19.07.2019

Algorithm para sa paglalagay ng bendahe para sa pinsala sa facial nerve. Therapeutic exercise para sa pinsala sa facial nerve. Mga pagsasanay upang mapabuti ang artikulasyon


Neuritis facial nerve o Bell's palsy– ito ay pamamaga ng ika-7 pares ng cranial nerves, o sa halip ay isa sa mga ito. Ang sakit ay nag-aalis sa isang tao ng kakayahang kontrolin ang kanyang mukha at magpakita ng mga emosyon: sumimangot, ngumiti, tumaas ang kanyang kilay sa pagkagulat, at kahit ngumunguya ng pagkain nang normal. Ang mukha ay mukhang asymmetrical at skewed.

Ang facial nerve ay kadalasang apektado. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa kanyang paraan ay dumadaan ito sa makitid na mga kanal ng mga buto ng mukha. Samakatuwid, kahit na ang menor de edad na pamamaga ay humahantong sa paninikip at gutom sa oxygen, na nagiging sanhi ng mga sintomas ng sakit. Para sa karamihan ng mga tao, ang mga kalamnan ng mukha sa isang bahagi ng mukha ay nabigo. Ngunit sa 2% ng mga tao, ang pamamaga ay nangyayari sa magkabilang panig.

Ang facial neuritis ay isang medyo pangkaraniwang sakit. Bawat taon, 25 katao bawat 100 libo ng populasyon ang dumaranas ng sakit na ito. Ang parehong mga lalaki at babae ay pantay na madaling kapitan dito. Ang isang pag-akyat sa sakit ay sinusunod sa panahon ng malamig na panahon. Lalo na maraming mga pasyente sa hilagang rehiyon.

Ang neuritis ng facial nerve ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matagal na kurso. Kakailanganin mong gumugol ng average na 20-30 araw sa ospital. Ang buong paggaling ay tatagal ng 3-6 na buwan. Ngunit, sa kasamaang-palad, sa 5% ng mga tao ang pag-andar ng mga kalamnan ng mukha ay hindi naibalik. Nangyayari ito kung ang facial neuritis ay sanhi ng brain tumor o traumatic brain injury. At sa 10% ng mga kaso, pagkatapos ng pagbawi, ang isang pagbabalik sa dati ay nangyayari.

Ang kalubhaan ng sakit at oras ng pagbawi ay nakasalalay sa kung aling bahagi ng nerve ang nasira, kung gaano kalalim at kung gaano kabilis nagsimula ang paggamot.

Anatomy ng facial nerve

Ang facial nerve ay pangunahing motor at kinokontrol ang mga kalamnan ng mukha. Ngunit naglalaman ito ng mga hibla ng intermediate nerve. Ang mga ito ay responsable para sa paggawa ng mga luha at laway ng mga glandula, pati na rin ang pagiging sensitibo ng balat at dila.

Ang nerve trunk mismo ay isang mahabang proseso nerve cells-neuron. Ang mga prosesong ito ay natatakpan sa itaas ng isang lamad (perineurium), na binubuo ng mga espesyal na selula na tinatawag na neuroglia. Kung ang nerve sheath ay inflamed, kung gayon ang mga sintomas ng sakit ay banayad at hindi sila kasing dami kapag nasira ang mga neuron.
Ano ang binubuo ng facial nerve:

  • lugar ng cortex utak, na responsable para sa mga ekspresyon ng mukha;
  • Ang nuclei ng facial nerve ay matatagpuan sa hangganan ng medullary pons at medulla oblongata.
    • nucleus ng facial nerve - responsable para sa mga ekspresyon ng mukha;
    • nucleus ng solitary tract - responsable para sa panlasa wika;
    • superior salivary nucleus - responsable para sa lacrimal at mga glandula ng laway.
  • Ang mga proseso ng motor (fibers) ng mga nerve cell ay ang nerve trunk.
  • isang network ng dugo at lymphatic vessels - ang mga capillary ay tumagos sa nerve sheath at matatagpuan sa pagitan ng mga proseso ng nerve cells, na nagbibigay sa kanila ng nutrisyon.
Ang facial nerve ay umaabot mula sa nuclei hanggang sa mga kalamnan, baluktot at bumubuo ng 2 pinahabang tuhod sa daanan nito. Sa pamamagitan ng pagbubukas ng pandinig, kasama ang mga hibla ng intermediate nerve, pumapasok ito sa temporal na buto. Doon, ang landas nito ay dumadaan sa petrous na bahagi, ang panloob na auditory canal at ang facial nerve canal. Lumalabas ang nerve temporal na buto sa pamamagitan ng stylomastoid foramen at pumapasok sa parotid gland, at doon ito nahahati sa malaki at maliliit na sanga na magkakaugnay. Kinokontrol ng mga sanga ang mga kalamnan ng noo, butas ng ilong, pisngi, orbicularis oculi at orbicularis oris.

Tulad ng nakikita mo, ang facial nerve ay gumagawa ng isang paikot-ikot na landas at dumadaan sa makitid na mga channel at openings. Kung ito ay nagiging inflamed at namamaga, ang mga nerve fibers ay tumataas sa dami. Sa makitid na lugar, ito ay maaaring humantong sa compression at pagkasira ng mga nerve cells.

Mga sanhi ng neuritis ng facial nerve

Hindi pa natukoy ng mga siyentipiko ang sanhi ng sakit. Ang ilang mga kadahilanan ay nauugnay sa pamamaga ng facial nerve.
  1. Herpes virus. Ang virus na ito ay nabubuhay sa katawan ng karamihan ng mga tao at hindi ipinagkanulo ang presensya nito sa anumang paraan. Ngunit kapag bumaba ang kaligtasan sa sakit, aktibong dumarami ang virus. Ang paborito niyang lugar ay nerve fibers. Ang herpes virus ay nagdudulot ng pamamaga at pamamaga ng nerve. Ito ay pinaniniwalaan na ang sakit ay maaari ding sanhi ng mga virus ng beke, mga virus ng polio, mga enterovirus at mga adenovirus.
  2. Hypothermia . Ang hypothermia ng katawan ay humahantong sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit. Sa kaso ng neuritis ng facial nerve, ang lokal na hypothermia ay lalong mapanganib. Halimbawa, matagal kang nasa draft. Sa kasong ito, nangyayari ang spasm ng mga daluyan ng dugo at kalamnan, na nag-aambag sa pagkagambala sa nutrisyon ng nerve at pamamaga.
  3. Pag-inom ng malalaking dosis ng alkohol . Ethanol- lason para sa sistema ng nerbiyos. Nakakaapekto ito hindi lamang sa utak, kundi nagiging sanhi din ng pamamaga ng mga ugat.
  4. Altapresyon. Ang hypertension ay maaaring humantong sa pagtaas presyon ng intracranial. Sa kasong ito, ang nuclei ng facial nerve ay apektado. Bukod sa altapresyon maaaring magdulot ng stroke. Kung ang pagdurugo ay nangyayari malapit sa facial nerve, maaapektuhan din ito.
  5. Pagbubuntis . Sa bagay na ito, ang unang trimester ay lalong mapanganib. Sa panahong ito, ang mga seryosong pagbabago sa hormonal ay nangyayari sa katawan ng isang babae, na nakakaapekto sa nervous system.
  6. Mga tumor sa utak. Ito ay isang medyo bihirang sanhi ng neuritis, ngunit hindi ito dapat ipagbukod. Pinipilit ng tumor ang nerve at nakakagambala sa pagpapadaloy ng mga nerve impulses.
  7. Bukas o saradong mga pinsala sa ulo, pinsala sa tainga . Ang epekto ay nagdudulot ng pinsala o pagkalagot mga hibla ng nerve. Naiipon ang likido sa lugar na ito, ang pamamaga at pamamaga ay kumakalat sa buong nerve.
  8. Hindi matagumpay na paggamot sa dentista . Ang stress, impeksyon mula sa carious na lukab o mekanikal na trauma sa mga nerve ending ay maaaring magdulot ng pamamaga.
  9. Nakaraang otitis at sinusitis . Ang mga sakit sa mga organo ng ENT na dulot ng mga virus o bakterya ay maaaring kumalat sa nakapaligid na mga tisyu o maging sanhi ng pag-compress ng nerve sa temporal bone canal.
  10. Diabetes . Ang sakit na ito ay sinamahan ng mga metabolic disorder, na humahantong sa paglitaw ng foci ng pamamaga.
  11. Atherosclerosis . Ang mga capillary na nagbibigay ng dugo sa nerbiyos ay nagiging barado ng mataba na mga plake. Bilang resulta, ang nerve ay nagugutom at ang mga selula nito ay namamatay.
  12. Stress at depresyon . Ang ganitong mga kondisyon ay nagpapahina sa kalusugan ng sistema ng nerbiyos at ang mga panlaban ng katawan sa kabuuan.
  13. Multiple sclerosis . Ang sakit na ito ay nauugnay sa pagkasira ng myelin sheath ng nerve fibers at ang pagbuo ng mga plake sa kanilang lugar. Ang ganitong mga proseso ay kadalasang nagiging sanhi ng pamamaga ng optic at facial nerves.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng neuritis ng facial nerve.

Ang mga salik na ito ay humahantong sa spasm (pagpaliit) ng mga arterya. Sa kasong ito, ang dugo ay stagnates sa mga capillary, at lumalawak sila. Ang likidong bahagi ng dugo ay tumagos sa capillary wall at naipon sa mga intercellular space. Ang pamamaga ng tissue ay nangyayari, bilang isang resulta kung saan ang mga ugat at lymphatic vessel ay naka-compress - ang pag-agos ng lymph ay nagambala.

Ito ay humahantong sa pagkagambala sa sirkulasyon ng dugo ng nerbiyos at nutrisyon nito. Ang mga selula ng nerbiyos ay napaka-sensitibo sa kakulangan ng oxygen. Baul ng nerbiyos ito ay namamaga at lumalabas ang mga pagdurugo. Ito ay humahantong sa ang katunayan na ang mga nerve impulses ay hindi maganda na ipinadala mula sa utak hanggang sa mga kalamnan. Ang utos na ibinigay ng utak ay hindi naglalakbay sa mga hibla, hindi ito naririnig ng mga kalamnan at hindi aktibo. Ang lahat ng mga palatandaan ng sakit ay nauugnay dito.

Mga sintomas at palatandaan ng facial neuritis

Ang neuritis ng facial nerve ay palaging may matinding simula. Kung ang mga sintomas ay lumilitaw nang dahan-dahan, ito ay nagpapahiwatig ng isa pang patolohiya ng nervous system.
Sintomas Ang mga pagpapakita nito Dahilan Larawan
1-2 araw bago ang kaguluhan sa mga ekspresyon ng mukha, lumilitaw ang sakit sa likod ng tainga. Ang sakit ay maaaring lumaganap sa likod ng ulo at mukha. Pagkalipas ng ilang araw ay nagsisimula itong sumakit bola ng mata. Mga hindi kasiya-siyang sensasyon sanhi ng pamamaga ng nerve. Ito ay na-compress sa labasan mula sa pandinig na pagbubukas ng temporal na buto.
Ang mukha ay walang simetriko at kahawig ng isang maskara sa apektadong bahagi. Bukas ang mata, nakababa ang sulok ng bibig, pinakinis ang nasolabial fold at fold sa noo. Ang kawalaan ng simetrya ay nagiging mas kapansin-pansin kapag nagsasalita, tumatawa, o umiiyak.
Ang utak ay nawawalan ng kakayahang kontrolin ang mga kalamnan ng mukha ng isang bahagi ng mukha.
Ang mata sa apektadong bahagi ay hindi sumasara. Kapag sinubukan mong ipikit ang iyong mga mata, ang mata sa apektadong bahagi ay hindi sumasara, at ang eyeball ay lumiliko paitaas. Nananatili ang isang puwang kung saan makikita ang puting lamad ng mata ng liyebre. Ang orbicularis oculi na kalamnan ay hindi maganda ang innervated. Ang mga kalamnan ng takipmata sa apektadong bahagi ay hindi sumusunod.
Bumaba ang sulok ng bibig. Ang bibig ay nagiging parang raket ng tennis na ang hawakan ay nakabukas patungo sa apektadong bahagi. Kapag kumakain, bumubuhos ang likidong pagkain mula sa isang gilid ng bibig. Ngunit sa parehong oras, ang tao ay nagpapanatili ng kakayahang ilipat ang panga at ngumunguya. Ang mga buccal branch ng facial nerve ay humihinto sa pagkontrol sa orbicularis oris na kalamnan.
Ang mga kalamnan sa pisngi ay hindi sumusunod. Habang kumakain, kinakagat ng isang tao ang kanyang pisngi at ang pagkain ay palaging nahuhulog sa likod nito.
Ang facial nerve ay hindi nagpapadala ng mga signal ng utak sa mga kalamnan ng pisngi.
Tuyong bibig. Ang patuloy na pagkauhaw, pakiramdam ng tuyong bibig, habang kumakain ng pagkain ay hindi sapat na basa ng laway.
Ngunit sa ilang mga kaso, ang labis na paglalaway ay nangyayari. Ang laway ay dumadaloy sa isang batis mula sa ibabang sulok ng bibig.
Ang salivary gland ay tumatanggap ng mga pangit na utos mula sa utak.
Nagiging slurred ang pagsasalita. Ang kalahati ng bibig ay hindi kasangkot sa artikulasyon ng mga tunog. Ang mga kapansin-pansing problema ay lumitaw kapag binibigkas ang mga tunog ng katinig (b, v, f). Ang facial nerve ay nagbibigay ng mga labi at pisngi, na responsable para sa pagbigkas ng mga tunog.
Pagkatuyo ng eyeball. Hindi sapat na luha ang nagagawa, at ang mata ay dilat at bihirang kumukurap. Nagdudulot ito ng pagkatuyo. Ang paggana ng lacrimal gland ay nagambala; ito ay gumagawa ng hindi sapat na dami ng luhang likido.
Napunit. Para sa ilang mga tao, ang sitwasyon ay kabaligtaran. Ang mga luha ay ginawa nang labis. At sila, sa halip na pumunta sa daluyan ng luha, dumaloy sa pisngi. Aktibong gawain ng lacrimal gland, pagkagambala sa pag-agos ng mga luha.
Ang pang-unawa ng panlasa sa isang kalahati ng dila ay may kapansanan. Ang anterior 2/3 ng dila sa apektadong bahagi ng mukha ay hindi makakatikim ng pagkain. Ito ay sanhi ng pamamaga ng nerve fibers na nagdadala ng mga signal mula sa taste buds sa dila patungo sa utak.
Tumaas na sensitivity ng pandinig. Ang mga tunog sa isang tabi ay tila mas malakas kaysa sa tunay. Ito ay totoo lalo na para sa mababang tono. Ang facial nerve ay inflamed sa temporal bone malapit sa auditory receptors, na nakakaapekto sa kanilang function.
Ang nucleus ng facial nerve ay matatagpuan sa tabi ng nucleus ng auditory nerve. Samakatuwid, ang pamamaga ay nakakaapekto sa paggana ng auditory analyzer.

Batay sa mga sintomas ng sakit, matutukoy ng isang bihasang doktor kung saan naganap ang sugat sa facial nerve.
  • Pinsala sa cerebral cortex na responsable para sa facial nerve - paralisis ng facial muscles ng lower half ng mukha, kinakabahan tic, hindi sinasadyang paggalaw mga kalamnan sa mukha. Kapag tumatawa at umiiyak, hindi napapansin ang kawalaan ng simetrya.
  • Pinsala sa facial nerve nuclei – hindi sinasadyang mabilis na paggalaw ng mga eyeballs (nystagmus), ang isang tao ay hindi maaaring kulubot ang kanyang noo, nabawasan ang sensitivity ng balat sa kalahati ng mukha (pamamanhid), madalas na pagkibot ng palad at pharynx ay nangyayari. Maaaring mangyari ang kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw sa buong kalahati ng katawan.
  • Pinsala sa facial nerve sa cranial cavity at sa pyramid ng temporal bone – paralisis ng mga kalamnan sa mukha, ang mga glandula ng salivary ay hindi gumagawa ng sapat na laway, tuyong bibig, ang harap na bahagi ng dila ay hindi nakakaramdam ng panlasa, nadagdagan ang pandinig o kinakabahan na pagkabingi, tuyong mga mata.
Maaari mong independiyenteng matukoy kung mayroon kang facial neuritis. Makipag-ugnayan kaagad sa iyong doktor kung hindi mo maaaring:
  • pagsimangot;
  • kumunot ang iyong noo;
  • kulubot ang iyong ilong;
  • sipol;
  • hipan ang kandila;
  • pabusakin ang iyong mga pisngi;
  • kumuha ng tubig sa iyong bibig;
  • ipikit ang magkabilang mata;
  • ipikit ang iyong mga mata (may puwang sa apektadong bahagi kung saan makikita ang puti ng mata).
Kung sinimulan mo ang paggamot sa mga unang oras pagkatapos lumitaw ang mga palatandaang ito, mas mabilis mong makayanan ang sakit. Inireseta ng doktor ang mga decongestant (Furosemide), na nagpapaginhawa sa pamamaga ng nerve.

Diagnosis ng mga sanhi ng neuritis ng facial nerve

Kung nakakaranas ka ng mga palatandaan ng facial neuritis, kumunsulta sa isang neurologist sa parehong araw. Ang isang bihasang doktor ay maaaring gumawa ng diagnosis nang walang karagdagang pananaliksik. Ngunit sa ilang mga kaso, ang mga instrumental na pagsusuri ay isinasagawa. Ito ay kinakailangan upang matukoy ang sanhi ng pamamaga ng nerve. Ang neuritis ay maaaring sanhi ng mga tumor, pamamaga ng meninges, katulad na sintomas nangyayari rin sa panahon ng isang stroke.

Pagsusuri ng dugo

Para sa isang pangkalahatang pagsusuri, ang dugo ay kinuha mula sa isang daliri. Ang mga palatandaan ng pamamaga ng bakterya na maaaring magdulot ng neuritis ay:

  • makabuluhang pagtaas sa erythrocyte sedimentation rate;
  • pagtaas sa bilang ng mga leukocytes;
  • pagbaba sa porsyento ng mga lymphocytes.

Ang mga resultang ito, kasama ng iba pang mga sintomas (sakit ng ulo, paglabas ng tainga, mga sugat) purulent na pamamaga), ay maaaring magpahiwatig ng matagal na otitis media, meningitis o iba pang mga sakit na humantong sa neuritis.

Magnetic resonance imaging (MRI)

Ang pananaliksik ay batay sa pakikipag-ugnayan magnetic field at mga atomo ng hydrogen. Pagkatapos ng pag-iilaw, ang mga atom ay naglalabas ng enerhiya, na naitala ng mga sensitibong sensor at nagpapahintulot sa isa na makakuha ng isang layer-by-layer na imahe.

Ang pamamaraan ay tumatagal ng mga 40 minuto, ang gastos nito ay umabot sa 4-5 libong rubles. Ang pamamaraang ito ay itinuturing na pinakatumpak, dahil ang mga buto ng bungo ay hindi isang balakid sa magnetic field. Bilang karagdagan, sa kasong ito ay walang panganib ng pagkakalantad sa x-ray. Samakatuwid, ang pamamaraang ito ay maaaring isagawa kahit na sa mga buntis na kababaihan.

Maaaring ipakita ng MRI ang mga sumusunod na palatandaan ng sakit:

  • mga tumor sa utak;
  • mga palatandaan ng cerebral infarction;
  • abnormal na pag-unlad mga sisidlan;
  • pamamaga ng mga lamad ng utak.
Ang mga resulta ng MRI ay nagpapahintulot sa doktor na hatulan kung ano ang eksaktong sanhi ng pag-unlad ng sakit. Ito ay kinakailangan para sa epektibong paggamot ng neuritis.

Computed tomography ng utak CT

Ang pag-aaral ay batay sa mga katangian ng mga tisyu na bahagyang sumisipsip ng X-ray. Upang makakuha ng tumpak na impormasyon, ang pag-iilaw ay isinasagawa mula sa ilang mga punto.

Sa panahon ng pamamaraan, humiga ka sa isang sopa na gumagalaw kasama ang isang scanner na nakalagay sa mga dingding ng tubo.
Ang tagal ng pamamaraan ay mga 10 minuto. Ang pag-aaral na ito ay nagkakahalaga mula sa 3 libong rubles at malawak na ipinamamahagi.
Bilang resulta ng pamamaraan, ang mga pathology na nagdulot ng neuritis ay maaaring makita:

  • mga bukol;
  • palatandaan na-stroke;
  • mga lugar ng mahinang sirkulasyon malapit sa nuclei ng facial nerve;
  • kahihinatnan ng mga pinsala sa ulo - hematomas ng utak.
Depende sa mga resulta ng CT, pinipili ng doktor ang isang diskarte sa paggamot: pag-alis ng tumor o pagpapanumbalik ng sirkulasyon ng dugo.

Electroneurography

Pag-aaral ng bilis ng pagpapalaganap ng isang electrical signal kasama ang isang nerve. Ang nerve ay pinasigla ng mahinang electrical impulse sa isang lugar, at pagkatapos ay sinusukat ang aktibidad sa dalawang iba pang mga punto sa mga sanga nito. Ang natanggap na data ay awtomatikong ipinasok sa computer.

Sa panahon ng pamamaraan, 2 electrodes ang inilalagay sa kahabaan ng facial nerve. Ang una ay tumatanggap ng mahinang mga discharge ng kuryente; maaari kang makaramdam ng pangingilig sa lugar na ito. Ang iba pang elektrod ay kumukuha lamang ng mga signal. Ang pamamaraan ay tumatagal ng 15-40 minuto. Gastos mula sa 1500 kuskusin.

Mga palatandaan ng sakit:

  • isang pagbawas sa bilis ng mga impulses - ay nagpapahiwatig ng pamamaga ng nerve;
  • ang mga de-koryenteng signal ay hindi ipinadala sa isa sa mga sanga ng nerbiyos - isang pagkalagot ng nerve fiber ay naganap
  • pagbawas sa bilang ng mga electrically excited mga hibla ng kalamnan– may panganib na magkaroon ng pagkasayang ng kalamnan;
  • mahina ang pagtugon ng mga kalamnan sa mukha sa mga paglabas ng kuryente - ang pagpapadaloy ng mga nerve impulses sa kahabaan ng puno ng kahoy ay may kapansanan.
Electromyography

Ang pamamaraang ito ay nag-aaral ng mga electrical impulses na kusang nangyayari sa mga kalamnan (nang walang stimulation ng electrical current). Kadalasan ang pag-aaral ay isinasagawa kasama ng electroneurography.

Sa panahon ng pamamaraan, ang mga manipis na disposable na karayom ​​ay ipinasok sa iba't ibang bahagi ng kalamnan. Sa puntong ito nakakaranas ka ng panandaliang sakit. Ang ganitong mga electrodes ng karayom ​​ay ginagawang posible upang matukoy ang pagpapalaganap ng isang salpok sa mga indibidwal na fibers ng kalamnan. Upang gawin ito, susuriin muna ng technician ang iyong mga nakakarelaks na kalamnan, at pagkatapos ay hihilingin kang sumimangot, pumutok ang iyong mga pisngi, at kulubot ang iyong ilong. Sa sandaling ito, ang mga de-koryenteng impulses ay lumitaw sa mga kalamnan, na nakuha ng mga electrodes. Ang pamamaraan ay tumatagal ng 40-60 minuto. Gastos mula sa 2000 kuskusin.

Sa neuritis, ang mga sumusunod na paglihis ay napansin:

  • ang salpok ay tumatagal ng mas mahabang paglalakbay sa kalamnan;
  • bumababa ang bilang ng mga hibla na tumutugon sa signal.
Ang mga resulta ng pagsusuri ay nagpapahiwatig na mayroong pinsala sa ugat. Ang pamamaraang ito ay hindi makakakita ng pamamaga, ngunit ang mga kahihinatnan lamang nito: pagkasayang ng kalamnan at contracture. Ang paulit-ulit na pag-aaral na isinagawa pagkatapos ng 2-3 linggo ay nagpapahintulot sa amin na hatulan ang pagiging epektibo ng paggamot.

Paggamot ng neuritis ng facial nerve

Paggamot gamit ang mga gamot

Grupo ng mga gamot Mga kinatawan Mekanismo ng therapeutic action Paano gamitin
Diuretics Furosemide
Furon
Pabilisin ang paglabas ng ihi mula sa katawan. Salamat dito, ang mga tisyu ay napalaya mula sa edematous fluid. Nakakatulong ito upang maiwasan ang presyon sa mga daluyan ng dugo at pamamaga ng ugat. Uminom ng 1 tablet 1 beses bawat araw. Maipapayo na gawin ito sa umaga, dahil ang pag-ihi ay magiging madalas sa loob ng 6 na oras.
Mga nonsteroidal na anti-inflammatory na gamot Nise
Nurofen
Pinapaginhawa nila ang pamamaga sa kahabaan ng nerve fiber at tumutulong na mapawi ang sakit sa mukha at tainga. Uminom ng 1 tablet 2 beses sa isang araw. Kung kinakailangan, maaaring taasan ng doktor ang dosis. Ang kurso ay 10-14 araw.
Steroid anti-inflammatory drugs - glucocorticoids Dexamethasone
Prednisolone
Pinapaginhawa ang pamamaga sa mga nerve fibers, pamamaga at pananakit. Isinaaktibo nila ang pagpapakawala ng isang espesyal na sangkap (neurotransmitter) na nagpapabuti sa pagpapadaloy ng mga impulses kasama ang mga nerve fibers.
Ang mga taong umiinom ng glucocorticoids ay hindi nakakaranas ng paninikip ng kalamnan (contractures).
Uminom ng Dexamethasone habang o pagkatapos kumain. Ang mga unang araw ay inireseta ng 2-3 mg, pagkatapos bumaba ang pamamaga, ang dosis ay nabawasan ng 3 beses. Ang kurso ng paggamot ay hanggang sa 10 araw.
Mga ahente ng antiviral Zovirax
Acyclovir
Pinipigilan nila ang paghahati ng herpes virus, na kadalasang nagiging sanhi ng pamamaga ng facial nerve. Uminom ng 1 tablet 5 beses sa isang araw sa mga regular na pagitan. Mas mainam na gawin ito sa panahon ng pagkain na may isang basong tubig. Ang kurso ng paggamot ay 5 araw.
Antispasmodics Walang-shpa
Spasmol
Pinapaginhawa ang spasm ng makinis na mga kalamnan sa mga daluyan ng dugo, nagpapalawak ng mga arterya, nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo sa namamagang bahagi, at binabawasan ang sakit. Uminom ng 2 tablet 3 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay hanggang 2 linggo.
Mga ahente ng neurotropik Carbamazepine
Levomepromazine
Phenytoin
Pinapabuti ang paggana ng mga selula ng nerbiyos, na ibinabalik ang mga ito sa normal metabolismo ng mineral. Mayroon silang analgesic (pawala ng sakit) na epekto. Bawasan ang mga nervous tics at hindi sinasadyang mga contraction ng kalamnan. Nagpapabuti ng paggana ng nervous system sa kabuuan. Uminom ng kalahati o isang buong tableta 2 beses sa isang araw na may kaunting tubig. Ang kurso ng paggamot ay mula sa 10 araw. Sa panahong ito, pigilin ang pag-inom ng alak, kung hindi man ay maaaring mangyari ang mga malubhang salungat na reaksyon.
B bitamina B1, B6, B12
Thiamine, Pyridoxine, Riboflavin
Ang mga bitamina B ay bahagi ng mga selula ng nerbiyos at ang kanilang mga proseso. May mahalagang papel sila sa paggana ng nervous system at pinoprotektahan ito mula sa pagkalason ng mga lason. Uminom ng 1-2 tablet pagkatapos kumain, 1 beses bawat araw. Ang kurso ng paggamot ay 1-2 buwan.
Mga ahente ng anticholinesterase Prozerin
Galantamine
Pinapabuti nila ang paghahatid ng mga signal kasama ang mga nerbiyos sa mga kalamnan, pinatataas ang kanilang tono. Normalize ang paggana ng lacrimal at salivary glands. Simula sa ikalawang linggo ng sakit, ang 1 tablet ay inireseta 1-2 beses sa isang araw, kalahating oras bago kumain. Ang tagal ng paggamot ay 4-6 na linggo. Kung lumitaw ang mga contracture ng kalamnan, ang mga gamot na ito ay itinigil.

Tandaan na ang paggamot ng neuritis ng facial nerve ay dapat isagawa lamang sa isang ospital o, na may pahintulot ng isang doktor, sa isang araw na ospital. Ang pangangasiwa sa sarili ng mga gamot ay maaaring maging sanhi ng malubha side effects. Bilang karagdagan, ang self-medication ng neuritis ay humahantong sa katotohanan na ang mga kalamnan ng mukha ay maaaring hindi na mabawi.

Physiotherapy para sa neuritis

Ang physiotherapeutic na paggamot ay maaari lamang gamitin mula 7-10 araw mula sa pagsisimula ng sakit!
Uri ng physiotherapy Mga indikasyon Mekanismo ng therapeutic action Paano gamitin
Ultrahigh frequency therapy (UHF) ng mababang thermal intensity
Nagpapasiklab na proseso sa facial nerve;
May kapansanan sa sirkulasyon ng dugo at lymph drainage sa inflamed area.
Ang ultrahigh frequency electric field ay bahagyang hinihigop ng mga tisyu. Ang mga sisingilin na particle ay tumagos sa mga selula, at ito ay humahantong sa mga pagbabago sa mga proseso ng metabolic. Ang mga tisyu ay umiinit, ang kanilang nutrisyon ay bumubuti, at ang pamamaga ay nawawala. Ang bilang ng mga leukocytes (mga cell na lumalaban sa pamamaga) ay tumataas. Ang mga condenser plate ay inilalagay 2 cm sa itaas ng mastoid process at sa itaas ng branching point ng facial nerve. Tagal 8-15 minuto, kurso 5-15 session araw-araw o bawat ibang araw.
Ultraviolet (UV) irradiation ng kalahati o buong mukha (1-2 biodoses) Talamak at subacute (mula 5-7 araw mula sa pagsisimula ng sakit) mga panahon ng pamamaga mga nerbiyos sa paligid. Mga sakit ng nervous system na sinamahan ng matinding sakit. Ang mga sinag ng ultraviolet ay nagpapasigla sa paggawa ng mga hormone, iba't iba immune cells at mga immunoglobulin. Sa ganitong paraan, nakakamit ang isang anti-inflammatory at analgesic effect. Una, tinutukoy ang biodose. Ang oras ng pag-iilaw na ito ay kinakailangan para lumitaw ang pamumula na may malinaw na mga hangganan sa balat (1-5 minuto).
Sa hinaharap, ang oras ng session ay katumbas ng 1-2 biodoses. Ang kurso ng paggamot ay 5-20 mga pamamaraan.
Decimeter DMV therapy sa apektadong bahagi ng mukha
Acute (non-purulent) at subacute na nagpapaalab na proseso ng nervous system. Ang mga electromagnetic ultra-high-frequency na decimeter wave ay nagdudulot ng pagtaas sa temperatura ng tissue ng 3-4 degrees at pinapagana ang metabolismo. Bilang resulta, lumalawak ang mga daluyan ng dugo, bumubuti ang suplay ng dugo, at naibalik ang mga kapansanan sa paggana ng nerve. Nakaupo ka sa isang kahoy na sopa. Ang emitter ay naka-install upang ito ay halos hindi hawakan ang balat. Kung ang nozzle ay pinindot nang mahigpit, ang isang paso ay maaaring lumitaw pagkatapos ng 1-2 araw.
Ang tagal ng session ay 5-15 minuto. 3-15 mga pamamaraan ay inireseta para sa isang kurso ng paggamot.
Electrophoresis ng mga panggamot na sangkap - dibazole (0.02%), proserin (0.1%), nivalin, potassium, bitamina B 1 Mga nagpapaalab na proseso sa mga fibers ng nerve,
Mga metabolic disorder
Paghina (atrophy) ng mga kalamnan
Ang pagkilos ng tuluy-tuloy na electric current na may mababang lakas at boltahe ay may anti-inflammatory, decongestant, analgesic, at calming effect. Gamit ang kasalukuyang, maaari mong iturok ang gamot sa ilalim ng balat at makamit ang isang mataas na konsentrasyon sa lugar ng pamamaga. Ang mga mainit na flannel pad na binasa ng isang nakapagpapagaling na solusyon ay inilalagay sa mga lugar sa kahabaan ng nerve, at ang mga electrodes ay inilalagay sa itaas. Ang mga ito ay naayos gamit ang isang goma band o malagkit na tape. Pagkatapos nito, unti-unting idinaragdag ang agos hanggang sa makaramdam ka ng bahagyang pangingilig.
Ang kurso ng paggamot ay 10-20 mga pamamaraan, ang tagal ng isa ay 10-30 minuto.
Diadynamic therapy Paralisis ng kalamnan
Mga kontrata
Sakit sa apektadong kalahati ng mukha
Pinsala ng nerve fiber
Ang mga pulsed na direktang agos ay tumagos sa balat patungo sa mga hibla ng kalamnan, na nagiging sanhi ng pagkontrata nito. Ito ay napakahalaga na isinasaalang-alang na ang mga kalamnan matagal na panahon huwag magtrabaho at maging mahina. Nagpapalabas sila ng likido, nagpapagana ng mga enzyme na lumalaban sa pamamaga, at nagpapabilis sa mga proseso ng pagbawi sa mga fibers ng nerve Ang mga pad ng tela na may mga electrodes na binasa ng maligamgam na tubig ay nakadikit sa balat sa lugar kung saan dumadaan ang mga ugat. Ang mga electrical impulses ay inilalapat sa pamamagitan ng mga ito. Depende sa uri ng agos, madarama mo ang pressure, muscle compression, at tingling.
Ang tagal ng pamamaraan ay 10-20 minuto. Kinakailangang sumailalim sa 10-30 session araw-araw o bawat ibang araw.
Paraffin o ozokerite application Subacute na panahon ng pamamaga ng nerve
Paralisis ng mukha
Ang ganitong mga aplikasyon ay may tatlong mekanismo ng pagkilos: thermal, mekanikal (presyon) at kemikal (pagsipsip ng mga natural na resin). Salamat sa ito, posible na mapabilis ang proseso ng pagpapanumbalik ng mga napinsalang nerve fibers at mapupuksa ang mga kahihinatnan ng pamamaga. Ang pinainit na ozokerite o paraffin ay inilalapat sa isang pantay na layer sa nasira at malusog na mga gilid ng mukha gamit ang isang malawak na brush. Kapag lumalamig ang isang layer, natatakpan ito ng bago. Ang ilang mga layer ay natatakpan ng oilcloth at woolen na tela. Ang tagal ng pamamaraan ay hanggang 40 minuto. Isang kurso ng 10-20 mga pamamaraan araw-araw o bawat ibang araw.


Sa panahon ng paggamot para sa neuritis ng facial nerve, at lalo na kaagad pagkatapos ng physiotherapeutic procedure, mag-ingat sa hypothermia. Ito ay maaaring maging sanhi ng paglala ng kondisyon. Pagkatapos ng mga pamamaraan, ipinapayong huwag umalis sa silid sa loob ng 15-20 minuto. At sa malamig at mahangin na panahon sa labas, magsuot ng sombrero at takpan ang apektadong bahagi ng iyong mukha ng scarf.

Masahe para sa neuritis ng facial nerve

Maaari mong simulan ang paggawa ng masahe para sa facial neuritis 5-7 araw pagkatapos lumitaw ang mga unang sintomas ng sakit. Mas mainam na ipagkatiwala ito sa isang nakaranasang espesyalista, dahil ang masahe ay may ilang mga kakaiba.
  • Bago ang masahe, kailangan mong iunat ang iyong mga kalamnan sa leeg. Upang gawin ito, ikiling ang ulo pabalik-balik, liko at paikutin ang ulo. Ang lahat ng mga ehersisyo ay isinasagawa ng 10 beses sa isang napakabagal na bilis. Mag-ingat na huwag mahilo.
  • Simulan ang masahe mula sa likod ng ulo at leeg. Sa ganitong paraan, ang mga lymphatic vessel ay inihanda, dahil dapat silang makatanggap ng karagdagang bahagi ng lymph mula sa facial na bahagi ng ulo.
  • Masahe ang masakit at malusog na bahagi ng ulo.
  • Ang partikular na atensyon ay binabayaran sa mukha, proseso ng mastoid at leeg. Ang lugar ng kwelyo ay minasa din.
  • Ang facial massage ay dapat na mababaw, lalo na sa mga unang araw. Kung hindi, maaaring mangyari ang masakit na mga contraction ng kalamnan.
  • Masahe gamit ang mga paggalaw ng stroking; nagbibigay ng magandang epekto ang light vibration.
  • Ang mga paggalaw ay isinasagawa kasama ang mga linya ng pag-agos ng lymph.
  • Patakbuhin ang iyong mga daliri mula sa gitna ng baba, ilong at noo hanggang sa mga glandula ng parotid. Ulitin ang paggalaw na ito nang maraming beses.
  • Huwag i-massage ang mga lugar kung saan Ang mga lymph node. Ito ay maaaring maging sanhi ng mga ito upang maging inflamed.
  • Gawin ang pagsasanay na ito sa iyong sarili. Ang hinlalaki ng isang kamay ay nakalagay sa likod ng pisngi at ang mga kalamnan ay madaling nakaunat. Gamit ang hinlalaki at hintuturo ng kabilang kamay, imasahe ang mga kalamnan ng pisngi mula sa labas.
  • Pagkatapos ng facial massage, ang mga kalamnan ng likod ng ulo at leeg ay muling minamasahe upang mapabuti ang pag-agos ng lymph sa mga pangunahing duct.
  • Ang sesyon ng masahe ay nagtatapos sa mga pagsasanay para sa mga kalamnan ng leeg.
Ang tagal ng massage session ay 10-15 minuto. Kinakailangan na magsagawa ng masahe hanggang sa ganap na mawala ang mga sintomas. Karaniwan ang isang massage therapist ay nagsasagawa ng 10-20 session, at sa hinaharap maaari kang gumawa ng self-massage gamit ang parehong pamamaraan.

Alternatibong paggamot para sa facial neuritis

Ang mga katutubong remedyo para sa paggamot ng facial neuritis ay matagumpay na umakma sa therapy na inireseta ng doktor at mapabilis ang pagbawi. Nag-aalok kami ng ilan sa karamihan epektibong mga recipe.

Ang facial neuritis ay nangangailangan ng pangmatagalang paggamot, kaya mapapansin mo ang mga unang resulta sa mga 10 araw. Ngunit huwag mawalan ng pag-asa, kung susundin mo ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor, ang sakit ay humupa sa loob ng 3-4 na linggo.

Mga kahihinatnan ng facial neuritis

Ang mga selula ng nerbiyos ay bumabalik nang napakabagal pagkatapos ng neuritis at lubhang sensitibo sa stress, hypothermia at mga lason. Ginagawa nitong kumplikado ang proseso ng paggamot. Bilang karagdagan, ang ilang mga tao ay sumuko pagkatapos ng ilang araw dahil wala silang nakikitang anumang kapansin-pansing pagbuti. Ito ay humahantong sa katotohanan na hindi nila tumpak na sinusunod ang mga tagubilin ng doktor, laktawan ang mga masahe, at tumangging uminom ng ilang mga gamot. Ito ay maaaring humantong sa malubhang komplikasyon.
  1. amyotrophy - ang mga kalamnan ay bumababa sa dami at humina. Nangyayari ito dahil ang mga kalamnan sa mahabang panahon ay hindi aktibo, at ang kanilang nutrisyon ay nagambala. Pagkasayang hindi maibabalik na proseso. Ito ay bubuo mga isang taon pagkatapos ng pagsisimula ng sakit. Upang maiwasan ang pagkasayang ng kalamnan, mag-ehersisyo araw-araw, masahe at kuskusin ang iyong mukha ng baby cream na may karagdagan ng fir oil (10 patak ng langis bawat 1 tsp ng cream).
  2. Pagkontrata ng mga kalamnan sa mukha - paninikip ng mga kalamnan ng mukha ng apektadong bahagi, pagkawala ng kanilang pagkalastiko. Ang mga kalamnan ay nagiging masakit sa pagpindot at mahinang pumipintig. Ang kundisyong ito ay bubuo kung ang pagpapabuti ay hindi magaganap sa loob ng 4 na linggo. Sa kasong ito, ang isang kalamnan spasm ay bubuo, sila ay paikliin at higpitan ang apektadong bahagi ng mukha: ang mata ay mukhang squinted, ang nasolabial fold ay malinaw na nakikita. Ang pag-init (asin, ozokerite), mga sticker ng malagkit na plaster at masahe ay nakakatulong na maiwasan ang komplikasyong ito.
  3. Hindi sinasadyang pagkibot ng mga kalamnan sa mukha: hemispasm sa mukha, blepharospasm. Rhythmic contraction ng orbicularis oculi muscle o iba pang facial muscles na hindi kontrolado ng isang tao. Ang sanhi ay pinaniniwalaan na ang compression ng facial nerve sa base ng utak sa pamamagitan ng pagpintig mga daluyan ng dugo. Bilang isang resulta, ang pagpapadaloy ng biocurrents sa kahabaan ng nerve ay nagambala, at nangyayari ang hindi nakokontrol na mga contraction ng kalamnan. Ang wastong napiling paggamot sa gamot ay makakatulong na maiwasan ang pag-unlad ng hemispasm.
  4. Facial synkinesis. Ang komplikasyon na ito ay dahil sa ang katunayan na ang paghihiwalay ng mga de-koryenteng impulses sa sangay ng nerve ay nagambala. Bilang isang resulta, ang isang "short circuit" ay nangyayari, at ang paggulo mula sa isang lugar ay kumakalat sa iba kasama ng hindi wastong paglaki ng mga nerve fibers. Halimbawa, kapag ngumunguya, ang lacrimal gland ay pinasigla, at " luha ng buwaya“o kapag nakapikit, tumataas ang sulok ng bibig. Upang maiwasan ang komplikasyon na ito, kinakailangan na gawin ang self-massage at gymnastics araw-araw.
  5. Conjunctivitis o keratitis. Inner shell ang talukap ng mata at kornea ay nagiging inflamed dahil sa katotohanan na ang tao ay hindi maaaring isara ang mata. Sa kasong ito, ang eyeball ay hindi nabasa ng luha, natutuyo ito, at ang mga particle ng alikabok ay nananatili dito, na nagiging sanhi ng pamamaga. Upang maiwasan ito, sa panahon ng karamdaman, gumamit ng Systane at Oxial drops. Sa gabi, takpan ang mata ng isang bendahe na naglalaman ng Parin moisturizing ointment.

FAQ

Ano ang dapat gawin upang maiwasan ang facial neuritis?

Nangyayari na ang neuritis ng facial nerve ay nangyayari muli sa parehong bahagi ng mukha, pagkatapos ay pinag-uusapan nila ang pagbabalik ng sakit. Sa kasong ito, kailangan ng mas mahabang paggamot at mas mababa ang pagkakataong gumaling. Ngunit kung susundin mo ang mga hakbang sa pag-iwas, maiiwasan ang muling pagbabalik.

Iwasan ang hypothermia. Napatunayan ng mga siyentipiko na ito ang pangunahing kadahilanan ng panganib. Kahit na ang maliliit na draft ay mapanganib. Samakatuwid, iwasan ang pagiging nasa ilalim ng air conditioning, umupo sa isang sasakyan malapit sa bukas na bintana, huwag lumabas na basa ang ulo, at sa malamig na panahon, magsuot ng sumbrero o hood.

Gamutin ang mga sakit na viral sa isang napapanahong paraan. Kung sa tingin mo ay nagkakasakit ka, pagkatapos ay uminom kaagad ng mga antiviral na gamot: Groprinosin, Aflubin, Arbidol. Maaari kang magtanim ng mga patak na may immunoglobulin Viferon sa iyong ilong. Makakatulong ito na maiwasan ang pagpaparami ng virus sa mga nerve cells.

Iwasan ang stress. Ang matinding stress ay nagpapahina sa immune defense at nakakagambala sa paggana ng nervous system. Samakatuwid, ipinapayong matutunan kung paano mapawi ang pag-igting ng nerbiyos sa tulong ng auto-training at meditation. Maaari kang kumuha ng Glycised, motherwort o hawthorn tincture.

Pumunta sa resort. Upang pagsamahin ang mga resulta ng paggamot, ipinapayong pumunta sa isang resort. Ang tuyo na mainit na klima ng mga resort ay perpekto: Kislovodsk, Essentuki, Pyatigorsk, Zheleznovodsk.

Kumain ng tama. Dapat kumpleto ang iyong nutrisyon. Ang pangunahing layunin ay palakasin ang immune system. Upang gawin ito, kailangan mong kumonsumo ng sapat na dami ng mga produktong protina (karne, isda, cottage cheese, itlog), pati na rin ang mga sariwang gulay at prutas.

Uminom ng bitamina. Napakahalaga na kumonsumo ng sapat na dami ng bitamina, lalo na ang grupo B. Nakikibahagi sila sa paghahatid ng mga impulses kasama ang mga selula ng nerbiyos at bahagi ng kanilang mga lamad.

Pagtibayin mo. Ang unti-unting pagtigas ay nagpapalakas sa immune system, at nagiging insensitive ka sa hypothermia. Magsimula sa pamamagitan ng pagkuha ng sun-air bath o simpleng sunbathing. Tanggapin malamig at mainit na shower: sa unang linggo ang pagkakaiba ng temperatura sa pagitan ng malamig at mainit na tubig ay dapat na 3 degrees lamang. Gawing medyo malamig ang tubig bawat linggo.

Self-massage. Para sa isang taon, i-massage ang iyong mukha sa mga linya ng masahe sa loob ng 10 minuto, 2 beses sa isang araw. Ilagay ang isang palad sa malusog na bahagi at ang isa pa sa masakit na bahagi. Ibaba ang mga kalamnan ng malusog na bahagi pababa, at hilahin ang may sakit na bahagi pataas. Makakatulong ito na mapupuksa ang mga natitirang epekto ng nakaraang neuritis at maiwasan ang pagbabalik.

Ginagawa ba ang operasyon para sa facial neuritis?

Kung hindi posible na makamit ang pagpapabuti sa tulong ng mga gamot sa loob ng 8-10 buwan, pagkatapos ay inireseta ang operasyon. Ang kirurhiko paggamot ng facial neuritis ay epektibo lamang sa unang taon ng sakit. Pagkatapos ay magsisimula ang hindi maibabalik na mga pagbabago sa mga kalamnan.

Kadalasan, ang operasyon ay kinakailangan para sa ischemic neuritis, kapag ang facial nerve ay naka-compress sa makitid na fallopian canal. Nangyayari ito bilang resulta ng matagal na pamamaga ng gitnang tainga o bali ng mga buto ng bungo. Kinakailangan din operasyon na may traumatic neuritis ng facial nerve, kapag ang nerve ay napunit bilang resulta ng pinsala .

Mga indikasyon para sa operasyon

  • nerve rupture dahil sa traumatic neuritis;
  • walang epekto konserbatibong paggamot sa loob ng 8-12 buwan;
  • Ang mga instrumental na pag-aaral ay nagpapahiwatig ng pagkabulok ng nerbiyos.
Pamamaraan para sa pagsasagawa ng facial nerve decompression surgery
Ang isang kalahating bilog na paghiwa ay ginawa sa likod ng auricle. Hanapin ang lugar kung saan lumabas ang nerve sa stylomastoid foramen. Ang panlabas na dingding ng facial nerve canal ay tinanggal gamit ang isang espesyal na instrumentong pang-opera. Ginagawa ito nang maingat upang hindi makapinsala sa nerve trunk. Bilang isang resulta, ang nerve ay hindi na pumasa sa isang "tunel", ngunit sa isang bukas na uka, at ang temporal na buto ay huminto sa pagpiga nito. Pagkatapos nito, inilapat ang mga tahi. Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Pamamaraan para sa pagtahi ng punit na facial nerve
Ang isang paghiwa ay ginawa malapit sa auricle. Nahanap ng siruhano ang mga punit na dulo ng nerve sa ilalim ng balat at mga kalamnan at "nilinis" ang lugar ng pagkalagot upang mas gumaling ang nerve. Pagkatapos ay kumikilos ang siruhano ayon sa mga pangyayari:

  • Kung ang distansya sa pagitan ng mga dulo ng nerve ay hindi hihigit sa 3 mm, pagkatapos ay sutured sila. Ito ang pinakamagandang opsyon, ngunit hindi laging posible na ipatupad ito;
  • Kung hanggang sa 12 mm ng nerve fiber ay nawawala, pagkatapos ay kinakailangan upang palayain ang nerve mula sa nakapalibot na mga tisyu at maglatag ng bago, mas maikling kurso para dito. Ginagawang posible ng operasyong ito na ikonekta ang mga dulo ng nerve na may isang tahi, ngunit ang suplay ng dugo nito ay nagambala;
  • Koneksyon ng nerbiyos gamit ang isang autograft. Ang isang seksyon ng nerve ng kinakailangang haba ay kinuha mula sa hita at ipinasok sa lugar ng pahinga. Sa ganitong paraan, maaaring maibalik ang isang seksyon na ilang sentimetro ang haba. Ngunit sa kasong ito, ang nerve ay kailangang tahiin sa 2 lugar, at ito ay nakakagambala sa paghahatid ng mga signal.

Anong mga himnastiko ang dapat gawin para sa neuritis ng facial nerve?

Bago ang himnastiko, gumawa ng ilang mga ehersisyo upang mabatak ang iyong mga kalamnan sa leeg at sinturon sa balikat. Pagkatapos ay umupo sa harap ng salamin at i-relax ang mga kalamnan sa magkabilang panig ng iyong mukha. Gawin ang bawat ehersisyo 5-6 beses.
  1. Itaas ang iyong kilay sa pagkagulat.
  2. Galit na kumunot ang iyong kilay.
  3. Tumingin sa ibaba at ipikit ang iyong mga mata. Kung hindi iyon gumana, ibaba ang iyong talukap ng mata gamit ang iyong daliri.
  4. Ipikit mo ang iyong mga mata.
  5. Gumawa ng mga pabilog na paggalaw gamit ang iyong mga mata.
  6. Ngumiti nang hindi nagpapakita ng iyong mga ngipin.
  7. Itaas ang iyong itaas na labi at ipakita ang iyong mga ngipin.
  8. Ibaba ang iyong ibabang labi at ipakita ang iyong mga ngipin.
  9. Ngumiti nang nakabuka ang iyong bibig.
  10. Ibaba ang iyong ulo at huminga.
  11. Pumutok ang iyong mga butas ng ilong.
  12. Puff out your cheeks.
  13. Ilipat ang hangin mula sa isang pisngi patungo sa isa pa.
  14. Hipan ang isang haka-haka na kandila.
  15. Subukan mong sumipol.
  16. Ipasok ang iyong mga pisngi.
  17. Itulak ang iyong mga labi gamit ang isang dayami.
  18. Ibaba ang mga sulok ng iyong bibig pababa, sarado ang mga labi.
  19. Ilagay ang iyong itaas na labi sa iyong ibabang labi.
  20. Ilipat ang iyong dila mula sa gilid patungo sa iyong bibig na nakabukas at nakasara.
Kung ikaw ay pagod, magpahinga at i-stroke ang iyong mga kalamnan sa mukha. Ang tagal ng gymnastics ay 20-30 minuto. Kinakailangan na ulitin ang kumplikadong 2-3 beses sa isang araw - ito ay isang kinakailangan para sa pagbawi.

Pagkatapos ng gymnastics, kumuha ng scarf, tiklupin ito sa pahilis at i-secure ang iyong mukha sa pamamagitan ng pagtali sa mga dulo ng scarf sa korona ng iyong ulo. Pagkatapos nito, higpitan ang mga kalamnan ng mukha sa namamagang bahagi pataas, at sa malusog na bahagi, ibababa ang mga ito.

Ano ang hitsura ng isang pasyente na may facial nerve neuritis, larawan?

Ang hitsura ng isang taong may facial neuritis ay napaka katangian. Ang mukha ay kahawig ng isang distorted mask.

Sa masakit na bahagi:

  • bukas ang mata;
  • lumubog ang ibabang talukap ng mata;
  • maaaring mangyari ang lacrimation;
  • ang panlabas na gilid ng kilay ay bumababa;
  • ang sulok ng bibig ay ibinaba, ang laway ay madalas na tumutulo mula dito;
  • ang bibig ay hihilahin sa malusog na bahagi;
  • ang mga kalamnan sa pisngi ay nakalaylay;
  • ang frontal at nasolabial folds ay pinakinis.
Ang mga senyales ng sakit ay lalong napapansin kapag ang isang tao ay nagsasalita o nagpapakita ng mga emosyon. Ang apektadong bahagi ng mukha ay nananatiling hindi gumagalaw kapag nakangiti at nakataas ang kilay.

Mabisa ba ang acupuncture para sa facial neuritis?

Ang acupuncture o reflexology ay itinuturing na isa sa pinaka mabisang pamamaraan paggamot ng neuritis ng facial nerve. Epekto sa mga punto ng acupuncture tumutulong:
  • mapawi ang pamamaga sa nerbiyos at mapabilis ang pagbawi nito;
  • mapawi ang sakit;
  • mapupuksa ang paralisis ng mga kalamnan ng mukha nang mas mabilis;
  • alisin ang hindi sinasadyang pagkibot ng mga mata at labi.
Tinutulungan ng Acupuncture na maibalik ang tono ng kalamnan sa apektadong bahagi ng mukha at i-relax ang malusog na bahagi. Kaya, ang mukha ay nagiging mas simetriko mula sa mga unang araw.

Ngunit tandaan, ang susi sa matagumpay na paggamot ay isang nakaranasang espesyalista. Dapat niyang piliin ang mga kinakailangang pamamaraan at maghanap ng mga sensitibong punto. Ang mga disposable na karayom ​​ay ginagamit para sa pamamaraan, inaalis nito ang posibilidad ng impeksiyon.

Ang iyong panloob na saloobin ay mahalaga para sa epektibong paggamot. Bigyang-pansin ang iyong nararamdaman. Mararamdaman mo ang bahagyang pananakit habang tinutusok ang balat. Pagkatapos ay ang init o lamig, isang pakiramdam ng presyon, at tingling ay tumutok sa paligid ng mga karayom. Ito ay nagpapahiwatig na ang mga karayom ​​ay naka-install sa mga tamang lugar.

Mula sa mga unang araw, ang sakit ay nakakaapekto lamang sa malusog na bahagi. Mula 5-7 araw maaari kang gumawa ng acupuncture sa apektadong bahagi. Maraming tao ang kumbinsido na ang acupuncture ay maaaring bawasan ang oras ng paggamot ng 2 beses (hanggang 2 linggo).

Ang proseso ng paggamot para sa facial neuritis ay medyo mahaba. Kakailanganin mong maging matiyaga at eksaktong sundin ang mga rekomendasyon ng iyong doktor. Ngunit tandaan, mayroong maraming epektibong paraan mga paggamot na tutulong sa iyo na malampasan ang sakit.

Ibalik ang iyong mukha: mga therapeutic exercise para sa facial neuritis

Mula sa mga unang araw ng kurso ng neuritis ng facial nerve, maaari kang gumamit ng mga therapeutic agent pisikal na kultura(physical therapy) – positional treatment, masahe, therapeutic exercises. Tumutulong sila na mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa mukha, lalo na sa apektadong bahagi; ibalik ang kapansanan sa paggana ng mga kalamnan sa mukha, maiwasan ang pagbuo ng mga contracture at conjugate na paggalaw (syncinesia); ibalik ang wastong pagbigkas. Sa kaso ng malubhang pinsala sa ugat na mahirap gamutin, ang gawain ng therapy sa ehersisyo ay pahinain ang mga ekspresyon ng mukha upang maitago ang mga depekto sa mukha. Matagumpay ding ginagamit ang exercise therapy para sa mga natitirang epekto at komplikasyon (contractures, concomitant movements) ng sakit.

Ang neuritis ng facial nerve ay ang pinaka-karaniwan sa mga sugat ng iba pang cranial
nerbiyos at pumapangalawa sa mga sakit ng peripheral nervous system,
pangalawa lamang sa lumbosacral radiculitis.

Maagang panahon ng paggamot sa rehabilitasyon

Sa unang bahagi ng panahon paggamot sa rehabilitasyon(mga araw 1–10 ng pagkakasakit) gumamit ng positional na paggamot, masahe at therapeutic exercise.

Paggamot ayon sa posisyon
Ito ay ginagamit upang alisin ang facial asymmetry at binubuo ng adhesive plaster tension (taping) mula sa malusog na bahagi ng mukha hanggang sa apektado. Ito ay nakadirekta laban sa paghila ng mga kalamnan ng malusog na bahagi at isinasagawa sa pamamagitan ng matatag na pag-aayos sa kabilang libreng dulo ng patch sa isang espesyal na helmet-mask, na ginawa nang paisa-isa para sa bawat pasyente mula sa isang bendahe (tingnan ang figure).

Mga panuntunan sa pag-tap:

  • Ang pagwawasto ng mga kalamnan ng malusog na bahagi ay dapat isagawa nang may lakas na ang mga antagonist na kalamnan ng apektadong bahagi ay sapat na libre sa kanilang mga aksyon at hindi nakakaranas ng paghila ng mga kalamnan ng malusog na bahagi.
  • Ang pagkakabit ng libreng dulo ng patch sa helmet ay dapat na matibay (kahit na dobleng nakatiklop) upang mapanatili ang malusog na mga kalamnan sa tamang posisyon.
  • Ang taping upang mabawasan ang palpebral fissure ay isinasagawa gamit ang isa o dalawang makitid na piraso ng malagkit na plaster, na nakakabit sa balat ng takipmata sa gitna ng palpebral fissure at dahan-dahang hinihila palabas at paitaas, na ang libreng dulo ay nakakabit din sa isang nakapirming helmet. Kung ano na ang nangyayari palpebral fissure kapag tensioned, mas madali itong magsara sa hindi sinasadyang pagkurap. Sa ganitong paraan, ang mata ay natural na nabasa ng luha, na nagpoprotekta sa kornea mula sa pagkatuyo at ulceration.
  • Pagkatapos ng sesyon ng paggamot, kailangan mong lubricate ang mga lugar ng balat kung saan ang patch ay naka-attach na may pampalusog na mga cream.
  • matulog sa iyong tagiliran (apektadong bahagi);
  • ngumunguya ng pagkain sa parehong apektado at malusog na panig;
  • umupo ng 10–15 minuto 3–4 beses sa isang araw na nakatagilid ang iyong ulo patungo sa apektadong bahagi, suportahan ito gamit ang likod ng iyong kamay (nakahiga sa iyong siko);
  • itali ang isang bandana, paghila ng mga kalamnan mula sa hindi apektadong bahagi patungo sa apektadong bahagi (mula sa ibaba hanggang sa itaas), habang sinusubukang ibalik ang simetrya ng mukha.

Ang paggamot na may posisyon ay dapat isagawa sa araw kapag ang mga pag-andar ng motor ay pinaka-kailangan para sa pasyente upang maisagawa ang sambahayan, trabaho at mga therapeutic measure. Ang taping upang mabawasan ang palpebral fissure, na naglalayong hindi lamang sa pag-alis ng depekto ng kalamnan, kundi pati na rin sa pagpapanatili ng kornea, ay ginagamit din sa gabi, kapag ito ay lalong mahalaga na ang mata ay ganap na nakasara.
Sa mga unang araw ng sakit, ang pag-igting ng malagkit na plaster ay isinasagawa sa mga praksyon: 30-60 minuto 2-3 beses sa isang araw (pangunahin sa panahon ng aktibong pagkilos ng mukha: kapag kumakain, nakikipag-usap, nakikipag-usap sa mga kamag-anak at mga doktor), pagkatapos ay para sa 2- 3 oras.

Physiotherapy
Sa yugtong ito, ito ay isinasagawa sa maliliit na dosis at pumipili lamang. Ang pokus ay sa mga kalamnan ng malusog na bahagi:

  • dosed tension at relaxation ng mga indibidwal na kalamnan at buong grupo ng kalamnan;
  • nakahiwalay na tensyon (at relaxation) ng mga grupo ng kalamnan na nagbibigay ng ilang partikular na ekspresyon ng mukha (ngiti, tawa, atbp.) o aktibong kasangkot sa pagbigkas ng ilang partikular na tunog ng labi: [p], [b], [m], [v] , [f] , [y], [o];
  • minimal na pag-igting ng kalamnan, lalo na sa mga kalamnan na nakapalibot sa bibig.

Ang lahat ng mga pagsasanay na ito para sa mga kalamnan ng hindi apektadong bahagi ay isang paunang, likas na pagsasanay at naglalayong maghanda para sa epektibong ehersisyo sa pangunahing panahon. Ang sesyon ng gymnastics ay tumatagal ng 10–12 minuto at inuulit ng 2 beses sa isang araw.

Pangunahing panahon ng sakit

Sa pangunahing panahon ng sakit (mula sa ika-10 hanggang ika-12 araw mula sa pagsisimula ng sakit hanggang 2-3 buwan), bilang isang patakaran, ang pagpapanumbalik ng pag-andar ng mga apektadong kalamnan ay nagsisimula, ngunit ang aktibong paggamot na may ehersisyo therapy ay dapat ipagpatuloy. .

Paggamot ayon sa posisyon
Ang tagal nito ay tumataas sa 4-6 na oras sa isang araw, ito ay humalili sa exercise therapy at masahe. Ang antas ng pag-igting ng malagkit na plaster ay tumataas din, na umaabot sa hypercorrection - na may isang makabuluhang paglipat sa apektadong bahagi, upang makamit ang pag-uunat at sa gayon ay pahinain ang lakas ng malusog na mga kalamnan.

Physiotherapy
Siya ay gumaganap ng isang nangungunang papel sa panahong ito. Ginagawa ito ng pasyente sa harap ng salamin na may partisipasyon ng isang physical therapy instructor at dapat ulitin ng pasyente (ayon sa pinaikling programa) nang nakapag-iisa (2-3 beses sa isang araw).
Ang lahat ng mga pagsasanay ay maaaring nahahati sa ilang mga grupo:

  • pagkakaiba-iba ng mga tensyon ng mga indibidwal na kalamnan at mga grupo ng kalamnan;
  • dosed muscle tension, i.e. pagsasanay sa kanila sa isang unti-unting pag-urong na may pagtaas at pagbaba ng lakas;
  • may malay na pagsasama ng mga kalamnan at mga grupo ng kalamnan sa iba't ibang sitwasyon sa mukha - nakangiti, pagtawa, kalungkutan, sorpresa, atbp.;
  • dosed tension sa panahon ng pagbigkas ng iba't ibang mga tunog, pantig, lalo na ang mga labial, na nangangailangan ng pakikilahok ng iba't ibang mga grupo ng kalamnan.

Mga espesyal na ehersisyo para sa mga kalamnan ng mukha:

  • itaas ang kilay;
  • kulubot ang iyong kilay (“sumimangot”);
  • ipikit ang iyong mga mata (ang pagkakasunud-sunod ng pagsasagawa ng pagsasanay na ito ay: tumingin sa ibaba; ipikit ang iyong mga mata, hawakan ang talukap ng mata gamit ang iyong mga daliri sa apektadong bahagi, at panatilihing nakapikit ang iyong mga mata nang isang minuto; buksan at ipikit ang iyong mga mata nang 3 beses nang sunud-sunod) ;
  • ngumiti nang nakasara ang iyong bibig;
  • duling;
  • ibaba ang iyong ulo, huminga at sa sandali ng pagbuga ay "snort" ("vibrate" ang iyong mga labi);
  • sipol;
  • palawakin ang mga butas ng ilong;
  • itaas ang itaas na labi, ilantad ang itaas na ngipin;
  • ibaba ang ibabang labi, inilalantad ang mas mababang mga ngipin;
  • ngumiti nang nakabuka ang iyong bibig;
  • patayin ang isang naiilawan na posporo;
  • kumuha ng tubig sa iyong bibig, isara ang iyong bibig at banlawan ito, sinusubukan na huwag itapon ang tubig;
  • pabusakin ang mga pisngi;
  • ilipat ang hangin mula sa isang kalahati ng bibig patungo sa isa pa na halili;
  • ibaba ang mga sulok ng bibig nang nakasara ang bibig;
  • ilabas ang iyong dila at gawin itong makitid;
  • buksan ang iyong bibig at igalaw ang iyong dila pabalik-balik;
  • pagbukas ng iyong bibig, ilipat ang iyong dila pakaliwa at kanan;
  • ilabas ang iyong mga labi tulad ng isang tubo;
  • sundan ng iyong mga mata ang daliri na gumagalaw sa isang bilog;
  • sipsipin ang iyong mga pisngi nang sarado ang iyong bibig;
  • ibaba ang itaas na labi papunta sa ibaba;
  • ilipat ang dulo ng dila sa kahabaan ng mga gilagid na halili sa magkabilang direksyon na nakasara ang bibig, na pinindot ang dila gamit ang sa iba't ibang antas pagsisikap.

Mga pagsasanay upang mapabuti ang artikulasyon:

  • pagbigkas ng mga tunog [o], [i], [u];
  • bigkasin ang mga tunog [p], [f], [v], na dinadala ang ibabang labi sa ilalim ng itaas na ngipin;
  • bigkasin ang kumbinasyon ng mga tunog na ito: [oh], [fu], [fi], atbp.;
  • bigkasin ang mga salitang naglalaman ng mga tunog na ito ng pantig ayon sa pantig (o-kosh-ko, Fek-la, i-zyum, pu-fik, Var-fo-lo-mei, i-vol-ga, atbp.).

Bago ang bawat ehersisyo, siguraduhing i-relax ang mga kalamnan, lalo na sa hindi apektadong bahagi. Dapat mong tiyakin na ang mga paggalaw ay ginanap nang simetriko. Upang gawin ito, ang pasyente ay dapat na aktibong limitahan ang saklaw ng paggalaw sa hindi apektadong bahagi, hawak ito sa kanyang kamay. Sa apektadong bahagi, ang mga pagsasanay ay isinasagawa gamit ang kamay nang pasibo, at kapag minimal aktibong paggalaw– aktibong gumagamit ng kamay. Habang ang mga paggalaw ay naibalik, ang parehong mga ehersisyo ay isinasagawa nang may pagtutol (ang kamay ay nakakasagabal sa paggalaw, na nangangailangan ng higit na pag-igting ng kalamnan).
Ang bawat ehersisyo ay paulit-ulit na 4-5 beses na may mga paghinto para sa pahinga, pagsasanay sa mata - 2-3 beses. Ang mga pamamaraan ay isinasagawa 2-3 beses sa isang araw. Ang mga therapeutic exercise ay inireseta araw-araw para sa 2-3 linggo.
Kung ang pag-andar ng mga kalamnan sa mukha ay hindi ganap na naibalik, ang pamamaraan ay dapat na naglalayong limitahan ang mga ekspresyon ng mukha ng hindi apektadong kalahati ng mukha, na tumutulong upang i-mask at mabayaran ang depekto.

Panahon ng mga natitirang epekto

Sa panahon ng mga natitirang epekto (pagkatapos ng 3 buwan mula sa pagsisimula ng sakit), ang lahat ng uri ng ehersisyo therapy na ginagamit sa pangunahing panahon ay patuloy na ginagamit, na may diin sa mga therapeutic exercise, ang gawain kung saan ay upang madagdagan ang aktibidad ng kalamnan upang muling likhain ang maximum na simetrya sa pagitan ng hindi apektado at apektadong bahagi ng mukha. Sa parehong panahon, ang pagsasanay ng mga pagsusumikap ng kalamnan sa iba't ibang mga sitwasyon sa mukha ay tumataas.

Ayon sa pinagsama-samang mga istatistika ng medikal sa mundo, neuritis ng facial nerve
naobserbahan sa mga residente iba't ibang bansa sa humigit-kumulang 2-3% ng lahat ng mga kaso
mga sakit ng peripheral nervous system, na binubuo
mula 16 hanggang 25 kaso bawat 100 libong populasyon.

Pamamaga ng facial nerve: mga unang sintomas - kung paano gamutin ang neuritis sa mga remedyo ng mga tao sa bahay?

Ang matinding sakit sa mukha, pamamaga at kawalang-kilos ay mag-aalala sa lahat. Ang mga spasms, asymmetry, kahinaan at pamamaga ng mga kalamnan sa mukha ay maaaring magpahiwatig ng isang karaniwang sakit tulad ng facial neuritis. Ang sakit ay may biglaang pagsisimula at, sa kawalan ng wastong paggamot, malubhang kahihinatnan - sa advanced na anyo ng sakit, ang mga nerve fibers ay namamatay at mahirap ibalik ang normal na paggana ng motor ng mukha. Tingnan natin nang maigi ang sakit na ito, ang mga sanhi nito, sintomas at ang posibilidad ng paggamot sa bahay.

Facial neuritis: sanhi ng sakit

Ang neuritis ng facial nerve ay kadalasang isang unilateral na pamamaga ng facial nerve na responsable para sa paggalaw at mga ekspresyon ng mukha, na nagreresulta sa pananakit sa apektadong bahagi, kawalan ng kakayahang kontrolin ang mga kalamnan ng mukha, at facial asymmetry. Ang mga sanhi ng sakit ay binubuo ng isang bilang ng mga nakakapukaw na kadahilanan:

Pangunahing sintomas

Mabilis na umuunlad ang sakit. Ang neuritis ng facial nerve ay nahahati sa pangunahing (nagaganap sa unang pagkakataon dahil sa hypothermia) at pangalawa (naka-attach laban sa background ng magkakatulad na mga sakit). Depende sa antas ng pinsala, lumilitaw ang mga sumusunod na sintomas:

Nang maglaon, lumilitaw ang katangian ng kawalaan ng simetrya ng mukha, protrusion ng mata, kawalan ng kakayahang isara ang mata o itaas ang kilay. Ang pagkain ay nagiging mahirap, ang lasa ay nasisira. Ang pandinig ay nagiging mas talamak, ang lahat ng mga tunog ay tila hindi matiis na malakas.

Mga pamamaraan ng diagnosis

Gayunpaman, kung pinag-uusapan natin hindi tungkol sa pangunahing neuritis, ang mga karagdagang pag-aaral ay iuutos upang matukoy ang sanhi:

  • isang pagsusuri sa dugo na nagpapakita ng pagkakaroon ng isang bacterial inflammatory process;
  • magnetic resonance imaging (nakikita ang mga tumor at pamamaga ng utak, mga sakit na ischemic);
  • computed tomography (tinutukoy ang mga palatandaan ng isang micro-stroke, mga kahihinatnan ng pinsala sa ulo - hematomas ng utak).

Upang matukoy ang lawak ng pinsala sa ugat, inireseta ang electroneurography at electromyography. Maaaring irekomenda ang konsultasyon sa isang otolaryngologist o dentista.

Therapy para sa neuritis

Depende sa antas ng pinsala at ang sanhi ng sakit, ang kumplikadong paggamot ay inireseta. Sa napapanahong paggamot, ang pagbabala para sa pagbawi ay mabuti; ang mga relapses ng sakit ay nangyayari sa 10% ng mga kaso. Sa isa pang 10% ng mga pasyente, ang mga pag-andar ng motor ng mga kalamnan sa mukha ay hindi maibabalik. Ang komprehensibong paggamot ay ang susi sa matagumpay na paggaling.

Mga gamot

Kapag nag-diagnose ng pangalawang anyo ng neuritis, ang sanhi nito ay unang ginagamot. Sa pangunahing anyo, ang paggamot ay isinasagawa kapwa sa ospital at sa bahay, mahigpit sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Sa talamak na panahon, una sa lahat, sila ay inireseta mga gamot upang mapawi ang sakit, pamamaga at pamamaga. Bilang karagdagan, ang mga sedative ay inireseta.

Gymnastics at masahe

Matapos mapawi ang talamak na kondisyon, kinakailangan upang simulan ang pagsasagawa ng mga espesyal na himnastiko at isang kurso ng masahe. Maaari silang isagawa sa bahay.

Kinakailangan na magsimula ng isang kumplikadong mga espesyal na himnastiko pagkatapos ng mga ehersisyo na nagpapainit sa mga kalamnan ng leeg at sinturon sa balikat. Upang gawin ito, magsagawa ng mga pabilog na paggalaw sa iyong mga balikat, pagliko at pagyuko ng iyong leeg na may maliit na amplitude. Mas mainam na gawin ang mga paggalaw habang nakaupo nang tuwid sa likod. Pagkatapos ng pag-init, isinasagawa ang facial gymnastics:

Ang masahe ay nagdaragdag ng pagiging epektibo ng gymnastics; mas mahusay na isagawa ito pagkatapos magsagawa ng facial gymnastics. Para sa kaligtasan, mas mahusay na ipagkatiwala ang prosesong ito sa isang espesyalista, kung hindi ito posible, gawin ito sa iyong sarili. Mga benepisyo ng masahe:

  • ang kondaktibiti ng facial nerve ay nagpapabuti, ang pamamaga at kasikipan sa mga kanal ay bumababa;
  • sa pamamagitan ng pagpapabuti ng kondisyon lymphatic system at circulatory system, ang mga function ng facial muscles ay naibalik.

Dapat mong i-massage ang iyong leeg, collar area at mukha. Magsagawa ng salit-salit na paghagod, pagmamasa, pagpindot at pagkuskos. Magsimula sa bahagi ng bisig at ibabaw ng likod leeg, lumipat sa rehiyon ng occipital At lateral surface leeg, tapusin ang session na may facial massage.

Bigyang-pansin ang facial massage. Magsagawa nang may pag-iingat:

Acupuncture

Ang isang napatunayang epektibong paraan ng paggamot sa neuritis ay acupuncture. Upang matiyak ang pagiging epektibo ng pamamaraan, sinusunod ang ilang mga patakaran:

  • simulan ang acupuncture pagkatapos mapawi ang sakit at pamamaga;
  • huwag pagsamahin sa iba pang mga pamamaraan ng physiotherapy;
  • ibukod ang mga pangpawala ng sakit;
  • Magsagawa ng acupuncture isang oras pagkatapos kumain.

Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng pagpasok ng mga medikal na karayom ​​sa mga aktibong biological na punto. Nakakatulong ito upang maisaaktibo ang sariling panlaban ng katawan. Ang pamamaraan ay walang sakit, ang isang bahagyang tingling at init ay nararamdaman sa lugar ng iniksyon. Ang mga sesyon ay isinasagawa sa parehong malusog at apektadong bahagi. Aabutin ng 10-15 session, maaari mong ulitin ang pamamaraan sa isang buwan.

Paggamot ng neuritis sa mga remedyo ng katutubong

Pag-init gamit ang asin at buhangin

Gustung-gusto ng inflamed facial nerve ang pagkakalantad sa init. Ang pagpainit sa bahay na may asin at buhangin ay makakatulong na palitan ang ultra-high frequency therapy (UHF) na isinasagawa sa mga ospital.

Upang gawin ito, mag-init ng table salt o buhangin sa isang tuyong kawali at ilagay ang mga ito sa isang bag na gawa sa natural na tela (ang isang medyas ay gagawin). Ipahid sa apektadong bahagi ng mukha ng 30 minuto nang hindi bababa sa dalawang beses sa isang araw. Pagkatapos ng pag-init, dapat na iwasan ang malamig at mga draft.

Mga aplikasyon ng Artemisia

Epektibo katutubong lunas Ang isang wormwood compress ay itinuturing na mapawi ang pamamaga ng nerve. Upang gawin ito, ang sariwa o tuyong wormwood na damo ay dinurog at hinaluan ng kaunting tubig na kumukulo upang bumuo ng isang i-paste. Magdagdag ng isang kutsarita ng sea buckthorn oil sa pinaghalong. Mag-apply nang mainit sa namamagang lugar, na tinatakpan ang tuktok na may makapal na polyethylene at balutin ito sa isang scarf na lana. Panatilihin ang application hanggang sa ganap na lumamig ang pinaghalong.

Mga maskara batay sa pulot

Ang mga nakapagpapagaling na katangian ng pulot ay ginagamit din upang gamutin ang neuritis. Ang simpleng komposisyon ng produkto ay nagpapahintulot sa iyo na matagumpay na gamitin ang maskara na ito: paghaluin ang isang kutsara ng pulot na may sariwang kinatas na juice ng sibuyas, magdagdag ng pinalo na puti ng itlog sa nagresultang timpla at ihalo nang malumanay. Ilapat ang timpla sa isang strip ng tela at ilapat sa iyong mukha para sa 40-60 minuto.

Ang mga espesyal na plaster ng mustasa ay inihanda din mula sa pulot. Paghaluin ang honey, propolis tincture at anumang langis sa pantay na bahagi. Ilapat ang timpla sa gasa, ilapat sa iyong mukha at takpan ng mustasa plaster sa ibabaw ng gasa. Panatilihin nang hindi hihigit sa 15 minuto.

Mga herbal na tincture

Ang isang kumplikadong halo ng mga tincture ng parmasyutiko ay matagal nang napatunayan ang sarili sa matagumpay na paggamot ng mga sakit sa puso at pag-igting ng nerbiyos. Hindi ito magiging labis sa paggamot ng neuritis, dahil mayroon itong pagpapatahimik at nakakarelaks na epekto.

Paghaluin ang mga tincture ng peony, hawthorn, motherwort, at valerian sa pantay na dami, magdagdag ng kalahating bote ng Corvalol (15 ml) sa pinaghalong. Uminom ng isang kutsarita 30 minuto bago matulog sa loob ng tatlong buwan.

Pag-iiwas sa sakit

Ang pag-iwas sa sakit ay kinabibilangan ng isang hanay ng mga hakbang upang suportahan ang pangkalahatang kaligtasan sa sakit:

  • kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan upang hindi makaligtaan ang malubhang mga nakakahawang sakit;
  • pumili ng isang kwalipikadong dentista at bisitahin siya isang beses bawat anim na buwan para sa mga layuning pang-iwas;
  • maiwasan ang hypothermia at draft, lalo na sa panahon ng sipon;
  • kumain ng makatwiran, kumuha ng isang kumplikadong mahahalagang bitamina at microelements at limitahan ang pag-inom ng alkohol;
  • maiwasan ang stress at pagkabalisa kapag masakit na sakit sa iyong puso, makipag-ugnayan sa isang cardiologist.

Upang maiwasan ang pagbabalik ng sakit, ang paggamot sa pangunahing neuritis ay dapat na komprehensibo at isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot. Huwag magpagamot sa sarili nang hindi ganap na sigurado sa tamang diagnosis.

Neuritis ng facial nerve. Mga sanhi, sintomas at palatandaan, diagnosis, paggamot.

FAQ

Nagbibigay ang site background na impormasyon. Ang sapat na diagnosis at paggamot ng sakit ay posible sa ilalim ng pangangasiwa ng isang matapat na doktor.

Facial neuritis o Bell's palsy– ito ay pamamaga ng ika-7 pares ng cranial nerves, o sa halip ay isa sa mga ito. Ang sakit ay nag-aalis sa isang tao ng kakayahang kontrolin ang kanyang mukha at magpakita ng mga emosyon: sumimangot, ngumiti, tumaas ang kanyang kilay sa pagkagulat, at kahit ngumunguya ng pagkain nang normal. Ang mukha ay mukhang asymmetrical at skewed.

Ang facial nerve ay kadalasang apektado. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa kanyang paraan ay dumadaan ito sa makitid na mga kanal ng mga buto ng mukha. Samakatuwid, kahit na ang menor de edad na pamamaga ay humahantong sa paninikip at gutom sa oxygen, na nagiging sanhi ng mga sintomas ng sakit. Para sa karamihan ng mga tao, ang mga kalamnan ng mukha sa isang bahagi ng mukha ay nabigo. Ngunit sa 2% ng mga tao, ang pamamaga ay nangyayari sa magkabilang panig.

Ang facial neuritis ay isang medyo pangkaraniwang sakit. Bawat taon, 25 katao bawat 100 libo ng populasyon ang dumaranas ng sakit na ito. Ang parehong mga lalaki at babae ay pantay na madaling kapitan dito. Ang isang pag-akyat sa sakit ay sinusunod sa panahon ng malamig na panahon. Lalo na maraming mga pasyente sa hilagang rehiyon.

Ang neuritis ng facial nerve ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matagal na kurso. Kakailanganin mong gumugol ng average na 20-30 araw sa ospital. Ang buong paggaling ay tatagal ng 3-6 na buwan. Ngunit, sa kasamaang-palad, sa 5% ng mga tao ang pag-andar ng mga kalamnan ng mukha ay hindi naibalik. Nangyayari ito kung ang facial neuritis ay sanhi ng brain tumor o traumatic brain injury. At sa 10% ng mga kaso, pagkatapos ng pagbawi, ang isang pagbabalik sa dati ay nangyayari.

Ang kalubhaan ng sakit at oras ng pagbawi ay nakasalalay sa kung aling bahagi ng nerve ang nasira, kung gaano kalalim at kung gaano kabilis nagsimula ang paggamot.

Anatomy ng facial nerve

Ang facial nerve ay pangunahing motor at kinokontrol ang mga kalamnan ng mukha. Ngunit naglalaman ito ng mga hibla ng intermediate nerve. Ang mga ito ay responsable para sa paggawa ng mga luha at laway ng mga glandula, pati na rin ang pagiging sensitibo ng balat at dila.

Ang nerve trunk mismo ay ang mahabang proseso ng nerve cells na tinatawag na neurons. Ang mga prosesong ito ay natatakpan sa itaas ng isang lamad (perineurium), na binubuo ng mga espesyal na selula na tinatawag na neuroglia. Kung ang nerve sheath ay inflamed, kung gayon ang mga sintomas ng sakit ay banayad at hindi sila kasing dami kapag nasira ang mga neuron.
Ano ang binubuo ng facial nerve:

  • ang lugar ng cerebral cortex na responsable para sa mga ekspresyon ng mukha;
  • Ang nuclei ng facial nerve ay matatagpuan sa hangganan ng medullary pons at medulla oblongata.
    • nucleus ng facial nerve - responsable para sa mga ekspresyon ng mukha;
    • nucleus ng solitary tract - responsable para sa lasa ng dila;
    • superior salivary nucleus - responsable para sa lacrimal at salivary glands.
  • Ang mga proseso ng motor (fibers) ng mga nerve cell ay ang nerve trunk.
  • isang network ng dugo at lymphatic vessels - ang mga capillary ay tumagos sa nerve sheath at matatagpuan sa pagitan ng mga proseso ng nerve cells, na nagbibigay sa kanila ng nutrisyon.

Ang facial nerve ay umaabot mula sa nuclei hanggang sa mga kalamnan, baluktot at bumubuo ng 2 pinahabang tuhod sa daanan nito. Sa pamamagitan ng pagbubukas ng pandinig, kasama ang mga hibla ng intermediate nerve, pumapasok ito sa temporal na buto. Doon, ang landas nito ay dumadaan sa petrous na bahagi, ang panloob na auditory canal at ang facial nerve canal. Ang nerve ay lumalabas sa temporal na buto sa pamamagitan ng stylomastoid foramen at pumapasok sa parotid gland, kung saan ito ay nahahati sa malaki at maliliit na sanga na magkakaugnay. Kinokontrol ng mga sanga ang mga kalamnan ng noo, butas ng ilong, pisngi, orbicularis oculi at orbicularis oris.

Tulad ng nakikita mo, ang facial nerve ay gumagawa ng isang paikot-ikot na landas at dumadaan sa makitid na mga channel at openings. Kung ito ay nagiging inflamed at namamaga, ang mga nerve fibers ay tumataas sa dami. Sa makitid na lugar, ito ay maaaring humantong sa compression at pagkasira ng mga nerve cells.

Mga sanhi ng neuritis ng facial nerve

Hindi pa natukoy ng mga siyentipiko ang sanhi ng sakit. Ang ilang mga kadahilanan ay nauugnay sa pamamaga ng facial nerve.

  1. Herpes virus. Ang virus na ito ay nabubuhay sa katawan ng karamihan ng mga tao at hindi ipinagkanulo ang presensya nito sa anumang paraan. Ngunit kapag bumaba ang kaligtasan sa sakit, aktibong dumarami ang virus. Ang paborito niyang lugar ay nerve fibers. Ang herpes virus ay nagdudulot ng pamamaga at pamamaga ng nerve. Ito ay pinaniniwalaan na ang sakit ay maaari ding sanhi ng mga virus beke, polio, enterovirus at adenovirus.
  2. Hypothermia . Ang hypothermia ng katawan ay humahantong sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit. Sa kaso ng neuritis ng facial nerve, ang lokal na hypothermia ay lalong mapanganib. Halimbawa, matagal kang nasa draft. Sa kasong ito, nangyayari ang spasm ng mga daluyan ng dugo at kalamnan, na nag-aambag sa pagkagambala sa nutrisyon ng nerve at pamamaga.
  3. Pag-inom ng malalaking dosis ng alkohol . Ang ethyl alcohol ay isang lason para sa nervous system. Nakakaapekto ito hindi lamang sa utak, kundi nagiging sanhi din ng pamamaga ng mga ugat.
  4. Altapresyon. Ang hypertension ay maaaring humantong sa pagtaas ng intracranial pressure. Sa kasong ito, ang nuclei ng facial nerve ay apektado. Bilang karagdagan, ang mataas na presyon ng dugo ay maaaring maging sanhi ng stroke. Kung ang pagdurugo ay nangyayari malapit sa facial nerve, maaapektuhan din ito.
  5. Pagbubuntis . Sa bagay na ito, ang unang trimester ay lalong mapanganib. Sa panahong ito, ang mga seryosong pagbabago sa hormonal ay nangyayari sa katawan ng isang babae, na nakakaapekto sa nervous system.
  6. Mga tumor sa utak. Ito ay isang medyo bihirang sanhi ng neuritis, ngunit hindi ito dapat ipagbukod. Pinipilit ng tumor ang nerve at nakakagambala sa pagpapadaloy ng mga nerve impulses.
  7. Bukas o saradong mga pinsala sa ulo, pinsala sa tainga . Ang suntok ay nagdudulot ng pinsala o pagkalagot ng nerve fibers. Naiipon ang likido sa lugar na ito, ang pamamaga at pamamaga ay kumakalat sa buong nerve.
  8. Hindi matagumpay na paggamot sa dentista . Ang stress, impeksyon mula sa carious na lukab o mekanikal na trauma sa mga nerve ending ay maaaring magdulot ng pamamaga.
  9. Nakaraang otitis at sinusitis . Ang mga sakit sa mga organo ng ENT na dulot ng mga virus o bakterya ay maaaring kumalat sa mga nakapaligid na tisyu o maging sanhi ng pag-compress ng nerve sa kanal ng temporal bone.
  10. Diabetes. Ang sakit na ito ay sinamahan ng mga metabolic disorder, na humahantong sa paglitaw ng foci ng pamamaga.
  11. Atherosclerosis . Ang mga capillary na nagbibigay ng dugo sa nerbiyos ay nagiging barado ng mataba na mga plake. Bilang resulta, ang nerve ay nagugutom at ang mga selula nito ay namamatay.
  12. Stress at depresyon . Ang ganitong mga kondisyon ay nagpapahina sa kalusugan ng sistema ng nerbiyos at ang mga panlaban ng katawan sa kabuuan.
  13. Multiple sclerosis . Ang sakit na ito ay nauugnay sa pagkasira ng myelin sheath ng nerve fibers at ang pagbuo ng mga plake sa kanilang lugar. Ang ganitong mga proseso ay kadalasang nagiging sanhi ng pamamaga ng optic at facial nerves.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng neuritis ng facial nerve.

Ang mga salik na ito ay humahantong sa spasm (pagpaliit) ng mga arterya. Sa kasong ito, ang dugo ay stagnates sa mga capillary, at lumalawak sila. Ang likidong bahagi ng dugo ay tumagos sa capillary wall at naipon sa mga intercellular space. Ang pamamaga ng tissue ay nangyayari, bilang isang resulta kung saan ang mga ugat at lymphatic vessel ay naka-compress - ang pag-agos ng lymph ay nagambala.

Ito ay humahantong sa pagkagambala sa sirkulasyon ng dugo ng nerbiyos at nutrisyon nito. Ang mga selula ng nerbiyos ay napaka-sensitibo sa kakulangan ng oxygen. Ang nerve trunk ay namamaga at lumalabas ang mga pagdurugo dito. Ito ay humahantong sa ang katunayan na ang mga nerve impulses ay hindi maganda na ipinadala mula sa utak hanggang sa mga kalamnan. Ang utos na ibinigay ng utak ay hindi naglalakbay sa mga hibla, hindi ito naririnig ng mga kalamnan at hindi aktibo. Ang lahat ng mga palatandaan ng sakit ay nauugnay dito.

Mga sintomas at palatandaan ng facial neuritis

Ang neuritis ng facial nerve ay palaging may matinding simula. Kung ang mga sintomas ay lumilitaw nang dahan-dahan, ito ay nagpapahiwatig ng isa pang patolohiya ng nervous system.

Paggamot sa facial neuritis na may patch

Mga ehersisyo para sa mga kalamnan ng mukha na may neuritis ng facial nerve.

Sa talamak na panahon (mula 1 hanggang 10 araw ng sakit), ginagamit ang positional treatment, patch traction, at therapeutic exercises.

Ang therapeutic gymnastics sa panahon ng pagbawi ay isinasagawa sa harap ng salamin, paulit-ulit 2-3 beses sa isang araw. Ang bawat ehersisyo ay dapat isagawa nang simetriko. Upang gawin ito, kailangan mong hawakan ang mga kalamnan ng malusog na bahagi gamit ang iyong kamay, at sa namamagang bahagi, gawin ang hanay ng mga paggalaw nang pasibo sa tulong ng kabilang banda.

Pinsala sa facial nerve (VII pares cranial nerves), bilang panuntunan, ay itinalaga ng terminong "neuritis". Ang facial neuritis ay sanhi ng iba't ibang dahilan, at ito ay nagpapakita mismo peripheral paresis o paralisis ng mga kalamnan ng mukha ng kaukulang kalahati ng mukha at sinamahan ng kawalaan ng simetrya nito.

Ang contracture ng facial muscles, ang pinakakaraniwang komplikasyon ng neuritis ng facial nerve, ay nailalarawan sa pathological synkinesis, patuloy na pag-igting ng paretic muscles at clonic-tonic o tic spasms sa mga indibidwal na grupo ng kalamnan.

Ang pinakakaraniwang uri ng synkinesis na makikita sa mga klinika ay:

eyelid-frontal-labial - kapag nakapikit ang mga mata, ang noo ay kulubot at ang sulok ng bibig ay tumataas;

eyelid-plethysmic - ang pagsasara ng mga mata ay humahantong sa pag-urong ng subcutaneous na kalamnan ng leeg;

eyelid-nasal, o Hue's synkinesis, - pagtaas ng pakpak ng ilong pataas at palabas kapag nakapikit ang mga mata;

talukap ng mata-tainga - ang pagsasara ng mga mata ay sinamahan ng pagtaas ng auricle;

labio-digital - pagpapaliit ng palpebral fissure na may pamamaga ng mga pisngi;

frontolabial - pagtaas ng sulok ng bibig kapag kumukunot ang noo.

Mga layunin ng ehersisyo therapy: mapabuti ang suplay ng dugo sa mukha, lalo na sa apektadong bahagi, pati na rin ang leeg at kwelyo na lugar; ibalik ang kapansanan sa paggana ng mga kalamnan ng mukha, maiwasan ang pagbuo ng mga contracture at magiliw na paggalaw; ibalik ang wastong pagbigkas.

SA maagang panahon mga sakit (1-10 na araw) sa kumplikadong paggamot gumamit ng pagwawasto ng posisyon, masahe at LH.

    matulog sa iyong tagiliran (apektadong bahagi);

    umupo ng 10-15 minuto 3-4 beses sa isang araw na nakatagilid ang iyong ulo patungo sa apektadong bahagi, suportahan ito gamit ang likod ng iyong kamay (nakahiga sa iyong siko); itali ang isang scarf, paghila ng mga kalamnan mula sa malusog na bahagi patungo sa apektadong bahagi (mula sa ibaba hanggang sa itaas) at sa parehong oras sinusubukang ibalik ang simetrya ng mukha;

    Upang alisin ang kawalaan ng simetrya sa mukha, ilapat ang malagkit na pag-igting ng plaster mula sa malusog na bahagi hanggang sa apektadong bahagi. Dapat itong idirekta laban sa paghila ng mga kalamnan ng malusog na bahagi sa pamamagitan ng mahigpit na pag-aayos sa kabilang dulo ng patch sa isang espesyal na helmet-mask, na ginawa nang paisa-isa para sa bawat pasyente.

Mga ehersisyo para sa mga kalamnan ng mukha

Paglalarawan ng ehersisyo

Mga Alituntunin

Sabay-sabay at papalit-palit
nagbubuga ng pisngi

Ang pisngi sa apektadong bahagi ay dapat na puffed out, ngunit hindi labis. Kung kinakailangan, itinutuwid ng methodologist ang pagsasara ng bibig gamit ang kanyang mga kamay. Iwasang ipikit ang iyong mga mata nang sabay.

Ngumuso

Ang mga labi ay dapat na bahagyang manginig. Kung may kahirapan, bigkasin ang "whoa."

Pagbigkas ng tunog na "p"

Ang tunog ay binibigkas nang mahina, na sinusundan ng isang pinahabang pagbuga. Bago bigkasin ang tunog, isara ang iyong mga labi nang mahigpit. Kung kinakailangan, ang metodologo ay tumutulong sa kanyang mga kamay.

Mula sa i.p. mukha pababa, maliit na shakes ng ulo mula sa gilid sa gilid ay ginawa

Ang methodologist ay sabay-sabay na hinaplos ang mga pisngi, labi, noo

Mga pagsasanay sa pagbigkas ng mga indibidwal na tunog

Pagbigkas ng mga patinig: a, o, u, at

Ang ibabang panga ay malayang gumagalaw pababa. Ang mga kalamnan ng bibig ay gumagana nang simetriko

Pagbigkas ng mga katinig: b, ts, s, h, k, t

Ang synkinesis ay dapat na hindi kasama. Ang atensyon ng pasyente ay binabayaran sa paggalaw ng mga labi

Mga ehersisyo na nagpaparami ng mga paggalaw ng mukha

Sabay-sabay at papalit-palit na pagtaas ng kilay

Kapag nag-aangat sa parehong oras, bigyang-pansin ang simetrya ng paggalaw. Mabagal ang takbo. Katamtaman ang amplitude ng mga kilay. Kapag alternating, ang amplitude ay maximum. Habang gumagalaw sa apektadong bahagi, hinahawakan ng methodologist ang kilay sa buo na kalahati ng mukha gamit ang kanyang mga daliri.

Sabay-sabay at salit-salit na pagpikit ng mga mata

Kung kinakailangan, ang metodologo ay tumutulong na isara ang mga mata nang mahigpit sa apektadong bahagi. Habang nakapikit, sinusubukan ng pasyente na tumingin sa ibaba, pataas, sa kanan, atbp.

Nakakunot ang noo

Pagsamahin ang iyong mga kilay at bumuo ng vertical fold sa itaas ng tulay ng iyong ilong.

Buksan at ipakita ang mga ngipin

Panoorin ang simetrya ng paggalaw. Ibukod ang synkinesis

Kulubot ang likod ng iyong ilong

Una, hinihila ng metodologo ang balat ng likod ng ilong sa magkabilang panig at pagkatapos ay nagbibigay ng indikasyon ng linya sa daan. Pinapayagan ang simetriko synkinesis, na nagpapadali sa pangunahing paggalaw

Kulutin ang iyong mga labi at hipan sa isang maliwanag na posporo.

Panoorin ang simetrya ng paggalaw. Tulong sa iyong mga kamay kung kinakailangan. Siguraduhing makokontrol ng pasyente ang ibinubuga na daloy ng hangin (dapat magbago ang apoy). Maaari mong hilingin sa pasyente na humihip sa isang tubo na inilagay sa isang basong tubig.

Isara ang iyong mga labi at ibuka ang iyong mga pisngi sa parehong oras. Maglabas ng hangin sa kaliwang sulok ng iyong bibig. Sa pag-uulit ng ehersisyo, magpalabas ng hangin sa kanang sulok ng iyong bibig.

Bigyang-pansin ang pangangailangan na mahigpit na isara ang mga labi at kasunod na lokal na pagpapahinga sa lugar ng kaliwa at pagkatapos ay ang kanang sulok ng bibig

Kulubot ang balat ng baba at iusli
pasulong na labi

Panatilihin ang simetrya ng mga paggalaw

Hilahin ang mga sulok ng iyong bibig sa mga gilid

Ito ay isinasagawa kapag ang mga ngipin ay mahigpit na nakasara at ang mga kalamnan ng nginunguya ay tense. Habang sabay na hinila ang mga sulok ng bibig sa mga gilid, bigyang pansin ang simetrya ng paggalaw. Kapag nagpapalit ng paggalaw, ang maximum na amplitude ay dapat nasa apektadong bahagi.

Hilahin ang mga sulok ng iyong bibig pababa

Ang paggalaw ay isinasagawa sa pamamagitan ng sabay na pag-angat at bahagyang pagpapahaba ng ibabang labi. Panoorin ang simetrya ng mga ekspresyon ng mukha.

Itaas ang mga sulok ng iyong bibig

Ang amplitude ng mga paggalaw ay maingat na pinili upang maalis ang kawalaan ng simetrya hangga't maaari. Sa karamihan ng mga kaso, ang tulong ng isang methodologist ay kinakailangan

Pagbuka ng ilong

Ang ehersisyo ay ginagawa habang humihinga. Sa paunang yugto ng paglanghap, pinipiga ng metodologo ang mga butas ng ilong ng pasyente at mabilis na inilabas ang mga ito

Pagtaas ng ibabang talukap ng mata

Gawin ang paggalaw bilang nakahiwalay hangga't maaari. Ganap na alisin ang synkinesis. Kapag gumagalaw sa parehong oras, bigyang-pansin ang simetrya ng mukha. Tanggalin ang duling

Ang pagwawasto at hypercorrection ng mga kalamnan ng malusog na bahagi ay isinasagawa sa isang tiyak na puwersa, upang ang mga antagonist na kalamnan ng paretic side ay sapat na libre sa kanilang mga aksyon at hindi nakakaranas ng paghila ng mga kalamnan ng malusog na bahagi. Ang pag-aayos ng libreng dulo ng patch sa helmet ay dapat na matibay, kung hindi, ang malusog na mga kalamnan ay hindi mananatili sa isang estado ng pagwawasto. Ang pag-attach ng libreng dulo ng patch nang direkta sa balat ng apektadong bahagi ay hindi epektibo: sa kasong ito, ang malusog na mga kalamnan ay agad na lalampas sa kontrol ng traksyon at hilahin ang balat at pinagbabatayan na mga kalamnan sa kanilang direksyon, na ibabalik ang kawalaan ng simetrya ng mukha. Kinakailangan na subaybayan ang mga lugar ng balat kung saan nakakabit ang patch, na pumipigil sa pangangati sa tulong ng masahe at pampalusog na cream pagkatapos ng pamamaraan ng pagwawasto ng posisyon.

Upang bawasan ang palpebral fissure (lagophthalmos), isa o dalawang makitid na piraso ng adhesive tape ay nakakabit sa balat ng takipmata sa gitna ng palpebral fissure at dahan-dahang hinila palabas paitaas, na ikinakabit ang libreng dulo sa isang nakatigil na helmet. Ang puwersa ng pag-igting ay madaling matukoy sa pamamagitan ng paglitaw ng double vision sa binocular vision. Gayunpaman, mas makitid ang palpebral fissure kapag naunat, mas madali itong nagsasara sa panahon ng hindi sinasadyang pagkurap; ang mata ay nabasa ng luha, na pinoprotektahan ang kornea mula sa pagkatuyo.

Sa unang araw, ang pag-igting ng malagkit na plaster ay isinasagawa sa mga praksyon - 2-3 beses sa loob ng 30-60 minuto, pangunahin sa panahon ng mga aktibong pagkilos sa mukha, pagkatapos ay ang oras ng paggamot ay nadagdagan sa 2-3 oras sa isang araw.

Ang masahe ay nakakatulong sa pagpapanumbalik ng sirkulasyon ng dugo at lymph, nagpapabuti ng excitability ng kalamnan at lumilikha ng kahandaan ng mga neuromuscular formations upang makita ang mga volitional impulses. Sa isang tiyak na lawak, binabawasan ng masahe ang tono ng kalamnan kapag nagsimula ang mga contracture o pinapataas ang tono ng mga paretic na kalamnan. Ang wastong pamamaraan ng masahe kasama ang pisikal na ehersisyo ay nakakatulong na mabawasan ang pamamaga ng facial nerve. Bago ang bawat pamamaraan ng masahe, ang pasyente ay dapat gumawa ng isang simpleng hanay ng pangkalahatang tonic gymnastics, baluktot at pag-ikot ng ulo; pagkatapos lamang nito ay ipinapayong simulan ang masahe. Inirerekomenda na simulan ang pamamaraan ng masahe mula sa lugar ng kwelyo, sa likod ng ulo, kabilang ang lugar ng mastoid at leeg, naghahanda dakilang sasakyang-dagat leeg upang mas malayang makatanggap ng lymph mula sa mukha at ulo. Ang direksyon ng mga paggalaw ng masahe ay dapat tumutugma sa direksyon ng daloy ng lymph; ang mga ito ay isinasagawa pangunahin sa kahabaan ng sternocleidomastoid na kalamnan mula sa itaas hanggang sa ibaba. Pagkatapos ng naturang paghahanda, simulan ang facial massage. Sa unang linggo, ang masahe ng paretic muscles ay mababaw, limitado sa light stroking. Ang pangunahing atensiyon ay binabayaran sa masahe ang malusog na bahagi ng mukha upang ma-relax ang mga kalamnan, sa gayon ay binabawasan ang sobrang pag-uunat ng mga paretic na kalamnan sa malusog na bahagi. Epekto sa bony protrusions - mga proseso ng mastoid, orbital edge, upper jaw, chin - nakakatulong upang madagdagan ang dami ng paggalaw ng mukha. Bilang karagdagan sa mga pangkalahatang tonic, ang mga espesyal na ehersisyo ay kasama sa mga klase ng LG.

Ang pangunahing pansin ay binabayaran sa mga kalamnan ng malusog na bahagi:

    dosed tension at relaxation ng mga indibidwal na kalamnan (zygomatic, laughter muscles, atbp.) at buong mga grupo ng kalamnan (zygomatic, buccal at orbicularis oculi muscles);

    nakahiwalay na tensyon at pagpapahinga ng mga grupo ng kalamnan na nagbibigay ng ilang partikular na ekspresyon ng mukha (ngiti, tawa, atensyon, kalungkutan, atbp.) o aktibong kasangkot sa pagbigkas ng ilang partikular na tunog ng labial (halimbawa, "p", "b", "m ”, “f” , “u”, “o”, atbp.) sa minimal na kapansin-pansing pag-igting ng kalamnan, lalo na sa mga kalamnan na nakapalibot sa oral cavity.

Ang mga klase sa LH ay tumatagal ng 10-12 minuto dalawang beses sa isang araw. Sa pangunahing panahon (mula sa ika-10-12 araw mula sa pagsisimula ng sakit hanggang 2-3 buwan), bilang panuntunan, nagsisimula ang kusang pagpapanumbalik ng pag-andar ng kalamnan. Ang aktibong paggamot ay isinasagawa gamit ang mga espesyal na pagsasanay. Ang tagal ng pagwawasto ay tumataas sa 4-6 na oras bawat araw; ito ay kahalili ng mga klase sa ehersisyo at masahe. Unti-unting taasan ang pag-igting ng adhesive tape, pagkamit ng hypercorrection na may makabuluhang pag-aalis sa apektadong bahagi upang makamit ang pag-uunat at sa gayon ay humina ang malusog na mga kalamnan. Isinasagawa ang masahe na may magaan at mas malalim na paghagod, pagkuskos, at panginginig ng boses sa mga punto (mga diskarte sa acupressure).

Karamihan sa mga pamamaraan ng masahe ay acupressure to shift balat ay hindi gaanong mahalaga at hindi naunat ang balat ng humina na kalahati ng mukha. Ang pangunahing masahe ay isinasagawa mula sa loob ng bibig, ito ay gumaganap ng mga pag-andar ng pagbabawas (pagtatalaga ng kalamnan) at masahe, pagpapahusay ng sirkulasyon ng dugo, mga proseso ng trophic sa mga tisyu ng paretic, atbp. Ang lahat ng mga hakbang upang iwasto ang mga paggalaw ng mukha ay dapat isagawa nang may aktibong pakikilahok may sakit. Upang gawin ito, ang metodologo ay nagpapaliwanag at nagpapakita ng mga diskarte sa harap ng salamin, na nililinang sa pasyente ang kakayahang kontrolin ang mga boluntaryong paggalaw.

Malaking tulong ang sumusunod sa pag-master ng mga nawawalang paggalaw:

    paunang pagpapahinga ng mga kalamnan na may magaan na paggalaw ng masahe at pagsasagawa ng mga indibidwal na pagsasanay: - sabay-sabay at kahaliling pagbuga ng mga pisngi;

    pagsinghot, pagbigkas ng tunog na "p" na may paunang aktibong pagkaantala sa paunang yugto ng paggalaw;

    ang indikasyon (pagturo ng paggalaw) na isinasagawa ng metodologo ay isang maikling stroke na humahaplos sa balat ng mukha sa lugar ng mga kalamnan ng paretic. Ang direksyon ng indikasyon ay tumutugma sa paggalaw ng mukha. Ang pamamaraan na ito ay nagbibigay sa pasyente ng ideya ng direksyon ng paggalaw at tumutulong na ipatupad ito;

    manu-manong tulong kapag nagsasagawa ng mga paggalaw - ang tulong na ito mula sa isang metodologo ay kinakailangan upang magsagawa ng mga kumplikadong paggalaw ng mukha, halimbawa, kapag nakapikit ang mga mata, kumukunot ang noo, nakangiti, atbp.

Ang metodologo ay nagmomodelo ng pagkilos sa mukha, nagwawasto sa pagpapatupad nito, nag-aalis ng mga hindi kinakailangang paggalaw, at pagkatapos ay tumutulong sa mga mahihinang kalamnan na makisali sa trabaho;

    paglaban sa pangunahing kilusan na ibinigay ng metodologo upang madagdagan ang lakas ng mga paretic na kalamnan - pamamaraan ni K. Lewit, "post-isometric muscle relaxation" (PIRM): paunang pag-uunat ng facial muscle, dosed resistance gamit ang mga kamay ng methodologist at manual pagpapanatili ng ginawang paggalaw (isometric tension) na sinusundan ng pagpapahinga ng kalamnan .

Sa natitirang panahon (pagkatapos ng 3 buwan), lahat ng paraan ng ehersisyo therapy na ginamit sa pangunahing panahon ay ginagamit. Rehabilitation therapy ay naglalayong sanayin ang mga mahihinang kalamnan, inaalis ang kawalan ng timbang ng mga kalamnan ng antagonist, pagpapabuti ng afferentation, pagpapanumbalik ng luma at paglikha ng isang bagong pinakamainam na stereotype ng mga relasyon sa kalamnan. Kasabay nito, ang mga stereotypical facial acts ay nabuo sa loob ng mga limitasyon ng kasiya-siyang pagwawasto sa sarili (ngiti, atensyon, sorpresa, atbp.). Sa panahong ito, ang paresis ng mga kalamnan ng mukha ay madalas na sinamahan ng contracture ng kaukulang mga kalamnan, na nagpapataas ng facial asymmetry at nag-aambag sa paglitaw ng synkinesis. Upang mapagtagumpayan ang mga contracture ng kalamnan, ang pasyente ay inirerekomenda (una sa tulong ng isang metodologo, at pagkatapos ay nakapag-iisa) upang sistematikong isagawa ang mga paggalaw ng pag-uunat gamit ang mga unang daliri sa kahabaan ng mga fibers ng kalamnan, unti-unti, mula sa session hanggang sa session, na nagdaragdag ng inilapat na puwersa.

Metodolohikal na mga tampok ng pag-uunat ng mga kalamnan ng mukha: ang pag-uunat ng kalamnan ay isinasagawa mula sa gitna ng kalamnan hanggang sa paligid; Ang pag-unat ng mga pabilog na kalamnan ay ginagawa sa sunud-sunod na paggalaw, na nagpapalit-palit ng mga daliri sa mga fibers ng kalamnan. Sa PH exercises, dalawang uri ng stretching movements ang kadalasang ginagamit:

    ang mga paggalaw ng daliri ay nakadirekta patungo magkabilang panig, sabay-sabay nilang iniuunat ang isang maliit na lugar ng kalamnan; pagkatapos ay ang mga kamay ay inilipat sa katabing lugar. Ang pamamaraang ito ay paulit-ulit sa buong haba ng kalamnan;

    ang isa sa mga daliri ay nag-aayos ng mga kalamnan sa pinagbabatayan na mga tisyu o buto, ang isa ay umaabot sa kalamnan sa isang maliit na lugar kasama ang mga hibla; pagkatapos ay ang isang katulad na paggalaw ay paulit-ulit sa katabing seksyon ng kalamnan.

Ang parehong mga uri ng paggalaw ay umaakma sa isa't isa. Karaniwang inirerekomenda na pagkatapos ng sabay-sabay na pag-uunat ng kalamnan (uri 1), ang pag-uunat na may sliding fixation (uri 2) ay ginaganap.

Para sa mas mahusay na pag-inat ng mga nakontratang kalamnan, kasama ang mga paggalaw ng daliri sa kurso ng mga fibers ng kalamnan, ginagamit ang pag-uunat sa kanilang kurso.

Ang mga kalamnan na matatagpuan sa kapal ng pisngi ay naa-access para sa pag-uunat mula sa mauhog lamad. Ipinapasok ng metodologo ang hintuturo sa bibig ng pasyente at lumilikha ng suporta para sa pag-unat ng nakontratang kalamnan gamit ang kamay na nasa labas. Pagkatapos ng pag-unat, ang mga kalamnan ay mas mahusay na kasangkot sa mga boluntaryong pagkilos ng motor. Upang pagsama-samahin ang mga resulta ng mga hakbang sa paggamot, ang pasyente ay binibigyan ng isang malagkit na bendahe (positional correction).

Binabaluktot ng synkinesis ang pisyolohikal na paggana ng mga kalamnan sa mukha, pinipigilan ang pasyente mula sa ganap at mahusay na pagsasagawa ng isang partikular na paggalaw, at kung minsan ay ginagawang imposibleng makontrata ang isang partikular na kalamnan. Ang mga magagandang resulta ay nakakamit sa pamamagitan ng isang nakakarelaks na masahe ng karagdagang pagkontrata ng mga kalamnan. Sa ilang mga kaso, ang point pressure sa mga kalamnan na nagsasagawa ng synkinesis ay epektibo; kasabay ng pag-igting ng mga kalamnan ng braso o pag-clenching ng mga ngipin, maaaring maisagawa ang kinakailangang paggalaw. Ito ay kinakailangan upang ayusin ang atensyon ng pasyente dito. Pagkatapos ay nakamit nila ang boluntaryong pagpapatupad ng isang magiliw na kilusan, pagkatapos ay unti-unting tinanggal ang synkinesis.

Orihinal na artikulo www.eurolab.ua Mga guhit mula sa site: © 2011 Thinkstock.

Pamamaraan ng pamamaraan

Una, imasahe ang bahagi ng kwelyo, mga kalamnan sa leeg, at sinturon sa balikat.

Ilapat ang stroking, rubbing at kneading.

Pina-vibrate nila ang mga exit point ng occipital nerves.

Ang facial massage ay isinasagawa ayon sa pamamaraan ng facial, head at neck massage.

Scheme ng mukha, ulo at leeg na masahe

1 - frontal zone; 2 - parietal zone; 3 - occipital zone; 4 - front zone; 5 - suprahyoid zone; 6 - sublingual zone; 7 - lateral zone; 8 - vertebral (spinal) zone; 9 – supraclavicular zone

Magsagawa ng stroking, rubbing, kneading at banayad na vibration ng paralyzed na kalamnan.

Tagal ng masahe 3–5–8 minuto araw-araw.

Isang kurso ng 15-20 mga pamamaraan.

Matapos magsimulang mabawi ang pag-andar ng mga kalamnan ng mukha, i-on pag-aayos ng malagkit na bendahe.

Ang tagal ng paglalagay ng malagkit na bendahe ay mula 30 minuto (sa unang 3-5 araw) hanggang 4-6 na oras araw-araw, sa loob ng 10-15 araw.

Kapag nagsusuot ng malagkit na bendahe, ang pasyente ay hindi dapat kumain o magsalita.

Bago mag-apply ng malagkit na mga bendahe, ang masahe at mga pagsasanay sa mukha ay isinasagawa.

Ang mga sanhi ng neuritis ng facial nerve ay mga impeksyon, trangkaso, namamagang lalamunan, pamamaga ng gitnang tainga, beke, at trauma. Ang hypothermia ay nakakatulong din sa sakit. Sa kasong ito, ang paresis o paralisis ng mga kalamnan ng mukha sa gilid ng apektadong nerve ay nangyayari ayon sa peripheral type. Ang mukha ay nagiging asymmetrical, ang balat ng apektadong bahagi ay nagiging maputla. Ang mga ekspresyon ng mukha ay nagiging matamlay at hindi nagpapahayag. Ang nasolabial fold ay pinakinis sa apektadong bahagi. Ang sulok ng bibig ay hihilahin sa malusog na bahagi. Dahil sa pinsala sa orbicularis oculi na kalamnan, ang palpebral fissure ay hindi nagsasara. Nangyayari ang pagpunit. Dahil sa flaccid paralysis ng facial muscles, ang pisngi sa apektadong bahagi ay bumababa. Kapag sinubukan ng pasyente na ibuga ang kanyang mga pisngi, ang hangin ay dumadaan sa pagitan ng maluwag na saradong labi sa namamagang bahagi. Ang isang hindi kanais-nais na komplikasyon ay contracture - ang sulok ng bibig ay lumihis sa apektadong bahagi, ang nasolabial fold ay lumalalim, at ang palpebral fissure ay makitid. Ang isa pang komplikasyon ay ang mga magiliw na paggalaw. Sa partikular, kapag nakapikit ang isang mata, ang sulok ng bibig ay tumataas o kapag ang noo ay kulubot, ang isang hindi sinasadyang pag-angat ng sulok ng bibig ay nangyayari. Ang neuritis ng facial nerve ay mabilis na nabubuo, acutely, sa loob ng ilang oras o araw. Maipapayo na gumamit kaagad ng masahe pagkatapos mawala ang mga talamak na sintomas. Una, ang isang banayad na masahe ay ginagamit, na binubuo ng mga diskarte sa pag-stroking at rubbing. Layunin ng masahe: pag-aalis ng pamamaga at pagwawalang-kilos sa kanal ng facial nerve, pagpapabuti ng conductivity at excitability nito, pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo at lymph sa facial muscles at pagpapanumbalik ng function ng facial muscles. Kaagad bago ang bawat pamamaraan, ang pasyente ay dapat magsagawa ng isang espesyal na hanay ng mga pagsasanay para sa mga kalamnan ng leeg upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo at lymph sa mga tisyu ng mukha at leeg:
1. Ikiling ang ulo pasulong at paatras (8-10 galaw). Ang mga paggalaw ay dapat isagawa sa isang average na bilis at may pinakamataas na amplitude.
2. Ikiling ang ulo sa kanan at kaliwa (8-10 beses).
3. Iikot ang ulo sa kanan at kaliwa (8-10 galaw).
4. Paikot na paggalaw ng ulo 8-10 beses sa kanan at kaliwa. Ang unang posisyon ng pasyente ay nakaupo o nakatayo. 3-5 minuto pagkatapos matapos ang mga pagsasanay, maaari mong simulan ang masahe. Ang masakit at malusog na mga gilid ng mukha ay minasahe; bilang karagdagan, ang lugar ng likod ng ulo, mga proseso ng mastoid, at ang harap at likod ng leeg ay minasahe. Ang pamamaraan ng masahe ay isinasagawa sa sumusunod na pagkakasunud-sunod:
1. Masahe ang likod ng leeg at sinturon sa balikat.
2. Masahe sa likod ng ulo at mga proseso ng mastoid.
3. Masahe ng anterior-lateral surface ng leeg.
4. Masahe ang bahagi ng mukha. Ang isang malalim, masiglang masahe ay ginagamit sa lugar ng likod ng leeg at balikat:
1. Pagyakap sa paghaplos.
2. Salit-salit na pagkuskos.
3. Planar stroking ng mga kamay ng massage therapist nang pabaliktad.
4. Spiral rubbing gamit ang apat na daliri sa harap ng mga kamay ng massage therapist.
5. Pag-stroking pasulong mula sa likod ng ulo kasama ang likod ng leeg at sinturon sa balikat hanggang sa acromial clavicular joints.
6. Pagmamasa ng hugis-tong sa parehong direksyon.
7. mahabang paghaplos sa likuran. Ginagawa ng diskarteng ito ang paglipat mula sa masahe ng leeg at sinturon sa balikat hanggang sa masahe sa likod ng ulo at mga proseso ng mastoid:
1. mahabang paghaplos sa likuran.
3. mahabang paghaplos sa likuran.
4. Spiral rubbing gamit ang hinlalaki.
5. mahabang paghaplos sa likuran.
6. Paglipat.
7. mahabang paghaplos sa likuran. Ang mga pamamaraan na ito ay sumasakop sa lugar ng likod ng ulo at mga proseso ng mastoid nang sabay-sabay. Pagkatapos nito, nagpapatuloy sila upang i-massage ang anterolateral na ibabaw ng leeg:
1. Pangkalahatang stroking nang sabay-sabay sa parehong mga kamay mula sa baba mula sa harap hanggang sa likod at mula sa itaas hanggang sa ibaba hanggang sa manubrium ng sternum, at pagkatapos ay sa itaas ng collarbones patungo sa clavicular-acromial joints.
2. Spiral rubbing gamit ang apat na daliri nang sabay-sabay sa dalawang kamay sa parehong linya at sa parehong direksyon.
3. mahabang stroke sa harap. Ang masahe ng anterior-lateral surface ng leeg ay isang direktang paghahanda para sa facial massage. Sa kaso ng unilateral na pinsala sa mukha, pagkatapos na humupa ang talamak na phenomena, ang masahe ay nagsisimula sa malusog na kalahati ng mukha upang medyo mabawasan ang pag-igting ng kalahating ito:
1. Plane superficial stroking gamit ang isang kamay kasama ang tatlong pangunahing linya: mula sa gitna ng baba hanggang sa sulok ibabang panga, mula sa gitna ng linya ng mukha at sa sulok ng bibig, bahagyang naka-arko pataas at pabalik, pababa sa auricle at sa sulok ng ibabang panga, mula sa base ng ilong, sa ilalim ng ibabang gilid ng orbita, sa ilalim ng zygomatic arch hanggang sa auricle at sa sulok ng ibabang panga.
2. Banayad na spiral rubbing gamit ang tatlo o apat na daliri sa parehong linya at sa parehong direksyon.
3. Stroking kasama ang tatlong pangunahing linya. Sa apektadong kalahati ng mukha, ginagamit ang isang mas malalim na masahe, na binubuo pangunahin ng pagmamasa at panginginig ng boses, gaya ng dati na may mahinang paresis at paralisis. Dapat tandaan na ang mga diskarte sa stroking ay maaaring isagawa sa bawat oras na may parehong mga kamay nang sabay-sabay sa parehong may sakit at malusog na kalahati ng mukha. Sa apektadong kalahati ng mukha ilapat:
1. Deep stroking kasama ang tatlong pangunahing linya.
2. Spiral rubbing gamit ang apat na daliri.
3. Paghahaplos.
4. Pasulput-sulpot na presyon.
5. Paghahaplos.
6. Pinching-twitching.
7. Paghahaplos.
8. Semicircular kneading.
9. Paghahaplos.
10. Mga pamamaraan ng manual o mekanikal na panginginig ng boses. Kabilang sa mga pamamaraan ng manual vibration, ang pagbubutas o pag-alog ay maaaring gamitin sa mga unang pamamaraan, at sa kasunod na mga pamamaraan, kapag ang intensity ng mga pamamaraan ng masahe ay tumaas, ang pagtapik o pagtapik ay maaaring gamitin. Ang mekanikal na panginginig ng boses sa apektadong kalahati ng mukha ay ginagawa gamit ang hugis-funnel na rubber vibratode. Gamit ang vibratode na ito, ang mga paggalaw ay ginagawa sa parehong mga linya tulad ng stroking. Pagkatapos ng vibration, ang stroking ay inilapat tulad ng inilarawan sa itaas.
11. Stroking kasama ang tatlong pangunahing linya at sa wakas - isang mahabang harap at likod stroking. Ang nasal massage, tulad ng facial massage, ay ginagawa pangunahin sa apektadong bahagi:
1. Stroking kasama ang likod ng ilong, kasama ang base at mula sa

ang dulo ng ilong kasama ang mga pakpak hanggang sa base, at kasama ito hanggang sa tulay ng ilong.
2. Spiral rubbing gamit ang pad ng gitnang daliri.
3. Paghahaplos. Pagkatapos nito, nagpapatuloy sila upang i-massage ang orbicularis oculi na kalamnan:
1. Stroking gamit ang pad ng gitnang daliri mula sa panlabas na sulok ng mata sa itaas ng ibabang gilid ng orbit hanggang sa panloob na sulok, at mula dito sa ilalim ng itaas na gilid hanggang sa panlabas na sulok.
2. Gamit ang parehong daliri, ginagawa ang stroking, na nagpapatuloy sa templo at nagtatapos sa isang arched na paraan sa tuktok na gilid zygomatic bone.
3. Ang ibabang bahagi ng orbicularis oculi na kalamnan ay hinahaplos gamit ang gitnang daliri, at ang itaas na bahagi, kasama ang kilay, ay hinaplos ng hintuturo at gitnang mga daliri.
4. Pag-stroking sa orbicularis oculi muscle na may zigzag rubbing ng kilay. Matapos i-massage ang ilong at orbicularis oculi na kalamnan, magpatuloy sa pagmamasahe sa lugar ng noo:
1. Stroking mula sa midline noo sa templo sa apektadong bahagi.
2. Salit-salit na pagkuskos gamit ang mga pad ng gitnang daliri.
3. Pag-stroking kasama ang frontalis na kalamnan mula sa kilay hanggang sa nauunang hangganan ng anit.
4. Zigzag rubbing.
5. Parang alon na paghaplos.
6. Spiral rubbing gamit ang apat na daliri mula sa midline ng noo hanggang sa templo sa apektadong bahagi.
7. Stroking mula sa midline hanggang sa templo.
8. Pasulput-sulpot na presyon mula sa midline ng noo sa apektadong bahagi hanggang sa templo.
9. Stroking mula sa midline ng noo hanggang sa templo.
10. Puncture o mechanical vibration na may hugis-funnel na rubber vibratode.
11. mahabang stroking sa harap, stroking kasama ang tatlong pangunahing linya ng mukha at pangkalahatang stroking ng anterolateral na ibabaw ng leeg. Pagkatapos ay kinakailangan na i-massage ang lugar kung saan lumabas ang facial nerve sa stylomastoid foramen:
1. Matatag na flat stroking gamit ang pad ng gitnang daliri, at minsan gamit ang maliit na daliri (halimbawa, sa mga bata).
2. Pabilog na kuwadra na kuskusin gamit ang isang daliri.
3. Circular plane stable stroking.
4. Pasulput-sulpot o tuloy-tuloy na presyon.
5. Circular plane stable stroking.
6. Mechanical vibration na may rubber spherical vibratode.
7. Circular plane stable stroking. Ang buong pamamaraan ay nakumpleto sa isang mahabang paghaplos sa harap at likod. Sa apektadong kalahati ng mukha, minsan ginagamit ang parang forceps na pagmamasa ng mga kalamnan sa pisngi. Upang gawin ito, ipinasok ng pasyente ang hinlalaki ng kabaligtaran na kamay sa kanyang bibig sa likod ng kanyang pisngi, at pinindot sa labas gamit ang kanyang hintuturo. Ang direksyon ng paggalaw ay mula sa harap hanggang sa likod. Sa panahon ng facial massage, kinakailangan na paulit-ulit na magsagawa ng mahabang harap at likod na stroking. Ang pasyente ay inirerekomenda na magsagawa ng himnastiko para sa mga kalamnan ng mukha nang maraming beses sa isang araw sa harap ng salamin. Ang tagal ng masahe para sa mga bata ay 5-6 minuto, at para sa mga matatanda - 10-15 minuto araw-araw. Ang isang massage course ay binubuo ng labindalawa hanggang labinlimang mga pamamaraan. Ang pag-unlad ng contractures ay hindi isang kontraindikasyon para sa paggamit ng masahe (Popov A. Neuritis ng facial nerve. M. 1968). Tulad ng ipinakita ng mga obserbasyon ng may-akda, nagbibigay ang masahe positibong resulta kahit na sa mga advanced na kaso. Sa kasong ito, ang masahe ay dapat na isagawa nang regular, sa paulit-ulit na mga kurso. Sa ilalim ng impluwensya ng masahe, bumababa ang contracture, pananakit ng kasukasuan, ang simetrya ng mukha ay naibalik at ang mga ekspresyon ng mukha ay nagiging mas nagpapahayag.

Mga layunin ng ehersisyo therapy at masahe

Pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo at lymph sa lugar ng mukha, leeg at kwelyo, pagpapanumbalik ng paggana ng mga kalamnan sa mukha, pag-iwas sa paglitaw ng mga contracture at magiliw na paggalaw (hindi sinasadyang pagbawi ng sulok ng bibig kapag sinusubukang isara ang mata sa parehong gilid, atbp. .).

Mga tampok ng ehersisyo therapy

1. Sa talamak na panahon(bago magsimula ang aktibong pagpapanumbalik ng mga may kapansanan sa pag-andar).
Paggamot ayon sa posisyon: matulog sa malusog na bahagi, umupo 3-4 beses sa isang araw na nakayuko ang iyong ulo sa malusog na bahagi, inaayos ito gamit ang iyong kamay at nakasandal sa mesa. Ang kamay ay inilagay sa mukha tulad ng sumusunod: ang base ng palad ay nasa ibabang gilid ng ibabang panga, ang hinlalaki ay nasa likod ng auricle, ang hintuturo at gitnang mga daliri ay nakadirekta patungo sa templo, at ang singsing at maliit na daliri ay sa gilid ng dingding ng ilong. Mga ehersisyo para sa mga kalamnan ng mukha higit sa lahat sa malusog na bahagi (dosed tension at relaxation), pati na rin para sa mga kalamnan ng apektadong bahagi na may napanatili na function. Ang mga kalamnan ay sinanay hanggang sa sila ay "mapagod," iyon ay, hanggang sa ang saklaw ng paggalaw ay bumaba ng 50%. Mga ehersisyo para sa pinahusay na artikulasyon: pagbigkas ng mga tunog (p, b, v, f, y, o). Gawin ang lahat ng mga ehersisyo sa harap ng salamin 4-5 beses na may mga paghinto para sa pahinga, pagkamit ng mga simetriko na paggalaw.

2. SA panahon ng pagbawi (mula sa simula ng kusang pagbawi ng paggana ng kalamnan) ang mga paretic na kalamnan ay pangunahing sinanay, inaayos ang malusog na kalahati ng mga kalamnan gamit ang palad, gamit ang mga espesyal na pagsasanay: ipinikit ang parehong mga mata; kahaliling maximum na pagkakalantad ng upper at lower row ng ngipin; tumugtog ng sipol; puffing out ang cheeks; pagpapababa itaas na labi hanggang sa ibaba; pagkunot ng noo; nakasimangot; binawi ang pisngi nang nakasara ang bibig.

Masahe

Masahe ng cervical-collar area na may diin sa sternocleidomastoid na kalamnan sa apektadong bahagi, facial massage, simula sa frontal area. Ang lahat ng mga diskarte sa apektadong bahagi ay ginanap nang malumanay. Ang tagal ng pamamaraan ng masahe ay 5-15 minuto. Kurso - 2-3 linggo. Maipapayo ang vibration massage.

2. Neuritis ng facial nerve (sakit sa Bell).

Ang pinsala sa facial nerve ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit ng peripheral nervous system, at isang makabuluhang proporsyon ng mga pasyente ay mga kabataang babae. Ang mga pangunahing sanhi ng sakit: hypothermia, mga komplikasyon pagkatapos ng isang pangkalahatang nakakalason na impeksyon (trangkaso, tonsilitis, talamak sakit sa paghinga), o lokal na impeksiyon (mga sakit sa tainga, paranasal sinuses, parotid salivary glands), trauma sa ulo at mukha, at sa katandaan - mga depekto sa suplay ng dugo sa nerve sa pamamagitan ng mga sisidlan na may pinababang lumen. Sa lahat ng mga kaso na ito, ang pamamaga at kasunod na pag-pinching ng nerve trunk ay nangyayari sa isang makitid at paikot-ikot na kanal ng buto (fallopian canal). ). Bilang karagdagan, kapag talamak na karamdaman sirkulasyon ng tserebral, mayroon ding gitnang paresis ng facial nerve, kung saan ang mga kalamnan ng mukha lamang ng mas mababang kalahati ng mukha ang nagdurusa.

Ang klinikal na larawan ng hindi komplikadong neuritis ng facial nerve ay kinakatawan ng facial asymmetry na may kahinaan ng facial muscles ng apektadong bahagi, na ipinakita sa pamamagitan ng kinis ng nasolabial fold, drooping corner ng bibig, kawalan ng kakayahan upang isara ang mga eyelids (at sa mga banayad na kaso. - maluwag na pagsasara) at kahirapan sa lahat ng boluntaryong paggalaw: pagbubuga ng mga pisngi, pagkunot ng noo, pagsipol at iba pa. Kasama ng panghihina ng kalamnan sa apektadong bahagi, ang overtension ng mga simetriko na grupo ng kalamnan ay sinusunod. Sa 1/4 ng lahat ng mga pasyente, pagkatapos ng 1-3 buwan, ang isang kumplikadong kurso ng sakit ay nangyayari na may pagbaba sa tono ng kalamnan sa apektadong bahagi, panghihina ng kalamnan kapag kumakain, nakangiti, tumatawa, humikab, atbp. Mga kumplikadong anyo ng facial neuritis ay madalas na hindi matagumpay na ginagamot sa drug therapy. Ang maagang paggamit ng reflex massage ay nabibigyang katwiran sa pamamagitan ng mataas na bisa nito. Dapat tandaan ng doktor na ang patolohiya lamang ng peripheral na bahagi ng nerve ang maaaring gamutin. Kung ang nerve core ay nasira medulla oblongata(traumatic brain injury na may kasunod na pagkalagot ng isang sisidlan, micro-stroke, tumor, viral damage sa central nervous system), pagkatapos ay ang paggamot na may acupressure at acupuncture ay karaniwang hindi matagumpay.

1. Acupressure technique para sa neuritis ng facial nerve. Para sa paggamot ng mga hindi komplikadong anyo ng sakit sa talamak na yugto, dalawang paraan ang posible, depende sa kung ang acupressure ay pinagsama sa acupressure o ginanap nang nakapag-iisa. Kung ang masahe ay ginawa sa parehong araw bilang acupuncture (ang pinaka-epektibong paraan ng paggamot), pagkatapos ay ang mekanikal na epekto sa TA ay gagawin muna, na sinusundan ng isang sesyon ng acupuncture, parehong mga pamamaraan gamit ang iba't ibang mga TA. Sa kasong ito, kinakailangan na i-relax ang labis na mga kalamnan ng hindi apektadong bahagi, na nakakamit sa pamamagitan ng pagpapatahimik ng TA sa midline ng mukha, ulo at "malusog" na bahagi (4 - 6 TA para sa bawat sesyon, kabilang ang 1-2 in ang gitnang linya). Kapag pinagsama ang masahe na may acupuncture, sapat na ang 5-6 na sesyon sa bawat kurso, ibig sabihin, hanggang sa ang mga kalamnan ng hindi apektadong bahagi ng mukha ay nakakarelaks at ang pag-andar ng motor ay nagsimulang maibalik sa apektadong bahagi.

Sa neuritis ng facial nerve, ang paralisis o paresis ng facial muscles ay nangyayari, kadalasan sa isang panig. Ang mga kalamnan ng paralisadong bahagi ay nawawalan ng tono, nawawalan ng paggalaw, at lumulubog. Pagkatapos ng ilang taon, nangyayari ang facial asymmetry. Ang mga natural na ekspresyon ng mukha kapag nakangiti ay naaabala, dahil ang paralisadong kalahati ng mga labi ay nananatiling hindi gumagalaw. Ang mga talukap ng mata sa apektadong bahagi ay alinman sa hindi nagsasara o hindi nagsasara nang mahigpit, at ang mga mata ay tumutulo. Ang pasyente ay hindi maigalaw ang kanyang mga kilay, pumutok ng apoy, o uminom ng tubig nang normal. Ang pananalita ay baluktot. Kahirapan sa pagkain ng pagkain na naiipit sa bibig sa apektadong bahagi. Ang acupressure para sa facial nerve paralysis sa apektadong bahagi ay isinasagawa ayon sa pangalawang bersyon ng paraan ng pagpapasigla, na kung minsan ay pinagsama sa paraan ng pagsugpo sa malusog na bahagi. Ginagamot sa mga sumusunod na acupuncture point: TR.17, TR.21, VB.2, VB.3, VB.7, E.2, TR.23, E.6, VB.1, E.4, TR.22 . Sa paggamot ng facial paralysis, ang isang mahabang karayom ​​ay madalas na ipinasok sa apektadong bahagi sa ilalim ng balat ng ilang sentimetro sa isang patayong direksyon mula sa mga puntong E.4, E.6, E.2, na nagbibigay ng makabuluhang pagpapabuti. Sa parehong direksyon, maaaring isagawa ang linear massage ng malambot na mga tisyu ng mukha.

Sa lahat ng anyo ng sakit, ang mga TA sa bahagi ng mukha ay unang minasahe: GI.19, GI.20, E.2, E.Z, E.4, E.5, E.6, E.7, E.8 , IG .18, IG.19, V.2, V.3, TR.17, TR.21, TR.22, TR.23, VB.2, VB.3, VB.14, T.26, J .24 , VT.Z yin-tang, VT.6 yu-yao, VT.9 tai-yang, VT.18 jia-cheng-jiang (mental point). Bilang karagdagan sa mga lokal, ang mga TA ay ginagamit din para sa harap na bahagi ng ulo T.23, T.24, ang lugar ng kwelyo - VB.21, IG.14, IG15, T14 at ang likod na ibabaw ng leeg - V. 10, VB.20. Sa paggamot ng postneuritic contracture, ang mga malalayong TA ay maaari ding masahe, karamihan sa gilid ng katawan na kabaligtaran ng sugat: sa itaas na mga paa't kamay - GI.10, GI.11, TR.5, P.7, sa ibabang bahagi. extremities - F.2, F.3 at auricular point 8 at 11 ng earlobe area.

Nasa ibaba ang lokalisasyon ng mga pinaka-epektibong punto para sa acupressure.

TR.17 - posterior sa base ng earlobe.

TR.21 - anterior at superior sa tragus, sa posterior edge ng articular process ng lower jaw.

TR.22 - sa anterior superior edge ng base ng concha, sa itaas ng base ng zygomatic process ng temporal bone; ang mababaw na temporal artery ay nadarama sa lugar na ito.

TR.23 - sa panlabas na dulo ng kilay.

VB.1 - 0.5 cun palabas mula sa panlabas na sulok ng mata.

VB.2 - pababa mula sa tragus ng tainga at nauuna sa intertragal notch, sa posterior edge ng articular process ng lower jaw.

VB.3 - sa intersection ng hangganan ng anit ng templo at sa itaas na gilid ng zygomatic arch.

E.2 - sa ilalim ng mas mababang orbit ng mata; tumutugma sa infraorbital foramen.

E.4 - palabas mula sa sulok ng bibig sa pamamagitan ng 0.5 cun.

E.6 - nauuna at pataas mula sa anggulo ng ibabang panga sa pamamagitan ng 1 cun, sa lukab.

Iminungkahi na gamitin ang mga sumusunod na patakaran sa paggamot ng neuritis ng facial nerve:

· Kasabay ng mga lokal na punto (sa ulo), inirerekomendang kumuha ng malalayong puntos: P.7, GI.11, E.36, TR.5, GI.4, VB.20, T.14, V.10 , V.11, VB.21, atbp.

· Ang mga punto sa masakit na bahagi ng mukha ay napapailalim sa malakas na pagpapasigla.

· Ang mga massage point sa apektadong kalahati ng mukha ay matatagpuan sa anyo ng isang malaking tatsulok o brilyante. Sa loob nito, ang isang maliit na tatsulok ay "itinayo" mula sa 3 karayom, ang mga punto kung saan ay napapailalim sa napakalakas na pagpapasigla.

· Sa may sakit na bahagi ng mukha, ang tono ng mga punto, at ang mga simetriko na punto sa malusog na bahagi ng mukha ay nagpapatahimik.

· Pagkatapos ng pamamaraan, ang pasyente ay nagsasagawa ng mga aktibong paggalaw ng kalamnan, na binubuo ng mga pagsasanay para sa pagkunot ng noo, pagkindat, pagbubuga ng pisngi, paggalaw ng pagnguya, atbp.

· Ang mga sesyon ay isinasagawa tuwing ibang araw, 10 - 12 bawat kurso. Pagkatapos ng pahinga, isa pang kurso ng paggamot ang isinasagawa, kabuuan na maaaring mayroong 3-4.

Ang neuritis ng facial nerve ay maaaring tumama sa sinuman pagkatapos ng trangkaso, pinsala, o hypothermia. Nakakaabala ito sa normal na paggana ng mga kalamnan sa mukha. Bilang karagdagan sa paggamot mula sa isang doktor, maaari mong subukang ibalik ang nasirang facial nerve sa pamamagitan ng mga paggamot sa bahay: masahe, himnastiko at pamumuhay.

Una sa lahat, huwag masyadong malamigan. Sa malamig na panahon, siguraduhing magsuot ng scarf, sombrero, scarf. Ingatan mo yang mukha mo.

Magsalita nang mabagal hangga't maaari, habang sinusubukang bigkasin ang lahat ng mga titik sa mga salita nang malinaw at tama at panoorin ang iyong artikulasyon sa pamamagitan ng pagtingin sa salamin.

Kumain ng maliliit na bahagi, subukang nguyain ang parehong may sakit at malusog na bahagi.

Ang posisyon ng ulo sa panahon ng pagtulog ay hindi mahalaga. Matulog sa iyong likod, sa iyong tagiliran, sa iyong tiyan - anuman ang komportable para sa iyo.

Ang self-massage ng mukha ay kapaki-pakinabang. Gawin ito 2-3 beses sa isang araw, nakatayo sa harap ng salamin.

Sa malusog na bahagi ng iyong mukha, ilagay ang iyong palad gamit ang iyong mga daliri sa itaas, mas malapit sa auricle. Para sa isang paralisadong tao - sa likod na bahagi, mga daliri pababa, mas malapit sa baba. Madaling iunat ang malulusog na kalamnan pababa at patungo sa masakit na bahagi ng mukha, at iangat ang mga paralisadong kalamnan mula sa baba pataas.

Isara ang iyong mga mata at pindutin ang iyong mga talukap ng mata gamit ang iyong gitnang mga daliri. Sa loob ng isang minuto magaan na paggalaw Gamitin ang iyong mga daliri upang i-stroke ang mga kalamnan ng orbicularis ng magkabilang mata. Malusog - sa direksyon mula sa itaas hanggang sa labas, pababa, paralisado - mula sa ibaba hanggang sa itaas, mula sa ilong hanggang sa kilay.

Mga tip hintuturo ilagay sa mga pakpak ng ilong. Dahan-dahang i-stroke ang malusog na bahagi pababa at ang paralisadong bahagi pataas.

Ilagay ang iyong gitnang mga daliri sa malusog na bahagi sa nasolabial groove, sa paralyzed side - sa ilalim ng ibabang labi. Hilahin ang malulusog na kalamnan pababa sa baba, mga paralisado - mula sa baba hanggang sa nasolabial groove.

Gamit ang mga pabilog na paggalaw ng hintuturo at gitnang mga daliri na inilagay sa itaas ng gitna ng mga kilay, ilipat ang malusog na kalamnan pababa, patungo sa midline, ibababa ang kilay, at ang paralisadong kalamnan pataas, patungo sa midline, itinaas ang kilay.

Magsagawa ng mga therapeutic exercise 2 beses sa isang araw sa loob ng 15-20 minuto, nakaupo sa harap ng salamin at itinuon ang lahat ng iyong pansin sa namamagang bahagi ng iyong mukha. Pindutin ang mga kalamnan ng malusog na bahagi gamit ang iyong palad - ang malusog na mga kalamnan ay palaging hihigpit. Ulitin ang bawat ehersisyo ng 6 na beses.

Isara ang iyong mga mata nang mahigpit hangga't maaari sa loob ng 10 segundo.
* Dahan-dahan, ngunit may matinding pagsisikap, kumunot ang iyong mga kilay.
* Itaas ang iyong mga talukap at kilay hangga't maaari.
* Palakihin ang mga pakpak ng iyong ilong, dahan-dahang iangat ang mga ito.
* Ilagay ang iyong mga daliri sa mga pakpak ng iyong ilong. Habang humihinga ka, pigilan ang paggalaw ng hangin.
* Ngumiti nang malapad hangga't maaari, na naglalayong buksan ang mga ngipin sa gilid.
* Isara ang iyong mga labi at iunat ang mga ito hangga't maaari, binibigkas ang tunog na "i".
* Lumanghap, puff out ang iyong mga pisngi, pigilin ang iyong hininga sa loob ng 10 segundo.
* Huminga at huminga sa pamamagitan ng bahagyang nakabukang bibig, na ikinukulot ang iyong dila sa isang tubo.
* Magsagawa ng mga pabilog na paggalaw gamit ang iyong dila sa pagitan ng iyong mga ngipin at mga kalamnan sa pisngi.

Kung walang mga resulta sa loob ng 6-7 na buwan, walang saysay na maghintay pa, kung hindi, mawawala sa iyo hindi lamang ang iyong nerve, kundi pati na rin ang iyong kalamnan. Ang isang atrophied na kalamnan ay hindi maibabalik. Kinakailangan ang isang operasyon, na dapat gawin sa loob ng isang taon mula sa sandaling umunlad ang neuritis. Ito ay mahusay na dinisenyo at napaka-epektibo.

E. N. Aksenova, neurologist

Pinagmulan

Ang Shiatsu massage ay medyo mabuti katutubong pamamaraan para sa paggamot ng facial nerve. Nakakatanggal ng init at pagod mula sa facial nerves nang hindi na kailangang bumili o uminom ng kahit ano. Mayroong walong punto sa mukha at leeg na dapat kuskusin ng mga piraso ng yelo upang alisin ang init mula sa mga pangunahing punto ng mga sanga ng nerve. Magsuot ng guwantes bago magpunas ng yelo sa iyong mukha. I-massage ang mga puntos sa pagkakasunud-sunod. Ang unang punto ay matatagpuan sa itaas ng kilay. Ang pangalawang punto ay matatagpuan sa itaas ng mata. Ang ikatlong punto ay matatagpuan sa ilalim ng cheekbone. Ang ikaapat na punto ay kung saan ang pakpak ng ilong ay nasa gilid. Ikalimang punto - sa pagitan ibabang labi at baba. Ang ikaanim na punto ay matatagpuan sa mga templo. Ang ikapito ay ang punto na matatagpuan sa harap ng tainga. At ang huling - ang ikawalong punto - sa leeg, mas tiyak, sa kanya likurang bahagi Ang pagmamasahe sa leeg sa magkabilang panig ng gulugod, kailangan mong bumaba at gumawa ng mga paikot na paggalaw na may yelo. Sa huling, ikawalong punto, huminto ng sampung segundo. At huwag kalimutan na ang bawat punto ay tumatagal ng parehong dami ng oras sa karaniwan. Pagkatapos mong gawin ang ice massage, kailangan mong alisin ang iyong mga guwantes at hawakan ang mga cooled point na may mainit na mga kamay. At pagkatapos ay imasahe muli ang bawat punto gamit ang yelo habang nakasuot ng guwantes sa loob ng sampung segundo. At painitin muli ang mga puntong ito. Ito ay kailangang gawin nang halos tatlong beses - at pagkatapos ay makakaramdam ka ng kaginhawahan, dahil ito ay ang matalim na pagbabago mula sa lamig hanggang sa init na nakakatulong na mapupuksa ang sakit.

Mga medikal na bangko

ki medikal- mga sisidlan ng salamin na may bilugan na ilalim at makapal na mga gilid na may kapasidad na 30-70 ml. Ang paggamit ng mga lata ay karaniwan sa maraming tao. Ang unang paglalarawan ng paggamit ng mga lata ay nagsimula noong ika-16 na siglo. Ang pamamaraan ng cupping mismo ay nauugnay lalo na sa tradisyonal na gamot.

Mga karaniwang medikal na garapon

Sa pag-unlad ng teknolohiya, ang disenyo ng mga medikal na lata ay dinagdagan ng isang silindro upang lumikha ng isang vacuum, na pinasimple ang pamamaraan ng paggamot at naiwasan ang mga posibleng pagkasunog.

Prinsipyo ng pagpapatakbo

Ang medikal na garapon, salamat sa vacuum na nilikha sa loob nito, ay dumidikit sa balat at, gaya ng karaniwang pinaniniwalaan, pinahuhusay ang sirkulasyon ng lymph at dugo sa balat at mas malalim na mga tisyu at organo, na nagpapabuti sa nutrisyon ng tissue, na nagtataguyod, sa turn, ng mas mabilis na paglutas ng pamamaga. Ipinapalagay din na ang gayong masahe ay nagpapataas ng tono at pagkalastiko ng kalamnan, at pagkalastiko ng balat.

Pagmasahe ng cupping

Ang cupping massage, hindi tulad ng static vacuum therapy, ay nagsasangkot ng pagsasagawa ng ilang mga paggalaw at paglalapat ng mga partikular na pagsisikap sa ilang bahagi ng katawan.

Mga pagtutukoy

Ang mga bangko ay kagamitang medikal magagamit muli. Ang mga lata ay binubuo ng dalawang bahagi: isang reservoir at isang silindro upang lumikha ng vacuum sa reservoir.

Isang hanay ng mga lata ng masahe na may iba't ibang diameter

Kinetic vacuum therapy - cupping massage:

· ang pasyente ay nasa isang nakahiga o nakaupo na posisyon sa isang nakakarelaks na estado;

· Lubricate ang minasahe na ibabaw ng massage cream, sterile vegetable oil o Vaseline;

· Bago i-install ang mga tasa, suriin ang ibabaw na katabi ng balat ng pasyente kung may mga bitak at chips.

· Mag-install ng isang garapon, ayusin ang lakas ng vacuum sa pamamagitan ng pag-compress sa lobo, isinasaalang-alang ang sensitivity ng balat ng pasyente, ang kanyang edad at pisikal na estado nang hindi nagdudulot ng matinding sakit.

· Gamit ang suction jar, gumawa ng makinis na paggalaw ng pag-slide sa direksyon ng mga massage lines (ipinahiwatig sa figure), hawak ang garapon sa tabi ng glass reservoir.

· Upang i-massage ang lugar sa paligid ng mga mata at eyelids, ginagamit ang autohemotherapy technique, na binubuo ng paglalagay ng garapon sa balat sa loob ng 2-5 segundo nang hindi ito ginagalaw.

· Ang dalas ng mga pamamaraan ng pagmamasahe ng cupping ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot.

· Pagkatapos ng pamamaraan, dapat kang magpahinga nang hindi bababa sa 30 minuto sa isang mainit na silid.

Contraindications

Mga pagdurugo sa baga, aktibong pulmonary tuberculosis, malignant at benign na mga bukol, hemorrhagic diathesis, mga sakit sa balat at ang matinding sensitivity nito, mga sakit sa dugo, matinding pagkahapo ng pasyente, mga pagkagambala sa ritmo ng puso, stage 3 hypertension, mataas na lagnat. Ang cupping ay hindi dapat ilagay sa gulugod, puso, bato o mammary gland sa mga kababaihan. Ang lahat ng mga pamamaraan ay dapat na sumang-ayon sa dumadating na manggagamot.

Karamihan karaniwang dahilan Ang pag-unlad ng mga sugat ng facial nerve ay impeksyon, paglamig, trauma, nagpapaalab na sakit ng tainga. Ang klinikal na larawan ng facial neuritis ay pangunahing nailalarawan sa pamamagitan ng talamak na pag-unlad paralisis o paresis ng mga kalamnan sa mukha. Ang apektadong bahagi ay nagiging malambot, matamlay, ang pagkislap ng mga talukap ng mata ay may kapansanan, ang mata ay hindi ganap na nakapikit, ang nasolabial fold ay makinis, ang mukha ay walang simetriko, hinila sa malusog na bahagi, ang pagsasalita ay slurred; ang pasyente ay hindi maaaring kumunot ang kanyang noo, sumimangot ang kanyang mga kilay, mayroong pagkawala ng lasa at lacrimation.

Ang mga hakbang sa rehabilitasyon para sa facial neuritis ay kinabibilangan ng positioning treatment, masahe, therapeutic exercises at physiotherapy. Ang kanilang mga gawain ay ang mga sumusunod: mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa mukha, lalo na sa apektadong bahagi, pati na rin ang leeg at ang buong lugar ng kwelyo; ibalik ang pag-andar ng mga kalamnan sa mukha, tamang pagbigkas, pigilan ang pagbuo ng mga contracture at magiliw na paggalaw.

Sa unang bahagi ng panahon (1-10 araw ng pagkakasakit), ginagamit ang positional na paggamot, masahe at therapeutic exercise. Kasama sa posisyong paggamot ang mga sumusunod na rekomendasyon: 1) matulog nang nakatagilid (sa apektadong bahagi); 2) umupo ng 10-15 minuto 3-4 beses sa isang araw na ang iyong ulo ay nakatagilid patungo sa apektadong bahagi, suportahan ito sa likod ng iyong kamay (nakahiga sa iyong siko); itali ang isang bandana, hinila ang mga kalamnan mula sa malusog na bahagi patungo sa apektadong bahagi (mula sa ibaba hanggang sa itaas), habang sinusubukang ibalik ang simetrya ng mukha. Upang maalis ang kawalaan ng simetrya sa mukha, ang malagkit na tape ay inilalapat mula sa malusog na bahagi hanggang sa may sakit na bahagi. Ang pag-igting ng malagkit na plaster ay nakadirekta laban sa traksyon ng mga kalamnan ng malusog na bahagi at isinasagawa sa pamamagitan ng matatag na pag-aayos sa kabilang libreng dulo ng plaster sa isang espesyal na helmet-mask, na ginawa nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Ang paggamot ayon sa posisyon ay ginagamit sa araw: sa unang araw sa loob ng 30-60 minuto 2-3 beses sa isang araw, pangunahin sa panahon ng aktibong pagkilos sa mukha (pagkain, pag-uusap), pagkatapos ay hanggang 2-3 oras sa isang araw.

Ang masahe ay nagsisimula sa lugar ng kwelyo at leeg. Sinusundan ito ng facial massage. Ang pasyente ay nakaupo na may salamin sa kanyang mga kamay, at ang massage therapist ay matatagpuan sa tapat ng pasyente (mass


Dapat makita ng artist ang buong mukha ng pasyente, at ang huli ay nagsasagawa ng mga pagsasanay na inirerekomenda sa panahon ng pamamaraan, na obserbahan ang katumpakan sa tulong ng isang salamin). Ang mga pamamaraan ng masahe (stroking, rubbing, light kneading, vibration) ay isinasagawa gamit ang malumanay na pamamaraan. Sa mga unang araw, ang masahe ay tumatagal ng 5-7 minuto, pagkatapos ay hanggang 15-17 minuto.

Ang therapeutic gymnastics ay isinasagawa sa maliliit na dosis at higit sa lahat ay naglalayong sa mga kalamnan ng malusog na bahagi: nakahiwalay na pag-igting ng mga kalamnan sa mukha at mga kalamnan na nakapalibot sa oral cavity. Ang mga klase ay tumatagal ng 10-12 minuto, 2 beses sa isang araw.


Sa pangunahing panahon (mula sa ika-10-12 araw mula sa pagsisimula ng sakit hanggang 2-3 buwan), kasama ang paggamit ng masahe at posisyonal na paggamot, ang mga espesyal na pisikal na ehersisyo ay ginaganap. Ang tagal ng pagpoposisyon ng paggamot ay tumataas sa 4-6 na oras sa isang araw, na kahalili ng ehersisyo therapy at masahe. Ang antas ng pag-igting ng malagkit na plaster ay nadagdagan din sa antas ng hypercorrection, na may isang makabuluhang paglipat sa masakit na bahagi, upang makamit ang pag-uunat at sa gayon ay humina ang malusog na mga kalamnan. Sa ilang mga kaso, ang malagkit na pag-igting ng plaster ay isinasagawa sa loob ng 8-10 na oras.

Ang masahe ay nakararami sa acupressure sa kalikasan upang ang mga displacement ng balat ay hindi gaanong mahalaga at hindi mabatak ang balat ng humina na kalahati ng mukha. Ang pangunahing masahe ay isinasagawa mula sa loob ng bibig, at ang lahat ng mga paggalaw ng masahe ay pinagsama sa mga therapeutic exercise. Ang mga espesyal na aktibong ehersisyo ay kinabibilangan ng pagtaas at pagbaba ng gulod ng kilay, pagpapalaki ng pisngi nang walang resistensya at pagpindot dito, pagsara at pagbubukas ng mata, pagtiklop ng mga labi para sumipol, paglabas ng dila, pagtatanghal ng ngipin, pagtaas ng kilay, pagkunot ng noo (“nakasimangot”), at binawi ang pisngi. sarado ang iyong bibig, atbp. Ang mga nakalistang pagsasanay ay isinasagawa sa harap ng salamin na may partisipasyon ng isang physical therapy instructor at dapat na ulitin ng pasyente nang nakapag-iisa 2-3 beses sa isang araw.

Sa natitirang panahon (pagkatapos ng 3 buwan), ang massage, positional treatment at therapeutic exercises ay ginagamit, na ginagamit sa pangunahing panahon. Ang tiyak na gravity ay tumataas nang malaki therapeutic exercises, ang gawain kung saan ay muling likhain ang maximum na simetrya sa pagitan ng malusog at may sakit na bahagi ng mukha. Sa panahong ito, ang pagsasanay ng mga ekspresyon ng mukha ay tumataas.


ilang kalamnan. Ang mga ehersisyo para sa mga kalamnan sa mukha ay dapat na kahalili ng pangkalahatang pagpapalakas at mga pagsasanay sa paghinga.

Physiotherapy para sa neuritis ng facial nerve. Mula sa mga unang araw ng sakit, inirerekomenda ang katamtamang init. Pagkatapos ng 3-4 na araw, ang low-heat na UHF, UV irradiation, electrophoresis ng mga panggamot na sangkap, at ultrasound ay ginagamit upang maiwasan ang contracture ng facial muscles. Isang buwan pagkatapos ng pagsisimula ng sakit, inireseta ang mga aplikasyon ng putik, paraffin o ozo-kerite. Ang balneotherapy ay ginagamit sa anyo ng radon o hydrogen sulfide bath.