Depresyon – ang mga residente ng malalaking (at hindi maliliit) na lungsod ay lalong nahaharap sa diagnosis na ito.

Dahil sa mahirap na ritmo ng buhay, mga problema sa pamilya o sa trabaho, isang krisis, ang mga tao ay nagiging magagalitin, nakalimutan kung ano ang kagalakan, ang kanilang memorya at pagganap ay lumala.

Ito ang mga pangunahing palatandaan ng depresyon.

Ang sakit na ito ay hindi dapat balewalain sa anumang pagkakataon - kailangan itong mapupuksa! Moderno at karamihan epektibong diskarte Kapag ginagamot ang depresyon, ito ay psychotherapy.

Ang psychotherapy ay isang espesyal na sistema para sa paggamot sa mga sakit sa pag-iisip sa mga tao.

Karaniwan itong isinasagawa ng isang psychotherapist, na nagtatatag ng malapit na pakikipag-ugnayan sa pasyente sa pamamagitan ng mga pag-uusap at talakayan.

Kadalasan, sa mga pag-uusap tungkol sa mga problema, ang espesyalista ay nagdaragdag ng isa sa mga pamamaraan ng psychotherapeutic na impluwensya - nagbibigay-malay, pag-uugali, gamot at iba pa.

Malaki ang nakasalalay sa kalubhaan at lawak ng sakit ng tao.

Huwag malito ang psychotherapy sa psychiatry at psychology - ito ay ganap na magkakaibang mga bagay. Kung sikolohiya ang pinaka malambot na paraan epekto sa pag-iisip ng tao, pagkatapos ay ang psychiatry pinakamataas na antas epekto. Ang psychotherapy ay nasa gitna sa pagitan ng dalawang konseptong ito.

Ang psychotherapy ay may napaka banayad na epekto hindi lamang sa pag-iisip ng pasyente, kundi pati na rin sa kanyang katawan: salamat sa regular na isinasagawang mga sesyon, ang pasyente ay nakakahanap ng panloob na pagkakaisa sa kanyang sarili. At, dahil maraming tao ang naniniwala na ang lahat ng mga problema sa kalusugan ay nagmumula sa ulo at nagpapakita ng kanilang sarili sa pamamagitan ng self-hypnosis, ang psychotherapy ay kadalasang nakakatulong upang makayanan ang mga indibidwal na pisikal na karamdaman.

Ang depresyon ay isang mental disorder ng tao na may mga sumusunod na sintomas:

• pagpapatirapa;
• Masama ang timpla;
• pag-aatubili upang tamasahin ang buhay;
• pesimismo;
• nabawasan ang pagpapahalaga sa sarili;
• kawalan ng interes sa trabaho, pamilya, atbp.

Ang depresyon ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit sa pag-iisip ngayon. Kasabay nito, ang mga matatanda at bata ay nagdurusa dito. Batay sa kasarian, ang mga kababaihan ay kadalasang apektado nito.

Sa kabutihang palad, ang depresyon ay matagumpay na ngayong ginagamot, ito man ay talamak, nakababahalang, o anumang kalubhaan.

Isa sa mga pinaka-epektibong paraan ng paglaban sa sakit na ito ay psychotherapy.

Madalas itong ginagamit kasabay ng drug therapy.

Kapag nagtatrabaho sa isang kliyente, sinusubukan ng isang psychotherapist na kilalanin ang lahat ng kanyang mga personal na problema at personal na karanasan, banayad na lutasin ang mga ito, at subukang baguhin ang antas ng pag-iisip ng pasyente. Pagkatapos ng mga sesyon, bilang panuntunan, nagbabago ang pang-unawa ng isang tao, natututo siyang tanggapin ang kanyang sarili at ang iba kung ano sila, tumatanggap ng emosyonal na suporta at, bilang isang resulta, isang solusyon sa kanyang mga panloob na problema.

Ang depresyon ay isang sakit na dapat seryosohin. Ito ay madalas na humahantong sa isang tao na nagsisimulang uminom ng labis na alak, nagiging lulong sa droga, at pagkakaroon ng mga pag-iisip na magpakamatay.

Mga uri ng psychotherapy

Sa ngayon, maraming uri ng psychotherapy. Sila ay nahahati sa iba't ibang grupo at iba-iba ang pag-uuri depende sa uri ng epekto, ang bilang ng mga taong kasangkot sa proseso, at ang pamamaraan ng aplikasyon. Ang pinakakaraniwang uri ng psychotherapy ay ang mga sumusunod:

• pangkat;
• indibidwal;
• makatwiran;
• nagbibigay-malay;
• pag-uugali;
• play therapy;
• Gestalt therapy;
• therapy sa kulay;
• bibliotherapy;
• nagpapahiwatig.

Tingnan natin ang mga pangunahing bagay.

Panggrupong therapy– isang uri ng therapy kung saan maraming tao ang nakikibahagi, kabilang ang isang psychotherapist. Lahat ng relasyon sa pagitan ng mga tao sa isang grupo ay malawakang ginagamit dito.

Indibidwal therapy - sa kasong ito, ang sesyon ay isinasagawa lamang sa pagitan ng isang pasyente at isang espesyalista. Malalim na pinag-aaralan ng psychotherapist ang personalidad ng pasyente, hinahanap ang mga sanhi ng depresyon at nagsasagawa ng kinakailangang therapy at pagwawasto ng pag-iisip.

Makatuwiran- ito ay batay sa panghihikayat sa pasyente, pagbabago ng kanyang saloobin sa mga panlabas na impluwensya, ang nakaraan at hinaharap, mga sitwasyon sa buhay, at iba pa.

Naghihinuha Ang Therapy ay mungkahi, isang uri ng hipnosis, kapag ang isang tao ay nakintal sa ilang mga kaisipan na nag-aambag sa pagbabago ng kamalayan.

Gestalt therapy- paghahanap para sa integridad ng isang tao sa kanyang sarili.

Color therapy- isang paraan na hindi pa nakikilala tradisyunal na medisina Gayunpaman, ginamit ito noong sinaunang panahon. Ito ay batay sa palagay na ang iba't ibang uri ng enerhiya ay nakakaimpluwensya sa katawan ng tao, kabilang ang enerhiya ng kulay. Dito, ang mga karamdaman sa pag-iisip ay isinasaalang-alang mula sa punto ng view ng kawalan ng timbang sa kulay. Ang gawain ng therapy ay hanapin at ibalik ang balanseng ito.

Bilang isang patakaran, sa panahon ng paggamot ng depression, ang psychotherapist ay gumagamit ng ilang mga uri ng therapy nang sabay-sabay, depende sa kung aling uri ang angkop para sa isang partikular na pasyente sa isang partikular na kaso.

Paraan

Mayroong higit sa 400 mga uri at pamamaraan ng psychotherapy sa mundo na ginagamit upang gamutin ang iba't ibang mga sakit sa pag-iisip. Gayunpaman, upang gamutin ang depresyon, kadalasang ginagamit ng mga eksperto ang sumusunod:

• cognitive-behavioral;
• eksistensyal;
• psychodynamic;
• interpersonal;
• nakasentro sa kliyente.

Cognitive behavioral na paraan ng therapy - Ito ay isang pamamaraan na nakakatulong upang makilala ang mga negatibong saloobin sa buhay sa pasyente, na itinanim sa kanya ng lipunan, pamilya at naging nakagawian na sa kanya. Sa therapy sa pag-uugali, natututo ang isang tao na magkaroon ng tama, positibong saloobin sa buhay at maiwasan ang mga aktibidad na hindi kasiya-siya para sa sarili - bilang isang patakaran, ang mga sanhi ng pag-unlad ng depresyon. Nagpapaalis siya mga negatibong kaisipan, nagsisimulang makita ang kanyang sarili sa ibang, mas magandang liwanag. Ang pamamaraang ito ng therapy ay makakatulong na maiwasan ang pagbabalik ng depresyon sa hinaharap.

Interpersonal o interpersonal na pamamaraan ay isang paraan ng paggamot kung saan ang isang tao ay natututong mamuhay sa lipunan, makipag-usap nang tama sa ibang tao, at bumuo ng komportableng relasyon sa kanila. Ang paraan ay ginagamit kung ang sanhi ng depresyon ay interpersonal na relasyon: sa kasong ito, sinusubukan ng pasyente nang buong lakas upang maiwasan ang pakikipag-ugnay sa mga tao, sinusubukang ihiwalay ang kanyang sarili mula sa labas ng mundo, bumababa ang kanyang pagpapahalaga sa sarili. Sa tulong ng interpersonal therapy, nalaman ng isang espesyalista ang mga sanhi ng depresyon at pumipili ng mga paraan upang malutas ang problema. Tandaan na kadalasan ang ganitong therapy ay ginagamit upang tulungan ang mga taong natalo minamahal na nagretiro na at natuklasan na mayroon silang malubhang karamdaman.

Eksistensyal na therapy. Nakakatulong ito sa isang tao na muling pag-isipan ang buhay, mga halaga ng buhay, pinili landas buhay. Natututo ang pasyente na tanggapin ang responsibilidad para sa mga desisyon na ginawa.

Psychodynamic therapy- isang paraan na tumutulong upang mapupuksa mga negatibong alaala tungkol sa nakaraan. Kadalasan, ang isang tao na nagpapanatili sa kanyang memorya ng ilang hindi kasiya-siyang alaala ng isang kaganapan na nangyari sa kanya sa panahon ng pagkabata, kabataan, o isang napakatagal na panahon na ang nakalipas, ay bumalik muli sa mga kaganapang ito at nagiging nalulungkot at nostalhik. Gayunpaman, ang gayong pagbabalik sa nakaraan ay maaaring magresulta sa depresyon. Sa panahon ng psychodynamic therapy, ang isang tao ay nag-aalis ng mga negatibong alaala at natutong mamuhay dito at ngayon.

Paraan na nakasentro sa kliyente- ang pangunahing kakanyahan nito ay upang maunawaan kung paano nakikita ng kliyente ang kanyang sarili, at, kung kinakailangan, iwasto ang pang-unawa. Dito nauuna ang malapit na pakikipag-ugnayan sa pagitan ng psychotherapist at ng pasyente. Nagaganap ang mga sesyon sa isang kumpidensyal at maaliwalas na kapaligiran, nararamdaman ng pasyente na siya ay naiintindihan at tinatanggap kung sino siya. Natututo ang isang tao na tanggapin ang kanyang sarili at ang mga taong nakapaligid sa kanya at kasabay nito ay natututong tumanggap ng kasiyahan mula sa pakikipag-usap sa kanila.

Ang isang tao ay hindi dapat matakot na pumunta sa isang espesyalista. Minsan ang mga psychotherapeutic na pamamaraan ay mas epektibo kaysa sa mga gamot.

Ang isang bihasang therapist lamang ang maaaring matukoy kung aling paraan ng psychotherapy ang angkop para sa isang partikular na tao, dahil madalas na ang paggamit ng anumang pamamaraan ay nakasalalay sa pagkakaroon ng ilang mga sitwasyon sa buhay, ang sikolohikal na estado ng pasyente, at ang kalubhaan ng depresyon.

Ang pangunahing bagay na dapat tandaan ay ang pagkakasundo sa sarili ang pangunahing kayamanan ng isang tao at ang susi sa kanya masayang buhay. Samakatuwid, hindi ka dapat maglaan ng oras o pera sa isang psychotherapist.

Lumabas mula sa matagal na depresyon Maaari itong maging napakahirap, ngunit kahit na sa kondisyong ito, hindi lahat ay nagpasiya na pumunta sa isang espesyalista. ay makakatulong na makayanan ang depresyon.

Para sa pagsusuri ng mga gamot para sa depresyon at stress, tingnan ang pahina. Mga antidepressant, tranquilizer, pampakalma at iba pang grupo ng mga gamot.

Video sa paksa

Mga pamamaraan para sa pagtatrabaho sa depresyon. (praktikal na pagsasanay). Pisarevsky K.L.

Depresyon (mula sa Latin na deprimo Ang "crush", "suppress") ay isang mental na estado na nailalarawan ng depressive triad:

Nabawasan ang mood;

Pagkawala ng kakayahang makaranas ng kagalakan (anhedonia);

Mga karamdaman sa pag-iisip (negatibong paghuhusga, pesimistikong pananaw sa nangyayari, atbp.) at pagkaantala sa motor.

Bago mo simulan ang paggamit ng mga diskarte, siguraduhin na ang iyong anyo ng depresyon ay hindi organic. Sa kasong ito, matutulungan ka ng isang psychotherapist. Ang organiko o endogenous na depresyon ay ang depresyon na sanhi ng mga pisyolohikal na dahilan. Halimbawa: ang mga sakit ng thyroid gland o atay ay maaaring maging sanhi ng isa sa mga anyo ng endogenous depression. Kung ibubukod mo ang organikong anyo para sa iyong sarili, pagkatapos ay gamitin ang mga diskarteng inilarawan sa ibaba. Gayunpaman, mahalagang tandaan na ang maximum epektibong tulong, isang propesyonal lamang ang makakatulong sa iyo.

Una. Tanungin ang iyong sarili ng isang katanungan. Bakit kailangan kong alisin ang depresyon? Para sa ano? Bumuo ng iyong sagot hindi mula sa pananaw ng isang motibo upang lumayo, ngunit sabihin sa iyong sarili kung ano ang gusto mong makamit. Halimbawa: kalusugan, trabaho, pera, kaibigan, pamilya, atbp. Ilista ang mga layuning ito para sa iyong sarili. Tanungin ang iyong sarili: gaano sila makatotohanan? Kung kailangan ang mga pagsasaayos, ayusin ang mga ito.
Pangalawa. Napakahalagang maunawaan na ang bawat sintomas ay may tinatawag na pangalawang benepisyo. Ang depresyon ay walang pagbubukod sa bagay na ito. Ano ang ibig sabihin ng pangalawang benepisyo? Sa isang banda, ang isang tao ay maaaring magreklamo na siya ay nalulumbay, ngunit sa kabilang banda, siya ay tumatanggap ng tinatawag na mga benepisyo mula sa anyo ng pag-uugali kung saan siya ay nalulumbay. Ang lahat ng ito ay nangyayari sa isang walang malay na antas. Ang isa sa mga anyo ng pagpapakita ng mga pangalawang benepisyo ay ang tinatawag na pag-alis ng responsibilidad para sa iyong buhay at posibleng para sa buhay ng mga taong kailangan mong makipag-usap. Kaya ang unang bagay ay tanungin ang iyong sarili, anong mga benepisyo ang nakukuha ko sa pagiging nalulumbay? Ito ay maaaring mukhang walang katotohanan, ngunit ito ay totoo. Eksakto ang mga benepisyo at ilista ang mga ito para sa iyong sarili. Kailangan mong maghanap ng hindi bababa sa lima. Papayagan ka nitong tingnan ang iyong depresyon mula sa isang bahagyang naiibang pananaw.
Pangatlo. Paalam sa depresyon. Pakiramdam ang iyong depresyon sa iyong katawan. Saang bahagi ng katawan ito matatagpuan? Anong klaseng pakiramdam ito, anong sukat, anong kulay? Karaniwan, ito ay isang namuong kulay abo o abo-itim na kulay. Masarap ang pakiramdam namin. Ngayon isipin na ito ay matatagpuan sa espasyo sa harap mo. Nakita mo? ayos lang. Bigyang-pansin ang hugis, dami, kulay at sukat nito. Pansinin kung ano ang nararamdaman mo sa sandaling tumingin ka sa kanya. Masarap ang pakiramdam. Pagkatapos nito, magpasalamat sa kanya. Hanapin ang mga salita na magpapahayag ng iyong taos-pusong pasasalamat. Kung tutuusin, siya ay nanirahan sa iyo nang napakatagal at kayo ay magkasama nang napakatagal. Sabihin mo sa kanya na minsan kailangan mo siya para................................... .. ........... (ilista ang lahat ng pangalawang benepisyo na natanggap mo dahil sa depresyon), ngunit ngayon, oras na para umalis ka at maaari kang magpatuloy sa buhay nang mag-isa. Sabihin mo sa kanya na pinakawalan mo siya. Bigyang-pansin kung ano ang mangyayari sa iyong depresyon pagkatapos ng iyong mga salita. Tingnan kung paano nito binabago ang kulay at hugis nito. Panoorin siyang unti-unting nawawala sa iyong paningin. Pansinin kung ano ang nararamdaman mo sa iyong katawan kung saan ang iyong depresyon dati.

Pang-apat. mapagkukunan. Isipin kung anong kalidad ang kulang sa iyo para makapagsimulang gumalaw nang buo sa buhay. Anong uri ng mapagkukunan ito? Ito ay maaaring isang mahalagang enerhiya, isang pakiramdam ng tiwala sa sarili, atbp. Nagprisinta sila, okay. Pagkatapos nito, isipin ang mapagkukunang ito sa anyo ng isang tiyak na imahe, isang namuong enerhiya o isang bagay na nasa harap mo. Bigyang-pansin kung anong hugis, dami, kulay ito. Tingnan mo itong mabuti. Bigyang-pansin ang iyong nararamdaman kapag tumitingin sa mapagkukunang ito. Ano ang gusto mo'ng gawin? Pagkatapos nito, payagan ang mapagkukunang ito na makapasok sa bahagi ng iyong katawan kung saan dating matatagpuan ang depresyon. Hayaan itong matunaw sa iyong katawan at mapansin mo mismo kung ano ang nararamdaman mo ngayon? Pakiramdam ang pagmamadali na ito bagong enerhiya at manatili sa ganitong estado ng ilang segundo.
Panglima. Pagtatakda ng layunin. Isipin kung ano ang gusto mong makamit sa buhay. Ito ay maaaring ang iyong propesyonal na katuparan, mga relasyon sa pamilya, mga libangan, atbp. Pumili lamang ng isang layunin para sa isang pag-aaral. Isipin ito sa anyo ng isang larawan, isang pelikula o isang serye ng mga larawan. Ipinakilala? Malaki. Ngayon tingnan ang iyong sarili bilang nakamit ang layuning ito. Bigyang-pansin ang mga detalye. Tingnan ang iyong sarili nang malinaw hangga't maaari. Ano ang ginagawa mo, ano itong lugar at oras, sino ang nasa paligid mo? Ipinakilala? ayos lang. Ngayon manatili sa ganitong estado, na nagpapahintulot sa iyong walang malay na muling i-replay ang sitwasyong ito nang paulit-ulit. Pansinin ang mga sensasyon sa iyong katawan. Kung sa tingin mo ay kailangan ang pagsasaayos ng layunin, gawin at ulitin muli ang ehersisyo.
Nais kong tagumpay ka sa iyong landas sa personal na pag-unlad.

Depresyon

Psychotherapy para sa depression

III . Tulong para sa depresyon

Ang modernong diskarte sa paggamot ng depression ay nagsasangkot ng isang kumbinasyon ng iba't ibang mga pamamaraan - biological therapy (drug at non-drug) at psychotherapy.

Paggamot sa droga

Inireseta sa mga pasyente na may banayad, katamtaman at malubhang sintomas ng depresyon. Ang isang kinakailangang kondisyon para sa pagiging epektibo ng paggamot ay pakikipagtulungan sa doktor: mahigpit na pagsunod sa inireseta na regimen ng therapy, regular na pagbisita sa doktor, isang detalyadong, lantad na ulat tungkol sa iyong kalagayan at mga kahirapan sa buhay.

Mga antidepressant.

Ang wastong therapy ay maaaring, sa karamihan ng mga kaso, ganap na alisin ang mga sintomas ng depresyon. Ang depresyon ay nangangailangan ng paggamot mula sa mga espesyalista. Pangunahing klase mga gamot Ang mga antidepressant ay ginagamit upang gamutin ang depresyon. (tingnan ang mga antidepressant) Sa kasalukuyan ay mayroon iba't ibang gamot ang grupong ito, kung saan ang mga tricyclic antidepressant (amitriptyline, melipramine) ay ginamit mula noong huling bahagi ng 50s. SA mga nakaraang taon ang bilang ng mga antidepressant ay tumaas nang malaki.

Ang mga pangunahing bentahe ng mga bagong henerasyon ng antidepressant ay pinabuting tolerability, pagbawas side effects, nabawasan ang toxicity at mataas na kaligtasan sa kaso ng labis na dosis. Ang mga mas bagong antidepressant ay kinabibilangan ng fluoxetine (Prozac, Profluzac), sertraline (Zoloft), citalopram (Cipramil), paroxetine (Paxil), fluvoxamine (Fevarin), tianeptine (Coaxil), mianserin (Lerivon), moclobemide (Aurorix), milnacipran (Ixel) , mirtazapine (Remeron), atbp. Ang mga antidepressant ay isang ligtas na klase ng mga psychotropic na gamot kapag ginamit nang tama gaya ng inirerekomenda ng isang doktor. Ang dosis ng gamot ay tinutukoy nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Kailangan mong malaman na ang therapeutic effect ng mga antidepressant ay maaaring lumitaw nang dahan-dahan at unti-unti, kaya mahalagang magkaroon ng positibong saloobin at hintayin itong lumitaw.

Ang mga antidepressant ay hindi nagiging sanhi ng pagkagumon at pag-unlad ng withdrawal syndrome, hindi katulad ng mga gamot mula sa klase ng benzodiazenin tranquilizers (phenazepam, Relanium, Elenium, Tazepam, atbp.) At Corvalol at Valocordin, malawakang ginagamit sa ating bansa. Bilang karagdagan, ang mga benzodiazepine tranquilizer at phenobarbital, na bahagi ng Corvalol at Valocordin kapag pangmatagalang paggamit bawasan ang sensitivity sa iba pang mga psychopharmacological agent.

Mga pangunahing yugto ng therapy.

Pagtukoy ng mga taktika sa paggamot: pagpili ng isang antidepressant na isinasaalang-alang ang mga pangunahing sintomas ng depresyon sa bawat pasyente, pagpili ng sapat na dosis ng gamot at isang indibidwal na regimen ng paggamot.

Ang pagsasagawa ng pangunahing kurso ng therapy na naglalayong bawasan ang mga sintomas ng depresyon hanggang sa mawala sila, ibalik ang nakaraang antas ng aktibidad ng pasyente.
Ang pagsasagawa ng maintenance course ng therapy sa loob ng 4-6 na buwan o higit pa pagkatapos ng pangkalahatang normalisasyon ng kondisyon. Ang yugtong ito ay naglalayong maiwasan ang paglala ng sakit.
Ano ang karaniwang nakakasagabal sa paggamot sa droga:

Mga maling kuru-kuro tungkol sa likas na katangian ng depresyon at ang papel ng paggamot sa droga.
Isang karaniwang maling kuru-kuro tungkol sa ganap na pinsala ng lahat ng mga psychotropic na gamot: ang paglitaw ng pag-asa sa kanila, isang negatibong epekto sa kondisyon. lamang loob. Maraming mga pasyente ang naniniwala na ito ay mas mahusay na magdusa mula sa depression kaysa sa kumuha ng antidepressants.
Maraming mga pasyente ang huminto sa pag-inom nito kung walang agarang epekto o hindi regular na umiinom ng kanilang mga gamot.
Mahalagang tandaan na maraming pag-aaral ang isinagawa na nagpapatunay sa mataas na bisa at kaligtasan ng mga modernong antidepressant. Ang toll depression ay tumatagal sa emosyonal at materyal na kagalingan sa mga tao, ay hindi maihahambing sa kalubhaan sa menor de edad at madaling magamot na mga side effect na kung minsan ay nangyayari sa paggamit ng mga antidepressant. Dapat alalahanin na ang therapeutic effect ng mga antidepressant ay kadalasang nangyayari lamang 2-4 na linggo pagkatapos simulan ang paggamot.

Psychotherapy

Ang psychotherapy (tingnan ang Psychotherapy) ay hindi isang alternatibo, ngunit isang mahalagang karagdagan sa paggamot sa droga para sa depresyon. Hindi tulad ng paggamot sa droga, ang psychotherapy ay nagsasangkot ng isang mas aktibong papel para sa pasyente sa proseso ng paggamot. Tinutulungan ng psychotherapy ang mga pasyente na magkaroon ng emosyonal na mga kasanayan sa regulasyon sa sarili at pagkatapos ay mas epektibong makayanan ang mga sitwasyon ng krisis nang hindi nahuhulog sa depresyon.

Sa paggamot ng depresyon, tatlong paraan ang napatunayang pinakamabisa at napatunayan sa siyensiya: psychodynamic psychotherapy, behavioral psychotherapy at cognitive psychotherapy.

Ayon sa psychodynamic therapy, ang sikolohikal na batayan ng depresyon ay panloob na walang malay na mga salungatan. Halimbawa, ang pagnanais na maging malaya at ang sabay-sabay na pagnanais na makatanggap ng malaking halaga ng suporta, tulong at pangangalaga mula sa ibang tao. Ang isa pang tipikal na salungatan ay ang pagkakaroon ng matinding galit, sama ng loob sa iba, kasama ang pangangailangan na laging maging mabait, mabuti at mapanatili ang mabuting kalooban ng mga mahal sa buhay. Ang mga mapagkukunan ng mga salungatan na ito ay nasa kasaysayan ng buhay ng pasyente, na nagiging paksa ng pagsusuri sa psychodynamic therapy. Ang bawat indibidwal na kaso ay maaaring magkaroon ng sarili nitong natatanging nilalaman ng mga magkasalungat na karanasan, at samakatuwid ang indibidwal na gawaing psychotherapeutic ay kinakailangan. Ang layunin ng therapy ay ang kamalayan sa hindi pagkakasundo at tulong sa paglutas nito nang nakabubuo: pag-aaral na makahanap ng balanse ng pagsasarili at pagpapalagayang-loob, pagbuo ng kakayahang ipahayag ang damdamin ng isang tao nang nakabubuo at sa parehong oras ay nagpapanatili ng mga relasyon sa mga tao. Ang pag-uugali ng psychotherapy ay naglalayong lutasin ang mga kasalukuyang problema ng pasyente at mapawi ang mga sintomas ng pag-uugali: pagiging walang kabuluhan, pagtanggi sa kasiyahan, monotonous na pamumuhay, paghihiwalay mula sa iba, kawalan ng kakayahang magplano at makisali sa may layunin na aktibidad.

Ang cognitive psychotherapy ay isang synthesis ng parehong mga diskarte sa itaas at pinagsasama ang kanilang mga pakinabang. Pinagsasama nito ang trabaho sa kasalukuyang mga kahirapan sa buhay at mga sintomas ng pag-uugali ng depresyon at nakikipagtulungan sa kanilang mga panloob na sikolohikal na mapagkukunan (malalim na ideya at paniniwala). Ang tinatawag na depresyon ay itinuturing na pangunahing sikolohikal na mekanismo ng depresyon sa cognitive psychotherapy. negatibong pag-iisip, na ipinahayag sa ugali ng mga pasyenteng nalulumbay na tingnan ang lahat ng nangyayari sa kanila sa negatibong ilaw. Ang pagbabago sa ganitong paraan ng pag-iisip ay nangangailangan ng maingat na indibidwal na gawain na naglalayong bumuo ng isang mas makatotohanan at optimistikong pagtingin sa iyong sarili, sa mundo at sa hinaharap.

Ang mga karagdagang anyo ng psychotherapy para sa depresyon ay ang pagpapayo sa pamilya at psychotherapy ng grupo (ngunit hindi lamang anumang therapy, ngunit partikular na naglalayong tumulong sa mga pasyenteng nalulumbay). Ang kanilang paglahok ay maaaring magbigay ng malaking tulong sa paggamot at rehabilitasyon.

Ano ang kadalasang pumipigil sa iyo na humingi ng tulong sa psychotherapeutic?

Mababang kamalayan ng mga tao tungkol sa kung ano ang psychotherapy.
Takot na ipakilala ang isang estranghero sa personal, matalik na karanasan.
Ang pag-aalinlangan na ang "pakikipag-usap" ay maaaring magkaroon ng isang nasasalat na epekto sa pagpapagaling.
Ang ideya na kailangan mong makayanan ang mga sikolohikal na paghihirap sa iyong sarili, at ang pag-on sa ibang tao ay isang tanda ng kahinaan.
SA modernong lipunan Ang psychotherapy ay isang kinikilala, mabisang paraan ng pagtulong sa iba't-ibang mga karamdaman sa pag-iisip. Kaya, ang isang kurso ng cognitive psychotherapy ay makabuluhang binabawasan ang panganib ng pag-ulit ng depression. Mga modernong pamamaraan Ang psychotherapy ay nakatuon sa panandaliang (10-30 session depende sa kalubhaan ng kondisyon) mabisang tulong. Ang lahat ng impormasyon na natatanggap ng psychotherapist sa panahon ng sesyon ay mahigpit na kumpidensyal at nananatiling kumpidensyal. Ang isang propesyonal na psychotherapist ay espesyal na sinanay upang gumana sa mahihirap na karanasan at mahirap na sitwasyon sa buhay ng ibang tao, alam niya kung paano igalang ang mga ito at magbigay ng tulong sa pagharap sa kanila. Ang bawat tao ay may mga sitwasyon sa buhay (halimbawa, tulad ng sakit) na hindi niya kayang harapin nang mag-isa. Ang kakayahang humingi ng tulong at tanggapin ito ay tanda ng kapanahunan at katwiran, hindi kahinaan.

Pagtulong sa mga mahal sa buhay na malampasan ang depresyon

Ang suporta ng mga mahal sa buhay, kahit na ang pasyente ay hindi nagpapahayag ng interes dito, ay napakahalaga para sa pagtagumpayan ng depresyon.

Kaugnay nito, ang mga sumusunod na payo ay maaaring ibigay sa mga kamag-anak ng mga pasyente:

Tandaan na ang depresyon ay isang sakit na nangangailangan ng pakikiramay, ngunit hindi Sa kasong ito, hindi ka maaaring mahulog sa sakit kasama ang pasyente, na nagbabahagi ng kanyang pesimismo at kawalan ng pag-asa. Kailangan mong mapanatili ang isang tiyak na emosyonal na distansya, sa lahat ng oras na nagpapaalala sa iyong sarili at sa pasyente na ang depresyon ay isang pansamantalang emosyonal na estado
Ipinakita ng mga pag-aaral na ang depresyon ay lalong hindi kanais-nais sa mga pamilyang iyon kung saan maraming kritikal na komento ang ginawa sa pasyente. Subukang ipaunawa sa pasyente na ang kanyang kalagayan ay hindi niya kasalanan, ngunit isang kasawian, na kailangan niya ng tulong at paggamot
subukang huwag mag-concentrate sa sakit ng isang mahal sa buhay at magdala ng mga positibong emosyon sa iyong buhay at sa buhay ng iyong pamilya. Kung maaari, subukang isali ang pasyente sa ilang kapaki-pakinabang na aktibidad, sa halip na alisin siya sa mga aktibidad
Patnubay sa Pasyente
Pinagsama ng Moscow Research Institute of Psychiatry ng Ministry of Health ng Russian Federation

Kandidato ng Psychological Sciences A.B. Kholmogorov
Kandidato Siyensya Medikal T.V. Dovzhenko
Kandidato ng Psychological Sciences N.G. Garanyan

Gaano kadalas posible ngayong marinig ang diagnosis ng depression sa Araw-araw na buhay? 15 taon lamang ang nakalipas, kakaunti ang nagseryoso sa mga taong dumaranas ng sakit na ito. Hindi lamang ang mga naghihirap mga depressive syndromes ang mga tao ay umalis sa buhay ng lipunan sa mahabang panahon, at madalas din silang hindi pinapansin ng kanilang mga pinakamalapit at pinakamamahal na tao.

Kapag ang isang tao ay nahulog sa isang estado ng depresyon, sa mga unang yugto ng pag-unlad ng estado na ito ay hindi pa niya napagtanto ang buong panganib ng kanyang sitwasyon. Ang mga koneksyon sa lipunan ay nagambala, nagsisimula ang mga problema sa kalusugan, at maaaring lumitaw ang mga sakit na psychosomatic.

Depresyon

Ang isang mental na estado kung saan ang isang disorder ng nervous system ay maaaring masuri, na qualitatively nagpapababa ng mood at nagiging sanhi ng pangmatagalang kawalang-interes, ay itinuturing na depressive.

Isinalin mula sa Latin, ang depresyon ay nangangahulugang pagsupil.

Ang mga tao ng iba't ibang pangkat etniko, kasarian, at kategorya ng edad ay madaling kapitan ng depresyon. Ang mga kababaihan ay mas madaling kapitan ng depresyon. Sila ay dumaranas ng sakit na ito nang tatlong beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki.

Sa sandaling sumuko ka sa ganitong estado, hinayaan ang kalungkutan at kawalang-pag-asa na pumasok sa iyong kaluluwa, hindi magiging madali ang pag-alis sa sakit na ito. Ang depresyon ay babalik at mangyayari, marahil sa panibagong sigla.

Sa pinakadulo simula, ang isang pakiramdam ng kawalan ng pag-asa ay nagmumula sa kawalan ng kakayahang baguhin ang sitwasyon, na nagiging isang mapagpahirap na estado, kung minsan ay nagpapalitaw sa mga mekanismo ng mga autoimmune at psychosomatic na sakit.
Nakaugalian na na sisihin ang traumatikong sitwasyon para sa problema. Minsan ang suntok sa psyche ay napakalakas na ang isang tao ay may kakayahang magpakamatay.

Ang mga depressive na estado ay maaaring mangyari laban sa background ng ilang mga lumang phobias, takot sa pagkabata, maling ugali sa mga anak ng magulang. Sa karamihan ng mga kaso, hindi mo magagawa nang walang tulong ng isang espesyalista.

Mga sintomas at sanhi ng depresyon

Ang mga unang sintomas ng isang umuusbong na problema ay hindi palaging kapansin-pansin, ngunit pagkatapos, kapag ang sakit ay "lumalawak" sa saklaw nito, lumilitaw ang isang bilang ng mga sintomas, na nagpapahiwatig ng isang seryosong estado ng pag-iisip, na nakikita kahit sa mga estranghero.

Narito ang mga sintomas ng depresyon:

• mabilis na pagkapagod;
• nadagdagan ang pagkamayamutin;
• pagkakasala;
• malalim na hinanakit sa mundo sa paligid natin;
• nadagdagan ang pagkapagod;
• kawalan ng pag-iisip;
• hypermnesia;
• pagluha;
• kawalan ng interes sa buhay;
• nalulumbay na estado;
• kawalan ng tiwala sa iba;
• pag-aatubili na makibahagi sa buhay panlipunan;
• nabawasan ang gana;
• sakit sa pagtulog;
• nadagdagan ang hinala;
• mood swings;
• nabawasan ang pagpapahalaga sa sarili.

Ang mga sanhi ng depresyon ay maaaring maging anumang panlabas na nakakainis. Ang mga pinakakaraniwang dahilan para matigil sa mga kaganapan na nagdudulot ng kasunod na pagmuni-muni ay nakalista dito:

• pagkamatay ng isang mahal sa buhay;
• malubhang sakit;
• problema sa pera;
• imposibilidad ng pagsasakatuparan sa sarili;
• pagkawala ng kakayahang magtrabaho;
• kapansanan;
• diborsiyo;
• pagkalaglag;
• hindi ginustong pagbubuntis;
• pagpapaalis sa trabaho.

Mga uri ng depresyon

Sa psychiatry, ilang uri ng mga kondisyon ng depresyon ng tao ang natukoy. Lahat sila ay naiiba lamang sa antas ng kanilang kapangyarihan na makapinsala sa pag-iisip.

1. Malaking depresyon. Ang kababalaghan ay klasiko, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang malubhang anyo ng kondisyon at madalas na mga salpok na magpakamatay. Ito ay may medyo mahabang panahon ng daloy.
2. . Ang pinakamalambot depressive disorder. Hindi ito nakakapanghina gaya ng ibang uri. Nailalarawan ng mababang antas depressive na estado.
3. . Ang sakit ay nagpapakita mismo ng paikot-ikot, na may mga panahon na kung minsan ay pangmatagalang pagpapatawad. Sa yugto ng depresyon, ang pasyente ay nakakaranas ng parehong mga sintomas tulad ng sa normal na depresyon. At sa panahon ng manic phase, ang matinding overexcitation ng psyche at somatic disorder ay nangyayari, na nagpapakita ng sarili sa hitsura ng mga nervous tics, masyadong aktibong pagtalon sa mga pag-iisip, aksyon at reaksyon sa kapaligiran. Kadalasan, ang mga taong nasa manic phase ay maaaring biglang tumawa ng hysterically o maluha. Ito ay nagpapahiwatig ng mental na kadaliang kumilos at ang kawalan ng kakayahan na kontrolin ang psychosomatic na mga reaksyon ng isang tao.
4. Isang medyo karaniwang sindrom sa modernong mundo. Pagkatapos ng panganganak, ang isang matinding pagbabago ng hormonal balance ay maaaring magdala ng psyche ng isang babae sa ilang matinding estado, kahit na magpakamatay. Ito ay kadalasang dahil sa kawalan ng pansin sa buntis, kakulangan ng sustansya, na lalong apurahang kailangan ng katawan sa panahong ito.
5. Pana-panahon affective disorder. Nagdurusa sa ganitong uri ng sakit pinakamalaking bilang ng mga tao. Kakulangan ng sikat ng araw, malamig na kondisyon ng panahon, magnetikong bagyo, ang pinaikling oras ng liwanag ng araw ay maaaring magdulot ng ganitong uri ng sakit.
6. Psychotic depression. Mapanganib na lalaki depressive na estado. Sinamahan ng matinding psychosis, guni-guni, at delusional na estado. Minsan ang mga naturang pasyente ay dumaranas ng mga karamdaman sa personalidad dahil sa mga kundisyong ito, na ginagawang mapanganib sa lipunan.

Mga sesyon ng psychotherapy para sa depresyon

Hindi lahat ng pasyente ay nangangailangan ng pagpapaospital at paggamot sa droga. Napatunayan ng psychotherapy ang sarili nitong napaka-epektibo sa paglaban sa mga kondisyon ng depresyon. Sa sibilisadong mundo, ang mga psychiatrist, gayundin ang mga psychologist sa antas ng gobyerno, ay gumagawa ng mga psychological consultation center na nagbibigay ng napapanahong tulong upang madaig ang iba't ibang sakit sa pag-iisip, at nagsasagawa ng mga psychotherapy session para sa depression.

Dahil ang mga depressive states ay isa sa mga pinakakaraniwang personality disorder ngayon, ang mga psychologist ay gumagawa ng lahat ng uri ng mga espesyal na diskarte at projective test na inangkop sa iba't ibang social group, na isinasaalang-alang ang mga katangian ng kasarian.

Ang mga uri ng pangkat ng psychotherapy ay napaka-epektibo para sa mga pasyente na dumaranas ng parehong uri ng mga sakit sa pag-iisip. Ang ilang mga tao sa grupo ay nagbubukas, huminto sa pakiramdam na nag-iisa sa kanilang karamdaman, at hindi natatakot na talakayin ang kanilang kalagayan nang detalyado, na tumutulong sa psychiatrist na matukoy ang mga dahilan na nagdulot ng sakit.

Gayunpaman, mayroon ding mga pasyente na nangangailangan ng isang solong indibidwal na diskarte at konsultasyon “sa sa likod ng mga nakasarang pinto" Nahihiya silang aminin ang kanilang mga kondisyon, pag-iwas sa pagsagot o pag-imbento ng hindi naaangkop na mga palatandaan. Sa ganitong mga kaso, dapat tumulong ang doktor na malaman ito at ipakita ang paraan sa kanyang pasyente. Bagaman, sa mga kasong ito, ang pinakamahusay na kinalabasan ay makakamit lamang kapag ang pasyente mismo ay nagpakita ng pagnanais na pagtagumpayan ang kanyang sakit sa anumang paraan upang mapupuksa ito.

Ang psychotherapy para sa depresyon ay nagtatakda ng unang layunin nito na tulungan ang pasyente na makayanan ang mga umuusbong na kondisyon nang nakapag-iisa, na pumipigil sa kanilang mga pagbabalik sa hinaharap.

Mga uri ng psychotherapy para sa depression

Ang pagpili ng paraan upang mapagtagumpayan ang sakit ay ganap na nakasalalay sa sanhi na naging sanhi ng kondisyong ito.
Kaya, mayroong cognitive-behavioral, interpersonal at psychodynamic psychotherapy upang labanan ang depression.

1. Cognitive behavioral psychotherapy nagtatakda ng mga layunin nito: upang maalis ang mga sintomas ng depresyon; alisin ang mga paghihirap sa pagsasapanlipunan hangga't maaari; tamang pag-uugali, subukang alisin ang mga pagkakamali na hindi napapansin ng pasyente, nagpapalubha sa kanyang kalagayan, kung minsan ito ay may kinalaman sa hindi sapat na mga paniniwala sa relihiyon at mga konserbatibong paghatol; pagliit ng mga relapses pagkatapos ng mga sesyon ng psychotherapy.
2. Interpersonal psychotherapy nagtatatag ng mga sintomas ng depresyon, ang kurso nito at pag-alis ng mga palatandaan ng problema.
3. Psychodynamic psychotherapy kinikilala ang hindi pagkakapare-pareho na pinagbabatayan ng salungatan; pumipili ng balanse na nagbibigay-daan sa paglutas ng kontradiksyon.

Nabubuhay sa depresyon

Ang mundo sa paligid natin ay multipolar, ang ilang mga bagay ay nagpapasaya at nakakaantig sa atin, habang ang iba, sa kabaligtaran, ay iniinis tayo at nagdudulot ng pagkasuklam. Ang bawat tao ay may sariling mga threshold ng sensitivity sa mundo space, ang kanyang sariling semantics, ang kanyang sariling subjective opinyon tungkol sa layunin mundo. Para sa ilan, ang gayong problema ay hindi mahalaga, ngunit para sa iba, ang paglutas nito ay isang bagay ng buhay at kamatayan.

Karamihan sa mga tao, na hindi natutong pahalagahan ang bawat sandali ng buhay, ay gumugol pinakamahusay na mga taon sa isang estado ng kawalang-interes, ganap na dismissing mga personal na pag-unlad, mga kawili-wiling libangan, nang hindi man lang sinusubukang baguhin ang anuman sa iyong personal na espasyo. Ang positibong kadahilanan ng mga depressive state ay na sa karamihan ng mga kaso ang pasyente ay may kamalayan sa kanyang karamdaman nang hindi tinatanggihan ang diagnosis.

Anumang impormasyon na dumarating sa atin ay dapat na mapansin nang walang kinikilingan, saka lamang natin mapapanatili ang ating kalusugan at matututong magsaya sa buhay!

Ang psychotherapy ay ang impluwensya ng isang doktor sa psyche ng isang pasyente, o isang grupo ng mga pasyente, para sa therapeutic at educational na layunin.
Ang psychotherapy ay isang pamamaraan na personal na naglalayong sa pasyente, pinagsasama ang paglikha ng mga plano para sa mga pagbabago sa tao mismo at kaalaman sa sarili.

Ang mga sesyon ng psychotherapy ay nakakaapekto sa pasyente para sa mga therapeutic na layunin

Mayroong tatlong pangunahing uri ng interbensyon ng psychotherapist: psychoanalytic, behavioral at experiential (humanistic).

• Psychoanalytic Ang neurosis sa konseptong ito ay lumitaw bilang isang resulta ng isang banggaan ng walang malay (instincts at batayang pangangailangan ng tao) sa kamalayan (pag-aalaga, moral at etikal na pamantayan). Ang Therapy ay naglalayong maunawaan ang salungatan na naganap. Ang paraan ng libreng samahan ay nakakatulong dito, naghahanap ng mga simbolikong pagpapakita ng salungatan (halimbawa, mga panaginip), paglaban sa isang bagay o paglilipat ng damdamin ng isang tao sa ibang tao, kadalasan sa isang doktor. Ang gawain ng doktor ay kilalanin ang pinakawalang malay na ito.
• Pag-uugali- ang mental disorder ay resulta ng kawalan ng kakayahan ng katawan na umangkop sa kapaligiran o ang maladjustment nito. Ang layunin ng therapy ay iwasto ang mga umiiral na pattern ng pag-uugali.
• Makatao- Ang neurosis ay lumitaw bilang isang resulta ng kabiguan ng isang tao: ang kanyang kakulangan ng pagkakataon na mapagtanto ang sarili, upang masiyahan ang pangangailangan para sa self-actualization. Ang Therapy ay binubuo ng paglalagay ng isang tao sa isang bago, hindi pangkaraniwang sitwasyon para sa kanya, at pagpilit sa kanya na magsagawa ng introspection - upang makilala ang kanyang sarili.

Mayroong pandiwang at di-berbal na paraan na ginagamit ng mga psychologist sa kanilang therapy. Iyon ay, alinman sa lahat ng atensyon ay nakatuon sa mga emosyon o sa pag-uugali ng pasyente. Para sa layunin ng pag-iwas, paggamot, rehabilitasyon o pagpapaunlad ng pasyente, ang mga pag-uusap ay ginaganap, mga espesyal na pagsasanay o paglalagay ng isang tao sa isang social group para sa interaksyon.
Ang pagiging epektibo ng therapy ay hindi mahuhusgahan ng mga damdamin at kwento ng pasyente. Para sa layuning ito, may mga espesyal na pag-aaral na sumusunod sa ilang mga mahigpit na alituntunin.

Kasama sa proseso ng pag-iwas ang pagtukoy sa mga salik sa panganib at pagsasagawa ng mga naaangkop na hakbang upang maiwasan ang mga tao na mahulog sa lupong ito, na nakikipagtulungan sa mga nakakaranas ng mga sikolohikal na paghihirap. Ang rehabilitasyon, una sa lahat, ay naglalayong ibalik o mapanatili ang pasyente bilang isang indibidwal at isang kalahok sa lipunan.

Sikolohikal na pagpapayo

Ang psychological counseling ay pagtulong sa isang tao na makahanap ng mga paraan upang malutas ang kanyang mga problema sa sikolohikal na aspeto. Mayroong tatlong pangunahing paraan ng pagpapayo:

• nakatuon sa problema, na binubuo sa pagsusuri ng sitwasyon ng problema mula sa labas panlabas na impluwensya at ang pahintulot nito;
• person-oriented, na nakatuon sa tao bilang isang indibidwal at ang mga panloob na kontradiksyon at salungatan na humantong sa problemang sitwasyon;
• pagtukoy sa mga panloob na mapagkukunan ng pasyente upang malutas ang problema.

Ang pagpapayo na nakasentro sa tao ay tumutulong sa paglutas ng mga panloob na salungatan

Ang pagpapayo na nakasentro sa tao ay likas na malapit sa psychotherapy, ngunit hindi magkasingkahulugan. Ang pinaka-halatang pagkakaiba ay ang pagpapayo ay isinasagawa sa mga malulusog na tao, habang ang therapy ay isinasagawa sa mga taong may sakit.
Mayroong isang malaking bilang ng mga pamamaraan ng psychotherapy. Narito ang ilan sa mga ito: hypnotherapy, self-hypnosis, rational, group, supportive, reconstructive, retraining, behavioral psychotherapy. Mga pamamaraan na naglalayong unawain at malampasan ang mga problema, unawain ang sarili, pigilan o ipahayag ang mga damdamin, at marami pang iba. Ngunit karaniwang nauuri ang mga ito sa espesyal na psychotherapy, mga paraan ng nagpapahiwatig na psychotherapy, behavioral (conditioned reflex) psychotherapy at iba pang mga uri.

Ang pagsasalita tungkol sa psychotherapy sa pangkalahatang balangkas, masasabi nating ang mga salik nito ay kinabibilangan ng: una sa lahat, pag-apila sa mga emosyon; pag-unawa ng pasyente sa kanyang sarili; pagpayag na sabihin at makinig; paniniwala na ang pasyente ay maaaring gumaling; isang positibong saloobin at, sa wakas, mas madaling paglabas ng mga emosyon.

Ang mga istilo at diskarte ng pag-uugali ng isang partikular na doktor, anuman ang kanyang ginustong therapy, ay may kasamang oryentasyon ng layunin tungo sa pagkuha positibong resulta, pansin sa relasyon sa pagitan ng doktor at pasyente, magtrabaho kasama ang nakaraan at kasalukuyan ng isang tao ("doon at pagkatapos" at "dito at ngayon").

Ang proseso ng psychotherapy ay may sumusunod na pagkakasunud-sunod:

1. Ang pagtatatag ng pakikipag-ugnay sa pasyente, ang kanyang boluntaryong pakikipagtulungan, na lumilikha ng pagganyak na sumailalim sa therapy.
2. Pagkilala sa mga sanhi at kasaysayan ng mga nakakagambalang sintomas.
3. Pagtukoy sa mga layunin at layunin ng psychotherapy.
4. Paglalapat ng mga kinakailangang pamamaraan upang mabawasan at mawala ang mga sintomas.
5. Pagsasama-sama ng mga nakamit na resulta ng gawaing ginawa.
6. Pagwawakas ng psychotherapy.

Paano gumagana ang isang psychotherapy session?

Ang pinakaunang isyu na kailangang talakayin ng psychotherapist sa pasyente ay ang pagpayag ng pasyente na magsagawa ng therapy, lalo na kung may kinalaman ito sa pakikilahok sa mga sesyon ng grupo.

Ang unang psychotherapy session ay sumusunod sa planong ito:

Ito ay kinakailangan upang matukoy ang panimulang punto sa pamamagitan ng pagkolekta ng psychotherapeutically mahalagang impormasyon tungkol sa kliyente.

Ang pagbabalangkas ng pasyente ng nais na resulta, pagpapasiya ng layunin ng therapy. Para dito, inirerekomenda:

1. Ang pasyente ay dapat bumalangkas ng gawain sa isang positibong paraan, simula sa mga salitang "Gusto kong makuha bilang isang resulta"
2. Gamit ang imahinasyon ng pasyente, nilikha niya ang kanyang sarili sa hinaharap, na may mga bagong nakuha na positibong katangian. Kapaki-pakinabang na talakayin sa kliyente kung paano niya malalaman na naabot niya ang kanyang nais.
3. Pag-aralan, kung maaari, ang lahat ng mga sitwasyon kung saan ang mga nakuhang pagbabago ay magiging angkop, at kung saan ang mga ito ay magiging walang silbi at kahit na nakakapinsala.
4. Talakayin kung posible bang tapusin ang iminungkahing gawain, kung may sapat na mapagkukunan at oras para dito.
5. Tukuyin kung gaano karaming mga sesyon ang kakailanganin upang makamit ang iyong layunin.

Upang makamit ang iyong mga layunin, ang isang psychotherapist ay karaniwang nangangailangan ng ilang mga sesyon

Sa dulo, isang buod at pagtatasa ng mga resulta na nakuha ay summed up. Pagtukoy sa oras ng susunod na sesyon, kung kinakailangan.

Pagpili at paglalarawan ng ruta ayon sa timing

Ang pasyente ay dapat makipagkita sa doktor sa kalahati at kusang-loob na magkaroon ng pagnanais na magbago.

Ang kurso at pag-unlad ng psychotherapy ay nakasalalay sa katumpakan ng pagsasaayos at pagsunod sa mga non-verbal na anyo ng pag-uugali ng pasyente. Ang resulta ay nakasalalay dito.

Sa mga sesyon ng psychotherapy, ang doktor at kliyente ay dumaan sa 4 na yugto:

1. Pagtatatag ng contact.
2. Kahulugan ng mga layunin, layunin, pagtatayo ng therapy, pagtatalaga ng mga hangganan ng responsibilidad.
3. Ang therapy mismo.
4. Pagbubuod at pagpapasya sa hinaharap na kapalaran ng relasyon sa pagitan ng pasyente at ng therapist.

Ang isang doktor lamang ang maaaring matukoy kung gaano karaming mga sesyon ng psychotherapy ang kailangan. Ngunit may karapatan ang pasyente na huwag ipagpatuloy ang therapy kung ayaw niya.

Ang tagal ng therapy ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan: kung gaano kapanganib ang problema ng pasyente, kung nais ng tao na mapupuksa ang kanyang mga problema at kung magkano ang handa niyang gawin para dito.

Sa unang pagpupulong, tinutulungan ka ng psychotherapist na makita ang problema mula sa labas

Unang pagkikita. Sa unang appointment, tinutulungan ng doktor ang kliyente na makita ang problema na bumabagabag sa kanya mula sa labas, mas maunawaan ang kanyang sarili at hanapin ang ugat ng lahat ng kasamaan. Ito ay nagsisilbing isang impetus upang malutas ang kasalukuyang sitwasyon at, para sa ilan, upang makaalis sa kasalukuyang sitwasyon sa kanilang sarili. Hindi sila nangangailangan ng pangalawang konsultasyon.

Gayunpaman, may mga kaso kung saan hindi sa unang pagpupulong o sa pangalawa ay pinamamahalaan ng doktor na makapagsalita ang pasyente, kaya nagpapatuloy ang therapy.

Panandaliang therapy. Ang pinakamababang kurso ng pag-aalis ng problema sa tulong ng mga konsultasyon sa doktor at psychotherapy ay mula 5 hanggang 10 pagbisita. Sa panahong ito, imposibleng radikal na baguhin ang iyong buhay o muling itayo ang iyong pagkatao, ngunit tila posible na malutas ang isang kapana-panabik na sitwasyon (halimbawa, isang relasyon sa mga matatandang bata). Ngunit para dito kailangan mong sumunod sa mga sumusunod na kondisyon:

• Pagkonsentrasyon sa isang partikular na problema. Kung ang kliyente, na kahanay sa unang nakasaad na sitwasyon sa mga matatandang bata, ay nagsimulang mag-drag sa isang nabigong karera o isang sakit na psychosomatic, kung gayon walang epekto mula sa therapy.
• Isaalang-alang ang tagal ng problema. Kung ang isang may sapat na gulang ay nasugatan habang bata pa, sa ngayon ay magkakaroon ito ng malaking kadena ng mga kahihinatnan. Magtatagal pa para magamot ang ganoong kaso.

Pangmatagalang psychotherapy. Tagal mula sa anim na buwan. Ang layunin ng naturang psychotherapy ay isang radikal at kumpletong pagbabago sa kakanyahan at buhay ng pasyente. Pag-alis ng mga takot sa pagkabata, paggamot ng mga sakit na psychosomatic, pagwawasto ng emosyonal na estado at maraming iba pang mga karamdaman. Ang mga naturang therapy ay isinasagawa nang maingat, dahil ang mga kliyente na may ganoong mga suliraning pandaigdig Napakahirap na buksan at pag-usapan ang isang nakababahalang sitwasyon at ang kanilang determinasyon na magbago nang labis ay sa maraming pagkakataon ay madaling madurog.

Panghabambuhay na therapy. Kadalasan, pagkatapos malutas ang mga nakakagambalang problema, ang mga pasyente ay nakipaghiwalay sa kanilang psychotherapist magpakailanman, dahil ang layunin ng paggamot ay hindi lamang upang mapagaan ang kaluluwa ng tao, kundi pati na rin upang turuan siyang makayanan nang nakapag-iisa sa mga ganitong sitwasyon sa hinaharap. Ngunit mayroon ding mga kaso kapag ang pasyente ay pumunta sa doktor para sa natitirang bahagi ng kanyang buhay, hindi kinakailangan dahil sa pangangailangan, ngunit dahil lamang sa pagnanais o pagmamahal sa doktor (na, sa pamamagitan ng paraan, ay hindi karaniwan).

Ito ay nagkakahalaga ng pagsasabi na ang mga psychotherapist mismo ay mga kliyente. Ito ay isang napaka-karaniwang kasanayan dahil ang mga doktor ay nasa ilalim ng napakalaking pressure na magtrabaho nang husto.

Mga espesyal na sesyon ng psychotherapy

Sa psychotherapeutic practice mayroong espesyal na psychotherapy. Kabilang dito ang mga pamamaraan tulad ng:

• Indibidwal na psychotherapy– ang pangunahing mekanismo ng therapy na ito ay ang pakikipag-ugnayan sa pagitan ng personalidad ng doktor at ng personalidad ng pasyente. Ang pamamaraang ito ay naglalayong pag-aralan ang pasyente bilang isang indibidwal, matukoy ang mga sanhi at landas ng pag-unlad ng kasalukuyang nakakagambalang kondisyon, ang kamalayan ng pasyente sa koneksyon sa pagitan ng kanyang kondisyon at ang mga nakakapukaw na kadahilanan ng nakapaligid na mundo, pagwawasto ng pag-uugali at mga solusyon sa problemadong kondisyon.
• Panggrupong psychotherapy– pakikipag-ugnayan ng mga miyembro ng grupo sa isa't isa, kabilang ang doktor, para sa mga layuning panterapeutika.
• Psychotherapy ng pamilya– outpatient o inpatient na pagmamasid ng isang pamilya, o magtrabaho kasama ang ilang pamilya sa mga grupo, upang baguhin ang kanilang mga relasyon, na nagpapakita ng isang makabuluhang koneksyon sa sakit, rehabilitasyon ng pasyente.
• Rational psychotherapy- therapy, na kinabibilangan ng paliwanag at lohikal na pagbibigay-katwiran ng doktor sa pasyente ng mga sanhi ng sakit at ang posibilidad ng pagbawi. Ang layunin ay kumbinsihin ang pasyente na ang kanyang sakit ay medyo ligtas at nalulunasan.

Pagbabawas ng psychotherapy session

Ang isa sa mga pamamaraan ng cognitive behavioral psychotherapy ay relaxation - relaxation, pagbabawas ng psychophysiological activity katawan ng tao habang gising. Sa prosesong ito, nangyayari ang pagbaba sa metabolismo, presyon ng dugo, at pagpapahinga ng kalamnan.

Ang paraan ng pagpapahinga para sa pag-alis ng stress ay kinabibilangan ng mga sumusunod na pagsasanay:

Autogenic na pagsasanay– binubuo ng dalawang bahagi, na batay sa self-hypnosis.

Ang autogenic na pagsasanay ay nakakatulong na mapawi ang tensyon

Ang layunin ng unang yugto ay i-reset emosyonal na stress. Sa ngayon, kadalasan ang therapy ay limitado lamang dito. Ang pagsasanay ay maaaring isagawa nang isa-isa o sa isang grupo ng 10-12 tao, ang therapy ay isinasagawa sa loob ng 8-12 na pagpupulong. Ang mekanismo ng yugtong ito ay ang patuloy na pag-uulit sa panahon ng ehersisyo ng mga verbal form na tinukoy ng doktor, na naglalarawan sa estado na kinakailangan para sa pagpapahinga.

Ang ikalawang bahagi ng auto-training ay ang visualization ng isang partikular na larawan. Nangyayari ito nang unti-unti: una kailangan mong isipin ang iyong paboritong kulay at ang mga larawan na lumilitaw mula dito, pagkatapos ay anumang abstract na konsepto (halimbawa, kalayaan) at tumutok sa iyong sariling mga damdamin, pagkatapos ay ang ibang mga tao sa pagkakasunud-sunod ng pagtaas ng simpatiya para sa kanila. Ang resulta ay pagpapahinga at pag-alis ng emosyonal na stress.

Biofeedback(BFB) - sa tulong ng mga sensor, ang pasyente ay maaaring obserbahan ang anumang mga pagbabago sa kanyang katawan at, sa tulong ng kanyang isip, sinusubukang kontrolin ang mga ito at manatili sa isang kalmado na estado. Ang pamamaraang ito ay nakakatulong upang madagdagan ang kasanayan sa pagpipigil sa sarili at sa gayon ay matulungan ang iyong sarili na mas mahusay na makayanan ang mga emosyonal na mahirap na sitwasyon. Mayroong dalawang uri ng biofeedback:

• Diretso- kontrol sa mga pagbabago sa pag-andar, ang karamdaman kung saan ay katangian ng sakit ng pasyente.
• Hindi direkta– kontrol sa mga pagbabago sa pag-andar, ang karamdaman na hindi partikular sa sakit. Kadalasan, ito ay temperatura ng katawan at paglaban sa kuryente balat.

Pagsasanay sa paghinga at pagpapahinga– isang hanay ng mga pagsasanay na naglalayong palakasin at i-relax ang mga kalamnan ng mukha, itaas na sinturon at lower limbs, tiyan, pati na rin ang pagsasanay sa paghinga.

Psychotherapy para sa pagbaba ng timbang

Pag-uusapan natin ang tungkol sa mga taong na-diagnose na may labis na katabaan at naghihirap mula sa bulimia.

Bilang resulta ng may kapansanan sa socio-psychological adaptation, ang mga taong ito ay nagkakaroon ng depression at anxiety-phobic disorder. May mga sintomas ng pinsala sa nervous system at psyche na lumitaw bilang isang resulta ng dysfunction ng mga panloob na organo na kasama ng labis na pagkain.

Mga pagbabago sa kaisipan:

• Sikolohikal na konstitusyonal at personal na katangian– mga karamdaman ng endocrine, biochemical at metabolic system bilang resulta ng labis na pagkain. Ang pagbuo ng mga sakit ay nangangailangan ng mas mataas na pagnanais para sa pagkain, na humahantong sa pagbuo ng isang mabisyo na bilog. Ang paggamot na may mga gamot at isang espesyal na diyeta ay maaaring masira ito nang ilang sandali, ngunit ang psychotherapy lamang ang maaaring mapupuksa ang pangunahing problema - pagkagumon.
• Mga pagbabago sa personalidad-reaktibo- pagbabago sa pag-uugali ng pasyente mga pangkat panlipunan. Dito, ang mga pasyente ay nahahati sa dalawang grupo na may diametrically opposed na mga pattern ng pag-uugali: ang ilan ay binabalewala ang problema, gumagalaw sa mga lupon ng kanilang sariling uri (overcompensation), ang iba ay nagdadala ng kanilang sarili sa neurotic depression sa kanilang mga karanasan.

Kadalasang limitado paggamot sa droga at compilation espesyal na diyeta. Walang mga tiyak na pamamaraan ng psychotherapy; ang pagwawasto ay inireseta sa pagpapasya ng dumadating na manggagamot.

Ang bulimia ay isang mental personality disorder na nagpapakita ng sarili sa pana-panahong pag-atake matinding gutom na may matalim na pagtaas sa gana. Ang sakit ay nangyayari dahil sa mga karamdaman sa gitnang sistema ng nerbiyos, endocrine system, namamana na predisposisyon, mga sakit sa pag-iisip.

Ang psychotherapy para sa pagbaba ng timbang ay nakakatulong sa pagpapagaling ng bulimia

Ang psychotherapy para sa bulimia ay naglalayong muling ayusin ang katawan at ang kaugnayan nito sa pagkain

Dysfunction ng thyroid gland.

Thyrotoxicosis. Psychotherapy ng sakit at pagpapakita nito.

Ang thyrotoxicosis (o hyperthyroidism) ay ang labis na pagtatago ng mga thyroid hormone ng thyroid gland. Panganib ng paglitaw ng sakit na ito nangyayari na sa pagkabata, kapag ang mga kadahilanan panlabas na kapaligiran at genetic predisposition ay maaaring magdulot ng tendensya sa hyperthyroidism. Kadalasan, ang sanhi ng pag-unlad ng sakit ay nauugnay sa psychosomatics: isang pakiramdam ng kawalan ng kapanatagan sa mga unang taon dahil sa pagkamatay ng isang mahal sa buhay, pagtanggi ng mga magulang o mga problema sa mga relasyon sa pamilya.

Ang mga takot at ang pangangailangan para sa pagtangkilik sa mga naturang pasyente ay ipinakikita ng pagmamalasakit sa iba, pagkuha ng responsibilidad at counterphobic na pagtanggi. Ang pag-uugali na ito ay humahantong sa kanila sa isang estado ng pahinga. May pagnanais na lumampas sa mga takdang-aralin at patuloy na sumulong. Karaniwan, ang mga pasyente ay ang pinakamatandang anak sa pamilya, na nagbibigay ng impresyon ng mga mature na indibidwal, nagtatago ng takot at kahinaan sa likod ng isang maskara.

Mga pamamaraan na ginagamit para sa paggamot:

• Art therapy
• Gestalt therapy
• Cognitive psychotherapy
• Transaksyonal na psychoanalysis
• Psychosynthesis.

Hypothyroidism at depression

Ang hypothyroidism ay isang sindrom na nangyayari bilang resulta ng dysfunction ng thyroid gland at kakulangan ng pagtatago ng hormone.

Ang depresyon ay kasama ng sakit na ito sa 40-66% ng mga kaso. Ito ay pinaniniwalaan na ang diagnosis ng subclinical o overt hypothyroidism ay dapat na ipinahiwatig sa bawat taong may depresyon.

Ang mga depressive disorder sa hypothyroidism ay nangyayari sa malubha, katamtaman o banayad na antas. Mayroong asthenic, balisa, steric depression at depression na may mga sintomas ng neurotic hypochondria. Ang mga pasyente ay madalas na nakakaranas ng kawalang-interes at nagsisimula panic attacks, ibinunyag ang pagkahilo at kawalan ng inisyatiba. Ang mga pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagluha, emosyonal na lability, at isang hindi makatwirang estado ng pagkabalisa.

Nakakatulong ang psychotherapy na makamit ang mahusay na mga resulta sa paglaban sa depresyon

Kahit na sa panahon ng pagpapalit ng gamot sa mga nawawalang hormone, ang mga pasyente ay nakakaranas ng mga karamdaman depressive na kalikasan at ang pagiging sensitibo sa mga antidepressant sa mga pasyente ay makabuluhang nabawasan. Gayunpaman, posible na matukoy ang pag-asa ng estado ng depresyon ng isang tao sa antas thyroid-stimulating hormone sa organismo.

Mga sesyon ng psychotherapy para sa depresyon

Para sa mga sintomas ng depresyon, isinasaalang-alang ang mga ito mabisang pamamaraan hypnotherapy, paraan ng aplikasyon pinaghalong gas- Nitrous oxide, therapy ng grupo. Ang huling paraan ay hindi humahantong sa pag-alis ng mga endogenous na sintomas, ngunit ginagawang ligtas ang isang tao at napagtanto na ang kanyang karamdaman ay hindi katangi-tangi, na nagpapataas ng pananampalataya sa paggaling. Ang therapy ng grupo ay karaniwang pinagsama sa biological therapy. Mayroong isang kagiliw-giliw na debate tungkol sa kung ang mga taong nagpapakamatay ay dapat isama sa mga naturang grupo. Ang ilan ay naniniwala na ang pagkahilig sa mga katulad na aksyon sa ibang mga pasyente ay tataas sa ilalim ng kanilang impluwensya, habang ang iba, sa kabaligtaran, na ito ay mag-udyok sa pagpapakita ng mga nakatagong tendensya sa pagpapakamatay sa iba, na makakatulong sa pagalingin ang mga ito bago ang gayong mga pagnanasa ay magsimulang magpakita ng kanilang sarili sa pag-uugali.

Ang pinakatanyag na paraan ng psychotherapy para sa depresyon ay itinuturing na interpersonal psychotherapy (Klerman at Weissman). Ito ay naglalayong mapabuti ang pakikibagay ng mga pasyente sa lipunan at magtatag ng mga interpersonal na kontak, pagiging bukas, at kakayahang ipahayag ang kanilang mga iniisip at damdamin.

Sa psychodynamic therapy, ang pangunahing diin ay sa pag-aaral at pagwawasto ng pagpapahalaga sa sarili, sisihin sa sarili, pagtanggi sa nakatagong galit, atbp.

Sa kaso ng non-directive psychotherapy, ang pasyente ay nagsasalita lamang tungkol sa kanyang sarili, sa kanyang mga iniisip at damdamin, at tinutulungan ng doktor ang tao na makita ang kanyang sarili mula sa labas.

Sa mga neuroses ng isang depressive na kalikasan, ang isang positibong pananaw sa hinaharap ay pinananatili, ang tao ay halos hindi nagbabago nang personal at nananatiling magagawang magtrabaho. Gayunpaman, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkahilo, pagkahilo at isang patuloy na malungkot na kalooban. Ang paggamot ay nakapagpapagaling kasama ng mga mungkahi at self-hypnosis na mga therapy.

Sarado na tao sa wika ng isang psychotherapist

Sa psychiatry, ang sintomas ng paghihiwalay ay itinalaga ng mga terminong "claustration" at "anachorism."

Claustration- isang sintomas kung saan ang isang tao ay naghihirap mula sa pathological reclusion. Ang boluntaryong pagtanggi sa pakikipag-usap sa labas ng mundo (hermitage, misanthropes, pagkakulong sa isang monasteryo) ay hindi nangangahulugang isang tanda ng isang mental disorder. Ang tunay na claustration ay isang pagnanais na umalis mula sa labas ng mundo at nakikita ng pasyente bilang isang natural at normal na reaksyon. Maaaring kasama ng sintomas na ito ang mga sakit tulad ng autism, schizophrenia, presectorial delirium bilang mekanismo ng pagtatanggol, ay maaaring maobserbahan sa obsessive-phobic syndrome, sa senile delusional psychoses.

Ang psychotherapy ay maaaring gawing mas bukas ang isang saradong tao

Skankery– pag-iwas sa lipunan, pagnanais para sa pag-iisa, hermitismo. Paano nagpapakita ng sarili ang patolohiya sa depresyon, schizophrenia at autism. Madalas na sinusunod sa mga panatikong relihiyosong mga tao.

Isa sa mga sintomas ng Diogenes syndrome ay withdrawal. Ang sakit na ito ay tinatawag ding senile squalor syndrome, dahil ang sakit na ito ay pangunahing nakakaapekto sa mga matatandang tao, Plyushkin syndrome o pathological hoarding.

Mga sintomas na kasama ng sakit na ito:

• Mga pagbabago sa karakter: pagkamayamutin at pagiging agresibo, pagtaas ng emosyonal na kawalang-tatag.
• Ang pagkalayo sa lipunan ay umuunlad.
• Lumilitaw ang hinala, kung minsan ay humahantong sa punto na ang mga pasyente ay nagsisimulang magkaroon ng negatibong saloobin sa mga nag-aalok sa kanila ng tulong.
• Tinatanggihan nila ang tulong mula sa mga mahal sa buhay.
• Hindi nila ginugugol ang kanilang sariling ari-arian, ngunit iniipon ito sa isang tiyak na lihim na lugar.
• Maaaring pilitin ng kuripot ang mga pasyente na kumain ng mga sirang pagkain at magutom.
• Walang pakialam ang pasyente sa personal na kalinisan at kaayusan sa paligid.
• Labis na kalat sa silid kung saan nakatira ang pasyente.

Ang paggamot sa Diogenes syndrome ay mangangailangan ng ilang session

Ang mga sanhi ng Diogenes syndrome ay maaaring magkakaiba: pinsala sa ulo, operasyon sa utak, encephalitis, encephalopathy, mga pathology sa pag-unlad ng utak. Ang lahat ng mga kadahilanang ito ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa integridad ng mga cortical zone frontal lobes utak o mga istrukturang subcortical na responsable sa paggawa ng desisyon ng tao.

Block sa pagrenta

Mga pamamaraan ng psychotherapeutic para sa pagtatrabaho sa depression.

Cognitive therapy depresyon.

Ang pangunahing layunin ng cognitive therapy ay kilalanin ang mga negatibong kaisipan o saloobin na humahantong sa isang tao sa depresyon sa kurso ng buhay. Sa yugtong ito, ang cognitive therapy ay isa sa mga pinaka-epektibo at napatunayang pamamaraan. Gumagamit ang isang cognitive therapist ng ilang yugto kapag nagtatrabaho sa isang kliyente.

Sa unang yugto, sinusubukan nitong tukuyin ang mga maladaptive na paniniwala. Ang gawaing ito ay nangangailangan ng pinagsamang pagsisikap ng therapist at ng pasyente. Ginagabayan ng therapist ang pasyente sa pamamagitan ng pagtulong sa kanya na matuklasan kung anong mga paniniwala ang nagdudulot ng isang partikular na hindi gumaganang pag-iisip at pagkatapos ay hinihikayat siya na suriin ang bisa ng mga pangunahing paniniwalang ito.

Ang therapist ay hindi dapat magmadali upang bumalangkas ng paniniwala ng pasyente sa kanyang sarili, dahil may panganib na tanggapin ng pasyente ang pormulasyon na iminungkahi sa kanya dahil lamang sa pagnanais na sundin ang therapist o, sa kabaligtaran, ay tiyak na tanggihan ito, na kung saan gagawing imposible ang karagdagang paggalugad ng kaukulang paniniwala. Dapat alalahanin na sa isang tao na walang mga kasanayan sa pagsisiyasat, ang mga pangunahing paniniwala, bilang panuntunan, ay hindi nabuo. Ang therapist ay malamang na makatagpo ng mga problema kung sasabihin niya sa pasyente, "Sasabihin mo sa iyong sarili, 'Dapat akong maging perpekto sa lahat ng bagay.'" o "May paniniwala kang, 'Dapat mahalin ako ng lahat.'" Ang katotohanan ay mas madali para sa pasyente na subaybayan ang kanyang awtomatikong pag-iisip kaysa sa kanyang mga paniniwala.

Ang mga sumusunod na hindi makatwiran na mga saloobin ng kliyente ay natukoy, na nag-uudyok sa paglitaw ng mga karanasan sa depresyon: 1) upang maging masaya, dapat akong maging matagumpay sa lahat ng mga pagsusumikap; 2) upang makaramdam ng kasiyahan, dapat akong mahalin at tanggapin ng lahat at palagi; 3) kung magkamali ako, samakatuwid , ako ay hangal; 4) kung hindi ko naabot ang tuktok, kung gayon ako ay nabigo; 5) kung gaano kasarap maging sikat, sikat, mayaman; kung gaano kakila-kilabot na maging isang ordinaryong, pangkaraniwan na tao; 6) ang aking halaga bilang isang tao ay tinutukoy ng kung ano ang iniisip ng ibang tao sa akin; 7) Hindi ako mabubuhay nang walang pag-ibig. Kung ang aking kapareha (Significant Other) ay hindi ako mahal, ako ay walang halaga, ako ay walang halaga;8) kung ang isang tao ay hindi sumasang-ayon sa akin, kung gayon hindi niya ako mahal.

Ang isang bilang ng mga depressogenic na saloobin ng mga kliyente ay batay sa teorya ng obligasyon: 1) Dapat ako ang pinaka mapagbigay, mataktika, marangal-matapang, hindi makasarili at maganda; 2) Dapat akong maging isang huwarang manliligaw, kaibigan, magulang, guro, mag-aaral , asawa; 3) Kailangan kong makayanan ang anumang kahirapan nang madali at buong kalmado; 4) Dapat kong laging mabilis na makahanap ng solusyon sa anumang problema; 5) Hindi ako dapat magdusa; Dapat akong palaging masaya at mapayapa; 6) Dapat kong malaman, maunawaan at mahulaan ang lahat; 7) Dapat kong palaging kontrolin ang aking sarili at pamahalaan ang aking damdamin; 8) Dapat kong palaging isaalang-alang ang aking sarili na sisihin; Wala akong karapatang magdulot ng sakit sa sinuman; 9) Hindi ako dapat makaranas ng pagod at sakit; 10) Dapat ako ay palaging nasa tuktok ng kahusayan.

Ang ikalawang yugto ay nagsasangkot ng pagbabago ng mga paniniwala, at sa partikular, ang pagbuo ng mga alternatibo. Tingnan natin ang isang maliit na halimbawa. Bilang tugon sa paninindigan ng kliyente na dapat niyang malaman, maunawaan at mahulaan ang lahat, ang psychologist ay maaaring magbanggit ng isang sitwasyon, marahil mula sa buhay ng kliyente, na lampas sa kanyang kontrol. Kapag sumang-ayon ang kliyente sa pahayag na ito, dapat tumulong ang cognitive therapist na bumuo ng alternatibong saloobin. Ang bagong parirala ay maaaring ang ideya na may mga bagay na maaaring malaman, maunawaan at mahulaan, at may mga bagay na lampas sa anumang kontrol.

Sa huling yugto, ang nabuong mga alternatibong "programa" sa pag-iisip at mga kapaki-pakinabang na saloobin ay pinagsama sa pag-iisip at pag-uugali sa pamamagitan ng regular na paggamit: sa una - sa panahon ng pagsasanay, at kalaunan - sa totoong buhay. Siyempre, ang cognitive therapy ay mas malawak kaysa sa halimbawang ibinigay sa talatang ito. Kung interesado ang mambabasa sa pamamaraang ito, inirerekumenda namin na bumaling sa aklat: Cognitive Therapy for Depression, na isinulat ng sikat na American psychotherapist na si Iron Beck.

Isang body-oriented na diskarte sa pagtatrabaho sa depresyon.

Nakikita ng mga kinatawan ng body-oriented therapy ang sanhi ng depression sa pinigilan na mga emosyon, tulad ng galit, poot at hindi pagkakasundo, na kung saan ay naharang sa katawan sa anyo ng mga pang-ipit sa katawan. Kapag nagtatrabaho sa pamamagitan ng mga tensyon sa katawan, ang dating pinigilan na emosyonal na enerhiya ay nakakahanap ng isang paraan, na tumutulong na mapupuksa ang isang depressive na estado. Si Alexander Lowen sa kanyang aklat na "Depression and the Body" ay nagbibigay ng mga detalyadong halimbawa ng pagtatrabaho sa depresyon.

Ang unang hakbang ay ang pagkolekta ng impormasyon. Isang mahalagang punto lumilitaw ang makabuluhang mga alaala mula sa buhay ng kliyente. Ang ikalawang hakbang ay ang pagsasanay ng wastong malalim na paghinga. Ang ehersisyo na ito ay nagpapahintulot sa iyo, sa isang banda, na tumutok sa iyong panloob na mga damdamin at sensasyon, at sa kabilang banda, upang magsimulang magkaroon ng kamalayan sa kanila.

Ang susunod na hakbang ay bioenergetic na pagsasanay upang magtatag ng isang koneksyon sa lupa at higit pang magtrabaho sa katawan. Ang kliyente ay hinihiling na humalili sa pagsasagawa ng isang serye ng mga diskarte na kinabibilangan ng pagyuko, pagluhod habang nakayuko sa lupa, pagtatrabaho gamit ang mga braso at binti, atbp. Napakahalaga na mapanatili ang wastong paghinga. Sa proseso ng pagsasagawa ng mga ehersisyo, ang mga bloke ng kalamnan ay na-unblock, na humahantong sa pagpapalabas ng dati nang pinigilan na enerhiya at ang kakayahan ng katawan sa natural na regulasyon sa sarili.

NLP (Neurolinguistic programming).

Ang mga kinatawan ng NLP ay nagpapatuloy mula sa katotohanan na ang depresyon ay naka-encode sa ating utak sa anyo ng mga tunog, mga imahe at mga sensasyon. Mula sa isang NLP point of view, kung sirain mo ang code na ito, binabago o binago ito sa paraang nagsisimula itong madama ng ating utak nang iba, pagkatapos ay mawawala ang depresyon. Sa partikular, ang pamamaraan kapag nagtatrabaho sa depression ay binubuo ng ilang mga hakbang.

Ang unang hakbang ay lumikha ng pagganyak upang mapupuksa ang depresyon. Ang pagganyak ay maaaring malikha sa pamamagitan ng mga karot, lalo na kung ano ang magpapasigla sa kliyente na sumulong, gayundin sa pamamagitan ng mga kwentong nakakatakot. Ang mga kwentong katatakutan ay nagpapahintulot sa kliyente na makita ang mga negatibong bagay na maaaring mangyari sa kanya kung hindi siya magbabago.

Ang ikalawang hakbang ay upang maunawaan ang mga pangalawang benepisyo na natanggap o natatanggap ng kliyente mula sa depresyon. Ang mga pangalawang nadagdag ay walang malay na mga pormasyon at isang uri ng magnet kung saan ang kliyente ay kumakapit sa depresyon. Ang ganitong mga pakinabang ay maaaring: pag-alis ng responsibilidad para sa iyong buhay, buhay ng mga mahal sa buhay, pagtanggap ng atensyon, atbp. Sa ikalawang hakbang, mahalaga para sa kliyente na hindi lamang mapagtanto ang mga pangalawang benepisyo na nagbigay-daan sa kanya na humawak sa depresyon, ngunit din upang makahanap ng iba, katanggap-tanggap sa lipunan na mga paraan ng pagbibigay-kasiyahan sa mga hangarin na ito.

Ang ikatlong hakbang ay nagsasangkot ng pagkilala kung paano na-code ang depresyon sistema ng kinatawan kliyente. Maaari mong tanungin ang kliyente ng tanong: "At kaya, na parang naramdaman mo ang pagkakaroon ng depresyon, nasa loob ba ito o nasa labas mo?" Pagkatapos nito, maaari mong tanungin siya tungkol sa hugis, kulay, sensasyon, tunog. Ang gawain ng yugtong ito ay para sa kliyente na makita ang pagkakaroon ng depresyon sa lahat ng mga organo ng pang-unawa ng impormasyon.

Ang apat na hakbang ay nagsasangkot ng agarang pagbabago ng depresyon. Magagawa ito sa pamamagitan ng pagbabago ng hugis o sukat, pagbabago ng mga kulay o tunog, o pagbabago ng pandamdam o pandamdam ng katawan. Ang gawain ng psychotherapist sa yugtong ito ay ang pagbabago ng depresyon sa pamamagitan ng pagbabago ng nilalaman sa subjective na katotohanan ng kliyente.

Ang huling hakbang, na kung minsan ay sulit na gawin bago simulan ang paglutas ng isang problema, ay isang ethological check o pagsasaayos sa hinaharap. Sa yugtong ito, makikita ng kliyente ang kanyang sarili sa hinaharap nang walang depresyon, at matukoy kung anong mga pagbabago sa husay ang maaaring mangyari sa kanyang buhay.

Eksistensyal na therapy para sa pagharap sa depresyon.

Ang eksistensyal o logotherapy therapy (Exist - existence, Logos - life), ay nangangatwiran na depressive na estado maaaring sanhi ng pagkawala o kawalan ng kahulugan sa buhay. Ginagamit ng isang existential psychotherapist iba't ibang uri mga diskarte, kabilang ang pag-uusap, Socratic dialogue, atbp. upang matulungan ang kliyente na mabawi ang kahulugan ng kanyang buhay, ang kahulugan ng kanyang pag-iral. Kung makamit ng therapist at kliyente ang kanilang layunin, mawawala ang depresyon at lumipat ang kliyente bagong yugto ng iyong pag-unlad sa buhay.

Art therapy para sa pagtatrabaho sa depresyon.

Ang isa pa sa mga pamamaraan na pag-uusapan natin sa artikulong ito ay tinatawag na art therapy. Kasama sa paraan ng therapy ang pagpipinta, paglililok at iba pang mga pamamaraan. Tutuon lamang tayo sa pagguhit upang ipakita ang mga pangunahing prinsipyo ang pamamaraang ito. Ang art therapist ay humihiling sa kliyente na gumuhit ng anumang larawan na may kaugnayan sa kanyang kasalukuyang estado. Hayaan, halimbawa, ito ay depresyon. Kung ang kliyente ay humingi ng mga detalye, maaari nating sabihin na ang kanyang spontaneity, ang kanyang pagkamalikhain at pagiging natural ay mahalaga. Ipaliwanag na hindi maaaring magkaroon ng anumang karagdagang mga tagubilin dito. Bilang karagdagan sa spontaneity, hilingin sa kliyente na ilagay ang kahulugan sa bawat kulay, at ipaliwanag na pagkatapos, at pagkatapos lamang, magkakaroon ng kahulugan ang pagpipinta, na sumasalamin sa kanyang panloob na estado.

Ang susunod na hakbang ay talakayin ang pagguhit. Pahintulutan ang kliyente na magbigay ng kalayaan sa kanyang damdamin at emosyon. Hayaan siyang sumali sa prosesong ito dito at ngayon, hayaan ang kanyang sarili na maging sa paraang gusto niya. Ang gawain ng therapist sa yugtong ito ay hikayatin ang pagpapahayag ng sarili ng kliyente. Sa bahaging ito ng ehersisyo, ang natural na emosyonal na regulasyon ay naibabalik sa pamamagitan ng pagpapahayag ng pinigilan na damdamin at emosyon.

Ang susunod na hakbang ay maaaring mag-alok sa kliyente na baguhin ang pagguhit sa paraang gusto niya ito - idagdag o i-redraw ito, gawing mas maliwanag ang mga kulay, gawing mas malaki ang pagguhit, iguhit ang gusto niya. Minsan iminumungkahi nila ang pagguhit ng isang larawan gamit lamang ang tatlong kulay - dilaw, asul, berde. Sa tulong ng mga pintura na ito, kahit na ang isang depressive na pagguhit ay magmumukhang medyo menor de edad. Ang mga kulay na ito ay umaayon sa iyong panloob na estado.

Ang isa pang pamamaraan para sa pagbabago ng estado sa art therapy ay ang "polarity" na pamamaraan. Halimbawa, gabi-araw, taglamig-tag-init, atbp. Ang taglamig ay inaalok muna, at pagkatapos ay tag-araw, atbp. At sa konklusyon, nais kong tandaan na ang pagguhit ay ginagawang posible na ilabas ang mga problema at kumplikadong iyon na malalim na nakatago sa isang tao. At ito, sa turn, ay nagbibigay-daan sa iyo upang mabawasan ang depresyon, at kung minsan ay ganap na mapupuksa ito.

Mga parabula at metapora ng psychotherapeutic kapag nagtatrabaho sa depresyon.

Ang mga psychotherapeutic na talinghaga at metapora ay isang mabisang tool kapag nagtatrabaho nang may depresyon at tumutulong na gamitin ang kasalukuyang karanasan ng isang tao upang maunawaan ang kanyang bagong karanasan. Ang dakilang 19th century hypnotherapist na si M. Erickson ay naniniwala na ang mga tao ay may sapat na kakayahan upang malutas ang mga problemang kinakaharap nila. Nabuo nila ang mga kakayahan na ito at pinagkadalubhasaan ang mga ito sa isang tiyak na sitwasyon, ngunit hindi pa nila ginagamit ang mga ito sa sitwasyon kung saan lumitaw ang problema.

Ang layunin ng metapora ay "maglipat" ng kaalaman mula sa isang globo patungo sa isa pa. Itinatago ng therapeutic metaphor ang tunay na layunin nito sa kakanyahan ng kuwento. Nakikita lamang ng kliyente ang mga kaganapan at aksyon na inilarawan, nang hindi iniisip ang nakatagong kahulugan sa kanila.

Ang mga talinghaga at metapora ay mayroon mahalagang kalidad: Naglalaman ang mga ito ng payo o mensahe tungkol sa isang partikular na problema. Kung, halimbawa, ang kliyente ay nakakaranas ng depresyon, kung gayon ang isang panterapeutika na talinghaga o talinghaga ay maaaring sumasalamin sa isang katulad na estado kung saan nahanap niya ang kanyang sarili. bida. Ang mga pangunahing tungkulin ay maaaring gampanan ng: totoong tao, kaya mga bayani sa engkanto. Hindi mahalaga kung sino o ano ito. Ang pangunahing gawain ay upang makilala ng kliyente ang kanyang sarili at ang kanyang problema sa kasalukuyang karakter.

Bukod sa pagkakahawig sa kasalukuyang estado, ang therapeutic metaphor ay dapat maglaman ng solusyon sa problema ng kliyente. Sa ganitong mga asosasyon, malamang na ang kliyente ay makaramdam ng isang espesyal na interes sa kung paano nagtatapos ang kuwento at ililipat ito sa kanyang sariling buhay.

Kaya, ang layunin ng therapeutic metaphors ay upang simulan ang isang malay o hindi malay na paghahanap na makakatulong sa isang tao na gumamit ng mga personal na mapagkukunan upang pagyamanin ang modelo ng mundo sa paraang magagawang makayanan ang problema na sumasakop sa kanya, at sa partikular. may depresyon.

Bibliotherapy para sa depresyon.

Ang pagwawasto na epekto ng pagbabasa ay ipinakikita sa katotohanan na tiyak mga larawang pampanitikan at ang mga kaugnay na damdamin, hilig, pagnanasa, kaisipan, na natutunaw sa tulong ng aklat, ay bumubuo sa kakulangan ng pasyente ng kanyang sariling mga imahe at ideya. Pinapalitan nila ang kanyang nababalisa na mga kaisipan at damdamin o itinuturo ang mga ito sa isang bagong direksyon, patungo sa mga bagong layunin.

Ang psychologist ay pumipili ng mga libro para sa kliyente ayon sa likas na katangian ng kanyang depresyon. Sa kasong ito, ang stimulating, sedative, distracting, atbp ay isinasaalang-alang. focus gawa ng sining inaalok sa kliyente para sa pagbabasa. Sa panahon ng bibliotherapy, ang kliyente ay nagsasagawa talaarawan ng mambabasa, ang pagsusuri kung saan pinapayagan ang psychologist o ang kliyente mismo na patas na masuri ang dinamika ng kanyang sarili proseso ng pag-iisip sa panahon ng therapy.

Occupational therapy para sa depression.

Nagsagawa ng eksperimento ang mga American psychologist sa isang grupo ng mga boluntaryo na kailangang sumailalim sa psychological testing at maghintay ng 15 minuto bago ang susunod na serye ng mga pagsusulit. Kahit na ang lahat ng mga kalahok ay nakatanggap ng gantimpala para sa pakikilahok sa pag-aaral, ang mga nakagawa ng isang bagay sa loob ng labinlimang minutong paghihintay ay mas masaya. Naniniwala ang mga psychologist na ang kawalan ng aktibidad ay nagdudulot ng pagkabagot at sa huli ay humahantong sa depresyon at sakit. Samakatuwid, ang mga abalang tao ay nakadarama ng mas epektibo at mas masaya.

Upang ibuod ang mga halimbawa sa itaas, nais kong tandaan na mayroong isang malaking bilang ng iba pang mga diskarte na makakatulong kapag nagtatrabaho sa depresyon. Hypnosis, holotropic breathing, systemic family constellations - lahat ng mga lugar na ito ay epektibong paraan kapag nakikitungo sa problemang ito. Kung ang aming mahal na mambabasa ay interesado sa problema ng depresyon, kung gayon mayroong isang malaking halaga ng panitikan kung saan maaari kang makakuha ng karagdagang at kapaki-pakinabang na impormasyon.

At sa konklusyon, nais kong tandaan muli na kabilang sa kasalukuyang ginagamit na gamot at hindi gamot na paggamot para sa depresyon, ang kagustuhan ay dapat ibigay sa mga psychotherapeutic na pamamaraan. At eksakto tamang pagpili Ang psychotherapeutic technique para sa isang partikular na kliyente ay tutukuyin ang pinakamataas na bisa ng pagtatrabaho sa umiiral na problema.

Ang psychotherapy para sa depresyon, na nahahati sa ilang uri, ay may ilang mga diskarte sa paggamot. Ang cognitive behavioral psychotherapy ay kinabibilangan ng pagtukoy ng mga negatibong saloobin sa isip ng pasyente at pagpapakita sa kanya ng kamalian ng mga paniniwalang ito. Bilang isang patakaran, hindi nakikita ng mga pasyente ang pangangailangan para sa anumang mga pagbabago, na sumusunod sa modelo ng pag-iisip na pamilyar sa kanila, at napakahalaga para sa psychotherapist na ipakita sa kanila kung bakit kailangang baguhin ang modelong ito. Sa madaling salita, para mailunsad ang proseso ng pagbabago, ang pasyente mismo ay kailangang maunawaan na kailangan niyang tingnan ang problema sa ibang paraan at mag-isip nang iba, at ang pagbabago ng kanyang diskarte sa kung ano ang nagiging sanhi ng depresyon ay magiging dahilan para maalis ang sakit. . Ang interpersonal therapy ay naglalayong turuan ang pasyente na magtatag ng mga koneksyon sa iba sa paraang pakiramdam niya ay magkakasuwato. Pagsasaayos ng mga inaasahan mula sa mga relasyon, sinusubukan ang iyong sarili sa iba mga tungkuling panlipunan na nagdudulot ng mga paghihirap sa pang-araw-araw na buhay dahil sa nabawasan na komunikasyon, pati na rin ang kakayahang pagtagumpayan ang paghihiwalay mula sa lipunan pagkatapos maunawaan ang pangangailangan para dito - ito ang paraan ng paggamot para sa species na ito psychotherapy. Sa psychodynamic therapy, kinakailangang kilalanin ang hindi pagkakapare-pareho na nagpapakilala sa panloob na salungatan, at pagkatapos ng pag-unawa na ito, tinutulungan ng therapist ang pasyente na harapin ang pag-aalis ng hindi pagkakapare-pareho na ito. Sa ilang mga kaso, kinakailangan upang makahanap ng isang kompromiso, halimbawa, upang taimtim na ipahayag ang iyong mga damdamin kung nais mong maging palakaibigan sa mga tao, at sa ilang mga kaso ay angkop na pumili ng isang modelo ng pag-uugali pagkatapos suriin ang mga pagpipilian. Kaya, kung nararamdaman ng isang tao ang pangangailangan para sa pangangalaga, ngunit ayaw niyang umasa sa sinuman, tinutulungan siya ng psychotherapist na matukoy kung ano ang kailangan ng pasyente nang mas malakas at matutong sumunod sa direksyon na ito. Hindi maalis ang lungkot? Alamin ang tungkol sa mga remedyo upang labanan ang depresyon. Magbasa para sa pagsasanay ng pagmumuni-muni laban sa malamig na depresyon. Agitated depression: ano ito? Basahin ang artikulo. Sa pangkalahatan, masasabi nating ang paggamot sa depresyon sa pamamagitan ng psychotherapy ay lubos na nakasalalay sa kung anong uri ng depressive na estado ang nararanasan ng pasyente, kung gaano ito kalubha sa sandaling ito at kung ang pasyente mismo ay nais na gumaling mula sa kondisyong ito. Ang personal na pag-unawa sa pangangailangan para sa paggamot ay ang pangunahing kadahilanan na tumutukoy sa tagumpay ng therapy, at ang pagbuo ng pag-unawa at pagnanais na gumaling ay isa sa pinakamahirap at pinakamahalagang gawain ng isang psychotherapist.