02.07.2020

Biopsy psoriasis. Diagnosis ng psoriasis: mga uri ng pagsusuri at pamamaraan ng diagnosis. Biopsy ng balat - ano ito?


(lichen squamous) ay isang talamak, hindi nakakahawa na sakit na nakakaapekto sa balat, mga kuko, at mga kasukasuan. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura sa balat ng isang monomorphic na pantal: mga nodule ng maliwanag na kulay rosas na kulay, na natatakpan ng kulay-pilak na mga kaliskis. Ang mga elemento ng pantal ay maaaring sumanib sa iba't ibang mga pagsasaayos, na kahawig heograpikal na mapa. Sinamahan ng katamtaman pangangati ng balat. Ang psoriasis ay nagpapalala sa hitsura ng balat, nagiging sanhi ng sikolohikal na kakulangan sa ginhawa sa pasyente. Kapag ang mga joints ay apektado, ang psoriatic arthritis ay bubuo. Ang generalized pustular psoriasis ng mga buntis na kababaihan ay mapanganib, na humahantong sa pinsala sa pangsanggol at pagkakuha.

Pangkalahatang Impormasyon

- isang malawakang talamak na sakit sa balat, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang monomorphic na pantal ng mga flat papules, na malamang na sumanib sa malalaking plake, na napakabilis na natatakpan ng maluwag na kulay-pilak-puting kaliskis. Ang psoriasis ay may undulating course, ang saklaw ay 2% ng kabuuang populasyon, ito ay pantay na nasuri sa mga kalalakihan at kababaihan.

Mga sanhi at pathogenesis ng psoriasis

Ang etiology at pathogenesis ng psoriasis ay hindi lubos na nauunawaan, ngunit ang mga resulta ng pananaliksik ay nagpapahiwatig na ang isang namamana, nakakahawa, o neurogenic na kalikasan ay malamang. Ang namamana na likas na katangian ng psoriasis ay nakumpirma ng mga katotohanan na ang saklaw ay mas mataas sa mga pamilya kung saan ang psoriasis ay nasuri na, bilang karagdagan, sa monozygotic twins, ang saklaw ng konsentrasyon ay mas mataas din kaysa sa iba pang mga grupo. Ang nakakahawang etiology ng psoriasis ay nabawasan sa pagkakaroon ng mga binagong complexes at inclusions, tulad ng sa impeksyon sa viral, ngunit, gayunpaman, ang virus ay hindi pa nakikilala.

At, ngayon, ang psoriasis ay itinuturing na isang multifactorial disease na may bahagi ng genetic at infectious na mga bahagi. Ang pangkat ng panganib para sa saklaw ng psoriasis ay kinabibilangan ng mga taong may patuloy na trauma sa balat, na may pagkakaroon ng talamak na impeksyon sa balat ng streptococcal, na may mga karamdaman ng autonomic at central nervous system, na may mga endocrine disorder, bilang karagdagan, ang pag-abuso sa alkohol ay nagdaragdag ng posibilidad ng psoriasis.

Mga klinikal na pagpapakita ng psoriasis

Ang pangunahing elemento ng psoriasis ay isang solong pink o pulang papule, na natatakpan ng malaking bilang ng maluwag na kulay-pilak-puting kaliskis. Ang isang mahalagang diagnostic sign ay ang triad ng psoriasis: ang phenomenon ng stearin stain, terminal film at spot bleeding kapag natanggal ang mga kaliskis.

Sa yugto ng pag-unlad ng psoriasis, kakaunti ang mga pantal, unti-unti sa paglipas ng mga buwan at kahit na taon, ang kanilang bilang ay tumataas. Ang psoriasis ay napakabihirang mag-debut na may matinding at pangkalahatan na mga pantal, ang ganitong simula ay maaaring maobserbahan pagkatapos ng talamak na mga nakakahawang sakit, matinding neuropsychic overload at pagkatapos ng napakalaking therapy sa droga. Kung ang psoriasis ay may ganitong simula, kung gayon ang mga pantal ay edematous, may maliwanag na pulang kulay at mabilis na kumalat sa buong katawan, ang mga psoriatic plaque ay hyperemic, edematous at madalas na nangangati. Ang mga papules ay naisalokal sa mga ibabaw ng pagbaluktot, lalo na sa tuhod at kasukasuan ng siko, sa puno ng kahoy at anit.

Ang susunod na yugto ng psoriasis ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga bago, maliit na elemento sa mga lugar ng scratching, pinsala at abrasion, ito klinikal na tampok tinatawag na Koebner phenomenon. Bilang resulta ng paglaki ng paligid, ang mga bagong nabuong elemento ay nagsasama sa mga umiiral na at bumubuo ng mga simetriko na plake o nakaayos sa mga linya.

Sa ikatlong yugto ng psoriasis, ang intensity ng peripheral growth ng mga plake ay bumababa, at ang kanilang mga hangganan ay nagiging mas malinaw, ang kulay ng apektadong balat ay nakakakuha ng isang mala-bughaw na tint, at ang matinding pagbabalat ay sinusunod sa buong ibabaw ng mga elemento. Pagkatapos huling hinto paglago ng mga plake ng psoriasis kasama ang kanilang paligid, isang pseudo-atrophic rim ay nabuo - Voronov's rim. Sa kawalan ng paggamot para sa psoriasis, ang mga plake ay nagpapalapot, kung minsan ang papillomatous at warty growths ay maaaring maobserbahan.

Sa yugto ng regression, ang mga sintomas ng psoriasis ay nagsisimulang lumabo, habang ang normalisasyon ng balat ay nagpapatuloy mula sa gitna ng apektadong ibabaw hanggang sa periphery, ang unang pagbabalat ay nawawala, ang kulay ng balat ay normalizes, at sa wakas ang tissue infiltration ay nawawala. Sa malalim na mga sugat ng psoriasis at may mga sugat ng manipis at maluwag na balat, ang pansamantalang hypopigmentation ay maaaring maobserbahan kung minsan pagkatapos linisin ang balat mula sa mga pantal.

Ang exudative psoriasis ay naiiba sa karaniwan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga cortical scale sa mga plake, na nabuo dahil sa pagbabad na may exudate; maaaring may pag-iyak sa mga fold ng katawan. Ang mga pasyente na may diabetes mellitus, ang mga taong may hypofunction ay nasa panganib para sa saklaw ng exudative psoriasis. thyroid gland(hypothyroidism) at sobra sa timbang. Ang mga pasyente na may ganitong uri ng psoriasis ay nag-uulat ng pangangati at pagkasunog sa mga apektadong lugar.

Ang psoriasis, na nagpapatuloy ayon sa uri ng seborrheic, ay naisalokal sa mga lugar na madaling kapitan ng seborrhea. Ang isang malaking halaga ng balakubak ay hindi pinapayagan ang napapanahong pagsusuri ng psoriasis, dahil tinatakpan nito ang psoriatic rash. Sa paglipas ng panahon, ang mga lugar ng balat na apektado ng psoriasis ay lumalaki at dumadaan sa balat ng noo sa anyo ng isang "psoriatic crown".

Ang psoriasis ng mga palad at talampakan ay mas karaniwan sa mga taong nagsasagawa ng mabigat na pisikal na paggawa. Sa ganitong uri ng psoriasis, ang pangunahing bahagi ng mga pantal ay naisalokal sa mga palad, sa katawan ay may mga solong lugar lamang ng pantal.

Ang mga pustular na anyo ng psoriasis ay nagsisimula sa isang maliit na vesicle, na mabilis na nagiging pustule, at kapag binuksan, ay bumubuo ng isang crust. Sa hinaharap, ang proseso ay kumakalat sa malusog na balat sa anyo ng mga ordinaryong psoriatic plaques. Sa malubhang anyo ng generalized pustular psoriasis, ang mga maliliit na pustules sa intraepidermal ay maaaring lumitaw sa infiltrated na balat, na nagsasama upang bumuo ng purulent na lawa. Ang ganitong mga pustules ay hindi madaling mabuksan at matuyo sa siksik na kayumanggi crust. Sa mga pustular na anyo ng psoriasis, ang mga sugat ay simetriko, kadalasan ang mga plato ng kuko ay kasangkot sa proseso.

Ang arthropathic form ng psoriasis ay isa sa mga malubha, mayroong sakit na walang joint deformity, ngunit sa ilang mga kaso ang joint ay deformed, na humahantong sa ankylosis. Sa psoriatic arthritis, ang mga sintomas ng psoriasis mula sa balat ay maaaring mangyari nang mas huli kaysa sa arthralgic phenomena. Una sa lahat, ang mga maliliit na interphalangeal joints ay apektado, at kalaunan ang malalaking joints at ang gulugod ay kasangkot sa proseso. Dahil sa unti-unting pagbuo ng osteoporosis at pagkasira ng mga joints, ang artopathic form ng psoriasis ay madalas na nagtatapos sa kapansanan ng mga pasyente.

Bilang karagdagan sa mga pantal sa balat sa psoriasis, ang mga vegetative-dystonic at neuroendocrine disorder ay sinusunod; sa mga oras ng exacerbations, napapansin ng mga pasyente ang pagtaas ng temperatura. Ang ilang mga pasyente na may psoriasis ay maaaring magkaroon ng asthenic syndrome at pagkasayang ng kalamnan, mga karamdaman sa mga panloob na organo at mga sintomas ng immunodeficiency. Kung ang psoriasis ay umuunlad, ang mga visceral disorder ay nagiging mas malinaw.

Ang psoriasis ay pana-panahon karamihan ng ang mga relapses ay sinusunod sa malamig na panahon at napakabihirang lumala ang psoriasis sa tag-araw. Bagama't nasa Kamakailan lamang Ang mga halo-halong anyo ng psoriasis, na umuulit sa anumang oras ng taon, ay mas madalas na masuri.

Diagnosis ng psoriasis

Ang diagnosis ay ginawa ng mga dermatologist batay sa panlabas na mga pagpapakita ng balat at mga reklamo ng pasyente. Ang psoriasis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang psoriatic triad, na kinabibilangan ng phenomenon ng stearin stain, ang phenomenon ng psoriatic film at ang phenomenon ng blood dew. Kapag nag-scrape ng kahit na makinis na mga papules, tumitindi ang pagbabalat, at ang ibabaw ay nagkakaroon ng pagkakahawig sa isang mantsa ng stearin. Sa karagdagang pag-scrape pagkatapos ng kumpletong pag-alis ng mga kaliskis, ang pinakamanipis na pinong translucent na pelikula ay natanggal, na sumasaklaw sa buong elemento. Kung ipagpapatuloy mo ang epekto, pagkatapos ay ang terminal film ay tatanggihan at ang isang basang ibabaw ay nakalantad, kung saan ang punto ay nangyayari ang pagdurugo (isang patak ng dugo na kahawig ng isang patak ng hamog).

Sa mga hindi tipikal na anyo ng psoriasis, kinakailangan na magsagawa ng mga diagnostic na kaugalian na may seborrheic eczema, papular syphilis, at lichen pink. Ang mga histological na pag-aaral ay nagpapakita ng hyperkeratosis at halos kumpletong kawalan ng butil na layer ng dermis, ang spiny layer ng dermis ay namamaga na may foci ng mga akumulasyon ng neutrophilic granulocytes, habang ang dami ng naturang focus ay tumataas, lumilipat ito sa ilalim ng stratum corneum ng dermis at bumubuo ng microabcesses.

Paggamot ng psoriasis

Ang paggamot ng psoriasis ay dapat na kumplikado, unang inilapat lokal mga gamot, at ang kursong paggamot sa droga ay konektado sa pagiging hindi epektibo ng lokal na paggamot. Ang pagsunod sa rehimen ng trabaho at pahinga, hypoallergenic diet, pag-iwas sa pisikal at emosyonal na stress ay napakahalaga sa paggamot ng psoriasis.

Ang mga sedative tulad ng peony tincture at valerian ay nagpapagaan ng nervous excitability ng mga pasyente, sa gayon binabawasan ang paglabas ng adrenaline sa dugo. Pagtanggap mga antihistamine binabawasan ng bagong henerasyon ang pamamaga ng tissue at pinipigilan ang exudation. Ang Tavegil, Fenistil, Claritidine, Telfast ay hindi nagiging sanhi ng pag-aantok at may pinakamababa side effects, na nagpapahintulot sa mga pasyenteng may psoriasis na mamuhay ng normal.

Ang paggamit ng light diuretics sa exudative form ng psoriasis ay binabawasan ang exudation at, bilang isang resulta, binabawasan ang pagbuo ng malawak na layered crusts. Kung may mga sugat sa bahagi ng mga kasukasuan, kung gayon ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay ipinahiwatig para sa kaluwagan. sakit na sindrom- Ortofen, Naproxen at mga paghahanda na naglalaman ng ibuprofen bilang aktibong sangkap. Kung ang mga psoriatic disorder sa mga joints ay mas seryoso, pagkatapos ay ang mga therapeutic punctures ng joints na may intra-articular administration ng betamethasone at triamcinolone ay ginagamit.

Sa pustular form ng psoriasis, psoriatic lesions ng mga kuko at erythrodermic psoriasis, ang mga aromatic retinoid na inireseta nang hindi bababa sa isang buwan ay nagbibigay ng magandang epekto. Ang paggamit ng corticosteroids ay nabibigyang-katwiran lamang sa mga krisis sa psoriasis, mga gamot na matagal nang kumikilos, tulad ng Dipropsan, na sinusundan ng mabilis na pag-alis ng isang psoriatic crisis.

Ang mga physiotherapeutic procedure tulad ng paraffin application, UV irradiation ay ipinahiwatig para sa iba't ibang anyo psoriasis. Sa progresibong yugto ng psoriasis, ginagamit ang mga anti-inflammatory ointment, kung magagamit. nakakahawang proseso pagkatapos ay mga antibiotic ointment. Epektibong laser treatment ng psoriasis at phototherapy. Sa paglipat ng psoriasis sa nakatigil na yugto, ang mga keratolytic ointment at cream ay ipinahiwatig, halimbawa, salicylic, retinoic at Bensalitin. Ang cryotherapy ng psoriatic plaques ay isinasagawa. Kung mayroon kang psoriasis mabalahibong bahagi ulo, pagkatapos ay ginagamit ang mababang porsyento ng sulfur-salicyol ointment, dahil may pagtaas sa nilalaman salicylic acid ang pamahid ay may binibigkas na keratolytic effect.

Sa yugto ng reverse development, ang pagbabawas ng mga ointment ay inilapat nang topically, unti-unting nadaragdagan ang kanilang konsentrasyon. Ang mga ito ay tar, ichthyol at naftalan ointment o ointment na naglalaman ng mga sangkap na ito. Ang pangkasalukuyan na aplikasyon ng mababang konsentrasyon ng mga coricosteroid ointment ay ipinahiwatig para sa lahat ng mga yugto ng psoriasis. Ang mga gamot na nagbabago sa paglaganap at pagkakaiba-iba ng mga keratinocytes ay isang promising na direksyon sa modernong therapy psoriasis. Sa panahon ng rehabilitasyon, ang paggamot sa spa na may mga mapagkukunan ng sulfide at radon ay nakakatulong upang makamit ang matatag at pangmatagalang kapatawaran.

Pag-iwas sa psoriasis

Walang tiyak na pag-iwas sa psoriasis, ngunit pagkatapos ng pagsisimula ng sakit, kinakailangan na kumuha pampakalma, magsagawa ng mga kurso ng bitamina therapy at pagwawasto ng mga sakit na pumukaw ng mga relapses ng psoriasis.

Ang napapanahong therapy ng psoriasis ay nagbibigay-daan upang makamit ang pangmatagalang pagpapatawad at ang pag-iwas sa mga kumplikadong anyo ng sakit.

Ang psoriasis ay isang hindi nakakahawa na malalang sakit sa balat, ang etiology nito ay hindi lubos na nauunawaan. Humigit-kumulang 4% ng populasyon ng mundo ang nagdurusa dito, ang karamihan sa kanila ay wala pang 45 taong gulang. Isaalang-alang natin nang mas detalyado kung anong mga pagsubok ang kailangan mong ipasa para sa psoriasis upang linawin ang diagnosis.

Pagtitiyak ng sakit

Ang pinakalat na kalat ay ang autoimmune theory ng paglitaw ng psoriasis, ayon sa kung saan ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring makapukaw nito:

Ang psoriasis ay nagpapakita ng sarili sa balat sa anyo ng mga pulang spot na natatakpan ng maliliit na kaliskis ng kulay abo-puting kulay, at sinamahan ng matinding pangangati.

Ang pinakakaraniwang lokalisasyon ng mga spot ng psoriasis ay:

Ang sakit ay maaaring makaapekto sa mauhog lamad, na lumilitaw sa sa loob pisngi, dila at labi, gayundin ang nakakaapekto sa mga plato ng kuko.

Ang isa sa mga komplikasyon ng sakit ay psoriatic arthritis, na nakakaapekto sa mga kasukasuan ng mga paa't kamay. Ang ilang mga pasyente ay nagkakaroon ng uveitis - pamamaga choroid isang mata kung saan lumilitaw ang isang duguang gilid sa paligid ng pupil.

Mga prinsipyo ng diagnostic

Kung napansin mo ang mga unang sintomas ng psoriasis sa balat, dapat kang gumawa ng appointment sa isang dermatologist. Pagbawi klinikal na larawan ang mga sakit ay nangangailangan ng masusing pagsusuri sa balat. Sa panahon ng pakikipanayam, nalaman ng pasyente:

  • reklamo ng pasyente,
  • impormasyon tungkol sa pagkakaroon ng mga dermatological na sakit sa susunod na kamag-anak,
  • pagtuklas ng mga talamak na pathologies ng mga panloob na organo,
  • mga detalye ng pamumuhay ng pasyente (diyeta, masamang gawi, kondisyon sa pagtatrabaho).

Sa pagkakaroon ng mga sugat ng iba pang mga organo, ang pasyente ay tinutukoy para sa karagdagang konsultasyon sa mga sumusunod na espesyalista:

  • ophthalmologist,
  • rheumatologist,
  • orthopedist,
  • gastroenterologist,
  • neurologist,
  • endocrinologist.

Mga sintomas ng katangian psoriasis - ang pagkakaroon ng mga spot, scaly plaques at nakausli na mga patak ng dugo kapag sila ay nasimot off - kadalasan ay hindi nagtataas ng mga pagdududa tungkol sa kawastuhan ng diagnosis.

Ngunit sa ilang mga kaso, kinakailangan ang pagkita ng kaibahan, dahil ang mga sumusunod na sakit ay maaaring magkaroon ng parehong mga palatandaan:

Ang isang tamang diagnosis ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang paraan ng paggamot ng sakit gamit medikal na paghahanda, mga pamamaraan ng physiotherapy at mga katutubong recipe.

Mga diskarte sa paggamot

Ang regimen ng paggamot para sa psoriasis ay pinili nang paisa-isa para sa bawat pasyente, na isinasaalang-alang ang mga natukoy na sanhi ng sakit at ang mga pangunahing sintomas. Una sa lahat, ito ay mga paghahanda para sa panlabas na paggamit:

  • batay sa tar: Antipsorin, Colloidin,
  • batay sa solidol: Cytopsor, Solipsor,
  • batay sa langis: Losterin, Naftaderm.

Ang mga gamot para sa panloob na paggamit ay nahahati sa sumusunod na mga pangkat:

  • retinoids: Soriatan, Acitretin,
  • immunosuppressants: Methotrexate, Sandimmun Neoral,
  • corticosteroids: Prednisolone, Betamethasone.

Ang mga physiotherapeutic procedure ay ipinahiwatig para sa mga pasyente: ultrasound therapy, electrosleep, UVB irradiation. Ginagamit din ang mud at seaweed wraps, salt bath, ozone therapy.

Isa sa mga kondisyon epektibong pagtatapon mula sa mga manifestations ng psoriasis ay upang sundin ang isang diyeta na may pagbubukod sa mga produkto na maaaring makapukaw ng isang exacerbation ng sakit. Pinapayuhan din ang pasyente na baguhin ang kanyang pamumuhay, sumuko masamang ugali, bumisita pa sariwang hangin.

Anong mga pagsubok ang kailangang gawin

Hindi laging posible na masuri ang psoriasis sa pamamagitan lamang ng mga panlabas na pagpapakita. Samakatuwid, kung minsan ay ipinapadala ng doktor ang pasyente sa mga pagsubok sa laboratoryo. Ang mga pagsusuri ay maaari ding magreseta sa panahon ng proseso ng paggamot upang matukoy ang mga pagbabago sa klinikal na larawan at kumpirmahin ang kawastuhan ng piniling pamamaraan.

Pangkalahatang pagsusuri

Upang malaman kung ang mga panlabas na sintomas ay kabilang sa psoriasis, maaari mong gamitin ang mga sumusunod na pag-aaral:

Kasama rin sa listahan ng mga ipinag-uutos na pagsusuri sa laboratoryo ang pagsusuri ng dugo para sa HIV upang itapon ang impluwensya ng virus na ito sa kurso ng sakit.

Karagdagang pagsusuri

Minsan, upang linawin ang larawan ng pag-unlad ng psoriasis at matukoy ang mga sanhi na nag-udyok nito, kinakailangan ang mga sumusunod na pamamaraan:

  1. Ang biopsy ng balat ay isang pag-aaral ng isang maliit na fragment ng mga dermis na kinuha mula sa isa o higit pang mga apektadong lugar.
  2. Kinakailangan ang bacteriaological culture kung ang psoriasis ay matatagpuan sa mauhog lamad.
  3. Isang pagsusuri sa dugo para sa syphilis, na, kung negatibo, ay maiiwasan ang sakit.
  4. Ang pagsubok sa potassium oxide ay isinasagawa kapag ang pagkakaroon ng mycotic flora ay pinaghihinalaang.

Ang diagnosis ng psoriasis sa mga bata ay hindi nangangailangan ng mga espesyal na pagsusuri sa laboratoryo, tulad ng sa mga matatanda. Kadalasan ito ay limitado sa pagkuha ng isang scraping mula sa apektadong lugar para sa isang biopsy.

Ang mga pagbabago sa mga kasukasuan, na isa sa mga pagpapakita ng psoriatic arthritis, ay napansin gamit ang x-ray.

Ano ang iba pang pag-aaral na maaaring ireseta ng doktor

Ang mga sintomas ng psoriasis ay makikita sa bawat pasyente nang paisa-isa at maaaring hindi tipikal para sa sakit. Samakatuwid, ang ilang mga pasyente ay kailangang kumuha ng mga naturang pagsusuri:

  1. Allergy blood test (Ig E).
  2. Pagsusuri ng synovial fluid mula sa isang kasukasuan.
  3. Immunological na pananaliksik.

Ang mga resulta ng mga diagnostic ay nagpapahintulot sa amin na makilala ang mga side factor na nakakaapekto sa kurso ng sakit, at ayusin ang paraan ng paggamot nito.

Mga pagsusulit para sa mga buntis na kababaihan

Ang hitsura ng mga sintomas ng psoriasis sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis ay kadalasang dahil sa mga pagbabago sa hormonal sa katawan at pagbaba ng kaligtasan sa sakit. Ang diagnosis ay isinasagawa batay sa pagsusuri, pagsusuri ng epicrisis at mga pagsubok sa laboratoryo.

Karamihan sa mga pagsusulit na ipinapasa ng isang babae kaagad pagkatapos ng pagpaparehistro klinika ng antenatal. Kung ang psoriasis ay pinaghihinalaang, isang karagdagang pagsusuri sa dugo para sa prolactin ay inireseta upang makilala ang isang genetic predisposition sa sakit.

Paghahanda para sa pagsusuri

Upang makagawa ng diagnosis, napakahalaga na ang lahat ng mga parameter ng laboratoryo ay maaasahan at hindi papangitin ang tunay na larawan ng sakit. Samakatuwid, mayroong ilang mga patakaran para sa mga nasubok para sa psoriasis:

  • huwag uminom ng mga gamot sa loob ng 10 araw bago ang pag-aaral,
  • bago kunin ang materyal para sa isang biopsy, huwag gumamit ng mga ointment, cream at iba pang mga panlabas na ahente,
  • Sa bisperas at sa araw ng pagsusulit, huwag manigarilyo o uminom mga inuming may alkohol,
  • maiwasan ang labis na emosyonal na stress.

Bago kumuha ng mga pagsusuri sa dugo, dapat mong pigilin ang pagkain sa loob ng 8-10 oras.

Kung saan magpa-test

Maaaring gawin ang pagsusuri sa isang dermatovenerological dispensary. Doon maaari mong ipasa ang lahat ng mga kinakailangang pagsusuri at sumailalim sa mga iniresetang pamamaraan. Bilang karagdagan, ang mga naturang pag-aaral ay ginagawa sa mga pribadong klinika, gayundin sa mga dalubhasang laboratoryo.

Ang mga resulta ng pagsusulit para sa psoriasis ay ang pinaka epektibong paraan paggawa ng tumpak na diagnosis at pagtukoy ng mga pangalawang pathologies at komplikasyon na maaaring kasama ng sakit na ito.

Sa kabila ng katotohanan na ang psoriasis ay isang pangkaraniwan at matagal nang kilalang sakit, hindi pa ito ganap na pinag-aralan. At ang mga pasyente ay madalas na hindi alam sa lahat na ang psoriasis ay hindi isang bacterial infection o isang fungus, ngunit isang hindi pamantayang reaksyon ng immune system, na pinukaw ng hindi kilalang mga sanhi. Ang impormasyon tungkol sa mga sanhi at sintomas ng psoriasis ay magiging lubhang kapaki-pakinabang sa mga pasyente, dahil makakatulong sila upang talunin ang sakit.

Ano ang sakit na ito?

Ang lichen scaly ay isa pang pangalan para sa psoriasis, at ang pangalang ito ay perpektong nagpapakilala sa sakit na ito. Ang psoriasis ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagbuo ng mga inflamed plaques ng iba't ibang laki sa balat, sila ay makapal na sakop ng makapal na kaliskis ng balat.

Tiyak, halos lahat ay nakarinig tungkol sa isang sakit tulad ng psoriasis. At hindi ito nakakagulat, dahil ang scaly lichen ay medyo laganap. Ang sakit na ito ay nasuri sa 4-10% ng populasyon ng mundo. Bukod dito, sinasabi ng mga istatistika na nangongolekta ng impormasyon tungkol sa pagkalat ng psoriasis na ang bilang ng mga pasyente ay patuloy na lumalaki.

Kilala sa scaly lichen sa mga tao mula pa noong sinaunang panahon, maging sa mga doktor Sinaunang Greece sinubukang gamutin ang sakit na ito. Makabagong kasaysayan Ang psoriasis ay pinag-aralan nang mga 150 taon. Ngunit sa medyo matatag na panahon na ito, ang mga mananaliksik ay hindi natututo ng marami tungkol sa mga sanhi at paggamot ng psoriasis.

Laganap, kawalan ng katiyakan ng etiology (mga sanhi ng hitsura), hindi sapat mabisang paggamot- lahat ng ito ay nagpapakilala sa psoriasis bilang isa sa pinakamahirap na problema ng dermatolohiya.

Ngayon, tinitingnan ng mga dermatologist ang psoriasis bilang isang kumplikado sistematikong sakit nauugnay sa mga karamdaman sa immune system, na may kabiguan ng mga proseso ng metabolic at ang hitsura ng mga trophic disorder. Ang resulta ng mga pagkabigo na ito ay mga tiyak na pagbabago sa balat.

Samakatuwid, kapag sinasagot ang tanong kung ano ang psoriasis, sasagutin ng isang modernong dermatologist na ito ay mga paglabag sa trophism at metabolic na proseso sa balat na sanhi ng isang malfunction sa paggana ng mga sistema ng katawan. Ngayon, dalawang teorya tungkol sa etiology ng psoriasis ang itinuturing na pinaka-malamang: genetic at viral.

  • Ang genetic theory ay maraming tagasuporta, dahil ang psoriasis ay madalas na kumikilos bilang namamana o familial dermatosis. Ang isang masusing pag-aaral ng kasaysayan ng pamilya ng pasyente sa 60-80% ay nagpapatunay sa pagkakaroon ng psoriasis sa isang anyo o iba pa sa mga kamag-anak ng pasyente. Gayunpaman, sa ilang mga pasyente ay hindi posible na kumpirmahin ang katotohanan ng namamana na pinagmulan ng psoriasis. Ang sitwasyong ito ay ang dahilan para sa paglalaan ng mga kasong ito sa isang espesyal na grupo, kung saan ang pangunahing dahilan ay hindi genetic, ngunit phenotypic failures.
  • Ang teorya ng viral, ayon sa kung saan ang psoriasis ay bubuo bilang isang resulta ng impeksiyon, ay may mga tagasuporta nito. Ang kumpirmasyon ng impormasyon tungkol sa viral na pinagmulan ng psoriasis ay ang pagtuklas ng mga antibodies sa dugo ng mga pasyente, pati na rin ang mga "elementarya na katawan" sa mga selula ng epidermis. Ayon sa teoryang ito, ang psoriasis ay bubuo hindi lamang sa kaso ng impeksyon sa isang virus, kundi pati na rin sa pagkakaroon ng ilang mga kondisyon.

Mayroong iba pang mga teorya na nagpapaliwanag sa hitsura ng psoriasis. Halimbawa, endocrine, neurogenic, metabolic, atbp. Natural, ang lahat ng mga teoryang ito ay walang pundasyon at ang kanilang pag-aaral ay nagpapahintulot sa amin na makakuha ng mas mahalagang impormasyon tungkol sa sakit na psoriasis. Gayunpaman, ngayon alam na sigurado na ang estado ng endocrine at nervous system, pati na rin ang gawain ng digestive tract, ay hindi nagiging sanhi ng psoriasis, ngunit may malaking epekto sa kurso ng sakit na ito.

Halimbawa, ang mga pathology na nakakaapekto sa atay ay humantong sa ang katunayan na ang kalidad ng paglilinis ng dugo na isinasagawa ng organ na ito ay lubhang nabawasan. At ito, sa turn, ay maaaring pukawin ang hitsura ng iba't ibang mga pagpapakita ng balat, kabilang ang psoriasis.

Ang mga patolohiya na nakakaapekto sa atay (hepatitis, pangunahing cirrhosis, atbp.) ay humahantong sa katotohanan na ang mga tisyu ng organ na ito ay muling isilang, iyon ay, ang atay ay unti-unting pinalitan ng connective tissue. Bilang isang resulta, ang atay ay huminto upang makayanan ang mga function ng paglilinis nito. Sa panlabas, ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pag-yellowing ng mauhog lamad at balat, at posibleng mas maunlad na mga sakit sa balat, kabilang ang psoriasis.

meron din baliktad na relasyon, ang psoriasis ay kadalasang sinasamahan ng fatty degeneration na nakakaapekto sa atay. Samakatuwid, sa paggamot nito sakit sa balat mahalagang sundin ang isang diyeta upang hindi ma-overload ang atay nang hindi kinakailangan. Ang mga pasyente ay pinapayuhan na limitahan ang mga mataba na pagkain, ganap na alisin ang alkohol.

Kaya, sa kabila ng maraming pag-aaral, hindi posible na makakuha ng eksaktong sagot sa tanong kung ano ang psoriasis. Gayunpaman, patuloy ang trabaho, kaya may pagkakataon na malulutas ang misteryo ng mahiwagang sakit na ito, at marami tayong matututuhan tungkol sa sakit sa balat na psoriasis.

Pag-uuri ayon sa internasyonal na sistema

Ang sakit na psoriasis ay nagpapakita mismo sa iba't ibang anyo. Upang gawing mas madali para sa mga espesyalista na mag-navigate, ang karaniwang tinatanggap na pag-uuri ng psoriasis ay ginagamit.

Ang psoriasis ay kasama rin sa International Classification of Diseases (ICD). Sa ngayon, ang ika-10 na rebisyon ng internasyonal na pagpapatala ng mga sakit ay ginagamit na, samakatuwid ay ginagamit ang pagdadaglat na ICD 10. Nagsimula ang trabaho sa ika-10 na rebisyon ng internasyonal na pag-uuri ng mga sakit noong 1983, at natapos noong 1987.

Sa katunayan, ang ICD 10 ay isang karaniwang tool sa pagtatasa na ginagamit sa medisina at sa larangan ng pamamahala sa kalusugan. Ang ika-10 rebisyon ng handbook ay ginagamit upang subaybayan ang paglaganap ng iba't ibang sakit at iba pang problema sa kalusugan sa populasyon.

Gamit ang bersyon 10 ng ICD, posibleng ihambing ang morbidity at mortality data sa iba't-ibang bansa, na nagbibigay-daan sa iyong makakuha ng istatistikal na data at i-systematize ang diagnostic na impormasyon. Sa pamamagitan ng kasunduan ng mga miyembro ng WHO, ang ICD 10 ay ginagamit upang magtalaga ng mga code sa iba't ibang sakit. Sa bersyon 10 ng classifier, ang mga alphanumeric code ay pinagtibay, sa tulong ng kung saan ito ay maginhawa upang mag-imbak ng impormasyon sa electronic form.

Ang lahat ng uri ng psoriasis ay kasama sa ICD 10, at bawat isa sa kanila ay itinalaga ng isang tiyak na code. Sa dermatology, ang mga sumusunod na anyo at uri ng psoriasis ay nakikilala:

  • Karaniwang psoriasis(kasingkahulugan: bulgar, simple, parang plaka). Ang sakit ay itinalaga ng ICD 10 code - L-40.0. Ito ang pinakakaraniwang anyo, nangyayari ito sa 80-90% ng mga pasyente. Ang mga pangunahing sintomas ay ang pagbuo ng mga plake na nakataas sa ibabaw ng hindi nagbabagong balat, na natatakpan ng puting-abo na kaliskis ng balat. Ang form na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng bahagyang pag-flake ng mga kaliskis. Pagkatapos ng kanilang pag-alis, ang namumula na pulang balat ay bubukas, na napakadaling nasugatan at nagsisimulang dumugo. Habang umuunlad ang proseso ng pamamaga, ang mga plake ay maaaring tumaas nang malaki sa laki.
  • Baliktarin ang psoriasis. Ito ay isang sakit na nakakaapekto sa mga fold ng balat (mga flexion surface). Para sa ganitong anyo ng sakit, pinagtibay ng ICD 10 ang code na L83-4. Lumilitaw ang dermatosis sa pagbuo ng mga fold ng makinis o minimally flaky spot sa balat. Lumalala ang kondisyon kapag ang balat ay nasugatan ng alitan. Ang sakit ay kadalasang kumplikado ng isang nauugnay na impeksyon sa streptococcal o fungus.
  • Guttate psoriasis. Ang form na ito ng psoriasis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo sa balat isang malaking bilang maliliit na batik ng pula o lila, na hugis tulad ng mga patak ng tubig. Ayon sa ika-10 na bersyon ng international classifier, ang naturang sakit ay nakatanggap ng code L4. Kadalasan, ang guttate psoriasis ay nakakaapekto sa balat ng mga binti, ngunit ang mga pantal ay maaaring mangyari sa ibang bahagi ng katawan. Kasabay nito, ito ay kilala tungkol sa guttate psoriasis na ito ay bubuo bilang isang komplikasyon pagkatapos mga impeksyon sa streptococcal- pharyngitis, tonsilitis, atbp.
  • Pustular o exudative psoriasis- ito ay isang malubhang anyo ng balat, ayon sa ICD 10 ito ay itinalaga ang code L1-3 at L 40.82. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga paltos o pustules. Ang balat sa foci ay edematous, pula, inflamed, madaling exfoliates. Kung ang isang fungus o bakterya ay tumagos sa pustules, ang mga nilalaman ng pustules ay nagiging purulent. Kadalasang nakakaapekto ang pustular psoriasis malayong mga kagawaran limbs, ngunit karamihan malubhang kaso posible na bumuo ng isang pangkalahatang proseso sa pagkalat ng mga pantal sa buong katawan.
  • Arthritis psoriatic o arthropathic psoriasis. Ayon sa bersyon 10 ng patolohiya ng ICD, ang code L5 ay itinalaga. Ipinakikita ng pamamaga ng mga kasukasuan. Ang Arthropathic psoriasis ay maaaring makaapekto sa lahat ng uri ng joints, ngunit sa karamihan ng mga kaso, ang mga joints sa phalanges ng mga daliri sa paa at kamay ay nagiging inflamed. Maaaring maapektuhan ang mga kasukasuan ng tuhod, balakang, o balikat. Ang mga sugat ay maaaring maging napakalubha na humantong sa kapansanan ng pasyente. Samakatuwid, hindi mo dapat isipin ang tungkol sa psoriasis na ang sakit na ito ay eksklusibo sa balat. Ang mga malubhang uri ng psoriasis ay maaaring humantong sa mga sistematikong sugat, kapansanan o kahit kamatayan ng pasyente.
  • Erythrodermic psoriasis. Ang isang bihirang ngunit malubhang uri ng psoriasis, ayon sa ICD 10, ang sakit na ito ay nakatanggap ng code na L85. Ang erythrodermic psoriasis ay madalas na nagpapakita ng sarili sa isang pangkalahatang paraan, ang buo o halos buong ibabaw ng balat ay maaaring makapasok sa apektadong lugar. Ang sakit ay sinamahan ng matinding pangangati, pamamaga, sakit.
  • Onychodystrophy psoriatica o nail psoriasis. Ayon sa bersyon 10 ng ICD, ang sakit ay itinalaga ng code na L86. Ang patolohiya ay ipinakita sa pamamagitan ng mga pagbabago sa hitsura ng mga kuko sa mga daliri ng paa at kamay. Ang mga kuko ay maaaring magbago ng kulay, maging mas makapal, magsimulang masira. Marahil ang kumpletong pagkawala ng mga kuko.

Sa psoriasis, ang pag-uuri ng sakit ay isinasaalang-alang hindi lamang ang mga uri ng sakit, kundi pati na rin ang kalubhaan ng mga sintomas:

  • ang limitadong psoriasis ay isang sakit kung saan wala pang 20% ​​ng balat ang apektado;
  • ang laganap na psoriasis ay nakakaapekto sa higit sa 20% ng ibabaw ng katawan;
  • na may pinsala sa halos buong ibabaw ng balat, nag-uusap kami tungkol sa unibersal na psoriasis.

Kung isasaalang-alang natin ang lahat ng uri ng sakit, kung gayon ang karaniwang psoriasis ay mas karaniwan kaysa sa iba pang mga anyo.

Mga yugto ng daloy

Ang limitado o malawakang psoriasis sa kurso nito ay dumadaan sa tatlong yugto: progresibo, matatag at regressing.

Para sa progresibong yugto ng psoriasis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod:

  • ang hitsura ng mga bagong pantal;
  • paglago ng mga pre-umiiral na plaka;
  • ang hitsura ng mga bagong elemento ng pantal sa lugar ng mga pinsala sa balat (mga gasgas, abrasion);
  • labis na desquamation ng mga umiiral na plaka.

Para sa nakatigil na yugto Ang psoriasis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

  • kakulangan ng hitsura ng mga bagong elemento;
  • katamtamang pagbabalat ng mga elemento;
  • walang mga palatandaan ng paglaki ng elemento.

Ang hitsura ng mga fold sa stratum corneum sa paligid ng mga elemento ay isang tanda ng paglipat ng nakatigil na yugto sa regressing.

Ang mga sumusunod na uri ng mga sintomas ay katangian ng yugto ng pagbabalik:

  • pagbawas sa intensity ng pagbabalat;
  • resolution ng elemento.

Matapos ang paglutas ng mga psoriatic plaque, ang mga hypo- o hyperpigmented spot ay nananatili sa kanilang lugar.

Para sa scaly lichen ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahabang kurso na may panaka-nakang exacerbations. Mayroong mga sumusunod na uri ng psoriasis:

  • taglamig (na may exacerbation sa taglagas at taglamig);
  • tag-init (na may mga exacerbations sa mainit-init na panahon);
  • Ang off-season psoriasis ay ang pinaka-malubhang uri, dahil walang malinaw na kaugnayan sa pagitan ng mga relapses at mga panahon ng taon, ang mga panahon ng pagpapatawad ay maaaring halos wala.

Mga tampok ng diagnostic

Kung ang psoriasis ay may tipikal na klinikal na larawan, kung gayon ang diagnosis ay hindi magiging napakahirap. Gayunpaman, ang sakit na ito ay madalas na disguised bilang iba pang mga pathologies.

Halimbawa, ang psoriasis ng mga kuko ay madalas na napagkakamalang fungus ng kuko, dahil ang mga panlabas na manifestations sa maagang yugto magkatulad ang mga sakit na ito. Gayunpaman, ang fungus at nail psoriasis ay may ganap na naiibang kalikasan, kaya ang paggamot ay dapat na iba.

Ang isang karaniwang tao ay maaaring magkamali ng fungus at skin psoriasis. Dahil ang mga mycoses ng balat (fungus sa balat) ay ipinakita ng mga katulad na sintomas - ang pagbuo ng mga scaly plaque. Samakatuwid, na napansin ang mga kahina-hinalang sintomas sa katawan o mga kuko, hindi mo kailangang i-diagnose ang iyong sarili at basahin upang gamutin ang fungus gamit ang mga parmasya o mga katutubong remedyo.

Kung ang diagnosis ay mali, at sa katunayan, ang sanhi ng mga sintomas ay hindi isang fungus, ngunit soryasis, kung gayon ang paggamot ay hindi magdadala ng mga benepisyo, ngunit, sa kabaligtaran, ay magpapalubha sa mga sintomas.

Kapag nakikipag-ugnay sa isang dermatologist, isang pagsusuri ay gagawin para sa fungus, isang pag-scrape mula sa kuko o balat ay kukuha. Pagkatapos ang nagresultang materyal ay inilalagay sa nutrient media. Kung ang fungus ay naroroon sa materyal, pagkatapos ay isang malaking kolonya ang lalago sa sample ng pagsubok sa loob ng ilang araw. Sa pamamagitan ng hitsura materyal magiging posible na maunawaan kung anong uri ng fungus ang nagdulot ng impeksiyon.

Minsan ang psoriasis ay kumplikado sa pamamagitan ng pagdaragdag ng mga pangalawang impeksyon, maaari itong maging impeksyon sa bakterya o isang fungus. Samakatuwid, ang mga pasyente na may pagbabago sa klinikal na larawan (hitsura ng purulent discharge, pagkawalan ng kulay ng mga plake, atbp.) ay kailangang pana-panahong suriin para sa fungus at iba pang mga nakakahawang ahente.

Sa proseso ng diagnosis, ang isang tiyak na papel ay itinalaga sa kabuuan ng mga phenomena, na tinatawag na psoriatic triad. Ang mga phenomena ay lilitaw nang sunud-sunod, kapag nag-scrap ng elemento ng pantal.

Ang psoriatic triad ay nagpapakita ng sarili tulad ng sumusunod:

  • kapag nag-scrape ng elemento ng pantal, ang mga kaliskis ay inalis sa anyo ng "chips";
  • pagkatapos alisin ang mga chips, isang manipis na transparent na pelikula na katulad ng polyethylene ay bubukas;
  • kapag nasira ang pelikula, bumubukas ang spot bleeding.

Ang isang dermatologist ay nag-diagnose ng psoriasis, ngunit kung kinakailangan, ang doktor ay maaaring sumangguni sa pasyente para sa mga konsultasyon sa iba pang mga espesyalista - isang rheumatologist, gastroenterologist, surgeon, atbp.

Alam na ng mga tao ang tungkol sa sakit na psoriasis mula noong sinaunang panahon. Maging ang mismong pangalan ng sakit ay dumating sa ating wika mula sa sinaunang Griyego. Sa panahon ng kasaganaan ng Sinaunang Hellas, ang salitang "psora" ay tumutukoy sa lahat sakit sa balat, na ipinakikita sa pamamagitan ng pagbabalat at pangangati.

Ang unang tao na sumulat ng isang detalyadong treatise sa psoriasis ay isang Romano na nagngangalang Cornelius Celsus. Sa ikalimang dami ng kanyang akda na "De medicina" mayroong isang malawak na kabanata na nakatuon sa sakit na ito.

SA Sinaunang Rus' alam nila ang tungkol sa psoriasis, ngunit ang sakit na ito ay hindi malinaw na tinasa, dahil ito ay tinatawag na alinman sa "imperyal" o "devilish" na sakit.

Siyempre, kakaunti ang alam ng mga sinaunang manggagamot tungkol sa psoriasis. Hanggang sa ika-19 na siglo, ang sakit na ito ay kadalasang nahahalo sa iba pang mga sakit sa balat. Una

Ang psoriasis ay nahiwalay bilang isang independiyenteng nosological form noong 1799. Ginawa ito ng English dermatologist na si Robert Willan, na nag-iisa sa psoriasis mula sa isang malaking grupo ng mga sakit sa balat na ipinakikita ng pangangati at pag-flake.

Alam nila ang tungkol sa psoriasis mismo, hindi lamang ordinaryong mga tao, ngunit prominenteng din mga politiko. Halimbawa, si Winston Churchill, na dumanas ng sakit na ito, ay nangako na magtayo ng isang solidong gintong monumento sa isang lalaking matututo ng lahat tungkol sa psoriasis at mag-aalok ng mabisang paggamot para sa sakit na ito.

Mga modernong ideya tungkol sa sakit

Dapat sabihin na ang modernong agham ay walang sapat na kaalaman tungkol sa mahiwagang sakit na ito. Mayroong iba't ibang mga teorya tungkol sa pinagmulan, kurso at paggamot ng psoriasis.

Narito ang mga katotohanan tungkol sa psoriasis na hindi nagdudulot ng mga pagdududa sa mga espesyalista:

  • sa kabila ng katotohanan na ang mga sanhi ng sakit ay hindi malinaw, posible na malaman ang tungkol sa likas na katangian ng psoriasis. Ang sakit na ito ay autoimmune, iyon ay, ito ay sanhi ng malfunction ng immune system;
  • Ang isa pang itinatag na katotohanan tungkol sa psoriasis ay ang sakit ay maaaring minana. Gayunpaman, hindi ito palaging nangyayari, kahit na ang parehong mga magulang ay may sakit, ang panganib na magkaroon ng sakit sa kanilang anak ay 65%. Kasabay nito, ang ilang mga pasyente ay nagkakaroon ng psoriasis, bagaman wala sa kanilang mga kamag-anak ang may sakit;
  • Ang isang kagiliw-giliw na katotohanan tungkol sa psoriasis ay ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng Koebner phenomenon. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nagpapakita ng sarili sa katotohanan na ang mga elemento ng pantal ay nabuo sa mga site ng pinsala sa balat - mga gasgas, pagkasunog, frostbite. Minsan lumilitaw ang psoriasis pagkatapos ng ilang oras, sa lugar ng mga peklat;
  • isang mahalagang obserbasyon na nagpapahintulot sa iyo na makakuha ng karagdagang impormasyon tungkol sa psoriasis ay ang kaugnayan ng sakit na ito sa salik ng klima. Ang mga exacerbations at relapses ay madalas na nag-time na tumutugma sa pagbabago ng panahon;
  • Malamang na napansin ng mga pasyente sa pagsasanay ang koneksyon sa pagitan ng mga exacerbations at stress. Dapat malaman ng lahat ng mga pasyente na tiyak na ang sakit ay umuulit o lumalala ang kurso nito laban sa background ng nervous tension at mga karanasan;
  • isang bagong katotohanan tungkol sa psoriasis ay ang sakit ay maaaring mag-debut sa anumang edad, kahit na dati ay pinaniniwalaan na ang psoriasis ay nagpapakita mismo pagkatapos ng 30;
  • Mahalagang malaman ng lahat na ang psoriasis ay hindi isang nakakahawang sakit. Kahit na may malapit na pakikipag-ugnayan sa pasyente, walang panganib ng impeksyon;
  • halos lahat ay nakarinig tungkol sa kawalan ng lunas ng psoriasis, at ito ay totoo, dahil walang nahanap na paggamot na magagarantiyahan upang talunin ang sakit. Ngunit dapat malaman ng mga pasyente na ang psoriasis ay maaaring kontrolin. Ang sapat at napapanahong paggamot ay nagbibigay-daan upang makamit ang pangmatagalang kapatawaran.

Mga modernong pamamaraan ng paggamot

Sa pagsasalita tungkol sa karaniwang sakit na psoriasis, imposibleng hindi pag-usapan ang paggamot sa karaniwang karamdamang ito. Dapat sabihin na imposibleng pagalingin ang psoriasis lamang sa mga tabletas o pamahid.

Upang makalimutan ang tungkol sa mga pagpapakita ng psoriasis sa loob ng mahabang panahon, ang pasyente, sa malapit na pakikipagtulungan sa doktor, ay kailangang gumawa ng pagsisikap. Ito ay kinakailangan upang maayos na ayusin ang pagkain. Ang ilang mga eksperto ay nagtaltalan na maaari mong kalimutan ang tungkol sa psoriasis magpakailanman lamang sa tulong ng isang maayos na binubuo ng diyeta at regular na paglilinis ng katawan.

Magbubunot ang doktor paunang pamamaraan kung saan magaganap ang paggamot. Bilang isang patakaran, ang mga pamamaraan ng panlabas (mga pamahid, cream) at systemic (mga tablet, iniksyon) na therapy ay ginagamit. Bilang karagdagan, ang mga physiotherapeutic na pamamaraan ay gagamitin, pati na rin ang paggamot sa mga resort. Inirerekomenda na gamutin ang psoriasis sa paggamit ng healing mud, mineral at thermal water.

Ang mga resort ay maaari ding mag-alok ng mga hindi tradisyonal na pamamaraan ng paggamot. Halimbawa, sa tulong ng mga isda na nakatira sa mga thermal spring. Ang mga maliliit na manggagamot na ito ay epektibong nag-aalis ng mga dead skin flakes at nagdidisimpekta sa balat, na tumutulong na mas mabilis itong gumaling.

Ang iba pang paraan ng paggamot sa scaly lichen ay maaaring ihandog sa mga resort. Halimbawa, leech therapy, healing bath at application, sun treatment, atbp.

Kakailanganin mong maging handa para sa katotohanan na ang regimen ng paggamot ay magbabago sa pana-panahon. Dahil hindi lahat ng mga pamamaraan ay angkop para sa isang partikular na pasyente. Kung ang mga napiling paraan ng paggamot ay hindi gumagana, kakailanganin itong palitan.

malawak na ina-advertise at katutubong paraan paggamot sa psoriasis. Sa katunayan, ang ilan sa kanila ay makakatulong sa pagkamit ng kapatawaran. Gayunpaman, kapag pumipili ng isang paraan, kailangan mong tandaan ang sentido komun upang hindi makapinsala sa iyong kalusugan. Kung ang anumang recipe o rekomendasyon ay may pagdududa, pagkatapos ay mas mahusay na huwag gamitin ito. Bago gumamit ng anumang paraan ng paggamot, kumunsulta sa iyong doktor.

Kailangan mong maunawaan na posible na kalimutan ang tungkol sa psoriasis magpakailanman lamang kung ang pasyente mismo at ang kanyang panloob na bilog ay positibo. Tanging ang pananampalataya sa tagumpay at isang optimistikong saloobin ang makakatulong sa pagtalo sa mahiwaga at mapanlinlang na sakit na ito.

Kapag nagkaroon ng pantal sa katawan hindi kilalang pinanggalingan marami, bago pumunta sa doktor, subukang magsagawa ng independiyenteng pagsusuri ng psoriasis. Ang isang katulad na paraan ng pagtukoy ng sakit sa psoriasis ay maaaring magbigay ng isang resulta, dahil ang psoriatic plaques ay medyo madaling makilala.

Gayunpaman, mayroon silang ilang pagkakatulad sa mga pagpapakita ng lichen, eksema at iba pang mga dermatological na sakit. Ito ay isang doktor lamang na maaaring magtatag ng katotohanan ng pagkakaroon ng psoriasis sa isang tao para sa tiyak - sa batayan ng isang pagsusuri, isang survey, laboratoryo, instrumental na pamamaraan ng pananaliksik, at din - sa pamamagitan ng pagkita ng kaibhan sa iba pang mga pathologies.

Paano matukoy ang simula ng pag-unlad ng sakit sa bahay

Sa bahay, posible na ipagpalagay ang pag-unlad ng psoriasis sa pamamagitan ng paghahambing ng mga sugat sa balat na may mga tipikal na palatandaan ng sakit:

Siya ay nagsasagawa ng kanyang mga appointment sa pribado at estado na mga klinika, rehiyonal na skin-vein dispensaryo.

Pagkatapos ng pagsusuri, sa pagkakaroon ng magkakatulad na mga karamdaman ng katawan, ang doktor ay maaaring sumangguni sa iba pang mga espesyalista:

  • neuropathologist;
  • endocrinologist at iba pa.

May mga dalubhasang institusyon na nag-aaral sa mga mekanismo ng pag-unlad ng psoriasis.

Ang mga pangunahing pamamaraan para sa pag-diagnose ng psoriasis sa mga matatanda at bata

Ang pangunahing bahagi ng diagnosis ay nagsasangkot ng isang panlabas na pagsusuri ng pasyente. Sa kasong ito, ang isang taong may pinaghihinalaang psoriasis ay kadalasang kinakailangang sumailalim. Minsan ginagamit ang histological studies ng skin biopsy. Sa mga bata, ang diagnosis ng psoriasis ay itinatag din batay sa isang visual na pagsusuri ng isang doktor. Ngunit, maaaring walang "psoriatic triad" ang bata.

Sa 30-87% ng mga pasyente, ang nail psoriasis ay bubuo, kung minsan kahit na walang psoriatic plaques sa katawan.

Mga instrumental na diagnostic

Kung may mga hinala ng psoriasis at ilang mga pagbabago sa kagalingan, maaaring i-refer ng dermatologist ang pasyente sa mga instrumental na pamamaraan.

Kung pinaghihinalaang psoriatic arthritis, ang mga sumusunod na diagnostic procedure ay ipinahiwatig:

  • radiographic na pagsusuri ng mga joints;
  • MRI sa kaso ng sakit sa gulugod;
  • joint puncture upang mangolekta ng synovial fluid.

Sa kaso ng mga hindi tipikal na sintomas ng balat, ang isang histological na pagsusuri ng biopsy (balat) ay inireseta. Ang paghahasik sa microflora ay kinakailangan sa kaso ng paglahok ng mauhog lamad sa proseso ng pathological oral cavity, ang pagbuo ng mga abscesses o pustules. Gayundin, ang isang tao ay kailangang sumailalim sa mga pagsusuri na magbubukod sa posibilidad ng impeksiyon ng fungal sa balat. Para dito, isinulat ang isang referral para sa isang pagsubok sa potasa at isang pag-scrape.

Mga pagsusuri sa klinika

Ang mga psoriatic manifestations ay hindi palaging malinaw na ipinahayag, dahil ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang undulating course. Kadalasan, ang psoriasis ay tinutukoy sa pagkakaroon ng mga panlabas na sintomas ng balat. Ngunit, ang mga naturang phenomena ay maaaring mag-iba - depende sa kasalukuyang yugto ng sakit.

Para sa progresibong yugto ng psoriasis, ang pagbuo ng indibidwal o maramihang matinding kulay rosas na kulay, na may posibilidad na lumaki at sumali, ay katangian.

Sa hinaharap, magkakaroon sila ng anyo ng makati at patumpik-tumpik na mga plake na tumataas sa itaas ng malusog na mga bahagi ng balat.

Sa yugto ng regression, ang mga papules, kung hindi man ang mga plake, ay kumukuha ng isang patag na hitsura, ang pangangati at pagbabalat ay tumatagal ng hindi gaanong matinding karakter. Minsan maaari silang mawala nang buo, ngunit mas madalas ay nagiging hindi gaanong kapansin-pansin.

Ang nakatigil na yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng mga bagong pagpapakita at anumang mga pagbabago sa umiiral na mga apektadong lugar.

Ang mga klinikal na diagnostic ay binubuo sa pagsusuri ng mga kasalukuyang sintomas at pag-aaral ng mga reklamo. Ngunit, sa batayan ng klinikal na larawan, nang walang pagkuha ng impormasyon mula sa laboratoryo at instrumental na pag-aaral, mahirap magtatag ng tumpak na diagnosis.

Differential na Pamamaraan

Ang pagkita ng kaibhan sa kaso ng pinaghihinalaang psoriasis ay maaaring isagawa napapailalim sa mga sumusunod na nuances ng kurso ng patolohiya:

  1. Ang hitsura ng isang stearin stain sa balat. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay pinangalanan dahil sa pagkakapareho ng mga kaliskis sa stearin. Kapag nag-scrape off ang mga layer ng balat, ang mga kaliskis ay nag-exfoliate at ang kanilang bilang ay tumataas.
  2. Terminal film - pagkatapos alisin ang mga kaliskis sa balat, lumilitaw ang isang pulang makinis na ibabaw. Ang balat sa lugar na ito ay lubhang manipis at madaling masugatan.
  3. Dugong hamog - kapag nasira ang pelikula, lumilitaw ang maliliit na patak ng dugo sa ibabaw nito.

Ang isang katangian ng pagpapakita ng psoriasis ay ang Koebner phenomenon - sa mga lugar ng malusog na balat, ang mga spot ay maaaring mangyari kahit na sa kaso ng mga menor de edad na pinsala - mga gasgas at abrasion.

Paano ginawa ang diagnosis?

Ang diagnosis ay itinatag batay sa impormasyong nakuha ng isang dermatologist sa panahon ng isang visual na pagsusuri at pagtatanong sa pasyente at pagkatapos na maipasa ang lahat ng mga iniresetang pagsusuri at instrumental na pag-aaral.

Anong mga pagsusuri ang dapat gawin para sa psoriasis, upang matukoy ang sanhi ng sakit

Sa mga unang sintomas ng psoriasis, maaaring magreseta ang isang dermatologist ng referral para sa mga sumusunod na uri mga pagsubok sa laboratoryo, na idinisenyo upang itatag ang ugat ng kondisyon:

  • – IgE;
  • pagsusuri ng dugo ng biochemical;
  • pagsusuri ng mga feces para sa dysbacteriosis;
  • klinikal na pagsusuri ng dugo;
  • histology ng dugo.

Pangkalahatan at biochemical na pagsusuri ng dugo

Ipinapakita ng pagsusuri sa dugo mataas na kahusayan sa kaso ng progresibong psoriasis o isang malubhang yugto ng sakit. Para sa banayad na anyo proseso ng pathological, wala talagang pagbabago sa formula ng dugo. Ang pag-aaral ng komposisyon at mga proseso ng biochemical na nagaganap sa dugo ay nag-aambag sa pagkilala ng hindi lamang mga indibidwal na uri ng psoriasis, kundi pati na rin ang mga nauugnay na pathologies.

Pagsusuri ng ihi at dumi

Ang klinikal na pagsusuri ng ihi sa kaso ng mga psoriatic lesyon ay madalas na hindi nagpapakita ng anumang mga pagbabago sa komposisyon ng ihi. Gayunpaman, sa isang matagal na progresibong yugto ng sakit, ang urinalysis ay nakapagpapakita ng mga pagbabago sa balanse ng tubig-asin dahil sa patuloy na pag-aalis ng tubig.

Ang fecal analysis ay ginagawa lamang upang makita ang malamang na pagkakaroon ng helminths, na humahantong sa kawalan ng inaasahang therapeutic effect mula sa mga gamot na ginamit.

Biopsy ng balat

Ang isang biopsy ng balat ay isinasagawa kasabay ng pagsusuri sa histological. Pinag-aaralan ang lugar na apektado ng psoriasis. Ang mga positibong resulta ng pag-aaral ay ipinahiwatig ng mga sumusunod na katotohanan:

  1. Walang butil-butil na layer ng epidermis, na pumipigil sa dehydration ng balat.
  2. Mayroong isang pampalapot ng layer ng mikrobyo dahil sa pagpahaba at pamamaga ng mga proseso ng epidermal laban sa background ng pagbaba nito nang direkta sa itaas ng dermal papillae.
  3. Malaking bilang ng mga capillary sa lugar na apektado ng psoriasis.
  4. Mayroong isang akumulasyon ng granulocytes, kung hindi man - neutrophilic leukocytes, sa stratum corneum.
  5. Sa paligid ng mga sisidlan, ang lymphohistiocytic infiltration ay pangunahing nabanggit.

Ang pangunahing paraan para sa pag-diagnose ng psoriasis ay itinuturing na pag-scrape mula sa nasirang lugar gamit ang isang glass slide, pati na rin ang pagsusuri ng mga umiiral na palatandaan - phenomena, psoriasis, na tinatawag na psoriatic triad.

X-ray ng mga kasukasuan

Sa kaso ng nakakagambalang pananakit ng kasukasuan, ang isang espesyalista ay naglalabas ng isang referral para sa isang x-ray na pagsusuri upang ibukod ang pagbuo ng psoriatic arthritis. Minsan ang ganitong uri ng diagnosis ng hardware ay inireseta kahit na sa kawalan ng mga reklamo mula sa pasyente - upang maiwasan ang hindi maibabalik na mga pagbabago sa kaso ng isang matagal na kurso ng psoriasis.

Kultura ng bakterya

Kinakailangan ang bacteriaological culture sa kaso ng mga sugat ng mauhog lamad. Ang ganitong pag-aaral ay kinakailangan upang ibukod ang posibilidad ng pagkakaroon ng talamak na pharyngitis.

Pagsusuri ng potasa hydroxide

Ang pangangailangan para sa isang pagsubok gamit ang potassium hydroxide ay tinutukoy ng dumadating na espesyalista. Ang pag-aaral na ito ay inireseta sa kaso ng hinala ng pagdaragdag ng impeksiyon ng fungal.

Paano ang pagsusuri ng kuko

Sinusuri ng manggagamot ang kondisyon upang kumpirmahin o pabulaanan ang pagkakaroon ng psoriatic onychodystrophy.

Ang pagsusuri ng kuko ay isinasagawa sa pamamagitan ng pag-scrape mula sa apektadong lugar ng nail plate.

Ang pagmamanipula ay walang sakit.

Ang nakolektang biomaterial ay sumasailalim sa espesyal na paghahanda at higit pang sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo.

Ang pagsusuri sa kuko ay ginagawang posible na makilala ang psoriasis mula sa paronychia at onychia ng nakakahawa at fungal na uri.

Mga prinsipyo ng paggamot

Ang Therapy ng psoriasis ay tumutukoy sa mahaba at matrabahong proseso, dahil ang mataas na kalidad na paggamot ay nagsasangkot ng kumbinasyon ng mga multidirectional na pamamaraan, na kinabibilangan ng mga sumusunod na hakbang:

  • lokal na epekto;
  • climatotherapy;
  • ang paggamit ng mga sistematikong gamot;
  • ang paggamit ng ilang katutubong remedyo.

Sa kaso ng mga banayad na anyo ng sakit, ang mga pangkasalukuyan na ahente ay ginagamit at maaari silang magbigay ng sapat therapeutic effect upang mapanatili ang isang normal na estado at mabawasan ang psoriatic manifestations.

Para sa malubhang psoriasis, paggamot sa ospital, kung saan gagamit ang mga doktor ng iba't ibang sistematikong gamot, kabilang ang mga hormonal na gamot, sa mas mataas na konsentrasyon.

Mga spot ng pink at pula na lumitaw sa balat, tila wala maliwanag na dahilan. Mga spot na natatakpan ng kaliskis. Ang lahat ng ito ay mga palatandaan ng psoriasis. Paano makilala ang psoriasis sa pinakadulo simula ng paglitaw nito, upang hindi simulan ang sakit?

Ang tanging tamang paraan sa paglabas sa kaganapan ng hindi maipaliwanag, walang dahilan na pamumula sa epidermis ay ang pagbisita sa isang dermatologist. Ngunit mayroong isang bilang ng mga palatandaan kung saan ang pasyente mismo ay makikilala ang pagkakaroon ng sakit na ito. Sa diagnosis ng psoriasis, kapag lumilitaw ang pamumula sa epidermis, hindi mo dapat pabagalin. Sa advanced form nito, mahirap gamutin ang sakit na ito.

Tatlong yugto ng psoriasis

  1. Nakatigil (ang mga lumang plaka ay nangangati nang husto, ngunit ang mga bago ay hindi lilitaw);
  2. Progresibo (sa unang tatlong linggo, ang mga pulang spot sa katawan ay aktibong lumilitaw at lumalaki);
  3. Regressive (walang mga bagong spot, at ang mga umiiral na ay natatakpan ng keratinized na balat; kung saan wala nang pula, inflamed na kulay, nangyayari ang hyperpigmentation).

Psoriasis: kung paano maitatag nang tama ang diagnosis na ito

Ang diagnosis ng psoriasis ng isang dermatologist ay nagsisimula sa isang simpleng pagsusuri sa balat ng pasyente. Ang kanyang pansin ay naaakit ng mapula-pula at pinkish na mga spot, ang balat na nangangaliskis ay hindi gaanong kawili-wili sa kanya. Kung masusumpungan ang gayong mga palatandaan, ipapadala ka ng doktor upang kumuha ng pagsusuri sa dugo para sa psoriasis. Ang pagsusuring ito ay kumpirmahin/itatanggi ang pagkakaroon ng pamamaga. Ginagawa rin ang biopsy upang kumpirmahin ang diagnosis ng psoriasis.

Made-detect / hindi ma-detect ng scraping ang mga Rete body. Ang pag-scrape lamang ang makakapagpaliwanag kung bakit, ano ang dahilan, ang likas na katangian ng paglitaw ng psoriasis. At ang tagumpay ng mga aksyon na naglalayong alisin, kung hindi ang buong sakit, kung gayon ang karamihan sa mga sintomas nito, ay depende sa wastong natukoy na dahilan.

Differential Approach

Pagkatapos ng pamantayan medikal na pagsusuri at paglalathala ng mga resulta ng pag-aaral sa laboratoryo ng dugo at ihi, oras na upang simulan ang tinatawag na differential diagnosis ng psoriasis. Ang pamamaraang ito ng diagnosis ay gagawing posible na makilala ang psoriasis mula sa mga karamdaman na may katulad na mga sintomas: eksema, syphilis, lupus erythematosus, atbp. Ang pag-iiba ay nangangahulugan ng paghahambing, paghahambing.


Ang psoriasis ay isang proseso kung saan inihahambing ng doktor ang mga panlabas na salik at mga resulta ng laboratoryo ng komposisyon ng dugo upang paghiwalayin ang sakit na inilalarawan natin mula sa mga katulad sa symptomatology (na may katulad na mga sintomas) na mga karamdaman na nakakaapekto sa balat. Ang psoriasis ng mga palad ay halos kapareho sa isang karamdaman tulad ng dermatophytosis ng mga kamay. At ang psoriatic erythroderma ay naiiba sa lichen. Ang Arthropathic psoriasis ay naiiba sa arthritis.

Upang malaman nang eksakto kung ang pasyente ay may psoriasis, makakatulong ang talahanayan differential diagnosis, na mayroon ang bawat dermatologist na may paggalang sa sarili. Nakakatulong ito upang mabilis na makagawa ng tamang diagnosis at, sa tamang therapy, kung hindi ganap na gamutin ang sakit, pagkatapos ay makabuluhang mapawi ang mga sintomas nito - sigurado. Bilang bahagi ng ganitong uri ng diagnosis, ang isang klinikal na pagsusuri ay isinasagawa, na nakasalalay sa lokalisasyon ng sakit. Ang lokalisasyon ay ang lokasyon ng mga spot ng psoriasis, mga plake. Ito ay maaaring mga fold ng balat ng ulo, tiyan, leeg, mga kuko.

Ano ang nagiging sanhi ng psoriasis

Ang psoriasis ay isang karamdaman na hindi lamang hindi gaanong naiintindihan, ngunit hindi rin magagamot. Samakatuwid, mahirap matukoy ang mga sanhi ng paglitaw nito. Ngunit sinasabi ng mga eksperto na may mga uso na nauugnay sa pag-unlad ng psoriasis, lalo na:

  • Mga pinsala sa balat (kabilang ang mga mekanikal);
  • Mga nakakahawang sakit (talamak at talamak);
  • Ang paggamit ng mababang kalidad na mga pampaganda;
  • Allergy na pinukaw ng mga gamot na pinagmulan ng kemikal;



Mga pagsusuri sa laboratoryo para sa psoriasis

Paano matukoy ang psoriasis - isang dermatologist lamang ang nakakaalam, kaya huwag gumawa ng diagnosis para sa iyong sarili batay lamang sa iyong mga haka-haka. Ang mga tradisyonal na sample na kinuha mula sa epidermis ng pasyente para sa pagkakaroon ng mga allergens ay hindi maaaring gawin ng mga pasyenteng may psoriasis.

Ang isang regular na pagsusuri ng dugo para sa psoriasis ay matukoy ang pagkakaroon ng sakit na ito, na lumitaw laban sa background ng mababang hemoglobin sa dugo, diabetes at iba pang karamdaman.

Pagsusuri ng protina

Ang ganitong uri ng pagsusuri ay makakatulong na hindi malito ang psoriasis sa rheumatoid arthritis.

Ang ganitong uri ng pagsusuri ay tutukuyin ang pustular na uri ng sakit na aming inilalarawan (o erythroderma). Sa loob ng parehong mga sakit na ito, nagbabago ang rate ng sedimentation ng erythrocyte sa isang tiyak na paraan.

Pag-aaral sa laboratoryo ng dami ng urea

Ang dami ng urea ay higit sa normal, nagbibigay ito ng indikasyon ng pag-unlad at kalubhaan ng psoriasis.

Biochemistry

Ang pagsusuri na ito para sa psoriasis ay nagbibigay ng pagkakataong malaman ang tungkol sa mga malfunctions sa katawan sa loob ng balangkas ng tubig at balanse ng asin at kinukuha ang aktibidad, pagganap at paggana ng mga mahahalagang organ.

Mga pagsusuri sa dugo sa laboratoryo para sa mga antibodies

Ginagawa nitong posible na subaybayan ang estado ng immune system at makita ang mga pagkagambala sa hormonal system.

Pananaliksik sa psoriasis ng ibang uri

Isang pagsusuri sa dumi, isang x-ray, isang pagsusuri sa dugo para sa mga alerdyi, mga larawan ng isang pantal sa balat - lahat ng mga pagsusuring ito para sa psoriasis ay makakatulong sa doktor na gumawa ng tamang pagsusuri at magreseta ng tamang paggamot.

Pagpapasiya ng antas sa dugo
Makakatulong ang IgE na matukoy ang allergic na katangian ng psoriasis. Ang isang pag-aaral ng antas ng tiyak na IgE sa iba't ibang mga allergens ay gagawing posible na maunawaan kung aling mga allergens ang pumukaw ng patolohiya. Ngunit ang pagtuklas ng isang tiyak na uri ng IgE ay hindi nagpapatunay sa katotohanan na mayroong isang allergy sa isang tiyak na pagkain. Mayroon ding mga maling negatibong resulta. Nangyayari na ang mga alerdyi ay nagdudulot ng psoriasis nang walang pagtaas sa kabuuan at tiyak na IgE.

Pagsusuri ng dugo para sa histocompatibility antigens

Ang mga tagapagpahiwatig ng pag-aaral na ito ay gagawing posible upang makilala ang magkasanib na mga sakit sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga antigen ng isang tiyak na uri. Ang pagtaas ng bilang ng mga antigen ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang sakit tulad ng Reiter's disease.

Bilang bahagi ng paggamot sa sakit na ito, kailangan mong regular na magpasuri para sa psoriasis. Papayagan nito ang doktor na ayusin ang paggamot para sa pinakamainam na resulta.

Tukuyin ang psoriasis sa mga bata

Sa mga bata, ang psoriasis ay namamana sa mga magulang (kahit isa lamang sa mga magulang ang dumaranas ng sakit na ito). Ito ay nangyayari sa anumang anyo, maliban sa uri ng patak ng luha. Madali at mabilis na matukoy ng isang dermatologist ang psoriasis sa isang bata sa pamamagitan lamang ng pagtingin sa kanyang balat. Bihirang, ginagamit din ang mga scrapings upang matukoy ang likas na katangian ng psoriasis sa isang bata. mag-donate ng dugo para sa pananaliksik sa laboratoryo sa kasong ito ay hindi kinakailangan. Malalaman ng isang dermatologist ang sakit na ito sa isang sanggol sa pamamagitan ng mga palatandaan tulad ng paglitaw ng mga psoriatic plaque at pamumula sa mga tupi ng balat sa lugar ng lampin. Ang mga matatandang bata ay nagkakaroon ng mga batik sa ulo at paa.

Paano sinusuri ng isang dermatologist ang psoriasis sa mga bata

Ginagawa ito sa isang dispensaryo. Ayon sa mga regulasyon para sa pag-aaral ng sakit at paggawa ng diagnosis sa psoriasis, ang bata ay sumasailalim sa mga naturang manipulasyon (mga pagsusuri):

  1. Visual na pagsusuri ng mga apektadong lugar ng balat;
  2. Dermoscopy (pagsusuri ng apektadong balat gamit ang isang espesyal na tool na kumukuha ng mga kaliskis);
  3. Pananaliksik sa laboratoryo (biochemistry at pangkalahatang pagsusuri pagsusuri ng dugo, pagsusuri sa ihi, coagulogram, pag-scrape ng balat).

Psoriasis: pustular o non-pustular

Ang unang uri ay tinutukoy ng pagkakaroon ng isang pustule - isang bula, sa loob nito ay isang transparent na sangkap. Ang ganitong mga bula ay naka-deploy sa paligid ng balat, na tumatagal ng isang inflamed, pulang hitsura. Nangyayari na ang pasyente ay naghihirap nang sabay-sabay mula sa dalawang uri ng psoriasis - pustular at non-pustular. Gamutin iba't ibang uri sinundan sa iba't ibang paraan.

Ang pustular form ay madalas
Ang pustular ay puno ng mga komplikasyon, dahil sa sandali ng pagkalagot ng mga bula, ang balat ng pasyente ay tumitigil na magkaroon ng natural na proteksyon, na ang dahilan kung bakit ito ay tumigil na maprotektahan mula sa mga mikrobyo. Sa symbiosis na may mga impeksiyon ng iba't ibang etiology (pinagmulan), ang ganitong uri ng sakit na inilalarawan namin ay puno ng suppuration, at ito ay naghihimok ng matinding pagkalasing (pagkalason) ng pasyente.

  • Non-pustular na uri:
  • Psoriasis vulgaris;
  • Ang Erythroderma ay isang napakahirap na anyo, puno ng kamatayan.

Mga natatanging uri ng psoriasis

Umiiral din sila. Ang highlight ng sakit na inilalarawan namin ay ang elementarya na kumbinasyon nito sa iba pang mga uri ng impeksyon ng epidermis ng tao sa talamak na anyo(iba't ibang uri ng fungus, atbp.).

Pag-uuri

  1. Drug-induced (provoke ng gamot);
  2. Seborrheic (nangyayari laban sa background ng seborrhea);
  3. Baliktarin (eksklusibong nangyayari sa liko ng mga siko at kasukasuan).

Anumang uri ng psoriasis, sayang, ay walang lunas. Ngunit ang mga pagpapakita ng sakit na ito (pangangati, pamumula, pagbabalat ng balat) ay maaaring maibsan sa mga gamot at PUVA therapy, kung saan ang pasyente ay nalantad sa ultraviolet radiation.

Paano tinutukoy ng mga propesyonal ang psoriasis

Paano maiintindihan kung ito ay psoriasis o hindi? Ang psoriatic triad ay makakatulong dito. Pinapadali ng senyales na ito na makilala ang isang psoriasis rash mula sa iba pang mga pantal. Ang triad ay tinukoy bilang mga sumusunod: sa loob ng balangkas ng pag-alis ng mga kaliskis, lumilitaw ang isang manipis na pelikula, na sumasakop sa plaka, at ang mga elemento ng psoriatic ay mukhang mga patak ng sinaunang panahon. Kapag naalis ang pelikula, magsisimula ang pagdurugo sa anyo ng isang madugong lahi. Ang mga sintomas na inilarawan sa itaas ay umiiral sa mga lugar ng pantal ng iba't ibang lokalisasyon.

Ang isang doktor lamang ang maaaring magsagawa ng pamamaraan sa itaas para sa pag-diagnose ng psoriasis (pagpunit sa pelikula, pag-alis ng mga kaliskis) gamit ang mga espesyal na tool. Kung gagawin mo ito sa mga improvised na paraan, maaari mong pukawin ang pagtaas sa pagbuo ng mga bagong plaka ng psoriasis.