04.03.2020

Anong mga side effect ang magiging sanhi ng paghinto ng mga tao sa pag-inom ng fluconazole? Ano ang Fluconazole tablets para sa: mga indikasyon at contraindications, paraan ng paggamit, mga side effect. Para saan ang Fluconazole?


Ang likas na katangian ng mga side effect ng fluconazole ay mula sa banayad hanggang sa malubha. Ang pinakakaraniwan ay ang mga baga side effects, tulad ng pananakit ng ulo at pananakit ng tiyan. Maaaring kabilang sa malubhang epekto ang mga seizure, lagnat, at paltos ng balat. Ang isang reaksiyong alerdyi ay ang pinakamalubhang potensyal na epekto ng fluconazole at nangangailangan ng agarang medikal na atensyon.

Fluconazole- ito ay isang antibiotic. Ito ay inireseta para sa mga impeksyon sa fungal at ginagamit upang gamutin ang mga impeksyon sa buong katawan, kabilang ang bibig, baga, pantog at dugo. Ang Fluconazole ay ibinebenta sa ilalim pangalan ng kalakalan Diflucan ® (Diflucan ®).

Ang pinakakaraniwang epekto ng fluconazole ay kabilang sa mga pinakamahina. Kabilang sa mga side effect ang pananakit ng ulo, pananakit ng tiyan, heartburn at pagtatae. Ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng hindi kasiya-siyang lasa sa bibig o nakakaranas ng iba't ibang panlasa kapag kumakain ng pagkain. Kabilang sa iba pang mga side effect ang pagkahilo, pangangati at pagsusuka. Ang mga problemang ito ay kadalasang nawawala nang paunti-unti, at kung magpapatuloy ang mga ito o mas malala pa, dapat mong iulat ang mga ito sa iyong doktor.

Ang ilang mas malubhang epekto ng fluconazole ay kinabibilangan ng mga sintomas na tulad ng trangkaso, mga seizure, lagnat, at panginginig.

Ang mga pasyente ay maaari ring makaranas ng pagkawala ng gana, pananakit sa kanang itaas na tiyan, at pagduduwal. Ang Fluconazole ay maaaring magdulot ng matinding pagkapagod, panghihina, o kakulangan ng enerhiya sa ilang tao. Ang gamot na ito ay maaari ding maging sanhi ng maitim na ihi o maputla o kayumangging dumi.

Ang iba pang malubhang epekto ng fluconazole ay nakakaapekto sa balat. Kasama sa mga side effect na ito ang blistering, pagbabalat ng balat, mga pantal at madaling edukasyon pasa o pagdurugo. Mga pasyente na nakakaranas ng alinman sa mga side effect na ito gamot na ito, dapat mong iulat ito sa iyong doktor sa lalong madaling panahon. Ang mga reaksiyong alerdyi, na maaaring kabilang ang pamamaga sa itaas ng leeg, pantal, o kahirapan sa paghinga, ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon.

Ang Fluconazole ay kinukuha sa anyo ng likido o tablet, kadalasan isang beses sa isang araw, kahit na ang dosis ay maaaring depende sa uri ng impeksyon na nangangailangan ng paggamot.

Hindi mo dapat inumin ang gamot sa mga dosis na lumalampas sa inireseta ng iyong doktor. Kung naganap ang labis na dosis, ang pinakakaraniwang sintomas ay matinding takot sinasaktan ng iba at mga guni-guni, partikular na mga auditory hallucinations at nakakakita ng mga bagay na wala.

Mayroong ilang mga medikal na kondisyon na dapat iulat sa iyong doktor bago simulan ang paggamot sa fluconazole, dahil maaari nilang gawing masyadong mapanganib ang pag-inom ng gamot na ito. Kasama sa mga naturang kondisyon ang anumang sakit sa ritmo ng puso, sakit sa atay o bato, at isang pamilya o personal na kasaysayan ng mahabang QT syndrome, isang bihirang minanang kondisyon ng puso. Mahalaga rin na iulat ang pag-abuso sa alkohol, acquired immunodeficiency syndrome (AIDS), at anumang uri ng kanser.

Antifungal agent ng klase ng triazole compounds. Ang Fluconazole ay may binibigkas na antifungal effect at partikular na pinipigilan ang synthesis ng fungal sterols. Ito ay may partikular na epekto sa fungal enzymes na umaasa sa cytochrome P450. Aktibo laban sa iba't ibang mga strain Candida spp.(kabilang ang visceral candidiasis), Cryptococcus neoformans Microsporum spp. At Trichophytum spp. Ang Fluconazole ay aktibo din laban sa mga pathogens ng endemic mycoses: Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis(kabilang ang mga impeksyon sa intracranial), Hystoplasma capsulatum.
Pagkatapos ng oral administration, ito ay mahusay na hinihigop mula sa digestive tract; ang konsentrasyon sa plasma ng dugo ay lumampas sa 90% ng antas ng konsentrasyon na nakamit sa intravenous administration. Ang pagkain ay hindi nakakaapekto sa pagsipsip ng fluconazole. Ang maximum na konsentrasyon sa plasma ng dugo ay nakamit 0.5-1.5 na oras pagkatapos ng oral administration. Ang kalahating buhay ng gamot mula sa plasma ng dugo ay 30 oras, na nagpapahintulot sa gamot na magamit isang beses sa isang araw sa panahon ng kurso ng paggamot na may fluconazole at nagbibigay ng therapeutic effect para sa vaginal candidiasis pagkatapos ng isang solong dosis ng gamot. Ang konsentrasyon ng aktibong sangkap sa plasma ng dugo ay direktang proporsyonal sa dosis na kinuha. Ang 11-12% ng fluconazole ay nakatali sa mga protina ng plasma.
Sa isang pang-araw-araw na solong dosis ng fluconazole sa mga araw na 4-5, ang isang matatag na konsentrasyon sa plasma ng dugo ay nakamit sa 90% ng mga pasyente. Kapag ang isang loading (dalawang beses araw-araw) na dosis ay ibinibigay sa unang araw ng paggamot, ang epekto sa itaas ay makakamit sa ika-2 araw ng paggamot.
Ang mga pharmacokinetics ng fluconazole kapag ibinibigay sa intravenously ay katulad ng kapag ibinibigay nang pasalita.
Ang Fluconazole ay tumagos nang maayos sa lahat ng likido sa katawan. SA cerebrospinal fluid ang konsentrasyon ng fluconazole ay umabot sa 80% ng konsentrasyon nito sa plasma ng dugo.
Ang Fluconazole ay pinalabas mula sa katawan sa ihi, 80% ay hindi nagbabago. Ang fluconazole clearance ay direktang proporsyonal sa creatinine clearance.

Mga indikasyon para sa paggamit ng gamot na Fluconazole

Mga impeksyon na dulot ng candida, kabilang ang generalised candidiasis, kabilang ang candidemia, disseminated candidiasis at iba pang anyo ng invasive candidiasis (mga impeksyon sa peritoneum, endocardium, mata, respiratory at urinary tract); candidiasis ng mauhog lamad, kabilang ang oral cavity at pharynx, esophagus; non-invasive bronchopulmonary impeksyon; candiduria; mucocutaneous at talamak na atrophic candidiasis ng oral mucosa (kaugnay ng pagsusuot ng mga pustiso); genital candidiasis - vaginal candidiasis (talamak o paulit-ulit), pag-iwas sa mga relapses ng vaginal candidiasis (na may saklaw na 3 beses o higit pa bawat taon), pati na rin ang candidal balanitis.
Ang Flucanozole ay ginagamit para sa cryptococcal meningitis at cryptococcal impeksyon ng iba pang mga localization; dermatomycosis, kabilang ang mycoses ng mga paa, katawan, lugar ng singit, pityriasis versicolor; onychomycosis; malalim na endemic mycoses, kabilang ang coccidioidomycosis, paracoccidioidomycosis, sporotrichosis at histoplasmosis; pati na rin para sa pag-iwas sa mga impeksyon sa fungal sa mga pasyente na tumatanggap ng cytostatic o radiation therapy.

Paggamit ng gamot na Fluconazole

Pasalita o intravenously sa pamamagitan ng pagbubuhos sa bilis na hindi hihigit sa 10 ml/min; ang pagpili ng ruta ng pangangasiwa ay depende sa klinikal na kondisyon ng pasyente. Kapag pinapalitan ang IV administration ng oral administration ng gamot o, sa kabaligtaran, walang pagbabago sa pang-araw-araw na dosis ay kinakailangan. Depende ito sa kalikasan at kalubhaan ng impeksiyon ng fungal. Ang tagal ng paggamot ay nakasalalay sa klinikal at mycological na epekto. Ang pang-araw-araw na dosis para sa mga bata ay hindi dapat lumampas sa para sa mga matatanda. Ang Fluconazole ay ginagamit araw-araw, isang beses sa isang araw.
Para sa candidemia, disseminated candidiasis at iba pang invasive candidal infection, ang dosis ay karaniwang 400 mg sa unang araw, at pagkatapos ay 200 mg/araw. Depende sa kalubhaan ng klinikal na epekto, maaari mong pahabain ang therapy at dagdagan ang dosis sa 400 mg/araw. Para sa paggamot ng pangkalahatang candidiasis, ang dosis ng fluconazole para sa mga bata ay 6-12 mg / kg bawat araw, depende sa kalubhaan ng sakit.
Para sa oropharyngeal candidiasis, ang mga matatanda ay karaniwang inireseta ng 50-100 mg ng fluconazole isang beses sa isang araw para sa 7-14 na araw. Sa mga pasyente na may malubhang immunosuppression, ang paggamot ay nagpapatuloy sa mas mahabang panahon kung kinakailangan. Para sa atrophic candidiasis ng oral mucosa na dulot ng pagsusuot ng mga pustiso, ang gamot ay karaniwang inireseta sa isang dosis na 50 mg isang beses sa isang araw sa loob ng 14 na araw kasama ng mga lokal na antiseptiko para sa paggamot sa pustiso. Para sa iba pang mga impeksyon sa candidiasis ng mauhog lamad (maliban sa genital candidiasis, halimbawa esophagitis, non-invasive bronchopulmonary infections, candiduria, candidiasis ng balat at mucous membranes, atbp.), Ang epektibong dosis ay karaniwang 50-100 mg/ araw na may tagal ng paggamot na 14-30 araw. Upang maiwasan ang mga relapses ng oropharyngeal candidiasis sa mga pasyente na may AIDS pagkatapos makumpleto ang kurso ng pangunahing therapy, ang fluconazole ay inireseta sa isang dosis na 150 mg isang beses sa isang linggo. Para sa candidiasis ng mauhog lamad, ang inirerekumendang dosis ng fluconazole para sa mga bata ay 3 mg/kg/araw. Sa unang araw, maaaring magreseta ng loading dose na 6 mg/kg para mas mabilis na makamit ang isang matatag na steady-state na konsentrasyon.
Para sa vaginal candidiasis, ang fluconazole ay iniinom nang isang beses sa isang dosis na 150 mg. Upang mabawasan ang dalas ng mga pagbabalik ng sakit, ang gamot ay iniinom sa isang dosis na 150 mg isang beses sa isang buwan. Ang tagal ng therapy ay tinutukoy nang paisa-isa; ito ay nag-iiba mula 4 hanggang 12 buwan. Sa ilang mga kaso, ang dalas ng mga appointment ay tumataas. Para sa balanitis na dulot ng Candida, ang fluconazole ay inireseta bilang isang solong dosis ng 150 mg pasalita.
Para sa pag-iwas sa candidiasis, ang inirekumendang dosis ng fluconazole ay 50-400 mg isang beses sa isang araw, depende sa antas ng panganib na magkaroon ng impeksyon sa fungal. Kung may mataas na panganib ng pangkalahatang impeksyon, halimbawa sa mga pasyente na may pinaghihinalaang malala o pangmatagalang neutropenia, ang inirerekomendang dosis ay 400 mg isang beses araw-araw. Ang Fluconazole ay inireseta ilang araw bago ang inaasahang pagsisimula ng neutropenia; pagkatapos ng bilang ng mga neutrophil granulocytes ay tumaas sa higit sa 1000 bawat 1 mm3, ang paggamot ay nagpapatuloy para sa isa pang 7 araw. Para sa mga bata, ang fluconazole ay inireseta sa isang dosis na 3-12 mg/kg/araw, depende sa kalubhaan at tagal ng pagtitiyaga ng sapilitan na neutropenia.
Para sa cryptococcal meningitis at mga impeksyon sa cryptococcal ng iba pang mga lokalisasyon, ang 400 mg ay karaniwang inireseta sa unang araw, at pagkatapos ay ang paggamot ay nagpapatuloy sa isang dosis na 200-400 mg isang beses sa isang araw. Ang tagal ng paggamot para sa mga impeksyon sa cryptococcal ay nakasalalay sa nakamit na klinikal at mycological na epekto; para sa cryptococcal meningitis, ito ay karaniwang nagpapatuloy nang hindi bababa sa 6-8 na linggo. Upang maiwasan ang pagbabalik ng cryptococcal meninitis sa mga pasyenteng may AIDS (pagkatapos ng kurso pangunahing paggamot) therapy na may fluconazole sa isang dosis ng 200 mg/araw ay maaaring ipagpatuloy para sa isang sapat na mahabang panahon. Kapag ginagamot ang impeksyon sa cryptococcal, ang inirerekomendang dosis ng fluconazole para sa mga bata ay 6-12 mg/kg bawat araw, depende sa kalubhaan ng sakit.
Para sa mga impeksyon sa balat, kabilang ang mycoses ng mga paa, makinis na balat, bahagi ng singit, at mga impeksyon sa candidiasis, ang inirerekomendang dosis ay 150 mg isang beses sa isang linggo o 50 mg isang beses sa isang araw. Ang tagal ng therapy ay karaniwang 2-4 na linggo, gayunpaman, sa mycosis ng mga paa, maaaring kailanganin ang mas mahabang paggamot (hanggang 6 na linggo). Para sa pityriasis versicolor, ang inirekumendang dosis ay 300 mg isang beses sa isang linggo para sa 2 linggo; ang ilang mga pasyente ay kailangang kumuha ng ikatlong dosis ng fluconazole - 300 mg, habang sa ilang mga kaso ang isang solong dosis ng 300-400 mg ng gamot ay sapat. Ang isang alternatibong regimen sa paggamot ay ang paggamit ng gamot na 50 mg isang beses sa isang araw sa loob ng 2-4 na linggo. Para sa onychomycosis (tinea unguium), ang inirerekomendang dosis ay 150 mg isang beses sa isang linggo. Ang paggamot ay dapat ipagpatuloy hanggang ang apektadong kuko ay ganap na mapalitan ng isang malusog. Ang muling paglaki ng mga kuko at kuko sa paa ay karaniwang tumatagal ng 3-6 at 6-12 na buwan, ayon sa pagkakabanggit, ngunit ang bilis ng paglaki ng kuko ay maaaring mag-iba nang malaki sa mga indibidwal. iba't ibang tao, at depende din sa edad. Pagkatapos matagumpay na paggamot mahirap gamutin talamak na impeksyon Minsan may pagbabago sa hugis ng mga kuko.
Sa kaso ng malalim na endemic mycosis, maaaring kailanganin ang pangmatagalang (hanggang 2 taon) na paggamit ng gamot sa isang dosis na 200-400 mg/araw. Ang tagal ng therapy ay tinutukoy nang paisa-isa; ito ay karaniwang 11-24 na buwan para sa coccidioidomycosis, 2-17 buwan para sa paracoccidioidomycosis, 1-16 na buwan para sa sporotrichosis, at 3-17 buwan para sa histoplasmosis.
Sa mga bagong silang, dahan-dahang inalis ang fluconazole. Sa unang 2 linggo ng buhay, ang gamot ay inireseta sa parehong dosis tulad ng para sa mas matatandang mga bata, ngunit sa pagitan ng 72 oras Para sa mga batang may edad na 2-4 na linggo, ang parehong dosis ay ibinibigay sa pagitan ng 48 oras.
Sa mga matatandang tao sa kawalan ng mga palatandaan ng pagkabigo sa bato, ang gamot ay ginagamit sa karaniwang dosis. Para sa mga pasyenteng may kabiguan ng bato(creatinine clearance 11-50 ml/min) ang paunang loading dose ay 50-400 mg, ang pang-araw-araw na dosis ng fluconazole para sa kasunod na mga administrasyon ay nabawasan ng 2 beses. Para sa mga pasyente na patuloy na nasa dialysis, ang fluconazole ay ibinibigay pagkatapos ng bawat sesyon ng dialysis.

Contraindications sa paggamit ng gamot na Fluconazole

Ang pagiging hypersensitive sa fluconazole o azole compound na katulad nito sa istrukturang kemikal; sabay-sabay na paggamit ng terfenadine sa mga pasyente na tumatanggap ng fluconazole therapy sa isang dosis na 400 mg / araw o mas mataas.

Mga side effect ng gamot na Fluconazole

Posibleng pagduduwal, pananakit ng tiyan, pagtatae, utot, pantal sa balat, sakit ng ulo, mga reaksiyong anaphylactic, hepatotoxic effect.

Mga espesyal na tagubilin para sa paggamit ng gamot na Fluconazole

Ang mga pasyente na ang mga pagsusuri sa pag-andar ng atay ay may kapansanan sa panahon ng paggamot na may fluconazole ay dapat nasa ilalim ng medikal na pangangasiwa. Kung lumitaw ang mga klinikal na palatandaan ng pinsala sa atay, ang fluconazole ay dapat na ihinto.
Ang mga taong may AIDS ay mas malamang na magkaroon ng malala mga reaksyon sa balat kapag gumagamit ng maraming gamot. Kung ang isang pantal, na posibleng sanhi ng paggamit ng fluconazole, ay lilitaw sa isang pasyente na tumatanggap ng paggamot para sa isang mababaw na impeksiyon ng fungal, ang gamot ay dapat na ihinto. Kung ang isang pantal ay lumilitaw sa mga pasyente na may invasive/systemic fungal infection, ang kanilang kondisyon ay dapat na subaybayan kung ang mga bullous lesion o erythema multiforme ay nabuo, ang fluconazole ay dapat na ihinto.
Ang paggamit ng fluconazole ay dapat na iwasan sa mga buntis na kababaihan, maliban sa mga kaso ng malubha at potensyal na nakamamatay na impeksyon sa fungal kapag ang inaasahang benepisyo sa babae ay mas malaki kaysa sa potensyal na panganib sa fetus. Ang Fluconazole ay napansin sa gatas ng suso sa parehong konsentrasyon tulad ng sa dugo, kaya ang paggamit nito sa panahon ng pagpapasuso ay hindi inirerekomenda.

Mga pakikipag-ugnayan sa gamot na Fluconazole

Ang sabay na paggamit ng warfarin at fluconazole ay nagpapataas ng oras ng prothrombin; fluconazole at oral hypoglycemic na gamot ng pangkat ng mga sulfonylurea derivatives (chlorpropamide, glibenclamide, glipizide at tolbutamide) - nagpapahaba ng kanilang kalahating buhay (ang posibilidad ng pagbuo ng hypoglycemia ay dapat isaalang-alang); fluconazole at phenytoin - klinikal na makabuluhang pinatataas ang konsentrasyon ng phenytoin (kinakailangan ang pagsubaybay sa konsentrasyon at pagpili ng dosis).
Ang paulit-ulit na paggamit ng hydrochlorothiazide ay nagpapataas ng konsentrasyon ng fluconazole sa plasma ng dugo, ngunit ang mga pagbabago sa regimen ng dosis ng fluconazole ay karaniwang hindi kinakailangan.
Ang Fluconazole sa isang dosis na 50-200 mg ay walang makabuluhang epekto sa pagiging epektibo ng pinagsamang oral contraceptive.
Ang sabay-sabay na paggamit ng fluconazole at rifampicin ay nagresulta sa pagbaba ng AUC ng 25% at ang kalahating buhay ng fluconazole ng 20%. Sa mga pasyente na gumagamit ng kumbinasyong ito ng mga gamot, kinakailangang isaalang-alang ang pagpapayo ng pagtaas ng dosis ng fluconazole.
Sa panahon ng paggamit ng fluconazole, inirerekomenda na subaybayan ang konsentrasyon ng cyclosporine sa dugo.
Kapag tinatrato ang mga pasyente na tumatanggap ng mataas na dosis ng theophylline na may fluconazole, o mga pasyente na may mas mataas na panganib ng toxicity ng theophylline, kinakailangang subaybayan ang mga sintomas ng overdose ng theophylline; kung mangyari ang mga ito, ang therapy ay dapat ayusin nang naaayon.
Isinasaalang-alang ang paglitaw ng binibigkas na arrhythmia na sanhi ng pagpapahaba ng agwat Q-T, sa mga pasyente na tumatanggap ng azole antifungal kasama ang terfenadine, ang sabay-sabay na paggamit ng fluconazole sa isang dosis na 400 mg / araw o mas mataas na may terfenadine ay kontraindikado. Ang paggamot na may fluconazole sa isang dosis na mas mababa sa 400 mg/araw kasama ang terfenadine ay dapat isagawa sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang manggagamot.
Sa sabay-sabay na paggamit ng fluconazole at cisapride, posible masamang reaksyon mula sa labas ng cardio-vascular system, kabilang ang mga paroxysms ng ventricular tachycardia.
Ang mga pasyente na inireseta ng kumbinasyon ng fluconazole at zidavudine ay dapat subaybayan maagang pagtuklas side effect ng zidovudine, ang AUC kung saan sa kasong ito ay tumataas nang malaki.
Ang paggamit ng fluconazole sa mga pasyente na sabay-sabay na tumatanggap ng cisapride, astemizole, rifabutin, tacrolimus o iba pang mga gamot na na-metabolize ng cytochrome P450 system ay maaaring sinamahan ng pagtaas sa konsentrasyon ng mga gamot na ito sa serum ng dugo.
Ang sabay-sabay na paggamit ng cimetidine o antacids ay walang makabuluhang epekto sa klinika sa pagsipsip ng fluconazole.
Ang Fluconazole para sa intravenous administration ay katugma sa mga sumusunod na solusyon: 20% glucose solution, Ringer's solution, Hartmann's solution, potassium chloride solution sa glucose, 4.2% sodium bicarbonate solution, aminofusin, 0.9% sodium chloride solution.

Overdose ng gamot Fluconazole, sintomas at paggamot

Ipinakikita ng mga guni-guni at paranoid na pag-uugali. Ang paggamot ay nagpapakilala (kabilang ang suportang pangangalaga at gastric lavage). Ang Fluconazole ay pangunahing pinalabas sa ihi, kaya ang sapilitang diuresis ay maaaring mapabilis ang pag-aalis ng gamot. Ang isang sesyon ng hemodialysis na tumatagal ng 3 oras ay binabawasan ang antas ng fluconazole sa plasma ng dugo ng humigit-kumulang 50%.

Listahan ng mga parmasya kung saan maaari kang bumili ng Fluconazole:

  • Saint Petersburg

Ang Fluconazole (Fluconazolum) ay isang antifungal o antimycotic na gamot.

Ang aktibong sangkap ng parehong pangalan na Fluconazole ay kabilang sa pangkat ng mga triazole, mga organikong compound na may heterocyclic molekular na istraktura. Formula ng kemikal: C 13 H 12 F 2 N 6 O. Pangalan: alpha-(2,4-Difluorophenyl)-alpha-(1H-1,2,4-triazol-1-ylmethyl)-1H-1,2,4-triazole -1-ethanol. Ang gamot ay isang puti o maputi-puti na mala-kristal na pulbos, walang amoy, ngunit may isang tiyak na lasa. Ang Fluconazole ay hindi gaanong natutunaw sa tubig, katamtamang natutunaw sa ethyl alcohol, at mahusay na natutunaw sa acetone at methyl alcohol.

Mekanismo ng pagkilos

Fungal Nakakahawang sakit o mycoses ay magkakaiba pareho sa mga uri ng pathogen at sa mga paraan ng paghahatid, klinikal na larawan at kalubhaan. Ang isa sa mga pinaka-karaniwang uri ng mycoses ay candidiasis. Ang causative agent ay Candida albicans, isa sa mga varieties ng yeast-like fungi Candida.

Kapansin-pansin na ang candidal fungus ay mahalagang oportunistiko at hindi palaging humahantong sa pag-unlad ng kaukulang sakit. Ito ay matatagpuan sa balat, sa mauhog lamad ng bibig at puki, at sa mga bituka sa isang medyo malaking bilang ng mga clinically malusog na tao. Ang pangunahing impeksyon sa fungus ay posible sa utero, sa panahon ng panganganak, o pagkatapos ay sa anumang yugto ng buhay.

Karaniwan, ang dami ng fungus at ang virulence nito (ang kakayahang tumagos sa mga tisyu at sanhi mga pagbabago sa pathological) ay mahigpit na kinokontrol ng ilang mga kadahilanan. Ito ang immune system, physiological microflora ng oral cavity, puki, malaking bituka, temperatura, komposisyong kemikal at kaasiman ng mga panloob na kapaligiran ng katawan ng tao.

Ang mga negatibong pagbabago sa alinman sa mga salik na ito, kabilang ang immunodeficiency at dysbiosis, ay maaaring humantong sa mabilis na paglaki at pagtaas ng bilang ng yeast-like fungi. Pagkatapos ang dami ay nagiging kalidad, at ang kaukulang sakit ay lumitaw.

Ang mga sanhi o pag-trigger para sa pag-activate ng impeksyon sa candidiasis ay maaaring maging lubhang magkakaibang. Ito ang iba't ibang negatibong pagbabago ng panlabas at panloob na kalikasan:

  • Malubhang bacterial at viral infection;
  • Ang ilang mga metabolic disorder, sa partikular na diabetes mellitus;
  • Madalas na hypothermia;
  • Nerbiyos na stress;
  • Mga panganib sa trabaho;
  • Hindi balanseng diyeta;
  • Talamak mga sakit na hindi nakakahawa tiyan at bituka;
  • Malignant neoplasms;
  • Radiation at chemotherapy para sa mga tumor na ito;
  • Malawak mga interbensyon sa kirurhiko, kabilang ang paglipat lamang loob;
  • Systematic na paggamit ng ilang mga gamot - antibiotics, corticosteroids, contraceptives.

Higit sa lahat, ang candida fungus ay "mahilig" sa init, halumigmig, acidic na kapaligiran at carbohydrates, lalo na ang mga sweets at starch. Samakatuwid, ito ay nag-ugat nang maayos sa balat sa malalaking fold - inguinal, axillary, intergluteal, at sa mga kababaihan - sa ilalim ng mga glandula ng mammary. Ang impeksyon ay nasa anyo ng mga paltos na pumuputok at bumubuo ng mga madilim na pulang spot.

Ang fungus ay maaari ding kumalat sa mga plato ng kuko (onychomycosis), na kadalasang nakakaapekto sa mga daliri ng paa. Ang oral candidiasis (thrush) ay pangunahing nangyayari sa mga bagong silang, at nailalarawan sa pamamagitan ng isang maputi-puti na patong. Genital candidiasis na may kaakibat mga klinikal na pagpapakita sa mga kababaihan ito ay tumatagal ng anyo ng vulvovaginitis, sa mga lalaki ito ay tumatagal ng anyo ng balanoposthitis.

Sa karagdagang pag-unlad ng impeksyon sa candidal at ang kawalan ng tamang mga hakbang upang maalis ito, bubuo ang visceral o systemic candidiasis. Ang fungus ay nakakaapekto sa mga panloob na organo at tisyu - ang utak, myocardium, bato at daluyan ng ihi, atay, pancreas, baga at bronchi, makapal at maliit na bituka na may pag-unlad ng fungal cystitis, urethritis, myocarditis, pneumonia, meningoencephalitis.

Ang fungus ay inilalabas sa pamamagitan ng ihi (candiduria), dumi, at plema, na nakakahawa sa iba. Sa ilalim ng impluwensya ng impeksiyon ng fungal, ang immune system ay higit na pinigilan, ang metabolismo sa katawan ay higit na nagambala - isang mabisyo na bilog ay nabuo. Sa mga partikular na malubhang kaso, ang candidiasis ay kumplikado sa pamamagitan ng sepsis, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang lubhang malubhang kondisyon at isang malubhang pagbabala.

Hindi tulad ng ordinaryong bacterial sepsis, ang mga antibiotic para sa fungal sepsis ay humahantong sa karagdagang paglaki ng candida fungus at paglala ng kondisyon. At ang mga partikular na gamot na antifungal lamang ang makakapagpabago sa sitwasyon.

Ang Crypotococcosis, isang mycosis na dulot ng yeast Cryptococcus neoformans, ay mas malala pa. Ang mycosis na ito ay hindi nakukuha mula sa tao patungo sa tao. Ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng lupa na kontaminado ng dumi ng ibon at dumi ng alagang hayop na dumaranas ng cryptococcosis.

Ang Cryptococcosis ay nakakaapekto sa utak, musculoskeletal system (buto, joints), pati na rin ang mga panloob na organo (puso, baga, bato, adrenal glands, prostate), mata at mga lymph node.

Endemic mycoses - coccidioidosis, blastomycosis, histoplasmosis - ay may katulad na mga tampok sa cryptococcosis. Ang mga mycoses na ito ay matatagpuan sa buong mundo, ngunit ang mga ito ay pinakakaraniwan sa mga endemic na lugar - sa North at Latin America, Canada, at ilang rehiyon ng Africa.

Ang mga fungi na ito ay hindi rin naililipat mula sa tao patungo sa tao - ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng lupa, dumi ng hayop at nabubulok na mga labi ng halaman. Ang mga mycoses na ito ay lubhang mahirap, na may mapanirang pagbabago mga panloob na organo, balat, buto, kasukasuan, mata. Kung hindi ginagamot, sila ay nakamamatay.

Hindi tulad ng mga sakit na ito, ang dermatomycosis ay hindi kasing matindi, ngunit makabuluhang nagpapalala sa kalidad ng buhay ng pasyente. Ang Dermatomycosis ay isang grupo ng mga fungal disease na nakakaapekto sa balat at mga appendage nito, mga kuko at buhok.

Una sa lahat, ito ay mga pathogens ringworm, onychomycosis, foot mycoses at iba pang uri ng fungal skin lesions - Trichophyton, Microsporum at Epidermophyton. Ang mga dermatomycoses ay hindi nailalarawan sa pamamagitan ng mga karaniwang pagpapakita. Gayunpaman, ang mga sakit na ito ay nangyayari sa hindi kanais-nais na mga sintomas at mga panlabas na cosmetic defect.

Ang Fluconazole ay epektibo laban sa lahat ng mga uri ng mycoses. Ang pagkilos nito ay batay sa pagharang sa cytochrome 450 sa fungal cell. Ang ibig sabihin ng cytochromes ay isang pangkat ng mga enzyme na may iba't ibang biochemical function. Isinasagawa nila ang mga proseso ng oksihenasyon, synthesis, paghinga ng tisyu, pag-neutralize ng mga lason, pag-alis ng mga produktong basura mula sa cell, at marami pa. Ang mga cytochrome ay nabibilang sa klase ng hemoprotein.

Binubuo ang mga ito ng isang bahagi ng protina, protina, at isang non-protein heme na naglalaman ng divalent iron. Ang ilang mga cytochrome ay sumisipsip ng liwanag sa isang wavelength na 450 nm - kaya ang pangalan. Ang Cytochromes 450 ay matatagpuan sa mga selula ng mga halaman, fungi, hayop at tao, at partikular sa bawat species.

Hinaharang ng Fluconazole ang mga enzyme na bahagi ng cytochrome 450 system, at sa gayon ay nakakagambala sa maraming mga metabolic na proseso sa fungal cell, lalo na, ang pagpapalitan ng mga phytosterols (mga sterol ng halaman) at ang pagbabago ng lanosterol sa ergosterol. Sa kasong ito, ang fungal cell ay hindi maaaring hatiin, at ang pagkamatagusin ng lamad ng cell ay tumataas.

Ang cell ay hindi maaaring synthesize ang proteolytic enzymes na tinitiyak ang pag-aayos ng fungus sa mga tisyu ng katawan ng tao. Bumababa ang virulence at tuluyang namamatay ang fungus. Kasabay nito, ang gamot ay halos walang epekto sa sistema ng cytochrome 450 ng tao.

Ang gamot ay may maliit na epekto sa metabolismo at hormonal background tao, at ito ay maihahambing sa mga antimycotic na ahente ng mga nakaraang henerasyon. Dahil sa mga katangian ng physicochemical nito, ang Fluconazole, sa mga konsentrasyon na kinakailangan upang sirain ang fungus, ay naipon sa dugo, mga panloob na organo, balat at mga appendage nito.

Gayunpaman, ang gamot ay hindi palaging epektibo laban sa mycoses. Ang ilang mga uri ng candida fungus, sa partikular na Candida krusei, ay hindi sensitibo dito. Sa mga kasong ito, ang pangangasiwa ng Fluconazole ay maaaring makapukaw ng isang fungal superinfection. Upang maiwasan ito, kinakailangan ang mas sapat na kumplikadong antifungal therapy gamit ang iba pang mga gamot.

Isang maliit na kasaysayan

Hanggang sa kalagitnaan ng huling siglo, walang tiyak na mga ahente ng antifungal, at ang mga mycoses ay ginagamot ng mga antiseptiko at potassium iodide, madalas na walang tagumpay. Ang unang antimycotic na gamot ay Nystatin, na nakuha noong 1954. Literal na kaagad ang iba pang mga unang henerasyong gamot ay na-synthesize - Amphotericin B, Griseofulvin, na ginamit nang mga dekada sa paggamot ng dermatomycosis at systemic mycoses.

Ang mga ahente ng antifungal ng ika-2 henerasyon (Miconazole, Clotrimazole, Ketoconazole) ay nakuha sa ibang pagkakataon - noong 60-70s, bilang isang kinatawan ng ika-3 henerasyon ng mga antifungal, ay na-synthesize noong 1982. Sa loob ng maraming taon ay matagumpay itong ginamit sa Russia at. sa ibang bansa.

Totoo, ang katanyagan ng Fluconazole ay kasalukuyang bumabagsak. Pinalitan ito ng mga IV generation na gamot (Voriconazole, Posaconazole, Ravuconazole), na matagumpay na nakapasa sa mga klinikal na pagsubok at nairehistro sa Russia noong huling bahagi ng 90s at unang bahagi ng 2000s.

Teknolohiya ng synthesis

Ang Fluconazole ay nakuha sa synthetically. Una, ang mga sumusunod na sangkap ay hinahalo sa isang may tubig na alkaline na solusyon: 2,4-difluoro-1H-1,2,4 triazola-1-yl-acetophenone, 1,2,4-triazole at trimethylsulfoxonium iodide. Ang nagresultang timpla ay na-infuse sa loob ng 6-28 na oras sa temperatura na 4-25 0 C, at pagkatapos ay pinainit sa 45-50 0 C.

Susunod, ang methylene chloride ay idinagdag, hugasan ng tubig at ang methylene chloride ay inalis, hugasan ng toluene, na inalis din. Pagkatapos ang pinaghalong ay infused para sa 0.5-2 na oras, hugasan muli sa toluene sa isang temperatura ng 25-30 0 C. Ang huling yugto ay pagpapatayo sa isang temperatura ng 60-65 0 C para sa 8-12 na oras.

Bilang karagdagan sa pangunahing sangkap na Fluconazole, ang mga karagdagang sangkap ay ginagamit sa paggawa ng mga tablet: mababang molekular na timbang polyvinylpyrrolidone, calcium stearate at magnesium stearate, potato starch.


Mga form ng paglabas

  • Mga tablet at kapsula 50, 100, 150 mg;
  • 0.2% na solusyon para sa pagbubuhos ( intravenous na mga pagbubuhos) – 200 mg sa 100 ml ng solusyon;
  • Powder para sa iniksyon - 50 mg sa 5 ml na bote (Diflucan);
  • Solusyon para sa pagbubuhos - 100 mg sa 50 ml na bote (Diflucan);
  • Syrup 5 mg/ml sa 100 ml na bote (Mycomax).

Ang Fluconazole ay ginawa ng maraming kumpanya ng parmasyutiko sa Russia (Veropharm, Ozon, Vertex, atbp.) Mayroon ding Hungarian Fluconazole Teva. Mula sa orihinal na patented na gamot na may aktibong sangkap Ang pinakasikat na fluconazole ay ang Diflucan, sa anyo ng mga kapsula at solusyon sa pagbubuhos na ginawa sa France ng sikat na kumpanya ng parmasyutiko sa mundo na Pfizer. Ang halaga ng Diflucan ay makabuluhang mas mataas kaysa sa domestic Fluconazole.

Mayroong ilang iba pang mga gamot na may aktibong sangkap na Fluconazole:

  • Mycomax - mga kapsula, solusyon sa pagbubuhos, syrup. Zentiva, Czech Republic, Fresenius, Austria.
  • Diflazon - mga kapsula, solusyon sa pagbubuhos. KRKA, Slovenia.
  • Forkan - mga kapsula, solusyon sa pagbubuhos. Zippla, India.
  • Mikosist - mga kapsula, solusyon sa pagbubuhos. Gideon Richter, Hungary.
  • Mikoflucan - mga tablet, solusyon sa pagbubuhos. Dr. Reddis, India.
  • Fluconorm - mga kapsula. Rusan, India.
  • Ang Miconil ay isang solusyon sa pagbubuhos. Claris, India.
  • Flucoral - mga kapsula. Bilim, Türkiye.
  • Flucostat - mga kapsula, solusyon sa pagbubuhos. Dalpharm, Pharmstandard, Russia.

Bilang karagdagan, ang Fluconazole ay bahagi ng Safocid tablet set na ginawa ng Indian Laika. Kasama sa set na ito ang 1 tablet ng Fluconazole 150 mg, 1 tablet ng antibiotic na Azithromycin 1000 mg, at 2 tablet ahente ng antimicrobial Secnidazole 1000 mg.

Mga indikasyon

  • Candidiasis ng mauhog lamad ng bibig, pharynx, bronchopulmonary, genitourinary system may candiduria;
  • Pangkalahatang candidiasis na may pinsala sa mga panloob na organo, mata, peritoneum, endocardium;
  • Genital candidiasis - vaginal candidiasis sa mga babae, at candidal balanoposthitis sa mga lalaki;
  • Cryptococcosis ng anumang lokalisasyon, kabilang ang cryptococcal meningitis;
  • Dermatomycosis - mycoses ng balat, mga lugar ng singit, paa, onychomycosis, pityriasis versicolor;
  • Endemic mycoses - blastomycosis, coccidioidosis, histoplasmosis;
  • Pag-iwas at paggamot ng mycoses sa mga grupo ng panganib - mga taong nahawaan ng HIV na nagdurusa mula sa iba mga estado ng immunodeficiency, malignant neoplasms na sumailalim sa radiation at chemotherapy para sa mga tumor na ito.

Mga dosis

Ang Fluconazole ay kinuha isang beses sa isang pang-araw-araw na dosis, na, depende sa kalubhaan ng kondisyon, ay mula 50 hanggang 400 mg. Ang mga kapsula ay nilamon ng buo. Ang solusyon sa pagbubuhos ay ibinibigay nang dahan-dahan sa rate na 200 mg / oras. Ang ruta ng pagbubuhos ay mas mainam para sa malubhang pangkalahatang mycoses. Kapag lumipat mula sa pagbubuhos sa panloob na pangangasiwa o kabaligtaran, hindi na kailangang baguhin ang dosis ng gamot.

  • Malubhang pangkalahatang candidiasis. Sa unang araw, kumuha ng 400 mg, sa mga susunod na araw - 200 mg. Kung kinakailangan, ang dosis ay maaaring tumaas sa 400 mg. Ang tagal ng paggamot ay nakasalalay sa mga resulta ng klinikal at laboratoryo.
  • Cryptococcosis. Sa unang araw, kumuha ng 400 mg ng Fluconazole, sa mga sumusunod na araw - 200-400 mg. Ang tagal ng paggamot ay nakasalalay sa pagiging epektibo nito, sa average na 6-8 na linggo. Upang maiwasan ang pagbabalik ng cryptococcal meningitis sa mga taong nahawaan ng HIV, 200 mg ng Fluconazole ay dapat inumin araw-araw sa mahabang panahon.
  • Candidiasis ng oral cavity at pharynx. Ang inirekumendang pang-araw-araw na dosis ay 50-100 mg. Ang tagal ng kurso ay 1-2 linggo. Para sa iba pang mga uri ng candidiasis ng balat at mauhog na lamad (maliban sa genital candidiasis), inirerekumenda na kumuha ng 50-100 mg sa loob ng 15-30 araw. Upang maiwasan ang candidiasis ng oral cavity at pharynx sa mga taong nahawaan ng HIV, inirerekumenda na kumuha ng 150 mg isang beses sa isang linggo.
  • Vaginal candidiasis. Uminom ng 150 mg isang beses. Upang maiwasan ang mga relapses ng vaginal candidiasis - 150 mg isang beses sa isang buwan para sa 4-12 na buwan.
  • Balanoposthitis. Uminom ng 150 mg nang pasalita nang isang beses.
  • Sugat sa balat. Ang gamot ay iniinom araw-araw sa 50 mg o lingguhan sa 150 mg. Ang tagal ng kurso ay 2-4 na linggo. Para sa mycosis ng paa, maaaring tumagal ng 6 na linggo.
  • Pityriasis versicolor. Uminom ng 300 mg bawat linggo sa loob ng 2 linggo.
  • Onychomycosis– 150 mg 1 beses bawat linggo. Ang paggamot ay isinasagawa hanggang ang kuko ay ganap na na-renew, kapag ang apektadong tisyu ay pinalitan ng malusog na tisyu. Para sa mycoses ng mga kuko, maaaring tumagal ito ng 3-6 na buwan, at para sa mga kuko sa paa - 6-12 na buwan.
  • Malubhang endemic mycoses. Ang kanilang pag-aalis ay maaaring mangailangan ng hanggang 2 taon ng pang-araw-araw na paggamit ng Fluconazole sa isang dosis na 200-400 mg.

Sa mga bata, ang Fluconazole ay ginagamit sa parehong regimen tulad ng sa mga matatanda. Pang-araw-araw na dosis - 3-12 mg / kg timbang ng katawan.

Pharmacodynamics

Mga tagapagpahiwatig ng dinamika ng pamamahagi ng Fluconazole habang intravenous administration at oral administration ay hindi gaanong naiiba sa isa't isa. Kapag kinuha sa loob, ang gamot ay mahusay na hinihigop. Ang maximum na konsentrasyon sa plasma ng dugo ay nabuo pagkatapos ng 0.5-1.5 na oras. Ang pagkain ay hindi nakakaapekto sa pagsipsip ng Fluconazole.

Ang gamot ay mahusay na ipinamamahagi sa mga tisyu at likido ng katawan - sa plema, laway, sungayan na sangkap ng mga kuko, sa epidermis, sa cerebrospinal fluid. Ang nilalaman ng gamot sa cerebrospinal fluid ay 80% ng nilalaman sa plasma ng dugo. At sa malibog na sangkap ng mga kuko, sa balat at sa mga pagtatago ng pawis ay mayroong higit na Fluconazole kaysa sa plasma ng dugo. Ang gamot ay excreted pangunahin sa ihi, na may 80% na hindi nagbabago.

Mga side effect

  • CNS: sakit ng ulo, pagkahilo, mga seizure
  • Gastrointestinal tract: pagbabago sa lasa, pananakit ng tiyan, pagduduwal, pagsusuka, utot, pagtatae. Tumaas na antas ng bilirubin at mga enzyme sa atay sa dugo, paninilaw ng balat, sa mga bihirang kaso– nakakalason na pinsala sa atay.
  • Ang cardiovascular system: Mga pagbabago sa ECG, pagkagambala sa ritmo ng puso.
  • Dugo: leukopenia, neutropenia, agranulocytosis, thrombocytopenia, hypokalemia, nadagdagan ang mga antas ng triglyceride.
  • Balat: pantal, pangangati, alopecia, angioedema, pamamaga ng mukha, sa mga bihirang kaso, nakakalason na epidermal necrolysis.

Sa karamihan ng mga kaso, ang gamot ay mahusay na disimulado, at ang mga side effect na ito ay madalang na naiulat.

Contraindications

  • Indibidwal na hindi pagpaparaan sa Fluconazole at iba pang antimycotics, triazole derivatives;
  • Mga batang wala pang 1 taon.

Ang gamot ay inireseta nang may pag-iingat para sa dysfunction ng atay, pati na rin para sa organikong pinsala sa puso, kawalan ng balanse ng electrolyte at iba pang mga kondisyon kung saan may panganib ng cardiac arrhythmias.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

  • Mga anticoagulants– panganib ng hematomas at kusang pagdurugo mula sa ilong at gastrointestinal tract.
  • Benzodiazepines– isang pagtaas sa kanilang konsentrasyon sa plasma ng dugo at isang pagtaas sa epekto na kanilang ginagawa.
  • Cisapride– ang pag-inom ng gamot na ito kasama ng Fluconazole ay kontraindikado dahil sa malala at nakamamatay na cardiac arrhythmias (fibrillation, ventricular flutter).
  • Hydrochlorothiazide- pinatataas ang konsentrasyon ng Fluconazole sa plasma ng dugo.
  • Phenytoin
  • Rifabutin– pagtaas sa konsentrasyon ng plasma ng gamot na ito.
  • Rifampicin- Maaaring kailanganin ang pagtaas sa dosis ng Fluconazole.
  • Mga antihyperglycemic na tablet, sulfonylurea derivatives- panganib ng hypoglycemia.
  • Tacrolimus- nadagdagan ang konsentrasyon ng plasma ng gamot na ito, nadagdagan ang nephrotoxicity.
  • Terfenadine– dahil sa posibleng mapanganib na cardiac arrhythmias, ang kumbinasyon ng gamot na ito sa Fluconazole ay kontraindikado.
  • Theophylline– tumataas ang posibilidad ng mga nakakalason na epekto ng gamot na ito.
  • Astemizole– pagtaas sa serum na konsentrasyon ng gamot na ito.

Pagbubuntis at paggagatas

Walang malinaw na data na nagpapatunay sa kaligtasan ng Fluconazole sa panahon ng pagbubuntis. Bukod dito, ang mga kaso ng congenital malformations ay natukoy sa mga bata na ang mga ina ay kumuha ng Fluconazole sa panahon ng pagbubuntis. Samakatuwid, ang gamot ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis.

Ginagamit lamang ito sa mga matinding kaso, para sa pangkalahatan, malubhang mycoses, kapag ang inaasahang benepisyo sa ina ay lumampas sa posibleng panganib sa fetus. Ang mga babaeng umiinom ng Fluconazole ay pinapayuhan na gumamit ng contraception. Ang Fluconazole ay mahusay na tumagos sa gatas ng ina. Samakatuwid, ang paggamit nito ay kontraindikado sa panahon ng pagpapasuso.

Imbakan

Mag-imbak sa isang temperatura na hindi hihigit sa 30 0 C. Shelf life – 5 taon. Maaaring ibigay ang mga kapsula nang walang reseta ng doktor.

Maaaring kailanganin mong makipag-ugnayan sa mga sumusunod na doktor:

Minamahal na mga bisita ng website ng Farmamir. Ang artikulong ito ay hindi bumubuo ng medikal na payo at hindi dapat magsilbi bilang kapalit para sa konsultasyon sa isang manggagamot.

Salamat

Nagbibigay ang site background na impormasyon para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang konsultasyon sa isang espesyalista!

Ang paggamot na may fluconazole 150 ay maaaring magdulot ng maraming side effect.

Posibleng pagkagambala sa paggana ng organ gastrointestinal tract, ipinapakita sa kapansanan sa pagdumi (dumi o pagtatae), bloating, pagsusuka, sakit sa epigastric, sakit ng ngipin, pag-ayaw sa pagkain. Sa mga nakahiwalay na kaso, ang dysfunction ng atay ay nabanggit, na ipinahayag sa pag-yellowing ng balat at mauhog na lamad, isang pagtaas sa dami ng bilirubin sa dugo, pati na rin ang pag-activate ng ilang mga enzyme sa atay.

Maaari ring magambala ang trabaho sistema ng nerbiyos. Ang ganitong mga kaguluhan ay nagpapakita ng kanilang sarili sa mga kondisyong tulad ng migraine, pagkawala ng koordinasyon, panghihina, at kusang pag-urong ng kalamnan.
Ang paggana ng mga organo na gumagawa ng dugo ay maaari ding magambala. Ito ay ipinahayag sa thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis, neutropenia.
Ang paggamot sa gamot ay kadalasang nagiging sanhi ng mga allergic na pagpapakita, tulad ng urticaria, napakabihirang iba't ibang uri ng exudative erythema, Lyell's syndrome, at sa mga nakahiwalay na kaso anaphylactic manifestations.

Minsan ang paggamot na may fluconazole ay maaaring magdulot ng pagkasira sa paggana ng bato, kakulangan ng potasa sa katawan, pagtaas ng antas ng kolesterol sa dugo, at pagtaas ng dami ng triglyceride.
Ang labis na dosis ng gamot ay hindi dapat pahintulutan. Maaari itong mag-trigger ng mga pangitain at paranoid na estado. Sa kaso ng labis na dosis, kailangan mong gumawa ng gastric lavage at uminom din ng diuretic. Makakatulong din ang hemodialysis sa loob ng tatlong oras.
Hindi ka dapat gumamit ng fluconazole nang hindi kumukunsulta sa isang manggagamot o ibang doktor.

Bago gamitin, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista.
Mga pagsusuri

Nagkasakit ako ng ARVI, lalamunan at pangkalahatang kondisyon. Tila ang aking kaligtasan sa sakit ay bumaba nang husto.

Pagkatapos uminom ng antibiotics, lumala ang thrush. Nagsimula akong gumamit ng mga suppositories ng pimafucin at kumuha ng fluconazole. Nagkaroon ako ng mga sintomas ng pagkalason - panghihina, pagduduwal, maluwag na dumi, kawalan ng gana. Hindi ko malamang na gumamit muli ng fluconazole

Pagkatapos uminom ng fluconazole, ang gitna at hintuturo ay namamaga at nangangati Hindi malinaw kung bakit ito lamang ang mga daliri at hindi lahat?

Magandang gabi. Uminom ako ng fluconazole para sa thrush, kalokohan talaga ito, mas mabuting huwag na lang uminom, ang side effect ng gamot na ito ay namamaga ang itaas na labi ko at hindi ko man lang masabi, at dalawang daliri sa kanan ko. ang kamay ay sobrang makati at sobrang namamaga na hindi ko maibaluktot ang aking mga daliri.
Kaya bago ka uminom, isipin kung sulit ba ito!!

Good day after gumamit ng Fluconazole, 3 days later naranasan ko ang pangangati ng balat sa buong katawan at pamumula Sa 4th or 5th day pumunta ako sa dermatologist, niresetahan niya ako ng hot injection for 5 days, pupunta daw. nawala sa loob ng isang buwan, ngunit sayang, pagkatapos ng mainit na iniksyon, ang pulang pamumula ay naging kayumanggi (((hindi alam kung ano ang gagawin, pumunta sa isa pang dermatologist, nagreseta siya ng 10 araw ng mainit na iniksyon, ngunit walang pagbabago. Higit sa 1 year na ang lumipas at hindi ko pa rin maalis, dahil babae ako para sa akin isang napakalaking problema, at isang simpleng sakuna hindi ko alam kung ano ang gagawin at kung sino ang dapat kong kontakin Isang taon na akong nagdurusa sa problemang ito, sinubukan kong magpaputi ngunit ang resulta ay 0%.

Kamusta! Pagkatapos ng fluconozole, namamaga ang aking mukha at natatakpan ng mga pulang spot Pagkatapos nito, natatakot akong uminom ng nystatin.

Kamusta! Nagdurusa ako sa thrush sa lahat ng oras; Uminom ako ng Fluconazole sa gabi. Nagdusa ako buong gabi, isang pakiramdam ng pagkabalisa, kakulangan sa ginhawa.... Sa umaga nagising ako na lahat ay "bugbog" na may pamamaga sa aking mukha. Namamaga ang mga labi na mahirap magsalita (((

Ilang buwan na ang nakalipas ay nagkaroon ako ng mini-abortion. Ang panahon noon ay limang linggo. Pagkatapos nito, sa loob ng dalawang araw ay medyo pinahiran ito, at pagkatapos ng paglabas ay tumindi at naging kayumanggi. Hindi lumipas ang apat na linggo. Inireseta nila ako ng mga hormonal na gamot, herbs, fluconazole at ilang iba pang mga gamot, bilang karagdagan dito at mga suppositories na may indomethacin. Hindi ito nakatulong sa loob ng apat na linggo. After that, uminom pa ako ng herbs at parang bumalik sa normal ang cycle. Kung tungkol sa fluconazole, masasabi kong nakatulong ito.

Ang alkohol at fluconazole ay dalawang sangkap na mayroon nakakalason na epekto sa atay. Oo, maaaring magdusa ang ibang mga sistema at organo sa kumbinasyong ito. O, sa matinding mga kaso, ang paggamot sa fungus na may fluconazole ay hindi magkakaroon ng mga resulta kung ang alkohol ay natupok sa panahong ito. Kaya, hindi ka dapat mag-eksperimento sa iyong sariling kalusugan. Upang patunayan ito, basahin ang artikulong ito.

Ang epekto ng fluconazole sa atay Ang epekto ng fluconazole at alkohol sa mga selula ng utak Ang papel ng alkohol sa paggamot ng fungus


Ang Fluconazole ay isang epektibong medikal na antifungal na gamot na may malawak na spectrum ng pagkilos. Ang gawain ng produkto ay direktang nauugnay sa pagkasira ng mga biologically active substance na kinakailangan para sa pagtatayo ng mga lamad sa fungal cells. Dahil dito, kung hindi sapat ang mga sangkap na ito, kung gayon ang mahahalagang aktibidad ng fungi ay nagambala at ang kanilang mga selula ay namamatay.
Ang Fluconazole, tulad ng iba pang aktibong gamot, ay maaaring magdulot ng maraming side effect. Ang sentro sa listahang ito ay ang masamang epekto sa mga selula ng atay (hepatotoxicity).

Kapansin-pansin na ang atay ay naghihirap mula sa nakakalason na epekto hanggang sa pinakamalaking lawak kapag mayroong ilang uri ng kaguluhan sa paggana ng organ na ito. Malusog na atay halos hindi nakakaramdam ng mga negatibong kahihinatnan.

Sa kasamaang palad, ilang mga pasyente ang nakakaalam ng pagkakaroon ng ito o ang sakit na iyon sa atay. Ang dahilan para dito ay ang kawalan ng mga sintomas, na kapansin-pansin lamang sa mga advanced na kaso. Kapag nagrereseta ng isang ahente ng antifungal, dapat pilitin ng isang doktor ang pasyente na suriin ang paggana ng atay. Sa katotohanan, ang gayong pamamaraan ay hindi madalas na isinasagawa, kaya ang hepatotoxic na epekto ng fluconazole ay hindi maaaring ibukod.
Ang kapansanan sa paggana ng atay kapag ginagamot sa gamot na ito ay nagpapakita ng sarili sa sumusunod na anyo:

Mga pagbabago sa data ng laboratoryo (pagtaas ng bilirubin sa dugo, labis na aktibidad ng mga enzyme sa atay). Ang balat at sclera ay nakakakuha ng madilaw-dilaw na tint. Hepatitis. Necrosis ng mga selula ng atay. Ang lahat ng mga side effect ay maaaring tumagal, maikli ang buhay, o mayroon malubhang kahihinatnan, na nagiging sanhi ng hindi maibabalik na mga pagbabago sa organ.

Ang reseta para sa gamot ay nagsasaad na habang umiinom ng fluconazole, ipinagbabawal na gumamit ng iba pang mga gamot o hepatotoxic substance. Siyempre, ang alkohol ay walang pagbubukod, dahil ito ay direktang may nakakalason na epekto sa mga selula ng atay (hepatocytes), sinisira at pinapalitan ang mga ito ng mga fat cell o cell. nag-uugnay na tisyu. Para sa mga menor de edad na karamdaman sa atay, ang gamot ay maaaring walang epekto, ngunit ang pagsasama nito sa alkohol ay magdudulot ng hindi na mapananauli na pinsala sa organ.

Ang epekto ng fluconazole at alkohol sa mga selula ng utak

Ang fluconazole ay maaari ding negatibong makaapekto sa mga neuron (mga selula ng utak). Ang side effect na ito ay bihira at nagpapakita ng sarili bilang:

mga seizure; pagkawala ng pagganap; pagkapagod; pagkahilo; sakit ng ulo.

Sa kaso ng labis na dosis, nangyayari ang mga guni-guni at maling akala.
Ang alkohol ay nakakaapekto sa mga selula ng utak sa parehong paraan kung paano ito nakakaapekto sa mga hepatocytes. At ang kumbinasyon ng pag-inom ng alak na may fluconazole na paggamot ay tataas ang neurotoxic effect nang maraming beses. Bukod dito, mahirap hulaan ang sapilitan na kondisyon.

Ang gamot na antifungal ay nakakaapekto rin sa sistema ng sirkulasyon. Ang lahat ng ito ay makikita sa aktibidad ng puso, kahit na nagiging sanhi ng ventricular flutter at atrial fibrillation.

Ang mga inuming may alkohol, lalo na ang mga matapang, sa una ay lumalawak lamang mga daluyan ng dugo, at pagkatapos ay mahigpit silang makitid.

Ito ay hindi para sa wala na ang mga talamak na alkoholiko ay nakakaranas ng pagtaas sa presyon ng dugo. Ang lahat ng ito ay naglalagay ng maraming stress sa puso at humahantong sa iba't ibang mga karamdaman ng mga pag-andar nito. Ang kumbinasyon ng alkohol at fluconazole ay maaaring magdulot ng matinding pag-atake ng arrhythmia.

Ang ethyl alcohol o alkohol kapag kinuha nang pasalita ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pagsipsip sa dugo at isang makabuluhang epekto sa cellular metabolism. Nakakaabala ito sa paggana ng lahat ng aktibong sangkap na mahalaga sa mga proseso ng metabolic. At ito naman, ay humahantong sa pag-leveling ng epekto ng fluconazole at pagbabawas ng epekto nito. Ang Fluconazole ay mabisang gamot sa paglaban sa mga impeksyon sa fungal. Ngunit sa parehong oras, mayroon itong isang bilang ng mga side effect, kabilang ang isang nakapipinsalang epekto sa mga selula ng utak at atay. Upang maiwasan ang hindi maibabalik na mga kahihinatnan, ang pag-inom ng alkohol ay ipinagbabawal sa panahon ng paggamot na may fluconazole. Ito ay ipinahiwatig sa mga tagubilin para sa paggamit ng gamot at hindi mo dapat laktawan ang mga linyang ito, na nangangatwiran na ang fluconazole ay hindi isang "malakas" na gamot!

Sabihin sa iyong mga kaibigan!

Ibahagi ang artikulong ito sa iyong mga kaibigan sa iyong paboritong social network gamit ang mga social button. Salamat!

Ang Fluconazole ay medyo seryoso gamot na antifungal, na may maraming posibleng epekto, contraindications at interaksyon sa droga. Nalalapat sa mga inireresetang gamot, i.e. maaari lamang magreseta ng isang doktor, na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng pasyente at ang sakit.


Ang kalubhaan ng mga side effect ay hindi nakasalalay sa ruta ng pangangasiwa ng gamot, ngunit sa dosis bawat kg ng timbang ng katawan bawat araw.

Ito ay mahusay na hinihigop mula sa bituka (bioavailability higit sa 90%), ang paggamit ng pagkain ay hindi nakakaapekto sa pagsipsip. Ang pinakamataas na konsentrasyon sa dugo ay lilitaw sa loob ng isang oras pagkatapos ng pangangasiwa. Pumapasok sa lahat ng tisyu, kabilang ang utak. Pinalabas ng mga bato (pangunahin). Bahagyang nakakaapekto sa mga antas ng hormonal sa mga lalaki.

Ang mataas na dosis ng fluconazole ay negatibong nakakaapekto sa pagtaas ng timbang sa mga kuneho at nagpapataas ng dalas ng pagkakuha. Nalalapat ito sa mga dosis na katulad ng 20 beses ang therapeutic na dosis para sa mga tao. Sa sapat na dami ng fluconazole na ibinibigay sa timbang ng hayop, walang natukoy na negatibong epekto mula sa fetus o ina. Ang umiiral na mga negatibong epekto kapag nagrereseta ng mataas na dosis ay nauugnay sa katamtamang epekto ng gamot sa mga antas ng hormonal.

Pagbubuntis

Para sa mga buntis na kababaihan, ang fluconazole ay ipinahiwatig lamang para sa mga malubhang impeksyon na nagbabanta sa buhay ng ina at/o fetus. Tanging ang dumadating na manggagamot ang maaaring kumuha ng responsibilidad, na may malinaw na paghahambing ng mga panganib at ang inaasahang epekto. Walang direktang pag-aaral ng paggamit ng fluconazole sa mga buntis at nagpapasusong kababaihan.

Mayroong katibayan ng mga abnormalidad sa pag-unlad sa mga bata na ang mga ina ay ginagamot ng medyo mataas na dosis ng gamot (para sa mga malubhang sakit sa fungal), bagaman ang isang direktang koneksyon sa pagitan ng mga katotohanang ito ay hindi pa napatunayan. Ayon sa mga pamantayan ng FDA, ang panganib sa fetus ay tinasa bilang C, i.e. haka-haka.

Sa panahon ng maternal therapy pagpapasuso dapat itigil na kasi Ang fluconazole ay nakapaloob sa gatas ng suso sa parehong mga konsentrasyon tulad ng sa dugo (tulad ng nabanggit na, ito ay tumagos nang maayos sa lahat ng mga likido).

Mga side effect ng gamot

Sa USA, isang medyo seryosong pag-aaral ang isinagawa sa 448 mga pasyente na kumukuha ng fluconazole sa isang karaniwang therapeutic dosage, i.e. 150 mg isang beses para sa paggamot ng vaginal candidiasis (thrush). Ang bawat ikaapat na tao ay nakaranas ng mga sumusunod na epekto habang umiinom ng gamot:


13% sakit ng ulo; 7% pagduduwal; 6% sakit ng tiyan; 3% pagtatae; 1% dyspepsia; 1% pagkahilo; 1% gulo ng panlasa pang-unawa.

Ang natitira ay nakadama ng ilang hindi magandang pagkakaiba-iba ng mga negatibong sensasyon. Sa ilang mga kaso, ang fluconazole ay nagdudulot ng matinding reaksiyong alerhiya.

Sa isang mas malaking pag-aaral (4048 mga pasyente), ang saklaw ng mga komplikasyon ay naobserbahan kapag ang fluconazole ay pinagsama sa iba pang mga gamot at sakit. Ang pinakamasamang kumbinasyon ng fluconazole at cytostatics ay sa mga pasyente ng HIV. Ang mga pangunahing epekto ay kapareho ng sa unang pangkat ng mga paksa.

Minsan ang fluconazole ay nagdudulot ng malubhang komplikasyon sa atay, kabilang ang kamatayan. Kapag ang gamot ay itinigil, ang mga sintomas ng pinsala sa atay ay humupa. Para sa kadahilanang ito, sa mahabang kurso ng paggamot na may fluconazole, ang doktor ay dapat na pana-panahong magreseta ng mga pagsusuri sa atay (AST, ALT, atbp.).

Sa mga malubhang kaso, ang hepatotoxic effect ay nagpapakita mismo sa anyo ng hepatitis, may kapansanan sa pag-agos ng apdo (cholestasis), at talamak na pagkabigo sa atay. Ang lahat ng malungkot na kinalabasan ay naobserbahan pangunahin sa mga pasyenteng may HIV, malignant neoplasms, at malubhang anyo ng tuberculosis.

Ito ay maaaring dahil sa parallel na paggamit ng mabibigat na partikular na antibiotics: isoniazid, rifampicin, phenytoin, pyrazinamide.

Ang isang side effect ay naiiba sa isang side effect na ang koneksyon sa pagitan ng kaganapan at ang paggamit ng isang partikular na gamot ay hindi pa napatunayan. Gayunpaman, ang mga kumpanya ng pagmamanupaktura ay kinakailangang itala ang lahat ng nangyayari sa pasyente (control group) sa panahon ng paggamot at isama ito sa mga tagubilin:

Mga kombulsyon; Mga pantal sa balat, Stevens-Johnson syndrome, nakakalason na mga sugat sa balat (epidermal necrolysis); Exfoliative dermatitis sa mga pasyenteng may AIDS at malignant na mga bukol; Paglabag sa komposisyon ng mga elemento ng cellular ng dugo: leukopenia (nabawasan ang bilang ng mga leukocytes), thrombocytopenia (nabawasan ang bilang ng mga platelet);

Tumaas na kolesterol

Mga karamdaman sa metabolismo ng taba: tumaas na antas ng kolesterol (hypercholesterolemia), triglycerides;

Nabawasan ang mga antas ng potasa.

Ang mga pag-aaral ay isinagawa sa USA at Europe at kasama ang 577 mga bata mula isang araw hanggang 17 taong gulang kasama. Ang dosis para sa lahat ay 15 mg/kg body weight/araw sa mahabang panahon. Sa kabuuan, natukoy ang mga side effect sa 13% ng mga kaso:

5.4% pagsusuka; 2.8% pananakit ng tiyan; 2.3% pagduduwal; 2.1% pagtatae.

Sa 2.3%, ang paggamot ay itinigil dahil sa matinding epekto.

Ang gamot na ito ay maaaring magdulot ng pinsala sa mga sumusunod na kondisyon:

Overdose at first aid

Pangunahing sintomas: pagtatae, pagduduwal hanggang sa pagsusuka, maaaring may mga kombulsyon.

Mga pantal sa balat

Paggamot: gastric lavage na may parallel na pangangasiwa ng diuretics. Kinakailangan ang pagpapaospital. Ang natanggap na pasyente ay ipinadala para sa tatlong oras na hemodialysis (na nagpapahintulot sa konsentrasyon ng gamot na mabawasan ng halos 50%), kung hindi, ang mga doktor ay kumilos ayon sa mga pangyayari, depende sa uri ng pakikipag-ugnayan. Bilang isang patakaran, ang isang katulad na sitwasyon ay nangyayari sa mga matatandang pasyente na may malaking bilang ng mga magkakasabay na reseta.

May impormasyon tungkol sa isang pasyente na, na may labis na dosis ng fluconazole, nakaranas ng mga sintomas ng paranoid delusyon at guni-guni. Isinasaalang-alang na ito ay isang 42 taong gulang na pasyente ng HIV (gumon sa droga), ang mga side effect ay maaaring hindi ituring na tipikal para sa isang labis na dosis.

Kung ikaw o ang iyong mga mahal sa buhay ay inireseta ng fluconazole sa mahabang panahon, subukang alisin ang panganib ng mga pakikipag-ugnayan sa droga, maingat na makinig sa mga rekomendasyon ng iyong doktor, huwag gumamit sa panahong ito. mga inuming may alkohol. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa mga matatandang kamag-anak na umiinom ng maraming iba't ibang mga gamot sa parehong oras, dahil ito ay makabuluhang pinatataas ang panganib ng mga side effect habang umiinom ng fluconazole.

General practitioner sa isang klinika ng lungsod. Walong taon na ang nakalipas nagtapos ako sa Tver State Unibersidad ng Medikal may mga parangal.

Higit pang mga detalye

Ang ahente ng antifungal na Fluconazole ay isang sintetikong antimycotic na kabilang sa pangkat ng mga derivatives ng triazole. Ang pagkilos ng gamot ay batay sa pagsugpo ng fungal cytochrome P450 enzymes.

Sa katawan ng tao, pinipigilan ng Fluconazole ang cytochrome P450 enzyme CYP2C9, na kasangkot sa metabolismo ng mga anticoagulants - mga gamot, binabawasan ang pamumuo ng dugo at pinipigilan ang pagbuo ng mga namuong dugo.

Hindi pinipigilan ng Fluconazole ang pangunahing pangkat ng mga enzyme na umaasa sa cytochrome P450 sa mga tao, na ginagawang mas ligtas para sa atay kaysa sa iba pang mga klase ng antifungal.

Ang antimycotic na Fluconazole ay ginagamit sa paggamot ng isang malawak na hanay ng mga fungal disease, ginagamit ito sa paggamot ng:

candidiasis - balat, maselang bahagi ng katawan, bibig, baga; microsporia; trichophytosis; blastomycosis.

Ang isang antifungal agent ay inireseta sa panahon ng paggamot na may antibiotics, chemotherapy, at organ transplantation upang maiwasan ang fungal disease.

Ang gamot ay magagamit sa mga tablet, kapsula, at pulbos para sa iniksyon. Kapag kumukuha ng mga kapsula, ang maximum na konsentrasyon sa dugo ay nilikha pagkatapos ng 1.5 oras. Ang oras kung saan ang konsentrasyon ng Fluconazole sa plasma ng dugo ay bumababa ng 2 beses ay 30 oras.

Ang antimycotic ay madaling tumagos sa lahat ng likido sa katawan at pinananatili sa isang therapeutic dose sa buong araw. Ang gamot ay matatagpuan sa laway, gatas ng ina, cerebrospinal fluid, plema, vaginal secretions, sweat fluid.

OPINYON NG MGA SPECIALISTS!

Elena Malysheva:

"Maaari bang gumaling ang alkoholismo? Oo! Gumamit ng mabisang panlunas sa bahay..."

Ang gamot ay pinalabas mula sa katawan ng mga bato, ang tagal ng kalahating buhay ay nakasalalay sa kanila functional na estado. Sa kaso ng pagkabigo sa bato, ang pag-aalis ng gamot ay bumagal.

Ang isang ganap na kontraindikasyon para sa antimycotic ay isang allergy sa gamot, pagpapasuso, at edad sa ilalim ng 4 na taon. Ito ay inireseta nang may pag-iingat sa mga matatandang tao, mga taong nagdurusa sa pagkabigo sa bato, mga sakit sa atay, at sa panahon ng pagbubuntis.

Ang isang kamag-anak na kontraindikasyon ay ang sabay-sabay na paggamit ng mga gamot na may hepatotoxic effect at alkohol. Sa kasong ito, kapag nagrereseta ng gamot, ito ay tinasa posibleng benepisyo o ang pinsalang maaaring idulot nito sa kalusugan ng tao.

Ang pinaka-binibigkas na mga epekto ay sinusunod mula sa digestive tract. Ang pagkuha ng mga sanhi ng antimycotic:

sakit sa tiyan; pagduduwal, pagsusuka; kabuktutan ng lasa, kawalan ng gana; paninilaw ng balat, hepatonecrosis.

Ang Fluconazole ay nagdudulot ng dysfunction ng nervous system. Ang pangmatagalang paggamot sa antifungal agent na ito ay maaaring magdulot ng pagkahilo, pagkapagod, kombulsyon, at sa kaso ng labis na dosis, mga guni-guni at mga pagbabago sa pag-uugali.

Ang mga mapanganib na pagbabago ay nangyayari kapag ang katawan ay nag-react nang masama sa Fluconazole mula sa puso. Ang mga pagbabago sa cardiogram ay nabanggit (pagpapahaba pagitan ng QT), atrial fibrillation. Hindi gaanong karaniwan, mayroong pagbaba sa potasa sa dugo, pinsala sa hematopoietic system at bato.

Sa video, impormasyon tungkol sa gamot na Fluconazole:

Panganib ng pagiging tugma sa pagitan ng Fluconazole at ethyl alcohol namamalagi sa kanilang epekto sa atay at puso. Ang sabay-sabay na paggamit ng gamot at ethanol ay maaaring magdulot ng malubha mga reaksiyong alerdyianaphylactic shock, angioedema.

Bilang karagdagan, kung umiinom ka ng alkohol kasama ang Fluconazole, ang dysfunction ng mga balanseng organo ay posible sa pagbuo ng tunay na vertigo - isang sakit kung saan ang pagkahilo ay maaaring tumagal ng ilang oras.

Ang alkohol, tulad ng antimycotics, ay negatibong nakakaapekto sa electrocardiogram (ECG). Ang mga nakakalason na compound na ito, kapag ginamit nang magkasama, ay gumagawa ng mga pagbabago sa ECG na nagbabanta sa biglaang kamatayan.

Isa sa mga posibleng side effect ng pag-inom ng Fluconazole ay ang pagpapahaba pagitan ng Q-T sa ECG. Ang alkohol, lalo na sa pangmatagalang pang-aabuso, ay nagdudulot ng katulad na pagbabago sa ECG.

Ang cardiotoxic effect ng Fluconazole at ethanol ay ipinakikita ng pagkahilo at pagkawala ng malay. Ang asymptomatic course ng disorder na ito ay lalong mapanganib. Sa isang nakatagong, asymptomatic form ng interval prolongation syndrome Panganib sa Q-T dumarami ang biglaang pagkamatay.

Ang parehong alkohol at Fluconazole ay may nakakalason na epekto sa atay at nagdudulot ng pagtaas ng bilirubin sa dugo, isang produkto ng pagkasira ng mga pulang selula ng dugo.

Ang dysfunction ng atay ay sinamahan ng:

naninilaw balat, puti ng mata; pagdidilim ng ihi at dumi; pagkamayamutin, kahinaan; antok, nanghihina.

Tulad ng alkohol, maaaring pataasin ng Fluconazole ang antas ng enzyme ng atay na alkaline phosphatase, na nagiging sanhi ng pagduduwal, pananakit ng tiyan, at lagnat.

Ang paggamit ng antimycotics at alkohol ay nakakaapekto sa atay sa katulad na paraan:

pinapagana ang mga enzyme alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase; pinatataas ang panganib ng pagkabigo sa atay.

Ang pinaka-malamang na kahihinatnan ng sabay-sabay na pakikipag-ugnayan ng Fluconazole at alkohol ay hepatonecrosis ng atay. Bukod dito, ang alkohol mismo ay magbabago sa epekto ng gamot sa katawan.

Ang pinaka-mapanganib na pagbabago sa aktibidad ng puso ay:

pagkagambala sa ritmo ng puso; ischemia ng puso; atake sa puso

Ang pinaka mapanganib na kahihinatnan pagtanggap produktong panggamot at malalaking dosis ng alkohol - cirrhosis ng atay, biglaang pagkamatay dahil sa pag-aresto sa puso.

Napansin ng mga doktor na hindi ka dapat uminom ng kahit maliit na dosis ng alkohol kapag kumukuha ng antimycotics Ang mga sangkap ay hindi tugma sa bawat isa. Ngunit posible bang uminom ng alak 30 oras pagkatapos ng Fluconazole, pagkatapos mag-expire ang kalahating buhay ng gamot?

Sa kasong ito, kailangan mong tandaan na ang kalahating buhay ay tumutugma sa isang paghahati ng therapeutic na konsentrasyon, at hindi sa kumpletong pag-aalis ng gamot mula sa katawan.

Sa kaso ng pagkabigo sa atay, sa katandaan, ang antimycotic na ito ay nananatili sa katawan sa loob ng mahabang panahon, na isinasaalang-alang kapag inireseta ang dosis - sa kasong ito ito ay nabawasan ng 2 beses.

Ang isang tiyak na halaga ng Fluconazole ay naroroon sa plasma ng dugo kahit na pagkatapos ng 30 oras. At sa kasabay na mga sakit sa bato, ang kalahating buhay na agwat mismo ay maaaring tumaas.

Kaya gaano katagal bago ka makakainom ng alak? Para ganap na maalis ng katawan ang Fluconazole, 3 araw o higit pa ang dapat lumipas kung ang pasyente ay may sakit sa bato. Ang mga antas ng bakas ng antimycotic na ito ay maaaring makita sa loob ng 5 araw.

Maaari kang uminom ng alak pagkatapos ng Fluconazole nang hindi mas maaga kaysa sa 3 araw mamaya. Maipapayo na pahabain ang panahong ito sa 5 araw upang payagan ang atay at bato na ganap na maalis sa katawan ang pagkakaroon ng antimycotic.


  • Kategorya: