Ang papillomatosis ay isang nakakahawang sakit, na nangangailangan ng matagumpay na paggamot Isang kumplikadong diskarte. Sa karamihan ng mga kaso, inirerekomenda ng espesyalista na alisin ang papilloma. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa pamamagitan ng operasyon, sa pamamagitan ng cryodestruction, electrocoagulation o laser. Ngunit ang diskarte na ito ay hindi sapat upang ganap na mapupuksa ang impeksiyon. Ang doktor ay nagrereseta din ng mga tablet para sa mga papilloma upang pangkalahatang palakasin ang immune system at labanan ang virus.

Ano ang dahilan ng paglitaw ng mga papilloma sa katawan

Ang papillomavirus ay pumapasok sa katawan ng tao sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan: kapag bumibisita sa mga pampublikong lugar, gamit ang mga shared hygiene item, paghalik o pakikipagtalik sa isang taong nahawahan. Kung ang katawan ay humina at walang sapat na lakas upang mapaglabanan ang virus, ang mga papilloma ay lilitaw sa lugar na apektado ng impeksyon. Ang lokalisasyon ng mga paglaki ay maaaring magkakaiba: sa balat ng mga braso, binti, mukha at leeg, sa kilikili, sa mauhog na lamad. oral cavity at nasopharynx, panlabas at panloob na mga bahagi ng genitourinary system.

Ang uri ng warts at papillomas ay direktang nakasalalay din sa uri ng virus. Ang ilan sa mga ito ay medyo hindi nakakapinsala, at pagkatapos ay ang hitsura ng mga papilloma ay hindi hihigit sa depekto sa kosmetiko. Ngunit ang sitwasyon ay mukhang ganap na naiiba sa iba pang mga strain ng HPV na nag-aambag sa pagbuo ng mga malignant na tumor.

Ang tamang diskarte sa paggamot

Ang tamang paraan ng paggamot ay indibidwal para sa lahat: edad, kalubhaan ng sakit, ang pagkakaroon ng iba pang mga sakit, at ang pangkalahatang kalusugan ng pasyente ay isinasaalang-alang. Ang doktor ay nagrereseta ng regimen ng paggamot pagkatapos lamang ng kinakailangang pananaliksik upang matukoy ang strain ng virus, ang dami nito sa katawan, at ang panganib ng pagkabulok sa oncology. Sa karamihan ng mga kaso, inirerekumenda na alisin ang pagbuo bilang sentro ng impeksyon at isang potensyal na mapagkukunan ng karagdagang impeksyon. Pagkatapos ng pag-aalis ng kirurhiko ng mga paglaki o anumang iba pang paraan, kinakailangan na ipagpatuloy ang paggamot sa impeksiyon, dahil patuloy itong nananatili sa katawan.

Ang mga paraan ng paggamot para sa papillomavirus ay bumaba sa pag-inom ng mga antiviral na gamot at pagpapalakas immune system. Umiiral ang mga gamot para sa bibig o lokal na paggamit: mga tablet para sa papilloma virus, mga ointment, gel, suppositories, injection.

Antiviral therapy

Una sa lahat, inireseta ng doktor ang mga tablet para sa papillomavirus, na pumipigil sa karagdagang pagkalat ng impeksiyon at naglalayong sirain ang virus mismo. Kasama sa listahang ito ang Isoprinosine, Groprinosine, Alpizarin, Cycloferon, Acyclovir. Tingnan natin nang maikli ang bawat isa sa kanila.

Isoprinosine

Mga tablet laban sa human papillomavirus batay sa aktibong sangkap na inosine pranobex. Ang Isoprinosine ay isang antiviral na gamot na sa parehong oras ay may mga katangian ng immunomodulatory.

Inireseta para sa impeksyon ng papillomavirus upang gawing normal ang cellular immunity. Pinipigilan ng Isoprinosine ang virus mula sa pagpaparami dahil ang inosinorotic acid ay tumagos sa apektadong cell at pinipigilan ang pagpaparami ng viral DNA.

Ang pang-araw-araw na dosis ay kinakalkula batay sa kalubhaan ng sakit at bigat ng pasyente; pinapayagan ang maximum na mga may sapat na gulang na kumuha ng 6-8 na tablet bawat araw sa 3-4 na dosis. Ang tagal ng paggamot ay 1-2 linggo.

Huwag uminom kung mayroon kang indibidwal na sensitivity sa alinman sa mga bahagi ng gamot, gout o hyperuricemia. Hindi inirerekomenda sa panahon ng pagbubuntis, pagpapasuso at mga batang wala pang isang taong gulang.

Groprinosin

Isang gamot laban sa human papillomavirus, na ginawa batay sa parehong aktibong sangkap bilang Isoprinosine - inosine pranobex. Inireseta laban sa HPV dahil sa direktang antiviral effect nito. Pinapalakas ang aktibidad ng immune system.

Ang Groprinosin ay ibinibigay nang pasalita. Ang maximum na dosis para sa isang may sapat na gulang ay 5 g bawat araw, para sa mga bata mula isa hanggang 12 taong gulang - 4 g Ang kurso ng paggamot ay pinili nang paisa-isa ng isang espesyalista, ngunit sa karaniwan ay tumatagal ito ng 1-2 na linggo. Kung kinakailangan, pagkatapos ng pahinga ng 10 araw, ang kurso ay maaaring ulitin.

Ipinagbabawal para sa paggamit sa kaso ng allergy sa isa sa mga sangkap, hyperuricemia, acute arthritis.

Alpizarin

Inireseta para sa HPV ang mga tabletang Alpizarin batay sa mangiferin, na nakuha mula sa dahon ng mangga ng India.

Ang gamot ay nailalarawan sa pamamagitan ng malakas na mga katangian ng antiviral, lalo na laban sa mga herpes virus, bulutong-tubig, at human papilloma. Ito ay pinaka-epektibong uminom ng gamot sa mga unang yugto ng sakit. Pinasisigla ang pag-unlad ng cellular immunity, hinaharangan ang paglaki mga pathogenic microorganism, ay may anti-inflammatory effect.

Ang hitsura ng mga papilloma ay isang hindi kasiya-siyang katotohanan. Ngunit sa iba't ibang uri ng mga gamot, hindi mawalan ng pag-asa. Ang pangunahing bagay ay upang makahanap ng isang karampatang espesyalista na tutulong sa iyo na piliin ang pinakamainam na regimen ng paggamot para sa iyong partikular na sitwasyon.

Ang mga tablet ay maaaring inumin anuman ang pagkain. Ang mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang ay inireseta ng 1-2 tablet 3-4 beses sa isang araw. Ang pag-inom ng gamot ay tumatagal mula tatlong araw hanggang isang buwan, depende sa anyo ng sakit.

Cycloferon

Ang gamot ay may malawak na saklaw biyolohikal na aktibidad. Pinapaginhawa ng Cycloferon ang pamamaga, pinapalakas ang immune system, inaalis ang virus at pinipigilan ang pag-unlad ng kanser.

Ang aktibong sangkap na meglumine acridone acetate ay tumutulong sa katawan na makagawa ng karagdagang alpha at beta interferon at maipon ang mga ito sa katawan, na responsable para sa malakas na antiviral effect ng gamot. Ina-activate ang mga killer cell at T-lymphocytes. Bilang karagdagan, mayroon itong anti-inflammatory effect at binabawasan ang panganib ng mga malignant na tumor. Maaaring inumin upang gamutin ang HPV at iba pang impeksyon.

Uminom ng 1 tablet ng Cycloferon isang beses sa isang araw 30 minuto bago kumain. Hindi ito dapat ngumunguya, ngunit hugasan lamang ng tubig.

Huwag gamitin sa kaso ng indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi, cirrhosis sa atay, pagbubuntis at pagpapasuso, pati na rin sa mga batang wala pang 4 taong gulang.

Acyclovir

Ang isang mabisang gamot para sa herpes ay ginagamit din upang gamutin ang HPV. Ito ay isang synthetic na nilikha na analogue ng isa sa mga bahagi ng DNA. Salamat sa pagkakatulad na ito, pinapalitan nito ang viral DNA at pinipigilan ang pag-multiply ng virus. Matapos makapasok sa isang nahawaang cell, ang acyclovir, sa ilalim ng pagkilos ng mga enzyme, ay nagiging aktibo at hinaharangan ang pagtitiklop ng viral DNA, nang hindi aktwal na naaapektuhan ang mga selula ng katawan ng tao.

Ang paggamot sa acyclovir ay karaniwang tumatagal ng 5 araw. Ang mga matatanda ay kumukuha ng 1 tablet 4-5 beses sa isang araw, mga bata - 2-3 beses.

Ang paggamit ng gamot na ito para sa HPV ay karaniwang pinahihintulutan, ngunit ang mga babaeng buntis o nagpapasuso ay kailangang kumunsulta sa isang doktor.

Mga immunostimulant

Ang susunod na punto sa regimen ng paggamot para sa human papillomavirus ay immunostimulants. Ang kanilang pangunahing gawain ay upang maimpluwensyahan ang metabolismo sa katawan at i-activate ang mga immunocompetent na selula.

Lycopid

Kabilang sa mga gamot para sa papilloma na may immunomodulatory action, ang gamot na Lykopid ay madalas na inireseta. Pinahuhusay nito ang aktibidad ng cytotoxic at pinasisigla ang paggawa ng mga tiyak na antibodies. Inireseta sa kumplikadong paggamot ng mga sakit na sinamahan ng pangalawang immunodeficiency: laban sa mga papilloma at iba pang mga sakit na dulot ng impeksiyon.

Ang pinakamataas na pagiging epektibo ay nakakamit kapag kinuha kalahating oras bago kumain. Ang dosis ay inireseta ng dumadating na manggagamot. Ang tagal ng kurso ay 10 araw.

Contraindicated para sa galactosemia, exacerbation sakit na autoimmune, temperatura ng katawan sa itaas 38 degrees Celsius. Hindi inireseta sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.

Galavit

Para sa mga papilloma, inireseta din ang mga tabletang Galavit. Ang gamot ay may immunomodulatory effect, binabawasan ang antas ng nagpapasiklab na reaksyon at nauugnay na pagkalasing.

Ang regimen ng paggamot ay inireseta ng eksklusibo ng isang doktor. Ipinagbabawal na magreseta kung ikaw ay alerdyi sa isa sa mga bahagi ng gamot, pagbubuntis o paggagatas.

Mga gamot mula sa pangkat ng mga pandagdag sa pandiyeta

Sa kumplikadong paggamot ng HPV, bilang karagdagan sa mga antiviral at immunostimulating na gamot para sa mga papilloma, bitamina at mga mineral complex. Salamat sa kanila, natatanggap ng katawan ang mga nawawalang biologically active substance upang mapabuti ang metabolismo ng mga cell at tissue. At ang pagpapalakas ng katawan ay nangangahulugan ng pag-iwas sa mga sakit.

Sasabihin sa iyo ng isang espesyalista kung aling mga tablet ang pipiliin. Ito ay kanais-nais na ang porsyento ng elemento sa pang-araw-araw na pamantayan ay higit sa 50%. Kasama sa listahan ng mga napatunayang complex ang Alphabet, Vitrum, Complivit.

Mga tableta na nagpapaginhawa sa pangangati at pamamaga

Ang mga sakit sa balat na dulot ng papillomavirus ay kadalasang sinasamahan ng pamamaga at pangangati, na nagiging sanhi ng maraming kawalan ng ginhawa sa pasyente. Kapag nakalmot, ang mga papilloma ay nasugatan at dumudugo. Matapos alisin ang paglaki, maaari ring mangyari ang pamamaga. Upang maiwasan ang mga ganitong sitwasyon, uminom ng mga gamot sa anyo ng tablet: Suprastin, Diazolin, Loratadine, Claritin.

SA mga nakaraang taon Sa Russia, tulad ng sa maraming mga bansa sa mundo, ang saklaw ng impeksyon ng human papillomavirus ay tumataas. Ang problema ng diagnosis at paggamot nito ay umaakit sa atensyon ng mga doktor ng iba't ibang specialty: mga dermatologist, gynecologist, urologist, oncologist, pathomorphologist, immunologist, virologist. Ito ay ipinaliwanag ng mataas na pagkahawa at pagkahilig na tumaas ang dalas ng sakit na ito, gayundin ang kakayahan ng ilang uri ng human papillomavirus (HPV) na magsimula. malignant na mga proseso. Ang huli ay kadalasang may kinalaman sa genital manifestations ng human papillomavirus infection.

Ang human papillomavirus (HPV) ay epitheliotropic at matatagpuan sa balat, oral mucosa, conjunctiva, esophagus, bronchi, at tumbong.

Mayroong impormasyon sa literatura na ang pagpapakilala ng impeksyon sa HPV ay nangyayari sa antas ng mga immature epithelial cells ng balat at mucous membranes (basal layer). Ang resulta ng pagsalakay na ito ay ang paglaganap ng cell, ngunit kung wala ang produksyon ng mga viral particle, dahil ang proliferating na mga epithelial cell ay hindi kayang mapanatili ikot ng buhay mga virus. Ang kumpletong pagtitiklop ng HPV ay nangyayari lamang sa mga highly specialized na selula ng stratified squamous epithelium: butil-butil, spinous na mga selula ng balat, mababaw na epithelial cells ng cervical mucosa. Sa kasalukuyan, mga 100 uri ng papillomavirus ang inilarawan. Dapat pansinin ang kanilang tissue at species specificity. Ang iba't ibang uri ng HPV ay nauugnay sa iba't ibang uri ng mga sugat. Napagtibay na ang ilang uri ng HPV ay nauugnay sa urogenital area. Mayroong mga varieties:

• mababa panganib sa kanser;
• average na panganib sa kanser;
• mataas na panganib sa kanser.

Viral genome na istraktura

Ang mga papilloma virus ay kabilang sa pamilya ng papovavirus ( Papovaviridae), na nakakaapekto sa mga baka, ibon, pati na rin ang mga tao at maaaring makahawa sa mga basal na selula ng balat at squamous epithelium. Ang mga papillomavirus ay isa sa mga pinaka-magkakaibang grupo ng mga virus, ang criterion ng pagkita ng kaibhan kung saan ay ang antas ng genetic relatedness ng mga virus ayon sa molecular hybridization: ito ay mula 10 hanggang 85%. Ang diameter ng mga viral particle ay 55 nm. Ang virus ay walang panlabas na shell. Ang virus capsid ay binubuo ng 72 capsomeres. Ang isang detalyadong pagsusuri ng molekula ng HPV DNA ay naging posible pagkatapos ng pagbuo ng isang pamamaraan para sa cleavage ng DNA gamit ang mga endonucleases at pagsusuri ng mga fragment na ito gamit ang gel electrophoresis.

Kapag nag-aaral ng mga paghahanda na nabahiran ng Papanicolaou, isang tiyak na hanay ng mga palatandaan ang natukoy na nagpapakilala sa nucleus at cytoplasm ng mga epithelial cells (koilocytic cell atypia), na sanhi ng cytopathic na epekto ng mga virus ng papilloma.

Ang isang tiyak na cell para sa impeksyong ito ay ang koilocyte, na isang oxyphilt-stained epithelial cell na may malinaw na mga hangganan at isang malinaw na tinukoy na perinuclear clearing zone at maraming mga vacuole sa cytoplasm.

Ang terminong "koilocyte dysplasia" ay ipinakilala ni H. S. Stegner noong 1981. Ipinapalagay na ang mga pagbabagong ito ay bunga ng pagpaparami ng isang virus na nagdudulot ng pagkagambala sa metabolismo ng cell, na humahantong sa kanilang bahagyang nekrosis sa pagbuo ng mga cell na parang lobo.

Ang pagsusuri sa cytological ng mga sugat na dulot ng impeksyon sa HPV ay nagpakita na ang cellular material ay naglalaman ng halos anucleate, o orthokeratotic, na mga selula. Humigit-kumulang 20% ​​ng mga kaliskis ay naglalaman ng nuclei - ang tinatawag na. "parakeratotic cells".

Dapat tandaan na ang morpolohiya lamang ay hindi sapat upang makilala ang HPV. Kaugnay nito, ipinapayong gamitin ang paraan ng polymerase chain reaction (PCR), hybridization sa lugar ng kinaroroonan. Parami nang parami, may mga ulat sa literatura tungkol sa pagtukoy ng impeksyon sa HPV sa ihi gamit ang PCR bilang alternatibong paraan para sa pagsusuri ng mga sample mula sa cervix. Kasabay nito, ginagamit ang nested PCR sa isang tube at type-specific nucleotide hybridization.

Ang PCR method ay ginagamit para sa low-symptomatic o asymptomatic forms ng sakit na dulot ng HPV infection.

Ang mga immunochemical na pamamaraan ay maaaring makakita ng mga antigen ng HPV sa mga tisyu ng genital warts sa 71.4% ng mga kaso, sa pamamagitan ng hybridization sa 96.5% at ng PCR sa 10% ng mga kaso.

Ang pagiging epektibo ng hybridization ng DNA ay hindi lalampas sa pagiging epektibo ng pagsusuri sa histological, ngunit pinapayagan nito ang pagkilala sa mga pasyente na may mataas na antas ng impeksyong ito.

Klinika ng impeksyon sa HPV

Ang mga klinikal na pagpapakita ng impeksyon sa genital HPV ay lubos na nagbabago. Sa kasalukuyan, nahahati sila sa genital condylomas, papillary varieties ng condylomas (na may binibigkas na exophytic growth), pati na rin ang flat at inverted (intraepithelial) na may endophytic growth. Ang huling opsyon, na kilala rin bilang "subclinical HPV infection," ay ang pinakamahirap sa diagnostic terms, dahil walang malinaw na microscopic na pagbabago sa epithelium. Sa kasong ito, kinakailangan ang mga espesyal na pamamaraan ng screening upang matukoy ang malinaw na mga hangganan ng sugat.

Ang isang kakaibang variant ng genital warts ay bowenoid papulosis at giant Buschke-Levenshtein condyloma. Ang condylomas acuminata (AC) ay mga fibroepithelial formation sa ibabaw ng balat at mauhog na lamad, na may manipis na tangkay o malawak na base sa anyo ng isang nodule o maramihang epithelial outgrowth, na kahawig ng mga cockcomb o kuliplor. Ang diagnosis ng malalaking condylomas ay hindi nagiging sanhi ng mga kahirapan. Ang mga genital condylomas ay pangunahing naka-localize sa mga lugar ng maceration: labia minora, puki, cervix, urethral orifice, anal area, balat. Sa mga lalaki, ang mga OC ay matatagpuan sa foreskin, sa glans penis, sa perinatal area, at hindi gaanong karaniwan sa endurethral region. Tagal ng incubation mula isa hanggang 12 buwan (average 3-6 na buwan).

Isinasaad ng mga pag-aaral ng mga nakalipas na dekada na 85% ng mga pasyente na may tipikal na OC ng vulva at perineum ay may karagdagang foci ng impeksyon sa HPV sa puki o cervix, at halos bawat ikaapat sa kanila ay may mga sakit na nauugnay sa impeksyon sa HPV - cervical intraepithelial neoplasia (CVN) ng iba't ibang uri.antas ng kalubhaan. Ang isa sa mga klinikal na uri ng mga sakit na dulot ng impeksyon sa HPV ay ang mga bowenoid papules na nauugnay sa HPV 16, kung minsan ay may pigmented sa balat at mauhog na lamad ng parehong kasarian, na mas madalas na kahawig ng mga karaniwang warts o seborrheic keratosis. Sa kaibahan sa Bowen's disease, ang Bowenoid papules ay benign at kusang bumabalik, bagaman maaari silang maging malignant paminsan-minsan. Ang kurso ay asymptomatic.

Kasama sa ilang may-akda ang Lewandowski-Lutz epidermodysplasia verruciformis sa grupong ito ng mga sakit. Ang sakit na ito ay batay sa mga lokal at genetic na karamdaman na nauugnay sa talamak na impeksyon sa HPV.

J. M. Handley at W. J. Dinsmore (1994), batay sa data ng literatura, pati na rin sa kanilang sariling pananaliksik, ay nagmungkahi ng klasipikasyon ng mga klinikal na anyo ng impeksyon sa HPV at mga kaugnay na sakit ().

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga manifest na anyo ng impeksyon sa HPV ay pinagsama sa iba pang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Ayon kina Bernard K. at Mugi K. (1996), ang mga manifest form ng HPV infection ay kadalasang nanggagaling bilang resulta ng ilang salik:

• panlipunan;
• nakakahawa, na nauugnay sa mga asosasyon ng mga sexually transmitted disease (STDs);
• nauugnay sa mga pagbabago sa katayuan ng immune.

Ang pinakamahalaga ay ang impluwensya ng mga impeksyon sa urogenital tract na nauugnay sa mga lesyon ng HPV: urogenital chlamydia, mycoplasmosis, cytomegalovirus at herpetic infection, mga kondisyon ng dysbiotic. Ang resulta ng kanilang impluwensya sa kurso ng impeksyon sa HPV ay ang chronicization ng proseso, ang pagbuo ng paulit-ulit, kadalasang hindi tiyak na nagpapasiklab na pagbabago sa genitourinary area at makabuluhang mga paghihirap sa pagsasagawa ng mga therapeutic measure.

Ang kahalagahan ng pagkakaroon ng magkakatulad na impeksiyon para sa paggamot ng condylomatosis ay ipinaliwanag ng mga sumusunod na pangyayari.

• Ang pagkakaroon ng mga STD na nauugnay sa impeksyon sa HPV ay nagpapahaba sa panahon ng paggamot para sa huli sa average na tatlong beses.
• Sa karamihan ng mga kaso, ang mga relapses ay nauugnay sa dahilan sa itaas.
• Ang epithelization ng cervical erosions pagkatapos ng pagkasira ng condylomas ay makakamit lamang kung mayroong isang paunang pag-scan para sa magkakatulad na mga STD at bacterial vaginosis.

Ang posibilidad ng isang relasyon sa pagitan ng cervical neoplasia at mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik ay tinalakay sa loob ng maraming taon. Sa pangkat ng mga kababaihang dumaranas ng invasive cervical cancer (CC), mas mataas na dalas ng pagtuklas ng hindi tiyak na microflora, kabilang ang mga impeksyon sa Trichomonas at Gardnerella, ay nabanggit. Ang mga halimbawa ng naturang impluwensya ay tinalakay na may kaugnayan sa Treponema pallidum, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, herpes simplex virus type 2, cytomegalovirus, human papillomavirus. Ang mga pag-aaral ng epidemiological ay nakakumbinsi na nagpakita na ang impeksyon sa genital HPV ay isang hindi maikakaila na panganib na kadahilanan para sa paglitaw ng mga pagbabago sa precancerous at cervical cancer.

Mga prinsipyo ng paggamot ng impeksyon sa HPV

Isinasaalang-alang ang katotohanan na ang mga partikular na antiviral na gamot at mga bakuna na kumikilos sa HPV ay hindi pa magagamit, karaniwang tinatanggap na ang kumpletong pag-aalis ng virus mula sa katawan ay hindi makakamit. Ang layunin ng therapy ay alisin ang mga klinikal at subclinical na anyo ng impeksyon sa HPV.

Ngayon, ang mga practitioner ay may maraming mga pamamaraan para sa pag-alis ng anogenital warts sa kanilang arsenal. Ang kanilang pagiging epektibo ay nag-iiba mula 30 hanggang 90%, ngunit wala sa mga pamamaraan ang isang panlunas sa lahat, dahil ang rate ng pagbabalik ay medyo mataas sa anumang paraan ng paggamot. Ang paggamot ay dapat na mahigpit na indibidwal: kinakailangan upang piliin ang pinakamainam na solusyon sa bawat partikular na kaso, kung minsan ay isinasaalang-alang ang mga kagustuhan ng pasyente mismo. Ang problema ng pagbabalik sa dati ay hindi nakasalalay sa pagpili ng therapy. Ang mga pag-ulit ng anogenital warts ay kadalasang nauugnay hindi sa reinfection mula sa isang sekswal na kasosyo, ngunit sa muling pag-activate ng impeksyon. May tatlong paraan na maaaring umunlad ang mga pangyayari sa kawalan ng paggamot:

• ang mga kulugo ay maaaring malutas sa kanilang sarili;
• manatiling hindi nagbabago;
• pag-unlad.

Kasabay nito, dapat palaging isaalang-alang ng isa ang posibilidad ng pagtitiyaga ng virus sa kawalan ng anumang mga klinikal na pagpapakita.

Kapag pumipili ng pinakamainam na paraan sa bawat partikular na kaso, dapat kang magabayan ng apat na pangunahing katangian:

• pagiging epektibo para sa patolohiya na ito;
• rate ng pagbabalik sa dati pagkatapos ng paggamot;
• tolerability (minimal side effect);
• kadalian ng pagsasagawa ng mga pamamaraan.

Bilang karagdagan sa pag-alis ng anogenital warts, kinakailangan upang malutas ang mga sumusunod na mahahalagang problema:

1. Kilalanin at gamutin ang iba pang mga sexually transmitted disease (STD) sa mga pasyenteng may anogenital warts (at kanilang mga kasosyo sa seks).

2. I-screen ang lahat ng babaeng may anogenital warts para sa cervical intraepithelial neoplasia (CVN) gamit ang cytology at colposcopy.

3. Panatilihin ang karagdagang pagsubaybay sa mga sugat ng CVN sa mga unang yugto para sa napapanahong pagtuklas ng kanilang pag-unlad o pag-unlad ng microinvasive carcinoma.

4. Magsagawa ng aktibong paggamot ng anogenital warts, neoplasia sa mga unang yugto, na nagaganap na may detalyadong klinikal na larawan, neoplasia sa mga huling yugto at squamous cell carcinoma.

Sa katunayan, ang paggamot ng mga anogenital HPV lesyon ay naglalayong sirain ang mga papillomatous lesyon sa pamamagitan ng isang paraan o iba pa, o sa pagpapasigla ng isang antiviral immune response; posible ang kumbinasyon ng mga pamamaraang ito.

Mapanirang pamamaraan

Pisikal na mapanirang pamamaraan

Surgical excision. Sa kasalukuyan ay madalang na ginagamit, ito ay pangunahing ginagamit sa paggamot ng mga malignant neoplasms kapag ang malawak na pagtanggal ay kinakailangan. Ang pamamaraang ito ay maaaring mangailangan ng pag-ospital dahil sa ang katunayan na ang medyo matinding pagdurugo ay maaaring mangyari sa panahon ng pagtanggal, at ang isang mahabang postoperative period ay mangangailangan ng espesyal na therapy.

Mga pamamaraan ng electrosurgical. Kabilang dito ang electrocoagulation, electroacoustics, fulgation, electrosurgical excision (electroexcision) gamit ang electric knife. Hindi pa katagal, nagsimulang gamitin ang plasma sa gamot. Ang aming mga siyentipiko ay nakabuo ng isang orihinal na plasma coagulator (plasmaskin) EKH-1, na walang mga dayuhang analogue. Ang mga sukat ng temperatura sa plasma ay nagpakita na maaari itong umabot sa 2000-2500°C. Ang ganitong mga mataas na halaga ng temperatura, sa turn, ay nagbibigay ng kakayahang magtrabaho sa isang non-contact mode, ang oras ng operasyon ay makabuluhang nabawasan at sa gayon ang necrosis zone ay nabawasan. Bilang karagdagan, sa epekto na ito sa karamihan ng mga kaso ang threshold ng sakit ay hindi lalampas. Ang rehimen ng temperatura tinitiyak ang halos kumpletong pagkasunog ng mga tumor.

Mga kalamangan ng pamamaraang ito:

• pagkakaroon;
• mura;
• medyo mataas na kahusayan;
• posibilidad ng paggamit sa mga setting ng outpatient;
• ang panganib ng pagdurugo ay nabawasan.

Bahid:

• kailangan para sa pain relief
• Kapag ginagamit ang pamamaraang ito, ang nakakahawang HPV DNA ay inilabas kasama ang nagresultang usok, kaya kinakailangan upang lumikha ng sapat na mga kondisyon sa pagtatrabaho - vacuum extraction ng usok, ang paggamit ng mga proteksiyon na maskara.

Laser excision. Ang isang medyo epektibo at ligtas na paraan ay ang pagtanggal ng warts gamit ang isang laser. Neodymium at CO lasers ay ginagamit sa pagsasanay. Kapag gumagamit ng CO laser, ang mga nakapaligid na tissue ay hindi gaanong nasisira, at ang neodymium laser ay nagbibigay ng mas mahusay na hemostatic effect. Bilang karagdagan sa laser na pisikal na nag-aalis ng mga sugat, ipinakita ng mga pag-aaral na ang laser radiation ay may nakakalason na epekto sa HPV. Ang mga pamamaraan ay nangangailangan ng mahusay na sinanay na mga tauhan. Kapag gumagamit ng mga laser, kinakailangan ang kawalan ng pakiramdam - kadalasan ay sapat ang lokal o lokal na kawalan ng pakiramdam, na nagpapahintulot sa mga pamamaraan na maisagawa sa isang outpatient na batayan. Ang laser excision at surgical na pamamaraan ay humigit-kumulang pantay na epektibo. Maaaring matagumpay na magamit ang laser therapy upang gamutin ang mga karaniwang condylomas na lumalaban sa ibang mga paggamot. Pinapayagan ka nitong ihinto ang pag-ulit sa humigit-kumulang 40% ng mga pasyente. Ipinakita ng pananaliksik na ang kakulangan ng bisa ay dahil sa ang katunayan na ang CO laser ay hindi epektibo pagdating sa pag-aalis ng mga genome mula sa mga sugat na lumalaban sa paggamot (ayon sa Paraan ng PCR, ang molecular biological na lunas ay nangyayari sa 26% ng mga pasyente).

Ang paggamit ng CO laser ay ang paraan ng pagpili sa paggamot ng CVI. Ginagamit ang laser conization ng cervix. Ang mga relapses ay nangyayari sa 2% ng mga pasyente. Ang isang banayad na paraan ng laser therapy ay vaporization, na hindi nagiging sanhi ng halos anumang komplikasyon. Matagumpay na nagamit ang laser vaporization sa paggamot ng low-grade CVN. Ang mga relapses ay sinusunod sa 4% ng mga pasyente.

Matagumpay na ginamit ang laser therapy upang gamutin ang mga genital warts sa mga buntis na kababaihan. May mga ulat ng paggamot sa mga buntis na kababaihan sa 28-35 na linggo ng pagbubuntis. Para sa karamihan ng mga pasyente, ang pagpapagaling ay naganap pagkatapos ng unang sesyon. Walang mga komplikasyon sa panahon ng panganganak o sa mga bagong silang.

Kasama sa mga side effect ang ulceration, pagdurugo, pangalawang impeksiyon, at pagkakapilat. Katulad ng kapag gumagamit ng electric mga pamamaraan ng kirurhiko, ang HPV DNA ay inilabas sa pamamagitan ng usok, na nangangailangan din ng pag-iingat.

Ang laser therapy ay hindi malawakang ginagamit dahil sa mataas na halaga ng kagamitan at ang pangangailangang sanayin ang mga may karanasang tauhan.

Cryotherapy. Isang medyo epektibo at ligtas na paraan na kinabibilangan ng paggamit ng likidong nitrogen, nitrogen oxide at carbon dioxide bilang isang nagpapalamig. Sa kasong ito, ang mabilis na pagyeyelo ng parehong intra- at extracellular fluid ay nangyayari, na humahantong sa lysis at pagkamatay ng mga cell kapag natunaw. Ang cryotherapy ay karaniwang hindi nangangailangan ng pain relief, bagama't ang local anesthetics ay maaaring gamitin kung kinakailangan. Maaaring gamitin ang cryotherapy upang gamutin ang maliliit na warts iba't ibang lokalisasyon. Kung ang mga warts ay marami, pagkatapos ay ang pag-alis ay dapat isagawa sa maraming yugto. Ang pamamaraang ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na epekto: ang pagbuo ng lokal na pamumula, pamamaga, na sinusundan ng pagbuo ng mga paltos at ang kanilang ulceration. Upang mabawasan ang pinsala sa mga nakapaligid na tisyu, bago ang pamamaraan, ang ibabaw ng warts ay ginagamot ng KY-gel, na, kapag nagyelo, ginagawang posible na maingat na iangat at paghiwalayin ang sugat mula sa pinagbabatayan na epithelium.

Ang pamamaraan ay maaaring gamitin sa gynecological practice.

Sa tingin namin ang pinagsamang paggamit ng cryodestruction at plasma coagulation ay lubos na nangangako, na nagpapahintulot sa amin na maiwasan ang mga disadvantages na likas sa mga pamamaraan sa itaas nang hiwalay.

Mga pamamaraan ng mapanirang kemikal. Kasama sa grupong ito ng mga produkto ang mga solusyon ng mga acid, alkalis, at mga asin. Kabilang sa mga ito maaari naming banggitin ang Feresol, hydrogen peroxide, mga solusyon ng quinacrine at hingamine, paghahanda ng mercury at arsenic, bismuth, mga paghahanda batay sa salicylic at lactic acids, acetic at nitric acids, thuja at celandine juices. Ang lahat ng mga paraan na ito ay madaling makuha, ngunit may mababa, hindi mahuhulaan na pagiging epektibo, at nagbibigay ng marami side effects.

Ang isoprinosine ay dapat gamitin kasama ng mga lokal na mapanirang pamamaraan ng paggamot.

Ang pagiging epektibo ng kumbinasyon ng paggamot para sa PV, ayon sa panitikan, ay mula 38 hanggang 96%.

Pinagsamang mga pamamaraan ng paggamot. Upang gamutin ang mga pagpapakita ng impeksyon sa HPV, ang iba't ibang mga pamamaraan ay iminungkahi, batay sa paggamit ng mga immune na gamot sa kumbinasyon ng laser, electrosurgical at cryodestructive effect.

Ang pinagsamang paggamit ng mga pamamaraan sa itaas ay maaaring mabawasan ang bilang ng mga relapses at sa gayon ay mapataas ang pagiging epektibo ng paggamot.

Ang mga magagandang resulta ay nakuha gamit ang pinagsamang paraan ng paggamot sa mga condylomas, kabilang ang pagkasira ng mga sugat gamit ang cryodestruction (temperatura ng pagkakalantad mula -160 hanggang -180°C, pagkakalantad 40-120 s, dalawang beses) kasama ng immune stimulation. Upang pasiglahin ang lokal na kaligtasan sa sakit, ang apektadong lugar ay ginagamot ng isang emulsion na naglalaman ng interferon (IF), at upang pasiglahin ang immune system ng buong katawan, ang gamot na Kemantan ay inireseta sa isang dosis na 0.2 g tatlong beses sa isang araw nang pasalita sa loob ng 10 araw.

Posible ang kumbinasyon ng iba't ibang mapanirang pamamaraan. Kung may mga pagpapakita ng impeksyon sa HPV sa balat at mauhog na lamad, ang cryospraying ay unang isinasagawa sa loob ng 10-30 s, na ginagawang posible na malinaw na makilala ang mga hangganan ng sugat dahil sa katangian ng papillary na ibabaw ng mga sugat, na nagiging puti. Pagkatapos ang apektadong lugar ay nakalantad sa plasma (gamit ang plasmaskin device).

Kinikilala ng ilang mananaliksik ang pinakamahusay na paraan ng paggamot sa anogenital warts bilang pag-opera sa pagtanggal ng lahat ng nakikitang sugat na sinusundan ng lokal na pangangasiwa ng IF. Sa ilang mga kaso, ipinapayong gamitin ang pangkalahatan at lokal na IF bago ang pag-opera ng excision ng malawak na condylomas.

Walang therapeutic effect mula sa paggamit ng IF kung ang sakit ay tumatagal ng higit sa isang taon, pati na rin sa immunodeficiency.

Sa kasalukuyan, walang maraming mga remedyo na maaaring magamit pagkatapos gumamit ng mga mapanirang pamamaraan. Sa partikular, ang gamot na impran ay lumitaw na ngayon para sa lokal na paggamit sa lugar ng mga sugat pagkatapos ng mapanirang epekto.

Tukoy na antiviral therapy

Sa kasalukuyan, walang mga gamot na may partikular na epekto sa HPV. Ang mga kilalang gamot na pumipigil sa pagtitiklop ng herpes simplex virus (acyclovir, ganciclovir) ay naging hindi epektibo sa paggamot ng anogenital HPV infection.

Sa teoryang, ang pagbabakuna ay isang mainam na paraan para sa paggamot at pag-iwas sa anogenital warts.

May mga ulat ng epektibong aplikasyon inductors KUNG. Ang interes ay ang lokal na paggamit ng isang mababang molekular na timbang na derivative ng imiquidaquinolamine, imiquimod, na isang inducer ng mga cytokine at, sa partikular, L-IF. Ginagamit ito sa anyo ng isang 5% na cream tatlong beses sa isang linggo o araw-araw sa gabi hanggang sa ganap na mawala ang pantal (ngunit hindi hihigit sa 4 na buwan). Ang kumpletong pagkawala ng condylomas ay sinusunod sa 13-56% ng mga kaso. Sa pang-araw-araw na paggamit, ang mga lokal na epekto ay mas madalas na nabuo: pamumula, pamamaga, pagguho. Ang cream ay partikular na ipinahiwatig para sa paggamot ng subclinical HPV infection. Posibleng gumamit ng virazole.

Ang epekto ng paggamit ng IF monotherapy ay hindi sapat na pinag-aralan at hindi masyadong mataas, bilang karagdagan, kinakailangang isaalang-alang ang mataas na halaga ng naturang paggamot. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang pamamaraang ito ay hindi malawakang ginagamit sa pagsasanay.

Isoprinosine. Sa mga nagdaang taon, ang bagong immunomodulator isoprinosine, na isang complex ng inosine at ang asin ng N,N-dimethylamine-2-propanol at P-acetaminobenzoic acid, ay nakakuha ng malapit na atensyon ng mga immunologist. Ang gamot ay maaaring gamitin sa anyo ng mga tablet o isang solusyon para sa parenteral injection. Ang aktibong sangkap sa complex na ito ay lumilitaw na inosine, at ang amino alcohol salt ay pinasisigla ang pagtagos nito sa pamamagitan ng lamad ng mga lymphocytes at iba pang mga selula.

Ang Isoprinosine ay may malakas at malawak na immunomodulatory effect. Maraming data at malawak na literatura ang nagpapahiwatig na sa vitro ang gamot ay makabuluhang pinahuhusay ang paglaganap ng T lymphocytes na sapilitan ng mitogens o mga tiyak na antigens, pati na rin ang pagkita ng kaibahan ng pre-T lymphocytes sa mas mature na T lymphocytes, na sinamahan ng paglitaw ng kaukulang antigens sa kanilang ibabaw. Pinasisigla din ng PI ang paglaganap ng B cell na dulot ng mitogen. Ang stimulating effect ng isoprinoline sa aktibidad ng natural killer cells (NK cells) sa mga malulusog na tao at ang functional na kakayahan ng cytotoxic T lymphocytes ay napatunayan na. Pinapabuti ng gamot ang ratio ng CD4+/CD8+; pinatataas ang produksyon ng IL-2 ng T lymphocytes; nagtataguyod ng pagkahinog at paglaganap ng mga selulang T; pinapagana ang synthesis ng IL-1 ng mga macrophage. Ang PI ay may antiviral effect at pinipigilan ang paggamit ng ribosomal RNA para sa pagtitiklop ng virus. Dapat pansinin na kapag ang isoprinoline ay ginamit kasama ng iba pang mga immunocorrectors, makabuluhang pinahusay nito ang antiviral na epekto ng huli.

Tinanggap iba't ibang mga scheme paggamot na may isoprinoline depende sa laki ng condylomas, ang kanilang lokasyon at antas ng malignancy.

Scheme 1: paggamot ng maliit, maramihang genital warts na may mababang antas ng malignancy.

Ang gamot ay kinuha sa 2 tablet. tatlong beses sa isang araw para sa 14-28 araw.

Scheme 2: paggamot ng maraming condylomas na may indibidwal na malalaking condylomas o flat condyloma ng cervix.

Kabilang sa mga kemikal na ginagamit sa ating bansa at sa ibang bansa na may mapanirang epekto ay ang TCA at nitric acid, pati na rin ang pinagsamang paghahanda ng acid - solcoderm.

TCA at nitric acid. Ang TCA ay ginagamit sa 80-90% na konsentrasyon at nagiging sanhi ng pagbuo ng lokal na coagulative necrosis. Ang isang solusyon ng nitric acid ay may katulad na epekto. Dahil sa kanilang mura at kakayahang magamit, ang parehong mga pamamaraan ay medyo laganap hanggang ngayon. Ang mga acid ay epektibo para sa paggamot ng mga condylomas ng vulva, preputial sac, coronary sulcus, glans penis, lalo na sa mga kaso kung saan ang paggamit ng PF at PFG ay kontraindikado. Ang cauterization ay isinasagawa isang beses sa isang linggo para sa 5-6 na linggo. Ang pagiging epektibo ng paggamit ng TCA at nitric acid ay humigit-kumulang 70-80%. Sa ilang mga kaso, ang isang lokal na reaksyon ay maaaring bumuo sa anyo ng pag-iyak at ulceration.

Solcoderm. Ang Solcoderm ay isang may tubig na solusyon, ang mga aktibong bahagi nito ay mga produkto ng pakikipag-ugnayan mga organikong asido(acetic, oxalic at lactic) at mga metal ions na may nitrogen

Acid. Ang solusyon ay naglalaman ng nitrite sa halagang 0.02 mg/ml.

Nakalista sa ibaba ang mga katangian at mekanismo ng pagkilos ng Solcoderm, na nakikilala ito mula sa iba pang mga gamot sa pangkat na ito na ginamit bilang bahagi ng mga mapanirang pamamaraan:

• kapag inilapat nang topically, ang solcoderm ay nagiging sanhi ng agarang intravital fixation ng tissue kung saan ito inilapat;
• ang epekto ng gamot ay mahigpit na limitado sa lugar ng aplikasyon;
• isang tanda ng isang agarang epekto ay isang pagbabago sa kulay ng ginagamot na lugar;
• ang devitalized tissue ay natutuyo at nagpapadilim (mummification effect);
• Ang "mummified" scab ay tinatanggihan sa sarili nitong;
• Ang proseso ng pagpapagaling ay maikli at ang mga komplikasyon (pangalawang impeksiyon o pagkakapilat) ay bihira.

Pangkalahatang katangian ng paggamot sa Solcoderm:

• ang gamot ay may tiyak na limitadong lokal na epekto sa pathologically altered tissue kung saan ito inilapat, habang ang nakapaligid na tissue ay hindi nasira;
• ang pamamaraan ay angkop para sa paggamot ng iba't ibang mga tumor sa balat;
• ang paggamot ay walang sakit;
• mabilis na paggaling, walang mga komplikasyon;
• ang paggamot ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan at hindi nangangailangan ng mga espesyal na kagamitan;
• kawalan ng anumang mga paghihigpit para sa pasyente.

Mga pahiwatig para sa paggamit ng Solcoderm: simpleng warts, plantar warts, anogenital warts (genital warts), seborrheic keratoses, actinokeratoses, basal cell epitheliomas (basaliomas).

Ang Solcoderm ay napakadaling gamitin at medyo epektibo para sa paggamot ng mga condylomas sa anumang lokasyon. Sa karamihan ng mga kaso, ang isang solong aplikasyon ay sapat.

Mga gamot na cytotoxic

Podophyllin (PF). Ang pofillin ay isang dagta na nakuha mula sa mga halaman. P.pelatum at P.emodi, lumalaki sa North America at Himalayas. Upang gamutin ang mga warts ng anogenital area, ang isang 10-25% na solusyon ng PF sa ethanol o benzoin tincture ay ginagamit. Nagbubuklod ito sa microtubule apparatus ng cell at pinipigilan ang mitosis, at pinipigilan din ang transportasyon ng mga nucleic acid, na nagreresulta sa pagsugpo sa synthesis ng DNA at paghahati ng cell.

Ang paggamit ng PF ay isang simple, abot-kaya, medyo ligtas na paraan ng paggamot na maaaring magamit sa isang setting ng outpatient, gayundin ng mga pasyente nang nakapag-iisa. Ang gamot ay inilapat isang beses o dalawang beses sa isang linggo para sa isang maximum na 5 linggo sa isang halaga na hindi hihigit sa 0.5 ml bawat pamamaraan. Dapat tiyakin ng pasyente na ang tubig ay hindi pumapasok sa ginagamot na lugar sa loob ng 4-6 na oras pagkatapos ng pamamaraan. Ang PF ay hindi inirerekomenda para sa paggamit sa vaginal, cervical at intraepithelial warts. Ayon sa ilang mga may-akda, ang rate ng pag-ulit ay nag-iiba mula 0 hanggang 67%.

Humigit-kumulang 10-15% ng mga pasyente ang bumuo ng lokal masamang reaksyon sa anyo ng isang basa sakit sa balat. Ang mga partikular na malubhang komplikasyon sa anyo ng maraming ulceration ay nangyayari kapag ginamit nang hindi tama. Bilang resulta ng pangmatagalan o hindi wastong paggamit ng PF, ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng iba't ibang masamang reaksyon, tulad ng pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng tiyan, pagtatae, mga sintomas ng pinsala sa mga bato, myocardium, atay, central nervous system at bone marrow.

Ang paggamit ng PF ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis, dahil ang mga kaso ng teratogenic effect sa fetus at intrauterine fetal death ay naiulat.

Itinuturing ng maraming mananaliksik na ang PF ay isang hindi sapat na pinag-aralan at crudely purified plant extract, at samakatuwid ay inirerekomenda ang paggamit lamang ng mataas na purified podophyllotoxins, at ang independiyenteng paggamit ng gamot ng mga pasyente mismo ay hindi kanais-nais dahil sa mga nabanggit na komplikasyon.

Podophyllotoxin (PFT) (condylin). Ang PFT ay ang pinaka-nakapagpapagaling na aktibong bahagi ng PF. Magagamit sa anyo ng mga solusyon na 0.25, 0.3 at 0.5%, pati na rin sa anyo ng cream 0.15, 0.3 at 0.5%.

Ito ay karaniwang inireseta dalawang beses sa isang araw para sa tatlong araw sa isang linggo sa isang hilera para sa 4-5 na linggo.

Kahit na ang PFT ay mas mahusay na nadalisay kaysa sa PF, isang mataas na saklaw ng side effects kapag gumagamit ng PFT, lalo na ang 0.5% na solusyon nito. Ang mga sumusunod na epekto ay madalas na sinusunod bilang isang resulta ng paggamit ng PFT: mga lokal na nagpapasiklab na reaksyon (erythema, pagkasunog, pananakit, pangangati, pag-iyak at pagguho sa lugar ng aplikasyon). Bagaman ang mga systemic na side effect ay hindi naiulat sa panitikan, inirerekomenda na limitahan ang paggamit ng PFT sa isang dosis na 0.2 ml bawat paggamot.

Ang mga kawalan ng PFT ay ang mataas na gastos nito at mahabang tagal ng paggamot.

5-fluorouracil (5-FU). Ang 5-fluorouracil (5-FU) ay isang pyrimidine antagonist at may kakayahang guluhin ang synthesis ng parehong cellular at viral DNA. Para sa paggamot ng warts ng anogenital area, ito ay inireseta sa anyo ng isang 5% cream. Kapag ginagamot ang intravaginal warts, ang gamot ay inireseta isang beses sa gabi para sa isang linggo o isang beses sa isang linggo para sa 10 linggo. Ang antas ng pagiging epektibo ng gamot, ayon sa iba't ibang mga mananaliksik, ay 85-90%. Kapag gumagamit ng 5-FU, maaaring mangyari ang pagguho ng pagguho sa vaginal mucosa, hanggang sa pag-unlad ng matinding pag-iyak na contact dermatitis. Kapag ginagamot ang mga warts ng terminal na bahagi ng urethra, ang cream ay ibinibigay kaagad pagkatapos ng pag-ihi sa gabi para sa 3-8 araw. Ang kumpletong lunas ng intraurethral warts ay sinusunod sa 90-95% ng mga lalaki. Gayunpaman, sa panahon ng paggamot mayroong maraming mga side effect: stenosis at stricture ng urethra, dysuria, ulceration. Ang gamot ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis.

Mga pamamaraan ng immunological

Interferon. Dahil ang human papillomavirus ay nagpapatuloy sa mga epithelial cells at ang paggamit ng mga mapanirang pamamaraan ay hindi ginagarantiyahan laban sa mga relapses, ang paggamit ng IF ay nangangako sa bagay na ito, kapwa bilang monotherapy at kasama ng iba pang mga pamamaraan ng paggamot.

Ang mga IF ay mga endogenous cytokine na may mga katangian ng antiviral, antiproliferative at immunomodulatory. Mayroong tatlong pangunahing klase ng IF: leukocyte (L-IF), fibroblast (F-IF) at T-lymphocyte (T-IF). Maaaring gamitin ang IF sa lokal, intralesional at systemically (subcutaneous, IM o IV). Ito ay itinatag na kapag gumagamit ng IF sa mga pasyente, ang dami ng viral DNA sa mga sugat ay bumababa (ayon sa data ng PCR), na nauugnay sa klinikal na pagpapabuti o pagkawala ng sugat.

Mayroong data tungkol sa paggamit ng domestic IF, human leukocyte interferon (HLI), para sa paggamot ng condylomas. Ginamit ito intralesional (sa ilalim ng papilloma) sa isang dosis na 100,000-500,000 IU, para sa isang kurso ng 3-6 na mga pamamaraan kasama ang paglalapat ng interferon ointment na may aktibidad na 40 IU sa mga sugat. Ang PLI ay maaaring inireseta sa sistematikong paraan at sa paggamot ng malawakang mga sugat kasama ng mga mapanirang pamamaraan.

Ang pinaka-epektibong gamot para sa sa iba't ibang paraan, mga scheme at dosis ng pangangasiwa ay maaaring ituring na L-IF. Sa sistematikong paggamit ng L-IF, ang kumpletong pagkawala ng warts ay naobserbahan sa 11-100% ng mga pasyente. Ang pagiging epektibo ng paggamit ng F-IF ay 45-82%. Ang pagiging epektibo ng T-IF, na ipinakita sa iba't ibang pag-aaral, ay mas mababa kaysa sa L-IF at F-IF, at nag-iiba mula 7 hanggang 57%.

Dapat tandaan na hindi sistematikong paggamit iba't ibang pamamaraan Ang paggamot ay humahantong sa isang mataas na porsyento ng mga relapses, gayunpaman, ang pagbuo ng ilang mga algorithm na isinasaalang-alang ang kasarian ng mga pasyente, lokasyon at bilang ng mga pantal ay maaaring makabuluhang bawasan ang bilang ng mga relapses.

Talahanayan 1. Anogenital HPV infection at HPV-associated disease

Impeksyon sa HPV

Pinalawak mga klinikal na anyo(nakikita ng mata o hindi nakikita, ngunit tinutukoy sa pagkakaroon ng mga naaangkop na sintomas):

• warts (genital condylomas, flat condylomas, bulgar warts)
• symptomatic intraepithelial neoplasia sa mga unang yugto - koilocytosis, dyskeratosis sa kawalan ng dysplasia (flat condylomas)

Mga subclinical na anyo (hindi nakikita ng mata at walang sintomas, natukoy lamang sa pamamagitan ng colposcopy at/o cytological o histological na pagsusuri

• asymptomatic intraepithelial neoplasia (IN) sa mga unang yugto - koilocytosis, dyskeratosis sa kawalan ng dysplasia (flat warts)

Mga nakatagong anyo (walang pagbabagong morphological o histological kapag nakita ang HPV DNA)

Talahanayan 2. Mga sakit na nauugnay sa HPV

Mga klinikal at subclinical na anyo:

• VN sa mga unang yugto - banayad na dysplasia, /+-/ koilocytosis, dyskeratosis (VN stage 1)
• VN sa mga huling yugto - malubhang dysplasia, /+-/ koilocytosis, dyskeratosis (VN stage 2)
• Late stage LN - malubhang dysplasia o carcinoma in situ /+-/ koilocytosis, dyskeratosis (stage 3 LN, o CIS)

Microinvasive squamous cell carcinoma:

• klinikal na nakikita o hindi nakikita, ngunit sa pagkakaroon ng naaangkop na mga sintomas
• subclinical, hindi nakikita ng hubad na mata at asymptomatic, na inihayag lamang sa pamamagitan ng cytological at histological na pagsusuri
• tago - kawalan ng morphological at histological na mga pagbabago kapag nakita ang impeksyon sa DNA HPV sa pamamagitan ng molecular hybridization
• intraepithelial neoplasia

Talahanayan 3. Pag-uuri ng mga paraan ng paggamot para sa anogenital warts

Mapanirang pamamaraan

1. pisikal
   • surgical excision
   • mga pamamaraan ng electrosurgical
   • cryotherapy
   • laser therapy
2. kemikal
   • Nitric acid
   • trichloroacetic acid (TCA)
   • solcoderm

Mga pamamaraan ng cytotoxic

• podophyllin (PF)
• podophyllotoxin (PFT)
• 5-fluorouracil

Mga pamamaraan ng immunological

• interferon
• isoprinosine

Pinagsamang pamamaraan

• pinagsamang paggamit ng iba't ibang pamamaraan

Ngayon, ang impeksyon na dulot ng human papilloma virus ay lalong lumalaganap. Una sa lahat, ito ay dahil sa ang katunayan na ang direktang koneksyon sa pagitan ng pagpapakita ng kanser sa cervical area at pagtitiyaga ay napatunayan na. Nangangahulugan ito ng pangmatagalang pag-iral ng pathogen na ito direkta sa katawan ng babae ay nagbabanta sa buhay.

Ang diagnostic at therapeutic practice mga sampung taon na ang nakalilipas sa mga kaso ng pinaghihinalaang malubhang patolohiya ng cervical region, na maaaring nauugnay sa impeksyon ng papillomavirus, ay hindi sigurado, ngunit ngayon isang mapagpasyang hakbang ang kinuha sa direksyon na ito ng praktikal na gamot.

Sa pamamagitan ng paggamit at pag-aaral ng mga internasyonal na protocol ng screening sa cervical area, ang iba't ibang yugto ng pagsusuri ay isinagawa, naiiba sa mga termino depende sa bansa, habang tungkol sa pangangailangan para sa pagpapakita ng mga sakit na oncological at ang pag-asa ng mga sintomas sa mga strain ng papilloma virus, maraming mga klinikal na pag-aaral ang isinagawa, ang mga resulta kung saan ay positibong mga resulta ang nakuha.

Ano ang impeksyon ng papillomavirus

Ang impeksyon sa human papillomavirus, o bilang karaniwang tawag dito, ang human papillomavirus (pinaikling HPV), ay hindi pathogenic para sa mga tao sa lahat ng kaso.

Sa ngayon, higit sa 1 libong uri ng impeksyong ito ang natukoy, at ilan lamang sa mga ito ang maaaring humantong sa isang mahabang lumilipas na pananatili sa katawan.

Bukod dito, hindi ito nangangahulugan na ang presensya nito ay magiging mapanganib sa anumang paraan para sa isang tao; kung ito ay direktang isinama sa chromosomal apparatus ng mga cell, ang impeksyon ay magsisimulang magdulot ng banta sa anyo ng iba't ibang mga pagbabago sa pathological.

Ang pinaka-agresibo para sa katawan ng tao ay 16, 18, 31 lamang. 33, 48, 52, 58 na mga strain ng virus, habang ang potensyal na pag-unlad ng cervical cancer ay maaaring magresulta mula sa mga uri 16 at 18. sa bagay na ito, kinakailangang malaman kung ano ang mataas na carcinogenic risk na human papillomavirus.

Ipinakikita ng mga istatistika na ang mga strain na ito ay nakilala sa higit sa 80 porsiyento ng mga kababaihang may ganitong kanser sa buong mundo. Sa mga tuntunin ng carcinogenesis, ang natitirang mga strain ay hindi nagdudulot ng isang malubhang panganib sa kalusugan, kaya sa yugtong ito ng oras, ang lahat ng pagsisikap ng mga doktor ay naglalayong direktang lumikha ng mga epektibong gamot laban sa mga strain 16 at 18.

Kapansin-pansin na ang kahalagahan ng ilang mga mababang-tumorigenic species sa pagbuo ng tinatawag na condylomas (warts) sa genital area ay napatunayan din. Ang prosesong ito ay ganap na kaaya-aya, ngunit maaaring humantong sa makabuluhang kakulangan sa ginhawa at iyon ang dahilan kung bakit ito ay nangangailangan ng paggamot.

Bilang isang patakaran, ang impeksyon sa virus ay nangyayari sa pamamagitan ng hindi protektadong pakikipagtalik. Gayunpaman, ang porsyento ng impeksyon sa pamamagitan ng domestic na paraan sa yugtong ito ng oras ay hindi pa napatunayan sa anumang paraan.

Maaaring pumasok ang virus sa lugar respiratory tract bata sa kaganapan ng pagpasa sa pamamagitan ng mga nahawaang contact ng kapanganakan, na, sa turn, ay maaaring humantong sa pag-unlad ng napaka bihirang patolohiya, na ipinahayag ng paglaki ng mga papilloma sa larynx ng sanggol. Ang katotohanan na maaari itong ituring na pagtitiyak ng kasarian ng mataas na oncogenic na mga uri ng HPV ay itinuturing din na napakahalaga. Sa madaling salita, ang medyo mataas na panganib ng cervical cancer sa kaso ng impeksyon sa HPV sa mga kababaihan ay maaaring malabanan ng napakabihirang mga kaso ng cancer sa genital area na nauugnay sa papillomavirus sa kalahating lalaki ng populasyon.

Gayunpaman, ang posibilidad ng warts sa mga lalaki ay mas mababa din, ngunit ang isang kulugo sa pubis, halimbawa, ay hindi karaniwan. Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na ang impeksyon sa isang virus at ang katotohanan ng sakit ay hindi magkasingkahulugan, at ito ay nalalapat hindi lamang sa papillovirus infection. Kung ito ay pumasok sa katawan, lalo na kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga kabataan, ang immune system ay magkakaroon ng kaukulang reaksyon, bilang isang resulta kung saan, sa kawalan ng mga kondisyon na kanais-nais para sa pag-unlad ng strain, ang pag-aalis sa sarili ay masusunod - pag-alis ng pathogen mismo. Ang isang katulad na mekanismo ay na-trigger sa 4 sa 5 kaso ng HPV na direktang pumapasok sa katawan ng isang babae na wala pang 30 taong gulang sa loob ng isang panahon mula 8 buwan hanggang 2 taon. Sa kasong ito, walang koneksyon sa edad at ang mga indikasyon na inilarawan sa itaas ay may kondisyon. Gayunpaman, napatunayan ng mga siyentipiko na habang tumatanda ang katawan, bumababa ang posibilidad na maalis sa sarili ang strain, at sa gayon ay tumataas ang panganib na magkaroon ng kanser sa cervix, na isinasaalang-alang na umabot na ito sa rurok nito sa edad na 45 taon.

Ang katotohanang ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang lahat ng mga pag-aaral sa screening sa maraming bansa sa mundo ay kinabibilangan ng mga pasyenteng 30 taong gulang, habang ang mga taktika ng pagsusuri sa mga mas batang pasyente na may nakitang impeksyon sa HPV ay itinuturing na mas banayad kumpara sa mga matatandang babae.

Ngayon ng kaunti tungkol sa 1/5 ng mga kababaihan na hindi pinalad na maalis ang virus sa kanilang sarili. Ito ay lumalabas na ang katawan ng mga babaeng ito ay naglalaman ng lahat ng mga kondisyon para sa hindi mahahalata at walang sakit na pag-unlad ng sakit sa pinaka-mapanganib na yugto. Bilang isang tuntunin, ang pinaka-mapanganib na pangkat ayon sa katangian ay maagang simula sekswal na buhay, patuloy na pagbabago mga kasosyong sekswal kahit na ang kondisyon ng proteksyon ay pinananatili.

Ang katotohanan ay na sa kasong ito, ang impeksiyon ay maaaring mangyari sa kaso ng ordinaryong balat-sa-balat na kontak sa lugar ng mauhog lamad. Sa kasong ito, hindi namin pinag-uusapan ang iba't ibang mga kontak sa urogenital. Bilang karagdagan, ang mga talamak na nagpapaalab na sakit sa servikal na lugar ay itinuturing na isang panganib na kadahilanan, na nagpapadali sa pagpapakilala ng virus, sa gayon ay nagbabago ng lokal na kaligtasan sa sakit.

Ang mga mas nanganganib sa impeksyon ay ang mga naninigarilyo at mga buntis na kabataang babae. Napatunayan ng mga siyentipiko ang kahalagahan ng isang malaking bilang ng mga kapanganakan at pagpapalaglag bilang mga kaganapan na humahantong sa trauma sa ibabaw ng cervix. Bukod dito, ang dalas ng HPV carriage na may kaugnayan sa cervical cancer sa mga bansang Muslim ay mas mababa kumpara sa ibang mga rehiyon, ngunit ito ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng mga katangian ng tradisyonal na kalinisan.

Ang saklaw ng mga oncological tumor sa cervical area ay mababa din sa mga bansang binuo ng Kanluran, na nagpapatunay lamang sa mga benepisyo ng pagiging epektibo ng medyo mahal na mga pag-aaral sa screening ng badyet na pangunahing naglalayong makilala ang HPV, pati na rin ang mga precancerous na kondisyon ng cervix.

Ang proseso ng pathological mismo ay nagsisimula lamang sa sandaling ang impeksiyon ay nagsimulang isama sa agarang chromosomal apparatus ng cell, na itinuturing na isang kinakailangang kondisyon para sa matagumpay na pagpaparami.

Sa klinika, ang katotohanang ito ay ipinakita ng epithelial dysplasia sa cervix, na ang kalubhaan ay unti-unting umuunlad sa kawalan ng sapat na paggamot.

Kapansin-pansin na ang proseso ng mga pagbabago sa intracellular, na nagsisimula sa banayad na dysplasia, na maaaring umunlad sa papillomatous skin malformation, at nagtatapos sa katotohanan ng invasive cancer ng cervix, ay medyo mahaba at maaari, ayon sa iba't ibang data ng istatistikal na pananaliksik, huling. para sa 3-15 taon depende sa tiyak na presensya ng mga kadahilanan ng panganib, pati na rin ang mga katangian ng immune system.

Ang banayad na dysplasia ay madalas na sumasailalim sa isang reverse development na proseso kung ang impeksyon ay maalis, na, sa turn, ay humahantong sa kalabuan sa tunay na kahalagahan ng iba't ibang intracellular lesyon bilang mga potensyal na kadahilanan ng panganib para sa pag-unlad ng kanser.

Ang papel ng mga pagsusuri sa screening

Isinasaalang-alang ang gayong mga tampok ng pagkakaroon at pag-unlad ng HPV, nagiging malinaw ang papel ng mga pagsusuri sa preventive screening. Sa mga binuo na bansa na may naaangkop na advanced na mga sistema ng screening, halimbawa, sa Switzerland o Finland, nagawang bawasan ng mga siyentipiko ang saklaw ng cervical cancer ng humigit-kumulang 40-60 porsiyento sa nakalipas na 10 taon.

Ang mga diskarte sa proseso ng screening sa iba't ibang bansa ay naiiba, lalo na, sa pagitan ng mga pagsusuri (karaniwan ay mula 1 hanggang 5 taon). Ang kakanyahan ng pagsusuri mismo ay bumaba sa pagkuha ng isang pahid mula sa cervix para sa layunin ng cytological (cellular) na pagsusuri o mula sa cervical canal upang makilala ang katotohanan ng HPV carriage. Sa totoo lang, mga diskarte sa pagkilala nakakahawang sakit sa mga sample na kinuha mula sa cervical canal, para sa Kamakailan lamang malaki rin ang pagbabago.

Kung ilang taon na ang nakalilipas ay mahalaga na kilalanin ang mataas na oncogenic na mga strain ng impeksiyon sa pangkalahatan, ngayon ay napatunayan na hindi lamang ang pamamaraan ay hindi makatwiran, kundi pati na rin, sa isang tiyak na lawak, ang pinsala ng naturang mga taktika. Ang katotohanang ito ay dahil sa ang katunayan na upang maisama ang impeksyon sa genome ng mga cell, na isinasaalang-alang ang kasunod na pag-unlad ng proseso ng pathological, kinakailangan ang isang sapat na (threshold) na konsentrasyon, na karaniwang 10 * 5 na kopya ng strain sa 1 mililitro ng sample. Naniniwala ang mga siyentipiko na ang isang mas mababang konsentrasyon ng impeksiyon ay hindi maaaring matiyak ang buong pag-unlad ng dysplasia, pati na rin ang cervical cancer, bilang isang resulta kung saan ito ay palaging nagtatapos sa pag-aalis ng sarili.

Dahil dito, ang pagtukoy sa naturang subthreshold na hindi gaanong mahalaga sa klinikal na konsentrasyon ng virus sa isang pasyente ay walang anumang praktikal na kahulugan; gayunpaman, maaari itong magdulot ng labis na negatibong sikolohikal na kahihinatnan, halimbawa, kapag ang isang babae, na naabisuhan ng carcinogenic na epekto ng HPV, ay napagtanto na siya ay isang potensyal na carrier, ngunit walang ideya kung paano tama ang pagbibigay-kahulugan sa ganoong sitwasyon.

Ito ay madalas na pinalala ng kakulangan ng kamalayan sa isyung ito sa bahagi ng ilang mga medikal na kinatawan, na, sa kanilang awtoritatibong opinyon tungkol sa pagkakaroon ng isang hindi maintindihan na sakit, ay maaaring magpalala at lamang pahabain ang stress na nauugnay sa proseso ng pagsusuri mismo.

Paggamot ng impeksyon sa papillovirus

Kapag nakita ang HPV carriage, ang mga kasunod na taktika ay tinutukoy batay sa edad ng pasyente, na isinasaalang-alang ang mga resulta ng isang cytological na pagsusuri ng materyal na kinuha mula sa cervix. Gayunpaman, agad naming tandaan na ang isang lunas para sa papillomavirus ay hindi pa ganap na naimbento.

Halimbawa, kung ang isang babae ay isang potensyal na carrier ng HPV, ngunit ang doktor ay hindi nakakakita ng anumang mga pathological na pagbabago sa cervix, habang ang isang cytological smear ay nagpapakita positibong reaksyon, kung gayon hindi siya dapat mag-panic at magsagawa ng iba't ibang karagdagang pag-aaral, na nakikilala sa pamamagitan ng kanilang mataas na gastos.

Sa hinaharap, kailangan lang niyang bisitahin ang kanyang gynecologist sa isang napapanahong paraan nang hindi bababa sa isang beses bawat anim na buwan, habang sabay na sinusubaybayan ang mga tagapagpahiwatig ng isang cytological smear na kinuha mula sa cervix, pati na rin ang pagsuri sa presensya at kondisyon ng HPV. Dapat mong malaman na ang posibilidad ng pagsira sa sarili ng impeksyon ay napakataas! Kung ang HPV carriage ay nakita kasama ng mga pathological na pagbabago sa cervical area, na napatunayan sa cytologically at colposcopically, ang naturang expectant management ay maaaring katanggap-tanggap lamang sa mga kabataan o mga buntis na kababaihan, at sa kaso lamang ng mga katamtamang pagbabago.

Ang pinaka-radikal na opsyon para sa pagpapagamot ng precancerous na patolohiya sa cervical area ay ang pagtanggal ng binagong lugar gamit ang high-temperature electric o radio wave na kutsilyo. Ang isang katulad na pamamaraan ay isinasagawa sa pagsasanay sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam at sa konsultasyon, ngunit sa ilang mga kaso ay maaaring gamitin ang panandaliang intravenous anesthesia. Ang resultang excised area ay dapat ipadala para sa histological examination.

Bilang karagdagan, ang mga doktor ay maaaring magreseta ng mga gamot batay sa mga interferon, na nagpapasigla sa lokal na kaligtasan sa sakit at pinabilis hindi lamang ang pag-aalis ng virus, kundi pati na rin ang direktang pagpapagaling ng cervix dahil sa pagtanggal.

Mula sa pananaw ng gamot na nakabatay sa ebidensya, ang lokal lamang (sa genital area) na paggamit ng mga naturang gamot ay itinuturing na makatwiran. Walang alinlangan, ang radikal na kirurhiko paggamot ng sakit ay hindi magagarantiyahan ang kawalan ng mga kahihinatnan sa mga babaeng nagpaplano ng pagbubuntis sa lalong madaling panahon.

Ang pagtanggal ng tissue sa cervical area, lalo na ang cervical canal, ay maaaring, sa kaso ng kasunod na pagbubuntis, ay puno ng isthmic-cervical insufficiency, kapag ang muscular na bahagi ng uterine pharynx ay hindi sapat na makakahawak sa fertilized egg . At ito, naiintindihan mo, sa karamihan ng mga kaso ay humahantong sa pagwawakas ng pagbubuntis at halos palaging nangangailangan ng surgical correction.

Dahil dito, sa mga kabataang babae na gumagawa ng mga plano para sa pagbubuntis, ang gayong paggamot ay dapat na isagawa lamang ayon sa mahigpit na mga indikasyon. Kapansin-pansin na sa naturang grupo, ang isang alternatibo ay maaaring ang pagkawasak ng pathological focus sa pamamagitan ng paggamit ng cryosurgical method o paggamit ng carbon dioxide laser. Sa kasong ito, ang trauma ng tissue ay mas mababa, bilang isang resulta kung saan ang mga kahihinatnan para sa potensyal na paggana ng reproductive ay hindi magiging napakahirap.

Gayunpaman, ang isang makabuluhang disbentaha ng naturang mga pamamaraan ay ang imposibilidad ng pagsusuri sa nabagong tissue, na, sa kaso ng hindi sapat na pagtatasa ng kondisyon ng cervix bago ang operasyon o isang malalim na sugat, kapag hindi posible na makuha o suriin ang tamang pahid, maaaring maging sanhi ng isang nakamamatay na error.

Sa anumang kaso, mayroong isang paraan sa labas ng sitwasyong ito, at ito ay ganap na simple - isang ipinag-uutos na biopsy ay kinakailangan, sa madaling salita, pagkuha ng isang maliit na piraso ng binagong tissue gamit ang isang espesyal na instrumento. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa bago ang isang cryo o laser procedure, habang pagkatapos makatanggap ng isang konklusyon tungkol sa magandang kalidad ng proseso nang walang anumang panganib sa kalusugan, ang banayad na paggamot ay maaaring isagawa.

Sa kabila ng radicality ng surgical treatment, may mataas na posibilidad ng pag-ulit ng proseso. Ito ay kadalasang dahil sa praktikal na hindi pagsunod sa mga rekomendasyon ng surgeon sa panahon ng postoperative at ang pagpapatuloy ng isang napakaaktibong sekswal na pamumuhay, na kumakatawan sa isang katotohanan ng muling impeksyon. Sa madaling salita, ang paggamot sa ganoong kaso ay magiging mas mahirap, habang ang panganib ng pagtaas ng pagsalakay ng impeksiyon patungo sa organ ay lalong mas mataas.

Ang isang makabuluhang tagumpay sa mga tuntunin ng pag-iwas sa impeksyon sa human papillomavirus ay naobserbahan sa huling dekada. Halimbawa, noong 2005, ang mga klinikal na pag-aaral na nag-aaral ng isang preventive vaccine na tumutulong sa pag-alis ng mga impeksiyon ng mga uri 6,11, 16, 18 ay nagpakita ng kanilang pagiging epektibo, bilang isang resulta kung saan ang bakuna ay nagpunta sa libreng pagbebenta sa halos lahat ng mga bansa sa mundo.

Bilang karagdagan, sa mga binuo na bansa ang bakuna ay kasama sa mga programa ng pagbabakuna sa pag-iwas sa estado, sa madaling salita, ang lahat ng mga yugto ng paggamot sa pamamagitan ng pagpapakilala ng bakuna ay ganap na walang bayad sa gastos ng badyet ng estado. Ang bakuna laban sa impeksyon sa papillovirus ay nakuha sa pamamagitan ng genetic engineering, kung kaya't hindi ito naglalaman ng anumang mga live, pinatay o humina na mga particle ng viral, iyon ay, ang impeksyon ng virus ay hindi magiging sanhi.

Sa yugtong ito ng oras, ang pananaliksik ay nagpapatuloy sa larangan ng cross-efficacy na may kaugnayan sa iba pang mataas na oncogenic na uri ng virus, na isinasaalang-alang ang posibleng therapeutic effect. Bilang karagdagan, ang isyu ng kahalagahan ng paulit-ulit na pagbabakuna pagkatapos ng garantisadong epekto nito ay hindi pa natutugunan.

Ang mga modernong bakuna ay may validity period na 5 taon.

Maraming mga katanungan ang kailangang lutasin pagkatapos ng diagnosis ng HPV type 16 sa mga kababaihan: paggamot, paano mabuhay, ano ang gagawin? Ngunit hindi ka dapat mawalan ng pag-asa, dahil sa kabila ng katotohanan na ang uri 16 ay partikular na agresibo at oncogenic, ang modernong gamot ay nakakaalam ng maraming paraan upang labanan ito.

Mga tampok ng paggamot sa HPV sa mga kababaihan

Ang tanging gamot na maaaring ganap na sirain ang virus minsan at para sa lahat ay hindi pa naimbento. Ang Panavir ay lumitaw sa merkado medyo kamakailan lamang. Ang gamot na ito ay ibinibigay sa intravenously at may kakayahang sirain ang isang malaking bilang ng mga virus. Gayunpaman magaling na mula sa HPV pagkatapos nitong gamitin ay hindi pa rin nangyayari. Ang laban ay kailangang isagawa gamit ang mga pantulong na gamot.

Ang paggamot sa HPV 16 ay hindi sumusunod sa anumang malinaw na pamamaraan para sa lahat; dapat itong piliin ng doktor sa bawat indibidwal na kaso.

Ang dalawang bahagi na opsyon sa paggamot ay napatunayang pinakamahusay. Sa kasong ito, ang pasyente ay inireseta ng mga espesyal na antiviral na gamot na maaaring pagtagumpayan ang mga uri ng papillomavirus ng tao 16 at 18, at inireseta din ang isang surgical na paraan para sa paggamot ng condylomas - warts sa katawan na katangian ng virus na ito. Ang nasabing isang hanay ng mga panukala, tulad ng ipinapakita ng mga istatistika, ay tinatantya sa 80-90%.

Kung ang nais na epekto mula sa naturang paggamot ay hindi mangyayari, ang pasyente ay inireseta ng isang tatlong-bahaging regimen. Sa kasong ito, ang pamamaraan ng kirurhiko at mga antiviral na gamot ay pinagsama sa paggamit ng mga immunomodulators. Kahit na ang huli ay may maraming side effect, ang HPV 16 therapy sa mga kababaihan ay hindi kumpleto kung wala ang mga ito. Dapat magreseta ang mga doktor ng anumang immunomodulators na isinasaalang-alang ang immunogram ng pasyente.

Ang paggamot sa impeksyon ay dapat isagawa kahit na sa mga kaso kung saan halatang sintomas ay hindi sinusunod, dahil ang DNA ng HPV type 16 ay naglalaman ng mga nagbabago at nakakahawang bahagi, bilang isang resulta kung saan ang isang komplikasyon ay maaaring umunlad sa halos anumang oras. Ang diagnosis at paggamot ng virus na ito ay dapat na isagawa ng mga dalubhasang espesyalista: espesyalista sa nakakahawang sakit, oncologist, gynecologist o immunologist.

Pangunahing gamot na panggamot

Ang unang pangkat ng mga ipinag-uutos na gamot na maaaring labanan ang papillomavirus ay kinabibilangan ng mga antiviral na gamot:

Ang mga gamot ng pangalawang grupo ay mga immunomodulators. Ang pinakasikat ay ang mga sumusunod:

1. Lycopid. Mabilis na pinapagana ang immune system upang labanan ang human papillomavirus. May anyo ng mga tablet. Kabilang sa mga pangunahing epekto ng gamot na ito ay ang pagtaas ng temperatura ng katawan sa mga unang araw ng paggamit (hanggang sa 38 °C).
2. Immunomax. Imposibleng gamutin ang HPV 16 sa tulong lamang nito. Gayunpaman, mapapahusay nito ang epekto ng mga antiviral na gamot at kadalasang ginagamit kasama ng mga mapanirang pamamaraan. Bagama't wala pang nadiskubreng side effect pagkatapos gamitin ang produktong ito, hindi ito inirerekomenda para gamitin sa panahon ng pagbubuntis, paggagatas, o posible. mga reaksiyong alerdyi sa mga sangkap.
3. Isoprinosine. Ito tulong, na maaaring mapahusay ang epekto ng mga antiviral na gamot. Nagmumula ito sa anyo ng tablet at partikular na epektibo. Gayunpaman, mayroon itong maraming contraindications at maaaring maging sanhi ng maraming masamang reaksyon. Iyon ang dahilan kung bakit ang gamot na ito ay hindi ginagamit nang walang komprehensibong pagsusuri, kabilang ang isang immunogram.

Mga gamot upang labanan ang papillomavirus sa bahay

Kung ang mga papilloma ay maliit sa laki o matatagpuan sa mukha (larawan 1), pagkatapos ay inirerekomenda ng mga doktor ang paggamit ng mga sumusunod na espesyal na gamot upang labanan ang mga ito:

Mga modernong pamamaraan ng kirurhiko para sa pag-alis ng condyloma

Kung ang mga gamot ay hindi nakakatulong sa pag-alis ng mga papilloma, o ang mga proseso ay masyadong malaki o matatagpuan sa mga lugar na hindi maaaring lubricated ng mga kemikal na gamot (vagina, inguinal cavity, mammary gland), maaaring magrekomenda ang mga doktor ng mga surgical treatment method:

Tradisyunal na gamot sa paglaban sa HPV sa mga kababaihan

Ang alternatibong gamot ay nag-aalok ng sarili nitong mga pamamaraan na ginagawang posible upang sirain ang papillomavirus. Upang pangkalahatang palakasin ang immune system, iminumungkahi na kumuha ng isang sabaw ng mga halamang gamot araw-araw. Angkop sa kasong ito ay magiging: mga bulaklak ng klouber, violets, St. John's wort (lahat ng bahagi nito), mga ugat ng calamus, dahon ng plantain, mga buto ng dill.

1. Itlog. Tanging ang puting bahagi ng itlog ang dapat ilapat sa papilloma sa mga layer. Ang isang maliit na likido ay kinakailangan, ngunit ang paggamit ay dapat na madalas. Sa loob ng ilang araw, ang papilloma ay dapat na ganap na matuyo at mahulog.
2. Langis ng castor. Dahil ang produktong ito ay naglalaman ng acid na lalong mapanganib para sa mga neoplasma, dapat itong ilapat sa ilang mga layer. Ang bentahe ng pamamaraan ay ang langis ay hindi makapinsala sa malusog na mga tisyu. Matapos kumalat ang papilloma, mas mahusay na takpan ito ng isang band-aid.
3. Ointment na gawa sa bahay. 2 sangkap lamang ang kailangan para ihanda ito: lupa Walnut(pagkahinog, berde) at langis ng castor. Pagkatapos pagsamahin ang mga ito, kailangan mong umalis ng mga 2 linggo hanggang maabot ng pagbubuhos ang kinakailangang pagkakapare-pareho. Maaari mong ilapat ang produkto sa paglago ng ilang beses sa isang araw.

Para sa mga panlabas na pagpapakita, ang paggamot (ang virus sa kasong ito ay partikular na aktibo) ay maaari ding isagawa gamit ang mga herbal na remedyo:

• dandelion - paggawa ng isang cologne infusion batay dito, kailangan mong ilapat ang produkto sa tumor araw-araw;
• kastanyas - idinagdag sa mainit na paliguan na dapat inumin ng pasyente;
• celandine - ilang patak lang sa isang araw ay sapat na para tuluyang mawala ang papilloma pagkatapos ng 1-2 linggo.

Ano ang dapat gawin sa panahon ng pagbubuntis?

Bilang isang tuntunin, ang pagbubuntis na may HPV 16 ay nagpapatuloy nang maayos. Ang diagnosis na ito ay hindi maaaring, tulad ng ipinapakita ng kasanayan, ay makakaapekto sa mga pathological na pagbabago sa pag-unlad ng pangsanggol at mga komplikasyon sa pagbubuntis. Ang papillomavirus mismo ay hindi isang indikasyon para sa isang cesarean section. Kung ang mga organo ng babae ay hindi sumailalim sa mga negatibong pagbabago dahil sa HPV, natural na nangyayari ang panganganak. Ang posibilidad na ang sanggol ay mahawa sa panahon ng panganganak, gaya ng tala ng mga pediatrician, ay mababa.

Gayunpaman, may mga sitwasyon na ang virus ay nagdudulot pa rin ng ilang pagbabago sa mga tisyu ng cervix. Upang maiwasan ang pag-unlad kanser, kahit na sa panahon ng pagbubuntis, ang isang babae ay sumasailalim sa sistematikong pagsusuri ng isang gynecologist at sumasailalim sa mga smears para sa cytology. Ang HPV therapy ay karaniwang hindi isinasagawa sa panahon ng pagbubuntis. Maaaring maging sanhi ng mga gamot na antiviral at immunomodulatory Mga negatibong kahihinatnan para sa sanggol, kaya inireseta sila pagkatapos ng kapanganakan.

Ang pagkakaroon ng condylomas sa mga dingding ng mga panloob na genital organ ng isang babae ay maaaring maging dahilan na nakakasagabal sa normal na panganganak. Lalo na madalas C-section ay isinasagawa kung ang mga papilloma ay umabot na sa isang malaking sukat at nagiging sanhi ng banayad na pagdurugo.

Kung maganda ang pakiramdam ng babae at walang iba pang mga problema sa pagbubuntis, ang pag-alis ng kirurhiko ng mga pormasyon ay maaaring isagawa sa panahon ng pagbubuntis.

Gayunpaman, medyo mahirap manganak nang nakapag-iisa pagkatapos ng gayong pagmamanipula: ang mga organo ay masasaktan pagkatapos ng interbensyon. Bilang karagdagan, maaaring lumitaw ang mga peklat na nagpapahirap sa matris na kumontra nang normal. Ang pinakamagandang opsyon ay ang masuri para sa pagkakaroon ng human papillomavirus sa yugto ng pagpaplano ng pagbubuntis. Sa napapanahong paggamot, ang isang babae ay maaaring magtiwala sa proteksyon ng kanyang hindi pa isinisilang na sanggol at isang normal na kapanganakan.

Paano kumilos kung mayroon kang HPV?

Bagama't ang HPV 16 ay maaaring napaka Negatibong impluwensya sa babaeng katawan, hindi na kailangang mawalan ng pag-asa. Ang pangunahing gawain pagkatapos maitatag ang diagnosis ay ang mataas na kalidad at pangmatagalang paggamot (sa loob ng ilang buwan). Ang isang babae na may ganitong diagnosis ay dapat na sistematikong suriin ng isang gynecologist. Ang mga papilloma ay maaaring mangyari hindi lamang sa labas ng balat, kundi pati na rin makapinsala sa mga panloob na genital organ. Kadalasan sa kasong ito, ang mga marker ng tumor ay sinusuri para sa cervical cancer.

Ang patuloy na suporta sa immune system ay isa sa mga pangunahing gawain para sa HPV. Upang malampasan ang uri ng human papillomavirus 16, ang isang babae ay dapat matulog nang maayos, kumain ng tama, at mapanatili at palakasin ang immune system. Pagpapatigas, palakasan, bitamina kit, sistematikong pagkonsumo ng mga halamang gamot, sariwang gulay, mga inuming prutas ng berry - kung wala ang lahat ng ito ay hindi ka dapat umasa sa isang positibong resulta ng paggamot sa mga antiviral na gamot.

Ang isang babae ay dapat na talikuran ang masamang bisyo tulad ng paninigarilyo o labis na paggamit alak. Ang posibilidad ng erosion, dysplasia at cervical cancer ay tumataas nang malaki. Huwag mag-alala na ang HPV 16 at pagbubuntis ay hindi magkatugma. Pagkatapos kumonsulta sa mga doktor, maaari kang pumili ng isang epektibong regimen sa paggamot na magsisiguro sa pinakaligtas na posibleng paglilihi at pagsilang ng isang sanggol.

Hindi ka dapat gumamit ng mga kahina-hinalang pamamaraan para sa pag-alis ng mga papilloma sa katawan. Ang uri 16 ng virus ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng oncogenicity, at samakatuwid kahit na ang mga banayad na pinsala sa mga papilloma ay maaaring humantong sa pag-unlad ng kanser. Kaya, maaari itong mapagtatalunan na ang HPV type 16 ay isang mapanganib na sakit para sa kalusugan ng kababaihan, ngunit maaari itong labanan. Iyon ang dahilan kung bakit, pagkatapos ng diagnosis, ang isang babae ay dapat kumunsulta sa isang doktor at alamin kung ang HPV ay maaaring gamutin at kung paano protektahan ang kanyang kapareha mula sa sakit.

Mga tampok ng paggamot ng papillomavirus sa mga kababaihan: mga pamamaraan at gamot

Ang human papillomavirus ay mapanganib para sa babaeng katawan, lalo na para sa reproductive system. Ang DNA ng virus ay ipinakilala sa isang selula ng tao, binabago ang istraktura nito, na nagiging sanhi ng hindi makontrol na paghahati, na nagreresulta sa mga neoplasma sa lugar ng panlabas na genitalia, perianal area, at sa cervix. Ang paggamot sa mga kababaihan para sa papillomavirus ay naglalayong alisin ang mga klinikal na pagpapakita sa pamamagitan ng pag-alis ng mga tumor, pati na rin ang pagpapalakas. immune reaksyon katawan.

Kailan at ano ang dapat gamutin?

Hindi pa nakumpirma ng medisina ang pagkakaroon ng mga gamot na ganap na makapagpapagaling sa isang tao mula sa HPV. Gayunpaman, kumplikadong paggamot ng HPV na may mga gamot mula sa pangkat ng mga immunomodulators at mga ahente ng antiviral, pati na rin ang pag-alis ng mga tumor gamit ang iba't ibang paraan ay may positibong resulta na nakumpirma sa maraming kaso ng sakit.

Imposibleng gamutin ang papilloma virus magpakailanman at sa maikling panahon. Gayunpaman, ang paggamit ng mga antiviral at immunomodulatory na gamot ay maiiwasan ang pagkalat ng sakit at pagkalugi ng mga tumor. Mga pamamaraan ng gamot- ang mga gamot (tablet, iniksyon, suppositories) ay inireseta lamang pagkatapos matukoy ng dumadating na manggagamot:

1. Kung ang HPV ay natukoy bilang isang non-oncogenic na uri o mula sa isang mababang-panganib na grupo, hindi kakailanganin ang paggamot. Ang kontrol ay isinasagawa bawat taon.
2. Kung ang mga pagsusuri ay nagpapakita ng HPV mula sa isang mataas na oncogenic risk group - walang clinical manifestations - walang kinakailangang paggamot, kontrolin bawat 3 buwan. Kung ang mga sintomas ay naroroon, alisin ang mga ito, immunostimulating at antiviral therapy. Pagsubaybay sa mga resulta ng paggamot tuwing 3 buwan.
3. Sa kaso ng mga malignant na anyo ng clinical manifestations, konsultasyon sa isang oncologist at karagdagang pagsusuri ay kinakailangan.

Ang kumplikadong paggamot ng HPV sa mga kababaihan ay binubuo ng pagkuha ng mga gamot, paggamit ng mga ointment at suppositories, pati na rin ang mapanirang pag-alis ng condylomas at warts.

Ang pagpili ng mga paraan at paraan ng pag-aalis ay malaki, ngunit halos lahat ng mga ito ay kulang mataas na lebel pagiging epektibo, na maaaring humantong sa panandaliang pagpapatawad at pagbabalik. Iyon ay, para sa ilang mga pasyente, ang paggamot ay makakatulong sa kanila na mapupuksa ang HPV at kalimutan ang tungkol sa sakit magpakailanman, habang ang iba ay napipilitang patuloy na labanan ang sakit na ito.

Mga gamot

Ang mga gamot na ginagamit upang gamutin ang papillomavirus sa mga kababaihan ay nahahati sa mga grupo:

• immunostimulants;
• antiviral;
• homeopathic na mga remedyo;
• mapanirang gamot;
• mga ahente ng cytotoxic.

Ang unang tatlong grupo ay magagamit sa iba't ibang mga form ng dosis - mga tablet, mga solusyon sa iniksyon, cream, ointment. Ang mga nakapagpapagaling na cytotoxic na gamot at mga mapanirang ahente ay mga solusyon para sa panlabas na paggamit para sa unti-unting pag-alis ng mga pathological formations.

Mga immunostimulant

Ginagamit ang mga ito sa mga unang yugto ng sakit lamang sa kaso ng mahinang kaligtasan sa sakit sa pasyente, ayon sa mga resulta ng immunogram. Kadalasang inireseta sa yugto ng mga klinikal na pagpapakita bilang bahagi ng kumplikadong paggamot.

Ang layunin ng immunostimulants ay upang buhayin at palakasin ang mga proteksiyon na function ng katawan, dagdagan ang produksyon ng iba't ibang uri ng immune cells, at itaguyod ang synthesis ng mga antibodies na naglalayong labanan ang mga virus at bakterya.

Sa tatlong bahagi ng paggamot, pinahusay ng mga gamot ang epekto ng mga ahente ng antiviral. Mga form ng dosis ng immunomodulators - mga tablet, cream, solusyon sa iniksyon.

Ang gamot ay inuri bilang isang gamot na may mataas na kahusayan, na kinumpirma ng pananaliksik at inilarawan sa mga gawaing siyentipiko(Ershov F.I., Kovchur P.I., Bakhlaev I.E., Petrozavodsky). Sa 9 sa 10 kaso ng cervical disease sa mga kababaihan na dulot ng HPV, walang virus ang nakita sa mga resulta ng pagsusuri pagkatapos ng paggamot gamit ang gamot.

Ang Allokin-alpha ay katulad ng interferon alpha, ang function nito ay upang itaguyod ang synthesis ng endogenous interferon, pati na rin ang mga antibodies na naglalayong labanan ang mga virus at bakterya. Kapag ang oncogenic HPV ay napansin sa mga kababaihan, bilang bahagi ng kumplikadong therapy, ang gamot ay inireseta ng 1 mg bawat ibang araw, isang kurso ng 6 na iniksyon, na pinangangasiwaan ng subcutaneously.

Immunomax

Ito ay isang immunostimulant na nagpapalitaw sa mga reaksyon ng depensa ng katawan sa pamamagitan ng pagpapahusay ng pagtatago ng mga neutrophilic granulocytes at cytotoxins, na nagpapagana sa pagkilos ng mga macrophage, na gumagawa ng iba't ibang mga bactericidal compound. Ang gamot ay ibinibigay sa intravenously o subcutaneously. Ito ay inireseta sa isang kurso ng 6 na iniksyon, na may pahinga ng 4 na araw pagkatapos ng unang 3 iniksyon.

Isoprinosine

Ito ay isang immune system activator na nakakuha ng tiwala sa mga nakaraang taon. Ang gamot na ito ay naglalaman ng inosine at mga asing-gamot ng ilang mga acid, na naghahatid ng aktibong sangkap sa pamamagitan ng lamad ng cell. Pinasisigla ang pagkahinog at paghahati ng T-lymphocytes, na humahantong sa paglitaw ng mga tiyak na antigens, pinahuhusay ang aktibidad ng mga killer cell, pinatataas ang antas ng immunoglobulin G, at pinipigilan ang pagdami ng virus sa pamamagitan ng pagharang sa paggamit ng ribosomal RNA.

Ang gamot ay ginawa sa anyo ng isang solusyon sa iniksyon o mga tablet. Ang kurso ng paggamot ay mula sa dalawang linggo hanggang isang buwan, depende sa antas ng mga klinikal na pagpapakita. Ginagamit para sa mga sakit ng cervix sa mga kababaihan, condylomas sa maselang bahagi ng katawan at warts sa balat. Kadalasan ito ay bahagi ng kumplikadong paggamot.

Gepon

Isang oligopeptide ng synthetic na pinagmulan na naglalaman ng 14 na residue ng amino acid. Pinapataas ang aktibidad ng immune response ng katawan sa mga pathogenic na virus, bacteria at fungi. Sa sandaling nasa dugo, ang Gepon ay nagpapalitaw at nagpapahusay sa paggawa ng mga interferon, pinatataas ang produksyon ng mga antibodies, pinipigilan ang paglaganap ng HPV, at pinahuhusay ang aktibidad ng mga neutrophil, na siyang mga pangunahing bahagi sa kadena ng proteksiyon na function ng katawan.

Ang gamot ay ginagamit nang lokal at sistematiko. Matapos alisin ang foci ng impeksyon, ang mga aplikasyon na may Gepon ay inireseta, pati na rin ang pagkuha ng mga tablet nang pasalita 3 beses sa isang linggo. Ang dosis at tagal ng kurso ay tinutukoy ng doktor.

Ang lunas na ito ay isang activator ng immune system, ay katulad na aksyon na may mga gamot ng parehong grupo. Mga form ng paglabas: mga tablet, solusyon sa iniksyon, suppositories.

Ang pagiging epektibo ng mga immunostimulant sa paggamot ng papillomavirus ay nakasalalay sa indibidwal na reaksyon ng katawan ng tao, pati na rin sa kumplikadong formula ng paggamot kung saan sila kasama.

Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, na may binibigkas na klinikal na larawan ng sakit na papillomavirus ng tao sa mga kababaihan, ang regressive dynamics ng sakit ay sinusunod, hanggang sa pagkawala ng virus sa katawan.

Mga gamot na antiviral

Ang pagiging epektibo ng mga antiviral na gamot upang labanan ang HPV ay hindi napatunayang siyentipiko. Walang partikular na gamot ang ginawa upang patayin ang papillomavirus. Ang mga umiiral na antiviral na gamot ay may malawak na hanay ng pagiging epektibo, na nakasalalay sa yugto at anyo ng sakit, pati na rin sa indibidwal na tugon ng katawan ng babae sa paggamot.

Ang mga antiviral na gamot ay inireseta upang mabawasan ang viral load sa katawan at maiwasan ang pagpaparami ng virus. Ang mga gamot ay maaaring maging bahagi ng kumplikadong paggamot o inireseta bilang monotherapy.

Viferon

Isang tanyag na gamot na antiviral mula sa klase ng mga natural na interferon. Mayroon itong immunomodulatory effect at bumubuo ng nonspecific na lokal na depensa ng katawan. Ginagawa ito sa anyo ng isang cream o pamahid para sa panlabas na paggamit, pati na rin sa anyo ng mga suppositories para sa rectal administration. Hindi ito magagamit sa anyo ng mga tablet o iniksyon, dahil ang epekto ng interferon ay neutralisado sa tiyan at hindi nasisipsip mula sa tissue ng kalamnan.

Altevir

Ito ay inuri bilang natural na interferon ng tao alpha-b. May antiviral at immunomodulatory effect:

• pinasisigla ang synthesis ng mga enzyme at cytotoxins;
• pinapagana ang pag-andar ng macrophage, mga killer cell at T-lymphocytes;
• pinipigilan ang paggawa ng viral RNA sa mga selula;
• pinipigilan ang paglaganap ng mga oncogenic na selula, sa gayon ay binabawasan ang panganib ng pag-unlad ng tumor.

Ito ay ibinibigay sa intravenously, intramuscularly o subcutaneously. Ang kurso ng therapy para sa papillomavirus ay inireseta ng isang doktor. Ang pamamaraan ay isinasagawa isang beses sa isang linggo.

Roferon A

Interferon alpha 2-a, kapareho ng tao. Ito ay may antiviral effect, pinasisigla ang immune response sa anyo ng pag-neutralize sa virus o pag-aalis ng mga nahawaang selula. Ito ay may malinaw na epekto laban sa mga tumor, dahil pinipigilan nito ang paglaganap ng mga pathogenic na selula. Ito ay pinangangasiwaan ng subcutaneously.

Paraan ng mapanirang pagkilos

Upang pagalingin ang papillomavirus sa mga kababaihan, kinakailangan upang maalis ang foci ng impeksiyon - condylomas, warts, neoplasms sa cervix. Bilang karagdagan sa mga pamamaraan ng kirurhiko at mga espesyal na aparato, ang pag-alis gamit ang mga ahente ng kemikal ay ginagamit:

1. Ang Solcoderm ay isang solusyon para sa panlabas na paggamit, na naglalaman ng oxalic, nitric, acetic at lactic acids, mga copper ions. Ito ay may mummified effect sa ginagamot na lugar ng tissue, inaayos ito kaagad; sa paglipas ng panahon, ang papilloma ay natutuyo at nahuhulog.
2. Ang nitric acid ay nakakaapekto sa pathological formation ng necrotic papillomavirus. Pagkatapos ng isang kurso ng panlabas na paggamit (5 linggo - 5 mga pamamaraan ng cauterization), ang tissue ng condyloma at warts ay namatay at natutuyo.

Mga gamot na cytotoxic

Ang Podophyllin at Podophyllotoxin ay nilikha mula sa mga resin na pinagmulan ng halaman. Ang unang produkto ay magagamit sa anyo ng isang solusyon, ang pangalawa ay mas purified at ginawa sa anyo ng isang cream para sa panlabas na paggamit at isang solusyon. Ginagamit ang mga ito para sa mga sugat sa balat na dulot ng HPV, at hindi inirerekomenda para sa mga condylomas sa mga internal na genital organ. Mag-apply sa mga nasirang bahagi ng balat nang hanggang 5 linggo na may 1-2 procedure kada linggo. Kumilos bilang mga inhibitor ng cell division at maiwasan ang pagkalat ng virus.

5-fluorouracil - cream ng 5% na konsentrasyon para sa panlabas na paggamit para sa paggamot ng condylomas ng anogenital zone. Mag-apply sa gabi para sa 7 araw.

Ang mga cytotoxic na gamot ay maaaring magdulot ng mga side effect tulad ng allergic na pantal, ulceration, pamamaga at pag-iyak na dermatitis, dysfunction ng atay at gastrointestinal tract. Ang mga ito ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.

Pagtataya

Ang pagbabala para sa paggamot ng human papillomavirus ay kanais-nais, maagang pagsusuri klinikal na sintomas ay nagbibigay-daan sa iyo upang mabawasan ang panganib ng malignancy ng mga tumor sa isang minimum gamit ang kumplikadong therapy.

Ang papilloma virus ay kadalasang nakakaapekto lamang sa mga tao na regular na nakikipagtalik nang hindi gumagamit ng mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Ngunit mayroon ding mga kaso kapag ang sakit ay pumasok sa katawan sa pamamagitan ng dugo at sa panahon ng pagpasa sa kanal ng kapanganakan. Ang sakit mismo ay isang maliit na laki ng neoplasm na maaaring humantong sa kanser. Ito ay lalong mahalaga upang gamutin ang mga papilloma sa mga kababaihan, dahil sa kanila maaari silang tumagos sa genital tract at humantong sa mga cancerous formations sa cervix at vaginal walls. Ang paggamot ay kadalasang may pinagsama, maingat na pinag-isipang kalikasan.

Electrocoagulation

Ang pamamaraan ay isinasagawa sa isang cosmetology salon. Sa karaniwan, ang pag-alis ng isang papilloma ay nagkakahalaga ng isang pasyente ng 100-120 rubles. Ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang isang maliit na aparato kung saan dumadaan ang kasalukuyang. Siya ay ipinadala upang i-cauterize ang mga papilloma, na pumipigil sa kanilang paglaki. Ang pamamaraan ay medyo epektibo para sa pag-alis ng mga umiiral na papilloma at nagpapakita ng magagandang resulta sa 90% ng mga kaso. Bukod dito, pagkaraan ng ilang panahon, 45% ng mga pasyente ay nakabuo ng mga bagong lokalisasyon ng mga tumor. Ang pamamaraan ay may isang minimum na contraindications at side effect.

Laser therapy

Ito rin ay isang medyo pangkaraniwang pamamaraan ng hardware na maaaring magpapahintulot sa mga kababaihan na mapupuksa ang mga umiiral na papilloma ng 92%. Ang tagumpay ay naiimpluwensyahan ng bilang ng mga tumor, ang kanilang kalikasan at lokasyon. Isang medyo masakit na pamamaraan na nag-iiwan ng mga sugat sa katawan. Ang mga marka mula sa laser therapy ay maaaring tumagal ng hanggang isang buwan bago gumaling. Pagkatapos ng naturang paggamot, ang mga pagbabalik ng pinsala sa viral ay naitala sa ilang mga kaso. Ginagamit upang alisin ang mga papilloma mula sa mauhog na dingding ng puki. Ang halaga ng naturang pamamaraan ay 1000-2000 rubles.

Cryotherapy

Ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang likidong nitrogen. Maaaring alisin ng cryotherapy ang humigit-kumulang 60% ng mga lokalisasyon ng viral. Bukod dito, pagkaraan ng ilang panahon, sa 15% ng mga kaso, ang mga pasyente ay nakaranas ng mga pagbabalik ng sakit, na kinakailangan muling paggamot. Isang medyo mahal na pamamaraan na nangangailangan ng 10-20 session. Ang halaga ng cryotherapy ay mula 10 hanggang 40 libong rubles para sa kabuuang bilang ng mga manipulasyon.

Video - Pag-alis ng warts (papillomas) na may laser, liquid nitrogen, current at radio waves

alon ng radyo

Ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang pag-alis ng radio wave ay kinabibilangan ng pag-alis ng papilloma kasama ng ugat nito. Upang gawin ito, ang isang radio wave laser ay gumagawa ng pinakatumpak na sukat sa loob ng 10-30 minuto, ang lahat ay nakasalalay sa pagiging kumplikado ng pamamaraan. Karaniwan, ang mga pasyente ay nangangailangan ng 10 hanggang 20 session upang ganap na mapupuksa ang mga tumor. Ang pagbabalik ng sakit pagkatapos ng naturang mga manipulasyon ay 30%. Ang halaga ng radio wave surgery ay mula 3,000 hanggang 10,000 thousand para sa buong bilang ng mga pamamaraan.

Pansin! Ang desisyon na magsagawa ng paggamot sa hardware ay maaari lamang gawin ng dumadating na manggagamot pagkatapos ng personal na pagsusuri sa mga tumor. Mahalagang gawin ito, dahil kung ang diskarte ay hindi tama, ang papilloma ay maaaring lumago nang mas mabilis at pumasok sa pathogenic stage.

Mga gamot na antiviral laban sa mga papilloma

Allokin-Alpha

Ang gamot ay magagamit sa anyo ng pulbos, na dapat gamitin upang maghanda ng solusyon para sa iniksyon. Pagkatapos ihanda ang solusyon, ito ay pinangangasiwaan ng subcutaneously. Kapag ginagamot ang isang oncogenic papillomas virus, anim na iniksyon ang dapat ibigay. Ang bawat pamamaraan ay isinasagawa tuwing ibang araw. Upang ihanda ang iniksyon, dapat kang kumuha ng 0.9% sodium chloride solution, na nagpapahintulot sa iyo na lumikha ng isang perpektong kapaligiran para sa aktibong sangkap.

Viferon

Ang produktong panggamot ay maaaring gamitin upang gamutin ang mga papilloma hindi lamang sa katawan, kundi pati na rin sa mauhog lamad ng puki at cervix. Upang makakuha ng magandang resulta, dapat kang kumuha ng isang milligram ng aktibong sangkap at ilapat ito gamit ang isang tampon o malambot na aplikator sa mga apektadong lugar dalawang beses sa isang araw. Ang mga panlabas na pagpapakita ay ginagamot sa lokal na aplikasyon ng produkto, dalawang beses din sa isang araw. Ang tagal ng therapy ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot at karaniwang 1-2 linggo.

Kung kinakailangan, ang gel ay maaaring mapalitan ng mga rectal suppositories. Ang mga ito ay mas maginhawa at mas madaling gamitin. Ang paggamot ay nangangailangan ng pagbibigay lamang ng isang suppository ng gamot pagkatapos ng natural na pagdumi. Ang form na ito ng gamot ay nakakaapekto sa lahat ng mga pormasyon ng viral. Ang tagal ng therapy na may suppositories ay 1-2 linggo din.

Genferon

Ang gamot ay magagamit sa dalawang pharmacological form - vaginal at rectal suppositories. Ang mga rectal suppositories ay ginagamit upang gamutin ang mga papilloma na naisalokal sa katawan ng babae. Inirerekomenda siyang kumuha ng isang Genferon suppository sa loob ng dalawang linggo.

Ang vaginal at cervical mucosa ay dapat tratuhin ng vaginal suppositories. Isinasaalang-alang ang kalubhaan ng sakit, ang pasyente ay maaaring irekomenda na maglagay ng 1-2 suppositories. Maaaring magpatuloy ang paggamot sa loob ng 10 araw. Ang karagdagang pagtaas sa kurso ng therapy ay pinahihintulutan lamang sa pahintulot ng gynecologist.

Pansin! Ang pag-inom ng mga antiviral na gamot ay ipinapayong din sa panahon ng paggamot sa hardware, na magpapatatag sa mga resultang nakuha.

Immunomodulators para sa papilloma virus

Immunomax

Ang gamot na ito ay maaari lamang gamitin kasama ng isa sa mga pamamaraan sa itaas ng hardware therapy. Ang kursong Immunomax ay binubuo ng anim na pamamaraan. Ang mga pasyente ay pinangangasiwaan ng gamot na intramuscularly sa isang dosis ng 200 mga yunit ng aktibong sangkap. Ang Immunomax ay magagamit lamang pagkatapos makatanggap ng isang detalyadong immunogram.

Lycopid

Ang gamot ay magagamit sa anyo ng tablet. Kung ang mga papilloma sa balat ay apektado, ang pasyente ay inirerekomenda na kumuha ng 2 mg ng aktibong sangkap sublingually dalawang beses sa isang araw. Ang therapy sa kasong ito ay nagpapatuloy sa loob ng anim na araw. Kapag ginagamot ang mga papilloma sa puki at cervix, ang pasyente ay dapat uminom ng 10 mg ng Lycopid isang beses sa isang araw sa loob ng 10 araw.

Pansin! Karaniwan, ang mga gamot na ito ay inireseta lamang kapag pinagsama ang paggamot sa mga antiviral na gamot mga gamot at hardware therapy ay hindi nagbigay ng nais na resulta.

Halaga ng mga gamot laban sa papillomavirus

Isang gamot	Imahe	Presyo sa Russia sa rubles	Presyo sa Belarus sa rubles	Presyo sa Ukraine sa Hryvnia
Allokin-Alpha		3500-7500	112-224	1435-2870
Viferon		80-300	2,56-9,6	32-123
Genferon		300-2000	9,6-32	123-820

Pansin! Ang mga presyong ibinigay ay maaaring hindi tumutugma sa mga presyo sa isang partikular na chain ng parmasya, dahil ang mga ito ay mga average na presyo. Ang gastos ay apektado din ng dosis at lokasyon ng paggawa ng gamot.

Mga tradisyunal na pamamaraan ng pagpapagamot ng papillomavirus sa mga kababaihan

Ang katas ng celandine laban sa mga neoplasma

Ang gamot ay nagpapakita ng medyo magandang resulta sa paggamot ng iba't ibang uri ng papillomas. Pinakamainam na bumili ng isang handa na solusyon sa parmasyutiko na may pinakamataas na ligtas na konsentrasyon. Ang celandine ay dapat gamitin ayon sa isang mahigpit na tinukoy na pamamaraan:

• una kailangan mong singaw ang lugar ng problema;
• pagkatapos na ito ay lubricated sa anumang mataba, non-allergenic base, ito ay pinakamahusay na gumamit ng langis ng gulay;
• pagkatapos nito, ang isang maliit na halaga ng juice ay inilapat sa papilloma, mahalaga na maiwasan ang pakikipag-ugnay sa malusog na mga lugar ng balat;
• ang pamamaraan ay isinasagawa 1-2 beses sa isang araw;
• tuwing 48 oras dapat mong maingat na alisin ang mga patay na lugar ng mga tumor;
• ang mga flat papilloma ay nawawala sa kanilang sarili nang walang panlabas na interbensyon.

Ang tagal ng paggamot ay tinutukoy ng tagumpay nito at nagpapatuloy hanggang sa kumpletong paggaling.

Video - Paano mapupuksa ang mga papilloma gamit ang mga katutubong remedyo

Katas ng patatas

Ito rin ay isang mahusay na produkto na walang nakakalason o mapanganib na epekto sa katawan at balat. Angkop para sa kumbinasyon ng paggamot hindi lamang sa mga tradisyonal na gamot, kundi pati na rin sa mga katutubong. Tanging ang sariwang inihandang juice lamang ang maaaring gamitin upang mag-lubricate ng mga papilloma. Ang pamamaraan ay paulit-ulit sa isang walang limitasyong bilang ng mga beses bawat araw, dahil ang katas ng patatas ay hindi maaaring maging sanhi ng mga alerdyi. Ang home remedy na ito ay maaari ding gamitin para mag-lubricate ng mga tumutubo sa mga intimate na lugar at sa mukha.

Sa artikulong ito ay titingnan natin ang paggamot sa HPV, kung paano mabuhay at kung ano ang gagawin sa sakit na ito, sasabihin din namin sa iyo.

Ang papilloma virus ay isang buong pamilya ng mga virus na nagdudulot ng paglitaw sa mga tao, kasama ng dysplasia o kanser sa cervix, at, bilang karagdagan, ng mga genital organ. Ito ang pinakakaraniwang impeksyon sa viral ng genital area. Sa sandaling nasa katawan, ito ay matatag na naayos dito sa loob ng mahabang panahon. Ang mga palatandaan ng sakit ay hindi lilitaw kaagad. Ang virus ay maaaring natutulog lamang, naghihintay ng tamang sandali. Bilang isang patakaran, ang gayong sandali ay isang pagpapahina ng immune system. Ang pinsala sa katawan ay nangyayari hindi lamang mula sa loob, kundi pati na rin mula sa labas. Ang mga hindi kanais-nais na paglaki sa anyo ng mga papilloma, warts at condylomas ay maaaring lumitaw sa balat at mauhog na lamad. Kung ang paggamot sa HPV ay hindi sinimulan sa oras, ang mga kahihinatnan ay maaaring humantong sa malalaking problema. Samakatuwid, ang mas maagang mga hakbang ay ginawa, ang mas kaunting mga komplikasyon ay lilitaw sa hinaharap.

Impormasyon tungkol sa virus

Sa loob ng limampung taon, higit sa isang daan ang natuklasan. Ang walumpung uri ay itinuturing na pathogenic para sa mga tao. Ayon sa datos, 70% ng populasyon ang kasalukuyang nahawaan ng virus na ito. Ang mga uri ng virus 16 at 18 ay kadalasang humahantong sa cervical cancer. Ang papilloma virus sa karamihan ng mga kaso ay itinuturing na sanhi ng pag-unlad ng genital cancer hindi lamang sa mga kababaihan, kundi pati na rin sa mga lalaki.

Ano ang ibig sabihin ng paggamot para sa HPV 18, 16 at iba pang uri?

Pag-uuri ng oncogenic

Ang oncogenic classification ay isang dibisyon ng mga uri ng virus na isinasaalang-alang ang posibilidad na magkaroon ng cancer depende sa subtype. Sa praktikal na gamot mayroong mga dibisyon sa 3 grupo:

• Ang HPV 1, 2, 3, 4, 5 ay itinuturing na isang non-oncogenic na grupo.
• HPV 6, 11, 42, 43, 44 - sa grupong ito ay may mababang posibilidad na magkaroon ng cancer.
• HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 59, 68 - ang grupo ay may mataas na aktibidad na oncogenic. Sa katawan ng isang babae, ang panganib ng isang posibleng proseso ng kanser sa cervix at mga glandula ng mammary ay tumataas sa ilalim ng impluwensya ng mga virus na ito. Sa mga lalaki, ang mga oncogenic na subtype ay maaaring maging sanhi ng kanser sa pantog. Ang paggamot sa HPV 33, 16, 18 at iba pang mga uri ay tatalakayin sa ibaba.

Naturally, ang mga strain na ito ay hindi palaging nagpapahiwatig na ang oncology ay tiyak na babangon. Ngunit sa pinakamaliit na pagbabago sa kagalingan at sa hitsura ng iba't ibang mga paglaki sa mauhog lamad at balat, kinakailangan upang mabilis na sumailalim sa isang buong pagsusuri sa isang institusyong medikal.

Ang paggamot sa HPV sa mga kababaihan ay direktang nakasalalay sa uri.

Diagnosis ng sakit

Bilang bahagi ng diagnosis, ang mga sumusunod na pamamaraan ng pagsusuri sa pasyente ay isinasagawa bago ang direktang paggamot:

Paggamot sa HPV: mga modernong pamamaraan

Ang isang bagay na dapat tandaan ay ang patolohiya na ito ay maaaring hindi ganap na mawala sa katawan. Ang pangunahing layunin ng therapy nito ngayon ay tila alisin ang mga pagpapakita ng virus at bawasan ang konsentrasyon nito sa katawan. Kaya, tinitiyak ng mga doktor na ang kaligtasan sa sakit mismo ng pasyente ay maaaring sugpuin ang virus. Ngayon, ang paggamot sa HPV ay nagaganap sa sumusunod na tatlong lugar:

• Mga pamamaraan na naglalayong alisin ang mga pagpapakita ng virus. Kaya, ang mga warts, condylomas, at iba pa ay tinanggal.
• Pagrereseta ng mga antiviral na gamot sa mga pasyente.
• Pagpapalakas ng immune system.

Ang lahat ng mga lugar sa itaas upang labanan ang papilloma virus ay epektibong ipinapatupad makabagong gamot. Tulad ng para sa self-medication, ito ay mababa sa bisa at maaaring humantong sa pag-unlad ng sakit. Lalo na mapanganib ang pagpapagamot sa sarili kung mayroon kang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.

Tingnan natin nang mabuti ang paggamot sa HPV.

Pag-alis ng mga manifestations

Ang pag-alis ng mga pagpapakita ng virus ngayon ay isinasagawa gamit ang mga sumusunod na pamamaraan:

• Ang pamamaraan para sa pag-alis ng mga papilloma gamit ang isang laser.
• Isinasagawa ang pag-alis ng radio wave ng mga panlabas na pagpapakita ng virus. Kapansin-pansin na ang mga radio wave ay sumisingaw ng may sira na pagbuo ng virus tulad ng isang laser.
• Ang pamamaraan para sa pag-alis ng papilloma gamit ang isang scalpel.
• Ang pamamaraan para sa pag-alis ng mga manifestations ng virus gamit ang isang electric kutsilyo. Sa katotohanan, ito ay ang parehong scalpel, ngunit electric lamang. Totoo, sa kasalukuyan halos hindi ito ginagamit sa cosmetology.
• Pag-alis ng mga papilloma at warts na may likidong nitrogen.
• Ang paggamit ng mga cauterizing agent sa paggamot ng HPV type 18. Sa kasong ito, ang mga lokal na necrotizing na gamot ay ginagamit sa anyo ng iba't ibang mga acid at alkalis, halimbawa, "Superchistotel", "Solcoderm", "Duofilm", "Verrukatsid" at iba pa.

Isaalang-alang natin ngayon ang mga pamamaraan para sa pag-alis ng mga papilloma nang mas detalyado.

Mga modernong pamamaraan para sa pag-alis ng mga papilloma

Ang isang paraan tulad ng electrocoagulation ay nagsasangkot ng pag-alis ng mga paglaki gamit ang kasalukuyang. Ang pamamaraan na ito ay may isang bilang ng mga pakinabang at disadvantages sa parehong oras. Ito ay karaniwang epektibo, at, bilang karagdagan, isang paraan na angkop para sa halos lahat upang mapupuksa ang mga papilloma. Ngunit, gayunpaman, ito ay medyo masakit. At ang natitirang mga sugat pagkatapos tanggalin ang mga papilloma ay mas matagal na gumaling kaysa pagkatapos gumamit ng radio wave exposure. Bilang isang patakaran, ang panahon ng pagbawi ay tumatagal ng sampung araw. Bilang karagdagan, bilang isang resulta ng hindi tamang pamamaraan, ang panganib ng pagbabalik sa dati ay tumataas. Bilang karagdagan, ang kinahinatnan ng naturang operasyon ay maaaring ang pagbuo ng hindi nakaaakit na mga peklat.

Ang pagsasagawa ng cryodestruction sa paggamot ng HPV 16 sa mga kababaihan ay nagsasangkot ng pamamaraan ng pagyeyelo ng pagbuo gamit ang likidong nitrogen. Ang pamamaraan na ito ay napaka-epektibo. Ngunit ang pagpapagaling mismo ay maaaring tumagal ng mga tatlong linggo. Ang mga kahihinatnan ng pamamaraang ito ay madalas na pamamaga ng apektadong lugar. Bilang karagdagan, ang isang pulang bula ay maaaring lumitaw, at ang sugat mismo ay tumatagal ng mahabang panahon upang pagalingin.

Ang pagsunog gamit ang isang laser ay isang medyo popular at epektibong paraan ngayon upang mapupuksa ang mga paglaki sa paggamot ng HPV 51. Ngunit, gayunpaman, ang mga negatibong kahihinatnan ay maaaring:

• Ang paglitaw ng isang malakas thermal burn, na hindi gagaling sa loob ng mahabang panahon.
• Pagbuo ng likidong bula.
• Ang hitsura ng isang basang sugat.

Ang operasyon sa pagtanggal gamit ang scalpel ay ginagamit bilang huling paraan sa paggamot ng HPV 52. Ito ay ginagamit kung ang pormasyon ay matatagpuan sa isang lugar na mahirap maabot o may malaking diameter ng sugat. Ang kinahinatnan ng kaganapang ito ay mga sugat na matagal nang gumagaling, ang pangangalaga na nangangailangan ng maraming oras. Bilang karagdagan, ang mga peklat ay nangyayari na nananatili habang buhay pagkatapos na gumaling ang lugar ng interbensyon.

Ang paggamot sa radio wave ng HPV sa mga kababaihan ay malawak na ginagamit ngayon para sa paggamot ng mga panlabas na pagpapakita. Dapat kong sabihin na ang pamamaraan na ito ay nagbibigay ng isang medyo epektibong resulta. Ito ay limitado sa mga hindi malubhang kahihinatnan. Matapos itong maisagawa, malamang na magkaroon ng bahagyang pamumula, ngunit ang sugat ay mabilis na gumaling.

Paggamit ng mga antiviral na gamot

Bilang karagdagan sa pag-alis ng mga pagpapakita ng virus, inireseta din ng mga doktor ang mga pasyente ng paggamot na may mga sumusunod na antiviral na gamot:

• Paggamot sa Isoprinosine. Inireseta ng mga doktor ang dalawang tablet ng gamot na ito nang tatlong beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay dapat tumagal mula labing-apat hanggang dalawampu't walong araw.
• Ang gamot na "Allokin-alpha" ay ginagamit sa paggamot ng HPV type 16 sa mga kababaihan, isang ampoule sa isang pagkakataon. Ang pulbos ay natunaw sa isang mililitro ng sodium chloride at pinangangasiwaan nang subcutaneously tuwing dalawang araw. Pangkalahatang kurso nagsasangkot ng paggamit ng anim na iniksyon. Ang mga gamot para sa paggamot ng HPV sa mga kababaihan ay hindi limitado dito.
• Epigen intimate spray. Dapat nilang i-spray ang apektadong lugar apat na beses sa isang araw sa panahon ng paggamot, na dapat na inireseta nang paisa-isa ng isang doktor.
• Ang gamot na "Panavir" ay epektibo sa paggamot ng mga uri ng HPV 16 at 18. Ang produktong ito ay inilabas sa iba't ibang anyo: sa anyo ng gel, spray, suppositories, solusyon sa iniksyon at iba pa. Ang paggamit nito ay direktang nakasalalay sa lokasyon at lawak ng proseso ng pathological.
• Gamit ang Aldara cream. Ang aktibong sangkap ng gamot na ito ay imiquimod. Ang cream ay ginagamit upang gamutin ang HPV 56 sa pagkakaroon ng genital warts. Ito ay itinuturing na medyo epektibo.

Ano pa ang nasasangkot sa paggamot sa HPV sa mga kababaihan? Paano mabuhay pagkatapos ng gayong diagnosis?

Pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit

Sa iba pang mga bagay, bilang bahagi ng paggamot ng papilloma virus, ang mga doktor ay nagrereseta din ng mga gamot na nagpapataas ng kaligtasan sa sakit:

• Ang gamot na "Immunal" ay karaniwang inireseta para sa paggamot ng HPV 16 sa mga kababaihan, isang tablet hanggang apat na beses sa isang araw. Ang therapeutic course ay mula dalawa hanggang walong linggo.
• Ang ibig sabihin ay "Reaferon". Ang mga nilalaman ng bote ay diluted na may tubig at lasing kalahating oras bago kumain. Ang gamot ay iniinom dalawang beses sa isang araw sa loob ng sampung araw.
• Ang gamot na "Polyoxidonium". Bilang bahagi ng paggamot ng HPV type 16, ang lunas na ito ay ginagamit ang isang suppository sa loob ng puwerta, maaari rin itong gamitin sa tumbong, ito ay ginagawa sa gabi. Ang kurso ng therapy ay sampung dosis.

Tiningnan namin kung ano ang paggamot sa HPV. Paano mabuhay at ano ang gagawin?

Mga kahihinatnan ng patolohiya ng HPV

Kaya, ang papilloma virus sa isang tiyak na lawak sa modernong mundo Pito sa sampung tao ang nahawahan. Ang patolohiya na ito ay nabubuhay sa katawan ng tao at hindi nagpapakita ng sarili hanggang sa bumaba ang kaligtasan sa sakit. Mga sanhi ng HPV sa katawan ng tao makabuluhang pinsala, depriving ang buong at masayang buhay, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga kasuklam-suklam na paglaki, at, bilang karagdagan, mga warts. Ang mga unang palatandaan ng pagkakaroon nito sa katawan ay tinatawag na mga papilloma. Kung hindi naagapan, ang sakit ay lalong kakalat sa buong katawan.

Ang mga tao, bilang panuntunan, ay bihirang mag-isip tungkol sa mga kahihinatnan ng impeksyon sa virus na ito. Dapat sabihin na ang mga pasyente ay pangunahing nag-aalala panlabas na pagpapakita sakit. Kapag lumitaw ang mga pormasyon, pagkatapos ng ilang paraan ng paggamot para sa HPV 31, 33, 51 at iba pang mga uri, ang mga peklat ay maaaring manatili sa ibabaw ng balat, at kung minsan ay lumilitaw ang mga pulang paltos. Ngunit, gayunpaman, ang isang hindi nakaaakit na papilloma ay dulo lamang ng malaking bato ng yelo. At kapag ang isang tao ay mapupuksa ito ng celandine, na kinuha mula sa hardin, hindi niya mapoprotektahan ang kanyang sarili mula sa paglitaw ng mas malubhang komplikasyon. Ang pinakakilala, at sa parehong oras ay napakakaraniwan, ang mga kahihinatnan na maaaring mangyari pagkatapos ng paggamot sa HPV ay:

Mahalagang maunawaan na ang inilarawang virus ay malubhang sakit. Walang paraan para hindi siya pansinin. Hindi mo rin dapat gamutin ang sarili, kung hindi, maaari mong lumala ang sakit.

HPV at posibleng oncological na kahihinatnan

Ang ilang mga papilloma virus ay kilala sa gamot para sa kanilang mataas na oncogenicity. Halimbawa, kapag nahawahan ng mga species 16, 18, 33, 39, 52, 59, ang panganib ng mga proseso ng oncological ay tumataas nang malaki. Ang pagkakaroon ng natagos na DNA ng tao, ang impeksiyon ay nagsisimula na maging sanhi ng proseso ng pagkabulok ng cell. Dahil dito, maaaring mabuo ang isang malignant formation. Sa mga kababaihan, ang papilloma virus ay maaaring maging sanhi ng cervical cancer. Bilang karagdagan, ang papilloma virus ay maaaring maging sanhi ng oncology ng atay, bituka at baga, at, bilang karagdagan, ang tiyan sa 10% ng mga kaso.

Ang pinakakaraniwang lugar ng impeksyong ito ay palaging ang ari ng tao at anus. Ang pangunahing dahilan para dito, una sa lahat, ay ang sakit ay kabilang sa kategorya ng mga pathology na nakukuha sa pakikipagtalik. Kaugnay nito, nararapat na tandaan na kadalasan ang proseso ng kanser ay nakakaapekto sa sistema ng reproduktibo ng tao. Sa anumang kaso, kung ang anumang compaction ay nangyari pagkatapos ng impeksyon sa virus na ito, ito ay kinakailangan upang sa madaling panahon pumunta sa isang espesyalista. Ang mga kinakailangang pagsusuri ay ginagawang posible upang matukoy ang uri ng impeksyon sa viral kasama ang antas ng oncogenicity nito.

Samakatuwid, napakahalaga na magsagawa ng kumpleto at napapanahong paggamot ng HPV sa mga kababaihan.

Mga kahihinatnan ng pag-alis ng mga pagbuo ng viral

Kung lumilitaw ang anumang mga paglaki sa balat at mauhog na lamad, siyempre, ang tanong ay lumitaw sa pag-alis sa kanila. Kadalasan ang mga naturang operasyon ay nagbibigay ng positibong resulta. Ngunit sa ilang mga sitwasyon, maaari ring lumitaw ang mga negatibong kahihinatnan. Kaya, ang pag-alis ng papilloma ay maaaring magdala ng iba't ibang mga kahihinatnan, at ang lahat ay direktang nakasalalay sa uri ng operasyon na ginamit, at, bilang karagdagan, sa kasanayan ng operating specialist.

HPV: kung paano maiwasan ang mga negatibong kahihinatnan

Ang anumang mga komplikasyon sa pagkakaroon ng human papillomavirus ay nangyayari bilang isang resulta ng isang huli na pagbisita sa doktor. Bilang isang patakaran, sa pamamagitan ng hindi papansin ang mga sintomas o paggagamot sa sarili, ang isang tao ay nagsisimulang ilantad ang kanyang sarili sa hindi makatarungang panganib. Upang maiwasan ang mga komplikasyon, kailangang sundin ng isang tao ang ilan sa mga sumusunod na rekomendasyon:

• Una sa lahat, kailangan mong makipag-ugnay sa isang espesyalista sa mga unang pagpapakita ng sakit. Kung sakaling lumitaw ang hindi bababa sa isang maliit na pormasyon sa balat, hindi mo dapat ipagpaliban ang oras at antalahin ang pagbisita sa doktor. Kasabay nito, napakahalaga na sumailalim sa lahat ng kinakailangang pagsusuri upang matukoy ang uri ng virus at matukoy ang kasalukuyang mga pamamaraan ng paggamot. Ang HPV 18, 16 ay medyo karaniwan.
• Inirerekomenda na uminom lamang ng mga gamot na direktang inireseta ng iyong doktor. Ang self-medication gamit ang mga kaduda-dudang gamot ay maaari lamang magpalala sa kurso ng sakit. Bilang karagdagan, ang paggamot ng papilloma virus ay dapat na isagawa nang komprehensibo at sa loob ng isang indibidwal na diskarte.

Mga lalaki bilang carrier ng impeksyon

Kadalasan, ang mga lalaki na nahawaan ng HPV ay isang reservoir ng impeksyon, na nag-aambag sa isang mataas na peligro ng paghahatid ng virus sa mga kababaihan. Ito ay kinakailangan upang makilala sa pagitan ng karwahe ng virus na walang clinical manifestations at mga sitwasyon kung saan ang virus ay humahantong sa tulad sa anyo ng mga genital warts. Sa bagay na ito, madalas na inirerekomenda ng mga doktor na suriin ang mga lalaki para sa papilloma virus kung ang mga babae ay nagpapakita ng mga klinikal na pagpapakita at hindi lamang nakatago na karwahe ng impeksiyon.

Ang pinaka-epektibong pagsusuri ay isa na naglalayong makita ang virus sa isang pag-scrape ng epithelium ng glans penis. Bilang karagdagan, kamakailan lamang ay aktibong inirerekomenda na suriin ang materyal na kinuha mula sa anus. Upang gawin ito, ang sumusunod na dalawang pamamaraan ay ginagamit: polymerase chain reaction at DNA hybridization sa solusyon (ang pagsubok na ito ay tinatawag ding "Dajin test"). Gayunpaman, sa isang bilang ng mga bansa sa Europa, ang screening ng mga lalaki ay hindi pa rin itinuturing na sapilitan.

Tulad ng mga kababaihan, ang HPV ay isa ring salik sa pag-unlad ng kanser sa mga lalaki. Naniniwala ang mga eksperto na ang mga uri ng HPV na nakakaapekto sa epithelium ng anal region ay magkapareho sa mga sanhi ng cervical pathology. Ang kanser sa anal ay nakakaapekto sa mga lalaki sa 40% ng mga kaso. Ang insidente ng anal cancer ay tumataas, na may taunang pagtaas ng dalawang porsyento.