Sa maraming bansa sa Europa, ang doktor ng pamilya ay karaniwang tinatawag na doktor Pangkalahatang pagsasanay. Ang paghahanda nito ay nagbibigay-daan sa karamihan ng mga kaso upang matukoy ang likas na katangian ng sakit at ang mga hakbang na kinakailangan para sa paggamot nito.

Kasama sa mga responsibilidad ng isang pangkalahatang practitioner ang pagbibigay Medikal na pangangalaga anuman ang kanyang profile. Upang gawin ito, kailangan niyang magkaroon ng mga kasanayan at kaalaman kapwa sa larangan ng therapy at sa maraming kaugnay na larangan, kabilang ang neurolohiya, ophthalmology, dermatology, otorhinolaryngology, cardiology at iba pa. Ayon sa mga indikasyon, tinutukoy ng doktor ng pamilya ang pasyente para sa konsultasyon sa mga dalubhasang espesyalista o para sa ospital sa isang ospital.

Mga Benepisyo ng Family Medicine

Ang partikular na gawain ng isang pangkalahatang practitioner (doktor ng pamilya) ay sa maraming paraan ay mas makatwiran at kapaki-pakinabang para sa mga doktor at pasyente. Pangunahin ito dahil sa katotohanan na, bilang karagdagan sa therapeutic education, ang pagkakaroon ng kaalaman sa mas makitid na mga medikal na specialty (otolaryngology, impeksyon, nephrology, gastroenterology, cardiology) ay nagpapabilis ng pagsusuri.

Bilang karagdagan, sa pamamagitan ng patuloy na pagmamasid sa pamilya, alam din ng doktor ang kasaysayan ng pamilya, na nagbibigay-daan sa pagliit ng oras ng pagsusuri at pinapayagan ang sakit na maitala sa pinakamaagang panahon. maagang yugto pag-unlad nito.

Appointment sa isang general practitioner

Ang mga appointment sa general practitioner ay karaniwang nagaganap sa bahay o sa isang araw na ospital. Depende ito sa bawat partikular na kaso - ang pangangailangang gumawa ng diagnosis maliit na bata o gumastos diagnostic na pag-aaral, nangangailangan ng espesyal na kagamitan.

Gayunpaman, ang isang appointment sa outpatient sa isang doktor ng pamilya ay may ilang mga disadvantages, ang pinakamahalaga ay ang kawalan ng kakayahang magbigay ng paggamot sa isang ospital. Maaaring kailanganin ito sa mga kaso ng pamamahala sa emerhensiya therapeutic na patolohiya, pati na rin para sa lahat ng uri ng pangangalaga sa kirurhiko.

Mahirap din ang appointment ng outpatient sa isang doktor ng pamilya sa mga kaso ng mga kumplikadong pathologies, kung saan ang konsultasyon sa isang espesyalista (halimbawa, isang immunologist-allergist o cardiologist-rheumatologist) ay kinakailangan, at gayundin, kung kinakailangan, ang paggamit ng mga modernong kagamitan para sa pagsusuri , na, bilang panuntunan, ay magagamit sa malalaking institusyong medikal.

Mga Responsibilidad ng isang General Practitioner

Sa bilog mga responsibilidad sa trabaho Kasama sa pangkalahatang practitioner ang:

• Medikal na pagmamasid at pagkakaloob ng kwalipikadong tulong, kung kinakailangan, gamit makabagong pamamaraan diagnosis, pag-iwas at paggamot. Gayundin, sa ilang mga kaso, kasama sa kanyang responsibilidad ang pagbuo ng mga hakbang sa rehabilitasyon;
• Pagkuha ng maaasahang impormasyon sa diagnostic. Ang diagnosis ay dapat isagawa sa lalong madaling panahon maikling oras upang magtatag ng diagnosis. Depende sa kondisyon ng pasyente, ang doktor ng pamilya ay maaaring gumawa ng mga pagbabago sa plano ng paggamot at magreseta ng mga karagdagang pagsusuri;
• Paggawa ng diagnosis, at sa ilang mga kaso ay nagpapatunay nito, batay sa anamnesis, mga klinikal na obserbasyon at eksaminasyon, at data mula sa mga klinikal at laboratoryo na pag-aaral;
• Pagtatalaga at pagkontrol ng kinakailangang paggamot, mga diagnostic na pamamaraan at mga hakbang sa rehabilitasyon.

Gayundin, ang isang doktor ng pamilya ay madalas na kasama sa pagsasagawa ng mga pagsusuri na may kaugnayan sa pansamantalang kapansanan, at kasama sa kanyang mga responsibilidad ang paghahanda mga kinakailangang dokumento para sa medikal at panlipunang pagsusuri.

Paano maging isang pangkalahatang practitioner (doktor ng pamilya)

Upang maging isang pangkalahatang practitioner (doktor ng pamilya), dapat kang magkaroon ng mas mataas na antas ng edukasyon. medikal na edukasyon na may kasunod na postgraduate na pagsasanay o espesyalisasyon sa espesyalidad na "General Medical Practice (Family Medicine)."

Dahil ang isang doktor ng pamilya ay dapat magkaroon ng iba't ibang mataas na dalubhasang kaalaman bilang karagdagan sa therapeutic na kaalaman, ang pagsasanay ay maaaring tumagal ng hanggang 10 taon.

Ang isang pangkalahatang practitioner ay kilala rin bilang isang doktor ng pamilya. Ang kanyang mga responsibilidad ay maihahambing sa isang therapist, ngunit ang kanyang hanay ng mga aksyon at kaalaman ay mas malawak.
Kasama sa kanyang mga lugar ng kadalubhasaan ang pagsusuri at paggamot ng kirurhiko at mga sakit sa neurological sa mga pasyente sa lahat ng edad at kasarian.

Ano ang kakayahan ng espesyalistang ito?

Pagsusuri at pagkonsulta sa lahat ng miyembro ng pamilya sa lahat ng larangan ng medisina. Ang paglahok ng mga espesyalista na may makitid na kwalipikasyon para sa mga konsultasyon ay nangyayari lamang sa mga pambihirang kaso.
Sa unang appointment, nakikilala ng pangkalahatang practitioner ang kumpletong kasaysayan ng medikal ng pasyente, pinag-aaralan ito, nagsasagawa ng masusing pagsusuri, at batay sa mga resulta ng mga pagkilos na ito, nagsisimulang magtrabaho upang maiwasan at maiwasan ang mga pathology na kung saan ang pasyente ay madaling kapitan ng sakit.

Mga responsibilidad ng isang doktor ng pamilya

• subaybayan at maiwasan ang mga pathology ng kanser;
• makatulong na maiwasan ang mga problema sa timbang;
• pagmamasid sa mga buntis at marami pang iba.

Kailan makipag-ugnayan sa isang pangkalahatang practitioner?

Ito ay nagkakahalaga ng pakikipag-ugnay kung nararamdaman mo patuloy na pagkapagod, kakulangan sa ginhawa, bigat sa loob lamang loob at pananakit sa alinmang bahagi ng katawan. Halimbawa, ang mga nakagawiang pananakit ng ulo, na nakasanayan ng marami na isaalang-alang na normal at nauugnay sa pagkapagod, edad at kakulangan ng tulog, ay maaaring maging isang senyales para sa pag-unlad ng malubhang sakit, tulad ng meningitis o. Kawalan ng pag-iisip, kawalan ng pansin, mabilis na pagkapagod, ang kapansanan sa memorya ay kadalasang bunga ng mga problema sa cervical spine;
Ang mga sumusunod na sintomas ay hindi dapat balewalain:

• Hindi makatwirang pagbaba ng timbang. Kung bigla ka at hindi maipaliwanag na nawalan ng timbang - nang hindi binabago ang iyong diyeta o ehersisyo ang iyong sarili - pagkatapos ay oras na upang tunog ang alarma, sa kabila ng katotohanan na para sa maraming mga tao ang pagkawala ng timbang ay isang dahilan para sa pagdiriwang. Dahilan biglaang pagbaba ng timbang maaaring may kanser sa tiyan o (sa mga kababaihan) ovarian cancer;
• Isang matalim na pagbaba sa sensitivity balat, hindi malinaw na pananalita, tugtog sa tainga, hindi likas na hubog na bibig kapag sinusubukang ngumiti at pag-atake ng kahinaan - lahat ng ito mga senyales ng babala ng stroke. Sa karamihan ng mga kaso, sa napapanahong tulong, maaari itong iwasan at maiwasan. malubhang kahihinatnan para sa utak;
• Itim na kulay ng upuan. Marahil isa sa mga pinaka-seryosong sintomas. Ang dahilan para sa prosesong ito ay malamang mga sakit sa gastrointestinal– ulser, . Ang isa pang dahilan ng itim na pagdumi ay ang panloob na pagdurugo, na lubhang mapanganib sa sarili nito. Kung mangyari ang itim na dumi, dapat kang kumunsulta agad sa doktor upang matukoy at maiwasan ang sakit;
• Biglaan, matindi na hindi mo pa nararanasan noon. Ito ay bihira, ngunit maaari pa rin itong magsilbing tanda ng aneurysm o cerebral hemorrhage, kaya hindi katanggap-tanggap ang pag-antala sa pagbisita sa doktor sa kasong ito;
• Matinding pananakit sa leeg, gumagalaw sa ulo at sinamahan ng lagnat. Ang ganitong mga sintomas ay maaaring lumitaw bilang isang resulta ng pag-unlad ng bacterial meningitis, samakatuwid, kung nangyari ito, ang pakikipag-ugnay sa isang doktor ay dapat na sa lalong madaling panahon upang maiwasan ang sakit sa isang napapanahong paraan; ang bacterial meningitis sa isang maagang yugto ay ginagamot sa mga antibiotics .

Listahan ng mga kinakailangang pagsusulit

Bibigyan ka ng listahan ng mga pagsusulit pagkatapos ng iyong unang pagsusuri ng iyong pangkalahatang practitioner.

Kadalasan ang mga pagsubok ay kinakailangan:

• pangkalahatang pagsusuri ng dugo at ihi;
• feces upang makita ang pagkakaroon ng helminths;
• ibulalas para sa spermogram;
• pagsusuri ng hormonal;
• dugo para sa pagsusuri ng mga antibodies sa hepatitis C virus;
• koleksyon ng materyal mula sa urogenital tract para sa pananaliksik;

Ang iba pang mga pagsusuri ay maaari ding magreseta, depende sa kung anong patolohiya ang pinaghihinalaang sa pasyente.

Mga uri ng diagnostic na maaaring isagawa ng isang pangkalahatang practitioner?

Fluorography;
Electrocardiogram;
Ultrasonography;
Electroencephalography;
Echocardiography;
Echoencephaloscopy;
X-ray;
Mammography;
Colposcopy;
Magnetic resonance tomography;
.

VIDEO

Mahalagang pangalagaan hindi lamang ang kalusugan ng iyong katawan, kundi pati na rin ang malusog na relasyon sa pagitan ng mga henerasyon.

• Huwag kalimutan ang tungkol sa aktibong libangan.
  Gumugol ng hindi bababa sa isang araw sa katapusan ng linggo paglilibang kasama ang iyong pamilya: sa taglamig, mag-sledding, skiing, skating, maglaro ng snowballs at gumawa ng snowmen; sa tag-araw - maglaro ng bola, lumangoy, roller skate, maglaro ng tag; Sa tagsibol at taglagas maaari kang sumakay sa mga bisikleta at linisin ang hardin. At kung magdadala ka ng magagaan na meryenda sa iyong kalikasan, makakakuha ka ng ganap na piknik pagkatapos ng kasiyahan pisikal na Aktibidad. Ang paglalakad at pag-eehersisyo nang magkasama ay nagpapatibay ng pagkakaunawaan sa pagitan ng lahat ng miyembro ng pamilya;
• Maglaro ng sports kasama ang iyong mga anak.
  Hanapin gym(o isang yoga o aerobics center), kung saan maaari kang magsagawa ng pagsasanay sa parehong silid kasama ang mga bata. Kung ang iyong anak ay napakabata pa para sa mga ganoong aktibidad, maaari kang maglakad nang mahaba o sumakay ng bisikleta kasama niya, tumalon sa isang trampolin o tumalon ng lubid. Kung wala ka pang mga anak, pagkatapos ay mayroong magkasanib na mga klase para sa mga mag-asawa, at kahit para sa mga may-ari at kanilang mga aso - "dog yoga";
• Baguhin ang pamumuhay ng iyong pamilya.
  Maaari kang magsimula sa maliliit na pagbabago sa silid ng pamilya na may TV, na kadalasang nakikita ng mga miyembro ng pamilya bilang isang sulok ng katamaran. Kasama ng iyong sambahayan, gumawa ng iskedyul sa panonood ng TV na may limitasyon sa oras para sa lahat, limitahan ang oras na ginugugol ng mga bata sa computer. Ipamahagi ang iyong libreng oras upang ang mga miyembro ng pamilya ay gumastos ng karamihan nito sa paglipat. Maghanap ng magkasanib na aktibidad na magagawa ninyong lahat nang magkasama kahit isang beses sa isang araw;
• Gawing aktibong paglalaro ang mga gawaing bahay.
  Sa halip na nakakainip na paglilinis ng apartment, ayusin ang mga kumpetisyon sa bilis ng paglilinis o karera na may mga walis at vacuum cleaner; palitan ang paghuhugas ng pinggan ng paghuhugas ng gintong buhangin na nakatago sa ilalim ng huling maruming plato. Gawin ang lahat ng iyong gawaing bahay habang nakikinig ng musika, sumasayaw, kumakanta kasama ang iyong mga anak, hayaan silang madama na sila ay gumagawa ng isang mahalaga at kasabay na masayang gawain;
• Bigyang-pansin ang iyong diyeta.
  Mayroong ilang relasyon sa pagitan ng kung ano ang kinakain ng isang tao at ang kanyang pamumuhay. Ang mga pamilya na ang mga diyeta ay balanse at masustansya ay may mas malusog na gawi, tulad ng araw-araw pisikal na ehersisyo at pangkalahatang aktibidad sa araw. Tamang nutrisyon nagbibigay ng maximum na enerhiya at isang minimum na dagdag na calorie. Ayusin ang diyeta ng iyong pamilya upang maging malusog hangga't maaari.

SA Kamakailan lamang V mga dahon ng sakit sa column na “position of the attending physician” makikita mo ang abbreviation na GP.

Ang tanong ay lumitaw, ano ang ibig sabihin ng pagdadaglat na ito?

Ayon kay Nomenclature ng mga posisyon mga manggagawang medikal , mayroong espesyalidad ng doktor na tinatawag na general practitioner o family doctor.

Subukan nating alamin kung anong uri ng espesyalidad ito.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng isang pangkalahatang practitioner at isang therapist

General practitioner, tradisyonal din na tinatawag pamilya doktor, nagbibigay ng pangangalagang medikal sa isang outpatient na batayan. Iyon ay, sa klinika, ang tinatawag na pangunahing pangangalaga, kung saan pupunta ang may sakit. Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng isang pangkalahatang practitioner at isang therapist ay dami ng isinagawa Praktikal na trabaho , dahil may karapatan siyang magsagawa ng buong hanay ng mga manipulasyon.

Ang therapist ay gumagamit lamang ng mga tool tulad ng tonometer at phonendoscope, ngunit ang isang doktor ng pamilya ay may karapatang magsagawa ng otoscopy, laryngoscopy at rhinoscopy. Sa madaling salita, mayroon siyang mga kasanayan na nagpapahintulot sa kanya na suriin ang mga tainga, nasopharynx, at maging ang fundus ng mata.

Ang doktor ay may kakayahang magsagawa diagnostic minimum sa ilang makitid na medikal na espesyalidad. Gayundin, ang isang pangkalahatang practitioner ay may karapatang mag-decipher ng isang electrocardiogram, at sa mga maliliit na bayan siya ay sinisingil sa paggamot ng mga sugat at paglalagay ng plaster cast, sa kawalan ng naaangkop na mga espesyalista.

Anong edukasyon ang natatanggap ng isang pangkalahatang practitioner?

Ang pangunahing edukasyon para sa isang pangkalahatang practitioner ay pagsasanay sa medikal na paaralan, kung saan ang nagtapos ay sertipikado bilang isang pangkalahatang practitioner o pediatrician. Pagkatapos ay kailangan mong kumpletuhin ang isang paninirahan sa larangan ng "therapy", "pediatrics" o " mga sakit sa loob”, baka mag-internship pa.

Kung ang isang general practitioner ay tumanggap ng kanyang edukasyon sa mahabang panahon, siya ay may karapatan na sumailalim sa advanced na pagsasanay upang makakuha ng espesyalidad na "General Medical Practice (Family Medicine), sumailalim sa muling pagsasanay.

Sa yugtong ito sa Russia mayroong humigit-kumulang kaparehong bilang ng mga general practitioner gaya ng mga therapist. Salamat sa mga programa sa muling pagsasanay, mga therapist magsanay muli at makakuha ng mga posisyon mga doktor ng pamilya o mga general practitioner, depende ito sa lugar kung saan nila planong magtrabaho. Ang bilang ng mga naturang doktor ay patuloy na lumalaki.

Ano ang trabaho ng isang doktor ng pamilya?

Ang isang pangkalahatang practitioner ay itinalaga sa isang mas maliit na lugar kaysa sa isang therapist, dahil mas marami siyang mga responsibilidad na may kaugnayan sa bawat pasyente. Karaniwan tungkol sa 1800 mga pasyente, pero depende lahat kasunduan kung saan nagsasanay ang doktor.

Halimbawa, sa Moscow ang isang doktor ng pamilya ay nakikitungo lamang sa mga pasyenteng nasa hustong gulang, habang ang mga bata ay pinangangasiwaan ng isang pedyatrisyan, habang ang sistema ng pagmamasid at sistema ng pagtawag ay katulad ng ginagamit ng isang lokal na manggagamot. Kapag ang isang doktor ng pamilya ay nagbakasyon, isa pang doktor ang papasok upang palitan siya at binibigyan ng responsibilidad para sa buong lugar. Ang tagal ng mga bakasyon para sa mga pangkalahatang practitioner at therapist ay pareho.

Gayunpaman, ang doktor ng pamilya at internist huwag bisitahin ang mga taong may sakit Ang doktor na naka-duty ay tumutugon sa mga tawag. Sa ilang mga kaso, kapag may pangangailangan para sa isang pagbisita, binibisita ng doktor ng pamilya ang pasyente sa labas ng oras ng trabaho.

Ano ang gagawin kung ang pangkalahatang practitioner ay hindi makagawa ng diagnosis?

Kung mas mataas ang propesyonalismo ng isang pangkalahatang practitioner, mas malaki ang mga kakayahan na mayroon siya at mas hindi siya nangangailangan ng payo mula sa ibang mga espesyalista. Ngunit kapag sila ay bumangon mataas na propesyonal na mga tanong, ang doktor ng pamilya ay nagre-refer sa pasyente sa naaangkop na espesyalista o sa isang hiwalay na institusyong medikal na nagbibigay ng espesyal na pangangalaga.

Bilang halimbawa, isaalang-alang ang opsyon kapag naghihirap ang pasyente arterial hypertension(hypertension). Ang sakit na ito ay nasa loob ng kakayahan ng mga internist, mga doktor ng pamilya at mga cardiologist. Walang mga indikasyon na i-redirect ang pasyente sa isang cardiologist, dahil ang isang kwalipikadong general practitioner ay kayang suriin ang naturang pasyente at magreseta sa kanya ng paggamot.

Ngunit kung ang pasyente ay masuri na may sakit na ischemic puso,” at maaaring kailanganin niya ang interbensyon ng isang siruhano; natural, sa kasong ito, ire-refer ng doktor ng pamilya ang pasyente sa isang dalubhasang espesyalista.

Gayundin, kapag ang isang doktor ng pamilya ay naniniwala na hindi niya makayanan ang sitwasyon at ang paggamot na inireseta niya ay hindi nagbibigay ng nais na epekto, siya ay may karapatang humingi ng tulong mula sa isa pang espesyalista, iyon ay para makakuha ng konsultasyon. Kadalasang ginagamit ng mga general practitioner ang pagkakataong ito.

Siyempre, tinutukoy ng mga dokumento ng regulasyon ang antas ng kakayahan ng isang doktor ng pamilya. Kasabay nito, ang mga dokumentong ito ay patuloy na binabago, na isinasaalang-alang mga nauna lumitaw sa pagsasanay. Tinutukoy ng mga pamantayang binuo sa ganitong paraan kung anong mga uri ng eksaminasyon at manipulasyon ang may karapatang gawin ng doktor.

• Doktor ng pamilya o pangkalahatang practitioner ay isang espesyalista na may kaalaman at praktikal na kasanayan mula sa iba't ibang larangang medikal (halimbawa, pediatrics, surgery, gastroenterology, gynecology, therapy, atbp.). Iyon ang dahilan kung bakit maaaring obserbahan ng doktor ng pamilya ang lahat ng miyembro ng pamilya, anuman ang kanilang kasarian at edad. Ito ay lalong mahalaga sa kaso ng mga sakit na "pamilya" na minana mula sa mga magulang hanggang sa mga anak.
• Doktor ng pamilya ay mahalagang isang unibersal na espesyalista na maaaring magbigay ng mataas na kalidad na diagnostic at tulong sa paggamot para sa mga matatanda at bata. Ang lahat ng mga pagsisikap ng doktor ng pamilya ay naglalayong maiwasan ang posible at gamutin ang mga umiiral na sakit.
• Doktor ng pamilya– isang multidisciplinary, highly qualified na espesyalista na nagbibigay ng anumang pangunahing pangangalagang pangkalusugan mula sa pagkabata hanggang sa pagtanda.
• Doktor ng pamilya- karaniwang kasanayan sa mga bansang Europeo. Ang espesyalista ay kasangkot sa kalusugan ng pamilya sa loob ng maraming taon, ay pamilyar sa namamana na mga sakit, pamumuhay at mga nakaraang reklamo ng mga pasyente. Kung ang mga resulta ng mga pagsusuri sa diagnostic sa laboratoryo ay magagamit, higit sa maagang panahon Mas madaling magbigay ng agarang tulong kapag nakipag-ugnayan ang isang pasyente at gumawa ng diagnosis.

Ang mga general practitioner (GP) ay may kaalaman sa malawak na saklaw sakit, at pag-diagnose at paggamot sa mga pasyente sa lahat ng edad.

Makasaysayang background: Sa isang pagkakataon ang lahat ng mga doktor ay mga pangkalahatang practitioner: nagsagawa sila mga operasyong kirurhiko, gumamot sa mga impeksyon, tumulong sa panganganak, at nag-aalaga sa mga tao sa lahat ng edad mula sa pagsilang hanggang sa kamatayan. Pagkatapos ay nagsimulang magpakadalubhasa ang mga doktor sa isang lugar ng gamot. Sa madaling salita, ang mga doktor na nauugnay sa pangkalahatang gamot ay mga espesyalista sa family medicine, family practice at primary care.

Ang family medicine o general medical practice ay talagang isang specialty na kinabibilangan ng kaalaman at kasanayan ng maraming medical specialty. Ang pasyente at doktor ay karaniwang nagpapanatili ng pakikipag-ugnayan sa loob ng maraming taon. Ang pangangalaga ng isang doktor ng pamilya ay personal at komprehensibo, batay sa kaalaman sa mga relasyon ng pasyente sa pamilya at lipunan. Ang gamot ng pamilya ay nagbibigay-diin sa pag-iwas sa sakit at pagsulong ng kalusugan.

Sa maraming bansa sa Europa, ang isang doktor ng pamilya ay karaniwang tinatawag na isang pangkalahatang practitioner. Ang paghahanda nito ay nagbibigay-daan sa karamihan ng mga kaso upang matukoy ang likas na katangian ng sakit at ang mga hakbang na kinakailangan para sa paggamot nito. Kasama sa mga responsibilidad ng isang pangkalahatang practitioner ang pagbibigay ng pangangalagang medikal anuman ang profile nito.

Upang gawin ito, kailangan niyang magkaroon ng mga kasanayan at kaalaman kapwa sa larangan ng therapy at sa maraming kaugnay na larangan, kabilang ang neurolohiya, ophthalmology, dermatology, otorhinolaryngology, cardiology at iba pa. Ayon sa mga indikasyon, tinutukoy ng doktor ng pamilya ang pasyente para sa konsultasyon sa mga dalubhasang espesyalista o para sa ospital sa isang ospital.

Mga Benepisyo ng Family Medicine

Ang partikular na gawain ng isang pangkalahatang practitioner (doktor ng pamilya) ay sa maraming paraan ay mas makatwiran at kapaki-pakinabang para sa mga doktor at pasyente. Pangunahin ito dahil sa katotohanan na, bilang karagdagan sa therapeutic education, ang pagkakaroon ng kaalaman sa mas makitid na mga medikal na specialty (otolaryngology, impeksyon, nephrology, gastroenterology, cardiology) ay nagpapabilis ng pagsusuri.

Bilang karagdagan, sa pamamagitan ng patuloy na pagmamasid sa pamilya, alam din ng doktor ang kasaysayan ng pamilya, na nagbibigay-daan sa pagliit ng oras ng pagsusuri at pinapayagan ang sakit na maitala sa pinakamaagang yugto ng pag-unlad nito.

Mga Responsibilidad ng isang General Practitioner

Tulad ng ibang mga doktor, dapat suriin ng doktor ng pamilya ang isang pasyente, magsagawa ng diagnosis, magreseta ng paggamot, o ipadala ang pasyente para sa pagsusuri sa isang dalubhasang klinika. Karaniwan, ang mga doktor ng pamilya ay nagsasanay sa pagbisita sa mga appointment, iyon ay, nakikita nila ang mga pasyente sa bahay ng pasyente. Bilang karagdagan, ang mga doktor ng pamilya ay maaaring magsagawa ng mga pagsusuri sa kalusugan para sa mga bata, pangangalaga sa ginekologiko, mga pagbabakuna, at mga pagsusuri sa prostate. Ang ilang mga doktor ng pamilya ay tumutulong sa panganganak at nagbibigay ng pangangalaga para sa mga bagong silang, habang ang iba ay nagsasagawa ng mga menor de edad na operasyon o tumutulong sa mga malalaking operasyon na isinagawa sa kanilang mga pasyente. Ang kaalaman ng isang doktor ng pamilya ay maaaring mag-iba ayon sa rehiyon - halimbawa, ang mga doktor na nagsasanay sa mga rural na lugar ay mas malamang na magkaroon ng sapat na kasanayan upang tumulong sa panganganak kaysa sa mga doktor sa lungsod.

Kaya, ang mga responsibilidad ng isang doktor ng pamilya ay kinabibilangan ng:

• Mga pagtanggap sa labas ng lugar;
• Preventive na pagsusuri ng mga pasyente;
• Diagnosis ng mga sakit;
• Reseta ng paggamot;
• Pag-refer sa pasyente para sa pagsusuri kung hindi maisagawa ang diagnosis sa bahay;
• Pagsubaybay sa mga relasyon sa pamilya;
• Paggawa sa isang koponan kasama ang iba pang mga doktor, pagtalakay at pagpapakilala sa iba pang mga doktor sa pagsasanay;
• Paggamit ng mga obserbasyon ng ginagamot na pamilya para sa tumpak na diagnosis;

Kasama rin sa mga tungkulin ng isang pangkalahatang practitioner ang:

• Medikal na pangangasiwa at pagbibigay ng kwalipikadong tulong kung kinakailangan gamit ang mga modernong pamamaraan ng diagnosis, pag-iwas at paggamot. Gayundin, sa ilang mga kaso, kasama sa kanyang responsibilidad ang pagbuo ng mga hakbang sa rehabilitasyon;
• Pagkuha ng maaasahang impormasyon sa diagnostic. Dapat isagawa ang diagnosis sa lalong madaling panahon upang makapagtatag ng diagnosis. Depende sa kondisyon ng pasyente, ang doktor ng pamilya ay maaaring gumawa ng mga pagbabago sa plano ng paggamot at magreseta ng mga karagdagang pagsusuri;
• Pagtatatag ng diagnosis, at sa ilang mga kaso ang kumpirmasyon nito, batay sa koleksyon ng anamnesis, mga klinikal na obserbasyon at pagsusuri at data mula sa mga klinikal at laboratoryo na pag-aaral;
• Pagrereseta at pagsubaybay sa kinakailangang paggamot, mga diagnostic na pamamaraan at mga hakbang sa rehabilitasyon. Gayundin, ang isang doktor ng pamilya ay madalas na kasangkot sa pagsasagawa ng mga pagsusuri na may kaugnayan sa pansamantalang kapansanan, at ang kanyang mga responsibilidad ay kinabibilangan ng paghahanda ng mga kinakailangang dokumento para sa isang medikal at panlipunang pagsusuri.

Kailan mo dapat kontakin ang iyong doktor ng pamilya?

Kung nakakaranas ka ng mga sintomas na ito, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor ng pamilya:

• Tumaas na temperatura ng katawan
• Pagkapagod, kahinaan
• Anumang sakit na sindrom
• Mga problema sa gastrointestinal tract
• Labis na timbang

Sa karamihan ng mga kaso, kapag ang mga pasyente ay nakapag-iisa na bumaling sa isang espesyalista bilang isang paunang appointment, ang kanilang pinili ay lumalabas na mali. Dahil ang parehong mga sintomas ay maaaring katangian ng maraming sakit.

Ang pinakamabuting desisyon ay ang makipag-ugnayan sa iyong doktor ng pamilya (pangkalahatang practitioner), na maaaring magbigay ng wastong kahulugan sa iyong mga sintomas at magreseta. mga kinakailangang pagsubok at paggamot, at, kung kinakailangan, sumulat ng referral sa isang espesyalista.

Hindi pa nagtagal ay nalaman na ang isang programa sa pagsasanay para sa mga doktor ng pamilya ay ilulunsad sa Moscow sa 2015. Sa loob ng balangkas ng programang ito, pinlano na sanayin ang 2.3 libong mga doktor - pangunahin mula sa mga lokal na therapist. Paano naiiba ang isang tradisyunal na doktor sa pangunahing pangangalaga sa isang doktor ng pamilya? Intindihin natin ito mahirap isyung medikal.

Ang pinuno ng pangangalagang pangkalusugan ng Moscow, si Leonid Pechatnikov, ay wastong tinukoy ang pagkakaibang ito tulad ng sumusunod: "Ang isang doktor ng pamilya ay isang karampatang therapist na may mga kasanayan ng isang bilang ng mga dalubhasang espesyalista." Ang huli ay pangunahing nangangahulugang ENT, ophthalmologist, at gynecologist.

Bagaman, siyempre, kailangang malaman ng isang pangkalahatang practitioner ang mga pangunahing kaalaman sa operasyon, neurolohiya, at maraming iba pang mga espesyalidad, hindi banggitin ang mga "makitid na therapeutic" - cardiology, pulmonology, gastroenterology, nephrology, at iba pa.

Nagkaroon na ng talakayan tungkol sa inisyatiba na ito. Ang mga tagasuporta ng pagbabago ay naniniwala na ang pagbabago ay mapapabuti ang kalidad ng paggamot.

Tungkol sa opinyon na ito, masasabi nating lubos na may kumpiyansa na ito ay ganap na walang batayan. "General practitioner" ay nasa plano agham medikal bumalik sa isang lugar tulad ng simula ng ika-19 na siglo noong pinakamahusay na senaryo ng kaso. Dahil sa kalagitnaan ng siglong ito, kahit na ang therapy ay nagsimulang mabilis na hatiin sa mga subsection, na nag-specialize kung saan mas mabilis na naisulong ng mga siyentipiko ang agham kaysa dati.

Ang isa pang bagay ay sa loob ng " Ekonomiya ng merkado", sabihin nating, isang maliit na bayan - saanman ito matatagpuan - sa Europa man o Russia - ay hindi maaaring suportahan ang isang buong klinika ng mga dalubhasang espesyalista. At samakatuwid ang mga lokal na doktor ay kailangang maging mga jacks ng lahat ng mga trade.

Sa Russia, ang isang tunay na rebolusyon sa lugar na ito ay dumating lamang pagkatapos ng rebolusyon, nang inorganisa ng People's Commissar of Health ng USSR Semashko kung ano ang natatangi pa rin kahit para sa pinaka-maunlad. Kanluraning mga bansa pampublikong sistema pangangalaga sa outpatient. Kapag ang sinumang pasyente ay maaaring direktang pumunta sa isang doktor sa mata, gynecologist, surgeon, at iba pa.

Bagama't kahit ngayon sa "blessed West" ay ang kanyang "doktor ng pamilya" lamang ang magagamit ng pasyente. At ang doktor na ito ang nagpasiya kung gagamutin ang pasyente mismo (na nangyayari sa 95 porsiyento ng mga kaso) o ipadala siya sa isang "espesyalisadong" espesyalista.

Bukod dito, kailangan mong maghintay ng napakatagal na panahon upang matanggap ang huli. Sa Israel, halimbawa, ang mga listahan ng paghihintay upang makita ang isang neurologist ay umabot ng 100 araw. At sa England, isang katlo ng mga pasyente ng cancer ang namamatay lamang dahil kailangan nilang maghintay ng hanggang 8 buwan para sa konsultasyon sa isang kwalipikadong oncologist at operasyon - sa pagtatapos kung saan ang tumor ay umabot sa yugto kung saan ang interbensyon ay maaari lamang bahagyang maantala ang nakamamatay na kinalabasan.

Ang pagsasanay ng mga doktor mismo ay nagpapahiwatig na pinag-aaralan nila ang unang tatlong kurso ng mga teoretikal na disiplina sa mga institusyong medikal, pagkatapos ay nagsimulang mag-aral ng mga klinikal na paksa. Ang parehong operasyon, therapy, mga sakit sa mata, atbp. Tandaan na ang pagsasanay sa "makitid" na mga specialty ay mula sa ika-4 hanggang ika-6 na taon.

Ngunit kahit na pagkatapos nito, ang batang espesyalista na nakatanggap ng kanyang diploma ay hindi pa rin pinayagang makakita ng mga pasyente! Hindi bababa sa hanggang sa taong ito - kapag pinahintulutan ang mga nagtapos na agad na magtrabaho sa mga ospital sa "malawak" na mga specialty - therapy, pediatrics. At ang mga ENT na doktor, ophthalmologist, surgeon, bago at ngayon, ay kinakailangan pa ring sumailalim sa hindi bababa sa dalawang taon ng postgraduate na pagsasanay.

Samantala, ang isang "pangkalahatang practitioner," ayon sa plano ng mga organizer ng pangangalagang pangkalusugan, ay kailangang magkaroon ng kaalaman hindi kahit sa isa, ngunit sa ilang "makitid" na mga specialty pagkatapos lamang ng anim na buwan ng mga kurso sa espesyalisasyon. Malinaw na ang gayong kaalaman ay magiging napakababaw, at ang gayong "espesyalista" mismo ay maihahambing sa antas ng kasanayan sa isang ordinaryong paramedic. Sa anumang kaso, tiyak sa "makitid na mga espesyalisasyon" - kaalaman sa therapy, siyempre, walang sinuman ang maaaring mag-alis mula sa naturang doktor.

Siyempre, magagawa niya ang isang malaking bahagi ng gawain ng kanyang mga kapwa espesyalista. Ngunit sa anumang paraan ay hindi kasing kuwalipikado sa kanila. Pagkatapos ng lahat, ang isang "pangkalahatang practitioner" ay magkakaroon pa rin ng mas kaunting karanasan kaysa sa isang "espesyal" na doktor.

Halimbawa, kung sa loob ng maraming taon ay tinatrato mo lamang ang paningin, pagkatapos ay magsisimula kang makilala ang maraming mga sakit "na may Pikit mata"At kung ang isang dating therapist, na na-promote sa isang "doktor ng pamilya," ay nakikita nang mabuti ang isang conjunctivitis, kung sa isang araw, at hindi isang beses sa isang buwan, hindi nakakagulat na balang araw ay mapalampas ang uveitis o iridocyclitis sa ilalim ng kanyang "mask", nang hindi kaagad pagsisimula ng malubhang paggamot na puno ng pagkawala ng paningin.

Sa pangkalahatan, sa modernong mundo Wala nang "mga inhinyero lamang" o kahit na "mga guro lamang." Maliban sa mga guro mga pangunahing klase- mula na sa ika-4 na baitang, ang mga bata ay tinuturuan ng "mga espesyalista sa paksa" na dalubhasa sa pisika, kimika, biology, atbp. Bagaman, tila, ito ay mga mag-aaral lamang, hindi mga mag-aaral.

Ang tanging lugar kung saan makakatulong ang Institute of Family Doctors ay sa mga sitwasyon kung saan mahirap ang pag-access sa "makitid" na mga espesyalista. Alinman sa mga rural na lugar, dahil sa kasalukuyang kakulangan ng mga tauhan, o dahil sa parehong kakulangan - ngunit sa mga urban clinic. Pagkatapos, tulad ng sinasabi nila, "walang isda ay may kanser," mas mahusay na kumuha ng reseta para sa baso o hugasan ang "plug" sa iyong tainga mula sa isang "general practitioner" kaysa maghintay ng ilang araw para sa isang appointment sa isang ophthalmologist o espesyalista sa ENT. O kahit na pumunta upang makita ang mga ito sa ibang klinika.