19.07.2019

sadrži intraokularnu tekućinu. Građa očne jabučice (nastavak). Što je


očna vodica je bezbojna želatinasta tekućina koja potpuno ispunjava oboje.

Sastav očne vodice sličan je sastavu krvi, samo s najmanjim udjelom bjelančevina. Brzina kojom se formiranje događa bistra tekućina 2-3 µl u minuti. Tijekom dana u ljudskom oku nastaje 3-9 ml tekućine. Izlučivanje se vrši cilijarnim procesima, koji svojim oblikom nalikuju dugim i uskim naborima. Procesi strše iz regije koja se nalazi iza šarenice, gdje se ligamenti spajaju s okom. Otok očne vodice provodi se pomoću trabekularne mreže, episkleralnih žila i uveoskleralnog sustava.

Kako cirkulira očna vodica

Izlazni put za očnu vodicu je složen sustav u koji je uključeno nekoliko struktura odjednom. Nakon što se očna vodica formira cilijarnim nastavcima, ona teče u stražnju sobicu, a potom u prednju sobicu. Zbog visoke temperaturni režim na prednjoj površini, očna vodica se diže prema gore, a zatim se spušta duž leđa niske temperature površina prema dolje. Nakon toga se apsorbira u prednjoj sobici i kroz trabekularnu mrežicu ulazi u Schlemmov kanal i ponovno u krvotok.

Funkcije očne očne vodice

očna vodica Oko sadrži bitne hranjive tvari za oko, kao što su aminokiseline i glukoza, koji su neophodni za prehranu avaskularnih struktura oka.

Ove strukture uključuju:

leće
- prednji dio
- endotel rožnice
- trabekularna mreža

Očna vodica sadrži imunoglobuline, preko kojih se provodi zaštitna funkcija. unutarnji dijelovi sve strukture oka.

Stalna cirkulacija tih tvari neutralizira razni faktori, što može dovesti do oštećenja svih struktura oka. očna vodica je medij koji lomi svjetlost. zbog odnosa nastale i izlučene očne vodice.

bolesti

Smanjenje ili povećanje očne vodice dovodi do razvoja određenih bolesti, kao što je, na primjer, karakterizirano povećanjem intraokularnog tlaka, odnosno povećanjem količine očne vodice zbog poremećenog otjecanja. Neuspjele operacije ili ozljede oka mogu dovesti do smanjenja udjela očne vodice, uslijed čega dolazi do nesmetanog i nekontroliranog istjecanja tekućine.

HP kontinuirano proizvodi cilijarna kruna na aktivno sudjelovanje nepigmentirani epitel retine i manjim dijelom u procesu ultrafiltracije kapilarna mreža. Vlaga ispunjava stražnju sobicu, zatim ulazi u prednju sobicu kroz zjenicu (služi kao njen glavni rezervoar i ima dvostruko veći volumen od stražnje komore) i teče uglavnom u episkleralne vene kroz drenažni sustav oka koji se nalazi na prednjoj stijenci. kuta prednje komore. Oko 15% tekućine napušta oko, curi kroz stromu cilijarnog tijela i bjeloočnicu u uvealne i skleralne vene – uveoskleralni izlazni put VS. Manji dio tekućine upijaju šarenica (poput spužve) i limfni sustav.

Regulacija intraokularni tlak . Stvaranje očne vodice je pod kontrolom hipotalamusa. Određeni učinak na sekretorne procese vrši se promjenom tlaka i brzine odljeva krvi u žilama cilijarnog tijela. Istjecanje intraokularne tekućine regulirano je mehanizmom ciliarni mišić – skleralni izdanak – trabekula. Uzdužna i radijalna vlakna cilijarnog mišića svojim su prednjim krajevima pričvršćena za skleralni izdanak i trabekule. Svojom kontrakcijom trn i trabekula odlaze posteriorno i medijalno. Napetost trabekularnog aparata se povećava, a rupe u njemu i skleralni sinus se šire.

Prema episkleralnoj i intraskleralnoj venskoj mreži prednjeg segmentiranog područja očna jabučica očna vodica cirkulira. Podržava metaboličke procese, trabekularni aparat. U normalnim okolnostima ljudsko oko sadrži 300 mm komponente ili 4% ukupnog volumena.

Tekućinu iz krvi proizvode posebne stanice koje čine strukturu cilijarnog tijela. Ljudsko oko proizvodi 3-9 ml komponente u minuti. Odljev vlage odvija se kroz episkleralne žile, uveoskleralni sustav i trabekularnu mrežu. Intraokularni tlak je omjer razvijene komponente prema izlazu.

Što je očna vodica?

očna vodica ( intraokularna tekućina) - bezbojna tekućina želeastog izgleda, kojom su potpuno ispunjene dvije očne komore. Sastav elementa vrlo je sličan krvi. Jedina razlika je što sadrži manje proteina. Vlaga se proizvodi brzinom od 2-3 μl / min.

Struktura

Očna vodica je gotovo 100% voda. Gusta komponenta uključuje:

  • anorganske komponente (klor, sulfat, itd.);
  • kationi (kalcij, natrij, magnezij, itd.);
  • neznatan udio proteina;
  • glukoza;
  • askorbinska kiselina;
  • mliječna kiselina;
  • aminokiseline (triptofan, lizin, itd.);
  • enzimi;
  • hijaluronska kiselina;
  • kisik;
  • Ne veliki broj antitijela (nastaju samo u sekundarnoj tekućini).

Funkcije

Funkcionalna svrha tekućine je u sljedećim procesima:

  • prehrana avaskularnih elemenata organa vida zbog sastavnih aminokiselina i glukoze;
  • uklanjanje mogućih prijetećih čimbenika iz unutarnjeg okruženja oka;
  • organizacija okoline koja lomi svjetlost;
  • regulacija intraokularnog tlaka.

Simptomi

Količina tekućine u oku može se promijeniti zbog razvoja očnih bolesti ili izloženosti vanjski faktori(trauma, operacija).

Ako je poremećen sustav odvodnje vlage, dolazi do smanjenja intraokularnog tlaka (hipotenzija) ili njegovog povećanja (hipertonizam). U prvom slučaju izgled je vjerojatan, što je popraćeno pogoršanjem ili potpuni gubitak vizija. Na visoki krvni tlak unutar oka, pacijent se žali na glavobolju, smetnje vida, nagon na povraćanje.

Progresija patološka stanja dovodi do razvoja - kršenje procesa uklanjanja tekućine iz organa vida i njegovih tkiva.

Dijagnostika

Dijagnostičke mjere za sumnju na razvoj patoloških stanja u kojima je intraokularna tekućina iz nekog razloga u oku u višku, manjku ili ne prolazi cijeli proces cirkulacije, svode se na sljedeće postupke:

  • vizualni pregled i palpacija jabučice oka(metoda vam omogućuje određivanje vidljivih odstupanja i mjesta boli);
  • oftalmoskopija fundusa– postupak procjene stanja mrežnice, diska optički živac i vaskularnu mrežu oka pomoću oftalmoskopa ili leće fundusa;
  • tonometrija- pregled koji vam omogućuje određivanje razine promjene u očnoj jabučici kada je izložena rožnici. Pod normalnim intraokularnim tlakom, ne opaža se deformacija sfere organa vida;
  • perimetrija- način određivanja vidnih polja pomoću računalna tehnologija ili posebne opreme
  • kampimetrija– identifikaciju središnjih skotoma i dimenzionalnih pokazatelja slijepe pjege u vidnom polju.

Liječenje

S gore navedenim kršenjima, u okviru terapijskog tečaja, pacijentu se propisuju lijekovi koji vraćaju intraokularni tlak, kao i lijekovi koji stimuliraju opskrbu krvlju i metabolizam u tkivima organa.

Kirurške metode liječenja primjenjive su u slučajevima kada lijekovi nemaju željeni učinak. Vrsta operacije ovisi o vrsti patološkog procesa.

Dakle, intraokularna tekućina je vrsta unutarnjeg okruženja organa vida. Sastav elementa sličan je strukturi krvi i osigurava funkcionalnu svrhu vlage. na lokalne patoloških procesa uključuju kršenja cirkulacije tekućine i odstupanja u njegovom kvantitativnom indeksu.

Stvaranje očne vodice nastaje pomoću posebnih stanica (nepigmentiranih epiteliocita). Dnevno se proizvodi oko 3-9 ml tekućine.

Kruženje vlage

Prvo, očna vodica nastaje filtriranjem krvi i ulazi u stražnju očnu komoru. Nakon toga prodire u prednju komoru, zaobilazeći zjenicu. Ispred šarenice, zbog razlike u temperaturi, intraokularna tekućina postupno se diže. Po stražnja površina očna vodica se spušta i apsorbira u području kuta prednje komore očne jabučice. Odatle, kroz trabekularnu mrežu, tekućina ulazi u Schlemmov kanal i vraća se u sistemsku cirkulaciju.

Funkcije intraokularne tekućine

Zbog činjenice da je očna vodica bogata hranjivim tvarima, uključujući aminokiseline i glukozu, pomaže u isporuci ovih tvari u područja oka koja nemaju vaskularni pristup (trabekularna mreža, endotelna obloga rožnice, prednja regija). Budući da intraokularna tekućina sadrži proteine ​​(imunoglobuline), pomaže u uklanjanju potencijalno opasnih antigena iz očne jabučice.

Osim toga, intraokularna tekućina je prozirni medij koji ima funkciju loma. Intraokularni tlak također ovisi o količini očne vodice (njenoj proizvodnji i filtraciji).

bolesti

Kada je integritet očne jabučice povrijeđen kao posljedica operacije ili ozljede, očna vodica istječe iz unutarnjih komora. Ako dođe do takve situacije, potrebno je što prije normalizirati intraokularni tlak. To je zbog činjenice da se s izraženim padom tlaka razvijaju teška ireverzibilna stanja. U nekim slučajevima, intraokularna hipotenzija javlja se u pozadini ciklitisa ili odvajanja

Vodena vlaga nastaje uz sudjelovanje posebnih epitelnih nepigmentiranih stanica koje pripadaju cilijarnom tijelu. Filtriranjem krvi te stanice proizvode oko 3-9 ml očne vodice dnevno.

Cirkulacija očne vodice

Nakon što je tekućina formirana uz sudjelovanje stanica cilijarnog tijela, ona ulazi u šupljinu stražnje komore. Dalje, kroz otvor zjenice, očna vodica teče u prednju očnu sobicu. Pod utjecajem temperaturne razlike, tekućina migrira u gornje slojeve duž prednje površine šarenice i teče prema dolje duž stražnje površine rožnice. Nakon toga, očna vodica ulazi u kut prednje sobice, gdje se kroz trabekularnu mrežu apsorbira u Schlemmov kanal. Očna vodica se zatim vraća u sistemsku cirkulaciju.

Funkcije očne vodice

Intraokularna tekućina sadrži veliku količinu hranjivim tvarima, uključujući aminokiseline i glukozu, koji su neophodni za prehranu nekih struktura oka. Prije svega, to se odnosi na ona područja u kojima nema krvne žile, posebno endotel rožnice, leća, trabekularna mreža, prednja trećina staklastog tijela. S obzirom na to da su imunoglobulini otopljeni u očnoj vodici, ova tekućina pomaže u borbi protiv potencijalno opasnih mikroorganizama.

Osim toga, tekućina unutar oka jedan je od refrakcijskih medija ovog organa. Također održava tonus očne jabučice i određuje razinu intraokularnog tlaka (ravnoteža između proizvodnje tekućine i njezine filtracije).

Simptomi kršenja odljeva očne vodice

Normalno, intraokularni tlak, koji se održava mehanizmom cirkulacije očne vodice, kreće se od 18 do 24 mm Hg. Umjetnost. Ako je ovaj mehanizam povrijeđen, može se primijetiti i smanjenje intraokularnog tlaka (hipotenzija) i njegovo povećanje (hipertonizam). S hipotenzijom očne jabučice postoji velika vjerojatnost razvoja odvajanja mrežnice, praćenog smanjenjem vidne oštrine do njenog gubitka. Povećanje intraokularnog tlaka može biti popraćeno simptomima kao što su glavobolja, zamagljen vid, mučnina. Zbog progresivnog oštećenja vidnog živca, gubitak vida u bolesnika s oftalmološkim hipertonusom je nepovratan.

Dijagnostika

  • Vizualni pregled i palpacija očne jabučice
  • Oftalmoskopija fundusa
  • Tonometrija
  • Perimetrija
  • Kampimetrija - određivanje središnjeg skotoma i veličine slijepe pjege u vidnom polju.

Bolesti koje utječu na izlazni trakt očne vodice

Ako su membrane očne jabučice oštećene, očna vodica može iscuriti iz njezinih šupljina. Ova situacija nastaje kao posljedica ozljede ili kirurška intervencija te dovodi do hipotenzije oka. Hipotenzija se javlja i kod ablacije retine ili ciklitisa. U slučaju kršenja odljeva očne vodice, dolazi do povećanja tlaka unutar očne jabučice, što dovodi do razvoja glaukoma.