OHUTSUOLI

Anatomisesti ohutsuoli on jaettu pohjukaissuoleen, tyhjäsuoleen ja sykkyräsuoleen. Ohutsuolessa proteiinit, rasvat ja hiilihydraatit käsitellään kemiallisesti.

Kehitys. Pohjukaissuoli muodostuu keskiosan alkuosan etusuolen viimeisestä osasta, näistä alkeista muodostuu silmukka. Jejunum ja ileum muodostuvat keskisuolen loppuosasta. 5-10 viikkoa kehitystä: kasvavan suolen silmukka "työnetään" ulos vatsaontelosta napanuoraan, ja suoliliepe kasvaa silmukkaan asti. Lisäksi suolistoputken silmukka "palaa" vatsaonteloon, se pyörii ja kasvaa edelleen. Villien epiteeli, kryptat ja pohjukaissuolen rauhaset muodostuvat ensisijaisen suolen endodermista. Aluksi epiteeli on yksirivinen kuutio, 7-8 viikkoa - yksikerroksinen prismaattinen.

8-10 viikkoa - villien ja kryptien muodostuminen. 20-24 viikkoa - pyöreiden taitteiden esiintyminen.

6-12 viikkoa - epiteliosyyttien erilaistumista, pylväsepiteliosyyttejä ilmestyy. Sikiöjakson alku (12 viikosta lähtien) on glykokalyksin muodostuminen epiteliosyyttien pinnalle.

Viikko 5 - pikari-eksokrinosyyttien erilaistuminen, viikko 6 - endokrinosyyttien.

7-8 viikkoa - limakalvon ja submukoosin oman levyn muodostuminen mesenkyymistä, lihaskalvon sisemmän pyöreän kerroksen ilmestyminen. 8-9 viikkoa - lihaskalvon ulomman pitkittäisen kerroksen ilmestyminen. Viikoilla 24-28 limakalvolla on lihaksikas levy.

Seroottinen kalvo asetetaan mesenkyymistä alkion 5. viikolla.

Ohutsuolen rakenne

Ohutsuolessa erotetaan limakalvot, limakalvot, lihakset ja seroosikalvot.

1. Limakalvon rakenteellinen ja toiminnallinen yksikkö ovat suoliston villi- limakalvon ulkonemat, jotka työntyvät vapaasti suolen onteloon ja kryptat(rauhaset) - epiteelin syveneminen lukuisten tubulusten muodossa, jotka sijaitsevat limakalvon lamina propriassa.

limakalvo koostuu 3 kerroksesta - 1) yksikerroksisesta prismaisesta reunaepiteelistä, 2) omasta limakalvokerroksestaan ​​ja 3) limakalvon lihaskerroksesta.

1) Epiteelissä erotetaan useita solupopulaatioita (5): pylväsepiteliosyytit, pikari-eksokrinosyytit, eksokrinosyytit, joissa on asidofiilisiä rakeita (Paneth-solut), endokrinosyytit, M-solut. Niiden kehityksen lähde ovat kryptien pohjalla sijaitsevat kantasolut, joista muodostuu esisoluja. Viimeksi mainitut jakautuvat mitoottisesti ja erilaistuvat sitten tietyntyyppiseksi epiteeliksi. Progenitorisolut, jotka ovat kryptoissa, siirtyvät erilaistumisprosessissa villuksen yläosaan. Nuo. kryptien ja villien epiteeli edustaa yhtä järjestelmää, jossa solut ovat erilaistumisen eri vaiheissa.

Fysiologinen regeneraatio saadaan aikaan kantasolujen mitoottisella jakautumisella. Reparatiivinen regeneraatio - myös epiteelin vika eliminoituu solujen lisääntymisellä tai - limakalvon vakavan vaurion tapauksessa - korvataan sidekudosarpeella.

Solujen välisen tilan epiteelikerroksessa on lymfosyyttejä, jotka suorittavat immuunisuojaa.

Kryptavillujärjestelmällä on tärkeä rooli ruoansulatuksessa ja ruoan imeytymisessä.

suoliston villus – pinnasta se on vuorattu yksikerroksisella prismaattisella epiteelillä, jossa on kolme päätyyppiä soluja (4 tyyppiä): pylväsmäiset, M-solut, pikari, endokriiniset (niiden kuvaus krypta-osiossa).

Villien pylväsmäiset (reuna) epiteelisolut- apikaalisella pinnalla mikrovillien muodostama juovareunus, jonka ansiosta imupinta kasvaa. Mikrovillissä on ohuita filamentteja, ja pinnalla on glykokaliksi, jota edustavat lipoproteiinit ja glykoproteiinit. Plasmalemma ja glykokaliksi sisältävät runsaasti entsyymejä, jotka osallistuvat imeytyvien aineiden (fosfataasit, aminopeptidaasit jne.) hajoamiseen ja kuljettamiseen. Halkeamis- ja absorptioprosessit tapahtuvat voimakkaimmin poikkijuovaisen rajan alueella, jota kutsutaan parietaali- ja kalvosulatukseksi. Solun apikaalisessa osassa oleva pääteverkko sisältää aktiini- ja myosiinifilamentteja. On myös tiiviiden eristyskontaktien ja liimahihnojen yhdistäviä komplekseja, jotka yhdistävät naapurisoluja ja sulkevat yhteyden suolen ontelon ja solujen välisten tilojen välillä. Terminaaliverkon alla on sileän endoplasmisen retikulumin (rasvan imeytymisprosessit), mitokondrioiden (absorption ja aineenvaihduntatuotteiden kuljetuksen energian saanti) tubuluksia ja säiliöitä.

Epiteliosyytin tyviosassa on ydin, synteettinen laite (ribosomit, rakeinen ER). Golgi-laitteen alueelle muodostuneet lysosomit ja erittävät vesikkelit siirtyvät apikaaliseen osaan ja sijaitsevat terminaaliverkon alla.

Enterosyyttien eritystoiminto: metaboliittien ja entsyymien tuotanto, jotka ovat välttämättömiä parietaali- ja kalvonsulatukseen. Tuotteiden synteesi tapahtuu rakeisessa ER:ssä, erittyvien rakeiden muodostuminen tapahtuu Golgin laitteessa.

M-solut- solut, joissa on mikrolaskoksia, eräänlainen pylväsmäisten (marginaalisten) enterosyyttien tyyppi. Ne sijaitsevat Peyerin laastarien ja yksittäisten imusolmukkeiden pinnalla. Mikrolaskosten apikaaliselle pinnalle, joiden avulla makromolekyylit vangitaan suolen luumenista, muodostuu endosyyttisiä vesikkelejä, jotka kuljetetaan perusplasmolemmaan ja sitten solujen väliseen tilaan.

pikari eksokrinosyytit sijaitsevat yksittäin sarakesolujen joukossa. Ohutsuolen loppuun mennessä niiden määrä kasvaa. Muutokset soluissa etenevät syklisesti. Salainen kertymisvaihe - ytimet painetaan pohjaan, lähellä ydintä, Golgin laitetta ja mitokondrioita. Limapisarat sytoplasmassa ytimen yläpuolella. Salaisuuden muodostuminen tapahtuu Golgin laitteessa. Liman kertymisvaiheessa soluun muuttuneet mitokondriot (suurit, vaaleat lyhyillä cristae). Erityksen jälkeen pikarisolu on kapea, sytoplasmassa ei ole eritysrakeita. Erittynyt lima kosteuttaa limakalvon pintaa ja helpottaa ruokahiukkasten liikkumista.

2) Villuksen epiteelin alla on tyvikalvo, jonka takana on lamina proprian löysä kuitumainen sidekudos. Se sisältää veri- ja imusuonia. Veren kapillaarit sijaitsevat epiteelin alla. Ne ovat viskeraalista tyyppiä. Valtio, laskimo ja imusolmukkeiden kapillaari sijaitsevat villun keskustassa. Villuksen stroomassa on erilliset sileät lihassolut, joiden kimput on kietoutunut verkkokuituverkkoon, joka yhdistää ne villun stromaan ja tyvikalvoon. Sileiden myosyyttien supistuminen tarjoaa "pumppaavan" vaikutuksen ja parantaa solujen välisen aineen sisällön imeytymistä kapillaarien onteloon.

suolen krypta . Toisin kuin villi, se sisältää pylväsepiteliosyyttien lisäksi M-soluja, pikarisoluja, kantasoluja, esisoluja, erilaistumissoluja eri kehitysvaiheissa, endokrinosyyttejä ja Paneth-soluja.

Paneth solut sijaitsevat yksittäin tai ryhmissä kryptojen pohjalla. Ne erittävät bakteereja tappavaa ainetta - lysotsyymiä, polypeptidiluonteista antibioottia - defensiiniä. Solujen apikaalisessa osassa värjäytyneenä voimakkaasti taittuvia valoa, terävästi acidofiilisiä rakeita. Ne sisältävät proteiini-polysakkaridikompleksin, entsyymejä, lysotsyymiä. Perusosassa sytoplasma on basofiilinen. Solut paljastivat suuren määrän sinkkiä, entsyymejä - dehydrogenaaseja, dipeptidaaseja, hapan fosfataasia.

Endokrinosyytit. Niitä on enemmän kuin villissä. EC-solut erittävät serotoniinia, motiliinia, P-ainetta. A-solut - enteroglukagoni, S-solut - sekretiini, I-solut - kolekystokiniini ja pankreotsyymi (stimuloivat haiman ja maksan toimintaa).

limakalvon lamina propria sisältää suuren määrän retikulaarisia kuituja, jotka muodostavat verkon. Ne ovat läheistä sukua fibroblastista alkuperää oleville prosessisoluille. On lymfosyyttejä, eosinofiilejä, plasmasoluja.

3) Limakalvon lihaksikas levy koostuu sisemmästä pyöreästä (yksittäiset solut menevät limakalvon lamina propriaan) ja ulommalta pitkittäiskerroksesta.

2. Submucosa Sen muodostaa löysä kuitumainen epäsäännöllinen sidekudos ja sisältää rasvakudoksen lobuleita. Se sisältää verisuonten kerääjät ja limakalvonalaisen hermopunoksen. .

Lymfoidikudoksen kertyminen ohutsuolessa imusolmukkeiden ja diffuusien kertymien muodossa (Peyerin laastarit). Yksinäinen kauttaaltaan ja hajanainen - useammin sykkyräsuolessa. Tarjoa immuunisuojaa.

3. Lihaskalvo. Sisäiset pyöreät ja ulommat pitkittäiset sileän lihaskudoksen kerrokset. Niiden välissä on kerros löysää sidekudosta, jossa hermoston lihas-suolipunoksen verisuonet ja solmut. Suorittaa sekoituksen ja työntämisen suolistoa pitkin.

4. Seroottinen kalvo. Peittää suolen kaikilta puolilta, pohjukaissuolia lukuun ottamatta, peittää vatsakalvon vain edestä. Se koostuu sidekudoslevystä (PCT) ja yksikerroksisesta levyepiteelistä (mesothelium).

Pohjukaissuoli

Rakenteen ominaisuus on läsnäolo pohjukaissuolen rauhaset submukoosissa nämä ovat alveolaari-putkimaisia, haarautuneita rauhasia. Niiden kanavat avautuvat kryptoiksi tai villien tyvestä suoraan suolistonteloon. Terminaaliosien rauhassolut ovat tyypillisiä limasoluja. Salaisuus on runsaasti neutraaleja glykoproteiineja. Glandulosyyteissä havaitaan samanaikaisesti synteesi, rakeiden kerääntyminen ja eritys. Salainen toiminto: ruoansulatus - osallistuminen hydrolyysi- ja imeytymisprosessien avaruudelliseen ja rakenteelliseen organisointiin ja suojaava - suojaa suolen seinämää mekaanisilta ja kemiallisilta vaurioilta. Salaisuuden puuttuminen ryömissä ja parietaalisessa limassa muuttaa niiden fysikaalis-kemiallisia ominaisuuksia, kun taas endo- ja eksohydrolaasien sorptiokyky ja niiden aktiivisuus vähenevät. Maksan ja haiman tiehyet avautuvat pohjukaissuoleen.

Vaskularisaatio ohutsuoli . Valtimot muodostavat kolme plexusta: lihaksenväliset (lihaskalvon sisä- ja ulkokerroksen välissä), leveäsilmukkaiset - limakalvonalaisessa, kapeasilmukkaiset - limakalvossa. Suonet muodostavat kaksi plexusta: limakalvossa ja submukoosissa. Imusuonet - suolen villuksessa, keskeisesti sijaitseva, sokeasti päättyvä kapillaari. Siitä imusolmuke virtaa limakalvon imusolmukkeeseen, sitten limakalvon alle ja imusuoniin, jotka sijaitsevat lihaskalvon kerrosten välissä.

hermotusta ohutsuoli. Afferentti - lihas-suolipunos, jonka muodostaa herkkä hermokuituja selkäydinhermot ja niiden reseptoripäätteet. Efferentti - seinämän paksuudessa parasympaattinen lihas-suoli (kehittynein pohjukaissuolessa) ja submukosaalinen (Meisner) hermoplexus.

RUOANSULATUS

Parietaalinen pilkkominen, joka suoritetaan pylväsmäisten enterosyyttien glykokalyyksissä, muodostaa noin 80-90 % kokonaissulamisesta (loput on kavitaarista pilkkomista). Parietaalinen digestio tapahtuu aseptisissa olosuhteissa ja on erittäin konjugoitunut.

Pylväsenterosyyttien mikrovillien pinnalla olevat proteiinit ja polypeptidit pilkkoutuvat aminohapoiksi. Aktiivisesti imeytyessään ne pääsevät lamina proprian solujen väliseen aineeseen, josta ne diffundoituvat veren kapillaareihin. Hiilihydraatit pilkkoutuvat monosakkarideiksi. Myös aktiivisesti imeytyy ja päästä sisäelinten tyypin veren kapillaareihin. Rasvat hajotetaan rasvahapot ja glyseridit. Ne vangitaan endosytoosilla. Enterosyyteissä ne endogenoituvat (muuttavat kemiallista rakennetta kehon mukaan) ja syntetisoivat uudelleen. Rasvojen kuljetus tapahtuu pääasiassa lymfaattisten kapillaarien kautta.

Ruoansulatus Sisältää aineiden entsymaattisen jatkokäsittelyn lopputuotteiksi, niiden valmistuksen absorptiota varten ja itse absorptioprosessin. Suolistontelossa solunulkoinen ontelon pilkkominen, suolen seinämän lähellä - parietaalinen, enterosyyttien plasmolemman apikaalisissa osissa ja niiden glykokalyyksissä - kalvo, enterosyyttien sytoplasmassa - solunsisäinen. Imeytyminen ymmärretään ruoan lopullisen hajoamisen tuotteiden (monomeerien) kulkua epiteelin, tyvikalvon, verisuonen seinämän läpi ja niiden pääsyä vereen ja imusolmukkeisiin.

KAKSOISPISTE

Anatomisesti paksusuoli on jaettu umpisuoleen ja umpisuoleen, nousevaan, poikittaiseen, laskevaan ja sigmoidiseen paksusuoleen ja peräsuoleen. Paksusuolessa elektrolyytit ja vesi imeytyvät, kuidut sulavat ja ulosteet muodostuvat. Pikarisolujen erittäminen suuria määriä limaa edistää ulosteiden poistumista. Kun paksusuolen suolibakteerit osallistuvat, syntetisoidaan B12- ja K-vitamiineja.

Kehitys. Peräsuolen paksusuolen ja lantion osan epiteeli on endodermin johdannainen. Se kasvaa 6-7 viikon kohdunsisäisen kehityksen kohdalla. Muscularis limakalvo kehittyy kohdunsisäisen kehityksen 4. kuukaudella ja muscularis hieman aikaisemmin - 3. kuukaudella.

Paksusuolen seinämän rakenne

Kaksoispiste. Seinämän muodostaa 4 kalvoa: 1. limakalvo, 2. limakalvonalainen, 3. lihaksikas ja 4. seroosi. Reljeefille on ominaista pyöreät taitokset ja suolen kryptat. Ei villiä.

1. Limakalvo siinä on kolme kerrosta - 1) epiteeli, 2) lamina propria ja 3) lihaksikas lamina.

1) Epiteeli yksikerroksinen prismaattinen. Sisältää kolmen tyyppisiä soluja: pylväsepiteliosyyttejä, pikari, erilaistumattomia (kambiaalisia). Pylväsepiteliosyytit limakalvon pinnalla ja sen kryptoissa. Samanlainen kuin ohutsuolessa, mutta niillä on ohuempi juovainen reuna. pikari eksokrinosyytit sisältää suuria määriä kryptoissa, erittävät limaa. Suolen kryptoiden juurella on erilaistumattomia epiteliosyyttejä, joiden ansiosta tapahtuu pylväsepiteliosyyttien ja pikari-eksokrinosyyttien regeneraatio.

2) Limakalvon oma levy- ohuita sidekudoskerroksia kryptien välissä. On yksittäisiä imusolmukkeita.

3) Limakalvon lihaslevy ilmentyy paremmin kuin ohutsuolessa. Ulompi kerros on pitkittäinen, lihassolut sijaitsevat löysemmin kuin sisempi - pyöreä.

2. Submukosaalinen pohja. RVST:n esittämä, jossa on paljon rasvasoluja. Verisuonten ja hermoston submukosaaliset punokset sijaitsevat. Monet imusolmukkeet.

3. Lihaskalvo. Ulompi kerros on pitkittäinen, koottu kolmen nauhan muodossa ja niiden välissä pieni määrä sileitä myosyyttejä, ja sisäkerros on pyöreä. Niiden välissä on löysä kuitumainen sidekudos, jossa on verisuonia ja hermostunut lihas-suolipunos.

4. Seroottinen kalvo. Peittää eri osastot eri tavalla (kokonaan tai kolmelta puolelta). Muodostaa kasvaimia sinne, missä rasvakudos sijaitsee.

Liite

Paksusuolen kasvua pidetään alkeellisena. Mutta se suorittaa suojaavaa tehtävää. Ominaista lymfoidikudoksen läsnäolo. On valo. Imukudoksen ja imusolmukkeiden intensiivistä kehitystä havaitaan 17-31 viikon sikiön kehityksestä.

limakalvo on kryptat peitetty yhdellä kerroksella prismaattista epiteeliä, jossa on pieni määrä pikarisoluja.

lamina propria limakalvo ilman terävää rajaa se siirtyy limakalvon alle, jossa on lukuisia suuria imukudoksen kertymiä. SISÄÄN submukosaalinen sijaitsevat verisuonet ja limakalvonalainen hermoplexus.

Lihaskalvo siinä on ulommat pitkittäiset ja sisemmät pyöreät kerrokset. Liitteen ulkopuoli on peitetty seroosikalvo.

Peräsuoli

Seinän kuoret ovat samat: 1. limamainen (kolme kerrosta: 1)2)3)), 2. submukosaalinen, 3. lihaksikas, 4. seroosi.

1 . limakalvo. Koostuu epiteelistä, omasta ja lihaksikkaasta levystä. 1) Epiteeli yläosassa se on yksikerroksinen, prismaattinen, pylväsvyöhykkeellä - monikerroksinen kuutio, välivyöhykkeellä - monikerroksinen litteä ei-keratinisoiva, ihossa - monikerroksinen litteä keratinisoiva. Epiteelissä on pylväsmäisiä epiteelisoluja, joissa on juovareunus, pikari-eksokrinosyyttejä ja endokriinisoluja. Peräsuolen yläosan epiteeli muodostaa kryptejä.

2) Oma ennätys osallistuu peräsuolen laskosten muodostumiseen. Tässä on yksittäisiä imusolmukkeita ja verisuonia. Pylväsvyöhyke - sijaitsee ohutseinäisten veren aukkojen verkosto, josta veri virtaa peräpukamiin. Välivyöhyke - paljon elastisia kuituja, lymfosyyttejä, kudosbasofiilejä. yksittäinen talirauhaset. Ihoalue - talirauhaset, hiukset. Näkyvät apokriinisiä hikirauhasia.

3) Lihaslevy Limakalvo koostuu kahdesta kerroksesta.

2. Submukoosa. Hermo- ja verisuonipunokset sijaitsevat. Tässä on hemorrhoidal-laskimoiden plexus. Jos seinämän sävy on häiriintynyt, näissä suonissa esiintyy suonikohjuja.

3. Lihaskalvo koostuu pitkittäisistä ulko- ja pyöreistä sisäkerroksista. Ulompi kerros on jatkuva, ja sisäkerroksen paksunnukset muodostavat sulkijalihaksia. Kerrosten välissä on kerros löysää kuitumaista muodostamatonta sidekudosta, jossa on verisuonia ja hermoja.

4. Seroottinen kalvo peittää peräsuolen yläosassa ja sidekudoskalvon alaosissa.

Ruoansulatuskanava on elimistössä laajin mikroflooran elinympäristö, sillä sen pinta-ala on yli 300 m 2 . Suoliston biokenoosi on avoin, eli ulkopuolelta tulevat mikrobit pääsevät sinne helposti ruoan ja veden kanssa. Sisäisen ympäristön suhteellisen pysyvyyden ylläpitämiseksi ruoansulatuskanavalla on tehokkaat antimikrobiset puolustusmekanismit, joista tärkeimmät ovat mahahapon esto, aktiivinen motiliteetti ja immuniteetti.

Soluelementit:

Interepiteliaaliset lymfosyytit

Lymfosyytit lamina propria

Lymfosyytit follikkeleissa

Plasmasolut

Makrofagit, syöttösolut, granulosyytit

Rakenteelliset elementit:

Yksinäinen lymfaattiset follikkelit

Peyerin laastarit

Liite

suoliliepeen Imusolmukkeet

GALT-järjestelmän rakenneosat toteuttavat adaptiivisen immuunivasteen, jonka ydin on antigeeniä esittelevien solujen (APC) ja T-lymfosyyttien välinen vuorovaikutus, jota kontrolloivat immunologiset muistisolut.

Suojaava limasulku ei sisällä vain immuunitekijöitä, vaan myös ei-immuunitekijöitä: jatkuvan kerroksen lieriömäistä epiteeliä, jossa solut ovat tiiviissä kosketuksessa keskenään ja joka peittää glykokaliksin epiteelin, kalvon pilkkomisen entsyymit sekä kalvon pintaan liittyvän kalvoflooran epiteeli (M-floora). Jälkimmäinen liittyy glykokoonjugoitujen reseptorien kautta epiteelin pintarakenteisiin lisääen liman tuotantoa ja tiivistäen epiteelisolujen sytoskeletoa.

Toll-like-receptors (Toll-like-receptors - TLR) kuuluvat suoliston epiteelin synnynnäisen immuunipuolustuksen elementteihin, tunnistaen "ystäviä" "muukalaisista". Ne ovat transmembraanisia molekyylejä, jotka sitovat solunulkoisia ja intrasellulaarisia rakenteita. 11 TLR-tyyppiä on tunnistettu. He pystyvät tunnistamaan tiettyjä suolistobakteerien antigeenimolekyylejä ja sitomaan niitä. Siten TLR-4 on tärkein signalointireseptori lipopolysakkarideille (LPS) Gram (-) -bakteereille, lämpöshokkiproteiineille ja fibronektiinille, TLR-1,2,6 - lipoproteiineille ja LPS Gram (+) -bakteereille, lipoteikoiinihapoille ja peptidoglykaaneille, TLR - 3 - viruksen RNA. Nämä TLR:t sijaitsevat suoliston epiteelin apikaalisella kalvolla ja sitovat antigeenejä epiteelin pinnalla. Tässä tapauksessa TLR:n sisäosa voi toimia sytokiinien, esimerkiksi IL-1:n, IL-14:n, reseptorina. TLR-5 sijaitsee epiteelisolun basolateraalisella kalvolla ja tunnistaa enteroinvasiivisten bakteerien flagelliinit, jotka ovat jo tunkeutuneet epiteelin läpi.

Ruoansulatuskanavan TLR-reseptorit tarjoavat:

• Suvaitsevaisuus alkuperäistä kasvistoa kohtaan
• Vähentää allergisten reaktioiden todennäköisyyttä
• Antigeenin kuljetus antigeeniä esitteleviin soluihin (APC)
• Lisää solujen välisten yhteyksien tiheyttä
• Antimikrobisten peptidien induktio

Antimikrobiset peptidit niitä erittävät sekä kiertävät solut että maha-suolikanavan epiteelin solut ja ovat humoraalisen immuunipuolustuksen epäspesifisiä tekijöitä. Ne voivat erota rakenteeltaan ja toiminnaltaan. Suuret proteiinit suorittavat proteolyyttisten entsyymien toimintoa, lysoivat soluja, kun taas pienet proteiinit häiritsevät kalvojen rakennetta muodostaen aukkoja, joita seuraa energian ja ionien menetys vahingoittuneesta solusta ja sitä seuraava lyysi. Ihmisillä antimikrobisten peptidien pääluokat ovat katelisidiinit ja defensiinit; viimeksi mainittujen joukossa erotetaan alfa- ja beeta-defensiinit.

Defensiinit ovat pieniä kationisia peptidejä; neutrofiileissä ne osallistuvat hapesta riippumattomaan fagosytooituneiden mikrobien tuhoamiseen. Suolistossa ne säätelevät mikrobien kiinnittymis- ja tunkeutumisprosesseja. Beeta-defensiineille on ominaista yksilöllinen vaihtelu, ja niitä esiintyy lähes kaikissa maha-suolikanavan osissa, haimassa ja sylkirauhasissa. Ne sitoutuvat dendriittisoluihin, jotka ilmentävät kemokiinireseptoria ja säätelevät dendriittisolujen ja T-solujen kemotaksista. Tämän seurauksena defensiinit osallistuvat immuunivasteen adaptiiviseen vaiheeseen. Defensiinit voivat stimuloida IL-8:n ja neutrofiilien kemotaksiksen tuotantoa aiheuttaen syöttösolujen degranulaatiota. Ne myös estävät fibrinolyysiä, joka edistää infektion leviämistä, alfa-defensiinejä HD-5 ja HD-6 löytyy Paneth-soluista syvällä ohutsuolen kryptoissa. HD-5:n ilmentyminen lisääntyy kaikissa suolistotulehduksissa, ja HD-6:n - vain tulehduksellisissa suolistosairaudissa, hBD-1-alfa-defensiini on suoliston epiteelin pääpuolustus, joka estää mikro-organismien kiinnittymisen ilman tulehdus. hBD-2:n ilmentyminen on vaste tulehduksellisille ja tarttuville ärsykkeille.

Ihmisistä vain yksi katelisidiini, LL-37/hCAP-18, on eristetty, se löytyy paksusuolen kryptoiden yläosasta. Sen lisääntynyttä ilmentymistä havaitaan joissakin suolistoinfektioissa, sillä on bakterisidinen vaikutus.

suoliston epiteeli ei suorita vain estetoimintoa, vaan myös tarjoaa elimistölle ravinteita, vitamiineja, hivenaineita, suoloja ja vettä sekä antigeenejä. Limakalvoeste ei ole ehdottoman ylitsepääsemätön este, se on erittäin selektiivinen suodatin, joka mahdollistaa hiukkasten hallitun fysiologisen kuljetuksen "epiteelin aukkojen" läpi, mikä mahdollistaa jopa 150 mikronin kokoisten hiukkasten resorption. Toinen mekanismi antigeenien sisäänpääsylle suolen luumenista on niiden kuljettaminen M-solujen kautta, jotka sijaitsevat Peyerin laastareiden yläpuolella, joissa ei ole mikrovilliä, mutta niissä on mikropoimuja (M-mikropoimuja). Endosytoosin avulla ne kuljettavat makromolekyylejä solun läpi, kuljetuksen aikana aineen antigeeniset rakenteet paljastuvat, dendriittisolut stimuloidaan basolateraalisella kalvolla ja antigeeni esitellään T-lymfosyyteille Peyerin laastarin yläosassa. T-auttajille ja makrofageille esitellyt antigeenit tunnistetaan ja jos solun pinnalla on antigeeniä vastaavia reseptoreita, Th0-solut transformoidaan Thl:ksi tai Th2:ksi. Transformaatioon Th1:ksi liittyy niin kutsuttujen tulehdusta edistävien sytokiinien tuotanto: IL-1, TNF-α, IFN-y, fagosytoosin aktivaatio, neutrofiilien migraatio, lisääntyneet oksidatiiviset reaktiot, IgA-synteesi, kaikki nämä reaktiot tähtäävät eliminoimaan. antigeeni. Erilaistuminen Th2:ksi edistää anti-inflammatoristen sytokiinien tuotantoa: IL-4, IL-5, IL-10, yleensä mukana krooninen vaihe tulehdus IgG:n tuotannon kanssa ja edistää myös IgE:n muodostumista atopian kehittyessä.

B-lymfosyytit vasteprosessissa GALT-järjestelmät muuttuvat plasmasoluiksi ja poistuvat suolesta suoliliepeen imusolmukkeisiin ja sieltä rintakehän imusolmukkeiden kautta vereen. Veren mukana ne kulkeutuvat eri elinten limakalvoille: suuonteloon, keuhkoputkiin, virtsateihin ja myös maitorauhasiin. 80 % lymfosyyteistä palaa takaisin suolistoon, tätä prosessia kutsutaan kotiutumiseksi.

Aikuisilla maha-suolikanavasta löytyy kaikkien luokkien immunoglobuliineja. Jejunumissa on 350 000 IgA:ta erittävää solua per 1 mm3 kudosta, 50 000 IgM:tä, 15 000 IgG:tä, 3 000 IgD:tä, Ig A:ta, M:tä ja G:tä tuottavien solujen suhde on 20:3:1. Suolen seinämä pystyy syntetisoimaan jopa 3 g immunoglobuliineja vuorokaudessa, eikä niiden plasmapitoisuuden ja suolistomehun välillä ole korrelaatiota. Normaalisti erittävä IgA (SIgA) on vallitseva immunoglobuliiniluokkien joukossa suolistossa. Sillä on tärkeä rooli limakalvon spesifisessä humoraalisessa suojauksessa, peittäen limakalvon mattona ja estämällä mikrobeja kiinnittymästä epiteeliin, neutraloimalla viruksia ja viivästyttäen liukoisten antigeenien tunkeutumista vereen. Mielenkiintoista on, että M-solut ottavat vastaan ​​pääasiassa antigeenejä kompleksina IgA:n kanssa, mitä seuraa IgA-tuotannon stimulaatio. Dimeerin muodossa syntetisoituva SIgA soveltuu hyvin toimimaan suolistossa - se on resistentti proteolyyttisten entsyymien vaikutuksille. Toisin kuin IgG, tärkein systeeminen immunoglobuliini, SIgA ei liity tulehdukseen. Se sitoo limakalvon pinnalla olevia antigeenejä ja estää niiden tunkeutumisen elimistöön ja siten tulehduksen kehittymisen.

GALT-järjestelmän päätehtävä on antigeenien tunnistaminen ja eliminointi tai immunologisen toleranssin muodostaminen niille. Immunologisen toleranssin muodostuminen on tärkein edellytys maha-suolikanavan olemassaololle esteenä ulkoisen ja sisäisen ympäristön rajalla. Koska sekä ruoka että normaali suoliston mikrofloora ovat antigeenejä, elimistö ei saa nähdä niitä vihamielisinä ja hylätyinä, ne eivät saa aiheuttaa tulehdusreaktion kehittymistä. Immunologinen toleranssi ruokaan ja pakolliseen suoliston mikroflooraan saadaan aikaan, kun interleukiinit IL-4, IL-10 estävät Th1:tä ja stimuloivat Th3:a TGF-β:n tuotannolla edellyttäen, että antigeeniä saadaan alhaisina pitoisuuksina. Suuret antigeeniannokset aiheuttavat klonaalista anergiaa, jolloin T-lymfosyytit eivät kykene reagoimaan stimulaatioon ja erittämään IL-2:ta tai lisääntymään. TGF-β on epäspesifinen voimakas suppressoritekijä. Ehkä oraalisen toleranssin muodostuminen yhdelle antigeenille edistää immuunivasteen tukahduttamista muille. TGF-β edistää immunoglobuliinisynteesin siirtymistä IgM:stä IgA:han. Immunologisen sietokyvyn tarjoaa myös Toll-inhiboivan proteiinin (Tollip) synteesi ja siihen liittyvä TLR-2-ekspression väheneminen.

GALT-järjestelmän tehokkuus riippuu suoliston kolonisaatiosta alkuperäisen mikroflooran kanssa. Niiden välistä vuorovaikutusta varten suolen limakalvon M-solut kuljettavat pysyvästi mikrobiantigeenejä ja esittelevät niitä lymfosyyteille, mikä saa aikaan niiden muuntumisen plasmasoluiksi ja kotiutumisen. Tämän mekanismin avulla toteutetaan hallittua vastustusta keholle ja sen omalle mikroflooralle vieraalle antigeeniselle materiaalille ja rinnakkaiselolle sen kanssa. Selvä esimerkki fysiologisen mikroflooran suuresta merkityksestä on kasvatetuilla eläimillä tehtyjen tutkimusten tulokset steriileissä olosuhteissa- gnotobiontit. Mikrobejen puuttuessa nisäkkäissä havaittiin pieni määrä Peyerin laastareita ja yli 10-kertainen väheneminen IgA:ta tuottavien B-lymfosyyttien määrässä. Granulosyyttien määrä tällaisissa eläimissä väheni, ja saatavilla olevat granulosyytit eivät kyenneet fagosytoosiin, kehon lymfaattiset rakenteet pysyivät alkeellisina. Kun normaalin suolistoflooran (laktobasillit, bifidobakteerit, enterokokit) edustajat oli istutettu steriileihin eläimiin, he kehittivät GALT-immuunirakenteita. Eli suolen immuunijärjestelmä kypsyy vuorovaikutuksen seurauksena suolen mikroflooran kanssa. Tämä kokeellinen malli heijastaa vastasyntyneiden biokenoosin ja suoliston immuunijärjestelmän rinnakkaisen muodostumisen normaaleja ontogeneettisiä prosesseja.

Viime vuosikymmeninä allergiset sairaudet ovat lisääntyneet merkittävästi teollisuusmaissa. On olemassa hypoteesi, että se liittyy mikrobiantigeeneille altistumisen vähenemiseen lisääntyneen hygienian ja aktiivisen rokotuksen seurauksena. Todennäköisesti bakteeriantigeenien stimuloivan vaikutuksen heikkeneminen muuttaa Th-lymfosyyttien erilaistumisen Th1:stä (IL-6:n, IL-12:n, IL-18:n, IFN-y:n ja IgA:n tuotanto) pääasiassa Th2:ksi (tuotannon myötä). IL-4, IL-10 ja IgG ja IgE). Tämä voi edistää ruoka-aineallergioiden muodostumista.

Kirjallisuus: [näytä]

1. Aleksandrova V.A. Ruoansulatuskanavan immuunijärjestelmän perusteet. - Pietari, MALO, 2006, 44 s.
2. Belousova E.A., Morozova N.A. Laktuloosin mahdollisuudet suoliston mikroflooran häiriöiden korjaamisessa. - Farmateka, 2005, nro 1, s. 7-5.
3. Belmer S.V., Gasilina T.V. Järkevä ravitsemus ja suoliston mikroflooran koostumus. - Lasten dietologian kysymyksiä, 2003, v.1, nro 5, s. 17-22.
4. Belmer S.B., Khavkin A.I. Gastroenterologia lapsuus. - M, Medpraktika, 2003, 360s.
5. Veltishchev Yu.E., Dlin VV Immuunijärjestelmän kehitys lapsilla. - M., 2005, 78s.
6. Glushanova N.A., Blinov A.I. Probioottisten ja paikallisten laktobasillien biologinen yhteensopivuus. - Pietarin gastroenterologia. Seitsemännen slaavilais-baltilaisen tiedefoorumin Gastro-2005 materiaalit,105.
7. Konev Yu.V. Dysbioosit ja niiden korjaus. Sopznsht tesisit, 2005, osa 7, nro 6 432-437.
8. Malkoch V., Belmer S.V., Ardatskaya M.D., Minushkin O.N. Prebioottien merkitys suoliston mikroflooran toiminnalle: kliininen kokemus Duphalac-lääkkeen (laktuloosin) käytöstä. - Lasten gastroenterologia, 2006, nro 5, s. 2-7.
9. Mihailov I. B., Kornienko E. A. Pro- ja prebioottien käyttö lasten suoliston dysbioosissa. - Pietari, 2004, 24 s.
10. Antimikrobisten peptidien roolista ihmisen suolen synnynnäisen immuniteetin mekanismeissa. Pääkirjoitus. - Gastroenterologian kliiniset näkökulmat, hepatologia, 2004, nro 3, s. 2-10.
11. P.Rush K., Petere U. Suoli on immuunijärjestelmän ohjauskeskus. - Biologinen lääketiede, 2003, nro 3, s. 4-9.
12. Ursova N.I. Suoliston mikrobiston perustoiminnot ja mikrobiosenoosin muodostuminen lapsilla. - Lastenlääkärin harjoitus, 2006, nro 3, s. 30-37.
13. Khavkin A.I. Ruoansulatuskanavan mikrofloora. - M., Fund of Social Pediatrics, 2006, 415s.
14. Bezkomvainy A. Probiootit: selviytymisen ja kasvun määräävät tekijät suolistossa. - Am. J. Clin. Nutr., 2001, v. 73, s.2, s. 399s-405s.
15. Biancone L., Palmieri G., Lombardi A. et ai. Sytoskeletaaliset proteiinit ja elävä kasvisto. - Dig.Liv.Dis., 2002, v.34, s.2,s.S34-36.
16. Burns A.J., Rowland I.R. Probioottien ja prebioottien karsinogeenisuus. - Curr. Issues Intest.MicrobioL, 2000, v.l, s. 13-24.
17. Dai D., Walker W.A. Suojaravinteet ja bakteerien kolonisaatio kypsymättömässä ihmisen suolistossa. - Adv. Pediatr., 1999, v. 46, s. 353-382.
18. Gorbach S.L. Probiootit ja ruoansulatuskanavan terveys. - Am. J. Gastroenterol., 2000, v. 1, s. 2-4.
19. Juntunen M., Kirjavainen P.V., Ouvehand A.C., Salminen S.J., IsolauriE. Probioottisten bakteerien kiinnittyminen ihmisen suoliston limaan terveillä imeväisillä ja rotavirusinfektion aikana. - Clin. Diagn. Lab. Immunol., 2001, v. 8, s. 2, s. 293-296.
20. Kamm M.A. Uusia hoitomahdollisuuksia tulehduksellisessa suolistosairaudessa. -Eur.J.Surg. Suppi, 2001, v. 586, s. 30-33.
21. Mercenier A., ​​​​Pavan S., Pot B. Probiootit bioterapeuttisina aineina: nykytieto ja tulevaisuuden näkymät. - Curr.Pharm.Des., 2003, v.9,s.2,s.!75-191.
22. Ouwehand A., Isolauri E., Salminen S. Suoliston mikroflooran rooli immuunijärjestelmän kehityksessä varhaislapsuudessa. - Eur.J.Nutr., 2002, v.41, s.l., s.132-137.
23. Resta-Lenert S., Barrett K.E. Elävät probiootit suojaavat suoliston epiteelisoluja infektioiden vaikutuksilta. - Gut, 2003, v.52, s. 7, s. 988-997.
24. Saavedra J.M. Probioottisten aineiden kliiniset sovellukset. Am. J. Clin. Nutr., 2001, v. 73, s. 6, s. 1147s-1151s.
25. Saaverda J. Probiootit ja tarttuva ripuli. - Am. J. Gastroenterol., 2000, v. 95, s. 1, s. 16-18.
26. Tomasik P. Probiootit ja prebiootit. - Vilja. Chem., 2003, v.80, s.2, s. 113-117.
27. Vonk R.J., Priebe M.G. Pre- ja probioottien käyttö terveydessä. - Eur.J. Nutrition, 2002, v.41, s.l., s.37.

(lat. jejunum) ja sykkyräsuole (lat. ileum). Jejunumilla ja sykkyräsuolella ei ole selkeää rajaa niiden välillä. Yleensä ensimmäiset 2/5 kokonaispituudesta osoitetaan jejunumin osalle ja loput 3/5 sykkyräsuolen osuudelle. Tässä tapauksessa sykkyräsuolen halkaisija on suurempi, sen seinämä on paksumpi, se on rikkaampi verisuonilla. suhteessa keskiviivaan jejunumin silmukat sijaitsevat pääasiassa vasemmalla, sykkyräsuolen silmukat oikealla.

Ohutsuolen erottaa ruuansulatuskanavan ylemmistä osista pylorus, joka toimii venttiilinä, ja paksusuolesta ileocekaaliläppä.

Ohutsuolen seinämän paksuus on 2-3 mm, supistumisen kanssa - 4-5 mm. Ohutsuolen halkaisija ei ole tasainen. Ohutsuolen proksimaalisessa osassa se on 4-6 cm, distaalisessa - 2,5-3 cm. Ohutsuoli on ruoansulatuskanavan pisin osa, sen pituus on 5-6 m. 70 kg) on ​​normaali - 640 g.

Ohutsuoli kattaa lähes koko vatsaontelon alemman kerroksen ja osittain pienen lantion ontelon. Ohutsuolen alku ja loppu on kiinnitetty suoliliepeen juurella vatsaontelon takaseinään. Suoliliepeen muu osa varmistaa sen liikkuvuuden ja sijainnin silmukoiden muodossa. Niitä reunustaa kolmelta sivulta kaksoispiste. Yllä - poikittainen kaksoispiste, oikealla - nouseva kaksoispiste, vasemmalla - laskeva kaksoispiste. Suolistosilmukat vatsaontelossa sijaitsevat useissa kerroksissa, pintakerros on kosketuksissa suurempaan omentumiin ja etuosaan vatsan seinämä, syvällä takaseinän vieressä. Jejunum ja ileum ovat kaikilta puolilta peritoneumin peitossa.

Ohutsuolen seinämä koostuu neljästä kalvosta (usein submukoosaa kutsutaan limakalvoksi ja sitten sanotaan, että ohutsuolessa on kolme kalvoa):

• limakalvo, jaettu kolmeen kerrokseen:
• epiteeli
• oma levy, jossa on syvennyksiä - Lieberkünin rauhaset (suolen kryptat)
  
• lihaksikas levy
• sidekudoksen, verisuonten ja hermojen muodostama submukoosi; submukoosissa, lihaskerroksen puolelta, on Meissner-hermoplexus
• lihaskalvo, joka koostuu sisäisestä pyöreästä (jossa nimestä huolimatta lihaskuituja mennä vinosti) ja sileiden lihasten ulommat pitkittäiset kerrokset; pyöreän ja pitkittäisen kerroksen välissä on auerbach-hermoplexus
• seroosikalvo, joka on vatsakalvon viskeraalinen levy, joka koostuu tiheästä sidekudoksesta ja on ulkopuolelta peitetty levyepiteelillä.

Ohutsuolen limakalvolla on suuri määrä pyöreitä laskoksia, jotka havaitaan parhaiten pohjukaissuolessa. Taitokset lisäävät ohutsuolen imukykyistä pintaa noin kolme kertaa. Limakalvossa on lymfoidisia muodostumia imusolmukkeiden muodossa. Jos pohjukaissuolessa ja jejunumissa niitä löytyy vain yhdessä muodossa, niin sykkyräsuolessa ne voivat muodostaa ryhmälymfaattisia kyhmyjä - follikkeleja. Tällaisten follikkelien kokonaismäärä on noin 20–30.

Ohutsuolen toiminnot

Ruoansulatuksen tärkeimmät vaiheet tapahtuvat ohutsuolessa. Ohutsuolen limakalvo tuottaa suuren määrän ruoansulatusentsyymit. Mahalaukusta, chyme'stä, ohutsuolesta tuleva osittain pilkottu ruoka altistuu suoliston ja haiman entsyymeille sekä muille suoliston ja haimanesteiden aineosille, sapelle. Ohutsuolessa tapahtuu ruoansulatustuotteiden pääasiallinen imeytyminen vereen ja lymfaattisiin kapillaareihin.

Ohutsuoli imee myös suurimman osan suun kautta annetusta aineesta lääkeaineita, myrkyt ja toksiinit.

Sisällön (chyme) viipymäaika ohutsuolessa on normaali - noin 4 tuntia.

Ohutsuolen eri osien toiminnot (Sablin O.A. et al.):

Endokriiniset solut ja hormonipitoisuus ohutsuolessa

Ohutsuoli on kriittinen osa gastroenteropankreaattista endokriinistä järjestelmää. Se tuottaa useita hormoneja, jotka säätelevät ruoansulatuskanavan ruoansulatusta ja motorista toimintaa. SISÄÄN proksimaaliset osat Ohutsuoli sisältää suurimman joukon endokriinisiä soluja muiden maha-suolikanavan elinten joukossa: kolekystokiniinia tuottavat I-solut, S-solut - sekretiini, K-solut - glukoosiriippuvainen insulinotrooppinen polypeptidi (GIP), M-solut - motiliini, D-solut ja - somatostatiini, G-solut - gastriini ja muut. Pohjukaissuolen ja jejunumin Lieberkühn-rauhaset sisältävät ehdottoman enemmistön kaikista kehon I-soluista, S-soluista ja K-soluista. Jotkut näistä endokriinisistä soluista sijaitsevat myös tyhjäsuolen proksimaalisessa osassa ja vielä vähemmän jejunumin distaaliosassa ja sykkyräsuolessa. Distaalisessa sykkyräsuolessa on lisäksi L-soluja, jotka tuottavat peptidihormoneja enteroglukagonia (glukagonin kaltainen peptidi-1) ja peptidi YY.

		Ohutsuolen osat
Hormoni		pohjukaissuolen	laiha	suoliluun
gastriini	gastriinipitoisuus	1397±192	190±17	62±15
	tuottajasolujen määrä	11–30	1–10	0
sekretiini	erittävää sisältöä	73±7	32±0,4	5±0,5
	tuottajasolujen määrä	11–30	1–10	0
kolekysto- kinin	kolekystokiniinipitoisuus	26,5±8	26±5	3±0,7
	tuottajasolujen määrä	11–30	1–10	0
haima polypeptidi (PP)	ohjelmiston sisältö	71±8	0,8±0,5	0,6±0,4
	tuottajasolujen määrä	11–30	0	0
GUI	GUI-sisältöä	2,1±0,3	62±7	24±3
	tuottajasolujen määrä	1–10	11–30	0
motiliini	motiliinisisältöä	165,7±15,9	37,5±2,8	0,1
	tuottajasolujen määrä	11–30	11–30	0
enteroglukagoni (GPP-1)	GLP-1:n sisältö	10±75	45,7±9	220±23
	tuottajasolujen määrä	11–30	1–10	31
somatostatiini	somatostatiinipitoisuus	210	11	40
	tuottajasolujen määrä	1–10	1–10	0
VIP	VIP-sisältöä	106±26	61±17	78±22
	tuottajasolujen määrä	11–30	1–17	1–10
neurotensiini	neurotensiinipitoisuus	0,2±0,1	20	16±0,4
	tuottajasolujen määrä	0	1–10	31

Ohutsuoli lapsilla

Lasten ohutsuolella on epävakaa asento, joka riippuu sen täyttöasteesta, kehon asennosta, suoliston ja vatsalihasten sävystä. Aikuisiin verrattuna se on suhteellisen pitkä, ja suolistosilmukat ovat tiiviimpiä suhteellisen suuren maksan ja pienen lantion alikehittyneen vuoksi. Ensimmäisen elinvuoden jälkeen lantion kehittyessä ohutsuolen silmukoiden sijainti muuttuu vakaammaksi. Vauvan ohutsuolessa on suhteellisen paljon kaasua, jonka tilavuus pienenee vähitellen ja häviää 7-vuotiaana (aikuisella ei normaalisti ole kaasua ohutsuolessa). Muita imeväisten ja pikkulasten ohutsuolen ominaisuuksia ovat: suolen epiteelin suurempi läpäisevyys; suolen seinämän lihaskerroksen ja elastisten kuitujen huono kehitys; limakalvon arkuus ja korkea pitoisuus siinä verisuonet; villien hyvä kehitys ja limakalvon laskostuminen sekä erityslaitteiston vajaatoiminta ja hermopolkujen epätäydellinen kehitys. Se edistää helppo aloitus toimintahäiriöitä ja edistää jakautumattomien aineiden tunkeutumista vereen osat elintarvikkeet, myrkyllis-allergiset aineet ja mikro-organismit. 5–7 vuoden kuluttua limakalvon histologinen rakenne ei enää eroa sen rakenteesta aikuisilla (

Vatsaa seuraa ruoansulatuskanavan seuraava osa, ohutsuoli. Ohutsuoli on enintään viisi metriä pitkä ja koostuu kolmesta osasta: pohjukaissuolesta, tyhjäsuolesta ja ileum. Koko ohutsuoli on jaettu kahteen osaan: pohjukaissuoleen ja ohutsuolen suoliliepeen osaan, joka muodostaa monia silmukoita.

Pohjukaissuoli alkaa heti pylorisen sulkijalihaksen jälkeen, sillä on hevosenkengän muotoinen, joka kiertää haimaa. Haimassa on kolme osaa: yläpuolinen, laskeva ja vaakasuora. Pohjukaissuolen limakalvolla on tuberkuloosi, jonka yläosassa avautuvat haimatiehy ja yhteinen sappitiehy.

Takana pohjukaissuoli, joka päättyy ensimmäisen - toisen lannenikaman tasolle, alkaa ohutsuolen suoliliepeen osa, jonka ensimmäinen osa on jejunum. Jejunumin pituus on 0,9 - 1,8 m ja se kulkee ilman näkyviä rajoja sykkyräsuoleen, joka päättyy ileocekaaliseen läppään, joka sijaitsee kohdassa, jossa ohutsuoli siirtyy paksusuoleen.

Paksusuolen seinämä koostuu limakalvosta, submukosaalisesta ja lihaskerroksesta sekä seroosikalvosta.

Ohutsuolen limakalvoa edustaa epiteeli, joka sisältää:

• Pylvässolut - muodostavat villit, jotka peittävät ohutsuolen koko limakalvon ja tuottavat myös entsyymejä ja osallistuvat aineiden kuljettamiseen.
• Pikarisolut - tuottavat parietaalista limaa ja bakteereja tappavia aineita.
• Penet-solut - tuottavat lysotsyymiä ja muita bakteereja tappavia aineita, jotka suojaavat patogeeniselta mikroflooralta.
• M-solut osallistuvat patogeenien ja niiden hiukkasten tunnistamiseen ja aktivoivat lymfosyyttejä.

Ohutsuolen limakalvonalaisessa kerroksessa kulkee veri ja imusuonet sekä suolirauhaset ja imusolmukkeiden alueet (Peyerin laastarit ja yksittäiset follikkelit).

Ohutsuolen lihaskalvoa edustaa kaksi sileän lihaksen kerrosta: pitkittäinen ja pyöreä, joiden supistukset edistävät chymen ja sen sekoittumista.

Ohutsuoli on jaettu seuraaviin osiin:

• pohjukaissuoli (latinalainen duodenum);
• jejunum (lat. jejunum);
• ileum (lat. ileum).