проявидихального неврозу:

Для дихального неврозу характерна періодичність нападів та посилення симптомів з часом. Виникнувши одного разу, вони обов'язково рано чи пізно повторюватимуться знову. Щоб цього не сталося, важливо вчасно діагностувати захворювання та розпочати його правильне лікування.

Особливості дихального неврозу у дитини

Дихальний невроз у дітей - це стан, при якому дитину потрібно ретельно обстежити. Таке порушення може свідчити про патологічні порушення у дихальній та центральній нервовій системі. Але найчастіше, як і у дорослих, причиною недуги є тривожні розлади, депресивні стани та постійні стреси.

При гіпервентиляційному синдромі у дітей часто трапляються перепади настрою та панічні атаки. Дитина виглядає нервовою і швидко втомлюється. У нього може зникнути бажання грати з найкращими друзями чи улюбленими іграшками. Увечері він погано засинає, а вночі часто прокидається. Можливе безсоння. Діти, як і дорослі пацієнти, скаржаться на періодичні напади нестачі повітря та ядуху.

Діагностика

Постановка діагнозу «дихальний невроз» – завдання нелегке. Симптоми цього стану часто маскуються під інші захворювання, з якими слід диференціювати гіпервентиляційний синдром. Наприклад, при болях у центрі грудей важливо виключити серцеві патології. Тому при діагностиці дихального неврозу лікарі часто діють шляхом виключення. Для цього може знадобитись не одне обстеження.

За наявності спеціальної діагностичної апаратури незайвим буде здійснення капнографії. Це дослідження дозволяє виміряти концентрацію вуглекислого газу, що видихає людина. Пацієнта просять дихати частіше, симулюючи цим напад дихального неврозу. Це дозволяє зареєструвати вміст вуглекислого газу епізодах гіпервентиляції.

Велику користь для правильної постановки діагнозу лікарю принесе бесіда з пацієнтом: обговорення характеру скарг, ступінь їхньої виразності та швидкість прогресування. Може бути використаний «Наймігенський опитувальник» – спеціальний тестрозроблений пульмонологами з Голландії. Він складається з 16 пунктів, кожен з яких є ознакою гіпервентиляції. Пацієнт повинен оцінити їх вираженість у балах від 0 до 4. Це дозволяє зібрати та систематизувати важливу інформацію про стан здоров'я людини.

Способи лікування

Лікуванням дихального неврозу обов'язково має займатися кваліфікований лікар, який має досвід терапії психічних розладів. Відсутність адекватних заходів медичної допомоги не тільки призведе до почастішання нападів та зниження якості життя, але й здатне спровокувати прогресування наявних психологічних порушеньта поява вторинних через постійного страхунового нападу ядухи.

План лікування підбирається індивідуально у кожному клінічному випадку. Це залежить від набору симптомів дихального неврозу та ступеня їхнього прояву. Основу становлять сеанси психотерапії. На жаль, багато пацієнтів ставляться до них скептично і намагаються уникати їх, але робота з психотерапевтом здатна виявити корінь проблеми.

Буде корисна спеціальна дихальна гімнастика. Мета її вправ - скорочення глибини вдихів та видихом, а також збільшення вмісту вуглекислого газу. Це дозволяє покращити загальне самопочуття людини та мінімізувати симптоми недуги. Також піде на користь правильний розпорядок дня, збалансоване харчування, фізична активністьта відмова від шкідливих звичок.

При більш важких формах належить медикаментозна терапія:

1. Легкі заспокійливі, зокрема на основі рослинних компонентів.
2. Антидепресанти та транквілізатори, які впливають на психічний стан пацієнта, та значно знижують рівень тривожності.
3. Нейролептики;
4. Вітамін D, кальцій та магній дозволяють зняти збудження м'язів грудної клітки.
5. Вітаміни групи B.
6. Бета-адреноблокатори.

Будь-які препарати повинні застосовуватися тільки при призначенні лікарем. Щоб швидко усунути напад дихального неврозу, можна скористатися маленькою хитрістю: почати дихати в пакет. Незабаром в організмі рівень вуглекислого газу прийде в норму, і симптоми відступлять.

Симптоми та способи лікування дихального неврозу

До кінця не вдається зробити вдих, відчувається гостра нестача повітря, виникає задишка. Що це за симптоми? Може бути астма чи бронхіт? Не обов'язково. Іноді такі симптоми можуть виникати і нервовому грунті. Тоді це захворювання зветься дихальний невроз.

Таке порушення дихання на психологічному ґрунті може виникати як самостійне захворювання, але найчастіше супроводжує інші види неврозу. Фахівці вважають, що близько 80% усіх хворих на неврози відчувають і симптоми дихального неврозу: нестача повітря, задуха, відчуття неповного вдиху, невротична гикавка.

Дихальний невроз, на жаль, не завжди діагностується своєчасно, оскільки такий діагноз ставиться фактично методом виключення: перш ніж поставити його, фахівці повинні обстежити пацієнта та повністю виключити інші порушення (бронхіальна астма, бронхіт тощо). Тим не менш, статистика стверджує, що приблизно 1 пацієнт на день, з тих, хто звернувся до терапевта з такими скаргами як «важкий вдих, нестача повітря, задишка» - насправді хворі на дихальний невроз.

Ознаки захворювання

І все-таки відрізнити гіпервентиляційний синдром від іншого захворювання допомагає неврологічна симптоматика. Невроз дихальних шляхів, крім властивих саме цьому захворювання проблем із диханням, має й загальні всім неврозів симптоми:

• порушення з боку серцево-судинної системи (аритмія, частий пульс, біль у серці);
• неприємні симптоми з боку травної системи (порушення апетиту та травлення, запори, біль у животі, відрижка, сухість у роті);
• порушення з боку нервової системи можуть виявлятися в головних болях, запамороченнях, непритомності;
• тремор кінцівок, м'язові болі;
• психологічні симптоми (тривожність, панічні атаки, порушення сну, зниження працездатності, слабкість, періодично невисока температура).

І звичайно, невроз дихальних шляхів має властиві саме цьому діагнозу симптоми – відчуття нестачі повітря, неможливість зробити повний вдих, задишка, нав'язлива позіхання та зітхання, частий сухий кашель, невротична гикавка.

Головна особливість цієї хвороби – періодичні напади. Найчастіше вони виникають як наслідок різкого зниження концентрації вуглекислого газу крові. Парадоксально, але сам хворий при цьому відчуває навпаки, як брак повітря. Під час перебігу нападу, дихання хворого поверхневе, часте, воно перетворюється на короткострокову зупинку дихання, та був – черга глибоких судомних вдихів. Такі симптоми викликають у людини паніку, і надалі захворювання закріплюється за рахунок того, що пацієнт з жахом чекає на наступні можливі напади.

Гіпервентиляційний синдром може протікати у двох формах – гострій та хронічній. Гостра форма має схожість з панічним нападом– виникає страх смерті від задухи та нестачі повітря, неможливості глибоко дихати. Хронічна форма хвороби проявляється не відразу, симптоми наростають поступово, захворювання може тривати тривалий період.

Причини

Найчастіше, невроз дихальних шляхів дійсно виникає з психологічних та неврологічним причин (зазвичай – на тлі панічних атак та істерії). Але близько третини всіх випадків цієї хвороби має мішану природу. Які ще причини можуть стати для розвитку дихального неврозу?

1. Хвороби неврологічного профілю. Якщо нервова система людини вже працює з порушеннями, виникнення нових симптомів (зокрема, невротичної нестачі повітря) цілком імовірно.
2. Захворювання дихальних шляхів - надалі вони теж можуть перейти в дихальний невроз, особливо якщо не пролікувалися повністю.
3. Наявні в анамнезі психічні порушення.
4. Окремі хвороби системи травлення та серцево-судинної системи можуть «імітувати» гіпервентиляційний синдром, викликаючи у хворого відчуття нестачі повітря.
5. Деякі токсичні речовини (а також медичні препарати, при передозуванні або побічному ефекті) також можуть викликати симптоми дихального неврозу – задишку, відчуття нестачі повітря, невротичну гикавку та інші.
6. Причиною виникнення хвороби є особливий тип реакції організму – його надчутливість до зміни концентрації вуглекислого газу крові.

Діагностика та лікування

Визначити невроз дихальних шляхів непросто. Дуже часто хворий спочатку проходить численні обстеження та безрезультатні спроби лікування з іншого діагнозу. Насправді, якісне медичне обстеження дуже важливе: симптоми дихального неврозу (задишка, нестача повітря, тощо) можуть бути зумовлені й іншими, дуже серйозними захворюваннями, наприклад бронхіальною астмою.

За наявності у лікарні відповідного обладнання, бажано провести спеціальне обстеження (капнографія). Воно дозволяє виміряти концентрацію вуглекислого газу при видиху повітря людиною, і зробити точний висновок про причину захворювання.

За відсутності можливості провести таке обстеження фахівці можуть використовувати і тестовий метод (так званий Наймигенський запитальник), де пацієнт оцінює ступінь прояву кожного з симптомів у балах.

Як і за інших видів неврозу, основне лікування цього захворювання здійснює психотерапевт. Конкретний вид лікування залежить від рівня тяжкості хвороби, симптомів, загальної клінічної картини. Окрім сеансів психотерапії, головне завдання для пацієнта – освоїти метод дихальної гімнастики. Вона полягає у зменшенні глибини дихання (так званий метод поверхневого дихання). При його застосуванні, природно, підвищується концентрація вуглекислого газу повітря, що видихається людиною.

При тяжкому перебігу хвороби іноді потрібна медикаментозна терапія за призначенням лікаря. Вона може включати прийом транквілізаторів, антидепресантів, бета-адреноблокаторів. Крім того, лікар призначить загальнозміцнювальне лікування ( вітамінний комплекс, настої лікарських трав). Успішне лікуваннябудь-якого неврозу вимагає від хворого дотримання певних правил: достатня тривалість сну, режим дня, правильне харчування, Розумні навантаження, і.т.д.

Поява астми на нервовому ґрунті

Астма на нервовому грунті характеризується виникненням нападів ядухи на тлі сильного нервових переживань, причому як позитивних, так і негативних. Багатьох цікавить, чи бронхіальна астма може виникнути на нервовому грунті, і якщо таке можливо, то яким має бути лікування цієї хвороби.

Астма та нервові стреси

Бронхіальна астма не є неврологічним захворюванням, вона може розвинутися навіть від регулярного виникає емоційного напруги. В основі її виникнення лежить хронічне запаленнябронхів, обумовлене порушенням у роботі імунної системи. Однак при ендогенній астмі нервовий стрес стає одним із факторів, здатних спровокувати напад задухи, поряд з фізичним навантаженням, вдиханням холодного повітря або застудними захворюваннями. Переживання сильних емоцій призводять до викиду гістаміну – медіатора запалення. Одним з його ефектів є спазм гладкої мускулатури бронхів, що супроводжується відчуттям задишки та сухим кашлем.

Існує чимало інших станів, за яких напруга нервової системи викликає напад ядухи. Оскільки симптоми таких хвороб схожі на ознаки бронхіальної астми, їх нерідко плутають. До таких захворювань належить:

• гостра серцева недостатність;
• вегето-судинна дистонія;
• панічні атаки.

Емоційний стрес призводить до погіршення роботи серця, тому відбувається застій крові у легенях. В результаті таких застійних явищз'являються задишка та кашель.

З нервовою астмою можна сплутати напади ядухи при вегетосудинній дистонії. Нервові потрясіння призводять до підвищення слиновиділення та потовиділення, почервоніння шкіри обличчя, посилення перистальтики кишечника, нудоти, тремору та утруднення дихання. Поза стресовими ситуаціями люди з вегето-судинною дистонією часто бояться приймати рішення, відчувають безпричинну тривогу, плаксиви і замкнуті.

Симптоми нервової астми

Як правило, психогенна астма вперше дається взнаки, коли людина переживає сильне нервове потрясіння. Надалі кожна стресова ситуація може бути причиною появи задишки, причому складнощі виникають саме у момент видиху. Крім цього, для бронхіальної астми характерні інші симптоми:

• убога, в'язка, прозора мокрота;
• сухий, нав'язливий кашель;
• свистячі хрипи;
• присутність спіралей Куршмана та кристалів Шарко-Лейдена у харкотинні.

При серцевій астмі труднощі виникають при вдиху, з'являється пінисте мокротиння, дихання стає клекотливим. Про порушення роботи серця також говорить наявність набряків, підвищений артеріальний тиск, відчуття серцебиття. Якщо ж напад розвивається при вегетосудинній дистонії чи панічних атаках, то кашель та мокротиння відсутні. Варто звернути увагу, що в таких випадках якихось змін у легенях і серці при цьому відсутні.

Лікування психогенної астми

Якщо астматичні напади виникають у моменти переживання нервового стресу, то потрібна консультація психотерапевта. Емоційна лабільність може спостерігатися як у дитини, так і у дорослого, але особливо часто з нею стикаються жінки під час менопаузи та підлітки. Відсутність нервових потрясінь допоможе зменшити частоту загострень.

Необхідно відзначити, що лікування астми не може через настрої пацієнта. Деякі астматики налаштовані песимістично, заздалегідь впевнені в неефективності терапії і тому не бачать сенсу ретельно дотримуватись усіх лікарських рекомендацій. Більше того, іноді люди перебувають у постійному очікуванні нового нападу, бояться задихнутися уві сні та померти. У таких пацієнтів загострення бувають набагато частіше, тому створюється хибне враження, що стан погіршується на нервовому ґрунті.

Медикаментозне лікування передбачає застосування засобів, які знімають бронхоспазм, усувають напади і запобігають їх розвитку надалі. Ці препарати вводяться в бронхи за допомогою небулайзера або аерозольного спеціального інгалятора. До них належать такі ліки:

• бета-адреноміметики короткої дії («Беротек», «Вентолін»);
• бета-адреноміметики тривалої дії («Оксис», «Серевент»);
• кромони («Тайлед»);
• топічні глюкокортикостероїди (Пульмікорт, Інгакорт, Бекотид);
• комбіновані препарати ("Серетид", "Сімбікорт", "Беродуал").

При тяжкому перебігу захворювання проводиться курсове лікування системними кортикостероїдами. У разі розвитку ускладнень може знадобитися призначення антибіотиків.

Боротьба з нервовими стресами

Людям, у яких напади ядухи розвиваються у стресових ситуаціях, необхідно приділяти велику увагу нормалізації свого психоемоційного фону, перестати боятися нових нападів та зрозуміти, що грамотна медикаментозна терапія допомагає усунути симптоми хвороби. Позбутися дратівливості та покращити настрій допомагають теплі розслаблюючі ванни, загартовування, масаж, помірна фізична активність, дієта, психологічні тренінги, дотримання режиму сну та неспання. Хороший результат дають фізіопрецедури:

• електрофорез;
• гальванізація;
• електросон;
• магнітотерапія;
• санаторно-курортне лікування;
• грязелікування.

Варто звернути увагу, що при емоційному напрузі організм особливо потребує магнію. Дефіцит цього мікроелементу призводить до емоційної лабільності. Причиною нестачі магнію може бути нераціональне харчування, зловживання спиртними напоями, прийом сечогінних ліків, антибіотиків, кортикостероїдів та протизапальних засобів. Таким чином, людям з психогенною астмою необхідно включати в меню продукти, багаті на магній:

• пшеничні висівки;
• насіння гарбуза;
• мигдаль, кедрові та волоські горіхи;
• пророщене насіння соняшнику та пшениці;
• какао-порошок;
• шпинат;
• сушені фініки.

Якщо такі заходи не допомагають уникати сильних нервових потрясінь, і симптоми хвороби не відступають, лікар може призначити медикаментозне лікування антидепресантами, нейролептиками, транквілізаторами. Багато з цих засобів можуть викликати залежність та синдром відміни, тому приймати їх слід лише під контролем фахівця. Як допоміжні засоби можна використовувати відвари ромашки, календули, валеріани, меліси та собачої кропиви, вдаватися до ароматерапії.

Кожна людина стає схильною до стресів з різних причин, тому лікування нервової астми вимагає роботи з кваліфікованим психологом, який допоможе розібратися в корені проблеми. Вкрай важливо розуміти, що надмірна дратівливість не тільки може погіршити самопочуття при астмі, вона заважає вибудовувати стосунки з оточуючими. Через це виникають розбіжності з близькими та колегами, а це, у свою чергу, стає приводом для нових переживань.

У більшості випадків стабілізувати психоемоційне тло можна без застосування медикаментозних препаратів, проте це вимагає часу і таких же зусиль, як при лікуванні органічних захворювань.

Додати коментар Скасувати відповідь

Copyright © 2016 Алергія. Матеріали цього сайту є інтелектуальною власністю власника інтернет-майданчика. Копіювання інформації з даного ресурсу дозволено лише за умови повного активного посилання на джерело. Перед застосуванням матеріалів обов'язкова консультація з лікарем.

Чи може астма з'явитися на нервовому ґрунті?

Причини

Бронхіальна астма розвивається при ураженні бронхів, тому кашель та напади ядухи є типовими ознаками захворювання.

Якщо докладно розглянути «нервову астму», можна зрозуміти, що такої немає. Причиною захворювання є нервовий зрив, до якого надалі приєднуються зміни у легенях та бронхах.

Симптоми обох випадків однакові, тому позначення "нервова астма" відображає як психологічну, так і медичну сторони захворювання.

Симптоми

Психогенна астма дається взнаки після серйозного психологічного потрясіння або пережитого стресу.

Нервова система дуже тендітна, тому подальші ситуації, які змушують людину переживати, супроводжуватимуться рядом певних ознак, а саме:

• Частий сухий кашель;
• Задишка;
• Задуха;
• Біль між ребрами;
• Присутність спіралей Куршмана у харкотинні;
• Присутність кристалів Шарко-Лейдена у харкотинні.

Іноді початок нападу віщується:

• появою нежиті;
• Почуття тиску у сфері сонячного сплетення;
• Сверблячка шкірних покривів.

Приступ астми з'являється раптово і може тривати від кількох хвилин до кількох годин. На всьому протязі людині особливо важко дається видих.

Діагностика

При огляді лікар може запідозрити, що ознаки астми були викликані пережитим нервовим потрясінням.

Зрозуміти це досить просто, тому що на освіту даного захворюваннявплинули останні події, що сталися із пацієнтом. Аналізуючи отриману інформацію, лікар робить висновок, що людина страждає на астмоподібний стан.

Щоб остаточно переконатись у вірності свого діагнозу, лікар проводить аналізи на наявність бронхіальної астми.

Для цього застосовується проба на алергени, і якщо вона негативна, лікування проходитиме під психосоматичним діагнозом.

Лікування

Хоча медицина вже пішла далеко вперед, за лікування захворювань, пов'язаних із психологією, відповідає сам пацієнт.

Саме він може повністю зняти з себе тягар переживань і залишити його в минулому. Але не у всіх вистачає для цього сили волі, тому багатьом хворим доводиться звертатися до психологів чи психотерапевтів.

Хорошими способами звільнення від стресу є:

• Теплі розслаблюючі ванни;
• Масаж;
• Заняття спортом;
• Дотримання правил здорового життя.

Крім медикаментів можна використовувати відвари з різних рослинних трав, наприклад:

Медикаментозне лікування

Для лікування такого роду астми застосовуються протиастматичні препарати, поєднані з антидепресантами та нейролептиками.

Перший вид ліків знімає симптоми, а другий допомагає усунути причину. Приймати такі ліки слід після того, як лікар їх призначив.

Особливості лікування

Слід зважити, що антидепресанти можуть лише тимчасово допомогти хворому. Справжнє лікування полягає в абсолютному прощенні і прийнятті навколишнього світу і себе самого.

• Відпустити образи;
• Полюбити те, ким є і те, що робиш;
• Провести час у колі коханих та люблячих людей.

Все це буде найкращим лікуваннямданого захворювання.

Основні профілактичні заходи

Профілактика хвороби досить проста.

Все, що необхідно – убезпечити себе від стресових ситуацій на невизначений проміжок часу, а саме до того моменту, коли пацієнт зрозуміє, що знову може нормально реагувати на щоденний стрес і дрібні неприємності.

Людина має знову відчути себе:

• Потрібним;
• Улюбленим;
• Зрозуміти, що труднощі, з якими він стикається, допомагають йому стати сильнішими та впевненішими;
• Відчути свободу від стресу.

Лише після цього він почуватиметься краще.

Напади ядухи

Задуха у всіх проявах ніколи не з'являється просто так. Це досить небезпечний симптом, у деяких випадках навіть смертельний. При задусі людина відчуває гостру нестачу повітря, різку задишку, сильний більу грудях. У медицині такий стан називають асфіксією.

Код МКБ-10

Причини нападу ядухи

Напади ядухи можуть виникати як у хворих, так і у цілком здорових людей, тому в першу чергу необхідно з'ясувати причину їхньої появи.

Патогенез

В основі патогенезу бронхіальної астми – каскад алергічних та імунопатологічних реакцій, які поділяють на три етапи:

Імунологічна фаза виникає при повторному проникненні алергену у слизову оболонку бронхіального дерева.

Під час патохімічної фази в тканинах і крові активно підвищується концентрація ацетилхоліну, гістаміну, повільно реагує субстанція анафілаксії (MRS-A).

Патофізіологічна стадія алергічної реакції характеризується синергічною дією біологічних речовин, що викликає спазм гладкої мускулатури, розслаблює тонус стінок судин, збільшує їх проникність, викликає набряклість оточуючих тканин. При цьому збільшується секреція слизу бронхіальними келихоподібними клітинами, підвищується рівень гістаміну, що сприяє притоку еозинофільних гранулоцитів у осередок алергічного запалення.

Усі фактори захворювання провокують порушення вентиляції, газообміну у легенях, провокують напад задухи.

Симптоми нападу ядухи

Симптоми нападів ядухи поділяють на кілька етапів.

На першому етапі захворювання спостерігаються такі симптоми:

• підвищується артеріальний тиск;
• запаморочення;
• потемніння в очах;
• психомоторне збудження;
• частішають серцеві скорочення.

Другий етап симптомів захворювання:

• порушення ритму дихання;
• неможливість виконати посилений видих;
• дихання уповільнене;
• артеріальний тиск падає;
• ушкодження серцевих скорочень;
• утворюється синюватий колір пальців рук, ніг, на кінчику носа, губах.

Третій етап: симптомів, при якому хворий впадає в кому:

• збій роботи дихального центруіз зупинкою дихання від кількох секунд до кількох хвилин;
• слабшають спинальні та очні рефлекси;
• артеріальний тиск знижується до колапсу;
• втрата свідомості.

Четвертий етап - поява різких судомних вдихів, які можуть тривати кілька хвилин.

З часом при частих нападах ядухи може спостерігатися патогномонічний симптом під назвою «бочкоподібна грудна клітина». Тяжке, утруднене дихання збільшує обсяг легень, у результаті розширюється грудна клітина. Розвивається емфізема легень - захворювання, при якому альвеоли легень не здатні скорочуватися повністю, внаслідок чого в кров не надходить достатня кількість кисню.

У медицині існує таке поняття, як «аутоеротична асфіксія». Це досить прихований симптомнападу ядухи, оскільки летальний кінець настає випадково. Таких хворих називають аутоасфіксіофілами, оскільки вони самі викликають штучну ядуху, намагаючись досягти оргазму.

Існує амфібіотропна асфіксія, спричинена раптовим болемв області грудної клітки та важким утрудненим диханням.

Перші ознаки

До перших ознак задухи відносяться:

• Задишка. Напади можуть бути на тлі алергічної реакції, від кімнатного пилу, рослин тварин, тривалого перебування на вулиці. Особливу увагу слід звернути на раптову появу задишки.
• Кашель. У разі небезпечний сухий кашель. У людини таке почуття, що вона не може відкашлятися, і тільки після тривалого кашлю з'являється мізерне мокротиння. У деяких випадках кашель з'являється разом із задишкою.
• Прискорене дихання з подовженим видихом. Під час нападу задухи людині важко не тільки вдихнути повітря, а й видихнути. Понад те, дихання затримується і створюється враження неможливості видиху. У цьому може бути паніка.
• Раптові хрипи під час дихання. За характером хрипи свистять, іноді чути на відстані.
• Біль у грудях. З'являється відчуття скутості та болю в грудях. Відбувається уявна ретракція (зменшення обсягу) м'язів.
• Зміна зовнішнього вигляду. Обличчя стає блідим, синіють губи та кінчики пальців, при цьому може бути утруднена мова.

Кашель із нападами задухи

У медицині є визначення «кашльова астма», причиною якої можуть бути гострі респіраторні захворювання, грип, алергічний риніт, синусит Також прояв кашлю з нападами ядухи спостерігається у курців, при фізичних навантаженнях.

Приступи кашлю з ознаками задухи з'являються у час доби, але найчастіше спостерігаються вночі. Спочатку може бути хропіння, потім дихання супроводжується специфічним свистом, викликаючи сильний кашель.

Провокувати кашель можуть алергени, полютанти (забруднювачі навколишнього середовища), часта застуда, холодне повітря, різкі запахи і т.д.

У пацієнтів, які страждають на сильний кашль з астматичним компонентом, спостерігається еозинофілія та лейкоцитоз. Нормальний рівень еозинофілів у сироватці крові становить від 1 до 5%, проте в деяких випадках їхня кількість досягає понад 15%. Такий показник вважається основною діагностичною ознакою алергічного кашлю при астмі.

Алергічний напад ядухи

Найпоширенішим симптомом алергії є ядуха. Алергічний напад ядухи часто супроводжується іншими ознаками, такими як:

• безперервний кашель;
• запалення та набряклість слизової оболонки гортані;
• інтенсивна гіперемія тіла;
• поява висипу, сверблячки шкіри;
• важке сковане дихання (гіпоксія);

Причиною розвитку алергічного нападу ядухи можуть бути такі респіраторні алергени:

• пилок та колір рослин;
• шерсть свійських тварин;
• пилові кліщі;
• продукти харчування;
• побутова хімія;
• лікарські препарати та ін.

Напад ядухи при алергії з'являється раптово. Людина може бути в спокої і не піддаватися фізичним навантаженням. Дихання миттєво стає жорстким, поступово утруднюється, з'являється сухий кашель з відхаркувальним білим мокротинням.

Реакція організму на алерген може бути різною. Це:

Нічні напади ядухи

Пароксизмальна (нічна) ядуха супроводжується страхом і панікою. Хворий прокидається від нестачі повітря. Приступ супроводжується сильним кашлем, що переходить у важке диханнязі свистом. Подібні симптоми є сигналом перших ознак хронічних захворювань, таких як:

• Хронічна серцева недостатність (ХСП).
• Бронхіальна астма.
• Аритмія. Нічна ядуха може бути наслідком миготливої ​​аритмії, при якій спостерігається безсистемне збудження серцевих м'язових волокон. У цьому спостерігається порушення частоти пульсу.
• Зайва вага. Нестача повітря вночі часто буває у людей із зайвою вагою.

Приступ задухи із утрудненим видихом

Приступ задухи із утрудненим видихом може бути викликаний спазмами дрібних бронхівта бронхіол. Причиною утрудненого видиху, що викликає задуху може бути:

• різка зміна температури повітря;
• алергічна реакція;
• захворювання дихальної, серцевої системи, застуда;
• нестабільний емоційний стан, стрес.

Існує легка, середня та важка форма нападів ядухи, що супроводжуються утрудненим видихом.

При легкій формі спостерігається задишка, що виникає при швидкій ходьбі, легкому збудженні тощо. Почастішає частота дихання, з'являються свистячі хрипи при видиху.

Середня форма має на увазі сильне збудження, при якому задіяна допоміжна мускулатура. Частота дихання значно збільшується, у своїй з'являються дзвінкі хрипи, які чути з відривом.

Тяжка форма спостерігається під час нападу ядухи, коли ритм частоти дихання перевищує більше 30 за 1 хвилину. Пацієнт перебуває у збудженому стані, спостерігається сухий кашель, дихання утруднене, особливо при видиху.

Слід зазначити, що напад задухи із утрудненим видихом є одним з основних. діагностичних ознакБронхіальна астма. Більше того, при прискорених нападах ядухи розвивається астматичний статус, який характеризується обструкцією (непрохідністю) бронхів. Астматичний статус розвивається за тривалого нападу бронхіальної астми. У хворого з'являється гучне дихання із утрудненим видихом. Розвивається напад експіраторної задишки, наростаючого ціанозу, тахікардії. Іноді з'являються симптоми серцевої недостатності. Це дуже небезпечний стан, загрозливе для життя хворого.

Раптовий напад задухи

Приступ задухи, що раптово виник, сильно лякає як самого хворого, так і оточуючих. Якщо напад з'явився вперше, необхідно з'ясувати причину його появи. Раптовий напад ядухи може бути першим сигналом розвитку таких захворювань як:

• бронхіальна астма;
• серцева астма;
• алергія;
• хвороби серцево-судинного характеру тощо.

Раптові напади ядухи однотипні і проходять поступово, практично завжди викликаючи в людини почуття сильного страху.

Причиною ядухи може бути сильний стрес, фізичне навантаження, переїдання. Часто напад виникає вночі. Людина прокидається від нестачі повітря. Він не в змозі зробити вдих, після чого починається задишка.

Раптовий напад ядухи може виникнути у цілком здорової людини. Причиною може бути стороннє тіло, при якому виникає рефлекторний спазм бронхіол. Остаточний висновок може бути лише після бронхоскопії. Також стороннє тіло може викликати стеноз гортані з приступом раптової ядухи.

Періодичні напади ядухи

Періодичні напади ядухи можуть виникати у будь-який час доби. Хворий відчуває різкий спазм у горлі, дихання стає важким, що супроводжується свистом. У деяких випадках з'являється сухий кашель.

Подібні напади виникають у разі порушення функції щитовидної залозитому необхідна консультація ендокринолога. Також слід звернутися до лора (отоларинолога), пульмонолога та кардіолога, оскільки подібні симптоми можуть бути пов'язані з патологією серця, хворобами дихальної системи та спазмами м'язів гортані.

Періодичні напади ядухи можуть бути викликані алергічною реакцією, психологічними причинамита різними інфекційними захворюваннями.

Приступи задухи на нервовому ґрунті

Хвороби, що виникають на ґрунті стресу, в медицині називають психосоматичними розладами. Згідно з медичною статистикою, приблизно 50% випадків бронхіальної астми та алергічних захворювань виникає на нервовому ґрунті. Нервово-психічні захворювання найчастіше викликають напади ядухи.

Нейрогенні розлади дихання, такі як гіпервентиляційний синдром, панічні атаки, реактивні психози, параноя порушують регуляцію дихальної системи Також напади ядухи спостерігаються у людей, які страждають на клаустрофобію.

Стресові ситуації, що виникають удома, на роботі, пов'язані з проблемами дітей, часто викликають почуття занепокоєння, паніки, страху. На тлі цих подій виникає сухий кашель, свистяче дихання, задишка та напад задухи. Стресові ситуації вважають найпоширенішим симптомом бронхіальної астми. Астмоїдний стан або нервова астма спочатку викликає зрив нервової системи, і лише після цього спостерігаються суттєві зміни у бронхах та легенях.

Напад ядухи можуть провокувати патологічні стани травної системи. Внаслідок розладу на нервовому ґрунті порушується м'язова активністьстравоходу. Спостерігається спазм гортані, з'являється «грудка в горлі», що викликає задуху.

Часто під час невротичного розладу спостерігається біль у міжреберному просторі, який пацієнти помилково вважають серцевим нападом.

Напади ядухи на нервовому ґрунті зменшуються, якщо людина не думає про проблеми, відволікається іншими справами.

Напади задухи у дитини

Приступи задухи дітей можуть бути спричинені:

• нестабільним емоційним станом (плач, сміх, переляк);
• сильним кашлем;
• потраплянням стороннього тіла в організм;
• алергічною реакцією;
• наслідком вірусної інфекції;
• захворюваннями горла, бронхів, легенів, серця та ін.

Задуха може розвиватися на тлі нестачі в організмі солей кальцію, при рахіті, післяпологовій травмі.

Під час нападу ядухи у дитини напружуються м'язи обличчя, шиї, голова закидається назад. Обличчя ставати червоним, що поступово набуває відтінку синього кольоруна якому виступають дрібні краплі холодного поту. З'являються такі симптоми, як: блювання, кашель, підвищене слиновиділення, задишка. Трапляються випадки втрати свідомості, тимчасової зупинки дихання.

Задуха у дітей грунті неконтрольованих емоцій виникає через спазму м'язів гортані. Зазвичай такі напади проходять самостійно та закінчуються на подовженому вдиху. Рекомендується допомога дитячого психолога.

Сильний кашель провокує набряк гортані, внаслідок чого може настати напад задухи. Не слід залишати дитину одну, особливо вночі. Потрібна консультація лікаря отоларинголога.

Стороннє тіло в гортані або трахеї є небезпечним для життя, оскільки внаслідок обструкції (непрохідності) респіраторного тракту дихальних шляхів можливий розвиток асфіксії. Велику роль грає природа та розмір стороннього тіла. Металеві, пластмасові предмети становлять меншу загрозу, ніж предмети рослинного походження, такі як горіхи, насіння, фрагменти листя і т.д. Починається різкий кашель, задишка, захриплість голосу, дихання супроводжується свистом і важким вдихом.

Дитині потрібно надати першу допомогу. Переверніть його через коліно і лясніть кілька разів по спині в зоні лопаток. Якщо напад не пройшов, поверніть дитину обличчям до себе і натисніть долонею на грудну клітку. Інакше стороннє тіло доведеться видалити за допомогою ригідної трахеобронхоскопії. Від правильних дій, Швидкості надання допомоги залежить життя дитини.

Алергія може виникнути з перших днів життя. Приступи ядухи на ґрунті алергії зазвичай є сигналом небезпечного. хронічного захворювання. Діти, які хворіють на бронхіт, схильні до стану, який в медицині називають бронхоспазм. Дитина задихається, не може вдихнути, намагається відкашлятися. Обструкція виникає раптово внаслідок реакції бронхів на подразники, які виявити досить складно. Це може бути реакція на плісняву, різкі запахи, засоби побутової хімії, свійських тварин тощо. У таких випадках медики рекомендують нічого не робити, а негайно викликати швидку допомогу. Часто до реанімації вступають діти зі спазмом бронхів, які набули дози протиалергічних препаратів. Тому допомогу повинен надавати тільки лікар. У кожному даному випадку до методів лікування потрібен індивідуальний підхід.

Останні медичні дослідження довели зв'язок захворювань алергічного характеру у дітей із вірусними інфекціями. Збільшує ризик погана екологія, перепади погоди. Ці фактори можуть провокувати напади ядухи у дітей.

Ускладнення та наслідки

Наслідки нападу ядухи проявляються в наступному:

• у легенях затримується повітря, у результаті відбувається порушення ритму дихання, особливо в видиху. Темп дихання прискорюється, оскільки організм намагається заповнити нестачу кисню;
• знижується продуктивність дихальних м'язів. Організм намагається відновити дихання з допомогою допоміжних м'язів;
• частішає пульс і серцебиття;
• у зв'язку зі зниженим вмістом кисню різко піднімається рівень вуглекислого газу крові. Шкіряний покривнабуває синій відтінок;
• внаслідок нестачі кисню в крові мозок не може виконувати свої функції, відбувається втрата свідомості;
• починаються судоми, у рота може з'явитися піна;

Можливі ускладнення поділені на дві групи. Це легеневі (дихальні) ускладнення, що стосуються лише легень, та позалегеневі, які в процесі захворювання торкнулися інших важливих органів та систем.

До легеневих ускладнень відносяться:

• гіперінфляція легень;
• пневмоторакс;
• емфізема легень;
• астматичний статус;
• ателектаз;
• та інші.

Позалегеневі ускладнення це:

• порушення функції мозку;
• серцева недостатність;
• порушення роботи шлунково-кишкового тракту;
• інші порушення.

Легеневі ускладнення спостерігаються у хворих набагато частіше, більше того, якщо хвороба протікає протягом трьох років, ускладнення бувають практично у всіх випадках захворювання.

Гіперінфляція (різке здуття) характеризується незворотним потоком повітря у легенях. Хвороба не підлягає лікуванню, її можна зупинити.

При пневмотораксі у хворих є постійний сухий кашель, задишка, біль у ділянці грудей. Відбувається різке зниження життєвої активності, ваги, млявість організму.

Емфізема легень – недостатнє розширення альвеол легень, внаслідок чого відбувається порушення надходження кисню в кров та виведення вуглекислого газу. Наслідком захворювання може бути серцева недостатність.

Астматичний статус – важкий та тривалий напад задухи. У бронхіолах легень накопичується мокротиння, що спричиняє набряк, гіпоксію, задуху.

Ателектаз – порушення роботи альвеол у бронхах, внаслідок скупчення слизу, внаслідок чого порушується вентиляція легень. У хворих спостерігається постійна задишка, з характерними ознакамиядухи.

Відбувається порушення кровообігу, різке зниження артеріального тиску, аритмія, що може спричинити інфаркт міокарда, зупинку серця

Найважчою патологією медики вважають порушення функції головного мозку. Справа в тому, що за будь-яких змін складу крові, (недостатнє насичення киснем, підвищений вміст вуглекислого газу), відбувається порушення діяльності головного мозку, втрата свідомості, пам'яті, непритомні стояння і т.д. Часто відбуваються незворотні процеси, такі як недоумство (енцефалопатія), порушення процесів сприйняття, мислення, психіки.

Порушення роботи шлунково-кишкового тракту відбуваються внаслідок побічних дійліків, що використовуються для лікування та зупинки нападів ядухи.

Під час нападу задишки, сильного кашлю, ядухи у хворого можуть спостерігатися випадки нетримання калу та сечі. Це пов'язано з підвищеним внутрішньочеревним тиском та ослаблення сфінктерів. Слабкі м'язипромежини можуть провокувати випадання прямої кишки. Також спостерігається поява грижі, у деяких випадках може статися розрив внутрішніх органів, з наступним кровотечею.

Діагностика нападу ядухи

Діагностику захворювань, що викликають напади ядухи поділяють на три етапи:

• огляд пацієнта, виявлення скарг та симптомів захворювання;
• лабораторні дослідження;
• Інструментальна діагностика.

На першому етапі діагностики проводиться огляд пацієнта шляхом аускультації легень, вимірювання артеріального тиску, пульсу. На основі скарг виявляються основні ознаки захворювання, дані анамнезу, що визначається попередній діагноз. Збір анамнезу передбачає інформацію про генетичні дані близьких родичів, які хворіють на бронхіальну астму або алергічні захворювання. Також напади ядухи можна пов'язати з конкретними факторами, такими як підвищені фізичні навантаження, сезонні цвітіння рослин, шерсть тварин, холодне повітря і т.д. Не завжди вдається поставити правильний діагноз у початковій стадії захворювання. Важливим моментомпри огляді пацієнта є аускультація дихання, коли прослуховуються сильні хрипи легенів, особливо в момент загострення. Під час стихання нападів хрипи виникають при сильному вдиху, а прослуховуються у базальному відділі легень. Під час простукування легень (перкусії) з'являється звук із коробковим відтінком.

Лабораторні методи діагностики- Це збір аналізів крові, сечі, мокротиння, спірографія, провокаційні проби, тести на алергію. Так, наприклад, аналіз крові допоможе виявити зозинофілію, а за допомогою дослідження функцій зовнішнього дихання, проведення алергічних спроб можна виключити інші можливі хвороби.

Інструментальна діагностика передбачає обов'язкове рентгенівське, бронхоскопічне обстеження, ЕКГ, комп'ютерну томографіюлегень, а також радіологічні методи обстеження.

Основними процедурами в діагностиці нападів ядухи вважають спірографію та пікфлоуметрію. За допомогою спірографії можна оцінити стан легенів хворого, шляхом визначення швидкості та об'єму видихуваного повітря. Пікфлоуметрія визначає пікову швидкість видиху. Вимірювання проводять уранці за допомогою пікфлоуметра. Усього протягом кількох хвилин можна припустити чи визначити правильний діагноз захворювання.

Діагностика на початковому етапі має велике значення, так як лікування може бути більш ефективним у ранній стадіїзахворювання.

Аналізи

Лабораторні методи дослідження захворювань, що викликають напади ядухи є обов'язковими. Результати аналізів дозволяють лікарю оцінити стан хворого, визначити точний діагноз та призначити ефективне лікування. Під час медичного оглядулікар пропонує хворому зробити такі аналізи.

Інструментальна діагностика дозволяє отримати об'єктивні дані для встановлення правильного діагнозу та подальшого лікування нападів ядухи. Інструментальні методидослідження це:

Найпоширенішим методом інструментальної діагностикиможна назвати рентгенографію, за допомогою якої можна виявити такі відхилення:

• зміни легеневої тканини;
• осередки ущільнення;
• наявність у плевральній порожнині повітря або рідини;
• збільшення судин, що знаходяться в корінні легень;
• інтенсивність легеневого малюнка;
• інші патологічні процеси.

Томографія – один із методів рентгенографії, за допомогою якого проводиться поетапне дослідження легень, бронхів, інфільтратів ( підвищена концентраціяу тканинах клітинних елементів, що містять домішки крові та лімфи), каверн і т.д.

Флюорографія дозволяє отримати рентгенівський знімок, на якому можна побачити зміни, що відбуваються в бронхах та легенях. Наприклад, якщо у хворого часті напади ядухи, то знімок покаже потовщення стінок бронхів.

Бронхоскопія діагностує стан бронхів при підозрі на наявність пухлин або сторонніх тіл, а також каверн та абсцесів легень.

Торакоскопія виконується шляхом введення торакоскопа в плевральну порожнинучерез грудну стінку. Процедура безболісна, не має ускладнень та травм.

Електрокардіограма (ЕКГ) – виявляє серцеві навантаження, особливо у людей похилого віку. Це може бути блокада правої ніжкипучка Гіса, навантаження правого відділу серця, ішемія, дисфункція екстрасистолія лівого відділу.

Диференційна діагностика

Диференційна діагностика має враховувати все клінічні симптоми- Задишку, кашель, напади задухи, властиві іншим захворюванням. Не завжди напад задухи пов'язаний із бронхіальною астмою. Подібні симптоми мають інші захворювання, такі як:

• пневмоторакс;
• пухлина бронхів;
• хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ);
• наявність стороннього тіла у бронхах;
• серцево-судинні захворювання;
• епілепсія;
• отруєння наркотичними речовинами;
• гострий нефрит;
• сепсис;
• інші захворювання.

Розглянемо деякі перелічені захворювання докладніше.

Найчастіше бронхіальну астму диференціюють із серцевою патологією. Ознаки серцевої недостатності розвиваються на тлі високого тиску, після психологічного стресу, фізичного навантаження і т. д. Хворий задихається, йому складно зробити глибокий вдих.

За наявності стороннього тіла можуть виникати напади ядухи, подібні бронхіальній астміПри цьому хрипи в легенях не прослуховуються.

У медицині існує стан під назвою істероїдна астма. Цей стан знайомий молодим жінкам, у яких порушена нервова система. У цьому випадку напад ядухи пов'язаний з істеричним плачем, сміхом або сильним стогом. В процесі активного рухугрудної клітки з'являються посилені вдихи та видихи. Ознаки обструкції та хрипи у легенях відсутні.

До кого звернутись?

Лікування нападу ядухи

Послідовність дій лікаря під час надання невідкладної допомоги:

• діагностувати хворого;
• зафіксувати тривалість та ступінь тяжкості нападу ядухи;
• підібрати препарат, правильну дозу та форму введення.
• визначити подальший план госпіталізації та лікування хворого.

Початковий етап надання невідкладної допомоги:

1. Негайно викликати швидку допомогу;
2. Звільнити від одягу область грудної клітки та горло, забезпечити доступ свіжого повітря;
3. Контроль температури тіла, частоти дихальних рухів (кількість вдихів та видихів за хвилину), пікової швидкості видихів (фіксується після глибокого вдиху);

Терапія легкого нападу:

1. Інгаляційне вдихання препаратів беродуалу, іпратропіуму броміду або інших бронхорозширювальних препаратів за допомогою аерозольного інгалятора
2. Інгаляція за допомогою небудайзера, крапель беродуалу на 3 мл фізрозчину.
3. Оксигенотерапія (теплий та зволожений кисень).

Ефект терапії оцінюється через 20 хв.

Терапія нападу середньої тяжкості:

1. Оксигенотерапія;
2. Інгаляції бронхоспазмолітичних препаратів (вентолін 1 ампула 2,5 мг; беродуал 10 крапель);
3. При недостатньому ефекті рекомендується еуфілін 2,4%.

Полегшення настає за 20 хвилин.

1. беродуал від 40 до 60 крапель розвести фізрозчином, вдихати протягом 5-10 хвилин.
2. пульмікорт 1-2 мг;
3. преднізолонмг внутрішньовенно.

При розвитку нападу ядухи необхідна термінова госпіталізаціяу відділення стаціонару.

Ліки

Для зняття нападу ядухи ефективний адреналін. Якщо у хворого розвивається шоковий стан або анафілактичний шок, введення адреналіну є обов'язковим, оскільки у разі він є першим реанімаційним засобом. Цей препаратмає стимулюючу дію на адренергічні рецептори. Для усунення нападу задухи адреналін вводиться підшкірно. Доза препарату визначається вагою тіла хворого. Найменше 60 кг – 0,3 мл 0,1% розчину (0,3 мг). Якщо поліпшення стану немає, можна повторити ін'єкцію через 20 хвилин. Повторювати можна трохи більше трьох разів. Хороший ефект має адреналін у комплексі з пітуітрином Р (астмолізином). Вводиться підшкірно 0,2мл.

Для полегшення стану хворого при наданні першої медичної допомоги застосовують ефедрин. Препарат починає діяти через 30 хвилин після введення, але ефект триває до 4 годин. Вводиться внутрішньом'язово чи підшкірно по 0,5 – 1,0 мл 5% розчину. Ефедрін застосовують для профілактики нападів ядухи і при перших симптомах захворювання. Достатньо приймати таблетки по 0,025 г 2 рази на день. Можливі побічні ефекти, такі як підвищене збудження, прискорене серцебиття, потовиділення, підвищення артеріального тиску.

Еуфілінрозслаблює мускулатуру бронхів, скорочує діафрагму легень, стимулює дихальний процес, покращує альвеолярну вентиляцію, що значною мірою знижує напад ядухи. Також еуфілін позитивно впливає на серцево-судинну системуорганізму, знижує тонус кровоносних судин, знижує тиск у «малому» колі кровообігу, має периферичну венодилатуючу дію. Еуфілін грає важливу роль у терапії бронхоспазму. Вводиться внутрішньовенно 3 мг на 1 кг ваги або крапельно.

При знятті нападів ядухи використовують групу препаратів інгаляційних глюкокортикостероїдних гормонів. Препарати мають протизапальну властивість, регулярне застосування значно покращує стан хворих, зменшуючи частоту нападів ядухи. Найпопулярніші та найпопулярніші препарати:

Будесонід (Бенакорт, Пульмікорт,). Одна доза містить 50 мкг (Міті) або 200 мкг препарату (форте). Виконувати 1-2 вдихи 2 рази на день.

Беклометазону дипропіонат (Альдецин, Беклоджет, Бекотид, Кленіл, Беклазон, Насобек, Еко Легке дихання). Одна доза інгалятора містить 50, 100 чи 250 мкг. Застосовувати 2-4 рази на день. (Мкг/добу).

Флутиказон пропіонат (Фліксотид) 1 доза містить 50, 100 або 250 мкг препарату. Призначають по 1-2 дози 2 рази на день.

Вітаміни

Щоб полегшити стан хворого під час нападів ядухи, організму необхідні вітаміни та мінерали. Перелічимо деякі з них.

• Вітамін С (аскорбінова кислота). Результати клінічних досліджень показали, що нестача вітаміну С посилює напади ядухи. При бронхіальній астмі, серцевих та алергічних нападах ядухи рекомендовано приймати 1-4 грами. аскорбінової кислотив день. Поєднання нікотинової та аскорбінової кислоти збільшує дію компонентів, що значною мірою полегшує напад. Рекомендована доза: мг нікотинової кислотиІмг аскорбінової кислоти 1 раз на день. Бажано включати в раціон харчування продукти, багаті на вітамін С. Це цитрусові, полуниця, шипшина, червоний і зелений перець, капуста, ягоди чорної смородини і т.д.
• Вітамін В 6 (піридоксин). У хворих на бронхіальну астму спостерігається низький рівеньпіридоксину (6). Це пов'язано із застосуванням препаратів, що розширюють повітряні шляхи (бронходилататори), в основі яких міститься теофілін. Застосування 6 знижує задишку. Рекомендована доза прийому – 50 мг 1 раз на день. Дозу можна збільшувати до 100 мг двічі на день. Передозування може спричинити поколювання та оніміння кінцівок. У деяких випадках спостерігається нервове збудження. Продукти, багаті на вітамін В 6 - горіхи, квасоля, печінка, м'ясо курки, риба (скумбрія, тунець), гранат і т.д.
• Вітамін В 12. Згідно з медичними дослідженнями вітамін В 12 допомагає полегшити дихання хворим на астму. Рекомендується приймати 1 мг 1 раз на тиждень. Лікування продовжувати протягом 4 тижнів, потім дозу поступово знизити до одного прийому на місяць. Періодичність прийому – трохи більше 4-х місяців. Вітамін В 12 рекомендовано приймати лише під наглядом лікаря. У їжу бажано вживати такі продукти як м'ясо, яйця, сметану, печінку, рибу, сир тощо.
• Вітамін Е (токоферол). Останнім часом під час лікування хворим на астму призначають вітамін Е. Препарат позитивно впливає на серцевий м'яз. Надмірне застосування вітаміну Е підвищує кров'яний тиск. Рекомендується приймати дорослим і дітям. Хворим на астму рекомендують включати в раціон харчування їжу, багату на вітамін Е. Це яловича печінка, яйця, злакові, олія і т.д.

Зменшити запальні процеси в організмі допоможуть вітаміни Омега 3, Омега 9, магній, селен, флавоніди, які здатні захистити клітини організму від пошкоджень. Наукою доведено, що люди, які вживають в їжу продукти, що містять вітаміни перерахованих вище груп, менше схильні до хвороб легень, бронхів, серця, які можуть викликати напади ядухи.

Щодо вітаміну Dу медичній практиці є багато розбіжностей. Деякі джерела інформації стверджують, що вітаміни класу D полегшують стан хворих на астму. Однак, останні дослідження показали, що його дія абсолютно не впливає на ефективність терапії, характер та перебіг хвороби.

Фізіотерапевтичне лікування

При лікуванні захворювань дихальних шляхів хороші результати дає фізіотерапія, застосування якої залежить від характеру та стадії захворювання.

Під час загострення нападів застосовується аерозольтерапія (інгаляція), за допомогою якої до організму хворого вводяться ліки шляхом вдихання. Найефективнішими вважаються аерозолі, що генеруються ультразвуком та електроаерозолі. Результат аерозольтерапії досягається покращенням стану слизової оболонки, бронхіальних залоз, функції дихання.

Для відновлення роботи органів дихання добре підходить електрофорез, ультразвук, фонофорез, магнітотерапія, внаслідок чого підвищується імунобіологічна реактивність організму та покращення загального станухворого.

Під час загострення захворювань призначають електросон та електроанальгезіюа також позитивний ефект дає водолікування.

Хорошу дію надає метод спелеотерапії– лікування в умовах соляних шахт, повітря яких просякнуте солями кальцію, натрію, магнію та негативних іонів. Сеанс може тривати від 2 до 9 години, все залежить від ступеня хвороби. Під час процедури пацієнт може спокійно сидіти, ходити, виконувати елементарні гімнастичні чи дихальні вправи. За допомогою мікроклімату в процесі лікування у хворих відбувається очищення легень, покращення імунної системи організму, стимуляція дихання, покращується робота серця, нормалізується кровообіг.

Також застосовуються комплексні методи рефлексотерапії (акупунктура), лікувальний масаж, заняття в басейні, при температурі води 38 0 С. Лікувальна фізкультурадозволяють зміцнити дихальні м'язи, покращити вентиляцію відділів легень та бронхів, що позитивно впливає на стан хворого.

Як зняти напад ядухи в домашніх умовах?

Не завжди під рукою є необхідні ліки, тому зняти напад ядухи в домашніх умовах можна за наявності домашніх засобів. Так, наприклад, стан значно покращиться, якщо:

• зробити теплу ванну. Опустити ноги хворого в таз із водою та гірчицею наминуть (температура води близько 45°, гірчиця – 2 столові ложки). Можна просто поставити гірчичник на ікри ніг та грудну клітку;
• випити склянку теплого молока з додаванням 1 чайної ложки соди. Також добре допомагає настойка валеріани (15-20 крапель) із додаванням невеликої кількості соди. Ці два компоненти розріджують мокротиння, дихати стає легше. Добре допомагає тепле пиття;
• підпалити суху кропиву, мати-й-мачуху, полин і вдихати дим доти, доки не відчується полегшення. Цей рецепт знімає найсильніші напади ядухи. Відвари трав під час нападів приймати не рекомендується, тому що в деяких випадках вони можуть посилити напад через концентрацію в крові протиастматичного засобу.
• зробити баночний масаж. Спину хворого потрібно змастити вазеліном, поставити банку область легень і повільно її обертати. Тривалість масажу – 1-2 хвилини з кожного боку.

Якщо напад триває не один день, слід звернутися за допомогою до лікаря, оскільки можуть виникнути незворотні зміни в бронхах, легенях, серці, що спричиняє напад ядухи і кому. Повністю купірувати напад може лише лікар.

Народне лікування

У багатьох країнах світу вчені медики визнають ефективність народних методів лікування та ставляться до них з повагою. Звичайно, не слід уникати кваліфікованої допомоги лікарів, проте можна поєднати методи сучасної медициниз нетрадиційними бабусиними рецептами. Так, наприклад, запобігти нападам задухи можна за допомогою наступних рецептів:

• Цибулевий компрес. Натріть цибулю на тертці або подрібніть за допомогою м'ясорубки, нанесіть м'якоть між лопатками, зверху покладіть компресний папір, укутайте теплою хусткою. Компрес не знімайте протягом 3-х годин.
• Муміє. Розчиніть 1 грам муміє на 1/3 склянки теплого молока і додайте половину чайної ложки меду. Приймайте суміш перед сном.
• Спиртова настойка прополісу. Приймати 30 крапель заминуть до їди.
• Хрін із лимонним соком. 150 грам хрону натерти на тертці і додати|добавляти| сік з 2-х лимонів. Все перемішати. Приймати під час їжі по чайній ложці. Можна запивати водою чи чаєм.

Під час сильного нападу ядухи необхідно:

• змочити бавовняну серветку водою, прикласти до рота і дихати через неї;
• руки та ноги опустити в гарячу воду наминуть.
• покласти під язик щіпку морської соліта запити прохолодною водою.

Бувають випадки, коли народні методи лікування дають хворому останній шанс, тому їх застосування дозволяє досягти бажаних результатів.

Лікування травами

Здавна на лікування органів дихання застосовували лікарські трави. У природі існує багато трав, які покращують роботу дихальної системи організму. Деякі види мають відхаркувальну, протизапальну, антибактеріальну дію, розріджують мокротиння та розслаблюють м'язи дихальних шляхів. У народної медицинишироке застосування отримали такі трави як чебрець, мати і мачуха, алтей лікарський, багно, оман, материнка, деревій, і т.д. Немає необхідності перераховувати всі види трав і говорити про них цілющі властивості. Зазначимо деякі види трав, які допоможуть дихальній системі організму впоратися з нападами ядухи.

Медуниця (пульмонарія). Листя цієї рослини нагадує легені людини, і це символічно, оскільки медунку використовують для лікування органів дихання, у тому числі й лікування легень. Медунка містить велика кількістьбезазотистих органічних сполукрослинного походження (сапонінів), що полегшує роботу бронхіальних залоз, сприяє розрідженню мокротиння, знімає запалення. У лікувальних ціляхвикористовують квіти, листя, корінь та сік медунки. При тривалому кашлі з нападами ядухи, бронхіальній астмі, хворобах легень застосовують відвар з листя медунки. Подрібнене листя (3 столові ложки) залийте окропом (400 мл) і наполягайте 3 години. Приймати по 100 мл 4 десь у день.

Материнка. Завдяки високому вмісту корвакролу та розмаринової кислоти має незамінну антигістамінну та протинабрякову дію. Застосовується як відхаркувальний та протизапальний засіб при застуді, кашлі, ядусі. Покладіть в термос 2 столові ложки подрібненої трави материнки і залийте 2 склянками окропу. Приймати по ½ склянки 2 десь у день. Широке застосування набули спиртова настоянката масло материнки.

М'ята перцева. Рослина містить велику кількість ментолу, що позитивно впливає на дихальну систему організму, особливо під час нападів ядухи при видиху. Величезною популярністю користуються інгаляції, льодяники, м'ятні пігулки, бальзами, які полегшують стан хворого. Препарати, які мають у своєму складі м'яту перцеву, розслаблюють гладку мускулатуру дихальних шляхів, значно полегшуючи дихання. Для лікування використовують чай, настоянки, відвари.

Оман. Для зняття нападів ядухи використовується корінь рослини, в якому міститься два значущі елементи - інулін, що надає заспокійливу дію на прохідність бронхів і алантолактон, незамінний відхаркувальний та протикашльовий компонент. Відвари, настоянки з кореня оману надають розслаблюючу дію на гладкі м'язи трахеї. Добре допомагає сік кореня оману, і мед, у рівних пропорціях. Приймати по чайній ложці за 20 хвилин до їди 3 десь у день.

Слід зазначити, що фітопрепарати не замінюють медикаментозного лікування. У терапії вони застосовуються для підтримки та профілактики нападів.

Гомеопатія

Хворі на бронхіальну астму або інші захворювання, що викликають напади задухи, відносяться до гомеопатичним препаратамвкрай обережно, можна сказати, із недовірою. Це помилкова думка, оскільки ефект лікування залежить від кваліфікованого лікаря-гомеопату, який призначає лікування і від самого хворого, який має виконувати всі рекомендації лікаря. Медикаментозні препарати, що знімають напади ядухи, мають багато побічних ефектів, Яких неможливо уникнути. Завдання гомеопатичних засобів – позбутися симптомів захворювання. При лікуванні необхідно враховувати три основні фактори – спазм, страх, алергічні реакції. Призначаючи лікування, лікар-гомеопат приділяє особливу увагу психічному стану хворого, враховуючи паніку та страх під час нападів ядухи. Збір анамнезу дає можливість з'ясувати всі подробиці та симптоми нападу та підібрати правильний препарат.

Препарат Бріонія (Bryonia alba L)призначають при бронхіті, бронхіальній астмі, бронхопневмонії, плевриті та інших захворюваннях. Бріонія допоможе знизити сухий кашель, напади задишки, кашель з відхаркуванням мокротиння, а також зменшити дратівливість та заспокоїти нервову систему організму. Форма випуску - гранули D3, C3, і вище, мазь, олія.

Дози: при бронхіальній астмі дітям від 3 років гранули D3 до 6 поділів, дорослим від 6 поділів і вище. При хворобі легень рекомендується застосувати мазь та олію, розтираючи груди та спину хворого.

Тартафедрель Нзастосовується при запаленні верхніх дихальних шляхів. Форма випуску: прозорі краплі з приємним запахом, призначають від 10 крапель 3 десь у день. При загостренні захворювання приймати по 10 крапель кожні 15 хвилин протягом 2-х годин. Лікування продовжуватиме 4 тижні, збільшення курсу можливе лише за призначенням лікаря.

Траумель С– протизапальний, аналгезуючий, антиексудативний гомотоксичний препарат комплексної дії, що застосовується при запаленні дихальної системи організму. Препарат призначають внутрішньом'язово по 1 ампулі на добу, при загостренні захворювання можна застосовувати по 2 ампули на добу. Після усунення захворювання призначають таблетки траумелю С (1 таблетка 3 рази на день).

Дулькамара (Dulcamara) - комплексний препаратгомеопатичної дії застосовується при хронічному бронхіті, сухому кашлі, астмі, що супроводжується вологим кашлем. Основа препарату – витяжка з листя та стебел солодко-гіркого пасльону. Дулькамара користується добрими відгукамиу людей, які перебувають у суворих кліматичних умовах, пов'язаних із вогкістю, холодом, а також схильних до частих захворювань дихальної системи організму від сирого свіжого повітря.

Профілактика

Для зниження частоти нападів ядухи та попередження захворювань необхідно дотримуватися профілактики, яка полягає в наступному:

• проводити вологе прибирання, регулярно провітрювати приміщення;
• позбутися килимів та килимових покриттів, регулярно міняти постільну білизну, подушки;
• дотримуватися суворої дієти, виключити з раціону продукти харчування, що спричиняють алергію;
• застосовувати електронні системиочищення повітря, використовуючи кондиціонери, вентилятори, іонізатори та зволожувачі повітря;
• визначити алерген, що викликає напади ядухи і позбутися його;
• регулярно займатися дихальною гімнастикою, можна надувати повітряні кулі;
• більше часу проводити на свіжому повітрі;
• не допускати простудних захворювань, вірусної інфекції тощо;
• для захисту слизової оболонки від зовнішніх факторівперед сном прийняти таблетку бромгексину чи амброксолу;
• уважно стежити за організмом, враховувати перші симптоми хвороби, здійснювати своєчасну діагностику та лікування захворювань, що викликають ядуху.

Прогноз

Прогноз визначається частотою, характером нападу, але переважно акцент робиться на основне захворювання, що викликало напад задухи. Сприятливий прогнозспостерігається при систематичному диспансерному спостереженніта правильно підібраному лікуванні, що дозволяє хворим зберегти працездатність та задовільний стан здоров'я. При тяжких інфекційних ускладненнях, що прогресує легенево-серцевою недостатністю, у більшості випадків спостерігається летальний кінець.

Медичний експерт-редактор

Портнов Олексій Олександрович

Освіта:Київський Національний Медичний університетім. А.А. Богомольця, спеціальність – «Лікувальна справа»

Поділися в соціальних мережах

Портал про людину та її здорове життя iLive.

УВАГА! САМОЛІКУВАННЯ МОЖЕ БУТИ ШКІДЛИВИМ ДЛЯ ВАШОГО ЗДОРОВ'Я!

Обов'язково проконсультуйтеся з кваліфікованим фахівцем, щоб не завдати шкоди здоров'ю!

Іноді такі симптоми можуть виникати і нервовому грунті. Тоді це захворювання зветься дихальний невроз.

Таке порушення дихання на психологічному ґрунті може виникати як самостійне захворювання, але найчастіше супроводжує інші види неврозу. Фахівці вважають, що близько 80% усіх хворих на неврози відчувають і симптоми дихального неврозу: нестача повітря, задуха, відчуття неповного вдиху, невротична гикавка.

Дихальний невроз, на жаль, не завжди діагностується своєчасно, оскільки такий діагноз ставиться фактично методом виключення: перш ніж поставити його, фахівці повинні обстежити пацієнта та повністю виключити інші порушення (бронхіальна астма, бронхіт тощо). Тим не менш, статистика стверджує, що приблизно 1 пацієнт на день, з тих, хто звернувся до терапевта з такими скаргами як «важкий вдих, нестача повітря, задишка» - насправді хворі на дихальний невроз.

Ознаки захворювання

І все-таки відрізнити гіпервентиляційний синдром від іншого захворювання допомагає неврологічна симптоматика. Невроз дихальних шляхів, крім властивих саме цьому захворювання проблем із диханням, має й загальні всім неврозів симптоми:

• порушення з боку серцево-судинної системи (аритмія, частий пульс, біль у серці);
• неприємні симптоми з боку травної системи (порушення апетиту та травлення, запори, біль у животі, відрижка, сухість у роті);
• порушення з боку нервової системи можуть виявлятися в головних болях, запамороченнях, непритомності;
• тремор кінцівок, м'язові болі;
• психологічні симптоми (тривожність, панічні атаки, порушення сну, зниження працездатності, слабкість, періодично невисока температура).

І звичайно, невроз дихальних шляхів має властиві саме цьому діагнозу симптоми – відчуття нестачі повітря, неможливість зробити повний вдих, задишка, нав'язлива позіхання та зітхання, частий сухий кашель, невротична гикавка.

Головна особливість цієї хвороби – періодичні напади. Найчастіше вони виникають як наслідок різкого зниження концентрації вуглекислого газу крові. Парадоксально, але сам хворий при цьому відчуває навпаки, як брак повітря. Під час перебігу нападу, дихання хворого поверхневе, часте, воно перетворюється на короткострокову зупинку дихання, та був – черга глибоких судомних вдихів. Такі симптоми викликають у людини паніку, і надалі захворювання закріплюється за рахунок того, що пацієнт з жахом чекає на наступні можливі напади.

Гіпервентиляційний синдром може протікати у двох формах – гострій та хронічній. Гостра форма має схожість із панічним нападом – виникає страх смерті від задухи та нестачі повітря, неможливості глибоко дихати. Хронічна форма хвороби проявляється не відразу, симптоми наростають поступово, захворювання може тривати тривалий період.

Причини

Найчастіше, невроз дихальних шляхів дійсно виникає з психологічних та неврологічним причин (зазвичай – на тлі панічних атак та істерії). Але близько третини всіх випадків цієї хвороби має мішану природу. Які ще причини можуть стати для розвитку дихального неврозу?

1. Хвороби неврологічного профілю. Якщо нервова система людини вже працює з порушеннями, виникнення нових симптомів (зокрема, невротичної нестачі повітря) цілком імовірно.
2. Захворювання дихальних шляхів - надалі вони теж можуть перейти в дихальний невроз, особливо якщо не пролікувалися повністю.
3. Наявні в анамнезі психічні порушення.
4. Окремі хвороби системи травлення та серцево-судинної системи можуть «імітувати» гіпервентиляційний синдром, викликаючи у хворого відчуття нестачі повітря.
5. Деякі токсичні речовини (а також медичні препарати, при передозуванні або побічному ефекті) також можуть викликати симптоми дихального неврозу – задишку, відчуття нестачі повітря, невротичну гикавку та інші.
6. Причиною виникнення хвороби є особливий тип реакції організму – його надчутливість до зміни концентрації вуглекислого газу крові.

Діагностика та лікування

Визначити невроз дихальних шляхів непросто. Дуже часто хворий спочатку проходить численні обстеження та безрезультатні спроби лікування з іншого діагнозу. Насправді, якісне медичне обстеження дуже важливе: симптоми дихального неврозу (задишка, нестача повітря, тощо) можуть бути зумовлені й іншими, дуже серйозними захворюваннями, наприклад бронхіальною астмою.

За наявності у лікарні відповідного обладнання, бажано провести спеціальне обстеження (капнографія). Воно дозволяє виміряти концентрацію вуглекислого газу при видиху повітря людиною, і зробити точний висновок про причину захворювання.

За відсутності можливості провести таке обстеження фахівці можуть використовувати і тестовий метод (так званий Наймигенський запитальник), де пацієнт оцінює ступінь прояву кожного з симптомів у балах.

Як і за інших видів неврозу, основне лікування цього захворювання здійснює психотерапевт. Конкретний вид лікування залежить від рівня тяжкості хвороби, симптомів, загальної клінічної картини. Окрім сеансів психотерапії, головне завдання для пацієнта – освоїти метод дихальної гімнастики. Вона полягає у зменшенні глибини дихання (так званий метод поверхневого дихання). При його застосуванні, природно, підвищується концентрація вуглекислого газу повітря, що видихається людиною.

При тяжкому перебігу хвороби іноді потрібна медикаментозна терапія за призначенням лікаря. Вона може включати прийом транквілізаторів, антидепресантів, бета-адреноблокаторів. Крім того, лікар призначить загальнозміцнююче лікування (вітамінний комплекс, настої лікарських трав). Успішне лікування будь-якого неврозу вимагає від хворого дотримання певних правил: достатня тривалість сну, режим дня, правильне харчування, розумні навантаження і т.д.

Поява астми на нервовому ґрунті

Астма на нервовому грунті характеризується виникненням нападів ядухи на тлі сильного нервових переживань, причому як позитивних, так і негативних. Багатьох цікавить, чи бронхіальна астма може виникнути на нервовому грунті, і якщо таке можливо, то яким має бути лікування цієї хвороби.

Астма та нервові стреси

Бронхіальна астма не є неврологічним захворюванням, вона не може розвинутися навіть від регулярного емоційного напруження, що виникає. У її виникнення лежить хронічне запалення бронхів, обумовлене порушенням у роботі імунної системи. Однак при ендогенній астмі нервовий стрес стає одним із факторів, здатних спровокувати напад задухи, поряд з фізичним навантаженням, вдиханням холодного повітря або застудними захворюваннями. Переживання сильних емоцій призводять до викиду гістаміну – медіатора запалення. Одним з його ефектів є спазм гладкої мускулатури бронхів, що супроводжується відчуттям задишки та сухим кашлем.

Існує чимало інших станів, за яких напруга нервової системи викликає напад ядухи. Оскільки симптоми таких хвороб схожі на ознаки бронхіальної астми, їх нерідко плутають. До таких захворювань належить:

• гостра серцева недостатність;
• вегето-судинна дистонія;
• панічні атаки.

Емоційний стрес призводить до погіршення роботи серця, тому відбувається застій крові у легенях. В результаті таких застійних явищ з'являються задишка та кашель.

З нервовою астмою можна сплутати напади ядухи при вегетосудинній дистонії. Нервові потрясіння призводять до підвищення слиновиділення та потовиділення, почервоніння шкіри обличчя, посилення перистальтики кишечника, нудоти, тремору та утруднення дихання. Поза стресовими ситуаціями люди з вегето-судинною дистонією часто бояться приймати рішення, відчувають безпричинну тривогу, плаксиви і замкнуті.

Симптоми нервової астми

Як правило, психогенна астма вперше дається взнаки, коли людина переживає сильне нервове потрясіння. Надалі кожна стресова ситуація може бути причиною появи задишки, причому складнощі виникають саме у момент видиху. Крім цього, для бронхіальної астми характерні інші симптоми:

• убога, в'язка, прозора мокрота;
• сухий, нав'язливий кашель;
• свистячі хрипи;
• присутність спіралей Куршмана та кристалів Шарко-Лейдена у харкотинні.

При серцевій астмі труднощі виникають при вдиху, з'являється пінисте мокротиння, дихання стає клекотливим. Про порушення роботи серця також говорить наявність набряків, підвищений артеріальний тиск, відчуття серцебиття. Якщо ж напад розвивається при вегетосудинній дистонії чи панічних атаках, то кашель та мокротиння відсутні. Варто звернути увагу, що в таких випадках якихось змін у легенях і серці при цьому відсутні.

Лікування психогенної астми

Якщо астматичні напади виникають у моменти переживання нервового стресу, то потрібна консультація психотерапевта. Емоційна лабільність може спостерігатися як у дитини, так і у дорослого, але особливо часто з нею стикаються жінки під час менопаузи та підлітки. Відсутність нервових потрясінь допоможе зменшити частоту загострень.

Необхідно відзначити, що лікування астми не може через настрої пацієнта. Деякі астматики налаштовані песимістично, заздалегідь впевнені в неефективності терапії і тому не бачать сенсу ретельно дотримуватись усіх лікарських рекомендацій. Більше того, іноді люди перебувають у постійному очікуванні нового нападу, бояться задихнутися уві сні та померти. У таких пацієнтів загострення бувають набагато частіше, тому створюється хибне враження, що стан погіршується на нервовому ґрунті.

Медикаментозне лікування передбачає застосування засобів, які знімають бронхоспазм, усувають напади і запобігають їх розвитку надалі. Ці препарати вводяться в бронхи за допомогою небулайзера або аерозольного спеціального інгалятора. До них належать такі ліки:

• бета-адреноміметики короткої дії («Беротек», «Вентолін»);
• бета-адреноміметики тривалої дії («Оксис», «Серевент»);
• кромони («Тайлед»);
• топічні глюкокортикостероїди (Пульмікорт, Інгакорт, Бекотид);
• комбіновані препарати ("Серетид", "Сімбікорт", "Беродуал").

При тяжкому перебігу захворювання проводиться курсове лікування системними кортикостероїдами. У разі розвитку ускладнень може знадобитися призначення антибіотиків.

Боротьба з нервовими стресами

Людям, у яких напади ядухи розвиваються у стресових ситуаціях, необхідно приділяти велику увагу нормалізації свого психоемоційного фону, перестати боятися нових нападів та зрозуміти, що грамотна медикаментозна терапія допомагає усунути симптоми хвороби. Позбутися дратівливості та покращити настрій допомагають теплі розслаблюючі ванни, загартовування, масаж, помірна фізична активність, дієта, психологічні тренінги, дотримання режиму сну та неспання. Хороший результат дають фізіопрецедури:

• електрофорез;
• гальванізація;
• електросон;
• магнітотерапія;
• санаторно-курортне лікування;
• грязелікування.

Варто звернути увагу, що при емоційному напрузі організм особливо потребує магнію. Дефіцит цього мікроелементу призводить до емоційної лабільності. Причиною нестачі магнію може бути нераціональне харчування, зловживання спиртними напоями, прийом сечогінних ліків, антибіотиків, кортикостероїдів та протизапальних засобів. Таким чином, людям з психогенною астмою необхідно включати в меню продукти, багаті на магній:

• пшеничні висівки;
• насіння гарбуза;
• мигдаль, кедрові та волоські горіхи;
• пророщене насіння соняшнику та пшениці;
• какао-порошок;
• шпинат;
• сушені фініки.

Якщо такі заходи не допомагають уникати сильних нервових потрясінь, і симптоми хвороби не відступають, лікар може призначити медикаментозне лікування антидепресантами, нейролептиками, транквілізаторами. Багато з цих засобів можуть викликати залежність та синдром відміни, тому приймати їх слід лише під контролем фахівця. Як допоміжні засоби можна використовувати відвари ромашки, календули, валеріани, меліси та собачої кропиви, вдаватися до ароматерапії.

Кожна людина стає схильною до стресів з різних причин, тому лікування нервової астми вимагає роботи з кваліфікованим психологом, який допоможе розібратися в корені проблеми. Вкрай важливо розуміти, що надмірна дратівливість не тільки може погіршити самопочуття при астмі, вона заважає вибудовувати стосунки з оточуючими. Через це виникають розбіжності з близькими та колегами, а це, у свою чергу, стає приводом для нових переживань.

У більшості випадків стабілізувати психоемоційне тло можна без застосування медикаментозних препаратів, проте це вимагає часу і таких же зусиль, як при лікуванні органічних захворювань.

Додати коментар Скасувати відповідь

Copyright © 2016 Алергія. Матеріали цього сайту є інтелектуальною власністю власника інтернет-майданчика. Копіювання інформації з даного ресурсу дозволено лише за умови повного активного посилання на джерело. Перед застосуванням матеріалів обов'язкова консультація з лікарем.

Чи може астма з'явитися на нервовому ґрунті?

Причини

Бронхіальна астма розвивається при ураженні бронхів, тому кашель та напади ядухи є типовими ознаками захворювання.

Якщо докладно розглянути «нервову астму», можна зрозуміти, що такої немає. Причиною захворювання є нервовий зрив, до якого надалі приєднуються зміни у легенях та бронхах.

Симптоми обох випадків однакові, тому позначення "нервова астма" відображає як психологічну, так і медичну сторони захворювання.

Симптоми

Психогенна астма дається взнаки після серйозного психологічного потрясіння або пережитого стресу.

Нервова система дуже тендітна, тому подальші ситуації, які змушують людину переживати, супроводжуватимуться рядом певних ознак, а саме:

• Частий сухий кашель;
• Задишка;
• Задуха;
• Біль між ребрами;
• Присутність спіралей Куршмана у харкотинні;
• Присутність кристалів Шарко-Лейдена у харкотинні.

Іноді початок нападу віщується:

• появою нежиті;
• Почуття тиску у сфері сонячного сплетення;
• Сверблячка шкірних покривів.

Приступ астми з'являється раптово і може тривати від кількох хвилин до кількох годин. На всьому протязі людині особливо важко дається видих.

Діагностика

При огляді лікар може запідозрити, що ознаки астми були викликані пережитим нервовим потрясінням.

Зрозуміти це досить просто, тому що на утворення даного захворювання вплинули останні події, що сталися з пацієнтом. Аналізуючи отриману інформацію, лікар робить висновок, що людина страждає на астмоподібний стан.

Щоб остаточно переконатись у вірності свого діагнозу, лікар проводить аналізи на наявність бронхіальної астми.

Для цього застосовується проба на алергени, і якщо вона негативна, лікування проходитиме під психосоматичним діагнозом.

Лікування

Хоча медицина вже пішла далеко вперед, за лікування захворювань, пов'язаних із психологією, відповідає сам пацієнт.

Саме він може повністю зняти з себе тягар переживань і залишити його в минулому. Але не у всіх вистачає для цього сили волі, тому багатьом хворим доводиться звертатися до психологів чи психотерапевтів.

Хорошими способами звільнення від стресу є:

• Теплі розслаблюючі ванни;
• Масаж;
• Заняття спортом;
• Дотримання правил здорового життя.

Крім медикаментів можна використовувати відвари з різних рослинних трав, наприклад:

Медикаментозне лікування

Для лікування такого роду астми застосовуються протиастматичні препарати, поєднані з антидепресантами та нейролептиками.

Перший вид ліків знімає симптоми, а другий допомагає усунути причину. Приймати такі ліки слід після того, як лікар їх призначив.

Особливості лікування

Слід зважити, що антидепресанти можуть лише тимчасово допомогти хворому. Справжнє лікування полягає в абсолютному прощенні і прийнятті навколишнього світу і себе самого.

• Відпустити образи;
• Полюбити те, ким є і те, що робиш;
• Провести час у колі коханих та люблячих людей.

Все це буде найкращим лікуванням даного захворювання.

Основні профілактичні заходи

Профілактика хвороби досить проста.

Все, що необхідно – убезпечити себе від стресових ситуацій на невизначений проміжок часу, а саме до того моменту, коли пацієнт зрозуміє, що знову може нормально реагувати на щоденний стрес і дрібні неприємності.

Людина має знову відчути себе:

• Потрібним;
• Улюбленим;
• Зрозуміти, що труднощі, з якими він стикається, допомагають йому стати сильнішими та впевненішими;
• Відчути свободу від стресу.

Лише після цього він почуватиметься краще.

Розвиток астми внаслідок нервової напруги

Деякі люди, яким властива бронхіальна астма, зауважують, що напади хвороби у них виникають у періоди, коли вони хвилюються чи нервуються. Це дає привід вважати, що емоції є причиною виникнення цього захворювання.

Для цього явища існує спеціальний термін – астма на нервовому грунті. Проте чи можна пов'язувати виникнення бронхіальної астми з нервовим перенапругою?

Розвиток недуги

Найчастіше такі висновки робити не можна. Незважаючи на те, що симптоми астми загострюються при сильних емоційних реакціях, це не означає, що хвороба виникла через тривалий стрес у хворого.

Найчастіше причини бронхіальної астми полягають у впливі зовнішніх несприятливих факторів на дихальну систему та особливості організму. Саме вони призводять до формування хвороби.

Сильні емоції у разі є лише додатковим стимулом. При емоційних переживаннях людському організмупритаманні певні особливості (посилене потовиділення, почервоніння шкіри, почастішання пульсу та ін.). Крім того емоції викликають почастішання дихання, отже, виникає додаткове навантаженняна дихальні шляхи. Результатом цього навантаження стає чергове загострення симптомів хвороби, викликаної зовсім іншими факторами.

Проте, нові дослідження свідчать, що астма здатна виникнути, якщо нервова система людини виснажена. Тут у процес включається психосоматичний чинник, під впливом якого негативні переживання хворого можуть призвести до захворювань фізичного характеру, зокрема і бронхіальної астми. Але такі випадки не часті. Набагато ймовірніше те, що постійний стрес стає причиною ослаблення організму, за рахунок чого і виникає надмірна чутливість до зовнішніх подразників.

Ще один аспект полягає в тому, що у пацієнта можуть спостерігатися кілька захворювань, одним з яких є астма.

Якщо крім неї хворому характерна вегетосудинна дистонія або серцева недостатність у гострій формі, виникнення задухи при сильних емоціях, тобто. нервовій напрузілегко пояснити. Ці хвороби здатні провокувати погіршення стану пацієнта, також за наявності можливі астматичні симптоми навіть за відсутності астми. Тому перш, ніж робити висновки про діагноз, потрібне ретельне обстеження.

Чому виникає

До основних факторів, через які може виникнути нервова астма, можна віднести психосоматику, а також індивідуальну чутливість бронхів до гістаміну. При сильних емоціях кількість гістаміну, що виробляється, підвищується, що викликає спазм бронхіальної мускулатури. При надмірній чутливості хворого дане явищеможе спровокувати розвиток хвороби

Також не варто забувати про випадки, коли більшість нападів виникає під впливом емоцій, незважаючи на те, що причиною формування хвороби стали зовсім інші фактори. Такий тип бронхіальної астми теж може вважатися нервовим. Тому до причин, викликають хворобу, варто додати такі:

Якщо хвороба розвинулася з однієї з цих причин, а лікування виявилося результативним (або вдалося усунути травмуючий фактор), то астма може нагадувати себе загостреннями лише при емоційних потрясіннях. Цим можна пояснити наявність нападів не лише за негативних, а й за позитивних емоцій.

Симптоматика

Невротичний тип астми не має значних відмінностей у зовнішніх проявах – вони аналогічні ознакам цього захворювання будь-якої іншої форми.

До них належать:

• напади ядухи;
• кашель;
• хрипи;
• здавленість грудної клітки;
• прискорений серцевий ритм;
• біль у грудях;
• утруднене дихання.

Особливістю цих симптомів є виникнення при сильних переживаннях емоційного характеру. В решту часу вони майже не виявляються.

Дуже важливо враховувати, що за наявності вірусних захворюваньабо бронхіту також спостерігаються ці ознаки, і вони можуть посилюватися при переживаннях і хвилюванні.

Також деякі симптоми з перерахованих вище виникають при:

• панічних атак;
• порушення у діяльності серця;
• вегетосудинної дистонії.

Тому робити висновки без обстеження не можна.

Діагностика та лікування хвороби

Процес обстеження за підозри на астму нервового типу не відрізняється від стандартного. Використовуються такі методи:

Основною відмінністю діагностики в цьому випадку є необхідність переконатися, що причини хвороби саме в особливостях емоційного реагування, а не в чомусь іншому. Саме тому виконуються усі ці тести. Також важливо, щоб лікар врахував інформацію, отриману від пацієнта:

• симптоми;
• обставини, у яких виникають загострення;
• час появи першого нападу тощо.

Лише основі цього можна робити висновки. Якщо астма носить нервовий характер, процес лікування має на увазі два напрями.

Одне з них є традиційним – це застосування засобів для зняття гострих симптомівта препаратів, що послаблюють запальні процеси. Для цього використовуються звичайні засоби, що використовуються для боротьби з цією недугою: протизапальні (Кромоглікат натрію, Дексаметазон), бронхорозширювальні (Сальбутамол, Будесонід) та ін. Частина препаратів призначена для епізодичного прийому – в моменти загострень, оскільки ці засоби дуже сильні (Беротек, ). Другу частину ліків хворий приймає постійно (Кромоглікат натрію, Сальметерол).

Призначенням лікарських засобів повинен займатися лікар, він повинен контролювати хід лікування.

Інший напрямок медичного впливу полягає в тому, щоб зменшити частоту ситуацій, коли хворий відчуває сильні емоції. Також у рамках цього напряму ведеться боротьба з депресивними настроямипацієнта.

Справа в тому, що астматики нерідко вважають, ніби їхню хворобу неможливо побороти. Це викликає у них постійні негативні емоції, на сполох за своє життя. Такі реакції лише шкодять процесу лікування, тому необхідно їх подолати. У цьому випадку може бути потрібна допомога психотерапевта. Також для боротьби з такими особливостями підходять антидепресанти, які дозволяють хворому покращити свій емоційний стан (наприклад, Флуокситин).

Частина пацієнтів не мають особливої ​​тривоги через наявність у них астми. Але вони можуть спостерігатися інша проблема. Є люди, які надмірно емоційні за складом характеру та темпераменту. При нервовій астмі саме в них така особливість може завдати серйозної шкоди здоров'ю.

Є необхідність регулювати їхній емоційний стан, прагнучи зробити його більш рівним і спокійним, а також приймати седативні препарати(Седафітон, Валеріана).

Крім спеціальних препаратів, здатних вплинути на настрій пацієнтів, лікарі активно використовують інші способи релаксації, такі як:

За дотримання лікарських рекомендаційніяких серйозних наслідків такий тип астми не спричиняє. Якщо препарати для усунення загострень підібрані правильно, а емоційну рівновагу досягнуто, напади хвороби виникають дуже рідко.

Дуже важливо дотримуватись заходів профілактики. За такої форми недуги варто пам'ятати, що незалежно від типу лікування потрібно берегтися від стресів.

Цілком ліквідувати негативні потрясіння неможливо, однак, слід намагатися мінімізувати їх кількість. Це є основним правилом профілактики. Крім цього, не треба забувати і про інші профілактичних заходах, таких як дотримання режиму дня, відсутність контактів з алергенами, недопущення переохолодження тощо.

Кілька років мучилася від БРОНХІАЛЬНОЇ АСТМИ - кашель, задишка, задуха, свистячі хрипи, чутні на відстані, слабкість та дипресія. Нескінченні аналізи, походи до лікарів, гормони та пігулки не вирішували мої проблеми. А завдяки простому рецепту, я знову ЗДОРОВА, сповнена сил і енергії. Тепер мій лікар дивується як це так. Ось посилання на статтю.

Які симптоми, лікування бронхіальної та нервової астми?

При нервовій астмі симптоми у хворого спостерігаються такі ж, як і при звичайній бронхіальній. Це ті самі бронхоспазми, сильне потовиділення, напади задушливого кашлю, слабкість у всьому тілі, страх.

Астму на нервовому ґрунті лікарі відносять до астмоїдного стану. Вона повністю виліковна, якщо точно встановити причину, що її викликала, і вжити всіх заходів щодо її усунення.

Напевно, немає такої людини, яка б не чула таких слів, як астма та астматик. Далекі від цього захворювання люди репрезентують його у вигляді безперервного кашлю, труднощі з диханням, ядухи. На думку багатьох, астма – це проблема на все життя.

Ті люди, які знайомі із хворобою, пристосовуються до життя з нею, намагаються підкорити цю хворобу, а не підкорятися йому. При бронхіальній астмі у хворого спостерігаються задишки, кашель, хрипи. Відбувається це через те, що бронхи звужуються.

Захворювання це дуже поширене серед усіх соціальних верств населення. Зачіпає воно будь-який вік, але найбільше від нього страждають діти.

У більшості людей астма протікає у легкій формі. Таким пацієнтам надається мінімальне лікування. Сучасна медицина у своєму арсеналі містить досить значні фінанси, тому смертність від астми постійно знижується та й загострення захворювання стає не таким небезпечним, як було раніше.

Але не всім хворим надається повноцінне лікування. Відбувається це через різні причини: безвідповідальність самого пацієнта (невиконання рекомендацій лікаря, відмова від лікування та інше), недостатня увага лікаря до хворого. Відіграє певну роль і медична безграмотність людей, багато хто не знає про сучасних методахлікування, здатних успішно контролювати стан хворого.

У астми є 4 форми:

• алергічна - найпоширеніша, розвивається як реакція на якісь речовини (пил, хімікати та інше);
• нервова розвивається на нервовому ґрунті через різні життєві ситуації;
• бронхіальна виникає через звуження бронхів у зв'язку з появою у ній сильного секрету;
• серцева, причиною цієї форми астми є проблеми з серцевою діяльністю, що викликає задуху.

# Image.јрдБронхіальна астма, як і будь-яка інша, має 4 ступені:

Лікар, визначаючи ступінь недуги, доручається певні показники:

• скільки нападів було у хворого за ніч у середньому протягом одного тижня;
• скільки нападів було у хворого за один день у середньому протягом одного тижня;
• наскільки спокійний сон пацієнта;
• обсяг видиху та його швидкість;
• наскільки вагаються всі показники за добу.

До симптомів будь-якої форми астми відносяться дихання зі свистом, чутний на значній відстані, сильний задушливий кашель, яка страждає на людину і абсолютно необґрунтована задишка.

У медицині існує поняття – психосоматичні розлади. Це стан, коли стрес стає причиною певного захворювання. В одного пацієнта перенесений стрес призводить до депресії, в іншого – до хвороби певного внутрішнього органу чи кількох органів. Згідно зі статистичними даними, більше половини всіх випадків захворювання на астму пов'язані саме з психосоматичними станами.

Сучасні діагностичні методики виявляють астму на стадії зміни в органах дихання (це бронхи та легені). Проводяться тести, щоб уточнити алерген, винний у розвитку хвороби, досліджується виділення мокротиння, перевіряється функціонування дихання, виробляються проби з навантаженням тощо.

Лікар здатний запідозрити, що астма розвивається на нервовому ґрунті за певними ознаками. Лікар аналізує багато факторів: як і коли був перший напад, важкі події відбувалися у житті пацієнта. Якщо проба на алергени не виявила таких, то також підозрюється астмоїдний стан. Ще одна ознака - у хворого починаються астматичні симптоми (кашель, ядуха та інше) саме в той момент, коли він нервує.

Лікування нервової астми-тривалий. Застосовуються протиастматичні препарати разом із антидепресантами, транквілізаторами, нейролептиками. Які лікарські засобипризначає лікар, залежить від особи пацієнта.

Будь-яка астма змінює людину та її характер. Живучи в очікуванні чергового нападу, людина відчуває страх смерті від ядухи. Це призводить до того, що пацієнт перебуває у постійній тривожності. Він стає дратівливим, його долають уразливість і недовірливість. Близькі люди повинні допомогти хворому подолати труднощі, навчитися ставитися до хвороби спокійніше.

Чому людина хворіє на астму?

Причини появи недуги вивчаються досі. Вважається, що у розвиток хвороби впливають як зовнішні чинники, і внутрішні (до них ставляться різні хвороби внутрішніх органів пацієнта). Найчастіше обидва ці фактори діють спільно.

До груп ризику отримати хворобу належать:

• люди зі спадковою схильністю до цього захворювання;
• серед страждаючих на астму жінок більше, ніж чоловіків майже в 2 рази;
• маючи зайву вагу, людина ризикує отримати астму;
• алергіки як побутові, і професійні.

Серед зовнішніх чинників можна назвати куріння (пасивне зокрема), часті застуди, забруднення довкілля, раціон. До причин появи астматичних нападів можна віднести і перенаселеність у містах, проживання в бетонних будинках з облицюванням фасадів, що не дихає.

Цілком можливо, що не один фактор викликає появу хвороби. Їх може бути кілька. У такому разі лікар діагностує змішаний варіант недуги.

Виявлення причини розвитку хвороби лікарі надають велике значеннятому, що від цього залежить вибір способу лікування. Визначивши провокатора астми, можна як полегшити постійні напади, а й у деяких випадках попередити їх поява.

Діагностика та лікування

Лікар не має особливих труднощів при постановці діагнозу. Вистачає опитування хворого та звичайного огляду. На підтвердження проводиться дослідження на спірографі. Ця процедура нескладна і незатратна, а в результаті лікар отримує відомості про прохідність повітря в бронхах.

Лікування полягає у кількох важливих моментах. З раціону необхідно виключити усі продукти, здатні спричинити алергічну реакцію у хворого. Також необхідно позбутися побутових алергенів. Виявити їх можна на прийомі у спеціаліста.

В основі лікування лежить використання ліків, які містять гормони. Деякі пацієнти бояться їх, тому відмовляються від прийому або самостійно намагаються знизити прописане лікарем дозування. Цього робити не варто, оскільки гормон, потрапляючи до епіцентру хвороби, знижує її прояв. Якщо хворий не приймає ліків, то обов'язково потрапить у стаціонар із загостренням захворювання. А там йому все одно доведеться приймати відповідне лікування.

Окрім гормональних препаратів, використовуються й засоби для розширення бронхів. Це бета-адреноміметики, інгібітори та інші. Які препарати пити хворому та в якому дозуванні може визначити лише лікар.

Бронхіальна астма при відповідному лікуванні не має ускладнень, а якщо вони є, то незначні.

Наприклад, тривалий перебіг хвороби може призвести до емфіземи легень.

Прогноз лікування астми дуже сприятливий у багатьох випадках. Від пацієнта потрібно лише одне - виконувати всі розпорядження лікаря.

Профілактика хвороби проста. Необхідно уникати зовнішніх факторів ризику: диму тютюну, алергенів. На внутрішні чинники людина не може впливати.

Які вушні краплі для дітей застосовуються при отиті

Що означає чищення крові?

Вирішення «мокрої» проблеми - галун палений від поту

Застосування уротропіну від пітливості пахв.

Причини, симптоми та лікування дріжджового грибка у чоловіків

Вітаміни для волосся

Check Also

Як співвідносяться куріння та тестостерон?

Тестостерон – це найважливіший гормон в організмі чоловіка. Зміст цієї сполуки в крові безпосередньо впливає на …

«Нервова» астма виліковна!

Розхожа фраза, мовляв, усі хвороби «від нервів» має цілком реальні підстави. У всякому разі, за спостереженнями фахівців, причиною більше половини всіх випадків бронхіальної астми та шкірних проявівалергії служать психологічні проблеми. Як розпізнати, що алергія виникла на нервовому ґрунті, і що в такому разі робити, розберемося разом із нашим консультантом – професором психіатрії, д. м. н. Михайлом Виноградовим.

Алергія на нервовому ґрунті

Є таке поняття – психосоматичний розлад. Це коли хвороба виникає на тлі стресу. Тільки у когось важкий стрес виливається безпосередньо в психічний розлад ( затяжну депресіюі т. д.), а у когось маскується під захворювання внутрішніх органів. Так ось справжня бронхіальна астма розвивається з органічного ураження бронхів. А при астмоїдному стані («нервової» астмі) причиною є нервовий зрив, а вже потім приєднуються органічні зміни в легенях та бронхах.

Зовнішні прояви і істинної бронхіальної астми, і астмоїдного стану практично однакові. Той самий бронхоспазм, напади кашлю, пітливість, слабкість, відчуття задухи і жахливий страх. Але астмоїдний стан цілком можна вилікувати, якщо докопатися до причини тривоги, що виникла, і усунути її.

Сучасні методи діагностики (тести на визначення алергену, дослідження мокротиння, функції зовнішнього дихання, навантажувальні проби і т. д.) дозволяють виявити швидше наслідки розвитку астми - зміни в бронхах і легенях. Розібратися ж у тому, що спричинило хворобу, непросто навіть фахівцям. Але є ознаки, за якими можна запідозрити, що астмоїдний стан виник саме на нервовому ґрунті.

Потрібно проаналізувати: за яких обставин стався перший напад. Чи це було пов'язано з якимось важким моментом у житті людини. Професор Виноградов розповів нам один дуже показовий випадок зі своєї практики. У молодої жінки раптово почалися тяжкі напади ядухи. Їй швидко поставили діагноз – «бронхіальна астма», «посадили» на гормони. Напади рідше не стали. І нікому з лікарів не спало на думку якось пов'язати те, що перший напад у пацієнтки стався на тлі розлучення з чоловіком, коли вона залишилася одна з маленькою дитиною. То справді був випадок класичного астмоїдного стану, викликаного важким стресом.

На щастя, хвороба ще не встигла зайти далеко і викликати незворотні зміни у бронхолегеневій системі. Через рік, після поєднання і протиастматичного, і психотерапевтичного лікування жінка повністю одужала. Подібні випадки трапляються нерідко. Але біда, розпізнаються вони далеко не завжди.

Тому, за словами Михайла Виноградова, практично в кожному випадку астми хворому потрібна консультація психотерапевта.

Подумати про те, що астма «від нервів», варто і в тому випадку, якщо не виходить виявити алерген, що провокує напад. А також якщо хворий починає кашляти і задихатися щоразу, як нервує. Тобто коли є чіткий зв'язок між емоційним станом людини та розвитком нападу.

Дуже важливо розпізнати астмоїдний стан на початку хвороби. Адже з часом бронхоспазми, напади ядухи, нехай і викликані вони психологічним станом, також призводять до органічних уражень бронхів, які повністю усунути вже неможливо.

Лікування астмоїдних станів – справа не одного тижня. Зазвичай поряд з протиастматичними препаратами для усунення нападів призначають антидепресанти, транквілізатори, нейролептики - в залежності від типу особистості хворого.

Але є ще одна проблема – людина звикає бути хворою. За словами нашого консультанта, будь-яких «хроніків» лікувати важко – вони зростаються зі своєю хворобою і в якомусь сенсі не бажають із нею розлучатися. А астматиків – особливо. Астма (і істинна, і нервова) змінює характер людини. Адже він постійно – від нападу до нападу – живе під страхом смерті від ядухи. Здоровій людині цього відчуття не зрозуміти.

Астматики стають тривожними, дратівливими, уразливими, недовірливими. Людина, яка зазнала астматичного нападу, починає боятися всього: несприятливого геомагнітного прогнозу, цвітіння рослин, незнайомої їжі - а раптом напад?

Тому одне з найважливіших завдань лікаря - переломити ставлення пацієнта до своєї хвороби, повірити в те, що життя без нападів можливе.

Якщо алергія виникла від нервів, чи потрібно пити антигістамінні препарати?

Потрібно. Справа в тому, що гістамін у нашому організмі відповідає за всі алергічні реакції – незалежно від того, чим вони були викликані. Як то кажуть, якщо процес пішов – почалася гістамінна атака, то її треба придушити.

Чого зараз боятися москвичам-алергікам?

За даними НЦ імунології РАМН, у Москві триває період пилення листяних дерев. Вміст пилкових зерен берези в повітрі знизився, але зберігається на досить високому рівні. Триває також пилення клена, ясеня, верби, тополі. Очікується початок цвітіння в'яза. Концентрація спор грибів-мікроорганізмів у повітрі трохи підвищилася, але зберігається на невисокому рівні.

Шкіра - дзеркало наших нервів

Практика показує, що шкірні алергічні прояви – і банальна кропив'янка, і тяжкі нейродерміти (за винятком харчової алергіїі побічних дій ліків) - здебільшого «від нервів». Коли ми говоримо: «У мене на тебе алергія», то, по суті, ми маємо рацію. Напевно багато хто з нас при нервовій розмові з неприємною людиноюпомічали, що починають чухатися, на шкірі потім проступають червоні цятки. Ось вона – класична шкірна алергія на нервовому ґрунті.

Ми розповімо, що робити, якщо результати тестування виявились позитивними

Благодійний фонд із Челябінська допомагає землякам із ВІЛ прийняти нову реальність

Дослідники з Гарварду підбили підсумки багаторічного спостереження за сотнями тисяч жінок і вивели важливі закономірності [коментарі та поради фахівця]

У жінок, які його дотримуються, успішних вагітностей було найбільше

Мало хто розуміє, наскільки важливий повноцінний сонпід час хвороби

Навколо цієї теми ламають списи і вчені, і цілителі. Одні запевняють, що розмови про нього лише рекламна «фішка», інші лякають його «падінням». «Комсомолка» розбиралася як можна підняти імунітет дорослій людині

А також збільшують ризик розвитку раку та хвороб серця, з'ясували американські вчені.

Фахівці розповіли «Комсомолці» про користь та підводні камені новомодного явища в дієтології.

«Комсомолка» разом із провідними експертами продовжує розбиратися: як нас «розводять» на гроші лікарі приватних та державних клінік, а також які помилки роблять самі пацієнти

Засновник та директор нижегородського благодійного фонду«Степ» Ольга Кузьмичова розповіла, як будується робота з людьми, які живуть із ВІЛ, і чому важливо не залишатися наодинці зі своєю проблемою

Вчені продовжують вивчати небезпеку куріння та алкоголю для нашого організму. Але часом роблять несподівані висновки

Чи не вдається увійти?

• Північна Європа

Напади ядухи

Задуха у всіх проявах ніколи не з'являється просто так. Це досить небезпечний симптом, у деяких випадках навіть смертельний. При задусі людина відчуває гостру нестачу повітря, різку задишку, сильний біль у грудях. У медицині такий стан називають асфіксією.

Код МКБ-10

Причини нападу ядухи

Напади ядухи можуть виникати як у хворих, так і у цілком здорових людей, тому в першу чергу необхідно з'ясувати причину їхньої появи.

Патогенез

В основі патогенезу бронхіальної астми – каскад алергічних та імунопатологічних реакцій, які поділяють на три етапи:

Імунологічна фаза виникає при повторному проникненні алергену у слизову оболонку бронхіального дерева.

Під час патохімічної фази в тканинах і крові активно підвищується концентрація ацетилхоліну, гістаміну, повільно реагує субстанція анафілаксії (MRS-A).

Патофізіологічна стадія алергічної реакції характеризується синергічною дією біологічних речовин, що викликає спазм гладкої мускулатури, розслаблює тонус стінок судин, збільшує їх проникність, викликає набряклість оточуючих тканин. При цьому збільшується секреція слизу бронхіальними келихоподібними клітинами, підвищується рівень гістаміну, що сприяє притоку еозинофільних гранулоцитів у осередок алергічного запалення.

Усі фактори захворювання провокують порушення вентиляції, газообміну у легенях, провокують напад задухи.

Симптоми нападу ядухи

Симптоми нападів ядухи поділяють на кілька етапів.

На першому етапі захворювання спостерігаються такі симптоми:

• підвищується артеріальний тиск;
• запаморочення;
• потемніння в очах;
• психомоторне збудження;
• частішають серцеві скорочення.

Другий етап симптомів захворювання:

• порушення ритму дихання;
• неможливість виконати посилений видих;
• дихання уповільнене;
• артеріальний тиск падає;
• ушкодження серцевих скорочень;
• утворюється синюватий колір пальців рук, ніг, на кінчику носа, губах.

Третій етап: симптомів, при якому хворий впадає в кому:

• збій роботи дихального центру із зупинкою дихання від кількох секунд за кілька хвилин;
• слабшають спинальні та очні рефлекси;
• артеріальний тиск знижується до колапсу;
• втрата свідомості.

Четвертий етап - поява різких судомних вдихів, які можуть тривати кілька хвилин.

З часом при частих нападах ядухи може спостерігатися патогномонічний симптом під назвою «бочкоподібна грудна клітина». Тяжке, утруднене дихання збільшує обсяг легень, у результаті розширюється грудна клітина. Розвивається емфізема легень - захворювання, при якому альвеоли легень не здатні скорочуватися повністю, внаслідок чого в кров не надходить достатня кількість кисню.

У медицині існує таке поняття, як «аутоеротична асфіксія». Це досить прихований симптом нападу ядухи, тому що летальний кінець настає випадково. Таких хворих називають аутоасфіксіофілами, оскільки вони самі викликають штучну ядуху, намагаючись досягти оргазму.

Існує амфібіотропна асфіксія, викликана раптовим болем у ділянці грудної клітки та важким утрудненим диханням.

Перші ознаки

До перших ознак задухи відносяться:

• Задишка. Напади можуть бути на тлі алергічної реакції, від кімнатного пилу, рослин тварин, тривалого перебування на вулиці. Особливу увагу слід звернути на раптову появу задишки.
• Кашель. У разі небезпечний сухий кашель. У людини таке почуття, що вона не може відкашлятися, і тільки після тривалого кашлю з'являється мізерне мокротиння. У деяких випадках кашель з'являється разом із задишкою.
• Прискорене дихання з подовженим видихом. Під час нападу задухи людині важко не тільки вдихнути повітря, а й видихнути. Понад те, дихання затримується і створюється враження неможливості видиху. У цьому може бути паніка.
• Раптові хрипи під час дихання. За характером хрипи свистять, іноді чути на відстані.
• Біль у грудях. З'являється відчуття скутості та болю в грудях. Відбувається уявна ретракція (зменшення обсягу) м'язів.
• Зміна зовнішнього вигляду. Обличчя стає блідим, синіють губи та кінчики пальців, при цьому може бути утруднена мова.

Кашель із нападами задухи

У медицині є визначення "кашльова астма", причиною якої можуть бути гострі респіраторні захворювання, грип, алергічний риніт, синусит. Також прояв кашлю з нападами ядухи спостерігається у курців, при фізичних навантаженнях.

Приступи кашлю з ознаками задухи з'являються у час доби, але найчастіше спостерігаються вночі. Спочатку може бути хропіння, потім дихання супроводжується специфічним свистом, викликаючи сильний кашель.

Провокувати кашель можуть алергени, полютанти (забруднювачі навколишнього середовища), часта застуда, холодне повітря, різкі запахи і т.д.

У пацієнтів, які страждають на сильний кашль з астматичним компонентом, спостерігається еозинофілія та лейкоцитоз. Нормальний рівень еозинофілів у сироватці крові становить від 1 до 5%, проте в деяких випадках їхня кількість досягає понад 15%. Такий показник вважається основною діагностичною ознакою алергічного кашлю при астмі.

Алергічний напад ядухи

Найпоширенішим симптомом алергії є ядуха. Алергічний напад ядухи часто супроводжується іншими ознаками, такими як:

• безперервний кашель;
• запалення та набряклість слизової оболонки гортані;
• інтенсивна гіперемія тіла;
• поява висипу, сверблячки шкіри;
• важке сковане дихання (гіпоксія);

Причиною розвитку алергічного нападу ядухи можуть бути такі респіраторні алергени:

Напад ядухи при алергії з'являється раптово. Людина може бути в спокої і не піддаватися фізичним навантаженням. Дихання миттєво стає жорстким, поступово утруднюється, з'являється сухий кашель з відхаркувальним білим мокротинням.

Реакція організму на алерген може бути різною. Це:

Нічні напади ядухи

Пароксизмальна (нічна) ядуха супроводжується страхом і панікою. Хворий прокидається від нестачі повітря. Напад супроводжується сильним кашлем, що переходить у важке дихання зі свистом. Подібні симптоми є сигналом перших ознак хронічних захворювань, таких як:

• Хронічна серцева недостатність (ХСП).
• Бронхіальна астма.
• Аритмія. Нічна ядуха може бути наслідком миготливої ​​аритмії, при якій спостерігається безсистемне збудження серцевих м'язових волокон. У цьому спостерігається порушення частоти пульсу.
• Зайва вага. Нестача повітря вночі часто буває у людей із зайвою вагою.

Приступ задухи із утрудненим видихом

Приступ задухи із утрудненим видихом може бути викликаний спазмами дрібних бронхів та бронхіол. Причиною утрудненого видиху, що викликає задуху може бути:

• різка зміна температури повітря;
• алергічна реакція;
• захворювання дихальної, серцевої системи, застуда;
• нестабільний емоційний стан, стрес.

Існує легка, середня та важка форма нападів ядухи, що супроводжуються утрудненим видихом.

При легкій формі спостерігається задишка, що виникає при швидкій ходьбі, легкому збудженні тощо. Почастішає частота дихання, з'являються свистячі хрипи при видиху.

Середня форма передбачає сильне збудження, у якому задіяна допоміжна мускулатура. Частота дихання значно збільшується, у своїй з'являються дзвінкі хрипи, які чути з відривом.

Тяжка форма спостерігається під час нападу ядухи, коли ритм частоти дихання перевищує більше 30 за 1 хвилину. Пацієнт перебуває у збудженому стані, спостерігається сухий кашель, дихання утруднене, особливо при видиху.

Слід зазначити, що напад задухи із утрудненим видихом одна із основних діагностичних ознак бронхіальної астми. Більше того, при прискорених нападах ядухи розвивається астматичний статус, який характеризується обструкцією (непрохідністю) бронхів. Астматичний статус розвивається за тривалого нападу бронхіальної астми. У хворого з'являється гучне дихання із утрудненим видихом. Розвивається напад експіраторної задишки, наростаючого ціанозу, тахікардії. Іноді з'являються симптоми серцевої недостатності. Це дуже небезпечний стан, що загрожує життю хворого.

Раптовий напад задухи

Приступ задухи, що раптово виник, сильно лякає як самого хворого, так і оточуючих. Якщо напад з'явився вперше, необхідно з'ясувати причину його появи. Раптовий напад ядухи може бути першим сигналом розвитку таких захворювань як:

• бронхіальна астма;
• серцева астма;
• алергія;
• хвороби серцево-судинного характеру тощо.

Раптові напади ядухи однотипні і проходять поступово, практично завжди викликаючи в людини почуття сильного страху.

Причиною ядухи може бути сильний стрес, фізичне навантаження, переїдання. Часто напад виникає вночі. Людина прокидається від нестачі повітря. Він не в змозі зробити вдих, після чого починається задишка.

Раптовий напад ядухи може виникнути у цілком здорової людини. Причиною може бути стороннє тіло, при якому виникає рефлекторний спазм бронхіол. Остаточний висновок може бути лише після бронхоскопії. Також стороннє тіло може викликати стеноз гортані з приступом раптової ядухи.

Періодичні напади ядухи

Періодичні напади ядухи можуть виникати у будь-який час доби. Хворий відчуває різкий спазм у горлі, дихання стає важким, що супроводжується свистом. У деяких випадках з'являється сухий кашель.

Подібні напади виникають у разі порушення функції щитовидної залози, тому необхідна консультація ендокринолога. Також слід звернутися до лора (отоларинолога), пульмонолога та кардіолога, оскільки подібні симптоми можуть бути пов'язані з патологією серця, хворобами дихальної системи та спазмами м'язів гортані.

Періодичні напади ядухи можуть бути викликані алергічною реакцією, психологічними причинами та різними інфекційними захворюваннями.

Приступи задухи на нервовому ґрунті

Хвороби, що виникають на ґрунті стресу, в медицині називають психосоматичними розладами. Згідно з медичною статистикою, приблизно 50% випадків бронхіальної астми та алергічних захворювань виникає на нервовому ґрунті. Нервово-психічні захворювання найчастіше викликають напади ядухи.

Нейрогенні розлади дихання, такі як гіпервентиляційний синдром, панічні атаки, реактивні психози, параноя порушують регуляцію дихальної системи. Також напади ядухи спостерігаються у людей, які страждають на клаустрофобію.

Стресові ситуації, що виникають удома, на роботі, пов'язані з проблемами дітей, часто викликають почуття занепокоєння, паніки, страху. На тлі цих подій виникає сухий кашель, свистяче дихання, задишка і напад задухи. Стресові ситуації вважають найпоширенішим симптомом бронхіальної астми. Астмоїдний стан або нервова астма спочатку викликає зрив нервової системи, і лише після цього спостерігаються суттєві зміни у бронхах та легенях.

Напад ядухи можуть провокувати патологічні стани травної системи. Внаслідок розладу на нервовому ґрунті порушується м'язова активність стравоходу. Спостерігається спазм гортані, з'являється «грудка в горлі», що викликає задуху.

Часто під час невротичного розладу спостерігається біль у міжреберному просторі, який пацієнти помилково вважають серцевим нападом.

Напади ядухи на нервовому ґрунті зменшуються, якщо людина не думає про проблеми, відволікається іншими справами.

Напади задухи у дитини

Приступи задухи дітей можуть бути спричинені:

• нестабільним емоційним станом (плач, сміх, переляк);
• сильним кашлем;
• потраплянням стороннього тіла в організм;
• алергічною реакцією;
• наслідком вірусної інфекції;
• захворюваннями горла, бронхів, легенів, серця та ін.

Задуха може розвиватися на тлі нестачі в організмі солей кальцію, при рахіті, післяпологовій травмі.

Під час нападу ядухи у дитини напружуються м'язи обличчя, шиї, голова закидається назад. Обличчя стає червоним, що поступово набуває відтінку синього кольору, на якому виступають дрібні краплі холодного поту. З'являються такі симптоми, як блювання, кашель, підвищене слиновиділення, задишка. Трапляються випадки втрати свідомості, тимчасової зупинки дихання.

Задуха у дітей грунті неконтрольованих емоцій виникає через спазму м'язів гортані. Зазвичай такі напади проходять самостійно та закінчуються на подовженому вдиху. Рекомендується допомога дитячого психолога.

Сильний кашель провокує набряк гортані, внаслідок чого може настати напад задухи. Не слід залишати дитину одну, особливо вночі. Потрібна консультація лікаря отоларинголога.

Стороннє тіло в гортані або трахеї є небезпечним для життя, оскільки внаслідок обструкції (непрохідності) респіраторного тракту дихальних шляхів можливий розвиток асфіксії. Велику роль грає природа та розмір стороннього тіла. Металеві, пластмасові предмети становлять меншу загрозу, ніж предмети рослинного походження, такі як горіхи, насіння, фрагменти листя тощо. Починається різкий кашель, задишка, захриплість голосу, дихання супроводжується свистом і важким вдихом.

Дитині потрібно надати першу допомогу. Переверніть його через коліно і лясніть кілька разів по спині в зоні лопаток. Якщо напад не пройшов, поверніть дитину обличчям до себе і натисніть долонею на грудну клітку. Інакше стороннє тіло доведеться видалити за допомогою ригідної трахеобронхоскопії. Від правильних дій, швидкості допомоги залежить життя дитини.

Алергія може виникнути з перших днів життя. Напади ядухи на ґрунті алергії зазвичай є сигналом небезпечного хронічного захворювання. Діти, які хворіють на бронхіт, схильні до стану, який в медицині називають бронхоспазм. Дитина задихається, не може вдихнути, намагається відкашлятися. Обструкція виникає раптово внаслідок реакції бронхів на подразники, які виявити досить складно. Це може бути реакція на плісняву, різкі запахи, засоби побутової хімії, свійських тварин тощо. У таких випадках медики рекомендують нічого не робити, а негайно викликати швидку допомогу. Часто до реанімації вступають діти зі спазмом бронхів, які набули дози протиалергічних препаратів. Тому допомогу повинен надавати тільки лікар. У кожному даному випадку до методів лікування потрібен індивідуальний підхід.

Останні медичні дослідження довели зв'язок захворювань алергічного характеру у дітей із вірусними інфекціями. Збільшує ризик погана екологія, перепади погоди. Ці фактори можуть провокувати напади ядухи у дітей.

Ускладнення та наслідки

Наслідки нападу ядухи проявляються в наступному:

• у легенях затримується повітря, у результаті відбувається порушення ритму дихання, особливо в видиху. Темп дихання прискорюється, оскільки організм намагається заповнити нестачу кисню;
• знижується продуктивність дихальних м'язів. Організм намагається відновити дихання з допомогою допоміжних м'язів;
• частішає пульс і серцебиття;
• у зв'язку зі зниженим вмістом кисню різко піднімається рівень вуглекислого газу крові. Шкірний покрив набуває синій відтінок;
• внаслідок нестачі кисню в крові мозок не може виконувати свої функції, відбувається втрата свідомості;
• починаються судоми, у рота може з'явитися піна;

Можливі ускладнення поділені на дві групи. Це легеневі (дихальні) ускладнення, що стосуються лише легень, та позалегеневі, які в процесі захворювання торкнулися інших важливих органів та систем.

До легеневих ускладнень відносяться:

• гіперінфляція легень;
• пневмоторакс;
• емфізема легень;
• астматичний статус;
• ателектаз;
• та інші.

Позалегеневі ускладнення це:

• порушення функції мозку;
• серцева недостатність;
• порушення роботи шлунково-кишкового тракту;
• інші порушення.

Легеневі ускладнення спостерігаються у хворих набагато частіше, більше того, якщо хвороба протікає протягом трьох років, ускладнення бувають практично у всіх випадках захворювання.

Гіперінфляція (різке здуття) характеризується незворотним потоком повітря у легенях. Хвороба не підлягає лікуванню, її можна зупинити.

При пневмотораксі у хворих є постійний сухий кашель, задишка, біль у ділянці грудей. Відбувається різке зниження життєвої активності, ваги, млявість організму.

Емфізема легень – недостатнє розширення альвеол легень, внаслідок чого відбувається порушення надходження кисню в кров та виведення вуглекислого газу. Наслідком захворювання може бути серцева недостатність.

Астматичний статус – важкий та тривалий напад задухи. У бронхіолах легень накопичується мокротиння, що спричиняє набряк, гіпоксію, задуху.

Ателектаз – порушення роботи альвеол у бронхах, внаслідок скупчення слизу, внаслідок чого порушується вентиляція легень. У хворих спостерігається стала задишка, з характерними ознаками ядухи.

Відбувається порушення кровообігу, різке зниження артеріального тиску, аритмія, що може спричинити інфаркт міокарда, зупинку серця.

Найважчою патологією медики вважають порушення функції головного мозку. Справа в тому, що за будь-яких змін складу крові, (недостатнє насичення киснем, підвищений вміст вуглекислого газу), відбувається порушення діяльності головного мозку, втрата свідомості, пам'яті, непритомні стояння і т.д. Часто відбуваються незворотні процеси, такі як недоумство (енцефалопатія), порушення процесів сприйняття, мислення, психіки.

Порушення роботи шлунково-кишкового тракту відбуваються внаслідок побічних дій ліків, що використовуються для лікування та зупинення нападів ядухи.

Під час нападу задишки, сильного кашлю, ядухи у хворого можуть спостерігатися випадки нетримання калу та сечі. Це пов'язано з підвищеним внутрішньочеревним тиском та ослаблення сфінктерів. Слабкі м'язи промежини можуть провокувати випадання прямої кишки. Також спостерігається поява грижі, у деяких випадках може статися розрив внутрішніх органів, з наступним кровотечею.

Діагностика нападу ядухи

Діагностику захворювань, що викликають напади ядухи поділяють на три етапи:

• огляд пацієнта, виявлення скарг та симптомів захворювання;
• лабораторні дослідження;
• Інструментальна діагностика.

На першому етапі діагностики проводиться огляд пацієнта шляхом аускультації легень, вимірювання артеріального тиску, пульсу. На основі скарг виявляються основні ознаки захворювання, дані анамнезу, що визначається попередній діагноз. Збір анамнезу передбачає інформацію про генетичні дані близьких родичів, які хворіють на бронхіальну астму або алергічні захворювання. Також напади ядухи можна пов'язати з конкретними факторами, такими як підвищені фізичні навантаження, сезонні цвітіння рослин, шерсть тварин, холодне повітря і т.д. Не завжди вдається поставити правильний діагноз у початковій стадії захворювання. Важливим моментом під час огляду пацієнта є аускультація дихання, коли прослуховуються сильні хрипи легень особливо у момент загострення. Під час стихання нападів хрипи виникають при сильному вдиху, а прослуховуються у базальному відділі легень. Під час простукування легень (перкусії) з'являється звук із коробковим відтінком.

Лабораторні методи діагностики- Це збір аналізів крові, сечі, мокротиння, спірографія, провокаційні проби, тести на алергію. Так, наприклад, аналіз крові допоможе виявити зозинофілію, а за допомогою дослідження функцій зовнішнього дихання, проведення алергічних спроб можна виключити інші можливі хвороби.

Інструментальна діагностика передбачає обов'язкове рентгенівське, бронхоскопічне обстеження, ЕКГ, комп'ютерну томографію легень, і навіть радіологічні методи обстеження.

Основними процедурами в діагностиці нападів ядухи вважають спірографію та пікфлоуметрію. За допомогою спірографії можна оцінити стан легенів хворого, шляхом визначення швидкості та об'єму видихуваного повітря. Пікфлоуметрія визначає пікову швидкість видиху. Вимірювання проводять уранці за допомогою пікфлоуметра. Усього протягом кількох хвилин можна припустити чи визначити правильний діагноз захворювання.

Діагностика на початковому етапі має велике значення, оскільки лікування може бути ефективнішим у ранній стадії захворювання.

Аналізи

Лабораторні методи дослідження захворювань, що викликають напади ядухи є обов'язковими. Результати аналізів дозволяють лікарю оцінити стан хворого, визначити точний діагноз та призначити ефективне лікування. Під час медичного огляду лікар пропонує хворому зробити такі аналізи.

Інструментальна діагностика дозволяє отримати об'єктивні дані для встановлення правильного діагнозу та подальшого лікування нападів ядухи. Інструментальні методи дослідження:

Найпоширенішим методом інструментальної діагностики можна назвати рентгенографію, за допомогою якої можна виявити такі відхилення:

• зміни легеневої тканини;
• осередки ущільнення;
• наявність у плевральній порожнині повітря або рідини;
• збільшення судин, що знаходяться в корінні легень;
• інтенсивність легеневого малюнка;
• інші патологічні процеси.

Томографія - один із методів рентгенографії, за допомогою якого проводиться поетапне дослідження легень, бронхів, інфільтратів (підвищена концентрація в тканинах клітинних елементів, що містять домішки крові та лімфи), каверн і т.д.

Флюорографія дозволяє отримати рентгенівський знімок, на якому можна побачити зміни, що відбуваються в бронхах та легенях. Наприклад, якщо у хворого часті напади ядухи, то знімок покаже потовщення стінок бронхів.

Бронхоскопія діагностує стан бронхів при підозрі на наявність пухлин або сторонніх тіл, а також каверн та абсцесів легень.

Торакоскопія виконується шляхом введення торакоскопа у плевральну порожнину через грудну стінку. Процедура безболісна, не має ускладнень та травм.

Електрокардіограма (ЕКГ) – виявляє серцеві навантаження, особливо у людей похилого віку. Це може бути блокада правої ніжки пучка Гіса, навантаження правого відділу серця, ішемія, дисфункція екстрасистолія лівого відділу.

Диференційна діагностика

Диференціальна діагностика має враховувати всі клінічні симптоми – задишку, кашель, напади ядухи, властиві іншим захворюванням. Не завжди напад задухи пов'язаний із бронхіальною астмою. Подібні симптоми мають інші захворювання, такі як:

• пневмоторакс;
• пухлина бронхів;
• хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ);
• наявність стороннього тіла у бронхах;
• серцево-судинні захворювання;
• епілепсія;
• отруєння наркотичними речовинами;
• гострий нефрит;
• сепсис;
• інші захворювання.

Розглянемо деякі перелічені захворювання докладніше.

Найчастіше бронхіальну астму диференціюють із серцевою патологією. Ознаки серцевої недостатності розвиваються на тлі високого тиску, після психологічного стресу, фізичного навантаження і т. д. Хворий задихається, йому складно зробити глибокий вдих.

За наявності стороннього тіла можуть виникати напади ядухи, подібні до бронхіальної астми, при цьому хрипи в легенях не прослуховуються.

У медицині існує стан під назвою істероїдна астма. Цей стан знайомий молодим жінкам, у яких порушена нервова система. У цьому випадку напад ядухи пов'язаний з істеричним плачем, сміхом або сильним стогом. У процесі активного руху грудної клітки з'являються посилені вдихи та видихи. Ознаки обструкції та хрипи у легенях відсутні.

До кого звернутись?

Лікування нападу ядухи

Послідовність дій лікаря під час надання невідкладної допомоги:

• діагностувати хворого;
• зафіксувати тривалість та ступінь тяжкості нападу ядухи;
• підібрати препарат, правильну дозу та форму введення.
• визначити подальший план госпіталізації та лікування хворого.

Початковий етап надання невідкладної допомоги:

1. Негайно викликати швидку допомогу;
2. Звільнити від одягу область грудної клітки та горло, забезпечити доступ свіжого повітря;
3. Контроль температури тіла, частоти дихальних рухів (кількість вдихів та видихів за хвилину), пікової швидкості видихів (фіксується після глибокого вдиху);

Терапія легкого нападу:

1. Інгаляційне вдихання препаратів беродуалу, іпратропіуму броміду або інших бронхорозширювальних препаратів за допомогою аерозольного інгалятора
2. Інгаляція за допомогою небудайзера, крапель беродуалу на 3 мл фізрозчину.
3. Оксигенотерапія (теплий та зволожений кисень).

Ефект терапії оцінюється через 20 хв.

Терапія нападу середньої тяжкості:

1. Оксигенотерапія;
2. Інгаляції бронхоспазмолітичних препаратів (вентолін 1 ампула 2,5 мг; беродуал 10 крапель);
3. При недостатньому ефекті рекомендується еуфілін 2,4%.

Полегшення настає за 20 хвилин.

1. беродуал від 40 до 60 крапель розвести фізрозчином, вдихати протягом 5-10 хвилин.
2. пульмікорт 1-2 мг;
3. преднізолонмг внутрішньовенно.

При розвитку нападу ядухи необхідна термінова госпіталізація у відділення стаціонару.

Ліки

Для зняття нападу ядухи ефективний адреналін. Якщо у хворого розвивається шокове стан чи анафілактичний шок, введення адреналіну є обов'язковим, оскільки у разі він є першим реанімаційним засобом. Даний препарат має стимулюючу дію на адренергічні рецептори. Для усунення нападу задухи адреналін вводиться підшкірно. Доза препарату визначається вагою тіла хворого. Найменше 60 кг – 0,3 мл 0,1% розчину (0,3 мг). Якщо поліпшення стану немає, можна повторити ін'єкцію через 20 хвилин. Повторювати можна трохи більше трьох разів. Хороший ефект має адреналін у комплексі з пітуітрином Р (астмолізином). Вводиться підшкірно 0,2мл.

Для полегшення стану хворого при наданні першої медичної допомоги застосовують ефедрин. Препарат починає діяти через 30 хвилин після введення, але ефект триває до 4 годин. Вводиться внутрішньом'язово чи підшкірно по 0,5 – 1,0 мл 5% розчину. Ефедрін застосовують для профілактики нападів ядухи і при перших симптомах захворювання. Достатньо приймати таблетки по 0,025 г 2 рази на день. Можливі побічні ефекти, такі як підвищене збудження, прискорене серцебиття, потовиділення, підвищення артеріального тиску.

Еуфілінрозслаблює мускулатуру бронхів, скорочує діафрагму легень, стимулює дихальний процес, покращує альвеолярну вентиляцію, що значною мірою знижує напад ядухи. Також еуфілін позитивно впливає на серцево-судинну систему організму, знижує тонус кровоносних судин, знижує тиск у «малому» колі кровообігу, має периферичну венодилатуючу дію. Еуфілін грає важливу роль у терапії бронхоспазму. Вводиться внутрішньовенно 3 мг на 1 кг ваги або крапельно.

При знятті нападів ядухи використовують групу препаратів інгаляційних глюкокортикостероїдних гормонів. Препарати мають протизапальну властивість, регулярне застосування значно покращує стан хворих, зменшуючи частоту нападів ядухи. Найпопулярніші та найпопулярніші препарати:

Будесонід (Бенакорт, Пульмікорт,). Одна доза містить 50 мкг (Міті) або 200 мкг препарату (форте). Виконувати 1-2 вдихи 2 рази на день.

Беклометазону дипропіонат (Альдецін, Беклоджет, Бекотід, Кленіл, Беклазон, Насобек, Еко Легке Дихання). Одна доза інгалятора містить 50, 100 чи 250 мкг. Застосовувати 2-4 рази на день. (Мкг/добу).

Флутиказон пропіонат (Фліксотид) 1 доза містить 50, 100 або 250 мкг препарату. Призначають по 1-2 дози 2 рази на день.

Вітаміни

Щоб полегшити стан хворого під час нападів ядухи, організму необхідні вітаміни та мінерали. Перелічимо деякі з них.

• Вітамін С (аскорбінова кислота). Результати клінічних досліджень показали, що нестача вітаміну С посилює напади ядухи. При бронхіальній астмі, серцевих та алергічних нападах ядухи рекомендовано приймати 1-4 грами аскорбінової кислоти на день. Поєднання нікотинової та аскорбінової кислоти збільшує дію компонентів, що значною мірою полегшує напад. Рекомендована доза: мг нікотинової кислоти імг аскорбінової кислоти 1 раз на день. Бажано включати в раціон харчування продукти, багаті на вітамін С. Це цитрусові, полуниця, шипшина, червоний і зелений перець, капуста, ягоди чорної смородини і т.д.
• Вітамін В 6 (піридоксин). У хворих на бронхіальну астму спостерігається низький рівень піридоксину (6). Це пов'язано із застосуванням препаратів, що розширюють повітряні шляхи (бронходилататори), в основі яких міститься теофілін. Застосування 6 знижує задишку. Рекомендована доза прийому – 50 мг 1 раз на день. Дозу можна збільшувати до 100 мг двічі на день. Передозування може спричинити поколювання та оніміння кінцівок. У деяких випадках спостерігається нервове збудження. Продукти, багаті на вітамін В 6 - горіхи, квасоля, печінка, м'ясо курки, риба (скумбрія, тунець), гранат і т.д.
• Вітамін В 12. Згідно з медичними дослідженнями вітамін В 12 допомагає полегшити дихання хворим на астму. Рекомендується приймати 1 мг 1 раз на тиждень. Лікування продовжувати протягом 4 тижнів, потім дозу поступово знизити до одного прийому на місяць. Періодичність прийому – трохи більше 4-х місяців. Вітамін В 12 рекомендовано приймати лише під наглядом лікаря. У їжу бажано вживати такі продукти як м'ясо, яйця, сметану, печінку, рибу, сир тощо.
• Вітамін Е (токоферол). Останнім часом під час лікування хворим на астму призначають вітамін Е. Препарат позитивно впливає на серцевий м'яз. Надмірне застосування вітаміну Е підвищує кров'яний тиск. Рекомендується приймати дорослим і дітям. Хворим на астму рекомендують включати в раціон харчування їжу, багату на вітамін Е. Це яловича печінка, яйця, злакові, рослинна олія і т.д.

Зменшити запальні процеси в організмі допоможуть вітаміни Омега 3, Омега 9, магній, селен, флавоніди, які здатні захистити клітини організму від пошкоджень. Наукою доведено, що люди, які вживають в їжу продукти, що містять вітаміни перерахованих вище груп, менше схильні до хвороб легень, бронхів, серця, які можуть викликати напади ядухи.

Щодо вітаміну Dу медичній практиці є багато розбіжностей. Деякі джерела інформації стверджують, що вітаміни класу D полегшують стан хворих на астму. Однак, останні дослідження показали, що його дія абсолютно не впливає на ефективність терапії, характер та перебіг хвороби.

Фізіотерапевтичне лікування

При лікуванні захворювань дихальних шляхів хороші результати дає фізіотерапія, застосування якої залежить від характеру та стадії захворювання.

Під час загострення нападів застосовується аерозольтерапія (інгаляція), за допомогою якої до організму хворого вводяться ліки шляхом вдихання. Найефективнішими вважаються аерозолі, що генеруються ультразвуком та електроаерозолі. Результат аерозольтерапії досягається покращенням стану слизової оболонки, бронхіальних залоз, функції дихання.

Для відновлення роботи органів дихання добре підходить електрофорез, ультразвук, фонофорез, магнітотерапія, внаслідок чого підвищується імунобіологічна реактивність організму та покращення загального стану хворого.

Під час загострення захворювань призначають електросон та електроанальгезіюа також позитивний ефект дає водолікування.

Хорошу дію надає метод спелеотерапії– лікування в умовах соляних шахт, повітря яких просякнуте солями кальцію, натрію, магнію та негативних іонів. Сеанс може тривати від 2 до 9 години, все залежить від ступеня хвороби. Під час процедури пацієнт може спокійно сидіти, ходити, виконувати елементарні гімнастичні чи дихальні вправи. За допомогою мікроклімату в процесі лікування у хворих відбувається очищення легень, покращення імунної системи організму, стимуляція дихання, покращується робота серця, нормалізується кровообіг.

Також застосовуються комплексні методи рефлексотерапії (акупунктура), лікувальний масаж, заняття в басейні, при температурі води 38 0 С. Лікувальна фізкультура дозволяють зміцнити дихальні м'язи, покращити вентиляцію відділів легень і бронхів, що позитивно впливає на стан хворого.

Як зняти напад ядухи в домашніх умовах?

Не завжди під рукою є необхідні ліки, тому зняти напад ядухи в домашніх умовах можна за наявності домашніх засобів. Так, наприклад, стан значно покращиться, якщо:

• зробити теплу ванну. Опустити ноги хворого в таз із водою та гірчицею наминуть (температура води близько 45°, гірчиця – 2 столові ложки). Можна просто поставити гірчичник на ікри ніг та грудну клітку;
• випити склянку теплого молока з додаванням 1 чайної ложки соди. Також добре допомагає настойка валеріани (15-20 крапель) із додаванням невеликої кількості соди. Ці два компоненти розріджують мокротиння, дихати стає легше. Добре допомагає тепле пиття;
• підпалити суху кропиву, мати-й-мачуху, полин і вдихати дим доти, доки не відчується полегшення. Цей рецепт знімає найсильніші напади ядухи. Відвари трав під час нападів приймати не рекомендується, тому що в деяких випадках вони можуть посилити напад через концентрацію в крові протиастматичного засобу.
• зробити баночний масаж. Спину хворого потрібно змастити вазеліном, поставити банку область легень і повільно її обертати. Тривалість масажу – 1-2 хвилини з кожного боку.

Якщо напад триває не один день, слід звернутися за допомогою до лікаря, оскільки можуть виникнути незворотні зміни в бронхах, легенях, серці, що спричиняє напад ядухи і кому. Повністю купірувати напад може лише лікар.

Народне лікування

У багатьох країнах світу вчені медики визнають ефективність народних методів лікування та ставляться до них з повагою. Звичайно, не слід уникати кваліфікованої допомоги лікарів, проте можна поєднати методи сучасної медицини з нетрадиційними бабусиними рецептами. Так, наприклад, запобігти нападам задухи можна за допомогою наступних рецептів:

• Цибулевий компрес. Натріть цибулю на тертці або подрібніть за допомогою м'ясорубки, нанесіть м'якоть між лопатками, зверху покладіть компресний папір, укутайте теплою хусткою. Компрес не знімайте протягом 3-х годин.
• Муміє. Розчиніть 1 грам муміє на 1/3 склянки теплого молока і додайте половину чайної ложки меду. Приймайте суміш перед сном.
• Спиртова настойка прополісу. Приймати 30 крапель заминуть до їди.
• Хрін із лимонним соком. 150 грам хрону натерти на тертці і додати|добавляти| сік з 2-х лимонів. Все перемішати. Приймати під час їжі по чайній ложці. Можна запивати водою чи чаєм.

Під час сильного нападу ядухи необхідно:

• змочити бавовняну серветку водою, прикласти до рота і дихати через неї;
• руки та ноги опустити в гарячу воду наминуть.
• покласти під язик щіпку морської солі та запити прохолодною водою.

Бувають випадки, коли народні методи лікування дають хворому останній шанс, тому їх застосування дозволяє досягти бажаних результатів.

Лікування травами

Здавна на лікування органів дихання застосовували лікарські трави. У природі існує багато трав, які покращують роботу дихальної системи організму. Деякі види мають відхаркувальну, протизапальну, антибактеріальну дію, розріджують мокротиння та розслаблюють м'язи дихальних шляхів. У народній медицині широке застосування отримали такі трави як чебрець, мати і мачуха, алтей лікарський, багно, оман, материнка, деревій, і т.д. Немає необхідності перераховувати всі види трав і говорити про їх цілющі властивості. Зазначимо деякі види трав, які допоможуть дихальній системі організму впоратися з нападами ядухи.

Медуниця (пульмонарія). Листя цієї рослини нагадує легені людини, і це символічно, оскільки медунку використовують для лікування органів дихання, у тому числі й лікування легень. Медуниця містить велику кількість безазотистих органічних сполук рослинного походження (сапонінів), що полегшує роботу бронхіальних залоз, сприяє розрідженню мокротиння, знімає запалення. З лікувальною метою використовують квіти, листя, корінь і сік медунки. При тривалому кашлі з нападами ядухи, бронхіальній астмі, хворобах легень застосовують відвар з листя медунки. Подрібнене листя (3 столові ложки) залийте окропом (400 мл) і наполягайте 3 години. Приймати по 100 мл 4 десь у день.

Материнка. Завдяки високому вмісту корвакролу та розмаринової кислоти має незамінну антигістамінну та протинабрякову дію. Застосовується як відхаркувальний та протизапальний засіб при застуді, кашлі, ядусі. Покладіть в термос 2 столові ложки подрібненої трави материнки і залийте 2 склянками окропу. Приймати по ½ склянки 2 десь у день. Широке застосування отримали спиртова настоянка та масло материнки.

М'ята перцева. Рослина містить велику кількість ментолу, що позитивно впливає на дихальну систему організму, особливо під час нападів ядухи при видиху. Величезною популярністю користуються інгаляції, льодяники, м'ятні пігулки, бальзами, які полегшують стан хворого. Препарати, які мають у своєму складі м'яту перцеву, розслаблюють гладку мускулатуру дихальних шляхів, значно полегшуючи дихання. Для лікування використовують чай, настоянки, відвари.

Оман. Для зняття нападів ядухи використовується корінь рослини, в якому міститься два значущі елементи - інулін, що надає заспокійливу дію на прохідність бронхів і алантолактон, незамінний відхаркувальний та протикашльовий компонент. Відвари, настоянки з кореня оману надають розслаблюючу дію на гладкі м'язи трахеї. Добре допомагає сік кореня оману, і мед, у рівних пропорціях. Приймати по чайній ложці за 20 хвилин до їди 3 десь у день.

Слід зазначити, що фітопрепарати не замінюють медикаментозного лікування. У терапії вони застосовуються для підтримки та профілактики нападів.

Гомеопатія

Хворі на бронхіальну астму або інші захворювання, що викликають напади задухи, ставляться до гомеопатичних препаратів вкрай обережно, можна сказати, з недовірою. Це помилкова думка, оскільки ефект лікування залежить від кваліфікованого лікаря-гомеопату, який призначає лікування і від самого хворого, який має виконувати всі рекомендації лікаря. Медикаментозні препарати, що знімають напади ядухи, мають багато побічних ефектів, яких неможливо уникнути. Завдання гомеопатичних засобів – позбутися симптомів захворювання. При лікуванні необхідно враховувати три основні фактори – спазм, страх, алергічні реакції. Призначаючи лікування, лікар-гомеопат приділяє особливу увагу психічному стану хворого, враховуючи паніку та страх під час нападів ядухи. Збір анамнезу дає можливість з'ясувати всі подробиці та симптоми нападу та підібрати правильний препарат.

Препарат Бріонія (Bryonia alba L)призначають при бронхіті, бронхіальній астмі, бронхопневмонії, плевриті та інших захворюваннях. Бріонія допоможе знизити сухий кашель, напади задишки, кашель з відхаркуванням мокротиння, а також зменшити дратівливість та заспокоїти нервову систему організму. Форма випуску - гранули D3, C3, і вище, мазь, олія.

Дози: при бронхіальній астмі дітям від 3 років гранули D3 до 6 поділів, дорослим від 6 поділів і вище. При хворобі легень рекомендується застосувати мазь та олію, розтираючи груди та спину хворого.

Тартафедрель Нзастосовується при запаленні верхніх дихальних шляхів. Форма випуску: прозорі краплі з приємним запахом, призначають від 10 крапель 3 десь у день. При загостренні захворювання приймати по 10 крапель кожні 15 хвилин протягом 2-х годин. Лікування продовжуватиме 4 тижні, збільшення курсу можливе лише за призначенням лікаря.

Траумель С– протизапальний, аналгезуючий, антиексудативний гомотоксичний препарат комплексної дії, що застосовується при запаленні дихальної системи організму. Препарат призначають внутрішньом'язово по 1 ампулі на добу, при загостренні захворювання можна застосовувати по 2 ампули на добу. Після усунення захворювання призначають таблетки траумелю С (1 таблетка 3 рази на день).

Дулькамара (Dulcamara)- комплексний препарат гомеопатичної дії застосовується при хронічному бронхіті, сухому кашлі, астмі, що супроводжується вологим кашлем. Основа препарату – витяжка з листя та стебел солодко-гіркого пасльону. Дулькамара користується хорошими відгуками у людей, які перебувають у суворих кліматичних умовах, пов'язаних із вогкістю, холодом, а також схильних до частих захворювань дихальної системи організму від сирого свіжого повітря.

Профілактика

Для зниження частоти нападів ядухи та попередження захворювань необхідно дотримуватися профілактики, яка полягає в наступному:

• проводити вологе прибирання, регулярно провітрювати приміщення;
• позбутися килимів та килимових покриттів, регулярно міняти постільну білизну, подушки;
• дотримуватися суворої дієти, виключити з раціону продукти харчування, що спричиняють алергію;
• застосовувати електронні системи очищення повітря, використовуючи кондиціонери, вентилятори, іонізатори та зволожувачі повітря;
• визначити алерген, що викликає напади ядухи і позбутися його;
• регулярно займатися дихальною гімнастикою, можна надувати повітряні кулі;
• більше часу проводити на свіжому повітрі;
• не допускати простудних захворювань, вірусної інфекції тощо;
• для захисту слизової оболонки від зовнішніх факторів перед сном прийняти пігулку бромгексину або амброксолу;
• уважно стежити за організмом, враховувати перші симптоми хвороби, здійснювати своєчасну діагностику та лікування захворювань, що викликають ядуху.

Прогноз

Прогноз визначається частотою, характером нападу, але переважно акцент робиться на основне захворювання, що викликало напад задухи. Сприятливий прогноз спостерігається при систематичному диспансерному спостереженні та правильно підібраному лікуванні, що дозволяє хворим зберегти працездатність та задовільний стан здоров'я. При тяжких інфекційних ускладненнях, що прогресує легенево-серцевою недостатністю, у більшості випадків спостерігається летальний кінець.

Медичний експерт-редактор

Портнов Олексій Олександрович

Освіта:Київський національний медичний університет ім. А.А. Богомольця, спеціальність – «Лікувальна справа»

Поділися в соціальних мережах

Портал про людину та її здорове життя iLive.

УВАГА! САМОЛІКУВАННЯ МОЖЕ БУТИ ШКІДЛИВИМ ДЛЯ ВАШОГО ЗДОРОВ'Я!

Обов'язково проконсультуйтеся з кваліфікованим фахівцем, щоб не завдати шкоди здоров'ю!

Мають різні клінічні прояви.

Одним із них є порушення дихання, яке приносить людині великий дискомфорт.

Найчастіше воно поєднується з іншими ознаками нервової дисфункції, але в деяких випадках може бути єдиною скаргою.

Симптоми та лікування дихального неврозу індивідуальні для кожного пацієнта.

Дихальний невроз характеризується порушенням правильного ритму дихання.

Дихальний невроз – це психологічний стан людини, у якому порушується правильний ритм дихання.

Така зміна може формуватися на ґрунті інших психоемоційних розладів або бути самостійною недугою.

У медицині цей вид неврозу має й інші назви: «дисфункціональне дихання» та «гіпервентиляційний синдром».

Проведене опитування пацієнтів, у яких діагностовано порушення роботи нервової системи, показало: 80% їх стикалися зі зміною звичного ритму дихання, браком повітря і навіть задухою.

Це не тільки створює незручності, а й посилює тривогу, викликає напад паніки та неконтрольований страх смерті, погіршуючи і без того хиткий емоційний стан хворих.

Робота дихальної системи контролюється спеціальним відділом головного мозку.

Збій у діяльності нервової системи, стресові та істеричні стани викликають порушення цього складного механізму.

Дихальний центр мозку людини починає надсилати занадто часті імпульси, які по нервових волокнах досягають діафрагми та м'язів.

У відповідь на такі сигнали вони починають прискорено скорочуватися, і в легені потрапляє більше повітря, ніж це відбувається в нормальному стані.

Таке явище гіпервентиляції легень неминуче призводить до порушення балансу речовин: у крові є дуже багато кисню і мало вуглекислого газу.

Дефіцит останнього називають «гіпокапнія» . Саме цей стан є причиною появи симптомів дихального неврозу.

При дихальному неврозі нерідко зустрічаються напади ядухи

Причини появи

У механізмі появи збоїв дихання при неврозі важливу роль відіграють.

Але третина випадків має змішану природу, тобто стан провокує один чи кілька чинників одночасно.

Якщо дихальний невроз є наслідком психосоматичного розладу, то в такому разі до порушень роботи дихальної системи призводять стреси, емоційні переживання, попадання в психотравмуючу обстановку.

При цьому мозок може запам'ятовувати обставини появи нападу гіпервентиляції.

Наприклад, якщо перший епізод недуги виник при поїздці в метро - з'явилася задишка при неврозі, симптом може повторитися при наступному спуску в підземку.

Найбільш поширені причини появи дихального неврозу:

1. Психічні та неврологічні хвороби. Наприклад, причиною нестачі повітря.
2. Нестабільний психоемоційний стан.
3. Регулярні стрес.
4. Збої у роботі вегетативної нервової системи людини.
5. Захворювання органів дихання.
6. Вплив агресивних та токсичних речовин.
7. Передозування лікарськими засобами.

Регулярні стреси – поширена причина розвитку дихального неврозу

Медики встановили, деякі пацієнти мають схильність до появи дисфункціонального дихання. У таких людей організм відрізняється підвищеною чутливістю до вмісту крові СО 2 (вуглекислого газу). Різке зниження кількості цієї речовини може спричинити запаморочення і навіть призвести до втрати свідомості.

Симптоми дихального неврозу

Нестача повітря при неврозі з порушеннями дихання - це головний характерний для захворювання симптом, на який скаржаться пацієнти.

Коли в людини починається напад, він може рівномірно дихати: вдихи стають короткими і уривчастими, які темп – прискореним.

Потім настає короткочасна зупинка, після чого хворий знову починає судомно вдихати повітря.

Як правило, така гіпервентиляція призводить до появи почуття тривоги або близької смерті, що часто призводить до панічної атаки.

Дихальний невроз протікає у пацієнтів у двох формах: гострій та хронічній:

1. При гострій формі напади супроводжуються яскраво вираженими симптомами: людина задихається, впадає в істерику, вимагає оточуючих викликати швидку допомогу. У такий період йому справді здається, що «».
2. Хронічна форма має дещо стерту симптоматику: наприклад, на початку хворого може турбувати лише періодична задишка у стресових ситуаціях. У міру прогресування захворювання його прояви стають сильнішими, з'являються нові скарги.

Задишка при неврозі та інші дихальні порушення далеко не всі симптоми неврозу. Як правило, це захворювання порушує роботу практично всіх систем організму.

При гострій формі захворювання людина задихається

Інші можливі прояви дихального неврозу:

Для дихального неврозу характерна періодичність нападів та посилення симптомів з часом.

Виникнувши одного разу, вони обов'язково рано чи пізно повторяться знову.

Щоб цього не трапилося, важливо вчасно діагностувати захворювання та захворювання.

Особливості дихального неврозу у дитини

Дихальний невроз у дітей - Це стан, при якому дитину потрібно ретельно обстежити.

Таке порушення може свідчити про патологічні порушення у дихальній та центральній нервовій системі.

Але найчастіше, як і у дорослих, причиною недуги є і постійні стреси.

Дихальний невроз у дитини може бути викликаний частими тривожними розладами

1. При гіпервентиляційному синдромі у дітей часто трапляються перепади настрою.
2. Дитина виглядає нервовою і швидко втомлюється.
3. У нього може зникнути бажання грати з найкращими друзями чи улюбленими іграшками.
4. Увечері він погано засинає, а вночі часто прокидається.

Діти, як і дорослі пацієнти, скаржаться на періодичні напади нестачі повітря та ядуху.

Діагностика

Постановка діагнозу «дихальний невроз» – завдання нелегке.

Симптоми цього стану часто маскуються під інші захворювання, з якими слід диференціювати гіпервентиляційний синдром.

Наприклад, при болях у центрі грудей важливо виключити серцеві патології.

Тому при діагностиці дихального неврозу лікарі часто діють шляхом виключення. Для цього може знадобитись не одне обстеження.

За наявності спеціальної діагностичної апаратури незайвим буде здійснення капнографії.

Це дослідження дозволяє виміряти концентрацію вуглекислого газу, що видихає людина.

Пацієнта просять дихати частіше, симулюючи цим напад дихального неврозу.

Це дозволяє зареєструвати вміст вуглекислого газу епізодах гіпервентиляції.

Велику користь для правильної постановки діагнозу лікарю принесе обговорення характеру скарг, ступінь їх виразності та швидкість прогресування.

Може бути використаний «Наймігенський опитувальник»- Спеціальний тест, розроблений пульмонологами з Голландії.

Він складається із 16 пунктів , кожен з яких є ознакою гіпервентиляції. Пацієнт повинен оцінити їх вираженість у балах від 0 до 4. Це дозволяє зібрати та систематизувати важливу інформацію про стан здоров'я людини.

Способи лікування

Лікуванням дихального неврозу обов'язково має займатися, який має досвід терапії психічних розладів.

Відсутність адекватних заходів медичної допомоги не тільки призведе до почастішання нападів та зниження якості життя, але й здатне спровокувати прогресування наявних психологічних порушень. і поява вторинних через постійний страх нового нападу ядухи.

План лікування підбирається індивідуально у кожному клінічному випадку. Це залежить від набору симптомів дихального неврозу та ступеня їхнього прояву. Основу складають сеанси психотерапії . На жаль, багато пацієнтів ставляться до них скептично і намагаються уникати їх, Проте робота з психотерапевтом здатна виявити корінь проблеми.

Мета її вправ - скорочення глибини вдихів та видихом, а також збільшення вмісту вуглекислого газу.

Це дозволяє покращити загальне самопочуття людини та мінімізувати симптоми недуги.

Також піде на користь правильний порядок дня, збалансоване харчування, фізична активність і відмова від шкідливих звичок.

Правильна дихальна гімнастика - один із найкращих способів лікування дихального неврозу

При більш тяжких формах належить медикаментозна терапія:

1. Легкі заспокійливі , у тому числі на основі рослинних компонентів.
2. , які впливають на психічний стан пацієнта, та значно знижують рівень тривожності.
3. Нейролептики ( але не завжди і не скрізь);
4. Вітамін D, кальцій та магній дозволяють зняти збудження м'язів грудної клітки.
5. Вітаміни групи B.
6. Бета-адреноблокатори.

Друзі, найголовніше - будь-які препарати повинні застосовуватися тільки при призначенні лікарем.

Щоб швидко усунути напад дихального неврозу, можна скористатися маленькою хитрістю: почати дихати в пакет.

Незабаром в організмі рівень вуглекислого газу прийде в норму, і симптоми відступлять.