Mga proseso ng maxillary bone. Anatomy ng upper at lower jaw - mga tampok na istruktura. Ang istraktura ng panga na may larawan at paglalarawan

Pang-itaas na panga, maxilla , steam room, ay matatagpuan sa gitna ng mukha at kumokonekta sa lahat ng buto nito, gayundin sa ethmoid, frontal at sphenoid bones. Ang itaas na panga ay nakikibahagi sa pagbuo ng mga dingding ng orbit, ilong at oral cavity, pterygopalatine at infratemporal fossae. Ito ay nakikilala sa pagitan ng isang katawan at apat na proseso, kung saan ang frontal ay nakadirekta paitaas, ang alveolar ay nakadirekta pababa, ang palatine ay nakadirekta sa medially, at ang zygomatic ay nakadirekta sa lateral. Sa kabila ng makabuluhang dami nito, ang itaas na panga ay napakagaan, dahil ang katawan nito ay naglalaman ng isang lukab - ang sinus, sinus maxillaris (volume 4-6 cm3). Ito ang pinakamalaking sinus sa mga nasa (Fig. 1-8,1-9, 1-10).

kanin. 1-8.:

1 - frontal process, processus frontalis; 2 - front surface, facies anterior

kanin. 1-9. Istraktura ng kanang itaas na panga, maxilla (lateral view): 1 - frontal process, processus frontalis; 2 - infraorbital margin; 3 - infraorbital foramen, foramen infraorbitale; 4 - nasal notch, incisura nasalis; 5 - canine fossa, fossa canina; 6 - anterior nasal spine, spina nasalis anterior; 7 - alveolar elevation, juga alveolaria; 8 - incisors; 9 - pangil; 10 - premolar; 11 - molars; 12 - proseso ng alveolar, processus alveolaria; 13 - proseso ng zygomatic, processus zygomaticus; 14 - alveolar openings, foramina alveolaria; 15 - tubercle ng maxillary bone, tuber maxillare; 16 - infraorbital groove; 17 - orbital na ibabaw ng katawan ng maxillary bone, facies orbitalis; 18 - labangan ng luha, sulcus lacrimalis

kanin. 1-10. : 1 - frontal process ng maxillary bone; 2 - ethmoid ridge, crista ethmoidalis; 3 - lacrimal groove, sulcus lacrimalis; 4 - maxillary sinus, sinus maxillaris; 5 - mas malaking palatine sulcus; 6 - tagaytay ng ilong; 7 - palatine grooves; 8 - proseso ng alveolar; 9 - molars; 10 - proseso ng palatine, processus palatinus; 11 - premolar; 12 - pangil; 13 - incisors; 14 - matalim na kanal; 15 - anterior nasal spine, spina nasalis anterior; 16 - ibabaw ng ilong (facies nasalis) ng maxillary bone; 17 - shell comb, crista conchalis

Katawan ng maxilla(corpus maxillae) ay may 4 na ibabaw: anterior, infratemporal, orbital at nasal.

Ibabaw sa harap sa tuktok ito ay limitado sa pamamagitan ng infraorbital margin, sa ibaba kung saan mayroong isang pagbubukas ng parehong pangalan, kung saan ang mga vessel at nerbiyos ay lumabas. Ang butas na ito, 2-6 mm ang lapad, ay matatagpuan sa antas ng ika-5 o ika-6 na ngipin. Sa ilalim ng pambungad na ito ay matatagpuan ang canine fossa (fossa canim), na siyang pinagmulan ng levator anguli oris na kalamnan.

Sa ibabaw ng infratemporal Ang tuber ng itaas na panga (tuber maxillae) ay nakikilala, kung saan mayroong 3-4 alveolar openings na humahantong sa mga ugat ng malalaking molars. Ang mga daluyan at nerbiyos ay dumadaan sa kanila.

ibabaw ng orbital naglalaman ng lacrimal notch, nililimitahan ang inferior orbital fissure(fissura orbitalis inferior). Sa posterior na gilid ng ibabaw na ito mayroong isang infraorbital groove (sulcus infraorbitalis), na pumasa sa kanal ng parehong pangalan.

Ibabaw ng ilong higit sa lahat ay inookupahan ng maxillary cleft (hiatus maxillaris).

Proseso ng alveolar (processus alveolaris) . Ito ay tulad ng isang pagpapatuloy ng katawan ng itaas na panga pababa at isang arched bone ridge na may convexity na nakaharap sa harap. Ang pinakamalaking antas ng curvature ng proseso ay sinusunod sa antas ng unang molar. Ang proseso ng alveolar ay konektado sa pamamagitan ng isang intermaxillary suture na may proseso ng parehong pangalan ng kabaligtaran na panga, sa likod nang walang nakikitang mga hangganan ay dumadaan ito sa tubercle, sa gitna sa proseso ng palatine ng itaas na panga. Ang panlabas na ibabaw ng proseso, na nakaharap sa vestibule ng bibig, ay tinatawag na vestibular (facies vestibularis), at ang panloob na ibabaw, na nakaharap sa panlasa, ay tinatawag na palatine (facies palatinus). Ang arko ng proseso (arcus alveolaris) ay may walong dental alveoli (alveoli dentales) para sa mga ugat ng ngipin. Sa alveoli ng upper incisors at canines, ang labial at lingual wall ay nakikilala, at sa alveoli ng premolars at molars, ang lingual at buccal wall ay nakikilala. Sa vestibular surface ng alveolar process, ang bawat alveolus ay tumutugma sa alveolar elevations (juga alveolaria), na pinaka-binibigkas sa alveoli ng medial incisor at canine. Ang alveoli ay pinaghihiwalay sa isa't isa ng bony interalveolar septa (septa interalveolaria). Ang alveoli ng multi-rooted na ngipin ay naglalaman ng interradicular septa (septa interradicularia), na naghihiwalay sa mga ugat ng ngipin sa isa't isa. Ang hugis at sukat ng alveoli ay tumutugma sa hugis at sukat ng mga ugat ng ngipin. Sa unang dalawang alveoli ay namamalagi ang mga ugat ng incisors, sila ay hugis-kono, sa ika-3, ika-4 at ika-5 na alveoli - ang mga ugat ng canine at premolar. Ang mga ito ay hugis-itlog at bahagyang naka-compress mula sa harap hanggang sa likod. Ang canine alveolus ay ang pinakamalalim (hanggang sa 19 mm). Sa unang premolar, ang alveolus ay kadalasang nahahati ng isang interradicular septum sa lingual at buccal root chambers. Ang huling tatlong alveoli, maliit ang sukat, ay naglalaman ng mga ugat ng mga molar. Ang mga alveoli na ito ay nahahati sa pamamagitan ng interradicular septa sa tatlong root chamber, dalawa sa mga ito ay nakaharap sa vestibular at ang pangatlo ay nakaharap sa palatal surface ng proseso. Ang vestibular alveoli ay medyo naka-compress sa gilid, at samakatuwid ang kanilang mga sukat sa direksyon ng anteroposterior ay mas maliit kaysa sa direksyon ng palatobuccal. Ang lingual alveoli ay mas bilugan. Dahil sa variable na bilang at hugis ng mga ugat ng 3rd molar, ang alveolus nito ay iba-iba sa hugis: maaari itong maging isa o nahahati sa 2-3 o higit pang mga root chamber. Sa ilalim ng alveoli mayroong isa o higit pang mga butas na humahantong sa kaukulang mga tubule at nagsisilbi para sa pagdaan ng mga daluyan ng dugo at nerbiyos. Ang alveoli ay katabi ng mas manipis na panlabas na plato ng proseso ng alveolar, na mas mahusay na ipinahayag sa lugar ng mga molar. Sa likod ng 3rd molar, ang panlabas at panloob na compact plate ay nagtatagpo at bumubuo ng alveolar tubercle (tuberculum alveolare).

Ang lugar ng alveolar at palatal na proseso ng itaas na panga, na naaayon sa incisors, sa embryo ay kumakatawan sa isang independiyenteng incisive bone, na konektado sa itaas na panga sa pamamagitan ng isang incisive suture. Ang bahagi ng incisive suture sa hangganan sa pagitan ng incisive bone at ang alveolar process ay gumagaling bago ipanganak. Ang isang tahi sa pagitan ng incisive bone at ang proseso ng palatine ay naroroon sa isang bagong panganak, at kung minsan ay nananatili sa isang may sapat na gulang.

Ang hugis ng itaas na panga ay nag-iiba nang paisa-isa. Mayroong dalawang matinding anyo nito panlabas na istraktura: makitid at matangkad, katangian ng mga taong may makitid na mukha, pati na rin ang lapad at mababa, kadalasang matatagpuan sa mga taong may malawak na mukha (Larawan 1-11).

kanin. 1-11. Mga matinding anyo ng istraktura ng itaas na panga, pagtingin sa harap: A - makitid at mataas; B - malawak at mababa

Maxillary sinus- ang pinakamalaking ng paranasal sinuses. Ang hugis ng sinus ay karaniwang tumutugma sa hugis ng katawan ng itaas na panga. Ang dami ng sinus ay may kaugnayan sa edad at indibidwal na mga pagkakaiba. Ang sinus ay maaaring magpatuloy sa mga proseso ng alveolar, zygomatic, frontal at palatine. Ang sinus ay nahahati sa superior, medial, anterolateral, posterolateral at inferior wall.

Mga materyales na ginamit: Anatomy, pisyolohiya at biomechanics sistema ng ngipin: Ed. L.L. Kolesnikova, S.D. Arutyunova, I.Yu. Lebedenko, V.P. Degtyareva. - M.: GEOTAR-Media, 2009

, ) ay matatagpuan sa itaas na nauuna na seksyon bungo ng mukha. Tumutukoy sa numero buto ng hangin, dahil naglalaman ito ng malaking lukab na may linya na may mauhog na lamad, - maxillary sinus, sinus maxillaris.

Ang buto ay may katawan at apat na proseso.

Katawan ng maxilla corpus maxillae, ay may apat na ibabaw: orbital, anterior, nasal at infratemporal.

kanin. 94. Itaas na panga, maxilla, tama. (Anterior outer surface.) (Ang mga alveolar canal ay binuksan.)

Ang mga sumusunod na proseso ng buto ay nakikilala: frontal, zygomatic, alveolar at palatine.

ibabaw ng orbit, facies orbitalis, makinis, hugis tatsulok, bahagyang nakakiling sa harap, palabas at pababa, na bumubuo sa ibabang dingding ng orbit, orbita.

Ang medial edge nito ay nag-uugnay sa harap ng lacrimal bone, na bumubuo ng lacrimal-maxillary suture, sa likod ng lacrimal bone - kasama ang orbital plate ng ethmoid bone sa ethmoid-maxillary suture, at higit pa sa posterior - kasama ang orbital na proseso ng palatine bone sa palatine-maxillary suture.

Ang anterior margin ng orbital surface ay makinis at bumubuo ng isang libreng infraorbital margin, margo infraorbitalis, bilang mas mababang bahagi ng orbital margin ng orbit, margo orbitalis, (tingnan ang fig. , ). Sa labas ito ay may ngipin at pumasa sa proseso ng zygomatic. Sa gitna, ang infraorbital margin ay bumubuo ng pataas na liko, humahasa at pumasa sa frontal process, kung saan ang longitudinal anterior lacrimal crest ay umaabot, crista lacrimalis anterior. Sa junction ng frontal process, ang panloob na gilid ng orbital surface ay bumubuo ng lacrimal notch (incisura lacrimalis), na, kasama ang lacrimal hook ng lacrimal bone, ay nililimitahan ang itaas na pagbubukas ng nasolacrimal canal.

Ang posterior edge ng orbital surface kasama ang lower edge ng orbital surface ng mas malalaking pakpak na tumatakbo parallel dito buto ng sphenoid bumubuo ng inferior orbital fissure, fissura orbitalis inferior. Sa gitnang bahagi ng ibabang dingding ng fissure mayroong isang uka - ang infraorbital groove, sulcus infraorbitalis, na, gumagalaw sa harap, ay nagiging mas malalim at unti-unting pumasa sa infraorbital canal, canalis infraorbitalis, (sa uka at sa pala namamalagi ang infraorbital nerve, arterya at mga ugat). Ang kanal ay naglalarawan ng isang arko at bumubukas sa nauunang ibabaw ng katawan ng itaas na panga. Sa ibabang dingding ng kanal mayroong maraming maliliit na butas ng mga tubules ng ngipin - ang tinatawag na alveolar foramina, foramina alveolaria, (tingnan ang Fig.), Ang mga nerbiyos ay dumaan sa kanila sa grupo ng mga nauunang ngipin ng itaas na panga.

infratemporal na ibabaw, facies infratemporalis, nakaharap sa infratemporal fossa, fossa infratemporalis, at pterygopalatine fossa, fossa pterygopalatina, hindi pantay, madalas na matambok, ay bumubuo ng tubercle ng itaas na panga, tuber maxillae. Mayroong dalawa o tatlong maliliit na alveolar openings na humahantong sa mga alveolar canal, canales alveolares, (tingnan ang Fig.), kung saan ang mga ugat ay dumadaan sa likod ng mga ngipin ng itaas na panga.

Ibabaw sa harap kumukupas anterior, bahagyang hubog. Sa ibaba ng infraorbital margin, isang medyo malaking infraorbital foramen ang bumubukas dito, foramen infraorbitale, sa ibaba kung saan mayroong isang maliit na depresyon - ang canine fossa, fossa canina, (nagmula dito ang levator anguli oris na kalamnan, m. levator anguli oris).

Sa ibaba, ang nauuna na ibabaw, nang walang kapansin-pansing hangganan, ay pumasa sa anterior (buccal) na ibabaw ng proseso ng alveolar, processus alveolaris, kung saan mayroong isang serye ng mga convexities - alveolar elevation, juga alveolaria.

Sa loob at anteriorly, patungo sa ilong, ang nauuna na ibabaw ng katawan ng itaas na panga ay pumasa sa matalim na gilid ng ilong ng ilong, incisura nasalis. Sa ibaba, ang bingaw ay nagtatapos sa anterior nasal spine, spina nasalis anterior. Nililimitahan ng nasal notches ng parehong maxillary bones ang piriform aperture (apertura piriformis) na humahantong sa nasal cavity.

ibabaw ng ilong, facies nasalis, (tingnan ang Fig.) ang itaas na panga ay mas kumplikado. Sa itaas na sulok ng posterior nito ay may isang pambungad - ang maxillary cleft, hiatus maxillaris, humahantong sa maxillary sinus. Sa likod ng lamat, ang magaspang na ibabaw ng ilong ay bumubuo ng isang tahi na may patayong plato ng buto ng palatine. Dito, ang isang malaking palatine groove ay tumatakbo nang patayo sa ibabaw ng ilong ng itaas na panga, sulcus palatinus major. Ito ay bumubuo ng isa sa mga dingding ng mas malaking palatine canal, canalis palatinus major. Sa harap ng maxillary cleft ay tumatakbo ang lacrimal groove, sulcus lacrimalis, limitado sa harapan ng posterior edge ng frontal process. Katabi ng lacrimal groove ay ang lacrimal bone sa itaas at ang lacrimal process ng inferior concha sa ibaba. Sa kasong ito, ang labangan ng luha ay nagsasara sa nasolacrimal canal, canalis nasolakrimalis. Kahit na mas anteriorly sa ibabaw ng ilong mayroong isang pahalang na protrusion - ang conchal ridge, crista conchalis, kung saan nakakabit ang inferior turbinate.

kanin. 122. Skeleton ng nasal cavity at orbits; view mula sa itaas. (Ibabang pader ng lukab ng ilong. Pahalang na hiwa sa pamamagitan ng mga zygomatic na proseso ng itaas na panga.)

Mula sa itaas na gilid ng ibabaw ng ilong, sa lugar ng paglipat nito sa nauuna, ang pangharap na proseso ay tumutuwid paitaas, processus frontalis. Mayroon itong medial (ilong) at lateral (facial) na ibabaw. Ang lateral surface ng anterior lacrimal ridge, crista lacrimalis anterior, nahahati sa dalawang seksyon - harap at likuran. Ang posterior na bahagi ay dumadaan pababa sa lacrimal groove, sulcus lacrimalis. Ang hangganan nito mula sa loob ay ang gilid ng luha, margo lacrimalis, kung saan ang lacrimal bone ay katabi, na bumubuo kasama nito ang lacrimal-maxillary suture, sutura lacrimo-maxillaris. Naka-on panggitna ibabaw ang isang ethmoid ridge ay tumatakbo mula sa harap hanggang sa likod, crista ethmoidalis. Ang itaas na gilid ng frontal na proseso ay may ngipin at kumokonekta sa bahagi ng ilong pangharap na buto, na bumubuo ng frontomaxillary suture, sutura frontomaxillaris. Ang anterior edge ng frontal process ay konektado sa nasal bone sa nasomaxillary suture, sutura nasomaxillaris, (tingnan ang fig.).

proseso ng zygomatic, processus zygomaticus, umaabot mula sa panlabas-superior na sulok ng katawan. Ang magaspang na dulo ng zygomatic process at ang zygomatic bone, os zygomaticum, bumuo ng zygomaticomaxillary suture, sutura zygomaticomaxillaris.

kanin. 125. Socket ng mata, orbita, at pterygopalatine fossa, fossa pterygopalatina; tamang view. (Medial na pader ng kanang orbit. Vertical rapsil, ang panlabas na dingding ng maxillary sinus ay tinanggal.)

proseso ng palatine, processus palatinus, (tingnan ang Fig. , ), ay isang pahalang na matatagpuan na bone plate na umaabot sa loob mula sa ibabang gilid ng ibabaw ng ilong ng katawan ng itaas na panga at, kasama ang pahalang na plato ng palatine bone, ay bumubuo ng bony septum sa pagitan ng nasal cavity at ang oral cavity. Ang panloob na magaspang na mga gilid ng mga proseso ng palatine ay nag-uugnay sa parehong maxillary bones, na bumubuo ng median palatine suture, sutura palatina mediana. Sa kanan at kaliwa ng tahi ay may paayon palatal ridge, torus palatinus.

Sa median palatal suture, ang mga proseso ng palatine ay bumubuo ng isang matalim na marginal projection na nakadirekta patungo sa nasal cavity - ang tinatawag na nasal ridge, crista nosalis, na katabi ng ibabang gilid ng vomer at ang cartilaginous septum ng ilong. Ang posterior na gilid ng proseso ng palatine ay nakikipag-ugnay sa anterior na gilid ng pahalang na bahagi ng palatine bone, na bumubuo ng isang transverse palatal suture kasama nito, sutura palatina transversa. Ang itaas na ibabaw ng mga proseso ng palatine ay makinis at bahagyang malukong. Ang ibabang ibabaw ay magaspang, malapit sa likurang dulo nito ay may dalawang palatine grooves, sulci palatini, na pinaghihiwalay sa isa't isa ng maliliit na spine ng palatine, spinae palatinae, (ang mga sisidlan at nerbiyos ay nasa mga uka). Ang kanan at kaliwang proseso ng palatine sa kanilang anterior edge ay bumubuo ng isang oval incisive fossa, fossa incisiva. Sa ilalim ng fossa mayroong mga matalim na butas, foramina incisiva, (mayroong dalawa sa kanila), kung saan bumubukas ang matulis na kanal, canalis incisivus, na nagtatapos din sa mga incisive openings sa ibabaw ng ilong ng mga proseso ng palatine (tingnan ang Fig.). Ang kanal ay maaaring matatagpuan sa isa sa mga proseso; sa kasong ito, ang incisive groove ay matatagpuan sa kabaligtaran na proseso. Ang lugar ng incisive fossa ay minsan ay nahihiwalay sa mga proseso ng palatine sa pamamagitan ng incisive suture, sutura incisiva), sa mga ganitong kaso, nabuo ang incisive bone, os incisivum.

Ang proseso ng alveolar (processus alveolaris) (tingnan ang Fig.,), ang pag-unlad nito ay nauugnay sa pag-unlad ng mga ngipin, ay umaabot pababa mula sa ibabang gilid ng katawan ng itaas na panga at naglalarawan ng isang arko, convexly na nakadirekta pasulong at palabas. Ang mas mababang ibabaw ng lugar na ito ay ang alveolar arch, arcus alveolaris. May mga butas dito - dental alveoli, alveoli dentales, kung saan matatagpuan ang mga ugat ng ngipin - 8 sa bawat panig. Ang alveoli ay pinaghihiwalay sa isa't isa ng interalveolar septa, septa interalveolaria. Ang ilan sa mga alveoli ay nahahati naman sa pamamagitan ng interradicular septa, septa interradicularia, sa mas maliliit na selula ayon sa bilang ng mga ugat ng ngipin.

Ang nauuna na ibabaw ng proseso ng alveolar, na tumutugma sa limang nauuna na alveoli, ay may paayon na alveolar elevation, juga alveolaria. Ang bahagi ng proseso ng alveolar na may alveoli ng dalawang anterior incisors ay kumakatawan sa isang hiwalay na incisor bone sa embryo, os incisivum, na maagang sumasama sa proseso ng alveolar ng itaas na panga. pareho proseso ng alveolar sumali at bumuo ng isang intermaxillary suture, sutura intermaxillaris, (tingnan ang fig.).

Sa gitna ng mukha ay ang itaas na panga, na isang nakapares na buto. Ang elementong ito ay kumokonekta sa lahat ng buto ng mukha, kabilang ang ethmoid bone.

Tumutulong ang buto sa pagbuo ng mga dingding ng bibig, ilong, at orbit.

Dahil sa katotohanan na ang buto ay naglalaman ng isang malaking lukab sa loob mismo, na natatakpan ng isang mauhog na lamad, ito ay itinuturing na nagdadala ng hangin. Anatomy ng itaas na panga - 4 na proseso at katawan.

Ang nasal at anterior surface ay mga bahagi ng katawan. Gayundin ang mga bahagi ay ang mga infratemporal at orbital na ibabaw.

Ang orbital ay may makinis na texture at isang hugis na may tatlong sulok. Ang lateral na bahagi ng elemento ng panga ay konektado sa lacrimal bone. Ang posterior side, na matatagpuan mula sa lacrimal bone, ay kumokonekta sa plato ng orbit, pagkatapos nito ay nakasalalay sa palatal-maxillary suture.

Ang infratemporal surface ay matambok at maraming iregularidad. Ang isang kapansin-pansin na tubercle sa itaas na panga ay nabuo mula sa infratemporal na ibabaw. Ang elemento ay nakadirekta sa infratemporal na rehiyon. Maaaring mayroong hanggang tatlong alveolar openings sa ibabaw. Ang mga butas ay humahantong sa mga channel na may parehong pangalan. Ang mga ito ay idinisenyo para sa mga nerbiyos na dumaan at kumonekta sa likod na ngipin ng panga.

Ang nauuna na ibabaw ay nasa gilid ng buccal na bahagi ng proseso, ngunit hindi posible na obserbahan ang isang kapansin-pansing hangganan sa pagitan nila. Sa proseso ng alveolar ng lugar na iyon mayroong ilang mga bahagi ng buto na may elevation. Patungo sa rehiyon ng ilong, ang ibabaw ay nagiging isang bingaw ng ilong na may matalim na gilid. Ang mga notch na ito ay ang mga limiter para sa pyriform aperture, na humahantong sa nasal cavity.

Ang anatomy ng ibabaw ng ilong ay kumplikado: sa tuktok ng posterior na bahagi ng ibabaw ay may isang lamat na humahantong sa maxillary sinus. Sa posterior side, ang ibabaw ay konektado sa pamamagitan ng isang tahi sa buto ng palatine. Ang isa sa mga dingding ng palatine canal, ang palatine sulcus, ay tumatakbo sa bahagi ng ilong. Sa nauunang bahagi ng lamat mayroong isang lacrimal groove, na limitado ng frontal process.

Mga proseso ng nakapares na buto

Mayroong 4 na kilalang sangay:

alveolar;
zygomatic;
palatine;
pangharap.

Ang mga pangalan na ito ay nagmula sa kanilang lokasyon sa panga.

Ang proseso ng alveolar ay matatagpuan sa ibabang bahagi ng itaas na panga. Mayroon itong walong selula para sa mga ngipin, na pinaghihiwalay ng mga partisyon.

Ang proseso ng zygomatic ay nakakabit sa zygomatic bone. Ang gawain nito ay pantay na ipamahagi ang presyon na nabuo bilang isang resulta ng proseso ng pagnguya sa buong makapal na suporta.

Bahagi ng matigas na bahagi ng panlasa ay ang proseso ng palatine. Ang elementong ito ay kumokonekta sa kabaligtaran sa pamamagitan ng isang midline seam. Ang tagaytay ng ilong, na kumukonekta sa vomer, ay matatagpuan sa kahabaan ng tahi, na may sa loob, na matatagpuan sa loob, na matatagpuan patungo sa ilong. Malapit sa harap na bahagi ng elemento ay may isang butas na humahantong sa cutter channel.

Ang ibabang bahagi ng kanal ay may hindi pantay na ibabaw na may kapansin-pansing pagkamagaspang, at may mga longhitudinal grooves para sa mga ugat at mga daluyan ng dugo na dumaan. Walang magaspang na batik sa itaas. Ang incisive suture ay makikita pangunahin sa harap ng seksyon, ngunit may mga pagbubukod dahil sa indibidwal na istraktura ng panga ng tao. Ang tahi mismo ay kinakailangan upang paghiwalayin ang incisive bone mula sa itaas na panga.

Ang frontal na proseso ng maxilla ay nakataas sa itaas na bahagi, may mga koneksyon sa pangharap na buto. May tagaytay sa gilid ng proseso. Ang bahagi ng frontal na proseso ay sumasali sa gitnang turbinate.

Ang istraktura ng itaas na panga ng tao at lahat ng mga proseso nito ay isang kumplikadong sistema. Ang bawat seksyon ng itaas na panga ay may hiwalay na pag-andar, at lahat ng mga ito ay idinisenyo para sa isang partikular na trabaho.

Pag-andar ng panga

Salamat sa gawain ng itaas na panga, ang proseso ng pagnguya na kinakailangan para sa pangunahing pagproseso ng pagkain ay nangyayari.

Ang panga ay responsable para sa mga sumusunod na proseso:

pamamahagi ng load sa ngipin habang ngumunguya ng pagkain;
ay bahagi ng bibig, ilong at mga partisyon sa pagitan nila;
tumutulong sa pagtukoy tamang posisyon mga proseso.

Sa unang sulyap, tila walang maraming mga pag-andar na ginagawa ng itaas na panga, ngunit lahat ng mga ito ay mahalaga para sa buong pag-iral ng isang tao. Samakatuwid, kapag lumitaw ang mga problema sa mga elemento, ang isa o higit pang mga pag-andar ay nagambala, na makabuluhang nakakaapekto sa estado ng kalusugan ng tao.

Mga kakaiba

Mayroong ilang mga kagiliw-giliw na topographical mga tampok na anatomikal na dumampi sa mga ngipin sa itaas na panga. Karaniwan, ang itaas na panga ay may parehong bilang ng mga ngipin sa ibabang panga, ngunit may mga pagkakaiba sa istraktura at bilang ng mga ugat.

Napatunayan na sa karamihan ng mga kaso, ang wisdom tooth ng isang tao ay pumuputok sa itaas na panga na may kanang bahagi. Bakit nangyayari ito - tumpak na kahulugan Hindi.

Dahil ang mas mababang panga ay may mas makapal na buto, ang mga problema sa pagkuha ng ngipin ay hindi lumabas, hindi katulad ng itaas na panga. Dahil sa mas manipis na buto, kailangan ng higit na pangangalaga at paghawak sa ngipin na aalisin. Para dito, ginagamit ang mga dalubhasang bayonet tweezer. Bilang karagdagan, higit pang pananaliksik ang kailangan para sa reinsurance. Kung ang ugat ay hindi inalis nang tama, may panganib ng malubhang bali. Ang anumang pamamaraan ng operasyon ay dapat isagawa lamang sa isang setting ng ospital sa tulong ng isang espesyalista. Ang paghila ng ngipin sa iyong sarili ay mapanganib dahil maaari mong masira ang buong panga o magpasok ng impeksyon sa dugo.

Mga posibleng sakit

Dahil sa ang katunayan na ang mga elemento ng itaas na panga ay sama-samang may mas maliit na dami, ito ay nasaktan ng maraming beses nang mas madalas kaysa sa mas mababang panga. Ang bungo ay mahigpit na pinagsama sa itaas na panga, na ginagawang hindi kumikibo, hindi katulad ibabang panga.

Ang mga sakit ay maaaring congenital, namamana o resulta ng pinsala. Minsan nangyayari ang edentia (anomalya ng isa o higit pang ngipin).

Kadalasan ang mga panga ay nagdurusa sa mga bali. Maaaring magkaroon ng bali dahil sa impact ng matigas na ibabaw, gaya ng pagkahulog. Bilang karagdagan, ang dislokasyon ay maaaring maging isang patolohiya. Ang mga dislokasyon kung minsan ay nangyayari kahit sa bahay na wala panlabas na impluwensya. Nangyayari ito kapag hindi tamang posisyon panga sa proseso ng pagnguya ng pagkain. Ang isang biglaang walang ingat na paggalaw ay nagiging sanhi ng elemento na "pumunta sa likod" ng kabilang panga, at dahil sa pagkurot, hindi posible na ibalik ito sa orihinal nitong posisyon sa sarili nitong.

Ang mga bali sa ibabang bahagi ay tumatagal ng mas matagal at mas mahirap pagalingin. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mas mababang panga ay mobile, at para sa isang ganap na pagbawi ito ay kinakailangan upang manatiling hindi gumagalaw sa loob ng mahabang panahon. Ang itaas na seksyon ay walang problemang ito dahil sa kumpletong pagkakadikit nito sa bungo.

Sa ilang mga kaso, ang isang tao ay nagkakaroon ng cyst sa itaas na panga, na maaari lamang alisin ng interbensyon sa kirurhiko. Ang proseso ay napakalaki at mapanganib sa kalusugan.

Bilang karagdagan sa mga naturang sakit, ang paglitaw ng sinusitis ay kilala. Ang prosesong ito ay pangunahing nangyayari bilang isang resulta hindi tamang paggamot ngipin. Nangyayari ito dahil maxillary sinus nagiging inflamed at hinaharangan ang sinuses.

Minsan mayroong isang nagpapasiklab na proseso ng trigeminal o facial nerve. Sa ganitong pamamaga mahirap gumawa ng tamang diagnosis. Sa ilang mga kaso, ang isang tao ay may ganap na malusog na ngipin na tinanggal.

Gayundin, huwag kalimutan ang tungkol sa isang mas malubhang sakit na maaaring makaapekto hindi lamang sa itaas, kundi pati na rin sa mas mababang panga. Ang kanser ay ang pinaka-mapanganib na sakit, at ilang mga anyo ng sakit na ito ay ginagamot sa pamamagitan ng operasyon. Sa mas maraming sa mga bihirang kaso iba pang mga paraan ng therapy ay inireseta, gayunpaman, ang sakit mismo ay maaaring matagal na panahon huwag ipakita ang iyong sarili sa anumang paraan.

Ang isang ito ay hindi buong listahan mga sakit na maaaring nauugnay sa itaas na panga. Ang ilang mga pathologies ay bihira at nakita lamang pagkatapos ng isang komprehensibong pagsusuri.

Sintomas ng mga pathology

Ang bawat patolohiya ng panga ay may mga sintomas na magkakaiba sa iba.

Halimbawa, na may bali, nararanasan ng pasyente matinding sakit, kawalan ng kakayahang ilipat ang panga. Lumilitaw nang madalas matinding pamamaga at pasa;
Ang mga sintomas ng isang pasa ay: pananakit, pasa, kahirapan sa pagnguya. Sa isang pasa, ang pag-andar ay hindi ganap na wala, ngunit ang tao ay hindi ganap na ngumunguya ng pagkain;

Sa sinusitis, nangyayari ang pananakit na lumalabas sa ibabang panga, mata o ilong. Ang isang tao ay hindi makahinga nang buo. Lumilitaw ang isang malakas sakit ng ulo, ang nana o mucus ay lumalabas mula sa ilong. Sa ilang mga kaso, ang temperatura ay tumataas, pagduduwal, pagkahilo, at pagsusuka ay lumilitaw;
Ang tumor ay maaaring walang anumang mga sintomas sa simula, ngunit pagkatapos ng ilang oras ang sakit ay lilitaw hindi lamang sa panga, kundi pati na rin sa kasukasuan. Sa ilang mga kaso, may pagbabago sa simetrya ng mukha. Ang paggana ng kasukasuan ay nagambala, kaya imposibleng ganap na buksan o isara ang bibig. Ang patolohiya na ito ay maaaring makaapekto hindi lamang sa itaas na elemento;
Kung ang karamdaman ay isang problema sa ngipin, kung gayon kadalasan ang mga sanhi ay mga butas sa ngipin, dumudugo na gilagid. Maaaring maluwag o maputol ang ngipin. Sa kasong ito, ang sakit ay sinamahan ng talamak na pana-panahong sakit, na lalakas lamang sa paglipas ng panahon.

Karamihan sa mga sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit. Mahalagang gumawa ng tamang diagnosis, at pagkatapos lamang simulan ang paggamot.

Mga diagnostic

Ang mga pathologies ng itaas na panga ay maaaring masuri sa isang appointment sa isang dentista o therapist. Nalaman ng doktor ang tungkol sa mga sintomas na nakakaabala sa pasyente, pagkatapos ay sinusuri ang oral cavity. Upang kumpirmahin ang isang posibleng diagnosis, ang paggamit ng mga pamamaraan ng pagsasaliksik ng hardware ay kinakailangan.

Para sa pagkuha buong larawan ang kondisyon ng panga ay nangangailangan ng x-ray. Ang imahe ay agad na magpapakita ng bali o pasa, pati na rin ang antas nito. Pinapayagan ka ng X-ray na matukoy ang pagkakaroon ng mga pathologies na nauugnay sa mga ngipin. Bilang karagdagan, sa ilang mga kaso, inirerekomenda na sumangguni sa mga pamamaraan computed tomography o magnetic resonance imaging upang makakuha ng mas tumpak na resulta. Ang ganitong mga pag-aaral ay kinakailangan kung hindi posible na gumawa ng pangwakas na tumpak na diagnosis pagkatapos makatanggap ng mga x-ray.

Ang ilang mga uri ng mga proseso ng pathological ay nangangailangan ng mga pagsusuri sa laboratoryo, tulad ng dugo at ihi.

Hindi mo dapat ipagpaliban ang pakikipag-ugnay sa isang espesyalista, dahil ang ilang mga karamdaman ay mabilis na umuunlad at nagdadala ng maraming hindi kasiya-siya at mapanganib na mga kahihinatnan.

Therapeutic na mga hakbang

Ang paggamot ay depende sa diagnosis. Sa kaso ng isang pasa, kailangan mong mag-apply ng malamig na compress at bawasan ang pagkarga sa panga hangga't maaari. Maipapayo na iwanan ang solidong pagkain nang ilang sandali.

Ang bali ay nagsasangkot ng kumpletong pagbubukod ng solidong pagkain sa loob ng mahabang panahon, habang ang mga panga ay minsan ay naayos sa paraang hindi posible na gumawa ng anumang mga paggalaw sa kanila.

Ang cyst at anumang iba pang mga paglaki ay tinanggal sa panahon ng operasyon. Kung ang neoplasm ay likas na oncological, maaaring gamitin ang radiation o chemotherapy. Ang kanilang pangangailangan ay tinutukoy sa panahon ng paulit-ulit na mga diagnostic.

Kung ang karamdaman ay nauugnay sa mga ngipin, kung minsan ay pinapalitan ang mga ito gamit ang clasp prosthetics procedure. Sa panahon ng pamamaraan, ang mga naaalis na pustiso ay naka-install. Ang clasp arch ng itaas na panga ay nagbibigay-daan sa iyo upang lumikha ng hitsura ng integridad ng mga ngipin. Sa kanilang tulong, ang isang tao ay maaaring ngumunguya ng pagkain. Ang ganitong mga prosthetics ay pinili nang paisa-isa, batay sa kondisyon ng mga ngipin.

Karaniwan, ang mga ngipin sa itaas na panga ay bahagyang pinapalitan, at ang kumpletong pag-install ng mga pustiso ay mangangailangan ng isa pang pamamaraan, kung saan ang mga pustiso ay hindi na matatanggal. Sa kaso ng mga nakapirming pustiso, may mataas na panganib na tanggihan ng katawan ang mga ito, at ang isang naaalis na arko ay angkop para sa lahat na may hindi bababa sa ilang buo na ngipin. Bahagyang natatanggal na pustiso para sa itaas na panga ay mahal, ngunit ito ay matibay, at kung ang mga de-kalidad na materyales ay pinili at ginamit nang tama, maaari itong magsuot ng napakatagal na panahon.

Ang mga braces ay tumutulong sa pagtuwid ng mga ngipin. Ang kanilang gawain ay ilipat ang lahat ng mga ngipin kasama ang nais na arko. Ang prosesong ito ay tumatagal ng ilang taon. Gumagamit din ito ng arch frame kung saan nakakabit ang mga ngipin.

Ang ilan mga kondisyon ng pathological, halimbawa, ang mga congenital anomalya o ang mga kahihinatnan ng malubhang pinsala, ay naitama sa pamamagitan ng rhinoplasty. Ang peklat ay hindi nakikita, na isang kalamangan para sa maraming tao. Ang pamamaraan ng rhinoplasty ay mahal, ngunit para sa mga taong may congenital anomalya sa itaas na panga, ito ay isang paraan.

Kailan kailangan ang operasyon?

Ito ay napakabihirang na ang isang maxilectomy procedure ay kinakailangan.

Ang maxilectomy ay isang operasyon upang alisin ang itaas na panga. Ang mga indikasyon para sa naturang pamamaraan ay maaaring mga oncological tumor na nakakaapekto sa mga proseso o katawan ng elemento. Gayundin isang indikasyon para sa pagtanggal ng panga ay benign neoplasm, kung ito ay umuunlad at hindi posible na ihinto ang proseso sa tulong ng mga gamot.

Ang pamamaraan ay may mga contraindications:

estado ng pangkalahatang karamdaman;
mga pathology ng isang nakakahawang kalikasan;
mga partikular na sakit na nasa talamak na yugto.

Gayundin, ang pamamaraan ay hindi isinasagawa kung ang sakit ay umabot sa isang yugto kung saan ang pag-alis ng bahagi ng panga ay hindi makakatulong o may panganib na lumala ang kondisyon.

Bago ang anumang operasyon na may kaugnayan sa panga, ang isang masusing pagsusuri sa lahat ng mga apektadong organo at ang mga pinakamalapit sa lugar na ito ay kinakailangan. Mahalagang tandaan na palaging may panganib ng mga komplikasyon, ngunit kung mababa ang porsyento at walang natukoy na mga kontraindikasyon, pagkatapos ay isinasagawa ang operasyon upang mapabuti ang kondisyon ng pasyente.

Mga posibleng komplikasyon

Sa kabila ng katotohanan na ang karamihan sa mga proseso ng pathological na nauugnay sa mga elemento ng itaas na panga ay nagpapatuloy nang ligtas, mayroong panganib ng ilang mga komplikasyon, halimbawa, ang isang bali ay maaaring mangyari sa panahon ng pamamaraan, at kung ang paghiwa ay ginawa nang hindi tama, ang isa sa mga nerbiyos ay maaaring matamaan, na maaaring humantong sa paralisis ng mukha.

Ngunit kahit na ang operasyon ay ginawa nang tama, may panganib ng pagkalason sa dugo kung ang mga instrumento ay hindi sapat na nadidisimpekta. Ang panahon ng rehabilitasyon at pagsunod sa mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot ay mahalaga, dahil kung hindi sila sinunod, ang paggamot ay maaaring ituring na walang kabuluhan, at ito ay nalalapat sa anumang sakit.

Lumilitaw ang mga komplikasyon kung hindi ka magpatingin sa doktor sa oras. Kahit na ang isang maliit at hindi nakakapinsalang neoplasma, sa kawalan ng tamang paggamot, ay bubuo sa mapanganib na mga patolohiya, halimbawa, sa kanser na tumor, na mahirap tanggalin.

Ang mga sakit sa ngipin ay kailangang gamutin sa isang napapanahong paraan, nang hindi naghihintay matinding sakit. Ang sakit ay maaaring kumalat mula sa mga ngipin hanggang sa tissue ng buto ng panga, at pagkatapos ay ang sakit ay uunlad sa buong katawan sa anyo ng impeksiyon.

Mga aksyong pang-iwas

Para maiwasan malubhang problema sa panga, kailangang pangalagaan ang kondisyon nito mula sa murang edad. Kung ang mga unang palatandaan ng hindi wastong paglaki ng mga ngipin ay lumilitaw sa isang bata o malinaw na mga paglihis mula sa pamantayan sa istraktura ng panga, mas mahusay na kumunsulta sa isang doktor.

Mas mainam na iwasto ang anumang mga congenital anomalya habang ang bata ay maliit, hanggang sa ganap na mabuo ang buto at magkaroon ng pagkakataon na tulungan itong itama ang sarili nang hindi gumagamit ng mas seryosong mga interbensyon sa operasyon.

Ang pag-iwas sa sakit sa ngipin ay napapanahong pagbisita sa dentistry, Wastong Nutrisyon, araw-araw na pagsipilyo ng ngipin. Upang mabawasan ang panganib ng pagbuo ng mga mapanganib na proseso ng pathological, kailangan mong bisitahin ang isang doktor nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon.

Hindi magiging labis na sumailalim sa isang taunang komprehensibong pagsusuri ang buong katawan. Bilang karagdagan, kailangan mong mag-ingat at maiwasan ang mga pinsala, dahil ang anumang pinsala ay nagdudulot ng malubhang pinsala sa buong katawan.

Huwag kalimutan ang tungkol sa estado ng psycho-emosyonal na background ng isang tao, dahil sa pagkakaroon ng nakikitang mga depekto, karamihan sa mga tao ay nakakaramdam ng kawalan ng katiyakan. Hindi mo dapat ipagpaliban ang pagwawasto ng malubhang nakikitang mga deformation, dahil nabuo ang mga ito tissue ng buto ito ay mas mahirap na muling buuin, at ang panganib ng mga komplikasyon ay mas mataas.

Ang susi sa isang malusog na katawan ay ang pagkain ng wasto, malusog na pagkain, ipinag-uutos na pagkonsumo ng mga solidong uri ng pagkain, at maingat na mga pamamaraan sa kalinisan. napapailalim sa simpleng tuntunin posible na maiwasan ang pag-unlad ng maraming mga proseso ng pathological, na sa dakong huli ay nagdadala hindi lamang isang hindi magandang tingnan na hitsura sa mukha, kundi pati na rin ang kapansin-pansin na kakulangan sa ginhawa.

Kung bigla kang mag-aalala masakit na sensasyon sakit na hindi nawawala o lumilitaw nang higit sa isang beses, dapat kang humingi agad ng tulong sa isang espesyalista, dahil ang sakit ay isa sa mga unang palatandaan ng pag-unlad ng mga mapanganib na sakit. Pagsunod mga hakbang sa pag-iwas maaaring hindi palaging maiwasan ang pag-unlad ng sakit, ngunit makabuluhang binabawasan ang panganib ng paglitaw nito.

Hindi mo dapat balewalain ang kahit banayad na kapansin-pansin na kakulangan sa ginhawa kung ito ay lilitaw nang regular, dahil ang mga pinaka-mapanganib na karamdaman ay madalas na walang binibigkas na mga sintomas, ngunit ang mga kahihinatnan ng hindi napapanahong paggamot ay maaaring hindi na maibabalik. Gayundin, hindi ka dapat magpagamot sa sarili, kahit na alam mo ang eksaktong diagnosis.

Hindi lahat ng therapeutic intervention na gumagamit katutubong recipe ay magiging epektibo, ang ilan sa mga ito ay nagdudulot ng malaking pinsala. Ang pagpapabaya sa payo ng doktor sa panahon ng paggamot o sa panahon ng rehabilitasyon ay hahantong sa paglala ng kondisyon at paglala ng kurso ng sakit.

27685 0

(maxilla), steam room, ay matatagpuan sa gitna ng mukha at kumokonekta sa lahat ng buto nito, gayundin sa ethmoid, frontal at sphenoid bones (Fig. 1). Ang itaas na panga ay nakikibahagi sa pagbuo ng mga dingding ng orbit, ilong at oral cavity, pterygopalatine at infratemporal fossae. Ito ay nakikilala sa pagitan ng isang katawan at 4 na proseso, kung saan ang frontal ay nakadirekta paitaas, ang alveolar ay nakadirekta pababa, ang palatine ay nakadirekta sa medially, at ang zygomatic ay nakadirekta sa lateral. Sa kabila ng makabuluhang dami nito, ang itaas na panga ay napakagaan, dahil mayroong isang lukab sa katawan nito - maxillary sinus (sinus maxillaris).

Katawan ng maxilla(corpus maxillaris) ay may hugis ng pinutol na pyramid. Nakikilala nito ang 4 na ibabaw: anterior, infratemporal, orbital at nasal.

Ibabaw sa harap (fades anterior) medyo malukong, limitado sa itaas infraorbital margin (margo infraorbitalis), laterally - sa pamamagitan ng zygomaticalveolar crest at zygomatic process, sa ibaba - sa pamamagitan ng alveolar process at medially - bingaw ng ilong (incisura nasalis). Sa ibaba ng infraorbital margin ay infraorbital foramen (foramen infraorbitale), kung saan lumalabas ang mga sisidlan at nerbiyos ng parehong pangalan. Ang infraorbital foramen na may diameter na 2-6 mm ay karaniwang semi-oval, mas madalas na hugis-itlog o sa anyo ng isang slit, minsan doble. Sa ilang mga kaso ito ay natatakpan ng buto spike. Matatagpuan sa antas ng ika-5 o sa pagitan ng ika-5 at ika-6 na ngipin, ngunit maaaring lumipat sa antas ng ika-4 na ngipin. Sa ilalim ng butas na ito ay namamalagi canine fossa (fossa canina), na pinagmulan ng levator anguli oris na kalamnan.

Infratemporal surface (fades infratemporalis) convex, nakikilahok sa pagbuo ng mga pader ng infratemporal at pterygopalatine fossae. Ang isang mas matambok na bahagi ay nakikilala dito - tubercle ng itaas na panga (tuber maxillae), na mayroong 3-4 posterior superior alveolar foramina (foramina alveolaria superiora posteriora). Ang mga butas na ito ay humahantong sa canaliculi, na dumadaan sa dingding ng maxillary sinus at nakadirekta sa mga ugat ng malalaking molar. Ang kaukulang alveolar vessels at nerves ay dumadaan sa mga openings at tubules na ito (tingnan ang Fig. 1).

kanin. 1. Itaas na panga, kanan:

a - topograpiya ng itaas na panga;

b — kanang view: 1 — frontal process; 2 - anterior lacrimal ridge; 3 - luha uka; 4 - infraorbital margin; 5 - infraorbital foramen; 6 - bingaw ng ilong; 7 - anterior nasal spine; 8 - harap na ibabaw; 9 - fossa ng aso; 10— alveolar elevation; 11— alveolar arch; 12—katawan ng itaas na panga; 13 - zygomaticalveolar ridge; 14 - posterior superior alveolar openings; 15—infratemporal surface; 16—tubercle ng itaas na panga; 17—prosesong zygomatic; 18—infraorbital groove; 19—infraorbital surface; 20 - lacrimal notch;

c—view mula sa ibabaw ng ilong: 1—frontal process; 2—anterior lacrimal ridge; 3 - luha uka; 4 - lamat ng maxillary sinus; 5 - mas malaking palatine sulcus; 6 - tagaytay ng ilong; 7 - proseso ng alveolar; 8 - alveolar arch; 9—matulis na kanal; 10—proseso ng palatine; 11 - ibabaw ng ilong ng itaas na panga; 12 - tagaytay ng shell; 13 - ethmoid ridge;

d — view sa ibaba: 1 — incisive fossa at incisive openings; 2 - incisor bone; 3 - incisal suture; 4 - proseso ng palatine; 5 - proseso ng zygomatic; 6 - palatal grooves; 7 - palatal ridges; 8 - proseso ng alveolar; 9 - interroot septa; 10— interalveolar septa; 11 - dental alveoli;

d — alveolar canal (binuksan): 1 — infraorbital canal; 2 - infraorbital foramen; 3 - anterior at middle alveolar canals; 4 - posterior alveolar canals; 5 - posterior superior alveolar openings; 6 - maxillary sinus (binuksan)

Orbital surface (fades orbitalis) makinis, tatsulok na hugis, nakikilahok sa pagbuo ng mas mababang pader ng orbit. Sa harap, ito ay nagtatapos sa infraorbital margin at laterally kumokonekta sa orbital surface ng zygomatic bone. Ang medial na gilid ng orbital surface sa harap ay kumokonekta sa lacrimal bone, kung saan mayroong a lacrimal notch (incisura lacrimalis). Sa likod, ang medial margin ay kumokonekta sa orbital plate ng ethmoid bone. Sa ilang mga kaso, ito ay bifurcates at bumubuo ng mga cell na umakma sa mga cell ng lattice labyrinth. Ang proseso ng orbital ng palatine bone ay katabi ng posterior end ng medial margin. Sa likuran, ang orbital surface, kasama ang gilid ng mas malaking pakpak ng sphenoid bone, ay nililimitahan inferior orbital fissure (fissura orbitalis inferior). Mula sa gitna ng posterior edge ng orbital surface ay umaabot pasulong infraorbital groove (sulcus infraorbitalis), na pumapasok sa kanal ng parehong pangalan, na nagbubukas sa infraorbital foramen. Sa ibabang dingding ng kanal mayroong maliit na anterior at gitnang superior alveolar openings (foramina alveolaria superiora media et anteriora), humahantong sa maliit mga kanal ng buto umaabot sa mga ugat ng harap at gitnang ngipin. Nagdadala sila ng mga daluyan ng dugo at nerbiyos sa ngipin.

Ibabaw ng ilong (fades nalis) mga form karamihan lateral wall ng nasal cavity (tingnan ang Fig. 1). Ito ay nag-uugnay sa posteriorly sa perpendicular plate ng palatine bone, at anteriorly at superiorly sa lacrimal bone. Ang isang makabuluhang bahagi ng ibabaw na ito ay inookupahan ng pagbubukas ng maxillary sinus - maxillary cleft (hiatus maxillaris). Ang nauuna sa lamat ay isang patayo na nakadirekta labangan ng luha (sulcus lacrimalis), na, kasama ang lacrimal bone at ang lacrimal process ng inferior turbinate, ay bumubuo nasolacrimal duct (canalis nasolacrimal), pagbubukas sa lukab ng ilong. Sa ibaba at sa harap ng labangan ng luha ay may pahalang na protrusion - suklay ng shell (crista conchalis) para sa koneksyon sa anterior end ng inferior turbinate. Posterior sa maxillary cleft mayroong isang patayo na nakadirekta mas malaking palatine sulcus (sulcus palatinus major), na bahagi ng mga pader ng mas malaking palatine canal.

Anatomy ng tao S.S. Mikhailov, A.V. Chukbar, A.G. Tsybulkin

Ang Maxilla, steam room, ay matatagpuan sa itaas na anterior na bahagi ng facial. Ito ay isa sa mga buto na nagdadala ng hangin, dahil naglalaman ito ng isang malaking lukab na may linya na may mauhog na lamad - maxillary sinus, sinus maxillaris.

Ang buto ay may katawan at apat na proseso.

Katawan ng maxilla, corpus maxillae, ay may apat na ibabaw: orbital, anterior, nasal at infratemporal.

Ang mga sumusunod na proseso ng buto ay nakikilala: frontal, zygomatic, alveolar at palatine.

Ang ibabaw ng orbital, facies orbitalis, ay makinis, tatsulok ang hugis, bahagyang nakahilig sa harap, palabas at pababa, at bumubuo sa ibabang dingding ng orbita, orbita.

Ang medial edge nito ay nag-uugnay sa harap sa lacrimal-maxillary suture, posteriorly sa lacrimal bone - kasama ang orbital plate sa ethmoid-maxillary suture, at higit pa sa posteriorly - kasama ang orbital process sa palatal-maxillary suture.

Ang anterior margin ng orbital surface ay makinis at bumubuo ng isang libreng infraorbital margin, margo infraorbitalis. pagiging mas mababang bahagi ng orbital margin ng orbit, margo orbitalis. Sa labas ito ay may ngipin at pumasa sa proseso ng zygomatic. Sa gitna, ang infraorbital margin ay bumubuo ng isang pataas na liko, nagpapatalas at pumasa sa frontal na proseso, kung saan ang longitudinal anterior lacrimal crest, crista lacrimalis anterior, ay umaabot. Sa junction ng frontal process, ang panloob na gilid ng orbital surface ay bumubuo ng lacrimal notch, incisura lacrimalis. na, kasama ang lacrimal hook ng lacrimal bone, ay naglilimita sa itaas na pagbubukas ng nasolacrimal canal.

Ang posterior edge ng orbital surface, kasama ang lower edge ng orbital surface ng malalaking pakpak na tumatakbo parallel dito, ay bumubuo sa lower orbital fissure, fissura orbitalis inferior. Sa gitnang bahagi ng ibabang dingding ng fissure mayroong isang uka - ang infraorbital groove, sulcus infraorbitalis, na kung saan, nauuna, ay nagiging mas malalim at unti-unting pumasa sa infraorbital canal, canalis infraorbitalis (ang infraorbital nerve, arterya at mga ugat ay namamalagi sa ang uka at sa pala). Ang kanal ay naglalarawan ng isang arko at bumubukas sa nauunang ibabaw ng katawan ng itaas na panga. Sa ibabang dingding ng kanal mayroong maraming maliliit na butas ng mga tubule ng ngipin - ang tinatawag na alveolar openings, foramina alveolaria; Ang mga nerbiyos ay dumadaan sa kanila sa grupo ng mga nauunang ngipin ng itaas na panga.

Ang infratemporal surface, facies infratemporalis, ay nakaharap sa infratemporal fossa, fossa infratemporalis, at ang pterygopalatine fossa, fossa pterygopalatina, hindi pantay, madalas na matambok, ay bumubuo sa tubercle ng itaas na panga, tuber maxillae. Mayroong dalawa o tatlong maliliit na alveolar openings na humahantong sa mga alveolar canals, canales alveolares, kung saan ang mga nerve ay dumadaan sa posterior na ngipin ng itaas na panga.

Ang anterior surface, fades anterior, ay bahagyang hubog. Sa ibaba ng infraorbital margin, isang medyo malaking infraorbital foramen, foramen infraorbitale, ay bubukas dito, sa ibaba kung saan mayroong isang maliit na depresyon - ang canine fossa, fossa canina (ang levator anguli oris na kalamnan, m. levator anguli oris, ay nagmula dito).

Sa ibaba, ang nauuna na ibabaw, nang walang kapansin-pansing hangganan, ay pumasa sa anterior (buccal) na ibabaw ng proseso ng alveolar, processus alveolaris, kung saan mayroong isang serye ng mga convexities - alveolar elevations, juga alveolaria.

Sa loob at anteriorly, patungo sa ilong, ang nauuna na ibabaw ng katawan ng itaas na panga ay dumadaan sa matalim na gilid ng ilong na bingaw, incisura nasalis. Sa ibaba, ang bingaw ay nagtatapos sa anterior nasal spine, spina nasalis anterior. Nililimitahan ng nasal notches ng parehong maxillary bones ang piriform aperture, apertura piriformis, na humahantong sa nasal cavity.

Ang ibabaw ng ilong, facies nasalis, ng itaas na panga ay mas kumplikado. Sa itaas na sulok ng posterior nito ay may isang pambungad - ang maxillary cleft, hiatus maxillaris, na humahantong sa maxillary sinus. Sa likod ng lamat, ang magaspang na ibabaw ng ilong ay bumubuo ng isang tahi na may patayong plato ng buto ng palatine. Dito, ang isang malaking palatine groove, sulcus palatinus major, ay tumatakbo nang patayo sa ibabaw ng ilong ng itaas na panga. Ito ay bumubuo ng isa sa mga dingding ng mas malaking palatine canal, canalis palatinus major. Sa harap ng maxillary cleft ay tumatakbo ang lacrimal groove, sulcus lacrimalis, na nakatali sa harap ng posterior edge ng frontal process. Katabi ng lacrimal groove ay ang lacrimal bone sa itaas at ang lacrimal process ng inferior concha sa ibaba. Sa kasong ito, ang lacrimal groove ay nagsasara sa nasolacrimal canal, canalis nasolacrimal. Kahit na mas anteriorly sa ibabaw ng ilong ay may pahalang na protrusion - ang conchal crest, crista conchalis. kung saan nakakabit ang inferior turbinate.

Mula sa itaas na gilid ng ibabaw ng ilong, sa site ng paglipat nito sa nauuna, ang frontal na proseso, processus frontalis, ay tumutuwid paitaas. Mayroon itong medial (ilong) at lateral (facial) na ibabaw. Ang lateral surface ng anterior lacrimal crest, crista lacrimalis anterior, ay nahahati sa dalawang seksyon - anterior at posterior. Ang posterior section ay dumadaan pababa sa lacrimal groove, sulcus lacrimalis. Ang hangganan nito mula sa loob ay ang lacrimal edge, margo lacrimalis. kung saan ang lacrimal bone ay katabi, na bumubuo kasama nito ang lacrimal-maxillary suture, sutura lacrimo-maxillaris. Sa medial surface, ang ethmoidal ridge, crista ethmoidalis, ay tumatakbo mula sa harap hanggang sa likod. Ang itaas na gilid ng frontal process ay may ngipin at kumokonekta sa ilong na bahagi ng frontal bone, na bumubuo ng frontomaxillary suture, sutura frontomaxillaris. Ang anterior edge ng frontal process ay kumokonekta sa nasal bone sa nasomaxillary suture, sutura nasomaxillaris.

Ang proseso ng zygomatic, processus zygomaticus, ay umaabot mula sa panlabas na superior na sulok ng katawan. Ang magaspang na dulo ng proseso ng zygomatic at ang zygomatic bone, os zygomaticum, ay bumubuo ng zygomatic maxillary suture, sutura zygomaticomaxillaris.
Ang proseso ng palatine, processus palatinus, ay isang pahalang na matatagpuan na bone plate na umaabot sa loob mula sa ibabang gilid ng ibabaw ng ilong ng katawan ng itaas na panga at, kasama ng pahalang na plato ng palatine bone, ay bumubuo ng isang bony septum sa pagitan ng ilong. cavity at ang oral cavity. Ang panloob na magaspang na mga gilid ng mga proseso ng palatine ay nag-uugnay sa parehong maxillary bones, na bumubuo ng median palatine suture, sutura palatina mediana. Sa kanan at kaliwa ng tahi ay may isang longhitudinal palatine ridge, torus palatinus.

Ang posterior edge ng proseso ng palatine ay nakikipag-ugnayan sa anterior edge ng pahalang na bahagi ng palatine bone, na bumubuo kasama nito ng isang transverse palatine suture, sutura palatina transversa. Ang itaas na ibabaw ng mga proseso ng palatine ay makinis at bahagyang malukong. Ang ibabang ibabaw ay magaspang, malapit sa likurang dulo nito ay mayroong dalawang palatine grooves, sulci palatini, na pinaghihiwalay mula sa isa't isa ng maliliit na palatine spines, spinae palatinae (mga sisidlan at nerbiyos ay nasa mga uka). Ang kanan at kaliwang proseso ng palatine sa kanilang anterior edge ay bumubuo ng isang oval incisive fossa, fossa incisiva. Sa ilalim ng fossa mayroong mga incisive openings, foramina incisiva (mayroong dalawa sa kanila), kung saan bumubukas ang incisive canal, canalis incisivus. nagtatapos din sa mga matulis na butas sa ibabaw ng ilong ng mga proseso ng palatine. Ang kanal ay maaaring matatagpuan sa isa sa mga proseso; sa kasong ito, ang incisive groove ay matatagpuan sa kabaligtaran na proseso. Ang lugar ng incisive fossa ay minsan ay nahihiwalay sa mga proseso ng palatine sa pamamagitan ng incisive suture, sutura incisiva; sa ganitong mga kaso, ang incisive bone, os incisivum, ay nabuo.

Ang proseso ng alveolar, processus alveolaris, ang pag-unlad nito ay nauugnay sa pag-unlad ng mga ngipin, ay umaabot pababa mula sa ibabang gilid ng katawan ng itaas na panga at naglalarawan ng isang arko na nakadirekta nang convexly pasulong at palabas. Ang mas mababang ibabaw ng lugar na ito ay ang alveolar arch, arcus alveolaris. May mga butas dito - dental alveoli, alveoli dentales, kung saan matatagpuan ang mga ugat ng ngipin - 8 sa bawat panig. Ang alveoli ay pinaghihiwalay sa isa't isa ng interalveolar septa, septa interalveolaria. Ang ilan sa mga alveoli, sa turn, ay nahahati sa pamamagitan ng interradicular septa, septa interradicularia, sa mas maliliit na selula ayon sa bilang ng mga ugat ng ngipin.

Ang nauuna na ibabaw ng proseso ng alveolar, na tumutugma sa limang nauuna na alveoli, ay may mga longitudinal alveolar elevation, juga alveolaria. Ang bahagi ng proseso ng alveolar kasama ang alveoli ng dalawang anterior incisors ay kumakatawan sa embryo ng isang hiwalay na incisive bone, os incisivum, na maagang sumasama sa proseso ng alveolar ng itaas na panga. Ang parehong mga proseso ng alveolar ay kumokonekta at bumubuo ng intermaxillary suture, sutura intermaxillaris.

Baka interesado ka dito basahin: