Bitamina B 3, o Niacin- nalulusaw sa tubig, nakikilahok sa maraming mga reaksiyong oxidative ng mga buhay na selula ng katawan, na kabilang sa tinatawag na grupo.
Iba pang mga pangalan para sa Niacin (bitamina B3): Bitamina PP, Nicotinamide Isang nikotinic acid(Nicotinic acid).
Sa kasalukuyan, ang Niacin ay ang tanging bitamina na tradisyunal na medisina inuri ito bilang isang gamot, na tinatawag itong "bitamina ng kalmado." Bilang karagdagan, sa mga tuntunin ng medikal at iba pang mga kapaki-pakinabang na katangian, inihambing ito ng maraming doktor.
Sa unang pagkakataon, ang nicotinic acid ay nakuha ng researcher na si Huber noong 1867 mula sa oksihenasyon ng nikotina na may chromic acid. Natanggap ng sangkap na ito ang modernong pangalan na "nicotinic acid" noong 1873, nang makuha ni Weidel ang sangkap na ito sa pamamagitan ng pag-oxidize ng nikotina na may nitric acid. Gayunpaman, wala pang nalalaman tungkol sa mga katangian ng bitamina ng nikotinic acid.
Sa twenties ng XX siglo. Iminungkahi ng Amerikanong doktor na si Goldberger ang pagkakaroon ng bitamina PP, na tumutulong sa pagpapagaling. At noong 1937 lamang, napatunayan ng isang grupo ng mga siyentipiko sa pangunguna ni Conrad Arnold Elvehjem na ang nicotinic acid ay bitamina PP. Noong 1938, ang pellagra ay matagumpay na nagamot sa nicotinic acid sa Russia.
Ito ay nagkakahalaga ng paggawa ng ilan paglilinaw tungkol sa Vitamin PP: ito ay umiiral sa dalawang anyo − nikotinic acid At nicotinamide. Gayundin, ang Vitamin PP ay isang nicotinic acid amide. Sa paggamot, ito ay pangunahing Nicotinamide na ginagamit, dahil ito ay katulad sa istraktura at pagkilos sa nikotinic acid, ngunit sa parehong oras mayroon itong neutral na reaksyon sa mga solusyon, dahil kung saan hindi ito nagiging sanhi ng isang lokal na reaksyon kapag iniksyon. Napansin din ng mga doktor na ang Nicotinide ay walang binibigkas na vasodilating effect, at kapag ginamit ito, walang pamumula ng balat at isang pakiramdam ng pag-agos ng dugo sa ulo, na kadalasang sinasamahan ng paggamit ng nicotinic acid. Ang mga indikasyon para sa paggamit ng Nicotinamide, at ang dosis nito, ay karaniwang kapareho ng para sa nikotinic acid.
Bitamina B3 (Niacin)- puting mala-kristal na pulbos, walang amoy, bahagyang acidic na lasa. Mahirap matunaw malamig na tubig(1:70), mas mainam na mainit (1:15), bahagyang natutunaw sa ethanol, at halos hindi matutunaw sa eter.
Grupo ng pharmacological: Mga bitamina at mga produktong tulad ng bitamina. Mga nikotinate. Angioprotectors at microcirculation correctors.
ICD-10: A04.9, B99, D68.8, E52, E72, E78.5, G43, G46, G51, I20, I63, I69, I70, I70.2, I73, I73.0, I73.1, I77.1, I79.2, K52, L98.4, T14.1, T36, T37, T38, T39, T40, T41, T42, T43, T44, T45, T46, T47, T48, T49, T50, T65.9
CAS: 59-67-6
Minsan ginagamit ang nikotinic acid (Niacin) sa industriya ng pagkain, bilang pandagdag sa pandiyeta, kung saan ito ay may label na "E375". Ito ay isang ipinagbabawal na food additive sa Russian Federation mula noong 2008.
Empirical na Formula ng Niacin: C6H5NO2
Formula ng kemikal: 3-pyridinecarboxylic acid
Ang pagsipsip ng nikotinic acid ng katawan ay pinipigilan ng mga sumusunod: mga gamot: "Isoniazid", "Rifampin" at "Penicillamine".
Kaligtasan kapag gumagamit ng nikotinic acid
Ang nikotinic acid ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa kaso ng: pagdurugo, hyperuricemia, pagkabigo sa atay, hyperacidity, peptic ulcer tiyan at duodenum (sa labas ng talamak na yugto).
Dapat mo ring malaman na ang pangmatagalang paggamit ng malalaking dosis ng nicotinic acid ay maaaring humantong sa pag-unlad ng fatty liver. Upang maiwasan ang komplikasyon na ito, inirerekumenda na isama ang mga pagkaing mayaman sa diyeta, o magreseta ng methionine at iba pang mga ahente ng lipotropic.
Mga depekto sa katawan. Maaari itong maging kapaki-pakinabang kung ang mga tao ay nakapag-oxidize ng nikotina. Sa panahon ng reaksyon, ito ay nabuo isang nikotinic acid.
Kung ang isang patak ng hinalinhan nito ay pumatay ng isang kabayo, kung gayon ang nagresultang tambalan ay isang bitamina. Ito ay tinatawag na PP(B3) at kinikilala bilang isa sa pinakamahalaga para sa katawan.
Tinatawag ito ng mga doktor na bitamina ng kalmado, dahil ang kakulangan ng tambalan ay humahantong sa.
Hindi kayang i-oxidize ng katawan ng tao ang nikotina. Ito ay naglalaman ng pareho.
Bilang resulta, ang nikotina ay nakakaapekto sa sistema ng nerbiyos, nagiging sanhi ng pagkalumpo nito, at nagpapanumbalik nito.
Ipinapaliwanag nito ang panandaliang epekto ng pagpapahinga pagkatapos ng pagbuga. Ipapaliwanag pa namin ang mga nuances ng proseso sa pamamagitan ng pag-aaral ng nikotina at mga katangian nito.
Mga katangian ng nikotinic acid
Ang nikotina ay hindi ginawa ng katawan. Ito rin ay synthesize ng mga tao sa maliliit na dosis.
Ngunit kapag ang sangkap ay nagsimulang patuloy na nagmula sa mga sigarilyo, ang mga organo ay hihinto sa paglikha nito. Ang resulta ay double withdrawal, parehong walang narcotic poison at walang neutralizer nito.
Formula ng nikotina: - C 10 H 14 N 2. Chemical notation: - C 6 H 5 NO 3. Ang nikotina ay isang madulas na likido na may masangsang na amoy.
Pareho - walang kulay, parang karayom, walang aroma, may asim. Ang mga yunit ay matatag sa kapaligiran, huwag matunaw sa malamig na tubig. Ethanol hindi rin sila kinukuha.
Bagaman mayroon itong istraktura, wala itong kristal na sala-sala. Ang mga naturang sangkap ay tinatawag na amorphous.
Ang konseptong ito ay isinalin bilang "hindi tiyak". Gayunpaman, ang istraktura lamang ng tambalan ay hindi tiyak.
Mga katangian ng kemikal ang mga pangunahing tauhang babae ay mahusay na tinukoy. Sa mga reaksyon sa mga acid at base ito ay nabubuo.
Ang mga pakikipag-ugnayan sa pangkat ng carboxyl ay tipikal para sa mga carbonaceous compound. Dahil dito, posible ang pagbuo ng mga ester, amide at acid halides.
Tumawag ang mga chemist nikotinic acid nicotinamide. Ito ay kabilang sa klase ng prosthetic enzymes.
Sila ay mga carrier sa katawan. Lumalabas na ang acid ay kasangkot sa proseso ng paghinga ng cell.
Ang tambalan ay nakikibahagi din sa panunaw. Pinapabuti ng Nicotinamide ang pagtatago ng o ukol sa sikmura at ang pag-andar ng motor nito, iyon ay, ang kakayahang magkontrata.
Napansin ng maraming tao na huminto sa paninigarilyo na pagkatapos isuko ang sigarilyo, tumaba sila. Ito ang resulta ng pansamantalang kawalan ng aktibidad ng tiyan.
Nang huminto sa pagtanggap ng nikotina, mas madalang ang pagkontrata nito at mas mabagal ang pagtunaw ng pagkain.
Ang paggawa ng sarili mong nicotinamide ay naibabalik sa loob ng ilang buwan.
Ito ay synthesized sa katawan mula sa tryptophan. Ito ay isang mabangong amino acid. Ang ilang nicotinamide ay nagmula sa pagkain.
Ang bitamina ay matatagpuan sa maraming prutas, gulay, atay, mani, ligaw na bigas at isda sa dagat.
SA purong anyo ang sangkap ay unang nahiwalay noong 1867 ng mananaliksik na si Huber.
Nang maglaon, napansin ng mga siyentipiko ang mga kapaki-pakinabang na epekto ng acid sa pillaragre. Ito ang pangalan ng sakit.
Ito ay itinuturing na nakakahawa hanggang sa napagtanto nila na ang sakit ay nauugnay sa isang kakulangan ng bitamina PP.
Ang porsyento nito ay dapat mula 0.40 hanggang 0.80 milligrams.
5 milligrams ay excreted sa ihi araw-araw. Kung bumaba ang bilang sa 1, maaaring magsimula ang pillara.
Ang mga sintomas nito: pamumula at pagbabalat, sakit sa bibig at lalamunan, sira ang tiyan, depresyon.
Siyempre, ang mga panandaliang paglihis mula sa pamantayan ay hindi itinuturing na isang sakit, mga permanenteng lamang.
Ang kakulangan ng bitamina PP ay humahantong din sa mga problema endocrine system. Maaaring maputol ang balanse ng mga thyroid hormone.
Ang Nicotinamide ay kinakailangan para sa kanilang produksyon. Mga problema sa thyroid gland mahirap i-diagnose, lalo na sa maagang yugto.
Kasabay nito, ang mga sakit ng organ ay hindi nakakapinsala, lalo na, pinapataas nila ang panganib ng pagbuo ng mga malignant na tumor.
Ang kakulangan ng mga thyroid hormone ay humahantong sa labis na timbang, at ang labis, sa kabaligtaran, ay pumipigil sa iyo na makakuha ng mga kilo.
Paggamit ng nikotinic acid
Aplikasyon Ang Nicotinamide ay natagpuan hindi lamang sa gamot, kundi pati na rin sa industriya ng pagkain. Ang tambalan ay nakarehistro bilang additive E375.
Nang malaman ang tungkol sa pangangailangan ng katawan para sa acid, sinimulan ng mga industriyalista na idagdag ito sa isang bilang ng mga produkto na sa una ay hindi naglalaman ng PP.
Ginagamit din ang Nicotinamide sa cosmetology, gayunpaman, ang paggamit ng sangkap ay batay sa mga medikal na indikasyon nito.
Kaya, ang tambalan ay nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo, kabilang ang mga peripheral. Ang huli, halimbawa, ay nagbibigay sa anit ng mga kapaki-pakinabang na sangkap, na nangangahulugang nakakaapekto ito sa paglago ng buhok at buhok.
Nicotinic acid para sa buhok- isang alternatibo sa langis ng burdock, ngunit, hindi katulad nito, hindi ito madulas, madaling hugasan, at hindi amoy.
Ang prinsipyo ng paggamit ay pareho - kailangan mong kuskusin ang gamot sa balat at banlawan.
Nicotinic acid para sa paglago ng buhok idinagdag sa ilang shampoo. Kung ang bitamina ay hindi kasama sa detergent, maaari kang bumili ng nicotinamide sa parmasya.
Magagamit nang walang reseta. Angkop para sa pagdaragdag sa shampoo nikotinic acid sa ampoules, o solusyon.
Ang aplikasyon para sa buhok ay tumatagal ng isang buwan o isang buwan at kalahati. Ito ay sapat na upang makita ang epekto.
Pagkatapos, huminto sila ng ilang linggo at, kung kinakailangan, ulitin. Ang isang trichologist ay magbibigay ng propesyonal na payo. Ito ang tawag sa mga doktor na dalubhasa sa buhok.
Isinasaalang-alang ang epekto sa aktibidad ng gastrointestinal, bitamina nikotinic acid inirerekomenda bilang isang tulong sa pagbaba ng timbang.
Ito na ang larangan ng nutrisyon. Ang Nicotinamide ay kasangkot sa oksihenasyon ng mga taba at carbohydrates. Bilang resulta, hindi ako naghahangad ng matamis.
Sa kakulangan ng pangunahing tauhang babae ng artikulo, ang isang tao, sa kabaligtaran, ay naghahangad ng mga cake. Mga tabletang nikotinic acid- isang nagliligtas-buhay na lunas.
Mga indikasyon para sa paggamit ng nikotinic acid ay malinaw. Gayunpaman, mayroon ding mga kontraindiksyon.
Mga tagubilin para sa paggamit ng nikotinic acid nagsasaad na ang gamot ay hindi dapat inumin sa panahon ng exacerbations ng tiyan ulcers, hepatitis at talamak cirrhosis.
Dapat na iwasan ang Nicotinamide kung mayroon kang atherosclerosis at gout. Ang diabetes ng 1st at 2nd degrees ay nasa listahan din ng mga kontraindikasyon nikotinic acid.
Mga iniksyon, tulad ng mga tableta, ay dapat na inireseta ng isang doktor. Kung hindi, may panganib na hindi tumulong, ngunit makapinsala sa katawan.
Pagkuha ng nikotinic acid
Ang tambalan ay synthesize mula sa pyridine. Ang formula nito: - C 5 H 5 N. Ang sangkap ay likido, walang kulay, na may hindi kanais-nais na amoy.
Mula sa isang kemikal na pananaw, ang pyridine ay isang anim na miyembro na aromatic heterocycle.
Ito ay nakuha mula sa coal tar. Kaya, maaari rin itong ituring na bahagi ng synthesis ng nikotinic acid.
Upang makakuha ng nikotinic acid, kinakailangan upang i-oxidize ang mga derivatives ng pyridine. Mula sa formula nito ay kapansin-pansin na walang sapat na oxygen upang bumuo ng nicotiamide.
Lumilitaw ito sa pormula, halimbawa, sa panahon ng oksihenasyon ng 3-methylpyridine, o, bilang ito ay tinatawag ding, picoline.
Maaari ka ring gumamit ng quinoline. Ito ay na-oxidized sa pyrodine-2-3-dicarboxylic acid.
Upang mabuo ang nicotiamide, kailangan itong decarboxylated, iyon ay, dioxide, o simpleng carbon dioxide, ay nahati mula sa molekula.
Ang reaksyon ay angkop din para sa pyridine-2-5-dicarboxylic acid. Ito rin ay decarboxylated, nakakakuha nikotinic acid.
STATE BUDGETARY EDUCATIONAL INSTITUTION OF HIGHER PROFESSIONAL EDUCATION "NORTH OSSETIAN STATE MEDICAL ACADEMY" NG MINISTRY OF HEALTH NG RUSSIAN FEDERATION
(GBOU VPO SOGMA MINISTRY OF HEALTH OF THE RUSSIA)
FACULTY OF PHARMACEUTICS
TRABAHO NG KURSO
Sa disiplina na "Pharmaceutical Chemistry"
Tema ng trabaho:
"Pine Pollen bilang Pinagmumulan ng Nicotinic Acid"
Ulo departamento:
Ph.D., Associate Professor Bidarova F.N.
Siyentipikong tagapayo:
Associate Professor Kisieva M.T.
Ginawa:
5th year group 501 student
Rubaeva Z.V.
Vladikavkaz, 2015
PANIMULA
Ang Nicotinic acid ay isang provitamin ng nicotinamide (isang nalulusaw sa tubig na antipellagritic B na bitamina). Ang nikotinic acid ay isang napakahalagang bitamina para sa ating katawan, na nag-aambag sa normal na kurso ng karamihan sa metabolic at mga prosesong pang-edukasyon. Pinapabuti nito ang aktibidad ng atay, may trophic, nakapagpapagaling na epekto sa mga sugat at ulser, nagpapasigla hematopoietic function utak ng buto, inaalis ang mga spastic na kondisyon ng mga daluyan ng dugo, pinapagana ang paggawa ng gastric mucosa at gastrointestinal motility, pinapadali ang mga proseso ng detoxification, at binabawasan ang mga antas ng glucose sa dugo. Gayundin, ang paggamit ng nikotinic acid ay may kapaki-pakinabang na epekto sa paggana ng puso, mga daluyan ng dugo at central nervous system. Napatunayan na ang paggamit ng nicotinic acid ay may kapaki-pakinabang na epekto sa metabolismo ng lipid, at makabuluhang nagpapababa din ng mga antas ng kolesterol sa dugo sa mga pasyenteng may hypercholesterolemia at atherosclerosis. Ang paggamit ng nikotinic acid para sa pellagra ay lubhang epektibo. Sa unang kurso ng pag-inom ng gamot, mabilis therapeutic effect. Kasabay nito, ang mga positibong dinamika ay nabanggit kapwa sa mga tuntunin ng gastrointestinal at skin phenomena, at sa gitnang sistema ng nerbiyos. Gayunpaman, ito ay malayo sa buong listahan kapaki-pakinabang na mga katangian Nicotinic acid. Ang paggamit ng nicotinic acid ay mabisa bilang isang antipruritic, detoxifying, desensitizing, at vasodilator substance. Ang nikotinic acid ay aktibong ginagamit para sa buhok. Samakatuwid, ang nikotinic acid ay mahalaga gamot laban sa maraming karamdaman, at ang paggamit nito sa gamot ay sumasakop sa isang espesyal na lugar.
Layunin gawaing kurso ay isang pag-aaral ng Pine pollen at pagsasagawa ng pharmaceutical analysis ng Nicotinic acid na nakapaloob sa mga materyales sa halamang gamot.
Upang makamit ang layuning ito, kinakailangan upang malutas ang mga sumusunod mga gawain:
- Upang pag-aralan ang komposisyon ng Pine pollen;
- Pag-uugali pagsusuri sa parmasyutiko Nicotinic acid;
- Magsagawa ng qualitative at quantitative determination ng nicotinic acid sa Pine pollen;
- Magbigay ng pharmacological na paglalarawan ng Nicotinic acid;
Mga bagay ng pananaliksik ay mga produktong panggamot Pine pollen, mga produktong panggamot Nicotinic acid.
Mga pamamaraan ng pananaliksik– paghahambing, graphic, lohikal, dokumentaryo, normatibong pagsusuri,
KABANATA 1 PAGSUSURI NG NICOTINIC ACID (LITERATURE REVIEW)
Istraktura ng Nicotinic Acid
Ang Nicotinic acid (niacin, bitamina PP, bitamina B3) ay isang bitamina na kasangkot sa maraming mga reaksyon ng oxidative ng mga buhay na selula, ang PP ay antipellagric. Formula ng kemikal C 6 H 5 NO 2
Larawan 1 Pormula sa istruktura nikotinic acid
Physico-chemical na katangian ng Nicotinic acid
Ang Nicotinic acid ay isang puting mala-kristal na pulbos, walang amoy, bahagyang acidic na lasa. Bahagyang natutunaw sa malamig na tubig (1:70), mas mahusay sa mainit na tubig (1:15), bahagyang natutunaw sa ethanol, medyo natutunaw sa eter.
KEMIKAL AT PISIKAL NA KATANGIAN
Ang Nicotinic acid C 6 H 5 NO 2 ay isang β-pyridine carboxylic acid. Sa dalisay nitong kemikal na anyo ito ay walang kulay, mga kristal na hugis karayom, madaling natutunaw sa tubig at alkohol. Ang Nicotinic acid ay thermostable at pinapanatili ang biological na aktibidad nito sa panahon ng pagkulo at pag-autoclave. Lumalaban sa liwanag, air oxygen at alkalis. Ang Nicotinic acid amide C 6 H 6 N 2 O ay may parehong biological na katangian tulad ng nicotinic acid. Sa katawan ng tao at hayop, ang nikotinic acid ay na-convert sa nicotinic acid amide at sa form na ito ay bahagi ng mga tisyu ng katawan.
Ang Nicotinic acid ay maaaring makuha mula sa nikotina na nasa tabako sa pamamagitan ng pag-oxidize nito sa nitric acid o potassium permanganate.
Sa katawan ng tao, ang conversion ng nikotina sa nicotinic acid ay hindi nangyayari; ang nikotina ay walang mga katangian ng isang bitamina.
Ang bitamina PP ay pinangalanan ng dalawa may mga letrang Latin Ang P ay may ari-arian na pigilan ang pag-unlad ng pellagra. Ang ibig sabihin ng preventive pellagra ay "pag-iwas sa pellagra." Ang salitang "pellagra" ay nagmula sa mga salitang Italyano na pelle agra, isinalin sa Russian bilang magaspang na balat, na nagpapakilala sa isa sa mga sintomas ng sakit na ito.
MGA KATANGIAN NG PISIOLOHIKAL
- Pakikilahok sa mga proseso ng pagpapalitan [ipakita]
Ang nikotinic acid at ang amide nito ay may napakahalagang papel sa metabolismo at sa mga pag-andar ng iba't ibang organo at sistema ng katawan.
Ang Nicotinic acid amide ay bahagi ng mga grupo ng coenzyme (codehydrogenase system - coenzymes I at II), na nakikilahok sa redox at iba pang mga metabolic na proseso sa katawan. Ang kakulangan ng nicotinic acid sa pagkain ay maaaring humantong sa pagkagambala sa pagbuo ng codehydrogenases at ang regulasyon ng mga proseso ng oksihenasyon.
Ang Coenzyme I, o codehydrogenase I, o diphosphopyridine nucleotide, ay binubuo ng isang molekula ng nicotinamide, dalawang molekula ng phosphoric acid, isang molekula ng adenine at dalawang molekula ng ribose.
Ang Coenzyme II, o triphosphopyridine nucleotide, ay naglalaman ng parehong mga molekula gaya ng coenzyme I, kasama ang pagdaragdag ng isa pang molekula ng phosphoric acid. Ang parehong mga coenzyme ay pyridine nucleotides. Sila ay gumaganap ng isang mahalagang papel bilang catalysts para sa dehydrogenation ng ilang mga metabolites. Ang codehydrogenase na kasangkot sa reaksyong ito ay nagdaragdag ng dalawang hydrogen atoms at nababawasan sa dihydrogen form. Ang dehydrogenase ay muling na-oxidized at na-convert sa codehydrogenase. Ang Nicotinic acid amide ay ang aktibong bahagi ng parehong coenzymes; nagsisilbi itong hydrogen carrier at tinitiyak ang reversibility ng redox reaction ng codehydrogenase.
Ang aktibidad ng codehydrases ay bumababa sa kakulangan ng nikotinic acid sa katawan. Ito ay itinatag na sa mga pasyente na may pellagra, ang mga proseso ng redox ay kadalasang nabawasan; Ang pagpapakilala ng nikotinic acid sa katawan ng pasyente ay nagtataguyod ng normal na kurso ng mga proseso ng redox. 3. Natuklasan ni I. Malkin at ng kanyang mga kasamahan na ang pagbibigay ng nicotinic acid o ang amide nito ay nagdudulot ng pagbaba sa nilalaman ng kabuuang glutathione sa dugo at ang oxidized fraction nito. Ang reaksyong ito ay isinasaalang-alang ng may-akda bilang isang tagapagpahiwatig ng normalisasyon ng mga proseso ng redox na nagaganap sa ilalim ng impluwensya ng nikotinic acid.
Ang Nicotinic acid ay nakikibahagi sa regulasyon ng metabolismo ng karbohidrat sa katawan, na nakakaimpluwensya sa nilalaman ng asukal, pati na rin ang mga produkto ng metabolismo ng karbohidrat (pyruvic, lactic acid, atbp.) Sa dugo.
L. A. Cherkes, Yu. S. Grossman at iba pa ay nagpakita na ang nicotinic acid ay may epektong tulad ng insulin at binabawasan ang asukal sa dugo sa mga eksperimentong hayop. Ang pangangasiwa ng nikotinic acid sa mga hayop ay humadlang sa pagbuo ng adrenaline hyperglycemia. Ang nikotinic acid ay nag-ambag sa mas mahusay na paggamit ng asukal ng katawan. Ayon sa 3. I. Malkin, ang nikotinic acid ay nagpapataas ng asukal sa dugo sa panahon ng hypoglycemia at bumababa sa panahon ng hyperglycemia. Ayon sa mga obserbasyon ng A.L. Myasnikov, T.A. Panfilova, sa ilalim ng impluwensya ng nicotinic acid, ang antas ng asukal sa dugo ay tumataas sa umaga, sa walang laman na tiyan, at ang hyperglycemic curve ay tumataas din.
Pinag-aralan ng E. M. Alekser at V. I. Kalizhnikova ang epekto ng nicotinic acid sa mga antas ng asukal sa dugo sa mga malulusog na indibidwal at sa mga pasyente na may diyabetis. Sa malusog na mga indibidwal, walang pagbaba sa asukal sa dugo ang naobserbahan. Sa mga pasyente na may diabetes mellitus, ang parenteral na pangangasiwa ng 200 mg ng nicotinic acid ay nagdulot ng hypoglycemic effect 1/2-1 1/2 na oras pagkatapos ng pangangasiwa.
Ang hindi pagkakapare-pareho ng data na nakuha ng iba't ibang mga may-akda ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng iba't ibang mga pamamaraan ng pananaliksik, hindi pantay na dosis ng nikotinic acid na ginamit sa eksperimento, ang paggamit ng iba't ibang mga hayop, at mga obserbasyon na ginawa sa parehong malusog at may sakit na mga tao.
Ang nikotinic acid ay nakakaapekto sa metabolismo ng pyruvic at lactic acid; na may mas mataas na nilalaman ng pyruvic at lactic acid sa dugo at ihi pagkatapos ng pangangasiwa ng nikotinic acid, ang antas ng parehong mga acid ay bumababa kapwa sa dugo at sa ihi.
Ang nikotinic acid ay karaniwang hindi nagiging sanhi ng anumang mga pagbabago sa pagganap metabolismo ng nitrogen sa malusog na mga indibidwal (A. L. Myasnikov).
Ang isang relasyon ay naitatag sa pagitan ng antas ng niacin sa katawan at paggamit ng katawan ng protina ng pagkain (sa partikular, protina ng mais). Kaya, sa pamamagitan ng pagpapayaman sa diyeta na may nikotinic acid, posible na madagdagan ang paggamit ng katawan ng hindi lamang protina ng mais, kundi pati na rin ang mga protina ng iba pang mga produkto ng butil na naglalaman ng hindi sapat na dami ng tryptophan o nicotinic acid, o parehong mga sangkap na magkasama (V.N. Bukin).
Ang makabuluhang interes ay ang mga pag-aaral na naglalayong ipaliwanag ang kahalagahan ng nikotinic acid sa metabolismo ng kolesterol. Kahit na 20 taon na ang nakalilipas, ipinakita na ang nicotinic acid ay binabawasan ang antas ng kolesterol sa dugo ng isang tao kapag ang antas nito ay unang tumaas at pinapataas ito kung ang hypocholesterolemia ay naobserbahan bago ang pagpapakilala ng bitamina na ito (Z. I. Malkin), ibig sabihin, mayroon itong normalizing epekto sa metabolismo ng kolesterol. Sa isang eksperimento sa mga rabbits na pinapakain ng cholesterol-supplemented diet sa loob ng 3 buwan, ipinakita ni Altschul na ang parenteral na pangangasiwa ng niacin ay nakatulong na mapanatili ang mas mababang antas ng kolesterol sa dugo (average na 229 mg%) kumpara sa pagkontrol ng mga hayop na hindi tumatanggap ng niacin (sa average na 540 mg%) . Mayroong maraming mga pagpapalagay tungkol sa mekanismo ng pagkilos ng nikotinic acid sa metabolismo ng kolesterol, ngunit wala pa ring kalinawan sa isyung ito at kinakailangan ang karagdagang pag-aaral.
Ang isang kilalang ugnayan ay naitatag sa pagitan ng dami ng nikotinic acid na ipinasok sa katawan at ng iron content sa dugo. Sa ilalim ng impluwensya ng nikotinic acid, ang bakal ay tila pinakilos mula sa mga organo kung saan ito ay idineposito (pali, pancreas) at ang nilalaman nito sa pagtaas ng dugo (A.I. Gaidenko).
- Epekto sa nervous system [ipakita]
Ang nikotinic acid ay may epekto sa functional na estado central nervous system (Ya. B. Maksimovich, V. V. Efremov et al.). Ito ay itinatag na ang utak ay naglalaman ng pinakamalaking halaga ng diphosphopyridine nucleotide kumpara sa iba pang mga organo, na nagmumungkahi na ang utak ay gumagamit ng bitamina na ito sa malalaking dami(Ya. B. Maksimovich). Naobserbahan ng may-akda sa isang eksperimento sa malusog na aso ang mga pagbabago sa nakakondisyon na aktibidad ng reflex sa ilalim ng impluwensya ng pangangasiwa ng nikotinic acid: pagpapalakas ng hindi matatag na mga pagkakaiba-iba, pagtindi at pagpapalakas ng mga proseso ng pagsugpo, atbp. Sa opinyon ng may-akda, ang epekto ng nikotinic acid ay magkatulad sa epekto ng bromine.
Nag-aral si Ya. B. Maksimovich sa mga bata edad preschool ang epekto ng nicotinic acid sa mas mataas aktibidad ng nerbiyos. Ang karagdagang pangangasiwa ng nikotinic acid ay nagdulot ng pagtaas sa proseso ng pagbabawal at pagpapalakas ng pagkita ng kaibhan sa mga bata. Ito ay nagpapahintulot sa amin na tapusin na ang nikotinic acid ay maaaring aktibong makaimpluwensya sa mga pag-andar ng cerebral cortex.
- Epekto sa cardiovascular system [ipakita]
Sa lalong madaling panahon pagkatapos uminom ng nikotinic acid nang pasalita (lalo na kung ito ay iniinom bago kumain) o pagkatapos ng pangangasiwa nito nang parenteral, ang isang pakiramdam ng init ay madalas na nangyayari, na sinamahan ng pamumula ng balat ng mukha, leeg at dibdib, kung minsan ang pakiramdam ng init na ito ay kumakalat sa buong katawan, maliban sa mga paa't kamay. Ang reaksyong ito sa nikotinic acid ay karaniwang hindi nangyayari kung ang gamot ay iniinom nang pasalita pagkatapos kumain, dahil ang pagsipsip ay nangyayari nang mas mabagal. Ang pamumula ng balat ay sanhi ng pagluwang ng pinakamaliit na mga capillary ng balat at arterioles. Mayroon ding pagtaas sa temperatura ng balat ng katawan, na malinaw na nakikita sa lalong madaling panahon pagkatapos ng intravenous administration ng nicotinic acid. Ang pagpapakilala ng nicotinic acid amide ay hindi nagiging sanhi ng mga phenomena na ito.
Ang isang pagtaas sa bilis ng daloy ng dugo ay napansin, lalo na kapag ang nicotinic acid ay ibinibigay sa intravenously.
Gamit ang capillaroscopy, ipinakita na ang nicotinic acid ay nagpapataas ng lumen ng mga capillary at ang bilis ng daloy ng dugo.
Ang vasodilating na ari-arian ng nicotinic acid, na sinamahan ng isang pakiramdam ng init at pamumula ng balat, ay nagsilbing batayan para sa pagbuo ng isang simple, ligtas at magagamit na paraan pagtukoy sa bilis ng daloy ng dugo sa pamamagitan ng pagpapakilala ng nicotinic acid (G. S. Zenzinov at D. I. Rafalson). Upang gawin ito, ang 25 mg ng nikotinic acid ay iniksyon sa anterior cubital vein. Ang isang stopwatch ay ginagamit upang matukoy ang oras mula sa simula ng pangangasiwa ng gamot hanggang sa paglitaw ng pamumula ng mukha at pansariling pakiramdam init. Ginagamit din ang stopwatch upang markahan ang oras kung kailan lumilitaw ang maasim na lasa o lasa ng metal sa bibig. Ang pagkakaiba sa oras ay nagpakita ng bilis ng daloy ng dugo mula sa cubital vein hanggang sa mga capillary ng mukha.
Ang tanong ng epekto ng nikotinic acid sa presyon ng dugo ay hindi pa nakatanggap ng pangwakas na solusyon. Karamihan sa mga may-akda ay naniniwala na kadalasan ang bitamina na ito ay hindi nagbabago ng presyon ng dugo at ang minsang naobserbahang pagbaba ng presyon ay panandalian.
Ang Nicotinic acid, kapag pinangangasiwaan ng intravenously, ay nagdaragdag ng panandaliang venous pressure (K. F. Vlasov, I. N. Ganelina, A. V. Sadkin at A. A. Nechaev, atbp.). Hindi gaanong malinaw na data sa mga pagtaas presyon ng venous nakuha sa pamamagitan ng oral administration ng nicotinic acid (N.A. Ratner at mga katrabaho).
Karamihan sa mga may-akda ay hindi napansin ang mga makabuluhang pagbabago sa electrocardiogram sa pangangasiwa ng nicotinic acid, maliban sa mga pagbabago sa rate ng puso. Parehong isang pagtaas sa rate ng puso at isang pagbagal, pati na rin ang walang epekto, ay nabanggit. Ang mga hemodynamic na reaksyon na naobserbahan ng iba't ibang mga may-akda sa pangangasiwa ng nicotinic acid ay posibleng may likas na reflex. B.vshmYu
- Epekto sa digestive organ [ipakita]
Ang nikotinic acid ay nagdaragdag sa pangkalahatang kaasiman ng mga nilalaman ng o ukol sa sikmura at ang nilalaman ng libreng hydrochloric acid, pati na rin ang oras-oras na pag-igting, i.e. ang dami ng juice na tinatago kada oras. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay sinusunod sa panahon ng kemikal na yugto ng pagtatago at hindi naaayon sa complex-reflex phase. Samakatuwid, ang nicotinic acid ay maaaring gamitin bilang isang gamot na nagpapasigla sa pagbuo ng hydrochloric acid sa mababang temperatura. pagpapaandar ng pagtatago tiyan. Ang epekto ng pagtaas ng acid ng nicotinic acid ay malinaw na ipinakita sa pag-aaral ng gastric secretion, kapag ang nikotinic acid ay pinangangasiwaan kasunod ng physiological irritation (sabaw ng karne, juice ng repolyo) o kasabay nito. Mayroong katibayan na sa pagtaas ng pag-andar ng secretory ng tiyan, binabawasan ng nikotinic acid ang nasasabik na estado mga glandula ng o ukol sa sikmura at tumutulong na gawing normal ang pagtatago ng tiyan (F.K. Permyakov, Ya.B. Maksimovich at E.N. Serdyuk).
Pinahuhusay ng nikotinic acid ang pag-andar ng motor ng tiyan at pinabilis ang paglisan ng mga nilalaman nito sa panahon ng normal na pagtatago; na may achylia, ang paglisan ng mga nilalaman ng o ukol sa sikmura, sa kabaligtaran, ay bumabagal pagkatapos ng pangangasiwa ng nicotinic acid. Ang mga katotohanang ito ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng impluwensya ng nikotinic acid sa mga proseso ng regulasyon na isinasagawa ng central nervous system.
Sa RR hypovitaminosis, ang pagtatae ay madalas na sinusunod, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng isang disorder ng paggana ng bituka bilang resulta ng pinsala sa nervous system nito. Ang paggamit ng nicotinic acid parenterally ay karaniwang nag-aalis ng pagtatae, na nagpapatunay sa pagpapalagay ng normalizing effect ng bitamina na ito sa mga mekanismo ng neuroregulatory.
Pinasisigla ng nikotinic acid ang exocrine pancreas, pinatataas ang nilalaman ng mga enzyme (trypsin, amylase, lipase) sa pancreatic juice.
Ang atay ay mas mayaman sa nicotinic acid kaysa sa ibang mga organo. Ang Nicotinic acid ay may positibong epekto sa ilang mga function ng atay. Sa kaso ng mga sakit sa atay na sinamahan ng kapansanan sa metabolismo ng karbohidrat (sakit sa Botkin, atbp.), Ang nikotinic acid ay nakakatulong na gawing normal ang mga proseso ng synthesis at pagkasira ng glycogen at ang akumulasyon nito sa atay; salamat dito, ang glycoregulatory function ng atay ay mas mabilis na na-normalize (S. M. Ryss et al.).
Mayroong katibayan ng positibong epekto ng nicotinic acid sa function ng pigment ng atay. Sa mga pasyenteng may Botkin's disease na nakatanggap ng nikotinic acid, ang paggana ng atay na ito ay naibalik nang mas mabilis kaysa sa mga pasyenteng hindi nakatanggap ng nikotinic acid. Ang isang kapaki-pakinabang na epekto ng nicotinic acid sa pagpapanumbalik ng kapansanan sa antitoxic na pag-andar ng atay ay nabanggit din. Ang isang positibong epekto ay nakamit lamang sa pangmatagalang paggamit ng gamot na ito.
- Epekto sa mga organ na bumubuo ng dugo [ipakita]
Ang nikotinic acid ay may nakapagpapasigla na epekto sa pag-andar ng mga hematopoietic na organo, na tila pinahuhusay ang proseso ng pagbuo ng mga erythrocytes at, sa isang mas mababang lawak, mga leukocytes. Ang pag-aari na ito ng nikotinic acid ay ipinakita ng maraming mga eksperimentong pag-aaral sa mga malulusog na hayop na na-anemize ng bloodletting (S.I. Yakovlev, T.V. Fokina, Vasile, atbp.).
- Epekto sa phagocytosis [ipakita]
Ang Nicotinic acid sa eksperimento (Yu. S. Grosman) ay may binibigkas na stimulating effect sa phagocytosis kapwa sa mga buo na hayop at laban sa background ng pagsugpo ng phagocytic reaksyon ng mga narcotic substance, ganglion blockers at x-ray irradiation. Mga paghahanda ng nikotinic acid kumpara sa mga gamot mga steroid hormone, pinipigilan ang pamamaga, kabilang ang phagocytosis, dagdagan ang aktibidad ng phagocytic, intensity ng phagocytosis at kakayahan sa pagtunaw ng mga phagocytes.
Ang ibinigay na data sa mga katangian ng bitamina PP ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng impluwensya nito sa mga proseso ng regulasyon na isinasagawa ng gitnang sistema ng nerbiyos at, nang naaayon, mga pagbabago sa mga proseso ng metabolic.
Pagsipsip at pagpapalitan [ipakita]
Ang pagsipsip ng nicotinic acid na natanggap mula sa pagkain ay nangyayari sa tiyan, duodenum at maliit na bituka. Ang hinihigop na nicotinic acid ay pumapasok sa dugo 1, kung saan ito ay na-convert sa nicotinamide, at pagkatapos ay sa atay. Sa atay, ang nicotinamide ay binago sa diphosphonucleotides at triphosphonucleotides at idineposito sa anyo ng mga compound na ito. Ang synthesis ng codehydrases ay nangyayari pangunahin sa atay. Sa dugo, ang nikotinic acid ay matatagpuan pangunahin sa mga pulang selula ng dugo. Ang nilalaman ng nikotinic acid ay umaabot mula 260 hanggang 0.830 y sa 100 ML ng buong dugo, parehong may sapat at hindi sapat na paggamit sa katawan. Kahit na may pellagra, ang nilalaman ng nikotinic acid sa dugo kung minsan ay nagbabago nang kaunti, kaya hindi ito maaaring magsilbi bilang isang maaasahang tagapagpahiwatig ng sapat o kakulangan ng bitamina na ito sa katawan.
Kapag pinag-aaralan ang metabolismo ng nicotinic acid, mas makatwiran upang matukoy ang diphosphopyridine nucleotides sa mga erythrocytes. Sa malusog na mga tao na may makatwirang diyeta, ang nilalaman ng phosphopyridine nucleotides ay mula 40 hanggang 48 u/ml ng mga erythrocytes, ayon sa iba pang data mula 60 hanggang 80 u/ml ng erythrocytes.
Ang pangunahing produkto ng pagkasira ng diphosphopyridine nucleotides at triphosphopyridine nucleotides ay Ni-methylnicotinamide, kasama nito ang pyridone (methylpyridone carbonic acid amide) ay pinalabas din sa ihi.
Ang isang kilalang ideya ng metabolismo ng nikotinic acid sa katawan ay maaaring makuha sa pamamagitan ng pagsusuri sa nilalaman sa ihi ng nabanggit na metabolic na produkto ng nicotinic acid - Ni-metplnicotinamide. Sa malusog na mga tao, ang paglabas ng Ni-methylnicotinamide sa ihi ay mula 4 hanggang 11 mg bawat araw (V.V. Efremov 1 S.E. Kaplan). Pagkatapos ng isang load ng nicotinic acid, ang halaga ng Ni-methylnicotinamide excreted ng isang tao ay tumataas nang malaki. Ang paghinto sa pagpapapasok ng nicotinic acid sa katawan ay humahantong sa pagbaba sa paglabas ng Ni-methylnicotine-amide sa paunang antas. Gayunpaman, ang dami ng Ni-methylnicotinamide na nailabas sa ihi ay maaaring mag-iba dahil sa maraming iba pang dahilan. Kaya, ang bitamina PP ay maaaring mabuo sa katawan mula sa tryptophan; kung ang diyeta ay naglalaman ng mga pagkain na naglalaman ng maraming tryptophan (halimbawa, cottage cheese), kung gayon ang isang tiyak na halaga ng bitamina PP ay ma-synthesize sa katawan dahil sa pagkasira ng tryptophan at, samakatuwid, ang nilalaman ng Nj-methyl-nicotinamide sa ihi ay maaaring tumaas. Mag-ehersisyo ng stress humahantong din sa pagtaas ng paglabas ng Ni-methylnicotinamide sa ihi.
Ang hindi sapat na nilalaman ng protina sa diyeta ay nangangailangan din ng pagtaas ng paglabas ng niacin sa ihi. Ito ay eksperimento na itinatag (A. N. Tikhomirova) na sa mga daga sa isang diyeta na mahirap sa mga protina, mayroong isang matalim na pagtaas sa paglabas ng Ni-methylnicotinamide sa ihi, na lumampas sa normal na mga limitasyon.
Ang paglabas ng Ni-methylnicotinamide sa ihi ay napapailalim sa mga makabuluhang pagbabagu-bago sa buong araw, pangunahin na nauugnay sa mga pagkain. Gayunpaman, sa mga oras ng maagang umaga, ibig sabihin, sa malayo mula sa paggamit ng pagkain hangga't maaari, ang mga pagbabagong ito sa ihi ay maliit.
Ayon sa O.V. Maksyutinskaya, sa ihi na kinuha sa isang walang laman na tiyan mula sa mga aso, ang isang kilalang paralelismo ay naitatag sa pagitan ng nilalaman ng diphosphopyridine nucleotides sa dugo at ang paglabas ng Ni-methylnicotinamide sa ihi. Sa karaniwan, na may diphosphopyridine nucleotide B 1 na nilalaman ng 60-70 u/ml ng erythrocyte B 1, ang excretion ng Ni-methylnicotinamide sa walang laman na tiyan ay 5-6 u/ml ng ihi. Ang mga obserbasyon na ito ay kinumpirma ni malusog na tao, kung kanino, sa umaga sa isang walang laman na tiyan, isang oras pagkatapos ng pagpasa sa bahagi ng gabi ng ihi, ang mga pag-aaral ng nicotinic acid derivatives sa dugo at ihi ay isinasagawa (Ya. B. Maksimovich, O. V. Maksyutinskaya). Ito ay naka-out na y/ml, ang rate ng excretion ng Na-methylamide sa umaga ihi kinuha sa isang walang laman na tiyan ayon sa paraan sa itaas, ay proporsyonal sa nilalaman ng diphosphopyridine nucleotides sa dugo. Naniniwala ang mga may-akda na ang pagtukoy sa halaga ng y/ml, isang tagapagpahiwatig ng paglabas ng Ni-methylnicotinamide sa umaga oras-oras na bahagi ng ihi na kinukuha nang walang laman ang tiyan, ay maaaring ituring bilang isang layunin na pagsubok para sa pag-aaral ng suplay ng bitamina PP ng katawan. . Ang pagsusulit na ito ay simple at maginhawa at katulad ng pagsusulit na iminungkahi ni N. S. Zheleznyakova upang pag-aralan ang excretion ascorbic acid. Ang isang beses na sample ng ihi ng pag-aayuno mula sa mga paksa sa mga tuntunin ng pagiging simple ay walang alinlangan na mga pakinabang sa iba pang mga pamamaraan para sa pag-aaral ng metabolismo ng bitamina at nararapat na bigyang pansin. Ayon kay Ya. B. Maksimovich at O. V. Maksyutinskaya, ang paglabas ng Ni-methylnicotine ng mga malulusog na matatanda bawat oras sa umaga sa isang walang laman na tiyan ay mula 2.3 hanggang 3.5 u/ml ng ihi.
Kapag pinag-aaralan ang metabolismo ng nikotinic acid, dapat itong isaalang-alang na ang bahagi nito ay excreted mula sa katawan na may pawis (mula 20 hanggang 100 cu bawat 100 ml ng pawis). Ang nikotinic acid ay nakapaloob sa gatas ng tao sa mga halaga mula 128 hanggang 336 u/ml.
Kinakailangan para sa bitamina PP at ang nilalaman nito sa mga produktong pagkain [ipakita]Talahanayan 1. Nicotinic acid content sa mga produktong pagkain Mga produktong pinagmulan ng halaman at hayop Halaga ng bitamina PP sa mg bawat 100 g ng produkto mani 8,6 barley 3,0 Mga berdeng gisantes 1,3 patatas 1,0 Mga tuyong gisantes 1,8 Premium na harina ng trigo 1.0 Harina 2-4.0 Rye wallpaper na harina 1,7 Harinang mais 0,6 Wheat bread mula sa premium at 1st grade na harina 0,7 Wheat bread na gawa sa wallpaper na harina 1,8 Bakwit 4,0 Pinakintab na bigas 0,6 Mga kabute 6,0 Ang lebadura ng tuyong panadero 40,0 mikrobyo ng trigo 3,0 Lean meat na tupa (raw) 6,0 Lean na tupa (pinakuluang) 4,0 Lean beef (raw) 5,0 Lean beef (pinakuluang) 2,5 karne ng baka na walang taba (prito) 4,0 karne ng baboy na walang taba (hilaw) 6,0 Mas payat na karne ng baboy (prito) 5,5 karne ng baka (hilaw) 7,0 Atay ng baka 15,0 Halibut na isda 6,0 bakalaw 2,0 Herring 3,5 Beet 0,5 Soybeans, beans 3,0 mais 2,0 Mga kamatis 0,6 Singkamas 0,8 Beans 2,0 Oats 1,0 Mga milokoton 0,6 kangkong 0,5 lentils 3,0 Itlog 0,6 Kung ang pagkain ng isang tao sa mahabang panahon ay hindi naglalaman ng nikotinic acid o naglalaman ng kaunti nito, pagkatapos ay unti-unting bubuo ang hypovitaminosis, at pagkatapos ay kakulangan sa bitamina - pellagra. Samakatuwid, ang bitamina PP ay dapat na patuloy na ibibigay sa pagkain (o sa anyo ng mga paghahanda ng bitamina na ito), lalo na kung ang diyeta ay naglalaman ng ilang mga produkto ng protina na naglalaman ng tryptophan, na ginagamit para sa synthesis ng nicotinic acid. Sa pagbuo ng nikotinic acid mula sa tryptophan kinakailangan Aktibong pakikilahok bitamina B 6. Ang kakulangan nito sa katawan ay humahantong sa hindi kumpletong conversion ng tryptophan at pagbuo ng mga intermediate na produkto ng pagkasira - xanthurenic acid, atbp., na pinalabas sa ihi.
Ang tanong ng posibilidad na masakop ang pangangailangan ng tao para sa nikotinic acid dahil sa synthesis nito ng bacterial flora ng bituka ay tila makabuluhan.
Nabatid na ang mga halaman, mikrobyo at ilang mga hayop ay may kakayahang mag-synthesize ng bitamina PP sa kanilang sarili at hindi kailangang makuha ito mula sa labas. Ang bituka microflora ng mga hayop ay may kakayahang mag-synthesize ng bitamina PP. Ang mga obserbasyon na isinagawa sa mga daga ay nagpakita na kapag ang gamot na phthalazole ay ibinibigay sa mga hayop, ito ay namamatay sa bituka. coli at sa parehong oras ang nilalaman ng nicotinic acid at ang paglabas ng N 1 -methylnicotinamide sa ihi ay bumababa. Batay sa katotohanang ito, iminungkahi na ang pagkamatay ng bituka na flora ay humahantong sa pagtigil ng synthesis ng nicotinic acid sa bituka.
Ang bacterial flora sa bituka ng tao ay nag-synthesize din ng bitamina PP, ngunit sa isang halaga na malinaw na hindi sapat upang matugunan ang mga pangangailangan ng katawan; Tila, ang bitamina PP ay hindi nasisipsip sa malaking bituka at hindi nagpoprotekta sa isang tao mula sa pellagra.
Ang pangangailangan ng isang may sapat na gulang para sa nicotinic acid ay 15-25 mg bawat araw, depende sa kalubhaan ng gawaing isinagawa, para sa mga bata - mula 5 hanggang 15 mg, depende sa edad. Para sa mga lalaki at babae, ang pang-araw-araw na pangangailangan para sa nicotinic acid ay 25 mg bawat araw.
Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, ang pangangailangan para sa bitamina PP ay 20 mg para sa mga buntis na kababaihan at 25 mg para sa mga babaeng nagpapasuso. Sa toxicosis ng pagbubuntis, ang pangangailangan para sa nikotinic acid ay tumataas.
Kapag sinusuri ang gatas ng mga ina ng postpartum para sa nilalaman ng diphosphopyridine nucleotides, natagpuan na sa normal na pagbubuntis ang gatas na ito ay nakakatugon sa pangangailangan ng bagong panganak para sa nicotinic acid. Sa gatas ng mga kababaihan na nagkaroon ng toxicosis ng pagbubuntis, ang nilalaman ng diphosphopyridine nucleotides ay nabawasan at hindi nagbibigay ng pang-araw-araw na pangangailangan ng bagong panganak para sa bitamina na ito (V.F. Gorvat).
Sa isang iba't ibang diyeta, ang pangangailangan ng katawan para sa bitamina PP ay karaniwang nasiyahan. Sa pag-unlad ng mga sintomas ng kakulangan sa RR-bitamina, kinakailangan na kumuha ng mga paghahanda ng bitamina na ito.
Ang bitamina PP ay matatagpuan sa maraming dami sa dry baker's yeast, sa atay ng baka, karne, isda, pula ng itlog at iba pang produkto (Talahanayan 1).
TOXICITY
Ang nikotinic acid ay may banayad na toxicity, kung minsan ay nagdudulot ng reaksyon sa vascular, lalo na kapag iniinom nang walang laman ang tiyan. Ang Nicotinic acid amide ay hindi gaanong nakakalason at hindi nagiging sanhi ng vascular reaction.
GAGAWIN KO. Napansin ni Maksimovich na sa napakalaking dosis ng nicotinic acid (30-40 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan) at pangmatagalang paggamit (3-4 na buwan), ang mga malubhang sugat ay naganap sa mga eksperimentong daga (ang balat ng likod, kung minsan ang tiyan. , ulcerations sa ugat ng buntot, at pagkatapos at pagkawala ng buntot, ataxia, atbp.) at mataas na dami ng namamatay. Sa simula ng ika-2 buwan pagkatapos ng pangangasiwa ng nikotinic acid, ikatlong bahagi lamang ng mga pang-eksperimentong daga ang nananatiling buhay, at sa pagtatapos ng eksperimento, sa iba't ibang oras mula sa simula ng pag-aaral, ang lahat ng mga daga ay namatay. Kasabay nito, sa control group na hindi nakatanggap ng nicotinic acid, 24% ng mga hayop ang namatay sa loob ng 120 araw. Dapat pansinin na hindi isang solong pang-eksperimentong babae ang nabuntis, at kung ang isang buntis na babae ay kasama sa eksperimento, siya, bilang panuntunan, ay namatay sa panganganak, at ang mga supling sa karamihan ng mga kaso ay ipinanganak na patay. Kaya, ang napakataas na dosis ng niacin ay napatunayang medyo nakakalason sa mga hayop.
Ang tanong ng toxicity ng malalaking dosis ng nicotinic acid para sa mga tao (sa rate na 40-50 mg bawat araw bawat 1 kg ng timbang), na ginagamit sa paggamot ng atherosclerosis sa loob ng 1-3 buwan, ay nararapat na ma-verify.
RR-HYPO- AT AVITAMINOSIS
Ang kakulangan sa PP-hypo- at bitamina ay nabubuo pangunahin dahil sa hindi sapat na pagkain ng bitamina na ito.
Ang isang kilalang papel sa paglitaw ng PP hypovitaminosis ay nilalaro ng pagkain na may hindi sapat na nilalaman ng tryptophan. Samakatuwid, sa mga bansa kung saan ang populasyon ay kumakain ng monotonous diet at nakararami sa mais, isang produkto na mahirap sa tryptophan, PP-hypovitaminosis at kakulangan sa bitamina - pellagra - ay karaniwan. Ang talamak na alkoholismo ay maaari ring mag-ambag sa pag-unlad ng kakulangan sa bitamina ng PP.
Sa RR-hypovitaminosis, pagtatae, sakit sa rehiyon ng epigastric, pagduduwal, at pagkawala ng gana sa pagkain. Ang dila ay namamaga, na may mga marka ng ngipin sa mga gilid, pinalaki ang laki, ang mga papillae ay unang hypertrophied, pagkatapos ay makinis, ang kulay ng dila ay maliwanag na pula (kung minsan lamang sa mga gilid at sa dulo). Ang secretory function ng tiyan (nabawasan ang kaasiman) at motor function ay may kapansanan. Sa ilang mga kaso, lumilitaw ang maliliit na bilog na mga spot sa bukas at saradong bahagi ng balat. Kasabay nito, ang mga pasyente ay nagkakaroon ng kahinaan, kawalang-interes, mabilis na pagkapagod, pagkasira ng memorya at iba pang mga pagbabago sa nervous system (absent-mindedness, pagkalimot, atbp.). Sa patuloy na kakulangan ng bitamina PP sa pagkain at walang paggamot na may nikotinic acid, ang pasyente ay nagkakaroon ng pellagra.
Ang PP-hypovitaminosis ay nagpapakita ng sarili bilang banayad, mga unang sintomas pagbuo ng PP-vitaminosis; Ang pangangasiwa ng nikotinic acid sa pasyente sa mga therapeutic na dosis sa panahong ito ay humahantong sa pag-aalis ng sakit.
Ang Pellagra ay nagpapakita ng sarili sa mga tipikal na pagbabago sa gastrointestinal tract, balat at central nervous system, para sa pagsasaulo, na tinatawag na "tatlong Ds" - pagtatae, dermatitis at demensya. Ang mga pagbabago sa gastrointestinal tract ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng patuloy na nakakapanghina na pagtatae na may masaganang dumi na may mabahong amoy, rumbling at bloating.
Ang mga karaniwang reklamo ay isang nasusunog na pandamdam sa bibig, lalo na sa ugat ng dila, heartburn, drooling, at pagkawala ng gana. Ang pagtatago ng tiyan ay kadalasang nabawasan, at minsan ay sinusunod ang achylia. Ang dila ay maliwanag na pula, makintab, na may mga papillae na hugis kabute at madalas na mga uka ("checkerboard tongue").
Sa gilid ng balat, ang pamumula ay sinusunod sa mga simetriko na bahagi ng balat, pangunahin sa mga braso, binti, mukha, at leeg. Ang balat sa mga lugar na ito ay nagiging pigmented, madilim na pula, patumpik-tumpik, at kulubot. Sa pagbuo ng dermatitis kilalang halaga may solar radiation. Ang lokalisasyon ng mga pagbabago sa balat sa leeg ay nagbunga ng pangalang "pellagross collar", ang dorsum ng mga kamay at phalanges ng mga daliri - "pellagross gloves", ang mukha - "pellagross mask", ang paa at ibabang binti - "pellagross". medyas o bota”. Tila, sa pellagra, ang reaktibiti ng balat ay tumataas at ang pagkakalantad sa sikat ng araw ay nagiging sanhi ng inilarawan na partikular na pigmentation. Ang mga exacerbations ng pellagra na sinusunod sa mga buwan ng tagsibol ay maaaring ipaliwanag, bilang karagdagan sa kakulangan sa bitamina, gayundin sa pamamagitan ng pagtaas ng solar radiation, na tumutulong upang makita. sintomas ng balat pellagra.
Hindi gaanong karaniwan, na may pellagra, ang pigmentation ng mga saradong bahagi ng katawan ay sinusunod - ang balat ng scrotum, perineum, at armpits.
Ang mga karamdaman ng central nervous system ay ipinahayag mental disorder sa anyo ng depression, depression, psychosis, demensya; Mayroon ding mga paglabag sa bahagi ng spinal cord, nakikiramay at mga nerbiyos sa paligid(katigasan ng kalamnan, contractures, atbp.). Ang katawan ay nagiging pagod.
Ang mga makabuluhang paghihirap ay lumitaw kapag nag-diagnose ng matagal na anyo ng pellagra, na kinilala ni S. M. Ryss. Ang form na ito, sa kaibahan sa inilarawan na "talamak" na anyo, ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang napakabagal at unti-unting pag-unlad sa loob ng 3-9 na buwan. Ang mga pangunahing reklamo ng mga pasyente ay kapareho ng sa talamak na anyo; Kapag sinusuri ang mga pasyente, ang isang mukha na tulad ng maskara, pagsugpo at pagbagal ng paggalaw, tuyo at magaspang na balat, lalo na sa tiyan at sa dorsum ng mga limbs, ay nabanggit. Karamihan katangian sintomas ay may hyperkeratosis iba't ibang lokalisasyon at antas ng pagpapahayag. Sa form na ito ng pellagra, ang pagtatae sa mga pasyente ay nangyayari nang pana-panahon, ang mga pagbabago sa nervous system at psyche ay hindi gaanong binibigkas, at ang polyneuritis syndrome ay sinusunod nang mas madalas kaysa sa talamak na anyo. Maaaring walang pagbaba ng timbang. Ang kurso ay umaalon na may paglala sa tagsibol at tag-araw (S. M. Ryss).
Posible na bumuo ng pellagra kahit na may kasiya-siyang nutrisyon dahil sa kapansanan sa pagsipsip sa bituka, na sinusunod sa enterocolitis ng iba't ibang etiologies, pagkatapos interbensyon sa kirurhiko(halimbawa, bahagyang pagputol maliit na bituka), matagal na paglamig, pisikal o mental na stress. Kaya, sa panahon ng Dakila Digmaang Makabayan 1941-1945 Sa 86% ng mga pasyente na may pellagra, ang sakit ay nauna sa pagtatae, na sa 40% ng mga kaso ay sanhi ng impeksyon sa dysentery.
Pagtatatag ng eksakto nosological form Ang pellagra ay kadalasang mahirap, dahil ang sakit ay kadalasang nangyayari sa mga komplikasyon. Ang Pellagra ay hindi nangyayari sa USSR, ngunit sa ilang mga bansa (Philippines, Spain, atbp.) Ang sakit na ito ay sinusunod pa rin at madalas na humahantong sa kamatayan.
Napag-alaman na ngayon na maraming salik ang may papel sa paglitaw ng pellagra, kabilang ang kakulangan ng bitamina B1, B2, B6, atbp., at hindi lamang kakulangan ng bitamina PP sa pagkain. Upang maiwasan ang pellagra, mahalagang magkaroon ng sapat na protina sa diyeta, at, lalo na, ang mga naglalaman ng tryptophan, dahil nabuo ang nicotinic acid mula dito. Gayunpaman, upang ganap na matugunan ang pangangailangan para sa bitamina PP at maiwasan ang pellagra, dapat itong patuloy na ibinibigay sa katawan ng pagkain.
Paggamot ng pellagra
Para sa pellagra, ang nikotinic acid ay ginagamit 5 beses sa isang araw, 100 mg o 3 beses 200 mg, i.e. 500-600 mg bawat araw. Sa partikular na talamak na mga kondisyon ng kakulangan sa bitamina RR na nauugnay sa talamak na psychopathic phenomena, ang dosis ay maaaring tumaas sa 1 g bawat araw, 200 mg 5 beses sa isang araw.
Dahil ang kakulangan sa bitamina ng PP ay madalas na pinagsama sa isang kakulangan ng mga bitamina B1, B2 at B6, ang mga paghahanda ng mga bitamina B ay dapat ibigay nang sabay-sabay.
MEDIKAL NA PAGGAMIT
Ang therapeutic na paggamit ng nikotinic acid ay naglalayong alisin ang nabuo na kakulangan ng bitamina na ito o gamit ang mga pharmacodynamic na katangian nito.
- Para sa mga sakit ng cardio-vascular system at mga organ sa paghinga [ipakita]
Ang isang kapaki-pakinabang na epekto ng nikotinic acid ay nabanggit sa mga pasyente na may pagkabigo sa sirkulasyon. Sa mga pasyente na may sakit sa puso sa yugto ng decompensation (edema, congestive liver), sa ilang mga kaso ang paggamit ng mga gamot para sa puso lamang (digitalis at mercusal) ay hindi epektibo, habang ang pangangasiwa ng nikotinic acid ay humantong sa pagkawala o pagbawas. ng edema, igsi ng paghinga at iba pang mga phenomena (3. I . Malkin).
Ang kapaki-pakinabang na epekto ng nikotinic acid sa paggamot ng mga pasyente na may pagkabigo sa sirkulasyon ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng positibong epekto nito sa mga proseso ng oxidative sa mga tisyu, na kadalasang nababagabag sa mga pasyenteng ito (S. M. Ryss).
Ang tanong ng posibilidad ng pagpapagamot ng angina pectoris na may nikotinic acid ay hindi pa nalutas sa wakas. Habang ang ilang mga may-akda ay nagpapahiwatig ng positibong epekto ng nicotinic acid sa sakit na ito, karamihan sa mga mananaliksik ay naniniwala na ang paggamit ng nicotinic acid ay maaaring humantong sa pananakit ng dibdib at iba pang mga phenomena na tipikal ng angina. Samakatuwid, ang nikotinic acid para sa angina pectoris ay maaaring gamitin sa mga dosis na hindi hihigit sa 50 mg bawat dosis. Sa mga kaso ng malubhang sclerosis ng mga coronary vessel, ang paggamit nito ay kontraindikado.
Maaaring gamitin ang nikotinic acid sa kumplikadong therapy para sa hypertension Stage I-II 25-50 mg 3-4 beses sa isang araw pasalita lamang pagkatapos kumain. Ang pangangasiwa ng nikotinic acid ay hindi binabawasan ang presyon ng dugo, gayunpaman, ang mga pasyente ay madalas na napapansin ang isang pagpapabuti sa kanilang kagalingan (pinabuting pagtulog, gana, isang pakiramdam ng kagalakan, isang pagbawas sa pananakit ng ulo, atbp.).
May mga indikasyon ng posibilidad ng paggamit ng nikotinic acid para sa mga karamdaman peripheral na sirkulasyon, sa nagpapawi ng endarteritis at Raynaud's disease.
Sa kasalukuyan, ang isyu ng paggamit ng malalaking dosis ng nicotinic acid para sa paggamot at pag-iwas sa atherosclerosis ay malawakang tinalakay sa panitikan. Ipinakita ng Altschul et al. na ang nicotinic acid sa malalaking dosis (3-5 g bawat araw) ay binabawasan ang nilalaman ng mga lipid at kolesterol sa dugo. Iniulat ng P. E. Lukomsky ang isang napaka-kapaki-pakinabang na epekto ng malalaking dosis ng nicotinic acid sa mga pasyente na may coronary atherosclerosis. Ang isang pagbawas sa nilalaman ng kolesterol, p-lipoproteins at p-globulin sa serum ng dugo ay itinatag, at isang pagtaas sa albumin. Kasabay nito, ang mga manifestations ng coronary insufficiency ay nabawasan.
Kasabay nito, kilala rin ito negatibong kahihinatnan pangangasiwa ng malalaking dosis ng nikotinic acid; ang dysfunction ng atay ay nabanggit (nabawasan ang glucose tolerance, nadagdagan ang alkaline phosphatase at serum transaminase sa dugo); Ang isang intravital liver biopsy ay nagsiwalat ng pagkakaroon ng fibrosis at cholangiolitis (S. M. Ryss). Samakatuwid, ang pagiging posible ng paggamit ng mataas na dosis ng nicotinic acid para sa paggamot ng atherosclerosis ay tila sa amin ay hindi napatunayan. Ang isang pangwakas na desisyon sa isyung ito ay posible lamang pagkatapos ng akumulasyon ng pang-eksperimentong materyal at ang pagtatatag ng hindi nakakapinsala ng paraan ng paggamot na ito.
Ang panitikan ay naglalaman ng magkasalungat na data sa paggamit ng nikotinic acid sa bronchial hika. Ayon kay V.N. Smotrov, ang nicotinic acid ay dapat gamitin sa mga kaso kung saan ang adrenaline at ephedrine ay hindi epektibo. Nag-aalok ang V. S. Nesterov na gamutin ang mga pasyente bronchial hika intravenous injections ng 1% nicotinic acid solution; 8-10 infusions bawat kurso ng paggamot. Ang may-akda ay nagmumungkahi na nicotinic acid, kumikilos sa sympathetic nerve 1 ay nagpapalawak ng bronchioles at sa gayon ay humihinto sa pag-atake ng bronchial asthma. Inirerekomenda ni S. M. Ryss sa panahon atake ng asthmatic magbigay ng 50 mg ng nicotinic acid sa intravenously. Kung ang ipinahiwatig na dosis ay hindi huminto sa pag-atake at ang kondisyon ng asthmatic ay nagpapatuloy, ang pangangasiwa ay dapat na ulitin pagkatapos ng isang oras; bawat araw 2-4 intravenous infusion nikotinic acid. Matapos alisin ang pasyente mula sa isang asthmatic state mga iniksyon sa ugat maaari mong ihinto at pagkatapos ay magreseta ng gamot nang pasalita pagkatapos kumain, 50 mg 2-4 beses sa isang araw o 25 mg bawat 3 oras (maliban sa gabi) sa loob ng 2-4 na linggo. Sa kaso ng vascular atherosclerosis, ang paggamit ng nikotinic acid ay kontraindikado.
- Para sa mga sakit ng digestive system [ipakita]
Dahil ang nicotinic acid ay may positibong epekto sa secretory at mga function ng motor tiyan, ito ay inirerekomenda para sa paggamit sa kumplikadong therapy ng mga pasyente na may talamak na kabag na may secretory insufficiency. Application na may therapeutic na layunin Ang nicotinic acid para sa gastric at duodenal ulcers ay tila hindi naaangkop. Kasama ang positibong epekto ng nicotinic acid sa sakit na ito - ang pagtigil ng pagsusuka (Z. I. Malkin) - mayroong mga klinikal na obserbasyon na nagpapahiwatig ng pagtaas ng pagtatago at pagtaas ng sakit sa rehiyon ng epigastric. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang paggamit ng nikotinic acid para sa gastric ulcers at duodenum sa therapeutic doses ay kontraindikado (A. L. Myasnikov, S. M. Ryss).
Ang nikotinic acid ay malawakang ginagamit sa kumplikadong therapy ng talamak na colitis at enterocolitis ng iba't ibang etiologies.
Ayon kay E. A. Beyul et al., sa talamak na enteritis, talamak na colitis at pagkatapos ng pagputol ng maliit na bituka, ang isang kaguluhan sa metabolismo ng nicotinic acid ay sinusunod, na tinutukoy sa pamamagitan ng pagtukoy ng paglabas ng N 1 -methylnicotinamide sa ihi at ang nilalaman ng dipyridine nucleotides sa dugo. Ang antas ng pagkagambala ng metabolismo ng nikotinic acid ay nakasalalay sa kalubhaan ng proseso sa parehong maliit at malalaking bituka. Kaya, sa mga pasyente na may malubhang colitis mayroong higit pa mababang antas paglabas ng N 1-methylnicotinamide kaysa sa mga pasyente na may banayad na anyo mga sakit. Nabanggit din na sa mga karamdaman ng maliit na bituka, ang mga pagbabago sa metabolismo ng nicotinic acid ay mas malinaw kaysa sa mga sakit ng malaking bituka. Naniniwala ang mga may-akda na ang karagdagang pangangasiwa ng nikotinic acid sa mga pasyenteng ito sa parenteral o pasalita ay makatwiran. Kinumpirma ng mga klinikal na obserbasyon na kadalasan ang pagbibigay ng nicotinic acid sa talamak na colitis ay nakakatulong upang matigil ang pagtatae.
Kapag gumagamit ng mga antibiotics at sulfonamide na gamot sa panahon ng exacerbation ng talamak na colitis, ang sabay-sabay na pangangasiwa ng mga paghahanda ng nicotinic acid ay ipinahiwatig.
Pinag-aralan ng S. M. Bremener at E. I. Zubkova ang epekto ng tetracycline sa metabolismo ng nicotinic acid sa mga pasyente na may talamak na post-dysenteric colitis at talamak na kolaitis hindi kilalang etiology. Ang mga datos na ito ay tumutugma sa mga resulta na nakuha ni E. A. Beyul et al. kapag pinag-aaralan ang metabolismo ng nicotinic acid sa mga pasyente na may mga kondisyon ng pathological maliit at malaking bituka.
Kaya, bago ang paggamot, ang nilalaman ng diphosphopyridine nucleotides sa erythrocytes (18.57±0.28 γ/ml), pati na rin ang pang-araw-araw na paglabas ng N 1 -methylnicotinamide (2.35±0.04 mg) ay nabawasan.
Ang mga pasyente ay nakatanggap, bilang karagdagan sa diyeta (talahanayan 2), physiological dosis ng bitamina A, B1, B2 at C at 30-45 mg bawat araw ng nicotinic acid. Sa pagtatapos ng paggamot (2-3 linggo) na may tetracycline at pagkatapos ay bitamina B 6 at B 12, ang mga rate ng metabolismo ng nikotinic acid ay bumalik sa normal. Kasabay nito, ang isang therapeutic effect ay nabanggit.
Ang data na ipinakita ay nagpapatunay sa pagpapayo ng pagbibigay ng mas mataas na halaga ng nikotinic acid sa mga pasyente na may talamak na enterocolitis at colitis.
Ang metabolismo ng nikotinic acid ay may kapansanan sa mga pasyente na may talamak at talamak na dysentery, at sa mga pasyente na may talamak na dysentery ang mga karamdamang ito ay mas malinaw (K.V. Bunin). Ang pinakamalaking paglabas ng N 1 -methylnicotinamide at isang pagbawas sa nilalaman ng diphosphopyridine nucleotides sa dugo ay sinusunod sa talamak na panahon ng sakit. Gayunpaman, ang paggamot na may synthomycin ay walang anumang masamang epekto sa metabolismo ng nicotinic acid sa mga pasyente na may talamak at talamak na dysentery. Ang pagdaragdag ng sariwang cottage cheese sa diyeta ng mga pasyente sa halagang 400 g bawat araw ay nag-ambag sa normalisasyon ng metabolismo ng nikotinic acid - isang pagtaas sa nilalaman ng diphosphopyridine nucleotides sa dugo at isang pagbawas sa paglabas ng ihi ng N 1 -methylnicotinamide sa normal. Inirerekomenda ng K. V. Bunin ang pagrereseta sa mga pasyente talamak na dysentery pagkatapos ng matinding sintomas ng sakit ay humupa, nikotinic acid paghahanda 20 mg bawat araw, at para sa talamak dysentery - 100 mg bawat araw mula sa mga unang araw ng exacerbation at sa susunod na 20-25 araw.
Napansin ni A. E. Sharpenak at ng kanyang mga kasamahan ang pagtaas ng paglabas ng ihi ng N 1 -methylnicotinamide sa isang bilang ng mga sakit, lalo na sa talamak at talamak na dysentery. Ang paglabas ng ihi ng N 1 -methylnicotinamide ay lalo na binibigkas sa nakakalason na dysentery (38 mg sa rate na 4-11 mg bawat araw), na nagpapahiwatig ng malaking pagkawala ng mga reserbang tissue ng bitamina PP ng katawan. Naniniwala ang mga may-akda na mula noon karamihan ng Ang bitamina PP ay nasa katawan sa anyo ng mga pyridine nucleotides na nauugnay sa mga protina, kung gayon ang isang pagtaas sa paglabas ng N 1 -methylnicotinamide sa ihi, ilang beses na mas mataas kaysa sa dami ng bitamina na ito na pinangangasiwaan ng pagkain, ay maaaring ipaliwanag ng kakulangan ng sapat na halaga ng protina na kinakailangan upang mapanatili ang nikotinic acid sa katawan.
Napansin namin ang mga kanais-nais na pagbabago sa mga parameter ng metabolismo ng nikotinic acid sa mga pasyente na may gastric cancer pagkatapos ng malawak na gastrectomy. Kaya, bago ang operasyon ang nilalaman ng diphosphopyridine nucleotides sa erythrocytes ay 23.3±1.38 γ/ml, pagkatapos ng operasyon ito ay 27.8±1.20 γ/ml. Katulad nito, ang pang-araw-araw na pag-ihi ng N 1 -methylnicotinamide ay tumaas mula 2.2±0.16 mg bago ang operasyon hanggang 5.0±0.4 mg pagkatapos ng operasyon. Kaya, ito ay nabanggit na ang pag-alis malignant na tumor Nag-ambag sa normalisasyon ng pang-araw-araw na paglabas ng ihi ng N 1 -methylnicotinamide at isang bahagyang pagpapabuti sa nilalaman ng diphosphopyridine nucleotides sa erythrocytes.
Ang nikotinic acid ay ipinahiwatig para sa pagsasama sa kumplikadong therapy para sa Botkin's disease at talamak na hepatitis. Ang pangangasiwa ng nikotinic acid ay nagpapabuti sa pigment function ng atay (S. M. Ryss), binabawasan ang nilalaman ng bilirubin sa dugo, ang normal na kulay ng balat, sclera, at dumi ay naibalik nang mas mabilis, at ang Makating balat. Ang Nicotinic acid ay may positibong epekto sa glycoregulatory function ng atay sa Botkin's disease. Ang pagpapakilala ng nicotinic acid ay nagtataguyod ng mas mahusay na pagtitiwalag ng glycogen sa atay, na mahalaga para sa mga sakit sa atay.
Ang isang positibong epekto ng nikotinic acid sa antitoxic function ng atay ay ipinahayag sa pangmatagalang paggamit. Kasabay nito, natuklasan ito masamang impluwensya nikotinic acid sa proteopectic function ng atay, ibig sabihin, sa kakayahan ng atay na ayusin ang polypeptides. Para sa sakit na ito, kasama ng nicotinic acid, inirerekomenda din na gumamit ng iba pang bitamina B at bitamina C.
Natagpuan namin ang mga pasyente talamak na cholecystitis Mayroong isang pinababang nilalaman ng diphosphopyridine nucleotides sa mga erythrocytes. Ang pangangasiwa ng mga antibiotics (tetracycline, streptomycin na may penicillin) ay walang epekto sa antas ng diphosphopyridine nucleotides sa erythrocytes. Ang nilalaman ng N 1 -methylnicotinamide sa ihi ay nanatili sa loob ng normal na mga limitasyon sa buong panahon ng paggamot sa mga antibiotic na ito. Ang pinababang nilalaman ng diphosphopyrndine nucleotides sa mga erythrocytes ng dugo na natuklasan namin, sa kabila ng katotohanan na ang mga pasyente ay nakatanggap ng mga physiological na dosis ng nicotinic acid (30 mg bawat araw), ay nagpapataas ng tanong ng advisability ng pagbibigay ng nicotinic acid sa malalaking dosis sa mga pasyente na may talamak na cholecystitis sa panahon ng paggamot sa antibiotic.
- Para sa diabetes [ipakita]
Ang pag-aari ng nikotinic acid upang maimpluwensyahan metabolismo ng karbohidrat at, sa partikular, nagdudulot ng bahagyang pagbaba sa asukal sa dugo ay ang batayan para sa paggamit nito sa paggamot ng mga pasyente na may banayad na anyo. Diabetes mellitus. Ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng hindi bababa sa 3-4 na linggo, 600 mg ng nikotinic acid ay ibinibigay araw-araw (3-4 beses sa isang araw, 150-200 mg). Maipapayo na gumamit ng nicotinic acid kasama ng insulin para sa paggamot ng mga pasyente na may mga uri ng diabetes kung saan ang paggamit ng insulin ay humahantong sa sapat na pagkatunaw ng carbohydrates. Sa mga kasong ito, ang pagiging epektibo ng therapy ay tumataas: ang kagalingan at kondisyon ng pasyente ay mas mabilis na bumuti, at ang nilalaman ng asukal sa dugo at ihi ay bumababa. Kapag ang nikotinic acid ay kasama sa kumbinasyon ng therapy, ang dosis ng insulin ay minsan ay bahagyang nababawasan nang hindi nakompromiso ang pagiging epektibo ng paggamot (E. M. Ryss).
- Para sa mga sakit ng nervous system [ipakita]
Ang nikotinic acid ay maaaring gamitin sa intravenously sa isang dosis na 50 mg sa kumplikadong therapy para sa mga sakit ng nervous system (neuralgia, radiculitis), lalo na sa mga kaso kung saan masakit na sensasyon sanhi ng pulikat ng maliliit na sisidlan ng mga tisyu at nerve trunks (I. Ya. Razdolskny). Ang paggamit ng nikotinic acid sa ilang mga kaso ay nag-aalis ng vascular spasm, na nagreresulta sa paglikha ng mas kanais-nais na mga kondisyon sa mga apektadong nerve tissues.
Sa mga unang yugto multiple sclerosis mayroong isang positibong therapeutic effect mula sa paggamit ng nicotinic acid - bumababa ito sakit ng ulo, gumagalaw, tumataas ang sensitivity. Ang nikotinic acid ay maaari ding gamitin para sa Meniere's syndrome, isang disorder sirkulasyon ng tserebral, migraine.
- Sa sakit sa radiation
[ipakita]
Ang Nicotinic acid, na ibinibigay sa pasyente sa loob ng ilang araw bago ang x-ray therapy (o radiotherapy), kasama ng iba pang mga bitamina, ay tumutulong sa ilang mga kaso upang maiwasan ang radiation sickness. Kapag nangyari ang radiation sickness, ang nikotinic acid ay nagtataguyod ng reverse development ng sakit (pagduduwal, huminto ang pagsusuka, pagbutihin ang komposisyon ng dugo). Ang epekto ng nikotinic acid ay mas epektibo sa kumbinasyon ng mga bitamina B 6, B 12 at B 1.
- Para sa mga sakit sa balat [ipakita]
Maaaring gamitin ang nikotinic acid sa kumplikadong therapy para sa seborrheic eczema, leg ulcers, phonodermatoses, hyperpigmentation ng balat at iba pang mga sakit. Tinatanggihan ng Tier ang positibong epekto ng paggamit ng nicotinic acid para sa frostbite at erythema multiforme.
- Para sa mga sakit sa mata [ipakita]
Ang nikotinic acid ay ginagamit para sa pamamaga optic nerve, para sa ilang mga sakit ng cornea at conjunctiva, para sa amblyopia at glaucoma kasama ng miotics.
Mga therapeutic dosis at paghahanda ng nicotinic acid
Ang bitamina PP ay magagamit sa anyo ng pulbos, tablet, dragees at ampoules. Ang bigat ng dragee ay 0.25 g na may nilalamang nicotinic acid na 15 mg. Ang mga tablet ay naglalaman ng 15 at 20 mg ng nicotinic acid. Ang Nicotinamide ay magagamit sa mga tablet na 0.005 at 0.025 g na may timbang na tablet na 0.1 at 0.2 g.
Ang gamot na nicotinic acid (sodium nikotinate) ay magagamit din sa mga ampoules na 1 ml sa anyo ng isang 1% na solusyon, at nicotinamide sa mga ampoules sa anyo ng 1% (1 ml), 2.5% (1 at 2 ml) at 5 % ( 2 ml) na mga solusyon.
Ang nikotinic acid ay magagamit din sa kumbinasyon ng calendula sa mga tablet. Ang tablet ay naglalaman ng 0.25 g ng calendula powder at 0.1 g ng nicotinic acid. Ang gamot na ito ay may pinaikling pangalan na KN - pagkatapos ng mga unang titik ng mga sangkap na kasama sa komposisyon nito: calendula at nicotinic acid. Ang gamot na KN ay ginagamit bilang isang sintomas na hindi tiyak na lunas para sa mga neoplasma ng esophagus at gastrointestinal tract na hindi napapailalim sa surgical treatment o radiation therapy.
Ayon sa magagamit na mga obserbasyon, ang paggamit ng KN tablets ay nagpapabuti sa kagalingan at binabawasan ang mga sintomas ng dyspeptic sa mga pasyente na may kanser sa esophagus, tiyan, at bituka. Una, ang kalahati ng isang tablet ay inireseta 1-2 beses sa isang araw, at kung mahusay na disimulado, pagkatapos ay 1 tablet 2 beses sa isang araw pagkatapos kumain. Ang mga tablet ay pre-durog at hinaluan ng tubig. Kurso ng paggamot: ang mga tablet ay kinuha sa loob ng 10 araw na may pahinga ng 3 araw para sa 2-3 buwan. Kahit kailan side effects(vascular reaction, atbp.) bawasan ang dosis ng gamot na KN o itigil ang paggamot.
Ang lahat ng paghahanda ng nikotinic acid ay magagamit lamang sa pamamagitan ng reseta.
Mas mataas solong dosis hindi dapat lumampas sa 0.1 g. Mas madalas, ang mga solong dosis na 20, 30, 50 at 100 mg ay ginagamit, na kumukuha ng gamot 3 beses sa isang araw pagkatapos kumain. Ang pinakamataas na pang-araw-araw na dosis ay 30 mg, kung minsan, kung ipinahiwatig, ito ay nadagdagan sa 600 mg.
Ang bitamina PP ay ginagamit nang pasalita at intravenously. Subcutaneous at intramuscular injection masakit at kadalasang iniiwasan. Ang mga intravenous infusion ay ibinibigay nang dahan-dahan.
- Para sa mga sakit ng cardio-vascular system at mga organ sa paghinga [ipakita]
Ang nikotinic acid ay walang kinalaman sa nikotina! O meron pa ba nito? Ibinubunyag namin ito at ang iba pang mga lihim ng nicotinic acid ngayon!
Sikreto #1: nagkukunwari sa iba't ibang pangalan
Ang Nicotinic acid (Latin: Acidum nicotinicum) ay kilala bilang bitamina PP o bitamina B3, ngunit maaari itong itago sa likod ng higit sa isang dosenang iba pang mga pangalan: pyridinecarboxylic acid-3, Induracin, Arelagrin, Vitaplex N, Liplyt, Beviton, Niacin, Plonin, Nicodan , Pellagramin, Nicodon, Nicovit, Nicotene, Niconacid, atbp.
Secret No. 2: galing sa kalikasan
Ang nikotinic acid ay matatagpuan sa maraming dami sa maraming pagkain. Lalo na mayaman dito: lebadura, Rye bread, hilaw na bakwit, beans, atay, bato, gatas, pinya, mani, itlog, berdeng gulay.
Secret No. 3: synthesized sa katawan
Ang nikotinic acid ay maaaring ma-synthesize sa katawan ng tao kapwa sa mga bituka at sa atay, ngunit para dito kinakailangan na magkaroon ng sapat na tryptophan, riboflavin at pyridoxine.
Secret No. 4: tubig, tubig...
Nicotinka - bitamina na natutunaw sa tubig, at, ayon sa mga batas ng kimika at pisika, ay pinakamahusay na natunaw sa mainit na tubig. Ngunit halos hindi ito natutunaw sa mga alkohol at taba.
Secret #5: Non-Food Supplement
Ang Nicotinic acid ay kilala bilang food additive E-375. Ito ay ginagamit sa ilang mga kapasidad:
Stabilizer. Pinapanatili nito ang kulay ng de-latang karne, dahil, na bumubuo ng isang kumplikadong may bakal ng myoglobins at hemoglobins, binibigyan nito ang karne ng pulang kulay;
- mga alternatibo sa nitrite, kaya hindi ito nakakapinsala;
-vitamin additive sa mga produktong harina tulad ng tinapay, pasta at cereal.
Sa kabila ng katotohanan na ang E-375 ay tinanggal mula sa listahan noong 2008 mga additives ng pagkain para sa produksyon produktong pagkain(SanPiN 2.3.4.2364), maraming mga tagagawa ang gumagamit pa rin nito, ngunit hindi nila isinulat ang "E-375", ngunit "nicotinic acid" o "Nicotinic Acid".
Lihim No. 6: antipellagrin
Kung walang sapat na bitamina PP (nicotinic acid) sa katawan ng tao, kung gayon ang sakit na "pellagra" ay bubuo, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang triad ng mga sintomas na nagsisimula sa titik D: pagtatae, dermatitis, demensya. Kung isinalin sa Russian, kung gayon ang pellagra ay nailalarawan sa pamamagitan ng: maluwag na dumi, mga sugat sa balat at demensya.
Secret No. 7: nicotinic acid at nicotine
Noong 1873, ang Austrian na si Hugo Weidel, isang dating chemist, ay nakakuha ng bagong acid sa pamamagitan ng pag-oxidize ng nikotina na may nitric acid at tinawag itong nicotinic acid. Kasunod nito, lumabas na ang nikotinic acid ay maaaring makuha mula sa maraming iba pang mga sangkap, ngunit ang pangalan ay natigil na. Kaya mayroong koneksyon sa pagitan ng nikotinic acid at nikotina, ngunit makasaysayang, wala nang iba pa. Upang higit pang paghiwalayin ang dalawang sangkap, mariing inirerekomenda ng Association of American Physicians ang pagtawag sa niacin niacin.
Secret No. 8: kakaibang lipolytic
Ang Nicotinic acid ay may hypolipidemic effect, iyon ay, pinababa nito ang antas ng mga lipid sa dugo. Batay sa katotohanang ito, na ipinahiwatig sa mga tagubilin para sa sintetikong bitamina PP, marami ang sumusubok na kunin ito bilang isang paraan ng pagbaba ng timbang. Gayunpaman, 3 taon na ang nakalilipas, sa isang artikulo na inilathala sa World Journal of Gastroenterology, sinabi na ang nicotinic acid ay pumipigil sa pagsunog ng taba at humahantong sa pagtaas ng gana, at samakatuwid ang timbang ay maaaring hindi lamang bumaba, ngunit tumaas din.
Secret No. 9: nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo
Ang nikotinic acid ay nagpapalawak ng mga capillary, nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo sa lahat ng mga organo at tisyu. Ginagamit ng mga doktor ang ari-arian na ito upang matiyak ang daloy ng dugo at pasiglahin ang metabolismo tiyak na lugar mga katawan. Ito ang batayan para sa paraan ng paggamot sa osteochondrosis gamit ang electrophoresis na may nicotinic acid. Gusto ng mga trichologist ang parehong pag-aari ng niacin; sa tulong nito ay nilalabanan nila ang pagkakalbo. At ang mga cosmetologist, na gumagamit ng bitamina PP upang mapabuti ang microcirculation sa balat ng mukha at leeg, ay nagbabalik ng isang kabataang hitsura sa kanilang mga pasyente.
Secret No. 10: Hindi naiipon
Ang Niacin ay hindi naiipon sa katawan. Para sa isang may sapat na gulang, 15 mg ng nicotinic acid bawat araw ay sapat. Kung higit pa ang kinuha, ang labis ay pinalabas sa ihi, ngunit ang akumulasyon ng labis na nikotina metabolites sa dugo ay humahantong sa ang katunayan na ang isang tao ay maaaring bumuo:
pamumula ng balat ng mukha, braso, balikat at dibdib;
- pagkahilo;
- arrhythmia;
- pagbaba sa presyon;
- tuyong bibig;
- pagduduwal;
- matinding pangangati ng balat.
Kung umiinom ka ng labis na dosis ng nikotinic acid sa loob ng mahabang panahon, maaari kang makakuha ng mataba na atay, may kapansanan sa metabolismo ng glucose, pananakit ng ulo at pagkapagod sa nerbiyos.
Samakatuwid, sa pangmatagalang paggamit ng bitamina B3, kinakailangan na subaybayan ang paggana at pagkonsumo ng atay mas maraming produkto, mayaman sa methionine.
Secret No. 11: mura, pero marami
Ang produksyon ng mga gamot na naglalaman ng nicotinic acid ay nagdudulot ng magandang kita sa industriya ng parmasyutiko. Ang mga ito ay mura, ngunit ginawa sa malalaking dami. Ito ay kung paano na-synthesize ang milyun-milyong kilo ng niacin mula sa 3-methylpyridine lamang.
