Periudha e rikuperimit pas një tronditjeje. Rehabilitimi i trurit pas një tronditje. Tronditje e trurit

Në mënyrë tipike, masat terapeutike për tronditje kanë për qëllim eliminimin e ënjtjes së trurit.

Para se të përshkruajë ndonjë trajtim, mjeku do të pyesë pacientin se çfarë simptomash ka përjetuar menjëherë pas marrjes së dëmtimit traumatik të trurit.

Në varësi të ashpërsisë së tronditjes, pacienti mund të trajtohet në baza ambulatore ose spitalore.

Në shkallë e lehtë ashpërsia mund të mos kërkojë as përdorimin e medikamenteve, dhe nëse flasim për një tronditje të rëndë, shtrimi në spital nuk mund të shmanget.

Indikacionet për trajtimin në spital:

marramendje e rëndë;
e padurueshme dhimbje koke;
paqëndrueshmëri gjatë ecjes;
konvulsione;
humbje afatgjatë e kujtesës.

Terapia në spital

Kur bëhet gjithçka e nevojshme në spital studimet diagnostike, mjeku do të përshkruajë një kurs trajtimi. Para së gjithash, pacientëve u përshkruhet pushim i plotë dhe pushim në shtrat për disa ditë, në varësi të ashpërsisë së tronditjes.

E rëndësishme!Çdo veprim që eksiton psikikën e pacientit është rreptësisht i ndaluar për të shmangur rikthimin e simptomave të tronditjes.

Sa kohë duhet të qëndroni në spital me një tronditje?

Saktësisht sa zgjat periudha e trajtimit në spital dhe sa kohë duhet për të rivendosur funksionalitetin ndryshon në varësi të ashpërsisë së dëmtimit. Sëmundja mund të largohet brenda një ose dy javësh, por nëse simptomat nuk largohen në kohën e duhur, atëherë trajtim spitalor mund të zgjasë edhe më gjatë. Gjithashtu, kohëzgjatja e qëndrimit në spital varet nga mosha e të dëmtuarit: fëmijët mund të qëndrojnë në spital deri në një muaj. Pas daljes nga spitali, të gjithë pacientët duhet të ndjekin udhëzimet e mjekut të tyre dhe të kryejë masa rehabilituese.

Medikamentet

Si trajtim medikamentoz pacienti është përshkruar medikamente të cilat ndihmojnë në përmirësimin e funksionit të trurit.

Përveç kësaj, në varësi të natyrës së simptomave që shfaqen, mund të nevojiten medikamente të llojeve të tjera:

Trajtim fizioterapeutik

Fizioterapia është një shtesë e shkëlqyer për trajtimin. Është gjithashtu shumë e rëndësishme gjatë periudhës së rehabilitimit dhe rikuperimit.

Metodat kryesore të terapisë fizike të përdorura për trajtimin e tronditjeve përfshijnë:

Galvanoterapia- kjo përdoret në qëllime mjekësore rrymë elektrike e vazhdueshme me forcë dhe tension të ulët. Galvanizimi ndihmon në përmirësimin e qarkullimit të gjakut, zgjidhjen e proceseve inflamatore, rritjen e imunitetit dhe përmirësimin e funksionit të muskujve.
Terapia me laser– bazohet në efektin e një rreze drite në trupin e pacientit. Ajo çon në rritjen e proceseve metabolike në trup, dobësimin sindromi i dhimbjes, aktivizimi i funksioneve të qelizave imune.
Oksigjenimi hiperbarik– ngopja e trupit me oksigjen brenda pajisjeve speciale.

Metodat e rehabilitimit

Rehabilitimi është një kompleks i tërë aktivitetesh që kryhen si gjatë periudhës së trajtimit ashtu edhe në periudhën pasuese të rikuperimit të trupit. Ajo ka për qëllim përshtatjen e pacientit me Aktiviteti fizik, duke parandaluar rikthimin e simptomave të tronditjes, duke rritur stabilitetin e sistemit vestibular dhe duke forcuar trupin në tërësi.

Rivendosja e funksioneve njohëse

Dëmtimi kognitiv zbulohet në shumicën e viktimave të dëmtimit traumatik të trurit dhe është shkaku kryesor i paaftësisë së tyre. Me shkelje të tilla, viktimat priren të lodhje e shpejtë nën stres mendor, përkeqësim të kujtesës dhe vëmendjes, humbje të aftësive dhe njohurive që personi zotëronte para lëndimit.

Për të përmirësuar funksionet njohëse, mjekët shpesh përshkruajnë barna me veti neuroprotektive (Semax, Glycine, Ceraxon).

Neurologët thonë se për çrregullime të tilla është shumë e dobishme të zgjidhen të gjitha llojet e fjalëkryqeve. Mjekët rekomandojnë gjithashtu korrigjim neuropsikologjik, ai kryhet për të rivendosur kujtesën, vëmendjen dhe kontrollin mbi emocionet.

Ju gjithashtu duhet të merrni pjesë në seancat e psikoterapisë për të lehtësuar gjendjet depresive. Në disa raste, nëse një pacient ka probleme me të folurin, ia vlen të kontaktoni një terapist të të folurit. Koha e rikuperimit varion nga disa javë në disa muaj, në varësi të ashpërsisë së tronditjes.

Për çrregullimet e lëvizjes

Referenca! Njerëzit që kanë pësuar një dëmtim të trurit shpesh përjetojnë ndërprerje në sistemet e organeve të përfshira në ruajtjen e ekuilibrit.

Me probleme të tilla, ekspertët rekomandojnë studime stabilometrike që do të ndihmojnë në përcaktimin se cilat devijime specifike nga norma janë të pranishme tek viktima dhe akuoterapia për të kompensuar çrregullime të lëvizjes. Numri i seancave që duhen bërë përcaktohet nga specialistët.

Për çrregullimet somatike

Çrregullimet somatike karakterizohen nga patologji inflamatore, bakteriale dhe virale, shqetësime në traktin gastrointestinal, në zemër dhe në enët e gjakut.

Mjekimi sëmundjet somatike përfshin marrjen e medikamenteve që lehtësojnë simptomat. Mjekët shpesh u përshkruajnë ilaçe metabolike dhe vitamina për pacientët me çrregullime të tilla..

Rekomandohet gjithashtu të praktikoni Terapi fizike dhe pajtohen ushqyerjen e duhur– Dieta duhet të kufizojë konsumin e ushqimeve që përmbajnë kalium, kripës dhe proteinave. Ky lloj çrregullimi mund të trajtohet brenda disa muajsh nëse pacienti ndjek të gjitha udhëzimet e specialistëve.

Roli i kohës në procesin e rikuperimit është shumë i madh. Sa më shpejt të fillojë rehabilitimi, aq më shpejt viktima do të shërohet.

Si të shëroheni në shtëpi?

Procesi i rikuperimit pas një tronditjeje duhet të zgjasë të paktën një vit. Gjatë gjithë këtij viti është e nevojshme të ndiqet një dietë e veçantë, e cila përbëhet nga ushqime lehtësisht të tretshme, nëse është e mundur, pacienti nuk duhet të pijë alkool, pije energjike, kafe dhe pije të ngjashme. Në këtë mënyrë, trupi mund të fokusohet në rivendosjen e funksionit normal të trurit pas lëndimit.

2 vite më parë

Truri i njeriut shpesh krahasohet me një procesor kompjuteri. Është truri që kontrollon gjithçka jetësore procese të rëndësishme. Një tronditje konsiderohet si një nga format më të lehta të dëmtimit traumatik të trurit. Cilat janë pasojat e një tronditjeje? Le te diskutojme.

Para se të diskutojmë pasojat e një tronditjeje tek fëmijët dhe të rriturit, le të shohim mekanizmin e dëmtimit, si dhe simptoma karakteristike. Këtu do të duhet të mbani mend kursin e anatomisë së shkollës.

Truri ndodhet brenda kraniumit, i cili shërben si një lloj kornize mbrojtëse. Ka një hapësirë midis trurit dhe kafkës, por nuk është bosh, por e mbushur me pije. Është ky lëng që luan një rol thithës të goditjeve, sikur zvogëlon forcën e çdo ndikimi mekanik në kafkë.

Rëniet nga lartësi të ndryshme, ndikimet intensive, sportet e kontaktit, aksidentet me makinë - e gjithë kjo çon në një tronditje. Me të fortë ndikim mekanik Në kafkë, truri duket se është i mbyllur në kasafortën e eshtrave, si rezultat i së cilës neurocitet vdesin.

Nëse qelizat e trurit vdesin, është e vetëkuptueshme se rikuperimi nga një tronditje do të marrë një periudhë të gjatë kohore.

Pamja klinike e patologjisë

Në ndikim të fortë dëmtimi traumatik i trurit diagnostikohet mekanikisht në kafkë. Një nga varietetet e tij konsiderohet të jetë një tronditje. Sigurisht, në një situatë të tillë është e nevojshme të kërkoni ndihmë mjekësore.

Simptomat e mëposhtme janë tipike për një tronditje:

dhimbje koke me intensitet të ndryshëm;
amnezi;
humbja e vetëdijes;
çrregullim i aparatit të të folurit;
mosfunksionim motorik;
ulje e mprehtësisë vizuale;
sulmet e të përzierave;
reflekset e gojës;
gjakderdhje;
dëmtime të dukshme lëkurën;
mavijosje.

E rëndësishme! Ka pothuajse gjithmonë dhimbje koke pas një tronditjeje. Intensiteti i tyre varet nga ashpërsia e dëmtimit.

Në praktikën mjekësore ekziston një gjë e tillë si një hendek i lehtë. Nga rruga, kjo ndodh shumë më shpesh tek fëmijët. Ky fenomen karakterizohet nga koha që kalon nga momenti i lëndimit deri në shfaqjen e simptomave të theksuara.

Një person mund të humbasë kujtesën e tij për një kohë dhe nuk do të kujtojë ngjarjet që i kanë ndodhur në prag të lëndimit. Nëse ndikimi në kafkë ishte intensiv, humbja e vetëdijes është e mundur.

Në rastet e rënda Simptomat e mëposhtme u shtohen simptomave të mësipërme:

shkarkimi nga pasazhet e hundës;
shkelje e integritetit të kafkës;
tensioni i qafës;
fraktura të kockave të fytyrës.

Ne vlerësojmë të gjitha pasojat e mundshme

Në çdo rast, sipas mjekëve të specializuar, një tronditje nuk kalon pa lënë gjurmë. Në intervale të ndryshme, zakonisht nën ndikim faktorë negativ shfaqen pasoja të ndërlikuara. Për t'i minimizuar ato, pasi të keni marrë një dëmtim, duhet menjëherë të kërkoni ndihmë mjekësore.

Disa nga pasojat pas vuajtjes së një tronditjeje përfshijnë:

reagim joadekuat ndaj pirjes së pijeve alkoolike;
nervozizëm, tërbim dhe të tjera emocione negative me zhvillimin e sëmundjeve infektive;
dhimbje koke të shpeshta me intensitet të ndryshëm;
marramendje gjatë aktivitetit fizik intensiv;
lëkurë të zbehtë;
çrregullime të qarkullimit të gjakut në indet e trurit;
manifestime konvulsive;
kriza epileptike;
emocione të pakontrollueshme.

Në një shënim! Nëse një person ka pësuar një tronditje të rëndë, atëherë përveç pasojave të lartpërmendura, mund të shfaqen dëmtime të kujtesës, mjegullim i vetëdijes, psikozë, çorientim në hapësirë dhe apati.

Siç tregohet praktikë mjekësore, pas një periudhe të pacaktuar kohore pas lëndimit, edhe pas periudha e rehabilitimit, një person mund të përjetojë të ashtuquajturën sindromë post-tronditjeje. Simptomat e mëposhtme janë të natyrshme në këtë gjendje:

dhimbje koke të shpeshta të padurueshme;
marramendje e papritur;
shqetësimi i gjumit;
sulmet e ankthit;
gjendjet e panikut;
përqendrimi i dëmtuar.

Çdo person duhet të jetë në gjendje të sigurojë ndihmë emergjente ndaj viktimës. Nuk rekomandohet marrja e asnjë pilule pa leje pas një tronditjeje. Ju duhet menjëherë të telefononi një ambulancë dhe të kryeni hapat e mëposhtëm:

vendoseni pacientin në shpinë nëse ai është i vetëdijshëm;
V pa ndjenja personi vendoset në anën e tij në mënyrë që të mos mbytet nga të vjellat;
siguroni akses të papenguar në oksigjen, zbërthim rrobat;
aplikoni një kompresë të ftohtë.

E rëndësishme! Nëse ka dëmtime të dukshme në kafkë, atëherë është më mirë të mos i prekni ose t'i trajtoni me asgjë derisa të mbërrijë ambulanca. Pa aftësitë e nevojshme mjekësore, viktima mund të dëmtohet.

Edhe nëse tronditja është e lehtë dhe personi ndihet mirë, është më mirë që ai të jetë nën mbikëqyrjen e mjekëve në një mjedis spitalor për 24 orë pas një dëmtimi traumatik të trurit.

Trajtimi zgjidhet në varësi të ashpërsisë së patologjisë dhe karakteristikat fiziologjike person. Në raste ekstreme, operacioni mund të jetë i nevojshëm.

Pacientit i përshkruhet një seri barna farmakologjike, duke përfshirë:

nootropikë;
anti-inflamator;
simpatomimetik.

Veprimi i grupit të parë të barnave ka për qëllim rivendosjen e neurociteve dhe pasurimin e tyre me oksigjen. Agjentët farmakologjikë simpatomimetikë ndihmojnë në normalizimin e qarkullimit të gjakut në inde dhe gjithashtu kanë një efekt të dobishëm në sistemi nervor. Nëse shfaqet një hematoma ose vatra inflamacioni, pacientit rekomandohet të marrë ilaçe anti-inflamatore.

E rëndësishme! Të gjitha medikamentet merren në kombinim dhe në dozën e përshkruar nga mjeku. Vetë-mjekimi mund të shkaktojë pasoja të ndërlikuara.

Navigimi

Një tronditje është një formë e dëmtimit të mbyllur të kokës. Ndodh si rezultat i zhvendosjes së organit të sistemit nervor qendror në hapësirën e kraniumit për shkak të ndikimeve të jashtme. Pëlhura të buta godasin sipërfaqen e fortë të kockave, pas së cilës ato mund të kthehen prapa dhe të shkaktojnë lëndime ana e kundert arsimimi. Në varësi të ashpërsisë së TBI, kohëzgjatja e rehabilitimit pas një tronditje të trurit varion nga 6 muaj në një vit. Nga kjo kohë, trajtimi në spital zgjat nga 1 deri në 6 javë, terapia në shtëpi zgjat 1-2 javë të tjera. Vetëm me një qasje të përgjegjshme ndaj menaxhimit të kësaj periudhe viktima mund të llogarisë në rivendosjen maksimale të funksioneve të sistemit nervor.

Trajtimi në spital zgjat nga 1 deri në 6 javë.

Karakteristikat e rikuperimit dhe rehabilitimit pas një tronditjeje

Nëse ndiqni me përpikëri recetat e mjekut, shërimi ndodh mjaft shpejt. Në kundërshtim me besimin popullor, zhdukja e simptomave të lëndimit nuk është një arsye që viktima të kthehet në stilin e jetës së saj normale. Për gjashtë muaj pas diagnozës, duhet t'i përmbaheni rekomandimeve themelore dhe udhëzimeve individuale nga një specialist. Vlen të merret parasysh se te fëmijët dhe të moshuarit sëmundja zgjat më shumë se te të tjerët.

Injorimi i rregullave të rikuperimit pas një tronditjeje është i mbushur me komplikime serioze ose pasoja të vonuara.

Rregullat e rehabilitimit

Para se të fillojë çdo masë rikuperimi, neurologu duhet të sigurohet që pacienti të ketë një tronditje dhe jo një kontuzion të trurit ose hematoma të indeve të buta. Për këtë, kryhen një sërë procedurash diagnostikuese, për të cilat viktima duhet të qëndrojë në spital për disa kohë.

Duke filluar nga dita e parë e rikuperimit pas një tronditjeje të konfirmuar, pacientit i përshkruhet një regjim i veçantë. Ai duhet të qëndrojë në shtrat për 1-2 javë. Atij i ndalohet të përjetojë stres të rëndë fizik ose mendor, të lexojë, të shohë televizor ose të përdorë pajisje të ndryshme.

Relaksimet në këtë rutinë bëhen me lejen e mjekut që merr pjesë në bazë të rezultateve të analizave, duke marrë parasysh gjendjen e viktimës. Shumica shkaku i përbashkët dridhja është një rënie. Kjo formë e TBI shoqërohet me marramendje, humbje të koordinimit dhe probleme me perceptimin hapësinor. Shkelja e regjimit para kohe rrit gjasat që pacienti të marrë një dëmtim tjetër.

Më shpesh, lëndimi ndodh për shkak të rënies.

Ndihma me ilaçe

Javët e para të rehabilitimit, gjatë të cilave trajtimi zhvillohet në një mjedis spitalor, shoqërohen me një sërë ndjesish të pakëndshme për pacientin. Për t'i luftuar ato, mjekët përdorin barna nga grupe të ndryshme farmakologjike.

Vetë-administrimi i medikamenteve që nuk janë miratuar nga një specialist mund të përkeqësojë situatën.

Barnat që mund të përshkruhen nga një neurolog:

analgjezik - për të lehtësuar dhimbjen. NË në raste të rralla madje duhet t'i drejtoheni drogave narkotike;
mjete për forcimin e enëve të gjakut - rrisin funksionalitetin e kanaleve të gjakut, luftojnë hipoksinë, normalizojnë presionin e gjakut;
stimuluesit metabolikë - aktivizojnë punën qelizat nervore, vendosin transmetimin e impulseve midis neuroneve;
nootropikët - fuqizohen më lart funksionet nervore truri, eliminon simptomat e hipoksisë, përmirëson kujtesën dhe koordinimin;
vitamina dhe minerale - forcojnë sistemin imunitar, kanë një efekt të dobishëm në gjendjen e sistemit nervor qendror dhe të gjithë trupit;
diuretikët - hiqen nga indet lëngu i tepërt, lehtësimin ose parandalimin e edemës cerebrale.

Viktimës i përshkruhen medikamente për forcimin e enëve të gjakut.

Vazhdimi i marrjes së produkteve të listuara është i mundur në shtëpi. Në këtë rast, produktet, dozat, oraret vendosen gjithashtu nga mjeku.

Tejkalimi i amnezisë

Mungesa e kujtesës nuk është e pazakontë me një tronditje. Vlen të përmendet se amnezia nuk ndodh shpesh nëse nuk është regjistruar humbja e vetëdijes. Në mënyrë tipike, viktima harron vetë faktin e lëndimit dhe/ose ngjarjet që i paraprinë. Më rrallë, problemi manifestohet në pamundësinë për të kujtuar atë që ndodhi pas TBI.

Për të luftuar gjendjen, është e nevojshme të respektoni disiplinën mjekësore dhe të aplikoni teknika të veçanta rikuperimi. Fatkeqësisht, edhe me profesionistë qasje e integruar Rrallëherë është e mundur të eliminohet plotësisht problemi.

Baza e terapisë është medikamente. Për të stimuluar kujtesën, pacientit i përshkruhen vitamina B, neuroprotektorë dhe nootropikë. Hipnoza terapeutike mund të ketë një efekt të mirë. Për të përmirësuar rezultatet e qasjes, rekomandohet ta bëni atë në kombinim me administrimi parenteral barbituratet. Si marrje shtesë Përdorni terapinë me ngjyra për të zona të caktuara trupat ndikohen nga ngjyra të ndryshme.

Baza e trajtimit të pacientit janë medikamentet.

Rimëkëmbja mendore

Një tronditje në një numër pacientësh shoqërohet me shqetësime në sfondin emocional dhe zhvillimin e çrregullimeve psiko-emocionale. Nëse terapia e specializuar nuk kryhet nën mbikëqyrjen e një psikologu ose psikiatri, ekziston rreziku i zhvillimit të çrregullimeve mendore të vazhdueshme.

Problemet shpesh shfaqen si depresion, apati, shqetësime të gjumit për shkak të maktheve, halucinacioneve dhe shenjave të rënies së viktimës nga realiteti.

Ndonjëherë kushte të tilla në fillim të zhvillimit shoqërohen me simptoma të pazakonta. Mund të jetë një rënie forca e muskujve, hipotermia, e cila zëvendësohet nga hipertermia, Humor i keq ose rritje të ndjeshmërisë.

Terapia këtu kërkon trajtim individual. Ai përfshin korrigjimin e ilaçeve me antipsikotikë, seancat me një psikolog ose psikiatër, teknika të ndryshme që synon forcimin e psikikës. Rehabilitimi i këtij lloji zakonisht zgjat më shumë se një vit.

Procedurat restauruese

Për parandalimin e patologjive për shkak të tronditjes, lehtësimit gjendjen e përgjithshme pacientit dhe të zvogëlojë periudhën e rehabilitimit, mjekët gjithashtu përshkruajnë dietë dhe terapi ushtrimore. Veprimet terapeutike janë zgjedhur në mënyrë që të provokojnë efekte të dobishme pa shkaktuar mbingarkesë të trurit.

Për të parandaluar patologjitë, viktimave u përshkruhet terapi ushtrimore.

Dieta

Një nga manifestimet më të spikatura të sëmundjes është dhimbja e kokës. Shpesh bëhet pasojë e rritjes presioni intrakranial, edemë cerebrale. Për të luftuar këtë gjendje, është e nevojshme të kufizoni marrjen e kripës nga pacienti. Kjo automatikisht nënkupton ndalimin e mishit të tymosur, marinadave, turshive dhe shumicës së produkteve gjysëm të gatshme. Gjithashtu, gjatë periudhës së rikuperimit, duhet të hiqni dorë nga çaji i fortë, kafeja, alkooli, ushqimet e yndyrshme dhe të skuqura, ëmbëlsirat, erëzat dhe erëzat. Ushqimi duhet të jetë i pjesshëm, bazuar në drithëra, peshk i ligët, fruta, perime, bishtajore, fruta të thata.

Fizioterapia

Ushtrimi është një pjesë thelbësore e trajtimit të tronditjes. Ato kryhen si gjatë qëndrimit të pacientit në spital ashtu edhe gjatë terapisë në shtëpi. Në fazën fillestare të procesit të rikuperimit, intensiv Aktiviteti fizik e ndaluar, lejohen vetëm ushtrimet e frymëmarrjes.

Gradualisht, regjimi i pacientit përfshin fillimisht ushtrime pasive dhe më pas të buta aktive. Me kalimin e kohës, regjimi përfshin notin, ecjen në garë dhe çiklizmin.

Shpesh shkaku i një tronditje është një rënie ose pavëmendje. Kur luani sport gjatë periudhës së rehabilitimit pas një dëmtimi, duhet treguar kujdes i shtuar. Derisa viktima të jetë shëruar plotësisht, nuk rekomandohet kryerja e aktiviteteve që vendosin stres në kokë dhe qafë. Ata janë në gjendje të pengojnë funksionet e sistemit nervor qendror të dëmtuar si rezultat i lëndimit.

Efektiviteti i rehabilitimit pas një tronditjeje do të rritet nëse pacienti mbrohet nga stresi i çdo lloji gjatë kësaj periudhe. Emocionet e dhunshme, edhe kur janë pozitive, janë kundërindikuar në një sfond të tillë. Brenda 6-12 muajve nga momenti i dëmtimit, pacientit i rekomandohet të marrë natyral qetësues në formën e çajrave bimor ose zierjeve.

Rehabilitimi i duhur pas një tronditjeje është çelësi për një shërim të shpejtë dhe të plotë të viktimës.

Mjekët këmbëngulin në domosdoshmërinë e tij edhe në rastet kur foto klinike lëndimi praktikisht nuk është i shprehur dhe simptomat nuk shkaktojnë shqetësim serioz te pacienti.

Është dëmtimi më i shpeshtë traumatik i trurit. Pavarësisht shumë përparimeve shkencore dhe teknologjike në mjekësi, dëmtimet e kokës sot mbeten një nga më kryesoret për sa i përket numrit të personave që trajtohen çdo ditë në spital apo urgjencë. Deri në 90% të të gjitha lëndimeve traumatike të trurit të diagnostikuara janë tronditje.

Në rast tronditjeje, trajtimi duhet të jetë i plotë dhe të bëhet në kushte të pushimit të rreptë në shtrat. Frekuenca e pasojave të këtij dëmtimi në të ardhmen ndonjëherë varet nga sa me sukses është kryer trajtimi. Prandaj, rregulli vlen edhe këtu: është më e lehtë të parandalohet sesa të trajtohet.

Mjekimi

Pra tani në rregull: më shpesh i shkakton njerëzit me tronditje ambulancë në departamentin e urgjencës të një spitali aty pranë, ku një traumatolog, neurolog ose neurokirurg kryen një ekzaminim. Pas vendosjes së diagnozës, pacienti shtrohet në departamentin e traumatologjisë ose neurokirurgjisë. Në një spital, periudha e trajtimit për këtë diagnozë është zakonisht rreth 10-14 ditë.

Metoda kryesore e trajtimit është mjekimi.

Kurset e barnave anti-inflamatore janë të përshkruara për të lehtësuar ënjtjen dhe për të lehtësuar dhimbjen; më shpesh përdoret një grup i barnave anti-inflamatore jo-steroide (për shembull: ketorol, diklofenak, voltaren, ketonal, etj.). Kjo është në rast të dhimbjes së fortë dhe ënjtjes së indeve të buta të fytyrës ose kokës.

Grupi tjetër i barnave, i cili është një nga kryesorët trajtimi i tronditjes janë barna nootropike (neurotropike). Ata quhen nootropikë sepse veprimi i tyre synon të ruajë ushqimin dhe metabolizmin në qelizat nervore. Grupi i barnave, nga ana tjetër, ndahet në lloje të tjera sipas mekanizmit të tyre të veprimit; ne nuk do të ndalemi më në përcaktimin e tyre, por do të rendisim barnat kryesore që përdoren për tronditje.

Piracetam ose nootropil është një ilaç që është përdorur për dekada në trajtimin neurotropik të lëndimeve të trurit. Avantazhi kryesor i tij sot është kostoja e ulët, në krahasim me të tjerat, më të rejat dhe droga moderne, kështu që përdoret shpesh në spitalet publike.

Barna të tjera që i përkasin këtij grupi janë cinnarizina, glicina, picamilon, pantogam, pantokalcina etj. Nga më të rejat dhe më moderne përdoren gliatilina ose Cerepro, Ceraxon, Cerebrolysin, Citoflavin etj. Një kurs i marrjes së ndonjë prej barnave të mësipërme është më efektiv nëse merret në dozën e duhur dhe për kohëzgjatjen e duhur.

Nëse ka një probabilitet të lartë të rritjes së presionit intrakranial, përdoren diuretikë ose diuretikë. Për këtë qëllim, për dëmtimet traumatike të trurit mund të përdoren preparatet e diakarbit, furosemidit, kaliumit etj.

Vitaminat B dhe C janë të nevojshme për të ruajtur proceset metabolike në qelizat dhe enët e gjakut të trurit dhe për të ruajtur funksionet e tyre jetësore.

Në një spital ose klinikë, ndonjëherë, përveç trajtimit me ilaçe, përshkruhet fizioterapi. Gama e metodave fizioterapeutike është e larmishme dhe një fizioterapist do t'ju ndihmojë të përshkruani atë optimale.

Pasojat

Është një dëmtim traumatik relativisht i lehtë i trurit. Besohet se gjatë një tronditjeje, funksionet e qelizave nervore dhe qendrave që ruajnë integritetin e strukturave të trurit janë ndërprerë. Kur kryeni një skanim MRI ose CT të trurit, nuk zbulohen ndryshime në substancën e trurit dhe mosfunksionimi është kalimtar.

Nëse me një kontuzion të trurit ose hematoma post-traumatike intracerebrale mund të ketë humbje të funksioneve neurologjike, për të cilat lexoni më shumë, atëherë me një tronditje kjo, si rregull, nuk ndodh.

Pasojat e një tronditjeje janë rrallë serioze dhe mund të çojnë në paaftësi, megjithëse raste të tilla ndodhin edhe ndonjëherë.

Një nga pasojat e një tronditjeje është dhimbja e kokës. Dhimbja e kokës është shpesh e pranishme në ditët e para pas lëndimit, pastaj largohet me trajtim të plotë dhe në kohë. Megjithatë, në raste të rralla, njerëzit raportojnë një rritje të dhimbjeve të kokës pasi kanë pësuar një tronditje.

Pasoja tjetër është shqetësimi i gjumit. Pas një dëmtimi traumatik të trurit, gjumi mund të shqetësohet, bëhet i ndërprerë dhe i shqetësuar, madje deri në pagjumësi, dhe ndonjëherë shfaqet në formën e makthit.

Një tjetër pasojë afatgjatë e një tronditjeje mund të jenë çrregullimet e sistemit autonom. Me kalimin e muajve, mund të shfaqen ndryshime. sferën emocionale shoqëruar me palpitacione, djersitje e tepruar, ndonjëherë me sulme paniku. Sulmet e panikut manifestohen si një ndjenjë e papritur e frikës së pamotivuar, e cila për disa njerëz është e dhimbshme dhe ul ndjeshëm cilësinë e jetës.

Botuar nga autori

Tronditja (etimologjia: vjen nga latinishtja "commotio") është lëndimi më i lehtë nga të gjitha llojet e dëmtimit të trurit (dhe kafkës), që ndodh pa ndërprerje të dukshme (makroskopike) të strukturës së trurit, e manifestuar me funksion të dëmtuar të trurit dhe ulje të performancës.

Shkaku më i zakonshëm i tronditjes është rënia - më së shpeshti në dimër kur ka akull - dhe një goditje në kokë, përleshje shtëpiake, lëndime në punë, lëndime gjatë sportit (sidomos sportet me ndikim). Shërimi nga një tronditje është më i shpejtë dhe më i plotë sesa nga tronditja dhe TBI të tjera të rënda. Një tronditje kërkon shtrimin në spital në një spital neurologjik ose neurokirurgjik.

Për të folur me siguri për një tronditje, përveç faktit të lëndimit, është e nevojshme të keni një treshe shenjash ose një prej tyre:

Vetëdija e dëmtuar (mungesë për disa sekonda ose minuta). Sa më gjatë të mos ketë vetëdije, aq më të rënda janë lëndimet dhe pasojat. Amnezia retrograde (pacienti nuk mban mend momentin e lëndimit, rrethanat e marrjes, periudhën e menjëhershme para dhe pas lëndimit "fshihet" nga kujtesa). Më pas, kujtimet kthehen. Të vjella ("cerebrale", që nuk sjell lehtësim), dhimbje koke, zhurmë në kokë, lëvizje të dhimbshme kokërdhokët e syve, çrregullime të gjumit. 1-2 javë pas lëndimit, simptomat zvogëlohen dhe gjendja e pacientit përmirësohet. Mungesa e përmirësimit mund të jetë shenjë e pranisë së një patologjie organike në tru. Qëndrueshmëria - emocionale, vegjetative - vazhdon deri në një muaj ose më shumë.

Zbuloi per shenjat e vona tronditje: si të mos humbasë përkeqësimi i gjendjes së pacientit.

Pse ndodhin komplikimet pas një tronditjeje? Shkaqet e patologjisë.

Kur ekzaminohet nga një neurolog, mund të zbulohen: nistagmus (horizontale), reflekse të rritura të tendinit, simptoma të meningizmit (jo gjithmonë të zbuluara, nëse janë të pranishme ato zakonisht zhduken pas disa ditësh gjatë periudhës së rikuperimit pas një tronditjeje): Brudzinsky, Kernig , ngurtësi e muskujve të qafës.

Anisocoria është një shenjë e pafavorshme që tregon praninë e mundshme të një fokusi kontuzioni në tru (d.m.th., anizokoria është më karakteristike për një kontuzion të trurit, por mund të ndodhë edhe me tronditje).

Nuk u zbulua ndryshimet fokale(humbje ndjeshmërie, paralizë dhe parezë, ulje e forcës). Gjatë ekzaminimit të lëngut cerebrospinal (me punksion lumbal) nuk duhet të zbulohen papastërti hemorragjike ose të tjera. Presioni CSF mund të jetë i ngritur.

Për të përjashtuar dëmtimin e kockave (kasaforta, baza e kafkës, skeleti i fytyrës), kryhet një radiografi e kafkës. Për të përjashtuar ndryshimet e mundshme organike, kryhet një CT (MRI) e trurit ose ekografia me ultratinguj për të përjashtuar zhvendosjen. strukturat e vijës së mesme. Të mëposhtmet nuk duhet të zbulohen:

Hematoma subdurale (vëllime të ndryshme). Hematoma epidurale. Hematoma parenkimale. Hemorragji subaraknoidale (SAH). Fokusi i kontuzionit (hipodensi, i shkaktuar nga prania e detritit - i vdekur çështje organike). Fokusi i kontuzionit është i përzier (detritus dhe gjak). Depërtimi i gjakut në barkushe. Zhvendosjet dhe ngjeshja e strukturave të trurit. Deformimi dhe ngjeshja e ventrikujve të trurit. Thyerje të kockave të kafkës.

Nëse zbulohet ndonjë nga kushtet e listuara (përveç, ndoshta, të fundit - thyerjet e kockave të kafkës nuk shoqërohen gjithmonë me ndryshime në parenkimën e trurit, hemorragji) ne po flasim për jo më për një tronditje, por për një kontuzion cerebral - një gjendje më serioze që kërkon kujdes spitalor dhe, ndoshta, ndërhyrje neurokirurgjike (për shembull, birë e barkushes me qëllim të aspirimit të përmbajtjes, hapjes dhe kullimit të hematomës).

Në varësi të ashpërsisë së dëmtimit, truri shërohet kohë të ndryshme. Me një dëmtim të lehtë, mjaftojnë disa ditë që simptomat të zhduken plotësisht. Në rastet më të rënda, shërimi është i gjatë dhe trajtimi në spital është i nevojshëm. Gjatë rehabilitimit, ndiqen parimet që do t'ju lejojnë të shëroheni shpejt nga një tronditje dhe të minimizoni komplikimet e mundshme:

Paqja, heshtja, pozicioni horizontal, mungesa e stresit fizik, mendor, emocional të paktën gjatë periudhës së hershme të rikuperimit. Trajtimi në një mjedis spitalor. Për të zvogëluar ashpërsinë e dhimbjes, indikohen analgjezikë, NSAID (pentalgin, ibuprofen, etj.), qetësues, qetësues (siç përshkruhet nga mjeku). Për të reduktuar ashpërsinë e çrregullimeve funksionet e trurit– vaskulare (stugeron, cavinton) dhe agjentët metabolikë, nootropikë (pikamilon, piracetam, phenibut). Receta e agjentëve forcues të përgjithshëm (eleutherococcus, vitamina).

A e dini se çfarë ndodh në tru gjatë një tronditjeje? Shenjat tipike të lëndimit.

Keqkuptime rreth tronditjeve: 9 mite të zakonshme.

Ushqimi i duhur gjatë një tronditjeje: dietë, dietë, ushqime të lejuara dhe të ndaluara.

Nuk rekomandohet të përshkruani vetë ndonjë ilaç nëse dyshoni për një tronditje. Pas çdo TBI, është e nevojshme të konsultoheni me një mjek (traumatolog, neurolog), t'i nënshtroheni një CT (MRI) të kokës për të identifikuar ndryshimet e mundshme organike në tru, për të përjashtuar patologjitë më të rënda - kontuzion të trurit, hematoma (parenkimale, sub- dhe epidural), SAH. Në rast të zbulimit në kohë të komplikimeve, trajtimi i hershëm shërimi i shpejtë nga një tronditje është zakonisht më i lehtë sesa në rastin e ndihmës së parakohshme.

(vleresim mesatar:

Rimëkëmbja e trupit pas një tronditjeje është mjaft e gjatë dhe proces i vështirë, të cilin të gjithë ata që kanë pësuar nga ky dëmtim duhet ta kalojnë hap pas hapi në mënyrë që të mos ketë komplikime apo pasoja negative shëndetësore në të ardhmen.

Fakti është se mjekësia e klasifikon tronditjen si një dëmtim të lehtë në kokë, por pa trajtimin dhe rehabilitimin e duhur mund të çojë në pasoja shumë të rënda, duke përfshirë sëmundje kronike nervore dhe mendore.

Një tronditje është një traumë e hapur në kokë që shkakton mosfunksionim neuronal, por nuk dëmton lëndën ose sistemin e trurit. enët e gjakut në tru.

Si rregull, një tronditje e trurit vlerësohet nga ekspertët mjeko-ligjorë si një dëmtim i lehtë për shëndetin e një personi, por me trajtim jo të duhur, ky dëm mund të jetë i moderuar dhe i rëndë, duke përfshirë humbjen e aftësisë për punë dhe paaftësinë.

Ky dëmtim diagnostikohet nga një neurolog dhe traumatolog; nëse është e nevojshme, një neurokirurg mund të përfshihet për këto qëllime. Për një diagnozë të saktë, duhet të përcaktohet qartë se në një rast të veçantë nuk ka patur asnjë dëmtim të kokës në formën e kontuzionit të trurit.

Një kontuzion i trurit është një dëmtim që shkakton dëm dukshëm më serioz për shëndetin, që do të thotë se kërkon trajtim të ndryshëm, më serioz dhe masa më të gjata rehabilitimi.

Për të përjashtuar një kontuzion të trurit, pacientit i bëhet një radiografi, CT scan Përdoren (CT), MRI, EEG, neurosonografi, metoda të tjera të hulumtimit të trurit.

Pas konfirmimit të diagnozës – tronditje – pacienti i nënshtrohet kurs i plotë procedurat mjekësore siç është përshkruar nga mjeku që merr pjesë.Në këtë rast, mjeku neurolog pothuajse gjithmonë përshkruan pushim të rreptë në shtrat dhe pushim të plotë për pacientin e tij. Duhet theksuar se këtu fillon rikuperimi dhe rehabilitimi i trurit të tij pas lëndimit.

Si trajtim medicinal, përshkruhen medikamente që nxisin dhe përmirësojnë funksionimin e trurit dhe enëve të gjakut në të, si dhe medikamente të bazuara në simptoma: qetësues, diuretikë, qetësues, qetësues dhe medikamente të tjera.

Kohëzgjatja e trajtimit në një të rritur zakonisht zgjat rreth dy javë, dhe në fëmijë i vogël- të paktën një muaj, pas së cilës ata transferohen në shtëpi nga departamenti i spitalit, ku duhet të vazhdojnë të gjitha masat rehabilituese që mjeku kujdestar i përshkruan.

Rehabilitimi pas një tronditjeje ka këto qëllime:

Forcimi i përgjithshëm i trupit. Kundërveprimi i sindromës asthenike. Përshtatja e viktimës me aktivitetin fizik. Rritja e stabilitetit të aparatit vestibular. Kundërveprimi ndaj rikthimit, rikthimi i simptomave. Kundërshtimi i shfaqjes së patologjive më të rënda për shkak të tronditjes.

Rehabilitimi është një gamë e tërë aktivitetesh që kryhen si gjatë periudhës së trajtimit ashtu edhe në periudhën pasuese të rikuperimit të trupit. Si rezultat, pacienti duhet të rivendosë plotësisht aftësitë e tij dhe të kompensojë pasojat negative të dëmtimit.

Në fazat shumë të hershme të trajtimit për një tronditje, tashmë në ditën e dytë, pacienti duhet të zotërojë fillimet e terapisë fizike: të kryejë lëvizje pasive, të bëjë ushtrime të thjeshta frymëmarrjeje në një pozicion shtrirë.

Në fund të pushimit në shtrat, pacienti duhet të vazhdojë terapinë e përditshme ushtrimore (fizioterapi) dhe ushtrime të frymëmarrjes. Është e rëndësishme të mos e teproni këtu, sepse në këtë kohë pacientit i përshkruhet pushim i plotë, d.m.th. truri i tij nuk duhet të mbingarkohet dhe vetë personi nuk duhet të ngacmohet emocionalisht. Prandaj, të gjitha ushtrimet fizike duhet të bëhen nën mbikëqyrjen e një specialisti. Ju gjithashtu mund të filloni të bëni ushtrime që synojnë forcimin e sistemit vestibular.

Në fazën tjetër të rehabilitimit, rreth një muaj pas lëndimit, mund të kaloni në aktiv ushtrime fizike, qëllimi i të cilit është rivendosja, rindërtimi ose kompensimi i funksioneve të dëmtuara si rezultat i dëmtimit. Në këtë kohë, ju mund të filloni të ushtroni në makineri ushtrimore dhe stenda speciale rehabilitimi. Trajnimi i aparatit vestibular vazhdon çdo ditë derisa të restaurohet plotësisht.

Para së gjithash, mbani mend se i gjithë kompleksi procedurat restauruese pas një tronditjeje duhet të zgjasë të paktën një vit. Së dyti, ndiqni gjithmonë rekomandimet e mjekut tuaj ekskluzivisht. Brenda një viti pas lëndimit tuaj, ju do të regjistroheni në një ambulancë, kështu që mund të vini të vizitoni një neurolog në çdo kohë për një konsultë.

Gjatë gjithë vitit pas një tronditjeje, është e nevojshme të ndiqni një dietë terapeutike të përbërë nga ushqime dhe pjata lehtësisht të tretshme nga trupi, në mënyrë që ai të përqendrojë energjitë e tij ekskluzivisht në rivendosjen e aktivitetit normal të trurit pas një tronditjeje.

Gjithashtu, nuk duhet ta përdorni gjatë gjithë vitit. pije alkolike, sepse edhe në doza të vogla ato kanë një efekt të dëmshëm në qelizat ende të brishta të trurit. Është gjithashtu e nevojshme të kufizoni veten në çdo mënyrë të mundshme në konsumimin e kafesë së fortë, çajit dhe pijeve të tjera stimuluese.

Pasi të keni dalë nga spitali, sigurohuni që të bëni një pushim të gjatë nga puna dhe t'i kaloni në një zonë të qetë rurale, larg një qyteti shumë të zhurmshëm dhe të helmuar nga mbetjet industriale. Eliminoni çdo stres nga jeta juaj, përfshirë. Shikoni më pak televizor dhe shfletoni në internet.

Ka të ngjarë që të vuani nga pagjumësia gjatë gjithë vitit, por mos e teproni me qetësuesit, qetësues dhe qetësuesit, merrni ato në mënyrë rigoroze siç përshkruhet nga mjeku juaj ose me lejen e tij.

Nëse papritur, muaj pas një tronditjeje, shikimi juaj është ulur ndjeshëm, shfaqen marramendje, të përziera, të vjella ose humbje gjumi, kontaktoni menjëherë një neurolog dhe mos harroni t'i kujtoni atij datën kur keni pasur një tronditje në mënyrë që mjeku të mund të diagnostikoni me kohë dhe saktë diagnozën dhe përshkruani trajtimin adekuat.

Bëni një pyetje një specialisti

tronditje (CMC) - gjendje patologjike që rezulton nga dëmtimi i lehtë traumatik i trurit. Ajo zë vendin e parë në mesin e specieve të saj. Frekuenca e kësaj patologjie është 3-4 për 1000 banorë. Shkaqet e TBI mund të jenë të ndryshme. Shpesh këto janë lëndime të marra në shtëpi, në punë ose si pasojë e aksidenteve në trafikun rrugor. Dëmtimi i trurit është një nga shkaqet kryesore të vdekjes dhe paaftësisë tek pacientët.

Karakteristikat e mëposhtme janë karakteristike për SHM:

depresioni afatshkurtër i vetëdijes (mahnitëse ose hutim që zgjat disa minuta, dhe nganjëherë sekonda); amnezi për një periudhë të shkurtër kohe; nauze, të vjella të vetme; promovimin presionin e gjakut; rritje e frymëmarrjes dhe rrahjeve të zemrës; zbehje e lëkurës, e cila zëvendësohet nga hiperemia; marramendje, dhimbje koke, tringëllimë në veshët pas rifitimit të vetëdijes; pagjumësi; dobësi e përgjithshme, djersitje; dhimbje gjatë lëvizjes së kokës së syrit, divergjenca e tyre gjatë përpjekjes për të lexuar diçka; zgjerimi ose shtrëngimi i të dy bebëzave; asimetria e reflekseve të tendinit; nistagmus i imët horizontal; simptoma të lehta meningeale (zhduken brenda një jave).

Gjendja e përgjithshme përmirësohet shpejt, pas 1-3 javësh mbeten vetëm dukuritë astenike. Ndonjëherë dhimbja e kokës ose simptoma të tjera zgjasin më shumë.

Humbja e vetëdijes dhe të tjerët simptomat neurologjike shkaktuar nga shpërbërja aktiviteti nervor, ndërprerje e ndërveprimit midis korteksit cerebral dhe strukturave të tjera të tij.

Te fëmijët mosha e hershme Me këtë patologji, humbja e vetëdijes shpesh nuk ndodh. Pas një dëmtimi, shfaqen zbehje të rënda, rritje të rrahjeve të zemrës, letargji dhe përgjumje, regurgitim ose të vjella. Fëmija bëhet i shqetësuar. Te fëmijët mosha parashkollore nistagmus horizontal, shfaqet hipotension, ethe e shkallës së ulët. Brenda 2-3 ditësh gjendja kthehet në normalitet.

Në njerëzit e moshuar dhe të moshuar, sëmundja ka karakteristikat e veta. Më shpesh se tek të rinjtë, ndodh humbja e vetëdijes dhe amnezia, çorientimi në hapësirë dhe kohë, si dhe shfaqen dhimbje koke dhe marramendje më intensive. Mund të zbulohen simptoma të qarta fokale, të cilat gabimisht mund të konsiderohen si një patologji më e rëndë. Shpesh pas një dëmtimi, pacientët zhvillojnë një përkeqësim semundje kronike zemra dhe enët e gjakut, diabeti mellitus etj. Rimëkëmbja po përparon me një ritëm më të ngadaltë.

Zakonisht, pas njëfarë kohe, këto simptoma largohen pa trajtim shtesë.

Njohja e një tronditjeje mund të jetë e vështirë sepse ndodh kryesisht simptoma subjektive. Është e rëndësishme të merret parasysh fakti i lëndimit dhe humbjes së vetëdijes, shpesh nga fjalët e dëshmitarëve të incidentit. Nëse diagnoza është e vështirë të konfirmohet për shkak të pranisë së patologjisë kronike cerebrale tek pacienti, atëherë zhdukja e shpejtë e simptomave mund të jetë informuese. Specialisti kryen një ekzaminim dhe përshkruan ekzaminime të mëtejshme për të përjashtuar dëmtime më të rënda të trurit:

X-ray (pa fraktura të kafkës); elektroencefalografia (M-echo nuk zhvendoset); studim lëngu cerebrospinal(përbërja nuk është ndryshuar); tomografia e kompjuterizuar (nuk zbulon ndryshime në substancën dhe barkushet e trurit); MRI (nuk zbulon patologji fokale).

Prioriteti i parë në trajtim është ndihma e parë. Nëse një person është pa ndjenja, duhet ta shtrini në anën e djathtë; nëse ka plagë, trajtojeni dhe vendosni një fashë aseptike. Të gjithë pacientët me TBI duhet të shtrohen në spital dhe me përmirësimin e gjendjes së tyre, ata mund të lirohen për trajtim ambulator. Në tre ditët e para, pacientët kanë nevojë për pushim në shtrat, i ndjekur nga zgjerimi gradual i tij. Për të rivendosur funksionimin normal të trupit, pacientët kanë nevojë për pushim, gjumë të shëndetshëm Dhe të ushqyerit e mirë. Trajtimi është simptomatik.

Medikamentet kryesore të përshkruara për BMS:

analgjezikët (ibuprofen, nimesulide, maxigan, etj.); qetësues të bazuar në bimët medicinale(valeriana, amtare) dhe qetësuesit (adaptol, afobazole); pilula gjumi (relakson, donormil); nootropik (nootropil, glicine); tonik (ginseng, eleutherococcus); barna që përmirësojnë qarkullimi cerebral(cavinton, sermion, piracetam); produkte që përmbajnë magnez (magne-B6).

Metodat e trajtimit fizik plotësojnë medikamentet dhe përmirësojnë qarkullimin cerebral dhe metabolizmin.

Metodat kryesore të terapisë fizike të përdorura për trajtimin e tronditjeve janë:

elektroforezë medicinale me vazodilatorë dhe stimulues të metabolizmit të trurit; galvanizimi i trurit dhe zonave segmentale; terapi transcerebrale UHF; terapi me lazer; aeroterapia; banjot me oksigjen.

Pas 2 muajsh nga fillimi i sëmundjes, pacientët që kanë pësuar një TBI të lehtë mund të dërgohen në vendpushimet klimatike dhe balneologjike të Kislovodsk, Pyatigorsk, Essentuki, Solnechnogorsk, etj. Shërimi mund të kryhet edhe në sanatoriumet lokale. Trajtim spa nuk është përshkruar në periudhën akute pas lëndimit, nëse ka kundërindikacionet e përgjithshme, çrregullime mendore.