18.09.2020

Запалення сечівника у дитини. Як лікувати уретрит у дітей і чим він може бути небезпечним. Народні методи лікування


Від запального процесу в уретральному каналі не застраховані і діти, хоча у дорослих він найчастіше виявляється. називають інфекційне або неінфекційне ураження стінок уретри, яке за відсутності лікування може перерости у серйозні ускладнення.

Сечівник відноситься до органу видільної системи, його робота тісно пов'язана з нирками, сечовим міхуром і сечоводами. Діти будова системи відрізняється лише за розмірами.

Нерідко до уретриту приєднується цистит чи інша інфекція, що ставить під загрозу здоров'я нирок. Запалення стінок каналів у дітей за відсутності лікування може призвести до розвитку уросепсису. Це важкий стан організму, що загрожує життю маленького пацієнта.

Причини

Чинники розвитку уретриту різняться залежно від природи патології:

  • Інфекційні

У дітей статеве життя відсутнє, але це не виключає попадання інфекційного агента в сечівник. Зараження може статися у суспільних чи побутових умовах за відсутності нормальної гігієни або від переохолодження. Основними збудниками стають уреплазми, віруси різної природи, кишкова паличка, гонококи, трихомонади, грибки чи бактерії.

  • Неінфекційні

Ці фактори не несуть у собі зараження збудниками:

  1. травми сечовипускального каналу;
  2. проходження дрібного каміння по уретрі;
  3. після катетеризації;
  4. застійні явища у малому тазі;
  5. алергічні реакції;
  6. роздратування каналу через прийом лікарських препаратів.

Симптоми

Гострий уретрит яскраво виражений. У дитини погіршується стан, з'являються загальні ознаки хвороби – температура, озноб та порушення сну.

До специфічних симптомів відносять:

  • печіння в уретрі;
  • домішки крові (при гострій течії);
  • свербіж та печіння статевих органів (у хлопчиків проявляється частіше);
  • білі слизові виділення (при зараженні трихомонадами можуть змінювати колір на жовтий із неприємним запахом);
  • прискорені позиви до сечовипускання, біль під час походу до туалету.

У хронічній формі симптоми мають незначний прояв, у чому полягає найбільша небезпека. Запальний процес набуває осередкового характеру. У міру розсмоктування інфільтрату утворюються численні рубці, що призводить до звуження просвіту сечівника.

Якщо патологія давно переросла в хронічну форму, може спостерігатися запальний процес на всі уретральні відділи із залученням сечового міхура. Це говорить про тотальний уретрит, лікування якого триває кілька тижнів або місяців.

Інфекційний уретрит може стати причиною поширення інфекції у нирки або спричинити ранню безплідність. Судини уретрального каналу розширюються, слизові оболонки зазнають руйнування, утворюється інфільтрація з лейкоцитами.

Якщо вплив на уретру був пов'язаний з хімічними речовинамиабо підвищенням температури, ділянки слизової оболонки гинуть. Симптоматика уретриту у дітей відрізняється від характеру хвороби та ступеня тяжкості.

Діагностика

Для визначення причини уретриту та подальшої тактики лікування проводиться розгорнуте дослідження. У ньому застосовуються лабораторні та інструментальні методи. Перед призначенням аналізів лікар проводить загальний огляд. Дослідження та лікування проводиться урологом:

  1. Тільки за симптомами визначити точну причину розвитку уретриту в дітей віком неможливо. Важливим показникомбуде склад сечі, бактеріологічні тести та мазки сечівника.
  2. При первинному огляді лікар може спостерігати почервоніння та набряклість статевих органів у галузі уретрального каналу. При пальпації задньої частини уретральної стінкидитина відчуває хворобливі відчуття.
  3. Дитину направляють на аналізи крові та сечі. У стандарті береться кров із пальця визначення швидкості осідання еритроцитів, кількості лейкоцитів і гемоглобіну. У сечі при уретриті виявляється білок та домішки, слиз, іноді включені солі. Коли до уретриту приєднується пієлонефрит, знадобиться аналіз щодо Нечипоренка.
  4. З уретрального каналу береться мазок на визначення збудникау разі інфекційного уретриту.
  5. на УЗДвизначається стан сечового міхура, нирок, труб та яєчників. Дослідження дає розгорнуту картину стану всіх органів малого тазу, що дозволяє точно визначити їхню будову та відхилення.

Якщо уретрит розвинувся у дівчинки, обов'язковою є консультація гінеколога для виявлення можливого запального процесу в репродуктивних органах.

Лікування

Лікування уретриту у дітей пов'язане зі складністю. Якщо дитина занадто маленька, застосовувати багато лікарських препаратів заборонено. В окремих випадках при ускладненні запального процесу може знадобитися госпіталізація:

  • При інфекційному уретритіпоказано антибактеріальну терапію. Вона спрямована на придушення та знищення збудника. Існують вузькоспрямовані препарати та антибіотики широкого спектру дії. Зазвичай прийом антибіотиків триває 7-10 днів. Щоб уникнути пригнічення хорошої мікрофлори разом із ліками приймають пробіотики.

Список препаратів для дітей:

  1. Цедекс (Від 800 рублів);
  2. Тримоксазол (Від 500 рублів);
  3. Терцеф (Від 200 рублів).

Навіть після зникнення симптомів на третій день курс лікування не припиняється. Після лікування повторно беруться аналізи та мазки. Якщо збудник не виявляється, терапія була коректною. У разі прогресування патології лікар може змінити тактику лікування та змінити антибіотик.

  • Для підтримки організму та посилення імунітетуобов'язкове вживання полівітамінів. Іноді для підтримки водного балансупри тривало підвищеній температурі вводять глюкозу. Вітамін С застосовується у таблетках або внутрішньовенно.
  1. Супрадін (Від 250 рублів);
  2. Мультітабс (Від 180 рублів);
  3. Ундевіт (Від 50 рублів).
  • Дитину переводять на дієту. Часто це. Виняток солоного, смаженого та пряного не дратуватиме стінки уретри. Правильне харчуваннясприятиме кращій роботі нирок та стабілізації сечовидільного процесу. Під час лікування дієту не припиняють.

Заборонені продукти:

  1. солоні помідори, огірки;
  2. чіпси, сухарики, їжа швидкого приготування;
  3. шоколад; підвищена кількість цукру;
  4. газовані напої, міцний чай.
  • При алергічному уретритідитині важливо провести тести на алергени. Це дозволить виявити подразник та виключити його контакт з організмом. Протиалергічних препаратів безліч. Якщо уретрит розвинувся на фоні застосування гігієнічних та косметичних засобів, їх виключають. Якщо алергія харчова, з раціону видаляють дратівливі продукти. Іноді лікарський засіб буває не антигістамінним, а системним, який внутрішньовенно вводять.
  1. Грандім (Від 100 рублів);
  2. Супрастін (Від 120 рублів);
  3. Піпольфен (Від 900 рублів);
  4. (Від 400 рублів).

Під час лікування дитині необхідний повний спокій та відсутність навантажень. Для кращого вимивання збудників з уретрального каналу дотримуються питного режиму. Можна підтримувати сечовидільну систему чаєм на основі ниркових зборів.

При сильних болючих відчуттях дитині дають спазмолітики. До самих безпечним препаратамвідноситься папаверин і Но-шпа (Від 200 рублів). Приймають таблетки під час посилення больового синдромуабо за інструкцією 3 рази на день.

Народні засоби

  1. Польовий хвощ, ведмежа вушка, шавлія.Для підтримки сечової системиу дитини корисно приймати відвари на основі хвоща польового, ведмежих вушок та шавлії. Вони заспокійливо діють на запалений канал.
  2. Ванни із антисептичних трав.При відсутності гнійної інфекціїдозволено прогрівання у ванні середньої температури. Для прискорення ефекту роблять сидячі ванни з додаванням антисептичних трав (ромашка, звіробій та інші).
  3. Петрушкавідмінно зарекомендувала себе як лікувальну рослину для сечовидільної системи. Відмінно справляється з уретритом на різних стадіях. Для приготування рецепту знадобиться одна столова ложка свіжого подрібненого листя петрушки. Її заливають 250 мл теплої води та наполягають 12 годин. Приймають по 20 мл кожні 2-3 години.
  4. Листя та ягоди смородини.Добре промиває уретральний канал чай із смородинового листя, яке можна заварювати з ягодами. Рідина не роблять надто концентрованою. Достатньо 15 грам сухого або свіжого листя на 500 мл окропу. Дитині дають зілля, коли у нього виникає потреба у питві.

Профілактика

Основною профілактикою уретриту у дитини є її захист від переохолодження. У ослаблений організм збудникам легше проникнути та розвинутися з великою швидкістю. Якщо помітне явне переохолодження дитини, рекомендовано пропарювання ніг та теплий чай із лимоном.

Малюка важливо привчити до гарної гігієни статевих органів і постійно контролювати цей процес. Зміна ношеної білизни проводиться щодня. Під час хвороби дівчаткам рекомендовано використовувати щоденні гігієнічні прокладки.

Вчасно упізнаний та вилікуваний уретрит не спровокує поширення інфекції у прилеглі органи. Важливо запобігти його перехід у хронічну форму, якої складно позбутися.

Також ви можете ознайомитись із найпоширенішими сечостатевими інфекціями, які зустрічаються у дітей, переглянувши цей відеоролик.

Уретрит - хвороба, при якій відбувається розвиток запального процесу в області уретри. Виникає частіше у дівчаток при попаданні в цю ділянку мікроорганізмів. Хвороба починається гостро і потребує лікування, оскільки існує ризик переходу у хронічну форму.

клінічна картина

Уретрит у дітей починається з гострого болюпри сечовипусканні. Діти скаржаться на різь, печіння та часті позиви до туалету.

Ознакою уретриту виступає больовий синдром у ділянці сечівника. Біль формується гостро, посилюється при відвідуванні туалету.

Уретрит у дитини супроводжується появою больових відчуттів у нижній частині живота. За характером такий біль тягне, з періодичними загостреннями.

При вираженому запальному процесі больовий синдром формується в ділянці попереку. Посилюється тільки на момент сечовипускання.

При тяжкому перебігу на тлі вираженого болю у дитини утруднюється нормальне сечовипускання.

Сечовий міхур з цієї причини може не повною мірою випорожнюватись, що призводить до накопичення залишків сечі, а це сприятливий фактор для розвитку циститу.

Додатково ознаки уретриту такі:

  • свербіж та печіння в області сечівника;
  • наявність виділень у вигляді білих або крові в сечі;
  • підвищення температури, слабкість.

Дитина виглядає апатично, відмовляється ходити до туалету. Розвиток гострого уретриту у дівчаток супроводжується ризиком розвитку гострого циститутому лікування проводиться своєчасно, при появі перших симптомів хвороби.

Симптоми хронічної течії

При розвитку хронічного уретриту в дітей віком симптоми носять менш інтенсивний характер. Больові відчуттястають менш вираженими чи зникають. Порушення сечовипускання проходять або залишаються у вигляді частих позивів у туалет у нічний час.

Уретрит у хронічній стадії проявляється наступними симптомами:

  • періодичні дискомфортні відчуття при сечовипусканні;
  • поява болю при переохолодженні;
  • почуття неповного випорожнення сечового міхура.

З огляду на постійного загострення хронічного уретриту виникає склерозування слизової оболонки у сфері органа.

Це призводить до зменшення просвіту та утруднення виведення сечі з сечового міхура. Виникає такий стан лише за тривалого хронічного процесу, який постійно супроводжується загостреннями.

Лікувальні заходи

Лікування уретриту у дітей проводиться за допомогою медикаментозної терапії. Використовують такі види лікування:

  • етіотропне, спрямоване на усунення причин розвитку уретриту;
  • симптоматичне, спрямоване зниження виразності симптомів.

У важких випадках, при поточному хронічному процесі вдаються до хірургічного лікування. Проводиться висічення склерозованої тканини відновлення проходження сечі каналом. При неоперабельних ситуаціях ставлять постійний дренаж області сечового міхура.

Антибактеріальна терапія

Перед застосуванням антибактеріальних препаратів лікар проводить необхідні обстеженняпацієнта.

Звертають увагу на зовнішній стан області уретри, проводять лабораторні та інструментальні методи дослідження. З цього лікар визначає необхідність використання антибіотика.

Для антибактеріальної терапії патології у дитини використовують наступні групипрепаратів:

  1. Цефалоспорини 3 покоління. Мають виражену антимікробну активність, зменшують інтенсивність запального процесу. Тривалість застосування препаратів становить 7 днів.
  2. Пеніциліни. Використовують захищені пеніциліни, які руйнуються під впливом ферментів мікробів. З обережністю використовують при обтяженому алергологічному анамнезі.
  3. Фторхінолони. Застосовують при терапії уретриту після проведення бактеріологічного дослідження мазка з уретри.

Для лікування уретриту використовують і низку інших антибактеріальних препаратів з вираженою бактерицидною активністю. Доцільність призначення антибіотика визначається тяжкістю, давністю хвороби та вираженістю клінічної картини.

Симптоматичне лікування

При вираженому больовому синдромі до відвідування лікаря рекомендується використовувати протизапальні препарати. До них відносять таке лікарські речовини:

  1. НПЗЗ. Застосовують , "Найз" або "Нурофен". Для дітей окремо випускається "Нурофен дитячий", де менша концентраціяНПЗЗ. Застосовують такі препарати за 30 хвилин до їди протягом 7 днів. Якщо протягом одного тижня використання НПЗЗ не настає покращення, звертаються до лікаря.
  2. При підвищенні температури та появі слабкості у малюків використовують «Парацетамол». Такий препарат також відноситься до групі НПЗЗ, тому має жарознижувальну та протизапальну дію.

Використовують засоби для симптоматичної терапії лише до моменту звернення до лікаря.

Протизапальні лікарські сполуки зменшуватимуть вираженість больового синдрому та сприятимуть поліпшенню стану.

Якщо на тлі такого уявного благополуччя у стані дитини не звернутися до лікаря - гострий процесперейде до хронічного. Необхідно вдаватися до допомоги лікаря та проводити етіотропну терапію.

Терапія хронічної форми

Розвиток хронічної формиуретриту потребує лікування. Мета терапії у період полягає у досягненні стійкої ремісії, коли він загострення відбуватиметься.

Завдяки цьому знижується ризик формування склерозу тканини в ділянці уретри з наслідками.

Терапія складається з кількох етапів:

  • формування у дітей та батьків розуміння правильного образужиття;
  • періодичне проходження фізіотерапевтичних процедур;
  • санаторно-курортне лікування.

Правильний спосіб життя необхідний підтримки імунітету нормальному рівні. Це складається з повноцінного харчуванняз вітамінами та мінералами, та постійною фізичної активностідітей.

Так як будь-яка патологія сечової системи побічно говорить про проблему з імунітетом, такий аспект у терапії хронічної патологіївиступає першому плані.

Процедури фізіотерапії застосовують для покращення імунітету, посилення кровопостачання у необхідній ділянці, підвищення гемостазу та метаболічних процесів.

Використовують денас-терапію, магнітотерапію. При необхідності вдаються до електрофорезу з використанням лікарських засобів. Процедури проводять курсами по кілька разів на рік.

Санаторно-курортне лікуванняпроводиться лише при досягненні стійкої ремісії. Застосовують такі методи лікування, як кліматотерапія, бальнеотерапія.

Лікування патології у дітей пов'язане з особливостями організму, функціонуванням та схильністю до низки хвороб.

Тому при розвитку патології батькам необхідно вчасно помітити проблему та звернутися до педіатра.

Відео

Уретрит– запалення слизової оболонки сечівника (уретри) інфекційної та неінфекційної природи. Це захворювання відноситься до інфекцій нижніх сечовивідних шляхів.

Зустрічається частіше у хлопчиків, у дівчаток запалення швидко переходить на сечовий міхур через особливості будови уретри (коротка та широка). Тому запалення уретри у дівчаток прийнято називати уретральним синдромом, оскільки точну локалізацію запалення важко визначити.

Причини та види уретриту

  1. Неспецифічний уретрит (бактеріальний) розвивається під дією патогенних мікроорганізмів (кишкова паличка, стрептокок, стафілокок та ін);
  2. Специфічний уретрит найчастіше передається статевим шляхом. Його викликають такі мікроорганізми як гонокок, мікоплазма, трихомонада, хламідії, гриби роду Кандіда;
  3. Неінфекційний (алергічний, травматичний, застійний);
  4. Гострий уретрит триває до 3 тижнів;
  5. Хронічний уретрит турбує досить довго, зустрічається частіше у хлопчиків-підлітків і розвивається за наявності у дитини інфекцій, що передаються статевим шляхом, але може бути і наслідком недолікованого бактеріального уретриту.

Сприятливі до розвитку фактори:

  • Фімоз;
  • Вагініт, вульвовагініт, синехії малих статевих губ;
  • Переохолодження;
  • Вживання солоної та гострої їжі, маринадів у великих кількостях;
  • ГРВІ;
  • Мочекам'яна хвороба;
  • Нерегулярні сечовипускання (не можна довго терпіти).

Симптоми захворювання

Уретрит у дитини може виявлятися як одразу після інфікування, так і протягом кількох тижнів.

Основні симптоми - болючість при сечовипусканні та печіння, можуть бути виділення, особливості яких залежать від виду збудника. Часто дитина через передчуття болю боїться мочитися.

Якщо захворювання протікає без ускладнень, загальний стандитини не змінюється, немає підвищення температури тіла.

Трихомонадний уретрит протікає без виражених симптомів, схожий на хронічний уретрит.

Гонококовий уретрит характеризується наявністю гнійних виділень.

При недостатньому лікуванні може призвести до розвитку ускладнень:

  • Перехід гострого уретриту до хронічного;
  • Висхідна інфекція (цистит, простатит, орхіт);
  • Безпліддя;
  • Стриктура (звуження) уретри.

Діагностика

Діагноз «Уретрит» лікар може виставити вже після опитування дитини та/або її батьків, оскільки у захворювання характерні симптоми.

З лабораторних методів інформативним є загальний аналіз сечі. Проводять аналіз сечі за Нечипоренком для уточнення локалізації запалення. Для уточнення збудника та його чутливості до антибіотиків проводиться посів на живильні середовища.

При хронічній або млявій течії, особливо у підлітків, проводять дослідження крові на наявність антитіл до мікроорганізмів (хламідії, мікоплазми, гонокок та ін.).

Лікування

  1. Дієта. Необхідно виключити з харчування гостру, кислу, солону, їжу, копчені продукти;
  2. Потрібно збільшити обсяг споживаної рідини, особливо мінеральної води, Що сприяє змиванню мікроорганізмів зі слизової оболонки уретри;
  3. Антибактеріальна терапія. Вибір антибіотика ґрунтується на вигляді збудника та його чутливості. При невідомому збуднику уретрит лікують антибіотиками широкого спектра: амоксициліну/клавуланат, цефаклор, цефексим. Приймають препарати протягом 7 днів;
  4. Фітотерапія. Застосовують урологічний збір, відвари шавлії, листя брусниці, мучниці, хвоща польового. Зменшити біль при сечовипусканні допомагає гарячий чай із ромашки.

Лікування має бути комплексним. Не можна переривати лікування навіть при поліпшенні стану та відсутності симптомів, оскільки недолікований уретрит призводить до хронізації процесу та розвитку ускладнень.

Профілактика

Профілактика уретриту зводиться до дотримання правил гігієни та режиму сечовипускань. Підмивати дітей необхідно регулярно, дівчаток за спереду назад. Не можна дозволяти дитині при позові до сечовипускання довго терпіти (що часто практикується у школах).

Необхідно берегти дітей від переохолодження, особливо області сечостатевих органів (не сидіти на холодної поверхні, одягатися відповідно до сезону).

У Останнім часому підлітків у плані профілактики уретриту актуальне питання захищеного статевого акту та відсутності безладних статевих зв'язків.

Ризик розвитку уретриту та переходу його в хронічний процесменше за своєчасному початку статевого життя (не в підлітковому віці).

Запальним процесам піддаються як дорослі, а й діти. Серед дитячих захворювань запалення сечостатевої сфери вважаються одними з найпоширеніших.

Уретрит (запалення слизової оболонки сечівника) у дітей виникає не часто. Але прояви його небезпечніші, ніж у дорослих, і можуть призводити до рецидивів. Тому дуже важливо вчасно фіксувати симптоми уретриту, та пройти кваліфіковане лікування.

Причини захворювання

Природа уретриту у дітей може бути інфекційною та неінфекційною.

Інфекційніджерела хвороби:

  • Стафілокок;
  • стрептокок;
  • кишкова паличка;
  • герпес;
  • уреаплазма;
  • трихомонади;
  • гонококи та інші.

Неінфекційніфактори розвитку уретриту:

  • анатомічні аномалії сечовивідних шляхів;
  • переохолодження;
  • порушення правил особистої гігієни;
  • носіння тісного одягу;
  • травматизація сечівника внаслідок медичних маніпуляцій (катетеризація), падінь, проходження конкременту тощо;
  • алергічні реакції на продукти, медикаменти, миючі засоби та інші речовини.

Малорухливий спосіб життя, що призводить до застійним явищаму малому тазі теж може стати поштовхом розвитку уретриту у дітей.

Прояви запалення уретри можуть мати відмінності у хлопчиків і дівчаток. Загальна симптоматика для обох статей може змінюватись в залежності від віку дитини.

Потрібно звернути увагу на частоту сечовипускань.

У немовлят цей процес важко відстежити через те, що вони і так часто мочаються, і перебувають в основному в підгузку. Про запальний процес можуть свідчити постійний плач і примхливістьдитини. При дитячому уретриті процес сечовипускання стає болючим, сеча виводиться невеликими порціями.

Наявність болю та сверблячки у маленьких дітей викликає плач і занепокоєння. Дитина часто торкається зовнішніх статевих органів руками. Може з'являтися страх відвідування туалету у старших дітей.

Якщо у дорослих уретриту схильні більше особижіночої статі, то в дитячому віці частіше хворіють хлопчики. Це з частими фимозами (звуженням крайньої плоті) в дітей віком. При фімозі запалюється головка члена та крайня плоть. Згодом запальний процес може перекинутися на сечівник.

Типові прояви уретритуу хлопчиків:

  • свербіж у статевому члені;
  • наявність кров'яних домішок у сечі;
  • білуваті виділення з уретри, можуть бути гнійні домішки;
  • помутніння сечі.

Прояви у дівчаток:

  • свербіж та почервоніння зовнішніх геніталій;
  • біль унизу живота;
  • часті позиви до сечовипускання.

Перелічені симптоми можуть вказувати як на уретрит, а й інші запальні процеси сечостатевої системи.

Тому потрібно швидше показати дитину лікарю, та провести ретельну діагностику.

Вона містить в собі клінічні аналізисечі та крові, мазок з уретри для виявлення збудника хвороби, УЗД.

Тактика лікування уретриту у дітей визначається кількома факторами: віком хворого, формою захворювання, типом збудника, наявністю супутніх патологійі т.д.

Підхід має бути комплексним, охоплювати всі аспекти життя дитини. При неускладненому уретриті лікування проводять амбулаторно.

Госпіталізація потрібна тільки при тяжкій формі запалення та наявності ускладнень.

Основою терапії є антибіотики. Їхня дія спрямована на знищення збудників запалення. Підбір препаратів здійснюють, виходячи з результатів бактеріологічного посівуіз уретри. Якщо збудника виявити не вдалося, чи потрібно довго чекати на результат аналізу, антибіотики призначають емпірично.

Застосовують препарати широкого спектрудії:

  • Аугментин;
  • Цефікс;
  • Цефаклор і т.д.

Дозування визначає лікар, виходячи з віку та ваги дитини. Курс лікування має становити не менше 7 днів.

Труднощі лікування дітей молодшого вікуантибіотиками в тому, що більшість із них мають вікові обмеження. Це суттєво звужує вибір ефективних препаратів, активних щодо хвороботворних бактерій та збудників уретриту.

Тому додатково дітям призначають імуномодулятори, вітамінні комплекси, фізіопроцедури, які спрямовані на корекцію імунного статусупацієнта. Як місцева терапія застосовують інсталяції лікарських антисептичних та протизапальних засобів.

Обов'язковою для прискорення одужання є корекція харчування та питного режиму. Дієтичне харчуваннямає виключити вживання дитиною гострих, солоних, копчених, кислих продуктів. Більше потрібно їсти свіжих овочів, фруктів, каші.

Якщо захворіє немовля, раціон харчування повинна переглянути мама, що годує.

Щоб шкідливі мікроорганізмишвидше вимивалися з сечівника, дитині потрібно збільшити кількість рідини, що вживається. Краще пити чисту водубез газу, компоти, морси.

Якщо уретрит має алергічну природу, необхідний прийом антигістамінних засобів. Перевага сьогодні надається препаратам 2 та 3 покоління. Вони мають мінімум побічних ефектів, Підходять для тривалого застосування.

  • Зодак;
  • Еріус;
  • Феністил;
  • Зіртек.

Дітям віком до 6 роківкраще давати ліки у формі сиропу, у старшому віці – таблетки.

На додаток до медикаментозному лікуваннюдля полегшення симптомів запалення використовують засоби народної медицини.

Не можна давати їх дітям без попередньої консультації та схвалення лікаря.

При інфекціях сечовивідних шляхів зазвичай приймають настої та відваритаких рослин:

  • мучниця;
  • шавлія;
  • звіробій;
  • листя брусниці;
  • кукурудзяні рильця;
  • шипшина;
  • листя смородини;
  • коріння пирію.

Щоб максимально захистити дитину від інфекцій сечостатевої сфери, необхідно дотримуватися простих рекомендацій:

  • з раннього вікустежити за гігієною статевих органів, привчати до цього дітей;
  • правильно та збалансовано харчуватися;
  • проходити профілактичні огляди щодо стану органів сечостатевої сфери;
  • вживати достатньо рідини, не допускати зневоднення організму;
  • привчати дитину не терпіти позиви до сечовипускання, вчасно ходити до туалету;
  • більше рухатися (відвідувати спортивні секції, танці, басейн і т.д.).

Уважне ставлення дорослих до здоров'я дітей допомагає своєчасно виявляти та лікувати багато захворювань. При підозрі на запалення сечівника потрібно швидше показати дитину урологу, який оцінить його стан, призначить відповідну терапію.

Більш детальну інформацію дізнайтесь, переглянувши вебінар на тему «Цистит та уретрит у дорослих та дітей»:


Уретритом називається запальний процес, що з'являється в області стінок сечівника або безпосереднє запалення сечівника (уретри). Запалення уретри досить поширене захворювання, зустрічається у чоловіків і жінок різного віку.

Часто зустрічається уретрит у дітей, які через ряд об'єктивних факторів більш схильні до даному захворюванню, ніж дорослі. Чим характеризується дане захворювання, які симптоми та які лікувально-профілактичні заходи необхідно застосовувати для усунення?

Причини

Традиційно виділяють наступні причинивиникнення даного захворювання:

  • переохолодження;
  • проведення медичних дій- взяття мазка із сечівника, проведення катетеризації сечового міхура для певних діагностичних або лікувальних цілей, проведення цистоскопії;
  • уретрит може виникнути на тлі супутніх захворювань сечостатевої системи як наслідок відсутності лікування;
  • неправильна дієта, що включає в себе вживання їжі з яскраво вираженим смаком (гострої, кислої, солоної), вживання спиртових напоїв;
  • захворювання сечостатевої системи, спричинені інфекційними агентами. Сюди відноситься цистит (запальний процес у сечовому міхурі), запалення статевих органів у дівчаток (вульвіт) та у хлопчиків (баланопостит), пієлонефрит (запальний). інфекційний процесу ниркових баліях);
  • недотримання особистої гігієни.

Клінічні форми

Уретрит у дітей може виявлятися у двох етіологічних формах – інфекційній та неінфекційній.

Інфекційна форма

Інфекційна форма виникає внаслідок патологічної дії мікроорганізмів – найпростіших, вірусів та бактерій. Дана форма поділяється на два види - специфічну (має на увазі наявність специфічних збудників - гонококів, стрептококів, хламідій, трихомонаді т.д.), і неспецифічну (інфекція, яка може бути викликана кишковою паличкою, стафілококами).

Неінфекційна форма

Неінфекційна форма уретриту виникає внаслідок алергічних реакційабо травм сечовипускального каналу. Можлива поява неінфекційної форми уретриту та у разі внутрішнього пошкодженнястінок уретри піском при сечокам'яній хворобі.

За типом збудника

За типом збудника виділяють гонорейний та негонорейний уретрит. У першому випадку хвороба викликана гонококом, у другому випадку можливі багато різновидів мікроорганізмів - кандидомікотичної, бактеріальної або трихомонадної природи.

  • Обов'язково почитайте: гонорея у дітей

По локалізації

По локалізації запального процесу уретрит поділяється на передній (передня стінка каналу), задній (задня стінка) та тотальний. За тривалістю протікання - гострий уретрит (тривалість – до 2 тижнів), та хронічний уретрит (тривалість – більше 2 тижнів).

Симптоми

Залежно від віку, статі, тривалості захворювання або типу ураження симптоми уретриту різні, проте є загальна клінічна картиназахворювання, характерна для дітей

Спостерігаються такі симптоми:

  • в процесі сечовипускання відчувається дискомфорт, який супроводжується хворобливими відчуттями, свербежем, роздратуванням;
  • можлива поява виділень. Залежно від форми, виділення слизові, гнійні, з домішками крові або без, з різким або неприємним запахом;
  • характерні симптоми рефлекторної затримки процесу сечовипускання;
  • часті позиви до сечовипускання- на день може бути до десятка позивів.

Також можуть бути й інші симптоми, проте загальні запальні симптомиу дітей не спостерігаються - відсутнє підвищення температури, немає слабкості та інших подібних явищ.

Лікування

Лікування уретриту у дітей залежить від форми захворювання та причини розвитку патології в організмі. В більшості випадків лікарі призначають антибактеріальну терапію, що зводиться до прийому спеціальних препаратів протягом певного часу

Також застосовуються засоби, що підвищують здатність імунітету чинити опір захворюванню. Можуть призначатися і місцеві процедури ( спринцювання, використання спеціальних ванн та препаратів місцевої дії). Застосування місцевого лікування протипоказане при гострій формізахворювання.

Препарати

Антибіотичні препарати призначаються виходячи з типу збудника та форми уретриту. Враховується перенесення компонентів ліків, а також наявність супутніх захворювань. У разі, якщо визначити причину уретриту складно, призначається цефексим, амоксицилін, цефаклор чи клувуланат.

Крім антибіотиків, приймаються імунокоректори, такі як ехінацея, каметон та ін. Можуть призначатися загальні протизапальні препарати (уролесан, цистан).

Фітолікування

Має на увазі використання місцевих та загальних коштів. Можуть використовуватися спеціальні урологічні збори, що включають хвощ, шавлію, мучницю та ромашку. Для підвищення імунітету можна приймати відвари з ромашки, алое з чорною смородиною та журавлинним соком.

Допомагає використання сидячих ванн, в які додають 1-2 літри відвару лепехи, звіробою, ялівцю або м'яти. Тривалість процедури – не більше 20 хвилин на день, тричі на тиждень.

Профілактика

Після лікування необхідно приймати наступні профілактичні заходи, спрямовані на закріплення результату та протидію можливому рецидиву захворювання:

  • підлітки, які ведуть статеве життя, повинні використовувати контрацептиви, не менше 1 разу на рік відвідувати уролога або гінеколога, а також дотримуватись особистої гігієни з урахуванням вибору найбільш підходящих для цього засобів;
  • дотримуватись дієти, Що включає вживання здорової їжі.

Уретрит у дітей - досить рідко захворювання, яке в більшості випадків носить травматичний характер. Виникає запалення сечівника у дитини через подразнення слизової оболонки засобами для гігієни, але бактеріальний шлях виникнення запалення не виключається.

Причини виникнення

Уретрит - запалення слизової оболонки сечівника, яке може виникнути у дітей з наступних причин:

  • недотримання ретельної інтимної гігієни;
  • проникнення в сечівник хвороботворних бактерій, наприклад, кишкової палички, з анального проходу через неправильне підмивання;
  • переохолодження організму;
  • носіння тісної нижньої білизни, пошитої із синтетичних тканин;
  • травми зовнішніх органів сечостатевої системи;
  • алергічні реакції організму на якісь продукти;
  • подразнення слизової оболонки сечівника засобами побутової хімії.

Найчастіше уретрит виникає через переохолодження. Не має значення, де змерзла дитина. Переохолодження є стресовою ситуацієюдля організму, який може відреагувати патологічним процесом у сечівнику, дане явищеносить назву неспецифічного запалення.

До механічних пошкодженьсечовипускального каналу відносять медичні маніпуляції щодо встановлення катетера в уретру, або слизова оболонка сечівника дитини травмується камінням, що виходять з нирок при сечокам'яній хворобі.

Ознаки захворювання різняться залежно від статевої власності та причин розвитку.

Симптоми

Уретрит у хлопчиків та дівчаток має відмінні рисиу прояві симптоматичної картини. Загальні ознакизахворювання:

Діти скаржаться на сильний свербіж в області статевих органів, через що при постійному розчісуванні та проникненні патогенних збудників може розвинутися інфекція.

Характер симптоматичної картини запального процесу в сечівнику у хлопчиків:

  • прискорене сечовипускання;
  • наявність кров'яних згустків в уріні;
  • гнійні виділення із уретри;
  • зміна кольору сечі, яка стає каламутною та темною.

У дівчаток уретрит проявляється так:

При розвитку запалення сечового міхура підлітки скаржаться такі ж симптоми, як і діти. Різниця полягає лише в тому, що чим доросліша дитинаТим менше у нього загальних проявів, температура тіла піднімається рідко, втома і млявість властиві переважно малюкам до 5 років.

У дітей при розвитку уретриту з початком прояву першої симптоматичної картини виникає проблема із сечовипусканням. Відчуваючи постійний біль при поході в туалет, дитина починає відмовлятися від води та інших рідин, щоб менше хотілося випорожнити сечовий міхур.

Через навмисну ​​затримку сечі ситуація із запаленням слизової оболонки сечівника починає посилюватися. Нерідко виникає нетримання урини.

Діагностика

Обстеження при підозрі на уретрит включає опитування дитини (або батьків, якщо малюк ще занадто малий, щоб самостійно відповідати на питання щодо свого самопочуття) про симптоми, що його турбують. Проводиться огляд статевих органів.

Для отримання точної картини стану здоров'я малюка лікар призначає здачу ряду лабораторних аналізів, спрямованих на виявлення патогенної мікрофлори та пошук причин розвитку запалення у сечівнику у дитини. Методи діагностики включають:

  • розгорнутий та загальний аналізикрові;
  • загальний аналіз сечі;
  • бактеріологічний посів сечі;
  • мазок із піхви у дівчаток;
  • мазок із уретри у хлопчиків.

Якщо уретрит спровокувала патогенна інфекція, проводиться аналіз посіву живильного середовища, що допомагає виявити, до яких антибіотиків збудник нечутливий. Якщо захворювання часто виникає у дитини підліткового віку і нетривала ремісія змінюється частими рецидивами, то проводиться аналіз крові на визначення антитіл. патогенним мікроорганізмам: хламідіям, гонококам, мікоплазмі.

Щоб визначити точне розташування вогнища запального процесу, проводиться аналіз сечі за методом Нечипоренка. Якщо є підозра на ускладнення та наявність супутніх захворювань органів сечостатевої системи, призначається проведення ультразвукової діагностики.

Лікування уретриту у дітей

Запалення уретри лікується комплексно. Якщо уретрит був спровокований потраплянням до організму хвороботворної мікрофлори бактеріального чи інфекційного характеру, призначається відповідний виду патогену антибіотик.

У тих випадках, коли сечостатева система постраждала від хвороботворної мікрофлори, вид якої не вдалося ідентифікувати, прописуються антибактеріальні препарати із загальним, широким спектромдії. До таких лікарським засобамвідноситься Цефіксім, Амоксицилін, Цефаклор. Курс лікування уретриту антибіотиками становить 1 тиждень, при необхідності продовжується лікарем на 2-4 дні.

Щоб відновити сечовипускання та нормалізувати стан подразненої слизової оболонки уретри, проводиться курс фітотерапії. Головне завдання фітотерапії - активізувати процес вироблення сечі, у складі якої з організму виводитиметься хвороботворна мікрофлора.

Рекомендовані засоби фітотерапії - відвари на основі ромашки та шавлії, відвар польового хвоща. Уретрит у дитини пройде швидше, якщо давати їй щодня морс із кислих ягід, переважно брусниці та журавлини. Напої не лише прискорять процес сечовипускання, а й допоможуть відновити імунну систему, піднявши її захисні функції.

У обов'язковому порядкукоригується харчування. Провокуючим фактором, що призводить до того, що уретра починає запалюватися, є вживання дитиною в їжу великої кількостіспецій, маринадів та прянощів. Дієта під час лікування уретриту виключає смажену та солону їжу, спеції, газовану воду. Кондитерські вироби можна використовувати в обмеженій кількості.

Терапія захворювання у дітей включає дотримання питного режиму. На день дитині потрібно давати не менше 1,5 л води, можна пити як кип'ячену, так і мінеральну рідину. Такий захід допоможе швидше промити сечовий міхур та уретру, виводячи з органів хвороботворну мікрофлору. Лікується уретрит удома. Після завершення курсу прийому антибіотиків необхідно повторно здати аналізи визначення позитивної динаміки від проведеної терапії.

Ускладнення

Запальний процес на слизовій оболонці сечівника у дітей небезпечний тим, що за короткий проміжокчасу набуває хронічного перебігу. Хронічний уретрит важко піддається лікуванню та характеризується частими рецидивами із проявом хворобливої ​​симптоматики.

Патологічний процес у сечівнику при його посиленні провокує різні захворюванняорганів сечостатевої системи, зокрема, стає чинником виникнення циститу У дівчаток не виключаються ризики вагініту.

Надалі у підлітковому віці та в період статевого дозрівання уретрит призводить до підвищеної чутливостісечостатевої системи до різним інфекціям, внаслідок млявого запального процесу пригнічується стан імунної системи.

Хронічний уретрит, що виник у дитинстві, у дорослому житті нерідко є причиною жіночого та чоловічої безплідності. На тлі запального процесу в сечівнику може розвинутися ниркова недостатністьу старших пацієнтів.

Профілактика уретриту у дитини

Щоб уберегти дітей від ризиків розвитку запального процесу в сечівнику, необхідно проводити профілактичну роботу:

Щоб уретрит не виник у малюка до року, потрібно не забувати про необхідність регулярної зміни підгузків, не чекати, доки памперс повністю буде заповнений сечею. Рекомендується застосовувати для малюків присипки та креми для обробки шкіри, запобігаючи появі попрілостей.

Підмиваючи хлопчиків, не потрібно намагатися відсувати крайню плотьТаким чином можна її пошкодити і створити сприятливе середовище для розвитку хвороботворних бактерій, що викликають уретрит.

Необхідно привчати дітей підмиватися після акту дефекації, якщо такої можливості немає, потрібно використовувати вологі серветки. Такий захід профілактики при уретриті допоможе зменшити ризик проникнення хвороботворних бактерій на слизову оболонку статевих органів.

Уретритом називають захворювання сечовивідних каналів та його стінок. Уретрит у дітей значно небезпечніший, ніж у дорослих. На щастя, зустрічаються значно рідше. Не помітити дискомфорт від цього захворювання неможливо, адже воно викликає сильне печіння та біль при сечовипусканні. Причинами можуть бути інфекційні та неінфекційні джерела хвороби. Уретра запалюється та провокує хворобливі відчуття у дитини. Батькам варто ретельно ознайомитися з цією недугою, щоб вчасно діагностувати, скоріше вилікувати і в майбутньому запобігти.

Активний спосіб життя дітей, генетична схильність можуть стати приводом для виникнення уретриту у дітей.

Природа проблеми: інфекційна та неінфекційна

Як вище згадувалося, провокувати хворобу можуть інфекційні і неінфекційні чинники. До першої групи відносять зараження:

  • вірусами;
  • бактеріями;
  • уреаплазми;
  • гонококами;
  • трихомонад;
  • мікоплазми.

До другої групи відносять:

  1. недотримання правил особистої гігієни;
  2. незручна або тісна нижня білизна;
  3. тривале переохолодження, особливо це стосується кінцівок дитини, організм починає відчувати стрес і завдає удару у відповідь;
  4. алергічні реакції різного походження;
  5. ушкодження сечовивідної системи, до них відносять наслідки евакуації каменів із сечових шляхів, травми при операції або катетеризації, взяття мазка, цистоскопії.

Уретрит у дітей – одне з найпоширеніших захворювань, що характеризується запальними процесами, що протікають у стінках сечовідділювального каналу. Провокувати його формування можуть як інфекційні, так і неінфекційні збудники, при цьому хлопчики страждають частіше за дівчаток. В останніх запалення швидше проникає в ділянку сечового міхура, що пов'язано з анатомічними особливостямиуретри. Захворювання може протікати у гострій чи хронічній формі.

Які причини можуть бути у дітей?

Причини, які провокують розвиток уретриту в дітей віком, фахівці відносять до інфекційним чи неінфекційним. У першу групу потрапляє ряд патологій, за наявності яких відбувається запалення сечівника:

  • При розвитку циститу спостерігаються патологічні процеси, що зачіпають сечовий міхур.
  • При пієлонефриті під впливом бактеріальних інфекційнасамперед страждають нирки.
  • При простатиті у хлопчиків запалення торкається передміхурової залози.
  • При розвитку у дітей чоловічої статі баланопоститу запальні реакції спочатку спостерігаються у головці пеніса.
  • При вульвіті, що формується у маленьких пацієнток, запальні процеси торкаються зовнішніх статевих органів.

Інфекційний уретрит у дитини може бути спровокований впливом кишкової палички, стрептококів та стафілококів, мікоплазм та уреаплазми, трихомонад або гонококів, інших збудників. До факторів, під впливом яких формується уретрит у хлопчиків і дівчаток, можна віднести фімоз у першому випадку і синехії статевих губ у другому.

Сприятливі фактори

Серед сприятливих факторів найбільше значеннямають:

  • Пошкодження сечовивідних шляхів.
  • Ігнорування правил гігієни.
  • Носіння тісної білизни, верхнього одягу.
  • Ослабленого імунітету, що часто розвиваються ГРЗ, ГРВІ.
  • Алергічні реакції.
  • Неправильного харчування, зловживання гострими, солоними чи кислими стравами, маринадами.
  • Тривалого утримання сечі.

Визначаючи патологію відповідно до типу збудника, фахівці можуть діагностувати гонорейний або гонорейний уретрит. Перший викликають гонококи, другий провокують численні мікроорганізми, природа яких може бути бактеріальною, кандидомікотичною або трихомонадною. Розглянуте запальне захворюванняможе локалізуватися на різних ділянкахуретри, відповідно, визначають:

  • передній;
  • задній;
  • чи тотальний тип.

Відповідно до тривалості перебігу патологія може бути гострою чи хронічною. Гострий уретрит триває протягом двох тижнів, до хронічного захворювання відносять те, якого не вдається позбутися довше за цей період.

Розвиток уретриту у дітей небезпечний негативними наслідкамидля організму, що росте, тому своєчасне звернення до уролога при появі перших ознак допоможе впоратися з патологією на початковій стадії.

Ознаки запалення уретри

Незважаючи на те, що ознаки уретриту у молодшого покоління виявляються більш явно та інтенсивно, досить проблематично визначити причину занепокоєння. маленької дитини, який неспроможна складно висловити власні почуття. Тому в цьому випадку високий ризик не помітити початкові симптоми. Необхідно розуміти, що ознаки захворювання можуть бути різними та багато в чому залежати від вікової групипостраждалого, його статі, тривалості хвороби та типу поразки.

Читайте також на тему

Ефективне лікування та симптоми неспецифічного уретриту у чоловіків

Зазначається наявність загальних симптомівуретриту у дітей, що включають:

  • Дискомфорт, що з'являється при сечовипусканні, болючість, свербіж та подразнення.
  • Поява виділень з уретрального каналу, які можуть бути слизовими, гнійними, із включеннями крові, що супроводжуються неприємним інтенсивним запахом.
  • Зазначається рефлекторна затримка при сечовипусканні на фоні страху перед хворобливістю процесу.
  • Почастішають позиви до виділення сечі – за день дитина може відвідати туалет до десяти разів. Цей симптом має насторожити батьків насамперед.

Не виключені симптоми, звичайні для вірусної інфекції. підвищена температура, швидка стомлюваність. У маленьких пацієнтів чоловічої статі спостерігаються білі виділення, діти скаржаться на печіння, свербіж у пенісі. Сеча може стати менш прозорою, спостерігається наявність у ній крові. У дівчаток крім болю та частих походів у туалет з'являється біль у нижньому розділі живота та свербіж, що виникає у зовнішніх статевих органах.

З появою ознак уретриту протипоказано займатися самолікуванням, оскільки помилково застосована терапія здатна викликати загострення та призвести до перетікання патології у хронічну форму.

Що стосується ускладнень, то проігноровані симптоми та лікування, проведене невчасно, здатні привести не тільки до хронічного уретриту, але й до розвитку пієлонефриту, циститу, епідидиміту, орхіту у хлопчиків та вульвіта у дівчаток. Високий ризик патологічних змін, Що зачіпають сечовивідний канал, надалі не виключено безпліддя. Ще одна небезпека – синдром Рейтера, у якому уражаються як сечостатеві органи, а й великі суглоби, очі.

Як діагностувати захворювання у дітей?

Фахівець, який працює з патологіями сечостатевої системи – уролог чи гінеколог залежно від статі дитини. При діагностуванні хвороби він насамперед уточнює усі скарги пацієнта, збирає анамнез. Дуже важливим є спосіб життя потерпілого, при опитуванні слід визначити наявність хронічних захворюваньможливих запальних процесів, раніше перенесеного інфікування сечостатевої системи та оперативних втручань.

  • Після відбору зіскрібка з уретри його склад вивчається за допомогою мікроскопа.
  • Уретроскопія дозволяє досліджувати уретральний канал, проте даний методне застосовується при захворюванні на гострої стадії.
  • При уретрографії сечівник вивчають за допомогою рентгена, попередньо заповнивши його контрастом. Застосування таких речовин є неприпустимим при гострій стадії патології.
  • Проводиться бактеріологічний посів сечі, мазка, основна мета процедури – дослідження клітин матеріалу, оцінка зростання мікроорганізмів та визначення рівня сприйнятливості збудника до препаратів.
  • УЗД необхідне обстеження простати в хлопчиків, в дівчаток – органів малого таза.
  • Незалежно від статевої приналежності необхідна оцінка функціональності та стану нирок та сечового міхура.
  • При підозрі на хронічну стадіюПатології необхідний аналіз крові - він дозволяє виявити наявність антитіл до збудників.