Ang salitang "pagkasira" ay nagmula sa Latin at may maraming kahulugan.

Sa pinakamalawak na kahulugan, ito ay pagkawasak, pagkawasak, paglabag sa karaniwang istraktura ng isang bagay, ang integridad nito. Sa isang mas makitid na kahulugan, ang pagkawasak ay nangangahulugang isang kumplikadong mga konsepto at iba't ibang mga paglihis. Kaya, maaari itong maging pinsala (sa mga tisyu, buto, organo), ang interpretasyong ito ay ginagamit sa gamot; ang mga ito ay maaaring mga paglihis sa pag-uugali ng tao ( sikolohikal na konsepto), pagtanggi (isang terminong kakaiba sa sining). Sa pagsasalita tungkol sa pagkawasak ng mga polimer, ang ibig naming sabihin ay mga paglabag sa integridad ng kanilang istraktura.

Konsepto ng pagkawasak

Ang unang pag-unawa na ang isang tao ay may ilang mga puwersa na naglalayong sirain ang parehong mga bagay sa nakapaligid na mundo at ang kanyang sarili ay nagmula sa sinaunang mitolohiya. Pagkatapos ang termino ay sumailalim sa isang napakalawak na muling pag-iisip sa pilosopiya at sikolohiya. Sa mga gawa ng mga dakilang psychologist ng nakaraan, ang pagkawasak ay nakatanggap ng mga kasingkahulugan: "agresibo na pagmamaneho," isa sa mga panig ng libido, na naglalayong sirain. Ang pagkasira ay naging isa sa mga elemento ng ambivalence ng tao panloob na mundo, na binanggit ni Bleier.

Ang pagkakaroon ng ipinakilala sa agham ang pag-unawa sa bipolarity ng kakanyahan ng tao, tinukoy ng Austrian psychiatrist na si W. Stekel ang likas na pagnanais para sa kamatayan sa bawat tao, na nagpapahiwatig ng pagkasira. Tinawag ng scientist ang instinct to death na ito na "Thanatos".

Makabagong pag-unawa

SA kasalukuyang estado ang termino ay may maraming kahulugan. Una sa lahat, ang konsepto ginagamit sa mga personal na gawain may kaugnayan sa trabaho at karera. Isinasagawa ang iyong mga responsibilidad sa trabaho, bawat tao ay dumaranas ng ilang pagbabago sa kanyang pagkatao. Sa isang banda, ang propesyon ay nagbibigay ng pagkakataon na makakuha ng bagong kaalaman, bumuo ng kapaki-pakinabang na kaalaman kahit para sa Araw-araw na buhay kakayahan at kakayahan, nakakatulong ito sa personal na pag-unlad.

Gayunpaman, ito ay trabaho na mapanira para sa isang tao, negatibong nakakaapekto sa kanyang kaisipan at pisikal na kalagayan. Kaya, kung ang isang tao ay napipilitang magsagawa ng parehong mga aksyon sa loob ng maraming taon, ito ay nag-aambag sa mapanirang paglihis. Makikitang sabay-sabay na nagbabago ang personalidad sa dalawang magkasalungat na direksyon.

Kapag ang mga negatibong pagbabago ay naipon sa isang tao bilang isang resulta ng proseso ng trabaho, kaugalian na pag-usapan ang tungkol sa pagkawasak ng propesyonal.

Pagkasira sa medisina at biology

Ang biological destruction ay ang pagkasira ng mga cell at tissues ng katawan. Sa kasong ito, posible ang dalawang pagpipilian:

• sa buhay;
• pagkatapos ng kamatayan.

Ang mga anyo ng pagkasira sa biology ay ang mga sumusunod:

• pagkamatay ng cell;
• pagkasira ng intercellular substance;
• nekrosis (pagkasira ng tissue);
• sa isang patay na katawan - pagkabulok ng tissue.

Sa medisina ito ay madalas na isinasagawa pag-aaral ng pagkasira ng buto. Bakit mapanganib ang prosesong ito?

1. Binabawasan ang density ng buto.
2. Ginagawa silang mas malutong.
3. Nagdudulot ng pagbabago (deformation) at pagkasira ng tissue ng buto.
4. Ang dati nang buo na tisyu ng buto ay nawawala ang istraktura nito, ang mga bahagi nito ay pinalitan ng mga pathologies: mga bukol, butil, lipoid, nana.

Kadalasan ang proseso ay nagpapatuloy nang maayos matagal na panahon, sa napakaliit na bilang lamang ng mga kaso maaari nating pag-usapan ang tungkol sa isang pinabilis na rate ng pagkasira. Ang X-ray technique ay nakakatulong upang matukoy ang pagkakaroon ng mga mapanirang pagbabago at maiiba ang mga ito mula sa osteoporosis: ang mga depekto sa buto ay malinaw na makikita sa mga larawan.

Ang mga sanhi ng pagkasira ng tissue ng buto sa mga tao ay iba-iba: mga karamdaman sa diyeta, kakulangan ng pagkain sustansya, mga problema sa personal na kalinisan, at iba't ibang sakit (pangunahin malalang sakit endocrine gland). Ang patolohiya ay maaari ding sanhi ng menopause, kulang sa timbang, makabuluhang pisikal na aktibidad. Para sa mga matatandang tao, ang proseso ng pagkasira ay nangyayari nang mas mabilis, kaya naman mas mahirap para sa kanila na gumaling mula sa bali kaysa sa mga kabataan.

Ang mga katulad na patolohiya ng mga sumusunod na buto ay mas karaniwan:

• scull;
• ngipin;
• gulugod

Ang pagkasira ng mga buto ng bungo ay nadarama ng panaka-nakang pananakit ng ulo, pananakit ng tainga, at mababang kadaliang kumilos. Kung ang komplikasyon ay kumalat sa gulugod, ang tao ay hihinto sa paggalaw.

Pagkawasak pangharap na buto ay maaaring maging kahihinatnan ng mga bali o mga tumor. Ang pangunahing sanhi ng pagkasira ng buto ng panga ay kanser, sarcomas.

Ang pagkasira ng bone tissue ng ngipin ay maaaring sanhi ng malocclusion, masamang gawi, at hindi magandang oral hygiene. Ang pinakakaraniwang sakit ay periodontitis (na humahantong sa pagkasira ng lahat ng tisyu ng ngipin) at periodontal disease.

Ang pagkasira ng gulugod ay isa ring malaking panganib; maaari itong magdulot ng mahinang pustura at mga komplikasyon sa panahon ng paggalaw, at maging sanhi ng limitadong kapasidad. Kadalasan, ang mga pasyente, anuman ang edad, ay maaaring magkaroon ng spinal hemangioma, isang benign tumor. Nabubuo ito dahil sa mga kaguluhan sa istraktura mga daluyan ng dugo likas sa kalikasan, samakatuwid tumaas na load nangyayari sa isang mahinang vertebra pagdurugo na humahantong sa pagkasira ng tissue ng buto. Nabubuo ang mga namuong dugo sa mga apektadong lugar, at nabubuo ang mga may sira na sisidlan sa mga nasirang bahagi ng tissue. Samakatuwid, sa paulit-ulit na stress, ang mga sisidlan ay sumabog muli, na humahantong sa hitsura ng hemangioma.

Ang pinakamahusay na paggamot ay ang pag-iwas, samakatuwid, upang mabawasan ang panganib ng pagkasira, ang mga sumusunod na hakbang ay dapat gawin nang maaga:

• Sundin ang isang diyeta, bigyan ang iyong pang-araw-araw na diyeta ng tamang dami ng mga bitamina at sustansya, siguraduhing ubusin taba ng isda.
• Huwag kalimutan ang tungkol sa regular ngunit katamtamang pisikal na ehersisyo: himnastiko, paglangoy, pagbibisikleta sa tag-araw, badminton, skiing sa taglamig.
• Bawasan (o mas mabuti pa, alisin) ang masasamang gawi.
• Makipag-ugnayan sa isang espesyalista para sa toning massage.

Kung napansin mo ang mga unang sintomas, dapat kang kumunsulta sa isang doktor; ang pagwawalang-bahala sa sakit at paggagamot sa sarili ay pantay na nakakasira.

Ang terminong "pagkasira" ay natagpuan ang aplikasyon sa ophthalmology, sa partikular, ito pagkasira ng vitreous body. Ang patolohiya ay madalas na nangyayari; ang mga pangunahing palatandaan nito ay pare-pareho ang "mga spot" at "mga pakana" na kumikislap sa harap ng mga mata. Ang sakit na ito ay isang paglabag sa normal na estado ng vitreous eye: pampalapot ng mga hibla, wrinkling, liquefaction.

Ang pagkasira ay nagsisimula sa katotohanan na sa bahaging ito ng mga voids ng mata ay nagsisimulang mabuo at lumalaki sa paglipas ng panahon. Sa isang makabuluhang pagtaas sa bilang ng mga naturang voids, na puno ng magkakaugnay at overgrown na mga hibla, pinag-uusapan natin ang tungkol sa filamentous na pagkawasak - isang buong "skein" ng mga kakaibang thread ay patuloy na "lumulutang" sa harap ng mga mata ng pasyente. Kadalasan ang mga matatandang pasyente ay nahaharap sa problemang ito, na humahantong sa mga komplikasyon ng sakit. atherosclerosis at mga problema sa vascular.

Ang isa pang anyo ng pagkasira ng mata ay ang pagkakaroon ng maliliit na ginintuang o pilak na patak, na nauugnay sa pagtitiwalag ng mga microparticle ng kolesterol sa vitreous body. Kapag gumagalaw ang mata, gumagalaw din sila, na lumilikha ng hitsura ng ulan.

Ang mga dahilan para sa patolohiya na ito ay iba-iba:

• mga pagbabago sa istraktura ng mata na nangyayari sa edad;
• pamamaga ng lalamunan mata;
• mga sakit sa vascular;
• diabetes at iba pang mga sakit;
• mga pinsala (parehong ang mata mismo at ang ulo, leeg);
• mga pagbabago sa katawan ng isang babae sa panahon ng pagbubuntis;
• regular na stress;
• estado ng dystrophy;
• cervical atherosclerosis.

Tumulong na makilala ang sakit ang mga sumusunod na sintomas:

• Ang patuloy na pagkislap ng mga optical defect sa harap ng mga mata: "floaters", spots, opacities, tuldok, butil.
• Ang mga ito ay lalo na kapansin-pansin laban sa isang puting background sa magandang ilaw.
• Mayroon silang matatag na hugis.

Kung, bilang karagdagan sa mga naturang spot, ang kidlat ay sinusunod din, ito ay maaaring isang sintomas ng isang komplikasyon ng pagkasira ng vitreous detachment. Samakatuwid, mahalagang huwag ipagpaliban ang pagbisita sa isang espesyalista. Ang napapanahong paggamot ay makakatulong na maiwasan ang mga malubhang kahihinatnan tulad ng pagtanggal ng vitreous.

Mahalaga rin ang pag-iwas sa pagkasira, kung saan dapat mong iwasan ang regular na pagkapagod ng mata, kumain ng mga bitamina at nutrients, humantong sa isang malusog na pamumuhay, at gumugol ng mas maraming oras sa sariwang hangin.

Ang pagkawasak ay hindi isang hatol ng kamatayan, maging ito ay pagkasira ng tissue ng buto o mga problema sa ophthalmological. Ang pangunahing bagay ay hindi hayaan ang sakit na umunlad sa pag-asa na ito ay "aalis sa sarili nitong," ngunit upang makipag-ugnay sa isang nakaranasang espesyalista sa isang napapanahong paraan at simulan ang paggamot.

Valery Zolotov

Oras ng pagbabasa: 5 minuto

A

Ang kanser ay isa sa mga pinaka-seryoso at malubhang sakit ng ating siglo. Ito ay mga malignant na tumor na kumukonsumo ng mga organo sa katawan ng tao nang paisa-isa, na may napaka-negatibong epekto sa kalusugan at maaaring nakamamatay.

Ngayon ay pag-uusapan natin ang tungkol sa isang kababalaghan bilang metastases ng buto, pangalanan natin ang mga dahilan para sa kanilang hitsura, pagsusuri, pagbabala, at iba pa.

Mga sanhi ng metastases ng buto

Upang mas maunawaan kung bakit nabuo ang mga metastases sa katawan ng tao, kinakailangan upang ganap na ilarawan ang mekanismo ng sakit at ang mga dahilan para sa paglitaw nito.

Lumilitaw ang mga malignant neoplasms sa katawan ng tao dahil sa pagbuo ng mga hindi tipikal na selula sa mga tisyu. Alam ng medisina na humigit-kumulang 30,000 bagong hindi tipikal na mga selula ang lumilitaw sa katawan araw-araw. Matagumpay na sinisira ng ating immune system ang mga ito araw-araw.

Sa kasamaang palad, may mga sitwasyon kung kailan ang immune system sa ilang kadahilanan ay nakakaligtaan nito ang isa sa mga cell na ito. Ang kadahilanang ito ay hindi pa naitatag ng mga modernong doktor. Ang cell na ito ay nagsisimulang hatiin nang hindi mapigilan, na nagiging isang tumor.

Matapos ang pagbuo ng isang tumor, ang isang pagbabago sa sistema ng sirkulasyon ay nangyayari. Ngayon ang mga sustansya ay direktang napupunta sa tumor. Matapos maabot ang ikatlo o ikaapat na yugto, sila ay nabuo. Ang mekanismo ng kanilang paglitaw ay medyo simple. Ang mga hindi tipikal na selula ay humiwalay mula sa lugar ng sakit at gumagalaw sa buong katawan sa dugo, lymph, o ipinadala mula sa organ patungo sa organ, na humahantong sa paglitaw ng pangalawang foci ng malignancy. Tingnan natin ang mga paraan ng pagbuo ng metastases nang mas detalyado:

1. hemolytic (sa pamamagitan ng dugo). Ang mga hindi tipikal na selula ay naglalakbay pa sa malayong mga organo at nakakaapekto sa kanila;
2. lymphatic. Ang mga elemento ng isang malignant neoplasm ay naglalakbay sa lymph at nakakaapekto sa mga lymph node;
3. contact. Ang isang malignant na tumor ay sumasalakay sa mga kalapit na organo.

Ngunit bakit nangyayari ang mga metastases sa buto? Ang mga malignant na elemento ay lumilipat sa mga buto sa pamamagitan ng dugo o lymph.

Mga tampok ng metastases sa tissue ng buto

Ang tissue ng buto, sa kabila ng maliwanag na pagiging simple nito, ay medyo kumplikado. Binubuo ito ng dalawang pangunahing uri ng mga selula:

• mga osteoclast;
• mga osteoblast.

Ang una sa kanila ay kinakailangan para sa pagkasira ng buto. Ang prosesong ito ay kinakailangan para sa permanenteng remodeling ng mga buto. Ang mga osteoblast ay nakikibahagi sa pagbawi. Kaya, maaari nating sabihin na ang mga buto ng isang tao ay lumalaki sa buong buhay.

Sa iba pang mga bagay, mahalagang isaalang-alang na humigit-kumulang 10% ng dugo mula sa puso ang dumadaloy sa tisyu ng buto, na nagpapaliwanag sa likas na katangian ng paglitaw ng metastases na may ganitong lokalisasyon. Ito ang dahilan kung bakit karaniwan ang mga sugat sa buto. Bilang isang patakaran, ang mga metastases ay nakakaapekto sa mga tubular bone. Mayroon lamang dalawang uri ng pinsala sa tissue ng buto ng isang malignant na tumor: osteoblastic at osteolytic.

Ang mga Osteoblastic metastases ay nakakaapekto sa mga selula ng paglaki sa paraang nagsisimula silang lumaki at mabilis na tumataas ang kanilang bilang. Ito ay humahantong sa paglaki at pagpapalapot ng buto. Ang mga osteolytic metastases, sa kabilang banda, ay nagpapagana ng mga selula na responsable sa pagkasira ng buto, na nagreresulta sa pagkasira ng buto.

Ang isa pang tampok ng naturang metastases ay ang hitsura sa mga buto na mas mahusay na binibigyan ng dugo kaysa sa iba. Kabilang dito ang: gulugod, bungo, tadyang, pelvis. Ang sakit sa diagnosis na ito ay karaniwang pare-pareho, nakakagambala sa panahon ng paggalaw at sa pamamahinga.

Mga uri ng cancer na nag-metastasis sa buto

Kinikilala ng modernong gamot ang ilan iba't ibang uri cancer, na maaaring mag-metastasis sa bone tissue. Sa mga pasyente, tulad ng pangalawang malignant neoplasms sa mga sumusunod na kondisyon ng pathological:

1. kanser sa prostate;
2. malignant na mga sugat ng mga glandula ng mammary;
3. Ang metastases sa mga buto ay bahagyang mas karaniwan sa kanser sa baga at bato;
4. sarcoma;
5. lymphoma.

Ang mga buto-buto, tissue ng buto ng pelvis at limbs ay apektado. Madalas sa malignant na proseso kasangkot. Mahalagang malaman na ang mga osteolytic metastases ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa mga osteoblastic.

Kadalasan, ang tissue ng buto ay nawasak sa halip na lumaki kapag natukoy ang mga metastases ng buto. Bilang isang tuntunin, ang paglaki ng buto ay katangian ng isang kanser na sugat.

Ang mga pangalawang kanser na tumor sa mga buto ay lubhang mapanganib. Ang unti-unting pagkasira ng mga buto ay sanhi maraming bali, matinding sakit. Sila ay makabuluhang binabawasan ang pag-asa sa buhay at pinalala ang kalidad nito. Ang mga pasyente na may ganitong diagnosis ay kadalasang nagiging may kapansanan at bihirang mabuhay.

Dapat itong maunawaan na sa kaso ng metastases, ang mga doktor ay nakikitungo sa ikatlo o ikaapat na yugto ng kanser. Sa ganitong mga yugto, ang sakit ay napakahirap gamutin. Sa kasamaang palad, sa napakaraming karamihan ng mga Ruso ay nagdadalubhasa mga institusyong medikal ang mga pasyente ay tinatrato bilang mga pasyenteng walang pag-asa. Samakatuwid, madalas na kanselahin ng mga doktor sa mga ganitong kaso radikal na paggamot at subukang pagbutihin ang kalidad ng buhay ng pasyente at dagdagan ang tagal nito.

Ang isa pang panganib ay kapag ang tissue ng buto ay nawasak, ito ay naglalabas malaking bilang ng kaltsyum. Ito ay humantong sa malubhang sakit pagkabigo sa puso at bato. Lumilitaw ang mga sintomas ng pagkalasing.

Bago magreseta ng paggamot, kinakailangan na gumawa ng tamang diagnosis. Ngayon ay may medyo malaking bilang mga hakbang sa diagnostic na makakatulong sa paggawa nito. Mahalaga dito na isaalang-alang hindi lamang ang impormasyong nakuha sa panahon instrumental na pag-aaral, ngunit din sa klinikal na larawan. Ito ay tungkol tungkol sa mga sintomas na nararamdaman mismo ng pasyente:

• matinding sakit na pare-pareho;
• pagkasira ng nervous system;
• pamamaga sa site ng lokalisasyon ng pangalawang malignant neoplasms;
• depresyon;
• madalas na bali;
• walang gana kumain;
• pagduduwal;
• ang balat ay nagiging tuyo;
• makabuluhang at mabilis na pagbaba ng timbang ng katawan;
• pagtaas ng temperatura;
• pagkasira sa pagganap;
• sakit sa pagtulog.

Dapat itong maunawaan na ang lahat ng mga sintomas na ito ay bihirang lumitaw nang magkakasama. Ang pasyente ay maaaring makaramdam lamang ng bahagi ng mga ito o hindi ito maramdaman. Ang lahat ay nakasalalay sa yugto ng pag-unlad ng sakit, ang laki ng pangunahing sugat, ang bilang ng mga metastases, pati na rin ang mga indibidwal na katangian ng bawat pasyente.

Sa mga unang yugto, halos hindi nakikita ng kanser ang sarili nito. Ito ang pangunahing panganib nito. Kung natutunan ng mga doktor na tuklasin ang mga malignant na tumor sa unang yugto ng pag-unlad sa 100% ng mga kaso, ito ay mangangahulugan ng tagumpay laban sa kakila-kilabot na sakit na ito.

Ang pangunahing paraan ng radiological diagnosis ng mga tumor ng buto ay radiography.

Mga posibilidad ng radiography sa pag-diagnose ng mga tumor ng buto:

Ang karamihan sa mga pangunahin at metastatic na tumor ng buto ay natukoy at na-localize nang tumpak.

Ang uri ng tumor (osteoclastic, osteoblastic, halo-halong) at pattern ng paglaki (expansive, infiltrative) ay mas mahusay na tinasa kaysa sa iba pang mga pamamaraan.

Ang isang pathological fracture ay napansin.

Sa diagnosis ng malignant bone tumor, dalawang sitwasyon ang dapat isaalang-alang.

Paghahanap ng mga skeletal metastases sa isang pasyente na may kilalang malignant na tumor, lalo na na may mataas na index ng bone metastases (dibdib, prostate, thyroid gland, baga, renal cell cancer), na mahalaga sa pagpili ng paraan ng paggamot. Ang pangunahing paraan ay osteoscintigraphy; mas sensitibo kaysa radiography at nagbibigay-daan sa visualization ng buong skeleton. Dahil ang data ng scintigraphy ay hindi tiyak, ang susunod na hakbang ay dapat na radiography ng mga bahagi ng skeleton kung saan nakita ang radiopharmaceutical hyperfixation. Ang mga positibong natuklasan sa scintigraphic sa mga pasyente na may malignant na tumor ay hindi nangangahulugang dahil sa mga metastases. Ginagawang posible ng mga radiograph na mas mahusay na makilala ang mga ito mula sa mga pagbabago sa balangkas ng ibang kalikasan. Sa kaso ng patuloy na klinikal na hinala na may hindi tiyak na mga natuklasan sa radiographic o negatibong resulta ng scintigraphy, ang CT o MRI ay isinasagawa. Ayon sa nai-publish na data, nakikita ng MRI ang hanggang 80% ng mga metastases ng kanser sa suso sa skeleton. Tila, ang kalamangan na ito ng MRI ay maaaring gamitin sa ilang mga kaso, gayunpaman, ang paggamit nito, tulad ng CT, bilang isang paraan ng paghahanap ay hindi kumikita.

Klinikal na hinala ng neoplasm ng isa o ibang bahagi ng skeleton (sakit, dysfunction, palpable pathological formation) sa mga pasyente na walang indikasyon ng pangunahing malignant na tumor ng ibang lokasyon. Kung, batay sa klinikal na data, maraming mga sugat sa kalansay ang pinaghihinalaang, kung gayon mas kapaki-pakinabang din na magsimula sa scintigraphy. Kung hindi, radiography ang unang ginagamit. Ang CT o MRI ay dapat gamitin bilang pangalawang linyang pamamaraan upang linawin ang kalikasan at detalyadong morphological na katangian ng lesyon.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng pangunahin at metastatic na malignant na mga tumor ng buto ay batay sa hindi sapat na tiyak na mga sintomas ng radiological. Ang iba pang mga diskarte sa imaging ay maliit na tulong sa paglutas ng isyung ito.

Kung ang pangunahing tumor ay hindi nakita, hindi nito ibinubukod ang metastatic na katangian ng sugat ng buto. Para sa isang pangwakas na desisyon, ang isang biopsy ng apektadong buto ay ipinahiwatig, lalo na sa mga kaso na nangangako para sa therapy.

Ang mga pangunahing indikasyon para sa CT para sa mga malignant na tumor ng buto:

Kung may mga kahirapan sa differential diagnosis na may mga nagpapaalab na sakit sa buto (lalo na sa pagitan ng Ewing's sarcoma o malignant lymphomas at osteomyelitis) at mga benign tumor. Ang CT ay kadalasang nagbibigay ng ebidensya ng malignancy (minimal cortical erosions at extraosseous tumor component) o pinapayagan itong tanggihan sa pamamagitan ng visualizing, halimbawa, cortical sequestration o parosseous accumulation ng inflammatory exudate.

Sa mga kaso kung saan mahalaga na mailarawan ang mineralized bone o cartilaginous na batayan ng tumor, lalo na kung ang mineralization ay kalat-kalat, ang CT ay mas pinipili kaysa sa MRI, na ginagawang posible na makilala ang osteogenic at cartilaginous na mga tumor mula sa iba.

Ang MRI ay isang sensitibo at tumpak na pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga tumor ng musculoskeletal system. Mga kalamangan:

Pagpapasiya ng paunang lokasyon ng tumor (soft tissue, medullary, cortical) at ang kaugnayan nito sa adipose tissue, kalamnan, buto.

Ang pinakatumpak na pagtatasa ng tumor na kumakalat sa pamamagitan ng utak ng buto at sa malambot na mga tisyu.

Pagkilala sa magkasanib na pakikilahok sa proseso.

Ang MRI ay ang pinakamahusay na paraan para sa pagtukoy sa yugto ng mga tumor sa buto at ito ay kailangang-kailangan kapag nagpaplano ng mga interbensyon sa kirurhiko at radiation therapy. Kasabay nito, ang MRI ay mas mababa sa radiography sa differential diagnosis sa pagitan ng malignant at benign tumor.

Ang pana-panahong pagsubaybay sa MRI ay isang mahalagang kondisyon para sa napapanahong pagtuklas ng mga nalalabi at paulit-ulit na mga tumor pagkatapos pag-alis sa pamamagitan ng operasyon o may radiation at chemotherapy. Hindi tulad ng radiography at CT, kinikilala sila kahit na sa maliliit na sukat.

Mga indikasyon para sa MRI na may kaibahan:

− pagkilala sa mga malignant na tumor batay sa maagang pagpapahusay ng contrast, kumpara sa dahan-dahang pagtaas sa mga benign (katumpakan 72-80%); ang pagkakaibang ito, sa halip, ay sumasalamin sa antas ng vascularization at perfusion kaysa direktang benign o malignant: richly vascularized osteoblastoclastoma at osteoblastoma ay hindi nakikilala ng tampok na ito mula sa malignant na mga tumor;

− pagkakaiba ng aktibong tumor tissue mula sa devitalized, nekrosis at reaktibong pagbabago, na mahalaga para sa paghula ng epekto ng chemotherapy at pagpili ng biopsy site;

- sa ilang mga kaso, bilang suplemento sa katutubong MRI para sa natatanging pagkilala sa tissue ng tumor at mga pagbabago sa postoperative, hindi mas maaga kaysa sa 1.5-2 na buwan. pagkatapos ng operasyon.

Ang MRI ay ang pinaka-sensitibong pamamaraan para sa pag-visualize ng mga infiltrative na pagbabago sa bone marrow sa myelo- at lymphoproliferative disease (myeloma, lymphoma, leukemia). Ang diffuse at focal bone marrow na mga pagbabago ay madalas na nakikita na may negatibong X-ray na larawan sa mga pasyenteng may generalized myeloma.

Ang Osteogenic sarcoma ay ang pinakakaraniwang pangunahing malignant bone tumor (50-60%). Ang pinakakaraniwang lokalisasyon ng proseso ay ang mga seksyon ng metaphyseal ng femur, tibia at humerus. Ang mga sumusunod na anyo ng osteogenic sarcoma ay nakikilala: 1) osteolytic osteosarcoma: marginal at central variants; 2) halo-halong uri ng osteogenic sarcoma: marginal, central at peripheral (unilateral, circular) na mga variant; 3) osteoblastic osteogenic sarcoma: central at peripheral (unilateral, circular) na mga variant. Ang mga pagpapakita ng X-ray ng osteosarcoma ay hindi direktang nauugnay sa klinikal na kurso ng sakit at hindi nakakaapekto sa pagbabala ng sakit at ang pagpili ng paraan ng paggamot. Ang paghahati ng osteogenic sarcoma sa mga subgroup ay may kondisyon at tinutukoy ng mga pangangailangan ng differential diagnosis.

Sa mga unang yugto ng sakit, ang mga radiological manifestations ay nauugnay sa mga pagbabago na nagaganap sa mga lugar ng pambihirang tagumpay ng cortical bone layer, at pangalawang proseso ng osteogenesis na nagaganap sa periosteum zone laban sa background ng mga katabing malambot na tisyu. Ang isa sa mga pinaka-patognomonic radiological na palatandaan ng osteogenic sarcoma ay itinuturing na periosteal layering (periostosis), na nangyayari sa hangganan ng panlabas na depekto ng compact layer ng buto at ang extraosseous na bahagi ng tumor, na may hitsura ng isang katangian. visor o triangular spur na matatagpuan sa isang anggulo sa mahabang axis ng buto (Codman triangle) (Fig. 2.16, 2.55). Ang pagtukoy sa kadahilanan sa pagbuo ng periostosis sa hangganan ng tumor ay ang mga biological na katangian nito, pangunahin ang mataas na rate ng paglago ng tumor. Ang isa pang sintomas na nagpapahiwatig ng pagkalat ng proseso ng tumor sa kabila ng buto ay spicules - manipis na karayom-tulad ng calcifications na matatagpuan patayo sa axis ng buto.

Sa mga pattern ng X-ray diffraction, ang mga spicule ay madalas na ipinakita sa mga relasyon sa iba pang mga ossification. Sa osteoblastic variety ng osteogenic sarcoma, ang mga ito ay pinaka-binibigkas (Fig. 2.14).

Ang pagkalat ng proseso ng tumor sa mga nakapaligid na tisyu ay humahantong sa pagbuo ng isang bahagi kung saan ang mga patlang ng ossification na may iba't ibang laki at densidad ay nabubuo. Ang ossification ng extraosseous na bahagi ng osteogenic sarcoma ay karaniwang sinusunod sa osteoblastic at mixed varieties, at mas madalas na ipinahayag sa pagbuo ng mga lugar ng flocculent at cloud-like compaction, na kadalasang isang salamin ng direktang tumor osteogenesis.

Ang mga radiological sign ay nakasalalay sa anyo ng osteogenic sarcoma: osteolytic, osteoblastic at mixed. Ang osteolytic form ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng pagkawasak sa ibabaw o sa loob ng buto, na mabilis na tumataas, habang, hindi katulad ng osteomyelitis, hindi nangyayari ang sequestration (Larawan 2.14, 2.16, 2.55). Ang osteoblastic form ay ipinahayag sa pamamagitan ng binibigkas na osteogenic na kakayahan at foci ng magulong pagbuo ng buto. Ang Osteogenic sarcoma ay itinuturing din na nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalat ng tumor sa malambot na mga tisyu at pagpapanatili ng subchondral plate. articular ibabaw, kahit na may pagkasira ng articular dulo ng buto.

Ang Ewing's sarcoma ay isang malignant na tumor na nagmumula sa bone marrow cells. Ang tumor ay naisalokal, bilang isang panuntunan, sa diaphysis ng mahabang tubular bones. Ang X-ray ay nagpapakita ng marami, na may hindi malinaw na mga contour, foci ng pagkasira, o, kung minsan, sclerotic compaction ng bone structure sa apektadong lugar. Ang cortical layer ay delaminated. Lumilitaw ang mga periosteal layer na may layered, o "hugis-sibuyas" na hitsura. Ang apektadong bahagi ng buto ay maaaring may hugis na spindle (Larawan 2.12, 2.42, 2.56). Posible rin ang spiculous periostosis.

Ang Chondrosarcoma ay isang malignant na tumor ng buto na nagmumula sa isang cartilage tissue cell. Pangunahing nakakaapekto ito sa epimetaphyses ng mahabang tubular bones, pelvic bones, at ribs. Mayroong pangunahin at pangalawang chondrosarcomas. Ang pangunahing chondrosarcoma ay bubuo sa buo na buto at nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na paglaki. Ang pangalawang chondrosarcoma ay bubuo mula sa mga nakaraang proseso ng pathological: chondroma, osteochondroma, atbp.

Ang kurso nito ay medyo mabagal, ngunit patuloy na umuunlad. May kaugnayan sa buto, ang chondrosarcoma ay maaaring sentral o paligid. Ang gitnang chondrosarcoma ay ipinahayag sa pamamagitan ng foci ng pagkawasak na may hindi malinaw na mga contour, laban sa kung saan mayroong mga random na foci ng calcification, ang cortical layer ay nawasak, maaaring mayroong periosteal layer sa anyo ng isang visor, spicules (Fig. 2.57).

Ang chondrosarcomas, hindi tulad ng osteosarcomas, ay maaaring kumalat sa articular cartilage at magdulot ng pagkasira ng articular surface ng buto. Sa peripheral chondrosarcomas, ang mga radiograph ay nagpapakita ng mga siksik, tuberous na pormasyon sa malambot na mga tisyu nang direkta sa tabi ng buto. Sa lugar kung saan ang tumor ay direktang katabi ng buto, ang pagguho ng ibabaw ng cortical layer o ang hindi pantay na sclerotic compaction nito ay nabanggit. Sa pagbuo ng tumor, ang foci ng calcification ay napansin, na lumilikha ng isang batik-batik na larawan.

Ang MRI at ultrasound ay nagbibigay-daan sa mas mahusay na visualization ng soft tissue component ng pangunahing malignant bone tumor at mga palatandaan ng kanilang infiltrative growth. Tinutukoy ng mga pag-aaral ng radionuclide ang hyperfixation ng radiopharmaceuticals.

Kapag pinag-iba ang proseso ng nagpapasiklab at isang pangunahing tumor ng buto, dapat tandaan na sa mga sakit na ito ay maaaring magkaroon ng pagkasira, ngunit sa isang tumor ay walang mga sequester, detached periostitis, o paglipat sa joint. Bilang karagdagan, ang osteomyelitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng paayon na pagkalat, at ang mga tumor ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglaki sa nakahalang direksyon.

Gayunpaman, ang pangalawang malignant na mga sugat sa buto ay mas karaniwan, i.e. metastases ng cancer ng ibang mga organo (MTC). Ang mga lesyon ng tumor na ito ay nailalarawan sa pagkakaroon ng isang malignant na proseso na nag-metastasis sa mga buto. Kadalasan, ang metastases ay matatagpuan sa mga vertebral na katawan ng lumbosacral na rehiyon, pelvic bones, proximal na bahagi ng mahabang tubular bones, ribs, at skull. Ang isang mahalagang tampok ay ang multiplicity ng MTS. Ang osteolytic form ng MTS ay matatagpuan sa mga buto - maramihang foci ng pagkasira na may hindi pantay na mga contour. Ngunit sa ilalim ng ilang mga kundisyon ay maaaring magkaroon ng osteoblastic MTS. Nagdudulot sila ng maraming siksik na bahagi sa buto na may malabo at hindi pantay na mga balangkas sa mga radiograph. Ang mga halo-halong metastases ay matatagpuan din. Sa halo-halong metastases, ang foci ng pagkasira ay kahalili ng mga zone ng osteosclerosis (Larawan 2.58).

Multiple myeloma. Sa sakit na ito, ang mga atypical plasma cells sa bone marrow ay dumarami, na nagiging sanhi ng pagkasira ng buto. Ayon sa pangkalahatang tinatanggap na dibisyon, ang isang solong anyo ay nakikilala, at kapag ang proseso ay pangkalahatan, ang focal-destructive, diffuse-porotic at sclerosing form ay nakikilala. Posible rin ang magkahalong sugat. Ang nag-iisang anyo ay mas madalas na sinusunod kaysa sa pangkalahatan na anyo. Kadalasan ang proseso ay nangyayari sa pelvic bones, ribs, skull, vertebrae, at minsan sa long tubular bones. Gayunpaman, ang radiological na konklusyon tungkol sa nag-iisa na likas na katangian ng sugat ay dapat na batay hindi lamang sa data mula sa isang sistematikong pagsusuri ng balangkas at ang mga resulta ng isang puncture biopsy, kundi pati na rin sa kawalan ng mga pagbabago sa biochemical sa dugo at ihi. Ang pokus ng pagkasira ng osteolytic sa nag-iisang myeloma ay madalas na may cellular na istraktura at gumagawa ng isang katamtamang binibigkas na pamamaga, sa antas kung saan ang isang malinaw na tinukoy na soft tissue formation ay madalas na napansin. Ang focal-destructive form ay nagbibigay ng pinaka-katangian na radiological manifestations sa anyo ng round o oval foci ng osteolytic destruction (Fig. 2.8, 2.59). Sa bungo, ang mga sugat ay pinaka-malinaw na nakabalangkas at kahawig ng mga depekto na ginawa ng isang suntok. Sa ilang mga lugar sila ay bahagyang sumanib sa isa't isa, ngunit sa kabuuan ng kanilang haba ang kanilang bilog na hugis ay malinaw na nakikita. Ang malinaw na tinukoy na foci ng pagkasira sa form na ito ay matatagpuan din sa mga buto-buto, sa mga epimetaphyses ng mahabang tubular na buto, ngunit ang kalinawan ng kanilang mga contour ay medyo mas mababa kaysa sa bungo. Ang foci ng pagkasira ay hindi gaanong malinaw na natukoy sa mga vertebral na katawan. Ang pinakamalaking mga sugat na may maraming pagkasira, pati na rin sa nag-iisang myeloma, ay maaaring magkaroon ng isang magaspang na istraktura ng cellular at makagawa ng banayad na binibigkas na pamamaga. Ang mga mapanirang pagbabago sa mga buto at soft tissue formation na nakita sa kanilang antas ay sanhi ng akumulasyon ng mga selula ng plasma.

Kinakailangan na ibahin ang form na ito mula sa osteolytic metastases. Ang foci ng pagkasira sa osteolytic metastases ay karaniwang walang sapat na malinaw na mga contour. Kapag naisalokal sa bungo, hindi sila bumubuo mga depekto sa katangian sa anyo ng mga butas. Kapag naisalokal sa vertebrae, madalas na nagsisimula ang pagkasira mula sa pedicle ng arko, at hindi mula sa vertebral body, tulad ng sa myeloma. Sa mahirap i-diagnose ang mga kaso, kapag pangunahing tumor hindi matukoy, ang isang puncture biopsy, pati na rin ang osteoscintigraphy, ay kinakailangan upang magtatag ng diagnosis. Ang hyperfixation ng radiopharmaceuticals ay nagpapahiwatig ng metastases, habang ang hypofixation ay hindi nilulutas ang mga problema sa diagnostic.

Ang diffuse-porotic form ng myeloma sa pagsusuri sa x-ray ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang makabuluhang pare-parehong pagtaas sa transparency ng mga buto ng buong balangkas. Kasabay nito, ang cortical layer ay nagiging unfibered at nagiging thinner. Sa ilang mga lugar, ang pagnipis ay hindi pantay, sanhi ng fibrousness ng panloob na tabas ng cortical bone. Ang kababalaghan ng osteoporosis sa mga buto ng bungo, bilang panuntunan, ay hindi sinusunod. Sa paglipas ng panahon, maraming mga pathological fracture ang nangyayari sa mga tadyang, vertebrae at mahabang buto ng mga limbs. Sa vertebrae, ang dahan-dahang pagbuo ng compression ay humahantong sa pagbuo ng biconcave vertebrae, na maaaring kahalili ng wedge-shaped deformity. Ang diffuse osteoporosis ay sanhi ng kawalan ng balanse sa balanse ng protina na may pagtitiwalag ng mga paraprotein sa tissue ng buto at ang pag-leaching ng mga calcium salt mula dito. Ang form na ito ng maramihang myeloma ay dapat na naiiba mula sa pangunahing hyperparathyroidism, kung saan ang isang nagkakalat na pagtaas sa transparency ng tissue ng buto ay sinusunod din at ang metabolismo ng asin ay nagambala.

Sa dugo, kasama ang hypercalcemia, ang hypophosphatemia, na hindi katangian ng myeloma, ay sinusunod din sa hyperparathyroidism. Kasabay nito, walang paraproteinemia at paraproteinuria, kaya katangian ng diffuse-porotic form ng myeloma. Sa mga kaso na mahirap i-diagnose, ang isyu ay nalutas batay sa mga resulta ng isang puncture biopsy.

Ang sclerotic form ng myeloma ay hindi pa sapat na pinag-aralan. Pathologically, ang osteosclerosis sa form na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagbuo ng reactive sclerosis sa paligid ng akumulasyon ng myeloid tissue. Ang X-ray ay nagpapakita ng pagtaas sa anino ng mga buto, heterogeneity ng istraktura na may maliit na kumpol na mga calcification na may diameter na hanggang 2-3 mm.

Ang mga halo-halong anyo ng myeloma ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumbinasyon ng mga varieties sa itaas.

Ang mga pagbabago sa anyo ng pangkalahatang malawakang osteoporosis na walang limitadong foci ng bone tissue resorption ay maaaring maobserbahan. Sa osteoscintigraphy, bilang panuntunan, walang akumulasyon ng radiopharmaceuticals sa mga apektadong lugar. Ang MRI ay nagpapakita ng mga myeloma lesyon bilang isang hypointense signal sa T1-weighted na mga imahe at isang hyperintense na signal sa T2-weighted na mga imahe. Ang diagnosis ay batay sa laboratoryo at histological na pag-aaral.

Ang Osteoma ay isang benign bone tumor. Ang Osteoma ay isang tumor na nagmula sa mga osteoblast. Sa morphological structure nito, inuulit nito ang normal na compact at spongy tissue. Depende sa pamamayani ng mga sangkap na ito, ang mga compact, spongy at mixed osteomas ay nakikilala. Batay sa radiological data, ang mga osteomas na may malawak na base at osteomas na may pedicle ay nakikilala. Ang hugis ng tumor ay bilog o hugis-itlog, na may makinis na mga contour at malinaw na mga hangganan.

Ang pagsusuri sa X-ray ay nagpapakita ng pagbuo sa buto ng iba't ibang hugis sa isang malawak, mas madalas sa isang makitid na tangkay. Ang mga osteoma ay kadalasang nakakaapekto sa mga buto ng bungo at facial skeleton, mahabang tubular bones.

Ang istraktura ng osteoma ay homogenous, osteoporosis at pagkasira ng buto ay wala. Kaya, dahil ang mga osteomas ay nagpapakita ng mga katangiang klinikal at radiological na mga palatandaan, ang pag-diagnose ng mga ito sa karamihan ng mga kaso ay hindi mahirap (Larawan 2.60).

Ang Chondroma ay isang benign tumor na binubuo ng mature na hyaline cartilage. Ang mga cartilaginous na tumor ay kadalasang marami. May kaugnayan sa buto, ang mga ecchondromas at enchondromas ay nakikilala. Ang mga echondromas ay nakararami sa mga extraosseous formations, karamihan ng na matatagpuan sa labas ng buto. Ang isang x-ray ay nagpapakita ng pagbuo sa ibabaw ng apektadong buto. Sa loob ng pormasyon na ito, natukoy ang foci ng calcification ng iba't ibang laki at intensity (Larawan 2.61).

Ang intraosseous chondromas (enchondromas) ay nakararami sa intraosseous formations. Ang mga radiograph ay nagpapakita ng isang limitadong lugar ng paglilinis sa pagitan ng normal na istraktura ng buto, kung saan ang foci ng calcification o buto na sangkap ay ipinahayag (Larawan 2.62).

Ang Osteochondroma ay isang benign tumor na binubuo ng buto o cartilage tissue. Sa isang radiograph, ang osteochondroma ay tinukoy bilang isang pormasyon na may malinaw na mga contour na may malawak na base o manipis na tangkay na nagkokonekta sa tumor sa buto. Ang mga contour ng tumor ay malinaw at bukol. Ang istraktura ay heterogenous, bilang isang panuntunan, ang tissue ng buto ay matatagpuan sa gitna ng tumor, at ang cartilaginous tissue ay matatagpuan sa mga gilid nito (Larawan 2.63). Ang heterogeneity ng istraktura ng osteochondroma ay dahil sa lokasyon ng mga isla ng buto na nakahiga sa gitna ng liwanag na background ng kartilago.

Kapag ang osteochondroma ay nagiging malignant, ang paglaki ng tumor ay nagpapabilis at lumilitaw ang foci ng pagkasira sa buto.

Giant cell tumor (osteoblastoclastoma). Ito ay kadalasang nakakaapekto sa epimetaphyses ng mahabang buto. Ang mga karaniwang lokasyon ay ang mga flat bones din ng pelvis, vertebrae at jaw bones. Ang isang x-ray ay nagpapakita ng isang lugar ng pagkasira ng tissue ng buto, na walang zone ng osteosclerosis sa mga gilid ng tumor. Ang articular surface ng buto ay karaniwang napreserba kahit na may matinding pagkasira ng epiphysis. Dahil sa isang matalim na pagnipis ng cortical layer ng buto at ang pag-aalis nito palabas, ang pamamaga ng apektadong bahagi ng buto ay nabuo. Ang apektadong lugar ay maaaring may cellular na istraktura o walang istraktura. Kapag ang lugar ng pagkasira ay walang istraktura, kaugalian na pag-usapan ang tungkol sa osteolytic form ng osteoblastoclastoma. Ang osteolytic form ay nagpapahiwatig ng infiltrative growth ng tumor, na kadalasang nagiging malignant. MRI para sa benign tumor ay nagbibigay-daan sa iyo upang kumpirmahin ang kawalan ng mga pathological na pagbabago sa buto, periosteum at malambot na mga tisyu sa mga benign tumor.

Ang proseso ng pagkasira sa istraktura ng buto, na unti-unting humahantong sa pagpapalit nito ng malignant tissue, granulation, pus - ito ay pagkasira ng buto. Ang progresibong proseso ng pathological ay sinamahan ng isang pagbawas sa density ng buto at isang pagtaas sa kanilang hina. Ang pagkakaisa sa pagbuo ng tissue ng buto hanggang sa edad na dalawampu ay nangyayari nang normal at natural. Pagkatapos ng limitasyon sa edad na ito, ang pagbuo ng naturang mga tisyu ay nagiging mas mabagal, at ang mapanirang proseso ay lumalala lamang.

Ang mga buto ay isang solidong organ sa ating katawan, ang kanilang mga tungkulin ay magbigay ng musculoskeletal at proteksiyon na mga function. Binubuo sila ng hydroxyapatite, isang mineral na substansiya, mga 60-70% ng timbang ng buto, at organic type I collagen, mga 30-40%.

Kapag nagbago ang komposisyon na ito, bumababa ang density ng buto. Ito ang isa sa mga dahilan kung bakit mas mahirap para sa mga matatandang tao na gumaling mula sa anumang pinsala kaysa sa isang tao sa murang edad. Minor negatibo panlabas na mga kadahilanan ay madaling humantong sa pinsala, dahil ang mahinang buto ay mas madaling maapektuhan. Ang ilang mga kadahilanan ay maaaring mapabilis ang prosesong ito.

8 mahalagang dahilan

Ang panloob na pinagmumulan ng pagkasira ng tissue ng buto ay osteoporosis. Ang sakit na ito ay systemic at progresibo. Sulit ba o klinikal na sindrom, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba sa density at pagtaas ng pagkasira. Ang metabolismo ng tissue na ito ay bumababa, ito ay nagiging mas matibay, at ang rate ng mga bali ay tumataas.

Ang sakit na ito ay unang natagpuan sa mga Indian Hilagang Amerika, mga 2500-2000 BC. Gayundin, ang katangian ng postura ng sakit na ito ay makikita sa mga kuwadro na gawa ng mga artista Sinaunang Tsina, Greece.

Ang antas ng panganib ay tinutukoy batay sa layunin ng medikal na kasaysayan at mga resulta ng pagsusuri.

Ang Osteoporosis ay humahantong sa porous bone tissue. Ang ilang mga kadahilanan ay maaari ring negatibong makaapekto sa prosesong ito. Mga sanhi ng pagkasira ng buto:

1. mga sakit na dulot ng isang disorder ng isa o higit pa mga glandula ng Endocrine- endocrine, malalang sakit;
2. kakulangan ng mga sustansya, ito ay mga tagabuo ng buto sa ating katawan - magnesiyo, potasa, bitamina D, pangunahing dahilan ang kakulangan ay isang hindi balanseng diyeta;
3. ang huling independiyenteng regla, iyon ay, ang panahon ng menopause;
4. kakulangan ng tagapagpahiwatig ng timbang;
5. Availability masamang ugali, lumalala ang kanilang pag-unlad;
6. pagmamana, ang pagkahulog ay nagbabanta sa mga taong may mga kamag-anak sa dugo sa ilalim ng edad na limampung taong nasuri na may sakit na ito;
7. nakaraang mga pinsala na pinalala ng mga bali;
8. Ang mga propesyonal na atleta ay nasa panganib din, ang isang malaking bahagi ng pisikal na aktibidad ay ang sanhi ng pagsisimula ng sakit na ito;

Mahalaga! Ang Osteoporosis sa mga advanced na anyo ay mas mahirap gamutin. Ito ay nagkakahalaga ng higit na pagbabantay sa pag-iwas.

Mababawasan nito ang panganib ng kapansanan at makapagliligtas sa iyo mula sa kamatayan. Ang panganib ay nakasalalay sa kawalan ng mga halatang sintomas, masakit na sensasyon, matinding kakulangan sa ginhawa, o hindi kasiya-siyang sensasyon. Kadalasan, ang mga tao ay hindi nagmamadaling humingi ng tulong dahil sa "kakulangan ng mga binibigkas na sintomas." At kapag may bali, at samakatuwid ay nakikipag-ugnay sa isang espesyalista, natuklasan ang hindi kasiya-siyang balita.

Pagkasira ng mga buto ng bungo

Ang pinakakaraniwang sugat. Pagkatapos ng mahabang panahon, ang ilang mga sugat sa buto ay pinapalitan ng ganap na naiiba. Ang pagsusuri sa X-ray ay makakatulong na matukoy ang mga depekto sa tissue ng buto.

Ang foci ng pagkasira ay maaaring sampung sentimetro ang laki at mas malaki ang diameter. Sa ganitong mga kaso, ang mga tao pakiramdam ng isang malakas na sakit ng ulo, sakit sa tenga. Ang mga sensasyon ng sakit ay naobserbahan pangunahin sa gabi sa mga taong may apektadong mahabang buto.

Ang mga bata ay nagpapakita ng mahusay na pagkawalang-kibo sa panahong ito. Ito ay nagpapakita ng sarili sa pinababang kadaliang kumilos, pagtanggi na iangat ang anumang bagay gamit ang mga kamay, o simpleng paglalakad.

Ang hugis ng mga sugat ay pahaba, pinahaba sa haba ng buto. Komplikasyon sa lugar ng gulugod, ang tao ay tumitigil sa paggalaw.

Pagkasira ng frontal bone

Ang espasyo ng hangin sa loob nito, dahil sa isang nagpapaalab na sakit, ay ginawang pathological - sa pamamagitan ng mga nilalaman ng elemento. Ang pagpuno ay serous o purulent, edematous mucosa, o cyst. Posible rin na ang maayos na estado ng mga pader ay maaaring maputol dahil sa mga bali o pinsala sa tumor. Ang mga partikular na kahina-hinalang kaso ay nangangailangan ng paggamit ng iodolipol at mayodil na iniksyon sa bahagi ng aksila.

Pagkasira ng buto ng panga

Ito ay nagpapakita ng epekto nito nang paulit-ulit dahil sa pagtubo ng mga tumor. Nabuo sila mula sa epithelial tissue papunta sa mauhog na lamad oral cavity. Hanggang sampung porsyento ang sarcoma, mas malaking porsyento ang cancer. Adenocarcinoma ng dibdib, thyroid, mga glandula ng prostate– isa sa mga sanhi ng metastases.

Mahalaga! Ito ay X-ray intervention na makakatulong upang makita ang mga nakahiwalay na depekto at iba't ibang uri ng mga sugat.

Pagkasira ng femur

Isang kinahinatnan ng mga kaguluhan sa daloy ng dugo at mga necrotic na elemento. Ang sakit na ito ay pinalala ng pagtaas ng pag-inom ng alak, paggamit ng cordiosteroid, joint injuries, at pancreatitis. Pagkakataon maagang pagsusuri posible sa paggamit ng tomography.

Pagkasira ng temporal na buto

Pinakamahusay na nasuri gamit ang computed tomography at magnetic resonance imaging. Ang ganitong mga pamamaraan ay ang pinaka-kaalaman, naa-access ang mga ito sa karamihan ng mga tao, at pinapayagan ka nitong limitahan ang laki ng paghahanap.

Ang mga tumor ay madalas na matatagpuan sa pyramidal na bahagi ng naturang buto: neuritoma, fibroma, glomus, osteoma. Ang mga lugar ng tainga ay kadalasang apektado.

Posible ang mga metastatic lesyon sa kanser na tumor mammary glands, baga, bato.

Mahalaga! Sa radiologically, posible na mahulaan ang pagpapakita ng isang tumor sa isang partikular na lugar, na may naaangkop na sukat. Kinakailangang malaman ang mga tampok na istruktura ng buto, ang mga pangunahing kaalaman sa anatomya upang napapanahong makita ang mga unang palatandaan ng ibang kalikasan at mga diskarte upang maalis ang mga ito.

Pagkasira ng humerus

Ito ay isang malubhang sakit na nakakaapekto sa elemento ng buto na may hitsura ng mga patay na lugar. Susunod na mga pagbabago sa adipose tissue. Ang sakit na ito ay tinatawag na ischemic necrosis. Ang patolohiya ay batay sa isang pagbabago sa normal na estado ng suplay ng dugo sa mga buto. Dahil dito, telang ito pinagkaitan ng 100% na nutrisyon - dahan-dahan itong namamatay.

Ang pinakamasama ay iyon ang sakit na ito ay humahantong sa hindi maibabalik sa kondisyon ng mga buto. Ang pinakamababang porsyento ng pagpapanumbalik ng istrukturang bahagi ng mga buto.

Mahalaga! Ang pasyente ay dumaan sa lahat ng mga yugto ng patolohiya sa loob ng ilang buwan hanggang 1-1.5 taon. Kapag ang pagkasira ng humerus ay nagsimula na sa epekto nito, ang prosesong ito ay hindi na mapipigilan. Ang pasyente ay dumaan sa lahat ng mga yugto, bilang isang resulta kung saan, malamang, siya ay nagtatapos sa isang wheelchair.

D Konstruksyon ng pelvic bones

Sinamahan ng pangmatagalang asymptomatic na paggamot. Kadalasan ito ay ang pakpak ng iliac bones sa tabi ng sacroiliac joint. Ang unang palatandaan ay isang pagbabago sa mga buto, pamamaga. Ang mga bata at kabataan ay pinaka-madaling kapitan sa sakit na ito. Ang threshold ng sakit ay katamtaman, ang sensasyon ay masakit sa kalikasan. Mula sa isang pathological point of view, walang mga bali. Ang paggamot ay maaari lamang sa pamamagitan ng operasyon - pagputol ng buto. Malaking sukat bumubuo ng isang depekto at ipinapakita ng mga pagpapalit ng autoplastiko at alloplastic.

Mga hakbang sa pag-iwas

Dahil sa espesyal na pamamaraan diagnostics, mas katumpakan sa pagtuklas ng mga pagbabago sa density ay posible.

Mayroong isang pamamaraan ng ultrasound na tinatawag na densitometry. Salamat sa pamamaraang ito, kahit na ang kaunting mga tagapagpahiwatig ng pagbawas ng density ay maaaring matukoy. Iba pang mga interbensyon sa hardware sa maagang yugto hindi epektibo. Para sa paghahambing: ang isang X-ray machine ay magpapakita ng resulta ng dalawampu't lima hanggang tatlumpung porsyento.

Tinatalakay ng mga eksperto ang ilang mga palatandaan na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng sakit na ito: pagbaba ng taas na higit sa sampung milimetro, ang vertebral na bahagi ay hubog, ang ibabang likod at dibdib ay sumasakit, lalo na kapag aktibong hanapbuhay pisikal na aktibidad, mabilis kang mapagod, minimal ang iyong pagganap.

Ang isang aktibong buhay ay ang pinakamahusay na hakbang sa pag-iwas para sa pag-unlad ng sakit na ito. ito:

• balanseng diyeta: tamang ratio ng mga protina, taba, carbohydrates, malalaking halaga ng sariwang gulay at prutas;
• paglalakad sa malinis na hangin;
• mga ehersisyo sa umaga, pisikal na pagsasanay, hindi para sa pagsusuot at pagkasira;
• pinapaliit masamang ugali sa anyo ng mga tabako, inuming nakalalasing at pagkonsumo ng mga inuming kape;
• nakaka-relax at nakaka-toning na masahe.

Tandaan! Bago pumili ng mga ehersisyo, lapitan ito nang may kamalayan; hindi kalabisan na kumunsulta sa isang doktor o isang fitness instructor. Sa paglipas ng ilang buwan ng pagsasama-sama ng balanseng diyeta na may katamtamang pisikal na aktibidad, ang inert mass ay tumataas ng ilang porsyento.

Medikal na therapy

Katulad mga hakbang sa pag-iwas therapeutic na pamamaraan paggamot. Ang pagkakaiba ay nakasalalay sa mas malaking direksyon ng pagkilos. Ang sakit mismo ay nailalarawan sa pamamagitan ng tagal at intensity ng paggawa.

Tandaan! Ang isang tao ay dapat kumain ng langis ng isda at pulbos ng itlog araw-araw; mas madaling matunaw.

Tumutulong ang paggamot sa pagkasira ng buto therapy sa droga. Bibigyan ka ng malawak na hanay ng mga gamot. Ang espesyalista ay nagrereseta ng paggamot nang paisa-isa.

Ang self-medication ay walang silbi; ang sakit ay humahantong sa isang pagkasira sa kalidad ng buhay.

Upang mabawasan ang paglitaw ng sakit, mas mahusay na gumamit ng mga hakbang sa pag-iwas.

Sa loob ng kung saan ang isang makabuluhang bahagi ng mga crossbar ng buto ay sumailalim sa pagkasira o purulent decay: nakita ang x-ray.

1. Maliit na medical encyclopedia. - M.: Ensiklopedya sa medisina. 1991-96 2. Una Pangangalaga sa kalusugan. - M.: Great Russian Encyclopedia. 1994 3. Encyclopedic Dictionary of Medical Terms. - M.: Soviet Encyclopedia. - 1982-1984.

Tingnan kung ano ang "Spot of destruction" sa iba pang mga diksyunaryo:

- (focus destructionis; kasingkahulugan ng mapanirang pokus) isang limitadong lugar ng buto, kung saan ang isang makabuluhang bahagi ng mga crossbar ng buto ay sumailalim sa pagkasira o purulent na pagkabulok; nakita sa radiographically... Malaking medikal na diksyunaryo

Isang limitadong lugar ng buto sa loob kung saan ang mga indibidwal na bone trabeculae ay sumailalim sa resorption o pagkasira; nakita sa radiographically... Malaking medikal na diksyunaryo

Tingnan ang Pinagmulan ng pagkawasak... Malaking medikal na diksyunaryo

- (focus contusionis) lugar ng pagkasira ng tisyu ng utak sa lugar ng sarado nito pinsala sa makina(bugbog)... Malaking medikal na diksyunaryo

Ang extrapulmonary tuberculosis ay isang kondisyon na konsepto na pinag-iisa ang mga anyo ng tuberculosis ng anumang lokalisasyon, maliban sa mga baga at iba pang mga organ sa paghinga. Alinsunod sa klinikal na pag-uuri tuberculosis (TB), pinagtibay sa ating bansa, sa T.v. isama... ... Medikal na ensiklopedya

I Ang bungo (cranium) ay ang balangkas ng ulo, na binubuo ng mga seksyon ng utak at facial (visceral). Kasama sa seksyon ng utak ang bubong, o vault, at ang base ng bungo. Ang medulla ay bumubuo ng mga lalagyan para sa utak, mga organo ng amoy, paningin,... ... Medikal na ensiklopedya

I Spondylitis (spondilitis, Greek spondylos vertebra + itis) nagpapaalab na sakit gulugod, katangian na tampok na siyang pangunahing pagkasira ng mga vertebral na katawan na may kasunod na pagpapapangit ng gulugod. Ayon sa etiology, ang S. ay nahahati sa... ... Medikal na ensiklopedya

MALIGNANT BONE TUMORS- honey Ang Chondrosarcoma ay isang malignant na tumor na binubuo ng cartilage tissue. Mayroong pangunahin at pangalawang chondrosarcomas. Ang mga pangunahing chondrosarcomas ay kadalasang nangyayari sa mga taong higit sa 30 taong gulang. SA pagkabata Ang Chondrosarcoma ay bihira. Pangalawa...... Direktoryo ng mga sakit

I Bone (os) support organ musculoskeletal system, pangunahing binuo mula sa tissue ng buto. Isang set ng K. konektado (walang tigil o tuloy-tuloy) nag-uugnay na tisyu, kartilago o tissue ng buto, ay bumubuo ng Skeleton. Kabuuan K. kalansay...... Medikal na ensiklopedya

BENIGN BONE TUMORS- honey Ang Chondroma ay isang tumor ng pagkabata at pagbibinata. Ang mga maikling tubular na buto ng kamay at paa ay kadalasang nasasangkot. Ang mga chondromas ay dapat ituring bilang potensyal malignant na mga tumor. Ang mga chondromas ay nahahati sa enchondromas at ecchondromas Enchondroma... ... Direktoryo ng mga sakit

I (brucellosis; kasingkahulugan: undulating fever, Malta fever, melitococcia, Bruce's disease, Bang's disease) nakakahawang sakit, na nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa mononuclear phagocyte system, musculoskeletal system, vascular at... ... Medikal na ensiklopedya