Kapag ang balanse ay nabalisa, nangyayari ang pagpapapangit ng tissue at ang labis na paglaki ay humahantong sa pagbuo ng mga compaction at cyst. Tingnan natin ang mga sanhi at palatandaan ng fibrocystic mastopathy.

Ang mga pagbabago sa hormonal ay ang pangunahing sanhi ng fibrocystic mastopathy

Ang fibrocystic mastopathy ay isang sakit na nangyayari bilang resulta ng hormonal imbalance. Bilang isang patakaran, ito ay nangyayari sa mga kababaihan sa pagitan ng 30 at 50 taong gulang.

Mayroong ilang mga kadahilanan para mangyari ang problemang ito:

1. genetic predisposition. Ang sakit na ito ay maaaring maipasa sa namamana na antas, kaya ang mga kababaihan na ang pamilya ay nagkaroon ng ganitong mga problema ay kailangang patuloy na suriin
2. mahinang nutrisyon, na nakakagambala sa intracellular metabolism at mga deposito sa mga daluyan ng dugo
3. kawalan ng sex. Sa panahon ng pakikipagtalik, nagbabago ang mga antas ng hormonal at may kapaki-pakinabang na epekto sa kalusugan ng kababaihan. Sa kawalan nito, ang mga kaguluhan sa mga hormone ay maaaring mangyari, na nagiging sanhi iba't ibang sakit, isa na rito ang fibrocystic mastopathy
4. pagkagambala ng central nervous system. Ang patuloy na stress, neuroses, insomnia, pagkabalisa, pangmatagalang depresyon ay negatibong nakakaapekto sa kalusugan at nagiging sanhi ng maraming mga pathologies
5. metabolic disorder sa lahat ng mga pagpapakita nito. Ang diyabetis at labis na timbang ay maaaring maging dahilan kung bakit nababagabag ang mga antas ng hormonal at nagsisimulang magkaroon ng mga sakit
6. malalang sakit ng reproductive system - pagguho, endometritis
7. kawalan ng timbang ng reproductive function, iyon ay, anumang mga paglihis na nakakaapekto sa posibilidad ng paglilihi
8. paglabag cycle ng regla
9. ilang aborsyon, lalo na sa murang edad (bago 25 taon)
10. maling pamumuhay - hindi sapat na pagtulog, labis na patuloy na pagkapagod, hindi sapat sustansya pumapasok sa katawan

Sa bawat babae, ang pag-unlad ng sakit ay nagsisimula sa iba't ibang dahilan. Kakailanganin silang mai-install sa panahon ng proseso ng diagnostic upang malaman ng doktor kung anong paggamot ang irereseta.

Mga palatandaan ng mastopathy

Upang matukoy ang posibilidad ng mastopathy at kumunsulta sa isang doktor, kailangan mong maging pamilyar sa mga pangunahing sintomas nito:

• ang unang palatandaan ay ang paglitaw ng mga bukol sa dibdib. Kung ang mga gisantes na may iba't ibang laki ay nadarama sa panahon ng palpation, maaaring ito ay isang senyales ng mastopathy. Iyon ay, laban sa background ng hindi tamang paggana ng mga hormone, ang mga malambot na tisyu ay nagsisimulang lumaki at bumubuo ng mga compaction
• ang paglitaw ng sakit sa dibdib. Ang sakit ay maaaring mag-iba sa kalikasan - talamak, matalim, masakit, mapurol. Maaaring tumindi ang pananakit sa bisperas ng regla
• purulent discharge mula sa mga nipples (mula sa mga duct ng gatas). Maaari silang maging magkaibang kulay– beige greenish o dark brown
• lymphadenitis sa kilikili. Ito ay napakabihirang na kapag nangyari ang mastitis, ang mga lymph node sa mga kilikili ay nagiging inflamed, ngunit, gayunpaman, ito ay isa sa mga pangunahing sintomas

Habang lumalaki ang sakit, ang lahat ng mga palatandaan ay maaaring maobserbahan nang sabay-sabay, o isa o dalawa sa kanila. Yan ay. Kung may bukol, ngunit walang discharge o sakit, kailangan mo pa ring kumunsulta sa isang espesyalista.

Upang kumpirmahin o pabulaanan ang isang diagnosis. Ang mastopathy ay isang sakit na mas maaga itong natukoy, mas mababa ang posibilidad na magkaroon ng mga komplikasyon at mas malaki ang tsansa na mabilis at matagumpay na paggamot, nang walang interbensyon sa kirurhiko.

Mahalagang tandaan na ang mga sintomas ay maaaring mag-iba depende sa uri ng sakit.

Bilang karagdagan sa fibrocystic, mayroon ding purong cystic na anyo ng sakit, kung saan lumilitaw ang mga cyst na may likidong nilalaman sa dibdib. Mayroon silang malinaw na tinukoy na mga contour na madaling palpated. Kapag dumating ang regla, nagsisimula silang sumakit nang husto. Minsan ang isang babae ay hindi kahit na humiga sa kanyang tiyan dahil sa matinding sakit.

Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng patolohiya

Kailangan mong suriin ng isang doktor hindi lamang kapag lumitaw ang mga sintomas ng sakit, kundi pati na rin para sa pag-iwas. Inirerekomenda na sumailalim sa pagsusuri 1-2 beses sa isang taon, lalo na para sa mga babae pagkatapos ng 30 taong gulang. Kung mayroon kang mga problema at sintomas, maaari kang makipag-ugnayan sa ilang mga espesyalista - isang oncologist, mammologist, gynecologist o isang therapist, na magre-refer sa iyo sa isang espesyalista.

Ang pinaka-kanais-nais na panahon para sa pagsusuri ay mga araw 4-12 ng babaeng cycle. Ang una at pangunahing paraan ng diagnosis ay palpation at panlabas na pagsusuri ng dibdib. Ang isang doktor ay maaaring makilala ang pagkakaroon ng mga seal at ang pag-unlad ng mga sakit sa mata. Sinusuri ng doktor ang mga suso, tinatasa ang laki at hugis ng mga suso, kulay ng balat, at mga pagkakaiba sa pagitan ng malusog at apektadong suso. Para sa isang kalidad na pagsusuri, ang palpation ay dapat isagawa sa ilang mga posisyon ng katawan ng pasyente, parehong patayo at pahalang.

Pagkatapos nito, inireseta ng doktor ang pagsusuri sa ultrasound ng mga glandula ng mammary.

Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa doktor na mas tumpak na makita ang lokasyon, laki at intensity ng pinsala sa mga glandula. Kung kinakailangan, sa halip na isang ultrasound, ang isang pagsusuri sa suso na may visualization ay maaari ding magreseta. Ang pamamaraang ito ay inirerekomenda para sa mga kababaihan na higit sa 40 taong gulang.

Kung tinutukoy ng diagnosis ang pagkakaroon ng fibrocystic mastopathy, kinakailangan na sumailalim sa isang serye ng mga pagsubok:

1. dugo - at ipapakita ang pagkakaroon ng mga impeksyon at ipahiwatig ang lahat ng mahahalagang tagapagpahiwatig -, atbp.
2. Ang ihi ay isa ring kinakailangang pagsusuri na maaaring sabihin sa halos lahat klinikal na larawan tungkol sa pasyente
3. Ang pagbutas ay isang pagsusuri kung saan ang isang sample ng likido ay kinuha mula sa cyst na may espesyal na karayom ​​at sinusuri sa laboratoryo. Sa ilang mga kaso, pagkatapos mabutas ang cyst ay nalulutas sa sarili nitong

Matapos ang mga resulta ng lahat ng mga pagsusuri ay handa na, ang doktor ay indibidwal na naghahanda ng isang kurso ng paggamot, na nagrereseta ng mga gamot na pinakaangkop sa pasyente sa partikular na kaso.

Mga opsyon sa paggamot, pagbabala at komplikasyon

Maaaring ulitin na ang paggamot ay inireseta sa bawat pasyente nang paisa-isa, depende sa pangkalahatang estado ng kalusugan, mga resulta ng pagsusuri at ang kalubhaan ng mastopathy.

Isaalang-alang natin ang mga pangunahing aspeto kung wala ito imposibleng gamutin ang fibrocystic mastopathy:

• damit na panloob, na gumaganap ng isang napakahalagang papel. Kinakailangang pumili ng mga bra na gawa sa mga natural na tela at tulad ng isang istilo na hindi nila binibigyang presyon ang mga suso o nababago ang mga ito.
• Ang malusog na pagkain ay isang kadahilanan sa pangkalahatang kalusugan, hindi lamang ng mga suso, kundi pati na rin ng lahat ng iba pang mga organo at sistema. Inirerekomenda na alisin mula sa diyeta ang lahat ng mga pagkain na nakakatulong sa paglaki ng tissue. Ito ay mga carbonated na inumin berdeng tsaa, kape, kakaw, tsokolate. Kailangan mong uminom ng 1.5 litro ng malinis na tubig bawat araw, hindi binibilang ang mga tsaa, juice at iba pang inumin.
• Ang pagkuha ng mga bitamina at mineral ay kinakailangan sa proseso ng paggamot sa mastopathy, dahil ito ay mga bitamina na nagpapabilis sa pagbabagong-buhay at tumutulong na gawing normal ang mga antas ng hormonal. Bilang karagdagan, pinapataas nila ang mga pag-andar ng proteksiyon ng katawan. Sa panahon ng paggamot, ang mga bitamina A, B at ascorbic acid ay may mahalagang papel
• Ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay kinakailangan upang mapawi ang sakit sa pamamagitan ng pagbabawas ng proseso ng pamamaga. Ang mga doktor ay kadalasang nagrereseta ng Diclofenac, Nise. Tumutulong sila na mabawasan ang temperatura, na kadalasang nangyayari sa panahon ng pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab.
• kailangan ang diuretics upang maiwasan ang labis na pamamaga na nangyayari kapag naipon ang likido sa katawan
• Ang mga gamot na pampakalma ay mga gamot na kinakailangan upang gawing normal ang sistema ng nerbiyos at labanan ang stress. Ang mastopathy ay maaaring magdulot ng maraming alalahanin, na magiging hadlang lamang sa tamang paggamot.
• Ang mga hormone ay ang pangunahing bahagi ng katawan ng babae. Kadalasan ang mastopathy ay nangyayari nang tumpak dahil sa kanilang labis na dami o kawalan. Bago magreseta ng ilang mga hormone, ang doktor ay nagsasagawa ng mga pagsusuri. Ang estrogen ay ang pangunahing hormone sa babaeng katawan. Kapag may labis sa kanila, ang mga tisyu ay nagsisimulang lumaki, na nagreresulta sa pagbuo ng mga cyst. Upang mabawasan ang kanilang bilang, ang mga gamot ay madalas na inireseta na "nagpipigil" sa kanilang produksyon. Kabilang dito ang mga tabletas para sa birth control parang Janine, Diana, Marvelon. Ang kanilang aksyon ay naglalayong sugpuin ang estrogen, progesterone, at steroid
• Ang mga di-hormonal na gamot ay maaari ding magreseta upang gawing normal ang mga hormone. Isa na rito ang Mammolen. Ito ay batay sa natural na komposisyon ng halaman
• Ang homeopathy ay mga gamot na nilikha batay sa mga likas na sangkap ng pinagmulan ng halaman at hayop. Ang kanilang pangunahing bentahe ay ang kawalan ng mga contraindications. Paano napatunayan ng ilan sa mga pinakamahusay ang kanilang sarili - Remens, Mastodinon, Cyclodinon
• mga gamot na naglalaman ng yodo, sa kaso ng malfunction

Well, ang huling paraan ay isang surgical intervention kung saan ang mga cyst ay pinutol o ang likido ay sinipsip gamit ang isang espesyal na aparato na walang isang paghiwa. Ginagawang posible ng modernong gamot na magsagawa ng operasyon na may kaunting pinsala sa balat.

Higit pang impormasyon tungkol sa patolohiya ay matatagpuan sa video:

Ang fibrocystic mastopathy ay isang sakit na magagamot, at karaniwan. Ang mga pagtataya ay kanais-nais. Ang isang pagbubukod ay maaaring isang matagal na anyo ng mastopathy, kung saan ang babae ay hindi agad kumunsulta sa isang doktor, ngunit sinubukang pagalingin ang kanyang sarili sa bahay.

Ang mastopathy ay maaaring maging kanser sa suso, kaya hindi mo ito dapat ipagpaliban, kung hindi, ito ay kakalat mga selula ng kanser Ito ay kinakailangan upang hindi gamutin ang mga gamot at mga kemikal at radiation, na sumisira sa buong katawan.Laging mas mahusay na paggamot– pag-iwas. Ang pangunahing paraan sa kasong ito ay isang taunang pagbisita sa isang gynecologist at mammologist para sa pagsusuri.

Ang pag-andar ng mga glandula ng mammary ay direktang nakasalalay sa kurso ng mga proseso ng hormonal sa katawan. Sa mga radikal na pagbabago - huli na unang pagbubuntis pagkatapos ng 30 taon, pagpapalaglag, pagtanggi sa natural na pagpapakain, hindi matatag na mga antas ng hormonal. Ito ay makikita sa dibdib, sa kasong ito sa anyo ng mastopathy. Ang mastopathy ay ang paglago ng mammary gland tissue ng isang pathological na kalikasan, na may pagkakaroon ng sakit, at sa ilang mga kaso na may pagtatago.

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglaganap ng glandular tissue ng mammary gland na may pagbuo ng mga benign cyst. Ang bawat babae ay maaaring harapin ang gayong mga pagpapakita. Ang sakit mismo ay hindi mapanganib sa kalusugan, ngunit sa kawalan ng napapanahong paggamot, ang ilang mga anyo ay maaaring magbago sa mga malignant na pormasyon. Gayunpaman, ang mastopathy ay hindi inuri bilang isang precancerous na kondisyon.

Mga sanhi ng mastopathy

Ang mga kababaihan na nasuri na may kawalan ng katabaan ay nakatagpo ng mastopathy, kung gayon ang hitsura nito ay pinadali ng:

• reproductive dysfunction;
• maagang pagpapalaglag;
• hormonal imbalance;
• dysfunction thyroid gland;
• talamak na sakit na ginekologiko.

Kasama rin sa mga salik sa pag-uudyok ang:

• hindi regular na buhay sa sex;
• pagtanggi sa pagpapasuso;
• huli na simula ng menopause;
• diabetes;
• labis na katabaan;
• iba pang mga sakit (cholecystitis, hepatitis, arterial hypertension);
• psycho-emosyonal na pag-igting, stress, depresyon.

Ang panganib na magkaroon ng mastopathy ay tumataas sa talamak na kakulangan ng tulog at mahina at hindi balanseng diyeta.

Mga sintomas ng mastopathy

Madalas klinikal na sintomas lumilitaw ang mga sakit bago ang pagsisimula ng pagdurugo ng regla, na nawawala kaagad pagkatapos makumpleto.

Depende sa anyo ng mastopathy, ang mga palatandaan at sintomas ay maaaring bahagyang naiiba:

1. Ang diffuse type (nodules, compactions sa tissue ng dibdib) ay sinamahan ng pananakit at paglaki ng dibdib.
2. Kapag palpated, ang mga nodular neoplasms ay kahawig ng isang tumor, ang laki nito ay mula 1-2 mm hanggang ilang sentimetro. Kasabay nito, ang mga suso ay tumataas nang malaki sa laki, na karaniwan din para sa mga axillary lymph node.
3. Ang fibrocystic mastopathy ay kinakatawan ng isang halo-halong uri ng maliliit na compaction, na magkakasamang bumubuo ng isang uri ng lukab na puno ng likido. Ang mga pasyente ay nakakaramdam ng matinding sakit sa dibdib, kapag gumagalaw ang braso, sa lugar ng scapula, ang isang matubig na pagtatago na tulad ng gatas ay inilabas mula sa utong, kung minsan ay may halong nana.

Ang pagtuklas ng solong (maramihang) neoplasma sa suso, pananakit, o paglabas mula sa utong ay nagpapahiwatig ng agarang pagbisita sa isang gynecologist o mammologist. Ang anumang mga seal ay nangangailangan ng propesyonal na pagsusuri.

Diagnosis ng mastopathy

Ang isang espesyal na papel ay ginampanan ng mga regular na pagsusuri, kung saan ang asymptomatic mastopathy ay maaaring makilala at ang paggamot ay maaaring magsimula sa oras. Ang ganitong mga hakbang sa pag-iingat ay makakatulong na maiwasan ang operasyon, dahil kahit na ang isang benign tumor kung minsan ay nangangailangan ng pag-alis.

Ang isang mammologist ay nag-diagnose:

• pagsusuri sa pamamagitan ng palpation;
• pagsusuri sa mammography;
• radiography.

Kung positibo ang pagsusuri sa mammary gland, inireseta ng mammologist:

• pagbutas ng tumor;
• pagsusuri ng cytological ng kinuhang materyal.

Para sa tumpak na diagnosis Karagdagang konsultasyon sa isang endocrinologist at oncologist ay kinakailangan.

Upang maiwasan ang pagbuo ng suso, ang isang babae ay dapat magsagawa ng self-diagnosis nang humigit-kumulang isang beses bawat 3-4 na buwan. SA iba't ibang panahon Sa panahon ng panregla, ang kondisyon ng mga glandula ng mammary ay naiiba nang malaki. Iyon ang dahilan kung bakit ang self-diagnosis ay pinakamahusay na isinasagawa sa mga araw 7-9 ng cycle, sa panahong ito aktibidad ng hormonal bumababa, bumababa ang pamamaga at pag-igting ng dibdib.

Mga pamamaraan ng paggamot para sa mastopathy

Bago simulan ang paggamot, dapat mong matukoy ang anyo ng pagpapakita ng mastopathy, dahil ang mga karagdagang aksyon ng doktor ay nakasalalay dito. Minsan ang pag-aalis ng ugat na sanhi ng sakit ay humahantong sa kumpletong pagbawi. Walang iisang pangkalahatang tinatanggap na paraan ng paggamot sa mastopathy. Ito ay indibidwal sa likas na katangian, isinasaalang-alang ang edad ng pasyente, mga katangian ng panregla cycle, magkakatulad na sakit ng genital area, at psycho-emotional status.

Maaaring magsimula ang paggamot pagkatapos ng konsultasyon sa isang oncologist upang ibukod ang mga pamamaraan ng kirurhiko. Ang mga karaniwang pamamaraan ng paggamot sa mastopathy ay kinabibilangan ng:

1. Hormon therapy

Sa tulong nito, ang mga paikot na pagbabago sa mga antas ng hormonal ng isang babae ay kinokontrol. Pagkatapos ng isang paunang pagsusuri ng katayuan ng hormonal, ang doktor ay nagsisimulang pumili ng mga gamot - gestagens, prolactin secretion inhibitors, oral contraceptive.

Ang paggamit ng hormone therapy pagkatapos ng 40 taong gulang ay nangangailangan ng pag-iingat, dahil ang bilang ng mga contraindications ay madalas na tumataas sa edad na ito.

1. Non-hormonal na paggamot

Ito ay inireseta kapwa kasama ng hormone therapy at hiwalay. ito:

• mga homeopathic na gamot upang mabawasan ang prolactin sa dugo (mastodinon, remens);
• mga ahente na may binibigkas na anti-edematous na epekto;
• mga gamot na naglalaman ng yodo upang ayusin ang paggana ng thyroid gland (kinakailangan pagkatapos ng konsultasyon sa isang endocrinologist);
• bitamina complexes;
• mga pangpawala ng sakit;
• sedatives para sa psycho-emotional disorder.

1. Interbensyon sa kirurhiko

Ang operasyon ay ipinahiwatig kapag ito ay nakita nodular mastopathy, sa partikular, na may fibroadenomas, kapag may panganib ng pagbabago ng isang benign formation sa isang malignant. Ang diffuse form ay hindi nangangailangan ng pag-alis.

Ang operasyon ay nangangailangan ng mahigpit na mga indikasyon - biopsy data, mabilis na paglaki ng fibroadenoma. Ang mga sumusunod na pamamaraan ng kirurhiko ay ginagamit:

• pagbutas (butas ng pagbuo);
• sectoral resection (pag-alis ng tumor kasama ang isang sektor ng mammary gland);
• enuclation (pagtanggal ng cyst lamang).

Para sa mabilis na paggaling pagkatapos ng paggamot ng mastopathy, ang isang babae ay dapat sumunod sa mga rekomendasyon ng doktor - limitahan ang pagkonsumo ng caffeine, iwanan ang masasamang gawi, bigyang pansin balanseng diyeta, dagdagan ang pisikal na aktibidad, iwasan ang stress, huwag bisitahin ang sauna, solarium. Ang pagpili ng isang bra na may tamang hugis at sukat ay mahalaga.

Ang isang babae ay dapat bumisita sa isang mammologist tuwing anim na buwan at magkaroon ng preventive ultrasound.

Pagtataya

Ang napapanahong pagsusuri at sapat na paggamot ng mastopathy ay may kanais-nais na pagbabala.

Ang mastopathy ay isang benign (sa karamihan ng mga kaso) na sakit ng mga glandula ng mammary na nangyayari laban sa background ng hormonal imbalance sa babaeng katawan. Ang mastopathy, ang mga sintomas na nangyayari sa mga kababaihan ng edad ng reproductive (sa loob ng 18-45 taon), ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad mga proseso ng pathological sa mga tisyu ng mga glandula sa anyo ng mga paglaki.

Pangkalahatang paglalarawan

Tulad ng nabanggit na natin, ang mastopathy ay nangyayari sa mga kababaihan sa loob ng hanay ng edad ng reproductive, iyon ay, sa edad na 18-45, na may pinakamataas na saklaw na sinusunod sa panahon ng 30-45 taon. Sa pamamagitan ng pagrerebisa mga katangiang pisyolohikal, katangian ng babaeng katawan, ang kakanyahan ng pag-unlad ng sakit na ito ay medyo madaling ipaliwanag, subukan nating gawin ito.

Una, tingnan natin kung ano ang binubuo ng mammary gland, at binubuo ito ng glandular tissue, na nakabatay sa malaking bilang ng mga tubule na may mga selula na nagtataguyod ng pagtatago ng gatas. Ang tinukoy na glandular tissue sa bawat glandula ay ipinamamahagi sa mga lobe (15-20), na, sa panahon ng paggagatas (pagpapasuso mismo), tinitiyak ang pagtatago ng gatas, na sinamahan ng pagbubukas ng mga duct na matatagpuan sa tuktok ng utong. Sa mga interlobar na lugar ng mga glandula ng mammary, ang isang medyo siksik na nag-uugnay na tisyu ay inilalagay, kung saan ang pagpapanatili ng mga lobe ay natiyak habang sabay na bumubuo sa tulong nito ng isang uri ng kapsula sa mammary gland. Ang gayong kapsula ay mukhang isang siksik na shell na nagse-secure sa mga glandula ng mammary na may kaugnayan sa mga tisyu na nakapaligid dito. Bilang karagdagan, ang mga lobe ng mga glandula ng mammary ay naglalaman din ng adipose tissue, kung saan nilikha ang bilog ng hugis ng dibdib. Sa pamamagitan ng pagrerebisa malusog na kababaihan Mapapansin na mayroon silang ratio nag-uugnay na tissue(pagbibigay ng pagpapanatili) at glandular tissue (sa madaling salita, gumagana) ay tinutukoy ng pare-pareho at malinaw na tinukoy na mga limitasyon sa mga glandula ng mammary, dahil sa kung saan pareho ang kanilang normal na istraktura at normal na paggana ay natiyak.

Bawat buwan, ang katawan ng isang babae ay sumasailalim sa mga cyclical na pagbabago na nangyayari laban sa background ng hormonal influence mula sa progesterone at estrogen. Ang mga hormone na ito ay hindi lamang nagbibigay ng regulasyon ng two-phase menstrual cycle, ngunit direktang nakakaapekto sa tissue ng mga glandula ng mammary.

Kung isasaalang-alang natin ang mga proseso ng naturang hormonal na impluwensya nang normal, kung gayon sa kasong ito ang impluwensya ng mga estrogen na nabuo sa unang yugto ng menstrual cycle (bago ang obulasyon) ay humahantong sa pag-unlad ng mga proliferative na proseso sa mga glandula ng mammary, na nagpapahiwatig ng pagpaparami ng cell (paglaganap). ). Kaugnay nito, ang progesterone, na nabuo sa ikalawang yugto ng panregla cycle (ayon sa pagkakabanggit, pagkatapos ng obulasyon, bago ang pagsisimula ng regla), ay humahantong sa isang limitasyon ng pagkilos na ginawa ng mga estrogen, sa gayon ay pumipigil sa mga proseso ng pagpaparami ng cell. Ang progesterone ay isang hormone sa pagbubuntis, dahil ang epekto nito ay humahantong sa isang pagtaas sa dami ng mga glandula ng mammary, na naghahanda sa kanila para sa pagpapasuso. Ang pagkakalantad sa estrogen ay nagiging sanhi ng pamamaga ng tisyu ng dibdib. Ang mga glandula ng mammary ay lumalaki sa ikalawang kalahati ng cycle; ang pagtaas na ito ay hindi gaanong mahalaga, ngunit malinaw na napapansin ng karamihan sa mga kababaihan, na inilalarawan nila bilang tumaas na pag-igting at sensitivity ng mga suso.

Sa kawalan ng pagbubuntis, ang antas ng estrogen ay tumataas, bilang isang resulta kung saan ang mga glandula ng mammary ay sumasailalim sa mga pagbabago na humahantong sa kabaligtaran ng estado, iyon ay, sa isang pagbawas sa laki at pagsunod sa kanilang mga nakaraang tagapagpahiwatig. Kung ang pagbubuntis ay nangyayari, ang prolactin sa dugo ay tumataas sa mga antas, na, nang naaayon, ay nagpapahiwatig ng kasunod na epekto nito sa mga proseso ng paggawa ng gatas sa mga glandula ng mammary.

Tulad ng para sa mga paglihis mula sa pamantayan tungkol sa mga prosesong isinasaalang-alang, ang larawan ay ganito. Dahil sa impluwensya ng isang bilang ng mga hindi kanais-nais na mga kadahilanan, ang normal na balanse ng hormonal ay nagambala, bilang isang resulta kung saan ang mga estrogen ay nabuo nang labis, ngunit ang progesterone, na pumipigil dito, ay nabuo sa isang halaga na hindi sapat upang gawing normal ang mga proseso. Kaya, ang labis na paglaganap ng mga selula ay nangyayari sa mga tisyu ng mga glandula ng mammary, bilang isang resulta kung saan ang mastopathy ay bubuo.

Sa ilang mga kaso, ang pag-unlad ng sakit na ito ay pinadali ng labis na produksyon ng isa pang hormone - prolactin, na ginawa ng pituitary gland. Ang pagsasaalang-alang sa normal na sitwasyon sa paggawa ng hormone na ito ay nagpapahiwatig ng pagtaas ng dami ng produksyon nito sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas (na kinakailangan para sa hitsura at produksyon ng gatas upang pakainin ang sanggol). Sa pathological na bersyon ng pagsasaalang-alang sa paggawa nito, ang isang labis ay nabanggit sa labas ng kadahilanan ng pagbubuntis na kasama ng prosesong ito, nang naaayon, ang pagpipiliang ito ay hindi lamang isang patolohiya, kundi isang kondisyon din para sa pagbuo ng mastopathy.

Mga sanhi ng mastopathy

Bilang karagdagan sa mga pangunahing kondisyon na naka-highlight sa itaas, batay sa mga hormonal disorder, bilang isang resulta kung saan ang mastopathy ay bubuo, may iba pang mga sanhi ng sakit na ito. Kabilang dito ang mga sumusunod na salik:

• mga pagbuo ng tumor sa mga ovary, ang kanilang pamamaga (salpingoophoritis, adnexitis), uterine fibroids, endometriosis - ang mga salik na ito ay nakakatulong sa pagkagambala sa paggawa ng mga sex hormone sa katawan ng isang babae, na, nang naaayon, ay humahantong sa mastopathy;
• mga sakit sa adrenal gland;
• mga sakit na nauugnay sa mga function ng thyroid gland (diabetes, hypothyroidism, metabolic syndrome na may kasamang labis na katabaan at pagtaas presyon ng dugo);
• hindi regular na sekswal na aktibidad;
• mga sakit sa atay;
• ang pagkakaroon ng kasalukuyang mga problema sa sikolohikal (neurose, stress, depression, atbp.);
• kawalan ng pagbubuntis at, nang naaayon, panganganak bago umabot sa edad na 30 taon;
• kasalukuyang namamana na predisposisyon;
• madalas na pagpapalaglag - sa kasong ito, ang sitwasyon ay isinasaalang-alang mula sa pananaw ng mga pagbabago sa paggana ng babaeng katawan sa kabuuan, na nangyayari mula sa mga unang araw ng pagbubuntis, ito ay bilang paghahanda para sa panganganak at para sa kaukulang mga pagbabago sa kondisyon. ng mga glandula ng mammary, kung saan ang mga pagpapalaglag ay humahantong sa hormonal imbalances at mastopathy laban sa kanilang background;
• pinsala sa mga glandula ng mammary, na mahalaga din kapag nagsusuot ng masikip at hindi komportable na mga bra na may mga wire na metal sa kanila (bilang isang resulta kung saan ipinapayong i-highlight ang microtraumas kung saan nakalantad ang mga suso sa kasong ito);
• pagtanggi sa pagpapasuso sa bata, hindi napapanahong pagkagambala ng naturang pagpapakain;
• pangmatagalang paggamot na may mga hormone;
• ang pagkakaroon ng mga malalang sakit sa gastrointestinal;
• pagkakaroon ng masamang gawi (alkohol at paninigarilyo);
• kakulangan ng iodine sa katawan.

Mastopathy: mga form (uri)

Ang isang tampok na katangian ng nagkakalat na mga anyo ng mastopathy ay isang kasalukuyang serye ng mga pagbabago na nangyayari sa tisyu ng mga glandula ng mammary; i-highlight namin ang kanilang mga varieties:

• Ang nagkakalat na mastopathy, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang pamamayani ng bahagi ng glandular (mammary adenosis). Ang form na ito ng mastopathy, tulad ng maaaring ipagpalagay mula sa paunang kahulugan nito, ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na paglaki ng glandular tissue sa mga glandula ng mammary, dahil sa kung saan mayroong pagtaas sa mga glandula ng mammary na gumagawa ng gatas.
• Ang nagkakalat na fibro-osseous mastopathy, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang pamamayani ng cystic component sa mga kasamang proseso. Sa partikular, ang form na ito ng mastopathy ay ipinakita sa pamamagitan ng pagbuo ng mga maliliit na cavity na naglalaman ng likido (iyon ay, mga bula na may likido), na kung hindi man ay tinukoy bilang mga cyst.
• Diffuse fibrous cystic mastopathy na may nangingibabaw na fibrous component (fibrous mastopathy). Sa kasong ito, ang mastopathy ay sinamahan ng isang pamamayani ng connective tissue sa mammary gland.
• Pinaghalong fibrocystic mastopathy. Ang form na ito ng mastopathy ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglaganap ng connective tissue na may sabay-sabay na hitsura ng mga cyst (cavities) sa mammary gland.

Sa mga nodular na anyo ng sakit, ang mga glandula ng mammary ay apektado nang lokal (iyon ay, ang mammary gland ay hindi ganap na apektado, ngunit sa ilang mga bahagi lamang nito). Isinasaalang-alang ang kakaiba ng sugat sa nodular mastopathy, ang mga lugar ng compaction ay limitado sa kalikasan, at ang mga compaction na ito ay bubuo pagkatapos ng nagkakalat na anyo ng mastopathy na nauuna sa kanila. Ang pinakakaraniwang anyo ng nodular mastopathy ay fibroadenoma. Ang pormasyon na ito ay may isang bilog na hugis, ito ay medyo siksik at mobile. Karamihan sa mga fibroadenoma ay nabubuo sa mga kababaihan sa sa murang edad. Ang pagbuo na ito ay benign; ang pag-aalis nito ay isinasagawa pangunahin sa pamamagitan ng interbensyon sa kirurhiko.

Isa-isahin natin ang mga pangunahing punto tungkol sa mga uri ng mastopathy. Ang nodular mastopathy ay mastopathy, ang mga sintomas na lumilitaw laban sa background ng mga solong bukol; fibrocystic mastopathy - lumilitaw ang mga sintomas laban sa background ng pag-unlad ng mga cyst, pati na rin ang fibroadenomas at papillomas (intraductal); cystic mastopathy - lumilitaw ang mga sintomas laban sa background ng pagbuo ng mga cyst; nagkakalat na mastopathy - lumilitaw ang mga sintomas laban sa background ng paglitaw ng maraming mga bukol sa mga glandula ng mammary. Sa pangkalahatan, ang fibrous mastopathy ay isang mastopathy, ang mga sintomas na nagpapahiwatig ng kaugnayan ng isang benign na proseso kung saan ang mga cyst, fibrosis at siksik na mga node ay nabuo sa mga glandula ng mammary. Isaalang-alang natin nang mas detalyado ang mga sintomas ng mastopathy, kung saan i-highlight natin ang ilang mga tampok na likas sa bawat isa sa mga uri ng mga anyo nito.

Mastopathy: sintomas

Ang pinakakaraniwang mga palatandaan ng mastopathy ay ang mga sumusunod na pagpapakita ng sakit na ito:

• sakit na nabanggit sa mga glandula ng mammary, na may pare-pareho o panaka-nakang katangian ng pagpapakita, at ang sakit na ito ay madalas na tumindi sa simula ng regla, at humupa patungo sa pagkumpleto nito;
• paglabas mula sa mga utong (nakapagpapaalaala sa colostrum, atbp.);
• pakiramdam ng isang bukol na lumilitaw sa mammary gland;
• ang hitsura ng nodular formations sa glandula.

Kadalasan, ang mga pagpapakita ng sakit na pinag-uusapan ay binubuo sa hitsura ng mga compaction sa lugar ng tissue ng glandula, ang kanilang kalikasan ay parang tumor (isang nauugnay na tampok ng nodular mastopathy). Ang isa pang anyo ng sakit, nagkakalat ng mastopathy, ay nailalarawan sa katotohanan na ang tisyu ng dibdib ay masakit at medyo siksik sa pagpindot. Pinagsasama ng fibrocystic mastopathy ang mga pagbabagong ipinahiwatig sa mga naunang opsyon. Bilang isang patakaran, ang mga pagbabago na nangyayari sa glandula ay napansin mula sa itaas na bahagi nito.

Ang kakaiba ng fibrocystic mastopathy ay ang kurso nito, hindi katulad, halimbawa, ang isang sakit tulad ng kanser sa suso, ay nagsasangkot ng pinsala sa parehong mga glandula nang sabay-sabay (sa kanser, isa lamang sa mga glandula ang higit na apektado). Tulad ng maaaring matukoy nang direkta mula sa kahulugan ng form na ito ng mastopathy (fibrocystic mastopathy), ang mga pagbabagong nagaganap kasama nito ay fibrous at cystic sa kalikasan, na ang isa sa mga sangkap na ito ay nangingibabaw.

Kapag isinasaalang-alang ang mga sangkap na ito sa partikular, ang sumusunod na larawan ay lilitaw. Kaya, ang nangingibabaw na fibrous component ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng compaction. Kung ang bahagi ng cystic ay nangingibabaw, kung gayon ang mga tisyu ng glandula sa kasong ito ay naglalaman ng maraming mga cyst sa lugar ng mga duct ng gatas (iyon ay, microcysts). Ang simula ng sakit sa kasong ito ay sinamahan ng mga maliliit na pormasyon na hindi nila makikilala sa pamamagitan ng palpation (palpation) o sa pamamagitan ng ultrasound - ang likas na katangian ng mga pagbabago ay maaaring masubaybayan sa kasong ito lamang sa paggamit ng isang mikroskopyo para sa layuning ito. .

Lumipat tayo sa isang mas detalyadong pagsasaalang-alang sa mga nakalistang sintomas.

• Panlambot ng dibdib

Ang sakit na lumilitaw sa mastopathy ay maaaring inilarawan bilang sakit sa kalikasan, sa ilang mga kaso na sinamahan ng isang pakiramdam ng kabigatan, puro, gaya ng naiintindihan, sa mga glandula ng mammary. Ang pagtaas ng sakit ay nangyayari sa panahon ng premenstrual (na nabanggit na natin nang mas maaga sa isa sa dalawang yugto ng cycle, laban sa background ng pagtaas ng produksyon ng estrogen). Sa mastopathy, ang sakit ay hindi lamang lokal, ngunit madalas ding nagliliwanag (kumakalat) sa talim ng balikat o sa braso, leeg.

Ang sakit ay isa sa mga pangunahing sintomas na nagpapahiwatig ng mastopathy, gayunpaman, sa kabila nito, mga 10-15% ng mga pasyente ay hindi nakakaranas nito. Sa kasong ito, tinutukoy ng palpation at pagsusuri ang parehong mga pagbabago na kasama ng kurso ng sakit sa mga babaeng nakakaranas ng sakit. Ang ganitong kurso ng sakit ay maaaring ipaliwanag, halimbawa, sa pamamagitan ng isang pagkakaiba sa threshold ng sensitivity ng sakit, indibidwal para sa bawat pasyente.

Ang sakit sa mastopathy ay dahil sa ang katunayan na ang mga proseso na nauugnay sa sakit ay humantong sa compression ng mga nerve endings sa pamamagitan ng cystic formations at connective tissue habang sabay na kinasasangkutan ng mga nerve endings na ito sa sclerotic tissue.

Humigit-kumulang 10% ng mga pasyente ang nakakaranas ng pinalaki na mga lymph node dahil sa mastopathy (naapektuhan sila sa axillary region), pati na rin ang isang tiyak na antas ng sakit.

• Paglaki ng mga glandula ng mammary sa dami

Ang pagpapakita ng mga sintomas na ito ay binubuo ng pana-panahong paglaki ng mga glandula, na, tulad ng nabanggit namin kanina, ay nauugnay sa parehong ikot ng panregla. Ang ganitong pag-engorgement ay nangyayari dahil sa venous stagnation, pati na rin ang pamamaga kung saan ang connective tissue ay madaling kapitan. Sa karaniwan, ang pagpapalaki ng mga glandula ng mammary ay nangyayari sa loob ng 15%, na sinamahan din ng pagtaas ng sensitivity ng mga glandula ng mammary (ito ay binubuo sa katangian ng kakulangan sa ginhawa na nabanggit kapag palpating), at, muli, sakit. Sa ilang mga kaso, ang mga sensasyon ay sinamahan ng kakulangan sa ginhawa sa tiyan at pananakit ng ulo, pagkabalisa at pangkalahatang pangangati ng nerbiyos. Ang ganitong mga sintomas ay karaniwang tumutukoy sa premenstrual syndrome.

• Paglabas ng utong

Ang likas na katangian ng paglabas mula sa mga utong sa panahon ng mastopathy ay maaaring ibang-iba. Kaya, maaari silang maging sagana (na nangangahulugang ang kanilang independiyenteng pagpapakita) o sitwasyon (iyon ay, lumilitaw lamang sa panahon ng presyon sa utong). Ang paglabas mula sa dibdib ay maaaring maging malinaw o maputi-puti o kayumanggi. Ang isang partikular na panganib ay nakasalalay sa hitsura ng madugong paglabas - ang gayong pagpapakita sa mastopathy ay nagpapahiwatig ng paglipat ng proseso sa isang malignant na anyo ng kurso. Mahalagang maunawaan na, anuman ang kulay, kalikasan at pagkakapare-pareho ng paglabas mula sa dibdib, dapat mong agad na bisitahin ang naaangkop na espesyalista!

• Hitsura ng isang node/node sa dibdib

Sa kaso ng nodular mastopathy, ang isang node (o mga node) ay natukoy na may medyo malinaw na nadarama na mga contour. Tulad ng para sa laki ng naturang node, maaari nilang maabot ang iba't ibang mga limitasyon. Kadalasan ay medyo mahirap matukoy kung ano ang eksaktong nauugnay sa isang partikular na kaso, nodular mastopathy o kanser sa suso. Alinsunod dito, ang mga karagdagang diagnostic na hakbang ay ginagamit upang linawin nang detalyado ang likas na katangian ng naturang neoplasma.

Diagnosis

Sa pag-diagnose ng sakit na kanilang ginagamit iba't ibang pamamaraan, i-highlight namin ang mga ito sa ibaba:

• Palpation (palpation) ng mga glandula. Ginagawang posible ng pamamaraang ito ng pananaliksik na makagawa pangunahing diagnosis nang nakapag-iisa, na nagbibigay ng pagkakataon maagang pagtuklas ang sakit na pinag-uusapan. Ang palpation ay nangangahulugan, tulad ng nabanggit, palpation, ayon sa pagkakabanggit, sa tulong nito maaari mong matukoy ang mga tampok ng istraktura ng mga glandula ng mammary, pati na rin matukoy kung may mga bukol sa dibdib, kung lumilitaw ang sakit. Ang doktor ay nagsasagawa rin ng palpation, na ginagawa upang magtatag ng isang paunang pagsusuri na may kasunod na patnubay sa karagdagang mga hakbang sa diagnostic.
• Mammography. Binubuo ito ng isang pag-aaral kung saan kinukuha ang x-ray ng mga glandula. Pinapayagan ka ng mammography na matukoy kahit na ang pagkakaroon ng maliliit na compaction sa mga glandula, ang pagkakakilanlan kung saan sa pamamagitan ng palpation ay hindi posible.
• Ultrasound. Gamit ang pamamaraang ito, posibleng makita ang mga pagbabago na napapailalim sa mga glandula ng mammary sa isang partikular na kaso (nagkakalat, mga pagbabago sa nodular). Ang pagsasama-sama ng pamamaraang ito at ang nauna, ang mammography, ay ginagawang posible upang matukoy ang mastopathy na may pinakamalaking kahusayan gamit ang mga diagnostic na hakbang na tinalakay na.
• Mabutas. Ginagamit upang pag-aralan ang mga nodular neoplasms. Ang paggamit ng paraang ito ay nagbibigay-daan para sa sapat mataas na antas tumpak na matukoy ang likas na katangian ng istraktura na likas sa node, at nagsasagawa din ng sabay-sabay na diagnosis ng pagkakaiba-iba (upang makilala ang mastopathy mula sa isang bilang ng iba pang mga sakit na nauugnay sa mga glandula ng mammary, halimbawa, maaaring may kinalaman ito sa kanser sa suso, atbp.). Ang isang syringe ay ginagamit para sa pagbutas; ang laro ay ipinasok sa mammary gland node, na ginagawa upang alisin ang mga selula nito at para sa kasunod na pag-aaral sa ilalim ng mikroskopyo.

Kung may ilang mga paghihirap sa pag-diagnose, ang mga karagdagang hakbang ay ginagamit, halimbawa, ductography, Doppler sonography, atbp.

Ang pagsusuri sa dibdib ay lalong mahalaga para sa mga kababaihan na tumawid sa threshold ng edad na 35 taon, dahil mula sa panahong ito na ang mga ganitong uri ng mga pagbabago sa hormonal ay nagiging may kaugnayan, kung saan ang mga medyo mapanganib na sakit ay kasunod na bubuo. Sa partikular, kinakailangang bigyang-pansin ang kanilang sariling kalusugan sa bagay na ito para sa mga kababaihan na, kabilang sa kanilang mga malapit na kamag-anak, ay dati nang nasuri na may kanser sa suso (ina, tiya, kapatid na babae).

Ang pangunahing pagsusuri sa sarili para sa mastopathy ay isinasagawa pagkatapos ng pagtatapos ng regla - sa panahong ito na lumilitaw ang mga palatandaan ng pag-unlad ng mga sakit sa mammary gland sa kanilang pinaka-binibigkas na anyo.

• Pagsusuri sa sarili sa isang nakahiga na posisyon:
• ang dibdib ay nahahati sa apat na bahagi (mga gilid, ibaba, itaas na bahagi);
• Ang bawat isa sa mga departamento ay palpated sa detalye upang makita ang anumang mga seal o nodules sa loob nito.
• Pagsusuri sa sarili sa harap ng salamin.
• kinakailangang itaas ang iyong mga kamay at suriin ang mga tampok ng mga panlabas na tabas ng mga suso at mga utong: walang mga depresyon na dapat lumitaw sa dibdib mismo, ang mga utong ay dapat na tumutugma sa hugis sa mga tamang katangian;
• Ang bawat isa sa mga utong ay maingat na hinila pabalik, sa gayon ginagawang posible na i-verify ang kawalan/presensiya ng paglabas.

Ang mga sumusunod na palatandaan ay nagpapahiwatig na ang mga sakit sa dibdib ay umuunlad:

• ang hitsura ng mga fold sa balat ng mga glandula ng mammary;
• palpation ng mga seal;
• pagtuklas ng mga pagbawi ng balat;
• pagkakaroon ng sakit, kasama. sa kanilang pagkalat sa talim ng balikat, braso o leeg;
• mga pagbabago sa hugis ng mga utong, kanilang kulay, at paglabas mula sa kanila.

Para sa detalyadong impormasyon kung paano magsasarili ng isang pangunahing pagsusuri, mangyaring tingnan sa ibaba.

Paggamot

Ang mga pangunahing prinsipyo na ginagamit sa paggamot ng sakit na aming isinasaalang-alang ay upang gawing normal ang estado ng mga antas ng hormonal (iyon ay, gawing normal ang ratio ng mga sex hormone sa dugo), pati na rin upang maalis ang stress habang sabay na pinapataas ang resistensya ng katawan sa stress. . Bilang karagdagan dito, siyempre, ang lokal na paggamot ng glandular tissue ay ginaganap din. Gaya ng binanggit sa paglalarawan sa itaas, ang nodular mastopathy (fibroadenoma) ay kadalasang napapailalim sa surgical removal (ang naturang operasyon ay tinukoy bilang sectoral resection).

Ang paggamot sa mastopathy ay dapat na komprehensibo, at ang pinakadakilang bisa nito ay nakakamit gamit ang isang bilang ng mga endocrine na gamot. Halimbawa, ito ay mga homeopathic na gamot (para sa batay sa halaman), lalo na ang mga sumusunod na uri ay ginagamit:

• Mastodinon. Ang gamot na ito ay hindi hormonal, tinitiyak ng paggamit nito ang normalisasyon ng mga antas ng prolactin sa dugo, pati na rin ang pagbawas ng kalubhaan ng sakit, at pagpigil sa pag-unlad ng premenstrual syndrome. Ginamit sa anyo ng mga patak (dalawang beses sa isang araw, 30 patak na diluted sa tubig) o sa anyo ng mga tablet (kumuha: umaga at gabi, 1 piraso). Ang kurso ng naturang paggamot ay 3 buwan.
• cyclodinone. Isang non-hormonal na gamot na nakakatulong na bawasan ang produksyon ng hormone prolactin habang pinapa-normalize ang menstrual cycle at binabawasan ang kaakibat na pananakit ng mga glandula ng mammary. Ginagamit ito sa anyo ng mga patak (40 patak na diluted sa tubig tuwing umaga) o mga tablet (ang pag-inom ng oras ay kapareho ng pag-inom ng mga patak, 1 tablet bawat isa). Ang tagal ng paggamot sa anumang variant ay 3 buwan.
• Mamokalm – non-hormonal herbal na paghahanda batay sa kelp (damong-dagat). Ang gamot ay puspos ng yodo, dahil sa kung saan ito ay may kaukulang epekto na naglalayong tiyakin ang normalisasyon ng mga function na katangian ng thyroid gland. Bilang karagdagan, ang gamot ay naglalayong bawasan ang pagpapakita ng lambot ng dibdib at sakit na kasama ng regla. Ang gamot na Mamocalm ay ginagamit sa anyo ng mga tablet (1-2 tablet, 2-3 beses sa isang araw). Isinasaalang-alang na ang gamot ay naglalaman ng yodo, dapat itong kunin nang may matinding pag-iingat ng mga pasyente na may nauugnay na thyroid dysfunction. Ang paggamit ng gamot na ito, tulad ng mga gamot na nakalista kanina, ay dapat na sumang-ayon sa iyong doktor.

Ang nagkakalat na mastopathy ay maaaring pagalingin sa pamamagitan ng hormonal therapy sa kaso ng isang medyo huli na yugto ng sakit, na kung saan ay kinakailangan lalo na sa pagkakaroon ng iba pang mga anyo ng hormonal disorder ng katawan. Ang mga antiestrogen, mga gamot na nagtataguyod ng kawalan ng obulasyon, at mga gamot na naglalayong bawasan ang mga antas ng prolactin (bilang karagdagan sa naunang nabanggit na mastodinone) ay ginagamit din sa paggamot ng mastopathy.

Ang matinding pananakit ay nangangailangan ng paglilimita sa paggamit ng kape, tsaa, kakaw at tsokolate. Bilang karagdagan, mahalagang sundin ang isang tiyak na diyeta, pag-iwas sa mga pinausukang at mataba na pagkain, kabilang ang maraming mga gulay at prutas hangga't maaari sa iyong diyeta. Ang isang mahalagang papel sa paggamot ng sakit ay ginampanan din ng bitamina therapy, kung saan ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa mga bitamina na nabibilang sa mga grupo A at E. Sa pamamagitan ng pagkuha ng mga bitamina, ang mga likas na pag-andar ng atay ay napabuti, ang organ na ito ay labis na mahalaga sa pagbibigay nito ng mga metabolic hormonal na proseso.

Pagtataya

Kung ang sakit ay napansin sa isang maagang yugto, ang lunas ay posible sa 99% ng lahat ng mga kaso. Ang paggamot ng mastopathy ay nangangailangan ng klinikal na pagmamasid, na, depende sa tiyak na anyo ng mastopathy at iba pang mga kadahilanan na kasama ng kurso ng sakit, ay tungkol sa 3-6 na buwan.

Kung mayroon kang mga sintomas na nagpapahiwatig ng mastopathy, dapat kang makipag-ugnayan sa isang mammologist o sa iyong gumagamot na gynecologist. Sa anumang kaso, ang paggamot sa mastopathy ay hindi dapat ipagpaliban o balewalain bilang isang pangangailangan, at hindi dapat gawin nang nakapag-iisa.

Nilalaman

Ang Fibrocystic mastopathy (FCM) ay isang benign disease, ang pangunahing sintomas kung saan ay ang mga pathological na pagbabago sa tissue ng mammary gland sa anyo ng mga kaguluhan sa ratio ng connective tissue at epithelial components. Ang sakit na ito ay maaaring mangyari sa mga kababaihan sa anumang edad - kapwa sa pagbibinata at sa panahon ng menopause. Ang kakulangan sa progesterone, pagtaas ng produksyon ng estrogen, androgen ay maaaring makapukaw ng isang sakit, tungkol sa paggamot, mga pamamaraan ng diagnostic, ang mga uri ng kung saan matututunan mo mula sa artikulo.

Mga sintomas at palatandaan

Ang mga sumusunod na palatandaan ay makakatulong upang maghinala sa pagkakaroon ng FCM, kabilang ang mga bilateral, na maaaring magpakita ng kanilang mga sarili nang paisa-isa o magkakasama:

• Bilang resulta ng pagsusuri sa sarili, natukoy ang mga lugar ng pagsiksik ng tissue sa suso na walang malinaw na mga hangganan.
• Karamihan pangunahing tampok– sakit, na maaaring masakit, mapurol laban sa background ng kakulangan sa ginhawa, isang pakiramdam ng bigat. Maaari itong maging pana-panahon, pare-pareho, ngunit palaging may koneksyon sa cycle ng panregla. 10% ng mga pasyente ay hindi nakakaramdam ng sakit, kahit na ang mga pagbabago sa mga glandula ng mammary ay kapareho ng sa mga babaeng nakakaranas ng kawalan ng ginhawa.
• Pamamaga at pamamaga ng dibdib, habang ang dami ay maaaring tumaas ng 15-20 porsiyento. Mastodynia ( nadagdagan ang pagiging sensitibo) at mastalgia (pananakit) ay sinamahan ng utot, migraine, at pakiramdam ng pagkapuno sa bahagi ng tiyan. Sa emosyonal, ang babae ay nagiging hindi mapakali at magagalitin. Ang hanay ng mga sintomas na ito, na tinatawag na premenstrual syndrome, ay hindi na nakakaabala sa batang babae pagkatapos ng pagsisimula ng regla.
• Ang paglabas mula sa mga utong, na lumilitaw nang hindi sinasadya kapag pinindot, ay may malinaw, maputi-puti, kayumanggi o maberde na kulay. Ang pinaka-mapanganib na paglabas ay itinuturing na duguan.
• Paglaki ng aksila mga lymph node, na nangyayari sa 10 porsiyento ng mga pasyente na na-diagnose na may diffuse FCM.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ay maaari lamang gawin ng isang kwalipikadong doktor. Gayunpaman, ang mga unang palatandaan ng babala sa anyo ng pagtaas ng patuloy na sakit at kondisyon ng dibdib ay ipaalam sa babae na may hindi nangyayari tulad ng inaasahan. Kasama sa mga diagnostic ang mga sumusunod na pamamaraan: palpation, paunang pagsusuri, pagsusuri sa ultrasound ng glandular tissue, mammography. Bigyang-pansin ang hitsura mga suso, mga palatandaan ng pagpapalaki, kawalaan ng simetrya, kondisyon at lokasyon ng mga utong, kulay ng halos, pagkakaroon ng discharge.

Sa unang pag-aalala sa lugar ng dibdib, ang bawat babae ay dapat kumunsulta sa isang doktor upang simulan ang paggamot ng sakit sa isang maagang yugto. Upang makagawa ng diagnosis batay sa mga reklamo ng pasyente, ang isang karagdagang pagsusuri ay inireseta:

• Ultrasound ng mga glandula ng mammary - nagpapakita ng pagkakaroon ng nabuo na mga cyst, mga pagbabago ng iba't ibang etymologies sa mga tisyu.
• Palpation - pagsusuri sa dibdib gamit ang iyong mga kamay, pagtukoy ng mga bukol.
• Nipple swab – kung may discharge mula sa nipple, isang pagsubok ang inireseta upang matukoy ang likas na katangian ng sakit.
• Mammogram - x-ray ng mga suso upang matukoy ang anyo ng mastopathy, mga lugar ng compaction, at ang pagkakaroon ng mga tumor.
• Pag-aaral ng mga enzyme sa atay - upang matukoy ang normal na paggana ng organ.
• Konsultasyon sa isang endocrinologist - ang doktor na ito, kung kinakailangan, ay magrereseta ng isang pagsubok ng mga thyroid hormone.
• Pagsusuri ng dugo para sa mga hormone.
• – pag-extract ng mga cell mula sa nabuong node na may syringe upang suriin ang mga ito sa ilalim ng mikroskopyo upang maalis ang pagkakaroon ng kanser.
• Ang Echography ay nagpapahintulot sa isa na suriin ang istraktura ng mga glandula, anuman ang uri ng istraktura, at nagbibigay-daan para sa paulit-ulit na dynamic na pagsubaybay sa mga kababaihan sa lahat ng mga pangkat ng edad.

Nodular form ng sakit

Dahil sa pagkakatulad ng kanser sa suso at nodular mastopathy, kinakailangang magsagawa ng masusing pagsusuri ng isang mammologist gamit ang radiological, clinical, morphological, cytological, at echographic na pamamaraan. Sa kaso ng nodular mastopathy, natukoy ang foci ng compaction na may malinaw na mga hangganan, isang lobed, makinis o butil-butil na ibabaw. Sa isang intraductal na lokasyon, ang presyon sa isola ay sinamahan ng paglabas ng iba't ibang kulay at pagkakapare-pareho.

Sa panahon ng plain mammography, ang mga zone ng matinding unipormeng pagdidilim, mga calcification, mga hugis-itlog na anino ng mga cyst, at fibrous strands ay maaaring makita sa radiographs. Ang kumbinasyon ng iba't ibang anyo ng sakit ay nagbibigay ng isang maliwanag na larawan, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng maraming darkened na lugar, muling pagsasaayos ng istraktura ng glandula, mga lugar ng pag-clear ng iba't ibang mga hugis at sukat, ang pagkakaroon ng mga indibidwal na anino ng fibroadenomas, mga hibla ng connective tissue. , at mga cyst.

Kung ang isang cyst ay napansin, ang isang pagbutas na may cytological na pagsusuri ay ginaganap, na sinusundan ng pneumocystography. Ang huli ay kinakailangan upang makontrol ang pagkakumpleto ng pag-alis ng laman ng pagbuo, pagtuklas ng mga tumor, at intracystic hyperplastic formations. Kung pinaghihinalaang pagbabago sa intraductal, isinasagawa ang ductography. Ito ay natutukoy sa pamamagitan ng pagpapakilala ng kaibahan sa mga duct, ang kanilang pagpapalawak, pagpapapangit, cystic cavity, at ang pagtitiwalag ng mga calcium salt. Ang ultratunog ng mga glandula na may Doppler sonography ay ginagawang posible upang hatulan ang laki, lokasyon, vascularization ng mga formations, at ang kanilang istraktura.

ICD-10 code

Ang ICD-10 ay ang internasyonal na pag-uuri ng mga sakit, ikasampung rebisyon (batay sa Wikipedia). Sa Russia, ito ay pinagtibay bilang isang solong dokumento ng regulasyon upang isaalang-alang ang mga dahilan para sa apela, pagkamatay, at morbidity ng populasyon. Ayon sa pag-uuri, ang mastopathy ay kasama sa seksyong Benign mammary dysplasia N60:

• N60.0 – nag-iisa na cyst;
• N60.1 – nagkakalat ng cystic mastopathy;
• N60.2 – fibroadenosis;
• N60.3 – fibrosclerosis;
• N60.4 - ectasia ng mga duct ng mammary gland;
• N60.8 – iba pang benign dysplasias;
• N60.9 – benign dysplasia, hindi natukoy.

Mga posibleng dahilan para sa hitsura

Ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng FCM ay nakasalalay sa mga pagbabago sa mga antas ng hormonal, na makikita sa cycle ng panregla. Ang ganitong hormonal variability ay pangunahing nagpapakita ng sarili sa pamamagitan ng pagkagambala ng ovarian-menstrual cycle, na nagre-resolve sa sarili nitong. Ang mga kaguluhan sa paggana ng mga hormone ay maaaring magpakita ng kanilang sarili sa ilalim ng pagkukunwari ng premenstrual syndrome, na nagiging sanhi ng maraming paghihirap at pag-aalala para sa isang babae. Ang fibrocystic mastopathy ay nangangahulugan na ang mga panaka-nakang karamdaman ay naging permanente, na ginagawang isang mahina, mahinang link ang dibdib.

Ang sanhi ng sakit ay maaaring nasa kondisyon ng gulugod, dahil ang regulasyon ng mga metabolic na proseso sa dibdib ay nangyayari mula sa thoracic spinal region. Ang susunod na kadahilanan na maaaring makapukaw ng sakit ay isang paglabag balanse ng tubig. Kung ang isang babae ay walang ugali ng regular na pag-inom ng tubig, kung gayon ang katawan ay nasa isang estado ng gutom sa tubig, at ito ay humahantong sa mga pagbabago sa mga antas ng hormonal. Ang mastopathy ay maaaring sanhi ng talamak na stress, mga sakit sa endocrine, mga problema sa mga organo ng reproduktibo, endometriosis.

Paano gamutin ang FCM

Salamat sa maraming taong karanasan sa pag-aaral ng sakit na ito Ang mga mammologist ay may ilang mga pamamaraan para sa paggamot sa FCM sa kanilang pagtatapon. Upang matukoy ang isang tiyak na programa upang mapupuksa ang patolohiya, dapat kang magsagawa ng isang buong pagsusuri, alisin ang sanhi ng hormonal imbalance, at ibalik ang paggana ng nervous system. Kapag ginagamot ang diffuse mastopathy, inirerekomenda ang malalaking dosis ng mga bitamina upang maisaaktibo ang immune system, at mga homeopathic na gamot upang gawing normal ang paggana ng atay.

Paggamot sa droga gamit ang mga gamot

Kasama sa paggamot sa droga ang hormonal at non-hormonal. Ang unang uri ay kinakailangan upang i-regulate ang cyclicity sa system, kabilang ang hypothalamus, pituitary gland, at ovaries, dahil ito ay nag-normalize ng hormonal level sa pamamagitan ng pag-impluwensya sa gland tissue. Ang pangalawang uri ng paggamot ay huminto sa mga pagpapakita ng FCM sa banayad na anyo nito.

Ang non-hormonal conservative therapy ay kinabibilangan ng mga sumusunod na gamot:

• Ang mga paghahanda na naglalaman ng yodo ("Klamin", "Iodomarin", "Iodine-active"), na kumokontrol sa paggana ng thyroid gland, binabawasan ang paglaganap ng tissue.
• Ang mga bitamina B, A, E, C ay nagpapabuti sa paggana ng atay, na nakikibahagi sa hormonal metabolism.
• Ang mga NSAID (tablet na "Nimika", "", "Diclofenac") ay nagpapaginhawa sa sakit.
• Enzyme mga gamot(“Wobenzym”, “Mulsal”, “Lidaza”) ay may immunomodulatory, anti-inflammatory, decongestant, at analgesic effect.
• Ang pagpapatahimik at mga sedative para sa paggamot ay ipinahiwatig para sa mga sikolohikal na dahilan na nagdulot ng mastopathy. Sa paunang yugto, ang tincture ng motherwort at valerian ay kinuha.
• Ang mga homeopathic na remedyo (Cyclodinone, Remens, Mastodinon) ay nagpapababa ng mga antas ng prolactin, na inaalis ang labis na produksyon nito. Minsan sila ay inireseta para sa pag-iwas.
• Pinapaganda ng herbal na gamot ang epekto ng mga gamot, pinapakalma ang sistema ng nerbiyos, at pinapaginhawa ang mga natitirang epekto.

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong - mga recipe na may mga damo, mga pagbubuhos

Kung maraming bukol ang lumitaw sa dibdib, madaling maramdaman sa mga panlabas na bahagi, sa gitna, ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng nagkakalat na FCM. Naka-on paunang yugto ang mga pagbabagong ito ay hindi matatag, mahinang ipinahayag, ngunit kung hindi ginagamot, ang mga seal ay nagiging magaspang. Para sa diffuse mastopathy, pinapayagan ang paggamit katutubong remedyong. Maaaring makatulong ang mga sumusunod na recipe:

• Ang tincture ng alkohol ng boron uterus ay nakikipaglaban sa mga tumor, nag-normalize ng metabolismo, nagpapagaan ng pamamaga sa pantog, nagpapanumbalik ng mga function ng thyroid gland. Sa paghusga sa mga pagsusuri, ito mabisang lunas. Ang tincture ay dapat kunin ng isang kutsarita dalawang beses sa isang araw bago kumain sa loob ng isang buwan. Sa panahon ng regla kailangan mong magpahinga.
• Maaari mong gamutin ang mga dahon ng repolyo. Sa gabi ito ay inilapat sa dibdib dahon ng repolyo parang compress. Ang pamamaraan ay paulit-ulit hanggang sa ganap na mawala ang mga seal.
• Ang Burdock juice ay tumutulong sa pag-alis ng mga seal. Ang kinatas na juice ay dapat inumin ng isang kutsara tatlong beses sa isang araw sa loob ng dalawang buwan.
• Recipe para sa isang gamot mula sa celandine: gilingin ang isang kutsarang puno ng mga tuyong damo sa isang pulbos, ihalo sa dalawang kutsara ng tinunaw na mantikilya, ilagay ang nagresultang pamahid sa isang paliguan ng tubig, mag-iwan ng 10 minuto, ilapat sa mga apektadong lugar isang beses sa isang araw hanggang sa mga seal. mawala.
• Kapaki-pakinabang na koleksyon: i-chop at ihalo ang isang bahagi ng valerian root, 2 bahagi ng dahon ng plantain, 2 bahagi ng St. John's wort herb, 3 bahagi ng string herb. Ibuhos ang isang kutsara ng pinaghalong may isang baso ng tubig na kumukulo, mag-iwan ng 40 minuto. Kumuha ng 2 kutsara pagkatapos kumain ng tatlong beses sa isang araw para sa isang buwan.
• Gilingin ang asul o kulay-abo na luad, ibuhos ang maligamgam na tubig hanggang sa ito ay ganap na masakop ito. Hayaang magluto ng ilang oras. Ang pagkakapare-pareho ay dapat na katulad ng makapal na kulay-gatas. Ilapat ang halo sa isang 2 cm na layer sa dibdib sa cellophane, balutin ito ng isang mainit na scarf, at hugasan ito sa umaga. Ang kurso ng paggamot ay inireseta ng isang herbalist.

Hormon therapy

Ang hormonal na paggamot ng FCM ay naglalayong patatagin ang tisyu ng dibdib at ginagamit pagkatapos pag-aralan ang katayuan ng hormone. Ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit:

• Ang mga progestogens (Norethisterone, Duphaston, Utrozhestan, Progestogel-gel para sa pagpapahid ng dibdib) ay ginagamit sa ikalawang yugto ng regla. Bawasan ang kakulangan sa ginhawa at sakit sa dibdib.
• Ang mga estrogen-gestagen contraceptive (Marvelon, Zhanine) ay inireseta para sa mga taong wala pang 35 taong gulang sa kawalan ng obulasyon o luteal phase disturbance. Idinisenyo upang gawing normal ang iba't ibang mga pagbabago sa mga sex hormone.
• Ang mga prolactin production inhibitors (Parlodel) ay ginagamit kapag nakita ang labis na pagtatago ng hormone.

Physiotherapy

Ang mga physiotherapeutic procedure para sa mga pasyenteng sumasailalim sa paggamot sa FCM ay napakabihirang inireseta. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang sakit na ito ay itinuturing na isang kontraindikasyon sa thermal manipulation. Kasama sa mga pagbubukod sa mga panuntunan ang mga paraan ng paggamot gaya ng mud bath, electrophoresis, shock wave therapy, ultrasound therapy, at iba pang mga pamamaraan.

Surgery - pagputol

Ang kirurhiko paggamot ng FCM ay ipinahiwatig para sa nodular form ng sakit, na halos lumalaban sa drug therapy. Ang mga indikasyon para sa operasyon ay ang mga kaso kung saan mayroong mabilis na paglaki ng mga tumor, ang pagkakaroon ng malubhang magkakasamang sakit na hindi nagpapahintulot ng pangmatagalang paggamot sa droga, ang pagkakaroon ng mga hindi tipikal na selula sa mga sample ng biopsy, ang hindi epektibo ng iba pang mga pamamaraan, at isang mataas na posibilidad ng pagbabagong anyo sa isang cancerous na tumor.

Sa karamihan ng mga kaso, isinasagawa ang sectoral resection. Kasama sa operasyong ito ang pag-alis ng isang sektor ng gland na apektado ng mga node at cyst. Interbensyon sa kirurhiko tumatagal ng mga 40 minuto at ginagawa sa ilalim ng general anesthesia. Kung kinakailangan, ang therapy sa gamot ay inireseta pagkatapos ng operasyon: inireseta mga gamot na antibacterial, Bukod pa rito - mga gamot upang pasiglahin ang immune system, gawing normal ang bilang ng dugo, mga kumplikadong bitamina at mineral.

Espesyal na diyeta

Ang espesyal na nutrisyon sa paggamot ng mastopathy ay kinabibilangan ng pagkain ng ilang masusustansyang pagkain at paglilimita sa mga nakakapinsalang pagkain. Bilang karagdagan sa mga nilalaman ng pang-araw-araw na menu, dapat mong sundin ang tamang regimen: kumain ng hindi bababa sa limang beses sa isang araw sa parehong oras. Sa panahon ng pagkain, huwag kabahan, ilayo ang iyong sarili mula sa mga irritant, matutong magpahinga. Mga sumusunod na produkto magkaroon ng positibong epekto sa pangkalahatang kondisyon, pabagalin ang paglaki ng mga connective tissues:

• Fiber - mga walnut, hazelnut, buto ng kalabasa, buto ng mirasol, beets, karot, mansanas.
• Binabawasan ng legume ang labis na produksyon ng estrogen.
• Salamat sa mga coenzymes, ang spinach at broccoli ay lumalaban sa mga tumor.
• Ang mga kamatis, brewer's yeast, at Brazil nuts ay may kapaki-pakinabang na epekto sa pagsipsip ng yodo at protektahan laban sa negatibong impluwensya ultraviolet.
• Ang damong-dagat, sardinas, mackerel, herring at salmon, hipon, tahong, at pusit ay naglalaman ng mahahalagang iodine.
• Ang cottage cheese, kintsay, pinatuyong mga aprikot, matapang na keso, mga buto ng linga, mga almendras ay naglalaman ng calcium.
• Ang lahat ng mga produkto ng pagawaan ng gatas ay malusog.
• Ang puti at berdeng tsaa, dahil sa catechin, ay nagpapagana ng pag-alis ng mga lason at asukal.

Upang mabawasan ang panganib ng pagbuo ng mga cyst, kinakailangan upang ganap na maiwasan ang mga produkto na nagdudulot ng pagtaas sa pagtatago ng mga babaeng sex hormones: semolina, mga produktong premium na harina, de-latang pagkain, atsara, langis ng mais, kendi, margarine, mayonesa, carbonated na tubig, pinausukang karne, mataba na pagkain, itim na tsaa, kape, puting repolyo.

Alamin ang higit pa tungkol sa kung ano ang gagawin sa naturang diagnosis.

Pagtataya at Pag-iingat

Bilang isang patakaran, ang mastopathy ay hindi madaling kapitan ng mga komplikasyon. Ang proliferative at nodular forms ng sakit ay maaaring maging malignant sa paglipas ng panahon, na nagiging breast cancer. Gayunpaman, sa wasto at napapanahong paggamot, ang pagbabala ay kanais-nais. Ang FCM therapy ay nagsasangkot ng mga pagbabago sa pamumuhay, na kinabibilangan ng mga sumusunod na contraindications:

• Hindi ka maaaring mag-sunbathe o mag-sunbathe. Ang mga sinag ng araw ay nagdudulot ng produksyon ng estrogen, na ginagawang sensitibo at receptive ang tissue ng dibdib.
• Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pagbisita sa mga bathhouse at sauna.
• Ang physiotherapy ay kontraindikado; ang masahe ay mahigpit na ipinagbabawal sa paggamot ng mastopathy, dahil maaari itong makapinsala sa tisyu ng dibdib.
• Ang hypothermia, na magpapalubha sa proseso ng pamamaga, ay hindi dapat pahintulutan.
• Ang FCM ay maaaring kumilos nang hindi mahuhulaan sa panahon ng pagbubuntis, kaya maraming mga doktor ang nagpapayo sa mga kababaihan na huwag makipagsapalaran, ngunit ang ilan ay nagpasya na maging isang ina. Walang mga problema sa natural na pagpapabunga, ngunit ang ilang mga tao ay namamahala upang mabuntis lamang sa tulong ng modernong medikal na pag-unlad. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alam na ang in vitro fertilization o IVF ay puno ng panganib para sa fibrocystic mastopathy, dahil ang pamamaraang ito ay nangangailangan ng paghahanda, kabilang ang hormonal stimulating therapy para sa pagtatanim ng mga itlog sa babaeng katawan. Ang huli ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng isang tumor sa dibdib. Minsan inirerekomenda na magsagawa ng operasyon upang alisin ang mastopathy bago ang IVF upang maiwasan itong maging malignant.

Mastopathy - sintomas at paggamot

Ano ang mastopathy? Tatalakayin natin ang mga sanhi, pagsusuri at mga paraan ng paggamot sa artikulo ni Dr. M. E. Provotorov, isang mammologist na may 10 taong karanasan.

Kahulugan ng sakit. Mga sanhi ng sakit

Sa istraktura ng mga sakit sa suso, ang sumusunod na patolohiya ay may tiyak na timbang: fibrocystic mastopathy(mula dito ay tinutukoy bilang FCM o simpleng mastopathy). Sa sakit na ito, mayroong isang paglabag sa ratio ng epithelial at connective tissue na mga bahagi ng tissue sa istraktura ng mammary gland, pati na rin malawak na saklaw proliferative (na nauugnay sa pinabilis na pagbuo ng mga bagong selula, na humahantong sa paglaganap ng tissue) at mga pagbabago sa regressive. Tulad ng ipinapakita ng kasanayan, ang sakit na ito ay karaniwan sa mayabong (fertile) kalahati ng populasyon ng babae. Ayon sa iba't ibang mga may-akda, hanggang sa 70% ng mga kababaihan ay maaaring magkaroon ng patolohiya ng FCM.

Ang mastopathy ay bunga ng hormonal imbalance: ang pangunahing papel sa pag-unlad ng sakit na ito ay nilalaro ng mga hormone na estrogen, mga metabolite nito, at progesterone. Mga pagbabago sa antas thyroid-stimulating hormone, thyroid hormones, prolactin level at marami pang ibang dahilan ay maaari ding mag-ambag sa pag-unlad ng sakit.

Ang pangunahing mga kadahilanan na humahantong sa kawalan ng timbang ng hormone:

• maagang menarche ( maagang simula menstrual cycle) - dahil sa pag-renew ng mga antas ng hormonal, mahirap para sa katawan na mabilis na umangkop sa mga pagbabago; ito, sa turn, ay nakakaapekto sa istraktura ng tissue ng mga glandula ng mammary;
• huli na pagsisimula ng menopause - ang pangunahing papel ay nilalaro ng pangmatagalang epekto ng mga hormone (lalo na ang mga estrogen) sa tissue ng glandula;
• walang kasaysayan ng pagbubuntis;
• pagpapalaglag, na naghihikayat ng mga biglaang pagbabago sa mga antas ng hormonal;
• kakulangan ng paggagatas o isang napakaikling panahon ng pagpapasuso;
• stress;
• mga karamdaman na nauugnay sa mga proseso ng metabolic - diabetes mellitus, dysfunction ng atay;
• mga karamdaman sa endocrine system - hypo- o hyperthyroidism, thyrotoxicosis;
• mga sakit genitourinary system, reproductive dysfunction (babae at);
• walang kontrol na paggamit ng mga hormonal na gamot, kabilang ang mga contraceptive.

Kapag natagpuan katulad na sintomas kumunsulta sa iyong doktor. Huwag magpagamot sa sarili - ito ay mapanganib para sa iyong kalusugan!

Mga sintomas ng mastopathy

Ang mga pangunahing sintomas ng mastopathy ay:

• sakit;
• compaction ng istraktura ng mammary gland;
• discharge mula sa mga utong (maaaring malinaw o kahawig ng colostrum, ang likido na inilabas bago at kaagad pagkatapos ng panganganak).

Sa palpation, ang malalaki at maliliit na pormasyon na may butil-butil na ibabaw ay maaaring makita. Maaaring may sakit ng iba't ibang kalikasan at intensity. Bilang karagdagan sa pananakit ng mga glandula ng mammary, nararamdaman ang paglala, pamamaga at pagtaas ng dami ng dibdib. Ang sakit ay maaaring lumaganap at kumalat sa kilikili, balikat at talim ng balikat, at mawala din sa mga unang araw ng regla. Gayunpaman, ang ilang mga kababaihan ay patuloy na nababagabag sa lambot ng dibdib, anuman ang yugto ng cycle ng panregla.

Maaaring mangyari ang Pain syndrome bilang tugon sa pagpindot sa glandula at sa anyo ng patuloy na kakulangan sa ginhawa, tumitindi sa panahon ng regla. Habang lumalaki ang sakit, ang mga sintomas ay nagiging mas malinaw, ang sakit ay mas kapansin-pansin, at ang mga compaction ng tissue ay maaaring makita anuman ang dalas ng pag-ikot.

Pathogenesis ng mastopathy

Ang mga dyshormonal disorder ay may mahalagang papel sa pagbuo ng mastopathy. Ang partikular na kahalagahan ay:

• kamag-anak o ganap na hyperestrogenism (labis na estrogen);
• estado ng kakulangan ng progesterone (kakulangan ng progesterone).

Kamag-anak na hyperestrogenism ay sinamahan ng pagbabago sa antas ng estrogen na may kaugnayan sa progesterone, ngunit, sa turn, ang mga hormone na ito ay nasa loob pa rin ng normal na mga limitasyon. Ganap na hyperestrogenism nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas sa target na antas ng estrogen.

Kaya, sa pagtaas ng estrogen, ang paglaganap ay nangyayari - ang paglaki ng ductal alveolar epithelium, habang sinusubukan ng progesterone na makagambala sa prosesong ito salamat sa mga kakayahan nito: binabawasan nito ang pagpapahayag ng mga receptor ng estrogen at binabawasan ang lokal na antas ng mga aktibong estrogen. Nililimitahan ng mga katangiang ito ng progesterone ang pagpapasigla ng paglaganap ng tissue ng dibdib.

Sa hormonal imbalance(labis na estrogen at kakulangan ng progesterone), edema at hypertrophy ng intralobular connective tissue ay nangyayari sa tissue ng dibdib, at ang paglaganap ng ductal epithelium ay humahantong sa pagbuo ng mga cyst. Kung mayroon man mga kondisyon na kulang sa progesterone Ang labis na konsentrasyon ng estrogen ay humahantong sa paglaganap ng tisyu ng dibdib at pagkagambala sa receptor apparatus.

Kapansin-pansin na ang mga resulta ng mga pag-aaral ng nilalaman ng mga hormone na ito sa plasma ng dugo ay hindi maaaring palaging kumpirmahin ang prosesong ito ng pathogenetic. Karamihan sa mga siyentipiko ay nakakita ng kakulangan ng progesterone sa mastopathy, ngunit sa ibang mga pag-aaral ang antas nito ay nasa loob ng normal na mga limitasyon.

Sa pagbuo ng FCM, isang pantay na mahalagang papel ang ginagampanan nadagdagan ang mga antas ng prolactin sa dugo, na sinamahan ng pamamaga, pananakit ng mga glandula ng mammary at pamamaga. Ang mga sintomas na ito ay mas malinaw sa ikalawang yugto ng menstrual cycle.

Napatunayan ang medikal na pananaliksik koneksyon sa pagitan ng mga sakit ng mammary glands at maselang bahagi ng katawan. Napag-alaman na sa 90% ng mga kaso ng mga nagpapaalab na sakit ng mga maselang bahagi ng katawan, ang mga pagbabago sa pathological ay nangyayari sa mga glandula ng mammary. At sa kondisyon na ang uterine fibroids ay pinagsama, ang panganib ng mga nodular form ng mastopathy ay tumataas.

Dapat ito ay nabanggit na nagpapaalab na sakit ang genitalia ay hindi kumikilos bilang isang direktang dahilan ng pag-unlad ng FCM. Gayunpaman, maaari silang magkaroon ng direktang epekto sa pag-unlad nito sa pamamagitan ng hormonal imbalances.

Ang mga babaeng dumaranas ng adenomyosis at endometrial hyperplasia ay nasa mataas na panganib na magkaroon ng mga sakit sa suso.

Pag-uuri at yugto ng pag-unlad ng mastopathy

SA makabagong gamot Mayroong ilang mga klasipikasyon ng FCM.

Sa kasalukuyan, ang pinakakaraniwan sa kanila ay ang pag-uuri ng Rozhkova N.I. Tinutukoy nito ang mga anyo ng mastopathy na maaaring makilala sa x-ray at gamit ang morphological examination. Kabilang dito ang:

• nagkakalat ng mastopathy na may isang pamamayani ng fibrous component (nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga, isang pagtaas sa interlobular connective tissue septa, ang kanilang presyon sa nakapaligid na tissue, narrowing o kumpletong occlusion ng lumen ng ducts);
• nagkakalat ng mastopathy na may isang pamamayani ng cystic component (isa o higit pang nababanat na mga lukab na may mga likidong nilalaman ay lilitaw, na malinaw na na-demarcated mula sa nakapalibot na tissue ng glandula);
• nagkakalat ng mastopathy na may pamamayani ng glandular component (nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga at paglaganap ng glandular tissue);
• halo-halong mastopathy (na may ganitong uri, ang bilang ng mga glandular lobules ay tumataas at lumalaki ang connective tissue interlobar septa);
• sclerosing adenosis (madalas namumuong sakit, nabuo ang isang siksik na neoplasma);
• nodular mastopathy (nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng malinaw na tinukoy na mga node).

Mayroong isang pag-uuri ng mastopathy, na batay sa antas ng paglaganap. Kasama sa Degree I ang FCM na walang proliferation, kasama sa degree II ang mastopathy na may epithelial proliferation na walang atypia, at ang degree na III ay kinabibilangan ng mastopathy na may atypical epithelial proliferation. Ang mga grade I at II ay precancerous na kondisyon.

Mga komplikasyon ng mastopathy

Mahalagang tandaan ang tungkol sa pagbabalik ng patolohiya, na posible pagkatapos ng konserbatibong therapy o sa pagkakaroon ng hindi natukoy na hormonal imbalances, suppuration ng cyst at, bilang kinahinatnan, mastitis, na hindi pinapayagan ang operasyon na maisagawa sa isang aesthetic na diskarte. Kasabay nito, ang magaspang na postoperative scars ay maaari ding mag-ambag sa kakulangan sa ginhawa sa mammary gland.

Maaari din itong ituring na isang komplikasyon ng mastopathy, ngunit ito ay medyo bihira.

Diagnosis ng mastopathy

Kapag bumibisita sa isang doktor, ang mga pasyente ay kadalasang nagrereklamo ng pananakit ng dibdib at paglaki ng isa o parehong mga glandula ng mammary, na tumindi ilang araw bago ang pagsisimula ng regla. Halos lahat ng kababaihan ay nakakaranas ng banayad na pananakit bago ang pagsisimula ng regla. Gayunpaman, kung ang lambot ng dibdib ay isang kinahinatnan pathological kondisyon mammary glands, ang sakit ay nagiging mas malinaw at asymmetrical. Gayunpaman, 15% ng mga pasyente ay hindi nakakaranas ng sakit sa lugar ng dibdib, at ang dahilan ng kanilang pagbisita sa doktor ay compaction sa mga glandula.

Ang diagnosis ng FCM ay isinasagawa sa mga yugto:

• pagbutas ng mga nodular formations at morphological na pagsusuri ng mga punctates at paglabas mula sa mga nipples (cytological examination);

• pag-aaral ng mga antas ng hormonal;
• pagsusuri sa ginekologiko.

Kapag palpating ang mga glandula ng mammary, mahalagang bigyang-pansin ang pagkakapare-pareho, pagkakaroon o kawalan ng mga cord, compaction, mga pormasyon na sumasakop sa espasyo, tasahin ang density ng mga strands, ang kanilang pagdirikit sa balat, atbp. Palpation ng axillary, subclavian at supraclavicular lymph nodes ay sapilitan.

Paggamot ng mastopathy

Una sa lahat, ang paggamot ay binubuo ng paghahanap at pag-aalis ng mga sanhi ng mastopathy: mga karamdaman sa nerbiyos, ovarian dysfunction, mga sakit na ginekologiko, mga sakit sa atay, atbp.

Ang mga pangunahing layunin ng paggamot sa mastopathy ay: upang mabawasan ang sakit, bawasan ang mga cyst at fibrous tissue sa mammary gland, maiwasan ang mga relapses ng mga tumor at oncopathology, at itama din ang hormonal status (pagkatapos makita ang mga hormonal disorder at kumunsulta sa isang gynecologist-endocrinologist).

Kung ang katawan ng pasyente ay may magkakatulad na nagpapaalab na sakit ng babaeng genital area, mga sakit sa endocrine (hypothyroidism, nodular goiter, diabetes mellitus, atbp.), Ang paggamot ay dapat isagawa kasama ng isang gynecologist, endocrinologist at therapist.

Ang paggamot sa mastopathy ay maaaring nahahati sa dalawang pangunahing uri - konserbatibo (gamot) at operative (kirurhiko) na paggamot. Kadalasang isinasagawa konserbatibong paggamot IFC. Kung sakaling may malalaking cyst at makabuluhang compaction na hindi pumayag sa konserbatibong paggamot o kung hindi matagumpay ang therapy, isinasagawa ang surgical treatment.

Konserbatibong paggamot

Ang karaniwang mga taktika para sa pamamahala ng mga kababaihang dumaranas ng mastopathy ay binuo noong 60s at 70s, kaya sa ngayon ay hindi sila masyadong epektibo. Ang mga bagong gamot na ipinakilala sa pagsasanay ay nagpapataas ng bisa ng paggamot sa paunang yugto. Gayunpaman, ang mga gamot na ito ay naging hindi epektibo para sa mga kababaihan na may fibrocystic mastopathy na may kasaysayan ng malapit na kamag-anak (ina, lola, kapatid na babae, tiyahin) na dumaranas ng kanser sa suso.

Para sa paggamot sa droga, ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit:

Hormon therapy

Ang paraan ng paggamot na ito ay inireseta sa mga kumplikadong kaso ng FCM. Ang normalisasyon ng hormonal balance ay naglalayong, una sa lahat, sa pag-aalis ng sakit. Ang pagpapatatag sa kondisyon ng mga glandula ng endocrine at gastrointestinal tract ay nakakatulong na maiwasan ang paglitaw ng mga bagong pormasyon, bawasan ang laki ng mga umiiral na, at bawasan o alisin ang sakit. Gayunpaman, ang mga proliferative na anyo ng fibroadenomatosis at fibrocystic o fibromatous mastopathy ay hindi tumutugon nang maayos sa pamamaraang ito ng paggamot.

Ang paggamit ng mga hormonal na gamot ay inireseta nang paisa-isa at isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng dumadating na manggagamot. Mga gamot ay ginagamit sa anyo ng mga tablet, iniksyon o gel na inilapat sa mammary gland. Ang mga pasyente ng reproductive age ay maaaring magreseta ng mga hormonal contraceptive. Ang systemic hormone therapy ay dapat isagawa ng isang highly qualified na espesyalista na maaaring subaybayan ang hormonal status.

Ang hormonal therapy ay kinabibilangan ng paggamit ng mga antiestrogen, oral contraceptive, gestagens, androgens, prolactin secretion inhibitors, gonadotropin releasing hormone analogues (LHRH). Paggamot na may mga analogue

Nalalapat ang LHRH sa mga babaeng may mastodynia (pananakit ng dibdib) kapag wala mabisang paggamot iba pang mga hormone. Ang pagkilos ng mga gestagens ay batay sa isang antiestrogenic na epekto sa antas ng tisyu ng dibdib at pagsugpo sa gonadotropic function ng pituitary gland. Ang kanilang paggamit sa kumplikadong therapy ng mastopathy ay tumaas therapeutic effect hanggang 80%.

Para sa paggamot ng mastopathy sa mga kababaihan na wala pang 35 taong gulang, ginagamit ang oral monophasic na pinagsamang estrogen-progestogen contraceptive. Ang kanilang contraceptive reliability ay halos malapit sa 100%. Karamihan sa mga kababaihan, habang ginagamit ang mga gamot na ito, ay nakakaranas ng isang makabuluhang pagbawas sa sakit at paglaki ng mga glandula ng mammary, pati na rin ang pagpapanumbalik ng menstrual cycle.

Sa kasalukuyan, ang isang medyo epektibong panlabas na gamot ay ginagamit sa paggamot ng mastopathy. Naglalaman ito ng micronized progesterone na pinagmulan ng halaman, na kapareho ng endogenous. Ang gamot ay inilabas sa anyo ng isang gel. Ang kalamangan nito ay namamalagi nang tumpak sa panlabas na paggamit nito - sa ganitong paraan ang karamihan ng progesterone ay nananatili sa mga tisyu ng mammary gland, at hindi hihigit sa 10% ng hormone ang pumapasok sa daloy ng dugo. Salamat sa impluwensyang ito side effects Ang mga problema na naganap kapag ang pagkuha ng progesterone nang pasalita ay wala. Sa karamihan ng mga kaso, inirerekumenda ang tuluy-tuloy na paggamit ng gamot na 2.5 g sa bawat mammary gland, o ang paggamit nito sa ikalawang yugto ng menstrual cycle sa loob ng 3-4 na buwan.

Non-hormonal therapy

Ang mga pamamaraan ng non-hormonal therapy ay: pagwawasto sa diyeta, tamang pagpili ng bra, paggamit ng mga bitamina, diuretics, non-steroidal anti-inflammatory na gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo. Pinakabagong Non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay matagal nang ginagamit sa paggamot ng diffuse mastopathy.

Indomethacin at brufen, na ginagamit sa ikalawang yugto ng menstrual cycle sa anyo ng mga tablet o suppositories, bawasan ang sakit, bawasan ang pamamaga, itaguyod ang resorption ng mga bukol, pagbutihin ang mga resulta ng ultrasound at Pag-aaral ng X-ray. Ang paggamit ng mga gamot na ito ay partikular na ipinahiwatig para sa glandular na anyo ng mastopathy. Gayunpaman, para sa karamihan ng mga kababaihan, maaaring sapat na ang homeopathy o herbal na gamot.

Ang konserbatibong paggamot ng mastopathy ay dapat na binubuo hindi lamang ng pangmatagalang paggamit ng mga sedatives, kundi pati na rin ng mga bitamina A, B, C, E, PP, P, dahil mayroon silang kapaki-pakinabang na epekto sa tissue ng dibdib:

• binabawasan ng bitamina A ang paglaganap ng cell;
• pinahuhusay ng bitamina E ang epekto ng progesterone;
• binabawasan ng bitamina B ang mga antas ng prolactin;
• ang mga bitamina P at C ay nagpapabuti sa microcirculation at binabawasan ang lokal na pamamaga ng mammary gland.

Dahil ang mastopathy ay itinuturing na isang precancerous na sakit, kinakailangan ito pangmatagalang paggamit natural na antioxidant: bitamina C, E, beta-carotene, phospholipids, selenium, zinc.

Bilang karagdagan sa mga bitamina at pampakalma, ang mga pasyente ay pinapayuhan na uminom ng adaptogens sa loob ng apat na buwan o higit pa. Pagkatapos ng apat na buwang kurso, ang paggamit ng gamot ay itinigil sa loob ng dalawang buwan, at pagkatapos ay ipagpatuloy ang ikot ng paggamot sa loob ng apat na buwan. Isang kabuuan ng hindi bababa sa apat na cycle ay dapat isagawa. Sa gayon buong kurso Maaaring tumagal ng humigit-kumulang dalawang taon ang paggamot.

Pagkain sa diyeta

Kapag tinatrato ang mastopathy, kinakailangan upang mapabuti ang trabaho sistema ng pagtunaw. Samakatuwid, ang pagbawi ay maaaring mapabilis sa pamamagitan ng pagsunod espesyal na diyeta. Upang gawin ito, kailangan mong bawasan ang iyong calorie intake sa pamamagitan ng pag-aalis ng carbohydrates. Una sa lahat, mahalaga na ganap na mapupuksa ang pagkonsumo ng madaling natutunaw na carbohydrates (asukal, pulot, jam at mga produktong harina) at dagdagan ang proporsyon ng mga gulay, unsweetened berries at prutas na natupok.

Sa kaso ng mastopathy na nabuo bilang isang resulta ng mga problema sa thyroid gland, kinakailangan upang limitahan ang pagkonsumo ng mga pagkaing karne, dahil pinasisigla ng protina ang pagpapalabas ng mga thyroid hormone, kung saan ang antas ng babaeng sex hormone, estrogen, ay nakasalalay. .

Kung lumilitaw ang mastopathy laban sa background hypertension, pagkatapos ay kinakailangan upang limitahan ang pagkonsumo ng mga taba, lalo na ang mantikilya at mantika, upang mabawasan ang hormonal stimulation ng dibdib.

Upang magbigay ng katawan kinakailangang bilang kaltsyum, na kinokontrol ang mga function ng hormonal glands at may anti-inflammatory at anti-edematous effect, dapat mong ubusin ang kefir, yogurt at cottage cheese. Sa iba pang mga bagay, ipinapayong isama ang seafood sa iyong diyeta na naglalaman ng yodo - isda, pusit, hipon at damong-dagat. Ang trace element na ito ay malalaking dami naroroon din sa mga walnut at mushroom.

Bukod sa pangkalahatang kurso Para sa paggamot, maaari ka ring kumuha ng mga herbal decoction na makakatulong na mapabuti ang pagtulog at mapawi ang sakit, magkaroon ng diuretic na epekto, naglalaman ng yodo at iba pang mga kapaki-pakinabang na elemento.

Operasyon

Kung ang konserbatibong paggamot ng mastopathy ay hindi nagdudulot ng mga resulta, kung gayon ang patolohiya ay dapat na alisin sa pamamagitan ng operasyon. Ang kirurhiko pagtanggal ng apektadong tissue ay inireseta sa mga sumusunod na kaso:

• mabilis na paglaki ng tumor;
• imposibilidad ng paggamot sa droga dahil sa diabetes mellitus;
• malignant degeneration ng mastopathy na nakita ng biopsy;
• genetic predisposition sa.

Sa panahon ng operasyon, ang isang hiwalay na sektor ng mammary gland ay inalis, kung saan matatagpuan ang mga cyst at bukol (sectoral resection). Ang operasyon ay tumatagal ng 40 minuto sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Pagkatapos ng operasyon, inireseta ang mga antibiotic at bitamina. Kung kinakailangan, ang pain relief at sedatives ay ibinibigay. Maaaring gamitin ang hormone therapy upang maiwasan ang mga relapses. Sa kasong ito, kailangang gamutin ng mga pasyente ang pinagbabatayan na sakit na naging sanhi ng kawalan ng timbang ng mga hormone.

Para sa malalaking cyst, posible na laser coagulation mga pormasyon na ito. Ang pamamaraan na ito ay medyo bata pa at hindi gaanong ginagamit dahil sa mamahaling kagamitan. Para sa pamamaraang ito, isang modernong BioLitec laser device ang ginagamit, na nagpapahintulot sa coagulation ng cystic formation nang walang mga incisions o anesthesia. Gayundin, sa pamamaraang ito ay walang panganib ng impeksyon; hindi kinakailangan ang pananatili sa isang departamento ng inpatient.

Thermal procedures, kabilang ang physiotherapy, para sa paggamot ng FCM ay hindi inirerekomenda, dahil maaari nilang mapataas ang mga proseso ng pamamaga.

Pagtataya. Pag-iwas

Ang isang kanais-nais na pagbabala ay nagmumula sa isang napapanahong pagbisita sa isang mammologist at pana-panahong ultrasound ng mga glandula ng mammary. Ang lahat ng ito ay makakatulong na maprotektahan laban sa hindi kasiya-siyang kahihinatnan pathologies ng mammary glands. Hindi na kailangang matakot sa mga sintomas ng sakit at paggamot nito, dapat kang matakot sa mga kahihinatnan. Maaaring mawala ang mastopathy nang walang bakas; ang kailangan lang ay atensyon sa iyong sariling kalusugan.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang labis na timbang ay isang harbinger ng marami mga hormonal disorder. Kung, pagkatapos ng 50 taon, ang laki ng damit ng isang babae ay nagbabago mula 50 hanggang 56, kung gayon ito ay dapat ituring bilang isang babala tungkol sa panganib na nagmumula sa sistema ng hormonal ng tao. Ito naman, ay nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa pagsusuri.