II. Ang mga pangunahing elemento ng istruktura ng lymphatic system
III. Mga daanan para sa pag-agos ng lymph mula sa iba't ibang bahagi katawan
I. Pangkalahatang katangian at pag-andar ng lymphatic system
Lymphatic system ay isang bahagi sistemang bascular, na umaakma sa venous bed.
Mga function ng lymphatic system
1. Pag-andar ng paagusan (transportasyon).– 80-90% ng tissue filtrate ay nasisipsip sa venous bed, at 10-20% sa lymphatic bed.
2. Pag-andar ng resorption– kasama ng lymph, colloidal solution ng mga protina, lipid, mga dayuhang ahente (bakterya, virus, banyagang katawan).
3. Lymphopoietic function- Ang mga lymphocyte ay nabuo sa mga lymph node.
4. Immunological function– nagbibigay ng humoral immunity sa pamamagitan ng pagbuo ng mga antibodies.
5. Pag-andar ng hadlang– neutralisahin ang mga dayuhang ahente (bakterya, virus, malignant na mga selula, banyagang katawan).
Lymph- transparent na madilaw na likido, naglalaman ng mga selula ng dugo - mga lymphocytes, pati na rin ang isang maliit na bilang ng mga eosinophil at monocytes. Sa komposisyon nito, ang lymphoplasm ay kahawig ng plasma ng dugo, ngunit naiiba sa mas mababang nilalaman ng protina at mas mababang colloid osmotic pressure. Ang dami ng lymph sa katawan ay mula 1 hanggang 2 litro. Ang pagbuo ng lymph ay nangyayari sa antas ng microcircular bed, kung saan ang mga lymphatic capillaries ay malapit na nakikipag-ugnayan sa mga daluyan ng dugo.
Mga tampok ng istraktura ng lymphatic system:
· ang lymphatic system ay hindi functionally closed - ang lymphatic capillaries ay nagsisimula nang bulag.
· ang pagkakaroon ng mga balbula sa mga lymphatic vessel na pumipigil sa reverse flow ng lymph.
· Ang mga lymphatic pathway ay pasulput-sulpot (nagagambala ng mga lymph node).
II. Ang mga pangunahing elemento ng istruktura ng lymphatic system.
Mga lymphatic capillaries
Mga daluyan ng lymphatic
Ang mga lymph node
Lymphatic trunks
Mga lymphatic duct
1. Lymphatic capillaries– ay ang unang link, ang "mga ugat" ng lymphatic system. Sila ay nailalarawan sa pamamagitan ng:
Ø nagsisimula silang walang taros, dahil kung saan ang lymph ay maaaring lumipat sa isang direksyon - mula sa paligid hanggang sa gitna;
Ø may pader na binubuo lamang ng mga endothelial cells, wala basement lamad at pericytes;
Ø mas malaking diameter (50-200 µm) kumpara sa hemocapillaries (5-7 µm);
Ø ang pagkakaroon ng mga filament - mga bundle ng mga hibla na nagkokonekta sa mga capillary na may mga hibla ng collagen. Sa panahon ng edema, halimbawa, ang pag-igting ng mga hibla ay nakakatulong upang madagdagan ang lumen;
Ø sa mga organo at tisyu, ang mga capillary ay bumubuo ng mga network (halimbawa, sa pleura at peritoneum ang mga network ay single-layer, sa baga at atay sila ay tatlong-dimensional);
Ø naroroon sa lahat ng mga organo at tisyu ng katawan ng tao, maliban sa utak at spinal cord at ang kanilang mga shell; bola ng mata; panloob na tainga; epithelial cover ng balat at pandinig na lamad; kartilago; pali; utak ng buto; inunan; enamel at dentin.
Ang mga lymphatic capillaries ay lumahok sa pagbuo ng lymph, kung saan ang pangunahing pag-andar ng lymphatic system ay isinasagawa - reabsorption ng paagusan ng mga produktong metabolic at mga dayuhang ahente.
2. Lymphatic vessels nabuo sa pamamagitan ng pagsasanib ng mga lymphatic capillaries. Sila ay nailalarawan sa pamamagitan ng:
Ø bilang karagdagan sa endothelium, ang vascular wall ay may makinis na layer mga selula ng kalamnan at nag-uugnay na tissue;
Ø may mga balbula na tumutukoy sa direksyon ng daloy ng lymph sa pamamagitan ng mga lymphatic vessel;
Ø lymphagion– istruktura at functional unit ng lymphatic system, ang seksyon ng lymphatic vessel sa pagitan ng mga valve, intervalvular system;
Ø may mga lymph node sa daan
Sa pamamagitan ng topograpiya
o intraorgan, na bumubuo ng isang plexus;
o extraorganic.
Kaugnay ng mababaw na fascia, mga lymphatic vessel(extraorgan) ay maaaring:
o mababaw(matatagpuan palabas mula sa mababaw na fascia, sa tabi ng saphenous veins);
o malalim(matatagpuan sa ilalim sariling fascia, sumasama sa malalalim na mga sisidlan at nerbiyos).
May kaugnayan sa lymph node Ang mga lymphatic vessel ay maaaring:
o nagdadala(ang lymph ay dumadaloy sa kanila sa lymph node);
o papalabas(ang lymph ay dumadaloy mula sa lymph node).
3. Mga lymph node matatagpuan sa kahabaan ng landas ng mga lymphatic vessel. Ang mga node ay nauugnay sa parehong lymphatic at immune system.
Mga function ng lymph nodes:
Ø lymphopoietic- gumawa ng mga lymphocytes
Ø immunopoietic- paggawa ng antibody, pag-activate ng B lymphocytes
Ø hadlang-pagsala– panatilihin ang mga dayuhang ahente (bakterya, mga virus, mga selula ng tumor, mga banyagang katawan). Yung. Ang mga lymph node ay mekanikal at biological na mga filter ng lymph
Ø propulsive function– nagtataguyod ng lymph, dahil ang kapsula ng mga lymph node ay naglalaman ng nababanat at mga fiber ng kalamnan.
SA mga lymph node Ang mga selula ng tumor ay maaaring dumami, na humahantong sa pagbuo ng pangalawang tumor (metastasis). Ayon sa panuntunan ni Mascagni, ang isang lymphatic vessel ay dumadaan sa hindi bababa sa isang lymph node. Maaaring magkaroon ng hanggang 10 node sa daanan ng lymph. Ang mga pagbubukod ay ang atay, esophagus at thyroid gland, mga lymphatic vessel, na, na lumalampas sa mga lymph node, ay dumadaloy sa thoracic duct. Samakatuwid, ang mga selula ng tumor mula sa atay at esophagus ay mabilis na pumapasok sa dugo, na nagdaragdag ng metastases.
Panlabas na istraktura ng mga lymph node:
Ø Karaniwang matatagpuan ang mga node sa mga pangkat mula isa hanggang ilang daan
Ø ang mga node ay kulay-rosas-kulay-abo, bilog, hugis-bean o hugis-ribbon
Ang mga sukat ay nag-iiba mula 0.5 hanggang 50 mm (ang pagtaas ay nagpapahiwatig ng pagtagos ng mga dayuhang ahente sa katawan, na nagiging sanhi ng tugon ng mga node sa anyo ng pagtaas ng paglaganap ng mga lymphocytes)
Ø lumalapit ang mga afferent lymphatic vessel sa matambok na bahagi ng node. Ang mga efferent vessel ay lumabas mula sa loop depression - ang gate ng node.
Panloob na istraktura mga lymph node:
Ø Ang kapsula ng connective tissue ay sumasaklaw sa labas ng lymph node
Ø ang capsular trabeculae ay umaabot mula sa kapsula papunta sa node at gumaganap ng isang sumusuportang function
Ø pinupuno ng reticular tissue (stroma) ang espasyo sa pagitan ng trabeculae at naglalaman ng mga reticular cell at fibers
Ø ang parenkayma ng lymph node ay nahahati sa cortex at medulla
Ø Ang cortex ay matatagpuan malapit sa kapsula. Ang mga lymph node ay matatagpuan sa cortex, kung saan nangyayari ang paglaganap at pagkakaiba-iba ng mga B lymphocytes
Ø ang medulla ay sumasakop sa gitnang bahagi ng lymph node, na kinakatawan ng mga hibla ng lymphoid tissue, kung saan ang B-lymphocytes ay tumatanda at nagiging mga selula ng plasma
Ø ang medulla kasama ang mga lymph node ng cortex ay bumubuo ng B-dependent zone
Ø sa hangganan ng mga lymph node na may medulla mayroong isang paracortical zone (thymus dependent, T-zone), kung saan nangyayari ang pagkahinog at pagkita ng kaibahan ng T-lymphocytes
Ø Ang cortex at medulla ay pinapasok ng isang network ng mga lymphatic sinuses, kung saan ang mga lymphocytes at macrophage ay maaaring tumagos sa magkabilang direksyon.
Afferent vessel subcapsular sinus cortical sinus medullary sinus portal sinus efferent vessels
4. Lymphatic trunks– malalaking lymphatic vessel (mga kolektor) na kumukuha ng lymph mula sa ilang bahagi ng katawan at organo. Nabubuo ang mga ito kapag ang mga efferent vessel ng mga lymph node ay nagsanib at lumabas sa thoracic duct o sa kanang lymphatic duct.
Lymphatic trunks:
Ø jugular trunk(pares) – mula ulo hanggang leeg
Ø subclavian trunk(pares) - mula sa itaas na mga paa't kamay
Ø bronchomediastinal trunk(pinares) - mula sa lukab ng dibdib
Ø lumbar trunk(pinares) – mula sa lower extremities, pelvis at abdominal cavity
Ø bituka(hindi pares, hindi pare-pareho, nangyayari sa 25% ng mga kaso) - mula sa maliit at malalaking bituka.
5. Lymphatic ducts– ang thoracic duct at ang kanang lymphatic duct ay ang pinakamalaking collector lymphatic vessels kung saan dumadaloy ang lymph mula sa lymphatic trunks.
Thoracic duct (ductus thoracicus) ay ang pinakamalaking at pangunahing kolektor ng lymph:
Ø ay may haba na 30-40 cm;
Ø ay nabuo sa antas - bilang isang resulta ng pagsasanib ng kanan at kaliwang lumbar trunks;
Ø ang unang bahagi ng duct ay maaaring may extension - ang lacteal cistern ( sili na balon);
Ø mula sa lukab ng tiyan, ang thoracic duct ay dumadaan sa lukab ng dibdib sa pamamagitan ng aortic opening ng diaphragm;
Ø umaalis sa lukab ng dibdib sa pamamagitan ng upper thoracic aperture;
Ø sa antas ng thoracic duct ay bumubuo ng isang arko at dumadaloy sa kaliwang venous angle o sa terminal section ng mga ugat na bumubuo nito (internal jugular at subclavian);
Ø bago pumasok sa kaliwang venous angle, ito ay pinagdugtong ng kaliwang bronchomediastinal trunk, ang kaliwang jugular trunk at ang kaliwang subclavian trunk.
Kaya, ang lymph ay dumadaloy mula sa ¾ ng katawan ng tao sa pamamagitan ng thoracic duct:
Ø ibabang paa
Ø mga dingding at pelvic organ
Ø mga dingding at organo ng lukab ng tiyan
Ø kaliwa sa kalahati ng thoracic cavity
Ø kaliwang itaas na paa
Ø kaliwa kalahati ng ulo at leeg
kanang lymphatic duct(ductus lymphaticus dexter):
· hindi pare-pareho, wala sa 80% ng mga kaso
· may haba na 10-12 cm
· nabuo bilang resulta ng pagsasanib ng kanang bronchomediastinal trunk, kanang jugular trunk at kaliwang subclavian trunk
· dumadaloy sa kanang venous node o sa isa sa mga ugat na bumubuo nito
· umaagos sa kanang bahagi ng ulo, leeg, dibdib, kanang itaas na paa, i.e. Ang pool ay ¼ ng katawan ng tao.
Mga salik na tumitiyak sa paggalaw ng lymph:
pagpapatuloy ng pagbuo ng lymph
· pagsipsip na katangian ng lukab ng dibdib, subclavian at panloob na jugular veins
· pagbabawas mga kalamnan ng kalansay, pulsation ng mga daluyan ng dugo
pag-urong ng diaphragm
· pag-urong ng mga muscular wall ng daluyan at malalaking lymphatic vessel, trunks, ducts
· pagkakaroon ng mga balbula.
Ang lymphatic system ay isang pandagdag sa cardiovascular system; hindi katulad ng circulatory structure, hindi ito sarado at may mahalagang papel sa paglilinis ng cellular at metabolic na proseso. Sa pagsasalita tungkol sa istraktura ng lymphatic system, ang LS ng lower at upper extremities, pelvis, ulo at leeg, dibdib, at cavity ng tiyan ay isinasaalang-alang nang hiwalay.
Bago ipakita ang mga pangkalahatang katangian ng lymphatic system (systema lymphoideum), mahalagang tandaan na ginagawa nito ang mga function ng pag-alis ng mga dayuhang sangkap ng exogenous at endogenous na pinagmulan mula sa mga organo at tisyu sa pamamagitan ng pag-filter ng tissue fluid (lymph) sa pamamagitan ng mga lymph node. Ang istraktura ng lymphatic system ng tao ay kinabibilangan ng mga lymphatic capillaries, lymphatic vessels, ducts, trunks at lymph nodes.
Ang istraktura ng mga capillary at mga sisidlan ng lymphatic system
Mga capillary ng lymphatic system ( vasa lymphocapillaria) , na may diameter na hanggang 200 microns, ay naroroon sa lahat ng organ at tissue ng katawan ng tao, maliban sa utak at spinal cord, eyeball, panloob na tainga, epithelial cover ng balat at mauhog lamad, cartilage, spleen parenchyma, buto utak at inunan. Ang fluid ng tissue ay nasisipsip sa mga lymphatic capillaries kasama ang mga sangkap na nilalaman nito at kinuha ang pangalang lymph (lympha).
Ang mga pader ng lymphatic capillaries ay binuo mula sa isang solong layer ng endothelial cells. Dahil sa istrukturang ito ng mga lymphatic capillaries, malalaking molekula ng protina, mga particle ng mga patay na selula, at mga selula ng tumor ay madaling tumagos sa mga pader na ito kasama ng tissue fluid. Kapag konektado sa isa't isa, ang mga capillary ay bumubuo ng mga saradong lymphocapillary network (retia lymphocapillaria) sa mga organo at tisyu.
Mga daluyan ng lymphatic ( vasa lymphatica) , kung saan dumadaloy ang lymph papunta at mula sa mga lymph node, ay nabuo sa pamamagitan ng pagsasanib ng mga lymphatic capillaries; tatlong lamad ay nakikilala malapit sa mga dingding ng mga sisidlan. Ang panloob na shell (tunica intima) ay manipis. Sa labas nito ay ang gitnang shell (tunica media) pagkatapos ay pupunta panlabas na shell(tunica externa). Ang mga lymphatic vessel ay may mga balbula na nabuo sa pamamagitan ng mga fold ng panloob na lamad. Ang pagkakaroon ng mga balbula ay nagsisiguro ng daloy ng lymph sa isang direksyon - sa mga lymph node - at nagbibigay sa mga lymphatic vessel ng isang katangian na malinaw na hugis na hitsura.
Mula sa mga node ng lymphatic system, sa pamamagitan ng kanilang mga efferent lymphatic vessel, ang lymph ay dumadaloy sa susunod na mga node (kasama ang lymph flow) o sa malalaking vessel - lymphatic ducts at trunks.
Mga putot ng lymphatic system ng tao
Lymphatic trunks ( trunci lymphatici) at lymphatic ducts (ductus lymphatici) nangongolekta ng lymph (tissue fluid) mula sa mga bahagi ng katawan at nakadirekta sa ibabang bahagi ng leeg, kung saan ang mga sisidlan na ito ay dumadaloy sa tinatawag na venous angle, na nabuo sa kanan at kaliwa ng confluence. ng panloob na jugular at subclavian veins. Ang kanang jugular trunk (truncus jugularis dexter), kung saan dumadaloy ang lymph mula sa mga organo at tisyu ng kanang kalahati ng ulo at leeg, ang kanang subclavian trunk (truncus subclavius dexter), na nagdadala ng lymph mula sa kanang itaas na paa, at ang karapatan lymphatic duct ( ductus lymphaticus dexter), na tumatanggap ng lymph mula sa mga organo ng kanang kalahati ng lukab ng dibdib.
Ang kaliwang jugular trunk (truncus jugularis sinister), na tumatanggap ng lymph (tissue fluid) mula sa kaliwang kalahati ng ulo at leeg, at ang kaliwang subclavian trunk (trunks subclavius sinister), ay dumadaloy sa kaliwang venous angle, na nabuo ng pagsasama ng kaliwang panloob na jugular at kaliwang subclavian veins. pagkolekta ng tissue fluid mula sa mga organo at tissue ng kaliwang upper limb, at ang pinakamalaking lymphatic vessel - ang thoracic duct (ductus thoracicus), na tumatanggap ng tissue fluid (lymph) mula sa lower half ng torso at lower extremities.
Jugular trunk ng lymphatic system (kanan at kaliwa - truncus jugularis dexter et malas) ay nabuo sa pamamagitan ng pagsasanib ng mga efferent lymphatic vessel ng lateral deep cervical (internal jugular) lymph nodes ng kaukulang panig, na nakahiga malapit sa panloob jugular vein kasama ang buong haba nito.
Ang subclavian trunk sa istraktura ng lymphatic system (kanan at kaliwa - truncus subclavius dexter et sinister) ay nabuo mula sa sistema ng efferent lymphatic vessels ng axillary lymph nodes na matatagpuan sa axillary cavity.
Thoracic duct ng lymphatic system ng katawan
Thoracic duct ng lymphatic system ( ductus thoracicus) ay nabuo sa retroperitoneal tissue (sa antas ng XII thoracic - II lumbar vertebrae) na may pagsasanib ng kanang lumbar trunk (truncus lumbalis dexter) at ang kaliwang lumbar trunk (truncus lumbalis sinister). Ang mga lumbar lymphatic trunks ay nabuo mula sa efferent lymphatic vessels ng kanan o kaliwang lumbar lymph node. Ang 1-3 bituka ng bituka (trunci intestinales) ay dumadaloy din sa paunang bahagi ng thoracic duct, na nagdadala ng lymph mula sa mesenteric lymph nodes. Ang efferent lymphatic vessels ng prevertebral, intercostal, at mediastinal lymph nodes ng thoracic cavity ay dumadaloy sa thoracic duct.
Ang haba ng thoracic lymphatic duct ay 30-41 cm. Ang inisyal (abdominal) na bahagi ng thoracic duct ay kadalasang may extension - ang thoracic duct cistern (lacteal cistern - cisterna chyli) o may anyo ng isang network na nabuo sa pamamagitan ng efferent lymphatic vessels ng lumbar, celiac, mesenteric lymph nodes.
Mula sa cavity ng tiyan, ang thoracic duct ng lymphatic system ay dumadaan sa aortic opening ng diaphragm papunta sa posterior mediastinum ng thoracic cavity, kung saan ito ay matatagpuan sa anterior surface spinal column, sa likod ng esophagus.
Tulad ng makikita sa larawan ng lymphatic system ng tao, sa antas ng VI-VII thoracic vertebrae, ang thoracic duct ay nagsisimulang lumihis sa kaliwa, lumalabas mula sa ilalim ng kaliwang gilid ng esophagus, tumataas sa likod ng kaliwang subclavian. at karaniwan carotid arteries at vagus nerve:
Sa antas ng VI-VII cervical vertebrae, ang thoracic duct ay yumuko at bumubuo ng arko ng thoracic duct (arcus ductus thoracici), na yumuko sa paligid ng simboryo ng pleura mula sa itaas at dumadaloy sa kaliwang venous angle o sa terminal. seksyon ng isa sa mga ugat na bumubuo nito. Ang isa sa mga tampok na istruktura ng lymphatic system ay ang paghahati (opsyonal) ng huling seksyon ng thoracic duct sa dalawa o higit pa (hanggang pitong) mga tangkay. Ang mga dingding ng thoracic duct ay may gitnang muscular layer na may kakayahang itulak ang lymph sa kahabaan ng duct mula sa simula nito hanggang sa bibig nito. Ang thoracic duct ay may 7-9 na balbula.
kanang duct ng lymphatic system ( ductus lymphaticus dexter) ay may haba na 10-12 mm, ang tamang bronchomediastinal trunk ay dumadaloy dito, kung minsan ang tamang subclavian at jugular trunks ay dumadaloy dito, na kadalasang sumusunod nang nakapag-iisa sa tamang venous angle.
Mga daluyan at node ng lymphatic system ng mas mababang mga paa't kamay
Ang mga lymphatic vessel at node ng lower limb ay nahahati sa mababaw at malalim. Ang mga mababaw na lymphatic vessel, na matatagpuan sa ilalim ng balat, sa mababaw na fascia, ay nabuo mula sa mga network ng lymphatic capillaries sa kapal ng balat at subcutaneous tissue. Ang mababaw na lymphatic vessels ng lower limb ay sumusunod sa great saphenous na ugat binti sa mababaw na inguinal lymph nodes.
Bahagi ng mababaw na lymphatic vessel ng talampakan at likod ng binti ay tumatakbo kasama ang maliit na saphenous vein ng binti at dumadaloy sa popliteal lymph nodes na matatagpuan sa popliteal fossa malapit popliteal artery at mga ugat. Malalim na mga daluyan ng lymphatic system ng mas mababang mga paa't kamay, na nabuo mula sa mga lymphatic capillaries ng mga kalamnan, tendon, articular fossae, synovial vaginas, periosteum, ay nakadirekta kasama ang malalim na mga daluyan ng dugo sa malalim na inguinal at popliteal lymph nodes ng lower extremities.
Inguinal lymph nodes ( nodi lymphatici inguinales) , mababaw at malalim, kung saan nakadirekta ang mga lymphatic vessel ng lower limb, external genitalia, balat ng ibabang bahagi ng anterior dingding ng tiyan, gluteal region, ay matatagpuan sa itaas na bahagi ng femoral triangle, sa ibaba ng inguinal ligament. Superficial inguinal lymph nodes (nodi lymphatici inguinales superficiales) sa pangkalahatang istraktura Ang lymphatic system ay namamalagi sa mababaw na plato ng fascia lata ng hita.
Malalim na inguinal lymph nodes ( nodi lymphatici inguinales profundi) matatagpuan sa iliopectineal groove malapit femoral arteries at mga ugat.
Efferent lymphatic vessels ng inguinal lymph nodes sa pamamagitan ng vascular lacuna ay ipinadala sa pelvic cavity, sa panlabas na iliac lymph node.
Mga lymphatic vessel at pelvic nodes
Ang mga lymphatic vessel at pelvic node ay nahahati sa visceral at parietal lymph nodes.
Visceral (visceral), o panloob na iliac lymph nodes ( nodi lymphatici iliaci interni) , na matatagpuan sa pelvic cavity malapit lamang loob. Malapit Pantog may mga peri-vesical node (nodi lymphatici paravesiculares), malapit sa matris at puki - peri-uterine (nodi lymphatici parauterini) at peri-vaginal (nodi lymphatici paravaginales). Malapit sa tumbong mayroong mga pararectal lymph node (nodi lymphatici pararectales). Ang efferent lymphatic vessels ng visceral nodes ng pelvis ay nakadirekta sa karaniwang iliac at subaortic lymph nodes (sa ilalim ng aortic bifurcation). Ang mga lymphatic vessel mula sa mga ovary ay sumusunod paitaas sa lumbar lymph nodes.
Parietal (parietal), o panlabas na iliac lymph nodes ( ) , na matatagpuan sa mga dingding ng pelvis malapit sa malalaking daluyan ng dugo - mga sanga at mga sanga ng panlabas na iliac arteries at veins.
Sa tabi ng superior at inferior na gluteal arteries ay namamalagi gluteal lymph nodes ( nodi lymphatici gluteales)
, kung saan ang mga lymphatic vessel ay nakadirekta mula sa mga kalamnan at iba pang mga organo ng rehiyon ng gluteal at mula sa mga katabing pader ng pelvis. Malapit sa mga sisidlan ng obturator mayroong mga obturator lymph node (nodi lymphatici obturatorii). Sa anterior surface ng sacrum, medially mula sa anterior sacral foramina, may mga sacral lymph nodes (nodi lymphatici sacrales), kung saan dumadaloy ang lymph mula sa tumbong. Mula sa parietal lymph nodes ng pelvis, ang mga efferent lymphatic vessel ay nakadirekta sa panlabas at karaniwang iliac lymph node.
Panlabas na iliac lymph nodes ( nodi lymphatici iliaci externi) ay matatagpuan malapit sa panlabas na iliac arteries at veins, kung saan ang mga node na ito ay bumubuo ng medial, lateral at intermediate (sa uka sa pagitan ng mga vessel) na mga kadena.
Ang mga efferent lymphatic vessel ng panloob at panlabas na iliac node ay nakadirekta sa karaniwang iliac mga lymph node ( nodi lymphatici iliaci communes) , na matatagpuan sa lateral wall ng pelvis sa tabi ng karaniwang iliac artery at vein, kung saan ang mga node na ito ay bumubuo rin ng lateral, intermediate at medial chain. Ang medial chain ng kanan at kaliwang karaniwang iliac node ng human lymphatic system sa itaas ay pumasa sa subaortic lymph nodes (nodi lymphatici subaortici), na matatagpuan direkta sa ilalim ng aortic bifurcation. Ang mga efferent lymphatic vessel ng karaniwang iliac at subaortic lymph nodes ay nakadirekta sa lumbar lymph nodes na nakahiga malapit sa abdominal aorta at ang inferior vena cava.
Mga lymphatic vessel at node ng cavity ng tiyan
Ang mga lymphatic vessel at node ng cavity ng tiyan ay nahahati sa visceral (visceral) at parietal (parietal). Ang mga visceral lymph node (nodi lymphatici viscerates) ay matatagpuan malapit sa hindi magkapares mga sanga ng visceral aorta ng tiyan ( celiac trunk, superior at inferior mesenteric arteries). At ang celiac lymph nodes (nodi lymphatici coeliaci), na nakahiga malapit sa celiac trunk, ay tumatanggap ng mga lymphatic vessel mula sa mga lymph node ng tiyan, pancreas at spleen, mula sa renal at hepatic lymph nodes. Ang kanan at kaliwang gastric lymph node ay matatagpuan malapit sa mas mababang curvature ng tiyan kasama ang mga arterya at ugat nito.
Kaliwang gastric lymph nodes ( nodi lymphatici gastrici sinistri) katabi ng kaliwang gastric artery at mga sanga nito. Ang mga lymphatic vessel na nagmumula sa anterior at posterior wall ng tiyan ay dumadaloy sa mga node na ito.
kanang gastric lymph nodes ( nodi lymphatici gastrici dextri) matatagpuan sa kahabaan ng arterya ng parehong pangalan sa itaas ng pylorus. Ang pyloric (pyloric) lymph nodes (nodi lymphatici pylorici) ay matatagpuan malapit sa pylorus (sa ulo ng pancreas), sa tabi ng superior gastroduodenal artery. Ang mga lymphatic vessel ay dumadaloy sa pyloric nodes hindi lamang mula sa pylorus, kundi pati na rin mula sa ulo ng pancreas. Ang cardiac lymph nodes (nodi lymphatici cardiaci) ay matatagpuan malapit sa cardiac na bahagi ng tiyan (cardia) at sa anyo ng isang chain na pumapalibot sa pasukan sa tiyan - ang lymphatic ring ng cardia (anulus lymphaticus cardiae). Ang mga lymphatic vessel ng cardiac na bahagi ng tiyan at ang fundus nito, pati na rin mula sa tiyan na bahagi ng esophagus, ay nakadirekta sa mga node na ito.
Kasama ang mas malaking kurbada ng tiyan ay may kanan at kaliwang gastroepiploic abdominal lymph nodes, kung saan ang mga lymphatic vessel ay dumadaloy mula sa mga dingding ng tiyan na katabi ng mas malaking curvature, gayundin mula sa mas malaking omentum. Ang kanang gastroepiploic lymph node (nodi lymphatici gastroomentales dextri) ay katabi ng kanang gastroepiploic artery. Ang kaliwang gastroepiploic lymph nodes (nodi lymphatici gastroomentales sinistri) ay nasa kahabaan ng daloy ng arterya na may parehong pangalan.
kasama tuktok na gilid pancreas (malapit sa splenic artery at vein) matatagpuan ang pancreatic lymph nodes ( nodi lymphatici pancreatici) . Ang splenic lymph nodes (nodi lymphatici splenici) ay matatagpuan sa hilum ng spleen, sa kapal ng gastrosplenic ligament. Ang mga lymphatic vessel ay nakadirekta sa mga node na ito mula sa fundus ng tiyan, ang kaliwang gastroepiploic lymph nodes at mula sa spleen capsule.
Mula sa ulo ng pancreas at mula sa duodenum, ang mga vessel sa istraktura ng lymphatic system ay nakadirekta sa pancreatic duodenal nodes (nodi lymphatici pancreatoduodenales), na matatagpuan sa pagitan ng ulo ng pancreas at duodenum, sa lugar kung saan dumadaloy dito ang karaniwang bile duct. Ang isa sa mga node ng pangkat na ito ay namamalagi sa anterior wall ng omental foramen (nodus foraminalis).
Hepatic lymph nodes ( nodi lymphatici hepatici) ay matatagpuan sa kapal ng hepatoduodenal ligament kasama ang karaniwang hepatic artery at portal na ugat, pati na rin malapit sa leeg ng gallbladder (gall node - nodus cysticus). Ang efferent lymphatic vessels ng hepatic at gallbladder lymph nodes ay nakadirekta sa celiac at lumbar lymph nodes.
Mesenteric lymph nodes ( nodi lymphatici mesenterici) matatagpuan sa mesentery ng maliit na bituka malapit sa itaas mesenteric artery at ang mga sanga nito. Ang efferent lymphatic vessels ng mesenteric lymph nodes ay sumusunod sa lumbar lymph nodes o bumubuo ng mga bituka ng bituka (trunci intestinales), na direktang dumadaloy sa thoracic duct. Mga lymphatic vessel ng seksyon ng terminal ileum alisan ng tubig sa ileocolic lymph nodes (nodi lymphatici ileocolici).
Mga daluyan ng lymphatic colon dumadaloy sa mga lymph node na katabi ng colon arteries - mga sanga ng superior at inferior mesenteric arteries. Ang anatomy ng lymphatic system ay tulad na ang mga vessel ng cecum at appendix ay dumadaloy sa cecal lymph nodes (nodi lymphatici caecales), gayundin sa ileocolic lymph nodes. Ang mga lymphatic vessel ng ascending colon ay dumadaloy sa kanang colonic lymph nodes (nodi lymphatici dextri), na katabi ng kanang colon artery at ang ascending colon.
Ang mga lymphatic vessel ng transverse colon ay nakadirekta sa gitnang colonic lymph nodes ( nodi lymphatici mediai colici) , nakahiga sa kapal ng mesentery ng transverse colon, malapit sa gitnang colon artery at mga sanga nito. Mula sa pababang at sigmoid colon, ang mga lymphatic vessel ay nakadirekta sa kaliwang colic lymph nodes (nodi lymphatici colici sinistri) at sa sigmoid lymph nodes (nodi lymphatici sigmoidei), na matatagpuan malapit sa mga arteries ng parehong pangalan at sa kanilang mga sanga.
Sa sigmoid lymph nodes at sa superior rectal node ( nodi lymphatici rectales superiores) Ang mga lymphatic vessel mula sa itaas na bahagi ng tumbong ay angkop. Ang efferent lymphatic vessels ng sigmoid at left colonic lymph nodes ay nakadirekta sa lower mesenteric lymph nodes (nodi lymphatici mesenterici inferiores). Ang efferent lymphatic vessels ng ileocolic, pati na rin ang kanan, gitna at kaliwang colonic lymph nodes ay nakadirekta sa lumbar lymph nodes.
Lumbar lymph nodes sa anatomy ng human lymphatic system (nodi lymphatici lumbales) ay matatagpuan sa buong posterior abdominal wall (retroperitoneal) malapit sa aorta at inferior vena cava. Sa pangkat na ito, ang kaliwa, kanan at intermediate na lumbar lymph node ay nakikilala. Ang kaliwang lumbar lymph nodes (nodi lymphatici lumbales sinistri) ay katabi sa anyo ng isang kadena sa bahagi ng tiyan ng aorta sa kaliwa, harap at likod (lateral aortic, preaortic at posterior aortic - nodi lymphatici aortici laterales, preaortici et postaortici ). Ang kanang lumbar lymph nodes (nodi lymphatici lumbales dextri), na matatagpuan malapit sa inferior vena cava, ay nahahati sa precaval, retrocaval at lateral caval lymph nodes (nodi lymphatici precavales, postcavales et cavales laterales). Sa uka sa pagitan ng aorta at ng inferior vena cava mayroong intermediate lumbar (interaortocaval) lymph nodes (nodi lymphatici lumbales intermedii). lymphatic system vessels + at mga node
Ang lymph ay dumadaan sa mga lumbar lymph node mula sa mas mababang mga paa't kamay, dingding at pelvic organ, mula sa mga panloob na organo na matatagpuan sa lukab ng tiyan, pati na rin mula sa gastric, mesenteric, hepatic, colon at iba pang mga lymph node.
Bigyang-pansin ang larawan ng lymphatic system - ang mga efferent vessel ng lumbar nodes ay bumubuo sa kanan at kaliwang lumbar lymphatic trunks (truncus lumbalis dexter et truncus lumbalis sinister), na dumadaloy sa thoracic duct:
Ang mga parietal lymph node ng cavity ng tiyan ay naroroon din sa anterior wall nito. Sa mas mababang bahagi ng anterior na dingding ng tiyan ay may mga mas mababang epigastric lymph node (nodi lymphatici epigastrici inferiores), na ipinares, na nakahiga sa mga daluyan ng dugo ng parehong pangalan. Ang mga lymphatic vessel na nagmumula sa mga organo ng anterior abdominal wall ay dumadaloy sa mga node na ito. Ang efferent lymphatic vessels ng mga node na ito ay bumababa sa panlabas na iliac lymph nodes at pataas sa kahabaan ng superior epigastric vessels hanggang sa parasternal lymph nodes.
Sa cavity ng tiyan malapit sa kanan at kaliwang inferior phrenic arteries mayroong mababang phrenic lymph nodes ( nodi lymphatici phrenici inferiores) , kung saan dumadaloy ang mga lymphatic vessel ng diaphragm, ang posterior na bahagi ng kanan at kaliwang lobe ng atay.
Ang efferent lymphatic vessels ng lower phrenic nodes ng lymphatic system ay nakadirekta sa celiac at lumbar lymph nodes.
Ang mga sisidlan at node ng lymphatic system ng lukab ng dibdib
Ang mga lymphatic vessel at node ng chest cavity ay nahahati din sa parietal (parietal) at visceral (visceral) lymph nodes. Ang parietal (parietal) lymph nodes ng thoracic cavity ay kinabibilangan ng upper diaphragmatic lymph nodes (nodi lymphatici phrenici superiores), na namamalagi sa diaphragm, anterior at sa mga gilid ng pericardium, pati na rin ang parasternal, intercostal at prevertebral lymph nodes.
Sa pangkat ng mga upper diaphragmatic lymph node (na may kaugnayan sa pericardium), prepericardial, lateral pericardial lymph nodes ( nodi lymphatici prepericardiales at pericardiales laterales) . Ang mga prepericardial node ay matatagpuan sa likod ng proseso ng xiphoid, sa punto kung saan ang musculophrenic arteries ay pumapasok sa diaphragm. Ang lateral pericardial nodes ay namamalagi malapit sa phrenic nerves. Ang mga lymphatic vessel ng diaphragm, pericardium, pleura at ang diaphragmatic side ng atay ay nakadirekta sa itaas na diaphragmatic nodes. Ang efferent lymphatic vessels ng upper diaphragmatic lymph nodes ay dumadaloy sa periosternal, mediastinal, lower tracheobronchial at bronchopulmonary lymph nodes.
Sa likod na bahagi ng harap pader ng dibdib sa kanan at kaliwa ng sternum, malapit sa panloob na thoracic arteries at veins, ay matatagpuan parasternal lymph nodes ( nodi lymphatici parasternales) . Ang mga lymphatic vessel na dumadaloy sa mga node na ito ay nagmumula sa mga organo ng anterior chest wall, mula sa pleura at pericardium, ang lower epigastric at upper diaphragmatic lymph nodes, pati na rin mula sa diaphragmatic side ng atay (pumapasok sa diaphragm) at mula sa mammary glandula, ang efferent lymphatic vessels ng kanang parasternal lymph nodes ay umaagos sa maiiwasang mga lymph node na matatagpuan malapit sa kanang brachiocephalic vein. Ang mga lymphatic vessel ng kaliwang parasternal node ay dumadaloy sa preaortic lymph nodes, gayundin nang direkta sa thoracic duct.
Sa mga intercostal space na malapit sa posterior intercostal vessels mayroong intercostal lymph nodes ng thoracic lymphatic system ( nodi lymphatici intercostales) , at malapit sa spinal column ay may mga prevertebral lymph node (nodi lymphatici prevertebrales). Ang mga lymphatic vessel mula sa posterior wall ng chest cavity ay nakadirekta sa mga node na ito. Ang efferent lymphatic vessels ng intercostal nodes ay dumadaloy sa thoracic duct, pati na rin sa perithoracic at deep lateral cervical (internal jugular) lymph nodes na matatagpuan malapit sa internal jugular vein.
Ang visceral (panloob) na mga lymph node ng lymphatic system ng cavity ng dibdib, na matatagpuan malapit sa mga panloob na organo at malalaking daluyan ng dugo, ay nahahati sa anterior at posterior mediastinal.
anterior mediastinal lymph nodes ( nodi lymphatici mediastinales anteriores) , na matatagpuan sa itaas na mediastinum, ay nahahati sa precaval lymph nodes (nodi lymphatici precavales), na namamalagi sa harap ng superior vena cava at kanang brachiocephalic vein, preaortocarotid (nodi lymphatici preaorticocarotici), na nakahiga malapit sa simula ng kaliwang karaniwang carotid at subclavian arteries, at mga node ng pahalang na kadena na matatagpuan sa nauunang ibabaw ng kaliwang brachiocephalic vein at brachiocephalic trunk. Ang anterior mediastinal lymph node ay tumatanggap ng mga lymphatic vessel ng puso, pericardium, pati na rin ang efferent lymphatic vessels ng bronchopulmonary at tracheobronchial lymph nodes. Ang efferent lymphatic vessels ng prevenous lymph nodes ay bumubuo sa tamang bronchomediastinal trunk (truncus bronchomediastinalis dexter), at pumunta din sa preaortocarotid lymph nodes. Ang efferent lymphatic vessels ng anterior mediastinum ay dumadaloy sa thoracic duct, sa kaliwang jugular trunk, at pumunta din sa kaliwang lateral (internal jugular) lymph nodes ng leeg.
Hiwalay, kapag nailalarawan ang lymphatic system ng cavity ng dibdib, mayroong posterior mediastinal node ( nodi lymphatici mediastenales posteriores)
, na matatagpuan malapit sa pababang aorta at malapit sa esophagus: paraesophageal lymph nodes (nodi lymphatici juxtaoesophageales), pati na rin ang interaortoesophageal nodes (nodi lymphatici interaorticooesophageales). Sa likod ng aorta at sa gilid nito ay ang peri-aortic lymph nodes (nodi lymphatici juxtaaortici). Ang efferent lymphatic vessels ng mga node na ito ay direktang dumadaloy sa thoracic duct, gayundin sa lower tracheobronchial at kaliwang bronchopulmonary lymph nodes.
Ang mga lymphatic vessel ng baga ay nakadirekta sa bronchopulmonary at tracheobronchial lymph nodes. Intraorgan bronchopulmonary nodes ( nodi lymphatici bronchopulmonales) ay matatagpuan sa bawat baga sa mga lugar kung saan ang pangunahing bronchus ay sumasanga sa lobar at lobar - sa segmental na bronchi. Ang extraorgan (ugat) bronchopulmonary lymph nodes (nodi lymphatici bronchopulmonales (hilares)) ay matatagpuan sa paligid ng pangunahing bronchus, malapit sa pulmonary artery at veins. Ang mga efferent lymphatic vessel ng kanan at kaliwang bronchopulmonary lymph node ay pumupunta sa ibaba at itaas na tracheobronchial lymph node, at dumadaloy din sa prevenous (kanan) at preaortocarotid (kaliwa) na mga lymph node.
Ang mas mababang tracheobronchial (bifurcation) node ng lymphatic system ng katawan (nodi lymphatici tracheobronchiales inferiores) ay nasa ilalim ng lugar kung saan ang trachea ay nahahati sa pangunahing bronchi. Ang superior tracheobronchial lymph nodes ay matatagpuan sa lateral surface ng trachea sa itaas ng kaukulang pangunahing bronchus. Malapit sa trachea mayroong paratracheal lymph nodes (nodi lymphatici paratracheales). Ang efferent lymphatic vessels ng kanang itaas na tracheobronchial lymph node ay lumahok sa pagbuo ng kanang bronchomediastinal trunk. Ang mga efferent lymphatic vessel ng kaliwang itaas na tracheobronchial lymph node ay walang laman sa thoracic duct.
Mga daluyan at node ng lymphatic system ng ulo at leeg ng tao
Ang mga lymph node ng ulo ay matatagpuan sa hangganan ng ulo at leeg. Mayroong occipital, mastoid, parotid at retropharyngeal, submandibular, submental lymph nodes, kung saan ang lymph ay dumadaloy sa mga sisidlan pababa sa mababaw at malalim na mga lymph node ng leeg.
Occipital lymph nodes ( nodi lymphatici oscipitales) nakahiga sa likod ng pagpasok ng sternocleidomastoid na kalamnan, malapit sa occipital na mga daluyan ng dugo. Ang mga lymphatic vessel mula sa balat ay pumupunta sa occipital lymph nodes rehiyon ng occipital at mula sa malalim na mga tisyu ng likod ng ulo. Ang efferent lymphatic vessels ng mga lymph node ay pumupunta sa lateral deep cervical lymph nodes.
Mastoid emphatic node ( nodi lymphatici mastoidei) matatagpuan sa likod auricle sa proseso ng mastoid. Ang efferent lymphatic vessels ng mga node na ito ay napupunta sa parotid, superficial cervical (malapit sa external jugular vein) at lateral deep cervical (internal jugular) lymph nodes. Ang mga parotid lymph node ng ulo (nodi lymphatici parotidei), mababaw at malalim, ay matatagpuan sa lugar ng parehong pangalan glandula ng laway. Mga lymphatic vessel mula sa balat at iba pang mga organo ng frontal at parietal na lugar ng ulo, mula sa auricle, panlabas na auditory canal ng auditory tube, at itaas na labi, parotid salivary gland. Ang mga efferent lymphatic vessel ng mga node na ito ng ulo ng tao ay dumadaloy sa mababaw (malapit sa panlabas na jugular vein) at lateral deep cervical (internal jugular) lymph node.
Retropharyngeal lymph nodes ( nodi lymphatici retropharyngeales) nakahiga sa likod ng pharynx at sa mga lateral wall nito. Ang mga lymphatic vessel ay nakadirekta sa mga node na ito mula sa mga dingding ng pharynx, ang mauhog na lamad ng lukab ng ilong at ang paranasal (paranasal) sinuses, mula sa panlasa, ang auditory tube at ang tympanic cavity ng gitnang tainga. Ang mga efferent lymphatic vessel ng mga retropharyngeal node ay dumadaloy sa lateral deep cervical (internal jugular) lymph node. Ang mga submandibular node ng lymphatic system ng ulo (nodi lymphatici submandibulares) ay matatagpuan sa ilalim ng ibabang panga. Ang mga lymphatic vessel mula sa balat ng mukha, malambot na tisyu ng talukap ng mata, ilong, labi, at pisngi ay nakadirekta sa mga Node na ito. Ang mental lymph nodes (nodi lymphatici submentales) ay nasa pagitan ng anterior bellies ng kanan at kaliwang digastric na kalamnan. Ang mga efferent lymphatic vessel ng mga grupong ito ng mga node ay bumababa at dumadaloy sa lateral deep cervical (internal jugular) lymph node.
Sa tabi ng lymphatic system ng ulo sa lugar ng leeg, ang mababaw at malalim na mga lymph node ay nakikilala. Mababaw cervical lymph nodes ( nodi lymphatici cervicales superficiales ) ay matatagpuan malapit sa panlabas na jugular vein, sa trapezius na kalamnan. Ang efferent lymphatic vessels ng mga node na ito ay napupunta sa lateral deep cervical (internal jugular) lymph nodes.
Malalim na cervical lymph nodes ( nodi lymphatici cervicales profundi) matatagpuan sa anterior at lateral na lugar ng leeg. Kabilang sa mga node na ito ang preglottic (nodi lymphatici prelaryngeales), thyroid (nodi lymphatici thyroidei), pretracheal (nodi lymphatici pretracheales), paratracheal (nodi lymphatici paratracheales) na mga lymph node na nasa tabi ng trachea. Sa lateral region ng leeg, malapit sa internal jugular vein, ang lateral cervical deep (internal jugular) lymph nodes (nodi lymphatici cervicales laterales profundi) ay namamalagi sa anyo ng isang chain.
Sa lymphatic system ng leeg, ang mga efferent vessel ng lateral cervical deep nodes ay bumubuo ng jugular trunk (truncus jugularis dexter et sinister) sa bawat gilid ng leeg. Ang trunk na ito ay dumadaloy sa venous angle o sa isa sa mga ugat na bumubuo nito sa kaukulang bahagi, sa kanang lymphatic duct (kanan) o sa terminal section ng thoracic duct (kaliwa).
Mga lymphatic vessel at node ng upper extremities
Sa itaas na paa, ang mababaw at malalim na mga lymphatic vessel ay nakikilala, patungo sa ulnar at axillary lymph nodes. Ang mga mababaw na lymphatic vessel ay matatagpuan malapit sa saphenous veins ng upper limb. Malalim na lymphatic vessel na umaagos ng lymph mula sa mga kalamnan, tendon, fascia, articular ligaments at kapsula, periosteum, nerves, kasama ng mga arterya at malalalim na ugat itaas na paa.
Ulnar lymph nodes ( nodi lymphatici cubitales) matatagpuan sa cubital fossa sa mababaw, malapit sa medial saphenous vein, at din sa lalim, sa ilalim ng fascia, malapit sa mga arterya at ugat. Ang efferent lymphatic vessels ng ulnar nodes ay nakadirekta sa axillary lymph nodes ( nodi lymphatici axillares) matatagpuan sa axillary cavity. Sa pangkat ng mga axillary lymph node, mayroong lateral, medial (o thoracic), subscapular (o posterior), lower, central at apical lymph nodes, na katabi ng mga dingding ng axillary cavity, at ang central at apikal ay matatagpuan malapit sa neurovascular bundle.
Ang mababaw at malalim na lymphatic vessel ng upper limb, anterior, lateral at posterior wall ng chest cavity at mammary (breast) gland ay dumadaloy sa axillary lymph nodes ng upper extremities. Mula sa mammary gland, ang mga lymphatic vessel ay pangunahing nakadirekta sa medial (thoracic) axillary, pati na rin sa central at apical lymph nodes. Ang mga lymphatic vessel ng mammary gland ay sumusunod din sa periosternal at lateral cervical deep lymph nodes. Efferent lymphatic vessels ng lateral, medial, posterior, inferior at mga sentral na grupo axillary node ay nakadirekta sa apical axillary lymph nodes. Ang efferent lymphatic vessels ng apical axillary lymph nodes ay bumubuo sa subclavian trunk (truncus subclavius) o dalawa o tatlo. malalaking sisidlan, na dumadaloy sa venous angle sa ibabang bahagi ng leeg o sa loob subclavian na ugat sa kanan, at sa kaliwa - sa servikal na bahagi ng thoracic duct.
Lymphatic system - isang mahalagang bahagi ng sistema ng vascular, na nag-aalis ng mga tisyu sa pamamagitan ng pagbuo ng lymph at dinadala ito sa venous bed (karagdagang sistema ng paagusan).
Hanggang sa 2 litro ng lymph ang nagagawa bawat araw, na tumutugma sa 10% ng dami ng likido na hindi na-reabsorb pagkatapos ng pagsasala sa mga capillary.
Ang lymph ay ang likido na pumupuno sa mga lymphatic vessel at node. Ito, tulad ng dugo, ay kabilang sa mga tisyu ng panloob na kapaligiran at gumaganap ng trophic at proteksiyon na mga function sa katawan. Sa mga pag-aari nito, sa kabila ng malaking pagkakatulad nito sa dugo, naiiba ang lymph dito. Kasabay nito, ang lymph ay hindi magkapareho sa tissue fluid kung saan ito nabuo.
Ang lymph ay binubuo ng plasma at mga nabuong elemento. Ang plasma nito ay naglalaman ng mga protina, asin, asukal, kolesterol at iba pang mga sangkap. Ang nilalaman ng protina sa lymph ay 8-10 beses na mas mababa kaysa sa dugo. 80% ng mga nabuong elemento ng lymph ay mga lymphocytes, at ang natitirang 20% ay iba pang mga white blood cell. Karaniwang walang mga pulang selula ng dugo sa lymph.
Mga function ng lymphatic system:
Pag-alis ng tissue.
Tinitiyak ang tuluy-tuloy na sirkulasyon ng likido at metabolismo sa mga organo at tisyu ng tao. Pinipigilan ang akumulasyon ng likido sa espasyo ng tissue na may mas mataas na pagsasala sa mga capillary.
Lymphopoiesis.
Nagdadala ng mga taba mula sa lugar ng pagsipsip sa maliit na bituka.
Pag-alis mula sa interstitial space ng mga substance at particle na hindi na-reabsorb sa mga capillary ng dugo.
Pagkalat ng impeksyon at malignant na mga selula (tumor metastasis)
Mga salik na tinitiyak ang paggalaw ng lymph
Presyon ng pagsasala (sanhi ng pagsasala ng likido mula sa mga capillary ng dugo papunta sa intercellular space).
Patuloy na pagbuo ng lymph.
Pagkakaroon ng mga balbula.
Pag-urong ng nakapaligid na mga kalamnan ng kalansay at muscular na elemento ng mga panloob na organo (ang mga lymphatic vessel ay naka-compress at ang lymph ay gumagalaw sa direksyon na tinutukoy ng mga balbula).
Ang lokasyon ng mga malalaking lymphatic vessel at trunks malapit sa mga daluyan ng dugo (ang pulsation ng arterya ay pinipiga ang mga dingding ng mga lymphatic vessel at tumutulong sa daloy ng lymph).
Pagsipsip ng dibdib at negatibong presyon sa brachiocephalic veins.
Makinis na mga selula ng kalamnan sa mga dingding ng mga lymphatic vessel at trunks .
Talahanayan 7
Mga pagkakatulad at pagkakaiba sa istraktura ng lymphatic at venous system
Mga lymphatic capillaries– manipis na pader na mga sisidlan, ang diameter nito (10-200 microns) ay lumampas sa diameter ng mga capillary ng dugo (8-10 microns). Ang mga lymphatic capillaries ay nailalarawan sa pamamagitan ng tortuosity, ang pagkakaroon ng mga pagpapaliit at pagpapalawak, mga lateral protrusions, ang pagbuo ng mga lymphatic na "lawa" at "lacunae" sa pagsasama ng ilang mga capillary.
Ang pader ng lymphatic capillaries ay binuo mula sa isang solong layer ng endothelial cells (sa mga capillary ng dugo ay may basement membrane sa labas ng endothelium).
Mga lymphatic capillaries Hindi sa sangkap at lamad ng utak, cornea at lens ng eyeball, spleen parenchyma, bone marrow, cartilage, epithelium ng balat at mauhog lamad, inunan, pituitary gland.
Lymphatic postcapillaries– isang intermediate link sa pagitan ng mga lymphatic capillaries at vessels. Ang paglipat ng lymphatic capillary sa lymphatic postcapillary ay tinutukoy ng unang balbula sa lumen (ang mga balbula ng mga lymphatic vessel ay ipinares na mga fold ng endothelium at ang pinagbabatayan na basement membrane na nakahiga sa tapat ng bawat isa). Ang mga lymphatic postcapillary ay may lahat ng mga pag-andar ng mga capillary, ngunit ang lymph ay dumadaloy sa kanila sa isang direksyon lamang.
Mga daluyan ng lymphatic ay nabuo mula sa mga network ng lymphatic postcapillaries (capillaries). Ang paglipat ng isang lymphatic capillary sa isang lymphatic vessel ay tinutukoy ng isang pagbabago sa istraktura ng dingding: kasama ang endothelium, naglalaman ito ng makinis na mga selula ng kalamnan at adventitia, at sa lumen mayroong mga balbula. Samakatuwid, ang lymph ay maaaring dumaloy sa mga sisidlan lamang sa isang direksyon. Ang lugar ng lymphatic vessel sa pagitan ng mga balbula ay kasalukuyang itinalaga ng termino "lymphangion" (Larawan 58).
kanin. 58. Ang lymphangion ay isang morphofunctional unit ng isang lymphatic vessel:
1 - segment ng lymphatic vessel na may mga balbula.
Depende sa lokasyon sa itaas o ibaba ng superficial fascia, ang mga lymphatic vessel ay nahahati sa mababaw at malalim. Ang mga mababaw na lymphatic vessel ay namamalagi sa subcutaneous fat sa itaas ng superficial fascia. Karamihan sa kanila ay pumupunta sa mga lymph node na matatagpuan malapit sa mababaw na mga ugat.
Mayroon ding mga intraorgan at extraorgan na lymphatic vessel. Dahil sa pagkakaroon ng maraming anastomoses, ang mga intraorgan lymphatic vessel ay bumubuo ng wide-loop plexuses. Ang mga lymphatic vessel na lumalabas mula sa mga plexus na ito ay sumasama sa mga arterya, mga ugat at lumabas sa organ. Ang mga extraorgan lymphatic vessel ay nakadirekta sa mga kalapit na grupo ng mga rehiyonal na lymph node, kadalasang kasama ng mga daluyan ng dugo, kadalasang mga ugat.
Kasama ang landas ng mga lymphatic vessel ay mayroong Ang mga lymph node. Ito ang nagiging sanhi ng mga dayuhang particle, tumor cells, atbp. ay nananatili sa isa sa mga rehiyonal na lymph node. Ang mga pagbubukod ay ang ilang mga lymphatic vessel ng esophagus at, sa ilang mga kaso, ang ilang mga vessel ng atay, na dumadaloy sa thoracic duct, na lumalampas sa mga lymph node.
Mga rehiyonal na lymph node Ang mga organo o tisyu ay mga lymph node na una sa landas ng mga lymphatic vessel na nagdadala ng lymph mula sa isang partikular na bahagi ng katawan.
Lymphatic trunks- ito ay malalaking lymphatic vessel na hindi na naaabala ng mga lymph node. Kinokolekta nila ang lymph mula sa ilang bahagi ng katawan o ilang organ.
Mayroong apat na permanenteng ipinares na lymphatic trunks sa katawan ng tao.
jugular trunk(kanan at kaliwa) ay kinakatawan ng isa o ilang sisidlan na maliit ang haba. Ito ay nabuo mula sa efferent lymphatic vessels ng lower lateral deep cervical lymph nodes, na matatagpuan sa isang chain kasama ang internal jugular vein. Ang bawat isa sa kanila ay umaagos ng lymph mula sa mga organo at tisyu ng kaukulang panig ng ulo at leeg.
Subclavian trunk(kanan at kaliwa) ay nabuo mula sa pagsasanib ng mga efferent lymphatic vessel ng axillary lymph nodes, pangunahin ang mga apikal. Kinokolekta nito ang lymph mula sa itaas na paa, mula sa mga dingding ng dibdib at mammary gland.
Bronchomediastinal trunk(kanan at kaliwa) ay pangunahing nabuo mula sa efferent lymphatic vessels ng anterior mediastinal at superior tracheobronchial lymph nodes. Dinadala nito ang lymph palayo sa mga dingding at organo ng lukab ng dibdib.
Ang efferent lymphatic vessels ng upper lumbar lymph nodes ay bumubuo sa kanan at kaliwa lumbar trunks, na nag-aalis ng lymph mula sa ibabang paa, mga dingding at mga organo ng pelvis at tiyan.
Ang isang hindi permanenteng bituka na lymphatic trunk ay nangyayari sa humigit-kumulang 25% ng mga kaso. Ito ay nabuo mula sa efferent lymphatic vessels ng mesenteric lymph nodes at 1-3 vessels ang dumadaloy sa paunang (tiyan) na bahagi ng thoracic duct.
|
|
kanin. 59. Basin ng thoracic lymphatic duct. 1 – superior vena cava; 2 – kanang brachiocephalic vein; 3 – kaliwang brachiocephalic vein; 4 – kanang panloob na jugular vein; 5 – kanang subclavian vein; 6 – kaliwang panloob na jugular vein; 7 – kaliwang subclavian vein; 8 – azygos ugat; 9 – hemizygos ugat; 10 - mababang vena cava; 11 - kanang lymphatic duct; 12 - balon ng thoracic duct; 13 - thoracic duct; 14 - bituka ng bituka; 15 – lumbar lymphatic trunks |
Ang mga lymphatic trunks ay dumadaloy sa dalawang duct: ang thoracic duct (Larawan 59) at ang kanang lymphatic duct, na dumadaloy sa mga ugat ng leeg sa lugar ng tinatawag na venous anggulo, na nabuo sa pamamagitan ng koneksyon ng subclavian at panloob na jugular veins. Ang thoracic lymphatic duct ay dumadaloy sa kaliwang venous angle, kung saan dumadaloy ang lymph mula sa 3/4 ng katawan ng tao: mula sa mas mababang paa't kamay, pelvis, tiyan, kaliwang kalahati ng dibdib, leeg at ulo, kaliwang itaas na bahagi. Ang kanang lymphatic duct ay dumadaloy sa kanang venous angle, na nagdadala ng lymph mula sa 1/4 ng katawan: mula sa kanang kalahati ng dibdib, leeg, ulo, at mula sa kanang itaas na paa.
Thoracic duct (ductus thoracicus) ay may haba na 30-45 cm, ay nabuo sa antas ng XI thoracic - 1st lumbar vertebrae sa pamamagitan ng pagsasanib ng kanan at kaliwang lumbar trunks (trunci lumbales dexter et sinister). Minsan sa simula ay mayroon ang thoracic duct extension (cisterna chyli). Ang thoracic duct ay nabuo sa cavity ng tiyan at pumasa sa cavity ng dibdib sa pamamagitan ng aortic opening ng diaphragm, kung saan ito ay matatagpuan sa pagitan ng aorta at ang kanang medial crus ng diaphragm, ang mga contraction na kung saan ay nakakatulong na itulak ang lymph sa thoracic part. ng duct. Sa antas ng VII cervical vertebra, ang thoracic duct ay bumubuo ng isang arko at, lumilibot sa kaliwang subclavian artery, dumadaloy sa kaliwang venous angle o ang mga ugat na bumubuo nito. Sa bibig ng duct ay mayroong semilunar valve na pumipigil sa pagpasok ng dugo sa duct mula sa ugat. Ang kaliwang bronchomediastinal trunk (truncus bronchomediastinalis sinister), na nangongolekta ng lymph mula sa kaliwang kalahati ng dibdib, ay dumadaloy sa itaas na bahagi ng thoracic duct, pati na rin ang kaliwang subclavian trunk (truncus subclavius sinister), na kumukolekta ng lymph mula sa ang kaliwang itaas na paa at ang kaliwang jugular trunk (truncus jugularis sinister), na nagdadala ng lymph mula sa kaliwang kalahati ng ulo at leeg.
kanang lymphatic duct (ductus lymphaticus dexter) 1-1.5 cm ang haba, ay nabubuo sa pagsasanib ng kanang subclavian trunk (truncus subclavius dexter), nagdadala ng lymph mula sa kanang itaas na paa, ang kanang jugular trunk (truncus jugularis dexter), pagkolekta ng lymph mula sa kanang kalahati ng ulo at leeg, ang kanang bronchomediastinal trunk (truncus bronchomediastinalis dexter), na nagdadala ng lymph mula sa kanang kalahati ng dibdib. Gayunpaman, mas madalas ang tamang lymphatic duct ay wala, at ang mga putot na bumubuo nito ay dumadaloy sa tamang venous angle nang nakapag-iisa.
Mga lymph node ng mga indibidwal na bahagi ng katawan.
Ulo at leeg
Sa lugar ng ulo mayroong maraming mga grupo ng mga lymph node (Larawan 60): occipital, mastoid, facial, parotid, submandibular, submental, atbp Ang bawat grupo ng mga node ay tumatanggap ng mga lymphatic vessel mula sa lugar na pinakamalapit sa lokasyon nito.
Kaya, ang mga submandibular node ay namamalagi sa submandibular triangle at nangongolekta ng lymph mula sa baba, labi, pisngi, ngipin, gilagid, panlasa, ibabang talukap ng mata, ilong, submandibular at sublingual na mga glandula ng salivary. Sa mga parotid lymph node, na matatagpuan sa ibabaw at sa kapal ng glandula ng parehong pangalan, ang lymph ay dumadaloy mula sa noo, templo, itaas na talukap ng mata, auricle, mga dingding ng panlabas na auditory canal.
Fig.60. Lymphatic system ng ulo at leeg.
1 - nauuna na mga lymph node sa tainga; 2 - posterior ear lymph nodes; 3 - occipital lymph nodes; 4 - mas mababang tainga lymph node; 5 - buccal lymph nodes; 6 - mental lymph nodes; 7 - posterior submandibular lymph nodes; 8 - anterior submandibular lymph nodes; 9 - mas mababang submandibular lymph nodes; 10 – mababaw na cervical lymph nodes
Mayroong dalawang pangunahing grupo ng mga lymph node sa leeg: malalim at mababaw na servikal. Ang malalim na cervical lymph node ay sumasama sa panloob na jugular vein sa malalaking bilang, at ang mga mababaw ay namamalagi malapit sa panlabas na jugular vein. Sa mga node na ito, pangunahin sa malalim na cervical node, mayroong isang pag-agos ng lymph mula sa halos lahat ng mga lymphatic vessel ng ulo at leeg, kabilang ang mga efferent vessel ng iba pang mga lymph node sa mga lugar na ito.
itaas na paa
Mayroong dalawang pangunahing grupo ng mga lymph node sa itaas na paa: ulnar at axillary. Ang mga ulnar node ay namamalagi sa cubital fossa at tumatanggap ng lymph mula sa ilan sa mga sisidlan ng kamay at bisig. Sa pamamagitan ng mga efferent vessel ng mga node na ito, ang lymph ay dumadaloy sa mga axillary node. Ang mga axillary lymph node ay matatagpuan sa fossa ng parehong pangalan, ang isang bahagi ng mga ito ay namamalagi sa mababaw na subcutaneous tissue, ang isa pa sa kalaliman malapit sa axillary arteries at veins. Ang lymph ay dumadaloy sa mga node na ito mula sa itaas na paa, gayundin mula sa mammary gland, mula sa mababaw na lymphatic vessel ng dibdib at sa itaas na bahagi ng anterior na dingding ng tiyan.
Thoracic cavity
Sa lukab ng dibdib, ang mga lymph node ay matatagpuan sa anterior at posterior mediastinum (anterior at posterior mediastinal), malapit sa trachea (perritracheal), sa lugar ng tracheal bifurcation (tracheobronchial), sa mga pintuan ng baga ( bronchopulmonary), sa baga mismo (pulmonary), at gayundin sa diaphragm (upper diaphragmatic), malapit sa mga ulo ng ribs (intercostal), malapit sa sternum (periosternal), atbp. Ang lymph ay dumadaloy mula sa mga organo at bahagyang mula sa mga dingding ng lukab ng dibdib sa mga node na ito.
Lower limb
Sa ibabang paa, ang mga pangunahing grupo ng mga lymph node ay popliteal at inguinal. Ang mga popliteal node ay matatagpuan sa fossa ng parehong pangalan malapit sa popliteal artery at vein. Ang mga node na ito ay tumatanggap ng lymph mula sa bahagi ng mga lymphatic vessel ng paa at binti. Ang mga efferent vessel ng popliteal node ay nagdadala ng lymph pangunahin sa inguinal nodes.
Ang mga inguinal lymph node ay nahahati sa mababaw at malalim. Ang mababaw na inguinal node ay nasa ibaba ng inguinal ligament sa ilalim ng balat ng hita sa tuktok ng fascia, at ang malalim na inguinal node ay nasa parehong lugar, ngunit sa ilalim ng fascia malapit. femoral vein. Ang lymph ay dumadaloy sa inguinal lymph nodes mula sa lower limb, pati na rin mula sa lower half ng anterior abdominal wall, perineum, mula sa superficial lymphatic vessels ng gluteal region at lower back. Mula sa inguinal lymph nodes, ang lymph ay dumadaloy sa mga panlabas na iliac node, na nauugnay sa mga pelvic node.
Sa pelvis, ang mga lymph node ay matatagpuan, bilang panuntunan, kasama ang mga daluyan ng dugo at may katulad na pangalan (Larawan 61). Kaya, ang panlabas na iliac, panloob na iliac at karaniwang iliac node ay namamalagi malapit sa mga arterya ng parehong pangalan, at ang mga sacral node ay namamalagi sa pelvic surface ng sacrum, malapit sa median sacral artery. Ang lymph mula sa pelvic organ ay pangunahing dumadaloy sa panloob na iliac at sacral lymph node.
kanin. 61. Mga lymph node ng pelvis at ang mga sisidlan na nag-uugnay sa kanila.
1 – matris; 2 – kanang heneral iliac artery; 3 - lumbar lymph nodes; 4 - iliac lymph nodes; 5 - inguinal lymph nodes
Cavity ng tiyan
Mayroong isang malaking bilang ng mga lymph node sa lukab ng tiyan. Ang mga ito ay matatagpuan sa kahabaan ng mga daluyan ng dugo, kabilang ang mga daluyan na dumadaan sa hilum ng mga organo. Oo, sa daan aorta ng tiyan at ang inferior vena cava malapit sa lumbar spine hanggang 50 lymph nodes (lumbar). Sa mesentery ng maliit na bituka, kasama ang mga sanga ng superior mesenteric artery, mayroong hanggang 200 node (superior mesenteric). Mayroon ding mga lymph node: celiac (malapit sa celiac trunk), kaliwang gastric (kasama ang mas malaking kurbada ng tiyan), kanang gastric (kasama ang mas mababang curvature ng tiyan), hepatic (sa lugar ng hilum ng atay), atbp. Ang lymph mula sa mga organo ay dumadaloy sa mga lymph node ng cavity ng tiyan, na matatagpuan sa cavity na ito, at bahagyang mula sa mga dingding nito. Ang mga lumbar lymph node ay tumatanggap din ng lymph mula sa lower extremities at pelvis. Dapat pansinin na ang mga lymphatic vessel ng maliit na bituka ay tinatawag na lacteal, dahil ang lymph ay dumadaloy sa kanila, na naglalaman ng taba na nasisipsip sa bituka, na nagbibigay sa lymph ng hitsura ng isang milky emulsion - hilus (hilus - milky juice).
Ang human lymphatic system (LS) ay isa sa mga istrukturang nagbubuklod sa magkakaibang organo sa kabuuan. Ang pinakamaliit na sanga nito - mga capillary - ay tumagos sa karamihan ng mga tisyu. Ang biological fluid na dumadaloy sa system - lymph - higit sa lahat ay tumutukoy sa mahahalagang aktibidad ng katawan. Noong sinaunang panahon, ang droga ay itinuturing na isa sa mga pangunahing salik na tumutukoy sa ugali ng tao. Ayon sa maraming mga doktor noong panahong iyon, ang pag-uugali ay direktang tinutukoy ang parehong mga sakit at pamamaraan ng paggamot sa kanila.
Istraktura ng lymphatic system
Mga istrukturang sangkap ng gamot:
- lymphatic capillary at mga sisidlan;
- Ang mga lymph node;
- lymph.
Ang istraktura ng lymphatic capillaries at vessels
Ang istraktura ng gamot ay kahawig ng mga ugat ng puno, tulad ng sirkulasyon at sistema ng nerbiyos. Ang mga sisidlan nito ay matatagpuan sa lahat ng mga organo at tisyu, maliban sa utak at spinal cord at mga lamad nito, panloob na tisyu (parenchyma) ng pali, panloob na tainga, sclera, lens, kartilago, epithelial tissue at inunan.
Kinokolekta ang lymph mula sa mga tisyu patungo sa mga blind-ending capillaries. Ang kanilang diameter ay mas malaki kaysa sa mga capillary microvasculature. Ang kanilang mga dingding ay manipis at lubos na natatagusan sa likido at mga sangkap na natunaw dito, gayundin sa ilang mga selula at mikroorganismo.
Ang mga capillary ay dumadaloy sa mga lymphatic vessel. Ang mga sisidlan na ito ay may manipis na mga dingding na nilagyan ng mga balbula. Pinipigilan ng mga balbula ang reverse (retrograde) na daloy ng lymph mula sa mga sisidlan patungo sa mga tisyu. Ang mga lymphatic vessel ay pinagsasama ang lahat ng mga organo sa isang malawak na network. Kadalasan ang mga naturang network sa mga organo ay kinakatawan ng ilang mga layer.
Sa pamamagitan ng mga sisidlan, ang lymph ay dahan-dahang dumadaloy sa mga grupo ng mga rehiyonal na lymph node. Ang ganitong mga grupo ay matatagpuan sa "busy intersections" ng katawan: sa kilikili, sa mga siko, singit, sa mesentery, sa lukab ng dibdib, at iba pa. Ang malalaking trunks na lumalabas mula sa mga lymph node ay dumadaloy sa thoracic at right lymphatic ducts. Ang mga duct na ito ay bumubukas sa malalaking ugat. Kaya, ang likidong inalis mula sa mga tisyu ay pumapasok sa daluyan ng dugo.
Ang istraktura ng lymph node
Ang mga lymph node ay hindi lamang ang "link" ng mga gamot. Nagsasagawa sila ng mahahalagang biological function na tinutukoy ng mga kakaiba ng kanilang istraktura.
Ang mga lymph node ay pangunahing binubuo ng lymphoid tissue. Ito ay kinakatawan ng mga lymphocytes, plasma cells at reticulocytes. Sa mga lymph node, ang mahahalagang kalahok sa mga proseso ng immune-B-lymphocytes-ay bubuo at "mature." Nagbabago sa mga selula ng plasma, pinapamagitan nila ang mga humoral na immune response sa pamamagitan ng paggawa ng mga antibodies.
Ang mga T-lymphocytes ay naroroon din nang malalim sa mga lymph node. Doon sila sumasailalim sa pagkakaiba-iba na dulot ng pakikipag-ugnay sa antigen. Samakatuwid, ang mga lymph node ay nakikilahok sa pagbuo ng cellular immunity.
Komposisyon ng lymph
Ang lymph ay tumutukoy sa nag-uugnay na tisyu ng tao. Ito ay isang likidong sangkap na naglalaman ng mga lymphocytes. Ito ay batay sa tissue fluid na naglalaman ng tubig at mga asing-gamot at iba pang mga sangkap na natunaw dito. Ang lymph ay naglalaman din ng mga colloidal na solusyon ng mga protina, na nagbibigay ito ng lagkit. Ang biological fluid na ito ay mayaman sa taba. Ang komposisyon nito ay malapit sa plasma ng dugo.
Ang katawan ng tao ay naglalaman ng mula 1 hanggang 2 litro ng lymph. Ito ay dumadaloy sa mga sisidlan dahil sa presyon ng bagong nabuong lymphatic fluid at bilang resulta ng pag-urong ng mga selula ng kalamnan sa mga dingding ng mga lymphatic vessel. Ang isang mahalagang papel sa paggalaw ng lymph ay nilalaro ng pag-urong ng mga nakapaligid na kalamnan, pati na rin ang posisyon ng katawan ng tao at ang mga yugto ng paghinga.
Mga function ng lymphatic system
Matapos isaalang-alang ang pangunahing istraktura ng isang gamot, ang iba't ibang mga pag-andar nito ay nagiging mas malinaw:
- pagpapatuyo;
- paglilinis;
- transportasyon;
- immune;
- homeostatic.
Ang pagpapaandar ng paagusan ng mga gamot ay upang alisin ang labis na tubig, pati na rin ang mga protina, taba at asin mula sa mga tisyu. Ang mga sangkap na ito ay ibabalik sa daluyan ng dugo.
Ang gamot ay nag-aalis ng maraming mga metabolic na produkto at mga lason mula sa mga tisyu, pati na rin ang maraming mga pathogenic microorganism na nakapasok sa katawan. Ang mga lymph node ay gumaganap ng isang hadlang na papel: mga natatanging filter para sa likido na dumadaloy mula sa mga tisyu. Nililinis ng lymph ang mga tisyu ng mga produkto ng pagkasira ng cell at microbes.
Ang gamot ay nagdadala ng mga immune cell sa buong katawan. Ito ay kasangkot sa transportasyon ng ilang mga enzyme, tulad ng mga lipase at iba pang mahahalagang sangkap. Sa kasamaang palad, metastasis malignant neoplasms ay nauugnay din sa pagganap ng mga function ng transportasyon ng mga gamot.
Ang mga lymph node ay ang pinakamahalagang kalahok sa mga proseso ng immune, na tinitiyak ang pagbuo ng T- at B-lymphocytes. Sa pagsasaalang-alang na ito, dapat na banggitin ang mga maliliit na lymph node na matatagpuan sa dingding ng bituka (Peyer's patches) at mga lugar ng lymphoid tissue sa tonsils ng pharyngeal ring.
Nakikilahok sa lahat ng mga nakalistang proseso, ang gamot ay gumaganap ng pagsasama nito, homeostatic function, na tinitiyak ang hindi nagbabago na panloob na kapaligiran ng katawan.
Ang bahagi ng vascular system na nagpapalaya sa mga tisyu ng katawan mula sa mga produktong metabolic, mga nakakahawang ahente at ang kanilang mga lason ay tinatawag na lymphatic. Naglalaman ito ng mga sisidlan, node, duct, pati na rin ang mga organo na kasangkot sa pagbuo ng mga lymphocytes.
Sa hindi sapat na proteksyon sa immune, ang mga tumor at microbial cells ay maaaring kumalat sa mga lymphatic pathway. Ang pagwawalang-kilos ng lymph ay humahantong sa akumulasyon ng mga produkto ng excretory sa mga tisyu. Upang mapabuti ang pagpapaandar ng paagusan ng lymphatic system, ang masahe ay inireseta at mga espesyal na pamamaraan paglilinis.
Basahin sa artikulong ito
Kasama sa lymphatic system ang capillary, intraorgan at stem vessels, nodes at lymphatic organs.
Mga sasakyang-dagat
Sa loob ng mga organo mayroong isang network ng mga maliliit na lymphatic capillaries; mayroon silang napakanipis na mga pader, kung saan ang malalaking particle ng protina at likido ay madaling tumagos mula sa intercellular space. Kasunod nito, nagkakaisa sila sa mga sisidlan na katulad ng mga ugat, ngunit may mas maraming natatagusan na lamad at isang binuo na aparato ng balbula.
Ang mga sisidlan mula sa mga organo ay nagdadala ng lymph sa mga node. Sa pamamagitan ng hitsura Ang lymphatic network ay parang kuwintas. Ang istraktura na ito ay lumitaw dahil sa mga alternating na lugar ng pagpapaliit at pagpapalawak sa site ng attachment ng semilunar valves. Ang pagtagos ng tissue fluid sa mga capillary ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagkakaiba sa osmotic pressure (lymph ay mas puro), at ang reverse flow ay imposible dahil sa mga balbula.
Mga node
Marami silang mga papasok na sisidlan at 1 o 2 papalabas na sisidlan. Ang hugis ay katulad ng isang bean o isang bola na mga 2 cm. Ang lymphatic fluid ay sinala sa kanila, ang mga nakakalason na sangkap at mikrobyo ay pinanatili at hindi aktibo, at ang lymph ay puspos ng mga selula immune system- mga lymphocyte.
Ang likido na gumagalaw sa mga lymphatic vessel ay may maputi o madilaw na kulay. Ang komposisyon nito ay nakasalalay sa organ kung saan ito nanggaling.
Ang mga sumusunod na elemento ay tumagos sa lymph:
- tubig;
- protina (malaking molekula);
- nawasak at mga selula ng tumor;
- bakterya;
- mga particle ng alikabok at usok mula sa mga baga;
- likido mula sa lukab ng tiyan, pleura at pericardium, mga kasukasuan;
- anumang dayuhang particle.
Mga pangunahing pag-andar sa katawan
Ang biological na papel ng lymphatic system ay nauugnay sa mga sumusunod na lugar ng aktibidad:
- ang pagbuo ng mga lymphocytes na responsable para sa cellular at humoral (sa tulong ng mga espesyal na protina ng dugo) kaligtasan sa sakit;
- pagpapanatili ng mga mekanikal na impurities, microbes at nakakalason na compound sa lymph node;
- pagbabalik ng purified blood sa mga venous vessel;
- paglipat ng mga taba mula sa bituka lumen sa dugo;
- karagdagang tissue drainage upang mabawasan ang pamamaga;
- pagsipsip ng malalaking molekula ng protina mula sa tissue fluid, na hindi nila makapasok mga daluyan ng dugo dahil sa laki.
Panoorin ang video tungkol sa human lymphatic system at ang mga function nito:
Pattern ng paggalaw ng lymph
Ang paunang pagsipsip ng tissue fluid ay nangyayari sa mga organo sa pamamagitan ng lymphatic capillaries. Ang nagreresultang lymph ay pumapasok sa mga node sa pamamagitan ng isang network ng mga sisidlan. Purified at puspos ng mga lymphocytes, ang likido mula sa lymph node ay gumagalaw sa mga trunks at ducts. Dalawa lang sila sa katawan:
- thoracic - nangongolekta ng lymph mula sa kaliwang itaas na paa, kaliwang bahagi ng ulo, dibdib at lahat ng bahagi ng katawan na nakahiga sa ilalim ng diaphragm;
- kanan – naglalaman ng likido mula sa kanang kamay, kalahati ng ulo at dibdib.
Ang mga duct ay nagdadala ng lymph sa kaliwa at kanang subclavian veins. Ito ay nasa antas ng leeg na matatagpuan ang lymphovenous anastomosis, kung saan ang lymphatic fluid ay tumagos sa venous blood.
Upang maisulong ang lymph, ang sabay-sabay na pagkilos ng mga sumusunod na kadahilanan ay kinakailangan:
- ang presyon ng likido na nabuo sa isang tuloy-tuloy na mode;
- pag-urong ng makinis na kalamnan ng mga daluyan ng dugo sa pagitan ng dalawang balbula - ang muscular cuff (lymphangion);
- panginginig ng boses ng mga dingding ng mga arterya at ugat;
- compression ng mga kalamnan sa panahon ng paggalaw ng katawan;
- epekto ng pagsipsip ng dibdib habang humihinga.
Mga organo ng lymphatic system
Ang lymphoid tissue ay matatagpuan sa iba't ibang mga istraktura. Ang pagkakapareho nila ay nagsisilbi silang lahat bilang isang site para sa pagbuo ng mga lymphocytes:
- ang thymus ay matatagpuan sa likod ng sternum, tinitiyak ang pagkahinog at "espesyalisasyon" ng T-lymphocytes;
- Ang utak ng buto ay naroroon sa mga tubular na buto ng mga limbs, pelvis, ribs, ay naglalaman ng mga immature stem cell, kung saan ang mga selula ng dugo ay kasunod na nabuo;
- Ang pharyngeal tonsils ay matatagpuan sa rehiyon ng nasopharyngeal, nagpoprotekta laban sa mga mikrobyo, at nakikilahok sa hematopoiesis;
- ang apendiks ay umaabot mula sa unang bahagi ng malaking bituka, nililinis ang lymph, bumubuo ng mga enzyme, hormone at bakterya na kasangkot sa panunaw ng pagkain;
- ang pali ay ang pinakamalaking organ ng lymphatic system, na katabi ng tiyan sa kaliwang kalahati ng cavity ng tiyan, nagsisilbing filter para sa bakterya at mga dayuhang particle, gumagawa ng mga antibodies, lymphocytes at monocytes, kinokontrol ang paggana ng utak ng buto;
- Ang mga lymph node ng mga panloob na organo (iisa o kumpol) ay nakikibahagi sa pagbuo ng mga selula para sa immune defense- T at B lymphocytes.
Mga uri at pangkat ng mga sakit
Sa mga sakit ng lymphatic system, ang mga nagpapaalab na proseso ay maaaring mangyari:
- lymphangitis - ang mga capillary, mga sisidlan at mga putot na nakikipag-ugnay sa pinagmumulan ng suppuration ay apektado;
- lymphadenitis - ang mga lymph node ay kasangkot, ang impeksiyon ay tumagos sa lymph o direkta sa pamamagitan ng balat (mucous) sa kaso ng pinsala.
Ang mga pinsala sa mga organo ng lymphatic system ay maaaring magpakita ng kanilang sarili sa anyo ng tonsilitis dahil sa impeksiyon ng tonsil, apendisitis (pamamaga ng apendiks, apendiks). Mga pagbabago sa patolohiya sa thymus humantong sa kahinaan ng kalamnan, mga proseso ng autoimmune, mga tumor.
Ang dysfunction ng bone marrow ay nagdudulot ng iba't ibang pagbabago sa komposisyon ng dugo: kakulangan sa cell na may nabawasan na kaligtasan sa sakit (), coagulation (), supply ng oxygen (anemia), malignant na mga tumor dugo.
Ang isang pinalaki na pali (splenomegaly) ay nangyayari sa mga sakit sa dugo, atay, typhoid fever. Ang isang abscess o cyst ay maaari ding mabuo sa tissue.
Ang pagwawalang-kilos ng lymphatic fluid ay humahantong sa pagbuo ng lymphedema (lymphoedema). Ito ay nangyayari kapag mayroong isang sagabal sa mga sisidlan ng isang congenital (structural anomaly) o nakuha na kalikasan. Ang pangalawang lymphedema ay kasama ng mga pinsala, paso, impeksyon, at mga interbensyon sa operasyon. Habang umuunlad ang lymphostasis, nangyayari ang elephantiasis ng mas mababang mga paa't kamay, na nangangailangan ng operasyon.
Elephantiasis ng mas mababang mga paa't kamay Ang mga proseso ng tumor kung saan ang mga lymphatic vessel ay kasangkot ay mas madalas na benign. Ang mga ito ay tinatawag na lymphangiomas. Ang mga ito ay matatagpuan sa balat, sa subcutaneous layer, pati na rin sa mga lugar kung saan naipon ang lymphoid tissue - leeg, ulo, rib cage, lukab ng tiyan, inguinal at axillary area. Kapag nangyari ang malignancy, ang lymphosarcoma ay matatagpuan sa parehong mga lugar.
Mga sanhi ng mga karamdaman sa katawan
Ang mga nagpapasiklab at mga proseso ng tumor ay nangyayari kapag ang immune system ay nagambala, kapag ito ay huminto upang makayanan ang function ng depensa ng katawan. Ito ay maaaring resulta ng aksyon panlabas na mga kadahilanan:
- hindi kanais-nais na kondisyon ng klima,
- gumagalaw (pagkabigo sa pagbagay),
- radiation,
- polusyon sa hangin, tubig,
- nitrates sa pagkain,
- matagal na pagkakalantad sa araw,
- stress.
Ang talamak na foci ng impeksyon sa katawan, pati na rin ang mahinang pag-andar ng mga excretory organ, ay nag-aambag sa labis na pagkarga sa lymphatic system. Ang resulta ay isang pagbaba sa mga pangunahing pag-andar nito. Ang walang maliit na kahalagahan para sa daloy ng lymph ay ang estado ng sistema ng sirkulasyon, kung saan ang lymphatic ay isang bahagi.
Ang mga stagnant na proseso ay nangyayari sa mga sumusunod na kondisyon ng pathological:
- circulatory failure - arterial (kahinaan ng cardiac activity) at venous (,);
- pisikal na kawalan ng aktibidad, labis na katabaan;
- mga sakit sa bato, atay, bituka;
- congenital anomalya ng pag-unlad ng mga organo ng lymphatic system;
- pinsala at operasyon, paso.
Mga sintomas ng pagsisimula ng mga sakit
Kapag ang paggalaw ng lymph ay nagambala, ang pamamaga ay nangyayari sa mas mababang mga paa't kamay, lalo na pagkatapos ng matinding ehersisyo. Kung ang paggamot ay hindi isinasagawa sa yugtong ito, ang pamamaga ng tissue (lymphedema) ay nagiging siksik, ang bigat sa mga binti, mga cramp at sakit ay nangyayari.
Ang mga nagpapaalab na sakit ng mga sisidlan at node ng lymphatic system ay nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng rehiyonal na pamumula, pamamaga at pampalapot ng balat. Ito ay sinamahan ng mataas na lagnat, panginginig at sakit ng ulo. Sa malalim na lymphangitis, walang mga panlabas na pagpapakita, ngunit ang apektadong lugar ay tumataas sa dami dahil sa pamamaga ng tissue. Ang mga lymph node na may lymphadenitis ay nagiging masakit, siksik, at madaling maramdaman.
Submandibular lymphadenitis Diagnosis ng kondisyon
Upang masuri ang patency ng mga lymphatic vessel at ang lugar ng naharang na pag-agos, ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit:
- Ang Lymphography na may kontrol sa X-ray, CT o MRI ay tumutukoy sa kakulangan ng valvular at mga anomalya sa istruktura. Ang isang normal na lymphogram ay mukhang hindi pantay na mga akumulasyon ahente ng kaibahan sa anyo ng mga kuwintas.
- Ginagawang posible ng Lymphoscintigraphy na may technetium na makita ang foci ng konsentrasyon ng radioisotope sa lugar ng stagnation ng lymph.
- Ultrasound na may – mga lugar ng vasoconstriction, mga pagbabago sa mga node.
- Computer thermography ay ginagamit upang differential diagnosis may phlegmon, phlebitis at osteomyelitis.
- Lymph node biopsy - nagpapakita ng mga tumor sa dugo at metastases ng kanser.
- Mga pagsusuri sa dugo - sa panahon ng pamamaga, ang leukocytosis ay nabanggit; sa kultura, ang causative agent ng impeksyon ay maaaring matukoy.
Kung pinaghihinalaan ang tuberculosis, isinasagawa ang mga pagsusuri sa tuberculin (Mantoux) at x-ray sa dibdib.
Mga Opsyon sa Paggamot
Sa mga unang yugto ng pagwawalang-kilos ng lymph, kadalasang ginagamit ang mga pamamaraan na hindi gamot - masahe, magnetic therapy, pagsusuot ng compression stockings. Ang isang magandang epekto ay nakuha mula sa mechanical pneumocompression at paggamot sa laser para sa mga sakit ng mga lymphatic vessel.
Para sa malubhang lymphedema, ang mga sumusunod ay inireseta:
- phlebotonics (Detralex, Cyclo-3-fort, Aescin);
- mga enzyme - Wobenzym, Trypsin;
- angioprotectors - Trental, Quercetin;
- – Lasix, Trifas (hindi hihigit sa 2 - 3 araw).
Kung may banta ng sepsis, maaaring gamitin ang ultraviolet irradiation ng dugo. Sa yugto ng resorption o may mababang antas ng pamamaga, ang mga lokal na compress, dressing na may Dimexide, Dioxidin, Chymotrypsin, at paggamot sa putik ay ipinahiwatig.
Ang pag-unlad ng lymph stagnation na may pagbuo ng elephantiasis ng mga paa't kamay ay ginagamot sa pamamagitan ng paglikha ng mga outflow tract sa panahon ng microsurgical operations.
Paano linisin ang lymphatic system
Upang mapabuti ang paggalaw ng lymph sa katawan, ginagamit ang mga produkto tradisyunal na medisina, mga pamamaraan ng masahe. Ang isang mahalagang kondisyon para sa pag-iwas sa mga sakit ay ang rehimen ng motor - ang pagkarga ay dapat na hindi bababa sa 30 minuto; ang regular na paglalakad sa kalikasan at mga ehersisyo sa paghinga ay may nakapagpapagaling na epekto.
Upang mapabilis ang pag-alis ng mga metabolic na produkto mula sa katawan at neutralisahin ang mga nakakalason na compound, gamitin ang:
- sauna (steam room, bathhouse);
- isang paliguan na may maligamgam na tubig at asin sa dagat;
- saturating tissue na may malinis na tubig;
- paghihigpit ng pagawaan ng gatas, mga produkto ng karne, puting tinapay, almirol;
- juice mula sa seresa, blackberry, ubas, cranberry;
- sariwang beet at pulang repolyo salad na may lemon;
- pagdaragdag ng perehil at dill, litsugas at sariwang bawang sa pagkain;
- herbal tea mula sa klouber, elderflower, nettle (isang kutsarita ng isa sa mga damo sa isang baso ng tubig na kumukulo tatlong beses sa isang araw);
- makulayan ng echinacea o eleutherococcus, 15 patak sa umaga;
- chicory sa halip na kape;
- pampalasa - luya, turmerik, haras;
- sa halip na matamis - currants, blackberries, lingonberries at blueberries;
- tincture na katulad ng Swedish bitters - 10 g ng juice mula sa mga dahon ng aloe, isang kutsara ng wormwood, rhubarb at senna dahon, sa dulo ng isang kutsilyo - turmerik at safron. Ibuhos ang isang litro ng vodka at umalis sa loob ng 15 araw. Uminom ng isang kutsarita na may tsaa.
Epekto ng masahe
Ang lymphatic drainage ay pinahusay sa pamamagitan ng paghaplos sa daloy ng lymph. Dahil ang paggalaw nito ay nangyayari lamang mula sa ibaba hanggang sa itaas, ang mga paggalaw ng masahe ay dapat magkaroon ng katulad na direksyon.
Sa kasong ito, ang mga sumusunod na pagbabago ay nangyayari sa mga tisyu:
- ang paggalaw ng likido mula sa mga tisyu patungo sa mga lymphatic capillaries ay nagpapabilis;
- bumababa ang pamamaga,
- Ang mga produktong metaboliko ay mas mabilis na naaalis.
Ang presyon at compression ay gumagana nang mas malalim sa malambot na mga tisyu, at ang vibration ay nakakatulong upang mapahusay ang microcirculation. Ang masahe ay kontraindikado para sa anuman talamak na proseso sa katawan, at lalo na sa pagkakaroon ng purulent na pokus, dahil sa mga kasong ito ang pinabilis na daloy ng lymph ay hahantong sa pagkalat ng sugat sa iba pang mga organo at tisyu.
Ang lymphatic system ay may function ng paagusan, nakikilahok sa mga proseso ng metabolic at pagbuo ng mga selula ng immune system. Kapag naganap ang labis na pagsisikap (dahil sa mga panlabas na kadahilanan o laban sa background ng mga sakit), nangyayari ang isang malfunction ng immune system, na nag-aambag sa mga proseso ng pamamaga o tumor.
Maaaring gamitin para sa paggamot mga gamot na antibacterial, venotonics, angioprotectors. SA malubhang kaso ipinakita operasyon. Upang linisin ang lymphatic system, kailangan mong ayusin ang iyong diyeta, ilipat hangga't maaari, uminom ng mga herbal na tsaa, at sumailalim sa isang kurso ng lymphatic drainage massage.
Basahin din
Talamak vascular insufficiency, o vascular collapse, ay maaaring mangyari sa anumang edad, kahit na sa pinakabata. Maaaring kabilang sa mga dahilan ang pagkalason, dehydration, pagkawala ng dugo, at iba pa. Ang mga sintomas ay nagkakahalaga ng pag-alam upang makilala ang mga ito mula sa pagkahimatay. Napapanahon kagyat na Pangangalaga ililigtas ka sa mga kahihinatnan.
