Sinagot ni Anna Babkina, medikal na optiko

Karaniwan, ang mga pupil ng mga tao ay bilog, ngunit kapag ang iris ng mga mata ay nasira, sila ay nagiging angular na hugis. Ang kababalaghang ito ay tinatawag na coloboma.

Kadalasan, isang mag-aaral lamang ang may hindi pangkaraniwang hugis, ang pangalawa ay nananatiling normal, bilog. Ngunit mayroon ding two-way effect. Bukod dito, hindi kinakailangan na ang mga mag-aaral ay magkakaroon ng pareho, kahit na angular, hugis. Halimbawa, ang isa ay maaaring maging tatsulok, at ang pangalawa ay maaaring maging katulad ng isang hindi regular na quadrangle.

Kadalasan, ang mga may di-regular na hugis na mga mag-aaral ay mayroon na sila mula nang ipanganak. Tungkol sa isang bagong panganak sa 10,000 ay "masuwerte" sa ganitong paraan. Ang anomalya ay nangyayari dahil sa intrauterine disorder, na nagreresulta sa hindi tamang pagsasara ng embryonic fissure sa optic cup. Karaniwan, ang coloboma ay hindi "dumating" nang nag-iisa at pinagsama sa isang cleft lip, cleft palate o ilang iba pang mga malformations, ngunit kung minsan ay hindi ito nauugnay sa kanila.

Ito ay nangyayari na ang hugis ng mag-aaral ay nagbabago kahit na sa pagtanda. Halimbawa, pagkatapos ng pinsala sa mata o bilang resulta ng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon. Kaya, minsan lumilitaw ang coloboma bilang resulta ng paggamot para sa glaucoma.

Ang anomalya mismo ay hindi mapanganib. Dahil lamang sa ang katunayan na ang lugar ng pupil ay tumataas, ang daloy ng liwanag na pumapasok sa retina ay tumataas din. Upang limitahan ito, inirerekumenda na magsuot ng mga tinted na contact lens na malinaw sa gitna. Maaari ka ring makakuha ng butas-butas na baso, ngunit pinapayagan silang magsuot ng hindi hihigit sa dalawang oras sa isang araw.

Kung maliit ang depekto at normal na nakakakita ang apektadong mata, maaaring hindi magamot ang coloboma. Gayunpaman, ito ay madalas na sinamahan ng iba pang mga sakit sa mata, at magkasama sila ay humantong sa nabawasan na visual acuity. Sa kasong ito, ang paglihis ay naitama sa pamamagitan ng operasyon.

Ang Coloboma ay nangyayari rin sa mga hayop, kadalasan sa mga pusa. Ang pinaka-madaling kapitan sa sakit ay Persian at mga siamese na pusa. Sa mga aso, nangyayari ang coloboma sa Basenji at Collie. Kapansin-pansin na sa mga hayop ito ay minana nang mas madalas kaysa sa mga tao. Samakatuwid, sinisikap ng mga may-ari na panatilihin ang mga ito hindi pangkaraniwang mga alagang hayop hindi nagbunga ng supling.

Ang kamatayan ay isang kababalaghan na minsan ay umabot sa bawat tao. Sa gamot, inilalarawan ito bilang isang hindi maibabalik na pagkawala ng respiratory, cardiovascular at central functions. sistema ng nerbiyos. Iba't ibang palatandaan ipahiwatig ang sandali ng paglitaw nito.

Ang mga pagpapakita ng kundisyong ito ay maaaring pag-aralan sa maraming direksyon:

• palatandaan biyolohikal na kamatayan- maaga at huli;
• agarang sintomas.

Ano ang kamatayan?

Ang mga hypotheses tungkol sa kung ano ang bumubuo sa kamatayan ay nag-iiba-iba sa mga kultura at makasaysayang panahon.

Sa modernong mga kondisyon, ito ay napansin kapag ang cardiac, respiratory at circulatory arrest ay nangyayari.

Ang mga pagsasaalang-alang ng lipunan tungkol sa pagkamatay ng isang tao ay hindi lamang ng teoretikal na interes. Ang pag-unlad sa medisina ay ginagawang posible upang mabilis at tama na matukoy ang sanhi ng prosesong ito at maiwasan ito, kung maaari.

Sa kasalukuyan, mayroong ilang mga isyu na tinalakay ng mga doktor at mananaliksik tungkol sa kamatayan:

• Posible bang idiskonekta ang isang tao mula sa artipisyal na suporta sa buhay nang walang pahintulot ng mga kamag-anak?
• Maaari bang mamatay ang isang tao sa kanyang sariling kusang loob kung personal niyang hihilingin na huwag gumawa ng anumang mga hakbang na naglalayong mapanatili ang kanyang buhay?
• Pwede kamag-anak o mga legal na kinatawan gumawa ng mga desisyon tungkol sa kamatayan kung ang isang tao ay walang malay at ang paggamot ay hindi makakatulong?

Naniniwala ang mga tao na ang kamatayan ay ang pagkasira ng kamalayan, at lampas sa threshold nito ang kaluluwa ng namatay ay pumasa sa ibang mundo. Ngunit ang tunay na nangyayari ay nananatiling misteryo sa lipunan hanggang ngayon. Samakatuwid, ngayon, tulad ng nabanggit na, tututuon natin ang mga sumusunod na katanungan:

• mga palatandaan ng biyolohikal na kamatayan: maaga at huli;
• sikolohikal na aspeto;
• sanhi.

Kapag huminto sa paggana ang cardiovascular system, nakakagambala sa transportasyon ng dugo, huminto sa paggana ang utak, puso, atay, bato at iba pang organo. Hindi ito nangyayari nang sabay-sabay.

Ang utak ang unang organ na nawalan ng paggana dahil sa kakulangan ng suplay ng dugo. Ilang segundo matapos huminto ang supply ng oxygen, nawalan ng malay ang tao. Pagkatapos ay tinatapos ng metabolic mechanism ang aktibidad nito. Pagkatapos ng 10 minuto ng gutom sa oxygen, namamatay ang mga selula ng utak.

Survival ng iba't ibang mga organo at mga cell, na kinakalkula sa ilang minuto:

• Utak: 8–10.
• Puso: 15–30.
• Atay: 30–35.
• Mga kalamnan: mula 2 hanggang 8 oras.
• Sperm: mula 10 hanggang 83 oras.

Mga istatistika at dahilan

Ang pangunahing kadahilanan sa pagkamatay ng tao sa mga umuunlad na bansa ay mga nakakahawang sakit, sa mga binuo na bansa - atherosclerosis (sakit sa puso, atake sa puso at stroke), mga pathology ng kanser at iba pa.

Sa 150 libong tao na namamatay sa buong mundo, humigit-kumulang ⅔ ang namamatay dahil sa pagtanda. Sa mga mauunlad na bansa ang bahaging ito ay mas mataas at umaabot sa 90%.

Mga sanhi ng biological na kamatayan:

1. paninigarilyo. Noong 1910, mahigit 100 milyong tao ang namatay mula rito.
2. Ang mga umuunlad na bansa ay may mahinang sanitasyon at kawalan ng access sa moderno medikal na teknolohiya taasan ang dami ng namamatay mula sa Nakakahawang sakit. Kadalasan, ang mga tao ay namamatay mula sa tuberculosis, malaria, at AIDS.
3. Ebolusyonaryong sanhi ng pagtanda.
4. Pagpapakamatay.
5. Aksidente sa sasakyan.

Tulad ng nakikita mo, ang mga sanhi ng kamatayan ay maaaring magkakaiba. At hindi ito ang buong listahan ng mga dahilan kung bakit namamatay ang mga tao.

Sa mga bansang may mataas na lebel kita, ang karamihan ng populasyon ay nabubuhay hanggang sa edad na 70, karamihan ay namamatay dahil sa mga malalang sakit.

Ang mga palatandaan ng biological na kamatayan (maaga at huli) ay lumilitaw pagkatapos ng simula klinikal na kamatayan. Nangyayari ang mga ito kaagad pagkatapos ng pagtigil ng aktibidad ng utak.

Mga sintomas ng precursor

Mga agarang palatandaan na nagpapahiwatig ng kamatayan:

1. Insensitivity (pagkawala ng paggalaw at reflexes).
2. Pagkawala ng ritmo ng EEG.
3. Paghinto ng paghinga.
4. Heart failure.

Ngunit ang mga palatandaan tulad ng pagkawala ng sensitivity, paggalaw, paghinto ng paghinga, kawalan ng pulso, atbp ay maaaring lumitaw dahil sa pagkahimatay, pagsugpo vagus nerve, epilepsy, anesthesia, electric shock. Sa madaling salita, maaari lamang silang mangahulugan ng kamatayan kapag nauugnay sa kabuuang pagkawala EEG ritmo sa loob ng mahabang panahon (higit sa 5 minuto).

Karamihan sa mga tao ay madalas na nagtatanong sa kanilang sarili ng tanong sa sakramento: "Paano ito mangyayari at madarama ko ba ang paglapit ng kamatayan?" Ngayon ay walang malinaw na sagot sa tanong na ito, dahil ang lahat ay may iba't ibang sintomas, depende sa umiiral na sakit. Pero meron pangkalahatang mga palatandaan, kung saan matutukoy ng isang tao na mamamatay ang isang tao sa malapit na hinaharap.

Mga sintomas na lumilitaw habang papalapit ang kamatayan:

• puting dulo ng ilong;
• malamig na pawis;
• maputlang mga kamay;
• mabahong hininga;
• paulit-ulit na paghinga;
• hindi regular na pulso;
• antok.

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa mga unang sintomas

Ang eksaktong linya sa pagitan ng buhay at kamatayan ay mahirap matukoy. Ang malayo mula sa linya, mas malinaw ang pagkakaiba sa pagitan nila. Iyon ay, kaysa mas malapit na ang kamatayan, mas magiging kapansin-pansin ito.

Ang mga maagang palatandaan ay nagpapahiwatig ng pagkamatay ng molekular o cellular at tumatagal ng 12-24 na oras.

Ang mga pisikal na pagbabago ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na unang sintomas:

• Pagpapatuyo ng kornea ng mga mata.
• Kapag nangyari ang biological death, humihinto ang mga metabolic process. Dahil dito, lahat ng init sa katawan ng tao ay pumapasok kapaligiran, at nagsimulang lumamig ang bangkay. Mga manggagawang medikal sabihin na ang oras ng paglamig ay nakasalalay sa temperatura sa silid kung saan matatagpuan ang katawan.
• Siyanosis balat magsisimula sa loob ng 30 minuto. Lumilitaw ito dahil sa hindi sapat na saturation ng oxygen ng dugo.
• Cadaveric spot. Ang kanilang lokasyon ay depende sa posisyon ng tao at sa sakit kung saan siya nagkasakit. Bumangon sila dahil sa muling pamamahagi ng dugo sa katawan. Lumilitaw ang mga ito sa karaniwan pagkatapos ng 30 minuto.
• Rigor mortis. Nagsisimula ito humigit-kumulang dalawang oras pagkatapos ng kamatayan, mula sa itaas na paa, dahan-dahang lumilipat sa mga ibaba. Ang ganap na ipinahayag na rigor mortis ay nakakamit sa pagitan ng 6 hanggang 8 oras.

Ang paninikip ng mag-aaral ay isa sa mga unang sintomas

Ang sintomas ni Beloglazov ay isa sa pinakauna at pinaka-maaasahang pagpapakita sa isang namatay na tao. Ito ay salamat sa senyales na ito na ang biological na kamatayan ay maaaring matukoy nang walang hindi kinakailangang pagsusuri.

Bakit tinatawag din itong mata ng pusa? Dahil bilang resulta ng compression bola ng mata, ang mag-aaral ay lumiliko mula sa bilog hanggang sa hugis-itlog, tulad ng sa mga pusa. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay talagang ginagawang parang mata ng pusa ang namamatay na mata ng tao.

Ang tanda na ito ay lubos na maaasahan at lumilitaw dahil sa anumang mga dahilan na nagreresulta sa kamatayan. U malusog na tao ang pagkakaroon ng gayong kababalaghan ay imposible. Lumilitaw ang sintomas ng Beloglazov dahil sa pagtigil ng sirkulasyon ng dugo at intraocular pressure, pati na rin dahil sa dysfunction mga hibla ng kalamnan dahil sa kamatayan.

Mga huling pagpapakita

Ang mga late sign ay ang tissue decomposition, o pagkabulok ng katawan. Ito ay minarkahan ng hitsura ng isang maberde-kupas na kulay ng balat, na lumilitaw 12-24 na oras pagkatapos ng kamatayan.

Iba pang mga pagpapakita ng mga huling palatandaan:

• Ang marbling ay isang network ng mga marka sa balat na nangyayari pagkatapos ng 12 oras at nagiging kapansin-pansin pagkatapos ng 36 hanggang 48 na oras.
• Mga bulate - nagsisimulang lumitaw bilang isang resulta ng mga proseso ng putrefactive.
• Ang tinatawag na cadaveric spot ay makikita humigit-kumulang 2-3 oras pagkatapos ng pag-aresto sa puso. Nangyayari ang mga ito dahil ang dugo ay hindi kumikilos at samakatuwid ay kinokolekta sa ilalim ng impluwensya ng grabidad sa ilang mga punto sa katawan. Ang pagbuo ng naturang mga spot ay maaaring makilala ang mga palatandaan ng biological na kamatayan (maaga at huli).
• Ang mga kalamnan ay nakakarelaks sa una; ang proseso ng pagtigas ng kalamnan ay tumatagal ng tatlo hanggang apat na oras.

Kailan eksaktong maaabot ang yugto ng biyolohikal na kamatayan ay imposibleng matukoy sa pagsasanay.

Mga pangunahing yugto

May tatlong yugto na pinagdadaanan ng isang tao sa proseso ng pagkamatay.

Hinahati ng Palliative Medicine Society ang mga huling yugto ng kamatayan tulad ng sumusunod:

1. Predagonal phase. Sa kabila ng pag-unlad ng sakit, ang pasyente ay nangangailangan ng kalayaan at isang malayang buhay, ngunit hindi niya ito kayang bayaran dahil siya ay nasa pagitan ng buhay at kamatayan. Kailangan niya mabuting pangangalaga. Ang yugtong ito ay tumutukoy sa mga huling buwan. Ito ay sa sandaling ito na ang pasyente ay nakakaramdam ng kaunting ginhawa.
2. yugto ng terminal. Ang mga limitasyon na dulot ng sakit ay hindi mapigilan, ang mga sintomas ay naipon, ang pasyente ay humihina at ang kanyang aktibidad ay bumababa. Ang yugtong ito ay maaaring mangyari ilang linggo bago ang kamatayan.
3. Inilalarawan ng huling yugto ang proseso ng pagkamatay. Ito ay tumatagal ng maikling panahon (ang tao ay maaaring maging napakabuti o napakasama). Pagkalipas ng ilang araw, namatay ang pasyente.

Proseso ng yugto ng terminal

Ito ay naiiba para sa bawat tao. Sa marami sa mga namatay, ilang sandali bago ang kamatayan, pisikal na pagbabago at mga palatandaan na nagpapahiwatig ng paglapit nito. Ang iba ay maaaring walang mga sintomas na ito.

Maraming namamatay na tao ang gustong kumain ng masarap sa kanilang mga huling araw. Ang iba, sa kabaligtaran, ay may mahinang gana. Parehong normal. Ngunit kailangan mong malaman na ang pagkonsumo ng mga calorie at likido ay nagpapahirap sa proseso ng pagkamatay. Ito ay pinaniniwalaan na ang katawan ay hindi gaanong sensitibo sa mga pagbabago kung hindi sustansya hindi magagamit sa loob ng ilang panahon.

Napakahalaga na subaybayan ang oral mucosa at tiyakin ang mahusay at regular na pangangalaga upang maiwasan ang pagkatuyo. Samakatuwid, ang namamatay na tao ay dapat bigyan ng kaunting tubig na maiinom, ngunit madalas. Kung hindi, maaaring mangyari ang mga problema tulad ng pamamaga, kahirapan sa paglunok, pananakit at impeksiyon ng fungal.

Maraming namamatay na tao ang nagiging hindi mapakali sa ilang sandali bago mamatay. Ang iba ay hindi nakikita ang paparating na kamatayan sa anumang paraan, dahil naiintindihan nila na walang maaaring itama. Ang mga tao ay madalas na kalahating tulog at ang kanilang mga mata ay lumalabo.

Ang paghinga ay maaaring huminto nang madalas o mabilis. Minsan ang paghinga ay lubhang hindi pantay at patuloy na nagbabago.

At sa wakas, ang mga pagbabago sa daloy ng dugo: mahina o mabilis ang pulso, bumababa ang temperatura ng katawan, nanlalamig ang mga kamay at paa. Ilang sandali bago mamatay, mahina ang tibok ng puso, mahirap huminga, at bumababa ang aktibidad ng utak. Ilang minuto matapos mawala ang trabaho ng cardio-vascular system huminto sa paggana ang utak at nangyayari ang biological death.

Paano sinusuri ang isang taong namamatay?

Ang pagsusuri ay dapat na isagawa nang mabilis upang, kung ang tao ay buhay, may oras upang ipadala ang pasyente sa ospital at gumawa ng naaangkop na mga hakbang. Una kailangan mong maramdaman ang pulso sa iyong kamay. Kung hindi ito maramdaman, maaari mong subukang maramdaman ang pulso carotid artery, bahagyang pinindot ito. Pagkatapos ay gumamit ng stethoscope upang pakinggan ang iyong paghinga. Muli, walang nakitang palatandaan ng buhay? Pagkatapos ay kailangang gawin ng doktor artipisyal na paghinga at cardiac massage.

Kung pagkatapos ng mga manipulasyon ang pasyente ay walang pulso, pagkatapos ay kinakailangan upang kumpirmahin ang katotohanan ng kamatayan. Upang gawin ito, buksan ang mga talukap ng mata at ilipat ang ulo ng namatay sa mga gilid. Kung ang eyeball ay naayos at gumagalaw sa ulo, kung gayon ang kamatayan ay naganap.

Mayroong ilang mga paraan upang matukoy kung ang isang tao ay patay o hindi sa pamamagitan ng pagtingin sa mga mata. Halimbawa, kumuha ng klinikal na flashlight at suriin ang iyong mga mata kung may pupillary constriction. Kapag ang isang tao ay namatay, ang mga mag-aaral ay nagiging makitid at ang pag-ulap ng kornea ay lilitaw. Nawawala ang makintab na hitsura nito, ngunit ang prosesong ito ay hindi palaging nangyayari kaagad. Lalo na sa mga pasyente na na-diagnose diabetes o may mga sakit na nauugnay sa paningin.

Kung may pagdududa, maaaring gawin ang pagsubaybay sa ECG at EEG. Ang isang ECG ay magpapakita sa loob ng 5 minuto kung ang isang tao ay buhay o patay. Ang kawalan ng mga alon sa EEG ay nagpapatunay ng kamatayan (asystole).

Ang pag-diagnose ng kamatayan ay hindi madali. Sa ilang mga kaso, ang mga paghihirap ay lumitaw dahil sa nasuspinde na animation, labis na paggamit pampakalma at pampatulog, hypothermia, pagkalasing sa alak, atbp.

Sikolohikal na aspeto

Ang Thanatology ay isang interdisciplinary na larangan ng pag-aaral na tumatalakay sa pag-aaral ng kamatayan. Ito ay isang medyo bagong disiplina sa siyentipikong mundo. Noong 50s at 60s ng ikadalawampu siglo, ang pananaliksik ay nagbukas ng daan patungo sa sikolohikal na aspeto ng problemang ito, at nagsimulang bumuo ng mga programa upang makatulong na malampasan ang malalim na emosyonal na mga problema.

Natukoy ng mga siyentipiko ang ilang mga yugto kung saan napupunta ang isang namamatay na tao:

1. Negasyon.
2. Takot.
3. Depresyon.
4. Pag-aampon.

Ayon sa karamihan ng mga eksperto, ang mga yugtong ito ay hindi palaging nangyayari sa pagkakasunud-sunod na nakasaad sa itaas. Maaari silang ihalo at pupunan ng isang pakiramdam ng pag-asa o kakila-kilabot. Ang takot ay compression, pang-aapi mula sa pakiramdam ng paparating na panganib. Ang isang tampok ng takot ay matinding kakulangan sa ginhawa sa pag-iisip mula sa katotohanan na ang namamatay na tao ay hindi maaaring itama ang mga kaganapan sa hinaharap. Ang reaksyon sa takot ay maaaring: kinakabahan o dyspeptic disorder, pagkahilo, pagkagambala sa pagtulog, panginginig, biglaang pagkawala ng kontrol sa excretory functions.

Hindi lamang ang naghihingalo, pati na rin ang kanyang mga kamag-anak at kaibigan ay dumaan sa mga yugto ng pagtanggi at pagtanggap. Ang susunod na yugto ay ang kalungkutan na dumarating pagkatapos ng kamatayan. Bilang isang tuntunin, mas mahirap magparaya kung ang isang tao ay hindi alam ang tungkol sa kalagayan ng isang kamag-anak. Sa yugtong ito, mayroong pagkagambala sa pagtulog at pagkawala ng gana. Minsan may nararamdamang takot at galit dahil sa katotohanang walang mababago. Kalaunan, ang kalungkutan ay nagiging depresyon at kalungkutan. Sa ilang mga punto, ang sakit ay humupa, ang mahahalagang enerhiya ay bumalik, ngunit ang sikolohikal na trauma ay maaaring sumama sa isang tao sa loob ng mahabang panahon.

Ang pagkamatay ng isang tao ay maaaring isagawa sa bahay, ngunit sa karamihan ng mga kaso ang mga naturang tao ay pinapapasok sa ospital sa pag-asang makapagbigay ng tulong at makatipid.

Pupillary reflexes

Karaniwan, ang mga pupil ng parehong mga mata ay bilog at ang kanilang diameter ay pareho. Kapag ang pangkalahatang pag-iilaw ay bumababa, ang mag-aaral ay reflexively dilate. Dahil dito, ang dilation at constriction ng pupil ay isang reaksyon sa pagbaba at pagtaas ng pangkalahatang pag-iilaw. Ang diameter ng pupil ay nakasalalay din sa distansya sa bagay na naayos. Kapag inilipat mo ang iyong tingin mula sa isang malayong bagay patungo sa isang malapit, ang mga mag-aaral ay makitid.

Sa iris mayroong dalawang uri ng mga fibers ng kalamnan na nakapalibot sa pupil: pabilog, pinapasok ng mga parasympathetic fibers. oculomotor nerve, kung saan nagmumula ang mga ugat ciliary node. Ang mga radial na kalamnan ay pinapasok ng mga sympathetic nerve na nagmumula sa superior cervical sympathetic ganglion. Ang pag-urong ng una ay nagdudulot ng pagsisikip ng mag-aaral (miosis), at ang pag-urong ng huli ay nagdudulot ng dilation (mydriasis).

Ang diameter ng mag-aaral at mga reaksyon ng pupillary ay mahalagang mga palatandaan ng diagnostic para sa pinsala sa utak.

Pagkatapos, gamit ang lateral illumination method, ang lokasyon, diameter ng mga mag-aaral, ang kanilang hugis, pagkakapareho, ang kanilang reaksyon sa liwanag at malapit na pag-install ay sinusuri. Karaniwan, ang mag-aaral ay matatagpuan bahagyang pababa at papasok mula sa gitna, ang hugis ay bilog, ang diameter ay 2-4.5 mm. Ang pagsisikip ng mag-aaral ay maaaring resulta ng paglalagay ng mga mystical na remedyo, paralisis ng dilator, at kadalasan, ang pagsisikip ng mag-aaral ay ang pinaka-kapansin-pansing tanda ng pamamaga ng iris.

Sa edad, ang mag-aaral ay nagiging mas makitid. Ang dilation ng mag-aaral ay sinusunod pagkatapos ng instillation ng mydriatics, na may paralisis ng oculomotor nerve. Ang unilateral mydriasis ay maaaring mangyari sa sphincter paralysis bilang resulta ng pinsala sa mata. Ang mga mag-aaral ay mas malawak ang mga mata na may maitim na iris at myopia. Ang hindi pantay na laki ng mag-aaral (anisocoria) ay kadalasang nagpapahiwatig ng isang sakit ng central nervous system. Ang isang hindi regular na hugis ng mag-aaral ay maaaring mangyari sa pagkakaroon ng posterior synechiae (fusion ng iris na may anterior capsule ng lens) o anterior (fusion ng iris sa cornea).

Upang biswal na ma-verify ang pagkakaroon ng posterior synechiae, dapat mong ibuhos sa mata ang isang paraan na nagpapalawak ng pupil: isang 1% na solusyon ng atropine o homatropine, isang 2% na solusyon ng cocaine. Ang pupil ay lumalawak sa lahat ng direksyon, maliban sa mga lugar kung saan mayroong posterior synechiae. Manipis na synechiae bilang resulta ng lumalawak na pagkilos tinukoy na pondo umalis, at sa lugar ng pagkapunit sa nauunang kapsula ng lens, maaaring manatili ang mga pigment spot at mga bukol ng pinakamaliit na sukat, mabuti. nakikitang pamamaraan biomicroscopy.

Sa ilang mga kaso, ang isang pabilog na pagsasanib ng gilid ng iris na may nauunang kapsula ng lens (seclusio pupillae) ay maaaring mangyari, at pagkatapos, sa kabila ng paulit-ulit na instillation ng atropine, imposibleng maging sanhi ng dilation ng mag-aaral. Ang ganitong kumpletong posterior synechia ay humahantong sa isang pagtaas sa intraocular pressure, dahil ang paghihiwalay ng anterior at posterior chambers ay pumipigil sa intraocular fluid mula sa normal na sirkulasyon.

Naiipon ang likido sa posterior chamber, nakausli ang iris forward (iris bombee). Ang parehong kondisyon ay maaaring sanhi ng kumpletong pagbara ng mag-aaral na may exudate (occlusio pupillae). Minsan posibleng makakita ng depekto sa tissue ng iris - iris coloboma (coloboma iridis) (Fig. 16), na maaaring congenital o nakuha. Ang mga congenital ay karaniwang matatagpuan sa ibabang bahagi ng iris at nagbibigay sa mag-aaral ng isang pinahabang, hugis-peras na hugis.

Ang mga nakuhang coloboma ay maaaring likhain nang artipisyal bilang resulta ng operasyon o sanhi ng pinsala. Ang mga postoperative coloboma ay madalas na matatagpuan sa itaas na bahagi ng iris at maaaring kumpleto (kapag ang iris ay ganap na wala sa anumang sektor mula sa ugat hanggang sa pupillary edge, at ang mag-aaral ay may hugis ng keyhole) at bahagyang, na may anyo ng isang maliit na tatsulok malapit sa pinaka-ugat ng iris. Kinakailangan na makilala mula sa peripheral coloboma ang paghihiwalay ng iris sa ugat bilang resulta ng pinsala.

Mas mainam na suriin ang reaksyon ng mag-aaral sa liwanag sa isang madilim na silid. Ang isang sinag ng liwanag ay nakadirekta sa bawat mata nang hiwalay, na nagiging sanhi matalim na pagpapakipot pupil (direktang reaksyon ng pupil sa liwanag). Kapag ang mag-aaral ng isang mata ay iluminado, ang mag-aaral ng kabilang mata ay sabay-sabay na naninikip - ito ay isang magiliw na reaksyon. Ang reaksyon ng pupillary ay tinatawag na "buhay" kung mabilis at malinaw ang pagkipot ng mag-aaral, at "tamad" kung ito ay dahan-dahan at hindi sapat. Ang mga reaksyon ng pupillary sa liwanag ay maaaring gawin sa diffuse na liwanag ng araw at gamit ang slit lamp.

Kapag sinusuri ang mag-aaral para sa tirahan at convergence (malapit na pag-install), ang pasyente ay hinihiling na tumingin sa malayo, at pagkatapos ay tingnan ang daliri na hawak ng tagasuri malapit sa mukha ng pasyente. Sa kasong ito, ang mag-aaral ay dapat na normal na makitid.

Nauna nang sinabi na ang mga mag-aaral ay maaaring dilat kapag inintal mga sangkap na panggamot, na nagiging sanhi ng paralisis ng sphincter (atropine, homatropine, scopolamine, atbp. o paggulo ng dilator (cocaine, ephedrine, adrenaline). Ang pagluwang ng mga mag-aaral ay sinusunod kapag umiinom ng mga gamot na naglalaman ng belladonna nang pasalita. Sa kasong ito, mayroong kakulangan ng reaksyon ng mag-aaral sa liwanag, nabawasan ang paningin, lalo na kapag nagtatrabaho sa malapit na hanay, bilang isang resulta ng paresis ng tirahan.

Sa anemia, ang mga mag-aaral ay maaari ring lumawak, ngunit ang kanilang reaksyon sa liwanag ay nananatiling mabuti. Ang parehong ay sinusunod sa myopia. Ang isang malawak, nakapirming pupil ay magaganap sa pagkabulag na dulot ng pinsala sa retina at optic nerve. Ang ganap na immobility ng mga mag-aaral ay nangyayari kapag ang oculomotor nerve ay nasira.

Kung ang isang dilat at hindi gumagalaw na mag-aaral ay resulta ng paralisis ng oculomotor nerve na may sabay-sabay na pinsala sa mga hibla na papunta sa ciliary na kalamnan, kung gayon ang tirahan ay paralisado rin. Sa ganitong kaso, ang isang diagnosis ng panloob na ophthalmoplegia ay ginawa. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring mangyari sa cerebral syphilis (ang nucleus ng oculomotor nerve ay apektado), na may mga tumor sa utak, meningitis, encephalitis, diphtheria, mga sakit sa orbit at may mga pinsala na sinamahan ng pinsala sa oculomotor nerve o ciliary ganglion. Pangangati ng servikal sympathetic nerve baka may pagtaas lymph node sa leeg, na may apical na pokus sa baga, talamak na pleurisy, atbp. at nagiging sanhi ng unilateral pupil dilation. Ang parehong pagpapalawak ay maaaring maobserbahan sa syringomyelia, poliomyelitis at meningitis, na nakakaapekto sa lower cervical at upper thoracic region spinal cord. Ang pagsisikip ng mag-aaral at ang kawalang-kilos nito ay maaaring sanhi ng mystical na paraan na may nakapagpapasigla na epekto sa kalamnan na pumipigil sa mag-aaral (pilocarpine, eserine, armin, atbp.).

Kapag iluminado mula sa gilid, ang normal na lens ay hindi makikita dahil sa kumpletong transparency nito. Kung may mga indibidwal na opacities sa anterior layer ng lens (paunang katarata), pagkatapos ay may lateral lighting makikita sila sa itim na background ng mag-aaral sa anyo ng mga indibidwal na kulay-abo na stroke, tuldok, ngipin, atbp. Kapag ang lens ay ganap na maulap (cataract), ang buong mag-aaral ay may mapurol na kulay abo.

Sa pangkalahatan, ang transmitted light method ay ginagamit upang makita ang mga paunang pagbabago sa lens at vitreous body. Ang pamamaraan ay batay sa kakayahan ng pigmented fundus na sumasalamin sa isang sinag ng liwanag na nakadirekta dito. Ang pag-aaral ay isinasagawa sa isang madilim na silid. Ang isang matte na electric lamp na 60-100 W ay dapat ilagay sa kaliwa at likod ng pasyente sa antas ng mata. Ang doktor ay lumalapit sa pasyente sa layo na 20-30 cm at, gamit ang isang ophthalmoscope na nakakabit sa kanyang mata, nagdidirekta ng liwanag sa mata ng pasyente.

Kung ang lens at vitreous body ay transparent, ang pupil ay kumikinang na pula. Ang pulang ilaw ay dahil sa bahagyang paglabas ng dugo choroid, bahagyang may pulang kayumangging kulay ng retinal pigment.

Ang pasyente ay hinihiling na baguhin ang direksyon ng tingin at sinusubaybayan upang makita kung mayroong pare-parehong pulang reflex mula sa fundus ng mata. Kahit na ang mga menor de edad na opacities sa transparent na media ng mga sinag ng pagkaantala ng mata ay makikita mula sa fundus ng mata, bilang isang resulta kung saan lumilitaw ang mga madilim na lugar sa pulang background ng mag-aaral, na tumutugma sa lokasyon ng mga opacities. Kung ang isang paunang pag-aaral na may pag-ilid na pag-iilaw ay hindi nagpapakita ng anumang mga opacities sa nauunang bahagi ng mata, kung gayon ang hitsura ng pagdidilim sa pulang background ng mag-aaral ay dapat ipaliwanag sa pamamagitan ng mga opacities ng vitreous body o malalim na mga layer ng lens.

Ang mga opacity ng lens ay may hitsura ng manipis na maitim na spokes na nakadirekta patungo sa gitna mula sa ekwador ng lens, o mga indibidwal na punto, o hugis-bituin na diverging mula sa gitna ng lens. Kung ang mga madilim na tuldok at guhit na ito ay gumagalaw kasama ng mga paggalaw ng eyeball sa panahon ng paggalaw ng mata, kung gayon ang mga opacities ay nasa anterior layer ng lens, at kung sila ay nahuhuli sa paggalaw na ito at tila gumagalaw sa kabaligtaran ng paggalaw ng mga mata. , pagkatapos ay ang mga opacity ay nasa posterior layer ng lens. Ang mga opacity na matatagpuan sa vitreous body, sa kaibahan sa lens opacities, ay may ganap na iregular, patchy na hugis. Lumilitaw ang mga ito tulad ng mga pakana o may hitsura ng mga network na nag-oocillate sa kaunting paggalaw ng mga mata. Sa matinding, siksik na opacification, napakalaking pagdurugo sa vitreous body, pati na rin sa kabuuang opacification ng lens, ang pupil ay hindi kumikinang kapag sinusuri sa transmitted light, at ang pupil light mula sa cloudy lens ay puti. Ang lahat ng bahagi ng mata ay mas tumpak na sinusuri ng biomicroscopy; ang lens ay sinusuri gamit ang isang anterior segment analyzer device.

Para sa maraming mga adik sa droga na hindi pa pumapasok sa yugto kung kailan ito ay naging ganap na walang pagkakaiba, mahalaga na ang kanilang pamilya, mga kaibigan at simpleng mga nakapaligid sa kanila ay hindi maunawaan na sila ay nalulong sa droga. Sinusubukan nilang itago ang kanilang pagkagumon at gumamit ng iba't ibang paraan upang magawa ito.

Gayunpaman, hindi gaanong ganoong mga pamamaraan. At ang mga palatandaan ng pagkalulong sa droga ay medyo maliwanag at halata pa rin sa marami sa paligid.

Kapag ang isang adik ay nagtago ng isang sintomas at nagtagumpay, ang iba ay nananatili na hindi gaanong madaling alisin. Sa pamamagitan ng mga palatandaang ito na ang sinumang tao na pamilyar sa pagkalulong sa droga ay unang-kamay na makikilala ang isang matinding pagkagumon sa droga. Bilang karagdagan, bilang karagdagan sa mga halatang panlabas na palatandaan, binabago ng mga adik sa droga ang kanilang pag-uugali. At imposibleng magtago o magkaila sa anumang paraan o paraan.

At walang mga trick ang magtatago malubhang kahihinatnan na nag-iiwan ng droga. Lalo na kung regular na kinukuha sa loob ng mahabang panahon.

Mga panlabas na palatandaan na naitatago ng mga adik sa droga

1. Mga bakas sa buong katawan na nananatili mula sa palagiang pag-iniksyon sa mga ugat. Ang mga markang ito ay karaniwan lalo na sa mga adik sa droga sa bahagi ng mga siko ng mga braso, tuhod ng mga binti o hita, bahagi ng singit o kilikili. Ang mga nakikitang palatandaan ng paggamit ng intravenous na droga ay pumipilit sa mga taong umaasa sa droga na huwag magsuot ng maikling manggas o shorts, kahit na sa sobrang init.
2. Ang mga pupil ng mga mata ay singkit sa punto ng mga tuldok. Ang mga taong patuloy na gumagamit ng droga ay may mga mata na hindi maganda ang reaksyon sa liwanag; mayroon pa ngang terminong ginagamit nila para sa gayong mag-aaral - "lubog na mag-aaral." Minsan ang mga gamot ay maaaring maging sanhi ng kabaligtaran na reaksyon, na iniiwan ang mga mag-aaral na permanenteng dilat.
3. Pulang mata. Sa karamihan ng mga adik sa droga na gumagamit ng mga gamot na cannabis, ang mga capillary sa mga puti ng eyeball ay pumuputok at nabubuo ang mga pagdurugo, na nagbibigay sa mga mata ng pulang kulay.

Ito ay hindi lahat ng mga palatandaan kung saan maaari mong makilala ang isang adik sa droga. Sa totoo lang, marami pa sila. At ang mga propesyonal na adik sa droga ay laging may kasamang isang hanay ng mga bagay para sa pag-inom ng droga, dahil kung wala ito ay hindi nila maiisip ang kanilang buhay at mga bagay na nakakatulong na itago ang kanilang pagkagumon. Paano itinatago ng mga adik sa droga ang mga halatang palatandaang ito?

Masking constricted pupils

Ang problema ng makitid na mga mag-aaral ay kadalasang nararanasan ng mga adik sa droga na gumagamit ng opium na droga. Upang mabigyan ang mga mag-aaral normal na hitsura, gumagamit sila ng gamot na karaniwang gumagamot sa mga sakit sa tiyan. Ang pangalan ng gamot na ito ay becarbon.

Ang gamot na ito ay may side effect- kapag kinuha ito, ang mga mag-aaral ay lumawak. Ito ang epekto na ginagamit ng mga adherents ng heroin, opium mula sa poppy straw at buwaya. Upang palakihin ang mga mag-aaral, ang mga pink na tablet ng gamot na becarbon ay dinidikdik sa isang pinong pulbos at diluted sa tubig. Pagkatapos kung saan ang solusyon ng gamot ay itinanim sa mga mata, ilang patak sa isang pagkakataon.

Samakatuwid, ang pag-iimpake ng naturang gamot sa bag o bulsa ng isang kaibigan o kamag-anak ay dapat alertuhan ang kanyang mga mahal sa buhay. Pagkatapos ng lahat, ito ay maaaring mangahulugan na ang tao ay isang adik sa droga at gumagamit ng matapang na opiate na gamot. Dapat sabihin na ang gamot na becarbon ay madalas na nagpapalawak ng mga mag-aaral nang hindi pantay.

Ang isa sa kanila ay lumalabas na mas malawak kaysa sa isa. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang dosis na napupunta sa parehong mga mata ay maaaring magkaiba, halimbawa dalawang patak laban sa tatlo. Makikilala mo rin ang isang adik sa droga sa pamamagitan ng gayong mga mag-aaral.

Ngunit ang pinakamasama ay ang gamot na ito, na ginagamit sa ganitong paraan at hindi para sa layunin nito, ay may napakasamang epekto sa paningin ng tao. Samakatuwid, sa lalong madaling panahon ang adik sa droga na regular na gumagamit nito, ang talas ng larawan ng mundo ay bumaba nang husto at isang maulap at hindi malinaw na pelikula ang lilitaw sa kanyang mga mata.

Mayroong iba pang mga gamot na maaaring lumawak ang mga mag-aaral sa parehong paraan tulad ng becarbonate. Kabilang dito, sa partikular, ang atropine at mga gamot mula sa grupo nito.

Masking dilat na mga mag-aaral

Ang mga dilat na pupil ng mata ay pangunahing nangyayari sa mga adik sa droga na gumagamit ng mga narcotic stimulant. Gumagamit din sila ng mga gamot para maging normal ang kanilang mga mata. Halimbawa, isang grupo ng mga gamot tulad ng miotics.

Kabilang dito ang mga gamot tulad ng: fosarbine, pilocarpine, carbacholine, aceclidine, physostigmine, phosphakol at iba pang mga gamot na maaaring mapaliit ang pupil ng mata. Tulad ng naunang masking agent, ang mga gamot na ito ay lubhang nakakapinsala sa paningin at kadalasang nagiging sanhi ng mga katarata. Ngunit ang mga lulong sa droga na gustong itago ang kanilang pagkalulong ay hindi tumitigil kahit sa ganap na pagkabulag.

Pagtatago ng mga marka ng pagbutas

Kung maraming bakas sa katawan ng isang tao mula sa mga iniksyon sa ugat, kung gayon para sa iba ito ang pinaka-halatang tanda ng pagkagumon sa droga, na nakakakuha lang ng mata. Maaaring makita ng sinuman ang mga markang ito malapit na tao, kaibigan o kamag-anak ng isang lulong sa droga.

At kung ihahambing niya ito sa iba pang mga palatandaan, halimbawa, kakaibang pag-uugali, gagawa siya ng isang malinaw na konklusyon tungkol sa pagkagumon sa droga ng tao. Siyempre, kapag ang isang adik sa droga ay nagsimulang tanungin tungkol sa likas na katangian ng mga bakas na ito, kailangan niyang makabuo ng iba't ibang, kung minsan ay napaka nakakatawa, mga pagpipilian para sa kanilang pinagmulan.

Maaaring mag-iba ang mga bersyon. Mula sa napisil na tagihawat hanggang sa mga gasgas mula sa kuko ng pusa. Gayunpaman, kahit na ang isang taong malayo sa gamot o gamot ay magagawang makilala ang mga bakas ng mga iniksyon mula sa iba pang mga sugat sa balat.

Kung titingnan mong mabuti ang mga marka sa balat, makikita mo ang butas ng pasukan ng karayom ​​sa anyo ng isang maliit na pulang tuldok sa mga lugar ng iniksyon. Kadalasan mayroong maliit na pasa sa paligid ng lugar ng iniksyon. Para sa mga may karanasang adik sa droga, ang mga injection point ay bumubuo ng buong "mga kalsada" dahil sinusundan nila ang isa't isa.

Kapag ang isang adik sa droga ay nag-inject nang maraming beses sa magkatulad na ugat, maaaring mabuo ang isang "balon" sa lugar na iyon. Ang bawat bagong iniksyon ay nagpapalawak at nagpapalalim nito, na ginagawa itong mas kakaiba at kapansin-pansin.

Kung titingnan mo nang mabuti ang "mga kalsada" ng isang adik sa droga, makikita mo ang isang tiyak na pattern. ito'y nagsisilbing isang malinaw na tanda na ang isang tao ay nag-inject ng droga sa isang ugat. Pagkatapos ng lahat, ang "mga kalsada" ay sumusunod lamang sa mga linya ng mga ugat.

Ngunit matigas ang ulo sa kanilang pagnanais na itago ang kanilang pagkagumon sa droga, ipinapasa ng mga tao kahit na ang pinaka-halatang "mga kalsada" bilang mga ordinaryong gasgas, at ipinapaliwanag ang hitsura ng "mga balon" bilang mga paso. Ang lahat ay nakasalalay lamang sa antas ng pag-unlad ng imahinasyon ng adik sa droga.

Ang pag-mask ng mga marka ng iniksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng regular na paglalagay ng iba't ibang mga ointment sa mga lugar ng iniksyon, na nagsisilbi laban sa hitsura ng mga namuong dugo. Kasama sa CU ang mga naturang ointment: troxevasin, hepatrombin at iba pa. Gamit ang mga pamahid na ito, ang mga adik sa droga ay nakakaalis ng mga pasa sa loob ng ilang araw.

Ang isa pang paraan upang itago ang mga marka mula sa mga iniksyon ay isang paraan kung saan ang mga iniksyon ay ginagawa lamang sa mga bahagi ng katawan na hindi nakikita ng iba. Halimbawa: bahagi ng singit, binti, leeg sa ibaba at ilalim ng buhok, likod ng bisig o kilikili.

Sa pamamagitan ng mga iniksyon sa singit, ang adik sa droga ay kayang magsuot ng T-shirt at shorts sa mainit na tag-araw, walang pinagkaiba sa ibang tao. Totoo, ang sinumang adik sa droga ay agad na ipinagkanulo ng malalaking bilog sa ilalim ng mga mata at masakit na payat.

Yaong mga adik sa droga na hindi nag-iinject ng droga sa anumang paraan, intramuscularly o intravenously, ngunit naninigarilyo lamang ng mga narcotic mixture o sumisinghot ng droga, ay hindi gaanong naiiba sa ibang tao. At ang pagkilala sa kanila bilang mga adik sa droga ay medyo mahirap. Dapat sabihin na ang mga adik sa droga na natatakot para sa kanilang mga mahal sa buhay o ayaw ng galit sa kanilang bahagi ay dumarating sa naturang paggamit ng droga.

Itinatago ang pulang mata

Ang mga adik sa droga na gumagamit ng marijuana o iba pang mga derivatives ng cannabis ay nagdurusa sa pare-pareho matinding gutom at tuyong bibig, at mayroon din silang pulang mata. At kung ang unang dalawang kahihinatnan ng pagkuha ng mga gamot ay hindi maitatago, ngunit hindi sila kapansin-pansin, kung gayon ang epekto ng mga pulang mata ay tinanggal sa tulong ng mga patak ng mata.

Mayroong maraming tulad ng mga patak na nagpapababa ng pamumula ng mga mata at nagpapaginhawa sa pagkatuyo, ang pinakasikat na gamot ay Visine.

Ito ang lahat ng pangunahing paraan na tumutulong sa mga adik sa droga na itago ang mga panlabas na palatandaan ng paggamit ng ilang uri ng droga. Ngunit ang mga mahal sa buhay ay maaaring palaging ihambing ang pag-uugali ng isang tao, ang paggamit ng mga gamot na ito at iba pang mga palatandaan upang maunawaan na siya ay talagang isang adik sa droga. Siya ay dumaranas ng matinding pagkagumon at nangangailangan ng tulong.

Ang isang adik sa droga ay makikilala sa pamamagitan ng mga sumusunod na palatandaan ng pag-inom ng mga sikat na gamot:

• Pagtanggap LSD- nagpapalawak ng mga mag-aaral, nagpapaputi ng balat, nagpapataas ng temperatura ng katawan, lumilikha ng mga guni-guni, nagiging sanhi ng mabilis na pulso at hindi maintindihan na pananalita.

• Pagtanggap Ecstasy- nagpapalawak ng mga mag-aaral at nagbibigay sa mga mata ng isang katangian na kumikinang, na ginagawang nakakuyom ang mga panga. Ang mga ngipin ng isang tao ay gumiling at ang kanyang mga ngipin ay naglalaro, siya ay nagdurusa sa hindi pagkakatulog.

• Pagtanggap Marijuana(aka cannabis, hashish) - nagpapalawak ng mga mag-aaral, namumula at namumugto ang mga mata, ginagawang hindi sigurado ang mga galaw, pinatataas ang gana sa pagkain, pinapatawa ka ng walang dahilan at lumilikha ng isang malapad na ngiti sa mukha.

• Pagtanggap Heroin: ginagawa ang mga mag-aaral sa "mga tuldok", nagbibigay ng epekto ng "malasalamin" na mga mata na may kalahating saradong talukap, nagpapabagal sa paghinga. Ang tao ay nakakaranas ng pag-aantok, naghihirap mula sa kawalan ng gana. Siya ay madalas na may pula, namamaga na mga labi, kinakamot niya ang kanyang ilong at mukha, at kung minsan sa ibang bahagi ng katawan, may mga marka ng iniksyon sa katawan, at mga sunog na butas sa mga damit.

• Pagtanggap Amphetamine(aka bilis, hair dryer, bilis) - lumilikha ng isang kakulangan ng gana at mood swings, hindi pagkakatulog ay nagsisimula, ang tao ay may dilat pupils, naghihirap mula sa tumaas na kausap at pagkabalisa. Ang adik ay nagkakaroon ng masiglang aktibidad, na pinapalitan ng matinding pagkapagod. Ang mga taong gumon na gumagamit ng droga, na nilalanghap ito sa pamamagitan ng kanilang ilong, ay patuloy na may kasamang mga plastic card na may mga bakas ng mga gasgas, sa kanila ay "naglalabasan ng mga landas" at mga perang papel na may mga palatandaan ng paggulong sa isang tubo.

• Pagtanggap Pervitina(aka turnilyo) - nagbibigay ng dilated pupils, insomnia, bakas ng injection ay makikita sa katawan. Ang tao ay may mabilis na tibok ng puso, nawawalan ng gana, at may masikip na kalamnan at panga. Ang adik ay hindi maupo, patuloy na kinakagat ang kanyang mga labi at "naka-goggle" ang kanyang mga mata, at sa 90% ng mga kaso ang isang malakas na masangsang na amoy ay nagmumula sa kanyang mga damit.

• Pagtanggap Cocaine

3843 0

Mga panlabas na palatandaan ng talamak na pagkalasing sa mga gamot ng pangkat ng opium - opioids (morphine, promedol, heroin, methadone, codeine, atbp.)

Ang pamumula at pangangati ng balat ng mukha, lalo na ang dulo ng ilong sa simula ng pagkalasing (mga 5-10 minuto pagkatapos kumuha ng gamot), pagkatapos ay pamumutla ng balat, na nagpapatuloy hanggang sa katapusan ng pagkalasing.

Minsan ang balat ay may madilaw-dilaw o maberde na kulay.

Ang mga mag-aaral ay mahigpit na pinipigilan, ang reaksyon sa liwanag ay humina.

Mababa ang presyon ng dugo, bihira ang pulso, minsan ay arrhythmic. Ang mga pagbabago sa pag-uugali ay nangyayari sa dalawang variant: lethargy, lethargy, antok o tumaas na aktibidad ng motor at pagsasalita, disinhibition.

Sa parehong una at pangalawang kaso, ang pagkalasing ay sinamahan ng isang hindi motibasyon na pagtaas sa mood, kasiyahan, at kung minsan ay may kapansanan sa memorya at atensyon. Habang lumalalim ang pagkalasing dahil sa labis na dosis, ang pagsasalita ay nagiging mas mabagal, nagiging slurred, at nagkakaroon ng stupor at coma.

Ang balat ay maputla, pagkatapos ay cyanotic. Nawala ang kamalayan, makitid ang mga mag-aaral at hindi tumutugon sa liwanag. Ang mga reflexes (corneal, pharyngeal, sakit) ay wala. Bumababa ang presyon, bihira ang pulso, bihira at mababaw ang paghinga. Ang kamatayan ay kadalasang nangyayari dahil sa respiratory arrest dahil sa paralisis ng respiratory center.

Mga panlabas na palatandaan ng talamak na pagkalasing sa paghahanda ng cannabis

Dilated pupils, pamamaga ng conjunctiva, lalo na ang eyelids, hyperemia ng mukha at mucous membranes oral cavity, tuyong bibig. Karaniwang tachycardia, minsan hypertension at hyperthermia. Ang mga pakiramdam ng gutom, pagkauhaw, at walang motibong pagbabago ng mood mula sa saya at walang pigil na pagtawa hanggang sa takot at hinala ay napaka tipikal.

Ang mga pagbabago sa pag-uugali ay nangyayari sa dalawang variant: moderate psychomotor agitation (walang layunin na paggalaw, pagngiwi, pagsasalita ay hindi magkatugma, ang bilis nito ay pinabilis, talkativeness, sociability) o inhibition, detachment mula sa kapaligiran, kapag ang pakikipag-ugnay ay mahirap, ang koordinasyon ay may kapansanan, ang pagsasalita ay malabo . Minsan ang isang pagpipilian ay nagiging isa pa, pagkatapos ay pinag-uusapan nila ang mga yugto ng pagkalasing, tulad ng pagkalasing sa alkohol.

Karagdagang tampok matinding pagkalasing Ang mga paghahanda ng Cannabis ay may katangian na may resinous na amoy (sa silid mula sa damit ng pasyente). Ang pinagsamang paggamit ng cannabis at alkohol ay karaniwan, na nagpapahusay sa pangkalahatang epekto.

Sa ilang mga kaso, na may labis na dosis, ang estado ng talamak na pagkalasing ay maaaring mailalarawan sa pamamagitan ng mga sakit sa sikotiko, na nagaganap sa anyo ng delirium, delirious-oneiric state, acute paranoid, twilight state.

Panlabas na mga palatandaan ng talamak na pagkalasing sa cocaine

Pagluwang ng mga mag-aaral, ningning ng mga mata, minsan ang pamumula ng mukha, maputlang dulo, mga pakpak at mauhog na lamad ng ilong (na may intranasal na pangangasiwa ng gamot). Alta-presyon, tachycardia (minsan tachyarrhythmia). Nailalarawan sa pamamagitan ng hindi pagkakatulog, psychomotor agitation; ang mood background ay lumalapit sa manic, madalas na nagbabago patungo sa galit.

Ang isang paksa sa estado ng pagkalasing ay madaldal, labis na tinatantya ang kanyang mga kakayahan at kakayahan, ang kanyang pananalita ay nalilito, pira-piraso hanggang sa punto ng kawalan ng pagkakaisa, at ang bilis nito ay pinabilis. Ang pagkabalisa ay karaniwang sinusunod, ang mga paggalaw ay stereotypical, at ang kanilang koordinasyon ay may kapansanan.

Maaaring maobserbahan ang mga agresibong tendensya, tendensiyang makipag-alitan, at mapusok na sekswal na pag-uugali. Nabawasan ang kritisismo. Ang labis na dosis ay maaaring maging sanhi ng pagkahimatay, mga seizure, dumugo ang ilong; Ang mga psychotic na variant ng pagkalasing ay posible, na nagaganap ayon sa uri ng delirium, oneiroid, paranoid, visual, auditory at tactile hallucinations ay katangian.

Mga panlabas na palatandaan ng talamak na pagkalasing sa amphetamine at pagkalasing sa mga gamot na may mga epektong tulad ng amphetamine (ephedron)

Pagdilat ng mga mag-aaral at pagbaba ng kanilang reaksyon sa liwanag, nystagmus, at liwanag ng mata. Hypertension, tachycardia (minsan tachyarrhythmia), hyperreflexia, pagpapawis, panginginig ng mga daliri, talukap ng mata. Ang anorexia, tuyong mucous membrane, pagduduwal, at pagsusuka ay karaniwan.

Ang mga pagbabago sa pag-uugali ay nailalarawan sa pamamagitan ng psychomotor agitation at agresyon. Ang mga ideya ng kadakilaan ay ipinahayag, ang paksa ay labis na tinatantya ang kanyang mga kakayahan, walang pagpuna. Ang epekto ay lumalapit sa manic, ay napaka-labile, madaling nagbabago mula sa pagiging masayahin hanggang sa hinala at galit.

Ang pag-uugali ay pabigla-bigla, isang hindi mapaglabanan na pangangailangan para sa komunikasyon, pagiging madaldal, ang pagsasalita ay pinabilis, pasulput-sulpot, at kung minsan ay hindi magkakaugnay. Ang mga paksa ay hindi mapakali, madalas na nagbabago ng posisyon, at nagsusumikap para sa ilang uri ng aktibidad. Maaaring mangyari ang mga psychotic na anyo ng pagkalasing sa anyo ng delirium at acute paranoid.

Mga panlabas na palatandaan ng talamak na pagkalasing sa mga hallucinogens (LSD, phencyclidine, psilocybin, atbp.)

Ang mga palatandaan ng pagkalasing ay magkakaiba. Sa simula, ang dilation ng mga mag-aaral na may photophobia, anisocoria (unevenness of the pupils), rhythmic dilation at constriction ng mga mag-aaral (kung minsan sa ritmo na may paghinga) ay madalas na sinusunod.

Hyperreflexia, madalas sa punto ng kusang tono, spasm ng mga kalamnan ng panga. Ang mga katangian ay visual at tactile, mas madalas na pandinig, guni-guni, alinsunod sa kung saan nagbabago ang pag-uugali ng pasyente. Ang mga pasyente ay tumitingin, nakikinig, nag-iwas ng isang bagay, naglalabas ng isang bagay sa kanilang bibig, nagtago, tumakas, ipagtanggol ang kanilang sarili, umaatake.

Ang mga pahayag ng pasyente ay tumutugma din sa likas na katangian ng mga guni-guni na naranasan.

Panlabas na mga palatandaan ng talamak na pagkalasing sa ketamine

Nailalarawan ng isang maikling yugto ng psychomotor agitation sa simula, na sinamahan ng tachycardia at bahagyang elevation presyon ng dugo, hyperreflexia. Ang mga visual at tactile na guni-guni ay madalas na sinusunod, ang auditory hallucinations ay napakabihirang.

Ang titig ay karaniwang nakapirmi sa isang punto, ang mga paggalaw ay mabagal at stereotypical. Ang pananalita ay malabo, hindi maintindihan, ang mukha ay ginagaya, ang kamalayan ay nalilito. Ang paglabas mula sa isang estado ng pagkalasing ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalito, dysphoria, at kung minsan ay bahagyang anterograde amnesia.

Mga panlabas na palatandaan ng talamak na pagkalasing sa hypno-sedatives (barbiturates, benzodiazepines, sodium hydroxybutyrate, atbp.)

Ang balat ay maputla, na may mamantika na patong. Ang mga mag-aaral ay naninikip o nakadilat, matamlay na tumutugon sa liwanag, madalas na sinusunod ang nystagmus, katangian ng tirahan at convergence disorder.Ang tachycardia, hypotension, mabilis at mababaw na paghinga ay madalas na sinusunod, ang mga reflexes ay nabawasan. Ang lakad ay hindi tiyak, nanginginig. Ang mga paggalaw ay hindi tumpak, nagwawalis.

Malabo ang pagsasalita, hindi matatag ang atensyon. Affective disorder ay maaaring kinakatawan ng parehong euphoria at depression, ang epekto ay labile. Habang lumalalim ang pagkalasing, ang pagkahilo ay tumataas, ang pagkasira sa koordinasyon ay nagpapatuloy, at ang pagkalito hanggang sa punto ng pagkahilo at pagkawala ng malay ay sinusunod.

Mga panlabas na palatandaan ng talamak na pagkalasing sa mga gamot na may mga anticholinergic effect (parcopan, diphenhydramine, pipolfen, atbp.)

Ang pagluwang ng mga mag-aaral (karaniwang hindi ang kaso kapag gumagamit ng diphenhydramine), nystagmus, mga kaguluhan ng convergence at tirahan, hyperemia ng balat, tuyong mauhog na lamad at balat ay nabanggit. Kabilang sa mga tipikal na sintomas ang tachycardia, pagbabagu-bago sa presyon ng dugo, walang humpay na saya, pagbilis ng pagsasalita, at pagkasira ng atensyon.

Habang lumalalim ang pagkalasing, nagaganap ang napakaganda at nababagabag ang oryentasyon sa lugar at oras. Ang mga ilusyon at guni-guni ay napaka katangian, kadalasang nakikita at pandinig, na parang eksena. Ang pag-uugali ng paksa ay natutukoy sa pamamagitan ng likas na katangian ng mga guni-guni - siya ay naghahanap o nagtatago ng isang bagay, naglalakad sa paligid ng mga bagay na hindi umiiral, nakikipag-usap sa isang tao, napagkakamalang iba ang kanyang mga kakilala, atbp.

Ang mga ilusyonaryong-hallucinatory disorder ay kadalasang sinasamahan ng pagkalito, pagkalito o takot, at kung minsan ay amnesic.

Panlabas na mga palatandaan ng pagkalasing sa pabagu-bago ng isip na mga organikong compound (gasolina, toluene, benzene, acetone, atbp.)

Ang mga mag-aaral ay dilat, ang mukha ay hyperemic, ang sclera ay iniksyon. Ang tachycardia, tachypnea, at pagbabagu-bago ng presyon ng dugo ay nabanggit. Ang isang katangian ng kemikal na amoy ay nagmumula sa damit, buhok, at balat. Ang lakad ay hindi matatag, ang koordinasyon ng mga paggalaw ay may kapansanan, pagduduwal at pagsusuka ay karaniwan.

Sa simula ng pagkalasing, ang isang estado ng hindi sapat na kagalakan ay maaaring mangyari, ang mga visual na guni-guni, pagkalito, at disorientasyon sa lugar at oras ay maaaring mapansin. Ang pag-uugali ay tinutukoy ng likas na katangian ng mga guni-guni. Habang lumalalim ang pagkalasing, kadalasang nagkakaroon ng delirium, convulsion at coma.

A.G. Zerenin, N.V. Sagittarius