Ang mga karamdaman sa pag-iisip sa mga traumatikong pinsala sa utak ay kadalasang nauugnay sa kaukulang mga yugto ng pag-unlad ng traumatikong sakit:

• 1) mga sakit sa pag-iisip paunang panahon, na ipinakita pangunahin sa pamamagitan ng mga karamdaman ng kamalayan (nakamamanghang, stupor, coma) at kasunod na asthenia;
• 2) subacute o prolonged psychoses na nangyayari kaagad pagkatapos ng pinsala sa ulo sa una at talamak na mga panahon;
• 3) subacute o matagal na traumatic psychoses, na isang pagpapatuloy ng acute psychoses o unang lumitaw ilang buwan pagkatapos ng pinsala;
• 4) mga karamdaman sa pag-iisip sa huling yugto ng traumatikong pinsala sa utak (pangmatagalan o natitirang mga kahihinatnan), na lumilitaw sa unang pagkakataon makalipas ang ilang taon o nagmumula sa mga naunang sakit sa pag-iisip.

Sintomas at kurso.

Ang mga karamdaman sa pag-iisip na nangyayari sa panahon o kaagad pagkatapos ng isang pinsala ay karaniwang ipinapakita sa pamamagitan ng iba't ibang antas ng pagkawala ng malay (nakamamanghang, pagkahilo, pagkawala ng malay), na tumutugma sa kalubhaan ng traumatikong pinsala sa utak. Ang pagkawala ng malay ay kadalasang sinusunod na may concussion at contusion ng utak. Kapag bumalik ang kamalayan, ang pasyente ay nakakaranas ng pagkawala ng memorya ng isang tiyak na tagal ng panahon - ang isa kasunod ng pinsala, at madalas ang isa na nauuna sa pinsala. Ang tagal ng panahong ito ay nag-iiba - mula sa ilang minuto hanggang ilang buwan. Ang mga alaala ng mga kaganapan ay hindi naibabalik kaagad o ganap, at sa ilang mga kaso lamang bilang isang resulta ng paggamot. Pagkatapos ng bawat pinsala na may kapansanan sa kamalayan, ang post-traumatic asthenia ay nabanggit na may nangingibabaw na pagkamayamutin o pagkahapo. Sa unang opsyon, ang mga pasyente ay madaling nasasabik, sensitibo sa iba't ibang stimuli, na may mga reklamo ng mababaw na pagtulog na may mga bangungot. Ang pangalawang pagpipilian ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba sa mga pagnanasa, aktibidad, pagganap, at pagkahilo. Madalas may mga reklamo tungkol sa sakit ng ulo, pagduduwal, pagsusuka, pagkahilo, hindi matatag na lakad, pati na rin ang mga pagbabago sa presyon ng dugo, palpitations, pagpapawis, paglalaway, mga focal neurological disorder.

Ang mga talamak na traumatic psychoses ay bubuo sa mga unang araw pagkatapos ng saradong craniocerebral na pinsala, mas madalas na may mga pasa kaysa sa concussions. Sa pamamagitan ng klinikal na larawan ang mga psychoses na ito ay katulad ng sa mga sakit sa somatic (tingnan) at ipinakikita pangunahin sa pamamagitan ng clouding syndromes, pati na rin ang mga memory disorder at vestibular disorder. Ang pinakakaraniwang anyo ng traumatic psychosis ay twilight stupefaction, ang tagal nito ay maaaring mula sa ilang oras hanggang ilang araw at kahit na linggo. Nangyayari, bilang panuntunan, pagkatapos ng isang maikling panahon ng kalinawan ng kamalayan at ang pagkilos ng mga karagdagang panganib (pag-inom ng alkohol, napaaga na transportasyon, atbp.). Ang klinikal na larawan ng twilight stupefaction ay iba. Sa ilang mga kaso, ang pasyente ay ganap na disoriented, nabalisa, nagmamadali sa kung saan, nagmamadali, at hindi sumasagot sa mga tanong. Ang pananalita ay pira-piraso, hindi naaayon, binubuo ng mga indibidwal na salita at sigaw. Sa pamamagitan ng mga guni-guni at maling akala, ang pasyente ay nagiging galit, agresibo, at maaaring umatake sa iba. Ang ilang pagiging bata at pagiging deliberate ay maaaring mapansin sa pag-uugali. Ang kondisyon ay maaaring mangyari sa disorientation, ngunit walang pagpukaw.Ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang espesyal na paulit-ulit na pag-aantok, mula sa kung saan ang pasyente ay maaaring dalhin sa labas para sa isang sandali, ngunit sa sandaling ang stimulus ay tumigil sa pagkilos, ang pasyente ay muling nakatulog. Ang Twilight ay nagsasaad na may panlabas na ayos na pag-uugali ng mga pasyenteng nakatakas, nakagawa ng mga krimen at pagkatapos ay ganap na walang memorya ng kanilang mga aksyon ay inilarawan.

Ang pangalawang pinakakaraniwang anyo ng pag-ulap ng kamalayan ay ang delirium, na nabubuo ilang araw pagkatapos ng pagpapanumbalik ng kamalayan kapag nalantad sa mga karagdagang panganib (mayroong isang opinyon na ang delirium ay kadalasang nangyayari sa mga taong umaabuso sa alkohol). Karaniwang lumalala ang kondisyon sa gabi at sa gabi, at sa araw ay may lumilitaw na oryentasyon sa lugar at oras at maging isang kritikal na saloobin sa kalagayan ng isang tao (light interval). Ang tagal ng psychosis ay mula sa ilang araw hanggang 2 linggo. Ang mga nangunguna sa klinikal na larawan ay mga visual na guni-guni - nagbabadya na mga pulutong ng mga tao, malalaking hayop, mga kotse. Ang pasyente ay nababalisa, natatakot, sinusubukang tumakbo, iligtas ang kanyang sarili, o gumawa ng mga aksyong nagtatanggol, pag-atake. Ang mga alaala ng karanasan ay pira-piraso. Ang psychosis ay nagtatapos sa pagbawi pagkatapos mahabang tulog, o napupunta sa ibang estado na may malubhang kapansanan sa memorya - Korsakoff syndrome.

Ang oneiric na estado ay medyo bihira. Karaniwang nabubuo ang Oneiroid sa mga unang araw ng talamak na panahon laban sa background ng pag-aantok at kawalang-kilos. Ang mga pasyente ay nagmamasid sa mga eksenang may guni-guni kung saan ang mga kamangha-manghang kaganapan ay kahalili ng mga makamundo. Ang ekspresyon ng mukha ay maaaring nagyelo, wala, o masigasig, na nagpapakita ng labis na kaligayahan. Ang mga karamdaman ng mga sensasyon tulad ng biglaang pagbilis o, sa kabaligtaran, pagbagal sa daloy ng oras ay madalas na sinusunod. Ang mga alaala ng karanasang estado ay nananatili sa mas malaking lawak kaysa sa delirium. Sa paggaling mula sa psychosis, pinag-uusapan ng mga pasyente ang nilalaman ng kanilang mga karanasan.

Ang Korsakov's syndrome ay isang matagal na anyo ng talamak na traumatic psychosis, kadalasang nagmumula bilang resulta ng matinding traumatikong pinsala sa utak, alinman pagkatapos ng isang panahon ng pagkabingi, o pagkatapos ng pagkahilo o pagtatakip-silim. Ang tagal ng Korsakov's syndrome ay mula sa ilang araw hanggang ilang buwan. Nangyayari ito nang mas malubha at sa mas mahabang panahon sa mga taong umaabuso sa alkohol (tingnan ang psychosis ni Korsakov). Ang pangunahing nilalaman ng sindrom na ito ay ang kapansanan sa memorya, lalo na, ang kapansanan sa pagsasaulo at pag-record ng mga kasalukuyang kaganapan. Samakatuwid, hindi maaaring pangalanan ng pasyente ang petsa, buwan, taon, o araw ng linggo. Hindi niya alam kung nasaan siya o kung sino ang kanyang doktor. Ang mga puwang sa memorya ay pinapalitan ng mga kathang-isip na mga kaganapan o mga naganap dati. Ang kamalayan ay hindi pinahina. Ang pasyente ay naa-access upang makipag-ugnay, ngunit ang pagpuna sa kanyang kondisyon ay nabawasan nang husto.

Ang mga affective psychoses ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa stupefaction at karaniwang tumatagal ng 1-2 linggo pagkatapos ng pinsala. Ang mood ay madalas na nakataas, euphoric na may kadaldalan, kawalang-ingat, at hindi produktibong kaguluhan. Nakataas ang mood maaari ding sinamahan ng pagkahilo at kawalan ng aktibidad. Sa ganitong mga panahon, ang kamalayan ay maaaring medyo nabago, kaya naman ang mga pasyente ay hindi ganap na naaalala ang mga kaganapan sa mga araw na ito sa kanilang memorya.

Ang mga estado ng depresyon ay mas madalas na sinusunod kaysa sa pagkabalisa. Ang mababang mood ay karaniwang may konotasyon ng kawalang-kasiyahan, pagkamayamutin, kalungkutan, o sinamahan ng pagkabalisa, takot at pag-iingat sa kalusugan ng isang tao.

Ang mga paroxysmal disorder (mga pag-atake) ay kadalasang nagkakaroon ng mga contusions sa utak at bukas na mga pinsala sa craniocerebral. Nangibabaw ang mga seizure na may pagkawala ng malay at mga convulsion na may iba't ibang kalubhaan at tagal (mula sa ilang segundo hanggang 3 minuto). Mayroon ding mga sintomas ng "nakita na" (kapag napunta ka sa isang hindi pamilyar na lugar, tila nakapunta ka na dito, pamilyar ang lahat) at kabaliktaran, "hindi nakita" (sa isang kilalang lugar na nararamdaman ng pasyente. na para bang siya ay nasa isang ganap na hindi pamilyar, hindi nakikita noon). Ang klinikal na larawan ng mga paroxysms ay nakasalalay sa lokasyon ng pokus ng pinsala sa utak at laki nito.

Ang mga pangmatagalang kahihinatnan ng mga traumatikong pinsala sa utak ay nangyayari kapag ang ganap na paggaling ay hindi nangyari pagkatapos ng pinsala. Ito ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan: ang kalubhaan ng pinsala, ang edad ng pasyente sa sandaling iyon, ang kanyang estado ng kalusugan, mga katangian ng karakter, ang pagiging epektibo ng paggamot at ang impluwensya ng mga karagdagang kadahilanan, halimbawa, alkoholismo.

Ang traumatic encephalopathy ay ang pinakakaraniwang anyo ng mental disorder sa panahon ng pangmatagalang kahihinatnan ng pinsala sa utak. Mayroong ilang mga pagpipilian.

Ang traumatic asthenia (cerebral asthenia) ay ipinahayag pangunahin sa pagkamayamutin at pagkahapo. Ang mga pasyente ay nagiging walang pigil, mainitin ang ulo, naiinip, hindi sumusuko, at masungit. Madali silang pumasok sa alitan at pagkatapos ay magsisi sa kanilang mga aksyon. Kasama nito, ito ay tipikal para sa mga pasyente mabilis na pagkapagod, pag-aalinlangan, kawalan ng pananampalataya sa sariling lakas at kakayahan. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng kawalan ng pag-iisip, pagkalimot, kawalan ng kakayahang mag-concentrate, pagkagambala sa pagtulog, pati na rin ang pananakit ng ulo at pagkahilo, na pinalala ng "masamang" panahon at mga pagbabago sa presyon ng atmospera.

Ang traumatic na kawalang-interes ay nagpapakita ng sarili sa isang kumbinasyon ng mas mataas na pagkahapo na may pagkahilo, pagkahilo, at pagbaba ng aktibidad. Ang mga interes ay limitado sa isang makitid na bilog ng mga alalahanin tungkol sa sariling kalusugan at kinakailangang kondisyon pag-iral. Karaniwang may kapansanan ang memorya.

Ang traumatic encephalopathy na may psychopathization ay mas madalas na nabuo ng mga taong may mga katangian ng pathological character sa premorbid (bago ang sakit) at ipinahayag sa mga hysterical na anyo ng pag-uugali at mga explosive (explosive) na reaksyon. Ang isang pasyente na may hysterical na mga katangian ng personalidad ay nagpapakita ng demonstrative na pag-uugali, pagkamakasarili at egocentrism: naniniwala siya na ang lahat ng pwersa ng kanyang mga mahal sa buhay ay dapat ituro sa paggamot at pag-aalaga sa kanya, iginiit na ang lahat ng kanyang mga hangarin at kapritso ay matupad, dahil siya ay may malubhang sakit. Sa mga indibidwal na may higit na nakakatuwang mga katangian ng karakter, ang kabastusan, alitan, galit, pagiging agresibo, at mga karamdaman sa pagmamaneho ay nabanggit. Ang ganitong mga pasyente ay madaling kapitan ng sakit pag-abuso sa alak, droga. Sa isang estado ng pagkalasing, nagsisimula sila ng mga away at pogrom, at pagkatapos ay hindi nila maalala kung ano ang kanilang ginawa.

Ang mga karamdamang tulad ng cyclothyme ay pinagsama sa asthenia o sa mga karamdamang tulad ng psychopathic at nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagbabago sa mood sa anyo ng hindi naipahayag na depresyon at kahibangan (subdepression at hypomania). Ang mababang kalooban ay kadalasang sinasamahan ng pagluha, awa sa sarili, takot sa sariling kalusugan at patuloy na pagnanais na magamot. Ang mataas na kalooban ay nailalarawan sa pamamagitan ng sigasig, lambing na may posibilidad na mahina ang puso. Kung minsan may mga ideyang labis ang pagpapahalaga sa muling pagsusuri sa sariling personalidad at pagkahilig na sumulat ng mga reklamo sa iba't ibang awtoridad.

Ang traumatic epilepsy ay kadalasang nangyayari ilang taon pagkatapos ng pinsala. May mga major at minor seizure, absence seizure, twilight stupefaction, at mood disorder sa anyo ng dysphoria. Sa mahabang kurso ng sakit, ang mga pagbabago sa personalidad ng epileptik ay nabuo (tingnan ang Epilepsy).

Ang mga traumatic psychoses sa panahon ng pangmatagalang mga kahihinatnan ng traumatic brain injury ay madalas na pagpapatuloy ng mga acute traumatic psychoses.

Ang mga affective psychoses ay nagpapakita ng kanilang mga sarili sa anyo ng mga pana-panahong nagaganap na mga depression at manias (na tumatagal ng 1-3 buwan). Ang mga manic episode ay mas karaniwan kaysa sa mga depressive episode at kadalasang nangyayari sa mga kababaihan. Ang depresyon ay sinamahan ng pagluha o isang madilim na galit na mood, vegetative-vascular paroxysms at isang hypochondriacal fixation sa kalusugan ng isang tao. Ang depresyon na may pagkabalisa at takot ay madalas na sinamahan ng maulap na kamalayan (banayad na pagkahilo, nahihibang phenomena). Kung ang depresyon ay madalas na nauuna sa mental trauma, kung gayon manic state pinukaw ng pag-inom ng alak. Ang isang mataas na mood kung minsan ay may anyo ng euphoria at kasiyahan, kung minsan ay pananabik sa galit, kung minsan ay kahangalan na may nagkukunwaring demensya at pag-uugali ng bata. Sa mga malubhang kaso ng psychosis, ang pag-ulap ng kamalayan tulad ng takip-silim o amentive ay nangyayari (tingnan ang Somatogenic psychoses), na hindi gaanong pabor sa prognostically. Ang mga pag-atake ng psychosis ay karaniwang katulad sa isa't isa sa kanilang klinikal na larawan, tulad ng iba paroxysmal disorder, at madaling maulit.

Ang Hallucinatory-delusional psychosis ay mas karaniwan sa mga lalaki pagkatapos ng 40 taong gulang, maraming taon pagkatapos ng pinsala. Ang simula nito ay kadalasang pinupukaw ng operasyon o pag-inom ng malalaking dosis ng alkohol. Ito ay bubuo nang husto, nagsisimula sa pag-ulap ng kamalayan, at pagkatapos ay ang mga panlilinlang sa pandinig ("mga boses") at mga delusional na ideya ang nangunguna. Ang talamak na psychosis ay kadalasang nagiging talamak.

Ang paranoid psychosis, hindi katulad ng nauna, ay unti-unting nabuo sa loob ng maraming taon at ipinahayag sa isang delusional na interpretasyon ng mga pangyayari ng pinsala at kasunod na mga kaganapan. Maaaring magkaroon ng mga ideya ng pagkalason at pag-uusig. Ang ilang mga tao, lalo na ang mga umaabuso sa alkohol, ay nagkakaroon ng mga maling akala ng paninibugho. Ang kurso ay talamak (patuloy o may madalas na exacerbations).

Ang traumatic dementia ay nangyayari sa humigit-kumulang 5% ng mga tao na dumanas ng traumatikong pinsala sa utak. Mas madalas na sinusunod bilang isang kinahinatnan ng malubhang bukas na craniocerebral na pinsala na may pinsala sa frontal at temporal lobes. Ang trauma sa pagkabata at sa susunod na buhay ay nagdudulot ng mas malinaw na mga depekto sa intelektwal. Ang paulit-ulit na trauma ay nakakatulong sa pag-unlad ng demensya madalas na psychoses, nauugnay na vascular lesyon ng utak, pag-abuso sa alkohol. Ang mga pangunahing palatandaan ng demensya ay ang kapansanan sa memorya, pagbaba ng mga interes at aktibidad, pag-iwas sa mga drive, kawalan ng kritikal na pagtatasa ng sariling kalagayan, pagmamalabis at hindi pagkakaunawaan sa sitwasyon, at labis na pagpapahalaga sa sariling kakayahan.

Paggamot.

Sa talamak na panahon, ang mga traumatic disorder ay ginagamot ng mga neurosurgeon, neurologist, otolaryngologist, ophthalmologist, depende sa kalikasan at kalubhaan ng pinsala (tingnan ang mga nauugnay na seksyon). Ang mga psychiatrist, naman, ay nakikialam sa proseso ng paggamot kung sakaling magkaroon ng mga karamdaman sa pag-iisip, kapwa sa talamak na panahon at sa yugto ng pangmatagalang mga kahihinatnan. Ang Therapy ay inireseta nang komprehensibo, isinasaalang-alang ang kondisyon at posibleng komplikasyon. Sa talamak na panahon ng pinsala ito ay kinakailangan pahinga sa kama, mabuting nutrisyon at mahabagin na pangangalaga. Para mabawasan presyon ng intracranial Ang mga diuretics ay inireseta (Lasix, urea, mannitol), ang magnesium sulfate ay ibinibigay sa intravenously (paggamot ng kurso), kung kinakailangan, lumbar puncture(sa rehiyon ng lumbar) at alisin ang cerebrospinal fluid. Inirerekomenda na halili na gumamit ng mga metabolic na gamot (Cerebrolysin, nootropics), pati na rin ang mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo (Trental, Stugeron, Cavinton). Para sa malubhang vegetative-vascular disorder, ang mga tranquilizer (seduxen, phenazepam), pyrroxan, at maliit na dosis ng neuroleptics (etaperazine) ay ginagamit. Para sa matinding pagkabalisa, ang mga antipsychotics ay ginagamit sa anyo ng intramuscular injection(aminazine, tizercin). Para sa mga guni-guni at maling akala, gumamit ng haloperidol, triftazine, atbp. Sa pagkakaroon ng mga seizure at iba pang mga epileptic disorder, kinakailangang gamitin anticonvulsant(phenobarbital, finlepsin, benzonal, atbp.). Kaayon ng mga pamamaraang panggamot mga impluwensya, physiotherapy, acupuncture, iba't ibang pamamaraan psychotherapy. Sa mga kaso ng malubhang pinsala at isang mahabang panahon ng pagbawi, ang maingat na trabaho ay kinakailangan upang maibalik ang kapasidad sa pagtatrabaho at magsagawa ng propesyonal na rehabilitasyon.

Pag-iwas

mental disorder sa traumatiko pinsala sa utak ay namamalagi sa maaga at tamang diagnosis trauma, napapanahon at sapat na paggamot ng parehong talamak na phenomena at mga posibleng kahihinatnan at komplikasyon.

Tingnan din:

Mga karamdaman sa pag-iisip na may pinsala sa mga daluyan ng tserebral
Kasama sa pangkat na ito ang mga sakit sa pag-iisip na nagmumula sa iba't ibang anyo ng vascular pathology (atherosclerosis, sakit na hypertonic at ang kanilang mga kahihinatnan - stroke, atake sa puso, atbp.). Ang mga sakit na ito ay maaaring mangyari nang walang binibigkas na mga karamdaman sa pag-iisip, na may isang pamamayani ng pangkalahatang somatic at neurological disorder...

Mga karamdaman sa psychoendocrine
Ang mga sakit na psychoendocrine ay isang uri ng sakit na psychosomatic. Sa isang banda, ang paglitaw ng mga sakit na endocrine ay madalas na pinukaw ng impluwensya ng mga psychogenic na kadahilanan (diabetes, thyrotoxicosis). Sa kabilang banda, anuman patolohiya ng endocrine sinamahan ng mga deviation sa mental sphere, na bumubuo ng psychoendocrine syndrome o endocrine psychosyndrome...

Pansin! Ang medikal na encyclopedia ay ibinigay sa site para sa mga layuning pang-impormasyon lamang, at hindi isang gabay para sa self-medication.

• Ang Pozvonok.Ru ay hindi mananagot para sa posibleng kahihinatnan mula sa paglalapat ng impormasyong ibinigay sa seksyong ito. Ang paggamot ay dapat na inireseta ng isang doktor!
• Maaari mong tingnan ang lahat ng maaaring mabili mula sa amin gamit ang link na ito sa online na tindahan. Mangyaring huwag tumawag sa amin tungkol sa pagbili ng mga item na hindi magagamit sa online na tindahan.

Ang mga karamdaman sa pag-iisip, kasama ang iba't ibang sintomas ng somatoneurological, ay isang mahalagang bahagi ng klinikal na larawan ng traumatikong pinsala sa utak. Ang mga ito ay nakasalalay sa kalikasan at kalubhaan ng pinsala, magkakatulad na mga sakit at komplikasyon, pati na rin ang uri ng mas mataas. aktibidad ng nerbiyos at mga katangian ng premorbid personality ng biktima. Ang mga karamdaman na ito ay napakahalaga para sa pagsusuri, pagtukoy sa kalikasan at yugto ng sakit, pagrereseta ng paggamot at pagpili ng mga hakbang para sa panlipunan at labor readaptation ng mga pasyente.

Ang pinakakaraniwang mga pagpapakita ng mga sakit sa pag-iisip sa panahon ng traumatikong pinsala sa utak sa talamak na panahon ay mga karamdaman ng kamalayan tulad ng pagkahilo, pagkawala ng malay, pagkahilo, pag-iisip, mga estado ng takip-silim at mga estado ng nakamamanghang (pag-aantok, matinding pagkapagod, pagbagal ng mga reaksyon sa pag-iisip at pagtaas ng threshold ng excitability). Sa subacute period, ang matagal na estado ng stupor, apathetic-abulic states, mood disorder, euphorically loose at disorganized behavior, madalas na sinusundan ng amnesia, amnestic syndromes na may retrograde at anterograde amnesia at, sa wakas, lumilipas at kung minsan ay matagal na asthenic states ay sinusunod. iba't ibang uri mula sa pangkalahatang asthenia at hyposthenia na may lethargy at kawalang-interes hanggang sa iritable weakness at hypersthenic states na may matinding excitability at emotional-volitional instability.

Sa huli at natitirang panahon ng kurso ng traumatikong pinsala sa utak, bilang karagdagan sa mga madalang na nagaganap na mga kondisyon ng demensya, parkinsonism, iba't ibang uri ng convulsive seizure, asthenic, asthenohypochondriacal, hystero-asthenic at iba't ibang psychopathic-like states ay sinusunod (paputok, astheno-explosive, hysteroform, litigious at litigious-paranoid syndromes, atbp.), pati na rin ang isang "pagbaba sa antas ng personalidad," na tumutukoy sa pangkalahatang pagbaba sa mga volitional at emosyonal na katangian ng indibidwal, taktika, interes, panlipunan at mga saloobin sa trabaho.

Ang lahat ng mga nakalistang sakit sa pag-iisip sa talamak, subacute at natitirang mga panahon ng kurso ng traumatikong pinsala sa utak ay isang salamin ng iba't ibang pinsala sa istraktura at pag-andar ng utak at buong organismo: mga pinsala sa pagdurog, contusion ng parenchyma ng utak at higit pa banayad na pagbabago sa mga cellular formation nito, mga submicroscopic na pagbabago mga selula ng nerbiyos, pangunahin at pangalawang circulatory disorder, vascular regulation, kabilang ang hemorrhages, hematomas, vascular permeability disorders, vascular dystonia, liquor circulation disorders na may mga sintomas ng cerebral hypertension, hydrocephalus, edema at pamamaga ng utak, pati na rin ang mga proseso ng pandikit, limitado at nagkakalat na arachnoiditis. Ang mga karamdaman sa paghinga at sirkulasyon sa buong katawan ay mahalaga din, na nag-aambag sa hypoxia ng utak, protina at metabolismo ng asin sa talamak na panahon ng traumatikong pinsala sa utak.

Ang lahat ng mga tserebral disorder na ito ay nauugnay sa mga kaguluhan sa dynamics mga proseso ng nerbiyos, lalo na sa pagbuo ng nagkakalat na transendental na pagsugpo sa utak, pagkagambala sa kadaliang mapakilos ng mga proseso ng nerbiyos at ang pakikipag-ugnayan ng cortex at subcortical formations.

N. I. Grashchenkov et al. ay nagpakita ng partikular na mahalagang kahalagahan ng mga karamdaman ng hypothalamic region at ang hypothalamic-pituitary-adrenal cortex system sa mga kaso ng traumatic brain injury. Ang patolohiya na ito ay humahantong sa mga pagbabago sa biocurrents ng utak, gumaganap ng isang papel sa pagbuo ng edema, vascular, autonomic, liquorodynamic disorder at dalawang anyo ng mga sakit sa pag-iisip sa talamak na panahon ng pinsala: 1) psychomotor agitation at 2) mental at motor. retardation na may pag-aantok, depende sa pagtaas o pagbaba sa pag-activate ng impluwensya mula sa brain stem at posterior hypothalamus.

Ang mga pag-aaral na ito ng talamak na traumatic brain injury ay ginagawang posible na ipakita ang cerebral genesis ng isang bilang ng mga sindrom, na kung saan ay madalas at mali na itinuturing bilang mga pagpapakita ng "traumatic neurosis", "traumatic hysteria" (i.e. sa mga tuntunin ng purong psychogenesis), atbp .

Anatomical-physiological at klinikal na direksyon sa psychiatry ay nangangailangan ng tumpak na delimitasyon ng mga psychogenic na reaksyon mula sa mga traumatikong sakit ng utak at ginagawang posible na ipakita ang istruktura at functional mga sakit sa utak kahit na kung saan walang malubhang sintomas ng pagkawala sa neurological status. Kaugnay nito, para sa isang tamang pag-unawa sa simula ng mga sakit sa pag-iisip sa natitirang panahon, ang pahayag ng buong gamut ng diencephalic neurological syndromes ay napakahalaga, na nagpapatunay sa cerebral genesis ng isang bilang ng astheno-hypochondriacal, senestopathic, hysteroform, mala-psychopath na mga kondisyon sa natitirang panahon ng traumatikong pinsala sa utak, kadalasang maling itinuturing na puro functional o psychogenic disorder.

Pagtukoy sa diagnostic at prognostic na halaga indibidwal na psychopathological syndromes sa traumatiko pinsala sa utak, kailangan muna nating tandaan ang mga karamdaman ng kamalayan, ang kanilang kalubhaan at tagal. Ang kawalan ng mga karamdaman sa kamalayan o ang kanilang lumilipas, panandaliang kalikasan ay hindi palaging nagsasalita laban sa isang traumatikong pinsala sa utak, lalo na sa mga lokal na pasa at sugat na hindi sinamahan ng concussion. Ang mga estado ng pagkahilo na may pag-aantok ay kadalasang binabalewala ng mga di-espesyalista, kahit na sa mga pagkakataong iyon, pagkatapos na lumabas mula sa ganoon, minsan sa maraming araw, ay nagsasaad, ang pasyente ay hindi nagpapanatili ng anumang mga alaala sa panahong ito o mga napakalabing pira-pirasong alaala lamang.

Ang isang malalim at pangmatagalang (maraming araw) na karamdaman ng kamalayan ay palaging isang tagapagpahiwatig ng kalubhaan ng pinsala. Malalim na pagkawala ng malay, na sinamahan ng isang mabagal na pulso, kawalan ng pupillary at tendon reflexes, pagkawala ng sensitivity, ay nagpapahiwatig ng kalubhaan ng isang concussion o pinsala sa pagsabog. Ang pagsisimula ng mga karamdaman ng kamalayan ilang oras pagkatapos ng pinsala o pagbabalik nito at ang pagtaas ng lalim na may mga pasa at matalim na sugat ay nagpapahiwatig ng paulit-ulit na pagdurugo, paglaki ng hematoma, at pag-unlad. nakakahawang komplikasyon(meningitis, meningoencephalitis, abscesses). Ang malalim, pagtaas ng mga kaguluhan ng kamalayan (nakamamanghang, stupor, coma) sa pagkakaroon ng mga boulevard phenomena (mga karamdaman sa paghinga, mga karamdaman sa sirkulasyon) ay nagpapahiwatig ng isang mahinang pagbabala.

Ang pag-unlad ng mga estado ng epileptic twilight, epileptiform at diencephalic seizure, lalo na nang walang panlabas na stimuli, ay posible sa anumang yugto ng kurso ng traumatic na pinsala sa utak at palaging nagpapahiwatig ng isang aktibong kasalukuyang proseso o ang paglala nito.

Ang paggamot sa mga sakit sa pag-iisip sa talamak na panahon ay pangunahing tinutukoy ng likas na katangian ng traumatikong pinsala sa utak at mga komplikasyon (tingnan sa itaas).

Upang mapawi ang isang estado ng pagkabalisa ng motor na may pagkalito (halimbawa, sa panahon ng paglisan), bilang karagdagan sa isang solusyon ng magnesium sulfate, sodium bromide (7 ml ng isang 5% na solusyon) o 0.5 ml ng isang 1% na solusyon ng apomorphine hydrochloride ay ginagamit , na sinusundan ng mga pampatulog.

Alinsunod sa pangkalahatang regressive na kurso ng traumatic brain injury sa karamihan ng mga kaso, ang mga mental disorder sa karamihan ng mga pasyente ay kadalasang nababaligtad din at nagtatapos sa 2-6 na buwan. pagbawi o bahagyang ipinahayag na natitirang phenomena (tingnan sa ibaba). Gayunpaman, ang pagbabalik na ito ng mga karamdaman sa pag-iisip ay mabagal, na tumatagal ng 1-3 taon sa mga kaso ng malubha at paulit-ulit na mga pinsala sa hangin, mga contusions ng utak na may focal bilateral lesions, kumplikado ng mga bali ng base o mga bitak ng mga buto ng bungo, pagdurugo, mga proseso ng pamamaga. , pati na rin sa mga kaso ng malubhang concussions na sinamahan ng mga contusions ng utak, at matalim na mga sugat na kumplikado ng mga impeksiyon. Sa mga naturang pasyente, sa loob ng maraming buwan, at kung minsan sa loob ng 2-4 na taon, ang dahan-dahang pagbabalik ng mga phenomena na katangian ng talamak at subacute na mga panahon ay nananatili: demensya, psychomotor retardation, Korsakoff syndrome, apathetic-abulic na estado at malalim na asthenia, kumpletong kawalan ng lakas na may binibigkas na autonomic at vestibular disorder, epileptiform seizure at diencephalic crises, matinding vasopathy at hydrocephalus.

Ang pag-diagnose ng natitirang panahon, mga natitirang phenomena o pangmatagalang mga kahihinatnan na may pagkilala sa mga pasyenteng ito bilang magagawang magtrabaho sa mga kasong ito ay napaaga at malalim na mali. Ito ay tungkol tungkol sa isang matagal, dahan-dahang umuurong subacute at huli na panahon ng proseso. Ang mga kahihinatnan ng isang traumatikong suntok sa utak sa anyo ng malawakang walang kondisyon na pagsugpo sa mga pasyente na ito ay malinaw pa rin na ipinahayag. Ang pagsugpo ay nagiging inert sa kalikasan, dahil ito ay sinusuportahan ng isang aktibong proseso sa utak. Ang mga naturang pasyente ay hindi dapat gumana sa mga kondisyong pang-industriya at nangangailangan ng pangmatagalan at paulit-ulit paggamot sa inpatient na may napakabagal na paglipat mula sa aktibong therapy na may proteksiyon na rehimen sa tonic therapy at mga therapeutic at restorative na hakbang. Napapanahon at pangmatagalang paggamit dehydration therapy, paulit-ulit na pagbutas, malalim na radiotherapy sa kaso ng hydrocephalus, anti-infective therapy (antibiotics, hexamethylenetetramine), mga ahente na nagtataguyod ng resorption ng mga peklat at ang regulasyon ng vascular tone (hydro- at physiotherapy), ay maaaring magbago ng kurso ng sakit at humantong sa pagbabalik ng mga masakit na phenomena.

Ang mga sakit na may napakabagal na paggaling mula sa talamak na estado, na may matagal na subacute at huli na mga panahon ng pag-unlad, ay bihirang magwakas. magaling na at mag-iwan ng mga pangmatagalang kahihinatnan ng traumatikong pinsala sa utak.

Talamak, at sa maliit na porsyento ng mga kaso, progresibong kurso sa pangmatagalan naobserbahan sa 10-15% ng mga nagdusa ng mga pinsala at naging kapansanan. Ang mga pasyenteng ito ay may patuloy na traumatic hydrocephalus na may mga sintomas ng pagtaas ng edematous degeneration ng nerve cells, malubhang traumatic vasopathies na may late secondary hemorrhages (lalo na sa mga pasyenteng higit sa 40 taong gulang) o arachnoiditis at cicatricial atrophic na proseso sa utak at lamad. Sa ganitong hindi kanais-nais na kurso, ang klinikal na larawan ng traumatic dementia, traumatic parkinsonism, traumatic epilepsy, pati na rin ang patuloy na estado ng asthenic na may pangkalahatang psychomotor retardation, na umaabot sa antas ng stupor, ay madalas na sinusunod. Ang ganitong mga pasyente ay nangangailangan muling paggamot sa isang setting ng ospital, aktibo pagmamasid sa dispensaryo At rehabilitasyon therapy sa isang araw na ospital o occupational therapy workshop sa isang dispensaryo. Ang mga indibidwal na may paulit-ulit na traumatic psychoses ay nangangailangan ng paggamot sa ospital sa panahon ng pag-atake, at sa mga yugto ng pagpapatawad, paggamot, pag-iwas at panlipunang mga hakbang ay nakasalalay sa pagkakaroon at uri ng patuloy na depekto sa pag-iisip.

Kapag ang isang traumatikong pinsala sa utak ay pumasok sa natitirang panahon na may larawan ng isang medyo matatag na depekto sa pag-iisip o patuloy na kapansanan sa paggana, ang pinakamahalagang therapeutic at compensatory factor ay ang pagbabalik sa magagawa na kapaki-pakinabang sa lipunan alinsunod sa mga medikal na indikasyon sa pamamagitan ng desisyon ng VKK o. Ang pagpili ng uri ng trabaho ay tinutukoy ng klinikal na larawan ng natitirang depekto.

Kadalasang sinusunod sumusunod na estado. 1. Isang estado ng paulit-ulit na asthenia na may kahinaan at mga kaguluhan sa mga proseso ng nakakainis at nagbabawal, na may vegetative dystonia at madalas na vestibulopathy. 2. Ang mga natitirang estado ng demensya mula sa medyo banayad na antas ng pagbaba sa aktibidad ng intelektwal, pagbaba sa antas ng personalidad sa isang mas malubhang larawan na may kakulangan ng pagpuna. 3. Psychopathic-like states - asthenic-explosive at apathetic o, sa kabaligtaran, states of disinhibited, disorganized behavior with an infantile-non-critical attitude towards the disease. Dysphoric attacks at iba pa emosyonal na karamdaman, na sinamahan ng mga vegetative, endocrine at trophic disorder bilang mga pagpapakita ng stem at diencephalic lesions. 4. Isang larawan ng natitirang epilepsy na may mga bihirang seizure na dulot ng alkohol at iba pang mga exogenous na kadahilanan. Kadalasan, ang mga atypical seizure ay sinusunod: abortive epileptic, hysteroform, vegetative-vasomotor, diencephalic-vascular crises, atbp. Sa natitirang yugto, 80% ng mga pasyenteng ito ay matagumpay na gumagana. Para sa marami, ang kanilang kakayahang magtrabaho ay ganap na naibalik, ibig sabihin, maaari silang bumalik sa kanilang propesyon; ganap nilang binabayaran ang mga umiiral na depekto. Ang tanging pagbubukod ay ang mga pasyente na may mga sintomas ng demensya, pati na rin ang may malubhang, structurally kumplikadong natitirang mga kondisyon, kung saan ang ilang mga sindrom ay pinagsama, kapwa kumplikado ang kabayaran.

Ang natitirang panahon ng traumatikong pinsala sa utak, kapag ang reverse development ng post-traumatic disorder at nagpapasiklab na proseso ay natapos na, ay hindi kumakatawan sa isang panahon ng ganap na pahinga. Kinakailangang tandaan ang ilang mga opsyon para sa dynamics ng natitirang kondisyon na may iba't ibang mga pattern ng pangmatagalang kahihinatnan saradong mga pinsala utak. Kaya, ang hindi kanais-nais na mga kondisyon sa pagtatrabaho, mga impeksyon, pagkalasing, trauma sa pag-iisip, at labis na trabaho ay maaaring magdulot ng decompensation. Pag-unlad ng nababanat mga pagbabago sa pathological personalidad (asthenohypochondriacal, litigious-paranoid, hysterical, phobia, atbp.) ay mas madalas na nauugnay sa premorbid psychopathic character traits ng mga pasyente. Ang mga relapses ng psychotic states (takip-silim, deliryo, paranoid, atypical depressive, manic, serial epileptic seizure, atbp.) ay posible dahil sa dynamics ng hydrocephalus, cystic, cicatricial, inflammatory, dyscirculatory phenomena, atbp. Sa wakas, sa buong natitirang panahon , ang isang exacerbation ng proseso ay posible, ang paglipat nito sa isang talamak na may isang progresibong kurso, na maaaring nauugnay sa paulit-ulit na pagdurugo sa malubhang vasopathies, na may isang progresibong malnutrisyon ng parenchyma ng utak bilang isang resulta ng pagtaas ng hydrocephalus, na may cicatricial, nagpapasiklab. at mga proseso ng vascular (sclerotic), atbp.

Sistematiko preventive observation Ang isang psychoneurologist ay nagbibigay-daan sa lahat ng mga kasong ito na napapanahong tuklasin ang simula ng decompensation (relapse o exacerbation) at magreseta ng pahinga at paggamot upang maibalik ang kapasidad sa pagtatrabaho.

Sa istruktura ng mga karamdaman sa pag-iisip na umuunlad dahil sa saradong mga pinsala sa craniocerebral, lalo na sa panahon ng digmaan, magandang lugar ay inookupahan ng mga psychogenic formations mismo. Kadalasan ang mental trauma ay kasama ng pisikal na trauma. Ang mga puro psychogenic (hysterical, neurotic, atbp.) na mga reaksyon ay nangyayari din.

Ang paglutas ng mga isyu ng kakayahang magtrabaho at pagtatrabaho sa mga ganitong kaso na kumplikado sa pathogenesis at mahirap i-diagnose ay nangangailangan ng isang detalyadong pagsusuri sa inpatient gamit ang mga layunin na pamamaraan ng pananaliksik (electroencephalography, pneumoencephalography, sikolohikal na pananaliksik, pagmamasid sa mga kondisyon ng trabaho).

Ang mga tanong tungkol sa koneksyon sa pagitan ng isang umiiral na sakit at kasunod na kapansanan na may pinsala sa trabaho o sa harap ay nareresolba pangunahin alinsunod sa mga alituntunin ng pangkalahatang traumatolohiya. Ang mga partikular na paghihirap dito ay lumitaw lamang sa mga kaso ng exacerbation ng sakit maraming taon pagkatapos ng pinsala, pati na rin sa presensya sakit sa pag-iisip sanhi ng trauma. Kung mayroong paglala ng sakit (halimbawa, traumatic epilepsy, vasopathy, hydrocephalus, atbp.) maraming taon pagkatapos ng pinsala at late-onset na kapansanan, ang isyu ay malulutas lamang sa pamamagitan ng isang espesyal na pag-aaral ng anamnesis at status sa isang setting ng ospital.

Ang paglala ng mga sakit sa isip (schizophrenia, epilepsy, arteriosclerosis, encephalitis, utak, atbp.) at nagresultang kapansanan ay maaaring iugnay sa trauma at pinsala sa harapan o sa trabaho kung, bago ang pinsala o pinsala, ang pasyente ay nakapagtrabaho (at sa harap, handa na sa labanan) at kung ang isang exacerbation o ang unang pagsiklab ng sakit ay sumunod nang direkta sa panahon ng talamak o subacute post-traumatic na mga pagbabago sa central nervous system.

Psychiatry. Gabay para sa mga doktor na si Boris Dmitrievich Tsygankov

METAL DISORDERS SA MAHABANG PANAHON PAGKATAPOS NG TRANO BRAIN TRAUMA

Ang mga palatandaan ng pangmatagalang kahihinatnan ng TBI ay kinabibilangan ng pagkapagod, mga pagbabago sa personalidad, at mga sindrom na nauugnay sa organikong pinsala sa utak. Sa pangmatagalang panahon pagkatapos ng TBI, maaaring magkaroon ng traumatic psychoses. Lumilitaw ang mga ito, bilang isang patakaran, na may kaugnayan sa mga karagdagang epekto ng isang psychogenic o exogenous na nakakalason na kalikasan. Ang klinikal na larawan ng traumatic psychoses ay pinangungunahan ng affective, hallucinatory-delusional syndromes, na bubuo laban sa background ng isang umiiral na organic na batayan na may mga pagpapakita ng asthenia. Ang mga pagbabago sa personalidad ay dumating sa anyo ng mga katangiang katangian na may kawalang-tatag ng kalooban, mga pagpapakita ng pagkamayamutin hanggang sa pagiging agresibo, pagiging sensitibo, mga palatandaan ng pangkalahatang bradyphrenia na may katigasan ng pag-iisip na may pagpapahina ng mga kritikal na kakayahan.

Ang mga pangmatagalang kahihinatnan ng mga pinsala sa saradong bungo ay kinabibilangan ng mga sakit sa pag-iisip tulad ng asthenic syndrome (isang halos pare-parehong phenomenon), madalas na nangyayari ang mga hysterical na reaksyon, at maaaring mayroong panandaliang mga karamdaman kamalayan, epileptiform seizure, kapansanan sa memorya, hypochondriacal disorder. Ang mga pagbabago sa personalidad ay kumakatawan sa isang uri ng pangalawang organikong psychopathization na may pagpapahina ng mga intelektwal at mnestic na pag-andar. Ang iba't ibang mga neurotic at psychopathic na karamdaman ay posible hindi lamang bilang mga pangmatagalang kahihinatnan ng malubhang pinsala, maaari rin silang maging resulta ng banayad na pinsala sa utak na hindi sinamahan ng isang disorder ng kamalayan. Ang patolohiya na ito ay maaaring makita kapwa sa mga darating na buwan pagkatapos ng pinsala at ilang taon pagkatapos nito.

Traumatic epilepsy bubuo dahil sa pagkakaroon ng mga lokal na pagbabago sa pagkakapilat sa utak, kadalasan ang sanhi nito ay bukas na mga pinsala mga bungo, pati na rin ang mga pasa at contusions ng utak. Nangyayari ang mga Jacksonian-type na seizure at generalized convulsive paroxysms. Ang papel na ginagampanan ng mga nakakapukaw na kadahilanan (alkohol, labis na karga sa isip, labis na trabaho) ay makabuluhan. Ang mga naturang pasyente ay maaaring magkaroon ng panandaliang mga estado ng kamalayan ng takip-silim o mga katumbas na affective ng convulsive paroxysms (dysphoria). Ang lokalidad ng TBI ay mahalaga para sa klinika. Sa kaso ng pagkatalo frontal lobes utak, halimbawa, katamtaman, katamtaman, lagkit, at pangkalahatang bradyphrenia ang nangingibabaw sa istruktura ng mga pagbabago sa personalidad. Ang kawalan ng kalooban at pagwawalang-bahala sa sakit ng isang tao ay umuunlad. Sa traumatikong pinsala sa frontal na bahagi ng utak, isang paglabag sa pagbibilang (acalculia), pagpapasimple at pagyupi ng proseso ng pag-iisip na may pagbuo ng demensya, isang pagkahilig sa pagpupursige, isang binibigkas na pagbaba sa motor at volitional na aktibidad (abulia) ay maaaring umunlad . Ang ganitong mga sintomas ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng kakulangan ng volitional impulse, na hindi nagpapahintulot sa pagtatapos ng nasimulan dahil sa kakulangan ng aktibidad. Ang ganitong mga pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi pagkakapare-pareho ng mga aksyon, pagkakalat, kapabayaan sa lahat, kabilang ang pananamit, hindi naaangkop na mga aksyon, kawalang-ingat, kawalang-ingat. Ang pagkawala ng inisyatiba, aktibidad at spontaneity dahil sa isang matalim na pagbaba sa "frontal impulse" kung minsan ay humahantong sa kawalan ng kakayahang magsagawa ng pang-araw-araw na aktibidad (pagkain, paghuhugas, pagpunta sa banyo) nang walang tulong.

Sa mga huling (paunang) yugto ng sakit, ang isang kumpletong kakulangan ng mga interes, kawalang-interes sa lahat, at kahirapan ay ipinahayag. bokabularyo at mga kakayahan sa pag-iisip (cognitive deficits).

Kapag ang mga basal na bahagi ng temporal na umbok ng utak ay nasira, ang mga malubhang pagbabago sa personalidad ay nabubuo na may malinaw na pagpapakita ng kawalang-interes sa pag-iisip, lamig, pag-iwas sa mga instinct, pagiging agresibo, antisosyal na pag-uugali, at isang baluktot na pagtatasa ng personalidad at kakayahan ng isang tao.

Ang pinsala sa temporal na umbok mismo ay humahantong sa paglitaw ng mga katangiang epileptiko: kawalan ng katatawanan, pagkamayamutin, kawalan ng tiwala, mabagal na pagsasalita, mga kasanayan sa motor, at isang pagkahilig sa litigiousness. Ang temporal-basal na traumatic na pinsala sa utak ay nagdudulot ng pagkamayamutin, pagiging agresibo, at hypersexuality. Kapag isinama sa alkoholismo, mahahayag ang seksuwal na kahalayan, imoral na paggawi, at pangungutya. Kadalasan, ang sekswal na patolohiya ay sinusunod na may tumaas na libido at humina na pag-andar ng erectile, at ang mga phenomena ng napaaga na bulalas ay sinusunod din sa pagkakaroon ng interes (lokal na pinsala) sa paracentral lobes.

Mula sa libro Medikal na nutrisyon para sa stress at sakit sistema ng nerbiyos may-akda Tatyana Anatolyevna Dymova

Mga karamdaman sa pag-iisip dahil sa mga traumatikong pinsala sa utak Maaaring mangyari ang mga karamdaman sa pag-iisip bilang resulta ng mga traumatikong pinsala sa utak. Ang mga ito ay sanhi ng mekanikal na pinsala sa sangkap ng utak iba't ibang antas grabidad. Ang mga karamdamang ito sa pag-iisip ay naiba depende sa

Mula sa aklat na First Aid Manual ni Nikolay Berg

CRANIO-BRAIN IJURY SKULL Fracture Ang mga bali ng mga buto ng bungo ay lubhang mapanganib at maaaring humantong sa malubhang pinsala sa utak. Bilang karagdagan sa isang bali ng base ng bungo, na sinamahan ng pagdurugo mula sa ilong at tainga at paglabas cerebrospinal fluid, mas madalas

Mula sa aklat na Homeopathy. Bahagi II. Mga praktikal na rekomendasyon sa pagpili ng mga gamot ni Gerhard Köller

Mga karamdaman sa pag-iisip sa kaso ng pinsala sa katawan - Sa kaso ng mga kahihinatnan ng mga pinsala at mga interbensyon sa kirurhiko Ang mga homeopathic na gamot ay maaaring maging napakahalagang tulong. Ang pagpili ng mga gamot ay limitado sa ilang mga kaso sa ilang mga gamot, dahil indibidwal

Mula sa aklat na Psychiatry. Gabay para sa mga doktor may-akda Boris Dmitrievich Tsygankov

Mga kahihinatnan ng traumatic brain injury Ang maaga at huli na mga kahihinatnan ng mga pinsala sa ulo ay maaaring gamutin sa Arnica at karagdagang pondo: Hypericum, Helleborus at Natrium sulfuricum.Helleborus (helleborus, damo sa taglamig). Ginagamit para sa mga kahihinatnan ng isang concussion, para sa pinsala meninges At

Mula sa aklat na Self-Medication. Kumpletong gabay may-akda Vladislav Vladimirovich Leonkin

Kabanata 26 MGA DISORDER SA PAG-IISIP SA CRANIO BRAIN Injury Ang mga traumatic lesyon ng bungo ay may mahalagang papel sa pinagmulan ng iba't ibang uri ng mental pathology, kabilang ang psychoses ng iba't ibang istruktura. Sa ating bansa, traumatic brain injury (TBI)

Mula sa aklat na Diseases of the Nervous System and Pregnancy may-akda Valery Dementievich Ryzhkov

PERSISTENT METAL DISORDERS Kabilang dito ang mga produktibo at negatibong pagpapakita na nananatiling hindi nagbabago sa loob ng mahabang panahon at pagkatapos ay may posibilidad na tumaas. Ang mga karamdaman sa pagtulog ay ipinahayag sa mga kaguluhan sa ritmo ng pagtulog-paggising,

Mula sa aklat 28 ang pinakabagong mga paraan paggamot ng mga sakit sa bato may-akda Polina Golitsyna

TRANSITORY METAL DISORDERS Ang ganitong mga karamdaman ay madalas na nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng epileptiform paroxysms ng iba't ibang tagal at istraktura sa mga kaso ng supratentorial tumor o astrocytomas ng temporal na lokalisasyon. Bahagyang

Mula sa aklat na Brain, Mind and Behavior ni Floyd E. Bloom

Kabanata 14. Mga karamdaman sa pag-iisip Herbal na gamot ng ilang sakit sa isip Schizophrenia Upang maibsan ang kalagayan ng mga pasyente sa panahon ng krisis Alternatibong gamot Inirerekomenda ang mga sumusunod na remedyo: 1. Ganap na umiwas sa pagkonsumo ng karne, gatas at mga produkto ng pagawaan ng gatas

Mula sa Direktoryo ng aklat pangangalaga sa emerhensiya may-akda Elena Yurievna Khramova

Mga kahihinatnan ng traumatikong pinsala sa utak at

Mula sa librong Problems of therapeutic fasting. Mga klinikal at eksperimentong pag-aaral may-akda Petr Kuzmich Anokhin

Ang kalikasan at mga katangian ng mga kahihinatnan ng traumatic brain injury sa mga buntis na kababaihan. Pathological na mga proseso na sanhi ng pinsala sa makina kaagad pagkatapos ng aplikasyon nito, sumasailalim sa kumplikadong pag-unlad sa buong sakit, hanggang sa nalalabi

Mula sa aklat ng may-akda

Mga tampok ng kurso ng pagbubuntis at panganganak sa mga kababaihan na dumanas ng traumatikong pinsala sa utak Ang kinalabasan ng pagbubuntis ay kilala sa 31 sa 53 buntis na kababaihan pagkatapos ng concussion at sa 22 sa 36 pagkatapos ng brain contusion. Sa 31 buntis na kababaihan pagkatapos ng concussion

Mula sa aklat ng may-akda

Paggamot sa mga pasyente na may mga kahihinatnan ng isang traumatikong pinsala sa utak Ang paggamot sa mga pasyente na may mga kahihinatnan ng isang traumatikong pinsala sa utak ay dapat na komprehensibo na may pagkakaiba-iba indibidwal na diskarte isinasaalang-alang klinikal na anyo mga pinsala.Pathological

Mula sa aklat ng may-akda

Sanhi 5 Stress, mental trauma Ang sanhi ng sakit sa bato ay maaaring mga salik na nakakagambala sa nerbiyos at humoral na regulasyon bato Kaya, sa ilalim ng impluwensya ng sikolohikal na trauma, kapag may pagbabago sa ratio ng mga proseso ng excitatory at inhibitory, maaaring lumitaw ang mga problema.

Ang mga traumatikong pinsala sa utak ay karaniwang nahahati sa bukas at sarado. Mula noong katapusan ng ika-18 siglo, ang mga pinsala sa utak ay nahahati sa concussions (commotions), bruises (contusions) at compression (compressions). Kabilang sa mga karamdamang ito, ang mga concussion ay karaniwang nangingibabaw - 56.6%, ang mga pasa ay nagkakahalaga ng 18%, compression - 8%. Ang dibisyong ito ay may kondisyon at sa ilang mga kaso, ang pinagsamang pinsala ay sinusunod.

Sa dinamika ng mga traumatikong pinsala sa utak, mayroong 4 na pangunahing yugto: paunang, o talamak; talamak, o pangalawa; convalescence, o huli, at ang yugto ng pangmatagalang kahihinatnan, o nalalabi.

Ang mga karamdaman sa pag-iisip na nagreresulta mula sa traumatikong pinsala sa utak ay karaniwang nahahati ayon sa mga yugto ng traumatikong pinsala. Ang mga karamdaman sa pag-iisip ng paunang panahon ay nailalarawan sa pangunahin ng mga estado ng pagkawala ng kamalayan - pagkawala ng malay, pagkahilo, pagkahilo; sa talamak na panahon, nakararami ang mga talamak na psychoses na may mga estado ng pagkalito at kamalayan ay sinusunod: nahihibang, epileptiform, takip-silim. Sa panahon ng convalescence o sa huli na panahon ng talamak na traumatic disorder, ang subacute at protracted traumatic psychoses ay sinusunod, na maaaring may posibilidad na paulit-ulit na pag-atake ng psychosis at kumuha ng pana-panahong kurso. Ang mga pangmatagalang karamdaman sa pag-iisip ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga variant ng psychoorganic syndrome sa loob ng balangkas ng traumatic encephalopathy.

Ang traumatic psychoses ay nabibilang sa symptomatic psychoses at hindi naiiba sa psychoses dahil sa extracerebral somatic na sakit, pagkalason at mga proseso ng utak.

Talamak na traumatic psychoses

Ang acute traumatic psychoses ay isang tipikal na exogenous na anyo ng reaksyon ayon kay K. Bongoffer (1912). Ang mga ito ay tulad ng isang intermediate na yugto sa pagitan ng isang walang malay na estado (coma, stupor) at kumpletong pagpapanumbalik ng kamalayan.

Nabanggit ni V. Gresinger at P. Schroeder na sa mga talamak na traumatic psychoses, ang "dissociation" ay sinusunod, sanhi ng hindi pantay na pagpapanumbalik ng mga pag-andar ng isip. Ito ay pinaniniwalaan na ang mga psychoses na ito ay hindi direktang sanhi ng trauma, ngunit, bilang ito ay, ang resulta ng pakikibaka ng katawan sa iba't ibang uri mga panganib - pisikal, thermal, anoxemic.

Sa klinikal na paraan, ang mga talamak na traumatic psychoses ay maaaring magpakita ng kanilang mga sarili sa iba't ibang mga estado ng binagong kamalayan: pagkahilo, pagkahilo, epileptic agitation, pagkahilo sa takip-silim. Ang mga estadong ito ay bubuo kaagad pagkatapos umalis sa walang malay na estado. Ang pasyente ay tila lumabas mula sa isang walang malay na estado, nagsimulang sagutin ang mga tanong, pagkatapos ay lumilitaw ang kaguluhan, siya ay tumalon, sumusubok na tumakbo sa isang lugar o nakakita ng ilang mga tao, mga halimaw, tila sa kanya na siya ay lumilipad, lumalangoy, umuugoy. Ang pagkakaroon ng mga vestibular disorder sa klinikal na larawan ay katangian ng traumatic delirium (V. A. Gilyarovsky). Sa panahong ito, hindi lamang ang epileptiform excitation na may pagpapaliit ng kamalayan at pagtatakip-silim, ngunit posible rin ang mga indibidwal o serial epileptiform seizure.

Sa mas patuloy na kalinawan ng kamalayan, maaaring maobserbahan ang hallucinosis; mas karaniwan ang auditory hallucinosis, ngunit posible ang visual at tactile hallucinations. Sa ilang mga kaso, pagkatapos lumabas ang pasyente mula sa isang walang malay na estado, ang isang klinikal na larawan ng Korsakov's syndrome na may mga confabulations at pseudo-reminiscences at madalas na malinaw na retrograde amnesia ay ipinahayag. Ang Korsakov's syndrome ay maaaring lumilipas at mawala pagkatapos ng ilang araw; sa ibang mga kaso, ang mga klinikal na pagpapakita ng Korsakov's syndrome ay lumalabas na napaka-persistent at ang klinikal na larawan ng organic dementia (psycho-organic syndrome) ay unti-unting nabubuo.

Ang transient Korsakoff syndrome ay madalas na nakikita sa larawan ng retroanterograde amnesia. Sa ganitong mga pasyente, kadalasan sa panahon na pagkatapos ay tinasa bilang anterograde amnesia, ang lahat ng mga palatandaan ng Korsakov's syndrome ay napansin. Ang mga kamag-anak ay madalas na hindi naglalagay ng kahalagahan sa katotohanan na ang pasyente ay hindi naaalala ang mga kasalukuyang kaganapan, hindi naaalala kung kailan nila binisita siya, kung ano ang kanyang kinakain, atbp. Ang mga doktor, na nag-aalala sa mga sintomas ng traumatiko, neurological at somatic, ay hindi binibigyang pansin ang psychopathology na ito. . Ang anterograde amnesia sa mga kasong ito ay panandalian at nawawala pagkatapos ng ilang araw o 1-2 linggo.

Sa pangmatagalang panahon pagkatapos ng isang traumatikong pinsala sa utak, ang iba't ibang mga pagpapakita ng mga negatibong karamdaman na dulot ng nabuong depekto ay sinusunod. Ang kalubhaan ng nabuong depekto ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan: ang kalubhaan ng traumatikong pinsala sa utak, ang lawak ng pinsala sa utak, ang edad kung saan ito nangyari, ang pagiging maagap at dami ng therapy, namamana at personal na mga katangian, mga saloobin ng personalidad, karagdagang mga exogenous na pinsala , somatic na kondisyon, atbp.

Ang mga pangmatagalang sakit sa pag-iisip ay maaaring mauri bilang isang traumatikong sakit. Kasama sa mga karamdamang ito ang traumatic asthenia, traumatic encephalopathy, traumatic dementia, traumatic epilepsy.

Traumatikong sakit sa cerebrovascular nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng pagkapagod, pagkamayamutin, pananakit ng ulo, pagkahilo, at pagkakaroon ng malubhang autonomic at vestibular disorder. Ang memorya at pag-iisip, bilang isang patakaran, ay hindi pinahina.

Traumatic encephalopathy- isang mas malubhang anyo ng sakit. Ang klinikal na larawan ay tinutukoy ng pareho, ngunit mas malinaw at patuloy na mga karamdaman sa pag-iisip bilang traumatic asthenia; bilang karagdagan, kabilang dito ang iba't ibang mga focal neurological disorder. Sa pangkalahatan, ang mga pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malinaw na pagbaba sa memorya, isang bahagyang pagbaba sa katalinuhan, pati na rin ang psychopathic na pag-uugali. May tatlong uri ng mga pagbabago sa personalidad: paputok - may pagsabog, matinding pagkamayamutin, kabastusan, at pagkahilig sa pagsalakay; euphoric - na may tumaas na mood sa background at nabawasan ang pagpuna; at walang malasakit - na may pagkahilo, kawalan ng spontaneity.

Traumatic na demensya ay nabuo laban sa background ng traumatic encephalopathy. Kasabay nito, kasama ang matinding asthenia, mga sintomas ng neurological, at mga pagbabago sa personalidad, ang isang makabuluhang pagbaba sa katalinuhan ay ipinahayag na may matinding kapansanan sa memorya at pag-iisip (katiyakan, pagiging ganap, pagkawalang-galaw) sa kawalan ng isang kritikal na saloobin sa kalagayan ng isang tao.

Traumatic epilepsy. Ang mga convulsive attack ay maaaring pangkalahatan at Jacksonian type. Hindi tulad ng mga seizure sa sakit na epileptik, kadalasang nagsisimula ang mga ito nang walang babala o aura. Sa traumatic epilepsy, ang mental equivalents ay maaari ding obserbahan at ang mga pagbabago sa personalidad ng epileptic type ay maaaring mabuo. Kasama ng mga paroxysmal disorder, nangyayari ang lahat ng clinical manifestations ng traumatic encephalopathy.

Paggamot at rehabilitasyon

Sa talamak na panahon ng traumatikong pinsala sa utak, ang mga therapeutic na hakbang ay tinutukoy ng kalubhaan ng kondisyon. Ang mga nakaranas ng kahit isang maliit na pinsala ay dapat na maospital at manatili sa kama sa loob ng 7-10 araw; ang mga bata at matatanda ay nangangailangan ng mas mahabang pamamalagi sa ospital.

Para sa mga sintomas na nagpapahiwatig ng pagtaas ng presyon ng intracranial, inirerekumenda ang pag-aalis ng tubig (10 ml ng 25% magnesium sulfate solution intramuscularly, 1% Lasix solution intramuscularly, spinal puncture); para sa mga sintomas ng cerebral edema, urea at mannitol ay inireseta. Upang mapawi ang mga autonomic disorder, ginagamit ang mga tranquilizer (seduxen, phenozepam, atbp.); Inirerekomenda ang oxybarotherapy upang mabawasan ang hypoxia ng utak. Para sa mga produktibong sintomas ng psychopathological at pagkabalisa, ang mga antipsychotics at malalaking dosis ng seduxen (hanggang sa 30 mg intramuscularly) ay inireseta.

Sa pangmatagalang panahon ng traumatikong pinsala sa utak, kinakailangan ang isang kumplikadong mga hakbang sa therapeutic at rehabilitasyon, na binubuo ng psychotherapy, sapat na trabaho at panlipunang rehabilitasyon ng pasyente. Ang therapy sa droga ay inireseta depende sa pamamayani ng isa o ibang sintomas sa klinikal na larawan. Kaya, sa paggamot ng mga epileptiform disorder, inirerekomenda ang anticonvulsant therapy, para sa affective depressive disorder - antidepressants, atbp.

Ang mga pangmatagalang kahihinatnan ng pinsala sa utak ay kinabibilangan ng traumatic cerebrovascular disease, traumatic encephalopathy, traumatic dementia at late traumatic psychoses.

Traumatikong sakit sa cerebrovascular.

Ang traumatic cerebrasthenia ay madalas na sinusunod sa mga taong nagdusa ng concussion, at nailalarawan sa pamamagitan ng isang klinikal na larawan na higit sa lahat ay nakapagpapaalaala sa neurasthenia. Ang pag-unlad ng traumatic cerebrastia ay minsan napakalayo sa oras mula sa sandali ng traumatikong pinsala. May mga kaso kung saan nabuo ang traumatic cerebrovascular disease 10 taon o higit pa pagkatapos ng pinsala. Gayunpaman, mas madalas ang sakit na ito ay nangyayari pagkatapos ng pagtatapos ng talamak na post-traumatic na panahon. Sa mga kaso kung saan ang sindrom na ito ay unti-unting nabubuo sa panahon ng mahabang panahon pagkatapos ng pinsala, ang pathogenetic na pagkakasangkot ng ilang iba pang mga kadahilanan na nakakagambala sa mga kakayahan sa compensatory ay hindi maaaring ibukod.

Ang mga nangungunang sintomas sa symptomatology ay mga reklamo ng mabilis na pagkahapo at pagkapagod, hindi pagpaparaan sa anumang karagdagang load, mga paghihirap kung kinakailangan upang umangkop sa mga bagong kondisyon sa pamumuhay at pagtatrabaho. Bilang karagdagan, ang mga pasyente ay nakakaranas ng pare-pareho o pasulput-sulpot na pananakit ng ulo. Dapat itong kilalanin bilang tipikal na ang pananakit ng ulo ay lumalabas o tumitindi sa panahon ng trabaho, sa isang nakakapagod na pag-uusap, kapag nagbabago ang panahon, o habang nakasakay sa tram o kotse. Sa wakas, mahalagang sintomas Ang traumatic cerebrasthenia ay ang mataas na sensitivity ng mga pasyente sa temperatura, katok, ingay at iba pang panlabas na stimuli. Ang pagsusuri sa neurological ay karaniwang hindi nagpapakita ng binibigkas mga organikong sintomas; Bilang isang patakaran, ang pansin ay iginuhit sa mga palatandaan na nagpapahiwatig ng lability at kahit na kabuktutan ng autonomic innervation. Ang mga pasyente ay madaling mamula, maputla, may pagpapawis o tuyong balat, hypersalivation o tuyong bibig. Sa kasong ito, kung minsan ay may kakulangan ng sapat na mga autonomic na reaksyon sa panlabas na stimuli. Halimbawa, ang pagpapawis ay nangyayari sa malamig, at ang tuyong balat ay nangyayari sa mainit na panahon.

Ang mga sintomas ng traumatic cerebrastia, kung ang pasyente ay binibigyan ng napapanahong pahinga at ang kinakailangang therapy ay isinasagawa, humina o kahit na ganap na mawala. Gayunpaman, madali silang muling lumitaw sa ilalim ng hindi kanais-nais na mga pangyayari. Ang mga liquorodynamic disorder, sa lahat ng posibilidad, ay may mahalagang papel sa pagbuo ng klinikal na larawan, samakatuwid ang dehydration therapy, mga gamot na nagbabawas sa produksyon ng cerebrospinal fluid at nagpapababa ng presyon ng gulugod, ay may therapeutic effect.

Laban sa background ng pangunahing cerebrasthenic syndrome, ang isang bilang ng iba pang mga abnormalidad sa pagganap ay maaaring mangyari: lumilitaw ang mga hypochondriacal na pag-iisip, labis na takot, mayroong isang estado ng pagtaas ng pagkamayamutin, at sa ilang mga kaso, sa kabaligtaran, pagkahilo at kawalang-interes. Minsan, sa panahon ng exacerbation ng cerebrospinal gravis, vestibular disorder, sleep disorder, atbp dumating sa unahan. Sa pinagmulan ng mga variant ng traumatic cerebrasthenia, siyempre, hindi lamang ang mga indibidwal na katangian ng tao at ang likas na katangian ng nakaraang pinsala, ngunit din ang mga kondisyon ng pamumuhay ng pasyente ay gumaganap ng isang papel.

Kaswal klinikal na kasanayan nagpapakita na ang kasaysayan ng mga taong naghihirap mula sa iba't ibang uri psychopathy, kabilang ang asthenic at hysterical, may mga trauma na natanggap sa pagkabata. Ito ay lubos na malinaw na ang reaktibiti ng gitnang sistema ng nerbiyos, binago sa ilalim ng impluwensya ng isang traumatikong kadahilanan, lalo na ang pagtaas ng kahinaan at hindi pagpaparaan sa lahat ng uri ng stress, ay predisposes sa pagbuo ng mga katangian ng psychopathic na karakter. Ito ay kilala na ang mga bata na nagdurusa mula sa traumatic cerebrastia ay hindi nagtagumpay sa paaralan at nahuhuli sa kanilang mga kapantay sa pag-unlad. Ang mga pag-iisip tungkol sa sariling kababaan sa ilang mga kaso ay nagpapatigas sa sarili at humantong sa maluwag na pag-uugali, habang sa iba ay pinapataas nila ang pagdududa sa sarili at nag-aambag sa labis na pagkamahiyain. Sa ilalim ng hindi kanais-nais na mga kondisyon ng pagpapalaki, ang mga bata na may traumatic cerebrovascular disease ay ang pangunahing reserba kung saan ang mga ranggo ng mga psychopathic na personalidad ay napunan.

Traumatic encephalopathy (cerebropathy).

Ang klinikal na larawan ng encephalopathy ay halos kapareho sa traumatic cerebrovascular disease. Sa mga kasong ito, ang mga palatandaan ng kahinaan ng panloob na pagsugpo ay dumating din sa unahan, lamang na may higit na intensity: kawalan ng pagpipigil, mainit na init ng ulo, pagkamayamutin, pagkapagod at pagkahapo ng nervous system. Bilang isang patakaran, ang traumatic encephalopathy ay nangyayari bilang isang resulta ng mga nakaraang contusions at mga pinsala sa utak, na nagpapaliwanag ng pagkakaroon ng mga focal symptoms mula sa central nervous system. Sa mga sintomas na ito, ang pinaka-pare-parehong sinusunod ay ang mga karamdaman ng oculomotor innervation, sa partikular na convergence paresis, anisocoria, facial asymmetry, deviation ng dila palayo sa midline. Kasama ng binibigkas na mga sintomas ng neurological, maaaring may kahinaan ng vestibular apparatus, na napansin sa panahon ng calorimetric test o pag-ikot sa isang Barany chair, asymmetry ng autonomic innervation, atbp.

Ang isa sa mga karaniwang uri ng traumatic encephalopathy ay ang tinatawag na traumatic epilepsy. Ang mga epileptiform seizure ay nangyayari bilang resulta ng pinsala sa focal brain sa motor at premotor na lugar ng frontal lobe. Hindi tulad ng epilepsy, na may traumatic epilepsy, bilang panuntunan, walang mga pagbabago sa personalidad ng uri ng epileptik. Ang likas na katangian ng epileptiform seizure ay malawak na nag-iiba. Kasama ng convulsive paroxysms tulad ng major at minor seizure, ang mga pag-atake ng dysphoria at mga episode ng twilight state of consciousness ay posible. Ang mga panaka-nakang psychoses na inilarawan ng isang bilang ng mga may-akda uri ng organiko sa mga bata at matatanda, ang mga ito ay kadalasang sanhi ng traumatikong pinsala sa utak.

Ang isa pang karaniwang uri ng traumatic encephalopathy ay ang psychosensory form nito. Kabilang dito ang mga kaso kung saan madaling mangyari ang mga vestibular disorder. Ang mga naturang pasyente ay patuloy na nagrereklamo ng pagkahilo na nangyayari kapag nagmamaneho ng mabilis, sa mga pelikula, o kapag nagbabago ng posisyon ng katawan. Bilang karagdagan sa pagkahilo, maraming mga pasyente ang nakakaranas ng metamorphopsia at mga sensasyon ng body diagram disorder. May mga kilalang kaso ng traumatic parkinsonism, na nakapagpapaalaala sa mga pagpapakita nito talamak na yugto epidemya encephalitis. Sa klinikal na larawan ng form na ito, kasama ang mga amyostatic disorder, ang mga sintomas tulad ng attachment, marahas na pag-iyak, at pagtawa ay sinusunod.

Ang traumatic encephalopathy ay isang mas kanais-nais na lupa para sa pagbuo ng isang psychopathic na uri ng personalidad. Sa ilalim ng masamang kondisyon kapaligiran lumitaw ang isang kilalang psychopathic-like state, ang nangungunang mga palatandaan nito ay pagkamayamutin, galit, limitadong interes, labis na ipinahayag na egocentrism, malisya at pagiging agresibo. Ang ganitong uri ng pag-unlad ng psychopathic ay sinusunod pangunahin sa mga kaso ng trauma na natanggap sa pagkabata.

Matagal nang nabanggit na ang mga nakaligtas sa trauma ay may posibilidad na mag-abuso mga inuming may alkohol. Ito ay ipinaliwanag pangunahin sa pamamagitan ng pagpapahina ng mga mekanismo ng panloob na pagsugpo at, samakatuwid, nadagdagan ang pagmumungkahi at subordination. Minsan sa mga taong dumaranas ng alkoholismo, ang mga pasyenteng ito ay mas madaling nakasanayan sa sistematikong pag-inom ng alak kaysa ganap. malusog na tao. Dapat silang isaalang-alang nadagdagan ang pagiging sensitibo sa epekto ng alkohol, na ipinahayag sa katotohanan na ang pagkalasing ay nangyayari mula sa medyo maliit na dosis. Kasabay nito, ang mga tampok ng pagkasira ng alkohol ay nagpapalalim sa mga sintomas ng traumatic cerebral gravis, encephalopathy at kadalasang ginagawang may kapansanan ang mga pasyente.

Traumatic na demensya.

Ang pinakamalubhang anyo ng pangmatagalang kahihinatnan ng traumatikong pinsala sa utak ay demensya. Ang pag-unlad nito ay hindi palaging nauugnay sa kalubhaan ng mga nakaraang pinsala, bagaman sa karamihan ng mga kaso ito ay tiyak na nakasalalay sa malawak na pinsala sa utak. Kasama sa klinikal na larawan ng traumatic dementia ang mga sintomas ng lethargy, kawalan ng inisyatiba, kawalang-interes, o, sa kabaligtaran, pagkamayamutin, impulsiveness, at explosiveness. Sa kasong ito, ang madalas na binibigkas na mga karamdaman sa memorya ay sinusunod, kung minsan tulad ng Korsakov's syndrome. Habang lumalalim ang proseso, ang kakayahang itama ang sariling mga pagkakamali, wastong pag-navigate sa sitwasyon, at gumawa ng mga makabuluhang desisyon ay nababawasan. Ang traumatic dementia, bilang panuntunan, ay isang progresibong sakit. Gayunpaman, ang mga nakatigil na anyo ng traumatic dementia ay sinusunod din.

Mga late traumatic psychoses.

Sa mga taong dumaranas ng traumatic cerebrovascular disease at encephalopathy, ang tinatawag na late traumatic psychoses ay nangyayari, pangunahin nang episodically. Ang mga ito ay madalas na nangyayari sa anyo ng mga yugto ng pagkagambala ng kamalayan tulad ng delirious syndrome. Gayunpaman, may mga manic at depressive symptom complex na kahawig ng circular psychosis sa klinikal na larawan. Mga Natatanging Tampok Ang episodic psychoses ay ang kanilang maikling tagal (mula 1-2 araw hanggang 2-3 linggo) at ang pagkakaroon ng mga palatandaan ng organikong pinsala sa utak.

Bago gamitin ang mga gamot na nakalista sa website, kumunsulta sa iyong doktor.