Gaano ka matagumpay ang mga hernia sa mga bata, at anong mga taktika ang dapat piliin ng mga magulang? Sa bagay na ito, ang pangunahing bagay ay upang maunawaan kung ano ang isang luslos, at kung posible na pagalingin ito nang walang operasyon. At ito ay depende, una sa lahat, sa dalawang mga kadahilanan: ang uri at laki ng luslos.

Ang pinakakaraniwang uri ng hernia sa mga bata ay ang abdominal hernia at inguinal hernia. Sa turn, ang isang luslos ng tiyan sa mga bata ay maaaring umbilical at matatagpuan sa tinatawag na puting linya ng tiyan. Ang inguinal hernia sa mga lalaki ay maaaring ma-localize sa scrotum.

Paano gamutin ang luslos ng tiyan sa mga bata

Ang umbilical hernia sa mga bata ay karaniwan. Nangyayari ito dahil sa isang malawak at mahinang umbilical ring o isang depekto sa anterior dingding ng tiyan. Ang isang luslos ay nagiging kapansin-pansin kung maliit na bata inilagay sa isang tuwid na posisyon, o sa ilalim ng ilang pisikal na pagsusumikap, kabilang ang isang malakas na sigaw. Ang katotohanang ito ang nagbunga ng isang karaniwang maling kuru-kuro na ang isang luslos ay maaaring "sumigaw".

Karamihan sa mga kinatawan ng mas matandang henerasyon ay matatag na naniniwala na ang gayong luslos ng tiyan sa mga bata ay maaaring "pag-usapan", samakatuwid ay agad nilang ipinapadala ang mga batang magulang sa "mga lola" at mga manggagamot. Sa turn, ang huli ay lubos na nakakaalam na ang karamihan sa maliliit na umbilical hernia ay nawawala sa kanilang sarili sa paglipas ng panahon. Opsyon para sa "paggamot" na panalo-panalo.

Ang tunay na paggamot ng hernia sa mga bata ay magiging konserbatibo nang hindi bababa sa 3-5 taon. Tuturuan ng mga doktor ang mga magulang kung paano i-massage ang isang bata at magpakita ng mga ehersisyo mula sa physiotherapy complex na makakatulong na palakasin ang anterior na dingding ng tiyan.

Minsan ang isang paraan ng paggamot tulad ng pag-sealing ng isang luslos na may isang espesyal na malagkit na plaster ay ginagamit. Ito ay dapat lamang gawin ng isang doktor, na dati nang nagtakda ng luslos. Ngunit hindi mo kailangang i-seal ang umbilical hernia sa iyong sarili, at kahit na ilakip ang isang barya dito - maaari kang magdala ng impeksiyon.

Kung ang hernia ay malaki at ang mga doktor ay may malaking pagdududa tungkol sa pagkawala nito, magmumungkahi sila ng isang operasyon. Ito ay isinasagawa nang napakabilis at itinuturing na isa sa pinakamadali. Ang paghiwa ay ginawa sa itaas ng pusod, sa fold ng balat, at ang bakas ng tahi ay halos hindi nakikita.

Ang isang luslos ng tiyan sa mga bata, na matatagpuan sa puting linya, ay mas mapanganib. Ngunit ito ay nangyayari sa 1% lamang ng mga bagong silang, dahil ito ay itinuturing na isang "pang-adulto" na sakit. Gayunpaman, kinakailangang ipaliwanag kung ano nga ba ang panganib nito. Ang puting linya ng tiyan ay isang muscular strip na nagsisimula sa proseso ng xiphoid ng sternum at nagtatapos sa pubic joint. Kung ang mga bundle ng tendon plate ay magkakaiba sa antas ng pusod, ang mga loop ng omentum at bituka ay lumalabas sa kanila. Sa kaso ng isang malawak na pagkakaiba (hanggang sa 12 cm), ang panganib ng pagkakulong sa hernia ay mas mababa kaysa sa isang pagkakaiba. pintuan ng hernia 5-6 cm o mas mababa.

Ang mga hernia ng puting linya ng tiyan ay:

• supraumbilical;
• Paraumbical;
• Subumbilical.

Minsan ang isang bata ay maaaring magkaroon ng ilang mga hernia na matatagpuan sa linyang ito. Ang pag-alis ng isang luslos sa mga bata ay isinasagawa lamang sa pamamagitan ng operasyon- Ang konserbatibong paggamot sa kasong ito ay imposible. Ang operasyon ay tinatawag na hernioplasty, at ito ay mas kumplikado kaysa sa simpleng pag-alis ng luslos. Sa kasong ito, hindi lamang dapat buksan ng siruhano ang hernial sac at alisin ang mga nilalaman nito, ngunit alisin din ang diastasis (divergence ng mga kalamnan ng rectus abdominis). Ang pag-alis ng isang luslos sa mga bata ay isinasagawa sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam Ang operasyon ay tumatagal ng halos 1 oras.

Inguinal at scrotal hernias sa mga bata

Ang inguinal hernias ay nangyayari dahil sa pagpasok ng mga loop ng omentum at bituka sa vaginal process (hernial sac). Nangyayari ang mga ito sa mga lalaki nang maraming beses nang mas madalas kaysa sa mga batang babae. Gayunpaman, ang mga batang babae ay mas malamang na magkaroon ng bilateral inguinal hernias.

Ang scrotal hernia sa mga bata ay karaniwang congenital at nangyayari dahil sa kahinaan ng mga pader ng inguinal canal. Sa mga sanggol na wala pa sa panahon, ang sakit na ito ay nangyayari nang 3-5 beses na mas madalas kaysa sa mga full-term na sanggol. Ito ay dahil ang sanggol ay ipinanganak bago ang mga testicle ay bumaba sa scrotum. Ang ganitong luslos ay mukhang halos kapareho sa dropsy ng testicle, kaya kailangan mong makita ang isang doktor sa isang napapanahong paraan upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis.

Mahalagang malaman na ang konserbatibong paggamot ng luslos sa mga bata sa kasong ito ay imposible - ang luslos ay inalis lamang sa tulong ng interbensyon sa kirurhiko. Samakatuwid, ang lahat ng mga paglalakbay sa mga manggagamot ay magiging isang pag-aaksaya ng oras at pera. Ngayon, matagumpay na inalis ng mga doktor ang gayong mga hernia nang literal pagkatapos ng kapanganakan. Sa ilang mga kaso, posibleng ipagpaliban ang operasyon nang ilang panahon.

Ang scrotal hernia sa mga bata ay nangangailangan ng interbensyon para sa isa pang dahilan: para sa normal na spermatogenesis, kinakailangan ang temperatura na 35.5 ° C, at sa isang hernia, ang temperatura ay umabot sa 37.5 ° C. Tulad ng alam mo, ang sobrang pag-init ay negatibong nakakaapekto sa kalusugan ng mga lalaki at maaaring humantong sa kawalan ng katabaan. mga boto)

Sa panahon ng embryogenesis, sa iba't ibang yugto ng pag-unlad ng pangsanggol, ang ilang mga elemento, mga layer ng mga tisyu ng puting linya ng tiyan, ay hindi tama at sa wakas ay nabuo. Kasama sa mga depekto na ito ang aplasia ng anterior na dingding ng tiyan, luslos iba't ibang lokalisasyon(inguinal, umbilical, embryonic, diaphragmatic). Ang isang luslos ng puting linya ng tiyan ay nangyayari pangunahin sa mga batang may sapat na gulang (mas madalas sa mga bata 5-7 taong gulang). Bihirang nilabag, hindi nagpapakita ng ugali sa pagsasara ng sarili.

Mga sanhi

Mayroong maraming mga kadahilanan na nag-aambag sa simula at kahit na pag-unlad nito pathological kondisyon. Ang namamana na ugali ay humahantong sa paglitaw ng hernias, ito, sa katunayan, ay ang pinaka parehong dahilan lahat ng karamdaman. Ang puting linya ng tiyan, na napupunta mula sa proseso ng xiphoid hanggang sa pubis, ay ang linya ng intersection ng mga aponeuroses ng mga kalamnan ng rectus abdominis. Dito maaaring mabuo ang hernias.

May mga kadahilanan na nagpapataas ng intra-tiyan na presyon, at mga pangyayari na nagpapahina sa nauuna na dingding ng tiyan. Kasama sa huli ang pagbaba ng timbang, trauma sa tiyan, operasyon sa tiyan, at mga sakit na nagpapahina sa mga bata.

Mga kadahilanan na nagpapataas ng presyon sa lukab ng tiyan:

• Postoperative scars sa tummy;
• namamana na ugali;
• Obesity;
• Patuloy na paninigas ng dumi;
• Matagal na pag-hack ng ubo o pagsigaw;
• Pisikal na labis na pagsusumikap;
• Ascites.

Ang matagal na pagkakalantad sa mga sanhi sa isang maliit na katawan ng isang bata ay humahantong sa isang pagpapahina ng aponeurosis at mga kalamnan ng dingding ng tiyan.

Ang mekanismo ng pagbuo ng hernia

Ang paglitaw ng isang luslos ay nauugnay sa hindi natapos na pag-unlad ng aponeurosis, kung saan nananatili ang mga depekto na tulad ng slit. Ang mga bahid na ito ay umiiral para sa pagpasa ng mga nerbiyos sa kanila, mga daluyan ng dugo na nagkokonekta sa preperitoneal fatty tissue sa subcutaneous tissue. Karaniwan at katangiang lugar para sa paglitaw ng isang pathological na kondisyon na tinatawag na isang luslos, ang itaas na rehiyon ng puting linya ay isinasaalang-alang, paraumbilical (paraumbilical) at hypogastric localization ay napakabihirang.

Sa panahon ng isang pagtaas sa intra-tiyan presyon, ang pre-tiyan adipose tissue, na sa kalaunan ay tinatawag na preperitoneal lipoma. Kapag pinipiga ang lipoma na ito, nangyayari ang matinding sakit.

Ito sakit na sindrom maaaring malito sa mga katulad na sintomas sa mga kondisyon tulad ng pamamaga ng pancreas, apdo, peptic ulcer, peritonitis o iba pang mga pathologies sa tiyan. Mamaya, ang peritoneum ay bumagsak at ang isang hernial sac ay nabuo, kung saan ang mga panloob na organo ay lumabas. Ang sandaling ito ay ang pagbuo ng isang tunay na luslos. Alinsunod dito, mayroong tatlong yugto sa pagbuo ng isang luslos ng puting linya ng tiyan:

• preperitoneal lipoma;
• paunang yugto;
• nabuo ang luslos.

O.P. Nakikilala ni Krymov ang mga uri ng hernia ng puting linya ng tiyan, depende sa lokasyon nito:

• supra-umbilical (hernia epigastric);
• subumbilical (hernia paraumbilicalis);
• paraumbilical (hernia hypogastrica).

Ang huling species ay napakabihirang, dahil ito ay na-promote mga tampok na anatomikal ang mismong puting linya, na nagpapaliit at lumapot sa ibaba ng pusod, kaya mas malamang na magkaroon ng mga depekto dito. Ang isang bata ay napakabihirang maaaring bumuo ng hindi isa, ngunit ilang mga hernias ng puting linya ng tiyan. Sa kasong ito, ang patolohiya ay tinatawag na maramihang hernias.

Kung ang hernia ay malaki, kadalasan ang mga nilalaman nito ay isang omentum, mga loop maliit na bituka, minsan ang pader ng transverse colon.

Mga sintomas

Kadalasan, ang kurso ng isang luslos ay asymptomatic, at ang mga magulang o mga doktor nito ay nahahanap ito sa panahon ng isang preventive examination.

Sa midline magkakaroon ng isang kapansin-pansin na bilugan na protrusion, makinis at nababanat sa pagpindot, na tumataas sa panahon ng pagbahin, pag-ubo, pag-aangat ng mga timbang, kung pinindot mo ito, maaari itong bumaba. Gayundin, ang protrusion ay maaaring bumaba sa nakahiga na posisyon. Tulad ng para sa sakit, ito ay higit sa lahat ay naisalokal sa itaas na tiyan at nagdaragdag sa presyon, straining at pagkatapos kumain. Dapat ding maging maingat ang mga magulang sa mga digestive disorder. Kabilang dito ang mga reklamo ng pagduduwal, pagsusuka, heartburn, paninigas ng dumi.

Mga pamamaraan ng pananaliksik

• pagsusuri at pagkuha ng kasaysayan ng isang maliit na pasyente;
• auscultation (pakikinig), palpation (pakiramdam) ng hernia;
• pangkalahatang pagsusuri ng dugo at ihi;
• Ultrasound ng mga nilalaman ng hernial sac;
• gastroscopy;
• X-ray na pagsusuri ng mga organo ng tiyan;
• herniography;
• CT o MRI sa mahihirap na sitwasyon.

Ang ultratunog ng puting linya ng tiyan ay itinuturing na isang napaka-ligtas at nagbibigay-kaalaman na paraan ng pananaliksik. Ito ay ginagamit upang linawin ang kalikasan, lokasyon ng hernial defect, linawin ang mga nilalaman ng hernial sac.

Pamamaraan ng palpation ng tiyan upang makita ang isang luslos ng linea alba

Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ay dapat isagawa sa mga naturang sakit:

• Peptic ulcer ng tiyan / duodenum;
• Kabag;
• Apendisitis;
• Cholecystitis;
• pancreatitis;
• Tumor metastases sa omentum.

Nangangailangan ito ng isang detalyadong instrumental at mga diagnostic sa laboratoryo sistema ng pagtunaw.

Mga Posibleng Komplikasyon

• Paglabag sa isang luslos. Ang problema sa kasong ito ay isang paglabag sa sirkulasyon ng dugo sa mga organo na nasa hernial sac. Ang resulta ay gangrene ng bituka. Bukod dito, ang proseso ng nagpapasiklab ay nagsisimulang i-activate, mabilis na kumakalat sa mga kalapit na organo. At ito ay nagpapahiwatig na ng nagkakalat na peritonitis.
• Hindi mababawasang luslos. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na hindi posible na itakda ang mga nilalaman ng hernial. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagsasanib ng mga organo ng hernial sac sa bawat isa.
• Ang pinsala sa pagbuo ay mapanganib sa pamamagitan ng kasunod na pinsala at pamamaga ng mga organo ng tiyan.

Paano gamutin?

Ang sinumang ina ay dapat makipag-ugnayan kaagad sa isang siruhano. Gagawin niya ang lahat ng kailangan para sa karagdagang pagsusuri at paggamot sa iyong anak.

Paalala ng doktor: Kahit na may maliliit na luslos, kailangang obserbahan ng surgeon, dahil mataas ang panganib ng paglabag sa luslos.

Paggamot ng isang luslos ng puting linya ng tiyan sa pamamagitan lamang ng operasyon. Ang operasyong ito ay tinatawag na hernioplasty. Ito ay nakaplano at hindi masyadong kumplikado. Ang lahat ng mga manipulasyon sa kirurhiko ay isinasagawa lamang sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ngayon ang mga surgeon ay gumagamit ng moderno at ligtas sa bata na mga paraan upang ang maliliit na pasyente ay mahusay na magparaya sa mga operasyon.

Paalala ng doktor: Mga katutubong pamamaraan paggamot ng mga luslos sa mga bata ay may kinalaman lamang sa umbilical hernias sa maagang yugto mga sakit. Ang isang bendahe sa tiyan ay hindi ginagamot ang isang luslos kung ito ay lumitaw na.

Ang operasyon bilang isang paraan ng paggamot ng isang luslos ng puting linya ng tiyan

Depende sa yugto ng sakit, ginagamit ang lokal o artipisyal na materyal. Dapat alisin ng siruhano ang diastasis (divergence ng rectus abdominis muscles). Kung ang mga lokal na tela ay ginagamit, ang depekto ay tinanggal gamit ang isang sintetikong sinulid. Ang pamamaraang ito ay madalas na humahantong sa muling paglitaw ng isang luslos, dahil ang pag-load sa mga seams ay medyo malaki. Samakatuwid, sa panahon ng operasyon, ang mga sintetikong mesh frame o prostheses ay mas madalas na ginagamit, na sumasakop sa aponeurosis at ang pagkarga sa mga tahi ay nagiging pare-pareho. Ang posibilidad ng pag-ulit sa paggamit ng mga scaffold na ito ay halos zero.

Ang pamamaraan ay tumatagal ng isang average ng 25-40 minuto, depende ito sa pagiging kumplikado at dami ng pagmamanipula ng kirurhiko.

Ilang oras pagkatapos ng operasyon, ang mga bata kasama ang kanilang mga magulang ay may pagkakataong makauwi. Ang mga tahi ay tinanggal pagkatapos ng isang linggo at kalahati.

Panahon ng postoperative

Pagkatapos ng operasyon, ang isang mahigpit na regimen ay dapat sundin sa loob ng tatlong araw, at ang pisikal na aktibidad ay limitado sa loob ng 20 araw.

Kailangan mong sundin ang isang diyeta:

• hindi ka makakain ng mataba, pinirito, maanghang;
• ang mga likidong pagkain tulad ng mga cereal, sopas, sabaw ng gulay o manok, niligis na patatas, mga produkto ng sour-gatas ay nagpapadali sa proseso ng panunaw ng sanggol;
• upang maibalik ang lakas at mapabuti ang peristalsis, kinakailangan upang magdagdag ng mga juice, prutas at gulay na purees sa diyeta;
• utot at colic ay maaaring mangyari sa labis na paggamit hibla.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa mga sanggol ay upang maiwasan ang tibi. Ang bata ay hindi dapat kumain nang labis at mag-overstrain mula sa pagsigaw. Ang mga matatandang bata ay inirerekomenda na pumasok para sa sports, ito ay nag-aambag sa compaction ng aponeurosis.

Maaaring gumamit ng bendahe upang maiwasan ang pag-ulit at bawasan ang presyon sa dingding ng tiyan.

Sa isang luslos ng puting linya ng tiyan, ang napapanahong pagsusuri at paggamot ay itinuturing na isang napakahalaga at kinakailangang sandali, kung hindi man ay hindi maiiwasan ang mga komplikasyon. Ang interbensyon sa operasyon ay ganap na mapupuksa ang sakit.

Ang luslos ay maganda malubhang sakit, na isang pathological protrusion sa isang tiyak na lugar. Sa mga bata, ang pinakakaraniwang hernias ay umbilical at inguinal. Anuman ang lokasyon ng luslos, ito ay binubuo ng isang hernial sac, hernial na nilalaman, at isang hernial ring. At kadalasang mabilis na napapansin ng mga magulang ang kanyang hitsura sa isang sanggol.
Sa kabutihang-palad, makabagong gamot ay may maraming mga pamamaraan para sa tumpak na pag-diagnose ng estado ng patolohiya na ito sa isang bata, pati na rin iba't-ibang paraan kanya konserbatibong paggamot at surgical correction. Samakatuwid, ang diagnosis hernia sa isang bata hindi na nakakagulat ang mga magulang. Kasabay nito, ayon sa mga istatistika, ang inguinal hernia ay nasuri sa 5% ng mga bagong silang, karamihan sa mga ito ay mga lalaki. At ang isang umbilical hernia ay nangyayari sa 20% ng mga bata, at sinabi ng mga doktor na ang mga maliliit na depekto sa umbilical ring ay nangyayari sa halos lahat ng mga sanggol. Sa mga premature na sanggol, ang hernias ay mas karaniwan kaysa sa mga full-term na sanggol. Ngunit sa pag-unlad ng mga kalamnan sa 2-3 taon, ang problema sa luslos ay maaaring mawala sa sarili nitong. Samakatuwid, huwag mag-alala nang maaga. Ngunit ang pagbisita sa doktor ay kinakailangan.

Mga palatandaan ng isang luslos sa isang bata

Kadalasan, ang mga bata ay nasuri na may umbilical hernia, na isang prolaps ng bahagi ng bituka sa umbilical ring. Nangyayari ito kung ang bata ay madalas na umiiyak, sumisigaw at pinipigilan ang tiyan. Karaniwan, ang umbilical ring ay dapat magsara ng ilang linggo pagkatapos ipanganak ang sanggol. Ngunit kung ito ay masyadong malaki, maaaring hindi ito magsara sa loob ng maraming taon, at ang mga mumo sa tiyan ay makakakita ng tubercle na kasing laki ng gisantes o higit pa. Ito ang umbilical hernia sa mga bata. Kung nararamdaman mo ito, maaari mong maramdaman ang isang maliit na malambot na bola sa loob. Nangyayari din na ang isang fold ng balat ay gumagawa ng isang tubercle, pagkatapos ay wala sa loob nito, at hindi ito isang luslos. Ngunit kahit na ito ay talagang isang prolaps ng bituka, huwag mag-alala, sa lalong madaling panahon ang sanggol ay lalakas, isang maliit na layer ng taba ay lilitaw sa kanyang tiyan at ang pusod ay hihilahin. Ang ganitong luslos ay bihirang humantong sa anumang mga komplikasyon.
Ang inguinal hernia sa mga bata ay karaniwan din, at karamihan sa mga lalaki. Sa singit, ang mga sanggol ay may maliit na daanan kung saan ang mga ugat at mga daluyan ng dugo pumunta mula sa tiyan hanggang sa mga testicle. At kung ang butas na ito ay pinalaki sa laki, at ang mga kalamnan sa paligid ay humina, kung gayon ang bituka ay maaaring pana-panahong mahulog dito. Maaaring mapansin ng mga magulang ang gayong luslos sa kanilang anak sa anyo ng pamamaga ng scrotum o singit. Madalas itong nangyayari kung ang bata ay patuloy na sumisigaw at umiiyak. Sa mga batang babae, ang gayong luslos ay hindi gaanong nangyayari, ngunit ang pamamaga sa singit ay dapat na isang okasyon para sa mga magulang na kumunsulta sa isang doktor at suriin pa rin ang batang babae para sa pagkakaroon ng inguinal hernia.
Kadalasan, ang patolohiya na ito ay lilitaw kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol, kapag ang nauuna na dingding ng tiyan ng mga mumo ay mahina pa rin, atluslos baby Natural na nagiging sanhi ng pagkabalisa sa mga magulang. Ngunit kadalasan ang isang pediatrician o pediatric surgeon ay nagpapayo sa mga magulang na maghintay lamang at bigyan ang mga mumo ng maximum na kapayapaan at pinakamababang stress. Huwag subukang kumpunihin ang isang luslos o pahiran ito ng band-aid. Magdudulot lamang ito ng higit na pagkabalisa para sa sanggol, at posibleng humantong pa sa isang reaksiyong alerdyi sa patch. Pagpasensyahan mo na lang. At sundin ang payo ng iyong doktor.

Paano gamutin ang isang luslos sa isang bata

Kadalasan ang isang luslos ay hindi kailanman bumabagsak kapag ang bata ay nakahiga. Bukod dito, kapag ang sanggol ay natutulog, kahit na ang isang prolapsed na bituka ay maaaring bumalik lukab ng tiyan. Ngunit sa sandaling bumangon ang bata at nagsimulang umiyak, ang bituka ay bumagsak muli. Ngunit ang sanggol ay hindi nakakaramdam ng sakit o kakulangan sa ginhawa. AT malubhang paggamot Ang isang luslos sa isang bata ay hindi kinakailangan sa yugtong ito. Tanging patuloy na kontrol at pag-iwas. Ang inguinal hernia ay karaniwang kinukumpuni sa pamamagitan ng operasyon, ngunit pinili operasyon upang alisin ang isang luslos sa isang batamedyo simple at hindi nakakapinsala.
Ngunit kung may paglabag sa inguinal o umbilical hernia, pagkatapos ay kailangan mong gumawa ng mga agarang hakbang at magsagawa ng hindi naka-iskedyul na interbensyon sa kirurhiko. Kapag nilabag, ang bituka ay natigil sa daanan at naglalagay ng presyon sa mga ugat. Ang bata ay nakakaramdam ng sakit sa tiyan, umiiyak at nagiging hindi mapakali. Kadalasan ito ay sinamahan ng pagsusuka. Kung susuriin mo ang luslos, ito ay pinalaki at panahunan. Ngunit huwag hawakan ito at pindutin ito gamit ang iyong mga daliri. Kailangan mong mag-apply ng malamig at tumawag ng ambulansya.
Kadalasan, ang mga ganitong sitwasyon ay nangyayari sa inguinal hernias na hindi naoperahan sa oras, ngunit ang umbilical hernias ay tumutugon nang maayos sa konserbatibong paggamot at bihirang nagtatapos sa paglabag.
Inirerekomenda pa rin ng ilang doktor ang mga babae kirurhiko paggamot umbilical hernia, na pinagtatalunan na sa hinaharap, sa panahon ng pagbubuntis, ang isang may sapat na gulang na batang babae ay maaaring magkaroon ng problema sa isang umbilical hernia, dahil ang pagbubuntis at panganganak ay isang malubhang pagsubok para sa dingding ng tiyan. Samakatuwid, mas mahusay na harapin ang lahat ng mga depekto at kahinaan sa pagkabata. Ngunit ang pagpipilian ay palaging nasa mga magulang.
Kung mayroon ka pa ring operasyon, huwag mag-alala, makabagong teknolohiya payagan na gawing hindi gaanong traumatiko at halos walang sakit ang interbensyon sa operasyon. Ang operasyon ng hernia ay isinasagawa nang walang paghiwa, at ang bata ay kailangang gumugol lamang ng ilang oras sa ospital. Ginagawa ang lahat sa presensya ni nanay. Kaya huwag matakot sa anumang bagay. At kung ang iyong sanggol ay may umbilical o inguinal hernia, subukang gawin ang lahat ng posibleng hakbang upang maalis ito sa lalong madaling panahon. At sa lalong madaling panahon ay walang bakas ng patolohiya.

May mga paksa at problema na nagdudulot ng mga magulang matinding pagkabalisa para sa bata. Isa sa mga isyung ito ay ang abdominal hernia sa mga bata. Ang sakit na ito ay isang protrusion ng mga organo ng tiyan, na matatagpuan sa hernial sac. Nakausli sila sa isang depekto - isang butas na tinatawag ng mga doktor na hernial ring.

Ang mga hernial gate o protrusions ay nagsisimulang mabuo lamang sa mga lugar na mas mahina kaysa sa iba. Kabilang dito ang lugar ng singit, isang lugar na malapit sa pusod, isang puting linya ng tiyan.

Mga sanhi ng sakit

Larawan: umbilical hernia sa isang bagong panganak

Ang isang luslos sa isang bata ay maaaring mangyari laban sa background ng isang genetic predisposition, kung pagkatapos ng kapanganakan ang mga dingding ng tiyan ay hindi nabuo nang maayos. Gayundin, ang isang luslos ay maaaring makuha dahil sa anatomical na kahinaan.

Ang lahat ng ito ay humahantong sa pag-ubos ng mga tisyu, sa pagkawala ng kanilang dating pagkalastiko. Hindi nila nakayanan ang mga kargada na ibinibigay, kaya nagsisimulang mabuo ang mga pabilog o parang hiwa.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng luslos ng tiyan sa mga bata ay ang hindi pag-unlad ng tendon plate, na kinabibilangan ng mga collagen fibers at mga tisyu na responsable para sa pagkalastiko ng peritoneum.

Gayundin, may mga kaso kapag ang sakit ay pinukaw ng pagtaas ng presyon ng intra-tiyan. Ang mga sumusunod na salik ay nakakatulong dito:

• Overweight na bata, mga bihirang kaso kahit na labis na katabaan;
• Trauma sa tiyan. Ang isang luslos ay maaaring magsimulang bumuo sa mga lugar kung saan ang surgical suture ay dating matatagpuan;
• Ang mahabang iyak ng isang sanggol Panmatagalang brongkitis o whooping cough.

Mga yugto ng pag-unlad ng hernial protrusion

Kadalasan, ang bata ay may luslos ng puting linya ng tiyan. Mayroong tatlong yugto ng pag-unlad nito:

1. Ang unang yugto ay nakikilala sa pamamagitan ng protrusion ng peritoneal cells sa pamamagitan ng butas, na tumutugma pa rin sa isang maliit na sukat. Ang isang lipoma ay nabuo, na matatagpuan sa harap ng peritoneum. Talaga, sa mga bata sa yugtong ito, ang pag-unlad ng isang luslos ay tumitigil;
2. Kapag nagsimulang mabuo ang lipoma sa hernial sac, magsisimula ang ikalawang yugto ng sakit. Ang bag ay naglalaman ng isang omentum at maliit na bituka. Ang isang nabuo na luslos ay bumubuo ng isang exit gate. Sa mga kumplikadong kaso, ang mga dingding ng tiyan ay matatagpuan sa loob ng hernial sac;
3. Ang ikatlong yugto ng pag-unlad ng sakit ay nakikita ng mata. Madali itong matukoy sa pamamagitan ng pagsisiyasat sa tiyan. Nagsisimulang mahulog ang hernial sac.

Mga tampok ng hitsura ng hernias sa mga bata

Ang mga kakaibang hitsura ng hernias sa isang bata ay kinabibilangan ng katotohanan na sila ay sa mga bihirang kaso lamang lokal. Kadalasan ang ilang mga hernia ay nabuo nang sabay-sabay, na matatagpuan sa isa't isa. Maaari silang malapit sa pusod, sa ibaba o sa itaas nito.

Sa mga bata, ang isang luslos ay hindi malaki. Karaniwan ang mga parameter nito ay hindi lalampas sa dalawang sentimetro. Sa pamamagitan ng hitsura mukhang isang maliit na pamamaga ng isang bilugan na hugis, maaari mong tingnan ang larawan para sa pagsusuri.

Mga sintomas ng luslos ng tiyan sa mga bata

Ang mga palatandaan ng luslos ng tiyan sa mga bata ay kinabibilangan ng pananakit, kakulangan sa ginhawa, at umbok na maaaring mawala kapag nakahiga. Kung nangyari ang mga naturang sintomas, kinakailangan na bisitahin ang isang nakaranasang doktor. Tanging siya ay kumpirmahin o pabulaanan ang diagnosis at magrereseta ng kinakailangang paggamot.

Ang mga sintomas ng isang luslos ay nag-iiba depende sa lokasyon at antas ng pag-unlad. Gayunpaman, maraming mahahalagang tampok ang natukoy, na kinabibilangan ng:

• Masakit at namumuong sakit sa lokasyon ng luslos;
• Mahina ang paggana ng digestive system. May pagduduwal, sinamahan ng pagsusuka, madalas na paninigas ng dumi;
• Mga problema sa sistema ng ihi. Posible ito kung pantog nakapasok sa hernial sac.

Kung naranasan mo ang mga sintomas na ito, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor!

Mga diagnostic. Paghahanda para sa paggamot

Ang bawat ina ay dapat maging maingat kung ang bata ay patuloy na sumasakit ang tiyan. Kapag ang sakit ay hindi nawala, ngunit tumindi lamang, kinakailangan upang bisitahin ang isang doktor. Tanging siya lamang ang makakapagsuri nang maayos sa isang maliit na pasyente, at pagkatapos, kung kinakailangan, ipadala siya para sa pagsusuri.

Bilang karagdagan sa palpation, ang luslos ng tiyan ay maaaring masuri gamit ang ultrasound at computed tomography peritoneum. Ang iyong doktor ay maaari ring kumuha ng x-ray ng gastrointestinal tract. Sa huling pagsusuri, ang isang espesyal na sangkap ay iturok sa peritoneum, na magpapahintulot sa masusing pagsusuri sa luslos.

Kung ang diagnosis ay nakumpirma, pagkatapos ay dapat mong agad na i-set up ang bata para sa operasyon. Kung ang isang luslos ay napansin sa isang sanggol, pagkatapos ay ang tagal ng interbensyon sa kirurhiko ay ipagpaliban.

Sa karaniwan, karamihan sa mga klinika ay nagsasagawa ng operasyon sa mga bata na ang edad ay higit sa limang taon. Gayunpaman, kakailanganing sumailalim sa isang masusing pagsusuri ng isang doktor na maaaring ilipat ang panahon ng paggamot o, sa kabaligtaran, paikliin ito.

Upang ihanda ang bata para sa operasyon, kakailanganin mong gumawa ng tama at balanseng diyeta, hindi kasama ang ilang mga pagkain mula dito. Kabilang dito ang:

• Mga maanghang at mataba na pagkain, pagkain na may pagdaragdag ng mga pampalasa at pampalasa;
• tsokolate, limonada, mantikilya;
• Mga meryenda, semi-tapos na mga produkto.

Kailangan mong pakainin ang bata ng limang beses sa isang araw sa maliliit na bahagi upang walang mga problema sa sistema ng pagtunaw.

Operasyon

Ang operasyon upang alisin ang luslos ng tiyan sa mga bata ay tinatawag na hernioplasty. Ang operasyon ay magaganap sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ngunit may mas mababang dosis. Ang hernioplasty ay maaaring isagawa sa dalawang paraan:

• Pagtahi ng mga dingding ng peritoneum gamit ang iyong sariling mga tisyu;
• Interbensyon gamit ang isang espesyal na idinisenyong mesh.

Sa panahon ng operasyon, ang siruhano ay gumagawa ng maliliit na paghiwa, pagkatapos ay binubuksan ang hernial sac. Inalis niya ang mga nilalaman nito, pagkatapos ay nakikitungo sa pag-aalis ng pagkakaiba-iba ng mga kalamnan ng rectus. Iniiwasan nito ang pag-unlad ng diastasis. Ito lamang ang magbibigay ng garantiya ng kumpletong lunas para sa luslos.

Kapag nagsasagawa ng hernioplasty na may mga katutubong tisyu, ang depekto ng aponeurosis ay tinanggal gamit ang isang hindi nasisipsip na sinulid na gawa sa mga sintetikong materyales. Ang paraan ng interbensyon na ito ay maaaring humantong sa pagbabalik sa dati, dahil pagkatapos ay mayroong isang malaking pagkarga sa mga tahi.

Samakatuwid, ang operasyon, kung saan ginagamit ang mga sintetikong materyales, ay naging mas laganap. Sinasaklaw ng mesh frame ang aponeurosis, na humahantong sa isang pare-parehong pamamahagi ng pagkarga sa peritoneum. Kasabay nito, ang posibilidad ng pag-ulit ay minimal, dahil ang tisyu ay maaaring mabilis at madaling tumubo sa pamamagitan ng allomaterial.

Mga tampok ng interbensyon sa kirurhiko (hernioplasty):

• Ang operasyon ay tumatagal ng hindi hihigit sa isang oras;
• Sa susunod na araw, ang bata ay maaaring umuwi, ang mga komplikasyon ay hindi na sinusunod. Sa ilang mga kaso lamang, maaaring iwanan ng doktor ang pasyente ng ilang araw para sa isang permanenteng pagsusuri;
• Ang mga tahi ay tinanggal pagkatapos ng dalawang linggo.

panahon ng rehabilitasyon

Pagkatapos ng operasyon ay panahon ng rehabilitasyon. Sa oras na ito, dapat kang sumunod Wastong Nutrisyon, pati na rin ang pagtalikod sa pisikal na aktibidad at pag-aangat ng timbang. Tulad ng bago ang operasyon, ang bata ay pinapayuhan na iwanan ang pinirito, maanghang at pinausukang pagkain. Upang mapadali ang panunaw ng pagkain, dapat mong subukang gumamit ng mga likidong pinggan: mga cereal at sopas.

Upang maibalik ang katawan pagkatapos ng operasyon, kinakailangan na gumamit ng mga kumplikadong bitamina B at C.

Paano maiwasan ang isang luslos?

Upang ang isang luslos ay hindi magsimulang umunlad sa mga sanggol, kinakailangan upang makamit ang pare-pareho at regular na pagdumi, ang kawalan labis na timbang. Ito ay nagkakahalaga ng pag-aalaga na ang sanggol ay hindi kumain nang labis o mag-overstrain sa mahabang panahon mula sa pagsigaw.

Kung ang bata ay mula lima hanggang sampung taong gulang, kung gayon ang pag-unlad ng isang hernial protrusion ay maaaring mapigilan sa tulong ng katamtamang palakasan. Salamat sa kanila, ang mga dingding ng tiyan ay makabuluhang pinalakas.

Presyo

Ang mga presyo ng pag-alis ng hernia ay medyo makatwiran. Naiiba sila sa iba't ibang mga klinika at nakasalalay sa prestihiyo nito, ang propesyonalismo ng mga doktor, ang kalidad ng kagamitan at mga tool na ginamit. Sa karaniwan, ang gastos ng isang operasyon upang alisin ang isang luslos ng tiyan sa isang bata ay mula sa 32,000 rubles. Kasama sa presyong ito ang mga paunang pagsusuri.

Hernia- protrusion lamang loob mula sa lukab kung saan sila matatagpuan, sa pamamagitan ng mga depekto sa dingding ng lukab na ito. Sa mga sanggol, lumilitaw ang isang umbilical hernia dahil sa intrauterine malformations (hindi pagsasara ng umbilical ring). Maaari rin itong sanhi ng hindi maayos na pagkakatali ng pusod o isang buildup ng gas. Minsan lumilitaw ang isang luslos kapag ang isang bata ay umiiyak at madaling nababawasan sa pamamahinga.

Mga sintomas ng umbilical hernia sa mga bata

Ang umbilical hernia ay isa sa mga pinaka-karaniwang surgical pathologies sa pagkabata at nangyayari sa bawat ikalimang bata, at sa mga napaaga na sanggol - sa bawat ikatlo. Sa kapanganakan, ang pinakamababang depekto ng umbilical ring ay tinutukoy sa halos bawat bagong panganak. Kapag umiiyak, umiiyak, lumilitaw ang isang hernial protrusion, na kadalasang nakakaalarma sa mga magulang. Kadalasan, iniuugnay ng mga magulang ang pagkabalisa ng bata sa pagkakaroon ng umbilical hernia, ngunit ang mga kaso ng strangulated umbilical hernia sa mga sanggol ay napakabihirang.

Ang isang umbilical hernia ay kadalasang nangyayari sa panahon ng neonatal at, bilang panuntunan, sa unang buwan pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata. Ilang oras pagkatapos mahulog ang pusod, maaaring lumitaw ang isang protrusion sa rehiyon ng pusod, na madaling nabawasan sa lukab ng tiyan. Kasabay nito, ang pusod ay maaaring lumabas ng 1-2 cm higit pa kaysa sa tiyan. Ngunit ang isang nakausli na pusod ay hindi malinaw na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang umbilical hernia, ngunit maaaring isang anatomical feature lamang.

Ang umbilical hernia ay hindi isang nakausli na pusod, ngunit isang resulta ng isang depekto sa anterior na dingding ng tiyan na dulot ng kahinaan ng umbilical ring, iyon ay, ang hernia ay nadarama sa ilalim ng pusod. Ito ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng isang malakas na ubo, paninigas ng dumi, matagal na pag-iyak. Ang mga sakit tulad ng rickets, malnutrisyon, na nagpapababa sa tono ng kalamnan, ay lumilikha din ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pagbuo ng isang umbilical hernia. Sa panlabas, ang isang umbilical hernia ay ipinakita sa pamamagitan ng isang bilog o hugis-itlog na protrusion sa rehiyon ng umbilical ring, na madaling nabawasan sa lukab ng tiyan. Kadalasan, kasama ang isang umbilical hernia, mayroong isang pagkakaiba-iba ng mga kalamnan ng rectus abdominis dahil sa kahinaan ng mga kalamnan ng anterior na dingding ng tiyan.

Ang laki ng hernial protrusion ay depende sa laki ng umbilical ring. Ang umbilical ring ay ang kalamnan na nakapalibot sa pusod; sa panahon ng panganganak, pinuputol ng midwife ang umbilical cord at ang mga kalamnan sa paligid ng pusod ay nagkontrata dahil hindi na kailangang pakainin ang sanggol sa pamamagitan ng pusod. Sa maliit na sukat nito, ang isang luslos ay maaari lamang lumitaw paminsan-minsan sa panahon ng pag-iyak ng isang bata o may pagkabalisa. Kapag sinusuri ng pedyatrisyan ang lugar ng pusod, ang daliri ay "nahuhulog" sa lukab ng tiyan, ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa doktor na matukoy ang laki ng umbilical ring at malinaw na tukuyin ang mga gilid ng hernial orifice.

Ang mga gilid ng hernial ring ay tinatawag na lugar na nakapalibot sa hernial protrusion. Sa pamamagitan ng isang makabuluhang sukat ng umbilical ring (at, nang naaayon, isang luslos), ang pamamaga ay patuloy na nakikita sa pusod, na tumataas sa panahon ng pag-iyak at kapag pinipilit. Ang laki ng hernia ay maaaring unti-unting tumaas sa mga unang buwan pagkatapos ng paglitaw nito.

Ang isang luslos ay maaari ring lumitaw pagkatapos magsimulang maglakad ang bata at maaaring resulta ng maagang pag-ampon ng isang tuwid na posisyon.

Karanasan ng pagmamasid sa outpatient ng mga batang may umbilical hernias na na-diagnose sa maagang edad, ay nagpapahintulot sa amin na sabihin nang may kumpiyansa na sa edad na 5-7 taon, madalas na nangyayari ang pagpapagaling sa sarili. Ang pag-aalis ng isang luslos ay pinadali ng pagpapalakas ng dingding ng tiyan. Ang masahe na ito, pagtula ng mga bata sa tummy, himnastiko. Operasyon magsimula nang hindi mas maaga kaysa sa 5 taong gulang. Ang wastong at tumpak na gumanap na operasyon, ay nagbibigay-daan sa iyo upang maalis ang luslos na may mabuti cosmetic effect. Bilang isang patakaran, walang mga relapses.

Larawan ng umbilical hernia sa mga bata

Mga sanhi ng umbilical hernia sa mga bata.

Ang pusod ay nahuhulog 4-5 araw pagkatapos ng kapanganakan ng bata. Ang umbilical ring ay binubuo ng dalawang bahagi. Ang ibabang bahagi kung saan sila dumaan umbilical arteries at urinary duct, ay mahusay na nabawasan at bumubuo ng isang siksik na peklat tissue. Ang umbilical vein ay tumatakbo sa itaas na bahagi. Ang mga dingding nito ay manipis, walang muscular membrane, at mahinang mababawasan sa hinaharap. Kadalasan ay may mahinang peritoneal fascia at bukas pusod na ugat isang umbilical hernia ay nabuo. Bukod sa, ang pinakamahalagang salik na nag-aambag sa paglitaw ng patolohiya na ito ay isang madalas na pagtaas sa presyon ng intra-tiyan. Ito ay maaaring sanhi, halimbawa, sa pamamagitan ng madalas na pag-iyak ng isang bata, gas, paninigas ng dumi. Ang pagbubukas sa tuktok ng umbilical ring ay maaaring malawak at hindi makagambala sa sanggol. Ngunit sa kaso ng isang maliit na depekto na may matitigas na mga gilid, ang pagkabalisa ng bata ay posible. Bilang isang patakaran, ang umbilical hernia sa mga bata ay palaging mababawasan. Ang strangulated umbilical hernia ay mas karaniwan sa pang-adultong pagsasanay. Gayunpaman, madalas na kinakailangan na operahan ang mga bata na may hindi mababawasan na luslos(kapag ang mga hernial na nilalaman ay nakakabit sa panloob na dingding balat ng anterior na dingding ng tiyan na may mga adhesion).

Ang pangunahing sanhi ng umbilical hernia ay isang namamana na predisposisyon sa kahinaan ng mga kalamnan ng anterior na dingding ng tiyan. Nangangahulugan ito na kung ang ama o ina ng bata mismo ay may ganitong patolohiya sa pagkabata, kung gayon ang posibilidad na ang kanilang anak ay magkakaroon ng luslos ay humigit-kumulang 70%. Gayunpaman, may mga kaso kapag ang mga magulang ay walang patolohiya na ito sa pagkabata, at ang sanggol ay biglang may umbilical hernia.

May isang opinyon na ang isang umbilical hernia ay maaaring mangyari dahil sa ang katunayan na ang midwife ay pinutol ang pusod "hindi tama" sa panahon ng panganganak. Hindi ito ganoon: ang pamamaraan ng paglalapat ng umbilical bracket ay hindi nakakaapekto sa paglitaw ng umbilical hernia sa mga bata. Ang isang umbilical hernia ay nangyayari na may anatomical na kahinaan tissue ng kalamnan sa rehiyon ng pusod.

Ang mga nilalaman ng isang umbilical hernia ay karaniwang mga loop ng bituka. Ang hernial protrusion na may magaan na presyon ay malayang inalis sa loob. Na may napakalawak na umbilical ring at malaking luslos Sa panlabas, ang bituka peristalsis ay minsan nakikita, iyon ay, ang pag-urong ng mga kalamnan ng bituka at ang paggalaw ng pagkain sa pamamagitan nito, na labis na nakakatakot sa maraming mga magulang, ngunit hindi ito nagiging sanhi ng abala sa sanggol.

Ang diagnosis ng "umbilical hernia" ay ginawa sa panahon ng pagsusuri ng isang pediatrician na nagmamasid sa isang bata. Sa hinaharap, maaaring i-refer ng doktor ang sanggol para sa isang konsultasyon sa surgeon para sa mga karagdagang rekomendasyon sa paggamot sa kondisyong ito.

Ano ang pakiramdam ng isang batang may umbilical hernia?

Ang paglabag sa umbilical hernias, iyon ay, compression ng mga nilalaman ng protrusion, ay halos hindi sinusunod. Gayunpaman, napansin ng maraming mga pediatrician na ang mga batang may hernia ay mas hindi mapakali kaysa sa kanilang mga kapantay, at sensitibo din sa mga pagbabago sa panahon. Ang bata ay hindi nakakaranas ng sakit dahil sa hernia mismo, gayunpaman, ang pagkakaroon ng kondisyong ito sa sanggol ay madalas na sinamahan ng pamumulaklak, na humahantong sa pagkabalisa ng mga mumo. Ang pagkakaroon ng umbilical hernia sa isang bata ay higit pa sa isang cosmetic defect.

Sa tamang pag-unlad ng bata, ang normalisasyon ng aktibidad ng bituka, sapat aktibidad ng motor, maaaring mangyari ang pagpapagaling sa sarili ng isang umbilical hernia. Umbilical hernias sa mga bata ay madaling kapitan ng sakit sa pagpapagaling sa sarili kahit na medyo malalaking sukat umbilical ring at hernial protrusion. Gayunpaman, ito ay lubhang kapaki-pakinabang na gawin mga espesyal na pagsasanay, na tumutulong na palakasin ang mga kalamnan ng anterior na dingding ng tiyan, at gumawa ng tonic massage ng tiyan.

Paano matutulungan ng doktor ang isang bata?

Sa halos lahat ng pagkakataon, papayuhan ka niyang maghintay. Kung ang isang umbilical hernia ay hindi nagsasara nang mag-isa, maaaring kailanganin ang operasyon, ngunit ang operasyon ay kadalasang naantala hanggang ang bata ay lima o anim na taong gulang. Sa mga lalaki, ang pagsasara ng kirurhiko ng umbilical ring ay ginagawa lamang kung ang luslos ay nagdudulot ng sakit. Ang mga batang babae sa edad na ito ay inoperahan kahit na walang mga karamdaman, dahil ang isang hernia ay maaaring makaapekto sa pagbubuntis.

Paggamot ng umbilical hernia sa mga bata

Ano ang gagawin kung ang isang bata ay nasuri na may luslos?

Ang umbilical hernias sa mga bata ay madaling kapitan ng kusang pagsasara. Kasabay nito, ang laki ng depekto ng umbilical ring ay mahalaga: na may diameter na mas mababa sa 1.5 cm, bilang panuntunan, sa pamamagitan ng 3-5 taong gulang, ang depekto ay sarado. Kung nagpapatuloy ang umbilical hernia pagkatapos ng 5 taon, suriin sa siruhano ang tungkol sa pangangailangan para sa surgical treatment.

Kung may depekto sa umbilical ring na may malaking diameter, pagsasara sa sarili halos imposible, na nangangailangan din ng operasyon - marahil sa mas maagang edad (3-4 na taon). Kaya, ang isang umbilical hernia ay nangangailangan ng pagmamasid sa isang bata ng isang pediatric surgeon upang matukoy ang mga taktika ng paggamot.

Ang mga konserbatibong hakbang na naglalayong isara ang depekto ng umbilical ring sa mga batang wala pang isang taong gulang ay kinabibilangan ng pangkalahatang masahe, masahe ng anterior na dingding ng tiyan, pagtula sa tiyan, mga pagsasanay sa physiotherapy.

Ang mga pangkalahatang pagsasanay sa masahe at physiotherapy ay isinasagawa ng mga masahista at mga doktor ng ehersisyo therapy.

Masahe ng anterior na dingding ng tiyan- stroking ang tiyan clockwise - ang mga magulang ay maaaring gawin bago ang bawat pagpapakain, pagkatapos na ito ay inirerekomenda upang ilagay ang bata sa tiyan para sa 5-10 minuto. Gayunpaman, may hernias Malaki huwag umasa sa mga pamamaraang ito.

Inirerekomenda na ikalat ang sanggol 10-15 minuto bago ang pagpapakain 2-3 beses sa isang araw sa isang patag na matigas na ibabaw. Maaari itong maging isang pagpapalit ng mesa o isang mesa na natatakpan ng lampin. Siguraduhing malapit sa bata, huwag iwanan kahit isang segundo, kahit na ang iyong sanggol ay hindi pa nakaka-roll over.

Sa panahon ng pagtula, magiging kapaki-pakinabang na magsagawa ng isang magaan na masahe sa likod, mga binti at braso ng iyong mga mumo, stroking lamang mula sa mga dulo ng mga daliri pataas, mula sa puwit hanggang sa mga balikat.

Ang pangalawang paraan ng masahe para sa konserbatibong paggamot ng umbilical hernia, pati na rin ang isang paraan para maiwasan ang paglitaw ng kondisyong ito, ay masahe sa tiyan. Ang masahe sa isang polyclinic na inireseta ng isang nagmamasid na pediatrician, bilang panuntunan, ay isinasagawa pagkatapos umabot ang bata ng dalawang buwan. Gayunpaman, maaari kang mag-massage kaagad pagkatapos ng paggaling ng sugat ng pusod. Ito ay sapat na para sa pinakamaliit na mga mumo upang magsagawa lamang ng tatlo o apat na magaan na paggalaw ng tummy clockwise, simula sa kanang iliac na rehiyon sa kaliwa, iyon ay, mula sa kanang ibabang bahagi ng tiyan hanggang sa kaliwang ibabang rehiyon. Ang stroking massage ay nakakarelaks sa mga kalamnan, kaya ang mga paggalaw ay dapat na napaka banayad, komportable para sa bata. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa ibabaw ng palmar mga brush.

Ang masahe para sa mas matatandang mga bata ay maaaring isagawa ayon sa pamamaraang "I love U". Ang masahe na ito ay makakatulong sa utot (bloating), colic at umbilical hernia. Isipin ang isang baligtad na U sa ibabaw ng tiyan ng iyong sanggol; gayundin ang bituka. Lagyan ng kaunting massage oil ang iyong mga palad at masahin ang tiyan ng iyong sanggol gamit ang iyong mga flat finger sa isang pabilog na galaw. Una, pumunta mula sa itaas hanggang sa ibaba sa kaliwang bahagi ng tiyan ng sanggol, isulat ang titik na "I" (para sa iyo, ito ay nasa kanan). Sa paggalaw na ito, inililipat mo ang mga gas pababa, pinalalabas ang mga ito mula sa pababang bahagi. colon. Pagkatapos ay gumuhit ng baligtad na "L" na gumagalaw na peristalsis at mga gas sa transverse colon, pagkatapos ay pababa muli pababa sa pababang colon (ito ay itaas na bahagi tiyan) at higit pa - muli pababa sa kaliwang bahagi ng tiyan ng bata. Pagkatapos ay gumuhit ng baligtad na "U" na pataas sa pataas na colon, pagkatapos ay ang transverse colon, at pagkatapos ay pababa sa pababang colon, iyon ay, mula sa kanang ibaba hanggang sa itaas, pagkatapos ay sa tuktok ng tiyan, at pagkatapos ay pababa sa kaliwang bahagi ng tiyan ng sanggol.

Ang partikular na pansin ay dapat bayaran sa rehiyon ng pusod, dahil ito ay tiyak na dahil sa kahinaan ng mga kalamnan ng rectus abdominis na ang isang pinalaki na singsing ng pusod at, dahil dito, ang isang umbilical hernia ay nabuo. Ang mga kalamnan ng rectus abdominis ay matatagpuan sa kanan at kaliwa ng pusod at sumasakop sa halos buong anterior na dingding ng tiyan. Iposisyon ang malaki at hintuturo sa kanan at kaliwa ng pusod ng bata sa layo na humigit-kumulang 1-2 cm mula sa gitna ng pusod at gumawa ng sampung pag-click na may maliliit na paggalaw ng punto. Gawin ang parehong pagpindot sa itaas at ibaba ng pusod. Ang mga paggalaw ay dapat na banayad at hindi maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa sanggol. Pagkatapos, sa parehong distansya mula sa pusod, gamit ang iyong hintuturo at gitnang mga daliri, gumuhit ng sampu pabilog na galaw clockwise. At sa wakas, pindutin ang hernial protrusion sa tummy. Ang intensity ng mga pamamaraang ito ay dapat maging komportable para sa iyong sanggol. Sa araw, ipinapayong i-massage ang umbilical region dalawa hanggang tatlong beses. Ang tagal ng mga pamamaraan ay hindi hihigit sa 5 minuto; ipinapayong dalhin ang mga ito bago pakainin ang sanggol. Ang ilang mga sanggol ay mas gusto na i-massage ang kanilang tiyan bago maligo, ang iba ay mas gustong tumanggap ng mga paggamot pagkatapos maligo. Ang tanong nito ay napagpasyahan sa bawat oras nang paisa-isa, depende sa kalagayan ng bata. Tulad ng nabanggit sa itaas, ang mga bata na may umbilical hernias ay sensitibo sa mga pagbabago sa panahon, at kung ang sanggol ay malikot, pagkatapos ay mas mahusay na ipagpaliban ang masahe hanggang sa isang mas kanais-nais na sandali.

At ang isa pang paraan ng konserbatibong paggamot ng umbilical hernia ay aplikasyon ng isang malagkit na bendahe. Ang paggamit ng naturang benda bilang isang paraan ng paggamot sa isang umbilical hernia ay maaaring irekomenda ng isang observing pediatrician o surgeon. Mayroong ilang mga paraan upang mag-apply ng isang patch. Ang mga patch para sa paggamot ng umbilical hernias ay ginawa ng iba't ibang mga kumpanya (Chicco, Hartmann); ang mga naturang patch ay ibinebenta sa mga parmasya at mga tindahan ng mga bata. Ang plaster bandage ay inilapat ng doktor sa loob ng 10 araw na may malawak na strip (mas mabuti na 4 cm), mula sa isang lumbar region hanggang sa isa pa, iyon ay, ang bendahe ay ilalapat sa paligid ng tiyan. Sa kasong ito, ang hernial protrusion ay nabawasan gamit ang isang daliri, at ang mga kalamnan ng rectus abdominis ay konektado sa itaas ng umbilical ring sa anyo ng dalawang longitudinal folds. Sa wastong aplikasyon, ang mga fold na ito sa ilalim ng patch ay dapat manatili (hindi ituwid). Kung, pagkatapos alisin ang bendahe, ipinahayag na ang singsing ng pusod ay hindi sarado at nananatili ang luslos, kung gayon ang bendahe ay maaaring ilapat para sa isa pang 10 araw. Ang pagsasagawa ng kurso ng tatlong beses na paglalagay ng bendahe (3 beses sa loob ng 10 araw) ay sapat na para sa kumpletong lunas. Ang bersyon na ito ng paraan ng pag-patching ay bihirang ginagamit ng mga modernong pediatrician, dahil ang patch ay maaaring makairita sa pinong balat ng sanggol.

Mayroon ding isang pamamaraan para sa paglalapat ng isang patch nang direkta sa umbilical region sa loob ng ilang linggo, nang hindi bumubuo ng isang tupi. Ang patch ay dapat palitan tuwing dalawa hanggang tatlong araw, habang ang sanggol ay pinaliliguan araw-araw nang hindi inaalis ang benda. Ang pamamaraang ito ay mas banayad, at ang mga magulang mismo ay maaaring baguhin ang patch nang hindi gumagamit ng tulong ng isang doktor. Kapag inilapat ang pamamaraang ito inirerekumenda na gumamit ng hypoallergenic patch na hindi kailangang alisin habang naliligo. Kung mayroong isang katanungan tungkol sa paggamit ng isang patch bandage bilang isang paggamot para sa isang umbilical hernia, kung gayon ang mga taktika at paraan ng paglalapat ng bendahe ay tinutukoy ng doktor kapag sinusuri ang isang bata na may umbilical hernia. Ang mga bata na may patch na inilapat ay inirerekomenda din na magsagawa ng isang magaan na masahe ng tummy ayon sa pamamaraan na inilarawan sa itaas, na inilalagay ito sa tiyan. Ang buong kumplikadong mga konserbatibong hakbang para sa paggamot ng umbilical hernia (paghiga sa tiyan, masahe sa tiyan, paglalagay ng isang malagkit na bendahe) ay dapat isagawa lamang pagkatapos na ganap na gumaling ang sugat ng pusod at sa kawalan ng mga pagbabago sa balat, kabilang nagpapasiklab at allergic na reaksyon sa pusod.

Kung ang buong kumplikadong mga hakbang ng konserbatibong paggamot ay naging hindi epektibo at ang hernia sa bata ay nagpapatuloy pagkatapos ng 3 taon, kung gayon ang isyu ng interbensyon sa kirurhiko pinagsamang pediatrician at surgeon.

Ang pamamaraan ng masahe at therapeutic exercise para sa umbilical hernia sa mga bata

Mula sa mga unang araw ng buhay, ang sanggol ay dapat na inilatag sa tiyan ng ilang minuto bago ang bawat pagpapakain. Sa posisyon na ito, itinaas niya ang kanyang ulo, aktibong gumagalaw ang kanyang mga braso at binti, pinipilit ang mga kalamnan ng kanyang likod at tiyan.

Ang therapeutic massage ay maaaring simulan mula 2-3 linggo ng buhay pagkatapos ng paggaling ng pusod. Dapat itong isagawa sa kumbinasyon ng isang pangkalahatang masahe. Lahat ng pagsasanay therapeutic gymnastics ay dapat gawin lamang pagkatapos na mabawasan ang hernia at ma-secure ng bendahe (malagkit na plaster). Kung hindi posible na iwasto ang luslos, pagkatapos ay sa panahon ng pamamaraan ito ay kinakailangan upang malunod ito sa isang kamay, pagpindot ito sa iyong mga daliri, at sa kabilang banda ay magsagawa ng mga paggalaw ng masahe.

Mga pamamaraan ng masahe para sa umbilical hernia: circular stroking ng tiyan clockwise; counter stroking; stroking pahilig na mga kalamnan; trituration tiyan (ginawa mula sa edad na isang buwan); nanginginig sa paligid ng pusod. Ang lahat ng mga pamamaraan ng masahe na naglalayong pataasin ang tono ng mga kalamnan ng dingding ng tiyan ay dapat na kahalili ng nakapapawing pagod na pabilog na stroking. Para sa mga batang may edad na 4-5 na buwan, inirerekomenda ang "lumulutang" sa likod; nakaupo na may suporta para sa mga nakatuwid at nakatabi ang mga armas; nakaupo na may suporta para sa mga baluktot na armas; independiyenteng mga liko mula pabalik sa tiyan. Ang mga matatandang bata ay inirerekomenda na umupo na may suporta para sa mga singsing, para sa isang kamay, nang walang suporta; panahunan arching ng gulugod; pagtataas ng tuwid na mga binti; Pagkiling at pagtuwid ng katawan; ehersisyo "kunin ang laruan mula sa upuan."

Masahe sa lugar ng pusod - isang detalyadong pamamaraan para sa pagganap

Ang tatlong daliri ng kanang kamay ay inilapat sa lugar ng pusod upang ang gitnang daliri (mahaba) ay pumunta sa lugar ng singsing ng pusod (sa pusod mismo), ang pangalawa at ikaapat na mga daliri - magkatabi, nang walang mga puwang. Ang mga paggalaw sa kahabaan ng singsing sa kanan at kaliwa ay ginagawa nang may katamtamang presyon ng 25 beses sa magkabilang direksyon. Maaari mong i-massage ang mga buto ng iyong mga daliri na nakakuyom sa isang kamao.

Sa gilid ng palad, ang mga paggalaw ay ginawa kasama ang umbilical ring clockwise 25 beses. Ang mga pahaba na paggalaw sa kahabaan ng umbilical ring ay ginawa gamit ang apat na daliri (2-5): kasabay nito ang isang kamay ay pataas, ang isa ay pababa at vice versa 25 beses.

Ang mga paggalaw ng daliri ay ginawa mula sa gilid ng tiyan hanggang sa umbilical ring.

Ang lahat ng mga elemento ng masahe ay dapat isagawa nang may katamtamang presyon.

Ang masahe ay ginagawa 2-3 beses sa isang araw bago pakainin ang sanggol sa pamamagitan ng lampin o kamiseta, upang hindi kuskusin ang pinong balat ng sanggol. Ang isa na nagsasagawa ng masahe ay dapat magkaroon ng mga short-cut na kuko. Ang mga kamay mismo, siyempre, ay dapat na mainit-init.

Tulad ng nakikita mo, ang pamamaraan ng masahe ay hindi masyadong kumplikado. Ngunit may posibilidad, pagkakaroon ng napapanahong pagtuklas sakit mula kapanganakan, gamutin ito mula sa sandali ng pagtuklas at gawin nang walang kirurhiko paggamot.

Isang tinatayang complex ng therapeutic massage at gymnastics para sa umbilical hernia para sa mga batang wala pang 4 na buwan

Una, dapat kang gumawa ng isang reflex hold ng katawan ng bata (pahalang) sa isang nakahiga na posisyon sa gilid nito. Ang ehersisyo ay dapat na isagawa sa loob ng ilang segundo sa kanan at kaliwang bahagi nang salit-salit.

Pagkatapos ay kailangan mong i-on ang bata mula sa isang semi-vertical na posisyon sa isang pahalang. Ang ehersisyo ay dapat isagawa sa mga tuhod ng isang may sapat na gulang o sa isang mesa na dati nang inihanda para sa masahe. Kasabay nito, habang ikiling ang katawan ng bata pabalik, kailangan mong tiyakin na ang ulo ng sanggol ay hindi itatapon pabalik.

Susunod, dapat kang magsagawa ng reflex retention ng katawan ng bata sa timbang (pahalang) sa isang posisyon sa likod - "posisyon ng manlalangoy". Pagkatapos ay ibalik ang sanggol sa tiyan sa tulong ng isang may sapat na gulang. Karagdagang reflex na pag-crawl sa tiyan. Sa konklusyon, ang pagtula sa bola sa isang nakahiga na posisyon.

Kirurhiko paggamot ng umbilical hernia

Ang layunin ng operasyon ng umbilical hernia ay upang isara ang depekto sa umbilical ring. Ang isang maliit na paghiwa ay ginawa sa itaas ng pusod sa fold ng balat, na, kasama ng mga cosmetic suture, ay ginagawa postoperative scar halos hindi nakikita. Sa edad, bumababa ang pagkalastiko ng tissue, at isang maliit na depekto sa umbilical ring, hindi naalis pagkabata, nagiging isang malaking umbilical hernia sa mga matatanda. Kadalasan, ang umbilical hernia ay nagsisimulang tumaas pagkatapos ng panganganak sa mga kababaihan. Ang umbilical hernias sa mga matatanda ay madaling kapitan ng paglabag at madalas na pagbabalik. Samakatuwid, sa buong mundo ay kaugalian na gamutin ang mga hernias ng anterior na pader ng tiyan sa pagkabata, mas mabuti bago ang paaralan.

Ang kirurhiko paggamot ng isang luslos ay kinakailangan para sa mga batang babae na mas matanda sa 5 taon, dahil sa panahon ng pagbubuntis at pagkatapos ng panganganak ay may panganib ng pagpapalaki ng hernia at pagkurot. Sa mga lalaki, kung ang isang luslos ay hindi isang dahilan para sa pag-aalala, ito ay higit pa depekto sa kosmetiko at ang operasyon ay ipinahiwatig kapag may panganib ng paglabag. Ang operasyon ay tumatagal ng 15-20 minuto sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang rehabilitasyon ay 1-2 linggo. Pagkatapos ng operasyon pisikal na ehersisyo kontraindikado sa loob ng isang buwan. Kung ang bata ay wala pang 3-4 taong gulang, siya ay nasa ospital kasama ang kanyang ina.

Posible bang "makipag-usap" sa isang luslos?

Ito ay malawak na pinaniniwalaan sa mga magulang na ang ilang mga katutubong manggagamot ay maaaring "makipag-usap" sa isang luslos - at ito ay mawawala nang mag-isa. Ang lahat ay ipinaliwanag nang simple. Alam ng mga shaman at midwife ang mga posibilidad ng kusang pagsasara ng depekto ng umbilical ring sa mga batang wala pang 3-5 taong gulang. Ang siyentipikong kaalaman na ito ay nagbibigay-daan sa kanila na epektibong "tratuhin" ang mga bata para sa ilang mga materyal na benepisyo. Ito ay isang panalo-panalo na nagpapanatili sa alamat ng pambihirang pagkakataon. di-tradisyonal na pamamaraan paggamot.

Sa kabilang banda, ang lahat ng mga pagsasabwatan mula sa isang luslos ay may ipinag-uutos na katangian ng pagkagat o pagkurot sa pusod, at ito ay isang uri ng acupuncture, na ginagamit sa paggamot ng luslos sa mga matatanda.

Pinapayuhan ng mga doktor ang pagdikit ng isang tansong barya na may umbilical hernia na higit sa 1 cm, na may mas maliit na luslos, ang barya ay hindi epektibo at inirerekomenda na i-seal ang pusod na may plaster gamit ang isang espesyal na pamamaraan (ang plaster ay dapat na hypoallergenic! Ang pinakamahusay na pagpipilian ay Porofix umbilical patch).

Mga katutubong remedyo para sa paggamot ng luslos

Lagyan ng band-aid ang hernia ng bata. Hindi mo maaaring balutin ito ng isang bendahe, dahil sa mga bata ang paghinga ay nakararami sa tiyan, at hindi dibdib. Bago ang gluing, ang hernial protrusion ay dapat itakda gamit ang isang daliri. Ulitin ang pamamaraan para sa 10-15 araw sa isang hilera. Malagkit na plaster para kumuha ng hypoallergenic!

Maglagay ng lumang tansong barya ("piglet") sa pusod na may luslos at ayusin ito gamit ang adhesive tape. Habang pinaliliguan ang bata, alisin ang barya, gamutin ang pusod na may mahinang solusyon ng yodo sa tubig. Epektibo para sa malalaking hernias (higit sa 1 cm). Para sa isang maliit na luslos, kailangan mong kumuha ng mas maliit na copper disc, halimbawa isang 1 cent coin (USA)

Lagyan ng gauze na binasa ng sauerkraut juice ang pusod, at takpan ito ng isang hiwa ng sariwang patatas na may diameter na humigit-kumulang 2 cm. Sa regular na paggamit, ang hernia ay maaaring mawala pagkatapos ng 1 buwan.

Isang pagsasabwatan mula sa hernia ng isang bata "Lola Solomonidushka at Banal na Ina ng Diyos isang luslos ay sinalita na may tansong pisngi, bakal na ngipin. Kaya nakikipag-usap ako sa lingkod ng Diyos (pangalan ng bata). Amen". Magsalita nang 3 beses at 3 araw nang sunud-sunod, maliban sa Linggo. Kapag nakikipagsabwatan, kailangan mong bahagyang kagatin ang pusod ng bata gamit ang iyong mga labi.

Tulad ng nakikita mo katutubong remedyong ay katulad ng mga opisyal na pamamaraan ng paggamot sa luslos, ang mekanismo ng kanilang pagkilos ay inilarawan sa itaas.

Pag-iwas sa umbilical hernia

Ang pag-iwas sa paglitaw ng isang umbilical hernia ay, una sa lahat, ang pag-iwas sa labis na straining ng bata at bloating, na kadalasang sanhi ng pagtaas ng pagbuo ng gas, paninigas ng dumi.

Upang maiwasan ang labis na pamamaga ng mga bituka sa bata at ang pagbuo ng paninigas ng dumi, ang pagpapasuso ay pinaka-kanais-nais para sa mga maliliit na bata, ngunit ang ina ay dapat sumunod sa isang diyeta. Maaari naming payuhan ang mga ina na pansamantalang alisin ang kanilang diyeta mga sumusunod na produkto: buong gatas, puting repolyo, munggo, mani, matamis, pinausukang karne, sausage. Mas gustong gamitin mga produktong fermented milk, bran, whole grain cereal, sariwang gulay, prutas. Sa panahon ng pagpapasuso, ang mga prun at pinatuyong mga aprikot ay kapaki-pakinabang para sa pag-iwas sa paninigas ng dumi (hindi hihigit sa 3-5 berries bawat araw).

Kung ang sanggol ay artipisyal na pinakain, upang maibukod ang paninigas ng dumi, bloating, colic, reaksiyong alerdyi, ang halo ay dapat piliin ng isang pedyatrisyan.

Upang maiwasan ang paninigas ng dumi na maaaring mangyari sa isang sanggol na may hindi wastong napili artipisyal na nutrisyon, dahil sa mga pagkakamali sa diyeta ng isang ina ng pag-aalaga, pati na rin sa dysbacteriosis at iba pang mga sakit gastrointestinal tract, kung saan nangyayari ang labis na straining, kasama ng mga gamot Inirerekomenda ng mga Pediatrician ang pagkuha ng DUPHALAC, pati na rin ang pagpapakilala ng GLYCERIN SUPPLEMENTS at microclysters - MICROLAX. Ang dosis at mga tampok ng pagpapakilala ng mga ito mga gamot sasabihin sa iyo ng pedyatrisyan, mula noong appointment therapy sa droga puro indibidwal at posibleng sa pamamagitan lamang ng isang doktor na sumusubaybay sa paglaki ng iyong sanggol.

Ang mga bata na may lactose intolerance (lactase deficiency) ay kadalasang may umbilical hernias. Ang kakulangan sa lactase ay nangyayari sa mga bata na ipinanganak nang wala sa panahon o nasa termino, ngunit nananatiling wala pa sa gulang. Sa ganitong estado gatas ng ina bahagyang o ganap na hindi natutunaw, na nagreresulta sa pagbuburo sa mga bituka at pagdurugo. Bilang karagdagan, ang isa sa mga anyo ng kakulangan sa lactase ay maaaring maging isang pagkahilig sa paninigas ng dumi. Karamihan mabisang kasangkapan ang pag-iwas para sa gayong mga bata ay ang makatwirang pagpili ng pagpapakain, na may pagpapasuso Ang karagdagang pangangasiwa ng enzyme lactase ay madalas na inirerekomenda.

Sa isang maagang edad, maraming mga sanggol ang nagdurusa sa dysbacteriosis ng bituka, iyon ay, isang paglabag sa bituka microflora, na maaaring mangyari laban sa background ng kakulangan sa lactase at iba pang mga kondisyon. Kasabay nito, ang paninigas ng dumi, pati na rin ang pamumulaklak, kasama ng dysbacteriosis, ay madalas na pukawin ang paglitaw ng umbilical hernia sa mga sanggol. Ang paggamot sa kasong ito ay dapat na naglalayong pangunahin sa pag-aalis ng mga sintomas ng pinagbabatayan na sakit.