Istruktura ng ngipin

Sa ngipin mayroong:
*korona(makapal na bahagi na nakausli sa lukab ng ngipin)
*leeg ng ngipin(makitid na bahagi na katabi ng korona, napapalibutan ng gum)
*ugat ng ngipin(bahagi ng ngipin na matatagpuan sa loob ng jaw socket)

Ang mga ngipin ay binubuo ng matigas at malambot na mga tisyu. Kasama sa matigas na tisyu ang enamel, dentin at semento, ang malambot na mga tisyu ay kinabibilangan ng pulp, na pumupuno sa lukab ng korona at mga kanal ng ugat.

sapal ng ngipin

May isang lukab sa loob ng ngipin na kahawig ng hugis ng isang korona, at sa ugat ng ngipin ay nagpapatuloy ito sa anyo ng isang kanal. Ang root canal ay nagtatapos sa tuktok ng ugat na may butas. Ang lukab ng ngipin ay puno ng maluwag na connective tissue, mayaman sa mga daluyan ng dugo at nerbiyos - pulp. Ang pulp ng ngipin ay nahahati sa mga bahagi ng korona at ugat. Ang pulp ng korona ng ngipin ay kinakatawan ng maluwag na connective tissue na may maselan na network ng mga collagen fibers at isang malaking bilang ng mga elemento ng cellular. Sa pulp ng ugat ng ngipin, ang mga istruktura ng collagen ay mas siksik, mas makapal at matatagpuan nang pahaba bundle ng neurovascular. Ang pulp ay naglalaman ng maraming mga cell na kasangkot sa pagbuo mga fibrous na kapsula(fibroblasts), na naglilimita sa pokus ng pamamaga.
Batay sa cellular na komposisyon ng pulp, ang peripheral, subodontoblastic at gitnang mga layer ay nakikilala.

Peripheral pulp layer ay binubuo ng mga dalubhasang selula, mga odontoblast, na nakikibahagi sa mga metabolic na proseso ng enamel at dentin. Ang mga odontoblast ay matatagpuan sa ilang mga hilera.

Subodontoblastic at gitnang mga layer binubuo ng maliliit na selula na walang tiyak na espesyalisasyon. Sa gitnang mga layer, ang mga espesyal na selula ay itinatago - mga histiocytes, na, sa panahon ng pamamaga, nakakakuha ng kakayahang lumipat at sumipsip ng mga microorganism at tinatawag na macrophage.

Supply ng dugo sa pulp magbigay mga daluyan ng dugo, tumagos dito sa pamamagitan ng butas sa tuktok ng ugat ng ngipin at sa pamamagitan ng karagdagang mga kanal mula sa periodontium.

Mga arterial trunks sinasamahan ang mga ugat, tinitiyak ang pag-agos ng venous blood.

Lymphatic system sa pulp ipinakita sa anyo ng mga slits, capillaries, vessels. Outflow ng lymph mula sa pulp sa submandibular at mental Ang mga lymph node.

Ang mga sensory fibers ay dumadaan sa apical foramen trigeminal nerve, na nagpapaloob sa pulp, na bumubuo ng mga plexus.

Ang dental pulp ay may trophic, protective at plastic function. Ang trophic function ay isinasagawa dahil sa binuo na network ng dugo at lymphatic vessels, ang proteksiyon na function ay dahil sa histiocyte cells, at ang plastic function ay ang partisipasyon ng pulp sa pagbuo ng dentin.

Periodontium

Ang ugat ng ngipin ay nakahawak sa socket ng connective tissue fibers na bumubuo sa root membrane o periodontium. Ang periodontium ay matatagpuan sa isang makitid, parang hiwa na puwang sa pagitan ng ugat ng ngipin at ng buto ng panga. Ang kapal ng periodontium ay 0.15-0.25 mm. Sa edad, pati na rin mula sa mekanikal na pag-load, ang kapal ng periodontium ay nagbabago at halos 1.2 mm.

batayan nag-uugnay na tisyu Ang periodontal tissue ay mga bundle ng interdental at cemento-alveolar fibers na hinabi, sa isang banda, sa bone plate ng alveoli, at sa kabilang banda, sa sementum ng ugat ng ngipin.

Sa lugar ng leeg ng ngipin, ang connective tissue fibers ay may halos pahalang na direksyon at kasama ang maraming collagen fibers na pumapalibot sa cervical area (circular ligament).

Apical periodontium naglalaman ng mas maluwag na connective tissue at mga elemento ng cellular. Sa tulong ng connective tissue fibers, ang ngipin ay sinuspinde at naayos sa bone bed.

Ang suplay ng dugo sa periodontium sagana, mayroong isang medyo binuo na lymphatic network. Ang mga periodontal vessel ay bumubuo ng ilang plexuses (panlabas, gitna, capillary) sa lugar ng ugat.

Ang pangunahing pag-andar ng periodontium– pagsuporta at paghawak. Bilang karagdagan, ang periodontium ay namamahagi at kinokontrol ang presyon sa ngipin (shock-absorbing function), ay may plastic function dahil sa mga elemento ng cellular na nilalaman nito, at isang barrier function (dahil sa natatanging anatomikal na istraktura at paglaban sa masamang impluwensya sa kapaligiran).

Periodontium

Ang periodontium ay isang kumplikadong mga tisyu na nakapalibot sa ugat ng ngipin at may parehong genetic na batayan. Ang periodontal na istraktura ay kinabibilangan ng: gilagid, mauhog lamad na sumasaklaw sa alveolar na bahagi ng panga, alveolar bone, periodontium.

Matigas na tisyu ng ngipin

Ang karamihan sa mga matitigas na tisyu ng ngipin ay dentin, na pumapalibot sa lukab ng ngipin. Sa lugar ng korona ng ngipin, ang dentin ay natatakpan ng maliwanag na puting enamel. Ang dentin ng ugat ay natatakpan ng semento.

Dentine

Ang dentin sa istraktura nito ay kahawig ng magaspang na mahibla na tisyu ng buto, na binubuo ng isang pangunahing sangkap na natagos ng isang malaking bilang ng mga tubule ng dentin. Ang pangunahing sangkap ng dentin ay binubuo ng mga hibla ng collagen, kung saan mayroong isang malagkit na sangkap. Ang panlabas na layer ng dentin na may radial (radial) na pagkakaayos ng mga hibla ay tinatawag kapote Ang panloob na layer ay tinatawag peripulpar. Mga tubule ng ngipin(tubules) ay may bilog o hugis-itlog na hugis. Nagsisimula sila sa lukab ng ngipin, yumuyuko sa paraang parang alon, dumaan sa kapal ng dentin at nagtatapos sa mga pamamaga na hugis prasko sa lugar ng junction ng dentin-enamel.

Sa lumen ng mga tubules na ito ay may mga dentinal na proseso ng mga odontoblast. Naglalaman ang Dentin ng 70-72% inorganic substance (pangunahin ang phosphate at calcium carbonate), at 28-30% ay tubig at organikong bagay (protina, taba at carbohydrates).

enamel ng ngipin

Ang enamel ng ngipin ay ang pinakamatigas na tissue katawan ng tao. Sa lugar ng mga cusps ng korona ng ngipin mayroong pinakamakapal na layer ng enamel; patungo sa cervical area ang kapal ng enamel ay bumababa.

Mga prisma ng enamel ay ang pangunahing structural formation ng enamel. Ang enamel prism ay isang faceted cylindrical fiber na nagsisimula sa dentinenamel junction. Nakayuko ito sa hugis-S at nagtatapos sa ibabaw ng korona ng ngipin. Ang mga enamel prism ay konektado sa mga bundle (10-20 bawat isa), na nakadirekta sa anyo ng mga sinag mula sa dentin-enamel junction hanggang sa panlabas na ibabaw. Ang kapal ng prisms ay mula 3 hanggang 6 microns. Ang mga manipis na cytoplasmic fibers ay dumadaan sa bawat prisma, na bumubuo ng isang organic mesh, sa mga loop kung saan matatagpuan ang mga kristal ng mga mineral na asing-gamot. Ang mga enamel prism at interprismatic space ay binubuo ng mahigpit na nakatuon na hydroxyapatite na mga kristal na nakaayos sa isang tiyak na pagkakasunud-sunod, ang haba nito ay mula 50 hanggang 100 nm.

Ang karamihan ng ngipin ay binubuo ng mga di-organikong sangkap (95%). Mga organikong sangkap sa enamel ng ngipin tungkol sa 1.2%, tubig - 3.8%. Ang enamel ng ngipin ay naglalaman ng maraming mga mineral na asin, kung saan ang tungkol sa 54% ay posporus at calcium (17% at 37%, ayon sa pagkakabanggit)

Semento ng ngipin

Ang sementum ng ngipin ay sumasakop sa ugat at nahahati sa pangunahin at pangalawa.

Pangunahing (acellular) sementum diretsong nakadikit sa dentin, pantakip gilid ibabaw ugat ng ngipin.

Pangalawang (cellular) semento naglalaman ng mga cell ng cementocide, sumasaklaw ito sa isang layer ng pangunahing semento sa rehiyon ng root apex at sa interroot surface ng malalaki at maliliit na molars.

Ang pangunahing sangkap ng semento ay kinakatawan ng mga collagen fibers na tumatakbo iba't ibang direksyon, karamihan ng na nagmumula sa anyo ng mga sinag. Sa ilang mga sakit, mayroong labis na pagtitiwalag ng mga layer ng semento sa ibabaw ng ugat ng ngipin (hypercementosis). Ang semento ay binubuo ng 68% inorganic at 32% organic substances.

enamel- Ito ay isang protective shell na sumasaklaw sa anatomical crown ng mga ngipin. Ito ay may iba't ibang kapal sa iba't ibang lugar: halimbawa, sa lugar ng tubercles ito ay mas makapal (hanggang sa 2.5 mm), at sa cement-enamel junction ay mas payat.

Sa kabila ng katotohanan na ito ay ang pinaka-mineralized at hardest tissue sa katawan, ito rin ay napaka-babasagin.

Ang enamel ng permanenteng ngipin ay isang translucent tissue, ang kulay nito ay nag-iiba mula sa madilaw-dilaw hanggang sa kulay-abo-puting lilim. Dahil sa napaka-translucency na ito, ang kulay ng ngipin ay higit na nakasalalay sa kulay ng dentin kaysa sa kulay ng enamel. Kaya naman halos lahat makabagong pamamaraan Ang pagpaputi ng ngipin ay naglalayong gumaan ang dentin.

Tulad ng para sa mga pangunahing ngipin, ang enamel ay lumilitaw na mas maputi dahil sa mataas na nilalaman ng mga mala-kristal na anyo.

Komposisyon ng enamel ng ngipin

Ang enamel ng ngipin ay binubuo ng: 96% inorganic mineral, 1% organic matrix at 3% na tubig. Salamat sa komposisyon na ito, ang enamel ay lumilitaw na optically homogenous sa mga seksyon ng histological.

Sa edad, bumababa ang dami ng organic matrix at tubig, at ang nilalaman ng mga di-organikong mineral ay tumataas nang naaayon. Dapat tandaan na, hindi tulad ng dentin at semento, ang organikong bahagi ng enamel ay hindi naglalaman ng collagen. Sa halip, ang enamel ay naglalaman ng dalawang natatanging klase ng mga protina na tinatawag na amelogenins at enamelins. Ang direktang layunin ng mga protina na ito ay kasalukuyang hindi lubos na nauunawaan, ngunit may mga mungkahi na gumaganap sila ng isang kailangang-kailangan na papel sa mekanismo ng pag-unlad ng enamel.

Tulad ng para sa inorganikong sangkap ng enamel, binubuo ito ng 90-95% hydroxyapatite.

Ang istraktura ng enamel ng ngipin

Ang enamel ng ngipin ay binubuo ng enamel prisms at interprismatic substance.

Dapat pansinin na walang mga prisma sa panlabas na layer ng enamel at sa hangganan ng dentinoenamel. enamelprisma ay ang pangunahing morphological unit ng enamel. Ang bawat isa sa kanila ay nabuo mula sa isang solong enamel-forming cell - ang ameloblast. Ang mga prisma ay tumatawid sa enamel sa buong kapal nito nang walang pagkagambala, at ang kanilang lokasyon ay mahigpit na patayo sa dentinoenamel junction. Ang tanging eksepsiyon ay ang mga cervical area ng permanenteng ngipin, kung saan ang enamel prisms ay medyo nakatutok sa apikal.

Interprismatic enamel ay may parehong istraktura tulad ng prismatic, ngunit naiiba mula dito sa direksyon ng mga kristal. Dito mayroong mga enamel bundle at plates (lamellae), na dumadaan sa buong kapal ng enamel at mga hypomineralized zone. Ang pag-andar ng mga lugar na ito ay hindi alam hanggang ngayon. Ang Lamellae, na may mga depekto sa istraktura ng enamel at naglalaman ng karamihan sa mga organikong sangkap, ay maaaring magsilbing pasukan para sa bakterya sa istraktura nito, at sa gayon ay nagtataguyod ng pag-unlad.

- [de], dentin, pl. hindi, asawa (mula sa Lat. dentes teeth) (med.). Buto na sangkap ng ngipin. Diksyunaryo Ushakova. D.N. Ushakov. 1935 1940 ... Ushakov's Explanatory Dictionary

CEMENTOMA- CEMENTOMA, isang neoplasma na binuo mula sa tissue na katulad ng semento ng mga ugat ng ngipin, at samakatuwid ay kabilang sa seksyon ng odontogenic tumor (tingnan). Sa panitikan, ang C. ay itinuturing na odontoma (tingnan) na may unilateral na pag-unlad: habang ang mga elemento... ...

CARIES- CARIES. Nilalaman. Etiology at pathogenesis; walang S. ngipin........zzz Pathological anatomy S. ngipin......342 Klinina S. ngipin................344 Statistics S. ngipin............... .345 Therapy and prevention of S. teeth......347 Caries (mula sa Latin... ... Malaki medikal na ensiklopedya

MGA CYST NG DENTAL- DENTAL CYSTS, mga nabuong cavity na matatagpuan sa kapal mga proseso ng alveolar, at bahagyang ang mga katawan ng mga buto ng panga, at nauugnay sa etiologically sa pagkabulok ng ngipin. Mayroon silang pader ng connective tissue na may linya sa gilid ng cavity na may layer ng epithelium.... ... Great Medical Encyclopedia

PERIDENTITIS- (periodontitis, paradentitis), pamamaga ng periodontium (pericementum, lamad ng ugat). Ang mga tisyu na nakapalibot sa ngipin ay konektado sa isa't isa sa anatomikal at pisyolohikal at bumubuo ng isang solong biological system; samakatuwid, ang mga nagpapasiklab na proseso na lumitaw... ... Great Medical Encyclopedia

- (Email na Pranses). 1) enamel, isang malasalamin na walang kulay na masa, pininturahan sa iba't ibang kulay at inilipat sa mga bagay na metal para sa dekorasyon. 2) puting glaze, na sumasakop sa loob ng cast iron at iron dish. Diksyunaryo mga salitang banyaga,… … Diksyunaryo ng mga banyagang salita ng wikang Ruso

ODONTOMA- (odontoma), isang tumor na isang conglomerate ng iba't ibang malambot at matitigas na tisyu ng ngipin. Ang O. ay na-localize pangunahin sa lugar ng malalaking molar, kadalasan sa ibabang panga ayon sa posisyon ng wisdom tooth, at matatagpuan ... Great Medical Encyclopedia

I Osteomyelitis Osteomyelitis (osteomyelitis, Greek osteon bone + myelos bone marrow + itis) pamamaga utak ng buto, kadalasang umaabot sa spongy at compact na buto at periosteum. Pag-uuri. Batay sa etiology... Ensiklopedya sa medisina

Ang mga skink, na bumubuo ng isang malaking pamilya, ng 25 genera at 375 species*, ay iba-iba ang anyo gaya ng American monitor lizards at belt-tailed lizards: kinakatawan nila, gaya ng karaniwang ipinahayag, ang unti-unting paglipat mula sa butiki hanggang ... ... Buhay ng hayop

I Spine Spine (columna vertebralis; kasingkahulugan spinal column). Ay axial skeleton, ay binubuo ng 32 33 vertebrae (7 cervical, 12 thoracic, 5 lumbar, 5 sacral, konektado upang mabuo ang sacrum, at 3 4 coccygeal), kung saan... ... Ensiklopedya sa medisina

Ang dentin ang pangunahing sangkap na nagbibigay kulay ng ngipin at pinoprotektahan ito negatibong impluwensya nakakapinsalang salik. Ang lakas ng istraktura nito ay mas malakas tissue ng buto. Ang materyal na ito ay nagbibigay sa ngipin ng hugis nito at tinitiyak ang pagkalastiko nito. Mahalagang malaman kung paano nabuo ang tissue na ito, pati na rin ang kemikal na komposisyon nito. Bilang karagdagan, kailangan mong magkaroon ng ideya kung ano ang nangyayari sa tisyu ng bahaging ito ng ngipin sa panahon ng mga proseso ng pathological ng ngipin. Makakatulong ito na mapanatili ang malakas na istraktura ng dentin sa mahabang panahon at mabuting kalusugan ngipin.

Ang Dentin ay isang espesyal na connective tissue na bumubuo sa karamihan ng ngipin sa buong haba nito. Marami itong pagkakatulad sa tissue ng buto, ngunit hindi tulad ng buto, ang dentin ay mas mineralized.

Ang dentin ay itinuturing na isang calcified substance na naglalaman ng mga mineral na bahagi. Dahil sa bahaging ito ng ngipin, ang mga micronutrients ay dinadala sa pamamagitan ng mga tubules patungo sa enamel, na nagpoprotekta sa pulp mula sa iba't ibang negatibong impluwensya.

Pansin! Ang Dentin ay tumutukoy sa panloob na bahagi ng ngipin. Sa istraktura nito ay mas malakas at mas mahirap kaysa sa tissue ng buto, ngunit ito mas malambot kaysa enamel na sumasaklaw dito. Bilang karagdagan, ito ay nadagdagan ang pagkalastiko, ang ari-arian na ito ay lumalaban sa pagkasira nito.

Ang kapal ng dentin sa nginunguyang at servikal na lugar ay may ilang pagkakaiba. Ang mga parameter nito ay maaaring mula 2 hanggang 6 mm, ang lahat ay nakasalalay sa kalusugan at kondisyon ng katawan ng bawat pasyente. Sa istraktura nito, ang sangkap na ito ay may dilaw o kulay-abo na tint, na itinuturing na natural na kulay ng ngipin.
Pakitandaan na ang saklaw ng dentin ay nag-iiba sa iba't ibang bahagi ng ngipin. Sa koronal na bahagi, ito ay enamel, na makikita sa panahon ng visual na inspeksyon. Sa lugar ng ugat, ang patong na ito ay pinalitan ng isang base ng semento, na hindi masyadong malakas sa istraktura. Ang koneksyon ng dentin sa enamel ay kadalasang nangyayari dahil sa mga espesyal na iregularidad na may perpektong akma sa isa't isa.

Mga tampok ng histological na istraktura

Ang Dentin ay binubuo ng mga sumusunod na uri ng tissue:

• predentin. Ang ganitong uri ng tissue ay pumapalibot sa dental pulp area at binibigyan ito ng iba't ibang mga kapaki-pakinabang na bahagi.

  Mahalaga! Ang pangunahing bahagi ng tisyu na ito ay mga odontoblast, mga selulang hugis peras. Dahil sa mga elementong ito, ang sensitivity ng ngipin ay natiyak, at ang metabolismo sa loob ng lukab nito ay nangyayari din;

• interglobular na bahagi. Ang elementong ito ay nagbibigay ng pagpuno sa lugar sa pagitan ng mga tubo ng dentin. Available din hiwalay na pag-uuri Ang bahaging ito ay peripulpal dentin at mantle dentin.

Ang unang uri ay karaniwang matatagpuan sa paligid ng pulp area, at ang pangalawang uri ay katabi ng enamel:

Mga bahagi

Mga kakaiba komposisyong kemikal May ilang pagkakaiba ang Dentin kung ihahambing sa komposisyon ng iba pang mga tisyu. Ang pinakamalaking bahagi, halos 70%, ay naglalaman ng mga di-organikong sangkap:

1. Ang base ay calcium phosphate;
2. Magnesium phosphate;
3. Kaltsyum plurayd;
4. Sodium carbonate at calcium.

Ang natitirang bahagi, lalo na 20%, ay naglalaman ng mga sangkap na may isang organikong istraktura - collagen, amino acids, lipids, polysaccharides. Ang natitirang 10% ay binubuo ng tubig.

Mahalaga! Dahil sa magkakaibang komposisyon nito, ang dentin ay itinuturing na napakatigas at matibay na tisyu na may mataas na antas ng pagkalastiko. Para sa kadahilanang ito, pinoprotektahan nito ang istraktura ng enamel mula sa pag-crack at pinapayagan din itong makatiis ng mas mataas na pag-load ng pagnguya.

Bilang karagdagan, ang komposisyon ay naglalaman ng ilang mga macroparticle at microelement. Sa istraktura nito, ang tisyu ng dentin ay mas malakas kaysa sa tisyu ng buto at semento. Ngunit sa parehong oras, ang dentin ay halos 5 beses na mas malambot kaysa sa enamel, ngunit ito ay nagkakahalaga ng pag-highlight ng dalawang mahahalagang kondisyon:

• Sa kabila ng katotohanan na ang enamel coating ay itinuturing na matigas, ito ay napaka-babasagin din. Para sa kadahilanang ito, ang enamel ay maaaring mabilis na pumutok;
• dentin ang batayan ng korona. Nagbibigay ito ng mas mataas na proteksyon sa enamel coating mula sa napaaga na mga bitak.

Ang dentin ay naglalaman ng mas kaunting calcareous na bahagi kaysa sa enamel ng ngipin. Pangunahing binubuo ito ng calcium phosphate, magnesium phosphate, calcium fluoride, sodium carbonate at calcium, at naglalaman din ng mga amino acid.

Mga uri

Mayroong tatlong uri sa kabuuan - pangunahin, pangalawa, tersiyaryo.
Ang pangunahing anyo ng dentin ay nabanggit sa pinakamaagang yugto ng pagbuo at pag-unlad ng materyal na ito ng ngipin. Nangangahulugan ito na ang iba't ibang ito ay umiiral sa mga tao lamang hanggang sa paglitaw ng mga unang yunit ng dentisyon.
Matapos lumitaw ang mga unang ngipin, nagsisimula silang gawin ang kanilang mga likas na pag-andar. Sa oras na ito, sumasailalim sila sa pagbabago ng pangunahing dentin sa pangalawang dentin. Hindi tulad ng pangunahing anyo, ang species na ito ay may mas mabagal na rate ng paglago, at ang istraktura ay nagiging hindi gaanong regular. Kapansin-pansin na ang istraktura ng species na ito ay naiiba nang kaunti mula sa pangunahing anyo ng dentin. Kasabay nito, ang mga ngipin ng gatas ay may malawak na tubule ng ngipin na may maliit na haba. Ito ang kadahilanan na nagbibigay madaling pag-access pathogenic microorganisms sa pulp cavity. Permanenteng ngipin may mahaba at makitid na tubule ng ngipin.
Ang proseso ng pag-synthesize ng pangalawang dentin sa mga tao ay nangyayari sa buong buhay, at sa mga lalaki ito ay nangyayari nang mas mabilis, hindi katulad sa mga kababaihan. Dahil sa ang katunayan na ang pangalawang dentin ay idineposito sa loob ng mga tubules, ang laki ng lumen ng pulp cavity ay nagiging makitid sa edad. Minsan ang lumen ay maaaring ganap na magsara.
Ang tertiary form ay may ilang kakaiba - ang iregularidad nito. Ang ganitong uri ay karaniwang nagpapakita ng sarili bilang isang resulta ng pagkakalantad ng dentinal tissue sa iba't ibang mga nakakainis na kadahilanan:

• erosive lesyon;
• pagbuo ng karies;
• ang pagkakaroon ng abrasion ng mga yunit ng dentisyon;
• paggiling ng ngipin.

Ang mga karies ng dentin ay sinamahan ng isang paglabag sa integridad ng ngipin na may pagbuo ng isang lukab. Ngunit kadalasan ang carious cavity ay hindi nakikita at natuklasan lamang sa appointment ng dentista kapag sinusuri ang ngipin gamit ang isang espesyal na instrumento para sa pag-diagnose ng mga karies.

Ang iregularidad ng ganitong uri ng dentin ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga paikot-ikot na tubo sa loob nito ay nakaayos sa isang magulong estado. Bilang karagdagan, ang ari-arian na ito ay nagbibigay ng mas mataas na proteksyon ng enamel. Kapag malakas proseso ng pathological ang mga tubule ay maaaring ganap na mawala.

Ano ang mga uri ng sakit sa dentin?

Pansin! Kapag nasira ang ngipin, kadalasang sinusuri ito ng doktor bilang isang katamtamang anyo ng carious lesion. Kapag ang mga labi ng pagkain ay nakapasok sa nagresultang lukab pagkatapos ng isang carious lesion, ang mga pasyente ay maaaring magreklamo ng hyperesthesia, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng sensitivity at matinding pagkamayamutin kapag ang ngipin ay nakalantad sa mainit o malamig.

Sa mga advanced na form, lumilitaw ang masakit na mga sensasyon.
Kung hindi sinimulan ang napapanahong paggamot, maaaring magresulta ang malubhang komplikasyon, at pathogenic bacteria maaaring tumagos sa lugar ng pulp. Kung ang isang nagpapasiklab na proseso ay nangyayari, ang doktor ay maaaring ganap na alisin ang patay na tisyu. Pagkatapos ng operasyong ito, ang lahat ng mga metabolic na proseso sa dentin ay ganap na huminto.
Ito rin ay nagkakahalaga ng pag-highlight mga mapanganib na sakit, na lumabas sa panloob na istraktura ngipin:

1. Carious lesyon ng anumang anyo;
2. Tumaas na antas ng enamel abrasion;
3. hugis wedge na depekto;
4. Hypersthesia. Ang sakit na ito ay maaaring magpakita mismo nang nakapag-iisa o bilang isang komplikasyon na nagreresulta mula sa paglitaw ng mga pathologies sa itaas.

Ang isang depekto na hugis wedge ay isang non-carious lesion na nangyayari sa matitigas na tisyu ng ngipin, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng isang hugis-wedge na depekto sa lugar ng leeg ng ngipin.

Proseso ng pagpapanumbalik ng dentin

Ang pagbabagong-buhay ng dentinal tissue ay nangyayari dahil sa paggana ng mga odontoblast. Ang prosesong ito ay kadalasang nangyayari sa mga kaso kung saan ang innervation ng dental epithelium ay malusog at hindi nababagabag. Kung ang nerve ay ganap na tinanggal mula sa isang malusog na ngipin, pagkatapos ay hihinto ang pagpapanumbalik ng dentin.
Maraming mga siyentipiko sa daigdig sa larangan ng dentistry, lalo na ang mga Amerikano, ang nagawang gumawa ng pinakamahusay na pag-unlad sa larangan ng pagpapanumbalik ng dentin. Sila ang nakagawa ng malawak na hanay ng mga pagtuklas, na sa hinaharap ay masisiguro ang natural na pagpapanumbalik ng dentin sa pagkakaroon ng matinding pagkasira nito. Sa mga laboratoryo, salamat sa pag-activate ng mga kinakailangang gene, posible na lumikha ng isang malusog na natural na ngipin.
Kasunod mga research paper binubuo sa isang pagtatangka na ibalik ang istraktura sa antas ng micromechanical. Sa pamamagitan ng paggamit ng colloidal calcium phosphate compounds, solusyon sa asin, collagen, electrical discharges, ang mga siyentipiko ay nakakuha ng biocomposite type na materyal na ganap na tumutugma sa natural na istraktura ng isang natural na ngipin.

Mahalaga! Ngunit sa panahong ito, upang maisagawa ang regular na pagpapanumbalik ng dentin, ginagamit ang mga bitamina-mineral complex. Ang mga sumusunod na sangkap ay partikular na kahalagahan para sa nutrisyon ng dentin: magnesium, calcium, phosphorus, bitamina A, B, C, E at D.

Bilang karagdagan, upang matiyak ang mataas na lakas at kalusugan ng dentin, inirerekomenda na mapanatili ang regular na kalinisan sa bibig gamit ang isang espesyal na toothpaste. Inirerekomenda na magsipilyo ng iyong ngipin sa isang pabilog na galaw, ang pamamaraan ng paglilinis ay dapat tumagal ng hindi bababa sa 3 minuto. Kailangan mo ring kumain ng tama.

Ang ngipin ay nabuo sa pamamagitan ng matigas (dentin, enamel, semento) at malambot (pulp) na mga tisyu (Larawan 11). Ang batayan ng ngipin ay dentin, dentinum, na naglilimita sa lukab ng ngipin. Sa mga tao, ang dentin ay natatakpan sa lugar ng korona na may enamel, at sa lugar ng ugat na may semento, iyon ay, sa malusog na ngipin hindi nakikipag-ugnayan ang dentin kahit saan panlabas na kapaligiran at mga tissue sa paligid ng ngipin. Patuloy na ginagawa ang Dentin sa buong buhay. Ang pagbuo ng pangalawang at pagkatapos ay tertiary dentin ay humahantong sa pagbaba sa lukab ng ngipin sa edad. Sa istraktura nito, ang dentin ay katulad ng coarse-fibered bone, naiiba mula dito sa kawalan ng mga cell at higit na lakas. May mantle at peripulpal dentin. Binubuo ang dentin ng mga tubule ng dentin (mga 75,000 bawat 1 kubiko mm) at ang sangkap sa lupa. Ang mga tubules ng dentinal sa layer ng mantle ay nakatuon sa radially, at sa peripulpar layer - tangentially. Naglalaman ang mga ito ng mga proseso ng odontoblast na matatagpuan sa mga peripheral na bahagi pulp. Ang pangunahing sangkap ng dentin ay naglalaman ng mga hibla ng collagen, sa pagitan ng kung saan ang mga mineral na asing-gamot (phosphates at carbonates ng calcium, magnesium, sodium salts, atbp.) ay idineposito. Ang mga di-mineralized na bahagi ng dentin ay tinatawag na interglobular space.

Enamel, enamelium - sumasaklaw sa dentin sa lugar ng korona. Binubuo ito ng enamel prisms at ang pangunahing interprismatic substance na pinagdikit ang mga ito. Ang kapal nito iba't ibang departamento ang mga korona ay hindi pareho at saklaw mula sa 0.01 mm sa lugar ng leeg hanggang 1.0-2.5 mm sa antas ng mga tubercle at mga punto ng nginunguyang ibabaw ng mga molar, na dapat tandaan kapag binubuksan ang lukab ng ngipin. Ang mature na enamel ay ang pinakamatigas na tissue ng katawan ng tao, at ang katigasan ay tumataas mula sa cervical hanggang sa occlusal na bahagi. Ang kulay ng enamel ay nag-iiba mula sa dilaw hanggang sa iba't ibang kulay ng kulay abo-puti, depende sa transparency ng enamel. Ang mas transparent ang enamel, mas ang dentin, na mayroon dilaw. Ang transparency ng enamel ay tinutukoy ng homogeneity nito at mataas na antas(hanggang sa 97%) mineralization. Ang enamel ay natatakpan ng manipis ngunit matibay, walang lime-free na shell - ang cuticle, na pinoprotektahan ito mula sa mga nakakapinsalang epekto ng mga acid at alkalis. Ang semento, sementum - isang sangkap na sumasaklaw sa ugat ng isang ngipin, ay may istraktura ng magaspang na fibrous connective tissue. Binubuo ito ng mga collagen fibers na tumatakbo sa iba't ibang direksyon at isang ground substance na pinapagbinhi ng mga calcium salts (hanggang sa 70%). Naglalaman ng mga cementocytes sa tuktok at interroot na ibabaw; ang nutrisyon ay nagkakalat mula sa periodontium. Ginagawa ng semento ang mga sumusunod na function: nag-uugnay sa tissue ng ngipin na may mga collagen fibers ng periodontal ligament; pinoprotektahan ang root dentin mula sa mga nakakapinsalang impluwensya; nagsasagawa ng mga proseso ng reparative pagkatapos ng mga bali o paggamot. Ang pagsasaayos ng hangganan ng enamel-cementum ay nag-iiba depende sa iba't ibang grupo ngipin.

May tatlong posibleng uri ng koneksyon sa pagitan ng enamel at semento:

1) sila ay konektado end-to-end;

2) magkakapatong sila sa isa't isa;

3) ang enamel ay hindi umabot sa gilid ng semento at isang bukas na lugar ng dentin ay nananatili sa pagitan nila.

Cavity at pulp ng ngipin(Larawan 10). Ang lukab ng ngipin, cavitas dentis (pulparis) - isang silid sa loob ng ngipin, na limitado ng dentin. Ang cavity ng ngipin ay nahahati sa crown cavity, cavitas coronae at root canal, canalis radicis dentis - mga seksyon ng cavity na matatagpuan sa mga kaukulang bahagi ng ngipin. Ang pader ng cavity na nakaharap sa chewing surface (cutting edge) ay tinatawag na vault. Sa bubong ng lukab ay may mga pagkalumbay sa direksyon ng mga tubercle sa ibabaw ng nginunguyang. Ang bahagi ng lukab ng korona ng ngipin sa tapat ng arko ay tinatawag na ilalim ng lukab. Sa mga single-rooted na ngipin, ang ilalim ng cavity, unti-unting lumiliit, ay dumadaan sa root canal; sa multi-rooted na ngipin, ito ay pipi at may mga bukana (mga bibig) na humahantong sa root canal.

kanin. 10. Estruktura ng ngipin.

1 - enamel, 2 - semento, 3 - hangganan ng enamel-cementum, 4 - dentin,

5 - cavity ng korona, 6 - root canal, 7 - dulo ng tuktok ng ngipin.