02.07.2020

Mga tagubilin para sa pagkolekta, pag-iimbak at pagdadala ng biological na materyal para sa pananaliksik sa laboratoryo. Pagkolekta, kondisyon ng imbakan at paghahatid ng materyal para sa pag-aaral ng PCR Mga pamamaraan para sa pagkuha ng biomaterial para sa hematological na pag-aaral




Pinakamainam na oras mga pagsusuri sa dugo - sa pagitan ng 1 hanggang 4 na oras pagkatapos ng koleksyon. Sa pagitan ng 5 hanggang 30 minuto, pansamantalang umangkop ang mga platelet sa anticoagulant at nangyayari ang kanilang pagsasama-sama, na maaaring humantong sa isang maling pagbaba sa kanila sa sample ng dugo.

Hindi ipinapayong suriin ang dugo pagkalipas ng 8 oras pagkatapos ng koleksyon, dahil Ang ilang mga katangian ng cell ay nagbabago: ang dami ng mga leukocytes ay bumababa, ang dami ng mga pulang selula ng dugo ay tumataas, na sa huli ay humahantong sa mga maling resulta ng pagsukat at hindi tamang interpretasyon ng mga resulta. Tanging ang konsentrasyon ng hemoglobin at bilang ng platelet ay nananatiling matatag sa loob ng 24 na oras ng pag-iimbak ng dugo.

Ang dugo ay hindi dapat magyelo. Ang mga capillary na dugo na may K 2 EDTA ay dapat na nakaimbak sa temperatura ng silid at nasuri sa loob ng 4 na oras pagkatapos ng koleksyon.

Upang matiyak ang mataas na kalidad na mga resulta ng pananaliksik, kinakailangan na malinaw na kontrolin ang oras at mga kondisyon ng imbakan ng mga sample bago magsagawa ng pagsusuri.

Kung kinakailangan ang isang naantalang pagsusuri (transportasyon sa malalayong distansya, teknikal na malfunction ng device, atbp.), ang mga sample ng dugo ay iniimbak sa refrigerator (4 o - 8 o C) at sinusuri sa loob ng 24 na oras. Gayunpaman, dapat itong isaalang-alang na nangyayari ang pamamaga ng cell at mga pagbabago sa mga parameter na nauugnay sa kanilang dami. Sa halos malusog na mga tao, ang mga pagbabagong ito ay hindi kritikal at hindi nakakaapekto sa dami ng mga parameter, ngunit kung mga pathological na selula, ang huli ay maaaring magbago o masira pa sa loob ng ilang oras mula sa sandaling makuha ang dugo.

Kaagad bago ang pagsubok, ang dugo ay dapat na lubusan na ihalo sa loob ng ilang minuto upang palabnawin ang anticoagulant at pantay na ipamahagi ang mga nabuong elemento sa plasma. Ang pangmatagalang patuloy na paghahalo ng mga sample hanggang sa masuri ang mga ito ay hindi inirerekomenda dahil sa posibleng pinsala at pagkabulok ng mga pathological cell.

Ang pagsusuri ng dugo sa isang awtomatikong analyzer ay isinasagawa sa temperatura ng silid. Ang dugo na nakaimbak sa refrigerator ay dapat munang magpainit sa temperatura ng silid, dahil sa mababang temperatura ang lagkit ng dugo ay tumataas at ang mga nabuong elemento ay may posibilidad na magkadikit, na humahantong sa kapansanan sa paghahalo at hindi kumpletong lysis. Ang pagsusuri sa malamig na dugo ay maaaring magdulot ng "mga signal ng alarma" dahil sa compression ng leukocyte histogram.

Kapag nagsasagawa ng mga pag-aaral ng hematological sa isang malaking distansya mula sa lugar ng koleksyon ng dugo, ang mga problema na nauugnay sa hindi kanais-nais na mga kondisyon ng transportasyon ay hindi maaaring hindi lumitaw. Epekto ng mga mekanikal na kadahilanan (pag-alog, panginginig ng boses, pagpapakilos, atbp.), rehimen ng temperatura, ang potensyal para sa mga sample na spill at kontaminasyon ay maaaring makaapekto sa kalidad ng mga pagsusuri. Upang maalis ang mga kadahilanang ito, kapag nagdadala ng mga tubo ng dugo, inirerekumenda na gumamit ng hermetically sealed plastic tubes at mga espesyal na insulated transport container. Sa panahon ng transportasyon, hindi pinahihintulutan ang pakikipag-ugnayan sa sample (na may katutubong materyal) at ang referral form, alinsunod sa mga panuntunan sa kaligtasan ng biyolohikal.

^ 4.3. Pagtanggap at pagpaparehistro ng biological na materyal

Ang mga tubo na may mga venous blood sample ay inihahatid sa laboratoryo sa araw ng koleksyon sa mga rack sa mga espesyal na bag para sa paghahatid ng biological na materyal, kung saan ang mga tubo ay dapat na nasa isang patayong posisyon, at kapag dinala sa isang malayong distansya - sa mga espesyal na lalagyan.

Ang empleyado ng laboratoryo na tumatanggap ng materyal ay dapat suriin:

Katumpakan ng pagpaparehistro ng referral: ang referral form ay nagpapahiwatig ng data ng taong sinusuri (apelyido, unang pangalan at patronymic, edad, medikal na kasaysayan o outpatient card no., departamento, diagnosis, therapy na ginawa);

Pag-label ng mga tubo na may mga sample ng dugo (dapat silang markahan ng isang code o apelyido ng pasyente, kapareho ng code at apelyido sa form para sa pagpapadala ng materyal para sa pananaliksik). Dapat irehistro ng katulong sa laboratoryo ang naihatid na materyal at tandaan ang bilang ng mga tubo.

^ 4.4 Pagkalkula ng cellular na komposisyon ng dugo sa isang hematology analyzer

Ang pagkalkula ng cellular na komposisyon ng dugo sa isang hematology analyzer ay dapat isagawa sa mahigpit na alinsunod sa mga tagubilin para sa aparato.

Kapag nagtatrabaho sa isang hematology analyzer dapat mong:

Gumamit ng dugo na nagpapatatag sa K-2 EDTA sa inirerekomendang proporsyon para sa isang partikular na asin at mga disposable tubes para sa hematological na pag-aaral (simple o vacuum);

Bago ang pagsusuri, maingat ngunit lubusan na paghaluin ang test tube na may dugo (inirerekumenda para sa layuning ito na gumamit ng isang aparato para sa paghahalo ng mga sample ng dugo - isang rotomix);

Gumamit ng mga reagents na nakarehistro sa sa inireseta na paraan; kapag binabago ang mga reagents sa mga produkto mula sa ibang tagagawa, dapat mong suriin at itatag ang pagkakalibrate ng aparato;

Simulan ang aparato, obserbahan ang lahat ng mga yugto ng paghuhugas, pagkamit ng zero (background) na mga halaga ng mga tagapagpahiwatig sa lahat ng mga channel;

Bigyang-pansin ang mga mensahe ng device tungkol sa mga posibleng sistematikong error: tandaan na ang pagtaas ng MSHC sa itaas ng mga normal na halaga ay kadalasang resulta ng error sa pagsukat;

Kung may nakitang error, siguraduhing alisin ang dahilan at huwag gumana sa isang may sira na device;

Magsagawa ng mga pamamaraan ng pagkontrol sa kalidad ayon sa naaangkop na programa. na may pagtatasa ng resulta na nakuha;

Magtrabaho nang makahulugan, paghahambing ng mga resulta na nakuha sa mga klinikal na katangian mga sample ng pasyente;

Pagkatapos makumpleto ang mga sukat, lubusan na banlawan ang analyzer;

Kapag itinigil ang aparato sa mahabang panahon, siguraduhing isagawa ang lahat ng mga pamamaraan sa pangangalaga (kung maaari, kasama ng isang service engineer);

Kung may mga problemang teknikal, dapat kang humingi ng tulong sa isang service engineer mula sa isang kumpanya na may lisensya para sa teknikal na pagpapanatili; Huwag ipagkatiwala ang trabaho sa mga hindi sanay na tauhan.

Kapag nagsimulang magtrabaho sa isang hematology analyzer, dapat mong isaalang-alang ang mga limitasyon ng linearity ng pagsukat ng nasuri na mga parameter. Ang pagsusuri sa mga sample na may nasuri na mga halaga ng parameter na lumalampas sa limitasyon ng linearity ng pagsukat ay maaaring humantong sa mga maling resulta. Sa karamihan ng mga kaso, kapag sinusuri ang mga sample na may mga hypercytoses, ipinapakita ng analyzer ang icon na "D" (dilute) sa halip na ang halaga ng sinusukat na parameter, na nagpapahiwatig ng pangangailangan na palabnawin ang sample at ulitin ang pagsukat. Dapat isagawa ang mga dilution hanggang sa makuha ang magkatulad na huling resulta sa dalawang pinakamalapit na dilution.

^ HALIMBAWA ─ Ang pagsusuri ng isang sample mula sa isang pasyenteng may hyperleukocytosis sa tatlong magkakaibang hematological analyzer ay ipinakita sa talahanayan.

Talahanayan 3

¦Ang mga resulta ng pagbibilang ng halaga para sa hyperleukocytosis, na isinagawa sa tatlong magkakaibang hematological analyzer


^ Mga pagsusuri sa hematology

Sample na antas ng pagbabanto

Kabuuang halaga

^ Buong dugo

1:1

1:3

1:4

WBC

1

D

274,5

274,5

143,1

715,5

2

322,6

253,2

177,7

141,8

709,0

3

D

D

168,3

139,1

695,5

Ipinapakita ng talahanayan na kapag pinag-aaralan ang buong dugo, isang analyzer (ika-2) lamang ang nagbigay ng digital na halaga para sa bilang ng mga leukocytes, ang iba pang dalawa ay nagpapahiwatig ng pangangailangan na palabnawin ang sample. Ang kasunod na sunud-sunod na pagsukat ng sample sa tatlong dilution ay naging posible upang makamit ang magkatulad na huling resulta sa lahat ng instrumento lamang sa mga dilution na 1:3 at 1:4. Kaya, ang huling bilang ng leukocyte ay 700.0 - 710.0 x 10 9 /l, na higit sa 2 beses na mas mataas kaysa sa paunang halaga na nakuha sa buong dugo sa 2nd analyzer at 1.5 sa isang 1:1 dilution sa 1st at 2nd analyzer.

  1. ^ Pag-calibrate ng hematology analyzers
Ang pagkakalibrate ay tumutukoy sa pamamaraan para sa pag-set up ng analyzer, na nagreresulta sa

Na nakakamit ang pagkakapantay-pantay ng sistematikong bahagi ng error sa zero (zero offset) o nagpapatunay na ang offset ay katumbas ng zero na isinasaalang-alang ang error sa pagkakalibrate. Ang pagkakalibrate ng mga hematology analyzer ay maaaring isagawa sa dalawang pangunahing paraan:

Para sa buong dugo;

Batay sa mga na-stabilize na sample ng dugo na may mga sertipikadong halaga.

^ 5.1 Pag-calibrate gamit ang buong dugo

Ang buong pag-calibrate ng dugo ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng paghahambing sa isang reference analyzer, na ang pagkakalibrate ay napatunayan at maaaring kunin bilang reference.

Para sa pagkakalibrate sa pamamagitan ng paghahambing sa isang reference analyzer, 20 pasyenteng venous blood sample na random na pinili mula sa pang-araw-araw na programa ng pananaliksik ng isang laboratoryo na may isang reference analyzer ang ginagamit. Dapat kolektahin ang dugo sa mga vacuum tube na may anticoagulant K 2 EDTA. Pagkatapos ng pagsusuri sa isang reference analyzer, ang mga tubo ng dugo ay inihahatid sa laboratoryo para sa pagsusuri sa isang naka-calibrate na aparato. Ang oras sa pagitan ng mga sukat sa reference at naka-calibrate na analyzer ay hindi dapat lumampas sa 4 na oras. Ang pagsusuri ng mga sample ng pagkakalibrate sa instrumentong na-calibrate ay dapat gawin sa parehong paraan tulad ng pagsusuri ng mga sample ng pasyente. Ang mga resultang nakuha ay ipinasok sa isang talahanayan sa form na ibinigay sa Appendix 1. Ang mga resultang ito ay ginagamit upang matukoy ang kaukulang mga salik ng pagkakalibrate, na ayon sa bilang ay katumbas ng mga slope coefficient ng mga linya ng pagkakalibrate na dumadaan sa pinagmulan ng mga coordinate sa graph.

Ang mga kadahilanan ng pagkakalibrate ay kinakalkula sa isang computer na gumagamit Mga programang EXCEL, bahagi ng Microsoft OFFICE package ng anumang bersyon. Upang kalkulahin ang mga kadahilanan ng pagkakalibrate sa programang ito, ang isang scatter diagram ay itinayo, kung saan ang mga sinusukat na halaga ay naka-plot sa kahabaan ng X axis, ang mga halaga ng sanggunian ay naka-plot kasama ang Y axis, at isang linya ng regression ay itinakda sa pamamagitan ng pinagmulan ng mga coordinate. Ang programa ay gumuhit ng linya ng pagkakalibrate at tinutukoy ang slope nito, na siyang nais na kadahilanan ng pagkakalibrate. Kung matukoy ang mga malalaking error - mga puntong may malaking distansya mula sa linya ng pagkakalibrate sa graph, dapat silang alisin sa pagkalkula (burahin ang buong linya sa Excel spreadsheet). Ang resultang calibration factor ay ipinasok sa talahanayan sa Appendix 1 at ginagamit upang manu-manong ayusin ang pagkakalibrate ng device alinsunod sa mga tagubilin sa pagpapatakbo nito.


    1. ^ Pag-calibrate gamit ang mga na-stabilize na sample ng dugo na may mga sertipikadong halaga
Ang pamamaraang ito Ang pagkakalibrate ay batay sa komersyal na pagkakalibrate at mga materyal na pangkontrol, na isang artipisyal na halo ng mga nagpapatatag na pulang selula ng dugo ng tao at mga nakapirming selula ng tao o hayop na ginagaya ang mga leukocyte at platelet. Dahil sa makabuluhang pagkakaiba sa mga biological na katangian ng mga sangkap ng mga materyales na ito mula sa natural na dugo, ang mga sertipikadong halaga ng mga hematological parameter ay nakasalalay sa tiyak na uri ng analyzer.

Hangga't maaari, ang mga calibrator na partikular na idinisenyo ng tagagawa upang i-calibrate ang isang partikular na uri ng analyzer ay dapat gamitin. Ang mga error sa set point sa modernong hematology calibrators ay karaniwang pare-pareho sa mga medikal na pangangailangan. Gayunpaman, ang mga naturang calibrator ay hindi magagamit para sa lahat ng uri ng mga analyzer. Bilang karagdagan, dahil sa limitadong buhay ng istante (karaniwang hindi hihigit sa 45 araw), hindi laging posible na makakuha ng mga sample na hindi nag-expire.

Ang mga materyales sa kontrol ay hindi inilaan ng tagagawa para sa mga layunin ng pagkakalibrate: ang mga pagpapaubaya para sa mga halaga ay mas malawak, at ang mga pamamaraan ng sertipikasyon at kontrol sa produksyon ay hindi kasing higpit ng para sa mga calibrator. Kapag nag-calibrate, ang mga control material ay magagamit lamang bilang isang mapagkukunan ng impormasyon tungkol sa metrological na katangian ng device.

Dapat, gayunpaman, tandaan na kapag gumagamit ng parehong mga control na materyales at mga calibrator para sa mga layunin ng pagkakalibrate, ang mga tampok ng paghahanda ng sample at pagpapatakbo ng mga analyzer ay may malaking epekto sa mga bahagi ng sistematikong error. Ang mga nakakaimpluwensyang salik na ito ay hindi maaaring isaalang-alang kapag nag-calibrate sa mga komersyal na materyales. Bilang isang resulta, sa lahat ng mga kaso, ang pag-calibrate na ginawa ay dapat na ma-verify sa pamamagitan ng pagsusuri sa mga istatistika ng mga resulta na nakuha sa mga sample ng pasyente (mga indeks ng erythrocyte, mga normal na hanay).

5.2.1 Ang dalas ng pagkakalibrate ng mga hematology analyzer

Ang mga kinakailangan para sa dalas ng pagkakalibrate ay karaniwang nakapaloob sa mga tagubilin sa pagpapatakbo ng analyzer. Karaniwan, ang pagkakalibrate ay kinakailangan pagkatapos ng pagkumpuni o kapag ang makabuluhang drift ay nakita sa panloob na mga pamamaraan ng kontrol sa kalidad ng laboratoryo.

5.2.2 Pamamaraan sa pagkakalibrate

Ang pamamaraan ng pagkakalibrate ay isinasagawa alinsunod sa mga tagubilin sa pagpapatakbo para sa analyzer.

5.2.3 Pagsubaybay sa resulta ng pagkakalibrate

Ang kontrol na ito ay binubuo ng pagsusuri sa sample ng pagkakalibrate kaagad pagkatapos ng pagkakalibrate. Ang nakumpletong pagkakalibrate ay tinatanggap kung ang mga resulta ng pagsusuri ay tumutugma sa mga halaga ng pagkakalibrate, na isinasaalang-alang ang analytical variation ng analyzer.

5.2.4 Pag-verify ng pagkakalibrate gamit ang mga indeks ng pulang selula ng dugo

Ang pamamaraang ito ng pagsuri at pagpino sa pagkakalibrate ay sinasamantala ang katotohanan na ang mga average na halaga ng mga indeks ng pulang selula ng dugo - MCHC, MCH at MCV sa mga pasyente ay may maliit na pagkakaiba-iba at samakatuwid ay maaaring epektibong magamit para sa kontrol ng pagkakalibrate at karagdagang kontrol sa kalidad. Ang inirerekomendang bilang ng mga sample para sa pag-average ay 20. Maaaring gamitin ang anumang sample ng pasyente upang matukoy ang average na MCHC, habang ang mga pasyenteng may anemia ay dapat na hindi kasama upang matukoy ang mean na MCHC at MCV.

Maraming mga modernong hematology analyzer ang may built-in na mga programa para sa pagkalkula ng mga kasalukuyang average, na lubos na nagpapadali sa pagproseso ng data.

Ang mga target na halaga ng mga indeks ng erythrocyte kapag na-average ang higit sa 20 mga sample ng mga pasyente na may edad na 18 hanggang 60 taon, anuman ang kasarian, ay ipinapakita sa Talahanayan 4.

Talahanayan 4

Mga target na halaga ng mga indeks ng erythrocyte

Kung ang mga average na halaga na nakuha ay nasa labas ng control tolerance, nangangahulugan ito na ang MCV o Hgb o RBC calibration ay kailangang isaayos.

Kapag tinutukoy ang mga dahilan para sa hindi kasiya-siyang pagkakalibrate ng mga parameter ng pulang selula ng dugo kapag gumagamit ng mga komersyal na pagkakalibrate/kontrol na materyales, ang sumusunod na pagtatasa ng pagiging maaasahan ng mga sertipikadong halaga ng mga materyales ay dapat isaalang-alang:

Ang pinakatumpak at time-stable na parameter ay ang konsentrasyon ng mga pulang selula ng dugo;

Ang isang stable na parameter ay Hgb, ngunit maaaring depende ito sa mga reagents na ginamit (halimbawa, cyanogen o cyanogen-free);

Ang pinaka-hindi matatag na parameter ay MCV. Ang halaga ng MCV ay may posibilidad na magbago sa buong buhay ng istante ng materyal sa isang medyo malawak na hanay ng mga halaga. Kapag pinipino ang pagkakalibrate ng MCV, ang data na nakuha mula sa pagsusuri ng mga average na indeks ng pulang selula ng dugo ay nangunguna sa mga sertipikadong halaga sa mga na-stabilize na sample ng dugo.

Sa pag-aakalang tama ang pagkakalibrate ng RBC, ipinapakita ng Talahanayan 5 posibleng dahilan ang average na mga halaga ng index na lumalampas sa control tolerance.

Talahanayan 5

Mga dahilan para sa paglampas sa mga average na halaga ng mga indeks ng erythrocyte


Mga indeks ng erythrocytic

Average na halaga ng index

Average na halaga ng index

Average na halaga ng index

Average na halaga ng index

MCHC

Sa ibaba ng hangganan

Sa itaas ng hangganan

Sa itaas ng hangganan

Sa ibaba ng hangganan

MCH

Sa loob ng mga limitasyon ng pagpapaubaya

Sa loob ng mga limitasyon ng pagpapaubaya

Sa itaas ng hangganan

Sa ibaba ng hangganan

MCV

Sa itaas ng hangganan

Sa ibaba ng hangganan

Sa loob ng mga limitasyon ng pagpapaubaya

Sa loob ng mga limitasyon ng pagpapaubaya

Dahilan

Masyadong mataas ang MCV

Ibinaba ang MCV

Masyadong mataas ang Hgb

Mababa ang Hgb

Isang halimbawa ng isang standard operating procedure para sa pagtanggap ng biomaterial sa isang medikal na laboratoryo.

PANGALAN NG INSTITUSYON

Uri ng dokumento

Pamantayan mga dapat gawain(SOP)

Entry sa Unified Register of Laboratory Documentation

SOP-PA-01-2014

Halimbawa

Kabuuang bilang ng mga pahina

Ipatupad

Ang bisa

Pangalan ng dokumento

Mga panuntunan para sa pagtanggap at pagpaparehistro ng biomaterial sa laboratoryo.

Titulo sa trabaho

Binuo ni:

Sinuri:

Sumang-ayon:

Tumatakbong pamagat:

Pangalan

Lugar ng aplikasyon

Organisasyon ng proseso ng pagdadala ng biomaterial sa pamamagitan ng courier

Pagtanggap ng biomaterial sa laboratoryo

Paglipat ng biomaterial at mga direksyon sa mga nauugnay na departamento

mga laboratoryo

Pagpaparehistro ng mga form ng order ng mga operator.

Appendix No. 1 Block diagram

Appendix No. 2 Mga uri ng hindi pagkakapare-pareho at ang kanilang pag-aalis

Application No. 3 Sensor ng temperatura ng refrigerator ng makina

Appendix No. 4 Form ng direksyon

Appendix No. 5 Employee familiarization sheet sa SOP

1 lugar ng paggamit

Ang standard operating procedure na ito (mula dito ay tinutukoy bilang SOP) ay tumutukoy sa pamamaraan para sa pagtanggap at pagrehistro ng biomaterial na pumapasok sa laboratoryo mula sa kwartong pinaggagamutan PANGALAN NG INSTITUSYON at iba pang mga institusyong pinaglilingkuran ng laboratoryo, pati na rin ang pagkakakilanlan ng mga hindi pagkakapare-pareho at ang kanilang pag-aalis.

Ang SOP na ito ay para sa laboratory assistant at laboratory operator.

  1. Mga rekomendasyong metodolohikal na "Organisasyon ng yugto ng preanalytical kapag nagsasentro ng mga pagsusuri sa dugo sa laboratoryo" (Inaprubahan sa All-Russian na siyentipiko at praktikal na kumperensya "Mga tunay na klinikal na diagnostic na serbisyo sa laboratoryo: antas ng pagsunod sa mga pamantayan ng gamot sa laboratoryo, kalidad, gastos at presyo" (Moscow, Oktubre 2-4, 2012)
  2. GOST R 53079.4─2008. "Mga teknolohiyang medikal na laboratoryo. Tinitiyak ang kalidad ng mga klinikal na pagsubok sa laboratoryo. Bahagi 4. Mga panuntunan para sa pagsasagawa ng preanalytical stage." Nagsimula noong Enero 1, 2010.
  3. ISO 15189:2012 “Mga medikal na laboratoryo. Mga kinakailangan para sa kalidad at kakayahan"

3. Organisasyon ng proseso ng pagdadala ng biomaterial sa pamamagitan ng courier at ang responsibilidad ng courier.

3.1. Ang temperatura sa refrigerator, na ipinahiwatig sa display sa loob ng kotse, ay naitala ng courier sa journal na "Logbook ng mga kondisyon ng temperatura sa mga refrigerator ng kotse", at sa journal na ito ang courier ay nagpapahiwatig ng kanyang buong pangalan, registration plate ng kotse. at ang oras ng pag-alis ng sasakyan para sa biomaterial kaagad bago maglakbay sa mga institusyon. Ang magazine na ito ay matatagpuan sa opisina No.___. (Ang isang larawan ng temperature sensor at isang larawan ng log form ay ibinibigay sa Appendix No. 3).

3.2. Ang courier, pagdating sa pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan, ay pumupunta sa rehistro ng institusyong ito, kung saan kinuha niya ang mga lalagyan na may iba't ibang biomaterial. Ang bawat lalagyan ay naglalaman ng pangalan ng institusyon at ang uri ng biomaterial (dugo, ihi, dumi, mga slide na may smears, scrapings). Inilalagay ng courier ang mga lalagyan nang pahalang sa refrigerator ng makina, tulad ng ipinapakita sa larawan.

3.3. Ang courier ay may pananagutan para sa integridad ng mga lalagyan, ang kanilang kaligtasan, para sa pagtiyak ng wastong mga kondisyon ng temperatura sa refrigerator ng kotse (+4 - +8 o C), pati na rin para sa kaligtasan ng biomaterial na inihatid mula sa mga institusyon patungo sa laboratoryo. Sa panahon ng paglalakbay, sinusubaybayan ng courier ang temperatura sa refrigerator ng kotse, na ipinapakita sa isang display na naka-install sa interior ng kotse.

4. Pagtanggap ng biomaterial sa laboratoryo.

4.1 Ang temperatura na ipinahiwatig sa display sa refrigerator ng kotse sa oras ng pag-alis ng mga lalagyan ay binanggit ng courier sa journal na "Logbook ng mga kondisyon ng temperatura sa refrigerator ng mga kotse" sa kaukulang haligi numero ng estado mga sasakyan. At din sa parehong log, ang driver ay nagpapahiwatig ng oras ng pagdating ng kotse na may biomaterial mula sa mga institusyon.

4.2. Ibinibigay ng courier ang may label na mga lalagyan na may mga sample ng dugo, pahid at scrapings sa medical laboratory assistant sa opisina No. ___.

4.3. Ibinibigay ng courier ang may label na mga lalagyan na may ihi at dumi sa laboratory assistant sa opisina No.___.

4.4. Sa opisina No. ___, binubuksan ng isang medical laboratory assistant ang takip ng lalagyan at naglalabas ng mga tubo na may dugo, mga glass slide na may mga pahid at scrapings, at mga folder na may mga direksyon para sa pananaliksik.

4.5. Ang katulong sa laboratoryo ay nag-uuri ng mga tubo ng dugo nang hiwalay sa mga rack, ayon sa uri ng mga tubo (biochemical, hematological at coagulological) at ang mga pangalan ng mga institusyon na nakasaad sa mga rack.

4.6. Sa opisina No.____, isang medical laboratory assistant ang nag-aalis ng mga sample na may ihi, dumi at direksyon mula sa lalagyan.

5. Paglipat ng biomaterial at mga direksyon sa mga kaugnay na departamento ng laboratoryo.

5.1 Sa opisina No.____, ang medical assistant-laboratorian ay naglalagay ng mga rack na may mga test tube para sa biochemical, immunological, coagulological na pag-aaral sa mga container na may markang "para sa paglilipat ng biomaterial" at dinadala ang mga ito sa opisina No.___ para sa centrifugation.

5.2 Ang paramedic laboratory assistant ay tumatawag sa hematology at PCR department upang ang mga paramedic laboratory assistant mula sa mga nauugnay na departamento ay kumuha ng biomaterial mula sa room No. ___

5.3. Ang medical assistant-laboratorian ay nagpapadala ng mga referral para sa pananaliksik mula sa opisina No.___ sa mga operator sa opisina No.____ para sa pagpaparehistro.

5.4 Sa opisina No.___, ang medical assistant-laboratorian ay nagpapadala ng mga direksyon sa mga operator, na nagrerehistro ng mga form sa parehong opisina.

6. Pagpaparehistro ng mga order form ng mga operator.

6.1. Ang mga operator sa opisina No. ___, na nakatanggap ng mga referral form mula sa medical assistant-laboratorian mula sa opisina No. ___, irehistro sila sa laboratory information system.

Pamamaraan ng pagpaparehistro:

Binabasa ng operator ang barcode gamit ang isang scanner, na nakadikit sa form ng direksyon;

Pagkatapos ay ipinasok ng operator ang data ng pasaporte ng pasyente sa LIS: buong pangalan, petsa ng kapanganakan, address ng tirahan at iba pang data: pinagmulan ng order (sapilitang medikal na insurance, boluntaryong seguro sa kalusugan, pagbabayad ng cash, medikal na pagsusuri), numero ng institusyon, departamento, buo pangalan ng doktor na nag-utos ng pagsusuri, diagnosis, MES code (medical -economic standard).

Pagkatapos nito, ipinapasok ng operator sa LIS ang mga indicator na inireseta ng dumadating na manggagamot at ini-save ang nabuong order sa LIS. Ang referral form ay ipinakita sa Appendix No. 4.

Appendix Blg. 2

SA Mga uri ng hindi pagkakapare-pareho at ang kanilang pag-aalis

Uri ng hindi pagsunod

Paglalarawan ng mga aksyon

Tagapagpatupad

Responsable

Paglabag sa integridad ng lalagyan

Iulat ito sa senior laboratory assistant

paramedic-laboratorian

Senior Assistant

Walang mga referral para sa pananaliksik sa lalagyan

Ipinapaalam ng laboratory assistant sa senior laboratory assistant ang tungkol dito, na dapat makipag-ugnayan sa senior medical officer sa pamamagitan ng telepono. Sister ng institusyong ito

paramedic-laboratorian

Senior Assistant

Pagbuhos ng biological na materyal sa isang lalagyan

1. Iulat ito sa senior laboratory assistant

2. Maingat na alisin ang lahat ng nilalaman mula sa lalagyan

3. Disimpektahin ang mismong lalagyan at lahat ng nilalaman ng lalagyan na nadikit sa natapong biomaterial.

paramedic-laboratorian

Senior Assistant

Napinsalang form ng referral (napunit, natapon ang nilalaman ng lalagyan, atbp.)

1. Kung ang direksyon ay nababasa, inililipat ng katulong ng medikal na laboratoryo ang lahat ng impormasyon sa isang bagong form.

2. Kung ang mga direksyon ay hindi nababasa, ang medical assistant - laboratory assistant ay nagpapaalam sa senior laboratory assistant, na nakikipag-ugnayan sa senior medical officer. Sister ng institusyon.

paramedic-laboratorian

Senior Assistant

Sirang glass slide(s) sa lalagyan

Ipinapaalam ng laboratory assistant sa senior laboratory assistant ang tungkol dito, na dapat makipag-ugnayan sa senior medical officer sa pamamagitan ng telepono. Nars ng institusyong ito at iulat ang pagkakaibang ito

paramedic-laboratorian

Senior Assistant

Walang barcode sa tubo

1. Ipinapaalam ito ng katulong sa laboratoryo sa senior laboratory assistant tungkol dito, na dapat makipag-ugnayan sa senior medical officer sa pamamagitan ng telepono. Ang nars ng institusyong ito at iulat ang pagkakaibang ito.

2. Ang pagkakaibang ito ay ipinasok sa journal na “Pagpaparehistro ng Kasal” ng medical assistant-laboratorian.

paramedic-laboratorian

Senior Assistant

Hindi wastong na-format na form ng referral

1. Ipinapaalam ng laboratory assistant sa senior laboratory assistant ang tungkol dito, na dapat makipag-ugnayan sa senior medical officer sa pamamagitan ng telepono. Sister ng institusyong ito

2. Itinatala ng katulong sa laboratoryo ang pagkakaibang ito sa journal na “Pagpaparehistro ng Kasal”.

3. Kinabukasan, ipinapadala ng medical assistant-laboratorian ang referral na ito sa institusyong pinanggalingan nito, para muling isulat ng doktor ang referral form sa isang nababasang form.

paramedic-laboratorian

Senior Assistant

Appendix Blg. 3

Sensor ng temperatura ng refrigerator ng makina


Sa appendix na ito, kapaki-pakinabang din na ibigay ang log form na dapat punan ng driver.

Ang mga sumusunod na apendise ay nagbibigay ng form ng referral form, atbp.

Nagsasaliksik Paraan ng PCR ay pinahihintulutan sa batayan ng mga umiiral na laboratoryo, napapailalim sa organisasyon sa laboratoryo ng mga independiyente o inilalaan na mga lugar ng trabaho bilang bahagi ng iba pang functional na lugar, na naaayon sa mga yugto ng pagsusuri ng PCR.

Dapat isama sa laboratoryo ng PCR ang sumusunod na minimum na hanay ng mga lugar na pinagtatrabahuan:

  • pagtanggap, pagpaparehistro, pagsusuri at paunang pagproseso ng materyal;
  • Pagbubukod ng DNA/RNA;
  • paghahanda ng mga mixture ng reaksyon at pagsasagawa ng PCR;
  • pagtuklas ng mga produkto ng amplification sa pamamagitan ng electrophoresis o Hyphae.

Mahalagang tandaan na kapag ginagamit ang pamamaraan, hindi na kailangang makita ang mga produkto ng amplification sa pamamagitan ng electrophoresis. Samakatuwid, hindi na kailangang maglaan ng isang nagtatrabaho na lugar sa laboratoryo para sa electrophoresis.

Sa mga laboratoryo ng PCR, kinakailangan ding magbigay para sa pagkakaroon ng mga pantulong na lugar: isang archive (para sa mga dokumento ng accounting), isang silid ng kawani, isang tanggapan ng tagapamahala, mga silid ng locker para sa mga empleyado, mga silid ng pagkain, mga silid ng sanitary (toilet), mga silid ng utility ( bodega).

Sa isip, kinakailangan na magkaroon ng isang silid ng autoclave para sa pagdidisimpekta ng materyal sa pagsubok. Maaari itong ibahagi sa ibang mga departamento ng institusyon, na napapailalim sa pagsunod sa mga kinakailangan sa biological na kaligtasan.

Ang mga lugar para sa pagsasagawa ng trabaho sa mga yugto ng pagsusuri ng PCR ay dapat na nakakahon (mga kahon na may mga pre-box). Sa lugar ng pagtanggap, pagpaparehistro, pagsusuri at pangunahing pagproseso ng materyal isagawa ang pagtanggap ng materyal, paghahanda ng sample (pag-uuri, pag-label, centrifugation, atbp.), pag-iimbak at pangunahing hindi aktibo ng mga biomaterial na residu na may mga disinfectant. Ang lugar para sa pagtanggap, pagpaparehistro, pagsusuri at pangunahing pagproseso ng materyal ay matatagpuan sa silid ng pagtanggap ng materyal o sa isang hiwalay na silid na naka-box. Dito maaari ka ring tumanggap at magproseso ng mga sample para sa pananaliksik gamit ang iba pang mga pamamaraan (immunology, halimbawa), sa kondisyon na ang isang hiwalay na kagamitang workstation ay inilalaan para sa pagsusuri ng PCR.

Lugar ng paghihiwalay ng DNA/RNA inilagay sa isang hiwalay na silid. Kapag nag-oorganisa ng isang laboratoryo ng PCR batay sa isang umiiral na laboratoryo, pinapayagan ang paghihiwalay ng DNA/RNA sa mga lugar kung saan isinasagawa ang iba pang uri ng pananaliksik, maliban sa gawaing genetic engineering. Sa kasong ito, ang isang lugar ng pagtatrabaho para sa paghihiwalay ng DNA/RNA ay nakaayos sa silid, kung saan matatagpuan ang isang PCR box o biological safety box. Walang ibang uri ng trabaho ang pinapayagan sa PCR box para sa DNA/RNA isolation!

Sa lugar para sa paghahanda ng mga mixture ng reaksyon at pagsasagawa ng PCR maghanda ng PCR mixture, magdagdag ng nakahiwalay na DNA/RNA o cDNA na paghahanda sa isang PCR tube, baligtarin ang transkripsyon ng RNA at amplification ng DNA o cDNA. Ang silid para sa paghahanda ng mga mixture ng reaksyon at pagsasagawa ng PCR ay dapat na hiwalay. Ang paghahanda ng PCR reaction mixtures ay isinasagawa sa isang PCR box.

Kung kinakailangan, ang yugto ng paghihiwalay ng DNA/RNA ay maaaring pagsamahin sa isang silid na may yugto ng paghahanda ng mga paghahalo ng reaksyon at pagsasakatuparan ng PCR kung mayroong magkahiwalay na mga kahon ng PCR sa loob nito - para sa paghahanda ng mga mixture ng reaksyon ng PCR at para sa paghihiwalay ng DNA/RNA.

Detection zone para sa mga produkto ng amplification matatagpuan sa isang hiwalay na silid, kung maaari ay nilagyan ng PCR box. Kung kinakailangan na sabay-sabay na gamitin ang pamamaraan ng electrophoresis at ang paraan ng pagsusuri ng hybridization upang makita ang mga produkto ng amplification, ang isang hiwalay na lugar ng pagtatrabaho ay dapat na inilalaan sa silid ng pagtuklas para sa pagsusuri ng hybridization. Sa kasong ito, ang mga kagamitan at accessories para sa bawat uri ng pagtuklas ay minarkahan kaugnay ng bawat zone. Ang mga pipette at glassware na inilaan para sa electrophoresis ay hindi pinapayagang gamitin para sa hybridization analysis.

Ang mga desisyon sa pagpaplano at paglalagay ng mga kagamitan ay dapat tiyakin ang daloy ng paggalaw ng materyal na pinag-aaralan. Ang air exchange sa pagitan ng amplification product detection room at iba pang mga kuwarto ay dapat na ganap na alisin.

Ang laboratoryo ng PCR ay nilagyan ng suplay ng tubig, alkantarilya, kuryente at pag-init. Ang lahat ng mga silid ng laboratoryo ng PCR ay binibigyan ng sapat na natural at artipisyal na ilaw.

Kapag nagtatayo ng bago o muling pagtatayo ng mga kasalukuyang PCR laboratories, ang lugar ay nilagyan ng supply at exhaust o exhaust ventilation. Ang pagkakaiba sa presyon ng hangin sa mga silid ng laboratoryo ng PCR ay nakamit dahil sa mga pagkakaiba sa air exchange rate sa kanila. Ang air exchange rate ay dapat na tumutugma sa mga halagang ibinigay sa talahanayan:

Kung kinakailangan, maaaring i-install ang air conditioning sa PCR laboratory.

Ang panloob na dekorasyon ng mga lugar ay isinasagawa alinsunod sa kanilang layunin sa pagganap. Ang mga ibabaw ng mga dingding, sahig at kisame sa lugar ng laboratoryo ay dapat na makinis, walang mga bitak, madaling iproseso, at lumalaban sa mga detergent at disinfectant. Hindi dapat madulas ang mga sahig. Ang mga kasangkapan sa laboratoryo ay dapat may patong na lumalaban sa mga detergent at disinfectant. Ang ibabaw ng mga talahanayan ay hindi dapat magkaroon ng mga bitak o tahi. Ang mga lugar ng laboratoryo ay dapat na hindi maarok ng mga daga at mga insekto. Ang laboratoryo ng PCR ay binibigyan ng kagamitan sa pamatay ng apoy.

Ipadala ang iyong mabuting gawa sa base ng kaalaman ay simple. Gamitin ang form sa ibaba

Ang mga mag-aaral, nagtapos na mga estudyante, mga batang siyentipiko na gumagamit ng base ng kaalaman sa kanilang pag-aaral at trabaho ay lubos na magpapasalamat sa iyo.

Nai-post sa http://www.allbest.ru/

"Nizhny Novgorod Medical College"

(GBOU SPO NO "NMK")

Pagsusulit

Paksa: "Organisasyon ng pagtanggap, pag-label at pagpaparehistro ng biomaterial"

Nakumpleto:

mag-aaral ng pangkat 221-IV lab.

Stepanychev M.N.

Guro:

Belova M.N.

N. Novgorod 2016

Panimula

1. Teoretikal na bahagi

1.1 Pagpaparehistro ng mga direksyon

1.2 Mga mode ng pananaliksik sa laboratoryo

1.3 Mga kondisyon para sa pag-iimbak at transportasyon ng materyal para sa klinikal na pananaliksik sa laboratoryo

1.4 Saklaw ng aplikasyon

1.5 Organisasyon ng proseso ng transporting biomaterial sa pamamagitan ng courier at ang responsibilidad ng courier

1.6 Pagtanggap ng biomaterial sa laboratoryo

1.7 Paglipat ng biomaterial at mga referral sa mga kaugnay na departamento ng laboratoryo

1.8 Pagpaparehistro ng mga form ng order ng mga operator

2. Praktikal na bahagi

Konklusyon

Panimula

Ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay ang pinakasensitibong tagapagpahiwatig ng kondisyon ng pasyente. Matagal nang napagtanto ng mga espesyalista sa diagnostic ng klinikal na laboratoryo na maraming mga kadahilanan ang maaaring makaapekto sa mga resulta ng mga pagsusuri sa laboratoryo. Kabilang sa mga salik na ito: wastong naihatid at mahusay na dinisenyong mga sample ng biomaterial at kasamang dokumentasyon. Kung walang ganoong sumusuportang impormasyon (mga salik na nakakaimpluwensya sa mga pagsusuri sa laboratoryo), maaaring maling interpretasyon ng clinician ang resulta at gumawa ng maling aksyon para sa pasyente.

Ang layunin ng pagsusulit na ito ay upang maakit ang pansin sa pangangailangan na baguhin ang mga patakaran para sa pagtanggap at pagproseso ng dokumentasyon ng biological na materyal. Tamang Aplikasyon ang impormasyon ay dapat humantong sa isang pagbawas sa hindi kinakailangang pananaliksik, pinababang gastos at isang mas mahusay na pag-unawa sa mga resulta ng pananaliksik.

Target:

Pag-aralan ang organisasyon ng pagtanggap, pag-label at pagpaparehistro ng biomaterial.

Mga gawain:

1. Pag-aaral ng paggamit ng biomaterial.

2. Paghahanda ng dokumentasyon nito.

1. Teoretikal na bahagi

Sa kasalukuyan, ang mga pamamaraan ng pananaliksik sa laboratoryo ay may mahalagang papel sa pagsusuri at paggamot ng mga sakit. Kapag sinusuri ang mga pasyente pinakamahalaga may mga aspetong pang-organisasyon ng mga diagnostic sa laboratoryo, tinitiyak ang katumpakan at kawastuhan ng mga pagsubok sa laboratoryo, ang paggamit ng matatag, maaasahang teknikal Analytical pamamaraan, nagsasagawa ng kontrol sa kalidad ng pananaliksik.

Gumagamit ang mga institusyon ng pangangalagang pangkalusugan ng medyo malawak na hanay ng mga pamamaraan sa laboratoryo, at kasama ng pinag-isang mga nakagawiang pamamaraan, ginagamit din ang mga modernong pamamaraan ng pananaliksik na lubos na tiyak at nagbibigay-kaalaman.

Ang pagpapakilala ng lubos na tiyak na mga pamamaraan ng laboratoryo para sa pag-diagnose ng mga sakit sa pagsasanay sa pangangalagang pangkalusugan ay nangangailangan ng standardisasyon sa lahat ng mga yugto ng proseso ng diagnostic.

Ang bahagi ng mga pagkakamali ng preanalytical stage sa kabuuang bilang Ang mga error sa laboratoryo ay mula 50% hanggang 95%. Ang mga error na nangyayari sa preanalytical stage ng laboratory research ay nagpapababa ng halaga sa buong karagdagang kurso ng laboratory research, humantong sa pagkawala ng makabuluhang pondo, at siraan ang mga pamamaraan ng laboratoryo sa mga mata ng dumadating na manggagamot dahil sa hindi pagiging maaasahan ng mga resultang nakuha.

Para sa lahat ng uri ng pananaliksik sa laboratoryo, ang yugto ng preanalytical ay pinagsasama ang isang hanay ng mga proseso bago ang aktwal na pagsusuri sa laboratoryo, na binubuo ng:

· masusing paghahanda ng mga paksa;

· pagkuha ng biomaterial (dugo, ihi, atbp.);

· transportasyon ng biomaterial sa laboratoryo;

· pangunahing pagproseso biomaterial sa laboratoryo;

· pamamahagi at pag-iimbak ng biomaterial sa laboratoryo.

Ang pangunahing gawain ng mga yugtong ito ng proseso ng preanalytical ay upang matiyak ang katatagan (kaligtasan) ng mga bahagi ng mga biomaterial na kinuha para sa pananaliksik at upang mabawasan ang impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan na nagbabago sa kanilang kalidad.

Sa bagay na ito, ang preanalytical stage ay isinasaalang-alang.

1.1 Pagpaparehistro ng mga direksyon

Kapag kumukuha ng materyal, dapat mong punan nang tama ang mga direksyon. Ang mga test tube at mga kasamang dokumento at label ay hindi dapat paghalo-halo. Ang kompartimento at serial number ay ipinahiwatig sa tubo. Sa test tube na may dugo upang matukoy ang grupo at Rh affiliation - dagdag pa ang apelyido ng pasyente.

Sa direksyon para sa pagsusuri kapag kumukuha ng biomaterial, dapat mong ipahiwatig: (lahat ng data na isinasaalang-alang ang pagkakasunud-sunod ng Ministry of Health ng Republika ng Belarus na may petsang Setyembre 28, 2007 No. 787 sa mga pangunahing medikal na dokumentasyong form)

· data ng pasyente - apelyido, unang pangalan, patronymic, petsa ng kapanganakan, kasarian, address, numero ng medikal na kasaysayan, diagnosis.

· ang pangalan ng doktor na nagpadala ng biomaterial para sa pagsusuri;

petsa at oras ng pagkuha ng biomaterial;

· bigyan maikling paglalarawan nagpadala ng biomaterial (tukuyin ang uri ng biomaterial), ang materyal na hindi tumutugma sa ipinahayag ay hindi susuriin - halimbawa, laway sa halip na plema, suwero sa halip na plasma;

· mga tampok ng koleksyon ng biomaterial (lugar ng koleksyon - para sa dugo, para sa ihi - dami, bahagi, oras ng koleksyon);

· lahat ng kinakailangang pananaliksik, at hindi lamang “ pagsusuri ng biochemical dugo."

Ang referral para sa pagsusuri ay nilagdaan ng doktor.

Iwasan ang pagdoble ng mga pagsusulit.

1.2 Mga mode ng pananaliksik sa laboratoryo

Ang lahat ng dugo ay dapat ibigay lamang sa centrifuge, malinis na kemikal na mga tubo na kinuha sa laboratoryo. Ang dugo para sa pananaliksik sa emergency analysis mode ay dapat na ihatid nang hiwalay at hindi ilagay sa mesa kasama ng mga naka-iskedyul na pagsusuri nang walang babala. Ang empleyado ng departamento na naghatid ng agarang pagsusuri ay dapat tiyakin na ang pagsusulit ay tinatanggap ng empleyado ng laboratoryo.

Ang mga emerhensiyang pagsusuri ay isinasagawa sa loob ng 2 oras, para lamang sa mga pasyenteng nasa malubhang kondisyon, kung kinakailangan ang pang-emerhensiyang interbensyon. Upang magsagawa ng kagyat na pagsusuri, isang hiwalay na katulong sa laboratoryo at isang doktor sa diagnostic ng laboratoryo ang itinalaga. Ang pagsasagawa ng pananaliksik sa kagyat na paraan ng pagsusuri ay nangangailangan ng mas malaking pagkonsumo ng mga reagents at oras ng pagtatrabaho ng espesyalista, at bilang resulta, mas malaking gastos sa pananalapi.

Sa kasalukuyan, ang laboratoryo ng kagyat na pagsusuri ay nagsasagawa ng mga sumusunod na pagsusuri sa dugo sa isang emergency na batayan:

Pagpapasiya ng konsentrasyon ng hemoglobin

Pagkalkula ng hematocrit

· Pagbibilang ng bilang ng mga pulang selula ng dugo

· Bilang ng leukocyte

· Nagbibilang formula ng leukocyte

Bilang ng platelet

Isinasagawa ang on-call analysis sa araw ng trabaho - para sa mga bagong admitido na pasyente o kapag lumala ang kondisyon ng pasyente at hindi nangangailangan ng pang-emerhensiyang interbensyon.

Tandaan: Ang mga normal na halaga ng laboratoryo ay tumutukoy sa mga sample ng pag-aayuno. Samakatuwid, ang interpretasyon ng mga resulta ng emergency at regular na pananaliksik ay hindi maaaring batay sa simpleng paghahambing na may mga normal na halaga.

Ang mga nakaplanong pag-aaral ay ang lahat ng mga pag-aaral na naka-iskedyul sa araw bago, at ang materyal na kung saan ay dumating sa laboratoryo mula 7 hanggang 9 ng umaga. Ang oras ng pagpapatupad ay hanggang 6 na oras; sa ilang mga kaso, kinakailangan ang isang mas mahabang analytical na pamamaraan.

Ang pagsusuri sa laboratoryo ng mga empleyado ay isinasagawa sa direksyon ng doktor na responsable para sa medikal na pagsusuri ng mga empleyado. Sa lahat ng iba pang mga kaso, ang pagsusuri ay ibinibigay sa isang bayad na batayan.

1.3 Mga kondisyon para sa pag-iimbak at transportasyon ng materyal para sa klinikal na pananaliksik sa laboratoryo

Upang maiwasan ang impeksyon sa trabaho, ang anumang biological fluid ay dapat isaalang-alang bilang isang potensyal na nakakahawang materyal, na sinusunod ang lahat ng nauugnay na mga patakaran para sa paghawak nito sa panahon ng transportasyon, pag-iimbak at pagproseso. Ang mga biomaterial mula sa mga nakakahawang pasyente ay dapat may espesyal na label at dapat pangasiwaan nang may matinding pag-iingat. Ang lahat ng mga biomaterial mula sa mga pasyente na may impeksyon sa HIV ay dapat na markahan sa direksyon na "code 120" na may obligadong indikasyon ng numero ng medikal na kasaysayan.

Ang resultang biological fluid ay dapat maihatid sa laboratoryo sa lalong madaling panahon. Kung kinakailangan upang matukoy ang katayuan ng glucose at acid-base, ang dugo ay dapat na maihatid kaagad sa laboratoryo.

Sa lahat ng mga yugto ng transportasyon at pagproseso, ang dugo ay dapat itago sa mga tubo, sarado na may mga takip, upang maiwasan ang pagsingaw at kontaminasyon ng mga mikrobyo at iba't ibang mga panlabas na sangkap.

Sa paghahatid, ang mga tubo ay dapat na nakaposisyon nang patayo, na may mga takip, na tumutulong upang mapanatili ang mga sample at mapabilis ang pagbuo ng isang namuong dugo kapag tumatanggap ng serum, binabawasan ang pagyanig sa panahon ng transportasyon at ang panganib ng hemolysis.

Ang mga test tube ay hindi dapat punan hanggang sa labi. Ang buong dugo na nakuha nang walang anticoagulants ay hindi dapat palamigin bago ihatid sa laboratoryo upang maiwasan ang hemolysis.

Ang centrifugation ay isinasagawa nang hindi lalampas sa 1 oras pagkatapos kunin ang biomaterial.

1.4 Saklaw ng aplikasyon

Ang standard operating procedure na ito (mula dito ay tinutukoy bilang SOP) ay tumutukoy sa pamamaraan para sa pagtanggap, pagrehistro ng biological na materyal na pumapasok sa laboratoryo mula sa procedure room ng (pangalan ng institusyon) at iba pang mga institusyong pinaglilingkuran ng laboratoryo, pati na rin ang pagtukoy ng mga hindi pagkakapare-pareho at pag-aalis ng mga ito.

Ang SOP na ito ay para sa laboratory assistant at laboratory operator.

1.5 Organisasyon ng proseso ng transporting biomaterial sa pamamagitan ng courier at ang responsibilidad ng courier

Ang temperatura sa refrigerator, na ipinahiwatig sa display sa loob ng kotse, ay naitala ng courier sa journal na "Logbook ng mga kondisyon ng temperatura sa mga refrigerator ng kotse", at sa journal na ito ang courier ay nagpapahiwatig ng kanyang buong pangalan, registration plate ng kotse. at ang oras ng pag-alis ng sasakyan para sa biomaterial kaagad bago maglakbay sa mga institusyon.

Ang courier, pagdating sa pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan, ay pumupunta sa rehistro ng institusyong ito, kung saan kinuha niya ang mga lalagyan na may iba't ibang biomaterial. Ang bawat lalagyan ay naglalaman ng pangalan ng institusyon at ang uri ng biomaterial (dugo, ihi, dumi, mga slide na may smears, scrapings). Inilalagay ng courier ang mga lalagyan nang pahalang sa refrigerator ng makina, tulad ng ipinapakita sa larawan.

Ang courier ay may pananagutan para sa integridad ng mga lalagyan, ang kanilang kaligtasan, para sa pagtiyak ng wastong mga kondisyon ng temperatura sa refrigerator ng kotse (+4 - +8 o C), pati na rin para sa kaligtasan ng biomaterial na inihatid mula sa mga institusyon patungo sa laboratoryo. Sa panahon ng paglalakbay, sinusubaybayan ng courier ang temperatura sa refrigerator ng kotse, na ipinapakita sa isang display na naka-install sa interior ng kotse.

1.6 Pagtanggap ng biomaterial sa laboratoryo

Ang temperatura na ipinahiwatig sa display sa refrigerator ng kotse sa oras ng pag-alis ng mga lalagyan ay nabanggit ng courier sa journal na "Logbook ng mga kondisyon ng temperatura sa mga refrigerator ng kotse" sa haligi na naaayon sa numero ng estado ng kotse. At din sa parehong log, ang driver ay nagpapahiwatig ng oras ng pagdating ng kotse na may biomaterial mula sa mga institusyon.

Ibinibigay ng courier ang mga lalagyan na may label na may mga sample ng dugo, pahid at mga scrapings sa medical laboratory assistant.

Sa opisina, binubuksan ng isang medical laboratory assistant ang takip ng lalagyan at inaalis ang mga tubo na may dugo, dumudulas na may mga smear at scrapings, at mga folder na may mga direksyon para sa pananaliksik.

Pinaghiwalay ang mga tubo ng dugo sa mga rack, ayon sa uri ng mga tubo (biochemical, hematological at coagulology) at ang mga pangalan ng mga institusyon na nakasaad sa mga rack.

1.7 Paglipat ng biomaterial at mga referral sa mga kaugnay na departamento ng laboratoryo

Sa opisina, ang isang medical assistant laboratory assistant ay naglalagay ng mga rack na may mga test tube para sa biochemical, immunological, coagulological na pag-aaral sa mga container na may markang "para sa paglilipat ng biomaterial" at dinadala ang mga ito para sa centrifugation.

Ang paramedic-laboratorian ay tumatawag sa hematology at PCR department upang ang mga paramedic-laboratory assistant mula sa mga nauugnay na departamento ay kumuha ng biomaterial.

Susunod, inililipat niya ang mga referral para sa pananaliksik sa mga operator ng pagpaparehistro.

1.8 Pagpaparehistro ng mga form ng order ng mga operator

Pamamaraan ng pagpaparehistro:

- binabasa ng operator ang barcode gamit ang isang scanner, na nakadikit sa form ng direksyon;

- pagkatapos ay ipasok ng operator ang data ng pasaporte ng pasyente sa LIS: buong pangalan, petsa ng kapanganakan, address ng tirahan at iba pang data: pinagmulan ng order (sapilitang medikal na seguro, boluntaryong seguro sa kalusugan, pagbabayad ng cash, klinikal na pagsusuri), numero ng institusyon, departamento, buong pangalan ng doktor na nag-utos ng pagsusuri, pagsusuri, MES code ( medikal at pang-ekonomiyang pamantayan).

- pagkatapos nito, ipinapasok ng operator sa LIS ang mga indicator na inireseta ng dumadating na manggagamot at ini-save ang nabuong order sa LIS.

2. Praktikal na bahagi

Binuksan ang City Clinical Hospital No. 40 noong 1966 at kasalukuyang kumakatawan sa tanging multidisciplinary medical complex sa Nizhny Novgorod, na kinabibilangan ng: isang ospital, isang maternity hospital, klinika ng antenatal, klinika ng mga bata at nasa hustong gulang. Ito ang pangunahing klinikal na base ng Department of Surgery, isang sentro para sa advanced na pagsasanay at propesyonal na muling pagsasanay ng mga espesyalista, Nizhny Novgorod State medikal na akademya, na nag-oopera sa ospital mula nang magbukas ito. Functional na tampok Ospital No. 40 - pagtanggap ng mga pasyente na may halos anumang patolohiya sa mga emergency na kaso sa buong orasan. Ang mga ambulansya ay naghahatid ng higit sa 100 mga pasyente araw-araw.

Sa ospital at sa kanya mga istrukturang dibisyon lahat ay nilikha mga kinakailangang kondisyon upang magbigay ng napapanahong tulong sa mga pasyente at de-kalidad na paggamot. Ang mga tradisyonal na pamamaraan ay kumpiyansa na ginagamit at pinahusay dito, at ang mga pinakabago ay aktibong ipinakilala. teknolohiyang medikal. Ang mga modernong kagamitan sa diagnostic ay ginagamit sa lahat ng dako. Sa nakalipas na dalawang taon, bilang bahagi ng programang modernisasyon ng pangangalagang pangkalusugan, ang ospital ay nakatanggap ng 216 na yunit ng medikal na kagamitan, kabilang ang modernong endoscopic, laboratoryo, at ultrasound diagnostic equipment, na naging posible upang magsagawa ng mas kumplikadong mga interbensyon sa hepatopancreatology, coloproctology, at phlebology.

Tinatanggap ng mga nangungunang eksperto Aktibong pakikilahok sa gawain ng mga dalubhasang seminar, kumperensya, symposium sa antas ng Ruso at internasyonal. laboratoryo klinikal na biomateryal

Ang City Hospital No. 40 ay isang malawak na klinikal na base kung saan ang mga modernong siyentipikong pag-unlad at pamamaraan ay inilalapat sa pagsasanay. Dito, ang magkasanib na gawain ay isinasagawa sa loob ng mahabang panahon at mabunga kasama ang Kagawaran ng Surgery ng Center para sa Advanced na Pagsasanay at Propesyonal na Retraining ng mga Espesyalista ng Nizhny Novgorod State Medical Academy. Ang tagapag-ayos nito, si Propesor Igor Leonidovich Rotkov, ay naging tagapagtatag ng surgical school, na halos lahat ng mga surgeon ng ospital ay dumalo at ngayon ay patuloy na nagpapaunlad ng kanilang naipon na karanasan, na nagpapakilala ng mga bagong pag-unlad at pamamaraan. Ang isang sentro ng phlebological ng lungsod ay nilikha batay sa ospital. Sa Departamento ng Pediatric Surgery, ang Scientific Department of Pediatric Gastroenterology ay gumagana bilang isang sangay sa loob ng ilang dekada. Nizhny Novgorod Institute pediatrics. Sa batayan ng maternity hospital mayroong mga departamento ng obstetrics at gynecology para sa advanced na pagsasanay ng mga doktor at pagsasanay ng mga mag-aaral ng NSMA. Dito pinapabuti ng mga espesyalista mula sa maraming rehiyon ng Russia ang kanilang mga kasanayan. Ang magkasanib na gawain ng mga praktikal na siyentipiko at mga doktor sa ospital ay nag-aambag sa paglago ng kanilang mga kasanayan, at ang pagbabago sa iba't ibang larangan ng medisina ay nagpapahintulot sa amin na makamit ang mga natatanging resulta sa paggamot ng mga pasyente.

Batay sa mga resulta ng Lungsod klinikal na ospital Ang No. 40, 9 na doktoral at 29 na disertasyon ng kandidato ay ipinagtanggol. Mahigit sa 70 mga sertipiko ng copyright at mga patent ang natanggap para sa mga pamamaraan ng pagpapatakbo, diagnostic at mga modelo ng utility na binuo ng mga espesyalista sa ospital.

Ang gawain ng pangkat ng mga doktor ay lubos na pinahahalagahan ng parangal ng Nizhny Novgorod City Prize sa larangan ng medisina noong 2012. Ang gawain ay nakatuon sa isa sa mga pinaka-pagpindot at kumplikadong mga problema ng operasyon - ang paggamot ng phlebothrombosis. lower limbs, sa nakalipas na limang taong panahon ng pagmamasid at pagbibigay ng emergency at binalak pangangalaga sa kirurhiko mga pasyente na may phlebothrombosis sa mga kondisyon ng sentro ng phlebological ng lungsod batay sa Institusyon ng Pangangalaga sa Pangkalusugan na Badyet ng Estado "City Clinical Hospital No. 40".

Ang maternity hospital, na bahagi ng ospital, ay may 205 na kama at ito ang pinakamalaki sa rehiyon ng Nizhny Novgorod. Kasalukuyang nagsisilbing rehiyonal sentro ng perinatal, kumukuha ng 4500-5000 na panganganak taun-taon. Ang lahat ng gawaing isinagawa ng mga obstetrician at gynecologist ay naglalayong bawasan ang bilang ng mga kaso ng pagkakuha at post-term na pagbubuntis, pagkamit ng natural na paghahatid at pagpapabuti ng mga rate ng kaligtasan ng buhay ng mga bagong silang.

Mula noong Enero 2010, ang isang Health Center ay matagumpay na nagpapatakbo sa loob ng mga pader ng klinika para sa mga nasa hustong gulang, na kinikilala bilang isa sa pinakamahusay sa antas ng rehiyon. Ang kanyang karanasan sa trabaho ay ipinakita ng pinuno ng Center sa All-Russian Forum - "Ang isang Malusog na Bansa ay ang Batayan ng Kaunlaran ng Russia."

Noong 2012, upang mapataas ang accessibility ng pagbibigay Medikal na pangangalaga Sa isang liblib na lugar, sa loob ng istruktura ng isang klinikang pang-adulto, isang opisina ng pangkalahatang practitioner ang naayos at matagumpay na gumagana.

Mahigit sa isang libong empleyado ng institusyon, kabilang ang mga doktor, mga nars, mga katulong sa laboratoryo, nars, kawani ng teknikal, sa kanilang pagsusumikap, pangangalaga at init, ay lumikha ng isang kapaligiran ng humanismo at awa, na katangian ng mga kawani ng Institusyon ng Pangangalaga sa Pangkalusugan na Badyet ng Estado "City Clinical Hospital No. 40".

Sa panahon ng internship, pinagkadalubhasaan ang buong proseso ng pagtanggap at pagrehistro ng biomaterial.

1. Pagtanggap ng biomaterial at mga form.

2. Pag-aaral ng biomaterial

3. Pagtatala ng mga resultang nakuha sa isang form

4. Pagtatala ng mga resulta sa mga log ng pagsubok

5. Pagtatapon ng biomaterial

Konklusyon

Ang pangunahing paraan ng kontrol sa organisasyon ng pagtanggap, pag-label at pagpaparehistro ng biomaterial ay pana-panahong panlabas at panloob na inspeksyon. Ngunit ang paraan ng kontrol na ito ay hindi maituturing na epektibo. Ang problema ng pagkontrol sa yugtong ito ng pananaliksik sa laboratoryo ay nananatiling isa sa mga pinakaseryosong problema ng modernong laboratoryo na gamot.

Ang pinaka-epektibo at mahusay na hakbang ay tila ang paglikha ng mga karaniwang kondisyon para sa koleksyon, transportasyon at pag-iimbak ng mga biological sample mula sa pasyente (paggamit ng vacuum o iba pang mga sistema). Ang pagpapakilala ng mga naturang sistema sa pagsasanay ay hindi nakakaapekto sa lahat ng mga yugto ng pananaliksik sa laboratoryo at, sa pangkalahatan, dinadala ang organisasyon ng gawaing laboratoryo sa ibang antas. Ang kanilang paggamit ay hindi lamang nagpapadali sa organisasyon at makabuluhang nagtataguyod ng standardisasyon ng yugto ng preanalytical, ngunit lumilikha din ng mga kondisyon na kinakailangan para sa pagpapakilala ng modernong mga sistema ng laboratoryo. Kung magagamit ang mga analyzer, maaari silang magamit bilang pangunahing mga tubo, na lubos na nagpapadali sa analytical na yugto ng pananaliksik sa laboratoryo.

Nai-post sa Allbest.ru

...

Mga katulad na dokumento

    Ang pangunahing layunin ng microbiological research sa clinical laboratory diagnostics. Kagamitan bacteriological laboratoryo, high-performance na automated na teknolohiya para sa pagtukoy ng mga microorganism, standardisasyon ng microbiological diagnostics.

    abstract, idinagdag noong 10/09/2010

    Mga ruta ng paghahatid ng syphilis - venereal nakakahawang sakit na may pinsala sa balat, mauhog lamad, panloob na organo, buto, sistema ng nerbiyos na may sunud-sunod na pagbabago sa mga yugto ng sakit. Mga kahinaan laboratoryo ng ngipin bago ang impeksyon.

    pagtatanghal, idinagdag 04/27/2016

    Mga katangian ng mga aktibidad ng isang klinikal na diagnostic na laboratoryo sa mga modernong kondisyon, pagtatasa ng mga aktibidad ng mga tauhan at teknolohiya para sa pagtaas ng kahusayan nito. Paglalarawan ng gawain ng mga kawani ng nursing sa laboratoryo, pagbuo ng mga rekomendasyon para sa pag-optimize.

    course work, idinagdag 06/28/2016

    Mga dokumento ng regulasyon ng Russia na kumokontrol sa produksyon mga gamot. Istraktura, pag-andar at pangunahing gawain ng laboratoryo ng pagsubok para sa kontrol ng kalidad ng mga gamot. Mga lehislatibo na gawa ng Russian Federation sa pagtiyak ng pagkakapareho ng mga sukat.

    manwal ng pagsasanay, idinagdag noong 05/14/2013

    Pagkilala sa mga materyales na ginamit para sa paggawa ng mga modernong pustiso. Pag-aaral ng isang automated work organization scheme na nagbibigay-daan sa paggawa ng mga prostheses gamit ang teknolohiyang CAD\CAM. Mga benepisyo ng dental laboratory automation.

    pagtatanghal, idinagdag noong 10/11/2015

    Ang pangunahing elemento ng isang laboratoryo ng ngipin ay ang talahanayan ng trabaho ng technician ng ngipin. Ang disenyo ng mesa na ito, ang kagamitan at ilaw nito. Mga parameter ng kagamitang ginagamit sa opisina. Ang pinakamahalagang pamantayan kung saan nakasalalay ang pagganap ng isang casting machine.

    pagtatanghal, idinagdag 03/14/2016

    Legal na batayan para sa pagsasagawa mga klinikal na pagsubok panimula bago at dati nang hindi nagamit mga gamot. Mga etikal at ligal na prinsipyo ng klinikal na pananaliksik na nabalangkas sa Deklarasyon ng Helsinki World Association mga doktor.

    pagtatanghal, idinagdag noong 03/25/2013

    Mga yugto ng trabaho ng isang microbiological laboratory at ang oras na kinakailangan para sa bawat isa sa kanila. Mga dokumentong normatibo. Pangkalahatang mga kinakailangan sa koleksyon at paghahatid ng mga sample ng biological na materyal para sa pananaliksik sa microbiological. Interpretasyon ng mga resulta ng pagsusulit.

    pagtatanghal, idinagdag 04/26/2016

    Pangkalahatang probisyon Order ng Ministro ng Kalusugan ng Republika ng Kazakhstan "Sa pag-apruba ng Mga Tagubilin para sa pagsasagawa ng mga klinikal na pag-aaral at (o) pagsubok ng mga pharmacological at medicinal na produkto." Mga prinsipyo para sa etikal na pagtatasa ng klinikal na pananaliksik.

    pagtatanghal, idinagdag noong 12/22/2014

    Pamilyar sa mga pangunahing palatandaan ng schizophrenia. Pagsusuri ng mental, somatic at neurological status ng pasyente. Pagsasaalang-alang klinikal na pamamaraan pananaliksik sa sakit sa isip. pangkalahatang katangian pananaliksik sa laboratoryo.

Department of Clinical Laboratory Diagnostics na may mga kursong FPK at PK

Listahan ng mga seksyon sa discipline clinical laboratory diagnostics para sa paghahanda para sa pagsasagawa ng mga pagsusulit sa silid-aralan sa panahon ng winter laboratory examination session ng mga mag-aaral sa ika-6 na taon form ng sulat pagsasanay.

1. Organisasyong istraktura ng clinical diagnostic laboratory.

2. Pangkalahatang mga klinikal na pagsusuri sa laboratoryo.

3. Mga pagsusuri sa laboratoryo ng hematological.

4. Mga pamamaraan sa laboratoryo pagtatasa ng hemostasis.

5. Mga pagsusuri sa laboratoryo ng biochemical.

6. Kontrol sa kalidad ng mga pagsubok sa laboratoryo.

Isang listahan ng mga checklist sa discipline clinical laboratory diagnostics para sa paghahanda para sa pagsasagawa ng mga pagsusulit sa silid-aralan sa panahon ng winter laboratory examination session ng mga 6th year correspondence na mga mag-aaral.

    Ang istrukturang organisasyon ng isang klinikal na diagnostic na laboratoryo.

    Mga dokumento sa regulasyon at mga order ng Ministry of Health ng Republika ng Belarus na kinokontrol ang gawain ng clinical diagnostic laboratory.

    Kagamitan para sa clinical diagnostic laboratory.

    Pangunahing kagamitan sa pagsukat at analytical ng clinical diagnostic laboratory.

    Mga pangunahing pag-iingat sa kaligtasan at mga regulasyon sa kalusugan kapag nagtatrabaho sa isang klinikal na diagnostic na laboratoryo.

    Mga panuntunan para sa koleksyon, paghahatid, pagtanggap, pagpaparehistro at pagpaparehistro ng biological na materyal.

    Pangkalahatang mga klinikal na pagsubok sa laboratoryo.

    Paghahanda sa pasyente para sa pag-aaral, pagkolekta, pag-iimbak at pagproseso ng materyal para sa pangkalahatang pagsusuri ng ihi.

    Mga pisikal na katangian ng ihi: kulay, transparency, amoy, pH, relatibong density ng ihi.

    Mga kemikal na katangian ng ihi, mga pamamaraan ng pagpapasiya kabuuang protina(mga pamamaraan ng husay at dami, mga pamamaraan ng "dry chemistry").

    Pagpapasiya ng glucose sa ihi gamit ang indicator paper at ang glucose oxidase method.

    Mga panuntunan para sa paghahanda ng katutubong paghahanda ng sediment sa ihi.

    Dami ng pagpapasiya ng mga elemento ng organisadong sediment ng ihi.

    Pagpapasiya ng mga elemento ng hindi organisadong sediment.

    Mga uri ng hindi organisadong pag-ulan.

    Pangkalahatang klinikal na pagsusuri ng dugo.

    Mga katangian ng mga pamamaraan para sa pagtukoy ng ESR, konsentrasyon ng hemoglobin, pagbibilang ng bilang ng mga pulang selula ng dugo, index ng kulay, leukocytes at leukocyte formula.

    Mga panuntunan para sa paghahanda ng pasyente, pagkolekta, pag-iimbak at pagproseso ng materyal para sa pangkalahatan klinikal na pagsusuri dugo.

    Mga normal na halaga at limitasyon ng physiological fluctuations sa antas ng erythrocytes at leukocytes sa peripheral blood.

    Mga panuntunan para sa paghahanda ng gamot at pagbibilang sa silid ni Goryaev.

    Paraan para sa pagtukoy ng hemoglobin ng dugo gamit ang paraan ng hemoglobin cyanide.

    Modernong ideya ng bone marrow hematopoiesis.

    Porsiyento ng mga leukocytes sa peripheral blood. Halaga ng diagnostic formula ng leukocyte.

    Mga pag-aaral sa laboratoryo na nagpapakilala sa sistema ng coagulation ng dugo.

    Ang konsepto ng sistema ng coagulation ng dugo.

    Pangunahing hemostasis. Mga pamamaraan sa laboratoryo para sa pag-aaral ng pangunahing hemostasis.

    Mga yugto ng coagulation hemostasis.

    Fibrinolysis.

    Sistema ng anticoagulant.

    Mga pamamaraan ng laboratoryo para sa pagtatasa ng pangalawang hemostasis.

    Mga pag-aaral sa laboratoryo na nagpapakilala sa mga parameter ng biochemical ng dugo.

    Mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo na nagpapakilala sa metabolismo ng protina. Pagpapasiya ng kabuuang protina sa serum ng dugo gamit ang paraan ng biuret.

    Ang natitirang nitrogen at mga bahagi nito. Mga pamamaraan para sa pagtukoy ng urea, creatinine, uric acid.

    Mga pamamaraan para sa pag-aaral ng mga enzyme. Klinikal at diagnostic na halaga ng pagtukoy ng aktibidad ng enzyme.

    Biological na papel ng carbohydrates. Pagpapasiya ng nilalaman ng glucose sa pamamagitan ng enzymatic na pamamaraan.

    Mga lipoprotein ng plasma ng dugo. Mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo ng metabolismo ng lipid.

    Ang pagbuo at metabolismo ng mga pigment ng apdo. Klinikal at diagnostic na kahalagahan ng pag-aaral ng mga tagapagpahiwatig ng metabolismo ng pigment.

    Analytical na pagiging maaasahan at kontrol sa kalidad ng mga klinikal na pagsubok sa laboratoryo.

    Analytical na pagsusuri ng mga resulta ng laboratoryo. Mga uri ng mga pagkakamali, ang kanilang mga katangian.

    Kontrol sa kalidad sa laboratoryo. Mga pamamaraan para sa pagsubaybay sa reproducibility ng mga resulta ng pananaliksik. Pagsubaybay sa kawastuhan ng mga resulta ng pananaliksik.

Cnag-iiwan ng analytical laboratory report.

Ang isang analytical na ulat sa laboratoryo ay iginuhit ayon sa mga kondisyon ng sitwasyong gawain.

Batay sa kanilang pagsusuri sa iminungkahing data ng laboratoryo, ang mga sumusunod na katanungan ay dapat masagot:

Ang prinsipyong pinagbabatayan ng nasuri na pamamaraan;

Mga kinakailangang kagamitan;

Mga panuntunan para sa paghahanda ng materyal na pinag-aaralan at ang mga pangunahing mapagkukunan ng mga pagkakamali na posible kapag isinasagawa ang pamamaraang ito;

Mga Yunit;

Ang konsepto ng mga halaga ng sanggunian. Klinikal at diagnostic na kahalagahan ng nasuri na pamamaraan.

Mga praktikal na kasanayan:

Organisasyon ng isang lugar ng trabaho para sa pananaliksik sa laboratoryo;

Paghahanda ng mga reagents sa kinakailangang konsentrasyon;

Pagtanggap, pag-label at pag-iimbak ng biological na materyal;

Pagsasagawa ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo;

Pagsasagawa ng pangkalahatang pagsusuri sa ihi;

Pagsasagawa ng isang pag-aaral ng hemostasiological;

Pagsasagawa ng biochemical studies;

Pagpaparehistro ng mga resulta ng pagsubok sa laboratoryo;