Umidità acquosaè un liquido gelatinoso incolore che riempie completamente entrambi.

La composizione dell'umore acqueo è simile a quella del sangue, solo con il contenuto proteico più basso. La velocità con cui avviene la formazione liquido chiaro 2-3 µl al minuto. Durante il giorno nell'occhio umano si formano 3-9 ml di liquido. La secrezione viene effettuata dai processi ciliari, che nella loro forma ricordano pieghe lunghe e strette. I processi sporgono dall'area dietro l'iride, dove i legamenti si attaccano all'occhio. Il deflusso dell'umore acqueo avviene attraverso il trabecolato, i vasi episclerali e il sistema uveosclerale.

Come circola l'umor acqueo nell'occhio?

Via di deflusso dell'umor acqueoè un sistema complesso in cui sono coinvolte più strutture contemporaneamente. Dopo che l'umore acqueo si è formato dai processi ciliari, scorre nella camera posteriore e poi nella camera anteriore. A causa dell'alto regime di temperatura sulla superficie anteriore l'umor acqueo sale verso l'alto e poi discende lungo la superficie posteriore bassa temperatura superficie verso il basso. Successivamente viene assorbito nella camera anteriore e, attraverso la rete trabecolare, entra nel canale di Schlemm e nuovamente nel flusso sanguigno.

Funzioni dell'umor acqueo dell'occhio

Umidità acquosa L'occhio contiene nutrienti essenziali per l'occhio, come aminoacidi e glucosio, necessari per nutrire le strutture avascolari dell'occhio.

Tali strutture includono:

Lente
- sezione anteriore
- endotelio corneale
- rete trabecolare

L'umor acqueo dell'occhio contiene immunoglobuline, attraverso le quali viene svolta la funzione protettiva parti interne tutte le strutture dell'occhio.

La circolazione costante di queste sostanze viene neutralizzata vari fattori, che può portare a danni a tutte le strutture dell'occhio. Umidità acquosaè un mezzo che rifrange la luce. a causa del rapporto tra umore acqueo formato ed escreto.

Malattie

Una diminuzione o un aumento dell'umore acqueo porta allo sviluppo di alcune malattie, come, ad esempio, caratterizzate da un aumento della pressione intraoculare, cioè un aumento della quantità di umore acqueo dovuto ad un deflusso compromesso. Operazioni fallite o lesioni agli occhi possono portare a una diminuzione del contenuto dell'umore acqueo, a seguito della quale si verifica un deflusso senza ostacoli e incontrollato di fluido.

La IV è prodotta continuamente dalla corona ciliare quando partecipazione attiva epitelio retinico non pigmentato e in quantità minori durante il processo di ultrafiltrazione rete capillare. L'umidità riempie la camera posteriore, poi entra nella camera anteriore attraverso la pupilla (funge da serbatoio principale e ha un volume doppio rispetto a quella posteriore) e fluisce principalmente nelle vene episclerali attraverso il sistema di drenaggio dell'occhio, situato sulla parte anteriore. parete dell’angolo della camera anteriore. Circa il 15% del fluido lascia l'occhio, fuoriuscendo attraverso lo stroma del corpo ciliare e la sclera nelle vene uveali e sclerali - il tratto di efflusso uveosclerale. Una piccola parte del liquido viene assorbita dall'iride (come una spugna) e dal sistema linfatico.

Regolamento pressione intraoculare . La formazione dell'umor acqueo è sotto il controllo dell'ipotalamo. Una certa influenza sui processi secretori è esercitata dai cambiamenti di pressione e dalla velocità di deflusso del sangue nei vasi del corpo ciliare. Il deflusso del liquido intraoculare è regolato dal meccanismo muscolo ciliare – sperone sclerale – trabecola. Le fibre longitudinali e radiali del muscolo ciliare sono attaccate allo sperone sclerale e alla trabecola con le loro estremità anteriori. Quando si contrae, lo sperone e la trabecola si muovono posteriormente e verso l'interno. La tensione dell'apparato trabecolare aumenta e le aperture al suo interno e il seno sclerale si espandono.

Lungo la rete venosa episclerale e intrasclerale dell'area segmentata anteriore bulbo oculare circola l'umor acqueo. Supporta i processi metabolici e l'apparato trabecolare. In circostanze normali, l'occhio umano contiene 300 mm del componente o il 4% del volume totale.

Il fluido è prodotto dal sangue da cellule speciali che fanno parte della struttura del corpo ciliare. L'occhio umano produce 3-9 ml del componente al minuto. Il deflusso dell'umidità avviene attraverso i vasi episclerali, il sistema uveosclerale e il trabecolato. La pressione intraoculare è il rapporto tra la componente prodotta e la componente ritirata.

Cos'è l'umor acqueo?

Umidità acquosa ( liquido intraoculare) - un liquido incolore, gelatinoso, che riempie completamente le due camere oculari. La composizione dell'elemento è molto simile al sangue. La sua unica differenza è il suo contenuto proteico inferiore. L'umidità viene prodotta a una velocità di 2-3 µl/min.

Struttura

L'umore acqueo dell'occhio è composto quasi al 100% da acqua. La componente densa comprende:

• componenti inorganici (cloro, solfato, ecc.);
• cationi (calcio, sodio, magnesio, ecc.);
• proporzione insignificante di proteine;
• glucosio;
• acido ascorbico;
• acido lattico;
• aminoacidi (triptofano, lisina, ecc.);
• enzimi;
• acido ialuronico;
• ossigeno;
• Non un gran numero di anticorpi (formati solo nel fluido secondario).

Funzioni

Lo scopo funzionale del liquido consiste nei seguenti processi:

• nutrizione degli elementi avascolari dell'organo della vista grazie agli aminoacidi e al glucosio inclusi nel componente;
• rimozione di potenziali fattori minacciosi dall'ambiente interno dell'occhio;
• organizzazione di un ambiente di rifrazione della luce;
• regolazione della pressione intraoculare.

Sintomi

La quantità di liquido all'interno dell'occhio può cambiare a causa dello sviluppo di malattie oculari o dell'esposizione a fattori esterni(trauma, intervento chirurgico).

Se il sistema di deflusso dell'umidità viene interrotto, si osserva una diminuzione della pressione intraoculare (ipotensione) o un aumento (ipertonicità). Nel primo caso, è probabile l'aspetto accompagnato da deterioramento o perdita totale visione. A ipertensione all'interno dell'occhio, il paziente lamenta mal di testa, visione offuscata e voglia di vomitare.

Progressione condizioni patologiche porta allo sviluppo dell'interruzione del processo di rimozione del fluido dall'organo della vista e dai suoi tessuti.

Diagnostica

Le misure diagnostiche per il sospetto sviluppo di condizioni patologiche in cui il liquido intraoculare per qualche motivo è in eccesso, in carenza o non attraversa l'intero processo di circolazione all'interno dell'occhio, si riducono alle seguenti procedure:

• ispezione visiva e palpazione della pupilla dell'occhio(il metodo consente di determinare deviazioni visibili e localizzazione del dolore);
• oftalmoscopia del fondo– procedura per valutare le condizioni della retina, del disco nervo ottico e rete vascolare dell'occhio utilizzando un oftalmoscopio o una lente del fondo;
• tonometria– un esame che consente di determinare il livello di cambiamento nel bulbo oculare quando esposto alla cornea dell’occhio. Con la normale pressione intraoculare non si osserva la deformazione della sfera dell'organo visivo;
• perimetria– un metodo per determinare i campi visivi utilizzando apparecchiature informatiche o attrezzature speciali;
• campimetria– identificazione degli scotomi centrali e indicatori di dimensione della macchia cieca nel campo visivo.

Trattamento

Per i suddetti disturbi, come parte del percorso terapeutico, al paziente vengono prescritti farmaci che ripristinano la pressione intraoculare, nonché farmaci che stimolano l'afflusso di sangue e il metabolismo nei tessuti dell'organo.

I metodi di trattamento chirurgico sono applicabili nei casi in cui i farmaci non hanno l'effetto desiderato. Il tipo di intervento chirurgico eseguito dipende dal tipo di processo patologico.

Pertanto, il fluido intraoculare è una sorta di ambiente interno dell'organo della vista. La composizione dell'elemento è simile alla struttura del sangue e fornisce lo scopo funzionale dell'umidità. Al locale processi patologici includere disturbi nella circolazione dei fluidi e deviazioni nel suo indicatore quantitativo.

La formazione dell'umor acqueo avviene ad opera di cellule speciali (cellule epiteliali non pigmentate). Vengono prodotti circa 3-9 ml di liquido al giorno.

Circolazione dell'umidità

L'umor acqueo viene prima prodotto filtrando il sangue ed entra nella camera posteriore dell'occhio. Successivamente penetra nella camera anteriore, aggirando la pupilla. Davanti all'iride, a causa della differenza di temperatura, il fluido intraoculare sale gradualmente verso l'alto. Di superficie posteriore l'umor acqueo cade e viene assorbito nella zona dell'angolo della camera anteriore del bulbo oculare. Da lì, attraverso il trabecolato, il fluido entra nel canale di Schlemm e ritorna nella circolazione sistemica.

Funzioni del liquido intraoculare

Poiché l'umore acqueo è ricco di sostanze nutritive, inclusi aminoacidi e glucosio, aiuta a trasportare queste sostanze nelle aree dell'occhio che non hanno accesso vascolare (rete trabecolare, rivestimento endoteliale della cornea, regione anteriore). Poiché il liquido intraoculare contiene proteine ​​(immunoglobuline), aiuta ad eliminare gli antigeni potenzialmente pericolosi dal bulbo oculare.

Inoltre, il fluido intraoculare è un mezzo trasparente che ha una funzione rifrangente. La pressione intraoculare dipende anche dalla quantità di umore acqueo (dalla sua produzione e filtrazione).

Malattie

Se l'integrità del bulbo oculare viene danneggiata a causa di un intervento chirurgico o di un infortunio, l'umor acqueo fuoriesce dalle camere interne. Se si verifica una situazione del genere, è necessario normalizzare la pressione intraoculare il prima possibile. Ciò è dovuto al fatto che con una pronunciata diminuzione della pressione si sviluppano gravi condizioni irreversibili. In alcuni casi, l'ipotensione intraoculare si verifica sullo sfondo della ciclite o del distacco

L'umor acqueo si forma con la partecipazione di speciali cellule epiteliali non pigmentate che appartengono al corpo ciliare. A causa della filtrazione del sangue da parte di queste cellule, vengono prodotti circa 3-9 ml di umore acqueo al giorno.

Circolazione dell'umore acqueo

Dopo che il fluido si è formato con la partecipazione delle cellule del corpo ciliare, entra nella cavità della camera posteriore. Quindi, attraverso l'apertura pupillare, l'umor acqueo fluisce nella camera anteriore dell'occhio. Sotto l'influenza delle differenze di temperatura, il fluido migra lungo la superficie anteriore dell'iride verso gli strati superiori e scorre lungo la superficie posteriore della cornea. Successivamente, l'umore acqueo entra nell'angolo della camera anteriore, dove viene assorbito nel canale di Schlemm attraverso il trabecolato. L'umor acqueo ritorna quindi nella circolazione sistemica.

Funzioni dell'umor acqueo

Il liquido intraoculare contiene una grande quantità di nutrienti, inclusi aminoacidi e glucosio, necessari per nutrire alcune strutture dell'occhio. Prima di tutto, questo vale per quelle aree in cui non ce ne sono vasi sanguigni, in particolare l'endotelio corneale, il cristallino, il trabecolato, il terzo anteriore del vitreo. A causa del fatto che le immunoglobuline sono disciolte nell'umore acqueo, questo liquido aiuta nella lotta contro microrganismi potenzialmente pericolosi.

Inoltre, il fluido all'interno dell'occhio è uno dei mezzi di rifrazione di questo organo. Mantiene inoltre il tono del bulbo oculare e determina il livello di pressione intraoculare (l'equilibrio tra la produzione di liquidi e la sua filtrazione).

Sintomi di alterato deflusso dell'umore acqueo

Normalmente la pressione intraoculare, mantenuta dal meccanismo di circolazione dell'umor acqueo, varia da 18 a 24 mmHg. Arte. Se questo meccanismo viene interrotto, si può osservare sia una diminuzione della pressione intraoculare (ipotensione) che un aumento (ipertonicità). Con l'ipotonia del bulbo oculare, esiste un'alta probabilità di sviluppare un distacco di retina, accompagnato da una diminuzione dell'acuità visiva fino alla sua perdita. L'aumento della pressione intraoculare può essere accompagnato da sintomi come mal di testa, ridotta acuità visiva, nausea. A causa del danno progressivo al nervo ottico, la perdita della vista nei pazienti con ipertonicità oculare è irreversibile.

Diagnostica

• Ispezione visiva e palpazione del bulbo oculare
• Oftalmoscopia del fondo
• Tonometria
• Perimetria
• Campimetria: determinazione degli scotomi centrali e della dimensione del punto cieco nel campo visivo.

Malattie che colpiscono il tratto di efflusso dell'umore acqueo dell'occhio

Se le membrane del bulbo oculare sono danneggiate, l'umore acqueo può fuoriuscire dalle sue cavità. Questa situazione si verifica a seguito di un infortunio o Intervento chirurgico e porta all'ipotonia dell'occhio. L'ipotensione si verifica anche con il distacco della retina o la ciclite. Se il deflusso dell'umor acqueo viene interrotto, si verifica un aumento della pressione all'interno del bulbo oculare, che porta allo sviluppo del glaucoma.