Anaphylactic shock ay isang talamak na systemic (ibig sabihin, kinasasangkutan ng higit sa isang organ) allergy reaksyon sa paulit-ulit na pakikipag-ugnay sa isang allergen. Sa kasong ito, ang anaphylactic shock ay maaaring maging banta sa buhay bilang isang resulta ng isang malinaw na pagbaba ng presyon, posibleng pag-unlad pagkasakal.

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa anaphylactic shock

Ang bawat isa sa atin ay maaaring makatagpo ng ganitong uri ng allergy sa unang pagkakataon sa anumang oras sa ating buhay. Minsan ito ay nangyayari kapag ang mga gamot tulad ng isang antibiotic ay inireseta o kapag ang anesthesia ay pinangangasiwaan sa opisina ng dentista, sa isang restaurant habang tumitikim ng kakaibang ulam, o sa isang piknik pagkatapos masaktan ng isang putakti. Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng anaphylactic shock at iba pang mga reaksiyong alerdyi, tulad ng urticaria, ay tiyak ang kalubhaan ng mga pagpapakita ng sakit. Hindi ito nangangahulugan na ang bawat anaphylactic shock ay nagtatapos sa kamatayan para sa allergic na tao, hindi sa lahat (!), karamihan sa mga reaksyong ito ay may sapat na Medikal na pangangalaga ay matagumpay na nalutas. Gayunpaman, ang mga taong nakaranas ng anaphylactic shock ay dapat laging magdala ng "allergy passport" na nagpapahiwatig kung ano ang kanilang naging katulad na reaksyon at isang syringe na may epinephrine (adrenaline) kung sakaling magkaroon ng posibleng pag-ulit ng isang episode ng anaphylactic shock.

Mga sintomas ng anaphylactic shock

Depende sa kalubhaan ng anaphylactic shock, ang mga pagpapakita ng sakit ay maaaring mag-iba sa intensity. Bilang isang patakaran, ang anaphylactic shock ay nagsisimula sa hitsura pangangati ng balat, urticaria at/o Quincke's edema, namamagang lalamunan, ubo, ang presyon ng dugo ay nagsisimula nang bumaba. Ang pakiramdam ng init ay maaari ring makaabala sa iyo, sakit ng ulo, ingay sa tainga, pagpisil ng sakit sa likod ng sternum, kahirapan sa paghinga. Ang kamalayan ay pinananatili hanggang sa magkaroon ng kapansin-pansing pagbaba sa presyon, at maaaring mapansin ang pagkabalisa at pagkabalisa o pagkahilo at depresyon.

Mga posibleng allergens ng anaphylactic shock

Ang pinakakaraniwang sanhi ng anaphylactic shock ay mga gamot:

• antibiotics;
• non-steroidal anti-inflammatory drugs;
• anesthetics;
• mga ahente ng radiocontrast;
• mga bakuna, atbp.

Kahit na ang allergy skin testing at allergen-specific immune therapy ay maaaring maging sanhi.

Ang anaphylactic shock ay maaari ding bumuo sa ilalim ng impluwensya ng mga allergens sa pagkain, tulad ng mani o pagkaing-dagat.

Kadalasan ang sanhi ng anaphylactic shock ay mga insekto (bees, wasps, bumblebees at iba pang hymenoptera).

Pag-iwas sa anaphylactic shock

Ang mga hakbang sa pag-iwas ay posible lamang sa isang sitwasyon kung saan ang eksaktong sanhi ng anaphylactic shock ay naitatag. Halimbawa, sa kaso ng panggamot o mga allergy sa Pagkain- Iwasan ang pag-inom ng mga gamot o pagkain na nagdudulot ng anaphylactic shock.

Mga komplikasyon ng anaphylactic shock

Karamihan mapanganib na komplikasyon anaphylactic shock ay pagbagsak (nabawasan presyon ng dugo hanggang 0/0 mm Hg), pamamaga ng larynx, trachea at malaking bronchi, matinding cardiac arrhythmias.

Diagnosis ng anaphylactic shock

Karaniwan, dahil sa kalubhaan ng mga sintomas malalaking problema Kapag nasuri, hindi nangyayari ang anaphylactic shock.

Paggamot ng anaphylactic shock

Kung mangyari ang anaphylactic shock, tumawag kaagad Ambulansya" Kinakailangan na ihiga ang biktima sa kanyang likod, iikot ang kanyang ulo sa gilid.

Ang pangangalagang medikal ay upang matiyak ang patensiyon respiratory tract(kung kinakailangan, maaari itong isagawa artipisyal na bentilasyon baga), pagpapanatili ng arterial pressure (dopamine, adrenaline, mga solusyon sa asin), pagbabawas ng kalubhaan ng mga reaksiyong alerdyi (glucocorticoids, antihistamines).

Ang anaphylactic shock ay reaksiyong alerhiya agarang uri, na nangyayari bilang tugon sa paulit-ulit na pakikipag-ugnayan ng tao sa isang allergen. Sa unang pakikipag-ugnay sa isang ahente ng alerdyi, ang katawan ay gumagawa ng mga espesyal na antibodies, paulit-ulit na pakikipag-ugnay sa allergen na humahantong sa anaphylactic shock. Ang klinikal na larawan ay dahil sa pagtaas ng pagkamatagusin vascular wall, may kapansanan sa microcirculation, nabawasan ang tono ng vascular, spasm ng makinis na mga kalamnan ng bronchi at iba pang mga organo.

Ang isang agarang reaksiyong alerdyi ay maaaring mangyari sa sinuman, kahit na hindi pa sila nakakaranas ng mga alerdyi sa kanilang buhay. Gayunpaman, ang panganib na magkaroon ng anaphylactic shock ay mas mataas sa mga taong dumaranas din ng bronchial asthma.

Ang pakikipag-ugnay sa halos anumang sangkap ay maaaring humantong sa pag-unlad ng kondisyong ito, Espesyal na atensyon ibinibigay sa ilang partikular na produkto at panggamot na sangkap:

• mani, isda at pagkaing-dagat, saging, citrus fruits, strawberry;
• tusok ng mga bubuyog, wasps, gadflies at iba pang mga insekto;
• antibiotics, painkillers, non-steroidal anti-inflammatory drugs, bakuna, ahente na ginagamit bilang contrast sa panahon ng radiographic studies, atbp.;
• mga kemikal (tina, atbp.)

Mga palatandaan ng anaphylactic shock

Sa una, ang pasyente ay may kamalayan at napapansin ang hitsura ng sakit ng ulo, pagkahilo, kahirapan sa paghinga, at pantal sa balat. Ang mga sintomas ay mabilis na tumataas at ang kamalayan ng pasyente ay may kapansanan.

Ang anaphylactic shock ay nabubuo halos kaagad, sa loob ng ilang minuto o kahit na mga segundo pagkatapos makipag-ugnay sa allergen.

Karaniwan, ang anaphylactic shock ay nagsisimula sa hitsura, hitsura, at kung minsan ay nangyayari. Ang pasyente ay nakakaranas ng discomfort sa lalamunan, pananakit, ubo, at nagiging mahirap para sa kanya na huminga, lalo na kung may pamamaga ng dila. Ang biktima ay nagrereklamo rin ng pakiramdam ng init sa buong katawan, pananakit ng ulo, pagkahilo at ingay sa tainga. Sa una, ang tao ay may kamalayan, ngunit habang ang presyon ng dugo ay bumababa, ang pasyente ay maaaring matamlay o, sa kabilang banda, nabalisa.

Sa kawalan ng pangangalagang medikal, ang mga karamdaman sa paghinga ay mabilis na tumataas, ito ay nagiging madalas, mababaw, maingay, at maaari ring mabilis na mangyari. kabuuang pagkawala kamalayan, ang aktibidad ng puso ay may kapansanan.

Paggamot ng anaphylactic shock

Ang anaphylactic shock ay isa sa mga kondisyon na nagbabanta sa buhay ng pasyente kapag mas maagang naibigay ang tulong medikal, mas malaki ang posibilidad na magkaroon ng magandang resulta. Samakatuwid, kapag lumitaw ang mga unang sintomas ng tulad ng isang reaksiyong alerdyi, kinakailangan na agad na tumawag ng isang pangkat ng ambulansya at magsimulang magbigay ng pangunang lunas sa biktima.

Una sa lahat, kung maaari, dapat mong ihinto ang pakikipag-ugnay sa allergen. Kung ang anaphylactic shock ay nagsimulang bumuo bilang tugon sa pangangasiwa ng anumang gamot, pagkatapos ay ang pag-iniksyon ay dapat na ihinto kaagad at ang isang tourniquet ay dapat ilapat sa paa sa itaas ng lugar ng iniksyon upang pabagalin ang daloy ng gamot sa daluyan ng dugo.

Ang pasyente ay dapat ilagay sa isang patag na ibabaw, ang ulo ay lumiko sa gilid, at, kung kinakailangan, ang dila ay dapat na maayos upang maiwasan ito mula sa paglubog at, bilang isang resulta, asphyxia. Kinakailangan din na alisin mula sa oral cavity natatanggal na mga pustiso.

Kung huminto ang paghinga, dapat kang magsimula kaagad cardiopulmonary resuscitation (artipisyal na paghinga at indirect cardiac massage), na dapat ipagpatuloy hanggang sa dumating ang ambulansya - isang doktor lamang ang maaaring magbigay ng kwalipikadong tulong.

Ang pasyente ay nangangailangan ng intramuscular o intravenous administration droga. Una sa lahat, siya ay tinuturok ng mga solusyon ng adrenaline, norepinephrine o mesatone. Gayundin, para sa paggamot ng anaphylactic shock, kahit na sa yugto ng prehospital, antihistamines (Diphenhydramine, Tavegil, Suprastin, atbp.), corticosteroids, bronchodilators, anticonvulsants at iba pa.

Siyempre, ang bawat isa sa atin ay walang adrenaline at iba pang mga gamot sa aming cabinet ng gamot na kailangan ng isang pasyente sa sitwasyong ito, kahit na magagamit ang mga ito, kailangan mong magkaroon ng ilang mga kasanayan (kakayahang magsagawa ng mga iniksyon) at kaalaman. Samakatuwid, kapag nakita mo ang iyong sarili sa tabi ng isang tao na biglang may mga palatandaan ng anaphylactic shock, ang pangunahing bagay ay hindi malito at gawin ang lahat na posible upang mailigtas ang kanyang buhay. Kapag tumatawag ng ambulansya, napakahalaga na ipaalam sa dispatcher na ang biktima ay may mga palatandaan ng anaphylactic shock, dahil sa sitwasyong ito, binibilang ang mga minuto.

Pag-iwas sa anaphylactic shock

Kung ang allergen kung saan ang katawan ng tao ay tumugon sa pagbuo ng anaphylactic shock ay kilala, ang pakikipag-ugnay dito ay dapat na limitado hangga't maaari.

Ang mga taong dumaranas ng mga allergy at bronchial hika ay dapat na iwasan ang pakikipag-ugnay sa mga potensyal na allergens. Kung ang isang tao ay nakaranas na ng anaphylactic shock nang isang beses at alam kung ano ang sanhi nito, pagkatapos ay kinakailangan upang maiwasan ang muling pagpasok sa katawan ng allergic agent, at upang balaan ang doktor at lahat ng mga medikal na tauhan tungkol sa pagkakaroon ng mga allergy sa mga gamot. Bukod dito, dapat itong gawin kahit na sa mga kaso kung saan pinag-uusapan natin tungkol sa pagrereseta ng iba pang mga gamot.

Maraming tao ang naniniwala na ang allergy ay isang normal na reaksyon ng katawan sa mga pagkain o mga sangkap na hindi nagdudulot ng banta sa buhay. Ito ay bahagyang totoo. Gayunpaman, ang ilang mga alerdyi ay maaaring nakamamatay. Halimbawa, anaphylactic shock. Ang tulong na pang-emerhensiya sa mga unang minuto ng naturang kababalaghan ay kadalasang nagliligtas ng mga buhay. Samakatuwid, ang lahat, nang walang pagbubukod, ay dapat malaman ang mga sintomas, sanhi ng sakit at ang pamamaraan para sa kanilang mga aksyon.

Ano ito?

Ang anaphylactic shock ay isang matinding reaksyon ng katawan sa iba't ibang allergens na umaabot sa isang tao sa maraming paraan - sa pamamagitan ng pagkain, gamot, kagat, iniksyon, at sa pamamagitan ng respiratory system.

Maaaring magkaroon ng allergic shock sa loob ng ilang minuto, at kung minsan pagkatapos ng dalawa hanggang tatlong oras.

Ang mekanismo ng pagbuo ng isang reaksiyong alerdyi ay binubuo ng dalawang proseso:

1. Sensitisasyon. Ang immune system Kinikilala ng katawan ng tao ang allergen bilang isang banyagang katawan at nagsisimulang gumawa ng mga tiyak na protina - immunoglobulins.
2. Allergy reaksyon. Kapag ang parehong allergens ay pumasok sa katawan sa pangalawang pagkakataon, nagiging sanhi sila ng isang tiyak na reaksyon at kung minsan ay pagkamatay ng pasyente.

Sa panahon ng isang allergy, ang katawan ay gumagawa ng mga sangkap - histamine, na nagiging sanhi ng pangangati, pamamaga, vasodilation, at iba pa. Ang mga ito ay negatibong nakakaapekto sa paggana ng lahat ng mga organo.

Ang pinakaunang tulong para sa anaphylactic shock ay ang pagtanggal at neutralisasyon ng allergen. Alam ang mga palatandaan nito kakila-kilabot na sakit, maaari mong iligtas ang buhay ng isang tao.

Mga sintomas

Ang mga palatandaan ng mga reaksiyong alerdyi ay malawak na nag-iiba. Bilang karagdagan sa karaniwang mga pantal, sa panahon ng anaphylactic shock ang mga sumusunod ay sinusunod:

• Panghihina, sakit ng ulo, pagdidilim ng mata, pangingisay.
• Mga pantal sa balat na sinamahan ng init at pangangati. Ang mga pangunahing apektadong lugar ay ang balakang, tiyan, likod, palad, at paa.
• Pamamaga ng mga organo (parehong panlabas at panloob).
• Ubo, nasal congestion, runny nose, mga problema sa paghinga.
• Mababang presyon ng dugo, pagbaba ng pulso, pagkawala ng malay.
• Dysfunction ng digestive system (pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, cramp at pananakit ng tiyan).

Marami sa mga sintomas ay napagkakamalan bilang simula ng isa pang sakit, ngunit hindi para sa isang reaksiyong alerdyi sa anumang bagay. Kaugnay nito, ang tulong para sa anaphylactic shock ay naibigay nang hindi tama, na maaaring magdulot ng mga komplikasyon sa hinaharap.

Dapat tandaan na ang mga pangunahing sintomas na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang malubhang reaksyon ng anaphylactic ay pantal, lagnat, pagbaba ng presyon ng dugo, at kombulsyon. Ang kakulangan ng napapanahong interbensyon ay kadalasang humahantong sa pagkamatay ng pasyente.

Ano ang nagiging sanhi ng anaphylactic shock?

Kadalasan, ang sakit na ito ay nakakaapekto sa mga taong nagdurusa sa iba't ibang mga pagpapakita ng mga alerdyi (rhinitis, dermatitis, atbp.).

Ang mga karaniwang allergens ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

1. Mga produktong pagkain: pulot, mani, itlog, gatas, isda, mga pandagdag sa nutrisyon.
2. Mga Hayop: balahibo ng pusa, aso at iba pang mga alagang hayop.
3. Mga insekto: wasps, hornets, bees.
4. Mga sangkap ng sintetiko at natural na pinagmulan.
5. Mga gamot, iniksyon, bakuna.
6. Phytoallergens: mga halaman sa panahon ng pamumulaklak, pollen.

Sa mga taong naghihirap iba't ibang uri allergy, dapat iwasan ang lahat ng nakalistang allergens. Ang mga minsang nakaranas ng anaphylactic shock ay mayroong first aid kit na may mga kinakailangang gamot dapat lagi kang kasama.

Mga porma

Depende sa kung paano nagpapakita ng sarili ang reaksiyong alerdyi, mayroong:

• Karaniwang hugis. Ang mga histamine ay inilabas sa dugo. Bilang resulta, bumababa ang presyon ng dugo ng isang tao, nagsisimula ang lagnat, lumilitaw ang mga pantal at pangangati, at kung minsan ay pamamaga. Ang pagkahilo, pagduduwal, panghihina, at takot sa kamatayan ay sinusunod din.
• Mga allergy na nakakaapekto sa respiratory system. Ang mga sintomas ay nasal congestion, ubo, igsi ng paghinga, pamamaga ng lalamunan, hirap sa paghinga. Kung ang naaangkop na tulong ay hindi ibinigay sa panahon ng anaphylactic shock ng form na ito, ang pasyente ay mamamatay dahil sa inis.
• May allergy sa pagkain. Tumatama ang sakit sistema ng pagtunaw. Sintomas - pagsusuka, pagtatae, pagduduwal, pananakit ng tiyan, pamamaga ng labi at dila.
• Porma ng tserebral. Ang pamamaga ng utak, kombulsyon, at pagkawala ng malay ay sinusunod.
• Anaphylactic shock sanhi ng pisikal na Aktibidad. Nagpapakita ng sarili bilang kumbinasyon ng lahat ng naunang sintomas.

Mayroong apat na antas ng anaphylactic shock. Ang pinaka-talamak sa kanila ay 3 at 4, kung saan walang kamalayan, at ang paggamot ay hindi epektibo o hindi nagdudulot ng mga resulta. Ang ikatlo at ikaapat na antas ay nangyayari kapag walang tulong para sa anaphylactic shock. Sa mga bihirang kaso, agad silang nabubuo.

Anaphylactic shock - pangunang lunas sa bahay

Ang pinakamaliit na hinala ng naturang kondisyon ay ang pangunahing dahilan upang tumawag ng ambulansya. Habang dumarating ang mga espesyalista, dapat bigyan ng first aid ang pasyente. Kadalasan ay siya ang nagliligtas ng buhay ng isang tao.

Mga aksyon para sa anaphylactic shock:

1. Tanggalin ang allergen kung saan naganap ang reaksyon. Mahalagang malaman kung paano ito nakarating sa tao. Kung sa pamamagitan ng pagkain, kailangan mong banlawan ang tiyan, kung sa pamamagitan ng isang putakti, bunutin ang kagat.
2. Ang pasyente ay dapat ilagay sa kanyang likod, at ang kanyang mga binti ay dapat na bahagyang nakataas.
3. Ang ulo ng pasyente ay dapat na lumiko sa gilid upang hindi niya malunok ang kanyang dila o mabulunan sa suka.
4. Ang pasyente ay dapat bigyan ng access sa sariwang hangin.
5. Kung walang paghinga o pulso, magsagawa ng mga aksyon sa resuscitation ( pulmonary ventilation at masahe sa puso).
6. Kapag ang isang tao ay may anaphylactic reaksyon Para sa mga kagat, ang isang mahigpit na bendahe ay dapat ilapat sa itaas ng sugat upang ang allergen ay hindi na kumalat pa sa daluyan ng dugo.
7. Maipapayo na mag-inject ng site ng allergen sa isang bilog na may adrenaline (1 ml ng sangkap ay natunaw sa 10 ml ng 0.9% sodium chloride). Magbigay ng 5-6 injection, pag-inject ng 0.2-0.3 ml. Nagbebenta na ang mga parmasya ng mga nakahanda nang solong dosis ng adrenaline. Maaari mong gamitin ang mga ito.
8. Bilang kahalili sa adrenaline, ang mga ito ay ibinibigay sa intravenously o intramuscularly mga antihistamine(“Suprastin”, “Diphenhydramine”) o mga hormone (“Hydrocortisone”, “Dexamethasone”).

"Anaphylactic shock. Pangangalaga sa emerhensiya" ay isang paksang dapat alamin ng lahat. Pagkatapos ng lahat, walang sinuman ang immune mula sa gayong mga pagpapakita ng mga alerdyi. Pinapataas ng kamalayan ang iyong mga pagkakataong mabuhay!

Tulong sa gamot

Ang pangunang lunas para sa mga alerdyi ay dapat palaging ibigay kaagad. Gayunpaman, kung ang pasyente ay nasuri na may anaphylactic shock, ang paggamot ay dapat isagawa sa isang ospital.

Ang gawain ng mga doktor ay ibalik ang paggana ng mga nasirang organo ( sistema ng paghinga, kinakabahan, digestive, atbp.).

Una sa lahat, kailangan mong ihinto ang paggawa ng mga histamine, na nakakalason sa katawan. Ang mga antihistamine blocker ay ginagamit para dito. Maaari ding gamitin depende sa mga sintomas anticonvulsants at antispasmodics.

Ang mga taong nagkaroon ng anaphylactic shock ay kailangang obserbahan ng doktor para sa isa pang 2-3 linggo pagkatapos ng paggaling.

Dapat tandaan na ang pag-aalis ng mga sintomas ng malubhang allergy ay hindi isang lunas. Ang sakit ay maaaring lumitaw muli pagkatapos ng 5-7 araw. Samakatuwid, kapag ang isang pasyente ay nasuri na may anaphylactic shock, ang paggamot ay dapat isagawa lamang sa isang ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor.

Pag-iwas

Ang anaphylactic shock ay nangyayari nang mas madalas sa mga pasyenteng madaling kapitan ng allergy. Upang maiwasan ang malungkot na kahihinatnan, ang kategoryang ito ng mga tao ay kailangang kumilos nang tama. Namely:

1. Palaging magdala ng isang dosis ng adrenaline sa iyo.
2. Iwasan ang mga lugar kung saan may mga posibleng allergens - mga alagang hayop, namumulaklak na halaman.
3. Mag-ingat sa pagkain na iyong kinakain. Kahit na ang isang maliit na halaga ng isang allergen ay maaaring maging sanhi ng isang malubhang reaksyon.
4. Dapat bigyan ng babala ang mga kakilala at kaibigan tungkol sa iyong karamdaman. Dapat pansinin na ang anaphylactic shock, kung saan ang pangunang lunas ay napakahalaga, ay kadalasang nagdudulot ng takot sa iba.
5. Para sa anumang sakit, kapag bumibisita sa iba't ibang mga espesyalista, dapat mong palaging pag-usapan ang tungkol sa iyong mga alerdyi upang maiwasan posibleng reaksyon para sa mga gamot.
6. Sa anumang pagkakataon dapat kang magpagamot sa sarili

Ang anaphylactic shock ay ang pinaka matinding pagpapakita ng isang reaksiyong alerdyi. Kung ikukumpara sa ibang uri ng allergy, medyo mataas ang mortality rate mula rito. mataas na lebel.

Ano ang anaphylactic shock, kagyat na Pangangalaga kasama nito, ang pamamaraan para sa resuscitating actions ay ang pinakamababa na dapat malaman ng sinumang tao.

Iba pang mga uri ng allergy

Bilang karagdagan sa anaphylactic shock, may iba pang mga uri ng allergy:

• Mga pantal. Mga kakaibang pantal sa balat, na sinamahan ng pangangati at pamamaga. Sa kasong ito, ang mga histamine ay naipon sa mga layer ng dermis. Kabilang sa mga allergens ang pagkain, gamot, hayop, araw, mababang temperatura, tela. Ang urticaria ay maaari ding mangyari bilang isang resulta pinsala sa makina balat.
• Bronchial hika. Isang allergic reaction ng bronchi sa mga allergens na maaaring taglayin ng panlabas na kapaligiran. Kung ang mga hakbang ay hindi ginawa sa oras, ang pasyente ay mamamatay mula sa inis. Ang mga pasyenteng may hika ay dapat laging may kasamang inhaler.
• Ang edema ni Quincke. Ang tugon ng katawan sa mga allergen sa pagkain at gamot. Ang mga kababaihan ay mas madalas na apektado ng sakit. Ang mga sintomas ng sakit ay kahawig ng anaphylactic shock. Ang pangangalaga sa emerhensiya ay may parehong pamamaraan - pagkuha ng mga allergens, iniksyon ng adrenaline at pangangasiwa ng mga antihistamine. Nakakatakot ang sakit dahil medyo mataas ang mortality rate nito. Namatay ang pasyente dahil sa inis.
• Hay fever. Allergy sa mga namumulaklak na halaman. Katangiang tanda pana-panahon ang mga sakit. Sinamahan ng conjunctivitis, runny nose, ubo. Maaaring magkaroon ng parehong mga sintomas tulad ng anaphylactic shock. Ang pang-emerhensiyang paggamot para sa karamdaman ay isang iniksyon ng glucocorticosteroids. Ang mga naturang gamot ay dapat palaging nasa kamay.

Konklusyon

Sa panahong ito, kapag ang sitwasyon sa kapaligiran ay nag-iiwan ng maraming nais, tulad ng pamumuhay ng mga tao, ang mga alerdyi ay isang pangkaraniwang kababalaghan. Ang bawat ikasampung tao ay nakakaranas ng mga reaksiyong alerdyi. Ang mga bata ay madalas na apektado. Samakatuwid, dapat malaman ng lahat kung ano ang anaphylactic shock. Ang first aid para sa kondisyong ito ay kadalasang nagliligtas sa buhay ng isang tao.

Talamak pathological kondisyon, na naiiba sa iba pang mga allergic na sakit sa pangkalahatan na katangian ng reaksyon ng katawan. Ang anaphylactic shock ay ang pinakamalalang reaksiyong alerhiya sa klinika. Ang mga sintomas nito ay kadalasang lumalaki sa bilis ng kidlat, at ang kaligtasan ng pasyente ay nakasalalay sa mabilis na aksyon doktor

Sa likod mga nakaraang taon Ang mga kaso ng anaphylactic shock ay naging mas madalas sa lahat ng mga bansa sa mundo. Sa bagay na ito, ang bawat therapist ay dapat magkaroon ng kinakailangang kaalaman sa. etiology, klinikal na larawan, pathogenesis, paggamot at pag-iwas sa mabigat na allergic na komplikasyon na ito.

Mga sanhi ng anaphylactic shock

Nasa mga unang yugto ng paggamit ng antibyotiko, ito ay itinatag na ito ay napakadaling magbigkis sa plasma albumin ng dugo, sa gayon ay bumubuo ng isang ganap na antigen (penicillin-albumin complex), laban sa kung saan ang mga tiyak na agresibong antibodies ay nabuo sa katawan ng tao. Kadalasan ang sanhi ng anaphylactic shock ay bitamina B1 (novocaine, streptomycin, organopreparations, acetylsalicylic acid, iodide. Sa mga nakaraang taon, ang mga kaso ng anaphylactic shock mula sa ACTH, cortisone, diphenhydramine, PAS ay inilarawan. Ang sanhi ng anaphylactic shock (minsan nakamamatay) ay madalas na mga stings ng mga bubuyog, wasps, hornets sa sensitized na mga indibidwal Ang matinding anaphylactic shock ay madalas na nangyayari sa mga pasyente na may malubhang malamig na allergy ay dumaranas ng urticaria at angioedema kapag nalantad sa malamig na hangin o tubig tubig sa malaking ibabaw ng katawan (. halimbawa, kapag lumalangoy sa ilog o dagat).

Ang anaphylactic shock ay maaaring umunlad sa mga pasyente na may labis mataas na antas allergy kahit sa panahon ng pagsusuri sa skin diagnostic (halimbawa, gamit ang penicillin) o habang nananatili sa isang treatment room na puspos ng mga singaw ng penicillin, bitamina B 1 at iba pang mga gamot, o kapag gumagamit ng mga syringe mula sa isang pangkalahatang sterilizer. Inilarawan mga bihirang kaso anaphylactic shock na may partikular na hyposensitization ng mga pasyente na may bronchial asthma at hay fever na may mga allergens mula sa pollen ng halaman at epidermis ng hayop. Ang sanhi ng mga komplikasyon na ito ay palaging ang kapabayaan ng mga medikal na tauhan (labis na malaking dosis ng allergen).

Lubos na allergenic produktong pagkain(itlog, alimango, mani, citrus fruits, isda) ay maaaring magdulot ng matinding anaphylactic shock sa sensitized na maliliit na bata, lalo na sa mga dumaranas ng exudative diathesis.

Pathogenesis

Ang anaphylactic shock ay isang tipikal na halimbawa ng isang pangkalahatang chiergic reaction na nabubuo kapag ang isang partikular na allergen ay muling ipinakilala sa isang sensitibong organismo. Ang responsable para sa paglitaw ng anaphylactic shock ay ang mga agresibong humoral na skin-sensitizing antibodies (reagins), na, kapag pinagsama sa isang partikular na allergen, ay nagdudulot ng matinding reaksiyong alerdyi. Bilang resulta ng reaksyong ito, ang histamine ay pinakawalan nang napakabilis.

Mga sintomas at palatandaan ng anaphylactic shock

Ang mga unang sintomas ay karaniwang lumilitaw sa loob ng unang 20-30 minuto pagkatapos ng pagpapakilala ng allergen. Kung mas maagang mangyari ang mga sintomas na ito, mas malala ang anaphylactic shock, mas malala ang pagbabala. Ang mga kaso ng nakamamatay na anaphylactic shock na naganap sa panahon ng pag-iniksyon ng gamot ay inilarawan.

Ang klinikal na larawan ng anaphylactic shock ay maaaring mag-iba, ngunit ang pinakamalubha at prognostic masamang sintomas ay isang mabilis na kidlat na pagbagsak ng vascular. Kadalasan, sa una ay napapansin ng pasyente ang kahinaan, isang pangingilig sa balat sa mukha, talampakan, palad at dibdib. Kasunod nito, ang klinikal na larawan ay bubuo nang napakabilis: ang pakiramdam ng kahinaan ay tumindi, na sinamahan sa ilang mga kaso ng isang pakiramdam ng takot at presyon sa likod ng sternum; ang pasyente ay nagiging napakaputla, mayroong labis na malamig na pawis, pananakit ng tiyan, isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo sa zero, isang mahina, mabilis na pulso, hindi sinasadyang pagdumi, atbp.

Minsan ang mga pasyente ay agad na nagkakaroon ng isang pakiramdam ng kasikipan sa mga tainga, pangangati ng buong katawan at pangkalahatang urticarial rashes, sintomas ng conjunctivitis, rhinorrhea, pamamaga ng dila, eyelids, tainga, asthmatic wheezing, at pagkatapos ay vascular collapse at pagkawala ng malay.

Ang mga sintomas na inilarawan at ang kanilang kalubhaan ay maaaring mag-iba. Gayunpaman, sa lahat ng mga kaso mayroong isang malubhang kondisyon ng pasyente, na nangangailangan ng kagyat at kwalipikado Medikal na pangangalaga.

Ang AS ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabagyo na klinikal na larawan. Biglang may pakiramdam ng presyon, paninikip sa dibdib, panghihina, hirap sa paghinga. Pakiramdam ng init sa buong katawan, sakit ng ulo, pagkahilo. Pagduduwal, malabong paningin, baradong tainga, paresthesia, pamamanhid ng dila, labi, paa, pagtaas ng pangangati ng balat, lalo na ang mga palad, urticaria at edema ni Quincke.

Ang mga pasyente ay hindi mapakali at natatakot. Ang paghinga ay maingay, sumisipol, maririnig sa malayo. Bilang isang patakaran, ang isang pagkasira sa aktibidad ng cardiovascular ay mabilis na nangyayari sa isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo at isang madalas na pulso na parang thread. Ang pasyente ay nagiging maputla, lumilitaw ang cyanosis at acrocyanosis. Ay maaaring maging malubhang karamdaman microcirculation, at sa mga pasyente sakit sa coronary puso - kakulangan sa coronary, na makabuluhang nagpapalubha sa klinikal na larawan.

Ang spasm ng makinis na kalamnan, na humahantong sa bronchospasm, at angioedema ng larynx ay nagdudulot ng respiratory failure. Ang sagabal sa mga daanan ng hangin na may pulmonary hypertension at nadagdagan ang vascular permeability ay maaaring humantong sa pulmonary edema, psychomotor agitation, nagiging adynamia, pagkawala ng malay na may hindi sinasadyang pag-ihi at pagdumi. Ang ECG ay nagpapakita iba't ibang karamdaman ritmo at pagpapadaloy, labis na karga ng tamang puso, maaaring may mga palatandaan ng kakulangan sa coronary. Sa sobrang matinding pagkabigla ng kidlat, maaari itong mangyari biglang huminto mga puso.

Ang bawat ikasampung kaso ng AS ay nagtatapos sa kamatayan.

SA klinikal na larawan Minsan lumalabas ang AS na humahantong sa isang partikular na sindrom.

Depende dito, ang mga sumusunod na anyo ng AS ay nakikilala:

1. Karaniwang opsyon.
2. Hemodynamic, kung saan ang mga palatandaan ng kapansanan sa aktibidad ng cardiovascular ay nauna sa klinikal na larawan: sakit sa puso, pagkasira ng myocardial contractility, pagbaba ng presyon ng dugo, mga kaguluhan sa ritmo, mga karamdaman sa microcirculation.
3. Asphyxial variant, kung saan nangingibabaw ang mga talamak na sintomas pagkabigo sa paghinga sanhi ng pamamaga ng lining ng larynx, bronchi, pulmonary alveoli na may mga sintomas ng bronchospasm.
4. Cerebral variant na may nangingibabaw na pagbabago sa central nervous system na dulot ng cerebral edema, na may mga sintomas ng psychomotor agitation, may kapansanan sa kamalayan, convulsions, status epilepticus, cardiac at respiratory arrest.
5. Ang variant ng tiyan, kung saan ang pamamaga at pagdurugo sa mga organo lukab ng tiyan na may matalim na pagpapakita ng sakit ay ginagaya nila ang klinika ng isang talamak na tiyan.

Pangunahing pamantayan sa diagnostic

1. kasaysayan ng allergy ( bronchial hika, polynoses, neurodermatitis, urticaria at iba pang mga pagpapakita ng allergy).
2. Pakikipag-ugnayan sa isang allergen. Maaaring umunlad ang AS dahil sa mga allergens ng anumang pinagmulan, kadalasan ang sanhi ay mga gamot. Hindi gaanong karaniwan ang AS dahil sa mga produktong pagkain, kagat ng insekto at kagat ng ahas.
3. Mabilis na pag-unlad at kalubhaan ng mga sintomas ng allergic reaction.
4. Larawan ng vascular collapse, edema ng utak, larynx, baga.

Paggamot ng anaphylactic shock

Ang konsultasyon sa isang neurologist at gynecologist ay kinakailangan, dahil posible ang iba't ibang mga allergic lesyon sistema ng nerbiyos(encephalomyelitis, polyradiculoneuritis) at genitalia, na nangangailangan ng masiglang nonspecific desensitizing therapy at pagmamasid sa klinika. Sa bawat institusyong medikal at ang ambulansya at emerhensiyang doktor ay dapat may isang hanay ng mga gamot na nakalista sa itaas.

Pag-iwas sa anaphylactic shock na dulot ng droga

Dahil sa ang katunayan na sa kasalukuyan ang pinaka parehong dahilan Ang penicillin at iba pang mga gamot ay nagsisilbi upang maiwasan ang anaphylactic shock na gumaganap ng isang mahalagang papel sa pag-iwas sa malubhang komplikasyon na ito allergy sa droga sa lahat. Ang pinakamahusay na paraan Ang pag-iwas sa iba't ibang reaksiyong alerhiya sa klinika ay ang pagrereseta ng mga gamot nang parenteral lamang para sa mahigpit na napatunayang mga indikasyon (halimbawa, bitamina B 12 lamang para sa pernicious anemia, levomycetin - para sa typhoid fever atbp.).

Ang edukasyon sa kalusugan ng populasyon ay may mahalagang papel. Kinakailangang linawin na ang mga gamot ay dapat inumin lamang ayon sa inireseta ng doktor.

Pansamantalang mga tagubilin para sa pag-iwas sa mga allergy sa mga gamot

Pangkalahatang mga hakbang.

1. Pagrereseta ng mga gamot para sa mas mahigpit na mga medikal na indikasyon.
2. Wastong organisasyon ng gawain ng mga nars sa mga silid ng paggamot, sa mga site, sa mga opisina ng mga espesyalista, ospital, atbp.:
   a) ang pagkakaroon ng hiwalay na mga instrumento (mga karayom, hiringgilya, sterilizer) para sa pagbibigay ng mga antibiotic at iba pang mga gamot;
   b) hiwalay na isterilisasyon ng mga instrumento na nakipag-ugnayan sa mga antibiotic;
   c) pagtatanong sa pasyente bago ang pag-iniksyon ng mga antibiotic tungkol sa mga nakaraang komplikasyon na nauugnay sa kanilang paggamit; Sa mga kaso kung saan naganap ang isang reaksyon, iulat sa doktor, na magpapasya kung ipagpapatuloy ang paggamot.
3. Ang pinakamalaking bilang ng mga mapanganib na reaksiyong alerhiya ay nangyayari kapag parenteral na pangangasiwa gamot, kaya ang therapy ay dapat, kung maaari, magsimula sa oral administration.
4. Ang mga pasyente na may mga allergic na sakit ay dapat na inireseta ng penicillin para lamang sa mga mahahalagang indikasyon.

Mga hakbang sa pag-iwas sa panahon ng paggamot

1. Ang unang iniksyon ng gamot ay dapat palaging gawin sa bahagi ng bisig upang, kung kinakailangan, ang isang tourniquet ay maaaring mailapat sa itaas ng lugar ng pag-iniksyon, at sa gayon ay maantala ang karagdagang pagsipsip ng gamot sa daluyan ng dugo, at ang reaksyon ng pasyente ay maobserbahan sa loob ng 15 minuto.
2. Bago magbigay ng mga durant na gamot ng penicillin, lalo na sa mga taong dati nang gumamit ng gamot na ito, inirerekumenda na mag-iniksyon ng 2000 yunit ng penicillin, at kung walang allergy sa regular na penicillin ay maaaring magsimula ang paggamot sa mga durant na gamot.
3. Sa panahon ng paggamot, ang lugar ng pag-iiniksyon ay dapat na subaybayan at kung ang lokal na hyperemia, pamamaga at pangangati ay nangyari, itigil ang gamot.
4. Ang paglitaw ng mga sintomas ng allergy ( mga pantal sa balat, lagnat, pangangati ng mga talukap ng mata at rhinorrhea) ay nagsisilbing batayan para sa paghinto ng gamot.
5. Sa panahon ng paggamot, ang mga pasyente ay dapat gumanap klinikal na pagsusuri dugo nang hindi bababa sa isang beses bawat 4-5 araw. Ang hitsura ng eosinophilia ay nagpapahiwatig ng pagiging sensitibo sa gamot.

Kailangan mong malaman na ang kasalukuyang iminungkahing hindi direktang mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga alerdyi sa droga (Shelley's basophil test, Alpern's lymphoblastic transformation test, atbp.) ay hindi ganap na maaasahan, samakatuwid ang pangunahing papel sa diagnosis at pag-iwas sa mga allergy sa droga ay kabilang sa allergological history.

Pag-iwas sa serum anaphylactic shock. Ang lahat ng mga pasyente na may mga allergic na sakit (bronchial asthma, hay fever, urticaria, eczema, atbp.) ay dapat bigyan ng mga medicinal serum para lamang sa mahahalagang indikasyon. Ang mga pasyente na may mga allergic na sakit ay dapat mabakunahan ng tetanus toxoid at sa kaso ng pinsala, hindi ang serum, ngunit muli ang toxoid ay dapat ibigay. Para sa mahahalagang indikasyon para sa pagbibigay ng serum sa isang pasyente sakit na allergy dapat maingat na kolektahin kasaysayan ng allergy(mga reaksyon sa pangangasiwa ng mga gamot, serum sa mga nakaraang taon). Ang mga naturang pasyente ay kailangang gumawa ng scratch test o conjunctival test bago ibigay ang serum. Ang scratch test ay isinasagawa bilang mga sumusunod. Ang isang patak ng serum ay inilapat sa balat ng bisig, na dati ay pinunasan ng alkohol, at isang magaan na scarification ay ginanap. Ang reaksyon ay binabasa pagkatapos ng 10-15 minuto at itinuturing na positibo kapag ang pangangati, hyperemia at isang paltos ay nangyayari sa lugar ng scarification. Sa pamamagitan ng conjunctival test sa conjunctival sac Ang isang patak ng serum ay idinagdag sa ibabang talukap ng mata. Ang reaksyon ay itinuturing na positibo kung sa loob ng 10-15 minuto ang pasyente ay nakakaranas ng pangangati ng mga talukap ng mata, lacrimation at mga sintomas ng acute conjunctivitis. Mga pasyenteng may positibong resulta Ang mga pagsusuri sa balat at conjunctival ay hindi maaaring ibigay sa serum. Kung ang mga resulta ng pagsusuri ay negatibo, ang 0.2 ml ay dapat munang iturok nang subcutaneously, at kung walang mga komplikasyon pagkatapos ng 30 minuto, ang natitirang dosis ay dapat ibigay (ang iniksyon ay dapat palaging ibigay sa lugar ng balikat). Inirerekomenda na mag-iniksyon ng serum sa mga naturang pasyente na may 1 ml ng isang 1% na solusyon ng diphenhydramine o isa pang antihistamine. Pagkatapos ng iniksyon ng serum, ang pasyente ay dapat na obserbahan sa loob ng 1 oras.

Pag-iwas sa anaphylactic shock mula sa wasp at bee stings. Ang lahat ng mga pasyente na nagdurusa sa mga reaksiyong alerdyi sa pukyutan at wasp stings (urticaria, Quincke's edema, anaphylactic shock) ay dapat ipadala sa isang allergy department, kung saan, pagkatapos ng isang masusing tiyak na diagnosis gamit ang mga extract mula sa bee at wasp venom, ang pasyente ay binibigyan ng tiyak na hyposensitizing therapy. sa mga extract na ito. Ang paggamot na ito ay nagbibigay ng mabuti therapeutic effect. Ang bawat pasyente na may allergy sa wasp at bee stings ay dapat bigyan ng babala tungkol sa posibilidad malubhang komplikasyon at may kasama kang ephedrine, suprastin o iba pang antihistamine tablets.

Pag-iwas sa anaphylactic shock sa malamig na allergy. Ang mga pasyente na may malamig na allergy ay dapat na mahigpit na ipinagbabawal na lumangoy sa dagat o ilog kapag may malaking pagkakaiba sa temperatura ng hangin at tubig. Ang mga pasyente na may malamig na allergy ay dapat na i-refer sa isang allergy department para sa espesyal na pagsusuri at paggamot (autoserum, histaglobulin, antihistamines, atbp.).

Pag-iwas sa anaphylactic shock sa panahon ng tiyak na hyposensitization. Ang partikular na hyposensitization ay dapat isagawa lamang sa isang dalubhasang allergy room o allergy department sa ilalim ng pangangasiwa ng isang allergist, kung saan kinakailangan ang maximum na atensyon kapag isinasagawa ang pamamaraang ito ng paggamot. Ang mga pagsusuri sa balat na may iba't ibang mga gamot ay dapat gawin lamang sa isang dalubhasang tanggapan ng allergology ng isang allergist, maliban sa mga kagyat na kaso kapag ang paggamit ng isang gamot ay mahalaga. Pagkatapos ay maaaring maingat na ilagay ng therapist pagsusuri sa balat tulad ng ipinahiwatig sa "Mga pansamantalang tagubilin para sa pag-iwas sa mga allergy sa mga gamot", na may kasama kang rubber tourniquet, adrenaline solution at sterile syringe para sa emergency na tulong sa kaso ng isang reaksiyong alerdyi.

Ang anaphylactic shock ay isang malubhang pathological na kondisyon na sanhi ng ilang mga allergens.

Kung walang agarang medikal na atensyon, ang pagkabigla ay maaaring humantong sa hindi maibabalik na mga pagbabago sa katawan o kamatayan.

Samakatuwid, kinakailangang malaman ang mga palatandaan ng anaphylactic shock at mga pamamaraan ng first aid.

Ang anaphylactic shock ay madalas na nangyayari sa isang pangkalahatang anyo, na sinamahan ng iba't ibang mga sintomas.

Ang mga pasyente ay nakakaramdam ng takot, pagkabalisa at pangkalahatang kahinaan. Maaaring lumitaw ang pangangati, pamamaga, pananakit ng tiyan, atbp.

Ngunit depende sa pangunahing sindrom, mayroong 5 higit pang mga anyo ng anaphylactic shock, na may makitid na naka-target na mga sintomas.

Sila ay:

1. Asphyxial. Nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng larynx at pag-unlad ng bronchospasms. Minsan maaari itong pukawin ang pulmonary edema at gutom sa oxygen.
2. Hemodynamic. Ang klinikal na larawan ng sakit ay pinangungunahan ng isang pagbawas sa presyon ng dugo, mga pagbabago sa mga pag-andar ng vegetative-vascular system at isang pagbawas sa sirkulasyon ng dami ng dugo.
3. Cerebral. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng convulsive syndrome, mga kaguluhan sa kamalayan at meningeal syndrome.
4. Thromboembolic. Naiiba sa paglitaw ng pulmonary embolism.
5. Tiyan. Mga sintomas ng peritoneal irritation at matinding sakit sa bahagi ng tiyan.

Kung mayroong kahit na kaunting hinala na ang anaphylactic shock ay umuunlad, kinakailangan na agarang tumawag ng ambulansya.

Mga sanhi ng anaphylactic shock

Mayroong ilang mga allergens na maaaring maging sanhi ng anaphylactic shock.

Ang mga eksperto ay may kondisyon na hinati ang mga ito sa ilang mga grupo:

• Mga gamot. Kadalasan, ang anaphylactic shock ay sanhi ng penicillin. Kahit na ang mga produkto na naglalaman nito sa maliit na dami ay maaaring mag-trigger ng allergic reaction. Hindi gaanong karaniwan, nangyayari ang anaphylaxis dahil sa Aspirin, muscle relaxant at anesthetics.
• Kagat ng insekto. Ang kamandag na ipinadala ng mga bubuyog o wasps ay madaling mag-trigger ng mga allergy. Lalo na sa maliliit na bata o kapag malalaking dami kagat.
• Pagkain. Ang pinaka-delikado sa katawan ay mani, molusko, alipin, mani at itlog. Sa ilang mga kaso, para sa simula ng anaphylactic shock, ito ay sapat na upang magdagdag mga additives ng pagkain batay sa mga allergens na ito.
• Aeroallergens. Ang isang maliit na porsyento ng populasyon sa mundo ay madaling kapitan ng mga reaksiyong alerdyi kapag ang pollen ay pumasok sa sistema ng paghinga. Hindi ito kadalasang nagiging sanhi ng anaphylaxis, ngunit ito ay isang posibilidad.
• Mga bakuna. Ang karaniwang pagbabakuna laban sa rubella, tigdas, tetanus, o iba pang mga sakit ay maaaring humantong sa anaphylactic shock. Ang dahilan ay hindi pagpaparaan sa ilang mga bahagi, halimbawa, neomycin.
• Systemic mastocytosis. Sa sakit na ito, ang katawan ay gumagawa ng maraming immune cells na maaaring magdulot ng matinding allergy.

Ang anaphylactic shock ay maaaring sanhi ng mga hayop, pagsasalin ng dugo, halaman, atbp. Halos imposibleng matukoy ang pathogen bago mag-react ang katawan.

Pangunahing sintomas

Ang anaphylactic shock ay kadalasang nangyayari sa mga bata, dahil ang kanilang mga marupok na katawan ay pinaka-madaling kapitan sa mga allergens.

Sa mga bata

Ang mga palatandaan ng anaphylaxis sa mga bata ay nauugnay sa pag-unlad ng sakit. Sa sandaling ang allergen ay pumasok sa katawan, ang mga unang sintomas ay nagsisimulang lumitaw. Kung may kontak sa balat, pagkatapos ay ang bata ay nagsisimula sa pangangati.

Kung ang sanhi ay sa mga produkto o gamot, maaaring mangyari ang mga sumusunod:

• takot at pagkabalisa;
• matinding pananakit ng ulo;
• ingay sa tainga;
• pantal;
• dyspnea;
• nabawasan ang presyon ng dugo;
• kombulsyon;
• pagsusuka;
• pagkawala ng malay;
• bumubula ang bibig.

Sa matatanda

Ang mga palatandaan ng anaphylactic shock sa mga matatanda ay halos hindi naiiba sa mga sintomas sa mga bata. Maliban sa ilang mga palatandaan, halimbawa, madugong paglabas mula sa maselang bahagi ng katawan.

Mga yugto ng pag-unlad

Kinikilala ng modernong gamot ang tatlong pangunahing yugto sa pagbuo ng anaphylactic shock:

1. Immunological. Ito ang unang yugto ng pag-unlad ng sakit, na nangyayari kaagad pagkatapos na pumasok ang allergen sa katawan. Sa oras na ito, nabuo ang isang espesyal na sensitivity sa sangkap na ito. Ang yugto ng immunological ay maaaring tumagal mula sa ilang araw hanggang ilang taon.
2. Immunochemical. Sa yugtong ito, ang allergen ay pumapasok sa katawan sa pangalawang pagkakataon, na nagiging sanhi ng pagpapalabas ng mga sangkap na pumukaw ng anaphylactic shock.
3. Pathophysiological. Ang allergen ay aktibong nakakaapekto sa katawan, na nagiging sanhi ng mga panlabas na pagpapakita ng isang reaksiyong alerdyi.

Kung ang isang tao ay nasa ikatlong yugto, hindi niya magagawa nang walang tulong, kabilang ang tulong medikal.

Mga panganib at komplikasyon

Ang anaphylactic shock ay lubhang mapanganib, dahil maaari pa itong maging sanhi ng kamatayan. Imposibleng hulaan, at ang pagtulong sa isang tao sa ganoong kondisyon ay medyo mahirap. Lalo na kung ang allergen ay nagdulot ng matinding anaphylaxis. Halimbawa, kung ang isang pasyente ay mawalan ng malay, maaari siyang mamatay mula sa inis sa loob ng kalahating oras. O sa loob ng ilang araw mula sa hindi maibabalik na pinsala sa mga panloob na organo.

Ang anaphylaxis ay maaaring humantong sa pagdurugo ng bituka, cerebral hemorrhages, atbp. Ang panganib ay nakasalalay sa katotohanan na kadalasan ang isang reaksiyong alerdyi ay nangyayari sa dalawang yugto. At pagkatapos ng pag-atake, maaaring mangyari ang kaluwagan, ngunit pagkaraan ng ilang oras ang pasyente ay nakakaramdam ng matinding pagkasira. Iyon ang dahilan kung bakit sa mga ospital ang mga naturang pasyente ay naiwan sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor sa loob ng hindi bababa sa dalawang linggo.

Ang anaphylactic shock ay maaaring mangyari sa iba't ibang paraan at may ilang yugto ng pag-unlad. Sundin ang link para sa higit pang impormasyon tungkol sa kalubhaan ng kondisyon ng isang tao sa pagkabigla.

Pangunang lunas

Kung ang isang tao ay nakaranas ng anaphylactic shock, dapat siyang bigyan ng first aid.

At ang pangunahing bagay na maaaring gawin ay upang mapupuksa ang allergen. Kung ito ay pumasok sa katawan sa pamamagitan ng tiyan, dapat itong hugasan.

Pagkatapos nito, kinakailangan upang ipakilala ang mga sorbents ng bituka, halimbawa, activated carbon.

Kung ang allergen ay pumasok sa pamamagitan ng mauhog lamad, ito ay hugasan ng isang mahinang solusyon sa asin.

At kung nakagat ka ng isang insekto, dapat mong:

• maingat na alisin ang tibo kasama ang lason na sako;
• iturok ang lugar ng kagat na may solusyon ng adrenaline, na inihanda tulad ng sumusunod: matunaw ang 1 ml ng adrenaline sa 10 ml ng sodium chloride. Dapat mayroong hindi bababa sa 5-6 na iniksyon ng adrenaline (0.2-0.3 ml bawat isa);
• Maglagay ng malamig na compress sa lugar ng kagat.

Yugto pangunang lunas kasama rin ang mga sumusunod na aktibidad:

• Ang pasyente ay dapat ilagay sa anumang pahalang na ibabaw.
• Ang mga binti ng pasyente ay dapat na bahagyang mas mataas.
• Kinakailangan na ang pasyente ay may palaging supply ng sariwang hangin.
• Dapat tanungin ang tao tungkol sa kung ano ang maaaring naging sanhi ng mga sintomas.
• Kinakailangang magbigay ng antihistamine, na palaging ginagamit ng mga may allergy.

Ang natitira ay dapat gawin ng mga doktor pagkatapos suriin ang pasyente. Ang kanilang mga responsibilidad sa first aid ay kinabibilangan ng:

• Sinusuportahan ang paggana ng puso at paghinga. Kung kinakailangan, isinasagawa ang tracheotomy o intubation.
• Suporta sa presyon ng dugo. Sa anaphylaxis, maaari itong maging napakababa, kaya ang mga doktor ay nag-iniksyon ng naaangkop na gamot.
• Kung lumala ang kondisyon ng pasyente, ang pangkat ng medikal ay nagsasagawa ng mga pamamaraan ng resuscitation.
• Ang isang ipinag-uutos na hakbang sa first aid ay agarang pagpapaospital may sakit.

Bago dumating ang mga doktor, kinakailangang sukatin ang pulso ng isang pasyente na may anaphylactic shock at subaybayan ang kanyang paghinga.

Paggamot

Sa ospital, inireseta ng doktor ang mga sumusunod na gamot bilang paggamot:

• adrenaline o epinephrine;
• glucocorticoids, tulad ng dexamethasone o prednisolone;
• bilang antihistamines Diphenhydramine, Tavegil o Suprastin.

Ang lahat ng mga gamot ay ibinibigay gamit ang isang drip at isang oxygen mask.

Matapos mabawi ang pasyente mula sa anaphylactic shock, ang mga karagdagang pag-aaral ay inireseta. Mahalagang malaman kung paano naapektuhan ang reaksiyong alerdyi lamang loob At pangkalahatang estado kalusugan. Ang pasyente ay dapat sumailalim sa ganoon mga hakbang sa diagnostic, tulad ng ultrasound, mga pagsusuri sa dugo at ihi, cardiogram, atbp.

Upang maiwasan ang anaphylactic shock, pinapayuhan ng mga eksperto ang mga nagdurusa sa allergy na huwag makipag-ugnayan sa mga allergens at palaging magtabi ng mga antihistamine sa kanila. At sa mga unang palatandaan ng anaphylaxis sa isang tao, kinakailangang bigyan siya ng first aid at maghintay ng mga doktor.

Dahil ang anaphylactic shock ay isang kondisyon na nagbabanta sa buhay, ito ay isang ipinag-uutos na panukala. Naglalaman ang artikulo ng impormasyon tungkol sa algorithm ng tulong.

Anong mga hakbang sa resuscitation ang isinasagawa habang atake sa puso, basahin .

Video sa paksa