Isang sakit na nailalarawan sa talamak na pamamaga ng colon. Ang talamak na colitis ay isang pathological na kondisyon ng colon bilang resulta ng iba't ibang sakit. O bilang isang paglala talamak na proseso sa malaking bituka.

Maaaring may talamak na colitis pangalawang sakit. Sa kasong ito, ang katotohanan ng pinsala sa iba pang mga organo at sistema ay napakahalaga. Pangunahing mga organ sa paghinga, o bilang resulta ng nakaraang sakit.

Ang talamak na colitis ay may kakaibang kurso. Ang prosesong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang parang alon na daloy. Ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga exacerbations at remissions. Gayundin, ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahabang kurso.

Ang mahabang kurso ng talamak na colitis ay humahantong sa iba't ibang mga kondisyon ng pathological. Dahil sa isang mahabang kurso, ang kakulangan sa bitamina ay bubuo. Ito naman ay humahantong sa malnutrisyon.

Ang mga pagkagambala sa mga proseso ng pagtunaw ay humantong sa pagbaba ng timbang. Walang ganang kumain, nangyayari ang anemia. Ang anemia ay sanhi ng hindi sapat na supply ng microelements sa katawan ng tao.

Ano ang etiology ng sakit? Ang sanhi ng sakit ay nauugnay sa isang pagbaba mga katangian ng immune katawan. At din sa mahinang nutrisyon. Pangunahin kapag gumagamit ng mga pagkaing protina o mataba na karne sa diyeta.

Ang kakulangan ng mga pagkaing halaman at prutas sa diyeta ay humahantong sa iba't ibang mga proseso ng pamamaga sa malaking bituka. Kinakailangan na kumain ng mga pagkaing halaman. Ang dahilan ay maaaring isang pagbabago sa bituka microflora.

Ito ay kilala na ang mga bituka ay dapat maglaman ng isang malaking bilang ng mga kapaki-pakinabang na bakterya. Kung ang isang kawalan ng timbang ay nangyayari sa bituka microflora, kung gayon ang organ na ito ay madaling kapitan sa iba't ibang mga pamamaga. Una mayroong talamak na pamamaga, pagkatapos talamak na yugto.

Pinakamahalaga may paraan ng pamumuhay. Ang masamang gawi ay nag-aambag sa iba't ibang mga nagpapaalab na proseso. Ang mga bituka ay walang pagbubukod! Bilang karagdagan, ang sakit ay maaaring nauugnay sa paggamit ng droga.

Ang droga ang kalaban ng buong katawan. Ang etiology ng sakit ay nagsasangkot ng pagkakaroon. Ang mga impeksyon sa bituka ay magkakaiba. Ngunit kadalasan ang pag-unlad ng talamak na colitis ay pinadali ng:

• salmonellosis;
• impeksyon sa nakakalason sa pagkain;
• dysentery

Mga sintomas

Gaya ng nabanggit sa itaas, ang talamak na colitis ay may parang alon. Ang ganitong uri ng kurso ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagbabago sa mga exacerbations para sa mga panahon ng pagpapatawad at vice versa. Ang mga pangunahing sintomas ng sakit ay ang mga sumusunod:

• masakit at mapurol na sakit sa tiyan;
• dysfunction ng bituka;
• utot;
• dumi na may uhog;

Ang talamak na colitis ay nailalarawan din ng pamamaga ng tumbong. Iyon ay, ang nagpapasiklab na proseso sa colon ay perpektong pinagsama sa mga pathological disorder sa tumbong. Ang pasyente ay may proctitis.

Anong mga kadahilanan ang nag-aambag sa pag-unlad ng proctitis? Ang pinakakaraniwang sanhi ng proctitis ay paninigas ng dumi. Ibig sabihin, violation of the act of defecation. Ang paninigas ng dumi ay humahantong hindi lamang sa pagbuo ng mga bitak anus, ngunit din hemorrhoidal dilation ng anal veins.

Sa pinaka-seryosong komplikasyon ng malaking bituka, ang mga dumi na may bahid ng dugo ay sinusunod. Ito ay isang medyo karaniwang sintomas ng exacerbation. Lalo na sa proctitis at iba pang pamamaga ng tumbong.

Mula sa gitnang bahagi sistema ng nerbiyos sa talamak na colitis ay nangyayari din iba't ibang karamdaman. Samakatuwid, ang talamak na colitis ay nailalarawan din ng mga sumusunod na sintomas:

• karamdaman;
• pagkahilo;
• kahinaan;
• mga neuroses

Ang pasyente ay maaaring mag-alala tungkol sa mga bagay na walang kabuluhan, makaranas ng gulat at tumaas na pagkabalisa. Posible rin ang iba't ibang komplikasyon sa malalang kaso ng sakit. Ang mga sumusunod na komplikasyon ay katangian ng talamak na colitis:

• pagpapaliit ng lumen ng bituka;
• nekrosis;
• pagdurugo ng bituka

Matuto pa sa website: website

Kinakailangan ang konsultasyon ng espesyalista!

Mga diagnostic

Ang diagnosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkuha ng anamnesis. Ngunit sa kasong ito, hindi ito nagbibigay ng tumpak na diagnosis. Ang namamanang kasaysayan ay may malaking kahalagahan. Gayunpaman, ang sakit ay madalas na isang nakuha na patolohiya.

Kapag nag-diagnose ng sakit, kinakailangang isaalang-alang ang mga reklamo ng pasyente. Ngunit ang mga reklamo ay karaniwang hindi sapat. Samakatuwid, ang mga diagnostic sa laboratoryo at instrumental ay isinasagawa. Malaki ang papel ng pananaliksik sa laboratoryo.

Kasama sa mga pagsusuri sa laboratoryo ang mga pagsusuri sa ihi at dugo. Sa kasong ito, ang leukocytosis at isang pagtaas sa ESR ay napansin sa dugo. Upang magsagawa ng pag-aaral ng dumi, ginagamit ang isang coprogram.

Ang isang coprogram ay kinakailangan upang kumpirmahin ang diagnosis na ito. Pinapayagan ka nitong matukoy ang likas na katangian ng iyong diyeta. Lalo na, kung ano ang nag-ambag sa pag-unlad ng talamak na kolaitis.

Kasama sa instrumental na pagsusuri ang colonoscopy. Ang ganitong uri ng pananaliksik ay napakaangkop. Dahil ang pag-aaral na ito ay maaaring makakita ng pagkakaroon ng mga ulser, erosyon at iba pang mga pathological na kondisyon.

Ang isang karagdagang paraan ng pananaliksik ay irrigoscopy. Ang ganitong uri mga instrumental na diagnostic nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang mga pagbabago sa colon mucosa. Samakatuwid ginagamit nila pamamaraang ito para sa talamak na colitis.

Ang iba pang mga pamamaraan ng pananaliksik ay isinasagawa din. Dahil ito ay kinakailangan upang ibukod iba't ibang sakit. Kasama ang . O simpleng appendicitis.

Pag-iwas

Maaaring maiwasan ang pag-unlad ng talamak na colitis. Upang gawin ito, kinakailangan upang pagalingin ang pagpapakita ng talamak na kolaitis sa oras. Dahil ang talamak na colitis ay kadalasang maaaring umunlad sa isang talamak na yugto.

Kailangan ding kumain ng tama. Ang mga pagkain ay dapat isama ang mga pagkaing halaman. Pangunahin na may pamamayani ng mga bitamina at microelement. Dapat kumpleto ang nutrisyon.

Ang isang masustansyang diyeta at isang malusog na pamumuhay ay dalawang kategorya para maiwasan ang pamamaga ng malaking bituka. Kinakailangan din na humantong sa isang aktibong pamumuhay. Na may katamtamang kumbinasyon malusog na imahe ang buhay at isports ay matagumpay na makapagpapagaling ng anumang karamdaman gastrointestinal tract.

Sobrang paggamit mga inuming may alkohol at ang pagkagumon sa droga ay kadalasang isang mahalagang kinakailangan para sa pagbuo ng colitis. Kinakailangan din upang maiwasan ang mga impeksyon sa bituka.

Ito ay kilala na ang mga impeksyon sa bituka ay naililipat ng kadena ng pagkain o may tubig. Ang madalas na pag-abuso sa mga panuntunan sa personal na kalinisan ay maaari ring mag-ambag sa pag-unlad ng mga sakit sa bituka. Maaaring mangyari ang hindi matatag na dumi, pagsusuka at iba pang pagpapakita ng dyspepsia.

Ito ay kinakailangan upang patigasin ang katawan. Ang nonspecific na prophylaxis na ito ay maaaring maiwasan ang iba't ibang sakit. Hanggang sa talamak na colitis.

Kailangang palakasin ang immune system. Pangmatagalang kondisyon ang isang mahinang katawan ay humahantong sa pagdaragdag ng iba't ibang mga impeksiyon. Sila, sa turn, ay nag-aambag sa mga nagpapaalab na proseso sa mga bituka.

Para sa kawalan ng timbang sa bituka, mahalagang gumamit ng prebiotics at probiotics. Ito kapaki-pakinabang na bakterya na maaaring mapabuti ang kalusugan ng bituka. Ang malusog na bituka ay nangangahulugan ng malusog na tiyan.

Paggamot

Ang talamak na colitis ay ginagamot gamit ang iba't ibang pamamaraan. Ngunit ang pinakamahalagang bagay sa paggamot ng colitis ay ang napapagaling na pinagbabatayan na sakit. Sa kasong ito, ang pinagbabatayan na sakit ay nauugnay sa nakakahawang proseso at iba pang mga patolohiya.

Kasama sa mga hakbang sa paggamot ang pag-ospital ng pasyente. Kadalasan ang pasyente ay naospital sa proctology department. Dahil ang proctology ay dalubhasa sa sakit na ito.

Ang mga hakbang sa pandiyeta ay may malaking kahalagahan sa paggamot ng talamak na colitis. Ang mga ito ay batay sa mga sumusunod na probisyon:

• diyeta No. 4a;
• pagluluto ng singaw;
• Puting tinapay;
• mga sabaw;
• sabaw ng rosehip

Kung ang nagpapasiklab na reaksyon ay tumigil, pagkatapos ay ang kagustuhan ay ibinibigay sa diyeta No. 4b. Ang diyeta na ito ay nagpapahintulot sa iyo na lumipat sa mas maluwag na pagkain. Kabilang dito ang:

• cereal;
• pasta;
• mansanas;
• sinigang ng gatas;
• mantikilya

Kung ang dyspepsia ay sinusunod sa anyo ng patuloy na pagtatae, pagkatapos ay ginagamit ang mga enveloping agent. Pati na rin ang mga gamot na pampalakas ng dumi. Halimbawa, bismuth nitrate, tansong sulpate, mga herbal na tincture.

Para sa bloating at cramps, ito ay inireseta Naka-activate na carbon, mga herbal na tincture ng mint, para sa pagtatae - imodium. Para sa proctitis, ang paggamot na may suppositories ay ipinahiwatig. Ang isang malaking papel ay ibinibigay sa paggamit ng physiotherapy.

Pinapayagan ka ng Physiotherapy na maiwasan ang nagpapasiklab na proseso na may therapeutic effect. Lalo na kung ginamit kasabay ng mga antibiotics. Kung ang sakit na antispasmodic ay makabuluhan, pagkatapos ay ginagamit ang init. Halimbawa, direktang ginagamit ang mga heating pad upang mabawasan ang mga pulikat.

Sa mga matatanda

Ang talamak na colitis sa mga matatanda ay medyo karaniwan. Lalo na kung ang sakit na ito ay lumitaw mula sa talamak na pamamaga ng colon. Ang mga kalalakihan at kababaihan ay pantay na madaling kapitan ng sakit.

Ang sakit na ito ay kadalasang nangyayari sa pagtanda. Para sa mga babaeng may edad dalawampu't pataas. Para sa mga lalaki - mas mamaya. Ang trend na ito ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan.

Ang etiology ng talamak na colitis sa mga may sapat na gulang ay maaaring nauugnay sa mga nakuha na pinagbabatayan na sakit. Isang patolohiya tulad ng tuberculosis o dysentery. Malaki ang nakasalalay sa nutrisyon.

Ang mga pagkakamali sa nutrisyon ay maaaring maging sanhi ng sakit. Habang nagiging abala tayo, kadalasan ay hindi natin binibigyang pansin ang likas na katangian ng ating diyeta. Samakatuwid, nangyayari ang iba't ibang mga nagpapasiklab na reaksyon.

Ang talamak na colitis kahit na sa katandaan ay maaaring magdulot ng maraming komplikasyon. Ang proctitis ay isang karaniwang komplikasyon ng colitis. Sa proctitis, lumalala ang mga reaksyon mula sa tumbong.

Mayroong isang malaking bilang ng mga pamamaraan na ginagamit sa pag-diagnose ng sakit sa mga matatanda. Ang pangunahing paraan ay pagmamasid ng isang proctologist. Ito ay lalong angkop sa pagkakaroon ng proctitis.

Karaniwan ang sakit ay maaaring magsimula sa pagkabata. Samakatuwid, ang hindi pagpansin sa anumang pamamaga ng colon sa pagkabata ay humahantong sa pagpapakita ng colitis sa pagtanda. Samakatuwid, kinakailangan na magsagawa ng paggamot sa mas bata pang edad.

Sa mga bata

Ang talamak na colitis sa mga bata ay nagpapakita ng sarili bilang isang serye ng mga sintomas. Mula sa pinakamagaan hanggang sa pinakamabigat mga klinikal na palatandaan. Ano ang pangunahing sanhi ng sakit sa murang edad? Kadalasan, ang sakit na ito ay sanhi ng talamak na colitis.

Ang congenital pathology ay gumaganap din ng isang papel sa etiology ng childhood colitis. Ang patolohiya na ito may kinalaman sa digestive glands. Pati na rin ang mga tampok ng pag-unlad ng bituka.

Kung ang sakit ay sinusunod sa pagbibinata, kung gayon ang mga sumusunod na dahilan ay nangyayari. Ito ay isang laging nakaupo na pamumuhay masamang ugali, kalikasan ng nutrisyon. Hindi nauunawaan ng mga kabataan ang kahalagahan ng isang malusog na pamumuhay. At kapag inabuso ang kadahilanang ito, nangyayari ang mga proseso ng pathological.

Malaki ang papel na ginagampanan ng aplikasyon mga gamot. Sa hindi makontrol na paggamit ng mga gamot, ang bata ay tumatanggap ng iba't ibang mga komplikasyon. Angkop din na basahin ang mga tagubilin.

Ang talamak na colitis ay kadalasang pangalawang sintomas. Iyon ay, hindi isang malayang sakit, ngunit bilang isang kinahinatnan ng pinagbabatayan na patolohiya. Samakatuwid, pinakamahalagang subaybayan ang iyong kalusugan sa pagkabata.

Pagtataya

Sa talamak na colitis, ang pagbabala ay higit na nakasalalay sa kurso ng sakit. Ngunit ito ay kilala na ang kurso ng talamak na colitis ay kulot. Samakatuwid, ang proseso ay medyo mahaba. At ayon dito, ang pagbabala ay hindi nakapagpapatibay.

Ang pagbabala ay maaaring maging kanais-nais lamang sa mga kaso ng kumplikadong medikal na therapy. Lalo na kung ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapakita ng yugto ng pagpapatawad. Ngunit ang pagpapatawad ay maaari ding maging exacerbation.

Sa exacerbation, ang pagbabala ay hindi kanais-nais. Lalo na kung ang mga komplikasyon ay nabuo na. Halimbawa, proctitis. Na hindi karaniwan sa kasong ito.

Exodo

Ang kamatayan ay nangyayari pa rin sa sa mga bihirang kaso. Sa ilalim lamang ng kondisyon ng pinakamalubhang kurso ng sakit. Lalo na kung ang lokal na nekrosis ay nabuo.

Ang nekrosis ay isang malubhang proseso ng pagkamatay ng mga organo at tisyu. Samakatuwid, ang sakit na ito ay nakamamatay. Sa turn, ang nekrosis ay humahantong sa pag-unlad ng pagdurugo. Ito ay isang seryosong proseso.

Maaaring dumating ang paggaling. Pero kung wala lang malubhang komplikasyon. Samakatuwid, kinakailangan ang kumplikadong therapeutic therapy. At kailangan ang pagpapaospital ng pasyente.

Haba ng buhay

Naturally, bumababa ang pag-asa sa buhay sa pag-unlad ng mga exacerbations. Ngunit ang sapat na paggamot at paggamot ng mga magkakatulad na sakit ay nakakatulong na maitatag ang yugto ng pagpapatawad. Sa turn, ang pagpapatawad ay maaaring pahabain sa tulong ng nutrisyon at diyeta.

Sa wastong nutrisyon at pagsunod regimen sa pagkain. At din sa kumbinasyon ng therapy sa droga, tumataas ang pag-asa sa buhay. At ang kalidad nito ay makabuluhang nagpapabuti.

Siguraduhing palakasin immune system. Ito ay isang mahalagang bahagi ng ating kalusugan. At ang mga bituka ay ang mukha ng kaligtasan sa sakit!

Sa pamamaga ng mauhog lamad ng malaking bituka, ang talamak na colitis ay umuunlad sa katawan ng tao, na nangangailangan ng napapanahong therapy sa droga. Ang sakit ay karaniwan, ito ay tipikal para sa mga taong may iba't ibang kasarian madalas na problema pantunaw. Ang self-medication ay nagbibigay lamang ng pansamantalang kaluwagan at maaaring makapinsala sa kalusugan kung naroroon sa katawan. kasamang mga pathologies. kaya lang matagumpay na paggamot nagsisimula sa napapanahong pagsusuri.

Mga sanhi ng colitis

Ayon sa medikal na terminolohiya, ito ay isang dystrophic-inflammatory lesion ng mucous membrane ng colon, na nangangailangan ng malubhang dysfunction ng gastrointestinal tract (gastrointestinal tract). Ang talamak na colitis ay nabubuo na may nakakahawang, ischemic (na may kakulangan ng suplay ng dugo), droga o nakakalason na pinsala sa bahaging ito ng digestive system. Kaya:

1. Ang mga sintomas ng talamak na colitis sa mga may sapat na gulang ay kinakatawan ng pamamaga ng mauhog lamad ng malaking bituka at tiyan, na nangyayari laban sa background ng pagtaas ng aktibidad ng isang pathogenic na impeksiyon.
2. Ang malalang sakit ay umuunlad sa pagkakaroon ng foci ng impeksiyon sa gallbladder, pancreas at iba pang mga organo na may kaugnayan sa anatomikal sa mga bituka.

Bilang karagdagan, mahalagang tandaan ang mga panganib ng matagal na monotonous na nutrisyon. Pinapayuhan ang mga pasyente na pigilin ang pagkonsumo ng hindi natutunaw at maanghang na pagkain at alkohol. Iba pang mga kadahilanan na nag-uudyok sa colitis:

• mga kagamitang medikal : laxatives sa anyo rectal suppositories at enemas, antibiotics;
• impeksyon: dysentery, tuberculosis, salmonellosis, giardiasis, amoebiasis, helminthiasis;
• pagkalason sa pagkain, kapag ang colon mucosa ay inis at nawasak ng mga allergens at toxins;
• nakaranas ng stress, paglabag sa karaniwang gawain at pang-araw-araw na gawain ng pasyente;
• impluwensya ng mga nakakalason na sangkap: mga asin mabigat na bakal, lead, mercury, arsenic, mga produktong pagkasira ng lason;
• nutritional factor: ang mauhog lamad ng malaking bituka ay maaaring masira ng mga solidong pagkain, maalat, maanghang at pinausukang pinggan;
• mga karamdaman sa sirkulasyon.

Mas madalas, ang mga pangunahing sanhi ng progresibong colitis ay sistematikong labis na pagkain, pagkonsumo ng mga hindi malusog na pagkain, pagkakalantad sa mga allergens, matagal na hypothermia, emosyonal at pisikal na stress. Ang mga komplikasyon ng pangmatagalang paggamit ng mga antibiotics ay hindi maaaring maalis, dahil sa ilalim ng impluwensya ng mga indibidwal na sintetikong sangkap ng mga gamot na ito, ang mga dingding ng mauhog lamad ng malaking bituka ay nawasak.

Mga sintomas ng colitis

Kung ang pasyente ay nakakaranas ng paroxysmal na pananakit ng tiyan, ito ay talamak na pagtatae, kung gayon ito ang mga unang palatandaan ng colitis, ang intensity nito ay tataas lamang sa kawalan ng napapanahong paggamot. Kasama sa mga pangkalahatang sintomas ang mga sumusunod na pagbabago sa pangkalahatang kalusugan:

• pakiramdam ng rumbling sa tiyan, hindi pagkatunaw ng pagkain, mga palatandaan ng bloating;
• lagnat (pagtaas ng temperatura ng katawan), panginginig;
• nadagdagan ang pagnanasa sa pagdumi;
• mga sintomas ng pag-aalis ng tubig, na kinakatawan ng pagkahilo, pangkalahatang kahinaan;
• dumi na may halong dugo, kadalasang sanhi ng almoranas na pinalala ng pagtatae.

Hindi lahat ng mga sintomas ay maaaring naroroon sa parehong oras; ang kanilang kalubhaan at intensity ay nag-iiba depende sa partikular na klinikal na larawan. Mabisang paggamot Ang bituka colitis sa bahay ay posible lamang pagkatapos maisagawa ang pangwakas na pagsusuri, at para dito kailangan mong malaman ang pag-uuri at mga natatanging katangian bawat anyo ng tinukoy na sakit.

Mga uri ng colitis

Mabisang paggamot para sa bituka colitis sa mga matatanda ay depende sa anyo ng sakit at sa mga indibidwal na katangian ng katawan. Ang kondisyong pag-uuri ng sakit ayon sa mga katangian ng proseso ng pathological ay kinakatawan ng mga sumusunod na uri:

• Maanghang. Na-trigger ng isang reaksiyong alerdyi, mahinang kalidad ng nutrisyon, impeksyon sa bacterial. Sa ilalim ng impluwensya ng mga pathogenic na kadahilanan, ang pamamaga ng mauhog lamad ng malaki at maliit na bituka at tiyan ay nangyayari.
• Talamak. Ang sakit ay sanhi ng pangmatagalang paggamit ng mga laxatives, pagkagambala ng bituka microflora at pathogenic microorganisms. Ang pamamaga ng gastrointestinal tract ay nangyayari sa paulit-ulit na pag-atake ng sakit.

Ang isang pag-uuri ayon sa mga katangian ng endoscopic ay ibinigay. Ang mga uri ng colitis ay:

• Pseudomembranous. Mahabang paggamot ang mga antibiotics ay nakakagambala sa bituka microflora at lumikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa aktibidad ng mga nakakapinsalang bakterya. Ang colitis ay nagpapakita ng sarili na may binibigkas na mga sintomas ng dysbacteriosis (pagtatae, utot, bloating).
• Ulcerative. Ang mga kadahilanan na nakakapukaw ay kinabibilangan ng stress, mahinang diyeta, impeksyon, genetic na sakit. Ang anyo ng sakit na ito ay sinamahan ng purulent na pamamaga ng malaking bituka at malubha.
• Atrophic. Ang katawan ay nalalasing sa mga lason, mga asin ng mabibigat na metal, mga lason, at mga kemikal na reagents. Sa sakit na ito, ang bahagyang pagkasayang ng colon ay sinusunod, kapag ang mga dingding ng organ ay unti-unting nagiging mas payat.
• Spastic. Ang mga pangunahing sanhi ng sakit ay ang masamang gawi, hindi malusog na diyeta, at hindi malusog na pamumuhay. Ang mga pasyente na may ganitong uri ng colitis ay nagrereklamo ng irritable bowel syndrome (pananakit ng tiyan at pulikat, pagtatae, utot).
• Catarrhal. Kabilang sa mga pathogenic na kadahilanan ang pagkalason sa pagkain, mga sakit sa bituka, kakulangan sa bitamina, at mahinang lokal na kaligtasan sa sakit.

Diagnosis ng colitis

Sa tamang kahulugan mga anyo ng sakit, ang paggamot ng colitis sa bahay ay lubos na epektibo. Kasama sa tumpak na diagnosis ang isang bilang ng mga pagsusuri sa laboratoryo at klinikal:

Maaaring kailanganin ang isang biopsy (pag-alis ng mga selula ng bituka para sa pagsusuri). Ang pangangailangan para sa pagsusuri ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagkakatulad ng mga sintomas ng colitis sa mga palatandaan malignant neoplasms. Kung walang mga oncological na proseso at ang pamamaga ng malaking bituka ay nasuri, ang klinikal na kinalabasan ay kanais-nais. Ang paggamot sa talamak na bituka colitis na may mga gamot ay lubos na epektibo.

Paggamot ng colitis sa mga matatanda

Upang pabilisin natural na proseso pagbawi, ang pasyente ay nangangailangan ng isang komprehensibong diskarte sa problema sa kalusugan, na kinakailangang kasama ang diyeta, isang kurso ng mga gamot at ang paggamit ng alternatibong gamot. Ang mga pangkalahatang rekomendasyon mula sa mga karampatang espesyalista ay ipinakita sa sumusunod na listahan:

• SA talamak na yugto Ang colitis ay nangangailangan ng pagbibigay sa pasyente ng kumpletong pahinga (bed rest), pag-aalis ng anumang pagkain mula sa diyeta para sa susunod na 24-48 na oras, nag-iiwan ng tubig at walang tamis na tsaa.
• Kung mayroong impeksyon, kinakailangan na banlawan ang tiyan, bilang karagdagan, mayroong karagdagang pangangailangan para sa paglilinis ng mga enemas.
• Sa matinding sakit antispasmodics (mga gamot na nagpapaginhawa sa sakit sa panahon ng spasms) ay inireseta pader ng kalamnan organ). Anuman ang mga grupo ng mga gamot na inireseta, ang mga probiotics ay kasama rin sa kumplikadong regimen ng therapy, na nagpapanumbalik ng bituka microflora.
• Sa kaso ng mga paglabag balanse ng tubig-asin, upang maiwasan ang labis na hindi kanais-nais na pag-aalis ng tubig, kinakailangan na isagawa infusion therapy(pagbubuhos ng mga solusyon sa detoxification laban sa dehydration).

Therapeutic diet

Tamang nutrisyon- Ito ay bahagi ng paggamot, ang susi sa mabilis na paggaling. Mahalagang huwag mag-overload sa trabaho sistema ng pagtunaw, bawasan ang pagkarga sa inflamed bituka. Upang makamit ang ganoon positibong resulta, dapat mong samantalahin ang sumusunod na mahalagang payo mula sa mga gastroenterologist:

1. Kapag ginagamot ang colitis, ang pagkonsumo ng mga pagkain tulad ng bran, bran bread, karne ng baka, baboy, salad, at sariwang gulay na may mga buto ay mahigpit na ipinagbabawal.
2. Hindi inirerekumenda na uminom ng maraming likido, at ipinapayong palitan ang mga puro juice na may mga sariwang kinatas na juice. Tuwing umaga inirerekumenda na uminom ng 1 baso ng maligamgam na tubig sa walang laman na tiyan upang "simulan" ang proseso ng panunaw na pinabagal ng pagtulog sa gabi.
3. Ang pagkain ay hindi dapat malamig o masyadong mainit; ipinagbabawal ang pritong pagkain. Maipapayo na maghanda ng mga pinggan sa pamamagitan ng steaming, boiling, stewing. Mas mainam na maghurno ng mga prutas sa oven.
4. Ang pang-araw-araw na menu ay nagbibigay-daan sa tupa, manok, prutas, mainit-init na sopas na katas, mga gulay na walang buto, mantikilya, pang-araw na tinapay, isang maliit na halaga ng table salt at pampalasa.
5. Inirerekomenda na masahin at gilingin ang pagkain upang maiwasan ang pinsala sa namamagang mauhog na lamad. Ang pagkakaroon ng mga likidong pinggan (kinakailangang mainit-init) sa diyeta ay malugod na tinatanggap.

Paggamot gamit ang mga gamot

• mga ahente ng antiplatelet kinakailangan para sa pagbawi sirkulasyon ng vascular, halimbawa, Pentoxifylline;
• thrombolytics maiwasan ang pagbuo ng trombosis, halimbawa, Steptokinase, Urokinase;
• adsorbents kinakailangan para sa paglilinis ng mga bituka, pag-alis ng mga lason, Nakakalason na sangkap, halimbawa, maaari mong gamitin ang activated carbon, Lactofiltrum;
• antispasmodics Ang No-shpa ay lalong epektibo laban sa paulit-ulit na pag-atake ng sakit;
• bituka antiseptics na may adsorbing action, halimbawa, Furazolidone, Enterosgel, Smecta;
• laxatives, kinakailangan upang gawing normal ang paggana ng mga organ ng pagtunaw, halimbawa, Guttalex, RectActive, Mucofalk;
• antidiarrheal matagumpay na labanan ang maluwag na dumi, ang Loperamide at Enterol tablet ay itinuturing na epektibo;
• paraan para sa pagpapanumbalik ng balanse ng tubig, halimbawa, Oralit at Regidron sa pulbos para sa paghahanda ng isang solusyon;
• probiotics kinakailangan upang gawing normal ang bituka microflora, muling buuin ang mga nasugatan na tisyu, halimbawa, Linex, Bifidumbacterin;
• mga sorbents(Smecta, Polysorb);
• mga antihistamine (Tavegil, Claritin) bilang isang desensitizing na paggamot (kinakailangan upang sugpuin ang pagkilos ng mga allergens);
• bitamina kapaki-pakinabang para sa kaligtasan sa sakit, pagpapalakas ng mga pag-andar ng proteksiyon ng katawan, halimbawa, Alphabet, Pikovit;
• immunomodulators pasiglahin ang mga pag-andar ng proteksiyon ng katawan, halimbawa, Polyoxidonium, Seramil, Myelopid, Immunal ay napatunayang mabuti ang kanilang sarili.

Ang colitis ay isang talamak o talamak na pamamaga ng malaking bituka, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng sakit ng tiyan, utot, pagkagambala sa dumi, ang pagkakaroon ng mga pathological impurities sa dumi at mga sintomas ng pagkalasing ng katawan. Ang pamamaga ng malaking bituka ay maaaring maging segmental o kumalat sa lahat ng bahagi nito.

Ang mga nakalistang sintomas ay nagdadala ng pagdurusa sa mga pasyente, nakakagambala sa kanilang kakayahang magtrabaho at makagambala sa kanilang karaniwang paraan ng pamumuhay. Ngunit ang pangunahing panganib ng colitis ay nakasalalay sa mga komplikasyon nito, na sa karamihan ng mga kaso ay maaaring alisin sa pamamagitan ng operasyon.

Iminumungkahi naming suriin nang mas detalyado ang mga anyo ng colitis, ang kanilang mga sintomas sa mga bata at matatanda, mga paraan ng pagsusuri at paggamot.

Sa buong mundo, ang colitis ay karaniwang nahahati ayon sa kurso nito, anyo, lokasyon at sanhi ng kadahilanan. Depende sa kurso, ang colitis ay maaaring talamak o talamak.

Ang pamamaga ay maaaring makaapekto sa cecum (typhlitis), transverse colon (transversitis), sigmoid colon(sigmoiditis) at tumbong (proctitis). Kapag ang buong makapal na bahagi ay apektado, nagsasalita sila ng pancolitis.

Ngunit kadalasan, ang mga pasyente ay nakakaranas ng proctosigmoiditis, na tinatawag ding distal colitis - ito ay isang sabay-sabay na sugat ng sigmoid at tumbong.

Depende sa likas na katangian ng kadahilanan na nag-udyok sa sakit, mayroong ang mga sumusunod na uri ng colitis:

• nakakahawang colitis (dysentery, colitis), na bubuo bilang resulta ng pagkakalantad sa mga pathogenic microbes sa mauhog na layer ng colon;
• ulcerative colitis(nonspecific ulcerative colitis (UC), Crohn's disease), na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga ulser sa mauhog lamad ng colon;
• lumilitaw ang spastic colitis sa mga taong may labile nervous system dahil sa stress, pisikal o mental na pagkapagod, hormonal imbalance, panloob na pag-aalala at takot;
• nakakalason na colitis, na nangyayari dahil sa pinsala sa colon mucosa ng iba't ibang lason, pati na rin ang mga gamot;
• ischemic colitis, ang pangunahing sanhi ng kung saan ay trombosis ng mesenteric vessels;
• ang radiation colitis ay nangyayari sa mga indibidwal na nalantad sa mataas na dosis ng radiation;
• ang allergic colitis ay tipikal para sa mga taong madaling kapitan ng mga reaksiyong alerdyi;
• nutritional colitis, ang mga sanhi nito ay nakasalalay sa isang hindi balanseng at hindi malusog na diyeta, pag-abuso sa alkohol, atbp.;
• Ang mechanical colitis ay nangyayari dahil sa pinsala sa makina epithelium ng colon sa panahon ng isang enema, pangangasiwa rectal suppositories o mga dayuhang bagay.

Ang pangunahing sanhi ng talamak na colitis ay ang pagtagos ng isang nakakahawang ahente sa mauhog lamad ng colon. Ang talamak na colitis ay katangian ng mga nakakalason na impeksyon sa pagkain, pagkalason sa pagkain, pag-inom ng ilang partikular na gamot, allergy, atbp.

Ang talamak na colitis ay pangunahing bunga ng talamak na patolohiya lamang loob, tulad ng apdo, pancreas, atay at iba pa.

Kabilang sa mga sanhi ng colitis sa mga matatanda ay: ang mga sumusunod:

Halos palaging, ang talamak na pamamaga ng mga bituka ay pinagsama sa pamamaga ng maliit na bituka at tiyan.

Sa talamak na colitis, ang mga sintomas ay lumilitaw nang talamak. Ang mga pasyente ay maaaring magreklamo ng pagbaba ng gana, mataas na temperatura, pagkapagod, pagduduwal, kung minsan ay pagsusuka, pananakit ng tiyan at maluwag na dumi.

Ang talamak na left-sided colitis ay makikita bilang tenesmus (masakit na pagnanasa sa pagdumi), pananakit ng tiyan, pagtatae na may dugo, nana at/o uhog.

Kasabay nito, ang talamak na right-sided intestinal colitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas tulad ng pagtaas ng dalas ng dumi hanggang 5-7 beses sa isang araw at banayad. Ito ay isang mapurol na sakit sa kanang tiyan. Ang dumi ay malabo na may kaunting dugo, uhog at/o nana.

Ang talamak na colitis, kung hindi napapanahon o hindi wastong ginagamot, ay nagbabanta na mabuo talamak na anyo sakit, kaya mahalaga na humingi ng paggamot sa oras Medikal na pangangalaga at huwag gumamot sa sarili.

Ang talamak na colitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang unti-unti, madalas na hindi mahahalata na simula, isang mahaba, matamlay na kurso na may mga panahon ng exacerbation at pansamantalang paghupa ng mga nagpapaalab na phenomena.

Ang talamak na colitis ay maaaring mangyari pangunahin o resulta ng talamak na colitis.

Ang paglala ng mga sintomas ng talamak na colitis ay sanhi ng hindi magandang diyeta, mental o pisikal na pagkapagod, stress, mga impeksyon sa viral, at iba pang mga sakit ng mga panloob na organo.

Ang paggamot ay hindi ganap na nag-aalis ng sakit na ito, ngunit para lamang ihinto ang pag-unlad at pahabain ang pagpapatawad.

Mga palatandaan ng talamak na pamamaga ng malaking bituka ang mga sumusunod:

• aching o cramping sakit ng tiyan;
• utot;
• pagtatae, na pinapalitan ng paninigas ng dumi, at kabaliktaran;
• isang halo ng dugo, uhog at/o nana sa dumi;
• walang gana kumain;
• pagduduwal, sa malubhang kaso pagsusuka;
• karamdaman;
• pamumutla balat;
• nadagdagan ang pagpapawis;
• lagnat at iba pa.

Mga sintomas ng intestinal colitis sa mga kababaihan

Sa mga klinikal na obserbasyon, napagpasyahan na ang mga kababaihan ay nagkakaroon ng colitis nang mas madalas kaysa sa mga bata o lalaki.

Kadalasan, ang sanhi ng colitis sa mga kababaihan ay ang paggamit ng mga cleansing enemas upang alisin ang mga lason at bawasan ang timbang. Bilang karagdagan, ang karamihan sa mga produkto ng pagbaba ng timbang, na napakapopular sa mga kababaihan, ay negatibong nakakaapekto sa paggana ng mga bituka at ang kanilang kondisyon at maaari pang maging sanhi ng colitis.

Maaaring maranasan ng mga babae sumusunod na sintomas kolitis:

• paglabag pangkalahatang kondisyon(kahinaan, pagkawala ng gana, nabawasan ang pagganap, atbp.);
• sakit sa tiyan;
• bigat sa tiyan;
• bloating;
• pagtatae;
• tenesmus;
• pagtaas ng temperatura at iba pa.

Ang kalubhaan ng mga sintomas sa itaas ay depende sa sanhi, kurso at lokasyon ng colitis.

Ang mga lalaki ay mas madaling kapitan ng colitis kaysa sa mga babae. Ang mga lalaking nasa katanghaliang-gulang ay mas malamang na magdusa mula sa pamamaga ng malaking bituka.

Ang sakit sa mas malakas na kasarian ay nagpapakita ng sarili sa parehong mga sintomas tulad ng sa mga kababaihan, ibig sabihin:

• nadagdagan ang pagbuo ng gas sa mga bituka;
• sakit ng tiyan ng iba't ibang uri;
• pagduduwal;
• minsan pagsusuka;
• kawalang-tatag ng dumi;
• ang hitsura ng dugo, nana o uhog sa dumi ng tao;
• masakit na maling pagnanasa na alisan ng laman ang bituka at iba pa.

Intensity mga klinikal na pagpapakita Ang colitis ay direktang nakasalalay sa etiology, kurso, uri ng colitis, pati na rin sa mga indibidwal na katangian ng pasyente.

Mga sintomas ng colitis sa mga bata

Ang kurso ng colitis sa mga bata ay mas marahas at malala kaysa sa mga pasyenteng nasa hustong gulang.

Ang colitis ng nakakahawang etiology sa mga bata ay madalas na sinamahan ng matinding pagkalasing at pag-aalis ng tubig.

Posibleng matukoy sa isang bata ang mga sumusunod na sintomas ng talamak na colitis:

• lagnat;
• kapaguran;
• malubhang pangkalahatang kahinaan;
• sakit na naisalokal sa paligid ng pusod;
• tenesmus;
• pagtatae, na may madalas na dumi hanggang 15 beses sa isang araw;
• matubig, mabula, madalas na maberde na dumi na naglalaman ng maraming uhog at mga bahid ng dugo;
• nabawasan ang turgor ng balat;
• tuyong balat at mauhog na lamad;
• pagpapababa ng araw-araw na dami ng ihi at iba pa.

Ang talamak na colitis sa isang bata ay may hindi gaanong binibigkas na mga pagpapakita kaysa sa talamak na pinsala sa bituka.

Kadalasan ang bata ay mayroon sintomas tulad ng:

• sakit sa tiyan ng isang masakit na kalikasan, na nauugnay sa pagkain o pagdumi, at nabanggit sa pusod, kanan o kaliwang kalahati ng tiyan, depende sa bahagi ng pinsala sa malaking bituka;
• paninigas ng dumi o pagtatae;
• ang mga dumi ay naglalaman ng maraming uhog, mga bahid ng dugo at hindi natutunaw na mga particle ng pagkain;
• pagbabago sa pagkakapare-pareho dumi(dumi ng tupa, dumi na hugis laso, dumi ng tubig, atbp.);
• rumbling sa tiyan;
• bloating.

Dahil sa paninigas ng dumi o pagtatae, ang isang bata ay maaaring magkaroon ng anal tears at prolaps ng rectal mucosa.

Hindi dapat balewalain ng mga magulang ang mga sintomas sa itaas sa isang bata, dahil ang isang pangmatagalang proseso ng pamamaga sa mga bituka ay kadalasang humahantong sa pagkaantala. pisikal na kaunlaran, anemia, metabolic disorder at kakulangan sa bitamina sa katawan.

Nonspecific ulcerative colitis ng bituka: sintomas, paggamot sa mga katutubong remedyo at mga pamamaraan ng tradisyonal na gamot

Ang klinikal na larawan ng ulcerative colitis ay maaaring binibigkas o tamad. Bilang karagdagan, sa karamihan ng mga kaso, ang pagsisimula ng sakit ay hindi mahahalata, kaya ang mga pasyente ay namumuhay ng normal, hindi pinaghihinalaan na sila ay may sakit. Gayundin, ang ulcerative colitis ay maaaring magpanggap bilang iba pang mga sakit ng digestive tract, tulad ng almuranas.

Ang ulcerative colitis ay may ilang tiyak at hindi tiyak sintomas, ibig sabihin:

• fecal incontinence;
• pagnanasa sa gabi na magdumi;
• nadagdagan ang dalas ng pagdumi (hanggang 25 beses sa isang araw)
• paninigas ng dumi, sa kaso ng pamamaga ng sigmoid colon;
• ang hitsura ng dugo, nana at uhog sa dumi ng tao;
• utot;
• pagtaas ng temperatura;
• sakit sa tiyan;
• nadagdagan ang pagpapawis;
• panginginig;
• pamumutla ng balat.

Sa napakalaking pinsala sa bituka, ang kondisyon ng pasyente ay medyo malubha, na nailalarawan sa pamamagitan ng lagnat, pagduduwal na may pagsusuka, kawalan ng gana, kawalang-tatag. presyon ng dugo, tumaas na tibok ng puso, pagbaba ng timbang at iba pa.

Gayundin, ang ilang mga pasyente ay maaaring makaranas ng mga extraintestinal na sintomas ng ulcerative colitis, tulad ng pagbuo ng mga namuong dugo sa iba't ibang organo, malabong paningin, pananakit ng kasukasuan, mga pantal sa balat at mauhog na lamad, dysfunction ng atay at iba pang mga panloob na organo.

Ang paglaban sa ulcerative colitis ay medyo mahaba at labor-intensive na proseso, na kinabibilangan ng paggamit ng basic at symptomatic therapies.

Ang mga anti-inflammatory na gamot (Salofalk, Remicade, Sulfasalazine, Mezavant) ay maaaring gamitin sa paggamot ng sakit na ito. mga hormonal na gamot(Prednisolone, Methylprednisolone) at cytostatics (Azathioprine, Methotrexate) at iba pa.

Para sa layunin ng symptomatic therapy, ang mga pasyente ay inireseta ng antipyretics, antispasmodics, enterosorbents, at paghahanda ng enzyme.

Bilang karagdagang paggamot para sa ulcerative colitis, maaaring gamitin ang halamang gamot, ngunit kailangan mo munang kumunsulta sa iyong doktor. Regular na paglunok ng mga infusions at decoctions mga halamang gamot, tulad ng nettle, yarrow, chamomile, nettle, bloodroot at St. John's wort ay makakatulong na mabawasan ang pamamaga sa bituka, pagsama-samahin ang dumi, ihinto ang pagdurugo, maiwasan ang mga komplikasyon ng bacterial at mapabilis ang paggaling ng sugat.

Spastic intestinal colitis: sintomas at pamamaraan ng paggamot

Ang spastic colitis, o irritable bowel syndrome, ay isang functional na sakit na nangyayari bilang resulta ng kapansanan sa motility ng bituka.

Ang sakit ay maaaring magpakita mismo ang mga sumusunod na sintomas:

• sakit ng tiyan na likas na spasmodic na kadalasang nangyayari sa umaga pagkatapos kumain, bago ang isang mahalagang kaganapan o pagkatapos ng stress;
• kawalang-tatag ng dumi;
• binibigkas na utot;
• isang halo ng uhog sa dumi, at kung minsan ay dugo.

Upang gamutin ang spastic colitis, ginagamit ang mga gamot na nagpapanumbalik ng normal na paggana ng motor ng bituka at huminto nerbiyos na pag-igting. Ang mga gamot sa kasong ito ay maaaring Duspatalin, No-shpa, Imodium, Riabal.

Sa bituka ischemia, ang mga nangungunang sintomas ay matinding sakit At sagabal sa bituka. Klinikal na larawan ischemic colitis depende sa kung gaano kalawak ang sugat, at kung ito ay ganap na na-block mesenteric artery o bahagyang.

Ang sakit ay likas na spastic at kadalasang lumilitaw kaagad pagkatapos kumain. Ang mga pasyente ay nakakaranas din ng pagdurugo, pagduduwal, pagsusuka, paninigas ng dumi, o pagtatae.

Sa napakalaking trombosis ng mga arterya ng bituka, ang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng sakit na pagkabigla - nabawasan ang presyon ng dugo, tachycardia, maputlang balat, malamig na pawis at may kapansanan sa kamalayan.

Ang paggamot para sa colitis na dulot ng intestinal ischemia ay halos palaging nagsasangkot ng operasyon, kung saan ang bahagi ng ischemic o necrotic na bituka ay tinanggal.

Atrophic intestinal colitis: sintomas at pamamaraan ng paggamot

Kadalasan, ang atrophic colitis ay nangyayari laban sa background ng mahina at hindi malusog na diyeta, pagkalason sa mabibigat na metal na mga asing-gamot, pangmatagalang paggamit ng mga laxative at hindi makatarungang antibiotic therapy. Bilang karagdagan, mayroong isang genetic predisposition sa pagkasayang ng bituka mucosa.

Ang mga pasyente ay mayroon mga klasikong sintomas colitis: pananakit ng tiyan, pagdurugo, pagtatae o paninigas ng dumi.

Ang pagpili ng paggamot para sa atrophic colitis ay depende sa kung aling sintomas ang pangunahing isa. Para sa sakit at pulikat sa tiyan, ginagamit ang mga antispasmodics, para sa paninigas ng dumi - mga laxative, para sa pagtatae - antidiarrheal, atbp.

Nakakahawang intestinal colitis: sintomas at paggamot sa mga matatanda

Ang nakakahawang colitis ay halos palaging may talamak o subacute na kurso. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng pagtaas ng temperatura ng katawan, madalas maluwag na dumi(matubig, malabo, mala-jelly), may pinaghalong dugo, uhog, nana, pananakit ng tiyan, utot at iba pa. Ang pagpapakita ng colitis ng nakakahawang pinagmulan ay depende sa kung anong mikroorganismo ang nagpukaw nito.

Ang paggamot ng nakakahawang colitis ay batay sa etiotropic therapy, iyon ay, na naglalayong sirain ang pathogen.

Ang nutrisyon para sa colitis ay nakasalalay sa nangungunang sintomas ng sakit. Ngunit sa anumang kaso, ang diyeta ay dapat sundin kapwa sa panahon ng exacerbation at pagpapatawad.

Sa panahon ng exacerbation o habang talamak na kurso Ang menu ng colitis ay binubuo ng pinakuluang o steamed dish. Ang pagkain ay hindi dapat magkaroon ng mga magaspang na particle na maaaring makairita sa bituka mucosa, kaya ang mga sopas at cereal ay pinupukpok o ipinahid sa pamamagitan ng isang salaan.

Listahan ng mga ipinagbabawal na pagkain para sa colitis:

• rye at sariwang tinapay;
• mga inihurnong gamit;
• pasta;
• mayaman na sabaw;
• matabang karne, isda at manok;
• gatas;
• caviar;
• itlog, pinakuluang o pinirito;
• sinigang na perlas barley at sopas;
• munggo;
• hilaw na prutas;
• matamis;
• mga katas ng prutas, na nagpapataas ng pagbuo ng gas sa mga bituka;
• alak;
• carbonated na inumin.

Sa panahon ng pagpapatawad, ang nutrisyon ay dapat na balanse at malusog. Kailangan mong kumain sa maliliit na bahagi (5-6 beses sa isang araw), at mahalaga din na uminom ng sapat na likido.

Inirerekomenda na ibukod mula sa diyeta ang mga maanghang at mataba na pagkain, buong gatas, pati na rin ang mga pagkain na naglalaman ng magaspang na hibla ng halaman at itaguyod ang pagbuo ng gas - puting repolyo, munggo, itim at buong butil na tinapay, ubas at iba pa. Mahigpit na ipinagbabawal ang pag-inom ng mga inuming may alkohol.

Kapag naghahanda ng pagkain, ang kagustuhan ay dapat ibigay sa pagbe-bake, pagpapakulo o pagpapasingaw ng mga pinggan.

Para sa colitis, na sinamahan ng paninigas ng dumi, ang menu ay dapat magsama ng mga beets, karot, pinatuyong prutas, aprikot, kiwi, at pag-ubos ng 1 kutsara ng anumang langis ng gulay sa umaga sa walang laman na tiyan ay makakatulong din sa pagluwag ng dumi.

Sa kaso ng colitis, kung saan ang pangunahing sintomas ay pagtatae, ang diyeta ay dapat na hindi maging sanhi ng pagbuburo sa mga bituka at matitira ang mauhog lamad nito. Sa pang-araw-araw na diyeta, ang halaga ng taba ay nabawasan at ang mga marinade, pinausukang pagkain, buong gatas, mainit na pampalasa, pati na rin ang mga alkohol at carbonated na inumin ay ganap na inalis.

Ang diet therapy para sa colitis ay isang mahalagang bahagi ng paggamot, na makabuluhang nakakaapekto sa kinalabasan nito. Target therapeutic nutrition– ibukod ang mekanikal at kemikal na pangangati ng colon mucosa.

Sa buod, maaari nating sabihin na ang colitis ay isang medyo malubhang sakit na may mahaba at kumplikadong paggamot, ang resulta nito ay nakasalalay sa pagiging napapanahon at kawastuhan nito. Samakatuwid, kung matukoy mo ang mga sintomas na katangian ng colitis, huwag magpagamot sa sarili, ngunit kumunsulta sa isang espesyalista.

Ang diagnosis at paggamot ng nakakahawang at nakakalason na colitis ay isinasagawa ng isang espesyalista sa nakakahawang sakit, at sa kaso ng iba pang mga anyo ng sakit - ng isang gastroenterologist, coloproctologist o proctologist.

Nakaranas ka na ba ng colitis? Iwanan ang iyong puna sa mga paraan ng paggamot sa sakit na ito sa mga komento sa ibaba ng paksa.

Sa ilalim ng impluwensya ng tiyak negatibong salik, ang isang nagpapasiklab na proseso ay maaaring magsimulang bumuo, foci ng dystrophy o kalamnan spasms ay maaaring lumitaw. Ang lahat ng ito ay makakaimpluwensya kung anong uri ng intestinal colitis ang bubuo sa iyong kaso; maaari itong maging catarrhal, atrophic, spastic o atonic. Ang atrophic colitis ng bituka ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng nagpapasiklab na proseso at pagkasayang ng mauhog lamad nito.

Kung hindi natupad ang paggamot, ang mga magkakatulad na sakit tulad ng atopic dermatitis, maaaring lumitaw ang mga alerdyi, at maaaring maputol ang trabaho. endocrine system, na humahantong sa pagtaas ng timbang. Kung hindi mo binibigyang pansin ang talamak na bituka colitis at ang mga sintomas nito, ito ay humahantong sa paglawak ng mga pelvic veins, bilang isang resulta kung saan ang mga almuranas ay nabuo, intestinal colic, paninigas ng dumi at labis na pagtatae ay nangyayari paminsan-minsan.

Kailangan mong malaman kung paano gamutin ang talamak na bituka colitis, kaya kailangan mong humingi ng kwalipikadong tulong medikal sa isang napapanahong paraan. Sa karamihan ng mga pasyenteng ito, bilang karagdagan sa ipinahiwatig na patolohiya, ang talamak na gastritis, duodenitis, at enteritis ay karaniwang nabubuo. Kung patuloy mong ipagpaliban ito kinakailangang paggamot, pagkatapos ay may mataas na panganib na magkaroon ng ulcerative colitis; ang mga malignant na tumor ay maaaring bumuo sa mga bituka at maaaring lumaki ang mga polyp.

Mga dahilan para sa pag-unlad ng naturang patolohiya

Mayroong maraming mga kadahilanan na maaaring humantong sa pag-unlad ng patolohiya na ito, ngunit, ayon sa mga doktor, sa unang lugar ay hindi magandang nutrisyon, iyon ay, isang paglabag sa paggamit ng pagkain at diyeta. Mayroon ding mga pangalawang dahilan na nagiging sanhi ng pag-unlad ng talamak na bituka colitis:

• mga komplikasyon na lumitaw pagkatapos na ang katawan ay nahawahan ng mga impeksyon sa bituka, tulad ng dysentery, salmonellosis at iba pa;
• kung ang mga nakakalason na sangkap, tulad ng arsenic, mercury o lead, ay tumagos sa gastrointestinal tract sa loob ng mahabang panahon, dahil ang kanilang mga epekto ay negatibong nakakaapekto sa bituka mucosa;
• ang pagbuo ng dysbacteriosis o dysbiosis, na kadalasang maaaring sanhi ng hindi tamang paggamit ng mga antibacterial na gamot;
• sa pagkakaroon ng talamak na pancreatitis, gastritis o cholecystitis, maaaring magkaroon ng kakulangan ng mga enzyme at secretions.

Ang mga nasa katanghaliang-gulang na mga pasyente ay kadalasang nagkakaroon ng pangunahing anyo ng talamak na gastritis, na sanhi ng mahinang nutrisyon kapag may kakulangan ng hibla at microelements sa diyeta. Kung madalas kang kumonsumo ng mababang taba at pinong pagkain, ito ay humahantong sa katotohanan na ang bituka mucosa ay humihinto sa pagtatago ng uhog, bilang isang resulta kung saan ang mga dumi ay nananatili at ang pangunahing pamamaga ay bubuo.

May isa pang dahilan na maaaring humantong sa pag-unlad ng talamak na colitis - isang allergy, ngunit ang naturang patolohiya ay hindi matukoy nang walang mga espesyal na pagsusuri, ang isang allergist lamang ang makakagawa nito.

Maraming kababaihan ang regular na nag-aayuno upang mawalan ng timbang, na maaari ring humantong sa pag-unlad ng patolohiya na ito. Ang madalas na mga enemas at hindi makontrol na paggamit ng mga gamot sa laxative, kahit na ang mga ito ay erbal na pinagmulan, ay maaari ding magdulot ng panganib. Ang mga sangkap na kasama sa mga produkto ng pagbaba ng timbang ay maaaring maging sanhi ng hindi na mapananauli na pinsala sa mga bituka; bilang isang resulta ng kanilang pagkilos, ang paggana ng mauhog lamad ay nagambala at ang uhog ay tumitigil sa paggawa ng normal, na humahadlang sa paggalaw ng mga dumi.

Mga sintomas ng pag-unlad ng patolohiya

Sa pag-unlad ng talamak na bituka colitis, kadalasan ang unang pag-sign nito ay maaaring lumitaw lamang kapag ang sakit ay nasa advanced na anyo na. Ang mga sumusunod ay tumatalakay sa mga pangunahing sintomas at paggamot sa mga matatanda. Karamihan sa mga pasyente ay hindi binibigyang pansin ang mga unang palatandaan ng pag-unlad ng sakit, na nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng mga pantal sa balat, tuyong bibig, nabawasan ang gana sa pagkain, ang dumi ay nagiging hindi regular at ang pagtaas ng likido. Bagaman ang gayong mga sintomas ay mabilis na pumasa at hindi nagiging sanhi ng labis na kakulangan sa ginhawa, ang sanhi ng kanilang paglitaw ay nananatili, at ang sakit ay bubuo.

Ang kakaiba ng sakit na ito ay hindi ito biglang umuunlad, kadalasang lumilitaw pagkatapos ng pinsala o pamamaga. Sa karamihan ng mga kaso, ang sanhi ng pag-unlad nito ay maaaring hindi tamang paggamot ng talamak na impeksyon sa bituka o pagkalason sa pagkain.

12% lamang ng mga pasyente na dumanas ng talamak na colitis o enteritis ang may pagkakataong gumaling nang mag-isa, habang ang iba sa mga tao ay napapahamak sa patuloy na pagdurusa nang hindi nagpapatingin sa doktor. talamak na uri intestinal colitis, na pana-panahong lalala at mapupunta sa kapatawaran.

Ang pinaka-kapansin-pansin na mga sintomas ay kapag ang talamak na yugto ng sakit ay pumasa sa yugto ng paglala nito at pagkatapos ay magiging ang mga sumusunod:

• nadagdagan ang pagbuo ng mga gas;
• ang paninigas ng dumi ay nagsisimulang lumitaw nang madalas;
• pagkatapos kumain, humigit-kumulang 2-3 oras mamaya, lumilitaw ang rumbling sa buong malaking bituka;
• pagkatapos ng matinding pisikal na trabaho o mga karanasan sa nerbiyos sa lugar ng tiyan, lumilitaw ang kakulangan sa ginhawa at sakit;
• lumilitaw ang isang pantal, pangangati at mga reaksiyong alerdyi sa balat;
• pangkalahatang kahinaan ng katawan;
• ang hitsura ng pananakit ng ulo;
• nabawasan ang gana.

Sa panahon ng isang panlabas na pagsusuri, binibigyang pansin ng dumadating na manggagamot ang mga sintomas tulad ng pagdurugo, sakit sa panahon ng palpation, ang dila ay natatakpan makapal na patong puti, sa panahon ng isang exacerbation ng sakit, ang lahat ng mga sintomas ay tumindi.

Pagkatapos suriin ang pasyente, upang itakda tumpak na diagnosis Ang mga pamamaraan tulad ng radiography, tomography, sigmoidoscopy ay ginagamit, mga pagsusuri sa dugo, ultrasound ng mga panloob na organo tulad ng pancreas, atay at gallbladder, at FGDS ay isinasagawa. Ang isang kumpletong pagsusuri lamang sa buong katawan ay magbibigay-daan sa doktor na tama na mag-diagnose at matukoy kung paano gamutin ang talamak na colitis.

Mga sintomas na nagpapahiwatig ng isang exacerbation

Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit na ito ay nangyayari sa mga alon, kaya ang mga panahon ng exacerbation ay sinusundan ng mga yugto ng pagpapatawad. Ang pagkasira ng kondisyon ng pasyente ay nangyayari kapag ang nutrisyon ay nagambala, iyon ay, ang kanyang rehimen at diyeta, pagkatapos ng malubhang sikolohikal na stress at may pag-abuso sa alkohol.

Sa panahon ng isang exacerbation ng sakit, ang pagganap ng pasyente ay makabuluhang nabawasan at sa kondisyong ito ay nangangailangan lamang siya ng tulong ng isang doktor. Ang mga palatandaan na ang paglala ng talamak na colitis ay nagsimula na ay ang mga sumusunod:

• biglaang pag-unlad ng pagtatae;
• maraming nana at uhog ang lumitaw sa dumi;
• malakas na baho ng dumi;
• ang hitsura ng mga streak ng dugo sa kanila;
• ang sakit at dagundong ay lumitaw sa malaking bituka;
• bloating at madalas na pagpasa ng gas;
• bahagyang pagtaas sa temperatura.

Karamihan sa mga pasyente ay nagkakaroon ng paninigas ng dumi, na mabilis na sinusundan ng biglaang pagtatae. Kung mangyari ang paninigas ng dumi, maaaring ipahiwatig nito na ang motility ng bituka ay nabawasan at ang pag-agos ng apdo ay lumala. Sa ganitong mga kaso, ang concomitant therapy ay isinasagawa para sa mga organo tulad ng pancreas at gallbladder, at ginagamot din ang duodenum.

Ang paggamot sa sakit na ito sa talamak na yugto ay binubuo ng pagbibigay sa pasyente ng pisikal, sikolohikal na pahinga at diyeta. Sa unang limang araw, niresetahan siya ng bed rest at limitado ang kanyang pagkain. Ang diyeta para sa talamak na bituka na colitis na may paninigas ng dumi ay nagsasangkot ng pagkuha lamang ng mga mucous porridges, jelly at fruit compote sa oras na ito.

Kung ang gayong patolohiya na may paninigas ng dumi ay bubuo, kung gayon ang mga paraan ng paggamot na maaaring makapinsala sa mga bituka ay hindi maaaring gamitin, at sa ilalim ng anumang mga pangyayari ay hindi dapat ibigay ang mga enemas.

Nagsasagawa ng paggamot

Sa pag-unlad ng patolohiya na ito, ang peristalsis at pagtatago ay nagambala, samakatuwid ang proseso ng pag-alis ng mga dumi mula sa katawan ay nagambala. Kapag ang mga dumi ay nabubulok at hindi naalis sa katawan sa oras, ito ay nangyayari. talamak na pagkalason Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang gamutin ang talamak na bituka colitis.

Ang proseso ng paggamot para sa sakit na ito ay binubuo ng dalawang yugto: una, ang mga sintomas ng exacerbation ng talamak na colitis ay hinalinhan, pagkatapos kung saan ang therapy ay isinasagawa, na nagpapahintulot sa panahon ng pagpapatawad na magpatuloy. Kung ang isang exacerbation ay bubuo, ang paggamot ay dapat isagawa sa institusyong medikal, dahil sa bahay halos imposible na matiyak ang epektibong pag-alis ng mga basura at mga lason mula sa katawan, magiging mahirap na pumili ng tamang diyeta.

Ang pinakamahusay na lunas para sa pagbuo ng talamak na colitis ay ang pagsunod sa isang diyeta; ang mga pagkain ay dapat na fractional. Upang gawin ito, ang buong pang-araw-araw na halaga ng pagkain ay dapat nahahati sa 6 pantay na bahagi, na kinuha sa pamamagitan ng tiyak na oras, sa kasong ito, hindi isinasaalang-alang ang oras ng pagtulog.

Kapag nag-iipon ng isang diyeta, kinakailangang isaalang-alang na ang ratio ng mga protina, taba at karbohidrat sa loob nito ay 1: 1: 4. Sa talamak na yugto, inirerekomenda na bawasan ang dami ng carbohydrates ng 4 na beses sa unang 3 araw.

Kinakailangan na ibukod ang sariwang tinapay, ang karne ay maaari lamang pinakuluan o steamed, ang mga gulay ay natupok sa anyo ng mga sopas, hindi ka maaaring uminom ng kape, tsaa, o kumain ng mataba o pritong pagkain.

Ang mga gamot ay pangunahing ginagamit sa panahon ng exacerbation, na may pag-unlad ng isang allergic o enzymatic na anyo ng sakit; ang mga gamot para sa pangmatagalang paggamit ay maaaring inireseta.

Mga gamot na ginagamit upang gamutin ang talamak na colitis:

• mga antimicrobial at antibacterial na gamot, halimbawa Loperamide, Furazolidone;
• antispasmodics, tulad ng mga tablet na "Noshpa" o "Duspatalin", at sa mga malubhang kaso maaari silang mag-inject ng intramuscularly "Platifillin";
• kung mayroong patolohiya ng gallbladder, pagkatapos ay ginagamit ang mga choleretic na gamot, halimbawa "Allohol", "Hofitol";
• upang mapabuti ang mga proseso ng pagbabagong-buhay ng mga nasira na tisyu, kinakailangan na kumuha ng nicotinic acid at B bitamina;
• Upang gawing normal ang proseso ng panunaw at asimilasyon ng pagkain, ang mga paghahanda ng enzymatic ay inireseta, tulad ng Mezim, Panzinorm at iba pa.

Ang iba pang mga gamot ay maaaring inireseta depende sa mga sintomas ng sakit. Upang mabawasan ang pagbuo ng mga gas at alisin ang mga lason mula sa katawan, karaniwang ginagamit ang activated carbon, Smecta. Kung may constipation, para mapadali ang pag-alis ng dumi, ginagamit ang mga laxative gaya ng magnesium sulfate, Senade, at mga gamot na nakakatulong na pasiglahin ang motility ng bituka, gaya ng Docusate.

Ang talamak na colitis ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng nagpapasiklab na pinsala sa mauhog lamad ng colon, sa klinikal na larawan na pinangungunahan ng sakit at dyspeptic syndromes, at ang morphological na batayan ay isang kumbinasyon ng mga nagpapaalab na elemento na may mga palatandaan ng epithelial dystrophy, isang pagbawas sa lalim ng mga crypts at ang pagbuo ng iba't ibang antas ng kalubhaan ng lymphoplasmacytic infiltration.

Sa mga kaso kung saan ang mga nagpapaalab na pagbabago sa malaking bituka ay pinagsama sa pinsala sa maliit na bituka, ang terminong "talamak na enterocolitis" ay angkop. Ang terminong "chronic colitis" ay ginagamit kapag ang colon ay higit na apektado.

EPIDEMIOLOHIYA. SA mga nakaraang taon Ang talamak na colitis ay naging isang pangkaraniwang patolohiya sa mga bata, na sinamahan ng iba pang mga gastroenterological pathologies. Ang saklaw ng talamak na colitis ay umaabot mula 5 hanggang 12 kaso bawat 1000 bata at nagkakahalaga ng halos 20% ng talamak na patolohiya ng sistema ng pagtunaw.

Bilang karagdagan, maraming mga kadahilanan ng parehong panlabas at panloob na kapaligiran ng katawan ay maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng talamak na colitis: psycho-emosyonal na stress, na humahantong sa paglitaw ng mga functional disorder sa bituka (irritable bowel syndrome), at kasunod na pag-unlad. ng talamak na colitis; mga karamdaman sa pagkain; dati ay dumanas ng mga nakakahawang sakit, na may partikular na kahalagahan na ibinibigay sa pagiging agresibo ng pathogen, naantala at hindi tamang paggamot, at isang pagbawas sa reaktibiti ng katawan ng bata. Ang pagtaas ng allergization ng katawan ay gumaganap ng isang papel sa pag-unlad ng sakit, na maaaring maging sanhi ng sakit o kasama nito dahil sa kakulangan ng lokal na pondo proteksyon.

Ang makabuluhang kahalagahan ay iba't ibang mga gastroenterological pathologies na may reflex effect mula sa site ng pangunahing sugat laban sa background ng isang paglabag sa mga mekanismo ng regulasyon ng neurohumoral; congenital pathology at mga anomalya sa pag-unlad ng bituka, nakaraang somatic at mga sakit sa operasyon. PATHOGENESIS. Sa pathogenesis ng sakit, ang pinsala sa mauhog lamad ng colon bilang isang resulta ng matagal na pagkakalantad sa mekanikal, nakakalason at allergic na mga kadahilanan ay mahalaga. Ang nervous apparatus ng bituka ay kasangkot sa proseso ng pathological, na humahantong sa pagkagambala sa motor at secretory function ng colon at nagpapalubha ng mga trophic disorder sa bituka ng bituka. Dysbiosis, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa bilang ng mga microorganism na patuloy na naroroon sa mga bituka (bifidobacteria, coli, lactobacilli), isang paglabag sa ratio ng bacteria sa iba't ibang departamento bituka, nadagdagan ang pagpaparami ng oportunistiko at ang hitsura ng pathogenic flora. Ang pangalawang fermentopathy ay nangyayari at ang mga proseso ng pagtunaw ay nasisira. SA malalaking dami Ang mga metabolite tulad ng indole at skatole ay nabuo, na may pathogenetic na kahalagahan sa pagbuo ng nagpapasiklab na proseso ng bituka mucosa.

Bilang karagdagan, bilang isang resulta ng aktibidad ng mga oportunistikong microorganism, ang dami ng histamine ay tumataas, na nangangailangan ng sensitization ng katawan at pagpapahina ng cellular at humoral defenses. Ang pagkakaroon ng mahusay na kakayahang umangkop sa mga kondisyon kapaligiran, ang mga oportunistikong mikroorganismo ay lumilikha ng kumpetisyon para sa normal na microflora sa bituka. Ang kakulangan ng bifid flora ay nangangailangan ng pagkagambala sa mga proseso ng panunaw, pagsipsip, at asimilasyon ng mga sustansya.

Ang mga kaguluhan ay may malaking kahalagahan sa pathogenesis ng talamak na colitis regulasyon ng nerbiyos bituka. Ang mga hindi pangkaraniwang bagay na ito ay batay sa pagpapahina ng mga nagbabawal na impluwensya ng cerebral cortex sa pinagbabatayan na mga seksyon na may makabuluhang pagbaba sa reaktibiti. nagkakasundo dibisyon ang autonomic nervous system, pati na rin ang pagtaas sa nilalaman ng biologically active substances sa dugo - serotonin at histamine.

Ang mga mekanismo ng immune ay gumaganap din ng isang hindi mapag-aalinlanganang papel. Sa isang pagtaas sa antas ng immunoglobulins sa dugo ng mga pasyente, ang mga autoantibodies sa antigens ng colon mucosa ay napansin. Ito ay nagpapahiwatig na sa pathogenesis ng sakit ay may sensitization sa sariling tissue antigens.

Ang mga makabuluhang pagbabago ay nangyayari sa sistema ng sirkulasyon: ang pagkamatagusin ay may kapansanan mga daluyan ng dugo, ang mga palatandaan ng DIC syndrome ay nabubuo - ang pag-activate ng sistema ng coagulation ng dugo at ang pagbuo ng microthrombi, na humahantong sa kapansanan sa sirkulasyon at ang pagbuo ng mga erosive defect sa bituka mucosa.

Ang lahat ng ito ay humahantong sa pagbuo ng bituka dyspepsia, immune disorder na may hitsura ng autoantibodies sa antigens ng colon mucosa. Ang posibilidad ng autoimmunization sa pag-unlad at talamak ng proseso ay medyo mataas. Sa kasong ito, ang produktibong pamamaga ay sinamahan ng kapansanan sa epithelial regeneration at nagtatapos sa sclerosis at pagkasayang ng colon mucosa. Mayroong talamak na colitis na walang pagkasayang ng mauhog lamad at talamak na atrophic colitis.

PAG-UURI. Ayon sa mga rekomendasyon ni Yu.V. Belousova (2000), sa pagsasanay ng bata ang pag-uuri ng talamak na colitis ay maaaring gamitin, na kinabibilangan ng pagkilala sa mga pangunahing parameter ng sakit. Kapag bumubuo ng diagnosis, kinakailangan upang maipakita: ang lokalisasyon ng proseso - kanang panig, kaliwang panig, kabuuang colitis, transversitis; yugto o panahon ng proseso - exacerbation, pagpapatawad; ang likas na katangian ng mga karamdaman sa motor ng colon - hypo-, hypermotor, mixed dyskinesia. Kung ang bituka dysbiosis ay naroroon, dapat din itong maipakita sa diagnosis.

KLINIK AT DIAGNOSTICS. Ang talamak na colitis sa mga bata ay kadalasang nangyayari na may kaunting mga klinikal na sintomas, lalo na sa mga unang yugto ng sakit, at nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahabang kurso na madaling maulit, na lumilikha ng ilang mga paghihirap sa napapanahong pagsusuri.

Kabilang sa mga reklamo, ang mga pagbabago sa kagalingan ng may sakit na bata ay tipikal: tumaas na pagkapagod, kahinaan, pagkasira sa pagganap ng paaralan, pagkagambala sa pagtulog, pagbaba ng gana, sakit ng ulo, mababang antas ng lagnat. Ang mga autonomic disorder ay karaniwan. Kasabay nito, ang mga pagkagambala sa dumi ay sinusunod: paninigas ng dumi, pagtatae o hindi matatag na dumi (alternating diarrhea na may paninigas ng dumi). Para sa paninigas ng dumi, ang pagdumi ay hindi nangyayari araw-araw, karaniwang isang beses bawat 2-3-4 na araw, na may maliit na halaga ng dumi. Sa matagal na pagpapanatili ng dumi, lumilitaw ang sakit sa kaliwang iliac na rehiyon, na nauugnay sa kapunuan ng malaking bituka at nawawala pagkatapos ng pagdumi. Ang mga fecal mass ay dumadaan sa anyo ng mga dumi ng "tupa" o "mga mani"; kung minsan sa pagtatapos ng pagkilos ng pagdumi ay lumilitaw ang isang admixture ng iskarlata na dugo, na kadalasang bunga ng anal fissure. Sa matinding sakit, ang bata ay naghihirap at nagsisikap na maiwasan ang pagdumi, at sa gayon ay pumukaw ng pangmatagalang pagpapanatili ng mga dumi sa mga bituka.

Sa matagal na paninigas ng dumi, lumilitaw ang mga reklamo ng pagduduwal at pagsusuka dahil sa pagbuo ng fecal intoxication sa bata.

Ang kurso ng talamak na colitis ay maaaring sinamahan ng pagtaas ng dalas ng mga dumi hanggang 3-5 beses sa isang araw na may pagbabago sa pagkakapare-pareho nito (likido o malambot), isang admixture ng uhog, mga sintomas ng utot, sakit sa ibabang bahagi ng tiyan kasama ang malaking bituka. Ang ilang mga bata ay kahalili sa pagitan ng paninigas ng dumi at pagtatae.

Ang talamak na colitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng incomplete bowel movement syndrome: kadalasan sa umaga, kaagad o 20-30 minuto pagkatapos kumain, ang pasyente ay may pagnanasa na dumumi muli. Ang dumi ay maaaring paulit-ulit nang maraming beses sa araw, kadalasan sa maliliit na bahagi.

Ang mga reklamo ng bata tungkol sa pananakit ng tiyan ay medyo pare-pareho. Maaari silang maging ng iba't-ibang kalikasan - mula sa matalim contraction sa aching, pare-pareho ang mga. Sila ay tumitindi o lumilitaw bago ang pagdumi, bumaba o nawawala pagkatapos ng pagdumi at paglabas ng mga gas. Lokalisasyon ng sakit sa kaliwang hypochondrium, lalo na tumitindi sa pisikal na Aktibidad(pagtakbo, paglukso), ay madalas na nauugnay sa isang paglabag sa daanan sa lugar ng splenic angle ng bituka, lalo na kapag ang transverse colon, na kadalasang binibigyang kahulugan bilang sakit na dulot ng pinsala sa tiyan o pancreas. Posible ang pag-utot, ingay ng tilamsik sa bituka, at maingay na dagundong.

Ang isang layunin na pagsusuri ng bata ay kadalasang nagpapakita ng mga sintomas talamak na pagkalasing at polyhypovitaminosis. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa kondisyon ng mauhog lamad ng dila - sa panahon ng isang exacerbation ito ay natatakpan ng isang puting patong at madalas na may mga imprint ng mga molar sa mga gilid. Sa mga kaso ng dysbacteriosis ng digestive tract - mabaho mula sa bibig, belching. Ang pagsusuri sa tiyan ay nagpapakita ng pamamaga ng iba't ibang bahagi nito.

Sa palpation, ang tiyan ay masakit sa lugar ng sigmoid at pababang colon, na ipinaliwanag ng nakararami sa kaliwang bahagi ng lokalisasyon ng nagpapasiklab na proseso. Bilang karagdagan sa sakit sa kahabaan ng malaking bituka, ang pagkakaroon ng positibong sintomas Obraztsov, Hertz, "haligi ng hangin". Bilang karagdagan, ang palpation ay nagpapakita ng dagundong at pag-splash ng ingay sa kahabaan ng colon, isang sintomas ng "croaking frogs" sa ileocecal region.

Ang mga tampok ng kurso ng talamak na colitis sa mga bata ay higit na tinutukoy ng likas na katangian ng disorder ng colon motility. Depende sa uri ng dyskinesia, ang dumi at pananakit ng tiyan ay may ilang katangian. Kapag ang colitis ay pinagsama sa enteritis, ang dumi ay madalas na sagana, likido, ang utot ay makabuluhang binibigkas, ang sintomas at sakit ng Obraztsov sa punto ng Porges ay madalas na napansin.

Ang isang pinahabang pag-aaral ng scatological ay mahalaga sa pagsusuri ng talamak na colitis, na ginagawang posible upang hatulan ang mga proseso ng panunaw at pagsipsip sa bituka, at ayon sa reaksyon ng Triboulet-Vishnyakov, ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso. Karaniwan, sa isang coprogram na may mga nagpapaalab na pagbabago sa colon mucosa, mucus, leukocytes, at mas madalas na mga pulang selula ng dugo, ang iodophilic flora, undigested fiber at intracellular starch ay nakita.

Ginagawang posible ng isang pag-aaral para sa dysbacteriosis na makilala ang isang paglabag sa biocenosis ng bituka; madalas na nakikita ang mga oportunistikong flora (Proteus, Klebsiella, Citrobacter, enterococci, hemolyzing Escherichia coli, staphylococcus).

Ang pinakamahalaga ay ang mga endoscopic na pamamaraan para sa pagsusuri ng mga bituka - sigmoidoscopy at colonoscopy; ginagawa nilang posible na makilala ang mababaw (mayroon o walang pagkasayang) at mapanirang-namumula na mga pagbabago (mga pagdurugo, pagguho). Dapat pansinin na sa mga bata ay halos walang makabuluhang pagbabago sa bituka mucosa: ito ay mas malambot, mas payat, na may mga menor de edad na nagpapaalab na pagbabago sa anyo ng katamtamang proctosigmoiditis. Para sa isang mas detalyadong pag-aaral, ang isang biopsy ng colon mucosa ay isinasagawa. Ang morphological na pagsusuri ng mga specimen ng biopsy ay nagpapakita ng mga pagbabago ng isang proliferative na kalikasan: isang pagbawas sa taas ng ibabaw at cryptal epithelium, ang pagkakaroon ng isang siksik na lymphohistiocytic infiltrate na may malaking bilang ng mga lymphocytes at eosinophils sa loob nito. Ang mga phenomena ng edema ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng functional impairment ng crypt epithelium, pagbaba ng vascular tone, at pagtaas ng suplay ng dugo. Dapat bigyang-diin na sa modernong kondisyon ang diagnosis ng talamak na colitis ay dapat na batay sa histological data, dahil ang endoscopic at x-ray na eksaminasyon ay hindi palaging pinapayagan ang isa na i-verify ang pagkakaroon ng pamamaga. Kasabay nito, ang morphological na pagsusuri ng bituka ay dapat isagawa ayon sa mahigpit na mga indikasyon sa isang dalubhasang departamento.

Sa pagsusuri sa x-ray bituka (irrigography) mayroong ilang narrowing ng mga apektadong lugar, ang haustra ay nagiging asymmetrical, hindi pantay, minsan smoothed. Pagkatapos ng paglisan ng suspensyon ng barium, ang pinsala sa kaluwagan ng mucous membrane ay nabanggit: ang mga fold ay nawawala ang kanilang karaniwang direksyon, nagiging pasulput-sulpot, pinalawak, at lumapot. Dapat matukoy ang mga sintomas ng kapansanan sa paggana ng motor ng colon ng hypermotor o hypomotor type.

Ang talamak na colitis ay dapat na maiiba sa talamak na enteritis at irritable bowel syndrome (Talahanayan 80).

Ang paggamot sa mga pasyente na may talamak na colitis ay dapat na iba-iba, kumplikado at kasama ang diet therapy, therapy sa droga, mga lokal na pamamaraan ng rectal, pati na rin ang physiotherapy at balneotherapy. Sa panahon ng exacerbation, ang isang banayad na diyeta ay mahalaga. Upang mabawasan ang motility ng bituka at ang nakakainis na epekto ng pagkain sa mauhog lamad nito, ang mga split meals ay inireseta 6-8 beses sa isang araw. Kung ikaw ay madaling kapitan ng pagtatae, ang isang talahanayan na may mekanikal at kemikal na sparing ng mauhog lamad ay inirerekomenda (diyeta No. 4 at ang mga variant nito - 46 at 4c). Ang pagkakaroon ng utot ay inalis sa pamamagitan ng paglilimita sa carbohydrates, gatas, at mga produkto ng pagawaan ng gatas. Para sa colitis na sinamahan ng paninigas ng dumi, ang mga beets, karot, kalabasa, prun, aprikot, gulay at prutas na juice ay inirerekomenda. Ang pangangasiwa ng bran ay epektibo. Sa panahon ng pagpapatawad, ipinapayong magreseta ng isang karaniwang mesa maliban sa mataba na karne, maanghang at maalat na pagkain, mga extractive substance, at butter dough.

Ang drug complex ay inireseta na isinasaalang-alang ang likas na katangian ng mga nagpapaalab na pagbabago, ang uri ng dysbacteriosis, at ang uri ng motor-evacuation disorder.

Sa paggamot ng mga pasyente na may malalang sakit sa bituka, ang mga gamot na sulfonamide ay naging laganap - phthalazole, phthazin, etazol, salazopyridazine, salosinal, salofalk (tingnan ang "Ulcerative colitis") - dahil sa kanilang mga katangian ng pagiging adsorbed sa mga bituka at isang binibigkas na anti- nagpapasiklab na epekto. Gayunpaman, kapag inireseta ang mga ito, dapat isaisip ng isa ang posible side effect(sa 3-4% ng mga pasyente), dahil nakakalason na epekto sa tissue, lalo na kapag gumagamit ng mga gamot mula sa grupong salazosulfapyridine. Tinutukoy nito ang pangangailangan para sa maingat na pagsubaybay sa panahon ng paggamot, na isinasaalang-alang ang mga pharmacokinetics ng mga gamot.

Ang isang mahalagang lugar sa kumplikadong therapy para sa talamak na colitis ay inookupahan ng epekto sa bituka dysbiosis. Para sa layuning ito, sa panahon ng exacerbation ng sakit, ang mga gamot ng serye ng hydroxyquinoline, nalidixic acid, at nitrofurans ay ginagamit (tingnan ang "Chronic enteritis"). Mayroon silang binibigkas na antimicrobial effect laban sa mga pathogenic microorganism, ngunit, hindi tulad ng mga antibiotics, hindi nila pinipigilan ang saprophytic flora, pinatataas ang resistensya ng katawan, pinipigilan ang produksyon at binabawasan ang epekto ng mga lason. Dapat itong isipin na ang pangmatagalan o paulit-ulit na paggamit ng mga gamot na ito ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng mga reaksiyong alerdyi. Upang iwasto ang dysbiosis ng bituka, ang paggamit ng mga biological na gamot ay ipinahiwatig din: colibacterin, bifidumbacterin, bificol. Ayon sa mga indikasyon, ang mga gamot na ito ay dapat na kahalili ng mga bacteriophage - Proteus, staphylococcal.

Isinasaalang-alang ang papel ng allergic factor sa pathogenesis ng talamak na colitis, ang desensitizing therapy ay inireseta.

Ang mga nagpapaalab na pagbabago sa mauhog lamad ng malaking bituka, pati na rin ang nauugnay na pagbaba sa mga proseso ng panunaw at pagsipsip ay humantong sa pag-unlad ng polyhypovitaminosis, at samakatuwid ay ipinahiwatig ang pagsasama sa complex. mga therapeutic measure bitamina therapy (grupo B, C, folic at isang nikotinic acid).

Ang mga stimulator ng reparative regeneration na may nonspecific na anti-inflammatory effect - methyluracil at indomethacin - ay malawakang ginagamit sa paggamot. Ang mga resulta ng eksperimental at klinikal na mga obserbasyon ay nagpakita sa kanila mataas na kahusayan sa isang kumplikadong mga therapeutic na hakbang para sa talamak nagpapaalab na sakit bituka. Ang pagsasagawa ng isang kurso ng paggamot para sa 6-8 na linggo ay humahantong sa pag-aalis o makabuluhang pagbawas ng mga klinikal na pagpapakita ng sakit, isang pagbawas sa kalubhaan ng nagpapasiklab na proseso sa bituka mucosa, at ang simula ng isang medyo pang-matagalang ( 1-3 taon) pagpapatawad. Ang Methyluracil ay inireseta 0.25-0.5 g 3 beses sa isang araw sa panahon o pagkatapos kumain; indomethacin - nagsisimula sa isang dosis ng 25 mg 2-3 beses sa isang araw pagkatapos kumain para sa mas matatandang mga bata, na may unti-unting pagtaas sa dosis (sa ilalim ng tolerance control) hanggang 100 mg bawat araw sa 3-4 na dosis; Ang gamot ay maaari ding ibigay sa anyo ng mga rectal suppositories, 50 mg 2 beses sa isang araw. Gayunpaman, ang paggamit ng indomethacin sa pediatric practice ay limitado sa mga posibleng epekto nito (pagsusuka, pagtatae, pagtaas ng pagkalasing), kaya dapat itong gamitin nang may pag-iingat.

Ang lokal na therapy para sa talamak na colitis ay kinabibilangan ng paggamit ng mga enemas at suppositories na may anti-inflammatory effect sa mauhog lamad ng colon sa loob ng anorectal area. Ang mga microenemas mula sa chamomile, collargol ay ginagamit, at para sa atrophic at subatrophic na mga pagbabago - mga langis ( taba ng isda, mantika). Ang paggamit ng mga suppositories ay nakakatulong na mabawasan ang bituka ng bituka, sakit sa anus, pagdumi. Ang mga suppositories ay ipinapasok sa anus kadalasan sa gabi o sa umaga bago ang pagdumi. Ang mga handa na paghahanda ng antihemorrhoidal suppositories ay ginagamit - anusole, neoanuzole, betiol, atbp.

Kasama ni paggamot sa droga Ang complex ng therapy ay gumagamit ng mga physiotherapeutic procedure na may anti-inflammatory effect at tumutulong na maalis ang kapansanan sa motility ng bituka. Thermal procedure - paglalagay ng paraffin at ozokerite sa bahagi ng tiyan - mapabuti ang supply ng dugo sa bituka at bawasan ang pamamaga. Gamit ang isang espesyal na tip sa tumbong, inilalapat ang diathermy, na pinapa-normalize ang motility ng bituka at nagtataguyod ng pag-aalis ng sakit na sindrom. Depende sa uri ng mga karamdaman sa motor, ginagamit ang electrophoresis ng solusyon sa putik, pati na rin ang mga gamot: kung may posibilidad na magkaroon ng paninigas ng dumi na may pamamayani ng spastic component, ginagamit ang mga anticholinergics, at kung mayroong hypotension ng bituka, ang mga suplementong calcium ay ginamit.

Halamang gamot para sa malalang sakit Ang mga bituka ay naiba-iba alinsunod sa likas na katangian ng mga kaguluhan sa aktibidad nito (pagkadumi, pagtatae) at ang likas na katangian ng motility (hyper-, hypomotor - tingnan ang "Irritable bowel syndrome"). Mas maipapayo na gumamit ng herbal na gamot para sa colitis sa panahon ng pagpapahina ng proseso ng nagpapasiklab, gamit ang mga herbal na paghahanda:

Buckthorn bark - 30 g, elderberry flowers - 20 g, haras fruits - 10 g, anise fruits - 10 g Isang kutsara ng koleksyon ay ibinuhos ng isang baso ng tubig na kumukulo, pinainit ng 15 minuto sa isang paliguan ng tubig; ang pagbubuhos ay pinalamig ng 45 minuto sa temperatura ng silid at sinala. Uminom ng 1/2-1 baso sa umaga sa walang laman na tiyan at sa gabi bago matulog 30 minuto bago kumain.

Joster fruits - 20 g, licorice root - 10 g, caraway fruits - 10 g. Ang paraan ng paghahanda at paggamit ay pareho.

Mga dahon ng senna - 20 g, dandelion root - 20 g, valerian rhizome - 10 g, nettle dahon - 10 g. Ang paraan ng paghahanda at paggamit ay pareho.

Ang lahat ng tatlong koleksyon ay ginagamit kapag ang colitis ay pinagsama sa paninigas ng dumi.

Ang paggamit ng iba't ibang natural na balneological na mga kadahilanan sa paggamot ng talamak na colitis ay napaka-angkop at malawakang ginagamit sa pediatric practice. Ang balneotherapy ay inireseta sa yugto ng pagpapatawad o hindi mas maaga kaysa sa 2-3 buwan pagkatapos ng paglala ng sakit. Ang pag-inom ng mineral na tubig ay nakakatulong na gawing normal ang pag-andar ng motor-evacuation ng mga bituka, pinapabuti ang mga proseso ng panunaw at pagsipsip, at pinatataas pagpapaandar ng pagtatago mga glandula ng bituka mucosa. Ay ginamit mineral na tubig mababa o katamtamang mineralization, mayaman sa sodium sulfate at magnesium salts, na nakakaapekto sa neuromuscular apparatus ng bituka. Para sa talamak na colitis na sinamahan ng pagtatae, ang mga mineral na tubig ay inireseta sa pinababang dami, 1-2 beses sa isang araw, palaging mainit. Ang pag-inom ng maligamgam na mineral na tubig ay ipinahiwatig para sa talamak na colitis na sinamahan ng spastic constipation. Kung bumababa ang pag-andar ng motor ng bituka, ang mineral na tubig ay dapat na lasing nang malamig, dahil sa kasong ito nakakatulong ito na pasiglahin ang motility ng bituka.

Bilang karagdagan sa panggamot na pag-inom ng iba't ibang mineral na tubig, ang mga rectal procedure sa anyo ng bituka lavage at bituka douche ay malawakang ginagamit para sa mga sakit sa bituka. Ang colon lavage ay tumutulong sa pag-alis ng fecal matter, mucus, at toxins. Ang mineral na tubig, na kumikilos sa mauhog lamad at mga receptor ng distal na bituka, binabawasan ang proseso ng nagpapasiklab at may normalizing effect sa bituka microflora at motor-evacuation function. Ang mga kontraindikasyon para sa mga rectal procedure ay nadagdagan ang vulnerability ng rectal mucosa, ang pagkakaroon ng anal fissures, at ang erosive na kalikasan ng mucosal lesion.

Sa panahon ng paghupa ng nagpapasiklab na proseso, ito ay ipinahiwatig physiotherapy. Para sa talamak na colitis na may paninigas ng dumi at pamamayani ng mga spasms Espesyal na atensyon ay ibinibigay sa pagpili ng mga panimulang posisyon (nakatayo sa lahat ng apat, nakahiga sa iyong likod na nakayuko ang iyong mga tuhod). Sa nabawasan na tono ng bituka, ang mga ehersisyo para sa mga kalamnan ng tiyan ay inireseta sa iba't ibang panimulang posisyon.

Ang klinikal na pagsusuri ng mga bata na may talamak na colitis ay kinabibilangan ng kanilang pagpaparehistro ayon sa Form No. 30, sistematikong aktibong pagmamasid, anti-relapse na paggamot, at ang paglikha ng mga kondisyon na nakakatulong sa ganap na paggaling. Pagkatapos ng paglabas mula sa ospital, paggamot na may mga bitamina (grupo B, C, folic acid) sa loob ng 3-4 na linggo. Kapag ang talamak na colitis ay pinagsama sa enteritis, ang mga enzyme (Pancreatin, Panzinorm, Trienzyme, Festal, Creon) ay inireseta para sa 1 - 2 buwan, para sa patuloy na dysbiosis - mga biological na produkto para sa 1/2 - 2 buwan. Herbal na gamot sa loob ng 2 linggo bawat buwan sa loob ng anim na buwan (na may pagbabago ng mga koleksyon ng mga halamang gamot). Mineral na tubig na isinasaalang-alang ang paggana ng bituka sa loob ng isang buwan. Sa taglagas at tagsibol, inirerekomenda ang mga anti-relapse na kurso ng paggamot na tumatagal ng 1 - 1.5 buwan. Ang mga bitamina (mga grupo B, C, nicotinic acid), eubiotics, biological na mga produkto, herbal na gamot ay inireseta, at sa dulo - mineral na tubig. Tagal pagmamasid sa dispensaryo- hindi bababa sa 3 taon mula sa simula o huling paglala ng sakit.

Ang paggamot sa sanatorium-resort ay dapat isagawa sa mga lokal na sanatorium at balneological resort sa Ukraine (Berezovsky mineral na tubig, Morshyn, Mirgorod, Truskavets, atbp.) Sa panahon ng pagpapatawad sa kawalan ng binibigkas na dysfunction ng bituka.