Ang depresyon ay maaaring panandalian, maaari itong tumagal ng ilang linggo, o maaari itong magtagal at tumagal ng maraming taon. Normal lang na malungkot, malungkot, o mawalan ng pag-asa kung minsan, lalo na kung nakaranas ka ng pagkawala o sa isang yugto ng panahon kung kailan mo naiisip ang iyong sarili. Ang problema ay nangyayari kung ang mga sensasyong ito ay hindi umalis, kung nagsimula silang lumitaw pisikal na sintomas, kung nagsisimula itong makagambala sa iyong karaniwang buhay. Kung sa tingin mo ay maaaring ikaw ay nalulumbay, mahalagang magpatingin sa doktor sa lalong madaling panahon. Kung walang paggamot, ang depresyon ay maaaring tumagal ng ilang buwan o taon, at maaari itong lason sa iyong buong buhay.

Mga hakbang

Bahagi 1

Pag-aralan ang iyong mga iniisip at nararamdaman

Bigyang-pansin ang iyong damdamin at kalooban. Ang depresyon ay isang sakit na nagiging sanhi ng pagkawala ng kontrol ng ating utak sa ating mga emosyon. Lahat tayo ay nalulumbay paminsan-minsan, ngunit ang mga taong dumaranas ng depresyon ay nakakaranas ng mga emosyong ito (o kumbinasyon ng mga ito) nang mas madalas. Kung nakakaranas ka ng parehong emosyon, kung pinipigilan ka nitong mamuhay ng normal, mahalagang humingi ng tulong. Nasa ibaba ang ilang mga emosyon na maaaring lumitaw kapag ikaw ay nalulumbay:

Obserbahan ang pagnanais na ihiwalay ang iyong sarili sa mga mahal sa buhay at kaibigan. Ang mga taong dumaranas ng depresyon ay madalas na humihinto sa paggugol ng oras sa mga kaibigan, at nawawalan sila ng interes sa mga bagay na dati nilang kinagigiliwan. Nangyayari ito dahil nakakaramdam sila ng hindi mabata na pagnanais na ilayo ang kanilang sarili mula sa kanilang regular na buhay. Kaya't nararapat na bigyang pansin kung mayroon kang ganitong pagnanais, at isipin din kung paano nagbago ang iyong buhay at ang iyong pang-araw-araw na gawain sa mga nakaraang buwan o nakaraang taon.

• Gumawa ng listahan ng mga aktibidad na dati mong ginagawa (bago ka lumala), isipin kung gaano ka kadalas nakibahagi iba't ibang kaganapan. Sa kahabaan sa mga susunod na linggo Gumawa ng tala sa iyong talaarawan sa tuwing gagawin mo ang mga bagay na ito. Tayahin kung mas madalas mong ginagawa ang mga ito.

1. Bigyang-pansin ang iba't ibang mga saloobin ng pagpapakamatay sa oras. Kung palagi kang may iniisip tungkol sa saktan ang iyong sarili o kahit na patayin ang iyong sarili, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa isang espesyalista. Humingi ng tulong sa lalong madaling panahon (i-dial ang 112). Mayroong iba pang mga tagapagpahiwatig ng pagpapakamatay. Kabilang dito ang:

   • mga pantasya ng pananakit sa sarili at pagpapakamatay;
   • ang pagnanais na ibigay ang iyong mga bagay at/o ayusin ang lahat ng iyong mga gawain;
   • nagpaalam sa mga tao;
   • pakiramdam na ikaw ay nasa isang patay na dulo at walang pag-asa;
   • mga parirala tulad ng: "Mas mabuti kung mamatay ako" o "Mas mabuti ang mga tao kung wala ako";
   • isang napakabilis na pagbabago sa mood mula sa kawalan ng pag-asa at depresyon sa isang pakiramdam ng kaligayahan at kalmado.

Bahagi 2

Pagmasdan ang mga pagbabago sa pag-uugali

1. Bigyang-pansin ang mga pagbabago sa gana. Ang biglaang pagtaas o pagbaba ng timbang ay maaaring maging tanda ng maraming problema sa kalusugan, at kung ang pagbabago ay hindi dahil sa depresyon, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor. Kung napansin mo na ang iyong gana ay tumaas nang malaki o ganap na nawala, siguraduhing sabihin sa iyong doktor ang tungkol dito. Ito ay maaaring sintomas ng depresyon, ngunit maaari rin itong sintomas ng isa pang kondisyong medikal.

   Isaalang-alang ang anumang mapanganib na pag-uugali. Ang mapanganib na pag-uugali ay maaari ding makita bilang isang sintomas. Ito ay totoo lalo na para sa mga lalaking may depresyon. Kung magsisimula kang masangkot sa droga o alkohol, hindi protektadong pakikipagtalik, hindi naaangkop na pagmamaneho, mapanganib na species palakasan - ito ay maaaring senyales ng depresyon.

   Isipin kung gaano ka kadalas Kamakailan lamang umiyak, ang daling paiyakin. Ang madalas na pag-iyak ay maaaring nauugnay sa iba pang mga sintomas at maaaring magpahiwatig ng depresyon, lalo na kung hindi mo alam kung bakit ka umiiyak. Isipin kung gaano ka kadalas umiyak, kung ano ang nagpapaluha sa iyo.

   Mag-isip ng anumang kakaiba sakit na naranasan mo. Kung mayroon kang madalas, hindi maipaliwanag na pananakit ng ulo o iba pang pananakit, ito ay isang magandang dahilan upang magpatingin sa doktor. Ang mga pananakit na ito ay maaaring sintomas ng isang sakit o bunga ng depresyon.

Bahagi 3

Hanapin ang sanhi ng depresyon

Isaalang-alang kung maaari kang magkaroon ng postpartum depression. Kung nagkaanak ka kamakailan, isipin kung kailan nagsimula ang iyong pinaghihinalaang depresyon. Pagkatapos ng panganganak, ang mga ina ay madalas na nakakaranas ng malubha at biglaang mood swings, pagkamayamutin at iba pang mga sintomas mula sa menor de edad hanggang sa tunay na malala. Kung napansin mo ang mga palatandaan ng depresyon kaagad pagkatapos manganak o sa susunod na ilang buwan, maaari kang magkaroon ng postpartum depression.

• Karamihan sa mga ina ay nakakaranas ng mga sintomas ng postpartum depression sa loob ng ilang araw pagkatapos manganak at pagkatapos ay gumaling sa kanilang sarili. Malamang, ito ay dahil sa mga pagbabago sa hormonal sa iyong katawan at stress pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata.
• Kung naiisip mo ang pagpapakamatay, kung ang depresyon ay nakakasagabal sa iyong kakayahang pangalagaan ang iyong anak, o kung ang mga sintomas ay tumatagal ng higit sa isang linggo o dalawa, makipag-ugnayan kaagad sa iyong doktor.
• Postpartum psychosis - bihirang sakit, na maaaring magsimula sa loob ng dalawang linggo pagkatapos ng kapanganakan. Kung malubha ang iyong mga sintomas ng depresyon at sinamahan ng biglaang pagbabago ng mood, kung iniisip mong saktan ang iyong sanggol, o kung nakakaranas ka ng mga guni-guni, kumunsulta kaagad sa iyong doktor.

1. Isaalang-alang kung ang iyong depresyon ay maaaring nauugnay sa simula ng taglagas o taglamig. Kung magsisimulang lumitaw ang mga sintomas habang umiikli ang mga araw at dumidilim sa labas, maaaring pinaghihinalaan mo na ang iyong depresyon ay seasonal affective disorder na sanhi ng kakulangan ng sikat ng araw.

   • Hindi lahat ng pansamantalang depresyon ay pana-panahon affective disorder. Maraming tao ang may mga depressive episode na umuulit tuwing ilang linggo, buwan o taon.
   • Kung ikaw ay kumikilos lalo na manic at energetic kapag hindi mo napapansin ang mga sintomas ng depression, ito ay nagkakahalaga din na makipag-usap sa iyong doktor tungkol dito, dahil ito ay maaaring bipolar disorder.

2. Kahit wala sa nakalistang mga dahilan ay hindi bagay sa iyo, hindi mo pa rin maalis ang posibilidad ng depresyon. Sa maraming yugto ng depresyon, pangunahin hormonal na dahilan(o isang dahilan na mahirap matukoy). Ngunit hindi nito ginagawang mas seryoso o hindi gaanong karapat-dapat na bigyang-pansin ang kondisyon. Ang depresyon ay isang tunay na sakit, ngunit hindi ito dapat ikahiya, kahit na sa tingin mo ay wala kang dahilan para malungkot.

Bahagi 4

Paggamot ng depresyon

Humingi ng tulong. Ang paghingi ng tulong ay ang unang hakbang sa paggamot. Ang pakiramdam na walang magawa ay bahagi ng depresyon, hindi normal na pakiramdam, ang iyong kalungkutan ay nagpapasigla sa pakiramdam na ito. Matutulungan ka ng mga kaibigan at pamilya, pakikinggan nila ang iyong mga problema, tutulungan kang lutasin ang mga ito at susuportahan ka sa mahihirap na sandali.

• Kung mayroon kang mga problema sa pisikal na aktibidad at ayaw mong lumabas ng bahay, sabihin sa iyong mga mahal sa buhay ang tungkol sa iyong depresyon, anyayahan sila at gumawa ng isang bagay na magkasama kayong dalawa, kahit na hindi ninyo ito karaniwang ginagawa.

1. Alamin ang iyong diagnosis. Mahalagang magpatingin sa doktor kung pinaghihinalaan mong mayroon kang depresyon. Ito ay dahil sa katotohanan na may iba pang mga sakit na tila gayahin ang depresyon, kaya kailangan itong maunawaan ng doktor. Tandaan na ayos lang na ipahayag ang iyong opinyon nang dalawang beses o kahit tatlong beses, lalo na kung sa tingin mo ay hindi nakikinig sa iyo ang iyong doktor o hindi tumutuon sa kung ano sa tingin mo ang pinakamahalaga.

   • Maaaring magbigay ng referral ang doktor sa isang psychotherapist o psychiatrist.
   • Ang iyong doktor ay hindi kinakailangang magrereseta ng mga gamot para sa iyo. Depende sa kung ano ang pinaghihinalaan ng iyong doktor na nagdudulot ng iyong depresyon, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng ilang partikular na pagbabago sa pamumuhay.
   • Kung mapapansin mo na ang depresyon ay tatagal lamang ng ilang linggo at pagkatapos ay nagbabago sa mga panahon ng "frantic" na enerhiya, tanungin ang iyong doktor kung ito ay maaaring bipolar disorder bago uminom ng gamot.

2. Magpatingin sa isang therapist. Ngayon ay maraming mga psychotherapist at psychologist na makakatulong sa iyo na gumaling. Maaari mong isaalang-alang ang therapy ng grupo o isang grupo ng suporta. Humingi ng referral sa iyong doktor.

   • Halimbawa, makakahanap ka ng grupo ng suporta para sa mga taong may depresyon, o makakahanap ka ng grupong tulad nito mga di-kilalang mga may bisyo sa alkohol o Narcotics Anonymous - ito ay lubhang nakakatulong kung ikaw ay nalulong sa alak o droga upang makayanan ang depresyon.

3. Uminom ng mga antidepressant. Kapag sigurado ka na sa iyong diagnosis at nagsimula kang gumawa ng mga hakbang upang labanan ang iyong depresyon, tanungin ang iyong doktor kung dapat kang uminom ng gamot. Maaaring magreseta ang iyong doktor ng mga antidepressant kung sa tingin mo ay ang pinagbabatayan ng problema pagkabalisa disorder, dahil sa kasong ito ay magiging epektibo ang mga antidepressant.

4. Alamin ang dahilan. Ang pag-aalis ng pangunahing sanhi ng depresyon ay napaka mabisang paraan paggamot. Ngunit mas mahusay na gawin ito sa ilalim ng pangangasiwa ng isang psychotherapist.

   • Kung ikaw ay nagdadalamhati, ibahagi ang iyong kalungkutan sa mga kaibigan, pamilya, o isang espirituwal na tagapayo. Maghanap ng isang psychologist na makakatulong sa iyo na malaman ito. Maaari kang bumili ng literatura na tumatalakay sa damdamin ng kalungkutan at kung paano ito haharapin.
   • Kung gumawa ka kamakailan ng malalaking pagbabago sa iyong buhay, subukang alamin kung ano ang tungkol sa mga pagbabagong iyon na nagpalungkot sa iyo. Kung lumipat ka sa isang lungsod kung saan wala kang kakilala, lumabas at kilalanin ang iyong lugar, hanapin kawili-wiling mga lugar, sumali sa isang hobby club, humanap ng bagong libangan na maaari mong ibahagi sa iba. Maaari mong isaalang-alang ang pagboboluntaryo dahil ang pagtulong sa ibang tao ay nakakatulong sa amin na maging mas mabuti ang tungkol sa aming sarili. Kung sa tingin mo ay may gusto kang baguhin, ngunit hindi mo alam kung ano ang eksaktong sanhi ng iyong depresyon, makipag-usap sa isang psychologist.
   • Kung pinaghihinalaan mo na ang depresyon ay maaaring nauugnay sa cycle ng regla o menopause, kumunsulta sa isang espesyalista sa kalusugan ng kababaihan (gynecologist).
   • Kumonsulta sa isang doktor o psychologist, sumali sa isang grupo ng suporta kung mayroon ka malalang sakit o inaabuso mo ang alkohol o droga.

5. Subukang panatilihin ang mabuting pagkakaibigan . Alalahanin ang iyong mga kaibigan at subukang makipag-usap sa kanila nang regular. Lalo na mahalaga na makipag-ugnayan sa iyong mga kaibigan at pamilya kapag kailangan mo ng kausap. Ang isang simpleng puso-sa-pusong pag-uusap "tungkol sa kung ano ang kumukulo" ay makakatulong sa iyong pakiramdam na mas mabuti.

   • Kung gusto mong magkaroon ng mga bagong kaibigan, subukang sumali sa isang club na may katulad na interes (o magsimulang gumawa ng bago na hindi mo pa naiisip noon). Ang mga regular na pagpupulong sa naturang mga komunidad (halimbawa, isang lingguhang sayaw o book club) ay makakatulong sa pagbuo ng ugali ng pakikilahok sa buhay panlipunan.
   • Kung nahihiya kang kausap estranghero Sa ganitong mga kaganapan, ngumiti at tumingin sa mga mata ng tao - maaaring sapat na ito upang magsimula ng isang pag-uusap. Humanap ng maliit na grupo o mga taong mas komportable ka kung masidhi ang pakiramdam mo tungkol dito.

Sa panahon ng taglagas, maraming tao ang nagdurusa sa kung ano ang itinuturing nilang kakulangan ng enerhiya o pagbaba ng kaligtasan sa sakit. Gayunpaman, ang mga sintomas na ito ay maaaring mga palatandaan ng depresyon. Sasabihin sa iyo ng mga medikal na sangguniang libro at impormasyon sa Internet kung paano maiintindihan na mayroon kang depresyon.

Mga pangunahing sanhi ng depresyon

Ayon sa medikal na data, ang sanhi ng isang nalulumbay na estado ay mga kaguluhan sa pakikipag-ugnayan ng mga neurotransmitters. Literal na isinalin mula sa Latin, ito ay mga tagapamagitan sa pagitan mga selula ng nerbiyos. Ang isa sa mga tagapamagitan ay pamilyar sa marami ngayon salamat sa telebisyon at print media. Ito ay serotonin. Ito rin ay karaniwang tinatawag na hormone ng kaligayahan o magandang kalooban.

Sa kakulangan ng mga tagapamagitan (serotonin, dopamine o norepinephrine), ang isang tao ay nakakaramdam ng pagbaba sa mood. Kapag naibalik ang balanse ng mga tagapamagitan, nawawala ang depresyon.

Ang depresyon ay kadalasang kasama ng iba pang mga sakit (cardiovascular, endocrine, gastrointestinal na sakit). Ginagawa nitong mahirap ang pag-diagnose.

Gayunpaman, ang mga sanhi ng depresyon ay maaari ding panlabas. Kabilang dito ang mga relasyon sa pamilya, na batay sa patuloy na pagpuna at labis na hinihingi sa isang tao. Ang sanhi ay maaaring mga nakababahalang sitwasyon (pagkawala ng mga mahal sa buhay, aksidente, malubhang sakit, operasyon). Ang pagiging outcast, kapag ang isang tao ay nakahiwalay, walang kaibigan, walang mapagkakatiwalaang relasyon, at hindi nakadarama ng suporta, ay may mapangwasak na epekto sa psyche.

Bilang karagdagan, ang depresyon ay maaaring sanhi ng mga kadahilanan tulad ng pamumuhay, advertising, at mga halagang itinataguyod sa lipunan. Ngayon, ang isang tao ay napipilitang patuloy na makipagkumpitensya sa iba, makamit ang mga resulta, gumawa ng pag-unlad, at mapabuti ang kanyang katayuan. Kung hindi niya ito gagawin, binabanggit siya ng lipunan na isang kabiguan. Ito ay maaaring magdulot ng depresyon at kawalang-kasiyahan sa sarili.

Mga Palatandaan ng Depresyon

Ilang tao ang nakakaalam kung paano makilala ang depresyon. Ang problema ay mayroon itong iba't ibang mga pagpapakita na madaling malito sa simpleng pagkapagod. Mula sa pananaw modernong agham ang depresyon ay isang sakit na dulot ng iba't ibang salik at pagkakaroon ng iba't ibang manifestations.

Mga pagpapakita ng emosyon

Sa emosyonal na antas, ang mga sintomas ng sakit ay:

• isang estado ng pagkabalisa na pare-pareho at nangyayari nang walang maliwanag na dahilan;
• pagkamayamutin;
• pagkakasala;
• Masama ang timpla;
• pagkabalisa.

Ang mga sintomas na ito ay nagreresulta mula sa kakulangan ng serotonin.

Ang isa pang sintomas ay ang pagkawala ng panlasa sa buhay, kawalan ng kakayahang tamasahin ang nangyayari, kawalang-interes. Sa ganitong estado, hindi nararamdaman ng isang tao ang pagnanais na gawin ang kanyang mga paboritong bagay. Ang dahilan para sa naturang mapanglaw ay isang kakulangan ng dopamine.

Gayunpaman, hindi mo dapat iugnay ang depresyon sa iyong sarili. Ang propesyonal na diagnosis ng depresyon ay maaari lamang isagawa ng isang psychiatrist.

Physiological manifestations

Ang sakit sa isip na ito ay may mga physiological sign. Ang mga ito ay ipinahayag sa pagtaas ng pagkapagod, pagkawala ng lakas, at isang patuloy na pagnanais na matulog o humiga (o, kabaligtaran, hindi pagkakatulog). Ito ay kung paano ipinahayag ang kakulangan ng norepinephrine, na responsable para sa sigla, konsentrasyon, at mahahalagang enerhiya. Ang iba pang mga pagpapakita ng sakit ay kawalan ng gana, pagduduwal, dysfunction ng bituka (constipation), pagbaba o kawalan ng mga pagnanasa sa sekswal.

Availability mga sintomas ng pisyolohikal nag-udyok sa mga mananaliksik na mag-isip tungkol sa pagbuo ng mas tumpak na mga tool para sa pag-diagnose ng sakit. Hanggang ngayon, ang pangunahing salik sa pagbuo ng diagnosis ay ang mga reklamo ng pasyente. Ngayon ay posible na magsagawa ng pagsusuri sa dugo para sa depresyon at tumpak na matukoy ang pagkakaroon o kawalan ng isang problema, pati na rin ang pumili ng mga pamamaraan para sa paggamot nito.

Ang mga eksperto mula sa Northwestern University sa Chicago ay iminungkahi na pag-aralan ang dugo para sa iba't ibang mga marker na nilalaman sa RNA. Ang pagsusuri na ito ay magpapahintulot sa mga doktor na mas tumpak na pumili ng mga antidepressant, na, tulad ng ipinapakita ng kasanayan, ay nagpapakita ng pagiging epektibo, i.e. Hindi angkop para sa lahat.

Mga pagpapakita ng pag-uugali

Sa antas ng pag-uugali sa banayad na anyo ang sakit ay ipinahayag sa pagiging pasibo at kawalang-interes. Imposibleng isali ang gayong tao sa trabaho o anumang aktibidad. Parang walang kwenta at boring ang mga ito sa kanya.

Para sa mga taong naghihirap mula dito mental disorder, masakit ang pakikipag-usap sa iba. Ang boses ng kausap at ang hitsura ng mga tao ay hindi kaaya-aya. Ang kanilang aktibidad ay madalas na nakikita bilang pagiging agresibo. Samakatuwid, ang isang depressive na estado ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-iwas sa mga contact. Ito ay maaaring magpakita mismo, halimbawa, bilang isang pagtanggi sa paglilibang, dahil ang entertainment ay nagsasangkot ng kumpanya at komunikasyon.

Ang mga matinding anyo ng pagpapakita ng pag-uugali ng sakit ay ang alkoholismo at pagkagumon sa droga. Ang pag-uugali na ito ay dahil sa mekanismo ng pagkilos ng alkohol at mga psychoactive substance: nagbibigay sila ng pansamantalang haka-haka na kaluwagan, na pagkatapos ay humahantong sa paglala ng sakit.

Mga pagpapakita ng kaisipan

Minsan walang mga pagpapakita ng pag-uugali. Nangyayari ito sa mga kaso kung saan ang isang tao ay nakakaranas ng problema "sa kanyang sarili." Sa ganitong mga kaso, mahirap para sa kanya na matanto na siya ay nalulumbay; mga diagnostic mental na aktibidad sa tulong ng isang psychiatrist ay makakatulong sa paggawa ng diagnosis.

Ang sakit ay nailalarawan sa kawalan ng kakayahang tumutok at tumutok sa anumang bagay o gawain. Ang pagpapakita ng karamdaman na ito ay kawalan ng pag-iisip. Mahirap para sa gayong tao na gumawa ng mga desisyon. Siya palagiang pakiramdam pagkalito, at hindi niya mapupuntahan ang sarili.

Mayroong pangkalahatang "mga pattern" ng pag-iisip na katangian ng karamihan sa mga pasyente. Ang mga sumusunod ay nakikilala: ang mga negatibong pag-iisip ng pasyente tungkol sa kanyang sarili at sa mundo sa paligid niya, mga pag-iisip tungkol sa kanyang sariling kawalan ng silbi, kakulangan ng pangangailangan.

Ang ganitong mga pasyente ay naniniwala na ang hinaharap ay nagbabanta lamang at magdadala lamang ng mas masahol na mga bagay. Ang buhay ay tila walang kabuluhan para sa gayong mga tao. Ang matinding anyo ng gayong mga pagpapakita ng kaisipan ay ang mga pag-iisip at tendensya ng pagpapakamatay.

Mga pagsusulit at pagsusuri para sa depresyon

Ang balanse ng negatibo at positibong emosyon ay mahalaga para sa isang tao. Ang mga mananaliksik ay dumating sa konklusyong ito batay sa mga resulta ng isang pag-aaral ng serotonin: ang pagsusuri para sa depresyon ay nagpakita na sa oras na ito ang utak ay nakakaranas ng kakulangan ng neurotransmitter na ito.

Taliwas sa tanyag na paniniwala, walang hormonal tungkol sa serotonin: ang mga hormone ay hindi nauugnay sa mga neurotransmitter. Samakatuwid, walang punto sa pagbibigay ng dugo para sa mga hormone. Hindi ito makakatulong sa pag-diagnose ng depression. Ngayon ito ay magagawa lamang sa tulong ng isang konsultasyon sa isang psychiatrist.

Ang doktor ay nakikinig sa pasyente, nagsusulat ng isang paglalarawan ng mga sintomas, at nalaman kung may mga naunang kaso ng depresyon sa nakaraan. Ang saloobin ng isang tao sa isyu ng pagpapakamatay ay susi sa pagsusuri.

Kailan dapat magpatingin sa doktor

Kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor sa mga kaso kung saan ang ilang mga sintomas ng sakit ay sinusunod: pagkawala ng lakas, pagduduwal, kawalan ng gana, mga problema sa tiyan, mga problema sa puso, pananakit ng ulo. Sa mga reklamong ito, bumaling ang mga tao sa mga lokal na therapist. Sa karamihan ng mga kaso, ang depresyon ay hindi nasuri. Inireseta ang sintomas na paggamot.

Ang isang mas maaasahang diagnosis ng mga kondisyon ng depresyon ay posible mula sa isang dalubhasang psychiatrist. Pagkatapos ng isang detalyadong pakikipag-usap sa pasyente, magagawa niyang magreseta ng tamang paggamot.

Salamat

Nagbibigay ang site background na impormasyon para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang konsultasyon sa isang espesyalista!

Sintomas ng depresyon

Tinutukoy ng mga eksperto ang higit sa 250 sintomas depressive disorder. Gaano sila kaiba sa isa't isa? depresyon, mas magkakaiba kaysa sa kanila mga klinikal na sintomas. Gayunpaman, mayroong isang bilang ng mga palatandaan ng depresyon na nakakatugon at pamantayan sa diagnostic.

Mga palatandaan ng simula ng depresyon

Sa bawat indibidwal na kaso ng karamdaman, ang mga palatandaan ng pagsisimula ng depresyon ay maaaring magkakaiba at ipinahayag sa iba't ibang antas. Ang buong hanay ng mga palatandaang ito ay may kondisyong nahahati sa apat na pangunahing grupo.

Sa mga pangkat mga paunang palatandaan ang mga depresyon ay:

• emosyonal na mga palatandaan;
• kaguluhan ng estado ng pag-iisip;
• mga palatandaan ng physiological;
• paglabag sa katayuan sa pag-uugali.

Ang kalubhaan ng mga sintomas ay depende sa tagal ng sakit at ang pagkakaroon ng mga nakaraang pisikal at mental na karamdaman.

Mga Palatandaan ng Emosyonal
Ang mga emosyonal na palatandaan ng pagsisimula ng depresyon ay nagpapahiwatig ng pagkasira sa emosyonal na katayuan ng pasyente at kadalasang sinasamahan ng pagbawas sa pangkalahatang kalagayan.

Ang mga emosyonal na palatandaan ng depresyon ay kinabibilangan ng:

• nababagong mood na may matalim na pagbabago mula sa kagalakan hanggang sa mapanglaw;
• kawalang-interes;
• matinding kawalan ng pag-asa;
• nalulumbay, nalulumbay na estado;
• pakiramdam ng pagkabalisa, pagkabalisa o kahit na walang dahilan na takot;
• kawalan ng pag-asa;
• nabawasan ang pagpapahalaga sa sarili;
• patuloy na kawalang-kasiyahan sa iyong sarili at sa iyong buhay;
• pagkawala ng interes at kasiyahan sa trabaho at sa mundo sa paligid mo;
• pakiramdam ng pagkakasala;
• pakiramdam ng inutil.

May kapansanan sa estado ng pag-iisip
Ang mga pasyente na may depresyon ay nagpapakita ng mga palatandaan ng kapansanan sa estado ng pag-iisip, na ipinakita ng pinabagal na mga proseso ng pag-iisip.

Ang mga pangunahing palatandaan ng isang mental disorder ay:

• kahirapan sa pag-concentrate;
• kawalan ng kakayahang mag-concentrate sa isang partikular na trabaho o aktibidad;
• pagganap mga simpleng gawain para sa karagdagang matagal na panahon– trabaho na ang isang tao na dati nang natapos sa loob ng ilang oras ay maaaring tumagal ng buong araw;
• "pagkahumaling" sa kawalang-halaga ng isang tao - ang isang tao ay patuloy na nag-iisip tungkol sa kawalang-kabuluhan ng kanyang buhay, siya ay pinangungunahan lamang ng mga negatibong paghuhusga tungkol sa kanyang sarili.

Mga palatandaan ng pisyolohikal
Ang depresyon ay nagpapakita ng sarili hindi lamang sa depresyon ng emosyonal at mental na kalagayan ng pasyente, kundi pati na rin sa mga karamdaman ng mga organo at sistema. Ang digestive at central nervous system ay pangunahing apektado. Ang mga organikong karamdaman sa depresyon ay ipinakikita ng iba't ibang mga palatandaan ng physiological.

Mga pangunahing physiological na palatandaan ng depresyon

Basic mga pagbabago sa pisyolohikal	Palatandaan
Gastrointestinal disorder	pagkawala ng gana o, sa kabaligtaran, labis na pagkain; mabilis at makabuluhang pagbaba ng timbang ( hanggang 10 kilo sa loob ng 1 – 2 linggo), at sa kaso labis na paggamit pagkain - pagtaas ng timbang; pagbabago sa mga gawi sa panlasa;
Hindi nakatulog ng maayos	nocturnal insomnia na may matagal na pagkakatulog, palagiang paggising sa gabi at maagang paggising ( pagsapit ng 3 - 4 o'clock ng umaga); antok sa buong araw.
Mga karamdaman sa paggalaw	pagkaantala sa mga paggalaw; fussiness - ang pasyente ay hindi alam kung saan ilalagay ang kanyang mga kamay, hindi nakakahanap ng isang lugar para sa kanyang sarili; kalamnan cramps; pagkibot ng takipmata; sakit sa mga kasukasuan at sakit sa likod; matinding pagkapagod; kahinaan sa mga limbs.
Pagbabago sa sekswal na pag-uugali	Bumababa o ganap na nawawala ang pagnanasa sa sekswal.
Mga malfunction ng cardiovascular system	nadagdagan ang presyon ng dugo hanggang sa mga krisis sa hypertensive; panaka-nakang pagtaas ng rate ng puso na nararamdaman ng pasyente.

Karamdaman sa katayuan ng pag-uugali

Kadalasan ang mga unang sintomas ng depresyon ay ipinahayag sa mga kaguluhan sa pag-uugali ng pasyente.

Ang mga pangunahing palatandaan ng mga kaguluhan sa pag-uugali sa depresyon ay:

• pag-aatubili na makipag-ugnay sa pamilya at mga kaibigan;
• mas madalas - pagtatangka upang maakit ang atensyon ng iba sa sarili at sa mga problema ng isa;
• pagkawala ng interes sa buhay at libangan;
• pagiging palpak at hindi pagnanais na alagaan ang sarili;
• patuloy na kawalang-kasiyahan sa sarili at sa iba, na nagreresulta sa labis na mga kahilingan at mataas na pagpuna;
• pagiging pasibo;
• hindi propesyonal at mahinang kalidad ng pagganap ng isang trabaho o anumang aktibidad.

Bilang resulta ng kumbinasyon ng lahat ng mga palatandaan ng depresyon, ang buhay ng pasyente ay nagbabago para sa mas masahol pa. Ang isang tao ay tumigil sa pagiging interesado sa mundo sa paligid niya. Ang kanyang pagpapahalaga sa sarili ay bumaba nang malaki. Sa panahong ito, tumataas ang panganib ng pag-abuso sa alkohol at droga.

Mga diagnostic na palatandaan ng depresyon

Batay sa mga palatandaang ito, ang isang diagnosis ng isang depressive episode ay ginawa. Kung ang mga depressive episode ay paulit-ulit, ang mga sintomas na ito ay nagsasalita pabor sa paulit-ulit na depressive disorder.

Mayroong pangunahing at karagdagang mga diagnostic na palatandaan ng depresyon.

Ang mga pangunahing palatandaan ng depresyon ay:

• hypothymia - nabawasan ang mood kumpara sa normal na pamantayan ng pasyente, na tumatagal ng higit sa dalawang linggo;
• nabawasan ang interes sa anumang aktibidad na kadalasang nagdadala ng positibong emosyon;
• nadagdagan ang pagkapagod dahil sa nabawasan na mga proseso ng enerhiya.

Ang mga karagdagang palatandaan ng depresyon ay kinabibilangan ng:

• nabawasan ang atensyon at konsentrasyon;
• kawalan ng tiwala sa sarili at pagbaba ng pagpapahalaga sa sarili;
• mga ideya ng sisihin sa sarili;
• nabalisa pagtulog;
• may kapansanan sa ganang kumain;
• mga pag-iisip at pagkilos ng pagpapakamatay.

Ang depresyon ay halos palaging sinasamahan ng nadagdagan ang pagkabalisa at takot. Ngayon, sinasabi ng mga eksperto na walang depresyon kung walang pagkabalisa, tulad ng walang pagkabalisa kung walang depresyon. Nangangahulugan ito na sa istraktura ng anumang depresyon mayroong isang bahagi ng pagkabalisa. Siyempre, kung ang pagkabalisa at sindak ay nangingibabaw sa klinikal na larawan ng isang depressive disorder, kung gayon ang gayong depresyon ay tinatawag na pagkabalisa. Ang isang mahalagang tanda ng depresyon ay ang mga pagbabago sa emosyonal na background sa buong araw. Kaya, ang mga pasyente na may depresyon ay madalas na nakakaranas ng mood swings sa araw mula sa banayad na kalungkutan hanggang sa euphoria.

Pagkabalisa at depresyon

Ang pagkabalisa ay isang mahalagang bahagi ng depressive disorder. Ang intensity ng pagkabalisa ay nag-iiba depende sa uri ng depresyon. Maaari itong maging minor sa apathetic depression o umabot sa antas ng anxiety disorder sa anxious depression.

Ang mga pagpapakita ng pagkabalisa sa depresyon ay:

• pakiramdam ng panloob na pag-igting - ang mga pasyente ay nasa patuloy na estado ng pag-igting, na naglalarawan sa kanilang kalagayan bilang "isang banta ay nasa hangin";
• pakiramdam ng pagkabalisa sa pisikal na antas– sa anyo ng panginginig, mabilis na tibok ng puso, pagtaas ng tono ng kalamnan, pagtaas ng pagpapawis;
• patuloy na pagdududa tungkol sa kawastuhan ng mga desisyon na ginawa;
• ang pagkabalisa ay umaabot sa mga kaganapan sa hinaharap - sa parehong oras, ang pasyente ay patuloy na natatakot sa mga hindi inaasahang kaganapan;
• ang pakiramdam ng pagkabalisa ay umaabot din sa mga nakaraang kaganapan - ang isang tao ay patuloy na pinahihirapan ang kanyang sarili at sinisiraan ang kanyang sarili.

Mga pasyenteng may balisang depresyon patuloy na nagbabantay at umaasa sa pinakamasama. Ang pakiramdam ng panloob na pagkabalisa ay sinamahan ng pagtaas ng pagluha at pagkagambala sa pagtulog. Madalas ding sinusunod ang mga pagsabog ng pagkamayamutin, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang masakit na premonisyon ng problema. Ang nabalisa (nababalisa) na depresyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga autonomic disorder.

Ang mga autonomic na sintomas ng pagkabalisa na depresyon ay:

• tachycardia (mabilis na tibok ng puso);
• labile (hindi matatag) presyon ng dugo;
• nadagdagan ang pagpapawis.

Ang isang eating disorder ay karaniwan din sa mga pasyente na may pagkabalisa na depresyon. Kadalasan ang pag-atake ng pagkabalisa ay sinamahan ng pagkain ng maraming pagkain. Kasabay nito, ang kabaligtaran ay maaari ring mangyari - pagkawala ng gana. Kasama ng isang karamdaman sa pagkain, madalas na may pagbaba sa sekswal na pagnanais.

Mga karamdaman sa pagtulog sa depresyon

Ang pagkagambala sa pagtulog ay isa sa mga pinakaunang sintomas ng depresyon, at isa rin sa pinakakaraniwan. Ayon sa epidemiological na pag-aaral, ang iba't ibang mga karamdaman sa pagtulog ay sinusunod sa 50-75 porsyento ng mga pasyente na may depresyon. Bukod dito, ang mga ito ay maaaring hindi lamang quantitative na mga pagbabago, kundi pati na rin ng mga qualitative.

Ang mga pagpapakita ng mga kaguluhan sa pagtulog sa depression ay:

• kahirapan sa pagtulog;
• nagambala sa pagtulog at madalas na paggising;
• maagang paggising sa umaga;
• nabawasan ang tagal ng pagtulog;
• mababaw na pagtulog;
• bangungot;
• mga reklamo ng hindi mapakali na pagtulog;
• kakulangan ng pakiramdam ng pahinga pagkatapos magising (na may normal na tagal ng pagtulog).

Kadalasan, ang insomnia ay ang unang sintomas ng depresyon na pumipilit sa pasyente na magpatingin sa doktor. Ngunit, tulad ng ipinapakita ng mga pag-aaral, maliit na bahagi lamang ng mga pasyente ang tumatanggap ng sapat na pangangalaga sa puntong ito. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang hindi pagkakatulog ay binibigyang kahulugan bilang isang independiyenteng patolohiya, at hindi isang sintomas ng depresyon. Ito ay humahantong sa mga pasyente na inireseta ng mga tabletas sa pagtulog sa halip na sapat na paggamot. Sila, sa turn, ay hindi tinatrato ang patolohiya mismo, ngunit inaalis lamang ang sintomas, na pinalitan ng isa pa. Samakatuwid, kinakailangang malaman na ang isang karamdaman sa pagtulog ay isang pagpapakita lamang ng ilang iba pang sakit. Ang underdiagnosis ng depression ay humahantong sa katotohanan na ang mga pasyente ay pumupunta lamang sa klinika kapag ang depresyon ay nagiging pagbabanta (lumalabas ang mga saloobin ng pagpapakamatay).

Kasama sa mga karamdaman sa pagtulog sa depresyon ang parehong mga karamdaman sa insomnia (85 porsyento) at mga karamdaman sa hypersomnia (15 porsyento). Ang una ay kinabibilangan ng night sleep disorder, at ang pangalawa - daytime sleepiness.

Sa pagtulog mismo, mayroong ilang mga yugto, ang bawat isa ay may sariling mga pag-andar.

Ang mga yugto ng pagtulog ay kinabibilangan ng:
1. Non-REM sleep phase

• antok o yugto ng theta wave;
• yugto ng spindle ng pagtulog;
• delta pagtulog;
• malalim na panaginip.

2. REM o paradoxical sleep phase

Sa depresyon, mayroong pagbawas sa delta sleep, pag-ikli ng maikling yugto ng pagtulog at pagtaas sa mababaw (una at pangalawang) yugto ng slow-wave na pagtulog. Ang mga pasyente na may depresyon ay nakakaranas ng hindi pangkaraniwang bagay ng "alpha - delta - sleep". Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay tumatagal ng higit sa isang-ikalima ng tagal ng pagtulog at isang kumbinasyon ng mga delta wave at alpha ritmo. Sa kasong ito, ang amplitude ng alpha ritmo ay ilang mga pagbabagu-bago na mas mababa kaysa sa panahon ng wakefulness. Ipinapalagay na ang aktibidad na ito sa delta sleep ay resulta ng activating system, na hindi pinapayagan ang mga inhibitory somnogenic system na ganap na gumana. Ang kumpirmasyon ng kaugnayan sa pagitan ng REM sleep disturbances at depression ay ang katotohanan na kapag gumaling mula sa depression, ang delta sleep ang unang gumaling.

Depresyon at pagpapakamatay

Ayon sa istatistika, 60–70 porsiyento ng lahat ng pagpapakamatay ay ginawa ng mga tao sa malalim na depresyon. Karamihan sa mga pasyente na may depresyon ay nagpapansin na sila ay nagkaroon ng mga saloobin ng pagpapakamatay kahit isang beses sa kanilang buhay, at isa sa apat ay nagtangkang magpakamatay kahit isang beses.

Ang pangunahing kadahilanan ng panganib ay endogenous depression, iyon ay, depression sa konteksto ng schizophrenia o bipolar psychosis. Sa pangalawang lugar ay ang mga reaktibong depresyon, iyon ay, mga depresyon na nabuo bilang tugon sa trauma o stress.

Ang pangunahing problema sa pagpapakamatay ay ang maraming nagpapakamatay ay hindi nakatanggap ng kwalipikadong tulong. Nangangahulugan ito na ang karamihan sa mga kondisyon ng depresyon ay nananatiling hindi nasuri. Pangunahing kasama sa grupong ito ng mga depresyon ang naka-mask na depresyon at depresyon na nauugnay sa alkoholismo. Ang mga pasyente na ito ay natatanggap nang mas huli kaysa sa iba pangangalaga sa saykayatriko. Gayunpaman, ang mga pasyente na tumatanggap ng paggamot sa droga ay nasa panganib din. Ito ay dahil sa madalas at napaaga na pagkaantala ng paggamot at kawalan ng suporta mula sa mga kamag-anak. Sa mga tinedyer, isang panganib na kadahilanan para sa pagpapakamatay ay ang pag-inom ng ilang mga gamot. Napatunayan na ang mga pangalawang henerasyong antidepressant ay may kakayahang pukawin ang pag-uugali ng pagpapakamatay sa mga kabataan.

Napakahalaga na maghinala ng mood ng pagpapakamatay ng pasyente sa oras.

Ang mga palatandaan ng pagpapakamatay sa mga pasyente na may depresyon ay:

• ang pagdulas ng mga saloobin ng pagpapakamatay sa pag-uusap sa anyo ng mga pariralang "kapag wala na ako", "kapag kinuha ako ng kamatayan" at iba pa;
• patuloy na mga ideya ng pag-akusa sa sarili at pagwawalang-bahala sa sarili, mga pag-uusap tungkol sa kawalang-halaga ng pagkakaroon ng isang tao;
• malubhang pag-unlad ng sakit hanggang sa kumpletong paghihiwalay;
• bago magplano ng pagpapakamatay, ang mga pasyente ay maaaring magpaalam sa kanilang mga kamag-anak - tawagan sila o magsulat ng isang liham;
• Gayundin, bago magpakamatay, ang mga pasyente ay madalas na nagsisimulang ayusin ang kanilang mga gawain - gumuhit sila ng isang kalooban at iba pa.

Diagnosis ng depresyon

Ang diagnosis ng mga kondisyon ng depresyon ay dapat isama ang paggamit ng mga diagnostic na kaliskis, isang masusing pagsusuri sa pasyente at ang koleksyon ng kanyang mga reklamo.

Pagtatanong sa isang pasyenteng may depresyon

Sa isang pag-uusap sa isang pasyente, ang doktor ay una sa lahat ay binibigyang pansin ang mahabang panahon ng depresyon, isang pagbawas sa hanay ng mga interes, at pagkaantala ng motor. Ang mga reklamo ng pasyente ng kawalang-interes, pagkawala ng lakas, pagtaas ng pagkabalisa, at pag-iisip ng pagpapakamatay ay may mahalagang papel na diagnostic.
Mayroong dalawang grupo ng mga palatandaan ng proseso ng depresyon na isinasaalang-alang ng doktor kapag nag-diagnose. Ito ay positibo at negatibong affectivity (emosyonalidad).

Ang mga palatandaan ng positibong epekto ay:

• mental na pagsugpo;
• pananabik;
• pagkabalisa at pagkabalisa (excitement) o motor retardation (depende sa uri ng depression).

Ang mga palatandaan ng negatibong epekto ay:

• kawalang-interes;
• anhedonia - pagkawala ng kakayahang makaranas ng kasiyahan;
• masakit na kawalan ng pakiramdam.

Ang nilalaman ng mga iniisip ng pasyente ay gumaganap ng isang mahalagang papel na diagnostic. Ang mga taong nalulumbay ay madaling sisihin sa sarili at pag-iisip ng pagpapakamatay.

Ang depressive content complex ay:

• mga ideya ng sisihin sa sarili - kadalasan para sa kasalanan, kabiguan o pagkamatay ng malapit na kamag-anak;
• hypochondriacal na mga ideya - binubuo ng paniniwala ng pasyente na siya ay nagdurusa sa isang sakit na walang lunas;
• mga pag-iisip ng pagpapakamatay.

Ang kasaysayan ng medikal ng pasyente, kabilang ang namamana na kasaysayan, ay isinasaalang-alang din.

Dagdag mga palatandaan ng diagnostic ang mga depresyon ay:

• kasaysayan ng pamilya - kung sa mga kamag-anak ng pasyente ay may mga taong dumaranas ng depressive disorder (lalo na bipolar), o kung may mga pagpapakamatay sa gitna ng pamilya;
• uri ng personalidad ng pasyente – ang pagkabalisa sa personality disorder ay isang panganib na kadahilanan para sa depresyon;
• pagkakaroon ng depresyon o manic states dati;
• magkakasamang somatic na talamak na mga pathology;
• alkoholismo - kung ang pasyente ay bahagyang sa alkohol, ito rin ay isang panganib na kadahilanan para sa depresyon.

Beck Depression Inventory at iba pang psychometric scale

Sa psychiatric practice, ang kagustuhan ay ibinibigay sa psychometric scale. Sila ay makabuluhang pinaliit ang paggasta sa oras at pinapayagan din ang mga pasyente na independiyenteng masuri ang kanilang kalagayan nang walang paglahok ng isang doktor.

Ang mga psychometric scale para sa pagtatasa ng depression ay:

• Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS);
• Hamilton Scale (HDRS);
• Zung scale;
• Montgomery-Asberg scale (MADRS);
• Beck scale.

Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)
Napakadaling gamitin at bigyang kahulugan ang sukat. Ginagamit upang i-screen para sa depression sa mga pasyente ng ospital. Kasama sa iskala ang dalawang subscale - ang sukat ng pagkabalisa at ang sukat ng depresyon, bawat isa ay naglalaman ng 7 tanong. Sa turn, ang bawat pahayag ay tumutugma sa apat na sagot. Itinatanong ng doktor ang mga tanong na ito sa pasyente, at pipili siya ng isa sa apat na ito na angkop para sa kanya.
Susunod, ang doktor na nagsasagawa ng survey ay nagdaragdag ng mga puntos. Ang iskor na hanggang 7 ay nangangahulugan na ang pasyente ay hindi nalulumbay. Sa 8–10 puntos, ang pasyente ay may banayad na pagkabalisa o depresyon. Ang markang higit sa 14 ay nagpapahiwatig ng klinikal na makabuluhang depresyon o pagkabalisa.

Hamilton Scale (HDRS)
Ito ang pinakasikat at madalas na ginagamit na sukat sa pangkalahatang medikal na kasanayan. Naglalaman ng 23 puntos, ang pinakamataas na iskor para sa kung saan ay 52 puntos.

Ang interpretasyon ng Hamilton scale ay:

• 0 – 7 puntos makipag-usap tungkol sa kawalan ng depresyon;
• 7 – 16 puntos- minor depressive episode;
• 16 – 24 puntos
• higit sa 25 puntos

Zung scale
Ang Zung Scale ay isang 20-item na self-report na sukatan ng depresyon. Ang bawat tanong ay may apat na posibleng sagot. Ang pasyente, na pinupunan ang sariling questionnaire, ay minarkahan ng ekis ang sagot na nababagay sa kanya. Ang pinakamataas na posibleng kabuuang iskor ay 80 puntos.

Ang interpretasyon ng sukat ng Zung ay:

• 25 – 50 - variant ng pamantayan;
• 50 – 60 - banayad na depressive disorder;
• 60 – 70 - katamtamang depressive disorder;
• higit sa 70– malubhang depressive disorder.

Montgomery-Asberg Scale (MADRS)
Ang sukat na ito ay ginagamit upang masuri ang dinamika ng depresyon sa panahon ng paggamot. Naglalaman ito ng 10 puntos, bawat isa ay nakapuntos mula 0 hanggang 6 na puntos. Ang pinakamataas na kabuuang iskor ay 60 puntos.

Ang interpretasyon ng Montgomery-Åsberg scale ay:

• 0 – 15 - kawalan ng depresyon;
• 16 – 25 - minor depressive episode;
• 26 – 30 - moderate depressive episode;
• higit sa 31– matinding depresyon na yugto.

Beck scale
Ito ay isa sa mga unang diagnostic scale na nagsimulang gamitin upang matukoy ang antas ng depresyon. Binubuo ng 21 mga tanong sa pahayag, na ang bawat isa ay naglalaman ng 4 na pagpipilian sa sagot. Ang pinakamataas na kabuuang iskor ay 62 puntos.

Ang interpretasyon ng Beck scale ay:

• hanggang 10 puntos- kawalan ng depresyon;
• 10 – 15 - subdepression;
• 16 – 19 - katamtamang depresyon;
• 20 – 30 - Matinding depresyon;
• 30 – 62 - Matinding depresyon.

Bago gamitin, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista.

Salamat

Nagbibigay ang site ng impormasyon ng sanggunian para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang konsultasyon sa isang espesyalista!

Paggamot ng depresyon

Sa paggamot depresyon Mayroong mga paraan ng aktibo at preventive therapy. Ang aktibong therapy ay naglalayong mapawi ang mga sintomas ng sakit sa panahon ng pag-atake ng depresyon. Ang layunin ng preventive therapy ay upang pahabain ang nakamit na kapatawaran.
Kasabay nito, ayon sa likas na katangian ng epekto, ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng paggamot sa droga at psychotherapy.

Paggamot ng droga para sa depresyon

Kasama sa mga paggamot para sa depresyon ang mga gamot na tinatawag na antidepressant. Ang mga anti-anxiety medication (anxiolytics) at mood stabilizer (mood stabilizer) ay ginagamit din minsan.
Ang pinaka-kanais-nais ay ang mga antidepressant, na inireseta kapwa sa panahon ng aktibong paggamot at pagkatapos. Mayroong ilang mga grupo ng mga gamot na ito, na naiiba sa pareho pormula ng kemikal kapwa ang prinsipyo ng pagkilos at ang epektong ginawa.
Mayroong una at pangalawang henerasyon na antidepressant.

Mga antidepressant sa unang henerasyon
May kasamang tricyclic antidepressants (TCAs) at monoamine oxidase inhibitors (MAOIs). Ang mekanismo ng pagkilos ng mga TCA ay batay sa pagharang sa reuptake ng mga neurotransmitters (serotonin, norepinephrine, dopamine). Sa kasong ito, ang konsentrasyon ng mga tagapamagitan na ito ay naipon sa synaptic cleft. Ang mga gamot mula sa pangkat na ito ay mabisa sa malubhang, lumalaban sa depresyon. Ang kanilang pagiging epektibo ay umabot sa higit sa 70 porsiyento, na nagpapaliwanag kung bakit sila ay nananatiling mga reserbang gamot. Ang mga TCA ay ginagamit kapag ang ibang mga antidepressant ay hindi nagbibigay ng klinikal na epekto. Gayunpaman, ang paggamot sa mga gamot na ito ay sinamahan ng maraming side effect (negatibong epekto sa cardiovascular system, gastrointestinal tract). Bilang karagdagan, ang mga TCA ay hindi mahusay na pinagsama sa iba pang mga gamot, na naglilimita sa kanilang paggamit.

Hinaharang ng mga inhibitor ng MAO ang isang enzyme na kasangkot sa metabolismo ng mga mahahalagang tagapamagitan nerve tissue. Bilang isang resulta, ang mga neurotransmitter ay hindi naghiwa-hiwalay, ngunit naipon sa synaptic cleft. Sa kasalukuyan, ang grupong ito ng mga gamot ay bihirang ginagamit dahil sa malubhang epekto (halimbawa, hypertensive crisis) at ang diyeta na dapat sundin habang umiinom ng mga gamot na ito.

Pangalawang henerasyong antidepressant
Kasama sa grupong ito ang mga gamot na may mahusay na neurochemical selectivity. Nangangahulugan ito na pinili nilang kumilos sa isang tiyak na uri ng neurotransmitter. Kaya, mayroong serotonin reuptake inhibitors (fluoxetine) at norepinephrine reuptake inhibitors (mianserin). Ang pagiging epektibo ng mga gamot na ito ay mas mababa, at samakatuwid ang mga ito ay ginagamit para sa banayad hanggang katamtamang kalubhaan. Gayunpaman, mas madaling tiisin ang mga ito at hindi gumagawa ng maraming epekto.
Gayunpaman, karamihan ang pinakabagong mga gamot kamakailan ay ipinagbabawal dahil sa ang katunayan na ang kanilang inversion effect ay napatunayan na. Nangangahulugan ito na ang ilang mga gamot mula sa pangkat na ito ay maaaring makapukaw ng pag-uugali ng pagpapakamatay. Ang pinakamataas na panganib ng naturang side effect naobserbahan sa nakababatang henerasyon.

Mga yugto ng paggamot para sa depresyon

Mayroong ilang mga yugto sa paggamot ng mga kondisyon ng depresyon.

Unang yugto
Ang isang antidepressant ay inireseta sa isang average na therapeutic dose, kadalasan mula sa grupo ng mga SSRI (serotonin reuptake inhibitors). Ito ay maaaring fluoxetine, sertraline o paroxetine. Kung walang positibong dinamika sa loob ng 2-3 linggo, ang susunod na hakbang ay ang pagtaas ng dosis ng antidepressant sa maximum. Kasabay nito, ang mga gamot mula sa kategorya ng nootropics o stimulants ay inireseta.

Pangalawang yugto
Kung pagkatapos ng pagtaas ng dosis ng gamot ay walang pagpapabuti, pagkatapos ay inirerekomenda ang isang pagbabago sa antidepressant. Inirerekomenda na pumili ng gamot mula sa isang grupo na may katulad na mekanismo ng pagkilos, habang nananatili sa loob ng parehong grupo. Hindi inirerekumenda na baguhin ang isang gamot mula sa SSRI group sa TCAs o MAO inhibitors.

Ikatlong yugto
Sa kawalan ng positibong dinamika sa ikalawang yugto, inirerekumenda na lumipat mula sa monotherapy (paggamot sa isang gamot) patungo sa kumbinasyon na therapy (paggamot na may ilang mga gamot). Kadalasan ito ay isang kumbinasyon ng dalawang antidepressant o isang antidepressant at isang tranquilizer. Para sa matinding endogenous depression, inirerekomenda ang kumbinasyon ng mga antidepressant at antipsychotics.

Ikaapat na yugto
Kinasasangkutan ng paggamit ng electroconvulsive therapy. Ang pamamaraang ito ay ginagamit sa mga kaso ng depresyon na napatunayang lumalaban sa pharmacotherapy.

Pagkatapos ng kaluwagan ng depressive episode, lumipat sila sa yugto ng maintenance therapy. Ang yugtong ito ay binubuo ng patuloy na pag-inom ng mga antidepressant, ang dosis nito ay itinakda nang paisa-isa. Kailangan mong malaman na ang napaaga na pagtigil ng paggamot ay humahantong sa pagbabalik (re-exacerbation) ng depression sa 50 porsiyento ng mga kaso. Ang maintenance therapy ay dapat tumagal ng hindi bababa sa anim na buwan.

Pills para sa depression

Ang mga tablet form ng mga gamot ay kadalasang ginagamit sa paggamot ng depression. Sa mga bihirang kaso, ito ay ibinibigay sa intravenously pangangasiwa ng pagtulo antidepressant.

Mga pangunahing gamot na ginagamit sa paggamot ng depresyon

Grupo ng mga gamot	Mga kinatawan at ang kanilang average na therapeutic at maximum na dosis	Ang pinakakaraniwang epekto
Mga SSRI (Selective serotonin reuptake inhibitors)	Citalopram- paunang dosis - 20 mg, maximum - 40 mg; Paroxetine- paunang dosis - 10 mg, maximum - 50 mg; Sertraline- paunang dosis - 25 mg, maximum - 200 mg; Fluoxetine- paunang dosis - 20 mg, maximum - 80 mg.	Sekswal na dysfunction sa anyo ng mahinang paninigas, naantalang bulalas, anorgasmia.
SSRI (Selective norepinephrine reuptake inhibitors)	Mianserin- paunang dosis - 30 mg, average na dosis ng pagpapanatili - 60 mg.
SSRI (Selective norepinephrine at serotonin reuptake inhibitors)	Venlafaxine- paunang dosis - 75 mg, maximum - 375 mg; Ixel– 100 mg.
Mga inhibitor ng MAO-A (Monoamine oxidase type A inhibitors)	Pearlindol- paunang dosis - 25 mg, maximum - 400 mg; Moclobemide- paunang dosis - 300 mg, maximum - 600 mg.	Mga karamdaman sa pagtulog, nadagdagan ang excitability, visual disturbances, pagduduwal, pagdumi.
TCA (Mga tricyclic antidepressant)	Amitriptyline- paunang dosis - 50 mg, maximum - 150 mg; Imipramine- paunang dosis - 25 mg, maximum - 75 mg; Clomipramine- paunang dosis - 75 mg, maximum - 250 mg.	nadagdagan ang presyon ng dugo, mga pagbabago sa larawan ng dugo.

Ang mga gamot mula sa ibang mga grupo ay ginagamit din sa paggamot ng depresyon. Kadalasan ito ay mga pampatulog, tranquilizer at nootropics. Ang paggamit ng mga pampatulog ay pinagtatalunan ng mga eksperto sa larangang ito. Ang insomnia, marami ang naniniwala, ay isang sintomas ng depresyon na nawawala kasama tamang paggamot ang kaguluhan mismo. Ang mga tabletas sa pagtulog ay nag-aalis lamang ng insomnia, ngunit hindi ang sakit mismo. Ang mga tranquilizer ay mga gamot na panlaban sa pagkabalisa na nakakatulong sa matinding pagkabalisa. Matagumpay ding ginagamit ang mga nootropic - mga neurometabolic stimulant, na idinisenyo upang pasiglahin ang pag-andar ng utak.

Mga gamot mula sa ibang grupo na ginagamit sa paggamot ng depresyon

Grupo ng mga gamot	Mga kinatawan	Paano gamitin?
Mga tranquilizer (mga gamot laban sa pagkabalisa)	diazepam; lorazepam;	Diazepam 2.5 mg bawat isa ( kalahating tableta) dalawang beses sa isang araw. Lorazepam 2-4 mg bawat araw. Alprazolam 0.5 mg dalawa hanggang tatlong beses sa isang araw.
Mga pampatulog	andante; somnol.	Andante kalahating tableta ( 5 mg) kalahating oras bago matulog. Somnol kalahating tableta 15 minuto bago ang oras ng pagtulog.
Nootropics	bilobil; noofen.	Mexidol pinangangasiwaan ng intramuscularly, isang ampoule ( 100 mg) minsan o dalawang beses sa isang araw. Bilobil Uminom ng dalawang tablet bawat araw. Noofen 250 – 500 mg ang ginagamit ( isa hanggang dalawang tableta) kada araw. Ang dosis ay nahahati sa 3 dosis.

Psychotherapy para sa depression

Ang psychotherapy ay isang mahalagang bahagi ng paggamot ng depresyon. Depende sa anyo at kalubhaan ng disorder, ang mga psychotherapeutic na pamamaraan ay maaaring gamitin nang nag-iisa o kasama ng drug therapy.
Mayroong isang malaking bilang ng mga pamamaraan ng psychotherapy. Ang pinakamainam na pamamaraan ay pinili nang paisa-isa para sa bawat pasyente, depende sa mga dahilan na nagdulot ng depresyon. Gayundin, ang pagpili ng paraan ng psychotherapeutic ay naiimpluwensyahan ng mga kadahilanan tulad ng kalubhaan ng mga sintomas, pangkalahatang estado pasyente at ang pagkakaroon ng iba pang mga sakit.

Anuman ang napiling paraan, ang layunin ng psychotherapy ay alisin ang mga sintomas ng sakit at ibalik ang pasyente sa isang normal na pamumuhay. Ang paggamot ay nagpapahintulot din sa pasyente na bumuo ng mga kasanayan sa tulong sa sarili at makilala ang mga palatandaan ng pagbabalik sa dati (paulit-ulit na paglala ng sakit). Ito ay nagpapahintulot sa pasyente na matagumpay na labanan ang depresyon pagkatapos ng paggamot.

Ang pinakakaraniwang paraan ng psychotherapy para sa depression ay:

• cognitive behavioral therapy;
• interpersonal therapy;
• psychodynamic therapy;
• existential therapy;
• Gestalt therapy.

Cognitive behavioral therapy
Ang pangunahing prinsipyo ng pamamaraang ito ng paggamot ay ang paggigiit na ang mga damdamin, pag-iisip at pagkilos ng isang tao ay malapit na nauugnay sa isa't isa. Ang pagwawasto ng isa sa mga lugar na ito ay humahantong sa mga positibong pagbabago sa iba pa. Natatanging tampok Ang cognitive behavioral therapy ay ang katotohanan na ang paggamot ay hindi nangangailangan ng pagtukoy sa mga sanhi ng depresyon. Gamit ang iba't ibang pamamaraan, kinikilala, sinusuri at itinutuwid ng therapist ang mga maling paniniwala ng pasyente. Bilang resulta nito, nagbabago ang pag-iisip ng pasyente, na nagpapahintulot sa kanya na makayanan ang mga sitwasyon na dati ay tila hindi malulutas sa kanya.

Ang mga kasanayan na nakukuha ng pasyente sa panahon ng therapy na ito ay:

• pagsubaybay sa iyong sarili mga negatibong kaisipan at mga paniniwala;
• pagkilala sa koneksyon sa pagitan ng mapanirang mga kaisipan, emosyon at pag-uugali;
• pagbuo ng totoo at makatotohanang mga paniniwala;
• aplikasyon ng nakuhang kaalaman sa pagsasanay.

Interpersonal therapy
Ang prinsipyo ng pamamaraang ito ng psychotherapy ay batay sa pagpapabuti ng relasyon ng pasyente sa labas ng mundo. Ang interpersonal therapy ay pinaka-epektibo sa mga kaso kung saan ang depresyon ay na-trigger ng mga kadahilanan tulad ng diborsyo, mga problema sa mga relasyon sa kabaligtaran na kasarian o sa mga bata. Kadalasan ang pamamaraang ito ay ginagamit kapag ang sanhi ng kaguluhan ay pagkawala panlipunang tungkulin dahil sa pagreretiro, pagkawala ng trabaho, matinding pinsala. Sa panahon ng proseso ng paggamot, ang pasyente ay nakakakuha ng mga kasanayan upang malutas ang mga problema sa mga mahal sa buhay, natututo na bumuo at mapanatili ang komunikasyon sa kanyang kapaligiran. Kadalasan, ang interpersonal therapy ay isinasagawa sa anyo ng isang grupo, kapag hindi lamang ang pasyente, kundi pati na rin ang mga miyembro ng kanyang pamilya ay nakikibahagi sa paggamot.

Psychodynamic therapy
Ang mga layunin ng ganitong uri ng psychotherapy ay kinabibilangan ng pagtatatag ng koneksyon sa pagitan ng nakaraan ng pasyente at ang depresyon na bumabagabag sa kanya. Kadalasan ang sanhi ng kaguluhan ay mga karanasan at panghihinayang sa mga pangyayaring nangyari. Kadalasang nagiging sanhi ng depresyon ang mga trauma na nararanasan sa pagkabata o mga pagkakamaling nagawa sa kabataan. Sa panahon ng paggamot, tinutulungan ng therapist ang pasyente na baguhin ang kanyang saloobin patungo sa nakaraan at tinuturuan siyang tama na maunawaan ang kasalukuyan.

Eksistensyal na therapy
Ang pamamaraang ito ng psychotherapy ay batay sa assertion na ang buhay ng isang tao ay binubuo ng isang bilang ng mga panloob na salungatan at ang kanyang mga gawain ay kasama ang paglutas ng mga ito. Nakakaranas ng mga negatibong karanasan, muling isinasaalang-alang ng isang tao ang kahulugan ng buhay at nakahanap ng mga bagong paraan para sa kanyang pag-unlad. Ang depresyon sa existential therapy ay nakikita bilang isang kinakailangang yugto ng pagkawala mga priyoridad sa buhay na humahantong sa pagkuha ng mga bagong halaga. Ang gawain ng therapist ay dalhin ang pasyente sa realisasyon na kung siya ay "natigil" sa kasalukuyang yugto ng kanyang buhay at hindi pabayaan ang problema, hindi siya makakaakyat sa susunod na yugto ng kanyang pag-unlad. Ang eksistensyal na therapy ay pinaka-kanais-nais para sa mga kaso kung saan ang depresyon ay nabubuo laban sa background ng mga krisis na nauugnay sa edad at mga problema na nauugnay sa mga pagbabago sa pamumuhay, paglipat sa bagong trabaho, pagbaba sa kahalagahang panlipunan.

Gestalt therapy
Sa ganitong uri ng psychotherapy, ang depresyon ay nakikita bilang resulta ng hindi natutugunan na mga pangangailangan ng pasyente. Ayon sa Gestalt therapy, katawan ng tao ay may sistema ng self-regulation, na nangangahulugang maaari itong malayang makayanan ang mga umuusbong na karamdaman. Sa kawalan ng pagkakataong matugunan ang alinman sa iyong mga pangangailangan, isang hindi kumpletong gestalt ang nabuo. Pagtitipon malaking dami Ang hindi saradong mga gestalt ay humahantong sa katotohanan na ang mekanismo ng regulasyon sa sarili ay nabigo at nagkakaroon ng depresyon. Sa panahon ng proseso ng paggamot, tiyak na tinutukoy ng doktor kung ano ang hindi natutugunan na mga pangangailangan ng pasyente na humantong sa sakit at gumagana upang isara ang mga gestalt.

Paano makaahon sa depresyon nang mag-isa?

Sa ilang mga anyo ng depresyon, maaari mong alisin ito sa iyong sarili nang hindi gumagamit ng droga. mga gamot.

Ang mga hakbang upang labanan ang depresyon ay:

• pagtukoy ng sanhi ng depresyon;
• pagsusuri ng mga natukoy na dahilan;
• pag-aalis ng mga kadahilanan na nagdudulot ng depresyon;
• nagtatrabaho sa mapanirang paniniwala;
• mga auto-training.

Pagtukoy sa mga sanhi ng depresyon
Upang makaalis sa depresyon sa iyong sarili, kinakailangan upang matukoy ang sanhi ng karamdaman na ito. Ito ay maaaring alinman sa isang partikular na kaganapan (diborsyo, dismissal, pagkamatay ng isang mahal sa buhay), o isang kumbinasyon ng ilang mga kadahilanan. Upang maitatag ang sanhi ng depresyon, kinakailangan upang pag-aralan ang lahat ng makabuluhang aspeto ng buhay (trabaho, personal na relasyon, mga kaibigan). Upang gawing mas epektibo ang pagsusuri, inirerekumenda na magtago ng isang espesyal na talaarawan kung saan kailangan mong itala ang iyong sariling mga saloobin at pagmumuni-muni. Sa hinaharap, ang talaarawan ay maaaring gamitin upang itala ang mga hakbang na ginawa upang maalis ang depresyon.

Ang journaling ay isang simpleng paraan, ngunit nangangailangan ito ng pasensya. Ang mga tala ay dapat gawin araw-araw, na naglalarawan nang detalyado sa mga sitwasyon na nagpalala sa kondisyon ng pasyente. Kinakailangang itala ang parehong emosyonal (nadagdagang kawalang-interes, pagkamayamutin) at pisikal na pagbabago(sakit sa kasu-kasuan, pag-igting ng kalamnan). Ang pagsusuri sa mga talaan ay makakatulong upang maunawaan kung anong mga pangyayari at sa anong lugar (sa trabaho o sa bahay) ang mga pangunahing sanhi ng depresyon.

Pagsusuri ng mga sanhi ng depresyon
Kapag tinutukoy ang mga pangunahing sanhi ng depressive disorder, kinakailangang pag-aralan ang kanilang kalikasan at gumawa ng mga hakbang upang maalis ang mga ito. Conventionally, ang lahat ng trigger (provoking) factors ng depression ay nahahati sa dalawang grupo.
Kasama sa unang kategorya ang mga dahilan na hindi maaaring alisin ng isang tao sa kanyang sarili (ang pagkamatay ng isang mahal sa buhay, isang hindi kanais-nais na sitwasyon sa bansa, isang mapang-api na amo). Sa ganitong mga kaso, upang makawala sa depresyon sa iyong sarili, inirerekomenda na baguhin ang iyong saloobin sa mga pangyayaring ito. Ang awtomatikong pagsasanay at paggawa sa ilang partikular na katangian ng karakter ay epektibo.
Ang pangalawang kategorya ng mga sanhi ng depresyon ay kinabibilangan ng mga pangyayari na bahagyang o ganap na mababago ng isang tao sa kanyang sarili.

Pag-aalis ng mga salik na nagdudulot ng depresyon
Kapag tinutukoy ang mga sanhi ng depressive disorder na maaaring alisin sa kanilang sarili, kinakailangan na magtrabaho upang maalis ang mga ito. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga kadahilanan ng ganitong uri ay madalas na magkakaugnay at may isang kumplikadong epekto na nag-aambag sa pag-unlad ng depresyon. Kaya, ang mga pag-aalala tungkol sa hitsura ay humantong sa pagdududa sa sarili at mga problema sa kabaligtaran na kasarian. Ang mga paghihirap sa mga relasyon ay maaari ding maimpluwensyahan ng pagiging makasarili, pagnanais para sa pangingibabaw, at iba pang mga katangian ng pasyente.

Ang nakagawian sa lugar ng trabaho ay nagdudulot ng pagkawala ng interes sa trabaho, na humahantong sa hindi katuparan sa propesyon at pinansyal na kawalan ng utang. Sa kabilang banda, ang mga materyal na problema ay maaaring resulta ng pag-aaksaya o kawalan ng kakayahang magplano ng badyet. Samakatuwid, ang pagwawasto ng mga kadahilanan na nagdudulot ng depresyon ay nangangailangan ng isang layunin at komprehensibong diskarte mula sa pasyente.

Pagharap sa mga mapanirang paniniwala
Tulad ng tala ng mga eksperto, maraming mga pasyente na may depresyon ang mayroon karaniwang mga tampok karakter. Samakatuwid, kapag nakikipaglaban sa karamdaman na ito sa iyong sarili, kailangan mo ring magtrabaho kasama ang mga aspeto ng kaisipan ng personalidad. Kung ang mga saloobin na nag-aambag sa depresyon ay natukoy, ang mga hakbang ay dapat gawin upang iwasto ang mga ito.

Ang mga karaniwang katangian ng personalidad ng mga taong madaling kapitan ng depresyon ay:

• Perfectionism. Ang isang tao na determinadong makakuha lamang ng isang perpektong resulta ay bihirang makatanggap ng kasiyahan sa buhay at patuloy na nasa isang estado ng pag-igting.
• Polar na pag-iisip. Ang ganitong mga tao ay nag-iisip ayon sa "lahat o wala" na prinsipyo. Kinikilala lamang nila ang mga gintong medalya (at hindi pilak o tanso), at "mahusay" na mga marka (at hindi "mabuti" o "kasiya-siya").
• Pathological pakiramdam ng tungkulin. Ang mga indibidwal na may ganitong katangian ay patuloy na nagtitiwala na sila ay may utang sa isang tao (upang maging isang mabuting ina, isang nakikiramay na kaibigan, isang propesyonal sa unang klase).
• Sakuna. Ang katangiang ito ay ipinahayag sa pagkahilig na palakihin ang kahalagahan ng mga negatibong pangyayari. Halimbawa, ang isang D grade na natanggap ng isang bata ay maaaring ituring bilang kanyang ganap na kawalan ng kakayahan sa pag-aaral, na nangangailangan ng kawalan ng anumang propesyonal na prospect.

Mga pagsasanay sa sasakyan

Ang mga auto-training ay mabisang kasangkapan sa mga kaso kung saan hindi maimpluwensyahan ng pasyente ang mga sanhi ng depresyon. Ang autotraining ay isang ehersisyo kung saan ang pasyente ay nakapag-iisa na pumasok sa isang estado na malapit sa kawalan ng ulirat. Ang estado na ito ay nakamit sa sandali ng maximum na muscular at mental (mental) relaxation. Pagkatapos, laban sa background ng tulad ng isang binagong kamalayan, ang ilang mga saloobin ay ipinakilala, na sa dakong huli ay nagbabago sa personalidad ng pasyente na may depresyon. Sa madaling salita, ang auto-training ay isang independiyenteng coding ng psyche upang maalis ang mga negatibong emosyon at kaisipan.

Mga panuntunan para sa pagsasagawa ng auto-training
Kinakailangan na magsagawa ng auto-training sa isang komportableng kapaligiran, na nililimitahan ang impluwensya panlabas na mga kadahilanan, na maaaring makagambala sa session. Upang gawin ito, dapat mong i-off ang iyong telepono at iba pang paraan ng komunikasyon, at siguraduhin din na walang sinuman sa bahay ang makaabala sa iyo. Ang pose ng katawan ay maaaring anuman. Ang pangunahing bagay ay ang posisyon ng katawan ay hindi makagambala sa pagpapahinga ng mga kalamnan at hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa.
Ang pagkakaroon ng kumportableng posisyon, kailangan mong abalahin ang iyong sarili mula sa mga kakaibang pag-iisip at relaks ang iyong mga kalamnan. Upang makamit ang kumpletong pagpapahinga, dapat mong gamitin ang mga formulation na nagpapatibay sa isip.

Ang mga halimbawa ng apirmatibong pahayag ay:

• Nakakaramdam ako ng kaaya-ayang bigat sa buong katawan ko;
• bumibigat ang aking mga braso at binti, nararamdaman ko ito;
• Nakakaramdam ako ng init sa aking kanang palad (o anumang bahagi ng aking katawan);
• Pakiramdam ko nanlamig ang noo ko.

Ang bawat pag-install ay binibigkas nang maraming beses hanggang sa makamit ang layunin na tinukoy dito.
Ang susunod na yugto ng auto-training ay ang pagbigkas ng iba't ibang mga utos (pagpapatibay), ang layunin nito ay upang maalis ang depressive mood. Ang istraktura ng mga utos at ang mga salitang ginamit ay maaaring magkaiba at pinili nang paisa-isa depende sa dahilan na naging sanhi ng depresyon. Ang kahulugan ng mga pagpapatibay ay bumababa sa pagbuo ng tiwala sa sarili, isang positibong pananaw sa trabaho, mga personal na relasyon at iba pang mga pangyayari.

Kaya, ang mga taong nagdurusa sa kakulangan ng atensyon mula sa kabaligtaran na kasarian ay makikinabang sa mga pahayag na nagpapataas ng kanilang pagpapahalaga sa sarili at kahalagahan.

Ang mga halimbawa ng mga pagpapatibay para sa depresyon dahil sa mga problema sa iyong personal na buhay ay:

• Ako ay kaakit-akit/kaakit-akit;
• Ako ay may tiwala sa aking alindog;
• Ako ay matagumpay sa mga lalaki/babae;
• Ako ay minamahal/mahal.

Kung ang sanhi ng depresyon ay hindi naitatag o ang karamdaman ay na-trigger ng maraming mga kadahilanan, ang mga pagpapatibay ay maaaring gamitin pangkalahatan.

Ang mga halimbawa ng naturang mga setting ay:

• Ako ay nasisiyahan/kuntento sa aking buhay;
• Huminto ako sa pag-aalala tungkol sa aking hinaharap;
• Tinatanggal ko ang mga negatibong pag-iisip.

Kapag nag-draft ng mga formulation, dapat kang sumunod sa ilang mga patakaran. Ang lahat ng mga pahayag ay dapat na positibo, maikli, at hindi naglalaman ng mga particle na "hindi".
Ang batayan ng matagumpay na auto-training ay ang regularidad ng mga session at ang pagtitiyaga ng pasyente. Kadalasan, na nakamit ang kumpletong pagpapahinga, ang isang tao ay natutulog nang walang oras upang magpatuloy sa mga pagpapatibay. Upang maiwasang mangyari ito, inirerekumenda na kumuha ng posisyon sa pag-upo at magsagawa ng mga ehersisyo sa umaga o sa buong araw.

Paano makayanan ang depresyon at stress?

Ang stress ang pangunahing sanhi ng depresyon, anuman ang kasarian at edad ng pasyente. Samakatuwid, upang makayanan ang depresyon, kinakailangan na bumuo ng isang kalidad bilang paglaban sa stress. Ang kasanayang ito ay ipinahayag sa kakayahang makaranas ng iba't ibang negatibong sitwasyon nang walang labis na pinsala sa sariling kalusugan, relasyon sa iba at iba pang aspeto ng buhay. Walang kulang mahalagang punto sa paglaban sa depresyon ay ang kakayahang alisin ang mga kadahilanan ng stress o limitahan ang kanilang impluwensya.

Ang mga aktibidad upang makatulong na makayanan ang depresyon at stress ay kinabibilangan ng:

• pagpapabuti pisikal na kalagayan;
• pag-aalis ng mga panlabas na irritant;
• tamang paglaban sa stress.

Pinahusay na pisikal na kondisyon

Ang pisikal na kondisyon ng isang tao ay may direktang epekto sa kanyang kalooban at emosyonal na background. Kakulangan ng tamang pahinga, pagod, nanghina tono ng kalamnan gawing mas madaling kapitan ang katawan sa stress at depression. Samakatuwid, ang unang yugto sa paglaban sa karamdamang ito ay ang pagwawasto sa mga aspeto ng buhay na humahantong sa hindi kasiya-siyang pisikal na kondisyon.

Ang mga hakbang upang gawing normal ang pisikal na kondisyon ng isang tao ay:

• napapanahon at sapat na pahinga;
• Wastong Nutrisyon;
• pisikal na Aktibidad;
• therapy ng somatic (katawan) pathologies.

Napapanahon at kumpletong pahinga
Ang depresyon ay nag-aalis ng isang tao hindi lamang sa kanyang kalooban, kundi pati na rin sa pisikal na lakas. Kapag nilalabanan ang karamdaman na ito, ang katawan ay dapat bigyan ng pagkakataon na maibalik ang mga mapagkukunan. Ang pagsasagawa ng mga pang-araw-araw na responsibilidad sa trabaho at sa bahay ay nangangailangan ng maraming pagsisikap. Samakatuwid sa tiyak na panahon Ang ilang mga pagbabago ay dapat gawin sa pang-araw-araw na gawain upang maglaan ng oras para sa pahinga. Kasabay nito, hindi mo dapat hikayatin ang iyong sariling passive na pag-uugali at katamaran. Ang pahinga sa panahon ng depresyon ay nagsasangkot ng paggawa ng mga bagay na nagdudulot ng kasiyahan at nagpapahintulot sa iyo na ibalik ang mga reserba ng katawan.

• nakakarelaks na paliguan;
• pagsasagawa ng self-massage;
• pagsasagawa ng meditasyon;
• pakikinig sa nakapapawing pagod na musika;
• paghahangad ng isang libangan;
• pagsasagawa ng mga kosmetikong pamamaraan (sa bahay o sa isang dalubhasang institusyon).

Ang lahat ng gawaing bahay ay dapat tapusin ilang oras bago matulog nang sa gayon pahinga sa gabi ay kumpleto.
Ang pamamahagi ng mga gawain ay makakatulong sa makatwirang paggamit ng mga pisikal na mapagkukunan sa lugar ng trabaho. Inirerekomenda na magplano ng mas malaki at mas mahalagang mga gawain para sa unang kalahati, dahil sa panahong ito ang katawan ay may higit na lakas. Sa araw ng trabaho, kailangan mong magpahinga para sa tanghalian, at kapag nagtatrabaho sa isang computer, magpahinga tuwing 2 hanggang 3 oras.

Tamang nutrisyon
Ang pakiramdam ng gutom ay isang makabuluhang kadahilanan ng stress. Samakatuwid, upang makayanan ang depresyon, dapat mong tiyakin na ang iyong diyeta ay kumpleto at iba-iba. Ang pang-araw-araw na menu ay dapat isama kinakailangang halaga protina (1.5 gramo bawat 1 kilo ng timbang), taba (humigit-kumulang 100 gramo para sa mga babae at 130 gramo para sa mga lalaki) at carbohydrates (mula 300 hanggang 500 gramo depende sa antas pisikal na Aktibidad).

SA sapilitan Sa mga panahon ng depresyon, ang mga mahigpit na diyeta ay dapat na iwanan, dahil sila ay lubhang nauubos ang katawan. Maraming mga pasyente na may ganitong karamdaman ang nabubuo iba't ibang karamdaman gana. Ang parehong pagtanggi sa pagkain at labis na pagkain ay nagpapalubha lamang sa kondisyon ng isang tao. Samakatuwid, kapag nakababahalang mga sitwasyon kailangan mong kontrolin ang kalidad at dami ng pagkain na natupok upang maibigay sa katawan ang lahat ng kinakailangang elemento.

Pisikal na Aktibidad
Ang isang sapat na antas ng pisikal na aktibidad ay kinakailangan upang makayanan ang depresyon. Kung maaari, inirerekumenda na magparehistro sa gym o anumang seksyon ng palakasan. Ang isang alternatibo ay maaaring mag-jogging sa umaga at/o paglalakad sa gabi. Bilang karagdagan sa sistematikong pagsasagawa ng ilang mga ehersisyo (paglalakad, pag-jogging), inirerekomenda na dagdagan ang paggasta ng enerhiya sa araw. Kapag nagtatrabaho nang nakaupo, kailangan mong gumawa ng isang maliit na 10 minutong ehersisyo (pag-indayog ng braso, squats, paglukso) tuwing 1 hanggang 2 oras. Maaari ka ring magsagawa ng mga gawaing bahay habang nakikinig sa maindayog na musika, maglakad nang higit pa, at isuko ang elevator.

Therapy ng somatic (katawan) pathologies
Ang sakit ay isang stress factor na nag-uudyok ng pagkamayamutin, galit, at kawalang-kasiyahan. Bilang karagdagan, ang pisyolohikal na kakulangan sa ginhawa ay nagdudulot sa isang tao na mag-alala at mag-alala tungkol sa kanyang sariling hinaharap. Samakatuwid, upang makayanan ang depresyon, dapat kang maglaan ng oras upang masuri at gamutin ang mga umiiral na sakit.

Pag-aalis ng mga panlabas na irritant

Kadalasan, ang isa o higit pang menor de edad na panlabas na stimuli ay kumikilos bilang isang kadahilanan na kasama ng isang nakababahalang estado, na maaaring alisin ng isang tao nang nakapag-iisa. Samakatuwid, upang makayanan ang stress, kinakailangan na gumawa ng mga hakbang upang limitahan ang impluwensya ng naturang mga kadahilanan o ganap na maalis ang mga ito. Kadalasan, ang mga makabuluhang pagpapabuti sa depresyon ay maaaring makamit sa pamamagitan ng pag-aayos ng isang komportableng lugar ng pagtatrabaho o pagtulog. Ang mga isyu tulad ng hindi komportable na kutson o mahinang kalidad ng ilaw, na nakakaapekto sa isang tao araw-araw, ay maaaring makabuluhang lumala ang kanyang kondisyon.

Ang mga halimbawa ng panlabas na stimuli ay:

• tumutulong gripo;
• draft, malamig;
• nakausli na mga sulok ng muwebles;
• hindi maginhawang lokasyon ng kagamitan sa opisina;
• tumaas na antas ng ingay sa silid.

Ang pag-alis o paglilimita sa impluwensya ng mga salik na ito ay hindi nangangailangan ng maraming pagsisikap, ngunit maaaring maging malaking tulong sa paglaban sa depresyon.

Ang tamang paraan upang harapin ang stress

Maraming mga sanhi ng stress ay hindi maaaring ganap na maalis o maiwasan. Samakatuwid, upang makayanan ang depresyon, kinakailangan na bumuo mapagparaya na ugali sa mga kadahilanan ng stress.

Ang mga hakbang upang makatulong na labanan ang stress ay kinabibilangan ng:

• pagsusuri sa sitwasyon at pagbabago ng mga saloobin dito;
• pag-alis ng mga negatibong emosyon;
• paglikha ng isang optimistikong saloobin.

Pagsusuri ng sitwasyon at pagbabago ng saloobin dito
Sa maraming mga kaso, ang reaksyon ng isang tao sa mga stressor ay pinalalaki. Upang maunawaan ang tunay na kahulugan ng kaganapan, inirerekumenda na pag-aralan ang sitwasyon. Upang gawin ito dapat mong gamitin mga espesyal na tanong.

Ang mga tanong na makakatulong sa pagsusuri ng sitwasyon ay:

• Ano ang tunay na kahihinatnan ng pangyayari?
• ano kaya ang mangyayari kung hindi nangyari ang pangyayari?
• Ano ang mga pangalan ng mga emosyon na aking nararanasan?
• Ano ba talaga ang papel ko sa nangyari?
• Nasa kapangyarihan ko bang baguhin ang sitwasyon?
• Ano ang magiging pinakamagandang resulta para sa akin?

Minsan ang isang tao ay nakakaranas ng stress hindi tungkol sa nangyari, ngunit tungkol sa isang inaasahang kaganapan. Sa ganitong mga kaso, ang mga tanong ay dapat itanong sa hinaharap na panahunan. Ang paghahanap ng mga sagot sa mga tanong ay magbibigay-daan sa iyo na tingnan ang sitwasyon nang may layunin at baguhin ang iyong saloobin dito.

Pag-alis ng mga negatibong emosyon
Ang ilang mga sitwasyon ng salungatan ay nangangailangan ng isang tao na huwag magpakita ng tunay na emosyon. Ang patuloy na pagsupil sa galit ay nagsisilbing isang kanais-nais na kapaligiran para sa pag-unlad ng depresyon. Ang hindi naipahayag na kawalang-kasiyahan o galit ay hindi nawawala, ngunit naiipon, unti-unting sinisira ang kalusugan ng isip ng isang tao. Samakatuwid, pagkatapos ng isang pag-uusap sa iyong mga superyor o isa pang sitwasyon kung saan kailangan mong pigilan ang iyong sarili, dapat mong alisin ang mga negatibong emosyon.

Ang mga pamamaraan para sa pag-alis ng mga negatibong emosyon ay:

• Diary. Sa pamamagitan ng muling pagsulat ng isang traumatikong kaganapan sa papel, ang isang tao ay lumipat negatibong emosyon sa panlabas na mundo at inaalis ang mga ito.
• Punching bag. Sa halip na isang peras, maaari kang gumamit ng isang unan o isang pinagsamang kumot. Ito ay kinakailangan upang pindutin ang bag hanggang sa pisikal na pagkahapo set in.
• Sigaw. Upang maisagawa ang pagsasanay na ito, kailangan mong gumuhit sa isang piraso ng papel ng isang tao o kaganapan na nagdulot ng mga negatibong emosyon. Pagkatapos nito, kailangan mong i-hang ang pagguhit sa antas ng mata at ipahayag ang iyong tunay na opinyon sa isang malakas na boses, bumaling sa pagsigaw.

Pagbuo ng isang optimistikong saloobin
Tulad ng napapansin ng mga eksperto, ang mga taong may pessimistic na saloobin ay nakakaranas ng mga nakababahalang kaganapan nang mas matindi at mas madaling kapitan ng depresyon. Ang pagsasaayos sa mga negatibong aspeto ng buhay at pagkatao ng isang tao ay naghihikayat ng patuloy na pagkabalisa at isang hindi nasisiyahang estado. Samakatuwid, upang makayanan ang stress, kailangan mong matutunan na makilala hindi lamang negatibo, kundi pati na rin ang mga positibong aspeto.

• purihin ang iyong sarili kahit para sa maliliit na tagumpay;
• huwag sisihin ang iba sa iyong mga pagkabigo;
• iwasan ang pakikipag-usap sa mga whiner;
• huwag mabuhay sa nakaraan;
• manood ng mga nakakatawang programa;
• makinig sa klasikal na musika;
• ngumiti pa;
• alagaan ang iyong hitsura;
• isipin ang mga problema bilang mga bagong karanasan;
• Huwag mong sisihin ang sarili mo sa mga pagkakamaling nagawa mo.

Mga kahihinatnan ng depresyon

Ayon sa mga eksperto, pagdating ng 2020, ang depresyon ay mangunguna sa lahat ng iba pang sakit. Mauuna siya mga sakit sa cardiovascular at mga sakit sa kanser. Sa ngayon, ang depresyon ang pangunahing dahilan ng pagliban at pagkawala ng kakayahang magtrabaho. Ang pangunahing problema ay naaapektuhan nito ang batang promising generation.

Ang pinakamasamang kahihinatnan na maaaring humantong sa depresyon ay ang pag-uugali ng pagpapakamatay. Ito ay pinaniniwalaan na ang mga saloobin ng pagpapakamatay ay nangyayari sa higit sa 80 porsiyento ng mga pasyente na may depresyon. Isang-kapat sa kanila ang nagtangka ng hindi bababa sa isang pagpapakamatay. Ang mga istatistika ng pagpapakamatay ngayon ay nakakatakot. Ayon sa World Health Organization (WHO), mahigit 800,000 katao sa buong mundo ang nagpapakamatay bawat taon. Ayon sa iba pang mga mapagkukunan, ang bilang na ito ay lumampas sa higit sa 1,000,000. Ito ay dahil sa ang katunayan na maraming mga bansa, siyempre, subukan upang itago ang mga istatistika at downplay data. Ang bilang ng mga pagtatangkang magpakamatay ay katumbas ng 15,000,000. Ang mga babae ay nagtatangkang magpakamatay ng 4 na beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki. Kasabay nito, ang mga lalaki ay 4 na beses na mas malamang na magpakamatay. Ang malaking porsyento ng data na ito ay inookupahan ng teenage generation. Sa mga taong may edad 17 hanggang 30, ang pagpapakamatay ay ang pangalawang pangunahing sanhi ng kamatayan.
Kasama sa risk group ang mga taong nagtangkang magpakamatay ang mga kamag-anak. Ang posibilidad ng pag-iisip ng pagpapakamatay ay tumataas kung nakaranas ka ng pisikal o sekswal na karahasan, pagkamatay ng isang mahal sa buhay, o pagkakaroon ng pagkagumon sa droga o alkohol.

Ayon sa WHO, mula 60 hanggang 70 porsiyento ng 800,000 ay mga taong may affective (emosyonal) disorder, iyon ay, nagdurusa. iba't ibang uri depresyon. Bukod dito, ang mga pasyenteng nalulumbay ay hindi lamang may pinakamalaking tendensya sa pagpapakamatay, kundi pati na rin ang pinakamataas na porsyento ng mga nakumpletong pagpapakamatay. Kaya, masasabi nating ang problema ng pagpapakamatay ay problema ng depresyon. Sa kabila ng lahat ng datos na ito, isa lamang sa apat na nagpapakamatay ang makakatanggap ng propesyonal na tulong medikal.

Ano ang nagdudulot ng depresyon?

Ang pangmatagalang depresyon ay humahantong sa pagbaba sa kalidad ng buhay ng pasyente. Ang mga paglabag ay nangyayari sa personal, propesyonal at panlipunang globo buhay. Ang kakulangan ng sapat na paggamot ay nagbabago para sa mas masahol na saloobin ng pasyente sa kanyang sarili at sa katotohanan sa paligid niya.

Ang mga problemang dulot ng depresyon ay:

• pagkasira sa hitsura;
• nabawasan ang pagganap;
• kahirapan sa relasyon;
• mga karamdaman sa sekswal;
• social isolation.

Pagkasira sa hitsura
Ang depresyon ay humahantong sa iba't ibang negatibong pagbabago sa antas ng pisyolohikal. Dahil dito, ang mga pasyente ay nagsisimulang mawalan ng buhok, lumalala ang kondisyon ng kanilang balat, at lumitaw ang mga problema sa timbang. Kasabay nito, nawawalan ng insentibo ang isang tao na pangalagaan ang kanyang hitsura. Ang lahat ng ito ay humahantong sa katotohanan na habang ang sakit ay umuunlad, ang hitsura ng isang pasyente na may isang depressive disorder ay huminto upang matugunan ang karaniwang tinatanggap na pamantayan sa pagtatasa.

Ang kahihinatnan ng depresyon na ito ay malinaw na nagpapakita ng sarili sa mga kababaihan. Ang mga kinatawan ng patas na kasarian ay huminto sa pagbibigay pansin sa pagpili ng mga damit, hairstyle, at manicure. Ang kakulangan ng interes sa buhay at isang nalulumbay na kalooban ay humahantong sa katotohanan na sa paglipas ng panahon ang pasyente ay tumitigil sa pagsunod kahit na ang mga pangunahing patakaran ng pangangalaga sa sarili. Ang kulubot at hindi naaangkop na pananamit, hindi nalabhan at palpak na nakolekta na buhok, kakulangan ng pampaganda - ito ay isang karaniwang paglalarawan ng hitsura ng isang taong may matagal na depresyon.

Nabawasan ang pagganap
Sa depresyon, ang mga pisikal na yaman ng katawan ay nauubos, gayon din mga pananagutan sa pagganap Ito ay nagiging mas mahirap sa trabaho o sa bahay. Bumababa ang konsentrasyon ng mga pasyente, lumalala ang memorya, at lumilitaw ang pagkahilo. Ang sitwasyon ay pinalala ng katotohanan na ang pasyente ay walang pagnanais na magtrabaho. Ito ay humahantong sa ang katunayan na ang kalidad ng gawaing isinagawa ay makabuluhang nabawasan. Ang pag-uugaling ito ay nakakaapekto sa mga antas ng kita at kadalasang humahantong sa demosyon o pagkawala ng trabaho.

Mga paghihirap sa relasyon
Ang pagbaba ng pangangailangan para sa komunikasyon ay isa sa mga sintomas ng depresyon. Ang kawalan ng interes sa mga mahal sa buhay at ang kanilang mga problema ay humahantong sa mga problema sa mga relasyon sa kapaligiran. Ang kawalan ng kakayahan na gampanan ang mga responsibilidad sa sambahayan at walang malasakit na saloobin sa mga miyembro ng pamilya ay kadalasang nagdudulot ng mga seryosong salungatan, na ang ilan ay nagtatapos sa diborsyo.
Ang matagal na depresyon sa mga matatanda (higit pa sa mga kababaihan) ay kadalasang nakakaapekto sa mga relasyon sa mga bata. Bilang karagdagan sa mga kahirapan sa komunikasyon, ang depresyon ng magulang ay humahantong sa malubhang sakit sa pag-iisip sa mga bata. Ang ganitong mga bata ay mas madaling kapitan sa iba't ibang emosyonal na karamdaman, nahihirapang umangkop, at lumalayo sa kanilang sarili. Ang hindi pagtupad sa mga responsibilidad ng magulang ay negatibong nakakaapekto sa akademikong pagganap at pag-uugali ng isang bata.

Mga karamdamang sekswal
Mga problema sa matalik na buhay ay madalas salik na nag-aambag depresyon. Isa sa mga dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito ay pinababang antas isang hormone sa katawan na nagpapataas ng pagnanasang sekswal (dopamine). Ang pagsugpo sa sekswal na aktibidad ay naiimpluwensyahan din ng pagbawas ng pagpapahalaga sa sarili at iba pang mga pagpapakita ng karamdamang ito. Sa panahon ng pakikipagtalik, ang isang pasyente na may depresyon ay hindi nakakatanggap ng kumpletong kasiyahan, na negatibong nakakaapekto sa kalidad ng matalik na buhay.

Social isolation
Ang depresyon ay humahantong sa katotohanan na ang panlipunang bilog ng pasyente ay makabuluhang makitid. Ang ganitong mga pasyente ay huminto sa pagdalo sa mga sports club, hindi pumupunta sa mga kaarawan ng mga kaibigan, at hindi nakikibahagi sa mga kaganapan sa korporasyon sa trabaho. Ang paghihigpit ng bilog ng komunikasyon ay nangyayari sa dalawang direksyon. Sa isang banda, pinuputol ng pasyente ang mga dating contact at huminto sa pakikipagtagpo sa mga bagong tao. Sa kabilang banda, dahil sa kakulangan ng taos-pusong interes sa kapaligiran at pagsipsip sa sarili, ang mga kasamahan at kakilala mismo ay nakakagambala sa komunikasyon sa gayong mga tao.

Pag-iwas sa depresyon

Ang mga taong nasa mabuting kalusugan, nasa mabuting katawan at aktibo buhay panlipunan, ay hindi gaanong madaling kapitan sa depressive disorder kaysa sa iba. Samakatuwid, ang pag-iwas sa depresyon ay batay sa pagpapanatili ng isang malusog at kasiya-siyang pamumuhay.

Ang mga hakbang upang maiwasan ang depresyon ay:

• malusog na pahinga;
• naglalaro ng isports;
• pagpapahinga.

Malusog na bakasyon

Ang kakulangan ng napapanahon at sapat na pahinga ay nakakaubos ng mga reserba ng isang tao at nagiging mas madaling kapitan sa depresyon. Ang pinakakumpletong pagpapanumbalik ng katawan ay nangyayari sa pagtulog sa gabi. Samakatuwid mahalaga hakbang sa pag-iwas ng karamdamang ito ay upang magbigay ng mga kondisyon para sa kalidad ng pagtulog.

Ang mga patakaran para sa malusog na pahinga ay:

• Paglilinis ng kamalayan. Maraming tao ang may posibilidad na suriin ang nakaraang araw bago matulog, na tumutuon sa mga pagkakamaling nagawa o nakababahalang sitwasyon na naranasan. Bilang resulta, ang oras na kinakailangan upang makatulog ay tumataas, at ang pagtulog ay nangyayari sa isang depress na estado. Samakatuwid, ang isa sa mga mabisang hakbang laban sa depresyon ay ang pagsuko ng mga negatibong kaisipan at pag-iisip bago matulog.
• Mga nakakarelaks na paliguan. Ang mga paliguan bago matulog ay nakakatulong na mapawi ang pisikal na stress at makakatulong sa iyong makatulog nang mas mabilis. Upang mga pamamaraan ng tubig nag-ambag sa pagpapahinga, ang temperatura ng tubig ay hindi dapat lumampas sa 37 degrees. Kailangan mong maligo 20-30 minuto bago matulog. Maaari mong dagdagan ang pagiging epektibo ng paliguan sa pamamagitan ng pagdaragdag ng mga pagbubuhos ng chamomile, lavender, at linden sa tubig.
• Pagtigil sa alak. Ang mga inuming may alkohol ay nagpapasigla sa paggana ng sistema ng nerbiyos, kaya dapat na iwasan ang pag-inom ng alkohol 2 oras bago ang oras ng pagtulog. Katulad na aksyon Ang malakas na itim o berdeng tsaa, kape, at mga produktong tabako ay may epekto sa katawan.
• Pag-inom ng herbal tea o gatas. Ang chamomile o mint tea ay tutulong sa iyo na makapagpahinga at makatulog nang mas mabilis. Nagpo-promote mabilis na nakatulog mainit na gatas na may pulot. Upang gawing mas mabilis ang inumin, inirerekomenda na inumin ito nang dahan-dahan at sa pamamagitan ng isang dayami. Nangyayari ito dahil kapag sumuso, ang natural na reflex ng isang tao ay na-trigger, at mas mabilis siyang nakatulog.
• Nakikinig ng musika. Para sa isang de-kalidad na pahinga sa gabi, inirerekumenda na iwasan ang panonood ng TV o paggugol ng oras sa computer sa loob ng 2–3 oras bago matulog. Maaari mong palitan ang mga aktibidad na ito sa pamamagitan ng pakikinig sa mahinahong musika. Ayon sa maraming pag-aaral na ipinahayag therapeutic effect nagtataglay ng mga gawang klasikal na musikal. Kaya, ang musika ng Wolfgang Mozart ay nakakatulong na mapababa ang presyon ng dugo at gawing normal ang pulso, na tumutulong sa iyong makatulog nang mas mabilis.
• Naglalakad bago matulog. Maglakad lakad sariwang hangin kailangan 1 - 2 bago matulog. Bago umalis sa bahay, inirerekumenda na iwanan ang bintana sa silid na bukas para sa bentilasyon.
• Inihahanda ang kama. Ayon sa istatistika, sa humigit-kumulang 15 porsiyento ng mga kaso ang sanhi ng hindi kasiya-siyang pagtulog ay isang hindi maayos na lugar ng pagtulog. Para sa kalidad ng pahinga, inirerekumenda na matulog sa semi-rigid orthopedic mattresses. Ang unan ay dapat na mababa, at mas mahusay na pumili ng bed linen mula sa mga likas na materyales. Ang mga kulay na tumutulong sa iyong makatulog nang mabilis ay puti, asul at berde. Kung mayroon kang mga problema sa pagtulog, inirerekomenda ng mga psychologist na iwasan ang bedding sa pula, dilaw at itim na kulay.

Naglalaro ng isports

Ang mababang pagpapahalaga sa sarili ay isa sa mga karaniwang sanhi ng depresyon. Samakatuwid, ang isport ay kumakatawan sa isang epektibong panukala laban sa karamdamang ito. Ang pag-eehersisyo ay nakakatulong na mapabuti ang pisikal na pagganap, na tumutulong sa pagbuo ng tiwala sa sarili. Ang sistematikong ehersisyo ay nagpapahintulot sa iyo na hindi lamang alisin ang iyong isip sa mga nababalisa na kaisipan, kundi pati na rin upang palakasin ang iyong immune system at gawing normal ang iyong presyon ng dugo. Sa pagtaas ng pisikal na aktibidad, ang katawan ng tao ay nagsisimulang gumawa ng endorphin. Ang sangkap na ito ay tinatawag na hormone ng kaligayahan, dahil nakakatulong ito na mapabuti ang mood.

Anong isport ang angkop para sa isang taong nalulumbay?
Kung ikaw ay madaling kapitan ng depresyon, inirerekumenda na mag-ehersisyo sa isang grupo, dahil ang komunikasyon sa ibang mga tao ay nagpapahintulot sa iyo na makayanan ang disorder nang mas mabilis. Samakatuwid, kung maaari, dapat kang sumali sa isang gym o sports section. Ang pinakamainam na sports para sa depression ay aerobics, sports dancing, at yoga. Kung hindi pinapayagan ng mga pangyayari ang pagbisita sa mga espesyal na institusyong pang-sports, kung gayon ang pag-jogging, ehersisyo, at mga kumplikadong ehersisyo ay magiging kapaki-pakinabang.

Mga panuntunan para sa paggawa ng mga ehersisyo para sa depresyon
Upang maging mabisa ang ehersisyo at makatulong sa paglaban sa depresyon, inirerekomendang sundin ang ilang alituntunin.

Mga Panuntunan sa Pagpapatupad pisikal na ehersisyo para sa depresyon ang mga sumusunod:

• Ang pangunahing criterion na dapat matugunan ng napiling aktibidad ay ang kasiyahang natatanggap ng pasyente sa proseso ng pagsasagawa nito.
• Kailangan mong mag-ehersisyo nang regular, 2-3 beses sa isang linggo.
• Kapag nagsasanay sa iyong sarili, dapat kang magsimula sa pagsasanay na maikli sa tagal at intensity. Unti-unti ay kinakailangan upang madagdagan ang pagkarga, habang sinusubaybayan ang iyong pisikal na kondisyon.
• Ang paglalaro ng sports ay hindi dapat magdulot ng mabilis na tibok ng puso, igsi ng paghinga, o pananakit ng ulo. Ang tanging katanggap-tanggap na pakiramdam ay bahagyang pagkapagod ng kalamnan.
• Upang maitala ang iyong sariling mga nagawa (pagbaba ng timbang, pagbabawas o pagtaas ng dami ng katawan), inirerekomenda na magtago ng talaarawan. Dapat din itong isama ang mga napalampas na ehersisyo, kung ano ang nararamdaman mo pagkatapos ng sports, at iba pang mga punto.

Pagpapahinga

Ang pagpapahinga ay isa o higit pang mga aksyon na naglalayong mapawi ang pisikal at/o mental na stress. Makakatulong sa iyo ang mga diskarte sa pagpapahinga na mas madaling makayanan ang isang partikular na nakababahalang kaganapan. Ang pagkakaroon ng nakakarelaks sa oras, ang isang tao ay magagawang mas obhetibong masuri ang kadahilanan ng stress at makontrol ang kanyang mga emosyon tungkol dito. Ang isang sapat na tugon sa mga nakababahalang sitwasyon ay isang epektibong hakbang sa pag-iwas para sa depresyon. Inirerekomenda din ang pagpapahinga upang maalis ang pangkalahatang stress sa pagtatapos ng araw ng trabaho.
Mayroong maraming mga pamamaraan na maaaring alisin ang kalamnan at emosyonal na stress. Maaari silang gamitin nang paisa-isa o sa kumbinasyon. Ang pinakamahusay na paraan Ang pagpapahinga ay tinutukoy nang paisa-isa.

Ang mga paraan ng pagpapahinga ay:

• mga diskarte sa paghinga (inhaling at exhaling ayon sa isang tiyak na sistema);
• visualization (pag-imagine ng mga larawan na may nakakapagpakalmang epekto);
• audio relaxation (pakikinig sa nakapapawing pagod na musika);
• autogenic na pagsasanay (self-hypnosis gamit ang mga espesyal na formula);
• relaxation ayon kay Jacobson (alternate tension at relaxation ng mga bahagi ng katawan).

Bago gamitin, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista.

Ang terminong "depression" na isinalin mula sa Latin ay nangangahulugang "durog", "sugpuin". Sa pangkalahatan, ang depresyon ay isang kondisyon na nabuo bilang resulta ng tugon ng katawan sa stress. Ang mas malakas at mas matagal ang epekto ng stress sa katawan, mas seryoso ito.

Kamakailan lamang, parami nang parami ang natuklasan na nagdurusa sa problemang ito, na nagsisikap na makayanan ito mismo o bumaling sa mga espesyalista. Ang sakit ay naging isang napakalakas na bahagi ng ating buhay at madalas na matatagpuan sa ating iba't ibang panahon buhay. Anong mga kadahilanan ang itinuturing na mga sanhi ng depresyon at bakit mahalagang malaman ang tungkol sa mga ito?

Iniuugnay ng mga siyentipiko ang mas mataas na panganib ng problemang ito sa ang mga sumusunod na pangkat salik:

• biyolohikal;
• panlipunan;
• sikolohikal.

Biological na mga kadahilanan

1. Ang genetic predisposition. Maraming mga sakit ang ipinadala mula sa henerasyon hanggang sa henerasyon at nagpapakita ng kanilang sarili sa pagkakaroon ng mga nakakapukaw na kadahilanan. Ito ay maaaring mangyari pagkatapos ng ilang henerasyon, kaya hindi laging posible na makilala ang isang koneksyon sa pagmamana.
2. Mga karamdaman sa endocrine - physiological (pagbibinata, premenstrual syndrome) at pathological ( diabetes). Sa mga pagbabago sa physiological endocrine, ang depresyon ay pansamantala at kusang nawawala. Sa mga sakit na endocrine, ang depresyon ay bunga ng pinagbabatayan na problema.
3. Ang mga abnormalidad ng somatic ay iba't ibang congenital o transmitted disease.
4. Mga depekto sa neurological (paralisis, paresis). Mga komplikasyon ng nakaraan sakit sa neurological, na nagdudulot ng aesthetic na pinsala sa pasyente, na nagpapahina sa kanyang kalusugan sa isip.

SA biyolohikal na salik Ang teorya ng neurotransmitter ng pagbuo ng depresyon ay maaari ding maiugnay. Ang mga neurotransmitter ay mga sangkap na ginawa ng katawan sa iba't ibang sitwasyon sa buhay. Ang mga sangkap tulad ng acetylcholine at dopamine ay nakakaapekto sa intensity ng transmission salpok ng ugat, at ang neurotransmitter serotonin ay maaaring mapabuti ang mood ng isang tao. Alinsunod dito, ito ay tiyak na may kakulangan ng serotonin na ang mga sintomas ng isang depressive na estado ay nabuo.

Kawili-wili din ang katotohanan na ang serotonin ay na-synthesize mula sa amino acid tryptophan sa ilalim ng impluwensya ng sikat ng araw. Ipinapaliwanag nito ang madalas na pag-unlad ng mga sintomas ng depressive disorder sa mga tao, i.e. sa mga panahon kung kailan ang aktibidad ng solar ay makabuluhang nabawasan. Ang ganitong mga pagpapakita emosyonal na karamdaman may mga pangalan.

Mga kadahilanang panlipunan

Kabilang dito ang:

• stress;
• mataas na antas at bilis ng buhay;
• pagtaas ng density ng populasyon;
• bihirang pagkakalantad sa kalikasan;
• kawalan ng kakayahan upang ayusin ang isa paglilibang(dahil sa hindi sapat na sikat ng araw, maaaring magkaroon ng seasonal depression);
• paghihiwalay ng mga tao mula sa kanilang mga tradisyon, na nag-aambag sa pagtaas ng mga pwersang proteksiyon kalusugang pangkaisipan;
• passive lifestyle;
• pagkawala ng kakayahan ng mga tao na bumuo ng "mainit" na pagkakaibigan.

Mga salik na sikolohikal

Talamak - pagkamatay ng isang mahal sa buhay, pagkawala ng trabaho, pati na rin ang talamak (mga problema sa trabaho, sakit ng mga kamag-anak).

Parehong mahalaga ang mga indibidwal na katangian na nag-aambag sa o pumipigil sa pag-unlad ng depresyon. Halimbawa, uri ng personalidad at. Hindi natin dapat ibukod ang posibilidad na ang isang tao, sa pamamagitan ng kanyang kalikasan, ay maaaring magkaroon ng isang tiyak na katangian na nag-aambag sa pagkahulog sa isang estado ng mapanglaw.

Ang sanhi ng sakit ay hindi lubos na nauunawaan; ito ay pangunahing nauugnay sa genetic na pasanin. Ayon sa istatistika, ang mga kababaihan ay mas malamang na magdusa mula sa ganitong uri ng depresyon. Ang simula ay maaaring mangyari pagkatapos ng pagtanda, ngunit ang pag-unlad ng sakit sa ibang pagkakataon ay hindi ibinukod.

Organikong depresyon

Ang ganitong uri ng depresyon ay maaaring magkaroon ng mga sumusunod na problema:

Ang mga pagpapakita ng atherosclerotic ay kadalasang nabubuo sa katandaan, kaya ang ganitong uri ng depresyon ay tinatawag na hydrocyanic o senile.

Sintomas na depresyon

Ang sakit ay nangyayari laban sa background ng isang malubhang sakit sa somatic. Ang symptomatic melancholia ay malapit na nauugnay sa psychogenic at organic depression. Sa unang kaso, ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng reaksyon ng pasyente sa kanyang kondisyon, at sa pangalawa, ito ay bunga ng pagbuo ng mga pagbabago sa kalusugan ng isip. Gayunpaman, marami mga sakit sa somatic humantong sa emosyonal na depresyon, ang mga naturang pathologies ay kinabibilangan ng:

Ang kalubhaan ng depresyon ay direktang nakasalalay sa kurso ng sakit. Kung mas malala ang sakit sa somatic, mas malinaw ang mga pagpapakita ng depresyon. Alinsunod dito, na may matatag at pangmatagalang pagpapatawad, ang mga pagpapakita ng pagkalumbay ay napapawi at nawawala sa paglipas ng panahon.

Iatrogenic depression

Ang problema ay bubuo dahil sa pangmatagalang paggamit mga gamot dahil sa kanilang neurotoxicity o kakayahang sugpuin ang emosyonal na background:

• antibiotics at antifungals;
• antihypertensive, lipid-lowering at antiarrhythmic na gamot;
• mga hormone at contraceptive;
• mga ahente ng chemotherapy.

Minsan ang mga gamot ay pinili ng mga pasyente nang nakapag-iisa at ginagamit nang hindi mapigilan at sa mahabang panahon. Upang maiwasan ang pag-unlad ng iatrogenic depression, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor at ituro ang iyong depresyon sa isang pag-uusap.

Depresyon sa droga at alkohol

Ganitong klase ang mga problema ay maaaring bunga ng matagal na psychogenic depression. Sa ilalim ng impluwensya ng alkohol/droga, nangyayari ang pangmatagalang pagkalason sa mga selula ng utak, na nagreresulta sa pagbuo ng isang personalidad na "gumon sa droga".

Sa paglipas ng panahon, sa pagdating ng pagkagumon, ang isang "bisyo na bilog" ay nabuo: ang depresyon ay pinipigilan ng alkohol/droga, at ang kanilang paggamit ay lalong nagpapalubha ng depresyon. Ito ay bahagyang dahil sa talamak na pag-abuso sa sangkap, ngunit sa isang malaking lawak ito ay dahil sa hindi pagkakasundo sa trabaho at personal na buhay.

Ang depresyon dahil sa mga pagbabago sa endocrine

Ang mga pagbabago sa hormonal ay patuloy na nangyayari sa buong buhay ng isang tao. Dahil sa pinaka kumplikadong mga pagbabago sa hormonal sa katawan at ang mga proseso ng sikolohikal na pagbagay, ang sistema ng nerbiyos ay naubos, na maaaring makapukaw ng pag-unlad ng mga kondisyon ng depresyon. Kasama sa pangkat na ito ang mga sumusunod na uri ng depresyon:

• malabata;
• postpartum;
• involutional.

nangyayari sa mga batang babae mula 9 hanggang 15, at sa mga lalaki mula 12-17 taon. Ang ganitong uri ng mapanglaw ay nangyayari hindi lamang dahil sa hormonal imbalance sa katawan, kundi dahil din sa pagtaas ng paglaki at pag-unlad, na humahantong sa pag-ubos ng mga panloob na mapagkukunan.

Bilang karagdagan sa mga aspeto ng physiological, ang likas na katangian ng mga personal na relasyon sa mga mahal sa buhay, lalo na ang mga magulang, ay nagiging susi. Kung ang isang bata ay lumaki sa isang maunlad na pamilya, sa mabuti, mapagkakatiwalaang mga relasyon sa mga mahal sa buhay, kung gayon ito ay magpapahintulot sa kanya na mabilis at nakapag-iisa na makayanan ang mga sintomas ng depresyon, nang hindi umuusad ang sakit sa isang mas matinding kurso.

Bumubuo sa panahon ng 45-55 taon, na may simula ng menopause. Karaniwan, ang problemang ito ay reaksyon ng isang tao sa papalapit na katandaan, ngunit maaari itong maging kumplikado ng sikolohikal na trauma.

Ano ang dapat gawin sa depresyon?

Ang mga taong may depresyon ay madalas na nagsisikap na gumamot sa sarili. Sinisikap ng mga kababaihan na kainin ang kanilang mga problema sa mga matamis, na hindi malulutas ang kanilang mga problema. Ang mga lalaki ay mas madaling kapitan ng alkoholismo at, sa huli, sa pagpapakamatay. Ayon sa istatistika, 8 sa 10 nagpapakamatay ay mga lalaking hindi nakayanan ang depresyon.

Ito ba ay nagkakahalaga ng pakikipag-ugnay? Ang sagot sa tanong na ito ay malinaw. Kahit na maging malinaw na mayroong isang tao sa malapit na nangangailangan ng espesyal na tulong, dapat kang makialam at igiit na magpatingin sa isang doktor bago ang mga kahihinatnan ay hindi na maibabalik. Ang dumadating na manggagamot ay pipili ng isang paggamot na maaaring naglalaman ng eksklusibong psychotherapeutic effect o anupaman therapy sa droga. Sa anumang kaso, ang pagpili ng mga taktika ay nakasalalay sa mga personal na katangian ng pasyente at ang kanyang pagpayag na sundin ang mga tagubilin ng doktor.