KATULONG IMPORMASYON

SA in-ear or behind-the-ear, ano ang pipiliin?

SA mga nakaraang taon Ang proseso ng modernisasyon ng mga hearing aid ay makabuluhang pinabilis at, nang naaayon, ang mga aparato sa merkado ay naging mas magkakaibang. Samakatuwid, kahit na ang mga eksperto ay hindi palaging naiintindihan ang mga produktong inaalok. Nagbibigay ang seksyong ito ng pangkalahatang-ideya ng mga kakayahan ng pinakabagong mga modelo ng hearing aid. Ngunit hindi namin isasaalang-alang ang mga pakinabang o disadvantages ng anumang mga sound processing algorithm, ang mga pagkakaiba sa pagitan ng isang modelo ng hearing aid at isa pa, ngunit mas pangkalahatan, ngunit hindi gaanong mahalagang pamantayan. Halimbawa, device, kadalian ng paggamit, compatibility, gastos at katanggap-tanggap.

Behind-the-ear o in-ear?
pagiging maaasahan
Modular in-the-ear hearing aid
Kalidad ng tunog
Kaginhawahan ng pasyente at pagiging tugma sa iba pang mga sistema
Pagpapanatili at pagkumpuni
Kalidad ng payo ng eksperto
Mga indikasyon para sa paggamit ng behind-the-ear at in-ear hearing aid
Mga kinakailangan para sa mga hearing aid ng mga bata
Mga indikasyon para sa CROS (contralateral signal input)
Mga salamin sa pandinig
Mga pantulong na pandinig sa bulsa
Mga tulong sa pandinig ng buto
BTE implantable hearing aid at middle ear implants
Hearing Aids iba pang uri

Behind-the-ear o in-ear?

Ang mga hearing aid ng BTE ay maaaring ligtas na mauri bilang "classic". Halimbawa, sa Germany sila pa rin ang pinakakaraniwan, na sumasakop sa 75% ng merkado. Gayunpaman, gusto ng maraming pasyente ng isang invisible, ibig sabihin, deep canal (CIC) o canal (ITC) appliance. Gayunpaman, sa panahon ng pagsubok na pagsusuot o kapag bumibili ng isa pang device, maraming pasyente ang nakahilig sa mga modelong nasa likod ng tainga. Ano sa una ang tila isang kawalan, ibig sabihin, ang kakayahang makita ng aparato, sa pang-araw-araw na buhay ay lumalabas na isang kalamangan, at mula sa maraming mga punto ng view.

pagiging maaasahan

Inilalagay ng mga hearing aid ng BTE ang telepono, mikropono, at electronics sa mga partikular na lokasyon. Ang mga ito ay protektado ng makapal na pader na mga pabahay at matatagpuan sa magkahiwalay na mga silid. Dahil dito, ang mga bahagi ay nagiging medyo lumalaban sa presyon, init, lamig, pagkabigla, pawis at matagal na mekanikal na stress. Bago ilabas sa merkado, ang mga hearing aid ng BTE ay dapat sumailalim sa naaangkop na pagsubok sa stress. Halimbawa, ang resonance at mechanical feedback ay inaalis sa panahon ng proseso ng disenyo ng housing gamit ang laser vibrometry. Ang kakayahang kontrolin ang kalidad ng produkto ay isang makabuluhang bentahe ng mass-produced hearing aid. Hindi nakakagulat na ang BTE market share ay lumago mula 17.5% hanggang 21.2% sa mga nakalipas na taon, kahit na sa tradisyonal na BTE market sa United States.

Sa kabaligtaran, ang lahat ng mga bahagi ng in-the-ear hearing aid ay indibidwal na binuo at binuo sa mga custom na housing na ginawa mula sa isang impresyon ng external auditory canal ng pasyente. Sa kasong ito, kailangan mong ganap na umasa sa karanasan at kasanayan ng technician. Ang resulta ay isang napakaliit na aparato, ngunit ang kalidad nito ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Kaya, ang isang customized na hearing aid ay palaging natatangi, kaya kung ito ay nawala o nasira, hindi ito eksaktong maibabalik. Achilles sakong ang mga in-ear device ay ang lokasyon ng telepono at mikropono; kahit na ang mga ito ay pinaghihiwalay ng isang fraction ng isang milimetro, maaari itong humantong sa feedback at resonance. Ang mga pabahay ay masyadong mahina: dahil sa pangangailangan na mapaunlakan ang maliliit na bahagi, kadalasang kailangang gawing manipis ang pader, na madaling humantong sa pagkasira. Sa wakas, ang electronics ng mga in-ear device ay mas madaling kapitan sa mga nakakapinsalang epekto ng init, kahalumigmigan, tainga at acidic na pawis kaysa sa mga BTE. Sa pangkalahatan, maaaring asahan na ang isang BTE ay tatagal nang mas matagal kaysa sa isang mas marupok na custom na in-the-ear. Ipinapakita ng karanasan na ang mga hearing aid sa likod ng tainga ay tumatagal ng hindi bababa sa 6-8 taon, at ang mga in-the-ear hearing aid ay tumatagal ng 3-5 taon.

Modular in-the-ear hearing aid

Ang mga modular na in-ear hearing aid ay maaaring isaalang-alang nang hiwalay sa mga custom na in-the-ear hearing aid dahil medyo available ang mga ito sa komersyo. Maaari silang nahahati sa semi-modular at ganap na modular. Ang bentahe ng mga device na ito ay bahagyang reproducibility at kadalian ng pagkumpuni. Sa kasamaang palad, ang ganap na modular na mga aparato, ang mga pakinabang nito ay kinabibilangan ng pagiging maaasahan, kadalian ng pagkumpuni at pagpapanatili, pati na rin ang tibay, ay hindi nakakuha ng tagumpay sa merkado. Nakikita ng mga pasyente na hindi gaanong kaakit-akit ang kanilang hitsura kaysa sa custom-made na in-ear device.

Kalidad ng tunog

Sa kasalukuyan, ang mga microcircuits, baterya at mikropono ay umabot sa napakaliit na laki. Ito ay napakalinaw na ipinakita ng mga pag-unlad sa mga nakaraang taon. Gayunpaman, ang nasa itaas ay hindi nalalapat sa telepono. Mula sa physics point of view, mas malaki ang coil at diaphragm, mas mataas ang output sound pressure level at mas mababa ang distortion level. medyo malalaking sukat Ang mga housing ng BTE hearing aid ay nagbibigay-daan sa kanila na tumanggap ng mas malalaking telepono kaysa sa mga in-the-ear hearing aid, na nagpapahusay sa kalidad ng tunog. Gayunpaman, ang kalamangan na ito ay bahagyang na-offset ng mas mahabang haba ng mga sound guide (hook, flexible sound guide, corner, liner) at ang kanilang resistensya. Mga in-ear device sa mahabang panahon ay itinuturing na mas advanced dahil sa paglalagay ng mikropono sa panlabas na tainga, na tumutulong na mapanatili ang function ng pagtutok at pagpapakita ng tunog. Bilang karagdagan, ang lokasyon ng telepono sa panlabas na auditory canal ay iniiwasan ang epekto ng spectrum distortion na dulot ng mahabang sound guides. Ang lahat ng ito ay may positibong epekto sa kalidad ng tunog, katalinuhan sa pagsasalita at makakamit na pakinabang. Samakatuwid, hindi na kailangang gumamit ng mas malaking telepono. Gayunpaman, ang malawakang pagbabalik sa katanyagan ng behind-the-ear hearing aid ay dahil sa makabuluhang pag-unlad sa electronics, na ginagawang posible upang mabayaran ang mga disadvantages ng isang mahabang sound guide gamit ang naaangkop na pagpoproseso ng signal. Kasabay nito, posible na medyo palawakin ang mga kakayahan at pagbutihin ang kalidad ng mga in-ear na aparato, halimbawa, sa pamamagitan ng paggamit ng teknolohiya ng direksyon ng mikropono at pagtaas ng pakinabang.

Kaginhawahan ng pasyente at pagiging tugma sa iba pang mga sistema

Dahil sa laki at hugis nito, mas madaling gamitin ang behind-the-ear hearing aid; Sa karagdagan, ito ay hindi kaya madaling upang aksidenteng i-drop ito. Ang mga kontrol sa pagpapatakbo ay mas malaki at mas madaling gamitin. Gayunpaman, dahil sa matagumpay na pag-unlad ng awtomatikong pag-tune ng mga sistema at remote control Ang argumentong ito para sa behind-the-ear hearing aid ay higit na totoo lamang para sa takip ng baterya dahil ang volume control, switch, telecoil (O-MT-T) at microphone (OMNI/DIR) switch ay naging hindi na kailangan sa modernong hearing aid. Kasabay nito, kailangan pa ring ikonekta ang mga panlabas na kagamitan at gumamit ng mga karagdagang function, tulad ng kakayahang ikonekta ang hearing aid sa isang stereo system, isang telebisyon, isang panlabas na mikropono sa isang kumperensya, gayundin sa isang infrared system. sa isang simbahan o isang FM system sa isang paaralan para sa mga may kapansanan sa pandinig. Ang mga hearing aid ng BTE ay may karamihan sa compatibility at adaptability na kinakailangan para dito, habang ang mga in-the-ear hearing aid ay wala.

Pagpapanatili at pagkumpuni

Ang karaniwang bentahe ng lahat ng produktong available sa komersyo, tulad ng behind-the-ear o in-the-ear modular hearing aid, ay ang kakayahang mag-isyu kaagad ng duplicate kung kailangan ng pagkumpuni ng tulong. Nangangahulugan ito na ang pasyente ay hindi na kailangang mawala ang kanilang hearing aid sa loob ng mga araw o kahit na linggo. Ang isa pang bentahe ay maaari silang ayusin kahit saan, dahil ang kinakailangang teknikal na dokumentasyon at mga ekstrang bahagi ay magagamit sa halos lahat ng mga bansa, at ang pag-aayos ay garantisadong. Sa kaso ng isang indibidwal na in-ear hearing aid, ito ay posible lamang kung ang tatak nito ay laganap at isang internasyonal na warranty ay ibinigay ng tagagawa. Gayunpaman, ang sitwasyon sa pananalapi ng napakaliit na mga laboratoryo na tumatakbo sa isang lokal o rehiyonal na saklaw ay hindi nagpapahintulot sa kanila na magbigay ng pandaigdigang o kahit na internasyonal na warranty sa mga indibidwal na hearing aid na kanilang ginagawa. Bukod dito, ang pinagmulan ng mga sangkap na ginagamit ng maliliit na laboratoryo ay hindi palaging kilala. Sa karamihan ng mga kaso, ang kanilang mga produkto ay hindi sumusunod pinakabagong mga nagawa agham at teknolohiya, dahil ang mga naturang laboratoryo ay hindi nakikibahagi sa pananaliksik at pagpapaunlad.

Kalidad ng payo ng eksperto

Ang panuntunang "comparative matching" ng Aleman, ayon sa kung saan ang pasyente ay dapat mag-alok ng isang pagpipilian kahit na tatlong magkakaibang hearing aid, ay mas madaling makuha gamit ang mga komersyal na ginawang BTE kaysa sa mga custom na in-the-ear aid. Ang mga BTE ay maaaring masuri hindi lamang mula sa isang audiological na pananaw, kundi pati na rin mula sa pananaw ng ergonomya at aesthetics (isang bagay na madalas nakalimutang banggitin). Ang mga hearing aid ng BTE ay lumago sa katanyagan, sa bahagi dahil sa makabuluhang mga pagpapabuti sa disenyo. Upang maging kumpiyansa, dapat na makilala ng mga pasyente ang kanilang hearing aid. Ang naa-access, kaakit-akit na mga hearing aid ay nakakatulong na alisin ang stigma ng kababaan. Hinding-hindi mo ito makakamit sa pamamagitan ng pagpapakain ng likas na pagdududa sa sarili ng mga taong mahirap pandinig upang itulak ang miniaturization ng mga hearing aid sa punto ng "invisibility." Sa liwanag ng nasa itaas, ang "comparative selection" ay nangangailangan hindi lamang ang pagkakaroon ng mga de-kalidad na serial device, kundi pati na rin ang kakayahan ng mga supplier na magbigay sa mga pasyente ng malawak na pagpipilian ng mga produkto mula sa iba't ibang mga tagagawa. Ang "comparative selection" sa laki ng mga produkto mula sa isang tagagawa ay ganap na nakasalalay sa kalidad ng hardware at software ng mga device nito. Samakatuwid, hindi nito matutugunan ang mataas na audiological at teknolohikal na mga pamantayan na ipinahiwatig ng tunay na "comparative matching."

Mga indikasyon para sa paggamit ng behind-the-ear at in-ear hearing aid

Ang mga indikasyon para sa paggamit ng behind-the-ear at in-the-ear hearing aid ay karaniwang pareho. Halos lahat ng uri ng pagkawala ng pandinig na I-III degrees ay maaaring mabayaran ng parehong uri ng mga device. Sa matinding pagkawala ng pandinig lamang naaabot ng mga in-ear hearing aid ang kanilang mga limitasyon, dahil ang kalapitan ng telepono at mikropono ay hindi nagpapahintulot ng mataas na kita nang walang feedback. Ang "bukas" na earmold ay magagamit lamang sa isang BTE hearing aid. Ang mga taong madalas na nakikipag-usap sa telepono, naglalaro ng sports, at nagsusuot ng salamin sa pangkalahatan ay mas gusto ang mga in-the-ear hearing aid dahil hindi nila kailangan ng telecoil para makipag-usap sa telepono, nagbibigay ng mas mahusay na proteksyon kapag naglalaro ng sports, at hindi nakikipag-ugnayan sa ang templo ng mga baso.

Mga kinakailangan para sa mga hearing aid ng mga bata

Ang mga in-the-ear hearing aid ay hindi angkop para sa mga bata dahil ang pagbuo ng external auditory canal ay hindi pa kumpleto at ang housing ng hearing aid ay kailangang palitan ng masyadong madalas. Ang mga batang pumapasok sa mga paaralan para sa mahina ang pandinig ay nangangailangan lamang ng behind-the-ear hearing aid dahil dapat ay tugma ang mga ito sa mga FM system. Bilang karagdagan, ang bata ay maaaring pumili ng isang disenyo ng aparato na kaakit-akit sa kanya.

Mga indikasyon para sa CROS (contralateral signal input)

Kung ang isang pasyente ay bingi sa isang tainga, ngunit gustong makarinig ng mga tunog na nagmumula sa "bingi" na bahagi, dapat siyang gumamit ng CROS glasses. Sa kasong ito, ang isang maliit na aparato sa likod ng tainga ay inilalagay sa gilid ng bingi na tainga, na walang laman kundi isang mikropono. Ang signal mula sa mikroponong ito ay ipinapadala sa malusog na bahagi at pinalakas ng pangalawang BTE, na naglalaman ng amplifier ngunit walang mikropono, at pagkatapos ay pumapasok sa malusog na tainga. Ang tainga na ito ay nananatiling bukas, kaya natural itong nakakarinig ng mga tunog na nagmumula sa malusog na bahagi. Sabihin nating kailangan din ng tainga na ito ng sound amplification. Pagkatapos ay isang behind-the-ear device na nilagyan ng mikropono, amplifier, at earmold sa gilid nito. Pinapalakas ng device ang mga signal na nagmumula sa magkabilang panig at ipinapadala ang mga ito sa mas mahusay na pandinig na tainga (BiCROS type device). Upang matiyak na ang mga wire na nagkokonekta sa bingi sa tainga sa pandinig ay hindi napapansin, ang mga espesyal na salamin ay ginagamit, na konektado sa mga hearing aid gamit ang color-matched adapters. Sa kasong ito, ang mga wire ay nakatago sa templo at frame ng mga baso. Kung ang pasyente ay may napakalubhang bilateral na pagkawala ng pandinig, upang maiwasan ang feedback, maaari mong subukang gumamit ng reverse CROS (Power CROS), kung saan ang parehong hearing aid ay nagpapalakas ng mga signal na nagmumula sa contralateral na mikropono kaysa sa kanilang sarili.

Mga salamin sa pandinig

Ang mga salamin sa pandinig, na napakapopular sa pagitan ng 1950s at 1980s, ay halos mawala sa merkado. Ang mga ito ay nilikha pangunahin para sa mga kadahilanang kosmetiko bilang isang kahalili sa hindi sikat na pocket hearing aid, kasama ang kanilang mga kurdon at malalaking telepono. Ang isa pang dahilan sa kalaunan ay ang abala sa paggamit ng mga BTE at salamin sa parehong oras. Gayunpaman, ang permanenteng kumbinasyon ng mga salamin at hearing aid ay napatunayang hindi praktikal. Matapos ang pagdating ng mga in-ear hearing aid, ang mga salamin sa pandinig sa wakas ay nawala sa uso. May natitira na lang na manufacturer ng air hearing glasses at isang manufacturer ng bone hearing glasses. Ang mga pangunahing tagapagtustos ng hearing aid ay nagbibigay sa kanilang mga customer ng mga adapter na nagko-convert ng mga regular na baso at BTE sa air hearing glass. Ang ganitong mga baso ay ipinapakita, halimbawa, kapag gumagamit ng isang configuration ng CROS.

Mga pantulong na pandinig sa bulsa

Napakakaunti na lamang ng pocket-size na hearing aid na natitira sa merkado. Pangunahing inireseta ang mga ito sa mga pasyenteng may problema sa koordinasyon o paggalaw ng maliliit na kasukasuan ng kamay at nangangailangan ng matibay na hearing aid na may malalaking (at, kung kinakailangan, nakakandado) na mga adjuster. Naiintindihan ng mga pasyenteng ito ang kapangitan ng mga wire, malalaking telepono, at mga tip sa tainga.

Mga tulong sa pandinig ng buto

Ang mga salamin sa pandinig ng buto ay maaaring gamitin para sa conductive hearing loss sa mga pasyenteng tumanggi sa operasyon sa pagpapahusay ng pandinig. Gayunpaman, kung ang mga threshold ng pagpapadaloy ng buto ay lumampas sa 30 dB, ang mga baso ng buto ay walang silbi, dahil ang vibrator ay walang direktang kontak sa mga buto ng bungo, at ang epekto ng pagsipsip ng tunog ng balat, connective tissue at fatty tissue ay masyadong malaki. Ang problema ay hindi malulutas sa pamamagitan ng pagtaas ng presyon ng mga baso, dahil ito ay maaaring humantong sa tissue necrosis. Para sa bone hearing aid, laging mahirap hanapin at ayusin ang pinakamainam na posisyon ng vibrator sa proseso ng mastoid.

Ang mga tulong sa pandinig sa buto, na hawak ng spring hoop, ay may mga problemang kapareho ng mga salamin sa pandinig na naka-mount sa buto at inalis sa merkado dahil sa hindi angkop sa kanilang kosmetiko. Ang isang alternatibo ay ang paggamit ng bone-implanted hearing aid (BAHAs), na, tulad ng bone-mounted hearing glasses, ay gumagamit ng prinsipyo ng "acoustic bypass," ibig sabihin, pagsasagawa ng tunog sa paligid ng gitnang tainga. Sa kasong ito, ang mga selula ng buhok ay pinasigla dahil sa mga panginginig ng boses temporal na buto. Sa nakalipas na 20 taon, ang teknolohiya ng pagtatanim ng BAHA sa pamamagitan ng balat ay ginamit sa 12,000 pasyente, at 2% lamang sa kanila ang nakaranas ng mga komplikasyon tulad ng intolerance o impeksyon. Sa kabila ng mga cosmetic benefits ng subcutaneous implantation ng BAHA receiver, kinailangan itong iwanan dahil sa sobrang sound-absorbing effect ng balat, connective tissue at fatty tissue. Hindi tulad ng mga salamin sa pandinig ng buto, na maaaring direktang ilagay ng isang audiologist, ang BAHA implantation ay nangangailangan ng isang outpatient na pagbisita sa isang ENT clinic o kahit na ospital. Ang tungkulin ng audioologist ay limitado sa pag-set up ng device.

Napaka-interesante mula sa teknolohikal na pananaw ay ang kamakailang ipinakilala na ultrasonic bone conduction hearing aid, na nilayon para sa mga pasyenteng may pagkabingi o natitirang pandinig. Ang mga ito ay isang alternatibo sa cochlear implantation para sa mga pasyente kung saan hindi posible ang operasyon. Gayunpaman, ngayon sila ay halos hindi katanggap-tanggap dahil sila ay hawak sa ulo gamit ang isang spring hoop.

BTE implantable hearing aid at middle ear implants

Ang kakaiba ng behind-the-ear implanted (“piercing”) hearing aid ay walang earmold, kaya nananatiling bukas ang external auditory canal. Ang tunog ay ipinapadala sa kanal ng tainga gamit ang isang titanium tube na itinanim sa likod ng tainga. Ang tubo na ito ay tumagos lamang adipose tissue. Sa tulong ng naturang implant, posibleng mabayaran ang ilang anyo ng high-frequency na pagkawala ng pandinig nang hindi nagiging sanhi ng feedback. Gayunpaman, sa medyo mataas na amplification, maaari pa ring lumitaw ang feedback, samakatuwid, para sa mataas na dalas ng pagkawala ng pandinig, ang mga middle ear implants (MEI), na nailalarawan sa pamamagitan ng napakataas na kalidad ng tunog, ay tila napaka-promising. Ang pinakakaraniwang modelo ay ang "Vibrant Soundbridge" mula sa Symphonix, ang karanasan kung saan ay napakapositibo. Sa halip na mga sound wave, ang mga implant na ito ay gumagamit ng isang maliit na vibrator na mekanikal na nakakabit sa isang anvil. Ang mga vibrations nito ay ipinapadala sa palihan, at pagkatapos ay ipasok ang panloob na tainga. Ang pamamaraang ito ng paghahatid ng tunog ay nagbibigay-daan sa iyo upang maiwasan ang mga pagkalugi sa panahon ng paghahatid ng tunog at pagbaluktot. Ang saklaw ng dalas na sakop ay lampas sa mga kakayahan ng kumbensyonal na air at bone hearing aid. Kaya, ang isang medium implant ay maaaring magparami ng mga frequency sa hanay na 200-10000 Hz, isang air hearing aid - 200-6000 Hz, at isang bone hearing aid - 200-3000 Hz lamang. Mula sa isang cosmetic point of view, ang mga implant sa gitnang tainga ay katanggap-tanggap din dahil ang panlabas na auditory canal ay nananatiling bukas at ang sound processor, na matatagpuan sa antas ng proseso ng mastoid, ay sakop ng buhok. Ngayon, ang Vibrant Soundbridge implantation operations ay isinasagawa sa 20 klinika, ngunit ang halaga ng system, na kasama ng operasyon ay umaabot sa DM 22,000, ay napakataas.

Iba pang uri ng hearing aid

Ang mga hearing aid ng napakabihirang disenyo, tulad ng mga hearing stethoscope para sa mga doktor na may kapansanan sa pandinig, mga hearing bar para sa mga pasyenteng nakaratay sa higaan, at mga frequency converter para sa mga pasyenteng may low-frequency hearing islands, ay hindi na ginagawa dahil sa kakulangan ng pangangailangan, bagama't sila ay lubos na kapaki-pakinabang. sa maraming pagkakataon. Ang mga device na gumagamit ng prinsipyo ng electroacoustic stimulation ay hindi pa magagamit. Ang mga doktor ay pamilyar na pamilyar sa mga implant ng cochlear, kaya hindi na natin ito papasok dito.

Pagsusuri na ibinigay ng kumpanya Siemens.

Organ ng pandinig- tainga - sa mga tao at mammal ay binubuo ng tatlong bahagi:

• panlabas na tainga
• Gitnang tenga
• panloob na tainga

Panlabas na tainga ay binubuo ng auricle at ang panlabas na auditory canal, na umaabot nang malalim sa temporal na buto ng bungo at sarado ng eardrum. Ang shell ay nabuo sa pamamagitan ng kartilago na natatakpan ng balat sa magkabilang panig. Gamit ang lababo, nakukuha ang mga sound vibrations sa hangin. Ang kadaliang mapakilos ng shell ay ibinibigay ng mga kalamnan. Sa mga tao sila ay hindi pa ganap, sa mga hayop ang kanilang kadaliang kumilos ay nagbibigay ng mas mahusay na oryentasyon na may kaugnayan sa pinagmulan ng tunog.

Ang panlabas na auditory canal ay mukhang isang tubo na 30 mm ang haba, na may linya na may balat, kung saan mayroong mga espesyal na glandula na naglalabas ng earwax. Ang auditory canal ay nagdidirekta ng nakuhang tunog sa gitnang tainga. Nagbibigay-daan sa iyo ang magkapares na mga kanal ng tainga na mas tumpak na i-localize ang pinagmulan ng tunog. Sa kailaliman, ang kanal ng tainga ay natatakpan ng manipis na hugis-itlog na eardrum. Sa gilid ng gitnang tainga, sa gitna ng eardrum, lumalakas ang hawakan ng martilyo. Ang lamad ay nababanat; kapag tinamaan ng mga sound wave, inuulit nito ang mga vibrations na ito nang walang pagbaluktot.

Gitnang tenga- nagsisimula sa likod ng eardrum at isang silid na puno ng hangin. Ang gitnang tainga ay konektado sa pamamagitan ng auditory (Eustachian) tube sa nasopharynx (samakatuwid ang presyon sa magkabilang panig ng eardrum ay pareho). Naglalaman ito ng tatlong auditory ossicle na konektado sa isa't isa:

1. martilyo
2. palihan
3. stapes

Sa pamamagitan ng hawakan nito, ang martilyo ay konektado sa eardrum, nakikita ang mga panginginig ng boses nito at, sa pamamagitan ng dalawang iba pang mga buto, ipinapadala ang mga panginginig na ito sa hugis-itlog na bintana ng panloob na tainga, kung saan ang mga panginginig ng hangin ay na-convert sa mga likidong vibrations. Sa kasong ito, ang amplitude ng mga oscillations ay bumababa, at ang kanilang lakas ay tumataas ng halos 20 beses.

Sa dingding na naghihiwalay sa gitnang tainga mula sa panloob na tainga, bilang karagdagan sa hugis-itlog na bintana, mayroon ding isang bilog na bintana na natatakpan ng isang lamad. Ginagawang posible ng bilog na lamad ng bintana na ganap na ilipat ang enerhiya ng panginginig ng boses ng martilyo sa likido at pinapayagan ang likido na mag-vibrate bilang isang solong kabuuan.

Ito ay matatagpuan sa kapal ng temporal na buto at binubuo ng isang kumplikadong sistema ng magkakaugnay na mga kanal at mga lukab, na tinatawag na labyrinth. Ito ay may dalawang bahagi:

1. labirint ng buto- puno ng likido (perilymph). Ang bony labyrinth ay nahahati sa tatlong bahagi:
   • pasilyo
   • bony cochlea
   • tatlong kalahating bilog na kanal ng buto
2. may lamad na labirint- puno ng likido (endolymph). Ito ay may parehong mga bahagi ng buto:
   • membranous vestibule na kinakatawan ng dalawang sac - isang elliptical (oval) sac at isang spherical (round) sac
   • may lamad na suso
   • tatlong may lamad na kalahating bilog na kanal

   Ang membranous labyrinth ay matatagpuan sa loob ng labirint ng buto, ang lahat ng bahagi ng membranous labyrinth ay mas maliit sa sukat kaysa sa kaukulang sukat ng labirint ng buto, samakatuwid sa pagitan ng kanilang mga dingding ay may isang lukab na tinatawag na perilymphotic space, na puno ng lymph-like fluid - perilymph .

Ang organ ng pandinig ay ang cochlea, ang natitirang bahagi ng labirint ay bumubuo ng isang organ ng balanse na humahawak sa katawan sa isang tiyak na posisyon.

Kuhol- isang organ na nakakakita ng mga tunog na panginginig ng boses at ginagawang nervous stimulation. Ang cochlear canal ay bumubuo ng 2.5 na pagliko sa mga tao. Kasama ang buong haba kanal ng buto Ang cochlea ay nahahati sa dalawang partisyon: isang mas manipis - ang vestibular membrane (o Reisner's membrane) at isang mas siksik - ang pangunahing lamad.

Ang pangunahing lamad ay binubuo ng fibrous tissue, kabilang ang humigit-kumulang 24 na libong mga espesyal na fibers (auditory string) ng iba't ibang haba at nakaunat sa buong kurso ng lamad - mula sa axis ng cochlea hanggang sa panlabas na dingding nito (tulad ng isang hagdan). Ang pinakamahabang mga string ay matatagpuan sa itaas, at ang pinakamaikli ay nasa base. Sa tuktok ng cochlea, ang mga lamad ay konektado at mayroong isang cochlear opening (helicotrema) para sa komunikasyon sa pagitan ng upper at lower course ng cochlea.

Ang cochlea ay nakikipag-usap sa lukab ng gitnang tainga sa pamamagitan ng isang bilog na bintana na natatakpan ng isang lamad, at sa lukab ng vestibule - sa pamamagitan ng hugis-itlog na bintana.

Hinahati ng vestibular membrane at basilar membrane ang bony canal ng cochlea sa tatlong sipi:

• itaas (mula sa oval window hanggang sa tuktok ng cochlea) - scala vestibular; nakikipag-ugnayan sa inferior canal ng cochlea sa pamamagitan ng cochlear opening
• mas mababa (mula sa bilog na bintana hanggang sa tuktok ng cochlea) - scala tympani; nakikipag-ugnayan sa superior canal ng cochlea.

  Ang itaas at mas mababang mga daanan ng cochlea ay puno ng perilymph, na pinaghihiwalay mula sa gitnang tainga na lukab ng lamad ng mga hugis-itlog at bilog na mga bintana.

• gitna - may lamad na kanal; ang lukab nito ay hindi nakikipag-ugnayan sa lukab ng iba pang mga kanal at puno ng endolymph. Sa loob ng gitnang channel sa pangunahing lamad mayroong isang aparatong tumatanggap ng tunog - ang organ ng Corti, na binubuo ng mga selula ng receptor na may mga nakausli na buhok (mga selula ng buhok) na may nakasabit na lamad sa ibabaw nila. Ang mga sensitibong dulo ay nakikipag-ugnayan sa mga selula ng buhok mga hibla ng nerve.

Mekanismo ng sound perception

Ang mga sound vibrations ng hangin na dumadaan sa external auditory canal ay nagdudulot ng vibrations ng eardrum at ipinapadala sa isang amplified form sa pamamagitan ng auditory ossicles sa lamad ng oval window na humahantong sa vestibule ng cochlea. Ang nagreresultang panginginig ng boses ay nagpapakilos sa perilymph at endolymph ng panloob na tainga at nakikita ng mga hibla ng pangunahing lamad, na nagdadala ng mga selula ng organ ng Corti. Ang panginginig ng boses ng mga selula ng buhok ng organ ng Corti ay nagiging sanhi ng pagdikit ng mga buhok sa integumentary membrane. Ang mga buhok ay yumuko, na humahantong sa isang pagbabago sa potensyal ng lamad ng mga selulang ito at ang paglitaw ng paggulo sa mga fibers ng nerve na nakakabit sa mga selula ng buhok. Ang paggulo ay ipinapadala kasama ang mga nerve fibers ng auditory nerve sa auditory analyzer cerebral cortex.

Ang tainga ng tao ay may kakayahang makakita ng mga tunog na may mga frequency na mula 20 hanggang 20,000 Hz. Sa pisikal, ang mga tunog ay nailalarawan sa pamamagitan ng dalas (ang bilang ng mga pana-panahong pag-vibrate bawat segundo) at lakas (ang amplitude ng mga panginginig ng boses). Physiologically, tumutugma ito sa pitch ng tunog at volume nito. Ang ikatlong mahalagang katangian ay ang sound spectrum, i.e. ang komposisyon ng mga karagdagang periodic oscillations (overtones) na lumabas kasama ang pangunahing dalas at lumampas dito. Ang sound spectrum ay ipinahayag ng timbre ng tunog. Ito ay kung paano nakikilala ang mga tunog ng iba't ibang mga instrumentong pangmusika at ang boses ng tao.

Ang diskriminasyon ng mga tunog ay batay sa hindi pangkaraniwang bagay ng resonance na nangyayari sa mga hibla ng pangunahing lamad.

Ang lapad ng pangunahing lamad, i.e. ang haba ng mga hibla nito ay hindi pareho: ang mga hibla ay mas mahaba sa tuktok ng cochlea at mas maikli sa base nito, kahit na ang lapad ng kanal ng cochlea ay mas malaki dito. Ang kanilang likas na dalas ng panginginig ng boses ay nakasalalay sa haba ng mga hibla: mas maikli ang hibla, mas mataas ang dalas ng tunog na ito ay tumutunog. Kapag ang isang mataas na dalas na tunog ay pumasok sa tainga, ang mga maikling hibla ng pangunahing lamad na matatagpuan sa base ng cochlea ay sumasalamin dito, at ang mga sensitibong selula na matatagpuan sa kanila ay nasasabik. Sa kasong ito, hindi lahat ng mga cell ay nasasabik, ngunit ang mga matatagpuan lamang sa mga hibla ng isang tiyak na haba. Ang mga mababang tunog ay nakikita ng mga sensitibong selula ng organ ng Corti, na matatagpuan sa mahabang mga hibla ng pangunahing lamad sa tuktok ng cochlea.

Kaya, ang pangunahing pagsusuri ng mga signal ng tunog ay nagsisimula na sa organ ng Corti, kung saan ang paggulo kasama ang mga hibla ng auditory nerve ay ipinapadala sa auditory center ng cerebral cortex sa temporal na lobe, kung saan nagaganap ang kanilang qualitative assessment.

Ang auditory analyzer ng tao ay pinaka-sensitibo sa mga tunog na may dalas na 2000-4000 Hz. ilang mga hayop ( ang mga paniki, dolphin) nakakarinig ng mga tunog ng mas mataas na frequency - hanggang 100,000 Hz; nagsisilbi sila sa kanila para sa echolocation.

Organ ng balanse - vestibular apparatus

Kinokontrol ng vestibular apparatus ang posisyon ng katawan sa espasyo. Binubuo ito ng matatagpuan sa labirint ng bawat tainga:

• tatlong kalahating bilog na kanal
• dalawang vestibular sac

Ang mga vestibular sensory cell ng mga mammal at tao ay bumubuo ng limang mga lugar ng receptor - isa bawat isa sa kalahating bilog na mga kanal, gayundin sa mga hugis-itlog at bilog na mga sac.

Mga kalahating bilog na kanal- matatagpuan sa tatlong magkaparehong patayo na eroplano. Sa loob ay may lamad na kanal na puno ng endolymph, sa pagitan ng dingding kung saan at sa loob Ang bony labyrinth ay naglalaman ng perilymph. Sa base ng bawat kalahating bilog na kanal mayroong isang extension - ang ampulla. Sa panloob na ibabaw ng ampullae ng membranous ducts mayroong isang protrusion - ang ampullary ridge, na binubuo ng sensitibong buhok at mga sumusuporta sa mga cell. Ang mga sensitibong buhok na magkakadikit ay ipinakita sa anyo ng isang brush (cupula).

Ang pangangati ng mga sensory cell ng kalahating bilog na mga kanal ay nangyayari bilang isang resulta ng paggalaw ng endolymph kapag ang posisyon ng katawan ay nagbabago, acceleration o deceleration ng paggalaw. Dahil ang kalahating bilog na kanal ay matatagpuan sa magkabilang patayo na mga eroplano, ang kanilang mga receptor ay pinasigla kapag ang posisyon o paggalaw ng katawan ay nagbabago sa anumang direksyon.

Saccules ng vestibule- naglalaman ng otolithic apparatus, na kinakatawan ng mga pormasyon na nakakalat sa panloob na ibabaw ng mga sac. Ang otolithic apparatus ay naglalaman ng mga selula ng receptor kung saan nagmumula ang mga buhok; ang espasyo sa pagitan ng mga ito ay napuno ng isang gelatinous mass. Sa ibabaw nito ay mga otolith - mga kristal ng calcium bikarbonate.

Sa anumang posisyon ng katawan, ang mga otolith ay nagbibigay ng presyon sa ilang grupo ng mga selula ng buhok, na nagpapangit sa kanilang mga buhok. Ang pagpapapangit ay nagdudulot ng paggulo sa mga fibers ng nerve na nag-uugnay sa mga selulang ito. Ang paggulo ay pumapasok sa nerve center na matatagpuan sa medulla oblongata, at sa kaso ng isang hindi pangkaraniwang posisyon ng katawan, nagiging sanhi ito ng isang serye ng mga reaksyon ng motor reflex na nagdadala ng katawan sa isang normal na posisyon.

Kaya, hindi tulad ng mga kalahating bilog na kanal, na nakikita ang mga pagbabago sa posisyon ng katawan, acceleration, deceleration, o mga pagbabago sa direksyon ng paggalaw ng katawan, ang mga vestibular sac ay nakikita lamang ang posisyon ng katawan sa kalawakan.

Ang vestibular apparatus ay malapit na konektado sa autonomic nervous system. Samakatuwid, ang pagpapasigla ng vestibular apparatus sa isang eroplano, sa isang barko, sa isang swing, atbp. sinamahan ng iba't-ibang autonomic reflexes: pagbabago presyon ng dugo, paghinga, pagtatago, aktibidad ng mga glandula ng pagtunaw, atbp.

mesa. Istraktura ng organ ng pandinig

Kalinisan ng pandinig

Upang maprotektahan ang organ ng pandinig mula sa mga nakakapinsalang impluwensya at impeksyon, ang ilang mga hakbang sa kalinisan ay dapat sundin. Ang labis na earwax, na itinago ng mga glandula sa panlabas na auditory canal na nagpoprotekta sa tainga mula sa mga mikrobyo at alikabok, ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga wax plug at maging sanhi ng pagkawala ng pandinig. Samakatuwid, kinakailangan na patuloy na subaybayan ang kalinisan ng iyong mga tainga at regular na hugasan ang iyong mga tainga ng maligamgam na tubig na may sabon. Kung maraming sulfur ang naipon, sa anumang pagkakataon ay hindi ito dapat alisin. matigas na bagay(panganib ng pinsala sa eardrum); kailangan mong magpatingin sa doktor para matanggal ang mga saksakan

Sa Nakakahawang sakit(trangkaso, namamagang lalamunan, tigdas) ang mga mikrobyo mula sa nasopharynx ay maaaring tumagos sa pamamagitan ng auditory tube patungo sa lukab ng gitnang tainga at maging sanhi ng pamamaga.

Sobrang trabaho sistema ng nerbiyos at ang pananakit ng pandinig ay maaaring magdulot ng matatalim na tunog at ingay. Ang matagal na ingay ay lalong nakakapinsala, na nagiging sanhi ng pagkawala ng pandinig at maging ng pagkabingi. Ang malakas na ingay ay binabawasan ang produktibidad ng paggawa ng hanggang 40-60%. Upang labanan ang ingay sa mga pang-industriyang kapaligiran, ang mga dingding at kisame ay nilagyan ng mga espesyal na materyales na sumisipsip ng tunog, at ginagamit ang mga indibidwal na headphone na nagpapababa ng ingay. Ang mga motor at makina ay naka-install sa mga pundasyon na pumipigil sa ingay mula sa pagyanig ng mga mekanismo.

At tinatawag ng mga morphologist ang istrukturang ito na organelukha at balanse (organum vestibulo-cochleare). Mayroon itong tatlong seksyon:

• panlabas na tainga (panlabas na auditory canal, auricle na may mga kalamnan at ligaments);
• gitnang tainga (tympanic cavity, mastoid appendage, auditory tube)
• (membranous labyrinth na matatagpuan sa bony labyrinth sa loob ng bone pyramid).

1. Ang panlabas na tainga ay tumutuon sa mga tunog na panginginig ng boses at idinidirekta ang mga ito sa panlabas na pagbubukas ng pandinig.

2. Ang auditory canal ay nagsasagawa ng sound vibrations sa eardrum

3. Ang eardrum ay isang lamad na nanginginig sa ilalim ng impluwensya ng tunog.

4. Ang malleus kasama ang hawakan nito ay nakakabit sa gitna ng eardrum sa tulong ng mga ligaments, at ang ulo nito ay konektado sa incus (5), na, naman, ay nakakabit sa mga stapes (6).

Ang maliliit na kalamnan ay tumutulong sa pagpapadala ng tunog sa pamamagitan ng pag-regulate ng paggalaw ng mga ossicle na ito.

7. Ang Eustachian (o auditory) tube ay nag-uugnay sa gitnang tainga sa nasopharynx. Kapag nagbago ang presyur ng hangin sa paligid, ang presyon sa magkabilang panig ng eardrum ay equalize sa pamamagitan ng auditory tube.

Ang organ ng Corti ay binubuo ng isang bilang ng mga pandama, may buhok na mga selula (12) na sumasakop sa basilar membrane (13). Ang mga sound wave ay nakukuha ng mga selula ng buhok at na-convert sa mga electrical impulses. Ang mga electrical impulses na ito ay ipinapadala sa kahabaan ng auditory nerve (11) patungo sa utak. Pandinig na ugat binubuo ng libu-libong maliliit na nerve fibers. Ang bawat hibla ay nagsisimula sa isang tiyak na lugar snails at nagpapadala ng isang tiyak dalas ng audio. Ang mga tunog na mababa ang dalas ay ipinapadala sa pamamagitan ng mga hibla na nagmumula sa tuktok ng cochlea (14), at ang mga tunog na may mataas na dalas ay ipinapadala sa pamamagitan ng mga hibla na konektado sa base nito. Kaya, ang pag-andar ng panloob na tainga ay upang i-convert ang mga mekanikal na panginginig ng boses sa mga elektrikal, dahil ang utak ay maaari lamang makaramdam ng mga de-koryenteng signal.

Panlabas na tainga ay isang aparato sa pagkolekta ng tunog. Ang panlabas na auditory canal ay nagsasagawa ng mga sound vibrations sa eardrum. Ang eardrum, na naghihiwalay sa panlabas na tainga mula sa tympanic cavity, o gitnang tainga, ay isang manipis (0.1 mm) na partisyon na hugis tulad ng isang paloob na funnel. Ang lamad ay nag-vibrate sa ilalim ng pagkilos ng mga sound vibrations na dumarating dito sa pamamagitan ng external auditory canal.

Nakukuha ang mga sound vibrations tainga(sa mga hayop maaari silang lumiko patungo sa pinagmumulan ng tunog) at ipinapadala sa kahabaan ng panlabas na auditory canal patungo sa eardrum, na naghihiwalay sa panlabas na tainga mula sa gitnang tainga. Ang paghuli ng tunog at ang buong proseso ng pakikinig gamit ang dalawang tainga - tinatawag na binaural hearing - ay mahalaga para sa pagtukoy ng direksyon ng tunog. Ang mga tunog na panginginig ng boses na nagmumula sa gilid ay umaabot sa pinakamalapit na tainga nang ilang sampung-libo ng isang segundo (0.0006 s) nang mas maaga kaysa sa isa. Ang hindi gaanong pagkakaibang ito sa oras ng pagdating ng tunog sa magkabilang tainga ay sapat na upang matukoy ang direksyon nito.

Gitnang tenga ay isang sound-conducting device. Ito ay isang air cavity na kumokonekta sa pamamagitan ng auditory (Eustachian) tube sa cavity ng nasopharynx. Ang mga panginginig ng boses mula sa eardrum hanggang sa gitnang tainga ay ipinapadala sa pamamagitan ng 3 auditory ossicle na konektado sa isa't isa - ang malleus, incus at stapes, at ang huli, sa pamamagitan ng lamad ng oval window, ay nagpapadala ng mga vibrations na ito sa fluid na matatagpuan sa panloob na tainga, - perilymph.

Dahil sa mga kakaibang katangian ng geometry ng auditory ossicles, ang mga vibrations ng eardrum ng pinababang amplitude ngunit nadagdagan ang lakas ay ipinapadala sa stapes. Bilang karagdagan, ang ibabaw ng mga stapes ay 22 beses na mas maliit kaysa sa eardrum, na nagpapataas ng presyon nito sa oval na lamad ng bintana sa parehong halaga. Bilang isang resulta, kahit na ang mahinang sound wave ay kumikilos eardrum, ay magagawang pagtagumpayan ang paglaban ng lamad ng hugis-itlog na bintana ng vestibule at humantong sa mga pagbabago sa likido sa cochlea.

Sa panahon ng malalakas na tunog, binabawasan ng mga espesyal na kalamnan ang mobility ng eardrum at auditory ossicles, iniangkop ang hearing aid sa mga pagbabago sa stimulus at pinoprotektahan ang panloob na tainga mula sa pagkasira.

Salamat sa koneksyon sa pamamagitan ng auditory tube ng air cavity ng gitnang tainga na may cavity ng nasopharynx, nagiging posible na ipantay ang presyon sa magkabilang panig ng eardrum, na pumipigil sa pagkalagot nito sa panahon ng makabuluhang pagbabago sa presyon sa panahon ng panlabas na kapaligiran- kapag sumisid sa ilalim ng tubig, umakyat sa taas, pagbaril, atbp. Ito ang barofunction ng tainga.

Mayroong dalawang kalamnan sa gitnang tainga: ang tensor tympani at ang stapedius. Ang una sa kanila, pagkontrata, ay nagpapataas ng tensyon ng eardrum at sa gayon ay nililimitahan ang amplitude ng mga panginginig ng boses nito sa panahon ng malalakas na tunog, at ang pangalawa ay nag-aayos ng mga stapes at sa gayon ay nililimitahan ang mga paggalaw nito. Ang reflex contraction ng mga kalamnan na ito ay nangyayari 10 ms pagkatapos ng simula ng isang malakas na tunog at depende sa amplitude nito. Awtomatikong pinoprotektahan nito ang panloob na tainga mula sa labis na karga. Para sa agarang matinding pangangati (mga epekto, pagsabog, atbp.) ito mekanismo ng pagtatanggol walang oras para magtrabaho, na maaaring humantong sa kapansanan sa pandinig (halimbawa, sa mga bombero at artilerya).

Panloob na tainga ay isang sound-perceiving apparatus. Ito ay matatagpuan sa pyramid ng temporal bone at naglalaman ng cochlea, na sa mga tao ay bumubuo ng 2.5 spiral turns. Ang cochlear canal ay nahahati sa dalawang partisyon, ang pangunahing lamad at ang vestibular membrane sa 3 makitid na daanan: itaas (scala vestibular), gitna (membranous canal) at mas mababang (scala tympani). Sa tuktok ng cochlea ay may isang siwang na nag-uugnay sa itaas at ibabang mga kanal sa isa, mula sa hugis-itlog na bintana hanggang sa tuktok ng cochlea at pagkatapos ay sa bilog na bintana. Ang lukab nito ay puno ng likido - peri-lymph, at ang lukab ng gitnang membranous canal ay puno ng likido ng ibang komposisyon - endolymph. Sa gitnang channel mayroong isang sound-perceiving apparatus - ang organ ng Corti, kung saan mayroong mga mechanoreceptor ng sound vibrations - mga selula ng buhok.

Ang pangunahing ruta ng paghahatid ng mga tunog sa tainga ay nasa hangin. Ang papalapit na tunog ay nag-vibrate sa eardrum, at pagkatapos ay sa pamamagitan ng kadena ng auditory ossicles ang mga vibrations ay ipinapadala sa oval window. Kasabay nito, ang mga vibrations ng hangin sa tympanic cavity ay nangyayari din, na ipinapadala sa lamad ng bilog na bintana.

Ang isa pang paraan ng paghahatid ng mga tunog sa cochlea ay tissue o bone conduction . Sa kasong ito, ang tunog ay direktang kumikilos sa ibabaw ng bungo, na nagiging sanhi ng pag-vibrate nito. Daan ng buto para sa paghahatid ng tunog nagiging napakahalaga kung ang isang nanginginig na bagay (halimbawa, ang tangkay ng isang tuning fork) ay nakipag-ugnayan sa bungo, gayundin sa mga sakit ng gitnang sistema ng tainga, kapag ang paghahatid ng mga tunog sa pamamagitan ng kadena ng mga auditory ossicle ay nagambala. . Bilang karagdagan sa landas ng hangin para sa pagsasagawa ng mga sound wave, mayroong isang tissue, o buto, na landas.

Sa ilalim ng impluwensya ng airborne sound vibrations, pati na rin kapag ang mga vibrator (halimbawa, isang bone telephone o bone tuning fork) ay nakipag-ugnayan sa integument ng ulo, ang mga buto ng bungo ay nagsisimulang manginig (nagsisimula din ang bone labyrinth. mag-vibrate). Batay sa pinakabagong data (Bekesy at iba pa), maaari itong ipalagay na ang mga tunog na nagpapalaganap sa kahabaan ng mga buto ng bungo ay nagpapasigla lamang sa organ ng Corti kung, katulad ng mga alon ng hangin, nagdudulot sila ng pag-arko ng isang tiyak na seksyon ng pangunahing lamad.

Ang kakayahan ng mga buto ng bungo na magsagawa ng tunog ay nagpapaliwanag kung bakit sa tao mismo ang kanyang boses, na naitala sa tape, ay tila banyaga kapag ang pag-record ay pinatugtog, habang ang iba ay madaling makilala ito. Ang katotohanan ay ang tape recording ay hindi nagpaparami ng iyong buong boses. Karaniwan, kapag nagsasalita, maririnig mo hindi lamang ang mga tunog na naririnig din ng iyong mga kausap (iyon ay, ang mga tunog na nakikita dahil sa air-liquid conduction), kundi pati na rin ang mga tunog na mababa ang dalas, ang konduktor nito ay ang mga buto ng iyong bungo. Gayunpaman, kapag nakikinig sa isang tape recording ng iyong sariling boses, maririnig mo lamang kung ano ang maaaring i-record - mga tunog na ang conductor ay hangin.

Binaural na pagdinig . Ang mga tao at hayop ay may spatial na pandinig, iyon ay, ang kakayahang matukoy ang posisyon ng pinagmumulan ng tunog sa kalawakan. Nakabatay ang property na ito sa presensya binaural na pagdinig, o pakikinig gamit ang dalawang tainga. Mahalaga rin para sa kanya na magkaroon ng dalawang simetriko halves sa lahat ng antas. Ang katalinuhan ng binaural na pandinig sa mga tao ay napakataas: ang posisyon ng pinagmumulan ng tunog ay tinutukoy na may katumpakan na 1 angular na antas. Ang batayan nito ay ang kakayahan ng mga neuron sa auditory system na suriin ang mga pagkakaiba sa interaural (inter-ear) sa oras ng pagdating ng tunog sa kanan at kaliwang tainga at ang intensity ng tunog sa bawat tainga. Kung malayo ang pinagmumulan ng tunog midline mga ulo, sound wave mas maagang dumarating sa isang tainga at mas malakas kaysa sa kabilang tainga. Ang pagtatasa ng distansya ng pinagmumulan ng tunog mula sa katawan ay nauugnay sa isang paghina ng tunog at pagbabago sa timbre nito.

Kapag magkahiwalay na pinasigla ang kanan at kaliwang tainga sa pamamagitan ng mga headphone, ang pagkaantala sa pagitan ng mga tunog na kasing liit ng 11 μs o 1 dB na pagkakaiba sa intensity ng dalawang tunog ay nagreresulta sa isang maliwanag na pagbabago sa lokalisasyon ng pinagmumulan ng tunog mula sa midline patungo sa mas maaga o mas malakas na tunog. SA mga sentro ng pandinig mayroong isang matalas na pagsasaayos sa isang tiyak na hanay ng mga pagkakaiba sa interaural sa tiyempo at intensity. Natagpuan din ang mga cell na tumutugon lamang sa isang tiyak na direksyon ng paggalaw ng isang mapagkukunan ng tunog sa kalawakan.

Bone auditory canal nabuo ng mga bahagi ng temporal na buto. Nabubuo ang anterior at lower walls nito tympanic bone, superior at posterior - squamosal at mastoid na bahagi ng temporal bone. SA distal na seksyon- ang daanan ay may uka (sulcus tympanicus), kung saan ipinasok ang eardrum, na napapalibutan ng singsing ng litid (annulus tendinous).

SA itaas na seksyon daanan nabuo sa pamamagitan ng mga kaliskis, ang uka na ito ay nagambala (incisura Rivini); sa puntong ito ang shrapnel na bahagi ng lamad ay direktang nakakabit sa buto. Ang balat na nasa gilid ng panlabas na auditory canal sa fibrocartilaginous na seksyon nito ay maluwag na konektado sa pinagbabatayan na mga tisyu at nilagyan ng mga buhok, sebaceous glands at sulfur (apocrine) na mga glandula.

Mataba at mas siksik, ang malagkit na bahagi ng earwax ay ginawa ng mga sebaceous glandula ng mga follicle ng buhok, habang ang pagtatago ng mga glandula ng asupre ay mas likido. Ang mga sulfur gland ay may tuboalveolar na istraktura. Ang mga dingding ng bahagi ng pagtatago ay binubuo ng single-layer cubic epithelial cells na naglalaman ng brown-yellow pigment granules.

Mga excretory duct napapaligiran ng makinis mga hibla ng kalamnan. Mahigpit na Lihim sebaceous glands ay natunaw sa pagtatago ng mga glandula ng asupre, at ang asupre ay inilabas sa pamamagitan ng paggalaw ng mga panga.

Balat sa rehiyon ng buto ang auditory canal ay pinanipis (hanggang 0.1 mm) at walang mga buhok at glandula. Ang epidermis ay masyadong maluwag na konektado sa corium, habang ang malalim na layer ay napakahigpit na konektado sa periosteum; Tanging ang epidermis ay umaabot sa eardrum. Sa kahabaan ng itaas na dingding ng bony auditory canal ay may makitid na guhit ng balat, hindi naiiba sa balat ng cartilaginous na bahagi at dumadaan sa eardrum kasama ang hawakan ng malleus (stria malleolaris).

Praktikal Ang kaugnayan ng mga pader ng panlabas na auditory canal sa mga nakapaligid na istruktura ay mahalaga. Sa harap at ibaba, ang fibrocartilaginous na bahagi ng auditory canal at bahagyang bahagi ng buto ay direktang nakikipag-ugnayan sa parotid gland, ang hugis-wedge na proseso na kung saan ay naka-embed sa pagitan ng anterior wall ng daanan at ang articular process ng lower jaw.

Nauuna na dingding ng kanal ng tainga Direkta rin itong nasa hangganan sa bahagi ng cartilaginous at buto na may articular head ng lower jaw. Ipinapaliwanag nito ang matalas masakit na sensasyon sa tainga, kasama ang mga paggalaw ng pagnguya na may panlabas na otitis (pigsa). Ang trauma sa ibabang panga dahil sa pagkahulog sa baba o isang suntok sa huli ay kung minsan ay sinasamahan ng bali ng anteroinferior wall ng auditory canal.

Posterior wall ng bony auditory canal nabuo sa pamamagitan ng nauunang pader ng proseso ng mastoid; sa lalim ng pader ay may pababang bahagi facial nerve. Kapag ang posterior wall ay tinanggal sa kaso ng radikal na operasyon, ang malalim na bahagi nito ay napanatili sa anyo ng isang tinatawag na spur. Sa mahusay na pneumatization ng proseso ng mastoid, ang posterior bony wall ng auditory canal ay masyadong manipis. Ang superior posterior wall ng auditory canal ay ang anterior wall ng antrum.
Ang pamamaga ng pader na ito at ang paglaylay nito ay kilala bilang isang mahalagang sintomas ng mastoiditis.

Upper wall ng bony auditory canal, na nabuo ng mga kaliskis ng temporal na buto, ay binubuo ng dalawang cortical plate, sa pagitan ng kung saan mayroong isang diploetic at bahagyang pneumatic buto. Ang mas maikling itaas na plato ay bahagi ng ilalim ng gitnang cranial fossa, na nabuo sa harap ng fissura petrosquamosa ng itaas na ibabaw ng pyramid ng temporal bone.

Higit pa mahabang ilalim na plato, nilagyan ng rivinian notch, ay ang panlabas (lateral) na dingding ng attic. Sa pamamagitan ng pader na ito, ginagawa ang surgical access sa supratympanic space.
Ang mas mababang pader ng bony auditory canal, siksik at malawak, ay din ang panlabas na pader ng mas mababang bahagi ng tympanic cavity.

Ekolohiya ng buhay: Ang problema sa pagwawasto ng pandinig gamit ang mga kagamitan sa pagpapadaloy ng buto ay matagal nang nililimitahan ng pangangailangan interbensyon sa kirurhiko. Gayunpaman, ngayon mayroon na kaming ilang mga pag-unlad na hindi kasama ang operasyon: isa sa mga ito ay ADHEAR.

Ang problema ng pagwawasto ng pandinig sa mga aparato ng pagpapadaloy ng buto sa loob ng mahabang panahon ay nakasalalay sa pangangailangan para sa interbensyon sa kirurhiko. Gayunpaman, ngayon mayroon na kaming ilang mga pag-unlad na hindi kasama ang operasyon: isa sa mga ito ay ADHEAR.

Maaaring may mas kaunting mga indikasyon para sa pagsusuot ng mga aparato sa pagpapadaloy ng buto, ngunit sa parehong oras, ang pagpapanumbalik ng pandinig sa kanilang tulong ay naganap sa maraming yugto: una, kinakailangan na magtanim ng isang titanium implant sa bungo, pagkatapos ay hayaan itong "makuha sanay” sa loob ng humigit-kumulang anim na buwan at pagkatapos lamang mag-install ng amplifier processor.

Kasabay nito, halimbawa, ang mga operasyon ay maaaring hindi ipinahiwatig para sa mga bata, at naapektuhan nito ang kalidad ng paghahatid ng tunog. Siyempre, posible na gumamit ng mga espesyal na headphone, ngunit ang saklaw ng paggamit ng mga headphone ay limitado, at ang kumplikadong komunikasyon na ito sa mga tao.

Isinulat namin kamakailan na ipinakita ng Oticon ang bersyon nito ng device ng mga bata batay sa bone conduction. Gayunpaman, mas maganda ang hitsura ng ADHEAR, at narito kung bakit.

Ang parehong mga aparato ay hindi surgical na paraan upang mapabuti ang pandinig, ngunit ang ADHEAR ay nanalo sa paraan na ito ay nakakabit. Ang Oticon, kasama ang lahat ng kaginhawahan nito, ay sinigurado ng isang espesyal na nababanat na "rim" sa ulo, at ito ay maaaring (at) maging sanhi ng abala ng parehong pisikal at etikal na kalikasan. Hindi ito maaaring maging sanhi ng isang tiyak na halaga ng presyon sa bungo, at hindi maiiwasan ang mga hindi kinakailangang tanong.

Ang ADHEAR ay nakakabit gamit ang isang malagkit na ibabaw na magaan, maingat at hindi naglalagay ng presyon sa balat at buto ng bungo, na pinili bilang isa sa mga pangunahing bentahe.

Susunod, ang processor ay papasok, na may function ng intelligent adaptation sa kapaligiran, maraming mikropono na nagbibigay ng pagbabawas ng ingay, sinasala ang hindi kinakailangang ingay at matatag na feedback!

Dagdag pa, kung ano ang mahalaga at natatangi sa sandaling ito: ang binuong ADHEAR device ay may pag-synchronize sa pamamagitan ng Bluetooth, sa madaling salita, ito ay gagana rin bilang isang headset, kaya ngayon ay hindi mo na kailangan ng karagdagang device para sa layuning ito!

Ang tanging bagay na maaaring maging isang langaw sa pamahid ay ang dalawang linggong buhay ng baterya, ngunit dahil sa compact na laki nito, malamang na mabilis na mag-charge ang gadget. Naisip din namin ang tungkol sa mga bata: may mga panukala para sa pag-indibidwal ng device.

Active bone conduction VS passive bone conduction

Nang hindi pumasok sa agham, maaari nating sabihin na ang passive bone conduction ay kahit papaano, siyempre, mas ligtas. Ang mga passive bone conduction device ay nangangahulugang mga device na hindi nangangailangan ng anuman, kahit na ang pinakamaliit, surgical intervention.

Sa ilalim ng aktibo, nang naaayon, sa kabaligtaran: kahit minimally invasive na paraan Ang pagtatanim ay maaaring puno ng pangangati, pagtanggi at kawalan ng kakayahang magsuot ng aparato sa hinaharap. Upang maging patas, ang mga istatistika ay mababa, ngunit ang posibilidad ay na ito ay hindi na isang napaka-komportableng pakiramdam mula sa punto ng view ng emosyonal na background at karagdagang pansin at pangangalaga para sa implantation site.

Parehong ang Oticon at ADHEAD ay mga passive device, katulad ng bone conduction headset, ngunit gumaganap bilang ganap na hearing aid, at, ayon sa kanilang mga lumikha, nang walang anumang kapansin-pansing pagkawala sa kalidad ng paghahatid ng signal, gayundin sa mga karagdagang amenities: ginagawa ng ADHEAD hindi i-compress ang balat at buto, at mayroon ding Bluetooth sensor. inilathala