Involution at subinvolution ng mga babaeng organo

Sa panahon ng postpartum, nangyayari ang muling pagsasaayos ng buong katawan, bahagyang tumataas ang temperatura ng katawan, nagiging mas madalas ang pulso at paghinga, at bumababa ang presyon ng dugo kumpara sa estado ng prenatal. Ang lahat ng mga paglihis na ito ay nag-level out sa mga unang araw ng postpartum period.

Ang involution ng matris ay binubuo ng karagdagang pagbawi ng mga kalamnan nito, mataba na pagkabulok at resorption ng mga fibers ng kalamnan na nabuo sa panahon ng pagbubuntis. Ang prosesong ito ay sinamahan ng pagbuo ng isang makabuluhang halaga ng glycogen. Bumababa ang clearance mga daluyan ng arterya ng matris, ang isang makabuluhang bilang ng mga ito ay nagiging walang laman at nabawasan: ang kanilang mga pader ay natunaw, na pinapalitan ng nag-uugnay na tissue. Ang mga fold ng perimeter at endometrium ay unti-unting umayos. Ang mga depekto sa endometrium na nabuo sa panahon ng paghihiwalay ng inunan ay epithelialized sa pamamagitan ng paglaganap ng epithelium ng mga glandula at mga buo na lugar ng mauhog lamad.

Sa unang 3 araw pagkatapos ng kapanganakan, ang pader ng matris ay lumapot (hanggang sa 4-5 cm sa malalaking hayop), ang dami ng matris ay bumababa ng 2-3 beses. Sa paglipas ng panahon, ang pader ay nagiging mas manipis muli, ang mga nakaunat na ligaments ng matris ay pinaikli at ang matris ay bumalik sa orihinal na posisyon nito. Habang lumiliit ang matris, kumukontra rin ang mga cervical muscles. Ang cervix ay karaniwang ganap na nagsasara pagkatapos makumpleto ang involution ng matris.

Ang buong mucous membrane, at lalo na ang bahagi na nagsilbing maternal placenta, ay nawasak at inilabas mula sa matris sa anyo ng lochia (postpartum cleansing). Kasama rin sa Lochia ang mga nilalaman na nabuo sa cavity ng matris sa panahon ng pagbabagong-buhay ng mauhog lamad, dugo mula sa mga ruptured vessels ng umbilical cord, mga labi ng fetal fluid at placental particle. Sa mga unang araw, ang lochia ay may kulay pula-kayumanggi dahil sa dugong naroroon sa kanila; pagkatuyo sa balat ng vulva, ang malapot na discharge ay nagiging brownish crusts. Mamaya sila ay nagiging mas magaan, ang mapula-pula na tint ay pinalitan ng isang madilaw-dilaw; pagkatapos ay malinaw, walang kulay na uhog ay inilabas. Ang mga discharges na sinusunod pagkatapos ng 12-15 araw pagkatapos ng kapanganakan sa mga hayop ng lahat ng mga species ay isang tanda ng mga komplikasyon ng postpartum period.

Ang puki at vulva na sa mga unang araw (sa kawalan ng mga pinsala) pagkatapos ng panganganak ay nagiging normal na hitsura.

Ang pagbabago ng pelvis ng "kapanganakan" sa isang normal ay nagtatapos sa ika-4-5 na araw. Gayunpaman, ang panahon ng compaction ng mga indibidwal na ligaments ay maaaring tumagal ng 10-15 araw o higit pa, at kung minsan ang kadaliang mapakilos ng sacrum ay maaaring manatili para sa parehong panahon. Ang pagpapanumbalik ng pagsasaayos ng tiyan ay nakumpleto sa loob ng unang 2-3 araw. Sa ibang pagkakataon, sa pamamagitan ng pagsukat sa dami ng tiyan, posible na magtatag ng isang bahagyang pagbaba dito. Ang pamamaga ay nalulutas sa loob ng unang 5-6 na araw.

Ang involution ng mga ovary, matris at iba pang mga organo ay makabuluhang pinabilis sa pamamagitan ng pagbibigay sa mga hayop ng aktibong ehersisyo at pakikipag-usap sa isang probe, simula sa ika-3 araw pagkatapos ng kapanganakan.

SUBINVOLUTION NG MATERIS

Ito ay isang mabagal na reverse development ng matris sa estado na likas sa organ ng isang hindi buntis na babae. Ito ay bihira at kadalasang nangyayari sa mga batang aso. Predisposing factor: pisikal na kawalan ng aktibidad, hindi kumpletong pagpapakain, labis na pagbubuntis Malaking numero fetus, polyhydramnios, prolonged labor, retained placenta, atbp. Malubhang panganib sa kalusugan at buhay ng hayop patolohiya na ito nagpapakita lamang sa mga unang araw ng postpartum period.

Maaaring masakop ng mabagal na pagbabalik ang buong matris, isa sa mga sungay nito, o limitado lamang sa isang segment na lumahok sa pagbuo ng maternal na bahagi ng inunan.

Ang subinvolution ay sinamahan ng pagbawas sa contractile function ng matris at retention sa cavity nito paglabas ng postpartum(lochia). Sa normal na temperatura Ang mga bahagi ng protina ng katawan ng lochia ay naghiwa-hiwalay. Ang mga produkto ng pagkabulok ay nasisipsip sa dugo ng ina, pumapasok sa gatas at nagiging sanhi ng pagkalasing sa ina at mga bagong silang na tuta.

Sa subinvolution ng matris, kung minsan ay sinusunod ito pagdurugo ng matris, umiiral seryosong banta pag-unlad ng malubhang anyo ng metritis.

Paggamot. Ang kumplikadong therapy ay ipinahiwatig, ang mga pangunahing bahagi nito ay mga paghahanda ng oxytocin na nagtataguyod ng pag-urong ng matris. Para sa layunin ng pag-iwas, ang mga antibiotic ay inireseta para sa 5...7 araw, pangkalahatang pagpapalakas ng therapy (nakapagpapalusog na pagpapakain, pinabuting kondisyon ng pamumuhay, aktibong ehersisyo, bitamina, atbp.), Ang mga tuta ay inilipat sa artipisyal na pagpapakain nang hindi bababa sa 24 na oras.

Matapos maipanganak ang sanggol, ang katawan ng ina ay nagsisimula sa landas nito sa pagbawi, at ang unang bagay na sumasailalim sa mga pagbabago ay ang matris, kung saan lumaki ang bata sa loob ng 9 na buwan. Ang dynamics ng proseso ay tinutukoy ng mga katangian ng paghahatid at ang estado ng katawan sa kabuuan. Ang isang babae ay nakatagpo ng mga bagong phenomena at konsepto na nauugnay sa panahon ng pagbawi, at mahalaga na malinaw na maunawaan kung ano ang normal at kung ano ang nagpapahiwatig ng patolohiya.

Involution ng matris pagkatapos ng natural na panganganak

Ang involution ay ang proseso ng pagpapanumbalik ng matris pagkatapos ng panganganak; ito ay tumatagal ng hanggang dalawang buwan sa kawalan ng mga komplikasyon. Ang impetus para sa simula ng mga pagbabago ay ibinibigay ng isang pagtalon sa konsentrasyon ng mga hormone na estrogen, progesterone at oxytocin. Ang muscular organ, na umabot na sa pinakamataas na sukat nito, na tinatanggap ang fetus, ay dapat kumontra sa paunang sukat nito - mga 5 cm para sa katawan at 2.5 cm para sa leeg.

Pagkatapos ng panganganak, ang organ ay inilalagay nang hindi karaniwan - sa isang antas na 2 cm sa itaas ng pusod, marahil ay inilipat sa kanan o kaliwa. Araw-araw ang matris ay gumagalaw ng ilang sentimetro, at isang linggo pagkatapos ng paghahatid ay halos ganap itong bumababa pabalik sa pelvis. Ang bigat ng nakaunat na organ ay bumababa, mula sa 1 kg kaagad pagkatapos ipanganak ang sanggol hanggang 0.5 kg pagkatapos ng isang linggo, 0.35 g pagkatapos ng dalawang linggo, atbp. Sa pagtatapos ng panahon ng pagbawi, ang unang timbang na 50 g ay naibalik.

Ang average na dami ng organ pagkatapos ng panganganak ay 5 litro, at kailangan itong bawasan sa orihinal na 5 ml. Ang proseso ng involution ay nangyayari dahil sa paglusaw ng protina sa loob ng endometrium, kaya naman bumababa ang laki. Dami mga selula ng kalamnan gayunpaman, nananatiling hindi nagbabago. Ang matris ng isang babae ay umabot sa normal na laki nito sa karaniwan pagkatapos ng isa at kalahating buwan pagkatapos ng panganganak.

Uterus pagkatapos ng panganganak at sa pagtatapos ng panahon ng pagbawi

Ang dynamics ng contraction ng leeg ng organ ay hindi kasing bilis ng sa katawan. Sa pagtatapos lamang ng dalawang linggo ang panloob na pharynx ay nagsasara, at ang panlabas na pharynx ay ibabalik ang kondisyon nito pagkatapos lamang ng 3 buwan. Sa kasong ito, ang hugis ng panlabas na pharynx ay hindi naibalik dahil sa overstretching ng mga fibers ng kalamnan sa panahon ng pagpasa ng fetus; ito ay tumatagal sa hitsura ng isang slit, at ang leeg mismo ay nagbabago mula sa conical hanggang cylindrical.

Postpartum discharge

Pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, ang nakaraan nitong sisidlan mula sa loob ay mukhang isang malaking sugat, na may pinakamalaking pinsala sa lugar ng pagkakabit ng inunan. Ang paghinto ng daloy ng dugo pagkatapos na mailabas ang fetus ay nangyayari dahil sa isang matalim na pag-urong ng makinis na mga kalamnan ng mga arterya at ang mga dingding ng matris mismo. Habang lumiliit ang laki ng organ malalaking sisidlan ang placental bed ay sarado ng mga namuong dugo, at ang mga namuong dugo, patay na bahagi ng decidua (ang proteksiyon na layer ng uterine mucosa), mga fragment ng fetal membranes, at kung minsan ang mga bahagi ng inunan ay pinalabas mula sa cavity, na kung saan ay tinatawag na lochia. .

Normal na discharge dynamics

Ang Lochia ay isang normal na kababalaghan na nakakaapekto sa bawat babae pagkatapos ng panganganak. Upang masuri ang kondisyon ng isang postpartum na babae, kinakailangan na subaybayan ang kanilang dinamika, na dapat magmukhang ganito:

• ang unang 2-3 araw pagkatapos ng paghahatid, ang paglabas ay nailalarawan bilang sagana at may maliwanag na pulang kulay;
• Unti-unti, ang dami ng lochia ay makabuluhang nabawasan, ang porsyento ng dugo ay bumababa, at ang discharge ay nakakakuha ng isang brownish o madilaw-dilaw na tint. Sa pagtatapos ng unang linggo, ang masa na pinatalsik mula sa matris ay pangunahing binubuo ng patay na bahagi ng mauhog lamad ng organ at bakterya;
• Ang tagal ng paglabas ay mga 2 linggo, na may unti-unting pagbawas sa dami ng mga pinalabas na masa. Sa mga babaeng nagpapasuso, ang proseso ay maaaring makumpleto nang mas mabilis dahil sa pagpapasigla ng mga contraction ng kalamnan sa pamamagitan ng pangangati ng mga utong. Sa ilang mga tao, kahit na pagkatapos ng 1-2 linggo, ang lochia ay maaaring sagana, ang scab, na bumubuo sa lugar ng dating attachment ng inunan, ay maaaring tanggihan;
• ang uterine mucosa, sa kawalan ng mga komplikasyon, ay ganap na naibalik sa pagtatapos ng ikatlong postpartum na linggo.

Ultrasound pagkatapos ng panganganak

Pagsusuri sa ultratunog ng matris sa pamamagitan ng anterior dingding ng tiyan ginagampanan sa lahat ng kababaihan sa panganganak 2-3 araw pagkatapos ipanganak ang sanggol. Kung ang mga ruptures at pagdurugo ay pinaghihinalaang, ang pamamaraan ay isinasagawa sa mga unang oras pagkatapos ng paghahatid. Diagnostic na kaganapan kinakailangan upang masuri ang kondisyon ng organ. Karaniwan, ang cavity ng matris sa yugtong ito ay naglalaman ng no malaking bilang ng dugo at mga namuong dugo, kadalasang matatagpuan sa itaas na bahagi. Maaaring isaalang-alang ng espesyalista ang pagpapalawak ng lukab ng organ, ang pagkakaroon ng mga fragment ng mga lamad, labis na akumulasyon ng likido - ang napapanahong pagtuklas ng mga naturang kondisyon ay nakakatulong na maiwasan ang mga posibleng komplikasyon.

Sa panahon ng pagsusuri, tinatasa ng doktor ang laki ng organ at inihahambing ang data na nakuha sa mga normal na talahanayan. Ang mga resulta ng ultrasound ay maaaring magbunyag ng mga sumusunod na abnormalidad:

• subinvolution - pagpapabagal sa proseso ng pagpapanumbalik ng matris (ito ay ipinahiwatig ng Malaki katawan na may kaugnayan sa pamantayan);
• nabawasan ang tono ng matris;
• mga pagbabago sa pathological sa istraktura ng matris;
• ang pagkakaroon ng mga clots, mga bahagi ng lamad, mga labi ng inunan.

Manu-manong pagsusuri ng matris

Pagkatapos ng kapanganakan ng isang sanggol, ang mga pamamaraan ay hindi nagtatapos para sa isang babae. Upang mabawasan ang posibilidad ng mga komplikasyon, sinusuri kaagad ng mga doktor ang kondisyon ng mga organo sa upuan, na tinutukoy ang pagkakaroon ng mga problema. Ang pamamaraan ng manu-manong pagsusuri ay nagsasangkot ng pagpasok ng doktor ng kanyang kamay sa lukab ng matris (kaagad pagkatapos ng panganganak, posible ito, dahil ang pagluwang ay nananatiling mga 12 sentimetro sa loob ng ilang oras) at pag-aaral ng mga dingding ng organ. Ang pamamaraan ay ipinahiwatig sa mga sumusunod na sitwasyon:

• halata o pagdududa na paglabag sa integridad ng inihatid na inunan, pagpapanatili ng mga lobules o kanilang mga bahagi sa loob ng matris. Ang mga bahagi ng inunan na nananatili sa lukab at hindi naalis sa napapanahong paraan ay nagiging mapagkukunan ng pagdurugo at impeksiyon sa hinaharap;
• dumudugo;
• natural na kapanganakan na may peklat sa matris pagkatapos ng nakaraang operasyon caesarean section.

Muling pagtatayo ng matris pagkatapos ng seksyon ng caesarean

Ang operasyon ng seksyon ng cesarean sa obstetrics ay ginaganap nang mas madalas kaysa sa iba; pinapayagan ka ng pamamaraan na alisin ang sanggol nang direkta mula sa lukab ng matris kapag imposible o hindi kanais-nais ang natural na panganganak. mga medikal na indikasyon. Ang panahon ng pagbawi pagkatapos ng naturang interbensyon ay mas mahaba at may sariling mga katangian:

• Kaagad pagkatapos makumpleto ang operasyon, inilalagay ang yelo sa tiyan ng ina. Ito ay kinakailangan upang pasiglahin ang proseso ng pag-urong ng matris;
• ang paglabas pagkatapos ng paghahatid ay tiyak na naroroon. Lochia - mga patay na particle ng endometrium at dugo - lumalabas sa pamamagitan ng genital tract. Isinasaalang-alang ang mga kakaiba ng pagkuha ng sanggol, kadalasang sinusuri ng mga doktor ang lukab ng organ, inaalis ang mga hiwalay na piraso ng inunan. Ang mga unang ilang araw ang paglabas ay sagana, pagkatapos nito ay bumababa ang dami nito at ang pulang kulay ay nagbabago sa brownish. Karaniwan, ang paglabas ng mga tinanggihang nilalaman ay dapat na ganap na huminto pagkatapos ng 1.5-2 buwan;
• Ang mga kababaihan ay madalas na nakakaranas ng mga namuong dugo pagkatapos ng cesarean section. Ito ay isang normal na kababalaghan, dahil ang kadaliang mapakilos ng babae sa paggawa pagkatapos ng operasyon ay limitado, at ang likidong tisyu ay nagtitipon sa mga bukol;
• Ang pagbawi ng mga contraction ay maaaring maging sanhi ng binibigkas masakit na sensasyon, madalas kailangan mong gumamit ng anesthesia.

Ang operasyon ay nagpapabagal sa involution ng matris, dahil ang integridad ng mga elemento ng kalamnan ay nagambala sa proseso. Karaniwan, ang organ ay bumababa sa pelvis lamang sa mga araw na 10-14, at upang aktibong maibalik ang laki nito, ang postpartum na babae ay inireseta ng mga gamot na nagpapasigla sa mga contraction. Kung ang operasyon ay naaayon sa plano, walang mga komplikasyon o karagdagang mga pamamaraan sa pag-opera, pagkatapos ay aabutin ng mga 2 buwan upang maibalik ang katawan ng organ. Ang paulit-ulit na pagbubuntis ay pinahihintulutan lamang ng mga doktor pagkatapos ng 2-3 taon - sa panahong ito maaari mong tiyakin na lamang loob naibalik at ang tahi ay handa na para sa paglo-load.

Normal na kapal ng tahi pagkatapos ng operasyon

Sa isang nakaplanong seksyon ng caesarean, ang paghiwa ay ginawa nang transversely sa mas mababang bahagi ng matris. Tinitiyak ng diskarteng ito ang isang mataas na posibilidad ng pagiging kapaki-pakinabang ng hinaharap na peklat (posibleng ihambing ang mga gilid nang maayos, sila ay lumalaki nang maayos, at ang tahi ay maaaring makaligtas sa pagbubuntis at maging sa natural na panganganak). SA mga sitwasyong pang-emergency Kapag ang doktor ay kailangang magbigay ng mabilis na pag-access sa fetus, ang isang pahaba na paghiwa ay ginawa; madalas itong gumagawa ng isang walang kakayahan na tahiin.

Ang kapal ng peklat sa organ ay itinuturing na normal mula sa 5 mm - kasama ang tagapagpahiwatig na ito, ang pagbubuntis at kusang panganganak ay pinapayagan pagkatapos ng kumpletong pagbawi. Kapag ang matris ay nakaunat ng fetus, ang mainam na opsyon ay kapag ang tahi ay humina hanggang 3 mm, ngunit kahit na may 1 mm sa huling tatlong buwan, ang mga doktor ay nagbibigay ng isang positibong pagbabala.

Pagkabigo ng tahi

Ang peklat pagkatapos ng operasyon ay nangangailangan ng pagmamasid, dahil maaari itong mabigo. Ang mga palatandaan ng kondisyong ito ay:

• pinagaling ang panloob na tahi na mas payat kaysa sa 3 mm;
• mayroong maraming siksik na inklusyon sa lugar ng peklat;
• lokal na sakit kapag sinusuri ng isang doktor;
• Sa isang x-ray ng cavity ng matris na may kaibahan, makikita ang heterogeneity ng peklat at mga pagbabago sa mga contour;
• Sa panahon ng hysteroscopy (pagpasok ng isang optical device sa lukab ng isang organ upang suriin ang mga dingding nito), isang malaking bilang ng mga puting inklusyon ang matatagpuan sa tahi.

Mga komplikasyon sa postpartum recovery

Ang panahon ng postpartum ay hindi palaging nagpapatuloy nang maayos; sa ilang mga kaso, ang mga kondisyon ng pathological ay bubuo iba't ibang antas mga paghihirap na nangangailangan ng sapilitang pangangalagang medikal.

Hypotony at atony sa panahon ng pagpapanumbalik ng matris

Pagkatapos ng matagumpay na panganganak, dapat simulan ng matris ang aktibong pag-urong nito, ngunit maaaring mabigo ang prosesong ito. Ang kondisyon ng hypotension ay inilarawan bilang isang pagbawas sa contractility ng cavity organ, na maaaring itama sa mekanikal at panggamot. Ang Atony ay isang matinding kondisyon, paralisis ng matris, kapag ang tono nito ay hindi maaaring pasiglahin ng anumang mga irritant.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay nagdudulot ng mas mataas na panganib ng patolohiya:

• Ang babaeng nanganganak ay masyadong bata, ang kanyang katawan ay hindi handa para sa pagbubuntis;
• myoma;
• malalaking prutas;
• mahinang aktibidad sa paggawa;
• maraming mga kapanganakan, kung saan ang mga kalamnan ng organ ay humina at hindi aktibong nagkontrata;
• pathological lokasyon ng inunan;
• ang pagkakaroon ng isang peklat pagkatapos ng naunang isinagawa na surgical delivery.

Ang pangunahing sintomas ng kondisyon ng pathological ay matinding pagdurugo, dahil sa kawalan ng mga contraction, ang mga malalaking sisidlan sa organ ay hindi nagsasara. Para sa kadahilanang ito, ang paggamot ay pangunahing bumababa sa paghinto ng pagkawala ng dugo: panlabas na masahe organ, maglagay ng yelo sa ibabang bahagi ng tiyan, pasiglahin ang aktibidad ng contractile sa pamamagitan ng pagbibigay ng mga gamot (Oxytocin, Dinoprost). Kung ang pagkawala ng dugo ay matagal at sagana, kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko.

Pagbabaligtad ng matris

Ang eversion ay ang pag-aalis ng isang organ kung saan ito ay bahagyang o ganap na nahuhulog, na pinapalitan ang mauhog lamad sa loob palabas. Sa panahon ng postpartum, ang patolohiya ay maaaring sanhi ng spontaneously dahil sa kahinaan ng mga elemento ng kalamnan, o bilang isang resulta ng magaspang na pagkilos ng mga medikal na tauhan (paghila ng pusod ng inunan na hindi pa naghihiwalay, labis na presyon sa tiyan).

Ang problema ay inalis sa pamamagitan ng manu-manong paglipat ng organ sa lugar, at pupunan ng konserbatibong therapy (pagkuha ng cholinomimetics upang pulikat ang cervix, pangangasiwa may tubig na solusyon upang madagdagan ang presyon, pati na rin ang paghuhugas ng lukab ng organ na may mga antiseptikong ahente). Kung imposible ang manu-manong pagbawas, ang interbensyon sa kirurhiko ay ginagamit. Kung higit sa isang araw ang lumipas mula noong pagbabaligtad at walang mga hakbang na ginawa, dapat na alisin ang organ.

Kapag ang matris ay baligtad, ang doktor ay gumagamit ng pamamaraan ng manu-manong pagbawas ng organ

Retroflexion ng matris

Retroflection ay pagbabago ng pathological uterus, na nauugnay sa abnormal na lokasyon nito sa pelvis. Sa aktibong pag-urong ng isang nakaunat na organ pagkatapos ng panganganak, maaaring hindi ito nakaposisyon nang tama, na bumubuo ng isang liko sa katawan ng matris.

Ang isang liko ng katawan ng matris ay maaaring mabuo sa panahon ng postpartum na may aktibong pag-urong ng nakaunat na organ.

Mayroong ilang mga sanhi ng patolohiya:

• mahina tono ng ligament;
• kahinaan ng kalamnan sa pelvis;
• isang impeksiyon na ipinakilala sa lukab ng tiyan sa panahon ng isang cesarean section.

Kasama sa therapy para sa abnormal na lokasyon ng organ Isang kumplikadong diskarte: mga pamamaraan upang madagdagan ang tono ng mga kalamnan ng perineal, gynecological massage, pagkuha ng mga bitamina at mga homeopathic na gamot, espesyal na therapeutic exercise.

Mga labi ng inunan sa matris

Sa panahon ng paggawa, ang mga sitwasyon ay nangyayari kapag ang inunan ay hindi ganap na umalis sa matris, at ang mga bahagi nito ay nananatili sa lukab ng organ. Kung ang doktor ay hindi napansin ang isang depekto sa placental lobes, pagkatapos ay sa postpartum period ang ina ay nagsisimula sa labis na pagdurugo, ang isang nagpapasiklab na proseso ay bubuo na may pagtaas sa temperatura at pangkalahatang pagkasira kundisyon. Karaniwan, ang mga natitirang bahagi ay nakikita sa panahon ng isang nakagawiang ultrasound pagkatapos ng panganganak. Upang maalis ang mga ito, ang isang pamamaraan ng curettage ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, pagkatapos nito mga gamot upang maiwasan ang impeksyon at mapawi ang spasm ng serviks ng matris.

Ang likido sa matris

Karaniwan, ang likido ay umaalis sa cavity ng matris pagkatapos ng paghahatid nang unti-unti sa anyo ng lochia. Sa ilang mga babaeng postpartum, ang prosesong ito ay nagambala, at nangyayari ang lochiometra - kahirapan sa pag-agos ng postpartum mass mula sa organ. Maaaring mabuo ang patolohiya pagkatapos natural na kapanganakan, at pagkatapos ng surgical delivery. Kung walang napapanahong paglisan, ang akumulasyon ng discharge ay maaaring maging batayan para sa mga seryosong komplikasyon, lalo na. nakakahawang pamamaga dahil sa aktibidad ng bakterya sa nabubulok na mga tisyu.

Ang problema ay maaaring mabuo para sa ilang mga kadahilanan:

• mekanikal na sagabal (malaking piraso ng inunan, namuong dugo, mga bahagi ng exfoliated mucous membrane na humaharang sa "exit");
• hypotension at atony ng matris.

Ang tanging paraan ng pagharap sa lochiometra ay alisin ang dahilan kung bakit nangyayari ang pagwawalang-kilos. Ang pagbara ng cervical canal na may mga clots at tissue fragment ay nangangailangan ng sapilitang pagpapalawak ng lugar, at nabawasan aktibidad ng contractile- pagpapasigla ng droga. Sa sandaling maalis ang naglilimita na kadahilanan, ang likido mismo ay inilikas mula sa lukab ng organ. Kung ang problema ay hindi nakita kaagad at nagsimula nakakahawang proseso, hindi mo magagawa nang walang kurso ng antibiotics.

Sakit sa matris

Sa hindi komplikadong panganganak, ang pananakit sa tiyan ay itinuturing na normal. Hindi sila matindi at hindi nangangailangan therapy sa droga at mas madalas na inilarawan ng mga kababaihan bilang aching discomfort. Maaaring tumindi ang pananakit sa panahon ng pagpapasuso, kapag ang aktibidad ng contractile ng matris ay isinaaktibo. Karaniwang nangyayari ang kaluwagan sa loob ng ilang araw.

Ang matinding at matagal na pananakit ay nagpapahiwatig ng problema.. Ito ay maaaring isang proseso ng pamamaga, akumulasyon ng likido, pagdurugo, atbp. Kung pinaghihinalaan mo ang mga komplikasyon sa panahon ng postpartum, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.

Ang katawan ay bumabalik pagkatapos ng panganganak, at ang prosesong ito ay tumatagal ng oras - mula 2 hanggang 6 na buwan, depende sa mga katangian ng panganganak. Mahalaga para sa isang bagong ina na maingat na subaybayan ang kanyang kondisyon upang maiwasan ang mga mapanganib na komplikasyon.

Ang mga paggamot sa SPA ay isang hanay ng mga aktibidad na nagpapabuti sa kalusugan na gumagamit ng tubig dagat, paliguan ng putik, halamang gamot at iba pang mga bahagi. Ang mga ito ay naglalayong makamit ang pagkakaisa ng katawan at kaluluwa. Ang ganitong mga pamamaraan ay kapaki-pakinabang sa panahon ng pagbubuntis, dahil itinataguyod nila ang mental at pisikal na pagpapahinga, mapabuti ang mood at palakasin ang katawan sa kabuuan.

Mga benepisyo ng spa sa panahon ng pagbubuntis

Upang matiyak na ang mga pamamaraan ay nagbibigay lamang ng mga benepisyo, kailangan mo munang kumunsulta sa isang therapist. Sasabihin sa iyo ng doktor kung aling mga pamamaraan ang maaaring gawin sa panahon ng pagbubuntis at alin ang hindi. Mahalaga rin na makahanap ng isang kwalipikadong tagapagturo o tagapalabas para sa bawat pamamaraan.

Isa sa mga spa treatment para sa mga buntis ay ang body massage.

Karaniwan ang isang buong hanay ng mga pamamaraan ay pinagsama-sama nang paisa-isa para sa bawat babae. Mayroon silang positibong epekto sa katawan:

• mapabuti ang mood at maiwasan ang stress;
• itaguyod ang moral at pisikal na pagpapahinga;
• impluwensya pangkalahatang estado kalusugan - gawing normal ang metabolismo, babaan ang presyon ng dugo, alisin ang mga toxin;
• nagpapalusog sa balat at maiwasan ang pagbuo ng mga stretch mark.

Ano ang maaaring gawin ng mga buntis?

May kasamang espesyal na hanay ng mga pamamaraan na gumagamit lamang ng mga natural na remedyo, hindi nagiging sanhi ng allergy. Narito ang isang listahan ng mga pamamaraan na inirerekomenda sa panahon ng pagbubuntis:

• Massage at facial mask. Sa panahon ng pagbubuntis, ang katawan ng isang babae ay nagpapanatili ng likido, kaya naman maaaring lumitaw ang pamamaga sa mukha. Sa tulong ng masahe maaari mong mapupuksa ang mga ito, at ang mga maskara ay magbabalik ng isang malusog na hitsura sa balat - sila ay makakatulong sa pag-alis ng acne, pimples, at mga spot ng edad.
• Pinahusay na pangangalaga sa mga kamay at paa. Ang paraffin therapy ay isinasagawa, na masinsinang nagpapalusog sa balat, moisturizes ito at pinipigilan ang hitsura ng mga stretch mark.
• Speleotherapy. Ito ay isang pagbisita sa mga kuweba ng asin na may espesyal na microclimate. Ang mga kondisyon ng temperatura at halumigmig ay pinananatili sa isang pare-parehong antas: kung ihahambing sa klima sa labas ng mga kuweba, narito ang mga tagapagpahiwatig na ito ay mas mababa. Ang hangin ay naglalaman ng mga particle ng asin, konsentrasyon carbon dioxide bahagyang nakataas, walang allergens dito. Ito ay lubhang kapaki-pakinabang para sa mga buntis na kababaihan na nasa ganoong mga lugar, dahil mas mabuti ang kanilang pakiramdam, tumataas ang kaligtasan sa sakit, at nagiging mas madaling huminga.
• Yoga. Habang lumalaki ang laki ng tiyan, ang pagkarga sa rehiyon ng lumbar gulugod, na nagdudulot ng pananakit dito. Tutulungan ka ng yoga na makayanan ang mga ito. Pinipili ang mga ehersisyo na kinasasangkutan ng mga kalamnan ng mas mababang likod at ang mga kalamnan na kasangkot sa panganganak. Sa ganitong paraan sila ay mag-uunat nang sapat at magiging handa hangga't maaari para sa paggawa. Mahalagang makahanap ng isang kwalipikadong tagapagturo ng yoga; ipinagbabawal ang pagsasagawa ng ilang mga asana.
• Masahe sa Paa. Tumutulong na alisin ang pamamaga ng mga paa, pinapawi ang sakit at kawalan ng ginhawa sa mga binti at mas mababang likod, nakakarelaks. Sa panahon ng pamamaraan, ginagamit ang mga langis na epektibong nagpapalambot sa balat at nagpapabasa nito.
• Lumalangoy. Ang pag-load sa gulugod ay hinalinhan, ang mga kalamnan ay pinalakas, na sa dakong huli ay mapadali ang paggawa.
• Pambalot sa paa gamit ang mga produktong hypoallergenic. Tumutulong na maiwasan ang mga stretch mark at varicose veins mga ugat Pagkatapos ng ilang mga pamamaraan, ang balat ay magiging malambot at malasutla.

Ngunit kailangan mo munang maghanap ng magandang salon para sa mga spa treatment para sa mga buntis na kababaihan. Dapat may lisensya at diploma ang mga espesyalista. Gayundin, bago bumisita sa anumang mga complex, dapat kang kumunsulta sa isang gynecologist at therapist.

Ang mga spa treatment ay kapaki-pakinabang para sa katawan ng ina at anak

Ano ang hindi dapat gawin ng mga buntis?

Dapat isaalang-alang na ang SPA para sa mga buntis na kababaihan ay ipinagbabawal sa unang trimester at pagkatapos ng ika-35 na linggo. Sa ibang pagkakataon, pinapayagan ang pagbisita sa salon. Ngunit kailangan mong pumili ng anumang mga pamamaraan nang maingat at isaalang-alang ang mga kontraindikasyon. Samakatuwid, kung may pagdududa, mas mahusay na kumunsulta sa isang gynecologist.

• sauna, Russian bath at iba pang mga pamamaraan na may kinalaman sa pagkakalantad sa napakataas na temperatura;
• ang sugaring at waxing ay ipinagbabawal, dahil sila ay sinamahan ng sakit, at ito ay maaaring tumaas ang tono ng matris at humantong sa pagkakuha;
• mainit na pambalot;
• cryotherapy;
• masahe laban sa cellulite;
• aromatherapy;
• pagtitina ng buhok at mga kuko gamit ang mga nakakapinsalang sangkap ng kemikal;
• pagtatato, na maaaring humantong sa pagkalason sa dugo.

Ang lahat ng mga pamamaraan sa itaas ay maaaring mapanganib para sa fetus, kaya mas mahusay na iwasan ang mga ito.

May positibong epekto ang SPA sa ina at anak. Ang ganitong mga pamamaraan ay nagbibigay ng tulong ng enerhiya, magbigay positibong emosyon, tumulong sa pag-iwas nakababahalang mga sitwasyon. Sa kanilang tulong, ang isang babae ay maaaring manatili sa hugis sa panahon ng pagbubuntis. Inihahanda ng mga pamamaraan ng SPA ang katawan ng ina para sa panganganak. Ngunit ang kanilang pagpili ay dapat na lapitan nang lubusan, isinasaalang-alang ang mga posibleng contraindications.

– isang komplikasyon sa postpartum na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbagal sa pagpapanumbalik ng normal (prenatal) na laki ng matris. Kasama sa mga sintomas ang labis, kayumanggi, madugong paglabas, mababang antas ng lagnat katawan, kawalan ng karaniwang pananakit ng cramping sa panahon ng pagpapasuso. Ang pagkakaroon ng isang komplikasyon ay tinutukoy ng pagsusuri sa ginekologiko, mga pagsusuri sa ultrasound(Uterine ultrasound, three-dimensional echography). Ang paggamot ay kumplikado, kabilang ang mga hormonal na gamot - myometrial contraction stimulants, antibiotics o antivirals. Upang pasiglahin ang involution, ang mga namuong dugo ay inalis mula sa matris at isang gynecological massage ay ginaganap.

ICD-10

N85.3

Pangkalahatang Impormasyon

Ang prefix na "sub" sa terminong "subinvolution" ay tumutukoy sa hindi kumpleto o bahagyang involution (pagpapanumbalik) ng matris pagkatapos ng panganganak. Ito ay isang medyo karaniwang komplikasyon ng postpartum - ito ay nakarehistro sa 1-2% ng mga kababaihan sa paggawa, at sa lahat ng mga pathologies pagkatapos ng panganganak ang bahagi nito ay 30-50%. Mayroong siyentipikong debate kung ang kundisyong ito ay dapat ituring na hiwalay nosological unit. Iniuugnay ito ng maraming eksperto sa mga unang pagpapakita ng postpartum endometritis - ang grupo nakakahawang komplikasyon pagkatapos ng panganganak. Ayon sa isa pang pananaw, ang subinvolution ay isang malayang sakit, sanhi ng bacterial o impeksyon sa viral at halos palaging humahantong sa endometritis.

Mga sanhi ng subinvolution ng matris

Mga diagnostic

Ang mga Obstetrician-gynecologist na nasa yugto na ng pagbubuntis ay nakikilala sa mga kababaihan ang isang grupo ng panganib na mas malamang na magkaroon ng subinvolution. Kabilang dito ang mga buntis na kababaihan na may polyhydramnios, fibroids, malalaking fetus, nakakahawa at nagpapasiklab na mga pathology genitourinary system, binibigkas na mga palatandaan gestosis. Kailangan ng mga ganyang babae espesyal na kontrol sa panahon ng postpartum para sa napapanahong pagtuklas ng mga komplikasyon at pagsisimula ng kanilang paggamot. Upang masuri ang kondisyon, ginagamit ang isang spectrum pananaliksik sa obstetric at pangkalahatang mga klinikal na pagsusuri:

• Konsultasyon sa isang obstetrician. Ang espesyalista ay nagsasagawa ng pagtatanong, kung saan tinutukoy niya ang kalikasan, dami at tagal ng lochia, ang presensya o kawalan. pansariling sintomas. Batay sa data na nakuha, inireseta ng doktor ang isang bilang ng mga karagdagang diagnostic procedure.
• Inspeksyon sa upuan. Ang pagsusuri sa bimanual ay nagpapakita ng isang pinalaki na matris (hindi pare-pareho sa panahon pagkatapos ng kapanganakan), isang hugis-peras na spherical na hugis ng organ. Ang elastic-soft consistency ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng kanal ng kapanganakan mga labi ng inunan. Kapag sinuri gamit ang mga salamin, ang pamamaga at purplishness ng cervix ay natutukoy, ang cervical canal ay pinalaki (1-2 daliri ay madaling dumaan), at ang mga namuong dugo ay napansin sa lukab nito.
• Mga pagsusuri sa ultratunog. Upang masuri ang mga komplikasyon, ginagamit ang transabdominal at transvaginal ultrasound ng pelvic organs at three-dimensional echography. Ang isang mataas na posisyon ng uterine fundus, na hindi tumutugma sa postpartum period, at ang pampalapot ng mga pader nito ay tinutukoy. Pinapayagan ka ng sonography na tumpak na matukoy ang presensya banyagang katawan at ang mga labi ng inunan sa cavity ng matris.
• Hysteroscopy. Endoscopic na pagsusuri panloob na lukab matris ay madalas na nagpapahintulot sa iyo na makilala ang mga palatandaan ng subinvolution at endometritis kahit na bago ang taas ng mga klinikal na pagpapakita. Bilang karagdagan sa pagsusuri, ginagawang posible ng pamamaraan na kumuha ng mga sample ng endometrium, lochia, at placenta na nananatiling para sa isang mas tumpak na diagnosis.

Sa nakakahawang anyo ang mga sakit o komplikasyon ay inireseta din bilang mga diagnostic procedure mga klinikal na pagsubok dugo at ihi, kung minsan ang kultura ng microflora ng puki o matris (para sa endometritis) ay isinasagawa upang matukoy ang pathogen. Ang mga pagbabago na katangian ng mga nagpapaalab na proseso ay matatagpuan sa dugo - nadagdagan ang ESR, leukocytosis, anemia. SA mga nakaraang taon Para sa pagsusuri, ginagamit din ang isang tomographic na paraan - MRI ng pelvic organs. Pinapayagan ka nitong tumpak na matukoy ang laki at istraktura ng matris at kilalanin kahit na ang pinakamaliit na mga pagsasama ng pathological sa lukab nito.

Paggamot ng subinvolution ng matris

Ang therapy para sa kondisyon ay kumplikado, kabilang ang mga gamot, instrumental at mga pamamaraan ng masahe. Mas malaking papel sa kahusayan mga therapeutic measure gumaganap ng isang papel sa pagtukoy ng uri ng sakit, at kung ito ay nakakahawa, ang uri ng pathogen. Ang tagal ng paggamot ay depende sa kalubhaan ng mga sintomas ng patolohiya at ang pagkakaroon o kawalan ng magkakatulad na sakit na maaaring makaapekto sa mga organo ng reproductive system ng babae. Ang mabisang therapy para sa subinvolution ay kinabibilangan ng mga sumusunod na gamot at paraan ng paggamot:

• Mga ahente ng hormonal. Ang pag-urong ng matris pagkatapos ng panganganak ay karaniwang nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng hormone oxytocin. Samakatuwid, upang mapabilis ang prosesong ito, ginagamit ang mga hormonal na gamot na nakakaapekto sa myometrium at mga sisidlan nito - oxytocin, methylergometril at iba pa.
• Antibacterial therapy. Ang pinakakaraniwang sanhi ng impeksyon sa postpartum period ay bacterial microflora. Ang mga antibiotics ay ginagamit upang maalis ito malawak na saklaw mga aksyon. Kung, bilang bahagi ng diagnosis, posible na matukoy ang uri ng pathogen, ang antibiotic therapy ay isinasagawa kasama ang pinaka-angkop na gamot sa kasong ito.
• Pag-alis ng mga inklusyon sa matris. Ang mga nalalabi ng inunan at mga namuong dugo ay nagpapadali sa impeksiyon at maaaring maging sanhi ng pamamaga. Ang mga ito ay inalis sa pamamagitan ng vacuum aspiration o sa pamamagitan ng curettage ng uterine cavity.
• Gynecological massage. Maaaring mapabuti ang contractile properties ng myometrium at mapabilis ang pagbawi ng reproductive system pagkatapos ng panganganak.
• Pangkalahatang aktibidad. Para sa isang babaeng may uterine subinvolution, ito ay ipinahiwatig pahinga sa kama, kawalan pisikal na Aktibidad At emosyonal na stress. Ang regular na pagdikit ng bagong panganak sa suso ay nakakatulong din sa pagkontrata ng myometrium.

Pagbabala at pag-iwas

Ang subinvolution ng matris bago ang pagbuo ng malubhang nakakahawang komplikasyon ay tumutugon nang maayos mga therapeutic measure at inalis sa loob ng ilang linggo, kaya medyo kanais-nais na pagbabala. Ang pagbuo ng endometritis at iba pang mga nagpapaalab na kondisyon laban sa background na ito ay puno ng mas malubhang kahihinatnan - ang paglitaw ng sepsis, impeksyon ng iba pang mga organo at sistema ( lukab ng tiyan, daluyan ng ihi). Inirerekomenda ng mga Obstetrician ang pagsasagawa mga aksyong pang-iwas kababaihan na ang pagbubuntis at panganganak ay naganap na may mga komplikasyon (polyhydramnios, mabilis na panganganak). Binubuo sila sa layunin mga hormonal na gamot upang mapabilis ang involution sa mga unang araw pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, anuman ang pagkakaroon ng mga sintomas ng mabagal na pagbawi ng matris.

Ang ibig sabihin ng involution ay mga regressive na pagbabago sa isang organ na natupad ang function nito at sumasailalim sa reverse development. Ang prosesong ito ay maaaring mangyari sa katawan ng babae nang maraming beses pagkatapos ng susunod na kapanganakan at sa pagtatapos ng panahon ng panganganak. Ang involution ay hindi pathological kondisyon, ngunit kumakatawan sa isang normal na proseso ng regression ng organ tissue, na isinasagawa dahil sa lysis ng mga protina, pati na rin ang compression at obliteration ng mga daluyan ng dugo.

Pagbagsak

Ano ang uterine involution?

Ang mga regressive na pagbabago sa katawan ng isang babae ay isang physiological at natural na kababalaghan, kung wala sila ang normal na paggana ng reproductive system ay imposible. Nangyayari ang mga ito sa isang tiyak na pagkakasunud-sunod na itinakda ng kalikasan. Tulad ng sa simula ng pagbubuntis, pagkatapos ng panganganak ang katawan ay itinayong muli upang muling maisagawa ang reproductive function sa paglipas ng panahon.

Ang oxytocin ay inilabas sa panahon pagpapasuso, pinasisigla ang pag-urong ng matris at tinutulungan ang organ na bumalik sa dati nitong hugis. Ang mga hormone na nagpapanatili sa kondisyon ng bata sa panahon ng pagbubuntis ay tumigil sa paggawa, at ang reproductive tract ay unti-unting nagpapanumbalik ng dati nitong estado. Pagkaraan ng tatlong buwan, ang katawan ay magiging handa na upang maisagawa muli ang reproductive function nito, ngunit ang babae ay protektado mula sa napaaga na pagbubuntis ng prolactin, na ginawa sa panahon ng paggagatas.

Mga dahilan para sa pag-atake

Bago ang kapanganakan, ang matris ay umabot sa pinakamataas na sukat nito, ang timbang nito ay halos isang kilo, at ang ibaba ay nasa antas ng pusod. Sa susunod na tatlong buwan, dapat siyang bumalik sa estado na kinaroroonan niya bago ang pagbubuntis. Sa sandaling umalis ang fetus at inunan sa matris, ito ay lubhang nabawasan at gumagalaw nang 2 cm na mas mataas. Ang organ ay siksik; ang lukab nito ay naglalaman ng kaunting dugo. Sa normal na kurso ng involution, sa araw na 5-7 ang matris ay nasa pelvis na, bumababa ng 1-2 cm bawat araw.

Ang Oxytocin, na inilabas sa panahon ng paggagatas, ay nagtataguyod ng pag-urong ng matris at ang pagpasa ng mga namuong dugo mula sa lukab nito. Habang pinapakain ang sanggol, ang isang babae ay maaaring makaramdam ng pananakit ng cramping sa tiyan, lalo na kung ito ang pangalawa o kasunod na kapanganakan. Ang madalas na paglalagay ng sanggol sa suso ay nagpapabilis ng mga prosesong involutional. Naantala ang pagdumi at Pantog inaantala ang pagbabawas ng matris, kaya kinakailangan na regular na alisan ng laman ang mga ito.

Pagkatapos ng pagkuha ng fetus sa pamamagitan ng cesarean section, ang paghina ng uterine involution ay nabanggit. Ito ay sanhi ng isang paglabag sa integridad ng dingding ng organ. Sa kasong ito, ang oxytocin ay inireseta upang pasiglahin ang matris.

Postpartum involution

Tumatagal ng dalawa hanggang tatlong buwan para ganap na gumaling ang matris. Sa mga unang araw pagkatapos ng paghahatid, ang matris ay may hugis ng isang bola at matatagpuan 12-14 cm sa itaas ng symphysis, ang mga dingding nito ay makapal. Ang dami ng organ ay 500 ml at ang timbang ay 1 kg, samantalang bago ang pagbubuntis ito ay 70 gramo at 5 ml.

Dissolution ng mga protina, compression ng lymphatic at mga daluyan ng dugo, pati na rin ang pagtanggal ng ilan sa mga ito, ay nagpapahintulot sa organ na bumalik sa orihinal nitong sukat. Bahagi ng kalamnan mga selula ng nerbiyos At nag-uugnay na tisyu disintegrates, na dumadaan sa mataba at pagkabulok ng protina.

Involution ng matris pagkatapos ng panganganak:

• Sa mga araw 5-7 - pagbaba ng timbang ng 550-600 g.
• Sa araw na 14 - bumaba ng 300 g.
• Sa araw na 21 - ang masa ay bumababa ng 150-200 g.

Sa mga araw na 7-10, ang epithelization ng maliliit na luha sa perineum, puki at cervix ay nakumpleto. Hanggang sa katapusan ng ikalawang linggo, ang matris ay napupunta sa pelvis, at bago matapos ang ikaanim na linggo, ito ay tumatagal sa isang cylindrical na hugis at bumalik sa dati nitong sukat, ang isthmus ay nagsasara.

Edad involution

Sa kakulangan ng mga hormone na dulot ng mga pagbabago na nauugnay sa edad sa katawan, ang matris ay nagsisimulang magbago. Ito ang pinaka organ na pandama kung sino ang unang sumagot mga pagbabago sa hormonal. Sa panahon na humahantong sa menopause, ang matris ay nagiging hindi gaanong siksik at lumalaki ang laki. Ang istraktura ng myometrium ay nagbabago kalamnan bahagyang pinalitan ng connective. Sa kasong ito, ang contractility ng organ ay naghihirap. Sa paglipas ng panahon, ang pagbaba ng myometrium ay humahantong sa pagbawas sa organ ng 40%. Ang cervix ay umiikli, ang lumen ng cervical canal ay bahagyang o ganap na nagsasara.

Ang mga proseso ng atrophic sa myometrium ay humantong sa isang pagbawas sa mga pag-andar ng mga glandula, na nagiging sanhi ng pagkatuyo ng mga mucous membrane. Ang rurok ng mga pagbabagong ito ay nangyayari sa unang dalawang taon pagkatapos ng menopause. Pagkatapos ang mga proseso ng natitiklop ay nasuspinde. 15 taon pagkatapos ng pagsisimula ng menopause, ang laki ng matris ay bumababa sa laki ng tonsil. Sa oras na ito ang lahat ay ganap na naglalaho reproductive function katawan ng babae.

Tagal ng mga involutionary na pagbabago

Ang mga proseso ng atrophic sa myometrium ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng pagbaba sa antas ng estrogen, sa partikular na estradiol. Ito ay responsable para sa kondisyon ng mga genital organ, pagbabagong-buhay ng buto, cycle ng regla, pamumuo ng dugo at nilalaman ng kolesterol. Ang kakulangan sa estrogen ay humahantong sa osteoporosis at nagbabago sa anyo ng isang babae, na ginagawa itong parang lalaki.

Sa simula ng involution, hindi makikita ng ultrasound ang mga makabuluhang pagbabago, ngunit sa paglipas ng panahon posible na maisalarawan ang foci ng tissue fibrosis sa anyo ng maraming mga hypoechoic na lugar. Ang pinakamatinding involutive na pagbabago sa matris at mga ovary ay sinusunod sa unang dalawang taon pagkatapos ng pagtigil ng regla. Ang mga ito ay ipinahayag sa unti-unting pagkasayang ng mga genital organ, tuyong mauhog na lamad, ang hitsura ng mga wrinkles, at pagbaba ng turgor ng balat.

Sa Doppler ultrasound ng myometrium, mapapansin ang pagbaba ng daloy ng dugo. Ang mga myomatous node na lumitaw nang mas maaga ay nagsisimula ring mag-atrophy at bumababa sa laki dahil hindi sila nakakatanggap ng sapat na supply ng mga hormone at sustansya. Kasabay nito, ang mga leiomyoma, mga pormasyon na may mababang echogenicity, ay bumabalik nang napakabilis, at ang mga siksik na fibroid ay sumasailalim sa mga maliliit na pagbabago.

Mapanganib ba ang involution sa anumang paraan?

Ang involution, parehong may kaugnayan sa edad at postpartum, ay isang normal na proseso ng pisyolohikal ng pagtitiklop ng organ pagkatapos makumpleto ang mga function. Kaya sa panahon ng postpartum ang matris ay bumalik sa dati nitong estado, bumababa sa laki, at pagkatapos na maubos ang reserba ng ovarian, nangyayari ang mga pagbabago sa hormonal, at ang katawan ay umaangkop sa mga bagong kondisyon ng pamumuhay.

Sa isang-kapat ng mga kababaihan, ang involution na may kaugnayan sa edad ay sinamahan ng malubhang sintomas, na nangangailangan ng paggamit ng replacement therapy. therapy sa hormone(HRT). Sa 2-5 taon ng postmenopause, ang mga urogenital disorder ay pinaka-binibigkas. Ang ilan ay lumalaki nang sabay-sabay mga sintomas ng katangian(nabawasan ang pagpapadulas ng vaginal, kawalan ng pagpipigil sa ihi, kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pakikipagtalik, pagpapaliit ng ari).

Gayundin, dahil sa kakulangan ng estrogen, ang mga problema tulad ng cystitis, glandular hyperplasia, at genital prolaps ay karaniwan. Pansinin ng mga babae ang mga hindi kanais-nais na pagbabagong nauugnay sa edad gaya ng tuyong balat at paglitaw ng mga wrinkles, pagkawala ng buhok, at malutong na mga kuko.

Subinvolution ng matris

Minsan ang mga epekto ng kabaligtaran na mga pagbabago pagkatapos ng kapanganakan ng bata ay naantala o hindi nangyayari. Ito mapanganib na kalagayan nasuri 5-7 araw pagkatapos ng paghahatid. Magbasa nang higit pa tungkol sa disorder sa artikulong "Uterine subinvolution."

Konklusyon

Ang mekanismo ng involution ay ang pag-urong ng mga kalamnan ng matris, pati na rin ang compression ng mga daluyan ng dugo at lysis ng mga protina sa dingding ng organ. Kapag nagpapasuso, ang isang babae ay nakakaramdam ng masakit na cramps, ito ay sanhi ng paglabas ng oxytocin at prosesong pisyolohikal involution.

Maaaring maapektuhan ang kalikasan ng involution iba't ibang salik: mga katangian ng panganganak, pagkakaroon ng mga anomalya ng organ, proseso ng paggagatas, mga interbensyon sa kirurhiko. Kung ang kapanganakan ay isinagawa gamit ang isang seksyon ng cesarean, kung gayon ang mga reverse na pagbabago ay magaganap nang mas mabagal.