Ang kaligtasan sa sakit ay isang salita na halos nakapagtataka para sa karamihan ng mga tao. Ang katotohanan ay ang bawat organismo ay may sariling genetic na impormasyon, natatangi dito, at samakatuwid ang kaligtasan sa sakit sa mga sakit ay iba para sa bawat tao.

Kaya ano ang kaligtasan sa sakit?

Tiyak na lahat ng nakakakilala kurikulum ng paaralan sa biology, halos kinakatawan nito na ang kaligtasan sa sakit ay ang kakayahan ng katawan na protektahan ang sarili mula sa lahat ng dayuhan, iyon ay, upang labanan ang pagkilos ng mga nakakapinsalang ahente. Bukod dito, tulad ng mga pumapasok sa katawan mula sa labas (microbes, virus, iba't ibang mga elemento ng kemikal), pati na rin ang mga nabuo sa mismong katawan, halimbawa, patay o cancerous, pati na rin ang mga nasirang selula. Ang anumang sangkap na nagdadala ng dayuhang genetic na impormasyon ay isang antigen, na literal na isinasalin bilang "laban sa mga gene." at ang pagiging tiyak ay tinitiyak ng holistic at coordinated na gawain ng mga organo na responsable para sa paggawa ng mga partikular na sangkap at mga selula na may kakayahang agad na makilala kung ano ang katutubong sa katawan at kung ano ang dayuhan, pati na rin ang sapat na pagtugon sa pagsalakay ng dayuhan.

Antibodies at ang kanilang papel sa katawan

Unang kinikilala ng immune system ang antigen at pagkatapos ay sinusubukang sirain ito. Kasabay nito, ang katawan ay gumagawa ng mga espesyal na istruktura ng protina - mga antibodies. Sila ang lumalapit sa pagtatanggol kapag may anumang pathogen na pumasok sa katawan. Ang mga antibodies ay mga espesyal na protina (immunoglobulins) na ginawa ng mga leukocytes upang i-neutralize ang mga potensyal na mapanganib na antigens - microbes, toxins, cancer cells.

Batay sa pagkakaroon ng mga antibodies at kanilang quantitative expression, natutukoy kung ang katawan ng tao ay nahawaan o hindi, at kung mayroon itong sapat na kaligtasan sa sakit (hindi tiyak at tiyak) laban sa isang partikular na sakit. Ang pagkakaroon ng nakitang ilang mga antibodies sa dugo, ang isa ay hindi lamang makakagawa ng isang konklusyon tungkol sa pagkakaroon ng isang impeksiyon o isang malignant na tumor, ngunit matukoy din ang uri nito. Ito ay sa pagtukoy ng pagkakaroon ng mga antibodies sa mga pathogen ng mga partikular na sakit na maraming mga diagnostic na pagsusuri at pagsusuri ay batay. Halimbawa, sa isang enzyme-linked immunosorbent assay, ang isang sample ng dugo ay nahahalo sa isang pre-prepared antigen. Kung ang isang reaksyon ay sinusunod, nangangahulugan ito na ang mga antibodies dito ay naroroon sa katawan, at samakatuwid ang ahente na ito mismo.

Mga uri ng immune defense

Batay sa kanilang pinagmulan, ang mga sumusunod na uri ng kaligtasan sa sakit ay nakikilala: tiyak at hindi tiyak. Ang huli ay likas at nakadirekta laban sa anumang dayuhang sangkap.

Ang nonspecific na kaligtasan sa sakit ay isang kumplikadong mga elemento ng proteksiyon ng katawan, na, naman, ay nahahati sa 4 na uri.

1. Sa mga elemento ng mekanikal (balat at mauhog na lamad, kasangkot ang mga pilikmata, lumilitaw ang pagbahing at pag-ubo).
2. Sa kemikal (mga acid ng pawis, luha at laway, pagtatago ng ilong).
3. Sa humoral na mga kadahilanan ng talamak na yugto ng pamamaga, pamumuo ng dugo; lactoferrin at transferrin; interferon; lysozyme).
4. Sa cellular (phagocytes, natural killers).

Ito ay tinatawag na acquired o adaptive. Ito ay nakadirekta laban sa mga piling banyagang sangkap at nagpapakita ng sarili sa dalawang anyo - humoral at cellular.

mga mekanismo nito

Isaalang-alang natin kung paano naiiba ang parehong uri ng biological na proteksyon ng mga buhay na organismo sa bawat isa. Ang mga nonspecific at specific na mekanismo ng immunity ay nahahati sa bilis ng reaksyon at pagkilos. Ang mga kadahilanan ng natural na kaligtasan sa sakit ay nagsisimulang protektahan kaagad sa sandaling ang pathogen ay tumagos sa balat o mauhog na lamad, at hindi pinanatili ang memorya ng pakikipag-ugnayan sa virus. Gumagana ang mga ito sa buong panahon ng pakikipaglaban ng katawan sa impeksyon, ngunit lalong epektibo sa unang apat na araw pagkatapos ng pagtagos ng virus, pagkatapos ay magsisimulang gumana ang mga mekanismo ng tiyak na kaligtasan sa sakit. Ang mga pangunahing tagapagtanggol ng katawan laban sa mga virus sa panahon ng nonspecific na kaligtasan sa sakit ay mga lymphocytes at interferon. Tinutukoy at sinisira ng mga natural na killer cell ang mga nahawaang selula sa tulong ng mga sikretong cytotoxin. Ang huli ay nagdudulot ng programmed cell destruction.

Bilang isang halimbawa, maaari nating isaalang-alang ang mekanismo ng pagkilos ng interferon. Sa panahon ng isang impeksyon sa viral, ang mga cell ay nag-synthesize ng interferon at inilabas ito sa espasyo sa pagitan ng mga cell, kung saan ito ay kumokonekta sa mga receptor ng iba pang malusog na mga cell. Pagkatapos ng kanilang pakikipag-ugnayan, ang synthesis ng dalawang bagong enzyme ay tumataas sa mga cell: synthetase at protein kinase, ang una ay pumipigil sa synthesis ng mga viral protein, at ang pangalawa ay nag-clear ng dayuhang RNA. Bilang resulta, ang isang hadlang ng mga hindi nahawaang selula ay nabuo malapit sa lugar ng impeksyon sa viral.

Natural at artipisyal na kaligtasan sa sakit

Ang tiyak at hindi tiyak na likas na kaligtasan sa sakit ay nahahati sa natural at artipisyal. Ang bawat isa sa kanila ay maaaring maging aktibo o pasibo. Ang natural ay nakukuha sa pamamagitan ng kalikasan. Lumilitaw ang natural na aktibo pagkatapos gumaling ang sakit. Halimbawa, ang mga taong nakaligtas sa salot ay hindi nahawa habang nag-aalaga ng maysakit. Natural passive - placental, colostral, transovarial.

Ang artipisyal na kaligtasan sa sakit ay ipinahayag bilang isang resulta ng pagpapakilala ng mga humina o patay na mga mikroorganismo sa katawan. Lumilitaw ang artificial active pagkatapos ng pagbabakuna. Ang artipisyal na passive ay nakuha gamit ang suwero. Kapag aktibo, ang katawan ay nakapag-iisa na lumilikha ng mga antibodies bilang resulta ng sakit o aktibong pagbabakuna. Ito ay mas matatag at pangmatagalan; maaari itong tumagal ng maraming taon at kahit na habang-buhay. nakamit sa tulong ng mga antibodies na artipisyal na ipinakilala sa panahon ng pagbabakuna. Ito ay mas maikli, kumikilos ng ilang oras pagkatapos ng iniksyon ng mga antibodies at tumatagal mula sa ilang linggo hanggang buwan.

Mga pagkakaiba sa tiyak at hindi tiyak na kaligtasan sa sakit

Ang nonspecific immunity ay tinatawag ding natural, genetic. Ito ay isang pag-aari ng isang organismo na genetically na minana ng mga kinatawan ng isang partikular na species. Halimbawa, mayroong kaligtasan sa sakit ng aso at daga ang tao. Ang likas na kaligtasan sa sakit ay maaaring humina sa pamamagitan ng pag-iilaw o pag-aayuno. Ang nonspecific na kaligtasan sa sakit ay natanto sa tulong ng mga monocytes, eosinophils, basophils, macrophage, at neutrophils. Ang mga partikular at hindi tiyak na kadahilanan ng kaligtasan sa sakit ay naiiba sa kanilang tagal ng pagkilos. Ang partikular na manifests mismo pagkatapos ng 4 na araw na may synthesis ng mga tiyak na antibodies at ang pagbuo ng T-lymphocytes. Sa kasong ito, ang immunological memory ay na-trigger dahil sa pagbuo ng T- at B-cells ng memorya para sa isang tiyak na pathogen. Ang immunological memory ay nakaimbak ng mahabang panahon at ito ang ubod ng mas epektibong pangalawa pagkilos ng immune. Sa ari-arian na ito nakabatay ang kakayahan ng mga bakuna na maiwasan ang mga nakakahawang sakit.

Ang partikular na kaligtasan sa sakit ay naglalayong protektahan ang katawan, na nilikha sa panahon ng pag-unlad indibidwal na organismo sa buong buhay niya. Kapag ang isang labis na dami ng mga pathogens ay pumasok sa katawan, maaari itong humina, kahit na ang sakit ay lalago nang higit pa banayad na anyo.

Anong uri ng kaligtasan sa sakit mayroon ang isang bagong silang na sanggol?

Ang isang bagong panganak na sanggol ay mayroon nang hindi tiyak at tiyak na kaligtasan sa sakit, na unti-unting lumalakas araw-araw. Ang mga unang buwan ng buhay ng isang sanggol ay tinutulungan ng mga antibodies ng ina, na natanggap niya mula sa kanya sa pamamagitan ng inunan, at pagkatapos ay natatanggap kasama ng gatas ng ina. Ang kaligtasan sa sakit na ito ay pasibo, hindi ito nagpapatuloy at pinoprotektahan ang bata hanggang sa mga 6 na buwan. Samakatuwid, ang bagong panganak na sanggol ay immune sa mga impeksyon tulad ng tigdas, rubella, scarlet fever, beke at iba pa.

Unti-unti, at gayundin sa tulong ng pagbabakuna, ang immune system ng bata ay matututong gumawa ng mga antibodies at labanan ang mga nakakahawang ahente nang mag-isa, ngunit ang prosesong ito ay mahaba at napaka-indibidwal. Panghuling pormasyon immune system ang edukasyon ng bata ay nagtatapos sa edad na tatlo. Sa isang mas bata, ang immune system ay hindi ganap na nabuo, kaya ang sanggol ay mas madaling kapitan sa karamihan ng mga bakterya at mga virus kaysa sa isang may sapat na gulang. Ngunit hindi ito nangangahulugan na ang katawan ng bagong panganak ay ganap na walang pagtatanggol; ito ay may kakayahang labanan ang maraming mga nakakahawang aggressor.

Kaagad pagkatapos ng kapanganakan, nakatagpo sila ng sanggol at unti-unting natututong umiral kasama nila, na gumagawa ng mga proteksiyon na antibodies. Unti-unti, ang mga mikrobyo ay naninirahan sa mga bituka ng sanggol, na nahahati sa mga kapaki-pakinabang, na tumutulong sa panunaw, at mga nakakapinsala, na hindi nagpapakita ng kanilang sarili hanggang sa ang balanse ng microflora ay nagambala. Halimbawa, ang mga mikrobyo ay tumira sa mauhog lamad ng nasopharynx at tonsil, at ang mga proteksiyon na antibodies ay ginawa din doon. Kung, kapag ang isang impeksyon ay pumasok, ang katawan ay mayroon nang mga antibodies laban dito, ang sakit ay maaaring hindi bubuo o pumasa sa isang banayad na anyo. Ang mga preventive vaccination ay nakabatay sa property na ito ng katawan.

Konklusyon

Dapat alalahanin na ang hindi tiyak at tiyak na kaligtasan sa sakit ay isang genetic function, iyon ay, ang bawat organismo ay gumagawa ng dami ng iba't ibang mga proteksiyon na kadahilanan na kinakailangan para dito, at kung para sa isa ito ay sapat na, kung gayon para sa isa pa ay hindi. At, sa kabaligtaran, ang isang tao ay maaaring ganap na makayanan ang kinakailangang minimum, habang ang ibang tao ay mangangailangan ng higit pang mga proteksiyon na katawan. Bilang karagdagan, ang mga reaksyon na nagaganap sa katawan ay medyo variable, dahil ang paggana ng immune system ay isang tuluy-tuloy na proseso at nakasalalay sa maraming panloob at panlabas na mga kadahilanan.

Ang kaligtasan sa sakit ay isang paraan ng pagprotekta sa katawan mula sa genetically foreign substances - antigens ng exogenous at endogenous na pinagmulan, na naglalayong mapanatili at mapanatili ang homeostasis, ang structural at functional na integridad ng katawan, ang biological (antigenic) individuality ng bawat organismo at ang species sa kabuuan .

Mayroong ilang mga pangunahing uri ng kaligtasan sa sakit.

Katutubo o tiyak na kaligtasan sa sakit, namamana din, genetic, konstitusyonal - ito ay isang genetically fixed, minanang kaligtasan sa sakit ng isang partikular na species at mga indibidwal nito sa anumang antigen (o microorganism), na binuo sa proseso ng phylogenesis, dahil sa mga biological na katangian ng organismo mismo, ang mga katangian ng antigen na ito, pati na rin ang mga katangian ng kanilang pakikipag-ugnayan.

Halimbawa maaaring dahil sa immunity ng tao sa ilang partikular na pathogen, kabilang ang mga partikular na mapanganib para sa mga hayop sa bukid (rinderpest, sakit sa Newcastle, na nakakaapekto sa mga ibon, horse pox, atbp.), pagiging insensitibo ng tao sa mga bacteriophage na nakakahawa sa mga bacterial cell. Ang genetic immunity ay maaari ding isama ang kawalan ng mutual immune reactions sa tissue antigens sa identical twins; makilala ang sensitivity sa parehong antigens sa iba't ibang linya ng mga hayop, i.e. mga hayop na may iba't ibang genotypes.

Ang kaligtasan sa mga species ay maaaring ganap o kamag-anak. Halimbawa, ang mga palaka na hindi sensitibo sa tetanus toxin ay maaaring tumugon sa pangangasiwa nito sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura ng kanilang katawan. Ang mga puting daga na hindi sensitibo sa anumang antigen ay nakakakuha ng kakayahang tumugon dito kung sila ay nalantad sa mga immunosuppressant o tinanggal mula sa kanila. sentral na awtoridad kaligtasan sa sakit - thymus.

Nakuha ang kaligtasan sa sakit- ito ay kaligtasan sa sakit sa isang antigen ng isang sensitibong katawan ng tao, mga hayop, atbp., na nakuha sa proseso ng ontogenesis bilang isang resulta ng isang natural na pakikipagtagpo sa antigen na ito ng katawan, halimbawa, sa panahon ng pagbabakuna.

Isang halimbawa ng natural na nakuhang kaligtasan sa sakit ang isang tao ay maaaring magkaroon ng immunity sa impeksyon na nangyayari pagkatapos ng isang sakit, ang tinatawag na post-infectious immunity (halimbawa, pagkatapos typhoid fever, diphtheria at iba pang mga impeksiyon), pati na rin ang "pro-immunity", ibig sabihin, ang pagkuha ng immunity sa isang bilang ng mga microorganism na nabubuhay sa kapaligiran at sa katawan ng tao at unti-unting naiimpluwensyahan ang immune system ng kanilang mga antigens.

Hindi tulad ng nakuhang kaligtasan sa sakit bilang resulta ng isang nakakahawang sakit o "lihim" na pagbabakuna, sa pagsasagawa, ang sinasadyang pagbabakuna na may mga antigen ay malawakang ginagamit upang lumikha ng kaligtasan sa katawan sa kanila. Para sa layuning ito, ginagamit ang pagbabakuna, pati na rin ang pagpapakilala ng mga tiyak na immunoglobulin, paghahanda ng serum o mga immunocompetent na selula. Ang kaligtasan sa sakit na nakuha sa kasong ito ay tinatawag na post-bakuna, at nagsisilbi itong protektahan laban sa mga pathogen ng mga nakakahawang sakit, pati na rin ang iba pang mga dayuhang antigens.

Ang nakuhang kaligtasan sa sakit ay maaaring maging aktibo o pasibo. Ang aktibong kaligtasan sa sakit ay dahil sa isang aktibong reaksyon, aktibong paglahok ng immune system sa proseso kapag nakatagpo ito ng isang ibinigay na antigen (halimbawa, pagkatapos ng pagbabakuna, post-infectious immunity), at ang passive immunity ay nabuo sa pamamagitan ng pagpasok ng mga handa na immunoreagents sa ang katawan na maaaring magbigay ng proteksyon laban sa antigen. Ang mga naturang immunoreagent ay kinabibilangan ng mga antibodies, ibig sabihin, mga tiyak na immunoglobulin at immune sera, pati na rin ang mga immune lymphocytes. Ang mga immunoglobulin ay malawakang ginagamit para sa passive immunization, gayundin para sa tiyak na paggamot para sa maraming impeksyon (diphtheria, botulism, rabies, tigdas, atbp.). Ang passive immunity sa mga bagong silang ay nilikha ng mga immunoglobulin sa panahon ng placental intrauterine transfer ng mga antibodies mula sa ina patungo sa anak at may mahalagang papel sa proteksyon laban sa maraming impeksyon sa pagkabata sa mga unang buwan ng buhay ng isang bata.

Dahil sa pagbuo ng kaligtasan sa sakit Ang mga selula ng immune system at humoral na mga kadahilanan ay nakikilahok, kaugalian na makilala ang aktibong kaligtasan sa sakit depende sa kung alin sa mga bahagi ng mga reaksyon ng immune ang gumaganap ng isang nangungunang papel sa pagbuo ng proteksyon laban sa antigen. Kaugnay nito, may ginawang pagkakaiba sa pagitan ng cellular, humoral, cellular-humoral at humoral-cellular immunity.

Isang halimbawa ng cellular immunity maaaring magsilbi bilang antitumor, pati na rin ang transplantation immunity, kapag ang nangungunang papel sa immunity ay nilalaro ng cytotoxic killer T-lymphocytes; Ang kaligtasan sa sakit sa panahon ng mga impeksyong toxinemic (tetanus, botulism, diphtheria) ay higit sa lahat dahil sa mga antibodies (antitoxins); sa tuberculosis, ang nangungunang papel ay nilalaro ng mga immunocompetent na mga selula (lymphocytes, phagocytes) na may partisipasyon ng mga tiyak na antibodies; sa ilang mga impeksyon sa viral (bulutong, tigdas, atbp.), ang mga partikular na antibodies, pati na rin ang mga selula ng immune system, ay gumaganap ng isang papel sa proteksyon.

Sa nakakahawa at hindi nakakahawang patolohiya at immunology, upang linawin ang likas na katangian ng kaligtasan sa sakit depende sa likas na katangian at katangian ng antigen, ang mga sumusunod na terminolohiya ay ginagamit din: antitoxic, antiviral, antifungal, antibacterial, antiprotozoal, transplantation, antitumor at iba pang uri ng immunity.

Sa wakas, ang estado ng immune, ibig sabihin, ang aktibong kaligtasan sa sakit, ay maaaring mapanatili, mapangalagaan alinman sa kawalan o sa pagkakaroon lamang ng isang antigen sa katawan. Sa unang kaso, ang antigen ay gumaganap ng papel ng isang triggering factor, at ang kaligtasan sa sakit ay tinatawag na sterile. Sa pangalawang kaso, ang kaligtasan sa sakit ay binibigyang kahulugan bilang di-sterile. Ang isang halimbawa ng sterile immunity ay post-vaccination immunity sa pagpapakilala ng mga pinatay na bakuna, at non-sterile immunity ay immunity sa tuberculosis, na nagpapatuloy lamang sa presensya ng Mycobacterium tuberculosis sa katawan.

Immunity (resistensya sa antigen) Maaari itong maging systemic, i.e. pangkalahatan, at lokal, kung saan mayroong isang mas malinaw na paglaban ng mga indibidwal na organo at tisyu, halimbawa, ang mga mucous membrane ng upper respiratory tract (kaya kung minsan ay tinatawag itong mucosal).

ALLERGY AT ANAPHYLAXIA.

1. Ang konsepto ng immunological reactivity.

2. Immunity, ang mga uri nito.

3. Mga mekanismo ng kaligtasan sa sakit.

4. Allergy at anaphylaxis.

LAYUNIN: Upang ipakita ang kahulugan ng immunological reactivity, mga uri, mekanismo ng immunity, allergy at anaphylaxis, na kinakailangan para sa pag-unawa sa immunological defense ng katawan mula sa genetically foreign body at substances, pati na rin kapag nagsasagawa ng mga pagbabakuna laban sa mga nakakahawang sakit, pagbibigay ng mga serum. para sa mga layuning pang-iwas at panterapeutika.

1. Ang immunology ay ang agham ng molekular at cellular na mekanismo ng immune response at ang papel nito sa iba't ibang pathological na kondisyon ng katawan. Sa isa sa kasalukuyang mga problema Kasama sa immunology ang immunological reactivity - ang pinakamahalagang pagpapahayag ng reaktibiti sa pangkalahatan, iyon ay, ang mga katangian ng isang buhay na sistema upang tumugon sa impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan ng panlabas at panloob na kapaligiran. Ang konsepto ng immunological reactivity ay kinabibilangan ng 4 na magkakaugnay na phenomena: 1) immunity sa mga nakakahawang sakit, o immunity sa tamang kahulugan ng salita; 2) mga reaksyon ng biological incompatibility ng mga tissue; 3) hypersensitivity reactions (allergy at anaphylaxis); 4) addiction phenomena sa mga lason na may iba't ibang pinagmulan.

Ang lahat ng mga phenomena na ito ay nagbabahagi ng mga sumusunod na katangian sa isa't isa: 1) lahat sila ay nangyayari sa katawan kapag ang mga dayuhang nabubuhay na nilalang (microbes, virus) o masakit na binagong mga tisyu, iba't ibang antigens, mga lason ay pumasok dito. 2) ang mga phenomena at reaksyong ito ay mga reaksyon ng biological pagtatanggol, na naglalayong mapanatili at mapanatili ang katatagan, katatagan, komposisyon at mga katangian ng bawat indibidwal na buong organismo; 3) sa mekanismo ng karamihan sa mga reaksyon mismo, ang mga proseso ng pakikipag-ugnayan ng mga antigen na may mga antibodies ay may malaking kahalagahan.

Ang mga antigens (Greek na anti - laban, genos - genus, pinanggalingan) ay mga sangkap na banyaga sa katawan na nagiging sanhi ng pagbuo ng mga antibodies sa dugo at iba pang mga tisyu. Ang mga antibodies ay mga protina ng immunoglobulin group na nabuo sa katawan kapag ang ilang mga sangkap (antigens) ay pumasok dito at neutralisahin ang kanilang mga nakakapinsalang epekto.

Immunological tolerance (lat. tolerantia - pasensya) - kumpleto o bahagyang kawalan ng immunological reactivity, i.e. pagkawala (o pagbaba) ng katawan ng kakayahang gumawa ng mga antibodies o immune lymphocytes bilang tugon sa antigenic irritation. Maaari itong maging physiological, pathological at artipisyal (therapeutic). Ang physiological immunological tolerance ay ipinakikita ng pagpapaubaya ng immune system sa mga protina ng sarili nitong katawan. Ang batayan ng gayong pagpapaubaya ay ang "memorization" ng komposisyon ng protina ng katawan ng mga selula ng immune system. Ang isang halimbawa ng pathological immunological tolerance ay ang tolerance ng isang tumor ng katawan. Sa kasong ito, ang immune system ay hindi maganda ang reaksyon sa mga selula ng kanser na banyaga sa komposisyon ng protina, na maaaring nauugnay hindi lamang sa paglaki ng tumor, kundi pati na rin sa paglitaw nito. Ang artificial (therapeutic) immunological tolerance ay muling ginawa gamit ang mga impluwensya na nagpapababa sa aktibidad ng mga organ ng immune system, halimbawa, ang pagpapakilala ng mga immunosuppressant, ionizing radiation. Ang pagpapahina sa aktibidad ng immune system ay nagsisiguro sa pagpapaubaya ng katawan sa mga inilipat na organo at tisyu (puso, bato).

2. Ang kaligtasan sa sakit (lat. immunitas - pagpapalaya mula sa isang bagay, pagpapalaya) ay ang kaligtasan sa katawan sa mga pathogen o ilang mga lason. Ang mga reaksyon ng immune ay nakadirekta hindi lamang laban sa mga pathogen at kanilang mga lason (mga lason), kundi pati na rin laban sa lahat ng dayuhan: mga dayuhang selula at tisyu na genetically nagbago bilang resulta ng mutation ng sariling mga selula, kabilang ang mga selula ng kanser. Sa bawat organismo mayroong isang immunological surveillance na nagsisiguro sa pagkilala sa "sarili" at "dayuhan" at ang pagkasira ng "dayuhan". Samakatuwid, ang kaligtasan sa sakit ay nauunawaan hindi lamang bilang kaligtasan sa mga nakakahawang sakit, kundi bilang isang paraan ng pagprotekta sa katawan mula sa mga nabubuhay na nilalang at mga sangkap na nagdadala ng mga palatandaan ng dayuhan. Ang kaligtasan sa sakit ay ang kakayahan ng katawan na protektahan ang sarili mula sa genetically foreign body at substances. Ayon sa paraan ng pinagmulan, ang congenital (species) at acquired immunity ay nakikilala.

Ang innate (species) immunity ay isang namamanang katangian para sa isang partikular na species ng hayop. Batay sa lakas o tibay, nahahati ito sa ganap at kamag-anak. Napakalakas ng absolute immunity: walang impluwensya sa kapaligiran ang nagpapahina sa immunity (ang poliomyelitis ay hindi maaaring sanhi ng paglamig, gutom, o pinsala). kapaligiran (mga ibon (manok, kalapati) sa ilalim ng normal na mga kondisyon ay immune sa anthrax, ngunit kung humina ka sa kanila sa pamamagitan ng paglamig, gutom, sila ay nagkakasakit dito).

Ang nakuhang kaligtasan sa sakit ay nakukuha habang buhay at nahahati sa natural na nakuha at artipisyal na nakuha. Ang bawat isa sa kanila, ayon sa paraan ng paglitaw, ay nahahati sa aktibo at pasibo.

Ang natural na nakuha na aktibong kaligtasan sa sakit ay nangyayari pagkatapos magdusa ng kaukulang nakakahawang sakit. Ang natural na nakuha na passive immunity (congenital, o placental, immunity) ay sanhi ng paglipat ng mga protective antibodies mula sa dugo ng ina sa pamamagitan ng inunan patungo sa pangsanggol na dugo. Ang mga proteksiyon na antibodies ay ginawa sa katawan ng ina, ngunit tinatanggap ng fetus ang mga ito na handa na. Sa ganitong paraan, ang mga bagong panganak na bata ay nakakatanggap ng kaligtasan sa tigdas, iskarlata na lagnat, at dipterya. Pagkaraan ng 1-2 taon, kapag ang mga antibodies na natanggap mula sa ina ay nawasak at bahagyang inilabas mula sa katawan ng bata, ang kanyang pagkamaramdamin sa mga impeksyong ito ay tumataas nang husto. Ang passive immunity ay maaaring mailipat sa mas mababang antas sa pamamagitan ng gatas ng ina. Ang artificially acquired immunity ay ginagawa ng mga tao upang maiwasan ang mga nakakahawang sakit. Ang aktibong artificial immunity ay nakakamit sa pamamagitan ng pagbabakuna ng mga malulusog na tao na may mga kultura ng napatay o humina na mga pathogenic microbes, humina na mga toxin (anatoxins) o mga virus. Sa unang pagkakataon, ang artipisyal na aktibong pagbabakuna ay isinagawa ni E. Jenner sa pamamagitan ng pagbabakuna sa mga bata na may bulutong. Ang pamamaraang ito ay tinawag na pagbabakuna ni L. Pasteur, at ang grafting material ay tinawag na bakuna (Latin vacca - cow). Ang passive artificial immunity ay nagagawa sa pamamagitan ng pag-iniksyon sa isang tao na may serum na naglalaman ng mga antibodies laban sa mga mikrobyo at kanilang mga lason. Ang mga antitoxic serum ay lalong epektibo laban sa diphtheria, tetanus, botulism, at gas gangrene. Ginagamit din ang mga serum laban sa mga kamandag ng ahas (cobra, viper). Ang mga sera na ito ay nakukuha mula sa mga kabayo na nabakunahan ng lason.

Depende sa direksyon ng pagkilos, ang antitoxic, antimicrobial at antiviral immunity ay nakikilala din.Ang antitoxic immunity ay naglalayong neutralisahin ang mga microbial poison, ang nangungunang papel dito ay kabilang sa mga antitoxin. Ang antimicrobial (antibacterial) immunity ay naglalayong sirain ang mga microbial body mismo. Ang isang pangunahing papel dito ay kabilang sa mga antibodies, pati na rin ang mga phagocytes. Ang antiviral immunity ay ipinakita sa pamamagitan ng pagbuo sa mga lymphoid cells ng isang espesyal na protina - interferon, na pinipigilan ang pagpaparami ng mga virus. Gayunpaman, ang epekto ng interferon ay hindi tiyak.

3. Ang mga mekanismo ng kaligtasan sa sakit ay nahahati sa hindi tiyak, i.e. pangkalahatang mga aparatong proteksiyon, at mga partikular na mekanismo ng immune. Pinipigilan ng mga nonspecific na mekanismo ang pagtagos ng mga mikrobyo at mga dayuhang sangkap sa katawan; nagsisimulang gumana ang mga partikular na mekanismo kapag lumitaw ang mga dayuhang antigens sa katawan.

Ang mga mekanismo ng nonspecific na kaligtasan sa sakit ay kinabibilangan ng ilang mga proteksiyon na hadlang at mga adaptasyon.1) Ang buo na balat ay biological na hadlang para sa karamihan ng mga mikrobyo, at ang mga mucous membrane ay may mga aparato (cilia movements) para sa mekanikal na pag-alis ng mga microbes. 2) Pagkasira ng mga mikrobyo gamit ang mga natural na likido (laway, luha - lysozyme, gastric juice - hydrochloric acid.). 3) Bacterial flora na nakapaloob sa malaking bituka , mauhog lamad ng lukab ng ilong, bibig, maselang bahagi ng katawan, ay isang antagonist ng maraming pathogenic microbes. 4) Blood-brain barrier (endothelium ng mga capillary ng utak at choroid plexuses ventricles nito) pinoprotektahan ang central nervous system mula sa impeksyon at mga dayuhang sangkap na pumapasok dito. 5) Fixation ng microbes sa tissues at ang kanilang pagkasira sa pamamagitan ng phagocytes. 6) Ang focus ng pamamaga sa site ng pagtagos ng microbes sa pamamagitan ng balat o mucous membrane ay gumaganap ng papel ng isang proteksiyon na hadlang. 7) Ang interferon ay isang sangkap na pumipigil sa intracellular reproduction ng virus. Ginawa ng iba't ibang mga selula ng katawan. Nabuo sa ilalim ng impluwensya ng isang uri ng virus, aktibo rin ito laban sa iba pang mga virus, i.e. ay isang di-tiyak na sangkap.

Ang partikular na immune mechanism ng immunity ay kinabibilangan ng 3 magkakaugnay na bahagi: A-, B- at T-systems. 1) Ang A-system ay may kakayahang makita at makilala ang mga katangian ng antigens mula sa mga katangian ng sarili nitong mga protina. Ang pangunahing kinatawan ng sistemang ito ay monocytes. Sila ay sumisipsip ng antigen, nag-iipon nito at nagpapadala ng signal (antigenic stimulus) sa mga executive cell ng immune system. Fabricius (lat. bursa - bag) - cloacal diverticulum). Walang nakitang analogue ng bursa ng Fabricius sa mga mammal o tao; ipinapalagay na ang paggana nito ay ginagampanan ng hematopoietic tissue ng bone marrow mismo o ng mga patch ng Peyer. ileum. Matapos matanggap ang isang antigenic stimulus mula sa mga monocytes, ang B lymphocytes ay nagiging mga selula ng plasma, na nag-synthesize ng antigen-specific antibodies - mga immunoglobulin ng limang magkakaibang klase: IgA, IgD, IgE, IgG, IgM. Tinitiyak ng B-system ang pagbuo ng humoral immunity. 3) Kasama sa T-system ang T-lymphocytes (depende ang maturation sa thymus gland). Pagkatapos makatanggap ng isang antigenic stimulus, ang T-lymphocytes ay nagiging mga lymphoblast, na mabilis na dumami at tumatanda. Bilang resulta, nabuo ang immune T-lymphocytes na nakikilala ang antigen at nakikipag-ugnayan dito. Mayroong 3 uri ng T-lymphocytes: T-helpers, T-suppressors at T-killers. Tinutulungan ng mga T-helpers (helpers) ang mga B-lymphocyte, pinapataas ang kanilang aktibidad at ginagawa itong mga plasma cell. Binabawasan ng mga T-suppressor (depressor) ang aktibidad ng B-lymphocytes. Ang mga T-killer (killers) ay nakikipag-ugnayan sa mga antigens - mga dayuhang selula at sinisira ang mga ito. Tinitiyak ng T-system ang pagbuo ng cellular immunity at mga reaksyon ng pagtanggi sa transplant, pinipigilan ang paglitaw ng mga tumor sa katawan, na lumilikha ng antitumor resistance, at samakatuwid ang mga paglabag nito ay maaaring mag-ambag sa pagbuo ng mga tumor.

4. Allergy (Greek allos - other, ergon - action) ay isang binago (perverted) reaktibiti ng katawan sa paulit-ulit na pagkakalantad sa anumang mga substance o sa mga bahagi ng sarili nitong mga tissue. Ang mga allergy ay batay sa isang immune response na nagiging sanhi ng pagkasira ng tissue.

Kapag ang isang antigen, na tinatawag na allergen, ay unang ipinasok sa katawan, walang kapansin-pansing pagbabago ang nangyayari, ngunit ang mga antibodies o immune lymphocytes sa allergen na ito ay naiipon. Pagkaraan ng ilang oras, laban sa background ng isang mataas na konsentrasyon ng mga antibodies o immune lymphocytes, ang muling ipinakilala na parehong allergen ay nagdudulot ng ibang epekto - malubhang dysfunction, at kung minsan ay pagkamatay ng katawan. Sa mga allergy, ang immune system, bilang tugon sa mga allergens, ay aktibong gumagawa ng mga antibodies at immune lymphocytes na nakikipag-ugnayan sa allergen. Ang resulta ng naturang pakikipag-ugnayan ay pinsala sa lahat ng antas ng organisasyon: cellular, tissue, organ.

Ang mga karaniwang allergen ay kinabibilangan ng iba't ibang uri ng damo at pollen ng bulaklak, buhok ng alagang hayop, mga produktong gawa ng tao, mga detergent powder, mga pampaganda, sustansya, mga gamot, iba't ibang tina, dayuhang dugo serum, sambahayan at pang-industriya na alikabok. Bilang karagdagan sa mga nabanggit na exoallergens na tumagos sa katawan mula sa labas sa iba't ibang paraan (sa pamamagitan ng respiratory tract, sa pamamagitan ng bibig, balat, mauhog lamad, sa pamamagitan ng iniksyon), ang mga endoallergens (autoallergens) ay nabuo sa isang may sakit na katawan mula sa sarili nitong mga protina sa ilalim. ang impluwensya ng iba't ibang mga nakakapinsalang salik. Ang mga endoallergen na ito ay nagdudulot ng iba't ibang autoallergic (autoimmune, o autoaggressive) na mga sakit ng tao.

Ang lahat ng mga reaksiyong alerhiya ay nahahati sa dalawang grupo: 1) mga reaksiyong alerhiya ng isang naantalang uri (naantala na uri ng hypersensitivity); 2) mga reaksiyong alerhiya ng isang agarang uri (agarang uri ng hypersensitivity). Sa paglitaw ng mga unang reaksyon, ang pangunahing papel nabibilang sa pakikipag-ugnayan ng allergen na may sensitized T-lymphocytes, sa paglitaw ng pangalawang - pagkagambala sa aktibidad ng B-system at ang pakikilahok ng humoral allergic antibodies-immunoglobulins.

Ang mga naantalang uri ng allergic reactions ay kinabibilangan ng: tuberculin type reaction (bacterial allergy), contact type allergic reactions ( sakit sa balat), ilang mga anyo allergy sa droga, maraming mga autoallergic na sakit (encephalitis, thyroiditis, systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, systemic scleroderma), mga reaksiyong alerhiya ng pagtanggi sa transplant. Ang mga agarang reaksiyong alerhiya ay kinabibilangan ng: anaphylaxis, serum sickness, bronchial hika, urticaria, hay fever ( hay fever), G. Quincke's edema.

Ang anaphylaxis (Greek ana - muli, aphylaxis - kawalan ng pagtatanggol) ay isang agarang reaksiyong alerhiya na nangyayari kapag pangangasiwa ng parenteral allergen (anaphylactic shock at serum sickness). Ang anaphylactic shock ay isa sa mga pinakamalalang anyo ng allergy. Ang kundisyong ito ay maaaring mangyari sa mga tao kapag pinangangasiwaan ang mga panggamot na serum, antibiotics, sulfonamides, novocaine, at bitamina. Ang serum sickness ay nangyayari sa mga tao pagkatapos ng pangangasiwa ng mga therapeutic serum (antidiphtheria, antitetanus), pati na rin ang gamma globulin para sa therapeutic o prophylactic na layunin. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang isang pagtaas sa temperatura ng katawan, ang paglitaw ng sakit sa mga kasukasuan, ang kanilang pamamaga, pangangati. , mga pantal sa balat.. Para sa pag-iwas sa anaphylaxis ginagamit nila ang paraan ng desensitization ayon sa A.M. Bezredka: 2-4 na oras bago ibigay ang kinakailangang halaga ng serum, isang maliit na dosis (0.5-1 ml) ang ibinibigay, pagkatapos kung walang reaksyon , ang natitira ay pinangangasiwaan.

Ang well-coordinated, well-regulated na aktibidad ng biological defenses ng katawan ay nagbibigay-daan dito na makipag-ugnayan iba't ibang salik ang panlabas na kapaligiran kung saan ito umiiral at nagpapatakbo. Ang immune response ay nagsisimula kaagad pagkatapos na ang isang dayuhang ahente ay pumasok sa katawan, ngunit pagkatapos lamang na dumaan sa unang linya ng depensa ng immune system. Ang mga buo na mucous membrane at balat mismo ay kumakatawan sa mga makabuluhang hadlang sa mga pathogen at sila mismo ay gumagawa ng maraming antimicrobial substance. Kabilang sa mga mas espesyal na panlaban ang mataas na kaasiman (pH - humigit-kumulang 2.0) sa tiyan, mucus at motile cilia ng bronchial tree.

Ang saklaw ng mga ligtas na impluwensya sa kapaligiran ay limitado sa pamamagitan ng mga detalye ng mga species at mga katangian ng isang indibidwal na tao, ang pamantayan ng pagbagay ng indibidwal, ang kanyang tiyak na phenotype, ibig sabihin, ang kabuuan ng likas at nakuha na mga katangian ng katawan sa panahon ng kanyang buhay. Ang bawat tao ay nagmamana ng mga genetic na katangian sa iba't ibang mga halaga habang pinapanatili ang genotype sa mga katangian nito. Ang bawat tao ay biologically unique dahil, sa loob ng ilang genotypes, ang mga paglihis ng ilang partikular na katangian ay posible, na lumilikha ng uniqueness ng bawat organismo, samakatuwid, ang indibidwal na pamantayan ng pagbagay nito kapag nakikipag-ugnayan sa iba't ibang mga kadahilanan sa kapaligiran, kabilang ang mga pagkakaiba sa antas ng proteksyon ng katawan mula sa mga nakakapinsalang kadahilanan.

Kung ang kalidad ng kapaligiran ay tumutugma sa pamantayan ng pagbagay ng organismo, ang mga sistema ng proteksyon nito ay nagbibigay normal na reaksyon organismo upang makipag-ugnayan. Ngunit ang mga kondisyon kung saan isinasagawa ng isang tao ang kanyang mga aktibidad sa buhay ay nagbabago, sa ilang mga kaso ay lumampas sa pamantayan ng pagbagay ng katawan. At pagkatapos, sa ilalim ng matinding mga kondisyon para sa katawan, ang mga mekanismo ng adaptive-compensatory ay isinaaktibo, na tinitiyak ang pagbagay ng katawan sa pagtaas ng stress. Ang mga sistema ng pagtatanggol ay nagsisimulang magsagawa ng mga adaptive na reaksyon, ang pangwakas na layunin ay upang mapanatili ang katawan sa integridad nito at ibalik ang nabalisa na balanse (homeostasis). Ang nakakapinsalang kadahilanan, sa pamamagitan ng pagkilos nito, ay nagiging sanhi ng pagkasira ng isang tiyak na istraktura ng katawan: mga selula, tisyu, at kung minsan ay isang organ. Ang pagkakaroon ng naturang pagkasira ay lumiliko sa mekanismo ng patolohiya at nagiging sanhi ng isang adaptive na reaksyon ng mga mekanismo ng pagtatanggol. Ang pagkasira ng istraktura ay humahantong sa katotohanan na ang nasirang elemento ay nagbabago sa mga koneksyon sa istruktura nito, umaangkop, sinusubukang mapanatili ang "mga responsibilidad" nito na may kaugnayan sa organ o organismo sa kabuuan. Kung siya ay magtagumpay, pagkatapos ay dahil sa naturang adaptive restructuring isang lokal na patolohiya arises, na kung saan ay nabayaran sa pamamagitan ng proteksiyon mekanismo ng elemento mismo at maaaring hindi makakaapekto sa aktibidad ng katawan, bagaman ito ay mabawasan ang rate ng pagbagay. Ngunit sa isang malaking (sa loob ng mga limitasyon ng pamantayan ng pagbagay ng katawan) na labis na karga, kung lumampas ito sa pamantayan ng pagbagay ng elemento, ang elemento ay maaaring sirain sa paraang binabago nito ang mga pag-andar nito, ibig sabihin, nagiging dysfunctional. Pagkatapos ay ang isang compensatory reaksyon ay isinasagawa sa bahagi ng isang mas mataas na antas ng organismo, ang pag-andar na kung saan ay maaaring may kapansanan bilang isang resulta ng dysfunction ng elemento nito. Ang patolohiya ay lumalaki. Kaya, ang pagkasira ng cell, kung hindi ito mabayaran ng hyperplasia nito, ay magdudulot ng compensatory reaction sa bahagi ng tissue. Kung ang mga selula ng tisyu ay nawasak sa paraang ang tissue mismo ay napipilitang umangkop (pamamaga), kung gayon ang kabayaran ay magmumula sa malusog na tisyu, i.e. ang organ ay i-on. Kaya, higit pa at higit pa ang maaaring isama sa compensatory reaction sa turn. mataas na antas organismo, na sa huli ay hahantong sa patolohiya ng buong organismo - isang sakit kapag ang isang tao ay hindi normal na magampanan ang kanyang biyolohikal at panlipunang mga tungkulin.

Ang sakit ay hindi lamang isang biological na kababalaghan, kundi pati na rin isang panlipunan, sa kaibahan sa biological na konsepto ng "patolohiya". Ayon sa mga eksperto ng WHO, ang kalusugan ay “isang estado ng kumpletong pisikal, mental at panlipunang kagalingan.” Sa mekanismo ng pag-unlad ng sakit, dalawang antas ng immunological system ay nakikilala: nonspecific at tiyak. Ang mga tagapagtatag ng immunology (L. Pasteur at I. I. Mechnikov) ay unang tinukoy ang kaligtasan sa sakit bilang kaligtasan sa sakit sa mga nakakahawang sakit. Sa kasalukuyan, ang immunology ay tumutukoy sa kaligtasan sa sakit bilang isang paraan ng pagprotekta sa katawan mula sa mga buhay na katawan at mga sangkap na may mga palatandaan ng dayuhan. Ang pag-unlad ng teorya ng kaligtasan sa sakit ay naging posible para sa gamot na malutas ang mga problema tulad ng kaligtasan ng mga pagsasalin ng dugo, ang paglikha ng mga bakuna laban sa bulutong, rabies, anthrax, diphtheria, polio, whooping cough, tigdas, tetanus, gas gangrene, nakakahawang hepatitis, trangkaso at iba pang impeksyon. Salamat sa teoryang ito, ang panganib ng Rh-hemolytic disease ng mga bagong silang ay inalis, ang paglipat ng organ ay ipinakilala sa medikal na kasanayan, at ang diagnosis ng maraming mga nakakahawang sakit ay naging posible. Mula na sa mga halimbawang ibinigay, malinaw kung ano ang napakalaking kahalagahan ng kaalaman sa mga batas ng immunology para sa pagpapanatili ng kalusugan ng tao. Ngunit mas mahalaga para sa agham medikal ay may karagdagang paghahayag ng mga lihim ng kaligtasan sa sakit sa pag-iwas at paggamot ng maraming sakit na mapanganib sa kalusugan at buhay ng tao. Ang nonspecific defense system ay idinisenyo upang labanan ang pagkilos ng iba't ibang mga nakakapinsalang salik sa labas ng katawan ng anumang kalikasan.

Kapag naganap ang isang sakit, ang hindi tiyak na sistema ay nagsasagawa ng una, maagang pagtatanggol sa katawan, na nagbibigay ng oras upang maisaaktibo ang isang buong immune response mula sa partikular na sistema. Kabilang sa nonspecific defense ang aktibidad ng lahat ng sistema ng katawan. Ito ay bumubuo ng isang nagpapasiklab na proseso, lagnat, mekanikal na pagpapalabas ng mga nakakapinsalang kadahilanan na may pagsusuka, pag-ubo, atbp., mga pagbabago sa metabolismo, pag-activate ng mga sistema ng enzyme, paggulo o pagsugpo ng iba't ibang mga departamento. sistema ng nerbiyos. Ang mga mekanismo ng hindi tiyak na proteksyon ay kinabibilangan ng mga cellular at humoral na elemento na may bactericidal effect sa kanilang sarili o sa kumbinasyon.

Ang espesipikong (immune) system ay tumutugon sa pagtagos ng isang dayuhang ahente sa sumusunod na paraan: sa unang pagpasok, ang isang pangunahing immune response ay bubuo, at sa paulit-ulit na pagtagos sa katawan, ang pangalawang isa ay bubuo. Mayroon silang ilang mga pagkakaiba. Sa pangalawang tugon sa isang antigen, ang immunoglobulin J ay agad na ginawa. Ang unang pakikipag-ugnayan ng isang antigen (virus o bakterya) sa isang lymphocyte ay nagdudulot ng reaksyon na tinatawag na pangunahing immune response. Sa panahon nito, ang mga lymphocyte ay nagsisimulang unti-unting umunlad, sumasailalim sa pagkita ng kaibhan: ang ilan ay nagiging mga selula ng memorya, ang iba ay nagbabago sa mga mature na selula na gumagawa ng mga antibodies. Kapag unang nakatagpo ng isang antigen, ang mga antibodies ng immunoglobulin class M ay lilitaw muna, pagkatapos ay J, at pagkatapos ay A. Ang pangalawang immune response ay bubuo sa paulit-ulit na pakikipag-ugnay sa parehong antigen. Sa kasong ito, mayroong isang mas mabilis na produksyon ng mga lymphocytes sa kanilang pagbabago sa mga mature na selula at ang mabilis na produksyon ng isang makabuluhang halaga ng mga antibodies, na inilabas sa dugo at tissue fluid, kung saan maaari nilang matugunan ang antigen at epektibong labanan ang sakit. Isaalang-alang natin ang parehong (hindi tiyak at tiyak) mga sistema ng pagtatanggol ng katawan nang mas detalyado.

Ang hindi tiyak na sistema ng pagtatanggol, tulad ng nabanggit sa itaas, ay kinabibilangan ng mga elemento ng cellular at humoral. Ang mga cellular na elemento ng nonspecific na depensa ay ang mga phagocyte na inilarawan sa itaas: mga macrophage at neutrophilic granulocytes (neutrophils, o macrophage). Ang mga ito ay lubos na dalubhasang mga selula na naiiba sa mga stem cell na ginawa ng bone marrow. Ang mga macrophage ay bumubuo ng isang hiwalay na mononuclear (mononuclear) na sistema ng mga phagocytes sa katawan, na kinabibilangan ng bone marrow promonocytes, mga monocyte ng dugo na naiiba sa kanila, at tissue macrophage. Ang kanilang tampok ay aktibong motility, ang kakayahang sumunod at masinsinang magsagawa ng phagocytosis. Ang mga monocytes, na nag-mature sa bone marrow, ay nagpapalipat-lipat sa dugo sa loob ng 1-2 araw, at pagkatapos ay tumagos sa mga tisyu, kung saan sila ay nag-mature sa mga macrophage at nabubuhay nang 60 araw o higit pa.

Ang Complement ay isang enzyme system na binubuo ng 11 blood serum proteins na bumubuo ng 9 na bahagi (mula C1 hanggang C9) ng complement. Ang sistemang pandagdag ay nakakatulong na pasiglahin ang phagocytosis, chemotaxis (attraction o repulsion ng mga cell), pagpapalabas ng mga pharmacologically active substance (anaphylotoxin, histamine, atbp.), Pinahuhusay ang mga bactericidal properties ng blood serum, pinapagana ang cytolysis (cell breakdown) at, kasama ng mga phagocytes, nakikibahagi sa pagkasira ng mga microorganism at antigens. Ang bawat bahagi ng pandagdag ay gumaganap ng iba't ibang papel sa immune response. Kaya, ang kakulangan sa C1 ay nagdudulot ng pagbawas sa mga katangian ng bactericidal ng plasma ng dugo at nag-aambag sa madalas na pag-unlad ng mga nakakahawang sakit ng upper respiratory tract, talamak na glomerulonephritis, arthritis, otitis, atbp.

Inihahanda ng Complement C3 ang antigen para sa phagocytosis. Sa kakulangan nito, ang aktibidad ng enzymatic at regulasyon ng sistema ng pandagdag ay makabuluhang nabawasan, na humahantong sa higit pa malubhang kahihinatnan kaysa sa kakulangan ng mga pandagdag C1 at C2, hanggang sa kamatayan. Ang pagbabago ng C3a nito ay idineposito sa ibabaw ng bacterial cell, na humahantong sa pagbuo ng mga butas sa microbial membrane at ang lysis nito, ibig sabihin, paglusaw ng lysozyme. Sa namamana na kakulangan ng sangkap C5, nangyayari ang mga karamdaman sa pag-unlad ng bata, dermatitis at pagtatae. Ang mga partikular na sakit sa buto at mga karamdaman sa pagdurugo ay sinusunod na may kakulangan sa C6. Nagkakalat na mga sugat nag-uugnay na tissue nangyayari kapag bumababa ang konsentrasyon ng mga sangkap na C2 at C7. Ang congenital o nakuha na kakulangan ng mga bahagi ng pandagdag ay nakakatulong sa pag-unlad iba't ibang sakit bilang resulta ng pagbaba mga katangian ng bactericidal dugo, at dahil sa akumulasyon ng mga antigens sa dugo. Bilang karagdagan sa kakulangan, nangyayari din ang pag-activate ng mga bahagi ng pandagdag. Kaya, ang pag-activate ng C1 ay humahantong sa edema ni Quincke, atbp. Ang Complement ay aktibong natupok sa panahon ng thermal burn, kapag nalikha ang isang kakulangan sa pandagdag, na maaaring matukoy ang hindi kanais-nais na resulta ng thermal injury. Ang mga normal na antibodies ay nakita sa suwero malusog na tao na hindi pa nagkasakit noon. Tila, ang mga antibodies na ito ay bumangon sa pamamagitan ng mana o ang mga antigen ay nagmula sa pagkain nang hindi nagiging sanhi ng kaukulang sakit. Ang pagtuklas ng naturang mga antibodies ay nagpapahiwatig ng kapanahunan at normal na paggana ng immune system. Kasama sa mga normal na antibodies, sa partikular, ang properdin. Ito ay isang mataas na molekular na timbang na protina na matatagpuan sa serum ng dugo. Ang Properdin ay nagbibigay ng bactericidal at virus-neutralizing properties ng dugo (kasabay ng iba pang humoral factor) at pinapagana ang mga espesyal na reaksyon sa pagtatanggol.

Ang Lysozyme ay isang acetylmuramidase enzyme na sumisira sa mga bacterial membrane at nagli-lyses sa kanila. Ito ay matatagpuan sa halos lahat ng mga tisyu at likido ng katawan. Ang kakayahang sirain ang mga pader ng bacterial cell, kung saan nagsisimula ang pagkasira, ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang lysozyme ay matatagpuan sa mataas na konsentrasyon sa mga phagocytes at ang aktibidad nito ay tumataas sa panahon ng impeksyon sa microbial. Pinahuhusay ng Lysozyme ang antibacterial na epekto ng mga antibodies at pandagdag. Ito ay kasama sa laway, luha, at mga pagtatago ng balat bilang isang paraan ng pagpapalakas ng depensa ng hadlang ng katawan. Ang mga inhibitor (mga nagpapabagal) ng aktibidad ng viral ay kumakatawan sa unang humoral na hadlang na pumipigil sa virus na makipag-ugnayan sa cell.

Mga taong may mataas na antas ng mga inhibitor mataas na aktibidad Ang mga ito ay lubos na lumalaban sa mga impeksyon sa viral, ngunit ang mga bakunang viral ay hindi epektibo para sa kanila. Mga nonspecific defense mechanism - cellular at humoral - pinoprotektahan ang panloob na kapaligiran ng katawan mula sa iba't ibang mga nakakapinsalang kadahilanan ng organic at inorganic na kalikasan sa antas ng tissue. Ang mga ito ay sapat na upang matiyak ang mahahalagang aktibidad ng mga mababang-organisadong (invertebrate) na mga hayop. Ang pagtaas ng pagiging kumplikado ng katawan ng hayop, sa partikular, ay humantong sa katotohanan na ang mga hindi tiyak na depensa ng katawan ay naging hindi sapat. Ang pagtaas ng pagiging kumplikado ng organisasyon ay humantong sa isang pagtaas sa bilang ng mga espesyal na cell na naiiba sa bawat isa. Laban sa pangkalahatang background na ito, bilang resulta ng mutation, maaaring lumitaw ang mga cell na nakakapinsala sa katawan, o katulad ngunit ang mga dayuhang selula ay maaaring sumalakay sa katawan. Ang genetic na kontrol ng mga cell ay nagiging kinakailangan, at isang espesyal na sistema para sa pagprotekta sa katawan mula sa mga cell na naiiba sa mga katutubong nito ay lilitaw. Malamang na ang mga mekanismo ng pagtatanggol ng lymphatic sa una ay binuo hindi upang protektahan laban sa mga panlabas na antigens, ngunit upang neutralisahin at alisin ang mga panloob na elemento na "subersibo" at nagbabanta sa integridad ng indibidwal at ang kaligtasan ng mga species. Ang pagkakaiba-iba ng mga species ng mga vertebrates sa pagkakaroon ng isang karaniwang base ng cell para sa anumang organismo, na naiiba sa istraktura at pag-andar, ay humantong sa pangangailangan na lumikha ng isang mekanismo para sa pagkilala at pag-neutralize ng mga selula ng katawan, sa partikular na mga mutant na selula, na, na dumarami sa katawan, ay maaaring humantong sa kamatayan nito.

Ang mekanismo ng kaligtasan sa sakit, na lumitaw bilang isang paraan ng panloob na kontrol sa cellular na komposisyon ng mga tisyu ng organ, dahil sa mataas na kahusayan ginagamit ng kalikasan laban sa mga nakakapinsalang salik-antigens: mga selula at produkto ng kanilang aktibidad. Sa tulong ng mekanismong ito, ang reaktibiti ng katawan sa ilang mga uri ng mga mikroorganismo, kung saan hindi ito inangkop, at ang kaligtasan sa sakit ng mga selula, tisyu at organo sa iba ay nabuo at genetically fixed. Ang mga partikular at indibidwal na anyo ng kaligtasan sa sakit ay lumitaw, na nabuo, ayon sa pagkakabanggit, sa adaptationogenesis at adaptationomorphosis bilang mga pagpapakita ng compensationogenesis at compensationomorphosis. Ang parehong mga anyo ng kaligtasan sa sakit ay maaaring maging ganap, kapag ang katawan at mikroorganismo ay halos hindi nakikipag-ugnayan sa ilalim ng anumang mga kondisyon, o kamag-anak, kapag ang pakikipag-ugnayan ay nagdudulot ng isang pathological reaksyon sa ilang mga kaso, nagpapahina sa kaligtasan sa sakit ng katawan, na ginagawa itong madaling kapitan sa mga epekto ng mga microorganism na ligtas sa ilalim ng normal na kondisyon. Magpatuloy tayo upang isaalang-alang ang tiyak na sistema ng pagtatanggol ng immunological ng katawan, ang gawain kung saan ay upang mabayaran ang kakulangan ng hindi tiyak na mga kadahilanan ng organikong pinagmulan - mga antigen, sa partikular na mga microorganism at ang mga nakakalason na produkto ng kanilang aktibidad. Nagsisimula itong kumilos kapag ang mga nonspecific na mekanismo ng depensa ay hindi maaaring sirain ang isang antigen na katulad ng mga katangian nito sa mga selula at humoral na elemento ng katawan mismo o binibigyan ng sarili nitong proteksyon. Samakatuwid, ang isang tiyak na sistema ng depensa ay idinisenyo upang kilalanin, i-neutralize at sirain ang mga genetically foreign substance na organikong pinagmulan: mga nakakahawang bakterya at mga virus, mga organo at tisyu na inilipat mula sa ibang organismo, na nagbago bilang resulta ng mutation ng cell sa sariling katawan. Napakataas ng katumpakan ng diskriminasyon, hanggang sa antas ng isang gene na naiiba sa karaniwan. Ang partikular na immune system ay isang koleksyon ng mga espesyal na lymphoid cell: T-lymphocytes at B-lymphocytes. Mayroong mga sentral at peripheral na organo ng immune system. Ang mga sentral ay kinabibilangan ng bone marrow at thymus, ang peripheral ay kinabibilangan ng spleen, lymph nodes, lymphoid tissue ng bituka, tonsil at iba pang mga organo, at dugo. Ang lahat ng mga selula ng immune system (lymphocytes) ay lubos na dalubhasa; ang kanilang tagapagtustos ay ang bone marrow, mula sa mga stem cell kung saan ang lahat ng anyo ng mga lymphocytes ay nagkakaiba, pati na rin ang mga macrophage, microphage, erythrocytes, at mga platelet ng dugo.

Ang pangalawang pinakamahalagang organ ng immune system ay ang thymus gland. Sa ilalim ng impluwensya ng thymic hormones, ang mga thymic stem cell ay naiba sa thymus-dependent cells (o T-lymphocytes): nagbibigay sila ng mga cellular function ng immune system. Bilang karagdagan sa mga selulang T, ang thymus ay nagtatago ng mga humoral na sangkap sa dugo na nagtataguyod ng pagkahinog ng mga T lymphocytes sa peripheral. mga lymphatic organ(pali, lymph node), at ilang iba pang mga sangkap. Ang pali ay may istraktura na katulad ng sa glandula ng thymus, ngunit hindi tulad ng thymus, ang lymphoid tissue ng spleen ay kasangkot sa humoral immune reactions. Ang pali ay naglalaman ng hanggang 65% B-lymphocytes, na tinitiyak ang akumulasyon ng malalaking numero mga selula ng plasma, synthesizing antibodies. Ang mga lymph node naglalaman ng nakararami T-lymphocytes (hanggang 65%), at B-lymphocytes, plasmacytes (nagmula sa B-lymphocytes) synthesize antibodies kapag ang immune system ay lamang maturing, lalo na sa mga bata ng unang taon ng buhay. Samakatuwid, ang pag-alis ng mga tonsil (tonsillectomy) ay isinasagawa sa maagang edad, binabawasan ang kakayahan ng katawan na mag-synthesize ng ilang antibodies. Ang dugo ay kabilang sa mga peripheral na tisyu ng immune system at naglalaman, bilang karagdagan sa mga phagocytes, hanggang sa 30% na mga lymphocytes. Sa mga lymphocyte, nangingibabaw ang T lymphocytes (50–60%). Ang B lymphocyte ay bumubuo ng 20–30%, humigit-kumulang 10% ay mga killer cell, o “null lymphocytes” na walang mga katangian ng T at B lymphocytes (D cells).

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang T lymphocytes ay bumubuo ng tatlong pangunahing subpopulasyon:

1) Ang mga T-killer ay nagsasagawa ng immunological genetic surveillance, sinisira ang mga mutated cells ng kanilang sariling katawan, kabilang ang mga tumor cells at genetically foreign cells ng mga transplant. Ang mga killer T cells ay bumubuo ng hanggang 10% ng peripheral blood T lymphocytes. Ito ang killer T cells na nagiging sanhi ng pagtanggi sa mga transplanted tissues, ngunit ito rin ang unang linya ng depensa ng katawan laban sa mga tumor cells;

2) Ang mga T-helper ay nag-aayos ng immune response sa pamamagitan ng pagkilos sa B-lymphocytes at pagbibigay ng senyales para sa synthesis ng mga antibodies laban sa antigen na lumitaw sa katawan. Ang mga helper T cells ay naglalabas ng interleukin-2, na kumikilos sa B lymphocytes, at interferon-γ. Mayroong hanggang 60–70% ng kabuuang bilang ng T-lymphocytes sa peripheral blood;

3) Nililimitahan ng mga T-suppressor ang lakas ng immune response, kinokontrol ang aktibidad ng T-killers, hinaharangan ang aktibidad ng T-helpers at B-lymphocytes, pinipigilan ang labis na synthesis ng mga antibodies na maaaring magdulot ng autoimmune reaction, iyon ay, turn laban sa sariling mga selula ng katawan.

Ang mga suppressor T cells ay bumubuo ng 18–20% ng mga peripheral blood T cells. Ang sobrang aktibidad ng mga T-suppressor ay maaaring humantong sa pagsugpo sa immune response, hanggang sa kumpletong pagsugpo nito. Nangyayari ito sa mga malalang impeksiyon at mga proseso ng tumor. Kasabay nito, ang hindi sapat na aktibidad ng T-suppressors ay humahantong sa pag-unlad mga sakit sa autoimmune dahil sa tumaas na aktibidad ng mga T-killer at T-helpers, hindi napigilan ng mga T-suppressor. Upang makontrol ang proseso ng immune, ang mga T-suppressor ay naglalabas ng hanggang 20 iba't ibang mediator na nagpapabilis o nagpapabagal sa aktibidad ng T- at B-lymphocytes. Bilang karagdagan sa tatlong pangunahing uri, may iba pang mga uri ng T-lymphocytes, kabilang ang T-lymphocytes ng immunological memory, na nag-iimbak at nagpapadala ng impormasyon tungkol sa antigen. Kapag nakatagpo nilang muli ang antigen na ito, tinitiyak nila ang pagkilala nito at ang uri ng immunological na tugon. T-lymphocytes, na gumaganap ng function ng cellular immunity, bilang karagdagan, synthesize at secrete mediators (lymphokines), na nagpapagana o nagpapabagal sa aktibidad ng phagocytes, pati na rin ang mga mediator na may cytotoxic at interferon-like action, na pinapadali at nagdidirekta sa pagkilos ng ang hindi tiyak na sistema. Ang isa pang uri ng lymphocytes (B lymphocytes) ay naiiba sa bone marrow at group lymphatic follicles at gumaganap ng function ng humoral immunity. Kapag nakikipag-ugnayan sa mga antigen, ang mga B lymphocyte ay nagbabago sa mga selula ng plasma na nag-synthesize ng mga antibodies (immunoglobulins). Ang ibabaw ng isang B lymphocyte ay maaaring maglaman ng mula 50 hanggang 150 libong mga molekula ng immunoglobulin. Habang tumatanda ang mga B lymphocyte, binabago nila ang klase ng mga immunoglobulin na kanilang synthesize.

Sa una ay nag-synthesize ng mga immunoglobulin ng JgM class, sa pagkahinog, 10% ng B lymphocytes ay patuloy na nag-synthesize ng JgM, 70% na lumipat sa synthesis ng JgJ, at 20% na lumipat sa synthesis ng JgA. Tulad ng T lymphocytes, ang B lymphocytes ay binubuo ng ilang subpopulasyon:

1) B1 lymphocytes - precursors ng plasma cells na synthesize JgM antibodies nang walang pakikipag-ugnayan sa T lymphocytes;

2) Ang B2 lymphocytes ay ang mga pasimula ng mga selula ng plasma na nag-synthesize ng mga immunoglobulin ng lahat ng klase bilang tugon sa pakikipag-ugnayan sa mga selulang T helper. Ang mga cell na ito ay nagbibigay ng humoral immunity sa mga antigen na kinikilala ng T helper cells;

3) Ang B3 lymphocytes (K cells), o B killers, ay pumapatay ng mga antigen cells na pinahiran ng mga antibodies;

4) Pinipigilan ng mga B-suppressor ang paggana ng mga selulang T-helper, at ang memorya ng mga B-lymphocytes, na pinapanatili at nagpapadala ng memorya ng mga antigens, ay nagpapasigla sa synthesis ng ilang mga immunoglobulin kapag nakatagpo nilang muli ang antigen.

Ang isang espesyal na tampok ng B lymphocytes ay na sila ay dalubhasa sa mga tiyak na antigens. Kapag ang mga B lymphocyte ay tumutugon sa isang antigen na nakatagpo sa unang pagkakataon, ang mga selula ng plasma ay nabuo na naglalabas ng mga antibodies laban sa antigen na ito. Ang isang clone ng B lymphocytes ay nabuo na responsable para sa pagtugon sa partikular na antigen. Sa paulit-ulit na reaksyon Tanging ang mga B lymphocyte, o sa halip, mga selula ng plasma na nakadirekta laban sa antigen na ito, ang dumami at nag-synthesize ng mga antibodies. Ang iba pang mga B-lymphocyte clone ay hindi nakikilahok sa reaksyon. Ang mga B lymphocyte ay hindi direktang kasangkot sa paglaban sa mga antigens. Sa ilalim ng impluwensya ng mga stimuli mula sa mga phagocytes at T-helpers, sila ay binago sa mga selula ng plasma, na synthesize ang mga immunoglobulin antibodies na neutralisahin ang mga antigen. Ang mga immunoglobulin ay mga protina na matatagpuan sa serum ng dugo at iba pang mga likido sa katawan na kumikilos bilang mga antibodies na nagbubuklod sa mga antigen at nagne-neutralize sa kanila. Sa kasalukuyan, limang klase ng mga immunoglobulin ng tao ang kilala (JgJ, JgM, JgA, JgD, JgE), na malaki ang pagkakaiba sa kanilang mga katangiang physicochemical at biological function. Ang mga immunoglobulin ng Class J ay bumubuo ng halos 70% ng kabuuang bilang mga immunoglobulin. Kabilang dito ang mga antibodies laban sa mga antigen ng iba't ibang kalikasan, na ginawa ng apat na subclass. Pangunahing nagsasagawa sila ng mga antibacterial function at bumubuo ng mga antibodies laban sa polysaccharides ng bacterial membranes, pati na rin ang mga anti-Rhesus antibodies, nagbibigay ng mga reaksyon sa pagiging sensitibo ng balat at umakma sa pag-aayos.

Ang mga immunoglobulin ng Class M (mga 10%) ay ang pinakaluma, na synthesize sa maagang yugto immune response sa karamihan ng mga antigens. Kasama sa klase na ito ang mga antibodies laban sa polysaccharides ng mga microorganism at virus, rheumatoid factor atbp. Ang mga immunoglobulin ng Class D ay bumubuo ng mas mababa sa 1%. Ang kanilang papel sa katawan ay halos hindi alam. Mayroong impormasyon tungkol sa kanilang pagtaas sa ilan Nakakahawang sakit, osteomyelitis, bronchial hika atbp. Ang mga immunoglobulin ng Class E, o reains, ay may mas mababang konsentrasyon. Gumaganap ang mga JgE bilang trigger sa deployment mga reaksiyong alerdyi agarang uri. Sa pamamagitan ng pagbubuklod sa isang complex na may allergen, ang JgE ay nagiging sanhi ng paglabas ng mga tagapamagitan ng mga reaksiyong alerhiya (histamine, serotonin, atbp.) sa katawan. Ang mga immunoglobulin ng Class A ay bumubuo ng humigit-kumulang 20% ​​ng kabuuang bilang ng mga immunoglobulin. Kasama sa klase na ito ang mga antibodies laban sa mga virus, insulin (na may Diabetes mellitus), thyroid globulin (para sa talamak na thyroiditis). Ang isang tampok ng klase ng immunoglobulins na ito ay ang pagkakaroon ng mga ito sa dalawang anyo: serum (JgA) at secretory (SJgA). Ang mga antibodies ng Class A ay neutralisahin ang mga virus, neutralisahin ang bakterya, at pinipigilan ang pag-aayos ng mga mikroorganismo sa mga selula ng epithelial surface ng mucous membrane. Upang buod, bubuuin natin ang sumusunod na konklusyon: ang isang tiyak na sistema ng immunological defense ay isang multi-level na mekanismo ng mga elemento ng katawan, na tinitiyak ang kanilang pakikipag-ugnayan at pagkakatugma, kabilang, kung kinakailangan, mga bahagi ng proteksyon laban sa anumang pakikipag-ugnayan ng katawan na may mga nakakapinsalang kadahilanan. , pagdodoble, sa mga kinakailangang kaso, ang mga mekanismo ng cellular defense sa pamamagitan ng humoral na paraan, at vice versa .

Ang immune system, na nabuo sa proseso ng adaptationogenesis, at kung saan ay genetically na naayos ang mga reaksyon na partikular sa species ng katawan sa mga nakakapinsalang salik, ay isang flexible system. Sa proseso ng adaptomorphosis, ito ay inaayos at may kasamang mga bagong uri ng mga reaksyon sa mga nakakapinsalang salik na lumitaw muli at hindi pa nakatagpo ng katawan. Sa ganitong kahulugan, ito ay gumaganap ng isang adaptive na papel, pinagsasama ang mga adaptive na reaksyon, bilang isang resulta kung saan ang mga istruktura ng katawan ay nagbabago sa ilalim ng impluwensya ng mga bagong kadahilanan sa kapaligiran, at mga reaksyon ng kompensasyon, pinapanatili ang integridad ng katawan, na naglalayong bawasan ang halaga ng pagbagay. Ang presyo na ito ay hindi maibabalik na mga pagbabago sa adaptive, bilang isang resulta kung saan ang organismo, na umaangkop sa mga bagong kondisyon ng pag-iral, ay nawawalan ng kakayahang umiral sa ilalim ng orihinal na mga kondisyon. Kaya, ang isang eukaryotic cell na inangkop na umiral sa isang oxygen na kapaligiran ay hindi na magagawa kung wala ito, kahit na ang mga anaerobes ay magagawa ito. Ang halaga ng pagbagay sa kasong ito ay ang pagkawala ng kakayahang umiral sa mga kondisyon ng anaerobic.

Kaya, ang immune system ay nagsasama ng isang bilang ng mga sangkap na nakapag-iisa na nakikibahagi sa paglaban sa anumang mga dayuhang kadahilanan ng organic o inorganic na pinagmulan: phagocytes, T-killers, B-killers at isang buong sistema ng mga dalubhasang antibodies na naglalayong sa isang tiyak na kaaway. Ang pagpapakita ng immune response ng isang partikular na immune system ay iba-iba. Kung ang isang mutated cell ng katawan ay nakakakuha ng mga katangian na naiiba sa mga katangian ng mga genetically inherent na mga cell nito (halimbawa, mga tumor cells), ang mga T-killer ay makakahawa sa mga cell nang nakapag-iisa, nang walang interbensyon ng iba pang mga elemento ng immune system. Sinisira din ng mga killer B cell ang mga kinikilalang antigens na pinahiran ng mga normal na antibodies sa kanilang sarili. Ang isang kumpletong tugon ng immune ay nangyayari laban sa ilang mga antigen na unang pumasok sa katawan. Ang mga macrophage, phagocytosing tulad antigens ng viral o bacterial pinagmulan, ay hindi maaaring ganap na digest ang mga ito at itapon ang mga ito pagkatapos ng ilang oras. Ang antigen na dumaan sa phagocyte ay may markang nagsasaad ng "indigestibility" nito. Kaya inihahanda ng phagocyte ang antigen para sa "supply" ng isang tiyak immune defense. Kinikilala nito ang antigen at naaayon dito. Bilang karagdagan, ang macrophage ay sabay-sabay na nagtatago ng interleukin-1, na nagpapa-aktibo sa mga selulang T-helper. Ang helper T cell, na nakatagpo ng tulad ng isang "may label" na antigen, ay nagpapahiwatig ng B lymphocytes na mamagitan sa pamamagitan ng pagtatago ng interleukin-2, na nagpapagana sa mga lymphocytes. Ang signal ng T-helper ay may dalawang bahagi. Una, ito ay isang utos upang magsimula ng isang aksyon; pangalawa, ito ay impormasyon tungkol sa uri ng antigen na natanggap mula sa macrophage. Ang pagkakaroon ng natanggap na tulad ng isang senyas, ang B lymphocyte ay nagiging isang plasma cell, na synthesizes ang kaukulang tiyak na immunoglobulin, i.e., isang tiyak na antibody na dinisenyo upang kontrahin ang antigen na ito, na nagbubuklod dito at neutralisahin ito.

Samakatuwid, sa kaso ng isang kumpletong immune response, ang B lymphocyte ay tumatanggap ng utos mula sa helper T cell at impormasyon tungkol sa antigen mula sa macrophage. Posible rin ang iba pang mga opsyon sa pagtugon sa immune. Ang helper T cell, na nakatagpo ng antigen bago ito naproseso ng macrophage, ay nagsenyas sa B lymphocyte upang makagawa ng mga antibodies. Sa kasong ito, ang B lymphocyte ay nagiging isang plasma cell na gumagawa ng mga nonspecific na immunoglobulin ng klase ng JgM. Kung ang isang B lymphocyte ay nakikipag-ugnayan sa isang macrophage nang walang partisipasyon ng isang T lymphocyte, kung gayon, nang hindi nakatanggap ng senyales upang makagawa ng mga antibodies, ang B lymphocyte ay hindi kasama sa immune reaction. Sa parehong oras immune reaksyon Magsisimula ang antibody synthesis kung ang isang B lymphocyte ay nakikipag-ugnayan sa isang antigen na tumutugma sa clone nito na ginagamot ng isang macrophage, kahit na walang signal mula sa T helper, dahil ito ay dalubhasa para sa antigen na ito.

Kaya, ang isang tiyak na tugon sa immune ay nagsasangkot ng iba't ibang mga pakikipag-ugnayan sa pagitan ng antigen at ng immune system. Ito ay nagsasangkot ng pandagdag, na naghahanda ng antigen para sa phagocytosis, mga phagocytes, na nagpoproseso ng antigen at nagbibigay nito sa mga lymphocytes, T- at B-lymphocytes, immunoglobulin at iba pang mga bahagi. Sa proseso ng ebolusyon, ang iba't ibang mga senaryo para sa paglaban sa mga dayuhang selula ay binuo. Muli ay dapat bigyang-diin na ang kaligtasan sa sakit ay isang kumplikadong multi-element system. Ngunit, tulad ng anumang kumplikadong sistema, ang kaligtasan sa sakit ay may mga kakulangan. Ang isang depekto sa isa sa mga elemento ay humahantong sa katotohanan na ang buong sistema ay maaaring mabigo. Ang mga sakit na nauugnay sa immunosuppression ay nangyayari kapag ang katawan ay hindi nakapag-iisa na labanan ang impeksiyon.

Gaya ng nakasaad, ang mga antibodies at RTK sa anumang arbitrary na antigen ay umiiral na sa katawan. Ang mga antibodies at RTK na ito ay naroroon sa ibabaw ng mga lymphocytes, na bumubuo ng mga antigen recognition receptors doon. Napakahalaga na ang isang lymphocyte ay maaaring mag-synthesize ng mga antibodies (o RTK) ng isang tiyak lamang, na hindi naiiba sa bawat isa sa istraktura ng aktibong sentro. Ito ay binuo bilang prinsipyo ng "isang lymphocyte - isang antibody."

Paano ang isang antigen, kapag ito ay pumasok sa katawan, ay nagdudulot ng mas mataas na synthesis ng mga tiyak na antibodies na partikular na tumutugon lamang sa kanila? Ang sagot sa tanong na ito ay ibinigay ng teorya ng clone selection ng Australian researcher na si F.M. Burnet. Ayon sa teoryang ito, ang isang cell ay nag-synthesize lamang ng isang uri ng mga antibodies, na naisalokal sa ibabaw nito. Ang repertoire ng antibody ay nabuo bago at independiyenteng makatagpo ng isang antigen. Ang papel ng antigen ay upang mahanap lamang ang isang cell na nagdadala ng isang antibody sa lamad nito na partikular na tumutugon dito, at upang i-activate ang cell na ito. Ang activated lymphocyte ay nagsisimulang maghati at magkaiba. Bilang resulta, 500 - 1000 genetically identical cells (clone) ang nagmumula sa isang cell. Ang clone ay synthesize ang parehong uri ng mga antibodies na maaaring partikular na makilala ang antigen at magbigkis dito (Larawan 16). Ito ang kakanyahan ng immune response: ang pagpili ng nais na mga clone at ang kanilang pagpapasigla upang hatiin.

Ang pagbuo ng mga killer lymphocytes ay batay sa parehong prinsipyo: pagpili ng mga antigens ng T-lymphocyte, na nagdadala ng RTK ng kinakailangang pagtitiyak sa ibabaw nito, at pagpapasigla ng dibisyon at pagkita ng kaibhan nito. Bilang resulta, nabuo ang isang clone ng killer T-cells ng parehong uri. Nagdadala sila ng malaking halaga ng RTK sa kanilang ibabaw. Ang huli ay nakikipag-ugnayan sa antigen na bahagi ng dayuhang selula at may kakayahang patayin ang mga selulang ito.

Ang mamamatay ay walang magagawa sa natutunaw na antigen - hindi ito i-neutralize o alisin ito sa katawan. Ngunit ang killer lymphocyte ay napaka-aktibong pumapatay ng mga cell na naglalaman ng dayuhang antigen. Samakatuwid, ito ay dumadaan sa natutunaw na antigen, ngunit hindi pinapayagan ang antigen na matatagpuan sa ibabaw ng "banyagang" cell na dumaan.

Ang isang detalyadong pag-aaral ng immune response ay nagpakita na para sa pagbuo ng isang clone ng mga cell na gumagawa ng mga antibodies, o isang clone ng T-killers, ang paglahok ng mga espesyal na helper lymphocytes (T-helpers) ay kinakailangan. Sa kanilang sarili, hindi nila kayang gumawa ng mga antibodies o pumatay ng mga target na selula. Ngunit, sa pagkilala sa isang dayuhang antigen, tumutugon sila dito sa pamamagitan ng paggawa ng mga kadahilanan ng paglago at pagkita ng kaibhan. Ang mga salik na ito ay kinakailangan para sa pagpaparami at pagkahinog ng antibody-forming at killer lymphocytes. Kaugnay nito, kagiliw-giliw na alalahanin ang virus ng AIDS, na nagdudulot ng matinding pinsala sa immune system. Ang HIV virus ay nakakahawa ng mga T-helper cells, na ginagawang ang immune system ay hindi kayang gumawa ng mga antibodies o bumuo ng mga T-killer cells.

11. Mga mekanismo ng effector ng kaligtasan sa sakit

Paano tinatanggal ng mga antibodies o killer T cells ang mga dayuhang sangkap o selula mula sa katawan? Sa kaso ng mga mamamatay, ang mga RTK ay gumaganap lamang ng isang "gunner" - kinikilala nila ang naaangkop na mga target at naglalagay ng isang killer cell sa kanila. Ito ay kung paano kinikilala ang mga cell na nahawaan ng virus. Ang RTK mismo ay hindi mapanganib para sa target na cell, ngunit ang mga T cell na "sinusundan ito" ay may napakalaking potensyal na mapanirang. Sa kaso ng mga antibodies, nakatagpo tayo ng katulad na sitwasyon. Ang mga antibodies mismo ay hindi nakakapinsala sa mga selulang nagdadala ng antigen, ngunit kapag nakatagpo sila ng mga antigen na nagpapalipat-lipat o kasama sa dingding ng selula ng isang mikroorganismo, ang sistemang pandagdag ay konektado sa mga antibodies. Ito ay kapansin-pansing pinahuhusay ang epekto ng mga antibodies. Ang komplement ay nagbibigay ng biological na aktibidad sa nagreresultang antigen-antibody complex: toxicity, affinity para sa phagocytic cells at ang kakayahang magdulot ng pamamaga.

Kinikilala ng unang bahagi ng sistemang ito (C3) ang antigen-antibody complex. Ang pagkilala ay humahantong sa paglitaw ng aktibidad ng enzymatic dito patungo sa kasunod na bahagi. Ang sunud-sunod na pag-activate ng lahat ng mga bahagi ng sistema ng pandagdag ay may ilang mga kahihinatnan. Una, isang cascade intensification ng reaksyon ay nangyayari. Sa kasong ito, hindi maihahambing na higit pang mga produkto ng reaksyon ang nabuo kaysa sa mga paunang reaksyon. Pangalawa, ang mga bahagi ng pandagdag (C9) ay naayos sa ibabaw ng bacterium, nang hustong pinahusay ang phagocytosis ng mga selulang ito. Pangatlo, sa panahon ng pagkasira ng enzymatic ng mga protina ng sistema ng pandagdag, ang mga fragment ay nabuo na may malakas na aktibidad na nagpapasiklab. AT, sa wakas, kapag ang huling bahagi ng pandagdag ay kasama sa antigen-antibody complex, ang complex na ito ay nakakakuha ng kakayahang "butas" ang lamad ng cell at sa gayon ay pumatay ng mga dayuhang selula. Kaya, ang sistema ng pandagdag ay ang pinakamahalagang link sa mga reaksyon ng depensa ng katawan.

Gayunpaman, ang complement ay isinaaktibo ng anumang antigen-antibody complex, nakakapinsala o hindi nakakapinsala sa katawan. Ang isang nagpapasiklab na reaksyon sa hindi nakakapinsalang mga antigen na regular na pumapasok sa katawan ay maaaring humantong sa mga allergic, iyon ay, perverted, immune reactions. Nagkakaroon ng allergy kapag muling pumasok sa katawan ang isang antigen. Halimbawa, sa paulit-ulit na pag-iniksyon ng mga antitoxic serum, o sa mga flour miller sa mga protina ng harina, o sa paulit-ulit na pag-iniksyon ng mga parmasyutiko (lalo na sa ilang antibiotic). Ang paglaban sa mga allergic na sakit ay binubuo ng pagsugpo sa alinman sa immune response mismo o pag-neutralize sa mga sangkap na ginawa sa panahon ng mga allergy na nagdudulot ng pamamaga.