52153 0

Ang aktwal na oral cavity(cavitas oris propria) ay limitado mula sa itaas ng matigas at bahagyang malambot na palad, mula sa ibaba ng dila at mauhog lamad, na sumasaklaw sa mga kalamnan na bumubuo sa ilalim ng bibig, sa harap - dentition at gilagid. Ang likod na dingding ng oral cavity mismo ay nabuo ng malambot na palad, na, kapag kinontrata, nililimitahan ang pagbubukas - ang pharynx, kung saan ang oral cavity ay nakikipag-usap sa pharynx.

Sa mga saradong ngipin, ang oral cavity mismo ay mukhang isang puwang, na may bukas na bibig, mayroon itong hindi regular na ovoid na hugis. May mga binibigkas na indibidwal at mga pagkakaiba sa edad sa hugis ng oral cavity mismo. Sa mga taong may hugis ng bungo na brachycephalic, ang oral cavity ay mas malawak, mas mataas at mas maikli kaysa sa hugis ng bungo na dolichocephalic: sa mga kasong ito, ito ay makitid, mababa at mahaba.

Sa mga bagong silang at mga bata hanggang 3 buwan, ang oral cavity ay napakaliit, ito ay maikli at mababa dahil sa mahinang pag-unlad ng alveolar na bahagi at ang katawan ng mas mababang panga. Sa pag-unlad ng alveoli at paglitaw ng mga ngipin, ang oral cavity ay tumataas at sa edad na 17-18 ay tumatagal ng anyo ng oral cavity ng isang may sapat na gulang.

matigas na panlasa (palatum durum) Binubuo ang bone palate (palatum osseum), kabilang ang proseso ng palatine ng itaas na panga at ang pahalang na plato ng palatine bone, at malambot na mga tisyu na sumasakop dito. Ito ay isang partisyon na naghihiwalay sa oral cavity mula sa nasal cavity (Larawan 1). Alinsunod dito, ang matigas na panlasa ay may dalawang ibabaw: oral, nakaharap sa oral cavity, at nasal, na nasa ilalim ng nasal cavity.

kanin. 1. Ang panlasa, ang mauhog lamad ay inalis:

1 - matalim na butas; 2- great palatine artery at great palatine nerve; 3 - isang malaking pambungad na palatine; 4 - maliit na palatine artery at maliliit na palatine nerves; 5 - litid ng kalamnan na pinipigilan ang palatine curtain; 6 - pterygoid bundle; 7 - pterygo-mandibular suture; 8 - itaas na constrictor ng pharynx, 9 - palatoglossal na kalamnan; 10 - palatine tonsil; 11 - palatopharyngeal na kalamnan; 12-molar glands; 13 - mga kalamnan ng palatine uvula; 14 - palatine aponeurosis; 15 - pahalang na plato ng buto ng palatine; 16 - mga glandula ng palatine; 17 - proseso ng palatine ng itaas na panga; 18 - tahi ng panlasa; 19 - nakahalang palatine folds; 20 - incisive papilla

Depende sa taas ng proseso ng alveolar ng upper jaw at ang antas ng concavity ng bony palate (kapwa sa transverse at sa sagittal na direksyon) isang vault ng iba't ibang taas, o isang simboryo ng itaas na dingding ng oral cavity, ay nabuo. Sa mga taong may dolichocephalic na bungo, isang makitid at mataas na mukha, ang bubong ng palad ay mataas, habang ang mga may brachycephalic na bungo at isang malawak na mukha ay may mas patag na bubong ng palad (Larawan 2). Sa mga bagong silang, ang matigas na palad ay karaniwang patag. Bilang ang mga proseso ng alveolar nabubuo ang panlasa. Sa mga matatandang tao, dahil sa pagkawala ng mga ngipin at pagkasayang ng proseso ng alveolar, ang hugis ng panlasa ay muling lumalapit sa isang patag.

kanin. 2. Mga pagkakaiba sa hugis ng panlasa (ayon kay E.K. Semenov):

a - mataas na vault ng panlasa; b - flat vault ng panlasa; c - makitid at mahabang palad; d - malawak at maikling panlasa

Oral na ibabaw ng bony palate hindi pantay, naglalaman ng isang bilang ng mga channel, furrows, elevation. Binubuksan nito ang malaki at maliit na palatine at butas ng incisal. Sa gitna, sa junction ng mga proseso ng palatine, nabuo ang isang palate suture (raphe palate).

Sa mga bagong silang, ang mga proseso ng palatine sa itaas na panga ay magkakaugnay ng isang layer ng connective tissue. Sa paglipas ng mga taon, sa mga bata, ang mga bony protrusions ay nabuo mula sa gilid ng mga proseso ng palatine, na lumalaki patungo sa isa't isa. Sa edad, bumababa ang layer ng connective tissue, at tumataas ang layer ng buto. Sa edad na 35-45, ang pagsasanib ng buto ng tahi ng palad ay nagtatapos at ang junction ng mga proseso ay nakakakuha ng isang tiyak na kaluwagan: malukong, makinis o matambok. Sa isang matambok na hugis ng tahi sa gitna ng panlasa, ang isang protrusion ay kapansin-pansin - palatine fold (torus palatinus). Minsan ang roller na ito ay matatagpuan sa kanan o kaliwa ng gitnang linya. Ang isang binibigkas na palatine ridge ay lubos na nagpapalubha sa prosthetics ng itaas na panga. Ang mga proseso ng palatine sa itaas na panga, sa turn, ay sumasama sa mga pahalang na plato ng mga buto ng palatine, na bumubuo ng isang transverse bone suture, ngunit ang tahi na ito ay karaniwang hindi nakikita sa ibabaw ng hard palate. Ang posterior na gilid ng bony palate ay may anyo ng mga arko na konektado sa pamamagitan ng medial na mga dulo at bumubuo ng isang protrusion - spina nasalis posterior.

Ang mauhog lamad ng matigas na panlasa natatakpan ng stratified squamous keratinized epithelium at mahigpit na konektado sa periosteum halos sa kabuuan. Sa lugar ng palatine suture at sa mga lugar ng palate na katabi ng mga ngipin, ang submucosal layer ay wala, at ang mucous membrane ay direktang pinagsama sa periosteum. Sa labas ng tahi ng panlasa mayroong isang submucosal layer na natagos ng mga bundle ng fibrous connective tissue na nagkokonekta sa mucous membrane sa periosteum. Bilang resulta, ang mauhog lamad ng panlasa ay hindi gumagalaw at naayos sa pinagbabatayan na mga buto. Sa anterior na bahagi ng hard palate, sa submucosal layer sa pagitan ng connective tissue trabeculae, ay matatagpuan adipose tissue, at sa seksyon sa likod panlasa - mga akumulasyon ng mauhog na glandula. Sa labas, sa punto ng paglipat ng mauhog lamad mula sa matigas na palad hanggang sa mga proseso ng alveolar, ang submucosal layer ay lalong mahusay na ipinahayag; may mga malalaki mga bundle ng neurovascular(tingnan ang fig. 1).

Ang mauhog na lamad ng matigas na panlasa ay maputlang rosas, at ang malambot na palad ay kulay rosas na pula. Ang isang bilang ng mga elevation ay makikita sa mauhog lamad ng matigas na panlasa. Sa anterior na dulo ng longitudinal suture ng panlasa, malapit sa gitnang incisors, ito ay malinaw na nakikita incisive papilla (papilla incisiva), na tumutugma sa matatagpuan sa bone palate incisive fossa (fossa incisiva). Nagbubukas ang butas na ito matulis na mga kanal kung saan pumasa ang mga nasopalatine nerves. Ang mga solusyon sa anesthetic ay iniksyon sa lugar na ito para sa lokal na kawalan ng pakiramdam ng anterior palate.

Sa anterior third ng hard palate, sa mga gilid ng suture ng panlasa pumunta transverse palatine folds (plicae palatinae transversae)(mula 2 hanggang 6). Ang mga fold ay karaniwang hubog at maaaring maputol at hatiin.

Sa mga bata, ang mga transverse palatine folds ay mahusay na ipinahayag, sa mga matatanda sila ay makinis, at sa mga matatanda maaari silang mawala. Ang bilang ng mga fold, ang kanilang haba, taas at tortuosity ay iba. Mas madalas mayroong 3-4 fold. Ang mga fold na ito ay mga vestiges ng palatine folds, na sa mga carnivorous na hayop ay nakakatulong sa mekanikal na pagproseso ng pagkain. Ang mga projection ay matatagpuan 1.0–1.5 cm medially mula sa gingival margin sa antas ng 3rd molar sa bawat panig. malalaking butas ng palatine, at direkta sa likod ng mga ito - mga projection maliit na palatine openings ang mas malaking palatine canal, kung saan ang palatine mga daluyan ng dugo at nerbiyos. Ang projection ng malaking pagbubukas ng palatine ay maaaring matatagpuan sa antas ng 1st o 2nd molar, na mahalagang isaalang-alang kapag nagsasagawa ng anesthesia at surgical interventions.

Sa posterior na gilid ng matigas na panlasa sa mga gilid ng midline ay matatagpuan palatine dimples (foveolae palatinae). Minsan ang butas ay nasa isang gilid lamang. Ang mga hukay na ito ay isang pagbuo ng hangganan na may malambot na palad at ginagamit ng mga dentista upang tukuyin ang mga hangganan. naaalis na prosthesis(Larawan 4).

kanin. 3.

1 - itaas na arko ng ngipin; 2 - incisive papilla; 3 - tahi ng panlasa; 4 - matigas na panlasa; 5 - palatine-lingual arch; 6 - malambot na panlasa; 7 - palatine tonsil; 8 - palatopharyngeal arch; 9 - pharyngeal cavity; 10 - palatine uvula; 11 - palatine dimples; 12 - nakahalang palatine folds; 13 - itaas na labi

kanin. 4. Projection ng palatine openings sa mucous membrane at palatine pits:

a - projection ng mga butas at ang mga hangganan ng naaalis na prosthesis: 1 - projection ng incisive hole; 2 - projection ng malaking pagbubukas ng palatine; 3 - mga hangganan ng isang naaalis na prosthesis; 4 - palatine dimples;

b - palatine pits na may kumpletong adentia

Ang suplay ng dugo sa matigas na panlasa ay pangunahing isinasagawa ng malaki at maliliit na palatine arteries, na mga sanga ng pababang palatine artery. Ang mas malaking palatine artery ay pumapasok sa panlasa sa pamamagitan ng mas malaking palatine opening at kumakalat sa harap, na nagbibigay ng mga sanga sa mga tisyu ng palad at gilagid. Ang nauunang bahagi ng matigas na palad ay binibigyan ng dugo mula sa mga sanga ng septal (mula sa sphenopalatine artery). Ang dugo ay dumadaloy mula sa matigas na palad sa pamamagitan ng mga ugat ng parehong pangalan: sa pamamagitan ng mas malaking palatine papunta sa pterygoid venous plexus at sa pamamagitan ng incisor papunta sa foam ng ilong na lukab.

Ang lymph mula sa mga tisyu ng hard palate ay dumadaloy sa pamamagitan ng efferent lymphatic vessel na dumadaan sa ilalim ng mauhog lamad ng palatine arches sa Ang mga lymph node lateral wall ng pharynx at sa malalim na upper cervical nodes.

Ang matigas na panlasa ay innervated ng mas malaking palatine at nasopalatine nerves(mula sa pangalawang sangay trigeminal nerve ).

Human Anatomy S.S. Mikhailov, A.V. Chukbar, A.G. Tsybulkin

Mga kalamnan. Ang istraktura ng mauhog lamad nito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na pag-unlad ng submucosa, na kinabibilangan ng adipose at maluwag na nag-uugnay na mga tisyu. Ang mga fold ay madaling nabuo dito, dahil may koneksyon sa pinagbabatayan na mga tisyu. Sa ilalim ng mga kalamnan na bumubuo sa mauhog lamad ng ilalim ng lukab, may mga cellular space. Ang anatomy ng tao ay lubhang kawili-wili.

Ano ang oral cavity?

Ang oral cavity ay ang inisyal (pinalawak) na seksyon ng digestive canal, na kinabibilangan ng oral cavity proper at ang vestibule.

Ang vestibule ay isang espesyal na puwang na parang hiwa, na nililimitahan ng mga labi at pisngi mula sa labas, at mula sa loob ng mga proseso ng alveolar at ngipin. Sa kapal ng mga pisngi at labi ay may mga kalamnan sa mukha na natatakpan ng balat sa itaas, at sa bisperas ng oral cavity - mauhog, na pagkatapos ay pumasa sa mga proseso ng alveolar ng panga (dito ang mucous ay mahigpit na pinagsama sa periosteum at mayroong pangalan ng gilagid), na bumubuo ng mga fold sa midline - ang frenulum ng mas mababang at itaas na labi. Mula sa itaas, ang lukab mismo ay limitado ng malambot at matigas na palad, mula sa ibaba - sa pamamagitan ng dayapragm, sa harap at sa magkabilang panig - ng mga proseso ng alveolar at ngipin, at mula sa likod, sa pamamagitan ng pharynx, tumutugma ito sa pharynx.

Ang oral cavity ay pinaghihiwalay mula sa nasal cavity ng hard palate, na nabuo ng mga proseso ng palatine sa maxillary bones, pati na rin ang mga pahalang na plato sa mga buto ng palatine. Ito ay natatakpan ng mauhog.

Sky

Ang malambot na panlasa ay matatagpuan sa likod ng matigas na panlasa at isang muscular plate na natatakpan ng mucous membrane. Matatagpuan sa gitna ng malambot na palad, ang makitid na likod ay ang uvula. Sa malambot na panlasa ay may mga kalamnan na pinipigilan at iniangat ito, pati na rin ang uvula na kalamnan. Ang lahat ng mga ito ay binubuo ng striated muscle tissue.

Ang dayapragm ng bibig ay nabuo sa tulong ng mga kalamnan ng panga-hyoid. Sa ilalim ng dila, sa ilalim ng oral cavity, ang mauhog lamad ay bumubuo ng isang espesyal na fold - ang frenulum ng dila na may dalawang elevation sa mga gilid - ang salivary papillae.

Ang pharynx ay isang butas kung saan ang oral cavity at pharynx ay nakikipag-usap sa isa't isa. Mula sa itaas ito ay limitado sa pamamagitan ng malambot na panlasa, sa mga gilid - sa pamamagitan ng palatine arches, mula sa ibaba - sa pamamagitan ng ugat ng dila. Sa bawat panig mayroong dalawang arko: palatopharyngeal at palatoglossal, na mga fold ng mauhog lamad, sa kanilang kapal ay may mga kalamnan ng parehong pangalan na nagpapababa sa malambot na palad.

Bilang karagdagan, mayroong isang sinus sa pagitan ng mga arko - isang depresyon kung saan mayroong isang palatine tonsil (mayroong anim sa kanila: lingual, pharyngeal, dalawang tubal at dalawang palatine). Ang mga tonsil ay gumaganap ng papel ng isang hadlang - pinoprotektahan nila ang katawan mula sa mga epekto ng mga nakakapinsalang microbes sa oral cavity. Ang anatomy ay interesado sa marami.

Wika

Ang dila ay isang muscular organ na natatakpan ng isang mauhog na lamad, kung saan ang ugat ay nakikilala (nakalakip sa buto ng hyoid), katawan at tip (libre). Ang itaas na ibabaw nito ay tinatawag na likod.

Ang mga kalamnan ng dila ay nahahati sa:

• sariling mga kalamnan: naglalaman ng mga fibers ng kalamnan sa tatlong direksyon - nakahalang, paayon at patayo, baguhin ang hugis ng dila sa panahon ng pag-urong;
• mga kalamnan na nagmumula sa mga buto: awl-lingual, hyoid-lingual at genio-lingual, inilipat ang dila pasulong, paatras, pababa at pataas.

Sa likod ng dila mayroong maraming mga paglaki - papillae. Filamentous perceive touch; may mga dahon na hugis, napapalibutan ng isang roller, at hugis kabute - lasa. Salamat sa papillae, ang dila ay may makinis na hitsura, at ito ay ang hitsura ng mucosa na nagbabago sa maraming sakit.

Ang dila ay isang organ ng panlasa na may sakit, pandamdam, pagkamaramdamin sa temperatura. Sa pamamagitan ng dila, hinahalo ang pagkain habang ngumunguya at itinutulak ang pagkain kapag lumulunok. Bilang karagdagan, ang wika ay isang kalahok sa kilos ng pagsasalita ng tao. Ang anatomy ng oral cavity ay natatangi.

Ngipin

Ang mga ngipin ay matatagpuan sa oral cavity at naayos sa mga butas ng mga proseso ng alveolar jaw. Ang bawat isa sa kanila ay may tatlong bahagi: ang ugat (sa butas), ang leeg at ang korona (nakausli sa lukab). Ang leeg ay ang makitid na bahagi ng ngipin, na matatagpuan sa pagitan ng ugat at korona at natatakpan ng gilagid. Sa loob ng ngipin ay may isang lukab na dumadaan sa ugat, na puno ng maluwag na connective tissue na naglalaman ng mga daluyan ng dugo at nerbiyos.

Ang mga canine, incisors, malaki at maliit na molar ay naiiba sa hugis. Sa mga tao, sila ay pumuputok ng dalawang beses, kaya sila ay tinatawag na pagawaan ng gatas (20) at permanenteng (32). Ang napapanahong hitsura ng una ay isang tanda normal na pag-unlad baby. Ano pa ang anatomy ng sahig ng bibig?

Mga glandula ng laway

Sa bibig, sa mauhog lamad nito, mayroong maraming maliliit na glandula (buccal, labial, lingual, palatine), na nagtatago ng isang lihim na naglalaman ng uhog sa ibabaw nito. Mayroon ding malalaki mga glandula ng laway- submandibular, parotid at sublingual, na ang mga duct ay bukas sa oral cavity.

Ang parotid gland ay matatagpuan sa harap at ibaba na may kaugnayan sa panlabas kanal ng tainga. Ang duct nito ay tumatakbo sa labas masseter na kalamnan, pagkatapos nito ay tumagos sa buccal at bumubukas sa buccal mucosa sa vestibule ng bibig.

Ito ay matatagpuan sa ilalim ng dayapragm sa submandibular fossa. Ang duct nito ay papunta sa itaas na ibabaw ng ilalim ng oral cavity at direktang bumubukas sa oral cavity, sa salivary papilla na matatagpuan sa ilalim ng dila. Ang anatomy at physiology ng oral cavity ay pinag-aralan nang mahabang panahon.

Ang sublingual gland ay matatagpuan sa diaphragm sa ilalim ng dila, na natatakpan ng mauhog, na bumubuo ng isang fold ng parehong pangalan sa itaas nito. Kabilang dito ang isang malaking duct at isang bilang ng mga maliliit.

Ang lihim na itinago ng mga glandula ng laway ay tinatawag na laway. Sa loob lamang ng isang araw, nabubuo ito ng katawan ng tao sa dami ng halos dalawang litro. Eto na Pero hindi lang yun.

anatomy ng panlasa

Ang istraktura ng panlasa ay binubuo sa paghahati nito sa malambot at matigas. Ang huli, kasama ang mga mucous membrane, ay isang karaniwang bahagi na pumapasok sa mga proseso ng alveolar at lumilikha ng mga gilagid. Gayundin, ang matigas na palad ay nagsisilbing isang espesyal na hadlang na nagpoprotekta laban sa ilong, na nakukuha sa pamamagitan ng malambot na dila na humaharang sa daanan mula sa bibig patungo sa ilong habang kumakain. Ang nauunang bahagi ng panlasa ay naglalaman ng mga pormasyon na tinatawag na alveoli, na walang kahalagahan sa mga tao, ngunit kailangang-kailangan sa mga hayop. Ano pa ang kasama sa topographic anatomy oral cavity?

Submucosal na bahagi

Ang bahaging ito ng oral cavity ay isang bahagyang maluwag na connective tissue sa anyo ng isang malinaw na linya. Mayroon itong nabuong network ng mga glandula ng salivary at mga daluyan ng dugo. Ang kadaliang mapakilos ng mauhog lamad ay depende sa kung paano binibigkas ang submucosal na bahagi.

Ginagawang posible ng pisyolohiyang ito na matagumpay na makipag-ugnayan sa panlabas na pagpapakita kapaligiran: masyadong malamig o mainit na pagkain, maling paggamot mula sa isang walang kakayahan na espesyalista, paninigarilyo, pagkagat sa loob mga pisngi. Ngunit hindi mo dapat gamitin ito, dahil ang mga mapagkukunan ng bawat sistema ay limitado. Ang anatomy ng oral cavity at ngipin ay pinag-aralan nang mahabang panahon.

Ang paggana ng mucosa

Karamihan sa buong oral cavity ay natatakpan ng mauhog lamad, na siyang susi sa matagumpay na proteksyon ng isang tao mula sa lahat ng uri ng nakakainis na sintomas. Bilang karagdagan, ito ay may mataas na mga katangian ng pagbabagong-buhay, ay napaka-lumalaban sa mekanikal at kemikal na mga kadahilanan. Sa rehiyon ng mga pisngi at labi, ang mucosa ay maaaring nakatiklop, at sa itaas ito ay ipinakita sa anyo ng isang hindi gumagalaw na tisyu sa buto.

Ang mga pangunahing pag-andar ng mucosa ay ang mga sumusunod:

• proteksyon - paghinto at pagpigil sa pag-unlad ng pagpaparami ng mga microorganism sa oral cavity, patuloy na inaatake ito;
• pagsipsip ng katawan ng mga bahagi ng protina at mineral, mga gamot;
• sensuality - pagbibigay ng senyas sa katawan tungkol sa anumang mga proseso ng pathological, pagbabanta sa tulong ng isang malaking bilang mga receptor sa oral cavity.

Sinuri namin ang anatomy ng oral cavity ng tao.

(cavum oris)

Sa saradong ngipin oral cavity nahahati sa vestibule at oral cavity proper.

Ang vestibule ng bibig (vestibulum oris) ay isang patayong arcuate slit, na nakatali mula sa labas ng mga labi at pisngi, mula sa loob ng mga ngipin at gilagid, mula sa itaas at sa ibaba ng mauhog lamad na dumadaan mula sa mga pisngi at labi hanggang sa gilagid. Sa mga saradong ngipin, ang vestibule ay nakikipag-ugnayan sa mismong oral cavity sa pamamagitan ng mga interdental space, pati na rin ang isang puwang sa likod ng huling molar. Kapag ang bibig ay nakabukas, ang parehong mga cavity ay konektado. Sa vestibule ng oral cavity, ang mga ducts ng mucous labial at buccal glands ay bukas, at sa limitasyon na tumutugma sa distansya sa pagitan ng una at pangalawang upper molars, sa papilla parotidea, mayroong isang pagbubukas para sa excretory duct ng parotid. glandula ng laway. Sa pag-urong ng mga labi sa harap sa kahabaan ng midline sa parehong mga panga, ang upper at lower labial frenulums ay ipinahayag.

Ang aktwal na oral cavity (cavum oris proprium) na may saradong mga ngipin at isang kalmadong posisyon ng dila ay isang puwang na nakatali mula sa itaas ng langit, sa harap at gilid - ng mga ngipin at gilagid, mula sa ibaba - ng dila at mucous membrane ng ilalim ng oral cavity; likod - ang oral cavity sa pamamagitan ng pharynx (isthmus fauciumj ay nakikipag-ugnayan sa pars oralis ng pharynx.

kanin. 96. Mga kalamnan, glandula, sisidlan at nerbiyos ng matigas at malambot na palad. View sa ibaba (4/5).
Sa kanan, ang mauhog lamad, ang mga glandula ng palatine, at bahagi ng kalamnan ng palatoglossus ay inalis, at ang mga sisidlan at nerbiyos ay hiniwalay; sa kaliwa, tanging ang mauhog lamad ay inalis sa layer ng mga glandula. Nabuksan ang mga lukab ng ngipin.

Ang panlasa (palatum) ay nabuo ng matigas at malambot na panlasa (palatum durum at palatum molle). Ang ibabaw nito ay hubog sa pangharap at sagittal na mga eroplano at umbok paitaas.

Solid na langit. Ang mauhog na lamad ng matigas na palad ay mahigpit na konektado sa periosteum at mahirap tuklapin sa panahon ng mga iniksyon. Ang pagbubukod ay ang mga posterior na bahagi ng matigas na palad sa rehiyon ng malalaking butas ng palatine, kung saan ang isang layer ng maluwag na hibla ay matatagpuan sa ilalim ng mauhog lamad. Sa nauuna na bahagi ng panlasa mayroong mga nakahalang fold at isang incisive papilla na naaayon sa incisive foramen. Sa gitna, sa kahabaan ng matigas at malambot na panlasa, may tahi ng langit (raphe palati) na namumukod-tangi sa maputlang madilaw-dilaw na kulay. Ang mauhog lamad ng malambot na panlasa ay hindi gaanong konektado sa pinagbabatayan na mga tisyu, ito ay manipis at ang mga arterya at mga ugat ay lumiwanag sa pamamagitan nito.

Sa ilalim ng mucous membrane ay may maliliit na daluyan at nerbiyos at isang layer ng mga glandula (glandulae palatinae), manipis sa harap at lumalapot habang papalapit ito sa mas malaking pagbubukas ng palatine at sa rehiyon ng kalamnan na pumipilit sa malambot na palad.

Mas malalim kaysa sa layer ng mga glandula sa periosteum ang mga sisidlan at nerbiyos. A. palatina major, sangay a. bumababa ang palatina, na nag-iiwan sa butas ng parehong pangalan, kadalasang may dalawang sanga, na sinamahan ng isang ugat, ito ay napupunta sa matalim na butas, kung saan ito anastomoses sa arterya kabaligtaran at ang incisive artery (isang sangay ng a. nasalis posterioris septi), na tumatagos sa panlasa sa pamamagitan ng incisive canal. Lahat mula sa malaki palatine artery ang mga sanga ay napupunta sa gum at langit. Ang huli sa gitna ng kalangitan na may manipis na mga sanga ay anastomose sa mga arterya ng kabaligtaran, at sa hangganan na may malambot na panlasa - kasama ang mga arterya nito.

Ang pangalawang sangay ng trigeminal nerve ay nagpapapasok sa matigas na palad sa pamamagitan ng ganglion pterygo-palatinum, kung saan umalis ang n. palatinus anterior. Ang ugat na ito ay lumalabas mula sa pterygopalatine canal sa likod ng arterya at nahahati sa mga sanga sa ibaba at karamihan ay nasa medial sa arterya. Pagkatapos ang ugat ay napupunta pasulong at nasa gitna, at sa matulis na pagbubukas ay nagpapalitan ito ng mga nag-uugnay na sanga na may n. nasopalatinus.

Ang batayan ng buto ng matigas na palad (palatum durum) ay nabuo sa pamamagitan ng mga proseso ng palatine ng itaas na panga na konektado sa pamamagitan ng mga tahi at mga pahalang na plato ng mga buto ng palatine. Sa harap ng ibabaw ng matigas na panlasa na may matalim na butas, bumubukas ang isang incisal canal, na dumadaan n sa panlasa. nasopalatinus at arterya. Sa likod at sa gilid, ang malaki at maliit na bukana ng palatine ay nagbubukas ng mga kanal ng palatine, na dumadaan sa malaki at maliit na palatine arteries, anterior, middle at posterior palatine nerves hanggang sa matigas at malambot na palad.
Ang malambot na panlasa, na isang pagpapatuloy ng matigas na panlasa, ay naghihiwalay sa oral cavity mula sa ilong na bahagi ng pharynx at isang duplikasyon ng mauhog lamad, sa loob kung saan matatagpuan ang mga glandula ng palatine, kalamnan, sisidlan at nerbiyos.

Ang mga kalamnan ng malambot na palad ay nakaayos sa ilang mga layer. Sa harap at ibaba sa arcus palatoglossus ay matatagpuan m. palatoglossus. Ang isa pang kalamnan na tumagos sa kalangitan mula sa ibaba at matatagpuan sa likod ng palatoglossal na kalamnan ay t. palatopharyngeus. Mula sa itaas, ang mm ay tumagos sa malambot na palad. levator at tensor veli palatini. Ang mga kalamnan na ito ay nagsisimula mula sa ilalim na ibabaw ng pyramid temporal na buto, kartilago ng auditory tube at mula sa mas malaking pakpak buto ng sphenoid. Ang kalamnan na pumipilit sa malambot na palad ay bumababa at bahagyang pasulong, kumakalat sa hamulus pterygoideus at, sa anyo ng isang aponeurosis, napupunta sa medially, na kumukonekta sa kalamnan ng kabaligtaran at nakakabit sa posterior na gilid ng buto ng matigas. panlasa. Higit sa lahat ang mga kalamnan sa gitna ay namamalagi m. uvulae.

Ang isang pharynx (isthmus faucium) ay humahantong mula sa oral cavity patungo sa pharynx, na nakatali mula sa itaas ng palatine curtain, mula sa mga gilid ng lingual palatine arches at mula sa ibaba ng likod ng dila. Sa likod ng pharynx ay ang tatsulok na ibabaw ng lateral wall ng pharynx, kung saan sa tonsil sinus (sinus tonsillaris), nabuo sa harap ng palatoglossal, sa likod ng palatopharyngeal arches, at laterally - sa pamamagitan ng upper pharyngeal constrictor at pharyngeal fascia, ang palatine tonsil (tonsilla palatina) ay inilalagay, na bumubuo sa pharyngeal, tubal at lingual tonsils singsing ng lymphoid tissue ng pharynx at pharynx.

Sa patolohiya ng tonsils pinakamahalaga may mga crypt kung saan maaaring pugad ang impeksiyon. Ang mga crypt ay pinakamahusay na ipinahayag sa rehiyon ng itaas na poste ng tonsil, kung saan nagbubukas sila sa fossa supratonsillaris.

Sa gilid ng gilid, ang tonsil ay katabi ng fascia, na bahagi ng buccal-pharyngeal fascia, na lumalaki sa pagitan ng mga bundle. mga hibla ng kalamnan upper constrictor ng pharynx at nakaayos palabas mula sa tonsil. Mula sa fascia (minsan ay tinatawag itong kapsula), ang mga hibla ng connective tissue ay tumagos sa tonsil, bilang isang resulta kung saan ang tonsil ay pinagsama sa ilalim ng sinus tonsillaris.

kanin. 97. Bone palate at alveolar process ng upper jaw. Mga kalamnan, sisidlan at nerbiyos ng matigas at malambot na palad. View sa ibaba (4/5).
Ang malambot na mga tisyu ng matigas na palad ay inalis hanggang sa buto; sa malambot na panlasa, ang mga palatoglossal na kalamnan, palatine tonsils at bahagyang palatopharyngeal na kalamnan ay inalis.

Ang suplay ng dugo sa malambot na palad ay pangunahing isinasagawa ng mga pataas na palatine arteries (a. palatina ascendens), na kadalasang umaalis mula sa facial o external carotid arteries. Ang pataas na palatine artery ay umakyat sa pagitan ng stylo-pharyngeal at stylo-lingual na mga kalamnan at, na tumagos sa anterior parapharyngeal space, sa lugar ng mga kalamnan na nag-aangat at pinipilit ang malambot na palad, nahahati sa dalawang pangunahing sanga. at ilang maliliit na sanga sa nakapaligid na mga tisyu. Ang medial ng mga pangunahing sanga ay nagbibigay ng dugo pangunahin sa mga kalamnan ng palatine curtain at umaabot sa uvula. Ang lateral branch ay pangunahing kumakain sa mga glandula ng malambot na palad at bumubuo ng mga anastomoses na may mga arterya ng matigas na palad. Ang maliliit na palatine arteries ay tumagos din sa malambot na palad mula sa pababang palatine artery at mga sanga mula sa pataas na pharyngeal artery. Ang lahat ng mga arterya ng malambot na palad ay bumubuo ng isang siksik na network ng mga anastomoses. Sa 21% ng mga kaso, ang ascending palatine artery ay wala at pinapalitan ng ascending pharyngeal artery.

Ang palatine tonsil ay binibigyan ng dugo ng tonsillaris, na kadalasang nagmumula sa ascending palatine, facial o ascending pharyngeal arteries. Ang mga arterya na nagbibigay ng amygdala ay lumalapit sa kapsula, nahahati sa mga sanga, bumubuo ng isang network ng mga sisidlan, at sa karamihan ay tumagos sa co gland. gilid ng pharyngeal surface. Ang mga dingding ng mga sisidlan ay nakadikit sa kapsula ng tonsil at hindi bumagsak kapag nasugatan sa panahon ng operasyon, na maaaring humantong sa matinding pagdurugo na may nabawasan na pamumuo ng dugo.

Ang mga ugat ng malambot na palad ay sumasama sa pataas na palatine artery, anastomose sa mga ugat ng pharynx at dumadaloy sa facial o karaniwang facial o panloob. jugular vein. Ang mga ugat sa panlabas na ibabaw ng palatine tonsil ay bumubuo ng isang plexus, pagkatapos ay tumusok sa superior constrictor ng pharynx at dumadaloy sa mga ugat ng pharynx at soft palate na matatagpuan sa parapharyngeal space.

Ang mga lymphatic vessel ng hard palate ay paatras at lateral at, sa hangganan ng malambot na palad, kumonekta sa mga vessel ng huli, pasulong at lateral. Mula rito karaniwang mga sisidlan ay nakadirekta palabas, tumusok sa iba't ibang antas ng pharyngeal wall malapit sa palatine tonsil o Eustachian tube at pumunta sa pharyngeal at upper deep cervical nodes at mas madalas sa submandibular lymph nodes.

Ang mga efferent lymphatic vessel ng palatine tonsil ay nakadirekta sa mga vessel na nagbibigay nito ng dugo at dumadaloy sa malalim na cervical lymph nodes.

Ang innervation ng mauhog lamad at mga glandula ng malambot na panlasa ay isinasagawa ng pangalawang sangay ng trigeminal nerve sa pamamagitan ng ganglion pterygopalatinum, na nagbibigay sa soft palate pp. palatini medius at posterior. Ang mga kalamnan ng malambot na palad ay pinapalooban ng: sh. tensor veli palatini - mula sa ikatlong sangay ng trigeminal nerve (n. tensoris veli palatini), ang natitirang bahagi ng mga kalamnan - dahil sa pharyngeal plexus. Ang palatine tonsil ay may masaganang sensory innervation mula sa glossopharyngeal, vagus, lingual, mga sympathetic nerves at mga sanga ng pterygopalatine node. Ang lahat ng nerbiyos ay pumapasok sa amygdala mula sa lateral side.

Nililimitahan ng mga ngipin at gilagid ang oral cavity sa harap at mula sa gilid. Ang mga ngipin ay bumubuo sa itaas at ibabang mga arko ng ngipin, kung saan ang itaas na arko ng ngipin ay may hugis ng isang ellipse, ang mas mababang isa ay may hugis ng isang parabola. Ang mga ugat ng ngipin ay matatagpuan sa mga selula ng ngipin ng mga proseso ng alveolar, na bumubuo sa huli ng isang koneksyon ng uri ng junctura fibrosa. Ang joint space ay binubuo ng connective tissue, vessels at nerves na tinatawag na periodontium. Ang kapal ng periodontal ay 0.1-0.2 mm. Ang pagkakaroon ng mga collagen fibers sa komposisyon nito, ang periodontium ay matatag na humahawak sa ngipin sa alveolus.

Ang suplay ng dugo sa ngipin ay isinasagawa ng a. maxillaris, kung saan a. alveolaris inferior, sa mga ngipin ng itaas na panga - a. alveolaris superior posterior at a. infraorbitalis, nagbibigay ng aa. alveolares superiores anteriores.

Ang mga lymphatic vessel mula sa mga ngipin at panga ay dumadaloy sa submandibular at deep upper cervical nodes.

Ang mga ngipin ng itaas na panga ay nagpapaloob sa pp. alveolares superiores mula sa n. maxillaris.

Kabilang sa mga ito, rr. ang alveolares superiores posteriores ay umaalis sa n. maxillaris bago ito pumasok sa orbit; alveolaris superior medius umaalis mula sa n. infraorbitalis sa infraorbital groove, rr. alveolares superiores anteriores - sa harap ng infraorbital canal. Ang lahat ng mga nerbiyos na ito, kasama ang mga arterya, ay tumagos sa kapal ng anterior at infratemporal na mga pader ng itaas na panga, kung saan sila ay bumubuo ng plexus dentalis superior, kung saan ang rr. dental at gingival sa ngipin at gilagid. Ang mga ngipin ng ibabang panga ay innervated ng n. alveolaris inferior mula sa n. mandibularis. Ang mga sanga ng nerve na ito ay bumubuo sa plexus dentalis inferior, kung saan ang mga sanga ay umaabot sa mga ngipin at gilagid.

Mula sa ibaba, ang oral cavity ay limitado sa pamamagitan ng dila at ang mauhog lamad ng sahig ng bibig.

Ang dila ay nabuo sa pamamagitan ng mga kalamnan na natatakpan ng mauhog lamad. Ang dila ay nahahati sa dulo, katawan, ugat, likod at ibabang ibabaw.

Ang mucous membrane sa likod ng dila ay may sulcus medianus, sulcus ter-minalis at foramen caecum linguae.

Sa harap ng hangganan ng furrow at kahanay nito, tulad ng Roman numeral V, mayroong 7-12 pinakamalaking papillae vallatae, sa nakapaligid na tudling kung saan inilalagay ang mga lasa. Sa harap nila, ang buong ibabaw ng likod ng dila ay natatakpan ng papillae filiformes, conicae at fungiformes. Sa mga lateral surface ng dila ay matatagpuan sa anyo ng mga vertical folds ng papillae foliatae.

kanin. 98. Lungga ng ilong, maxillary sinuses at ang vault ng pharynx, na may hangganan sa ibabaw ng matigas at malambot na palad. View sa ibaba (4/5).
Tinatanggal ang matigas at malambot na palad.

Sa likod ng hangganan ng sulcus, ang mauhog na lamad ay walang mga papillae at may bumpy na hitsura mula sa mga matatagpuan sa ilalim nito. mga lymphoid follicle(folliculi linguales), ang kabuuan nito ay bumubuo ng tonsilla lingualis. Dagdag pa, ang mauhog lamad sa anyo ng tatlong fold - plicae glossoepiglottica mediapa at plicae glossoepiglotticae laterales - ay pumasa sa epiglottis. Ang mauhog lamad ng ibabang ibabaw ng dila sa mga gilid ng midline ay may plicae fimbriatae, at sa gitna ng frenulum linguae. Ang mga Vv linguales ay kumikinang sa manipis na mucous membrane. Sa harap at mula sa mga gilid, ang mauhog na lamad ng dila ay pumasa sa mauhog lamad ng sahig ng bibig, na, sa katawan ng mas mababang panga, ay pumasa sa mauhog lamad ng gilagid.

Sa mauhog lamad ng sahig ng bibig na may nakataas na dulo ng dila, ang mga plicae sublinguales ay napansin. Sa gitna, ang parehong fold ay nagtatapos sa sublingual meatus (saruncula sublingualis), kung saan bumubukas ang malalaking duct ng sublingual at ducts ng submandibular salivary gland.

Bigas, 99. Hitsura mauhog lamad ng dila. Top view (1/1).

Sa ilalim ng mauhog lamad ng dila mayroong isang siksik na submucosal layer (aponeurosis linguae) at mga kalamnan, na hinati ng septum linguae sa dalawang halves. Ang mga kalamnan ng dila ay matatagpuan sa tatlong magkaparehong patayo na mga eroplano: sa patayo - m. genioglossus at ang pagpapatuloy nito, i.e. verticalis linguae; sa longitudinal - m. styloglossus at mm. longitudinales superior at inferior; sa nakahalang - m. hyoglossus at m. transversus linguae.

Sa ilalim ng mauhog lamad ng ilalim ng bibig ay napapalibutan ng maluwag na hibla sublingual salivary glandula - glandula sublingualis. Mula sa itaas na nauuna na bahagi ng glandula ay umaalis ang ductus sublingualis major, na bumubukas sa sublingual na karne, madalas na kumokonekta sa excretory duct ng submandibular salivary gland. Bilang karagdagan, ang ductus sublinguales minores ay umaabot mula sa itaas na ibabaw ng glandula, na nagbubukas sa sublingual fold.

kanin. 100. Hitsura ng mauhog lamad ng ibabang ibabaw ng dila at ilalim ng bibig.
Mga ngipin sa ibabang panga. Top at front view (1/1).

Panggitna sa sublingual gland, tumatawid ito nang pahilis mula sa ibaba at likod pataas at anteriorly, sa ilalim ng mucous membrane ay karaniwang tuwid. excretory duct submandibular salivary gland - ductus submandibularis. Ang huli, sa posterior third ng haba nito, ay yumuko sa paligid ng lingual nerve, na matatagpuan sa gilid at sa itaas ng duct nang direkta (3-5 mm) sa ilalim ng fold ng mucous membrane na dumadaan mula sa gum hanggang ibabaw ng gilid wika. Ang hypoglossal artery ay tumatakbo sa kahabaan ng inferior o medial na ibabaw ng sublingual gland. Sa posterior-lower na bahagi ng rehiyon, sa pamamagitan ng puwang sa pagitan ng maxillo-hyoid na kalamnan mula sa labas at ng hyoid-lingual na kalamnan mula sa loob, pumapasok sila sa rehiyon hypoglossal nerve at isang ugat, at sa itaas at lateral sa kanila - ang excretory duct at ang nauuna na proseso ng submandibular salivary gland. Ang prosesong ito ay minsan ay may malaking sukat at tumagos sa malayo, sa pakikipag-ugnayan sa sublingual na glandula at matatagpuan sa ibaba at nasa gitna nito. Sa pamamagitan ng isa pang puwang, na matatagpuan sa gitna hanggang sa una, sa pagitan ng hyoid-lingual na kalamnan sa labas at ng genio-lingual na kalamnan sa loob, ang hyoid artery, at kung minsan ang lingual artery, ay pumapasok sa lugar, na bumubuo ng isang liko dito, na may isang umbok na nakaharap sa harap.

Sa gitna ng lugar sa sagittal plane ay ipinares ang mga genio-lingual na kalamnan. Simula sa spina mentalis, ang mga kalamnan ay pumapalakpak paatras at pataas at umaabot sa dulo ng dila gamit ang kanilang mga nauunang bundle, at nakakabit sa katawan ng hyoid bone kasama ang kanilang mga posterior bundle. Sa ibaba ng mga kalamnan ng geniohyoid, na nakakabit sa ibabang panga at buto ng hyoid, ay matatagpuan ang mga kalamnan ng geniohyoid.

101. Mga glandula ng salivary sa sublingual, mga kalamnan, mga sisidlan at nerbiyos ng dila, sahig ng bibig at ibabang labi. Top at front view (4/5).
Ang ibabang labi ay iginuhit pasulong; ang mucosa lamang ang tinanggal.

Ang ilalim ng oral cavity ay nahihiwalay mula sa submandibular at submental na mga rehiyon sa pamamagitan ng maxillary-hyoid na kalamnan (m. mylohyoideus) na lumubog, na nagsisimula mula sa linea mylohyoidea ng ibabang panga at nakakabit sa katawan ng hyoid bone .

Ang antas ng attachment ng kalamnan na ito sa mas mababang panga at ang kaugnayan nito sa antas ng lokasyon ng mga ugat ng ngipin ay nakakaapekto sa kurso ng mga nagpapaalab na proseso sa ibabang panga. Dahil ang mga ugat ng anterior na ngipin ay matatagpuan sa itaas ng attachment ng maxillohyoid na kalamnan, at ang mga ugat ng molars ay nasa ibaba ng linyang ito, nagiging malinaw kung bakit ang osteomyelitis ng mas mababang panga sa rehiyon ng anterior na ngipin ay maaaring kumplikado ng phlegmon ng sa sahig ng bibig, habang ang osteomyelitis sa rehiyon ng mga molar ay maaaring kumplikado ng phlegmon ng submandibular na rehiyon.

Ang suplay ng dugo sa dila ay isinasagawa ng lingual artery, na umaalis mula sa anteromedial na ibabaw ng panlabas. carotid artery at umakyat at pagkatapos ay pasulong, na matatagpuan sa itaas ng hyoid bone. Pag-bypass sa rehiyon ng tatsulok ng Pirogov, ang arterya ay umakyat, na matatagpuan direkta sa likod ng anterior na gilid at medial sa hyoid-lingual na kalamnan at lateral sa genio-lingual na kalamnan. Pagkatapos ay namamalagi sa pagitan ng m. genioglossus at m. longitudinalis inferior at, na sakop mula sa ibaba ng isang ugat, ay pasulong at nasa gitna sa dulo ng dila, na matatagpuan sa average na 2.5-3 beses na mas malapit sa ibabang ibabaw ng dila kaysa sa itaas. Sa dila, ang mga taon ay umaalis sa arterya. dorsales linguae.
Ang ilalim ng oral cavity ay binibigyan ng dugo ng hyoid at bahagyang submental arteries.

Ang venous blood ay dumadaloy mula sa dila at ilalim ng bibig sa pamamagitan ng v. lingualis, kung saan ang vv. dorsales linguae, sublingualis at profunda linguae. Ang lingual vein ay sumasama sa arterya at matatagpuan sa ibaba nito. Sa harap na gilid m. Ang hyoglossus vein ay umaalis sa lingual artery at, sinamahan ng p. hypoglossus, sa gilid mula sa hyoid-lingual na kalamnan, ito ay babalik at sumasali sa facial, common facial o internal jugular veins.

kanin. 102. Mga kalamnan, sisidlan at nerbiyos ng dila at sahig ng bibig. Top at front view (4/5).
Inalis ang mauhog lamad at sublingual glands; sa kaliwa, bilang karagdagan, ang geniolingual na kalamnan at lingual nerve ay bahagyang inalis; bukas na mga lukab ng mas mababang mga ngipin.

Ang pagdukot ng mga lymphatic vessel ng dila1 ay nabuo mula sa isang siksik na mababaw na network ng mucosal lymphatic vessels at mula sa deep lymphatic vessels. Mula sa dulo ng dila, ang mga lymphatic vessel ay tumatakbo sa kahabaan ng frenulum, lampas sa sublingual glands, tumusok sa maxillofacial na kalamnan at dumadaloy sa nodi lymphatici submentales. Ang mga lymphatic vessel ng nauunang bahagi ng sahig ng bibig ay dumadaloy din dito. Ang mga efferent vessel mula sa submental nodes ay ipinapadala sa submandibular at deep cervical lymph nodes. Mula sa mauhog lamad ng lateral surface ng dulo at katawan ng dila at bahagyang mula sa mauhog lamad ng ibabang ibabaw ng dila at ang awl-lingual at hyoid-lingual na mga kalamnan, ang lymph ay dumadaloy sa nodi lymphatici submandibulares. Mula sa mauhog lamad ng pharyngeal na ibabaw ng dila at ang lingual tonsil, ang lymph ay dumadaloy sa nodi lymphatici cervicales profundi. Ang mga malalalim na lymphatic vessel ay umaagos ng lymph mula sa mauhog lamad ng likod ng dila at ang mga kalamnan ng dila. Pumunta sila mula sa itaas hanggang sa ibaba at pabalik sa kahabaan ng medial at lateral na ibabaw ng genioglossal na kalamnan at iniiwan ang dila: medial - sa pamamagitan ng puwang sa pagitan ng mm. genioglossus at geniohyoideus o sa pagitan ng mm. geniohyoidei; lateral - pabalik sa kahabaan ng v. at a. mga linguales.

kanin. 103. Mga kalamnan, sisidlan at nerbiyos ng sahig ng bibig. Top at front view (4/5).
Inalis na wika at malambot na tisyu ilalim ng bibig hanggang sa maxillohyoid na kalamnan. Tinanggal ang ngipin.

Ang pinakamalaking bilang ng mga lymphatic vessel mula sa lahat ng bahagi ng dila ay dumadaloy sa malalim na cervical lymph nodes, kung saan ang nodi lymphatici j ugulo-digastricus at jugulo-omohyoideus ay rehiyonal. Ang kahalagahan ng mga rehiyonal na lymph node ay nakasalalay sa katotohanan na ang mga metastases ng kanser sa dila ay lumilitaw nang maaga sa kanila.

kanin. 104. Lymph drainage mula sa dila, palate at palatine tonsil. Tanawin sa harap (3/4).
Ang ibabang panga ay sawn sa gitna at ang mga bahagi nito ay nahahati sa mga gilid. Ang geniolingual at geniohyoid na kalamnan sa kanan ay pinutol sa ibabang panga; sa kanan, ang anterior na tiyan ng digastric na kalamnan ay bahagyang inalis.

Ang sensitibong innervation ng dila ay isinasagawa ng mga sanga ng lingual, glossopharyngeal at vagus nerves. Ang mga hibla ng panlasa sa dila ay bahagi ng glossopharyngeal at lingual nerves. Ang huli ay pinagsama ng chorda tympani, na nagdadala ng mga hibla ng panlasa sa dila at mga hibla ng secretory sa submandibular at sublingual na mga glandula ng salivary.

Ang lingual nerve, na dumaan sa anterior edge ng medial pterygoid na kalamnan at dumadaan sa ibaba ng raphe pterygomandibularis, ay pumapasok sa posterior na bahagi ng sahig ng oral cavity, kung saan ito ay matatagpuan sa gitna mula sa sublingual gland at panlabas mula sa submandibular salivary duct. Ang pagkakaroon ng bilugan ang duct mula sa ibaba, at pagkatapos ay mula sa medial na bahagi, ang nerve ay nahahati sa mga sanga na umakyat, innervate ang mauhog lamad ng mas mababang ibabaw ng dila, at para sa karamihan ay pumapasok sa kapal ng mga kalamnan ng dila at , na naabot ang mauhog lamad, ibigay ang nauuna na dalawang-katlo ng likod ng dila.

Sa harap mula sa nauunang gilid ng medial pterygoid na kalamnan, ang mga taon ay umalis mula sa nerbiyos. isthmi faucium at n. sublingualis at kasama dito rr. communicantes cum n. linguali mula sa ganglion submandibulare. Ang N. sublingualis ay nagpapatuloy sa panlabas na ibabaw ng sublingual gland, nagpapadala ng mga sanga sa mauhog lamad at nagtatapos sa ganglion sublinguale. Sa harap na gilid m. hyoglossus ang lingual nerve ay naglalabas communicantes cum n. hypoglosso.

Glossopharyngeal nerve, bilugan ang ibabang lateral na bahagi ng m. stylopharyngeus, pumapasok sa dila at innervates ang posterior third ng mauhog lamad ng dila at taste buds papillae vallatae.

mga sanga vagus nerve, pagpunta sa wika sa komposisyon sanga sa loob superior laryngeal nerve, innervate ang mauhog lamad ng ugat ng dila, na matatagpuan sa tapat ng epiglottis.

Ang mga kalamnan ng dila ay nagpapaloob n. hypoglossus, na matatagpuan sa ibaba at medial sa lingual nerve sa panlabas na ibabaw ng hyoid-lingual na kalamnan. Sa harap na gilid ng kalamnan na ito, ang nerve ay nahahati sa mga sanga na umakyat, tumatawid sa kanilang pangunahing masa sa harap, sa labas at sa loob ng lingual artery at tumagos sa mga kalamnan ng dila.

Ang lahat ng nerbiyos na tumatagos sa dila ay pumapasok sa maraming koneksyon: ang lingual nerve na may hypoglossal at glossopharyngeal, at ang glossopharyngeal na may vagus.

Kaugnay na Nilalaman:

Sa totoo lang oral cavity, cavitas oris propria, ay isang lukab na nakatali sa harap at sa mga gilid ng ibabaw ng dila ng mga ngipin, gilagid at mga proseso ng ngipin ng itaas at silong; sa itaas - matigas at malambot na panlasa; sa likod - ang ibabang gilid ng malambot na palad; mula sa ibaba - sa pamamagitan ng mauhog lamad at mga kalamnan na bumubuo sa ilalim ng oral cavity (split-pidyasikovy na kalamnan, geniohyoid at mga kalamnan ng dila). Ang ibabaw na lugar ng oral cavity sa isang may sapat na gulang ay nasa average na 215 cm2. Ang oral cavity ay nabuo lamang kapag ang mga panga ay nabuksan; kapag ang mga panga ay sarado, ito ay wala; ito ay kahawig ng isang puwang sa hugis, na ganap na napuno ng dila. Sa likod, ang oral cavity proper ay nakikipag-ugnayan sa pharyngeal cavity sa pamamagitan ng.
Solid na langit, palatum durum - bumubuo ng isang vault ng protrusion sa transverse at longitudinal na direksyon. Ito ay nabuo sa pamamagitan ng proseso ng palatine ng itaas na panga at ang pahalang na plato ng buto ng palatine, na bumubuo ng bony palate, palatum osseum, gayundin mula sa malambot na mga tisyu na sumasakop dito. Ang ibabaw ng matigas na panlasa ay hindi pantay, may mga grooves, elevation, mga butas at mga channel. Sa junction ng mga proseso ng palatine, ang isang tahi ng matigas na palad, raphe palati, ay nabuo. Kapag ang palatal suture ay may convex na hugis, ang isang protrusion ay nabuo sa gitna ng panlasa, na tinatawag na palatine roller, torus palatinus.
Ang mauhog lamad ng matigas na palad ay natatakpan ng stratified squamous keratinized epithelium at mahigpit na nagsasama sa periosteum. Ang mauhog na lamad sa lugar ng matigas na panlasa ay maputlang rosas, at sa lugar ng malambot na palad - rosas-pula. Sa rehiyon ng incisive opening, ang mauhog lamad ay bumubuo ng isang malinaw na nakikitang incisive papilla, papilla incisiva; sa anterior third ng hard palate mayroong 3-4 transverse folds ng mucous membrane, plica palatina transversa. Sa lugar ng ikatlong molar, 1 cm mula sa gingival pocket sa bawat panig, mayroong isang projection ng malaki at maliit na palatine openings kung saan ang mga sisidlan at nerbiyos ay lumabas sa kalangitan. Mahalaga itong isaalang-alang sa palatal anesthesia at surgical intervention.
suplay ng dugo ang matigas na panlasa ay isinasagawa ng malaki at maliit na palatine arteries, a. palatina major et aa. palatinae minores, na mga sanga ng pababang palatine artery, a. bumababa si palatina. mga sanga ng terminal ang great palatine artery ay anastomosed sa incisive artery, a. incisiva. Ang venous na dugo ay dumadaloy mula sa hard palate sa pamamagitan ng mga ugat ng parehong pangalan patungo sa mas malaking palatine vein, pterygoid venous plexus at veins ng nasal cavity.
pag-agos ng lymph mula sa mga istruktura ng matigas na panlasa ay isinasagawa sa pamamagitan ng diversion mga lymphatic vessel, na dumadaloy sa mga lymph node ng lateral wall ng pharynx at deep cervical nodes.
innervation ang matigas na palad ay nagdadala ng pangalawang sangay ng trigeminal nerve dahil sa mas malaking palatine, n. palatinus major at nasopipneal, n. nasopalatinus, nerbiyos.