20.06.2020

Mga pagbabago sa focal sa utak: pag-unlad, mga uri, sintomas, mapanganib o hindi, kung paano gagamutin. Pamamaga ng meninges sintomas paggamot Pamamaga ng meninges sanhi


Ang pamamaga ng utak ay maaaring mangyari para sa mga sumusunod na dahilan:

1. Meningitis ay isang sakit kung saan ang lining ng utak ay nagiging inflamed. Ang pag-unlad nito ay maaaring ma-trigger ng iba't ibang mga virus, bacterial infection (salmonella, staphylococcus, atbp.), matinding hypothermia o fungi.

Ayon sa pag-uuri nito, ang meningitis ay maaaring serous o purulent.

Ayon sa anyo ng patolohiya, maaari itong maging talamak, subacute at talamak.

Bilang karagdagan sa mga pangunahing sanhi, ang mga sumusunod na sakit ay maaaring maging sanhi ng talamak na meningitis:

Sinusitis, frontal sinusitis o sinusitis;

Malubhang pulmonya;

Conjunctivitis;

Abscess (maaaring nasa iba't ibang lokasyon);

Furunculosis;

Chicken pox (ang bulutong-tubig ay karaniwang humahantong sa meningitis sa mga matatanda, dahil ito ay mas malala);

Mga beke.

2. Encephalitis ay isang napakalubhang patolohiya kung saan ang tisyu ng utak ng pasyente ay nagiging inflamed. Batay sa mga istatistika, ang encephalitis ay may mahirap na kurso at mataas ang dami ng namamatay.

Kadalasan, ang sakit na ito ay nakakaapekto sa mga bata (higit sa 75% ng lahat ng mga kaso).

Ang encephalitis ay maaaring pangunahin o pangalawa. Sa unang kaso, maaari itong sanhi ng malubhang impeksyon sa viral (trangkaso, kagat ng lamok at tik, herpes).

Maaaring mangyari ang pangalawang encephalitis dahil sa mga komplikasyon mula sa mga sumusunod na sakit:

Rubella;

Impeksyon sa toxoplasmosis;

Malaria;

Pag-unlad ng mga komplikasyon pagkatapos ng pangangasiwa ng bakuna;

Pag-uuri ng vasculitis at ang kanilang mga sintomas

Maaaring uriin ang Vasculitis batay sa mga dahilan ng paglitaw nito. Ang nagpapaalab na proseso ng mga daluyan ng dugo ng utak ay ang mga sumusunod na uri:

  • nakakahawa;
  • hindi nakakahawa;
  • sanhi ng mga komplikasyon ng mga impeksiyon na hindi unang nauugnay sa utak;
  • nakuha bilang resulta ng malignant o benign na mga tumor sa utak.

Ang Vasculitis ay may iba't ibang dahilan at, nang naaayon, ang mga sintomas, na kadalasang tumutulong sa mga doktor na mag-diagnose at magsimula ng paggamot, ngunit ang mga ordinaryong tao ay dapat ding magkaroon ng kamalayan sa mga palatandaan ng pamamaga upang hindi makaligtaan ang pag-unlad ng sakit.

Nakakahawang pamamaga

Kadalasan, ang nakakahawang pamamaga ng mga daluyan ng dugo ay sanhi ng bakterya (meningococci, staphylococci at iba pa) na pumapasok sa tisyu ng utak. Mabilis silang dumami, at nilalason ng kanilang mga produktong dumi ang mga vascular tissue, na nagiging sanhi ng malakas na reaksyon ng pamamaga.

Kadalasan, ang nakakahawang pamamaga ay nangyayari sa loob ng sinuses ng utak, kung saan maraming likido ang naipon - cerebrospinal fluid, na pinupunan ng plasma ng dugo na may bakterya.

Ang nakakahawang vasculitis ay mabilis na umuusbong, habang ang bakterya ay nahahati sa karaniwan tuwing 20-40 minuto. Ang mga sintomas ng sakit na ito ay lilitaw sa 3-4 na araw:

  • mataas na lagnat;
  • purulent na paglabas ng ilong;
  • sumasabog na sakit sa likod ng ulo at mga templo;
  • matinding kahinaan, hindi pagkatunaw ng pagkain;
  • pagkahilo, sobrang sakit ng ulo.

Mahalagang dalhin ang isang taong may ganitong mga sintomas sa ospital sa oras upang ang impeksiyon ay hindi kumalat sa tisyu ng utak mismo, dahil pagkatapos ay ang pasyente ay mamamatay mula sa matinding pagkalasing.

Hindi nakakahawang pamamaga

Ang mga sanhi ng hindi nakakahawang pamamaga ay maaaring ibang-iba:

  • pinsala sa ulo;
  • concussion na may pinsala sa choroid plexus;
  • pamamaga ng facial sinuses (maxillary, sphenoid, frontal sinuses at iba pa);
  • matinding hypothermia.

Bilang karagdagan sa itaas, ang mga hindi nakakahawang mapagkukunan ng pamamaga ng tserebral vascular ay kinabibilangan ng genetic predisposition, congenital pathologies ng vascular network, trombosis ng cerebral sinuses, at iba pa.

Ang mga sintomas ng hindi nakakahawang pamamaga ay kahawig ng talamak na sinusitis, sinusitis at frontal sinusitis:

  • mapurol na nagging sakit sa noo, tulay ng ilong, mga templo;
  • init;
  • sobrang sakit ng ulo;
  • sakit "sa likod ng mga mata" (isang subjective na sensasyon na nangyayari sa maraming mga pasyente);
  • walang gana;
  • kawalan ng kakayahang mag-concentrate.

Minsan ang hindi nakakahawang vasculitis ay nawawala nang mag-isa, kapag, halimbawa, ang tisyu ng mga daluyan ng utak ay naibalik, ngunit madalas na lumitaw ang mga komplikasyon at nangyayari ang mga impeksyon, kaya mahalagang kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan.

Pamamaga dahil sa mga komplikasyon ng mga impeksyon

Ang pinsala sa facial at cerebral sinuses, otitis media, pneumonia at iba pang mga nakakahawang sakit ay nagdudulot ng vasculitis. Ang pamamaga ng mga vascular wall ng utak ay nangyayari dahil sa pagpasok sa kanila ng mga pathogens o kanilang mga metabolite - "mga produktong basura" mula sa mga sugat. Minsan ang vasculitis ay nangyayari hindi sa panahon ng nakakahawang sakit ng ibang mga organo mismo, ngunit pagkatapos ng hindi matagumpay o hindi kumpletong paggamot nito.

Ang mga sintomas ng vasculitis, na sanhi ng isang komplikasyon ng sakit, ay katulad ng mga palatandaan ng nakakahawang pamamaga ng mga daluyan ng dugo ng utak, ngunit ang sakit ay hindi mabilis na umuunlad, kaya hindi gaanong binibigkas. Sa paglipas ng panahon, tumataas ang sakit at kakulangan sa ginhawa, tumataas ang temperatura.

Pamamaga ng tumor

Ang mga malignant at benign tumor ay karaniwang sanhi ng mga nagpapaalab na proseso sa sinuses at vascular network ng utak. Ang mga neoplasma ay binubuo ng Malaking numero abnormal na mga selula na mabilis na nahati. Alinsunod dito, kailangan nila ng mas maraming dugo, dahil ang kanilang laki ay patuloy na tumataas, ang tumor ay nababalot ng isang network ng mga capillary, ngunit ang pag-agos ng likido mula sa kanila ay hindi naitatag nang napakabilis. Naiipon ang likido sa mga sisidlan at sa loob ng sinus, ang presyon ay nakakasira sa network ng dugo, at lumilitaw ang pamamaga.

Ang mga sumusunod na sintomas ay makakatulong na makilala ang pamamaga ng tumor:

  • patuloy na pananakit ng ulo na may pag-atake ng migraine;
  • isang pakiramdam ng compression ng bungo mula sa loob;
  • patuloy na mataas na presyon ng dugo;
  • pagkagambala sa ritmo ng puso;
  • madalas na pagduduwal;
  • antok na sinusundan ng insomnia;
  • temperatura sa loob ng 37.6-38.4;
  • may kapansanan sa koordinasyon at pagsasalita.

Ang isang taong may ganitong mga sintomas ay dapat na agarang i-refer para sa pagsusuri at isang x-ray ng utak upang maitatag nang tama ang diagnosis.

Mga uri ng pamamaga ng utak

Depende sa lokasyon ng sugat, mayroong dalawang uri ng pamamaga ng utak - encephalitis at meningitis.

Ang pamamaga ng cerebral cortex ay maaaring magpakita mismo sa talamak, subacute at talamak na anyo.

Ang bawat isa sa kanila ay may sariling mga tiyak na pagpapakita at, nang naaayon, iba't ibang mga taktika sa paggamot.

Meningitis

Sa sakit na ito, ang isang nagpapasiklab na proseso ng lining ng utak ay bubuo; maaari itong pukawin ng:

  • mga virus;
  • bakterya;
  • fungi.

Napakahalaga na makilala ang mga unang sintomas ng meningitis sa mga bata sa oras - mai-save nito ang buhay ng bata!

Encephalitis

Sa patolohiya na ito, ang sangkap ng utak ay nagiging inflamed. Depende sa anyo ng sakit, maaari itong maging malubha at humantong sa kamatayan o banayad.

Ayon sa mga medikal na istatistika, ang sakit ay mas madalas na sinusunod sa pagkabata.

Mayroong pangunahin at pangalawang encephalitis. Sa unang kaso, ang sakit ay maaaring umunlad pagkatapos ng kagat ng tik, trangkaso o herpes.

Ang pangalawang anyo ay bubuo bilang isang komplikasyon ng ilang mga sakit, lalo na:

  • rubella;
  • bulutong;
  • malaria;
  • tigdas

Gayundin, ang pangalawang anyo ng encephalitis ay maaaring maging isang komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna.

Mga sanhi ng encephalitis

Ang encephalitis ay maaaring maging isang malayang sakit, kung saan ito ay pangunahin. Kung ang encephalitis ay bubuo bilang bahagi ng isang pangkalahatang sakit (iyon ay, ito ay isa sa mga sintomas), kung gayon ito ay tinatawag na pangalawa.

Ang mga sanhi ng pangunahing encephalitis ay maaaring:

  • mga virus (arbovirus na nagdudulot ng tick-borne at mosquito-borne encephalitis, Coxsackie at ECHO virus, herpes virus, rabies virus, at iba pa);
  • microbes at rickettsia (causative agents ng syphilis, typhus).

Ang mga sanhi ng pangalawang encephalitis ay:

Hiwalay, may mga sitwasyon kung ang sanhi ng pag-unlad ng encephalitis ay allergy at nakakalason na mga proseso sa utak, ngunit ang mga ganitong kaso ay hindi gaanong karaniwan. Ang isang nakakahawang ahente ay kadalasang sanhi ng encephalitis.

Meningitis

Ang isa sa mga subgroup ng pamamaga ng utak ay meningitis, na nakakaapekto sa mga lamad ng utak. Ang sakit ay maaaring sanhi ng mga virus, fungi o bacteria. Ang patolohiya ay may malawak na pag-uuri, ayon sa likas na katangian ng sakit, purulent at serous meningitis ay nakikilala. Ang patolohiya ay maaaring maging pangunahing, kapag ang pamamaga ay lumitaw nang direkta sa lining ng utak, at pangalawa, sa kasong ito ang proseso ay lumipat sa cerebral cortex bilang isang resulta ng hindi sapat na paggamot ng mga nakakahawang sakit, halimbawa, purulent otitis.

Ayon sa uri ng sakit, mayroong tatlong yugto:

  • talamak;
  • subacute;
  • talamak.

Pag-uuri

Mayroong ilang mga klasipikasyon ng encephalitis.

Mga sanhi ng meningitis

Ang mga pathological na proseso sa lining ng utak ay conventionally nahahati sa purulent at serous. Ang isa pang pag-uuri ng sakit ay nagpapahintulot sa amin na makilala ang mga pangunahing anyo mula sa mga varieties nito. Ang meningitis ay maaaring talamak, talamak at fulminant. Ang mga virus, pathogenic bacteria, at protozoa ay maaaring pukawin ang pag-unlad at pag-unlad ng mga sakit ng mga lamad ng utak. Depende sa uri ng pathogen, ang pinsala sa matigas o malambot na lamad ay maaaring ang mga sumusunod:

  • purulent (provoke ng fungi at protozoa);
  • serous viral (ang pinakakaraniwang pathogens na nagdudulot ng sakit ay enterovirus, herpes virus, beke, trangkaso);
  • serous bacterial (causative agents ay staphylococcus, meningococcus, tuberculosis bacillus, streptococcus at iba pa).

Ang meningitis ay hindi kailanman kumikilos bilang isang malayang sakit. Ang mga unang sintomas ng isang mapanganib na sakit ay madalas na lumitaw bilang isang resulta ng nangunguna sa naturang mga pathological na kondisyon ng katawan:

  • traumatikong pinsala sa utak, pinsala sa matigas at malambot na lamad;
  • nagpapaalab na proseso sa gitnang tainga;
  • komplikasyon ng typhus, pyaemia, tuberculosis, rayuma, tigdas, buni at iba pang mga nakakahawang sakit.

Ang sanhi ng mga hindi nakakahawang proseso ng pamamaga sa lining ng utak ay maaaring kanser. Sa partikular, ang talamak na meningitis ay kadalasang tanda ng leukemia, mga malignant na proseso sa mga lymph tissue. Maaaring mangyari ang pamamaga na naka-localize sa dura mater ng utak dahil sa pagkalason sa lead.

Mga sanhi at paggamot ng atherosclerosis ng mga cerebral vessel

  1. Mga sanhi ng patolohiya
  2. Mga sintomas
  3. Mga posibleng komplikasyon
  4. Mga Pangunahing Kaalaman sa Therapy
  5. Karagdagang paggamot
  6. Summing up

Ang cerebral atherosclerosis ay sapat na mapanganib na patolohiya, na kung hindi ginagamot ay maaaring humantong sa mga masasamang kahihinatnan tulad ng dementia at stroke. Ang pangunahing sanhi ng sakit ay ang pagbuo ng mga plake ng kolesterol sa mga panloob na sisidlan at mga arterya na dumadaan sa utak. Ito ay isang problema na nagdudulot ng mahinang sirkulasyon ng dugo sa utak, na awtomatikong humahantong sa malubhang kahihinatnan para sa kalusugan ng isang tao.

Ang cerebral atherosclerosis sa iba't ibang anyo ng pag-unlad nito ay nangyayari sa higit sa 10% ng populasyon ng may sapat na gulang, at ang edad ng mga pasyente ay nagiging mas bata. Ang Atherosclerosis ay sikat na kilala bilang senile dementia, na lalong nakikita sa mga taong mahigit sa 50 taong gulang.

Mga sanhi ng patolohiya

Walang espesyal na dahilan para sa paglitaw ng isang problema na nakakaapekto sa mga daluyan ng dugo ng utak. Ang mga pangunahing panlabas na kadahilanan ay maaari lamang humantong sa isang mahinang predisposisyon. Sa madaling salita, ang isang hindi malusog na pamumuhay at diyeta ay humahantong sa pagbuo ng mga mataba na plake sa mga pader ng vascular, at kung ang mga daluyan ng utak ay apektado, ang cerebral atherosclerosis ay bubuo, na nakakapinsala sa mga komplikasyon nito.

Ang pangunahing papel sa proseso ng paglitaw at pag-unlad ng mapanganib na vascular atherosclerosis sa katawan ay nilalaro ng atay. Ang sakit ay nangyayari dahil sa pag-unlad ng mga pathology ng iba't ibang pangkalahatang genesis. Ang atay ay humihinto lamang sa pagganap ng mga likas na pag-andar nito at nagsisimulang gumawa ng masamang kolesterol sa maraming dami. Ang sangkap na ito, hindi tulad ng malusog na kolesterol, ay nagiging sanhi ng pagpapapangit ng mga daluyan ng dugo, sila ay nagiging hindi nababanat at, bilang isang resulta, ang cerebral atherosclerosis ay bubuo.

Ang mga dahilan na nagdudulot ng naturang malfunction sa katawan ay maaaring ang mga sumusunod:

  1. Araw-araw na pagkonsumo ng pagkain na mayaman sa taba ng hayop;
  2. paninigarilyo. Ang nikotina ay maaaring magkaroon ng masamang epekto sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, nagiging mas nababanat at hindi gaanong madadaanan;
  3. Madalas o patuloy na kinakabahan at mental na labis na karga;
  4. Mga tampok ng genetika;
  5. Nakatira sa isang hindi kanais-nais na kapaligiran na rehiyon;
  6. Mahirap na kondisyon sa pagtatrabaho na halos walang pahinga;
  7. Natural na pagtanda.

Ang alkohol ay hindi kasama sa listahang ito dahil sa dalawahang epekto nito. Ito ay may positibong epekto nang direkta sa mga daluyan ng dugo at daloy ng dugo. Ang mga daluyan ay lumawak at ang daloy ng dugo ay bumibilis nang malaki. Sa kasong ito, mayroong negatibong epekto sa atay at sa nutrisyon ng mga tisyu at organo, batay sa isang elementarya na kakulangan ng oxygen. Samakatuwid, hindi ito dapat isaalang-alang bilang isang panterapeutika o pang-iwas na panukala, maliban sa mga espesyal na herbal na tincture, kung saan ito ay kinukuha ng patak ng patak.

Mga sintomas

Ang pinaka-halata na mga palatandaan ng sakit ay ang mga panlabas na tampok ng pag-uugali ng tao. Ang mga sintomas ng progresibong atherosclerosis ay medyo mahusay magsalita. Kabilang sa mga pinakapangunahing pagpapakita ng atherosclerosis ay asthenia at iba't ibang mga sakit sa pag-iisip. Ang isang tao ay nagsimulang mapagod nang mabilis, lumipat mula sa isang uri ng trabaho o aktibidad sa bahay patungo sa isa pa nang may matinding kahirapan, at ang ilang mga paghihirap ay lumilitaw sa pag-unawa sa isang bagong aktibidad o sitwasyon sa buhay.

Hindi gaanong madalas, ang isang taong nagdurusa sa atherosclerosis ay napapansin ang mga problema sa memorya. Ang mga pasyente ay madaling matandaan kung ano ang nangyari maraming taon na ang nakakaraan, ngunit hindi masasabi kung ano ang nangyari 5-10 minuto ang nakalipas.

Kasabay nito, ang ilang mga kaguluhan sa vegetative-vascular system ay sinusunod. Ang tao ay nagsisimulang gumanap nang mas mabagal simpleng gawain, at kung ito ay minadali, medyo madalas ang ilang pagiging agresibo ay nabanggit.

Sa mas advanced na mga anyo ng patolohiya, ang pasyente ay nakakaranas ng matagal depressive states. Ang ganitong mga tao ay nagiging hindi gaanong palakaibigan at, sa kabaligtaran, mas magagalitin, makasarili at mapanghimasok.

Kabilang sa mga problema na nauugnay sa pisikal na kondisyon, mapapansin ng isa ang mga pagpapakita ng hypertension at mga pagbabago sa mga daluyan ng bato. Kaya, ano ang mga sintomas at palatandaan ng sakit sa iyong mga mahal sa buhay kapag kailangan mong magpatunog ng alarma at makipag-ugnayan sa isang espesyalista?

Ito ang mga hindi kasiya-siyang phenomena tulad ng:

  • Nabawasan ang aktibidad ng pag-iisip at memorya;
  • Matinding pagkahilo at ingay sa tainga;
  • Kahirapan mahusay na mga kasanayan sa motor sa mga kamay at hindi matatag na lakad;
  • Nadagdagang pagkabahala.

Paminsan-minsan, ang sakit ay maaaring magpakita mismo sa mga seryosong sintomas tulad ng isang cerebral crisis o matinding sakit ng ulo, kahinaan sa mga paa, malabong paningin at aktibidad ng motor. Ang ganitong krisis ay maaaring tumagal ng dalawang araw, pagkatapos kung saan ang mga sintomas ay nagsisimulang umunlad sa kabaligtaran na direksyon. Kung ang mga palatandaan ay hindi nawala sa loob ng 3-4 na araw, maaari nating hatulan ang simula at pag-unlad ng isang stroke. Nangangailangan ito ng agarang pag-ospital ng pasyente.

Mga posibleng komplikasyon

Laban sa background ng isang advanced na sakit, ang isang tao ay maaaring magkaroon ng mapanganib na atherosclerotic dementia, na nagpapakita ng sarili sa mga sintomas tulad ng:

  • Kamangmangan sa ordinaryong pag-uugali;
  • Pilit na pag-iyak at pagtawa;
  • Kumpleto o bahagyang disorientasyon;
  • Marami ang nakakaranas ng hallucinations.

Lalo na mapanganib sa kasong ito ang mga mental obsessive na estado. Ang pasyente ay maaaring magkaroon ng pakiramdam na ang mga pagsasabwatan at mga intriga ay hinahabi laban sa kanya, nagsisimula siyang magkulong sa kanyang sarili sa bahay at maging magalit sa lahat ng tao sa kanyang paligid. Sa ganitong pag-unlad, ang buhay ng pasyente mismo at ang mga taong nakatira sa malapit ay nagiging isang tunay na pagsubok. Ang lahat ng ito ay nagpapahiwatig ng kahalagahan ng napapanahong pagsusuri at paggamot ng sakit.

Mga pangunahing kaalaman sa therapy

Ang paggamot sa lahat ng anyo ng cerebral atherosclerosis, tulad ng anumang iba pang sakit, ay makakapagbigay lamang ng mga positibong resulta sa mga pinakaunang yugto ng pag-unlad. Ang mga nakaranasang doktor, sa proseso ng pag-aalis ng mga sintomas at paggamot sa sakit, ay nagrereseta ng mga gamot na naglalayong gawing normal presyon ng dugo, upang mabawasan ang dami ng masamang kolesterol sa dugo.

Kapag nag-diagnose ng mga problema na nauugnay sa mga daluyan ng tserebral, inirerekomenda ng mga doktor ang mga gamot na naglalayong magpanipis ng dugo, pagpapabuti ng hemodynamics at pagtaas ng bilis ng sirkulasyon ng dugo. Ang pasyente ay umiinom din ng mga gamot na inireseta ng doktor na nagpapababa ng pamamaga sa mga daluyan ng dugo at nagpapalawak ng mga ito.

Kinakailangan na uminom ng multivitamins, na makabuluhang nagpapabuti sa pangkalahatang kondisyon ng mga daluyan ng dugo at puso; ang ilang mga bitamina ay mabilis na nagpapabuti sa sirkulasyon ng tserebral. Hindi mo magagawa nang walang mga ahente ng lipotropic.

Kung, bilang resulta ng pag-unlad ng sakit, ang mga sisidlan ay malapit nang humigit-kumulang 70%, ang therapy sa gamot lamang ay hindi magiging sapat. Sa ganitong mga sitwasyon, inireseta ang interbensyon sa kirurhiko, iyon ay, pag-alis ng kirurhiko ng mga plake sa mga sisidlan. Sa mas kumplikadong mga anyo ng sakit, ang kumpletong pag-alis ng apektadong sisidlan ay ginaganap, na sinusundan ng prosthetic na kapalit.

Karagdagang paggamot

Kasabay ng literate medikal na paggamot Ang mga pasyente na may cerebral atherosclerosis ay inireseta ng ilang tradisyonal na gamot na mga remedyo at mga recipe. Imposibleng ganap na mapupuksa ang problema, ngunit maaari mong seryosong mapabuti ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente at mapawi ang mga hindi kasiya-siyang sintomas.

Narito ang pinakasikat at epektibong mga recipe:

  • Vodka at bawang. Isa sa mga pinaka-epektibong paraan sa paglaban sa atherosclerosis. Upang ihanda ang komposisyon ng gamot, kakailanganin mong kumuha ng kalahating litro na lalagyan, punan ito ng humigit-kumulang kalahati ng tinadtad na bawang, at punan ang komposisyon sa pinakatuktok na may vodka. Ang lalagyan ay mahigpit na sarado at ilagay sa isang madilim na lugar sa loob ng 12-14 na araw. Habang ang timpla ay inilalagay, kailangan itong kalugin araw-araw. Bago kumuha, 5 patak ng tincture ay diluted sa isang kutsara ng tubig. Ang komposisyon ay kinuha tatlong beses sa isang araw 20 minuto bago kumain.
  • Paggamot ng Kombucha. Ang inumin ay maaaring inumin sa anumang dami. Ito ay ipinahiwatig para sa mataas na presyon ng dugo, pinapaginhawa ang pananakit ng ulo at makabuluhang binabawasan ang dami ng masamang kolesterol sa dugo.
    Chokeberry chokeberry. Ang juice mula sa naturang mga berry ay maayos at medyo malumanay na binabawasan ang presyon ng dugo, iyon ay, pinapalambot nito ang hindi kasiya-siyang mga palatandaan ng cerebral atherosclerosis. Ang juice ay kinuha sa isang buwanang kurso ng 50 ML ng tatlong beses. Pagkatapos ng 10 araw na pahinga, ang kurso ay maaaring ulitin.
  • Sabaw ng patatas at beet juice. Ang mga ito ay mahusay na mga remedyo na tinatrato ang lahat ng mga pagpapakita ng atherosclerosis. Ang beetroot juice ay kinukuha 4 beses sa isang araw. Upang madagdagan ang pagiging kapaki-pakinabang ng inumin, maaari itong ihalo sa pulot sa isang one-to-one ratio. Pagkatapos ng paghahalo, ang komposisyon ay kinuha ng isang kutsara sa isang pagkakataon. Tulad ng para sa sabaw ng patatas, posible na palitan ito ng simpleng tubig at inumin ito sa dami ng 1.5 litro o higit pa bawat araw.
  • Ang langis ng bawang at gulay ay isa pang mainam na lunas para sa atherosclerosis. Upang ihanda ito, kakailanganin mong kumuha ng isang peeled na ulo ng bawang, i-chop ito nang lubusan at ibuhos ito sa isang lalagyan ng salamin. Ang lahat ng ito ay puno ng langis, mas mabuti na hindi nilinis. Ang garapon ay inilalagay sa isang malamig na lugar para sa isang araw. Maaari mong kunin ang produkto sa susunod na araw, isang kutsarang tatlong beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay dapat tumagal ng hanggang 3 buwan.
  • Paggamot ng dandelion. Para sa layuning ito, kailangan mong kunin ang mga ugat ng halaman, tumaga at kumain ng 5 gramo araw-araw. Ito ay isang halaman na walang contraindications. Ang dandelion ay hindi nagpapagaling ng atherosclerosis, ngunit ito ay epektibo sa pagpapabuti ng pangkalahatang kalidad ng buhay. Ang katanyagan ng produktong ito ay batay sa kadalian ng paghahanda nito; walang kailangang matunaw o ma-infuse.
  • Parsley. Ito ay isa pang simple at lubos na epektibong paraan upang gamutin ang vascular atherosclerosis. Ang isang simpleng decoction ay inihanda mula sa mga damo, batay sa sariwa o tuyo na perehil. Ang bungkos ay brewed sa tubig na kumukulo at, pagkatapos ng ganap na paglamig, lasing tulad ng tsaa, ngunit hindi hihigit sa dalawa o tatlong beses sa isang araw. Ang perehil ay napaka-epektibo at walang contraindications.

Kasabay ng bawat isa sa mga nakalistang remedyo, maaari kang kumuha ng espesyal panggamot na tsaa. Ang isang inumin ay inihanda mula sa dill, rose hips, dahon ng strawberry, horsetail at sage. Ang lahat ng ito ay kinuha sa 10 gramo, halo-halong at puno ng tubig sa dami ng 0.5 litro. Pagkatapos kumukulo, ang sabaw ay dapat iwanan ng 3 oras at ang lunas ay maaaring inumin. Kailangan mong uminom ng isang katlo ng isang baso ng tsaa mga tatlong beses sa isang araw.

Summing up

Bilang konklusyon, nararapat na tandaan ang pinaka-epektibong mga hakbang upang maiwasan ang cerebral atherosclerosis, dahil ang pag-iwas dito ay mas madali kaysa sa pag-alis ng patolohiya, ang mga kahihinatnan nito ay maaaring hindi maibabalik.

Mahalagang sundin ang isang espesyal na diyeta - palitan ang mga taba ng hayop ng mga taba ng gulay, pagkain ng maraming gulay at prutas, pati na rin ang mga espesyal na pagkain na naglalaman ng natural na hibla. Parehong mahalaga na maingat na sundin ang rehimen at ehersisyo. Ang bawat araw ay dapat planuhin upang magkaroon ng sapat na oras para sa kalidad ng pahinga. Ito ay mapoprotektahan ka mula sa stress at nervous breakdowns.

Ang pamamaga ng meninges at utak ay maaaring mabuo sa ilalim ng impluwensya ng mga kadahilanan tulad ng bakterya (meningococci, pneumococci), mga virus at protozoa. Depende sa kadahilanan na nagiging sanhi ng pag-unlad ng sakit, maaari itong maging hindi inaasahan at napaka-marahas (meningococci) o dahan-dahang progresibo at nakatago (tuberculosis).

Ang pamamaga ng utak ay maaari ding sanhi ng mga hindi nakakahawang kadahilanan, na kinabibilangan ng mga tumor sa utak, leukemia, pagkalason sa lead, o isang gamot gaya ng methotrexate.

Mga sanhi ng pamamaga ng meninges at utak

Ang pneumococci ay isa...

Sa mga bakterya, ang karamihan sa mga kaso ng pamamaga ng utak ay naitala bilang resulta ng impeksiyon Neisseria meningitidis(diplococcus), Streptococcus pneumoniae (pneumococci), Haemophilus influenzae type B, kabilang sa mga fungi - Cryptococcus neoformans, Coccidioides immitis.

Ang pangunahing sanhi ng etiological encephalitis ay mga neurotropic virus. Ang pinakakaraniwang, vesicular na pamamaga ng utak, ay sanhi ng herpes virus. Ang pamamaga ng utak ay maaari ding sanhi ng ilang protozoa.

Sa mga hindi nakakahawang sanhi pamamaga ng meninges at utak kasama ang mga tumor (leukemia, lymphatic cancer, tumor sa utak, metastases sa utak), sarcoidosis, pagkalason sa lead, at paggamit ng ilang mga gamot, halimbawa, methotrexate.

Mga sintomas ng pamamaga ng meninges at utak

Mabilis na umuunlad ang sakit at ang unang sintomas nito ay pananakit ng ulo. Sa karaniwang mga kaso, bilang karagdagan sa matinding sakit ng ulo, pagduduwal at pagsusuka, nangyayari rin ang lagnat at panginginig. Ang pasyente ay nagpapakita ng katigasan ng leeg, atbp. Mga sintomas ng Brudzinski.

Kabilang dito ang:

  • sintomas ng leeg– passive flexion ng ulo sa dibdib;
  • mga sintomas ng zygomatic– kapag pinindot ang pisngi sa ibaba ng zygomatic arch, ang pasyente ay reflexively bends ang kanyang mga armas sa elbow joints at itinaas ang kanyang mga balikat;
  • sintomas ng pubic– kapag ang presyon ay inilapat sa pubis, ang mga binti ay yumuko sa mga kasukasuan ng tuhod at balakang.

Ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng hypersensitivity sa mga irritant, pagkabalisa, pagkabigo, at kahit pagkawala ng malay. Pagdating sa pinsala sa utak, lumilitaw ang mga seizure.

Diagnosis at paggamot ng pamamaga ng meninges

Ang pamamaga ng meninges at utak ay masuri lamang kapag ang sample ay napagmasdan cerebrospinal fluid– iyon ay, isang tumaas na nilalaman ng protina at ang bilang ng mga puting selula ng dugo ay matutukoy.

Ginagamit ang sanhi ng paggamot, na binubuo sa pagpuksa sa pathogen na naging sanhi ng sakit. Samakatuwid, ang mga antimicrobial na gamot (antibiotics, halimbawa penicillin, aminoglycosides, third generation cephalosporins), antituberculosis at antifungal na gamot ay ginagamit. Sa kaso ng isang impeksyon sa viral, imposibleng maalis ang sanhi, kaya ang nagpapakilala na paggamot ay inireseta, at sa napakalubhang mga kaso, mga antiviral na gamot at interferon.

Ang mga bakuna laban sa ilang mga pathogen na nagdudulot ng pamamaga ng meninges ay makukuha rin sa merkado. Ito ay mga gamot laban sa meningococci, Haemophilus influenzae type B at tick-borne meningitis virus. Ang encephalitis at meningitis ay isinasaalang-alang seryosong banta buhay ng pasyente, dahil kahit na may banayad na kurso maaari silang humantong sa malubhang komplikasyon.

Pneumococcus
Ang pneumococci ay maaaring manatili sa mauhog lamad ng oral cavity at upper respiratory tract sa loob ng mahabang panahon at hindi maging sanhi ng anumang mga sintomas. Gayunpaman, kapag bumaba ang mga panlaban ng katawan, ang impeksiyon ay nagiging mas aktibo at kumakalat sa pamamagitan ng dugo. Ang pagkakaiba sa pagitan ng pneumococcus ay ang mataas na tropismo nito ( kagustuhan) sa tisyu ng utak. Samakatuwid, na sa ikalawa o ikatlong araw pagkatapos ng sakit, ang mga sintomas ng pinsala sa central nervous system ay bubuo.

Ang pneumococcal meningitis ay maaari ding bumuo bilang isang komplikasyon ng pneumococcal pneumonia. Sa kasong ito, ang pneumococcus mula sa mga baga ay umaabot sa meninges sa pamamagitan ng daloy ng lymph. Ang meningitis ay may mataas na dami ng namamatay.

Haemophilus influenzae
Ang Haemophilus influenzae ay may espesyal na kapsula na nagpoprotekta dito mula sa mga puwersa ng immune ng katawan. Ang isang malusog na katawan ay nahahawa sa pamamagitan ng airborne droplets ( kapag bumabahing o umuubo), at kung minsan ay makipag-ugnayan ( sa kaso ng hindi pagsunod sa mga patakaran sa kalinisan). Sa sandaling nasa mucous membrane ng upper respiratory tract, ang Haemophilus influenzae ay umaabot sa meningeal membrane sa pamamagitan ng daloy ng dugo o lymph. Susunod, ito ay naayos sa malambot at arachnoid membrane at nagsisimulang dumami nang husto. Hinaharang ng Haemophilus influenzae ang villi arachnoid, sa gayon ay pinipigilan ang pag-agos ng cerebral fluid. Sa kasong ito, ang likido ay ginawa, ngunit hindi umaalis, at ang sindrom ng pagtaas ng presyon ng intracranial ay bubuo.

Sa mga tuntunin ng dalas ng paglitaw, ang meningitis na dulot ng Haemophilus influenzae ay nasa ikatlong lugar pagkatapos ng meningococcal at pneumococcal meningitis.

Ang ruta ng impeksyon ay katangian ng lahat ng pangunahing meningitis. Ang pangalawang meningitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapakalat ng pathogen mula sa pangunahing talamak na pinagmumulan ng impeksiyon.

Ang pangunahing lugar ng impeksyon ay maaaring:

  • panloob na tainga na may otitis;
  • paranasal sinuses na may sinusitis;
  • mga baga na may tuberculosis;
  • buto na may osteomyelitis;
  • mga pinsala at sugat dahil sa mga bali;
  • panga at ngipin sa panahon ng nagpapasiklab na proseso sa jaw apparatus.

Otitis media
Ang otitis media ay isang pamamaga ng gitnang tainga, iyon ay, ang lukab na matatagpuan sa pagitan ng eardrum at ng panloob na tainga. Kadalasan, ang causative agent ng otitis media ay staphylococcus o streptococcus. Samakatuwid, ang otogenic meningitis ay kadalasang staphylococcal o streptococcal. Ang impeksiyon mula sa gitnang tainga ay maaaring umabot sa meningeal membranes kapwa sa talamak at talamak na panahon ng sakit.

Mga ruta ng impeksyon mula sa gitnang tainga hanggang sa utak :

  • may daloy ng dugo;
  • sa pamamagitan ng panloob na tainga, lalo na sa pamamagitan ng labirint nito;
  • sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa kaso ng pagkasira sa buto.

Sinusitis
Ang pamamaga ng isa o higit pang paranasal sinuses ay tinatawag na sinusitis. Ang sinuses ay isang uri ng air corridor na nag-uugnay sa cranial cavity sa nasal cavity.

Mga uri ng paranasal sinuses at ang kanilang mga nagpapaalab na proseso :

  • maxillary sinus– ang pamamaga nito ay tinatawag na sinusitis;
  • frontal sinus– ang pamamaga nito ay tinatawag na frontal sinusitis;
  • lattice labyrinth- ang pamamaga nito ay tinatawag na ethmoiditis;
  • sphenoid sinus- ang pamamaga nito ay tinatawag na sphenoiditis.

Dahil sa kalapitan ng paranasal sinuses at ang cranial cavity, ang impeksiyon ay napakabilis na kumakalat sa meningeal membranes.

Mga daanan para kumakalat ang impeksyon mula sa sinuses hanggang sa meningeal membrane :

  • may daloy ng dugo;
  • may daloy ng lymph;
  • sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan ( na may pagkasira ng buto).

Sa 90 hanggang 95 porsiyento ng mga kaso, ang sinusitis ay sanhi ng isang virus. Gayunpaman, ang viral sinusitis ay bihirang maging sanhi ng meningitis. Bilang isang patakaran, ito ay kumplikado sa pamamagitan ng pagdaragdag ng isang impeksyon sa bacterial ( na may pag-unlad ng bacterial sinusitis), na maaaring kumalat at maabot ang utak.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng bacterial sinusitis ay:

  • Pneumococcus;
  • hemophilus influenzae;
  • Moraxella catharalis;
  • Staphylococcus aureus;
  • Streptococcus pyogenes.

Tuberculosis sa baga
Ang pulmonary tuberculosis ay ang pangunahing sanhi ng pangalawang tuberculous meningitis. Ang causative agent ng tuberculosis ay Mycobacterium tuberculosis. Ang pulmonary tuberculosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pangunahing tuberculosis complex, kung saan hindi lamang tissue ng baga ang apektado, kundi pati na rin ang mga kalapit na sisidlan.

Mga bahagi ng pangunahing tuberculosis complex:

  • tissue sa baga ( habang nagkakaroon ng tuberculous pneumonia);
  • lymphatic vessel ( bubuo ang tuberculous lymphangitis);
  • lymph node ( bubuo ang tuberculous lymphadenitis).

Samakatuwid, kadalasan ang mycobacteria ay umabot sa mga meninges na may daloy ng lymph, ngunit maaari rin silang hematogenously ( may daloy ng dugo). Ang pagkakaroon ng maabot ang mga meninges, ang mycobacteria ay nakakaapekto hindi lamang sa kanila, kundi pati na rin sa mga daluyan ng dugo ng utak, at madalas ang mga cranial nerves.

Osteomyelitis
Ang Osteomyelitis ay isang purulent na sakit na nakakaapekto sa buto at nakapalibot na malambot na tisyu. Ang pangunahing sanhi ng osteomyelitis ay staphylococci at streptococci, na pumapasok sa buto dahil sa pinsala o sa pamamagitan ng daluyan ng dugo mula sa ibang foci ( ngipin, pigsa, gitnang tainga).

Kadalasan, ang pinagmulan ng impeksiyon ay umabot sa mga meninges sa pamamagitan ng daluyan ng dugo, ngunit sa osteomyelitis ng panga o temporal na buto, ito ay tumagos sa utak sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay, dahil sa pagkasira ng buto.

Mga nagpapasiklab na proseso sa jaw apparatus
Ang mga nagpapasiklab na proseso sa jaw apparatus ay nakakaapekto sa parehong mga istruktura ng buto ( buto, periosteum), at malambot na tisyu ( Ang mga lymph node). Dahil sa lapit mga istruktura ng buto jaw apparatus sa utak, mabilis na kumakalat ang impeksyon sa meninges.

Ang mga nagpapaalab na proseso ng jaw apparatus ay kinabibilangan ng:

  • osteitis- pinsala sa base ng buto ng panga;
  • periostitis- pinsala sa periosteum;
  • osteomyelitis– sugat at buto at utak ng buto buto;
  • abscesses at phlegmons sa jaw apparatus- limitadong akumulasyon ng nana sa malambot na mga tisyu ng jaw apparatus ( halimbawa, sa ilalim ng bibig);
  • purulent odontogenic lymphadenitis– pinsala sa lymph node ng jaw apparatus.

Ang mga nagpapaalab na proseso sa jaw apparatus ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapalaganap ng contact ng pathogen. Sa kasong ito, ang pathogen ay umabot sa mga lamad ng meningeal dahil sa pagkasira ng buto o pagkalagot ng abscess. Ngunit ang lymphogenous na pagkalat ng impeksiyon ay tipikal din.

Ang mga causative agent ng impeksyon ng jaw apparatus ay:

  • viridans streptococcus;
  • puti at ginintuang staphylococcus;
  • peptococcus;
  • peptostreptococcus;
  • actinomycetes.

Ang isang espesyal na anyo ng meningitis ay rheumatic meningoencephalitis, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa parehong mga meninges at sa utak mismo. Ang anyo ng meningitis ay resulta ng rheumatic fever ( atake) at pangunahing katangian ng pagkabata at pagbibinata. Minsan ito ay maaaring sinamahan ng isang malaking hemorrhagic rash at samakatuwid ay tinatawag ding rheumatic hemorrhagic meningoencephalitis. Hindi tulad ng iba pang mga anyo ng meningitis, kung saan ang mga paggalaw ng pasyente ay limitado, ang rheumatic meningitis ay sinamahan ng matinding psychomotor agitation.

Ang ilang mga anyo ng meningitis ay bunga ng generalization ng unang impeksiyon. Kaya, ang borreliosis meningitis ay isang pagpapakita ng ikalawang yugto ng tick-borne borreliosis ( o Lyme disease). Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng meningoencephalitis ( kapag ang parehong lamad ng utak at ang utak mismo ay nasira) kasama ang neuritis at radiculitis. Ang syphilitic meningitis ay bubuo sa ikalawa o ikatlong yugto ng syphilis kapag ang treponema pallidum ay umabot sa nervous system.

Ang meningitis ay maaari ding resulta ng iba't ibang mga pamamaraan ng operasyon. Halimbawa, ang mga postoperative na sugat, venous catheter at iba pang invasive na kagamitang medikal ay maaaring maging gateway sa impeksyon.
Ang Candidal meningitis ay bubuo laban sa isang background ng matinding pagbawas ng kaligtasan sa sakit o laban sa background ng pangmatagalang antibacterial na paggamot. Kadalasan, ang mga taong may impeksyon sa HIV ay madaling kapitan ng pagkakaroon ng candidal meningitis.

Mga palatandaan ng meningitis

Ang mga pangunahing palatandaan ng meningitis ay:

  • panginginig at lagnat;
  • sakit ng ulo;
  • paninigas ng leeg;
  • photophobia at hyperacusis;
  • pag-aantok, pagkahilo, kung minsan ay pagkawala ng malay;

Ang ilang uri ng meningitis ay maaaring maging sanhi ng:

  • pantal sa balat, mauhog lamad;
  • pagkabalisa at psychomotor agitation;
  • mga karamdaman sa pag-iisip.

Panginginig at lagnat

Ang lagnat ay ang nangingibabaw na sintomas ng meningitis. Ito ay nangyayari sa 96–98 porsiyento ng mga kaso at isa sa mga pinakaunang sintomas ng meningitis. Ang pagtaas ng temperatura ay dahil sa pagpapalabas ng pyrogenic ( nagdudulot ng lagnat) mga sangkap ng bacteria at virus kapag pumapasok sila sa dugo. Bilang karagdagan, ang katawan mismo ay gumagawa ng mga pyrogenic na sangkap. Ang pinakaaktibo ay leukocyte pyrogen, na ginawa ng mga leukocytes sa lugar ng pamamaga. Kaya, ang pagtaas ng temperatura ay nangyayari dahil sa pagtaas ng produksyon ng init kapwa ng katawan mismo at ng mga pyrogenic na sangkap ng pathogenic microorganism. Sa kasong ito, nangyayari ang isang reflex spasm ng mga sisidlan ng balat. Ang Vasospasm ay nangangailangan ng pagbawas sa daloy ng dugo sa balat at, bilang resulta, isang pagbaba sa temperatura ng balat. Nararamdaman ng pasyente ang pagkakaiba sa pagitan ng panloob na init at malamig na balat bilang panginginig. Ang matinding panginginig ay may kasamang panginginig sa buong katawan. Ang panginginig ng kalamnan ay walang iba kundi ang pagtatangka ng katawan na magpainit. Ang mga nakamamanghang panginginig at pagtaas ng temperatura sa 39 - 40 degrees ay kadalasang unang senyales ng karamdaman.


Sakit ng ulo

Ang malubha, nagkakalat, progresibong sakit ng ulo, na kadalasang sinasamahan ng pagsusuka, ay isa ring maagang tanda ng sakit. Sa una, ang sakit ng ulo ay nagkakalat at sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay ng pangkalahatang pagkalasing at mataas na temperatura. Sa yugto ng pinsala sa meninges, tumataas ang sakit ng ulo at sanhi ng cerebral edema.

Ang sanhi ng cerebral edema ay:

  • nadagdagan ang pagtatago ng cerebrospinal fluid dahil sa pangangati ng meninges;
  • pagkagambala sa pag-agos ng cerebrospinal fluid hanggang sa blockade;
  • direktang cytotoxic na epekto ng mga lason sa mga selula ng utak, kasama ang kanilang karagdagang pamamaga at pagkasira;
  • nadagdagan ang vascular permeability at, bilang isang resulta, ang pagtagos ng likido sa tisyu ng utak.

Habang tumataas ang intracranial pressure, ang pananakit ng ulo ay pumuputok. Kasabay nito, ang sensitivity ng anit ay tumaas nang husto at ang pinakamaliit na pagpindot sa ulo ay nagdudulot ng matinding sakit. Sa tuktok ng sakit ng ulo, ang pagsusuka ay nangyayari, na hindi nagdudulot ng kaluwagan. Maaaring maulit ang pagsusuka at hindi tumugon sa mga gamot na antiemetic. Ang pananakit ng ulo ay na-trigger ng liwanag, tunog, pag-ikot ng ulo at pagpindot sa eyeballs.

Sa mga sanggol, mayroong nakaumbok at pag-igting ng malaking fontanelle, isang binibigkas na venous network sa ulo, at sa mga malubhang kaso, pagkakaiba-iba ng mga tahi ng bungo. Ang symptomatology na ito, sa isang banda, ay sanhi ng sindrom ng pagtaas ng intracranial pressure ( dahil sa cerebral edema at tumaas na pagtatago ng cerebrospinal fluid), at sa kabilang banda, ang pagkalastiko ng mga buto ng bungo sa mga bata. Kasabay nito, ang mga maliliit na bata ay nakakaranas ng monotonous na "utak" na pag-iyak.

Paninigas ng leeg

Ang paninigas ng leeg ay nangyayari sa higit sa 80 porsiyento ng mga kaso ng meningitis. Ang kawalan ng sintomas na ito ay maaaring maobserbahan sa mga bata. Ang postura ng pasyente, katangian ng meningitis, ay nauugnay sa tigas ng kalamnan: ang pasyente ay nakahiga sa kanyang tagiliran na ang kanyang ulo ay itinapon pabalik at ang kanyang mga tuhod ay dinala sa tiyan. Kasabay nito, mahirap para sa kanya na yumuko o iikot ang kanyang ulo. Ang paninigas ng leeg ay isa sa mga unang sintomas ng meningitis at, kasama ng pananakit ng ulo at lagnat, ang nagiging batayan ng meningeal syndrome, na sanhi ng pangangati ng meninges.

Photophobia at hyperacusis

Masakit na sensitivity sa liwanag ( photophobia) at tunog ( hyperacusis) ay mga karaniwang sintomas din ng meningitis. Tulad ng hypersensitivity, ang mga sintomas na ito ay sanhi ng pangangati ng mga receptor at nerve endings sa meninges. Ang mga ito ay pinaka-binibigkas sa mga bata at kabataan.

Gayunpaman, kung minsan ang mga kabaligtaran na sintomas ay maaaring mangyari. Kaya, kung ang auditory nerve ay nasira, na may pag-unlad ng neuritis, maaaring mangyari ang pagkawala ng pandinig. Bilang karagdagan sa auditory nerve, ang optic nerve ay maaari ding maapektuhan, na, gayunpaman, ay napakabihirang.

Pag-aantok, pagkahilo, minsan pagkawala ng malay

Ang pag-aantok, pagkahilo at pagkawala ng malay ay sinusunod sa 70 porsiyento ng mga kaso at higit pa late na sintomas meningitis. Gayunpaman, sa mga fulminant form ay nabubuo sila sa mga araw 2–3. Ang pagkahilo at kawalang-interes ay sanhi ng parehong pangkalahatang pagkalasing ng katawan at pag-unlad ng cerebral edema. Para sa bacterial meningitis ( pneumococcal, meningococcal) mayroong matinding depresyon ng kamalayan hanggang sa pagkawala ng malay. Ang mga bagong silang na sanggol ay tumangging kumain o madalas na dumura.

Habang lumalaki ang pamamaga ng utak, lumalala ang antas ng pagkalito. Ang pasyente ay nalilito, nalilito sa oras at espasyo. Ang napakalaking cerebral edema ay maaaring humantong sa compression ng stem ng utak at pagsugpo sa mga mahahalagang sentro, tulad ng respiratory at vascular. Kasabay nito, laban sa background ng lethargy at pagkalito, bumababa ang presyon, lumilitaw ang igsi ng paghinga, na pinalitan ng maingay na mababaw na paghinga. Ang mga bata ay madalas na inaantok at matamlay.

sumuka

Sa meningitis, ang isang beses na pagsusuka ay bihirang sinusunod. Bilang isang patakaran, ang pagsusuka ay madalas na paulit-ulit, paulit-ulit at hindi sinamahan ng isang pakiramdam ng pagduduwal. Ang pagkakaiba sa pagitan ng pagsusuka sa panahon ng meningitis ay hindi ito nauugnay sa pagkain. Samakatuwid, ang pagsusuka ay hindi nagdudulot ng ginhawa. Ang pagsusuka ay maaaring nasa taas ng sakit ng ulo, o maaari itong mapukaw sa pamamagitan ng pagkakalantad sa mga nakakainis na kadahilanan - liwanag, tunog, hawakan.

Ang symptomatology na ito ay sanhi ng sindrom ng pagtaas ng presyon ng intracranial, na siyang pangunahing sintomas ng meningitis. Gayunpaman, kung minsan ang sakit ay maaaring sinamahan ng mababang intracranial pressure syndrome ( tserebral hypotension). Ito ay karaniwan lalo na sa maliliit na bata. Ang kanilang intracranial pressure ay nabawasan nang husto, hanggang sa punto ng pagbagsak. Ang sakit ay nangyayari sa mga sintomas ng pag-aalis ng tubig: ang mga tampok ng mukha ay nagiging mas matalas, ang tono ng kalamnan ay nabawasan, ang mga reflexes ay kumukupas. Maaaring mawala ang mga sintomas ng paninigas ng kalamnan.

Pantal sa balat, mauhog lamad

Ang hemorrhagic rash sa balat at mauhog na lamad ay hindi sapilitan na sintomas ng meningitis. Ayon sa iba't ibang mga mapagkukunan, ito ay sinusunod sa isang-kapat ng lahat ng mga kaso ng bacterial meningitis. Kadalasan ito ay sinusunod kapag meningococcal meningitis, dahil sinisira ng meningococcus ang panloob na dingding ng mga daluyan ng dugo. Ang mga pantal sa balat ay nangyayari 15-20 oras pagkatapos ng pagsisimula ng sakit. Ang pantal ay polymorphic - roseola, papular, pantal sa anyo ng petechiae o nodules ay sinusunod. Ang mga pantal ay palaging hindi regular ang hugis, kung minsan ay nakausli sa itaas ng antas ng balat. Ang pantal ay may posibilidad na magsama-sama at bumubuo ng napakalaking pagdurugo na lumilitaw bilang mga purplish-blue spot.

Ang mga pagdurugo ay sinusunod sa conjunctiva, oral mucosa at lamang loob. Ang pagdurugo na may karagdagang nekrosis sa mga bato ay humahantong sa pag-unlad ng talamak na pagkabigo sa bato.

Mga kombulsyon

Ang mga seizure ay nangyayari sa isang ikalimang bahagi ng mga kaso ng meningitis sa mga matatanda. Sa mga bata, ang tonic-clonic convulsion ay kadalasang ang simula ng sakit. Ang mas bata sa bata, mas mataas ang posibilidad na magkaroon ng mga seizure.

Maaari silang magpatuloy ayon sa uri epileptik seizures, o panginginig ng mga indibidwal na bahagi ng katawan o mga indibidwal na kalamnan ay maaaring obserbahan. Kadalasan, ang mga maliliit na bata ay nakakaranas ng panginginig ng mga kamay, na kalaunan ay nagiging isang pangkalahatang seizure.

Ang mga cramp na ito parehong pangkalahatan at lokal) ay bunga ng pangangati ng cortex at subcortical na istruktura ng utak.

Pagkabalisa at psychomotor agitation

Bilang isang patakaran, ang pagkabalisa ng pasyente ay sinusunod sa isang mas huling yugto ng meningitis. Ngunit sa ilang mga anyo, halimbawa, na may rheumatic meningoencephalitis, ito ay tanda ng pagsisimula ng sakit. Ang mga pasyente ay hindi mapakali, balisa, disoriented.
Sa mga bacterial form ng meningitis, lumilitaw ang kaguluhan sa ika-4 - ika-5 araw. Kadalasan ang psychomotor agitation ay pinapalitan ng pagkawala ng kamalayan o paglipat sa isang pagkawala ng malay.
Ang meningitis sa mga sanggol ay nagsisimula sa pagkabalisa at walang motibong pag-iyak. Ang bata ay hindi nakatulog, umiiyak, at nasasabik sa kaunting hawakan.

Mga karamdaman sa pag-iisip

Ang mga karamdaman sa pag-iisip sa panahon ng meningitis ay nabibilang sa tinatawag na symptomatic psychoses. Maaari silang maobserbahan kapwa sa simula ng sakit at sa ibang pagkakataon.

Ang mga karamdaman sa pag-iisip ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

  • kaguluhan o, sa kabaligtaran, pagsugpo;
  • magmagaling;
  • guni-guni ( biswal at pandinig);

Kadalasan, ang mga karamdaman sa pag-iisip sa anyo ng mga delusyon at guni-guni ay sinusunod lymphocytic choriomeningitis at meningitis na dulot ng tick-borne encephalitis virus. Encephalitis Economo ( o lethargic encephalitis) ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga visual na makulay na guni-guni. Maaaring mangyari ang mga hallucination sa mataas na temperatura.
Sa mga bata, ang mga karamdaman sa pag-iisip ay mas madalas na sinusunod sa tuberculous meningitis. Nakakaranas sila ng pagkabalisa, takot, at matingkad na guni-guni. Ang tuberculous meningitis ay nailalarawan din ng mga pandinig na guni-guni at mga kaguluhan ng kamalayan ng oneiric type ( ang pasyente ay nakakaranas ng kamangha-manghang mga yugto), pati na rin ang isang karamdaman ng pang-unawa sa sarili.

Mga tampok ng pagsisimula ng sakit sa mga bata

Sa mga bata sa klinikal na larawan Ang meningitis sa unang lugar ay:

  • lagnat;
  • kombulsyon;
  • pagsusuka tulad ng isang bukal;
  • madalas na regurgitation.

Ang mga sanggol ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagtaas sa intracranial pressure na may nakaumbok na malaking fontanel. Ang isang hydrocephalic cry ay katangian - isang bata, laban sa isang background ng nalilitong kamalayan o kahit na kawalan ng malay, biglang sumisigaw. Ang pag-andar ng oculomotor nerve ay may kapansanan, na ipinahayag sa strabismus o drooping ng upper eyelid ( ptosis). Ang madalas na pinsala sa cranial nerves sa mga bata ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pinsala sa parehong utak at meninges ( iyon ay, ang pag-unlad ng meningoencephalitis). Ang mga bata ay mas malamang kaysa sa mga nasa hustong gulang na magkaroon ng meningoencephalitis dahil ang kanilang blood-brain barrier ay mas natatagusan sa mga lason at bakterya.

Sa mga sanggol, kailangan mong bigyang pansin ang balat. Maaaring sila ay maputla, cyanotic ( asul) o maputlang kulay abo. Ang isang malinaw na venous network ay makikita sa ulo, ang fontanel ay pulsating. Ang bata ay maaaring patuloy na umiyak, sumigaw at manginig. Gayunpaman, sa meningitis na may hypotensive syndrome, ang bata ay matamlay, walang malasakit, at patuloy na natutulog.

Sintomas ng meningitis

Ang mga sintomas na lumilitaw sa meningitis ay maaaring ipangkat sa tatlong pangunahing mga sindrom:

  • sindrom ng pagkalasing;
  • cranial syndrome;
  • meningeal syndrome.

Intoxication syndrome

Ang intoxication syndrome ay sanhi ng septic damage sa katawan dahil sa pagkalat at pagdami ng impeksyon sa dugo. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng pangkalahatang kahinaan, pagkapagod, kahinaan. Ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 37 - 38 degrees Celsius. Pana-panahong lumilitaw ang sakit ng ulo ng masakit na kalikasan. Minsan ang mga palatandaan ng ARVI ay lumalabas ( acute respiratory viral infection): nasal congestion, ubo, namamagang lalamunan, masakit na mga kasukasuan. Ang balat ay nagiging maputla at malamig. Bumababa ang gana. Dahil sa pagkakaroon ng mga dayuhang particle sa katawan, ang immune system ay isinaaktibo at sinusubukang sirain ang impeksiyon. Sa mga unang araw, ang isang pantal ay maaaring lumitaw sa balat sa anyo ng mga maliliit na pulang tuldok, na kung minsan ay sinamahan ng pangangati. Ang pantal ay nawawala sa sarili nitong sa loob ng ilang oras.

Sa malalang kaso, kapag hindi kayang labanan ng katawan ang impeksyon, inaatake nito ang mga daluyan ng dugo ng balat. Ang mga dingding ng mga daluyan ng dugo ay nagiging inflamed at barado. Ito ay humahantong sa ischemia ng tissue ng balat, menor de edad na pagdurugo at nekrosis ng balat. Ang mga naka-compress na bahagi ng balat ay lalong madaling masugatan ( likod at pigi ng isang pasyente na nakahiga sa kanyang likod).

Craniocerebral syndrome

Ang Craniocerebral syndrome ay bubuo dahil sa pagkalasing ng katawan sa mga endotoxin. Ahenteng nakakahawa ( kadalasan, meningococcus) kumalat sa buong katawan at pumapasok sa dugo. Dito sila ay madaling atakehin ng mga selula ng dugo. Sa pagtaas ng pagkasira ng mga nakakahawang ahente, ang kanilang mga lason ay pumapasok sa dugo, na negatibong nakakaapekto sa sirkulasyon nito sa pamamagitan ng mga sisidlan. Ang mga lason ay nagdudulot ng intravascular coagulation at mga pamumuo ng dugo. Lalo na apektado ang bagay sa utak. Ang pagbara ng mga daluyan ng utak ay humahantong sa mga metabolic disorder at akumulasyon ng likido sa intercellular space sa tisyu ng utak. Bilang resulta, lumilitaw ang hydrocephalus ( cerebral edema) na may tumaas na intracranial pressure. Nagdudulot ito ng matinding pananakit ng ulo sa temporal at frontal na rehiyon, matindi at masakit. Ang sakit ay hindi matiis na ang mga pasyente ay umuungol o sumisigaw. Sa medisina, ito ay tinatawag na hydrocephalic cry. Sakit ng ulo pinalala ng anumang panlabas na irritant: tunog, ingay, maliwanag na ilaw, hawakan.

Dahil sa pamamaga at pagtaas ng presyon, nagdurusa ang iba't ibang bahagi ng utak na responsable sa paggana ng mga organo at sistema. Ang sentro ng thermoregulation ay apektado, na humahantong sa isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan sa 38 - 40 degrees Celsius. Ang temperatura na ito ay hindi maaaring ibaba ng anumang antipyretics. Ang parehong nagpapaliwanag ng labis na pagsusuka ( bukal ng pagsusuka), na hindi tumitigil nang mahabang panahon. Lumilitaw ito kapag lumalala ang sakit ng ulo. Hindi tulad ng pagsusuka sa panahon ng pagkalason, hindi ito nauugnay sa paggamit ng pagkain at hindi nagdudulot ng kaginhawahan, ngunit pinalala lamang ang kondisyon ng pasyente. Sa malalang kaso, apektado ang respiratory center, na humahantong sa respiratory failure at kamatayan.
Ang hydrocephalus at may kapansanan sa sirkulasyon ng cerebral fluid ay nagdudulot ng convulsive attack sa iba't ibang bahagi ng katawan. Kadalasan sila ay pangkalahatan sa kalikasan - ang mga kalamnan ng mga limbs at torso contract.

Ang progresibong cerebral edema at pagtaas ng intracranial pressure ay maaaring humantong sa pinsala sa cerebral cortex na may kapansanan sa kamalayan. Ang pasyente ay hindi makapag-concentrate, hindi magawa ang mga gawain na ibinigay sa kanya, at kung minsan ay lumilitaw ang mga guni-guni at maling akala. Madalas na sinusunod ang psychomotor agitation. Magulo ang paggalaw ng mga braso at binti ng pasyente, nanginginig ang buong katawan. Ang mga panahon ng kaguluhan ay sinusundan ng mga panahon ng kalmado na may pagkahilo at antok.

Minsan ang cranial nerves ay apektado ng pamamaga ng utak. Ang mga oculomotor nerves na nagpapapasok sa mga kalamnan ng mata ay mas mahina. Sa matagal na pagpisil, lumilitaw ang strabismus at ptosis. Sa kaso ng pagkatalo facial nerve ang innervation ng facial muscles ay nagambala. Ang pasyente ay hindi maaaring isara ang kanyang mga mata at bibig nang mahigpit. Minsan ay makikita ang sagging ng pisngi sa gilid ng apektadong nerve. Gayunpaman, ang mga kaguluhang ito ay pansamantala at nawawala pagkatapos ng paggaling.

Meningeal syndrome

Ang pangunahing katangian ng sindrom ng meningitis ay meningeal syndrome. Ito ay sanhi ng kapansanan sa sirkulasyon ng cerebrospinal fluid laban sa background ng pagtaas ng intracranial pressure at cerebral edema. Ang naipon na likido at edematous na tisyu ng utak ay nakakainis sa mga sensitibong receptor ng mga daluyan ng meninges at mga ugat ng spinal nerve. Lumilitaw ang iba't ibang mga pathological na pag-urong ng kalamnan, abnormal na paggalaw at kawalan ng kakayahang yumuko ng mga paa.

Ang mga sintomas ng meningeal syndrome ay:

  • katangiang "cocked hammer" na pose;
  • paninigas ng leeg;
  • tanda ni Kernig;
  • Mga sintomas ng Brudzinski;
  • tanda ni Gillen;
  • mga sintomas ng reaktibong pananakit ( Sintomas ng Bekhterev, palpation ng mga nerve point, presyon sa kanal ng tainga);
  • Senyales ng lesson ( para sa mga bata).

Katangiang pose
Ang pangangati ng mga sensitibong receptor ng meninges ay nagdudulot ng hindi sinasadyang pag-urong ng kalamnan. Kapag nalantad sa panlabas na stimuli ( ingay, liwanag), ang pasyente ay tumatagal ng isang katangiang posisyon, katulad ng isang naka-cocked na baril. Ang mga kalamnan ng occipital ay umuurong at ang ulo ay bumabalik. Ang tiyan ay hinila at ang likod ay naka-arko. Ang mga binti ay nakatungo sa mga tuhod patungo sa tiyan at ang mga braso patungo sa dibdib.

Paninigas ng leeg
Dahil sa tumaas na tono ng mga extensor ng leeg, lumilitaw ang paninigas ng mga kalamnan sa leeg. Kapag sinusubukang i-on ang ulo o yumuko ito patungo sa dibdib, lumilitaw ang sakit, na pinipilit ang pasyente na itapon ang kanyang ulo pabalik.
Ang anumang paggalaw ng mga paa na nagdudulot ng pag-igting at pangangati ng lamad ng gulugod ay nagdudulot ng pananakit. Ang lahat ng sintomas ng meningeal ay itinuturing na positibo kung ang pasyente ay hindi makapagsagawa ng isang tiyak na paggalaw dahil ito ay nagdudulot ng matinding pananakit.

tanda ni Kernig
Sa pag-sign ni Kernig, sa isang nakahiga na posisyon, kailangan mong yumuko ang binti sa balakang at kasukasuan ng tuhod. Pagkatapos ay subukang ituwid ang iyong tuhod. Dahil sa matalim na pagtutol ng mga kalamnan ng flexor ng binti at matinding sakit, ito ay halos imposible.

Mga sintomas ng Brudzinski
Ang mga sintomas ng Brudzinski ay naglalayong subukang pukawin ang katangian ng meningeal posture. Kung hihilingin mo sa pasyente na dalhin ang ulo sa dibdib, ito ay magdudulot ng sakit. Siya ay reflexively yumuko ang kanyang mga tuhod, sa gayon ay nagpapagaan ng pag-igting sa spinal membrane at ang sakit ay mawawala. Kung pinindot mo ang pubic area, ang pasyente ay hindi sinasadya na ibaluktot ang kanyang mga binti sa mga kasukasuan ng balakang at tuhod. Kapag pinag-aaralan ang Kernig sign sa isang binti, sa panahon ng pagtatangkang ituwid ang binti sa tuhod, ang kabilang binti ay hindi sinasadyang yumuko sa balakang at kasukasuan ng tuhod.

tanda ni Gillen
Kung pigain mo ang kalamnan ng quadriceps sa isang binti, maaari mong makita ang parehong kalamnan sa kabilang binti na hindi sinasadyang kumunot at ibaluktot ang binti.

Mga sintomas ng reaktibong pananakit
Kung tapikin mo ang zygomatic arch gamit ang isang daliri o isang neurological hammer, mayroong isang pag-urong ng mga zygomatic na kalamnan, pagtaas ng pananakit ng ulo at isang hindi sinasadyang pagngiwi ng sakit. Sa ganitong paraan, natutukoy ang isang positibong sintomas ng ankylosing spondylitis.
Kapag pinindot ang panlabas na auditory canal at sa mga exit point ng facial nerves ( ridges ng kilay, baba, zygomatic arches) sakit at isang katangiang masakit na pagngiwi ay lumilitaw din.

I>Ang sintomas ng Lessage
Sa mga sanggol at maliliit na bata, ang lahat ng sintomas ng meningeal na ito ay banayad. Ang pagtaas ng intracranial pressure at cerebral edema ay maaaring makita sa pamamagitan ng pakiramdam ng malaking fontanel. Kung ito ay pinalaki, nakaumbok at pumipintig, kung gayon ang intracranial pressure ng sanggol ay tumaas nang malaki. Ang mga sanggol ay nailalarawan sa sintomas ng Lessage.
Kung dadalhin mo ang sanggol sa ilalim ng mga kilikili at itinaas, hindi niya sinasadyang kumuha ng katangiang "cocked hammer" na pose. Agad niyang ibinalik ang kanyang ulo at yumuko ang kanyang mga tuhod, hinila ito patungo sa kanyang tiyan.

Sa mga malubhang kaso, kapag ang presyon sa spinal canal ay tumaas at ang mga lamad ng spinal cord ay namamaga, ang panggulugod nerbiyos. Sa kasong ito, lumilitaw ang mga kaguluhan sa motor - paralisis at paresis sa isa o magkabilang panig. Hindi maigalaw ng pasyente ang kanyang mga paa, makagalaw, o makakagawa ng anumang gawain.

Diagnosis ng meningitis

Kung ang mga sintomas ay binibigkas, ang pasyente ay dapat makipag-ugnayan sa serbisyo ng ambulansya na may karagdagang agarang pag-ospital sa isang nakakahawang sakit na ospital.

Ang meningitis ay isang nakakahawang patolohiya at samakatuwid ay kinakailangan na kumunsulta sa isang espesyalista sa nakakahawang sakit. Kung ang kurso ng sakit ay tamad, na may malabong larawan, kung gayon ang pasyente, dahil sa pananakit ng ulo na nakakaabala sa kanya, ay maaaring unang bumaling sa isang neurologist.
Gayunpaman, ang paggamot ng meningitis ay isinasagawa nang magkasama ng isang nakakahawang espesyalista sa sakit at isang neurologist.


Ang diagnosis ng meningitis ay kinabibilangan ng:

  • pakikipanayam at pagsusuri sa neurological sa appointment ng isang doktor;
  • laboratoryo at instrumental na pagsusuri ( pagsusuri ng dugo, pagbutas ng gulugod, computed tomography).

Survey

Upang masuri ang meningitis, kailangan ng iyong doktor ang sumusunod na impormasyon:

  • Anong mga sakit ang dinaranas ng pasyente? Siya ba ay dumaranas ng syphilis, rayuma o tuberculosis?
  • Kung ito ay isang nasa hustong gulang, mayroon bang anumang pakikipag-ugnayan sa mga bata?
  • Ang sakit ba ay naunahan ng pinsala, operasyon o iba pang mga pamamaraan ng operasyon?
  • Ang pasyente ba ay nagdurusa sa mga talamak na pathologies, tulad ng otitis media, sinusitis, sinusitis?
  • Nagkaroon ba siya kamakailan ng pneumonia o pharyngitis?
  • Aling mga bansa at rehiyon ang kanyang binisita kamakailan?
  • Nagkaroon ba ng lagnat, at kung gayon, gaano katagal?
  • Nagsagawa ba siya ng anumang paggamot? ( ang mga iniinom na antibiotic o antiviral agent ay maaaring burahin ang klinikal na larawan)
  • Nakakairita ba sa kanya ang liwanag at tunog?
  • Kung may sakit ng ulo, saan ito matatagpuan? Ibig sabihin, ito ba ay naisalokal o kumakalat sa buong bungo?
  • Kung may pagsusuka, may kinalaman ba ito sa pagkain?

Pagsusuri sa neurological

Ang isang pagsusuri sa neurological ay naglalayong makilala ang mga katangian ng sintomas ng meningitis, lalo na:

  • paninigas ng leeg at sintomas ng Brudzinski;
  • tanda ni Kernig;
  • Sintomas ng Lessage sa mga sanggol;
  • sintomas ng Mondonesi at Bekhterev;
  • pagsusuri ng cranial nerves.

Nuchal rigidity at Brudzinski's sign
Ang pasyente ay nasa supine position sa sopa. Kapag sinubukan ng doktor na dalhin ang ulo ng pasyente sa likod ng ulo, ang sakit ng ulo ay nangyayari at ang pasyente ay itinapon ang kanyang ulo pabalik. Kasabay nito, ang mga binti ng pasyente ay reflexively yumuko ( Brudzinski's sign 1).

tanda ni Kernig
Habang ang pasyente ay nakahiga sa kanyang likod, ang binti ay nakatungo sa balakang at mga kasukasuan ng tuhod sa isang tamang anggulo. Ang karagdagang extension ng binti sa tuhod na may baluktot na balakang ay mahirap dahil sa pag-igting sa mga kalamnan ng hita.

Tanda ng Lessage
Kung kukunin mo ang bata sa mga kilikili at itinaas, isang hindi sinasadyang paghila ng mga binti patungo sa tiyan ay nangyayari.

Mondonesi at Bechterew's sign
Ang senyales ng Mondonesi ay magaan na presyon sa mga eyeballs ( nakapikit ang mga talukap ng mata). Ang pagmamanipula ay nagdudulot ng pananakit ng ulo. Kasama sa sintomas ng ankylosing spondylitis ang pagtukoy ng mga masakit na punto kapag tinapik ang zygomatic arch gamit ang martilyo.

Sinusuri din ang pagiging sensitibo sa panahon ng pagsusuri sa neurological. Sa meningitis, ang hyperesthesia ay sinusunod - nadagdagan at masakit na sensitivity.
Sa kumplikadong meningitis, ang mga sintomas ng pinsala sa spinal cord at mga ugat nito ay ipinahayag sa anyo ng mga sakit sa motor.

Pagsusuri ng cranial nerves
Kasama rin sa pagsusuri sa neurological ang pagsusuri sa mga cranial nerves, na madalas ding apektado ng meningitis. Kadalasang apektado ang oculomotor, facial at vestibular nerves. Upang suriin ang isang grupo ng mga oculomotor nerves, sinusuri ng doktor ang reaksyon ng mag-aaral sa liwanag, ang paggalaw at posisyon ng mga eyeballs. Karaniwan, bilang tugon sa liwanag, ang pupil ay lumiliit. Hindi ito sinusunod sa paralisis ng oculomotor nerve.

Upang suriin ang facial nerve, sinusuri ng doktor ang sensitivity ng mukha, kornea at pupillary reflex. Ang pagiging sensitibo ay maaaring mabawasan, tumaas, o walang simetriko. Ang unilateral o bilateral na pagkawala ng pandinig, pagsuray at pagduduwal ay nagpapahiwatig ng pinsala sa auditory nerve.

Ang atensyon ng doktor ay iginuhit din sa balat ng pasyente, lalo na ang pagkakaroon ng isang hemorrhagic rash.

Kasama sa mga pagsubok sa laboratoryo ang:

  • mga pagsusuri sa latex, paraan ng PCR.

Pangkalahatang pagsusuri ng dugo
Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng mga palatandaan ng pamamaga, katulad:

  • Leukocytosis. Ang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes ay higit sa 9 x10 9. Sa bacterial meningitis, 20 - 40 x 10 9 ay sinusunod, dahil sa neutrophils.
  • Leukopenia. Bumaba sa bilang ng white blood cell sa mas mababa sa 4 x 109. Ito ay sinusunod sa ilang viral meningitis.
  • Paglipat formula ng leukocyte umalis– isang pagtaas sa bilang ng mga immature leukocytes, ang hitsura ng myelocytes at metamyelocytes. Ang pagbabagong ito ay lalo na binibigkas sa bacterial meningitis.
  • Tumaas na erythrocyte sedimentation rate- higit sa 10 mm bawat oras.

Ang anemia ay maaaring minsan ay naroroon:

  • isang pagbawas sa konsentrasyon ng hemoglobin na mas mababa sa 120 gramo bawat litro ng dugo;
  • tanggihan kabuuang bilang mga pulang selula ng dugo na mas mababa sa 4 x 10 12.

Sa mga malubhang kaso:

  • Thrombocytopenia. Pagbaba sa bilang ng platelet na mas mababa sa 150 x 109. Ito ay sinusunod sa meningococcal meningitis.

Chemistry ng dugo
Ang mga pagbabago sa biochemical blood test ay nagpapakita ng mga kaguluhan sa balanse ng acid-base. Bilang isang patakaran, ito ay nagpapakita ng sarili sa isang pagbabago sa balanse patungo sa pagtaas ng kaasiman, iyon ay, acidosis. Kasabay nito, ang konsentrasyon ng creatinine ay tumataas ( higit sa 100 – 115 µmol/litro), urea ( higit sa 7.2 - 7.5 mmol / litro), ang balanse ng potassium, sodium at chlorine ay nabalisa.

Mga pagsusuri sa latex, paraan ng PCR
Upang matukoy ang eksaktong causative agent ng meningitis, ginagamit ang latex agglutination o polymerase chain reaction method ( PCR). Ang kanilang kakanyahan ay upang makilala ang mga pathogen antigens na nakapaloob sa cerebrospinal fluid. Sa kasong ito, hindi lamang ang uri ng pathogen ang tinutukoy, kundi pati na rin ang uri nito.
Ang latex agglutination method ay tumatagal ng 10 hanggang 20 minuto, at ang agglutination reaction ( pagdikit) ay isinasagawa sa harap ng ating mga mata. Ang kawalan ng pamamaraang ito ay mababang sensitivity.
Paraan ng PCR may pinakamalaking sensitivity ( 98 – 99 porsyento), at ang pagiging tiyak nito ay umabot sa 100 porsyento.

Pagbutas ng cerebrospinal

Ang cerebrospinal puncture ay sapilitan sa paggawa ng diagnosis ng meningitis. Binubuo ito ng pagpasok ng isang espesyal na karayom ​​sa espasyo sa pagitan ng malambot at arachnoid membrane ng spinal cord sa antas. rehiyon ng lumbar. Sa kasong ito, ang spinal fluid ay kinokolekta para sa karagdagang pag-aaral.

Teknik ng cerebrospinal puncture
Ang pasyente ay nasa isang posisyon na nakahiga sa kanyang tagiliran na ang kanyang mga binti ay baluktot at idinagdag sa tiyan. Pagbutas sa balat sa pagitan ng ikalima at ikaapat lumbar vertebra, isang karayom ​​na may mandrel ay ipinasok sa subarachnoid space. Pagkatapos ng pakiramdam ng "paglubog," ang mandarin ay tinanggal, at ang isang glass tube ay dinadala sa pavilion ng karayom ​​upang mangolekta ng spinal fluid. Habang umaagos ito sa karayom, bigyang pansin ang presyon kung saan ito dumadaloy. Pagkatapos ng pagbutas, ang pasyente ay nangangailangan ng pahinga.
Ang diagnosis ng meningitis ay batay sa mga nagpapaalab na pagbabago sa cerebrospinal fluid.

Kasama sa instrumental na pagsusuri

  • electroencephalogram ( EEG);
  • computed tomography ( CT).

Electroencephalography
EEG ay isa sa mga pamamaraan para sa pag-aaral ng paggana ng utak sa pamamagitan ng pagre-record ng electrical activity nito. Ang pamamaraang ito ay hindi invasive, walang sakit at madaling gamitin. Siya ay napaka-sensitibo sa anumang pinakamaliit na pagbabago sa paggana ng lahat ng mga istruktura ng utak. Ang lahat ng uri ng aktibidad ng utak ay naitala gamit ang isang espesyal na aparato ( electroencephalograph) kung saan konektado ang mga electrodes.

Teknik ng EEG
Ang mga dulo ng mga electrodes ay nakakabit sa anit. Ang lahat ng bioelectric signal na natanggap mula sa cerebral cortex at iba pang mga istruktura ng utak ay naitala sa anyo ng isang curve sa monitor ng computer o naka-print sa papel. Sa kasong ito, ang mga pagsusuri na may hyperventilation ay kadalasang ginagamit ( ang pasyente ay hinihiling na huminga ng malalim) at photostimulation ( sa isang madilim na silid kung saan isinasagawa ang pag-aaral, ang pasyente ay nakalantad sa maliwanag na liwanag).

Ang mga indikasyon para sa paggamit ng EEG ay:

  • epileptik seizures;
  • mga seizure ng hindi kilalang etiology;
  • pag-atake ng pananakit ng ulo, pagkahilo at neurological disorder ng hindi kilalang etiology;
  • mga kaguluhan sa pagtulog at pagpupuyat, bangungot, sleepwalking;
  • mga pinsala, mga bukol, mga proseso ng pamamaga at mga karamdaman sa sirkulasyon sa medulla.

Sa meningitis, ang EEG ay nagpapahiwatig ng nagkakalat na pagbaba sa bioelectrical na aktibidad ng utak. Ang pag-aaral na ito ay ginagamit sa mga kaso ng mga natitirang epekto at komplikasyon pagkatapos ng meningitis, lalo na ang paglitaw ng mga epileptic seizure at madalas na mga kombulsyon. Nakakatulong ang EEG na matukoy kung aling mga istruktura ng utak ang nasira at kung anong uri ng mga seizure ang nangyayari. Sa ibang mga kaso ng meningitis ganitong klase ang pananaliksik ay hindi nagbibigay kaalaman. Kinukumpirma lamang nito ang pagkakaroon ng pinsala sa mga istruktura ng utak.

CT scan

Ang CT ay isang paraan ng pagsusuri ng layer-by-layer ng istraktura ng mga organo, sa kasong ito ang utak. Ang pamamaraan ay batay sa pabilog na transillumination ng organ na may sinag ng X-ray radiation na may karagdagang pagpoproseso ng computer. Ang impormasyong nakuha ng X-ray ay isinalin sa graphic na anyo sa anyo ng itim at puti na mga imahe.

pamamaraan ng CT
Ang pasyente ay nakahiga sa mesa ng tomograph, na gumagalaw patungo sa frame ng tomograph. Sa paglipas ng panahon, ang X-ray tube ay gumagalaw sa isang bilog, kumukuha ng isang serye ng mga imahe.

Mga sintomas na nakita ng CT scan
Ipinapakita ng CT scan ang mga istruktura ng utak, katulad ng kulay abo at puting bagay ng utak, meninges, ventricles ng utak, cranial nerves at mga daluyan ng dugo. Kaya, ang pangunahing sindrom ng meningitis ay nakikita - ang sindrom ng pagtaas ng presyon ng intracranial at, bilang isang resulta, ang cerebral edema. Sa CT, ang edematous tissue ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinababang density, na maaaring lokal, nagkakalat o periventricular ( sa paligid ng ventricles). Sa matinding edema, ang dilation ng ventricles at pag-aalis ng mga istruktura ng utak ay sinusunod. Sa meningoencephalitis, ang mga heterogenous na lugar na may pinababang densidad ay matatagpuan, kadalasang napapaligiran ng isang zone ng mas mataas na density. Kung ang meningoencephalitis ay nangyayari na may pinsala sa cranial nerves, ang mga palatandaan ng neuritis ay makikita sa CT.

Mga indikasyon para sa paggamit ng CT
Ang pamamaraan ng CT ay kinakailangan sa differential diagnosis meningitis at volumetric na proseso ng utak. Sa kasong ito, ang spinal puncture sa una ay kontraindikado at ginagawa lamang pagkatapos ng computed tomography scan. Gayunpaman, sa mga tuntunin ng nilalaman ng impormasyon, ang CT ay mas mababa sa MRI ( magnetic resonance imaging). Maaaring makita ng MRI ang mga nagpapaalab na proseso sa parehong tisyu ng utak at meninges.

Paggamot ng meningitis

Ang paggamot ng meningitis ay kumplikado, kabilang dito ang etiotropic therapy ( naglalayong alisin ang impeksiyon), pathogenetic ( ginagamit upang maalis ang pagbuo ng cerebral edema, nadagdagan ang intracranial pressure syndrome) at nagpapakilala ( naglalayong sirain mga indibidwal na sintomas sakit).



Pag-aalis ng sanhi ng meningitis

Pag-aalis ng mga sanhi ng bacterial ( meningococcal, staphylococcal, streptococcal) meningitis

Isang gamot Mekanismo ng pagkilos Paano gamitin
benzylpenicillin ay may bactericidal effect laban sa streptococci, pneumococci at meningococci 4,000,000 units bawat isa. intramuscularly tuwing 6 na oras.
Para sa mga bata, ang dosis ay kinakalkula batay sa 200,000 - 300,000 na mga yunit. bawat 1 kg ng timbang bawat araw. Ang dosis ay nahahati sa 4 na dosis
ceftriaxone ay may bactericidal effect laban sa streptococci, pneumococci at Escherichia coli matatanda: 2 gramo sa intravenously tuwing 12 oras. Mga bata 50 mg bawat 1 kg ng timbang sa katawan bawat araw sa 2 hinati na dosis
ceftazidime epektibo laban sa grupo B hemolytic streptococci, listeria at shigella 2 gramo tuwing 8 oras
meropenem epektibo laban sa hemolytic streptococci at Haemophilus influenzae 2 gramo tuwing 8 oras. Mga bata: 40 mg bawat kg ng timbang ng katawan tatlong beses sa isang araw
chloramphenicol epektibo laban sa Escherichia coli, Shigella at Treponema pallidum 50 - 100 mg bawat kg ng timbang ng katawan bawat araw, ang dosis ay nahahati sa 3 dosis ( pagitan tuwing 8 oras)

Para sa meningococcal meningitis, naaangkop ang penicillin therapy; para sa streptococcal at staphylococcal meningitis - isang kumbinasyon ng mga penicillin at sulfonamide na gamot ( ceftriaxone, ceftazidime); may meningitis na dulot ng Haemophilus influenzae ( H.Influenzae) – isang kumbinasyon ng chloramphenicol at sulfonamides.

Pag-aalis ng mga sanhi ng tuberculous meningitis

Isang gamot Mekanismo ng pagkilos Paano gamitin
isoniazid ay may bactericidal effect laban sa causative agent ng tuberculosis mula 15 hanggang 20 mg bawat kg ng timbang sa katawan bawat araw. Ang dosis ay nahahati sa tatlong dosis at kinuha kalahating oras bago kumain.
ftivazid gamot laban sa tuberkulosis 40 mg bawat kg ng timbang ng pasyente bawat araw
streptomycin aktibo laban sa Mycobacterium tuberculosis, gonococci, Klebsiella, Brucella 1 gramo bawat araw intramuscularly. Kapag pinagsama sa iba pang mga gamot ( halimbawa, sa ftivazid) ang streptomycin ay ibinibigay tuwing ibang araw

Ang average na tagal ng paggamot para sa tuberculous meningitis ay 12 - 18 buwan.

Pag-aalis ng mga sanhi ng meningitis na dulot ng malarial plasmodium o toxoplasma

Pag-aalis ng mga sanhi ng herpetic meningitis, pati na rin ang meningitis na dulot ng Epstein-Barr virus

Walang tiyak na paggamot para sa iba pang uri ng viral meningitis. Karaniwan, ang paggamot para sa viral meningitis ay pathogenetic at naglalayong bawasan ang intracranial pressure. Ang ilang mga clinician ay gumagamit ng corticosteroids para sa viral meningitis, ngunit ang data sa kanilang pagiging epektibo ay halo-halong.

Pag-aalis ng mga sanhi ng candidal meningitis

Symptomatic na paggamot

Binubuo ang symptomatic na paggamot sa paggamit ng mga diuretics, mga gamot na nagdaragdag ng kakulangan sa likido, mga bitamina, mga pangpawala ng sakit at antipirina.

Isang gamot Mekanismo ng pagkilos Paano gamitin
20% solusyon ng mannitol pinatataas ang presyon sa plasma, at sa gayon ay nagtataguyod ng paglipat ng likido mula sa tisyu ( sa kasong ito mula sa utak) sa daluyan ng dugo. Binabawasan ang intracranial pressure sa rate na 1.5 g bawat kg ng timbang, ibinibigay sa intravenously
furosemide pinipigilan ang reabsorption ng Na sa mga tubules, at sa gayon ay tumataas ang diuresis para sa cerebral edema, ang gamot ay ibinibigay sa isang stream, sa isang solong dosis ng 80-120 mg, kadalasang pinagsama sa mga colloidal na solusyon; para sa katamtamang edema syndrome sa umaga sa isang walang laman na tiyan, isa hanggang dalawang tablet ( 40 – 80 mg)
dexamethasone ginagamit upang maiwasan ang mga komplikasyon, maiwasan ang pagkawala ng pandinig sa una ay 10 mg intravenously apat na beses sa isang araw, pagkatapos ay lumipat sa intramuscular injection
hemodesis ay may detoxifying effect 300 - 500 ml ng solusyon, pinainit hanggang 30 degrees, ay ibinibigay sa intravenously sa rate na 40 patak bawat minuto
bitamina B1 at B6 mapabuti ang metabolismo sa mga tisyu pinangangasiwaan ng intramuscularly 1 ml araw-araw
cytoflavin may cytoprotective ( pinoprotektahan ang mga selula) aksyon Ang 10 ml ng solusyon ay natunaw sa 200 ml ng 5% na solusyon ng glucose at ibinibigay sa intravenously, drip-wise, sa loob ng 10 araw
acetaminophen may analgesic at antipyretic isa hanggang dalawang tableta ( 500 mg – 1g), tuwing 6 na oras. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 4 gramo, na katumbas ng 8 tablet
calcium carbonate Sa mga kondisyon ng acidosis, itinatama ang balanse ng acid-base Ang 5% na solusyon 500 ML ay ibinibigay sa intravenously
cordiamine pinasisigla ang metabolismo sa tisyu ng utak intramuscularly o intravenously, 2 ml isa hanggang tatlong beses sa isang araw

Anticonvulsant therapy

Kung ang meningitis ay sinamahan ng mga convulsions, psychomotor agitation, at pagkabalisa, pagkatapos ay inireseta ang anticonvulsant therapy.

Anticonvulsant therapy para sa meningitis

Isang gamot Mekanismo ng pagkilos Paano gamitin
diazepam ay may calming, anti-anxiety at anticonvulsant effect para sa psychomotor agitation, 2 ml ( 10 mg) intramuscularly; para sa pangkalahatang pag-atake, 6 ml ( 30 mg) sa intravenously, pagkatapos ay ulitin pagkatapos ng isang oras. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 100 mg.
aminazine ay may nagbabawal na epekto sa central nervous system 2 ml intramuscularly
pinaghalong aminazine + diphenhydramine ay may pagpapatahimik na epekto, pinapawi ang stress sa kaso ng matinding psychomotor agitation, ang chlorpromazine ay pinagsama sa diphenhydramine - 2 ml ng chlorpromazine + 1 ml ng diphenhydramine. Upang maiwasan ang hypotension, ang halo ay pinagsama sa cordiamine.
phenobarbital ay may anticonvulsant at sedative effect 50 - 100 mg 2 beses sa isang araw, pasalita. Pinakamataas na pang-araw-araw na dosis 500 mg

Mula sa mga unang minuto ng pagpasok ng pasyente sa ospital, kinakailangan na magsagawa ng oxygen therapy. Ang pamamaraang ito ay batay sa paglanghap ng pinaghalong gas na may mataas na konsentrasyon ng oxygen ( dahil ang purong oxygen ay nakakalason). Ang pamamaraan ay kailangang-kailangan, dahil ang cerebral edema sa panahon ng meningitis ay sinamahan ng gutom sa oxygen ( hypoxia ng utak). Sa matagal na hypoxia, namamatay ang mga selula ng utak. Samakatuwid, sa sandaling lumitaw ang mga unang palatandaan ng hypoxia ( Ang tissue cyanosis ay sinusunod, ang paghinga ay nagiging mababaw) ito ay kinakailangan upang magsagawa ng oxygen therapy. Depende sa kalubhaan ng kondisyon ng pasyente, maaari itong isagawa gamit ang oxygen mask o sa pamamagitan ng intubation.

Sa kaso ng traumatic meningitis na may pagkakaroon ng purulent foci sa mga buto, bilang karagdagan sa masinsinang antibiotic therapy, interbensyon sa kirurhiko na may pag-alis ng purulent focus. Ang kirurhiko paggamot ay ipinahiwatig din sa pagkakaroon ng purulent foci sa mga baga.

Pag-aaruga sa pasyente

Ang mga taong nagkaroon ng meningitis ay nangangailangan ng espesyal na pangangalaga, na batay sa diyeta, tamang pang-araw-araw na gawain at balanseng pamamahagi ng pisikal na aktibidad.

Diet
Kapag gumaling mula sa meningitis, dapat kang kumain sa maliliit na bahagi, hindi bababa sa lima hanggang anim na beses sa isang araw. Ang diyeta ng pasyente ay dapat matiyak ang pagbaba sa antas ng pagkalasing sa katawan at normalisasyon ng metabolismo, tubig-asin, protina at balanse ng bitamina.

Ang menu ay dapat na balanse at may kasamang mga produkto na naglalaman ng madaling natutunaw na mga protina ng hayop, taba at carbohydrates.

Kasama sa mga produktong ito ang:

  • walang taba na karne - karne ng baka o dila ng baboy, veal, kuneho, manok, pabo;
  • matangkad na isda - herring, balyk, tuna;
  • mga itlog - pinakuluang o malambot na pinakuluang, pati na rin ang mga steamed omelet, soufflé;
  • mga produkto ng pagawaan ng gatas at fermented na gatas - kefir, yogurt, cottage cheese, mild cheese, kumiss;
  • mga taba ng gatas - cream, mantikilya, kulay-gatas;
  • mababang-taba na mga sabaw at sopas na inihanda sa kanilang batayan;
  • mga gulay at prutas na may maliit na nilalaman ng magaspang na hibla - zucchini, kamatis, kuliplor, seresa, seresa, plum;
  • pinatuyong wheat bread, crackers, mga produktong gawa sa rye flour, bran.

Kapag naghahanda ng karne, isda at gulay, ang kagustuhan ay dapat ibigay sa mga uri ng heat treatment tulad ng pagpapakulo, pag-stewing, at steaming.

Kapag nag-aalaga sa isang pasyente pagkatapos ng meningitis, ang pagkonsumo ng mga taba ng hayop ay dapat mabawasan, dahil maaari silang makapukaw ng metabolic acidosis. Ito rin ay nagkakahalaga ng pagliit ng pagkonsumo ng madaling natutunaw na carbohydrates, na maaaring maging sanhi ng mga proseso ng pagbuburo ng bituka, maging sanhi ng mga alerdyi at nagpapasiklab na proseso.

Ang diyeta ng isang taong nagkaroon ng meningitis ay hindi dapat maglaman ng mga sumusunod na pagkain:


  • mataba na uri ng karne - tupa, baboy, gansa, pato;
  • nilutong mga produktong baboy at isda sa pamamagitan ng paninigarilyo o pag-aasin;
  • matamis na inumin, dessert, cream, mousses, ice cream;
  • sariwang wheat bread, puff pastry, mga inihurnong produkto;
  • buong gatas;
  • bakwit, perlas barley, munggo;
  • mga gulay at prutas na may magaspang na hibla ng halaman - karot, patatas, repolyo, pula at puting currant, strawberry;
  • pinatuyong prutas;
  • maanghang at mataba na sarsa at dressing para sa mga pagkaing batay sa mustasa at malunggay.

Mode ng tubig
Upang mapabuti ang metabolismo at mapabilis ang pag-alis ng mga lason mula sa katawan, ang pasyente ay dapat kumonsumo ng halos dalawa at kalahating litro ng likido bawat araw.

Maaari mong inumin ang mga sumusunod na inumin:

  • mahinang timplang tsaa;
  • tsaa na may gatas;
  • sabaw ng rosehip;
  • mesa mineral na tubig;
  • halaya;
  • sariwang prutas compote;
  • natural na matamis at maasim na katas mula sa mga prutas.

Iskedyul
Ang mga pangunahing kadahilanan sa pagbawi mula sa meningitis ay:

  • pahinga sa kama;
  • kakulangan ng stress;
  • napapanahong mahimbing na pagtulog;
  • sikolohikal na kaginhawaan.

Ang pagtulog ay dapat na hindi lalampas sa 10 pm. Upang ang nakapagpapagaling na epekto ng pagtulog ay maging pinaka-kapansin-pansin, ang hangin sa silid ay dapat na malinis, na may sapat na antas ng halumigmig. Ang mga paggamot sa tubig - isang paliguan na may mga herbal na infusions o sea salt - ay tumutulong sa iyong makapagpahinga bago matulog.
Ang foot massage ay nakakatulong na mapabuti ang iyong kagalingan at pagpapahinga. Maaari mong gawin ang pamamaraang ito sa iyong sarili, o gamitin ang Kuznetsov applicator. Maaari mong bilhin ang produktong ito sa mga parmasya o mga espesyal na tindahan.

Pamamahagi ng pisikal na aktibidad
Dapat kang bumalik sa isang aktibong pamumuhay nang paunti-unti, alinsunod sa mga rekomendasyon ng iyong doktor. Kailangan mong magsimula sa araw-araw na paglalakad sa sariwang hangin at ehersisyo sa umaga. Ang kumplikadong pisikal na aktibidad ay dapat na iwasan. Dapat mo ring bawasan ang iyong pagkakalantad sa araw.

Rehabilitasyon ng mga pasyente pagkatapos ng meningitis

Pagkatapos ng paglabas mula sa ospital ng mga nakakahawang sakit, ang pasyente ay ipinadala sa mga dalubhasang sentro ng rehabilitasyon at para sa paggamot sa outpatient sa bahay. Ang rehabilitation therapy ay nagsisimula sa ospital sa panahon ng maagang paggaling ng pasyente. Ang lahat ng mga aktibidad ay dapat na nasa mahigpit na pagkakasunud-sunod sa iba't ibang yugto ng pagbawi. Ang rehabilitasyon ay dapat na komprehensibo at kasama hindi lamang ang mga pamamaraan sa pagbawi, kundi pati na rin ang mga pagbisita sa mga espesyalistang doktor. Ang lahat ng aktibidad at load ay dapat na sapat para sa pisikal na kondisyon ng pasyente at unti-unting tumataas. Ang patuloy na pagsubaybay sa pagiging epektibo ng mga hakbang na ito sa rehabilitasyon at pagwawasto ng mga pamamaraan kung kinakailangan ay kinakailangan din. Ang pagbawi ay isinasagawa sa tatlong yugto - sa ospital ( sa panahon ng paggamot), sa isang sanatorium, sa isang klinika.

Ang kumplikado ng lahat ng mga hakbang sa rehabilitasyon ay kinabibilangan ng:

  • therapeutic nutrition;
  • pisikal na therapy;
  • physiotherapy ( myostimulation, electrophoresis, warming, massage, water procedures, atbp.);
  • pagwawasto ng gamot;
  • psychotherapy at psychorehabilitation;
  • sanitary resort rehabilitation;
  • bokasyonal na rehabilitasyon
  • panlipunang rehabilitasyon.

Ang mga programa sa rehabilitasyon ay pinili nang paisa-isa, depende sa edad ng pasyente at sa likas na katangian ng dysfunction.

Sa isang banayad na anyo ng meningitis, na nasuri sa oras at nagsimula tamang kurso paggamot, halos walang mga natitirang epekto. Gayunpaman, ang mga ganitong kaso ay bihira sa medikal na kasanayan, lalo na kung ang mga bata ay dumaranas ng meningitis.

Kadalasan, ang mga pangunahing sintomas ng meningitis ay hindi pinapansin o napagkakamalang sintomas ng iba pang sakit ( sipon, pagkalason, pagkalasing). Sa kasong ito, ang sakit ay umuunlad na may pinsala sa mga istruktura ng nerbiyos, na bumabawi nang napakabagal pagkatapos ng paggamot o hindi gumaling sa lahat.

Mga natitirang epekto

Ang mga posibleng natitirang epekto pagkatapos ng meningitis ay kinabibilangan ng:

  • sakit ng ulo depende sa meteorolohiko kondisyon;
  • paresis at paralisis;
  • hydrocephalus na may mas mataas na presyon ng intracranial;
  • epileptik seizures;
  • kapansanan sa pag-iisip;
  • kapansanan sa pandinig;
  • paglabag endocrine system at ang autonomic nervous system;
  • pinsala sa cranial nerves.

Ang paggaling ng mga pasyente na may ganitong mga komplikasyon ng meningitis ay mahaba at nangangailangan ng espesyal na atensyon at paggamot.

Pag-aalis ng mga komplikasyon ng meningitis

Sa kaso ng paresis at paralisis, na humahantong sa mga karamdaman sa motor, kinakailangang sumailalim sa kursong rehabilitasyon na may iba't ibang uri ng masahe, water procedures, therapeutic exercises, at acupuncture. Kinakailangan ang mga konsultasyon at obserbasyon ng isang neurologist.

Sa fulminant forms ng meningitis o undiagnosed forms, kapag ang sirkulasyon ng cerebrospinal fluid ay nagambala at ito ay naipon sa malalaking dami sa mga cavity ng utak, ang hydrocephalus na may mataas na intracranial pressure ay bubuo. Ito ay karaniwan lalo na sa mga bata. Ang pananakit ng ulo ay nagpapatuloy, ang mga sakit sa pag-iisip at ang pagbagal ng pag-unlad ng kaisipan ay nabanggit. Pana-panahong lumilitaw ang mga kombulsyon at epileptic seizure. Ang pagpapakilala ng naturang mga bata sa pampublikong buhay ay sumasailalim sa ilang mga paghihirap, kaya una sa lahat dapat silang sumailalim sa mga kurso ng psychotherapy at psychorehabilitation. Nasa ilalim sila ng klinikal na pagmamasid at dapat na regular na bumisita sa isang neurologist, neurologist at psychiatrist.

Ang pagkawala ng pandinig ay kadalasang nangyayari kapag ang panloob na tainga ay nahawahan o namamaga. Upang maibalik ang mga pasyente, gumamit sila ng physiotherapy ( electrophoresis, pag-init). Sa mga kaso ng pagkabingi, kailangan ng mga pasyente espesyal na edukasyon (bingi na wika) at mga espesyal na hearing aid.

Dahil sa mga malfunctions ng nervous system, lahat ng organs at system ay nagdurusa, lalo na ang endocrine at immune system. Ang ganitong mga tao ay mas madaling kapitan sa mga kadahilanan panlabas na kapaligiran. Samakatuwid, sa panahon ng rehabilitasyon ay kinakailangan na gumawa ng mga hakbang upang palakasin ang immune system. Kabilang dito ang bitamina therapy, heliotherapy ( solar treatment), rehabilitasyon ng sanatorium.
Ang mga sugat ng cranial nerves ay madalas na sinamahan ng strabismus, facial asymmetry, ptosis ( nakalaylay na talukap ng mata). Sa sapat na anti-infective at anti-inflammatory na paggamot, ang kanilang panganib ay minimal at sila ay malulutas sa kanilang sarili.

Mga panahon ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho

Depende sa kalubhaan ng meningitis at pagkakaroon ng mga komplikasyon, ang panahon ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay nag-iiba mula 2 hanggang 3 linggo ( sa banayad na serous na anyo ng meningitis) hanggang 5 – 6 na buwan o higit pa. Sa ilang mga kaso, ang isang maagang pagsisimula sa trabaho ay posible, ngunit may mas madaling mga kondisyon sa pagtatrabaho. Sa banayad na serous meningitis, ang mga natitirang epekto ay bihira, at ang panahon ng kapansanan ay mula sa tatlong linggo hanggang tatlong buwan. Para sa purulent meningitis na may iba't ibang natitirang epekto ( hydrocephalus, epileptic seizure) ang panahon ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay humigit-kumulang 5 – 6 na buwan. Sa kaso lamang ng kumpletong pagbabalik ng mga sintomas, ang nagpapagaling na tao ay maaaring bumalik sa trabaho nang mas maaga sa iskedyul, ngunit may ilang mga paghihigpit sa trabaho. Dapat mong palitan ang pisikal at mental na stress at dosis ang mga ito nang tama. Ang manggagawa ay dapat na exempted sa mga night shift at overtime nang hindi bababa sa anim na buwan. Kung bumalik ang mga sintomas ng komplikasyon, kung gayon sick leave pinalawig ng isa pang ilang buwan.

Kung sa loob ng 4 na buwan pagkatapos ng paglabas mula sa ospital ay hindi humupa ang mga sintomas ng mga komplikasyon at ang sakit ay nagiging talamak, ang pasyente ay ire-refer para sa isang medikal at panlipunang pagsusuri upang matukoy ang pangkat na may kapansanan.

Ang mga pangunahing indikasyon para sa referral sa isang medikal at panlipunang pagsusuri ay:

  • patuloy at malubhang komplikasyon na naglilimita sa aktibidad ng buhay ng pasyente;
  • mabagal na pagbawi ng mga function, na nagiging sanhi ng mahabang panahon ng kapansanan;
  • talamak na anyo ng meningitis o pare-pareho ang pagbabalik sa paglala ng sakit;
  • ang pagkakaroon ng mga kahihinatnan ng sakit dahil sa kung saan hindi maisagawa ng pasyente ang kanyang trabaho.

Upang sumailalim sa isang medikal at panlipunang pagsusuri, kailangan mo munang sumailalim sa pagsusuri ng mga espesyalista at ibigay ang kanilang mga natuklasan.

Ang pangunahing pakete ng mga pagsusuri at konsultasyon ay binubuo ng:

  • pangkalahatang at biochemical na pagsusuri ng dugo;
  • lahat ng mga resulta ng bacteriological, serological at immunological na pag-aaral sa panahon ng talamak na meningitis;
  • mga resulta ng pagsusuri ng cerebrospinal fluid sa paglipas ng panahon;
  • mga resulta ng sikolohikal at psychiatric na pananaliksik;
  • resulta ng mga konsultasyon sa isang ophthalmologist, otorhinolaryngologist, neurologist at neurologist.

Mga batang may malubhang kapansanan sa motor, pag-iisip, pagsasalita, at pandinig ( kumpletong pagpapanumbalik ng kung saan ay imposible) ay nakarehistro bilang may kapansanan sa loob ng isa hanggang dalawang taon. Pagkatapos ng panahong ito, ang mga bata ay muling sumasailalim sa isang medikal at panlipunang pagsusuri. Ang mga batang may paulit-ulit na pagsasalita at mga sakit sa pag-iisip, madalas na epileptic seizure at hydrocephalus ay itinatalaga ng isang grupong may kapansanan sa loob ng dalawang taon. Sa kaso ng malubhang komplikasyon ( pagkabingi, dementia, malalim na paresis at paralisis) ang bata ay itinalaga sa isang grupong may kapansanan hanggang siya ay umabot sa 18 taong gulang.

Sistema ng pagpapasiya ng kapansanan

Ang mga matatanda ay iginawad ng tatlo iba't ibang grupo kapansanan, depende sa kalubhaan ng mga komplikasyon at antas ng kapansanan.

Kung, bilang resulta ng meningitis, ang pasyente ay limitado sa kanyang kakayahang mag-aalaga sa sarili dahil sa pagkabulag, pagbaba ng katalinuhan, pagkalumpo ng mga binti at braso at iba pang mga karamdaman, siya ay binibigyan ng unang pangkat ng kapansanan.

Ang pangalawang pangkat ng kapansanan ay ibinibigay sa mga pasyente na hindi maaaring gumanap ng trabaho sa kanilang espesyalidad sa ilalim ng normal na mga kondisyon ng produksyon. Ang mga pasyente na ito ay may makabuluhang kapansanan sa mga pag-andar ng motor, ang ilang mga pagbabago sa pag-iisip ay sinusunod, lumilitaw ang mga epileptic seizure at pagkabingi. Kasama rin sa grupong ito ang mga pasyenteng may talamak at paulit-ulit na anyo ng meningitis.

Kasama sa ikatlong pangkat ng kapansanan ang mga taong may bahagyang kapansanan. Ito ang mga pasyenteng may katamtamang motor dysfunction, moderate hydrocephalus, at maladjustment syndrome. Kasama sa ikatlong grupo ang lahat ng mga kaso kung saan ang isang tao ay nahihirapan sa pagsasagawa ng trabaho sa kanyang espesyalidad, at kinakailangan upang bawasan ang kanyang mga kwalipikasyon o bawasan ang dami ng trabaho. Kabilang dito ang mga kaso na may epileptic seizure at intelektwal na kapansanan.

Ang ikatlong pangkat ng kapansanan ay tinutukoy sa panahon ng muling pagsasanay o pag-aaral ng bagong propesyon at bagong trabaho.

Pagmamasid sa dispensaryo

Pagkatapos magdusa mula sa meningitis, ito ay kinakailangan pagmamasid sa dispensaryo para sa isang panahon ng hindi bababa sa 2 taon, depende sa kalubhaan ng sakit at mga komplikasyon. Para sa banayad na anyo ng meningitis, ang pagmamasid ng mga doktor sa klinika ay isang beses sa isang buwan para sa unang tatlong buwan, pagkatapos ay isang beses bawat tatlong buwan para sa isang taon. Para sa purulent meningitis at malubhang anyo na may mga komplikasyon, ang mga pagbisita sa mga doktor ay dapat na hindi bababa sa dalawang beses sa isang buwan para sa unang tatlong buwan. Sa susunod na taon, kailangan ang inspeksyon tuwing tatlong buwan at bawat anim na buwan sa ikalawang taon. Ang mga pagbisita sa mga espesyalista tulad ng isang neurologist, psychiatrist, therapist at espesyalista sa nakakahawang sakit ay kinakailangan. Ayon sa patotoo ng mga espesyalista, ang obserbasyon sa dispensaryo ay maaaring pahabain.

Pag-iwas sa meningitis

Ang pag-iwas ay maaaring maging tiyak at hindi tiyak. Kasama sa partikular na pag-iwas ang pagbabakuna.

Pagbabakuna

Ang mga pangunahing bakuna para maiwasan ang bacterial at viral meningitis ay:

  • Bakuna sa meningococcal– nagbibigay ng proteksyon laban sa maraming bacteria na maaaring magdulot ng meningitis. Ang pagbabakuna na ito ibinibigay sa mga batang may edad na 11-12 taon, at inirerekomenda din para sa mga mag-aaral sa unang taon na naninirahan sa isang dormitoryo, mga rekrut ng militar, mga turista na bumibisita sa mga lugar kung saan may mga epidemya ng sakit na ito;
  • Haemophilus influenzae type B na bakuna– inilaan para sa mga batang may edad mula dalawang buwan hanggang limang taon;
  • Bakuna sa pneumococcal– maaaring may dalawang uri: conjugative at polysaccharide. Ang unang kategorya ng bakuna ay inilaan para sa mga batang wala pang dalawang taong gulang, gayundin para sa mga batang nasa panganib na ang edad ay hindi lalampas sa limang taon. Ang pangalawang uri ng bakuna ay inirerekomenda para sa mga matatandang tao, gayundin para sa mga nasa katanghaliang-gulang na mga taong humina ang kaligtasan sa sakit o may ilang mga sakit. talamak na uri;
  • Mga bakuna laban sa tigdas, rubella at beke- ay ibinibigay sa mga bata upang maiwasan ang meningitis, na maaaring umunlad laban sa background ng mga sakit na ito;
  • Pagbabakuna laban sa bulutong-tubig.

Ang mga nabakunahang bata at matatanda ay maaaring makaranas ng iba't ibang side effect, tulad ng panghihina, pamumula, o pamamaga sa mga lugar ng iniksyon. Sa karamihan ng mga kaso, nawawala ang mga sintomas na ito pagkatapos ng isa hanggang dalawang araw. Sa isang maliit na porsyento ng mga pasyente, ang mga bakuna ay maaaring makapukaw ng malubhang reaksiyong alerhiya, na nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng pamamaga, igsi ng paghinga, mataas na lagnat, at tachycardia. Sa ganitong mga kaso, dapat kang kumunsulta sa isang doktor, na nagsasaad ng petsa ng pagbabakuna at ang oras ng paglitaw ng mga side effect.

Nonspecific na pag-iwas

Ang nonspecific na pag-iwas sa meningitis ay isang serye ng mga hakbang na naglalayong pataasin ang immunity ng katawan at maiwasan ang mga contact sa mga posibleng pathogens ng sakit.

Anong gagawin ko?

Upang maiwasan ang meningitis kailangan mong:

  • palakasin ang kaligtasan sa sakit;
  • mapanatili ang isang balanseng diyeta;
  • sundin ang mga tuntunin at pag-iingat sa personal na kalinisan;
  • magsagawa ng pagbabakuna.

Pagpapalakas ng immune system
Pinapalakas ng hardening ang immune system ng katawan, pinatataas ang resistensya nito sa mga negatibong salik sa kapaligiran. Ang mga aktibidad sa pagpapatigas ay dapat magsimula sa pamamagitan ng pagligo sa hangin, halimbawa, sa pamamagitan ng pag-eehersisyo sa isang silid na may bukas na bintana. Sa dakong huli, ang mga klase ay dapat ilipat sa open air.
Ang mga pamamaraan ng tubig ay isang mabisang paraan ng pagpapatigas, na dapat gamitin kung malusog ang katawan. Dapat kang magsimula sa pamamagitan ng pagbubuhos ng tubig, ang temperatura na hindi mas mababa sa +30 degrees. Susunod, ang temperatura ay dapat na unti-unting bawasan sa +10 degrees. Kapag gumuhit ng isang iskedyul at pagpili ng uri ng hardening manipulations, dapat mong isaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng katawan at kumunsulta sa isang doktor.
Tumutulong na mapataas ang resistensya ng katawan sa paglalakad at paglalaro ng iba't ibang panlabas na sports. Kung maaari, dapat kang pumili ng mga lugar na malayo sa mga highway at kalsada, mas malapit sa mga berdeng espasyo. Ang pagkakalantad sa araw ay may kapaki-pakinabang na epekto, dahil ang pagkakalantad dito ay nagtataguyod ng produksyon ng bitamina D.

Diet
Ang pagkain ng balanse, malusog na diyeta ay isang mahalagang salik sa pag-iwas sa meningitis. Upang epektibong labanan ang bakterya at mga virus, ang katawan ay dapat tumanggap ng sapat na dami ng protina, taba, carbohydrates, bitamina at mineral.

Ang diyeta ay dapat isama ang mga sumusunod na elemento:

  • Mga protina ng halaman at hayop– Ang mga immunoglobulin na na-synthesize mula sa mga amino acid ay tumutulong sa katawan na labanan ang mga impeksiyon. Ang protina ay matatagpuan sa karne, manok, itlog, isda sa dagat, munggo;
  • Mga polyunsaturated na taba– dagdagan ang tibay ng katawan. Kasama sa mga mani, mataba na isda, flaxseed, olive at corn oil;
  • Hibla at kumplikadong carbohydrates- mahalaga para sa pagpapalakas ng immune system. Kasama sa repolyo, kalabasa, pinatuyong prutas, trigo at oat bran, mga produktong wholemeal. Gayundin sa mga produktong ito ang katawan ay tumatanggap ng mga bitamina B;
  • Mga bitamina A, E, C- ay mga likas na antioxidant, nagpapataas ng resistensya ng hadlang ng katawan. Nakapaloob sa mga bunga ng sitrus, matamis na paminta, karot, sariwang damo, mansanas;
  • Mga bitamina ng pangkat P- mga stimulant ng immune. Naglalaman ng mga itim na currant, talong, blueberries, dark grapes, red wine;
  • Sink- pinapataas ang bilang ng mga T-lymphocytes. Natagpuan sa mga itlog ng pugo, mansanas, prutas ng sitrus, igos;
  • Siliniyum- pinapagana ang pagbuo ng mga antibodies. Ang bawang, mais, baboy, manok at atay ng baka ay mayaman sa elementong ito;
  • Copper at bakal– tiyakin ang mahusay na paggana ng sistema ng suplay ng dugo at matatagpuan sa spinach, bakwit, karne ng pabo, soybeans;
  • Kaltsyum, magnesiyo, potasa– mga elementong kailangan para palakasin immune system. Ang mga pinagmumulan ng mga sangkap na ito ay mga produkto ng pagawaan ng gatas, olibo, yolks ng itlog, mani, at pinatuyong prutas.

Ang mga problema sa gastrointestinal ay may negatibong epekto sa immune system. Upang mapanatili ang bituka microflora, dapat mong ubusin ang mga produktong low-fat lactic acid. Kabilang sa mga produktong ito ang: kefir, fermented baked milk, yoghurts. Gayundin, ang mga kapaki-pakinabang na bakterya na nag-synthesize ng mga amino acid at nagtataguyod ng panunaw ay matatagpuan sa sauerkraut, adobo na mansanas, at kvass.

Medyo mahirap makuha ang kinakailangang kumplikadong mga bitamina mula sa diyeta. Samakatuwid, ang katawan ay dapat na suportado ng mga bitamina ng sintetikong pinagmulan. Bago gamitin ang mga gamot na ito, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Mga panuntunan sa kalinisan at pag-iingat
Upang maiwasan ang posibilidad na magkaroon ng bacterial meningitis, dapat sundin ang mga sumusunod na patakaran:

  • para sa pag-inom at pagluluto, gumamit ng de-boteng tubig, sinala o pinakuluan;
  • Ang mga gulay at prutas ay dapat ibuhos ng tubig na kumukulo bago kainin;
  • bago kumain kailangan mong hugasan ang iyong mga kamay ng sabon;
  • Iwasang gumamit ng mga panyo, toothbrush, tuwalya at iba pang personal na gamit ng ibang tao.

Dapat kang mag-ingat sa mga mataong lugar. Ang taong umuubo o bumabahing ay dapat tumalikod o umalis sa silid. Para sa mga ang propesyon ay nagsasangkot ng patuloy na pakikipag-ugnayan sa isang malaking bilang ng mga tao ( tindero, tagapag-ayos ng buhok, tagakuha ng tiket) dapat may dala kang gauze bandage. Sa transportasyon at iba pang pampublikong lugar, kapag humahawak sa mga hawakan ng pinto o mga handrail, hindi mo dapat tanggalin ang iyong mga guwantes.

Ang ilang uri ng meningitis ay dinadala ng mga insekto.

Samakatuwid, kapag pupunta sa isang kagubatan o parke, kailangan mong:

  • gumamit ng mga insect at tick repellents;
  • magsuot ng masikip, saradong damit;
  • magsuot ng headdress.

Kung ang isang tik ay matatagpuan sa balat, alisin ang insekto gamit ang mga sipit, pagkatapos ng pagbuhos ng alkohol o vodka dito. Huwag durugin o tanggalin ang tik, dahil ang virus ay nasa salivary glands nito. Matapos makumpleto ang lahat ng mga manipulasyon, ang sugat ay dapat tratuhin ng isang antiseptiko.

Upang maiwasan ang meningitis, dapat mong iwasan ang paglangoy sa mga lawa, lawa at iba pang anyong tubig na may tumatayong tubig. Kapag nagpaplanong maglakbay sa mga bansa kung saan karaniwan ang mga epidemya ng viral o iba pang uri ng meningitis, dapat kang kumuha ng mga kinakailangang bakuna. Gayundin, kapag bumibisita sa mga kakaibang lugar, inirerekomenda ng mga doktor ang pagkuha ng mga gamot na antifungal. SA sapilitan Sa panahon ng mga paglalakbay sa turista, dapat mong pigilin ang pakikipag-ugnay sa mga hayop at insekto.

Sa mga lugar ng tirahan at opisina, ang kinakailangang antas ng kalinisan ay dapat mapanatili at ang pagkasira at pag-iwas sa mga daga at insekto ay dapat na sistematikong isagawa.
Kung ang isa sa mga miyembro ng iyong pamilya ay nagkasakit ng meningitis, kailangan mong ihiwalay ang pasyente, na bawasan ang anumang uri ng pakikipag-ugnayan sa kanya hangga't maaari. Kung ang pakikipag-usap sa isang taong nahawaan ng meningitis ay hindi maiiwasan, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Magrereseta ang doktor ng antibiotic depende sa uri ng sakit at uri ng kontak.

Ano ang hindi dapat gawin?

Upang maiwasan ang meningitis, hindi mo dapat:

  • nag-trigger ng mga sakit sa otolaryngological ( otitis, sinusitis, sinusitis);
  • pabayaan ang preventive treatment sa pagkakaroon ng mga malalang sakit;
  • huwag pansinin ang iskedyul ng pagbabakuna;
  • huwag sumunod sa sanitary at hygienic na pamantayan sa trabaho at sa bahay;
  • kumain ng maruruming prutas at gulay;
  • huwag obserbahan ang mga pag-iingat kapag nakikipag-ugnayan sa isang pasyente;
  • huwag pansinin ang mga paraan ng proteksyon kapag bumibisita sa mga potensyal na mapanganib na lugar ( transportasyon at iba pang pampublikong lugar).

Meningitis - sanhi, sintomas, komplikasyon at ano ang gagawin? - Video

Ang pamamaga ng meninges ay isang sakit na nangyayari dahil sa pinsala o pagkalat ng mga peste. Lumilitaw ang patolohiya dahil sa bakterya, mga virus at protozoa. Ang paglitaw ng sakit ay maaaring mangyari sa iba't ibang anyo at tinatawag na meningitis. Ito ay may iba't ibang sintomas at sanhi. Ang sakit ay nahahati sa ilang mga uri, naiiba sa kung ang pamamaga ng lamad ay naganap - matigas o malambot. Sa anumang kaso, kinakailangan ang napapanahong paggamot. Ngunit una, ang isang pag-aaral ng cerebrospinal fluid ay ginaganap.

Mga katangian at sanhi ng patolohiya

Kasama sa konsepto ang isang bilang ng mga nagpapaalab na sakit ng utak. Ang pamamaga ng utak ay bubuo bilang isang resulta ng pagtagos ng isang pathogen sa katawan ng tao o bilang isang resulta ng mga allergic phenomena. Ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng sakit ay neuroinfection.

Ang mga mikrobyo at mga virus ay nakakasagabal sa aktibidad ng mga nerve fibers, neuron at mga daluyan ng dugo, na negatibong nakakaapekto sa paggana ng nervous system. Lumilitaw ang mga palatandaan ng pagkalasing, ang lamad at ilang bahagi ng utak ay apektado.

Depende sa apektadong lugar, ang meningitis at encephalitis ay nakikilala. Ang meningitis ay sinamahan ng pamamaga ng cerebral cortex, na bubuo bilang resulta ng hypothermia, ang pagtagos ng fungi, mga virus, at bakterya. Ang encephalitis ay isang malubhang kondisyon kung saan ang utak ay nagiging inflamed. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng malubhang kurso at mataas na dami ng namamatay.

Ang encephalitis ay maaaring pangunahin o pangalawa. Ang pinagmulan ng impeksiyon sa pangunahing anyo ay kadalasang mga insekto. Ang isang nahawaang indibidwal ay kumagat sa isang tao, pagkatapos ay kumakalat ang virus sa pamamagitan ng daluyan ng dugo patungo sa utak at iba pang mga organo. Ang form na ito ay nagpapakita ng sarili bilang isang resulta ng rabies virus (mula sa kagat ng isang nahawaang aso), herpes, influenza, at Coxsackie. Ang microbial encephalitis ay nabuo bilang isang resulta, halimbawa, ng syphilis.

Batay sa mga sanhi ng pangunahing anyo ng sakit, ang epidemya, tick-borne, herpetic, lamok, at viral encephalitis ay nakikilala.

Ang pagbabakuna sa DTP, bulutong at rabies na bakuna ay maaaring maging sanhi ng pagbuo ng encephalitis.

Dahil ang pagbabakuna ay maaaring maging sanhi ng patolohiya ng utak sa mga sanggol, ang isang masusing pagsusuri ng mga bagong silang ng isang pedyatrisyan at neurologist ay kinakailangan.

Ang pangalawang encephalitis ay nabuo bilang isang komplikasyon ng isa pang sakit: toxoplasmosis, malaria, tigdas, rubella. Maaari kang mahawa sa pamamagitan ng airborne droplets o sa pamamagitan ng pagkonsumo ng kontaminadong pagkain.

Mga kadahilanan ng peligro

Mayroong ilang mga kadahilanan na nagpapataas ng panganib ng patolohiya:

  • mga batang wala pang 1 taong gulang, mga matatanda;
  • pagkakaroon ng herpes simplex virus;
  • nabawasan ang katayuan ng immune;
  • panahon ng tag-araw-taglagas, kung kailan ang mga insect carrier ng neuroinfection ay pinaka-aktibo.

Batay sa lokasyon ng pathogen, ang subcortical, cerebellar, mesencephalic, at brainstem encephalitis ay nakikilala.

Paggamot sa tradisyonal na pamamaraan

Ang meningitis ng dura mater, soft mater, at arachnoid mater ay nagbabanta sa buhay, kaya ang paggamot ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot. Sa paglipas ng panahon, may panganib na magkaroon ng mga komplikasyon, na nagpapabagal sa proseso ng pagpapagaling. Ang mga tradisyonal na pamamaraan ay perpekto, na may kanilang mga kalamangan at kahinaan.

Ang mga sariwang paliguan, mineral na tubig, at masahe ay epektibo. Ang mga pamamaraan ay dapat na isagawa nang regular, dahil pagkatapos lamang sila ay magdadala ng mga resulta. Dapat silang piliin sa rekomendasyon ng isang doktor. Ang bawat pamamaraan ay may sariling mga katangian, na dapat isaalang-alang bago pumili. Ang isang espesyalista lamang ang maaaring magreseta ng anumang mga pamamaraan, na ginagarantiyahan ang isang mabilis na paggaling.

Paggamit ng mga pamamaraang nagpapasigla ng enzyme

Ang paggamot sa matigas at malambot na lamad ay nangyayari gamit ang iba't ibang paraan. Ngunit una, ang isang pag-aaral ng cerebrospinal fluid ay ginaganap. Ang isa sa mga tanyag na pamamaraan ay peloidotherapy. Salamat sa mga compound ng kemikal, ang sistema ng nerbiyos ay naibalik at ang metabolismo ng karbohidrat at lipid ay napabuti. Ang paglalagay ng putik sa mga nasirang lugar ay epektibo. Ang tagal ng mga pamamaraan ay kalahating oras, at ang buong paggamot ay tumatagal ng 12 session.

Upang gamutin ang matigas na shell, ginagamit ang thalassotherapy, kung saan ang mga sangkap ng kemikal ay pumapasok sa balat, na kinakailangan para sa pagbawi. Ito ay kinakailangan upang maibalik ang maraming mga pag-andar ng utak. Ang sirkulasyon ng dugo at microcirculation sa mga tisyu ay nagpapabuti. Ang Thalassotherapy ay isinasagawa na may mababang malamig na pagkarga.

Ang paggamot sa mga matitigas na shell ay isinasagawa gamit ang mga sariwang paliguan, na kinakailangan para sa pangkalahatang pagpapalakas ng katawan. Salamat sa isang mainit na paliguan, ang daloy ng init ay normalized. Ang paglipat ng init ay kapansin-pansing naibalik. Ang mga sesyon ay isinasagawa gamit ang sariwang tubig, at para sa magaling na isang kurso ng 15 mga pamamaraan ay kinakailangan.

Mga paraan ng pagwawasto ng ion

Ang mineral na tubig ay makakatulong sa pag-alis ng meningitis. Ang mga microelement na taglay nito ay nagpapabuti sa maraming proseso sa katawan. Ang sistema ng paghinga ng dugo ay naibalik, na kinakailangan sa paggamot ng matigas na shell.

Ang tubig ay dapat ubusin kalahating oras bago kumain. Dapat itong gawin tatlong beses sa isang araw. Kasama sa paggamot ang pagsasagawa ng mga session sa loob ng 4 na linggo.

Mga epektibong pamamaraan ng therapy



Ang meningitis ay ginagamot sa isang setting ng ospital. Maipapayo na simulan ang mga pamamaraan sa lalong madaling panahon. Ang panahon at paraan ng paggamot ay naiimpluwensyahan ng uri ng komplikasyon. Karaniwang ginagamit:

  • antibiotics;
  • detoxification therapy;
  • B bitamina, ascorbic acid;
  • oxygen therapy.

Mga katutubong remedyo

Ang paggamot ng matigas na shell na may mga remedyo ng katutubong ay hindi isinasagawa. Ngunit may mga paraan upang maibsan ang kondisyon. Ang kapayapaan at kadiliman sa silid ay kailangan. Ang noo at mga paa ay dapat na nakabalot sa isang malamig na tuwalya. Tumutulong ang mga herbal decoction at infusions.

Upang ihanda ang lunas kakailanganin mo ng lavender (3 tsp), na ibinuhos ng tubig na kumukulo (2 tasa). Ang decoction ay infused para sa tungkol sa 10 minuto. Dapat mong inumin ang ¼ nito bawat oras.

Ang mas malusog ay cranberry infusion, na inihanda mula sa mga berry (10 g) at tubig. Ang produkto ay dapat na infused sa isang termos. Pagkatapos ng straining, dapat mong inumin ito 3 beses sa isang araw, 1/3 tasa.

Ang paggamot sa matigas na shell ay isinasagawa gamit ang poppy decoction. Kakailanganin mo ang mga buto ng poppy (1 tbsp) at mainit na gatas (1 baso). Ang tapos na produkto ay dapat umupo sa kalahating araw. Pagkatapos nito, maaari kang uminom ng ¼ baso 3 beses sa isang araw.

Pag-iwas

Ang meningitis ay mas madaling maiwasan kaysa gamutin. Ang pag-iwas ay nagsasangkot ng pagsunod sa mga simpleng panuntunan sa kaligtasan:

  • paghuhugas ng kamay bago kumain;
  • pagkakaroon ng mga personal na kagamitan at iba pang mga bagay;
  • proteksyon mula sa mga insekto na kumakalat ng impeksiyon;
  • kontrol ng immune system;
  • pagbabawal ng self-medication.

Kinakailangan na mapupuksa ang masasamang gawi, dahil negatibong nakakaapekto sa pangkalahatang kondisyon ng katawan. Dapat kumpleto ang nutrisyon, kaya kailangan mong kumain ng mga pagkaing mayaman sa bitamina at microelements. Ang kanilang mga kakulangan sa panahon ng demi-season ay dapat mabayaran gamit ang napatunayang paraan. Ang trabaho ay dapat na kahalili ng pahinga. Ang paggamot ay dapat isagawa lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

Upang maiwasan ang meningitis, ang mga batang may edad na 2 buwan at mas matanda ay nabakunahan. Ang pagbabakuna ay isinasagawa hanggang 4-5 taong gulang. Nagbibigay ito ng maaasahang proteksyon laban sa pamamaga, kaya hindi mo ito dapat isuko. Sa pamamagitan ng pagsunod sa mga simpleng pamamaraan, mapoprotektahan mo ang katawan mula sa malubhang pamamaga na nangangailangan ng pangmatagalang paggamot.

Mga uri ng sakit

Ang bawat uri ng patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang mga palatandaan at isang espesyal na kurso ng proseso ng pathological.

Epidemya

Ang isa pang pangalan ay matamlay. Nasuri sa parehong mga bata at matatanda. Lumilitaw ang mga sintomas sa matalim na pagtaas lagnat, matinding pananakit ng ulo, pananakit ng joint tissue.

Ang pasyente ay nakakaranas ng pagkalito, delusyon, at guni-guni. Mamaya, duling, hirap sa paghinga, at labis na pagpapawis ay idinagdag.

Kleshchevoy

Ang dalas ng pagtuklas ng species na ito ay tumataas sa tagsibol at tag-araw, kapag ang mga nahawaang ticks ay pinaka-aktibo. Ang causative agent ng sakit ay nakukuha sa pamamagitan ng kagat ng isang encephalitis tick.


Kapag natutunaw, ang impeksiyon ay pumapasok sa utak sa pamamagitan ng daluyan ng dugo. Ang tao ay nagsisimulang matakot sa maliwanag na liwanag, ang sakit sa ulo ay tumataas, at ang pagsusuka ay bubuo. Ang pamamanhid ng mga limbs ay nangyayari, ang mga istraktura ng kalamnan ay paralisado.

Komariny

Ang isa pang pangalan para sa species ay Japanese. Ang mga nahawaang lamok ay nagpapadala ng virus. Ang sakit ay sinamahan ng mataas na temperatura ng katawan, pagsusuka, at pagkalito. Ang mga panginginig ng mga paa't kamay at mga convulsive seizure ay naitala. Ang species ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na rate ng namamatay.

Parang trangkaso

Nabubuo bilang isang komplikasyon ng trangkaso. Naipapakita sa pamamagitan ng pagduduwal, sakit ng ulo, pagbaba ng timbang, kahinaan. Ang sakit ay madalas na naglalagay sa biktima sa isang estado ng comatose.

Tigdas

Dahil ang tigdas ay isang sakit sa pagkabata, ang ganitong uri ng encephalitis ay katangian ng mga bata. Ang pamamaga ng utak ay nagsisimulang bumuo ng ilang araw pagkatapos ng tigdas.

Ang pasyente ay humihina, nagkakaroon ng lagnat na estado, at naghihirap mula sa pag-atake ng epileptik. Sinisira ng sakit ang mga ugat ng bungo, na nagiging sanhi ng paralisis at myelitis.

Pamamaga ng utak - sintomas

Ang mga unang sintomas ng encephalitis ay maaaring hindi tiyak. Ang lagnat, panginginig, pananakit ng kalamnan at ulo, at pangkalahatang panghihina ay maaaring resulta ng isang karaniwang impeksyon sa viral.

Gayunpaman, ang hitsura pagduduwal at pagsusuka, matinding pananakit ng ulo, pag-aantok, pagkagambala ng kamalayan at mga sintomas ng neurological(paralisis, paresis) ay dapat na isang signal ng alarma.


Ang intensity ng mga sintomas ay mabilis na tumataas, at ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay lumalala. Sa matinding sitwasyon, ang mga problema sa paghinga at pag-aresto sa puso ay nangyayari dahil sa cerebral edema.

Mga palatandaan ng sakit

Ang mga sintomas ng encephalitis ay iba-iba depende sa causative agent ng sakit at lokasyon nito. Mayroon ding mga pangkalahatang pagpapakita ng patolohiya. Tulad ng iba pang mga nakakahawang sakit, ang encephalitis ay nakakaapekto sa pagtaas ng temperatura ng katawan, hindi pagkatunaw ng pagkain, at mga kaguluhan sa paggana ng respiratory tract.

Ang pagsusuka, photophobia, pag-atake ng epilepsy ay lumilitaw, at pagtaas ng sakit ng ulo. Ang kamalayan ng mga pasyente ay may kapansanan at ang tao ay maaaring ma-coma. May mga problema sa psychomotor at pandama na pang-unawa ng katotohanan: pisikal na hyperactivity, hindi tamang pag-unawa sa mga parameter at hugis ng mga bagay.


Ang encephalitis ay maaaring asymptomatic, fulminant, o abortive. Ang asymptomatic course ay sinamahan ng bahagyang sakit sa ulo at bahagyang pagkahilo. Ang mga abortive form ay nagdudulot ng mga sintomas ng sipon o impeksyon sa tiyan.

Ang pinaka-mapanganib na anyo ay fulminant, na umuusad sa loob ng ilang oras. Ang temperatura ay tumataas nang husto, ang tao ay nahulog sa isang pagkawala ng malay. Ang mga pagkamatay ay naitala bilang resulta ng pagpalya ng puso.

Mga posibleng komplikasyon

Ang banayad na pamamaga ng utak ay nalulutas nang walang makabuluhang komplikasyon. Ang paggamot sa isang malubhang anyo ng sakit ay maaaring tumagal ng ilang taon. Ang mga kahihinatnan ng cerebral encephalitis ay hindi bubuo sa lahat ng tao; sila ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng katawan.

Ang pinaka-mapanganib na sitwasyon ay kapag ang pasyente ay hindi nakakaramdam ng masakit na mga palatandaan, habang ang virus ay kumakalat sa buong istraktura ng utak. Sa kasong ito, ang hindi maibabalik na mga komplikasyon ay bubuo:

  • talamak na pagkapagod;
  • pagbabago ng personalidad;
  • kawalan ng kakayahan upang tumutok;
  • amnesia, na sa paglipas ng panahon ay humahantong sa mga problema sa panandaliang memorya;
  • pagkasira ng aktibidad ng motor;
  • mga karamdaman sa pag-iisip;
  • pagkawala ng sensory sensitivity.

Ang mga degenerative na proseso sa mga istruktura ng utak ay humahantong sa kapansanan at kamatayan.

Mga uri ng sakit

Mayroong 3 uri ng meningitis:


Para sa anumang uri ng sakit, ang isang pag-aaral ng cerebrospinal fluid ay kinakailangan, pagkatapos kung saan ang paggamot ay inireseta. Maaaring mangyari ang pamamaga sa mga tao sa anumang edad. Sa pagkakalantad sa mga nakakalason na sangkap, ang pinsala sa mga meninges ay nangyayari, na nagiging sanhi ng mga nagpapaalab na proseso. Ito ay tinatawag na meningitis.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang nangingibabaw na paraan ng diagnostic ay pagbutas, kung saan ang isang espesyalista ay kumukuha ng cerebrospinal fluid (CSF). Biyolohikal na materyal ay sinusuri, ang lymphocytic pleocytosis at konsentrasyon ng protina ay nakita.

Ang isang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng isang mataas na bilang ng mga leukocytes, at ang erythrocyte sedimentation rate ay tumataas. Ang aktibidad ng epileptik ay naitala. Sa panahon ng magnetic resonance imaging, ang mga pathological na pagbabago sa utak ay naitala. Kapag sinusuri ang fundus, natutukoy ito kasikipan optic nerve.


Ang sakit ay nasuri batay sa mga resulta na nakuha mula sa bacteriological at serological na mga pagsusuri. Ang pagkilala sa virological ay napakahirap.

Mga diagnostic

Ang pagkakaroon ng isang pantal ay nagpapadali sa diagnosis. Ngunit nangyayari rin na walang nakikitang mga sintomas. Pagkatapos ay ginagamit ang mga karagdagang hakbang. Ang isang pagsusuri ng paglabas ng ilong ay isinasagawa. Ang pagsusuri ay nagpapakita ng pagkakaroon ng pneumococcus, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng sakit.

Ang sakit ay natutukoy sa pamamagitan ng pagkuha ng isang pagbutas. Ang pagsusuri ng cerebrospinal fluid ay kinakailangan upang mabilis na matukoy ang sakit. Kahit na ang pamamaraan ay hindi kanais-nais, ito ay kinakailangan. Pagkatapos ay magrereseta ang doktor ng naaangkop na uri ng paggamot.

Maaaring magsagawa ng pagsusuri para sa mga sintomas ng Kernig, Hermann, at Brudzinski. Batay sa pananaliksik, ang uri ng paggamot na makakatulong sa mabilis na makayanan ang sakit ay tinutukoy. Ngunit mahirap matukoy ito sa iyong sarili, kaya mas mahusay na kumunsulta sa isang doktor.

Mga paraan ng therapy

Kung ang mga masakit na palatandaan ay napansin, kailangan mong agarang tumawag ng ambulansya. Ang pasyente ay inilalagay sa departamento ng mga nakakahawang sakit. Ang kinalabasan ng paggamot ay nakasalalay sa bilis ng paggamot. Kadalasan ang pasyente ay nangangailangan ng tulong ng isang resuscitator.

Ang paggamot sa encephalitis ay kinabibilangan ng etiotropic, pathogenetic at symptomatic na pamamaraan.

Etiotropic na paggamot

Tinatanggal ang mga sanhi ng pamamaga ng utak, ang isa ay ang pagtagos ng isang nakakahawang ahente. Upang maalis ang impeksiyon, ginagamit ang mga antibacterial na gamot, antiviral agent at human immunoglobulin, na kinakailangan para sa tick-borne encephalitis.

Ang mga antibiotic ay ginagamit para sa bacterial encephalitis at ibinibigay sa intravenously. Kasama sa mga gamot na antiviral ang Acyclovir, Cycloferon, Viferon, at Proteflazid.


Pathogenetic na paggamot

Ito ay batay sa paggamit ng mga gamot na nagpapanumbalik ng mga nasirang istruktura ng utak. Kasama sa mga gamot na ito ang:

  • mga ahente ng hormonal;
  • mga gamot na anti-edema - Mannitol, Diacarb, Furosemide;
  • antihistamines - Suprastin, Loratadine, Zodak, Tavegil;
  • mga pagbubuhos na nagwawasto ng mga proseso ng metabolic - Dextran, Trisol, potasa;
  • angioprotectors - Cavinton, Instenon;
  • antihypoxants - Cytochrome, Mexidol, Actovegin;
  • mga anti-inflammatory na gamot - Xefocam, Nurofen.

Ang pasyente ay binibigyan paghahanda ng bitamina, ay nangangahulugan na iwasto ang paggana ng puso at respiratory tract.

Symptomatic na paggamot

Tinatanggal ang mga pagpapakita ng mga indibidwal na sintomas na nagreresulta mula sa encephalitis. Inirereseta ng mga doktor ang mga anticonvulsant, antipyretics, at antipsychotic na gamot. Kinakailangan na kumuha ng mga gamot na nagpapagana sa paggana ng neuromuscular system (Neuromidin) at nagpapababa ng tono ng kalamnan (Sirdalud).

Tandaan! Ang mga pag-atake ng epilepsy ay maaaring manatili sa isang tao magpakailanman, na nangangailangan ng paggamot anticonvulsant para sa natitirang bahagi ng aking buhay.

Ang biktima ay inireseta ng mga physiotherapeutic measure: masahe, acupuncture, physiotherapy, pagpapasigla ng kuryente. Ang pasyente ay dapat makipagtulungan sa isang psychotherapist o speech therapist.

Sa paunang yugto, ang encephalitis ay hindi nagpapakita ng sarili sa mga sintomas na katangian, ang mga sintomas ay katulad ng isang sipon. Samakatuwid, ang isang tao ay pumupunta sa doktor nang huli, kapag ang mga selula ng utak ay nawasak na. Maaaring iligtas ng emerhensiyang pangangalagang medikal ang pasyente.

Cerebral atherosclerosis

Ang isang mapanganib na sakit na nakakaapekto sa mga daluyan ng dugo ng utak na may mga atherosclerotic plaque at humahantong sa mga biochemical na proseso ng pinsala sa utak ay tinatawag cerebral atherosclerosis. Maaari mong basahin nang mas detalyado ang tungkol sa kung ano ang cerebral atherosclerosis sa isang katulad na artikulo.

Lahat ng mga sistema ay mayroon pagkatalo mga daluyan ng dugo, ngunit ang nangingibabaw na halaga ay pinsala sa cerebral arteries. Ito ay isang sakit ng buong katawan.

Ang elastic at muscular-elastic arteries ay napapailalim sa mga kaguluhan. Naka-on panloob na dingding(endothelium) na mga lugar ng mga deposito ng kolesterol (plaques) ay puro, na humahantong sa progresibo pagpapakipot lumen ng mga daluyan ng dugo.

Mga sanhi ng atherosclerosis:

  • Patolohiya mga proseso sa atay (nadagdagan ang produksyon ng kolesterol).
  • Kaugnay mga sakit.
  • Mga pagkakamali mga diyeta (malaking halaga ng pinausukang karne, asin, matamis).
  • paninigarilyo.
  • Gamitin alak.
  • Nakababahalang mga sitwasyon.
  • Obesity.
  • Namamana predisposisyon.
  • Heneral pagtanda ng katawan.
  • Edad mahigit 45 taong gulang.
  • Maliit pisikal na Aktibidad.
  • Hormonal mga pagkabigo (diabetes mellitus, menopause at iba pa).
  • Arterial hypertension (kapag ang pagkalastiko ng mga pader ng arterya ay bumababa, ang mga plake ay bumubuo at nag-iipon).
  • Mga kundisyon trabaho.
  • Ekolohikal sitwasyon.

Mga sintomas ng atherosclerosis

  1. Progressive memory impairment. Maaaring hindi mapansin ng pasyente ang pagbaba nito dahil nangyayari lamang ito pagkatapos ng labis na pagsisikap. Sa paglipas ng panahon, ang memorya ay unti-unting lumalala, kahit na sa punto ng pagkabigo.
  2. Mga progresibong sakit sa pag-iisip.
  3. Mabilis na pagkapagod sa panahon ng gawaing pangkaisipan.
  4. May kapansanan sa konsentrasyon, ang pasyente ay hindi makapag-concentrate sa trabaho sa loob ng mahabang panahon.
  5. Mga pagbabago sa emosyonal na estado. Madalas silang natatakot para sa kanilang kalusugan at hindi sigurado sa kanilang sariling mga kakayahan. Ang mga pag-atake ng depresyon ay madalas na nangyayari.
  6. Mga seizure.
  7. Pathological na paghinga. Lumilitaw ang mga ito dahil sa pinsala sa medulla oblongata.
  8. Regular na pagkagambala sa pagtulog at nakatulog.
  9. sakit ng ulo, pagkahilo pagkatapos baguhin ang posisyon ng katawan.
  10. Senesthopathy. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang mga pathological na sensasyon sa ulo, mas mababang mga paa't kamay, at init sa rehiyon ng occipital.
  11. Pagkawala ng koordinasyon at awkwardness ng mga galaw.
  12. Iba't ibang karamdaman sa katawan kapag nasira ang ilang bahagi ng utak.
  13. Intolerance malakas na tunog, maliwanag na ilaw.

Paano nangyayari ang sakit?



Ang pangunahing dahilan na nagiging sanhi ng pamamaga ay ang direktang pagkilos ng isang nakakapinsalang ahente, na karamihan ay nakakahawa.
Ang impeksyon ay kumakalat:

  • sa pamamagitan ng pagkain, kontaminadong bagay, maruruming kamay;
  • sa pamamagitan ng hangin sa pamamagitan ng plema at mga pagtatago ng ilong;
  • sa pakikipag-ugnay sa isang may sakit, nakakahawang hayop.

Ang pathogen ay tumagos sa mga pintuan ng pasukan: ang mauhog lamad ng bibig, pharynx, at mga daanan ng ilong. Ang pangunahing sanhi ng ahente ng mga pangunahing proseso ay isang virus.

Ang pamamaga ay maaaring pangalawa, bilang isang resulta ng pagkalat ng proseso ng pathological mula sa ibang organ sa mga istruktura ng utak, spinal cord at ventricles. Ang mga pathogen na kadahilanan ay naglalakbay sa pamamagitan ng lymphatic system, daluyan ng dugo sa katawan o sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnay sa kaso ng pinsala sa anatomical protective barriers (buto, ligaments, malambot at matitigas na lamad).

Vascular dystonia

Ang mga karamdaman ng mga pagbabago sa lumen ng mga daluyan ng dugo ay tinatawag dystonia ng mga cerebral vessel. May mga uri ng vascular dystonia kung saan ang kakayahang mabilis na mapataas ang daloy ng dugo sa pagtaas ng load ay may kapansanan (hypotonic type) o nabuo ang vascular spasm (hypertonic type).

Mga sindrom ng sakit

  1. Puso(ipinakikita ng sakit sa puso);
  2. Tachycardic(pakiramdam ng mabilis na tibok ng puso);
  3. Bradycardic(mga reklamo ng pagkahilo, pamamanhid ng mga paa't kamay, mabagal na tibok ng puso, pagkagambala ng kamalayan, pagtulog);
  4. Arrhythmic(arrhythmic heart function, angina pectoris);
  5. Peripheral mga karamdaman sa vascular;
  6. Vegetative mga krisis.

Mga sanhi ng dystonia

  • Nakababahalang mga sitwasyon;
  • labis na trabaho;
  • Sobra-sobra emosyonal na sitwasyon;
  • Mga kundisyon trabaho at buhay;
  • Talamak foci ng impeksyon;
  • Mga pinsala utak;
  • Endocrine mga sakit;
  • Hormonal mga sakit o kundisyon (pagbubuntis, menopos, pagdadalaga);
  • paninigarilyo;
  • alak;
  • Radioaktibo radiation;
  • Mga paglabag pahinga at iskedyul ng trabaho;
  • Malakas o mahinang pisikal na aktibidad;
  • Labilidad klima;
  • pagmamana;
  • Mga pagkakamali sa diyeta.

Mga sintomas

  • Kahirapan sa paghinga ng malalim o biglaang malalim na paghinga;
  • Hindi kanais-nais mga sensasyon sa dibdib, bigat;
  • Labilidad temperatura ng katawan;
  • Tachycardia;
  • Sakit sa puso, nagyeyelo;
  • Paglabag hemostasis;
  • Paglabag gastrointestinal tract (pagtatae, paninigas ng dumi, pagduduwal);
  • Paglabag sistema ng ihi;
  • Mabilis pagkapagod;
  • Mga pagbabago kalooban;
  • Ulo sakit;
  • Hindi pagkakatulog;
  • Tides dugo, pakiramdam ng init;
  • Edema;
  • Pagkagumon sa mga reaksiyong alerdyi;
  • Nanginginig limbs;
  • Nagyeyelo sa mainit na panahon;
  • Nakakaalarma estado.

Mga palatandaan ng pag-atake, na isang mapanganib na kondisyon at nangangailangan ng agarang tulong:

  • Takot sa gabi, matulog;
  • Panic;
  • Tachycardia;
  • Takot sa liwanag, tunog.

Makabagong paggamot

Kung ang isang pasyente ay nagpapakita ng mga palatandaan ng meningitis sa anumang yugto, siya ay agad na naospital. Ang paggamot ay isinasagawa sa neuroinfectious department o sa intensive care lamang pagkatapos ng kumpletong diagnosis ng pasyente. Ang paggamot ay naiimpluwensyahan hindi lamang ng mga sintomas, kundi pati na rin ng mga sanhi at lawak ng pinsala sa utak.


Sa pagsusuri ng likido mula sa peri-cerebral space, maraming mga protina ang naroroon. Kung ang likas na katangian ng causative agent ng sakit ay kilala, pagkatapos ay inireseta ang paggamot. Bago ang antibiotic therapy, pito sa sampung pasyente ang namatay dahil sa meningococcal infection. Ngayon, hindi mo magagawa nang wala ang mga naturang gamot kung bakterya ang sanhi ng sakit. Ang pagiging epektibo ng paggamot ay nakasalalay din sa kung kailan humingi ng tulong ang pasyente.

Ang unang hakbang sa daan patungo sa paggaling ay ang pag-inom ng antibiotic. Sa kaso ng cerebral edema, kinakailangan ang mga diuretics, inireseta din sila para sa mga layuning pang-iwas. Kasama sa mga antibiotic ang mga penicillin, cephalosporins, at aminoglycosides. Minsan kailangan ang mga gamot na anti-tuberculosis at anti-fungal.

Ang isang napakalakas na grupo ng mga antibiotics para sa paggamot ng meningitis ay pinili, at ang gamot ay ipinakilala sa katawan sa loob ng sampung araw. Ang uri ng gamot ay depende sa kurso ng nagpapasiklab na proseso.

Kung ang sanhi ng sakit ay isang virus, pagkatapos ay inireseta ng doktor ang nagpapakilalang paggamot upang mabawasan ang mataas na temperatura at itigil ang mga guni-guni at maling akala. pangkat mga ahente ng antiviral sa paggamit ng interferon ay inireseta sa mga partikular na malubhang kaso. Ang pagkalasing ng katawan ay inalis gamit ang isotonic solution. Ang edema, bilang karagdagan sa mga diuretics, ay tumigil sa glucocorticosteroids. Hindi gaanong karaniwan, ang sanhi ng sakit ay fungi, na inaalis ng mga ahente ng antifungal.

Pag-iwas sa tick-borne encephalitis

Ang panuntunang "isang sakit ay mas madaling maiwasan kaysa sa paggamot" ay gumagana nang mahusay na may kaugnayan sa tick-borne na mga impeksiyon, at samakatuwid ang mga hakbang sa pag-iwas ay pinakamahalaga sa mga lugar kung saan ang sakit ay kumakalat.

Pag-iwas tick-borne encephalitis kasama ang mga di-tiyak na hakbang na ipinapayong sundin at malaman ng mga nakatira sa mga mapanganib na lugar at bumibisita sa mga tirahan ng tik. Ang partikular na pag-iwas ay binubuo ng paggamit ng mga bakuna ayon sa mga binuong regimen.


Kapag bumibisita sa mga kagubatan at iba pang mga tirahan ng tik, kailangan mong sundin ang mga simpleng patakaran:

  1. Ang damit ay dapat na sarado hangga't maaari, ang mga oberols ay ginustong, isang scarf o cap ay kinakailangan, at ito ay mas mahusay na protektahan ang leeg at ulo na may hood. Ang kwelyo, manggas, at medyas ay dapat magkasya nang mahigpit sa ibabaw ng balat. Kung maaari, dapat kang magsuot ng mapusyaw na kulay at plain na damit upang sa kaganapan ng pag-atake ng tik, mas madaling mapansin. Sa bahay, ang mga damit ay dapat na inalog at ipinapayong iwanan ang mga ito mula sa tirahan;
  2. Ito ay kapaki-pakinabang upang suriin ang balat nang madalas hangga't maaari, hindi lamang sa iyong sarili, ngunit tanungin din ang iba, dahil ang anit, likod, at likod ng leeg ay medyo may problema upang maingat na suriin kahit na sa tulong ng isang salamin;
  3. Ang mga halaman at iba pang mga bagay na dinala mula sa kagubatan ay maaaring maging isang mapagkukunan ng mga ticks para sa lahat ng mga miyembro ng pamilya, kaya mas mahusay na iwasan ang gayong "mga souvenir". Dapat ding suriin ang mga alagang hayop, dahil maaari rin silang maging biktima ng "mga bloodsucker";
  4. Kung kailangan mong magpalipas ng gabi sa kagubatan, mas mahusay na pumili ng mga lugar na walang damo, bukas na mga lugar na may mabuhangin na lupa, upang mabawasan ang posibilidad ng pag-atake ng tik;
  5. Ang paggamit ng mga repellent na inilapat sa balat, pati na rin ang mga acaricide para sa pagpapagamot ng damit, ay nakakatulong na maprotektahan laban sa mga insekto, kaya ang paraan ng pag-iwas na ito ay hindi dapat pabayaan. Ang mga bata ay dapat hawakan ng mga matatanda, at kapag naglalakad kasama ang mga bata, kailangan mong isaalang-alang ang kanilang pagkahilig na ilagay ang kanilang mga daliri sa kanilang mga bibig, kaya mas mahusay na iwanan ang kanilang mga kamay na hindi ginagamot.

Kung umatake ang tik, kailangan mong alisin ito nang tama o pumunta sa isang medikal na pasilidad (emergency room, istasyon ng ambulansya). Sa bahay, upang alisin ang "bloodsucker," ang lugar ng kagat ay dapat na lubricated na may langis ng gulay, at ang tik ay dapat na sunggaban ng mga sipit o isang sinulid, na nakatali sa leeg, habang gumagawa ng mga paggalaw ng tumba, na parang pinipilipit ang insekto mula sa balat. . Nangyayari na kapag sinubukan mong alisin ang isang tik, ang katawan nito ay lumalabas, ngunit ang ulo ay nananatili sa balat. Sa ganitong mga kaso, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang espesyalista, dahil nananatili ang panganib ng impeksyon.



infographic: Belta

Ang partikular na pag-iwas sa tick-borne encephalitis ay binubuo ng pagbabakuna ng populasyon ng mga lugar kung saan ang sakit ay endemic, pati na rin ang mga bisita. Sa mga lokal na residente, ang proporsyon ng mga taong nabakunahan ay hindi dapat mas mababa sa 95%, at ang espesyal na atensyon ay binabayaran sa mga taong propesyonal na aktibidad nauugnay sa pananatili sa mga tirahan ng tik.

Ang pamantayan ng pagbabakuna ay ang pagbibigay ng gamot nang dalawang beses, na sinusundan ng muling pagbabakuna minsan sa isang taon. Ang magiging epekto ay kung ang pagbabakuna ay isinasagawa nang hindi bababa sa dalawang linggo bago umalis para sa isang endemic na pokus o bago ang simula ng panahon ng epidemya. Ang pagbabakuna laban sa tick-borne encephalitis ay maaaring gawin nang madalian sa kaso ng kagat ng tick, o regular na ayon sa isang karaniwang regimen, na kinabibilangan ng hindi bababa sa isang revaccination. Ang pag-iwas sa emerhensiya ay isinasagawa sa unang araw pagkatapos ng kagat ng insekto.

Bilang karagdagan sa tick-borne encephalitis, mayroong, kahit na mas madalas, ang pangalawang nagpapasiklab na proseso sa utak na nagpapalubha sa kurso ng iba pang mga sakit - mga tumor ng hematopoietic system, sepsis, tigdas at bulutong-tubig, at mga traumatikong pinsala. Ang mga diskarte sa therapy para sa mga naturang kondisyon ay tinutukoy ng likas na katangian ng pinagbabatayan na sakit at mga sintomas ng pinsala sa utak.

Sa kaso ng mga impeksyong dala ng tick, ang pagbabantay at pag-iingat kapag bumibisita sa mga tirahan ng mga insekto na sumisipsip ng dugo, napapanahong pagtuklas at pag-alis ng tik, pagbabakuna at maagang pakikipag-ugnay sa mga espesyalista ay maaaring makabuluhang bawasan ang panganib ng impeksyon, pati na rin mapabuti ang mga resulta. ng therapy sa pagbuo ng encephalitis.

Diagnosis ng encephalitis: anong data ang kailangan?


Upang masuri ang encephalitis, bilang panuntunan, hindi gaanong impormasyon ang kailangan. Nakukuha ng doktor ang humigit-kumulang kalahati ng kinakailangang data mula sa aktwal na pagsusuri at pagkuha ng kasaysayan.

Sa mga non-invasive diagnostic na pamamaraan, ang MRI ay nasa unang lugar. Ang kawalan ng pamamaraang ito ay pinapayagan lamang nito ang isa na matukoy ang pagkakaroon ng encephalitis, ngunit hindi ang sanhi nito.

Sa kasong ito, ang pagsusuri ng cerebrospinal fluid ay sapilitan. Pinapayagan ka nitong sagutin ang isang malaking bilang ng mga tanong at, madalas, pagkatapos nito ay nagiging malinaw ang diagnosis. Nang maglaon, sa panahon ng proseso ng paggamot, ang pagsusuri ng cerebrospinal fluid ay paulit-ulit na isinasagawa upang matukoy ang dynamics ng sakit.

Kung ang isang lumbar puncture ay hindi sumasagot sa lahat ng mga katanungan, maaari silang gumamit ng isang huling paraan - isang biopsy ng tisyu ng utak. Ito ay isang medyo mapanganib na pag-aaral, ngunit walang iba ang maaaring makipagkumpitensya dito sa pagiging informative nito.

Bilang karagdagan sa mga tiyak na pagsubok, ang mga pangkalahatang pagsusuri ay dapat isagawa - klinikal na pagsusuri dugo at ihi, biochemical blood test.

Pamamaga ng ventricles

Ang ventricles ay bumubuo ng isang istraktura ng central nervous system, malapit na konektado sa sangkap ng utak. Samakatuwid, ang mga kadahilanan na sanhi ng mga ito ay tumutugma sa mga encephalitis.

Ang pinsala sa ventricles ng utak ay maaaring mangyari dahil sa direktang pinsala (trauma), pati na rin ang pagbuo ng isang abscess sa panahon ng encephalitis. Kapag naganap ang isang pambihirang tagumpay, ang mga purulent na nilalaman ay pumapasok sa ventricular cavity. Kapag ang isang impeksyon ay pumasok sa ventricular cavity, ang pinsala ay palaging nangyayari doon, dahil ang mga natural na kadahilanan ng depensa ng katawan, mga immune agent, mga sangkap na panggamot, mga antibiotic. Ang pamamaga ay maaaring bunga ng pagkalat ng proseso ng arachnoid at pagkalat ng nana mula sa puwang ng subarachnoid patungo sa mga ventricle.

Ang pagkakaroon ng set upang matuto nang kaunti pa tungkol sa mga nagpapaalab na proseso sa utak, hindi mahirap mapansin iyon karamihan ng ang impormasyon sa problemang ito ay nakatuon sa tick-borne encephalitis. Hindi ito nakakagulat, dahil ang tick-borne encephalitis, bilang isang independiyenteng sakit, ay nakakaapekto sa ganap na malusog na mga tao sa anumang edad at kasarian, at ang seasonality at malawakang likas na katangian ng impeksyon sa nakakahawang agent force hindi lamang ng mga health worker, kundi pati na rin ang mga taong nasa panganib na maunawaan ang kakanyahan ng sakit.


Ang panganib ng tick-borne encephalitis ay na sa halos lahat ng mga kaso ito ay nag-iiwan sa likod ng patuloy na mga neurological disorder, na hindi lamang nililimitahan ang kasunod na aktibidad sa buhay ng taong gumaling mula sa sakit, ngunit may kakayahang ikulong siya sa kama magpakailanman. Sa mga bata, ang sakit ay mas malala kaysa sa mga matatanda, at ang mga natitirang epekto at mapanganib na mga kahihinatnan ay maaaring radikal na baguhin ang buhay ng isang maliit na tao, hindi para sa mas mahusay.

Isang maliit na kasaysayan

Ang unang nai-publish na mga paglalarawan ng isang pana-panahong sakit na nangyayari na may pinsala sa sistema ng nerbiyos ay lumitaw sa pagtatapos ng ika-19 na siglo. Sa unang ikatlong bahagi ng huling siglo, malakihan Siyentipikong pananaliksik, na nagbunga: ang pathogen (virus) ay nakahiwalay, ang carrier (tik) ay nakilala, ang klinikal na larawan ng sakit ay inilarawan nang detalyado, ang mga diskarte sa paggamot ay binuo at, napakahalaga, mga hakbang sa pag-iwas.

Gayunpaman, ang pag-aaral ng tick-borne encephalitis, tulad ng anumang iba pang nakakahawang sakit, ay hindi pumasa nang walang trahedya na mga yugto nang ang dedikadong gawain ng mga siyentipiko ay humantong sa kanilang kamatayan.

Ang pag-unlad ng Siberia at ang Malayong Silangan noong 30s ng huling siglo, ang pag-unlad ng industriya at ang pagpapalakas ng hangganan ay nangangailangan ng pagdagsa ng mga kwalipikadong tauhan sa mga rehiyong ito, at kasama ang pagtatayo ng maraming mga institusyong pangwawasto ay humantong sa pagpapatira ng isang malaking bilang ng mga tao kung kanino ang klima at likas na katangian ng lugar ay dayuhan. Noon ang napakalaking paglaganap ng pana-panahong sakit na nakakaapekto sa central nervous system ay nakakuha ng atensyon ni A.G. Panov. Noong 1937, isang ekspedisyon ang inayos sa ilalim ng pamumuno ni Propesor L.A. Zilber, na ang mga kalahok ay nagsimulang maingat na pag-aralan ang likas na katangian ng encephalitis.



aso at taiga ticks - parehong maaaring maging carrier ng encephalitis

Salamat sa mga pagsisikap ng mga virologist, mga espesyalista sa nakakahawang sakit, sa aktibong tulong ng mga neurologist ng Khabarovsk na may unang kaalaman sa mapanganib na sakit, natukoy ang sanhi ng impeksyon, na naging isang virus, pati na rin ang malamang na carrier - ang ixodid tick, na ang paboritong tirahan ay itinuturing na mga rehiyon ng taiga.

Walang pinaligtas ang sakit. Karamihan sa mga nakagat ng tik ay nagkaroon ng encephalitis, at ang panganib ng kamatayan ay nanatili at nananatiling mataas. Kabilang sa mga biktima ng mapanlinlang na impeksyon ay maraming mga siyentipiko, empleyado ng mga laboratoryo ng virology, at mga doktor na nagsagawa ng pananaliksik sa larangan. Kaya, isa sa mga nakatuklas ng viral na kalikasan ng tick-borne encephalitis, si M.P. Chumakov, ay nakakuha ng impeksyon sa panahon ng autopsy ng isang namatay na pasyente. Ang talamak na anyo ng sakit ay nagbigay daan sa isang talamak at pinagmumultuhan ang siyentipiko sa natitirang bahagi ng kanyang buhay. Sa kabila ng kanyang kapansanan sa pandinig at mga karamdaman sa paggalaw, ang Academician na si Chumakov ay patuloy na aktibong nagtatrabaho sa loob ng maraming taon, at ipinamana ang kanyang katawan para sa pag-aaral ng talamak na anyo ng encephalitis na tumagal ng mga dekada. Isa sa mga entomologist na si B.I. Pomerantsev, na naghanap ng carrier ng impeksyon, ay namatay matapos makagat ng tik mula sa isang matinding anyo ng encephalitis.

Nagkaroon din ng pulitika. Di-nagtagal pagkatapos ng pagsisimula ng ekspedisyon, sa gitna ng gawaing pananaliksik, ang pinuno nito, si Propesor Zilber, at dalawang iba pang empleyado ay inaresto, na pinaghihinalaang nagkakalat ng Japanese encephalitis sa rehiyon, ngunit mali ang akusasyon, at ang 1937 ay minarkahan ng ang pagtuklas ng tick-borne encephalitis virus salamat sa mga dedikadong Russian scientist.

Saan nagmula ang impeksyon?

Gaya ng nabanggit sa itaas, ang tick-borne encephalitis ay karaniwan sa kagubatan at kagubatan-steppe zone ng Siberia, ang Urals, ang Malayong Silangan, at matatagpuan sa maraming bansa sa gitna at kanlurang bahagi ng kontinente ng Eurasian (France, Germany, Poland, Belarus, ang rehiyon ng Baltic). Ang mga kaso ng tick-borne encephalitis ay naitala din sa Mongolia at sa kakahuyan na bahagi ng China. Bawat taon lamang sa Russia para sa Medikal na pangangalaga Mahigit kalahating milyong tao, kabilang ang mga bata, ang nagpapagamot pagkatapos ng kagat ng tik. Ang impeksyon ay lalong malala sa mga residente ng Malayong Silangan, kung saan ang insidente ng malubhang komplikasyon at pagkamatay ay lalong mataas.



pagkalat ng encephalitis sa mga rehiyon ng Russia (kada 100,000 katao)

Sa likas na katangian, ang tick-borne encephalitis virus ay matatagpuan sa mga hayop at ibon - mga rodent, lobo, moose, malalaking hayop, na nagsisilbing mapagkukunan ng pagkain para sa mga ticks, na nakakahawa sa kanila sa proseso. Ang isang tao ay napupunta sa kanila sa pamamagitan ng pagkakataon, ngunit para sa isang tik ay hindi mahalaga kung kaninong dugo ang pinapakain nito at kung kanino ito nagpapadala ng virus.

Mayroong isang binibigkas na seasonality ng sakit, ang rurok nito ay nangyayari sa panahon ng tagsibol-tag-init. Ang mga salarin para dito ay mga ixodid ticks din, na, pagkatapos ng mahabang hibernation ng taglamig, gumapang sa ibabaw at nagsimulang manghuli. Ang mga ticks ay nangangaso sa literal na kahulugan, iyon ay, naghihintay sila sa biktima at umaatake.

Mas gusto ng mga gutom na garapata na maghintay ng biktima sa makulimlim na mga palumpong o damo, gumagapang palabas sa sahig ng kagubatan at kumakalat pataas sa taas na hanggang isa at kalahating metro. Nangyayari ito kung bibisita ka sa kagubatan, ngunit kailangan mong tandaan na ang tik mismo ay maaaring "pumasok" sa bahay: na may mga bulaklak, sanga, damit, alagang hayop, kaya kahit na ang isang miyembro ng pamilya na umiiwas sa paglalakad sa kagubatan ay maaaring magdusa.

Salamat sa kakayahang makaramdam ng mga pagbabago sa konsentrasyon carbon dioxide V kapaligiran at thermal radiation, Tumpak na nakikita ng tik ang paglapit ng pinagmumulan ng pagkain at mga pag-atake. Kulang sa kakayahang tumalon o lumipad, ito ay kumakapit o nahuhulog sa kanyang biktima. Sa katawan ng tao, ang tik ay laging gumagapang paitaas, na umaabot sa manipis at pinong balat ng leeg, tiyan, dibdib, at mga bahagi ng aksila. Dahil ang laway ng mga insekto ay naglalaman ng mga sangkap na may anticoagulant at anesthetic na mga katangian, ang kagat ay maaaring hindi agad na mapapansin, kaya hindi posible na maalis ito tulad ng isang lamok o midge. Bukod dito, kung ang mga babae ay nakakabit sa kanilang sarili sa loob ng mahabang panahon, pagkatapos ay ginagawa ito ng mga lalaki nang mabilis, kaya ang mismong katotohanan ng isang kagat ng tik ay maaaring hindi napapansin, kung gayon ang sanhi ng karamdaman at kasunod na pag-unlad ng sakit ay hindi agad maitatag. Ang babae ay maaaring manatili sa katawan ng tao sa loob ng maraming araw, at pagkatapos lamang na puspos ng dugo at pagtaas ng timbang ng ilang sampu, o kahit isang daang beses, iniiwan nito ang biktima.

Ang pangkat ng panganib para sa viral tick-borne encephalitis ay kinabibilangan ng mga forester at iba pang mga manggagawa na ang mga aktibidad ay kinabibilangan ng pagbisita sa mga kagubatan, mga geologist, tagabuo ng kalsada, mga turista, mga masugid na mahilig mamitas ng mga kabute at berry, o simpleng paglalakad at pagkakaroon ng mga piknik sa kalikasan. Sa mga lugar kung saan endemic ang encephalitis, maaaring hindi ito ligtas.

Maaari kang mahawaan ng tick-borne encephalitis hindi lamang sa kagubatan, kundi pati na rin sa mga parke ng lungsod at mga parisukat, sa mga hardin at mga cottage ng tag-init. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala kapag nagpaplanong maglakad sa lilim ng mga puno, kahit na sa loob ng mga limitasyon ng lungsod.

Bilang karagdagan sa vector-borne na ruta ng paghahatid ng impeksyon (sa pamamagitan ng kagat ng insekto), ang mga kaso ng impeksyon ay inilarawan kapag kumakain ng hilaw na kambing o gatas ng baka. Nangyayari ito sa mga bata na binibigyan ng hilaw na gatas mula sa mga pribadong farmstead. Ang pagkulo ay sumisira sa encephalitis virus, kaya hindi mo dapat pabayaan ang gayong simpleng pamamaraan, lalo na pagdating sa maliliit na bata.

Mga tampok ng kurso ng tick-borne encephalitis

Ang tick-borne encephalitis virus, na pumasok sa bloodstream, ay nakadirekta sa nervous tissue, na nakakaapekto sa cerebral cortex, white matter, subcortical nuclei, cranial nerves, spinal roots, na nagiging sanhi ng paresis at paralysis, at mga pagbabago sa sensitivity. Ang pagkakasangkot ng iba't ibang istruktura ng utak ay maaaring magdulot ng mga seizure, kapansanan sa kamalayan hanggang sa pagkawala ng malay, at cerebral edema. Ang mas matanda sa pasyente, mas mataas ang panganib ng mga komplikasyon at malubhang kurso ng sakit, at pagkatapos ng 60 taon, ang posibilidad ng kamatayan ay lalong mataas.


Tulad ng anumang iba pang impeksyon, ang tick-borne encephalitis ay nangyayari sa isang nakatagong panahon, kung saan maaaring walang mga palatandaan ng sakit.

Katamtaman ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumatagal ng 1-2 linggo, maximum - 30 araw, kapag ang nakakahawang ahente ay dumami nang husto sa katawan ng tao. Sa pagtatapos ng nakatagong kurso, maaaring lumitaw ang kahinaan, kahinaan, pananakit ng katawan, lagnat, iyon ay, mga sintomas na katangian ng maraming mga nakakahawang sakit, kaya naman napakahalaga na itatag ang katotohanan ng isang kagat ng tik, dahil hindi ito ganoon. madaling maghinala ng encephalitis sa mga ganitong kaso.

Depende sa pamamayani ng isa o ibang palatandaan ng sakit, mga anyo ng tick-borne
encephalitis
:

  1. nilalagnat.
  2. Meningeal.
  3. Na may focal na pinsala sa nervous tissue.
  4. Mga talamak na variant ng kurso.

Ang unang tatlong anyo ay inuri bilang talamak na encephalitis, at ang mga uri ng febrile at meningeal ay humigit-kumulang 90% ng lahat ng kaso ng sakit. Ang talamak na tick-borne encephalitis ay mas madalas na masuri, na maaaring tumagal ng maraming taon, patuloy na umuunlad at humahantong sa patuloy na mga neurological disorder.

Nang walang pagtuon sa isang detalyadong paglalarawan ng lahat ng posibleng mga sintomas ng pinsala sa sistema ng nerbiyos, ito ay nagkakahalaga na ituro ang pagbuo ng tatlong pangunahing mga sindrom sa mga pasyente:

  1. Pangkalahatang nakakahawang kalikasan.
  2. Meningeal.
  3. Syndrome ng focal pathology ng nervous system.


mga pagpapakita ng encephalitis
Mga palatandaan ng isang pangkalahatang nakakahawang kalikasan ay nauugnay sa pagtaas ng pagpaparami ng virus at pagkalat nito hindi lamang sa nervous tissue, kundi pati na rin sa iba pang mga parenchymal organ, pati na rin ang mga epekto sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Ang mga pasyente ay nakakaranas ng matinding lagnat na may pagtaas ng temperatura sa 39-40 degrees, panginginig, panghihina, pananakit ng mga kalamnan at buto, at posibleng mga dyspeptic disorder.

Meningeal syndrome nauugnay sa pinsala sa pia mater at pagtaas ng intracranial pressure. Kabilang dito ang matinding sakit ng ulo, pagduduwal, paulit-ulit na pagsusuka na hindi nagdudulot ng kaginhawahan, kapansanan sa kamalayan, photophobia, convulsions, psychomotor agitation.

Focal neurological impairment syndrome ay nauugnay sa pinsala sa mga partikular na bahagi ng sistema ng nerbiyos at ipinakikita ng paralisis, paresis, kapansanan sa sensitivity at paggana ng cardiovascular at respiratory system, at convulsive syndrome.

Nilalagnat na anyo Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kanais-nais na pagbabala at mabilis na paggaling. Ito ang pinakamahinang anyo ng tick-borne encephalitis, na nangyayari na halos walang pinsala sa nervous tissue ng virus. Ang mga sintomas ay kumukulo hanggang sa lagnat, mga pangkalahatang sintomas nakakahawang proseso(pagduduwal, kahinaan, sakit ng ulo). Ang mga pagbabago sa lagnat at tulad ng trangkaso ay tumatagal ng mga tatlo hanggang limang araw, pagkatapos ay magsisimula ang paggaling.

Variant ng meningeal Ang kurso ng encephalitis ay itinuturing na pinakakaraniwan, at ang mga pagpapakita ay kinabibilangan ng sakit ng ulo, sore eyes, pagduduwal at pagsusuka. Bilang karagdagan sa mga sintomas ng katangian, ang mga pagbabago sa cerebrospinal fluid ay maaari ding makita. Ang mga palatandaan ng pinsala sa mga meninges sa anyo ng paninigas ng mga kalamnan ng leeg at iba pang mga sintomas ng meningeal ay madaling matukoy ng isang health worker ng anumang espesyalidad, kaya ang pag-diagnose ng form na ito ng sakit pagkatapos ng kagat ng tik ay hindi nagiging sanhi ng malaking paghihirap. Ang lagnat ay tumatagal ng mga isa hanggang dalawang linggo, at pagkatapos ay gumaling. Ang meningeal form ay itinuturing na kanais-nais, bagaman ang mga kahihinatnan sa anyo ng pananakit ng ulo ay maaaring sumama sa pasyente sa loob ng mahabang panahon.

Isang uri ng tick-borne encephalitis na may mga focal neurological disorder ang pinakabihirang at, sa parehong oras, ang pinakamalubha sa mga tuntunin ng kurso at mga kahihinatnan. Ang dami ng namamatay kasama nito ay umabot sa 40% sa Far Eastern na uri ng impeksiyon. Sa sabay-sabay na pinsala sa mga meninges at sangkap ng utak (meningoencephalitis), ang kurso ng sakit ay napakalubha: lagnat, pagduduwal at pagsusuka, sakit ng ulo, convulsions hanggang sa epistatus, kapansanan sa kamalayan sa anyo ng delirium, guni-guni, pagkawala ng malay. Ang proseso ng pagbawi ay tumatagal ng hanggang 2 taon o higit pa, at ang mga kahihinatnan sa anyo ng paralisis at pagkasayang ng kalamnan ay tumatagal ng panghabambuhay.

Bilang karagdagan sa mga cerebral hemispheres, ang pinsala sa stem ng utak, mga ugat ng spinal at peripheral nerve ay posible. Ang mga kasong ito ay sinamahan ng patuloy na pagkalumpo, matinding pananakit at hindi maiiwasang humahantong sa mga seryosong karamdaman na nagbabago dati. malusog na tao sa isang taong may kapansanan, nakaratay, hindi makagalaw o makapagsalita man lang. Ang mga naturang pasyente ay nananatiling malalim na may kapansanan at nangangailangan ng patuloy na pangangalaga at pangangasiwa, dahil kahit na ang pagkain ay nagiging problema.

Sa mga bata, ang sakit ay malala at mas madalas na naitala sa mga batang lalaki sa edad ng elementarya. Ang mga anyo ng impeksyon ay katulad ng mga inilarawan para sa mga matatanda. Ang mga sintomas ng pinsala sa utak ay mabilis na umuunlad at nag-iiwan ng mga kahihinatnan sa anyo ng epilepsy, paralisis, atbp. Sa mga bata, mas madalas kaysa sa mga matatanda, ang mga komplikasyon ay sinusunod sa anyo ng convulsive syndrome at hyperkinesis - hindi sinasadya na labis na paggalaw ng mga limbs, ulo, katawan. , na kung minsan ay nagpapatuloy habang buhay. Dahil ang isang bata ay madalas na hindi alam ang tungkol sa panganib ng mga kagat ng tik, at higit pa, hindi maingat na suriin ang balat pagkatapos maglakad sa kagubatan o parke, ang gawain ng pag-iwas at napapanahong pagtuklas ng mga insekto na sumisipsip ng dugo ay nakasalalay sa mga magulang.

Video: mga kahihinatnan ng tick-borne encephalitis

Pagtuklas at paggamot ng tick-borne encephalitis

Ang diagnosis ng encephalitis ay batay sa isang katangiang klinikal na larawan, data sa mga pagbisita sa kagubatan, at pagkakaroon ng kagat ng tik. Ginagamit upang kumpirmahin ang diagnosis mga pamamaraan sa laboratoryo

Pinapayagan ang pagtuklas ng mga partikular na antibodies (protina) na ginawa sa katawan ng pasyente bilang tugon sa pagpapakilala ng virus. Kapag bumisita sa isang doktor, ang unang bagay na hihilingin sa pasyente na gawin ay mag-abuloy ng dugo, na maaaring naglalaman nakataas na mga puting selula ng dugo, pinabilis ang ESR, ngunit ang mga pagbabagong ito ay hindi tiyak at sinamahan ng maraming iba pang mga sakit, kaya naman napakahalaga na magsagawa ng serological na pag-aaral upang maghanap ng mga antibodies.



larawan: tomsk.ru

Walang mas mahalaga ay pagsusuri
cerebrospinal fluid
, kung saan ang nilalaman ng mga lymphocytes at protina ay tumataas, at ang pagtagas nito sa ilalim ng presyon ay nagpapahiwatig ng intracranial hypertension. Kapansin-pansin na hindi laging posible na suriin ang cerebrospinal fluid. Halimbawa, sa coma at dysfunction ng medulla oblongata, ang pagmamanipula na ito ay kontraindikado, at ang mga doktor ay napipilitang maghintay para sa kondisyon ng pasyente na maging matatag. Kasabay nito, na may medyo banayad na febrile form ng sakit, walang mga pagbabago sa cerebrospinal fluid, at ang diagnosis ay batay sa paghahanap para sa mga antiviral antibodies.

Maaaring magdala ng napakahalagang benepisyo pagsusuri ng mite

para sa pagkakaroon ng tick-borne encephalitis virus sa loob nito, kung kaya't napakahalaga hindi lamang na alisin ito kapag nakita sa katawan, kundi pati na rin upang mapanatili ito at ilipat ito sa naaangkop na laboratoryo. Kung ang mga takot tungkol sa impeksyon sa tik ay nakumpirma, kung gayon posible na maiwasan ang sakit nang maaga at simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon.

Ang paggamot sa tick-borne encephalitis ay nangangailangan ng mandatoryong pagpapaospital sa intensive care unit. Ang mga pasyente ay inireseta ng mahigpit na pahinga sa kama na may pag-minimize ng lahat ng uri ng mga irritant. Ang isang balanseng diyeta ay gumaganap ng isang mahalagang papel, lalo na dahil ang impeksyon ay madalas na sinamahan ng dysfunction ng digestive system.

Kasama sa iniresetang therapy

  • Mga ahente ng detoxification na idinisenyo upang alisin ang mga toxin at mga produkto ng mga tisyu na nawasak ng virus - intravenous at oral administration ng likido sa ilalim ng kontrol ng metabolismo ng tubig-electrolyte.
  • Ang mga bitamina B at ascorbic acid ay tumutulong na ibalik ang paggana ng nervous tissue, magkaroon ng antioxidant effect, at pasiglahin ang adrenal glands.
  • Ang partikular na antiviral therapy, kabilang ang paggamit ng mga interferon, ribonuclease (isang enzyme na nakakasagabal sa pagpaparami ng nakakahawang ahente), immunoglobulin laban sa tick-borne encephalitis virus. Ang paggamit ng immunoglobulin ay nagbibigay ng magandang therapeutic effect sa malubha at katamtamang mga impeksyon, at ito ay nangyayari nang mas mabilis kung mas maaga ang gamot ay sinimulan. Nasa unang 12-24 na oras ng paggamot, ang isang pagpapabuti sa kondisyon ng pasyente ay maaaring maobserbahan - ang temperatura ay bumababa, ang sakit ng ulo ay bumababa, at ang mga sintomas ng meningeal ay maaaring ganap na mawala. Sinisira ng immunoglobulin ang virus, hindi lamang sa dugo, kundi pati na rin sa loob ng mga selula, at pinipigilan din ang pagtagos nito sa mga neuron.
  • Sa kaso ng mga focal form ng pinsala sa nervous system, ipinag-uutos na magreseta ng glucocorticoids sa mga tablet na may napanatili na kamalayan at ang pagkilos ng paglunok, at sa kaso ng pinsala sa medulla oblongata, coma, ang mga gamot ay ibinibigay sa intravenously.
  • Ang mga anticonvulsant ay ipinahiwatig para sa mga sintomas ng epilepsy.
  • Ang mga gamot na nagpapabuti sa mga proseso ng metabolic sa nervous tissue, mga relaxant ng kalamnan ay inireseta para sa paralisis, pagtaas ng tono ng kalamnan, at mga hyperkinetic disorder.

Ang pamamaga ng meninges at utak ay maaaring mabuo sa ilalim ng impluwensya ng mga kadahilanan tulad ng bakterya (meningococci, pneumococci), mga virus at protozoa. Depende sa kadahilanan na nagiging sanhi ng pag-unlad ng sakit, maaari itong maging hindi inaasahan at napaka-marahas (meningococci) o dahan-dahang progresibo at nakatago (tuberculosis).

Ang pamamaga ng utak ay maaari ding sanhi ng mga hindi nakakahawang kadahilanan, na kinabibilangan ng mga tumor sa utak, leukemia, pagkalason sa lead, o isang gamot gaya ng methotrexate.

Mga sanhi ng pamamaga ng meninges at utak

Ang pamamaga ng utak at meninges ay maaaring sanhi ng maraming bacteria, virus o fungi. Ang mga virus na kadalasang nagdudulot ng meningitis ay kinabibilangan ng mga enterovirus, arthroponosis virus, ECHO virus, HSV-2, Coxsackie virus, polio virus, influenza A at B virus, o tigdas virus.

Sa mga bakterya, ang karamihan sa mga kaso ng pamamaga ng utak ay naitala bilang resulta ng impeksyon sa Neisseria meningitidis (diplococcus), Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Haemophilus influenzae type B, kabilang sa mga fungi - Cryptococcus neoformans, Coccidioides immitis.

Ang pangunahing sanhi ng etiological encephalitis ay mga neurotropic virus. Ang pinakakaraniwang, vesicular na pamamaga ng utak, ay sanhi ng herpes virus. Ang pamamaga ng utak ay maaari ding sanhi ng ilang protozoa.

Ang mga hindi nakakahawang sanhi ng pamamaga ng meninges at utak ay kinabibilangan ng mga tumor (leukemia, lymphatic cancer, brain tumor, brain metastases), sarcoidosis, lead poisoning, at paggamit ng ilang partikular na gamot, gaya ng methotrexate.

Mga sintomas ng pamamaga ng meninges at utak

Mabilis na umuunlad ang sakit at ang unang sintomas nito ay pananakit ng ulo. Sa karaniwang mga kaso, bilang karagdagan sa matinding sakit ng ulo, pagduduwal at pagsusuka, nangyayari rin ang lagnat at panginginig. Ang pasyente ay nagpapakita ng katigasan ng leeg, atbp. Mga sintomas ng Brudzinski.

  • sintomas ng leeg– passive flexion ng ulo sa dibdib;
  • mga sintomas ng zygomatic– kapag pinindot ang pisngi sa ibaba ng zygomatic arch, ang pasyente ay reflexively bends ang kanyang mga armas sa elbow joints at itinaas ang kanyang mga balikat;
  • sintomas ng pubic– kapag ang presyon ay inilapat sa pubis, ang mga binti ay yumuko sa mga kasukasuan ng tuhod at balakang.

Ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng hypersensitivity sa mga irritant, pagkabalisa, pagkabigo, at kahit pagkawala ng malay. Pagdating sa pinsala sa utak, lumilitaw ang mga seizure.

Diagnosis at paggamot ng pamamaga ng meninges

Ang pamamaga ng mga meninges at utak ay nasuri lamang kapag ang isang sample ng cerebrospinal fluid ay napagmasdan - iyon ay, isang mas mataas na nilalaman ng protina at ang bilang ng mga puting selula ng dugo ay nakita.

Ginagamit ang sanhi ng paggamot, na binubuo sa pagpuksa sa pathogen na naging sanhi ng sakit. Samakatuwid, ang mga antimicrobial na gamot (antibiotics, halimbawa penicillin, aminoglycosides, third generation cephalosporins), antituberculosis at antifungal na gamot ay ginagamit. Sa kaso ng isang impeksyon sa viral, imposibleng maalis ang sanhi, kaya ang nagpapakilala na paggamot ay inireseta, at sa napakalubhang mga kaso, mga antiviral na gamot at interferon.

Ang mga bakuna laban sa ilang mga pathogen na nagdudulot ng pamamaga ng meninges ay makukuha rin sa merkado. Ito ay mga gamot laban sa meningococci, Haemophilus influenzae type B at tick-borne meningitis virus. Ang encephalitis at meningitis ay itinuturing na isang seryosong banta sa buhay ng pasyente, dahil kahit na may banayad na kurso maaari silang humantong sa mga malubhang komplikasyon.

Ang pamamaga ng meninges ng utak ay isang mapanganib na sakit na nagbabanta sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan at kadalasang kamatayan. Ang meningitis na naranasan sa pagkabata ay kadalasang nagiging sanhi ng pagkabulag, pagkabingi, at mental retardation mula sa mga kapantay. Maraming tao na nagawang gumaling ang nanatiling may kapansanan. Ang lahat, nang walang pagbubukod, ay dapat malaman kung anong mga sintomas ang maaaring mapansin at ang mga hakbang sa pag-iwas na kinakailangan upang maiwasan ang pagkakaroon ng meningitis.

Mga sanhi ng meningitis

Ang mga pathological na proseso sa lining ng utak ay conventionally nahahati sa purulent at serous. Ang isa pang pag-uuri ng sakit ay nagpapahintulot sa amin na makilala ang mga pangunahing anyo mula sa mga varieties nito. Ang meningitis ay maaaring talamak, talamak at fulminant. Ang mga virus, pathogenic bacteria, at protozoa ay maaaring pukawin ang pag-unlad at pag-unlad ng mga sakit ng mga lamad ng utak. Depende sa uri ng pathogen, ang pinsala sa matigas o malambot na lamad ay maaaring ang mga sumusunod:

  • purulent (provoke ng fungi at protozoa);
  • serous viral (ang pinakakaraniwang pathogens na nagdudulot ng sakit ay enterovirus, herpes virus, beke, trangkaso);
  • serous bacterial (causative agents ay staphylococcus, meningococcus, tuberculosis bacillus, streptococcus at iba pa).

Ang meningitis ay hindi kailanman kumikilos bilang isang malayang sakit. Ang mga unang sintomas ng isang mapanganib na sakit ay madalas na lumitaw bilang isang resulta ng nangunguna sa naturang mga pathological na kondisyon ng katawan:

  • traumatikong pinsala sa utak, pinsala sa matigas at malambot na lamad;
  • nagpapaalab na proseso sa gitnang tainga;
  • komplikasyon ng typhus, pyaemia, tuberculosis, rayuma, tigdas, buni at iba pang mga nakakahawang sakit.

Basahin din: Kung wala kang utak ano ang gagawin

Ang sanhi ng mga hindi nakakahawang proseso ng pamamaga sa lining ng utak ay maaaring kanser. Sa partikular, ang talamak na meningitis ay kadalasang tanda ng leukemia, mga malignant na proseso sa mga lymph tissue. Maaaring mangyari ang pamamaga na naka-localize sa dura mater ng utak dahil sa pagkalason sa lead.

Mga tampok ng sintomas ng meningitis

Ang napapanahong paggamot ay ang susi sa mabilis na paggaling at paggaling. Ang mga unang sintomas ay makakatulong upang makilala ang sakit sa lalong madaling panahon. Kapag lumitaw ang mga ito, dapat mong bigyang-pansin ang estado ng iyong kalusugan at kumunsulta sa isang doktor sa lalong madaling panahon upang sumailalim sa kinakailangang pagsusuri. Ang paggamot batay sa mga prinsipyo ng pagkilala sa mga palatandaan ng patolohiya at tumpak na pag-diagnose nito ay magpapahintulot sa iyo na piliin ang tamang therapeutic regimen at maiwasan ang pagsisimula ng mga negatibong komplikasyon ng meningitis.

Ang kahirapan ng maagang pagkilala sa sakit ay nakasalalay sa mga katangian ng mga pagpapakita nito. Halimbawa, ang mga pangunahing sintomas ng pamamaga sa dura mater ng utak - cephalgia at lagnat - ay nagkakamali na itinuturing bilang respiratory impeksyon sa viral. Ang isang pasyente na sumasailalim sa paggamot para sa sipon sa bahay ay hindi nagmamadaling humingi ng kwalipikadong tulong medikal, umaasa para sa mabilis na paggaling. Samantala, ang kanyang kondisyon ay mabilis na lumalala, at lumilitaw ang mga karagdagang sintomas:

Iba pang mga palatandaan ng meningitis

Bilang karagdagan, ang pasyente ay nagiging sensitibo hindi lamang sa malakas na tunog, kundi pati na rin sa ordinaryong pag-uusap, na maaaring magdulot sa kanya ng pangangati at galit. Sa yugtong ito, ang hindi nakuha na mga therapeutic na hakbang ay nag-aambag sa pagdaragdag ng mas malubhang pagpapakita ng isang progresibong sakit.

Ang mga sumusunod na sintomas ng pamamaga ng dura mater ay dyspepsia at pagkawala ng kontrol sa ihi. Ang mga delusyon at guni-guni ay nagpapahiwatig din ng pinsala sa mga sentro ng utak. Ang talamak na anyo ng meningitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sakit sa psycho-emosyonal at pag-unlad ng demensya.

Kasama sa isang hiwalay na grupo ang mga tiyak na palatandaan ng sakit. Kung ang mga kundisyong inilarawan sa itaas ay hindi laging mapagkamalan para sa meningitis, kung gayon ang tinatawag na mga sintomas ng Brudzinsky ay hindi papayagan ang isa na magkamali sa pagpapalagay ng pamamaga ng matigas o malambot na lamad ng utak:

  • tigas ng kalamnan sa likod ng ulo, kawalan ng kakayahang yumuko ang ulo at hawakan ang baba sa leeg;
  • kapag pinindot ang bahagi ng pisngi sa ibaba lamang ng cheekbones, maaari mong mapansin ang isang reflex flexion ng siko at balikat joints.
  • kapag inilapat sa pubis, ang mga binti ay yumuko sa kasukasuan ng tuhod at balakang.

Mga pamamaraan ng pananaliksik para sa pamamaga sa meninges

Upang kumpirmahin ang diagnosis, lahat ng mga pasyente na may pinaghihinalaang meningitis ay dumaan sa ilang yugto medikal na pagsusuri. Kabilang sa mga pamamaraan ng instrumental na diagnosis ng pamamaga ng mga meninges, ang lumbar puncture ay itinuturing na pinakamahalaga. Ang pagsusuri sa mga sample ng cerebrospinal fluid ay nagpapahintulot sa mga espesyalista na gumawa ng konklusyon tungkol sa antas ng pamamaga sa dura mater, kilalanin ang pathogen na naging sanhi ng mga sintomas ng sakit, at matukoy ang pagiging sensitibo nito sa isang partikular na gamot na antibacterial.

Bilang karagdagan sa lumbar puncture, ang isang pasyente na may meningitis ay maaaring magreseta ng mga sumusunod na hakbang sa pananaliksik:

  • pangkalahatang urinalysis upang matukoy ang functional integrity ng urinary system;
  • klinikal na pagsusuri ng dugo upang linawin ang mga pangunahing parameter ng dugo (mga antas ng leukocytes, pulang selula ng dugo, monocytes, eosinophils, hemoglobin at iba pa);
  • magnetic resonance o computed tomography para sa isang layunin na pagtatasa ng mga kahihinatnan na nakakaapekto sa hemispheres at nakakaapekto sa paggana ng utak.

Ang mga sintomas ng meningitis at ang mga resulta ng pagsusuri ay higit na tinutukoy ang paggamot. Ang kalubhaan ng proseso ng pathological, pati na rin ang paglitaw ng mga komplikasyon, ay tumutukoy kung ang pasyente ay sasailalim sa therapy sa loob ng mga dingding institusyong medikal o sa isang setting ng outpatient. Kung walang pagsubaybay sa buong oras at tulong mula sa mga medikal na kawani, ang mga pasyente na may banayad na pamamaga ay maaaring gamutin.

Nuances ng kumplikadong paggamot ng meningitis

Ang therapy sa droga para sa patolohiya ng dura mater sa utak ay isinasagawa nang komprehensibo. Ang unang yugto, na nagpapalabas ng paglaban sa isang malubhang karamdaman, ay etiotropic na paggamot. Sinusubukan ng mga doktor ngayon na sirain ang mga pathogen gamit ang mga antibiotic, antifungal at antiviral na gamot, depende sa etiology ng sakit.

Ang mga antibacterial na gamot ay madalas na iniksyon nang direkta sa spinal canal.

Ang isang pantay na mahalagang gawain sa panahon ng paggamot ng pamamaga ay upang mabawasan ang intracranial pressure. Para dito, maaaring magreseta ng mga diuretics at hormonal na gamot. Ang kanilang paggamit ay naglalayong bawasan ang presyon ng dugo sa pamamagitan ng pag-alis ng pamamaga at pagbabawas ng produksyon ng cerebrospinal fluid. Maaari silang inireseta sa anyo ng mga solidong tablet para sa oral administration o intravenous: sa anyo ng mga solusyon para sa mga dropper.

Basahin din: Ano ang tawag sa utak sa isang sasakyan?

Ang pag-aalis ng pathogen ay kalahati lamang ng matagumpay na paggamot. Parehong mahalaga na alisin ang mga nakakalason na produkto ng basura mula sa katawan, na makakamit ang makabuluhang kaluwagan. pangkalahatang kondisyon may sakit. Ang infusion therapy, na isinasagawa sa pamamagitan ng drip intravenous infusion ng mga colloidal solution, ay isinasagawa nang kahanay sa etiotropic therapy.

Ang sintomas na paggamot ng meningitis ay naglalayong mapawi ang mga pagpapakita nito. Ang mga gamot upang maalis ang hindi komportable na mga senyales ng sakit ay kadalasang kinabibilangan ng mga painkiller, antipyretics, anticonvulsant, pati na rin ang mga antihistamine, antiemetics at iba pang mga gamot.

Sa isang banayad na antas ng pamamaga, ang positibong dinamika ay madalas na makikita pagkatapos ng 4-5 araw. Sa kabila ng malakas na paggamot, ang mga natitirang epekto ng sakit ay maaaring manatili hanggang sa ilang buwan. Ang pananakit ng ulo at panaka-nakang pagtaas ng intracranial pressure ay madalas na magpapaalala sa iyo ng isang malubhang karamdaman. Paggamot ng meningitis - mahirap na proseso, ngunit mas maraming mga paghihirap ang maaaring lumitaw kapag inaalis ang mga negatibong kahihinatnan ng sakit.

Ang pamamaga ng mga lamad ng utak (Meningocephalitis) ay nangyayari sa lahat ng uri ng hayop; ang mga aso at kabayo ay mas madalas na apektado. Sa mga hayop, sa karamihan ng mga kaso, ang meningitis ay sinamahan ng sabay na pamamaga ng dura mater (Pachymeningitis), malambot (Leptomeningitis) at arachnoid (Arachno>.

Etiology. Ang pangunahing sanhi ng meningoencephalitis ay impeksiyon. Ang pinakamahalaga sa mga hayop ay ang viral encephalomyelitis na sanhi ng mga neurotropic virus (enzootic encephalomyelitis, rabies) o pantrotropic virus (Aujeszky's disease, classical at African plague, catarrhal fever). Ang meningoencephalitis sa mga hayop ay maaaring umunlad dahil sa leptospirosis at bacterial infections (tuberculosis, listeriosis, colibacillosis at diplococcal infection, canine distemper, equine infectious encephalomyelitis). Ang meningoencephalitis ay maaaring umunlad bilang pangalawang sakit na may tumatagos na pinsala sa bungo, na may paglipat ng proseso ng pamamaga mula sa mga kalapit na tisyu (frontal sinuses, gitnang tainga, mata, ethmoid bone), na may osteomyelitis, surgical sepsis, endometritis, endocarditis at purulent-necrotic mga proseso. Ang mga nag-aambag sa paglitaw ng meningitis ay mga pasa at concussion ng utak, isang allergic na kondisyon dahil sa sipon at pagkalasing, pagpapahina ng pangkalahatang resistensya ng katawan bilang resulta ng sobrang init, labis na trabaho, pangmatagalang transportasyon ng hayop at bitamina at mineral pag-aayuno.

Pathogenesis. Sa meningoencephalitis ng bacterial etiology, ang nakakahawang ahente ay pumapasok sa meninges at utak sa pamamagitan ng lymphogenous o hematogenous na ruta, na may cerebrospinal fluid mula sa subdural o subarachnoid space. Ang mga neurotropic virus ay pumapasok sa gitnang sistema ng nerbiyos sa kahabaan ng mga nerve tract. Ang pagpaparami ng isang pathogen na pumasok sa utak ay sinamahan ng mga nagpapasiklab-dystrophic na proseso sa endothelium ng mga capillary, mga mapanirang proseso sa mga selula ng nerbiyos. Sa karamihan ng mga hayop, ang proseso ng pamamaga ay nagsisimula sa mga lamad ng utak at kumakalat sa sangkap ng utak. Ang pangunahing anyo ng reaksyon ng tissue ng central nervous system sa panahon ng pamamaga ay arterial hyperemia na may perivascular infiltration, limitado sa mesenchyme sa paligid ng mga vessel o pinalawak sa nakapalibot na parenkayma. Bilang resulta ng malnutrisyon, ang mga dystrophic na pagbabago hanggang sa nekrosis ay nabubuo sa mga nerve cells.

Ang hyperemia ng mga cerebral vessel, exudation, at nakaharang na lymph outflow ay humahantong sa pagtaas ng intracranial pressure sa hayop, pagkagambala sa paggana ng utak, at paglitaw ng cerebral phenomena. Depende sa kung saan naisalokal ang proseso ng pamamaga, ang isang may sakit na hayop ay makakaranas ng iba't ibang mga focal na sintomas.

Klinikal na larawan. Sa klinika, ang meningitis ay nagpapakita ng sarili na lubhang iba-iba depende sa lokasyon ng proseso ng nagpapasiklab at ang antas ng pinsala sa mga meninges.

Pagkatapos ang hayop ay nakakaranas ng isang akma ng kaguluhan, na umabot sa punto ng karahasan, kung saan ang hayop ay nagsisikap na palayain ang sarili mula sa tali, sumugod, sumugod mula sa gilid patungo sa gilid, gumagawa ng mga paggalaw ng manege, natamaan ang mga bagay sa paligid, tumingin sa paligid na may pag-aalala, nanginginig , nguso, at moos. Nagiging wheezing ang paghinga ng hayop, lumalabas ang drooling at convulsive muscle contraction. Sa convulsive contraction ng masticatory muscles, nagiging foam ang umaagos na laway. Ang mga panahon ng kaguluhan, na sa isang hayop ay karaniwang tumatagal ng ilang minuto at bihirang hanggang sa isang oras, ay pinapalitan ng matinding depresyon: ang may sakit na hayop ay hindi makatayo sa kanyang mga paa, nahuhulog, at nahihirapang bumangon. Pagkabangon mula sa sahig, ang maysakit na hayop ay nakatayo nang walang pakialam, na nakayuko ang ulo.

Sa focal na pinsala sa utak, ang hayop ay nagkakaroon ng panginginig ng eyeball (nystagmus), hindi pantay na paglawak ng mag-aaral (anisocoria), strabismus, convulsive contraction ng mga kalamnan ng labi, tainga, nagiging paralisis ng mga kalamnan ng mukha, talukap ng mata, dila at lalaugan.

Ang mga panahon ng depresyon ay kahalili ng kaguluhan hanggang sa maabot ng hayop ang isang estado ng pagka-comatose.

Ang temperatura ng katawan ng mga may sakit na hayop ay tumataas at nagbabago habang tumatagal ang sakit. Sa panahon ng kaguluhan, ang rate ng pulso at paghinga ng isang may sakit na hayop ay tumataas, at sa panahon ng depresyon ay bumagal ito. Walang chewing gum, nagrerehistro kami ng rumen hypotension (ang mga contraction ng rumen ay mahinang humina), ang motility ng bituka ay mabagal at humina, mga dingding ng tiyan tense sa panahon ng palpation.