Kung walang tamang pagsubok at pagsubok, ilagay tumpak na diagnosis minsan hindi pwede.
Ang isa sa mga pinaka-epektibo at unibersal na pagsubok ay pangkalahatang pagsusuri pagsusuri ng dugo (CBC), na tinatawag ding klinikal, kung saan sinusuri din ang mga indibidwal na elemento ng dugo (erythrocytes, platelet, hemoglobin, atbp.).
Tinutukoy nito:
- kabuuang hemoglobin (Hb)
- bilang ng mga leukocytes (WBC, LEU), erythrocytes (RBC), platelets (Tr, PLT)
- erythrocyte sedimentation rate (ESR), atbp.
Ang ganitong mga pagsusuri ay dapat na isagawa hindi lamang sa panahon ng proseso ng screening, kundi pati na rin para sa mga layuning pang-iwas.
Para sa mga diabetic, ang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay halos ang pangunahing tagapagpahiwatig ng epektibong kompensasyon o decompensation Diabetes mellitus at samakatuwid, kailangan nilang mag-donate ng dugo para sa pagsusuri nang mas madalas kaysa sa ibang mga tao. Kung ito ay naging masama, kung gayon ang endocrinologist ay mapipilitang muling isaalang-alang ang kanyang patakaran na may kaugnayan sa isang partikular na pasyente at magreseta ng ibang uri ng paggamot, kung saan hindi lamang ang espesyal na paggamot ay naitama, ngunit kailangan din niyang gumamit ng tulong. ng na paggamot sa droga, na nagpapahintulot sa iyo na iwasto ito sa mga radikal na paraan.
Kung pinapayuhan ka ng dumadating na manggagamot na nagbigay sa iyo ng referral form para sa naturang pagsusuri na sumunod sa ilan ilang mga tuntunin, pagkatapos ay dapat mong gawin ang eksaktong sinabi niya. Ito ay totoo lalo na para sa mga diabetic na gustong makatanggap ng pinakamalinaw na posibleng paggamot at mga rekomendasyon sa pag-iwas mula sa isang endocrinologist.
Matapos matanggap ang form, na pinunan ng isang doktor o nars (buong pangalan ng pasyente, petsa ng kapanganakan, kasarian, departamento kung saan ipinapadala ang pasyente, ito ay nabanggit. tiyak na uri pagsusuri, atbp.), kailangan mong pumunta sa umaga upang mag-donate ng dugo.
Bilang isang patakaran, ang oras ng pag-sample ng dugo ay mula 7:00 hanggang 9:00.
Hindi ito ginawa ng pagkakataon, dahil ang dugo ay isang nabubulok na biological na produkto. Ang mas maaga ito ay nasuri, mas mabuti.
Paghahanda para sa UAC
Walang mga espesyal na mahigpit na alituntunin at paghihigpit, tulad ng kapag nag-donate ng dugo sa o sa panahon ng donasyon ng dugo, gayunpaman, hindi inirerekumenda na makisali sa matinding pisikal na paggawa sa araw bago (mas mahusay na bawasan ang pagkarga sa pinakamaliit, huwag sumali sa palakasan 1-2 araw bago ang donasyon). Iwasan din ang matinding emosyon at stress, na may masamang epekto sa pangkalahatang kondisyon kalusugan, na tiyak na negatibong makakaapekto sa mga resulta ng pagsusuri.
Samakatuwid, hindi mahalaga kung paano mo ito dadalhin nang walang laman ang tiyan o hindi.
Ang pangunahing bagay ay hindi bababa sa 4 na oras ang lumipas mula noong unang pagkain.
Siyempre, ang konklusyon ay nagmumungkahi mismo - pinakamahusay na huwag mag-almusal at laktawan ang pagkain sa umaga. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa napakabata (halimbawa, mga sanggol), kung gayon ito ay pinakamahusay na pumunta para sa isang donasyon ng dugo bago ito kinakailangan upang pakainin ang bata. Kaagad pagkatapos nito, posible ang pagpapakain.
Sa ilang mga kaso, upang maiwasan ang digestive leukocytosis (nadagdagan ang bilang ng mga puting selula ng dugo), maaaring irekomenda ng doktor na ang pasyente ay mag-abuloy ng dugo nang walang laman ang tiyan, ngunit ang pamamaraang ito ay ganap na opsyonal para sa mga hindi nakatanggap ng tagubiling ito.
Sa anumang kaso, kung wala pang 4 na oras ang lumipas mula noong unang pagkain, pagkatapos ay sa pangalawang appointment, abisuhan ang doktor nang maaga, na kukuha ng puntong ito sa account. Minsan ang mga pasyente ay maaaring inireseta karagdagang mga uri pananaliksik sa hematological upang ibukod ang mga posibleng pathologies.
Ang ilang mga gamot ay maaari ring baluktutin ang mga resulta ng pagsusuri, sa partikular na mga immunomodulators, antiviral (antibiotics), antitumor (cytostatic type mga gamot) atbp.
Paano kinukuha ang dugo?
Mayroong dalawang paraan ng pagkolekta ng dugo, na, siyempre, ay gumagamit ng bahagyang magkakaibang mga diskarte sa pag-aaral ng mga sample na kinuha. Gayunpaman, ang huling hatol ay hindi gaanong magkakaiba.
Sa panahon ngayon, lalong dumarami pananaliksik sa laboratoryo Gumagamit sila ng tinatawag na automatic analyzers, kung saan kumukuha lamang sila ng sample ng venous blood. Para sa gayong mga layunin, ang dugo ng maliliit na ugat ay hindi magiging sapat at ang "kalidad" nito ay malamang na magdurusa.
Sa mga katulad na analyzer, hindi lamang ang proseso ng pag-aaral ng mga sample ay pinasimple, kundi pati na rin ang oras ng pagproseso ay kapansin-pansing nabawasan, dahil maraming mga tubo ng dugo ang maaaring pag-aralan nang sabay-sabay. Ngunit ang isang computer hematology analyzer ay hindi maaaring isaalang-alang ang lahat ng mga nuances, samakatuwid, upang kumpirmahin o pabulaanan ang isang posibleng diagnosis, ang isang sample ng dugo ay sinusuri nang manu-mano gamit ang isang mikroskopyo. Sa panahon ng microscopy ng dugo, isang smear lamang ang kinuha, na sinusuri ng doktor nang nakapag-iisa at itinatala ang kanyang mga obserbasyon.
Kapag pinag-aaralan ang dugo ng capillary, ang lahat ng mga sample ay pinag-aralan nang halos manu-mano, samakatuwid, ang oras ng pagproseso ay tumataas.
Paano kumuha ng dugo mula sa isang ugat
Laging ihahanda muna ng doktor ang pasyente at hihilingin sa kanya na buksan at isara ang kanyang kamay sa isang kamao sa loob ng ilang segundo upang mapabilis ang pagdaloy ng dugo. Pagkatapos nito, ang lugar ng liko ng siko ay ginagamot ng isang antiseptiko, ang braso ay nakatali sa isang tourniquet at isang espesyal na karayom na may vacuum plastic tube ay ipinasok sa ugat, kung saan, salamat sa lakas ng vacuum, tumagos ito kinakailangang halaga dugo.
Ito ay nagkakahalaga ng pag-unawa na upang mapanatili ang mga sample, ang isa o isa pang solusyon ay palaging ginagamit, isang reagent na nagbibigay-daan sa iyo upang mapanatili ang dugo para sa karagdagang pag-aaral. Halimbawa, upang maiwasan ang pamumuo ng dugo, ang mga anticoagulants ay idinagdag sa test tube. Sa aming kaso, ginagamit ang powdered substance na EDTA.
Matapos makumpleto ang proseso, manggagawang medikal binibigyan ang pasyente ng cotton swab upang mapabilis ang proseso ng paghinto ng dugo at ang kasunod na coagulation nito.
Ang resultang test tube ay sarado na may masikip na takip, at upang maiwasan ang pagbuo ng mga namuong dugo na sisira sa sample at papangitin ang mga resulta, ang dugo ay dapat na halo-halong. Upang gawin ito, inilalagay ito sa isang espesyal na kapsula na may mga niches para sa mga tubo ng pagsubok, na awtomatikong maayos na ibinabalik sa ibaba ang stopper, pagkatapos ay pataas ang stopper.
Paano kumuha ng dugo mula sa isang daliri
Ang isang antiseptiko (alkohol) ay ginagamit din dito upang gamutin ang laman ng daliri, kung saan kukuha ng ilang patak ng dugo. Ang pang-apat na daliri, na kilala rin bilang singsing na daliri, ay angkop para sa gayong mga layunin. Sa mga sanggol ay kinukuha nila ito mula sa hinlalaki.
Bakit kinukuha ang dugo sa walang pangalan at hinlalaki sa mga sanggol?
Sa mga bata, ang lahat ay higit pa o hindi gaanong malinaw, dahil mayroon na silang maliliit na daliri, kung saan ang pinakamalaki at pinakatanyag ay ang unang daliri. Siya ang pinaka mapagbigay sa dugo.
Sa mga matatanda, ang trick na ito ay hindi gagana, dahil mayroong ilang mga tampok palasingsingan(lalo na ang anatomy ng kamay), kung saan:
- siya ang pinaka "magiliw" at mayroon hypersensitivity, kung saan nangingibabaw ang mga kakayahang pandamdam sa lahat ng natitirang 4 na kapatid nito.
- Umaasa sa mga tampok na anatomikal kamay at mga kasukasuan nito, kabilang ang mga litid, ang panganib ng impeksyon (pagkatapos ng isang iniksyon na may mahinang pagdidisimpekta ng karayom, maaaring magkaroon ng hugis Y na phlegmon) kung kukuha ng dugo mula sa ikaapat na daliri.
Siyempre, maaari kang kumuha ng dugo mula sa iba pang mga daliri: II at III (maliban sa I at V sa mga may sapat na gulang dahil sa mas mataas na panganib ng impeksyon), ngunit ayon sa tradisyon, ito ay ang singsing na daliri, ang pinaka-hindi aktibo at "tamad" na butas. Marahil iyon ang dahilan kung bakit ito ay nagpasya na "parusahan" siya para sa kanyang loafing?
Ngunit lumihis kami sa paksa. Kaya, pagkatapos gamutin ang daliri, ito ay tinusok ng isang disimpektadong karayom, na ipinasok sa lahat ng paraan. Minsan nakakatagpo ka ng mga espesyal na sadista. Halimbawa, kapag ang isang pasyente, mula sa kaguluhan o takot sa pulang likido ng tao na dumadaloy sa mga ugat, ang dugo ay tila nag-freeze, i.e. Kung hindi ito gumana, pagkatapos ay iikot nila ang karayom nang kaunti. Ito ay lubhang hindi kasiya-siya at masakit. Kaya't mas mahusay na huwag manginig sa takot - mas mahal ito para sa iyong sarili.
Ang unang patak ng dugo na lumilitaw ay hugasan, at ang mga kasunod na patak ay kinokolekta ng mga sterile pipette at inilagay sa mga test tube na may mga espesyal na reagents.
Sa pamamagitan ng paraan, ang pagsasanay na ito ay dapat ding ilapat kapag self-testing ng dugo para sa paggamit ng asukal glucometer sa bahay. iyon ay, para sa analyzer, hindi namin kinuha ang unang patak ng dugo, ngunit ang pangalawa, papunta sa test strip.
Maraming micropipettes ang ginagamit sa trabaho. Ginagawa ito nang may espesyal na layunin - para sa layunin na maiwasan ang serum hepatitis.
Para sa pangkalahatang pagsusuri, ang unang pagbabanto dumadaloy ang dugo para sa ESR (i.e. para sa pagtukoy ng Erythrocyte Sedimentation Rate), dahil nangangailangan ito ng pinakamaraming dugo. Upang pag-aralan ang formula ng pulang selula ng dugo, kabuuang bilang Ang mga pulang selula ng dugo, mga leukocytes, mga platelet, mga pahid ng dugo ay inihanda at ang dugo ay natunaw sa mga espesyal na solusyon.
Ano ang ipinapakita ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ano ang interpretasyon ng mga resultang nakuha?
Hemoglobin (Hb o HGB)
Ang pagtukoy sa konsentrasyon ng hemoglobin sa dugo (hemoglobinometry) ay batay sa mga katangian ng pigmenting nito, i.e. tinitingnan nila ang kulay. Sa madaling salita, isa sa mga uri ng colorimetric na pamamaraan ang ginagamit. Nakukuha nito ang kulay nito salamat sa mga espesyal na compound ng protina na tumutugon sa pigment (maaaring ito ay isang espesyal na reagent, mga solusyon ng acetone cyanohydrin) na idinagdag sa sample. Natutukoy din ang dami ng nilalaman ng mga species at subspecies.
Kaya, maraming uri ng hemoglobin ang maaaring makilala:
- primitive (P)
- pangsanggol (F)
- nasa hustong gulang (A)
Ang bawat isa sa kanila ay may sariling subspecies.
Ang Hemoglobin P ay katangian ng maagang yugto ng pag-unlad ng embryonic. Sa fetus hanggang tatlong buwan ang edad, ang Hb P ay nangingibabaw sa iba pang mga uri, pagkatapos ito ay pinalitan ng Hb F. Sa mga bagong silang, ang huling uri ng hemoglobin (F) ay nakapaloob sa 20% ng kabuuang bilang Hb, at lahat ng iba pa - A. Kasunod nito, ang halaga ng F-hemoglobin ay unti-unting bumababa at sa pamamagitan ng 4-5 na buwan ay umabot sa halaga ng isang may sapat na gulang (1-2% ng kabuuang hemoglobin).
U malusog na tao Karaniwan, ang hemoglobin sa dugo ay nasa isang pinababang estado (oxyhemoglobin), ang methemoglobin, carboxyhemoglobin at verdoglobin ay nasa maliit na dami.
Samakatuwid, kung pinag-uusapan natin ang pag-normalize ng tagapagpahiwatig na ito, kung gayon ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang sa edad at kasarian ng pasyente.
Sa madaling salita, ito ay isa sa pinakamahalagang mga parameter, na pinag-aralan muna sa lahat, at sumasalamin sa kalidad ng mga function ng transportasyon ng ating katawan, dahil ito ay hindi hihigit sa isang protina na bumubuo sa bahagi ng pulang selula ng dugo. . Nagmamay-ari natatanging ari-arian- kumokonekta sa oxygen at inililipat ito sa lahat ng organ at tissue ng tao.
Nakuha ang pangalan nito mula sa heme, isang elemento ng bakal, at globin, isang protina. Sa kakulangan nito, ang mga sakit sa paghinga at puso ay sinusunod. mga sistema ng vascular, kung sakaling magkaroon ng aktwal na mga paglabag, ang ating buong katawan ay masisira!
Hemoglobin norm sa mga lalaki, babae at bata (g/l)
- sa matatanda
- sa mga bata
1 araw ng buhay: 152 - 235
5 - 7 araw: 150 - 200
10 - 12 buwan: 115 - 133
4 - 6 na taon: 123- 143
10 - 12 taon: 120 - 150
Pagbaba ng konsentrasyon ng Hb
- tipikal para sa anemia - anemia o hyperhydration - tumaas na nilalaman ng tubig sa katawan (maaaring dahil sa kapansanan sa metabolismo ng tubig-asin)
Kapag nag-diagnose ng anemia, ang doktor ay hindi maaaring umasa lamang sa batayan ng mga pagbabasa ng hemoglobin, dahil sa ganitong paraan ang katotohanan ng anemia ay itinatag lamang. Upang linawin ito mga katangiang katangian kinakailangang magsagawa ng pagsusuri para sa tinatawag na hematocrit (Ht), na sinusuri ang mga elemento ng dugo (erythrocytes, leukocytes, platelets) sa kanilang ratio sa dami ng plasma. Ang index ng kulay ng dugo (BI) ay tinutukoy din sa ratio ng mga pulang selula ng dugo sa hemoglobin, na ginagawang posible upang matukoy ang mga posibleng sanhi ng anemia.
Tumaas na konsentrasyon ng Hb
Katangian kapag:
- dehydration
- pisikal o sintomas na erythrocytosis
- erythremia
Kung tungkol sa erythrocytosis, hindi nagkataon na kapag nag-donate ng dugo sa OAC, hindi dapat gawin ang port, dahil ang ganitong kondisyon ay maaaring maging sintomas ng isang malubhang karamdaman, tulad ng polycystic kidney disease o heart failure, o kumilos bilang isang bunga ng dating natanggap na stress (pisikal na erythrocytosis). Samakatuwid, kung, gayunpaman, kung sa isang kadahilanan o iba pa ay mayroong ilan pisikal na epekto sa katawan - abisuhan ang iyong doktor tungkol dito nang maaga upang mapadali ang proseso ng diagnostic at muling maiwasan ang pagtayo sa mahabang linya para sa susunod na pagsubok, na irereseta ng doktor upang kumpirmahin o pabulaanan ang diagnosis.
Nahulaan mo na na ang hemoglobin ay direktang nauugnay sa iba pang mga elemento ng dugo - mga pulang selula ng dugo, samakatuwid, ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa kanila.
Upang pag-usapan ang karagdagang estado ng dugo, ito ay nagkakahalaga ng malinaw na pag-unawa kung ano ang mga pulang selula ng dugo (RB) at hemoglobin?
Gumagawa ng RB red bone marrow. Matapos makumpleto ang misyon nito (paglipat ng oxygen sa mga selula at tisyu ng katawan lamang loob at higit pa backlash may bakod carbon dioxide at pagdukot nito) ang mga ito ay ginagamit sa pali. Ang Hemoglobin ay isang red blood cell pigment na nakukuha bilang resulta ng oxygen metabolism (ito ay isang respiratory red pigment). Tulad ng maaaring nahulaan mo, maaari itong gumanap ng ilang mga tungkulin: konektado sa oxygen - oxyhemoglobin at binigay, nawalan ng oxygen - nabawasan ang hemoglobin.
Mga pulang selula ng dugo (E, RB) at mga indeks ng erythrocyte
Ang mga ito rin ay mga pulang selula ng dugo, ang pangunahing nilalaman nito ay hemoglobin (ito rin ay nagbibigay sa kanila ng pulang kulay). Sa malusog na mga tao, halos lahat sila ay magkapareho ang hugis at pantay na kulay, bahagyang mas madilim sa mga gilid at mas magaan sa gitna. Ito ay tinatawag na normochromia.
Kapag nag-diagnose ng anemia, tinitingnan nila ang kulay, hugis at bilang ng mga pulang selula ng dugo, na nagbibigay-diin sa ilan sa kanilang mga indeks:
- MCV (Mean Corpuscular Volume) - average na bilang ng mga pulang selula ng dugo (normal: 85 - 95 µm)
- MCH (Mean Corpuscular Hemoglobin) - average na dami ng hemoglobin sa isang pulang selula ng dugo (normal: 28 - 34 picogram)
- MCHC (Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration) - average na konsentrasyon ng Hb sa mga pulang selula ng dugo, tinutukoy na isinasaalang-alang ang ratio ng MCV sa MCH (normal: 310 - 370 g/dl)
- RDW (Red cell Distribution Widt) - lapad ng pamamahagi ng mga pulang selula ng dugo, ang kanilang tinatayang laki (normal: 11.5 - 14.5%)
Kaya, kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga paglihis mula sa pamantayan, magtatapos tayo sa:
- anisocytosis - mga pulang selula ng dugo na may iba't ibang laki
- poikilocytosis - E ng iba't ibang hugis
- anisochromia - Ang mga RB ay may iba't ibang kulay
Ang lahat ng ito ay maaaring ligtas na maiugnay sa mga pangunahing sintomas ng anemia kasama nito iba't ibang anyo. Halimbawa, ang isang maputlang kulay E na may malawak na strip ng walang kulay na gitnang bahagi ay tinatawag na hypochromia. Ang kundisyong ito ay dahil sa ang katunayan na mayroong isang malinaw na kakulangan ng hemoglobin sa pulang selula ng dugo, na nagbibigay ito ng pulang kulay (dahil sa kakulangan ng bakal). Bilang isang patakaran, ang hypochromia ay nailalarawan din sa pamamagitan ng pagbawas sa laki ng mga pulang selula ng dugo.
Ang mas kaunting hemoglobin sa isang pulang selula ng dugo, nagiging mas maliit at mas maputla ito.
Sa sitwasyong ito, maaari nating pag-usapan ang:
- posthemorrhagic anemia
- anemia sa mga buntis na kababaihan
- tungkol sa mga proseso ng tumor
- sepsis at iba pang mga nakakahawang sakit
- iba't ibang mga sakit ng gastrointestinal tract
Ngunit ang sanhi ng hypochromia ay maaaring hindi lamang kakulangan sa bakal, kundi pati na rin ang pagkalason sa lead o ilang namamana na mga depekto sa erythrocyte.
Kung matatagpuan sa dugo malaking bilang ng malaking RB, pagkatapos ay pinag-uusapan nila ang tungkol sa macrocytosis (megalocytosis), na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa kanilang kulay bilang isang resulta ng isang pagtaas sa halaga ng hemoglobin, na tinatawag na hyperchrolmia. Ito ay maaaring magpahiwatig na mayroong isang malinaw na kakulangan ng ilang mga produkto para sa kumpletong hematopoiesis, halimbawa, na may kakulangan ng:
- bitamina B - cyanocobalamin
- folic acid
Ang kundisyong ito ay tipikal sa panahon ng pagbubuntis, mga sakit sa tiyan, bituka, Addison-Biermer anemia, pati na rin ang alkoholismo.
Norm ng mga pulang selula ng dugo sa mga lalaki, babae at bata (x 10 12 / l)
- sa matatanda
- sa mga bata
1 araw: 4.5 - 7.5
Araw 5 - 7: 4.6. - 6.4
10 - 12 buwan: 3.1 - 5.3
4 - 6 na taon: 4.3 - 5.1
10 - 12 taon: 4.0 - 5.2
Hematokrit (Ht)
Ang hematocrit ay kumikilos bilang isang halaga batay sa kung saan ang mga pangunahing kalkulasyon at paghahambing ng mga elemento ng dugo ay ginawa. Ito ay sinusukat bilang isang porsyento at sumasalamin sa bilang ng lahat ng mga cell na nauugnay sa kabuuang dami ng dugo. Dahil mayroong karamihan sa mga pulang selula ng dugo sa dugo, sila ay tinitingnan una sa lahat. Samakatuwid, ang Ht sa halip ay sumasalamin sa average na porsyento ng mga pulang selula ng dugo at ang kanilang laki (volume).
Norm Ht sa mga lalaki, babae at bata (%)
- sa matatanda
- sa mga bata
1 araw: 45 - 67
Araw 5 - 7: 42 - 66
10 - 12 buwan: 36 - 44
4 - 6 na taon: 37 - 44
10 - 12 taon: 37 - 44
Reticulocytes (RTC)
Sa yugtong ito, isinasagawa din ang pag-aaral ng mga reticulocytes - mga batang pulang selula ng dugo na nabuo bilang resulta ng pagkawala ng mga normoblast ng kanilang nuclei. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang butil-butil na sangkap sa cytoplasm. Bukod dito, habang tumatanda ang mga selula, nagbabago ang sangkap, halimbawa, sa una ay may hugis ito ng isang makapal na bola, pagkatapos ay lumilitaw ito sa anyo ng isang mata, pagkatapos ay lumilitaw ito bilang hiwalay na mga thread, na pagkatapos ay nagiging mga indibidwal na butil.
Kung mas bata ang cell, mas masagana ang sangkap na ito.
Samakatuwid, ang paraan ng pagtukoy sa bilang ng mga RTC ay ginagamit din upang kalkulahin ang edad ng mga pulang selula ng dugo (ibig sabihin, ang kanilang kasalukuyang tagal ng buhay ay nagiging malinaw). Bilang karagdagan, ang tagapagpahiwatig ng dami na ito ay napakahalaga, dahil sinasalamin nito ang kakayahan utak ng buto sa self-regeneration at sumasalamin sa antas ng hematopoiesis. Minsan ito ay ginagamit bilang isang independiyenteng uri ng pagsusuri, at sa ilang mga anyo ay mayroong isang hiwalay na hanay na may ganoong pagsusuri.
RTC norm para sa mga lalaki, babae at bata (%)
- sa matatanda
- sa mga bata
1 araw: 1.0 - 3.0
5 - 7 araw: 1.0 - 3.0
10 - 12 buwan: 0.5 - 1.0
4 - 6 na taon: 0.2 - 0.7
10 - 12 taon: 0.2 - 0.3
ESR (ESR)
Minsan ang tagapagpahiwatig na ito ay hindi kasama sa pangkalahatang pagsusuri ng dugo, ngunit ginagamit bilang isang hiwalay na pamamaraan ng pananaliksik sa hematological.
Para sa layuning ito, ang pinakamaraming dugo ay kinuha, dahil kinakailangan upang magsagawa ng isang tiyak na pagsubok, na gumagamit ng pinaghalong dugo at citrate (4:1). Kapag may edad na, ang pinaghalong dugo na ito ay nahahati sa 2 layer:
- pulang selula ng dugo
- plasma
Pagkalipas ng isang oras, ang rate ng sedimentation ng erythrocyte ay natutukoy sa pamamagitan ng pagsukat ng naayos na haligi ng plasma (antas nito) sa millimeters. Bukod dito, ang bilis ay makabuluhang apektado ng temperatura kung saan isinasagawa ang pagsubok. Halimbawa, sa isang temperatura<20°С СОЭ замедляется, соответственно, при более высокой температуре скорость увеличивается.
ERS norm sa mga lalaki, babae at bata (mm/hour)
- sa matatanda
- sa mga bata
1 araw: 2 - 6
Araw 5 - 7: 2 - 6
10 - 12 buwan: 5 - 10
4 - 6 na taon: 4 - 12
10 - 12 taon: 2 - 12
Mataas na ESR
Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng sumusunod na klinikal na larawan:
- iba't ibang mga nagpapaalab na proseso
- pagkalasing
- Atake sa puso
- mga pagbuo ng tumor
- pagkatapos ng pagkawala ng dugo o emergency na operasyon
Mababang ESR
- erythremia
- nagpapakilala ng erythrocytosis
White blood cells (WBC) at leukocyte formula
Ang mga leukocyte ay may iba't ibang proteksiyon na function at direktang kasangkot sa mga immune reaction.
Ang kanilang bilang ay direktang naiimpluwensyahan ng panlabas at pisyolohikal na mga kadahilanan tulad ng:
- panahon at pagbabago ng klima
- antas ng ekolohikal na kalagayan ng kapaligiran
- meteorolohiko kondisyon at solar na aktibidad
- pagbubuntis
- mga yugto ng menstrual cycle
- kasarian, pagbabago ng edad, atbp.
Samakatuwid, ang pagtukoy sa background ng leukocyte ay nananatiling isa sa mga pangunahing tagapagpahiwatig sa isang pangkalahatang pagsusuri ng dugo, na inireseta hindi lamang sa mga taong may mahinang kalusugan, kundi pati na rin para sa mga layuning pang-iwas. Bilang karagdagan, ang bilang ng kabuuang bilang ng mga leukocytes ay isinasagawa din sa tinatawag na pinaikling, pinaikling pagsusuri sa dugo, kung saan ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig ay naitala: hemoglobin, bilang ng mga leukocytes at ESR.
Norm ng leukocytes sa mga lalaki, babae at bata (x 10 9 / l)
- sa matatanda
- sa mga bata
1 araw: 9.0 - 30.0
5 - 7 araw: 9.0 - 15.0
10 - 12 buwan: 5.0 - 12.0
4 - 6 na taon: 5.0 - 12.0
10 - 12 taon: 4.5 - 10.0
Malaking bilang ng WBC - leukocytosis
Sintomas ng mga sumusunod na sakit:
- nagpapasiklab na proseso
- talamak na impeksyon sa bacterial
- krisis sa hemolytic
- renal colic
- mga bukol
- mga reaksiyong alerdyi
Sa isang matalim na pagtaas sa bilang ng mga leukocytes: myeloid leukemia, lymphocytic leukemia.
Pagbaba sa bilang ng WBC - leukopenia
- impeksyon sa viral
- sepsis
- cirrhosis sa atay
- hepatitis
- anumang mga sakit na autoimmune
Isang matalim na pagbaba:
- aplastic anemia
- agranulocytosis
- pagkatapos ng radiation exposure
Bilang karagdagan, binabawasan din ng ilang mga gamot ang antas ng mga leukocytes sa dugo, tulad ng sulfonamides, antibiotics, iba't ibang cystostatic (antitumor) at iba pang mga gamot.
Ginagamit din ang pagbibilang ng mga partikular na leukocytes, na iba-iba ang hugis, istraktura, at kulay. Kaya, ang iba't ibang uri ay nakikilala. Ito ay tinatawag na leukocyte formula.
Ang isang pagbabago sa formula ay maaaring magpahiwatig ng kalubhaan ng isang partikular na sakit o magpahiwatig ng pagiging epektibo o pagkabigo ng isang partikular na therapy na inireseta ng doktor.
Kinakalkula ng formula ng leukocyte ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig at numero:
- neutrophils (NEUT): kamag-anak (NEUT% o NE%) at ganap (NEUT# o NE#)
Norm ng band/segmentonuclear neutrophils sa mga lalaki, babae at bata (%)
- sa matatanda
- sa mga bata
1 araw: 26 - 28/30 - 34
Araw 5 - 7: 4 - 6/31 - 34
10 - 12 buwan: 0.5 - 4/23 - 28
4 - 6 na taon: 0.5 - 5/41 - 43
10 - 12 taon: 0.5 -5/48 - 58
Ang isang pagtaas ng nilalaman ng neutrophils ay dahil sa neutrophilia, kung saan ang mga talamak na proseso ng pamamaga, pagkalasing, pagkabigla, myocardial infarction, hemolytic crisis o talamak na meloleukemia, atbp.
Ang isang pinababang nilalaman ng neutrophils ay sanhi ng neutropenia, at naobserbahan sa viral, talamak na impeksyon bilang resulta ng pag-inom ng mga cytostatic na gamot o pagkatapos ng pagkakalantad sa radiation.
- eosinophils (EOS): kamag-anak (EOS% o EO%) at ganap (EOS# o EO#)
Norm ng eosinophils sa mga lalaki, babae at bata (%)
- sa matatanda
- sa mga bata
1 araw: 0.5 - 6
5 - 7 araw: 0.5 - 6
10 - 12 buwan: 0.5 - 7
4 - 6 na taon: 0.5 - 7
10 - 12 taon: 0.5 - 7
Ang malaking halaga ng EOS ay tinatawag na eosinophilia, na nabubuo bilang resulta ng mga allergic attack. Sa mga bata, ang isang katulad na kondisyon ng dugo ay sinusunod bilang resulta ng ilang mga impeksyon tulad ng scarlet fever. Mas madalas bilang resulta ng lymphogranulomatosis at iba pang katulad na sakit.
- basophils (BAS): kamag-anak (BAS%, BA%), ganap (BAS#, BA#)
Norm ng basophils sa mga lalaki, babae at bata (%)
- sa matatanda
- sa mga bata
1 araw: 0 - 1
5 - 7 araw: 0 - 1
10 - 12 buwan: 0 - 1
4 - 6 na taon: 0 - 1
10 - 12 taon: 0 - 1
Basophilia - ang pagtaas sa bilang ng BAS ay napakabihirang at sa halip ay isang pagbubukod sa panuntunan at nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng ilang uri ng myeloproliferative disease (patolohiya ng bone marrow, cancer, cancer).
- lymphocytes (LYM): kamag-anak (LYM%, LY%), ganap (LYM#, LY#)
Norm ng lymphocytes sa mga lalaki, babae at bata (%)
- sa matatanda
- sa mga bata
1 araw: 25 - 30
5 - 7 araw: 40 - 45
10 - 12 buwan: 50 - 60
4 - 6 na taon: 40 - 45
10 - 12 taon: 35 - 40
Ang lymphocytosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng bilang ng mga lymphocytes, kung saan maaaring gawin ang diagnosis: whooping cough, tuberculosis. Ang kundisyong ito ay tipikal para sa mga pasyente pagkatapos ng operasyon upang alisin ang pali. Ang pinakamalaking halaga ng LYM sa dugo ay matatagpuan sa panahon ng talamak na anyo ng lymphocytic leukemia. Ang kamag-anak na lymphocytosis ay sinusunod sa lahat ng mga kaso ng leukopenia na may neutropenia.
- monocytes (MON): relative (MON%, MO%), absolute (MON#, MO#)
Norm ng monocytes sa mga lalaki, babae at bata (%)
- sa matatanda
- sa mga bata
1 araw: 10 - 12
Araw 5 - 7: 10 - 12
10 - 12 buwan: 8 - 10
4 - 6 na taon: 8 - 10
10 - 12 taon: 7 - 9
Ang monocytosis ay matatagpuan sa mga malalang impeksiyon. Ang bilang ng mga monocytes ay tumataas nang husto sa talamak na monocytic leukemia.
Mga platelet (PLT)
Ang mga platelet, tulad ng ibang mga selula ng dugo, ay lumahok sa mahalagang proseso ng hematopoiesis. Ang mga ito ay bahagi ng sistema ng hemostasis, kung saan ang kanilang pangunahing tungkulin ay panatilihin ang dugo sa likidong estado nito. Samakatuwid, ang anumang mga paglihis sa kanilang bilang (PLT) ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng mga malubhang sakit.
Ang pagkalkula ng PLT ay isinasagawa na isinasaalang-alang ang kabuuang bilang ng mga pulang selula ng dugo, batay sa kung saan ang isang paghahambing at mga unang konklusyon ay ginawa sa diagnostic na konklusyon.
Rate ng platelet (x 10 9 / l)
- sa matatanda
- sa mga bata
1 araw: 84 - 478
Araw 5 - 7: 84 - 478
10 - 12 buwan: 180 - 320
4 - 6 na taon: 180 - 320
10 - 12 taon: 180 - 320
Nabawasan ang dami - thrombocytopenia
Ito ay sintomas ng iba't ibang anyo ng hemorrhagic diathesis, at sinasamahan din ng talamak o talamak na leukemia. Sa katamtamang thrombocytopenia, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa collagenosis (isang genetic na sakit na nakakaapekto sa connective tissue at sa mga indibidwal na fibers nito, na naglalaman ng mga collagen chain) o liver cirrhosis.
Nadagdagang halaga - thrombocytosis
Tulad ng basophilia, ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng myeloproliferative disease. Ang napakataas na thrombocytosis ay posible pagkatapos ng splenectomy, isang operasyon upang alisin ang pali.
Ano ang ipinapakita ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo?
Sa pangkalahatan, tulad ng naiintindihan mo na, ang isang detalyadong pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay isang unibersal at napaka-kombenyenteng uri ng pagsusuri na sumasalamin sa pangkalahatang larawan ng kalusugan ng isang tao. Samakatuwid, ito ay madalas na ginagamit sa panahon ng eksaminasyon; sa unang pagbisita sa doktor; sinusubukang ihambing ang sintomas na larawan at gawin ang tamang diagnosis; sa panahon ng medikal na pagsusuri (sa panahon ng pagpasa ng lahat ng mga espesyalista para sa layunin ng pagkuha o sa panahon ng pagpasok sa isang institusyong pang-edukasyon, atbp.).
Ang pinakakaraniwang pinaikling anyo ng CBC ay kapag ang isang sample ng dugo ay nasuri para sa tatlong pangunahing mga parameter. Bilang karagdagan dito, ang isang biochemical na grupo ng mga pagsusuri sa dugo ng venous ay maaaring inireseta, halimbawa: bilirubin (kabuuan, direkta), creatinine, albumin, electrolytes (pagkakaroon ng potasa, sodium), atbp. Ang mga diabetic mula sa serye ng biochemistry ay karaniwang inireseta: , urea, . Ang lahat ay nakasalalay sa kasalukuyang kalagayan ng pasyente na may karamdaman.
Sa kabila ng pagiging pandaigdigan ng pangkalahatang uri ng pagsusuri sa dugo, hindi masasabi na ito ay magpapakita ng ganap na lahat ng mga paglihis mula sa pamantayan. Sa halip, magbibigay ito ng ideya kung ano ang nangyayari sa mga elemento ng istruktura ng dugo ng pasyente at kung mayroong anemia (maaari itong magamit upang matukoy ang anyo, uri ng anemia at ang antas ng pag-unlad nito). Samakatuwid, hindi ka dapat umasa na lalabas na ikaw ay buntis sa napakabata edad. Ngunit ang ilang mga cancerous, oncological na uri ng mga sakit ay kinakailangang dalhin sa liwanag. Bilang karagdagan, nakakatulong ito upang makilala ang isang bilang ng mga genetic na abnormalidad sa pag-unlad ng mga bata. Ito ay para sa kadahilanang ito na dapat itong kunin hindi lamang ng mga matatanda, kundi pati na rin ng mga maliliit na bata.
Gaano katagal ang isang UAC at ang panahon ng bisa nito?
Lumipas ang ilang oras mula sa sandali ng donasyon ng dugo bago isagawa ang lahat ng mga eksperimento. Karaniwan, sa susunod na araw ang dumadating na manggagamot ay tumatanggap ng isang konklusyon mula sa medikal na laboratoryo at maaaring idagdag ang mga resulta sa rekord ng outpatient ng pasyente.
Kung gaano katagal ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay may bisa, ang panahong ito ay nag-iiba sa loob ng 1 buwan (sa panahong ito, ang mga pulang selula ng dugo ay na-renew, ang habang-buhay na kung minsan ay umaabot sa 120 araw).
Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga pagsusuri sa dugo ng biochemical, ang kanilang validity period ay tataas sa 3 buwan.
Kung makakita ka ng error, mangyaring pumili ng isang piraso ng teksto at pindutin ang Ctrl+Enter.
Update: Oktubre 2018
Sa maraming mga selula ng dugo, mayroong isang populasyon ng mga puting selula ng dugo na tinatawag na eosinophils, na mga marker na tumutukoy sa:
Nakuha ng mga cell ang kanilang pangalan dahil sa kanilang kakayahang ganap na sumipsip ng dye eosin, na ginagamit sa mga diagnostic ng laboratoryo. Sa ilalim ng isang mikroskopyo, ang mga selula ay mukhang maliit na amoeba na may dobleng nucleus, na maaaring lumipat sa kabila ng vascular wall, tumagos sa tissue at maipon sa inflammatory foci o mga lugar ng pinsala sa tissue. Ang mga eosinophil ay lumulutang sa dugo nang halos isang oras, pagkatapos ay dinadala sila sa mga tisyu.
Para sa mga nasa hustong gulang, ang normal na nilalaman ng mga eosinophil sa isang klinikal na pagsusuri sa dugo ay itinuturing na mula 1 hanggang 5% ng kabuuang bilang ng mga leukocytes. Ang mga eosinophil ay natutukoy sa pamamagitan ng daloy ng cytometry gamit ang isang semiconductor laser, at ang pamantayan sa mga kababaihan ay kapareho ng sa mga lalaki. Ang mas bihirang mga yunit ng pagsukat ay ang bilang ng mga selula sa 1 ml ng dugo. Ang mga eosinophil ay dapat mula 120 hanggang 350 bawat mililitro ng dugo.
Ang bilang ng mga cell na ito ay maaaring magbago sa araw dahil sa mga pagbabago sa paggana ng adrenal glands.
- Sa umaga at gabi, mayroong 15% na mas maraming eosinophils kumpara sa normal
- Sa unang kalahati ng gabi 30% pa.
Para sa isang mas maaasahang resulta ng pagsusuri, dapat mong:
- Kumuha ng pagsusuri ng dugo sa mga oras ng umaga nang walang laman ang tiyan.
- Sa loob ng dalawang araw dapat kang umiwas sa alkohol at labis na pagkonsumo ng matamis.
- Ang mga eosinophil ay maaari ding tumaas sa panahon ng regla sa mga kababaihan. Mula sa sandali ng obulasyon hanggang sa katapusan ng cycle, ang kanilang bilang ay bumababa. Ang eosinophilic test ng ovarian function at pagpapasiya ng araw ng obulasyon ay batay sa hindi pangkaraniwang bagay na ito. Pinapataas ng mga estrogen ang pagkahinog ng mga eosinophil, habang binabawasan ito ng progesterone.
Eosinophils: normal sa mga bata
Habang lumalaki ang bata, ang bilang ng mga eosinophil sa kanyang dugo ay bahagyang nagbabago, tulad ng makikita mula sa talahanayan.
Ang mga eosinophil ay mas mataas kaysa sa normal, ano ang ibig sabihin nito?
Ang isang makabuluhang pagtaas sa bilang ng mga eosinophil ay itinuturing na isang kondisyon kapag mayroong higit sa 700 mga cell bawat milliliter (7 hanggang 10 hanggang 9 gramo bawat litro). Ang tumaas na nilalaman ng mga eosinophil ay tinatawag na eosinophilia.
- Paglago hanggang 10% - banayad na antas
- 10 hanggang 15% - katamtaman
- Higit sa 15% (higit sa 1500 cell bawat milliliter) – binibigkas o malubhang eosinophilia. Sa kasong ito, ang mga pagbabago sa mga panloob na organo ay maaaring maobserbahan dahil sa pagkagutom ng cellular at tissue sa oxygen.
Minsan may mga error kapag nagbibilang ng mga cell. Ang mga mantsa ng Eosin ay hindi lamang mga eosinophilic granulocytes, kundi pati na rin ang granularity sa mga neutrophil, pagkatapos ay ang mga neutrophil ay nabawasan at ang mga eosinophil ay nadagdagan nang walang magandang dahilan. Sa kasong ito, kinakailangan ang isang control blood test.
Ano ang humahantong sa eosinophilia
Kapag ang mga eosinophil ay tumaas sa dugo, ang mga dahilan ay nakasalalay sa kahandaan ng allergy ng katawan. Nangyayari ito kapag:
- malignant neoplasms.
Kung ang mga eosinophil ay nakataas sa pagsusuri, ang nasa hustong gulang ay nangongolekta:
- dumi sa mga itlog ng uod
- gumanap
- Para sa allergic rhinitis, ang mga pamunas ay kinuha mula sa ilong at lalamunan para sa mga eosinophils.
- Kung pinaghihinalaan ang bronchial hika, isinasagawa ang spirometry at provocative na mga pagsusuri (malamig, na may Berotec).
- Ang allergist ay kasunod na nagsasagawa ng mga tiyak na diagnostic (pagtukoy ng mga allergens gamit ang mga karaniwang serum), nililinaw ang diagnosis at nagrereseta ng paggamot (mga hormonal na gamot, serum).
Ang mga eosinophil ay nakataas sa isang bata
Ang pinakakaraniwang sanhi ng mataas na eosinophils sa mga bata ay:
| Sa mga bagong silang at mga sanggol sa mga unang buwan ng buhay: | Mula anim na buwan hanggang tatlong taon: | Higit sa tatlo: |
|
|
Pinagsamang pagtaas sa mga eosinophil
|
Ang mga materyales ay nai-publish para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at hindi isang reseta para sa paggamot! Inirerekomenda namin na kumunsulta ka sa isang hematologist sa iyong institusyong medikal!
Ang mga eosinophil ay isang uri ng white blood cell na nabahiran ng acidic pigment eosin. Ano ang mga eosinophil sa isang pagsusuri sa dugo at anong function ang ginagawa nila? Ang mga ito ay naka-segment na mga pormasyon na maaaring tumagas sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo at lumipat sa loob ng mga tisyu, patungo sa lugar ng pamamaga, pinsala o ang pagpapakilala ng isang dayuhang ahente. Ang pagtaas ng kanilang antas sa isang pagsusuri sa dugo ay isang nakababahala na senyales.
Eosinophilia at mga sanhi nito
Mahalaga! Ang pagtaas ng mga eosinophil ay itinuturing na 7% ng kabuuang bilang ng mga puting selula. Mayroong banayad na anyo, kung saan ang mga pagsubok ay nagpapakita ng hanggang 10%. Ang average na anyo ay itinuturing na 10-15%, at lahat ng nasa itaas ay itinuturing na malubha.
Kapag ang mga eosinophil ay mas mataas kaysa sa normal, ano ang ibig sabihin nito? Tiyak na isang pathological na proseso na nagaganap sa katawan.
Ang mga dahilan para sa pagtaas ng eosinophils sa isang may sapat na gulang ay nauugnay sa mga sumusunod na kadahilanan:
- Allergy. Ito ay isang klinikal na sintomas ng bronchial hika at isang bilang ng dermatitis.
- Mga nagsasalakay na patolohiya- ascariasis, opisthorchiasis, giardiasis.
- Mga nakakahawang sakit at patolohiya digestive chain sa panahon ng recovery stage.
- Mga kanser na tumor na sinamahan ng pagkasira ng tissue. Ang mga eosinophil ay tumutugon sa mga produkto ng pagkasira bilang mga dayuhang protina.
- Sakit sa paghinga.
- Atake sa puso.
- Ang mga eosinophil ay nakataas sa mga matatanda at bata kung ang ilang mga gamot ay ginagamit. Ang mga antibiotics, salicylates, sulfonamides, iodates ay may allergic effect sa katawan, na naghihikayat sa eosinophilia.
- Mga allergy sa Pagkain. Nabubuo ito kapag kumakain ng ilang, madalas na pana-panahon, mga gulay, berry, mushroom, isda at pagkaing-dagat.
- Mga kondisyong alerdyi sa panahon ng pagbubuntis, sa panahon ng regla.
Mahalaga! Ang pagkain ng mga citrus fruit bago mag-donate ng dugo para sa isang karaniwang pagsusuri ay nagpapakita ng eosinophilia.
Mga indikasyon para sa pagbibigay ng dugo
Ang pagtuklas ng mataas na eosinophils ay kinakailangan kapag gumagawa ng differential diagnosis para sa mga sumusunod na sakit:
| Kumpletong bilang ng dugo (normal) | ||
| Index | Mga babaeng nasa hustong gulang | Mga lalaking nasa hustong gulang |
| Hemoglobin | 120-140 g/l | 130-160 g/l |
| Mga pulang selula ng dugo | 3.7—4.7×10 12 | 4—5.1×10 12 |
| Index ng kulay | 0,85-1,15 | 0,85-1,15 |
| Regaculocytes | 0,2-1,2% | 0,2-1,2% |
| Mga platelet | 180—320×10 9 | 180—320×10 9 |
| soe | 2-15 mm/h | 1-10 mm/h |
| Mga leukocyte | 4—9хУ 9 | 4—9×10 9 |
| pamalo | 1-6% | 1-6% |
| Segmented | 47-72% | 47-72% |
| Mga eosinophil | 0-5% | 0-5% |
| Basophils | 0-1% | 0-1% |
| Mga lymphocytes | 18-40% | 18-40% |
| Monocytes | 2-9% | 2-9% |
Pangkalahatang talahanayan ng pamantayan ng pagsusuri ng dugo
Mahalaga! Kailangan mong mag-abuloy ng dugo para sa pagsusuri sa umaga nang walang laman ang tiyan. Sa loob ng dalawang araw bago ang pagsusuri, umiwas sa mga matatamis, prutas na sitrus at alkohol.
Ang mga mataas na eosinophil ay nauugnay sa pagsisimula ng bronchial asthma, atypical dermatitis, at allergic eye lesions. Ang parehong mga sintomas ay sinusunod sa mga pathologies ng gitnang tainga, mga abnormalidad ng autoimmune, permanenteng pagkapagod na sindrom, mga impeksyon at pagsalakay ng iba't ibang mga etiologies.
Ang ECP ay may neurotoxicity, na nagpapalubha sa tindi ng pangangati sa dermatitis. Ang isang positibong ugnayan ay naitatag sa pagitan ng paglaki ng ECP at ang tindi ng mga allergy sa balat. Sa panahon ng proseso ng pagbawi, babalik sa normal ang antas ng ECP.
Kadalasan, ang mga resulta ng pagsubok ay nagpapakita ng mga sumusunod, at ang mga posibleng dahilan para sa paglihis na ito ay matatagpuan nang mas detalyado sa artikulo sa aming portal.
Ang likidong nag-uugnay na tissue na tinatawag na dugo ay binubuo ng maraming elemento na magkasamang tinitiyak ang normal na paggana ng buong katawan. Ang dugo ay umiikot sa pagitan ng mga panloob na organo at nagbibigay sa kanila ng oxygen at mga kinakailangang sangkap. Ang mga pagbabago sa komposisyon nito ay humahantong sa iba't ibang uri ng mga karamdaman at maaaring maging banta sa buhay. Alam na ng mga tao ang tungkol sa mga puting selula ng dugo sa fluid tissue mula noong mga aralin sa biology sa paaralan. Ngunit tungkol sa neu sa isang pagsusuri sa dugo, kung ano ito at kung ano ang pamantayan nito, natututo lamang sila sa mga medikal na unibersidad.
Ang Neut ay isang pagtatalaga para sa isang quantitative na halaga na nagpapahiwatig ng nilalaman ng mga neutrophil sa kabuuang dami ng mga leukocytes sa dugo ng tao. Ang subspecies na ito ay tumutugon sa anumang tina, at ang acronym nito ay nangangahulugang "paglalapat nang pantay-pantay sa lahat." Sa lahat ng mga grupo, mayroon silang pinakamataas na konsentrasyon, higit sa kalahati ng kabuuang dami. Ang nilalaman ay nag-iiba para sa bawat edad. Ano ang mga neutrophil at ilan sa mga ito ang dapat isaalang-alang kapag binibigyang kahulugan ang mga palatandaan?
Upang maunawaan kung bakit mahalaga ang mga tagapagpahiwatig na ito, kung paano itinalaga ang mga ito, mahalagang malaman kung anong mga tungkulin ang kanilang pananagutan at kung bakit kailangan ang mga ito. Ang pangunahing layunin ng neutrophils sa katawan ng tao ay upang isagawa ang phagocytosis, iyon ay, ang pagsugpo sa mga nakakapinsalang particle, ang kanilang pagsipsip at panunaw. Ang bawat leukocyte cell ay naglalaman ng isang espesyal na granularity. Naglalaman ang mga ito ng isang bilang ng mga enzyme na sumisira sa mga nakakapinsalang particle na pumapasok sa mga butil.
Ngunit ang mga neutrophil, bilang karagdagan sa pagsugpo sa mga agresibong nakakapinsalang sangkap, ay may malaking impluwensya sa pagbuo ng immune response. Ang mga butil ay naglalaman ng mahahalagang sangkap ng regulasyon, na inilalabas kapag kinakailangan. Itinuturing ng dugo at mga tisyu ang signal na ito bilang pangangailangan na i-activate ang mga pag-andar ng proteksyon.
Ang pangunahing target ng neutrophils ay hindi anumang mga particle, ngunit pathogenic bacteria. Sila ang unang responsable para sa kaligtasan at tumugon sa bacterial invasion. Dahil sa kanilang reaksyon, ang mga leukocyte ay nagsisimulang gumawa sa dugo, at ang immune system ay isinaaktibo. Ang paglabas ng mga sangkap mula sa lukab ng mga butil ay nangyayari kahit na sa pahiwatig ng isang banta.
Ito ay pinaniniwalaan na upang sirain ang 7 - 8 pathogenic na mga cell, ang isang neutrophil ay sapat, na namatay pagkatapos maisagawa ang pag-andar nito. Ang anumang nakakahawang sakit ay binubuo ng libu-libong nakakapinsalang mga selula na sabay-sabay na tumagos sa katawan, na sa isang kanais-nais na kapaligiran, iyon ay, sa isang mahinang katawan, ay nagsisimulang aktibong dumami. Ngunit hindi ito nangangahulugan na ang immune barrier ay napakahina. Humigit-kumulang 70% ng mga leukocytes ay kinakatawan ng mga neutrophil, na may kakayahang makayanan ang mga primitive na bakterya. Ang mga neutrophil ay ginawa ng utak ng buto, at sa panahon ng normal na paggana nito, ang mga hanay ng mga neutralizing cell ay patuloy na na-renew. Palaging mas marami sila doon kaysa sa pangkalahatang daloy ng dugo, kaya ang mga patay ay pinapalitan ng mabilis na napunan na mga reserba.
Ang anumang mga pagbabago sa komposisyon ng dugo at pagbabagu-bago sa neutrophil ratio sa kabuuang bilang ng mga leukocytes ay nagpapahiwatig na ang mga pagbabago ay nagaganap sa katawan. Ito ay maaaring maimpluwensyahan ng isang bilang ng mga natural at di-mapanganib na mga kadahilanan, ngunit sa karamihan ng mga kaso ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng mga pathological pagbabago at sakit.
Ano ang ginagawa nilang espesyal?
Dahil sa mataas na konsentrasyon ng mga particle na ito sa dugo, kaagad pagkatapos ng pag-imbento ng mikroskopyo ay natukoy ang mga ito at napag-aralan lamang nang maayos. Sa panahon ng pananaliksik, binigyan sila ng isang pangalan na ganap na nagpapakilala sa kanilang kakanyahan, at nalaman din kung anong mga tagapagpahiwatig ang nilalaman ng mga neutrophil sa isang pagsusuri sa dugo ay maaaring ituring na normal, at kung kailan dapat isagawa ang mga karagdagang pagsusuri.
Sa loob ng mahabang panahon, pinag-aralan ng mga eksperto ang istraktura at mga katangian ng mga selula ng leukocyte at naniniwala na sila na alam nila ang lahat tungkol sa kanila, ngunit kamakailan lamang isang pangkat ng mga immunologist ang nakagawa ng isa pang pagtuklas. Natuklasan nila kung paano kumikilos ang mga neutrophil sa mga pathogen bacteria, na sinisira ang kanilang mga selula. Ang boluntaryong pagsasakripisyo sa sarili ay tinatawag na netosis.
Ang prosesong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paghahati ng cell nucleus sa magkakahiwalay na mga particle - chromatin, na sumisira hindi lamang sa mga bacterial enzymes, ngunit tumagos din sa DNA, kung saan ganap nilang sinisira ang kahit na mga bakas ng impeksiyon. Ang pagpapakawala ng mga hibla ng DNA mula sa masasamang selula ay nagpapahintulot sa kanila na sirain nang walang pakikilahok ng mga neutrophil. Nasira sila sa ilalim ng impluwensya ng mga libreng radikal, mga lason at iba pang mga agresibong enzyme.
Ito ay lumiliko na ang mga neutrophil, na sinasakripisyo ang kanilang sarili, ay nagliligtas sa katawan mula sa pagtagos ng mga mapanganib na sangkap. Para sa kadahilanang ito, napakahalaga na subaybayan ang kanilang konsentrasyon at regular na kumuha ng mga pagsusuri sa dugo upang matukoy ang mga neutrophil. Kapag ang neu sa isang pagsusuri sa dugo ay bumalik sa normal, ang katawan ng tao ay hindi nasa panganib at ang pangunahing pag-andar ng mga bumubuo ng leukocytes ay epektibong ginagampanan. Kung ano ito ay inilarawan na dati. Ngunit ang anumang mga pagbabago, pagtaas o pagbaba sa mga tagapagpahiwatig ay isang dahilan para sumailalim sa karagdagang pananaliksik at pagmamasid ng isang espesyalista.
Mga sanhi ng mataas na neutrophils
Ang pagtaas sa konsentrasyon ng mga particle na ito ay tinatawag na neutrophilia. Ito ay pinukaw ng mga sumusunod na kadahilanan:
- kapag apektado ng impeksyon sa bacterial, ang isang matalim na pagtaas sa neut ay isang natural na proteksiyon na reaksyon ng katawan;
- ang proseso ng disintegration ng malignant formation;
- pagkalasing ng katawan na may kinalaman sa bone marrow;
- pinsala sa necrotic tissue sa mga panloob na organo: pagkasunog, myocardial infarction, ischemic stroke, gangrene;
- pagpasok sa katawan ng bacterial toxins, halimbawa, botulism;
- kamakailang pagpapakilala ng bakuna.
Depende sa sanhi ng pagtaas ng neu, ang neutrophilia ay mas mababa o mas malinaw. Sa mga lokal na sakit, tulad ng tonsilitis, iba't ibang mga impeksyon sa ENT, pamamaga ng mga bato o baga, pati na rin ang tuberculosis at iba pang mga karamdaman, mayroong isang pagtaas ng produksyon ng mga leukocytes at, nang naaayon, ang antas ng neutrophils ay tumaas.
Ang matinding neutrophilia ay nabubuo sa pangkalahatan na mga nakakahawang sakit tulad ng sepsis, cholera, scarlet fever o peritonitis.
Kahit na ang isang kamakailang sakit ay maaaring humantong sa isang pagtaas sa mga tagapagpahiwatig, at pagkatapos lamang ng ilang sandali ay babalik sila sa normal sa kanilang sarili. Upang maunawaan kung gaano mapanganib ang paglitaw ng neutrophilia, kailangan mong matukoy ang porsyento ng mga tagapagpahiwatig ng buong pangkat ng mga neutrophil.
Ang isang bahagyang pagtaas sa neut ay maaaring ituring na normal sa ilang mga kaso. Sa kawalan ng mga sintomas, ang paglaki ng mga neutrophil ay maaaring sanhi kahit na sa pamamagitan ng isang masustansyang pagkain o pisikal na aktibidad, hindi banggitin ang isang kamakailang sakit. Kasama rin sa mga likas na sanhi ang pagbubuntis.
Mga sanhi ng mababang neutrophils
Ang mga paglihis sa ibaba ng pamantayan ay karaniwang tinatawag na neutropenia. Mayroong tatlong mga dahilan para sa pagbaba sa mga konsentrasyon ng neutrophil:
- Malubhang impeksyon na pumatay sa karamihan ng mga neutralizing cell;
- May kapansanan sa synthesis ng neutrophils sa bone marrow at pag-ubos ng reserba;
- Mass death bilang resulta ng hematopoietic disorder.
Ang una ay kinabibilangan ng malalang sakit na bacterial: brucellosis, typhoid fever, tularemia at paratyphoid fever. Ang mga impeksyon sa virus, tulad ng rubella, tigdas, trangkaso at lahat ng uri ng hepatitis, ay maaari ding humantong sa pagkamatay ng isang malaking bilang ng mga neutrophil.
Kapag ang sanhi ng neutropenia ay namamalagi sa isang malfunction ng bone marrow, ang mga reserbang umiiral ay mabilis na maubos, at ang mga bago ay walang oras upang magawa. Ang mga sumusunod na salik ay maaaring magkaroon ng ganitong epekto sa bone marrow:
- epekto ng mga gamot;
- pang-aabuso ng pangpawala ng sakit;
- pagkalason sa tingga;
- pagkalasing sa alkohol;
- radioactive exposure;
- chemotherapy at radiation therapy sa panahon ng paggamot sa oncology.
Ang proseso ng hematopoiesis ay gumaganap ng isang pantay na mahalagang papel sa pagbawas ng mga neutrophil. Ang neutropenia ay madalas na sinusunod sa mga pasyente na may leukemia at aplastic anemia. Ang patolohiya ay maaaring sanhi ng kakulangan ng folic acid at bitamina B12.
Ang Neutropenia ay nahahati sa tatlong uri ng kalubhaan, na nakasalalay sa porsyento ng mga particle sa kabuuang dami.
Ano ang gagawin kung may nakitang mga paglihis?
Ang isang pagbabago sa konsentrasyon ng mga neutrophil sa dugo, kahit saang direksyon, ay puno ng mga kahihinatnan para sa katawan at nagpapakita na ang katawan ay nangangailangan ng suporta. Ang immune system ay humihina, at ang tao ay maaaring may sakit na o maaaring maging target ng iba't ibang bacteria at virus.
Ngunit, sa kabila ng pangangailangan na gawing normal ang mga tagapagpahiwatig at ang lugar ng istraktura ng dugo na sapat na pinag-aralan, walang pag-decode nito, walang paggamot para sa neutropenia at neutrophilia. Halimbawa, ang hemoglobin ay maaaring itaas gamit ang mga espesyal na gamot at sa pamamagitan ng pagsunod sa isang bilang ng mga simpleng patakaran, ngunit ang mga neutrophil sa isang pagsusuri sa dugo ay maaaring mabawasan o tumaas lamang sa pamamagitan ng pagtukoy at pag-aalis ng sanhi ng naturang patolohiya.
Sa sandaling ang UAC ay may mababa o mataas na tagapagpahiwatig, dapat na kumilos. Kung ang patolohiya ay nangyayari habang kumukuha ng mga gamot, kailangan mong suriin ang dosis o baguhin ang mga ito nang buo. Kung ang dahilan ay nakasalalay sa isang kakulangan ng bitamina B12 o isang kakulangan ng iba pang mga kapaki-pakinabang na sangkap, na humantong sa isang kawalan ng timbang, ang maintenance therapy ay inireseta, at ang kakulangan ay binabayaran din ng diyeta. Sa mga malubhang kaso, ang mga bitamina ay maaaring ibigay sa intramuscularly para sa mabilis na paggaling. Pinipili ng doktor ang paraan ng paggamot batay sa mga resulta ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo at kondisyon ng pasyente.
Sa kaso ng mga pagbabago-bago dahil sa mga likas na sanhi, kapag walang direktang banta, mahalagang subaybayan ang pasyente at regular na subaybayan ang mga pagsusuri sa dugo para sa mga neutrophil. Ang kinakailangang antas ay naibalik nang nakapag-iisa pagkatapos ng panganganak, pati na rin pagkatapos ng pagdurusa ng mga sakit sa physiological at sikolohikal.
Ano ang Neu? Ano ang ipinapakita ng tagapagpahiwatig ng dugo na ito at ano ang normal na halaga nito? Kailan ginagamit ang pagsusulit na ito at hiwalay ba itong ginagawa?
Sa ngayon, ang lahat ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay isinasagawa ng mga espesyal na kagamitan sa laboratoryo, na kinabibilangan ng mga hematological analyzer. Samakatuwid, ang modernong resulta ng pagsusuri ng dugo ay medyo tulad ng isang resibo ng pera, na naka-print sa thermal paper, at may mga simbolo dito na hindi pamilyar sa mga doktor 20 taon na ang nakakaraan. Kaya, alam ng lahat kung ano ito. Ngunit kung ano ang ibig sabihin ng pagsusuri sa dugo ng Neu, at kung ano ang sinasabi ng pag-aaral na ito, ay ganap na imposibleng maunawaan.
Neu sa isang pagsusuri sa dugo - ano ito?
Ang Neu ay mga neutrophil sa dugo. Isinalin mula sa Latin, ang ibig sabihin lamang nito ay "mga mahilig sa neutral." Tungkol Saan iyan? Sa taksonomikong paraan, ang lugar ng neutrophils ay ang mga sumusunod:
1. Sa dugo ng tao ay may likidong bahagi, o plasma ng dugo, at mayroon ding mga elemento ng cellular - ito ay mga pulang selula ng dugo, o mga erythrocytes, mga puting selula ng dugo - mga leukocyte, at mga platelet ng dugo, o mga platelet, na responsable para sa pamumuo ng dugo ;
2. Sa mga puting selula ng dugo, o mga leukocytes, mayroong ilang mga uri: ang mga naglalaman ng mga butil sa nuclei ng mga selula, at ang mga hindi naglalaman ng gayong mga butil. Ang mga kinatawan ng unang klase ay kinabibilangan ng mga neutrophil sa pagsusuri ng dugo.
Dahil ang mga neutrophil ay naglalaman ng mga espesyal na inklusyon sa kanilang nuclei, sila ay inuri bilang granulocytes. At ang mga butil na ito ay maaaring lagyan ng kulay sa iba't ibang kulay kung ang isang nakapirming produkto ng dugo ay inihanda. Kung ang sample ng dugo ay hindi nabahiran, ngunit ang isang tinatawag na katutubong smear ay ginawa, kung gayon imposibleng makilala ang mga neutrophil sa smear na ito at makilala ang mga ito mula sa iba pang mga leukocytes.
Bakit ito nangyayari? Dahil iba ang kulay ng mga butil sa mga chemical dyes. Kung ang pangulay ay may pag-aari ng isang acid, kung gayon ito ay mantsang granulocytes na may acidophilic granules, na umaakit sa acidic na pangulay na ito. Ang ganitong uri ng granulocyte ay tinatawag na eosinophil, dahil ang eosin ay isang acidic na pink na tina.
Kung ang isang leukocyte ay nabahiran ng isang basic, alkaline dye, ito ay tinatawag na basophilic leukocyte, at ang nucleus nito ay nagiging asul. Sa parehong kaso, kung ang isang granulocyte ay tumatanggap ng isang neutral na tina, ito ay tinatawag na isang neutrophil. Ngayon ay malinaw na kung bakit ang mga selula ng dugo na ito ay binigyan ng ganoong pangalan: "mapagmahal sa neutralidad."
Ang mga neutrophil sa dugo ay tumatanggap ng kanilang mga butil kapag sila ay ipinanganak, at ang mga butil na ito ay hindi na nabuo sa mga mature na selula. Sa ilalim ng mikroskopyo, ang isang neutrophil ay mukhang isang cell na may nuclear granularity, mula pula-violet hanggang kayumanggi. Kulay pink ang kanilang cytoplasm.
Dapat alalahanin na mayroon ding mga monocytes at lymphocytes, na kabilang din sa mga leukocytes, at walang anumang mga butil: ang kanilang pag-andar ay ganap na naiiba. Ang mga neutrophil ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na paggalaw. Ang mga ito ay hindi lamang dinadala ng daloy ng dugo sa mga capillary at mas malalaking sisidlan, sila ay may kakayahang
gumagalaw at bumubuo ng pseudopodia, tulad ng amoebas. Nagagawa nilang aktibong tuklasin at makuha ang iba't ibang mga dayuhang particle, pati na rin ang iba't ibang microorganism, sumisipsip at sumisira sa kanila. Kapag nabuksan ang isang pigsa, isang malaking bilang ng mga patay na neutrophil na "namatay sa paglaban" ay bumubuo ng tiyak na isang akumulasyon ng nana. Nagmamadali sila mula sa lahat ng panig patungo sa lugar ng pamamaga, na naaakit ng mga biologically active substance, upang linisin ang mga nahawaang lugar ng mga microorganism.
Ano ang mga uri ng neutrophils at ang pamantayan?
Naiintindihan na ng lahat na ang pangunahing pag-andar ng neutrophils ay proteksyon. Ang mga neutrophil ay bumubuo ng pinakamalaking bilang hindi lamang ng lahat ng granulocytes, kundi pati na rin ng lahat ng leukocytes. Ang bawat 1000 leukocytes ay karaniwang naglalaman ng humigit-kumulang 600 neutrophils. Ang mga neutrophil ay iba rin: ang mga mas batang selula, na sariwa mula sa utak ng buto, na inilabas sa peripheral na dugo, ay may hugis na baras na nucleus, at sa mas mature na mga selula, ang nucleus na ito ay unti-unting nahahati sa ilang mga segment. Ang katotohanang ito ay may mahalagang diagnostic significance.
Sa isang taong umabot sa 15 taong gulang at mas matanda, ang normal na halaga ng neutrophils sa dugo ay mula 47 hanggang 72%.
Samakatuwid, kung sinabi ng mga doktor na ang dugo ay dapat maglaman ng hanggang 70% neutrophils, tama sila, ngunit sa caveat lamang na ang bilang na ito ay hindi dapat mas mababa sa 50%.
Para sa paghahambing, ang bilang ng mga eosinophil ay maaaring 1%, at ang halaga nito sa itaas ng 5% ay isang tanda ng patolohiya - kadalasan ay isang reaksiyong alerdyi o helminthic infestation.
Tulad ng para sa pagkabata, ang mga bata ay may ilang "pagkabigo" at ang pinakamababang konsentrasyon ng ganitong uri ng mga leukocytes ay sinusunod sa edad na 2 linggo hanggang isang taon, kapag ang normal na nilalaman ng neutrophil ay mula 16 hanggang 45%.
Pagkatapos ang tagapagpahiwatig na ito ay patuloy na tumataas, at ang konsentrasyon ng pool na ito ng mga granulocytes ay unti-unting umabot sa isang "talampas" sa pamamagitan ng 15-16 taong gulang.
Karaniwan, ang bilang ng mga naka-segment na granulocytes, o mga mature na selula, ay 95%, at ang bilang ng banda, mga batang neutrophil, ay hindi lalampas sa 5%.
Kaya, ang hitsura sa peripheral na dugo ng mga neutrophil na may hugis ng baras na nuclei sa mas maraming bilang ay nagpapahiwatig na para sa ilang napakahalagang dahilan ang isang emergency na "pagpapakilos" ng mga batang selula ay naganap.
Mayroon ding mga mas batang klase ng neutrophils, na karaniwang hindi matatagpuan sa dugo. Ang mga ito ay matatagpuan sa pulang buto ng utak. Tinatawag silang mga batang neutrophil, o metamyelocytes. Mayroon ding napakaliit na mga anyo - myelocytes at kahit promyelocytes. Kung lumilitaw ang mga ito sa dugo, kung gayon ito ay alinman sa isang binibigkas na reaksyon sa microbial aggression - halimbawa, sepsis, o nagpapahiwatig ng isang patolohiya ng pulang buto ng utak.
Karaniwan, ang average na mature na neutrophil ay hindi nananatili sa dugo nang matagal; Ang cell pagkatapos ay pumapasok sa capillary bloodstream at pagkatapos ay sa iba't ibang mga tisyu. Ang mga neutrophil ay naninirahan sa mga tisyu sa napakaikling panahon, hindi hihigit sa 3-4 na araw. Samakatuwid, ang mga neutrophil ay maikli ang buhay na mga selula, at ang pulang utak ay gumagawa ng mga ito sa napakaraming dami, lalo na dahil sa kanilang predominance.
Kaya, kung ihahambing natin ang mga neutrophil sa mga monocytes, ang pinakamalaking mga selula ng dugo, at higit pa sa mga lymphocyte, na matagal nang may hawak ng record, lumalabas na ang huli ay nabubuhay nang maraming taon, dahil sila ay mga carrier ng immunological memory. at mag-imbak ng impormasyon tungkol sa mga antigen kung saan nakilala ang katawan sa aking buhay. Kapag nagkita kayong muli, ito ay magbibigay-daan sa iyo upang mabilis na magsimulang gumawa ng mga partikular na antibodies at labanan ang impeksiyon. Ang mga neutrophil ay malamang na walang anumang immunological memory. Sila ay mga "vigilante", "mga pulis" ng mga panloob na "amoeba-predators", at mabilis na nadaragdagan ang kanilang mga bilang sa pamamagitan ng paglipat ng mga selula mula sa mga daluyan ng dugo, o mula sa mga reserbang reserba na matatagpuan sa pulang buto ng utak.
Kung kinakailangan ang agarang pagpapakilos, ang hematopoiesis, o ang produksyon ng mga neutrophil ng bone marrow at ang paglipat ng mga ito sa lugar ng pamamaga, ay maaaring mapahusay. Ang "pagkain" ng mga mikroorganismo at pagtunaw sa kanila ay ang pangunahing pag-andar ng neutrophils. Ang microorganism na nakukuha sa loob ng neutrophils ay nawasak, dahil ang neutrophil granules ay naglalaman ng mga lysosome na may proteolytic enzymes na sumisira sa protina.
Bago pag-usapan ang mga dahilan para sa mga paglihis mula sa pamantayan sa bilang ng mga neutrophil, kailangan nating pag-usapan kung ano ang ibig sabihin ng "shift sa leukocyte formula". Sinabi sa itaas na kapag mayroong isang nagpapasiklab na proseso, mayroong maraming mga neutrophil, at ang mga doktor ay maaaring makatuwirang hatulan mula sa katotohanang ito ang pagkakaroon ng isang nakakahawang sakit. Ngunit bilang karagdagan sa pagtaas ng bilang ng mga neutrophil, sila ay "nagpapabata", ang bilang ng mga selula ng banda ay tumataas, at lumilitaw ang mga metamyelocytes, o mga kabataan.
Ang phenomenon na ito ay tinatawag na "leukocyte shift to the left", at maaaring magpahiwatig ng mga sumusunod na kondisyon:
- malignant na mga tumor sa metastatic stage;
- simula ng hematological sakit talamak myeloid leukemia;
- decompensated metabolic acidosis na nauugnay sa acidification ng dugo at metabolic comas, halimbawa, diabetes, ketoacidotic, thyrotoxic crisis;
- na may matinding pisikal na stress;
- na may mabilis na patuloy na mga nakakahawang sakit.
Bilang karagdagan, sa ilang mga kaso, tulad ng isang makabuluhang pagbabagong-lakas ng cellular komposisyon ng neutrophils ay maaaring magpahiwatig ng simula ng talamak.
Kung tungkol sa "paglipat sa kanan," ito ang kababalaghan ng pagkawala ng mga batang selula ng banda, at isang pagtaas sa bilang ng mga naka-segment na neutrophil-ang "pagtanda" ng populasyon. Maaaring ipahiwatig nito ang pag-ubos ng bone marrow, talamak na liver at kidney failure, gayundin ang kamakailang malawakang pagsasalin ng dugo, kung saan ang lahat ng mga batang anyo ay hindi pa nakapasok sa daloy ng dugo, ngunit nasa bone marrow.
Nadagdagang neutrophils (neutrophilia)
Bilang karagdagan, ang neutrophilia o neutrophilia ay maaaring mangyari:
- pagkatapos ng operasyon, kung ano ang reaksyon ng katawan,
- na may iba't ibang nekrosis ng mga panloob na organo (ito ay isang atake sa puso at stroke, o cerebral infarction);
- sa kaso ng pagkalasing o pagkalason, tulad ng malubhang diabetes mellitus, talamak na pagkabigo sa bato at uremia
- laban sa background ng matinding pisikal at emosyonal na stress, at sa panahon ng mga reaksyon ng stress;
- kapag nalantad sa matinding pisikal na mga kadahilanan - kapag ang katawan ay nag-overheat at kapag ang hypothermia;
- para sa sakit sa paso at sa panahon ng panganganak at pagbubuntis;
- bilang resulta ng pagkakalantad sa ilang mga gamot, halimbawa, cardiac glycosides, corticosteroid hormones.
Sa wakas, ang neutrophilia o isang pagtaas sa bilang ng mga neutrophil ay maaaring mangyari sa pagkalason sa iba't ibang mabibigat na metal, na may talamak na pagkalason sa mga insecticides at ethylene glycol.
Nabawasan ang mga neutrophil (neutropenia)
Ang pagbaba sa bilang ng mga neutrophil sa dugo ay maaaring lumitaw kapag ang mga kondisyon na katulad ng neutrophilia ay nabuo sa katawan. Kaya, sa panahon ng isang nakakahawang proseso na umabot sa apogee nito, halimbawa, sa panahon ng nakakahawang-nakakalason na pagkabigla laban sa background ng purulent-septic na mga komplikasyon, ang pagbawas sa bilang ng mga neutrophil ay maaari ding maobserbahan. Kaya, ang ilang mga impeksyon sa bacterial na may matinding pagkalasing ay nakakatulong sa pagbawas sa halaga ng neutrophils. Ang neutropenia ay nabubuo din sa mga impeksyon sa viral, na may rubella, bulutong-tubig, impeksyon sa tigdas at maraming impeksyon sa hangin, hindi kasama ang trangkaso.
Sa kaganapan na ang isang malubhang karamdaman ay nangyayari sa isang matatanda o malubhang mahina na tao, ang tagapagpahiwatig na ito ay nagbabago din pababa. Ang Neutropenia sa partikular at leukopenia sa pangkalahatan ay sinusunod sa:
- congenital neutropenia at mga sakit sa dugo;
- na may pag-unlad ng shock ng anumang etiology sa katawan;
- sa panahon ng paggamot na may mga cytostatics at antitumor agent.
Gayundin, dapat tandaan ng doktor na maraming mga gamot na inireseta sa mahabang panahon ay maaaring maging sanhi ng "low neutrophil syndrome." Ito ang ilang mga diuretics, anticonvulsant, mga gamot upang gawing normal ang asukal sa dugo, ilang mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot.
Dapat sabihin na walang saysay na pumunta sa isang doktor, o sa isang laboratoryo, at hilingin na "magsagawa ng pagsusuri sa dugo - neutrophils." Ito ay magiging nakakatawa, upang sabihin ang hindi bababa sa. Sa isang banda, ang tao ay nagpapakita na siya ay pamilyar sa ilang mga function ng katawan at ang cellular komposisyon ng dugo.
Ngunit, sa kabilang banda, ito ay nagpapakita ng ganap na kamangmangan at hindi pagkakaunawaan sa katotohanan na ang isang solong subpopulasyon ng mga leukocytes nang hindi isinasaalang-alang ang iba pang mga fraction ng dugo at mga tagapagpahiwatig ay hindi magpahiwatig ng anuman, o magpahiwatig ng pag-unlad ng napakaraming sakit sa katawan. Ang isang tao na nag-utos lamang ng pagsusuri na ito ay tulad ng isang manlalaro na naglalaro ng buff ng bulag, na, na nahawakan ang isang hindi pamilyar na dumadaan sa kadiliman at katahimikan, ay dapat na maunawaan kung saang lugar ng lungsod siya matatagpuan.
