Ang CA-125 (tumor marker) ay isang protina na karaniwang ginagawa ng ovarian epithelium, atay, bato, at mga organo. lukab ng tiyan, apdo.

Sa katawan ng isang babae, ang pinagmulan ng CA-125 ay ang endometrium, kaya naman iba't ibang panahon ang antas ng konsentrasyon nito sa dugo ay nagbabago.

Sa isang malusog na may sapat na gulang, ito ay ginawa sa maliit na dami.

Ang ilang mga uri ng mga tumor ay aktibong synthesize ang CA-125 na protina, ginagawang posible ng katotohanang ito na gamitin ito bilang isang oncological marker.

Ang pagbubunyag nito tumaas na konsentrasyon maaaring magpahiwatig ng posibilidad na magkaroon ng tumor focus sa alinman sa mga nakalistang organ. Ngunit ang antigen ay pinakamahalaga sa pag-detect ng oncology ng reproductive system, sa partikular na ovarian cancer.

Ngunit ang kumbinasyon sa ilang partikular na mga marker ng tumor ay nakakatulong na makilala kanser pagbuo sa ibang mga organo. Halimbawa, ang tumor marker CA-15-3, ang pamantayan kung saan ay lumampas sa panahon ng pagbuo ng kanser sa suso.

Paano isinasagawa ang paghahanda para sa pagsusuri?

Ang pagtuklas ng mga marker ng kanser ay nangangailangan ng venous blood sampling. Ang ilang mga rekomendasyon ay dapat isaalang-alang, ang pagpapabaya sa kung saan ay maiiwasan ang maaasahang mga resulta na makuha:

• para sa pagsubaybay, ang CA-125 ay ibinibigay sa umaga nang walang laman ang tiyan. Ang pag-inom ng matapang na kape, juice at iba pang inumin ay hindi rin kasama, maaari kang uminom ng tubig;
• hindi bababa sa isang araw bago, itigil ang pagkain ng maaalat at mataba na pagkain;
• ibukod ang mabibigat na pagkarga, MRI, x-ray at iba pang mga medikal na pamamaraan ilang araw bago ang pamamaraan;
• Ito ay kinakailangan upang ibukod ang emosyonal na overexcitation, pisikal na overexertion (pag-akyat sa hagdan o pagtakbo). Bago sumailalim sa pamamaraan, dapat kang umupo at huminahon sa loob ng ilang minuto;
• huwag manigarilyo kalahating oras bago ang pamamaraan;
• Mas mainam na huwag uminom ng SA sa panahon ng regla. Upang maiwasan ang pagbaluktot ng mga resulta ng pag-aaral, mas mahusay na kumuha ng dugo 2-3 araw pagkatapos ng pagtatapos ng pagdurugo;
• Kung umiinom ka ng mga gamot, dapat mong ipaalam sa iyong doktor o ipagpaliban ang pagsusuri hanggang sa katapusan ng therapy, dahil ang ilang mga gamot ay makabuluhang nakakasira ng mga resulta ng pagsusuri.

Ano ang dahilan ng paglaki tumor marker CA-125?

Ang ilang mga malignant na neoplasma ay gumagawa ng CA-125. Gayunpaman, ang pagtaas nito ay hindi palaging malinaw na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang malignant na tumor.

Maliban sa mga sakit sa oncological, ang isang pagtaas ng konsentrasyon ng antigen ay pinukaw ng mga kadahilanang hindi nauugnay sa pagbuo ng mga kanser na tumor.

Ang pinakakaraniwang mga kaso ng paglago ng CA-125 ay sinusunod sa mga sumusunod na pathologies, na oncological at non-oncological sa kalikasan:

1. Mga sakit sa oncological:

• malignant formations sa mammary gland;
• mga pathology ng kanser ng reproductive system (uterus, ovaries);
• mga pathology ng kanser sa mga organo ng tiyan;
• kanser sa baga.

2. Mga sakit na hindi oncological sa kalikasan:

• mga sakit sa atay (halimbawa, talamak na hepatitis);
• pagbubuntis (unang trimester);
• pamamaga ng pelvic organs;
• pulmonya (pleurisy);
• sakit sa pancreatic;
• mga impeksyon sa ginekologiko;
• benign neoplasms ng reproductive system;
• ( , at iba pa).

Sa anong mga kaso isinasagawa ang pagsusuri?

Ang oncological marker na ito ay hindi isang partikular na indicator para sa pag-detect ng mga tumor ng mga organ sa labas ng reproductive system. Sa pagsasagawa, ang pagsubaybay sa SA-125 ay isinasagawa:

• kapag tinatasa ang pagiging epektibo ng therapy sa paglaban sa kanser sa ovarian, higit na pinipigilan ang mga pagbabalik at pagkalat ng metastases;
• upang masubaybayan ang pagiging epektibo ng therapy at makilala ang paulit-ulit na foci ng endometriosis;
• na may pag-unlad ng kanser sa suso (ipinahiwatig para sa mga kababaihan na pumasok sa menopos);
• para sa mga babaeng may predisposisyon sa kanser (kung ang isa sa iyong malapit na kamag-anak ay nagkaroon o may katulad na sakit).

Ano ang ibig sabihin ng antigen kapag nakita ang ovarian cancer?

Ang pag-abot sa isang antigen na konsentrasyon na higit sa 100 units/ml ay nangangailangan ng oncological alertness.

Kadalasan, ang antas ng mga marker na ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang malignant na proseso.

Ang yugto ng pag-unlad ng tumor ay maaaring matukoy ng antas ng pagtaas sa CA 125.

SA sa mga bihirang kaso sa mga unang yugto ng pag-unlad ng sakit, ang isang pagtaas sa halaga ng protina ay hindi sinusunod.

Ayon sa mga istatistika, sa 20% ng mga kababaihan na nagdurusa sa kanser sa ovarian, ang pagsusuri ay hindi nagbubunyag ng mga paglihis sa mga antas ng protina mula sa pamantayan. Ito ay sanhi ng mababang produksyon ng CA-125 antigen ng mga tumor cells.

Sa mga kababaihan na higit sa 50 taong gulang, ang mga antas ng CA-125 na nasa labas ng normal na hanay ay nagpapahiwatig ng malamang na pag-unlad ng ovarian cancer.

Ang Therapy ay sinamahan ng regular na pagsubaybay sa dynamics ng CA 125. Sinusuri ang konsentrasyon ng protina upang masuri ang pagiging epektibo ng therapy. Kung ang konsentrasyon nito ay hindi bumaba o kahit na tumaas, kung gayon ang ibang paraan ng paggamot sa sakit ay dapat piliin.

Pagkatapos ng matagumpay na pagkontrol sa sakit at sa kaso ng pagpapatawad, inirerekomenda ang pana-panahong pagsusuri ng CA-125. Ang Nkomarker ay nag-aambag sa napapanahong pag-iwas at paghinto ng pagbabalik kapag nangyari ito.

Kung ikukumpara sa paggamit tradisyonal na pamamaraan ang diagnosis ng relapse sa pamamagitan ng pagsubaybay sa CA-125 ay nakakamit 3-8 buwan na mas maaga.

CA-125 na pagsusuri at pagbubuntis

Ang konsentrasyon ng tumor marker sa isang buntis na babae ay kadalasang higit na lumalampas sa quantitative standard ng CA-125; ang isang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng pagtaas sa CA-125 hanggang 1250 units/ml.

Sa panahong ito nangyayari ang mga pagbabago sa hormonal sa katawan, gayunpaman, ang fetus mismo ay maaaring makagawa ng CA 125. Ang pagtaas na ito ay maaaring ituring na pamantayan. Sa pagtatapos ng unang trimester, bumababa ang antas at nananatili sa 35 na yunit.

Pagkatapos ng panganganak, bahagyang tumataas ang CA 125. Nangyayari na ang CA-125 ay nananatili sa loob ng mga normal na limitasyon sa buong pagbubuntis.

Endometriosis at CA-125

Ang isang patolohiya kung saan ang lining ng matris ay lumalaki nang lampas sa mga hangganan nito ay tinatawag na endometriosis. Isa ito sa pinakakaraniwan mga sakit na ginekologiko diagnosed sa mga kababaihan sa anumang edad .

Ang pagsusuri sa CA-125 ay isang indikatibong tanda sa pagsusuri ng pag-unlad ng endometriosis.

Ang sakit na ito ay lubhang mapanganib seryosong kahihinatnan which is infertility. Ang pagsusuri ay nagbibigay-daan sa napapanahong pagtuklas ng pag-unlad ng sakit.

Pagkatapos ng paggamot, ang paulit-ulit na quarterly na mga pagsusuri sa laboratoryo ay kinakailangan upang matukoy ang dami ng nilalaman ng mga marker.

Ovarian cyst

Ito ay isang benign tumor na kahawig ng isang bula ng likido na lumilitaw sa mga ovary. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagbabago sa CA 125, ang isang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng isang makabuluhang pagtaas - 2 beses.

Sa panahong ito mayroong mga hormonal disorder sa katawan ng isang babae, at nagdudulot ito ng mga sakit na umaasa sa hormonal.

Sa fibroids, ang CA-125 na protina ay nagpapakita ng pagtaas ng hanggang 110 units/ml. Bagaman masyadong maaga para pag-usapan ang pagkakaroon ng fibroids sa pamamagitan lamang ng pagsusuri sa CA-125, dahil hindi ito tiyak para sa sakit na ito.

Ang karagdagang pananaliksik ay kinakailangan para sa diagnosis.

Pag-decode ng mga resulta

Ano ang ipinahihiwatig ng antas ng antigen?

Ang pamantayan para sa mga kababaihan ay 11-13 mga yunit, bagaman ang pinahihintulutang maximum na limitasyon ay maaaring umabot sa 35 na mga yunit.

Sa panahon ng postmenopausal, ang konsentrasyon nito ay bumababa dahil sa pagbawas sa aktibidad ng endometrial function. Sa mga kababaihan na sumailalim sa pag-alis ng matris (ovaries), ang dugo ay naglalaman ng mga marker ng tumor sa halagang hindi hihigit sa 5 mga yunit.

Sa pag-unlad ng kanser sa ovarian, ipinapakita ng transcript ng pagsusuri sa karamihan ng mga kaso ang nilalaman ng antigen mula 115 hanggang 1200 na mga yunit.

Kapag lumitaw ang mga benign neoplasms - hanggang sa 150 na mga yunit, isang katulad na sitwasyon na may mga nagpapaalab na proseso.

Batay sa antas ng marker ng tumor sa dugo, ang isang espesyalista ay maaaring gumawa ng desisyon tungkol sa malignancy ng proseso at ang yugto ng pag-unlad nito. Habang lumalaki ang tumor, tumataas ang konsentrasyon ng mga marker ng tumor.

Upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis, ang mga karagdagang pag-aaral ay isinasagawa: mga diagnostic ng ultrasound, MRI, CT. Sa mga espesyal na kaso, isinasagawa ang isang biopsy. Inutusan din ang mga pagsusuri upang sukatin ang antas ng iba pang mga marker ng tumor.

Mahalagang maunawaan na ang CA-125 ay hindi isang 100% indicator para sa paggawa ng diagnosis. At ang isang kwalipikadong espesyalista lamang ang maaaring tama na masuri ang mga pagbabago sa antas ng iba't ibang mga tagapagpahiwatig, na isinasaalang-alang ang mga sintomas ng pasyente at iba pang mga pagsubok sa laboratoryo. Sa pangkalahatan, ang CA-125 tumor marker ay may mahalagang papel sa pagpapanatili ng kalusugan ng isang babae.

Mga video sa paksang SA-125

Interesting

Mga komento 0

Kahit kailan mga selula ng kanser Ang mga marker ng tumor ay matatagpuan sa dugo ng tao- mga produktong basura ng tumor, na binubuo ng mga protina, enzymes, metabolic na produkto, hormones at antigens.

Sa ilang uri ng tumor marker, ang CA 125 marker, na naka-localize sa mga ovary, ay mahalaga. Ang antas nito ay maaaring magbago sa pagkakaroon ng mga selula ng kanser, gayundin para sa maraming iba pang mga kadahilanan, ang kaalaman kung saan ay mapawi ang mga hindi kinakailangang alalahanin.

Ang pangangailangang kumuha ng mga pagsusulit para sa CA 125

Bawat babae ay kailangang mag-donate ng dugo para sa CA 125 tumor marker upang maiwasan ang sakit at nito napapanahong paggamot.

Ang pagsusuri na ito ay epektibo dahil pinapayagan ka nitong makita ang isang tumor kahit na sa pinaka maagang yugto. Ang Antigen CA 125 ay naroroon sa katawan ng bawat tao - ang pagkakaiba lamang ay nito dami ng nilalaman.

Kung ang isang babae ay walang mga pathology, pagkatapos ay magpapakita ang mga pagsubok hindi hihigit sa 10-15 U/mlSA 125 sa dugo. Ang nilalaman ng antigen na ito ay higit sa 15, ngunit mas mababa sa 35 U/ml ay hindi rin dapat alalahanin, dahil ang 35 U/ml ay itinuturing na pinakamataas na pinahihintulutang halaga.

Ngunit nangyayari na ang konsentrasyon ay maraming beses na mas mataas kaysa sa pinakamataas na antas. iba't ibang dahilan, kabilang ang dahil sa mga selula ng kanser sa organismo.

Mga dahilan na humahantong sa pagtaas CA 125 sa kawalan ng tumor, na nangangahulugan ng pagbibigay ng mga huwad na positibong resulta:

• nagpapaalab na proseso sa reproductive system;
• pamamaga ng serous lamad ng mga baga (pleurisy);
• pamamaga sa lukab ng tiyan (peritonitis);
• malubhang sakit sa atay;
• pagbubuntis;
• regla;
• mga cyst sa obaryo (o mga ovary);
• pamamaga ng autoimmune;
• endometriosis ng matris;
• mga nakakahawang sakit ng mga genital organ.

Kaya, ang tumaas na halaga ng CA 125 ay hindi maaaring tumpak na magpahiwatig ng pagkakaroon ng mga selula ng kanser.

Isang masusing pagsusuri lamang at karagdagang mga pamamaraan(MRI, ultrasound gastroscopy, ihi at mga pagsusuri sa dugo) ay maaaring matukoy ang dahilan kung bakit naganap ang antigen surge sa katawan.

Ito ay mas mahirap kung wala sa mga kadahilanang ito ang pangunahing isa, dahil pagkatapos ay mayroon lamang isang pagpipilian na natitira - isang malignant na tumor, na maaaring makaapekto sa parehong mga reproductive organ at ang digestive system.

Kung transcript ng mga pagsusuri nagpakita ng 120-160 U/ml ng CA 125 antigen, at malamang na ang tumor ay naisalokal sa mga ovary, dahil sa lugar na ito na ang pagsusuri para sa CA 125 marker ay nagbibigay ng tumpak na resulta.

Para sa pagiging maaasahan, ginagamit ito kasabay ng iba pang mga antigen, halimbawa sa HE 4, at nakakatulong din ito upang matukoy ang mga kanser sa ibang mga organo kasabay ng naturang tiyak na mga marker, gaya ng CA 19 9, CA 15 3, CA 19 4.

Paano magpasuri para sa mga marker ng tumor?

Upang matukoy ang marker ng tumor, ang dugo ay kinuha mula sa isang ugat. Dugo Mas mainam na kunin ito nang maaga sa umaga(mula 7 hanggang 11 o'clock).

At upang ang resulta ay maging tumpak at tama, ang mga sumusunod ay dapat isaalang-alang:
1. ang dugo ay ibinibigay sa walang laman na tiyan, kaya hindi ka dapat kumain ng hindi bababa sa 8 oras bago ang koleksyon ng dugo;
2. Maaari ka lamang uminom ng tubig bilang inumin, dahil ang tsaa, kape o iba pang inumin ay maaaring makasira sa mga resulta;
3. tatlong araw bago ang pagsusulit, ipinapayong huwag manigarilyo o uminom ng alak;
4. ang antas ng CA 125 ay maaaring tumaas mula sa ilang mga pagkain, kaya dapat mong ibukod ang mataba, maalat at pritong pagkain sa iyong diyeta nang hindi bababa sa isang araw bago ang pagsusulit;
5. ilang mga gamot maaari ring makaapekto sa resulta, kaya dapat kang kumunsulta sa iyong doktor tungkol sa posibilidad ng pagkuha ng mga ito;
6. huwag mag-ehersisyo ng ilang araw bago ang mga pagsusulit pisikal na Aktibidad, pati na rin ibukod ang mga medikal na pamamaraan (masahe, ultrasound at iba pa);
7. Bago ang dugo ay gumuhit mismo, kailangan mong huminahon, huminga at huwag kabahan.

Ang pagsunod sa mga puntong ito ay magbibigay-daan sa iyo upang agad na makuha ang tamang resulta.

Matapos makolekta ang dugo, ipinadala ito sa pagsubok sa laboratoryo At karagdagang pag-decode. Ang huling proseso ay nangangailangan ng espesyal na propesyonalismo at pagiging ganap upang maiwasan ang mga pagkakamali sa huling resulta, at samakatuwid ay tamang paggamot.

Tumor marker CA 125 para sa mga ovarian cyst

Ang pagkakaroon ng cyst sa mga ovary ay isa sa mga dahilan na humahantong sa pagtaas ng bilang tumor marker CA 125.

Ang pamantayan nito ay nagbabago din - kung sa kawalan ng isang cyst ang itaas na limitasyon ay hindi lalampas sa 35 U / ml, kung gayon kung naroroon sila ang antas ay maaaring umabot sa 60 U / ml sa dugo.

Mga ovarian cyst nangangailangan ng espesyal na atensyon at ipinag-uutos na paggamot, dahil ang linya sa pagitan ng isang cyst at ovarian cancer ay maaaring napakanipis.

Ito ay totoo lalo na para sa mga kababaihan na umabot na sa edad ng menopause, kung saan ang posibilidad na magkaroon ng tumor ay tumataas. Mahalagang subaybayan CA 125 na nilalaman at patuloy na kumuha ng mga pagsusuri kahit na matapos ang pagtanggal ng cyst upang magawa ang mga kinakailangang hakbang sa oras.

Mga tagapagpahiwatig para sa endometriosis

Ang uterine endometriosis ay isang medyo pangkaraniwang sakit na ginekologiko sa mga kababaihan na may edad 20 hanggang 40 taon.

Ang kakanyahan ng sakit ay ang endometrium - panloob na layer ang pader ng matris - nagsisimulang lumaki nang lampas sa mga limitasyon nito, at ang mga sintomas ay matinding sakit At paglaki ng tiyan.

Ang endometriosis ay mapanganib dahil kapag ito ay nabuo, ang malignant na pagkabulok ng mga selula ay posible.

Posibleng matukoy ang endometriosis pagbibigay ng dugo para sa tumor marker CA 125, dahil ang konsentrasyon nito sa sakit na ito ay maaaring umabot sa 100 U/ml, na halos 10 beses na higit sa normal. Ang endometriosis ay nangangailangan ng agarang paggamot (hormonal - preoperative) at, kung kinakailangan, kirurhiko paggamot upang ang tumor ay hindi bumuo.

Ano ang ipapakita nito para sa uterine fibroids?

Sa mga pagbabago sa hormonal sa katawan ng babae, madalas na nangyayari ang uterine fibroids (25% ng lahat ng sakit na ginekologiko), na isang benign tumor sa layer ng kalamnan. Para sa uterine fibroids CA 125 marker na konsentrasyon tumataas din at maaaring magkaroon ng maximum na halaga na 110 U/ml.

Ngunit imposibleng hatulan ang pagkakaroon ng fibroids lamang mula sa mga pag-aaral ng marker. Sa pamamagitan lamang ng paggawa ng ultrasound o MRI masasabi nating tiyak na ang sanhi ng pagtaas ng CA 125 ay fibroid, kaya huwag mag-panic nang maaga.

Antas ng tumor marker sa panahon ng pagbubuntis

Sa panahon ng pagbubuntis, lalo na sa unang tatlong buwan, ang katawan ng isang babae ay sumasailalim malakas na pagbabago sa hormonal at pangkalahatang pagbabago.

Oo, sa background mga pagbabago sa pisyolohikal, mayroong pagtaas sa tumor marker CA 125. Nangyayari ito dahil ang mga fetal cell ay nakakapag-synthesize ng mga tumor marker.

Dahil dito Antas ng CA 125 maaaring maabot ang maximum na limitasyon, at kung minsan ay lumampas dito. Hindi ito delikado at hindi ito dapat ikabahala. Kinakailangang kumuha ng mga karagdagang pagsusuri, at sa paglaon ay muling suriin ang dugo para sa mga marker ng tumor.

Mga tagapagpahiwatig para sa menopause (menopause)

Sa simula ng menopause, nagiging mas mahina ang katawan ng isang babae.

Ang pagtaas sa antas ng tumor marker CA 125 sa itaas ng normal ay hindi na maaaring mangyari para sa mga kadahilanan tulad ng pagbubuntis, regla, endometriosis o hindi. mapanganib na species siste, samakatuwid ang posibilidad na magkaroon ng isang malignant na tumor ay tumataas. Ngunit kung minsan ang simula ng menopause mismo ay humahantong sa pagtaas sa antas ng CA 125.

Kung mayroong isang paglihis mula sa pamantayan, ipinapayong agad na magsagawa ng karagdagang pananaliksik at magpatuloy subaybayan ang konsentrasyon ng antigen.

Ang pamantayan ng Anti-Mullerian hormone sa mga kababaihan ay . Mga kapaki-pakinabang na tip at mga rekomendasyon mula sa pinakamahusay na mga oncologist sa bansa.

Kung ito ay mas mataas kaysa sa maximum, ngunit walang karagdagang pagtaas o ang pagbaba nito ay magsisimula sa paglipas ng panahon, maaari nating hatulan benign tumor. Iba pa posibleng dahilan- kanser sa ovarian.

Pero tumpak na diagnosis maaari lamang matukoy gamit ang ultrasound, karagdagang mga pagsusuri, at ang tumor marker CA 125 ay maaaring masuri sa kumbinasyon ng HE 4, dahil sa kumbinasyong ito ang sensitivity ay tumataas sa 80%, at ang katumpakan ng pagtuklas ng kanser ay umabot sa 96% sa isang maagang yugto.

Ca 125 normal

Ang normal na antas ng CA 125 sa dugo ay 0-35 units/ml (0-35 Ku/l).

Ang limitasyon ng 35 Ku/l para sa CA 125 ay natukoy mula sa mga istatistika ng mga halaga ng malusog na tao upang isama ang 99% ng normal na populasyon. Ang kakulangan ng internasyonal na pamantayan para sa pagsusuri ng CA 125 ay nagpapahirap sa paghahambing sa iba't ibang mga laboratoryo.

Ang mga halaga ng serum CA 125 marker ay may posibilidad na bumaba sa edad at ang simula ng menopause. Ang mga antas ay nag-iiba din depende sa lahi. Ang mga konsentrasyon ay malamang na mas mababa sa postmenopausal Asian at African na kababaihan kaysa sa kanilang mga puting katapat.

Pag-decode ng pagsusuri sa CA 125

Hanggang 80% ng mga babaeng may epithelial ovarian cancer ay nagpapakita ng mataas na antas ng CA 125, na nakadepende sa clinically detected stage. Ang antas ng elevation ng tumor marker ay nauugnay din sa lawak ng tumor at ang pathological stage ng cancer. Gayunpaman, dahil sa kakulangan ng sensitivity at specificity, ang CA 125 test ay hindi inirerekomenda para sa pagtuklas ng ovarian cancer o sa paunang diagnosis ng ovarian cancer. Ang mga antas ng CA 125 ay maaari ding tumaas sa ibang mga malignant na tumor, gayundin sa mga benign at ilang pisyolohikal na kondisyon.

Ano ang ipinapakita ng tumor marker CA 125?

Mga malignant na tumor na nauugnay sa tumaas na antas Kasama sa CA 125 ang mga sumusunod:

• Epithelial ovarian cancer (kabilang ang fallopian tube at primary serosoperitoneal cancer): 75%-85% ng mga kababaihan
• Kanser sa endometrial: 25%-48% ng mga kaso
• Endocervical adenocarcinoma: 83% ng mga kaso
• Pancreatic cancer: 59% ng mga kaso
• Kanser sa suso: 12%-40% ng mga kaso
• Lymphoma: 35% ng mga kaso
• Kanser sa baga: 32% ng mga kaso
• Colorectal cancer: 20% ng mga kaso
• Squamous cell carcinoma ng cervix/vaginal cancer: 7%-14% ng mga kaso [k]

Kasama sa mga benign na kondisyon na nauugnay sa mataas na antas ng CA 125 ang mga sumusunod:

• Endometriosis: 88% ng mga kaso
• Cirrhosis: 40%-80% ng mga kaso
• Talamak na peritonitis: 75% ng mga kaso
• Talamak na pancreatitis: 38% ng mga kaso
• Talamak nagpapaalab na sakit pelvic organs: 33% ng mga kaso
• Unang trimester ng pagbubuntis: 2%-24% ng mga kaso
• Hindi kilalang dahilan: 0.6%-1.4% ng mga malulusog na indibidwal

Dahil sa pagkakaiba-iba ng pamamahagi nito, dapat bigyang-kahulugan ang isang mataas na halaga ng CA 125 sa konteksto klinikal na larawan at ang mga indikasyon kung saan ginawa ang pagsusuri.

Kailan inireseta ang isang tumor marker test?

Mayroong 5 pangunahing senaryo kung saan isinasagawa ang pagsubok.

Pagtuklas ng isang tumor sa pelvis

Ang pagtaas ng antas ng CA 125 ay ginagamit bilang tulong upang matulungan ang pagkakaiba sa pagitan ng malignant at benign pelvic mass na nakita ng klinikal na pagsusuri o isang ultrasound. Ito ay lalong kapaki-pakinabang sa mga babaeng postmenopausal. Maaaring gamitin ang CA 125 upang kalkulahin ang panganib ng malignancy index (RMI).

Pagsubaybay sa tugon sa therapy

Ang pangkalahatang pagbaba sa mga antas ng CA 125 ay nagpapahiwatig ng tugon sa paggamot, kahit na ang sakit ay hindi natukoy ng pisikal na pagsusuri o ultrasound. Sa kasong ito, ang mga paulit-ulit na pagsusuri sa CA 125 ay may mas mataas klinikal na aplikasyon kaysa sa isang pagsubok.

Tinutukoy ng mga oncologist ang tugon sa paggamot bilang pagbaba ng 50% o higit pa sa mga antas ng CA 125 na hindi tumataas sa loob ng isang kahit na 28 araw. Gayunpaman, ang antas ng CA 125 bago ang paggamot ay dapat na hindi bababa sa dalawang beses sa itaas na limitasyon ng normal at kinuha 2 linggo bago magsimula ang paggamot. Ang mga kasunod na sample ay kinukuha pagkatapos ng 2 at 4 na linggo ng paggamot at sa pagitan ng 2-3 linggo pagkatapos noon. Gayunpaman, ang pag-ulit ng tumor ay maaaring mangyari sa pagkakaroon ng mga normal na antas ng CA 125, at hindi pinapalitan ng mga sukat ng serum ang ultrasound at pisikal na pagsusuri ng pasyente.

Pagtuklas ng pag-ulit ng kanser

Ang mataas na antas ng CA 125 sa kawalan ng klinikal o radiological na ebidensya ay nagpapahiwatig ng tinatawag na biochemical relapse, na nauuna sa klinikal na pagtuklas ng pag-ulit ng kanser sa loob ng 2-6 na buwan.

Ang isang mataas na antas ng CA 125 sa itaas ng 35 U/ml ay maaaring magpahiwatig ng pagbuo ng mga pangalawang tumor na may hanggang 95% na katumpakan.

Prognosis ng kanser sa ovarian

Ang mga mataas na antas ng CA 125 ay mga prognostic factor din para sa kaligtasan ng buhay sa ovarian cancer. Ang mga pasyente na may preoperative na antas ng CA 125 na higit sa 65 Ku/L ay nagpapakita ng mas mababang 5-taong posibilidad na mabuhay, at ang kanilang panganib sa kamatayan ay 6.37 beses na mas mataas kaysa sa mga pasyente na may mga antas sa ibaba 65 Ku/L.

Maagang pagtuklas ng mga namamana na sindrom

Kasalukuyang walang data na sumusuporta nakagawiang screening sa pangkalahatang populasyon upang tuklasin ang ovarian cancer sa halip na propesyonal na lipunan hindi inirerekomenda ang paggamit ng CA 125 para sa regular na pagsusuri.

Gayunpaman, iminumungkahi na ang CA 125 ay gamitin para sa maagang pagtuklas sa mga pasyenteng may mataas na panganib na may genetic predisposition para sa mga namamana na sindrom kanser sa ovarian.

Ang mga indibidwal na may mutation sa BRCA1 o BRCA2 genes ay inuri bilang may namamana na kasaysayan ng breast and ovarian cancer (HBOC) syndrome. Ang mga babaeng ito ay may panghabambuhay na panganib na magkaroon ng ovarian cancer mula 11% hanggang 62%.

Sa mga pasyenteng may HBOC na hindi inalis ang uterine appendage bilang pangunahing pag-iwas, inirerekumenda na magsagawa ng transvaginal ultrasonography(TVUS) at CA 125 na pagsukat bawat 6 na buwan simula sa edad na 30 taon.
Sa wakas, naniniwala ang mga oncologist na ang sabay-sabay na pagsusuri sa CA 125 at transvaginal ultrasound ay maaari ding maging kapaki-pakinabang sa maagang pagtuklas ng mga pasyenteng may hereditary nonpolyposis colorectal cancer o Lynch syndrome.

Paano isinasagawa ang pagsusuri ng tumor marker?

Para sa pagsusuri, kinukuha ang dugo o suwero mula sa ugat ng pasyente. Walang kinakailangang paghahanda bago ang koleksyon ng dugo.
Lalagyan: Kinokolekta ang dugo sa isang tubo na naglalaman ng ethylenediaminetetraacetic acid (EDTA)
Mga Pakikipag-ugnayan: Ang heparin at oxalate ay maaaring makagambala sa pagsusuri; dapat silang iwasan.
Ang sample ng dugo ay maaaring itago sa refrigerator sa loob ng 24 na oras bago iproseso.

Mga May-akda: Komleva E.O. ulo KDL GKOD, Manihas G.M. Doktor ng Medikal na Agham, punong manggagamot GKOD, Lisyanskaya A. S. Ph.D., Ulo. Gynecological Oncology Department ng State Clinical Oncology Center (City Clinical Oncology Dispensary, St. Petersburg)

Buod: Ang kanser sa ovarian ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit sa kanser sa mga babaeng populasyon ng St. Petersburg.

Ang dami ng pagpapasiya ng mga antas ng serum CA125 ay mahalagang elemento screening ng tinukoy na neoplasma. Tinatalakay ng artikulo ang diagnostic na kahalagahan ng kaukulang pagsubok, kapwa sa mga tuntunin ng maagang pagtuklas ovarian cancer, at mula sa pananaw ng dynamic na pagtatasa ng kondisyon ng mga pasyente.

Mga keyword: ovarian cancer, diagnosis, screening, tumor marker, tumor - nauugnay na antigens (CA125, CA19-9, CA72-4).

Ang kanser sa ovarian (OC) ay patuloy na nagraranggo sa ikalima sa mga sanhi ng pagkamatay ng kanser sa mga kababaihang Ruso (Moiseenko V.M., 2008), bilang isa sa mga pinakakaraniwang tumor ng mga genital organ. Ang peak incidence ay naitala pagkatapos ng 65 taon, at hanggang 10% ng mga kaso ng OC ay minana (familial OC). Mahalagang bigyang-diin na sa St. Petersburg ang panahon 1990–2007. nailalarawan ang isang makabuluhang - higit sa 1.6 beses na pagtaas sa saklaw ng OC (Talahanayan 1).

Talahanayan 1

Dynamics ng bilang ng mga pasyente na may ovarian cancer sa St. Petersburg
(bawat 100,000 populasyon) *

* Merabishvili V.M., 2008

Ayon sa City Clinical Oncology Dispensary (GKOD) ng St. Petersburg, pumangatlo ang OC sa mga malignant na tumor (Talahanayan 2). Kasabay nito, ang neoplasia na ito ay humahantong sa mga tuntunin ng pagkalat sa istraktura ng pangkalahatang oncological patolohiya.

Ang mataas na saklaw at dami ng namamatay ay pinagsama sa OC, na may karaniwang huli na pagtuklas ng tumor, pati na rin sa kawalan ng ganap na natukoy na mga kadahilanan ng panganib para sa pag-unlad nito. Nangangailangan ito ng pagpapakilala ng mga pagsusuri sa screening.

Kamakailan lamang mga prospect para sa maagang pagsusuri na ibinibigay nila, * pati na rin ang pagsubaybay sa paggamot ng ovarian cancer, ang gamot sa laboratoryo ay makatuwirang iniuugnay sa paghahanap ng mga biological compound na partikular sa isang partikular na neoplasm. Espesyal na atensyon dito nakakaakit sila ng mga tumor marker (TM), sa partikular, mga antigen na nauugnay sa tumor (CA125, CA19-9, CA7-4 at iba pa).

____

* Karaniwang tinatanggap na sa ilalim maagang pagsusuri V klinikal na oncology dapat itong maunawaan na ang tumor ay nakita sa yugto ng T1NOMO. Salamat dito, napapailalim sa sapat na therapy, posible upang matiyak ang matatag na pagbawi ng malinaw na karamihan ng mga pasyente (Chissov V.I., Trakhtenberg A.Kh., 2001).

talahanayan 2

Pamamahagi ng mga pasyente malignant neoplasms para sa indibidwal
mga lokalisasyon (data mula sa City Clinical Oncology Dispensary ng St. Petersburg)

Lokalisasyon ng tumor	Mga taon ng pagmamasid
	2005		2006		2007
	ganap dami		ganap dami		ganap dami
Dibdib	3337	17,3	3853	18,2	3987	17,5
Bronchi, baga	2165	11,2	2638	12,5	2763	12,1
Obaryo	2796	14,5	2589	12.3	2543	11,2
Colon	1005		1159		1588
Katawan ng matris	1543		1511		1386
Cervix			1036
Tiyan					1036
Kabuuan ginagamot na mga pasyente	19316		21127		22776

Natuklasan noong 1981, ang R. BastCA125 ay isang oncofetal na protina na itinuturing bilang isang mataas na molekular na timbang na glycoprotein. Ang biological half-life nito ay 4-5 araw.

Ito ay itinatag na ang CA125 ay may dalawang anyo - libre at may lamad. Ang huli sa kanila ay naisalokal sa ibabaw ng epithelium ng ilang mga organo - bronchi, mammary at sweat glands, matris (cervix), fallopian tubes, ovaries, pati na rin ang endometrial tissue.

Ang libreng anyo ng CA125 ay nakapaloob sa isang bilang ng mga biological fluid - broncho-alveolar, intraperitoneal, pleural, salivary. Bilang karagdagan, natagpuan ito sa gatas ng ina at vaginal secretions.

Klinikal na interpretasyon ang mga resulta ng pag-aaral ng antas ng CA125 ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na sukat (Talahanayan 3).

Talahanayan 3

Diagnostic scale para sa mga antas ng serum CA125

______

* Para sa mga pasyenteng sumasailalim sa radikal na operasyon para sa ovarian cancer, ang DU ay binabawasan sa 5 U/ml (ang epekto ng hysterectomy).

Ang maximum na halaga ng hanay ng konsentrasyon na tinutukoy para sa huli at sa benign neoplasms mga obaryo = 65 U/ml. Kaya, ang pagitan ay >35–65 Ang U/ml ay dapat isaalang-alang bilang isang grey zone (cut-off) ng OM, na direktang humahanggan sa antas ng pathological nito (>65 U/ml).

Ang binibigkas na heterogeneity ng konsentrasyon ng CA125 sa mga tisyu ng katawan ay nagpapaliwanag ng likas na katangian ng pagtaas sa antas nito hindi lamang sa OC, kundi pati na rin laban sa background ng isang medyo malawak na hanay ng iba pang mga sakit, pati na rin ang mga kondisyon ng pathological:

- nagpapaalab na patolohiya ng mga organo ng tiyan (ascites ng iba't ibang etiologies, peritonitis, acute pancreatitis, pagkabigo sa bato, kanser sa katawan at cervix, hepatitis at cirrhosis ng atay, endometriosis II at III yugto);

– malignant na non-gynecological na mga tumor ng glandular na pinagmulan (baga at pleura, dibdib, ureter, gastrointestinal tract).

Sa mga kababaihan sa edad ng reproductive, ang pangunahing tagapagtustos ng CA125 ay mga endometrial cells, na nagpapaliwanag ng pagkakaroon ng phase-dependent. cycle ng regla OM vibrations. Ang normal na saklaw para sa huli ay maaaring umabot sa 100–300 U/ml. Mula sa parehong pananaw, makatuwirang bigyang-kahulugan ang pagtaas ng antas ng CA125 sa serum ng dugo ng mga buntis na kababaihan (para sa Trimester ko sa average hanggang 85 U/ml).

Tulad ng para sa mga kondisyon ng pathological, ang pagtaas (elevation) ng OM ay maaaring nauugnay sa pagpapakita ng CA125 ng ilang mga katangian ng isang positibong acute phase protein. Kaugnay ng collagenosis, ang bisa ng palagay na ito ay, siyempre, pinaka-halata.

Clinical diagnostic laboratory ng Komite ng Estado para sa Pagkontrol at Pag-iwas sa Sakit para sa panahon 2005-2007. isinagawa ang pagpapasiya ng CA125 sa 2934 kababaihan (5833 pagsusuri). Ang nakuhang datos ay ipinakita sa talahanayan. 4.

Talahanayan 4

Ang antas ng CA125 sa serum ng dugo ng mga pasyente na may iba't ibang mga neoplasms

ovaries (data mula sa City Clinical Oncology Center ng St. Petersburg)

Antas ng CA125, U/ml	Mga taon ng pagmamasid
	2005		2006		2007
	ganap dami		ganap dami		ganap dami
0-35		50,5		57,5		53,9
>35–65		12,4
>65–100
>100–250		11,1		10,5		10,6
>250-500
>500–750
>750–1000
>1000–5000
>5000
Kabuuan	1004

Upang matukoy ang pag-asa ng antas ng CA125 sa klinikal na kurso OC, ang pagsusuri sa suwero ng dugo ay isinasagawa sa sumusunod na mode:

– bago magsimula ng kurso ng chemotherapy at/o paggamot sa kirurhiko;

– pagkatapos makumpleto ang tinukoy mga therapeutic measure;

– bawat 3 buwan. sa loob ng 2 taon pagkatapos ng chemotherapy at/o interbensyon sa kirurhiko;

– bawat 6 na buwan. sa susunod na taon.

Para sa mga pasyente na may OC, ang katotohanan ng isang monotonous na pagtaas sa antas ng OM ay katibayan ng pag-unlad ng sakit (Talahanayan 5).

Talahanayan 5

Ang antas ng CA125, CA19-9 sa serum ng dugo ng mga pasyente na may iba't ibang
mga ovarian neoplasms

(Novikova E.G., Battalova G.Yu., 2007)

Klinikal na diagnosis	Antas ng tumor marker, U/ml
	CA125	SA 19-9
Malusog na kababaihan(kontrol)	8.9±2.2	5.4±1.2
Malignant na tumor Yugto I–II III–IV yugto	88.2±22.1 409.2±30.1	85.9±31.4 199.3±55.5
Borderline na tumor	68.7±19.7	57.5±14.5
Benign tumor	20.3±2.8 *	16.7±3.8

Tandaan: * ang data ay hindi maaasahan ayon sa istatistika.

Ang antas ng mga pinag-aralan na OM ay makabuluhang tumataas na sa maagang yugto ng OC (2–
6 na beses na pagtaas kumpara sa kontrol). Kasunod nito, ang dynamics ng CA125 ay tinutukoy ng kalubhaan ng sakit. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng OM mula sa 82.6% ( I–II stage ng OC) – hanggang 96.1% (III–IV stage).

Sa serous ovarian cancer, kung saan ang CA125 ay ang pinaka-kaalaman na marker kumpara sa iba pang mga histological na uri ng mga tumor, ang antas nito ay tumaas sa humigit-kumulang 50% o halos 100% ng mga pasyente ( I–II o III–IV na mga yugto ng OC, ayon sa pagkakabanggit). Paglahok sa proseso ng pathological peritoneal mesothelium, ay nauugnay sa kakayahang mag-diagnose ng mga antas ng CA125 na hanggang 20,000 U/ml sa mga ascites na anyo ng OC (Vinokurov V.L., 2004).

Ito ay kilala na ang programa ng karagdagang medikal na pagsusuri ng nagtatrabaho populasyon Pederasyon ng Russia kabilang ang pagtukoy sa antas ng CA125 sa dugo ng mga kababaihang higit sa 40 taong gulang. Ang pagiging epektibo ng naturang diskarte ay hindi maaaring maliitin. Ang mga resulta ng ilang malalaking randomized na pagsubok ay nagmumungkahi ng pagiging posible ng screening batay sa pagtatasa ng CA 125 para sa maagang pagtuklas ng ovarian cancer, pangunahin sa mga menopausal na kababaihan, gayundin sa mga taong may pinalubha. pagsusuri ng pamilya. Ang OC ay isang patolohiya na may mataas kahalagahang panlipunan, mas mahalaga na ang paggamit ng pinag-uusapang pagsubok ay natural na nag-aambag sa:

– pagkilala sa mga pangkat na may mataas na panganib para sa ovarian cancer;

– pagsasagawa ng inisyal differential diagnosis benign at malignant neoplasia ng pelvic organs;

– modernong diagnosis ng OC (ayon kay V.I. Chissov at S.L. Daryalova, ang antas ng CA125 ay nagsisimulang tumaas 1.5–2.5 taon bago klinikal na pagpapakita RY);

- paghula sa kurso ng sakit mula sa sandali ng pagbabalangkas panghuling diagnosis at ang tagal ng kaligtasan ng pasyente;

- pagtatasa ng kasapatan ng therapy ( mabisang paggamot Ang OC ay positibong nauugnay sa isang makabuluhang pagbaba sa antas ng CA125).

Upang i-detalye ang mga probisyon na nabuo sa itaas, tinutugunan namin ang isa sa mga rekomendasyon ng International Union Against Cancer sa ginekologikong kanser. Tinutukoy nito ang isang criterion indicator ng kasapatan ng tugon ng pasyente sa chemotherapy para sa ovarian cancer.

Ang antas ng CA125 kumpara sa unang antas (bago ang paggamot) ay dapat bumaba ng 2 beses o higit pa. Pinakamainam na ang gayong epekto ay patuloy na naitala sa loob ng 28 araw.

Ang isang makatwirang binuo na programa ng OC therapy ay palaging nagsasangkot ng pagsubaybay sa kondisyon ng mga ginagamot na pasyente. Ang isa sa mga elemento ng naturang pagsubaybay ay ang kontrol sa antas ng OM.

Ang diagnosis ng paglaki nito ay karaniwang binibigyang kahulugan bilang isang nakababahala na kadahilanan sa mga tuntunin ng posibilidad ng pag-ulit ng tumor (Talahanayan 6).

Talahanayan 6

Antas ng CA125; CA19-9 sa blood serum sa magkaibang kurso
borderline ovarian tumor
(Novikova E.G., Battalova G.Yu., 2007)

Tumor marker, U/ml	Histotype ng tumor
	serous		mucinous
	pagpapatawad	pagbabalik sa dati	pagpapatawad	pagbabalik sa dati
CA125	15.9±2.6	310±25.9	8.4±1.6	45.6±12.7
CA19-9	11.9±2.3	110.5±27.8	5.5±1.5	63.5±22.6

Ang mga klinikal na obserbasyon ay nagpapahiwatig: ang pagpapatuloy ng elevation ng antas ng C125 at tunay na kumpirmasyon ng pagkakaroon ng pagbabalik sa dati ng ovarian cancer na mga distansya sa isang tagal ng panahon na katumbas ng average na 3.5 ± 0.5 na buwan.

Ang pamamaraang ginamit para sa dami ng pagpapasiya ng OM ay pangunahing makabuluhan. Ang kinakailangan sa teorya ng error para sa mga pangunahing parameter nito - isang kumbinasyon ng mataas na sensitivity, pagtitiyak, at kasabay ng magandang reproducibility ng mga resulta na nakuha - ay nagpapanatili ng unibersalismo nito. Tungkol sa koepisyent ng pagkakaiba-iba ( CV), pagkatapos ay dahil sa pangangailangan na malinaw na kontrolin ang dynamics ng antas ng analyte, ang maximum na halaga ng CV ay dapat na 5%.

Ang isang layunin na pagtatasa ng data na nakuha ay ipinapalagay din na ang mga sample para sa CA125 ay sinusuri sa parehong CDL, gamit ang magkaparehong diagnostic test system at metrologically verified equipment.

Ang pagtitiyak ng pag-unlad ng sakit sa OC ay nagdaragdag sa papel ng wastong organisasyon ng proseso ng pag-archive ng mga resulta ng pagpapasiya ng OM. Upang maisagawa ang gawaing ito sa teknolohiya gamit ang pasaporte ng laboratoryo ng nauugnay na pananaliksik. Ang inirerekumendang form nito ay ipinakita sa ibaba.

Sa konklusyon, binibigyang-diin namin ang: modernong yugto ang pagbuo ng gynecological oncology ay apurahang nangangailangan ng karagdagang pagsisikap na may kaugnayan sa pagpapatupad ng screening para sa OC (Bohman Y.V., Maksimov S.Ya. et al., 2008). Hindi gaanong halata na ang isa sa mga kondisyon para sa pagiging epektibo ng pagpapatupad nito ay bumaba sa pag-aaral ng antas ng CA125 sa suwero ng dugo. Ang isang layunin na pag-aaral ng literatura sa isyu at ang aming sariling mga obserbasyon ay bumubuo ng pag-unawa sa pagsusulit na ito bilang isang mahalagang elemento ng sistema ng komprehensibong pag-iwas sa pag-unlad ng hindi magagamot na yugto ng ovarian cancer. Naturally, ang pagsusuring ito ay dapat na organikong isama sa tradisyunal na diagnostic search algorithm.

Panitikan:

1. Bokhman Ya.V., Maksimov S.Ya., Bakhidze E.V. Ang pagtuklas ng nag-iisa at pangunahing maraming tumor sa babaeng reproductive system batay sa selective screening: Bago teknolohiyang medikal. - St. Petersburg: Publishing house N-L, 2008. – 40 p.

2. Vinokurov V.L. Ovarian cancer: mga pattern ng metastasis at pagpili ng sapat na paggamot para sa mga pasyente. – St. Petersburg: Foliant Publishing House LLC, 2004. – 336 p.

3. Clinical oncogynecology: Isang gabay para sa mga doktor / Ed. V.P. Kozachenko. – M.: OJSC “Publishing House Medicine”, 2005. – 376 p.

4. Merabishvili V.M. Serbisyong oncological sa St. Petersburg, sa mga distrito ng lungsod noong 2007. – Yearbook ng Population Cancer Registry. – St. Petersburg, 2008. – 256 p.

5. Novikova E.G., Battalova G.Yu. Borderline ovarian tumor. – M.: Medical Information Agency LLC, 2007. – 152 p.

6. Oncology: aklat-aralin na may CD / Ed. SA AT. Chissova, S.L. Daryalova. – M.: GEOTAR. – Media, 2007. – 560 p.

7. Mga error sa clinical oncology: Isang gabay para sa mga doktor / Ed. SA AT. Chissova, A.Kh. Trachtenberg. – M.: Medisina, 2001. – 544 p.

8. Handbook ng Oncology / Ed. V.M. Moiseenko, St. Petersburg: Tomm Center Publishing House, 2008. – 258 p.

LABORATORY PASSPORT PARA SA MGA RESEARCH MARKER NG OVARIAN CANCER

1. institusyong medikal________________________________________________________________

2. Apelyido ____________ Pangalan ____________ Patronymic ____________ ng pasyente

3. Edad _____ taon

4. Diagnosis ____________ yugto I, II, III, IV (salungguhitan kung naaangkop), histological na uri ng tumor ____________________

5. Ginawa ang paggamot________________________________________________________________

Talahanayan 1

Ang dinamika ng mga antas ng marker ng tumor

Petsa ng pananaliksik	Pangalan ng OM, mga antas (U/ml)
	CA125		CA19-9		CA72-4		REA
	RV	LW	RV	LW	RV	LW	RV	LW

Alamat: OM – tumor marker

РВ – halaga ng sanggunian

LV – halaga ng laboratoryo

talahanayan 2

Ulat sa laboratoryo sa mga pag-aaral na isinagawa

Pangalan OM	petsa pagsubok	Paraan ng pagpapasiya	Pangunahing kagamitan	Sistema ng pagsubok	Lagda ng doktor ng KLD
CA125
CA19-9
CA72-4
REA

Ang pagsusuri sa CA 125 ay isang tumor marker na tapos na upang makita ang ovarian cancer.

Ang kakanyahan nito ay upang makita ang antas ng mga antigens (protina, mga produkto ng pagkasira ng tumor) sa dugo, na isang uri ng mga tagapagpahiwatig ng pagkakaroon ng isang tumor.

Bagaman, posible na ang pamantayan ay masyadong mataas para sa iba pang mga kadahilanan.

Ang materyal para sa pag-aaral ng CA 125 ay dugo na kinuha mula sa ugat ng babae. Ang pagsusuri na ito ay nagpapahintulot matukoy ang pagkakaroon ng isang tumor sa mga unang yugto pag-unlad nito, habang ang neoplasma ay hindi pa nakikita sa panahon ng mga diagnostic ng ultrasound.

Kung ang isang benign o malignant na tumor ay nagsisimulang mabuo sa katawan, kung gayon ang mga resulta ng mahahalagang aktibidad nito ay kinakailangang lumahok sa pagbuo ng nilalaman ng dugo.

Samakatuwid, kung ang doktor ay nagbigay ng direksyon para sa pagsusulit na ito, sa anumang kaso ay hindi ito dapat balewalain. Upang maging tumpak ang resulta, ang isang babae ay dapat sumunod sa ilang mga patakaran.

Mga indikasyon

Tumor marker CA 125 Maaari mo itong dalhin sa direksyon ng iyong dumadating na manggagamot, o maaari mo itong gawin mismo sa isang bayad na laboratoryo upang masuri ang iyong sariling kalusugan.

tahasan panlabas na pagpapakita Upang makapasa sa isang pagsubok para sa tumor marker na ito, maaari mong pangalanan ang: pagduduwal at pagsusuka, walang dahilan na pagbaba ng timbang, masakit na sensasyon sa panahon ng pakikipagtalik, isang pagtaas sa laki ng tiyan, maling mga paghihimok sa pag-ihi, panaka-nakang pagtaas ng temperatura ng katawan. Ang lahat ng mga sintomas na ito ay maaaring mga potensyal na palatandaan ng pagbuo at paglaki ng tumor.

Sa mga unang yugto ng sakit, nararamdaman ng isang babae talamak na pagkapagod, naninirahan sa masama ang timpla, lumalala ang kanyang gana.

Paano magsumite?

Ang isa sa mga pangunahing bentahe ng isang marker ng tumor ay ang pagsusuri na ito ay nakakakita ng sakit sa isang maagang yugto ng pag-unlad. Ngunit upang ang resulta ng pagsusuri ay tumpak hangga't maaari, ang isang babae ay dapat sumunod sa ilang mga patakaran bago bumisita sa laboratoryo:

• bago bisitahin ang laboratoryo, inirerekumenda na huwag kumain ng 8-12 na oras, iyon ay, kung ang pagsusulit ay kinuha sa umaga, pagkatapos ay dapat itong gawin sa isang walang laman na tiyan;
• Mas mainam na mag-donate ng dugo bago mag-11 ng umaga; tatlong araw bago ito mas mabuting huwag gamitin mga inuming may alkohol at matatabang pagkain;
• huwag manigarilyo o bawasan ang dami ng mga sigarilyong pinausukan kada araw;
• kung maaari, huwag uminom ng anumang gamot;
• umiwas sa pakikipagtalik sa loob ng 5 araw.

Kung susundin mo ang mga patakarang ito, magiging tama ang resulta ng pagsusuri.

Norm

Ang mga tagapagpahiwatig ng pagsusuri ng CA 125 ay nahahati sa tatlong estado: normal, borderline at pathological. Ang talahanayan ng mga tagapagpahiwatig na ito ay ganito ang hitsura:

Ang dami ng antigen na naroroon sa dugo bawat babae, at ang antas nito ay hindi dapat lumampas sa 30 IU/ml. Ang isang borderline na estado ay itinuturing na katanggap-tanggap na mapanganib.

Posible na ang tumor ay nagsisimula pa lamang na bumuo, kaya ang babae ay kailangang maingat na subaybayan ang kanyang sariling kalusugan. Kung ang tagapagpahiwatig ay lumampas sa 40 mga yunit, kung gayon ang isang tumor ay malamang na naroroon sa mga ovary.

Gayunpaman, ang naturang tagapagpahiwatig ay maaaring makita para sa iba pang mga kadahilanan. Kung ang tumor ay hindi nakumpirma, at ang nilalaman ng antigen ay masyadong mataas, kung gayon ito ay maaaring magpahiwatig ng mga problema sa kalusugan tulad ng:

1. mga sakit sa atay;
2. peritonitis;
3. hepatitis;
4. cystic formations sa reproductive organs;
5. mga sakit sa autoimmune.

Bilang karagdagan, ang indicator ay maaaring ma-overestimated sa panahon ng regla, kaya hindi rin inirerekomenda ang pag-donate ng dugo para sa CA 125 tumor marker sa panahong ito.
Ang isa pang dahilan para sa pagtaas ng dami ng antigen ay pagbubuntis. Sa panahong ito, ang katawan ng babae ay nagpaparaya malubhang pagbabago sa hormonal, kaya maaaring ma-overestimated ang figure ng dalawang beses.
Dapat tandaan na ang CA 125 ay malayo sa nag-iisang tumor marker na ginagamit upang masuri ang ovarian cancer. Ang listahan ng mga pagsusulit ay maaaring dagdagan: AFP, HE4, CA 15-3, CEA.

Pagde-decode

Depende ito sa kung gaano kahusay ang pag-decode ay isinasagawa karagdagang kapalaran pasyente. Karaniwang tinatanggap na sa mahusay na kalusugan, ang antas ng protina na ito sa dugo ay hindi lalampas sa 15 mga yunit.

Sa panahon ng regla, ang rate ay tumataas nang malaki, gayunpaman, ito ay bihirang lumampas sa borderline na 30 IU/ml.

Sa panahon ng menopause, ang indicator ay hindi dapat lumampas sa 20 units.

At kung sa ilang kadahilanan ay nagkaroon ng isang babae dati inalis ang mga obaryo o matris, kung gayon ang pamantayan ay magiging 5 IU/ml.

Batay sa mga resulta ng pag-aaral na ito, natutukoy ng mga doktor kung anong yugto ng pag-unlad ang sakit. Kung ang tumor ay umuunlad, kung gayon ang pasyente, sa karamihan ng mga kaso, ay nagsisimulang bumuo ng mga ascites - ang akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan.

Ito, sa turn, ay humahantong sa pangangati ng mucosa ng tiyan, at pagkatapos ay ang nilalaman ng antigen ay tumataas nang maraming beses.

Kung kapag nagde-decipher ng mga resulta ng pagsusuri sa CA 125 Kung ang isang kumpletong kawalan ng protina ay napansin, nangangahulugan ito na sa katawan ng babae ay walang mga pathology na nauugnay sa paglaki ng tumor ng reproductive system.
Sa kabila ng katumpakan nito, ang pagsusuri sa CA 125 ay hindi lamang ang tagapagpahiwatig ng pagkakaroon ng isang tumor.

Kung ang pamantayan ay masyadong mataas, ang babae ay dapat sumailalim sa isang bilang ng iba pang mga pagsubok, halimbawa, isang pagsusuri sa ultrasound ng pelvic at tiyan na mga organo, pati na rin ang pagsusuri ng isang gynecologist.

Ang isang tumpak na diagnosis ay maaari lamang gawin sa kabuuan ng lahat ng mga hakbang sa pagsusuri. Kung ang isang pasyente ay inireseta ng isang paulit-ulit na pagsubok para sa isang marker ng tumor, pagkatapos ay inirerekomenda ng mga eksperto na dalhin ito sa parehong laboratoryo bilang ang pangunahing isa.