Depresyon at pisikal na kalagayan ng isang tao. Mga pisikal na palatandaan ng depresyon. Depresyon sa mga kababaihan

Salamat

Nagbibigay ang site background na impormasyon para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang konsultasyon sa isang espesyalista!

Mga sintomas ng depresyon

Tinutukoy ng mga eksperto ang higit sa 250 sintomas depressive disorder. Gaano sila kaiba sa isa't isa? depresyon, napakaraming magkakaibang ang kanilang mga klinikal na sintomas. Gayunpaman, mayroong isang bilang ng mga palatandaan ng depresyon na nakakatugon at pamantayan sa diagnostic.

Mga palatandaan ng simula ng depresyon

Sa bawat indibidwal na kaso ng karamdaman, ang mga senyales ng pagsisimula ng depresyon ay maaaring magkakaiba at maipahayag sa iba't ibang antas. Ang buong hanay ng mga palatandaang ito ay may kondisyong nahahati sa apat na pangunahing grupo.

Sa mga pangkat mga paunang palatandaan ang mga depresyon ay:

emosyonal na mga palatandaan;
kaguluhan ng estado ng pag-iisip;
mga palatandaan ng physiological;
paglabag sa katayuan sa pag-uugali.

Ang kalubhaan ng mga sintomas ay depende sa tagal ng sakit at ang pagkakaroon ng mga nakaraang pisikal at mental na kapansanan.

Mga Palatandaan ng Emosyonal
Ang mga emosyonal na palatandaan ng pagsisimula ng depresyon ay nagpapahiwatig ng pagkasira sa emosyonal na katayuan ng pasyente at kadalasang sinamahan ng pagbawas sa pangkalahatang kalagayan.

Ang mga emosyonal na palatandaan ng depresyon ay kinabibilangan ng:

nababagong mood na may matalim na pagbabago mula sa kagalakan hanggang sa mapanglaw;
kawalang-interes;
matinding kawalan ng pag-asa;
nalulumbay, nalulumbay na estado;
pakiramdam ng pagkabalisa, pagkabalisa o kahit na walang dahilan na takot;
kawalan ng pag-asa;
nabawasan ang pagpapahalaga sa sarili;
patuloy na kawalang-kasiyahan sa iyong sarili at sa iyong buhay;
pagkawala ng interes at kasiyahan sa trabaho at sa mundo sa paligid mo;
pakiramdam ng pagkakasala;
pakiramdam ng inutil.

May kapansanan sa estado ng pag-iisip
Ang mga pasyente na may depresyon ay nagpapakita ng mga palatandaan ng kapansanan sa estado ng pag-iisip, na ipinakita ng pinabagal na mga proseso ng pag-iisip.

Ang mga pangunahing palatandaan ng isang mental disorder ay:

kahirapan sa pag-concentrate;
kawalan ng kakayahang mag-concentrate sa isang partikular na trabaho o aktibidad;
pagganap mga simpleng gawain para sa karagdagang matagal na panahon– trabaho na ang isang tao na dati nang natapos sa loob ng ilang oras ay maaaring tumagal ng buong araw;
"pagkahumaling" sa kawalang-halaga ng isang tao - ang isang tao ay patuloy na nag-iisip tungkol sa kawalang-kabuluhan ng kanyang buhay, siya ay pinangungunahan lamang ng mga negatibong paghuhusga tungkol sa kanyang sarili.

Mga palatandaan ng pisyolohikal
Ang depresyon ay nagpapakita ng sarili hindi lamang sa depresyon ng emosyonal at mental na kalagayan ng pasyente, kundi pati na rin sa mga karamdaman ng mga organo at sistema. Ang digestive at central nervous system ay pangunahing apektado. Ang mga organikong karamdaman sa depresyon ay ipinakikita ng iba't ibang mga palatandaan ng physiological.

Pangunahing physiological sign ng depression

Mga pangunahing pagbabago sa pisyolohikal	Palatandaan
*Gastrointestinal disorder*	pagkawala ng gana o, sa kabaligtaran, labis na pagkain; mabilis at makabuluhang pagbaba ng timbang ( hanggang 10 kilo sa loob ng 1 – 2 linggo), at sa kaso labis na paggamit pagkain - pagtaas ng timbang; pagbabago sa mga gawi sa panlasa;
*Hindi nakatulog ng maayos*	nocturnal insomnia na may matagal na pagkakatulog, palagiang paggising sa gabi at maagang paggising ( pagsapit ng 3 - 4 o'clock ng umaga); antok sa buong araw.
*Mga karamdaman sa paggalaw*	pagkaantala sa mga paggalaw; pagkabalisa - ang pasyente ay hindi alam kung saan ilalagay ang kanyang mga kamay, hindi nakakahanap ng isang lugar para sa kanyang sarili; kalamnan cramps; pagkibot ng takipmata; sakit sa mga kasukasuan at sakit sa likod; matinding pagkapagod; kahinaan sa mga limbs.
*Pagbabago sa sekswal na pag-uugali*	Bumababa o ganap na nawawala ang pagnanasa sa sekswal.
*Mga malfunction ng cardiovascular system*	nadagdagan ang presyon ng dugo hanggang sa mga krisis sa hypertensive; panaka-nakang pagtaas ng rate ng puso na nararamdaman ng pasyente.

Karamdaman sa katayuan ng pag-uugali

Kadalasan ang mga unang sintomas ng depresyon ay ipinahayag sa mga kaguluhan sa pag-uugali ng pasyente.

Ang mga pangunahing palatandaan ng mga kaguluhan sa pag-uugali sa depresyon ay:

pag-aatubili na makipag-ugnay sa pamilya at mga kaibigan;
mas madalas - pagtatangka upang maakit ang atensyon ng iba sa sarili at sa mga problema ng isa;
pagkawala ng interes sa buhay at libangan;
pagiging palpak at hindi pagnanais na alagaan ang sarili;
patuloy na kawalang-kasiyahan sa sarili at sa iba, na nagreresulta sa labis na mga kahilingan at mataas na pagpuna;
pagiging pasibo;
hindi propesyonal at mahinang kalidad ng pagganap ng isang trabaho o anumang aktibidad.

Bilang resulta ng kumbinasyon ng lahat ng mga palatandaan ng depresyon, ang buhay ng pasyente ay nagbabago para sa mas masahol pa. Ang isang tao ay tumigil sa pagiging interesado sa mundo sa paligid niya. Ang kanyang pagpapahalaga sa sarili ay bumaba nang malaki. Sa panahong ito, tumataas ang panganib ng pag-abuso sa alkohol at droga.

Mga diagnostic na palatandaan ng depresyon

Batay sa mga palatandaang ito, ang isang diagnosis ng isang depressive episode ay ginawa. Kung ang mga depressive episode ay paulit-ulit, ang mga sintomas na ito ay nagsasalita pabor sa paulit-ulit na depressive disorder.

Mayroong pangunahing at karagdagang mga diagnostic na palatandaan ng depresyon.

Ang mga pangunahing palatandaan ng depresyon ay:

hypothymia - nabawasan ang mood kumpara sa normal na pamantayan ng pasyente, na tumatagal ng higit sa dalawang linggo;
nabawasan ang interes sa anumang aktibidad na kadalasang nagdadala ng positibong emosyon;
nadagdagan ang pagkapagod dahil sa nabawasan na mga proseso ng enerhiya.

Ang mga karagdagang palatandaan ng depresyon ay kinabibilangan ng:

nabawasan ang atensyon at konsentrasyon;
kawalan ng tiwala sa sarili at pagbaba ng pagpapahalaga sa sarili;
mga ideya ng sisihin sa sarili;
nabalisa pagtulog;
may kapansanan sa ganang kumain;
mga pag-iisip at pagkilos ng pagpapakamatay.

Ang depresyon ay halos palaging sinasamahan ng nadagdagan ang pagkabalisa at takot. Ngayon, sinasabi ng mga eksperto na walang depresyon kung walang pagkabalisa, tulad ng walang pagkabalisa kung walang depresyon. Nangangahulugan ito na sa istraktura ng anumang depresyon mayroong isang bahagi ng pagkabalisa. Siyempre, kung ang pagkabalisa at sindak ay nangingibabaw sa klinikal na larawan ng isang depressive disorder, kung gayon ang gayong depresyon ay tinatawag na pagkabalisa. Ang isang mahalagang tanda ng depresyon ay ang mga pagbabago sa emosyonal na background sa buong araw. Kaya, ang mga pasyente na may depresyon ay madalas na nakakaranas ng mood swings sa araw mula sa banayad na kalungkutan hanggang sa euphoria.

Pagkabalisa at depresyon

Ang pagkabalisa ay isang mahalagang bahagi ng depressive disorder. Ang intensity ng pagkabalisa ay nag-iiba depende sa uri ng depresyon. Maaari itong maging minor sa apathetic depression o umabot sa antas ng anxiety disorder sa anxious depression.

Ang mga pagpapakita ng pagkabalisa sa depresyon ay:

pakiramdam ng panloob na pag-igting - ang mga pasyente ay nasa patuloy na estado ng pag-igting, na naglalarawan sa kanilang kalagayan bilang "isang banta ay nasa hangin";
pakiramdam ng pagkabalisa sa pisikal na antas– sa anyo ng panginginig, mabilis na tibok ng puso, nadagdagan tono ng kalamnan, nadagdagan ang pagpapawis;
patuloy na pagdududa tungkol sa kawastuhan ng mga desisyon na ginawa;
ang pagkabalisa ay umaabot sa mga kaganapan sa hinaharap - sa parehong oras, ang pasyente ay patuloy na natatakot sa mga hindi inaasahang kaganapan;
ang pakiramdam ng pagkabalisa ay umaabot din sa mga nakaraang kaganapan - ang isang tao ay patuloy na pinahihirapan ang kanyang sarili at sinisiraan ang kanyang sarili.

Ang mga pasyente na may pagkabalisa na depresyon ay patuloy na nagbabantay at inaasahan ang pinakamasama. Ang pakiramdam ng panloob na pagkabalisa ay sinamahan ng pagtaas ng pagluha at pagkagambala sa pagtulog. Madalas ding sinusunod ang mga pagsabog ng pagkamayamutin, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang masakit na premonisyon ng problema. Ang nabalisa (nababalisa) na depresyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga autonomic disorder.

Ang mga autonomic na sintomas ng pagkabalisa na depresyon ay:

tachycardia (mabilis na tibok ng puso);
labile (hindi matatag) presyon ng arterial;
nadagdagan ang pagpapawis.

Gayundin, ang mga pasyente na may pagkabalisa na depresyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng karamdaman gawi sa pagkain. Kadalasan ang pag-atake ng pagkabalisa ay sinamahan ng pagkain ng maraming pagkain. Kasabay nito, ang kabaligtaran ay maaari ring mangyari - pagkawala ng gana. Kasama ng isang karamdaman sa pagkain, madalas na may pagbaba sa sekswal na pagnanais.

Mga karamdaman sa pagtulog sa depresyon

Ang pagkagambala sa pagtulog ay isa sa mga pinakaunang sintomas ng depresyon, at isa rin sa pinakakaraniwan. Ayon sa epidemiological na pag-aaral, ang iba't ibang mga karamdaman sa pagtulog ay sinusunod sa 50-75 porsyento ng mga pasyente na may depresyon. Bukod dito, ang mga ito ay maaaring hindi lamang quantitative na mga pagbabago, kundi pati na rin ng mga qualitative.

Ang mga pagpapakita ng mga kaguluhan sa pagtulog sa depression ay:

kahirapan sa pagtulog;
nagambala sa pagtulog at madalas na paggising;
maagang paggising sa umaga;
nabawasan ang tagal ng pagtulog;
mababaw na pagtulog;
bangungot;
mga reklamo ng hindi mapakali na pagtulog;
kakulangan ng pakiramdam ng pahinga pagkatapos magising (na may normal na tagal ng pagtulog).

Kadalasan, ang insomnia ay ang unang sintomas ng depresyon na pumipilit sa pasyente na magpatingin sa doktor. Ngunit, tulad ng ipinapakita ng mga pag-aaral, maliit na bahagi lamang ng mga pasyente ang tumatanggap ng sapat na pangangalaga sa puntong ito. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang hindi pagkakatulog ay binibigyang kahulugan bilang isang independiyenteng patolohiya, at hindi isang sintomas ng depresyon. Ito ay humahantong sa mga pasyente na inireseta ng mga tabletas sa pagtulog sa halip na sapat na paggamot. Sila, sa turn, ay hindi tinatrato ang patolohiya mismo, ngunit inaalis lamang ang sintomas, na pinalitan ng isa pa. Samakatuwid, kinakailangang malaman na ang isang karamdaman sa pagtulog ay isang pagpapakita lamang ng ilang iba pang sakit. Ang underdiagnosis ng depression ay humahantong sa katotohanan na ang mga pasyente ay pumupunta lamang sa klinika kapag ang depresyon ay nagiging pagbabanta (lumalabas ang mga pag-iisip ng pagpapakamatay).

Kasama sa mga abala sa pagtulog sa depresyon ang parehong mga karamdaman sa insomnia (85 porsiyento) at mga karamdaman sa hypersomnia (15 porsiyento). Ang una ay kinabibilangan ng night sleep disorder, at ang pangalawa - daytime sleepiness.

Sa panaginip mismo, mayroong ilang mga yugto, ang bawat isa ay may sariling mga pag-andar.

Ang mga yugto ng pagtulog ay kinabibilangan ng:
1. Non-REM sleep phase

antok o yugto ng theta wave;
yugto ng spindle ng pagtulog;
delta pagtulog;
malalim na panaginip.

2. REM o paradoxical sleep phase

Sa depresyon, mayroong pagbawas sa delta sleep, isang pagpapaikli ng yugto ng pagtulog maikling idlip at pagtaas ng mababaw (una at pangalawa) na yugto ng mabagal na alon na pagtulog. Ang mga pasyente na may depresyon ay nakakaranas ng hindi pangkaraniwang bagay ng "alpha - delta - sleep". Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay tumatagal ng higit sa isang-ikalima ng tagal ng pagtulog at isang kumbinasyon ng mga delta wave na may alpha ritmo. Sa kasong ito, ang amplitude ng alpha ritmo ay ilang pagbabagu-bago na mas mababa kaysa sa panahon ng wakefulness. Ipinapalagay na ang aktibidad na ito sa delta sleep ay resulta ng isang activating system na hindi nagpapahintulot sa mga inhibitory somnogenic system na ganap na gumana. Ang kumpirmasyon ng kaugnayan sa pagitan ng REM sleep disturbances at depression ay ang katotohanang ang delta sleep ang unang bumabawi kapag gumaling mula sa depression.

Depresyon at pagpapakamatay

Ayon sa istatistika, 60–70 porsiyento ng lahat ng pagpapakamatay ay ginawa ng mga taong labis na nalulumbay. Karamihan sa mga pasyente na may depresyon ay nagpapansin na sila ay nagkaroon ng mga saloobin ng pagpapakamatay kahit isang beses sa kanilang buhay, at isa sa apat ay nagtangkang magpakamatay kahit isang beses.

Ang pangunahing kadahilanan ng panganib ay endogenous depression, iyon ay, depression sa konteksto ng schizophrenia o bipolar psychosis. Sa pangalawang lugar ay ang mga reaktibong depresyon, iyon ay, mga depresyon na nabuo bilang tugon sa trauma o stress.

Ang pangunahing problema sa pagpapakamatay ay ang maraming nagpapakamatay ay hindi nakatanggap ng kwalipikadong tulong. Nangangahulugan ito na ang pangunahing bahagi depressive states nananatiling undiagnosed. Pangunahing kasama sa grupong ito ng mga depresyon ang naka-mask na depresyon at depresyon na nauugnay sa alkoholismo. Ang mga pasyenteng ito ay tumatanggap ng pangangalaga sa kalusugan ng isip sa ibang pagkakataon kaysa sa iba. Gayunpaman, ang mga pasyente na tumatanggap paggamot sa droga, ay nasa panganib din. Ito ay dahil sa madalas at napaaga na pagkaantala ng paggamot at kawalan ng suporta mula sa mga kamag-anak. Sa mga tinedyer, isang panganib na kadahilanan para sa pagpapakamatay ay ang pag-inom ng ilang mga gamot. Napatunayan na ang mga pangalawang henerasyong antidepressant ay may kakayahang pukawin ang pag-uugali ng pagpapakamatay sa mga kabataan.

Napakahalaga na maghinala ng mood ng pagpapakamatay ng pasyente sa oras.

Ang mga palatandaan ng pagpapakamatay sa mga pasyente na may depresyon ay:

ang pagdulas ng mga saloobin ng pagpapakamatay sa pag-uusap sa anyo ng mga pariralang "kapag wala na ako", "kapag kinuha ako ng kamatayan" at iba pa;
patuloy na mga ideya ng pag-akusa sa sarili at pagwawalang-bahala sa sarili, mga pag-uusap tungkol sa kawalang-halaga ng pagkakaroon ng isang tao;
malubhang pag-unlad ng sakit hanggang sa kumpletong paghihiwalay;
bago magplano ng pagpapakamatay, ang mga pasyente ay maaaring magpaalam sa kanilang mga kamag-anak - tawagan sila o magsulat ng isang liham;
Gayundin, bago magpakamatay, ang mga pasyente ay madalas na nagsisimulang ayusin ang kanilang mga gawain - gumuhit sila ng isang kalooban at iba pa.

Diagnosis ng depresyon

Ang diagnosis ng mga kondisyon ng depresyon ay dapat isama ang paggamit ng mga diagnostic scale, isang masusing pagsusuri sa pasyente at ang koleksyon ng kanyang mga reklamo.

Pagtatanong sa isang pasyenteng may depresyon

Sa isang pag-uusap sa isang pasyente, ang doktor ay una sa lahat ay binibigyang pansin ang mahabang panahon ng depresyon, isang pagbawas sa hanay ng mga interes, at pag-retard ng motor. Ang mga reklamo ng pasyente ng kawalang-interes, pagkawala ng lakas, pagtaas ng pagkabalisa, at pag-iisip ng pagpapakamatay ay may mahalagang papel na diagnostic.
Mayroong dalawang grupo ng mga palatandaan ng proseso ng depresyon na isinasaalang-alang ng doktor kapag nag-diagnose. Ito ay positibo at negatibong affectivity (emosyonalidad).

Ang mga palatandaan ng positibong epekto ay:

mental na pagsugpo;
pananabik;
pagkabalisa at pagkabalisa (excitement) o motor retardation (depende sa uri ng depression).

Ang mga palatandaan ng negatibong epekto ay:

kawalang-interes;
anhedonia - pagkawala ng kakayahang makaranas ng kasiyahan;
masakit na kawalan ng pakiramdam.

Ang nilalaman ng mga iniisip ng pasyente ay gumaganap ng isang mahalagang papel na diagnostic. Ang mga taong nalulumbay ay madaling sisihin sa sarili at pag-iisip ng pagpapakamatay.

Ang depressive content complex ay:

mga ideya ng sisihin sa sarili - kadalasan para sa kasalanan, kabiguan o pagkamatay ng malapit na kamag-anak;
hypochondriacal na mga ideya - binubuo ng paniniwala ng pasyente na siya ay nagdurusa sa isang sakit na walang lunas;
mga pag-iisip ng pagpapakamatay.

Ang kasaysayan ng medikal ng pasyente, kabilang ang namamana na kasaysayan, ay isinasaalang-alang din.

Dagdag mga palatandaan ng diagnostic ang mga depresyon ay:

kasaysayan ng pamilya - kung sa mga kamag-anak ng pasyente ay may mga taong dumaranas ng depressive disorder (lalo na bipolar), o kung may mga pagpapakamatay sa gitna ng pamilya;
uri ng personalidad ng pasyente – ang pagkabalisa sa personality disorder ay isang panganib na kadahilanan para sa depresyon;
pagkakaroon ng depresyon o manic states dati;
magkakasamang somatic na talamak na mga pathology;
alkoholismo - kung ang pasyente ay bahagyang sa alkohol, ito rin ay isang panganib na kadahilanan para sa depresyon.

Beck Depression Inventory at iba pang psychometric scale

Sa psychiatric practice, ang kagustuhan ay ibinibigay sa psychometric scale. Sila ay makabuluhang pinaliit ang oras na paggasta at pinapayagan din ang mga pasyente na independiyenteng masuri ang kanilang kalagayan nang walang paglahok ng isang doktor.

Ang mga psychometric scale para sa pagtatasa ng depression ay:

Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS);
Hamilton Scale (HDRS);
Zung scale;
Montgomery-Asberg scale (MADRS);
Beck scale.

Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)
Napakadaling gamitin at bigyang-kahulugan ang sukat. Ginagamit upang i-screen para sa depression sa mga pasyente sa ospital. Kasama sa iskala ang dalawang subscale - ang sukat ng pagkabalisa at ang sukat ng depresyon, bawat isa ay naglalaman ng 7 tanong. Sa turn, ang bawat pahayag ay tumutugma sa apat na sagot. Itinatanong ng doktor ang mga tanong na ito sa pasyente, at pipili siya ng isa sa apat na ito na angkop para sa kanya.
Susunod, ang doktor na nagsasagawa ng survey ay nagdaragdag ng mga puntos. Ang iskor na hanggang 7 ay nangangahulugan na ang pasyente ay hindi nalulumbay. Sa 8–10 puntos, ang pasyente ay may banayad na pagkabalisa o depresyon. Ang markang higit sa 14 ay nagpapahiwatig ng klinikal na makabuluhang depresyon o pagkabalisa.

Hamilton Scale (HDRS)
Ito ang pinakasikat at madalas na ginagamit na sukat sa pangkalahatang medikal na kasanayan. Naglalaman ng 23 puntos, ang pinakamataas na iskor para sa kung saan ay 52 puntos.

Ang interpretasyon ng Hamilton scale ay:

0 – 7 puntos makipag-usap tungkol sa kawalan ng depresyon;
7 – 16 puntos- minor depressive episode;
16 – 24 puntos
higit sa 25 puntos

Zung scale
Ang Zung Scale ay isang 20-item na self-report na sukatan ng depresyon. Ang bawat tanong ay may apat na posibleng sagot. Ang pasyente, na pinupunan ang sariling questionnaire, ay minarkahan ng ekis ang sagot na nababagay sa kanya. Ang pinakamataas na posibleng kabuuang iskor ay 80 puntos.

Ang interpretasyon ng sukat ng Zung ay:

25 – 50 - variant ng pamantayan;
50 – 60 - banayad na depressive disorder;
60 – 70 - katamtamang depressive disorder;
higit sa 70– malubhang depressive disorder.

Montgomery-Asberg Scale (MADRS)
Ang sukat na ito ay ginagamit upang masuri ang dinamika ng depresyon sa panahon ng paggamot. Naglalaman ito ng 10 puntos, ang bawat isa ay nakapuntos mula 0 hanggang 6 na puntos. Ang pinakamataas na kabuuang iskor ay 60 puntos.

Ang interpretasyon ng Montgomery-Åsberg scale ay:

0 – 15 - kawalan ng depresyon;
16 – 25 - minor depressive episode;
26 – 30 - moderate depressive episode;
higit sa 31– matinding depresyon na yugto.

Beck scale
Ito ay isa sa mga unang diagnostic scale na nagsimulang gamitin upang matukoy ang antas ng depresyon. Binubuo ng 21 mga tanong sa pahayag, bawat isa ay naglalaman ng 4 na pagpipilian sa sagot. Ang pinakamataas na kabuuang iskor ay 62 puntos.

Ang interpretasyon ng Beck scale ay:

hanggang 10 puntos- kawalan ng depresyon;
10 – 15 - subdepression;
16 – 19 - katamtamang depresyon;
20 – 30 - Matinding depresyon;
30 – 62 - Matinding depresyon.

Bago gamitin, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista.

Ang depresyon ay isang mapangwasak na sakit na nakakaapekto sa buong tao - pisikal, emosyonal at espirituwal. Ang emosyonal na sakit ng depresyon ay mas masahol pa kaysa sa pisikal na sakit ng isang putol na binti. Hindi tulad ng pisikal na sakit ng isang bali ng binti, ang sakit ng depresyon ay unti-unting dumarating. Maraming mga kalalakihan at kababaihan ang dumaranas ngayon ng maraming sintomas ng depresyon nang hindi man lang napagtatanto na sila ay dumaranas ng depresyon at hindi mula sa anumang pisikal na karamdaman. Mga sintomas matinding kalungkutan sa klinika ay nahahati sa sumusunod na limang kategorya: damdamin ng kalungkutan, masakit na pag-iisip, pisikal na sintomas, damdamin ng pagkabalisa at manic na pag-iisip.

Malungkot (malungkot na kalooban)

Isa sa mga pangunahing sintomas ng depresyon ay ang kalungkutan. Ang isang taong dumaranas ng depresyon ay mukhang malungkot. Mukha siyang depressed. Maaaring siya ay madalas na umiiyak o nasa bingit ng pag-iyak. Malungkot at malungkot ang kanyang mga mata. Ang mga sulok ng bibig ay nakababa. Nakakunot ang noo. Mukha siyang pagod, balisa at nalulungkot. Ang mga tampok ng mukha ay tense. Habang lumalaki ang depresyon, unti-unti siyang nawawalan ng interes sa kanya hitsura. Minsan ang mga lalaki ay humihinto sa pag-ahit at ang mga babae ay humihinto sa paglalagay ng makeup. Kaya, ang isang tao na nasa isang estado ng malubhang depresyon ay madalas na mukhang hindi maayos. Kitang-kita pa rin ang depresyon, kahit pilit niyang takpan ng ngiti. Sa katunayan, maraming tao na nalulumbay ang nakakaranas ng tinatawag nakangiting depresyon. Upang itago ang mga damdamin ng kalungkutan o pagkairita, maraming mga lalaki at babae ang nakangiting wala sa lugar.

Masakit na Pagninilay

Ang pangalawang pangunahing sintomas ng depresyon ay masakit na pag-iisip. Kung paanong ang putol na braso ay masakit sa pisikal, totoo rin na ang mga iniisip ng isang taong nalulumbay. masakit sa damdamin. Maraming nakaranas ng parehong matinding pisikal at emosyonal na sakit ang nagbibigay-diin na ang emosyonal na sakit ay mas malala kaysa pisikal na sakit. Mas gugustuhin pa nilang magkaroon ng broken bones kaysa broken heart! Ang isang tao sa isang estado ng depresyon ay ganap na sumisipsip sa sarili at madaling kapitan ng pag-depresyon sa sarili. Siya ay palaging nagmumuni-muni sa mga nakaraang pagkakamali. Madalas siyang nagkasala, kahit na wala siyang dapat sisihin. Maaaring pakiramdam niya ay responsable siya sa isang bagay nang walang anumang dahilan. Nararamdaman niya ang kanyang mga pagkakamali, habang wala siyang dapat sisihin. Siya ay labis na nag-aalala tungkol sa lahat ng kanyang mga nakaraang pagkakamali, parehong totoo at naisip. Nakakasira sa sarili ang mga repleksyon niya. Ang kanyang pagpapahalaga sa sarili negatibo . Ang kanyang atensyon sa kanyang mga problema ay pinalaki. Madalas niyang sinisisi lamang ang kanyang sarili para sa kanila (gayunpaman, ang ilang mga tao, napagtagumpayan ng pagkahabag sa sarili, pumunta sa iba pang sukdulan kapag nalulumbay, hindi patas na sinisisi ang iba sa lahat ng kanilang mga problema). Siya ay may posibilidad na makita ang kanyang sarili bilang kulang sa mga katangian na itinuturing niyang mahalaga, tulad ng katanyagan, katalinuhan, o espirituwal na kapanahunan. Siya ay nasa isang malungkot at walang pag-asa na kalooban at nararamdaman malungkot, walang magawa at walang kwenta.(Sa totoo lang, 75% ng mga taong nakakaranas ng depresyon ay nararamdaman na hindi na sila makakalabas sa ganitong kondisyon). Siya ay madalas na nakadarama ng kawalan ng emosyonal na suporta at, bilang isang resulta, pakiramdam walang laman at kalungkutan. Siya ay naghahangad ng pagmamahal at suporta mula sa iba, ngunit kadalasan ang malalim na poot sa loob niya ay humahadlang sa kanya sa pagkamit ng kanyang layunin. Siya ay puno ng pagsisisi para sa mga naisip na maling gawain, kapwa kamakailan at malayo. Hindi siya masaya at pesimista. Maaari siyang maging magagalitin at maghinala. Ang kanyang mga karanasan mismo ay hindi mapaghihiwalay na nauugnay sa sakit sa puso. Sarili niya. Siya nahuhumaling sa sarili. Siya ay nasisipsip sa mga katanungan ng isang mapanglaw na kalikasan. Inaasahan niya ang pagtanggi ng iba at nararamdaman tinanggihan at hindi minamahal, na kadalasan ay hindi totoo. Siya ay sobrang abala sa kanyang sarili at sa kanyang pagsisisi na ang kanyang atensyon, kakayahang mag-concentrate, at memorya ay humina. Pakiramdam niya ay hindi mapakali at walang pag-asa. Mukhang madilim ang hinaharap. Siya ay nagiging matamlay at nararamdaman ang kawalang-kabuluhan ng kanyang pag-iral.

Tulad ng tinalakay sa itaas, ang morbid na pag-iisip ay kadalasang nakasentro sa pagkakasala. Ang mga pakiramdam ng pagkakasala ay maaaring resulta ng aktwal na maling gawain, ngunit kadalasan ang maling pagkakasala ay nagiging isang malaking problema para sa isang taong nalulumbay. Pakiramdam niya ay nagkasala siya nang hindi nagkasala. Nakokonsensya siya sa kaunting pagkakamali at maling gawain. Karamihan sa atin ay nakakaramdam ng pagkakasala sa loob ng maikling panahon pagkatapos gumawa ng mali (ang tanging eksepsiyon ay mga sociopath o mga kriminal). Kaya karamihan sa atin ay pamilyar kung gaano kasakit ang makonsensya kahit matagal. maikling panahon oras. Sa pamamagitan ng pag-iisip kung gaano kasakit ang mamuhay nang may palaging pakiramdam ng pagkakasala, mauunawaan mo kung gaano kalungkot ang nararamdaman ng isang tao sa isang estado ng depresyon. Tila sa kanya ay imposibleng maalis ang pakiramdam ng pagkakasala.

Ang morbid na pag-iisip ng isang taong nalulumbay ay nakatuon sa isang pakiramdam ng responsibilidad para sa mga aksyon at mga kaganapan na talagang hindi niya kontrolado. Ito ay maaaring nagmumula sa pangangailangan ng isang tao na makaramdam ng kahalagahan. Ang isang nalulumbay na tao ay ganap na nalulula sa mga damdamin ng kababaan at kawalang-halaga. Pakiramdam niya ay siya walang tao- zero. Gayunpaman, ayaw niyang maging kahit sino. Tiyak na hindi siya magiging zero kung siya ang may pananagutan sa napakaraming kaganapan at aksyon, at napakaraming nakasalalay sa kanya. Sa ganitong pangit na paraan, ang labis na pakiramdam ng responsibilidad ay hindi sinasadya na pinoprotektahan ang isang tao mula sa pakiramdam ng kanyang sariling kawalang-silbi. Ang isang pakiramdam ng responsibilidad ay nagbibigay sa kanya ng isang pakiramdam ng lakas. Sa maraming paraan siya ay nagiging makapangyarihan sa lahat sa kaibahan ng kanyang tunay na panloob na damdamin ng kababaan at emosyonal na kawalan ng kakayahan.

Ang isang taong nalulumbay ay nakakaranas ng motivational na pagkabalisa. Ibig sabihin, kulang siya sa motivation. Nawawalan siya ng interes sa uri ng aktibidad kung saan siya dati ay kasali. Nagsisimula siyang umiwas sa mga tao at mas gusto niyang mapag-isa sa kanyang sarili. Nawawalan na siya ng sense of humor. Siya ay naging walang katiyakan. Sa huli, siya ay nagpakamatay.

Mga pisikal na sintomas

Ang ikatlong mahalagang kategorya ng mga sintomas ng clinical depression ay kinabibilangan ng mga pisikal na sintomas, na kilala ng mga manggagamot bilang "physiological accompaniments of depression." Para sa klinikal na depresyon sa sistema ng nerbiyos Sa mga tao, nangyayari ang mga totoong biochemical na pagbabago na nakakaapekto sa mga amin sa utak. Ang mga pagbabagong biochemical na ito ay may iba't ibang pisikal na kahihinatnan: ang kadaliang kumilos ng isang taong nalulumbay ay may posibilidad na mabawasan. Ang estado ng depresyon ay nakakaapekto sa kalidad ng kanyang pagtulog. Maaaring nahihirapan siyang makatulog sa gabi, ngunit kadalasan ay nahihirapan siyang gumising nang maaga sa umaga. Matapos magising ng masyadong maaga, nahihirapan siyang makatulog muli. Madalas itong nangyayari. Sa una siya ay natutulog ng sobra sa halip na masyadong kaunti. Madalas ding nakakaapekto ang kanyang kalagayan gana. Kumakain siya ng sobra o kaunti (karaniwan ay masyadong kaunti). Kaya, maaari niyang alinman sa makabuluhang magbawas ng timbang o Para tumaba. Maaaring magdusa siya ng pagtatae, ngunit mas malamang na magdusa pagtitibi Sa mga kababaihan, ang menstrual cycle ay maaaring maging iregular o tuluyang huminto sa loob ng ilang buwan. Napakadalas mawala interes sa kasarian. Sa isang estado ng depresyon, ang isang tao ay maaaring magdusa mula sa malubha sakit ng ulo o magreklamo ng bigat sa ulo. Kasama ni mabagal na paggalaw maaaring yumuko siya at mula sa labas ay maaaring mukhang nasa isang estado ng pagkatulala. Maaaring nakakaramdam siya ng pagkabalisa sa kanyang tiyan. Siya ay maaaring magkaroon ng isang pinababang metabolismo. Maaaring nararanasan niya tuyong bibig. Sa ganitong estado ito ay ganap na normal mabilis at malakas na tibok ng puso. Karamihan sa mga tao ay natatakot sa mga ito mga pagbabago sa pisyolohikal sa estado ng hypochondria (nadagdagang pag-aalala tungkol sa kalusugan). Maraming tao ang nagkakamali na naniniwala na mayroon silang cancer, hypoglycemia o mga karamdaman sa digestive system. Sa katotohanan, mas gugustuhin nilang magkaroon ng pisikal na karamdaman upang "iligtas ang mukha." Lubhang hindi kanais-nais para sa kanila na aminin na ang kanilang problema ay sikolohikal, dahil nakikita nila ito bilang isang manipestasyon ng kanilang kahinaan. Sa mahigit isang daang pasyente na pumunta sa amin, na naniniwalang mayroon silang hypoglycemia, isa lang ang may blood sugar level na talagang nasa normal na hanay, gaya ng ipinapakita ng anim na oras na glucose tolerance test.

Pag-aalala o pagkabalisa

Ang ikaapat na pangunahing sintomas ng depresyon ay pagkabalisa o pagkabalisa. Ang pagkabalisa at depresyon ay karaniwang magkakasamang nabubuhay. Ang isang taong nalulumbay ay nakakaramdam ng pagkabalisa at madalas na higit pa magagalitin kaysa karaniwan. Habang tumataas ang depresyon, tumataas din ang pagkabalisa. Kapag nalulumbay, ang isang tao ay nakakaramdam ng tensyon at nahihirapang maupo.

Manic na pag-iisip

Ang ikalimang ng mga pangunahing sintomas, na Siguro naobserbahan sa napakalalim na depresyon ay manic thinking. Ito ay naiiba sa morbid na pag-iisip lamang sa antas. Malinaw na ang isang taong nagdurusa sa kahibangan ay nawawalan ng pakikipag-ugnayan sa totoong mundo. Ang kanyang mga maling akala ay maaaring mapang-uusig na mga ideya (halimbawa, sa palagay niya ay may mga taong gustong kunin siya) o mga dakilang pagpapalagay (halimbawa, sa palagay niya ay binigyan siya ng Diyos ng espesyal na regalo o pangitain). Maaaring mayroon siyang auditory hallucinations; naririnig niya ang mga tinig na kadalasang nag-aakusa at tumutuligsa sa kalikasan. Siyempre, sa katotohanan ay walang mga boto. Maaaring mayroon siya visual na guni-guni; nakikita niya ang hindi nakikita ng iba. Maaaring mapagkamalan niya silang mga pangitain mula sa Diyos. Kung siya ay ginagamot kaagad pagkatapos maputol ang pakikipag-ugnay sa katotohanan, kadalasan ay bumalik siya sa isang normal na estado, bumabalik sa malinaw na pag-iisip, at nasisiyahan sa buhay. Sa ganitong mga kaso, maaaring kailanganin ang isa o dalawang buwan ng pag-ospital na may pang-araw-araw na psychotherapy, mga antipsychopathic at antidepressant na gamot, paghihikayat at suporta. Sa kasamaang palad, ang ilang mga tao ay nananatiling psychopath magpakailanman.

Kaya, ang tunay na klinikal na depresyon ay isang masalimuot, masakit na karamdaman na kinasasangkutan ng ating buong pagkatao - isip, katawan at espiritu. Ang hanay ng mga naturang karamdaman ay maaaring napakalawak - mula sa isang malungkot na hitsura at patuloy na masakit na pag-iisip hanggang kabuuang pagkawala pakikipag-ugnayan sa katotohanan pagkasira ng kaisipan) upang makatakas sa malupit na katotohanan. Sa karamihan ng mga kaso, klinikal na depresyon Hindi umabot sa yugto ng psychosis. Gayunpaman, ang klinikal na depresyon ay halos palaging kasama ang kalungkutan, masakit na pag-iisip, mga pisikal na sintomas (pisyolohikal na kasama ng depresyon), at pag-aalala (o pagkabalisa). Kung ang mga sintomas na ito ay napilayan ang isang tao sa biyolohikal o panlipunang kahulugan, mayroon siyang depressive neurosis. Ang lahat ng mga kaso ng depressive neurosis ay magagamot kung ang pasyente ay aktibong kasangkot sa proseso ng mataas na kalidad na propesyonal na psychotherapy. Kung ang isang tao ay nalulumbay mataas na lebel pagkabalisa, siya ay malungkot, nalubog sa masakit na pag-iisip, may psychomotor slowness (mabagal na paggalaw ng katawan na sinusundan ng mga panahon ng kawalan ng pasensya), pagkatapos ay mayroon siyang balisang depresyon. Ang kundisyong ito ay ganap ding nalulunasan. Gayunpaman, kung ang isang taong nalulumbay ay naghihirap din mula sa manic thoughts o hallucinations, kung gayon mental depression. Ang mental depression ay kadalasang magagamot din kung ang paggamot ay kinuha sa pinakadulo simula ng sakit, ngunit ang proseso ay mas mahirap. Minsan ang mental depression ay umuusad at nagiging panghabambuhay na schizophrenia, na sa kasalukuyan ay walang lunas. Talagang inaasahan namin na ang gamot ay malapit nang makagawa ng isang pambihirang tagumpay sa lugar na ito, upang kahit na ang "hindi magagamot" na schizophrenics ay maaaring maging malusog balang araw.

Self-rating sa scale ng depresyon

Ang sinumang sumagot ng oo sa karamihan ng mga pahayag sa ibaba ay halos tiyak na nalulumbay at dapat humingi ng propesyonal na tulong bago lumala ang depresyon.

Parang mas madalas akong umiyak kaysa noong isang taon.
Nakakaramdam ako ng panlulumo at lungkot.
Madalas akong nakakaramdam ng kawalan ng pag-asa at kawalan ng kakayahan.
Nawala ang marami sa aking mga motibasyon.
Nawalan ako ng interes sa maraming bagay na minsan kong nasiyahan.
Kamakailan ay naisip ko na ang buhay ay hindi katumbas ng halaga.
SA Kamakailan lamang ang pangarap ko ay nagbago. Masyado akong makatulog o kulang.
Nawawalan na ako ng gana.
Masyado akong iritable.
Kamakailan lang ay nakakaramdam ako ng pagkabalisa.
Hindi ako gaanong energetic kaysa karaniwan.
Ang umaga ay ang pinakamasamang bahagi ng araw.
Masyado akong abala sa pag introspect.
Pagtingin ko sa salamin, malungkot ang mukha ko.
Mababa ang self-esteem ko.
Masyado akong nag-aalala sa nakaraan.
Mayroon akong mas maraming pisikal na sintomas ( sakit ng ulo, sira ang tiyan, paninigas ng dumi, mabilis na tibok ng puso) kaysa isang taon na ang nakalipas.
Pakiramdam ko ay nakikita ng mga tao na hindi na ako kasing galing sa trabaho ko gaya ng dati.

Ang depresyon ay isang sakit sa pag-iisip kung saan mayroong isang matalim na pagbaba sa mood, kawalan ng positibong emosyon at pagkaantala ng motor.

Ang depresyon ay higit pa sa pagkalungkot o pagod sa buhay sa loob ng ilang araw. Alam ng bawat isa sa atin kung ano ito masama ang timpla. Ngunit pagdating sa depresyon, nalulungkot ka ng maraming linggo o buwan, hindi lang ilang araw.

Ang ilang mga tao ay nag-iisip pa rin na ang depresyon ay isang simpleng asul lamang at hindi isang malubhang problema sa kalusugan. Ang mga ito ay mali. Ang depresyon ay isang malubhang sakit na may tunay na sintomas, at hindi ito isang tanda ng kahinaan o anumang bagay na madaling malutas sa pamamagitan ng paghila sa iyong sarili. Ang mabuting balita ay kapag tamang paggamot at suporta, karamihan sa mga tao ay maaaring madaig ang depresyon.

Ang depresyon ay nakakaapekto sa mga tao sa iba't ibang paraan at maaaring magdulot ng iba't ibang mga sintomas. Maaari silang maging mula sa matagal na kalungkutan at kawalan ng pag-asa hanggang sa pagkawala ng interes sa mga bagay na dati ay kasiya-siya at patuloy na pag-iyak. Maraming tao din ang nakakaranas ng mga palatandaan ng pagkabalisa kasama ng depresyon. Ang mga pisikal na sintomas ay maaari ding mangyari, tulad ng pakiramdam ng pagod sa lahat ng oras. Masamang panaginip, kawalan ng gana o sekswal na pagnanais at mga reklamo ng pananakit sa iba't ibang bahagi mga katawan.

Ang kalubhaan ng mga sintomas ay maaaring mag-iba. Sa banayad na depresyon maaring makaramdam ka lang ng patuloy na pagbaba ng sigla, habang ang matinding depresyon ay maaaring humantong sa pag-iisip ng pagpapakamatay dahil pakiramdam mo ay nawalan ng halaga ang buhay. Magbasa pa tungkol sa mga sintomas ng depression para sa kumpletong listahan. Karamihan sa mga tao ay nakakaranas ng stress, kalungkutan o pagkabalisa sa mga mahihirap na oras sa kanilang buhay. Ang isang masamang kalooban ay maaaring bumuti sa lalong madaling panahon sa halip na maging isang sintomas ng depresyon.

Mahalaga na agad na humingi ng tulong sa isang doktor kung mayroon kang dahilan upang maniwala na ikaw ay nalulumbay. Maraming mga tao ang naghihintay ng mahabang panahon bago humingi ng tulong para sa depresyon, ngunit ito ay pinakamahusay na huwag ipagpaliban ito. Ang mas maaga kang makipag-usap sa iyong doktor, ang mas maagang paggamot ay maaaring magsimula.

Minsan may isang tiyak na nakakapukaw na kadahilanan, nakaka-depress. Ang mga malalaking pagbabago sa buhay, tulad ng pagkawala ng isang mahal sa buhay, pagkawala ng trabaho, o maging ang pagsilang ng isang bata, ay maaaring magdulot ng sakit. Ang mga may kasaysayan ng depresyon sa mga miyembro ng pamilya ay may mataas na posibilidad na magkaroon din nito habang nabubuhay sila. Ngunit maaari ring mangyari ang depresyon nang walang malinaw na dahilan.

Ang depresyon ay isang medyo pangkaraniwang sakit at nakakaapekto sa humigit-kumulang isa sa 10 sa atin sa isang punto sa ating buhay. Nakakaapekto ito sa mga lalaki at babae, bata at matanda. Ang depresyon ay nangyayari rin sa mga bata. Ipinakita ng mga pag-aaral na sa Russia ang dalas ng sakit na ito sa mga kabataan ay umabot sa 20%.

Kadalasan, ang pagnanais na mapagtagumpayan ang depresyon ay nagpipilit sa mga tao na baguhin ang kanilang pamumuhay para sa mas mahusay. Nagsisimula silang maglaro ng sports, huminto sa pag-inom ng alak, at lumipat sa isang malusog na diyeta. Ang mga paraan ng paggawa sa iyong sarili, tulad ng pagbabasa ng mga self-help na libro o paglahok sa mga psychotherapy group session, ay lubhang kapaki-pakinabang din.

Mga sintomas ng depresyon

Ang mga sintomas ng depresyon ay maaaring kumplikado at malaki ang pagkakaiba-iba sa bawat tao. iba't ibang tao. Ngunit sa pangkalahatan, kung ikaw ay nalulumbay, ikaw ay malungkot, mawalan ng pag-asa, at mawawalan ng interes sa mga bagay na dati mong kinagigiliwan.

Ang mga sintomas ng depresyon ay tumatagal ng maraming linggo o buwan at sapat na makabuluhan upang makaapekto sa iyong propesyonal na aktibidad, buhay panlipunan at pampamilya. Marami pang sintomas ng depresyon, at malabong maranasan mo ang lahat ng sumusunod. Kung nakakaranas ka ng ilan sa mga sintomas na ito karamihan araw, araw-araw sa loob ng dalawang linggo o mas matagal pa, pagkatapos ay dapat kang humingi ng tulong sa isang doktor.

Kasama sa mga sikolohikal na sintomas ang:

palaging masamang kalooban o pakiramdam ng kalungkutan;
pakiramdam na walang pag-asa at walang magawa;
mababang pagpapahalaga sa sarili;
pagluha;
palagiang pakiramdam pagkakasala;
pagkamayamutin at hindi pagpaparaan sa iba;
kakulangan ng pagganyak o interes sa anumang bagay - kawalang-interes;
kahirapan sa paggawa ng mga desisyon;
kakulangan ng kasiyahan mula sa buhay;
pakiramdam ng pagkabalisa at kaguluhan;
ang pagkakaroon ng mga saloobin ng pagpapakamatay o pag-iisip na nagdudulot ng pisikal na pinsala sa sarili.

Kasama sa mga pisikal na sintomas ang:

mas mabagal na paggalaw at pagsasalita - kumpara sa karaniwang bilis;
mga pagbabago sa gana o timbang (karaniwan ay isang pagbaba, ngunit kung minsan ay isang pagtaas);
pagtitibi;
hindi maipaliwanag na sakit;
kakulangan ng sekswal na enerhiya o interes sa sex (pagkawala ng libido);
pagbabago cycle ng regla;
mga abala sa pagtulog (tulad ng kahirapan sa pagtulog sa gabi o paggising ng maaga sa umaga).

Kasama sa mga sintomas sa lipunan ang:

nabawasan ang pagganap;
bihirang pakikilahok sa pampublikong buhay, pagnanais na maiwasan ang komunikasyon sa mga kaibigan;
pagpapabaya sa mga libangan at interes;
kahirapan sa pang-araw-araw na buhay at buhay pamilya.

Ang depresyon ay maaaring unti-unting umunlad, at kung minsan ay mahirap mapansin na may nangyayaring mali. Maraming mga tao ang nagsisikap na makayanan ang mga sintomas ng depresyon nang hindi napagtatanto na sila ay may sakit. Minsan ang isang kaibigan o miyembro ng pamilya ay maaaring maging kahina-hinala.

Inuuri ng mga doktor ang depression ayon sa kalubhaan tulad ng sumusunod:

banayad na depresyon ay may ilang epekto sa araw-araw na pamumuhay;
Ang katamtamang depresyon ay may malaking epekto sa pang-araw-araw na buhay;
Ang matinding depresyon ay ginagawang halos imposible ang normal na buhay - ang ilang mga taong may matinding depresyon ay nakakaranas ng mga sintomas ng psychosis.

Kalungkutan at Depresyon

Maaaring mahirap makilala ang pagkakaiba sa pagitan ng kalungkutan at depresyon - marami silang mga katangian, ngunit mayroon ding mahahalagang pagkakaiba. Ang kalungkutan ay isang ganap na natural na reaksyon sa pagkawala, habang ang depresyon ay isang sakit.

Ang mga taong nagdadalamhati ay nag-uulat na ang kanilang mga damdamin ng kalungkutan sa pagkawala ay dumarating at nawawala, ngunit nagagawa pa rin nilang tamasahin ang ilang aspeto ng buhay at nasasabik sa hinaharap. Sa kabaligtaran, ang mga taong nalulumbay ay may palaging pakiramdam ng kalungkutan. Wala silang tinatangkilik at walang tiwala sa sarili nilang kinabukasan.

Mayroong iba't ibang uri ng depresyon at ilang mga kondisyon kung saan ang depresyon ay maaaring isa sa mga sintomas. Maaari itong maging:

Postpartum depression. Ang ilang mga kababaihan ay nagkakaroon ng depresyon pagkatapos manganak. Ang postpartum depression ay ginagamot sa mga pamamaraan na katulad ng ginagamit para sa iba pang anyo ng depression. Kabilang dito ang psychotherapy at ang paggamit ng mga antidepressant.

Bipolar disorder kilala rin bilang "manic depression". Sa ganitong kondisyon, ang mga panahon ng depresyon at mga panahon ng sobrang mataas na mood (mania) ay kahalili. Ang mga sintomas ng depresyon na ito ay katulad ng mga klinikal na depresyon, ngunit ang mga yugto ng kahibangan ay maaaring kabilang ang mga pagkagumon gaya ng pagsusugal, matagal na panahon ng labis na pag-inom, at kahalayan.

Pana-panahon affective disorder(SAR). Kilala rin bilang "winter depression," ang SAD type depression ay may seasonality na karaniwang nauugnay sa mas malamig na panahon.

Mga sanhi ng depresyon

Walang iisang dahilan para sa depresyon. Maaari itong umunlad sa ilalim ng impluwensya ng maraming nakakapukaw na mga kadahilanan.

Para sa ilang tao matinding pagkabalisa o isang nakababahalang sitwasyon sa buhay - tulad ng pagkawala ng isang mahal sa buhay, diborsyo, sakit, tanggalan sa trabaho, o mga problema sa propesyonal o pinansyal - ay maaaring magdulot ng depresyon.

Ang depresyon ay kadalasang sanhi ng kumbinasyon ng iba't ibang dahilan. Halimbawa, maaari kang makaramdam ng depresyon pagkatapos ng isang sakit at pagkatapos ay makaranas ng isang traumatikong sitwasyon, tulad ng pagkamatay ng isang mahal sa buhay, na magkakasamang humahantong sa depresyon.

Madalas na pinag-uusapan ng mga tao ang tungkol sa "pababang spiral" ng mga kaganapan na humahantong sa depresyon. Halimbawa, pagkatapos makipaghiwalay sa isang mahal sa buhay, malamang na makaramdam ka ng depresyon, na hahantong sa hindi pagpayag na makipagkita sa mga kaibigan at kapamilya at sa pag-inom ng maraming alak. Ang lahat ng ito ay maaaring humantong sa isang mas malaking pagkasira sa kalusugan at maging sanhi ng depresyon.

Ang ilang mga pag-aaral ay nagmumungkahi din na ang posibilidad ng depresyon ay tumataas sa edad, at ang sakit ay mas karaniwan sa pagkakaroon ng mahirap na socioeconomic na kondisyon ng pamumuhay.

Para sa karamihan ng mga tao, pagkaya nakababahalang mga sitwasyon tulad ng pangungulila o pagkabigo sa relasyon, tumatagal tiyak na oras. Kapag nangyari ang mga ganitong uri ng kaganapan, tumataas ang iyong panganib ng depresyon, lalo na kung hihinto ka sa pakikipagkita sa mga kaibigan at pamilya at susubukan mong lutasin ang lahat ng iyong mga problema nang mag-isa.

Mas malamang na makaranas ka ng depresyon kung ikaw ay na-diagnose na may talamak o nakamamatay na sakit, tulad ng sakit na ischemic puso o kanser. Ang mga pinsala sa ulo ay karaniwan din posibleng dahilan depresyon. Ang matinding trauma sa ulo ay maaaring magdulot ng mood swings at emosyonal na mga problema.

Ang ilang mga tao ay may hindi aktibo na thyroid gland (hypothyroidism) dahil sa mga problema sa immune system. SA sa mga bihirang kaso Ang isang mahinang pinsala sa ulo ay maaaring makapinsala sa pituitary gland, isang glandula na kasinglaki ng gisantes na matatagpuan sa base ng utak na gumagawa ng mga stimulant. thyroid gland mga hormone. Ang pinsalang ito sa pituitary gland ay maaaring magdulot ng mas mataas na pagkapagod at pagkawala ng interes sa sex (pagkawala ng libido), na maaaring humantong sa depresyon.

Ang isang pagkahilig sa depresyon ay sinusunod sa mga taong may ilang mga katangian ng personalidad, tulad ng mababang pagpapahalaga sa sarili o labis na pagpuna sa sarili. Ito ay maaaring genetically tinutukoy, minana mula sa mga magulang, o isang resulta ng mga indibidwal na katangian o karanasan.

Kung ang sinuman sa iyong pamilya - isang magulang o kapatid - ay dumanas ng depresyon sa nakaraan, mayroon ka ring mas mataas na panganib na magkaroon nito.

Ang ilang mga kababaihan ay lalong madaling kapitan ng depresyon pagkatapos ng pagbubuntis. Ang mga pagbabago sa hormonal at pisikal, pati na rin ang pasanin ng responsibilidad para sa bata, ay maaaring humantong sa postpartum depression.

Ang pagkawala ng pakikipag-ugnayan sa mga mahal sa buhay at mga kaibigan ay maaaring magpataas ng panganib na magkaroon ng depresyon.

Sinisikap ng ilang tao na makayanan ang mahihirap na sitwasyon sa buhay sa pamamagitan ng paggamit ng maraming alkohol o droga. Ito ay maaaring humantong sa pag-unlad ng depresyon. Ang paggamit ng marihuwana ay maaaring makatulong sa iyo na makapagpahinga, ngunit may katibayan na maaari itong mag-trigger ng depresyon, lalo na sa mga tinedyer. At huwag subukang "lunurin ang iyong mga kalungkutan" sa alkohol. Ito ay itinuturing na isang "major depressant" at talagang nagpapalala ng depresyon.

Diagnosis ng depresyon

Kung nakakaranas ka ng mga sintomas ng depresyon araw-araw sa loob ng halos dalawang linggo, dapat kang humingi ng tulong sa isang doktor.

Ito ay lalong mahalaga na makipag-usap sa iyong doktor kung:

ang mga sintomas ng depresyon ay hindi nawawala;
ang iyong kalooban ay nakakaapekto sa iyong pagganap sa trabaho, iba pang mga libangan, at mga relasyon sa pamilya at mga kaibigan;
mayroon kang mga iniisip na magpakamatay o pisikal na pinsala sa iyong sarili.

Minsan kapag ang mga tao ay nalulumbay, nahihirapan silang maniwala na makakatulong ang paggamot. Ngunit kapag mas maaga kang humingi ng tulong, mas mabilis na humupa ang depresyon. Walang mga mga pagsubok sa laboratoryo para sa depresyon, bagaman maaaring suriin ka ng iyong GP sa pamamagitan ng mga pagsusuri sa ihi o dugo upang mamuno sa iba pang mga kondisyon na may katulad na mga sintomas, tulad ng hindi aktibo na thyroid.

Ang pangunahing paraan upang masuri ang depresyon ay sa pamamagitan ng isang pag-uusap kung saan tatanungin ka ng iyong doktor malaking bilang ng mga tanong tungkol sa pangkalahatang kondisyon iyong kalusugan at kung paano nakakaapekto ang iyong saloobin sa iyong kaisipan at pisikal na estado. Subukang maging bukas hangga't maaari sa iyong doktor. Ang paglalarawan ng iyong mga sintomas at kung paano ito nakakaapekto sa iyong kagalingan ay talagang makakatulong sa iyong doktor na maunawaan kung mayroon kang depresyon at kung gaano ito kalubha.

Ang anumang pakikipag-usap sa doktor ay kumpidensyal. Ang tanging oras na maaaring labagin ng isang doktor ang panuntunang ito ay kung may panganib na makapinsala sa iyong kalusugan o kalusugan ng iba. Kung gayon ang doktor ay may karapatang ipaalam sa iyong mga kamag-anak o tagapag-alaga ang tungkol sa iyong kalagayan, ngunit kung ito ay magbabawas lamang sa panganib ng mga ganitong sitwasyon.

Paggamot ng depresyon

Ang paggamot para sa depresyon ay karaniwang nagsasangkot ng kumbinasyon ng mga gamot, psychotherapy, at pansariling gawain upang labanan ang sakit. Ang uri ng paggamot na maaaring irekomenda ng iyong doktor ay depende sa uri ng depresyon na mayroon ka. Sa ibaba ay Maikling Paglalarawan mga opsyon sa paggamot na maaaring ireseta ng doktor.

Paggamot para sa banayad na depresyon

Pagmamasid. Kung ikaw ay na-diagnose na may banayad na depresyon, maaari kang makaramdam ng mas mahusay sa iyong sarili. Sa kasong ito, magpatingin ka lang sa iyong doktor para sa isang follow-up na appointment sa loob ng dalawang linggo upang itala ang anumang mga pagpapabuti sa iyong kondisyon.
Pisikal na pagsasanay. Napatunayan na yan pisikal na Aktibidad nakakatulong na makayanan ang depresyon at isa sa mga pangunahing paraan ng paggamot para sa banayad na yugto mga sakit. Maaaring imungkahi ng iyong doktor na mag-ehersisyo ka, mag-isa man o may tagapagsanay.
Mga grupo ng tulong sa sarili. Makakatulong din ang pagpapahayag ng iyong nararamdaman nang malakas. Bilang kahalili, maaari kang makipag-usap sa isang kaibigan o miyembro ng pamilya tungkol sa iyong problema, o hilingin sa iyong doktor na magrekomenda ng lokal na grupo ng suporta sa kalusugan ng isip. Ang iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ay maaari ring magrekomenda ng mga self-help na aklat at online na cognitive behavioral therapy (CBT) na mga klase.

Banayad hanggang katamtamang depresyon

Psychotherapy. Kung ang banayad na depresyon ay nagpapatuloy, o ikaw ay nasuri na may katamtamang depresyon, ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng mga psychotherapeutic na paggamot. Iba't ibang uri ng psychotherapy ang ginagamit upang gamutin ang depresyon, kabilang ang cognitive behavioral therapy (CBT) at psychological counseling. Maaaring i-refer ka ng iyong doktor para sa psychotherapy sa isang sentro na dalubhasa sa paggamot sa depresyon.

Mula sa katamtaman hanggang sa matinding depresyon

Mga antidepressant. Ito ay mga gamot na nagpapababa ng mga sintomas ng depresyon. Mayroong halos 30 iba't ibang uri mga antidepressant. Ang mga ito ay inireseta ng isang doktor, kadalasan para sa katamtaman hanggang sa matinding depresyon.
Kumbinasyon na therapy. Ang iyong doktor ay maaaring magreseta sa iyo ng isang kurso ng mga antidepressant kasama ng psychotherapy, lalo na kung mayroon kang malubhang depresyon. Ang kumbinasyon ng mga antidepressant at CPT ay karaniwang gumagana nang mas mahusay kaysa sa isang uri ng paggamot lamang.

Paano makakuha ng tulong

Ang tulong mula sa isang psychiatrist o psychotherapist ay maaaring makuha nang walang bayad sa regional psycho-neurological dispensary (polyclinic). Sa institusyong ito, ang mga pasyente ay pinapapasok nang walang bayad, nang hindi nagpapakilala, nang walang referral. Dapat dala mo ang iyong pasaporte. Sa ilalim ng parehong mga kondisyon, maaari kang mag-isa na kumunsulta sa isang doktor ng naaangkop na profile sa isang teritoryal na klinika; kakailanganin mong magkaroon ng isang pasaporte at sapilitang patakaran sa segurong medikal sa iyo.

Kung hindi mo itinuturing na kinakailangan upang pumunta sa isang klinika, maaari kang malayang pumili ng isang doktor o psychologist na dalubhasa sa paggamot sa depresyon sa isa sa mga pribadong klinika sa iyong lungsod.

Bilang karagdagan, may mga helpline kung saan maaari kang tumawag at makakuha ng payo sa mga isyu na may kinalaman sa iyo, pati na rin ang tulong at suporta. Libreng tulong sa Russia ay maaaring makuha sa pamamagitan ng pagtawag sa 24/7 8-800-333-44-34. Mga panrehiyong toll free na numero pangangalaga sa saykayatriko ay matatagpuan kapag hiniling sa Internet.

Psychotherapy para sa depression

Cognitive-behavioral psychotherapy (PPP) Tinutulungan kang maunawaan ang iyong mga iniisip at pag-uugali at kung paano ito nakakaapekto sa iyong kapakanan. Ayon sa CPT, ang mga pangyayari sa nakaraan ay malamang na makaimpluwensya sa isang tao, at ang kamalayan sa katotohanang ito ay maaaring magpapahintulot sa kanya na baguhin ang kanyang mga iniisip, damdamin at pag-uugali sa kasalukuyan.

Ang ganitong uri ng psychotherapy ay nagtuturo kung paano makayanan ang mga negatibong kaisipan, halimbawa, pinapayagan ka nitong pagtagumpayan ang pakiramdam ng kawalan ng pag-asa sa nangyayari. Ginagamit ang CPT kapwa ng mga psychiatrist sa sistema ng pampublikong kalusugan at ng mga pribadong doktor at psychologist upang gamutin ang depresyon at marami pang ibang sakit kung saan napatunayang epektibo rin ang pamamaraang ito. Karaniwan, ang paggamot na may CPT ay maikling kurso ng 6–8 na konsultasyon sa isang psychologist sa loob ng 10–12 linggo. Sa ilang mga kaso, posible ang mga klase sa mga grupo ng CAT.

Checkpoint online. Ang computerized CPT technique ay nagpapahiwatig na ang komunikasyon ay magaganap sa pamamagitan ng video sa halip na sa isang personal na pagpupulong sa isang doktor. Ang prinsipyo ng pagpapatakbo ng pamamaraang ito ay nagsasangkot din ng lingguhang konsultasyon sa isang espesyalista. Bilang isang patakaran, sa pamamagitan ng Internet o sa rekomendasyon ng isang doktor, madali kang makahanap ng isang psychologist na handang magsagawa ng mga sesyon ng CPT sa pamamagitan ng video conference.

Interpersonal (interpersonal) therapy (IPT). Nakatuon ang IPT sa mga relasyon ng isang tao sa ibang tao, at mga problema sa mga relasyong iyon, tulad ng kahirapan sa pag-unawa sa isa't isa o pagharap sa pagkawala. May katibayan na ang IPT ay maaaring kasing epektibo ng mga antidepressant o CPT, ngunit walang sapat na pananaliksik upang masabi nang sigurado.

Sikolohikal na konsultasyon ay isang paraan ng therapy na tumutulong sa isang tao na mag-isip tungkol sa mga problemang nararanasan nila sa kanilang buhay upang makahanap ng mga bagong paraan upang malutas ang mga ito. Sinusuportahan ng mga psychotherapist-consultant ang kanilang kliyente sa paghahanap ng mga solusyon sa mga problema, ngunit hindi gumagawa ng mga desisyon para sa kanya. Bilang isang patakaran, ang isang taong may depresyon ay inirerekomenda na sumailalim sa 6 hanggang 12 oras na konsultasyon sa isang psychotherapist. Lahat ng sasabihin mo sa espesyalista ay magiging kumpidensyal. Susuportahan ka rin ng therapist sa mga praktikal na rekomendasyon.

Ang sikolohikal na pagpapayo ay mainam din para sa mga taong karaniwang malusog ngunit nangangailangan ng tulong na makayanan ang kasalukuyang sikolohikal na krisis, tulad ng pagsiklab ng galit, mga problema sa relasyon, pangungulila, pagkawala ng trabaho, kawalan ng katabaan o pagsisimula ng isang malubhang pisikal na karamdaman.

Mga antidepressant

Ang mga antidepressant ay mga gamot na nagpapababa ng mga sintomas ng depresyon. Mayroong humigit-kumulang 30 available na uri ng mga gamot sa grupong ito. Karamihan sa mga taong may katamtaman o matinding depresyon ay nakakaranas ng makabuluhang benepisyo mula sa pag-inom ng mga antidepressant, ngunit hindi ito palaging nangyayari. Maaari kang maging sensitibo sa isang gamot at hindi sa isa pa, kaya sulit na subukan ang dalawa o higit pa nang magkakasunod upang mahanap ang isa na tama para sa iyo.

Ang epekto ng pag-inom ng iba't ibang uri ng antidepressant ay maaaring maging pantay na mabuti. Gayunpaman side effects ay mag-iiba depende sa pangkalahatang pamamaraan paggamot at mga indibidwal na katangian ng isang tao.

Kinakailangan na simulan ang pagkuha ng mga antidepressant nang mahigpit sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor - pagkakaroon ng pagkakataon na kumunsulta sa kanya lingguhan o isang beses bawat dalawang linggo hangga't maaari. kahit na, ang unang buwan ng paggamot upang tandaan ang epekto. Kung ito ay positibo, kakailanganin mong ipagpatuloy ang pag-inom ng mga gamot sa parehong dosis sa loob ng 4-6 na buwan pagkatapos humupa ang iyong mga sintomas ng depresyon.

Kung nakaranas ka ng depresyon sa nakaraan, maaaring kailanganin mong uminom ng mga antidepressant sa loob ng 5 taon o higit pa. Ang mga antidepressant ay hindi nakakahumaling, ngunit kailangan mong maging handa posibleng mga pagpapakita withdrawal syndrome kung bigla kang huminto sa paggamit ng mga ito o nakaligtaan na uminom ng isa pang tableta.

Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs). Kung sa tingin ng iyong doktor ay makatutulong na magreseta sa iyo ng mga antidepressant, malamang na magrereseta siya sa iyo modernong gamot mula sa pangkat ng mga selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs). Ang mga kinatawan ng grupong ito ng mga gamot ay paroxetine, fluoxetine at citalopram.

Ang mga gamot na ito ay nakakatulong na mapataas ang konsentrasyon ng neurotransmitter serotonin sa utak, na pinaniniwalaan ng mga siyentipiko na "happy hormone" ng kalikasan. Gumagana ang mga SSRI tulad ng mga mas lumang antidepressant at may mas kaunting epekto. Gayunpaman, maaari silang maging sanhi ng pagduduwal at pananakit ng ulo, pati na rin ang tuyong bibig at mga problema sa sex drive. Ngunit ang lahat ng mga negatibong epekto ay karaniwang nawawala sa panahon ng paggamot.

Ang ilang SSRI ay hindi angkop para sa mga batang wala pang 18 taong gulang. Ipinapakita ng pananaliksik na ang panganib ng pananakit sa sarili at pagpapakamatay ay maaaring tumaas kung ang mga gamot na ito ay inireseta sa mga bata at kabataan. Ang Fluoxetine ay ang tanging SSRI na maaaring gamitin sa ilalim ng edad na 18, at sa mga kaso lamang kung saan ang desisyong ito ay ginawa ng dumadating na manggagamot.

Tricyclic antidepressants (TCAs). Ang grupong ito ng mga antidepressant ay inireseta lamang para sa paggamot ng katamtaman at matinding depresyon. Kasama sa mga TCA ang mga gamot tulad ng imipramine at amitriptyline, na mas maagang na-synthesize kaysa sa mga SSRI. Ang kanilang mekanismo ng pagkilos ay upang mapataas ang antas ng serotonin at norepinephrine sa utak. Ang parehong mga sangkap na ito ay nagpapabuti sa iyong kalooban.

Ang mga ito sa pangkalahatan ay ligtas na gamitin, ngunit hindi dapat pagsamahin sa paggamit ng mga recreational na gamot (tulad ng marijuana) dahil ito ay nagdudulot ng matinding tachycardia (mabilis na tibok ng puso).

Ang mga side effect ng TCA ay nakakaapekto sa mga tao sa ibang paraan at maaaring kabilang ang tuyong bibig, malabong paningin, paninigas ng dumi, mga problema sa pag-ihi, nadagdagan ang pagpapawis, bahagyang pagkahilo at sobrang antok. Pagkatapos ng 7 hanggang 10 araw ng paggamit, karaniwang bumababa ang mga side effect habang nasasanay ang katawan sa pag-inom ng gamot.

Iba pang mga antidepressant. Ang mga bagong antidepressant tulad ng venlafaxine, duloxetine at mirtazapine ay gumagana nang bahagyang naiiba kaysa sa mga SSRI at TCA. Ang mga gamot na ito ay kabilang sa pangkat ng mga SNRI (selective serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors). Tulad ng mga TCA, pinapataas nila ang mga antas ng serotonin at norepinephrine sa utak.

Ipinakita ng pananaliksik na maaaring mas epektibo ang mga SNRI kaysa sa mga SSRI, bagama't hindi sila regular na inireseta dahil maaari silang magdulot ng hypertension (high blood pressure).

Pangilin

Ang mga antidepressant ay hindi nakakahumaling tulad ng mga gamot o sigarilyo, ngunit kapag huminto ka sa pag-inom nito, maaari kang makaranas ng mga sintomas ng withdrawal, na kinabibilangan ng mga sumusunod na sintomas:

sira ang tiyan;
mga sintomas tulad ng trangkaso;
pakiramdam ng pagkabalisa;
pagkahilo;
matingkad na panaginip sa gabi;
mga sensasyon sa katawan na katulad ng mga paglabas ng kuryente.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sintomas na ito ay banayad, ngunit kung minsan maaari itong maging malubha. Ang mga ito ay madalas na sinusunod kapag ang mga gamot tulad ng paroxetine at venlafaxine ay itinigil.

Iba pang Paggamot para sa Depresyon

St. John's wort ay isang herbal na paghahanda na ginagamit upang gamutin ang depresyon. Mabibili ito sa mga retail store mga produktong pandiyeta at sa mga botika. May katibayan na ang pag-inom ng St. John's wort ay nakakatulong na mabawasan ang mga sintomas ng katamtamang depresyon, ngunit hindi inirerekomenda ng mga doktor ang lunas na ito. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang konsentrasyon ng aktibo aktibong sangkap malaki ang pagkakaiba-iba sa pagitan ng mga gamot mula sa iba't ibang tagagawa at maging sa pagitan ng iba't ibang batch ng parehong brand. Kaya, hindi ka makatitiyak sa magiging epekto ng pagkuha ng St. John's wort sa bawat partikular na kaso.

Ang pag-inom ng St. John's wort kasama ng iba pang mga gamot tulad ng anticonvulsants, anticoagulants, antidepressants at mga tabletas para sa birth control, ay maaari ding magdulot ng malubhang komplikasyon. Ang St. John's wort ay hindi dapat gamitin sa panahon ng pagbubuntis o pagpapasuso, dahil walang makakatiyak kung ito ay ligtas.

Electroconvulsive therapy. Minsan ang mga taong may depresyon na hindi tumutugon sa ibang mga paggamot, kabilang ang mga antidepressant, ay binibigyan ng electroconvulsive therapy (ECT). Sa panahon ng ECT, binibigyan ka ng mga painkiller at muscle relaxant (mga gamot para ma-relax ang mga kalamnan). Pagkatapos nito, ang isang electrical "shock" ay ibinibigay sa utak sa pamamagitan ng mga electrodes na inilagay sa ulo.

Maaari kang bigyan ng serye ng mga electroconvulsive na paggamot. Karaniwang nagaganap ang mga ito dalawang beses sa isang linggo para sa 3-6 na linggo. Para sa karamihan ng mga tao, nakakatulong ang electroshock na mapawi ang mga sintomas ng matinding depresyon, ngunit ang mga benepisyo ay malamang na humina pagkatapos ng ilang buwan. Ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng hindi kasiya-siyang epekto tulad ng panandaliang pananakit ng ulo, pagkawala ng memorya, pagduduwal at pananakit ng kalamnan.

Lithium. Kung sinubukan mo ang iba't ibang mga antidepressant ngunit wala kang nakitang anumang pagpapabuti, maaaring magmungkahi ang iyong doktor ng paggamot sa lithium bilang karagdagan sa iyong kasalukuyang reseta. Mayroong dalawang uri ng mga gamot na naglalaman ng lithium: lithium carbonate at lithium citrate. Ang parehong mga ito ay karaniwang epektibo, ngunit kung ang isa sa mga ito ay gumagana para sa iyo, mas mahusay na huwag subukang palitan ito ng isa.

Kung ang antas ng lithium sa dugo ay nagiging masyadong mataas, maaari itong maging sanhi ng pagkalason. Samakatuwid, habang sumasailalim sa paggamot, kailangan mong magkaroon ng pagsusuri sa dugo para sa mga antas ng lithium bawat tatlong buwan. Kakailanganin mo ring kumain ng sapat na asin sa iyong diyeta, dahil ang diyeta na mababa ang asin ay maaaring humantong sa pagkalason sa lithium. Kumonsulta sa iyong doktor tungkol sa mga isyu sa nutrisyon.

Buhay na may depresyon

Mayroong ilang mahahalagang hakbang na maaari mong gawin upang mapabuti ang iyong kalooban at mapabilis ang iyong paggaling mula sa depresyon.

Sundin ang mga utos ng iyong doktor

Mahalagang ipagpatuloy ang paggamot ayon sa inireseta, kahit na bumuti ang pakiramdam mo. Kung ang paggamot ay itinigil nang maaga, ang depresyon ay maaaring maulit. Kung mayroon kang anumang mga katanungan o alalahanin tungkol sa iyong iniresetang therapy, makipag-usap sa iyong doktor.

Maaaring makatulong na basahin ang leaflet ng impormasyon na kasama ng gamot na iyong ginagamit upang malaman ang tungkol sa mga posibleng pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot o suplemento. Tingnan sa iyong doktor kung plano mong simulan ang pag-inom ng iba pang mga gamot, tulad ng mga pangpawala ng sakit o iba pa mga additives ng pagkain. Minsan maaari silang makagambala sa mga epekto ng mga antidepressant.

Pisikal na pagsasanay at uri ng nutrisyon

Ang pag-eehersisyo at pagkain ng isang malusog na diyeta ay maaaring gumawa ng malaking pagkakaiba sa iyong pagbawi mula sa depresyon. Bilang karagdagan, ang parehong mga salik na ito ay nagpapabuti sa kalusugan. Ang pananaliksik ay nagmumungkahi na pisikal na pagsasanay maaaring kasing epektibong paraan upang mabawasan ang mga sintomas ng depresyon, tulad ng mga antidepressant.

Pinapabuti ng pisikal na aktibidad ang iyong kalooban, binabawasan ang stress at pagkabalisa, at pinapataas ang pagpapalabas ng mga endorphins (kapaki-pakinabang mga kemikal na sangkap) at nagpapalakas ng iyong pagpapahalaga sa sarili. Malusog na pagkain nakakatulong din na mapabuti ang mood. Sa katunayan, ang pagkain ay isa ring uri ng gamot at mahalaga rin ito sa pagpapanatili ng iyong sarili kalusugang pangkaisipan, gayundin upang maiwasan ang mga problema sa pisikal na kalusugan.

Pag-usapan ang problema

Ang ilang mga tao ay hindi komportable na talakayin ang kanilang mga problema sa kalusugan ng isip sa ibang mga tao. Kung ito ang kaso, maaaring makatulong ang pag-iingat ng isang journal upang isulat ang tungkol sa iyong mga damdamin. Subukan din na ipahayag ang iyong mga damdamin sa pamamagitan ng tula o sining, na makakatulong na mapabuti ang iyong kalooban.

Paninigarilyo, droga at alkohol

Ang paninigarilyo o pag-inom ng alak ay maaaring mukhang sa mabuting paraan upang mapabuti ang kagalingan sa kaso ng depresyon. Tila makakatulong ang sigarilyo at alak, ngunit ito ay sa una lamang, at kalaunan ay pinalala lang nila ang sitwasyon.

Mag-ingat lalo na sa marijuana. Lumilitaw na ligtas ang paggamit ng recreational na droga, ngunit ipinapakita ng pananaliksik ang isang malakas na ugnayan sa pagitan ng paninigarilyo ng marijuana at sakit sa isip, kabilang ang depresyon. Ipinapakita ng pananaliksik na kung naninigarilyo ka ng marijuana, ikaw ay:

lumalala ang mga sintomas ng depresyon;
pakiramdam mo ay mas pagod at walang malasakit sa lahat;
ang posibilidad na magkaroon ng depresyon ay tumataas, na magaganap nang mas maaga at magaganap nang mas madalas (kaysa sa mga taong hindi gumagamit ng droga);
hindi mo mararamdaman ang magandang epekto ng pag-inom ng mga antidepressant;
may mataas na posibilidad na ititigil mo ang paggamot sa mga antidepressant nang wala sa panahon;
Ito ay malamang na hindi mo ganap na gamutin ang depresyon.

Kung umiinom ka o naninigarilyo nang labis o gumagamit ng mga droga, kausapin ang iyong doktor, o magbasa ng mga artikulo tungkol sa mga tip sa pagtigil sa paninigarilyo, paggamit ng droga, o pag-inom ng labis na alak.

Trabaho at sitwasyon sa pananalapi

Kung ang iyong depresyon ay sanhi ng labis na kargada sa trabaho o nakakaapekto sa iyong pagganap, maaaring kailanganin mo ng pahinga para makabawi. Ang ilang mga pag-aaral ay nagpapakita na ang pagkuha ng masyadong maraming bakasyon o sick leave ay maaaring magpalala ng depresyon. Mayroon ding kaunting ebidensya na ang pagbabalik sa trabaho ay makakatulong na mapawi ang depresyon.

Mahalagang maiwasan ang labis na stress, at kabilang dito ang stress sa trabaho. Bilang kahalili, maaari kang humiling ng pagbawas sa iyong mga oras o isang flexible na iskedyul ng trabaho, lalo na kung sa tingin mo ang iyong presyon sa trabaho ay nagdudulot ng iyong mga sintomas ng depresyon. Alinsunod sa batas ng Russian Federation, ang isang taong nasuri na may depresyon (na opisyal na kinikilala bilang isang sakit) ay may karapatang tumanggap ng bayad na bakasyon sa sakit at, kung kinakailangan, isang pagbabago sa iskedyul ng trabaho.

Kung hindi ka makapagtrabaho dahil sa depresyon, may karapatan ka sa ilang legal na benepisyo, depende sa iyong partikular na kalagayan. Kabilang dito ang:

mga pagbabayad para sa sick leave;
pensiyon sa kapansanan (pagkatapos maipasa ang komisyon at magtalaga ng isang partikular na grupo ng kapansanan);
mga benepisyo sa kapansanan (pagkatapos maipasa ang komisyon at magtalaga ng isang partikular na grupo ng kapansanan).

Pag-aalaga sa taong may depresyon

Ang depresyon ay hindi lamang direktang nakakaapekto sa taong dumaranas ng sakit. Nakakaapekto rin ito sa mga taong malapit sa kanya. Kung ikaw ay nag-aalaga ng isang taong may depresyon, ang iyong relasyon at buhay pamilya ay maaaring maging mahirap at maaari kang makaramdam ng pagkalito at kawalan ng magawa. Sa kasong ito, makakatulong sa iyo ang pakikipag-usap sa ibang mga tao na nasa isang katulad na sitwasyon.

Kung mayroon kang mga problema sa iyong mga personal na relasyon o kasal, ang isang sikologo ng pamilya ay maaaring makatulong na mapabuti ang sitwasyon sa pamamagitan ng pakikipag-usap sa iyo at sa iyong kapareha. Ang mga lalaki, kumpara sa mga babae, ay mas malamang na humingi ng tulong sa isang psychologist, at mas malamang na gumamit ng alak o droga kapag nalulumbay.

Paano makayanan ang pagkawala ng isang mahal sa buhay

Ang pagkawala ng isang mahal sa buhay ay maaaring magdulot ng depresyon. Kapag namatay ang isang taong mahal mo, ang emosyonal na epekto ay maaaring maging napakalaki na maaari kang magpasya na hindi ka na makakabawi mula sa pagkawala. Gayunpaman, sa oras at tamang suporta, posible na bumalik sa normal na buhay muli.

Depresyon at pagpapakamatay

Karamihan sa mga pasyenteng nalulumbay ay nagpapakita ng mga tendensiyang magpakamatay, at ang ilan ay talagang nagpapakamatay. Mga babala na ang isang taong may depresyon ay nagbabalak na magpakamatay:

ang isang tao ay gumagawa ng pangwakas na paghahanda - namamahagi ng kanyang ari-arian, gumagawa ng mga testamento o nagpaalam sa mga kaibigan;
madalas na pag-uusap tungkol sa kamatayan o pagpapakamatay. Ito ay maaaring isang direktang pahayag: "Sana patay na ako," ngunit karamihan sa mga tao ay nagsasalita tungkol sa paksang ito nang hindi direkta, gamit ang mga parirala tulad ng "Sa palagay ko ang mga patay ay mas masaya kaysa sa amin," o "Mas masarap matulog at huwag mamatay.” gumising ka”;
nagdudulot ng pisikal na pinsala sa iyong sarili, tulad ng pagputol ng iyong mga braso o binti o paglalagay ng sigarilyo sa iyong balat;
isang biglaang pagbuti ng mood, na maaaring magpahiwatig na ang tao ay nagpasya na magpakamatay at mas mabuti ang pakiramdam tungkol sa desisyon.

Kung mayroon kang mga iniisip na magpakamatay o nasa sa krisis depression, kumunsulta sa doktor sa lalong madaling panahon. Tutulungan ka nila.

Kung hindi mo o ayaw magpatingin sa doktor, maaari kang tumawag mga teleponong walang bayad magtiwala sa 8 800 333 44 34 o 8 800 200 0 1 22 (para sa mga bata, tinedyer at kanilang mga magulang), na nagtatrabaho 24 oras sa isang araw, 7 araw sa isang linggo.

Pagtulong sa isang kamag-anak o kaibigan na nagpapakamatay

Kung nakakaranas ka ng alinman sa mga senyales ng babala sa itaas:

ibigay ang iyong minamahal propesyonal na tulong;
ipaalam sa kanya na hindi siya nag-iisa at aalagaan mo siya;
mag-alok ng iyong tulong sa paghahanap ng iba pang solusyon sa kanilang mga problema.

Kung sa tingin mo ay may agarang panganib ng pagpapakamatay, manatili kasama ang tao o tiyaking may ibang taong mananatili sa kanila at limitahan ang pag-access sa anumang posibleng mga tool sa pagpapakamatay, tulad ng mga gamot. Ang mga gamot tulad ng mga painkiller ay maaaring kasing delikado gaya ng mga iniresetang antidepressant (sa malalaking dosis). Gayundin, itago ang mga matutulis na bagay at mga nakakalason na kemikal sa bahay tulad ng bleach.

Aling doktor ang dapat kong tingnan kung mayroon akong depresyon?

Gamit ang serbisyo ng NaPopravku, madali kang makakapili ng psychotherapist na tutulong sa pag-diagnose at paggamot ng depression.

Ang lokalisasyon at pagsasalin ay inihanda ng Napopravku.ru. Ang NHS Choices ay nagbigay ng orihinal na nilalaman nang libre. Ito ay makukuha mula sa www.nhs.uk. Ang NHS Choices ay hindi nirepaso, at walang pananagutan para sa, ang lokalisasyon o pagsasalin ng orihinal nitong nilalaman

Paunawa sa copyright: “Orihinal na nilalaman ng Department of Health 2019”

Lahat ng materyal sa site ay sinuri ng mga doktor. Gayunpaman, kahit na ang pinaka-maaasahang artikulo ay hindi nagpapahintulot sa amin na isaalang-alang ang lahat ng mga tampok ng sakit sa tiyak na tao. Samakatuwid, ang impormasyong nai-post sa aming website ay hindi maaaring palitan ang isang pagbisita sa doktor, ngunit pinupunan lamang ito. Ang mga artikulo ay inihanda para sa mga layuning pang-impormasyon at likas na nagpapayo.

Ang klasikong depresyon ay isang mental na estado na nailalarawan sa pamamagitan ng mga damdamin ng kalungkutan, depresyon, pagkabalisa, at pagkawala ng kakayahang magsaya o makaranas ng kagalakan sa anumang bagay. Gayunpaman, tulad ng nabanggit na, ang depresyon ay hindi limitado sa masamang kalooban.

Kadalasan, ang mga pasyenteng dumaranas ng depresyon ay nakakaranas ng pagkabalisa o kalungkutan. Itinuturing nila ang kanilang sarili na hindi masaya, walang magawa at nakalimutan. Bilang isang patakaran, sila ay inis at hindi nasisiyahan sa lahat ng nangyayari, walang nagpapasaya sa kanila. Sa pagtatanong sa kanila tungkol sa iba pang mga reklamo, maaari mong makita ang:

Mga pagbabago sa gana: maaari itong bumaba sa punto ng pag-ayaw sa pagkain o tumaas;

Ilang mga karamdaman sa pagtulog (nahihirapang makatulog, maagang paggising, mababaw na pagtulog na hindi nagdadala ng pakiramdam ng pahinga, o mga bangungot);

Pagkawala ng kasiyahan mula sa mga ordinaryong kilos na pisyolohikal, kawalan ng kakayahang magalak;

Pagkawala ng interes sa kapaligiran;

Kakulangan ng lakas at pagnanais na gawin ang anumang bagay, na sinamahan ng patuloy na pakiramdam ng pagkapagod;

Kawalan ng kakayahang tumutok sa pinakasimpleng mga sitwasyon sa buhay;

Pakiramdam ng kawalan ng kakayahan at kawalan ng silbi;

Nakonsensya.

Halos lahat ng mga pasyente na may depresyon ay nakakaranas ng iba't ibang mga pisikal na sintomas. Kadalasan ang pananakit ng ulo, pagkahilo, kawalan ng ginhawa sa puso at tiyan, pananakit ng kasukasuan. Ang paninigas ng dumi na kahalili ng pagtatae, mga iregularidad sa regla, pagkawala ng pagnanais na makipagtalik - lahat ng ito ay karaniwang mga palatandaan ng depresyon. Ang hirap isipin sakit sa somatic, na hindi maaaring isang imitasyon ng depresyon. Ito ay para sa kadahilanang ito na ang mga psychiatrist ay lumikha ng terminong "masked depression" para sa mga kaso kapag ang depression ay "nakatago" sa ilalim ng pagkukunwari ng isang somatic disorder. Ang mga naturang pasyente ay hindi matagumpay na ginagamot ng mga therapist at surgeon, gynecologist at endocrinologist. Ayon sa istatistika, higit sa isang katlo ng mga pasyente na bumibisita sa mga pangkalahatang klinika ng somatic ay dumaranas ng nakatagong "masked" na depresyon.

Para magkaroon ng depresyon, sapat na para sa mahinang mood o iba pang mga sintomas na nakalista sa itaas na naroroon sa loob ng dalawang linggo o higit pa.

3. Ang panganib ng depresyon

Ang pangunahing panganib para sa mga pasyente na may depresyon ay na sa tuktok ng sakit, sa sandali ng pinakamalaking mapanglaw at kawalan ng pag-asa, ang mga pagtatangka ng pagpapakamatay ay madalas na nangyayari. Ang ganitong mga pagtatangka ay nangyayari lalo na madalas sa mga pasyente na may matinding pagkabalisa. Araw-araw, 15 tao sa pagitan ng edad na 15 at 24 ang nagpapakamatay dahil sa depresyon. Humigit-kumulang sa parehong bilang ng mga pagpapakamatay ay sinusunod pagkatapos ng edad na 60 taon. Ang depresyon ay ang tanging kondisyon na nagdudulot ng napakaraming hindi inaasahang pagkamatay. Ang pinaka-epektibong paraan upang maiwasan ang pagpapakamatay ay maagang pagtuklas at napapanahong paggamot ng depresyon.

4. Mga uri ng depresyon

Ang depresyon ay may ilang anyo. Kapag nag-diagnose ng depression, gumagamit ang isang doktor ng iba't ibang terminong medikal. Maaari itong maging neurotic o endogenous depression, unipolar o bipolar, situational o reactive. Ang bawat uri ay nangangailangan ng sarili nitong diskarte at paraan ng paggamot.

Kapag narinig mo ang terminong neurotic depression, nangangahulugan ito na ang iyong kondisyon ay sanhi ng reaksyon sa iba't ibang sitwasyon sa buhay. Gayunpaman, hindi tulad ng situational o reactive depression, ang neurotic depression ay maaaring mas matagal at maaaring hindi mawala kaagad kapag umalis sa traumatikong sitwasyon. Gayunpaman, sa neurotic depression, ang kumpletong pagbawi ay maaaring mabilis na makamit kung ang pasyente ay maingat na sumusunod sa lahat ng mga reseta ng doktor at hindi nagpapabaya sa kanyang mga rekomendasyon.

Endogenous ang depresyon ay sanhi ng espesyal na predisposisyon ng pasyente sa ganitong uri ng reaksyon. Hindi lamang mga personal na katangian at reaksyon ng tao ang kasangkot dito, kundi pati na rin ang mga pagbabago sa namamana na kagamitan, metabolismo nito, at biology ng tao. Ang ganitong depresyon ay maaaring mangyari nang hindi inaasahan, nang walang anumang negatibong mga sandali at sitwasyon sa buhay. Ang impetus, ang trigger ay maaaring hindi lamang mga karanasan, ngunit kahit na ang pagbabago ng panahon o isang karaniwang sipon, at ang depresyon ay maaaring tumagal ng ilang buwan. Ang sakit ay maaaring limitado sa isang pag-atake, ngunit maaaring maulit nang maraming beses, kahit man lang sa edad na menopos.

Sa isang bipolar course, ang endogenous depression sa isang tiyak na yugto ay pinalitan ng kabaligtaran na estado - isang masakit na nakataas na mood, na puno ng sarili nitong mga panganib, at tulad ng isang masakit na pagtaas, bilang isang panuntunan, ay sinusundan ng isang makabuluhang pagbaba.

Sa monopolar flow walang ganoong mood swings. Ang sakit ay nagpapatuloy sa isang emosyonal na susi.

Pana-panahong depresyon.

Halos imposibleng makahanap ng mga taong umaasa sa mga kulay abong araw ng taglagas at malungkot na gabi ng taglamig. Karamihan sa mga tao ay mas maganda ang pakiramdam sa tag-araw kapag ito ay maaraw at mainit-init. Gumugugol kami ng mas maraming oras sa labas, nag-e-enjoy sa paglalaro ng sports at kumain ng mas kaunti. Ngunit para sa ilang mga tao, ang paglipat mula sa tag-araw patungo sa taglamig ay higit pa sa isang banayad na pagkabigo. Ito ay isang bangungot upang sabihin ang hindi bababa sa.

Para sa mga taong ito, ang pagbabago sa panahon ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbabago sa pag-uugali ng personalidad - mula sa isang masaya at nakakarelaks na estado hanggang sa depresyon at pag-igting. Sa umaga, kailangan ng isang malaking pagsisikap upang makaalis sa kama, ang pagkain (lalo na ang mga matamis at inihurnong pagkain) ay nagiging pangunahing libangan, ang depresyon ay patuloy na tumataas at ang pangangati ay umabot sa rurok nito. Sa sandaling simulan nilang isipin na ang buhay ay walang kahulugan, darating ang tagsibol at ang buhay ay nagiging maganda.

Sampung taon lamang ang nakalipas, ang mga taong dumaranas ng seasonal mood swing na ito ay walang ideya kung ano ang nangyayari sa kanila. Ngunit nang si Norman E. Rosenthal, may-akda ng Seasonal Brain Function, ay gumawa ng koneksyon sa pagitan ng mga maikling araw ng taglamig na may mahaba, mahabang gabi at mga pagbabago sa mood hanggang sa punto ng depresyon, siya at ang kanyang mga kasamahan ay nagsimulang pag-aralan ang hindi pangkaraniwang bagay na ito at binigyan ito ng pangalang seasonal depression.

Ang mga sanhi ng pana-panahong depresyon ay hindi lubos na nauunawaan. Ang pangunahing ideya ay ang kakulangan ng liwanag ay nagpapalala sa mood, at mayroong ilang mga teorya sa isyung ito. Ang isang teorya ay ang "biological clock" ay nagambala. Sa mga pasyente, ang pinakamababang temperatura ay natutukoy sa alas-sais ng umaga, sa halip na alas-tres (normal). Samakatuwid, mahirap para sa kanila na gumising sa umaga at madaling manatiling gising sa kalagitnaan ng gabi. Kapag ang mga pasyenteng ito ay ginagamot ng maliwanag na ilaw mula 6:00 hanggang 8:00, hindi lamang nito pinapataas ang kanilang mood, ngunit inililipat din ang kanilang minimum na temperatura sa isang mas mataas. maagang panahon. Ang paggamit ng liwanag sa umaga ay lumilikha ng advance phase.

Ang isa pang teorya ay ang paglabas ng hormone na melatonin, na responsable para sa mababang mood at pagbaba ng enerhiya, ay tumataas. Ito ay kilala na ang hibernation at ang reproductive cycle sa mga hayop ay kinokontrol ng paglabas ng melatonin. Ang melatonin ay inilalabas lamang sa dilim at napaka-sensitibo sa liwanag. Sa mahabang araw ng tag-araw, ang paglabas ng melatonin ay kapansin-pansing nababawasan dahil ang mga gabi ay mas maikli. Ngunit sa mahabang gabi ng taglamig, ang paglabas ng melatonin ay tumataas.

Ang melatonin ng tao ay sensitibo din sa liwanag, ngunit nangangailangan ng higit na liwanag kaysa sa mga hayop upang ihinto ang paglabas nito. Sa ilalim ng impluwensya ng melatonin malusog na tao Bumababa ang temperatura at lumilitaw ang pagkahilo. Kaya ang isa sa mga pangunahing ideya tungkol sa depresyon sa taglamig ay ang mga taong may ganitong kondisyon ay naglalabas ng maraming melatonin sa taglamig at napakakaunti sa tag-araw. Batay sa teoryang ito, dapat maging epektibo ang light therapy dahil pinipigilan nito ang paggawa ng melatonin.

Ang parehong mga teorya ay nangangailangan ng patunay. At ang pana-panahong depresyon ay maaaring makaapekto sa katawan sa iba't ibang antas. Natuklasan ng isang pag-aaral na 75% ng mga nagdurusa ay humingi ng paggamot para sa kanilang depresyon. Ang iba ay hindi nakakaramdam ng malalim na depresyon, ngunit mayroon lamang napakaliit na lakas na hindi nila magawa ang buong trabaho.

Ang paggamot para sa karamihan ng mga taong may seasonal depression ay tumatagal ng 2-3 maaraw na araw para sa kumpletong pagbabago sa mga sintomas. At, samakatuwid, ang unang katibayan ng sakit ay isang kapansin-pansing pagpapabuti kapag naglalakbay patungo sa ekwador. Malinaw, walang isang grupo ng mga tao ang immune mula sa sakit na ito. Nakikita natin ito sa mga kalalakihan at kababaihan sa lahat ng edad at lahi sa lahat ng bahagi ng bansa. Ngunit tila mas karaniwan ang sakit sa mga babae kaysa sa mga lalaki, at lalo na sa mga babaeng nasa edad na ng panganganak.

Kaya ano ang maaari mong gawin tungkol sa pana-panahong depresyon maliban sa pagbabakasyon sa isang mainit na resort sa mga buwan ng taglamig? Ayon sa mga eksperto, ang mga sumusunod na tip ay maaaring makatulong sa iyo:

Tangkilikin ang liwanag ng umaga. Kumuha ng mas maraming liwanag ng araw hangga't maaari sa pagitan ng 6:00 at 8:00 am. Kabilang dito ang maagang pagbangon at paglalakad sa umaga. O maaari kang umupo malapit sa isang malaking bintana. Ang mga taong nagtatrabaho mula sa bahay o may maikling biyahe ay nakakakuha ng kaunti o walang ilaw sa mga oras ng umaga. At karamihan sa mga tao ay hindi alam na ang liwanag sa bahay o maliwanag na ilaw sa opisina ay one-tenth lang ng intensity ng natural na liwanag, kahit na sa maulap na araw.

Kumain ng mga pagkaing naglalaman ng amino acid na tryptophan. Ang pagnanais na kumonsumo ng carbohydrates ay karaniwan sa mga taong ito at nauugnay sa isang pagbawas sa dami ng serotonin sa utak. Itinataguyod ng Tryptophan ang pagbuo ng serotonin, na maaaring mapabuti ang iyong kondisyon. Gayunpaman, walang siyentipikong katibayan na ang diyeta na ito ay talagang nakakatulong. Ang mga pagkain na naglalaman ng tryptophan ay kinabibilangan ng pabo, gatas at puti ng itlog.

Iwasan ang pagpapagamot sa sarili na may alkohol o caffeine. Ang paggamit ng mga sangkap na ito ay isang karaniwang paraan para sa mga tao upang labanan ang pana-panahong depresyon. Ngunit habang ang caffeine ay maaaring magbigay sa iyo ng pansamantalang tulong, maaari rin itong maging sanhi ng pagkabalisa, pag-igting ng kalamnan at mga problema sa gastrointestinal. Ang alkohol, sa isang banda, bilang isang antidepressant, ay maaaring higit pang humantong sa lumalalang depresyon.

Gawin ito ng regular pisikal na ehersisyo. Lahat ng mga eksperto ay umamin na walang mga partikular na pag-aaral sa epekto ng ehersisyo sa pana-panahong depresyon, ngunit ang gayong ehersisyo ay tiyak na hindi makakasakit. Ang pag-eehersisyo ay kapaki-pakinabang, kung dahil lamang sa paglabas mo ng maaga sa umaga. Ang paggawa ng ehersisyo ay nagdudulot din sa iyo ng pakiramdam ng katatagan. Kapag ang mga tao ay nalulumbay, hindi na nila kayang kayanin ang kanilang mga gawain, at darating ang punto na mas madali para sa kanila na walang magawa. Makakatulong ang pisikal na ehersisyo na maiwasan ang sakit na ito. Gayunpaman, may mga taong nananalangin para sa ehersisyo sa tagsibol at tag-araw, ngunit hindi makumpleto ang kanilang programa sa taglamig dahil wala silang lakas.

Kumain sa labas. Kung hindi ka makalabas sa umaga, subukan mo man lang na lumabas sa iyong lunch break. Bagama't ang liwanag sa umaga ay ipinakita na may pinakamaraming kapaki-pakinabang na epekto sa pagbabawas ng mga sintomas ng pana-panahong depresyon, ang anumang natural na liwanag ay mas mahusay kaysa sa wala. Ang natural na liwanag, kahit na sa maulap na araw, ay makakatulong sa iyo.

Manatili sa isang tiyak na iskedyul. Makakatulong ito sa iyo na balansehin ang iyong biological na orasan. Ito ay lalong mahalaga na matulog at bumangon sa umaga sa parehong oras.

Tangkilikin ang araw. Ang ilang mga tao ay naninirahan sa mga bahay na matatagpuan sa paraang madilim ang mga ito sa lahat ng oras, kaya subukang panatilihing nakasara ang mga kurtina at blinds sa iyong mga bintana sa araw. Inaamin ng ilang tao na ang paglipat mula sa isang silid na nakaharap sa hilaga patungo sa isang silid na nakaharap sa silangan ay may malaking epekto sa kanilang kalooban, na nagbibigay-daan sa kanila upang tamasahin ang liwanag ng umaga.

Depresyon sa tag-araw. Habang ang winter depression ay ang pinakakaraniwang uri ng seasonal depression, ang ilang tao ay nagdurusa sa eksaktong kabaligtaran na problema; sila ay nalulumbay sa mainit na buwan ng tag-init. Ang mga taong ito ay nagsisimulang makaramdam ng depresyon, na nagsisimula sa pagitan ng Marso at Hunyo at nagtatapos sa pagitan ng Agosto at Oktubre. Ang mga sintomas ay kapareho ng para sa taglamig na bersyon ng pana-panahong depresyon.

Para sa mga taong ito, tila ang mainit na panahon, hindi magaan, ay nagdudulot ng mga pagbabago sa mood. Sinasabi ng mga doktor, tulad ng kaso ng mga pasyente ng taglamig, sa iba't ibang mga pasyente ng "tag-init" ay may kaugnayan sa pagitan ng latitude, klima at kalubhaan ng sakit. Ang pagpapabuti ng sakit ay sinusunod kapag ang mga pasyente ay nagbakasyon sa hilaga sa tag-araw, kapag sila ay lumangoy sa malamig na lawa sa tag-araw, at kapag sila ay nananatili sa loob ng bahay na may air conditioning sa mga buwan ng tag-araw.

Depresyon at pisikal na kalagayan ng isang tao. Mga pisikal na palatandaan ng depresyon. Depresyon sa mga kababaihan

Mga sintomas ng depresyon

Mga palatandaan ng simula ng depresyon

Mga diagnostic na palatandaan ng depresyon

Pagkabalisa at depresyon

Mga karamdaman sa pagtulog sa depresyon

Depresyon at pagpapakamatay

Diagnosis ng depresyon

Pagtatanong sa isang pasyenteng may depresyon

Beck Depression Inventory at iba pang psychometric scale

Mga sintomas ng depresyon

Kalungkutan at Depresyon

Mga sanhi ng depresyon

Diagnosis ng depresyon

Paggamot ng depresyon

Paano makakuha ng tulong

Psychotherapy para sa depression

Mga antidepressant

Pangilin

Iba pang Paggamot para sa Depresyon

Buhay na may depresyon

Sundin ang mga utos ng iyong doktor

Pisikal na pagsasanay at uri ng nutrisyon

Pag-usapan ang problema

Paninigarilyo, droga at alkohol

Trabaho at sitwasyon sa pananalapi

Pag-aalaga sa taong may depresyon

Paano makayanan ang pagkawala ng isang mahal sa buhay

Depresyon at pagpapakamatay

Pagtulong sa isang kamag-anak o kaibigan na nagpapakamatay

Aling doktor ang dapat kong tingnan kung mayroon akong depresyon?

3. Ang panganib ng depresyon

4. Mga uri ng depresyon

Pinagmulan at pag-unlad ng pagsulat - abstract

Ang kompositor na si Raymond Pauls: talambuhay, personal na buhay, pagkamalikhain Raymond Pauls - talambuhay