anonymous, Babae, 30 taong gulang

Kamusta! Mula Nobyembre 1, 2015 hanggang Nobyembre 11, 2015, isang bata (3 taong gulang) ang na-admit sa ospital na may diagnosis ng left-sided lower lobe segmental pneumonia at acute purulent otitis media sa kaliwa. Ang pagsusuri sa dugo para sa mycoplasma, chlamydia at influenza virus ay negatibo. Natukoy ang Rhinovirus at rotavirus. Kaagad sa pagpasok, nabasag ang eardrum. Ang purulent discharge ay nagpatuloy sa loob ng 6 na araw (ang unang 2 araw ay napakarami). Ang paggamot ay inireseta: 1) intravenous cefoperazone 700 x 2 beses sa isang araw para sa 7 araw, 2) intravenous vancomycin 140 x 4 beses 5 araw, 3) protargol sa ilong, 4) albucid sa mga tainga. Sa oras ng paglabas, ang paglabas mula sa tainga ay ganap na huminto at halos walang runny nose. Pagkalipas ng isang araw, ang runny nose ay lumitaw na may panibagong lakas, ang unang dalawang araw ay may malinaw na mauhog na paglabas, pagkatapos ay makapal at purulent. Nitong Nobyembre 15, 2015, muling nagsimulang magreklamo ang bata ng pananakit ng tainga. 11/16/2015 Muling na-diagnose ng doktor ng ENT ang left-sided acute purulent otitis media, sa gabi ay muli itong sumabog eardrum at tayo na purulent discharge. Inirerekomenda: 1) Klacid suspension 125 mg 5 mg 2 beses sa isang araw sa loob ng 10 araw, 2) Avamys 1 dosis 2 beses sa isang buwan, 3) dioxidine solution 1% 1 ml + hydrocartisone suspension 4 ml - 2 beses sa isang araw sa loob ng 10 araw. Ang ilong ngayon ay malayang humihinga halos sa lahat ng oras, ngunit mula noong Nobyembre 21, 2015, ang pangalawang gabi ay hindi nakatulog ng maayos ang bata at muling nagreklamo ng sakit sa tainga! Sulit ba ang paggawa ng x-ray ng tainga, ano ang maaaring dahilan nito? Magpatingin tayo sa doktor sa Lunes, ngunit gusto kong marinig malayang opinyon, Salamat!

Ang isang x-ray sa tainga ay kinakailangan - mas tiyak x-ray temporal bones ayon kina Schuller at Mayer. Ang larawang ito ay makakatulong na maiwasan ang pamamaga mula sa pagkalat sa mga tisyu. temporal na buto. Ito ay tiyak na may tulad na pamamaga na ang mga pag-ulit ay lumilitaw laban sa background ng ganap na antibiotic therapy. Pangalawa posibleng dahilan paulit-ulit na otitis - ang patuloy na pagkakaroon ng likido sa gitnang lukab ng tainga (exudative otitis) na maaaring "mahuli" sa pamamagitan ng paggawa ng pag-aaral tulad ng tympanometry kaagad pagkatapos isara ang pagbutas sa eardrum. Sa wakas, ang isa pang sanhi ng paulit-ulit na otitis ay ang pagtitiyaga ng isang virus sa mucous membrane (sa iyong kaso ito ay isang rhinovirus), na madaling nauugnay sa isang bacterial infection. Sa gayon. dapat kang magpatuloy ayon sa sumusunod na algorithm: 1. X-ray ng temporal bones ayon kay Schüller-Mayer 2. tympanometry kapag isinasara ang perforation na may pagtalakay sa posibilidad ng pag-shunting ng eardrum (ito ay posible lamang kung ang X-ray ay hindi nagbubunyag ng anumang mga abnormalidad) 3. isang kurso ng mga paglanghap na may pagkatapos ng pagsugpo purulent na impeksiyon(kahit na sa likod ng tila ganap na kasaganaan sa bahagi ng tuktok respiratory tract) na may mandatoryong pagsubaybay sa mga resulta ng paggamot sa anyo ng isang rhinocytogram

Sa pamamagitan ng pagkuha ng X-ray ng bungo, imposibleng makagawa ng maaasahang konklusyon tungkol sa kondisyon ng temporal na buto. Ito ang dahilan kung bakit maaaring gamitin ng mga doktor ang naka-target x-ray ng computer at tomogram. Sa ganitong mga larawan, ang panlabas at panloob na auditory canal, ang tympanic region, ang auditory ossicles at marami pang iba ay malinaw na nakikita. Ang mga larawang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang kalagayan ng bungo, temporal na buto at maging ang mga tainga.

Kapag tinutukoy ang talamak na otitis, ang isang x-ray ng tainga ay magpapakita ng pinababang transparency ng tympanic area. Sa ilang mga lugar, ang pampalapot ay maaaring maobserbahan sa gilid ng mauhog lamad sa mga selula at, bilang isang resulta, ang kanilang pagdidilim.

Ang talamak na mastoiditis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba o kumpletong kawalan ng airiness ng cell. Kung sinimulan mo ang kurso ng otitis, pagkatapos ay ang sclerosis ay masusunod sa mga tisyu ng buto. Ang talamak na purulent otitis media ay maaaring maging sanhi ng paglaki ng epidermis mula sa panlabas na tainga patungo sa gitnang tainga, na maaaring magdulot ng sclerosis.

Diagnosis

Ang pag-diagnose ng temporal bone ay ang pinakamahirap sa mga gawaing radiographic. Mayroong higit sa isang dosenang mga pamamaraan para sa pag-diagnose gamit ang x-ray at tomography. temporal na rehiyon.

Ang X-ray ay isa sa pinaka mabisang paraan pagkilala mga sakit sa tainga at mga pinsala. Upang magkaroon ng buong larawan tungkol sa istraktura at iba't ibang mga pagpipilian sa pag-unlad ng mga cell at iba pang mga elemento ng gitna at panloob na kanal ng tainga, ang gayong pagsusuri ay sapat na. Dahil sa mahirap na posisyon ng temporal na rehiyon, nagiging mahirap itong masuri; ang istrukturang ito ay naiimpluwensyahan din ng maliit na sukat ng mga bagay na pinag-aaralan.

Ang mga sumusunod na pamamaraan ay maaaring gamitin para sa diagnosis:

1. ayon kay Schuller - isang litrato ng tainga ang kinunan, kasama ang proseso ng mastoid. Upang gawin ito, kinakailangan upang ilagay ang ulo ng pasyente na may namamagang bahagi pababa. Ang X-ray beam ay nakadirekta upang, kasama ang cassette, ito ay bumubuo ng isang anggulo na humigit-kumulang 35 degrees. Salamat dito, mayroong isang pagkakataon mga kanal ng tainga, na ipinapakita sa larawan bilang isang itim na bilog. Ang isang imahe ng ganitong uri ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang uri ng proseso, ang posisyon ng sinus at lahat ng uri ng nagpapasiklab na proseso at pagbabago.

2. Ayon kay Mayer. Ang pasyente ay dapat ilagay sa kanyang likod, na ang apektadong tainga ay pinindot laban sa cassette. Ang gitnang sinag kapag nakadirekta ay may slope na 45 degrees. Ang larawang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang malinaw na makita ang mga pader ng bony auditory region, ang tympanic region, ang kuweba at ang paligid nito.

3. Ayon kay Stenvers, kinunan ang isang cross-sectional na larawan ng pyramid. Ang pasyente ay dapat ilagay sa kanyang tiyan. Sa kasong ito, ang dulo lamang ng ilong ang dapat hawakan ang cassette. Ang sinag ay pumasa patayo sa cassette at nakadirekta upang paghiwalayin ang mga linya ng pagkonekta ng panlabas na tainga na may sakit at ang malusog na tainga. Ang mga larawang ito ay malinaw na nagpapakita panloob na bahagi rehiyon ng pandinig at tuktok ng pyramid.

Ang isang x-ray ng tainga ay perpekto para sa pag-detect ng mga pagbabago sa temporal bone bilang resulta ng mga proseso ng pamamaga. Ang X-ray ay may mahalagang papel din sa pagtukoy ng mga tumor ng temporal na rehiyon, gayundin sa mga kaso ng mga karamdaman na nagreresulta mula sa mga pinsala ng baril.

Pangkalahatang diagnostic ng laboratoryo

Ito ay malinaw na upang makilala ang mga sakit sa tainga, bilang karagdagan sa karaniwang mga diagnostic sa isang laboratoryo, ang lahat ng mga pamamaraan ay maaaring gamitin. makabagong pamamaraan. Dapat kunin ang dugo at ihi para sa pagsusuri; sa mga bihirang kaso, maaaring kailanganin ito cerebrospinal fluid.

Kinakailangang pag-aralan ang paglabas ng tainga upang matukoy ang mga impeksiyon at ang pagiging sensitibo nito sa mga antibiotic. Para sa tuberculosis at scleroma, maaaring masuri ang mga piraso ng tissue.

Gayundin, kapag nangyari ang mga sakit sa tainga, kinakailangan upang tumpak na matukoy ang kalagayan ng natitirang mga organo at sistema. Espesyal na atensyon kailangang suriin para sa availability mga kumplikadong sakit, na maaaring lubos na makaimpluwensya sa kurso ng mga sakit sa tainga at maging isa sa mga dahilan ng paglitaw nito.

Upang magkaroon ng isang malinaw na imahe, kinakailangan hindi lamang upang maisagawa ang pamamaraan nang tama, kundi pati na rin upang iposisyon ang pasyente na may katumpakan ng milimetro. Kung tutuusin hindi tamang posisyon ang ulo ay makabuluhang nakakaapekto sa kalidad ng diagnosis. Ang pagkakaroon ng karanasan sa pagsasagawa ng mga naturang pag-aaral, posibleng matukoy ang pinaka-hindi kapansin-pansin at banayad na mga karamdaman sa mga auditory ossicle at iba pang bahagi ng temporal na buto.

MRI at CT ng tainga - ang pinakamahalagang pamamaraan. Tumutulong sila sa pag-diagnose ng mga sakit sa tainga, pati na rin ang pag-aaral ng mga problema na nauugnay sa vestibular system. Makakatulong ang mga pamamaraang ito sa pag-diagnose ng doktor tumpak na diagnosis at alamin ang sanhi ng pagkawala ng pandinig, pananakit o pamamaga sa auditory organ.

Ang kakanyahan ng pamamaraan

Ngayon, kasama ng ultrasound at x-ray, inirerekomenda ng mga doktor ang mga pamamaraan tulad ng MRI at CT. Malaki ang pagkawala ng X-ray sa mga diagnostic na pamamaraang ito dahil sa kakayahang magbigay lamang ng isang two-dimensional na imahe. Ang pamamaraang ito ay hindi sapat na tumpak, dahil ang imahe ng ilang mga organo ay maaaring magkakapatong sa iba, at sa kasong ito, ang eksaktong resulta ng diagnostic ay nakasalalay lamang sa karanasan ng nagpapagamot na doktor.

Pagsusunod-sunod

Ang pasyente ay inilagay sa kanyang likod at inilagay sa isang aparato na isang silindro. Nasa cylindrical na bahagi ng device na nabuo ang electromagnetic field.

Ang pasyente ay dapat manatiling hindi gumagalaw sa loob ng mga 20 minuto, iyon ay, sa buong pamamaraan at hanggang sa pinakadulo.

Upang gawing mas malinaw ang visualization, ang pasyente ay maaaring iturok ng contrast agent.

Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na gawing mas malinaw ang imahe ng mga organo na sinusuri.

Anong kailangan mong malaman

Ang MRI ay walang anumang mga paghihigpit sa edad. Iyon ang dahilan kung bakit ang pamamaraan ay maaaring isagawa sa anumang edad. Ang tanging problema ay ang tagal ng pag-aaral.

Para sa konsultasyon kailangan mong makipag-ugnayan sa mga sumusunod na doktor:

• otolaryngologist;
• radiologist;

Napakahirap para sa isang bata na manatili sa isang posisyon sa loob ng mahabang panahon. Iyon ang dahilan kung bakit ang MRI sa mga bata ay kadalasang ginagawa sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam.

Mayroon bang anumang mga kontraindiksyon

Ang mga pamamaraang ito ay may mga kontraindiksyon. Bilang halimbawa, ang mga pamamaraan ay ipinagbabawal kung ang isang babae ay buntis o nagpapasuso. Gayundin, ang MRI at CT ay kontraindikado sa mga kaso kung:

• ang mga pasyente ay nagdurusa sa claustrophobia (posible ang isang bukas na pamamaraan ng MRI);
• ang timbang ng pasyente ay lumampas sa 150-200 kg;
• ang katawan ng pasyente ay naglalaman ng mga elemento ng metal at mga elektronikong aparato;
• ang mga pasyente ay nagdurusa sa mga pathology uri ng nerbiyos at hindi maaaring manatili sa isang posisyon nang mahabang panahon.

Paano isinasagawa ang isang MRI? panloob na tainga sa aming video:

Anong mga pathologies ang napansin

Anong mga pathology ang maaaring makita ng MRI at CT?
Sa pinakamaliit, na pumukaw sa hinala ng doktor, ang pasyente ay inireseta ng CT at MRI. Nagbibigay-daan ito sa iyo na gumawa ng mas detalyadong pagsusuri at hanapin ang sanhi ng pinagbabatayan na problema.
Kaya, tumutulong ang CT na makilala ang mga naturang abnormalidad.

Ang mga indikasyon para sa pagsusuri ng temporal na rehiyon ay ang mga sumusunod na sakit:

1. Mga pinsala sa ulo, mga pasa at bali.
2. Mga sakit sa tainga at rehiyon ng parotid
3. Cholesteatoma (tumor-like encapsulated formation)
4. Hinala ng neoplasms
5. Congenital structural anomalya.
6. Patolohiya ng mandibular joint
7. Pag-aaral ng posisyon ng intra-ear implants.

Contraindications para sa pag-aaral

Hindi ipinapayong kumuha ng x-ray sa panahon ng pagbubuntis. Ngunit kung ang isang pagsusuri ay kinakailangan para sa mahahalagang kadahilanan, ang fetus ay protektado sa tulong ng isang espesyal na apron.

Ang pagkakaroon ng mga metal na implant sa temporal na rehiyon ay maaaring maging sanhi ng pagtanggi na magsagawa ng pag-aaral. Sa kasong ito, ang posibilidad ng hindi pagiging maaasahan ay medyo mataas.

Mga espesyalistang nagre-refer para sa pagsusuri

Para sa pagsusuri at paglilinaw ng diagnosis, ipinapadala ang mga espesyalista tulad ng mga otorhinolaryngologist, traumatologist, neurologist, at oncologist. Ang mga X-ray ng temporal bone ay ginagawa ng mga nakaranasang espesyalista at binibigyang-kahulugan ng mga radiologist.

X-ray ng temporal bone - pamamaraan:

1. Ang survey radiography ay isang pangkalahatang larawan ng bungo o mga indibidwal na lugar sa isang direktang projection, ngunit ang mas detalyadong mga aspeto, halimbawa, ang kondisyon ng panloob na tainga, ay hindi makikita.
2. Upang makakuha ng maaasahang impormasyon, ginagawa ang dalawang yugto ng pag-install. Ito ay mga larawan ng parehong temporal na buto. Ang mga X-ray ay kinakailangan upang makagawa ng diagnosis, dahil maaaring may mga tampok na congenital.
3. Lateral X-ray ayon kay Schüller.
4. X-ray sa transverse projection ayon kay Stenvers.
5. X-ray ng temporal bone sa axial projection ayon kay Mayer.

Ito ay nagkakahalaga ng paninirahan nang mas detalyado sa mga pamamaraan ayon kay Schüller, ayon kay Stenvers at ayon kay Mayer. Ito ang pinakakaraniwang mga pag-install kapag nagsasagawa ng survey sa lugar na ito.

X-ray ng temporal bone ayon kay Schuller

Ano ang gamit nito:

• Diagnosis ng mga sugat ng rehiyon ng mastoid,
• Congenital anomalya ng temporal bone
• Mga sugat ng lower jaw joint
• Mga bali sa lugar ng mga buto ng templo.

Ano ang makikita sa larawan ayon kay Schuller. Paglalarawan.

Sa projection na ito makikita mo ang:

• Mga ibabaw ng pyramidal section
• Ang kasukasuan ng mas mababang panga, ang kondisyon nito, mga nagpapaalab na proseso, mga pagbuo ng tumor
• Maaari mong makita ang mga selula ng proseso ng mastoid at makita ang mga degenerative disorder
• Sa pamamaga, bumababa ang airiness ng mga selula, nawasak ang mga pader, at maaaring mabuo ang mga cavity.
• Ang talamak na pamamaga ay nailalarawan sa pamamagitan ng tissue sclerosis.
• Mahalagang matukoy ang congenital mga tampok na anatomikal temporal na buto.
• Sa isang traumatikong pinsala sa utak, maaari mong makita ang pinsala sa lugar na ito, na maaaring umabot sa base ng bungo.

Makikita mo kung paano ito ginagawa sa larawan.

X-ray ng temporal bones ayon kay Stenvers

Ano ang gamit nito:

• Inspeksyon ng pyramidal region, ang apikal na bahagi nito
• Pagtukoy sa laki ng panloob na auditory canal
• Posibilidad ng pag-detect ng iba't ibang mga pathological formations
• Mga bitak at bali sa lugar na ito

Snapshot ni Stenvers

Ano ang makikita sa larawan ayon kay Stenvers. Paglalarawan

Ang lugar ng pyramidal bone na may tuktok ay nakikita, na hindi tinukoy sa iba pang mga projection.

Iba't ibang mga pagbabago sa panloob na bahagi ng tainga sa magkabilang panig.

Batay sa pagsusuri ng mga imahe at pagkakaroon ng ilang mga reklamo sa neurological, maaaring ipagpalagay ang pag-unlad ng kanser.

Makikita mo kung paano ito ginagawa sa larawan.

X-ray ng temporal bones ayon kay Mayer

Ano ang gamit nito:

• Inspeksyon mga istruktura ng midline temporal na rehiyon,
• Kakayahang makakita ng mga bali
• Upang makita ang cholesteatoma

Paglalagay ng X-ray

Ano ang maaaring makita sa isang X-ray ayon kay Mayer. Paglalarawan:

• Karaniwan, ang antrum ng temporal bone at ang antas ng pneumatization ay malinaw na nakikita
• Ang talamak na pamamaga ay humahantong sa pagbaba ng transparency na may sclerosis ng ilang mga lugar
• Ang pagbuo ng cholesteatoma ay nangyayari sa pag-uunat ng antrum, pagtuwid ng mga dingding nito at isang malinaw na dulong plato.
• Ang mga bali sa lugar na ito ay nagdudulot ng pinsala sa mga istruktura ng buto, na makikita sa larawan.

Makikita mo kung paano ito ginagawa sa larawan.

Ang mga diskarte sa pananaliksik na ito ay nakakatulong na maitaguyod ang tamang diagnosis at simulan ang napapanahong paggamot. Ang X-ray ng tainga at temporal bone ay bahagi ng pamantayan sa pagsusuri para sa maraming sakit at hindi nawala ang kahalagahan nito. Sa kabila ng pagtaas ng paglaganap ng mga pamamaraan tulad ng MRI at CT, ang mga x-ray, lalo na sa maraming lugar na malayo sa malalaking lungsod, ay marahil ang tanging naa-access na paraan pagsusuri ng mga pasyente na may patolohiya ng tainga at mga istraktura na matatagpuan sa temporal na rehiyon.

• Print:
• Sa mga bookmark:

Mga katulad na artikulo
Mga panuntunan para sa pagsasagawa ng x-ray ng gallbladder

Ano ang ibig sabihin ng x-ray na walang mga pathology kapag umuubo?

Paano nakakaapekto ang x-ray sa katawan ng tao?
Idagdag ang iyong komentoAng iyong pangalan:Makipag-ugnayan sa e-mail:Komento:

• Para sa mga bata
• Tungkol sa pag-aaral
• Mga organo
• rib cage
• Tiyan
• Mga baga
• Gulugod
• Mga bato

Sa tingin mo ba ay delikado ang x-ray sa katawan?

Tingnan ang Mga Resulta

Pangkalahatang katangian ng pagsusuri

Ang diagnosis ng temporal bone ay isang kumplikadong gawain sa radiographic. Mayroong maraming mga paraan upang pag-aralan ang partikular na lugar kung saan matatagpuan ang mga organo ng pandinig gamit ang device at tomography na ito. Ang pamamaraan ay itinuturing na isa sa mabisang pamamaraan pagpapasiya ng mga proseso ng pathological at pinsala sa tainga. Upang magkaroon ng kumpleto klinikal na larawan tungkol sa istruktura at iba't ibang mga pagpipilian pag-unlad ng sakit, ang pamamaraang ito ay lubos na angkop. Dahil sa kumplikadong lokasyon ng temporal zone, may ilang mga kahirapan sa pag-aaral ng mga lugar ng tainga. Ang X-ray para sa otitis media sa mga tainga ay isinasagawa gamit ang ilang mga pamamaraan.

1. Diagnosis ayon kay Mayer. Ang pasyente ay dapat na nakahiga sa kanyang likod, na ang inflamed auditory organ ay pinindot laban sa cassette. Ginagawang posible ng imahe na suriin ang mga dingding ng bony hearing zone, ang tympanic meatus at ang lugar sa paligid nito.
2. Binaril ayon kay Schuller. Ang isang pagsusuri sa organ ng pandinig kasama ang proseso ng mastoid ay isinasagawa. Sa panahon ng pamamaraan, ang pasyente ay dapat ilagay ang kanyang ulo sa namamagang bahagi pababa. Ang X-ray beam ay kumikilos sa paraang, kasama ng cassette, lumilikha ito ng anggulo na 35 degrees. Bilang isang resulta, mayroong isang pagkakataon ng departamento ng pandinig, na lumilitaw sa larawan bilang isang madilim na bilog. Ang ganitong pag-aaral ay nakakatulong na matukoy ang uri ng proseso, ang lokasyon ng sinus at iba't ibang pamamaga at pagbabago.
3. Ayon kay Stenvers. Ang pag-aaral ay isang snapshot ng pyramid. Ang pasyente ay inilagay sa kanyang tiyan, ang mga cassette ay dapat na nakikipag-ugnayan sa dulo ng ilong. Ipinapakita ng larawan ang panloob na bahagi ng organ ng pandinig at ang tuktok ng pyramid.

Ang pagsusuri sa X-ray sa bahagi ng tainga at kanal ay angkop para sa pagtukoy ng mga pagbabago sa temporal na buto dahil sa pamamaga. Para sa otitis media pagsusulit na ito binibilang epektibong paraan matukoy ang kalagayan ng departamento ng pandinig.

X-ray ng tainga.

Mga indikasyon para sa pamamaraan

Kung ang pinakamaliit na hinala ng sakit sa lugar ng panga at mukha ay napansin, inirerekomenda na magsagawa ng pagsusuri sa mga temporal na buto o ang pinahabang proteksyon - X-ray ayon kay Schüller. Karaniwang inirerekomenda ang X-ray ni Mayer kung kinakailangan upang tingnan ang mastoid cave o antrum. Ang pamamaraang ito ay isang mas makitid na paraan ng pagsusuri. Ang pagsusuri ay isinasagawa sa isang anggulo ng 45 degrees, dahil ang pagsusuri ay kumakatawan sa axial protection ng auditory organ.

Kailan kailangang isakatuparan X-ray na pagsusuri temporal bones (X-ray ayon kay Schüller):

• nagpapasiklab na proseso ng gitnang pandinig na rehiyon sa isang advanced na yugto;
• talamak na otitis na may mga kahihinatnan;
• trauma sa mga organo ng pandinig;
• kolesteatoma;
• benign o malignant formations;
• nagpapasiklab na proseso ng mastoid cells.

Pinapayuhan ng mga doktor na isagawa ang pamamaraang ito ng pananaliksik pagkatapos ng surgical resolution ng mga sakit ng mga organo ng pandinig. Ang pamamaraan ay makakatulong upang makilala ang mga pagbabago sa tainga at masuri ang kanilang kondisyon pagkatapos ng interbensyon.

Purulent otitis.

Paghahanda para sa pamamaraan

Hindi na kailangang sumailalim sa anumang paghahanda bago magsimula ng pagsusuri sa X-ray. Kapag ang isang pasyente ay pumasok sa silid kung saan gaganapin ang kaganapan, kailangan lang niyang sundin ang mga tagubilin ng doktor. Maaari mong matanggap ang resulta ng pagsubok sa anumang oras ng araw. Dapat kumpletuhin ng tao ang lahat ng mga gawain na itinalaga ng radiologist upang matiyak ang maximum impormasyong pananaliksik. Kung ang posisyon ng pasyente ay hindi tama, ang mga resulta ay maaaring masira.

Paano gumagana ang pananaliksik

Bago magsagawa ng pagsusuri sa x-ray, mahalagang maghanap ng propesyonal na espesyalista. Karaniwang ginagawa ito ng mga tao batay sa payo ng mga kamag-anak at kaibigan. Maraming tao ang naniniwala na sa isang mamahaling klinika, ang X-ray ay ginagawa nang mas mahusay kaysa sa isang munisipal na institusyong medikal. Ang paghatol na ito ay may lohikal na kumpirmasyon, dahil ang mga pribadong ospital ay may mas mahusay at mas modernong kagamitan. Ngunit hindi ito nakakaapekto sa propesyonalismo ng mga kawani. Minsan ang mga doktor sa mga klinika ng lungsod ay mas may kakayahan kaysa sa mga mamahaling ospital.

Paano isinasagawa ang pagsusuri sa X-ray?

1. Ang pasyente ay nakahiga sa kanyang tiyan.
2. Ibinaling ang ulo sa direksyong susuriin.
3. Ang kamay ay dapat na clenched sa isang kamao at ilagay sa ilalim ng baba (salamat sa posisyon na ito, ang ulo ay malinaw na maayos).
4. Ilagay ang iyong libreng kamay sa iyong katawan.
5. Sa panahon ng pagkakalantad sa x-ray, ang tao ay hindi dapat gumalaw.

Bago ang kaganapan, dapat mong alisin ang lahat ng mga accessories na binubuo ng metal. Ang kaganapan ay tumatagal sa average na 2-3 minuto. Ang yugtong ito ng diagnosis ay hindi dapat ipagpaliban, dahil salamat sa mga resulta nito posible na agad na makilala ang pagkakaroon ng patolohiya at simulan ang pag-alis nito.

Pag-decode ng mga resulta

Inihahanda ang mga larawan pagsusuri sa x-ray sa loob ng 1 araw. Kung ang resulta ay mataas ang kalidad, tinutukoy ng doktor ang mga kondisyon ng pathological na lumitaw.

Anong mga sakit ang nakita gamit ang x-ray?

1. Kung ang pasyente ay may talamak na otitis, ang transparency sa lugar ng gitnang tainga, pati na rin ang mga selula ng proseso ng mastoid, ay mababawasan.
2. Sa talamak na mastoiditis, ang pneumatization ng mastoid cells ay mababawasan o ganap na wala.
3. Foci ng pagkasira tissue ng buto signal advanced otitis media.
4. Kung ang mga lugar ng mastoid ay madilim, maaari itong magpahiwatig ng purulent na pamamaga.
5. Ang cholesteatoma ay natutukoy sa pamamagitan ng pagpapalaki ng lugar ng kuweba.
6. Ang mga malalaking pormasyon ay makikita sa kanilang sarili sa larawan.

Ang pagsusuri sa X-ray ay inirerekomenda para sa lahat ng mga pasyente. Ang pamamaraang ito walang alinlangang nagbubunyag mga pagbabago sa pathological at mga kondisyon sa tainga.

Contraindications sa pamamaraan

Ang mga pagsusuri sa X-ray ay nakakatakot para sa maraming tao, kadalasan dahil ang tao ay tumatanggap ng kaunting radiation - 0.12 m3v. Ito ay madaling kapitan sa parehong pag-iilaw kapag nakalantad sa araw sa loob ng isang oras. Sa karaniwan, ang dosis ng radiation na natatanggap ng isang pasyente sa panahon ng pagsusuri ay nasa loob ng normal na mga limitasyon. Kahit na ang ganitong pagkakalantad ay kontraindikado para sa ilang mga pasyente. Ito ay isa sa mga contraindications sa pamamaraan.

Sino ang hindi dapat sumailalim sa pagsusuri sa X-ray:

• mga buntis na kababaihan (kahit na ang isang maliit na dosis ng radiation ay maaaring makaapekto sa pag-unlad ng fetus);
• mga pasyente na may kanser;
• bukas na tuberkulosis;
• patolohiya ng thyroid gland;
• mga sakit sa atay.

Ang tanging ganap na kontraindikasyon sa pagsusuri sa x-ray ay pagbubuntis. Ang pagsusuri ay inireseta sa mga buntis na kababaihan lamang kung talagang kinakailangan. Sa ibang mga kaso, ang pamamaraan ay isinasagawa nang may matinding pag-iingat.

Pagbubuntis.

Ano ang otitis media?

Ang otitis ay isang pamamaga ng tainga. Ang sakit ay maaaring talamak o talamak, purulent o catarrhal. Pagpapahayag proseso ng pathological ganap na nakasalalay sa virulence ng mga microorganism, at ang kondisyon ay gumaganap din ng isang mahalagang papel immune defense tao.

Sinasabi ng mga istatistika na 30% ng lahat ng mga sakit sa otolaryngological ay talamak na anyo otitis media. Mga bata edad preschool mas madalas magkasakit kaysa sa mga matatanda. Sa edad na tatlo, 80% ng mga bata ay nakakaranas ng otitis media.

Ang organ ng pandinig ay maaaring maapektuhan, na nagiging sanhi ng otitis media, sa pamamagitan ng:

Pneumococci;

Streptococci;

Staphylococcus;

Haemophilus influenzae at iba pang mikroorganismo.

Ang anumang pamamaga ng tainga ay lubhang mapanganib, at dapat kang kumunsulta kaagad sa isang doktor pagkatapos makita ang mga sintomas ng sakit na inilarawan sa ibaba.

Mga sintomas ng otitis media

Ang mga sintomas ng otitis media, kung saan makikilala ang talamak na otitis media, ay ang mga sumusunod: matinding sakit sa tainga (ayon sa mga pasyente, ito ay inilarawan bilang pagbaril), lagnat, at pagkatapos ng 1-3 araw - purulent discharge mula sa kanal ng tainga . Matapos ang hitsura ng nana, ang kondisyon ng pasyente ay kadalasang bumubuti, ang temperatura ay bumababa, ang sakit ay nagiging hindi gaanong binibigkas o nawala nang buo.

Ang nana ay inilabas mula sa pagkalagot ng eardrum. Ang kinalabasan na ito ng sakit ay itinuturing na positibo kung tamang paggamot dahan-dahang sumasara ang butas sa eardrum nang hindi naaapektuhan ang pandinig.

Kung ang sakit ay umuusbong nang hindi maganda, ang nana ay hindi makakahanap ng paraan palabas, at ito ay nanganganib na ang impeksiyon ay maaaring magsimulang kumalat sa loob ng bungo. Ang ganitong otitis media ay maaaring umunlad sa meningitis, gayundin sa abscess ng utak. Upang maiwasan ang gayong kakila-kilabot na mga kahihinatnan, sa mga unang sintomas ng otitis media, makipag-ugnay sa isang otolaryngologist para sa konsultasyon at tamang paggamot.

Ang otitis, depende sa lokasyon ng pamamaga, ay maaaring:

Panlabas;

• Panloob.

Ang mga swimmer ay madalas na dumaranas ng otitis externa, kaya naman ang sakit ay sikat na tinatawag na "swimmer's ear." Nagsisimula ang pamamaga dahil sa pinsala sa makina auricle o panlabas na auditory canal. Ang pinsala sa proteksiyon na takip ay humahantong sa pagpasok at paglaganap ng mga pathogenic microorganism, pagkatapos ay isang pigsa ang bumubuo sa lokasyong ito.

Kung ang naaangkop na paggamot ay hindi agad na isinasagawa, otitis externa nagiging malala at kumakalat sa mga parotid cartilage at buto. Sa ganitong uri ng sakit, ang pasyente ay naaabala ng pananakit, pananakit ng tumitibok, pamamaga ng tainga at katamtamang pagtaas ng temperatura.

Sa otitis media, ang nagpapasiklab na proseso ay kumakalat sa mga air cavity ng gitnang tainga, na matatagpuan kaagad sa likod ng eardrum: tympanic cavity, auditory tube at proseso ng mastoid.

Ang anyo ng otitis media ay madalas na umuusad mula sa catarrhal hanggang purulent.

Ang talamak na catarrhal otitis ng gitnang tainga ay nangyayari bilang isang komplikasyon ng acute respiratory infections o acute respiratory viral infections, pagkatapos ng pagtagos ng nakakahawang ahente sa tympanic cavity. Naka-on paunang yugto Maaaring bumaba ang mga antas ng pandinig at maaaring lumitaw ang ingay sa tainga, ngunit ang temperatura ay nananatiling normal o bahagyang tumataas.

Kung ang mga sintomas na ito ay hindi pinansin, pagkatapos ay ang catarrhal otitis media ay nagpapakita ng sarili bilang isang matalim at matinding pagtaas sa temperatura at pananakit ng pagbaril sa tainga, na kumakalat sa mata, leeg, lalamunan o ngipin. Ang ganitong otitis ay maaaring pagalingin lamang sa pamamagitan ng pag-alis ng impeksiyon, kung saan kailangan mong agad na kumunsulta sa isang doktor.

Ang talamak na purulent otitis media ng gitnang tainga ay isang advanced na catarrhal form. Ang sakit ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagkalagot ng eardrum at pagtagas ng nana, na sinusundan ng pagbaba ng temperatura ng katawan. Ang paggamot, bilang karagdagan sa pagkontrol sa impeksiyon, ay dapat isama permanenteng pagtanggal nana mula sa tainga, na maaari lamang gawin ng isang healthcare professional.

Bilang karagdagan, ang nana ay maaaring hindi palaging lumalabas sa sarili nitong. Kung ang eardrum ay napakalakas, kailangan ang operasyon upang mabutas ang eardrum. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na "paracentesis" at isinasagawa gamit ang isang lokal na pampamanhid: isang pagbutas ay ginawa gamit ang isang espesyal na instrumento sa pinaka-kanais-nais na punto, at ang nana ay ganap na pinatuyo.

Kapag naalis na ang nana, may peklat ang eardrum at hindi na nababawasan ang kalidad ng pandinig.

Kung hindi ginagamot ang talamak na otitis media, kumakalat ang nana sa loob ng bungo. Bilang isang resulta, ang panloob na otitis ay bubuo, na nakakaapekto sa vestibular apparatus, na nagiging sanhi ng abscess ng utak at humahantong sa hindi bababa sa bahagyang o kumpletong pagkawala ng pandinig. Samakatuwid, sa mga unang palatandaan ng otitis media, hindi mo dapat subukang ihulog ang anumang bagay sa iyong mga tainga, o maglagay ng tampon na may alkohol o iba pang antiseptiko, ngunit dapat kang mapilit na pumunta sa doktor!

Mga sanhi ng otitis media

Ang bawat sakit sa ENT ay sinamahan ng pagtaas ng produksyon ng uhog. Habang tumataas ang dami nito, sa ilalim ng mga hindi magandang pangyayari, ang uhog ay pumapasok sa Eustachian tube, na nakakagambala sa bentilasyon ng tympanic cavity. Ang mga selula ng tympanic cavity ay naglalabas ng nagpapaalab na likido. Bilang karagdagan sa pagbara sa lumen ng eustachian tube, ang pamamaga ay pinalala rin ng mga pathogenic microorganism, na karaniwang bahagi ng lokal na microflora.

Ang mga sanhi ng otitis ay isinasaalang-alang:

Pagpasok ng impeksyon mula sa iba pang mga organo ng ENT - bilang isang komplikasyon ng isang magkakatulad na nakakahawang sakit na viral;

Iba't ibang sakit ng ilong, sinus at nasopharynx. Kabilang dito ang lahat ng uri ng rhinitis, deviated nasal septum, at sa mga bata - adenoids (adenoid vegetations);

Mga pinsala sa tainga;

Hypothermia at mahinang kaligtasan sa sakit.

Mga komplikasyon at kahihinatnan ng otitis media

Bagaman ang mga tainga lamang ang masakit sa otitis media, ang mga komplikasyon na may hindi sapat o walang paggamot ay maaaring makaapekto sa maraming mga organo. Ang hindi kumpletong paggamot ng otitis ay humahantong sa napakahirap na kahihinatnan - ang suppuration ay umuusad sa ibabang panga, nakakaantig glandula ng laway at kadalasang humahantong sa kapansanan.

Ngunit kung ano ang ginagawang mas mapanganib ang otitis ay ang sakit na ito ay hindi laging madaling makilala. Halimbawa, sa ilang mga kaso ang sakit ay hindi sinamahan matinding sakit sa tainga. Kadalasan ang trabaho ay nagambala dahil sa otitis gastrointestinal tract. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang aming tiyan rehiyon at tainga ay konektado sa pamamagitan ng isang nerve. Samakatuwid, sa panahon ng otitis media, lalo na sa isang bata, ang mga bituka ay maaaring bukol, pagsusuka, at paninigas ng dumi ay maaaring mangyari. Iyon ay, maaaring pinaghihinalaan ang appendicitis, kung saan ire-refer ka sa isang siruhano. Ngunit diagnostics nagpapaalab na sakit sa mga maliliit na bata ay kinakailangan na isagawa kasama ang pakikilahok ng isang doktor ng ENT.

Kung ang isang ina ay nag-iisip na ang kanyang anak ay may sakit lamang sa gastrointestinal, at tumatagal paggamot sa sarili, pagkatapos ay ang otitis media sa pansamantala ay maaaring umunlad sa higit pa malubhang sakit- otoanthritis. Ito ay isang sitwasyon kung saan ang nana ay gumagalaw sa lugar sa likod ng tainga at ang isa pang pamamaga ay nangyayari, bilang isang resulta kung saan ang mga tainga ay nakausli sa labas, ang pamamaga ay lumilitaw at ang temperatura ay tumataas muli. Ang isang komplikasyon ay maaaring mangyari alinman sa susunod na mga araw o sa isang buwan, iyon ay, hindi ito mahulaan. Kung ang mga sintomas na ito ng otitis media ay hindi napansin, ang meningitis ay bubuo sa loob ng ilang buwan, kaya mag-ingat sa otitis media.

Ang iba pang mga karaniwang komplikasyon ng otitis ay kinabibilangan ng paglipat sa talamak na yugto, pinsala sa vestibular apparatus at pagkawala ng pandinig.

Bilang karagdagan, ang mga komplikasyon ng otitis ay maaaring kabilang ang:

Ang meningitis at iba pang mga komplikasyon sa intracranial (abscess ng utak, encephalitis, hydrocephalus) ay ang susunod na yugto pagkatapos ng otoanthritis kung ang mga hakbang ay hindi ginawa sa oras;

Paresis ng facial nerve;

Pagkalagot ng eardrum at pagpuno sa lukab ng tainga ng nana;

Cholesteatoma - pagharang sa kanal ng tainga na may isang tumor-like cyst-like formation sa anyo ng isang kapsula na may patay na epithelium at keratin;

Ang mastoiditis ay isang pamamaga ng proseso ng mastoid na nagdudulot ng pagkasira auditory ossicles sa gitnang tainga;

Gastrointestinal dysfunction - bloating, pagsusuka, pagtatae;

Ang patuloy na kapansanan sa pandinig, pagkawala ng pandinig (hanggang sa kumpletong pagkabingi).

Ang talamak na otitis ay napakahirap gamutin at lubos na binabawasan ang kalidad ng buhay - ang pandinig ay may kapansanan, mayroong isang patuloy na nagpapasiklab na proseso sa mga tainga at nangyayari ang suppuration. Kadalasan upang mapupuksa ang talamak na otitis media sa mga matatanda konserbatibong paggamot hindi sapat, at kailangan mong mag-opera.

Diagnosis ng otitis

Ang isang karampatang doktor ay nag-diagnose ng talamak na otitis nang walang mga espesyal na aparato at makabagong teknolohiya. Ang isang simpleng pagsusuri sa auricle at kanal ng tainga gamit ang isang head reflector (isang salamin na may butas sa gitna) o isang otoskop ay sapat upang masuri ang otitis media.

Paano nasuri ang otitis externa?

Sa panlabas na otitis, binibigyang pansin ng doktor pantakip sa balat sa lugar ng auricle, ang laki ng kanal ng tainga at paglabas mula dito. Kung ang lumen ng tainga ay lubhang makitid, lalo na kung ang eardrum ay hindi kahit na nakikita, ang balat ay pula, at ang paglabas ng likido ay kapansin-pansin sa loob ng tainga, ito ay nagpapahintulot sa doktor na masuri ang "otitis externa."

Paano nasuri ang otitis media?

Ang talamak na otitis media ay nasuri din sa kalakhan sa pamamagitan ng panlabas na pagsusuri. Ang doktor ay ginagabayan ng ilan mga katangiang katangian ng sakit na ito: isang reddened eardrum, limitadong kadaliang kumilos at ang pagkakaroon ng pagbubutas.

Ang lahat ng mga sintomas na ito ay madaling suriin - ang pasyente ay kailangan lamang na puff out ang kanyang mga pisngi nang hindi binubuksan ang kanyang bibig. Ang pamumulaklak sa tainga, isang pamamaraan na tinatawag na Valsalva maneuver, ay karaniwang ginagamit ng mga maninisid at maninisid upang ipantay ang presyon sa tainga sa panahon ng pagbaba ng malalim na dagat. Habang ang hangin ay pumapasok sa tympanic cavity, ang lamad ay yumuko nang kapansin-pansin, at kung ang lukab ay puno ng likido, pagkatapos ay walang baluktot.

Ang pagbubutas sa eardrum sa panahon ng otitis media ay kapansin-pansin sa mata pagkatapos na ang lukab ng tainga ay umapaw sa nana at umaagos palabas sa panahon ng isang pambihirang tagumpay.

Paglilinaw ng diagnosis ng "internal otitis": audiometry

Ang isang pagsubok sa pagdinig gamit ang isang espesyal na aparato - audiometry, pati na rin ang pagsukat ng presyon sa loob ng tainga - tympanometry - ay ginagamit upang linawin ang diagnosis kung ang talamak na otitis ay pinaghihinalaang.

Kung ang katalinuhan ng pandinig sa panahon ng patuloy na otitis media ay bumaba nang husto at nagsimula ang mga pag-atake ng pagkahilo, mayroong isang makatwirang hinala ng panloob na otitis (pamamaga ng labirint ng tainga). Sa kasong ito, ginagamit ang audiometry, ang tulong ng isang otolaryngologist at isang neurological na pagsusuri ay ginagamit.

X-ray at computed tomography

X-ray sa talamak na otitis media ginagamit upang kumpirmahin ang mga komplikasyon nito - malubhang impeksyon sa intracranial o mastoiditis. Ito ay maganda mga bihirang kaso, ngunit kung may mga hinala tungkol sa mga ito mapanganib na komplikasyon, kailangan ng CT scan ng utak at temporal na buto ng bungo.

Pagpapasiya ng bacterial flora sa otitis media

Ang kultura ng bakterya para sa otitis media, sa unang sulyap, ay tila isang walang kabuluhang pag-aaral. Pagkatapos ng lahat, nangangailangan ng oras upang linangin ang bakterya, at ang resulta ng pagsusuri ay makikita lamang sa ika-6-7 araw, at kung ang napapanahong paggamot ng otitis ay isinasagawa, ang sakit ay dapat na lumipas na sa oras na ito. Ngunit ang karaniwang mga antibiotics ay hindi nakakatulong sa lahat ng mga kaso ng otitis, at kung alam ng doktor mula sa mga resulta ng pahid kung aling mga microorganism ang sanhi ng otitis, siya ay magrereseta ng isang kilalang naaangkop na gamot.

May nakitang error sa text? Piliin ito at ilan pang salita, pindutin ang Ctrl + Enter

Ano ang gagawin sa otitis media?

Sa sandaling lumitaw ang kakulangan sa ginhawa sa mga tainga, maging ito ay pana-panahong kasikipan o masakit na sakit, kailangan mong agad na kumunsulta sa doktor para sa tamang paggamot. Kung hindi, ang talamak na otitis media ay malamang na maging talamak, na nag-iiwan ng mga peklat, pagnipis, pag-urong o puwang sa eardrum, pagkatapos nito ang pasyente ay makakaranas ng madalas na pamamaga at pagkawala ng pandinig.

Kung imposibleng makita ang isang doktor sa parehong araw kapag lumitaw ang sakit, kung gayon ang tanging bagay na maaaring gawin ay gamitin ito sa loob. mga antihistamine(dahil sa pagbaba ng presyon sa tainga, ang sakit ay humupa), at kapag matinding sakit– mga pangpawala ng sakit.

Pansin: langis ng camphor, chamomile infusion, boric alcohol, sibuyas at bawang juice o phytosuppositories - alinman sa mga "nakapagpapagaling" na gamot na ito para sa paggamot ng otitis media ay maaaring humantong sa pagkabingi habang buhay. Ang parehong napupunta para sa warming na may buhangin, asin o isang heating pad. Ang nagpapasiklab na proseso sa tainga ay lalakas nang maraming beses, dahil ang mga ito katutubong remedyong bigyan ang bakterya ng pagkain at mapabilis ang kanilang pagpaparami, na nagiging sanhi ng akumulasyon ng nana at matinding pamamaga. Naka-on ang antiseptics batay sa alkohol ay lalong mapanganib para sa mga bata na may maselan, sensitibong mauhog lamad.

Ngunit ang pinakamasama ay ang nana ay pumapasok sa utak, na humahantong sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan - ang isang tao ay maaaring manatiling may kapansanan magpakailanman!

Paano gamutin ang otitis?

Anuman ang anyo ng otitis, ang pasyente ay nangangailangan ng mga pangpawala ng sakit, dahil maaari itong tiisin sakit sa tenga hindi matitiis. Ang mga ito ay karaniwang non-steroidal anti-inflammatory na gamot, ang pinakakaraniwang inireseta ngayon ay ibuprofen. Habang kumukuha ng mga NSAID, ang pasyente ay dapat na nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng medikal.

Paano ginagamot ang otitis externa?

Kung ang otitis externa ay matatagpuan sa mga matatanda, ang pangunahing paggamot ay ang mga patak sa tainga. U malusog na tao na may normal na kaligtasan sa sakit, ang otitis externa ay mawawala gamit lamang ang mga patak; ang mga antibiotic sa mga iniksyon o tablet ay hindi na kailangan. Ang mga patak ay maaari lamang binubuo ng isang antibacterial na gamot, o maaari silang pagsamahin ang isang antibiotic at isang anti-inflammatory na gamot. Ang otitis externa ay ginagamot sa mga patak para sa isang average ng isang linggo.

Karaniwan, para sa paggamot ng panlabas na otitis ang mga sumusunod ay inireseta:

Antibiotics – norfloxacin (Normax), ciprofloxacin hydrochloride (Tsiprolet), rifamycin (Otofa);

Antibiotics na may corticosteroids - Candibiotic (beclomethasone, lidocaine, clotrimazole, chloramphenicol), Sofradex (dexamethasone, framycetin, gramicidin);

Antiseptics (Miramistin);

Ang mga antifungal ointment - clotrimazole (Candide), natamycin (Pimafucin, Pimafucort) - ay inireseta kung ang otitis externa ay pinagmulan ng fungal.

Paano ginagamot ang talamak na otitis ng gitnang tainga at auditory labyrinth sa mga matatanda?

Mga antibiotic

Karaniwang ginagamot ang otitis media mga gamot na antibacterial. Ngunit ang paggamot ng otitis sa mga matatanda ay bahagyang naiiba sa therapy sakit sa pagkabata– ang rate ng kusang paggaling mula sa otitis media sa isang may sapat na gulang ay higit sa 90 porsyento, na halos nag-aalis ng pangangailangan na gumamit ng mga antibiotics. Ngunit ang natitirang 10 porsiyento ay may napakaseryosong kahihinatnan, kaya kung pagkatapos ng unang dalawang araw ng sakit ay walang pagpapabuti, kung gayon ang mga antibiotic ay inireseta.

Ang mga antibiotic ay dapat na inireseta ng isang kwalipikadong manggagamot, dahil ang klase ng mga gamot na ito ay lubhang mapanganib dahil sa side effects. Gayunpaman, ang dami ng namamatay mula sa mga komplikasyon ng otitis ay umabot sa 28,000 katao bawat taon, kaya, bilang panuntunan, ang paggamot ay makatwiran. Ang mga antibiotic ay karaniwang inireseta sa anyo ng tableta, ngunit kung ang pasyente ay hindi makakainom ng isang tableta, ginagamit ang mga iniksyon.

Upang gamutin ang otitis media sa mga matatanda, gamitin ang:

Amoxicillin (Flemoxin Solutab, Ecobol, Ospamox o Amosin);

Ang kumbinasyon ng amoxicillin na may clavunalic acid (Flemoklav, Augmentin, Ecoclave);

Cefuroxime (Cefurus, Aksetin, Zinnat, Zinacef).

Posibleng magreseta ng iba pang mga gamot, ngunit mahalagang sumunod sa pangunahing kinakailangan ng antibiotic therapy: kumpletuhin ang isang kurso ng paggamot na tumatagal ng hindi bababa sa isang linggo. Kung ang mga mikroorganismo ay hindi namamatay dahil sa pagkagambala ng mga antibiotic, ang bakterya ay nagkakaroon ng resistensya sa grupong ito ng mga gamot, at ang mga antibiotic ay huminto sa paggana.

Mga patak ng tainga para sa otitis media

Ang komprehensibong paggamot ng otitis media ay kadalasang kinabibilangan ng paggamit ng mga patak. Napakahalagang malaman na hindi lahat patak sa tainga ay pareho, at kung masakit ang iyong tainga, kung gayon hindi lamang anumang patak ang magagawa. Ang kaibahan ay bago masira ang eardrum at pagkatapos ng pagbutas nito aktibong sangkap para sa paggamot ng otitis ay ganap na naiiba.

Kung ang eardrum ay buo, pagkatapos ay gumamit ng anesthetic drops - Otipax, Otinum o Otizol - na may lidocaine, benzocaine o choline salicylate. SA anyo ng catarrhal Ang otitis ng gitnang tainga sa mga may sapat na gulang ay hindi matutulungan ng mga patak ng antibiotic, dahil ang sangkap ay hindi umabot sa pinagmulan ng pamamaga - sa likod ng eardrum.

Kapag ang nana ay sumabog at ang tympanic cavity ay nakabukas, sa kabaligtaran, ang mga patak na may anesthetic effect ay kontraindikado, dahil maaari silang humantong sa hindi kanais-nais na mga kahihinatnan. Bukod dito, habang ang nana ay umaagos, ang sakit ay humupa.

Upang maiwasan ang paulit-ulit na suppuration o pagtagos ng nana sa panloob na tainga, ang mga antibiotic ay inireseta na tumulo sa bukas na tympanic cavity - ito ay "Normax", "Tsipropharm", "Miramistin" at iba pa; isang doktor lamang ang dapat magreseta sa kanila. Mahigpit na ipinagbabawal ang paggamit ng mga ototoxic antibiotic, alcohol-based na gamot, phenazone o choline salicylate.

Ang pagsusuri sa X-ray ay ginagamit sa otorhinolaryngology upang masuri ang kalagayan ng mga istruktura ng panloob, gitna at panlabas na tainga. Ang isang simpleng X-ray ng ulo ay hindi nagbibigay ng kumpletong larawan ng mga istrukturang ito. Mga eksperto sa larangan diagnostic ng radiology ginagamit para sa layuning ito x-ray, gumanap na naka-target, o magnetic resonance at computed tomograms.

Sa kasalukuyan, ang mga indikasyon para sa radiography ng mga temporal na buto ay unti-unting lumiliit. Ito ay dahil sa mababang resolution ng pamamaraan, ang pagpapataw ng mga extraneous na anino, ang pagiging kumplikado ng pag-install, pati na rin ang pagpapakilala sa klinikal na kasanayan higit pang impormasyon na pamamaraan ng pananaliksik.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Kung pinaghihinalaan ang kumplikadong talamak o talamak na otitis, ang radiography ng temporal bones ay maaaring irekomenda sa pasyente upang linawin ang diagnosis.

Ang mga X-ray ng temporal na buto ay maaaring isagawa upang masuri ang mga sumusunod na kondisyon ng pathological:

• magulo;
• traumatikong pinsala sa mga istruktura ng organ ng pandinig;

Gayundin, ang isang indikasyon para sa diagnostic na pamamaraan na ito ay maaaring ang pangangailangan upang masuri ang pneumatization ng proseso ng mastoid sa pagtatapos ng paggamot o pag-aralan ang posisyon pagkatapos ng operasyon.

Kung posible na magsagawa ng CT o MRI, kung gayon ang maginoo na pagsusuri sa X-ray ay hindi ipinapayong. Pagkatapos ng lahat, ang mga pamamaraan na ito ay may makabuluhang mga pakinabang at magiging mas kapaki-pakinabang sa mga tuntunin ng diagnosis.

Ang pagbubuntis ay isang kontraindikasyon sa x-ray.

Mga pangunahing pamamaraan

Ang pagsusuri sa X-ray ay isinasagawa nang walang anuman paunang paghahanda. Upang makakuha ng mga larawan, inilalagay ng espesyalista ang pasyente sa nais na posisyon. Ang tanging bagay na kailangan ng examinee ay sundin ang mga rekomendasyon ng radiologist.

Upang mailarawan ang temporal na buto sa medisina, mayroong ilang mga pamamaraan ng radiography at ang kanilang mga pagbabago. Tingnan natin ang mga pangunahing nang mas detalyado.

Schuller projection

Ito ay isang x-ray technique kung saan ang temporal bone ay inilarawan sa isang anggulo na humigit-kumulang 30 degrees na may cephalocaudal tilt.

Sa radiograph na nakuha sa ganitong paraan, maaaring suriin ng isa ang istraktura ng mga selula ng proseso ng mastoid, gumuhit ng konklusyon tungkol sa antas ng airiness nito at ang pamamahagi ng mga selula ng hangin. Bilang karagdagan, ipinapakita ng imahe ang mga dingding ng panlabas na auditory canal at ang lokasyon ng sigmoid sinus.

Stenvers projection

Ito ay isang X-ray ng temporal bone, na ginawa sa isang transverse projection na may X-ray tube na nakatagilid nang humigit-kumulang 10 degrees sa cranial na direksyon. Ito ay ginagamit upang suriin ang panloob na tainga, ang petrous apex, at ang panloob na auditory canal.

Ang pamamaraan ng Stenvers ay nananatiling isa sa pinaka kumplikadong teknikal. Sa naturang projection medyo mahirap makakuha ng magkapareho larawan ng x-ray kaliwa at kanang tainga.

Mayer projection

Ito ay isang x-ray ng temporal bone sa isang axial projection, kung saan ang mga x-ray ay nakadirekta sa caudally sa isang anggulo na 45 degrees.

Ang pamamaraan na ito ay ginagamit upang pag-aralan ang kondisyon:

• auditory ossicles;
• supratympanic space;
• mastoid caves;
• sigmoid sinus.

Interpretasyon ng mga resulta

Isinasaalang-alang ang pagiging kumplikado ng paglalagay, ang posibilidad ng mga pagbaluktot ng projection at ang pagpapataw ng mga extraneous na anino, ang pagkuha ng mataas na kalidad na mga larawan ng X-ray ng temporal na buto ay hindi isang madaling gawain para sa isang doktor. Mahirap ding ilarawan nang tama ang mga naturang larawan para sa pagsusuri ng mga resulta ng pananaliksik.

• Ang X-ray ng temporal bone sa talamak na otitis media ay maaaring magpakita ng bahagyang pagbaba sa transparency ng gitnang tainga na lukab at mastoid cells.
• Sa talamak na mastoiditis, ang kawalan o pagbaba sa pneumatization ng mastoid cells at mga lugar ng pagkasira ng bone septa sa loob ng proseso ng mastoid ay tinutukoy.
• Ang mga palatandaan ng X-ray ng talamak na purulent otitis media ay nagpapadilim sa mga selula ng mastoid, ang pagbuo ng foci ng pagkasira at sclerosis ng tissue ng buto (na may mahabang kurso ng proseso ng pathological).
• Ang pagtaas sa laki ng mastoid cave at ang pagbuo ng isang cavity sa mga istruktura ng buto maaaring magpahiwatig na ang pasyente ay may cholesteatoma. Kasabay nito, ang pag-diagnose ng malalaking tumor ay hindi nagiging sanhi ng anumang partikular na paghihirap, dahil ang kanilang mga palatandaan ay malinaw na nakikita sa isang x-ray. Ang mga maliliit na cholesteatomas ay kadalasang hindi nakikita ng regular na pagsusuri sa x-ray.
• Ang pagdidilim ng lukab ng gitnang tainga at mga selula ng mastoid sa mga pasyente na may traumatikong pinsala sa utak ay nagpapahiwatig ng akumulasyon ng dugo sa lugar na ito. Kadalasan mayroong mga bali ng temporal bone, na makikita sa x-ray.