13.08.2019

Który warunek nie jest możliwy. Depresja czy przygnębienie, choroba czy grzech? Jakie jest niebezpieczeństwo przygnębienia?


PODDAĆ SIĘ

PODDAĆ SIĘ

❖ Nie do opisania (książkowy) – być taki, że trudno go opisać, osiągnąć granicę, skrajny stopień. Piękno nie do opisania.


Słownik wyjaśniający Uszakowa. D.N. Uszakow. 1935-1940.


Zobacz, co oznacza „PODDAĆ SIĘ” w innych słownikach:

    poddać się- możliwość analizowalna, przedmiot, modalność podatna na możliwość leczenia, przedmiot, modalność podatna na możliwość wyjaśnienia, przedmiot, modalność podatna na opis możliwości, przedmiot, modalność podatna na definicję ... ... Zgodność werbalna nazw nieobiektywnych

    Zobacz posłuszeństwo, miłego nie opisywania... Słownik rosyjskich synonimów i podobnych wyrażeń. pod. wyd. N. Abramova, M.: Russian Dictionaries, 1999. poddaj się, poddaj się; przestrzegać, spółgłoska Słownik rosyjskich synonimów ... Słownik synonimów

    PODDAJ SIĘ, chodźmy, chodźmy, chodźmy, chodźmy, chodźmy, chodźmy; wydawało się, wydawało się i stało się; aysya; sowy Słownik objaśniający Ożegowa. SI. Ozhegov, N.Yu. Szwedowa. 1949 1992 … Słownik wyjaśniający Ożegowa

    Czasownik, nsv., używany. porównywać często Morfologia: Ja się poddaję, ty się poddajesz, on/ona/ono się poddajesz, my poddajemy się, ty się poddajesz, oni poddają się, poddawaj się, poddawaj się, poddawaj się, poddawaj się, poddawaj się, poddawaj się, poddawaj się poddawać się, poddawać się,... ... Słownik wyjaśniający Dmitriewa

    poddać się- (poddawać się) czemu i czemu. 1. do czego (być, być pod wpływem czegoś). Ulegnij wpływom swoich towarzyszy. Nie panikować. Vera również uległa urokowi stepu (Czechow). 2. czemu i po co (poddawać się, zgodzić się na coś). Poddaj się... ... Słownik kontrolny

    poddać się- ▲ zmiana pod wpływem czynników zewnętrznych, opór przed zmianami pod wpływem. wydajność (# do wpływu). ↓… Słownik ideograficzny języka rosyjskiego

    poddać się- Widzę, że się poddaję; wydaje się; cierpienie II tak / msya, tak / msya, tak / msya, daj / msya, daj / msya, daj / msya; poddać się; poddawać się; nsv. 1) poddać się 2) poddać się postępom, miłość postępuje. Bez poddawania się/... Słownik wielu wyrażeń

    poddać się- Nie do opisania (książkowo) w taki sposób, że trudno go opisać, osiągnąć granicę, skrajny stopień. Piękno nie do opisania... Słownik frazeologiczny języka rosyjskiego

    Niesow. 1. Wpaść w jakiś stan, wpaść pod wpływ czegoś. 2. przeniesienie Zgodzić się, poddać się w wyniku czegoś. Ott. Daj się przekonać, zniewolić, uwieść. Ott. Być w uścisku jakiegoś uczucia lub stanu. Ott... ... Nowoczesny Słownik Jezyk rosyjski Efremowa

    Poddawaj się, poddawaj się, poddawaj się, poddawaj się, poddawaj się, poddawaj się, poddawaj się, poddawaj się, poddawaj się, poddawaj się, poddawaj się, poddawaj się, poddawaj się, poddawaj się, poddawaj się, poddawaj się , poddaj się, poddaj się, poddaj się, poddaj się... Formy słów

Książki

  • , Erickson Thomas. Nikt nie zdawał sobie sprawy, kim był, dopóki nie było za późno. Jego kobieta została zmiażdżona...
  • Wokół nas są tylko psychopaci. Kim są i jak uniknąć manipulacji przez nich? , Thomasa Ericksona. Nikt nie zdawał sobie sprawy, kim był, dopóki nie było za późno. Jego kobieta została zmiażdżona...

Depresja szerzy się coraz bardziej. Jest coraz młodsza. Skuteczne metody oparte na wykorzystaniu podstawowych zasad fizjologii i biochemii pomogą Ci pozbyć się depresji.

Co to jest depresja?

Depresja jest chorobą, zaburzeniem psychicznym i somatycznym. Głównymi objawami depresji są depresja i zły humor. Wraz z nimi obserwuje się zahamowanie zdolności motorycznych i aktywności mózgu. Badając mózgi osób cierpiących na tę chorobę, identyfikuje się wiele obszarów o zmniejszonej aktywności.

Inne objawy somatyczne są możliwe w wyniku zmniejszenia ogólnej energii organizmu. Ten:

  • ból głowy;
  • zaburzenia trawienne;
  • skoki ciśnienia krwi;
  • ból stawu;
  • ból serca;
  • zaburzenia seksualne.

Na poziomie biochemicznym depresja wiąże się z zaburzeniami w funkcjonowaniu mózgu. Jest to zmniejszona produkcja monoamin lub hormonów Miej dobry nastrój. Biorą udział w transmisji Impulsy nerwowe pomiędzy neuronami. Jeśli brakuje serotoniny, dopaminy czy noradrenaliny, mózg nie może normalnie funkcjonować.

Fakt ten pokazuje, że choroba ma podłoże psychiczne i materialne.

Rodzaje depresji

W psychiatrii depresję rozróżnia się według dwóch zasad. Choroba jest spowodowana trzema kategoriami przyczyn:

  • somatogenny;
  • psychogenne;
  • endogenny.

Przy różnej genezie możliwe jest wystąpienie tych samych objawów depresji. Dlatego wskazane jest rozróżnienie charakteru przebiegu choroby. Możliwe jednobiegunowe i depresja dwubiegunowa. Pierwsza charakteryzuje się trwałym stanem depresyjnym, który nie zmienia się przez miesiące i lata. Widok drugi – część zaburzenie afektywne. Okresowo przechodzi w fazę maniakalną, aktywną.

Formy jednobiegunowe dzielą się na:

  • kliniczny;
  • mały;
  • nietypowy;
  • pourodzeniowy;
  • nawracający;
  • dystymia.

Przy takiej gradacji granice państw nie są jasne, klasyfikacja pozostaje niedoskonała. Na Uniwersytecie Stanforda depresję podzielono ze względu na jej objawy:

  • Napięcie;
  • niespokojne pobudzenie;
  • uogólniony niepokój;
  • anhedonia;
  • melancholia.

Warunki różnią się stopniem nasilenia. Wymagają różnych zabiegów.

Zaburzenie lękowo-depresyjne

Jest to stan neurotyczny, w którym depresja i przygnębienie pogłębiają się pod wpływem lęku i niepokoju. Subiektywne poczucie strachu jest nieuzasadnione. Na tle tego co zwykle obsesyjny strach zdarzają się częste ataki paniki. Wynik - wyczerpanie nerwowe i awarie.

Pacjent odczuwa apatię, zmęczenie, rozdrażnienie. W takich warunkach rozpoczynają się reakcje somatyczne:

  • biegunka;
  • duszność;
  • dreszcze;
  • bezsenność;
  • częstoskurcz;
  • ból głowy;
  • bloki mięśniowe.

W ciężkie przypadki nudności, omdlenia, atak paniki. Dorosły nie podejrzewa, że ​​potrzebuje leczenia depresji. Do terapeuty zgłasza się z skargami na swoje zdrowie. Ważne jest, aby lekarz szybko rozróżnił utajony przebieg choroby objawy wtórne skierowanie pacjenta do psychiatry.

Kobiety są bardziej podatne na zaburzenia lękowe. Jest to wpływ niestabilnego poziomu hormonów i naturalnej emocjonalności.

Depresja na wiosnę

Wiosenna depresja ma charakter endogenny, ale nie mieści się w definicji poważnych patologii medycznych. Mówią o zespole astenicznym, który objawia się jako:

  • awitaminoza;
  • senność;
  • brak apetytu;
  • bezprzyczynowy smutek;
  • poczucie beznadziejności;
  • skrajne wyczerpanie.

Długotrwały okres zimnej pogody i krótkie godziny dzienne pomagają osłabić produkcję hormonów, w tym neuroprzekaźników. Głód tlenu, czynniki klimatyczne, astronomiczne, brak aktywności fizycznej są warunkami wstępnymi spadku witalności na wiosnę. Podatni na nią są zarówno mężczyźni, jak i kobiety. Ale z depresją radzą sobie sami.

Odpowiednie odżywianie, ćwiczenia fizyczne, Świeże powietrze- znane metody ludowe.

Staną się sen i czuwanie, muzyka, aromaterapia, tygodniowe wakacje skuteczny lek. Przeżywanie radosnych chwil w życiu działa lepiej niż pigułki.

Depresja poporodowa

Ciąża i poród mobilizują niezbędne zasoby kobiecego ciała. W okres poporodowy zaburzenia czynnościowe w funkcjonowaniu układu pokarmowego, nerwowego, układy hormonalne. Przejściowa depresja pojawia się w pierwszym tygodniu po urodzeniu i trwa 2-3 dni. 80% kobiet jest w stanie samodzielnie wyjść z depresji. Jednak u 20% młodych matek w przeszłości występowały:

  • dziedziczna predyspozycja do choroby;
  • główne czynniki stresogenne;
  • nieudane ciąże.

Są to czynniki ryzyka. Wraz ze zmianami hormonalnymi wywołują ciężką depresję poporodową. Objawy są podobne do klasycznych, ale dodaj:

  • strach lub wrogość wobec dziecka;
  • myśli samobójcze;
  • Lęk;
  • płaczliwość;
  • ataki gniewu;
  • urojenia lub halucynacje.

Bez leczenia depresja poporodowa z czasem ustępuje samoistnie lub przekształca się w psychozę.

Ojciec dziecka wraz z innymi bliskimi również staje się źródłem irytacji. Chorobę leczy się lekami przeciwdepresyjnymi, wspomaganą psychoterapią i fizjoterapią.

Przedłużający się stan

Postawienie takiej diagnozy jest niezwykle trudne ze względu na niejasność objawów. Często długotrwały stan depresyjny (nerwica depresyjna, neurastenia) towarzyszy osobie od dzieciństwa lub okresu dojrzewania. Dlatego objawy choroby są uważane za cechy charakteru. Prowadzi to do obniżenia samooceny, izolacji i nieufności do świata. Osoba cierpi z powodu nieporozumień i traci zainteresowanie życiem. Markery choroby u młodych dziewcząt - złe nawyki i zaniedbany wygląd.

Niebezpieczeństwo długotrwała depresja jest to, że staje się to nawykiem. Sam pacjent uważa to za normalne i nie uznaje tego za chorobę. W takim przypadku nie ma szans na wyleczenie.

Pacjent musi odrobić pracę domową. Powinieneś skontaktować się z jednym z poniższych specjalistów:

  • psycholog;
  • psychiatra;
  • psychoterapeuta;
  • neurolog.

Przepisze leki pomocnicze.

Dystymia

W Klasyfikacja międzynarodowa Choroby dystymiczne przypisuje się kodowi F34. Objawy kliniczne podobny do epizodu depresyjnego (kod F32).

Długotrwała depresja jest często nazywana stanami dystymicznymi. Objawy kliniczne obu chorób są podobne. W ICD-11 termin „dystymia” zastępuje się terminem „zaburzenie dystymiczne”.

Zasady diagnostyki i leczenia są wspólne dla wszystkich typów chorób. Dystymia - powszechny powód patologiczny przyrost masy ciała, samotność, brak perspektyw, celów. Nie przeszkadza to jednak w prowadzeniu normalnego trybu życia i chodzeniu do pracy. Na tym właśnie polega trudność diagnozy.

We wczesnych stadiach choroby możliwe jest samoleczenie.

Trudność polega na tym, że diagnoza jest trudna ze względu na niejasne objawy. Profilaktyka po czynnikach traumatycznych zapobiega rozwojowi depresji. Obejmują one:

  • rozwód;
  • rozstanie;
  • śmierć bliskich;
  • zdrada;
  • trudności z pieniędzmi;
  • konflikty w domu;
  • menopauza u kobiet.

Środki zapobiegawcze - farmakologiczne w połączeniu z psychoterapeutycznymi.

Cechy depresji u mężczyzn

Depresja jest najczęstszym zaburzeniem psychicznym. Częściej cierpią na nią kobiety. 25% kobiet jest zaznajomionych z tą chorobą. Odsetek chorych mężczyzn wynosi 15-20%. Jednak depresja u mężczyzn jest poważniejsza i częściej kończy się tragicznie.

Mężczyźni są podatni na depresję o charakterze egzogennym. Ich tło hormonalne stabilny Presja społeczna prowadzi do załamań. Dziedziczność i wrażenia z dzieciństwa są podstawą rozwoju zaburzeń psychicznych i nerwic.

Manifestacje u mężczyzn mają swoje własne cechy. Często jest to:

  • agresywne zachowanie;
  • skłonność do podejmowania niepotrzebnego ryzyka;
  • alkoholizm;
  • niekontrolowane wybuchy gniewu;
  • rozwiązłość seksualna i perwersja.

Objawy te są błędnie brane za przejawy męskiej natury, wpływ testosteronu lub adrenaliny. Mężczyźni mają tendencję do ukrywania depresyjnych uczuć i emocji.

Takie zachowanie pogarsza stan pacjenta.

Depresja u dzieci

Objawy choroby u dzieci są mylone z kaprysami. Ten:

  • słaby apetyt;
  • letarg;
  • zaburzenia snu;
  • nieposłuszeństwo.

Wcześniej uważano, że depresja występuje dopiero u osób dojrzałych, po 30. roku życia. Później zaczęto mówić o depresji u dzieci i młodzieży. Teraz można usłyszeć o depresji u niemowląt spowodowanej nieprawidłowym odsadzeniem od piersi.

Depresja to zaburzenie biochemiczne organizmu. Jest to możliwe w każdym wieku.

Rodzice muszą zwrócić uwagę na:

  • szybkość reakcji, zdolności motoryczne dziecka;
  • zainteresowanie komunikacją z rówieśnikami;
  • sen, apetyt;
  • nastrój.

Jeśli dziecko ma depresję, traci na wadze bez widoczne powody, to jest to sygnał naruszeń.

Dzieci mają tendencję stany lękowe. Mogą rozwinąć się w pełnoobjawową depresję lub zaburzenie destrukcyjne.

10% dzieci jest genetycznie predysponowanych do depresji. Mają niewystarczającą produkcję hormonów neuroprzekaźników. Dodanie czynników zewnętrznych daje typowy obraz kliniczny zaburzenie psychiczne.

Co powoduje chorobę

Depresja ma powodów wewnętrznych związane z biochemią organizmu.

Pierwszym z nich jest brak neuroprzekaźników: noradrenaliny, dopaminy i serotoniny. Związane jest to z niedostateczną syntezą tych hormonów lub nadmiarem enzymu, który je rozkłada. MAO (monoaminooksydaza) jest czasami wytwarzana w dużych ilościach. Niszczy trzy enzymy odpowiedzialne za interakcję synaptyczną neuronów mózgu. Jest to druga możliwa przyczyna choroby.

U podstaw działania obecnie stosowanych leków przeciwdepresyjnych leży teoria supresji funkcji synaps mózgowych.

Nie wiadomo, co jest przyczyną wystąpienia choroby – okoliczności zewnętrzne czy wewnętrzne zaburzenia równowagi hormonalnej. Przypadki bezfarmakologicznego leczenia depresji dowodzą odwrotnej zależności pomiędzy czynnikami zewnętrznymi i wewnętrznymi.

Symptomy i objawy

Zmiany nastroju zaburzenia funkcjonalne normalna zdrowi ludzie. Nie oznaczają one choroby ani zaburzeń psychicznych. Jeśli jednak objawy nie ustąpią w ciągu 2 tygodni, należy coś z nimi zrobić.

Należy podjąć działania, jeśli:

  • pojawiło się chroniczne zmęczenie;
  • nawiedzany przez niepokój, bezprzyczynowy strach;
  • ataki irytacji i złości stają się częstsze;
  • zły nastrój nie ustępuje;
  • pojawiają się myśli samobójcze;
  • Trudno było się skoncentrować.

Ciało fizyczne reaguje na cierpienie duszy bólem serca, splotu słonecznego, stawów i głowy. W zaawansowanych przypadkach psychosomatyka wyraża się w choroby skórne, wrzody żołądka, nadciśnienie tętnicze.

Pacjent nie jest w stanie nawiązać kontaktu ze społeczeństwem i zmuszony jest żyć w izolacji. Przewlekłe, przewlekłe przypadki nie są tak zauważalne, ale przynoszą smutek i cierpienie osobie i jej bliskim.

Jakie są konsekwencje tego stanu?

Negatywne myślenie w depresji kultywuje poczucie winy i niższości. To niszczy osobowość pacjenta.

Apatia wyraża się w obojętności na innych, niemożności przeżywania uczuć. Z biegiem czasu człowiek traci bliskich, rodzinę i przyjaciół. Zamyka to błędne koło samotności i zaostrza objawy choroby.

Ze względu na brak możliwości koncentracji należy wyeliminować pracę umysłową. Oznacza to zasadniczo, że pacjent jest upośledzony umysłowo. Jeśli pozwolisz, aby choroba toczyła się własnym biegiem, może to prowadzić do samobójstwa.

Historia zna przypadki samobójstw wielkich artystów, poetów i pisarzy. Przez lata cierpieli na przewlekłą depresję. Marina Cwietajewa, Ernst Hemingway, Stefan Zweig, Fiodor Dostojewski to słynni samobójcy. Ich życie przyjęło tragiczny obrót, dając pożywkę skłonnościom neurotycznym. Nawet nie próbowali walczyć z depresją, uznając ją za część swojego życia. Odeszli, nie mogąc wytrzymać presji okoliczności. Ale z punktu widzenia psychiatrii jest to naturalny skutek zaawansowanej depresji.

U osób starszych procesy metaboliczne ulegają spowolnieniu i zmniejsza się produkcja hormonów. Stąd starcze wzmocnienie cech charakteru i depresja związana z wiekiem.

Diagnostyka

Tylko psychiatra lub psychoterapeuta może postawić diagnozę depresji. Aby mieć pewność, będziesz potrzebować konsultacji z następującymi specjalistami:

  • psychiatra;
  • terapeuta;
  • neurolog;
  • psycholog kliniczny.

Opinia tych lekarzy jest istotna dla rozpoznania depresji ukrytej i ustalenia przyczyny współistniejących schorzeń somatycznych.

Psychiatra bada pacjenta i sporządza obraz kliniczny choroby. Do szybkiego rozpoznania nasilenia zaburzeń depresyjnych stosuje się testy Zunga lub Becka.

Skala Zunga - 20 pytań z możliwością odpowiedzi „nigdy”, „czasami”, „często”, „cały czas”. Pomimo pozornej prostoty metody, dokładnie określa cztery stopnie ciężkości stanu pacjenta:

  • norma;
  • światło;
  • umiarkowany;
  • ciężka depresja.

Pacjent może sam się przebadać. To ważne, kiedy subiektywne odczucia nie pozwalają na ocenę stanu ani prześledzenie dynamiki leczenia.

Jak leczy się depresję?

Ludzie cierpieli na zaburzenia psychiczne tysiące lat temu, dziś choroba postępuje i staje się coraz młodsza. Termin „depresja” pojawił się w XIX wieku. Wcześniej chorobę nazywano melancholią, śledzioną lub obsesją.

Starożytne metody i leczenie w średniowieczu przypominały brutalną fizykoterapię. Korzystali lekarze:

  • puszczanie krwi;
  • proszki wymiotne i przeczyszczające;
  • kąpiele lodowe;
  • głód;
  • pozbawienie snu.

Nie wiadomo, w jaki sposób deprywacja pomaga pacjentom w leczeniu. Ale to skuteczny środek leczenie. Współcześni lekarze stosują radykalne metody rodzaj terapii elektrowstrząsowej.

Do połowy XX wieku oficjalnymi lekami na depresję i stres były opium i marihuana. A panie na początku ubiegłego wieku wciągały kokainę na migrenę.

Choroba jest uleczalna we wczesnym stadium metody fizjologiczne bez używania narkotyków. Polecić:

  • aktywność fizyczna;
  • socjalizacja (komunikacja);
  • zbilansowana dieta;
  • 7-9 godzin snu dziennie;
  • psychoterapia.

Do łagodnych metod zalicza się głęboką hipnozę. Ma silne działanie, ale wymaga dużej liczby sesji. W ciężkich przypadkach choroby afektywnej dwubiegunowej i psychozy leczenie odbywa się w szpitalu za pomocą leków przeciwdepresyjnych.

Problem z leczeniem zaburzenia depresyjne jest to, że 2/3 pacjentów zwraca się do terapeutów i neurologów, a nie do psychiatrów. Po udaniu się do lekarza ludzie nie otrzymują odpowiedniego leczenia. Dlatego 50% przypadków niepełnosprawności wiąże się z zaawansowaną depresją.

Leki i witaminy na depresję

Terapie nielekowe są skuteczne, jeśli stan pacjenta jest stabilny. Dlatego w ciężkich przypadkach i warunkach umiarkowane nasilenie nie mogę się obejść bez farmakoterapia. Stosuje się leki przeciwdepresyjne, hormony i sole litu. Mechanizm działania tego ostatniego nie jest znany.

Należy zaznaczyć, że leki o działaniu neurometabolicznym nie są środkami psychostymulującymi. U osób zdrowych nie poprawiają nastroju. Mechanizm działania wpływa na interakcje synaptyczne hormonów z neuronami. Leki przeciwdepresyjne dzielą się na inhibitory MAO i leki trójpierścieniowe.

Praktyka kliniczna pokazała pozytywny wpływ leki przeciwdepresyjne na współistniejące choroby somatyczne.

Ich wpływ na chorobę zauważalny jest już po 2 tygodniach stosowania. Przede wszystkim poprawia się apetyt i sen, a niepokój maleje. Czasami obserwuje się działanie uspokajające.

Przy wyborze funduszy brane są pod uwagę:

  • wiek pacjenta;
  • jego płeć;
  • nasilenie objawów;
  • przyjmowane leki.

Leki przeciwdepresyjne mają skutki uboczne. Jeśli są bardzo wyraźne, musisz wybrać inny lek. Zalecane są witaminy C, D, grupa B oraz sole cynku.

Psychoterapia

50% specjalistów uważa psychoterapię za metodę skuteczniejszą od farmakologicznej. Przyjmowanie tabletek jest trudne ze względu na paranoję pacjentów. Odczuwają skutki uboczne nawet po przyjęciu placebo.

Opisano przypadki depresji opornej na leczenie, gdy leki nie działały. Dzieje się tak u 30% pacjentów z depresją jednobiegunową.

W takich przypadkach psychoterapia jest ostatnią nadzieją na wyzdrowienie. Istnieją takie typy:

  • psychoanaliza;
  • kognitywny;
  • egzystencjalny;
  • interpersonalne;
  • relaks.

Leczenie kompleksowe łączy farmakologię z psychoterapią. Psychoterapia nie jest alternatywą dla leków, ale leczeniem dodatkowym.

Badania wykazały taką samą skuteczność kliniczną leków przeciwdepresyjnych i psychoterapii poznawczej.

To ostatnie zmniejsza prawdopodobieństwo nawrotów w porównaniu z leczeniem farmakologicznym.

Jak ocenić skuteczność leczenia?

Wskaźnikiem skuteczności leczenia choroby jest dobrostan pacjenta i brak objawów. Zdarza się, że na etap pośredni leczenia należy ocenić skuteczność leku. Aby zrozumieć dynamikę procesu zdrowienia, stosuje się tę samą skalę Zunga.

Aby ilościowo zmierzyć skuteczność leczenia, wykorzystuje się odczyty aktywności elektrycznej mózgu. Dla stany depresyjne charakteryzuje się utratą zainteresowania niegdyś ulubionymi zajęciami, jedzeniem i ludźmi. Za pomocą elektroencefalogramu możesz zmierzyć potencjał mózgu podczas odbierania nagrody. Następnie należy powtórzyć badanie po zakończeniu leczenia narkotykami lub psychoterapii. Dynamika potencjalnych zmian pokaże skuteczność leczenia.

Jak samodzielnie wyjść z depresji?

Aby pozbyć się depresji, człowiek musi przyznać, że jest chory. Oznacza to wzięcie odpowiedzialności za własne zdrowie, zadeklarowanie chęci uzdrowienia.

Konieczne jest wykluczenie kontaktów z negatywnością:

  • horrory i thrillery;
  • wiadomości telewizyjne;
  • „toksyczna” komunikacja.

Pacjent powinien otaczać się przyjaznymi, pozytywnymi ludźmi. Przyjazne wsparcie jest bardzo ważne: chodzenie na ciekawe koncerty i spotkania. Musisz nauczyć się akceptować pomoc innych. Należy wykluczyć alkohol, narkotyki i papierosy.

Musisz stopniowo osiągnąć pełny sen. Jeśli na początku nie możesz zasnąć, musisz położyć się do łóżka zamknięte oczy bez ruchu. Ciało odbierze to jako całkowity odpoczynek. Współ czas nadejdzie marzenie.

Obowiązkowy aktywność fizyczna aż do zmęczenia. Zalecane jest bieganie, aerobik i pływanie. Woda ogólnie ma pozytywny wpływ na energię.

Musisz nauczyć się relaksować. Medytacja, muzyka, masaż dobrze w tym pomagają. Uzupełnieniem medytacji jest aromaterapia olejkami z lawendy, melisy i rozmarynu.

Trzeba dać upust emocjom – pozytywnym i negatywnym, nie utożsamiając się z nimi.

Czego nie powinieneś robić?

Nie należy samodzielnie przepisywać tabletek. Tylko lekarz może wybrać lek przeciwdepresyjny.

Wyleczyć możesz tylko siebie formy początkowe choroby. Możesz samodzielnie określić stopień zaawansowania choroby, korzystając ze skali Zunga. Jeśli badanie wykaże umiarkowaną lub ciężką postać choroby, samoleczenie jest przeciwwskazane.

W przypadku łagodnych postaci choroby nie można stosować agresywnych metod leczenia. Są to leki przeciwdepresyjne i porażenie prądem przeznaczone do leczenia ciężkich stadiów.

Nie ma potrzeby popadać w rozpacz i obwiniać siebie. Poczucie beznadziejności to tylko objaw. Odejdzie wraz z chorobą.

Współczesna medycyna leczy wiele form zaburzeń psychicznych. Terminowy dostęp do lekarza i chęć pacjenta do bycia zdrowym są gwarancją skutecznego leczenia.

U większości osób depresja po leczeniu ustępuje i wracają do normalnego życia, pełnego przyjemnych wydarzeń. Jednak u niektórych pacjentów tradycyjne leczenie depresja nie daje pożądanego efektu. Nawet po leczeniu pozostaje u nich poczucie beznadziejności, nie pojawia się zainteresowanie zajęciami, a niektórych w dalszym ciągu nawiedzają myśli samobójcze.

Jeśli leczyłeś się już na depresję, ale nie zauważyłeś znaczącej poprawy samopoczucia, oznacza to, że masz depresję nieuleczalną. Ten typ depresji nazywany jest przewlekłą lub oporną. Ten artykuł pomoże Ci zrozumieć przyczyny nieskutecznego leczenia i poznać możliwości, jakie kryje w sobie współczesna medycyna.

Czym jest depresja oporna na leczenie?

Depresja oporna to depresja, której objawy nie ustępują po leczeniu co najmniej trzema lekami różne leki. Innymi słowy, Ty i Twój lekarz walczycie z depresją od miesięcy, a nawet lat, ale wszelkie próby kończą się ponownym pojawieniem się objawów choroby. Ten typ przewlekłej depresji i dystymii - różne choroby. W odróżnieniu od depresji przewlekłej objawy dystymii są mniej nasilone i choć jest ona również trudna w leczeniu, jej objawy rzadko powodują niepełnosprawność człowieka i nie mają istotnego wpływu na codzienne życie.

Dlaczego depresja czasami jest oporna na leczenie?

Depresja może nie reagować na leczenie z powodu kilku czynników.

  • Nasilenie depresji. Jak poważniejsze objawy depresję i im dłużej trwają, tym trudniej jest ją wyleczyć i w nią się rozwinąć chroniczna depresja. Co robić? Dokładnie przejrzyj historię depresji u swojego lekarza. Tylko znając dokładny czas trwania i intensywność objawów, lekarz będzie mógł przepisać najwięcej leków skuteczne leczenie.
  • Błędna diagnoza. Jeśli pacjent ma zaburzenie emocjonalne czasami trudno to ułożyć trafna diagnoza. Na przykład depresja jest często błędnie diagnozowana w chorobie afektywnej dwubiegunowej, ponieważ faza maniakalna może być znacznie mniej nasilona niż zaburzenie depresyjne, a choroba bardziej przypomina depresję niż klasyczną chorobę afektywną dwubiegunową. Co robić? Przemyśl ponownie diagnozę. Sprawdź, czy wśród Twoich krewnych jest ktoś, kto cierpi zaburzenie afektywne dwubiegunowe. Zachęć bliskiego przyjaciela lub zaufanego członka rodziny do rozmowy z lekarzem. Być może powie mu o objawach, których nie zauważasz, a to pomoże w postawieniu prawidłowej diagnozy.
  • Inna choroba. Niektóre choroby mogą imitować lub nasilać objawy depresji. Choroby te obejmują choroby Tarczyca, przewlekły ból, anemia, choroby układu sercowo-naczyniowego, zaburzenia lękowe, alkohol, tytoń lub uzależnienie od narkotyków. Co robić? Sprawdź się pod kątem innych chorób. Powiedz szczerze swojemu lekarzowi o nadużywaniu alkoholu, papierosów lub narkotyków.
  • Czynniki zewnętrzne . Jeśli jesteś w ciągłym stresie lub niepokoju z powodu okoliczności życiowych, leki najprawdopodobniej Ci nie pomogą. Takie długotrwałe stresujące sytuacje mogą być napiętą relacją z bliską osobą, niestabilną pozycja finansowa, złe warunki życia. Co więcej, trudne dzieciństwo, w którym dziecko było często karane lub zaniedbywane, może prowadzić do poważnych problemy psychologiczne w wieku dorosłym i powodować depresję. Co robić? Opowiedz swojemu lekarzowi o problemach życiowych, które nękają Cię na co dzień, aby zrozumiał, z czym się zmagasz. Jeśli jeszcze nie próbowałeś psychoterapii, to jest dokładnie to, czego potrzebujesz. Terapeuta cię tego nauczy prawidłowe zachowanie w sytuacjach stresowych, co pozwoli Ci zapanować nad swoim nastrojem.
  • Schemat odbioru leki . Wielu pacjentów nie przestrzega schematu leków przepisanych przez lekarza, co może zmniejszyć ich skuteczność. Mogą przerwać przyjmowanie leku, celowo zmniejszyć dawkę, zmniejszyć liczbę dawek lub po prostu zapomnieć o regularnym przyjmowaniu leku. Ale najgorsze jest to, że tacy pacjenci rzadko zgłaszają to lekarzowi. Co robić? Jeśli jesteś jednym z tych pacjentów, to tak co najmniej nie wahaj się poinformować o tym swojego lekarza. Jeśli masz trudności z zapamiętaniem zaleceń lekarza, kup w aptece pudełko na tabletki z przegródkami na każdą tabletkę. Takie pudełka są napełniane tabletkami raz w tygodniu, zgodnie ze schematem leczenia opracowanym przez lekarza i zawsze noszone są przy sobie. Nowoczesne, droższe modele takich pudełek zawierają timer, który sygnalizuje czas przyjęcia leku.

Jeśli Ty i Twój lekarz potraficie zidentyfikować co najmniej jeden z powyższych czynników, da to Państwu szansę na opracowanie skuteczniejszej strategii leczenia.

Co zrobić, jeśli nie można zidentyfikować czynników zakłócających proces leczenia?

Nie zawsze wiadomo, jakie czynniki powodują lub komplikują przebieg depresji. Na przykład w Twoim przypadku może zostać postawiona prawidłowa diagnoza i może nie występować żadna choroba współistniejąca. W takim razie nie powinieneś przerywać poszukiwań skuteczny schemat leczenie. Udaj się na konsultację do innego specjalisty, wypróbuj metody i leki, których wcześniej nie stosowałeś w swoim leczeniu. Jeśli to nie pomoże, zajrzyj do medycyny alternatywnej i eksperymentalnych metod leczenia depresji.

Który specjalista powinien leczyć depresję lekooporną?

Najlepiej skonsultować się z lekarzem specjalizującym się w leczeniu chorób psychicznych – psychiatrą lub psychoterapeutą. Przy rozpoznaniu chorób współistniejących może być konieczna specjalistyczna wizyta u endokrynologa, neurologa, kardiologa itp. W niektórych przypadkach może być konieczna jednoczesna obserwacja psychiatry i psychologa, aby mogli oni odpowiednio ocenić Twój stan i monitorować postęp leczenia proces.

Jaki powinien być cel leczenia depresji opornej na leczenie?

Wiadomo, że część lekarzy, a co za tym idzie i ich pacjenci, nie mają wystarczającej motywacji do leczenia depresji. Celem leczenia depresji powinno być jednak całkowite ustąpienie wszelkich objawów choroby. Badania pokazują, że u pacjentów, którzy osiągnęli całkowitą remisję, prawdopodobieństwo nawrotu choroby jest znacznie mniejsze niż u pacjentów, którzy nie osiągnęli całkowitej remisji. Dlatego ważne jest osiągnięcie maksymalnej efektywności leczenia. Częściowa poprawa nie powinna być powodem do założenia, że ​​znaleziono skuteczne leczenie.

Jakie metody psychoterapii stosuje się w leczeniu depresji opornej na leczenie?

W leczeniu depresji opornej na leczenie można zastosować wiele psychoterapii. Obecnie, aby uporać się z konkretnym problemem, często stosuje się krótkoterminową psychoterapię zorientowaną na wynik. W większości przypadków jest to terapia poznawczo-behawioralna. Jeśli Twoja depresja nie reaguje na leczenie i nie próbowałeś jeszcze leczyć jej psychoterapią, zrób to jak najszybciej, jeśli to możliwe.

Jeśli korzystałeś już z psychoterapii i nie pomogła, wypróbuj poniższe rozwiązania.

  • Zmień psychoterapeutę.
  • Wypróbuj inną metodę psychoterapii, taką jak terapia grupowa, terapia rodzinna lub terapia dialektyczna terapia behawioralna. Ostatni rodzaj psychoterapii to rodzaj terapii poznawczo-behawioralnej, która uczy umiejętności behawioralnych skuteczna walka ze stresem, regulując emocje i poprawiając relacje z innymi.
  • Daj psychoterapii kolejną szansę, gdyż Twoje nastawienie do tego typu leczenia może zmienić się na lepsze.

Jakie leki stosuje się w leczeniu depresji opornej na leczenie?

Jeśli próbowałeś już kilku leków przeciwdepresyjnych i innych leków przepisywanych na depresję, ale żaden z nich nie pomógł, nie trać nadziei. Być może po prostu nie znalazłeś jeszcze leku, który Ci odpowiada. Niestety do tej pory wybór leku to proces twórczy, który odbywa się metodą prób i błędów.

Nawet jeśli wypróbowałeś już wiele leków, nadal istnieje kilka sposobów na znalezienie skutecznego leku.

Testy wrażliwości na leki przeciwdepresyjne. Istnieją specjalne testy genetyczne, które pozwalają określić, jak organizm zareaguje na dany lek przeciwdepresyjny: czy będzie on skuteczny, czy pojawią się skutki uboczne. W ten sposób możesz znacznie skrócić czas wyszukiwania skuteczny lek. Co więcej, istnieją testy identyfikujące pewne geny odpowiedzialne za przekazywanie serotoniny pomiędzy neuronami. Pozwalają określić, czy leki przeciwdepresyjne z grupy inhibitorów serotoniny będą skuteczne i w jakim momencie najlepiej je zastosować.

Wzmocnienie działania leków przeciwdepresyjnych. Niektóre leki psychiatryczne, które zwykle nie są stosowane w leczeniu depresji, mogą nasilać działanie leków przeciwdepresyjnych. Wzmocniony efekt można osiągnąć dzięki temu, że leki te działają na neuroprzekaźniki inne niż te, na które wpływają leki przeciwdepresyjne. Działanie leków przeciwdepresyjnych można również wzmocnić za pomocą leków przeciwlękowych. Minusem Takie leczenie wymaga regularnego monitorowania morfologii krwi i nasilenia działań niepożądanych. Należy zauważyć, że wyboru leku „wzmacniającego” można również dokonać metodą prób i błędów, zanim zostanie znaleziona naprawdę skuteczna kombinacja. Dzieje się tak dlatego, że „wzmacniacze” mogą obejmować leki przeciwdrgawkowe, stabilizatory nastroju, beta-blokery, leki przeciwpsychotyczne i leki pobudzające.

Połączenie leków przeciwdepresyjnych. Aby wzmocnić efekt, można przepisać jednocześnie dwa leki przeciwdepresyjne z różnych klas. Na przykład może zostać przepisany jednocześnie selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) i selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego dopaminy noradrenaliny (SNRI) lub trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne i SSRI. Znaczenie kombinacji leków polega na jednoczesnym oddziaływaniu różne substancje, - serotonina, noradrenalina i dopamina. W tym przypadku również znalezienie najskuteczniejszej kombinacji może wymagać więcej niż jednej próby, a jednoczesne stosowanie dwóch leków przeciwdepresyjnych może nasilić działania niepożądane.

Iść do nowy antydepresant . Zmiana leku na nowy lek przeciwdepresyjny jest powszechną procedurą, gdy przepisany lek przeciwdepresyjny nie działa wystarczająco skutecznie. Możesz przepisać inną klasę leków przeciwdepresyjnych, np. sertralinę, jeśli citalopram nie jest skuteczny (oba leki są selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny) lub możesz przepisać lek z innej klasy leków przeciwdepresyjnych, np. selektywny wychwyt zwrotny serotoniny i noradrenaliny inhibitor (SNRI). Nowy lek może być bardziej skuteczny.

Wydłużanie stosowania leków przeciwdepresyjnych. Leki przeciwdepresyjne i inne leki stosowane w leczeniu choroba umysłowa w pełni wykazują swoją skuteczność po 4-6 tygodniach od rozpoczęcia podawania. Tyle samo czasu potrzeba, aby ograniczyć skutki uboczne. Główne wytyczne dotyczące leków przeciwdepresyjnych zalecają przyjmowanie tych leków przez co najmniej 6 tygodni i dopiero po tym okresie zmianę leku przeciwdepresyjnego, jeśli okaże się on nieskuteczny. Nie wszyscy pacjenci przeżywają ten okres. Niektóre duże badania pokazują, że leki przeciwdepresyjne mogą być skuteczne po 12 do 14 tygodniach od rozpoczęcia. Dlatego nie spiesz się ze zmianą leku, jeśli wydaje ci się on nieskuteczny. Skonsultuj się z lekarzem i spróbuj kontynuować przyjmowanie leku przez jakiś czas.

Alternatywne metody leczenia depresji opornej na leczenie

Jeśli tradycyjne metody leczenie depresji - terapia lekowa i psychoterapia – okazały się nieskuteczne, warto zastosować metody alternatywne. Jakie metody obejmują zabiegi neuroterapeutyczne?

  • Terapia elektrowstrząsowa (ECT). Terapia elektrowstrząsowa polega na wywołaniu u pacjenta napadów drgawkowych poprzez podrażnienie mózgu prądem elektrycznym. Wiele osób ma duże wątpliwości co do bezpieczeństwa tego typu terapii, choć jest to szybki i skuteczny sposób na złagodzenie objawów depresji.
  • Stymulacja nerwu błędnego . Ten rodzaj terapii oddziałuje na nerwy w mózgu. Elektrodę owija się wokół nerwu błędnego w szyi, a następnie podłącza do generatora impulsów wszczepionego w ścianę klatka piersiowa. Urządzenie jest zaprogramowane tak, aby zapewniać elektryczną stymulację mózgu.
  • Przezczaszkowa magnetyczna stymulacja mózgu. Cewka elektromagnetyczna znajduje się w pobliżu głowy pacjenta. Następnie potężne i szybko zmieniające się pole magnetyczne wnika na kilka centymetrów w głąb szare komórki mózg, wytwarzając w nim przemienny prąd elektryczny.
  • Głęboka stymulacja mózgu (DBS). Ten rodzaj terapii polega na wprowadzeniu do mózgu przez czaszkę przewodów podłączonych do źródła prądu. Następnie do tkanki mózgowej wysyłane są sygnały elektryczne o wysokiej częstotliwości. .

Artykuły

Rosyjski Dziennik medyczny

Aleksiejew V.V.

Consilium Medicum

W I. Maksimow

Consilium Medicum

R.V. Achapkin

Consilium Medicum

W.E.Miedwiediew, F.Yu.Kopylov, E.A.Makukh

Consilium Medicum

I.Yu.Dorozhenok, E.I.Voronova

Consilium Medicum

Filatova E.G.

Rosyjski dziennik medyczny

Kovrov G.V., Lebedev M.A., Palatov S.Yu.

Martwisz się, że Twoje leczenie nie przynosi żadnych rezultatów? Nie jesteś w tym sam. Badania pokazują, że jeden na trzech pacjentów na dziesięciu nie reaguje na żadną z wypróbowanych metod leczenia.

Tacy pacjenci przyjmowali różne rodzaje leki przeciwdepresyjne, uczestniczyłem w sesjach różne rodzaje psychoterapia lub inne istniejących metod leczenie. Żadna z tych metod nie złagodziła jednak ich stanu. Ponadto co piąty pacjent z 40% pacjentów, którym pomogły leki przeciwdepresyjne, musiał je zaprzestać ze względu na skutki uboczne.

Depresję, która nie reaguje na leczenie, nazywa się także depresją oporną na leczenie. Nie pozwala pacjentowi pozbyć się poczucia beznadziejności i rozczarowania. Ale nawet jeśli nie można wyleczyć Twojego schorzenia, nie jest to powód do poddania się. Istnieje wiele możliwości leczenia. Współpracując z lekarzem, możesz znaleźć skuteczna metoda leczenie.

Czy mogę mieć depresję oporną na leczenie?

Trudno dać jednoznaczną odpowiedź na to pytanie. Nawet wysoko wykwalifikowani specjaliści nie mogą dać precyzyjna definicja„depresja oporna na leczenie”. Niektórzy lekarze twierdzą na przykład, że depresję można nazwać oporną, gdy pierwsza seria leków przeciwdepresyjnych nie przyniosła żadnych rezultatów. Jednak badania mówią, że 70% pacjentów nie zostaje wyleczonych po pierwszym cyklu leków przeciwdepresyjnych. Inni eksperci twierdzą, że termin oporna depresja nie można zastosować u pacjentów, którzy nie wypróbowali co najmniej dwóch różne sposoby leczenia, takiego jak leki przeciwdepresyjne, psychoterapia lub leczenie elektrowstrząsami.

Lekarze również nie są jednomyślni co do tego, co można nazwać skutecznym leczeniem. Oczywiście, gdy przebieg leczenia całkowicie wyleczył pacjenta z choroby, można go nazwać skutecznym. Co jednak zrobić w sytuacji, gdy leczenie nieznacznie poprawiło stan pacjenta? Niektórzy lekarze powiedzą, że jest to proces powolny, ale nadal postępujący. Inni powiedzą, że pacjent nie reaguje na to leczenie.

Ponieważ trudno jest mieć pewność, czy cierpisz na depresję oporną na leczenie, nie przejmuj się szczegółami, ale raczej odpowiedz na następujące pytania:

Jeśli odpowiedziałeś twierdząco na przynajmniej jedno pytanie, skontaktuj się ze swoim lekarzem. Nawet jeśli Twój stan nie spełnia definicji depresji opornej na leczenie, nadal cierpisz na depresję. Ty i Twój lekarz powinniście w dalszym ciągu poszukiwać odpowiednich dla siebie metod leczenia.

Jakie czynniki zwiększają ryzyko depresji opornej na leczenie?

Pewni ludzie wokół ciebie lub czynniki biologiczne może zmniejszyć postrzeganie leków przeciwdepresyjnych lub innych leków przeciwdepresyjnych. Czynniki te obejmują:

  • Problemy w małżeństwie i związkach, molestowanie lub zaniedbanie w dzieciństwie. Problemy takie można leczyć poprzez psychoterapię, która uczy pacjenta prawidłowego funkcjonowania w życiu codziennym.
  • Nadużywanie alkoholu lub narkotyków zmniejszających skuteczność leków przeciwdepresyjnych. W takiej sytuacji pomóc może narkolog lub grupa wsparcia.
  • Przewlekły ból, którego obecność uniemożliwia pacjentowi powrót do zdrowia, ponieważ ból wpływa na jakość snu, aktywność w ciągu dnia i postrzeganie stresujących sytuacji.

Skąd wiadomo, że przepisany przebieg leczenia jest odpowiedni dla pacjenta?

Depresja oporna nie została jeszcze w pełni zbadana. Nie ma jednego, ogólnie przyjętego sposobu leczenia takiej depresji. Należy również pamiętać, że każda depresja wymaga ścisłej indywidualne podejście. Chociaż jedno leczenie może pomóc określonej liczbie pacjentów, inni pacjenci mogą nie być w stanie zastosować tego samego planu leczenia. Ale aby znaleźć najbardziej skuteczny i efektywny sposób leczenie wymaga czasu.

Lekarz może przepisać pacjentowi leki przeciwdepresyjne i jednoczesne uczestnictwo w sesjach psychoterapeutycznych. Jeśli depresja występuje w bardzo złożonej formie, możliwa jest hospitalizacja. Także używany metody alternatywne terapii, takich jak terapia elektrowstrząsowa stosowana w leczeniu ciężkiej depresji. Natomiast w 2005 roku Komisja Kontroli Jakości Leków i dodatki do żywności potwierdził skuteczność stymulacji nerwu błędnego w leczeniu złożonych postaci depresji.

Współpracując z lekarzem, zwiększysz swoje szanse na znalezienie najskuteczniejszego leczenia. Poznaj wszystkie opcje. Jeśli przebieg leczenia nie pomoże, spróbuj znaleźć inną metodę leczenia. Najważniejsze to nie tracić optymizmu i nie poddawać się. Chociaż wybór leczenia jest procesem długotrwałym, to jednak właściwy wybór da Ci szansę na poprawę swojego stanu.

Kiedy konieczna jest hospitalizacja?

W przypadku depresji złożonej lub opornej niektórzy pacjenci wymagają tymczasowej hospitalizacji. Pacjent może udać się do szpitala sam lub na polecenie lekarza.

Istnieje pewien negatywny stosunek do hospitalizacji. Niektórzy ludzie wstydzą się tego, ponieważ społeczeństwo nazwie ich „szalonymi”. Dla pozostałych osób hospitalizacja wiąże się z umieszczeniem w szpitalu zamkniętym lub w azyl psychiczny. Chociaż jest to błędna opinia.

Zazwyczaj hospitalizacja jest sposobem na powrót do zdrowia w spokojnym i stabilnym środowisku. Daje pacjentowi szansę na chwilę wytchnienia od codziennych stresorów. W takim środowisku lekarzowi łatwiej będzie pracować z pacjentem i będzie mógł szybko wybrać najskuteczniejszą metodę leczenia.

Wiele osób nie lubi przebywać w szpitalu. Nie lubią monotonii, przebywania w tym samym pomieszczeniu z innymi pacjentami, ani szpitalnego jedzenia. Ale spójrz na tę perspektywę z drugiej strony. Depresja jest równie realna i poważna choroba jak choroby serca czy nowotwory. Czasami choroba ta wymaga leczenia, które można zapewnić jedynie poprzez pobyt w szpitalu.

Kto potrzebuje hospitalizacji?

Istnieje duża liczba u pacjentów ze zdiagnozowaną depresją oporną, skuteczne

którego leczenie może być zapewnione wyłącznie w szpitalu. Na przykład:

  • Pacjenci z wysokim ryzykiem wyrządzenia krzywdy sobie lub innym. Zapobieganie samobójstwom lub przemocy fizycznej jest jedną z najczęstszych przyczyn hospitalizacji. Pobyt w szpitalu daje pacjentowi szansę na odzyskanie samokontroli.
  • Pacjenci niezdolni do samodzielnego funkcjonowania. Hospitalizacja jest konieczna, jeśli pacjent nie jest w stanie samodzielnie się zająć.
  • Pacjenci wymagający nadzoru lekarskiego przy przepisywaniu nowego leku. Lekarz wybiera coś nowego dla pacjenta produkt medyczny i jego dawkę, będzie chciał monitorować swoją reakcję na lek przez całą dobę. W ten sposób lekarz będzie mógł zobaczyć działanie leku.
  • Pacjenci leczeni wyłącznie w szpitalu. Niektóre metody leczenia, takie jak terapia elektrowstrząsami, można wykonywać wyłącznie w szpitalu. Pobyt w szpitalu pozwoli pacjentowi łatwiej wyzdrowieć ze znieczulenia, a lekarzowi pozwoli zobaczyć efekt leczenia.

Jakie prawa ma pacjent w związku z hospitalizacją?

Wielu pacjentów zgłasza się do szpitala, ponieważ czują, że mają myśli samobójcze lub są agresywni. Ale są też pacjenci, którzy są hospitalizowani wbrew swojej woli. Każdy kraj ma własne przepisy dotyczące hospitalizacji. Jednak hospitalizacja wbrew woli pacjenta może mieć miejsce tylko wtedy, gdy stwarza on zagrożenie dla siebie lub innych.

W razie potrzeby pracownik karetki pogotowia lub policjant może zażądać oceny stanu pacjenta pod kątem hospitalizacji. Już w samym szpitalu lekarz po zbadaniu pacjenta wyciągnie wnioski dotyczące konieczności umieszczenia go w szpitalu.

Długość pobytu w szpitalu ustala personel medyczny. Jeżeli lekarze uznają, że zachowanie pacjenta nie jest już niebezpieczne, zostanie on wypisany ze szpitala w ciągu siedmiu dni – w zależności od prawa obowiązującego w Twoim kraju. Pamiętaj, jeśli nie zgadzasz się z wynikami badań przeprowadzonych w szpitalu, możesz je zakwestionować. Skonsultuj się w tej sprawie z lokalnym prawnikiem lub prawnikiem.

Podczas pobytu w szpitalu pacjent może spotkać się z szeregiem pewnych ograniczeń. Nawet jeśli dobrowolnie udasz się do szpitala, nie masz prawa go opuścić, kiedy tylko chcesz. Szpital może ograniczyć godziny, w których możesz odwiedzać rodzinę i przyjaciół oraz ograniczyć liczbę rzeczy, które chcesz ze sobą zabrać. Możesz być przetrzymywany w zamkniętym pomieszczeniu przez jakiś czas. Będziesz także musiał przestrzegać szpitalnych zasad i harmonogramu. Chociaż niektóre z tych ograniczeń mogą być trudne do zaakceptowania, pamiętaj, że służą one bezpieczeństwu Twojemu i innych pacjentów.

Czy ubezpieczenie obejmuje pobyty w szpitalu z powodu depresji?

Niektóre polisy ubezpieczeniowe obejmują kilkudniowy pobyt w szpitalu. Istnieją również polisy, które w ogóle nie pokrywają tych wydatków. Niektóre Firmy ubezpieczeniowe przed hospitalizacją wymagają oceny stanu pacjenta przez zatrudnionych specjalistów. Tylko kilka firm pokrywa koszty hospitalizacji z powodu depresji, ponieważ nie jest to stan nagły.

Pamiętaj, że hospitalizacja z powodu depresji nie trwa długo i następuje z Twojej własnej, nieprzymuszonej woli. Istotą pobytu w szpitalu jest upewnienie się, że pacjent nie stanowi zagrożenia dla siebie i innych osób oraz że jego stan jest stabilny.

Pospolite choroby system nerwowy uważane są za nerwice. Prowokuje je jakikolwiek poważny lub nawet drobny czynnik. Kiedy pojawiają się lęki lub niepokojące myśli, pojawia się rodzaj patologia psychiczna– nerwica ruchów obsesyjnych.

Nerwica jest ogólną definicją wszystkich znanych medycynie zaburzeń psychicznych. Nie ma wyraźnego rozróżnienia między podgatunkami. Wszystkie grupy chorób nerwicowych są w ten czy inny sposób powiązane stany patologiczne układu nerwowego pacjenta i zaburzeń psychicznych.

Wiedzieć! Kod ICD-10 określają kody F40–F48. To zawiera Różne rodzaje fobie, zaburzenia lękowe i kompulsywne, zaburzenia stanów, w których występuje psychoza.

Objawy nerwicy

Naukowcy uważają zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne za poważny problem. Pomimo tego, że pacjent ma jasny umysł i rozumie niezwykłość swojego zachowania, negatywne myśli a doświadczenia nie pozwalają mu w pełni kontrolować ruchów ciała.

U dorosłych zaburzenia powstają w momencie silnych przeżyć emocjonalnych i wyrażają się w postaci ciągłych działań:

  • czyszczenie;
  • opowiadanie o niektórych częściach lub przedmiotach;
  • machnięcie rękami lub skinienie głową;
  • drapanie włosów lub dotykanie twarzy;
  • grymasy lub wyraz twarzy.

Nerwica dziecięca zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne objawia się w postaci następujących znaków:

  • powtarzalne ruchy rąk i nóg;
  • kaszel, chrząkanie, pociąganie nosem;
  • tiki nerwowe, mruganie oczami;
  • drganie głowy.

Uwaga! Szczyt powtarzanych działań następuje w momencie, gdy dana osoba jest bardzo zdenerwowana lub odczuwa strach. Nadmierne pobudzenie emocjonalne układu nerwowego aktywuje chorobę.

Ciężkie objawy mogą niepokoić osoby w Twoim otoczeniu. Zaburzenia kompulsywne w postaci stale powtarzanych czynności przypominają paranoję. Ale rozumiejąc sytuację, pacjent nie może nic ze sobą zrobić i powstrzymać obsesyjnych ruchów. W rezultacie u innych pojawia się opinia, że ​​dana osoba zachowuje się niewłaściwie.

Objawy choroby

Dorosły z zaburzeniami nerwicowymi lub psychicznymi, który krytycznie ocenia sytuację, cierpi na bezradność. Co innego, gdy obsesyjne działania są ledwo zauważalne dla społeczeństwa – rysowanie i kolorowanie geometrycznych kształtów, linii, kręcenie kosmyków włosów na palcach. A zupełnie inaczej jest, gdy ludzie zwracają uwagę na cechy: zagryzanie warg, pstrykanie palcami, klaśnięcie, pocieranie dłoni, machanie rękami, kiwanie głową.

Ważny! Brak zrozumienia innych może skutkować obniżeniem poczucia własnej wartości pacjenta, pojawieniem się poczucia bezsilności i beznadziejności. Często bezużyteczna jest walka ze strachem i obsesyjne myśli prowadzi człowieka do braku snu i chronicznego zmęczenia.

U dziecka stan neurotyczny może powodować:

  • zniekształcenie światopoglądu;
  • obniżona samoocena;
  • nadmierna samokrytyka;
  • zwiększona drażliwość, a nawet agresja;
  • Problemy z komunikacją;
  • częściowa utrata pamięci;
  • mimowolne oddawanie moczu;
  • niemożność skupienia się na jednym przedmiocie.

Złe postępowanie dorosłych może w jednej chwili odmienić życie małego człowieka. A jeśli nie zaczniesz korygować stanu psychicznego dziecka w odpowiednim czasie, mogą pojawić się poważne konsekwencje.

Różnica między nerwicą a schizofrenią

Schizofrenia wygląda przerażająco na tle nerwicy. Jeśli nerwica jest odwracalną chorobą układu nerwowego, wówczas schizofrenii nie można leczyć i wyróżnia się trwałością. Chociaż objawy tych patologii są bardzo podobne, tylko doświadczony specjalista jest w stanie odróżnić jedną chorobę od drugiej.

Wiedzieć! Nerwicę w każdym z jej objawów można szybko wyleczyć. Wystarczy dobrać odpowiednie leki, określić dla pacjenta właściwą taktykę zachowania i powiedzieć, co należy zrobić w chwilach zaostrzenia.

Schizofrenia występuje z powodu nieodwracalnego zmiany patologiczne w mózgu. Choroba jest nieuleczalna. Stan może ustabilizować się tylko na jakiś czas – aż do kolejnej fali zaostrzeń.

Przyczyny nerwicy

Wiek, w którym zwykle rozpoczyna się nerwica obsesyjna, wynosi 13–15 lat, w okresie wyraźnej aktywności umysłowej i analitycznej osoby. Skłonność do takich zaburzeń obserwuje się wśród osób wysoce inteligentnych i podejrzliwych. Ale czasami diagnozuje się także dzieci – w momentach zmian związanych z wiekiem, tzw. okresach przejściowych. Zdarzają się przypadki, gdy nerwica dziecięca objawiała się u przedszkolaków w wieku 3 lat, 5–6 lat.

Uwaga! OCD (zespół obsesyjnych ruchów) ma odwracalne konsekwencje, jeśli leczenie rozpocznie się w odpowiednim czasie. Powrót do zdrowia jest możliwy, nawet pomimo faktu, że nerwica pojawia się na tle ciężkich doświadczeń.

Rozwój choroby ułatwiają czynniki wewnętrzne i zewnętrzne:

  • silny lęk i uraz psychiczny;
  • ciągłe uczucie niepokoju;
  • silne zmęczenie organizmu;
  • stresujące sytuacje;
  • natrętne dźwięki;
  • negatywna atmosfera otoczenia.

U dzieci i młodzieży impulsem do rozwoju zaburzeń psychicznych mogą być ciągłe kłótnie lub rozwód rodziców, wyśmiewanie i zastraszanie kolegów z klasy, zbyt surowa postawa dorosłych i nauczycieli.

Jeśli mówimy o mechanizmie występowania nerwicy obsesyjnej ruchowej, często taki zespół jest sytuacyjną metodą ochrony organizmu. Występuje w celu zmniejszenia lęku, a także kontroli ruchów ciała.

Objawy choroby często występują u całkowicie zdrowych osób. Czynnikami prowokującymi w tym przypadku jest nadmierne zmęczenie, niepokój i jakieś znaczące negatywne wydarzenie. Zachowanie w takich sytuacjach można łatwo skorygować.

Podstawowe metody leczenia

Postęp nerwicy zależy od terminowych działań podjętych w celu jej wyeliminowania. Głównie po to, żeby pozbyć się powodów Choroba psychiczna wystarczy przeprowadzić jedną lub kilka sesji u specjalisty, w zależności od stopnia zaawansowania choroby.

W tej chwili techniki psychoterapeutyczne mogą całkowicie wyleczyć chorobę. Terapia obejmuje zintegrowane podejście:

  1. Wyznaczony leki. W większości przypadków są przepisywane środki homeopatyczne. Zabranie ich nie trwa długo. Jeśli jeden kurs nie wystarczy, po pewnym czasie można ponownie zalecić leki.
  2. Prowadzone są rozmowy z pacjentem i jego otoczeniem – bliskimi osobami. Muszą nauczyć się, że należy redukować sytuacje konfliktowe w domu. Atmosfera powinna być przyjazna i harmonijna.
  3. Zalecane są ogólne środki wzmacniające. Bardzo ważne jest przyjmowanie kompleksów multiwitaminowych i substancji nootropowych. Procedury fizjoterapeutyczne i pomoc w akupunkturze szybkiego odzyskiwania system nerwowy.

Ważny! Leki psychotropowe w postaci środków uspokajających i przeciwdepresyjnych można zażywać wyłącznie po konsultacji i przepisaniu przez lekarza. Dawkę oblicza się biorąc pod uwagę indywidualne cechy pacjenta i stopień manifestacji choroby.

Środki ludowe

Przydałoby się uzupełnić podstawowy kompleks zabiegowy o receptury medycyny tradycyjnej:

  1. 0,5 kg płatków owsianych wsypuje się do 1 litra wody i doprowadza do wrzenia, następnie ochładza i przesącza przez sito. Dodaj trochę miodu do bulionu, weź kilka łyżek. l. 2–3 razy dziennie.
  2. Zbiór ziół (serdecznik, głóg, korzeń waleriany, liście melisy) miesza się w równych proporcjach. 1 łyżeczka. Mieszaninę zalewa się wrzącą wodą i pozostawia na kwadrans. Zaleca się przyjmowanie naparu przez cały dzień, w małych porcjach.
  3. Liście młodych brzóz zbiera się w ciepłym sezonie. W razie potrzeby wlać 100 g przedmiotu obrabianego do 0,5 litra wrzącej wody i pozostawić na kilka minut. Po odcedzeniu pić około 100 ml 3 razy dziennie przed posiłkami.

Głównym celem stosowania naparów jest zmniejszenie pobudzenia i zapewnienie dodatkowego efektu leczniczego na organizm pacjenta.

Zapobieganie

Dokładne samobadanie pomaga zidentyfikować chorobę wczesna faza gdy nie uległ przewlekłości. Przecież od czasu skontaktowania się ze specjalistą zależy stan pacjenta i rokowania dotyczące wyzdrowienia.

Wiedzieć! Dzieci z rodzin defaworyzowanych są w grupie zwiększonego ryzyka rozwoju nerwicy. Krucha psychika jest łatwo narażona na wszystko wpływy zewnętrzne. To rodzice muszą dostrzec niekorzystne zmiany w zachowaniu dziecka i wszcząć alarm, jeśli pojawi się niebezpieczeństwo.

Towarzyszą obsesyjne ruchy negatywne emocje, obejmują one:

  • stany depresyjne;
  • chroniczny stres;
  • skłonności samobójcze.

Wyeliminowanie początkowego stadium nerwicy jest łatwiejsze niż późniejsze jej leczenie postać przewlekła zaburzenia psychiczne.

Aby zapobiec nawrotom choroby, pacjentom zaleca się przestrzeganie kilku zasad:

  • odmówić złych nawyków;
  • częściej jedz zdrową żywność;
  • wyeliminować agresję;
  • podążaj za codzienną rutyną.

Doskonałą opcją na drodze do powrotu do zdrowia byłoby hobby. gry sportowe I w zdrowy sposóbżycie.