24.08.2019

Mga sintomas at prinsipyo ng first aid para sa pagkalason ng kemikal. Paggamot ng kemikal na pagkalason sa bahay


Ang pagkalasing sa pagkain ay tradisyonal na sumasakop sa tuktok ng ranggo sa mga pinakakaraniwang uri ng pagkalasing. Ngunit hindi ito nangangahulugan na ang pagkalason sa mga kemikal sa sambahayan ay hindi gaanong mapanganib. Sa ilang mga kaso, ang gayong matinding pagkasira sa kagalingan ay may mas malubhang negatibong epekto sa katawan kaysa sa mga naging nakagawian. pagkalasing sa pagkain.

Ang isa pang pitfall ay ang katotohanan na ang format ng pagkalasing na ito ay maaaring makapukaw malalang sakit halos lahat lamang loob. Ang ilang araw ng pagkakasakit ay maaaring humantong hindi lamang sa pag-ospital sa intensive care, kundi pati na rin bagong sakit, na mananatili sa biktima habang buhay.

Pag-uuri ng mga detergent at mga produktong panlinis

Ang pinakakaraniwang dahilan para sa pagbisita sa isang doktor sa kasong ito ay hindi papansin ang mga panuntunan sa kaligtasan. Ito ay umaabot hindi lamang sa mga rekomendasyon para sa pag-iimbak ng mga pulbos mula sa mga mausisa na bata, kundi pati na rin sa isang pag-aatubili na sumunod sa isang tiyak na pattern ng pag-uugali sa panahon ng kanilang direktang paggamit. Ngunit gayon pa man, mas madalas kaysa sa hindi, ang mga mausisa na bata na sumusubok sa lahat ng bagay "sa pamamagitan ng ngipin" ay nagiging biktima ng maraming kulay na mga bote at bag.

Upang makapagbigay ng de-kalidad na pangunang lunas sa isang biktima sa anumang edad, dapat mo munang maunawaan kung anong kategorya ang kinabibilangan ng nakakalason na ahente. Sa eskematiko, ang lahat ng mga kemikal na ginagamit sa pang-araw-araw na buhay ay maaaring nahahati sa maraming malalaking grupo:

  • mga pampaganda,
  • paghahanda para sa pag-neutralize ng mga peste,
  • mga detergent;
  • barnisan, pintura;
  • mga pantanggal ng mantsa.

Ang mga pangunahing bahagi ng mga pampaganda ay karaniwang iba't ibang alkohol. Pagkatapos tumagos sa loob, agad nilang sinimulan ang kanilang mga mapanirang epekto. Minsan ang gayong pagkalasing ay hindi agad naramdaman, na nagdaragdag ng mga problema sa mga magulang ng mga mausisa na bata.

Medyo hindi gaanong madalas na naitala ang mga kaso kung saan ang mga insecticides ay naging pinagmumulan ng mga lason na pumasok sa katawan sa anumang paraan. Ang mga sangkap na ito ay ang batayan para sa mga produkto na naglalayong labanan ang mga insekto at iba pang mga peste. Dahil sa mga organophosphorus compound, ang panganib mula sa pakikipag-ugnayan ng tao sa kanila ay tumataas nang malaki.

Ang isa sa mga pinaka-mapanganib na sitwasyon ay ang pagkalasing sa mga likidong ginagamit sa paglilinis ng mga metal na ibabaw tulad ng mga plumbing fixture. Ang kanilang komposisyon ay nag-aalok ng mga acid at alkalis sa kasaganaan para sa mas mahusay na paglilinis ng pinagkatiwalaang teritoryo. Ngunit kapag nilamon, sila ang pinaka-provoke malubhang kahihinatnan.

Ang mga pantanggal ng mantsa ay hindi gaanong mapanganib. Ito ay ipinaliwanag ng komposisyon na naglalaman ng chlorine.

Ngunit, hindi alintana kung ano ang eksaktong sanhi ng pagkalason mula sa mga kemikal sa sambahayan, mariing inirerekomenda ng mga eksperto na agad na humingi ng tulong mula sa mga espesyalista. Habang tumatagal ang biktima na naantala ang konsultasyon, mas mataas ang panganib na manatiling may kapansanan, o mawalan ng buhay dahil sa biglaang mga komplikasyon o anaphylactic shock.

Mga pangunahing sanhi ng pagkalasing sa kemikal

Depende sa kung ano talaga ang pinagmulan ng matalim na pagkasira sa kagalingan, ang mga dahilan ay magkakaiba. Ngunit kahit na isinasaalang-alang ang spectrum ng pagkilos ng mga kemikal sa sambahayan, kadalasan ang maliliit na bata ay nagiging biktima nito. Ang mga matatanda ang dapat sisihin dito dahil hindi nila inilagay nang maaga ang maliliwanag na bote at bag sa mga lugar na hindi maabot ng sanggol.

Kapag pumipili ng isang lugar para sa hinaharap na imbakan ng lahat ng mga produkto ng paglilinis ng sambahayan at iba pang katulad na mga layunin, dapat mong tiyak na isaalang-alang hindi lamang ang accessibility ng mga batang miyembro ng pamilya sa kanila. Ang napiling kabinet ay dapat na matatagpuan malayo sa mga lugar kung saan gumagana ang mga heater o mayroong anumang iba pang pinagmumulan ng init.

Dapat mo ring tiyakin na ang lahat ng mga lalagyan para sa kasunod na imbakan ay mahigpit na selyado. Ito ay tungkol hindi lang tungkol sa mga likidong bote na may mga takip. Mas mainam na ibuhos ang maramihang mga produkto sa magkahiwalay na mga lalagyan na may masikip na mga takip. Maaari mong mahanap ang mga ito sa anumang hardware department ng supermarket, o gamitin ang mga pakete na natitira sa iba pang mga produkto.

Hindi mo rin dapat balewalain ang mga tagubilin para sa paggamit, na nakasaad sa likod ng lalagyan na may mga mapanganib na nilalaman. Kung sinasabi nito na ang pagtatrabaho sa solusyon ay dapat gawin nang mahigpit sa mga guwantes na goma, hindi ka dapat magtipid sa pagbili ng mga ito. Ang ilang mga likido ay dapat gamitin kahit na may mga salamin sa kaligtasan. Nalalapat ito sa mga kaso ng paghuhugas ng mga plastik na kisame na may mga mixture na naglalaman ng chlorine.

Ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa ipinag-uutos na bentilasyon ng silid kung saan isinasagawa ang trabaho na may iba't ibang mga solusyon sa paghuhugas at paglilinis. At dito hindi mahalaga kung natural na magaganap ang bentilasyon sa bukas na bintana, o kung gagana ang isang espesyal na sistema ng bentilasyon.

Hindi lahat ng mga tagahanga ng malinis na ibabaw ay nakakaalam na ang madalas na paggamit ng mga produktong panlinis ay naghihikayat sa akumulasyon ng mga nakakalason na sangkap sa dugo at mga tisyu. Nalalapat ito sa parehong mga tao na propesyonal na aktibidad ay malapit na nauugnay sa mga kemikal sa sambahayan at mga ordinaryong maybahay. Ang pag-iipon sa katawan, ang mga elemento ay unti-unting lason ang mga selula nang hindi napapansin, at pagkatapos ay magsisimulang magpakita ng kanilang sarili nang mas agresibo.

Ipahahayag ito bilang:

Depende sa mga detalye ng mga gamot, posible ang iba pang mga negatibong pagpapakita, tulad ng pagkawala ng konsentrasyon, pagtaas ng pagkamayamutin, o mga problema sa destabilization ng function ng baga.

Hindi gaanong karaniwan ang mga kaso kung saan ang isang tao ay sadyang nakakain ng isang nakakalason na sangkap. Karaniwang katangian ito ng mga taong may ilang mga paglihis sa kalusugang pangkaisipan, o mga taong nagpasyang magpakamatay. Kung ang pulbos o timpla ay kinuha nang pasalita sa pamamagitan ng kapabayaan, kung gayon ito ay karaniwang limitado sa isang maliit na dosis. Sa wastong pangunang lunas at kasunod na pag-ospital sa isang ospital, ang mga panganib ng mga posibleng komplikasyon ay maaaring mabawasan.

Hindi dapat bawasan ng isang tao ang mga sitwasyon kapag ang isang nakakalason na sangkap ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng mga di-oral na ruta. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa paglanghap, pagtagos sa balat o mauhog na lamad. Sa sitwasyong ito, ang pinsalang dulot ay hindi gaanong kapansin-pansin, at ang algorithm para sa pagbibigay ng tulong ay kapansin-pansing nagbabago.

Ngunit, anuman ang eksaktong sanhi ng pinsala ng mga lason sa katawan ng biktima, pinupukaw nila ang kawalan ng timbang sa paggana ng mga organo, tisyu at mga selula. Sa pinakamasamang sitwasyon, kahit na ang paghinto sa paghinga ay posible.

Pangunahin at pangalawang palatandaan ng pagkalasing

Upang makilala ang pagkalason mula sa mga kemikal sa sambahayan sa oras at humingi ng kwalipikadong tulong, kailangan mong malaman nang eksakto ang mga pangunahing palatandaan ng pagkalasing. Ang klasikong klinikal na larawan ay ganito ang hitsura:

Nalalapat ang lahat ng nasa itaas sa karaniwang hanay, ngunit dahil ang lahat ng mga kinatawan ng mga kemikal sa sambahayan ay may sariling mga katangian, dapat ding bigyang pansin ang mga ito.

Kaya, ang mga likido sa pagtutubero ay pumukaw hindi lamang pagduduwal. Ang mga ito ay nagdudulot ng matinding pangangati ng respiratory tract, na nagreresulta sa pag-ubo at kahit na suffocation.

Halos pareho ang nangyayari kapag nalantad sa mga sangkap na naglalaman ng chlorine, na humaharang sa normal na paggana ng respiratory function at sirkulasyon ng dugo.

Ang huling punto ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang isang bilang ng mga lason ay mamamatay para sa mga pulang selula. Dahil dito, ang pag-access sa supply ng oxygen sa mga cell ay halos ganap na naharang. Kung maantala mo ang tulong sa yugtong ito, ang larawan ay magtatapos sa hypoxia ng utak.

Pagkalason sa singaw ng kemikal

Sa kaso ng pagkalasing sa paghinga, bula mula sa oral cavity– hindi pa ito ang pinakamasamang kinalabasan. Ang ganitong mga taong nalason ay patuloy na nahimatay, at nagdurusa din sa convulsive syndrome at pulikat ng kalamnan.

Anuman ang pangalan ng produkto na nagsilbing pinagmumulan ng mga lason, ang biktima ay dapat munang lumabas sa sariwang hangin. Ang pagkakaroon ng inilatag ang pasyente sa isang patag na ibabaw, ito ay nagkakahalaga ng pagtanggal sa kanya ng lahat ng nakasisikip na bahagi ng damit tulad ng mga scarf at kurbatang. Kadalasan ang pag-agos ng sariwang hangin ay nagdudulot ng buhay kahit na ang mga nauna nanghihina. Kaagad pagkatapos ng "paggising" nagreklamo sila ng pagkahilo at isang matalim na sakit ng ulo, sakit sa mata.

Kung, kasama ng singaw na pagkalasing, ang mga lason ay natutunaw, ang pasyente ay dapat agad na bigyan ng saline laxative. Ngunit ang paggawa ng gastric lavage sa mga ganitong kaso ay mahigpit na ipinagbabawal. Mas mabuting tumawag ng ambulansya at siguraduhing may malay ang biktima.

Kung susubukan mong gumawa ng gag reflex sa artipisyal na paraan, muli nitong masasaktan ang esophagus at mucous membrane ng tiyan at oral cavity. Kung ang pamamaga ay malawak, maaari itong maging sanhi ng paghinto ng paghinga.

Posibleng banlawan ang tiyan pagkatapos lamang ma-ospital ang pasyente. Sa isang setting ng ospital, ang mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan ay gumagamit ng isang probe at espesyal na tubig sa pagbabanlaw.

Exposure sa acid, alkaline at organophosphorus agent

Una katangian sintomas ang pagkalasing dahil sa mga acid at alkali ay nagdudulot ng labis na pagsusuka. Bukod dito, magkakaroon ng madugong mga inklusyon ang pinalabas na suka. Nangyayari ito dahil sa pagdurugo sa bituka. Sa pinaka-mapanganib na sitwasyon, kahit na ang pamamaga ng larynx ay posible, kaya napakahalaga na agad na dalhin ang pasyente sa ospital. Sa ganitong mga biktima, ang ihi ay may isang tiyak na madilim na kulay o kahit isang mapula-pula na kulay.

Sa kaso ng pagkalasing sa alkalina o acid, mahigpit na ipinagbabawal ang pagsusuka. Sa kabila ng katotohanan na ang mga doktor ay karaniwang nagbabawal sa pagbibigay ng anumang mga gamot sa isang taong nalason, dito pinapayagan na gumamit ng mga pangpawala ng sakit bago ang pagdating ng isang pangkat ng mga espesyalista. Ngunit ang isang pagtatangka na hadlangan ang epekto ng isang acid o alkali na may isang kemikal na antidote ay maaaring magresulta sa kamatayan.

Sa mga sangkap ng organophosphorus ang pamamaraan ng pag-render pangunahing pangangalaga mas katulad sa kung ano ang inirerekomenda kapag nalantad sa turpentine o gasolina. Una, dadalhin ang pasyente sa bukas na hangin, pag-alis ng mga damit na pumipigil sa paghinga.

Sinasabi ng mga eksperto na, hindi tulad ng maraming iba pang mga lason, ito ay mga solusyon sa organophosphorus na maaaring manirahan sa damit. Dahil dito, ang biktima ay maaaring mas matagal bago mabawi kaysa sa inaasahan. Kung ang pasyente ay may malay, pagkatapos ay inirerekomenda siya:

  • alisin ang kontaminadong damit,
  • kumuha ng mainit na shower,
  • magpalit ng malinis na damit.

Kung sa paghuhugas ay napansin iyon tiyak na lugar Kung ang sangkap ay nakapasok sa balat, hugasan ang lugar na may regular na sabon.

Pagkadikit sa balat sa mga sangkap na naglalaman ng formaldehyde

Kung ang mga lason ay napupunta sa balat, sila negatibong epekto hindi agad nagpaparamdam. Ngunit ang kawalan ay maliwanag binibigkas na mga palatandaan pinsala sa epidermis o mas malalim na mga layer ng balat ay hindi nangangahulugan na ang lahat ay maayos.

Ang mga doktor ay nagpapayo kaagad pagkatapos makuha ang sangkap sa balat upang lubusan na banlawan ang apektadong lugar na may solusyon ng ammonia. Kung, bilang karagdagan sa mga splashes sa mga bukas na lugar ng katawan, ang pasyente ay nakalanghap ng mga lason na usok, pagkatapos ay dapat siyang agad na umalis sa kontaminadong lugar.

Bilang karagdagan sa paghuhugas ng balat, kailangan mong kumuha ng espesyal na pangangalaga upang banlawan ang iyong lalamunan, pati na rin ang iyong bibig at bibig. lukab ng ilong. Bago dumating ang mga doktor, dapat kang uminom ng maraming tubig na mineral na uri ng Borjomi, o mainit na gatas na may idinagdag na kaunting soda. Ang anumang iba pang inumin ay dapat na hindi kasama.

Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa mga reklamo ng pasyente tungkol sa pinsala sa mga organo ng pangitain. Sa kasong ito, kailangan mong banlawan ang iyong mga mata ng tumatakbo, bahagyang mainit na tubig nang hindi bababa sa dalawampung minuto.

  • Print

medtox.net

Pagkalason sa kemikal - Pangunang lunas para sa pagkalason sa kemikal

SA Araw-araw na buhay ang isang tao ay patuloy na nakikipag-ugnayan sa lason mga kemikal. Ang pagkalason sa kanila ay maaaring mangyari kung hindi wasto ang paghawak, ang dosis at mga patakaran para sa ligtas na paggamit ay hindi sinusunod. Ito ay isang medyo malubhang uri ng pagkalason, kung saan ang isang tao, kung wala sa oras Medikal na pangangalaga maaaring manatiling may kapansanan o mamatay.

Ano ito?

Ang pagkalason sa kemikal ay ang proseso ng pinsala sa katawan ng tao sa pamamagitan ng mga nakakalason na sangkap kapag pumapasok sila sa dugo, tiyan at bituka sa pamamagitan ng respiratory system.

Maaaring mangyari ang pagkalason sa pamamagitan ng paglanghap ng mga singaw o paglunok ng produkto.

Inililista ng mga sumusunod ang pangunahing hanay ng mga bagay ng tao na nagdudulot ng pagkalason:

  1. acetic acid. Kung natutunaw o kung nalalanghap ang mga singaw, maaaring magdulot matinding pagkalason;
  2. mga pintura at barnis na nakabatay sa langis o acetone;
  3. lahat ng uri ng solvents;
  4. pandikit;
  5. pestisidyo at herbicide (mga produkto para sa paggamot sa mga halaman at pagpatay ng mga insekto);
  6. nakakalason na aerosol;
  7. paraan para sa pagpuksa ng mga daga;
  8. acetone;
  9. panggatong at pampadulas.

Halos lahat ng mga ito ay naglalaman ng mga lason na nakakapinsala sa katawan ng tao. Kapag nagtatrabaho sa mga sangkap sa itaas sa mga nakakulong na puwang na may mahinang bentilasyon, ang pagkalason ng kemikal ay nangyayari sa pakikipag-ugnay sa mga mucous membrane, paglanghap ng mga singaw o paglunok. Kadalasan, ang ganitong uri ng pagkalason ay nangyayari kapag ang mga pangunahing panuntunan sa kaligtasan kapag humahawak ng mga nakakalason na sangkap ay hindi sinusunod.

Mga sintomas ng nakakalason na kemikal na pagkalason

Pagpapakita ng pagkalason sa kemikal. Ang mga sangkap ay nakasalalay sa timbang at edad ng pasyente, ang kanyang estado ng kalusugan at ang dami ng nakakalason na sangkap na nakapasok sa katawan.

Maraming nakakalason na sangkap ang nakakaapekto sa katawan sa mahabang panahon na may kaunting sintomas. Depende ito sa antas ng toxicity ng lason. Kung mas nakakalason ang lason, mas maraming mga palatandaan at mas mabilis na lumitaw ang mga ito. At mas mapanira ang epekto nito sa buong katawan. Kadalasan ang parehong lason ay nagdudulot ng kemikal na pagkalason sa isang tao, habang ang isa ay walang karanasan. Ito ay dahil sa antas ng kaligtasan sa sakit, genetika at pagkamaramdamin sa mga nakakalason na sangkap.

Halimbawa, ang mga bata ay mas madaling kapitan ng pagkalason kaysa sa mga matatanda. Ito ay dahil sa ang katunayan na mayroong higit na lason sa bawat 1 kg ng timbang ng isang bata kaysa sa isang may sapat na gulang. At dahil sa mababang antas ng kaligtasan sa sakit at humina ang katawan, ang isang matatandang tao ay magiging mas madaling kapitan sa nakakalason na komposisyon kaysa sa isang 30 taong gulang na lalaki.

Ang mga epekto ng lason at mga palatandaan ng pagkalason ng kemikal ay napaka-indibidwal at nakadepende sa maraming salik, kabilang ang mga nakalista sa itaas. Kung ang mga tao ay dati nang nagdusa mula sa mga alerdyi, bronchial hika, pagkatapos ay mas sensitibo sila sa binibigkas na mga amoy, samakatuwid, ang kanilang katawan ay mas mabilis na tumutugon sa isang nakakalason na sangkap.

Mga palatandaan ng kemikal ang pagkalason ay depende sa kalubhaan nito

Para sa mga banayad na uri:

  • pagkahilo;
  • pagduduwal, pagsusuka;
  • pamumula, pagkatuyo, pangangati ng balat;
  • pagluha;
  • kasikipan ng ilong;
  • may katamtaman at matinding pagkalason;
  • pagduduwal, pagsusuka;
  • temperatura;
  • pamamaga ng respiratory tract mucosa;
  • edema ni Quincke;
  • bronchospasms;
  • kombulsyon;
  • nanghihina;
  • malabong paningin;
  • paralisis ng mga limbs;
  • pagkawala ng pagsasalita;
  • disorientasyon;
  • guni-guni;
  • pagkawala ng malay;

Bilang karagdagan, ang pagkalason sa mga kemikal o iba pang mga lason ay maaaring humantong sa pagkasunog ng mauhog lamad, respiratory tract at esophagus. Humantong sa hindi maibabalik na mga proseso sa gastrointestinal tract. Humantong sa pulmonary edema, paralisis ng central nervous system. Kung ang pasyente ay hindi nabigyan ng napapanahong tulong medikal, ang sitwasyon ng pagkalason ay maaaring magresulta sa kamatayan.

Sa kaso ng matinding pagkalason, ang lahat ng mga palatandaang ito ay maaaring mangyari nang sabay-sabay, na nagpapalubha sa kondisyon ng kalusugan ng pasyente. Ang mga sintomas ng pagkalason ng kemikal ay hindi agad lumilitaw. Maaaring masama ang pakiramdam ng isang tao pagkatapos ng ilang oras o ilang araw. Maaaring lumitaw ang pagkalason sa susunod na araw. Ang mas maraming oras ay lumipas mula sa sandali ng pagkalason hanggang sa sandali ng diagnosis, mas mahirap na magbigay ng tulong sa taong nalason.

Ang ilang uri ng pagkalason ay maaaring walang nakikitang mga palatandaan. Ang mga lason ay naninirahan sa katawan at nakakaapekto sa paggana ng atay at bato. Maaaring hindi alam ng isang tao na ang mga pestisidyo ay nagdulot ng pinsala sa kanyang kalusugan. Ito ay kadalasang nangyayari dahil sa hindi sinasadyang paglanghap ng mga singaw ng kemikal. Ang tao ay nakakaramdam ng kahinaan at pagduduwal, na mabilis na nawawala.

Depende sa lason, pagkatapos ng paglunok o paggamit kung aling pagkalason ang nangyari, ang mga palatandaan ay inuri. Ang ilang mga lason ay pangunahing nakakaapekto sa central nervous system at utak, iba pang respiratory tract at gastrointestinal tract, musculoskeletal system. Depende sa uri ng pagkalason, nakadepende ang mga karagdagang aksyon gaya ng tulong, pagsusuri at pagpili ng drug therapy.

Pangunang lunas para sa pagkalason

Kapag nagbibigay ng paunang lunas, mahalagang maunawaan ang kalagayan ng pasyente upang hindi siya makapinsala. Kung ang isang pasyente ay may mga kombulsyon, malubhang guni-guni, o mga problema sa paghinga, kailangan niya ng kwalipikadong pangangalagang medikal. Bilang karagdagan, kapag nagsusuka at walang laman ang tiyan, kailangan mong tandaan na ang pasyente ay maaaring mabulunan sa suka o ito ay papasok sa respiratory tract.

Kung may coma o senyales ng pagdurugo, hindi mo rin dapat istorbohin ang pasyente upang hindi lumala ang kanyang kalagayan. Kung ang pagkalason ay hindi malala, maaari kang magbigay ng paunang lunas sa taong nalason sa bahay. Ang lahat ay nakasalalay sa toxicity at dami ng kemikal na natupok. Kung ang isang tao ay nalason ng mga singaw o nahawakan ang mauhog na lamad, kinakailangang magbigay ng daan sa sariwang hangin, banlawan ang mauhog na lamad at balat ng tubig na tumatakbo, kumuha ng activated charcoal at humingi ng medikal na tulong. Kung ang mga kemikal ay pumasok sa katawan sa pamamagitan ng respiratory tract at esophagus, mahalagang subukan sa lalong madaling panahon upang maalis ang karagdagang pagsipsip ng lason at mga labi nito mula sa tiyan.

Upang gawin ito, kailangan mong himukin ang pagsusuka sa pamamagitan ng pagpindot sa panloob na bahagi larynx. Ang lason na pumapasok sa lukab ng tiyan ay unang hinihigop ng isang ikatlo lamang. Tumatagal ng ilang oras para masipsip ang natitirang kemikal. Sa pagsasaalang-alang na ito, kinakailangan upang mabilis na alisin ang mga nilalaman ng esophagus at tiyan.

Upang mapadali ang pag-alis ng suka, maaari kang uminom ng mas maraming tubig. Mas mabilis na aalisin ng tubig ang laman ng tiyan. Maaari ka ring magbigay ng activated charcoal sa taong nalason; napakabilis nitong sumisipsip ng mga lason at nagtataguyod ng kanilang matagumpay na pag-alis mula sa katawan. Ang activated carbon ay kadalasang ginagamit sa pulbos o tablet; hindi tulad ng likido, mas mahusay itong sumisipsip ng mga lason. Sa kawalan ng activated carbon, maaari mong gamitin ang Polysorb o Polyphepan. Tinutulungan din nila na alisin ang pagkalasing, ngunit mas mabagal ng kaunti kaysa sa karbon.

Ang ganitong tulong ay maaaring ibigay sa mga pasyente na walang mga problema sa paghinga, mga seizure o mga karamdaman ng musculoskeletal system. Kung ang mga naturang pagbabago ay naroroon, pagkatapos ay ang pasyente ay dapat ilagay sa isang pahalang na posisyon na nakaharap sa ibaba upang alisin ang suka at maghintay para sa pagdating ng ambulansya.

Kung may malapit na medikal na pasilidad, kinakailangan na dalhin ang pasyente doon para sa gastric lavage. Para sa mga layuning ito, ang isang probe ay ipinasok sa tiyan sa pamamagitan ng esophagus, sa tulong kung saan ang mga nilalaman ng tiyan ay walang laman. Ngunit kahit na pagkatapos ng lavage, maaaring may mga natitirang lason sa lukab ng tiyan. Upang alisin ang mga ito, kailangan mong kumuha ng activate carbon.

Mahalagang maunawaan na ang buhay at kalusugan ng pasyente ay nakasalalay sa wastong ibinigay na pangunang lunas. Ang bulk ng lason ay hinihigop sa mga unang minuto, kapag kinakailangan upang magbigay ng tulong.

Kung ang pagkalason ay banayad at ang tao ay nakakaramdam ng bahagyang kakulangan sa ginhawa sa anyo ng pagkahilo at pagduduwal, kinakailangang bigyan siya ng activated charcoal. Kasunod nito, maaari kang kumuha ng Enterosgel, Polysorb, Polyphepan sa loob ng ilang araw. Uminom ng sariwang gatas araw-araw at manatili sa sariwang hangin. Ngunit sa anumang kaso, kung ang mga sanhi at pangyayari ng pagkalason ay kilala, ito ay kinakailangan upang humingi ng medikal na tulong at magbigay ng impormasyon sa doktor.

Ang sitwasyon ay mas kumplikado kapag ang mga nasa paligid mo walang malay ang pasyente o ang tao mismo ay hindi naiintindihan kung ano ang nangyari at ang pagkalason ay malalaman lamang sa opisina ng doktor o pagkatapos dumating ang ambulansya. Nangangahulugan ito na ang pasyente ay hindi makakatanggap ng napapanahong tulong at ang bulk ng nakakalason na sangkap na pumasok sa katawan ay nasisipsip na sa mga dingding ng tiyan at kumalat sa buong katawan. Dahil dito, ang mapanirang proseso ng pinsala sa mga organo sa pamamagitan ng mga lason ay nailunsad na sa pinakamataas.

Diagnosis ng pagkalason sa kemikal

Kung kilala ang pagkalason, ang diagnosis ay isinasagawa sa isang minimal na paraan, isang visual na pagsusuri, mga pagsusuri sa dugo at ihi. Sa ganitong mga kaso, mas malinaw na nakikita ng mga doktor ang larawan at tinutukoy ang mga tool upang labanan ang sakit. Kapag tinutukoy ang lason kung saan naganap ang pagkalason, mas malinaw kung anong therapy sa gamot ang dapat gamitin. Ang esophagus, tiyan at bituka ay hinuhugasan. Ang therapy sa droga ay isinasagawa upang alisin ang lason sa katawan.

Mas malala kapag hindi alam ng mga doktor ang tungkol sa pagkalason at ang pinagmulan ng lason. Sa kasong ito, ang diagnosis ay unang ginawa batay sa mga sintomas ng pasyente. Batay sa biochemical analysis ng dugo, ihi, gastric juice nangyayari ang mas tumpak na diagnosis. Ngunit ito ay tumatagal tiyak na oras, kung saan ang mga toxin ay higit na nakakaapekto sa katawan. Ngunit sa kasamaang-palad, sa kaso ng matinding pagkalason, kung ang oras ay nawala sa panahon ng transportasyon at pagsusuri, ang pasyente ay maaaring nasa isang comatose o walang malay na estado, at ang pinakamataas na negatibong pagbabago ay nangyayari sa katawan.

Ang pagkalason sa mga kemikal na sangkap ay nabibilang sa kategorya ng mapanganib na pagkalason. Bilang karagdagan sa kamatayan, ang isang tao ay nanganganib na manatiling may kapansanan pagkatapos ng pagdurugo o paralisis na dumanas dahil sa pagkalason.

Ang napapanahong pagsusuri at paggamot ay may malaking papel sa panghuling resulta pagkatapos ng pagkalason ng kemikal.

Mga paraan ng paggamot

Kapag tinatrato ang pagkalason ng kemikal, klasikal na gamot at pantulong na therapy. Ito ay isang hanay ng mga hakbang na naglalayong alisin ang mga lason mula sa katawan, pag-aalis negatibong kahihinatnan at pagbawi ng pasyente.

Ang pangunahing therapy ay maaaring nahahati sa maraming yugto:

  1. pag-aalis ng proseso ng pagsipsip ng mga nakakalason na sangkap;
  2. mga hakbang upang alisin ang mga nakakalason na kemikal;
  3. pag-aalis ng droga ng mga sintomas ng pagkalason sa anyo ng pagkagambala sa paggana ng iba't ibang mga organo (gastrointestinal tract, atay, bato, central nervous system, respiratory organ);
  4. pag-alis ng systemic antidotes mula sa katawan. Ang mga yugto ng therapy na ito ay ginagamit para sa pagkalason sa halos anumang mga lason at nakakalason na sangkap.

Ngunit ang huling yugto ay kapag ang nakakalason na kemikal na kung saan ang pasyente ay nalason dahil sa mekanismo ng pagkilos ay kilala. Kasama sa unang yugto ang pag-alis ng suka, aktibong gastric lavage gamit ang probe, pagsipsip gamit ang powdered activated carbon.

Upang mabilis at matagumpay na alisin ang hinihigop na lason, ang pasyente ay inireseta ng mga laxative. Habang gumagalaw ito mula sa tiyan patungo sa bituka at sa pamamagitan ng tumbong, ang activated charcoal ay epektibo rin laban sa bahagyang nakulong na mga lason. Ang pag-alis ng hinihigop na uling ay halos walang epekto sa antas ng lason na pumapasok sa dugo, ngunit nakakatulong upang mapabuti pangkalahatang kondisyon pasyente at binabawasan ang karagdagang pagkalasing. Sa kaso ng pagkalason sa ilang mga uri ng mga nakakalason na sangkap, ang mga pamamaraan ay ginagamit sa therapy upang mapabilis ang proseso ng pagbuo ng apdo, pag-andar ng bato at pantog.

Upang linisin ang katawan ng mga lason sa kaso ng pagkalason sa ethyl alcohol, methanol at iba pang mga lason, dialysis at hemosorption ay ginagamit. Tama na ito mabisang pamamaraan sa paggamot ng pagkalason. Ngunit sa kasamaang palad, ang mga kagamitan na kinakailangan para dito ay hindi matatagpuan sa lahat ng mga institusyong medikal, na nagpapahirap sa paggamit nito. Depende sa etiology ng lason, kapag ito ay pumasok sa katawan, ang pagkalason ay nangyayari, ang pagpili ng therapy, mga gamot at mga paraan ng pag-alis ng mga lason na lason ay ginawa. Bilang karagdagan sa therapy na naglalayong labanan ang mga toxin, ang mga magkakatulad na sakit na resulta ng pagkalason ay ginagamot. Halimbawa, ang paggamot ng mga paso ng respiratory tract at esophagus, pagpapanumbalik ng mga apektadong lugar ng mga dingding ng tiyan at bituka, pagpapanatili ng malusog na pag-andar ng atay at bato, pag-aalis ng pulmonary edema, pagtaas ng mga proteksiyon na pag-andar ng katawan sa kabuuan, atbp. Ang pinakamahirap na kaso ay ang pagkalason na may mataas na puro lason, na agad na nakakaapekto sa katawan at nasisipsip. Halimbawa, ang mga pestisidyo na ginagamit sa paggamot ng mga halaman sa mga bukid gamit ang sasakyang panghimpapawid. Minsan sa mga ganitong kaso, hindi na epektibo ang pangangalagang medikal.

Mga hakbang sa pag-iwas sa pagkalason:

Mahalagang maunawaan na ang isang tao ay maaaring makakuha ng kemikal na pagkalason sa ilalim ng karaniwang kondisyon ng pamumuhay kung ang mga pangunahing panuntunan sa kaligtasan ay hindi sinusunod. Ang mga nakakalason na kemikal ay nakapaloob sa halos lahat ng mga produkto ng paglilinis, paglalaba, grasa, pag-descale, atbp. Ang gasolina at diesel fuel na nakakaharap araw-araw ng tsuper ay maaari ding humantong sa matinding pagkalason. Ang lahat ng mga pintura at solvents na ginagamit namin sa pagpinta ng mga bintana, pinto at bakod sa bansa at sa bahay ay hindi ligtas. Ang kakanyahan ng suka na ginagamit sa mga paghahanda sa bahay ay maaaring nakamamatay kung natupok. Halos lahat ng aerosol mula sa lamok, langaw at iba pang insekto ay nakakalason. Kahit sa deodorant na ginawa sa lata ng erosol may lason. Maraming uri ng mga gamot ang naglalaman ng mga nakakalason na kemikal. Samakatuwid, ang labis na dosis o paggamit ng mga expired na tableta ay maaari ding humantong sa matinding pagkalason. Ang isang tao ay nakakaranas ng mga mapanganib na nakakalason na sangkap halos bawat oras at nanganganib na malason.

otravlenie103.ru

Pagkalason sa kemikal

Kasama sa mga lason ang ilang mga gamot, sangkap sa bahay, solvents, pestisidyo at iba pang mga kemikal.

Ang mga sintomas ng pagkalason ay depende sa uri at dami ng lason na natutunaw at ang mga indibidwal na katangian ng biktima. Ang ilang mga lason na may mababang toxicity ay nagdudulot lamang ng ilang problema sa matagal na pagkakalantad o paulit-ulit na pagkakalantad sa katawan. malalaking dami. Ang iba pang mga sangkap ay napakalason na kahit isang patak ng naturang lason na dumarating sa balat ay maaaring humantong sa mga kahihinatnan. Ang toxicity ng isang substance sa bawat partikular na kaso ay nakasalalay din sa mga genetic na katangian ng tao. Ang ilang karaniwang hindi nakakalason na sangkap ay nakakalason sa mga taong may partikular na genotype (set ng mga gene).

Ang dosis ng isang sangkap na nagdudulot ng mga sintomas ng pagkalason ay nakasalalay din nang malaki sa edad. Halimbawa, sa maliit na bata Ang paglunok ng mas malaking halaga ng paracetamol ay mas malamang na magdulot ng mga sintomas ng pagkalason kaysa sa parehong dosis sa isang may sapat na gulang. Para sa isang matanda pampakalma mula sa grupo ng benzodiazepines (seduxen, relanium, phenazepam) ay maaaring nakakalason sa mga dosis na hindi nagdudulot ng anumang mga problema sa isang nasa katanghaliang-gulang na tao.

Ang mga sintomas ng pagkalason ay maaaring maliit ngunit hindi kasiya-siya, tulad ng pangangati, tuyong bibig, malabong paningin, pananakit, o maaari silang maging banta sa buhay, tulad ng pagkalito, pagkawala ng malay, kapansanan. rate ng puso, kahirapan sa paghinga at matinding pagkabalisa. Ang ilang mga lason ay nagsisimulang kumilos sa loob ng ilang segundo, habang ang iba ay tumatagal ng ilang oras o kahit na mga araw pagkatapos makapasok sa katawan.

May mga lason na hindi nagdudulot ng mga halatang sintomas hanggang sa magkaroon ng hindi maibabalik na pinsala sa paggana ng mahahalagang organo, partikular sa atay o bato. Kaya, ang mga sintomas ng pagkalason ay kasing dami ng mga lason.

Ang pinakamainam na pamamahala ng mga pasyente na may pagkalason ay nangangailangan ng tamang diagnosis. Kahit na ang mga nakakalason na epekto ng ilang mga kemikal ay napaka katangian, karamihan sa mga sindrom na naobserbahan sa panahon ng pagkalason ay maaaring sanhi ng iba pang mga sakit.

Karaniwang kasama ang pagkalason differential diagnosis coma, seizure, acute psychosis, acute hepatic o pagkabigo sa bato at pang-aapi utak ng buto. Bagama't dapat itong gawin, mababawasan ang posibilidad ng pagkalason kapag ang mga pangunahing sintomas ng pasyente ay banayad na mental o neurological impairment, pananakit ng tiyan, pagdurugo, lagnat, hypotension, pulmonary congestion, o pantal sa balat. Bilang karagdagan, ang pasyente ay maaaring hindi alam ang mga epekto ng lason sa kanya, tulad ng kaso ng talamak, nakatagong pagkalason, o pagkatapos ng pagtatangkang magpakamatay o aborsyon, ang pasyente ay mag-aatubili din na sumang-ayon sa naturang diagnosis. Ang mga manggagamot ay dapat palaging magkaroon ng kamalayan sa iba't ibang mga pagpapakita ng pagkalason at panatilihin ang isang mataas na antas ng pagbabantay na may kaugnayan sa kanila.

Sa lahat ng kaso ng pagkalason, isang pagtatangka ay dapat gawin upang makilala ang nakakalason na ahente. Malinaw na kung walang ganoong pagkakakilanlan imposibleng magsagawa ng tiyak na therapy na may mga antidotes. Sa mga kaso ng pagpatay, pagpapakamatay o kriminal na pagpapalaglag, ang pagtukoy sa lason ay maaaring may legal na kahalagahan. Sa mga kaso kung saan ang pagkalason ay resulta ng mga pagkakalantad sa industriya o therapeutic error, ang tumpak na kaalaman sa mga aktibong ahente ay kinakailangan upang maiwasan ang mga katulad na pangyayari sa hinaharap.

Sa kaso ng talamak na aksidenteng pagkalason, ang aktibong sangkap ay maaaring malaman ng pasyente. Sa maraming iba pang mga kaso, ang impormasyon ay maaaring makuha mula sa mga kamag-anak o kaibigan, sa pamamagitan ng pagsusuri sa mga lalagyan na matatagpuan sa lugar ng pagkalason, o sa pamamagitan ng pakikipanayam sa dumadating na manggagamot ng pasyente o sa kanyang parmasyutiko. Kadalasan, ang mga naturang aksyon ay nagpapahintulot lamang sa amin na itatag ang pangalan ng kalakalan ng produkto, na hindi nagpapahintulot sa amin na malaman ang kemikal na komposisyon nito. Ang bibliograpiya sa dulo ng kabanatang ito ay naglilista ng ilang aklat na naglilista ng mga aktibong sangkap ng mga sangkap na ginagamit sa sambahayan, agrikultura, mga patentadong gamot at nakalalasong halaman. Ang bawat doktor ay dapat magdala ng isang maliit na reference na libro ng ganitong uri sa kanyang portpolyo. Ang pinakabagong impormasyon ng ganitong uri ay maaari ding makuha mula sa mga sentro ng paggamot sa lason at mula sa mga kinatawan ng mga tagagawa ng mga sangkap na ito. Sa kaso ng talamak na pagkalason, madalas na imposibleng mabilis na matukoy ang nakakalason na ahente batay sa medikal na kasaysayan. Ang mas mababang pangangailangan ng paggamot sa mga kasong ito ay kadalasang nagbibigay-daan para sa kinakailangang masusing pagsusuri sa mga gawi at kondisyon ng pasyente. kapaligiran.

Ang ilang mga lason ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng mga katangiang klinikal na mga palatandaan na sapat upang maipahiwatig iyon tumpak na diagnosis. Sa maingat na pagsusuri ng pasyente, ang isang katangian ng amoy ng cyanide ay maaaring makita; cherry staining ng balat at mauhog na lamad, na nagpapakita ng pagkakaroon ng carboxyhemoglobin; paninikip ng mag-aaral, drooling at gastrointestinal hyperactivity na dulot ng insecticides na naglalaman ng cholinesterase inhibitors; lead rim at extensor muscle paralysis na katangian ng talamak na pagkalason sa lead. Sa kasamaang palad, ang mga tipikal na palatandaan na ito ay hindi palaging naroroon at sa kaso ng pagkalason ng kemikal ang kanilang presensya ay sa halip ay isang pagbubukod.

Ang pagsusuri sa kemikal ng mga likido sa katawan ay nagbibigay ng pinakatamang pagtukoy sa sangkap na naging sanhi ng pagkalason. Ang ilang mga karaniwang lason, tulad ng acetylsalicylic acid (aspirin) at barbiturates, ay maaaring makilala at kahit na ma-quantified gamit ang medyo simpleng mga pagsubok sa laboratoryo. Ang pagtuklas ng iba pang mga lason ay nangangailangan ng mas kumplikadong mga toxicological na pagsusuri, tulad ng high-performance na gas o liquid chromatography, na isinasagawa lamang sa mga dalubhasang laboratoryo. Bilang karagdagan, ang mga resulta ng mga toxicological na pag-aaral ay bihirang magagamit sa isang napapanahong paraan upang matugunan ang isyu ng paunang paggamot sa kaso ng matinding pagkalason. Gayunpaman, ang mga sample ng suka, gastric aspirate, dugo, ihi, at dumi ay dapat na nakalaan para sa toxicology testing kung may mga diagnostic o legal na katanungan. Ang pagsusuri sa kemikal ng mga likido o tisyu ng katawan ay lalong mahalaga sa pag-diagnose at pagtatasa ng kalubhaan ng talamak na pagkalason. Sa huli, ang mga resulta ng naturang pagsusuri ay kapaki-pakinabang para sa pagtatasa ng mga pangmatagalang resulta ng ilang uri ng therapy.

Para sa tamang paggamot kailangang malaman ng isang pasyenteng may pagkalason ang parehong mga pangunahing prinsipyo ng pamamahala sa mga naturang pasyente at ang mga detalye ng therapy para sa mga partikular na pagkalason. Kasama sa proseso ng paggamot ang:

  • pag-iwas sa karagdagang pagsipsip ng lason;
  • pag-alis ng hinihigop na lason mula sa katawan;
  • symptomatic maintenance therapy o symptomatic na paggamot para sa circulatory, respiratory disorders, neurological disorders at renal dysfunction;
  • pagpapakilala ng systemic antidotes.

Ang unang tatlong hakbang ay nalalapat sa karamihan ng mga uri ng pagkalason. Ang ikaapat na yugto ay kadalasang ginagamit lamang kapag ang nakakalason na ahente ay kilala at isang tiyak na panlunas ay magagamit. Gayunpaman, minsan kapag mataas na antas Kung ang pasyente ay pinaghihinalaang may labis na dosis ng mga opiates, binibigyan siya ng naloxone. Dapat itong matanto na para sa karamihan ng mga lason ay walang mga tiyak na antidotes, at upang maisagawa ang kinakailangang maintenance therapy ay hindi kinakailangang malaman kung aling nakakalason na ahente ang sanhi ng pagkalason. Kaya, bagama't dapat palaging subukan ng doktor na tukuyin ang aktibong lason, ang mga pagtatangka na ito ay hindi dapat mag-antala ng mga hakbang sa pagpapagaling na nagliligtas-buhay. .

Pag-iwas sa pagsipsip ng mga natutunaw na lason. Kung ang isang malaking halaga ng lason ay natupok, ang isang pagtatangka ay dapat gawin upang mabawasan ang pagsipsip nito mula sa gastrointestinal tract. Ang tagumpay ng naturang mga pagtatangka ay nakasalalay sa oras na lumipas pagkatapos ng paglunok ng lason at sa site at bilis ng pagsipsip.

  • Paglisan ng mga nilalaman ng tiyan

Laging, maliban kung may mga tiyak na contraindications, dapat mong subukang alisin ang laman ng tiyan. Ang mga pagtatangka na ito ay maaaring maging matagumpay kung gagawin sa lalong madaling panahon pagkatapos matunaw ang lason. Ang malalaking halaga ng lason ay maaari pa ring alisin mula sa tiyan ilang oras pagkatapos ng paglunok dahil maaaring maantala ang pag-alis ng laman ng gastric atony o pylorospasm. Nangyayari ito sa pagkalason sa mga phenothiazine, antihistamine at tricyclic antidepressants.

Pagkatapos makalunok ng maraming lason, ang pagsusuka ay nangyayari nang kusang. Sa isang minorya ng mga kaso, maaari itong ma-induce sa bahay sa pamamagitan ng mekanikal na pangangati ng likod ng lalamunan. Ang emetic na epekto ng ipecac syrup (ang konsentrasyon ay hindi dapat lumampas sa 14 na beses sa konsentrasyon ng likidong katas), na ibinigay sa isang dosis na 15 - 30 ml, ay mas epektibo at ligtas kahit na sa bahay. Ang pagkilos nito ay nagsisimula sa average na 20 minuto pagkatapos ng pangangasiwa at bahagyang nakasalalay sa pagsipsip sa gastrointestinal tract, kaya ang sabay-sabay na pangangasiwa ng activated carbon, na isang adsorbent, ay dapat na iwasan. Ang pangalawang dosis ng ipecac syrup ay dapat ibigay sa pasyente kung hindi siya sumuka 20 minuto pagkatapos kunin ang unang dosis (pagkatapos ng dalawang dosis, ang pagsusuka ay bubuo sa 90-95% ng mga pasyente). Kung ang ipecac syrup ay hindi magagamit, ang lahat ng pagsisikap ay dapat gawin upang mahanap ito, kahit na nangangahulugan ito na dalhin ang pasyente sa ospital. Ang apomorphine, na ibinibigay sa intramuscularly sa isang dosis na 0.06 mg/kg, ay kumikilos sa loob ng 5 minuto, ngunit maaaring magdulot ng matagal na pagsusuka. Sa intravenous administration Sa isang dosis na 0.01 mg/kg, ang apomorphine ay nagiging sanhi ng pagsusuka halos kaagad, na walang karagdagang epekto sa central nervous system na kasunod na naobserbahan. Minsan maaaring hindi posible na mag-udyok ng pagsusuka at ang mahalagang oras ay hindi dapat sayangin sa paghihintay. Ang pagtatangkang himukin ang pagsusuka ay hindi dapat subukan sa mga biktima na convulsive, sa mga pasyente na may malubhang central nervous system depression, o (dahil sa panganib ng pagbubutas ng tiyan o esophagus o dahil sa aspirasyon ng pagsusuka sa trachea) sa mga taong may nakaingit ng makapangyarihan, maasim na kemikal. o maliit na dami (mas mababa sa 100 ml) ng mga likidong hydrocarbon na malakas na nakakairita sa baga (hal., kerosene, polish).

Kung ikukumpara sa pagsusuka, mas mainam ang gastric lavage at may agarang epekto, ngunit kadalasan ay hindi na ito nakakatulong pa. mabisang pagtanggal lason mula sa tiyan kaysa pagsusuka. Maaari itong gawin sa mga walang malay na pasyente; ang paglisan ng mga nilalaman ng tiyan ay binabawasan ang panganib ng aspirasyon ng pagsusuka. Ang pagpapatupad nito, gayunpaman, ay kontraindikado pagkatapos ng paglunok ng malakas na kinakaing unti-unti na mga sangkap, dahil sa panganib ng pagbubutas ng nasirang tissue. Kapag ginawa nang tama, ang gastric lavage ay nagdadala ng maliit na panganib ng aspirasyon ng mga nilalaman ng tiyan sa mga baga. Ang pasyente ay dapat humiga sa kanyang tiyan na nakayuko ang kanyang ulo at balikat. Gamit ang isang mouth dilator, isang gastric tube ay ipinasok sa tiyan, ang diameter nito ay sapat na upang pumasa sa mga solidong particle (30 gauge). Kung ang mga pag-andar ng central nervous system ay nalulumbay, kung ang pagpasok ng tubo ay nagdudulot ng pag-uusok, o kung ang isang substansiya na nakakairita sa baga ay nilamon, pagkatapos ay makatwirang magpasok ng isang endotracheal tube na may cuff sa trachea bago gumanap. o ukol sa sikmura lavage. Ang laman ng tiyan ay sinisipsip gamit ang isang malaking hiringgilya at inalis sa katawan kasama nito. karamihan lason. Pagkatapos nito, 200 ML (mas mababa sa mga bata) ng maligamgam na tubig o isang likidong solusyon ay iniksyon sa tiyan at sinipsip hanggang sa maging malinaw ang aspirated na likido.

Pagkagambala sa pagsipsip sa gastrointestinal tract.

Dahil ang pagsusuka o paghuhugas ng tiyan ay hindi ganap na naglalabas ng laman ng tiyan, ang isang pagtatangka ay dapat gawin upang bawasan ang pagsipsip sa pamamagitan ng pagpasok ng mga sangkap na nagbubuklod sa mga lason na nakapasok sa katawan. Maraming mga lason ang na-adsorbed ng powdered activated carbon. Ang mataas na kalidad na activated carbon ay maaaring mag-adsorb ng 50% ng masa ng maraming karaniwang lason. Ang likidong activated carbon (20-50 g sa 100 * 200 ml) ay dapat ibigay pagkatapos alisin ang laman ng tiyan.

Ang adsorption sa pamamagitan ng activated carbon ay isang reversible na proseso at ang kahusayan ng adsorption ng maraming lason ay nag-iiba depende sa halaga ng pH. Ang mga acidic na sangkap ay na-adsorbed mas mahusay na mga solusyon acid at samakatuwid ay maaaring ilabas sa maliit na bituka. Ito ay kanais-nais na ang activated charcoal na may adsorbed na lason ay dumaan sa bituka nang mabilis hangga't maaari. Ito ay makakabawas din sa bituka ng pagsipsip ng anumang hindi nasisipsip na lason na dumadaan sa pylorus. Sa mga pasyente na may mahusay na renal at cardiac function, ito ay pinakamahusay na nakakamit sa pamamagitan ng bibig o intramuscular injection osmotic laxatives tulad ng magnesia o sodium sulfate (10 - 30 g sa isang solusyon na may konsentrasyon na 10% o mas mababa).

Pag-iwas sa pagsipsip ng lason mula sa ibang mga organo at sistema. Karamihan sa mga lason na inilapat sa pangkasalukuyan ay maaaring alisin sa katawan sa pamamagitan ng masaganang pagbanlaw ng tubig. Sa ilang partikular na kaso, mas mabisa ang mahinang acids o alkalis o alkohol kasama ng sabon, ngunit ang mabilis at masaganang pagbanlaw ng tubig ay dapat gawin hanggang sa makuha ng mga doktor ang mga solusyong ito. Ang mga kemikal na antidote ay mapanganib dahil ang init na nalilikha habang kemikal na reaksyon, ay maaaring magdulot ng pinsala sa tissue.

Ang sistematikong pamamahagi ng mga iniksyon na lason ay maaaring pabagalin sa pamamagitan ng paglalagay ng malamig na compress o yelo sa lugar ng iniksyon o sa pamamagitan ng paglalagay ng tourniquet proximal sa lugar ng iniksyon.

Pagkatapos ng paglanghap ng mga nakakalason na gas, singaw o alikabok, kinakailangang alisin ang biktima sa sariwang hangin at mapanatili ang sapat na bentilasyon. Hindi makagalaw ang pasyente at dapat magsuot ng protective mask.

Pag-alis ng hinihigop na lason mula sa katawan. Sa kaibahan sa pagpigil o pagpapabagal sa pagsipsip, ang mga hakbang na nagpapabilis sa pag-alis ng nakakalason na ahente at ng katawan ay bihirang magkaroon ng malaking epekto sa pinakamataas na konsentrasyon ng lason sa katawan. Gayunpaman, maaari nilang makabuluhang bawasan ang oras kung saan ang konsentrasyon ng maraming mga lason ay nananatiling higit sa isang tiyak na antas, at sa gayon ay mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon at pagkamatay ng pasyente. Kapag tinatasa ang pangangailangan na magsagawa ng mga naturang hakbang, kinakailangang isaalang-alang ang klinikal na kondisyon ng pasyente, ang mga katangian at landas ng metabolismo ng lason at ang dami ng nasisipsip na lason batay sa medikal na kasaysayan at ang mga resulta ng pagtukoy ng konsentrasyon nito sa dugo. Ang pangangasiwa ng ilang mga lason ay maaaring mapabilis ng iba't ibang pamamaraan; Ang pagpili ng paraan ay depende sa kondisyon ng pasyente, ang dami ng lason sa katawan at ang pagkakaroon ng mga nakaranasang tauhan at kagamitan.

tiyak mga organikong asido at ang mga aktibong gamot ay tinatago sa apdo sa direksyon na kabaligtaran sa malaking gradient ng konsentrasyon. Ang prosesong ito ay tumatagal ng ilang oras at hindi maaaring mapabilis. Gayunpaman, ang pagsipsip sa bituka ng mga sangkap na naitago na sa apdo, tulad ng glutethimide, ay maaaring mabawasan sa pamamagitan ng pagpapakilala ng activated carbon tuwing 6 na oras. Ang organochlorine pesticide - chlordenone - ay dahan-dahang inaalis mula sa katawan (half-life mula sa dugo ay 165 araw). Ang Cholestyramine (16 g bawat araw) ay makabuluhang pinabilis ang pag-aalis nito (kalahating buhay mula sa dugo ay 80 araw).

Ang pagpapabilis ng renal excretion ay makatwiran sa mga kaso ng pagkalason na may mas malaking bilang ng mga lason. Ang paglabas ng mga nakakalason na sangkap sa bato ay nakasalalay sa glomerular filtration, aktibong tubular secretion at passive tubular resorption. Ang unang dalawa sa mga prosesong ito ay maaaring maprotektahan sa pamamagitan ng pagpapanatili ng sapat na sirkulasyon at paggana ng bato, ngunit bilang isang praktikal na bagay ay hindi sila maaaring mapabilis. Sa kabilang banda, ang passive tubular resorption ng maraming mga lason ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagpapahaba ng kanilang panahon ng pagkilos at kadalasan ay maaaring mabawasan ng mga madaling magagamit na pamamaraan. Sa kaso ng pagkalason sa mga gamot tulad ng droga salicylic acid at long-acting barbiturates, ang pagiging epektibo ng tumaas na diuresis na dulot ng pangangasiwa ng malalaking volume ng electrolyte solution kasama ng intravenous furosemide ay ipinakita sa mga tuntunin ng pagtaas ng renal excretion.

Ang pagbabago sa pH ng ihi ay maaari ding pigilan ang passive reversible diffusion ng ilang lason at mapataas ang renal clearance ng mga ito. Ang renal tubular epithelium ay mas natatagusan sa mga hindi nakakargahang particle kaysa sa mga ionized na solusyon. Ang mga mahihinang organikong acid at base ay madaling nagkakalat mula sa tubular fluid sa kanilang hindi-ionized na anyo, ngunit nananatili sa mga tubule kung sila ay ionized. Ang mga acid na lason ay na-ionize lamang sa isang pH na mas mataas kaysa sa kanilang pK. Ang alkalinization ng ihi ay matalas na nagpapataas ng ionization ng mga organic na acid tulad ng phenobarbital at salicylate sa tubular fluid. Sa kabaligtaran, ang mga halaga ng pK ng pentobarbital (8.1) at secobarbital (8.0) ay napakataas na ang renal clearance ay hindi tumataas nang husto habang ang pH ng ihi ay tumataas sa loob ng physiological alkaline range. Ang alkalinization ng ihi ay nakakamit sa pamamagitan ng pagbubuhos ng sodium bikarbonate sa bilis na tinutukoy ng halaga ng pH ng ihi at dugo. Ang pag-unlad ng malubhang systemic alkalosis o mga karamdaman ay dapat na iwasan balanse ng electrolyte. Ang kumbinasyon ng kinokontrol na diuresis na may alkalinization ng ihi ay maaaring tumaas ang renal clearance ng ilang acid poison ng 10-fold o higit pa, at ang mga hakbang na ito ay napatunayang napakaepektibo sa pagkalason sa salicylates, phenobarbital, at 2,4-dichlorophenoxyacetic acid. Sa kabaligtaran, ang pagpapababa ng halaga ng pH sa ibaba ng mga normal na halaga nito ay ipinakita upang mapataas ang clearance ng mga amphetamine, phencyclidines, fenfluramine at quinine.

Sa konklusyon, dapat tandaan na ang renal excretion ng ilang mga lason ay maaaring tumaas sa pamamagitan ng lubos na tiyak na mga pamamaraan. Ang isang halimbawa nito ay ang pag-alis ng bromide sa katawan sa pamamagitan ng pagbibigay ng chloride at chloruretics. Ang mga pamamaraang ito ay tinatalakay kapag isinasaalang-alang ang mga indibidwal na lason.

Napag-alamang epektibo ang dialysis sa pag-alis ng maraming substance sa katawan, kabilang ang barbiturates, borate, chlorate, ethanol, glycols, methanol, salicylates, sulfonamides, theophylline, at thiocyanate. Sa teorya, dapat nitong mapabilis ang pag-aalis mula sa katawan ng anumang dialyzable na lason na hindi maibabalik na nakagapos sa mga tisyu. Ang pagiging epektibo nito ay hindi nalalapat sa malalaking molekula, hindi na-dialyzable na mga lason at nababawasan sa malaking lawak sa pamamagitan ng pagbubuklod ng nakakalason na sangkap sa mga protina o ang solubility nito sa mga taba.

Ang peritoneal dialysis ay madaling maisagawa sa anumang ospital at maaaring gawin sa mahabang panahon. Gayunpaman, ang pagsasagawa nito para sa layunin ng pag-alis ng mga lason sa katawan ay makatwiran lamang kung ang pasyente ay may kapansanan sa pag-andar ng bato, hemodialysis o hemosorption ay imposible, o hindi magagamit ang sapilitang diuresis.

Ang hemodialysis ay walang alinlangan na mas epektibo sa pag-alis ng malaking dami ng na-dialyzed na lason mula sa katawan. Para sa mga barbiturates, ang mga rate ng dialysis na 50 - 100 ml/min ay nakamit, habang ang rate ng kanilang pag-alis mula sa katawan ay 2 - 10 beses na mas mataas kaysa sa peritoneal dialysis o sapilitang diuresis. Kapag ang dugo ay pinahiran sa pamamagitan ng activated carbon o ion exchange resin, mas mataas ang rate ng clearance ng karamihan sa mga lason kaysa sa hemodialysis. Malinaw na ang extracorporeal dialysis at hemosorption ay maaaring ituring na mga pamamaraan ng pagpili para sa mabilis na pag-alis ng mga lason mula sa katawan ng mga pasyente na sumipsip ng dami ng lason na ginagawang hindi malamang na sila ay mabubuhay kahit na may pinakamahusay na suportang pangangalaga na ibinigay. Dahil ang mga kagamitan at may karanasang tauhan na kinakailangan para sa hemodialysis at hemosorption ay hindi magagamit sa bawat ospital, ang posibilidad na ilipat ang mga naturang pasyente sa isang pasilidad na may ganoong mga kakayahan ay dapat isaalang-alang.

Kumplikasyon at pagbubuklod ng kemikal. Ang pag-aalis ng ilang mga lason mula sa katawan ay pinabilis ng pakikipag-ugnayan ng kemikal. mga pagkilos sa iba pang mga sangkap na sinusundan ng paglabas sa pamamagitan ng mga bato. Ang mga sangkap na ito ay itinuturing na systemic antidotes at tinatalakay kapag isinasaalang-alang ang mga indibidwal na lason.

Maintenance therapy. Karamihan sa mga pagkalason ng kemikal ay nababaligtad, na naglilimita sa sarili na mga estado ng sakit. Ang mahusay na suportang pag-aalaga ay maaaring panatilihing buhay ang maraming mga pasyenteng lubhang nalason at mapanatiling gumagana ang kanilang mga mekanismo ng detoxifying at excretory hanggang sa bumaba ang konsentrasyon ng lason sa mga ligtas na antas. Ang mga nagpapakilalang hakbang ay lalong mahalaga kapag ang aktibong lason ay kabilang sa kategorya ng mga sangkap kung saan ang isang tiyak na antidote ay hindi kilala. Kahit na may makukuhang antidote, dapat na pigilan ang posibilidad ng kapansanan na nagbabanta sa buhay. mahahalagang tungkulin o kontrolin sila nang may naaangkop na pangangalagang pangsuporta.

Ang isang pasyente na may pagkalason ay maaaring magdusa mula sa iba't ibang mga physiological disorder. Karamihan sa kanila ay hindi partikular sa pagkalason ng kemikal at ang pamamahala sa mga naturang pasyente ay tinatalakay sa ibang mga seksyon. Ang seksyong ito ay panandaliang tinatalakay lamang ang mga aspeto ng pansuportang pangangalaga na partikular na nauugnay sa paggamot ng pagkalason.

Depression ng central nervous system. Ang partikular na therapy na naglalayong labanan ang nagbabawal na epekto ng mga lason sa central nervous system ay karaniwang hindi kinakailangan at mahirap. Karamihan sa mga pasyente na may pagkalason ay lumalabas mula sa isang pagkawala ng malay, na parang mula sa isang pangmatagalang kawalan ng pakiramdam. Sa panahon ng walang malay, ang maingat na pangangalaga sa pag-aalaga at malapit na pagsubaybay sa pasyente ay kinakailangan. Kung ang pang-aapi sa mga sentrong matatagpuan sa medulla oblongata, ay nangyayari bilang isang resulta ng mga problema sa sirkulasyon o paghinga, pagkatapos ay kinakailangan na agad at masiglang simulan ang mga hakbang upang mapanatili ang mahahalagang pag-andar na ito gamit ang mga kemikal at mekanikal na pamamaraan. Ang paggamit ng analeptics sa paggamot ng mga pasyente na may venom-induced central nervous system depression ay higit na inabandona. Ito ay tiyak na ang mga sangkap na ito ay hindi dapat gamitin upang gisingin ang kamalayan, at ito ay nagdududa kung ang kanilang paggamit upang mapabilis ang pagpapanumbalik ng kusang paghinga at mga aktibong reflexes ay nabigyang-katwiran kailanman. Sa kabaligtaran, ang antagonist ng gamot na naloxone, na ibinibigay sa intravenously sa sapat na mga dosis, ay karaniwang binabaligtad ang depression ng central nervous system na nauugnay sa labis na dosis ng gamot.

Mga cramp. Maraming mga lason (halimbawa, chlorinated hydrocarbons, insecticides, strychnine) ang nagiging sanhi ng pag-unlad ng mga seizure dahil sa kanilang tiyak na nakapagpapasiglang epekto. Sa mga pasyente na may pagkalason, ang mga kombulsyon ay maaari ding mangyari dahil sa hypoxia, hypoglycemia, cerebral edema o metabolic disorder. Sa ganitong mga kaso, ang mga paglabag na ito ay dapat itama hangga't maaari. Anuman ang sanhi ng mga seizure, madalas itong kinakailangan upang gamitin anticonvulsant. Karaniwang epektibo ang intravenous diazepam, phenobarbital, o phenytoin.

Pamamaga ng utak. Promosyon presyon ng intracranial, sanhi ng cerebral edema, ay isa ring katangiang tanda ng pagkilos ng ilang mga lason at isang hindi tiyak na resulta ng iba pang mga kemikal na pagkalason. Halimbawa, ang cerebral edema ay nangyayari sa lead, carbon monoxide, at methanol poisoning. Symptomatic na paggamot ay binubuo ng paggamit ng adrenocorticosteroids at, kung kinakailangan, ang intravenous administration ng hypertonic solution ng mannitol o urea.

Hypotension. Ang mga sanhi ng hypotension at pagkabigla sa isang pasyente na may pagkalason ay marami at kadalasan ay maraming dahilan ang nangyayari nang sabay-sabay. Ang mga lason ay maaaring maging sanhi ng depresyon ng mga sentro ng vasomotor sa medulla, block autonomic ganglia o adrenergic receptors, direktang pumipigil sa tono ng makinis na mga kalamnan ng mga arterya o ugat, binabawasan ang myocardial contractility o nagiging sanhi ng paglitaw ng mga cardiac arrhythmias. Hindi gaanong tiyak ang kondisyon kapag ang pasyente na may pagkalason ay nasa pagkabigla dahil sa tissue hypoxia, malawak na pagkasira ng tissue sa pamamagitan ng mga kinakaing sangkap, pagkawala ng dugo at likido, o metabolic disorder. Kung maaari, ang mga paglabag na ito ay dapat itama. Kung ang central venous pressure ay mababa, kung gayon ang unang therapeutic action ay dapat na muling maglagay ng fluid volume sa katawan. Ang mga vasoactive na gamot ay kadalasang kapaki-pakinabang at kung minsan ay kinakailangan upang gamutin ang isang may lason na pasyente na nagkaroon ng hypotension, lalo na sa pagkabigla dahil sa depresyon ng central nervous system. Tulad ng pagkabigla na dulot ng iba pang mga dahilan, ang pagpili ng pinaka-angkop na gamot ay nangangailangan ng pagsusuri ng mga hemodynamic disturbances, na isinasagawa pagkatapos ng pagsukat ng presyon ng dugo.

Puso arrhythmias. Ang mga kaguluhan sa pagbuo ng mga alon ng paggulo o pagpapadaloy ng puso sa mga pasyente na may pagkalason ay lumitaw bilang isang resulta ng pagkilos ng ilang mga lason sa mga de-koryenteng katangian ng mga fibers ng puso o bilang isang resulta ng myocardial hypoxia o metabolic disorder sa myocardium. Ang huli ay kailangang itama, at ang mga antiarrhythmic na gamot ay ginagamit ayon sa mga indikasyon, batay sa likas na katangian ng arrhythmia.

Pulmonary edema. Ang isang pasyente na may pagkalason ay maaaring magkaroon ng pulmonary edema dahil sa pagsugpo ng myocardial contractility o pinsala sa alveoli sa pamamagitan ng mga nanggagalit na gas o aspirated na likido. Ang huling uri ng edema ay hindi gaanong ginagamot at maaaring sinamahan ng laryngeal edema. Kasama sa mga therapeutic measure ang pagsipsip ng exudate, pagbibigay ng oxygen sa mataas na konsentrasyon sa ilalim ng positibong presyon, pagbibigay ng mga aerosol ng surfactants, bronchodilators at adrenocorticosteroids.

Hypoxia. Ang pagkalason ay maaaring maging sanhi ng pagbuo ng tissue hypoxia sa pamamagitan ng iba't ibang mga mekanismo, at ilan sa mga mekanismong ito ay maaaring gumana nang sabay-sabay sa isang pasyente. Maaaring magresulta ang hindi sapat na bentilasyon mula sa central respiratory depression, muscle paralysis o airway obstruction mula sa mga naipon na secretions, laryngeal edema, o bronchospasm. Ang pagsasabog ng alveolar-capillary ay maaaring may kapansanan sa panahon ng pulmonary edema. Ang anemia, methemoglobinemia, carboxyhemoglobinemia, o pagkabigla ay maaaring makapinsala sa transportasyon ng oxygen. Maaaring mangyari ang pagsugpo sa cellular oxidation (hal., cyanide, fluoroacetate). Para sa paggamot, kinakailangan upang mapanatili ang sapat na patency ng daanan ng hangin. Ang klinikal na sitwasyon at lokasyon ng sagabal ay maaaring magpahiwatig ng madalas na pagsipsip, pagpasok ng isang oropharyngeal airway o endotracheal tube, o tracheotomy. Kung, sa kabila ng normal na daanan ng hangin, ang bentilasyon ay nananatiling hindi sapat bilang ebidensya ng klinikal na kalagayan o pagsukat ng cardiac output o komposisyon ng gas dugo, ang kailangan ay magsagawa artipisyal na bentilasyon gamit ang angkop na mekanikal na paraan. Sa kaso ng tissue hypoxia, ang pagpapakilala ng mataas na konsentrasyon ng oxygen ay palaging ipinahiwatig. Sa mga kaso kung saan ang matinding depresyon ng central nervous system ay nangyayari, ang pagbibigay ng oxygen ay kadalasang humahantong sa respiratory arrest at dapat na sinamahan ng artipisyal na bentilasyon.

Talamak na pagkabigo sa bato. Ang kabiguan ng bato na may oliguria o anuria ay maaaring bumuo sa isang pasyente na may pagkalason dahil sa pagkabigla, pagka-dehydration, o kawalan ng balanse ng electrolyte. Sa mas tiyak na mga kaso, maaaring ito ay dahil sa nephrotoxic na pagkilos ng ilang mga lason (hal., mercury, phosphorus, carbon tetrachloride, bromate), na marami sa mga ito ay puro at pinalalabas ng mga bato. Ang pinsala sa bato na dulot ng mga lason ay kadalasang nababaligtad.

Electrolyte at balanse ng tubig. Ang mga electrolyte at fluid imbalances ay karaniwang mga palatandaan ng pagkalason ng kemikal. Maaaring sanhi ang mga ito ng pagsusuka, pagtatae, pagkabigo sa bato o mga therapeutic na hakbang tulad ng paglilinis ng bituka gamit ang mga laxative, sapilitang diuresis o dialysis. Ang mga karamdamang ito ay maaaring itama o maiwasan sa naaangkop na therapy. Ang ilang mga lason ay may mas tiyak na epekto, na nagiging sanhi ng pag-unlad metabolic acidosis(hal., methanol, phenol, salicylate) o hypocalcemia (hal., fluoride, oxalate). Ang mga paglabag na ito at lahat ng uri tiyak na paggamot ay inilarawan sa mga seksyon na nakatuon sa mga indibidwal na lason.

Talamak na pagkabigo sa atay. Ang pangunahing pagpapakita ng ilang mga pagkalason (hal., chlorinated hydrocarbons, phosphorus, hypophen, ilang fungi) ay talamak na pagkabigo sa atay.

Pangangasiwa ng systemic antidotes. Ang partikular na antidote therapy ay posible lamang para sa pagkalason na may maliit na bilang ng mga lason. Ang ilang mga systemic antidotes ay mga kemikal na sangkap na may sarili therapeutic effect, binabawasan ang konsentrasyon ng isang nakakalason na sangkap. Ito ay nakakamit sa pamamagitan ng pagsasama-sama ng antidote sa isang partikular na lason (hal., ethylenediaminetetraacetate na may lead, dimercaprol na may mercury, reagents na may mga grupong sulfhydryl na may nakakalason na metabolite ng acetaminophen) o sa pamamagitan ng pagtaas ng excretion ng mga lason (hal., choride o diuretics ng mercury para sa bromide poisoning. ). Ang iba pang mga systemic antidotes ay nakikipagkumpitensya sa lason para sa mga receptor sa lugar ng kanilang pagkilos (halimbawa, atropine na may muscarine, naloxone na may morphine, tinatanggal ng physostigmine ang ilan sa mga anticholinergic effect ng tricyclic antidepressants pati na rin ang mga antihistamine, belladonna at iba pang mga sangkap na tulad ng atropine) . Ang mga partikular na antidote ay tinalakay sa mga seksyon sa mga indibidwal na lason.

www.eurolab.ua

Mga sintomas at prinsipyo ng first aid para sa pagkalason ng kemikal

Ang pagkalason sa mga kemikal ay maaaring mangyari sa mga mapanganib na industriya, sa bahay, at sa panahon ng labanan. Ang mga nakakalason na compound ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng pagkain, inumin, at kontaminadong hangin. Maaari silang tumagos sa balat, mauhog lamad, sa pamamagitan ng bituka, bronchi at baga. Kapag nalason ng mga kemikal, ang mga sintomas ay maaaring magkakaiba, dahil ang mga lason ay nakakaapekto sa iba't ibang mga sistema at organo.

Mga palatandaan ng pagkalason sa kemikal

Ang mga palatandaan ng pagkalason ng mga mapanganib na kemikal ay nakasalalay sa klase ng mga sangkap at ang ruta ng pagpasok sa katawan. Ang mga pangunahing sintomas ng pagkalason sa kemikal:

  1. Pagduduwal at pagsusuka.
  2. Hallucinations.
  3. Sakit sa tiyan.
  4. Tumaas na tibok ng puso o pag-aresto sa puso.
  5. Constriction o dilation ng mga mag-aaral (miosis at mydriasis).
  6. Ang pamumutla ng balat, ang cyanosis o yellowness nito.
  7. Dumudugo.
  8. Mga karamdaman sa paghinga: igsi ng paghinga, inis.

Ano ang mapanganib sa pagkalason sa detergent: sintomas, kahihinatnan.

Ano ang gagawin sa kaso ng pagkalason ng hydrochloric acid: mga palatandaan at paggamot.

Ang paglanghap ng mga nakakalason na sangkap ay maaaring magresulta sa pag-ubo, paglabas ng mucus mula sa ilong, paglabas ng plema, bronchospasm at kawalan ng kakayahan na huminga. Posible rin ang toxic pulmonary edema. Kung ang lason ay pumasok sa gastrointestinal tract, kung gayon sa kaso ng kemikal na pagkalason, ang mga sintomas ay maaaring magsama ng pananakit ng tiyan, heartburn, at pagsusuka. Ang bawat klase ng mga sangkap ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga epekto sa ilang mga organo at sistema, kaya ang mga palatandaan ng pagkalason ng mga kemikal ay tiyak.

Maraming klase ng mga kemikal na compound na nakakalason sa katawan. Ang pinakakaraniwan sa kanila:

  1. Mga pestisidyo, herbicide, mga sangkap na ginagamit sa agrikultura (tingnan ang Nitrate poisoning).
  2. Mga ahente ng pakikidigmang kemikal, mga gaseous compound.
  3. Mga gamot (atropine, physostigmine, antidepressants, barbiturates, opioid analgesics).
  4. Mga kapalit ng alkohol at ethyl alcohol.
  5. Mga nakakalason na kabute, halaman, hayop.
  6. Mga acid at alkalis.

Ang mga pestisidyo at mga ahente sa pakikipagdigma ng kemikal ay naglalaman ng mga organophosphorus compound na may nakakalason na epekto sa respiratory system. Ang kemikal na klase ng mga compound na ito ay nagdudulot ng pag-activate parasympathetic system sa pamamagitan ng pagharang sa pagkasira ng acetylcholine sa katawan. Ang akumulasyon ng acetylcholine sa mga nerve ending ay humahantong sa spasm ng bronchi, gastrointestinal tract, lacrimation at salivation, at pagtatae. Posible rin ang pag-aresto sa puso.

Ang pagkalason sa ilang partikular na gamot (Neostigmine, Physostigmine), pati na rin ang fly agaric mushroom (tingnan ang Fly agaric poisoning) ay nagdudulot din ng pag-activate ng cholinergic system, na maaaring humantong sa pulmonary edema. Ang isa sa mga palatandaan ng pagkalason ay ang paninikip ng mga mag-aaral (miosis).

Ang mga gamot mula sa pangkat ng mga anticholinergic at belladonna alkaloids, sa kabaligtaran, ay nagdudulot ng pagluwang ng mga mag-aaral. Sa kasong ito, ang mga pagkagambala sa paggana ng puso ay sinusunod - tachycardia.

Mahalaga! Ang alkohol at mga kahalili ay nagdudulot ng pinsala sa atay - nakakalason na hepatitis. Ang methyl alcohol ay may masamang epekto sa central at peripheral nervous system; sa kaso ng pagkalason, pagkabulag at pagkabingi ay nangyayari.

Ang mga hydrocarbon at alkohol ay nakakalason sa atay. Ang pagkalason ng mga ito ay nangyayari dahil sa hindi kinaugalian na mga pamamaraan ng paggamot (kerosene poisoning), nagtatrabaho sa mga istasyon ng gas. Ang pagkalason sa paglanghap sa pamamagitan ng respiratory tract ay humahantong sa pinsala sa central nervous system at mga guni-guni.

Ang mga aflatoxin mula sa mga amag na tumutubo sa tinapay ay maaaring magdulot ng kanser sa selula ng atay. Toadstool poisons - ang sanhi nakakalason na hepatitis(tingnan ang Toadstool poisoning).

Ang mga palatandaan ng pagkalason ng kemikal mula sa mabibigat na metal ay kinabibilangan ng mga sakit sa nervous system, pagkawala ng pandinig, at double vision. Maaari mga karamdaman sa pag-iisip– sa pagkalason ng mercury, lumilitaw ang pathological pagkamahiyain. Ang pagkalasing sa mga lead compound ay nagdudulot ng porphyria, renal failure, at spasmodic pain sa bituka.

Ang pagkalason sa mga caustic compound tulad ng mga acid at alkalis ay maaaring humantong sa ulcerative lesyon ng gastrointestinal tract. Kapag ang mga nakakalason na sangkap (acetic acid) ay tumagos sa dugo sa pamamagitan ng ulcerative defect sa mauhog lamad, ang mga selula ng dugo ay nawasak. Sa kasong ito, ang pamumutla ng balat at paninilaw ng balat ay posible, na nauugnay sa pagkamatay ng mga pulang selula ng dugo at paglabas ng bilirubin.

Paggamot ng pagkalason sa kemikal

Ano ang gagawin sa kaso ng pagkalason sa kemikal? Una sa lahat, kinakailangan upang ihinto ang daloy ng mga nakakalason na sangkap sa katawan. Mga prinsipyo ng pagbibigay ng tulong sa kaso ng pagkalason ng kemikal:

  1. Kung ang pagkalason ay nangyayari kapag ang mga kemikal na compound ay pumasok sa gastrointestinal tract, kailangan mong tanungin ang biktima o mga saksi kung ano ang nakalalason sa tao.
  2. Sa kaso ng pagkalason sa mga caustic compound tulad ng mga acid o alkalis, ang pagbabanlaw sa tiyan ay ipinagbabawal upang maiwasan ang pinsala sa esophagus at pagdurugo.
  3. Upang palabnawin ang konsentrasyon ng sangkap, inirerekumenda na uminom ng isang basong tubig - ito ay pangunang lunas para sa pagkalason sa mga kemikal sa pamamagitan ng tiyan. Pagkatapos ay kailangan mong maghintay para sa tulong medikal.
  4. Kung ang pagkalason sa gastrointestinal ay sanhi ng mga hydrocarbon compound, tulad ng kerosene, turpentine, kinakailangan na magbigay ng laxative (magnesia solution) upang mabilis na maalis ang mga nakakalason na sangkap mula sa digestive tract.
  5. Pangunang lunas para sa pagkalason ng kemikal sa pamamagitan ng mga asphyxiating compound - kinakailangan upang ihinto ang kanilang pag-access sa katawan sa pamamagitan ng pag-alis ng biktima mula sa kontaminadong lugar patungo sa sariwang hangin o sa isang lugar na well-ventilated. Upang bumalik sa isang malay na estado, ang ammonia ay ginagamit sa pamamagitan ng pagdadala nito sa ilong.

Para sa anumang pagkalason sa kemikal, ang pangunang lunas ay upang ihinto ang pagpasok ng lason. Kinakailangang dalhin ang biktima sa ospital sa lalong madaling panahon. SA institusyong medikal sa kaso ng pagkalason na may mga acid at alkalis, ang tiyan ay nilavaged gamit ang isang nasogastric tube at isang Janet syringe na konektado dito. Ang mga acid ay neutralisado sa isang solusyon ng soda, alkalis na may solusyon ng iba't ibang mga mahina na acid. Ang pag-iingat ay kinakailangan sa neutralisasyon, dahil ang soda ay nagiging sanhi ng pag-uunat ng mga dingding ng tiyan.

Sa kaso ng pagkalason sa mga organophosphate compound na nakapaloob sa mga pestisidyo, ang mga cholinesterase reactivators - Dipiroxime, Alloxime - o mga ahente na tulad ng atropine - belladonna alkaloids - ay ibinibigay. Ginagamit din ang glutamic acid sa kumplikadong therapy.

Kung ang pagkalason sa mabibigat na metal ay nangyayari, ang Dimercaprol, Thioctic (lipoic acid) ay ginagamit upang alisin ang mga ito mula sa katawan. Para sa pagkalasing sa mga compound na tulad ng morphine, ang mga antidotes ay Naltrexone at Naloxone.

Sa kaso ng pagkalasing, ang detoxification therapy ay isinasagawa sa ospital gamit ang sapilitang diuresis. Ang mga crystalloid solution at glucose solution na may karagdagan ng diuretics (Lasix) ay inilalagay.

Ang peritoneal dialysis ay isinasagawa din: lukab ng tiyan Ang mga nakakalason na compound na hinihigop ng katawan ay inilabas at nahuhugasan solusyon sa asin.

Ang hemodialysis ay isang pamamaraan para sa paglilinis ng dugo sa pamamagitan ng mga filter ng carbon o semi-permeable polyethylene membranes. Ginagamit ito para sa pagkalason ng mga kemikal na compound na humahantong sa pagkabigo ng bato, halimbawa, pagkalason sa tingga.

Sintomas ng pagkalason sa salmonella

Ang pagkalason sa kemikal ay pinsala sa katawan bilang resulta ng pagtagos ng mga nakakalason na sangkap sa dugo, tiyan at bituka. Maraming mga mapanganib na sangkap na ginagamit ng mga tao sa pang-araw-araw na buhay (glue, acetic acid, mga pintura, solvents, barnis, acetone-based na likido, fertilizers, atbp.) o sa produksyon (highly toxic chemicals) ay maaaring makapukaw ng pagkalasing.

Ang alinman sa mga sangkap na ito ay naglalaman ng mga lason na mapanganib sa kalusugan o buhay ng tao. Kung walang ingat ang paghawak ng mga kemikal na kemikal, malaki ang panganib na madikit ang mga ito sa balat o makapasok sa katawan sa pamamagitan ng bibig o respiratory tract, na maaaring humantong sa matinding pagkalasing.

Sa kaso ng pagkalason sa mga kemikal, ang isang tao ay dapat na agarang magbigay ng paunang lunas upang maiwasan ang kamatayan.

Sa International Classification of Diseases (ICD 10), ang pagkalason ng kemikal ay nakalista sa ilalim ng mga code X40 - X49.

Mga uri ng pagkalason sa kemikal

Ang talamak na pagkalason sa kemikal ay nahahati sa ilang mga grupo:

  • Ayon sa epekto sa katawan. Kabilang dito ang mga lason ng irritant, nerve paralytic, lachrymatory, psychotomimetic, suffocating, vesicant at pangkalahatang nakakalason na epekto.
  • Ayon sa istraktura ng mga lason (OPS, nitrite, arsenic compound, benzyl acid at mga derivatives nito, halogenated derivatives ng carbonic acid, atbp.).
  • Ayon sa antas ng toxicity (lalo na nakakalason, mga kemikal na mataas o katamtamang toxicity, hindi nakakalason).
  • Ayon sa antas ng pagkawala - mapanirang (mga ahente ng digmaan) at pansamantalang aksyon (na humahantong sa kawalan ng kakayahan para sa isang tiyak na panahon).
  • Sa pamamagitan ng oras ng pagkakalantad. Ang mga patuloy na lason ay dahan-dahang sumingaw at may nakakahawang epekto sa loob ng mahabang panahon. Hindi matatag - mabilis silang sumingaw, at ang nakakahawang epekto ay tumatagal ng maikling panahon.
  • Sa pamamagitan ng estado ng pagsasama-sama (aerosols, vapors, solid at liquid substance).
  • Sa pamamagitan ng aplikasyon (industriya, mga gamot, mga ahente sa pakikidigma, mga kemikal sa sambahayan at pestisidyo, mga biological na lason).
  • Ayon sa bilis ng pinsala (maaari kang malason nang mabilis, halos kaagad, o pagkatapos ng ilang oras).

Kaya, ang kalagayan ng biktima ay depende sa uri ng pagkalason. Depende dito, ang klinikal na larawan, tagal ng pagkalason at ang kalubhaan nito ay magkakaiba sa bawat indibidwal na kaso.

Mga sanhi ng pagkalason

Ang pagkalason sa kemikal ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga sangkap, mula sa mga gamot at mga kemikal sa bahay hanggang sa mga sandatang kemikal. Ang mga lason ay maaaring pumasok sa katawan para sa maraming pangunahing dahilan:

  • walang ingat na paghawak ng mga kemikal, bilang isang resulta kung saan ang lason ay maaaring hindi sinasadyang makuha sa mauhog lamad o balat;
  • hindi sinasadya o sinadyang paglunok ng isang sangkap;
  • kapag ang mga singaw ay pumasok sa katawan sa pamamagitan ng sistema ng paghinga (mga pang-industriyang emerhensiya kapag nagtatrabaho sa mga mapanganib na kemikal, pag-atake ng kemikal, nagtatrabaho sa mga lason sa bahay sa isang lugar na hindi maaliwalas, atbp.).

Ang pangunahing sanhi ng pagkalasing sa mga kemikal ay ang kapabayaan sa paghawak nito. Hindi gaanong karaniwan, ang pagkalason ay sanhi ng pagkakalantad sa mga panlabas na lason na hindi nakadepende sa kakayahan ng isang tao na pangasiwaan ang mga mapanganib na compound.

Mga sintomas ng pagkalason ng kemikal depende sa uri

Ang mga palatandaan ng pagkalason ng kemikal ay palaging malapit na nauugnay sa ruta ng pagtagos ng mga lason sa katawan. Depende dito, mag-iiba ang mga sintomas.

Pagkalason sa singaw

Kapag nalasing ng nakakalason na usok, ang isang tao ay magkakaroon ng:

  • ubo;
  • dyspnea;
  • tuyong mata o, sa kabaligtaran, nadagdagan ang lacrimation;
  • mala-bughaw na pagkawalan ng kulay ng balat o pamumutla;
  • kemikal na paso ng itaas na respiratory tract;
  • guni-guni at disorientasyon sa espasyo;
  • pagkawala ng malay;
  • mga kaguluhan sa tibok ng puso.

Sa mga malalang kaso, ang pagkalason sa singaw ng kemikal ay nagdudulot ng talamak na pagkabigo sa paghinga, bumabagal o humihinto ang paghinga, at pagkawala ng malay. Kung ang biktima ay hindi nabigyan ng paunang lunas sa oras, ang kamatayan ay magaganap.

Pagkalason sa pamamagitan ng esophagus

Kung ang lason ay sinadya o hindi sinasadyang natutunaw, ang pagkalasing ay hindi maiiwasan. Sa ganitong mga kaso, ang mga palatandaan ng pagkalason ng kemikal ay lilitaw tulad ng sumusunod:

  • pagduduwal;
  • pagsusuka (kung ang panloob na pagdurugo ay bubuo, ang suka ay magiging madilim na kayumanggi o itim);
  • matinding sakit sa bibig, lalamunan at tiyan;
  • pagkasunog ng kemikal ng sistema ng pagtunaw;
  • sira ang tiyan, malambot na itim na dumi dahil sa pagdurugo ng mga panloob na organo;
  • dehydration dahil sa labis na pagtatae at pagsusuka.

Basahin din: Pagkalason sa iba't ibang pestisidyo

Ang kalubhaan ng pagkalasing ay nakasalalay sa mismong kemikal at sa pagkilos nito: ang mga alkali at acid ay agad na magdudulot ng pagkasunog sa mga mucous membrane. Ang ibang mga kemikal ay mabilis na nasisipsip sa dugo, dinadala sa mga organo at nilalason ang buong katawan.

Pagkatapos makipag-ugnay sa balat

Dito rin, marami ang nakasalalay sa kemikal. Kung ang mga acid at alkali ay napupunta sa balat o mauhog na lamad, ang isang tao ay magkakaroon ng mga paso, at ang ilang mga nakakalason na sangkap ay maaaring masipsip sa pamamagitan ng balat at lason ang katawan mula sa loob.

Ang mga sintomas ng pagkalason sa kemikal ay ang mga sumusunod:

  • nasusunog iba't ibang antas(mula sa bahagyang pamumula hanggang sa malalim na pagguho ng mga layer ng balat);
  • allergic reaction sa anyo ng pantal, pamumula, mga spot;
  • matinding sakit sa apektadong lugar;
  • hindi pantay na paghinga, hindi regular na ritmo ng puso.

Ang mga concentrated caustic compound, kung hindi agad na inalis mula sa apektadong lugar, ay maaaring humantong sa tissue necrosis at kasunod na pagputol.

Pangkalahatang sintomas

Hindi alintana kung paano pumasok ang lason sa katawan, ang mga pangkalahatang sintomas ay sinusunod sa panahon ng pagkalasing sa mga kemikal:

  • dysfunction ng central nervous system;
  • mga problema sa puso hanggang sa pag-aresto sa puso;
  • anaphylactic o nakakalason na pagkabigla;
  • pagkawala ng malay (kung minsan ay koma);
  • pagkabigo sa atay o bato;
  • pancreatitis;
  • pagkasira ng mga pulang selula (erythrocytes) at anemia.

Kung ang mga ganitong sintomas ay naroroon, ang hindi pagbibigay ng pangunang lunas para sa pagkalason ng kemikal ay hahantong sa isang malungkot na resulta.

Mga sintomas ng pagkalason ng kemikal depende sa kalubhaan

May banayad, katamtaman at malubhang antas ng pagkalasing. Sa banayad na anyo Ang klinikal na larawan ay karaniwang ang mga sumusunod:

  • pagkahilo;
  • pagsusuka na nauuna sa pagduduwal;
  • lacrimation;
  • pamumula at pagkatuyo ng balat;
  • kasikipan ng ilong;
  • Minsan ang pamamaga ng mauhog lamad ng respiratory tract ay posible.

Ang katamtaman at malubhang antas ng pagkalason ng kemikal ay nailalarawan ng mas mapanganib na mga sintomas:

  • pagduduwal, pagsusuka;
  • pagtaas ng temperatura;
  • pamamaga ng mauhog lamad ng respiratory tract, Quincke;
  • nabawasan ang paningin;
  • bronchospasm;
  • kombulsyon;
  • disorientasyon at guni-guni;
  • pagkawala ng pagsasalita;
  • paralisis ng mga limbs;
  • nanghihina;
  • pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos;
  • pagkasunog ng mauhog lamad ng esophagus at respiratory tract at hindi maibabalik na mga proseso sa gastrointestinal tract.

Kung ang isang tao ay hindi nabigyan ng paunang lunas sa oras para sa pagkalason, magkakaroon ng coma, na susundan ng pagkamatay ng biktima.

Sa mga malubhang kaso, ang lahat ng mga sintomas ng pagkalason ng kemikal ay maaaring lumitaw sa parehong oras, ngunit hindi ito palaging nangyayari kaagad (kung minsan ang mga palatandaan ay hindi magiging kapansin-pansin hanggang sa susunod na araw). Ang mga biktima, bilang panuntunan, ay hindi binibigyang-pansin ang menor de edad na karamdaman at kahinaan, nang hindi sa anumang paraan na kumokonekta ito sa pagkalasing. Gayunpaman, ang mga proseso ng pathological sa katawan ay nagsimula na, at kung hindi ka nakatanggap ng napapanahong tulong para sa pagkalason ng kemikal, maaaring hindi ka na ganap na mabawi.

Diagnosis

Ang diagnosis ng pagkalason ng kemikal ay kinakailangan upang matukoy ang lason (kung sa simula ay hindi alam kung ano ang pagkalason ng tao), ang dami at tagal ng epekto nito sa katawan. Bago makatanggap ng mga resulta ng diagnostic, ang doktor ay mapipilitang tumuon lamang sa mga sintomas. Samakatuwid, ito ay unang isinasagawa pangkalahatang pagsusuri ang pasyente, nakikipagpanayam sa mga nakasaksi ng pagkalason o ang pasyente mismo (kung siya ay may malay). Pagkatapos ay magsisimula ang isang pagsusuri sa diagnostic, na nagpapahintulot hindi lamang upang matukoy ang mga kemikal na sanhi ng pagkalason, kundi pati na rin upang matukoy ang posibleng pinsala sa mga panloob na organo:

  • mga pagsusuri sa ihi at dugo (biochemical at pangkalahatan);
  • biochemistry ng gastric juice;
  • dugo para sa mga lason;
  • X-ray;
  • Ultrasound ng mga panloob na organo.

Matapos matanggap ang mga resulta ng diagnostic, ang mga doktor ay agarang simulan ang naka-target na paggamot sa isang pasyente na may pagkalason.

Pangunang lunas at paggamot para sa pagkalason ng kemikal

Para sa isang taong nalason ng mga kemikal, ang lahat ay depende sa kung gaano siya kabilis na mabigyan ng tulong at kung gaano ito kagalingan.

Ano ang unang gagawin sa kaso ng pagkalason sa kemikal

Ang mga malapit sa taong nalason nang lumitaw ang mga unang sintomas ay dapat munang tumawag ng ambulansya. Pagkatapos ay agarang bigyan ang biktima ng tulong sa kaso ng pagkalason ng kemikal:

  • kung may impeksyon sa mga singaw, ilikas ang biktima mula sa lason na lugar, kaya huminto nakakalason na epekto usok;
  • paluwagin ang damit sa paligid ng iyong dibdib o kahit na alisin ito nang buo (kung ito ay puspos ng isang kemikal);
  • buksan ang mga bintana;
  • kung ang mga nakakalason na sangkap ay nakapasok sa loob, bigyan ng 2-3 baso ng tubig (posibleng inasnan) na inumin upang linisin ang tiyan at magdulot ng pagsusuka;
  • magbigay ng gatas o almirol na diluted sa tubig upang aliwin ang mga apektadong mauhog lamad;
  • magbigay ng sorbent upang ito ay sumisipsip ng mga lason;
  • magbigay ng enema o laxative;
  • kung tumaas ang mga sintomas, mag-alok sa pasyente ng diuretic o diaphoretic upang mapabilis ang pag-alis ng mga lason mula sa katawan sa pamamagitan ng pawis at ihi;
  • kung ang sangkap ay nakukuha sa balat, banlawan ito nang lubusan ng tubig na tumatakbo sa loob ng 20 minuto upang ang kemikal ay walang oras na masipsip sa dugo;
  • magbigay ng kapayapaan.

Karaniwan ang mga hakbang na ito ay sapat bago dumating ang doktor. Ngunit sa proseso ng pagbibigay ng first aid para sa pagkalason sa mga kemikal, ang pangunahing prinsipyo ay dapat na "huwag makapinsala," kaya mahalagang malaman kung anong mga hakbang ang mahigpit na ipinagbabawal. Halimbawa, kapag nangyari ang pagkalason sa acid, hindi ka dapat magbigay ng mga solusyon sa soda o banlawan ang tiyan (ang mga caustic compound, na dumadaan sa esophagus sa pangalawang pagkakataon kasama ang suka, ay muling magsunog ng mga mucous membrane). Hindi ka rin dapat magbigay ng laxative, dahil maaari mong muling sunugin ang mga bituka.

Propesyonal na tulong

Ang mga doktor sa ospital ay magsisimula kaagad sa pagbibigay ng paunang lunas at tiyak na isasagawa ang mga pamamaraan na inireseta para sa pagkalasing sa anumang kemikal:

  • pag-alis ng mga lason upang maiwasan ang kanilang karagdagang pagsipsip;
  • symptomatic na paggamot upang maibalik ang mga pag-andar ng mga apektadong organo.

Ayon sa antas ng toxicity, ang mga kemikal ay maaaring nahahati sa 6 na grupo: lubhang nakakalason; lubhang nakakalason; lubhang nakakalason; katamtamang nakakalason; mababang nakakalason; halos hindi nakakalason.

Ang sobrang nakakalason ay kinabibilangan ng: ilang mga metal compound (organic at inorganic na derivatives ng arsenic, mercury, cadmium, lead, thallium, zinc); metal carbonyls (nickel tetracarbonyl, iron pentacarbonyl); mga sangkap na naglalaman ng isang cyano group (hydrocyanic acid at mga asing-gamot nito, nitriles, organic isocyanates); phosphorus compounds (organophosphorus compounds, phosphorus chloride, phosphorus oxychloride, phosphine, phosphidine); mga organofluorine compound (fluoroacetic acid at mga ester nito, fluoroethanol); chlorohydrins (ethylene chlorohydrin, epichlorohydrin); halogens (chlorine, bromine); iba pang mga compound (ethylene oxide, allyl alcohol, metal bromide, phosgene).

Ang mataas na nakakalason ay kinabibilangan ng: mineral at organic acids (sulfuric, nitric, phosphoric, acetic); alkalis (ammonia, soda lime, caustic potassium); mga compound ng sulfur (dimethyl sulfate, natutunaw na sulfides, carbon disulfide, natutunaw na thiocyanates, sulfur chloride at fluoride); chlorine- at bromine-substituted hydrocarbons (methyl chloride at methyl bromide); organic at inorganic na nitro- at amino compounds (hydroxylamine, hydrazine, aniline, toluidine, amyl nitrite, nitrobenzene, nitrotoluene, dinitrophenol).

Ang isang espesyal na grupo ng mga sangkap, na marami sa mga ito ay nakakalason sa mga tao, ay mga pestisidyo - mga paghahanda na nilayon upang makontrol ang mga peste at damo sa agrikultura.

Ang lahat ng iba pang mga kemikal na compound ay inuri bilang katamtamang nakakalason, bahagyang nakakalason o halos hindi nakakalason.

Karamihan sa mga nakalistang substance ay inuri bilang HAZARDOUS CHEMICALS (HCS), dahil maaari silang magdulot ng matinding pagkalason at pinsala. Gayunpaman, hindi lahat ng mga kemikal na sangkap, kabilang ang kahit na labis at lubhang nakakalason na mga sangkap, ay maaaring humantong sa mass casualty.

Bahagi lamang ng mga kemikal na sangkap na may kumbinasyon ng ilang partikular na nakakalason at physicochemical na katangian, tulad ng mataas na toxicity kapag nalantad sa respiratory system at balat, malakihang produksyon, pagkonsumo, imbakan o transportasyon, pati na rin ang kakayahang lumipat sa mga emergency na sitwasyon sa pangunahing nakapipinsalang estado (singaw o aerosol) na maaaring idulot masa nasawi ng mga tao.

Ang mga mapanganib na kemikal na ito ay nauuri bilang mga mapanganib na sangkap.

Ang emergency chemical substance (HAS) ay dapat na maunawaan bilang isang mapanganib na kemikal na substance na ginagamit sa industriya at agrikultura, kung sakaling magkaroon ng emergency release (spill) kung saan ang kapaligiran ay maaaring kontaminado sa mga konsentrasyon na maaaring makaapekto sa isang buhay na organismo (toxodoses).

Batay sa mga epekto nito sa katawan ng tao, ang mga mapanganib na kemikal ay maaaring* nahahati sa 6 na grupo:

ang una ay mga sangkap na may nakararami na nakakasakit na epekto:

a) na may binibigkas na epekto ng cauterizing - chlorine, phosphorus trichloride, phosphorus oxychloride;

b) na may mahinang epekto ng cauterizing - phosgene, chloropicrin, sulfur chloride, hydrazine;

ang pangalawa - sa pangkalahatan ay nakakalason: carbon monoxide, hydrocyanic acid, arsenous hydrogen, dinitrophenol, dinitroorthocresol, ethylene chlorohydrin, acrolein;

pangatlo - pagkakaroon ng nakaka-suffocating, karaniwang nakakalason na epekto: sulfur dioxide, hydrogen sulfide, nitrogen oxides, acrylonitrile;

ikaapat - neurotropic poisons, i.e. mga sangkap na nakakaapekto sa henerasyon at paghahatid salpok ng ugat: methyl mercaptan, ethylene oxide, carbon disulfide, organophosphorus compound;

ikalimang - pagkakaroon ng suffocating at neurotropic effect: ammonia, acetonitrile, hydrobromic acid, methyl bromide, methyl chloride;

ikaanim - metabolic disorder: dimetalsulfate, dioxin, formaldehyde.

MGA PANGKALAHATANG PANUKALA PARA SA MGA CHEMICAL INJURIES

Ang mga kemikal ay maaaring makapasok sa katawan ng tao sa pamamagitan ng respiratory tract, gastrointestinal tract, balat at mucous membrane. Kapag pumapasok sa katawan, nagdudulot sila ng pagkagambala sa mahahalagang pag-andar at nagdudulot ng panganib sa buhay.

Ayon sa bilis ng pag-unlad at likas na katangian ng kurso, ang talamak, subacute at talamak na pagkalason ay nakikilala.

Ang mga talamak na pagkalason ay ang mga nangyayari sa loob ng ilang minuto o ilang oras mula sa sandaling pumasok ang lason sa katawan.

Mga pamamaraan ng first aid para sa pagkalason sa kemikal

Pangkalahatang mga prinsipyo pangangalaga sa emerhensiya na may pinsala sa mga mapanganib na sangkap ay:

  • Itigil ang karagdagang lason sa pagpasok sa katawan at pag-alis ng hindi nasisipsip.
  • Pinabilis na pag-alis ng mga hinihigop na nakakalason na sangkap mula sa katawan.
  • Ang paggamit ng mga tiyak na antidotes (antidotes).
  • Pathogenetic at symptomatic therapy (pagpapanumbalik at pagpapanatili ng mahahalagang function).

MGA PANUKALA NA DIREKTA UPANG IPtigil ang pagtuturo ng lason at pagtanggal ng hindi hinihigop na lason

Kapag humihinga ng mga kemikal (sa pamamagitan ng respiratory tract), kinakailangang magsuot ng gas mask, alisin o alisin sa kontaminadong lugar, at, kung kinakailangan, banlawan ang bibig at i-sanitize.

Sa kaso ng pakikipag-ugnay sa mga kemikal sa balat, mekanikal na pagtanggal, ang paggamit ng mga espesyal na solusyon sa degassing o ang pangangailangan para sa kumpletong sanitization. Agad na banlawan ang mga mata ng tubig sa loob ng 10-15 minuto.

Kung ang mga nakakalason na sangkap ay pumasok sa bibig - banlawan ang bibig, hugasan ang tiyan, magbigay ng mga adsorbents, linisin ang mga bituka.

Bago ang gastric lavage, ang isang kondisyon na nagbabanta sa buhay ay aalisin: kombulsyon, sapat na bentilasyon ay sinisiguro, at natatanggal na mga pustiso. Para sa mga biktima na nasa estado ng comatose, ang tiyan ay hinuhugasan habang nakahiga sa kaliwang bahagi, para sa iba - habang nakaupo. Ang gastric lavage ng tubo ay isinasagawa gamit ang 10-15 litro ng tubig sa temperatura ng silid (18 - 20°C) sa mga bahaging 0.5-1 litro gamit ang isang sistema na binubuo ng isang funnel na may kapasidad na hindi bababa sa 0.5 litro, isang tubo sa pagkonekta at isang makapal na gastric tube. Ang isang tagapagpahiwatig ng tamang pagpasok ng probe ay ang paglabas ng mga nilalaman ng o ukol sa sikmura mula sa isang funnel na ibinaba sa ibaba ng antas ng tiyan.

Ang paghuhugas ay isinasagawa ayon sa prinsipyo ng siphon. Sa sandali ng pagpuno ng tubig, ang funnel ay nasa antas ng tiyan, pagkatapos ay tumataas ito ng 30 - 50 cm, habang ang tubig mula dito ay ibinuhos sa tiyan. Ang funnel ay bumaba sa ibaba ng antas ng tiyan. Ang tubig sa paghuhugas na pumasok dito mula sa tiyan ay ibinuhos sa isang lalagyan na espesyal na inihanda para dito, at ang pamamaraan ay paulit-ulit. Walang hangin ang dapat pumasok sa sistema. Ang tiyan ay hinuhugasan sa "malinis" na tubig. Para sa kemikal na pananaliksik, ang mga nilalaman ng mga unang bahagi ng wash water ay kinukuha.

Matapos makumpleto ang paghuhugas, ang isang adsorbent (3-4 na kutsara ng activated carbon sa 200 ML ng tubig) ay ipinakilala sa pamamagitan ng probe: isang oil laxative (150-200 ml ng petroleum jelly) o isang saline laxative (20-30 g ng sodium sulfate o magnesium sulfate sa 100 ml ng tubig). Para sa mga nalason ng mga narcotic na kemikal, ang sodium sulfate ay ginagamit, at para sa psychomotor agitation, magnesium sulfate ang ginagamit.

Sa kaso ng pagkalason sa mga cauterizing substance, ang gastric lavage ay isinasagawa sa maliliit na bahagi malamig na tubig(250 ml bawat isa) pagkatapos ng paunang pangangasiwa ng mga pangpawala ng sakit (1 ml ng 1% na solusyon ng morphine o promedol) at 1 ml ng 0.1% na solusyon ng atropine. Ang neutralisasyon ng acid sa tiyan na may solusyon sa alkali ay hindi epektibo, at ang paggamit ng sodium bikarbonate (baking soda) para sa layuning ito ay kontraindikado.

Ang paggamit ng mga laxative kung ang mga lason na may epekto sa pag-cauterize ay natutunaw ay kontraindikado!

Bago alisin sa tiyan, ang probe ay ikinakapit malapit sa bibig ng biktima. Pagkatapos ay isinasagawa ang isang cleansing siphon enema.

Kung sa ilang kadahilanan ang tube gastric lavage ay imposible, pagkatapos ay magbuod ng pagsusuka mekanikal na pangangati pharynx pagkatapos uminom ng 5-6 basong tubig. Ang pagkilos na ito ay paulit-ulit 3-4 beses. Ang pamamaraang ito ay kontraindikado sa kaso ng depresyon ng kamalayan, pagkalason sa mga sangkap na may epekto sa pag-cauterizing.

APPLICATION OF SPECIFIC ANTIDOTES (ANTIDOTES)

Ang partikular na (antidote) na therapy ay pinaka-epektibo sa maagang yugto ng "toxicogenic". matinding pagkalason at ginagamit na napapailalim sa isang maaasahang diagnosis. Kung hindi man, ang ilang mga antidotes ay maaaring magkaroon ng a nakakalason na epekto sa katawan.

Nakakalason na sangkap

Mga panlaban

Aniline at mga derivatives nito (aminobenzene, nitrobenzene)

Methylene blue (1% na solusyon sa amp.), cystamine hydrochloride (sa talahanayan 0.4), bitamina C (5% na solusyon sa amp.)

Hydrazine at mga derivatives nito (methylhydrazine, dimethylhydrazine)

Bitamina B 6 (5% na solusyon sa amp.)

Mabibigat na metal (mercury, bismuth, arsenic, tanso at mga asing-gamot nito, phenols)

Unithiol (5% na solusyon sa amp.), thetacine-calcium (10% na solusyon sa amp.)

Arsenic hydrogen

Mecaptide (40% na solusyon sa amp.)

Carbon monoxide (carbon monoxide), carbon disulfide

Oxygen sa paglanghap, acizol

Hydrocyanic acid at mga asin nito (cyanides)

Amyl nitrite sa amp. (inhalation), sodium nitrite (1% solution sa amp.), anthicyanin (20% solution sa amp.), methylene blue (1% solution sa amp.), sodium thiosulfate (30% solution sa amp.), glucose (40 % solusyon sa amp.)

Methyl alcohol, chloroethyl alcohol, allyl alcohol, ethylene glycol

Ethyl alcohol (30% na solusyon sa bibig o 5-10% na solusyon sa intravenously na may 5% na glucose)

Carbon tetrachloride

Tetacin-captium (10% vamp solution)

Mga mapanganib na sangkap ng organophosphorus

Atropine (0.1% na solusyon sa amp.), Afin, Budaxim sa isang syringe tube 1 ml, dipyroxime (16% na solusyon sa amp.), Taren (0.3 sa talahanayan), gamot na P-6 (sa talahanayan . 0.2 bawat isa)

Ethylene glycol, hydrofluoric acid

Calcium chloride (0.1% na solusyon sa amp.)

Ang artikulo ay inihanda at inayos ni: surgeon

Ang pagkalason sa kemikal ay nangyayari kapag ang mga nakakalason na sangkap ay pumasok sa katawan ng tao. Pinipigilan nila ang normal na aktibidad ng mga panloob na organo ng kanilang mga sistema, na nagiging sanhi ng negatibong nakakalason na epekto na maaaring nakamamatay.

Ang mga ruta ng pagpasok ng mga nakakalason na sangkap ay iba: sa pamamagitan ng balat, mauhog lamad, pasalita, sa pamamagitan ng respiratory tract o kagat ng hayop. Ang mga kemikal na compound na ginagamit sa industriya, sambahayan, gamot, natural o synthesized na psychotropic na elemento, at iba pa ay maaaring nakakalason.

Ang mga palatandaan na katangian ng pagkalason ng kemikal ay lilitaw depende sa sangkap mismo at sa mga ruta ng pagtagos nito sa katawan.

Gayunpaman, ang mga pangunahing palatandaan ay katangian ng lahat ng uri ng pagkalason, lalo na:

  1. Ang tao ay nakakaramdam ng sakit at nakakaramdam ng pagnanasa na sumuka (tulad ng nasa larawan);
  2. Nahihilo o sakit ng ulo, lumilitaw ang mga guni-guni;
  3. Ang biktima ay nakakaranas ng pananakit ng tiyan at maaaring magkaroon ng pagtatae;
  4. Ang ritmo ng mga contraction ng puso ay tumataas o humihinto;
  5. Paglabag sa normal na estado ng mga mag-aaral ng mga mata (narrowing o dilation);
  6. Pagbabago sa kulay ng balat (dilaw, pamumutla o sianosis);
  7. Ang hitsura ng mabilis na paghinga, igsi ng paghinga o inis, paghinga pathologies;
  8. Nadagdagang produksyon ng laway at lacrimation;
  9. Ang hitsura ng mga marka ng paso sa balat o sa lugar ng labi;
  10. Mga hindi naaangkop (abnormal) na reaksyon sa pag-uugali;
  11. Pagkawala ng kamalayan sa mga malubhang kaso;
  12. Panginginig at kalamnan cramps;
  13. Antok.

Pangunang lunas

Ito ay ang uri ng lason at ang paraan ng pagtagos sa katawan na tumutukoy sa mga aksyon sa pagbibigay ng emergency na pangangalaga at kasunod na paggamot sa biktima.

Ano ang dapat gawin kapag nagbibigay ng first aid:

  • Pigilan ang karagdagang pagtagos ng mga nakakalason na sangkap sa katawan;
  • Gumawa ng mga magagamit na hakbang upang alisin ang mga lason, kung maaari;
  • Lumikha ng ligtas na kondisyon para sa pasyente, magbigay ng inumin, malinis na hangin at kapayapaan;
  • Sa kaso ng pagkawala ng malay, ipihit ang biktima sa kanyang tagiliran at subukang dalhin siya sa kanyang mga pandama;
  • Kung may mga palatandaan ng mga pathologies ng respiratory o cardiac system, dapat gawin ang artipisyal na paghinga at hindi direktang masahe puso, bigyan ang pasyente ng oxygen cushion;
  • Sa maximum maikling oras ihatid ang pasyente sa isang ospital o punto ng suporta.

Ang pangunang lunas para sa pagkalason sa mga kemikal ay maaaring ibigay nang nakapag-iisa ng biktima mismo o ng mga estranghero. Ipinapakita ng data ng istatistika na isang napakaliit na porsyento lamang (2-3%) ng buong sample ng mga naospital na may ganitong diagnosis ang nakuha sa trabaho; ang napakaraming karamihan ay nauugnay sa pagkalason sa sambahayan; ang kanilang bilang ay umabot sa 97-98%.

Mahalagang tandaan na ang napapanahong pangunang lunas sa kaso ng pagkalason ng katawan na may mga nakakalason na sangkap ay nagpapadali sa paggamot at makapagliligtas ng mga buhay!

Ang activated carbon ay isang magandang adsorbent

Pagkalason sa mga psychotropic na sangkap

Ang mga psychotropic substance ay nakakaapekto sa central nervous system, na humahantong sa isang pagbabago sa mental state ng isang tao. Kabilang dito ang lahat ng narcotic substance ng anumang antas ng pagkilos.

Ang pagkalason ay maaaring sanhi ng pag-inom ng mga dosis na humahantong sa mga malubhang karamdaman hindi lamang ng psyche, kundi pati na rin ng respiratory, cardiovascular system, na may makabuluhang labis na dosis, ang kamatayan ay posible. Ang mga pangunahing klase ng naturang mga sangkap, sintomas at pang-emerhensiyang pangangalaga para sa pinsala ng mga psychotropic na sangkap ay ibinibigay sa talahanayan.

sangkap Mga sintomas ng pagkalason Mga diagnostic Pangunang lunas
Mga amphetamine Tumaas na presyon ng dugo, pagkabalisa, dilated pupils, psychosis, panginginig. Ang isang pagsusuri sa ihi ay nagpapakita ng pagkakaroon ng isang psychotropic substance, ngunit hindi nakita sa dugo Pagpapanumbalik o normalisasyon ng paghinga, mekanikal na bentilasyon, sa kaso ng pagkawala ng malay, pag-alis mula dito, pagpapababa ng temperatura ng katawan, sa kaso ng psychosis, isang iniksyon ng diazepam. Para sa oral administration, gastric lavage gamit ang isang tubo, pagkuha ng mga adsorbents. Mahalaga: ipinagbabawal ang pagsusuka sa kasong ito!
Phencyclidine Euphoria, pagkawala ng koordinasyon, tigas, pagpapawis, rhabdomyolysis, hyperthermia. Sa mataas na dosis convulsions, coma. Ang mga sintomas ay tumatagal ng ilang araw Pagsusuri ng ihi. Ang mga tagubilin ay kapareho ng para sa amphetamine
Marijuana Dilated pupils, agitation, hallucinations. Pagkatapos, nangyayari ang mga pangalawang sintomas: kahinaan, pagkawala ng temporal na oryentasyon, pagtaas ng sensitivity, ataxia. Pagsusuri ng ihi. Kapag kinuha sa loob - gastric lavage, diuresis, intravenous injection ng diazepam, alisin ang tachycardia na may mga injection o tablet. Ilagay ang biktima na ang kanyang mga binti ay bahagyang mas mataas kaysa sa kanyang ulo.
Opiates Bumabagal laki ng mag-aaral sa liwanag, coma, convulsions, depression ng respiratory system, pagkawala ng malay, muscle hypertonicity Mga pagsusuri sa dugo, ihi, dumi (nasuri depende sa paggamit) Ibalik normal na paghinga, mekanikal na bentilasyon, gastric lavage, pagkuha ng mga adsorbents, intravenous glucose injection. Subcutaneous naloxone injection. Pansin, kung walang reaksyon sa mga iniksyon ng naloxone, malamang na mali ang diagnosis

Ang iyong mga aksyon

Depende sa kung paano nalason ang tao, kailangan ang first aid para sa pagkalason sa kemikal. Anong mga hakbang ang dapat gawin ay maikling inilalarawan sa ibaba.

Pagkalason sa pamamagitan ng mga lason na iniinom nang pasalita: ethanol, nakalalasong mushroom, halaman at iba pang nakakalason. Kailangang himukin ng biktima ang isang gag reflex para maalis ang laman ng tiyan.

Ito ay makakamit sa pamamagitan ng pagkuha ng mas maraming likido hangga't maaari, mas mabuti ang tubig, at pagpindot sa base ng dila gamit ang iyong daliri. Ang pagkilos ay maaaring ulitin nang maraming beses hanggang sa kumpletong pagdalisay (lumilitaw ang malinis na tubig sa paghuhugas). Ito ay maaaring gawin sa mga taong may malay na higit sa 6-7 taong gulang.

Ang pasyente ay dapat kumuha ng sorbents. Ito ay maaaring activated carbon (dapat durugin sa pulbos at lasing ng tubig sa rate na 1 tablet bawat 10 kg ng timbang), smecta, white clay solution, atbp. Pagkatapos nito, ang biktima ay dapat ilagay sa kanyang tagiliran (hindi hayaan siyang mabulunan kapag nagsusuka), magpainit, maglagay ng mainit na heating pad sa iyong mga paa. Bigyan ng mas maraming likido ang inumin, mas mabuti ang tubig o mahinang tsaa.

Kailangang tumawag ambulansya at dalhin sa ospital ang taong nalason dahil maaaring lumala ang kondisyon. Maipapayo na ibigay ang lahat ng mga detalye ng insidente, at kung imposibleng matukoy kung ano ang eksaktong, pagkatapos ay ilipat ang sangkap upang matukoy ng doktor ang sanhi at magreseta ng kinakailangang paggamot.

Tandaan. Sa kaso ng pagkalason sa mga acid o alkalis, ang gastric lavage ay mahigpit na ipinagbabawal.

Pagkalason sa pamamagitan ng mga singaw ng mga nakakalason na sangkap o mga nakakalason na gas sa pamamagitan ng respiratory tract kapag pumapasok sa mga baga. Ang pinakakaraniwan ay ang pagkalason sa carbon monoxide; hindi gaanong karaniwan ang mga nakakalason na pinsala mula sa methane, mga singaw ng mga nasusunog na sangkap, mga pintura, atbp.

Una sa lahat, kailangan mong ihinto ang pakikipag-ugnayan sa biktima aktibong sangkap, magbigay ng pagkakataong huminga sariwang hangin. Bigyan ng pagkakataon na humiga, alisin ang damit na pumipigil sa paghinga. Painitin sa pamamagitan ng pagkuskos, balutin ng mabuti sa isang kumot. Kapag may malay ang isang tao, maaari mong banlawan ang iyong lalamunan at bibig ng solusyon ng baking soda.

Upang maibalik ang mga ito sa kanilang mga pandama, kailangan mong magbasa-basa ng cotton wool na may ammonia at ibigay ito sa biktima upang maamoy. Sa malinaw na mga palatandaan respiratory dysfunction, chest compression at artipisyal na paghinga ay dapat na magsimula. Sa kasong ito, kinakailangan na maospital ang biktima, dahil posible ang mga komplikasyon sa paggana ng respiratory system at central nervous system.

Mga aksyon sa kaso ng pagkalason sa pamamagitan ng balat. May mga lason na maaaring matunaw ang mga lamad ng lipid lamad at tumagos sa katawan sa pamamagitan ng nilikhang pinsala sa istraktura ng epidermis. Gayundin, ang pinsala ay maaaring mangyari sa pamamagitan ng mauhog lamad at sanhi ng nakakalason na kagat hayop o nakuha sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa mga halaman.

Ang pagbibigay ng tulong sa kaso ng pagkalason ng mga nakakalason na sangkap ay dapat na alisin ang sangkap sa lalong madaling panahon. Dapat mong subukang huwag ipahid ito sa iyong balat. Ang pag-alis ay isinasagawa gamit ang cotton wool o isang piraso ng tela.

Susunod, hugasan ng sabon at tubig, banlawan ng unsaturated solution ng soda ash at gamutin ang apektadong lugar na may solusyon ng ammonia (5-10%). Kung bakante bukas na sugat maglagay ng sterile bandage at banlawan ang tiyan ng soda solution at tubig (2%).

Pagkatapos nito, bigyan ang biktima ng soda solution na may activated carbon (ang bilang ng mga tableta batay sa timbang ng katawan, tulad ng inilarawan sa itaas) o isang solusyon sa asin bilang isang laxative. Habang naghihintay na dumating ang pangkat ng ambulansya, ang pasyente ay dapat uminom ng marami; inirerekomenda ang matapang na brewed tea.

Kung ang lason ay nakapasok sa iyong mga mata, banlawan kaagad ng tubig na umaagos. Kasabay nito, dapat panatilihing bukas ang iyong mga mata. Ang paghuhugas ay ginagawa nang maraming beses sa loob ng kalahating oras, dahil kahit isang maliit na konsentrasyon ng lason ay maaaring magdulot ng malubhang pinsala. Pagkatapos ay inilapat ang isang tuyong bendahe.

Tandaan! Kung ang mga mata ay napinsala ng mga nakakalason na sangkap, kahit na walang mga sintomas ng karagdagang pagkilos ng mga lason, kinakailangan ang konsultasyon sa isang ophthalmologist.

  • Hikayatin ang pagsusuka kung ang isang tao ay nawalan ng malay (o nawalan ng malay sa pana-panahon), sa mga buntis na kababaihan, sa mga pasyente sa puso, at sa pagkakaroon ng mga kombulsyon;

  • Sa kaso ng pagkalason sa mga acid, alkalis, o mga produktong petrolyo, pukawin ang pagsusuka at bigyan ng laxative;

  • Bigyan ang biktima ng carbonated na tubig (pinahuhusay nito ang pagsipsip ng mga nakakalason na sangkap);

  • Sa kaso ng pagkalason sa acid, bigyan ng alkali o vice versa.

Napakahalaga na maunawaan, gaano man matagumpay ang pagkalason sa katawan, palaging nagkakahalaga ng pagkonsulta sa isang doktor. Ang mga lason ay may posibilidad na maipon sa mga tisyu ng katawan at maging sanhi ng carcinogenesis. Samakatuwid, ang halaga ng pagpapabaya ay maaaring napakataas.

Maging matulungin sa iyong kalusugan! Ang video sa artikulong ito ay magsasabi sa iyo ng higit pa tungkol sa mga sanhi at emergency na tulong para sa pagkalason sa mga nakakalason na sangkap na kailangang ibigay sa biktima.

Ang pagkalason sa kemikal ay maaaring sanhi ng mga pestisidyo, hydrocyanic acid salts, solvents, acids, mga produktong panlinis, mga gamot at iba pang mga sangkap na naglalaman ng mga aktibong ahente ng kemikal. Mabisang tulong para sa mga sintomas ng pagkalason ng kemikal ay depende sa ruta ng pagpasok, uri ng lason, dosis, edad at katayuan sa kalusugan ng apektadong tao. Upang mapangalagaan ang buhay at kalusugan, mahalaga na may kakayahang magbigay ng pangunang lunas sa biktima at dalhin siya sa ospital.

Mga pestisidyo

Ang mga pestisidyo ay mga kemikal na ginagamit upang patayin ang mga peste. Mga uri ng pestisidyo: repellents, insecticides, herbicides, growth regulators; mga pang-akit. Naglalaman ng mga asin mabigat na bakal(tanso, mercury), organochlorine (alikabok), organophosphorus, mga sangkap na naglalaman ng urea.

Sa pang-araw-araw na buhay o agrikultura, nangyayari ang pagkalason sa pestisidyo kapag hindi sinusunod ang mga panuntunan sa kaligtasan sa buhay. Ang pagkalason sa pestisidyo ay nangyayari kapag ang mga lason ay tumagos sa balat, na may produktong pagkain, airborne droplets, contact at mga ruta ng sambahayan.

Ang pagkalason sa pestisidyo ay nailalarawan sa pamamagitan ng klinikal na larawan, depende sa pangunahing lason na kasama sa pestisidyo:

Pangunang lunas

Kung mangyari ang pagkalasing sa mga pestisidyo, kailangan mong:

  • tiyakin ang pagtigil ng pagpasok ng mga lason sa katawan;
  • bigyan ng protina, almirol o Almagel na inumin (mayroon silang mga katangian ng enveloping at bawasan ang pagsipsip);
  • Bigyan ng activated carbon ang inumin bilang isang sorbent (isang tablet bawat kilo ng timbang);
  • banlawan ang mga mata ng 2% na solusyon sa soda, hugasan ang balat ng sabon at tubig;
  • magdulot ng pagsusuka kung ang mga nakakalason na sangkap ay natutunaw.

Pagkalason ng cyanide

Mga uri ng cyanide: cyanide acid, potassium cyanide, sodium cyanide - mga asing-gamot ng cyanide acid. Ang mga buto ng Rosaceae (plum, aprikot, almendras) ay naglalaman ng amygdalin, na nabubulok sa hydrocyanic acid.

Ang mga ruta ng pagpasok sa katawan ay sambahayan (ang potassium cyanide salts ay bahagi ng artistikong mga pintura) at pang-industriya (ginagamit ang mga cyanides sa electroplating, paggawa ng mga pestisidyo, at plastik).
Sa isang mabilis na anyo ng pagkalasing sa hydrocyanic acid, literal sa loob ng ilang segundo ang mga kombulsyon ay nangyayari, ang presyon ng dugo ay tumataas at bumababa, humihinto ang paghinga, at nangyayari ang kamatayan. Ang mabagal na anyo ng pagkalason ng hydrocyanic acid ay tumatagal ng hanggang ilang oras. Mga sintomas: amoy at lasa ng mapait na almendras, pagsusuka, sakit ng ulo, mabilis na paghinga, pananakit ng dibdib, nalulumbay na kamalayan.
Sa matinding pagkalasing sa cyanide salt o cyanide acid, nangyayari ang mga convulsion, cardiovascular failure, paralysis, at kamatayan.

Tulong para sa pagkalasing sa asin - potassium cyanide at hydrocyanic acid ay dapat na kagyat:

  • ilabas ang biktima sa hangin;
  • tanggalin ang damit ng biktima at ilagay ito sa isang bag para sa karagdagang pagtatapon (kung maaari, gumamit ng guwantes o sipit);
  • hugasan ang biktima ng sabon at tubig, banlawan ng mabuti ang mga mata ng malinis na tubig;
  • banlawan ang tiyan na may 2% na solusyon sa soda;
  • bigyan ng mainit na tsaa na may asukal na inumin (pinipigilan ng glucose ang nakakalason na epekto ng hydrocyanic acid); ibuhos ang amyl nitrite sa isang piraso ng cotton wool (mula sa first aid kit ng kumpanya upang ibigay pangunang lunas para sa pagkalason sa potassium cyanide at hydrocyanic acid), bigyan ito ng singhot tuwing dalawang minuto;
  • Kung kinakailangan, magsagawa ng artipisyal na paghinga.

Pagkalason sa solvent

Mga solvent - kemikal organikong bagay. Ang mga pangunahing solvents ay kinabibilangan ng acetone, gasolina, eter, alkohol, chlorine, dichloroethane, at solvent.

Ang mga ito ay tumagos sa mga baga sa anyo ng mga singaw at nasisipsip sa dugo sa pamamagitan ng balat. Ang pagkalason sa solvent ay maaaring magdulot ng mga sintomas tulad ng droga.

Mga sintomas ng pagkalasing: pangangati ng mauhog lamad, sinamahan ng pag-ubo at pagbahing, sakit ng ulo at pagkahilo, paglalaway, pananakit ng tiyan, pagsusuka, pagkahilo, kombulsyon. Posibleng pinsala sa mga pangunahing organo: atay, bato, cardiovascular, nervous, respiratory system.

Pangunang lunas

  • ilabas ang nasugatan sa hangin;
  • hugasan ang katawan, banlawan ang mga mata ng tubig na tumatakbo;
  • kumuha ng activated carbon tablets.

Hindi ka dapat uminom ng mainit na matamis na inumin, gatas, langis ng gulay - ang mga produktong ito ay nagpapataas ng pagsipsip ng mga lason! Huwag gumamit ng mga produktong petrolyo!

Kung pinaghihinalaan mo ang matinding pagkalason, dapat kang kumunsulta sa isang doktor upang maiwasan ang pagbuo ng kumplikadong brongkitis, pulmonya, hepatitis, at nephritis.

Pagkalason sa arsenic

Ang pagkalason sa arsenic ay maaaring mangyari sa pamamagitan ng kapabayaan o pagpapakamatay.

Ang pagtagos sa katawan ay nangyayari kapag kumakain ng mga produktong naglalaman ng arsenic (bahagi ng mga preservative ng pagkain), kapag gumagamit ng mga pestisidyo, mga gamot na antifungal may arsenic.
Ang arsenic ay ginagamit sa mga halaman sa paggawa ng salamin, mga kagamitang elektroniko, industriya ng katad, paggawa ng kemikal.

Ang pagkalason sa arsenic ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabangong amoy sa hininga, pag-aalis ng tubig, at tulad ng bigas na dumi. Kung ang singaw ng arsenic ay pumasok sa respiratory tract, maaaring mangyari ang mabilis na kamatayan. Ang pagkalason ng arsenic ay nakakaapekto sa lahat ng mga organ system: ang pagpapadaloy sa kalamnan ng puso ay nagambala, ang pulmonary edema at mga palatandaan ng respiratory failure, jaundice, esophageal erosion, pagdurugo, at ang mga bato ay apektado.

Imposibleng malason ng arsenic na gamot sa panahon ng paggamot sa ngipin kung ang nakakalason na materyal ay tinanggal sa oras.

Ang pangunang lunas ay pamantayan. Kailangan mong magsagawa ng gastric lavage. Upang hugasan ang tiyan, kailangan mong maghanda ng dalawang litro ng tubig na may asin (dalawang kutsarita bawat litro ng tubig). Alisin ang lason sa ibabaw ng balat sa pamamagitan ng paghuhugas ng sabon. Hindi na kailangang uminom ng activated carbon; halos hindi ito nakakatulong sa pagsipsip ng lason.

Pagkalason sa mga compound ng asupre

Mga uri ng mga compound ng sulfur: sulfur dioxide (bahagi ng smog), hydrogen sulfide (nabuo sa mga imburnal), carbon disulfide mula sa mga kemikal na halaman, sulfuric acid at mga asin.
Tumagos sa respiratory tract, balat, sistema ng pagtunaw. Ang pagkalason sa purong asupre ay bihira; ang pagkalason sa mga compound ng sulfur - sulfuric acid salts, oxides, sulfurous acid o sulfuric acid - ay madalas na sinusunod.

Mga sintomas ng pagkalason sa hydrogen sulfide: pananakit sa mata, igsi ng paghinga, maaaring magkaroon ng pulmonary edema, at kamatayan.

Ang carbon disulfide ay may neurotoxic at psychotropic effect: hyperemia, pagkasunog, sakit ng ulo, pagduduwal, amoy ng bawang, kombulsyon, pagkawala ng malay, pagkawala ng malay, paralisis. Maaaring nakamamatay.

Mga sintomas ng pagkalason sa hydrogen sulfide: pananakit sa mata, igsi ng paghinga, sintomas ng brongkitis, pulmonary edema at kamatayan ay maaaring magkaroon.

Mga sintomas ng pagkalason ng sulfur dioxide: ubo, paghinga sa baga, hemoptysis, pamamaga.

Pangunang lunas:

  • Alisin ang apektadong tao mula sa lugar ng nakakalason na sangkap.
  • Hugasan ang nakalantad na balat gamit ang sabon at tubig.
  • Maaari mong ibuhos ang Amyl Nitrite sa isang cotton swab at hayaang huminga ang biktima.
  • Bigyan ng ammonia ang pagsinghot.
  • Sa kaso ng pagkasunog ng acid, kinakailangang hugasan ang nasirang bahagi ng katawan ng malinis na tubig at banlawan ng mahinang solusyon sa soda.
  • Sa kaso ng pagkasunog ng acid, ang mga mata ay dapat ding banlawan ng maraming tubig na tumatakbo, pagkatapos ay banlawan ng isang 2% na solusyon sa soda.

Pagkalason sa domestic gas

Ang pagkalason ay nangyayari kapag nakalanghap ng hangin na naglalaman ng pinaghalong butane at propane.

Mga sintomas ng pagkalason: sakit ng ulo, pagkabalisa, pagduduwal, paninikip ng mga mag-aaral, mabagal na pulso, paglalaway, pagbaba ng presyon ng dugo

Pangunang lunas:

  • Dalhin ang biktima sa labas ng silid, lumikha ng isang pag-agos ng sariwang hangin.
  • Bigyan ang pasyente ng inumin upang alisin ang mga lason, isang sorbent.
  • Kung huminto ang puso at paghinga, magsagawa ng cardiac massage at artipisyal na paghinga.

Pangangalaga sa kalusugan

Ang tulong ay naglalayong:

  • pag-alis ng mga lason mula sa katawan;
  • pangangasiwa ng mga antidotes;
  • pagpapanatili ng pagganap ng mga organo at organ system;
  • pinapawi ang mga sintomas ng hypoxia;
  • pagsasagawa ng pagbubuhos, symptomatic therapy, oxygen therapy, hemodialysis.

Ang bawat uri ng pagkalason ay may sariling binuong hanay ng medikal na paggamot.

Pag-iwas sa pagkalason

  • Pagsunod sa mga regulasyon sa kaligtasan.
  • Pag-aaral ng mga tagubilin para sa paggamit at pag-iingat kapag nagtatrabaho sa mga nakakalason na sangkap.

Mga katutubong remedyo at halamang gamot para sa paggamot ng pagkalason

  • Upang alisin ang mga lead salt at mabibigat na metal mula sa katawan, maaari kang maghanda ng pagbubuhos ng horsetail (1:20), uminom ng kalahating baso 3-4 beses sa isang araw.
  • Ang pagbubuhos ng knotweed ay aktibong nag-aalis ng mga lason (magdagdag ng isang kutsarang puno ng damo sa dalawang baso ng tubig). Uminom ng pagbubuhos sa ikatlong bahagi ng isang baso 2-3 beses sa isang araw.
  • Ang talamak na pagkalason sa mercury ay ginagamot sa pamamagitan ng pagbubuhos ng 3 kutsarang berde mga walnut, 5 kutsara ng horsetail. Kailangan mong kumuha ng 2 dessert spoons ng koleksyon, ibuhos ang isang litro ng tubig na kumukulo, hayaan itong magluto at kumuha ng 100 ML 6 beses sa isang araw.
  • Para sa pagkalason sa carbon monoxide, inirerekomenda ang pagbubuhos ng 100 g ng cranberries at 200 g ng lingonberries. Steam sa 300 ML ng tubig na kumukulo, umalis, kumuha ng 50 ML 6 beses sa isang araw.
  • Ibuhos ang 20 g ng ugat ng elecampane sa isang baso ng tubig na kumukulo sa loob ng 20 minuto. Kung may pagkalasing sa atay, uminom ng isang kutsara 4 beses sa isang araw.
  • Kung ang iyong lalamunan ay nasunog ng mga kemikal, kailangan mong uminom ng oil solution ng St. John's wort: kumuha ng 2 tasa ng olive oil bawat baso ng mga bulaklak at umalis nang halos isang buwan.
  • Antitoxic decoction. Maglagay ng 10 g ng nettle sa isang baso ng tubig na kumukulo, uminom ng isang kutsara 3 beses sa isang araw.