Kapag ang larynx ay makitid, na humahantong sa isang pansamantalang pagkagambala ng air exchange sa kapaligiran, nangyayari ang laryngeal stenosis. Ang antas ng pagpapakita nito ay direktang nauugnay sa antas ng pagpapaliit ng lumen ng glottis. Ang kundisyong ito ay sanhi ng reaksyon katawan ng tao sa mga nangyayari sa loob nito mga pagbabago sa pathological. Ang resulta ng stenosis ay maaaring pagka-suffocation o mga problema sa respiratory system.

Ang parehong mga matatanda at bata ay pantay na madaling kapitan ng sakit na ito. Ang stenosis ay nangyayari sa dalawang pangunahing anyo: talamak at talamak. Ang unang kategorya ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pagpapakita ng mga sintomas at pag-unlad ng hypoxia (oxygen gutom).

Ang pangalawang anyo ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi nagmamadaling pag-unlad ng mga sintomas na hindi humina sa loob ng mahabang panahon.

Maaaring maging sanhi ng kakulangan sa paggamot malubhang problema may kalusugan. Suriin ang sakit na ito pinapayagan ng doktor ang pangkalahatan klinikal na larawan kondisyon ng pasyente at mga sintomas ng katangian stenosis

Sa pamamagitan ng internasyonal na pag-uuri sakit ang laryngeal stenosis ay isang sakit vocal folds. Ito ay itinalagang code J38 bilang hindi naiuri sa ibang lugar. Ang buong diagnostic coding ay J38.6. Ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad nito ay ang mga nagpapaalab na proseso na nagaganap sa lalamunan. Hindi gaanong karaniwan, ang mekanikal na trauma ay maaari ring humantong sa laryngeal stenosis.

Mga yugto ng pag-unlad

Ang stenosis sa larynx ay dumadaan sa 4 na yugto ng pag-unlad. Ang bawat isa sa kanila ay nailalarawan sa pamamagitan ng sarili nitong pagpapakita ng mga sintomas at tagal. Ang mga yugto ay may mga sumusunod na pangalan:

1. Kabayaran. Ito ang unang yugto kung saan lumilitaw ang mga unang palatandaan ng stenosis: ang mga pagitan sa pagitan ng mga paglanghap at pagbuga ay nagiging mas maikli, ang paghinga ay nagiging mas mabagal, pati na rin ang tibok ng puso.
2. Hindi kumpletong kabayaran. Ang paghinga ng tao ay mas malakas kaysa karaniwan. Kapag inhaling, mayroong isang tightening ng intercostal cavities. Ang pasyente ay nailalarawan hindi mapakali na pag-uugali at pamumutla.
3. Decompensation. Ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay lumala nang malaki. Ang larynx ay nangangailangan ng higit na pagsisikap upang lumanghap at huminga ng hangin. Ang mukha ng pasyente ay nagiging asul. Siya ay lalong nagsusumikap na kumuha ng pahalang na posisyon ng katawan o umupo, nakasandal sa hindi bababa sa ilang ibabaw na ang kanyang ulo ay itinapon pabalik.
4. Nasasakal. Ang pasyente ay mabilis na napapagod, siya ay pinahihirapan ng pag-aantok at kawalang-interes. Kasabay nito, mapapansin ng isa ang isang makabuluhang paglawak ng kanyang mga mag-aaral at pagtaas ng paghinga, na nagiging matalim at pasulput-sulpot. Ang balat ay halos kulay-abo. Ang yugtong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi sinasadyang pagdumi o pag-ihi. Sa isang punto ay maaari pa siyang mawalan ng malay.

Sa unang dalawang yugto, ang pag-unlad ng mga sintomas ay nangyayari nang dahan-dahan; simula sa ikatlong yugto, ang bilis ng kanilang hitsura ay tumataas. Samakatuwid, ang pinaka-epektibo at pinakamabilis na kurso ng paggamot ay nagsimula nang hindi lalampas sa pagtatapos ng ika-2 yugto. Kung hindi, sa karamihan ng mga kaso kinakailangan na ito interbensyon sa kirurhiko upang iligtas ang buhay ng tao.

Ipinapakita ng larawan ang antas ng stenosis ng laryngeal

Mga sanhi at nakakapukaw na mga kadahilanan

Maaaring humantong sa pag-unlad ng sakit bilang isang impluwensya panlabas na mga kadahilanan, at panloob. Ang mga pangunahing sakit, ang impeksiyon na nagdudulot ng pagpapaliit ng lumen ng larynx, ay:

• Malaria
• Typhoid fever
• Syphilis
• Tuberkulosis

Posible rin na ang isang banyagang katawan ay maaaring makapasok sa lalamunan, na humaharang sa puwang para sa normal na paghinga. Kabilang sa mga panlabas na sanhi ng pag-unlad ng cicatricial stenosis, ito ay nagkakahalaga ng pagpuna sa trauma o pinsala at interbensyong medikal.

Ang pag-unlad ng sakit ay hindi maiiwasan para sa mga taong nagdurusa sa mga congenital pathologies ng larynx o pagkakaroon malalang sakit lalamunan. Ang antas ng pagpapaliit ng lumen ay negatibong apektado ng:

1. Tracheitis
2. Malignant at benign tumor

Mga sakit na maaaring mag-trigger ng simula talamak na anyo medyo marami ang stenosis. Samakatuwid, ang kahirapan ng diagnosis ay nakasalalay sa katotohanan na mga manggagawang medikal kailangan mong harapin ang iba't ibang bahagi: allergology, otolaryngology, intensive care medicine, pulmonology, oncology o neurology.

Mga sanhi at sintomas ng laryngeal stenosis:

Mga pagpapakita ng sakit

Sa parehong mga matatanda at bata, ang sakit ay nangyayari sa 4 na yugto. Ang bawat isa sa kanila ay nailalarawan sa pamamagitan ng sarili nitong pagpapakita ng mga sintomas at antas, na ginagawang posible upang matukoy ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Sa paunang yugto, ang stenosis ay nagpapakita mismo:

• Ingay kapag humihinga
• Pagbabawas ng agwat sa pagitan ng paglanghap at pagbuga
• Blueness ng nasolabial triangle
• Namumula ang mga butas ng ilong
• Ang hitsura ng isang namamaos na boses

Kapag nag-diagnose ng sakit sa yugtong ito, mapapansin ng isa ang isang pagpapaliit ng lumen ng glottis sa pamamagitan ng 1/3 o 1/4. Sa mga bihirang kaso karagdagang sintomas ay maaaring maging purulent na pamamaga o pag-unlad ng laryngitis. Kapag ang puwang ay makitid sa kalahati, maaari nating pag-usapan ang paglipat ng stenosis sa ika-2 yugto. Ang mga sintomas ay kinukumpleto ng:

1. Pag-igting ng kalamnan ng leeg
2. Namumutla balat
3. Pagtaas ng moisture ng balat

Ang igsi ng paghinga at malamig na pawis na lumalabas sa katawan ay nagpapahiwatig ng paglipat sa ika-3 yugto. Ang mga labi at daliri ay idinagdag sa asul na nasolabial triangle. Ang larynx ay makitid na ng 2/3. Halos walang pause sa pagitan ng pagpasok at pagbuga. Para sa huling yugto katangian:

• Dilat na mga mag-aaral
• Nabawasan ang temperatura ng katawan
• Asul na pagkawalan ng kulay ng balat sa katawan
• Nabawasan ang aktibidad ng puso

Napakalubha ng kondisyon ng pasyente na maaaring mabigo ang puso o maaaring tuluyang huminto ang paghinga. Hindi niya makontrol ang pagnanasang pumunta sa palikuran. Ang maximum na gap clearance ay hindi hihigit sa 1 mm. Ang isang tao ay maaaring mawalan ng malay at mamatay kung hindi siya bibigyan ng kinakailangang tulong sa oras.

Ipinapakita ng larawan ang diagnosis ng larynx

Algorithm para sa pagbibigay ng tulong

Bilang isang patakaran, ang mga hakbang sa emerhensiya ay kinakailangan sa simula ng mga yugto 3 at 4 ng laryngeal stenosis. Pagkatapos tumawag ng ambulansya, kailangan mong magsagawa ng mga simpleng manipulasyon na magpapahintulot sa pasyente na mabuhay hanggang sa dumating siya. Upang gawin ito kailangan mo:

1. Limitahan aktibidad ng motor may sakit.
2. Humidify ang hangin sa silid.
3. Tiyaking walang harang na daloy sariwang hangin saloob ng silid.
4. Kalmahin ang pasyente.
5. Pindutin ang kutsara sa ugat ng dila.
6. Bigyan siya ng maraming likido.
7. Kuskusin ang iyong mga kalamnan ng guya.
8. Patuloy na subaybayan ang pagkakaroon ng paghinga.

Ito ay lalong mahalaga upang dalhin ang mga bata sa tamang emosyonal na estado. Ang takot at sindak ay lalong nagpapalala sa mga sintomas ng isang pag-atake ng inis. Kung kinakailangan, ang pasyente ay maaaring bigyan ng sedatives o psychotropic na gamot. Sa pagdating ng ambulansya, ipaalam sa mga doktor ang tungkol sa mga hakbang na iyong ginawa.

Maaari mong bawasan ang mga sintomas ng stenosis bago dumating ang ambulansya sa pamamagitan ng pagbibigay sa pasyente ng 5 minutong appointment mainit na paligo. Maaari kang gumawa ng isang foot bath lamang na may mustasa na idinagdag dito. Upang mapanatili ang init, ang pasyente ay dapat na balot pagkatapos ng pamamaraan. Ito ay magpapahintulot sa iyo na mapanatili ang vasodilation na naganap nang ilang panahon.

Kapag nagkaroon ng pag-atake sa mga bata, dapat kumilos ang mga magulang ayon sa algorithm na inilarawan sa itaas, at kuskusin din ang kanilang mga binti at braso bago dumating ang ambulansya; kung tumaas ang temperatura, dalhin ito sa mga antipyretics ng mga bata.

Magiging kapaki-pakinabang para sa mga bata na makalanghap ng maiinit na singaw, na magpapadali sa paghinga nang ilang sandali. Ang laryngeal stenosis ay walang mga paghihigpit sa edad, kaya ang isang pag-atake ay maaaring mangyari sa isang bagong panganak na bata. Pagkatapos ay kailangan mo:

1. Tumawag ambulansya.
2. Ang mga magulang ay dapat magsama-sama at huwag mag-alala upang ang kanilang kalagayan ay hindi maipasa sa bata.
3. Ang sanggol ay dapat hawakan nang patayo sa iyong mga bisig upang mapadali ang paghinga at hindi pinapayagang umiyak.
4. Alisin o i-unfasten ang damit na pumipigil sa dibdib at leeg.
5. Magbigay ng sariwang hangin sa mga basang silid.
6. Bigyan ang bata ng mainit na tubig.
7. Kung ang pag-atake ay sanhi ng isang allergy, pagkatapos ay bigyan antihistamine.

Mahigpit na ipinagbabawal na balutin ang isang bagong panganak sa panahon ng pag-atake. Ang pinakamainam na temperatura para sa ligaments nito ay temperatura ng silid. Hindi sila maaaring magpainit bilang karagdagan, upang hindi makapukaw ng pag-unlad, na lalong magpapaliit sa lumen.

Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng pagpasok ng isang tubo sa trachea upang buksan ang daanan ng hangin.

Pagkatapos ng medikal na pamamaraang ito, ang pasyente ay inilalagay sa isang steam-oxygen tent at ang paggamot na may mga gamot ay ipinagpatuloy. May panganib ng post-intubation laryngeal stenosis.

Ang pasyente ay nangangailangan ng kapayapaan, malinis at basa-basa na hangin, at kawalan ng stress. Makakatulong sa iyo ang mga pamamaraan na makapag-rehabilitate nang mas mabilis. Ang tagal ng kurso ng naturang paggamot ay hindi hihigit sa dalawang linggo.

Mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot

Ang tradisyunal na gamot ay inilaan lamang upang mapadali ang paghinga ng pasyente o lumikha ng mga kondisyon na paborable para dito. Hindi mo dapat gamitin ang mga reseta nito nang walang pahintulot ng iyong doktor. Ito ay hindi delikadong gawin tradisyonal na pamamaraan paggamot para sa pag-iwas sa mga unang yugto ng pag-unlad ng stenosis. Kung mayroon kang mga problema sa sistema ng paghinga, dapat mong dagdagan ang dami ng pang-araw-araw na pag-inom. Mas magiging malusog kung pipiliin mo ang mga sumusunod na inumin:

• Gatas na may pulot
• Gatas na may tubig na Borjomi sa ratio na 1:1

Kumalma ka sistema ng nerbiyos Ang mga tincture ng valerian, hawthorn o motherwort ay makakatulong. Palakasin ang mga pader mga daluyan ng dugo pwede mong gamitin:

1. Isang sabaw ng katas ng gintong bigote at dahon ng plantain. Ang mga inumin ay kinuha sa isang ratio ng 1 hanggang 20, isang maliit na likidong pulot ay idinagdag sa kanila at halo-halong hanggang makinis. Ang halo ay pinakuluan sa isang paliguan ng tubig. Para sa 2 buwan dapat kang uminom lamang ng 2 kutsara bawat araw. gamot pagkatapos kumain.
2. Rowan decoction. Upang ihanda ito, 200 gr. ang durog na balat ay pinapasingaw ng tubig na kumukulo. Ang nagresultang masa ay dinadala sa isang pigsa sa isang mabagal na window para sa mga 120 minuto. Pagkatapos ng pagsala, inumin ang sabaw 3 beses sa isang araw, 3 tbsp. Tagal ng kurso - 30 araw. Bawat 3 buwan ang kurso ay dapat na ulitin.

Kung ikaw ay alerdyi sa alinman sa mga bahagi ng komposisyon, hindi mo dapat gamitin ang recipe na ito. Ang pagkuha ng nakakainis na allergen sa katawan ay maaaring magpalala pa ng sitwasyon sa respiratory system.

Mga posibleng komplikasyon

Sa talamak na anyo mga sakit Negatibong impluwensya lumalabas na nakakaapekto sa gawain ng buong organismo. Ang kakulangan ng oxygen at mga abala sa tibok ng puso at mga ritmo ng paghinga ay humahantong sa pulmonya at brongkitis.

Ang isang advanced na anyo ng pulmonya ay maaaring sinamahan ng paglabas ng dugo sa panahon ng expectoration. Ang reproductive at urinary system ay sumasailalim sa mga pagbabago.

Ang kakulangan ng normal na aktibidad sa paghinga ay nagdudulot ng gutom sa oxygen ng utak. Nagreresulta ito sa pagkasira ng memorya, pagbaba ng talas ng paningin at madalas na pananakit ng ulo.

Kung ang isang tao ay makakakuha ng trangkaso na may stenosis, ang katawan ay sumusubok na mabayaran ang kakulangan ng hangin at sa gayon ay naghihikayat ng malalang sakit. Sa ilang mga kaso, humantong sila sa pagkamatay ng pasyente.

Kasama sa mga hakbang sa pag-iwas ang napapanahong paggamot ng laryngeal stenosis. Sa kasong ito, dapat mong mahigpit na sundin ang mga tagubilin ng iyong doktor at inumin ang lahat ng iniresetang gamot. Kinakailangang manguna sa isang pamumuhay na magpapahintulot sa iyo na maiwasan ang mga sakit sa paghinga. Regular na palakasin ang iyong immune system at palakasin ang iyong katawan.

Kung ikaw ay allergy sa mga gamot o pagkain, dapat mong iwasan ang pagkonsumo ng mga ito. Kung mayroon kang mga problema sa iyong boses o lalamunan, agad na humingi ng payo mula sa isang espesyalista. Huwag lumanghap ng mga kemikal na usok o makipag-ugnayan sa mga mapanganib na sangkap nang hindi nagsusuot ng kagamitang pang-proteksyon.

Payo at puna mula kay Dr. Komarovsky sa aming video:

SA pagkabata Ang laryngeal stenosis sa mga bata ay madalas na nangyayari. Ang mga karamdaman sa paghinga hanggang sa yugto ng inis ay nangyayari dahil sa pathological narrowing o pagharang ng lumen ng larynx. Sa mga bata, ang immune system na hindi pa malakas, ang pamamaga ng pharynx ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mga allergens, mga impeksyon sa viral o nagpapasiklab na proseso. Hindi gaanong karaniwan, ang sanhi ng patolohiya na ito ay maaaring mga congenital anomalya.

Ang pangunahing panganib ng childhood laryngeal stenosis ay ang mabilis na pag-unlad nito. Sa ganoong sitwasyon, upang mailigtas ang buhay ng bata, ang mga magulang ay kailangang kumilos nang mabilis: tumawag sa isang doktor, matukoy ang yugto nito batay sa mga sintomas ng sakit, maunawaan ang sanhi ng pamamaga ng laryngeal upang magbigay ng emergency na tulong.

Laryngeal stenosis sa mga bata: sintomas at palatandaan

Laryngeal stenosis sanhi ng viral at Nakakahawang sakit , unti-unting umuunlad sa mga bata. Ang mga unang palatandaan nito ay katulad ng mga sintomas ng sipon at sakit sa paghinga. Sa loob ng ilang araw ang bata ay bubuo:

• kahinaan, pagkahilo;
• tumutulong sipon;
• bahagyang pagtaas sa temperatura;
• pamamalat;
• magaspang na ubo, katulad ng tahol ng aso;
• pagkamayamutin.

Sa panahong ito, mahalaga na makilala ang laryngeal stenosis sa mga bata mula sa talamak na impeksyon sa paghinga o sipon sa pamamagitan ng katangian ng ubo at iba pang mga palatandaan at agad na simulan ang paggamot upang maiwasan ang karagdagang pag-unlad ng sakit. Kung hindi ito nagawa, mas mabuti sa gabi ang sanggol ay maaaring magkaroon ng laryngeal stenosis na may mas matinding sintomas:

• pagkabalisa at madalas na pag-iyak;
• pamamaos ng boses;
• nagiging mahirap ang paghinga, lalo na kapag ang paglanghap, ay nagiging mas madalas at maingay;
• lumilitaw ang maputla o mala-bughaw na balat dahil sa inis at matinding kakulangan ng hangin;
• ang bata ay pinipilit na umupo, dahil sa isang nakahiga na posisyon ay nagsisimula siyang mabulunan.

Ang mga sintomas na ito ay hindi maaaring hindi mapansin ng mga magulang, na dapat agad na tumawag sa isang medikal na pangkat.

Ang talamak na pag-unlad ng stenosis at mga sintomas ay nangyayari kapag pagpasok ng isang dayuhang katawan sa lumen ng trachea. Sa sandaling ito ang bata:

• agad na nagsisimulang mabulunan;
• hindi matagumpay na sumusubok na umubo ng isang bagay na natigil sa lalamunan;
• umiiyak na may takot, sihing at sihing;
• ang balat ay nagiging asul dahil sa kakulangan ng oxygen.

Ang pagkabulol at ang pagbuo ng hypoxia ay negatibong nakakaapekto sa paggana ng mga mahahalagang sistema at organo. Kung hindi ibinigay pangangalaga sa emerhensiya ang sanggol ay maaaring ma-suffocate at mamatay.

Mga sanhi ng laryngeal stenosis sa mga bata

Ang mga sanhi ng pathological narrowing ng larynx sa pagkabata ay nahahati sa dalawang kategorya: nakakahawa At hindi nakakahawa. Sa unang kaso, ang mga provocateurs ng laryngeal stenosis sa mga bata ay madalas:

May bumabagabag ba sa iyo? Sakit o sitwasyon sa buhay?

• mga sakit viral na pinagmulan(influenza, parainfluenza, adenovirus at impeksyon sa RSV);
• mga impeksiyon na nabubuo dahil sa pag-activate pathogenic bacteria(diphtheria, tigdas, mga abscess sa respiratory tract, scarlet fever).

Ang mga hindi nakakahawang sanhi ng laryngeal stenosis, karaniwan sa mga bata, ay kinabibilangan ng:

• reaksyon sa isang allergen (halimbawa, pagkain, amoy, mga gamot, mga kemikal sa bahay);
• nagpapaalab na proseso na nagaganap sa mga organ ng respiratory at esophagus;
• congenital disorder ng istraktura at paggana ng trachea;
• mga pinsala sa larynx na natanggap nang mekanikal dahil sa isang dayuhang katawan na pumapasok sa larynx, o pagkasunog ng kemikal dahil sinusubukan ng isang bata na uminom ng isang mapanganib na sangkap (halimbawa, isang panlinis sa kusina o isang solusyon sa gamot na hindi nilayon para sa paglunok);
• mga tumor na umuunlad sa respiratory tract;
• purulent at nagpapasiklab na proseso na nagaganap hindi sa mga puwang ng pharyngeal, ngunit sa mga kalapit na organo at sistema;
• pagkalasing ng katawan na sanhi ng mga talamak na proseso sa kabiguan ng bato.

Ang stenosis ng laryngeal ng pagkabata, anuman ang anyo at yugto nito, ay nangangailangan ng agarang pagkilala sa mga sanhi ng pag-unlad nito at ang pagpapatibay ng mga hakbang upang mabawasan ang epekto nito.

Mga anyo at antas ng laryngeal stenosis sa mga bata

Depende sa oras at likas na katangian ng pag-unlad ng sakit, ang ilang mga anyo ng laryngeal stenosis sa mga bata ay nakikilala:

• Fulminant stenosis- oras ng pag-unlad sa hanay ng "segundo-minuto". Ang pinaka mapanganib na anyo, na nagreresulta mula sa agarang pamamaga ng mga daanan ng hangin o kumpletong pagsasara ng lumen ng larynx ng isang dayuhang bagay. Tatanggalin ng tulong pang-emerhensiya ang asphyxia at iligtas ang buhay ng sanggol.
• Talamak na stenosis- oras ng pag-unlad sa hanay ng "minuto-buwan". Lumilitaw sa background talamak na proseso, na nagaganap sa katawan. Ang rate ng pag-unlad ng patolohiya at ang panganib ng pagbuo ng asphyxia ay direktang nakasalalay sa pagiging maagap ng pagbibigay ng tulong, pagkilala sa sanhi at pagrereseta ng sapat na paggamot para sa bata.
• Subacute stenosis- oras ng pag-unlad "buwan-quarter". Ito ay maaaring mangyari bilang isang komplikasyon pagkatapos ng mga sakit at pinsala sa respiratory tract. Ang lumen ng trachea ay unti-unting nagpapaliit, bilang isang resulta kung saan ang mga sintomas na katangian ng stenosis ay hindi binibigkas tulad ng sa talamak na anyo.
• Talamak na stenosis- tagal ng pag-unlad ng higit sa 3 buwan. Ang isang pagpapaliit ng lumen ay napansin sa isang bata mula sa sandali ng kapanganakan o natuklasan pagkatapos ng operasyon. Ang sanhi ay maaari ding paglaki ng tumor sa mga tisyu mga organ sa paghinga. Ang form na ito ng patolohiya, depende sa yugto ng pag-unlad at mga indikasyon, sa karamihan ng mga kaso ay inalis sa kirurhiko.

Ang antas ng laryngeal stenosis ay natutukoy sa pamamagitan ng pagpapaliit ng lumen at mga sintomas ng katangian:

1. Kabayaran. Sa isang kalmadong estado, ang paghinga ng bata ay hindi nababagabag. Nangyayari ang igsi ng paghinga at ritmo ng paghinga kapag pisikal na Aktibidad(tumatakbo, tumatalon) o emosyonal na pagsabog (halimbawa, kapag umiiyak). Dapat subaybayan ng mga magulang ang kanilang sanggol para sa napapanahong tugon kapag lumipat ang stenosis sa susunod na yugto.
2. Hindi kumpletong kabayaran. Ang gulo sa paghinga ay nangyayari kahit na sa isang kalmado na estado - ito ay nagiging madalas at maingay. Sa mga unang palatandaan ng hypoxia sa anyo ng maputlang balat at pagkabalisa na dulot ng kakulangan ng hangin, dapat ipakita ng mga magulang ang sanggol sa isang therapist at ENT na doktor.
3. Decompensation. Katamtaman hanggang malubhang kondisyon kung saan ang mga naunang sintomas ay pinalala ng karamdaman panlabas na paghinga, maasul na balat sa nasolabial na bahagi ng mukha, ang hitsura ng malamig na pawis, kahinaan at pagkahilo, nabawasan ang pulso. Sa yugtong ito, kailangan ng bata ng emergency na tulong mula sa mga kwalipikadong espesyalista.
4. Pagkasakal. Ang lumen ng larynx ay bahagyang bukas o ganap na sarado. Sa ganitong kondisyon, ang bata ay hindi makahinga, ang balat ay kumukuha ng kulay-abo, makalupang tint, at ang mga nail plate ay nagiging asul. Ang choking ay humahantong sa pagbuo ng hypoxia, isang matalim na pagbaba sa aktibidad ng utak, at pagbagsak presyon ng dugo sa mga kritikal na antas, pagkawala ng oryentasyon at kamalayan. kawalan tulong pang-emergency sa ganitong kalagayan ay humahantong sa kamatayan.

Laryngeal stenosis sa mga bata: paggamot

Depende sa mga sanhi at salik na nagdudulot ng pagpapaliit ng larynx, ang bata ay maaaring magreseta ng konserbatibo o surgical na paggamot.

Ang konserbatibong paggamot ay isinasagawa sa mga paunang yugto mga gamot, ang kumplikadong kung saan ay tinutukoy na isinasaalang-alang ang antas ng stenosis at ang mga dahilan na nagpukaw nito. Para sa paggamit na ito:

• Ang mga antiviral at anti-inflammatory na gamot, kung ang pagpapaliit ng larynx ay bunga ng mga sakit na viral.
• Antibiotics para sa talamak na pamamaga na kumplikado ng laryngeal edema.
• Mga antiallergic na gamot bilang pang-emergency na tulong kapag ang katawan ay nalantad sa mga allergens.
• Mga decongestant at vasoconstrictor.
• Dehydration therapy sa anyo ng intravenous drips upang mabawasan ang laryngeal edema.

Sa kaso ng malubhang sintomas ng asphyxia at isang banta sa buhay ng bata, ang emerhensiyang interbensyon sa kirurhiko ay ipinahiwatig sa anyo ng isa sa mga operasyon:

• conicotomy o tracheostomy upang mapadali ang paghinga;
• intubation upang maibalik ang mga function ng paghinga sa panandalian(para sa mga bata - hindi hihigit sa 4 na araw).

Ang paggamot sa stenosis ng pagkabata ay dapat isagawa ng eksklusibo sa isang ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng isang dalubhasang espesyalista. Depende sa sanhi ng pag-atake, ito ay maaaring isang otolaryngologist, neurologist, allergist o oncologist.

Ang mga talamak na pag-atake ng laryngeal stenosis sa mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad, kaya dapat malaman ng mga magulang kung paano pagaanin ang kondisyon ng bata bago dumating ang mga doktor at sa gayon ay maiwasan ang pagsisimula ng inis.

Para sa mga sintomas ng unang dalawang yugto ng stenosis, dapat mong:

• kalmado ang sanggol;
• humidify ang hangin sa silid o lumikha paliguan ng singaw sa banyo sa pamamagitan ng pag-on mainit na tubig;
• kuskusin ang mga paa ng bata ng isang basa, mainit na tela;
• patak ng Naphthyzin sa ilong para maibsan ang pamamaga ng respiratory tract.

Kung ang inilarawan na mga pamamaraan ay hindi makakatulong at ang stenosis ay umuusad sa ikatlong antas, pagkatapos ay kinakailangan na gamitin ang gamot na Prednisolone. Mayroon itong maraming side properties na maaaring negatibong makaapekto sa lumalaking katawan, gayunpaman, kung may malinaw na banta sa buhay, maaari itong magamit bilang isang epektibong decongestant at antihistamine. Upang gawin ito, kinakailangan na magbigay ng isang solong intramuscular injection sa mga sanggol hanggang anim na buwang gulang - 0.5 ampoule, sa mga batang mas matanda sa edad na ito - 1 ampoule.

Kung kritikal ang kondisyon at mayroon ang bata binibigkas na mga palatandaan inis, ang medikal na pangkat na dumating sa oras ay dapat magsagawa ng isang emergency na operasyon sa lugar - intubation o tracheostomy.

Pag-iwas sa laryngeal stenosis sa mga bata

Sa karamihan ng mga kaso, bago ang simula matinding atake Sa laryngeal stenosis sa mga bata, hindi alam ng mga magulang na ang kanilang anak ay nasa panganib na magkaroon ng patolohiya na ito. Ang sitwasyon ay higit na pinalala ng katotohanan na ang isang bagong panganak na sanggol ay hindi makapagsalita tungkol sa kung ano ang bumabagabag sa kanya. maagang sintomas, kaya kailangang sundin ng mga magulang ang basic mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang paglitaw nito mapanganib na kalagayan:

• limitahan ang pagkonsumo ng mga allergenic na pagkain, at kung reaksiyong alerdyi ganap na ibukod ang mga ito mula sa diyeta;
• magsagawa ng mga hakbang sa pag-iwas upang mapanatili ang kaligtasan sa sakit at maiwasan ang viral at sipon na maaaring maging sanhi ng laryngeal stenosis;
• agad na simulan ang paggamot ng mga sakit na pumukaw sa laryngeal stenosis;
• tiyakin ang isang malusog na emosyonal na kapaligiran sa pamilya upang maalis ang pagkabalisa at pagkabalisa sanggol, na maaaring magdulot ng pagtaas ng presyon ng dugo at mga problema sa paghinga;
• Upang matiyak ang napapanahong pagtuklas ng mga pathology, regular na sumailalim sa preventive examinations mula sa mga dalubhasang espesyalista: ENT doktor, allergist, neurologist at oncologist gaya ng ipinahiwatig.

May tanong ka ba? Tanungin mo kami!

Huwag mag-atubiling itanong ang iyong mga katanungan dito mismo sa site.

Ang matulungin na saloobin ng mga magulang sa kanilang anak at ang kanilang napapanahong pagtugon sa kanyang mga reklamo ay nakakatulong din na maiwasan ang pag-unlad ng isang mapanganib na sakit, na nangangahulugan ng pag-save ng bata mula sa masakit na mga sensasyon at pag-save ng kanyang buhay.

Ano ang gagawin kung ang isang bata ay nagsisimulang mabulunan sa gabi? Marahil ang bata ay may laryngeal stenosis at kailangang tumawag ng ambulansya. Ano ang mga sintomas ng laryngeal stenosis sa mga bata at kung paano ito gagamutin, sabi ng isang pediatrician at ina ng dalawang anak.

Ang laryngeal stenosis ay isang pagpapaliit ng lumen ng larynx, na lumilikha ng isang balakid sa pagpasa ng hangin sa mga baga. Ang pangunahing panganib ng laryngeal stenosis sa isang bata ay isang pagkagambala sa normal na proseso ng paghinga, bilang isang resulta kung saan ang katawan ay hindi tumatanggap ng sapat na oxygen.

Stenosis ng laryngeal(o acute stenosing laryngotracheitis (ASLT), o false croup o viral croup) - lahat ng ito ay mga pangalan ng isang mapanganib na kondisyon na maaaring umunlad sa mga batang may karaniwang sipon.

Kadalasan, ang pag-atake ng stenosis sa isang bata ay sanhi ng 4 na impeksyon sa viral:

• mga virus ng trangkaso

• parainfluenza

• adenovirus

• impeksyon sa respiratory syncytial.

Ang isang mas malubhang kurso ng sakit ay nangyayari sa isang halo-halong viral (kapag ang sanggol ay "nahuli" ng ilang mga virus nang sabay-sabay) o viral-bacterial infection.

Sa kasong ito, ang pamamaga ng mauhog lamad ng larynx at trachea ay nangyayari, at ang spasm ng mga kalamnan ng respiratory tract ay bubuo; ang inflamed mucous membrane ay gumagawa malaking bilang ng mucus - ang lahat ng ito ay humahantong sa pagbara sa mga daanan ng hangin ng bata.

Mga sintomas ng laryngeal stenosis sa mga bata

1. Stenotic breathing - maingay, mabilis na paghinga na may kahirapan sa paghinga (sa isang batang wala pang 1 taong gulang - higit sa 50, sa mga batang 1-5 taong gulang - higit sa 40 bawat minuto).
2. Pagbabago ng boses. Para sa laryngeal stenosis maaaring magpakita pamamaos ng boses(dahil sa pamamaga ng larynx sa lugar ng vocal cords), pamamalat(dahil sa pagbuo ng plema, na nakakasagabal sa paggana ng vocal cords). Ang pinaka-kakila-kilabot na sintomas - aphonia (kakulangan ng boses) - ay nagpapakita mismo tahimik na umiiyak, kakayahan magsalita lamang ng pabulong. Ang aphonia ay nagpapahiwatig ng matinding pamamaga ng mga daanan ng hangin.
3. Ubo na may laryngeal stenosis sa mga bata- bastos, biglang, "kumakahol", "kumakak".

Ang laryngeal stenosis sa mga bata ay isang sakit na talamak (biglaang) sa kalikasan at maaaring maging potensyal na nagbabanta sa buhay. Ito ay nailalarawan matalim na pagpapaliit lumen ng larynx at mga problema sa paghinga: ang sanggol ay nahihirapang makalanghap ng hangin.

Kung mas bata ang pasyente, mas mahirap itong iligtas. Samakatuwid, dapat malaman ng bawat magulang ang tungkol sa mga salik na pumukaw sa patolohiya na ito, ang mga unang sintomas nito at ang mga prinsipyo ng pangangalaga sa emerhensiya. Ang aming pagsusuri sa sakit ay makakatulong sa iyo dito, detalyadong mga tagubilin para sa tulong, pati na rin ang mga larawan at video sa artikulong ito.

Ang mga sanhi ng laryngeal stenosis sa mga bata ay maaaring magkakaiba.

Ang pinakakaraniwan sa kanila ay kinabibilangan ng:

• talamak na laryngitis at laryngotracheitis– viral o bacterial na pamamaga ng larynx at trachea (sa kasong ito ay bubuo ang maling croup);
• banyagang katawan larynx(halimbawa, kung ang sanggol ay naglaro ng mga laruan na naglalaman ng maliliit na bahagi at sinubukang lunukin ang mga ito);
• mga pinsala at ulcerative necrotic na pamamaga ng larynx na nagiging sanhi ng cicatricial stenosis;
• epiglotite- tama na bihirang sakit, na nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng epiglottis.

Tandaan! Sa mahabang panahon pangunahing dahilan Ang laryngeal stenosis ay nanatiling diphtheria - isang nakakahawang at nagpapaalab na sakit ng mga organo ng ENT, na sinamahan ng akumulasyon ng mga siksik na fibrinous na pelikula sa larynx at sagabal sa mga daanan ng hangin ( totoong croup). Ngayon, nagtagumpay ang mga doktor na talunin ang impeksyong ito sa pamamagitan ng pagbabakuna sa mga bata. mas batang edad, at ang insidente ng dipterya ay bumaba nang malaki.

Mga unang sintomas

Kadalasan, ang laryngeal stenosis ay bubuo sa mga bata mula 6 na buwan hanggang 3 taon. Ang patolohiya na ito ay nangyayari nang hindi gaanong madalas sa mas matatandang mga bata, at hindi karaniwan para sa mga matatanda. Ang mga precursor ng posibleng laryngeal stenosis ay karaniwang lumilitaw 2-3 araw pagkatapos ng simula ng ARVI.

Tinutukoy ng mga doktor ang isang triad ng mga palatandaan na nagpapahiwatig ng mataas na panganib na magkaroon ng sakit:

• pamamaos, pagbabago sa boses;
• malakas, tumatahol na ubo;
• maingay na paghinga.

Kung ang paggamot ay hindi nagsimula sa oras, ang mga sintomas na ito ay hahantong sa pag-unlad ng sakit: sa isang bata, ang laryngeal stenosis ay palaging bubuo nang talamak, kadalasan sa gabi o bago ang madaling araw.

Ang mga sintomas ng kondisyon ay kinabibilangan ng:

• kahirapan sa paghinga (mahirap para sa sanggol na huminga), igsi ng paghinga;
• pagkabalisa, pagkabalisa;
• pagkasira sa panahon ng pisikal na aktibidad;
• V malubhang kaso– kumpletong paghinto ng paghinga, cyanosis (asul na pagkawalan ng kulay), pagkawala ng malay.

Tandaan! Kung ang isang bata ay magkaroon ng laryngeal stenosis nang isang beses, may mataas na posibilidad na ang mga mapanganib na sintomas ay lilitaw muli kapag ang sanggol ay nagkasakit muli. Samakatuwid, ang first aid para sa laryngeal stenosis sa mga bata na may mas mataas na panganib ng sakit na ito ay dapat na mabilis at epektibo. Kumunsulta sa iyong doktor at lumikha ng isang algorithm para sa iyong sarili na nagpapaalala sa iyo kung ano ang gagawin kung mayroon kang laryngeal stenosis sa isang bata.

Tinutukoy ng mga doktor ang 4 na antas ng sakit:

1. Ang antas 1 na laryngeal stenosis sa mga bata ay tinatawag ding compensated. Nagpapakita lamang ito ng mga sintomas ng pagkabigo sa paghinga kapag pisikal na Aktibidad o pananabik. Walang mga palatandaan ng hypoxia (kakulangan ng oxygen sa mga organo at tisyu).
2. Ang pangalawang antas ng stenosis ng larynx sa mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkasira ng kondisyon. Ang igsi ng paghinga ay sinusunod din sa pagpapahinga. Nakikilahok sa pagkilos ng paghinga mga accessory na kalamnan: Makikita mo kung paano, sa panahon ng paglanghap at pagbuga, ang mga intercostal space, ang mga hukay sa itaas at ibaba ng mga collarbone, ay iginuhit.
3. Laryngeal stenosis ng 3rd degree - ang isang binibigkas na clinical stridor ay naghihikayat sa hitsura ng mga palatandaan ng kakulangan ng oxygen: ang mga labi at nasolabial triangle ay nagiging asul, ang balat ay maputla, at ang tibok ng puso ay mabilis. Ang paghinga ay maingay at paulit-ulit.
4. Laryngeal stenosis 4 degrees - yugto ng terminal mga sakit. Labis na malubha ang kalagayan ng bata, wala itong malay. Ang paghinga ay tahimik, mababaw, at kung minsan ay maaaring hindi matukoy. Unti-unting bumababa ang pulso hanggang sa tuluyang tumigil ang puso.

Tandaan! Ang paghinto ng maingay na paghinga at ang "kalma" ng bata, na sinusunod kapag ang sakit ay pumasa mula sa yugto 3 hanggang sa yugto 4, ay nagkakamali na napagtanto ng ilang mga magulang bilang isang pagpapabuti sa kondisyon. Ito ay ganap na mali! Mapanganib na sintomas huwag umalis sa kanilang sarili. Apurahang pangangailangan pangunang lunas at paggamot ng laryngeal stenosis sa mga bata sa ospital.

Mga prinsipyo ng paggamot

Paano kumilos sa isang mapanganib na sitwasyon

Kung ang iyong anak ay nagpapakita ng isa o higit pa sa mga sintomas na nakalista sa itaas, tumawag kaagad ng ambulansya: ang sanggol ay lubhang nangangailangan ng Medikal na pangangalaga. Bago dumating ang mga doktor, huwag siyang pabayaan: matutulungan mo siyang makayanan ang paghinga.

Ang emerhensiyang pangangalaga para sa laryngeal stenosis sa mga bata ay kinabibilangan ng:

1. Kalmahin ang iyong sarili at subukang kalmahin ang iyong anak. Ito ay napakahalaga, dahil sa motor at emosyonal na stress ang pangangailangan para sa oxygen ay tumataas nang maraming beses.

1. Kung ang bata ay walang allergy, bigyan siya ng anumang herbal na pampakalma (valerian extract, motherwort tincture) sa isang dosis na naaangkop sa edad.
2. Mag-alok ng maiinom sa iyong sanggol. Uminom ng maraming maiinit na alkaline na inumin ( mineral na tubig gayunpaman, ang tsaa, gatas) ay magpapalambot sa lalamunan, makakatulong sa muling pamamahagi ng dugo at mabawasan ang pamamaga ng laryngeal mucosa. Ito ay magiging mas madali para sa sanggol na huminga.
3. Kung ang iyong anak ay may posibilidad na magkaroon ng allergy, magbigay ng antihistamine sa isang dosis na naaangkop sa edad (Suprastin para sa mga batang higit sa 2 taong gulang, Fenistil sa anyo ng mga patak para sa mga batang wala pang isang taong gulang).
4. Magbigay ng daan sa sariwang hangin: tanggalin ang damit na pumipigil sa paghinga, buksan ang mga bintana.
5. Ang isa pang paraan na inirerekomenda ng mga nakaranas ng mga pediatrician na gamitin: dalhin ang bata sa banyo, isara ang pinto at i-on ang mainit na tubig. Ang paghinga ng singaw ay magpapadali sa pagdaan ng hangin sa larynx at trachea.
6. Maaari mong subukang mapawi ang pamamaga ng larynx gamit ang isang mainit na paliguan sa paa: dahil sa thermal irritation lower limbs Magkakaroon ng pag-agos ng dugo mula sa inflamed area.

Tandaan! Hindi inirerekomenda na mag-alok sa iyong anak ng pulot, raspberry jam o mga prutas na sitrus kasama ng tsaa. Ang mga ito ay malakas na allergens at maaaring magpalala ng sitwasyon.

Mga paglanghap

Kung meron man sa bahay compressor inhaler o isang nebulizer, maaari mong lubos na maibsan ang kondisyon ng bata.

Ang mga sumusunod na gamot ay epektibo para sa sakit:

1. Mga glucocorticosteroid hormones: Ang Pulmicort, Flixotide at Dexamethasone para sa laryngeal stenosis sa mga bata ay maaaring mabilis na mapawi ang pamamaga at matinding pamamaga. Kapansin-pansing nabawasan ang Stridor.
2. Antispasmodics: sa ilang mga kaso (na may matinding kaguluhan at pamumulikat ng kalamnan) inhalations na may Ventolin, Berotek ay makatwiran;
3. Bronchomimetics: ang pangunahing layunin ng mga gamot na ito ay palawakin ang bronchi sa mga pasyente na may bronchial hika. Ang Berodual para sa laryngeal stenosis sa mga bata ay nagpapataas ng lumen ng mga daanan ng hangin at ginagawang mas madali ang paghinga.
4. Ang solusyon sa asin at mineral na tubig na may pangunahing bahagi ng alkalina: kung wala kang mga kinakailangang gamot sa kamay, maaari mong gamitin ang mga solusyon na ito.

Mga panuntunan para sa paglanghap gamit ang Pulmicort

Ang Pulmicort ay isang glucocorticoid na may anti-inflammatory at anti-allergenic na aktibidad batay sa budesonide. Magagamit sa maliliit na bote para sa solong gamit- nebulah. Ang average na presyo para sa 20 piraso ay 900 rubles.

Ngunit paano nila gagamutin ang laryngeal stenosis? Maaari mong ihanda ang solusyon para sa paglanghap gamit ang iyong sariling mga kamay.

1. Ang mga paglanghap ng glucocorticoids ay pinapayagan para sa mga bata mula sa 6 na buwan.
2. Ang karaniwang dosis ng Pulmicort ay 1 mg (2 ml ng suspensyon na may dosis na 0.5 mg/ml). Sa kaso ng talamak na stenosis, ang gamot ay dapat gamitin sa dalawang magkasunod na dosis na may pahinga ng isang oras. Pagkatapos ang mga paglanghap ay isinasagawa 2 beses sa isang araw hanggang sa mapabuti ang kondisyon.
3. Iling at maingat na buksan ang nebula gamit ang gamot, i-squeeze ang gamot sa lalagyan ng inhaler. Magdagdag ng 2-4 ml na solusyon sa asin. Inirerekomenda ng mga tagubilin para sa paggamit na gamitin ang produkto kaagad pagkatapos buksan.
4. Maglagay ng maskara na akma sa iyong anak at panoorin siyang lumanghap ng gamot sa loob ng 3-5 minuto. Karaniwang may kapansin-pansing pagpapabuti kaagad pagkatapos makumpleto ang pamamaraan.

Tulong medikal

Kapag dumating ang ambulansya, maikli at malinaw na ilarawan ang sitwasyon. Pagkatapos kumuha ng kasaysayan at pagsusuri, kabilang ang isang pagtatasa pangkalahatang kondisyon at pagtukoy sa antas ng stenosis, magsisimula ang mga doktor ng mga pang-emerhensiyang hakbang.

Tandaan! Kahit anong okasyon talamak na karamdaman ang paghinga ay nangangailangan ng agarang pag-ospital. Hindi lamang susubaybayan ng klinika ang kondisyon ng bata, ngunit ipagpapatuloy din ang paggamot sa ARVI upang maiwasan ang pag-unlad ng paulit-ulit na pag-atake.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa laryngeal stenosis sa mga bata ay may kasamang ilang yugto.

Ang pinakamahalaga sa kanila ay nananatiling paglaban sa mga impeksyon sa viral at bacterial:

1. Huwag hayaang ma-hypothermic ang iyong anak habang naglalakad sa labas, ngunit huwag masyadong balutin siya.
2. Iwasan ang mataong lugar (mga klinika, malaki pamilihan) sa panahon ng isang epidemya ng mga sakit na viral.
3. Pabakunahan ang iyong sanggol laban sa dipterya at iba pang mapanganib na impeksyon sa napapanahong paraan.
4. Kung dadalo ang bata kindergarten, gamitin oxolinic ointment bago umalis ng bahay.
5. Bigyan ang iyong sanggol ng iba't ibang diyeta kabilang ang mga sariwang gulay at prutas araw-araw.

Mahalaga rin na maayos na gamutin ang ARVI sa isang bata. Ang listahan ng mga pinahihintulutan at ipinagbabawal na gamot ay ipinakita sa talahanayan sa ibaba.

Ang matinding pagkabigo sa paghinga na sanhi ng isang makabuluhang pagpapaliit ng lumen ng larynx ay isang lubhang mapanganib na problema. Dapat malaman ng bawat magulang ang mga sintomas at paggamot ng sakit na ito, pati na rin kung paano mapawi ang laryngeal stenosis sa isang bata. sitwasyong pang-emergency. Pagkatapos ng lahat, hindi lamang ang kalusugan, kundi pati na rin ang buhay ng sanggol ay nakasalalay dito.

Ang laryngitis at laryngotracheitis mismo ay hindi nagdudulot ng malubhang panganib, ngunit sa ilang mga kaso sila ay kumplikado ng mga pag-atake. maling croup. Talamak na stenotic laryngotracheitis o – isang sakit na katangian ng mga bata mula anim na buwan hanggang dalawa o tatlong taon. Ang dami ng namamatay mula sa sakit na ito ay medyo mataas pa rin. Kadalasan ang mga ina ay nawawala lamang kapag ang kanilang anak ay nagsimula ng isang pag-atake ng stenosis, nawawala ang mahalagang minuto, hindi maaaring makilala ang pagsisimula ng sakit sa oras o, siyempre, magbigay ng kinakailangang tulong.

Pangunahing termino para maging malinaw:

• Stenosis at sagabal- sa kasong ito, ang ibig nilang sabihin ay ang parehong pagpapaliit ng subglottic space, na sanhi ng pamamaga ng mauhog lamad.
• Mga accessory na kalamnan- ito ay mga kalamnan na, sa isang malusog na estado, ay hindi nakikilahok sa paghinga. Nagsisimula silang lumahok sa paghinga kung ito ay nagiging mahirap. Kasama sa mga accessory na kalamnan ang mga pakpak ng ilong, mga kalamnan ng tiyan, mga intercostal na kalamnan, at mga kalamnan sa lugar ng clavicle.
• Inspiratory dyspnea- hirap huminga.
• Maling croup- ito ay pamamaga ng mucous membrane sa ibaba ng vocal cords, na may viral o bacterial-viral na pinagmulan.

Kung mas bata ang bata, mas malala ang sakit. Siyempre, posible ang mga pagbubukod. Ang paglitaw ng laryngeal edema ay pinadali ng mga katangian ng katawan ng bata. Ang glottis sa mga bata ay makitid, ang mga kalamnan nito ay madaling mapagod (kahit na pagkatapos ay sumisigaw), vocal cords at ang mauhog lamad ay malambot, ang kanilang suplay ng dugo ay napakahusay, na tumutukoy sa pagkahilig sa edema at ang paglitaw ng stenosis (pagpapaliit) ng larynx.

Ang maling croup ay inilarawan din sa mga sanggol at mas matatandang bata pangkat ng edad. Ang laryngeal edema ay maaaring alinman sa unang pagpapakita ng sakit o isang "regalo" sa "buntot" ng pinagbabatayan na sakit. Ang kundisyong ito ay maaaring mangyari laban sa background ng anumang temperatura ng katawan. Karaniwang nangyayari ang pag-atake sa gabi sa umaga. Posible na ang pag-atake ay maaaring maulit pagkatapos ng paggamot. May mga bata na nakakaranas ng pag-atake ng hika sa bawat impeksiyon. Kadalasan, ang maling croup ay maaaring asahan mula sa mga bata na may mga alerdyi.

Ang sakit ay kadalasang sanhi ng mga virus at unti-unting umuunlad sa loob ng ilang araw.

Maling croup: paano maghinala?

Ang maling croup ay kadalasang nabubuo nang biglaan, sa gabi. Ang isang bata ay maaaring matulog sa panlabas na medyo malusog, at pagkatapos ay biglang gumising na nasasabik sa gabi, na may malakas na pag-ubo na "kumakahol".

Bilang karagdagan, ang pamamalat at kahirapan sa paghinga ay sinusunod. Mula sa malayo, maririnig ang isang sipol, mahirap na paghinga, na, naman, ay nagdudulot ng pag-igting sa mga auxiliary na kalamnan sa paghinga, pag-aapoy ng mga butas ng ilong, at pag-igting sa mga kalamnan ng leeg ng bata.

Sa panahon ng pag-atake ng pagka-suffocation, ang balat ay nagiging mala-bughaw at ang tibok ng puso ay tumataas. Ang temperatura ng katawan ay kadalasang hindi lalampas sa 38ºC. Ang pag-atake ng inis ay tumatagal sa average mula 30 minuto hanggang 2 oras at unti-unting lumilipas.

Palatandaan magaan na anyo edema higit sa lahat ay lumilitaw sa pamamagitan ng pagsigaw at pagkabalisa. Mayroong isang "tahol" na ubo, isang pinahabang maingay na hininga, nang walang paglahok ng mga pantulong na kalamnan. Sa isang kalmadong estado, ang igsi ng paghinga ay humupa, ngunit ang maingay na paghinga ay nananatili.

Sa katamtamang kalubhaan false croup sa isang bata, ang mga sintomas sa itaas ay kinukumpleto ng kapansin-pansing pagkabalisa, pagpapawis, at isang marmol na pattern ng balat. Ang mga accessory na kalamnan ay nakikilahok sa pagkilos ng paghinga (ang mga pakpak ng ilong ay sumiklab, ang mga kalamnan ng leeg ay tense).

Kapag ang glottis ay nagiging mas makitid, ang tinatawag na decompensated stenosis, malubha ang kalagayan ng bata. Ang paglanghap sa pahinga ay maingay, matagal, mahirap. Ang balat ay maputla na may makalupang tint, natatakpan ng malamig na pawis, patuloy na mala-bughaw na kulay ng dulo ng ilong, labi, mga daliri. Ang kagalakan ay nagbibigay daan sa pagsugpo, at ang sanggol ay pana-panahong nanginginig. Sa napakalubhang mga kaso, maaaring mangyari ang pagkawala ng malay at paghinto sa paghinga.

PANSIN! Kung ang iyong anak ay inatake ng tumatahol na ubo at nahihirapang huminga, tumawag kaagad ng doktor.

Pang-emergency na pangunang lunas para sa stenosis:

1. Subukang kalmahin ang bata sa pamamagitan ng pag-alis ng mga hindi kinakailangang tao sa silid. Ang mga daing ng mga lola ay matatakot lamang sa sanggol, at magiging mas madali para sa iyo kapag naiwan kang mag-isa kasama ang bata.

2. Habang inaalagaan mo ang sanggol, magpatawag ng ambulansya.
(Siguraduhing tumawag ng ambulansya para sa anumang antas ng stenosis. Isang doktor lamang ang makakatiyak na ang iyong anak ay may false croup at hindi isang atake. bronchial hika, pneumonia o banyagang katawan sa respiratory tract.)

3. Hayaang huminga ang bata ng malamig, kung maaari, humidified na hangin. Siguraduhing pahangin ang silid kung nasaan ang bata. Ang malamig na hangin ay binabawasan ang pamamaga ng mga mucous membrane. Upang gawin ito, balutin ang iyong sanggol at maaari kang pumunta sa bintana o lumabas sa balkonahe at huminga sa bukas na bintana. Sa tag-araw, maaari mong buksan ang pinto ng freezer at subukang huminga. Tandaan - walang panatisismo - matinding malamig na hangin kapag inilipat ang isang bata mula sa a mainit na silid sa napakalamig na panahon, maaari itong, sa kabaligtaran, maging sanhi ng isang reflex spasm ng larynx (pagpapaliit ng mga daanan ng hangin) at magpalubha sa kurso ng sakit.

4. Siguraduhing bigyan ang iyong anak ng anumang gamot sa allergy na makukuha sa bahay: suprastin, fenkarol, diphenhydramine. Sa isang emergency, maaari mong bigyan ang bata ng isang buong tablet, anuman ang edad. Bigyan ng kalahating tableta - hindi na ito lalala. Ang isang beses na paggamit ng mas mataas na dosis ng isang allergy na gamot ay hindi magdudulot ng pinsala. Ang mga antiallergic na gamot ay nakakatulong na mabawasan ang pamamaga at limitahan ang lugar ng pagkalat nito.

5. Kung mayroong inhaler sa bahay ( nebulizer), maaari kang magsagawa ng paglanghap gamit ang 0.05% na solusyon sa naphthyzine nang hanggang 5 minuto.

Upang maghanda ng solusyon sa paglanghap, ang 0.05% na gamot ay dapat na diluted na may asin sa isang ratio na 1:5 (para sa 1 ml ng gamot, 5 ml ng asin) o ang 0.1% na gamot ay dapat na lasaw sa isang ratio na 1:10. (para sa 1 ml ng gamot, 10 ml na solusyon sa asin).

Upang mapawi ang pamamaga, lumanghap ng 2 ml ng resultang solusyon nang isang beses, ulitin ang pamamaraan kung kinakailangan. Kung wala kang inhaler sa bahay, ibuhos ang naphthyzine sa iyong ilong (2 patak sa bawat butas ng ilong, sa isang dosis na partikular sa edad).

Mag-ingat, ang mga naturang paglanghap ay puno ng labis na dosis ng naphthyzine. Ang pamamaraang ito ay dapat pa ring gamitin sa matinding mga kaso.

6. Huwag ipilit sa iyong anak pahinga sa kama. Alam mismo ng bata kung aling posisyon ng katawan sa sandaling ito ang magpapadali sa paghinga.

7. Bigyan ng mainit na inuming alkalina. Maaaring ito ay gatas o mineral na tubig. Maaari mo itong idagdag sa gatas baking soda sa dulo ng kutsilyo. Mas mainam na huwag magbigay ng maiinit na inumin dahil ito ay nagdudulot ng karagdagang pamamaga ng malambot na mga tisyu ng lalamunan at nakakairita sa mauhog lamad. Ang pinakamainam na temperatura ng likido ay ang isa na kaaya-aya sa bata. Ang mga bata mismo ay nararamdaman ang pangangailangan na uminom at, bilang isang patakaran, ay hindi tumanggi. Mas mainam na magbigay ng likido sa maliliit na bahagi tuwing 5-10 minuto. Ang isang malaking halaga ng inumin ay maaaring makapukaw ng pagsusuka sa taas ng pag-atake ng pag-ubo.

Sa anumang kaso, kahit na nagawa mong mapawi ang isang pag-atake ng maling croup sa iyong sarili, huwag iwanan ang bata nang walang pangangasiwa ng isang doktor, tawagan ang iyong lokal na doktor. Kung inaalok ka sa ospital, huwag tanggihan. O maaari mong ligtas na igiit ang pagpapaospital para sa pagmamasid. Kadalasan, ang mga pag-atake ng maling croup ay madalas na umuulit sa maikling panahon.

Pag-iwas sa maling croup:

Sa silid kung saan matatagpuan ang may sakit na sanggol, ang hangin ay dapat na mainit, sariwa, humidified, ngunit hindi mamasa-masa.

Siguraduhing bigyan ang iyong anak ng mga antihistamine (anti-allergic) na gamot kapag siya ay may sakit. Makakatulong ito, kung hindi maiiwasan, pagkatapos ay bawasan ang panganib at kalubhaan ng isang pag-atake ng maling croup.