Sa katawan ng isang bata, ang isang tendensya ay agad na ipinahayag na nagpapatunay sa pagiging immaturity ng mga organo. sistema ng pagtunaw. Kasabay nito, ang ganitong uri ng pagsusuri ay nagpapatunay sa umiiral na kawalan ng timbang sa bituka microflora. Kadalasan, na may dysbacteriosis sa mga sanggol o bagong panganak, may panganib na magkaroon ng anumang mga sakit, bilang isang resulta kung saan naganap ang isang malfunction sa katawan. Sa karamihan ng mga kaso, ang dysbiosis ay walang binibigkas binibigkas na mga palatandaan at kadalasang katulad ng anumang iba pang sakit ng digestive tract. Kaugnay nito, medyo mahirap matukoy at matukoy ang dysbiosis sa katawan ng bata. Samakatuwid, ang pagsusumite ng mga feces para sa pagsusuri ay isa sa pinaka maaasahan at tumpak mga pamamaraan sa laboratoryo na maaaring kumpirmahin ang diagnosis na ito.

Kailan ka dapat magpasuri para sa dysbacteriosis?

Minsan ang mga resulta ng pagsusuri para sa pagkakaroon ng dysbiosis sa isang bata ay maaaring maglaman ng maraming hindi alam. ordinaryong magulang impormasyon. Upang maipaliwanag ang mga nilalaman ng naturang mga pagsusuri, sa artikulong ito ay susubukan naming pag-aralan ang buong hanay ng impormasyong ibinigay sa panahon ng mga pagsubok, pati na rin tukuyin ang mga nilalaman nito. Iabot ganitong klase Ang mga bata ay nangangailangan ng mga pagsusulit kung ang bata ay may:

• Mga sakit ng mga organ ng pagtunaw;
• Tumaas na utot;
• Hindi pagpaparaan sa ilang uri ng pagkain;
• Sakit sa lugar ng tiyan;
• Antibiotic therapy.

Ang lahat ng mga pathologies sa itaas ay isang paunang kinakailangan para sa pagsubok para sa dysbacteriosis sa katawan ng bata. Bilang karagdagan, ang ganitong uri ng pagsusuri ay dapat gawin sa isang bagong panganak kung siya ay kasama sa kategorya ng mga bata na may pag-unlad ng iba't ibang mga pathology ng bituka. Para sa mga bata na madaling kapitan ng iba't ibang sakit, ang pagsusuri para sa dysbacteriosis ay mahalaga din.

Ano ang layunin ng pagsusuri para sa dysbacteriosis?

Ang pagsusuri ng dumi para sa pagkakaroon ng dysbiosis sa katawan ng bata ay isinasagawa upang pabulaanan o kumpirmahin ang kaukulang pagsusuri. Kasabay nito, sa pamamagitan ng pagkuha ng pagsusulit na ito, maaari mong matukoy ang mga sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa katawan ng sanggol. Batay sa data mula sa pagsusuring ito, ang dumadating na manggagamot ay gumagawa ng isang tiyak na pagsusuri at nagrereseta ng naaangkop na paggamot. Dahil dito, mas bumuti ang pakiramdam ng sanggol, at masaya ang mga magulang sa kanyang paggaling. Sa pamamagitan ng pagsusuri sa dumi ng bata upang kumpirmahin o pabulaanan ang dysbacteriosis na nabubuo sa katawan, ang mga doktor ay tumpak at praktikal na walang mga pagkakamali na pinag-aaralan ang komposisyon ng microflora nito at tinutukoy ang mga konsentrasyon ang mga sumusunod na pangkat mga mikroorganismo:

1. na kinabibilangan ng mga mikroorganismo na nagpapabuti sa mga proseso ng panunaw at pagsipsip ng mga sustansya para sa sanggol;
2. Mga oportunistikong mikroorganismo na nasa bituka ng sanggol na maaaring magpalala sa kalusugan ng sanggol. Karaniwan, ang grupong ito ng mga mikroorganismo ay maaaring makapinsala sa isang bata kung ang bilang ng naturang bakterya ay lumampas sa bilang ng mga kapaki-pakinabang;
3. Pathogenic bacteria na hindi dapat nakapaloob sa microflora ng isang malusog na sanggol.

Komposisyon ng bituka microflora ng bata

Kapag sinusuri ang dumi para sa dysbacteriosis, mga espesyalista mga institusyong medikal Ang komposisyon ng nakuha na biomaterial ay pinag-aralan nang detalyado. Ang kakanyahan ng pagsusuri na ito ay upang matukoy ang ratio ng bilang ng mga kapaki-pakinabang na bacterial microorganism sa bilang ng mga oportunistikong microorganism, na naroroon din sa katawan ng bata. Ang kategorya ng mga kapaki-pakinabang na microorganism na naninirahan sa mga bituka ng bata ay kinabibilangan ng: E. coli, lactobacilli, at gayundin. Ang lahat ng mga uri ng microorganism na ito ay mayroon magandang dulot sa kalusugan at kalagayan ng katawan ng bata.

Kasama sa mga siyentipiko ang pangkat ng mga oportunistikong mikroorganismo: fungi, clostridia, Klebsiella, at enterobacteria. Ang kanilang aktibidad ay maaaring magdulot ng ilang kakulangan sa ginhawa sa katawan ng lumalaking bata at maging sanhi ng pag-iyak ng bata. Sa katawan ng isang bata, bawat isa sa mga pangkat ng bacterial microorganism na kinakatawan ay gumaganap ng papel nito. Kaya, ang ilan sa mga bakterya na inilarawan sa itaas ay nagbibigay sa sanggol ng makinis na panunaw, habang ang iba, sa kabaligtaran, ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng iba't ibang mga pathologies sa bata.

Ang pagkakaroon ng pathogenic enterobacteria sa dumi ng bata ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng ilang sakit, dahil karaniwan ay ang kategoryang ito ng mga microorganism ay hindi dapat naroroon sa dumi ng tao malulusog na bata. Bilang karagdagan, ang mga microorganism ng genus o Shigella na matatagpuan sa mga feces ng isang bata ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang medyo kumplikadong sakit sa bituka sa katawan ng bata, kaya ang kanilang presensya ay labis na hindi kanais-nais sa katawan ng bata.

Ang intestinal microflora ay maaaring maglaman ng mga microorganism ng genus Salmonella at Shigella, pati na rin ang mga nakakapinsalang fungal body na kabilang sa genus Candida. Ang mga fungal organism na kabilang sa genus Candida ay maaaring magdulot ng ilang kakulangan sa ginhawa sa sanggol. Sa pagtaas ng nilalaman ng mga fungi na ito sa mga bituka, maaaring magsimula ang mababaw na pinsala sa balat sa lugar. anus. At kung ang mga fungi na ito ay aktibong nagsimulang dumami at ang bilang ng mga kapaki-pakinabang na microorganism ay makabuluhang bumababa, ang bata ay maaaring magkaroon ng thrush o candidiasis.

Ang Staphylococcus aureus ay hindi rin dapat nakapaloob sa dumi ng bata, lalo na sa kamusmusan. Ang pagkakaroon ng staphylococcus sa mga dumi, kahit na sa maliit na dami, ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga klinikal na pagpapakita sa isang bata. Kabilang dito ang: pustules sa balat, at mga sakit sa bituka. Ang staphylococcus ay madaling makapasok sa katawan ng bata sa pamamagitan ng gatas ng ina. Ang mga batang may mahinang sistema ng immune ay pinaka-madaling kapitan sa impeksyon. Bilang karagdagan sa staphylococcus, ang pag-hemolyze ng Escherichia coli ay maaari ding magdulot ng pinsala sa katawan ng bata. Tulad ng staphylococcus, hindi ito kanais-nais para sa pagbuo ng kapaki-pakinabang na microflora sa katawan ng isang bata. Ang mga pathogen microorganism na kabilang sa genus Clostridia ay nagdudulot ng pagtatae sa mga bata.

Ang kondisyong pathogenic na bahagi ng mga mikroorganismo ay nagdudulot lamang ng kakulangan sa ginhawa sa sanggol kapag ang kanyang immune system ay humina. Kung ang kategoryang ito ng mga mikroorganismo ay aktibong dumami at nagsimulang mangibabaw sa mga kapaki-pakinabang na bakterya, ang sanggol ay maaaring magkaroon ng dysbiosis.

Ang mga kapaki-pakinabang na bakterya sa bituka ng sanggol ay bifidobacteria. Salamat sa kanilang presensya sa katawan ng bata, maraming mahahalagang proseso para sa kanyang katawan ang isinasagawa. Kabilang dito ang:

1. Pagpapasigla ng motility ng bituka;
2. Pakikilahok sa pagkasira ng pagkain;
3. Normalizes ang proseso ng pagdumi;
4. Itaguyod ang pagsipsip ng mga bitamina;
5. Magbigay ng panunaw ng pagkain;
6. Tumutulong na matiyak ang proseso ng pagsipsip ng pagkain;
7. Isulong ang pagsipsip ng mahahalagang microelement;
8. May kakayahang neutralisahin ang maraming nakakalason na sangkap.

Hindi ito kumpletong listahan ng mga benepisyo at pakinabang ng bifidobacteria, na kinakailangan para sa paglaki at pag-unlad ng katawan ng bata. Kung mayroong napakakaunting bifidobacteria sa mga bituka, ito ay nagsisilbing senyales para sa pagbuo ng dysbiosis sa bata. Malaki ang papel nila sa microflora ng bituka. Tumutulong sila na mapanatili ang mga sistema ng depensa ng katawan laban sa pagtagos ng iba't ibang uri ng allergens. Salamat sa lactobacilli, ang katawan ay nag-synthesize ng lactase at lactic acid, na kailangan lang para matiyak ang normal na paggana ng bituka. Kung mamatay ang mga lactobacilli na ito, ang bata ay maaaring magkaroon ng allergy, constipation at lactase deficiency. Ito ay lalong hindi kanais-nais para sa mga bata sa ilalim ng edad ng unang taon ng buhay.

Para sa microflora ng katawan ng isang bata, mahalagang magkaroon ng mga aktibidad na kinakailangan para sa malusog na paglaki at pag-unlad ng katawan. Salamat sa mga microorganism ng pangkat na ito, ang mga bata ay walang malawak na pamamahagi ng mga pathogen bacteria sa buong katawan, at ang oxygen, na mapanganib para sa buhay ng lactobacilli at bifidobacteria, ay inalis. Sa isang pagbawas sa dami ng bituka microflora coli Ang isang helminthic infestation ay maaaring mangyari sa katawan ng isang bata.

Ang dysbacteriosis sa katawan ng isang bata ay sinamahan ng regurgitation, pagtatae o paninigas ng dumi, iba't ibang reaksyon sa balat, pananakit ng tiyan, at bloating. Kung ang iyong sanggol ay dumaranas ng pananakit ng tiyan o colic, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Ang dahilan ng pagbisita sa doktor ay isang disorder din ng dumi ng sanggol na sinamahan ng pagkabalisa ng sanggol. Ang sanhi ng lahat ng mga problemang ito para sa katawan ng bata ay maaaring. Maaari lamang itong matukoy sa pamamagitan ng pagsusumite ng dumi ng bata para sa pagsusuri. Sa tulong ng pagsusuri na ito, ang doktor ay hindi lamang makakahanap ng sanhi ng dysbiosis, kundi pati na rin upang mabigyan ang sanggol ng kinakailangang tulong.

Transcript ng pagsusuri

Ang pagsusuri na ito ay isinasagawa sa loob ng pitong araw. Ito ay sa panahong ito na ang lahat ng data sa komposisyon ng microflora ng mga feces ng sanggol ay nagiging handa. Pagkatapos matanggap ang biomaterial, inilalagay ito ng mga espesyalista sa laboratoryo sa isang espesyal na lalagyan na may nutrient medium, kung saan ang lahat ng microorganism na matatagpuan sa mga dumi ay tumubo. Pagkaraan ng ilang oras, binibilang ng mga kawani ng laboratoryo ang mga tumubo na bacterial spores bawat gramo ng dumi at pag-aralan ang mga ito nang detalyado gamit ang isang mikroskopyo. Pagkatapos ang lahat ng data sa bilang ng mga germinated microorganism ay ipinasok sa isang espesyal na form. Ang bilang ng mga tumubo na bakterya ay nakadokumento gamit ang mga unit na bumubuo ng kolonya, batay sa isang gramo ng biomaterial na pinag-aaralan (COG/g).

Upang pag-aralan ang dumi, ginagamit ang biochemical method, dahil ito ay mas tumpak at nangangailangan ng mas kaunting oras upang makumpleto. Tinutukoy ng gastroenterologist ang mga resulta ng pagsusuri. Sa kanyang trabaho, ginagabayan siya ng mga pamantayan ng mga tagapagpahiwatig ng edad para sa katawan ng bata.
Ang pagsusumite ng biomaterial para sa pagsusuri upang makilala ang isang bata ay isang kinakailangang kondisyon para maiwasan ang pagkalat ng iba't ibang mga pathologies sa buong katawan ng bata. Karaniwan, sa form na may resulta ng pagsusuri ng mga dumi ng bata, mayroong hanggang labing-isang mga tagapagpahiwatig na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng ilang mga microorganism sa bituka microflora ng bata at ang kanilang bilang. Ang mga resulta ng pagsusuri ay naglalaman ng mga sumusunod na tagapagpahiwatig:

Ang mga dahilan na humahantong sa pagbaba sa bilang ng E. coli ay:

• Hindi wastong diyeta at diyeta, labis na puspos ng protina, mataba o karbohidrat na pagkain, pati na rin ang artipisyal na pagpapakain;
• Ang pag-unlad ng iba't ibang mga impeksyon sa bituka sa katawan.

Bilang ng pathogenic enterobacteria, nagdudulot ng pag-unlad ang bata ay may iba't ibang sakit, dapat na minimal o halos wala. Ang pagkakaroon ng isang malaking bilang ng mga ito sa feces ng isang bata ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng mga impeksyon sa bituka sa kanyang katawan.

Batay sa mga tagapagpahiwatig na ito, maaari mong ihambing ang data ng iyong mga pagsusuri at independiyenteng hatulan ang antas ng pag-unlad ng dysbiosis sa katawan ng bata.

Paano ihanda ang isang bata para sa pagsusuri?

Upang makuha ang pinakatumpak na data sa estado ng microflora ng katawan ng bata, dapat kang maghanda ng kaunti bago kumuha ng mga pagsusulit. Ilang araw bago ang pagsusulit, hindi mo dapat bigyan ang iyong anak ng mga bagong pagkain na hindi pa niya nakakain noon. Kasabay nito, ito ay nagkakahalaga ng pagkagambala sa paggamit ng iyong sanggol ng inireseta mga gamot, kabilang ang mga gamot laban sa colic sa mga bagong silang. Bago isumite ang biomaterial para sa pagsusuri, ang bata ay hindi dapat masuri at gamitin bilang paggamot. Dapat din itong iwanan ng ilang sandali.

Bago kolektahin ang mga dumi ng sanggol para sa pagsusuri, kinakailangang hugasan ito ng mabuti upang ang pagsusuri ay hindi magpakita ng pagkakaroon ng mga dayuhang compound. Ang biomaterial ay dapat kolektahin pagkatapos umihi ang sanggol, kung hindi, ang natitirang ihi ay maaaring makapasok sa mga dumi at ang resulta ng pagsusuri ay medyo baluktot.

Ang mga dumi ay dapat kolektahin sa isang malinis na lalagyan, na mas mabuti na isterilisado muna. Karaniwan, mga sampung mililitro ng dumi ng sanggol sa umaga ang kinukuha para sa pagsusuri.

Escherichia coli - mga sakit, mga ruta ng paghahatid, mga sintomas ng mga impeksyon sa bituka at sakit genitourinary tract(sa isang babae, sa isang lalaki, sa isang bata), mga paraan ng paggamot. Ang pagtuklas ng bakterya sa mga pagsusuri sa ihi at mga pahid sa vaginal

Salamat

Nagbibigay ang site ng impormasyon ng sanggunian para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang konsultasyon sa isang espesyalista!

Escherichia coli sa Latin ito ay tinatawag Escherichia coli (E. coli) at isang uri bakterya, na kinabibilangan ng pathogenic at non-pathogenic varieties. Ang mga pathogen na varieties ng Escherichia coli ay nagdudulot ng mga nakakahawang sakit at nagpapaalab na sakit ng digestive tract, urinary at reproductive system sa mga lalaki at babae. At ang mga non-pathogenic species ng bakterya ay naninirahan sa bituka ng tao bilang mga kinatawan ng normal na microflora.

Maikling katangian at uri ng E. coli

Ang mga bakterya ng uri ng E. coli ay heterogenous, dahil kabilang dito ang humigit-kumulang 100 species, karamihan sa mga ito ay hindi pathogenic at bumubuo ng normal na bituka microflora ng mga tao at ilang mammal. Ang mga pathogen na varieties (strains) ay nagdudulot ng mga nakakahawang at nagpapaalab na sakit ng mga organo kung saan sila pumapasok. At dahil ang pathogenic E. coli ay kadalasang pumapasok sa gastrointestinal tract at genitourinary system, kung gayon, bilang panuntunan, nagdudulot sila ng mga nagpapaalab na sakit ng mga organo na ito. Gayunpaman, kapag ang mga bagong panganak na bata o kababaihan sa panganganak ay nahawahan, ang pathogen E. coli ay maaaring pumasok sa dugo at maglakbay sa dugo patungo sa utak, na nagiging sanhi ng meningitis o sepsis (pagkalason sa dugo).

Ang lahat ng mga uri ng E. coli ay lumalaban sa mga salik sa kapaligiran, at samakatuwid ay maaaring manatiling mabubuhay nang mahabang panahon sa tubig, lupa at dumi. Kasabay nito, ang E. coli ay pinapatay sa pamamagitan ng pagkulo at pagkakalantad sa formaldehyde, bleach, phenol, sublimate, sodium hydroxide at 1% carbolic acid solution.

Mabilis at mahusay na dumami ang mga bakterya sa pagkain, lalo na sa gatas, at samakatuwid ang pagkain ng kontaminado at kontaminadong pagkain na may E. coli ay nagdudulot ng impeksyon sa kasunod na pag-unlad ng isang nakakahawang sakit na nagpapasiklab.

Ang mga di-pathogenic na uri ng Escherichia coli (Escherichia coli) ay bahagi ng normal na microflora ng bituka ng tao. Lumilitaw ang mga ito sa bituka ng tao sa mga unang araw pagkatapos ng kapanganakan sa panahon ng proseso ng kolonisasyon nito na may normal na microflora, at nagpapatuloy sa buong buhay. Karaniwan, ang mga nilalaman ng malaking bituka ng tao ay dapat maglaman ng 10 6 -10 8 CFU/g ng E. coli, at sa feces - 10 7 -10 8 CFU/g ng tipikal na E. coli at hindi hihigit sa 10 5 CFU/g. ng mga lactose-negative na varieties nito. Bilang karagdagan, ang hemolytic E. coli ay dapat na normal na wala sa parehong mga nilalaman ng colon at feces. Kung ang nilalaman ng bakterya ay mas mataas o mas mababa kaysa sa tinukoy na mga pamantayan, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng dysbacteriosis.

Kahit na ang bahagi ng E. coli sa lahat ng iba pang mga kinatawan ng microflora ay 1% lamang, ang papel ng mga bakteryang ito ay napakahalaga para sa normal na paggana ng digestive tract. Una, ang Escherichia coli, na nagko-kolon sa mga bituka, ay nakikipagkumpitensya sa iba pang mga pathogenic at oportunistikong microorganism, na pumipigil sa kanilang pag-aayos sa lumen ng colon, sa gayon ay pinipigilan ang iba't ibang mga nakakahawang at nagpapaalab na sakit sa bituka.

Pangalawa, ang E. coli ay gumagamit ng oxygen, na nakakasira at nakakapinsala sa lactobacilli at bifidobacteria na bumubuo sa natitira, karamihan bituka microflora. Iyon ay, salamat sa E. coli, ang kaligtasan ng lactobacilli at bifidobacteria ay natiyak, na, sa turn, ay mahalaga para sa paggana ng mga bituka at ang panunaw ng pagkain. Pagkatapos ng lahat, kung walang lactobacilli at bifidobacteria, ang pagkain ay hindi ganap na matutunaw at magsisimulang mabulok at mag-ferment sa lumen ng bituka, na hahantong sa matinding sakit, pagkahapo at, sa huli, kamatayan.

Pangatlo, ang E. coli, bilang resulta ng kanilang mahahalagang aktibidad, ay gumagawa ng mga sangkap na mahalaga para sa katawan, tulad ng mga bitamina B (B 1, B 2, B 3, B 5, B 6, B 9, B 12), bitamina K at biotin, pati na rin ang acetic, formic, lactic at succinic acid. Ang produksyon ng mga bitamina ay nagbibigay-daan sa amin na ibigay ang karamihan sa pang-araw-araw na pangangailangan ng katawan para sa kanila, bilang isang resulta kung saan ang lahat ng mga cell at organo ay gumagana nang normal at bilang mahusay hangga't maaari. Ang acetic, formic, lactic at succinic acid, sa isang banda, ay nagbibigay ng kaasiman ng kapaligiran na kinakailangan para sa buhay ng bifidobacteria at lactobacilli, at sa kabilang banda, ginagamit ang mga ito sa mga metabolic process. Bilang karagdagan, ang E. coli ay kasangkot sa metabolismo ng kolesterol, bilirubin, choline, mga acid ng apdo at nagtataguyod ng pagsipsip ng bakal at kaltsyum.

Sa kasamaang palad, kabilang sa mga varieties ng E. coli mayroon ding mga pathogenic, na, kapag pumasok sila sa mga bituka, nagiging sanhi ng mga nakakahawang sakit at nagpapaalab.

Escherichia coli sa ilalim ng mikroskopyo - video

Pathogenic species ng bacteria

Sa kasalukuyan, mayroong apat na pangunahing grupo ng pathogenic E. coli:

• Enteropathogenic Escherichia coli (EPEC o ETEC);
• Enterotoxigenic Escherichia coli (ETC);
• Enteroinvasive Escherichia coli (EIEC);
• Enterohemorrhagic (hemolytic) Escherichia coli (EHEC o EHEC).

Enteropathogenic Escherichia coli kadalasang nagiging sanhi ng mga nakakahawang sakit at nagpapaalab na sakit ng maliit na bituka sa mga sanggol na wala pang isang taong gulang, pati na rin ang "pagtatae ng mga manlalakbay" sa mga matatanda at bata na higit sa isang taong gulang.

Ang "pagtatae ng mga manlalakbay" ay nagpapakita ng sarili bilang matubig, maluwag na dumi at kadalasang nabubuo sa mga taong nasa papaunlad na mga bansa sa panahon ng mainit na panahon, kung saan walang mga normal na pamantayan sa kalusugan para sa pag-iimbak at paghahanda ng pagkain. Itong bituka impeksyon pagkaraan ng ilang araw ay nawawala ito nang mag-isa at hindi nangangailangan ng paggamot, dahil matagumpay na sinisira ng immune system ng katawan ng tao ang pathogenic E. coli.

Enterohemorrhagic (hemolytic, hemolyzing) Escherichia coli nagiging sanhi ng hemorrhagic colitis sa mga bata at matatanda o hemolytic uremic syndrome (HUS). Ang parehong mga sakit ay nangangailangan ng paggamot.

Escherichia coli: mga tampok ng genome, mga sanhi ng pagsiklab ng mga sakit sa bituka, kung paano nakukuha ng bakterya ang mga pathogenic na katangian - video

Anong mga sakit ang sanhi ng E. coli?

Ang hanay ng mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab na sakit na dulot ng Escherichia coli sa iba't ibang organo at sistema ay tinatawag Escherichiosis o impeksyon sa coli(mula sa Latin na pangalan ng bacterium - Escherichia coli). Ang Escherichiosis ay may ibang kurso at lokalisasyon, depende sa kung aling organ ang pinasok ng E. coli.

Ang mga pathogen na varieties ng Escherichia coli, kapag pumasok sila sa gastrointestinal tract, ay nagdudulot ng mga impeksyon sa bituka at hemolytic-uremic syndrome sa mga bata at matatanda. Ang mga impeksyon sa bituka ay maaaring mangyari bilang hemorrhagic colitis, enteritis, pagkalason sa pagkain o pagtatae ng manlalakbay.

Kung saan enteropathogenic Escherichia coli (EPEC) nakararami ang sanhi ng enterocolitis (mga impeksyon sa bituka) sa mga bata sa unang taon ng buhay, at ang impeksiyon, bilang panuntunan, ay nangyayari sa anyo ng isang pagsiklab sa mga institusyong preschool, mga maternity hospital at mga ospital. Ang mga pathogen strain ng Escherichia coli ay naipapasa sa mga bata sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan at pakikipag-ugnayan sa sambahayan sa pamamagitan ng mga kamay ng mga babaeng nanganak at mga medikal na tauhan, gayundin sa mga di-sterile na instrumento (spatula, thermometer, atbp.). Gayundin, ang mga enteropathogenic na uri ng Escherichia coli ay maaaring maging sanhi ng pagkalason sa pagkain sa mga bata sa unang taon ng buhay na pinapakain ng bote kung sila ay nakapasok sa formula ng sanggol na inihanda nang hindi sumusunod sa mga pamantayan sa sanitary at mga panuntunan sa kalinisan.

Enteroinvasive Escherichia coli (EIEC) nagiging sanhi ng mga impeksyon sa bituka sa mga bata na higit sa isang taong gulang at matatanda, na nangyayari bilang dysentery. Karaniwang nangyayari ang paghahatid sa pamamagitan ng kontaminadong tubig at pagkain. Kadalasan, ang mga impeksyong tulad ng dysentery ay nangyayari sa mainit-init na panahon, kapag ang dalas ng pagkonsumo o hindi sinasadyang paglunok ng marumi, hindi pinakuluang tubig at pagkain na inihanda at nakaimbak na lumalabag sa mga pamantayan ng sanitary ay tumataas.

Nagdudulot sila ng mga impeksyon sa bituka sa mga bata na higit sa 2 taong gulang at matatanda, na nangyayari tulad ng kolera. Bilang isang patakaran, ang mga impeksyong ito ay laganap sa mga bansang may mainit na klima at mahihirap na kondisyon ng pamumuhay ng populasyon. Sa mga bansa dating USSR Ang ganitong mga impeksyon ay kadalasang ini-import, sila ay "dinala" ng mga taong bumalik mula sa bakasyon o mga paglalakbay sa trabaho sa mga maiinit na lugar. Karaniwan, ang impeksyon sa mga impeksyong ito sa bituka ay nangyayari sa pamamagitan ng pagkonsumo ng kontaminadong tubig at pagkain.

Enteropathogenic, enteroinvasive at enterotoxigenic E. coli, kapag malubha ang mga impeksyon sa bituka na sanhi nito, ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga komplikasyon tulad ng otitis media, cystitis, pyelonephritis, meningitis at sepsis. Bilang isang patakaran, ang mga naturang komplikasyon ay nangyayari sa mga bata sa unang taon ng buhay o sa mga matatandang tao, na ang immune system ay hindi epektibong sumisira sa mga pathogenic microbes.

Enterohemorrhagic (hemolytic) Escherichia coli nagdudulot ng matinding impeksyon sa bituka sa mga batang mahigit isang taong gulang at matatanda, na nangyayari bilang hemorrhagic colitis. Sa mga malubhang kaso ng hemorrhagic colitis, ang isang komplikasyon ay maaaring bumuo - hemolytic-uremic syndrome (HUS), na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang triad - hemolytic anemia, pagkabigo sa bato at isang kritikal na pagbaba sa bilang ng mga platelet sa dugo. Karaniwang nabubuo ang HUS 7–10 araw pagkatapos ng impeksyon sa bituka.

Bilang karagdagan, ang hemolytic E. coli ay maaaring humantong sa pag-unlad ng neuritis at sakit sa bato sa mga bata at matatanda kung ito ay pumasok daluyan ng ihi o sa daluyan ng dugo. Ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng tubig at pagkain.

Bilang karagdagan sa mga impeksyon sa bituka, maaaring maging sanhi ng E. coli sakit ng ihi at reproductive system sa mga lalaki at babae, sa kondisyon na pumunta sila sa naaangkop na awtoridad. Bukod dito, ang mga sakit ng genitourinary system sa mga kalalakihan at kababaihan ay maaaring sanhi hindi lamang ng pathogenic, kundi pati na rin ng mga di-pathogenic na uri ng Escherichia coli. Bilang isang tuntunin, ang E. coli ay pumapasok sa genital at urinary organ dahil sa hindi pagsunod sa mga tuntunin sa personal na kalinisan, pagsusuot ng masikip na damit na panloob o anal na pakikipagtalik.

Kapag ang E. coli ay pumasok sa urinary tract ng mga lalaki at babae, ang mga nagpapaalab na sakit ng urethra, pantog at bato ay nagkakaroon, tulad ng urethritis, cystitis at pyelonephritis.

Ang pagpasok ng E. coli sa male urethra ay humahantong sa pagbuo ng mga nagpapaalab na sakit hindi lamang ng mga organo ng ihi, kundi pati na rin ng reproductive system, dahil ang mga mikrobyo ay maaaring umakyat sa pamamagitan ng urethra sa mga bato, testicle at prostate gland. Alinsunod dito, ang impeksyon sa male urethra na may E. coli sa hinaharap ay maaaring humantong sa talamak na prostatitis, orchitis (pamamaga ng mga testicle) at epididymitis (pamamaga ng epididymis).

Ang pagpasok ng E. coli sa puwerta ng mga kababaihan ay nagdudulot ng mga nagpapaalab na sakit ng mga internal na genital organ. Bukod dito, una sa lahat, ang E. coli ay nagiging sanhi ng colpitis o vulvovaginitis. Sa hinaharap, kung ang E. coli ay hindi nawasak at tinanggal mula sa puki, ang bakterya ay maaaring tumaas sa matris, mula sa kung saan sila naglalakbay sa pamamagitan ng mga fallopian tubes hanggang sa mga ovary. Kung ang E. coli ay pumasok sa matris, ang babae ay magkakaroon ng endometritis, kung ito ay pumasok sa mga ovary, adnexitis. Kung ang malaking dami ng E. coli ay pumasok sa lukab ng tiyan mula sa mga fallopian tubes, ito ay maaaring humantong sa pag-unlad ng peritonitis.

Ang mga sakit sa ihi at ari na dulot ng E. coli ay maaaring tumagal ng maraming taon at mahirap gamutin.

Mga ruta ng paghahatid

Ang E. coli ay naililipat pangunahin sa pamamagitan ng oral-fecal na ruta o, hindi gaanong karaniwan, sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa sambahayan. Gamit ang oral-fecal route transmission, E. coli ay nakukuha sa tubig o lupa na may dumi, pati na rin sa mga halamang pang-agrikultura. Ang karagdagang impeksiyon ay maaaring mangyari sa iba't ibang paraan, halimbawa, kapag lumulunok ng maruming tubig, ang bakterya ay pumapasok sa katawan at humantong sa pag-unlad ng mga impeksyon sa bituka. Sa ibang mga kaso, hinawakan ng isang tao ang mga kontaminadong halaman o lupa gamit ang kanilang mga kamay at inililipat ang E. coli sa pagkain o direkta sa katawan sa pamamagitan ng pagkain o pagdila sa kanilang sariling mga kamay nang hindi muna hinuhugasan ang mga ito.

Pakikipag-ugnayan at landas ng sambahayan Ang pagkalat ng E. coli ay hindi gaanong karaniwan at pinakamarami mas mataas na halaga para sa pagbuo ng mga paglaganap ng escherichiosis sa mga grupo, halimbawa, sa mga ospital, maternity hospital, kindergarten, paaralan, pamilya, atbp. Sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan at pakikipag-ugnayan sa bahay, ang E. coli ay maaaring maisalin mula sa ina patungo sa bagong silang na sanggol kapag dumaan ang huli kanal ng kapanganakan kontaminado ng bacteria. Bilang karagdagan, ang bakterya ay maaaring ilipat sa iba't ibang mga bagay (halimbawa, mga pinggan, spatula, atbp.) Sa pamamagitan ng hindi naghugas ng mga kamay, ang paggamit nito ay humahantong sa impeksyon ng mga bata at matatanda.

Escherichia coli sa mga kababaihan

Kung ang mga pathological varieties ng Escherichia coli ay pumasok sa digestive tract umunlad ang mga kababaihan mga impeksyon sa bituka, na, bilang panuntunan, ay may kaaya-ayang kurso at kusang nawawala sa loob ng 2 hanggang 10 araw. Ang mga impeksyon sa bituka ay ang pinakakaraniwang sakit na dulot ng E. coli sa mga kababaihan. Gayunpaman, ang mga impeksyon sa bituka, bilang panuntunan, ay hindi nagiging sanhi ng mga komplikasyon at hindi nagiging sanhi ng pangmatagalang malalang sakit, kaya ang kanilang kahalagahan para sa mga kababaihan ay hindi masyadong malaki.

Mahalaga para sa mga kababaihan ay mga impeksyon sa genitourinary, sanhi din ng E. coli, dahil ang mga ito ay pangmatagalan, masakit at mahirap gamutin. Iyon ay, bilang karagdagan sa mga impeksyon sa bituka, ang pathological at non-pathological E. coli ay maaaring magdulot ng malubhang, pangmatagalang malalang sakit urinary at genital organ, pati na rin ang pagkalason sa dugo o meningitis, sa kondisyon na ang mga ito ay pumasok sa urethra, puki o daluyan ng dugo. Ang E. coli ay maaaring tumagos sa mga genitourinary organ mula sa mga dumi, na karaniwang naglalaman ng mga ito sa medyo malalaking dami.

Maaaring pumasok ang E. coli sa urethra at puki sa mga sumusunod na paraan:

• Kakulangan sa kalinisan (ang babae ay hindi naghuhugas ng sarili nang regular, ang mga dumi ay naipon sa balat ng perineum, anus at maselang bahagi ng katawan pagkatapos ng pagdumi, atbp.);
• Ang pagsusuot ng damit na panloob na masyadong masikip (sa kasong ito, ang balat ng perineum ay nagpapawis at ang mga particle ng dumi na natitira sa balat ng anus pagkatapos ng pagdumi ay lumipat patungo sa pasukan sa puki, sa huli ay napupunta dito);
• Maling pamamaraan ng paghuhugas (huhugasan muna ng babae ang lugar ng anal, at pagkatapos ay pareho maruming kamay naghuhugas ng panlabas na genitalia);
• Isang partikular na pamamaraan ng pakikipagtalik kung saan ang pagtagos ay unang nangyayari sa tumbong at pagkatapos ay sa puki (sa kasong ito, ang mga fecal particle na may E. coli ay nananatili sa ari ng lalaki o mga laruang sekswal pagkatapos tumagos sa tumbong, na dinadala sa puki) ;
• Normal na pakikipagtalik sa vaginal na may bulalas sa puki kasama ang isang lalaki na nagdurusa ng talamak na prostatitis, orchitis o epididymitis na dulot ng E. coli (sa kasong ito, ang E. coli, na dala ng kanyang kapareha, ay pumapasok sa ari ng babae na may sperm).

Pagkatapos ng pagtagos sa puki at yuritra, ang E. coli ay nagdudulot ng talamak na colpitis at urethritis, ayon sa pagkakabanggit. Kung ang mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab na sakit na ito ay hindi gumaling, kung gayon ang E. coli ay mananatili sa genital tract o urethra, dahil ang bacterium ay nakakabit sa mucous membrane, at samakatuwid ay hindi nahuhugasan ng daloy ng ihi o vaginal discharge. At nananatili sa urethra o puki, ang E. coli ay maaaring tumaas sa mga nakapatong na organo ng mga sistema ng ihi at reproductive - pantog, bato, matris, ang fallopian tubes, ovaries, at maging sanhi ng mga nagpapaalab na sakit sa kanila (cystitis, pyelonephritis, endometritis, salpingitis, adnexitis). Ayon sa istatistika, humigit-kumulang 80% ng lahat ng cystitis sa mga kababaihan ay sanhi ng E. coli, at ang sanhi ng halos lahat ng mga kaso ng pyelonephritis o bacteriuria (bacteria sa ihi) sa mga buntis na kababaihan ay E. coli din.

Ang mga nagpapaalab na sakit ng genitourinary organ sa mga kababaihan, na pinukaw ng E. coli, ay tumatagal ng mahabang panahon, ay madaling kapitan ng sakit at mahirap gamutin. Kadalasan ang isang subacute na nagpapaalab na proseso ay nangyayari sa katawan, kung saan walang malinaw at kapansin-pansin na mga sintomas, bilang isang resulta kung saan itinuturing ng babae ang kanyang sarili na malusog, bagaman sa katunayan siya ay isang carrier talamak na impeksiyon. Sa ganoong subacute, nabura na kurso ng impeksiyon, anumang pinakamaliit na hypothermia ng katawan, stress o iba pang biglaang epekto na humahantong sa pagbaba ng immunity ay magiging impetus para sa pamamaga na lumipat sa isang aktibo at kapansin-pansing anyo. Ito ang karwahe ng E. coli na nagpapaliwanag ng talamak na paulit-ulit na cystitis, pyelonephritis, colpitis at endometritis, na lumalala sa mga kababaihan na may kaunting sipon at hindi nawawala sa loob ng maraming taon, sa kabila ng therapy.

Escherichia coli sa mga lalaki

Sa mga lalaki, tulad ng sa mga babae, maaaring maging sanhi ng E. coli mga impeksyon sa bituka at mga nagpapaalab na sakit ng mga genital organ. Sa kasong ito, ang mga impeksyon sa bituka ay sanhi lamang ng mga pathogenic na uri ng bakterya, magpatuloy na medyo paborable at, bilang isang patakaran, umalis sa kanilang sarili sa loob ng 3 hanggang 10 araw. Sa prinsipyo, ang bawat tao ay nakakaranas ng mga impeksyon sa bituka na dulot ng Escherichia coli nang maraming beses sa kanyang buhay, at ang mga sakit na ito ay walang ng malaking kahalagahan, ang mga ito ay hindi mapanganib at hindi nag-iiwan ng mga kahihinatnan.

At dito nagpapaalab na sakit ng mga genitourinary organ na sanhi ng E. coli ay may higit na malaking papel sa buhay ng isang tao, dahil negatibong nakakaapekto ang mga ito sa kalidad ng buhay at nagiging sanhi ng progresibong pagkasira sa sekswal at pag-ihi. Sa kasamaang palad, ang mga sakit na ito ay halos palaging talamak, tamad at napakahirap gamutin.

Ang mga nagpapaalab na sakit ng genitourinary organ sa mga lalaki ay sanhi ng E. coli kung ito ay nakakapasok sa urethra (urethra) ng ari ng lalaki. Kadalasan, ito ay nangyayari sa panahon ng anal sex na walang condom o vaginal na pakikipagtalik sa isang babae na ang ari ay kontaminado ng E. coli.

Pagkatapos ng pagtagos sa urethra, ang E. coli ay naghihikayat ng talamak na urethritis, na humihina nang walang paggamot sa loob ng ilang araw, ngunit hindi ito nangyayari dahil ang pagpapagaling sa sarili ay nagaganap, ngunit dahil ang impeksiyon ay nagiging talamak na anyo at ang kalubhaan ng mga sintomas ay bumababa lamang. Iyon ay, kung ang talamak na urethritis na sanhi ng E. coli sa isang lalaki ay hindi gumaling, kung gayon ang impeksiyon ay magiging talamak, at ang bakterya ay hindi lamang mananatili sa yuritra, ngunit kumakalat sa ibang mga organo ng reproductive at urinary system.

Kinakailangang maunawaan na ang E. coli ay hindi maaaring alisin sa urethra nang walang paggamot sa pamamagitan lamang ng regular na pag-ihi, dahil ang bacterium ay nakakabit nang mahigpit sa mauhog lamad at hindi nahuhugasan ng isang stream ng ihi. Sa paglipas ng panahon, ang E. coli mula sa urethra ay tumataas sa mga nakapatong na organo ng lalaki, tulad ng pantog, bato, prostate gland, testicle at epididymis, at nagiging sanhi ng isang talamak na proseso ng pamamaga sa kanila.

Sa mga lalaki, ang E. coli mula sa urethra ay mas madalas na tumagos sa mga genital organ, kaysa sa mga organo ng ihi. Bilang resulta, mas mababa ang posibilidad na magdusa sila ng cystitis at pyelonephritis na dulot ng E. coli kaysa sa mga kababaihan. Ngunit ang mga lalaki ay madalas na nagdurusa sa talamak, pangmatagalan at mahirap gamutin na prostatitis, orchitis at epididymitis, na sanhi din ng katotohanan na ang E. coli ay tumagos sa mga organ na ito mula sa urethra at pana-panahong nagiging sanhi ng mga exacerbations. Sapat na sabihin na hindi bababa sa 2/3 ng talamak na prostatitis sa mga lalaki na higit sa 35 taong gulang ay sanhi ng E. coli.

Kung ang E. coli ay naroroon sa maselang bahagi ng katawan ng isang lalaki, ito, tulad ng sa mga babae, ay isaaktibo pagkatapos ng pinakamaliit na yugto ng hypothermia o stress, na nagiging sanhi ng paglala ng prostatitis, orchitis o epididymitis. Ang ganitong mga nagpapaalab na sakit ay mahirap gamutin, at ang lalaki ay ang kanilang patuloy na carrier, na nakakaranas ng episodic na masakit na mga exacerbations na matigas ang ulo ay hindi umalis, sa kabila ng therapy.

Ang isang lalaki na naging carrier ng chronic coli infection ng mga genital organ ay pinagmumulan din ng impeksyon at sanhi ng madalas na cystitis, pyelonephritis at colpitis sa kanyang mga kasosyo sa seks. Ang punto ay kapag talamak na prostatitis, na pinukaw ng E. coli, ang huli ay palaging pumapasok sa tamud kasama ng iba pang mga sangkap na ginawa ng prostate gland. At bilang resulta ng pagbuga ng naturang infected na tamud sa ari ng babae, ang E. coli ay ipinapasok sa kanyang genital tract. Susunod, ang E. coli ay pumapasok sa urethra o nananatili sa puki at nagiging sanhi ng cystitis o colpitis, ayon sa pagkakabanggit. Bukod dito, lumilitaw ang mga yugto ng cystitis o colpitis pagkatapos ng halos bawat pakikipagtalik sa isang lalaking kapareha na ang semilya ay kontaminado ng E. coli.

Isinasaad ng mga istatistika mula sa nakalipas na 30–40 taon na 90–95% ng lahat ng defloration cystitis na nangyayari pagkatapos ng unang pakikipagtalik ng babae sa kanyang buhay ay sanhi ng E. coli. Nangangahulugan ito na ang isang birhen na babae, na nagkaroon ng kanyang unang pakikipagtalik, ay nahawaan ng E. coli mula sa tamud ng isang lalaki na carrier nito, bilang isang resulta kung saan siya ay nagkakaroon ng cystitis, dahil ang pantog ay ang organ kung saan ang bakterya ay pinakamadali. pumasok.

Escherichia coli sa panahon ng pagbubuntis

Sa mga buntis na kababaihan, ang E. coli ay madalas na nakikita sa vaginal smears at ihi. Bukod dito, maraming kababaihan ang nagsasabi na bago ang pagbubuntis ang bacterium ay hindi natagpuan sa mga pagsubok. Hindi ito nangangahulugan na ang babae ay nahawa sa panahon ng pagbubuntis. Sa kabaligtaran, ang pagtuklas ng Escherichia coli ay nagpapahiwatig na ang isang babae ay matagal nang carrier ng E. coli, ngunit sa panahon ng pagbubuntis ang kanyang immune system ay hindi na maaaring sugpuin ang aktibidad ng microbe na ito, bilang isang resulta kung saan ito ay dumami nang labis na maaari itong matukoy sa mga pagsubok.

Ang hitsura ng bakterya ay hindi nangangahulugan na ang isang babae ay kinakailangang may sakit, ngunit nagpapahiwatig na ang kanyang genital tract o urinary system ay kontaminado ng E. coli, na maaaring magdulot ng nagpapasiklab na proseso anumang oras. Samakatuwid, kahit na walang mga sintomas ng sakit, ang mga gynecologist na namamahala sa pagbubuntis ay nagrereseta ng mga antibiotics upang sirain ang bakterya. Pagkatapos ng lahat, kung ang E. coli ay nananatili sa ihi, maaga o huli ay hahantong ito sa pyelonephritis o cystitis sa isang buntis. Kung ang E. coli ay nananatili sa puki, maaari itong humantong sa colpitis, na, tulad ng nalalaman, ay maaaring magdulot ng maagang pagkalagot ng amniotic fluid. Bilang karagdagan, ang pagkakaroon ng E. coli sa puki bago ipanganak ay nagdudulot ng panganib sa fetus, dahil ang sanggol ay maaaring mahawa ng mikrobyo habang dumadaan sa birth canal ng ina. At ang ganitong impeksiyon ng sanggol ay maaaring humantong sa pag-unlad ng mga malubhang sakit, tulad ng sepsis, meningitis, otitis media o impeksyon sa bituka, na nakamamatay para sa bagong panganak.

Kaya, malinaw na ang pagtuklas ng E. coli sa isang vaginal smear o sa ihi ng isang buntis ay nangangailangan ng kinakailangang paggamot, kahit na walang mga sintomas ng isang nagpapasiklab na proseso sa mga bato, pantog, urethra o puki. Sa panahon ng pagbubuntis, ang mga sumusunod na antibiotic ay maaaring gamitin upang patayin ang E. coli:

• Amoxiclav - maaaring gamitin sa buong pagbubuntis;
• Cefotaxime - maaari lamang gamitin mula sa ika-27 linggo ng pagbubuntis hanggang sa panganganak;
• Cefepime - maaari lamang gamitin mula sa ika-13 linggo ng pagbubuntis hanggang sa panganganak;
• Ceftriaxone - maaari lamang gamitin mula sa ika-13 linggo ng pagbubuntis hanggang sa kapanganakan;
• Furagin - maaaring gamitin hanggang sa ika-38 linggo ng pagbubuntis, ngunit mula 38 hanggang sa panganganak - ay hindi maaaring gamitin;
• Lahat ng antibiotics ng penicillin group.

Ang mga antibiotic ay kinukuha sa loob ng 3 hanggang 10 araw, pagkatapos ay kukuha ng pagsusuri sa ihi. 1 - 2 buwan pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot, ang isang bacterial urine culture ay kinuha, at kung ito ay negatibo, kung gayon ang therapy ay itinuturing na kumpleto, dahil ang Escherichia coli ay hindi nakita. Ngunit kung ang E. coli ay napansin sa bacterial culture ng ihi, pagkatapos ay isinasagawa muli ang paggamot, binabago ang antibyotiko.

Escherichia coli sa mga sanggol

Kapag sinusuri ang dysbacteriosis o coprogram (scatology), dalawang uri ng E. coli ang madalas na matatagpuan sa dumi ng mga sanggol: hemolytic at lactose-negative. Sa prinsipyo, ang hemolytic Escherichia coli ay hindi dapat naroroon sa mga dumi ng alinman sa isang sanggol o isang may sapat na gulang, dahil ito ay isang purong pathogenic microbe at nagiging sanhi ng mga impeksyon sa bituka na nangyayari bilang hemorrhagic colitis.

Gayunpaman, kung ang hemolytic E. coli ay napansin sa isang sanggol, hindi ka dapat magmadali upang simulan ang paggamot na may mga antibiotics. Upang maunawaan kung ang iyong sanggol ay kailangang tratuhin, dapat mong masuri ang kanyang kondisyon. Kaya, kung ang isang bata ay tumaba nang normal, bubuo, kumakain ng maayos at hindi nagdurusa mula sa matubig na dilaw na dumi na literal na dumadaloy mula sa anus ng bata, kung gayon hindi na kailangang gamutin ang sanggol, dahil ang therapy ay kinakailangan lamang kung may mga sintomas, at hindi mga numero sa mga pagsusulit. Kung ang isang bata ay nawalan o hindi tumaba, o naghihirap mula sa matubig, dilaw, mabahong dumi na lumalabas sa isang batis, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng impeksyon sa bituka, at sa kasong ito, ang E. coli na nakita sa mga pagsusuri ay dapat na ginagamot.

Ang lactose-negative na Escherichia coli ay maaaring naroroon sa dumi ng isang sanggol, dahil ito ay bahagi ng normal na microflora, at karaniwan ay maaaring umabot ng hanggang 5% ng kabuuang halaga ng lahat ng Escherichia coli na nasa bituka. Samakatuwid, ang pagtuklas ng lactose-negative Escherichia coli sa dumi ng isang sanggol ay hindi mapanganib, kahit na ang dami nito ay lumampas sa mga pamantayan na ipinahiwatig ng laboratoryo, sa kondisyon na ang bata ay nakakakuha ng timbang at normal na umuunlad. Alinsunod dito, hindi na kailangang gamutin ang lactose-negative Escherichia coli na nakita sa mga pagsusuri sa isang sanggol kung ito ay lumalaki at umuunlad. Kung ang sanggol ay hindi nadagdagan o nawalan ng timbang, pagkatapos ay kailangang tratuhin ang lactose-negative E. coli.

Mga sintomas ng impeksyon

Ang E. coli ay maaaring magdulot ng iba't ibang impeksyon sa bituka at sakit ng genitourinary tract. Ang mga nakakahawang sakit at nagpapaalab na sakit ng mga genitourinary organ ay bubuo, bilang panuntunan, sa mga may sapat na gulang na lalaki at babae, at ang kanilang mga sintomas ay medyo tipikal, katulad ng kapag nahawaan ng iba pang mga pathogenic microbes. Ang mga klinikal na pagpapakita ng cystitis, urethritis, vaginitis, adnexitis, pyelonephritis, prostatitis, orchitis at epididymitis na dulot ng Escherichia coli ay medyo pamantayan, kaya ilalarawan namin ang mga ito nang maikli.

At ang mga impeksyon sa bituka na dulot ng mga pathogenic varieties ng Escherichia coli ay maaaring mangyari sa iba't ibang paraan, kaya ilalarawan namin ang kanilang mga sintomas nang detalyado. Bukod dito, sa seksyong ito ay ilalarawan namin ang mga sintomas na nangyayari sa mga matatanda at bata na higit sa tatlong taong gulang, dahil mula sa edad na ito na ang mga impeksyon sa bituka sa mga bata ay nagpapatuloy sa parehong paraan tulad ng sa mga matatanda. Hiwalay, sa mga sumusunod na seksyon ay ilalarawan namin ang mga sintomas ng mga impeksyon sa bituka na dulot ng mga pathogenic na uri ng Escherichia coli sa mga batang wala pang 3 taong gulang, dahil hindi sila nagpapatuloy sa parehong paraan tulad ng sa mga matatanda.

Kaya, colpitis, na udyok ng E. coli, ay karaniwang nagpapatuloy - ang isang babae ay nakakaranas ng napakaraming mabahong discharge sa ari, pananakit sa panahon ng pakikipagtalik at isang hindi kasiya-siyang sensasyon kapag umiihi.

Cystitis parehong lalaki at babae ay mayroon ding tipikal na kurso - lumilitaw ang sakit at sakit kapag sinusubukang umihi at may madalas na pagnanasa na umihi. Sa pagpunta sa palikuran, kaunting ihi ang inilalabas, minsan ay may halong dugo.

Pyelonephritis nangyayari nang mas madalas sa mga kababaihan at nangyayari na may pananakit sa bahagi ng bato at hindi kasiya-siyang sensasyon habang umiihi.

Urethritis ang parehong mga lalaki at babae ay mayroon ding tipikal na kurso - lumilitaw ang pangangati sa yuritra, ang balat sa paligid nito ay nagiging pula, at isang matinding sakit at nasusunog na pandamdam ay nararamdaman sa panahon ng pag-ihi.

Prostatitis sa mga lalaki ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa lugar ng prostate, kahirapan sa pag-ihi at pagkasira ng sekswal na function.

Ang mga impeksyon sa bituka na dulot ng iba't ibang uri ng pathogenic E. coli ay nangyayari na may iba't ibang sintomas, kaya isasaalang-alang namin ang mga ito nang hiwalay.

Kaya, mga impeksyon sa bituka na dulot ng enteropathogenic Escherichia coli, sa mga matatanda at bata na higit sa 3 taong gulang, nangyayari ang mga ito ayon sa uri ng salmonellosis. Iyon ay, ang sakit ay nagsisimula nang talamak, pagduduwal, pagsusuka, sakit ng tiyan ay lumilitaw, at ang temperatura ng katawan ay tumataas nang katamtaman o bahagyang. Ang dumi ay nagiging manipis, puno ng tubig at masagana, at ang pasyente ay pumupunta sa banyo 2-6 beses sa isang araw. Kapag tumatae, literal na tumalsik ang dumi. Ang impeksiyon ay tumatagal sa karaniwan sa loob ng 3 hanggang 6 na araw, pagkatapos ay nangyayari ang paggaling.

Enterotoxigenic Escherichia coli sanhi ng mga impeksyon sa bituka na tinatawag na "pagtatae ng manlalakbay", at nagpapatuloy tulad ng salmonellosis o magaan na anyo kolera. Ang isang tao ay unang nagkakaroon ng mga palatandaan ng pagkalasing (lagnat, sakit ng ulo, pangkalahatang kahinaan at pagkahilo), katamtamang ipinahayag, at ang mga sintomas na ito ay bumubuti sa paglipas ng panahon. maikling panahon Sa paglipas ng panahon, ang sakit ng tiyan ay bubuo sa lugar ng tiyan at pusod, pagduduwal, pagsusuka at sagana. maluwag na dumi. Ang mga dumi ay puno ng tubig, walang anumang paghahalo ng dugo o uhog, sagana, lumalabas sa mga bituka sa isang batis. Kung ang impeksyon ay nangyari sa mga bansang may tropikal na klima, kung gayon ang tao ay maaaring makaranas ng lagnat, panginginig, kalamnan at pananakit ng kasukasuan. Ang isang impeksyon sa bituka ay tumatagal sa average na 1-5 araw, pagkatapos ay nangyayari ang pagbawi.

Enteroinvasive Escherichia coli pukawin ang mga impeksyon sa bituka na katulad ng kurso sa dysentery. Ang temperatura ng katawan ng isang tao ay tumataas nang katamtaman, sakit ng ulo at kahinaan, pagkawala ng gana, matinding pananakit ay bubuo sa kaliwang ibabang bahagi ng tiyan, na sinamahan ng masaganang matubig na dumi na may halong dugo. Hindi tulad ng dysentery, ang dumi ay sagana, hindi kakaunti, na may uhog at dugo. Ang impeksyon ay tumatagal ng 7-10 araw, pagkatapos ay nangyayari ang pagbawi.

Nagdudulot sila ng mga impeksyon sa bituka na nangyayari bilang hemorrhagic colitis at higit sa lahat ay matatagpuan sa mga bata. Nagsisimula ang impeksiyon sa katamtamang pagtaas ng temperatura ng katawan at pagkalasing (sakit ng ulo, panghihina, kawalan ng gana), na sinusundan ng pagduduwal, pagsusuka at matubig na dumi. Sa mga malubhang kaso, sa ika-3 hanggang ika-4 na araw ng sakit, nagkakaroon ng pananakit ng tiyan, ang dumi ay nananatiling likido, ngunit nangyayari nang mas madalas, at ang mga bahid ng dugo ay lumalabas sa dumi. Minsan ang dumi ay ganap na binubuo ng nana at dugo na walang dumi. Karaniwan, ang impeksyon ay tumatagal ng isang linggo, pagkatapos ay nangyayari ang pagbawi sa sarili. Ngunit sa mga malalang kaso, maaaring magkaroon ng hemolytic-uremic syndrome 7-10 araw pagkatapos tumigil ang pagtatae.

Hemolytic-uremic syndrome (HUS) na ipinakita ng anemia, ang bilang ng platelet ay bumababa sa mga kritikal na antas at lumilitaw ang talamak na pagkabigo sa bato. Si GUS ay malubhang komplikasyon impeksyon sa bituka, dahil bilang karagdagan sa anemia, pagkabigo sa bato at pagbaba sa bilang ng mga platelet, ang isang tao ay maaaring magkaroon ng mga cramp sa binti at braso, paninigas ng kalamnan, paresis, pagkahilo at pagkawala ng malay.

Ang mga komplikasyon ng mga impeksyon sa bituka na dulot ng pathogenic Escherichia coli sa mga matatanda at bata na higit sa 3 taong gulang ay bihirang mangyari. Bukod dito, sa karamihan ng mga kaso, ang mga komplikasyon ay nagmumula sa impeksyon sa enterohemorrhagic Escherichia coli, at nangyayari sa humigit-kumulang 5% ng mga kaso. Kasama sa mga komplikasyon ng mga impeksyon sa bituka na dulot ng E. coli ang sakit sa bato, hemorrhagic purpura, cramps, paresis at paninigas ng kalamnan.

Escherichia coli - sintomas sa mga bata

Dahil ang mga bata ay halos walang mga nagpapaalab na sakit ng genitourinary organ na dulot ng E. coli, ang mga bata sa karamihan ay nagdurusa sa mga impeksyon sa bituka na pinukaw ng mga pathogenic na uri ng Escherichia coli. Samakatuwid, sa seksyong ito ay titingnan natin ang mga sintomas ng mga impeksyon sa bituka sa mga batang wala pang 3 taong gulang na sanhi ng pathogenic E. coli.

Enteropathogenic at enterotoxigenic Escherichia coli ay ang sanhi ng mga impeksyon sa bituka sa mga bata maagang edad, na matatagpuan sa mga grupo, halimbawa, sa mga ospital, mga maternity hospital, atbp. Ang impeksiyon na dulot ng mga ganitong uri ng E. coli ay nailalarawan sa pamamagitan ng unti-unting pagkasira ng kondisyon at pagtaas ng kalubhaan ng 4-5 araw. Ang temperatura ng katawan ng sanggol ay unang tumataas nang katamtaman (hindi mas mataas sa 37.5 o C) o nananatiling normal, pagkatapos ay lumilitaw ang madalas na regurgitation at pagsusuka. Ang mga dumi ay nagiging madalas, dilaw na dumi na may halong mucus o mga particle ng hindi natutunaw na pagkain. Sa bawat bagong pagdumi, ang dumi ay nagiging mas likido at ang dami ng tubig dito ay tumataas. Ang mga dumi ay maaaring lumabas sa isang malakas na batis. Ang bata ay hindi mapakali, ang kanyang tiyan ay namamaga.

Sa banayad na impeksyon, ang pagsusuka ay nangyayari 1-2 beses sa isang araw, at dumi ng 3-6 na beses, at ang temperatura ng katawan ay hindi tumataas sa 38 o C. Sa panahon ng impeksyon katamtamang kalubhaan pagsusuka ng higit sa 3 beses sa isang araw, dumi ng hanggang 12 beses sa isang araw, at ang temperatura ay maaaring tumaas sa 39 o C. Sa mga malubhang kaso ng sakit, ang dumi ay nangyayari hanggang 20 beses sa isang araw, at ang temperatura ay tumataas sa 38 - 39 o C.

Kung ang isang bata na may tulad na impeksyon sa bituka ay hindi tumatanggap ng sapat na likido upang mapunan ang mga pagkalugi nito sa pagtatae, kung gayon bilang isang komplikasyon maaari siyang magkaroon ng DIC syndrome (disseminated intravascular coagulation syndrome) o hypovolemic shock na may myocardial insufficiency at paresis ng bituka.

Bilang karagdagan, sa mga bata na may mahinang immune system, ang E. coli, dahil sa pinsala sa dingding ng bituka, ay maaaring pumasok sa daluyan ng dugo at kumalat sa iba pang mga organo, na nagiging sanhi ng pyelonephritis, purulent otitis, meningitis o sepsis.

Ang impeksyong dulot ng enteropathogenic at enterotoxigenic E. coli ay pinakamalubha sa mga batang 3 hanggang 5 buwang gulang. Bukod dito, ang impeksiyon na dulot ng enterotoxigenic Escherichia coli sa mga bata sa unang taon ng buhay, bilang panuntunan, ay nawawala sa loob ng 1 - 2 linggo, pagkatapos nito ay nagsisimula. magaling na. At ang sakit na dulot ng enteropathogenic bacilli sa mga bata sa unang taon ng buhay ay tumatagal ng mahabang panahon, dahil pagkatapos ng paggaling ay maaari itong maulit sa loob ng 1 hanggang 2 linggo. Sa kabuuan, ang impeksyon ay maaaring tumagal mula 1 hanggang 3 buwan, kapag ang mga panahon ng pagbawi ay kahalili ng mga exacerbations. Sa mga batang 1-3 taong gulang, ang mga impeksyon na dulot ng parehong enteropathogenic at enterotoxigenic Escherichia coli ay tumatagal ng 4-7 araw, pagkatapos nito ay nangyayari ang pagbawi sa sarili.

Impeksyon na dulot ng enteroinvasive Escherichia coli, sa mga batang wala pang 3 taong gulang, nagsisimula ito sa mga sintomas ng katamtamang pagkalasing (lagnat, sakit ng ulo, kahinaan, pagkawala ng gana), na sinamahan ng pagtatae. Ang mga dumi ay likido, katulad ng pare-pareho sa kulay-gatas, at naglalaman ng mga dumi ng uhog at kung minsan ay dugo. Bago ang pagnanasang tumae, lumilitaw ang pananakit ng tiyan. Ang sakit ay karaniwang tumatagal ng 5 hanggang 10 araw, pagkatapos nito ay nangyayari ang pagbawi sa sarili.

Enterohemorrhagic Escherichia coli nagiging sanhi ng mga impeksyon sa bituka na nangyayari nang pantay sa mga bata sa anumang edad. Sa simula ng sakit, ang temperatura ng katawan ay tumataas nang katamtaman at lumilitaw ang mga sintomas ng pagkalasing (sakit ng ulo, kahinaan, pagkawala ng gana), pagkatapos ay lilitaw ang pagduduwal, pagsusuka at maluwag na dumi. Ang mga dumi ay puno ng tubig, napaka-likido, na nag-spray sa isang sapa. Kung ang impeksiyon ay malubha, pagkatapos ay sa 3-4 na araw ay lumilitaw ang pananakit ng tiyan, ang dumi ay nagiging mas madalas, at ang dugo ay matatagpuan sa mga dumi. Sa ilang mga kaso, ang mga dumi ay ganap na nawawala mula sa dumi, at ang dumi ay ganap na binubuo ng dugo at nana.

Sa banayad na mga kaso, ang impeksyon ay tumatagal ng 7-10 araw, pagkatapos ay nangyayari ang pagbawi sa sarili. At sa mga malubhang kaso, sa halos 5% ng mga kaso, ang isang komplikasyon ay bubuo - hemolytic-uremic syndrome (HUS). Ang HUS ay ipinakita sa pamamagitan ng pagkabigo sa bato, anemia at isang matalim na pagbaba sa bilang ng mga platelet sa dugo. Minsan sa HUS, lumilitaw din ang cramps, stiffness at muscle paresis, at nagkakaroon ng stupor o coma.

Ano ang ibig sabihin ng pagtuklas ng E. coli sa iba't ibang pagsubok?

E. coli sa ihi o pantog

Ang pagtuklas ng E. coli sa ihi ay isang nakababahala na senyales, na nagpapahiwatig na ang mga organo ng ihi ay nahawaan ng microbe na ito, at mayroon silang isang matamlay na proseso ng pamamaga na hindi nagpapakita ng mga klinikal na sintomas. Kung ang E. coli ay matatagpuan sa pantog, kung gayon ito ay nagpapahiwatig na ang organ na ito lamang ang nahawahan at mayroon ding isang nagpapasiklab na proseso sa loob nito, na nagpapatuloy nang mabagal at subacutely, nang walang mga klinikal na sintomas. Pag-activate ng E. coli at pag-unlad ng pamamaga na may mga klinikal na sintomas sa anumang organ ng sistema ng ihi o partikular sa pantog sa ganoong sitwasyon - ito ay sandali lamang. Ang pamamaga ay maaaring maging talamak at mahayag na mga sintomas, halimbawa, sa panahon ng hypothermia o stress, kapag ang immune system ay humina, bilang isang resulta kung saan ang E. coli ay dumami at nagdudulot ng sakit.

Samakatuwid, ang pagtuklas ng E. coli sa ihi o pantog ay isang senyales upang simulan ang antibacterial therapy na may mga antibiotics upang sirain ang pathogenic microbe at alisin ang panganib na magkaroon ng isang talamak na nagpapaalab na sakit ng genitourinary organs. Para maging epektibo ang paggamot, kailangan mo munang kumuha ng urine test para sa bacterial culture upang matukoy kung aling mga antibiotic ang E. coli na naninirahan sa genitourinary tract ng isang partikular na tao ay sensitibo sa. Batay sa mga resulta ng bacteriological urine culture, pipiliin namin mabisang antibiotic at magsagawa ng kurso ng therapy. Pagkatapos ng 1 - 2 buwan, ang ihi ay muling isinumite para sa bacteriological culture, at kung ang mga resulta ay hindi nagpapakita ng E. coli, kung gayon ang paggamot ay itinuturing na matagumpay. Kung, ayon sa mga resulta ng isang kontrol na kultura ng ihi, ang E. coli ay muling nakita, pagkatapos ay isang kurso ng isa pang antibyotiko ay kinuha muli, kung saan ang bacterium ay sensitibo din.

E. coli sa isang pahid (sa ari)

Ang pagtuklas ng E. coli sa ari ay isang alarma para sa isang babae, dahil ang bacterium na ito ay hindi dapat nasa genital tract. At kung ito ay nasa puwerta, ang E. coli ay maaga o huli ay magiging sanhi ng isang nakakahawang sakit at nagpapasiklab na sakit ng anumang babaeng genital organ. Sa pinakamagandang kaso, ang E. coli ay mag-uudyok ng colpitis, at sa pinakamasamang kaso, ito ay tumagos mula sa puki patungo sa matris at higit pa sa mga obaryo, na nagiging sanhi ng endometritis o adnexitis. Bilang karagdagan, ang bakterya mula sa puki ay maaaring makapasok sa pantog at maging sanhi ng cystitis.

Samakatuwid, kung ang E. coli ay nakita sa isang vaginal smear, kinakailangang sumailalim sa kurso ng antibiotic na paggamot upang sirain ang bacterium na ito sa genital tract. Para maging mabisa ang therapy, kailangan munang magsumite ng vaginal discharge para sa bacteriological culture upang matukoy kung aling mga antibiotic ang E. coli na matatagpuan sa ari ng isang partikular na babae ay sensitibo sa. Pagkatapos lamang matukoy ang pagiging sensitibo, pipiliin ang isang antibiotic na magiging epektibo at magsisimula ang pangangasiwa nito. 1 - 2 buwan pagkatapos ng paggamot, ang isang control bacterial culture ay kinuha, at kung, ayon sa mga resulta nito, ang E. coli ay wala, kung gayon ang therapy ay matagumpay. Kung ang E. coli ay muling nakita sa kultura, kailangan mong sumailalim sa isang bagong kurso ng antibiotic therapy, ngunit sa ibang kurso.

E. coli sa dagat

Kung, ayon sa mga pag-aaral ng epidemiological, ang E. coli ay matatagpuan sa dagat, kung gayon mas mahusay na huwag lumangoy sa naturang tubig, dahil ang hindi sinasadyang paglunok ay maaaring humantong sa impeksyon sa pagbuo ng isang impeksyon sa bituka. Kung, sa kabila ng pagkakaroon ng E. coli, nagpasya kang lumangoy sa dagat, dapat mong gawin ito nang may pag-iingat, sinusubukan na huwag lunukin ang tubig, upang hindi makakuha ng impeksyon sa bituka.

E. coli sa Black Sea: noong 2016, ang bilang ng mga impeksyon na may impeksyon sa bituka ay sumisira sa mga talaan - video

Pagsusuri ng Escherichia coli

Upang makita ang E. coli sa iba't ibang organ, ang mga sumusunod na pagsusuri ay kasalukuyang ginagawa:

• Bacteriological kultura ng feces, ihi, suka, genital secretions. Sa panahon ng pagsusuri, ang mga biological fluid ay nahasik sa isang nutrient medium, ang komposisyon nito ay inangkop para sa paglaki ng E. coli. Kung ang mga kolonya ng E. coli ay lumalaki sa daluyan, kung gayon ang resulta ng pagsusuri ay itinuturing na positibo at nangangahulugan na ang organ kung saan kinuha ang mga biological secretion ay naglalaman ng E. coli.
• Coprogram o stool analysis para sa dysbacteriosis. Ang mga pagsusuring ito ay nagpapakita kung aling mga mikroorganismo ang nasa dumi at kung anong dami. Kung, ayon sa mga resulta ng isang coprogram o pagsusuri para sa dysbacteriosis, ang pathogenic E. coli ay napansin, nangangahulugan ito na ang tao ay may impeksyon sa bituka. Kung ang mga resulta ng pagsubok ay nagpapakita ng di-pathogenic na E. coli, ngunit sa abnormal na dami, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng dysbacteriosis.

E. coli normal

Sa dumi ng tao kabuuan ang karaniwang E. coli ay dapat na 10 7 -10 8 CFU/g. Ang bilang ng lactose-negative na Escherichia coli ay dapat na hindi hihigit sa 10 5 CFU/g. Ang hemolytic E. coli ay dapat wala sa mga dumi ng sinumang tao, kapwa matatanda at bata.

Paggamot

Paggamot ng mga sakit ng genitourinary tract sa mga kalalakihan at kababaihan na sanhi ng E. coli ay isinasagawa sa tulong ng mga antibiotics. Sa kasong ito, ang isang bacteriological culture ay unang isinasagawa upang matukoy ang pagiging sensitibo sa mga antibiotic upang matukoy kung aling gamot ang magiging pinakaepektibo sa partikular na kaso na ito. Susunod, pumili ng isa sa mga antibiotics kung saan sensitibo ang E. coli, at ireseta ito sa loob ng 3-14 na araw. 1-2 buwan pagkatapos ng pagtatapos ng kurso ng paggamit ng antibyotiko, isang kontrol na kulturang bacteriological ay isinasagawa. Kung ang mga resulta ay hindi nagpapakita ng E. coli, kung gayon ang paggamot ay matagumpay at ang tao ay ganap na gumaling, ngunit kung ang bakterya ay nakita, pagkatapos ay dapat kang muling uminom ng ilang iba pang antibyotiko kung saan ang mikrobyo ay sensitibo.

Ang mga sumusunod na antibiotic ay pinaka-epektibo para sa paggamot sa mga impeksyon sa genitourinary tract na dulot ng E. coli:

• Cefotaxime;
• Ceftazidime;
• Cefepime;
• Imipenem;
• Meropenem;
• Levofloxacin;

Paggamot ng mga impeksyon sa bituka na dulot ng Escherichia coli, sa mga bata at matatanda gumaganap sila ayon sa parehong mga patakaran. Ang tanging pagkakaiba sa mga diskarte sa therapy ay ang mga batang wala pang isang taong gulang ay dapat na maospital ospital ng mga nakakahawang sakit, at ang mga matatanda at bata na higit sa isang taong gulang na may katamtaman at banayad na impeksyon ay maaaring gamutin sa bahay.

Kaya, para sa mga impeksyon sa bituka, ang mga bata at matatanda ay inireseta ng banayad na diyeta na binubuo ng mga mucous na sopas, mga lugaw na nakabatay sa tubig, lipas na puting tinapay, bagel, crackers, pinakuluang gulay, walang taba na pinakuluang isda o karne. Ang mga pampalasa, pinausukang, mataba, pinirito, inasnan, adobo, de-latang pagkain, gatas, masaganang sopas, mataba na isda at karne, at sariwang prutas ay hindi kasama sa diyeta.

Mula sa sandaling lumitaw ang pagtatae at pagsusuka hanggang sa ganap na huminto ang mga ito, siguraduhing uminom ng mga solusyon sa rehydration na palitan ang pagkawala ng likido at mga asing-gamot. Kailangan mong uminom ng 300–500 ml para sa bawat yugto ng pagtatae o pagsusuka. Ang mga solusyon sa rehydration ay inihanda alinman mula sa mga pulbos ng parmasyutiko (Regidron, Trisol, Glucosolan, atbp.), o mula sa ordinaryong asin, asukal, baking soda at malinis na tubig. Ang mga gamot sa parmasya ay natunaw lamang malinis na tubig sa dami na tinukoy sa mga tagubilin. Ang isang solusyon sa rehydration sa bahay ay inihanda tulad ng sumusunod - sa 1 litro malinis na tubig i-dissolve ang isang kutsarang asukal at isang kutsarita bawat isa ng asin at baking soda. Kung sa ilang kadahilanan imposibleng bumili o maghanda ng mga solusyon sa rehydration sa iyong sarili, pagkatapos ay kailangan mong uminom ng anumang inumin na magagamit sa bahay, tulad ng tsaa na may asukal, compote, fruit juice, atbp. Tandaan na sa panahon ng pagtatae at pagsusuka, mas mainam na uminom ng hindi bababa sa isang bagay kaysa sa wala, dahil kinakailangan upang palitan ang pagkawala ng likido at mga asing-gamot.
Furazolidone, na inireseta sa mga matatanda at bata. Kabilang sa mga antibiotics, ang Ciprofloxacin, Levofloxacin o Amoxicillin ay kadalasang inireseta para sa paggamot ng E. coli. Ang mga antibiotic at Furazolidone ay inireseta para sa 5 hanggang 7 araw.

Bilang karagdagan sa mga antibiotics, sa kasalukuyan, ang mga bacteriophage ay maaaring gamitin upang sirain ang E. coli mula sa mga unang araw ng sakit - coli bacteriophage likido, intestibacteriophage, coliproteus bacteriophage, pyobacteriophage pinagsamang likido, pyobacteriophage polyvalent pinagsamang likido, atbp. lamang sa pathogenic intestinal bacillus at huwag sirain ang bifidobacteria at lactobacilli ng normal na microflora. Samakatuwid, maaari silang kunin mula sa mga unang araw ng sakit.

Pagkatapos gumaling mula sa impeksyon sa bituka, inirerekumenda na uminom ng probiotics (Bifikol, Bifidumbacterin) sa loob ng 2-3 linggo

Dysbacteriosis. Sintomas, palatandaan, diagnosis at paggamot

Intestinal colic sa mga matatanda at bagong silang - ang kakanyahan ng hindi pangkaraniwang bagay, sintomas, paggamot, mga remedyo para sa colic, masahe, diyeta (mga pagkain na nagdudulot ng colic). Anong mga sakit sa bituka ang sanhi ng colic?

Ang form para sa bawat pagsubok para sa dysbacteriosis ay naglalaman ng mga tagapagpahiwatig ng microflora, na aming bibigyang-kahulugan.

Pathogenic enterobacteria

Karaniwan ang tagapagpahiwatig na ito ay nauuna sa form ng pagsusuri. Kasama sa grupong ito ng mga mikroorganismo ang bakterya na nagdudulot ng talamak na impeksyon sa bituka (salmonella, shigella - ang mga sanhi ng dysentery, ang mga sanhi ng typhoid fever). Ang pagtuklas ng mga microorganism na ito ay hindi na isang tagapagpahiwatig ng dysbiosis, ngunit isang tagapagpahiwatig ng isang malubhang nakakahawang sakit sa bituka.

Bifidobacteria

Ito ang mga pangunahing kinatawan ng normal na bituka microflora, ang bilang ng kung saan sa bituka ay dapat na 95-99%. Ginagawa ng Bifidobacteria ang mahalagang gawain ng pagsira, pagtunaw at pagsipsip ng iba't ibang bahagi ng pagkain, tulad ng mga carbohydrate; sila mismo ang nag-synthesize ng mga bitamina at nagtataguyod din ng kanilang pagsipsip mula sa pagkain; na may pakikilahok ng bifidobacteria, iron, calcium at iba pang mahahalagang microelement ay nasisipsip sa mga bituka; pinasisigla ng bifidobacteria ang motility ng dingding ng bituka at nagtataguyod ng normal na pagdumi; Ang bifidobacteria ay neutralisahin ang iba't ibang mga nakakalason na sangkap na pumapasok sa mga bituka mula sa labas o nabuo bilang isang resulta ng aktibidad ng mga putrefactive microorganism. Ang form ng pagsusuri ay nagpapahiwatig ng titer ng bifidobacteria, na dapat ay hindi bababa sa 10 7 - 10 9. Ang isang makabuluhang pagbaba sa bilang ng bifidobacteria ay palaging isang tanda ng malubhang dysbacteriosis.

Lactobacilli (lactobacillus, lactic acid microbes, lactic acid streptococci)

Ang pangalawang pinakamalaking kinatawan (5% ng kabuuang bituka microorganism) at ang pinakamahalagang kinatawan ng normal na flora. Lactobacilli, o lactic acid microbes, gaya ng ipinahihiwatig ng kanilang pangalan, ay gumagawa ng lactic acid, isang mahalagang bahagi para sa normal na paggana ng bituka. Ang Lactobacilli ay nagbibigay ng antiallergic na proteksyon, nagtataguyod ng normal na pagdumi, at gumagawa ng lubos na aktibong lactase, isang enzyme na sumisira ng asukal sa gatas (lactose). Sa pagsusuri, ang kanilang bilang ay dapat na hindi bababa sa 10 6 – 10 7 . Ang kakulangan sa Lactobacillus ay maaaring humantong sa pag-unlad mga allergic na sakit, paninigas ng dumi, kakulangan sa lactase.

Escherichia coli na may normal na aktibidad ng enzymatic (Escherichia)

Dapat pansinin na ang bakterya ng normal na flora ng bituka ay nabubuhay sa pamamagitan ng paglakip sa dingding ng bituka at bumubuo ng isang pelikula na sumasakop sa mga bituka mula sa loob. Ang lahat ng pagsipsip sa bituka ay nangyayari sa pamamagitan ng pelikulang ito. Ang bakterya ng normal na bituka microflora ay sama-samang nagbibigay ng 50-80% ng kabuuang panunaw, at gumaganap din ng mga proteksiyon (kabilang ang antiallergic) na mga function, neutralisahin ang mga epekto ng dayuhan at putrefactive na bakterya, nagtataguyod ng pagdumi, at nagbibigay ng adaptasyon sa nutrisyon at mga panlabas na impluwensya.

Escherichia coli na may pinababang aktibidad ng enzymatic

Ito ay isang mababang E. coli, na hindi nagdudulot ng anumang pinsala, ngunit hindi gumaganap ng mga kapaki-pakinabang na function nito. Ang pagkakaroon ng tagapagpahiwatig na ito sa pagsusuri ay isang tanda ng nagsisimulang dysbiosis, at tulad ng pagbawas sa kabuuang halaga ng E. coli ay maaaring isang hindi direktang tanda ng pagkakaroon ng mga bulate o protozoa sa mga bituka.

Ang ilang mga pagsusuri ay naglalarawan ng mga bacteroides, ang papel na kung saan ay hindi malinaw, ngunit ito ay kilala na sila ay hindi nakakapinsalang bakterya, kadalasan ang kanilang numero ay walang praktikal na kahalagahan.

Ang lahat ng iba pang mga tagapagpahiwatig ng microflora ay mga oportunistang flora. Ang mismong terminong "oportunistiko" ay nagpapahiwatig ng kakanyahan ng mga microbes na ito. Nagiging pathogenic sila (nakakagambala sa mga normal na paggana ng bituka) sa ilalim ng ilang mga kundisyon: isang pagtaas sa kanilang ganap na bilang o porsyento ng normal na flora, na may hindi epektibong mga mekanismo ng proteksiyon o pagbaba sa pag-andar. immune system. Opportunistic pathogenic flora ay lactose-negative enterobacteria (Klebsiella, Proteus, Citrobacter, Enterobacter, Hafnia, Serration), hemolyzing Escherichia coli at iba't ibang cocci (enterococci, epidermal o saprophytic staphylococci, Staphylococcus aureus). Bilang karagdagan, ang clostridia, na hindi nahasik sa lahat ng mga laboratoryo, ay mga oportunistang pathogen. Ang mga oportunistikong pathogenic na flora ay tumagos, nakikipagkumpitensya sa mga kapaki-pakinabang na bakterya, sa microbial film ng bituka, naninirahan sa dingding ng bituka at nagiging sanhi ng pagkagambala sa buong gastrointestinal tract. bituka ng bituka. Ang dysbiosis ng bituka na may mas mataas na nilalaman ng oportunistikong flora ay maaaring sinamahan ng mga reaksiyong alerdyi sa balat, mga karamdaman sa dumi (dumi, pagtatae, mga gulay at uhog sa dumi), sakit ng tiyan, bloating, regurgitation, pagsusuka. Sa kasong ito, ang temperatura ng katawan ay karaniwang hindi tumataas.

Nabubuo ang coccal sa kabuuang dami ng microbes

Ang pinaka-hindi nakakapinsalang mga kinatawan ng oportunistikong flora ay enterococci. Ang mga ito ay madalas na matatagpuan sa mga bituka ng malusog na tao, ang kanilang halaga hanggang 25% ay hindi nagbabanta sa kalusugan. Kung ang halaga ay lumampas sa 25% (higit sa 10 7), ito ay kadalasang nauugnay sa pagbaba ng normal na flora. SA sa mga bihirang kaso Ang pagtaas sa bilang ng enterococci ay ang pangunahing sanhi ng dysfunction na nauugnay sa dysbacteriosis.

Epidermal (o saprophytic) staphylococcus (S. epidermidis, S. saprophyticus)

Ang mga uri ng staphylococci ay maaaring magdulot ng mga problema, ngunit hanggang 25% ay katanggap-tanggap.
Porsiyento ng hemolyzing cocci na may kaugnayan sa lahat ng anyo ng coccal. Kahit na sa mga medyo hindi nakakapinsalang cocci na nabanggit sa itaas, mas maraming mga pathogenic ang matatagpuan, na ipinahiwatig sa posisyon na ito. Kung ang kabuuang bilang ng cocci ay, halimbawa, 16%, at ang porsyento ng hemolyzing cocci ay 50%, nangangahulugan ito na kalahati ng 16% ay mas nakakapinsalang cocci, at ang kanilang porsyento na may kaugnayan sa normal na flora ay 8%.

Staphylococcus aureus (S. aureus)

Isa sa mga pinaka-hindi kanais-nais (kasama ang hemolyzing Escherichia coli, Proteus at Klebsiella) na kinatawan ng mga oportunistikong flora. Kahit na ang maliit na halaga nito ay maaaring maging sanhi ng malinaw na mga klinikal na pagpapakita, lalo na sa mga bata sa mga unang buwan ng buhay. Samakatuwid, kadalasan ang mga pamantayang ibinigay sa form ng pagsusuri ay nagpapahiwatig na hindi ito dapat naroroon (sa katunayan, ang mga dami na hindi hihigit sa 10 3 ay katanggap-tanggap). Ang pathogenicity ng Staphylococcus aureus ay direktang nakasalalay sa estado ng normal na flora: mas maraming bifidobacteria, lactobacilli at normal na Escherichia coli, mas kaunting pinsala mula sa staphylococcus. Ang presensya nito sa bituka ay maaaring humantong sa mga reaksiyong alerdyi, pustular skin rashes, bituka dysfunction. Ang staphylococci ay karaniwang mga mikrobyo kapaligiran Sa partikular, nakatira sila sa maraming dami sa balat at mauhog na lamad ng upper respiratory tract. Maaari nilang ipasok ang bata sa pamamagitan ng gatas ng ina. Mga mahihinang bata (problema sa pagbubuntis, prematurity, C-section, artipisyal na pagpapakain, paggamit ng mga antibiotic ay mga panganib na kadahilanan para sa pagpapahina ng mga function ng immune system). Mahalagang maunawaan na ang staphylococci, tulad ng iba pang mga oportunistikong bakterya, ay nagpapakita ng kanilang sarili sa ilalim ng ilang mga kundisyon, ang pangunahing isa sa mga ito ay isang mahinang immune system, samakatuwid, mahalaga na magsagawa ng immunocorrective therapy sa paggamot ng dysbiosis na nauugnay sa staphylococcus.

Hemolyzing Escherichia coli

Ito ay isang kinatawan ng lactose-negative enterobacteria, ngunit nakikilala nang hiwalay dahil sa pagkalat at kahalagahan nito. Karaniwan dapat itong wala. Halos lahat ng sinabi tungkol sa Staphylococcus aureus ay nalalapat sa microbe na ito. Iyon ay, maaari itong maging sanhi ng mga problema sa allergy at bituka, napaka-pangkaraniwan sa kapaligiran (bagaman halos hindi ito matatagpuan sa gatas ng ina), nagiging sanhi ng mga problema sa mga batang mahina, at nangangailangan ng immunocorrection. Dapat tandaan na ang terminong "hemolyzing" ay hindi nangangahulugan na mayroong anumang epekto sa dugo. Ang kondisyon na pathogenic flora sa kaso ng dysbacteriosis ay hindi dapat pagtagumpayan ang bituka pader at ipasok ang dugo. Ito ay posible lamang sa sobrang binibigkas na mga anyo ng dysbiosis sa mga bata na may malubhang immunodeficiencies, na, bilang panuntunan, ay nagdudulot ng banta sa buhay. Sa kabutihang palad, ang mga ganitong kondisyon ay bihira.

Lactose-negative na enterobacteriaceae

Isang malaking grupo ng mga oportunistikong bakterya na mas malaki o mas mababang antas ng pathogenicity. Ang kanilang bilang ay hindi dapat lumampas sa 5% (o sa titer: 10 3 – 10 6 – katamtamang pagtaas, higit sa 10 6 – makabuluhang pagtaas). Ang pinaka hindi kasiya-siyang bakterya mula sa pangkat na ito ay Proteus (madalas na nauugnay sa paninigas ng dumi) at Klebsiella (sila ay direktang mga antagonist (kakumpitensya) ng lactobacilli, na humahantong sa pag-unlad ng mga alerdyi at paninigas ng dumi, pati na rin ang mga pagpapakita ng kakulangan sa lactase). Kadalasan ang form ng pagsusuri ay nagpapahiwatig ng kabuuang bilang ng lactose-negative enterobacteria (ang porsyento ay ang pinaka-kaalaman), at pagkatapos ay mayroong isang pagkasira:

• Klebsiella;
• Proteas;
• Hafnia;
• Serrations;
• Enterobacter;
• Mga citrobaker.

Karaniwan ang ilang dami ng mga bakteryang ito ay naninirahan nang permanente sa mga bituka nang hindi nagdudulot ng mga problema. Ang mga pamantayan ay maaaring magpahiwatig ng mga numero mula 10 3 hanggang 10 6, na katanggap-tanggap.

Fungi ng genus Candida

Ang pagkakaroon ng hanggang 10 4 ay pinapayagan. Ang isang pagtaas sa parameter na ito ay maaaring mangyari pagkatapos ng paggamit ng mga antibiotics. Kung ang bilang ng mga fungi ay nadagdagan, at ang halaga ng normal na bituka na flora ay nabawasan nang husto, ang candidiasis (thrush) ng nakikitang mauhog lamad ay nabanggit ( oral cavity, maselang bahagi ng katawan) ay mga pagpapakita ng systemic candidiasis, iyon ay, mayroong impeksyon sa bituka fungi. Kung ang bilang ng mga fungi sa pagsubok para sa dysbiosis ay nadagdagan, ngunit walang pagbaba sa normal na flora ng bituka, ito ay nagpapahiwatig na ang fungi ay nabubuhay sa balat sa paligid ng anus, at hindi sa mga bituka; sa kasong ito, ang panlabas na therapy gamit ang sapat na ang mga antifungal ointment o cream.

Clostridia

Dahil sa mga teknikal na paghihirap at mababang praktikal na kahalagahan, hindi sila tinutukoy sa lahat ng mga laboratoryo. Pinahihintulutang dami hanggang 10 7. Karaniwan silang nagpapakita ng pathogenicity kasama ng iba pang mga oportunistikong flora, bihirang nagdudulot ng mga problema sa paghihiwalay (pinakadalas - pag-loosening ng dumi, pagtatae). Ang kanilang bilang ay nakasalalay sa pag-andar ng lokal na kaligtasan sa bituka.

Iba pang mga mikroorganismo

Inilalarawan ng parameter na ito ang mga bihirang species ng bakterya, ang pinaka-mapanganib kung saan ay ang Pseudomonas aeugenosa. Kadalasan, ang mga mikroorganismo na inilarawan sa posisyon ng pagsusuri na ito ay walang praktikal na kahalagahan.

Ang terminong "abs" ay nangangahulugang ang kawalan ng isang partikular na mikroorganismo; "hindi natukoy" ay ginagamit din.

Kopanev Yu.A. Sokolov A.L.

Nagustuhan mo ba ang publikasyon?

Pathogenic enterobacteria Karaniwan ang tagapagpahiwatig na ito ay nauuna sa listahan. Kabilang sa mga mikroorganismo na ito ang bakterya na nagdudulot ng talamak na impeksyon sa bituka (dysentery, typhoid fever). Ang pagtuklas ng naturang mga microorganism ay isang tagapagpahiwatig ng isang malubhang nakakahawang sakit.

Bifidobacteria Ito ang mga pangunahing kinatawan ng normal na bituka microflora. Ginagawa nila ang mahalagang gawain ng pagsira, pagtunaw at pagsipsip ng iba't ibang bahagi ng pagkain, pag-synthesize ng mga bitamina, at pinapadali din ang kanilang pagsipsip. Sa pakikilahok ng bifidobacteria, ang iron, calcium at iba pang mahahalagang microelement ay nasisipsip sa mga bituka; Ang bifidobacteria ay nagpapasigla sa motility ng bituka na dingding at nagtataguyod ng normal na dumi, at ni-neutralize din nila ang mga nakakalason na sangkap. Ang form ng pagsusuri ay nagpapahiwatig ng titer ng bifidobacteria. Dapat itong hindi bababa sa 107-109. Ang isang makabuluhang pagbaba sa bilang ng bifidobacteria ay isang tanda ng malubhang dysbacteriosis.

Lactobacilli magbigay ng antiallergic na proteksyon, itaguyod ang normal na pagdumi, at gumawa ng enzyme na sumisira sa asukal sa gatas (lactose). Sa pagsusuri, ang kanilang bilang ay dapat na hindi bababa sa 106-107. Ang kakulangan sa lactobacilli ay maaaring humantong sa pag-unlad ng mga allergic na sakit, paninigas ng dumi, at kakulangan sa lactase.

Escherichia coli Sa normal aktibidad ng enzymatic(Escherichia).
Ang ikatlong kinatawan ng normal na microflora. Napakahalaga ng papel nito: pinipigilan ng mikrobyo na ito ang mga dayuhang "peste" mula sa kolonisasyon ng dingding ng bituka. Dapat pansinin na hanggang 6-8 na buwan ng buhay ng isang sanggol, ang papel ng E. coli ay maliit, at ang halaga nito ay maaaring mula sa 100 milyon/g hanggang 2-3 bilyon/g. Mas malapit sa isang taon (at sa mas matandang edad), ang kabuuang halaga ng E. coli ay dapat na hindi bababa sa 300-400 milyon/g (107-108). Ang pagbaba ay maaaring tanda ng pagkakaroon ng iba't ibang bulate sa bituka.

Escherichia coli kasama nabawasan aktibidad ng enzymatic. Ito ay isang mababang E. coli, hindi ito nagdudulot ng anumang pinsala, ngunit sa parehong oras ay hindi nito ginagawa ang mga kapaki-pakinabang na pag-andar nito. Ang pagkakaroon ng tagapagpahiwatig na ito sa pagsusuri ay isang tanda ng nagsisimulang dysbiosis.

Ang lahat ng iba pang mga tagapagpahiwatig ng microflora ay oportunista flora. Ang mismong terminong "oportunistiko" ay nagpapahiwatig ng kakanyahan ng etika ng mga organismo. sila nagiging pathogenic(nakakagambala sa normal na paggana ng bituka) sa ilalim ng ilang mga kundisyon: isang pagtaas sa kanilang bilang, na may hindi pagiging epektibo ng mga mekanismo ng proteksiyon o nabawasan ang kaligtasan sa sakit. Ang mga oportunistikong flora, na nakikipagkumpitensya sa mga kapaki-pakinabang na bakterya, ay kumulo sa mga bituka at nagiging sanhi ng pagkagambala sa buong gastrointestinal tract.

Mga anyo ng coccal sa kabuuang dami ng microbes. Ang pinaka-hindi nakakapinsalang mga kinatawan ng oportunistikong flora ay enterococci. Ang kanilang bilang hanggang 25% ay hindi nagbabanta sa kalusugan ng isang maliit na bata. Sa mga bihirang kaso, ang isang pagtaas sa bilang ng enterococci ay ang pangunahing sanhi ng dysfunction na nauugnay sa dysbiosis.

Staphylococcus epidermidis(S. eridermidis, S. saprophyticus). Ang mga uri ng staphylococci ay maaaring magdulot ng mga problema, ngunit hanggang 25% ay katanggap-tanggap.

Staphylococcus aureus(S. aureus) Isa sa mga pinaka-hindi kasiya-siyang kinatawan ng oportunistikong flora.

Kahit na ang maliit na halaga nito ay nagdudulot ng malinaw na clinical manifestations, lalo na sa mga sanggol. Samakatuwid, kadalasan ang mga pamantayan na ibinigay sa form ay nagpapahiwatig na hindi ito dapat (sa katunayan, ang isang tagapagpahiwatig na hindi hihigit sa 103 ay katanggap-tanggap). Ang mga problema mula sa Staphylococcus aureus ay direktang nakasalalay sa estado ng normal na flora: mas maraming bifidobacteria; lactobacilli at normal na E. coli, ang mas kaunting pinsala mula sa staphylococcus. Ang presensya nito sa bituka ay maaaring humantong sa mga reaksiyong alerhiya, pustular na pantal sa balat, at dysfunction ng bituka.
Ang staphylococci ay karaniwang mga mikrobyo sa kapaligiran, lalo na ang mga ito ay nabubuhay sa maraming dami sa balat at mauhog na lamad ng upper respiratory tract. Maaari nilang maabot ang sanggol sa pamamagitan ng gatas ng suso. Ang mga mahihinang bata (mga sanggol na wala pa sa panahon, mga caesarean, mga artipisyal na sanggol) ay mas madaling kapitan ng impeksyon ng staphylococci. Ang staphylococci ay nagpapakita ng kanilang sarili kapag ang immune system ay humina.

Hemolyzing Escherichia coli Karaniwan - wala. Maaaring magdulot ng allergy at mga problema sa bituka sa mga mahihinang bata.

Klebsiella, Protea Ang kanilang bilang ay hindi dapat lumampas sa 103-105. Kung ang tagapagpahiwatig ay higit sa 106, ang mga problemang katulad ng sa Staphylococcus aureus ay lumitaw. Ang pagkadumi ay kadalasang nauugnay sa pagkakaroon ng Proteus, at ang pagkakaroon ng Klebsiella ay humahantong sa pag-unlad ng mga alerdyi at kakulangan sa lactase.

Hafnia, Serration, Enterobacter, Citrobacter Karaniwan sa dami ng 103-106 hindi sila nagdudulot ng mga problema.

Fungi ng genus Candida Ang pagkakaroon ng hanggang 104 ay katanggap-tanggap. Maaaring magkaroon ng pagtaas pagkatapos ng paggamit ng mga antibiotic.

Clostridia Ang pinahihintulutang halaga ay hanggang 107. Ang pagkatunaw ng dumi at pagtatae ay bihirang magdulot ng mga problema. Ang kanilang bilang ay nakasalalay sa pag-andar ng lokal na kaligtasan sa bituka.

Kapag tumitingin sa blanket sheet para sa mga pagsusuri sa dysbacteriosis, mapapansin mo ang isang mahabang listahan ng microflora. Ang mga taong hindi nakakaintindi ng medisina ay maaaring gumawa ng mga maling konklusyon at pagpapalagay.

Dapat tandaan na ang anyo ng test sheet ay maaaring mag-iba depende sa institusyong medikal. Maaari silang mauna kapaki-pakinabang na bakterya, pagkatapos ay oportunista at pathogenic. O sa ibang pagkakasunud-sunod. Nagbibigay kami ng maraming iba't ibang mga form ng pagsusuri upang malaman mo ito at huwag maalarma kung ang anyo ng mga resulta ay naiiba sa iyo! Samakatuwid, hanapin lamang ang linya sa iyong sheet ng mga resulta at ihambing ang halaga sa pamantayan, na ipinapakita dito sa larawan.

1. BIFIDOBACTERIA. Ang mga kinatawan ng bifidobacteria ay nararapat na ituring na kapaki-pakinabang na mga naninirahan sa microflora. Ang pinakamainam na porsyento ng kanilang bilang ay hindi dapat mahulog sa ibaba 95, ngunit ito ay mas mahusay na maging lahat ng 99%:

• Ang mga bifidobacteria microorganism ay kasangkot sa pagkasira, panunaw at pagsipsip ng mga elemento ng pagkain. Responsable sila para sa pagsipsip ng mga bitamina,
• dahil sa aktibidad ng bifidobacteria, ang mga bituka ay tumatanggap ng tamang dami ng bakal at kaltsyum;
• Malaki rin ang papel ng bifidobacteria sa pagpapasigla ng mga bahagi ng bituka, lalo na sa mga dingding nito (responsable sa pag-aalis ng mga lason).
• Pantunaw, pagsipsip, asimilasyon ng lahat ng kapaki-pakinabang na elemento ng pagkain
• Maaari nating pag-usapan nang matagal ang tungkol sa mga benepisyo ng bifidobacteria, ngunit ito ang mga pinaka-kapaki-pakinabang na bakterya sa ating mga bituka, mas marami sa kanila, mas mabuti!

Ang dami ng tagapagpahiwatig ng bifidobacteria sa form ng pagsubok - mula 10*7 degree hanggang 10*9 degree. Ang isang pagbawas sa mga numero ay malinaw na nagpapakita ng pagkakaroon ng isang problema, sa aming kaso, dysbiosis.

1. LACTOBACTERIA. Ang pangalawang lugar sa mga naninirahan sa mga bituka ay inookupahan ng lactobacilli. Ang kanilang porsyento sa katawan ay 5%. Ang Lactobacilli ay kabilang din sa positibong grupo ng microflora. Komposisyon: lactobacilli, fermented milk molecules, mga kinatawan ng streptococci. Batay sa pangalan, mauunawaan mo na ang lactobacilli (mga virus ng fermented milk) ay may pananagutan sa paggawa ng lactic acid. Ito, sa turn, ay nag-normalize sa paggana ng mga bituka. Ang lacto bacteria ay tumutulong sa katawan na maiwasan ang mga allergenic attack. Pinasisigla ng mga mikroorganismo ang pag-andar ng pag-alis ng mga lason.

Ipinapalagay ng pagsusuri ng kumot ang isang mahigpit na bilang ng lactobacteria - mula 10*6 degrees hanggang 10*7 degrees. Sa pagbaba ng mga microorganism na ito, ang katawan ay sasailalim sa isang reaksyon mula sa mga allergens, ang paninigas ng dumi ay magiging mas madalas, at ang kakulangan sa lactose ay magaganap.

• hindi nito pinapayagan ang mga oportunistikong microorganism na dumami sa iyong mga bituka at nilalabanan sila araw at gabi;
• Ang E. coli ay sumisipsip ng oxygen, sa gayon ay nagliligtas sa bifidobacteria at lactobacilli mula sa kamatayan.
• sa direktang pakikilahok nito, ang produksyon ng mga bitamina B at ang pagsipsip ng iron at calcium ay nangyayari!
• kung mayroong pagbaba sa E. coli sa ibaba o sa itaas ng pamantayan (i.e. sa ibaba 10 hanggang sa ika-7 degree at higit sa 10 hanggang sa ika-8 degree) - ito ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon sa mga bituka, una, ng dysbacteriosis, at pangalawa, ang pagkakaroon ng mga uod. Normal - 107-108 CFU/g

E.coli LACTOSE NEGATIVE - oportunistikong bakterya. Ang kanilang pamantayan ay 10 hanggang ika-4 na kapangyarihan. Ang pagtaas sa halagang ito ay humahantong sa isang kawalan ng timbang ng bituka flora. Sa partikular, ito ay paninigas ng dumi, heartburn, belching, mayroong presyon at pagsabog sa tiyan. Ang mga kilalang kinatawan ng mga bacteria na ito ay ang PROTEI at KLEBSIELLA.

PROTEUS - facultative anaerobe, hugis baras, walang spore-bearing, motile, gram-negative na bacterium. Isang kilalang kinatawan ng oportunistikong bakterya.

Opportunistic - nangangahulugan na ang kanilang dami sa loob ng normal na hanay ay hindi nagdudulot ng mga kaguluhan sa bituka. Sa sandaling lumampas ang pamantayan at dumami ang mga bakteryang ito, nagiging pathogenic, nakakapinsala, at nangyayari ang dysbacteriosis.

KLEBSIELLA ay isang oportunistikong mikroorganismo na miyembro ng pamilyang Enterobacteriaceae. Nakuha nito ang pangalan mula sa pangalan ng German scientist, bacteriologist at pathologist na natuklasan ito - Edwin Klebs.

E. coli HEMOLYTIC - Ang Escherichia coli ay naroroon sa mga bahagi ng malaking bituka; ito ay isang katunggali ng bifidobacteria at lactobacilli. Ang pamantayan ay 0 (zero). Ang pagkakaroon nito sa mga bituka ay malinaw na nagpapahiwatig ng isang paglabag sa microflora. Tumutulong sa mga problema sa balat at mga reaksiyong alerdyi. Sa pangkalahatan, ang pagkakaroon ng wand na ito ay hindi magdadala sa iyo ng anumang mabuti.

1. MGA BACTEROID. Maaaring kabilang sa mga hiwalay na resulta ng pagsubok ang isang listahan ng mga bacteroid. Ito ay isang pagkakamali na iugnay ang mga ito sa mga nakakapinsalang bakterya. Sa katunayan, ang lahat ay medyo simple - ang kanilang quantitative indicator ay hindi nauugnay sa pagganap ng katawan. Sa mga bagong silang, halos wala sila, pagkatapos ay unti-unting napupuno ang mga bituka. Ang kanilang papel sa katawan ay hindi pa ganap na pinag-aralan, ngunit kung wala sila ay imposible ang normal na panunaw.
2. ENTEROCOCCI — Ang mga microorganism na ito ay naroroon kahit na sa isang malusog na bituka. Kapag ang katawan ay gumagana nang mahusay, ang porsyento ng enterococci ay hindi lalampas sa 25% (10 7).

   Kung hindi, maaari naming sabihin ang isang paglabag sa microflora. Kasabay nito, ang mga ito ay mga ahente ng sanhi ng mga impeksyon sa genitourinary. Ito ay pinaniniwalaan na hindi hihigit ang kanilang mga halaga na nauugnay sa pamantayan ay isang mahusay na tagapagpahiwatig at hindi na kailangang mag-alala.

3. PATHOGENIC MICROBES NG INSTINAL FAMILY(Pathogenic Enterobacteriaceae) ay lubhang nakakapinsalang bakterya. Dito at Salmonella(lat. Salmonella), At Shigella(lat. Shigella). Ang mga ito ay mga pathogen Nakakahawang sakit salmonellosis, dysentery, typhoid fever at iba pa. Ang pamantayan ay ang kawalan ng mga microbes na ito. Kung oo, maaaring mayroong isang tamad o hayag na nakakahawang impeksiyon. Ang mga mikrobyong ito ang kadalasang nauuna sa listahan ng mga resulta ng pagsusuri sa dysbacteriosis.
4. Non-fermenting bacteria - mga regulator ng buong proseso ng pagtunaw. Ang mga hibla ng pagkain ay fermented at inihanda para sa pagsipsip ng lahat ng mga kapaki-pakinabang na sangkap (mga acid, protina, amino acid, atbp.) Ang kawalan ng mga bakteryang ito ay nagpapahiwatig na ang iyong mga bituka ay may puwang para sa pagpapabuti. Ang pagkain ay hindi ganap na natutunaw. Inirerekomenda niya ang pagkain ng sprouted wheat at bran.
5. EPIDERMAL (SAPROPHYTIC) STAPHYLOCOCCUS– tumutukoy din sa mga kinatawan ng oportunistikong kapaligiran. Ngunit sa pamamagitan ng pagkakatulad sa enterococci, ang mga microorganism na ito ay maaaring mapayapang mabuhay sa isang malusog na katawan. Ang kanilang pinakamainam na punto ng porsyento ay 25% o 10 hanggang ika-4 na kapangyarihan.
6. CLOSTRIDIIA ( Clostridium)— bacteria na naroroon din sa maliit na dami sa ating bituka. Sa kanilang tulong, nangyayari ang mga proseso na nauugnay sa pagbuo ng mga alkohol at acid. ang kanilang mga sarili ay hindi nakakapinsala, maaari lamang silang umakma sa pathogenic flora kapag ito ay lumaki nang higit sa normal.
7. Staphylococcus aureus Ang mga bakteryang ito ay walang iba kundi mga mikrobyo sa kapaligiran. Halimbawa, makikita ang mga ito sa balat o mucous membranes ng ating katawan. Kahit na ang pinakamaliit na bahagi ng staphylococci ay maaaring humantong sa mga exacerbations sa bituka. Hindi nakakagulat na ang gamot ay matagal nang nakabuo ng isang pamantayan: dapat walang staphylococci sa form ng pagsubok. Kahit na ang maliit na halaga ng mga ito ay maaaring magdulot ng pagtatae, pagsusuka, at pananakit ng tiyan.
   

   Ang isang mahalagang katangian ng bituka ay iyon Staphylococcus aureus ay hindi kailanman lilitaw sa kanilang sarili. Sila ay ganap na umaasa sa bilang ng mga positibong mikroorganismo at mga kinatawan ng bifidobacteria. Ang kapaki-pakinabang na microflora (bifidobacteria at lactobacilli) ay maaaring sugpuin ang pagsalakay mula sa staphylococcus. Ngunit kung ito ay pumasok sa bituka, ang katawan ay sasailalim sa mga reaksiyong alerdyi, purulence at pangangati ng balat. Ang isang tao ay maaaring makaranas ng malubhang problema sa gastrointestinal tract. Sa kasong ito, mas mahusay na kumunsulta kaagad sa isang doktor.

8. MGA MUSHROOMS NA PARANG YEAST CANDIDA (Candida) Fungi Candida albicans

   Candida fungi - nakatira sa mga bituka ng tao, sa dami na mas mababa sa 10 hanggang ika-4 na antas. Maaaring tumaas ang bilang kung aktibong umiinom ng antibiotic ang pasyente. Ang pagtaas ng fungi na may pangkalahatang pagbaba sa normal na microflora ay humahantong sa pagbuo ng thrush, kadalasan sa mga kababaihan, o stomatitis (sa mga bata). Ang sakit ay nakakaapekto sa mauhog lamad ng katawan ng tao: ang bibig at genitourinary system. Candidiasis ay karaniwang pangalan mga sakit na nauugnay sa aktibong paglaki at mahahalagang aktibidad ng mga fungi na ito (thrush, stomatitis, atbp.).

   May mga kaso kapag ang mga pagsubok ay hindi nagbubunyag ng pagbawas sa microflora, ngunit ang pagtaas ng mga fungal microorganism ay sinusunod. Ang pagsasanay na ito ay nagpapahiwatig na ang konsentrasyon ng fungi ay hindi lilitaw sa loob ng katawan, ngunit sa panlabas na kapaligiran. Una sa lahat, pinag-uusapan natin balat, halimbawa, malapit sa anus (anus). Ang paggamot ay inireseta, kung saan ang mga lugar ng problema sa balat ay ginagamot ng anti-fungal ointment.

Ang iba pang mga microorganism ay sinusuri lamang sa napakabihirang mga kaso. Ang pinakakilalang pathogen ng pangkat na ito ay itinuturing na Pseudomonas aeugenosa.

Minsan sa form ng pagsusuri maaari kang makahanap ng isang kawili-wiling termino: abs. Ngunit hindi ito nangangahulugan ng anumang kakila-kilabot. Sa pagsulat na ito mga manggagawang medikal tandaan ang kawalan ng anumang elemento ng microflora. Gayundin sa form ng pagsusuri mahahanap mo ang pariralang "hindi natukoy", na naiintindihan nating lahat.

Tulad ng ipinapakita ng kasanayan, ang mga diagnostic ay binubuo ng pag-decipher ng impormasyon mula 15 hanggang 20 na uri ng bakterya. Ito ay hindi gaanong, kung isasaalang-alang na ang ating katawan ay binubuo ng 400 uri ng microbes. Ang mga feces ng tao na isinumite para sa pagsusuri ay maingat na sinusuri para sa pagkakaroon ng bifidobacteria at pathogens ng iba't ibang sakit (staphylococci, proteas, atbp.).

Ang Dysbacteriosis ay isang pagbawas sa quantitative indicator ng bifidobacteria at isang sabay-sabay na pagtaas sa pathogenic intestinal microorganisms.

Mga pamantayan ng bituka microflora

Halimbawa 1 - Ang komposisyon ng intestinal microflora ay normal

• Normal na microflora:
• Escherichia coli - 10 hanggang 6 degrees (10*6) o 10 hanggang 7 degrees (10*7)
• Spore anaerobes - 10*3 at 10*5
• Lactobacilli - 10 hanggang 6 degrees at mas mataas
• Bifidobacteria - 10 hanggang 7 degrees at mas mataas

• Pathogenic at oportunistikong microflora:

Halimbawa 2 - Ang komposisyon ng intestinal microflora ay normal
Halimbawa 3 - Komposisyon ng normal na bituka microflora sa mga bata

Pagsusuri ng dumi para sa dysbacteriosis. Paano gawin ang lahat ng ito?

1. Ang unang bagay na dapat tandaan ay ang hindi pagkakatugma ng mga antibiotic na may stool sampling para sa kultura. Inirerekomenda na maghintay ng hindi bababa sa 12 oras pagkatapos makumpleto ang kurso ng gamot, at pagkatapos lamang maghanda ng mga pagsusuri. Ang mga dumi ay natural na kinokolekta, nang walang karagdagang pagpapasigla ng mga bituka. Hindi ka dapat magbigay ng enemas o gumamit ng barium - ang materyal para sa pananaliksik ay hindi angkop. Bago kolektahin ang dumi para sa pagsusuri, dapat mong alisan ng laman ang iyong pantog. Ang pagdumi ay dapat mangyari nang natural, mas mabuti na hindi sa banyo, ngunit sa isang sisidlan o palayok. Ang ihi ay hindi dapat makapasok sa dumi. Ang lugar ng pagkolekta ng dumi ay ginagamot mga disimpektante at hinugasan ng pinakuluang tubig.

1. Karaniwang binibigyan ka ng ospital ng isang sisidlang nare-reseal na may kutsara. Kailangan mong maglagay ng materyal dito upang masuri ang dysbacteriosis. Pagkatapos mong kolektahin ang dumi sa isang lalagyan, dapat mo itong ihatid kaagad sa laboratoryo. Ang maximum na oras na pinapayagan para dito ay 3 oras. Kung wala kang oras, pagkatapos ay ilagay ang lalagyan na may dumi sa isang malamig na kapaligiran (ngunit hindi sa refrigerator).

1. Mga ipinag-uutos na kondisyon para sa pagkolekta at pag-iimbak ng mga dumi para sa pagsusuri:

• Ipinagbabawal na mag-imbak ng mga pagsubok nang higit sa 5 oras;
• ang lalagyan ay dapat na sarado nang mahigpit;
• ang pagdumi ay dapat isagawa sa araw ng pagsusuri sa dumi, at hindi sa araw bago.

Kung hindi natugunan ang mga kundisyon, maaari kang makatagpo ng sira na data ng laboratoryo. Sa kasong ito, ang larawan ng sakit ay hindi kumpleto, at ang mga pagpapalagay ng doktor ay hindi makumpirma. Kakailanganin mong magsumite ng mga dumi para sa kultura sa pangalawang pagkakataon.

Video na "Pagsusuri ng dumi para sa dysbacteriosis"

Pagsusuri para sa dysbacteriosis: negatibong aspeto

Kung bumaling ka sa medikal na literatura, pagkatapos ay makakahanap ka ng mga polar na opinyon sa pagsusuri ng dysbacteriosis. At upang magkaroon ng ideya hindi lamang sa mga pakinabang, kundi pati na rin sa mga kawalan ng pamamaraang ito, isaalang-alang natin negatibong panig. Sa anumang kaso, ang doktor ang may pananagutan sa iyong paggamot, at siya ang nagpapasya kung paano kumuha ng mga pagsusuri.

Mga disadvantages ng pagsubok para sa dysbacteriosis:

1. kalabuan sa interpretasyon ng resulta- kumplikadong accounting ng bakterya na natagpuan sa mga pagsusuri ng isang may sakit at malusog na tao, mga kaso ng hindi sapat na kumpirmasyon ng dysbacteriosis, pagsusuri ng mga pagsubok;
2. Kapag nag-diagnose, walang accounting para sa mga bacteroid at obligado ang anaerobes– Ang mga mikroorganismo ay ang pangunahing core ng bituka flora, at ang mga feces ay kinokopya lamang ang estado ng bituka na pader at hindi palaging nagbibigay buong larawan sakit o kakulangan nito;
3. sa kabila ng katotohanan na ang pathogenic bacteria inilalaan sa isang espesyal na grupo, ang ordinaryong microflora ay maaari ding maging sanhi ng isang masakit na sitwasyon (oversaturation sa bakterya o kakulangan nito);
4. Ang mga talaan ay itinatago mula sa microflora ng malaking bituka, at ang mga microorganism ng maliit na bituka ay hindi sinusuri - ito ang huling bakterya na tumutukoy sa isa o isa pang depekto ng gastrointestinal tract.

Ang mga negatibong aspeto, sa pamamagitan ng paraan, na binanggit ng mga doktor mismo, ay nagpapakita ng kalabuan sa interpretasyon ng pagsusuri para sa dysbacteriosis. Ang mga kontradiksyon ay nauugnay, una sa lahat, sa mataas na halaga ng pag-aaral. Kasama rin sa hindi kanais-nais na mga kadahilanan ang posibilidad maling pagsusuri. Ngunit ang mga propesyonal na doktor ay madaling makilala ang mababang kalidad na materyal mula sa maaasahang impormasyon. Pagkatapos makatanggap ng microbiological diagnosis, ang espesyalista ay tumatalakay sa klinikal na nilalaman. Ang kanyang kakayahan ay binubuo ng pagrereseta ng kurso ng paggamot para sa pasyente.

Sa konklusyon, nais kong tandaan ang isa pa mahalagang nuance: Ang dysbiosis ay isang phenomenon batay sa mga problema sa bituka. Pangalawa at pangatlo, may kinalaman ito sa microflora mismo. Samakatuwid, ang mga kurso ng antibiotics at live na bakterya na pinupuri sa mga araw na ito ay hindi palaging iwasto ang sitwasyon. Hindi ang bituka microflora ang dapat tratuhin, ngunit ang bituka mismo. Ang batayan ay maraming mga sintomas ng sakit. Sa huli, sa pamamagitan ng pag-aalis ng mga problema sa kapaligiran ng bituka, posible na makamit ang normalisasyon ng microflora.