Sa bahay pinapanatili namin ang temperatura ng hangin sa 18 degrees, moisturize, banlawan ang ilong ng asin. solusyon, umiinom kami ng marami. Bukas naghihintay kami ng isang doktor - at, gaya ng nakasanayan, ang tanong ng mga antibiotic ay babangon.

Hematokrit 35.7% 32.0 - 42.0

Hemoglobin 12.3 g/dl 11.0 - 14.0

Mga pulang selula ng dugo 4.58 milyon/µl 3.70 - 4.90

MCV (average na dami ng erythrocyte) 77.9 fl 73.0 - 85.0

RDW (malawak na pamamahagi ng erythritol) 13.3% 11.6 - 14.8

MCH (average na nilalaman ng Hb sa hangin) 26.9 pg 25.0 - 31.0

MCHC (average na konsentrasyon ng Hb sa hangin) 34.5 g/dl 32.0 - 37.0

Mga platelet 233 thousand/µl

Leukocytes 9.10 thousand/µl 5..50

Kapag nagsusuri ng dugo para sa

Mga Eosinophil, % 0.1 * % 1.0 - 6.0

Basophils, % 0.4%< 1.0

Neutrophils, abs. 5.57 libo/µl 1.50 - 8.00

Mga lymphocytes, abs. 2.25 thousand/µl 1.50 - 7.00

Monocytes, abs. 1.23 * libo/µl 0.00 - 0.80

Eosinophils, abs. 0.01 libo/µl 0.00 - 0.70

Basophils, abs. 0.04 libo/µl 0.00 - 0.20

Nag-aalala din ako tungkol sa mga pagbabasa ng monocyte.

Ako ay lubos na nagpapasalamat sa iyong tulong!

Mga sanhi ng pagtaas ng mga lymphocytes at pagbaba ng mga neutrophil sa dugo

Ang mga lymphocytes at neutrophils ay kabilang sa pangkat ng mga puting selula ng dugo - mga leukocytes. Ang bawat uri ay gumaganap ng isang tiyak na tungkulin upang maprotektahan ang katawan mula sa sakit. Sinusuri ng pagsusuri sa dugo hindi lamang ang kabuuang antas ng mga puting selula ng dugo, kundi pati na rin ang kamag-anak na nilalaman ng bawat uri ng puting selula. Ito ay ipinapakita sa leukocyte formula. Kadalasan ang kabuuang bilang ng mga leukocyte ay nananatiling hindi nagbabago, habang nagbabago ang ratio ng mga elemento sa formula ng leukocyte.

Ang mga neutrophil ay ang pinakamaraming grupo, na bumubuo ng higit sa kalahati ng lahat ng leukocytes sa isang may sapat na gulang (mula 45 hanggang 72%). Ang kanilang pangunahing gawain ay upang labanan ang mga impeksyon sa bacterial. Mabilis silang tumugon sa pagtagos ng mga dayuhang mikroorganismo, agad na sumugod sa lugar ng pagtagos, sumipsip ng bakterya, natutunaw ang mga ito at namatay kasama nila.

Ang mga lymphocytes ay responsable para sa kaligtasan sa sakit. Ang kanilang pangunahing gawain ay upang labanan ang mga impeksyon sa viral at sirain ang mga selula ng kanser. Upang labanan ang mga nakakapinsalang ahente, gumagawa sila ng mga antibodies sa kanila.

Upang malaman kung bakit ang mga lymphocyte sa dugo ay nadagdagan at ang mga neutrophil ay nabawasan, kailangan mong magkaroon ng ideya ng mga pag-andar ng mga selulang ito at ang mga posibleng dahilan para sa mga pagbabago sa kanilang mga antas.

Bakit maaaring mababa ang neutrophils?

• mga impeksyon viral na pinagmulan(chickenpox, hepatitis, influenza);
• nagpapasiklab na proseso;
• sakit sa radiation;
• pagkuha ng ilang mga gamot (karaniwan ay cytostatics o immunosuppressants sa paggamot ng mga autoimmune na sakit o malignant na mga bukol, pati na rin ang mga antimicrobial - penicillin, cephalosporin, sulfonamide);
• chemotherapy para sa kanser;
• agranulocytosis;
• anemia (aplastic at hypoplastic);
• pagkakalantad sa radiation.

Bakit tumataas ang mga lymphocyte?

Ang mga lymphocytes ay itinuturing na pangunahing immune cells. Gumagawa sila ng mga antibodies laban sa mga dayuhang microorganism at bumubuo ng humoral immunity. Binubuo nila ang tungkol sa 25-40% ng lahat ng leukocytes. Ang kanilang pagtaas sa dugo ay nangyayari sa mga sumusunod na kaso:

• para sa mga sakit na viral;
• para sa tuberculosis;
• sa talamak at talamak na lymphocytic leukemia;
• na may lymphosarcoma;
• may hyperthyroidism.

Mga sanhi ng pagtaas ng mga lymphocytes at pagbaba ng neutrophils

Ang formula ng leukocyte ay may mas mahalagang halaga ng diagnostic, dahil kadalasang nangyayari ang mga pagbabago dito, habang ang kabuuang bilang ng mga leukocytes ay hindi nagbabago. Kaya, sa panahon ng mga impeksyon sa viral, ang ganap na antas ng mga leukocytes sa dugo ay nananatili sa loob ng normal na mga limitasyon o bahagyang nadagdagan, habang sa leukogram, ang mga lymphocytes ay nadagdagan at ang mga neutrophil ay nabawasan. Tulad ng nabanggit sa itaas, pangunahin itong nangyayari sa mga impeksyon sa viral, mga malignant na sakit sa tumor, pagkakalantad sa radiation, at pagkatapos uminom ng ilang mga gamot. Ang ganitong mga pagbabago sa leukogram ay nagpapahiwatig na ang katawan ay nakikipaglaban sa sakit.

Ito ang hitsura ng lymphocytosis sa dugo sa ilalim ng mikroskopyo

Ang pagbaba sa mga granulocyte na may tumaas na mga lymphocytes ay maaaring maobserbahan kung ang isang tao ay kamakailan lamang ay nagdusa mula sa acute respiratory viral infection o influenza. Bilang isang tuntunin, ang mga bilang ng dugo ay hindi bumalik sa normal kaagad, ngunit ilang oras pagkatapos ng paggaling. Kaya, ang neutropenia laban sa background ng lymphocytosis ay nagpapahiwatig na ang impeksiyon ay humihina at ang pagbawi ay nangyayari.

Dapat sabihin na ang pagtaas ng mga lymphocytes at pagbaba ng neutrophils ay isang normal na kondisyon para sa mga bata. Ang katotohanan ay ang mga pamantayan para sa mga matatanda ay iba. Kaya, ang bilang ng mga neutrophil sa mga bata ay mas mababa kaysa sa mga matatanda, at umaabot sa magkaibang taon buhay mula 30 hanggang 60%, sa mga matatanda ang figure na ito ay 45-72%. Sa kabaligtaran, mayroong mas maraming lymphocytes sa mga bata kaysa sa mga matatanda - 40-65%.

Interpretasyon ng mga pagsusuri

Kapag nagde-decipher ng isang pagsusuri sa dugo, ang lahat ng mga tagapagpahiwatig ay tinasa nang magkasama. Kapag nag-diagnose, bigyang pansin Espesyal na atensyon leukocyte formula, na sumasalamin sa ratio ng lahat ng uri ng white blood cell. Sa mga sakit, ang nilalaman ng ilang mga leukocytes ay maaaring magbago dahil sa pagtaas o pagbaba sa iba. Gamit ang formula ng leukocyte, maaaring hatulan ng isa ang pag-unlad ng mga komplikasyon, kung paano nagpapatuloy ang proseso ng pathological, at mahulaan din ang kinalabasan ng sakit.

Ayon sa data ng leukogram, posible na makilala ang isang viral disease mula sa isang nakakahawang sakit. Sa isang impeksyon sa viral, ang kabuuang bilang ng lahat ng mga leukocytes ay hindi nagbabago o bahagyang nadagdagan, ngunit may mga pagbabago sa formula ng leukocyte: ang mga lymphocyte ay nadagdagan, ang mga neutrophil ay nabawasan. Kasabay nito, ang ESR (erythrocyte sedimentation rate) ay bahagyang tumataas, maliban sa mga talamak na binibigkas na proseso ng pinagmulan ng viral. Tulad ng para sa pinsala sa bakterya, ang antas ng mga leukocytes ay tumataas dahil sa paglaki ng mga granulocytes, ang kamag-anak na nilalaman ng mga lymphocytes ay bumababa. Ang ESR sa panahon ng mga impeksyon sa bacterial ay umabot sa napakataas na halaga.

Sa wakas

Kaya, maaari nating tapusin: kung ang mga lymphocytes ay nadagdagan at ang mga neutrophil ay nabawasan, kung gayon mayroong isang pokus ng impeksiyon sa katawan, malamang na viral. Gayunpaman, ang mga resulta ng pagsusuri sa dugo ay dapat ihambing sa klinikal na larawan. Kung walang mga palatandaan ng sakit, maaaring ito ay pinag-uusapan natin tungkol sa pagdadala ng virus. Kung ang antas ng granulocytes ay bumaba sa isang sabay-sabay na pagtaas sa mga lymphocytes, ang isang buong pagsusuri ay kinakailangan, dahil ang mapanganib na mga patolohiya, tulad ng hepatitis, HIV.

Kamusta! Sabihin sa akin, mayroon bang anumang dahilan para sa pag-aalala sa data na ito? Aling espesyalista (hematologist, therapist, endocrinologist) ang dapat kong kontakin?

Mga pulang selula ng dugo (RBC), 10^12/l 4.27 3.7 - 4.7

Hemoglobin (HGB), g/l..0

Hematokrit (HCT), l/l 0.395 0.36 - 0.42

Mean erythrocyte volume (MCV), fl 92.5 80.0 - 95.0

Average na konsentrasyon ng hemoglobin sa erythrocytes (MCHC), g/l..0

Lapad ng pamamahagi ng pulang selula ng dugo (RDW), % 12.5 11.5 - 14.5

Mga platelet (PLT), 10^9/l..0

Mean platelet volume (MPV), fl 9.5 7.2 - 11.1

Leukocytes (WBC), 10^9/l 5.1 4.0 - 9.0

Ganap na bilang ng mga immature granulocytes (#IG), 10^9/l 0 hanggang 0.03

Neutrophils (#NEUT), 10^9/l 2 1.9 - 7.0

Lymphocytes (#LYMPH), 10^9/l 2.3 0.9 - 5.2

Monocytes (#MONO), 10^9/l 0.5 0.16 - 1.0

Eosinophils (#EOS), 10^9/l 0.4 0.0 - 0.8

Basophils (#BASO), 10^9/l 0 0.0 - 0.2

Porsiyento ng mga immature granulocytes mula sa kabuuang bilang ng WBC (%IG), % 0.2 hanggang 0.9

Neutrophils (%NEUT), % 38.2 47.0 - 72.0

Lymphocytes (%LYMPH), % 45 19.0 - 37.0

Monocytes (%MONO), % 9.2 3.0 - 11.0

Mga Eosinophil (%EOS), % 7.2 0.0 - 5.0

Basophils(%BASO), % 0.4 0.0 - 1.0

Ako ay 38 taong gulang. Ang pagsusuri ay nagpapakita ng mga sumusunod na paglihis mula sa pamantayan. Neutrophils (kabuuang bilang%) 47.3. kapag sinusuri ang dugo para sa hematological analysis, ang bilang ng mga band neutrophil ay hindi lalampas sa 6%. Lymphocytes 45.0. Eosinophils 0.0. Kabilang sa mga paglihis sa aking pangkalahatang kondisyon, ang mga daliri sa aking kaliwang kamay kamakailan ay nagsimulang makaramdam ng manhid. Ano kaya ito at aling espesyalista ang dapat kong kontakin? Salamat

Kumusta, sabihin sa akin kung ano ang nangyari sa huli, ngayon ay kumuha ako ng mga pagsusulit, katulad ng sa iyo, at may pamamanhid sa mga daliri sa aking kanang kamay - ang maliit na daliri at ang singsing na daliri.

Sana, ang sagot ay para sa iyo! Ako ay 30 taong gulang at sumailalim sa medikal na pagsusuri; pagkatapos pumasa, sinabi nila na ang aking mga leukocytes sa aking dugo ay masyadong mataas at kailangan kong magpatingin sa isang doktor (hindi ko na matandaan ngayon kung sino ang tinutukoy sa akin). Hindi ako nakipag-appointment sa doktor, dahil minsan siya ilang araw at mahirap makakuha ng appointment, kailangan mong tumawag para malaman kung kailan. I gave up sa lahat ng ito. Ang apartment ay inaayos at walang oras para dito. Kailangan kong matulog sa sahig habang nagaganap ang renovation, nasanay ako sa matigas na sahig, tumagal ng halos tatlong buwan. Sa isang punto, ako ay nakikipag-usap sa pamamagitan ng Skype at nakahiga sa aking gilid, ang aking kamay ay namamanhid lamang at ang aking mga daliri ay hindi nagbibigay ng anumang kahulugan dito. Kinabukasan ay nanatiling manhid ang hinliliit, makalipas ang dalawang araw ay namamanhid ang hinliliit, singsing na daliri at mas mataas sa palad, at ang kanang kamay ay namamanhid. Pagkatapos ay nagsimula ito nang mas mahusay: nawala ang pamamanhid palasingsingan, ngunit namamanhid ang kalingkingan at nagsimulang manhid ang mga daliri sa pangalawang kamay. Pagkatapos ay tumindi ang lahat. Sa kanang kamay, namamanhid ang hinliliit, singsing na daliri at palad sa ibaba. Ang lahat ng ito ay nangyari sa loob ng halos 4-5 na buwan, pagkatapos nito ay nawala ito nang mag-isa.

Hindi ko masagot kung ano ang nakaimpluwensya dito, dahil hindi ako pumunta sa mga doktor. Lahat ay mahusay ngayon. Nang maalala na ako ay na-diagnose (mataas na puting mga selula ng dugo) 1.5 taon na ang nakakaraan, nagpasya akong basahin kung ano ang ibig sabihin nito at nakita ko ang iyong komento.

Malamang na hindi mo babasahin ang komentong ito, ngunit umaasa akong masisiguro nito ang isang taong may parehong sitwasyon na nangyari sa akin; sa sarili ko, sa palagay ko lahat ito ay konektado sa isang pinched nerve!

Kaibigan, kung binabasa mo ito at mayroon kang katulad, pumunta sa ospital, alamin kung ano ang kalokohan na ito at idagdag sa aking komento))

Ako ay 40. Ang mga neutrophil ay mababa, ang mga lymphocyte ay mataas. Pamamanhid ng kaliwang kamay. Ito ay tunay na pinched nerves, dahil... Ang MRI at X-ray ay nagsiwalat ng mga protrusions sa cervical spine.

Mga pagkakaiba sa pagitan ng absolute at relative lymphocytosis sa isang pagsusuri sa dugo

Ilang taon na ang nakalilipas isinulat ko ang tungkol sa mga pagkakaiba sa pagitan ng viral at impeksyon sa bacterial ayon sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, kung saan ang mga cell ay nagiging mas at mas mababa iba't ibang impeksyon. Ang artikulo ay nakakuha ng ilang katanyagan, ngunit nangangailangan ng ilang paglilinaw.

Kahit sa paaralan ay itinuturo nila na ang bilang ng mga leukocyte ay dapat mula 4 hanggang 9 bilyon (× 10 9) bawat litro ng dugo. Depende sa kanilang mga pag-andar, ang mga leukocyte ay nahahati sa ilang uri, samakatuwid ang leukocyte formula (ratio iba't ibang uri leukocytes) na karaniwan sa isang may sapat na gulang ay ganito ang hitsura:

• neutrophils (kabuuang 48-78%):
  • bata (metamyelocytes) - 0%,
  • saksak - 1-6%,
  • naka-segment - 47-72%,
• eosinophils - 1-5%,
• basophils - 0-1%,
• lymphocytes - 18-40% (ayon sa iba pang mga pamantayan 19-37%),
• monocytes - 3-11%.

Halimbawa, ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay nagpakita ng 45% na mga lymphocytes. Delikado ba o hindi? Dapat ba nating iparinig ang alarma at maghanap ng listahan ng mga sakit kung saan tumataas ang bilang ng mga lymphocytes sa dugo? Pag-uusapan natin ito ngayon, dahil sa ilang mga kaso, ang mga paglihis sa mga pagsusuri sa dugo ay pathological, habang sa iba ay hindi sila nagdudulot ng panganib.

Mga yugto ng normal na hematopoiesis

Tingnan natin ang mga resulta ng isang pangkalahatang (klinikal) na pagsusuri sa dugo ng isang 19-taong-gulang na lalaki na may type 1 na diyabetis. Ang pagsusuri ay ginawa noong unang bahagi ng Pebrero 2015 sa laboratoryo ng Invitro:

Pagsusuri, ang mga tagapagpahiwatig na tinalakay sa artikulong ito

Sa pagsusuri, ang mga tagapagpahiwatig na naiiba sa mga normal na halaga ay naka-highlight sa pula. Ngayon sa pananaliksik sa laboratoryo ang salitang " pamantayan" ay hindi gaanong madalas gamitin, ito ay pinapalitan ng " mga halaga ng sanggunian"o" agwat ng sanggunian" Ginagawa ito upang hindi malito ang mga tao, dahil depende sa diagnostic na paraan na ginamit, ang parehong halaga ay maaaring maging normal o abnormal. Ang mga halaga ng sanggunian ay pinili sa paraang tumutugma sila sa mga resulta ng pagsubok ng 97-99% ng mga malulusog na tao.

Tingnan natin ang mga resulta ng pagsusuri na naka-highlight sa pula.

Hematokrit

hematocrit - proporsyon ng dami ng dugo na isinasaalang-alang ng mga nabuong elemento ng dugo(erythrocytes, platelets at platelets). Dahil marami pang pulang selula ng dugo (halimbawa, ang bilang ng mga pulang selula ng dugo sa isang yunit ng dugo ay lumampas sa bilang ng mga puting selula ng dugo nang isang libong beses), ang hematocrit ay aktwal na nagpapakita kung anong bahagi ng dami ng dugo (sa%) ay inookupahan ng mga pulang selula ng dugo. Sa kasong ito, ang hematocrit ay nasa mas mababang limitasyon ng normal, at ang iba pang mga tagapagpahiwatig ng mga pulang selula ng dugo ay normal, kaya ang isang bahagyang nabawasan na hematocrit ay maaaring ituring na isang variant ng pamantayan.

Mga lymphocyte

Ang pagsusuri sa dugo sa itaas ay nagpapakita ng 45.6% na mga lymphocytes. Medyo mataas ito normal na mga halaga(18-40% o 19-37%) at tinatawag na relative lymphocytosis. Mukhang ito ay isang patolohiya? Ngunit bilangin natin kung gaano karaming mga lymphocyte ang nakapaloob sa isang yunit ng dugo at ihambing ang mga ito sa normal na ganap na mga halaga ng kanilang numero (mga cell).

numero ( ganap na halaga) ang mga lymphocytes sa dugo ay katumbas ng: (4.69 × 10 9 × 45.6%) / 100 = 2.14 × 10 9 /l. Nakikita namin ang figure na ito sa ibaba ng pagsusuri; ang mga halaga ng sanggunian ay ipinahiwatig sa malapit: 1.00-4.80. Ang aming resulta na 2.14 ay maaaring ituring na mabuti, dahil ito ay halos nasa gitna sa pagitan ng minimum (1.00) at maximum (4.80) na antas.

Kaya, mayroon kaming kamag-anak na lymphocytosis (45.6% na higit sa 37% at 40%), ngunit walang ganap na lymphocytosis (2.14 na mas mababa sa 4.8). Sa kasong ito, ang kamag-anak na lymphocytosis ay maaaring ituring na isang normal na variant.

Neutrophils

Ang kabuuang bilang ng mga neutrophil ay kinakalkula bilang ang kabuuan ng mga kabataan (karaniwang 0%), banda (1-6%) at naka-segment na mga neutrophil (47-72%), na may kabuuang 48-78%.

Mga yugto ng pag-unlad ng granulocyte

Sa pagsusuri ng dugo na isinasaalang-alang, ang kabuuang bilang ng mga neutrophil ay 42.5%. Nakikita namin na ang kamag-anak (%) na nilalaman ng mga neutrophil ay mas mababa sa normal.

Kalkulahin natin ang ganap na bilang ng mga neutrophil sa isang yunit ng dugo:

Mayroong ilang pagkalito tungkol sa wastong ganap na bilang ng mga selula ng lymphocyte.

1) Data mula sa panitikan.

2) Mga halaga ng sanggunian para sa bilang ng mga cell mula sa pagsusuri ng laboratoryo ng Invitro (tingnan ang pagsusuri sa dugo):

3) Dahil ang mga figure sa itaas ay hindi nag-tutugma (1.8 at 2.04), subukan nating kalkulahin ang mga limitasyon ng mga normal na halaga ng cell number sa ating sarili.

• Ang pinakamababang katanggap-tanggap na bilang ng mga neutrophil ay ang pinakamababang neutrophil (48%) ng normal na minimum ng mga leukocytes (4 × 10 9 / L), iyon ay, 1.92 × 10 9 / L.
• Ang maximum na katanggap-tanggap na bilang ng mga neutrophil ay 78% ng normal na maximum ng mga leukocytes (9 × 10 9 /L), iyon ay, 7.02 × 10 9 /L.

Ang pagsusuri ng pasyente ay nagpakita ng 1.99 × 109 neutrophils, na sa prinsipyo ay tumutugma sa normal na mga tagapagpahiwatig bilang ng mga cell. Ang antas ng neutrophil sa ibaba 1.5 × 10 9 / l ay itinuturing na malinaw na pathological (tinatawag na neutropenia). Ang isang antas sa pagitan ng 1.5 × 10 9 /L at 1.9 × 10 9 /L ay itinuturing na intermediate sa pagitan ng normal at pathological.

Dapat ba tayong matakot na ang ganap na bilang ng mga neutrophil ay malapit sa mas mababang limitasyon? ganap na pamantayan? Hindi. Sa diabetes (at gayundin sa alkoholismo), ang isang bahagyang nabawasan na antas ng neutrophils ay posible. Upang matiyak na ang mga takot ay walang batayan, kailangan mong suriin ang antas ng mga batang anyo: karaniwang ang mga batang neutrophil (metamyelocytes) ay 0% at ang band neutrophil ay mula 1 hanggang 6%. Ang komentaryo sa pagsusuri (hindi akma sa figure at na-crop sa kanan) ay nagsasaad:

Kapag sinusuri ang dugo para sa hematology.

Ang parehong tao ay may mga tagapagpahiwatig pangkalahatang pagsusuri ang mga pagsusuri sa dugo ay medyo matatag: kung walang malubhang problema sa kalusugan, ang mga resulta ng mga pagsusuri na ginawa sa pagitan ng anim na buwan hanggang isang taon ay magiging magkatulad. Ang paksa ay may katulad na mga resulta ng pagsusuri sa dugo ilang buwan na ang nakakaraan.

Kaya, ang itinuturing na pagsusuri ng dugo, isinasaalang-alang Diabetes mellitus, katatagan ng mga resulta, kakulangan ng mga pathological form mga selula at kakulangan mas mataas na antas ang mga batang anyo ng neutrophils ay maaaring ituring na halos normal. Ngunit kung may mga pag-aalinlangan, kailangan mong obserbahan pa ang pasyente at mag-order ng isang paulit-ulit na pangkalahatang pagsusuri sa dugo (kung ang isang awtomatikong hematology analyzer ay hindi matukoy ang lahat ng mga uri ng mga pathological cell, kung gayon ang pagsusuri ay dapat na karagdagang suriin sa ilalim ng isang mikroskopyo nang manu-mano, sa loob lamang ng kaso). Sa pinakamahirap na mga kaso, kapag lumala ang sitwasyon, ang isang pagbutas ay kinuha upang pag-aralan ang hematopoiesis utak ng buto(karaniwan ay mula sa sternum).

Data ng sanggunian para sa mga neutrophil at lymphocytes

Ang pangunahing pag-andar ng neutrophils ay upang labanan ang bakterya sa pamamagitan ng phagocytosis (pagsipsip) at kasunod na panunaw. Ang mga patay na neutrophil ay bumubuo ng isang makabuluhang bahagi ng nana sa panahon ng pamamaga. Ang mga neutrophil ay " mga ordinaryong sundalo» sa paglaban sa impeksyon:

• mayroong isang pulutong ng mga ito (araw-araw tungkol sa 100 g ng neutrophils ay nabuo sa katawan at pumapasok sa daluyan ng dugo, ang bilang na ito ay tumataas nang maraming beses sa panahon ng purulent na impeksyon);
• hindi sila nabubuhay nang matagal - nagpapalipat-lipat sila sa dugo sa loob ng maikling panahon (12-14 na oras), pagkatapos nito ay pumasok sila sa mga tisyu at nabubuhay ng ilang araw (hanggang 8 araw);
• maraming neutrophils ang inilabas na may biological secretions - plema, mucus;
• Ang kumpletong cycle ng pag-unlad ng isang neutrophil sa isang mature na cell ay tumatagal ng 2 linggo.

Ang normal na nilalaman ng neutrophils sa dugo ng isang may sapat na gulang ay:

• bata (metamyelocytes) neutrophils - 0%,
• saksakin neutrophils - 1-6%,
• naka-segment neutrophils - 47-72%,
• Kabuuan neutrophils - 48-78%.

Ang mga leukocyte na naglalaman ng mga tiyak na butil sa cytoplasm ay inuri bilang granulocytes. Ang mga granulocyte ay neutrophils, eosinophils, basophils.

Ang agranulocytosis ay isang matalim na pagbaba sa bilang ng mga granulocytes sa dugo hanggang sa mawala sila (mas mababa sa 1 × 10 9 / l leukocytes at mas mababa sa 0.75 × 10 9 / l granulocytes).

Malapit sa konsepto ng agranulocytosis ay ang konsepto ng neutropenia ( nabawasan ang bilang ng mga neutrophil- mas mababa sa 1.5 × 10 9 /l). Ang paghahambing ng pamantayan para sa agranulocytosis at neutropenia, maaari mong hulaan iyon ang matinding neutropenia lamang ang hahantong sa agranulocytosis. Upang magbigay ng konklusyon" agranulocytosis", hindi sapat ang katamtamang pagbawas ng antas ng neutrophils.

Mga sanhi ng pagbawas ng bilang ng mga neutrophil (neutropenia):

1. malubhang impeksyon sa bakterya,
2. mga impeksyon sa viral (hindi lumalaban sa mga virus ang mga neutrophil. Ang mga cell na apektado ng virus ay sinisira ng ilang uri ng lymphocytes),
3. pagsugpo sa hematopoiesis sa bone marrow (aplastic anemia - matalim na pagsugpo o paghinto ng paglaki at pagkahinog ng lahat ng mga selula ng dugo sa utak ng buto),
4. mga sakit sa autoimmune ( systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis at iba pa.),
5. muling pamamahagi ng mga neutrophil sa mga organo ( splenomegaly- pinalaki ang pali)
6. mga tumor ng hematopoietic system:
   • talamak na lymphocytic leukemia (isang malignant na tumor kung saan ang pagbuo ng atypical mature lymphocytes ay nangyayari at ang kanilang akumulasyon sa dugo, bone marrow, lymph nodes, atay at pali. Kasabay nito, ang pagbuo ng lahat ng iba pang mga selula ng dugo, lalo na ang panandaliang panahon. ang mga, ay inhibited ikot ng buhay- neutrophils);
   • acute leukemia (isang bone marrow tumor kung saan nangyayari ang mutation ng isang hematopoietic stem cell at ang hindi nakokontrol na pagpaparami nito nang walang maturation sa mga mature na anyo ng mga cell. Parehong ang karaniwang stem cell-precursor ng lahat ng mga selula ng dugo at sa ibang pagkakataon na mga uri ng precursor cell sa indibidwal na mga sprouts ng dugo. Maaaring maapektuhan.Ang bone marrow ay puno ng mga immature blast cells, na pumapalit at pumipigil sa normal na hematopoiesis);
7. kakulangan ng bakal at ilang bitamina ( cyanocobalamin, folic acid),
8. aksyon mga gamot (cytostatics, immunosuppressants, sulfonamides at iba pa.)
9. genetic na mga kadahilanan.

Ang pagtaas sa bilang ng mga neutrophil sa dugo (higit sa 78% o higit sa 5.8 × 10 9 / L) ay tinatawag na neutrophilia ( neutrophilia, neutrophilic leukocytosis).

4 na mekanismo ng neutrophilia (neutrophilia):

1. nadagdagan ang pagbuo ng neutrophil:
   • impeksyon sa bacterial,
   • pamamaga at tissue necrosis ( pagkasunog, myocardial infarction),
   • talamak na myeloid leukemia ( isang malignant na tumor ng bone marrow, kung saan mayroong isang hindi makontrol na pagbuo ng mga wala pa sa gulang at mature na granulocytes - neutrophils, eosinophils at basophils, na nagpapalipat-lipat ng malusog na mga selula),
   • paggamot ng mga malignant na tumor (halimbawa, may radiation therapy),
   • pagkalason (exogenous na pinagmulan - tingga, kamandag ng ahas, endogenous na pinagmulan - uremia, gout, ketoacidosis),
2. aktibong paglipat (maagang paglabas) ng mga neutrophil mula sa utak ng buto patungo sa dugo,
3. muling pamamahagi ng mga neutrophil mula sa parietal na populasyon (malapit sa mga daluyan ng dugo) sa nagpapalipat-lipat na dugo: sa panahon ng stress, matinding muscular work.
4. nagpapabagal sa pagpapalabas ng mga neutrophil mula sa dugo patungo sa mga tisyu (ito ay kung paano kumikilos ang mga glucocorticoid hormones, na pumipigil sa mobility ng neutrophils at nililimitahan ang kanilang kakayahang tumagos mula sa dugo patungo sa lugar ng pamamaga).

Ang purulent bacterial infection ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

• pag-unlad ng leukocytosis - isang pagtaas sa kabuuang bilang ng mga leukocytes (sa itaas 9 × 10 9 / l) pangunahin dahil sa neutrophilia- pagtaas sa bilang ng mga neutrophil;
• paglipat ng leukocyte formula sa kaliwa - pagtaas sa bilang ng mga kabataan [ batang + saksak] mga anyo ng neutrophils. Ang paglitaw ng mga batang neutrophil (metamyelocytes) sa dugo ay isang senyales ng isang matinding impeksyon at ebidensya na ang bone marrow ay gumagana sa ilalim ng matinding strain. Ang mas maraming mga batang porma (lalo na ang mga bata), mas malaki ang tensyon immune system;
• ang hitsura ng nakakalason na granularity at iba pang mga degenerative na pagbabago sa neutrophils ( Mga dele body, cytoplasmic vacuoles, mga pathological na pagbabago sa nucleus). Taliwas sa itinatag na pangalan, ang mga pagbabagong ito ay hindi sanhi ng " nakakalason na epekto» bacteria sa neutrophils, at isang paglabag sa pagkahinog ng cell sa bone marrow. Ang neutrophil maturation ay nagambala dahil sa isang matalim na acceleration dahil sa labis na pagpapasigla ng immune system ng mga cytokine, samakatuwid, sa hal. malalaking dami Ang nakakalason na granularity ng mga neutrophil ay lumilitaw sa panahon ng paghiwa-hiwalay ng tumor tissue sa ilalim ng impluwensya ng radiation therapy. Sa madaling salita, inihahanda ng bone marrow ang mga batang "sundalo" sa limitasyon ng kanilang mga kakayahan at ipinapadala sila "sa labanan" nang maaga sa iskedyul.

Pagguhit mula sa site na bono-esse.ru

Ang mga lymphocytes ay ang pangalawa sa pinakamaraming puting selula ng dugo at may iba't ibang mga subtype.

Maikling pag-uuri ng mga lymphocytes

Hindi tulad ng mga neutrophil, ang "mga sundalo," ang mga lymphocyte ay maaaring mauri bilang "mga opisyal." Ang mga lymphocyte ay "nagsasanay" nang mas mahaba (depende sa mga pag-andar na kanilang ginagawa, sila ay nabuo at dumami sa utak ng buto, lymph node, pali) at napakadalubhasang mga selula ( pagkilala sa antigen, pagsisimula at pagpapatupad ng cellular at humoral immunity, regulasyon ng pagbuo at aktibidad ng mga cell ng immune system). Ang mga lymphocytes ay maaaring iwan ang dugo sa mga tisyu, pagkatapos ay sa lymph at sa kasalukuyan nitong pagbabalik pabalik sa dugo.

Upang matukoy ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, kailangan mong magkaroon ng ideya ng mga sumusunod:

• 30% ng lahat ng peripheral blood lymphocytes ay mga short-lived form (4 na araw). Ito ang karamihan ng B lymphocytes at T suppressor cells.
• 70% ng mga lymphocyte ay matagal na nabubuhay (170 araw = halos 6 na buwan). Ito ay iba pang mga uri ng lymphocytes.

Siyempre, sa kumpletong pagtigil ng hematopoiesis, ang antas ng mga granulocytes sa dugo ay unang bumababa, na nagiging kapansin-pansing tiyak sa bilang. neutrophils, dahil ang eosinophils at basophils sa dugo at karaniwan ay napakakaunti. Maya-maya, ang antas ng mga pulang selula ng dugo (nabubuhay hanggang 4 na buwan) at mga lymphocytes (hanggang 6 na buwan) ay nagsisimulang bumaba. Para sa kadahilanang ito, ang pinsala sa utak ng buto ay nakikita ng malubhang nakakahawang komplikasyon, na napakahirap gamutin.

Dahil ang pag-unlad ng neutrophils ay nagambala nang mas maaga kaysa sa iba pang mga cell (neutropenia - mas mababa sa 1.5 × 10 9 / L), ang mga pagsusuri sa dugo ay kadalasang nagpapakita ng kamag-anak na lymphocytosis (higit sa 37%), at hindi ganap na lymphocytosis (higit sa 3.0 × 10 9 / L).

Mga dahilan para sa pagtaas ng antas ng mga lymphocytes (lymphocytosis) - higit sa 3.0 × 10 9 /l:

• mga impeksyon sa viral,
• ilang impeksyon sa bacterial ( tuberculosis, syphilis, whooping cough, leptospirosis, brucellosis, yersiniosis),
• mga sakit sa autoimmune connective tissue ( rayuma, systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis),
• malignant na mga bukol,
• epekto ng droga,
• pagkalason,
• ilang iba pang dahilan.

Mga dahilan para sa isang pinababang antas ng mga lymphocytes (lymphocytopenia) - mas mababa sa 1.2 × 10 9 / l (ayon sa hindi gaanong mahigpit na mga pamantayan 1.0 × 10 9 / l):

• aplastic anemia,
• Ang impeksyon sa HIV (pangunahing nakakaapekto sa isang uri ng T lymphocyte na tinatawag na T helper cells),
• malignant na mga tumor sa terminal (huling) yugto,
• ilang uri ng tuberculosis,
• talamak na impeksyon,
• talamak na sakit sa radiation,
• talamak na pagkabigo sa bato (CRF) sa huling yugto,
• labis na glucocorticoids.

CLINICAL BLOOD TEST

Hematokrit 45.4% ref. mga halaga(39.0 - 49.0)

Hemoglobin 14.6 g/dl ref. mga halaga(13.2 - 17.3)

Mga pulang selula ng dugo 5.16 milyon/µl ref. mga halaga(4.30 - 5.70)

MCV (average na dami ng erythrocyte) 88.0 fl ref. mga halaga(80.0 - 99.0)

MCH (average na nilalaman ng Hb sa hangin) 28.3 pg ref. mga halaga(27.0 - 34.0)

MSHC (average na konsentrasyon ng Hb sa hangin) 32.2 g/dl ref. mga halaga(32.0 - 37.0)

Mga platelet 320 thousand/µl ref. values()

Leukocytes 8.55 thousand/µl ref. mga halaga(4..00)

Neutrophils (kabuuang bilang), % 45.0* % ref. mga halaga (48.0 - 78.0) *Kapag sinusuri ang dugo sa hematological

Walang mga pathological cell ang nakita sa analyzer. Ang bilang ng mga band neutrophil ay hindi hihigit sa 6%

Lymphocytes, % 42.7* % ref. mga halaga(19.0 - 37.0)

Monocytes, % 8.5% ref. mga halaga(3.0 - 11.0)

Mga Eosinophil, % 3.4% ref. mga halaga(1.0 - 5.0)

Basophils, % 0.4% ref. mga halaga(< 1.0)

Neutrophils, abs. 3.85 libo/µl ref. mga halaga(1.78 - 5.38)

Mga lymphocytes, abs. 3.65* libo/µl ref. mga halaga(1.32 - 3.57)

Monocytes, abs. 0.73 libo/µl ref. mga halaga(0.20 - 0.95)

Eosinophils, abs. 0.29 thousand/µl ref. mga halaga(0.00 - 0.70)

Basophils, abs. 0.03 libo/µl ref. mga halaga(0.00 - 0.20)

ESR (Westergren) 2 mm/h ref. mga halaga(< 15)

Pagkatapos ang lahat ng mga currant bushes ay nalanta, bilang isang resulta kung saan ang porsyento ng mga raspberry bushes ay naging mas malaki - hanggang sa 100%!, ngunit ang bilang ay hindi nagbago. At walang MARAMING raspberry bushes, sa kabila ng kahanga-hangang porsyento, at wala nang KARAGDAGANG!

Kumuha ako ng isang pagsubok upang makita kung mayroong anumang mga proseso ng pamamaga. Sa pagkakaintindi ko, ang mga lymphocytes ay nagpapakita lamang na ang ilang mga proseso ng paglaban sa pamamaga ay isinasagawa? O mali ako.

Salamat muli nang maaga, hindi na ako magkakaroon ng anumang mga katanungan, tatanungin ko ang therapist nang personal kung maabot ko ito! At magpapasalamat ako sa iyo sa pamamagitan ng site!)

Tulungan akong matukoy ang pagsusuri ng dugo ng isang 11 taong gulang na bata

Index ng kulay ng dugo 0.98

Segmented neutrophils 37

Isang malakas na pagtaas sa mga lymphocytes at pagbaba sa mga neutrophil. Naiintindihan ko na ito ay napakasama. Ang bata ay may sakit, ngunit 1.5 buwan na ang nakalipas, siya ay kasalukuyang malusog. Anong mga aksyon ang susunod na gagawin?

Magandang hapon. Tulungan akong mag-decipher ng clinical blood test. Dinala ko sa Invitro.

Nag-aalala nadagdagan ang mga lymphocytes. O ito ba ay mga menor de edad na paglihis?

Hematokrit 39.2% ref. mga halaga(39.0 - 49.0)

Hemoglobin 13.3 g/dl ref. mga halaga(13.2 - 17.3)

Mga pulang selula ng dugo 4.47 milyon/µl ref. mga halaga(4.30 - 5.70)

MCV (average na dami ng erythrocyte) 87.7 fl ref. mga halaga(80.0 - 99.0)

RDW (malawak na pamamahagi ng erythrol) 12.9% ref. mga halaga(11.6 - 14.8)

MCH (average na nilalaman ng Hb sa hangin) 29.3 pg ref. mga halaga(27.0 - 34.0)

MSHC (average na konsentrasyon ng Hb sa hangin) 33.9 g/dl ref. mga halaga(32.0 - 37.0)

Mga platelet 274 thousand/µl ref. values()

Leukocytes 5.92 thousand/µl ref. mga halaga(4..00)

Neutrophils (kabuuang bilang), % 44.7* % ref. mga halaga (48.0 - 78.0) *Kapag sinusuri ang dugo sa hematological

Walang mga pathological cell ang nakita sa analyzer. Ang bilang ng mga band neutrophil ay hindi hihigit sa 6%

Lymphocytes, % 44.9* % ref. mga halaga(19.0 - 37.0)

Monocytes, % 7.4% ref. mga halaga(3.0 - 11.0)

Mga Eosinophil, % 2.7% ref. mga halaga(1.0 - 5.0)

Basophils, % 0.3% ref. mga halaga(< 1.0)

Neutrophils, abs. 2.66 thousand/µl ref. mga halaga(1.78 - 5.38)

Mga lymphocytes, abs. 2.66* libo/µl ref. mga halaga(1.32 - 3.57)

Monocytes, abs. 0.44 thousand/µl ref. mga halaga(0.20 - 0.95)

Eosinophils, abs. 0.16 thousand/µl ref. mga halaga(0.00 - 0.70)

Basophils, abs. 0.02 libo/µl ref. mga halaga(0.00 - 0.20)

ESR (Westergren) 5 mm/h ref. mga halaga(< 15)в прошлом году лимфоциты были 39.8 врач предположил что был какой то воспалительный процесс,по предыдущим вашим комментариям сравнила,получается и у меня норма?

Walang nakitang mga pathological cell

Mayroon bang allergen test para sa isang 7 linggong gulang na sanggol?

Mahal na Alexandra! Ang pagsusuri sa allergological sa mga bata ng maagang pagkabata upang matukoy ang mga tiyak na IgE at G na mga antibodies sa mga allergens ng pagkain sa dugo ay hindi isinasagawa, dahil sa mga bata sa kategoryang ito ng edad, ang mga maternal antibodies ay nagpapalipat-lipat sa daloy ng dugo, at ang kanilang sariling immune system ay hindi pa sapat. synthesize ang mga immunoglobulin. Ang mga sakit sa balat sa mga bata sa edad na ito, bilang isang panuntunan, ay sanhi ng isang paglabag sa komposisyon ng microflora ng malaking bituka, kakulangan sa enzyme, anemia, at samakatuwid ay inirerekumenda ko na ang iyong anak ay magsagawa ng isang klinikal na pagsusuri sa dugo (test No. 1515). ), isang stool test para sa dysbacteriosis na may pagpapasiya ng sensitivity sa bacteriophages ( mga pagsusulit No. 456, 443), coprogram (test No. 158) at makipag-ugnayan sa isang pediatrician, allergist at pediatric gastroenterologist upang matukoy ang mga karagdagang taktika. Higit pa Detalyadong impormasyon Maaari mong malaman ang tungkol sa mga presyo para sa pag-aaral at paghahanda para sa kanila sa website ng INVITRO Laboratory sa mga seksyon: "Mga Pagsusuri at presyo" at "Mga Profile ng Pananaliksik", pati na rin sa pamamagitan ng telepono (ang nag-iisang linya ng tulong ng INVITRO Laboratory).

Walang nakitang mga pathological cell

Kapag sinusuri ang sample sa isang hematology analyzer, walang nakitang mga pathological cell.

Pangkalahatang pagsusuri ng dugo

Mga pulang selula ng dugo (RBC) 4.54 10^12/l 3.90 - 4.70

Mean erythrocyte volume (MCV) 85.7 fL

Mean hemoglobin concentration (MCHC) 329 g/dL

Index ng pamamahagi ng pulang selula ng dugo (RDW-SD) 37.7 fl 35.1 - 46.3

Index ng pamamahagi ng pulang selula ng dugo (RDW-CV) 12.3% 11.5 - 14.5

Hematokrit (HCT) 38.9% 34.0 - 45.0

Mga platelet (PLT)^9/l

Mean platelet volume (MPV) 11.7 fL 9.4 - 12.4

Platelet distribution index (PDW) 15.1 fl 9.0 - 17.0

Thrombocrit (PCT) 0.27% 0.17 - 0.35

Leukocytes (WBC) 5.6 10^9/l 4.0 - 9.0

Basophils (Baso%) 0.4% 0.0 - 1.0

Basophils (Baso) abs 0.020 10^9/l 0.065

Eosinophils (EO%) 1.4% 0.5 - 5.0

Eosinophils (EO) abs 0.08 10^9/l 0.02 - 0.30

Neutrophils (NEUT%) 42.7 mas mababa sa % 45.0 - 72.0

Neutrophils (NEUT) abs 2.39 10^9/l 2.00 - 5.50

Lymphocytes (LYMP%) 46.4 mas mataas kaysa % 19.0 - 37.0

Lymphocytes (LYMP) abs 2.60 10^9/l 1.20 - 3.00

Monocytes (Mono%) 9.1% 3.0 - 11.0

Monocytes (Mono) abs 0.51 10^9/l 0.09 - 0.60

Ang isang pangkalahatang (klinikal) na pagsusuri sa dugo ay naglalaman ng maraming mga tagapagpahiwatig kung saan tinatasa ng doktor ang kalagayan ng kalusugan ng pasyente. Ang isang pagbabago sa halaga ng bawat isa sa mga katangiang ito ay nagpapahiwatig ng posibilidad na magkaroon ng isang partikular na patolohiya sa katawan. Isa sa mahahalagang tagapagpahiwatig Ang isang detalyadong pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay ang bilang ng mga neutrophil. Tingnan natin kung ano ang ibig sabihin ng tagapagpahiwatig na ito at kung ano ang mga pagbabago sa bilang ng mga neutrophil sa isang pagsusuri sa dugo.

Neutrophils sa dugo ng tao

Ang mga neutrophil ay ang pinakamaraming uri ng mga leukocytes ng dugo (mga puting selula ng dugo na nakikilahok sa pagbuo ng kaligtasan sa katawan).

Ang mga selula ng dugo na ito ay nabuo sa pulang buto ng utak mula sa granulocytic lineage ng hematopoiesis. Ang mga neutrophil ay nabibilang sa granulocytic blood cells na naglalaman ng mga butil (granules) sa kanilang cytoplasm. Ang mga neutrophil granules na ito ay naglalaman ng myeloperoxidase, lysozyme, cationic protein, acid at neutral hydrolases, collagenase, lactoferrin, at aminopeptidase. Salamat sa nilalamang ito ng kanilang mga butil, ang mga neutrophil ay nagsasagawa ng mahahalagang pag-andar sa katawan. Ang mga ito ay tumagos mula sa dugo patungo sa mga organo at tisyu ng katawan at sinisira ang mga pathogenic, dayuhang microorganism. Ang pagkawasak ay nangyayari sa pamamagitan ng phagocytosis, iyon ay, ang mga neutrophil ay sumisipsip at hinuhukay ang mga dayuhang particle, pagkatapos ay sila mismo ang namamatay.

Nakikilala ng mga eksperto ang anim na yugto ng pagkahinog ng neutrophil: myeloblast, promyelocyte, metamyelocyte (batang cell), banda, naka-segment. Ang mga naka-segment na neutrophil ay mga mature na selula at naglalaman ng isang nucleus na nahahati sa mga segment. Ang lahat ng iba pang anyo ay wala pa sa gulang (bata). Mayroong higit na naka-segment na mga neutrophil sa dugo ng tao kaysa sa mga immature na selula. Sa kaganapan ng isang impeksyon o nagpapasiklab na proseso sa katawan, ang utak ng buto ay aktibong naglalabas ng mga hindi pa nabubuong anyo ng neutrophils sa dugo. Sa pamamagitan ng bilang ng mga naturang neutrophil sa isang pagsusuri sa dugo, posible na makilala ang pagkakaroon ng isang nakakahawang proseso sa katawan at matukoy ang aktibidad ng kurso nito.

Ang karamihan ng mga neutrophil (mga 60%) ay matatagpuan sa bone marrow, sa ilalim lamang ng 40% ng mga selulang ito ay matatagpuan sa mga organo at tisyu, at humigit-kumulang 1% lamang ng mga neutrophil ang umiikot sa peripheral blood ng tao. Bukod dito, ayon sa interpretasyon ng pagsusuri ng dugo para sa mga neutrophil, ang peripheral na dugo ay dapat na karaniwang naglalaman lamang ng mga segment at band cell.

Pagkatapos umalis sa bone marrow, isang neutrophil cell ang umiikot sa peripheral blood sa loob ng ilang oras. Pagkatapos nito, ang neutrophil ay lumipat sa tissue. Ang habang-buhay nito sa mga tisyu ay 2-48 na oras, depende sa pagkakaroon ng proseso ng pamamaga. Ang mga neutrophil ay tinutukoy sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo kapag kinakalkula ang leukocyte formula (ang porsyento ng iba't ibang uri ng leukocytes na may kaugnayan sa kanilang kabuuang bilang).

Interpretasyon ng pagsusuri ng dugo para sa mga neutrophil

Ang normal na nilalaman ng neutrophils sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo sa mga matatanda ay 45-70% ng kabuuang nilalaman ng lahat ng leukocytes o 1.8-6.5 × 10 9 / l. Sa mga bata, ang pamantayan ng neutrophils sa dugo ay depende sa edad. Sa isang bata sa unang taon ng buhay ito ay 30-50% o 1.8-8.4 × 10 9 / l, hanggang pitong taon - 35-55% o 2.0-6.0 × 10 9 / l, hanggang 12 taon - 40 -60% o 2.2-6.5×10 9 /l.

Kasabay nito, sa kabuuang bilang ng mga neutrophil, ang pamantayan ng mga naka-segment na form ay 40-68%, at mga form ng banda - 1-5%.

Ang pagtaas sa bilang ng mga neutrophil (neutrophilosis) ay isang tiyak na anyo ng proteksyon ng katawan mula sa impeksiyon at pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab. Karaniwan, ang neutrophilia ay pinagsama sa leukocytosis (nadagdagang bilang ng mga leukocytes), habang ang pagtaas sa bilang ng mga band neutrophil ay nagpapahiwatig ng pagbuo ng isang bacterial infection sa katawan.

Ang isang bahagyang pagtaas sa nilalaman ng neutrophils sa dugo ay sinusunod na may labis na pisikal na aktibidad, malakas na psycho-emosyonal na stress, pagkatapos ng isang nakabubusog na pagkain, at sa panahon ng pagbubuntis.

Ngunit ang isang makabuluhang pagtaas sa bilang ng mga neutrophil sa isang pagsusuri sa dugo ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng mga sumusunod na pathologies:

• katamtaman o naisalokal na proseso ng pamamaga (ang antas ng neutrophils sa dugo ay tumataas sa 10.0 × 10 9 / l);
• malawak na nagpapasiklab na proseso sa katawan (ang antas ng neutrophils sa dugo ay tumataas sa 20.0 × 10 9 / l);
• pangkalahatang nagpapasiklab na proseso, halimbawa, na may sepsis ng staphylococcal etiology (ang antas ng neutrophils sa dugo ay tumataas sa 40.0-60.0 × 10 9 / l);

Ang isang kondisyon kung saan lumilitaw sa dugo ang mga immature forms ng neutrophils (myelocytes, promyelocytes) at ang bilang ng mga band at young form ay tinatawag na shift ng leukocyte formula sa kaliwa. Ang kundisyong ito ay sinusunod sa partikular na malubha at malawak na mga nakakahawang proseso, lalo na sa purulent na mga impeksiyon.

Ang pagbaba sa neutrophils sa isang pagsusuri sa dugo (neutropenia) ay nagpapahiwatig ng functional o organic na pagsugpo ng hematopoiesis sa bone marrow. Ang isa pang sanhi ng neutropenia ay maaaring ang aktibong pagkasira ng mga neutrophil sa ilalim ng impluwensya ng mga nakakalason na kadahilanan, mga antibodies sa mga leukocytes, at nagpapalipat-lipat na mga immune complex. Karaniwan, ang pagbaba sa antas ng mga neutrophil ay sinusunod kapag ang kaligtasan sa sakit ng katawan ay humina.

Tinutukoy ng mga eksperto ang pagkakaiba sa pagitan ng congenital, nakuha at hindi kilalang neutropenia. Ang talamak na benign neutropenia ay kadalasang nangyayari sa mga sanggol na wala pang isang taong gulang. Ang kundisyong ito ay karaniwang maaaring mangyari sa mga bata hanggang dalawa o tatlong taong gulang, pagkatapos nito ang bilang ng dugo ay dapat na mag-normalize.

Kadalasan, ang pagbaba ng neutrophil sa pagsusuri ng dugo ay sinusunod sa mga sumusunod na sakit at kundisyon:

• mga nakakahawang sakit na viral (trangkaso, rubella, tigdas);
• impeksyon sa bacterial ( typhoid fever, brucellosis, paratyphoid);
• protozoal infectious disease (toxoplasmosis, malaria);
• rickettsial infectious disease (tipus);
• nagpapaalab na sakit na nangyayari sa malubhang anyo at nakakakuha ng katangian ng isang pangkalahatang nakakahawang proseso;
• aplastic at hypoplastic anemia;
• agranulocytosis (matalim na pagbaba sa bilang ng mga neutrophil sa dugo);
• hypersplenism (pagbaba ng nilalaman ng mga leukocytes, pulang selula ng dugo, mga platelet sa dugo dahil sa kanilang pagkasira o akumulasyon sa pinalaki na pali);
• radiation therapy, radiation exposure;
• malubhang kakulangan sa timbang ng katawan, cachexia (matinding pagkapagod ng katawan);
• pag-inom ng ilang mga gamot (sulfonamides, cytostatics, analgesics, chloramphenicol, penicillins).

Sa ilang mga kaso, ang pagbaba sa bilang ng mga neutrophil ay pansamantala at maikli ang buhay. Ang kundisyong ito, halimbawa, ay sinusunod sa panahon ng antiviral therapy. Ang neutropenia na ito ay nababaligtad at nawawala pagkatapos ihinto ang gamot. Gayunpaman, kung ang isang pagbawas sa bilang ng mga neutrophil sa isang pagsusuri sa dugo ay nagpapatuloy sa mahabang panahon, maaaring ipahiwatig nito ang pag-unlad ng isang malalang sakit ng hematopoietic system. Bilang karagdagan, ang panganib ng mga nakakahawang sakit ay tumataas kung ang mababang bilang ng neutrophil ay nagpapatuloy nang higit sa tatlong araw.

Ang hitsura ng mga atypical lymphocytes sa isang pagsusuri sa dugo

Ano ang gagawin kapag ang mga atypical lymphocytes ay nakita sa isang pagsusuri sa dugo? Ang tanong na ito ay nag-aalala sa maraming tao na nakatanggap ng mga resulta ng isang pag-aaral ng biological na materyal na isinumite para sa pagsusuri.

Kung nais mong makakuha ng sagot sa iyong tanong at matutunan ang tungkol sa mga dahilan ng paglitaw ng mga hindi tipikal na lymphocytes, pagkatapos ay basahin ang artikulo.

Pangkalahatang Impormasyon

Ang mga lymphocytes ay ang mga uri ng mga selula ng dugo na responsable para sa mga proseso ng depensa ng katawan kapag ito ay apektado ng iba't ibang sakit.

Ang mga atypical lymphocytes ay isang pagbabago ng "standard" na mga puting selula ng dugo, na naiiba sa laki at "nagtatrabaho" na mga katangian.

Sa isip, sa isang malusog na may sapat na gulang o bata, ang bilang ng mga lymphocytes sa dugo ay dapat na nasa loob ng mga limitasyon ng pamantayan ng sanggunian.

Ang bilang ng mga cell ay tumataas nang malaki kapag ang katawan ng pasyente ay nagsimulang labanan ang anumang problema na nakakaapekto sa mga tisyu, organo o immune system.

Ang isang kondisyon kung saan ang mga lymphocyte ay nakataas ay tinatawag na lymphocytosis. Minsan ang patolohiya ay maaaring maobserbahan sa tila malusog na mga tao na walang mga reklamo tungkol sa anumang mga problema sa kanilang kagalingan.

Sa kasong ito, kung ang lymphocytosis ay napansin at nakumpirma ng paulit-ulit na mga pagsusuri, ang mga pasyente ay dapat bisitahin ang isang dalubhasang doktor - isang hematologist na nag-aaral ng mga pathology ng dugo.

Ang mga atypical lymphocytes ay may iba't ibang uri. Ang mga species na ito ay pinangalanan sa mga doktor na nag-aral ng mga sakit sa dugo at unang natuklasan ang isa o ibang uri ng hindi tipikal na selula.

Ang unang pangkat ng mga atypical na katawan ay tinatawag na Downey cells. Una silang nakilala sa unang ikatlong bahagi ng ikadalawampu siglo sa mga pasyente na nagdurusa sa mga pathology na dulot ng pagkakaroon ng cytomegalovirus o Epstein-Barr virus.

Ang pangalawang grupo ng mga atypical lymphocytes ay pinangalanan sa sikat na hematologist na si Rieder, na nag-aral iba't ibang mga patolohiya dugo ng kanilang mga pasyente.

Nalaman ni Reeder na marami sa mga nagdusa mula sa talamak na leukemia ay may ibang istraktura ng lymphocyte.

Sa partikular, ang nuclei ng naturang mga lymphocyte ay tila nahahati sa kalahati at may hindi pantay na tabas. Minsan ang mga katawan ng pangkat na ito ay tinatawag na amitotiko.

Ang ikatlong pangkat ng mga atypical lymphocytes ay tinatawag na mga Botkin-Klein-Gumprecht cells. Ang pangunahing sakit na naghihikayat sa hitsura ng mga hindi tipikal na katawan na ito ay lymphadenosis.

Ang mga cell ng ganitong uri ay hindi nagtataglay ng anumang mga kapaki-pakinabang na pag-andar, ngunit patuloy na naroroon sa dugo ng mga pasyente na nagdurusa sa mga pathologies. Sa ilang medikal na pinagmumulan ay makakahanap ka ng alternatibong pangalan para sa mga hindi tipikal na lymphocyte na ito, na parang "Mga anino ng Botkin-Klein-Gumprecht".

Mga uri ng atypical lymphocytes

Ang mga atypical lymphocytes ay lumilitaw sa katawan sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang antigens. Bahay natatanging katangian ay ang tumaas na laki ng cell.

Para sa paghahambing, ang laki ng mga "standard" na mga cell ay nagbabago sa paligid ng sampu hanggang labindalawang micrometer, ang laki ng mga atypical lymphocytes ay humigit-kumulang tatlumpung micrometer.

Ang mga karaniwang lymphocyte ay may katangian na bilog na hugis, at ang mga lymphocyte na hindi tipikal na pinanggalingan ay maaaring magbago, na nagiging polygonal na mga cell na may punit-punit na mga gilid na hindi pantay ang haba.

Ang mga pangunahing pagbabago na tiyak sa mga hindi tipikal na lymphocytes ay nangyayari sa loob ng kanilang nuclei.

Sa isang pag-aaral sa laboratoryo ng mga cell na ito, matutuklasan na sa loob ng mga ito ay hindi ordinaryong, makinis at bahagyang pinahabang nuclei, ngunit pinahabang nuclei, na natatakpan ng mga microcracks at maliliit na dents.

Ang isang pagsusuri sa dugo na naglalayong tukuyin ang mga hindi tipikal na katawan ay nagsasangkot ng paggamit ng mga dalubhasang reagents upang masuri nang tama ang kulay ng mga selula.

Ang mga sangkap na tinatawag na hematoxylin at eosin ay tradisyonal na ginagamit bilang mga karagdagang reagents.

Matapos makipag-ugnayan sa mga sangkap na ito, ang mga lymphocyte ng hindi tipikal na hitsura, na bahagi ng biological na materyal ng pasyente na kinuha para sa pagsusuri, ay nakakakuha ng isang madilim na kulay abo o mala-bughaw na kulay, at ang kanilang nuclei ay pininturahan sa mga lilim ng lila. Ang mga klasikong lymphocyte ay may mala-perlas, bahagyang kulay-abo o madilaw-dilaw na tint.

Ang pagtaas ng bilang ng mga lymphocytes sa dugo ng isang pasyente ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan. Mayroong reaktibo, post-infectious at malignant lymphocytosis.

Lumilitaw ang reactive lymphocytosis dahil sa makabuluhang humina na kaligtasan sa sakit.

Ang katawan, na hindi protektado kahit na mula sa pinaka makabuluhang mga pathological na sitwasyon, ay bumubuo ng isang malaking bilang ng parehong ordinaryong at hindi tipikal na mga katawan na may malalaking sukat at hindi mabisang harapin ang mga nakasaad na problema.

Ang post-infectious lymphocytosis ay ang pinakaligtas para sa mga tao, dahil ito ay pansamantala.

Ang pangunahing dahilan ng paglitaw nito ay sinasabing viral o mga nakakahawang sakit na dinanas nitong nakaraan.

Malignant lymphocytosis - pathological sintomas, katangian ng mga taong dumaranas ng anumang kanser.

Pinasisigla ng oncology ang katawan ng tao na gumawa ng isang malaking bilang ng mga lymphocytes, na ang ilan ay bumagsak sa mga hindi tipikal na selula.

Mga dahilan para sa hitsura

Kung ang isang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng pagkakaroon ng mga hindi tipikal na lymphocytes sa biological na materyal, hindi ka dapat mag-panic at mag-isip tungkol sa masama.

Sa karamihan ng mga kaso, ang kanilang presensya ay mabibigyang-katwiran ng mga kamakailang sakit na viral o iba't ibang mga proseso ng allergy na nagaganap sa mga tisyu ng katawan.

Upang i-level out ang problema at hindi pukawin ang pag-unlad ng mas malubhang mga pathological na sitwasyon, dapat mong ibalik ang immune system.

Pagkatapos ng pagpapanumbalik nito, ang immune system ay hindi na gagawa ng mga depekto, hindi tipikal na mga selula ng dugo at muling magiging handa upang labanan ang mga posibleng sakit.

Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang pagkakaroon ng mga hindi tipikal na katawan sa dugo ng isang bata o may sapat na gulang ay maaaring magpahiwatig ng isang bilang ng mga medyo malubhang pathologies na nangangailangan ng alinman sa agarang (at madalas na radikal) na paggamot o maingat na medikal na pagsubaybay sa kanilang kurso.

Pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga pathology tulad ng:

• lymphocytic leukemia (pagkatalo lymphatic system mga selula ng kanser);
• brucellosis (isang nakakahawang sakit na nakukuha sa mga tao mula sa pakikipag-ugnay sa mga hayop at negatibong nakakaapekto sa wastong paggana ng mga nervous at cardiovascular system);
• syphilis (isang impeksiyon na nakakaapekto sa mga mucous tissue, buto at nervous system);
• toxoplasmosis (isang sakit na walang malinaw na sintomas, ngunit sa parehong oras talamak na anyo pagsira sa lahat ng mga sistema ng katawan);
• pneumonia, bulutong-tubig, hepatitis, atbp.

Bilang karagdagan, ang hitsura ng mga atypical lymphocytes sa katawan ng tao ay maaaring sanhi ng pangmatagalang paggamot ng anumang mga pathologies, kung saan ginamit ang mga dalubhasang serum ng pinagmulan ng hayop, na idinisenyo upang mapabuti ang radikal na humina na kaligtasan sa sakit.

Ang mga serum na ito ay maaaring makita ng katawan ng pasyente na tumatanggap ng paggamot bilang mga dayuhang reagents, kaya ang kanyang katawan ay maaaring magsimulang labanan ang mga sangkap na kasama sa kanilang komposisyon, gamit ang mga labi ng sarili nitong, ngunit medyo naubos na immune system.

Mga pagsusuri sa laboratoryo at paggamot ng problema

Upang matukoy ang pagkakaroon o kawalan ng mga hindi tipikal na lymphocytes sa biological na materyal ng pasyente, tinutukoy ng mga doktor ang tao na sumailalim sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, na kinabibilangan ng isang detalyadong pag-aaral ng antas at mga uri ng mga leukocytes, pulang selula ng dugo, lymphocytes at platelet.

Upang makakuha ng referral para sa pagsusuri, dapat kang bumisita sa isang pangkalahatang practitioner - isang doktor. Pangkalahatang pagsasanay, o hematologist - isang doktor na dalubhasa sa paggamot ng mga sakit sa dugo.

Gayunpaman, ang ibang mga dalubhasang doktor ay maaari ding magbigay ng referral para sa pagsusuring ito kung pinaghihinalaan nila na ang isang pasyente na nagrereklamo ng ilang mga sintomas ay may anumang mga problema sa kalusugan na nagmumungkahi ng pagkakaroon ng mga hindi tipikal na katawan.

Ang mga kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga hindi tipikal na lymphocytes sa dugo ay pantay na madaling kapitan sa mga matatanda at maliliit na bata na nabawasan ang kaligtasan sa sakit at hindi kayang labanan ang mga umuusbong na sakit sa kanilang sarili, nang walang tulong ng mga gamot.

Ang paggamot sa isang problema na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas sa tagapagpahiwatig na ito ay nagpapakilala at nakasalalay sa uri ng patolohiya na nagpapagana sa proseso ng paggawa ng mga hindi tipikal na lymphocytes.

Kung ang sanhi ay isang allergy, ang mga pasyente ay inireseta ng antihistamines.

Pagkatapos, kapag ang hitsura ng mga hindi tipikal na katawan ay sanhi ng iba't ibang impeksyon sa bacterial, ang makitid o malawak na spectrum na antibiotics ay ginagamit.

Kung ang mga pasyente ay may mas malubhang pathologies, sila ay inireseta kumplikadong paggamot na binubuo ng ilang mga phase.

Ang mga lymphocytes ng isang hindi tipikal na uri na matatagpuan sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay isang dahilan upang magsagawa ng karagdagang paglilinaw ng mga pag-aaral ng biological na materyal.

Karaniwan, dapat silang wala sa katawan ng tao. Upang maalis ang panganib ng paglitaw o pag-unlad ng anumang mga pathological na sitwasyon na nailalarawan sa hitsura ng tagapagpahiwatig na ito, dapat mong maingat na makinig sa mga rekomendasyon ng iyong doktor.

pagsusuri ng dugo sa hematological

Mga sikat na artikulo sa paksa: pagsusuri sa dugo ng hematological

Ang kaugnayan ng suporta sa anesthesiological para sa mga interbensyon sa kirurhiko sa mga pasyente ng hematological ay dahil sa pagtindi ng mga pamamaraan ng paggamot sa mga sakit ng sistema ng dugo, ang pangangailangan na gumamit ng mga interbensyon sa kirurhiko para sa magkakasamang patolohiya y..

Noong Oktubre 7, 2004, dalawang kaganapan ang naganap sa Kyiv - isang gumaganang pulong ng mga pangunahing rehiyonal na hematologist ng Ukraine at isang pulong.

Ang jaundice ay ang pangkulay ng balat, mucous membrane at sclera sa iba't ibang kulay ng dilaw dahil sa akumulasyon ng bilirubin. Natukoy kapag ang bilirubinemia ay lumampas sa 34.0 µmol/l.

Ang pulmonary eosinophilias ay isang pangkat ng mga sakit sa baga batay sa hypereosinophilic syndrome.

isyu ng tema: MGA IMPEKSIYON SA PAGSASABUHAY NG DOKTOR Ang Sepsis ay isa sa mga pinakamalubhang problema ng modernong intensive care. At kung gaano kakomplikado at kalubha ang sakit na ito, napakaraming katanungan ang lumitaw.

Ang atrophic gastritis ay nauunawaan bilang isang progresibong proseso ng pamamaga ng gastric mucosa, na nailalarawan sa pagkawala ng mga glandula ng o ukol sa sikmura. Ang isang klinikal at morphological na tampok ng atrophic gastritis ay isang pagbawas sa bilang ng mga dalubhasa.

Ang pag-iwas sa pangalawang stroke ay pinaka-may-katuturan sa mga pasyenteng nagkaroon ng minor stroke o transient ischemic attack (TIA). Para sa tumpak na diagnosis ischemic stroke(IS) o TIA ay nangangailangan ng neuroimaging.

Sa ilalim pangalawang pag-iwas sa kaso ng mahahalagang arterial hypertension, dapat isa maunawaan ang kumplikado mga therapeutic measure, na naglalayong pigilan ang pagbuo ng mga nakamamatay at hindi nakamamatay na komplikasyon ng cardiovascular.

Ang susi sa tagumpay sa paggamot ay isang tamang diagnosis. At isa sa mga unang lugar sa prosesong ito ay mga diagnostic sa laboratoryo, madalas kapag gumagawa ng diagnosis, ang data ng laboratoryo ay gumaganap ng isang mapagpasyang papel. Ngayon sa Ukraine.

Mga tanong at sagot sa: hematological blood test

Gusto kong kumpirmahin sa iyo ang kawastuhan ng aking diagnosis.

Nagpunta ako sa isang gastroenterologist na may acne sa aking mukha (4 na taon na).

Bago iyon, bumisita ako sa isang gynecologist, pumasa sa lahat ng mga pagsusulit (lahat ay normal) at tinukoy sa gastroenterology.

Noong Oktubre 2014, nalason ako ng pinakuluang tripe (hindi ko ito nahugasan nang lubusan), pagkatapos nito ay nagkaroon ng pare-parehong banayad na pananakit sa kaliwang bahagi, karamihan sa mga mushy stools at tingling sa tiyan. Nagpa-ultrasound ako lukab ng tiyan: Meron nagkakalat na pagbabago lapay.

Ipinadala ako ng gastroenterologist para sa mga pagsusuri: biochemistry ng dugo, dysbacteriosis at mga pagsusuri sa dugo sa hematological.

Ayon sa mga pagsusuri, ang lahat ay normal maliban sa: direktang bilirubin ay tumaas ng 10.34 at lipase 68.8

At ayon sa pagsusuri ng dysbiosis: Klebsiella oxytoca 10″6 (nadagdagan), ang mga tipikal na halaga ng lactobacilli, bifidobacteria at E/coli ay nabawasan din

Dagdag pa, napansin ko ang isang temperatura na 37.0 - 37.5 ay nananatili nang halos isang buwan..

Tanong: Talaga bang talamak na pancreatitis ito at paano natin ito matukoy nang mas tumpak? Kung gayon, maaari ba siyang gamutin nang tuluyan?

Ako ay 17 linggong buntis, at batay sa mga resulta ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, ako ay na-diagnose na may anemia.

CBC: Klinikal na pagsusuri sa dugo.

Hematokrit 0.335 * l/l norm 0..450

Hemoglobin 114 * g/l normal

Mga pulang selula ng dugo 3.62 * milyon/µl normal 3.80 - 5.10

MCV (average na dami ng erythrocyte) 93.0 fl normal 81..0

RDW (malawak na pamamahagi ng erythritol) 12.7% norm 11.6 - 14.8

MCH (average na nilalaman ng Hb sa hangin) 31.5 pg norm 27.0 - 34.0

MCHC (average na konsentrasyon ng Hb sa hangin) 340 g/l norm

Mga platelet 244 thousand/µl normal

Leukocytes 13.20 * thousand/µl norm 4..00

66.1% normal 48.0 - 78.0 Kapag sinusuri ang dugo para sa

walang nakitang mga pathological cell.

Bilang ng band neutrophils

Lymphocytes,% 25.3% normal 19.0 - 37.0

Monocytes,% 6.9% normal 3.0 - 11.0

Eosinophils, % 1.1% normal 1.0 - 5.0

Basophils, % 0.6% norm 20 positive)

Igg-Vca 591 units ml (>20 positibo)

Negatibo ang PCR ng dugo at laway PCR

Gayundin ang talamak na tonsilitis.

Anong mga gamot ang inirerekomenda mong inumin para sa mga indicator na ito?

At paki-decipher ang immunogram.

Ang pagtaas ng immunoglobulin E ay isang tagapagpahiwatig ng allergization ng katawan. Ang pagtaas sa CEC ay katangian din ng mga allergic na sakit at systemic, autoimmune disease, vasculitis.

Ang pagbaba sa bilang ng mga T-helper cell ay karaniwan para sa ilang mga impeksyon sa viral at T-cell immunodeficiency, para sa mga autoimmune na sakit.

Ang mga elevation ng B cell ay bihira, na nagpapakita ng mga pagbabago sa iba pang mga lymphocyte subset, at maaaring mangyari sa Epstein-Barr virus infection at lymphoproliferative disorder.

Sa anumang kaso, ang resulta ng immunogram ay dapat masuri kasabay ng tao, ang kanyang mga reklamo at ang mga resulta ng iba pang mga pagsusuri at pagsusuri. Kaya kailangan mo ng personal na appointment sa isang immunologist.

Balita sa paksa: hematological blood test

Mula sa simula ng taglagas, ang Sinevo network ng mga medikal na laboratoryo ay nagbibigay ng isang bagong serbisyo. Ang mga umaasang ina, mga residente ng kabisera ng Ukraine, ay maaaring masuri para sa gestational diabetes sa bahay - ang pagsusulit na ito ay kasama sa listahan ng mga ipinag-uutos na pagsusuri.

Ayon sa resulta ng malawakang pag-aaral na isinagawa sa mga sentro ng laboratoryo ng Sinevo noong Abril – Mayo ng taong ito, 13.5% ng mga nasuri ay napag-alamang may tumaas na antas ng asukal sa dugo.

Ayon sa mga resulta ng kumpetisyon na "Mga Paborito ng Tagumpay" 2012 sa Ukraine, ang TM "Sinevo" ay kinilala bilang ang pinakamahusay sa kategoryang "Laboratory diagnostic studies, analysis".

Ngayong taon, ang Sinevo medical laboratory ay patuloy na nagpapalawak ng network nito upang kwalitatibong pagsusuri ay naging available sa mas maraming mamamayan ng ating bansa. Sa pagtatapos ng taon, magagamit ng mga residente ng limang bagong lungsod ang mga serbisyo ng laboratoryo.

Sa 2013, humigit-kumulang 30 bagong Synevo laboratory center ang inaasahang magbubukas sa Ukraine. Kaya, ang kanilang bilang ay tataas sa 160. Plano din ng Sinevo na magbukas ng isang bagong laboratoryo sa rehiyon.

Mayroong isang medyo malaking listahan ng mga sakit kung saan ito ay ganap na kontraindikado para sa isang babae na maging isang ina, dahil ang isang malubhang pagbabagong-tatag ng katawan sa panahon ng pagbubuntis ay isang matinding stress na maaaring nakamamatay. Aktibong anyo ng tuberculosis, rubella, malubhang anyo ng hepatitis - ilan lamang ito sa mga karamdaman kung saan mapanganib ang pagbubuntis. Ang mga sakit sa oncological ay isang ganap na kontraindikasyon sa pagbubuntis - ang paglaki ng ilang mga tumor ay maaaring makabuluhang tumaas bilang resulta ng pagbubuntis. Gayunpaman, isang residente ng Scotland, na nagkasakit ng myelofibrosis, isang malubhang sakit na pangunahing nakakaapekto sa utak ng buto, ay nagpasya na dalhin siya sa pagbubuntis at manganak, sa kabila ng lahat ng mga babala ng mga doktor. Himala ang kapanganakan ng kanyang anak ay nagpagaling sa kanya ng sakit - sa loob ng higit sa isang taon, ipinakita ng mga pagsusuri ang kanyang kumpletong kawalan ng myelofibrosis.

Mula noong Nobyembre 2012, naging posible ito sa laboratoryo ng medikal ng Sinevo buong pananaliksik genome ng tao. Ang pag-aaral ay binubuo ng ilang mga programa, kabilang ang pagsubok para sa higit sa 110 mga sakit. Ang mga katangian ng genome ng bawat tao ay natatangi at hindi nagbabago sa buong buhay, kaya sapat na genetic na pananaliksik minsan sa isang buhay.

Nagbibigay ang site background na impormasyon para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang konsultasyon sa isang espesyalista!

Mga sakit sa dugo kumakatawan sa isang malawak na koleksyon ng mga pathologies na napaka-magkakaiba sa kanilang mga sanhi, klinikal na pagpapakita at kurso, na pinagsama sa isang pangkalahatang grupo sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga kaguluhan sa dami, istraktura o pag-andar ng mga elemento ng cellular (erythrocytes, platelet, leukocytes) o plasma ng dugo. Kabanata agham medikal Ang larangan na tumatalakay sa mga sakit ng sistema ng dugo ay tinatawag na hematology.

Mga sakit sa dugo at mga sakit sa sistema ng dugo

Ang kakanyahan ng mga sakit sa dugo ay isang pagbabago sa bilang, istraktura o pag-andar ng mga pulang selula ng dugo, platelet o leukocytes, pati na rin ang mga kaguluhan sa mga katangian ng plasma sa mga gammopathies. Iyon ay, ang isang sakit sa dugo ay maaaring binubuo ng pagtaas o pagbaba sa bilang ng mga pulang selula ng dugo, platelet o leukocytes, pati na rin ang pagbabago sa kanilang mga katangian o istraktura. Bilang karagdagan, ang patolohiya ay maaaring binubuo sa isang pagbabago sa mga katangian ng plasma dahil sa hitsura ng mga pathological na protina sa loob nito o isang pagbaba / pagtaas sa normal na halaga ng mga bahagi ng likidong bahagi ng dugo.

Ang mga karaniwang halimbawa ng mga sakit sa dugo na dulot ng mga pagbabago sa bilang ng mga elemento ng cellular ay, halimbawa, anemia o erythremia (pagtaas ng bilang ng mga pulang selula ng dugo sa dugo). Ang isang halimbawa ng isang sakit sa dugo na sanhi ng mga pagbabago sa istraktura at pag-andar ng mga elemento ng cellular ay sickle cell anemia, "lazy white blood cell" syndrome, atbp. Ang mga patolohiya kung saan nagbabago ang dami, istraktura, at paggana ng mga elemento ng cellular ay mga hemoblastoses, na karaniwang tinatawag na kanser sa dugo. Ang isang katangian ng sakit sa dugo na sanhi ng mga pagbabago sa mga katangian ng plasma ay myeloma.

Ang mga sakit sa sistema ng dugo at mga sakit sa dugo ay iba't ibang variant mga pangalan ng parehong hanay ng mga pathologies. Gayunpaman, ang terminong "mga sakit ng sistema ng dugo" ay mas tumpak at tama, dahil ang buong hanay ng mga pathologies ay kasama sa grupong ito, hindi lamang ang dugo mismo, kundi pati na rin ang mga hematopoietic na organo, tulad ng bone marrow, spleen at lymph nodes. Pagkatapos ng lahat, ang isang sakit sa dugo ay hindi lamang isang pagbabago sa kalidad, dami, istraktura at pag-andar ng mga elemento ng cellular o plasma, kundi pati na rin ang ilang mga karamdaman sa mga organo na responsable para sa paggawa ng mga selula o protina, gayundin para sa kanilang pagkasira. Samakatuwid, sa katunayan, sa anumang sakit sa dugo, sa likod ng isang pagbabago sa mga parameter nito ay may pagkagambala sa paggana ng anumang organ na direktang kasangkot sa synthesis, pagpapanatili at pagkasira ng mga elemento ng dugo at mga protina.

Ang dugo ay isang napakalabile na tisyu ng katawan sa mga tuntunin ng mga parameter nito, dahil ito ay tumutugon sa iba't ibang mga kadahilanan kapaligiran, at dahil din dito na nagaganap ang malawak na hanay ng mga biochemical, immunological at metabolic na proseso. Dahil sa medyo "malawak" na spectrum ng sensitivity, maaaring magbago ang mga parameter ng dugo kung kailan iba't ibang estado at mga sakit, na hindi nagpapahiwatig ng patolohiya ng dugo mismo, ngunit sumasalamin lamang sa reaksyon na nagaganap dito. Pagkatapos ng paggaling mula sa sakit, ang mga parameter ng dugo ay bumalik sa normal.

Ngunit ang mga sakit sa dugo ay isang patolohiya ng mga kagyat na bahagi nito, tulad ng mga pulang selula ng dugo, leukocytes, platelet o plasma. Nangangahulugan ito na upang maibalik ang mga parameter ng dugo sa normal, kinakailangan upang gamutin o neutralisahin ang umiiral na patolohiya, na nagdadala ng mga katangian at bilang ng mga selula (erythrocytes, platelet at leukocytes) nang mas malapit hangga't maaari sa mga normal na halaga. Gayunpaman, dahil ang mga pagbabago sa mga parameter ng dugo ay maaaring pareho pareho sa somatic, neurological at mental na sakit, at sa mga pathologies ng dugo, ilang oras at karagdagang pagsusuri ay kinakailangan upang makilala ang huli.

Mga sakit sa dugo - listahan

Sa kasalukuyan, kinikilala ng mga doktor at siyentipiko ang mga sumusunod na sakit sa dugo na kasama sa listahan ng International Classification of Diseases, 10th revision (ICD-10):
1. Iron-deficiency anemia;
2. B12 deficiency anemia;
3. Folate deficiency anemia;
4. Anemia dahil sa kakulangan sa protina;
5. Anemia dahil sa scurvy;
6. Hindi natukoy na anemia dahil sa mahinang diyeta;
7. Anemia dahil sa kakulangan ng enzyme;
8. Thalassemia (alpha thalassemia, beta thalassemia, delta beta thalassemia);
9. Namamana na pagtitiyaga ng fetal hemoglobin;
10. Sickle cell anemia;
11. Hereditary spherocytosis (Minkowski-Choffard anemia);
12. Namamana na elliptocytosis;
13. Autoimmune hemolytic anemia;
14. Non-autoimmune hemolytic anemia na dulot ng droga;
15. Hemolytic-uremic syndrome;
16. Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria (Marchiafava-Micheli disease);
17. Nakuha ang purong red cell aplasia (erythroblastopenia);
18. Aplastic anemia na dulot ng konstitusyon o dulot ng droga;
19. Idiopathic aplastic anemia;
20. Talamak na posthemorrhagic anemia (pagkatapos ng talamak na pagkawala ng dugo);
21. Anemia dahil sa neoplasms;
22. Anemia sa talamak na sakit sa somatic;
23. Sideroblastic anemia (namamana o pangalawa);
24. Congenital dyserythropoietic anemia;
25. Acute myeloblastic undifferentiated leukemia;
26. Talamak na myeloblastic leukemia na walang pagkahinog;
27. Talamak na myeloblastic leukemia na may pagkahinog;
28. Talamak na promyelocytic leukemia;
29. Talamak na myelomonoblastic leukemia;
30. Talamak na monoblastic leukemia;
31. Talamak na erythroblastic leukemia;
32. Talamak na megakaryoblastic leukemia;
33. Talamak na lymphoblastic T-cell leukemia;
34. Talamak na lymphoblastic B-cell leukemia;
35. Talamak na panmyeloid leukemia;
36. Letterer-Siwe sakit;
37. Myelodysplastic syndrome;
38. Talamak na myeloid leukemia;
39. Talamak na erythromylosis;
40. Talamak na monocytic leukemia;
41. Talamak na megakaryocytic leukemia;
42. Subleukemic myelosis;
43. Mast cell leukemia;
44. Macrophaic leukemia;
45. Talamak na lymphocytic leukemia;
46. Mabuhok na cell leukemia;
47. Polycythemia vera (erythremia, sakit na Vaquez);
48. Sakit ni Sézary (limfocytoma ng balat);
49. Mycosis fungoides;
50. Burkitt's lymphosarcoma;
51. lymphoma ni Lennert;
52. Ang histiocytosis ay malignant;
53. Malignant mast cell tumor;
54. Tunay na histiocytic lymphoma;
55. MALT lymphoma;
56. Hodgkin's disease (lymphogranulomatosis);
57. Non-Hodgkin's lymphomas;
58. Maramihang myeloma (pangkalahatang plasmacytoma);
59. Macroglobulinemia ng Waldenström;
60. Alpha heavy chain disease;
61. Gamma heavy chain disease;
62. Disseminated intravascular coagulation (DIC syndrome);
63.
64. Kakulangan ng bitamina K na umaasa sa mga kadahilanan ng pamumuo ng dugo;
65. Kakulangan ng coagulation factor I at dysfibrinogenemia;
66. Kakulangan ng coagulation factor II;
67. Kakulangan ng coagulation factor V;
68. Kakulangan ng coagulation factor VII (hereditary hypoproconvertinemia);
69. Hereditary deficiency ng blood clotting factor VIII (von Willebrand disease);
70. Hereditary deficiency ng blood clotting factor IX (Christmas disease, hemophilia B);
71. Hereditary deficiency ng blood clotting factor X (Stewart-Prower disease);
72. Hereditary deficiency ng blood clotting factor XI (hemophilia C);
73. Kakulangan ng coagulation factor XII (Hageman defect);
74. Kakulangan ng coagulation factor XIII;
75. Kakulangan ng mga bahagi ng plasma ng kallikrein-kinin system;
76. Kakulangan ng antithrombin III;
77. Hereditary hemorrhagic telangiectasia (Rendu-Osler disease);
78. Glanzmann's thrombasthenia;
79. Bernard-Soulier syndrome;
80. Wiskott-Aldrich syndrome;
81. Chediak-Higashi syndrome;
82. TAR syndrome;
83. Hegglin's syndrome;
84. Kasabach-Merritt syndrome;
85.
86. Ehlers-Danlos syndrome;
87. Gasser syndrome;
88. Allergic purpura;
89.
90. Pekeng pagdurugo (Munchausen syndrome);
91. Agranulocytosis;
92. Functional disorder ng polymorphonuclear neutrophils;

93. Eosinophilia;
94. Methemoglobinemia;
95. Pamilya erythrocytosis;
96. Mahalagang thrombocytosis;
97. Hemophagocytic lymphohistiocytosis;
98. Hemophagocytic syndrome dahil sa impeksiyon;
99. Cytostatic na sakit.

Kasama sa listahan sa itaas ng mga sakit ang karamihan sa mga pathologies ng dugo na kilala ngayon. Gayunpaman, ang ilang mga bihirang sakit o anyo ng parehong patolohiya ay hindi kasama sa listahan.

Sakit sa dugo - mga uri

Ang buong hanay ng mga sakit sa dugo ay maaaring nahahati sa mga sumusunod: malalaking grupo depende sa kung anong uri ng mga elemento ng cellular o mga protina ng plasma ang naging pathologically altered:
1. Anemia (mga kondisyon kung saan ang antas ng hemoglobin ay mas mababa sa normal);
2. Hemorrhagic diathesis o patolohiya ng sistema ng hemostasis (mga sakit sa pamumuo ng dugo);
3. Hemoblastoses (iba't ibang sakit sa tumor ng kanilang mga selula ng dugo, utak ng buto o lymph node);
4. Iba pang mga sakit sa dugo (mga sakit na hindi nauugnay sa hemorrhagic diathesis, anemia, o hemoblastosis).

Ang pag-uuri na ito ay napaka pangkalahatan, na naghahati sa lahat ng mga sakit sa dugo sa mga grupo batay sa kung aling pangkalahatang proseso ng pathological ang nangunguna at kung aling mga selula ang apektado ng mga pagbabago. Siyempre, sa bawat grupo mayroong isang napakalawak na hanay ng mga tiyak na sakit, na, naman, ay nahahati din sa mga uri at uri. Isaalang-alang natin ang pag-uuri ng bawat tinukoy na grupo ng mga sakit sa dugo nang hiwalay, upang hindi lumikha ng pagkalito dahil sa malaking halaga ng impormasyon.

Anemia

Kaya, ang anemia ay isang kumbinasyon ng lahat ng mga kondisyon kung saan mayroong pagbaba sa mga antas ng hemoglobin sa ibaba ng normal. Sa kasalukuyan, ang anemia ay inuri sa mga sumusunod na uri depende sa nangungunang pangkalahatang pathological na sanhi ng paglitaw nito:
1. Anemia dahil sa kapansanan sa synthesis ng hemoglobin o pulang selula ng dugo;
2. Hemolytic anemia na nauugnay sa pagtaas ng pagkasira ng hemoglobin o mga pulang selula ng dugo;
3. Hemorrhagic anemia na nauugnay sa pagkawala ng dugo.
Anemia dahil sa pagkawala ng dugo ay nahahati sa dalawang uri:

• Acute posthemorrhagic anemia - nangyayari pagkatapos ng isang mabilis, sabay-sabay na pagkawala ng higit sa 400 ML ng dugo;
• Talamak na posthemorrhagic anemia - nangyayari bilang isang resulta ng matagal, patuloy na pagkawala ng dugo dahil sa maliit ngunit patuloy na pagdurugo (halimbawa, na may mabigat na regla, pagdurugo mula sa isang ulser sa tiyan, atbp.).

Anemia na sanhi ng kapansanan sa synthesis ng hemoglobin o pagbuo ng pulang selula ng dugo, ay nahahati sa mga sumusunod na uri:
1. Aplastic anemia:

• Red cell aplasia (constitutional, drug-induced, atbp.);
• Bahagyang red cell aplasia;
• Blackfan-Diamond anemia;
• Fanconi anemia.

2. Congenital dyserythropoietic anemia.
3. Myelodysplastic syndrome.
4. Mga kakulangan sa anemia:

• Iron-deficiency anemia;
• Folate deficiency anemia;
• B12 deficiency anemia;
• Anemia dahil sa scurvy;
• Anemia dahil sa hindi sapat na protina sa diyeta (kwashiorkor);
• Anemia dahil sa kakulangan ng mga amino acid (orotaciduric anemia);
• Anemia dahil sa kakulangan ng tanso, sink at molibdenum.

5. Anemia dahil sa kapansanan sa synthesis ng hemoglobin:

• Porphyrias - sideroachristic anemias (Kelly-Paterson syndrome, Plummer-Vinson syndrome).

6. Anemia ng mga malalang sakit (na may kabiguan sa bato, kanser, atbp.).
7. Anemia na may pagtaas ng pagkonsumo ng hemoglobin at iba pang mga sangkap:

• Anemia ng pagbubuntis;
• Anemia sa pagpapasuso;
• Anemia ng mga atleta, atbp.

Tulad ng nakikita mo, ang spectrum ng anemia na dulot ng kapansanan sa synthesis ng hemoglobin at ang pagbuo ng mga pulang selula ng dugo ay napakalawak. Gayunpaman, sa pagsasanay karamihan ng Ang mga anemia na ito ay bihira o napakabihirang. At sa Araw-araw na buhay ang mga tao ay kadalasang nakakaranas ng iba't ibang uri ng deficiency anemia, tulad ng iron deficiency, B12 deficiency, folate deficiency, atbp. Ang mga anemia na ito, gaya ng ipinahihiwatig ng pangalan, ay nabuo dahil sa hindi sapat na dami ng mga sangkap na kinakailangan para sa pagbuo ng hemoglobin at mga pulang selula ng dugo. Ang pangalawang pinakakaraniwang anyo ng anemia na nauugnay sa kapansanan sa synthesis ng hemoglobin at mga pulang selula ng dugo ay ang anyo na nabubuo sa malubhang malalang sakit.

Hemolytic anemia na sanhi ng pagtaas ng pagkasira ng mga pulang selula ng dugo, ay nahahati sa namamana at nakuha. Alinsunod dito, ang namamana na hemolytic anemia ay sanhi ng anumang genetic na mga depekto na ipinadala ng mga magulang sa mga supling, at samakatuwid ay hindi magagamot. At ang nakuha na hemolytic anemia ay nauugnay sa impluwensya ng mga kadahilanan sa kapaligiran, at samakatuwid ay ganap na nalulunasan.

Ang mga lymphoma ay kasalukuyang nahahati sa dalawang pangunahing uri - Hodgkin's (lymphogranulomatosis) at non-Hodgkin's. Ang lymphogranulomatosis (sakit ng Hodgkin, lymphoma ng Hodgkin) ay hindi nahahati sa mga uri, ngunit maaaring mangyari sa iba't ibang mga klinikal na anyo, na ang bawat isa ay may sariling mga klinikal na tampok at mga kaugnay na nuances ng therapy.

Ang mga non-Hodgkin's lymphoma ay nahahati sa mga sumusunod na uri:
1. Follicular lymphoma:

• Pinaghalong malaking cell at maliit na cell na may split nuclei;
• Malaking cell.

2. Nagkakalat na lymphoma:

• Maliit na cell;
• Maliit na cell na may split nuclei;
• Pinaghalong maliit na cell at malaking cell;
• Reticulosarcoma;
• Immunoblastic;
• Lymphoblastic;
• Ang tumor ni Burkitt.

3. Mga peripheral at cutaneous T-cell lymphoma:

• Sezary's disease;
• Mycosis fungoides;
• lymphoma ni Lennert;
• Peripheral T-cell lymphoma.

4. Iba pang mga lymphoma:

• Lymphosarcoma;
• B cell lymphoma;
• MALT lymphoma.

Hemorrhagic diathesis (mga sakit sa pamumuo ng dugo)

Ang hemorrhagic diathesis (mga sakit sa pamumuo ng dugo) ay isang napakalaking at pabagu-bagong grupo ng mga sakit, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isa o isa pang sakit sa pamumuo ng dugo, at, nang naaayon, isang pagkahilig sa pagdurugo. Depende sa kung aling mga cell o proseso ng sistema ng coagulation ng dugo ang nabalisa, ang lahat ng hemorrhagic diathesis ay nahahati sa mga sumusunod na uri:
1. Disseminated intravascular coagulation syndrome (DIC syndrome).
2. Thrombocytopenia (ang bilang ng mga platelet sa dugo ay mas mababa kaysa sa normal):

• Idiopathic thrombocytopenic purpura (Werlhof's disease);
• Alloimmune purpura ng mga bagong silang;
• Transimmune purpura ng mga bagong silang;
• Heteroimmune thrombocytopenia;
• Allergic vasculitis;
• Evans syndrome;
• Vascular pseudohemophilia.

3. Thrombocytopathies (ang mga platelet ay may sira na istraktura at mas mababang functional na aktibidad):

• Hermansky-Pudlak disease;
• TAR syndrome;
• May-Hegglin syndrome;
• sakit na Wiskott-Aldrich;
• Glanzmann's thrombasthenia;
• Bernard-Soulier syndrome;
• Chediak-Higashi syndrome;
• Ang sakit ni Von Willebrand.

4. Mga karamdaman sa pamumuo ng dugo dahil sa patolohiya ng vascular at kakulangan ng link ng coagulation ng proseso ng coagulation:

• sakit na Rendu-Osler-Weber;
• Louis-Bar syndrome (ataxia-telangiectasia);
• Kasabach-Merritt syndrome;
• Ehlers-Danlos syndrome;
• Gasser syndrome;
• Hemorrhagic vasculitis (Scheinlein-Henoch disease);
• Thrombotic thrombocytopenic purpura.

5. Mga karamdaman sa pamumuo ng dugo na sanhi ng mga karamdaman ng kinin-kallikrein system:

• depekto ni Fletcher;
• Williams depekto;
• depekto sa Fitzgerald;
• Phlojac depekto.

6. Nakuhang coagulopathies (patolohiya ng pamumuo ng dugo laban sa background ng mga karamdaman ng bahagi ng coagulation ng coagulation):

• Afibrinogenemia;
• Consumptive coagulopathy;
• Fibrinolytic dumudugo;
• Fibrinolytic purpura;
• Lightning purpura;
• Hemorrhagic disease ng bagong panganak;
• Kakulangan ng mga kadahilanan na umaasa sa K-bitamina;
• Mga karamdaman sa coagulation pagkatapos kumuha ng anticoagulants at fibrinolytics.

7. Hereditary coagulopathies (mga sakit sa pamumuo ng dugo sanhi ng kakulangan ng mga clotting factor):

• Kakulangan ng fibrinogen;
• Kakulangan ng clotting factor II (prothrombin);
• Kakulangan ng coagulation factor V (labile);
• Kakulangan sa Factor VII;
• Kakulangan ng clotting factor VIII (hemophilia A);
• Kakulangan ng coagulation factor IX (sakit sa Pasko, hemophilia B);
• Coagulation factor X kakulangan (Stuart-Prower);
• Kakulangan sa Factor XI (hemophilia C);
• Coagulation factor XII deficiency (Hageman disease);
• Kakulangan ng coagulation factor XIII (fibrin-stabilizing);
• Kakulangan ng thromboplastin precursor;
• kakulangan sa AC globulin;
• Kakulangan ng Proaccelerin;
• Vascular hemophilia;
• Dysfibrinogenemia (congenital);
• Hypoproconvertinemia;
• sakit ni Ovren;
• Nadagdagang nilalaman ng antithrombin;
• Tumaas na antas ng anti-VIIIa, anti-IXa, anti-Xa, anti-XIa (anti-clotting factor).

Iba pang mga sakit sa dugo

Kasama sa grupong ito ang mga sakit na sa ilang kadahilanan ay hindi mauuri bilang hemorrhagic diathesis, hemoblastosis at anemia. Ngayon, ang grupong ito ng mga sakit sa dugo ay kinabibilangan ng mga sumusunod na pathologies:
1. Agranulocytosis (kakulangan ng neutrophils, basophils at eosinophils sa dugo);
2. Functional disorder ng aktibidad ng band neutrophils;
3. Eosinophilia (nadagdagang bilang ng mga eosinophil sa dugo);
4. Methemoglobinemia;
5. Familial erythrocytosis (nadagdagang bilang ng mga pulang selula ng dugo);
6. Mahalagang thrombocytosis (nadagdagang bilang ng mga platelet ng dugo);
7. Pangalawang polycythemia (pagtaas sa bilang ng lahat ng mga selula ng dugo);
8. Leukopenia (nabawasan ang bilang ng mga leukocytes sa dugo);
9. Cytostatic disease (isang sakit na nauugnay sa pag-inom ng mga cytostatic na gamot).

Mga sakit sa dugo - sintomas

Ang mga sintomas ng mga sakit sa dugo ay napaka-variable, dahil depende sila sa kung aling mga selula ang kasangkot sa proseso ng pathological. Kaya, sa anemia, ang mga sintomas ng kakulangan ng oxygen sa mga tisyu ay nauuna, na may hemorrhagic vasculitis - nadagdagan na pagdurugo, atbp. Kaya, walang solong at karaniwang mga sintomas para sa lahat ng mga sakit sa dugo, dahil ang bawat tiyak na patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang natatanging kumbinasyon ng mga klinikal na palatandaan na natatangi dito.

Gayunpaman, posible na halos matukoy ang mga sintomas ng mga sakit sa dugo na likas sa lahat ng mga pathologies at sanhi ng dysfunction ng dugo. Kaya, ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring ituring na karaniwan sa iba't ibang sakit sa dugo:

• kahinaan;
• Dyspnea;
• Tibok ng puso;
• Nabawasan ang gana;
• Tumaas na temperatura ng katawan, na tumatagal ng halos patuloy;
• Madalas at pangmatagalang mga nakakahawa at nagpapasiklab na proseso;
• Makating balat;
• Perversion ng lasa at amoy (ang isang tao ay nagsisimulang magustuhan ang mga tiyak na amoy at panlasa);
• Sakit sa buto (may leukemia);
• Pagdurugo tulad ng petechiae, mga pasa, atbp.;
• Patuloy na pagdurugo mula sa mauhog lamad ng ilong, bibig at gastrointestinal tract;
• Sakit sa kaliwa o kanang hypochondrium;
• Mababang pagganap.

Ang listahan ng mga sintomas ng mga sakit sa dugo ay napakaikli, ngunit pinapayagan ka nitong mag-navigate sa pinakakaraniwan mga klinikal na pagpapakita mga pathologies ng sistema ng dugo. Kung ang isang tao ay nakakaranas ng alinman sa mga sintomas sa itaas, dapat silang kumunsulta sa doktor para sa isang detalyadong pagsusuri.

Mga sindrom ng sakit sa dugo

Ang sindrom ay isang matatag na hanay ng mga sintomas na katangian ng isang sakit o grupo ng mga pathologies na may katulad na pathogenesis. Kaya, ang mga sindrom ng sakit sa dugo ay mga grupo ng mga klinikal na sintomas na pinagsama ng karaniwang mekanismo ng kanilang pag-unlad. Bukod dito, ang bawat sindrom ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matatag na kumbinasyon ng mga sintomas na dapat na naroroon sa isang tao upang makilala ang anumang sindrom. Para sa mga sakit sa dugo, maraming mga sindrom ang nakikilala na nabubuo sa iba't ibang mga pathologies.

Kaya, kasalukuyang tinutukoy ng mga doktor ang mga sumusunod na sindrom ng mga sakit sa dugo:

• anemic syndrome;
• Hemorrhagic syndrome;
• Necrotizing ulcerative syndrome;
• Intoxication syndrome;
• Ossalgic syndrome;
• Protein pathology syndrome;
• Sideropenic syndrome;
• Plethoric syndrome;
• Jaundice syndrome;
• Lymphadenopathy syndrome;
• Hepato-splenomegaly syndrome;
• Dugo pagkawala syndrome;
• Sindrom ng lagnat;
• Hematological syndrome;
• Bone marrow syndrome;
• Enteropathy syndrome;
• Arthropathy syndrome.

Ang mga nakalistang sindrom ay bubuo laban sa background ng iba't ibang mga sakit sa dugo, ang ilan sa mga ito ay katangian lamang ng isang makitid na hanay ng mga pathologies na may katulad na mekanismo ng pag-unlad, habang ang iba, sa kabaligtaran, ay nangyayari sa halos anumang sakit sa dugo.

Anemic syndrome

Ang anemic syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang hanay ng mga sintomas na pinukaw ng anemia, iyon ay, isang mababang antas ng hemoglobin sa dugo, dahil sa kung saan ang mga tisyu ay nakakaranas ng gutom sa oxygen. Ang anemic syndrome ay bubuo sa lahat ng mga sakit sa dugo, ngunit sa ilang mga pathologies lumilitaw ito sa mga unang yugto, at sa iba pa sa mga huling yugto.

Kaya, ang mga pagpapakita ng anemic syndrome ay ang mga sumusunod na sintomas:

• pamumutla balat at mauhog lamad;
• Tuyo at patumpik-tumpik o mamasa-masa na balat;
• tuyo, malutong na buhok at mga kuko;
• Pagdurugo mula sa mauhog lamad - gilagid, tiyan, bituka, atbp.;
• Pagkahilo;
• Hindi tuwid na paglalakad;
• Pagdidilim sa mga mata;
• Ingay sa tainga;
• Pagkapagod;
• Pag-aantok;
• Kapos sa paghinga kapag naglalakad;
• Tibok ng puso.

Sa mga malalang kaso ng anemia, ang isang tao ay maaaring makaranas ng malagkit na mga binti, pagbaluktot ng lasa (tulad ng mga bagay na hindi nakakain, tulad ng chalk), isang nasusunog na pandamdam sa dila o ang maliwanag na pulang-pula na kulay nito, pati na rin ang pagkabulol kapag lumulunok ng mga piraso ng pagkain.

Hemorrhagic syndrome

Ang hemorrhagic syndrome ay nagpapakita mismo ang mga sumusunod na sintomas:

• Pagdurugo ng gilagid at matagal na pagdurugo sa panahon ng pagbunot ng ngipin at pinsala sa oral mucosa;
• Pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa lugar ng tiyan;
• Mga pulang selula ng dugo o dugo sa ihi;
• Pagdurugo mula sa mga pagbutas ng iniksyon;
• Mga pasa at pinpoint na pagdurugo sa balat;
• Sakit ng ulo;
• Sakit at pamamaga ng mga kasukasuan;
• Imposible aktibong paggalaw dahil sa sakit na dulot ng pagdurugo sa mga kalamnan at kasukasuan.

Ang hemorrhagic syndrome ay bubuo sa mga sumusunod na sakit sa dugo:
1. Thrombocytopenic purpura;
2. sakit ni von Willebrand;
3. Rendu-Osler disease;
4. sakit ni Glanzmann;
5. Hemophilia A, B at C;
6. Hemorrhagic vasculitis;
7. DIC syndrome;
8. Hemoblastoses;
9. Aplastic anemia;
10. Ang pagkuha ng malalaking dosis ng anticoagulants.

Necrotizing ulcerative syndrome

Ang necrotizing ulcerative syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na hanay ng mga sintomas:

• Sakit sa oral mucosa;
• Pagdurugo mula sa gilagid;
• Kawalan ng kakayahang kumain dahil sa sakit sa bibig;
• Tumaas na temperatura ng katawan;
• Panginginig;
• Mabahong hininga;
• Paglabas at kakulangan sa ginhawa sa puki;
• Hirap sa pagdumi.

Ang ulcerative-necrotic syndrome ay bubuo sa hemoblastoses, aplastic anemia, pati na rin ang radiation at cytostatic disease.

Intoxication syndrome

Ang intoxication syndrome ay ipinahayag ng mga sumusunod na sintomas:

• Pangkalahatang kahinaan;
• Lagnat na may panginginig;
• Matagal na patuloy na pagtaas sa temperatura ng katawan;
• Malaise;
• Nabawasan ang kakayahang magtrabaho;
• Sakit sa oral mucosa;
• Mga sintomas ng banal sakit sa paghinga itaas na respiratory tract.

Ang intoxication syndrome ay nabubuo sa hemoblastoses, hematosarcomas (Hodgkin's disease, lymphosarcoma) at cytostatic disease.

Ossalgic syndrome

Ang Ossalgic syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa iba't ibang mga buto, na sa mga unang yugto ay hinalinhan ng mga pangpawala ng sakit. Habang lumalaki ang sakit, ang sakit ay nagiging mas matindi at hindi na naibsan ng analgesics, na nagiging sanhi ng kahirapan sa paggalaw. Sa mga huling yugto ng sakit, ang sakit ay napakatindi na ang tao ay hindi makagalaw.

Ang Ossalgic syndrome ay bubuo na may maraming myeloma, pati na rin ang mga metastases ng buto na may lymphogranulomatosis at hemangiomas.

Protein pathology syndrome

Ang protein pathology syndrome ay sanhi ng pagkakaroon ng isang malaking halaga ng mga pathological na protina (paraproteins) sa dugo at nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

• Pagkasira ng memorya at atensyon;
• Sakit at pamamanhid sa mga binti at braso;
• Pagdurugo ng mauhog lamad ng ilong, gilagid at dila;
• Retinopathy (may kapansanan sa paggana ng mga mata);
• Pagkabigo sa bato (sa mga huling yugto ng sakit);
• Dysfunction ng puso, dila, joints, salivary glands at balat.

Ang protein pathology syndrome ay nabubuo sa myeloma at Waldenström's disease.

Sideropenic syndrome

Ang sideropenic syndrome ay sanhi ng kakulangan sa iron sa katawan ng tao at nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

• Perversion ng pakiramdam ng amoy (gusto ng isang tao ang mga amoy ng mga usok ng tambutso, hugasan ang mga kongkretong sahig, atbp.);
• Perversion of taste (gusto ng isang tao ang lasa ng chalk, dayap, uling, tuyong cereal, atbp.);
• Kahirapan sa paglunok ng pagkain;
• kahinaan ng kalamnan;
• Maputla at tuyong balat;
• Mga seizure sa mga sulok ng bibig;
• Manipis, malutong, malukong mga kuko na may mga nakahalang striations;
• Manipis, malutong at tuyong buhok.

Nabubuo ang sideropenic syndrome sa mga sakit na Werlhof at Randu-Osler.

Plethoric syndrome

Ang plethoric syndrome ay ipinakita sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

• Sakit ng ulo;
• Pakiramdam ng init sa katawan;
• Rush ng dugo sa ulo;
• Pulang mukha;
• Nasusunog sa mga daliri;
• Paresthesia (pakiramdam ng goosebumps, atbp.);
• Makati ang balat, mas malala pagkatapos maligo o mag-shower;
• Hindi pagpaparaan sa init;

Nabubuo ang sindrom na may erythremia at sakit na Vaquez.

Jaundice syndrome

Ang jaundice syndrome ay ipinakita sa pamamagitan ng isang katangian ng dilaw na kulay ng balat at mauhog na lamad. Bumubuo na may hemolytic anemia.

Lymphadenopathy syndrome

Ang Lymphadenopathy syndrome ay ipinahayag ng mga sumusunod na sintomas:

• Paglaki at sakit ng iba't ibang mga lymph node;
• Mga sintomas ng pagkalasing (lagnat, sakit ng ulo, antok, atbp.);
• Pagpapawisan;
• kahinaan;
• Malakas na pagbaba ng timbang;
• Sakit sa lugar ng isang pinalaki na lymph node dahil sa compression ng mga kalapit na organo;
• Fistula na may discharge ng purulent na nilalaman.

Ang sindrom ay bubuo sa talamak na lymphocytic leukemia, lymphogranulomatosis, lymphosarcoma, acute lymphoblastic leukemia at infectious mononucleosis.

Hepato-splenomegaly syndrome

Ang Hepato-splenomegaly syndrome ay sanhi ng pagtaas ng laki ng atay at pali, at ipinakikita ng mga sumusunod na sintomas:

• Pakiramdam ng bigat sa itaas na tiyan;
• Sakit sa itaas na tiyan;
• Tumaas na dami ng tiyan;
• kahinaan;
• Nabawasan ang pagganap;
• Paninilaw ng balat (sa huling yugto ng sakit).

Ang sindrom ay bubuo sa infectious mononucleosis, hereditary microspherocytosis, autoimmune hemolytic anemia, sickle cell at B12 deficiency anemia, thalassemia, thrombocytopenia, acute leukemia, talamak na lympho- at myeloid leukemia, subleukemic myelosis, pati na rin ang erythremia at Waldenstr.

Syndrome ng pagkawala ng dugo

Ang blood loss syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis o madalas na pagdurugo sa nakaraan mula sa iba't ibang mga organo, at ipinakikita ng mga sumusunod na sintomas:

• Mga pasa sa balat;
• Mga hematoma sa mga kalamnan;
• Pamamaga at pananakit ng mga kasukasuan dahil sa pagdurugo;
• Spider veins sa balat;

Ang sindrom ay bubuo sa hemoblastoses, hemorrhagic diathesis at aplastic anemia.

Sindrom ng lagnat

Ang feverish syndrome ay ipinakita sa pamamagitan ng isang matagal at patuloy na pagtaas ng temperatura na may panginginig. Sa ilang mga kaso, laban sa background ng lagnat, ang isang tao ay nababagabag sa pamamagitan ng patuloy na pangangati ng balat at mabibigat na pawis. Ang sindrom ay sinamahan ng hemoblastosis at anemia.

Hematological at bone marrow syndromes

Ang mga hematological at bone marrow syndrome ay hindi klinikal, dahil hindi nila isinasaalang-alang ang mga sintomas at nakita lamang batay sa mga pagbabago sa mga pagsusuri sa dugo at bone marrow smears. Ang Hematological syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagbabago sa normal na bilang ng mga pulang selula ng dugo, platelet, hemoglobin, leukocytes at ESR ng dugo. Ang katangian din ay isang pagbabago sa porsyento ng iba't ibang uri ng leukocytes sa leukocyte formula (basophils, eosinophils, neutrophils, monocytes, lymphocytes, atbp.). Ang bone marrow syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbabago sa normal na ratio ng mga elemento ng cellular ng iba't ibang hematopoietic na mikrobyo. Ang hematological at bone marrow syndromes ay nabubuo sa lahat ng sakit sa dugo.

Enteropathy syndrome

Ang Enteropathy syndrome ay bubuo na may isang cytostatic disease at ipinakikita ng iba't ibang mga karamdaman ng bituka dahil sa ulcerative-necrotic lesyon ng mauhog lamad nito.

Arthropathy syndrome

Ang Arthropathy syndrome ay bubuo sa mga sakit sa dugo, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkasira ng pamumuo ng dugo at, nang naaayon, isang pagkahilig sa pagdurugo (hemophilia, leukemia, vasculitis). Ang sindrom ay bubuo dahil sa pagpasok ng dugo sa mga kasukasuan, na naghihikayat sa mga sumusunod na sintomas ng katangian:

• Pamamaga at pampalapot ng apektadong joint;
• Sakit sa apektadong joint;

Mga pagsusuri para sa mga sakit sa dugo (mga parameter ng dugo)

Upang matukoy ang mga sakit sa dugo, medyo marami mga simpleng pagsubok na may kahulugan ng ilang mga tagapagpahiwatig sa bawat isa sa kanila. Kaya, ngayon ang mga sumusunod na pagsusuri ay ginagamit upang makilala ang iba't ibang mga sakit sa dugo:
1. Pangkalahatang pagsusuri ng dugo

• Kabuuang bilang ng mga leukocytes, erythrocytes at platelet;
• Bilang ng leukoformula (porsiyento ng basophils, eosinophils, band at segmented neutrophils, monocytes at lymphocytes sa 100 binilang na mga cell);
• konsentrasyon ng hemoglobin sa dugo;
• Pag-aaral ng hugis, sukat, kulay at iba pang mga katangian ng husay ng mga pulang selula ng dugo.

2. Bilang ng reticulocyte.
3. Bilang ng platelet.
4. Pinch test.
5. Duke dumudugo oras.
6. Coagulogram na may pagpapasiya ng mga parameter tulad ng:

• Ang dami ng fibrinogen;
• Prothrombin index (PTI);
• International normalized ratio (INR);
• I-activate ang partial thromboplastin time (aPTT);
• oras ng Kaolin;
• Oras ng thrombin (TV).

7. Pagpapasiya ng konsentrasyon ng mga kadahilanan ng coagulation.
8. Myelogram - pagkuha ng bone marrow gamit ang isang pagbutas, na sinusundan ng paghahanda ng isang smear at pagbibilang ng bilang ng iba't ibang elemento ng cellular, pati na rin ang kanilang porsyento sa bawat 300 na mga cell.

Sa prinsipyo, ang mga simpleng pagsusuri na nakalista sa itaas ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang anumang sakit sa dugo.

Pagkilala sa Ilang Karaniwang Disorder sa Dugo

Kadalasan sa pang-araw-araw na pagsasalita ay tinatawag ng mga tao ang ilang mga kondisyon at mga reaksyon ng dugo na mga sakit, na hindi totoo. Gayunpaman, hindi alam ang mga salimuot ng medikal na terminolohiya at ang mga partikular na tampok ng mga sakit sa dugo, ginagamit ng mga tao ang kanilang sariling mga termino upang italaga ang kundisyon na mayroon sila o ang kanilang mga mahal sa buhay. Tingnan natin ang pinakakaraniwang katulad na mga termino, pati na rin kung ano ang ibig sabihin ng mga ito, kung anong uri ng kondisyon ito sa katotohanan at kung paano ito wastong tinawag ng mga medikal na practitioner.

Mga nakakahawang sakit sa dugo

Sa mahigpit na pagsasalita, ang mga nakakahawang sakit sa dugo ay kinabibilangan lamang ng mononucleosis, na medyo bihira. Sa terminong "nakakahawang sakit sa dugo," ang ibig sabihin ng mga tao ay ang mga reaksyon ng sistema ng dugo sa iba't ibang mga nakakahawang sakit ng anumang mga organo at sistema. Yan ay, impeksyon ay nangyayari sa anumang organ (halimbawa, tonsilitis, brongkitis, urethritis, hepatitis, atbp.), At ang ilang mga pagbabago ay lumilitaw sa dugo, na sumasalamin sa reaksyon ng immune system.

Viral na sakit sa dugo

Ang isang viral na sakit sa dugo ay isang pagkakaiba-iba ng tinatawag ng mga tao na isang nakakahawang sakit sa dugo. Sa kasong ito, ang nakakahawang proseso sa anumang organ, na makikita sa mga parameter ng dugo, ay sanhi ng isang virus.

Talamak na patolohiya ng dugo

Sa pamamagitan ng terminong ito, ang mga tao ay karaniwang nangangahulugan ng anumang mga pagbabago sa mga parameter ng dugo na umiiral sa loob ng mahabang panahon. Halimbawa, ang isang tao ay maaaring magkaroon ng isang mataas na ESR sa loob ng mahabang panahon, ngunit anuman klinikal na sintomas at walang halatang sakit. Sa kasong ito, naniniwala ang mga tao na pinag-uusapan natin malalang sakit dugo. Gayunpaman, ito ay isang maling interpretasyon ng magagamit na data. Sa ganitong mga sitwasyon, mayroong isang reaksyon ng sistema ng dugo sa ilang proseso ng pathological na nagaganap sa ibang mga organo at hindi pa nakikilala dahil sa kakulangan ng klinikal na sintomas, na magpapahintulot sa doktor at sa pasyente na mag-navigate sa direksyon ng diagnostic na paghahanap.

Namamana (genetic) na mga sakit sa dugo

Namamana (genetic) na mga sakit sa dugo sa araw-araw na buhay Ang mga ito ay medyo bihira, ngunit ang kanilang saklaw ay medyo malawak. Kaya, sa namamana na mga sakit Kasama sa dugo ang kilalang hemophilia, pati na rin ang Marchiafava-Micheli disease, thalassemia, sickle cell anemia, Wiskott-Aldrich, Chediak-Higashi syndromes, atbp. Ang mga sakit sa dugo na ito ay kadalasang lumilitaw mula sa kapanganakan.

Mga sistematikong sakit sa dugo

"Mga sakit sa sistema ng dugo" - ang mga doktor ay karaniwang nagsusulat ng isang katulad na mga salita kapag ang mga pagbabago sa mga pagsusuri ng isang tao ay nakita at ang ibig sabihin nito ay patolohiya ng dugo, at hindi ng anumang iba pang organ. Kadalasan, ang pormulasyon na ito ay nagtatago ng isang hinala ng leukemia. Gayunpaman, tulad nito, sistematikong sakit ang dugo ay hindi umiiral, dahil halos lahat ng mga pathology ng dugo ay systemic. Samakatuwid, ang salitang ito ay ginagamit upang ipahiwatig ang hinala ng isang doktor sa isang sakit sa dugo.

Mga autoimmune na sakit sa dugo

Ang mga autoimmune na sakit sa dugo ay mga pathology kung saan sinisira ng immune system ang sarili nitong mga selula ng dugo. Kasama sa pangkat ng mga pathologies ang mga sumusunod:

• Autoimmune hemolytic anemia;
• hemolysis na dulot ng droga;
• Hemolytic disease ng bagong panganak;
• Hemolysis pagkatapos ng pagsasalin ng dugo;
• Idiopathic autoimmune thrombocytopenic purpura;
• Autoimmune neutropenia.

Sakit sa dugo - sanhi

Ang mga sanhi ng mga sakit sa dugo ay nag-iiba at sa maraming mga kaso ay hindi tiyak na kilala. Halimbawa, na may kakulangan sa anemia, ang sanhi ng sakit ay nauugnay sa kakulangan ng anumang mga sangkap na kinakailangan para sa pagbuo ng hemoglobin. Sa mga sakit sa autoimmune ang sanhi ng dugo ay nauugnay sa isang malfunction ng immune system. Sa mga hematological malignancies, ang eksaktong mga sanhi, tulad ng iba pang mga tumor, ay hindi alam. Sa kaso ng patolohiya ng coagulation ng dugo, ang mga sanhi ay isang kakulangan ng mga kadahilanan ng coagulation, mga depekto ng platelet, atbp. Kaya, imposibleng pag-usapan ang ilang karaniwang sanhi ng lahat ng mga sakit sa dugo.

Paggamot ng mga sakit sa dugo

Ang paggamot sa mga sakit sa dugo ay naglalayong iwasto ang mga karamdaman at ibalik ang lahat ng mga pag-andar nito nang ganap hangga't maaari. Gayunpaman, walang pangkalahatang paggamot para sa lahat ng mga sakit sa dugo, at ang mga taktika sa paggamot para sa bawat partikular na patolohiya ay binuo nang paisa-isa.

Pag-iwas sa mga sakit sa dugo

Ang pag-iwas sa mga sakit sa dugo ay binubuo ng pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay at paglilimita sa impluwensya ng mga negatibong salik sa kapaligiran, lalo na:

• Pagkilala at paggamot ng mga sakit na sinamahan ng pagdurugo;
• Napapanahong paggamot ng helminthic infestations;
• Napapanahong paggamot ng mga nakakahawang sakit;
• Magandang nutrisyon at pagkuha ng mga bitamina;
• Pag-iwas sa ionizing radiation;
• Pag-iwas sa pakikipag-ugnay sa nakakapinsala mga kemikal(mga pintura, mabibigat na metal, benzene, atbp.);
• Pag-iwas sa stress;
• Pag-iwas sa hypothermia at overheating.

Mga karaniwang sakit sa dugo, ang kanilang paggamot at pag-iwas - video

Mga sakit sa dugo: paglalarawan, mga palatandaan at sintomas, kurso at kahihinatnan, pagsusuri at paggamot - video

Mga sakit sa dugo (anemia, hemorrhagic syndrome, hemoblastosis): sanhi, palatandaan at sintomas, diagnosis at paggamot - video

Polycythemia (polycythemia), pagtaas ng antas ng hemoglobin sa dugo: mga sanhi at sintomas ng sakit, pagsusuri at paggamot - video

Bago gamitin, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista.

Sa seksyon ng siyentipikong gamot na tinatawag na "pangkalahatang patolohiya ng cell", ang parehong mga pagbabago sa morphological na nagaganap sa elementarya na mga yunit ng istruktura ng katawan at mga karamdaman ng kanilang mga pag-andar ay pinag-aralan. Ang mga regressive at progresibong proseso ay maaaring humantong sa mga karamdamang ito. Sa pagsasalita tungkol sa mga anyo ng pagkamatay ng cell, isang pagkakaiba ang ginawa sa pagitan ng nekrosis at apoptosis. Matututuhan mo ang tungkol sa lahat ng mga konseptong ito, pati na rin ang mga pangunahing mekanismo ng pagkasira ng cell, sa materyal na ito.

Mga pangunahing mekanismo ng pinsala sa cell

Ang batayan ng patolohiya ng cell ay ang pinsala nito. Ang mga sanhi ng pagkasira ng cell na humahantong sa kanilang kamatayan ay nahahati sa pisikal, kemikal at biyolohikal. Ang ibig sabihin ng pisikal ay pinsala, mataas at mababang temperatura, radiation. Ang ibig sabihin ng kemikal ay pagkakalantad sa mga acid, alkalis, salts ng mabibigat na metal, cytotoxic substance, halimbawa, cyanides, pati na rin ang mga gamot kung sakaling ma-overdose. Kabilang sa biological ang mga pathogenic microorganism, gayundin ang mga salik ng immune system.

Kung isinasaalang-alang ang mga katangian ng konsepto ng "pinsala" sa seksyong "patolohiya ng cell", ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa mga mekanismo ng prosesong ito.

Mayroong maraming mga mekanismo ng pagkasira ng cell. Ang mga pangunahing ay inilarawan sa ibaba.

Ang isang karamdaman sa supply ng enerhiya ng isang cell ay nauugnay sa mga kaguluhan sa mga proseso ng oksihenasyon ng glucose, na, tulad ng nalalaman, ay ang pangunahing mapagkukunan ng enerhiya para sa "pagsingil" (synthesis) ng pangunahing cellular "baterya" - ATP. Malinaw na ang kahihinatnan ng kakulangan ng enerhiya ay ang pagsugpo sa karamihan ng mga proseso ng buhay ng cell.

Pagkasira ng lamad. Tulad ng nalalaman, ang mga lamad ng cell ay ang istrukturang batayan ng parehong mga cellular organelles at ang cell sa kabuuan, samakatuwid ang kanilang pinsala ay hindi maiiwasang humahantong sa pagkagambala ng cellular anatomy at physiology.

Ang kawalan ng balanse ng tubig at mga ion ay humahantong sa alinman sa pag-urong o pamamaga ng mga selula dahil sa mga pagbabago sa ratio osmotic pressure sa loob at labas ng selda. Bilang karagdagan, ang mga proseso ng pagpapadala ng mga impulses ng signal ay batay sa konsentrasyon ng mga electrolyte sa magkabilang panig ng lamad ng cell, na, kung ang balanse ng ion ay nabalisa, ay humahantong sa mga karamdaman sa paghahatid. mga impulses ng nerve at discoordination ng friendly na aktibidad ng mga grupo ng mga cell sa mga tisyu at organo.

Ang pinsala sa genetic apparatus ng cell nucleus ay humahantong sa pagkagambala sa mga proseso ng pagpaparami sa cell, na, halimbawa, ay maaaring magresulta sa pagbabago ng isang normal na cell sa isang tumor cell.

Ang mga karamdaman sa regulasyon ng mga proseso ng intracellular ay humahantong sa parehong pagkagambala sa mga mahahalagang proseso ng cell tulad nito, at sa pagkagambala sa mga function ng cell bilang isang istrukturang yunit ng mga tisyu at organo ng macroorganism.

Mga anyo ng pagkamatay ng cell: nekrosis at apoptosis

Ang dalawang pangunahing mekanismo ng pagkamatay ng cell ay nekrosis at apoptosis.

Ang mga pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng cell necrosis at apoptosis ay ang mga sumusunod:

• ang nekrosis ay nangyayari dahil sa panlabas at panloob na mga salik na nakakapinsala, apoptosis - kadalasan dahil sa natural (karaniwang panloob) na mga sanhi;
• ang nekrosis ay ang pagkamatay ng parehong indibidwal na mga selula (mga grupo ng mga selula) at isang seksyon ng tissue, ang apoptosis ay ang pagkamatay ng mga indibidwal na selula;
• ang mekanismo ng cell necrosis ay isang unsystematic, random lesion iba't ibang bahagi elementarya structural units ng katawan at tissue seksyon, apoptosis ay isang iniutos panloob na proseso;
• Sa kaso ng patolohiya ng cell, nekrosis, ang nakapaligid na tisyu ay tumutugon sa pamamaga; sa apoptosis, ang pamamaga ay hindi nangyayari.

Mekanismo ng cell death necrosis: sanhi at anyo

Necrosis- ito ang pagkamatay ng isang cell ng organismo, isang pangkat ng mga cell o isang seksyon ng tissue sa ilalim ng impluwensya ng mga nakakapinsalang kadahilanan, ang intensity nito ay humantong sa ang katunayan na ang mga pagbabago sa cell ay naging hindi na maibabalik at hindi na maibabalik. Ang nekrosis ay isang eksklusibong pathological phenomenon na nangyayari bilang isang resulta ng mga sakit at pinsala, ibig sabihin, ito ay biologically hindi praktikal. Ang nekrosis ay karaniwang humahantong sa ibang uri proseso ng pathological- pamamaga. Ang nekrosis ay nekrosis, pagkamatay ng mga selula at tisyu sa isang buhay na organismo.

Ang pagsasalita tungkol sa nekrosis bilang isang mekanismo ng pagkamatay ng cell, alinsunod sa sa iba't ibang dahilan makilala:

• traumatic necrosis (nagaganap dahil sa direktang nakakapinsalang epekto ng mataas o mababang temperatura, mga acid, alkalis, atbp. na mga kadahilanan sa mga selula at tisyu);
• nakakalason na nekrosis (ang sanhi ng pagkamatay ng cell sa kasong ito ay ang epekto sa tissue ng anuman - kadalasang bacterial - toxins);
• trophoneurotic necrosis (nagaganap bilang isang resulta ng pagkagambala sa innervation ng isang tiyak na lugar ng tissue, na humahantong sa mga karamdaman sa vascular at hindi maibabalik na mga pagbabago sa dystrophic);
• allergic necrosis (mga resulta mula sa reaksiyong alerdyi agarang uri; kadalasang nabubuo ito bilang fibrinoid necrosis;
• vascular necrosis (nagaganap kapag ang sirkulasyon ng dugo sa isang tiyak na lugar ay may kapansanan dahil sa trombosis, embolism, compression ng daluyan; ito ay tinatawag na ischemic necrosis - infarction).

Ang mga sumusunod na anyo ng nekrosis ay nakikilala:

1. coagulation (tuyo) nekrosis(ito ay batay sa mga proseso ng denaturation ng tissue proteins at dehydration);

2. liquefaction necrosis- wet necrosis, na nailalarawan sa pamamagitan ng paglambot at pagkatunaw ng patay na tisyu;

3. gangrene - tissue necrosis, sa pakikipag-ugnay sa panlabas na kapaligiran (isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng tuyong gangrene, kung saan ang patay na tisyu ay natutuyo, mga wrinkles, mummifies, at basang gangrene, kung saan ang patay na tisyu ay sumasailalim sa agnas ng putrefactive bacteria; isang uri ng gangrene ay trophoneurotic necrosis, na kung saan ay nangyayari sa mahina na bedridden malubhang sakit bedsores sa mga lugar ng ibabaw ng katawan sa mga lugar ng bony protrusions - ang sacrum, balikat blades, takong, olecranons, occiput);

4. sequester(isang lugar ng patay na tisyu na malayang matatagpuan sa mga nabubuhay na tisyu - kadalasan ito ay bone sequestra sa talamak na osteomyelitis);

Mga kinalabasan ng nekrosis. Ang isang kanais-nais na kinalabasan ay ang paglitaw ng pamamaga ng borderline na may malinaw na tinukoy na hangganan sa pagitan ng nekrosis at malusog na tissue - ang linya ng demarcation. Nang maglaon, ang mga necrotic na masa ay unti-unting nalutas; maaari rin silang maging halo-halong may connective tissue, kung saan nagsasalita sila ng organisasyon. Kung ang necrotic area ay tinutubuan ng isang connective tissue capsule, kung gayon ang prosesong ito ay tinatawag na encapsulation. Ang mga asin ng kaltsyum ay maaaring namuo sa itinatag na pokus (calcification, o petrification); at sa ilang mga kaso isang seksyon ay nabuo dito tissue ng buto(ossification).

Ang isang hindi kanais-nais na kinalabasan ng nekrosis ay ang pagdaragdag ng impeksiyon at purulent na pagtunaw ng necrotic area, na sinamahan ng malubhang komplikasyon.

Ang proseso ng pagkamatay ng cell sa katawan ay apoptosis.

Ang proseso ng pagkamatay ng cell, apoptosis, ay dapat na makilala mula sa nekrosis.

Apoptosis ay naka-program na cell death. Bilang isang patakaran, ang apoptosis ay isang natural na biological na proseso, ngunit sa ilang mga kaso, ang apoptosis ay na-trigger dahil sa pagkagambala ng normal. mga prosesong pisyolohikal, ibig sabihin, sa patolohiya. Bilang resulta ng apoptosis, nahahati ang cell sa indibidwal na sakop lamad ng cell Ang mga fragment ay mga apoptotic na katawan na hinihigop ng mga macrophage.

Ang mga mekanismo ng apoptosis ay isinaaktibo sa panahon ng prenatal, kapag, halimbawa, ang buntot ng embryo ay nabawasan. Pagkatapos ng kapanganakan, ang mga mekanismo ng apoptosis ay partikular na responsable para sa pag-renew ng endometrial cells, balat at bituka epithelium, at mga selula ng dugo. Ang sariling mga selula ng katawan ay pinapatay sa pamamagitan ng mekanismo ng apoptosis kung sila ay nahawahan ng mga virus o naging tumor.

Ang proseso ng cell death apoptosis ay binubuo ng:

• ang yugto ng signal, kung saan ang mekanismo nito ay isinaaktibo sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan sa mga espesyal na cellular receptor;
• ang effector phase, kung saan ang mga espesyal na protina ay isinaaktibo na sumisira sa cell;
• degradation phase (phase of execution, o destruction), kung saan ang nabanggit na fragmentation ng cell ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mga mapanirang protina. Ang pagsisimula ng apoptosis ay hindi maibabalik, dahil ang cell ay may mga receptor, ang pag-activate nito ay maaaring sugpuin ang nasimulang proseso ng apoptosis.

Sa katandaan, karamihan sa mga cell ay may posibilidad na tumaas ang sensitivity sa pag-trigger ng apoptosis (ito ay totoo, gayunpaman, para lamang sa ilang mga cell - nerve tissue, liver at heart cells, cartilage tissue, T-lymphocytes, atbp.).

mga halaga(4.30 - 5.70)

MCV (average na dami ng erythrocyte) 88.0 fl ref. mga halaga(80.0 - 99.0)

MCH (average na nilalaman ng Hb sa hangin) 28.3 pg ref. mga halaga(27.0 - 34.0)

MSHC (average na konsentrasyon ng Hb sa hangin) 32.2 g/dl ref. mga halaga(32.0 - 37.0)

Mga platelet 320 thousand/µl ref. values()

Leukocytes 8.55 thousand/µl ref. mga halaga(4..00)

Neutrophils (kabuuang bilang), % 45.0* % ref. mga halaga (48.0 - 78.0) *Kapag sinusuri ang dugo sa hematological

Lymphocytes, % 42.7* % ref. mga halaga(19.0 - 37.0)

Monocytes, % 8.5% ref. mga halaga(3.0 - 11.0)

Mga Eosinophil, % 3.4% ref. mga halaga(1.0 - 5.0)

Basophils, % 0.4% ref. mga halaga(< 1.0)

Neutrophils, abs. 3.85 libo/µl ref. mga halaga(1.78 - 5.38)

Mga lymphocytes, abs. 3.65* libo/µl ref. mga halaga(1.32 - 3.57)

Monocytes, abs. 0.73 libo/µl ref. mga halaga(0.20 - 0.95)

Eosinophils, abs. 0.29 thousand/µl ref. mga halaga(0.00 - 0.70)

Basophils, abs. 0.03 libo/µl ref. mga halaga(0.00 - 0.20)

ESR (Westergren) 2 mm/h ref. mga halaga(< 15)

Pagkatapos ang lahat ng mga currant bushes ay nalanta, bilang isang resulta kung saan ang porsyento ng mga raspberry bushes ay naging mas malaki - hanggang sa 100%!, ngunit ang bilang ay hindi nagbago. At walang MARAMING raspberry bushes, sa kabila ng kahanga-hangang porsyento, at wala nang KARAGDAGANG!

Kumuha ako ng isang pagsubok upang makita kung mayroong anumang mga proseso ng pamamaga. Sa pagkakaintindi ko, ang mga lymphocytes ay nagpapakita lamang na ang ilang mga proseso ng paglaban sa pamamaga ay isinasagawa? O mali ako.

Salamat muli nang maaga, hindi na ako magkakaroon ng anumang mga katanungan, tatanungin ko ang therapist nang personal kung maabot ko ito! At magpapasalamat ako sa iyo sa pamamagitan ng site!)

Tulungan akong matukoy ang pagsusuri ng dugo ng isang 11 taong gulang na bata

Index ng kulay ng dugo 0.98

Segmented neutrophils 37

Isang malakas na pagtaas sa mga lymphocytes at pagbaba sa mga neutrophil. Naiintindihan ko na ito ay napakasama. Ang bata ay may sakit, ngunit 1.5 buwan na ang nakalipas, siya ay kasalukuyang malusog. Anong mga aksyon ang susunod na gagawin?

Magandang hapon. Tulungan akong mag-decipher ng clinical blood test. Dinala ko sa Invitro.

Ang pagtaas ng mga lymphocyte ay isang alalahanin. O ito ba ay mga menor de edad na paglihis?

Hematokrit 39.2% ref. mga halaga(39.0 - 49.0)

Hemoglobin 13.3 g/dl ref. mga halaga(13.2 - 17.3)

Mga pulang selula ng dugo 4.47 milyon/µl ref. mga halaga(4.30 - 5.70)

MCV (average na dami ng erythrocyte) 87.7 fl ref. mga halaga(80.0 - 99.0)

RDW (malawak na pamamahagi ng erythrol) 12.9% ref. mga halaga(11.6 - 14.8)

MCH (average na nilalaman ng Hb sa hangin) 29.3 pg ref. mga halaga(27.0 - 34.0)

MSHC (average na konsentrasyon ng Hb sa hangin) 33.9 g/dl ref. mga halaga(32.0 - 37.0)

Mga platelet 274 thousand/µl ref. values()

Leukocytes 5.92 thousand/µl ref. mga halaga(4..00)

Neutrophils (kabuuang bilang), % 44.7* % ref. mga halaga (48.0 - 78.0) *Kapag sinusuri ang dugo sa hematological

Walang mga pathological cell ang nakita sa analyzer. Ang bilang ng mga band neutrophil ay hindi hihigit sa 6%

Lymphocytes, % 44.9* % ref. mga halaga(19.0 - 37.0)

Monocytes, % 7.4% ref. mga halaga(3.0 - 11.0)

Mga Eosinophil, % 2.7% ref. mga halaga(1.0 - 5.0)

Basophils, % 0.3% ref. mga halaga(< 1.0)

Neutrophils, abs. 2.66 thousand/µl ref. mga halaga(1.78 - 5.38)

Mga lymphocytes, abs. 2.66* libo/µl ref. mga halaga(1.32 - 3.57)

Monocytes, abs. 0.44 thousand/µl ref. mga halaga(0.20 - 0.95)

Eosinophils, abs. 0.16 thousand/µl ref. mga halaga(0.00 - 0.70)

Basophils, abs. 0.02 libo/µl ref. mga halaga(0.00 - 0.20)

ESR (Westergren) 5 mm/h ref. mga halaga(< 15)в прошлом году лимфоциты были 39.8 врач предположил что был какой то воспалительный процесс,по предыдущим вашим комментариям сравнила,получается и у меня норма?

Mga pagkakaiba sa pagitan ng absolute at relative lymphocytosis sa isang pagsusuri sa dugo

Ilang taon na ang nakalilipas, isinulat ko ang tungkol sa mga pagkakaiba sa pagitan ng mga impeksyon sa viral at bacterial batay sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, at kung aling mga cell ang nagiging mas at mas kaunti sa panahon ng iba't ibang mga impeksyon. Ang artikulo ay nakakuha ng ilang katanyagan, ngunit nangangailangan ng ilang paglilinaw.

Kahit sa paaralan ay itinuturo nila na ang bilang ng mga leukocyte ay dapat mula 4 hanggang 9 bilyon (× 10 9) bawat litro ng dugo. Depende sa kanilang mga pag-andar, ang mga leukocyte ay nahahati sa maraming uri, kaya ang formula ng leukocyte (ang ratio ng iba't ibang uri ng leukocytes) ay karaniwang ganito sa isang may sapat na gulang:

• neutrophils (kabuuang 48-78%):
  • bata (metamyelocytes) - 0%,
  • saksak - 1-6%,
  • naka-segment - 47-72%,
• eosinophils - 1-5%,
• basophils - 0-1%,
• lymphocytes - 18-40% (ayon sa iba pang mga pamantayan 19-37%),
• monocytes - 3-11%.

Halimbawa, ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay nagpakita ng 45% na mga lymphocytes. Delikado ba o hindi? Dapat ba nating iparinig ang alarma at maghanap ng listahan ng mga sakit kung saan tumataas ang bilang ng mga lymphocytes sa dugo? Pag-uusapan natin ito ngayon, dahil sa ilang mga kaso, ang mga paglihis sa mga pagsusuri sa dugo ay pathological, habang sa iba ay hindi sila nagdudulot ng panganib.

Mga yugto ng normal na hematopoiesis

Tingnan natin ang mga resulta ng isang pangkalahatang (klinikal) na pagsusuri sa dugo ng isang 19-taong-gulang na lalaki na may type 1 na diyabetis. Ang pagsusuri ay ginawa noong unang bahagi ng Pebrero 2015 sa laboratoryo ng Invitro:

Pagsusuri, ang mga tagapagpahiwatig na tinalakay sa artikulong ito

Sa pagsusuri, ang mga tagapagpahiwatig na naiiba sa mga normal na halaga ay naka-highlight sa pula. Ngayon sa pananaliksik sa laboratoryo ang salitang " pamantayan" ay hindi gaanong madalas gamitin, ito ay pinapalitan ng " mga halaga ng sanggunian"o" agwat ng sanggunian" Ginagawa ito upang hindi malito ang mga tao, dahil depende sa diagnostic na paraan na ginamit, ang parehong halaga ay maaaring maging normal o abnormal. Ang mga halaga ng sanggunian ay pinili sa paraang tumutugma sila sa mga resulta ng pagsubok ng 97-99% ng mga malulusog na tao.

Tingnan natin ang mga resulta ng pagsusuri na naka-highlight sa pula.

Hematokrit

hematocrit - proporsyon ng dami ng dugo na isinasaalang-alang ng mga nabuong elemento ng dugo(erythrocytes, platelets at platelets). Dahil marami pang pulang selula ng dugo (halimbawa, ang bilang ng mga pulang selula ng dugo sa isang yunit ng dugo ay lumampas sa bilang ng mga puting selula ng dugo nang isang libong beses), ang hematocrit ay aktwal na nagpapakita kung anong bahagi ng dami ng dugo (sa%) ay inookupahan ng mga pulang selula ng dugo. Sa kasong ito, ang hematocrit ay nasa mas mababang limitasyon ng normal, at ang iba pang mga tagapagpahiwatig ng mga pulang selula ng dugo ay normal, kaya ang isang bahagyang nabawasan na hematocrit ay maaaring ituring na isang variant ng pamantayan.

Mga lymphocyte

Ang pagsusuri sa dugo sa itaas ay nagpapakita ng 45.6% na mga lymphocytes. Ito ay bahagyang mas mataas kaysa sa mga normal na halaga (18-40% o 19-37%) at tinatawag na relative lymphocytosis. Mukhang ito ay isang patolohiya? Ngunit bilangin natin kung gaano karaming mga lymphocyte ang nakapaloob sa isang yunit ng dugo at ihambing ang mga ito sa normal na ganap na mga halaga ng kanilang numero (mga cell).

Ang bilang (ganap na halaga) ng mga lymphocytes sa dugo ay: (4.69 × 10 9 × 45.6%) / 100 = 2.14 × 10 9 /l. Nakikita namin ang figure na ito sa ibaba ng pagsusuri; ang mga halaga ng sanggunian ay ipinahiwatig sa malapit: 1.00-4.80. Ang aming resulta na 2.14 ay maaaring ituring na mabuti, dahil ito ay halos nasa gitna sa pagitan ng minimum (1.00) at maximum (4.80) na antas.

Kaya, mayroon kaming kamag-anak na lymphocytosis (45.6% na higit sa 37% at 40%), ngunit walang ganap na lymphocytosis (2.14 na mas mababa sa 4.8). Sa kasong ito, ang kamag-anak na lymphocytosis ay maaaring ituring na isang normal na variant.

Neutrophils

Ang kabuuang bilang ng mga neutrophil ay kinakalkula bilang ang kabuuan ng mga kabataan (karaniwang 0%), banda (1-6%) at naka-segment na mga neutrophil (47-72%), na may kabuuang 48-78%.

Mga yugto ng pag-unlad ng granulocyte

Sa pagsusuri ng dugo na isinasaalang-alang, ang kabuuang bilang ng mga neutrophil ay 42.5%. Nakikita namin na ang kamag-anak (%) na nilalaman ng mga neutrophil ay mas mababa sa normal.

Kalkulahin natin ang ganap na bilang ng mga neutrophil sa isang yunit ng dugo:

Mayroong ilang pagkalito tungkol sa wastong ganap na bilang ng mga selula ng lymphocyte.

1) Data mula sa panitikan.

2) Mga halaga ng sanggunian para sa bilang ng mga cell mula sa pagsusuri ng laboratoryo ng Invitro (tingnan ang pagsusuri sa dugo):

3) Dahil ang mga figure sa itaas ay hindi nag-tutugma (1.8 at 2.04), subukan nating kalkulahin ang mga limitasyon ng mga normal na halaga ng cell number sa ating sarili.

• Ang pinakamababang katanggap-tanggap na bilang ng mga neutrophil ay ang pinakamababang neutrophil (48%) ng normal na minimum ng mga leukocytes (4 × 10 9 / L), iyon ay, 1.92 × 10 9 / L.
• Ang maximum na katanggap-tanggap na bilang ng mga neutrophil ay 78% ng normal na maximum ng mga leukocytes (9 × 10 9 /L), iyon ay, 7.02 × 10 9 /L.

Ang pagsusuri ng pasyente ay nagpakita ng 1.99 × 10 9 neutrophils, na sa prinsipyo ay tumutugma sa mga normal na numero ng cell. Ang antas ng neutrophil sa ibaba 1.5 × 10 9 / l ay itinuturing na malinaw na pathological (tinatawag na neutropenia). Ang isang antas sa pagitan ng 1.5 × 10 9 /L at 1.9 × 10 9 /L ay itinuturing na intermediate sa pagitan ng normal at pathological.

Dapat ba tayong mag-panic kung ang absolute neutrophil count ay malapit sa lower limit ng absolute normal? Hindi. Sa diabetes (at gayundin sa alkoholismo), ang isang bahagyang nabawasan na antas ng neutrophils ay posible. Upang matiyak na ang mga takot ay walang batayan, kailangan mong suriin ang antas ng mga batang anyo: karaniwang ang mga batang neutrophil (metamyelocytes) ay 0% at ang band neutrophil ay mula 1 hanggang 6%. Ang komentaryo sa pagsusuri (hindi akma sa figure at na-crop sa kanan) ay nagsasaad:

Ang isang pagsusuri sa dugo gamit ang isang hematology analyzer ay hindi nagsiwalat ng anumang mga pathological cell. Ang bilang ng mga band neutrophil ay hindi hihigit sa 6%.

Para sa parehong tao, ang mga tagapagpahiwatig ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay medyo matatag: kung walang malubhang problema sa kalusugan, kung gayon ang mga resulta ng mga pagsusuri na ginawa sa pagitan ng anim na buwan hanggang isang taon ay magkatulad. Ang paksa ay may katulad na mga resulta ng pagsusuri sa dugo ilang buwan na ang nakakaraan.

Kaya, ang itinuturing na pagsusuri sa dugo, na isinasaalang-alang ang diabetes mellitus, katatagan ng mga resulta, ang kawalan ng mga pathological na anyo ng mga selula at ang kawalan ng isang pagtaas ng antas ng mga batang anyo ng neutrophils, ay maaaring ituring na halos normal. Ngunit kung may mga pag-aalinlangan, kailangan mong obserbahan pa ang pasyente at mag-order ng isang paulit-ulit na pangkalahatang pagsusuri sa dugo (kung ang isang awtomatikong hematology analyzer ay hindi matukoy ang lahat ng mga uri ng mga pathological cell, kung gayon ang pagsusuri ay dapat na karagdagang suriin sa ilalim ng isang mikroskopyo nang manu-mano, sa loob lamang ng kaso). Sa pinakamahirap na mga kaso, kapag lumala ang sitwasyon, ang pagbutas ng utak ng buto (karaniwan ay mula sa sternum) ay kinuha upang pag-aralan ang hematopoiesis.

Data ng sanggunian para sa mga neutrophil at lymphocytes

Ang pangunahing pag-andar ng neutrophils ay upang labanan ang bakterya sa pamamagitan ng phagocytosis (pagsipsip) at kasunod na panunaw. Ang mga patay na neutrophil ay bumubuo ng isang makabuluhang bahagi ng nana sa panahon ng pamamaga. Ang mga neutrophil ay " mga ordinaryong sundalo» sa paglaban sa impeksyon:

• mayroong isang pulutong ng mga ito (araw-araw tungkol sa 100 g ng neutrophils ay nabuo sa katawan at pumapasok sa daluyan ng dugo, ang bilang na ito ay tumataas nang maraming beses sa panahon ng purulent na impeksyon);
• hindi sila nabubuhay nang matagal - nagpapalipat-lipat sila sa dugo sa loob ng maikling panahon (12-14 na oras), pagkatapos nito ay pumasok sila sa mga tisyu at nabubuhay ng ilang araw (hanggang 8 araw);
• maraming neutrophils ang inilabas na may biological secretions - plema, mucus;
• Ang kumpletong cycle ng pag-unlad ng isang neutrophil sa isang mature na cell ay tumatagal ng 2 linggo.

Ang normal na nilalaman ng neutrophils sa dugo ng isang may sapat na gulang ay:

• bata (metamyelocytes) neutrophils - 0%,
• saksakin neutrophils - 1-6%,
• naka-segment neutrophils - 47-72%,
• Kabuuan neutrophils - 48-78%.

Ang mga leukocyte na naglalaman ng mga tiyak na butil sa cytoplasm ay inuri bilang granulocytes. Ang mga granulocyte ay neutrophils, eosinophils, basophils.

Ang agranulocytosis ay isang matalim na pagbaba sa bilang ng mga granulocytes sa dugo hanggang sa mawala sila (mas mababa sa 1 × 10 9 / l leukocytes at mas mababa sa 0.75 × 10 9 / l granulocytes).

Malapit sa konsepto ng agranulocytosis ay ang konsepto ng neutropenia ( nabawasan ang bilang ng mga neutrophil- mas mababa sa 1.5 × 10 9 /l). Ang paghahambing ng pamantayan para sa agranulocytosis at neutropenia, maaari mong hulaan iyon ang matinding neutropenia lamang ang hahantong sa agranulocytosis. Upang magbigay ng konklusyon" agranulocytosis", hindi sapat ang katamtamang pagbawas ng antas ng neutrophils.

Mga sanhi ng pagbawas ng bilang ng mga neutrophil (neutropenia):

1. malubhang impeksyon sa bakterya,
2. mga impeksyon sa viral (hindi lumalaban sa mga virus ang mga neutrophil. Ang mga cell na apektado ng virus ay sinisira ng ilang uri ng lymphocytes),
3. pagsugpo sa hematopoiesis sa bone marrow (aplastic anemia - matalim na pagsugpo o paghinto ng paglaki at pagkahinog ng lahat ng mga selula ng dugo sa utak ng buto),
4. mga sakit sa autoimmune ( systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis at iba pa.),
5. muling pamamahagi ng mga neutrophil sa mga organo ( splenomegaly- pinalaki ang pali)
6. mga tumor ng hematopoietic system:
   • talamak na lymphocytic leukemia (isang malignant na tumor kung saan ang pagbuo ng atypical mature lymphocytes ay nangyayari at ang kanilang akumulasyon sa dugo, bone marrow, lymph nodes, atay at spleen. Kasabay nito, ang pagbuo ng lahat ng iba pang mga selula ng dugo ay pinipigilan, lalo na ang mga na may maikling siklo ng buhay - neutrophils);
   • acute leukemia (isang bone marrow tumor kung saan nangyayari ang mutation ng isang hematopoietic stem cell at ang hindi nakokontrol na pagpaparami nito nang walang maturation sa mga mature na anyo ng mga cell. Parehong ang karaniwang stem cell-precursor ng lahat ng mga selula ng dugo at sa ibang pagkakataon na mga uri ng precursor cell sa indibidwal na mga sprouts ng dugo. Maaaring maapektuhan.Ang bone marrow ay puno ng mga immature blast cells, na pumapalit at pumipigil sa normal na hematopoiesis);
7. kakulangan ng bakal at ilang bitamina ( cyanocobalamin, folic acid),
8. epekto ng droga ( cytostatics, immunosuppressants, sulfonamides at iba pa.)
9. genetic na mga kadahilanan.

Ang pagtaas sa bilang ng mga neutrophil sa dugo (higit sa 78% o higit sa 5.8 × 10 9 / L) ay tinatawag na neutrophilia ( neutrophilia, neutrophilic leukocytosis).

4 na mekanismo ng neutrophilia (neutrophilia):

1. nadagdagan ang pagbuo ng neutrophil:
   • impeksyon sa bacterial,
   • pamamaga at tissue necrosis ( pagkasunog, myocardial infarction),
   • talamak na myeloid leukemia ( isang malignant na tumor ng bone marrow, kung saan mayroong isang hindi makontrol na pagbuo ng mga wala pa sa gulang at mature na granulocytes - neutrophils, eosinophils at basophils, na nagpapalipat-lipat ng malusog na mga selula),
   • paggamot ng mga malignant na tumor (halimbawa, sa radiation therapy),
   • pagkalason (exogenous na pinagmulan - tingga, kamandag ng ahas, endogenous na pinagmulan - uremia, gout, ketoacidosis),
2. aktibong paglipat (maagang paglabas) ng mga neutrophil mula sa utak ng buto patungo sa dugo,
3. muling pamamahagi ng mga neutrophil mula sa parietal na populasyon (malapit sa mga daluyan ng dugo) sa nagpapalipat-lipat na dugo: sa panahon ng stress, matinding muscular work.
4. nagpapabagal sa pagpapalabas ng mga neutrophil mula sa dugo patungo sa mga tisyu (ito ay kung paano kumikilos ang mga glucocorticoid hormones, na pumipigil sa mobility ng neutrophils at nililimitahan ang kanilang kakayahang tumagos mula sa dugo patungo sa lugar ng pamamaga).

Ang purulent bacterial infection ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

• pag-unlad ng leukocytosis - isang pagtaas sa kabuuang bilang ng mga leukocytes (sa itaas 9 × 10 9 / l) pangunahin dahil sa neutrophilia- pagtaas sa bilang ng mga neutrophil;
• paglipat ng leukocyte formula sa kaliwa - pagtaas sa bilang ng mga kabataan [ batang + saksak] mga anyo ng neutrophils. Ang paglitaw ng mga batang neutrophil (metamyelocytes) sa dugo ay isang senyales ng isang matinding impeksyon at ebidensya na ang bone marrow ay gumagana sa ilalim ng matinding strain. Ang mas maraming mga batang form (lalo na ang mga bata), mas malaki ang stress sa immune system;
• ang hitsura ng nakakalason na granularity at iba pang mga degenerative na pagbabago sa neutrophils ( Mga dele body, cytoplasmic vacuoles, mga pathological na pagbabago sa nucleus). Taliwas sa itinatag na pangalan, ang mga pagbabagong ito ay hindi sanhi ng " nakakalason na epekto» bacteria sa neutrophils, at isang paglabag sa pagkahinog ng cell sa bone marrow. Ang pagkahinog ng mga neutrophil ay nagambala dahil sa isang matalim na acceleration dahil sa labis na pagpapasigla ng immune system ng mga cytokine, samakatuwid, halimbawa, ang nakakalason na granularity ng neutrophils ay lumilitaw sa maraming dami sa panahon ng disintegration ng tumor tissue sa ilalim ng impluwensya ng radiation therapy. Sa madaling salita, inihahanda ng bone marrow ang mga batang "sundalo" sa limitasyon ng kanilang mga kakayahan at ipinapadala sila "sa labanan" nang maaga sa iskedyul.

Pagguhit mula sa site na bono-esse.ru

Ang mga lymphocytes ay ang pangalawa sa pinakamaraming puting selula ng dugo at may iba't ibang mga subtype.

Maikling pag-uuri ng mga lymphocytes

Hindi tulad ng mga neutrophil, ang "mga sundalo," ang mga lymphocyte ay maaaring mauri bilang "mga opisyal." Ang mga lymphocyte ay "nagsasanay" nang mas mahaba (depende sa mga pag-andar na kanilang ginagawa, sila ay nabuo at dumami sa utak ng buto, lymph node, pali) at napakadalubhasang mga selula ( pagkilala sa antigen, pagsisimula at pagpapatupad ng cellular at humoral immunity, regulasyon ng pagbuo at aktibidad ng mga cell ng immune system). Ang mga lymphocytes ay maaaring iwan ang dugo sa mga tisyu, pagkatapos ay sa lymph at sa kasalukuyan nitong pagbabalik pabalik sa dugo.

Upang matukoy ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, kailangan mong magkaroon ng ideya ng mga sumusunod:

• 30% ng lahat ng peripheral blood lymphocytes ay mga short-lived form (4 na araw). Ito ang karamihan ng B lymphocytes at T suppressor cells.
• 70% ng mga lymphocyte ay matagal na nabubuhay (170 araw = halos 6 na buwan). Ito ay iba pang mga uri ng lymphocytes.

Siyempre, sa kumpletong pagtigil ng hematopoiesis, ang antas ng mga granulocytes sa dugo ay unang bumababa, na nagiging kapansin-pansing tiyak sa bilang. neutrophils, dahil ang eosinophils at basophils sa dugo at karaniwan ay napakakaunti. Maya-maya, ang antas ng mga pulang selula ng dugo (nabubuhay hanggang 4 na buwan) at mga lymphocytes (hanggang 6 na buwan) ay nagsisimulang bumaba. Para sa kadahilanang ito, ang pinsala sa utak ng buto ay nakikita ng malubhang nakakahawang komplikasyon, na napakahirap gamutin.

Dahil ang pag-unlad ng neutrophils ay nagambala nang mas maaga kaysa sa iba pang mga cell (neutropenia - mas mababa sa 1.5 × 10 9 / L), ang mga pagsusuri sa dugo ay kadalasang nagpapakita ng kamag-anak na lymphocytosis (higit sa 37%), at hindi ganap na lymphocytosis (higit sa 3.0 × 10 9 / L).

Mga dahilan para sa pagtaas ng antas ng mga lymphocytes (lymphocytosis) - higit sa 3.0 × 10 9 /l:

• mga impeksyon sa viral,
• ilang impeksyon sa bacterial ( tuberculosis, syphilis, whooping cough, leptospirosis, brucellosis, yersiniosis),
• mga sakit sa autoimmune connective tissue ( rayuma, systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis),
• malignant na mga bukol,
• epekto ng droga,
• pagkalason,
• ilang iba pang dahilan.

Mga dahilan para sa isang pinababang antas ng mga lymphocytes (lymphocytopenia) - mas mababa sa 1.2 × 10 9 / l (ayon sa hindi gaanong mahigpit na mga pamantayan 1.0 × 10 9 / l):

• aplastic anemia,
• Ang impeksyon sa HIV (pangunahing nakakaapekto sa isang uri ng T lymphocyte na tinatawag na T helper cells),
• malignant na mga tumor sa terminal (huling) yugto,
• ilang uri ng tuberculosis,
• talamak na impeksyon,
• talamak na sakit sa radiation,
• talamak na pagkabigo sa bato (CRF) sa huling yugto,
• labis na glucocorticoids.

Tumaas na lymphocytes

Mga lymphocytes, abs. 2.71 libo/µl 1.32 - 3.57

Monocytes, abs. 0.74 libo/µl 0.20 - 0.95

Eosinophils, abs. 0.13 libo/µl 0.00 - 0.70

Basophils, abs. 0.03 libo/µl 0.00 - 0.20

Gayundin, huwag kalimutang pasalamatan ang iyong mga doktor.

hematologist8 07:42

Kailangan kong malaman ang tungkol sa pinalaki na mga lymph node, kung mayroon man, isang ultrasound ng mga organo ng tiyan na may sukat ng atay at pali at data sa mga lymph node sa lukab ng tiyan.

Sa panahon ng anumang talamak na karamdaman, ang mga lymph node ay maaaring lumaki sa leeg, ayon sa sukat ng beans. Pagkatapos ay humupa sila. Mukhang malamang na nagsimula itong mangyari pagkatapos ng mononucleosis (bagaman hindi ito isang katotohanan; bago ang sakit ay hindi ko sila mapapansin).

Gayunpaman, ilang taon na ang nakalilipas gumawa ako ng ultrasound ng leeg at thyroid gland, na hindi nagpapakita ng anumang pagpapalaki ng mga cervical node.

Bilang karagdagan, sa taglagas ay kumunsulta ako sa isang coloproctologist (pana-panahong tingling sa lukab ng tiyan. Nagkaroon ako ng colonoscopy. Hindi ito nagpahayag ng anumang partikular na bagay, ngunit mayroong isang rekomendasyon na ulitin ito, dahil sa ang katunayan na hindi lahat ay nakikita ). Napansin ng doktor ang mga bukol lugar ng singit(Tinanong ko kung may fungus ako. Sumagot ako ng oo, at sarado ang paksa).

Wala akong eksaktong mga resulta ng isang ultrasound ng lukab ng tiyan sa kamay; Ginawa ko ito tatlong taon na ang nakakaraan, ni ang pali o ang atay ay pinalaki, at ang lahat ay normal sa mga lymph node. Nagpa-x-ray din ako dibdib(5 taon na ang nakakaraan), ang lahat ay normal din, kabilang ang mga lymph node.

Gayundin, mga 5 taon na ang nakalilipas, noong una kong sinubukang malaman kung bakit lumaki ang mga lymphocytes, nasuri ako ng isang hemotologist sa 1st clinic. Sinuri din niya ang mga lymph node. Ang lahat ay tila nasiyahan sa kanya. Sinabi niya na tingnan natin kung ano ang susunod na mangyayari. Pinipigilan niya akong ibigay ang mga marker - parang, bakit?

Mga sanhi, sintomas, uri ng lymphocytosis

Ang mga lymphocyte ay may pananagutan sa pagprotekta sa immune system ng katawan; sila ay nagpapalipat-lipat sa dugo at mga tisyu, pagkilala at pagsira ng mga pathogen at mga dayuhang mikroorganismo. Kaya, ang antas ng mga lymphocytes ay maaaring magpahiwatig ng estado ng katawan sa sandaling ito. Ang lymphocytosis ay isang kondisyon kung saan napakaraming lymphocytes sa dugo kumpara sa normal. Ang kabaligtaran na kababalaghan, ang pagbaba sa mga lymphocytes, ay tinatawag na lymphocytopenia. Ano ang lymphocytosis, ano ang mga sanhi nito at kailan sulit na seryosohin ang iyong kalusugan, tatalakayin natin ngayon.

Mga function ng lymphocytes sa katawan

Ang pangunahing tungkulin ng mga lymphocytes ay upang mapanatili ang kalusugan ng katawan sa pamamagitan ng pagtatrabaho sa immune system. Gayunpaman, upang makamit ito, kailangan ang mga cell, bawat isa ay responsable para sa sarili nitong gawain.

Naaalala nila ang mga pathogenic cell at microbes bilang nakakapinsala at dayuhan at nag-iimbak ng impormasyon tungkol dito sa buong buhay nila. Ito ay salamat sa kanila na ito ay naging posibleng pagbabakuna at kaligtasan sa minsan-sa-isang-buhay na mga sakit. Sa kabuuan, ang mga naturang cell ay bumubuo ng 10-15% ng kabuuang bilang ng mga lymphocytes.

Responsable para sa pagkawasak mapaminsalang mikroorganismo o isang virus. Ang mga T-cells ay nahahati naman sa T-killers (pagsira sa mga dayuhang selula), T-helpers (tumulong sa pagpapanatili ng pangunahing reaksyon), T-suppressors (siguraduhin na ang pagkasira ng mga selula ay hindi kumakalat sa mga katutubong malusog na selula ng dugo). Ang mga selulang T ay sumasakop ng humigit-kumulang 80%.

Minsan hindi lang mga dayuhang selula ang maaaring magdulot ng pinsala sa katawan. Ang pagkilos ng NK lymphocytes ay naglalayong sirain ang mga selula ng tumor, pati na rin ang mga selula ng katawan na nakalantad sa virus at matatagpuan sa zone ng impeksyon.

Mga sanhi ng lymphocytosis sa mga matatanda

Karaniwan, ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng reaktibo at malignant na lymphocytosis. Ang una ay dahil sa proteksyon ng immune system mula sa sakit at umalis sa isang buwan o dalawa pagkatapos ng paggaling, ang pangalawa ay nauugnay sa kanser na hindi nauugnay sa mga panlabas na kadahilanan.

Upang matukoy ang ugat ng paglihis, hindi sapat ang isang donasyong dugo. Marahil ang doktor ay magrereseta ng karagdagang pagsusuri, kabilang ang isang pagsusuri sa utak ng buto, isang mas detalyadong pagsusuri ng katayuan ng mga lymphocytes, atbp.

Ang mga sanhi ng lymphocytosis sa dugo ay maaaring ang mga sumusunod:

• Viral (tigdas, whooping cough, chickenpox, HIV, hepatitis, ARVI, rubella, atbp.);
• Mga sakit sa bakterya (tuberculosis, brucellosis, syphilis, atbp.);
• Mga pinsala;
• Mga paso (kabilang ang sunburn);
• Ang pagiging hypersensitive sa mga gamot;
• Mga pagsasalin ng dugo;
• Postoperative na kondisyon pagkatapos ng pag-alis ng pali;
• Mga sakit sa autoimmune (lupus erythematosus, rheumatoid arthritis);
• Emosyonal na stress, pagkasira ng nerbiyos;
• Patuloy at madalas na paninigarilyo;
• Kakulangan ng bitamina B12 sa katawan;
• Kondisyon na may panganib ng pag-unlad ng tumor (malignant thymoma);
• Mga sakit sa oncological (talamak na lymphocytosis, lymphoblastic leukemia, malignant lymphoma).

Ang mga sanhi ng lymphocytosis sa mga bata ay kadalasang dahil sa mga imperfections ng immune system sa pagkabata. Gayunpaman, ang mga dahilan na nakalista sa itaas ay hindi dapat isama, lalo na kung ang lymphocytosis sa isang bata ay naobserbahan sa loob ng mahabang (mahigit anim na buwan) na yugto ng panahon.

Sa mga bata edad preschool Ang lymphocytosis ay madalas na sinusunod, ngunit sa pangkalahatan ay hindi ito nagpapahiwatig ng malubhang sakit.

Ang lymphocytosis sa mga batang wala pang isang taong gulang ay maaari ding lumitaw dahil sa hindi kumpletong nabuong kaligtasan sa sakit. Mahalagang bigyang pansin ang pag-uugali ng bata at huwag magsagawa ng pagsusuri sa sarili kung wala kang edukasyong medikal. Huwag mag-atubiling linawin ang pangunahing pagsusuri sa iyong doktor; marahil ay magrereseta siya ng mga gamot upang suportahan ang kaligtasan sa sakit o bituka microflora.

Absolute at relative lymphocytosis

Sa pagtingin sa mga resulta ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, maaari mong bigyang-pansin ang katotohanan na ang tagapagpahiwatig ng lymphocyte ay lumilitaw sa dalawang anyo: kamag-anak at ganap na lymphocytosis.

Ang ganap na halaga ay nagpapakilala sa bilang ng mga lymphatic cell sa bawat litro ng dugo. Sa ganap na lymphocytosis, ang mga halaga ay lumampas sa 3.6*10 9 / l. Ang kamag-anak na tagapagpahiwatig ay ang porsyento ng mga lymphocytes sa dugo, kung ang kabuuang bilang ng mga leukocytes ay kinuha bilang 100 porsyento. Bilang karagdagan sa mga lymphocytes, kabilang dito ang mga neutrophil, eosinophils, monocytes, at basophils. Ang pamantayan ng kamag-anak na tagapagpahiwatig ay 19-37%.

Nangyayari din na ang ganap na nilalaman ng mga lymphocytes ay nasa loob ng normal na hanay, ngunit ang kamag-anak na nilalaman ay hindi, at kabaliktaran. Ang kamag-anak na lymphocytosis sa mga matatanda ay mas karaniwan kaysa sa ganap na lymphocytosis. Kung saan ganap na tagapagpahiwatig baka mabawasan pa.

Ang kamag-anak na lymphocytosis ay sinusunod sa mga sakit kung saan ang bilang ng iba pang mga uri ng leukocytes na nakalista sa itaas ay bumababa: halimbawa, ang neutropenia at kamag-anak na lymphocytosis ay lubos na pinagsama bilang isang resulta ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Nangangahulugan ito na sa ilang kadahilanan ay mayroong mas maraming mga lymphocytes kaysa sa iba pang mga leukocyte cells, iyon ay, ang kamag-anak na lymphocytosis ay sinusunod. Ano ang granulopenia? Ito ay isa pang opsyon para sa pagbabawas ng bilang ng mga puting selula ng dugo at maaari ding makita sa lymphocytosis. Ang ganitong mga paglihis mula sa pamantayan ay tipikal para sa mga batang wala pang 6 taong gulang.

Ang mga sakit na nangyayari sa kamag-anak na lymphocytosis ay kadalasang sanhi ng mga virus, impeksyon at pagbaba ng proteksiyon ng katawan: typhoid fever, leishmaniasis, brucellosis, atbp. Iba pang mga sanhi ng relative lymphocytosis sa mga nasa hustong gulang:

• Pagkakaroon ng mga autoimmune disorder;
• sakit ni Addison;
• Splenomegaly;
• Hyperthyroidism.

Ang mga batang wala pang dalawang taong gulang ay lalong madaling kapitan ng kamag-anak na lymphocytosis.

Ang ganap na lymphocytosis ay isang sintomas na katangian ng talamak na impeksyon: tigdas, rubella, whooping cough, chickenpox, scarlet fever, pati na rin ang tuberculosis, hepatitis C, hyperthyroidism, AIDS, lymphosarcoma, atbp.

Sa anumang kaso, kapag gumagawa ng diagnosis, kinakailangang isaalang-alang ang iba pang mga kadahilanan: mga indibidwal na katangian, genetic predisposition sa mga sakit, pangkalahatang formula ng leukocyte, mga resulta ng mas tiyak na mga pagsubok at komprehensibong pagsusuri katawan.

Mga sintomas ng lymphocytosis

Ang lymphocytosis ay maaaring hindi magpakita ng sarili sa anumang paraan at matukoy lamang sa isang detalyadong pagsusuri, o maaaring mayroon itong halatang sintomas, nag-iiba depende sa ugat na sanhi - ang pinagbabatayan na sakit.

Ang nakakahawang lymphocytosis ay madalas na sinamahan ng mga sumusunod na sintomas: inflamed tonsils, pinalaki lymph nodes, tumaas na temperatura ng katawan hanggang 40 degrees, pagkasira sa pangkalahatang kondisyon ng katawan, pagduduwal, kahinaan, panginginig. Minsan sila ay pupunan ng pagkahapo, sakit ng ulo, pagkamayamutin at pag-igting ng nerbiyos. Ang febrile period sa kasong ito ay maaaring tumagal ng hanggang isang linggo.

Ang nakakahawang lymphocytosis ay maaari ding makaapekto sa balat ng pasyente sa anyo ng isang pantal na parang iskarlata na lagnat, na kusang nawawala pagkatapos ng ilang araw.

Ang pagkakaroon ng AIDS o hepatitis ay sinamahan ng matinding pagbabago sa temperatura ng katawan, pagkahapo at panginginig.

Ang iba pang mga palatandaan ng posibleng lymphocytosis ay kinabibilangan ng:

Paggamot ng lymphocytosis

Bilang isang patakaran, ang paggamot ng lymphocytosis ay positibo, ngunit ang tagumpay ng pagbawi ay higit sa lahat ay nakasalalay sa likas na katangian ng sakit, ang bilis ng pagtugon dito at tamang paggamot.

Upang maalis ang lymphocytosis sa dugo sa mga matatanda, ang mga sumusunod ay maaaring inireseta:

• Antibiotics;
• Mga anti-inflammatory na gamot at pamamaraan;

Sa pagkakaroon ng mga malignant na tumor:

Para sa paggamot sa mga bata:

Ang mga hakbang upang maiwasan ang lymphocytosis ay kinabibilangan ng:

1. Regular na donasyon ng dugo;
2. Pagpapanatili ng kaligtasan sa sakit;
3. Malusog at masustansyang nutrisyon;
4. Emosyonal na kalmado;
5. Malusog na pagtulog.

Ano ang ibig sabihin na walang nakitang mga pathological cell?

Mayroon bang allergen test para sa isang 7 linggong gulang na sanggol?

Mahal na Alexandra! Ang pagsusuri sa allergological sa mga bata ng maagang pagkabata upang matukoy ang mga tiyak na IgE at G na mga antibodies sa mga allergens ng pagkain sa dugo ay hindi isinasagawa, dahil sa mga bata sa kategoryang ito ng edad, ang mga maternal antibodies ay nagpapalipat-lipat sa daloy ng dugo, at ang kanilang sariling immune system ay hindi pa sapat. synthesize ang mga immunoglobulin. Ang mga sakit sa balat sa mga bata sa edad na ito, bilang isang panuntunan, ay sanhi ng isang paglabag sa komposisyon ng microflora ng malaking bituka, kakulangan sa enzyme, anemia, at samakatuwid ay inirerekumenda ko na ang iyong anak ay magsagawa ng isang klinikal na pagsusuri sa dugo (test No. 1515). ), isang stool test para sa dysbacteriosis na may pagpapasiya ng sensitivity sa bacteriophages ( mga pagsusulit No. 456, 443), coprogram (test No. 158) at makipag-ugnayan sa isang pediatrician, allergist at pediatric gastroenterologist upang matukoy ang mga karagdagang taktika. Ang mas detalyadong impormasyon tungkol sa mga presyo para sa pag-aaral at paghahanda para sa mga ito ay matatagpuan sa website ng INVITRO Laboratory sa mga seksyon: "Mga Pagsusuri at presyo" at "Mga Profile ng Pananaliksik", pati na rin sa pamamagitan ng telepono (ang solong linya ng tulong ng INVITRO Laboratory ).

Pagkuha at pagbibigay-kahulugan ng pagsusuri sa dugo para sa kanser sa dugo

Ang pagsusuri sa dugo para sa kanser sa dugo ay isa sa mga pangunahing pagsusuri na tumutulong sa pagtuklas ng sakit sa mga unang yugto ng pag-unlad at matukoy ang yugto nito. Ang impormasyon tungkol sa paghahanda para sa naturang pagsusuri at pagbibigay-kahulugan sa mga resulta nito ay magiging kapaki-pakinabang para sa sinumang pasyente.

Pangkalahatang pagsusuri ng dugo

Ang mga hemoblastoses, o kanser sa dugo, ay mga sakit na unang umusbong sa bone marrow dahil sa mga mutasyon sa hematopoietic stem cells. Sa pamamagitan ng paghahati, nagiging mapagkukunan sila ng mga bagong selula ng kanser, na dumarami nang hindi makontrol at sa parehong oras ay hindi magawa ang kanilang mga tungkulin. Ang lahat ng ito ay makikita sa mga resulta ng isang pangkalahatang pagsusuri, na nagpapakita ng antas ng hemoglobin, ang bilang ng mga pula at puting selula ng dugo, pati na rin ang bilang at porsyento ng kanilang iba't ibang uri (basophils, eosinophils, neutrophils).

Sa talamak na myeloid leukemia, ang mga sumusunod na pagbabago ay sinusunod sa peripheral blood:

• isang pagtaas sa bilang ng mga neutrophil (neutrophilic leukocytosis) higit sa 80x10⁹/l kapag ang pamantayan ay 2.04 – 5.8x10⁹/l;
• ang kawalan ng tinatawag na "leukemic failure" o ang pagkakaroon ng mga intermediate form ng leukocytes (promyelocytes at myelocytes);
• isang pagtaas sa bilang ng mga myelocytes at promyelocytes - hindi ganap na matured leukocytes, na sa isang malusog na tao ay nananatili sa bone marrow;
• ang pagkakaroon ng mga single blast cell;
• isang pagtaas sa bilang ng mga basophil o eosinophils (mas madalas, ang isang sabay-sabay na pagtaas sa kanilang bilang ay sinusunod);
• posibleng pagbaba sa mga antas ng hemoglobin;
• pagtaas sa bilang ng platelet sa o higit pa.

Ang ganitong mga tagapagpahiwatig ay katangian ng paunang o benign na yugto ng myeloblastic leukemia. Habang umuunlad ang proseso ng pathological, nagbabago ang larawan ng dugo tulad ng sumusunod:

• ang kabuuang bilang ng mga leukocytes ay patuloy na tumataas, sa kabila ng paggamot sa droga;
• ang bilang ng mga basophil at eosinophil ay tumataas;
• ang bilang ng mga blast cell at promyelocytes ay tumataas;
• bumababa ang mga antas ng hemoglobin;
• Bumababa ang bilang ng platelet.

Ilang oras pagkatapos ng paglitaw ng naturang mga pagbabago sa pangkalahatang pagsusuri sa dugo, nagsisimula ang yugto ng terminal, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

• patuloy na pagtaas sa bilang ng mga blast cell;
• ang hitsura ng mga hindi tipikal na anyo ng mga pagsabog;
• thrombocytopenia,
• malubhang anemya;
• mababang bilang ng puting selula ng dugo;
• isang pagbawas sa bilang ng mga segment at band leukocytes, isang pagtaas sa bilang ng mga promyelocytes;
• isang pagtaas sa antas ng basophils.

Sa talamak na lymphocytic leukemia, ang pagsusuri ng dugo sa mahabang panahon ay hindi nagpapakita ng anumang mga abnormalidad, maliban sa isang pagtaas ng bilang ng mga lymphocytes. Ang kanilang antas ay nagbabago sa paligid ng itaas na limitasyon ng normal, ngunit sa paglipas ng panahon ay tumataas sa 40-50x10⁹/l. Ang bilang ng mga granulocytes, platelet at antas ng hemoglobin sa karamihan ng mga kaso ay nananatiling normal o bahagyang bumababa. Sa pagsisimula ng susunod na yugto ng lymphocytic leukemia, mas malinaw na mga pagbabago ang nangyayari sa pangkalahatang pagsusuri sa dugo:

• lumalala ang leukocytosis;
• Ang antas ng mga lymphocytes ay tumataas pa;
• maaaring matukoy ang mga solong lymphoblast o prolymphocytes;
• bumaba ang mga antas ng hemoglobin;
• bumababa ang bilang ng mga platelet;
• Ang pagtaas ng ESR;
• Ang mga pathological na "mga cell ng anino" ay napansin.

Ang polycythemia vera ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi makontrol na paglaganap ng mga pulang selula ng dugo, granulocytes at megakaryocytes. Samakatuwid, ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo para sa kanser sa ganitong uri ay may ilang mga sumusunod na paglihis:

• pagtaas ng hemoglobin at hematocrit;
• pagtaas sa bilang ng mga pulang selula ng dugo;
• leukocytosis, na sinamahan ng isang pagtaas ng bilang ng mga neutrophil;
• labis na mga platelet;
• pagbaba ng ESR.

Sa yugto ng terminal ng polycythemia vera, bumababa ang antas ng hemoglobin at mga platelet, at posible rin ang pancytopenia - isang pagbawas sa bilang ng lahat ng mga selula ng dugo.

Sa maramihang myeloma, ang pagsusuri ay nagpapakita ng normochromic anemia at isang patuloy na pagtaas ng ESR, ngunit sa pag-diagnose ng ganitong uri ng leukemia mas mataas na halaga magkaroon ng iba pang mga pagsubok.

Paano maghanda para sa pananaliksik?

Ang mga resulta ng pagsusulit ay maaaring maimpluwensyahan ng iba't ibang mga kadahilanan, kaya bago mag-donate ng dugo, hangga't maaari, dapat mong ibukod ang kanilang impluwensya. Upang gawin ito, ang dugo ay dapat ibigay sa walang laman na tiyan; ipinapayong hindi bababa sa 8 oras ang lumipas mula noong huling pagkain; pinapayagan kang uminom lamang ng tubig sa maliit na dami.

Ilang araw bago ang pagsubok, inirerekumenda na pigilin ang pagkain ng maanghang, mataba at pritong pagkain, hindi lalampas sa physiological norm ng paggamit ng protina at ganap na ibukod ang mga allergenic na pagkain mula sa menu. Sa wakas, dapat mong ihinto ang paninigarilyo sa ilang sandali bago ang pagsusulit. Kung hindi, maaaring magpakita ang isang pagsusuri sa dugo mataas na lebel leukocytes o eosinophils.

Ang bilang ng mga selula ng dugo ay naiimpluwensyahan ng pag-inom ng mga gamot, lalo na ang mga antibiotic, cytostatics, non-steroidal na anti-inflammatory na gamot at mga hormone. Kinakailangang ipaalam sa doktor ang tungkol sa regular na paggamit ng anumang mga gamot bago ang pag-aaral, upang maihinto niya ang pag-inom ng mga ito o suriin ang mga resultang nakuha na isinasaalang-alang ang paggamit ng mga gamot.

Mabigat pisikal na ehersisyo, ang stress sa nerbiyos at hindi pagsunod sa pang-araw-araw na gawain ay nakakaapekto rin sa komposisyon ng dugo. Samakatuwid, upang makakuha ng maaasahang mga resulta, bago mag-donate ng dugo, hindi ka dapat mag-ehersisyo nang labis pisikal na Aktibidad, nerbiyos, pagkagambala sa pagtulog at pagpupuyat. Ang espesyalista ay dapat ding bigyan ng babala tungkol sa anumang mga talamak na nakakahawang at nagpapaalab na sakit, dahil ang pagkakaroon ng mga abnormalidad na ito ay palaging sinamahan ng leukocytosis at isang pagtaas sa ESR.

Paano i-decipher ang resulta?

Ang mga normal na halaga ng bilang ng dugo ay maaaring mag-iba depende sa kasarian at edad. Sa partikular, sa mga bata, ang antas ng ilang mga selula ng dugo sa iba't ibang panahon ay maaaring napakataas o, sa kabaligtaran, napakababa kumpara sa mga matatanda; iba rin ang ratio ng mga selulang ito. Samakatuwid, ang isang espesyalista lamang ang makakapag-decipher ng tama ng pagsusuri ng dugo para sa leukemia.

Kapag binibigyang kahulugan ang mga resulta, napakahalaga na isaalang-alang ang mga sintomas ng sakit. Halimbawa, sa talamak na myeloid leukemia mayroong kahinaan, pagkapagod, pagpapalaki ng atay at pali (na kadalasang nagiging sanhi ng sakit sa kaliwang hypochondrium).

Sa kaso ng lymphocytic leukemia, ang unti-unting paglaki ng mga lymph node, pagtaas ng temperatura ng katawan, at pagkahilig sa mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab na sakit ay nauuna. Ang polycythemia vera ay nailalarawan sa pamamagitan ng pink o cherry-red na kulay ng balat sa ilong, leeg, kamay at paa, matalim at nasusunog na pananakit sa mga daliri, matinding Makating balat, kusang paglitaw ng mga pasa sa katawan, pananakit sa bahagi ng puso, sa tiyan. Sa maraming myeloma, lumilitaw ang pananakit ng buto, may posibilidad na mabali, at apektado ang mga bato.

Bilang karagdagan sa pagtatasa ng bilang at ratio ng iba't ibang mga selula ng dugo, ang pagsusuri ng blood smear ay may malaking kahalagahan sa pagsusuri ng leukemia. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na makita mga selula ng kanser at gumawa ng pangwakas na diagnosis. Bilang karagdagan sa mga pagsusuri sa dugo, ang isang bilang ng iba pang mga pag-aaral ay madalas na kinakailangan:

• bone marrow punctate analysis (myelogram);
• kimika ng dugo;
• mga pagsusuri sa ihi (pagtukoy ng protina ng Bence Jones);
• pagsusuri sa ultrasound ng atay at pali;
• pag-aaral ng cytogenetic;
• pagbutas ng atay at pali;
• magnetic resonance imaging;
• radiography.

Isinasaalang-alang ang mga resulta ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo at iba pang mga pag-aaral kasabay ng mga sintomas ng pasyente, tinutukoy ng doktor ang uri ng leukemia, nagtatatag ng uri at yugto nito, na nagpapahintulot sa pagpili ng pinakamabisang taktika sa paggamot.

Sa buong panahon ng therapy, kailangan mong regular na kumuha ng mga pagsusuri sa dugo, dahil batay sa mga pagbabago sa bilang ng ilang mga cell, ang espesyalista ay maaaring gumawa ng mga konklusyon tungkol sa kung ang paggamot ay nakakatulong. Upang makakuha ng mas tumpak na pagtatasa, dapat na maingat na sundin ng pasyente ang lahat ng mga patakaran bago mag-donate ng dugo para sa susunod na pagsusuri.

Ano ang ibig sabihin ng lymphocyte 45 sa mga matatanda?

Ano ang ibig sabihin ng lymphocyte 45 sa pagsusuri ng dugo? Ang mga lymphocytes ay mga selula ng katawan na kasama sa grupo ng agranulocyte ng leukocyte formula; sa esensya, wala silang granularity. Ang mga lymphocytes ay may mahalagang papel sa pagbuo ng immune system, iyon ay, sila ay idinisenyo upang sirain ang mga dayuhang selula na, sa ilang kadahilanan, ay pumasok sa katawan ng tao at may mapanirang tungkulin.

Pagpapasiya ng antas ng lymphocyte

Ang tagapagpahiwatig na ito sa dugo ay maaaring matukoy gamit ang isang simpleng pagsusuri sa dugo, na isinasagawa sa bawat klinika. Kaya naman mas madaling matukoy ng mga kumukuha ng dugo dalawang beses sa isang taon ang pagkakaroon ng anumang sakit sa maagang yugto.

Ngunit dapat kang maghanda para sa bawat pagsusuri, iyon ay, bago ito kunin kailangan mong:

1. Dumating para sa sampling ng dugo lamang sa isang walang laman na tiyan at sa umaga.
2. Ang huling pagkain, iyon ay, hapunan, ay dapat na magaan hangga't maaari.
3. Ilang araw bago ang pagsusulit, hindi ka dapat kumain ng matatabang pagkain, pritong pagkain, o uminom ng mga inuming nakalalasing.
4. Kung tungkol sa paninigarilyo, dapat kang umiwas dito nang hindi bababa sa isang oras.

Kung hindi pinabayaan ng pasyente ang mga rekomendasyong ito, ang isang error sa pag-aaral ay hindi kasama.

Kapag tinatasa ang nakuhang resulta ng pagsusuri, gumagamit sila ng pamantayan na nakabatay sa ganap at kamag-anak na tagapagpahiwatig sa mga lymphocytes.

Kaya, ang normal na antas ng mga puting selula ng dugo sa katawan ay nabuo:

• ang ganap na halaga ay mula 1.0 hanggang 4.8 * 10 9 l;
• kamag-anak - mula 19 hanggang 37%.

Mataas na bilang ng lymphocyte

Ang diagnosis para sa kondisyong ito ay lymphocytosis, ngunit narito ito ay kinakailangan upang maunawaan ang pagkakaiba sa pagitan ng dalawang uri:

1. Relatibong lymphocytosis, na kinabibilangan ng pagtaas ng mga lymphocytes sa leukocyte formula.
2. Absolute, na nagpapahiwatig ng pagtaas sa kabuuang bilang ng mga cell sa itaas ng itinatag na pamantayan.

Ang pagtaas sa sangkap na ito ay nangyayari sa mga sumusunod na posibleng sitwasyon:

• mga impeksyon sa viral, sa kasong ito ang pagtaas ay nangyayari na sa pinakaunang yugto;
• ilang mga impeksyon sa bacterial;
• bronchial hika;
• pagkalasing;
• sa pagkakaroon ng oncology;

• sa panahon ng radiation sickness;
• may adrenal dysfunction;
• para sa ilang mga sakit ng thyroid gland;
• sa panahon pagkatapos ng pag-alis ng pali.

Ang mga lalaki ay may sariling mga dahilan para sa pagtaas:

1. Pag-inom ng mga gamot.
2. Mga nagpapasiklab na proseso sa mga bato at pantog.
3. Nadagdagang pisikal na aktibidad.
4. Hindi balanseng diyeta.

Para sa mga kababaihan, ang sitwasyon ay medyo naiiba:

1. Mga tumor ng isang malignant na kalikasan.
2. Premenstrual period.
3. Sakit sa buto.
4. Pagkawala ng dugo sa panahon ng regla o panganganak.

May isa pang dahilan para sa pagtaas sa antas ng sangkap na ito sa dugo - pagbubuntis, kung saan kahit na bahagyang stress at toxicosis ay humahantong sa pag-unlad ng patolohiya na ito.

Ngunit kung minsan ang mga sitwasyon ay bumangon kapag ang antas ng mga leukocytes ay tumaas, ngunit walang mga acutely natukoy na sintomas. Sa sitwasyong ito, kinakailangan na magsagawa ng karagdagang pananaliksik, kadalasan ang uri ng mga lymphocytes ay dapat matukoy, at isang pagsubok para sa mga marker ng tumor ay dapat isagawa.

Kapag ang mga kabataan ay tumaas ang mga antas ng lymphocyte na 45-50, ito ay maituturing na normal.

Tulad ng para sa lymphocytosis, ang kamag-anak na pagkakaiba-iba nito ay mas karaniwan kaysa sa ganap. At ito ay tinutukoy sa pagkakaroon ng mga sakit tulad ng mga impeksyon sa viral, iyon ay, sa mga kaso kung saan ang iba pang mga uri ng leukocytes ay bumaba nang malaki.

Sintomas at pag-iwas

Sa isang may sapat na gulang, ang pagtaas ng mga leukocytes ay maaaring mangyari nang walang sintomas. Ngunit sa kaso kapag ang mga sintomas ay binibigkas, ito ay tiyak na ginagawang posible na maunawaan kung bakit nagkaroon ng pagtaas sa mga leukocytes sa dugo.

Sa panahon ng kamag-anak na leukocytosis sa panahon ng mga impeksyon sa viral, ang mga sumusunod na sintomas ay madalas na lumilitaw:

• ubo;
• tumutulong sipon;
• sakit ng ulo;
• pagtaas ng temperatura ng katawan;
• namamagang lalamunan at pamumula.

Sa panahon ng ganap na leukocytosis, lumilitaw ang mga sumusunod na sintomas:

Ang pangunahing paraan ng pag-iwas para sa lymphocytosis ay upang suportahan ang immune system at napapanahong paggamot ng mga umuusbong na sakit.

Ang pinakasimpleng at pinaka-naa-access na paraan upang maiwasan ang lymphocytosis ay upang mapanatili ang isang malusog na pamumuhay, iyon ay, isang balanseng diyeta at ang kawalan ng masamang gawi.

Ngunit ngayon, mas at mas madalas, ang mga tao ay gumagamit ng mga tradisyunal na pamamaraan at mga gamot na may pansuporta o pagpapanumbalik na epekto sa immune system. Ang mga halimbawa ng huli ay mga halamang gamot tulad ng chamomile at sage, na maaaring inumin bilang tsaa sa pamamagitan ng pagdaragdag ng kaunting pulot dito. Bilang karagdagan, ang mga tincture ng ginseng at aloe ay dapat gamitin. Ngunit hindi lang iyon; sa panahon ng sakit dapat mong simulan ang pagkuha mga bitamina complex, na makakatulong na gawing normal ang hematopoiesis sa katawan.

Kung ang sakit ay lumalabas na talamak, kung gayon hindi ito magiging posible na makayanan ito nang madali, kinakailangan ang pangmatagalang paggamot at, bilang isang patakaran, ang mga pagsasalin ng dugo ay hindi dapat pabayaan.

Ngunit upang matukoy ang lahat ng mga sanhi ng kondisyong ito, kinakailangan na sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri, iyon ay, una sa lahat, kumunsulta sa isang espesyalista na magrereseta ng mga pagsusuri.

Hindi ka dapat magreseta ng mga gamot o kahit na mga bitamina sa iyong sarili, dahil ang ilan sa kanilang mga varieties ay maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa katawan, lalo na itong binibigkas sa pagkakaroon ng mga pormasyon, parehong malignant at benign.

Nabawasan ang mga lymphocytes

Kapag ang mga lymphocyte ay mababa, ang kondisyon ay tinatawag na lymphopenia, na nangyayari sa dalawang paraan:

1. Kapag ang mga selula ng lymphocyte ay nawasak bilang isang resulta ng isang nakakahawang pag-atake, at ang mga bagong selula ay wala pang oras upang mabuo. Ang kundisyong ito ay nangyayari sa panahon ng peak ng isang viral infection. Nangyayari ito sa kawalan ng napapanahong paggamot, iyon ay, ang katawan ng tao ay patuloy na lumalaban sa sarili nitong at walang oras upang mabawi sa isang napapanahong paraan.
2. Sa kaso kapag ang pinsala ay nangyari sa mga organo na responsable para sa pagpaparami ng mga selula ng lymphocyte. Sa kasong ito, ang mga sanhi ng patolohiya na ito ay maaaring iba't ibang mga sakit.

Ang Lymphopenia ay sinusunod sa mga sumusunod na sakit:

• pagkabigo sa bato;
• anemya;
• oncology;
• sakit na Itsenko-Cushing;
• na may namamana o congenital na patolohiya;
• kapag ginagamot sa mga gamot na corticosteroid hormone therapy;
• may AIDS;
• pagkabigo sa bato;
• lupus erythematosus.

Itama itong sitwasyon Posible lamang kapag ang sanhi ng naturang patolohiya ay inalis, iyon ay, kinakailangan upang magsagawa ng kumplikadong paggamot.

Atypia

SA modernong mundo maraming salik ang maaaring magdulot mga sakit sa oncological sistema ng ginekologiko: hindi kanais-nais na kapaligiran, alkoholismo, pagkagumon sa droga at paninigarilyo, pagmamana, atbp. Bukod dito, ang kanser ay maaaring mangyari hindi lamang sa mga matatandang babae, kundi pati na rin sa mga batang babae. Ang mekanismo ng paglitaw, pag-unlad at pagkakaroon ng isang tumor ng kanser ay nananatiling ganap na hindi pa natutuklasang lugar sa medisina. Maraming mga pag-aaral ang napatunayan na ang mga selula ng kanser ay may kakayahang walang katapusang hatiin, hindi sila umaasa sa isa't isa at maaaring lumago sa kanilang sarili, naiiba sila sa kanilang istraktura at pag-andar mula sa mga ordinaryong selula, i.e. sila ay nailalarawan sa pamamagitan ng atypia.

Mga palatandaan ng atypia

Ang Atypia ay isang bilang ng mga kadahilanan na nagpapakilala sa isang normal na selula mula sa isang selula ng kanser. Ang Atypia ay pangunahing nahahati sa dalawang uri: functional at structural.

• Ang functional atypia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kakaibang metabolismo na halos independiyente sa oxygen, hindi tulad ng mga normal na tisyu. Ang paglaganap ng atypia ay magaganap kahit na walang oxygen. Sa kaso ng pangkalahatang oxygen na gutom ng katawan, ang kondisyon ng cancerous na tumor ay hindi magbabago. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang tumor ay unang na-configure upang bumuo sa mga kondisyon ng kakulangan ng oxygen.
• Ang structural atypia ay isang paglabag sa indibidwal na pag-unlad ng isang cell sa lahat ng antas. Maaaring mag-iba ang matinding structural atypia kahit na sa loob ng parehong tumor. Sa turn, ang structural atypia ay maaaring cellular at tissue.

Cell atypia: ano ito?

Hindi ganap na tama na tawagan ang mga cell na may mga palatandaan ng atypia na "oncological". Ang kanilang presensya ay nagpapahiwatig ng isang pathological na proseso sa katawan, na maaaring umunlad sa isang malignant na sakit.

Kapag nag-diagnose ng sakit, ang mga epithelial cell na walang atypia ay maaaring makita. Ang isang resulta ng pag-aaral na walang atypia ay nangangahulugan na ang mga selula ay hindi pa sumasailalim mga pagbabago sa istruktura at hindi nawala ang kanilang function. Gayunpaman, ang epithelium na walang mga palatandaan ng atypia ay maaaring magsimulang magbago pagkatapos ng ilang oras, na nagpapahiwatig ng isang hindi kanais-nais na kurso ng sakit o maling napiling therapy.

Ang mga selula ng tumor ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malaking bilang ng mga hindi pa nabubuong elemento. Ang oncological atypia ay ipinakita sa pamamagitan ng pagtaas ng bilang ng mga multinucleated na selula, na isa sa pamantayan sa diagnostic may tissue biopsy.

Ang pagkakaroon ng mga atypical na selula ay itinuturing na isang precancerous na kondisyon, na nangangailangan ng maingat na pagsubaybay sa paglipas ng panahon at ang appointment ng sapat na therapy.

Ang pagkakaroon ng atypia ay lalong mapanganib sa ginekolohiya ng mga kababaihan ng edad ng reproductive, dahil sa ilang mga kumplikadong kaso ang radikal na operasyon ay kinakailangan upang maiwasan ang kanser.

Endometrial hyperplasia

Ang endometrial hyperplasia ay isang karamdaman ng istraktura ng panloob na layer ng matris (endometrium), na posibleng humantong sa endometrial cancer. Ang endometrial hyperplasia ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng paglaki at pampalapot ng lining ng matris. Sa endometrial hyperplasia, ang relasyon sa pagitan ng glandular at stromal tissue ng endometrium ay nagambala, at ang atypia ng cell nuclei ay nakita. Ang endometrial hyperplasia na may at walang atypia ay nangyayari dahil sa hormonal imbalance na may pagtaas sa produksyon ng estrogen at pagsugpo ng progesterone. Ang mga kababaihan sa panahon ng paglipat ay mas madaling kapitan sa sakit na ito: pagdadalaga at menopause. Ang hyperplasia ay maaari ding resulta ng mga aborsyon, diagnostic curettage at gynecological operations. Ang sakit ay maaaring sanhi ng mga nagpapaalab na proseso at iba't ibang mga neoplasma (halimbawa, isang polyp na walang atypia). Ang mga sintomas ng endometrial hyperplasia na walang atypia at may atypia ay ipinakikita ng isang paglabag cycle ng regla na may hitsura ng pathological dumudugo, ang hitsura ng dumudugo sa gitna ng cycle, madalas na anovulatory cycle, na provokes kawalan ng katabaan. Ang hormonal imbalance ay nakakaapekto sa buong katawan at maaaring maging sanhi ng atypia ng suso.

Ang hyperplasia ay may sumusunod na pag-uuri:

• Simpleng glandular hyperplasia na walang atypia. Ang simpleng hyperplasia na walang atypia ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglaganap ng panloob na mucous membrane ng tissue sa matris. Sa kasong ito, ang hyperplasia na walang atypia ay sanhi ng pagtaas sa bilang ng mga glandular na selula dahil sa isang proseso ng pathological. Mayroong paglaganap ng mga panloob na glandula at pampalapot ng lahat ng mga tisyu ng endometrium. Sa panahon ng normal na operasyon ng mga glandula ng endometrium, ang mga ito ay mukhang mga patayong guhitan. Ang glandular na simpleng endometrial hyperplasia na walang atypia at may atypia ay humahantong sa mga pagbabago hitsura mga glandula: nagsisimula silang pumiglas at magpatong sa ibabaw ng bawat isa. Ang simpleng endometrial hyperplasia na walang atypia ay bubuo nang walang mga pathological na pagbabago sa istraktura nito. Ang mga gland cell ay maaaring magkaroon ng iba't ibang laki at may iba't ibang lokasyon. Sa endometrial hyperplasia na walang atypia, ang hangganan sa pagitan ng basal at functional na mga layer ng endometrium ay nabubura, habang ang mga hangganan sa pagitan ng endometrium at myometrium ay napanatili.
• Kumplikadong hyperplasia na may atypia. Ang glandular hyperplasia na may atypia ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga palatandaan ng cellular atypia. Ang atypical endometrial hyperplasia ay ipinakita sa pamamagitan ng hitsura ng adenomatosis: mga pagbabago sa mga istruktura ng cell, pagbawas ng mga elemento ng stromal, nuclear polymorphism. Ang pagbuo ng adenomatosis ay nangangahulugang ang hitsura ng isang lugar ng nabagong mucous membrane sa matris, ang mga selula na kung saan ay may mga kaguluhan sa istraktura at pag-andar ng iba't ibang antas ng atypia. Ang endometrial hyperplasia na may atypia ay isang precancerous na kondisyon, dahil ang mga nabagong selula ay malapit nang bumagsak sa ibang mga anyo.

Ang paggamot sa endometrial hyperplasia na walang atypia ay isinasagawa sa gamot gamit ang mga gamot para sa pagbawi mga antas ng hormonal. Sa pagkakaroon ng atypia, pinagsama ang paggamot, kabilang ang konserbatibong therapy at interbensyon sa kirurhiko.

Atypia ng cervical epithelial cells

Ang cervical ectopia ay ang lokasyon ng cylindrical epithelium na naglinya sa cervical canal sa panlabas (vaginal) na bahagi nito, kung saan nangingibabaw ang squamous epithelial cells. Sa panlabas, ito ay parang pulang batik (erosion). Sa paglipas ng panahon, ang mga ectopic columnar epithelial cells ay muling pinapalitan ng squamous epithelium. Nangyayari ito sa tulong ng mga reserbang selula. Gayunpaman, sa ilalim ng impluwensya ng anumang panlabas na mga kadahilanan, ang atypia ng squamous epithelial cells o atypia ng squamous epithelial cells na hindi alam ang kahalagahan ay maaaring mangyari, na maaaring maging sanhi ng cervical cancer. Ang epithelium na may mga palatandaan ng atypia ay hindi nangangahulugang ang simula ng isang oncological na proseso, ngunit ang anumang cataclysm ay maaaring magdulot nito.

Maaaring mangyari ang squamous cell atypia dahil sa:

• mga nakakahawang at nagpapaalab na sakit (sa partikular, human papillomavirus);
• traumatikong pinsala sa cervix;
• hormonal disorder;
• mga karamdaman sa immune;
• paninigarilyo;
• namamana na kadahilanan.

Upang masuri ang squamous epithelium na may mga palatandaan ng atypia, gamitin pagsusuri sa cytological(pahid).

Pahid para sa atypia: ano ito?

Upang matukoy ang mga cell na may mga palatandaan ng atypia sa isang smear ng cervical canal, isang atypia cytogram ayon sa Papanicolaou o PAP (Papanicolaou) ay ginagamit. Ang ganitong uri ng cytological examination ay ginagamit upang masuri ang cervical cancer sa buong mundo; ang pagiging epektibo nito ay matagal nang napatunayan.

Ang isang pagsusuri para sa atypia ay isinasagawa bilang isang regular na pagsusuri sa ginekologiko gamit ang vaginal speculum. Ang materyal (pahid) ay nakolekta mula sa lugar sa hangganan ng columnar epithelium at stratified epithelium. Susunod, ang mga nilalaman ay inilipat sa isang glass slide gamit ang mga espesyal na brush. Para sa mas tumpak na sampling ng materyal, isang espesyal na spatula ang ginagamit, ang isang dulo nito (makitid at mahaba) ay pumapasok sa panlabas na pharynx, at ang malawak at maikling dulo ay ibinababa sa cervix.

Ang biological na materyal ay ipinadala sa laboratoryo upang matukoy ang mga palatandaan ng atypia sa smear. Ang mga nilalaman ay nabahiran ng mga espesyal na tina, pagkatapos nito ay posible na madaling matukoy ang cytoplasmic at nuclear atypia sa smear. Una, ang uri ng proseso ng pathological ay tinutukoy: pamamaga, reaktibo o malignant. Pagkatapos - ang komposisyon at kalubhaan ng atypia; pagkakaiba sa pagitan ng squamous at columnar epithelial cells na walang atypia.

Ang isang pahid na walang atypia ay itinuturing na normal at hindi nangangailangan karagdagang paggamot maliban kung ang ibang mga sintomas ay nagpapahiwatig nito.

Kapag nagsasagawa ng pagsusuri sa Papanicolaou, ang precancerous na cytological atypia (kung mayroon) ay nakita sa 80% ng mga kaso. Ang lahat ng kababaihan na higit sa 22 taong gulang ay inirerekomenda na sumailalim sa taunang pagsusuri para sa maagang pagtuklas ng mga hindi tipikal na pagbabago.

Mga paraan ng pagsusuri ng Pap test

Mga Klase (binuo ni D. Papanicolaou noong 1954):

• 1 klase. Walang mga cell na may mga palatandaan ng atypia.
• ika-2 baitang. Mga pagbabago sa morpolohiya sa mga elemento ng cellular sa ilalim ng impluwensya ng mga nagpapaalab na proseso sa puki. Stratified squamous epithelium na walang atypia. Columnar epithelium na walang atypia. Posible ang nagpapaalab na atypia.
• ika-3 baitang. Ang pagkakaroon ng mga solong selula na may mga abnormalidad sa nucleus at cytoplasm. Karamihan sa mga squamous epithelial cells ay hindi nagpapakita ng mga palatandaan ng atypia. Upang linawin ang diagnosis, kinakailangan na magsagawa ng isang paulit-ulit na pagsusuri sa cytological o biopsy.
• ika-4 na baitang. Mga palatandaan ng atypia ng epithelial cell. Ang pagtaas sa laki at bilang ng nuclei, chromatic aberrations, at abnormal na cytoplasm ay nakita.
• ika-5 baitang. Binibigkas na atypia. Nagsasalakay na kanser.

Pag-uuri ng sistema ng Bethesda:

• Mabuting pagbabago. Cervical epithelium na walang atypia: columnar epithelium na walang mga palatandaan ng atypia, squamous epithelium na walang mga palatandaan ng atypia. Ang mga fungi ng genus Candida, herpes virus, at cocci ay maaaring naroroon. Maaaring may pamamaga.
• Atypia ng squamous epithelium. Atypia ng hindi kilalang kahalagahan ng squamous epithelial cells (ASC-US atypia). Ang mga cell ng atypia ng US ay hindi kasama ang HSIL. Precancerous na kondisyon.
• Squamous cell carcinoma. Invasive na kanser: ang yugto at kalubhaan ay nilinaw pagkatapos ng biopsy at operasyon.

Atypia ng glandular epithelial cells

Ang Atypia ng glandular epithelium (AGC) ay nagpapahiwatig ng isang karamdaman sa pagbuo ng mga glandular na selula na gumagawa ng mucus. Matatagpuan ang mga ito sa cervix o sa lukab nito. Ang Atypia ng mga glandula ay nagpapahiwatig ng medyo malubhang pagbabago sa cellular. Ang glandular atypia ay isang provocateur ng cancer. Ang colposcopy ay ginagamit upang higit pang suriin ang mga abnormal na tisyu.

Mga cell na walang atypia: ano sila?

Ang mga cell na walang atypia ay nagpapanatili ng kanilang istraktura at pag-andar. Ang columnar epithelium na walang atypia at squamous epithelium na walang atypia ay patuloy na gumaganap ng kanilang mga function nang walang pagbabago.

Ang resulta ng isang cytogram na walang atypia ay hindi palaging nagpapahiwatig ng kawalan ng anumang sakit na nagpapababa sa kalidad ng buhay ng pasyente. Sa katunayan, ang pagkakaroon ng mga columnar cells na walang mga palatandaan ng atypia, squamous epithelial cells na walang atypia, at normal na mucus ay isang magandang resulta. Gayunpaman, ang anumang sakit na ginekologiko ay hindi dapat iwanang walang pag-aalaga. Kung ang atypia ay hindi na-detect ngayon, hindi ito nangangahulugan na pagkaraan ng ilang oras ang mga cell na walang mga palatandaan ng atypia ay hindi magiging precancerous na mga selula.

Ilang taon na ang nakalilipas isinulat ko kung paano sila naiiba pangkalahatang pagsusuri ng dugo, kung saan ang mga cell ay nagiging mas at mas kaunti sa panahon ng iba't ibang mga impeksyon. Ang artikulo ay nakakuha ng ilang katanyagan, ngunit nangangailangan ng ilang paglilinaw.

Kahit sa school tinuturuan nila yan bilang ng puting selula ng dugo dapat nasa pagitan 4 hanggang 9 bilyon(× 10 9) kada litro ng dugo. Depende sa kanilang mga pag-andar, ang mga leukocyte ay nahahati sa ilang mga uri, samakatuwid formula ng leukocyte(ang ratio ng iba't ibang uri ng leukocytes) karaniwan sa isang may sapat na gulang ay ganito ang hitsura:

• neutrophils (kabuuang 48-78%):
  • bata (metamyelocytes) - 0%,
  • saksak - 1-6%,
  • naka-segment - 47-72%,
• eosinophils - 1-5%,
• basophils - 0-1%,
• lymphocytes - 18-40% (ayon sa iba pang mga pamantayan 19-37%),
• monocytes - 3-11%.

Halimbawa, ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay ipinahayag 45% mga lymphocyte. Delikado ba o hindi? Dapat ba nating iparinig ang alarma at maghanap ng listahan ng mga sakit kung saan tumataas ang bilang ng mga lymphocytes sa dugo? Pag-uusapan natin ito ngayon, dahil sa ilang mga kaso, ang mga paglihis sa mga pagsusuri sa dugo ay pathological, habang sa iba ay hindi sila nagdudulot ng panganib.

Mga yugto ng normal na hematopoiesis

Tingnan natin ang mga resulta ng isang pangkalahatang (klinikal) na pagsusuri sa dugo lalaki 19 taong gulang, may sakit Ang pagsusuri ay ginawa noong unang bahagi ng Pebrero 2015 sa laboratoryo ng Invitro:

Pagsusuri, ang mga tagapagpahiwatig na tinalakay sa artikulong ito

Sa pagsusuri, ang mga tagapagpahiwatig na naiiba sa mga normal na halaga ay naka-highlight sa pula. Ngayon sa pananaliksik sa laboratoryo ang salitang " pamantayan" ay hindi gaanong madalas gamitin, ito ay pinapalitan ng " mga halaga ng sanggunian"o" agwat ng sanggunian" Ginagawa ito upang hindi malito ang mga tao, dahil depende sa kung ano ang ginagamit, ang parehong halaga ay maaaring maging normal at abnormal. Ang mga halaga ng sanggunian ay pinili sa paraang ang mga resulta ng pagsubok ay tumutugma sa kanila 97-99% malusog na tao.

Tingnan natin ang mga resulta ng pagsusuri na naka-highlight sa pula.

Hematokrit

Hematokrit - proporsyon ng dami ng dugo na isinasaalang-alang ng mga nabuong elemento ng dugo(erythrocytes, platelets at platelets). Dahil ang mga pulang selula ng dugo ay mas malaki sa bilang (halimbawa, ang bilang ng mga pulang selula ng dugo sa isang yunit ng dugo ay lumampas sa bilang ng mga puting selula ng dugo sa isang libong beses), pagkatapos ay sa katunayan ang hematocrit ay nagpapakita kung anong bahagi ng dami ng dugo (sa%) ang inookupahan pulang selula ng dugo. Sa kasong ito, ang hematocrit ay nasa mas mababang limitasyon ng normal, at ang iba pang mga tagapagpahiwatig ng mga pulang selula ng dugo ay normal, kaya maaaring isaalang-alang ang bahagyang pagbawas ng hematocrit. variant ng pamantayan.

Mga lymphocyte

Sa pagsusuri ng dugo sa itaas 45.6% lymphocytes. Ito ay bahagyang mas mataas kaysa sa mga normal na halaga (18-40% o 19-37%) at tinatawag kamag-anak na lymphocytosis. Mukhang ito ay isang patolohiya? Ngunit bilangin natin kung gaano karaming mga lymphocyte ang nakapaloob sa isang yunit ng dugo at ihambing ang mga ito sa normal na ganap na mga halaga ng kanilang numero (mga cell).

Ang bilang (ganap na halaga) ng mga lymphocytes sa dugo ay: (4.69 × 10 9 × 45.6%) / 100 = 2,14 × 10 9 /l. Nakikita namin ang figure na ito sa ibaba ng pagsusuri; ang mga halaga ng sanggunian ay ipinahiwatig sa malapit: 1,00-4,80 . Ang aming resulta na 2.14 ay maaaring ituring na mabuti, dahil ito ay halos nasa gitna sa pagitan ng minimum (1.00) at maximum (4.80) na antas.

Kaya, mayroon kaming kamag-anak na lymphocytosis (45.6% na higit sa 37% at 40%), ngunit walang ganap na lymphocytosis (2.14 na mas mababa sa 4.8). Sa kasong ito, maaaring isaalang-alang ang kamag-anak na lymphocytosis variant ng pamantayan.

Neutrophils

Ang kabuuang bilang ng mga neutrophil ay kinakalkula bilang ang kabuuan ng mga kabataan (karaniwang 0%), banda (1-6%) at naka-segment na mga neutrophil (47-72%), ang kanilang kabuuang 48-78% .

Mga yugto ng pag-unlad ng granulocyte

Sa pagsusuri ng dugo na isinasaalang-alang, ang kabuuang bilang ng mga neutrophil ay katumbas ng 42,5% . Nakikita namin na ang kamag-anak (%) na nilalaman ng mga neutrophil ay mas mababa sa normal.

Gawin natin ang matematika ganap na bilang ng neutrophil bawat yunit ng dugo:
4.69 × 10 9 × 42.5% / 100 = 1,99 × 10 9 /l.

Mayroong ilang pagkalito tungkol sa wastong ganap na bilang ng mga selula ng lymphocyte.

1) Data mula sa panitikan.

2) Mga halaga ng sanggunian para sa bilang ng mga cell mula sa pagsusuri ng laboratoryo ng Invitro(tingnan ang pagsusuri sa dugo):

• neutrophils: 1.8-7.7 × 10 9 /l.

3) Dahil ang mga figure sa itaas ay hindi nag-tutugma (1.8 at 2.04), subukan nating kalkulahin ang mga limitasyon ng mga normal na halaga ng cell number sa ating sarili.

• Ang pinakamababang katanggap-tanggap na bilang ng mga neutrophil ay ang pinakamababang bilang ng mga neutrophil ( 48% ) mula sa normal na minimum ng mga leukocytes (4 × 10 9 / l), iyon ay 1.92 × 10 9 /l.
• Ang maximum na katanggap-tanggap na bilang ng mga neutrophil ay 78% mula sa normal na maximum ng mga leukocytes (9 × 10 9 / l), iyon ay 7.02 × 10 9 /l.

Sa pagsusuri ng pasyente 1.99 × 10 9 neutrophils, na sa prinsipyo ay tumutugma sa mga normal na numero ng cell. Ang antas ng neutrophils ay malinaw na itinuturing na pathological mas mababa sa 1.5× 10 9 /l (tinatawag na neutropenia). Ang isang antas sa pagitan ng 1.5 × 10 9 /L at 1.9 × 10 9 /L ay itinuturing na intermediate sa pagitan ng normal at pathological.

Dapat ba tayong matakot na ang ganap na bilang ng mga neutrophil ay malapit ang mas mababang limitasyon ng absolute norm? Hindi. Sa Diabetes mellitus(at kahit na may alkoholismo) ang isang bahagyang nabawasan na antas ng neutrophils ay posible. Upang matiyak na ang mga takot ay walang batayan, kailangan mong suriin ang antas ng mga batang anyo: normal mga batang neutrophil(metamyelocytes) - 0% at banda neutrophils- mula 1 hanggang 6%. Ang komentaryo sa pagsusuri (hindi akma sa figure at na-crop sa kanan) ay nagsasaad:

Ang isang pagsusuri sa dugo gamit ang isang hematology analyzer ay hindi nagsiwalat ng anumang mga pathological cell. Ang bilang ng mga band neutrophil ay hindi hihigit sa 6%.

Para sa parehong tao, ang mga tagapagpahiwatig ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay medyo matatag: kung walang malubhang problema sa kalusugan, kung gayon ang mga resulta ng mga pagsusuri na ginawa sa pagitan ng anim na buwan hanggang isang taon ay magkatulad. Ang paksa ay may katulad na mga resulta ng pagsusuri sa dugo ilang buwan na ang nakakaraan.

Kaya, ang itinuturing na pagsusuri sa dugo, na isinasaalang-alang ang diabetes mellitus, katatagan ng mga resulta, ang kawalan ng mga pathological na anyo ng mga cell at ang kawalan ng isang pagtaas ng antas ng mga batang anyo ng neutrophils, ay maaaring isaalang-alang. halos normal. Ngunit kung may pagdududa, kailangan mong obserbahan pa ang pasyente at magreseta paulit-ulit pangkalahatang pagsusuri ng dugo (kung ang isang awtomatikong hematology analyzer ay hindi matukoy ang lahat ng mga uri ng mga pathological na selula, kung gayon ang pagsusuri ay dapat na karagdagang suriin nang manu-mano sa ilalim ng mikroskopyo, kung sakali). Sa pinakamahirap na mga kaso, kapag lumala ang sitwasyon, tumatagal sila pagbutas ng utak ng buto(karaniwan ay mula sa sternum).

Data ng sanggunian para sa mga neutrophil at lymphocytes

Neutrophils

Ang pangunahing pag-andar ng neutrophils ay labanan ang bacteria sa pamamagitan ng phagocytosis(pagsipsip) at kasunod na pantunaw. Ang mga patay na neutrophil ay bumubuo ng isang makabuluhang bahagi nana na may pamamaga. Ang mga neutrophil ay " mga ordinaryong sundalo» sa paglaban sa impeksyon:

• marami sa kanila(araw-araw tungkol sa 100 g ng neutrophils ay nabuo sa katawan at pumapasok sa daluyan ng dugo, ang halagang ito ay tumataas nang maraming beses sa panahon ng purulent na impeksyon);
• huwag kang mabuhay ng matagal- nagpapalipat-lipat sila sa dugo sa loob ng maikling panahon (12-14 na oras), pagkatapos nito ay pumasok sila sa mga tisyu at nabubuhay ng ilang araw (hanggang 8 araw);
• maraming neutrophils ang inilabas na may biological secretions - plema, mucus;
• ang kumpletong cycle ng pag-unlad ng isang neutrophil sa isang mature na cell ay tumatagal 2 linggo.

Normal na nilalaman neutrophils sa dugo ng isang may sapat na gulang:

• bata (metamyelocytes) neutrophils - 0%,
• saksakin neutrophils - 1-6%,
• naka-segment neutrophils - 47-72%,
• Kabuuan neutrophils - 48-78%.

Ang mga leukocytes na naglalaman ng mga tiyak na butil sa cytoplasm ay inuri bilang granulocytes. Ang mga granulocyte ay neutrophils, eosinophils, basophils.

Agranulocytosis- isang matalim na pagbaba sa bilang ng mga granulocytes sa dugo hanggang sa mawala sila (mas mababa sa 1 × 10 9 / l leukocytes at mas mababa sa 0.75 × 10 9 / l granulocytes).

Ang konsepto ng agranulocytosis ay malapit sa konsepto neutropenia (nabawasan ang bilang ng mga neutrophil- mas mababa sa 1.5 × 10 9 /l). Ang paghahambing ng pamantayan para sa agranulocytosis at neutropenia, maaari mong hulaan iyon ang matinding neutropenia lamang ang hahantong sa agranulocytosis. Upang magbigay ng konklusyon" agranulocytosis", hindi sapat ang katamtamang pagbawas ng antas ng neutrophils.

Mga sanhi nabawasan ang bilang ng mga neutrophil ( neutropenia):

1. malubhang impeksyon sa bakterya,
2. mga impeksyon sa viral (hindi lumalaban sa mga virus ang mga neutrophil. Ang mga cell na apektado ng virus ay sinisira ng ilang uri ng lymphocytes),
3. pagsugpo ng hematopoiesis sa bone marrow ( aplastic anemia - matalim na pagsugpo o paghinto ng paglaki at pagkahinog ng lahat ng mga selula ng dugo sa utak ng buto),
4. mga sakit sa autoimmune ( systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis at iba pa.),
5. muling pamamahagi ng mga neutrophil sa mga organo ( splenomegaly- pinalaki ang pali)
6. mga tumor ng hematopoietic system:
   • talamak na lymphocytic leukemia(isang malignant na tumor kung saan ang pagbuo ng mga hindi tipikal na mature na lymphocytes ay nangyayari at ang kanilang akumulasyon sa dugo, bone marrow, lymph nodes, atay at pali. Kasabay nito, ang pagbuo ng lahat ng iba pang mga selula ng dugo ay pinipigilan, lalo na ang mga may maikling ikot ng buhay - neutrophils);
   • talamak na leukemia(isang bone marrow tumor kung saan nangyayari ang mutation ng isang hematopoietic stem cell at ang hindi nakokontrol na pagpaparami nito nang walang maturation sa mga mature na anyo ng mga cell. Parehong ang karaniwang stem cell, ang ninuno ng lahat ng mga selula ng dugo, at ang mga susunod na uri ng progenitor cells sa indibidwal na mga sprout ng dugo Maaaring maapektuhan. Ang utak ng buto ay puno ng mga immature blast cells, na pumapalit at pumipigil sa normal na hematopoiesis);
7. kakulangan ng bakal at ilang bitamina ( cyanocobalamin, folic acid),
8. epekto ng droga ( cytostatics, immunosuppressants, sulfonamides at iba pa.)
9. genetic na mga kadahilanan.

Ang pagtaas sa bilang ng mga neutrophil sa dugo (higit sa 78% o higit sa 5.8 × 10 9 / L) ay tinatawag neutrophilia (neutrophilia, neutrophilic leukocytosis).

4 na mekanismo ng neutrophilia(neutrophilia):

1. pagpapalakas ng edukasyon neutrophils:

• impeksyon sa bacterial,
• pamamaga at tissue necrosis ( pagkasunog, myocardial infarction),
• talamak na myeloid leukemia (isang malignant na tumor ng bone marrow, kung saan mayroong isang hindi makontrol na pagbuo ng mga wala pa sa gulang at mature na granulocytes - neutrophils, eosinophils at basophils, na nagpapalipat-lipat ng malusog na mga selula),
• paggamot ng mga malignant na tumor (halimbawa, may),
• pagkalason (exogenous na pinagmulan - tingga, kamandag ng ahas, endogenous na pinagmulan - , ),

aktibong migration(maagang paglabas) ng mga neutrophil mula sa bone marrow papunta sa dugo,

muling pamamahagi neutrophils mula sa parietal na populasyon (malapit sa mga daluyan ng dugo) papunta sa nagpapalipat-lipat na dugo: sa panahon ng stress, matinding muscular work.

Magdahan-dahan paglabas ng mga neutrophil mula sa dugo patungo sa mga tisyu (ganito ang pagkilos ng mga hormone glucocorticoids, na pumipigil sa kadaliang kumilos ng mga neutrophil at nililimitahan ang kanilang kakayahang tumagos mula sa dugo patungo sa lugar ng pamamaga).

Para sa purulent impeksyon sa bacterial katangian:

• pag-unlad leukocytosis- pagtaas sa kabuuang bilang ng mga leukocytes (sa itaas 9 × 10 9 / l) pangunahin dahil sa neutrophilia- pagtaas sa bilang ng mga neutrophil;
• paglipat ng leukocyte formula sa kaliwa- pagtaas sa bilang ng mga kabataan [ batang + saksak] mga anyo ng neutrophils. Ang paglitaw ng mga batang neutrophil (metamyelocytes) sa dugo ay isang senyales ng isang matinding impeksyon at ebidensya na ang bone marrow ay gumagana sa ilalim ng matinding strain. Ang mas maraming mga batang form (lalo na ang mga bata), mas malaki ang stress sa immune system;
• hitsura nakakalason na granularity at iba pa degenerative na pagbabago sa neutrophils (Mga dele body, cytoplasmic vacuoles, mga pathological na pagbabago sa nucleus). Taliwas sa itinatag na pangalan, ang mga pagbabagong ito ay hindi sanhi ng " nakakalason na epekto» bacteria sa neutrophils, at karamdaman sa pagkahinog ng cell sa bone marrow. Ang pagkahinog ng mga neutrophil ay nagambala dahil sa isang matalim na acceleration dahil sa labis na pagpapasigla ng immune system, samakatuwid, halimbawa, ang nakakalason na granularity ng neutrophils ay lumilitaw sa maraming dami sa panahon ng disintegration ng tumor tissue sa ilalim ng impluwensya ng radiation therapy. Sa madaling salita, inihahanda ng bone marrow ang mga batang "sundalo" sa limitasyon ng kanilang mga kakayahan at ipinapadala sila "sa labanan" nang maaga sa iskedyul.

Pagguhit mula sa site na bono-esse.ru

Mga lymphocyte

Mga lymphocyte ay ang pangalawang pinakamaraming leukocytes sa dugo at may iba't ibang subtype.

Maikling pag-uuri ng mga lymphocytes

Hindi tulad ng mga neutrophil, ang "mga sundalo," ang mga lymphocyte ay maaaring mauri bilang "mga opisyal." Ang mga lymphocyte ay "nagsasanay" nang mas mahaba (depende sa mga pag-andar na kanilang ginagawa, sila ay nabuo at dumami sa utak ng buto, lymph node, pali) at napakadalubhasang mga selula ( pagkilala sa antigen, pagsisimula at pagpapatupad ng cellular at humoral immunity, regulasyon ng pagbuo at aktibidad ng mga cell ng immune system). Ang mga lymphocytes ay maaaring iwan ang dugo sa mga tisyu, pagkatapos ay sa lymph at sa kasalukuyan nitong pagbabalik pabalik sa dugo.

Upang matukoy ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, kailangan mong magkaroon ng ideya ng mga sumusunod:

• 30% ng lahat ng peripheral blood lymphocytes ay mga short-lived form (4 na araw). Ito ang karamihan ng B lymphocytes at T suppressor cells.
• 70% lymphocytes - mahabang buhay(170 araw = halos 6 na buwan). Ito ay iba pang mga uri ng lymphocytes.

Siyempre, na may kumpletong pagtigil ng hematopoiesis Una, bumababa ang antas ng granulocytes sa dugo, na nagiging kapansin-pansin nang eksakto sa dami neutrophils, dahil ang eosinophils at basophils sa dugo at karaniwan ay napakakaunti. Maya-maya ay nagsisimula nang bumaba ang antas pulang selula ng dugo(mabuhay hanggang 4 na buwan) at mga lymphocyte(hanggang 6 na buwan). Para sa kadahilanang ito, ang pinsala sa utak ng buto ay nakikita ng malubhang nakakahawang komplikasyon, na napakahirap gamutin.

Dahil ang pag-unlad ng mga neutrophil ay nagambala nang mas maaga kaysa sa iba pang mga selula ( neutropenia- mas mababa sa 1.5 × 10 9 / l), pagkatapos ay sa mga pagsusuri sa dugo ito ay madalas na napansin kamag-anak na lymphocytosis(higit sa 37%), at hindi ganap na lymphocytosis (higit sa 3.0 × 10 9 / l).

Mga sanhi tumaas na antas ng mga lymphocytes ( lymphocytosis) - higit sa 3.0 × 10 9 /l:

• mga impeksyon sa viral,
• ilang impeksyon sa bacterial ( tuberculosis, syphilis, whooping cough, leptospirosis, brucellosis, yersiniosis),
• mga sakit sa autoimmune connective tissue ( rayuma, systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis),
• malignant na mga bukol,
• epekto ng droga,
• pagkalason,
• ilang iba pang dahilan.

Mga sanhi nabawasan ang antas ng mga lymphocytes ( lymphocytopenia) - mas mababa sa 1.2 × 10 9 / l (ayon sa hindi gaanong mahigpit na mga pamantayan 1.0 × 10 9 / l):

• aplastic anemia,
• Ang impeksyon sa HIV (pangunahing nakakaapekto sa isang uri ng T lymphocyte na tinatawag na T-katulong),
• malignant na mga tumor sa terminal (huling) yugto,
• ilang uri ng tuberculosis,
• talamak na impeksyon,
• talamak na sakit sa radiation,
• (CRF) sa huling yugto,
• labis na glucocorticoids.