Noin 15 prosentilla maailman väestöstä on jokin vamma. Näistä 2-4 %:lla ihmisistä on merkittäviä toimintavaikeuksia. Vammaisuuden esiintyvyys maailmassa ylittää aiemmat WHO:n 1970-luvulla tekemät arviot, noin 10 %. Maailmanlaajuinen arvio työkyvyttömyydestä on nousussa väestön ikääntymisen ja kroonisten sairauksien nopean leviämisen sekä työkyvyttömyysasteiden mittausmenetelmien parantumisen vuoksi.

Ensimmäinen WHO:n/Maailmapankin "World Report on Disability" -raportti tarkastelee todisteita vammaisten asemasta ympäri maailmaa. Vammaisuuden ymmärtämistä ja mittaamista käsittelevien lukujen jälkeen raportti sisältää luvut erityisistä terveysaiheista; kuntoutus; apu ja tuki; ympäristöön, tarjoaa mahdollisuuksia; koulutus; ja työllisyyttä. Jokaisessa luvussa käsitellään esteitä, joita vammaiset kohtaavat, sekä tapaustutkimuksia siitä, kuinka maat vastaavat näihin haasteisiin edistämällä hyvä käytäntö. Raportin lopussa on yhdeksän erityistä politiikkaa ja käytäntöä koskevaa suositusta, jotka voivat johtaa todellisiin parannuksiin vammaisten ihmisten elämässä.

Yhteenveto

Raportin tiivistelmä sisältää tärkeimmät ajatukset ja suositukset. Raportin tiivistelmä on saatavilla helposti luettavassa, ääni- ja näytönlukumuodossa. Pistekirjoitusversiot (englanniksi, espanjaksi ja Ranskan kieli) voi tilata osoitteesta:

• 
  CV venäjäksi, PDF 620.58 KB
• 
  pdf, 1,64 Mb
  Ansioluettelo venäjänkielisessä muodossa
• World Report on Disability
  zip, 6kt
  Esipuhe DAISY-muodossa
• World Report on Disability
  zip, 7kt
  Viesti lukijoille DAISY-muodossa

Yhteiskunnan vammaisuus on aikamme vitsaus!

01.01.2018 mennessä vammaisten määrä Venäjällä on -11 750 000,0 146 800 000,0 asukasta kohti. Ajattele vain näitä lukuja, tämä on noin 8 % väestöstä.

Lapsuudesta vamman saaneita kansalaisia ​​on 1 083 000,0, heitä on 9,21 % kaikki yhteensä vammaiset Venäjällä. Myös lasten osalta tilastot ovat surullisia, 1.1.2018. Alle 18-vuotiaat vammaiset lapset Venäjän federaatiossa - 655 000,0 on 5,6 % kokonaismäärä vammaisia.

Tilastoja tarkasteltaessa vammaisten lasten osuus on kasvussa väestörakenteen laskusta huolimatta. Väestö on käytännössä ennallaan, vain muuttoliikkeen kasvun vuoksi. Luonnollinen lisäys on ollut valtava miinus vuodesta 1992 lähtien.

Venäjän federaation eläkerahastojärjestelmään rekisteröityjen vammaisten lasten lukumäärä

Alle 18-vuotiaiden ja vammaisiksi tunnustettujen lasten perustutkimusten tulokset luokassa "vammainen lapsi"

Alle 18-vuotiaiden vammaisten lasten uudelleentarkastelun tulokset, jotka tunnustettiin toistuvasti vammaisiksi luokassa "vammainen lapsi"

Jos otetaan huomioon lapset ensimmäistä kertaa sairauden vuoksi vammaisiksi tunnustettuina hermosto samoin kuin lapset mielenterveyshäiriöt ja käyttäytymishäiriöt, kuva ei ole ollenkaan ruusuinen.

Kiinnitä huomiota myös aluekohtaisiin tilastoihin. On alueita, joilla vammaisia ​​lapsia on monta kertaa enemmän kuin keskimäärin koko Venäjällä.

Kaikki tiedot on saatu liittovaltion palvelun viralliselta verkkosivustolta valtion tilastot. Ja kun otetaan huomioon se tosiasia, että Venäjällä ei ole ollut luonnollista väestönkasvua vuoden 1993 jälkeen, tilastot eivät ole täysin tarkkoja, koska. väestössä otetaan huomioon muuttoliikkeen kasvu, joka on erittäin korkea - 250/300 tuhatta vuodessa. Tilastojen mukaan keskimäärin 700 tuhatta ihmistä vuodesta 1992. vähentynyt joka vuosi.

Vuodesta 2007 vuoteen 2017 valtion ohjelmat tuki onnistui vähentämään väestön vähenemisen keskimäärin 118 tuhanteen vuodessa. Mutta tässäkin on mutkia. Siitä lähtien kun Venäjä aloitti taistelun lapsikuolleisuutta vastaan ​​ja sairaanhoitajana lyhytaikaisesti syntyneitä elinkelvottomia lapsia, vammaisten lasten määrä on lisääntynyt. Melkein kaikki keskonen on vaarassa saada aivovamma.

Toivotaan, että valtiomme pysyy mukana ja jatkaa kansan terveyteen, luonnollisen kasvun lisäämiseen tähtääviä toimia. Ja olisi hienoa antaa sairaiden lasten vanhemmille mahdollisuus käydä töissä ja tukea valtiota, synnyttää terveitä lapsia. Luomalla vammaisille lapsille hoitopalveluita tarjoavia päiväkoteja, joihin otetaan vastaan ​​kävelevien lasten lisäksi myös niitä, jotka eivät palvele itseään. Näin monet perheet voitaisiin pelastaa hajoamiselta, antaa tällaisten lasten äideille mahdollisuus toteuttaa itseään ammatillisella alalla, synnyttää terve lapsi tulevaisuudessa valtion tukitoimien ansiosta.

Vammaisten määrä on Venäjällä vuodesta 1998 lähtien ollut tasaisessa laskusuunnassa, mikä johtuu suurelta osin vammaisten tunnustamismenettelyä koskevan lainsäädännön muutoksista. Vuodesta 2010 lähtien negatiivinen kehitysvammaisuus on havaittu vain kahdessa ensimmäisessä vammaryhmässä, kun taas ryhmän III ja vammaisten lasten määrä on kasvussa.

Kuva 1. Vammaisten kokonaismäärä Venäjän federaatiossa 1.1.2016, tuhat henkilöä

Kuvio 2. Vammaisten kokonaismäärä vammaisryhmittäin 1. tammikuuta tuhatta henkilöä

Alla on yleinen jakauma sukupuolen ja iän mukaan. 1.1.2015 alkaen 65 % kaikista Venäjän vammaiset Venäjän federaation eläkerahastoon rekisteröity kuuluvat työikää vanhempien kansalaisten luokkaan. Työikäisiä on 30 %, joista suurin ryhmä ovat miehillä 31-59-vuotiaat ja naisilla 31-54-vuotiaat.

Kuva 3. Vammaisten jakautuminen sukupuolen ja iän mukaan 1.1.2015, tuhat henkilöä

Lisää yksityiskohtainen tieto Vammaisten lukumäärä kussakin ikäryhmässä näkyy alla olevasta kuvasta. Kirjoitushetkellä tämän indikaattorin viimeisimmät tilastot ovat vuodelta 2014. Tiedot on annettu prosentteina, tutkimus perustuu otokseen, jonka kokoa ei ole määritelty. Suurin osa vammaisista (kolmasosa kaikista tutkituista) edustaa vanhempaa ikäryhmää - 60-72 vuotta. Se kirjasi myös suurimman prosenttiosuuden taloudellisesti epäaktiivisista vammaisista. Taloudellisesti aktiivisten vammaisten keskuudessa vammaisuuden huippu on 50-54-vuotiaana.

Kuvio 4. Vammaisten rakenne ikäryhmittäin vuonna 2014 (työllisyysasioita koskevan otantatutkimuksen mukaan), %

1. Tiedot henkilöistä, jotka on tunnistettu vammaisiksi ensimmäistä kertaa

Venäjän federaation työministeriön mukaan vuonna 2015 695 000 ihmistä tunnustettiin ensimmäistä kertaa vammaisiksi, joista 125 000 on ryhmän I, 262 000 ryhmän II ja 308 000 ryhmän III.

Työikäisiä (miehillä enintään 60-vuotiaita, naisilla enintään 55-vuotiaita) on 325 000 ensimmäistä kertaa vammaiseksi tunnustettua kansalaista, mikä on 47 % vuonna 2015 ensimmäisen kerran vammautuneista henkilöistä.

Kuva 5. Vuonna 2015 ensimmäistä kertaa vammaiseksi todettujen määrä, henkilöä

Vuoden 2015 tietojen mukaan yleisimpiä vammaisuuden syitä ovat verenkiertoelimistön sairaudet (221 tuhatta ihmistä) ja niihin liittyvät sairaudet. pahanlaatuiset kasvaimet(213 tuhatta ihmistä)

Näkövamma todettiin 22 tuhannella vammaisen aseman saaneella vuonna 2015. Vuodesta 2008 lähtien näköelinten sairauksia sairastavien ihmisten osuus on muuttunut melko vähän, joten voidaan olettaa, että Venäjällä on tällä hetkellä noin 400 tuhatta ihmistä, jotka ovat saaneet vammaisen aseman tästä syystä. Varoitus on kuitenkin tarpeen: tehdyssä laskelmassa ei oteta huomioon muita sairaus- tai vammatapauksia, joihin liittyy osittainen tai täydellinen menetys näkemys. Näin ollen näkövammaisten todellinen määrä on paljon suurempi. Tämä johtopäätös koskee myös muita meille tärkeitä luokkia: vammaiset, joilla on kuulo-, kuulo- ja näkövamma, henkiset toiminnot, tuki- ja liikuntaelimistö jne.

So-edinenie-säätiön tuella tehdyn venäläisen kuurosokeiden laskennan tulosten mukaan jokaista 7 500 näkövammaista kohden on yksi kuurosokea.

Suoraa kuuloelinten toiminnan heikkenemistä todettiin vuonna 2015 rekisteröidyllä 12 tuhannella vammaisella, mikä on noin 2 % vammaisten kokonaismäärästä. Kuitenkin All-Russian Society of the Deaf (VOG) mukaan noin 8-9 miljoonaa ihmistä kaikkialla Venäjällä on erilaisia ​​rikkomuksia kuulo. Heidän joukossaan on noin 1,5 miljoonaa vakavasti kuulovammaista ja 250-300 tuhatta täysin kuuroa. Laskelmiemme mukaan korva- ja rintarauhasen sairauksien vuoksi työkyvyttömiä on noin 255 000 henkilöä.

Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan kuulon heikkenemisestä kärsivien määrä kasvaa 30 prosenttia vuoteen 2020 mennessä.

Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan kuulon heikkenemisestä kärsivien määrä kasvaa 30 prosenttia vuoteen 2020 mennessä. Valikoivien tilastojen ja WHO:n tietojen mukaan Venäjällä on tällä hetkellä noin miljoona kuulovammaista lasta ja nuorta. SISÄÄN viime vuodet maassamme kärsivien lasten määrä on lisääntynyt erilaisia ​​muotoja kuulovamma.

Lisäksi noin miljoonalla venäläisellä vammaisella on todennettu hermoston sairauksien sekä psyyken ja käyttäytymisen häiriöiden aiheuttama vamma.

Kuva 6. Ensimmäistä kertaa vammaisten henkilöiden lukumäärän jakautuminen vamman perusteella (Venäjän työministeriön tiedot, Rosstatin laskelma)

2. Taloudellinen tilanne, käteismaksujen rakenne

Vammaisille tarjotaan kuukausittaiset käteismaksut (UDV). Eri kansalaisryhmille UDV:n koko on erilainen.

Lisäksi vammaisella on oikeus sosiaalimaksuihin, joista osan suorittaa Venäjän eläkerahasto ja toisen osan - Venäjän federaation muodostavien yksiköiden toimeenpanoviranomaiset. Tietoja alueellisista maksuista saa Venäjän federaation subjektin valtuutetulta toimeenpanoelimeltä asuinpaikallaan.

Kansalaiset, jotka ovat aikanaan Työkyvyttömyyseläkkeellä on oikeus johonkin seuraavista työkyvyttömyyseläkkeistä:

• työkyvyttömyyseläke;
• työkyvyttömyyseläke;
• sosiaalinen työkyvyttömyyseläke.

Jos työtön työkykyinen kansalainen hoitaa vammaista, hänellä on oikeus hakea kuukausi- tai korvausta. Maksun tyyppi ja määrä riippuvat hoidettavan vammaisen luokasta sekä hoitavan kansalaisen asemasta.

Venäjän federaation eläkerahaston järjestelmään rekisteröityjen vammaisten kokonaismäärä vuonna 2016 on 12,4 miljoonaa ihmistä.

Tilasto sisältää myös Venäjän federaation eläkekassan, Venäjän puolustusministeriön, Venäjän sisäministeriön ja Venäjän liittovaltion turvallisuuspalvelun järjestelmään rekisteröityneet ja työkyvyttömyyseläkkeellä olevat henkilöt. Tilastossa on 1.1.2008 alkaen rekisteröidyt ja eläkkeen saaneet henkilöt Liittovaltion palvelu Venäjän oikeusministeriön tuomioiden täytäntöönpano. Liittovaltion tilastopalvelun toimittamat tiedot määrättyjen työkyvyttömyyseläkkeiden keskimääräisestä koosta osoittavat 11 972,9 ruplaa.

Määrättyjen työkyvyttömyyseläkkeiden keskimääräinen koko on 11 972,9 ruplaa.

Tämä luku on keskiarvo ja sisältää erilaisia eläkkeet, joiden määrät vaihtelevat huomattavasti: esimerkiksi valtion työkyvyttömyyseläke voi joissain tapauksissa vaihdella 14 900 - 24 800 ruplaa, kun taas sosiaalieläkkeen määrä vaihtelee 4 215 - 9 919 ruplaa työkyvyttömyysryhmästä riippuen.

UDV:n (kuukausittaiset käteismaksut) määrä pysyy kiinteänä, eikä se riipu Venäjän federaation hallituksen asettamasta piirikertoimesta asuinalueen (paikkakunnan) mukaan. kuitenkin erilliset luokat vammaiset (esimerkiksi sotavammaiset tai vammaiset, joista kaksi tai useampi asuu) voivat saada korotettua kuukausittaista käteismaksua lisääntyneiden eläkkeiden ja etuuksien vuoksi.

Kuva 8. Keskimääräinen kuukausittaisten käteismaksujen määrä henkilöä kohti Venäjän federaation liittovaltion budjetista, 1. tammikuuta 2016, hiero.

UDV:n saaneiden vammaisten kokonaismäärä on 12 163 029 henkilöä, mikä on noin 97% kaikkien Venäjän federaation PF-järjestelmään rekisteröityjen vammaisten määrästä.

Kuva 9. Vammaisten määrä kuukausittaista käteismaksua (CDI) saavien vammaisryhmien mukaan ja maksujen määrät

Vammaisten kotitalouksien subjektiivinen arvio taloudellisesta tilanteestaan ​​osoittaa, että noin puolella heistä on vaikeuksia: 44 prosentilla vaatteiden ostaminen ja sähkölaskujen maksaminen ja toisella 43 prosentilla ei ole varaa ostaa kestotavaroita.

Alla oleva kuva näyttää yleiset indikaattorit arvioida koko väestön taloudellista tilannetta. Kotitaloudet, joissa on kokoonpanoltaan vammaisia, ilmaisivat selvästi useammin vaikeuksia vaatteiden ostamisessa ja sähkölaskujen maksamisessa. Kestotavaroiden hankinnan osalta vastausosuudet väestön ja vammaisten keskuudessa ovat samat.

Yllä olevasta tiedosta seuraa, että perheet, joissa on vammaisia ​​lapsia, arvioivat yleensä taloudellisen tilanteensa paremmin kuin kotitaloudet, joissa on vanhempia vammaisia ​​lapsia. ikäryhmät(yli 18-vuotias).

Kuva 10. Arvioi sinun taloudellinen tilanne vammaisten kotitaloudet (Väestön kokonaishavainnon 2014 mukaan), %

Kuvassa 11 on esitetty vammaisten kotitalouksien tulorakenne. Suurin osa kotitalouksien tuloista menee sosiaalietuuksiin (88 %), josta 66 % tulee eläkkeistä ja 22 % etuuksista ja korvauksista. monenlaisia.

Kuvio 11. Vammaisista koostuvien kotitalouksien rahatulojen rakenne (kotitalon tulojen ja sosiaaliohjelmiin osallistumisen otoshavainnon mukaan vuodelta 2014), %

3. Julkinen elämä, Internet

Vakiintuneen työkyvyttömyysryhmän ja/tai työkyvyttömyyseläkettä saaville kansalaisille tehdyn tutkimuksen mukaan vastaajat arvioivat 87 prosentissa tapauksista subjektiivisesti omaa kyvyttömyyttään elää "aktiivista elämäntapaa tasavertaisesti kaikkien muiden kanssa" (sanamuoto ei ole määritelty). Todennäköisesti tämä tilanne selittyy sillä, että kuten olemme nähneet, yli kahdeksan miljoonaa venäläistä vammaista on vanhuksia; Toisaalta este voi olla sosiaalinen ympäristö ja tarvittavan infrastruktuurin puute.

Kuva 12. 15-vuotiaiden ja sitä vanhempien vammaisten aktiivisten elämäntapojen kyvyn saatavuus vuonna 2014 (väestön kokonaisseurannan mukaan), %

Kokonaisvaltaisen väestön elinoloseurannan mukaan vain noin 3 % rekisteröidyistä vammaisista on aktiivisia vapaaehtoistyön jäseniä. voittoa tavoittelemattomat järjestöt.

Kuva 13. Yli 15-vuotiaiden voittoa tavoittelemattomien yhdistysten jäseninä olevien vammaisten määrä vuonna 2014 (väestön elinolojen kokonaisseurannan mukaan), %

15 % vastaajista sanoi voivansa käyttää Internetiä, mutta suurimmassa osassa tapauksista vastaajilla ei ole pääsyä Internetiin. Tietysti 15–29-vuotiaat vastaajat erottuvat tästä taustasta - 54 prosentilla on mahdollisuus käyttää Internetiä. Nämä tilastot eivät kuitenkaan anna meille mahdollisuutta puhua luottavaisesti Internetin käytön yleisyydestä vammaisten keskuudessa.

Kuva 14. 15-vuotiaiden ja sitä vanhempien vammaisten Internetin saatavuus vuonna 2011 (väestön elinolojen kokonaisseurannan mukaan), %

4. Vammaisten valtion rekisteröinti

Venäjän federaation eläkerahasto, Venäjän federaation terveysministeriö sekä työ- ja työministeriö ylläpitävät tietoja valtion vammaistilastoista, mukaan lukien täydellinen luettelo vammaisista kansalaisista. sosiaaliturva Venäjän federaatio (osa vammaisuutta koskevista tiedoista voi sisältyä myös lainvalvontaviranomaisten asiakirjoihin, jos puhumme vihollisuuksien ja virallisten tehtävien suorittamisen seurauksena saaduista vammoista).

Suurin osa vammaisiksi tunnustetuista kansalaisista on rekisteröity Venäjän federaation eläkerahastoon, joka määrittää menettelyn sosiaalimaksut vamman takia. Eläkkeiden ja muiden sosiaalietuuksien maksaminen on mahdollista vain, jos henkilö on tutkittu ja todettu työkyvyttömyys.

Vammaisuustutkimus tehdään lääketieteellisen ja sosiaalisen asiantuntijatoimiston (BMSE) päätöksellä: vuonna 2015 Venäjän federaation alueella oli rekisteröity 1728 sivukonttoria. Kansalaisten vastaanotto ja tutkinta (mukaan lukien uudelleentarkastus) suoritetaan BMSE:n piiritoimistoissa.

Kaikki myöhemmät asiakirjat ovat liittovaltion lääketieteellisten ja sosiaalisten asiantuntijoiden viraston hallinnoimia. Täydellinen luettelo tutkimusten tuloksista voi olla liittovaltion lääketieteellisen ja sosiaalisen asiantuntijatoimiston tieteellisen ja metodologisen keskuksen automatisoidussa tietokannassa.

Asianomaisen segmentin allokointi pankkiasiakkaiden kokonaismassasta voidaan suorittaa muun muassa laskemalla ja vahvistamalla työkyvyttömyyskorvausten keskimääräinen käteissumma. Esimerkiksi työkyvyttömyyseläkkeen suuruus on valtion vahvistama ja sitä voidaan muuttaa vain asiaankuuluvien lakien tai indeksoinnin perusteella (muista, että vuonna 2016 ryhmälle III - 4215,90 ruplaa, ryhmälle II - 4959,85 ruplaa, ryhmälle I - 9919,73 ruplaa, vammaisille lapsille - 11 903,51 ruplaa).

Laskennassa on otettava huomioon se, että sama henkilö voi saada useammantyyppisiä sosiaalietuuksia, sekä se, että muiden eläkkeiden määrät eivät ole kiinteitä ja ne lasketaan yksilöllisesti.

Laskennassa on otettava huomioon se, että sama henkilö voi saada useammantyyppisiä sosiaalietuuksia, sekä se, että muiden eläkkeiden määrät eivät ole kiinteitä ja ne lasketaan yksilöllisesti. Esimerkiksi vakuutus(työ)eläke lasketaan laskemalla yhteen perusmäärä (työkyvyttömyysasteesta riippuen) henkilökohtaisten kertyneen eläkevarojen määrällä jaettuna todennäköisellä eloonjäämisajalla (normit ovat 228 kuukautta). Laskemiseen vaikuttavat piirikertoimet, huollettavien läsnäolo (lastenhoitoa varten), asuminen Kaukopohjolassa ja kokemus (20 vuoden kokemus antaa oikeuden korkeampaan eläkkeeseen). Valtioneläke lasketaan sosiaalieläkkeen (eli viime kädessä myös kiinteän) määrästä, joka kerrotaan arvolla 100 %:sta 300 %:iin, mutta sen saajien piiri on huomattavasti kapeampi. Kertoimeen vaikuttaa työkyvyttömyysryhmä ja valtion eläkkeen saamisen peruste.

Segmentointi UDV:n ilmoittautumisen mukaan on mahdollista, mutta ottaen huomioon vammaisuusluokka, sosiaalipaketin saaminen ja muut olosuhteet (esimerkiksi ryhmän I vammaiselle maksun määrä 1.2.2016 alkaen on 3357 ruplaa 23 kopekkaa (sosiaalipaketin kanssa).

Maassamme on otettu käyttöön luokitus, joka sisältää kolme vammaisuusryhmää.

Ryhmä I luokitellaan henkilöille, joilla on pysyvä tai pitkäkestoinen vamma ja jotka tarvitsevat jatkuvaa ulkopuolista hoitoa, valvontaa tai apua.

Ryhmän II vammaisuus määritellään henkilöille, joilla on merkittävä toimintavamma ja lähes täydellinen vamma, mutta jotka eivät tarvitse ulkopuolista hoitoa ja apua, eli jotka pystyvät palvelemaan itseään.

Kolmannen vammaryhmän asettaminen mahdollistaa työsuhteen jatkamisen.

Vammaisten kokonaismäärä sisältää henkilöt, jotka on rekisteröity ja saavat eläkettä Venäjän federaation eläkerahaston, Venäjän federaation puolustusministeriön, Venäjän federaation sisäasiainministeriön ja liittovaltion turvallisuuspalvelun järjestelmään. Venäjän federaatio ja Venäjän oikeusministeriön liittovaltion rangaistuslaitos. Rosstatin laskelma.

Venäjän federaation eläkerahaston mukaan valtion sosiaaliapuun oikeutettujen henkilöiden liittovaltion rekisteristä.

Vammaisuus - kiireellinen ongelma joka vaikuttaa suoraan minkä tahansa valtion sosiaaliseen ja taloudelliseen potentiaaliin. WHO:n mukaan 15 prosentilla maailman väestöstä on jokin vamma suurin osa tällaiset ihmiset asuvat maissa, joissa on suhteellisen matala taso tulo. Kehitysmaiden osuus on 4/5 maailman vammaisista.

Venäjä allekirjoitti vuonna 2006 YK:n yleissopimuksen vammaisten henkilöiden oikeuksista ja ratifioi sen kuusi vuotta myöhemmin hyväksyen kansainvälisen yhteisön tätä kansalaisryhmää koskevan politiikan perusperiaatteet (huomaa, että vain 45 maata maailmassa on vammaisia ​​koskevia lakeja).

Pakollinen osa tämän alan työtä on työkyvyttömyystilastojen kerääminen, jota maassamme toteuttavat Rosstat, Venäjän eläkerahasto, työministeriö jne. Niiden antamat tiedot eivät aina ole identtisiä, koska menetelmät käytetyt erot ja tietokannat menevät päällekkäin. Silti on selvää, että vammaisten kokonaismäärä on kasvanut lumivyörynä Venäjän liberaalien uudistusten alkamisesta, eikä kasvu pysähdy (kuvio 1). Maan epäsuotuisan demografisen tilanteen vuoksi vammaisten osuus koko väestöstä kasvaa entistä nopeammin.

Riisi. 1. Vammaisten kokonaismäärä Venäjän federaatiossa, tuhat ihmistä

Jos tarkastelemme ensimmäistä kertaa vammaisten henkilöiden määrän dynamiikkaa, huomaamme huomattavan huipun vuonna 2005, joka on surullisen kuuluisa hallituksen toteuttamasta etuuksien rahallistamisesta, kun lääkkeet ja Kylpylähoito korvattiin käteisellä. Tämän seurauksena edunsaajat, jotka tarvitsevat kalliita lääkkeitä, jäivät ilman niitä. Tulos näkyy selvästi kaaviossa (kuva 2).

Riisi. 2. Ensimmäistä kertaa vammaisten henkilöiden lukumäärä (rakennettu Rosstatin mukaan)

Epävirallisten arvioiden mukaan vammaisten todellinen määrä Venäjällä ylittää valtion tilastopalvelujen ilmoittaman noin kaksi-kolme kertaa. Uutuutena on liittovaltion vammaisten rekisterin luominen, joka sisältää tiedot määrätystä ryhmästä, vammaisuudesta, sosiaaliturvatoimenpiteistä jne. Rekisterin pitäisi alkaa tammikuussa 2017, ja Venäjän eläkerahasto nimitetään sen "kuraattoriksi". Asia on siinä, että yksittäisten osastojen, kuten puolustusministeriön, terveysministeriön, sekä vammaisten edunsaajien alueelliset tukikohdat kootaan yhdeksi.

Ajatus on hyvä, mutta yksi keskeisistä kysymyksistä on, pystyvätkö viranomaiset varmistamaan Venäjän kansalaisia ​​koskevien tietojen luottamuksellisuuden. Jo sana "luottamuksellisuus" on maassamme erittäin arvostettu ja maanmiestemme usko valtion kykyyn varmistaa henkilötietojen turvallisuus on vähäinen. Vammaiset ovat yksi suojaamattomimmista ryhmistä, joiden on varmistettava oma turvallisuutensa, mukaan lukien tiedot.

Lisäksi yhtenäistä tietojärjestelmää luotaessa on ehdottomasti otettava huomioon se, että merkittävä osa vammaisista ei pysty fyysisesti käyttämään henkilökohtaiset tilit» tai sillä ei yksinkertaisesti ole pääsyä Internetiin ja siten kaikkien tarvittavien palvelujen vastaanottamista ja pääsyä niihin sosiaaliset ohjelmat Niiden pitäisi olla mahdollista ilman pakollista suoraa sähköisen resurssin käyttöä.

Viranomaiset varoittavat jo nyt, että yhtenäisen rekisterin luomisen seurauksena vammaisten määrä Venäjän federaatiossa voi muuttua dramaattisesti, koska olemassa olevat tietokannat menevät tällä hetkellä päällekkäin ja päällekkäin. Sitä paitsi, Viime aikoina hallitusympäristössä on tullut muotia selittää vammaisten määrän kasvua vammaisten kohtuuttomien päätösten massiivisella luonteella.

Ilmeisesti tämän seurauksena vuonna 2016 vammaisuuden toteamismenettelyä muutettiin sekä aikuisväestön että lasten osalta. Ajatuksia siitä, ketä pidetään vammaisena ja mitä arviointiperusteita tälle haetaan, on tarkistettu, kun taas asiantuntijoiden tehtäviä hoitavat lääketieteellisen ja sosiaalisen asiantuntijuuden (MSE) asiantuntijat, heidän komiteassaan tulisi olla vain yksi lääkäri, jonka erikoisalaan ei ole erityisiä vaatimuksia. Eli oletetaan, että henkilö lääketieteellinen koulutus voi olla täysin pätevä kaikissa mahdollisissa nosologisissa muodoissa.

Näin johtaja luonnehtii nykyistä ITU-järjestelmää Alueidenvälinen keskus riippumaton lääketieteellinen ja sosiaalinen asiantuntemus d.med.n. Danilova S.G.: "Taso on todella alhainen. Ammattilaisia ​​on vähän: johtajat ovat heikkoja, välillä on noloa kuunnella heitä - he eivät tunne säädöksiä, he ovat huonosti perehtyneet lainsäädäntöön ja alueiden asiantuntijoilla ei ole tietoa ja pätevyyttä ymmärtää ja toteuttaa Venäjän federaation työministeriön määräyksiä. Tämä on surullista, koska ITU-järjestelmä on ehdoton monopoli. Hänen päätöksensä ovat kiistattomia.".

Uusien kriteerien käyttöönoton seurauksena vammaisuustilastot tietysti paranevat ja säästöt ovat merkittäviä. budjettivaroja aiemmin osoitettu vammaisten tukemiseen, mutta sosiaalinen tyytymättömyys kasvaa, sillä jo ennestään vaikeassa taloudellisessa ja poliittisessa tilanteessa yhteiskunnan vähiten suojattu osa voi menettää valtionetuudet ja tuet.

Terveydentilan arviointijärjestelmän ja vamman myöntämismenettelyn muutosten jälkeen on jo seurannut tänä vuonna asemansa menettäneiden vammaisten valituksia. Muutokset koskettivat luonnollisesti aikuisten kansalaisten lisäksi myös lapsia. Heille vammaisuus on mahdollisuus saada maksutonta hoitoa erikoistuneilla klinikoilla, saada lääkkeitä, avustuksia, asettaa tarvittava kouluaikataulu ja ostaa erikoislaitteita. On myös kauheaa, että vanhemmilta, jotka ovat tehneet uskomattomia ponnisteluja lastensa terveyden parantamiseksi uudistuksen seurauksena, evätään heidän lastensa tunnustaminen vammaisiksi. Tämän seurauksena heiltä riistetään valtiontuki, joka on tarpeen menestymisten ylläpitämiseksi ja lujittamiseksi, mikä uhkaa heidän lapsiaan uusilla pahenemisvaiheilla.

Sosiaalieläkettä saavien vammaisten lasten määrä on maassamme jatkuvasti korkea. Lisäksi 1900-luvun lopulla tapahtui lapsuuden vammaisuuden jyrkkä eskalaatio - jos 1990-luvulla RSFSR:ssä 155 tuhatta vammaista lasta rekisteröitiin sosiaaliturvaviranomaisille, niin vain kymmenen vuotta myöhemmin luku kasvoi 4,4-kertaiseksi saavuttaen arvo 675 tuhatta (kuva 3).

Riisi. 3. Sosiaalieläkettä saavien alle 18-vuotiaiden vammaisten lasten lukumäärä (Rosstatin tietojen perusteella)

Lapsuuden vamman dynamiikkaan eivät vaikuta pelkästään lääketieteelliset tekijät, vaan myös esimerkiksi sotilaalliset konfliktit (YK:n mukaan jokaista vihollisissa kuollutta lasta kohden on kolme vammaista jäljellä), ruokailutottumukset, myrkyllisten riippuvuuksien taso. vanhemmista (60–80 % tapauksista lasten vamma johtuu perinataalisesta patologiasta ja liittyy vanhempien poikkeamiin).

Viimeisten kahdeksan vuoden suurin kasvu on ollut seuraavista syistä vammaisuus: sairaus endokriininen järjestelmä, syömishäiriöt ja aineenvaihduntahäiriöt, mielenterveys- ja käyttäytymishäiriöt, hermoston sairaudet ja kasvaimet. Lähes kaikkien näiden sairauksien etiologiassa psykoemotionaalisille traumalle ja stressille on annettu tärkeä rooli. Neuvostoliiton jälkeisenä aikana peruslapsuuden ja nuorten sairastuvuuden indikaattorit lisääntyivät yli puolitoista kertaa (kuvio 4). Tietenkään kaikki sairaudet eivät johda vammaisuuteen, mutta nämä tiedot kuvaavat yleistä suuntausta Venäjän väestön terveydentilan heikkenemiseen.

Riisi. 4. Ensisijainen sairastuvuus 0–14-vuotiailla lapsilla 100 000 lasta kohden (Rosstatin tietojen perusteella)

Maan vammaisuus kasvaa edelleen, terveydenhuoltojärjestelmä sekä lääketieteellinen ja sosiaalinen osaaminen uudistuvat, terveydentilan arviointikriteerit muuttuvat. Yksi asia on varma. Vammaisten asema on yksi tarkimmista kriteereistä valtion sivistysasteelle ja yhteiskunnan moraalisen tilan tasolle. Venäjän tässä kehitysvaiheessa tehdyt ponnistelut eivät käytännössä tuota myönteisiä tuloksia, ja jokaisen tilastoraporteissa esiintyvän tai katoavan luvun takana on tietyn henkilön fyysiset ja psyykkiset piinat.

HUOMAUTUKSIA

Maailman terveysjärjestö ja Maailmanpankki. World Report on Disability.