19.07.2019

Pathophysiology ng allergy. Pathogenesis ng mga reaksiyong alerhiya Uri ng reaksiyong alerhiya 4 pathophysiology


1. Ang konsepto ng allergy.

2. Ang konsepto ng allergens.

3. Mga yugto ng agarang reaksiyong alerhiya.

4. Reagin uri ng pinsala sa immune.

5. Cytotoxic na uri ng pinsala sa immune.

Allergy(allergia mula sa allos - iba, ergon - aksyon) ibang aksyon kumpara sa mga reaksyon ng immune. Allergy- isang estado ng tumaas at qualitatively pervert na reaksyon sa mga sangkap na may mga katangian ng antigenic at kahit wala sila (hapten + body protein → full-fledged AG).

Ang mga alerdyi ay naiiba sa kaligtasan sa sakit na ang allergen mismo ay hindi nagiging sanhi ng pinsala. Sa Allergy, ang allergen-allergic antibody complex ay nagdudulot ng pinsala sa mga cell at tissue.

Pag-uuri ng mga allergens: exoallergens at endoallergens.

Exoallergens:

1) nakakahawa: a) bacterial, b) virus, c) fungi,

2) pollen (pollen) ng mga namumulaklak na halaman, poplar fluff, dandelion, ragweed, cotton,

3) mababaw (o epiallergens),

4) sambahayan - ang alikabok ng bahay at library, bilang isang produkto ng aktibidad ng buhay ng mga house mites, ay tiyak sa isang partikular na apartment,

5) produktong pagkain- lalo na sa mga bata - gatas ng baka, itlog ng manok, tsokolate, citrus fruits, strawberry, isda, alimango, lobster, cereal,

6) mga gamot- lalo na ang mga medicinal serum.

7) mga produkto ng kemikal na synthesis.

Endoallergens:

a) natural (pangunahing): lens at retina, mga tisyu sistema ng nerbiyos, thyroid gland, male gonad,

b) pangalawa (nakuha), sapilitan mula sa sariling mga tisyu sa ilalim ng impluwensya panlabas na impluwensya: nakakahawa:

● intermediate tissue na nasira sa ilalim ng impluwensya ng mikrobyo;

● kumplikadong microbe+tissue, virus+tissue;

hindi nakakahawa:

● malamig, paso, pag-iilaw;

pangkalahatang katangian Mga uri ng mga reaksiyong alerdyi:

palatandaan Agad na uri ng reaksyon (IRT), B-type Delayed type reaction (DRT), T-type
1) klinikal na sindrom anaphylactic shock, mga sakit sa autoimmune, pagtanggi sa transplant, sakit sa balat. bronchial hika, urticaria, edema ni Quincke, migraine, serum sickness, atopy.
1) reaksyon sa pangalawang pangangasiwa Ilang minuto h/w 4-6 na oras
3) AT sa suwero meron Hindi
4) passive transfer may serum na may mga lymphocytes
5) lokal na cellular reaction polynuclear (makating paltos) mononuclear (tulad ng dough elevation)
6) cytotoxic effect sa tissue culture Hindi meron
7) desensitization epektibo hindi epektibo

Pangkalahatang pathogenesis ng mga reaksiyong alerdyi: 3 yugto:

1.Immunological(Pagbubuo ng AT),



2.Pathochemical(paghihiwalay ng mga substrate ng BAS) at

3.Pathophysiological(mga klinikal na pagpapakita).

Yugto ng immunological- sa pagkakalantad sa isang allergen, ang mga allergic antibodies ay ginawa at naipon sa loob ng 2-3 linggo - aktibong sensitization. At maaari itong maging passive (kapag nagbibigay ng mga handa na antibodies na may serum, tumatagal ng hindi bababa sa dalawang oras upang ayusin ang antibody sa tissue), at tumatagal ng 2-4 na linggo. Ang mga allergy ay mahigpit na tiyak.

Ang lahat ng AT ay lumilitaw nang hindi sabay-sabay - unang IgE - "reagins" - ang pangunahing allergic na ATs. Ang IgE ay may mataas na kaugnayan sa balat at mga tisyu. Ang pagharang ng mga antibodies - IgG - lumilitaw sa panahon ng pagbawi, madaling pagsamahin sa antigen sa dugo at harangan ang pakikipag-ugnay nito sa mga reagin - gumanap ng isang proteksiyon na papel. Ang titer ng reains ay hinuhusgahan ng titer ng IgG hemagglutinins, dahil mayroong isang tiyak na pag-asa.

Reagin uri ng pinsala sa tissue (uri I): immunological yugto: Reagins sa kanilang Fc (constant fragment) dulo ay naayos sa kaukulang receptors ng mast cell at basophils; nerve receptors ng mga daluyan ng dugo, makinis na kalamnan ng bituka bronchi at mga selula ng dugo. Ang kabilang dulo ng Fab antigen-binging fragment ng variable na bahagi ay gumaganap ng isang antibody function sa pamamagitan ng pagbubuklod sa antigen, at 1 IgE molecule ay maaaring magbigkis ng 2 antigen molecule. kasi Ang IgE ay synthesize sa lymphatic tissue ng mauhog lamad at lymph nodes (Peyer's patches, mesenteric at bronchial), samakatuwid, na may reagin na uri ng pinsala shock organs ay mga organ sa paghinga, bituka, conjunctiva = hindi tipikal na anyo ng bronchial asthma, hay fever, urticaria, allergy sa pagkain at gamot, helminthiases. Kung sa katawan Kung ang parehong antigen ay dumating, o ito ay matatagpuan pagkatapos ng unang pagpasok, ito ay nagbubuklod sa IgE-ATs, parehong nagpapalipat-lipat at naayos sa mga mast cell at basophils.



Nangyayari pag-activate mga cell at ang paglipat ng proseso sa pathochemical yugto. Ang pag-activate ng mast at basophil cells (degranulation) ay humahantong sa pagpapalabas ng iba't ibang mga tagapamagitan.

Mga mediator ng agarang uri ng allergy:

1. Histamine.

2. Serotonin.

3. Mabagal na tumutugon na substansiya (mabagal aktibong sangkap– Ang MDV o MPVA ay isang slow-acting anaphylaxis agent).

4. Heparin.

5. Platelet-activating factors.

6. Anaphylotoxin.

7. Prostaglandin.

8. Eosinophilic chemotactic factor ng anaphylaxis at high molecular weight neutrophil chemotactic factor.

9. Bradykinin.

Ang pangkalahatang tinatanggap na pag-uuri ay sa pamamagitan ng Gell at Coombs (1963), ayon sa kung saan 4 na uri ng hypersensitivity reaksyon ay nakikilala. SA Kamakailan lamang idinagdag ang uri V hypersensitivity

100 RUR bonus para sa unang order

Pumili ng uri ng trabaho Thesis gawaing kurso Abstract Master's thesis Report on practice Article Report Review Pagsusulit Monograph Problem Solving Business Plan Mga Sagot sa Mga Tanong Malikhaing gawain Sanaysay Drawing Works Pagsasalin Presentasyon Pagta-type Iba Pa Pagtaas ng pagiging natatangi ng teksto Master's thesis Gawain sa laboratoryo Online na tulong

Alamin ang presyo

Allergy(allergia mula sa allos - iba pa, ergon - aksyon) ibang pagkilos kumpara sa mga immune reaction. Ang allergy ay isang estado ng tumaas at qualitatively pervert na reaksyon sa mga sangkap na may mga antigenic na katangian at kahit na wala ang mga ito (hapten + body protein → full-fledged antigen).

Ang mga alerdyi ay naiiba sa kaligtasan sa sakit na ang allergen mismo ay hindi nagiging sanhi ng pinsala. Kapag nagkaroon ng allergy, ang allergen-allergic AT complex ay nagdudulot ng pinsala sa mga cell at tissue.

Pag-uuri ng mga allergens: exoallergens at endoallergens. Exoallergens:

1) nakakahawa: a) bacterial, b) virus, c) fungi,

2) pollen (pollen) ng mga namumulaklak na halaman, poplar fluff, dandelion, ragweed, cotton,

3) mababaw (o epiallergens),

4) sambahayan - ang alikabok ng bahay at library, bilang isang produkto ng aktibidad ng buhay ng mga house mites, ay tiyak sa isang partikular na apartment,

5) mga produktong pagkain - lalo na para sa mga bata - gatas ng baka, itlog ng manok, tsokolate, citrus fruits, strawberry, isda, alimango, lobster, cereal,

6) mga gamot - lalo na ang mga serum na panggamot.

7) mga produkto ng kemikal na synthesis.

Endoallergens:

a) natural (pangunahing): lens at retina, mga tisyu ng nervous system, thyroid gland, male gonads,

b) pangalawa (nakuha), sapilitan mula sa sariling mga tisyu sa ilalim ng impluwensya ng mga panlabas na impluwensya: nakakahawa:

● intermediate tissue na nasira sa ilalim ng impluwensya ng mikrobyo;

● kumplikadong microbe+tissue, virus+tissue;

hindi nakakahawa:

● malamig, paso, pag-iilaw;

Pangkalahatang katangian ng mga uri ng mga reaksiyong alerdyi:

palatandaan

Agad na uri ng reaksyon (IRT), B-type

Delayed type reaction (DRT), T-type

1) klinikal na sindrom

anaphylactic shock, mga sakit sa autoimmune, pagtanggi sa transplant, contact dermatitis.

bronchial hika, urticaria, edema ni Quincke, migraine, serum sickness, atopy.

1) reaksyon sa pangalawang pangangasiwa

Ilang minuto

h/w 4-6 na oras

3) AT sa suwero

4) passive transfer

may serum

na may mga lymphocytes

5) lokal na cellular reaction

polynuclear (makating paltos)

mononuclear (tulad ng dough elevation)

6) cytotoxic effect sa tissue culture

7) desensitization

epektibo

hindi epektibo

Heneral pathogenesis ng mga reaksiyong alerdyi: 3 yugto:

1.Immunological(Pagbubuo ng AT),

2.Pathochemical(paghihiwalay ng mga substrate ng BAS) at

3.Pathophysiological(mga klinikal na pagpapakita).

Immunological yugto- sa pagkakalantad sa isang allergen, ang mga allergic antibodies ay ginawa at naipon sa loob ng 2-3 linggo - aktibong sensitization. At maaari itong maging passive (kapag nagbibigay ng mga handa na antibodies na may serum, tumatagal ng hindi bababa sa dalawang oras upang ayusin ang antibody sa tissue), at tumatagal ng 2-4 na linggo. Ang mga allergy ay mahigpit na tiyak.

Ang lahat ng AT ay lumilitaw nang hindi sabay-sabay - unang IgE - "reagins" - ang pangunahing allergic na ATs. Ang IgE ay may mataas na kaugnayan sa balat at mga tisyu. Ang pagharang ng mga antibodies - IgG - lumilitaw sa panahon ng pagbawi, madaling pagsamahin sa antigen sa dugo at harangan ang pakikipag-ugnay nito sa mga reagin - gumanap ng isang proteksiyon na papel. Ang titer ng reains ay hinuhusgahan ng titer ng IgG hemagglutinins, dahil mayroong isang tiyak na pag-asa.

Reagin uri ng pinsala sa tissue (uri I): immunological yugto: Reagins sa kanilang Fc (constant fragment) dulo ay naayos sa kaukulang receptors ng mast cell at basophils; nerve receptors ng mga daluyan ng dugo, makinis na kalamnan ng bituka bronchi at mga selula ng dugo. Ang kabilang dulo ng Fab antigen-binging fragment ng variable na bahagi ay gumaganap ng isang antibody function sa pamamagitan ng pagbubuklod sa antigen, at 1 IgE molecule ay maaaring magbigkis ng 2 antigen molecule. kasi Ang IgE ay synthesize sa lymphatic tissue ng mauhog lamad at lymph nodes (Peyer's patches, mesenteric at bronchial), samakatuwid, na may reagin na uri ng pinsala shock organs ay mga organ sa paghinga, bituka, conjunctiva = hindi tipikal na anyo ng bronchial asthma, hay fever, urticaria, allergy sa pagkain at gamot, helminthiases. Kung sa katawan Kung ang parehong antigen ay dumating, o ito ay matatagpuan pagkatapos ng unang pagpasok, ito ay nagbubuklod sa IgE-ATs, parehong nagpapalipat-lipat at naayos sa mga mast cell at basophils.

Nangyayari pag-activate mga cell at ang paglipat ng proseso sa pathochemical yugto. Ang pag-activate ng mast at basophil cells (degranulation) ay humahantong sa pagpapalabas ng iba't ibang mga tagapamagitan.

Mga mediator ng agarang uri ng allergy:

1. Histamine.

2. Serotonin.

3. Slowly reacting substance (slowly acting substance - MAD).

4. Heparin.

5. Platelet-activating factors.

6. Anaphylotoxin.

7. Prostaglandin.

8. Eosinophilic chemotactic factor ng anaphylaxis at high molecular weight neutrophil chemotactic factor.

9. Bradykinin.

Yugto ng pathophysiological. Ito ay itinatag na ang batayan ng pagkilos ng mga tagapamagitan ay isang adaptive, proteksiyon na halaga. Sa ilalim ng impluwensya ng mga tagapamagitan, ang diameter at pagkamatagusin ng mga maliliit na sisidlan ay tumataas, ang chemotaxis ng neutrophils at eosinophils ay tumataas, na humahantong sa pagbuo ng iba't ibang mga nagpapasiklab na reaksyon. Ang isang pagtaas sa vascular permeability ay nagtataguyod ng pagpapalabas ng mga immunoglobulin at umakma sa tissue, na nagbibigay inactivation At pag-aalis allergen. Ang mga nagresultang mediator ay nagpapasigla sa pagpapalabas ng mga enzyme, superoxide radical, MDV, atbp., na gumaganap ng isang mahalagang papel sa proteksyon ng anthelmintic. Ngunit ang mga tagapamagitan ay mayroon ding nakakapinsalang epekto: pagtaas ng pagkamatagusin microvasculature humahantong sa pagpapalabas ng likido mula sa mga sisidlan na may pag-unlad ng edema at serous na pamamaga na may pagtaas sa nilalaman ng mga eosinophils, isang pagbaba sa presyon ng dugo at pagtaas ng pamumuo ng dugo. Ang bronchospasm at spasm ng makinis na mga kalamnan ng bituka ay bubuo, at nadagdagan ang pagtatago ng mga glandula. Ang lahat ng mga epektong ito ay clinically manifested sa anyo ng isang pag-atake ng bronchial hika, rhinitis, conjunctivitis, urticaria, edema, pangangati ng balat, pagtatae.

Kaya, mula sa sandali ng koneksyon ng AG sa AT, ang 1st stage ay nagtatapos. Ang pagkasira ng cell at paglabas ng mga tagapamagitan ay ang ika-2 yugto, at ang mga epekto ng mga tagapamagitan ay ang ika-3 yugto. Ang mga klinikal na tampok ay nakasalalay sa nangingibabaw na paglahok ng target na organ (shock organ), na tinutukoy ng nangingibabaw na pag-unlad ng makinis na mga kalamnan at pag-aayos ng AT sa tissue.

Anaphylactic shock nagpapatuloy sa pangkalahatan sa isang karaniwang paraan: isang maikling yugto ng erectile, pagkatapos ng ilang segundo - isang torpid stage.

● sa isang guinea pig - nakararami ang bronchospasm (uri ng asthmatic na shock),

● sa mga aso - spasm ng sphincters ng hepatic veins, pagwawalang-kilos ng dugo sa atay at bituka - pagbagsak,

● sa isang kuneho - higit sa lahat pulikat pulmonary arteries at pagwawalang-kilos ng dugo sa kanang kalahati ng puso,

● sa mga tao - lahat ng bahagi: pagbaba ng presyon ng dugo dahil sa muling pamimigay ng dugo at kapansanan sa pagbabalik ng venous, pag-atake ng inis, hindi sinasadyang pag-ihi at pagdumi, mga pagpapakita ng balat: urticaria (urticaria), pamamaga (edema), pangangati (pruritus).

Atopy- kawalan ng isang contact site, natural na nangyayari lamang sa mga tao at mayroon binibigkas na namamana na predisposisyon. Hindi na kailangan para sa paunang pakikipag-ugnay sa allergen; ang pagiging handa para sa mga alerdyi ay nabuo na: bronchial hika, hay fever, urticaria (sa mga prutas ng sitrus), Quincke's edema, migraine. Ang pathogenesis ng mga sakit na ito ay magkatulad. Ang mga klinikal na tampok ay nakasalalay sa nangingibabaw na paglahok ng target na organ (shock organ), na tinutukoy ng nangingibabaw na pag-unlad ng makinis na mga kalamnan at pag-aayos ng AT sa tissue.

Bronchial hika(asthma bronchiale) - isang pag-atake ng inis na may kahirapan sa paghinga - spasm ng bronchi, pamamaga ng mauhog lamad, masaganang pagtatago ng uhog at pagbara ng bronchi.

Hay fever(pollinosis mula sa pollen pollen): allergic rhinitis at conjunctivitis, pamamaga ng mauhog lamad, lacrimation, madalas na nangangati dahil sa pollen.

Mga pagpapakita ng balat: Quincke's edema dahil sa mga pampaganda at allergens sa pagkain (maaapektuhan ang malalalim na layer ng balat ng mukha) at urticaria (kung apektado mga layer sa ibabaw balat - sa mga cream, ointment, pulbos).

Migraine(hemicrania): panaka-nakang matinding pananakit ng ulo sa isang bahagi - allergic na pamamaga ng kalahati ng utak sa mga produktong pagkain, mas madalas - mga gamot.

Uri II pinsalacytotoxic: Ang mga AT na nabuo ng mga antigen ng mga cell ay nakakabit sa mga selula at nagiging sanhi ng kanilang pinsala o kahit na lysis, dahil ang mga selula ng katawan ay nakakakuha ng mga autoallergenic na katangian sa ilalim ng impluwensya iba't ibang dahilan, halimbawa, mga kemikal, kadalasang gamot dahil sa:

1) mga pagbabago sa conformational sa AG cell,

2) pinsala sa lamad at ang paglitaw ng mga bagong Ag,

3) ang pagbuo ng mga kumplikadong allergens na may isang lamad, kung saan Kemikal na sangkap gumaganap ng papel ng isang hapten. Ang mga lysosomal enzymes ng phagocytic cells, bacterial enzymes at virus ay kumikilos nang katulad sa cell.

Ang mga nagresultang antibodies ay nabibilang sa mga klase ng IgG o IgM. Kumokonekta sila sa kanilang dulo ng Fab sa kaukulang cell Ags. Maaaring magdulot ng pinsala sa 3 paraan:

1) dahil sa pag-activate ng complement - complement-mediated cytotoxicity, kung saan nabuo ang mga aktibong fragment na pumipinsala sa lamad ng cell,

2) dahil sa pag-activate ng phagocytosis ng mga cell na pinahiran ng G4 opsonin antibodies,

3) sa pamamagitan ng pag-activate ng cytotoxicity na umaasa sa antibody.

Pagkatapos ng koneksyon sa cell, nangyayari ang mga pagbabago sa conformational sa rehiyon ng F sa dulo ng antibody, kung saan nakakabit ang mga K cells (killer T lymphocytes at null cells).

SA yugto ng pathochemical Ang sistema ng pandagdag (serum protein system) ay isinaaktibo. Ang lisis ng mga target na cell ay bubuo sa pinagsamang pagkilos ng mga bahagi mula C5b hanggang C9. Ang proseso ay nagsasangkot ng superoxide anion radical at lysosomal enzymes ng neutrophils.

Yugto ng pathophysiological. Sa klinika, ang isang cytotoxic na uri ng reaksyon ay maaaring isa sa mga manifestations allergy sa droga sa anyo ng leukocytopenia, thrombocytopenia, hemolytic anemia, na may mga reaksiyong allergic na pagsasalin ng dugo, na may sakit na hemolytic mga bagong silang dahil sa pagbuo ng Rh-positive IgG sa fetal erythrocytes sa isang Rh-negative na ina.

Gayunpaman, ang epekto ng mga cytotoxic antibodies ay hindi palaging nagtatapos sa pagkasira ng cell - na may isang maliit na halaga ng mga antibodies, ang kababalaghan ng pagpapasigla ay maaaring makuha (antireticular cytotoxic serum ng A.A. Bogomolets para sa pagpapasigla ng mga mekanismo ng immune, pancreatotoxic serum ni G.P. Sakharov para sa paggamot. Diabetes mellitus). Na may pangmatagalang stimulating effect ng natural na nabuo autoantibodies Upang thyroid gland nauugnay sa ilang uri ng thyrotoxicosis.

Ang ganitong uri ng reaksyon ay tinatawag ding isang agarang, reagin, IgE-mediated allergic reaction. Itinalaga ito ng mga may-akda ng klasipikasyon bilang anaphylactic.

Ang anaphylaxis ay isang estado ng nakuhang hypersensitivity ng katawan sa paulit-ulit na parenteral na pangangasiwa ng isang dayuhang protina.

Ang mga sangkap na nagdudulot ng anaphylaxis ay tinatawag na anaphylactogens. Ang terminong "anaphylaxis" ay nangangahulugang "kawalan ng pagtatanggol" (mula sa Greek apa - reverse, opposite action at phylaxis - proteksyon, pagtatanggol sa sarili) ay ipinakilala ng mga siyentipikong Pranses na sina P. Portier at S. Richet noong 1902, na natuklasan na ang paulit-ulit na parenteral na pangangasiwa ng ang katas sa mga aso mula sa mga galamay ng mga anemone sa dagat ay nagiging sanhi ng isang reaksyon sa kanila, na sinamahan ng pagbaba ng presyon ng dugo, pagsusuka, kahinaan ng kalamnan, hindi ginawa 131

libreng pag-ihi at pagdumi at madalas na nauuwi sa kamatayan. Ang isang katulad na kababalaghan ay ginawa noong 1905 sa mga guinea pig ni GP Sakharov. Sa kanyang mga eksperimento, ang paulit-ulit na intraperitoneal administration ng horse serum ay mabilis na humantong sa pagkamatay ng mga hayop. Ang mga resulta ng pananaliksik ay nagpakita na ang anaphylaxis, depende sa mga kondisyon ng pagpaparami nito, maaaring magpakita mismo sa anyo ng lokal o pangkalahatang reaksyon Ang pinakamalubhang pangkalahatang reaksyon ay tinatawag na anaphylactic shock

Sa unang pagkakataon, ang classical anaphylactic shock sa guinea pig ay nakuha noong 1912 ni AM Bezredka. Ang isang schematic reproduction ng shock ay ipinakita sa Fig. 5 1 Una, ang mga baboy ay nadadamay sa pamamagitan ng subcutaneous injection ng napakababang dosis ng foreign whey protein. . Ito ang tinatawag na active sensitization, na humahantong sa pagbuo ng mga naaangkop na antibodies sa katawan ng mga baboy. Pagkatapos pagkatapos ng 2 -3 linggo

Fig 5 1 Aktibo at passive anaphylaxis

sila ay tinuturok ng parehong protina sa mas malaking dosis. Ang pagpapakilalang ito ay tinatawag na permissive injection. Pagkatapos lamang ng 1-2 minuto, ang baboy ay magsisimulang mag-alala, nagkakamot ng bibig, nagulo ang balahibo nito, nahihirapan sa paghinga, hindi sinasadyang pag-ihi, pagdumi, at kombulsyon. Ang baboy ay nahuhulog sa tagiliran, ang igsi ng paghinga ay tumataas, at ang hayop ay namatay dahil sa asphyxia. Ang presyon ng dugo ay unang tumaas, pagkatapos ay bumaba dahil sa paralisis ng vasomotor center, leukopenia, eosinophilia ay sinusunod sa dugo, ang fibrinolytic system at complement system ay isinaaktibo. Kapag nag-autopsy ng guinea pig na namatay dahil sa anaphylactic shock, ang talamak na pamamaga ng baga (emphysema) ay palaging naitala dahil sa pagbara ng bronchioles dahil sa spasm ng makinis na kalamnan, pagbuo ng mucus plugs, pagpapalawak at pamamaga ng mucous membrane ng bronchial tract. Kaya, sa mga guinea pig ang mga baga ay isang organ na "shock" at ang pagkagambala sa kanilang paggana ay nagdudulot ng kamatayan.

Posibleng magsagawa ng passive sensitization ng mga baboy (tingnan ang Fig.

5.1.). Upang gawin ito, ang dugo ay kinuha mula sa isang aktibong sensitized na baboy hindi mas maaga kaysa sa 10-14 araw pagkatapos ng sensitization, ang serum ay nakuha na naglalaman na ng mga antibodies sa dayuhang protina, at ito ay ibinibigay sa isang buo na guinea pig. Pagkaraan ng isang araw, ang isang paglutas ng dosis ay ibinibigay. Nagkakaroon ng anaphylactic shock.

Ang isang katulad na reaksyon sa anyo ng anaphylactic shock ay maaaring bumuo sa mga tao. Kung ang isang tao ay sensitibo sa isang partikular na allergen, kung gayon ang parenteral na pangangasiwa ng allergen na ito ay maaaring maging sanhi ng pagkabigla. Nangyayari ito kapag natusok ng mga insekto ng hymenoptera (mga bubuyog, wasps, bumblebee, atbp.), pangangasiwa ng mga gamot (penicillin, antitoxic serum at iba pang paghahanda ng protina), paglabag sa pamamaraan ng tiyak na hyposensitization, paminsan-minsan bilang isang expression mga allergy sa Pagkain. Ang mga pagpapakita ng pagkabigla ay tinutukoy ng kalubhaan nito. Sa matinding anyo ng pagkabigla, nangingibabaw ang larawan ng vascular collapse; sa hindi gaanong malubhang anyo, ang pagbaba ng presyon ng dugo ay sinamahan ng spasm ng makinis na kalamnan at/o edema dahil sa pagtaas ng vascular permeability.

Ang pag-unlad ng anaphylactic shock ay maaaring mapigilan ng desensitization, na ginamit sa unang pagkakataon sa eksperimento ng A.M. Nang walang kalabisan. Upang gawin ito, 2-3 oras bago ang pangangasiwa ng pinahihintulutang dosis, ang baboy ay injected subcutaneously na may mababang dosis ng parehong protina. Pagkatapos nito, ang paglutas ng dosis ay hindi na nagiging sanhi ng pagkabigla (tingnan ang Fig. 5.1) o ang kalubhaan nito ay hindi gaanong binibigkas. Sa praktikal na gamot, ang desensitization ayon sa A.M. Ito ay madalas na isinasagawa sa mga tao bago magbigay ng mga gamot na protina, sa partikular na mga antitoxic serum, na kadalasang inihanda mula sa dugo ng mga nabakunahang kabayo.

Ang anaphylaxis ay maaaring kopyahin sa iba't ibang uri Ang mga hayop at bawat species ay magkakaroon ng sarili nitong "shock" na organ: sa mga baboy - ang mga baga, sa mga aso - ang hepatic veins (ang kanilang spasm ay humahantong sa pagwawalang-kilos ng dugo sa portal system), sa mga kuneho - ang pulmonary arteries.

Kung ang isang pinahihintulutang iniksyon ng maliliit na dosis ng allergen ay ibinibigay sa intradermally, ang lokal (balat) anaphylaxis ay bubuo sa anyo ng isang paltos na may isang zone ng arterial hyperemia sa paligid nito.

Sa paglitaw ng isang reaksyon ng anaphylactic, tulad ng iba pang mga reaksiyong alerdyi, ang 3 yugto na tinalakay sa itaas ay nakikilala. Sa unang yugto, ang yugto ng immune, ang mga antibodies na tiyak sa allergen ay nabuo. Sa karamihan ng mga hayop at tao, dalawang uri ng antibodies ang matatagpuan. Ang isa ay kabilang sa klase ng IgE at ang isa ay sa klase ng IgG, na tinatawag na reains. Ang papel ng IgE antibodies ay pinaka-pinag-aralan. Pangkalahatang prinsipyo Ang mekanismo ng reaksyon ay nabawasan sa pag-aayos ng nabuo na IgE antibodies sa mga mast cell at basophils, na may mataas na pagkakaugnay (uri 1) na mga receptor (Fc e RI) para sa Fc fragment ng IgE sa kanilang ibabaw. Kapag ang allergen ay pumasok muli sa katawan, ito ay pinagsama sa mga antibodies sa ibabaw ng mga selulang ito. Ang pagbuo ng complex ay nagpapasigla sa mga selula at ang pangalawang - yugto ng pathochemical - ay nagsisimula. Ang kakanyahan nito ay binubuo pareho sa pagpapalabas ng mga yari, "naka-imbak" na mga tagapamagitan mula sa mga selula, na kinabibilangan ng histamine, serotonin, heparin, tryptase, atbp., At sa pagbuo ng mga bagong mediator (platelet-activating factor, atbp.). (Larawan 5.2). Ang ikatlong yugto - pathophysiological - ay nagsisimula mula sa sandali kapag ang mga nagresultang mga tagapamagitan ay nagdudulot ng dysfunction ng mga selula, organo at sistema. Lokal, ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagtaas ng vascular permeability, pagtaas ng chemotaxis ng eosinophilic at neutrophilic leukocytes, na nagiging sanhi ng pamamaga. Ang pagtaas sa vascular permeability ay sinamahan ng pagpapalabas ng mga immunoglobulin at pandagdag sa tissue, na nag-aambag sa hindi aktibo at pag-aalis ng allergen; kapag ang proseso ay naisalokal sa mauhog lamad, ang isang pagtaas sa pagbuo ng kaukulang secretions (mucus, serous fluid) ay karagdagang napansin. Sa mga organ na naglalaman ng makinis na kalamnan (bronchi, gastrointestinal tract, uterus), nangyayari ang spasm nito. Karaniwang nabubuo ang reaksyong ito sa loob ng unang 15-20 minuto pagkatapos makipag-ugnay sa isang sensitibong organismo na may partikular na allergen.

kanin. 5.2. Paglabas ng mga tagapamagitan sa panahon ng IgE-mediated allergic reactions.

Sa gitna ng larawan ay isang mast cell, sa kanan at kaliwa nito ay mga eosinophil, sa ibaba ay isang neutrophil leukocyte. Sa itaas na dulo ng mast cell mayroong dalawang IgE antibodies na konektado ng isang allergen bridge. Ang mga arrow ay nagpapahiwatig ng mga inilabas na tagapamagitan. Sa kaliwa at tamang bahagi pagguhit ng mga microvessel at makinis na mga selula ng kalamnan. Mga pagtatalaga "Ag - antigen (allergen), At - antibody; PG - prostaglandin, ECP-A - eosinophilic chemotactic factor ng anaphylaxis; ECP PMV - ECP intermediate molekular na timbang; DAO - deamine oxidase; LT(s) - leukotrienes, TAF - platelet-activating factor, VNHF - high-molecular neutrophil chemotactic factor, Tr - tryptase.

Ang allergy ay isang qualitatively altered na reaksyon ng katawan sa pagkilos ng mga substance, kadalasan ng isang antigenic na kalikasan (isang uri ng immunopathology). Ito ay batay sa mga mekanismo ng immune. Hindi tulad ng kaligtasan sa sakit, ang mga reaksiyong alerdyi ay humantong sa pinsala sa mga tisyu at organo.
Ang sangkap na nagdudulot ng immune reaction ay tinatawag na antigen, at ang allergic reaction ay tinatawag na allergen. Ang paglitaw ng mga alerdyi ay nauugnay sa binagong (nadagdagan) na reaktibiti ng katawan, gayundin sa likas na katangian at dami ng allergen na pumapasok sa katawan.
Kapag ang isang allergen ay ipinakilala, ang mga antibodies ay nabuo sa katawan, na, kung nalantad muli, ay maaaring humantong sa pagbuo ng isang reaksiyong alerdyi. Ang mga bata ay mas madalas na dumaranas ng mga allergic na sakit dahil sa pagiging immaturity ng histohematic barrier ng gastrointestinal tract, respiratory tract, mas madaling pagtagos ng allergen sa katawan at iba pang mga katangian ng katawan ng bata.
Ang mga allergens na pumapasok sa katawan mula sa kapaligiran, ay tinatawag na exoallergens, at ang mga nabuo sa katawan at kumakatawan sa sarili ng katawan, ngunit ang mga binagong protina ay tinatawag na endoallergens, o autoallergens. Ang mga exoallergen ay inuri sa nakakahawa at hindi nakakahawa.
Mga hindi nakakahawang allergens:
1. pollen allergens: pollen ng anumang halaman, puno, meadow grasses, pollen ng cereal (rye, mais, sunflower, atbp.).
2. epidermal: balakubak at buhok ng mga alagang hayop at ligaw na hayop (pusa, aso, baka, kabayo), balahibo at pababa ng mga ibon.,
3. sambahayan: alikabok sa bahay at aklatan, pagkain ng isda, atbp.,
4. allergens ng gamot: antibiotics, yodo, novocaine, atbp.,
5. pagkain: gatas, itlog, pulot, tsokolate, atbp.,
6. mga kemikal na allergens: mga barnis, pintura, mga pampaganda, mga pulbos sa paghuhugas, atbp.
Ang mga autoallergens (endoallergens) ay nahahati sa natural at nakuha. Kasama sa natural na tissue ang tissue ng lens, thyroid gland, testicles, nerve tissue. Ang mga autoallergen ay maaari ding mabuo sa ibang mga organo dahil sa pagkilos ng mga nakakahawang ahente sa panahon ng pagkasunog, paglamig, atbp.
Mayroong ilang mga pagkakaiba sa pagitan ng isang allergen at isang antigen. Ang antigen ay isang high-molecular compound (karaniwan ay isang protina) na humahantong sa pagbuo ng mga antibodies. Ang isang allergen ay hindi palaging may mga antigenic na katangian; kung minsan ito ay isang mababang molekular na tambalan na nakikipag-ugnayan sa mga protina ng katawan.
Sa mga klasipikasyon batay sa pathogenetic na prinsipyo, ang pinaka kinikilala ay ang iminungkahi noong 1968 nina Jell at Coombs. Alinsunod dito, 4 na uri ng mga reaksiyong alerdyi ay nakikilala.

Uri ng Pangalan
I Anaphylactic (reaginic)
II Cytotoxic
III Immunocomplex
IV HRT (naantalang hypersensitivity)

Ang mga reaksyon ng Type I (anaphylactic) ay pangunahing IgE-mediated. Kabilang dito ang anaphylactic shock, bronchial hika, edema ni Quincke, atbp.
Ang anaphylaxis ay isang estado ng nakuhang hypersensitivity ng katawan sa paulit-ulit na parenteral na pangangasiwa ng isang dayuhang protina. Ang anaphylaxis, depende sa mga kondisyon ng paglitaw nito, ay maaaring magpakita mismo sa anyo ng isang lokal o pangkalahatang reaksyon. Pangkalahatang reaksyon nagpapakita ng sarili bilang anaphylactic shock. Ang mga reaksiyong anaphylactic ay maaaring mangyari sa mga tao. Ito ay maaaring dahil sa kagat ng insekto (mga bubuyog, wasps, atbp.), pangangasiwa ng mga gamot (penicillin, novocaine, serum) at sa iba pang mga kaso.
Ang klasikong anaphylactic shock ay unang ginawa sa mga guinea pig noong 1912 ni A.M. Madalas. Ang mga baboy ay nagiging sensitibo sa pamamagitan ng subcutaneous injection ng napakaliit na dosis ng foreign serum. Nagaganap ang aktibong sensitization. 2-3 linggo pagkatapos ng pangangasiwa ng sensitizing dose, ang mga baboy ay tinuturok sa ugat ng protina sa mas malaking dosis, pagkatapos ay nagkakaroon siya ng anaphylactic shock. (Fig.3)
Kung ang serum mula sa isang sensitized na baboy na may naaangkop na immunoglobulins ay iniksyon sa isang buo na baboy, ang pangalawa ay makakaranas ng passive sensitization, na, depende sa ruta ng pangangasiwa, ay maaaring tumagal mula sa ilang minuto hanggang ilang oras.
Ang pag-unlad ng pagkabigla ay maaaring mapigilan sa pamamagitan ng desensitization. Ito ay nakakamit sa pamamagitan ng paulit-ulit na pag-iniksyon ng maliliit na dosis ng allergen subcutaneously o intradermally. Desensitization ayon sa A.M. Madalas na isinasagawa para sa layunin ng pagpapakilala ng mga panggamot na serum at iba pa mga gamot na panggamot, kung saan mayroong tumaas na sensitivity. Ang mga tao ay may mga sakit na katulad ng anaphylactic na reaksyon sa mga hayop, ngunit malaki ang pagkakaiba nila sa mekanismo ng pag-unlad at isang bilang ng mga palatandaan. Ang mga sakit na ito ay tinatawag na atopic (Griyego: Atopia - hindi karaniwan). Sa pagbuo ng mga sakit na atopic, ang namamana na predisposisyon at ang pakikilahok ng mga hindi tiyak na mga kadahilanan ay may mas malaking papel kaysa sa anaphylaxis. Kasama sa mga sakit na ito ang atopic bronchial asthma, hay fever, rhinitis sa buong taon, atbp.
Mayroong 3 yugto sa pagbuo ng mga reaksiyong alerdyi.
Sa unang - immune stage - pagkatapos ng unang iniksyon ng antigen, ang pagbuo ng antigen-specific antibodies (IgE at IgG), sensitized T-lymphocytes, ay nangyayari. Ang mga antibodies ay pangunahing nagbubuklod sa mga mast cell at basophils.
Sa pangalawa, pathochemical stage, ang allergen, kapag muling ipinakilala, ay nagsasama sa mga antibodies at sensitized lymphocytes. Ang isang malaking bilang ng mga allergy mediator ay inilabas mula sa mga mast cell, basophils, atbp., ang mga pangunahing ay histamine at serotonin.
Ang ikatlong - pathophysiological yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad, sa ilalim ng impluwensya ng mga tagapamagitan, ng mga dysfunctions ng mga cell, organo at mga sistema.
Ang mga reaksiyong alerhiya ng una (anaphylactic) na uri ay kinabibilangan ng anaphylactic shock, allergic form bronchial hika, conjunctivitis, urticaria, hay fever, atbp.
Ang mga reaksiyong alerhiya ng ika-2 uri ay cytotoxic. Sa kasong ito, ang mga allergens ay ang sariling binagong mga selula ng katawan. Nangyayari ito bilang resulta ng mga pagbabago sa mga selula (karaniwan ay mga selula ng dugo) sa ilalim ng impluwensya ng mga gamot, virus, bakterya, atbp. Sa bagay na ito, maraming Nakakahawang sakit, ang pangangasiwa ng mga gamot ay maaaring humantong sa mga reaksiyong alerdyi.
Ang mga reaksiyong alerdyi ng ika-3 uri - immunocomplex - allergens (bacterial, viral, fungal, gamot, pagkain, atbp.), Pinagsasama sa mga antibodies, bumubuo ng mga immune complex (IC), na, pagkatapos ng kanilang pag-aayos sa vascular wall humantong sa pinsala nito. Ang mga IC ay phagocytosed ng mga leukocytes, na humahantong sa pamamaga ng kaukulang mga tisyu at organo. Ang ganitong uri ng reaksyon ay humahantong sa lokal na anaphylaxis: Arthus phenomenon, serum sickness, allergic alveolitis, atbp.
Mga reaksiyong alerhiya ng ika-4 na uri - delayed type hypersensitivity (DSHT). Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglahok hindi ng mga antibodies, ngunit ng mga tiyak na effector T-lymphocytes. Ang mga lymphokines na inilabas mula sa kanila ay nagpapagana ng mga macrophage at ang mga proseso ng paglilipat ng leukocyte, na humahantong sa pagbuo ng isang siksik na infiltrate. Kabilang sa mga reaksyon ng ganitong uri ang mga reaksyon ng pagtanggi sa transplant, contact dermatitis, mga reaksyong uri ng tuberculin, atbp.
Ang pinaka-mapanganib na reaksiyong alerhiya ay anaphylactic shock. Ang kurso ng pagkabigla ay nag-iiba sa iba't ibang uri ng hayop. Ang mga pagkakaiba ay depende sa uri " shock organ" Sa mga aso, nangyayari ang spasm ng mga sphincters ng hepatic veins at pagwawalang-kilos ng dugo sa atay; sa mga rabbits, ang pangunahing sanhi ay spasm ng pulmonary arteries at isang matalim na pagpapalawak ng kanang kalahati ng puso; sa guinea pig, ang bronchospasm ay nangingibabaw. , na humahantong sa inis. Sa mga tao, posible ang kurso ng anaphylactic shock sa isa sa 4 na opsyon: 1) hemodynamic (pagbaba ng presyon ng dugo), 2) respiratory (suffocation), 3) gastrointestinal tract (diarrhea), 4) cerebral (convulsions). (Ang kurso ng anaphylactic shock sa mga tao ay inilarawan sa kabanata na "Extreme Conditions").
Ang urticaria ay sinamahan ng paglitaw ng mga makati na pulang spot o paltos, kadalasang pinanggalingan ng pagkain, na maaaring mawala sa loob ng isang oras pagkatapos makapasok ang antigen sa balat mula sa kapaligiran. Ang urticaria ay maaaring maging angioedema na nagbabanta sa buhay ( higanteng urticaria o angioedema). Ang akumulasyon ng malaking dami exudate sa labi, eyelids, maselang bahagi ng katawan.
Ang bronchial hika ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng obstructive syndrome (karaniwan ay nasa antas ng mas mababang respiratory tract), na maaaring humantong sa pagkabigo sa paghinga at asphyxia. Pangunahing mekanismo ng pagharang maliit na bronchi at ang bronchioles ay spasm, pamamaga ng mucous membrane at hypersecretion ng mucus.
Ang hay fever (mula sa Latin na pollen - pollen) ay isang reaksiyong alerdyi na dulot ng pollen. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng rhinitis at conjunctivitis, na pana-panahon.
Ang serum sickness ay nangyayari pagkatapos parenteral na pangangasiwa mga serum na may therapeutic na layunin. Nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga sintomas (pantal, pamamaga, karamdaman, sakit ng ulo, sakit sa mga kasukasuan, kalamnan) pagkatapos ng unang iniksyon ng allergen.
Sa ilang mga kaso, na may mga reaksiyong alerdyi, ang isang pagtaas sa pag-andar ng organ ay sinusunod. Kaya, ang pagbuo ng mga antibodies sa thyroglobulin ng thyroid gland ay maaaring magkaroon ng katulad na epekto thyroid-stimulating hormone, na sa maraming kaso ay humahantong sa pag-unlad ng thyrotoxicosis (Graves' disease).

Kabanata 2 Mga uri ng mga reaksiyong alerhiya

Ang lahat ng mga reaksiyong alerdyi ay maaaring nahahati sa 2 ayon sa oras ng paglitaw malalaking grupo: kung ang mga reaksiyong alerhiya sa pagitan ng allergen at mga tisyu ng katawan ay nangyayari kaagad, kung gayon ang mga ito ay tinatawag na agarang uri ng mga reaksyon, at kung pagkatapos ng ilang oras o kahit na mga araw, kung gayon ang mga ito ay mga delayed-type na allergic na reaksyon. Batay sa mekanismo ng paglitaw, mayroong 4 na pangunahing uri ng mga reaksiyong alerdyi.

Uri I na mga reaksiyong alerdyi

Kasama sa unang uri ang mga reaksiyong alerdyi (hypersensitivity) ng agarang uri. Tinatawag silang atopic. Ang mga agarang reaksiyong alerhiya ay ang pinakakaraniwang sakit na dulot ng immunologically. Nakakaapekto sila sa humigit-kumulang 15% ng populasyon. Ang mga pasyente na may mga karamdamang ito ay may abnormal na immune response na tinatawag na atopic. Kabilang sa mga sakit sa atopic ang bronchial asthma, allergic rhinitis at conjunctivitis, atopic dermatitis, allergic urticaria, edema ni Quincke, anaphylactic shock at ilang kaso ng allergic na pinsala sa gastrointestinal tract. Ang mekanismo ng pag-unlad ng kondisyon ng atopic ay hindi lubos na nauunawaan.

Sa mga pasyente na may atopy, ang dysfunction ng autonomic nervous system ay nabanggit, na kung saan ay lalong maliwanag sa mga nagdurusa. bronchial hika At atopic dermatitis. Mayroong mas mataas na pagkamatagusin ng mauhog lamad.

Uri II mga reaksiyong alerdyi

Ang pangalawang uri ng mga reaksiyong alerhiya ay tinatawag na cytotoxic immune reactions. Ang ganitong uri ng allergy ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na dito ang allergen ay unang kumokonekta sa mga cell, at pagkatapos ay ang mga antibodies ay kumonekta sa allergen-cell system.

Ang mga allergic na sakit na may pangalawang uri ng reaksyon ay hemolytic anemia, immune thrombocytopenia, pulmonary-renal namamana na sindrom(Goodpasture's syndrome), pemphigus, iba't ibang uri ng allergy sa droga. Sa mga reaksyon ng pangalawang uri, ang pakikilahok ng pandagdag ay kinakailangan, at sa isang aktibong anyo.

III uri ng mga reaksiyong alerdyi

Ang ikatlong uri ng reaksiyong alerdyi ay immune complex, na tinatawag ding "immune complex disease." Ang mga reaksyong ito ay naiiba sa mga reaksyon ng pangalawang uri dahil ang antigen ay hindi nauugnay sa cell, ngunit umiikot sa dugo sa isang libreng estado, nang hindi nakakabit sa mga bahagi ng tissue. Doon ito ay pinagsama sa mga antibodies, na bumubuo ng mga antigen-antibody complex.

Ang mga halimbawa ng mga sakit na dulot ng mga reaksyon ng ikatlong uri ay nagkakalat ng glomerulonephritis, systemic lupus erythematosus, serum sickness, essential mixed cryoglobulinemia at prehepatogenic syndrome, na ipinakita ng mga palatandaan ng arthritis at urticaria at pagbuo sa panahon ng impeksyon sa hepatitis B virus. Sa pagbuo ng mga sakit ng immune complexes, ang papel na ginagampanan ng pagtaas ng vascular permeability ay napakahalaga , na maaaring lumala dahil sa kasabay na pag-unlad ng isang hypersensitivity reaksyon agarang uri, na nagaganap sa paglabas ng mga nilalaman ng mga mast cell at basophils.

IV uri ng mga reaksiyong alerdyi

Ang mga antibodies ay hindi nakikilahok sa uri 4 na reaksyon. Nabubuo sila bilang isang resulta ng pakikipag-ugnayan ng mga lymphocytes at antigens. Ang mga reaksyong ito ay tinatawag na mga delayed-type na reaksyon, ibig sabihin, ang mga nabubuo 24-48 oras pagkatapos makapasok ang allergen sa katawan.

Kadalasan, maaaring pagsamahin ng mga pasyente ang ilang uri ng mga reaksiyong alerhiya nang sabay-sabay. Tinutukoy ng ilang mga siyentipiko ang ikalimang uri ng mga reaksiyong alerdyi - halo-halong. Halimbawa, sa serum sickness, maaaring magkaroon ng mga allergic reaction ng una (reaginic), at pangalawa (cytotoxic), at pangatlo (immune complex).

Mga yugto ng mga reaksiyong alerdyi

Tinukoy ng Academician na si A.D. Ado ang 3 yugto sa pagbuo ng mga agarang reaksiyong alerdyi:

I. Immunological stage. Sinasaklaw nito ang lahat ng pagbabago sa immune system na lumitaw mula sa sandaling ang allergen ay pumasok sa katawan.

II. Pathochemical stage, o ang yugto ng pagbuo ng mga tagapamagitan. Ang kakanyahan nito ay nakasalalay sa pagbuo ng mga biologically active substance.

III. Pathophysiological stage, o yugto ng clinical manifestations.

Ang bawat isa sa mga biologically active substance ay may kakayahang magdulot ng maraming pagbabago sa katawan: palawakin ang mga capillary, bawasan. presyon ng arterial, nagdudulot ng spasm ng makinis na mga kalamnan (halimbawa, bronchi), nakakagambala sa pagkamatagusin ng capillary. Bilang isang resulta, ang isang pagkagambala sa aktibidad ng organ kung saan ang papasok na allergen ay nakakatugon sa antibody. Ang bahaging ito ay nakikita ng parehong pasyente at ng doktor, dahil ito ay bubuo klinikal na larawan sakit na allergy. Ang klinikal na larawang ito ay nakasalalay sa ruta at sa kung saan organ pumasok ang allergen at kung saan naganap ang allergic reaction, kung ano ang allergen, gayundin sa dami nito.

Mula sa aklat na Clinic of Psychopathy: Their Statics, Dynamics, Systematics may-akda Petr Borisovich Gannushkin

MGA URI NG MGA REAKSIYON SA KONSTITUSYON Nasa mga reaktibong estado na inilarawan sa itaas, kasama ang mga tampok na ipinakilala ng sitwasyon, ang isang konstitusyonal na kadahilanan ay gumaganap din ng isang malaking, kung minsan ay nagpapasiya ng papel, malakas na pangkulay sa uri, anyo, nilalaman sa mga indibidwal na kulay nito

may-akda

27. Ang mga allergens na nag-uudyok sa pagbuo ng mga reaksiyong alerdyi ng uri ng humoral na Allergy (mula sa Greek alios - "iba", iba, ergon - "action") ay isang tipikal na proseso ng immunopathological na nangyayari laban sa background ng pagkakalantad sa isang antigen-allergen sa katawan na may isang qualitatively nagbago

Mula sa libro Patolohiyang pisyolohiya may-akda Tatyana Dmitrievna Selezneva

28. Pangkalahatang mga pattern ng pag-unlad ng immunological phase ng agarang-type na allergic reactions Ang immunological stage ay nagsisimula sa pagkakalantad sa isang sensitizing dose ng allergen at ang latent na panahon ng sensitization, at kasama rin ang interaksyon.

Mula sa aklat na Balat at Buhok. Maging isang diyos para sa kanya ni Georgy Eitvin

Ang mga allergens na nag-uudyok sa pagbuo ng mga reaksiyong alerhiya ng uri ng humoral. Ang mga allergen antigen ay nahahati sa mga antigen na likas na bacterial at non-bacterial. Kabilang sa mga allergens na hindi bacterial ang: 1) pang-industriya; 2) sambahayan; 3) panggamot; 4) pagkain; 5 )

Mula sa librong Let's help your skin look young. Mga maskara sa mukha at katawan may-akda Oksana Belova

Pangkalahatang mga pattern ng pag-unlad ng immunological phase ng agarang-type na allergic reactions Ang immunological stage ay nagsisimula sa pagkakalantad sa isang sensitizing dose ng allergen at ang latent na panahon ng sensitization, at kasama rin ang interaksyon ng isang resolving

Mula sa aklat na Basics of Intensive Rehabilitation. cerebral palsy may-akda Vladimir Aleksandrovich Kachesov

Kabanata 2 Mga Uri ng Balat

Mula sa aklat na Allergy. Paggamot at pag-iwas may-akda Yulia Savelyeva

Kabanata 1 Mga Uri ng Buhok

Mula sa aklat na Allergy may-akda Natalya Yurievna Onoiko

Kabanata 3 Mga Uri ng Balat Upang maayos na mapangalagaan ang iyong balat at maunawaan ang lahat ng mga hinahangad nito, kailangan mong malaman kung anong uri ito. Ang pag-alam sa iyong uri ay pipigil sa iyo na mapinsala ang iyong balat sa ganap na hindi naaangkop na mga pampaganda. Sa tamang mga produkto, magiging pinakamainam ang iyong pangangalaga,

Mula sa aklat ng may-akda

Kabanata 3. CLINICAL PICTURE NG CP BILANG KOMPLEX NG MGA TIYAK NA REAKSYON SA TUGON SA MGA NON-SPECIFIC IRRITANTS Ang klinikal na larawan ng cerebral palsy ay maaari ding ituring bilang isang kumplikado ng mga tiyak na reaksyon ng pagtugon ng mga effector sa isang matinding di-tiyak na stimulus. Dito

Mula sa aklat ng may-akda

Kabanata 4 Mga pangunahing prinsipyo ng diagnostic mga allergic na sakit Ano ang mga tampok ng pag-diagnose ng mga allergic na sakit? Una, ito ay kinakailangan upang itatag ang allergic o non-allergic na kalikasan ng sakit na ito. Minsan ang gawaing ito ay hindi mahirap

Mula sa aklat ng may-akda

Mga uri ng mga reaksiyong alerhiya Depende sa oras ng paglitaw, ang lahat ng mga reaksiyong alerdyi ay maaaring nahahati sa 2 malalaking grupo: kung ang mga reaksiyong alerhiya sa pagitan ng allergen at mga tisyu ng katawan ay nangyayari kaagad, kung gayon ang mga ito ay tinatawag na agarang uri ng mga reaksyon, at

Mula sa aklat ng may-akda

Type I allergic reactions Ang unang uri ay kinabibilangan ng allergic reactions (hypersensitivity) ng agarang uri. Tinatawag silang atopic. Ang mga agarang reaksiyong alerhiya ay ang pinakakaraniwang sakit na immunological. Namangha sila

Mula sa aklat ng may-akda

Type II allergic reactions Ang pangalawang uri ng allergic reactions ay tinatawag na cytotoxic immune reactions. Ang ganitong uri ng allergy ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga unang koneksyon ng allergen sa mga cell, at pagkatapos ay ng mga antibodies na may allergen-cell system. Sa ganoong triple connection at

Mula sa aklat ng may-akda

III uri ng mga reaksiyong alerdyi Ang ikatlong uri ng mga reaksiyong alerhiya ay immunocomplex, tinatawag din itong "immune complex disease". Ang kanilang pangunahing pagkakaiba ay ang antigen ay hindi nauugnay sa cell, ngunit nagpapalipat-lipat sa dugo sa isang libreng estado, nang hindi nakakabit sa mga bahagi.

Mula sa aklat ng may-akda

Type IV allergic reactions Ang mga antibodies ay hindi kasama sa type IV na reaksyon. Nabubuo sila bilang isang resulta ng pakikipag-ugnayan ng mga lymphocytes at antigens. Ang mga reaksyong ito ay tinatawag na mga delayed-type na reaksyon. Ang kanilang pag-unlad ay nangyayari 24-48 oras pagkatapos makapasok sa katawan

Mula sa aklat ng may-akda

Mga yugto ng mga reaksiyong alerhiya Lahat ng mga reaksiyong alerhiya ay dumaan sa ilang mga yugto sa kanilang pag-unlad. Tulad ng nalalaman, kapag ang isang allergen ay pumasok sa katawan nagdudulot ito ng sensitization, i.e. immunologically nadagdagan ang pagiging sensitibo sa allergen. Kasama sa konsepto ng allergy