Ang pamamahala ng pananakit sa panahon ng panganganak ay nagiging mas karaniwan. A mga gamot para sa layuning ito sila ay nagiging mas epektibo at sa parehong oras ay mas ligtas.

Sa natural na panganganak bawat babae ay nakakaranas ng sakit. Ngunit iba-iba ang threshold ng sakit at antas ng pasensya ng bawat tao. Bilang karagdagan, ang pagtaas ng sakit ay maaaring isang senyales ng pagkagambala sa normal na proseso ng panganganak.

Iyon ang dahilan kung bakit ang tanong kung gagawin o hindi ang labor anesthesia ay dapat na mapagpasyahan iba't ibang sitwasyon iba. Kung walang mga komplikasyon, ang babae ay may karapatang magdesisyon para sa kanyang sarili kung sasailalim sa pain relief o hindi. Sa kasong ito, dapat ipaalam sa kanya ng doktor ang tungkol sa epekto ng mga gamot sa kanyang katawan at katawan ng bata, at babalaan din ang tungkol sa posibleng kahihinatnan. Kung sa panahon ng proseso ng panganganak ay may pangangailangan para sa karagdagang mga medikal na manipulasyon, o ang kalubhaan ng sakit ay negatibong nakakaapekto sa kalusugan ng ina at ang kurso ng paggawa, ang doktor ay maaaring nakapag-iisa na magpasya sa pangangailangan para sa lunas sa sakit.

Nakapagpapaginhawa ng sakit sa panganganak

Ang mga paraan ng pag-alis ng pananakit sa panahon ng panganganak ay depende sa katayuan ng iyong kalusugan umaasam na ina at ang sanggol, pati na rin ang sitwasyon.

Kung sa panahon ng panganganak ay may pangangailangan interbensyon sa kirurhiko, kakailanganin mong pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Posible ang sitwasyong ito kapag kinakailangan na magsagawa ng emergency caesarean section kapag nagsimula na ang panganganak at lumitaw ang mga komplikasyon. Bilang karagdagan, kung kinakailangan na alisin ang inunan sa pamamagitan ng operasyon, magsagawa ng curettage ng cavity ng matris pagkatapos ng panganganak, o maglagay ng mga tahi sa cervix. Ang anesthesia ay ginagawa ng isang anesthesiologist. Nagbibigay siya ng intravenous anesthesia sa panahon ng panganganak, o nagbibigay ng anesthesia sa pamamagitan ng paglanghap.

Kapag nagsasagawa ng isang nakaplanong seksyon ng caesarean, karaniwang ginagamit ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam o epidural anesthesia. Kung ang isang babae ay natutulog sa panahon ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, at napalampas niya ang sandali ng kapanganakan ng sanggol, kung gayon ang epidural anesthesia sa panahon ng panganganak ay nagbibigay-daan sa iyo na huwag makaramdam ng sakit kahit na sa panahon ng operasyon ng strip, habang ganap na may kamalayan.

Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang babae ay tinuturok ng anesthetic sa interdisc space ng gulugod. Ang anesthetic ay nakakaapekto sa lugar ng nerve endings, at ang ibabang bahagi ng katawan ay ganap na nawawalan ng sensitivity. Ang kakaiba ng pamamaraan ay halos hindi ito nakakapinsala sa kalusugan ng babae o ng sanggol, ngunit sa kaganapan ng isang medikal na error, kung ang pinsala sa spinal cord ay sanhi kapag nagpasok ng isang karayom, ang mga kahihinatnan ay maaaring maging napakaseryoso.

Ginagamit din ang pamamaraang ito para sa natural na panganganak. Gamot inihatid sa pamamagitan ng napakanipis na catheter. Sa tamang dosis, ang babae ay hindi nakakaramdam ng sakit, ngunit nakakaramdam siya ng pag-igting sa panahon ng mga contraction at maaaring kontrolin ang pagsisikap sa panahon ng pagtulak. Ngunit may posibilidad na humina ang mga contraction na may ganitong uri ng anesthesia at maantala ang proseso ng panganganak.

Kung kinakailangan upang bawasan ang aktibidad ng mga sakit sa panganganak o kinakailangan na bigyan ang babaeng nanganganak ng kaunting pahinga at magtipon ng lakas, ginagamit ang bahagyang kawalan ng pakiramdam sa panahon ng panganganak, ang mga gamot ay maaaring ibigay sa pamamagitan ng intravenous catheter, sa pamamagitan ng paglanghap o sa anyo ng mga suppositories.

Ang mga ito ay maaaring mga tranquilizer (diazepam, relanium). Wala silang analgesic effect, ngunit nakakatulong sila na mapawi ang tensyon at tinutulungan ang babae na mas mahusay na kontrolin ang kanyang pag-uugali sa panahon ng panganganak.

Ang mga antispasmodics, analgesics at mild narcotic painkiller tulad ng promedol at lentazocine ay maaaring gamitin bilang mga painkiller. Ang huli ay mayroon ding tungkulin na pasiglahin ang proseso ng kapanganakan.

Ang mga indikasyon para sa pag-alis ng sakit ay iba't ibang mga pathologies at mga salik na kadalasang humahantong sa mga komplikasyon. Kabilang dito ang isang makitid na pelvis ng babaeng nasa panganganak, isang malaking fetus o maramihang pagbubuntis, pati na rin ang mga neurological disorder sa babae.

Ang lunas sa sakit sa panahon ng panganganak ay may malawak na pagkakaiba-iba ng mga pagsusuri. Siyempre, hindi ligtas para sa ina o sa bata ang pakikialam sa natural na proseso ng panganganak. Ang mga narkotikong gamot na ibinibigay sa ina ay maaaring makapagpapahina sa marami sa mahahalagang tungkulin ng sanggol, kabilang ang paghinga. Ang anumang kawalan ng pakiramdam sa panahon ng natural na panganganak ay maaaring magbago ng normal na kurso nito, na naglalantad sa sanggol karagdagang load. At ang epidural at spinal anesthesia ay nauugnay sa mga panganib para sa ina.

Iyon ang dahilan kung bakit, kung walang direktang medikal na indikasyon para sa kawalan ng pakiramdam, pinakamahusay na gumamit ng natural na lunas sa sakit sa panahon ng panganganak, dahil maraming naa-access at kilalang mga pamamaraan.

Paano mapupuksa ang sakit sa iyong sarili

Sa panahon ng panganganak, hindi makontrol ng isang babae ang intensity ng contraction, ngunit ganap niyang makontrol ang kanyang mga sensasyon. Ang pangunahing kadahilanan na pumipigil sa iyo mula sa pagtitiis ng sakit ay kamangmangan. Dapat maunawaan ng isang babae na ang lakas ng mga contraction ay tataas, at ang agwat sa pagitan ng mga contraction ay bababa. Iyon ang dahilan kung bakit, kapag ang mga contraction ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa bawat 1.5-2 minuto, kailangan mong i-distract ang iyong sarili mula sa kanila hangga't maaari, dahil hindi pa ito ganoon. matinding sakit. Sa panahong ito, ang kakayahang lumipat at kumuha ng komportableng posisyon ay nakakatulong: tumayo nang nakayuko na may suporta sa isang upuan o kama, yumuko, maglupasay, maglakad. Kapag ang mga contraction ay naging napakasakit at madalas, kailangan mong tumutok sa sakit. Ang isang babae ay madaling mabibilang sa kanyang sarili o malakas, na hinuhulaan kung gaano katagal ang pag-urong at kung gaano karaming segundo ang susunod na darating. Ang malalim na paghinga ay nakakatulong na makapagpahinga sa pagitan ng mga contraction, at madalas na mababaw na paghinga sa panahon ng contraction.

Ang natural na lunas ay nagmumula sa mas mababang likod na masahe sa isang pabilog na galaw. Ang isang babae ay maaaring gawin ito sa kanyang sarili.

Ang pangunahing bagay na dapat tandaan ay ang sakit sa panganganak ay hindi magtatagal magpakailanman. Sa sandaling magsimula ang pagsisikap, ang atensyon ng babae ay nakatuon sa proseso ng panganganak sa sanggol, at ang sakit ng panganganak ay malilimutan ng ilang minuto pagkatapos ipanganak ang sanggol.

18.12.2019 21:09:00 5 Meryenda na Makakatulong sa Pagbawas ng Taba sa Tiyan Meryenda nang hindi nagdaragdag ng taba sa tiyan? Ito ay posible sa mga meryenda na nagbibigay ng kabusugan at nagbibigay-kasiyahan sa maliit na gutom. Maaari mong malaman ang tungkol sa mga ito sa aming artikulo!

18.12.2019 07:58:00 Paano gamitin ang malamig na araw upang mawalan ng timbang? Ngayon na ang mga huling dahon ay nahulog mula sa mga puno at lumalamig na, oras na upang tanggapin na ang taglamig ay narito na. Ngunit hindi ito dahilan para malungkot: ang mga malamig na araw ay maaaring gamitin upang pumayat!

16.12.2019 19:17:00

Malinaw na sa panahon ng panganganak ang sanggol ay dapat na kahit papaano ay umalis sa sinapupunan ng ina. Naninikip ang matris, at unti-unting lumalabas ang sanggol sa pamamagitan ng dilat na cervix at ari. Ang pananakit sa panahon ng panganganak ay maaaring mangyari dahil sa pag-unat ng cervix, ari, perineum, compression at pagkalagot ng malambot na tisyu. Ang ilang mga kababaihan sa panganganak ay nagdurusa nang labis na ang kanilang puso at paghinga ay maaaring may kapansanan. Bilang karagdagan, ang matagal na pananakit ay kadalasang humahantong sa napaaga na pagkapagod, pagtigil ng pag-urong ng matris, at hypoxia (kakulangan ng oxygen) ng fetus.

Ang tanong kung kinakailangan bang gumamit ng lunas sa sakit sa panahon ng panganganak ay isang bagay na dapat magpasya ang bawat babae para sa kanyang sarili. Mga modernong pamamaraan anesthesia (medicinal anesthesia, epidural anesthesia, atbp.) ay itinuturing na ligtas para sa ina at anak, at ginagawang mas komportable ang proseso ng panganganak.

Gayunpaman, maraming mga eksperto ang laban sa sakit sa panganganak. Una, may panganib (kahit maliit) ng mga side effect. Pangalawa, ang natural na kurso ng paggawa ay nagambala (ang pangangasiwa ng mga gamot ay maaaring magpabagal o humina sa paggawa).

Sa kabilang banda, iba ang threshold ng pagiging sensitibo ng sakit ng lahat. Sa ilalim ng impluwensya ng "hindi makontrol" na pangmatagalang sakit, ang ilang kababaihan sa panganganak ay maaaring makaranas ng pagtaas presyon ng arterial, tumataas ang pulso, nangyayari ang kahinaan sa paggawa. Ito ay nakakapinsala sa kalusugan ng ina at anak. Sa ganitong mga kaso, mas matalinong gumamit ng anesthesia sa halip na magdusa sa hindi mabata na sakit.

Gayunpaman, pinakamahusay na maghanda para sa panganganak nang maaga. Sa tulong ng tinatawag na psychoprophylactic na paghahanda, maaari mong dagdagan ang threshold ng sensitivity ng sakit at mapagaan ang kurso ng panganganak. Ito ay pinaniniwalaan na ang isang babae na sikolohikal na handa para sa panganganak, ay may isang mahusay na pag-unawa sa lahat ng mga yugto ng proseso ng kapanganakan, alam kung paano huminga nang tama, alam ang mga paraan ng pag-alis sa sarili ng sakit at nakatuon sa mga resulta ay madaling magawa nang walang sakit. . Sa ganitong mga kaso, ang panganganak ay nauugnay hindi sa "pahirap", ngunit sa pag-asa ng isang himala, malaking kaligayahan - isang mabilis na pagpupulong sa pinakamamahal at kahanga-hangang tao na matagal mong hinihintay.

Mayroong ilang mga paraan upang mabawasan ang sakit sa panahon ng panganganak.

Sikolohikal na paghahanda

Ang sakit ng panganganak ay pinalala ng kamangmangan. Kaya matuto nang higit pa tungkol sa proseso ng kapanganakan. Maaari kang makakuha ng may-katuturang impormasyon mula sa mga paaralan ng pagbubuntis, mga klinika ng antenatal o mula sa espesyal na panitikan. Ang mga babaeng sikolohikal na handa para sa panganganak ay mas madaling manganak.

Kapanganakan sa tubig

Ang isang mainit na paliguan ay nakakarelaks, nakakaabala, may magandang epekto sa panganganak at nagpapabuti pa ng suplay ng dugo sa fetus. Ang pananatili sa maligamgam na tubig ay maaaring makabuluhang bawasan ang sakit ng isang babae sa panganganak sa unang yugto ng panganganak, kapag ang cervix ay lumawak. Gayunpaman, bago mo punan ang iyong bathtub, seryosong isaalang-alang ang mga kalamangan at kahinaan ng ganitong uri ng kapanganakan.

Reflexology

Ang ilang mga klinika ay gumagamit ng acupuncture para sa sakit. Pinapaginhawa nito ang sakit sa panahon ng panganganak at ginagawang normal ang panganganak. Sa Russia, ang pamamaraang ito ay hindi pa napakapopular, malamang dahil sa kakulangan ng mga propesyonal na acupuncturist.

Pampawala ng sakit sa droga

Sinubukan nilang i-anesthetize ang panganganak maraming taon na ang nakalilipas. Para sa layuning ito, ginamit ang mga narkotikong gamot, tulad ng morphine, tincture ng opium, at nitrous oxide. Ang pangunahing kawalan ng mga pamamaraang ito ay ang negatibong epekto ng mga narcotic painkiller sa fetus. Sa partikular, maaari silang maging sanhi ng mahinang paghinga sa isang sanggol.

Sa modernong obstetrics, ang pinakakaraniwang ginagamit na narcotic analgesic ay promedol. Ito ay may magandang analgesic effect at mas mababa ang epekto nito sa bata kaysa sa ibang mga gamot.

Kadalasan, dahil sa masakit, matagal na mga contraction, ang mga kababaihan sa panganganak ay gumugugol ng walang tulog na gabi. Ang naipon na pagkapagod ay maaaring makagambala sa pinakamahalagang sandali. Sa ganitong mga kaso, inireseta ang mga gamot na pampatulog.

Bago bigyan ang isang babae ng mga painkiller, siguraduhing kumunsulta sa isang obstetrician-gynecologist o anesthesiologist.

Epidural anesthesia

Ito ay isang medyo bagong paraan ng pag-alis ng sakit. Ang doktor ay naglalagay ng manipis na karayom ​​sa pagitan ng vertebrae at nag-inject ng anesthetic substance sa ilalim ng dura mater ng spinal cord. Sa kasong ito, ginagamit ang mga lokal na pangpawala ng sakit: lidocaine, marcaine, ropelocaine at iba pa. Pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot, ang lahat ng sensitivity sa ibaba ng antas ng pangangasiwa nito ay pansamantalang hinarangan.

Ang epidural pain relief ay may downsides nito. Sa isang banda, ang magandang pain relief ay ibinibigay, ngunit sa kabilang banda, ang babae ay hindi maaaring itulak nang epektibo. Samakatuwid, kaagad bago ipanganak ang sanggol, ang epidural anesthesia ay sinuspinde. Bukod, sa sa mga bihirang kaso Ang epidural anesthesia ay maaaring magdulot ng pananakit ng ulo at pananakit ng likod, na lubos na bumabagabag sa isang babae matagal na panahon pagkatapos ng panganganak.

Minsan kailangan ang epidural pain relief mga medikal na indikasyon, halimbawa, kapag hindi tamang posisyon fetus, pagsilang ng kambal, pati na rin ang ilang komplikasyon ng pagbubuntis o panganganak.

Ang panganganak ay isang masalimuot at masakit na proseso. Maraming mga buntis na kababaihan ang nag-aalala tungkol sa mga paparating na kaganapan at natatakot sakit. Ang sakit, lalo na ang matagal na sakit, ay negatibong nakakaapekto sa pag-iisip ng tao. Ang pag-unlad ng gamot ay naging posible upang lumikha iba't ibang variant kawalan ng pakiramdam. Ngayon, ang isang babae ay maaaring makatanggap ng sakit sa panahon ng panganganak, ngunit:

• Ligtas ba ito?
• Paano nakakaapekto ang anesthesia sa kalusugan ng ina at ng fetus?
• Ginagawa ba ang anesthesia ayon sa mga indikasyon o maaari ba itong piliin ng sinumang pasyente?

Ang mga tanong na ito ay nag-aalala sa mga buntis na kababaihan, at dito ay susuriin namin nang detalyado ang paksa ng lunas sa sakit sa panahon ng proseso ng paggawa.

Sa anong mga kaso ang anesthesia ay ipinahiwatig sa panahon ng panganganak?

Ang pagpapakilala ng anumang mga kemikal na gamot sa katawan ng umaasam na ina ay hindi kanais-nais. Ang ilang mga uri ng kawalan ng pakiramdam ay itinuturing na medyo ligtas, habang ang iba ay maaaring humantong sa mga komplikasyon.

Ang kawalan ng pakiramdam sa panahon ng panganganak ay hindi ipinahiwatig para sa lahat; ang doktor lamang ang magpapasya kung kinakailangan na magbigay ng isang nakakarelaks na gamot sa panahon ng isang mahalagang proseso.

Mga indikasyon para sa pag-alis ng sakit:

Mayroong ilang mga indikasyon kung saan ang isang doktor ay maaaring magreseta ng ipinag-uutos na kawalan ng pakiramdam para sa isang babaeng nasa panganganak.

• Hypertension at ilang sakit ng puso at mga daluyan ng dugo sa isang babaeng nanganganak.
• Diabetes.
• Malubhang sakit ng respiratory system.
• Ilang sakit sa mata.
• Tumaas na intracranial pressure.
• Discoordination of labor (random intense contraction ng matris).
• Masyadong malaki ang prutas.
• Makitid na pelvis.
• Cervical dystocia (labis na pag-unat ng mga tisyu na humahantong sa pagkalagot ng cervix).
• Psycho-emotional disorder (nangyayari sa ganap na normal na mga kababaihan mula sa masyadong mahabang matinding sakit).
• Gestosis (komplikadong anyo ng toxicosis).
• Breech presentation ng fetus o iba pang abnormal na posisyon.
• Prolonged labor (higit sa 10 oras).
• Maramihang pagbubuntis.

Depende sa kondisyon ng buntis, ang anesthesia ay maaaring ireseta ng dumadating na manggagamot ayon sa plano, kahit na bago ang pagsisimula ng panganganak, o ayon sa mga pangyayari, na sa panahon ng panganganak.

Maraming kababaihan ang gustong manganak na may anesthesia, kahit na walang indikasyon para dito. Siyempre, maaari kang mag-order ng naturang serbisyo, ngunit dapat mong maunawaan na mayroon ang anumang anesthesia Mga negatibong kahihinatnan at sa panahon ng normal na panganganak, ang gayong panghihimasok sa katawan ay lubhang hindi kanais-nais.

Mahalagang tandaan na ang anumang kawalan ng pakiramdam ay maaaring magkaroon ng negatibong kahihinatnan.

Mga uri ng pangpawala ng sakit

May mga panggamot at hindi panggamot (pisyolohikal) na paraan ng pag-alis ng sakit sa panahon ng panganganak. Isaalang-alang natin ang lahat ng mga uri nang detalyado.

Mga pamamaraan na hindi gamot para sa pag-alis ng sakit

Ang ganitong mga pamamaraan ay walang malakas at mabilis na epekto, ngunit mas idinisenyo para sa pagpapahinga sa panahon ng mga contraction. Ngunit ang kanilang pangunahing bentahe ay mataas na seguridad.

Masahe

Ang pisikal na presyon sa ilang mga punto ay nakakatulong upang makabuluhang bawasan ang sakit sa panahon ng mga contraction. Ang isang babae ay maaaring matuto ng pain-relieving massage sa kanyang sarili sa pamamagitan ng mga espesyal na kurso.

Ang ilang kababaihan sa panganganak ay kumukuha ng isang espesyalista sa klinika na nagmamasahe sa katawan sa buong panahon ng panganganak. Ang masahe ay hindi lamang nababawasan masakit na sensasyon, ngunit nagpapabuti din ng sirkulasyon ng dugo, na kapaki-pakinabang para sa ina at fetus.

Maaaring mabawasan ng masahe ang sakit sa panahon ng mga contraction.

Mga ehersisyo sa paghinga

Ang mga kababaihan ay tinuturuan din ng mga espesyal na diskarte sa paghinga sa panahon ng panganganak at panganganak sa mga kurso. Ang salit-salit na paglanghap at pagbuga ayon sa isang tiyak na sistema ay isang kapaki-pakinabang at makabuluhang lunas sa sakit sa panahon ng panganganak. Ang downside ay na habang tumitindi ang mga contraction, maraming kababaihan ang nakakalimutan ang tungkol sa pamamaraan at simpleng hindi nakakahanap ng lakas upang huminga ng maayos.

Hydrotherapy

Mga pamamaraan ng tubig makabuluhang relaks ang mga kalamnan at bawasan ang sakit ng mga contraction. Ngunit ang mga serbisyo ng hydrotherapy ay pangunahing ibinibigay lamang ng mga de-kalidad na klinika, at hindi lahat ng kababaihan ay kayang manganak nang libre.

Tutulungan ka ng mga pamamaraan ng tubig na makapagpahinga at mabawasan ang sakit mula sa mga contraction.

Transcutaneous electroanalgesia

Medyo epektibo at ligtas na paraan, na nagpapahintulot sa iyo na anesthetize ang kurso ng mga contraction. Para sa layuning ito, ginagamit ang isang espesyal na kagamitan na nilagyan ng mga electrodes. Ang mga sensor ay nakakabit sa ibabang likod ng ina at ang mga electrical impulses ay ipinapadala, ang dalas at intensity nito ay maaaring iakma. Ang kasalukuyang hinaharangan ang mga signal ng sakit na naglalakbay kasama ang mga nerve endings ng spinal cord. Ang Electroanalgesia ay nagpapabuti din ng sirkulasyon ng dugo, na binabawasan ang panganib ng pangsanggol na hypoxia.

Psychotherapy

Ang isang buntis ay maaaring gumamit ng mga serbisyo ng isang psychotherapist at bawasan ang kanyang sakit sa pamamagitan ng hypnotic techniques. Ito ay isang kahanga-hangang paraan upang mabawasan ang sakit at lumikha ng isang malalim na positibong pagsasaayos sa proseso ng panganganak at mga kasunod na kaganapan.

Kasama rin sa listahan ng mga natural na pamamaraan ng physiological ang sakit sa panganganak sa pamamagitan ng pagkuha ng mga espesyal na posisyon. Ang ganitong uri ng "gymnastics" ay itinuro sa mga buntis na kababaihan sa mga klase sa paghahanda. Matutulungan ka ng isang espesyalista sa maternity hospital na makahanap ng mga nakakarelaks na posisyon.

Sa isang tala! Ang ilan ay may analgesic at nakakarelaks na epekto mahahalagang langis(ylang-ylang, mint, bergamot, orange, jasmine). Ang paglanghap ng mga aroma ng mga langis na ito ay ganap na napupunta sa mga inilarawan sa itaas. pisyolohikal na pamamaraan at pinahuhusay ang kanilang epekto. Ang isa pang karagdagan ay maaaring maging kaaya-aya, mahinahon na musika..
Maraming mga aromatic na langis ang may nakakarelaks na epekto sa katawan.

Pampawala ng sakit sa droga

Ang medikal na pangpamanhid ay gumagamit ng mga kemikal na kumikilos nang mabilis at mabisa. Ganap nilang hinaharangan ang sakit, ngunit ang bawat isa sa kanila ay may sariling epekto. Isaalang-alang natin ang lahat ng uri ng pangpamanhid ng gamot na katanggap-tanggap para sa mga buntis na kababaihan.

Ang anesthetic ay inihahatid sa pamamagitan ng isang inhalation mask. Ang gamot na ginagamit ay higit sa lahat Nitrogen, hindi gaanong karaniwang Methoxyflurane, Pentran, Ftorotan, Trilene.

Malayang kinuha ng babae ang maskara, inilapat ito sa kanyang mukha at nilalanghap ang gas. Ang dalas ng mga paglanghap ay ginagawa ayon sa isang tiyak na pattern, na pinili ng doktor, na tumutuon sa kondisyon ng babae sa paggawa.

Karaniwang pinipili ang isa sa tatlong opsyon:

1. Lumanghap ng gamot tuwing kalahating oras.
2. Huminga habang nagsisimula ang susunod na contraction at tanggalin ang mask sa sandaling matapos ang spasm.
3. Huminga sa pagitan ng mga contraction.

Ang inhalation anesthesia sa panahon ng panganganak ay ginagamit lamang hanggang sa isang tiyak na punto, hanggang sa ang cervix ay lumawak sa 5-6 cm ay hindi na maaaring gamitin pa. Ang pamamaraang ito ay nawawalan ng kaugnayan dahil sa mataas na pagkonsumo ng gas at pagtagas sa mga ward.

• Halos instant pain relief.
• Hindi nakakapinsala sa bata.
• Pinipigilan ang fetal hypoxia.
• Mabilis itong natanggal sa katawan.

• Mga side effect tulad ng pagduduwal, pagsusuka, sakit ng ulo, pagkahilo, pagkalito, pagkabigo sistema ng paghinga, tachycardia.

Intravenous at intramuscular injections

Ang mga gamot na may narcotic o non-narcotic effect ay itinuturok sa ugat o bahagi ng kalamnan ng babaeng nanganganak.

Kasama sa mga di-narkotikong gamot ang mga pangpawala ng sakit tulad ng No-shpa, Analgin, Baralgin. Ang mga tranquilizer at sedatives (Relanium, Fentanyl, Nalbuphine, Elenium) ay maaari ding gamitin, na nagpapataas ng threshold ng sakit, binabawasan ang takot, pagkabalisa at nervous excitability.

Sa napakabihirang mga kaso, ang isang babae ay binibigyan ng anesthetic na gamot na Ketamine, Kalipsol, Sombrevin sa pamamagitan ng isang ugat. Mabilis at ganap nilang pinapawi ang sakit, ngunit nagdudulot ng maraming epekto, kaya ang kanilang paggamit ay hindi kanais-nais.

Ang pinakakaraniwang ginagamit na gamot na narkotiko ay Promedol at Fentanyl.

• Mabilis na naalis ang mga gamot sa katawan.
• Medyo malakas na anesthetic effect.

• Ang anesthetic na ibinibigay sa intravenously o intramuscularly ay pumapasok sa inunan sa pamamagitan ng dugo at maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa sanggol.
• Maikling aksyon.
• Mayroong maraming mga side effect para sa pasyente (pagkalito, pagduduwal, pagkahilo, pagsusuka, pagbabago sa rate ng puso, sakit ng ulo).

Ang ganitong labor anesthesia ay isinasagawa sa napakabihirang mga kaso kapag ang pasyente sa ilang kadahilanan ay hindi maaaring bigyan ng isa pang uri ng anesthesia.

Mga iniksyon sa ugat angkop sa mga kaso kung saan ang iba pang mga uri ng kawalan ng pakiramdam ay kontraindikado para sa isang babaeng nasa panganganak.

Ngayon ito ay isa sa mga pinakamainam na uri ng kawalan ng pakiramdam, na ginagamit sa karamihan ng mga kaso.

Ang anesthetic ay iniksyon sa epidural space, na matatagpuan sa rehiyon ng lumbar gulugod. Maaaring gamitin ang mga sumusunod na gamot: Lidocaine, Novocaine, Ropivacaine at ang kanilang mga analogue. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang pagtagos ng anesthetic sa epidural space at pagharang sa mga ugat ng nerve ng spinal cord.

Ang epekto ng gamot ay nangyayari sa humigit-kumulang 20 minuto. Ang babae ay ganap na nawawalan ng sensasyon sa lugar sa ibaba ng baywang. Sa itaas na bahagi ng katawan, nananatili ang sensitivity.

Sa buong panahon ng panganganak, nananatili ang catheter rehiyon ng gulugod, na nagpapahintulot sa iyo na magbigay ng mga karagdagang bahagi ng kawalan ng pakiramdam.

Mga kalamangan ng epidural anesthesia:

• Ang babaeng nanganganak ay nananatiling ganap na may kamalayan at maaaring gumalaw.
• Tinatanggal ang discoordinated labor.
• Hindi nakakaapekto sa lakas at dalas ng mga contraction ng matris.
• Hindi nagbibigay negatibong epekto para sa prutas
• Hindi nagpapataas ng presyon ng dugo.
• Ang paggana ng puso ng pasyente ay nananatiling matatag.
• Isang banayad na pagbawi mula sa kawalan ng pakiramdam.

• Ang epekto ng kawalan ng pakiramdam ay hindi magsisimula kaagad;
• Kung sa panahon ng pagbutas ay may pagtagas sa epidural space cerebrospinal fluid, pagkatapos ay ang babae ay maaaring sa mahabang panahon dumaranas ng matinding pananakit ng ulo.
• Hirap sa paghinga (dahil sa pagbara ng mga kalamnan ng sternum).
• Sakit sa lugar ng pagbutas, kasunod na pamamaga, mahirap na pagpapagaling, hematomas.
• Sakit sa rehiyon ng lumbar na nagpapatuloy sa loob ng 2-3 buwan.
• Kapag ang isang karayom ​​ay pumasok sa isang sisidlan, ang iba't ibang mga negatibong reaksyon ay posible.
• Sa napakabihirang mga kaso, kung ang karayom ​​ay naipasok nang hindi tama, ang paralisis ng mas mababang mga paa't kamay ay posible.

Sa kabila ng lahat ng mga panganib, ang epidural anesthesia sa panahon ng proseso ng kapanganakan ay isa sa pinakaligtas sa mga tuntunin ng mga epekto sa bata.

Magbasa pa tungkol sa epidural anesthesia sa.

Spinal anesthesia

Kaagad na dapat tandaan na ang epidural at spinal (spinal) ay iba't ibang uri mga pamamaraan sa pagtanggal ng sakit sa panahon ng panganganak.

Ang parehong mga gamot ay ginagamit, ngunit sa panahon ng spinal anesthesia ang karayom ​​ay ipinasok nang mas malalim sa subarachnoid space mismo. Ang epekto ng kawalan ng pakiramdam ay nangyayari nang mas mabilis kaysa sa isang epidural, sa loob ng 5 minuto.

Ang spinal na paraan ng lunas sa sakit ay nangangailangan ng mas mataas na kwalipikasyon ng doktor na nagsasagawa ng pagbutas; Sa pamamaraang ito, ang mga side effect ay mas malinaw, kahit na ang resulta ay seryoso mga negatibong impluwensya hindi nangyayari.

Mahalagang malaman! Sa kabila mataas na kahusayan spinal anesthesia, hindi ito gumagana sa lahat. Humigit-kumulang 5-6% ng mga kababaihan ay hindi tumugon sa lahat ng iniksyon ng mga gamot sa epidural o subarachnoid area. Humigit-kumulang 15% ang mayroon mababang antas pampawala ng sakit.

Paracervical anesthesia

Isang hindi napapanahong paraan ng pag-alis ng sakit, na halos hindi na ginagamit, ngunit dapat malaman ng umaasam na ina ang tungkol dito.

Ang isang pampamanhid na gamot (Novocaine, Lidocaine) ay direktang tinuturok sa mga lateral vault ng ari, iyon ay, sa paligid ng uterine os. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa mga unang yugto ng mga contraction, kapag ang dilation ay hindi pa umabot sa 8 cm na hinaharangan ng anesthesia ang mga nerve endings ng cervix, na makabuluhang binabawasan ang sakit.

Ang paracervical anesthesia sa panahon ng panganganak ay humahantong sa mas mabagal na tibok ng puso sa fetus (sa higit sa 50% ng mga kaso), dahil dito side effect hindi na ito ginamit.

Anong uri ng pain relief ang ginagamit pagkatapos ng panganganak?

Ang proseso ng kapanganakan ay nahahati sa tatlong yugto: ang panahon ng mga contraction, ang pagpapatalsik ng fetus at ang paglabas ng inunan. Sa ilang mga kaso, ang huling, ikatlong yugto sa mga kababaihan ay nangyayari na may mga komplikasyon. Ang inunan ay hindi natural na lumalabas pagkatapos ng kinakailangang oras at ang pasyente ay nangangailangan ng manu-manong paglilinis.

Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin din ang lunas sa pananakit pagkatapos ng panganganak.

Sa ganitong sitwasyon, kinakailangan ang kawalan ng pakiramdam. Kung ang kapanganakan ay naganap sa ilalim ng epidural anesthesia, kung gayon ang isang karagdagang dosis ay ibinibigay lamang. Sa ibang mga kaso, ang short-acting intravenous anesthesia ay ginagamit (para sa 10-15 minuto). Ang oras na ito ay sapat na upang palayain ang matris mula sa inunan sa pamamagitan ng mekanikal na interbensyon.

Ang ilang mga kababaihan ay nakakaranas ng perineal ruptures pagkatapos ng kapanganakan ng kanilang sanggol. Kapag nagtatahi, ang doktor ay nag-iinject ng anesthetic nang direkta sa vaginal area.

Matapos makumpleto ang lahat, ang matagumpay na ina ay hindi na nangangailangan ng lunas sa sakit. Sa susunod na mga araw, madarama mo ang medyo malakas na cramps sa iyong tiyan, habang ang matris ay nagsisimula sa pagkontrata, ngunit ang sakit na ito ay panandalian at medyo matatagalan.

Anong uri ng anesthesia para sa panganganak ang pinakamainam?

Imposibleng magbigay ng tiyak na sagot sa tanong na ito. Sa bawat indibidwal na kaso, maaaring mas angkop ang isa o ibang uri ng anesthesia. Ngunit kung titingnan mo ito nang may layunin, ito ay itinuturing na pinakamahusay. Ang pinakamahalagang bagay ay na ito ay isinasagawa ng isang nakaranasang espesyalista.

Ito rin ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na ang bawat pamamaraan ay may mga kontraindiksyon.

Sa wakas

Ito ang pagsusuri ng lahat posibleng mga uri kawalan ng pakiramdam sa panahon ng panganganak. Sa kabila ng takot ng mga buntis na kababaihan tungkol sa mga paparating na kaganapan at ang pagnanais na dumaan sa prosesong ito nang walang sakit, ang desisyon sa pangangailangan at pagpapayo ng kawalan ng pakiramdam ay dapat gawin ng isang doktor. Ngayon sa mga pribadong klinika ang isang babae sa panganganak ay maaaring mag-order ng anesthesia kung nais niya, na nagbabayad ng isang tiyak na halaga para dito. Ngunit kahit na sa ganitong mga kaso, kinakailangan na kumunsulta sa iyong nangangasiwa na doktor nang maaga at timbangin ang lahat ng mga kalamangan at posibleng negatibong kahihinatnan.

Itinuturing namin na talagang kinakailangan na ipaalam sa mga pasyente hangga't maaari ang lahat ng naghihintay sa kanila sa panahon at pagkatapos ng operasyon. Napakahalaga na ang pasyente ay mahusay na makapaghanda para sa isang medyo kumplikadong pagsubok - operasyon. Ito ay hindi walang kabuluhan na sinasabi nila: forewarned is forearmed. Maraming taon ng karanasan ang nagpapakita na ang maaga lamang ay mabuti may kaalaman sa mga pasyente madaling sumailalim sa operasyon, mabilis na makabawi at bumalik sa aktibong buhay.

Masasaktan ba ako sa panahon ng operasyon?

Ang ganitong tanong para sa modernong gamot ay tila walang muwang, dahil noong ikalawang kalahati ng ika-19 na siglo, ang sakit sa panahon ng operasyon ay tapos na. Simula noon anesthesiology(kabanata agham medikal, pag-aaral ng iba't ibang uri ng anesthesia at anesthesia) ay dumating sa isang napakalaking paraan sa pag-unlad nito at ngayon ay may lahat ng kailangan upang matiyak na anuman, kahit na ang pinaka-kumplikado at malawak na operasyon ay walang sakit, ligtas at komportable para sa pasyente. Gayunpaman, kahit na ang pinakamaraming pasyente kung minsan ay nag-aalala at nagtatanong ng katulad na tanong: masasaktan ba ako sa panahon at kaagad pagkatapos ng operasyon, kapag nawala ang anesthesia? Ang sagot sa kasong ito ay maaaring ganito: kung anesthetist(isang espesyalista sa pag-alis ng sakit at pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente sa panahon ng operasyon at sa agarang hinaharap postoperative period) ay isang espesyalista mataas na uri at ginagawa ang kanyang trabaho nang propesyonal, walang sakit sa panahon ng operasyon at pagkatapos na mawala ang surgical anesthesia.

Anong mga uri ng pain relief ang umiiral makabagong gamot? Anong mga uri ng anesthesia ang ginagamit para sa aling mga operasyon?

Pampawala ng sakit o kawalan ng pakiramdam maaaring pangkalahatan at lokal. Para sa mga menor de edad na operasyon (sa urology ito ay maraming mga operasyon sa ari ng lalaki at scrotal organ, sa ginekolohiya - menor de edad na interbensyon sa labia, puki, lugar ng panlabas na pagbubukas ng urethral, ​​atbp.), Bilang isang panuntunan, ginagamit ito. lokal na kawalan ng pakiramdam. Binubuo ito ng pagpapasok ng isang hiringgilya sa lugar ng operasyon na isinasagawa o sa lugar mga nerbiyos sa paligid, pagkontrol sa sensitivity ng sakit ng lugar ng operasyon, isang espesyal na sangkap, lokal na pampamanhid (lidocaine, xylocaine, marcaine, atbp.), na pansamantalang pinapatay ang sensitivity ng sakit. Ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay maaaring paglusot (pag-iniksyon ng isang pampamanhid nang direkta sa lugar ng paghiwa at pagmamanipula ng operasyon), pagpapadaloy (pag-iniksyon ng isang pampamanhid sa lugar ng malalaking nerbiyos na nagbibigay ng sensitivity ng sakit sa lugar ng operasyon, ngunit matatagpuan mismo. sa labas ng zone na ito) at pinagsama. Sa panahon ng operasyon sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, ang pasyente ay may malay, nakikita at naririnig niya ang lahat ng nangyayari sa operating room, nararamdaman din niya ang lahat ng mga pagpindot ng mga surgeon (hindi sakit), at kung minsan ay nakakaranas ng kaunting sakit. Pangkalahatang kawalan ng pakiramdam o kawalan ng pakiramdam(ang ibig sabihin lang ng salitang anesthesia pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa pag-alis ng kamalayan at sensitivity ng sakit sa antas ng utak, ang kolokyal na expression na "pangkalahatang anesthesia" ay walang kahulugan) ay binubuo ng pansamantalang pag-alis ng mga sentral na zone ng sensitivity at paghahatid ng sakit mga impulses ng sakit sa utak o spinal cord. Ang kawalan ng pakiramdam ay maaaring intravenous o intubation. Sa panahon ng intravenous anesthesia, ang isang gamot ay iniksyon sa ugat ng pasyente, na nagiging sanhi ng pag-off ng mga sentro ng sensitivity ng sakit ng utak at sa parehong oras ay pinapatay ang kamalayan ng pasyente, pinapanatili, bilang panuntunan, ang kusang paghinga. Ang intravenous anesthesia ay ginagamit para sa menor de edad at katamtamang laki ng mga operasyon kapag ang lokal na anesthesia ay hindi makapagbigay ng sapat na lunas sa pananakit. Ganitong klase Ginagamit din ang anesthesia sa kahilingan ng pasyente, kapag hindi niya nais na magkaroon ng kamalayan sa panahon ng operasyon, tingnan, marinig at maramdaman ang lahat ng nangyayari sa operating room. Ang intubation anesthesia ay binubuo ng isang paunang pansamantalang pagsara sa antas ng utak ng sensitivity at kamalayan sa gitnang sakit ng pasyente, pansamantalang pagkalumpo ng mga kalamnan, na sinusundan ng intubation (pagpasok ng isang tubo sa paghinga sa trachea) at artipisyal na bentilasyon baga ( artipisyal na paghinga) gamit ang isang espesyal kagamitan sa paghinga para sa buong tagal ng operasyon. Ang ganitong uri ng anesthesia ay ginagamit para sa malawak na operasyon sa tiyan at lukab ng dibdib, pelvic organ at retroperitoneal space (pagtitistis sa tiyan). Ang ganitong mga operasyon ay nangangailangan na ang mga kalamnan ng pasyente ay nakakarelaks at hindi sinasadya o boluntaryong mga paggalaw ay hindi makagambala sa siruhano at ganap na hindi kasama. Ang intubation anesthesia ay maaari ding gamitin sa mga kaso kung saan ang intravenous anesthesia o local anesthesia ay maaaring hindi sapat upang magbigay ng sapat na lunas sa pananakit at kontrol sa kondisyon ng pasyente sa panahon ng katamtamang laki ng mga operasyon, gayundin para sa mga medikal na dahilan na may kaugnayan sa pagkakaroon ng ilang mga sakit ng tao. inooperahan. Ang isang espesyal na lugar sa mga pamamaraan ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay inookupahan ng spinal (epidural) anesthesia (Fig. 1), na binubuo ng pagpapakilala ng mga lokal na anesthetics ng iba't ibang tagal ng pagkilos (lidocaine, xylocaine, marcaine, atbp.) Sa spinal canal, na kung saan humahantong sa pansamantalang pagsara ng sakit at pagkasensitibo sa pandamdam , at pag-andar ng motor sa ibaba ng lugar ng iniksyon.

kanin. 1 Pagsasagawa ng spinal anesthesia ng isang anesthesiologist.

Ang spinal anesthesia ay kadalasang dinadagdagan ng tinatawag na intravenous sedation ( medicated sleep) at ang pasyente ay natutulog sa panahon ng operasyon. Ang ganitong uri ng kawalan ng pakiramdam ay ginagamit para sa iba't ibang operasyon sa pelvic organs at external genitalia.

Ano ang mga tampok ng paglabas ng pasyente mula sa iba't ibang uri kawalan ng pakiramdam at ang agarang postoperative period? Ano ang kailangang gawin para sa mabilis na paggaling at ang paggaling ng pasyente pagkatapos ng operasyon?

Kadalasan, iniisip ng mga pasyente kung ano ang mangyayari sa kanila at kung ano ang kanilang mararamdaman kapag nawala ang anesthesia? Siyempre, depende ito sa uri ng anesthesia na ginamit, at sa uri at dami ng operasyon, gayundin sa pangkalahatang kondisyon at mga indibidwal na katangian ng sensitivity ng sakit ng pasyente. Pagkatapos ng termination lokal na kawalan ng pakiramdam Pagkatapos ng mga menor de edad na operasyon, ang mga pasyente, bilang panuntunan, ay nakakaranas ng bahagyang sakit sa lugar ng sugat sa operasyon (ang lugar ng pinsala sa operasyon ay hindi maaaring masaktan). Upang maibsan ang mga pananakit na ito, kadalasan ay sapat na ang pag-inom ng non-narcotic analgesic (painkiller) tulad ng analgin, ibuprofen o diclofenac (Voltaren). Kung ang epekto ng mga gamot na ito ay hindi sapat, ang mas malakas na non-narcotic analgesics ay ginagamit - ketorol, tramadol, ketonal, atbp. Karaniwan, ang sakit sa postoperative sa panahon ng menor de edad at katamtamang laki ng mga operasyon ay tumatagal ng hindi hihigit sa 1 hanggang 2 araw. Kung magtatagal sila, dapat itong ipaalam sa iyong doktor. Pagkatapos intravenous at intubation anesthesia pakiramdam ng mga pasyente ay pagkatapos ng mabuti at malalim na pagtulog, minsan naaalala nila ang mga kakaibang panaginip, minsan nararanasan sakit ng ulo, pagduduwal at, sa mga nakahiwalay na kaso, ang pagsusuka ay nabanggit. Pagkatapos ng intubation anesthesia, mayroong pananakit at kakulangan sa ginhawa sa lalamunan, na nauugnay sa pagkakaroon ng isang tubo sa paghinga doon sa panahon ng operasyon. Ang ilang mga gamot na ginagamit para sa mga ganitong uri ng kawalan ng pakiramdam ay maaaring magdulot ng mga problema sa paghinga. Kaugnay nito, ang mga pasyente ay nasa mga unang oras pagkatapos ng operasyon sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng mga medikal na tauhan ng serbisyo ng anesthesiological (anesthesiologist, nurse anesthetist). Kapag may ganap na kumpiyansa na walang mga problema sa paghinga, ang pasyente ay inilipat sa isang regular na ward. Pagkatapos ng katamtamang laki, at lalo na pagkatapos ng malalaking operasyon sa tiyan, ang pasyente ay maaaring makaranas ng medyo matinding sakit sa loob ng ilang araw. Sa mga kasong ito lunas sa sakit pagkatapos ng operasyon nagiging mahalagang bahagi ng paggamot ng pasyente sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon. Mayroong ilang mga postoperative pain relief regimens na mahigpit na pinipili nang paisa-isa at ginagarantiyahan ang komportableng kondisyon ng pasyente sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon. Sa maagang postoperative period pagkatapos ng malalaking operasyon sa tiyan, upang mapabilis ang paggaling at paggaling ng pasyente, dapat magpasya ang isa. tatlong pangunahing problema.
Ang unang problema ay pulmonary rehabilitation. Kadalasan ay mahirap para sa pasyente na huminga ng malalim at lumipat sa kama. Ito ay maaaring humantong sa pulmonary congestion at maging post-operative pneumonia (pneumonia). Upang maiwasan ito, ang pasyente ay inilalagay na ang dulo ng ulo ay bahagyang nakataas, pinapayuhan siyang lumipat sa kama at regular na mag-ehersisyo (bawat 1 - 2 oras). mga pagsasanay sa paghinga(huminga nang may resistensya gamit ang isang espesyal na spirometer o huminga nang palabas sa isang garapon ng tubig).
Ang pangalawang karaniwang postoperative na problema na nauugnay sa matagal na paghiga at kakulangan ng aktibidad ng kalamnan ay pagwawalang-kilos ng dugo sa mga ugat ng mga binti, ang pagbuo ng mga namuong dugo, na maaaring maglakbay sa pamamagitan ng mga ugat patungo sa puso at higit pa sa pulmonary artery(thromboembolism) at sanhi biglaang kamatayan. Upang maiwasan ang kakila-kilabot na komplikasyon na ito, ang pasyente ay binibigyan ng mga gamot na nagpapababa ng pamumuo ng dugo, at ang pare-parehong compression (compression) ng mga binti ay inilapat gamit ang isang nababanat na bendahe o, na kung saan ay mas mahusay, gayahin ang natural. aktibidad ng kalamnan, variable compression gamit ang cuff ng isang espesyal na device.
At sa wakas, ang ikatlong pinakamahalagang postoperative na problema ay rehabilitasyon sistema ng pagtunaw . Ito ay kilala na pagkatapos ng malalaking operasyon, lalo na sa mga organo lukab ng tiyan at pelvis, mayroong pansamantalang pagbaba sa intestinal peristalsis (contractility), na, bilang panuntunan, ay bumabawi sa sarili nitong 2-3 araw pagkatapos ng operasyon. Upang mapabilis ang prosesong ito, pinapayuhan ang mga pasyente na unti-unting bumalik sa kanilang normal na diyeta. Sa unang araw pagkatapos ng operasyon, pinapayagan ka lamang nilang uminom ng tubig, sa ikalawang araw ay pinapayagan kang kumain ng mga likidong masustansiyang pagkain (halaya, jellies, sabaw), mula sa ikatlong araw ay dinadagdagan nila ang diyeta na may purong pinakuluang gulay at tinadtad. karne mababang-taba varieties(batang karne ng baka). Ang solusyon sa lahat ng tatlong pangunahing problema ng postoperative period ay pinadali ng maagang pag-activate ng pasyente. Sinisikap naming tiyakin na sa pagtatapos ng unang araw pagkatapos ng malawak na operasyon sa tiyan, ang pasyente ay nakaupo sa kama o sa isang upuan, at sa pagtatapos ng ikalawang araw siya ay bumangon, naghuhugas ng sarili at nagsimulang maglakad sa paligid ng ward. Sa ika-3 - ika-4 na araw pagkatapos ng malalaking operasyon sa tiyan, ang karamihan sa aming mga pasyente ay nagsisimulang maglakad sa koridor ng departamento at maghanda para sa paglabas mula sa ospital.

Bakit mahalagang makalabas sa ospital sa lalong madaling panahon?

Sa mga ospital na ating namana sistemang Sobyet pangangalagang pangkalusugan, kahit ngayon ang pangangalaga sa mga pasyente pagkatapos ng operasyon ay madalas na nakaayos sa paraan na ang mga pasyente ay nananatili sa ospital pagkatapos ng malalaking operasyon mula isa hanggang ilang linggo. Maraming mga tao ang nagkakamali na naniniwala na ang isang pasyente ay nananatili sa ospital pagkatapos ng operasyon, mas "ganap" siya ay gagaling. Pananaliksik na isinagawa sa pangunguna Kanluraning mga bansa, ay nagpakita na ang lahat ay nangyayari sa kabaligtaran. Napatunayan na habang tumatagal ang pananatili sa ospital pagkatapos ng operasyon ng pasyente, mas madalas itong mangyari. nakakahawang komplikasyon(wound suppuration) sanhi ng tinatawag na impeksyon sa ospital. Kapansin-pansin na ang estado ng mga pakikipag-ugnayan sa mga impeksyon na nakuha sa ospital sa mga ospital ng Russia ay malinaw na nag-iiwan ng maraming nais, kaya walang saysay na manatili sa kanila. Ang isa pang mahalagang argumento na pabor sa maagang paglabas mula sa ospital ay namamalagi sa larangan ng sikolohiya ng tao at ipinahayag ng salawikain - tulong ng mga bahay at dingding. Sa pamilyar at komportableng mga kondisyon sa bahay, ang pagbawi ay nangyayari nang mas mabilis. Isang kinakailangang kondisyon Ang maagang paglabas mula sa ospital ay ang pagkakaroon ng mga malapit na tao na maaaring magbigay sa pasyente ng pinakamababa kinakailangang tulong sa bahay. Kung kinakailangan, ang mga medikal na tauhan ay maaaring pumunta sa tahanan ng mga postoperative na pasyente sa Andros Clinic.

Mahalagang malaman na dapat mong bawasan o umiwas sa paninigarilyo sa postoperative period. Ito ay makabuluhang mapabilis ang paggaling ng postoperative na sugat.

MGA MAHAL NA PASYENTE! TANDAAN NA ANG KUALIFIEDONG ANESTHETIC CARE AT KUMPLETO POST-OPERATIVE REHABILITATION AY MGA MAHAHALAGANG COMPONENT NG SURGICAL TREATMENT. ANG ANDROS CLINIC AY MAY HIGHLY QUALIFIED ANESTHESIOLOGIST SA KANYANG MGA KAWANI NA MAY KAKAYANG MAGDAWAT NG ANESTHETICS NG ANUMANG KUMPLEKSIDAD AT MAGBIBIGAY NG HIGHLY PROFESSIONAL POSTOPERATIVE CARE AT REHABILITATION KAHIT SA MGA PINAKA KUMPLEKSONG KASO. GINAGAMIT NG KLINIK ANG PINAKA-PROGRESSIVE NA PARAAN NG POSTOPERATIVE PATIENT MANAGEMENT, MAAGANG PAG-ACTIVATION NG MGA PASYENTE, AT MABILIS NA PAG-DISCHARE MULA SA OSPITAL. BUNGA NANG RESULTA, ANG MGA PASYENTE KAHIT MATAPOS ANG PINAKA KUMPLEKONG OPERASYON (RADICAL PROSTATECTOMY FOR PROSTATE CANCER) AY AY INILABAS SA HOSPITAL NG 4 - 5 ARAW AT 3 - 4 NA LINGGO PAGKATAPOS NG OPERASYON BUMALIK SA ACTIVE RA BOTE.

Ang lunas sa pananakit sa panahon ng panganganak ay idinisenyo upang mapataas ang ginhawa ng panganganak at, kung hindi ganap na maiwasan ang paglitaw ng sakit, pagkatapos ay bawasan ito sa pinakamaliit. Kasabay nito, mahalaga na huwag mawala ang kakayahan ng babae na kontrolin ang mga contraction at pagtatangka at tanggapin Aktibong pakikilahok sa pagsilang ng isang bata.

SA mga maternity hospital Mas madalas, ang mga banayad na pangpawala ng sakit ay ginagamit sa panahon ng panganganak, na bahagyang mapurol ang sakit, ngunit hindi ito ganap na maalis. Habang sa mga pribadong klinika ay mas aktibong gumagamit sila mabisang pamamaraan pampawala ng sakit sa panahon ng panganganak.

Sa ibang bansa, mas madalas na gumagamit ng anesthesia ang mga kababaihan. Bagaman sa mga bansang European, tinatrato ng mga espesyalista ang panganganak bilang isang natural na proseso na hindi nangangailangan ng matinding interbensyon mula sa labas (maliban sa mga kaso ng pag-unlad ng mga pathologies at deviations sa panahon ng pagbubuntis). Kadalasan ang babae mismo ay naghihikayat sa hitsura ng hindi mabata na sakit, na sumuko sa kanyang hindi maipaliwanag na takot.

Ang mekanismo ng sakit sa panahon ng panganganak

Pinagkalooban ng kalikasan ang isang babae ng natatanging kakayahang manganak nang hindi nakakaranas ng masakit na sensasyon. Ang totoong dahilan Ang hindi mabata na sakit sa panganganak ay nakasalalay sa takot, mga kakila-kilabot na kwentong katatakutan at mga kwentong kumakalat sa mga buntis na kababaihan at mga babaeng nanganganak.

Sa panahon ng panganganak, ang joy hormones - endorphins - ay inilabas sa dugo. Nagbibigay sila ng sigla at lakas, nagpapabuti sa mood ng ina sa panganganak. Ngunit ang patuloy na pag-asa ng sakit ay humaharang sa paggawa ng mga hormone.

Ang takot ay matalas na nagpapababa sa threshold ng sensitivity ng sakit, na nagpaparamdam sa iyo ng kahit maliit na sakit bilang hindi mabata at kakila-kilabot. Kung ang isang babae ay walang anumang mga abnormalidad sa panahon ng pagbubuntis, hindi siya nangangailangan ng sakit sa panganganak. Siyempre, malakas ang pagkontrata ng matris sa panahon ng panganganak, ngunit wala itong napakaraming nerve endings upang magdulot ng matinding pananakit.

Ang sanhi ng pananakit ay spasm ng mga kalamnan ng tiyan at mas mababang likod.

Nararamdaman ng babae ang papalapit na mga contraction, at sa halip na mag-relax, nagsimula siyang maghanda para sa susunod na masakit na pag-atake, malakas na pinaigting ang kanyang abs, na nag-uudyok sa mga kakila-kilabot na sensasyon na pinag-uusapan ng mga kababaihan sa panganganak.

Gumagawa ang mga Obstetrician at gynecologist ng maraming pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyong labanan ang iyong mga takot at matutunang kontrolin ang kondisyon ng iyong mga kalamnan sa tiyan at mas mababang likod. Samakatuwid, kung ninanais, matututo ang isang babae na huwag matakot sa panganganak at pamahalaan ang kanyang pag-uugali. Gaano man ito kahirap para sa isang ina, ito ay maraming beses na mas mahirap para sa kanyang anak, dahil siya ay gumagawa ng napakalaking pagsisikap na makapasa. kanal ng kapanganakan, at nasa unahan niya ang hindi alam.

Dapat tulungan ni Nanay ang kanyang sanggol na makapasok sa mundong ito nang mahinahon hangga't maaari. Ang kanyang takot ay naililipat sa bata, sa kanya pag-igting ng kalamnan nagpapabagal sa panganganak at nagiging sanhi ng pagtama ng fetus sa ulo nito sa pelvic bones, na kadalasang humahantong sa pinsala.

Paano ginagawa ang pain relief?

Paano napapawi ang sakit sa panahon ng panganganak? Mayroong ilang mga pamamaraan:

• epidural anesthesia: ang isang anesthetic ay iniksyon sa epidural space sa pagitan ng lumbar vertebrae, na humahantong sa pagharang sa mga ugat ng malalaking nerbiyos at pagkamit ng isang analgesic effect;
• paraan ng paglanghap (pawala ng sakit sa panahon ng panganganak gamit ang paglanghap at paglanghap ng mga pangpawala ng sakit);
• pangkalahatang kawalan ng pakiramdam (intravenous administration ng analgesics);
• paggamit ng narcotic analgesics ng opioid group.

Ang paraan ng kawalan ng pakiramdam ay pinili nang paisa-isa. Kung mas mataas ang pagiging epektibo at pagiging kumplikado ng lunas sa pananakit, mas kwalipikado dapat ang espesyalista.

SA mga nakaraang taon Ang epidural anesthesia ay nakakakuha ng katanyagan, ngunit ang pamamaraan na ito ay mas ginagamit para sa caesarean section at masalimuot na panganganak. Ang lunas sa sakit ay ibinibigay ng isang propesyonal na anesthesiologist. Ang pagkakamali ng isang doktor ay maaaring magastos para sa ina at sa kanyang anak.

Nakakasama ba ang pain relief?

Hindi lahat ay alam tungkol sa mga kahihinatnan ng pamamahala ng sakit sa panahon ng panganganak. May panganib ng pinsala sa epidural anesthesia. spinal cord. Sa loob ng ilang araw, ang isang babae ay maaaring makaramdam ng pananakit sa ibabang bahagi ng likod, na nagdaragdag ng panganib ng migraine.

Ang ilang anesthetics ay nagdudulot ng pag-aantok sa fetus at binabawasan ang aktibidad nito. Samakatuwid, walang dalubhasa ang makapagsasabi sa iyo ng tiyak kung nakakapinsala sa bata ang pagtanggal ng pananakit sa panahon ng panganganak. Ang desisyon ay ginawa ng doktor at ng umaasam na ina mismo. Sa kasong ito, ang benepisyo ng pag-alis ng sakit sa panahon ng panganganak ay dapat na katumbas ng potensyal na pinsala sa fetus.

Mga kalamangan at kahinaan

Kaya, lunas sa sakit sa panahon ng panganganak: mga kalamangan at kahinaan. Walang pinagkasunduan sa mga benepisyo o pinsala ng labor anesthesia ang bawat sitwasyon ay nangangailangan ng partikular na pag-aaral.

Ang mga pakinabang ng pagtanggal ng sakit sa panahon ng panganganak:

• mataas na ginhawa para sa mga kababaihan;
• kakulangan ng takot na makaranas ng hindi mabata na sakit;
• ang kakayahang maibsan ang kondisyon ng isang babae sa panahon ng kumplikadong panganganak;
• binabawasan ang panganib ng pagkalagot at pinsala dahil sa depresyon ng ina at matinding pagkabalisa.

Gayundin, ang paggamit ng mga pangpawala ng sakit sa panahon ng panganganak ay nagpapahintulot sa babae na magpahinga ng kaunti sa pagitan ng mga contraction at makakuha ng lakas. Ngunit para sa layuning ito, ang mga simpleng analgesics na may banayad na hypnotic na epekto ay mas madalas na ginagamit.

Mga disadvantages ng paggamit ng anesthetics sa panahon ng panganganak:

• ang isang babae ay maaaring mawalan ng kontrol sa mga contraction at lahat ng panganganak;
• ang epekto ng kawalan ng pakiramdam sa fetus at ang babaeng nasa panganganak ay hindi pa ganap na pinag-aralan;
• pagkatapos mawala ang analgesics, ang babae ay maaaring magreklamo ng pananakit ng ulo, sakit sa rehiyon ng lumbar, kahinaan sa mga binti (ang mga sintomas na ito ay mas tipikal para sa epidural anesthesia);
• Ang sobrang pagkakatulog ng bata sa panahon ng anesthesia ay maaaring makapagpabagal sa pag-unlad ng panganganak.

Tulad ng makikita mo, ang mga benepisyo ng labor pain relief para sa bata ay lubhang kaduda-dudang. Karamihan sa lahat ng mga pakinabang ay para sa ina mismo. Nasa iyo ang pagpipilian. Sa anumang kaso, inirerekumenda na makinig sa iyong sarili, ang tinig ng dahilan at sundin ang mga rekomendasyon ng mga doktor.

Napakahalaga para sa isang babae na isipin ang panganganak hindi bilang pagpapahirap o isang kabayanihan, ngunit bilang isang natural na proseso. Ang tagumpay ng paggawa ay higit na nakasalalay sa saloobin ng umaasam na ina.

Video: mga paraan ng pag-alis ng sakit para sa panganganak