Kliininen diagnostiikka

Itämisaika 3-15 päivää (keskimäärin 5-8 päivää).
Taudin kulussa on kolme jaksoa.

katarraalinen

(3-14 päivää).
yleinen huonovointisuus, subfebriililämpötila, kohtalaisen ilmennyt nuha; kuiva, vähitellen paheneva yskä.

Kausi kouristeleva yskä(puuskittainen)

2-8 viikkoa.

Spastisen yskän hyökkäykset (sarja lyhyitä yskänykäyksiä, joita seuraa hengityksen vinkuminen), jotka päättyvät viskoosin lasimaisen ysköksen vapautumiseen, joskus oksentamiseen.

Hyökkäyksen aikana se on ominaista ulkomuoto potilas: levottomuutta, kasvojen syanoosia, kaulalaskimot turpoavat, silmät tulevat verisuoniksi, kyyneleet, kieli ulkonee rajaan asti.

Mahdollinen hengityspysähdys, tukehtuminen.

Lupaaika

2-4 viikkoa.
Yskä menettää kouristusluonteensa, harvennetaan.
Vähitellen häviävät kaikki taudin oireet.

Toimenpiteet sairaille ja kontaktihenkilöille

Sairaalahoito

Pakollinen lapsille varhainen ikä apnean kanssa.
Potilaat, joilla on vaikeita ja monimutkaisia ​​muotoja; potilaat perheistä, joissa on vastasyntyneitä ja ensimmäisten elinkuukausien lapsia.
Potilaille lapsiryhmistä (ensimmäiset sairaustapaukset, kun on mahdotonta eristää kotona).

Kontaktin eristäminen

Alle 7-vuotiaat lapset, joilla ei ole ollut hinkuyskää, erotetaan potilaan sairaalahoidon aikana 14 päivän ajan viimeisestä kosketuksesta hänen kanssaan ja 25 päivän ajaksi sairaan yskimisen alkamisesta, kun hänet jätetään kotiin.

Ryhmien lapset ja henkilökunta tutkitaan bakteriologisesti 2 päivää peräkkäin tai 1-2 päivän välein.

Jos ryhmässä on yskiviä lapsia, karanteenia jatketaan 14 päivällä viimeisen yskivän potilaan eristämisestä.

Hinkuyskälapset, yli 7-vuotiaat lapset ja lastenryhmissä työskentelevät aikuiset ovat lääkärin valvonnassa: potilaan ollessa sairaalahoidossa - 14 vuorokautta viimeisestä kontaktista, kun potilas jätetään kotiin - 25 päivää sairaan henkilön yskän alkamisesta.

Purkamisolosuhteet

Toistuvan kohtauksellisen yskän ja komplikaatioiden puuttuminen, mutta aikaisintaan 30 päivän kuluttua taudin alkamisesta, negatiivinen tulos kaksoisbakteriologisesta tutkimuksesta, joka tehtiin 15. päivästä taudin alkamisesta 1. välein 2 päivää.

Pääsy joukkueeseen

Kliinisen toipumisen jälkeen, ilman bakteriologista tutkimusta.

Kliininen tutkimus

Se suoritetaan lapsille, joilla on pitkittynyt hinkuyskä ja keuhkojen muutoksia 1 vuoden ajan.

Ensimmäisen elinvuoden lapsille - lääkärintarkastus 1-2 kertaa kuukaudessa, yli vuoden ikäisille lapsille - 1-2 kertaa neljännesvuosittain.

Epäspesifinen profylaksi

Potilaiden varhainen eristäminen ja jokaisen yskivän lapsen eristäminen, jota seuraa tarkkailu ja tutkimus.

Erityinen profylaksi

Katso "Rokotuskalenteri".

"Hakemisto sairaanhoitaja» 2004, «Eksmo»

Sivu 9/15

Vanhemmat lapset, joilla on lievä, mutkaton hinkuyskä, voidaan jättää kotihoitoon. Indikaatioita sairaalahoitoon:
- alle 1-vuotiaat lapset (lukuun ottamatta niitä, jotka saivat gammaglobuliinia itämisaikana ja antibakteerista (etiotrooppista) hoitoa hinkuyskän prekonvulsiivisena aikana);
- kohtalaisen ja vaikean hinkuyskän muodot;
- komplikaatioiden ja muiden sairauksien esiintyminen;
- epäsuotuisista elinoloista;
- jos on asiaankuuluvia epidemiologisia viitteitä (orpokodeista, hostelleista jne.).

TOIMENPITEET HINKUKUSKUKSESTA VARTEN

1. Päivittäiset (2-4 päivän sisällä) lääkärikäynnit lapsen luona kotona, kunnes diagnoosi on selvitetty.
2. Epidemiologisen tilanteen perusteellinen selvitys (kontaktit sairaiden ja epäilyttävästi yskivien lasten ja aikuisten kanssa).
3. Yksityiskohtainen selvitys sairauden anamneesista (yskän luonne, sen muutokset, lämpötilareaktio, lapsen hyvinvointi).
4. Objektiivinen tutkimus (kalpeus, kasvojen turvotus, nenänielun ja keuhkojen tulehdusmuutosten puuttuminen).
5. Kurkunpään liman bakteriologinen tutkimus hinkuyskän varalta ensimmäisenä - toisena havaintopäivänä (suoritetaan poliklinikan laatikossa).
6. Verikoe (leukosytoosi, kaava, ESR) ensimmäisenä - toisena havaintopäivänä hinkuyskälle tyypillisten tietojen puuttuessa - uusintatutkimus 2-3 päivän kuluttua (suoritetaan poliklinikan laatikossa).

Toimenpiteet hinkuyskää sairastavalle potilaalle

1. Potilaan rekisteröinti kaupungin SES:iin sekä klinikan ja lastenlaitoksen lehtiin.
2. Äidin tutustuminen hinkuyskälapsen hoitoon, hoitoon ja ravitsemukseen.
Tälle ikäiselle tavanomainen järjestelmä on enemmän ulkona olemista, ei ole suositeltavaa tavata muita lapsia, jäähtyä liikaa. Vietä lapsen kanssa koulutustyötä, ota se käyttöön mielenkiintoisia pelejä, kääntää huomion pois yskästä. Äidille pitää opettaa hengitysharjoituksia ja välitä se lapselle. Kerro äidille ja lapselle kuinka käyttäytyä yskän aikana, opeta heitä hillitsemään hyökkäyksiä, olemaan pelkäämättä yskän lähestymistä. Ruokavalio on täydellinen, ei ärsyttävä, lisää ruokintakertojen määrää 1-2, mutta vähennä annosta (korkein yskäkohtauksin); pitäisi täydentää lasta oksentamisen jälkeen. Patogeeniin vaikuttavat aineet: erytromysiini, oleandomysiini; levomysetiini, tetrasykliini, streptomysiini, appisilliini jne. (ikäannoksella. Gammaglobuliinia määrätään aikaiset päivämäärät sairauksia pienille lapsille ja heikentyneelle.

Patogeneettinen ja oireenmukainen hoito:
a) happihoito - kävelee, tuulettaa huonetta;
b) vitamiinihoito - A-, B-, C-vitamiinit jne.;
c) antispasmodiset ja herkkyyttä vähentävät aineet: belladonna-, kalsium- (seos Sol. Calcii Gluconici 6 % - 100,0 näytetään; Extr. Belladonnae 0,015, ei 5,0 - 10,0 tai 3 kertaa päivässä), difenhydramiini, suprostiini;
d) ysköstä ohentavat lääkkeet;
e) sinappilaastarit, tölkit rinnassa.

Keinot, jotka lisäävät kehon puolustuskykyä - metasiili, apilak, aloe, gammaglobuliini jne.

Komplikaatioiden ja samanaikaisten sairauksien hoito niiden luonteen ja vaikeusasteen mukaisesti. Ristiinfektioiden ehkäisy on välttämätöntä: rajoita potilaan kosketusta ympäröiviin lapsiin ja aikuisiin, varsinkin jos heillä on erilaisia patologisia oireita(katarraaliset ilmiöt, tonsilliitti, suoliston toimintahäiriöt jne.). Sairasta lasta hoitaa äiti, joka ei saa unohtaa pestä käsiään, kun ARVI:n, nielurisatulehduksen merkkejä ilmaantuu, palvele lasta maskissa.

Epidemian vastaiset toimenpiteet epidemian aikana

1. Organisaatio varhainen havaitseminen ja potilaiden tarkkailu klinikalla
Yskä on hinkuyskän ja parapertussisin pääoire. Yskän ilmaantumisen ilman selkeitä muutoksia keuhkoissa tulee varoittaa lääkäriä. Jokainen lapsi yskii 5-7 päivää, lääkärin on lähetettävä kaksinkertaiseen bakteriologiseen tutkimukseen (2 päivää peräkkäin tai 1-2 päivän välein) ja aloitettava hänen aktiivinen seuranta. Yskivät lapset tulee palvella kotona tai klinikan laatikoissa (eristeissä).

Jos epäillään hinkuyskää, tulee lääkärin käydä aktiivisesti kotona lasten luona 1-2 kertaa viikossa, jos hinkuyskä varmistuu, tulee käydä aktiivisemmin potilaan tilasta riippuen. Jokaisesta hinkuyskätapauksesta on ilmoitettava välittömästi SES:lle ja lasten laitos johon lapsi osallistuu. Lapset ennen. 7-vuotiaat, jotka ovat kosketuksissa sairaan hinkuyskän kanssa, ja alle 1-vuotiaat lapset, jotka ovat olleet kosketuksissa parapertussista sairastavaan henkilöön, erotetaan 14 vuorokaudeksi potilaan eristämispäivästä. Jos potilasta ei ole eristetty, karanteenin kestoa pidennetään 25 päivään ensimmäisen sairaan lapsen yskän alkamisesta. Yli 7-vuotiaat (hinkuyskä) ja yli 1-vuotiaat (sairaat hinkuyskät) aikuiset eivät ole erotettavia, ja he ovat lääkärin valvonnassa 14 päivän ajan ja jatkuvassa kommunikaatiossa - 25 päivän kuluessa taudin alkamisesta yskää ensimmäisessä tapauksessa.

Kun kommunikoidaan hinkuyskäpotilaan kanssa, lapsille näytetään gammaglobuliinin (tuhkarokko, hyperimmuuninen hinkuyskä) lisääminen profylaktisiin tarkoituksiin:
1. Kaikki, ensimmäisen elinvuoden lapset.
2. Yli 1-vuotiaat lapset, jotka ovat rokottamattomia tai joilla on puutteelliset rokotukset, kroonisten tai tarttuvat taudit(lastenlääkärin harkinnan mukaan).

Gammaglobuliineja annetaan 6 ml:n annoksena (3 ml kahdesti 1 päivän välein). Kun hinkuyskäpotilas havaitaan myöhään, gammaglobuliinin antaminen on myös suositeltavaa, koska se helpottaa taudin etenemistä.

Kohdassa kysymys Epidemian vastaiset toimenpiteet hinkuyskän painopisteessä. Kouluissa ja lapsilla esikoululaitokset??? kirjoittajan antama huuhtele paras vastaus on sairaiden eristäminen, me rokotamme tottumattomat. . Huone, jossa potilas sijaitsee, tuuletetaan perusteellisesti. Potilaan kanssa kosketuksissa olleet lapset, joilla ei ollut hinkuyskää, ovat lääkärin valvonnassa 14 vuorokauden kuluessa potilaan erosta. Katarraalisten ilmiöiden ja yskän ilmaantuminen herättää hinkuyskän epäilyn ja edellyttää lapsen eristämistä terveistä lapsista diagnoosin selvittämiseen asti. Alle 10-vuotiaat lapset, jotka ovat olleet kosketuksissa sairaaseen ja joilla ei ole ollut hinkuyskää, asetetaan karanteeniin 14 päivän ajaksi potilaan eristämisestä ja erotuksen puuttuessa - 40 päivän kuluessa sairastumishetkestä tai 30 päivää siitä hetkestä, kun potilaalle kehittyy kouristeleva yskä. Yli 10-vuotiaat lapset ja lastenlaitoksissa työskentelevät aikuiset pääsevät lastenhoitoon, mutta 14 päivän kuluessa potilaasta eroamisesta he ovat lääkärin valvonnassa. Jatkettaessa kotikontaktia potilaan kanssa he ovat lääkärin valvonnassa 40 päivän ajan taudin alkamisesta. Kaikille lapsille, joilla ei ole ollut hinkuyskää ja jotka ovat kosketuksissa potilaan kanssa, tehdään bakteerikantajien tutkimus. Jos ei-yskivillä lapsilla havaitaan bakteerikantajia, heidät otetaan lastenhoitolaitoksiin kolmen 3 päivän välein suoritetun negatiivisen bakteriologisen tutkimuksen jälkeen ja lääkärin vastaanotolla, jossa todetaan, että lapsi on terve. Alle vuoden ikäisille kontaktilapsille, joita ei ole rokotettu hinkuyskää vastaan ​​ja joilla ei ole ollut hinkuyskää, ruiskutetaan lihakseen 6 ml gammaglobuliinia (3 ml joka toinen päivä). 1–6-vuotiaille kontaktilapsille, joilla ei ole ollut hinkuyskää ja joita ei ole rokotettu hinkuyskää vastaan, annetaan nopeutettu immunisaatio hinkuyskämonorokotteella kolme kertaa 1 ml:ssa 10 päivän välein. Hinkuyskäkohtauksissa epidemiologisten indikaatioiden mukaan lapset, jotka ovat olleet kosketuksissa aiemmin hinkuyskää vastaan ​​rokotetun potilaan kanssa, jotka viimeinen rokote yli 2 vuotta on kulunut, uusintarokotus suoritetaan kerran 1 ml:n annoksella.

Akuutti tarttuva tauti, jonka tarttuvuusindeksi lähestyy arvoa 0,7. Ensimmäisten elinkuukausien lasten ilmaantuvuus säilyy. Hinkuyskä on mahdollista jopa vastasyntyneillä. Se kuuluu Bordetella pertussis -bakteerin aiheuttamien infektioiden tiputusryhmään.

Kliinisessä vaiheessa erotetaan kolme jaksoa: alkuyskä, puuskittainen yskä ja paraneminen (toipuminen). Taudin puhkeaminen on joko akuuttia (kuume, katarraalinen oireyhtymä, vuotava nenä, yskä) tai asteittainen (ilman kuumetta) ja kestää useista päivistä 2 viikkoon. Yskä jatkuu, jonka vaikeusaste vähitellen lisääntyy. Lopulta se muuttuu kohtaukselliseksi. Yskäkohtaus taudin vakavissa muodoissa voi kestää jopa 3-5 minuuttia, sen keskeyttävät lyhyet toistot (tauot), joiden aikana kuullaan hengityksen vinkumista hengityslihasten kanssa. Ensimmäisten elinkuukausien lapsilla yskäkohtaus voi päättyä apneaan, vanhemmilla lapsilla - oksenteluun. Yskä pahenee yöllä. Lievissä muodoissa yskäkohtausten määrä on keskimäärin 7-15 päivässä, kohtalaisissa muodoissa se on 25, vaikeissa ylittää tämän luvun. Osa kohtauksista päättyy oksentamiseen kohtalaisessa muodossa, lähes kaikki vaikeassa muodossa. Apnean esiintyminen viittaa taudin vakavaan muotoon. Yli 7-vuotiailla lapsilla tauti etenee yleensä poistuneessa muodossa pitkäkestoisena pakko-oireiset kohtaukset yskä ilman kostoa.

Hinkuyskäpotilaiden yskäkohtauksen ominaisuus on, että se tapahtuu hengityslihasten kouristuksen taustalla. Siksi, toisin kuin yskä, joka on havaittu potilailla, joilla on akuutteja hengitystieinfektioita, keuhkoputkentulehdusta jne., hinkuyskäpotilailla ei ole hengitystä yskäshokkien välillä, peräkkäin seuraavat yskäshokit syntyvät uloshengitysvaiheessa. Vain uusintahetkellä on mahdollista ottaa lyhyt hengitys, joka korvataan välittömästi uudella yskäkohtauksella. Musiikillinen kuva hinkuyskäkohtauksesta on niin tyypillinen, että sitä ei tyypillisellä ilmenemismuodolla voi sekoittaa mihinkään. Sinun on kiinnitettävä huomiota potilaan ulkonäköön: yskän aikana hänen kielensä työntyy kauas, hänen kasvonsa muuttuvat punaisiksi, sitten siniseksi, kyyneleet valuvat hänen silmistään, suuret lapset hyppäävät jaloilleen, nojaavat eteenpäin. Taudin lievissä muodoissa lapset käyttäytyvät yskimiskohtauksen ulkopuolella ilman myrkytyksen merkkejä, keskushermoston toimintahäiriöitä ja sydän- ja verisuonijärjestelmästä. Vaikeissa muodoissa ne ovat uneliaisia, kasvot turvottavat ja syanoottiset, kovakalvon verenvuodot ovat mahdollisia, haava kielen frenulumissa.

Rokotetut lapset sairastuvat poistetuilla tai kevyet muodot hinkuyskä Vakavia muotoja havaitaan aina rokottamattomilla lapsilla, pääasiassa ensimmäisten elinkuukausien iässä.

Tunnistus yleinen analyysi merkittävä veren leukosytoosi (joskus jopa 50-70 tuhatta 109 / l), lymfosytoosi jopa 70% normaalilla ESR:llä. Hinkuyskäbacillus B. pertussis -bakteerin eristäminen ysköksestä, jolloin RPHA:n tiitteri kasvaa nelinkertaiseksi, RSK hinkuyskäantigeenin kanssa auttaa määrittämään lopullinen diagnoosi. Kuten San. - epid. sääntöjen 3.1.2.1320-03 "Hinkuyskätartunnan ehkäisy" mukaisesti hinkuyskän varhaisessa havaitsemisessa jokainen lapsi, joka yskii vähintään 7 päivää, lähetetään bakteriologiseen tutkimukseen (kaksi päivää peräkkäin tai joka toinen päivä) ja lääkärintarkastukseen. havainto vahvistetaan.

Antibiootteja käytetään taudin alkaessa (makrolidit, ampisilliini), ensisijainen on rauhoittava hoito (klooripromatsiini suun kautta annoksena 1-2 mg / kg / vrk 3-4 annoksena, seduxen 0,2 mg / kg 3 kertaa a. päivä, fenobarbitaali 1 mg/kg 3 kertaa päivässä), hiljaiset pelit, kävelyt, lasten lisäruokinta yskä- ja oksentelukohtauksen jälkeen, hoitojakson aikana yskänlääkkeen on osoitettu helpottavan ysköksen erittymistä, keitetyn höyryn hengittämistä vihannekset (tyhjennä kiehuva vesi, jotta limakalvo ei pala), kivennäisvettä kotitalouksien inhalaattoreista.

Sivuston valvonta

Kotona jätettyjen potilaiden tarkkailutiheys riippuu kliiniset ilmentymät. Alle 1-vuotiaita lapsia tulee tarkkailla päivittäin tai he tarvitsevat sairaalahoitoa. Rokotus on mahdollista kuukauden kuluttua toipumisesta. Hinkuyskää sairastaneet lapset rokotetaan ADS-rokotteella. Kotona jätetyt alle 7-vuotiaat lapset eristetään 25 päiväksi sairauden alkamisesta.

Alle 14-vuotiaat lapset, joilla ei ole ollut hinkuyskää, rokotushistoriasta riippumatta, jotka ovat olleet kosketuksissa sairaan hinkuyskän kanssa, estetään vierailusta lastentiimiin, kunnes bakteriologisesta tutkimuksesta on saatu 2 negatiivista tulosta. Hinkuyskäpotilaita hoidettaessa kotona kontaktilapsia seurataan 7 päivän ajan ja tehdään kaksoistutkimus (kaksi päivää peräkkäin tai vuorokauden välein). Suljetussa esikoulussa hinkuyskän kanssa kosketuksissa olleille lapsille määrätään myös lääkärin valvonta 7 päiväksi. Alle 1-vuotiaille rokottamattomille lapsille suositellaan antitoksista antipertussis-immunoglobuliinia (San.-epidemiological Regulations SP 3.1.2.1320-03).

V.P. Dairy, M.F. Rzyankina, N.G. Elänyt

Vuonna 1578 Ranskassa puhkesi tähän asti tuntemattoman taudin epidemia, joka ilmeni väkivaltaisina yskäkohtauksina. Pian tauti levisi muihin maihin ja tuli myöhemmin tunnetuksi hinkuyskänä, jota kutsuttiin tähän sairauteen ja "outo yskäksi". Muutama vuosikymmen sitten hinkuyskä voitiin luokitella yhdeksi yleisimmistä ja vakavimmista infektioista – se kantoi pois lisää elämää kuin kurkkumätä, tuhkarokko ja tulirokko yhteensä. Nykyään hinkuyskän esiintyvyys kaikenikäisten lasten keskuudessa on vähentynyt jyrkästi, myös taudin vakavuus on vähentynyt ja komplikaatiot ovat vähentyneet. Kaikki tämä johtuu massarokotuksista, ja silti - itse hinkuyskän patogeenin ominaisuudet ovat muuttuneet. Sillä on vähemmän ilmeisiä patogeenisiä ominaisuuksia.

Tauti vaikuttaa pääasiassa lapsiin, vaikka aikuisetkin voivat kärsiä siitä. Se on erityisen vakava pikkulapsilla, jotka jatkuvan, voimakkaan yskimisen vuoksi menettävät mahdollisuuden syödä normaalisti, minkä seurauksena heitä uhkaa uupumus. Aiemmin lapset kuolivat siihen, että keuhkokuume liittyi, yskäkohtauksen aikana ilmeneviin kouristuksiin. Onneksi meidän aikanamme tällaisia ​​tapauksia ei enää esiinny. Kaikki tämä johtuu massarokotuksista, joita aletaan tehdä 3 kuukauden iästä alkaen, mutta 2-3 vuoden ikään asti, rokotuskurssin loppuun asti, lapsella ei ole vielä luotettavaa immuniteettia ja erityistä huolellisuutta on noudatettava. hänen terveytensä.

Hinkuyskän aiheuttaja on hinkuyskä. Taudin aiheuttaja on epävakaa ulkoisessa ympäristössä, varsinkin kun korkea lämpötila ja altistuminen auringonvalolle kuolee nopeasti. Siksi raikkaan ilman ja auringon pääsy huoneeseen on edellytys hinkuyskän torjunnassa. Taudinaiheuttaja kuolee nopeasti desinfiointiliuosten vaikutuksesta.

Potilas on tartunnan lähde. Se on tarttuvaa taudin alusta lähtien, potilailla, joilla on poistetut muodot ja bakteerikantajia.

Infektio tarttuu ilmassa olevien pisaroiden kautta. Infektio on mahdollista suorassa kosketuksessa potilaan kanssa.

Infektion sisäänkäynti ovat ylempiä hengitysteitä. Taudinaiheuttaja kolonisoi kurkunpään, keuhkoputkien, henkitorven limakalvoja ja aiheuttaa tulehdusta. Hinkuyskän muodostama myrkyllinen aine ärsyttää limakalvon hermoreseptoreita hengitysteitä ja kehittyy yskä. Pertussistoksiini imeytyy vereen ja vaikuttaa pääasiassa hermosto. Tämän seurauksena se kehittyy puuskittainen yskä.

Miten tauti etenee?

Taudille on ominaista syklisyys. Esiasteiden aikana (katarraalinen) esiintyy yleistä huonovointisuutta, lievää lämpötilan nousua, vuotavaa nenää, aluksi lyhyttä, kuivaa yskää.

Sitten yskä voimistuu ja 10-14 päivän kuluttua alkaa puuskittainen ajanjakso. Tänä aikana esiintyy voimakkaita yskäkohtauksia. Kouristelevan yskän kohtaus alkaa äkillisesti ja siihen liittyy peräkkäisiä yskäshokkeja ilman hengähdystaukoa. Lapsen kasvot muuttuvat punaisiksi, hänen niskalaskimonsa turpoavat, suu on auki, kieli työntyy kauas eteenpäin. Ikään kuin yskiessään lapsi hengittää, ja sitten äänimerkin kaventumisesta johtuen viheltävä uloshengitys. Mitä vakavampi hinkuyskä on, sitä pidempään kohtaus kestää. Hyökkäys päättyy paksun liman vapautumiseen tai oksentamiseen. Hyökkäyksiä esiintyy usein yöllä, mutta älä jätä sairasta lasta yksin päiväsaikaan. Tämä ajanjakso kestää 2-8 viikkoa. 40 päivän kuluttua taudin alkamisesta lapsi ei ole tarttuva. Sairaus voi esiintyä lievässä, poistuneessa, vaikeassa muodossa. Vaikeassa hinkuyskä voi monimutkaistaa keuhkokuumetta, nenäverenvuotoa, peräsuolen esiinluiskahduksia. Taudin itämisaika on 3-15 päivää.

Ennaltaehkäisevät ja epidemian vastaiset toimenpiteet:

1. potilaan varhainen havaitseminen ja eristäminen;
2. lasten tiukka aamuvastaanotto;
3. karanteeni 14 päivän ajan, jos uusia potilaita havaitaan tänä aikana, karanteeniaikaa pidennetään;
4. ryhmän ja eristimen huone on hyvin tuuletettu, he tekevät märkäpuhdistuksen;
5. rokotus suoritetaan DTP-toksoidilla 3 kuukauden iästä alkaen;
6. lapsille, jotka ovat olleet kosketuksissa potilaan kanssa, jolla ei ole ollut hinkuyskää ja jota ei ole rokotettu, annetaan g-globuliinia;
7. Vanhempien tehtävänä on järjestää oikein lapsen hoito-ohjelma ja elämäntapa. Hänen pitäisi kävellä tarpeeksi, nukkua huoneessa, jossa on avoin ikkuna. Päälääke hinkuyskään- Tämä Raikas ilma ja rauhallinen ympäristö. Lapsen vaikeasti siedettävät kohtaukset voivat aiheuttaa pelkoa, stressiä, joten on tarpeen luoda rauhallinen ympäristö.