Ang mga antihistamine ay ginagamit kapag mga reaksiyong alerdyi ng iba't ibang pinagmulan.

Ang kanilang malawak na spectrum ng pagkilos ay dahil sa kanilang kakayahang maglabas ng histamine at epektibong nakakaimpluwensya sa mga pangunahing sintomas ng allergy.

Ang pangunahing bagay sa artikulo

Mga antihistamine

Bawat taon ang dalas ng paglitaw at pag-unlad ng mga reaksiyong alerdyi ay patuloy na tumataas. Ito ay dahil mataas na lebel polusyon sa hangin at ang pagkakaroon ng ozone sa loob nito, pati na rin ang mga katangian ng pamumuhay modernong tao.

Sa kabila ng katotohanan na ang allergic rhinitis, atopic hika at rhinitis sa kanilang sarili ay hindi nagbabanta sa buhay ng tao, ang kanilang mga sintomas ay dapat tratuhin. sa madaling panahon alisin kung ano ang mahusay na ginagawa ng mga antihistamine.

Ang isang pangunahing papel sa pagbuo ng iba't ibang mga alerdyi ay nilalaro ng mga tagapamagitan na may iba't ibang mga tampok na istruktura - biogenic amines, kinins, cationic protein, leukotrienes, atbp.

Ang mga histamine ay may epekto sa maraming mga sistema ng katawan:

• respiratory system - bronchospasms, pamamaga ng mauhog lamad at pagtatago ng malalaking halaga ng uhog;
• cardiovascular system - ang ritmo ng puso ay nabalisa, ang mga capillary ay lumawak, ang vascular permeability ay nagiging mataas, hypotension;
• gastrointestinal tract - ang paglitaw ng colic, mga kaguluhan sa pagtatago ng o ukol sa sikmura;
• balat- natatakpan ng mga paltos, pagbabalat, nangyayari ang hindi kanais-nais na pangangati, atbp.

Ang mga antihistamine ay neutralisahin ang mga hindi kasiya-siyang sintomas na nauugnay sa pagpapalabas ng histamine, ngunit hindi nakakaapekto sa pagpasok ng mauhog lamad ng eosinophils at ang sensitizing effect ng allergens.

Samakatuwid, kung ang mga antiallergic na gamot ay inireseta nang huli, kapag ang karamihan sa mga histamine receptor ay nakagapos, ang kanilang pagiging epektibo ay medyo mababa.

Tingnan natin ang mga pangunahing uri ng mga bagong henerasyong gamot na anti-allergy at kung paano gumagana ang mga ito.

Ang mekanismo ng pagkilos ng antihistamines

Ang mekanismo ng pagkilos ng mga gamot na ginagamit laban sa mga alerdyi ay batay sa kanilang kakayahang baligtarin ang pagpigil sa mga receptor ng H1-histamine.

Gayunpaman, epektibo nilang hinaharangan ang mga receptor na iyon na wala itong oras upang sakupin. Iyon ang dahilan kung bakit ginagamit ang mga ito kapag kinakailangan upang maiwasan ang mabilis na pag-unlad at malubhang allergy.

Gayundin, pinipigilan ng mga H1 blocker ang paggawa ng mga bagong batch ng histamine kung ang sakit ay aktibong umuunlad. Ang mga modernong antiallergic na gamot ay maaaring makaapekto hindi lamang sa mga histamine, kundi pati na rin sa bradykinin, serotonin at leukotrienes.

Kapag nakikipag-ugnayan sa mga receptor ng H1, nagiging sanhi sila ng mga sumusunod na epekto:

1. Antispasmodic effect.
2. Ang epekto ng bronchodilator kung ang isang spasm ay nangyayari pagkatapos ng pagkakalantad sa histamine.
3. Pinipigilan ang vasodilation.
4. gawing normal ang pagkamatagusin ng vascular wall, lalo na sa capillary bed.

Ang mga antihistamine ay hindi makakaapekto sa kaasiman gastric juice at pagtatago, dahil hindi sila nakikipag-ugnayan sa mga receptor ng histamine H2.

Kemikal na istraktura at mga katangian ng mga antiallergic na gamot

Ang mga antiallergic na gamot ay maaaring nahahati sa ilang uri depende sa kanilang kemikal na istraktura. Depende sa uri at istraktura, ang mga binibigkas na epekto at katangian ay nabuo.

Uri ng gamot	Mga uri	Mga katangiang katangian
Mga ethanolamine	Clemastine, diphenhydramine, dimenhydrinate, doxylamine
Ethylenediamines	Chloropyramine	Binibigkas ang sedative effect, antok, m-anticholinergic effect
Alkylamines	Dimetindene, acrivastine, chlorphenamine	Nagdudulot ng pagtaas ng pagpapasigla ng central nervous system, ngunit ang sedative effect ay mahina
Piperazines	Cetirizine, hydroxyzine	Mahinang sedative effect
Piperidines	Ebastine, loratadine, levocabastine, fexofenadine	Mahinang sedative effect, halos walang epekto sa sistema ng nerbiyos at kulang sa anticholinergic properties
Phenothiazines	Promethazine, hifenadine	Binibigkas ang mga katangian ng anticholinergic at antiemetic
Iba pa

Upang magpasya kung aling mga antihistamine ang pinakamahusay, kailangan mong isaalang-alang ang mga ito mga natatanging katangian, positibo at negatibong panig, pati na rin ang allergy mismo.

Ang pag-unlad ng H1 receptor blockers ay unti-unting naganap, at ngayon tatlong henerasyon ng mga gamot ay maaaring makilala, ang bawat isa ay may sariling mga katangian.

Mga tabletang allergy sa unang henerasyon

Ang mga pioneer sa paglaban sa mga allergy, o 1st generation antihistamines, ay matagumpay na ginagamit sa medikal na kasanayan sa loob ng ilang dekada ngayon.

Ang mga natatanging katangian ng mga gamot na ito ay:

• ang epekto pagkatapos ng pagkuha ng gamot ay nangyayari nang mabilis (hanggang kalahating oras), ngunit maikli ang buhay;
• maaari side effects, kahit na ang normal na dosis ay sinusunod;
• isang binibigkas na sedative effect (antok, pagkahilo, kahinaan);
• M-anticholinergic properties, na nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng tuyong bibig, mga problema sa pag-ihi at pagdumi, mga kaguluhan sa ritmo ng puso at paningin;
• Ang psychomotor agitation ay bihirang sinusunod kapag ang iniresetang dosis ay lumampas at sa mga bata;
• potentiating effect kapag kinuha nang sabay-sabay sa analgesics at sedatives, alkohol;
• anti-sakit at antiemetic effect;
• na may pangmatagalang paggamit, ang pagbawas sa aktibidad ng antihistamine ay sinusunod, kaya mas mahusay na kahaliling mga gamot sa unang henerasyon tuwing 2-3 linggo;
• lokal na anesthetic effect;
• abot-kayang presyo;
• ang pagkakaroon ng iba't ibang mga form ng dosis (halimbawa, napakapopular mga tabletang allergy).

Mga pangunahing unang henerasyong antihistamine (listahan):

	Mga pangalan sa pangangalakal
Ifenadine	Fenkarol
Clemastine	Tavegil
Sehifenadine	Histapene
Mebhydrolin	Diazolin
Promethazine	Pipolfen
Diphenhydramine	Diphenhydramine
Hydroxyzine	Hydroxyshchin Canon, Atarax
Chloropyramine	Suprastin

Alam ng lahat ang mga sedative properties ng unang henerasyong antiallergic na gamot, na dahil sa kakayahang matunaw sa mga lipid at dumaan sa hadlang ng dugo-utak.

Maaaring mag-iba depende sa partikular na gamot at mga katangian ng pasyente.

Gayunpaman, ang kanilang hindi maikakaila na mga katangian ay ang kanilang abot-kayang presyo at iba't ibang mga form ng dosis. Samakatuwid, ito ang unang henerasyong antiallergic na gamot na pinaka-demand sa mga kaso kung saan ang pasyente ay kailangang magbigay ng pangunang lunas.

Pangalawang henerasyong antihistamines

Tampok ng Data mga gamot ay iyon, dahil sa kanilang kemikal na istraktura, nagpapakita sila ng mahinang pagkamatagusin sa pamamagitan ng hadlang ng dugo-utak.

Samakatuwid, pili silang kumikilos sa mga peripheral H1 histamine, at hindi nakakaapekto sa mga sentral na H1 na receptor.

Ang mga detalye ng kemikal na istraktura ng mga antihistamine ay tinutukoy ang kanilang mga pangunahing katangian:

1. kapag sinusunod ang mga therapeutic dose, ang sedation ay nangyayari lamang sa mga sensitibong pasyente, ngunit kahit na sa kasong ito, ang pag-aantok ay katamtaman;
2. mabilis na nangyayari ang klinikal na epekto, tulad ng sa mga unang henerasyong gamot, ngunit mas tumatagal. Nangyayari ito dahil sa mahusay na pagbubuklod ng gamot sa mga protina ng dugo at ang mabagal na pag-aalis nito;
3. sa pangmatagalang paggamit Ang mga pangalawang henerasyong gamot ay nananatiling epektibo.

Mga disadvantages ng pangalawang henerasyong antiallergic na gamot:

• . Dahil sa pagharang ng mga channel ng myocardial potassium at pagpapahaba ng pagitan ng QT, posible ang mga kaguluhan sa ritmo ng puso;
• ang posibilidad ng mga negatibong reaksyon ay tumataas kung ang mga antihistamine ay pinagsama sa mga antidepressant, macrolides, at antifungal na gamot. Ang kanilang pangmatagalang paggamit ay hindi inirerekomenda para sa mga problema sa atay;
• Ang isa sa mga pangunahing disadvantages ay ang kakulangan ng parenteral na mga form ng dosis; maraming gamot ang ginawa para lamang sa lokal na aplikasyon.

Internasyonal generic na pangalan	Mga pangalan sa pangangalakal
Hifenadine	Fenkarol
Clemastine	Tavegil
Sehifenadine	Histapene
Mebhydrolin	Diazolin
Promethazine	Pipolfen

Ilang pangalawang henerasyong antiallergic na gamot:

Pang-internasyonal na hindi pagmamay-ari na pangalan	Mga pangalan sa pangangalakal
Dimetinden	Fenistil
Loratadine	Clarisens, Loratadine, Lomilan, Clarotadine, Erolin, Alerpriv
Azelastine	Allergodil
Akrivastine	Semprex
Levocabastine	Visine, Reactin
Ebastine	Kestin

Mga antiallergic na gamot sa ikatlong henerasyon

Ang mga gamot ng pangkat na ito ay sa panimula ay naiiba mula sa mga dati nang umiiral dahil naglalaman ang mga ito ng mga aktibong metabolite ng mga anti-allergy na gamot ng mga nakaraang henerasyon.

Mga benepisyo ng grupong ito:

1. ang aktibong epekto ay nangyayari humigit-kumulang isang oras pagkatapos kunin ito, ngunit tumatagal ng mas matagal;
2. ang klinikal na epekto ay mas malinaw kaysa sa iba;
3. ang therapeutic effect at kalahating buhay mula sa katawan ay mas mahaba;
4. isa sa mga pangunahing bentahe ay ang ikatlong henerasyong gamot ay wala nakakalason na epekto sa puso;
5. malawak na saklaw mga aksyon, at samakatuwid ang kanilang paggamit ay kanais-nais kung ang pangmatagalang paggamot ng mga allergic na sakit na nauugnay sa pagkakaroon ng mga tagapamagitan sa mga huling yugto ng allergic na pamamaga ay inireseta.

Ang pangunahing ikatlong henerasyon ng antihistamines:

Sa anumang kaso, dapat tandaan ng doktor at ng pasyente mismo na ang pinakamahusay na antihistamine ay ang mga epektibong lumalaban sa sakit at mga sintomas nito, at nagdudulot din ng kaunting pinsala sa puso, atay at iba pang mga sistema ng katawan.

Samakatuwid, sa karamihan ng mga kaso ang pagpili ay dapat gawin sa pinakamoderno at mataas na kalidad na mga gamot.

Paano pumili ng mga antihistamine para sa mga alerdyi sa balat

Ginagamit ang mga antihistamine upang mapawi ang mga sintomas ng allergy at maiwasan ang mga ito.

Upang piliin ang pinaka-epektibo at angkop na produkto, isaalang-alang ang mga sumusunod na rekomendasyon:

• Ang mga gamot sa ika-3 henerasyon ay kinikilala bilang ang pinakaligtas ngayon, sa kabila ng katotohanan na ang una at ikalawang henerasyon na mga gamot ay nananatiling popular (loratadine, suprastin, atbp.).

Pangunahing pakinabang : walang sedation, kakayahang uminom ng mga gamot habang nagmamaneho, hindi side effects mula sa central nervous system at atay.

• Kung ang isang matinding reaksyon ay nangyayari na kailangang mabilis na itigil, pati na rin kung ang kondisyon ng pasyente ay malubha, ang maingat na paggamit ng prednisolone ay posible. Ang maximum na dosis sa simula ng paggamot ay 25-30 mg bawat araw, na binabawasan sa susunod na 7-10 araw hanggang sa ang gamot ay itinigil.
• Ang mga antihistamine para sa mga alerdyi sa balat ay ginagamit sa anyo ng mga lotion at ointment.

Sa kasong ito, ginagamit ang isang solusyon ng boric acid o resorcinol, pamahid ng ichthyol. Posibleng magreseta ng corticosteroids na hindi nagiging sanhi ng epekto ng pagkamatay at pagnipis ng mga apektadong bahagi ng balat.

Halimbawa, ang isang pasyente ay inireseta ng methylprednisolone para sa panlabas na paggamit.

Mga benepisyo: mga sintomas tulad ng pamamaga, pamumula ng balat, at masakit na sensasyon, pangangati at pangangati.

Ang mga pagpapakita ng balat ng mga alerdyi at ang pag-unlad ng pangalawang impeksiyon ay maiiwasan ang zinc pyrithione.

Mga Bentahe: ay may bisa na katulad ng mga hormonal na gamot, ngunit halos walang epekto; antifungal, anti-inflammatory at antibacterial effect.

Mga bagong henerasyong antihistamine: listahan

Ang 1st at 2nd generation na mga anti-allergy na gamot ay ginagamit pa rin sa klinikal na kasanayan, gayunpaman, may mga dahilan kung bakit hindi kanais-nais ang paggamit ng mga ito:

1. magkaroon ng isang malaking bilang ng mga side effect;
2. hindi inirerekomenda para sa mga taong ang trabaho ay nangangailangan ng mataas na konsentrasyon at konsentrasyon;
3. ang mga hindi kanais-nais na reaksyon sa droga ay tumataas kapag kinuha nang sabay-sabay sa iba pang mga gamot at alkohol;
4. inireseta nang may pag-iingat sa mga taong may sakit sa puso, atay, at bato;
5. Ang mga bagong henerasyong antihistamine ay mas ligtas at mas epektibo.

Antihistamines 2nd generation: listahan

Pangalan ng aktibong sangkap	Mga pangalan sa pangangalakal	Mga form ng paglabas
Dimetinden	Fenistil	Mga patak, emulsyon, gel
Azelastine	Allergodil	Mga patak sa mata at spray
Loratadine	Clarisens, Alerpriv, Lomilan, Clarotadin, Eralin	Mga tablet, suspensyon, syrup
Akrivastine	Semprex	Mga kapsula
Levocabastine	Visine, Reactin	Mga patak ng ilong at spray
Cetirizine	Cetrin, Cetirizine Hexal, Letizen, Zodak, Zetrinal, Zenaro, Parlazin	Mga tablet, patak, syrup
Ebastine	Kestin	Pills

Antihistamines 3rd generation: listahan

Ang bentahe ng 3rd generation na mga gamot ay hindi sila tumatawid sa blood-brain barrier at hindi maaaring magdulot ng mga katulad na epekto na nakakaapekto sa central nervous system.

Bilang karagdagan, mabilis silang kumilos (sa loob ng isang oras), at kailangan nilang inumin isang beses sa isang araw, dahil ang epekto ng pag-inom ng gamot ay tumatagal ng 24 na oras.

Mga bagong henerasyong antihistamine: listahan

Hindi ito tumitigil, at samakatuwid ang listahan ng mga anti-allergy na gamot ay patuloy na ina-update sa mga bagong produkto.

Ang mga bagong gamot ay hindi pa opisyal na nauuri bilang 4th generation antihistamines, kaya ang pangalan na ito ay arbitrary. Mabisa rin nilang tinatrato ang mga sintomas ng allergy sa pamamagitan ng pagharang sa mga receptor ng H1.

Mga kalamangan ang pinakabagong mga gamot para sa allergy:

• walang negatibong epekto sa atay, sistemang bascular at puso;
• huwag maging sanhi ng pag-aantok at maraming iba pang mga side effect, tulad ng mga gamot ng nakaraang henerasyon;
• qualitatively at mabilis na neutralisahin ang mga pagpapakita ng allergy;
• Hindi inirerekomenda para sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis at mga batang wala pang 2 taong gulang.

Listahan ng mga modernong bagong henerasyong anti-allergy na gamot:

1. Erius;
2. Xizal;
3. Levocytirizine;
4. Desloratadine;
5. Fexofenadine;
6. Ebastine.

Mga gamot na antiallergic para sa mga bata

Tingnan natin ang mga pangunahing antihistamine para sa mga bata na inaprubahan para sa paggamit, kabilang ang para sa mga bagong silang at mga sanggol.

Mga antihistamine para sa mga batang wala pang isang taong gulang

Suprastin

Mga tampok ng antiallergic na gamot:

• isang kilalang anti-allergy na gamot;
• ay tumutukoy sa mga unang henerasyong gamot;
• maaaring gamitin ng mga batang may edad na 1 buwan o mas matanda;
• release form - mga tablet.

Mga dosis at aplikasyon: Ang tablet ay dapat na gilingin sa isang pinong pulbos at idinagdag sa formula o gatas ng ina.

Ang tiyak na dosis at regimen ng dosis ay tinutukoy ng doktor. Ang mga inirekumendang dosis at dalas ng pangangasiwa ay ipinakita sa ibaba:

Edad ng bata	Inirerekomendang dosis	Dalas ng pagtanggap
Mula sa isang buwan hanggang isang taon	Quarter tablet ng suprastin	3 beses sa isang araw
Mula sa isang taon hanggang 6 na taon	Kalahati o quarter tablet ng suprastin	2-3 beses sa isang araw
Mula 6 hanggang 12 taon	Kalahating tableta ng Suprastin	3 beses sa isang araw
Higit sa 12 taon	Buong tablet	3 beses sa isang araw

Kahinaan ng Suprastin:

• kahit na sa isang mababang dosis ay nagdudulot ng kapansin-pansing pag-aantok at pagkahilo;
• hindi inirerekomenda para sa paggamit sa mga sitwasyon kung saan kinakailangan upang mapanatili ang atensyon at konsentrasyon;
• hindi dapat gamitin sa mga bata na kulang sa lactose.

Fenistil para sa mga bata (dimetindene)

Mga kakaiba:

• mabisang antihistamine para sa mga sanggol na higit sa 1 buwan ang edad;
• ay tumutukoy sa pangalawang henerasyong gamot;
• Magagamit sa anyo ng mga patak, ang kontrol sa iniresetang dosis ay kinakailangan.

Ang gamot ay maaaring idagdag sa formula o gatas (para sa maliliit na bata), o idagdag sa iba pang mga pagkain.

Edad ng bata	Inirerekumendang dosis, bumaba	Dalas ng pagtanggap
Mula sa isang buwan hanggang isang taon	3-10	2-3 beses sa isang araw
Mula sa isang taon hanggang 3 taon	10-15	2-3 beses sa isang araw
Mula 3 hanggang 12 taon	15-20	2-3 beses sa isang araw
Higit sa 12 taon	20-40	2-3 beses sa isang araw

Kahinaan ng Fenistil:

• Posibleng pagpapanatili ng ihi;
• pagpapasigla ng central nervous system;
• nadagdagan ang rate ng puso.

Ang mga epektong ito ay naobserbahan pangunahin sa mga batang wala pang isang taong gulang.

Zyrtec para sa mga bata

Ang mga antiallergic na gamot na naglalaman ng cytirizine ay nabibilang sa pangkat ng mga gamot sa ikatlong henerasyon. Magagamit sa mga tablet at patak.

Dosis:

Edad ng bata	Inirerekomendang dosis	Dalas ng pagtanggap
Mula 6 na buwan hanggang isang taon	5 patak	1 bawat araw
Mula sa isang taon hanggang 2 taon	5 patak	2 beses sa isang araw
Mula 2 hanggang 6 na taon	10 patak	1 bawat araw
Pagkatapos ng 6 na taon	Tablet - kalahati o buo	1 bawat araw

Mga disadvantages ng gamot:

• Ang konsultasyon sa isang espesyalista ay sapilitan para sa mga napaaga na sanggol, gayundin para sa mga bata na may kapansanan sa central nervous system at renal function;
• sa ilang mga kaso ito ay nagiging sanhi ng pagpapanatili ng ihi.

Mga antihistamine para sa mga batang higit sa isang taong gulang

Mga gamot na antiallergic batay sa loratadine (claritin, lomilan, loratadine)

pros:

• mahusay na pinag-aralan, nabibilang sa 2nd generation na gamot;
• walang sedative effect
• ay hindi nakakahumaling;
• Magagamit sa anyo ng mga tablet o syrup;
• kinuha isang beses sa isang araw.

Mga dosis: depende sa timbang ng bata.

Mga minus:

• V sa mga bihirang kaso nagiging sanhi ng panandaliang sakit ng ulo;
• minsan may tuyong bibig.

• modernong gamot 3 henerasyon;
• hindi nakakaapekto sa paggana ng puso at central nervous system;
• mabisa sa paglaban sa mga allergy sa balat at sa paggamot pana-panahong allergy;
• para sa mga bata ay magagamit sa syrup.

Supratinex

• 3rd generation antihistamine;
• mabilis na pagkilos- 12 minuto;
• maaaring gamitin para sa mga bata mula sa 2 taong gulang;
• Magagamit sa mga tablet at patak.

Antihistamines sa panahon ng pagbubuntis

Ito ay kilala na ang mga alerdyi ay hindi isang sakit, ngunit isang tiyak na reaksyon immune system sa mga allergens na pumasok sa katawan.

Ang mga sintomas ng allergy sa panahon ng pagbubuntis ay karaniwan:

1. sakit ng ulo;
2. rhinitis;
3. bronchospasms at igsi ng paghinga;
4. makating balat at mga spot sa ibabaw ng balat;
5. pagluha.

Sa panahon ng exacerbation ng mga allergy, kabilang ang sa panahon ng pagbubuntis, follow-up sa isang doktor at therapeutic na paggamot, na pinipili nang isa-isa sa bawat partikular na kaso.

Mga tampok ng allergy sa panahon ng pagbubuntis

Humigit-kumulang isang ikatlong bawat mga sintomas ng allergy, kahit na hindi pa nila napansin ang mga hypersensitive na reaksyon ng katawan.

Mahalagang maunawaan na ang mga allergy ay hindi makakaapekto sa normal na pag-unlad ng bata, dahil ang mga antibodies at antigens ay hindi nakatawid sa inunan.

Gayunpaman, para sa babae mismo, ang mga pagpapakita ng mga alerdyi ay maaaring lumikha ng maraming abala.

Ang mga antihistamine sa panahon ng pagbubuntis sa 1st trimester at 2nd trimester ay maaaring magreseta ng doktor depende sa uri ng allergy, ang kalubhaan nito at ang mga indibidwal na katangian ng pasyente.

Mga uri ng allergy sa panahon ng pagbubuntis

• allergy sa mga unang yugto ng pagbubuntis, kapag pinukaw nila ang mga reaksiyong alerdyi. Ang isang buntis ay dapat na agad na bisitahin ang isang allergist upang makilala niya ang mga kadahilanan ng allergy at ibukod ang pakikipag-ugnay sa kanila;
• isang allergy na walang kinalaman sa pagbubuntis. Ang isang konsultasyon sa isang allergist ay kinakailangan, na mag-aayos ng paggamit ng mga antiallergic na gamot para sa pasyente;
• allergy na lumalala ang mga sintomas dahil sa pagbubuntis. Ang kasong ito ay bihira, ngunit nangangailangan ng konsultasyon sa isang doktor na tutulong na gawing normal ang kondisyon ng buntis;
• allergy, ang mga sintomas nito ay mas madali sa panahon ng pagbubuntis. Madalas itong nangyayari dahil sa panahon ng pagbubuntis ang katawan ng babae ay gumagawa ng hormone cortisol, na tumutulong na mapawi ang mga sintomas ng allergy.

Pag-inom ng antihistamine sa panahon ng pagbubuntis

Ang kaso ng mga alerdyi sa panahon ng pagbubuntis ay isang kumplikadong kaso, dahil maraming mga antihistamine ay hindi pinapayagan na magreseta sa panahon ng pagbubuntis.

Samakatuwid, ang isang babae ay dapat dumalo sa mga konsultasyon hindi lamang sa isang obstetrician-gynecologist, kundi pati na rin sa isang allergist.

• Sa una, kinakailangan upang matukoy kung aling mga allergens ang nagdulot ng mga sintomas ng allergy, lalo na kung ang allergy ay unang lumitaw sa isang babae sa panahon ng pagbubuntis;
• pagkatapos, kasama ng mga doktor, ang isang pagsusuri sa sitwasyong nakapalibot sa babae ay isinasagawa upang ibukod ang impluwensya ng mga salik na pumukaw ng mga alerdyi sa kanya;
• Dapat itong isaalang-alang na kadalasan ang isang reaksiyong alerdyi ay nauugnay sa paggamit ng ilang mga produkto, ang paggamit ng mga kemikal sa sambahayan at mga pampaganda.

Ang isang paraan upang gamutin ang mga allergy ay ang pag-inom ng mga bitamina:

• ginagawang mahirap na bumuo ng mga nagpapasiklab na reaksyon sa mga alerdyi sa pamamagitan ng pag-inom ng linoleic acid at langis ng isda;
• Binabawasan ang mga sintomas ng pollen allergy sa pamamagitan ng pagkuha ng bitamina PP;
• maiwasan ang mga reaksiyong anaphylactic at bawasan ang bilang ng mga pag-atake allergy sa paghinga papayagan ng bitamina C;
• Tinutulungan ng bitamina B5 na alisin ang allergic rhinitis;
• binabawasan ang pagpapakita ng dermatitis at hika sa pamamagitan ng isa sa mga pinakamahusay na natural na antihistamines - bitamina B12;
• ang panganib na magkaroon ng allergy dahil sa paggamit ng mga pabango at mga kemikal sa sambahayan ay magbabawas sa paggamit ng zinc.

Ang pag-inom ng mga bitamina ay hindi dapat basta-basta, kailangan ang konsultasyon sa doktor, dahil maraming bitamina din ang malakas na allergens.

Anong mga antiallergic na gamot ang pinakamahusay na gamitin sa panahon ng pagbubuntis?

Ang mga antihistamine sa panahon ng pagbubuntis sa ika-2 trimester at sa hinaharap ay dapat na maingat na kunin, dahil ang ilang mga gamot ay may negatibong epekto sa aktibong pagbuo ng fetus at maaaring maging sanhi ng hindi sinasadyang pag-urong ng matris (Tavegil, Diphenhydramine).

Kailangan mong bigyang-pansin ang likas na katangian ng mga umiiral na sintomas - kung sila ay banayad, pagkatapos ay simpleng pag-aalis ng pinagmulan ng allergen na nagdudulot sa kanila ay makakatulong.

Ang mga antihistamine sa panahon ng pagbubuntis, lalo na malubhang sintomas, tulad ng hika, pamamaga ng nasopharynx, ay dapat na inireseta lamang ng isang allergist.

Kailangan mo ring patuloy na subaybayan ang pagiging epektibo ng isang partikular na gamot.

Ang dosis ng mga anti-allergy na gamot para sa isang buntis ay dapat na minimal, at ang tagal ng kanilang paggamit ay dapat na mas maikli.

Ang kagustuhan ay dapat ibigay sa mga gamot na may malawak na spectrum ng pagkilos at mababang panganib ng mga side effect.

Bilang isang patakaran, ang mga ito ay napatunayang antiallergic na gamot ng ika-2 at ika-3 henerasyon.

Antihistamines at ang kanilang murang mga analogue

Ang bawat tao na nakaranas ng allergy kahit isang beses ay gustong bumili ng mga antiallergic na gamot na mura ngunit epektibo.

Ang iba't ibang seleksyon ng mga produkto sa parmasya ay nagpapahintulot sa iyo na gawin ito kung alam mo ang mga pangunahing katangian, ang kanilang mga aktibong sangkap at mga analogue.

Tingnan natin ang ilan sa kanila.

Isang gamot	Mga analogue	Mga kakaiba
Murang mga bagong henerasyong gamot
Cetirizine	Zodak	mabilis na kumikilos dahil sa mahusay na pagtagos ng gamot sa balat at kakulangan ng metabolismo sa katawan; na may pangmatagalang antihistamine therapy ay maaaring makabuluhang bawasan ang panganib ng pagbuo ng isang atopic na kondisyon; ang isang binibigkas na resulta ay nakamit sa loob ng 2 oras mula sa sandali ng pagkuha ng gamot; Gumagana ito nang mahabang panahon, kaya ang isang tablet ay sapat para sa isang araw.
Loratadine	Clarisens, Lomilan	angkop para sa lahat grupo ayon sa idad mga pasyente; hindi nakakaapekto sa mga proseso ng psychomotor at puso; ay may kaunting sedative effect; mahusay na disimulado; maaaring inumin kasama ng iba pang mga gamot.
Erius	Desloratadine	makapangyarihan epekto ng antihistamine; Magagamit sa anyo ng mga tablet at syrup; hindi inirerekomenda sa panahon ng pagbubuntis; inilapat sa mahigpit na tinukoy na mga oras; nakayanan nang maayos ang pangangati ng balat at mga pantal; mayroong ilang mga side effect - tuyong bibig, pagkapagod, kahinaan
Mga murang pangalawang henerasyong anti-allergy na gamot
Fenistil		binabawasan ang pagkamatagusin ng capillary; nakakaya ng mabuti sa pagkain o allergy sa droga, na may runny nose at makating balat; nagiging sanhi ng banayad na pagpapatahimik; ginagamit para sa kagat ng insekto; angkop para sa atopic dermatitis.
Claritin		ang epekto ng pag-inom ng gamot ay tumatagal sa buong araw; hindi nagiging sanhi ng pagkagumon at paglaban sa mga alerdyi sa gamot; angkop para sa mga seasonal at skin allergy; angkop para sa mga bata mula sa 2 taong gulang; indibidwal na pagpili ng dosis.
Gistalong		inaalis ang mga sintomas ng pamamaga; binabawasan ang pagkamatagusin ng capillary; epektibo para sa edema ni Quincke, urticaria at allergic rhinitis; Gamitin nang may pag-iingat para sa mga problema sa atay.
Murang mga gamot na anti-allergy sa unang henerasyon
Diphenhydramine	ay wala	klasikong gamot - pinipigilan ang ubo at gag reflex, inaalis ang sakit; may mga side effect - tuyong bibig, pagpapanatili ng ihi, pag-aantok; ginagamit sa kawalan ng iba pang mga antihistamine.
Tavegil	ay wala	katulad ng Diphenhydramine, ngunit may mas kaunting epekto.
Suprastin	ay wala	epektibo laban sa pangangati at spasms, inaalis ang pamamaga; naaangkop kahit sa anaphylactic shock; may bisa ng 5 oras.

Kapag pumipili ng isang lunas upang labanan ang isang karamdaman, maraming mga nagdurusa sa allergy ang interesado sa mga antihistamine na hindi nagiging sanhi ng pag-aantok.

Ang sedative effect ay karaniwan para sa karamihan ng mga unang henerasyong antiallergic na gamot, at para sa ilang pangalawang henerasyong gamot.

Ang mga modernong antihistamine, sa karamihan, ay libre mula sa gayong hindi kasiya-siyang epekto, kaya maaari silang magamit anumang oras, maaga sa umaga, habang nagmamaneho, sa panahon ng isang paglalakbay sa negosyo o isang mahalagang pulong.

Pangunahing mga form ng dosis ng mga anti-allergy na gamot

Available ang mga modernong gamot sa allergy sa iba't ibang anyo ng dosis, kabilang ang: mga tabletang allergy, ointment, spray ng ilong, pati na rin ang antiallergic. patak para sa mata, syrups, atbp.

Dahil ang mga allergy pill ang pinakakaraniwan form ng dosis, na ginagamit ng maraming tagagawa ng mga gamot na anti-allergy, ay nagmumungkahi na isaalang-alang ang mga tampok ng paggamit ng mga ointment, spray at patak para sa mata laban sa allergy.

Allergy ointment

Ang pormula ng gamot na ito ay epektibo kapag ang mga allergy ay sanhi ng kagat ng insekto, mga gamot, pollen, o nauugnay sa paggamit ng ilang partikular na pagkain.

Ang mga allergy sa balat ay epektibong ginagamot sa pamamagitan ng mga ointment, na hormonal at non-hormonal:

1. Hormonal ointment para sa allergy: Advantan, Gistan, Lokoid, Sinaflan, atbp.

Mga Katangian:

• hindi maaaring gamitin para sa pagbubuntis;
• ay inireseta sa mga bata, depende sa uri ng pamahid, mula sa kapanganakan o mula 4-6 na buwan.

2. Non-hormonal ointment para sa allergy: Elidel, Bepanten, Zinc ointment, Protopik, Wundehil et al.

Ang mga ointment na ito ay angkop para sa mga bata sa halos lahat ng edad at para sa mga buntis na kababaihan.

Bilang karagdagan, ang allergy ointment ay maaaring inilaan upang mapawi mga indibidwal na sintomas o para sa isang partikular na bahagi ng katawan:

• pamahid para sa pangangati ng balat(Iricar, Beloderm, Mesoderm, atbp.);
• pamahid para sa mga alerdyi sa mukha (Celederm, Miramistin, Actovegin, atbp.);
• pamahid para sa mga alerdyi sa mga kamay (Belosalik, Lorinden A, atbp.);
• mga pamahid sa mata (Levomekol, Fucidin, atbp.).

Allergy spray

Ang anumang allergy ay may sariling mga katangian. Maraming tao ang dumaranas ng mga pana-panahong alerdyi (pollen, alikabok), kagat ng insekto, atbp.

Ang pinakamahusay na paraan upang maiwasan ang mga sintomas ng allergy ay ang pag-iwas sa pagkakalantad sa allergen, ngunit ang isa pang solusyon ay ang paggamit ng barrier product, tulad ng allergy nasal spray.

Pinoprotektahan ng mga gamot na ito ang katawan ng tao mula sa pagkakalantad sa allergen, dahil lumilikha sila ng isang balakid sa landas nito.

Mga pakinabang ng nasal spray:

1. madaling gamitin;
2. ligtas;
3. ginagamit sa kumplikadong therapy;
4. ligtas para sa mga buntis na kababaihan at mga bata;
5. ligtas para sa mga taong may contraindications sa paggamit ng antihistamines.

Mayroong iba't ibang uri ng nasal allergy spray:

• parang gel (Prevalin), na kapag mekanikal na epekto tanggapin estado ng likido;
• mga bata (Pvaln Kids), na maaaring gamitin ng mga bata mula 6 na taong gulang;
• na may mga likas na sangkap (Nazaval);
• nakabatay asin sa dagat(Aquamaris sense).

Mga patak ng allergy sa mata

Ang pagpapakita ng isang allergy sa mga mata ay nagdudulot ng maraming abala sa pasyente - pamumula, pamamaga, matinding pangangati, lacrimation at photophobia). Maaari mong mabilis na mapupuksa ang mga ito sa pamamagitan ng paggamit ng mga lokal na anti-allergenic na ahente - mga patak ng mata.

Mga uri ng anti-allergy eye drops:

• Antihistamine eye drops (Lecrolin, Olopatadine, Azelastine, atbp.).

Mabilis nilang itinigil ang reaksiyong alerdyi at maaaring magamit bilang bahagi ng kumplikadong therapy.

• Anti-inflammatory eye drops (Lotoprednol, Acular).

Mabilis na mapawi ang pamamaga at sugpuin ang pangangati. Gayunpaman, ang kanilang reseta ay dapat na kontrolin ng dumadating na manggagamot, dahil dapat niyang tumpak na matukoy kung mayroon ang pasyente nakakahawang pamamaga nauugnay sa mga allergy.

• Vasoconstrictor na patak ng mata (Vizin, Octilia, Okumetil).

Pinipigilan ang lacrimation, pangangati at sakit, pinapawi ang pamumula mula sa mga mata.

Ang mga naturang gamot ay dapat inumin nang may pag-iingat, dahil maaari itong maging nakakahumaling kung iniinom ng pangmatagalan, at kung itinigil, ang allergy ay maaaring bumalik.

Ang anumang mga gamot sa allergy ay dapat na aprubahan ng iyong doktor o allergist.

Ang mga antihistamine ay isang grupo ng mga gamot na ang prinsipyo ng pagkilos ay batay sa katotohanan na hinaharangan nila ang H1 at H2 histamine receptors. Ang pagharang na ito ay nakakatulong na bawasan ang reaksyon ng katawan ng tao na may espesyal na mediator histamine. Para saan ang mga gamot na ito na iniinom? Inirereseta ng mga doktor ang kanilang paggamit sa panahon ng mga reaksiyong alerdyi. Ang pagkakaroon ng magandang antipruritic, antispastic, antiserotonin at local anesthetic effect, ang mga antihistamine ay mahusay para sa mga allergy, at epektibo rin na maiwasan ang bronchospasms na maaaring sanhi ng histamine.

Alinsunod sa oras ng pag-imbento at paglabas sa merkado, ang buong iba't ibang mga remedyo sa allergy ay inuri sa ilang mga antas. Ang mga antihistamine ay nahahati sa una, pangalawa, pangatlo at ikaapat na henerasyong gamot. Ang mga gamot na kasama sa bawat henerasyon ay may sariling mga partikular na katangian at katangian. Ang kanilang pag-uuri ay batay sa tagal ng antihistamine effect, umiiral na contraindications at side effects. Ang gamot na kailangan para sa paggamot ay dapat piliin batay sa mga katangian ng bawat partikular na kaso ng sakit.

Mga henerasyon ng antihistamines

Mga antihistamine sa unang henerasyon

Kasama sa mga gamot sa 1st (unang) henerasyon ang mga sedative. Gumagana ang mga ito sa antas ng mga receptor ng H-1. Ang kanilang tagal ng pagkilos ay apat hanggang limang oras; pagkatapos ng panahong ito, kinakailangan na kumuha ng bagong dosis ng gamot, at ang dosis ay dapat na medyo malaki. Ang mga sedating antihistamine, sa kabila ng kanilang malakas na epekto, ay may ilang mga disadvantages. Halimbawa, maaari silang maging sanhi ng tuyong bibig, dilat na mga pupil, at malabong paningin.

Maaaring mangyari ang pag-aantok at pagbaba ng tono, na nangangahulugan na imposibleng inumin ang mga gamot na ito habang nagmamaneho ng kotse o iba pang aktibidad na nangangailangan ng mataas na konsentrasyon. Pinapahusay din nila ang epekto ng pag-inom ng iba pang sedatives, hypnotics at painkillers. Ang epekto ng alkohol sa katawan kapag hinaluan ng mga pampakalma ay pinahuhusay din. Karamihan sa mga unang henerasyong antihistamine ay maaaring palitan.
Ang kanilang paggamit ay ipinapayong kapag lumitaw ang mga problema sa allergy sistema ng paghinga, halimbawa, may ubo o nasal congestion. Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa katotohanan na ang mga antihistamine na kabilang sa unang henerasyon ay mahusay sa paglaban sa ubo. Ginagawa nitong ipinapayong gamitin ang mga ito para sa brongkitis.

Magiging kapaki-pakinabang din sila sa mga taong nagdurusa malalang sakit nauugnay sa kahirapan sa paghinga. Ang kanilang paggamit sa bronchial hika ay medyo epektibo. Maaari din silang magkaroon ng medyo magandang epekto sa paggamot ng mga talamak na reaksiyong alerdyi. Kaya, halimbawa, ang kanilang paggamit ay angkop para sa urticaria. Ang pinakakaraniwan sa kanila ay:

• suprastin
• diphenhydramine
• diazolin
• tavegil

Madalas ka ring makakita ng peritol, pipolfen at fenkarol sa pagbebenta.

Pangalawang henerasyong antihistamines

Ang mga gamot sa ika-2 (pangalawang) henerasyon ay tinatawag na hindi pampakalma. Wala silang napakaraming listahan ng mga side effect gaya ng mga gamot na bumubuo sa unang henerasyon ng mga antihistamine. Ito ay mga gamot na hindi nagdudulot ng antok o nakakabawas sa aktibidad ng utak, at walang mga anticholinergic effect. Ang kanilang paggamit para sa makating balat at allergic rashes ay nagbibigay ng magandang epekto.

Gayunpaman, ang kanilang makabuluhang disbentaha ay ang cardiotoxic effect na maaaring idulot ng mga gamot na ito. Samakatuwid, ang mga non-sedative na gamot ay inireseta lamang sa isang outpatient na batayan. Ang mga ito ay hindi dapat inumin ng mga taong dumaranas ng mga sakit. ng cardio-vascular system. Ang mga pangalan ng pinakakaraniwang gamot na hindi pampakalma:

• Trexil
• histalo
• zodak
• semprex
• fenistil
• Claritin

Mga antihistamine ng ikatlong henerasyon

Ang mga antihistamine ng ika-3 (ikatlong) henerasyon ay tinatawag ding mga aktibong metabolite. Mayroon silang malakas na mga katangian ng antihistamine at halos walang mga kontraindiksyon. SA karaniwang hanay ang mga gamot na ito ay kinabibilangan ng:

• cetrin
• Zyrtec
• telfast

Ang mga gamot na ito ay walang cardiotoxic effect, hindi katulad ng mga second-generation na gamot. Ang kanilang paggamit ay may positibong epekto sa hika at talamak na mga reaksiyong alerdyi. Ang mga ito ay epektibo rin sa paggamot ng mga dermatological na sakit. Kadalasan, ang mga antihistamine ng ikatlong henerasyon ay inireseta ng mga doktor para sa psoriasis.

Ang mga bagong henerasyong gamot ay ang pinaka-epektibo at hindi nakakapinsalang antihistamine. Ang mga ito ay hindi nakakahumaling, ligtas para sa cardiovascular system, at mayroon ding mahabang panahon ng pagkilos. Ang mga ito ay inuri bilang ika-apat na henerasyon ng mga antihistamine.

Mga antihistamine sa ika-apat na henerasyon

Ang ika-4 (ika-apat) na henerasyong gamot ay may maliit na listahan ng mga kontraindiksyon, na higit sa lahat ay kinabibilangan ng pagbubuntis at pagkabata, ngunit, gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pagbabasa ng mga tagubilin at pagkonsulta sa isang espesyalista bago simulan ang paggamot. Kasama sa listahan ng mga gamot na ito ang:

• levocetirizine
• desloratadine
• fexofenadine

Batay sa kanila, ang isang mas malaking bilang ng mga gamot ay ginawa, na maaaring mabili sa isang parmasya kung kinakailangan. Kabilang dito ang erius, xysal, lordestin at telfast.

Maglabas ng mga anyo ng antihistamine

Mayroong ilang mga paraan ng pagpapalabas ng mga gamot na humaharang sa mga receptor ng histamine. Sa karamihan ng mga kaso, ang pinaka-maginhawang uri na gamitin ay mga tablet at kapsula. Gayunpaman, sa mga istante ng parmasya maaari ka ring makahanap ng mga antihistamine sa mga ampoules, suppositories, patak at kahit na mga syrup. Ang epekto ng bawat isa sa kanila ay natatangi, kaya isang doktor lamang ang makakatulong sa iyo na piliin ang pinakaangkop na paraan ng pag-inom ng gamot.

Paggamot ng mga bata na may antihistamines

Tulad ng nalalaman, ang mga bata ay mas madaling kapitan ng mga allergic na sakit kaysa sa mga matatanda. Ang isang kwalipikadong allergist ay dapat pumili at magreseta ng mga gamot para sa mga bata. Marami sa kanila ay may mga bata sa kanilang listahan ng mga kontraindikasyon, kaya kung kinakailangan, dapat silang gamitin nang may partikular na pangangalaga kapag nagpaplano ng isang kurso ng paggamot. Ang mga katawan ng mga bata ay maaaring gumanti nang husto sa mga epekto ng gamot, kaya ang kagalingan ng bata sa panahon ng kanilang paggamit ay dapat na maingat na subaybayan. Kung mangyari ang mga side effect, dapat mong ihinto agad ang pag-inom ng gamot at kumunsulta sa doktor.

Ang parehong medyo hindi napapanahong mga gamot at mas modernong mga gamot ay angkop para sa paggamot sa mga bata. Ang mga gamot na kasama sa unang henerasyon ay pangunahing ginagamit para sa agarang lunas talamak na sintomas allergy. Sa pangmatagalang paggamit, kadalasang ginagamit ang mas modernong paraan.

Ang mga antihistamine ay karaniwang hindi magagamit sa mga espesyal na anyo ng "mga bata". Ang parehong mga gamot ay ginagamit upang gamutin ang mga bata tulad ng para sa mga matatanda, ngunit sa mas maliliit na dosis. Ang mga gamot tulad ng Zyrtec at ketotifen ay karaniwang inireseta mula sa oras na ang bata ay umabot sa edad na anim na buwan, lahat ng iba pa - mula sa dalawang taon. Huwag kalimutan na ang isang bata ay dapat uminom ng mga gamot sa ilalim ng pangangasiwa ng isang may sapat na gulang.

Sa kaso ng sakit maliit na bata ang pagpili ng mga antihistamine ay nagiging mas kumplikado. Para sa mga bagong silang, ang mga gamot na may bahagyang sedative effect, iyon ay, mga first-generation na gamot, ay maaaring angkop. Ang pinakakaraniwang ginagamit sa paggamot ng napakabata na bata ay suprastin. Ito ay ligtas para sa parehong mga sanggol at mas matatandang bata, pati na rin para sa mga ina na nagpapasuso at mga buntis na kababaihan. Depende sa sakit at kondisyon ng katawan ng bata, ang doktor ay maaaring magreseta sa kanya na kumuha ng tavigil o fenkarol, at sa kaso ng isang reaksiyong alerdyi sa balat, isang antihistamine cream. Ang parehong mga gamot ay angkop para sa mga sanggol tulad ng para sa mga bagong silang.

Antihistamines sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Dahil sa pagtaas ng produksyon ng cortisol sa katawan ng isang babae, ang mga alerdyi sa panahon ng panganganak ay medyo bihira, ngunit, gayunpaman, ang ilang mga kababaihan ay nahaharap pa rin sa problemang ito. Sa panahon ng pagbubuntis, ang pagkuha ng ganap na lahat ng mga gamot ay dapat na sumang-ayon sa iyong doktor. Nalalapat din ito sa mga gamot sa allergy, na may medyo malawak na hanay ng mga side effect at maaaring makapinsala sa bata. Ang paggamit ng antihistamines ay mahigpit na ipinagbabawal sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis; sa ikalawa at ikatlong trimester maaari silang ubusin, gayunpaman, na sinusunod ang mga kinakailangang pag-iingat.

Ang hindi sinasadyang pagtagos ng gamot sa katawan ng bata ay posible hindi lamang sa panahon ng pagbubuntis, kundi pati na rin sa panahon ng pagpapasuso. Sa panahon ng paggagatas, ang paggamit ng mga antihistamine ay lubhang hindi kanais-nais at inireseta lamang sa mga pinaka-emerhensiyang kaso. Ang tanong kung anong produkto ang gagamitin ng isang babaeng nagpapasuso ay maaari lamang magpasya ng isang doktor. Kahit na ang pinakabago at pinakamodernong mga gamot ay maaaring magdulot ng hindi na mapananauli na pinsala, kaya sa anumang pagkakataon ay gumamot sa sarili sa pamamagitan ng pagpapakain sa iyong sanggol ng iyong gatas.

Mga side effect ng antihistamines

Tulad ng nabanggit kanina, ang katawan ng bawat tao ay indibidwal, at isang espesyalista lamang ang maaaring pumili ng tamang paggamot. Ang pag-inom ng maling gamot para sa isang tao at ang paglabag sa dosis ay maaaring makapinsala sa iyong kalusugan. Ang pinsala ng antihistamines ay maaaring magpakita mismo bilang karagdagan sa karaniwang mga epekto tulad ng pag-aantok, runny nose at ubo sa paglabag sa timing ng obulasyon sa mga kababaihan, ang paglitaw ng allergic edema at hika. Samakatuwid, siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor bago mo simulan ang pag-inom ng gamot, at mahigpit na sundin ang mga tagubilin para sa pag-inom nito.

Mga antihistamine sa unang henerasyon

Sa pamamagitan ng kemikal na istraktura Ang mga gamot na ito ay nahahati sa mga sumusunod na grupo:

1) derivatives ng aminoalkyl ethers - diphenhydramine (diphenhydramine, benadryl, alphadril), amidryl, atbp.
2) ethylenediamine derivatives - antergan (suprastin), allergan, dehistine, mepiramine, atbp.
3) phenothiazine derivatives - promethazine (pipolfen, diprazine, phenergan), doxergan, atbp.
4) alkylamine derivatives - pheniramine (trimeton), triprolidine (actadil), dimethindine (phenostyl), atbp.
5) benzhydryl eter derivatives - clemastine (tavegil).
6) piperidine derivatives - cyproheptadine (peritol), cyprodine, astonine, atbp.
7) quinuclidine derivatives - quifenadine (fenkarol), sequifenadine (bicarfen).
8) piperazine derivatives - cyclizine, meclizine, chlorcyclizine, atbp.
9) alphacarboline derivatives - diazolin (omeril).

Diphenhydramine(diphenhydramine, alphadril, atbp.) , katulad ng pagkilos ng mga antipsychotic na gamot, sa malalaking dosis ay may hypnotic effect. Ang gamot na ito at ang mga analogue nito ay pumipigil sa pagpapadaloy ng nervous excitation sa autonomic ganglia at may sentral na anticholinergic effect, at samakatuwid ay pinapataas ang pagkatuyo ng mauhog lamad at ang lagkit ng mga pagtatago, at maaaring maging sanhi ng pagkabalisa, sakit ng ulo, panginginig, tuyong bibig, ihi. pagpapanatili, tachycardia, at paninigas ng dumi. Inireseta nang pasalita 2-3 beses sa isang araw, intramuscularly.

Suprastin(chloropyramine) ay may binibigkas na antihistamine at M-anticholinergic effect, tumagos sa hadlang ng dugo-utak, nagiging sanhi ng pag-aantok, pangkalahatang kahinaan, tuyong mauhog lamad at pinatataas ang lagkit ng mga pagtatago, pangangati ng mauhog lamad. gastrointestinal tract, sakit ng ulo, tuyong bibig, pagpapanatili ng ihi, tachycardia, glaucoma. Inireseta nang pasalita 2-3 beses sa isang araw, intramuscularly.

Promethazine(pipolfen, diprazine) ay may malakas na aktibidad ng antihistamine, mahusay na hinihigop at, na may iba't ibang mga ruta ng pangangasiwa, madaling tumagos sa hadlang ng dugo-utak, at samakatuwid ay may makabuluhang aktibidad na pampakalma, pinahuhusay ang epekto ng narcotic, hypnotics, analgesics at local anesthetics, nagpapababa ng temperatura ng katawan, binabalaan at pinapakalma ang pagsusuka Mayroon itong katamtamang sentral at peripheral na anticholinergic na epekto. Kapag pinangangasiwaan nang intravenously, maaari itong magdulot ng pagbaba sa systemic na presyon ng dugo at pagbagsak. Inireseta nang pasalita at intramuscularly.

Clemastine(tavegil) ay isa sa mga pinaka-karaniwan at epektibong 1st generation antihistamines, pinipili at aktibong hinaharangan ang H1 receptors, kumikilos nang mas matagal (8-12 oras), mahinang tumagos sa blood-brain barrier, samakatuwid ay walang sedative activity at hindi nagiging sanhi ng isang pagbaba ng presyon ng dugo. Inirerekomenda para sa paggamit sa talamak na allergic reactions parenterally (anaphylactic shock, malubhang anyo ng allergic dermatoses).

Diazolin(omeril) ay may mas kaunting aktibidad na antihistamine, ngunit halos hindi tumagos sa hadlang ng dugo-utak at hindi nagiging sanhi ng mga sedative at hypnotic na epekto, at mahusay na pinahihintulutan.

Fenkarol(quifenadine) ay isang orihinal na antihistamine, katamtamang hinaharangan ang mga receptor ng H1 at binabawasan ang nilalaman ng histamine sa mga tisyu, may mababang lipophilicity, hindi tumagos sa hadlang ng dugo-utak at walang sedative at hypnotic effect, walang adrenolytic at anticholinergic na aktibidad, at may antiarrhythmic effect. Ang mga batang wala pang 3 taong gulang ay inireseta ng 0.005 g, mula 3 hanggang 12 taon - 0.01 g, higit sa 12 taong gulang - 0.025 g 2-3 beses sa isang araw.

Peritol(cyproheptadine) moderately block H1 receptors, may malakas na antiserotonin aktibidad, pati na rin ang isang M-cholinergic effect, tumagos sa blood-brain barrier at may binibigkas na sedative effect, binabawasan ang hypersecretion ng ACTH at somatotropin, pinatataas ang gana, at binabawasan ang pagtatago. ng gastric juice. Inireseta para sa mga bata mula 2 hanggang 6 taong gulang - 6 mg sa tatlong dosis, higit sa 6 taong gulang - 4 mg 3 beses sa isang araw.

Mga katangian ng paghahambing Ang pinakakaraniwang 1st generation antihistamines ay ipinakita sa talahanayan. 3.

Talahanayan 3. Ang 1st generation antihistamines ay inirerekomenda para sa paggamot ng allergic pathology sa mga bata

Mga Pagpipilian/Pagkilos	Diphenhydramine	Tavegil	Suprastin	Fenkarol	Diazolin	Peritol	Pipolfen
Sedative effect	++	+/-	+	--	--	-	+++
M-cholinergic. Epekto	+	+	+	--	+	+/-	+
Simula ng aksyon	2 oras	2 oras	2 oras	2 oras	2 oras	2 oras	20 minuto.
Half-life	4-6 na oras	1-2 oras	6-8 na oras	4-6 na oras	6-8 na oras	4-6 na oras	8-12 oras
Dalas ng paggamit bawat araw	3-4 beses	2 beses	2-3 beses	3-4 beses	1-3 beses	3-4 beses	2-3 beses
Oras ng aplikasyon	pagkatapos kumain	pagkatapos kumain	habang kumakain	pagkatapos kumain	pagkatapos kumain	pagkatapos kumain	pagkatapos kumain
Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot	pinahuhusay ang epekto ng hypnotics, neuroleptics, anticonvulsants	pinahuhusay ang epekto ng hypnotics at MAO inhibitors	moderately enhances ang epekto ng hypnotics at antipsychotics	binabawasan ang nilalaman ng histamine sa mga tisyu, ay may anti-arrhythmic effect	-	ay may anti-serotonin effect, binabawasan ang pagtatago ng ACTH	pinahuhusay ang epekto ng narcotic, sleeping pills, local anesthetics
Mga side effect	pagkabalisa, pagbaba ng presyon ng dugo, tuyong bibig, kahirapan sa paghinga	hindi inireseta bago ang 1 taong gulang, bronchospasm, hadlang sa ihi, paninigas ng dumi	tuyong bibig, nadagdagan ang mga antas ng transaminase, pangangati ng gastric mucosa at duodenum. lakas ng loob	tuyong bibig, minsan nasusuka	tuyong bibig, pangangati ng gastric mucosa at 12 daliri. lakas ng loob	tuyong bibig, antok, pagduduwal	panandaliang pagbaba Presyon ng dugo, tumaas na antas ng transaminase, epekto ng photosensitizing

Mga tampok ng mga pharmacological effect ng 1st generation antihistamines

Gaya ng ipinapakita sa talahanayan. 3, unang-generation antihistamines, non-competitively at reversibly inhibiting H1 receptors, hinaharangan ang iba pang mga receptor formations, sa partikular, cholinergic muscarinic receptors at sa gayon ay may M1-cholinergic effect. Ang kanilang mala-atropine na epekto ay maaaring magdulot ng mga tuyong mucous membrane at magpapalubha ng bronchial obstruction. Upang makamit ang isang binibigkas na antihistamine effect, ang mataas na konsentrasyon ng mga gamot na ito sa dugo ay kinakailangan, na nangangailangan ng pangangasiwa ng malalaking dosis. Bilang karagdagan, ang mga compound na ito ay kumikilos nang mabilis pagkatapos ng pangangasiwa, ngunit para sa isang maikling panahon, na nangangailangan ng kanilang paulit-ulit na paggamit (4-6 beses) sa araw. Mahalagang tandaan na ang mga antihistamine ay kumikilos sa central nervous system sa pamamagitan ng pagtagos sa blood-brain barrier at maaaring maging sanhi ng blockade ng H1 receptors sa mga cell ng central nervous system, na nagiging sanhi ng kanilang hindi kanais-nais na sedative effect.

Ang pinakamahalagang ari-arian ng mga gamot na ito, na tumutukoy sa kadalian ng pagtagos sa pamamagitan ng hadlang ng dugo-utak ay ang kanilang lipophilicity. Ang mga sedative effect ng mga gamot na ito, mula sa banayad na antok hanggang malalim na pagtulog, ay kadalasang maaaring mangyari kahit na ginagamit ang kanilang karaniwang therapeutic doses. Sa esensya, lahat ng 1st generation antihistamines ay may binibigkas na sedative effect sa isang degree o iba pa, pinaka-kapansin-pansin sa phenothiazines (pipolfen), ethanolamines (diphenhydramine), piperidines (peritol), ethylenediamines (suprastin), sa isang mas mababang lawak sa alkylamines at benzhydryl dether. (clemastine, tavegil). Ang sedative effect ay halos wala sa quinuclidine derivatives (fenkarol).

Ang isa pang hindi kanais-nais na pagpapakita ng epekto ng mga gamot na ito sa gitnang sistema ng nerbiyos ay may kapansanan sa koordinasyon, pagkahilo, isang pakiramdam ng pagkahilo, at pagbaba ng kakayahang mag-concentrate. Ang ilang 1st generation antihistamines ay nagpapakita ng mga katangian ng local anesthetics, may kakayahang patatagin ang biomembranes at, sa pamamagitan ng pagpapahaba ng refractory phase, ay maaaring magdulot ng cardiac arrhythmias. Ang ilang mga gamot sa grupong ito (pipolfen), na nagpapalakas ng mga epekto ng catecholamines, ay nagdudulot ng mga pagbabago sa presyon ng dugo (Talahanayan 3).

Kabilang sa mga hindi kanais-nais na epekto ng mga gamot na ito, dapat ding tandaan ng isang tao ang pagtaas ng gana, pinaka binibigkas sa piperidines (peritol) at ang paglitaw ng mga functional disorder gastrointestinal tract (pagduduwal, pagsusuka, kawalan ng ginhawa sa rehiyon ng epigastric), mas madalas na ipinahayag kapag kumukuha ng ethylenediamines (suprastin, diazolin). Karamihan sa mga 1st generation na antihistamine ay umaabot sa pinakamataas na konsentrasyon pagkatapos ng 2 oras. Gayunpaman, ang isang negatibong katangian ng 1st generation H1 antagonists ay ang medyo madalas na pag-unlad ng tachyphylaxis - isang pagbawas sa therapeutic effect na may matagal na paggamit (Talahanayan 4).

Talahanayan 4. Mga hindi kanais-nais na epekto ng unang henerasyong antihistamines:

• 1. Binibigkas ang sedative at hypnotic effect
• 2. Negatibong pagkilos sa gitnang sistema ng nerbiyos - pagkawala ng koordinasyon, pagkahilo, pagbaba ng konsentrasyon
• 3. M-cholinergic (tulad ng atropine) na epekto
• 4. Pag-unlad ng tachyphylaxis
• 5. Maikling tagal ng pagkilos at paulit-ulit na paggamit

Dahil sa mga kakaiba pagkilos ng parmasyutiko Ang mga 1st generation antihistamines ay kasalukuyang may ilang mga paghihigpit sa kanilang paggamit (Talahanayan 5). Samakatuwid, upang maiwasan ang tachyphylaxis, kapag inireseta ang mga gamot na ito, dapat silang palitan tuwing 7-10 araw.

Talahanayan 5. Mga paghihigpit klinikal na paggamit Mga antihistamine sa unang henerasyon:

• astheno-depressive syndrome;
• bronchial hika, glaucoma;
• spastic phenomena sa pyloric o duodenal na lugar;
• atony ng bituka at pantog;
• lahat ng uri ng aktibidad na nangangailangan ng aktibong atensyon at mabilis na reaksyon

kaya, hindi gustong mga epekto Nililimitahan ng mga 1st generation antihistamines ang kanilang paggamit sa medikal na kasanayan, lalo na sa mga nakaraang taon. Gayunpaman, ang medyo mababang halaga ng mga gamot na ito at ang kanilang mabilis na pagkilos ay ginagawang posible na irekomenda ang mga gamot na ito para sa paggamot ng talamak na panahon ng mga allergic na sakit sa mga bata sa isang maikling kurso (7 araw). Sa talamak na panahon at lalo na sa mga malubhang anyo ng mga allergic dermatoses sa mga bata, kapag ang parenteral na pangangasiwa ng mga antihistamine ay kinakailangan at isinasaalang-alang ang katotohanan na hanggang ngayon ay walang mga naturang gamot sa ika-2 henerasyon, ang pinaka-epektibo ay tavegil, na tumatagal ng mas matagal (8). -12 oras), ay may bahagyang sedative effect at hindi nagiging sanhi ng pagbaba ng presyon ng dugo. Para sa anaphylactic shock, tavegil din ang piniling gamot. Ang Suprastin ay hindi gaanong epektibo sa mga ganitong kaso. Sa subacute na kurso ng allergic dermatoses at lalo na sa kanilang mga makati na anyo (atopic dermatitis, talamak at talamak na urticaria). sa mga bata na may astheno-depressive syndrome, maaaring gamitin ang 1st generation antihistamines, pangunahin nang walang sedation - fenkarol at diazolin, na dapat na inireseta sa isang maikling kurso - 7-10 araw. Para sa allergic rhinitis (pana-panahon at buong taon) at hay fever, ang paggamit ng 1st generation antihistamines ay hindi kanais-nais, dahil sila, na may M-cholinergic effect, ay maaaring maging sanhi ng tuyong mauhog lamad, dagdagan ang lagkit ng mga secretions at mag-ambag sa pagbuo ng sinusitis at sinusitis, at sa bronchial hika - sanhi o tumindi ang bronchospasm. Dahil sa binibigkas na cardiovascular effect, ang paggamit ng pipolfen para sa iba't ibang anyo ah ang mga allergic na sakit ay kasalukuyang limitado.

2nd generation antihistamines

Ang mga antihistamine ng ika-2 henerasyon ay malawakang ginagamit sa allergy practice nitong mga nakaraang taon. Ang mga gamot na ito ay may ilang mga pakinabang kaysa sa mga gamot sa unang henerasyon (Talahanayan 6)

Talahanayan 6. Mga epekto ng pangalawang henerasyong antihistamine

• 1. Mayroon silang napakataas na pagtitiyak at pagkakaugnay para sa mga receptor ng H1
• 2. Huwag maging sanhi ng pagbara ng iba pang mga uri ng mga receptor
• 3. Wala silang M-anticholinergic effect
• 4. Sa therapeutic doses, hindi sila tumagos sa blood-brain barrier at walang sedative at hypnotic effect
• 5. Magkaroon ng isang mabilis na simula ng pagkilos at isang binibigkas na tagal ng pangunahing epekto (hanggang 24 na oras)
• 6. Mahusay na hinihigop mula sa gastrointestinal tract
• 7. Walang naitatag na koneksyon sa pagitan ng pagsipsip ng gamot at paggamit ng pagkain
• 8. Maaaring gamitin anumang oras
• 9. Hindi nagiging sanhi ng tachyphylaxis
• 10. Madaling gamitin (isang beses sa isang araw)

Malinaw na ang mga gamot na ito ay nakakatugon sa mga pangunahing kinakailangan para sa mainam na mga antihistamine, na dapat ay mabilis na magpakita ng epekto, magkaroon ng pangmatagalang epekto (hanggang 24 na oras) at maging ligtas para sa mga pasyente. Ang mga kinakailangang ito ay higit na natutugunan ng mga 2nd generation na antihistamine: Claritin (loratadine), Zyrtec (cetirizine), Kestine (ebastine) (Talahanayan 7).

Talahanayan 7. Ang 2nd generation antihistamines ay inirerekomenda para sa paggamot ng allergic pathology sa mga bata

Mga pagpipilian mga aksyon	Terfenadine (terphen)	Astemizole (gismanal)	Claritin (loratadine)	Zyrtec (cytirizine)	Kestin (ebastine)
Sedative effect	Hindi	Maaaring	Hindi	Maaaring	Hindi
M-cholinergic. Epekto	meron	meron	Hindi	Hindi	Hindi
Simula ng aksyon	1-3 oras	2-5 araw	30 minuto	30 minuto	30 minuto
Half-life	4-6 na oras	8-10 araw	12-20 oras	7-9 na oras	24 na oras
Dalas ng paggamit bawat araw	1-2 beses	1-2 beses	1 beses	1 beses	1 beses
May kaugnayan sa paggamit ng pagkain	Hindi	Oo	Hindi	Hindi	Hindi
Oras ng aplikasyon	anumang oras, mas mabuti kapag walang laman ang tiyan	sa walang laman na tiyan o 1 oras bago kumain	Kahit kailan	sa ika-2 kalahati ng araw, mas mabuti bago ang oras ng pagtulog	Kahit kailan
Hindi pagkakatugma ng pharmacological sa iba pang mga gamot		Erythromycin, oleandomycin, clarithromycin, mycozolon			Erythromycin, Kenolone
Mga side effect	Ventricular arrhythmias, pagpapahaba pagitan ng QT, bradycardia, syncope, bronchospasm, hypokalemia, hypomagnesemia, nadagdagang aktibidad ng transaminase	Ventricular arrhythmias, bradycardia, nahimatay, bronchospasm, nadagdagang aktibidad ng transaminase, hindi ipinahiwatig para sa mga batang wala pang 12 taong gulang	Tuyong bibig (bihirang)	Tuyong bibig (minsan)	Tuyong bibig (bihirang), pananakit ng tiyan (bihira)
Kahusayan ng paggamit kapag
atopic dermatitis:	+/-	+/-	++	++	++
para sa urticaria	+/-	+/-	+++	++	+++
Dagdag timbang	Hindi	hanggang 5-8 kg sa 2 buwan	Hindi	Hindi	Hindi

Claritin (loratadine) ay ang pinakakaraniwang antihistamine, mayroon itong tiyak na epekto sa pagharang sa mga receptor ng H1, kung saan mayroon itong napakataas na pagkakaugnay, walang aktibidad na anticholinergic at samakatuwid ay hindi nagiging sanhi ng tuyong mauhog na lamad at bronchospasm.

Mabilis na kumikilos ang Claritin sa parehong mga yugto ng reaksiyong alerdyi, pinipigilan ang paggawa ng isang malaking bilang ng mga cytokine, direktang pinipigilan ang pagpapahayag ng mga molekula ng pagdirikit ng cell (ICAM-1, VCAM-1, LFA-3, P-selectins at E-selectins) , binabawasan ang pagbuo ng leukotriene C4, thromboxane A2, mga kadahilanan ng eosinophil chemotaxis at pag-activate ng platelet. Kaya, ang claritin ay epektibong pumipigil sa pagbuo ng allergic na pamamaga at may binibigkas na antiallergic effect (Leung D., 1997). Ang mga katangian ng claritin ay ang batayan para sa paggamit nito bilang isang pangunahing lunas sa paggamot ng mga allergic na sakit tulad ng allergic rhinitis, conjunctivitis at hay fever.

Nakakatulong din ang Claritin na bawasan ang bronchial hyperreactivity, pinapataas ang forced expiratory volume (FEV1) at peak expiratory flow, na tumutukoy sa kapaki-pakinabang na epekto nito sa bronchial asthma sa mga bata.

Ang Claritin ay epektibo at kasalukuyang magagamit bilang alternatibong anti-inflammatory therapy, lalo na para sa banayad na patuloy na bronchial asthma, pati na rin para sa tinatawag na cough variant ng bronchial asthma. Bilang karagdagan, ang gamot na ito ay hindi tumagos sa hadlang ng dugo-utak, hindi nakakaapekto sa aktibidad ng NCS at hindi nagpapalakas ng epekto ng mga sedative at alkohol. Ang sedative effect ng Claritin ay hindi hihigit sa 4%, iyon ay, ito ay nakita sa antas ng placebo.

Hindi gumagana ang Claritin negatibong epekto sa cardiovascular system kahit na sa mga konsentrasyon na lumampas sa therapeutic dose ng 16 na beses. Tila, ito ay tinutukoy ng pagkakaroon ng ilang mga pathway ng metabolismo nito (ang pangunahing pathway ay sa pamamagitan ng aktibidad ng oxygenase ng CYP3A4 isoenzyme ng cytochrome P-450 system at ang alternatibong pathway ay sa pamamagitan ng CYP2D6 isoenzyme), kaya ang Claritin ay katugma sa macrolides at antifungal na mga gamot na imidazole derivatives (ketoconazole, atbp.), pati na rin sa ilang iba pang mga gamot, na napakahalaga kapag ginagamit ang mga gamot na ito nang sabay-sabay.

Ang Claritin ay magagamit sa mga tablet na 10 mg at sa syrup, 5 ml na naglalaman ng 5 mg ng gamot.

Ang mga tabletang Claritin ay inireseta sa mga bata na higit sa 2 taong gulang sa naaangkop na dosis para sa kanilang edad. Ang pinakamataas na antas ng gamot sa plasma ay nakamit sa loob ng 1 oras pagkatapos ng oral administration, na nagsisiguro ng mabilis na pagsisimula ng epekto. Ang paggamit ng pagkain, atay at kidney dysfunction ay hindi nakakaapekto sa mga pharmacokinetics ng Claritin. Ang Claritin ay inilabas pagkatapos ng 24 na oras, na nagpapahintulot sa iyo na inumin ito isang beses sa isang araw. Ang pangmatagalang paggamit ng Claritin ay hindi nagiging sanhi ng tachyphylaxis at pagkagumon, na lalong mahalaga sa paggamot ng mga makati na anyo ng allergic dermatoses (atopic dermatitis, acute at chronic urticaria at strophulus) sa mga bata. Pinag-aralan namin ang pagiging epektibo ng Claritin sa 147 mga pasyente na may iba't ibang anyo ng allergic dermatoses na may magandang therapeutic effect sa 88.4% ng mga kaso. Ang pinakamahusay na epekto ay nakuha sa paggamot ng talamak at lalo na talamak na urticaria (92.2%), pati na rin sa atopic dermatitis at strophulus (76.5%). Isinasaalang-alang mataas na kahusayan Ang Claritin sa paggamot ng mga allergic dermatoses at ang kakayahang pigilan ang paggawa ng mga leukotrienes, pinag-aralan namin ang epekto nito sa aktibidad ng eicosanoid biosynthesis sa peripheral blood granulocytes ng mga pasyente na may atopic dermatitis. Ang biosynthesis ng prostanoids ng peripheral blood leukocytes ay pinag-aralan paraan ng radioisotope gamit ang may label na arachidonic acid sa vitro.

Sa panahon ng paggamot na may claritin sa mga pasyente na may atopic dermatitis, isang pagbawas sa biosynthesis ng mga pinag-aralan na eicosanoids ay natagpuan. Kasabay nito, ang biosynthesis ng PgE2 ay bumaba nang malaki - ng 54.4%. Ang produksyon ng PgF2a, TxB2 at LTB4 ay bumaba ng average na 30.3%, at ang prostacyclin biosynthesis ay bumaba ng 17.2% kumpara sa mga antas ng pre-treatment. Ang mga datos na ito ay nagpapahiwatig ng isang makabuluhang epekto ng claritin sa mga mekanismo ng pagbuo ng atopic dermatitis sa mga bata. Malinaw, ang pagbawas sa pagbuo ng pro-inflammatory LTB4 at pro-aggregate TxB2 laban sa background ng medyo hindi nagbabago na biosynthesis ng prostacyclin ay isang mahalagang kontribusyon ng claritin sa normalisasyon ng microcirculation at pagbawas sa intensity ng pamamaga sa paggamot ng atopic dermatitis. . Dahil dito, ang ipinahayag na mga pattern ng mga epekto ng claritin sa mga function ng mediator ng eicosanoids ay dapat isaalang-alang sa kumplikadong therapy ng allergic dermatoses sa mga bata. Ang aming data ay nagbibigay-daan sa amin upang tapusin na ang paggamit ng Claritin ay lalong angkop para sa mga allergic na sakit sa balat sa mga bata. Para sa dermorespiratory syndrome sa mga bata, ang claritin ay din mabisang gamot, dahil nagagawa nitong sabay na makakaapekto sa balat at respiratory manifestations ng allergy. Ang paggamit ng Claritin para sa dermorespiratory syndrome sa loob ng 6-8 na linggo ay nakakatulong upang mapabuti ang kurso ng atopic dermatitis, bawasan ang mga sintomas ng hika, at i-optimize ang pagganap panlabas na paghinga, pagbabawas ng bronchial hyperreactivity at pagbabawas ng mga sintomas ng allergic rhinitis.

Zyrtec(Cetirizine) ay isang pharmacologically active na non-metabolized na produkto na may partikular na blocking effect sa H1 receptors. Ang gamot ay may binibigkas na antiallergic na epekto, dahil pinipigilan nito ang histamine-dependent (maagang) yugto ng reaksiyong alerdyi, binabawasan ang paglipat ng mga nagpapaalab na selula at pinipigilan ang pagpapakawala ng mga tagapamagitan na kasangkot sa huling yugto ng reaksiyong alerdyi.

Binabawasan ng Zyrtec ang hyperreactivity puno ng bronchial, ay walang M-anticholinergic effect, samakatuwid ito ay malawakang ginagamit sa paggamot allergic rhinitis, conjunctivitis, hay fever, pati na rin kapag sila ay pinagsama sa bronchial hika. Ang gamot ay walang negatibong epekto sa puso.

Ang Zyrtec ay magagamit sa mga tablet na 10 mg at patak (1 ml = 20 patak = 10 mg), na nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pagsisimula ng klinikal na epekto at matagal na pagkilos dahil sa hindi gaanong mahalagang metabolismo nito. Inireseta sa mga bata mula sa edad na dalawa: mula 2 hanggang 6 na taon, 0.5 tablet o 10 patak 1-2 beses sa isang araw, para sa mga bata 6-12 taong gulang - 1 tablet o 20 patak 1-2 beses sa isang araw.

Ang gamot ay hindi nagiging sanhi ng tachyphylaxis at maaaring gamitin sa mahabang panahon, na mahalaga sa paggamot ng mga allergic na sugat sa balat sa mga bata. Sa kabila ng mga tagubilin tungkol sa kawalan ng isang binibigkas na sedative effect kapag kumukuha ng Zyrtec, sa 18.3% ng mga obserbasyon nalaman namin na ang gamot, kahit na sa mga therapeutic doses, ay nagdulot ng isang sedative effect. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang pag-iingat ay dapat gamitin kapag gumagamit ng Zyrtec kasama ng mga sedative dahil sa posibleng potentiation ng kanilang pagkilos, pati na rin sa mga kaso ng patolohiya sa atay at bato. Nakakuha kami ng positibong therapeutic effect ng paggamit ng Zyrtec sa 83.2% ng mga kaso ng paggamot ng allergic dermatoses sa mga bata. Ang epekto na ito ay lalo na binibigkas sa mga makati na anyo ng mga allergic dermatoses.

Kestin Ang (Ebastine) ay may binibigkas na selective H1-blocking effect, nang hindi nagiging sanhi ng anticholinergic at sedative effect, ay mabilis na hinihigop at halos ganap na na-metabolize sa atay at bituka, na nagiging aktibong metabolite carebastine. Ang pagkuha ng kestin kasama ng mga mataba na pagkain ay nagpapataas ng pagsipsip at pagbuo ng carebastine ng 50%, na, gayunpaman, ay hindi nakakaapekto sa klinikal na epekto. Ang gamot ay magagamit sa 10 mg na tablet at ginagamit sa mga bata na higit sa 12 taong gulang. Ang isang binibigkas na antihistamine effect ay nangyayari 1 oras pagkatapos ng pangangasiwa at tumatagal ng 48 oras.

Ang Kestin ay epektibo sa paggamot ng allergic rhinitis, conjunctivitis, hay fever, pati na rin sa kumplikadong therapy ng iba't ibang anyo ng allergic dermatoses - lalo na ang talamak na paulit-ulit na urticaria at atopic dermatitis.

Ang Kestin ay hindi nagiging sanhi ng tachyphylaxis at maaaring gamitin ng pangmatagalan. Gayunpaman, hindi inirerekomenda na lumampas sa mga therapeutic dose nito at mag-ingat kapag inireseta ang kestin kasama ng macrolides at ilang mga antifungal na gamot, dahil maaari itong maging sanhi ng isang cardiotoxic effect. Sa kabila ng paglaganap ng mga 2nd generation na gamot tulad ng terfenadine at astemizole, hindi namin inirerekumenda ang kanilang paggamit sa paggamot ng mga allergic na sakit sa mga bata, dahil ilang oras pagkatapos ng pagsisimula ng paggamit ng mga gamot na ito (mula noong 1986), lumitaw ang klinikal at pharmacological data. na nagpapahiwatig na ang nakakapinsalang epekto ng mga gamot na ito sa cardiovascular system at atay (mga kaguluhan sa ritmo ng puso, pagpapahaba ng pagitan ng QT, bradycardia, hepatotoxicity). Natagpuan ang mortalidad sa 20% ng mga pasyente na tumatanggap ng mga gamot na ito. kaya lang tinukoy na pondo dapat gamitin nang may pag-iingat, hindi lalampas sa therapeutic dosis at hindi ginagamit sa mga pasyente na may hypokalemia, cardiac arrhythmias, congenital prolongation ng QT interval, at lalo na sa kumbinasyon ng macrolides at antifungal na gamot.

Kaya, sa mga nakaraang taon, ang pharmacotherapy para sa mga allergic na sakit sa mga bata ay lumawak bagong grupo epektibong H1 receptor antagonists, wala ng isang bilang ng mga negatibong katangian ng mga unang henerasyong gamot. Sa pamamagitan ng modernong ideya Ang perpektong antihistamine ay dapat magkaroon ng mabilis na epekto, isang pangmatagalang epekto (hanggang 24 na oras) at maging ligtas para sa mga pasyente. Ang pagpili ng naturang gamot ay dapat gawin na isinasaalang-alang ang sariling katangian ng pasyente at ang mga katangian mga klinikal na pagpapakita allergic pathology, pati na rin ang pagsasaalang-alang sa mga pharmacokinetics ng gamot. Kasama nito, kapag tinatasa ang priyoridad ng pagrereseta ng mga modernong H1 receptor antagonist Espesyal na atensyon dapat ibigay sa klinikal na bisa at kaligtasan ng mga naturang gamot para sa pasyente. Ang mga pamantayan para sa pagpili ng mga pangalawang henerasyong antihistamine ay ipinapakita sa Talahanayan 8.

Talahanayan 8. Pamantayan para sa pagpili ng pangalawang henerasyong antihistamine

	Claritin	Zyrtec	Astemizole	Terfenadine	Kestin
Klinikal na pagiging epektibo
Buong taon na allergic rhinitis	++	++	++	++	++
Seeonny	+++	+++	+++	+++	+++
Atopic dermatitis	++	++	++	++	++
Mga pantal	+++	+++	+++	+++	+++
Strophulus	+++	+++	+++	+++	+++
Toxidermy	+++	+++	+++	+++	+++
Kaligtasan
Sedative effect	Hindi	Oo	Hindi	Hindi	Hindi
Pagpapalakas ng epekto ng sedatives	Hindi	Oo	Hindi	Hindi	Hindi
Cardiotoxic effect: Q-T pagpapahaba, hypokalemia	Hindi	Hindi	Oo	Oo	sa isang dosis na higit sa 20 mg
Pinagsamang paggamit sa macrolides at ilang antifungal na gamot	hindi nagiging sanhi ng mga side effect	hindi nagiging sanhi ng mga side effect	cardiotoxic effect	cardiotoxic effect	sa isang dosis na higit sa 20 mg, ang isang epekto sa sirkulasyon ng dugo ay posible
Pakikipag-ugnayan sa pagkain	Hindi	Hindi	Oo	Hindi	Hindi
Anticholinergic effect	Hindi	Hindi	Hindi	Hindi	Hindi

Ang aming pananaliksik at mga klinikal na obserbasyon ay nagpapahiwatig na ang naturang pangalawang henerasyong antihistamine, na nakakatugon sa mga kundisyon sa itaas, ay klinikal na epektibo at ligtas sa paggamot ng mga allergic na sakit sa mga bata. Claritin, at pagkatapos - Zyrtec.

Halos bawat modernong tao ay mayroon kabinet ng gamot sa bahay May mga antihistamine na ginagamit upang mapawi ang isang reaksiyong alerdyi. Ngunit hindi lahat ng gumagamit ng mga ito ay alam kung paano gumagana ang mga naturang gamot, kung paano gamitin ang mga ito nang tama, at kung ano ang ibig sabihin ng terminong "histamine". Samakatuwid, dapat mong maunawaan kung anong mga kaso ang inireseta ng mga gamot na ito, kung ano ang kanilang mga indikasyon at contraindications.

ay isang biologically active substance na ginawa ng mga selula ng immune system. Nagdudulot ito ng iba't ibang pisyolohikal at mga proseso ng pathological, na nakakaimpluwensya sa mga receptor na matatagpuan sa mga tisyu ng mga panloob na organo.

Pinipigilan ng mga antihistamine ang paggawa ng histamine, na ginagawang kailangang-kailangan sa paggamot ng mga alerdyi, gastrointestinal, neurological at iba pang mga pathologies.

Kailan inireseta ang mga antihistamine?

Ang mga indikasyon para sa pagkuha ng mga antihistamine ay ang mga sumusunod na kondisyon ng pathological:

• allergic rhinitis;
• allergic conjunctivitis;
• atopic dermatitis;
• edema ni Quincke;
• reaksyon ng katawan sa kagat ng insekto;
• allergic reaction sa alikabok ng bahay, buhok ng alagang hayop;
• hindi pagpaparaan sa droga;
• anaphylactic reaksyon;
• exudative o allergic erythema;
• psoriasis;
• allergy sa malamig, init, mga kemikal sa sambahayan at iba pang nakakalason na sangkap;
• allergic na ubo;
• mga allergy sa Pagkain;
• bronchial hika.

Mga uri ng antiallergic na gamot

Mayroong ilang mga uri ng histamine-sensitive receptors sa mga tisyu ng katawan. Kabilang dito ang:

• H1 (bronchi, bituka, mga daluyan ng puso, central nervous system);
• H2 (gastric mucosa, arteries, central nervous system, puso, myometrium, adipose tissue, mga selula ng dugo);
• H3 (central nervous system, cardiovascular system, digestive organs, upper respiratory tract).

Ang bawat komposisyon ng antihistamine ay kumikilos lamang sa ilang mga grupo ng mga receptor, kaya isang doktor lamang ang dapat magreseta sa kanila.

Hinaharang ng unang henerasyon ng mga gamot na antihistamine ang sensitivity ng mga receptor ng H1, at sumasaklaw din sa isang grupo ng iba pang mga receptor. Ang aktibong sangkap na kasama sa mga gamot na ito ay tumagos sa hadlang ng dugo-utak, na nagiging sanhi ng pagbuo ng isang side effect - sedation. Nangangahulugan ito na ang mga antihistamine na gamot na ito ay nagdudulot ng pag-aantok sa isang tao, na sinamahan ng isang pakiramdam ng pagkapagod.

Ang paggamot na may mga unang henerasyong antihistamine ay hindi pinapayagan kung ang gawain ng taong kumukuha nito ay nauugnay sa konsentrasyon.

Ang ganitong uri ng antihistamine ay mayroon ding iba pang mga side effect. Kabilang dito ang:

• tuyong mauhog lamad;
• pagpapaliit ng lumen ng bronchi;
• dysfunction ng bituka;
• pagkagambala sa ritmo ng puso.

Ang mga gamot na ito ay kumikilos nang napakabilis, gayunpaman, ang epekto pagkatapos inumin ang mga ito ay tumatagal ng maikling panahon. Bilang karagdagan, ang unang henerasyon ng mga antihistamine ay nakakahumaling, kaya hindi sila dapat inumin nang higit sa 10 araw. Ang mga ito ay hindi inireseta para sa mga sakit sa tiyan na nagaganap sa talamak na anyo, pati na rin sa kumbinasyon ng mga antidiabetic at psychotropic na gamot.

Ang mga unang henerasyong antihistamine ay kinabibilangan ng:

Isang gamot	Larawan	Presyo
		mula sa 128 kuskusin.
		mula sa 158 kuskusin.
		mula sa 134 kuskusin.
		mula sa 67 kuskusin.
		mula sa 293 kuskusin.

Ang pag-unlad ng ikalawang henerasyon ng mga antihistamine ay inalis ang karamihan sa mga epekto. Ang mga benepisyo ng mga gamot na ito ay kinabibilangan ng:

• kakulangan ng pagpapatahimik (maaaring mangyari ang banayad na pag-aantok sa mga partikular na sensitibong pasyente);
• ang pasyente ay nagpapanatili ng normal na pisikal at mental na aktibidad;
• tagal therapeutic effect nagpapatuloy sa buong araw;
• Ang therapeutic effect ng mga gamot ay nagpapatuloy sa loob ng 7 araw pagkatapos ng paghinto.

Sa pangkalahatan, ang epekto ng antihistamines ay katulad ng mga naunang gamot. Ngunit hindi sila nakakahumaling, at samakatuwid ang tagal ng paggamot ay maaaring mag-iba mula 3 araw hanggang isang taon. Ang mga naturang gamot ay dapat inumin nang may pag-iingat ng mga taong nagdurusa sa mga sakit sa cardiovascular.

Ang mga pangalawang henerasyong antiallergic na gamot ay kinabibilangan ng:

Isang gamot	Larawan	Presyo
		mula sa 220 kuskusin.
		tukuyin
		mula sa 74 kuskusin.
		mula sa 55 kuskusin.
		mula sa 376 kuskusin.
		mula sa 132 kuskusin.

Ang mga antihistamine ng ikatlong henerasyon ay pumipili at nakakaapekto lamang sa mga receptor ng H3. Wala silang anumang epekto sa central nervous system, at samakatuwid ay hindi nagiging sanhi ng pag-aantok o pagkapagod.

Bagaman ang mga antihistamine na ito ay mga derivatives ng mga nauna, ang lahat ng umiiral na mga pagkukulang ay isinasaalang-alang sa panahon ng kanilang pag-unlad. Samakatuwid, halos walang mga epekto ang mga ito.

Ang mga sumusunod na sakit ay matagumpay na ginagamot sa ganitong uri ng antihistamine:

• rhinitis;
• pantal;
• dermatitis;
• rhinoconjunctivitis.

Ang pinakasikat na antihistamines ay kinabibilangan ng:

Sa anong mga kaso hindi inireseta ang mga antihistamine?

Ang mga allergy ay kasama ng marami modernong tao, na makabuluhang nagpapataas ng katanyagan ng mga antihistamine. Mayroong tatlong henerasyon ng antihistamines sa pharmaceutical market. Ang huling dalawang henerasyon ay may mas kaunting mga kontraindikasyon para sa paggamit. Samakatuwid, dapat mong isaalang-alang ang mga kondisyon kung saan ang karamihan sa mga antihistamine ay hindi inireseta:

• hypersensitivity o indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga sangkap na kasama sa paghahanda;
• ang panahon ng pagdadala ng isang sanggol at natural na pagpapakain;
• mga paghihigpit sa edad;
• malubhang yugto ng pagkabigo sa atay o bato.

Ang dosis ng antihistamines ay dapat kalkulahin nang paisa-isa. Samakatuwid, bago kunin ang mga ito, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor. Para sa ilang mga sakit, maaaring ayusin ng doktor ang dosis ng antiallergic na gamot pababa, na maiiwasan ang pagbuo ng mga side effect.

Ngunit dahil ang pinakamalaking bilang ng mga contraindications ay naroroon sa mga unang henerasyong gamot, dapat silang bigyan ng espesyal na pansin. Ang mga gamot na ito ay hindi inirerekomenda para sa paggamit sa sumusunod na estado:

• sa unang trimester ng pagbubuntis;
• para sa glaucoma;
• para sa bronchial hika;
• na may pagpapalaki ng prostate;
• sa katandaan.

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang mga unang henerasyong antihistamine ay may binibigkas na sedative effect. Ang side effect na ito ay tumataas kung sila ay kinuha kasama ng alkohol, antipsychotics, tranquilizer at iba pang mga gamot.

Kabilang sa iba pa side effects Mapapansin ang mga sumusunod:

• pagkahilo;
• ingay sa tainga;
• nabawasan ang visual acuity;
• panginginig ng mga limbs;
• hindi pagkakatulog;
• nadagdagan ang nerbiyos;
• pagkapagod.

Mga gamot na antiallergic para sa mga bata

Upang maalis ang mga allergic manifestations sa mga bata, ginagamit ang unang henerasyon ng mga antiallergic na gamot. Kabilang dito ang:

Ang kawalan ng mga gamot na ito ay maramihang mga side effect, na ipinakita sa pagkagambala sa mga function ng digestive, aktibidad ng cardiovascular system at ang central nervous system. Samakatuwid, ang mga ito ay inireseta sa mga bata lamang sa kaso ng malubhang reaksiyong alerdyi.

Sa kasamaang palad, maraming mga bata ang nagkakaroon ng mga talamak na anyo ng mga allergic na sakit. Para mabawasan negatibong epekto sa isang lumalagong organismo, sa paggamot ng mga talamak na allergy antihistamines ay inireseta mga gamot bagong henerasyon. Para sa mga bunsong bata sila ay ginawa sa anyo ng mga patak, at para sa mas matatandang bata - sa anyo ng mga syrup.

Para sa mga allergic na sakit, inireseta ng mga doktor ang mga antihistamine. Ano ito? Bakit mas ligtas ang mga bagong henerasyong gamot kaysa sa mga klasikong antiallergic na gamot?

Dapat malaman ng mga pasyente kung aling mga gamot ang nakakatulong sa banayad at talamak na reaksyon, kung paano pumili ng angkop na lunas, isinasaalang-alang ang uri at anyo ng sakit, edad ng pasyente at contraindications. Makikinabang ang mga magulang sa impormasyon tungkol sa ligtas, mabisang antihistamine para sa mga bata.

Pangkalahatang Impormasyon

Kapaki-pakinabang na impormasyon tungkol sa mga blocker ng histamine receptor:

• ang pangunahing tampok ng mga antiallergic na gamot ay ang pagsugpo sa mga reaksyon na nauugnay sa pagkakalantad sa mga irritant;
• bubuo sa pakikipag-ugnay sa mga allergens espesyal na uri isang nagpapasiklab na proseso kung saan ang katawan ay gumagawa ng mga biologically active substance. Ang histamine, na nasa mast cell, ay nagpapakita ng pinakamalaking aktibidad. Sa pakikipag-ugnay sa isang nagpapawalang-bisa, kinikilala ng mga receptor ng histamine ang allergen, at nangyayari ang isang malakas na paglabas ng histamine. Ang resulta ay mga negatibong sintomas ng iba't ibang uri;
• Ang mga palatandaan ng mga allergic na sakit ay kapansin-pansin sa iba't ibang bahagi ng katawan. Ang mga pangunahing sintomas ng isang talamak na tugon sa immune: pamamaga ng tissue, balat, mga paltos, maliliit na paltos, mga pulang spot, erythema. Ang pagsisikip ng ilong, pagbahing, at bronchospasm ay kadalasang nangyayari. Mga reaksyon ng anaphylactic nagbabanta sa buhay, nangangailangan ng agarang paggamit ng mga antihistamine, kagyat na paghahatid ng pasyente sa ospital;
• Kung walang mga antiallergic na gamot, ang mga negatibong sintomas ay hindi nawawala, ang mga negatibong proseso ay nagpapatuloy. Ang tamad na anyo ng mga alerdyi ay nagpapalala sa kalusugan at nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa;
• Ang mga talamak na palatandaan ng isang immune response ay bubuo sa loob ng 5-30 minuto. Ang pagkaantala sa pag-inom ng tableta, syrup o patak para sa mga pangkalahatang sintomas ay maaaring nakamamatay.

Ari-arian

Ang mga antihistamine ay angkop para sa pag-aalis o pagpigil sa mga palatandaan ng mga reaksiyong alerhiya. Kadalasan, pagkatapos mapawi ang mga negatibong sintomas, kinakailangan na uminom ng gamot sa loob ng ilang araw/linggo upang maiwasan ang pagbabalik.

Ang mga aktibong sangkap ay nag-aalis ng mga sintomas at pinipigilan ang pag-unlad iba't ibang uri allergy:

• nakapagpapagaling;
• contact;
• panghinga;

Sa anong mga kaso dapat ko itong kunin?

Mga antihistamine:

• bawasan ang produksyon ng histamine sa mga mast cell, na pumipigil sa isang bagong paglabas ng aktibong sangkap;
• neutralisahin ang histamine, na aktibo sa katawan.

Ang mga antiallergic na gamot ay angkop para sa pag-aalis ng mga negatibong sintomas at pag-iwas sa mga exacerbations. Mahalagang malaman na ang mga antihistamine ay hindi nag-aalis ng sanhi ng immune response, at ang pag-inom ng mga gamot ay hindi ganap na nag-aalis ng hypersensitivity ng katawan.

Maling pag-uugali: kumain ka ng dalandan kung gusto mo mga allergy sa Pagkain at sabay na kumuha ng Diazolin (Suprastin) sa pag-asa na ang aktibong sangkap ay mabilis na maiiwasan ang pagbuo ng isang matinding reaksyon. Ang pinakamahusay na pagpipilian ay upang maiwasan ang pakikipag-ugnay sa mga allergens; kung ang kundisyong ito ay hindi matugunan, pagkatapos ay kailangan mong uminom ng mga tablet o syrup sa mga mapanganib na panahon (pana-panahon).

Mga indikasyon

Ang mga antiallergic compound ay inireseta para sa mga sumusunod na sakit:

• rhinitis, conjunctivitis (kapwa pana-panahon at buong taon);
• pamamaga, pangangati, pamumula kapag natusok ng putakti, bubuyog o kagat ng surot, pulgas;
• allergy sa droga;
• sinamahan ng pangangati;
• (negatibong reaksyon sa pollen ng ilang mga halaman);
• negatibong tugon sa laway, dumi, buhok ng alagang hayop;
• hindi pagpaparaan indibidwal na species pagkain o mga bahagi (protein ng gatas);
• anaphylactic reaksyon;
• , psoriasis;
• negatibong reaksyon sa malamig, init, mga nakakalason na sangkap, mga kemikal sa bahay, mga langis, mga pintura at barnis;
• allergic na ubo;

Contraindications

Ang mga paghihigpit ay nakasalalay sa pangalan ng antiallergic na gamot. Ang mga klasikong formulation (1st generation) ay may mas maraming contraindications, mas kaunti ang mga bagong antihistamine.

Ang isa sa mga paghihigpit ay ang paggamit ng isang tiyak na anyo ng pagpapalabas ng antiallergic na gamot: ang mga patak ay inireseta para sa mga batang wala pang 2 taong gulang, ang mga syrup ay pinapayagan mula sa edad na apat, ang mga tablet ay angkop para sa mga batang pasyente na may edad na 6-12 taon.

Karamihan sa mga antihistamine ay hindi inireseta para sa mga sumusunod na kondisyon at sakit:

• hypersensitivity sa aktibong sangkap, negatibong reaksyon sa mga karagdagang sangkap;
• pagbubuntis, oras ng pagpapasuso;
• ang pasyente ay hindi umabot sa isang tiyak na edad para sa ligtas na paggamit ng isang tiyak na pangalan;
• hepatic at pagkabigo sa bato(malubhang yugto).

Sa isang tala! Kadalasan may mga pathologies daluyan ng ihi, atay, arterial hypertension, matatandang pasyente, ang dosis at dalas ng paggamit ay nababagay. Ang isang mababang konsentrasyon ng aktibong sangkap ay may mas pinong epekto sa katawan, ang mga side effect ay nangyayari nang mas madalas.

Listahan at mga katangian ng mga antiallergic na gamot

Ang unang antiallergic na gamot ay lumitaw noong 1936. Ang mga klasikong formulation ay kumikilos nang mabilis, ngunit hindi nagtagal; madalas silang nabubuo kapag kinuha masamang reaksyon, ang pangmatagalang therapy gamit ang hindi napapanahong mga formulation ay hindi kanais-nais.

Ang mga siyentipiko ay nakabuo ng mabisa, ligtas, pangmatagalang gamot upang gamutin talamak na uri allergy. Binabawasan ng mga bagong henerasyong gamot ang panganib mga negatibong reaksyon sa panahon ng therapy, naglalaman pinakamababang konsentrasyon mga blocker ng histamine receptor. Ang pinakamahusay na pagpipilian para sa isang antiallergic na gamot para sa isang partikular na pasyente ay pinili ng doktor.

Unang henerasyon

Mga Katangian:

• mabilis na itigil ang mga talamak na reaksyon, bawasan ang pamamaga, pigilan ang pagbuo ng mga mapanganib na komplikasyon;
• ang therapeutic effect ay nangyayari sa loob ng 15-20 minuto, ngunit tumatagal ng hindi hihigit sa 8 oras;
• bawasan ang tono ng kalamnan;
• tumagos sa hadlang ng dugo-utak at aktibong nagbubuklod sa mga receptor ng utak;
• sedative, anticholinergic effect, hypnotic effect;
• sa matagal na paggamit, bumababa ang antiallergic effect;
• ang pag-aantok ay tumataas pagkatapos kumuha ng mga psychotropic na gamot at alkohol;
• Upang makamit ang isang epekto, kinakailangan ang isang mataas na dosis, ang gamot ay kinuha ng ilang beses sa isang araw;
• maraming mga salungat na reaksyon at contraindications;
• Ang 1st generation na mga antiallergic na gamot ay inireseta lamang para sa mga malalang uri ng immune reaction. Sa ilang bansa, ang kategoryang ito ay hindi kasama sa listahan ng mga naaprubahang gamot.

Listahan ng mga gamot:

• Fenkarol.

Pangalawa

Katangian:

• ang sedative effect ay nangyayari nang madalang;
• ang mga aktibong sangkap ay hindi tumagos sa dugo at hindi nakikipag-ugnayan sa mga receptor ng utak;
• ang pisikal na aktibidad at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor ay pinananatili;
• matagal na epekto: sapat na upang kunin ang pang-araw-araw na dosis sa isang pagkakataon;
• ang listahan ng mga side effect ay mas maikli kaysa sa mga klasikong formulations;
• Walang nakakahumaling na epekto, maaari mo itong inumin ng dalawa hanggang tatlong buwan;
• pagkatapos ng paghinto ng gamot, ang therapeutic effect ay tumatagal ng halos isang linggo;
• ang mga gamot ay hindi nasisipsip sa mauhog lamad ng digestive tract;
• nananatili ang katamtamang cardiotoxic effect. Mga problema sa presyon ng dugo, matatandang edad- contraindications para sa pagkuha ng mga gamot sa kategoryang ito;
• ang panganib ng mga side effect ay tumataas kapag pinagsama sa mga antidepressant, antifungal agent, antibiotics, at may malubhang pathologies sa atay.

Listahan ng mga sikat na gamot:

• Semprex.
• Trexyl.

Pangatlo

Mga tampok ng pagkilos at aplikasyon:

• ang mga bahagi ng mga gamot pagkatapos kumuha ng antihistamine ay na-convert sa mga aktibong metabolite;
• hindi lamang hinaharangan ng mga gamot ang mga receptor ng histamine H1, ngunit inaalis din ang mga kinakailangan para sa karagdagang pag-unlad ng mga reaksiyong alerdyi;
• walang cardiotoxic o sedative effect, masamang impluwensya sa regulasyon ng nerbiyos ay hindi lilitaw;
• ang mga karagdagang epekto sa mga cell na kasangkot sa immune response ay ginagawang posible na gumamit ng mga bagong ahente sa paggamot ng karamihan sa mga allergic na sakit;
• ang mga gamot ay angkop para sa mga tao na ang mga aktibidad ay kinabibilangan ng pamamahala kumplikadong mekanismo at mga sasakyan;
• Mayroong ilang mga paghihigpit para sa paggamit; ang mga masamang reaksyon ay nangyayari sa isang maliit na porsyento ng mga pasyente.

Listahan ng mga 3rd generation antihistamines:

Pumunta sa address at alamin ang tungkol sa mga sanhi ng urticaria sa mga matatanda at mga paraan ng paggamot sa sakit.

Pang-apat

Katangian:

• mabilis na pag-alis ng mga negatibong sintomas, ang epekto ay tumatagal ng isang araw o mas matagal pa;
• aktibong pagharang ng mga histamine receptor;
• pag-aalis ng lahat ng mga palatandaan ng allergy;
• walang negatibong epekto sa puso, central nervous system, gastrointestinal tract;
• ang paggamit ng mga bagong henerasyong antihistamine ayon sa mga tagubilin ay may positibong epekto sa kondisyon ng pasyente;
• medyo ligtas na mga produkto na angkop para sa mga matatanda at bata;
• Ang pangmatagalang paggamit ay nagpapanatili ng mataas na kahusayan ng mga modernong pormulasyon;
• Mayroong ilang mga paghihigpit - pagbubuntis, pagkabata (ang ilang mga formulation ay hindi inireseta sa mga pinakabatang pasyente), mataas na sensitivity sa mga aktibong sangkap.

Listahan ng 4th generation antihistamines:

• Ebastine.
• Levocetirizine.
• Fexofenadine.
• Desloratadine.
• Bamipin.

Mga antihistamine para sa mga bata

Upang maalis ang mga palatandaan ng talamak na allergy, inireseta ng mga doktor ang mga gamot sa unang henerasyon:

• Suprastin (mga tablet).
• Diazolin (dragée).
• Tavegil (syrup).

Sa talamak na anyo mga allergic na sakit, ang pinakamahusay na epekto na may kaunting epekto sa lumalaking katawan ay ibinibigay ng mga bagong henerasyong gamot. Ang pinakamahusay na pagpipilian ay syrup (mula 2-4 taong gulang) o patak (para sa mga maliliit).

Mga ahenteng antiallergic na matagal na kumikilos:

• Zyrtec.
• Claritin.
• Zodak.
• Erius.
• Fenistil.
• Loratadine.

Upang maalis ang pamamaga, matinding pangangati rashes, isang gamot para sa pangkasalukuyan na paggamit ay angkop - Fenistil-gel. Sa kaso ng malubhang reaksyon, inireseta ng mga doktor hindi lamang ang mga antihistamine, kundi pati na rin ang mga glucocorticosteroids - makapangyarihang mga anti-inflammatory compound.

Ang mga klasikong antihistamine ay kadalasang nagiging sanhi ng pag-aantok at may negatibong epekto sa sistema ng pagtunaw, puso, central nervous system. Para sa kadahilanang ito, ang mga 1st generation na gamot ay inireseta sa mga bata para lamang sa mga talamak na reaksyon, pamamaga ng mukha, larynx, labi, leeg, at banta ng inis.

Ang mga antihistamine ng lahat ng henerasyon ay humihinto sa mga palatandaan ng isang negatibong tugon, ngunit huwag alisin ang sanhi hypersensitivity katawan. Ang gawain ng pasyente ay upang mabawasan ang pakikipag-ugnay sa allergen at maiwasan ang panganib ng pagbabalik. Sa panahon ng pag-unlad sakit na allergy Pipiliin ng doktor ang pinakamahusay na opsyon para sa isang antihistamine.

Sasabihin sa iyo ng sumusunod na video kung ano ang mga antihistamine. Malalaman mo ang tungkol sa kung anong mga henerasyon ng mga antiallergic na gamot ang umiiral, ano ang mga epekto at tampok ng kanilang paggamit, kabilang ang para sa paggamot ng: