Ang CT o computed tomography ay makabagong pamamaraan diagnostic na pag-aaral ng x-ray. Isinasagawa ito gamit ang isang espesyal na aparato - isang tomograph, pati na rin ang mga programa sa computer para sa pagproseso ng mga nagresultang larawan. Ang pamamaraang diagnostic na ito ay isa sa pinakatumpak, pinakamabilis at walang sakit ngayon.

Tingnan natin kung ano ang mga pag-aaral ng CT. Ito ay isang diagnostic na paraan na nagbibigay-daan sa paggamit ng X-ray upang suriin nang detalyado ang anumang organ ng katawan ng tao. Ang tomograph ay tumatagal ng isang serye ng mga sunud-sunod na mataas na kalidad na mga imahe, na pagkatapos ay sasailalim sa pagpoproseso ng computer. Batay sa data na nakuha, ang radiologist ay gumagawa o nagkukumpirma ng isang tiyak na diagnosis.

Binago ng computed tomography ang gamot. Gamit ang imbensyon ang pamamaraang ito diagnostics naging posible na "makita" kahit na ang pinakamaliit mga tampok na anatomikal mga organo ng katawan ng tao. Ang mga larawan ng ilang mga organo ay kinukuha gamit ang isang CT scanner. Ito ay kumplikadong kagamitang medikal na ginawa gamit ang pinakabagong mga teknolohiya sa kompyuter at elektroniko. Tomograph sa binigay na eroplano nagsasagawa ng layer-by-layer shooting panloob na istraktura ang bagay na pinag-aaralan. Pagkatapos ng pagpoproseso ng computer, mataas ang kalidad tatlong-dimensional na imahe isang tiyak na bahagi ng katawan. Sa tulong ng computed tomography, na kapansin-pansin, makikita mo:

• Kahit na ang pinakamaliit na pagbabago sa pathological sa mga organo.
• Foci ng pamamaga, lawak ng pagkalat at mga hangganan.
• Kondisyon at istraktura ng buto, daluyan ng dugo sa katawan.
• Malignant at benign neoplasms.

CT scan sa Kamakailan lamang ay isinasagawa nang higit at mas madalas. Ang katanyagan ng pamamaraang ito ng pagsusuri ay dahil sa mataas na katumpakan ng mga resultang nakuha.

Sa tulong nito, maaari kang magsagawa ng surgical study ng ganap na anumang bahagi ng katawan at organ: mula sa utak hanggang sa mga buto.

Ang tomograph para sa mga diagnostic ng computer ay isang kumplikadong software at hardware complex, na ang bawat detalye ay ginawa nang may mataas na katumpakan. Ang batayan ng kagamitang ito ay mga ultra-sensitive detector na nagtatala ng sinag ng X-ray na dumadaan sa bagay na pinag-aaralan.

Ang isa pang mahalagang bahagi ng tomograph ay ang software na ginagamit upang mangolekta at pag-aralan ang mga resultang larawan. Ang karaniwang pakete ng software ay maaaring palawakin gamit ang mataas na dalubhasang mga programa.

Mga uri ng CT

Bilang karagdagan sa conventional sequential tomography, mayroong mga sumusunod na uri ng CT:

1. CT na may panimula ahente ng kaibahan(Ang mga paghahanda na naglalaman ng yodo ay kadalasang ginagamit). Ito ay ibinibigay sa pamamagitan ng iniksyon sa mga ugat. Kinakailangan na makilala ang isang organ mula sa isa pa, pati na rin upang makilala ang pinakamaliit na mga pathology.
2. CT angiography. Ibinigay pagsusuri sa diagnostic nagbibigay-daan para sa isang detalyadong pag-aaral ng sistema ng sirkulasyon. Ito ay nagsasangkot ng pagpasok ng isang sangkap na pangkulay sa mga ugat o arterya, na ginagawang posible upang makita kahit na ang pinakamaliit na pagbabago sa istraktura ng bahagi ng katawan na sinusuri. Kadalasan, ang sangkap ay iniksyon sa cubital vein.
3. Ang Multislice CT ay nailalarawan sa pagkakaroon ng ilang mga detector na matatagpuan sa paligid ng isang bilog. Ang bilang ng mga pag-ikot ng X-ray tube ay dalawa kada segundo.
4. Ang isa sa mga pangunahing bentahe ng pamamaraang ito ay ang kakayahang i-scan ang organ sa ilalim ng pag-aaral sa isang pag-ikot ng X-ray tube.
5. CT na may dalawang pinagmumulan ng radiation. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng isang imahe ng isang organ na patuloy o mabilis na paggalaw. Ang tampok nito ay maikling panahon pag-scan.
6. Ang CT perfusion ay isang diagnostic na paraan na nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang pagpasa ng dugo sa pamamagitan ng tissue.
7. Ang Multislice CT ay ang pinakatumpak, nagbibigay-kaalaman at mabilis na paraan mga diagnostic Sa panahon ng pamamaraan, ang pagbaril ay isinasagawa sa isang spiral. Ang tagal ng pamamaraan ay hindi hihigit sa pitong minuto.

Mga indikasyon

Gamit ang CT, maaari mong suriin ang anumang organ ng katawan ng tao. Ang pamamaraang ito ng diagnostic na pananaliksik ay inireseta upang matukoy malaking dami mga sakit. Ang paggamit ng CT ay inireseta ng isang kwalipikadong manggagamot, na isinasaalang-alang ang klinikal na larawan at lahat ng nakaraang diagnostic na pag-aaral. Inirerekomenda ang mga pagsusuri sa CT upang pag-aralan ang kondisyon:

• utak, sinuses, mata at panloob na tainga;
• cervical spine, leeg at balikat;
• dibdib, baga at puso;
• reproductive system ng kalalakihan at kababaihan;
• pelvic organs;
• atay at bato;
• mga organo lukab ng tiyan.

Maaari ding mag-order ng CT scan kung mangyari ang mga sumusunod na sintomas:

• Matinding palagiang pananakit ng ulo.
• Mga pinsala at madalas na nahimatay.
• Mga paulit-ulit na seizure.

Bilang karagdagan, ang isang CT scan ay maaaring magreseta upang masubaybayan ang kinalabasan ng paggamot. Halimbawa, madalas itong inireseta pagkatapos ng radiation at operasyon.

Kasama sa mga diagnostic ng CT ang mga sumusunod na yugto:

1. Ang pag-scan ng bagay na pinag-aaralan, na isinasagawa gamit ang isang makitid na sinag ng x-ray radiation. Gamit ang isang espesyal na aparato, ang radiation ay na-convert sa mga de-koryenteng signal na pumapasok sa computer para sa karagdagang pagproseso. Ang oras ng pag-scan ng layer ng bagay na pinag-aaralan ay humigit-kumulang tatlong segundo.
2. Pagre-record ng mga signal, pag-convert sa kanila sa digital code at pagpasok sa memorya ng computer.
3. Pagsusuri ng mga nakuhang larawan gamit ang mga makabagong teknolohiya sa kompyuter.

Ang resulta programa sa kompyuter bumubuo ng isang three-dimensional na imahe ng isang tiyak na organ, kung saan maaari mong matukoy ang laki ng bagay na pinag-aaralan, ang istraktura nito at lahat ng mga pathological na pagbabago na naganap dito.

Karaniwan, walang espesyal na paghahanda ang kinakailangan para sa isang computed tomography (CT) scan. Ang pasyente ay nagsusuot ng maluwag at komportableng damit at humiga sa isang espesyal na mesa na gumagalaw sa kahabaan ng singsing ng tomograph, na gumagalaw ayon sa isang ibinigay na programa. Ang bahaging sinusuri ay naayos sa katawan ng pasyente gamit ang mga espesyal na sinturon. Tinitiyak nito ang kanyang kumpletong kawalang-kilos sa panahon ng pamamaraan. Ang mga maliliit na bata ay madalas na binibigyan magaan na kawalan ng pakiramdam upang matiyak ang kawalang-kilos.

Bago ang pamamaraan, dapat mong alisin ang lahat ng mga bagay na gawa sa metal, dahil maaari silang maging sanhi ng pagbaluktot ng resultang imahe. Dapat mong ipaalam sa iyong doktor ang tungkol sa pagkakaroon ng mga metal na implant sa katawan bago ang pamamaraan. Paunang paghahanda maaaring kailanganin para sa pag-scan ng CT na may pagpapakilala ng ahente ng kaibahan. Kapag isinasagawa ang pamamaraang ito ng diagnostic, ang pasyente ay ipinagbabawal na kumain at uminom ng hindi bababa sa dalawang oras bago ang diagnosis. Ang araw bago ang tomography, inirerekumenda na ibukod ang lahat ng mga pagkain na bumubuo ng gas mula sa diyeta, halimbawa, legumes, gatas, brown na tinapay, atbp.

Dapat mong dalhin sa CT scan:

• Referral mula sa isang doktor para sa mga diagnostic.
• Mga resulta ng nakaraang CT scan, kung magagamit.
• Card ng outpatient.

Sa karamihan ng mga kaso, maaari mong matanggap ang mga resulta ng isang computed tomography scan na may interpretasyon ng doktor sa loob ng isang oras pagkatapos ng pamamaraan o sa susunod na araw. Minsan ang mga resulta ng CT ay maaaring iba sa mga nakuha ng iba pang mga diagnostic na pagsusuri.

Mga kalamangan

Kung ikukumpara sa iba pang mga diagnostic na pamamaraan, ang CT ay may mga sumusunod na pakinabang:

• Gamit ang mga espesyal na kagamitan, maaari kang makakuha ng mataas na kalidad na three-dimensional na imahe ng organ na pinag-aaralan.
• Mataas na bilis ng pag-scan.
• Medyo kaunting mga paghihigpit.
• Mataas na katumpakan ng resulta, salamat sa kung saan posible na makilala ang pag-unlad ng patolohiya sa paunang yugto.
• Ang diagnostic technique na ito ay inaprubahan para sa mga taong nasa hindi sapat na mental na estado, pati na rin sa mga taong dumaranas ng claustrophobia (takot sa mga saradong espasyo).
• Ang kakayahang suriin ang lahat ng bahagi ng katawan ng tao, kabilang ang mga daluyan ng dugo, tisyu, buto at utak.
• Mataas na resolution.
• Walang overlap ng mga larawan ng iba pang mga organo at tisyu sa mga resultang larawan.

Contraindications

Walang ganap na contraindications sa CT scan. Sa partikular na mga seryosong kaso na may panganib ng kamatayan, ang CT ay inireseta sa lahat ng mga pasyente, anuman ang kanilang edad at katayuan sa kalusugan. Ang CT sa karamihan ng mga kaso ay may mga sumusunod na limitasyon:

• Ang timbang ng katawan ay higit sa 150 kg.
• Pagbubuntis.
• Mga karamdaman sa pag-iisip.

Ang CT na may contrast ay kontraindikado sa:

• Malubhang diabetes mellitus.
• Myeloma.
• Mga sakit ng thyroid gland.
• Ang pagkakaroon ng binibigkas na pagkabigo sa bato.
• Ang mga CT scan ay hindi inirerekomenda para sa mga batang wala pang tatlong taong gulang. Ito ay dahil sa medyo malaking radiation load sa pagbuo ng organismo.
• Kaligtasan ng computed tomography.

Dapat pansinin na ang dosis ng radiation sa panahon ng computed tomography ay ilang beses na mas mataas kaysa sa panahon ng maginoo pagsusuri sa x-ray. Samakatuwid, ang pamamaraang diagnostic na ito ay inireseta sa mga makatwirang kaso kapag ang iba mga pamamaraan ng diagnostic hindi nagbigay ng tumpak na resulta. Ang isang kwalipikadong doktor lamang ang may karapatang magreseta ng CT scan.

Maaaring maging sanhi ng madalas na pag-scan ng CT iba't ibang pinsala sa istruktura ng DNA. Bilang karagdagan, ito ay maaaring humantong sa pag-unlad ng radiation sickness.

Ang ilang mga pasyente ay maaari ring makaranas ng matinding reaksiyong alerhiya na sinamahan ng pangangati at pamamaga respiratory tract. Maaari silang lumabas mula sa mga bahagi ng ahente ng paglamlam na ginagamit sa contrast-enhanced CT. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ang CT scan ay mabilis, walang sakit at walang anumang kahihinatnan. Sa karaniwan, ang pamamaraan ay tumatagal ng humigit-kumulang 30 minuto.

Alin ang mas mahusay: CT o MRI

Bagama't madalas na inihahambing ang dalawang pamamaraang diagnostic na ito, mayroon silang makabuluhang pagkakaiba. Binibigyang-daan ka ng computed tomography na makakuha ng isang imahe ng pisikal na istraktura ng ganap na anumang organ, at pinapayagan ka ng MRI na ipakita ang mga antas ng mga pagkakaiba sa komposisyong kemikal mga tisyu ng katawan.

Sa karamihan ng mga kaso, ang CT ay isang maginhawa, naa-access at nagbibigay-kaalaman na diagnostic na pag-aaral. Inirerekomenda na gawin ito para sa pag-aaral:

• Mga karamdaman at patolohiya sa utak.
• Mga kahihinatnan ng mga traumatikong pagbabago sa katawan.
• Mga sugat ng sistema ng sirkulasyon.
• Malignant at benign neoplasms anumang lokalisasyon.
• Mga sugat sa buto, atbp.

Kaya, nang masagot ang tanong, ano ang computed tomography, napagpasyahan namin: Ang pagsusuri sa CT ay isa sa mga pinaka-kaalaman sa makabagong gamot mga paraan para mabusog klinikal na larawan ang lugar ng katawan na sinusuri. Ito ay halos walang malubhang contraindications o kahihinatnan. Ang tagal ng diagnosis ay mula 20 hanggang 60 minuto.

Computed tomography (CT) – pamamaraan ng hardware pananaliksik sa katawan ng tao, na, ngayon, ay ang pinaka sa makabagong paraan mga diagnostic na tumutukoy sa kalagayan ng lahat mga bahagi ng istruktura katawan.

Ang tomograph ay isang pagsusuri na hindi nangangailangan ng pagpasok ng karagdagang mga sangkap o aparato sa katawan.

Ang pagsusuri na ito ay naging posible upang bigyang-katwiran sa batayan nito ang isa pang paraan ng pagsusuri na tinatawag na magnetic resonance imaging (MRI), na tumutulong upang i-scan ang mga panloob na organo at mga bahagi ng istruktura ng layer ng katawan ng tao sa pamamagitan ng layer.

Ano ang computed tomography at bakit ito isinasagawa?

Dapat na maunawaan na ang parehong pamamaraan ng pananaliksik sa tomography ay ginagamit upang makamit ang parehong mga layunin, lalo na para sa pagsusuri at buong pag-scan. lamang loob, mga daluyan ng dugo at mga bahagi ng istruktura ng mga tao.

Ang hinalinhan ng tomography ay x-ray science, kapag natutunan ng mga tao na kumuha ng mga larawan ng mga panloob na organo ng tao gamit ang x-ray. Ang pamamaraang ito ay hindi nagpapahintulot sa pagtukoy ng maliliit na sugat, dahil ang mga tisyu ay nakapatong sa bawat isa.

Ang linear tomography, na tumutulong upang makakuha ng isang imahe ng isang tiyak na layer ng isang organ, ay malayo rin sa perpekto.

Ang isang tunay na tagumpay sa larangan ng medisina ay ang pagtuklas ng computed tomography. Ang Scientist Cormack at Hounsfield ay ginawaran ng Nobel Prize para sa pag-imbento ng device na ito.

Mula sa sandaling ito, ang mga espesyalista mula sa larangan ng medisina ay nakilala ang mga larawan ng mga seksyon ng mga panloob na organo sa iba't ibang lugar, na nagpapahiwatig ng makabuluhang nilalaman ng impormasyon ng pag-aaral.

Ang mga pagtaas sa katumpakan at bilis ng pagsusuri ay naganap sa pagpapabuti ng CT gamit ang spiral technology.

Makabagong pamamaraan, na tinatawag na multi-slice, ay tumutulong sa pagtukoy ng hanggang animnapu't apat na larawan ng iba't ibang layer ng mga organo. Gayunpaman, ang mga pag-unlad ay hindi tumitigil, at mayroong impormasyon tungkol sa nalalapit na hitsura ng isang tomograph na makakatulong sa paggawa ng tatlong daan at dalawampung larawan ng isang seksyon mula sa isang organ.

Ang mga pakinabang ng pamamaraang ito ng pananaliksik ay:

• Ang pamamaraan ay nagaganap nang walang interbensyon sa katawan ng tao, maliban sa paggamit ng isang ahente ng kaibahan;
• Ang pagsusulit ay ligtas para sa karamihan ng mga pasyente;
• Posible upang makakuha ng isang pangkalahatang-ideya ng tatlong-dimensional na imahe ng panloob na istrukturang istruktura ng sisidlan;
• Posible upang matukoy hindi lamang ang istraktura ng mga sisidlan, kundi pati na rin ang mga tisyu na katabi ng mga ito, na tumutulong upang makagawa ng isang mas tumpak na pagsusuri;
• Maaari kang makakuha ng isang imahe ng patolohiya na naisalokal sa mga pinaka hindi maginhawang lugar para sa pagsusuri;
• Ginagawang posible ng CT na suriin ang ganap na anumang bahagi ng katawan, kabilang ang mga ugat at arterya.

Mga uri ng CT

Ang lahat ng uri ng computed tomography ay batay sa paraan ng pagkakalantad sa radiation. Ang pag-uuri ay nangyayari ayon sa mga teknikal na katangian ng mga aparato at ang kanilang mga lugar ng paggamit.

Ang mga sumusunod na uri ng CT scan ay nakikilala, na ipinapakita sa talahanayan sa ibaba.

Uri ng CT	Katangian
Spiral	Ay ang pinakakaraniwan at tumpak na pamamaraan, kung saan gumagamit ako ng tomogram. Nakuha nito ang pangalan mula sa katotohanan na ang singsing ng tomograph, sa loob kung saan mayroong isang mapagkukunan na nagpapalabas ng radiation, ay umiikot sa isang spiral sa paligid ng isang pahalang na gumagalaw na mesa kung saan nakahiga ang pasyente. Nakakatulong ang teknolohiyang ito na magsagawa ng pananaliksik nang mas mabilis at palawakin ang lugar na sinusuri ng device.
Multispiral	Ito ay isang mas pinahusay na bersyon ng nakaraang paraan ng pagsusuri. Ang ganitong pagsusuri ay ginagawa gamit ang beam-shaped radiation, na nagpapataas ng saklaw ng organ na pinag-aaralan. Nangyayari na mayroong ilang mga tubo sa tomograph, na pinagmumulan ng radiation. Kapag sumasailalim sa ganitong uri ng computed tomography, ang mga nakakapinsalang epekto ay nababawasan, at ang proseso ng pagsusuri sa tomograph ay pinabilis din.
Cone beam	Ang ganitong uri ng tomography ay nailalarawan bilang isang mas makitid na uri, na naglalayong suriin ang mga tisyu at buto ng ulo. Ang pag-aaral ay madalas na isinasagawa para sa mga layunin ng ngipin. Isinasagawa ang mga diagnostic gamit ang isang device na mas maliit sa laki, kung saan ang ulo lamang ng taong sinusuri ang pumapasok sa irradiation ring. Ang modernong gamot ay gumagamit ng cone-beam tomography, na nagpapahintulot sa amin na makakuha ng malaki, malalaki at malinaw na mga larawan ng mga istruktura ng utak, na nagpapakita posibleng mga sakit sa pinakasimulang yugto ng kanilang pag-unlad
Pagpapalabas	Ito ay ang pinaka bihirang species computed tomography, na ginagamit pangunahin sa pananaliksik sa larangan ng oncological, cardiac at iba pang mga sakit, kung saan hindi gaanong madaling matukoy ang sugat. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang naturang computed tomography ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagpapakilala ng isang contrast agent, na tumutulong upang mas malinaw na makilala ang mga organo sa mga imahe.
	Ang ganitong tomogram ay hindi ginagawa sa bawat klinika, dahil ang kagamitan ay napakamahal at ginagamit lamang sa ilang mga dalubhasang klinika at diagnostic center.

Mga indikasyon at contraindications para sa computed tomography

Dapat tandaan na ang computed tomography ay napaka-epektibo sa pag-diagnose ng mga pinsala sa gulugod. Pinapayagan ka ng pag-aaral na pag-aralan ang bawat indibidwal na vertebra at matukoy ang density tissue ng buto at tinutukoy ang kondisyon ng mga joints at intervertebral disc, pati na rin ang lokasyon ng nagpapasiklab na proseso ng malambot na mga tisyu at ang antas ng compression ng nerve endings.

Ang mga indikasyon para sa computed tomography ay maaaring kabilang ang:

• Diagnosis ng antas ng pinsala sa mga traumatikong sitwasyon, aksidente, atbp.;
• Mga paglabag mga pader ng vascular (atherosclerosis, protrusions);
• Pagsubaybay sa kondisyon ng thyroid gland;
• Pagtukoy sa estado ng mga pathologies lukab ng dibdib at pulmonary veins sa pamamagitan ng pagsasabi o pagtanggi sa pagkakaroon ng kanilang pathological na kondisyon (kanser sa baga, embolism, tuberculosis, pagsukat ng tidal volume, pagsusuri ng density ng tissue ng baga, diagnosis mga sakit sa trabaho, mga pathology ng mga lymph node, bronchi at trachea, atbp.);
• Mga pagbuo ng tumor, kapwa sa malambot at mga tisyu ng buto, iba't ibang lokalisasyon at mga istruktura;
• Mga karamdaman sa mga organo ng tiyan(trombosis, pagkamatay ng tisyu ng atay, apendisitis, abscesses, ulcerative colitis, bato sa bato at pantog, atbp.);
• Diagnosis ng otitis at sinusitis;
• Mga patolohiya sa puso(pagkamatay ng tissue sa puso, mga sanhi ng pagpalya ng puso, atherosclerosis, mga pagbuo ng tumor, mga pathologist ng balbula, mga sanhi sakit, mga pathology ng kalamnan ng puso at coronary arteries atbp.);
• Mga pathology ng utak(pagdurugo, stroke, pagbuo ng tumor, pamamaga, pag-aalis ng mga istrukturang bahagi ng utak, mga cyst, pamamaga, purulent formations, atbp.);
• Sa kaso ng pinsala sa facial area (patolohiya ng ngipin o maxillofacial area);
• Panloob na pagdurugo;
• Mga pathology ng gulugod(mga sakit spinal cord, osteochondrosis, vertebral deformation, fractures, abnormal na istraktura ng vertebrae, atbp.).

Gayundin, sinusuri ng CT ang kondisyon ng pasyente sa postoperative period, upang ibukod mga kondisyon ng pathological sa lukab ng tiyan.

Tulad ng para sa mga contraindications, walang mga kategoryang pagbabawal, dahil ang radiation na natanggap ng isang tao sa panahon ng pagsusuri ay hindi gaanong mahalaga. Nagaganap ang proseso nang hindi nagdudulot ng pinsala sa katawan, kahit na may maraming gamit.

SA mga indibidwal na klinika, ang mga batang wala pang labing-apat na taong gulang ay hindi pinapayagang lumahok sa pag-aaral. Kapag nagsasagawa ng CT scan na may contrast agent, kinakailangan upang matiyak na ang pasyente ay walang reaksiyong alerdyi sa kanya.

Upang gawin ito, ang isang serye ng mga pagsubok ay isinasagawa, o mga gamot laban sa allergy.

Paano ginawa ang tomogram?

Ang algorithm ay ang mga sumusunod:

• Kung ang pag-aaral ay isinasagawa gamit ang isang contrast agent, ito ay ibinibigay sa pasyente kaagad bago ang isang computed tomography scan (karaniwan ay sa pamamagitan ng iniksyon sa isang ugat, ngunit maaari ding gamitin nang pasalita lamang);
• Bago sumailalim sa isang CT scan, kailangan mong alisin ang mga damit at alahas (karaniwan ay pinapayagan na mag-iwan ng damit na panloob o isang dalubhasang damit);
• Ang paksa ay inilalagay sa isang table (na kung saan ay kasunod na ilipat), na matatagpuan sa pinakadulo simula ng singsing at emitted ray;
• Kapag nagsasagawa ng CT scan, ang pasyente ay hindi dapat gumalaw (sa kaso ng mga bata, maaaring gamitin ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam);
• Pagkatapos i-on ang aparato, ang talahanayan ay gumagawa ng isang bahagyang pagsulong, at ang singsing ay nagsisimulang umikot sa paligid ng pasyente.

Ang pagsusuri ay hindi nagdudulot ng sakit. Karaniwan ang isang CT scan ay tumatagal sa pagitan ng labinlimang at apatnapung minuto.

Paano maayos na maghanda para sa isang CT scan?

Upang matukoy ang maximum tumpak na diagnosis, kailangan mong sundin ang ilang hakbang upang maghanda para sa isang CT scan, na ang mga sumusunod:

• Inirerekomenda na huminto sa pagkain ng ilang oras bago ang pagsubok;
• Pumili ng komportableng damit, dahil hindi lahat ng mga klinika ay nagbibigay ng isang espesyal na balabal;
• Alisin ang lahat ng metal na bagay at alahas na maaaring makaapekto sa mga resulta ng pag-aaral. Kung ang pasyente ay may naka-install na pacemaker (basahin), kailangan mong bigyan ng babala ang espesyalista na nagsasagawa ng pag-aaral tungkol dito;
• Ang mga pathology ng mga bato, thyroid gland at diabetes ay nagdaragdag ng mga panganib ng mga side effect;
• Huwag magsagawa ng CT scan kung ikaw ay buntis o pinaghihinalaang buntis;
• Babalaan ang espesyalista tungkol sa mga allergy at mga gamot na ginamit.

Ano ang espesyal sa cardiac CT?

Upang makuha ang pinakatumpak na mga resulta, ang tao ay hinihiling na manatiling ganap na tahimik sa tagal ng pag-aaral. Gayunpaman, ang puso ay isang organ na palaging gumagana. Iyon ang dahilan kung bakit kailangan nating bumuo ng isang espesyal na pamamaraan kung saan ang camera, na kumukuha ng mga seksyon ng istraktura ng puso, ay gumagalaw kasama ng tibok ng puso.

Mahalaga dito na ang pasyente ay hindi mag-alala at ang kanyang pulso ay hindi masyadong mabilis. Ngunit, mas madalas kaysa sa hindi, ang pagkabalisa ay umabot sa halos lahat ng mga pasyente. Ito ang dahilan kung bakit ginagamit ang mga gamot mula sa pangkat ng mga beta blocker, na tumutulong na gawing normal ang mabilis na pag-urong ng puso.

Sa ilang mga kaso, ang mga gamot ay direktang iniksyon sa sisidlan, kaagad bago ang isang computed tomography scan. Para sa mas tumpak na resulta, sa panahon ng pagsusuri sa puso, maaaring hilingin sa pasyente na pigilin ang kanyang hininga.

Ano ang pipiliin: CT o MRI?

Maraming mga pasyente ang nangangailangan ng tulong sa pagpapaliwanag kung ang isang CT scan o isang MRI ay dapat gawin, dahil karamihan sa mga tao ay hindi alam ang pagkakaiba sa pagitan ng dalawa.

Ang kanilang pangunahing pagkakaiba ay sa teknolohikal na epekto sa mga tao. Ang computed tomography ay upang maimpluwensyahan katawan ng tao X-ray radiation. Samakatuwid, ang pangunahing kawalan nito ay radiation.

Ang modernong gamot ay pinamamahalaang bawasan ang radiation sa pinakamaliit, ngunit kahit na sa maliit na dosis ito ay nakakapinsala sa mga buntis na kababaihan at mga bata.

Ang magnetic resonance imaging ay batay sa magnetic waves. Ang pamamaraang ito Ang pagsusuri ay mas ligtas kaysa sa computed tomography at maaaring isagawa kahit para sa mga babaeng nagdadala ng bata at mga bata.

Ginagamit ang CT upang masuri ang mga pathology ng mga panloob na organo. Sa tulong ng CT, ganap na posible na matukoy ang mga karamdaman sa sirkulasyon ng dugo sa mga cavity ng utak at ang mga unang yugto ng isang stroke.

Nagbibigay ang computed tomography ng maraming impormasyon kapag sinusuri ang pancreas; malinaw nitong tinutukoy ang mga pagbuo ng tumor, internal hemorrhages, at mga sugat sa bone tissue.

Sa kaso ng MRI, ang pag-aaral ay mas mahusay na nag-diagnose ng mga pathology ng utak at spinal cord, ngunit hindi tumpak na matukoy ang mga guwang na organo (baga, ihi at apdo).

Gamit ang magnetic resonance imaging, maaari mong suriin ang mga bato, kasukasuan, atay at pali, at sinusuri din ng MRI nang maayos. tissue ng kalamnan, ligaments at istraktura ng mata.

Ang pagsasagawa ng magnetic resonance imaging ay mas komportable para sa mga pasyente, dahil hindi ito nangangailangan ng mga pasyente na magtanggal ng damit. Ang modernong gamot ay gumagamit ng mga bukas na aparato na hindi pumupukaw ng mga pag-atake ng claustrophobia hiwalay na kategorya mga pasyente.

Ang pagsusuri ay maaaring maapektuhan ng mga metal o alahas na mayroon ang pasyente, kaya dapat mong alisin ang mga ito sa panahon ng pagsusuri.

Pathological na lugar ng utak sa isang imahe ng CT

Ano ang presyo para sa CT?

Ang patakaran sa pagpepresyo para sa computed tomography ay maaaring mag-iba depende sa klinika kung saan isinasagawa ang pananaliksik at ang bilang ng mga organo na kailangang suriin.

Tinatayang patakaran sa presyo ay ibinigay sa ibaba:

• Russia (Moscow) - mula 3000 hanggang 4000 rubles - para sa isang organ, at mas mahal - para sa isang mas malawak na pagsusuri;
• Ukraine (Kyiv) - 1000 - 4000 Hryvnia - para sa isang rehiyon, at mas mahal - na may mas malawak na pagsusuri.

Para sa mas tumpak na mga presyo, mangyaring suriin nang direkta sa lokasyon ng pag-aaral.

Video: Alin ang mas mahusay na CT o MRI?

Konklusyon

Ang isang paraan ng pagsusuri sa katawan, na tinatawag na computed tomography, ay naging isang tunay na tagumpay sa modernong medisina. Ang pag-aaral ay nagbibigay ng malawak at tumpak na mga resulta ng istraktura kung saan apektado ang mga organo o daluyan ng dugo.

Dahil ang mga larawan ay makapal, posible na ganap na pag-aralan ang istraktura ng isang organ, tissue, o mga daluyan ng dugo at tumpak na matukoy ang proseso na umuunlad sa mga ito kahit na sa maagang yugto pag-unlad nito.

Ang pamamaraan ay medyo mahal, ngunit ang pinaka epektibong paraan pag-diagnose malawak na saklaw mga sakit ngayon. Bago ipadala ang isang pasyente para sa isang CT scan, ipinadala siya sa mas murang paraan ng pagsusuri - ultrasonography(ultrasound) at x-ray.

Ang isang referral para sa isang computed tomography scan ay ibinibigay kung ang doktor ay hindi tumpak na matukoy ang sakit batay sa mga nakaraang pag-aaral ng katawan.

Kung nakita mo ang pinakamaliit na palatandaan ng karamdaman, kumunsulta sa isang doktor.

Huwag magpagamot sa sarili at maging malusog!

Ang kasaysayan ng CT sa medisina ay nagsimula sa pagtatayo ng unang apparatus (computer tomograph) ni Hounsfield noong 1972. Naging posible ito salamat sa katotohanan na noong 1963 ang physicist na si A. Cormack ay nakabuo ng isang mathematical na pamamaraan para sa muling pagtatayo ng X-ray na imahe ng utak. Sa una, ang aparato ay inilaan lamang para sa pag-aaral ng utak, at pagkatapos ng 2 taon isang tomograph ay lumitaw para sa pag-aaral ng buong katawan. Para sa pag-imbento ng CT, ang mga siyentipiko na sina A. Cormack at G. Hounsfield ay tumanggap ng Nobel Prize noong 1979.

Mula saan mga bahagi Ano ang binubuo ng computer tomograph, saan maaaring maitala ang resultang imahe?

Ang computed tomograph ay binubuo ng mga sumusunod na bahagi.

Isang talahanayan kung saan inilalagay ang pasyente at maaaring awtomatikong lumipat sa direksyon ng kanyang haba. Ang distansya sa pagitan ng dalawang hiwa ay 5-10 mm. Ang isang slice ay nakuha sa 1-2 s.

Isang "Gantry" na tripod na may butas na 50 cm ang lapad, sa loob nito ay may isang mesa na may pasyente. Ang tripod ay naglalaman ng isang pabilog na sistema ng mga detektor (hanggang sa ilang libo). Ang X-ray tube ay gumagalaw sa isang bilog (tagal ng pag-ikot 1-3 s) o sa isang spiral, nagpapalabas ng mga sinag na, dumadaan sa katawan ng tao, tumama sa mga detektor, binago nila ang enerhiya ng radiation sa mga de-koryenteng signal.

Ang computer ay ginagamit upang mangolekta at magproseso ng impormasyon na nagmumula sa mga detector, gayundin upang muling buuin ang imahe, iimbak at ipadala ito kinakailangang impormasyon sa display, control panel, tripod at table.

Isang control panel na nagbibigay-daan sa iyong itakda ang operating mode ng device. Ang isang monitor at iba pang mga aparato para sa pag-record, pag-iimbak at pag-convert ng impormasyon ay konektado sa remote control.

Maaari kang kumuha ng larawan ng CT:

Sa monitor sa real time o inilagay sa pangmatagalang memorya ng computer;

X-ray na pelikula;

Photographic na pelikula.

Anong mga uri ng CT scan ang mayroon?

Sa kasalukuyan, mayroong mga sumusunod na uri ng CT.

Electron beam CT ginagamit bilang pinagmumulan ng radiation hindi X-ray, ngunit vacuum electron baril na naglalabas ng mabilis na mga electron; Kasalukuyang ginagamit lamang sa cardiology.

Nakahalang CT gumagamit ng X-ray, kung saan ang X-ray tube ay gumagalaw sa isang bilog, sa gitna kung saan mayroong isang bagay, ang mga nakahalang seksyon ng katawan ng tao ay nakuha sa anumang antas.

Spiral CT naiiba sa na ang X-ray tube ay gumagalaw sa isang spiral na may kaugnayan sa bagay at "tinitingnan" ito sa loob ng ilang segundo. Pinapayagan ka ng Spiral CT na makakuha ng hindi lamang transverse, kundi pati na rin ang mga seksyon ng frontal at sagittal, na nagpapalawak ng mga kakayahan sa diagnostic nito. Ang mga bagong pamamaraan ay binuo batay sa spiral CT.

Pinapayagan ka ng CT angiography na makita ang mga sisidlan, lalo na ang aorta ng tiyan, sa isang malaking lugar sa isang three-dimensional na imahe.

Pinapadali ng three-dimensional na CT ang volumetric na pag-aaral ng mga organo.

Ang virtual na endoscopy ay may kakayahang magbigay ng isang kulay na imahe ng parehong mga panlabas na contours ng mga organo na may mga kalapit na pormasyon, at mailarawan ang panloob na ibabaw ng ilang mga organo (halimbawa, ang trachea at pangunahing bronchi, colon, mga sisidlan), na lumilikha ng ilusyon ng paglipat kasama nila , tulad ng sa endoscopy.

Ang mga tomograph ng computer na may mga cardiac synchronizer ay ginagawang posible na makakuha ng mga cross-section ng puso lamang sa isang partikular na oras - sa panahon ng systole o sa panahon ng diastole. Ito ay nagpapahintulot sa amin na hatulan ang laki ng mga silid ng puso at suriin ang contractility ng pader ng puso.

Bakit may CT enhancement technique, paano ito isinasagawa at ano ang mga indikasyon para sa paggamit nito?

Umiiral ang mga diskarte sa pagpapahusay ng CT upang mapataas ang contrast ng imahe. Ito ay nakakamit sa pamamagitan ng intravenously na pangangasiwa ng 20-40 ml ng isang natutunaw na tubig na contrast agent (sodium amidotrizoate) sa pasyente, na tumutulong upang mapataas ang pagsipsip ng x-ray radiation.

Mga indikasyon para sa paggamit ng mga diskarte sa pagpapahusay ng CT

Ang pagtuklas ng mga pormasyon na sumasakop sa espasyo, halimbawa, laban sa background ng isang pinahusay na anino ng parenchyma ng atay, ang mga sumusunod ay mas mahusay na nakikilala:

Mahina vascular o avascular formations (cysts, tumor);

Ang mga highly vascularized tumor ay nakilala - hemangiomas.

Differential diagnosis:

benign at malignant na mga bukol;

Pangunahing kanser at metastases sa atay.

Pinong diagnostic mga pagbabago sa pathological utak, mediastinum, pelvis.

Sa anong mga kaso kinakailangan upang ihanda ang mga pasyente para sa CT?

Paghahanda Ang mga pasyente ay nangangailangan ng isang CT scan kapag sinusuri ang mga organo ng tiyan, ito ay ang mga sumusunod.

Ang pasyente ay dapat na walang laman ang tiyan.

Ang mga hakbang ay ginawa upang mabawasan ang mga gas sa bituka (2-3 araw bago ang pag-aaral - isang low-slag diet at pagkuha ng activated carbon sa walang laman na tiyan sa rate na 1 tablet bawat 10 kg ng timbang sa katawan isang beses sa isang araw sa umaga) .

Contrasting ang tiyan at bituka upang hindi nila kumplikado ang interpretasyon ng mga soft tissue formations ng cavity ng tiyan. Upang gawin ito, 20 ml (1 ampoule) ng 76% na natutunaw sa tubig na contrast agent (sodium amidotrizoate) ay natunaw sa 1/2 l pinakuluang tubig, pagkatapos ay 1/2 ng solusyon na ito ay kinukuha nang pasalita 12 oras bago ang pag-aaral, 1/2 ng natitirang kalahati - 3 oras at ang natitirang bahagi ng contrast kaagad bago ang pag-aaral. Ang oras ng pagkuha ng gamot ay kinakalkula na isinasaalang-alang ang oras ng paglisan sa pamamagitan ng gastrointestinal tract.

Ang paghahambing sa tiyan at bituka upang pag-aralan ang mga organ na ito ay isinasagawa sa pamamagitan ng pag-inom ng 250-500 ml ng 2.5% na tubig-soluble contrast kaagad bago ang pag-aaral.

Ito ay kinakailangan upang matiyak na walang barium suspension sa tiyan at bituka na natitira pagkatapos ng isang paunang pagsusuri sa X-ray, kaya ang CT ay inireseta nang hindi mas maaga kaysa sa 2-3 araw pagkatapos ng fluoroscopy.

Ano ang mga pakinabang ng CT?

Salamat sa CT, sa unang pagkakataon sa kasaysayan ng pag-unlad ng gamot, naging posible na pag-aralan ang anatomya ng mga organo at tisyu sa isang buhay na tao, kabilang ang mga istruktura na may diameter na ilang milimetro.

Kapag nagpapakita ng larawan sa display, maaari kang gumamit ng computer upang palakihin o bawasan ang mga bagay na pinag-aaralan, at baguhin ang larawan ng anino para sa mas mahusay na visualization.

Gamit ang CT, posible na makilala ang mga kalapit na bagay mula sa bawat isa kahit na may maliit na pagkakaiba sa density - 0.4-0.5% (na may radiography, hindi bababa sa 15-20%).

Ginagamit ang CT upang pag-aralan ang mga organo na hindi madaling ma-access para sa x-ray na pagsusuri, tulad ng utak at spinal cord, atay, pancreas, adrenal glands, prostate gland, Ang mga lymph node, puso. Sa kasong ito, nililinaw ng CT ang sonographic data.

Sa CT, mayroong posibilidad ng isang detalyadong pag-aaral ng mga pagbabago sa pathological, ang kanilang lokalisasyon, hugis, sukat, mga contour, istraktura, density, na nagbibigay-daan hindi lamang upang maitaguyod ang kanilang kalikasan, kundi pati na rin upang magsagawa ng isang kaugalian na diagnosis ng mga sakit. Halimbawa, sa pamamagitan ng pagtatatag ng density ng isang sugat na sumasakop sa espasyo, posible na makilala ang isang cyst mula sa isang tumor.

Sa ilalim ng kontrol ng CT, ang mga pagbutas ng iba't ibang mga bagay ay isinasagawa.

Ginagamit ang CT para sa dynamic na pagsubaybay pagkatapos ng konserbatibo at surgical na paggamot.

Natagpuan ng CT ang malawak na aplikasyon sa radiation therapy upang maitaguyod ang hugis, sukat at mga hangganan ng mga patlang ng radiation; ito ay partikular na kahalagahan dahil sa pagtanggap ng mga cross-section ng katawan ng tao sa anumang antas, dahil dati ay kinakailangan upang markahan ang mga tumor sa mano-manong mga cross-section.

Paano nabuo ang isang imahe ng CT? Para saan ang Hounsfield scale? Anong imahe ang ibinibigay ng iba't ibang organo?

Ang pagbuo ng imahe sa CT, tulad ng sa pagsusuri sa x-ray, ay nangyayari dahil sa ang katunayan na ang iba't ibang mga organo at tisyu ay sumisipsip ng mga x-ray nang iba, na pangunahing nakasalalay sa density ng bagay. Upang matukoy ang density ng mga bagay sa CT, mayroong tinatawag na Hounsfield scale, ayon sa kung saan ang absorption coefficient (AC) ay kinakalkula para sa bawat organ at tissue.

Ang CA ng tubig ay kinukuha bilang 0.

Ang KA ng mga buto na may pinakamataas na density ay +1000 Hounsfield Units;

Ang KA ng hangin, na may pinakamababang density, ay katumbas ng -1000 HU. Ang lahat ng mga organo at tisyu ay matatagpuan sa pagitan na ito:

Sa negatibong bahagi ng sukat, hindi gaanong siksik: fatty tissue, tissue sa baga (nagbibigay sila hypodense na imahe);

Sa positibong bahagi mayroong mas siksik: atay, bato, pali, kalamnan, dugo, atbp. (tingnan mo hyperdense).

Ang pagkakaiba sa CA ng maraming mga organo at mga sugat ay maaari lamang 10-15 HU, ngunit gayunpaman sila ay nakikita dahil sa mataas na sensitivity ng pamamaraan (20-40 beses na higit pa kaysa sa radiography).

Anong mga organo ang ginagamit ng mga CT scan upang pag-aralan?

Karaniwang ginagamit ang CT para pag-aralan ang mga organ na imposible o teknikal na mahirap pag-aralan ang x-ray, gayundin kapag mahirap ang differential x-ray diagnostics at para linawin ang data ng ultrasound:

Mga organo ng pagtunaw (pancreas, atay, gallbladder, tiyan, bituka);

Mga bato at adrenal glandula;

pali;

Mga organo ng thoracic cavity (baga at mediastinum);

Thyroid;

Orbit at eyeball;

Nasopharynx, larynx, paranasal sinuses;

Mga pelvic organ (uterus, ovaries, prostate, pantog, tumbong);

Dibdib;

Utak;

medyo bagong paraan diagnostics, na kilala bilang CT o computer x-ray tomography, ay tumutukoy sa pinakakaalaman na mga paraan ng pagtukoy ng mga pagbabago sa mga organo at tisyu ng katawan ng tao. Ang pamamaraang ito ay malawakang ginagamit sa medisina mula noong 80s ng huling siglo, at ginagawang posible na makilala kahit na ang mga nakatagong pathologies sa paunang yugto.

Nalaman ng mga diagnostic na doktor ng Russia kung ano ang CT noong unang bahagi ng 90s ng ika-20 siglo. Kasabay nito, sinanay ang mga espesyalista na nakapagsagawa ng mga pagsusuri sa mga organo gamit ang pamamaraang ito at binibigyang kahulugan ang mga resulta. Gayunpaman, hanggang ngayon, karamihan sa mga pasyente ay hindi nauunawaan ang pagkakaiba sa pagitan ng MRI at computed tomography, bagaman ang mga uri ng diagnostic ay batay sa paggamit ng iba't ibang uri radiation, at may iba't ibang indications at contraindications.

Ang mga pangunahing prinsipyo ng computed tomography ay nakabalangkas noong 1917, at ang unang magnetic resonance imaging scanner ay itinayo lamang noong 1971. Ang mga unang aparato ay hindi masyadong tumpak, ngunit ginawang posible pa rin na makakuha ng mga larawan ng mga panloob na organo at istruktura ng ulo at mga paa sa anyo ng mga seksyon.

Ang ganitong uri ng pagsusuri sa X-ray ay nagpapahintulot sa iyo na makakuha ng mga larawan na nagpapakita ng:

• buto at kartilago;
• mga daluyan ng dugo at lymphatic;
• malambot na tisyu;
• mga banyagang bagay.

Ang mga guwang na organo na hindi nakikita gamit ang kumbensyonal na X-ray ay sinusuri gamit ang contrast-enhanced CT. Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng paggamit ng isang espesyal na solusyon na naglalaman ng yodo.

Ang prinsipyo ng pagpapatakbo ng mga karaniwang CT machine ay batay sa kakayahan ng X-ray radiation na tumagos sa tissue, maipakita mula dito, o ganap na masipsip nito. Ang mataas na katumpakan ng imahe kapag gumagamit ng CT tomography ay nakakamit dahil sa pag-ikot ng mga emitter sa paligid ng napagmasdan na lugar ng katawan. Ang mga resultang imahe ay ipinadala sa matrix at pinoproseso ng isang computer. Bilang resulta ng mga modernong diagnostic ng CT, hindi mga flat na imahe-hiwa ang nakuha, ngunit tatlong-dimensional na mga imahe, na malinaw na nagpapakita ng istraktura ng mga istruktura na matatagpuan sa loob ng sinuri na bahagi ng katawan.

Ang pangunahing bentahe ng pagsusuri sa CT:

• kaligtasan - ang lakas ng x-ray radiation at ang tagal ng epekto nito sa katawan ay pinaliit;
• mataas na katumpakan at pagiging maaasahan ng resulta - ang computed tomography ay tumutulong upang makita ang mga pathology na hindi nakikita kapag gumagamit ng iba pang mga diagnostic na pamamaraan;
• ang pagsusuri ay angkop para sa pagtuklas ng mga patolohiya sa malambot na tisyu- ang mga ordinaryong x-ray ay walang silbi sa mga kasong ito;
• Ang X-ray computed tomography ay nagpapakita ng mga tumpak na resulta para sa mga pinsala at tumor ng anumang organ - walang ibang diagnostic na paraan ang may ganoong versatility at katumpakan.

Ang paggamit ng computed tomography (CT) ay makatwiran kapag nagsasagawa ng minimally invasive na mga pamamaraan kung kinakailangan upang subaybayan ang posisyon ng mga instrumento na may kaugnayan sa mga organo at tisyu. Kadalasan, ginagamit ang CT kapag kailangan ang biopsy ng tumor.

Mahalagang malaman! Ang isang referral para sa isang computed tomography na pagsusuri ay ibinibigay ng dumadating na manggagamot pagkatapos ng paunang pagsusuri. Ang isang CT scan ay hindi palaging kinakailangan upang makagawa ng tamang diagnosis.

Mga uri ng diagnostic ng CT

Sa gamot, maraming uri ng computed tomography ang kilala, depende sa paraan ng pagkuha ng imahe:

1. Spiral computed tomography. Ito ang pinakalumang pagsubok na nagsasangkot ng patuloy na pag-scan sa isang bahagi ng katawan na may umiikot na pinagmulan ng X-ray. Napansin ng mga eksperto na iba ang CT scan na ito mababang antas pagkakalantad sa radiation sa katawan ng pasyente sa pamamagitan ng pagbawas sa tagal ng pamamaraan.
2. Multi-slice computed tomography, tinatawag ding multi-slice computed tomography. Ang pamamaraang ito ay naiiba sa nauna sa kung paano gumagana ang tomograph: hindi ito nilagyan ng isa, ngunit may ilang mga emitters na nagpapalabas ng volumetric geometric beam ng X-ray.

Kawili-wiling katotohanan! Dahil sa napakataas na katumpakan ng mga nagresultang larawan, ang ganitong uri ng three-dimensional computed tomography ay ginagamit upang subaybayan mga prosesong pisyolohikal sa totoong oras.

Mas gusto ng mga doktor ang huling uri, dahil ang pangunahing bentahe ng multislice computed tomography (CT) ay ang kakayahang suriin ang mga daluyan ng dugo, ang kondisyon ng kalamnan ng puso at utak sa paglipas ng panahon.

Ang mga inilarawang uri ng pag-aaral ng CT ay isinasagawa nang may o walang contrast solution, depende sa kung aling organ ang kailangang suriin. Ang pamamaraang ito ay tinatawag sa medisina pagpapahusay ng contrast, at ginagamit kung kinakailangan upang mas malinaw na makilala ang pathological at malusog na mga tisyu.

Upang magsagawa ng mga CT scan na may kaibahan, ang mga solusyon na naglalaman ng yodo o iba pang mga compound na sumisipsip ng mga x-ray ay ginagamit. Ang pagsusuri sa bituka ay nangangailangan ng oral administration ng contrast solution. Upang matukoy ang mga pagbabago sa malambot na mga tisyu at parenkayma ng mga panloob na organo, ang contrast ay pinangangasiwaan nang manu-mano o sa pamamagitan ng bolus (gamit ang isang espesyal na hiringgilya na may iniksyon na iniksyon ng isang solusyon at ang kakayahang ayusin ang oras at bilis ng pangangasiwa ng gamot).

Kawili-wiling katotohanan! Ang bolus contrast ay pangunahing ginagamit para sa vascular CT.

Pinahahalagahan ito ng mga eksperto dahil hindi ito nagpapakita ng isang patag na larawan, ngunit isang three-dimensional na modelo ng sistema ng sirkulasyon ng pasyente.

Kailan ginagamit ang CT - mga indikasyon para sa pag-aaral

Itinuturo ng mga eksperto na ang computed tomography ay isang diagnostic na paraan na may mga kalamangan at kahinaan nito, at inireseta lamang kung mayroong ganap na mga indikasyon. Maaari ka lamang sumailalim dito pagkatapos makatanggap ng referral mula sa iyong dumadating na manggagamot. Sa kasong ito, tinutukoy ng espesyalista ang uri ng mga diagnostic na ilalapat sa pasyente: CT na may contrast o walang contrast, sa pagkuha ng flat (slice) o 3D na mga imahe - ang lahat ay nakasalalay sa kung bakit ginagawa ang computed tomography.

Kung kinakailangan upang mabilis na makakuha ng isang maaasahang pagsusuri sa kawalan ng mga contraindications para sa CT, ang pasyente ay inireseta ng isang pag-aaral ng mga sumusunod na organo:

Organ na sinusuri	Mga pahiwatig para sa paggamit	Ano ang maaaring ibunyag
Utak, bungo	Mga pinsala sa ulo at leeg, pamamaga, tumor at Nakakahawang sakit utak (meningitis, encephalitis at iba pa).	Dahil nagpapa-CT scan sila ng ulo kung may mga problema sirkulasyon ng tserebral at pangkalahatang depresyon ng central nervous system, ang mga diagnostic ay ginagamit upang makilala ang mga pathology ng mga daluyan ng dugo at lamad ng utak. Ang mga litratong nakuha sa panahon ng pagsusuri ay malinaw na nagpapakita ng mga buto ng bungo, ang mga lamad ng utak at ang istraktura nito, at mga cerebral vessel.
Tiyan	Bunga ng bukas at saradong mga pinsala lukab ng tiyan at mas mababang likod, hinala sa pagkakaroon ng mga dayuhang bagay, bato, cyst at iba pang mga neoplasma, kabilang ang mga malignant, sa mga panloob na organo. Kapag ginamit ang contrast, isinasagawa ang isang CT scan ng mga sisidlan ng tiyan.	Sa tamang paghahanda Ang computed tomography ay nagpapakita ng lokalisasyon ng pathological foci sa mga panloob na organo, ang kanilang mga hangganan at pamamahagi, kondisyon mga daluyan ng dugo at mga lymph node sa lugar ng pag-aaral.
Dibdib at baga	Mga pinsala dibdib, hinala ng nagpapasiklab, nagkakalat, mga proseso ng tumor sa mga baga. Inireseta din ang diagnosis para sa dysfunction ng puso at coronary at pulmonary vessels - ang vena cava at pulmonary artery.	Ang computed tomography ng mga vessel ng dibdib ay nagpapakita ng embolism, trombosis at iba pang mga pathologies. Kapag sinusuri ang mga baga, maaaring makilala ng doktor ang pagitan ng abscess at emphysema, infectious foci at malignant neoplasms, matukoy ang dami ng pagbubuhos, patolohiya ng mediastinum.
Gulugod	Mga pinsala, pinaghihinalaan mga proseso ng pathological sa mga sisidlan at mga hibla ng nerve spinal column.	Ang mga diagnostic ay nagpapakita ng spinal canal stenosis, osteochondrosis at intervertebral hernia. Kapag lumilikha ng isang 3D na modelo ng gulugod, nagiging posible na makilala ang mga nakatagong pathologies ng mga daluyan ng dugo at nerbiyos.

Bilang karagdagan sa mga nakalistang kaso, inirerekomenda ng mga doktor ang pagbisita sa isang computed tomography room para sa mga pasyente pagkatapos ng operasyon upang alisin ang mga panloob na organo - mga bato, lobe ng atay, lobe o ang buong baga - upang masubaybayan ang kondisyon ng mga panloob na tahi at paggana ng organ. Ang impormasyon kung gaano kadalas maaaring gawin ang mga naturang pagsusuri ay ibinibigay ng dumadating na manggagamot.

Paano isinasagawa ang pamamaraan ng CT?

Bago bumisita sa CT scan room, kailangang maghanda ang mga pasyente. Ilang oras bago ang pamamaraan, dapat mong pigilin ang pagkain at pag-inom, lalo na kung ang pagsusuri ay nagsasangkot ng mga organo ng tiyan. Dahil ang isang CT scanner ay naglalabas ng X-ray, mahalagang alisin ang lahat ng mga bagay na metal mula sa iyong katawan, kabilang ang mga accessory, piercing, at pustiso.

Bago ang pamamaraan ng diagnostic ng tiyan, ilang oras bago ang pamamaraan, ang pasyente ay pinapayuhan na kumuha ng mga laxative upang ganap na linisin ang mga bituka. Ilang araw bago ito, kailangan mong ibukod ang alkohol, munggo at mataba, mahirap matunaw na pagkain mula sa menu. Kapag sinusuri ang mga bato at daanan ng ihi, kailangan mong dagdagan ang iyong paggamit ng likido. Ang takbo ng pamamaraan at kung gaano ito katagal ay depende sa uri ng pag-aaral, ngunit sa karaniwan ang isang CT scan ay tumatagal ng halos kalahating oras.

Mahalaga! Ang computed x-ray tomograph ay maaaring magdulot ng mga maling resulta kung ang pasyente ay nagpapabaya sa mga panuntunang nakalista sa itaas.

Paano ginagawa ang X-ray tomography:

1. Ang pasyente ay inilalagay sa talahanayan ng pag-install.
2. Ang kanyang katawan ay binibigyan ng nais na posisyon - nakahiga sa kanyang likod o tagiliran.
3. Kung kinakailangan, ang isang contrast agent ay ibinibigay: intravenously kapag sinusuri ang mga daluyan ng dugo at mga panloob na organo, rectally o pasalita kapag sinusuri ang gastrointestinal tract.
4. Ang doktor ay umalis sa silid na may pag-install at i-on ang voice communication sa pasyente.
5. Ang pag-install ay lumiliko, ang X-ray emitters at ang talahanayan ay nagsimulang gumalaw.

Sa panahon ng pagsusuri, maaaring hilingin ng doktor sa pasyente na pigilin ang kanyang hininga. Sa anumang kaso, dapat kang manatiling tahimik upang matiyak ang mas malinaw na mga larawan. Sa pagtatapos ng pamamaraan, ang pasyente ay maaaring bumalik sa normal na buhay.

Contraindications para sa CT scan

Sinasabi ng mga doktor na ang unang trimester ng pagbubuntis at malubhang pathologies sa bato ay ang pangunahing contraindications para sa computed tomography. Sa unang kaso, ang CT contraindications ay nauugnay sa mga potensyal na pagbabago sa fetus. Ang X-ray tomography ay mayroon ding negatibong epekto sa kalidad gatas ng ina. Kung mayroong isang kagyat na pangangailangan para sa naturang pagsusuri, ang babae ay inirerekomenda na matakpan ang pagpapasuso sa loob ng ilang araw.

Kung may sakit sa bato (pagkabigo), ang mga kontraindiksyon ay dahil sa kawalan ng kakayahan ng mga bato na normal na maramdaman tumaas na load. Ang pamamaraan ay mayroon ding negatibong epekto sa mga pasyente na may Diabetes mellitus sa matinding lawak. Ang mga kontraindikasyon sa CT ay kinabibilangan ng labis na katabaan. Ang larawan ay lumalabas na malabo, ang pathological foci ay hindi napapansin.

Tinatawag ng mga doktor ang myeloma at melanoma na isang seryosong kontraindikasyon para sa computed tomography - kapag ang X-ray ay nakipag-ugnayan sa balat, pinupukaw nila ang pag-unlad ng mga malignant na tumor.

X-ray pagsusuri sa kompyuter- isang komportable at ligtas na pamamaraan ng diagnostic, na ginagamit sa mga kaso kung saan ang ibang mga pamamaraan ay naging maliit na impormasyon. Ang mga tanong tungkol sa kung gaano kadalas maaaring gawin ang isang CT scan at kung gaano ito kapaki-pakinabang sa isang partikular na kaso ay maaaring itanong sa iyong doktor.

Ang tomography sa pangkalahatan ay tinatawag na layer-by-layer na pag-aaral ng isang bagay. Ang computed tomography, na ginagamit sa medisina, ay isang layer-by-layer na pag-aaral ng mga tisyu at organo ng tao batay sa x-ray ginawa sa ilalim iba't ibang anggulo at naproseso sa isang computer. Para sa kung anong mga problema ang inirerekomenda na gumawa ng computed tomography at kung paano ito ginagawa - basahin ang artikulo.

Paraan ng computed tomography

Ang mga pagdadaglat na CT (KaTe), RCT ay nangangahulugang isang pag-aaral batay sa X-ray radiation. Ang pamamaraan ng pananaliksik, na naimbento noong 1972, ay iginawad Nobel Prize, dahil ito ay naging isang tunay na tagumpay sa mga diagnostic. Ipinapalagay ng tomograph device na ang scanner ay nagdidirekta ng mga X-ray sa lugar na pinag-aaralan sa isang tiyak na dalas. Ang mga ito ay hinihigop ng mga tisyu ng katawan, at ang antas ng pagsipsip na ito ay nag-iiba; Hindi lamang computed tomography ang nakabatay sa operating principle na ito, kundi pati na rin sa anumang radiation diagnostics.

Ang tagal ng pag-scan sa isang layer ay 3 segundo, at ang bawat kasunod na larawan ay kinukuha mula sa ibang anggulo. Ang data na nakuha mula sa naturang X-ray exposure ay inililipat sa isang computer. Sinusuri niya ang mga ito at gumagawa ng mga yari na larawan ng organ na sinuri. Gamit ang isang pagsusuri sa CT, maaari kang makakuha ng isang malinaw na three-dimensional na imahe ng isang organ, pagtukoy sa lokasyon nito, kaugnayan sa mga nakapaligid na tisyu at mga pathology.

Mayroon ding dalawang uri ng view batay sa mga prinsipyo ng computed tomography:

• Angiography gamit ang isang tomograph ay isang paraan para sa pag-aaral ng kondisyon ng mga ugat, mga sisidlan at mga capillary. Batay sa data na nakuha pagkatapos ng pag-scan, ang isang modelo ng sistema ng sirkulasyon ay binuo sa three-dimensional na format. Pinapayagan ka nitong masuri ang patency ng mga daluyan ng dugo at ang likas na katangian ng daloy ng dugo.
• Perfusion, na kadalasang ginagamit para sa. Sa tulong ng iniksyon na kaibahan, ang isang visual na malinaw na larawan ng suplay ng dugo sa organ ay nilikha, at nakikilala ng doktor ang mga lugar ng patolohiya.

Mga kalamangan at kahinaan

Kung ihahambing natin ang CT at X-ray, ang mga pakinabang ng unang pamamaraan ay halata:

• Ang resolution ay 20 beses na mas mataas kaysa sa karaniwang x-ray.
• Posibilidad na makakuha ng three-dimensional na imahe ng lugar na pinag-aaralan.
• Walang overlap ng mga tissue at organ sa larawan.

Gayunpaman, hindi maitatanggi na ang pamamaraang ito ng diagnostic ay may mga disadvantages. Ang mga ito ay hindi nauugnay sa kung paano ginagawa ang pag-aaral, una sa lahat, sa katotohanan na ang parehong x-ray at tomography ay nagsasangkot ng isang tiyak na dosis ng radiation. Sa karaniwan, ito ay 2-11 mSv (depende sa uri ng device, ang paggamit ng contrast at iba pang mga kadahilanan). Isinasaalang-alang ang maximum na pinapayagang dosis ng radiation para sa isang tao, inirerekumenda na sumailalim sa naturang pagsusuri nang hindi hihigit sa 3 beses sa isang taon, at mahigpit na inireseta ng isang doktor.

Ano ang ipinapakita ng CT scan?

Ang X-ray computed tomography ay ginagamit sa karamihan ng mga sangay ng medisina. Nagagawa nitong makilala ang mga patolohiya ng mga sumusunod na organo at sistema:

1. Mga organo ng tiyan. Sa tulong ng isang pagsusuri, maaari mong makita ang pinalaki na mga lymph node, neoplasms, nagpapasiklab na proseso, at suriin ang kanilang laki at lokasyon.
2. Atay: nakakakita ng pagdurugo, neoplasms, nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang sanhi ng paninilaw ng balat. Nakikita ang mga cyst, pamamaga, lahat ng uri ng hepatic dystrophy. MRI ng atay -
3. rib cage. Nakikita ng mga kagamitan sa CT ang cancer, tuberculosis, at sa ilang mga kaso ng pneumonia (listahan ng mga sentro kung saan maaaring gawin ang CT ng mga baga). Sa tulong ng isang pagsusuri, maaari mong matukoy ang sakit sa puso, masuri ang kondisyon ng mga sisidlan at tisyu ng dibdib, matukoy ang stenosis ng esophagus at mga karamdaman sa.
4. Utak. Pagtatasa ng densidad ng tissue at sa gayon ay pagtuklas ng parehong mga neoplasma at aneurysms, stroke at iba pang mga sakit.
5. Mga bato at daluyan ng ihi. Pagtuklas ng mga bato at cyst, congenital anomalya, hydronephrosis.
6. Gulugod. Binibigyang-daan kang masuri ang kalagayan ng lahat ng bahagi ng gulugod, tuklasin ang mga pinsala, hernias, bitak, bali, at foci ng impeksiyon.
7. Limbs. Diagnosis ng mga sakit ng tissue ng buto, mga kalamnan, parehong itaas at mas mababang mga paa't kamay.
8. Mga bituka. Ang pangunahing gawain ng pag-aaral ay upang makilala ang mga neoplasma at polyp. Madalas na inirerekomenda na ang lahat ng higit sa 50 taong gulang ay sumailalim sa pagsusuring ito dalawang beses sa isang taon bilang isang hakbang sa pag-iwas. mga sakit sa oncological. .
9. . Ang tomography ay isinasagawa para sa parehong mga babae at lalaki. Pinapayagan ka nitong mag-install nagpapaalab na sakit sa lugar na ito, talamak na proseso, tukuyin ang mga sanhi ng pagdurugo at paglabas.

Mga indikasyon at contraindications

Bakit inireseta ang pamamaraan? Ang mga indikasyon para sa CT ay ang mga sumusunod:

• Pagsusuri sa pagsusuri para sa malalang pananakit, pagkahimatay, at pinaghihinalaang malignant neoplasms.
• Kung kinakailangan, isagawa pang-emergency na diagnostic para sa mga pinsala, kombulsyon, pagdurugo at iba pang kondisyon.
• Mga nakaplanong diagnostic, kapag ang isang referral para sa isang CT scan ay ibinigay pagkatapos ng iba pang mga pag-aaral upang kumpirmahin ang diagnosis.
• Para sa iba pang mga diagnostic procedure, kapag ang isang computed tomography scanner ay ginagamit bilang isang tool upang linawin ang lokasyon ng isang organ o patolohiya (halimbawa, sa panahon ng biopsy).

Dahil ang pag-aaral ay gumagamit ng x-ray, ang tomography ay may mga kontraindiksyon. Kabilang dito ang:

Ang Tomography ay may mga kontraindikasyon.

• Pagbubuntis.
• Malubhang diabetes mellitus.
• Pagkabigo sa bato.
• Mga reaksiyong alerdyi sa yodo, pati na rin ang hyperthyroidism, kung ang isang computed tomography scan na may kaibahan ay inirerekomenda.

Sa pagpapasuso Maaaring gawin ang isang CT scan, ngunit pagkatapos ng pamamaraan ay dapat na lumipas ang isang araw bago muling makapasuso ang babae.

Paghahanda

Bilang isang patakaran, walang espesyal na paghahanda ang kinakailangan para sa pamamaraan. Ang mga pagbubukod ay mga kaso kung kailan inireseta ang isang CT scan ng lukab ng tiyan. Ginagawa rin nila ito. Sa kasong ito, ang isang CT scan ay ginagawa sa isang walang laman na tiyan, kaya kailangan mong pigilin ang pagkain hindi lamang bago ang pag-aaral, kundi pati na rin, mas mabuti, sa gabi bago. Bilang karagdagan, kinakailangang bigyan ng babala ang doktor tungkol sa mga sumusunod na kadahilanan:

• Ang isang pasyenteng may diabetes ay umiinom ng metmorphine. Ang pagpapakilala ng kaibahan sa kasong ito ay maaaring humantong sa pag-unlad ng lactic acidosis. Dapat mong pigilin ang pagkuha nito sa araw bago ang pamamaraan at sa araw pagkatapos nito.
• Ang pagkakaroon ng isang pacemaker. Ang X-ray computed tomography ay hindi ipinagbabawal para sa mga naturang pasyente, ngunit ang contrast dose ay dapat ayusin.
• Kung may mga bakas ng barium at bismuth sa katawan. Nagsisilbing contrast agent ang Barium kapag sinusuri ang mga bituka, kaya kung kailangan mong muling magsagawa ng CT scan pagkatapos ng maikling panahon, dapat mong ipaalam sa iyong doktor ang tungkol dito. Ang bismuth ay nakapaloob sa ilang mga gamot na inireseta para sa gastritis at mga ulser sa tiyan.

Pamamaraan ng CT

Paano isinasagawa ang pamamaraan ng CT scan? Ang kagamitan ay binubuo ng mismong apparatus na may table at tunnel at isang computer na konektado dito, kung saan ipoproseso ang mga resulta ng CT tomography. Ang talahanayan ay dadausdos sa isang singsing na umiikot sa paligid ng lugar na sinusuri. Habang gumagana ang CT scanner, hindi ka makagalaw, kaya para sa kaginhawahan ng pasyente, ang mga bahagi ng kanyang katawan ay maaaring ma-secure ng sinturon.

Ang isang maikling paglalarawan ng CT ay ganito:

1. Lahat ng metal na alahas ay dapat tanggalin.
2. Ang pasyente ay nakahiga sa isang mesa na lilipat sa kahabaan ng lagusan.
3. Kailangan mong humiga para sa kinakailangang oras; maaari kang makipag-usap sa doktor sa pamamagitan ng intercom.
4. Ang doktor ay maaaring magbigay ng ilang impormasyon kaagad pagkatapos ng pamamaraan, ngunit ang mga larawan mismo na may mga transcript ay ililipat sa dumadating na manggagamot pagkatapos ng 1-2 araw.

Gaano katagal ang pag-scan at kung gaano ito katagal ay depende sa mga gawain na dapat lutasin ng pag-aaral, gayundin sa kung anong mga uri ng CT scan ang ginagawa sa klinika. Ang average na tagal ng pamamaraan ay mula 15 hanggang 30 minuto.

Ang ilang mga klinika ngayon ay nag-aalok ng isang CT scan ng buong katawan - bilang isang preventive at panukalang diagnostic.

Ano ang computed tomography na may contrast at paano ginagawa ang pag-aaral na ito? Ang algorithm ay pareho, maliban sa pagpapakilala ng isang contrast agent. Magagawa ito sa dalawang paraan:

• Pasalita: ang pasyente ay umiinom ng solusyon ng gamot batay sa barium.
• Intravenously - mano-mano o sa pamamagitan ng isang espesyal na injector (bolus method). Ang mga modernong kagamitan ay kadalasang nagsasangkot ng bolus administration, kung saan ang oras ng paghahatid ng sangkap at ang rate ng paghahatid nito ay maaaring iakma.

Interpretasyon ng CT

Paano binibigyang kahulugan ang mga larawan ng computed tomography? Ano ang dapat sabihin sa pasyente? Ang mga isyung ito ay ang tanging responsibilidad ng radiologist. Gayunpaman, ililista namin ang ilang mga palatandaan ng mga pathology upang malinaw kung ano ang resulta ng isang computed tomography scan.

1. 1. Mga pagbabago sa mga contour at laki ng mga panloob na organo.
   2. Pagtuklas ng mga banyagang katawan.
   3. Paglaganap ng tissue, heterogeneity ng istraktura nito.
   4. Pagbabago sa density ng tela.
   5. Ang pagkakaroon ng pathological fluid.
   6. Pinalaki ang mga lymph node.
   7. Pagbara ng mga daluyan ng dugo.

Ang mga resulta ng survey ay hindi palaging malinaw na maaasahan. Sa ilang mga kaso, ang tagapagpahiwatig ay hindi tama dahil sa kasalanan ng pasyente mismo - halimbawa, kung siya ay gumagalaw sa panahon ng pag-scan, bagaman ito ay ipinagbabawal. Nangyayari rin na ang doktor mismo ay nagkakamali kapag gumawa siya ng konklusyon batay sa data na natanggap. Ang pagbabawas ng posibilidad ng mga ganitong pagkakamali ay ang makipag-ugnayan sa isang pinagkakatiwalaang klinika na hindi pinili mababang presyo, ngunit para sa disenteng pagsusuri at pagkakaroon ng mga seryosong eksperto sa kawani.

Ang ilang mga klinika ngayon ay nag-aalok ng CT scan ng buong katawan bilang isang preventive at diagnostic measure. Ito ay medyo mahal, at ang mga gastos na ito ay malamang na hindi angkop at makatwiran. Ang Tomography ay nagsasangkot ng pagkakalantad sa radiation, kaya ang paglantad sa katawan dito nang walang layunin na ebidensya ay hindi tamang desisyon.