Correzione laser la visione è la più veloce e funzionamento efficace, permettendoti di ripristinare l'acuità visiva. Tuttavia, molte persone hanno idee sbagliate su questa tecnica, quindi è importante che il medico risponda a tutte le domande del paziente durante la visita preliminare. Ciò contribuirà a prendere una decisione finale sull'opportunità della correzione laser.

Secondo ricerca statisticaÈ stato riscontrato che più spesso le persone con problemi di vista preferiscono usare lenti a contatto o occhiali. Va notato che tra le persone che hanno deciso di sottoporsi alla correzione della visione laser, praticamente non ci sono insoddisfatti dei risultati dell'operazione. Sorge allora la domanda: perché le persone preferiscono occhiali e lenti a contatto piuttosto che la correzione della vista con il laser. Gli stessi pazienti con problemi di vista che si sono astenuti dal trattamento chirurgico hanno contribuito a rispondere a questa domanda.

Molto spesso le persone rispondono a qualcosa del genere:

• “Non ho amici o conoscenti che si siano sottoposti alla correzione della vista con il laser. Se qualcuno che conosco condividesse con me un’esperienza di successo di un’operazione del genere, ci penserei”.

Se necessario, chiunque abbia deciso di correggere la vista con un laser può parlare e discutere tutte le sfumature con il paziente dopo aver corretto con successo la vista con il laser. Spesso, dopo aver ascoltato tutti i dettagli dalla prima persona, i pazienti acconsentono all'operazione. Succede anche che persone che conoscono in prima persona la tecnica LASIK chiedano un appuntamento. Di solito i loro amici o parenti hanno già corretto la vista utilizzando questa tecnica. A ciò si associa anche un costante aumento del numero di interventi eseguiti con la tecnica LASIK. Solo negli Stati Uniti, nell'ultimo anno, i chirurghi oftalmici hanno aiutato più di un milione e mezzo di pazienti a correggere la propria vista. Spesso i medici che lavorano nelle cliniche hanno seguito questa procedura.

• "La tecnica LASIK non è stata sufficientemente studiata, quindi i risultati a lungo termine che attendono i pazienti tra dieci anni non sono noti."

Anche questa opinione è errata. L'uso dei laser ad eccimeri per la correzione della vista è iniziato nel 1985. La stessa tecnica LASIK è utilizzata dal 1989. Gli interventi per eliminare l'ametropia senza l'uso del laser (cheratomileusi) iniziarono ad essere eseguiti nel 1948. Sulla base dell'esperienza accumulata, possiamo parlare con sicurezza di risultati a lungo termine.

• “Se dovessi fare una correzione, lo farei solo in cliniche straniere, perché non mi fido degli ospedali russi”.

In oftalmologia pratica, infatti, le cose stanno diversamente. Molte persone con disabilità visive, al contrario, si recano in Russia per la correzione laser. Tra questi pazienti non ci sono solo persone provenienti dalle regioni vicine, ma anche cittadini americani e di paesi europei. In questo caso, l'esperienza degli specialisti e della scuola di oftalmologi russi gioca un ruolo decisivo. Il servizio, i metodi e le attrezzature utilizzate non sono inferiori agli standard mondiali. A differenza dei medici delle piccole cliniche private negli Stati Uniti o in Europa, un chirurgo oftalmico che lavora in Russia ha un flusso di pazienti molto più elevato. Questo li aiuta a mantenere le loro abilità pratiche ad un livello elevato. Questo fattore è la chiave per ottenere risultati eccellenti.

• “Mi è stato detto che anche dopo una correzione laser riuscita, l’acuità visiva si sarebbe comunque deteriorata dopo un po’ di tempo. Pertanto non vedo il motivo di sottopormi ad un intervento chirurgico”.

Va chiarito che l'effetto del laser ad eccimeri sull'occhio non cambia nel corso degli anni. Ciò vale nei casi in cui il paziente presenta un'ametropia normale (astigmatismo, ipermetropia, miopia). Se questi sintomi nascondono un'altra malattia, la situazione cambia leggermente. A questo proposito, durante la preparazione preoperatoria dei pazienti, viene effettuato un esame approfondito degli organi sistema ottico.

In assenza di controindicazioni, la vista non cambia nel corso degli anni. Tuttavia, nei pazienti di età superiore ai quarant'anni si verifica la cosiddetta presbiopia, che causa difficoltà nella lettura e nella lavorazione dei documenti. In questo caso, la diminuzione dell'acuità visiva non è associata a un cambiamento nel potere ottico dell'occhio, ma a una diminuzione proprietà elastiche lente

• “La correzione della visione con laser ad eccimeri è una procedura dolorosa.”

Quasi ogni persona ha paura del dolore e non vuole sperimentarlo inutilmente. Va notato che la correzione della visione laser è una procedura indolore e delicata, che è allo stesso tempo molto efficace. Se confrontiamo la LASIK con le tecnologie più vecchie, è molto meno traumatica, quindi viene eseguita in anestesia locale. Ciò rende la procedura sicura per i pazienti di età diverse, così come in presenza di malattie concomitanti, inclusa la patologia del cuore e dei vasi sanguigni. Per diverse ore dopo l'intervento chirurgico, potresti avvertire lacrimazione, disagio o sensazione corpo estraneo, ma tutte queste manifestazioni passano abbastanza rapidamente.

• "Vorrei sottopormi alla correzione della vista con il laser, ma non riesco a trovare il tempo per farlo."

L'operazione stessa viene eseguita in regime ambulatoriale, cioè entro un giorno. La durata della correzione della visione laser è di circa 15 minuti per ciascun occhio. Poche ore dopo l'intervento, la vista del paziente migliora rispetto a prima dell'intervento. La maggior parte dei pazienti può guardare la TV o leggere il giorno della correzione laser. Sono necessari due o tre giorni affinché la vista si riprenda completamente. Pertanto, l’intervento LASIK è adatto anche alle persone più impegnate, poiché non è necessario distrarsi dal lavoro per un lungo periodo di tempo. Oltretutto, buona visione consente di risparmiare molto tempo e fatica.

• “Ho paura di ritrovarmi con medici disonesti che eseguiranno la correzione laser per motivi di denaro anche quando non ce n’è bisogno”.

Ciò è escluso, poiché prima della correzione della visione laser viene eseguito un esame diagnostico completo. Ciò è necessario per determinare la causa della diminuzione dell'acuità visiva, per identificare possibili controindicazioni. Da numero totale pazienti, la LASIK è consigliata per circa il 70% delle persone. Se per qualche motivo il medico non consiglia la correzione della visione laser, allora tecniche alternative, aiutando a ripristinare la vista. Questi includono la chirurgia corneale, la sostituzione della lente e l'impianto di lenti fachiche.

In ogni caso, le persone con errori di rifrazione potrebbero aver bisogno di ripristinare la loro acuità visiva. Il motivo potrebbe essere esigenze lavorative, intolleranza alle lenti a contatto, stile di vita sportivo o desiderio generale di migliorare la qualità della vita. In questo caso, i pazienti potrebbero chiedere varie questioni. Risposte ai più FAQ Le informazioni riguardanti LASIK sono riportate di seguito.

• È possibile partorire da sole dopo la LASIK o è indicato? taglio cesareo? Non è meglio programmare l'intervento dopo il parto?

Non è necessario aspettare fino alla nascita. Puoi sottoporti alla correzione laser in qualsiasi momento, poiché la gravidanza e il parto in sé non influiscono in alcun modo sui risultati della correzione laser. La correzione laser è controindicata solo durante la gravidanza e l'allattamento. Il metodo di consegna non è influenzato dall'operazione, ma dalle condizioni della retina. Per valutare questo indicatore, è necessario condurre una diagnosi completa degli organi del sistema ottico. Nello stato normale delle cellule della retina, è abbastanza accettabile parto naturale, mentre con cambiamenti patologici Si consiglia il taglio cesareo.

• Perché gli oftalmologi spesso continuano a portare gli occhiali e non fanno la LASIK?

Questa affermazione non è vera, poiché gli oftalmologi, come altre persone, eseguono la correzione della visione laser. Secondo le statistiche per Ultimamente il numero di tali operazioni è aumentato di un terzo. Allo stesso tempo, non dovremmo dimenticare la presenza di controindicazioni alla LASIK, nonché i limiti di età (si consiglia di eseguire la correzione laser per i pazienti dai 18 ai 40 anni). I limiti di età sono dovuti al fatto che fino all'età di 18 anni il corpo continua a crescere e svilupparsi, il che può influenzare il potere ottico dell'occhio. Dopo quarant'anni compaiono i segni della presbiopia, che nella maggior parte dei casi non possono essere corretti. Le controindicazioni alla LASIK includono la gravidanza, grave diabete mellito, l'allattamento, alcune patologie oculari (iridocicliti, glaucoma, cheratocono, distacco di retina, degenerazione corneale, ecc.). Anche la correzione laser non viene eseguita per i disturbi endocrini e malattie sistemiche. Se hai un appuntamento con un oculista che usa la correzione degli occhiali, molto probabilmente ha qualche tipo di controindicazione. Puoi tranquillamente consultare il tuo medico a riguardo.

• È possibile ripetere la LASIK?

A volte è necessaria una correzione ripetuta della visione laser. Ad esempio, questa situazione si verifica con un astigmatismo significativo, quando è necessaria una correzione aggiuntiva. Teoricamente il numero degli interventi laser sulla cornea non è limitato (a condizione che la cornea sia sufficientemente spessa). Se lo spessore della cornea è insufficiente (rilevato durante l'esame preoperatorio), la LASIK è controindicata.

• È possibile praticare sport e condurre uno stile di vita attivo dopo la correzione della vista laser?

Naturalmente, perché alcuni pazienti sono stati operati solo per il gusto di farlo. Devi solo aderire alle raccomandazioni restrittive per un po 'di tempo e poi puoi tornare al tuo stile di vita precedente.

• Quali sono le conseguenze di un errore laser?

Va subito detto che durante l'operazione il laser non può mancare, poiché l'occhio stesso viene fissato tramite un anello di tenuta a vuoto. La testa è stabilizzata con un cuscino. Il dispositivo laser dispone anche di un sistema di tracciamento che registra anche i più piccoli segnali movimenti involontari pupilla e corregge il funzionamento del raggio laser. Con una deviazione significativa, il laser smette di funzionare; con fluttuazioni minori, il raggio laser si sposta seguendo l'occhio.

• Cosa succede se si verifica un'interruzione di corrente durante l'intervento chirurgico?

Anche se si verifica una situazione del genere, l'alimentazione dell'impianto laser è sempre collegata a un gruppo di continuità. Di conseguenza, la correzione della vista non verrà interrotta e l'intervento laser aiuterà a correggere la vista su entrambi i lati.

• Qual è il costo della LASIK?

Il costo dell’intervento chirurgico può variare in modo significativo. Dipende dalla complessità della manipolazione, dall'esperienza del chirurgo operante, dalla tecnica di esecuzione della correzione e dalla qualità dell'attrezzatura utilizzata. Il costo medio della correzione laser della vista negli Stati Uniti e in Europa è di 1.500 dollari per occhio. Vale la pena notare che le offerte molto economiche dovrebbero destare preoccupazioni, perché LASIK utilizza materiali di consumo usa e getta, attrezzature costose e chirurghi oftalmici altamente qualificati.

Meno sette più un desiderio sfrenato di sbattere la testa sul cuscino si sommano a un'immagine sfocata della realtà. Per tredici anni sono stato nel club di chi confondeva una persona con un pacco e digrignava silenziosamente i denti al freddo a causa degli occhiali appannati, o, più semplicemente, portava gli occhiali. Naturalmente, le delizie del mondo “a quattro occhi” mi sono state rivelate mentre ero ancora a scuola. Eccellenti ragazze con gli occhiali: eccolo, un campo infinito per le battute dei compagni di classe.

La mia vista peggiorava costantemente e alla fine ho deciso di sottopormi alla correzione laser. E la notte dell'operazione chiese a “tutti gli dei vecchi e nuovi” di tornare indietro nel tempo.

Quindi, la correzione della vista è così spaventosa come si dice?

Due anni fa in una clinica ad Almaty e un anno fa a Orenburg, i medici che hanno manipolato le mie pupille erano d'accordo su una cosa: se la mia vista si sta deteriorando, la correzione laser può avere solo un effetto temporaneo. Mi hanno consigliato di aspettare fino al mio 21° compleanno e avevano ragione. Due settimane fa il popolo in camice bianco della capitale ha emesso un verdetto: sono pronto per un'epifania!

Mi è stato offerto un menu di tre portate tra cui scegliere: chirurgia PRK (cheratectomia fotorefrattiva), Femto Lasik e Relex sorriso. Poiché le parole tagliente e doloroso mi facevano rabbrividire, il mio cervello ricordava un minimo di informazioni. La PRK è una sorta di “metodo del vecchio nonno”. È stato utilizzato nel mondo dal 1985 ed è stato studiato meglio. L’idea è che lo strato cellulare superiore della cornea (epitelio) venga rimosso e ne cresca uno nuovo entro pochi giorni.

La Femto Lasik e il nuovissimo Relex Smile sono le procedure più indolori; dopo tale operazione, la vista diventa nitida già il giorno successivo. Ma lo svantaggio del Lasik è che non può essere fatto per le persone con epitelio corneale sottile, e lo svantaggio del Relex Smile, per me, è il costo.

In generale, la PRK aveva il vantaggio nella ciotola. In primo luogo, questa operazione è la più economica e, in secondo luogo, si è scoperto che ho una cornea sottile.

Se cerchi su Google (che è quello che ho fatto io) “contro PRK”, incontrerai persone che approvano “i primi tre giorni sono difficili” e “la prima notte è completamente dura”. Occhi enormi su tutto lo schermo, la pellicola li raschia via - e perché ho guardato questo video su YouTube.

Il giorno dell'operazione, al mattino, ho acceso l'organetto e ho cantato i versi di Lev Leshchenko che mi erano venuti in mente da qualche parte: "Addio, non promettere niente, non dire niente", e ho inviato mentalmente i miei occhiali al consiglio d'onore. Il sorriso nervoso non ha lasciato il mio viso, ma le frasi "Calmati, durerà meno di un minuto" mi sono balenate in testa. Tra la quasi dozzina di persone sedute in attesa nella clinica spiccava un giovane con gli occhiali. Aveva i pugni chiusi, il sudore e le vene gli spiccavano sulla fronte. Stava aspettando un taxi dopo la correzione laser. Ma non c’era nessun posto dove ritirarsi; davanti a me c’era un futuro senza archi.

Eravamo in tre seduti davanti alla porta con la scritta “Sala operatoria”. A destra c'è un ragazzo di circa 25 anni, a sinistra c'è un uomo adulto. Indossando cappelli, una vestaglia e enormi copriscarpe, ascoltavamo suoni che tagliavano letteralmente l'aria tesa come una corda.

Lo studio stesso, dove avviene la magia, è simile all’odontoiatria. Ti stendi sul divano e ti chiedi se tutto questo sia vero. Il dottore mi inserì uno speculum nell'occhio, mi lasciò cadere degli antidolorifici e mi chiese di guardare dritto. E poi, tirando fuori qualcosa di simile a una pinzetta, iniziò a raschiare via l'epitelio. "Un po' di pulizia", ​​ha scherzato.

E poi c'era un odore di bruciato. Dico sul serio. Per venti secondi il laser emette un segnale acustico come una bomba a orologeria e l'infermiera snocciola "10%, 20%, 100%". Il piccolo punto rosso si trasforma in un'enorme lava calda e ti sembra di essere stato gettato direttamente nel nucleo solare. Un altro secondo, le lenti vengono inserite e davanti a me appaiono linee e tratti chiari. C'era una speranza spettrale che il secondo occhio non sarebbe rimasto scioccato da un simile studio dell'universo, ma non era così. E in tutta questa situazione, la cosa più divertente per me è stata la conversazione casuale tra il medico e l'infermiera. Il dialogo nello stile di “Come sta il figlio dell’amica di mia madre” era anche un po’ rassicurante.

La preparazione, l'attesa che le gocce facciano effetto e l'operazione stessa richiedono generalmente 20-25 minuti. Non c'era dolore, mi sono alzata come se niente fosse e mi sono diretta verso l'uscita, dove mi aspettava mia zia, che era più preoccupata di me.

Si è scoperto che vedere tutto è strano.

Mezz'ora dopo iniziano le prime campane. Occhiali da sole, finestre con tende e pillole: è meglio prepararsi in anticipo per la "durezza" promessa. Al calar della notte, le palpebre cominciarono a diventare pesanti e gli occhi cominciarono lentamente a “bruciare”.

"E brucia, mi brucia nel petto", ho provato a scherzare con le frasi di un film sovietico. Ma non c'era niente da ridere. La sensazione come se qualcuno avesse cosparso i miei alunni di benzina e dato loro fuoco non se ne andò per circa sei ore. Ogni ora le gocce fredde aiutavano per un paio di secondi. E poi era la mattina del giorno successivo.

L'incendio è stato spento, sono rimasti solo i tronchi carbonizzati. Il dolore scomparve, ma era impossibile aprire gli occhi gonfi a causa di “un milione di granelli”. Ecco come cresce un nuovo livello.

Il terzo giorno è il paradiso. Ci sono meno “macchioline”, le lacrime non scendono casualmente lungo le tue guance e puoi persino guardare gli oggetti intorno a te. Il quarto giorno stai già distribuendo le consultazioni.

Successivamente, le lenti vengono rimosse e vengono inviate a fare grandi cose. Le cicatrici guariscono solo dopo 10-15 giorni, all'inizio tutto è sfocato davanti ai tuoi occhi.

La vita continua, il battito ritmico sulla tastiera risuona in sottofondo e inizia la corsa per le strade grande città. Ma tutto sembra così diverso: i volti dei conoscenti, gli sguardi dei passanti e le dimensioni degli edifici. Inconsciamente ti aggiusti gli occhiali che non ci sono, strizzi gli occhi solo per abitudine e guardi un po' titubante negli occhi delle persone.

La conclusione della storia della visione è questa: non dovresti guardare il mondo attraverso gli occhiali. A volte mentono. Ma ricorda che "l'ideale, per la vita e senza dolore" è la trama di una fiaba. Pertanto, dovresti fare un passo verso un riflesso chiaro nello specchio solo dopo averci pensato attentamente.

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E hanno restituito parte del denaro per la detrazione

Da allora ho una grave miopia scuola elementare Portavo gli occhiali.

Natalia Zhutova

ha avuto la correzione della vista con il laser

Ho provato molto: ho seguito procedure sofisticate, ho fatto esercizi per gli occhi, ho preso colliri, ho cambiato gli occhiali con lenti a contatto. Niente ha aiutato e le lenti sono solo d'intralcio. Quando avevo vent'anni, dall'oculista riuscivo a malapena a vedere le righe superiori.

Quando ero completamente stanco di tutto questo, ho deciso di sottopormi alla correzione della vista con il laser. Su consiglio di amici, sono andato in una nota clinica governativa e da quattro anni vedo perfettamente senza occhiali.

Cosa imparerai

Come viene trattata la miopia e come non viene trattata

La medicina moderna non è ancora in grado di ripristinare la vista senza un intervento chirurgico. Miopia, ipermetropia e astigmatismo lo sono vari stati parametri ottici dell'occhio, in cui il rapporto viene violato strutture anatomiche: L'occhio è troppo lungo, corto o ha l'ottica storta. Per questo motivo, una persona vede peggio.

Natalia Maychuk

chirurgo oftalmico

Durante l’intervento di correzione della vista, il chirurgo utilizza un laser per modificare la forma della cornea secondo un programma precalcolato e porta l’ottica dell’occhio del paziente all’ideale. I cambiamenti anatomici nell'occhio rimangono per tutta la vita, ma una persona inizia a vedere come se non esistesse, e talvolta meglio delle persone sane.

L'operazione non aiuta tutti allo stesso modo, perché il risultato dipende dalla condizione iniziale dell'occhio. Esistono anche controindicazioni quando l'operazione non può essere eseguita. Ma non hanno ancora trovato un altro modo per liberare una persona dagli occhiali o dalle lenti a contatto.

La miopia non può essere curata con allenamenti e gocce. Ci sono storie su Internet e nei media sulla “cura” della miopia, ma di solito stiamo parlando riguardo ad altro. I giovani sperimentano il cosiddetto spasmo di accomodamento: questo accade quando i muscoli all'interno dell'occhio diventano troppo tesi e "dimenticano come" rilassarsi. Spasmo muscolare provoca “falsa miopia”: gli strumenti lo mostrano e la persona vede effettivamente peggio, ma per qualche tempo il rapporto delle strutture anatomiche nell'occhio rimane normale. Se il medico ha diagnosticato “stress abituale eccessivo da accomodamento”, è esattamente così. Questo accade molto spesso a coloro che stanno seduti troppo a lungo al telefono o al computer.

I muscoli possono essere rilassati con l'allenamento o con le gocce e la vista migliora. Ma questo riguarda solo quella parte delle diottrie che si è verificata a causa dello spasmo muscolare. Se i cambiamenti sono già iniziati negli occhi e si è sviluppata la miopia, non aiuteranno. Pertanto non è corretto definirlo un trattamento per la miopia.

Preparazione per l'intervento chirurgico

Come mi ha spiegato il medico, non tutti ricevono la correzione della visione laser. Ad esempio, la miopia non dovrebbe progredire troppo rapidamente: non più di 0,5 diottrie in sei mesi e preferibilmente in un anno. Inoltre, la lunghezza dell'occhio dovrebbe rimanere la stessa, qualunque cosa ciò significhi.

L'avanzamento della miopia viene valutato mediante l'anamnesi, il resto viene controllato prima dell'intervento durante l'esame iniziale.

Nella mia clinica l'esame potrebbe essere effettuato sotto l'assicurazione medica obbligatoria oppure potrebbe essere effettuato a pagamento. Ma secondo l'assicurazione medica obbligatoria, tutto era prenotato con due settimane di anticipo, quindi ho deciso di pagare. Inoltre, si è scoperto che polizza di assicurazione medica obbligatoria non copre tutto: ad esempio, le immagini della parte anteriore e superficie posteriore le cornee sono ancora fatte per soldi. Ho pagato 5300 RUR per un esame a pagamento. Secondo l'assicurazione medica obbligatoria costerebbe 1300 RUR.

L'esame è durato maggior parte giorno. I medici hanno controllato l'acuità e il campo della mia vista, pressione intraoculare, la forma della cornea, probabilmente qualcos'altro. Mi è stato chiesto di guardare il punto, leggere le lettere ed essere paziente mentre mi venivano messe le gocce negli occhi. Il medico mi ha anche chiesto se portavo le lenti a contatto. Si è scoperto che prima dell'operazione gli occhi avevano bisogno di riposo. E se indossi le lenti per molti anni, la cornea diventa più sottile e la correzione laser non può più essere eseguita.

Non ho trovato controindicazioni alla correzione laser. Abbiamo discusso le opzioni chirurgiche con il medico e abbiamo scelto Femtolasik: è a metà strada in termini di complessità e prezzo. L'operazione era prevista per il giorno successivo.

Sono uscito dalla clinica mezzo cieco: tutto era nebbioso per le gocce, e per vedere il numero dell'autobus dovevo avvicinarmi. Mi sono pentito di non aver chiesto a nessuno di venirmi a prendere.

Prima dell'operazione mi sono anche preso tre giorni di ferie dal lavoro e ho concordato che poi sarei rimasto senza computer per una settimana. Riunioni, discussioni - sì, e-mail - no. Come si è scoperto in seguito, questo è stato un errore: stavo solo intralciando i miei colleghi. Adesso mi prenderei questa settimana a mie spese.

Lenti a contatto e correzione laser

Prima della correzione della vista con il laser chiediamo sempre se il paziente indossa lenti a contatto e, in caso affermativo, per quanto tempo. L'operazione viene eseguita sulla cornea e le lenti non hanno un effetto molto positivo su di essa: riducono l'accesso all'ossigeno, "strofinano" e interrompono i processi metabolici e la composizione cellulare. La sensibilità della cornea diminuisce, la produzione lacrimale è peggiore. Tutto ciò impedisce di sopportare bene l’intervento e di recuperare in tempi brevi.

Natalia Maychuk

chirurgo oftalmico

Inoltre, le lenti rimosse di recente potrebbero distorcere i dati dell’esame. Se il medico non ne è a conoscenza, c'è il rischio che la correzione sia meno accurata.

Giorno dell'intervento chirurgico

L'operazione in sé è durata una decina di minuti, ma ho trascorso quasi tutta la giornata in ospedale: dalle 10 alle 16. Mi hanno controllato di nuovo la vista, mi hanno detto cosa sarebbe successo e come sarebbe successo, mi hanno vestito con una vestaglia e mi hanno portato in sala operatoria. Lì mi hanno messo delle gocce negli occhi anestesia locale, e hanno smesso di sentire qualsiasi cosa, anche se potevano battere le palpebre.

Quando l'anestesia ha fatto effetto, sono stata portata in sala operatoria, messa su un tavolo e mi è stato chiesto di non muovermi. Avevo paura che se mi fossi mosso il laser mi avrebbe fatto male agli occhi, ma mi hanno rassicurato: in questo caso si sarebbe semplicemente spento. Hanno incollato un occhio e hanno messo un distanziatore sull'altro. Successivamente l'apparecchio è stato portato dentro e si è fatto buio: durante l'operazione era visibile solo una luce puntiforme. Ho anche sentito una leggera pressione sull'occhio: era spiacevole, ma non dolorosa. Poi hanno ripetuto tutto con il secondo occhio.

Dopo l'operazione ho cominciato subito a vedere bene, ma all'inizio era tutto confuso. Mi hanno messo di nuovo qualcosa negli occhi, mi hanno chiesto di sedermi e poi mi hanno controllato la vista. Dopodiché mi hanno rimandato a casa.

Acuità visiva prima e dopo l'intervento chirurgico

Prima dell'intervento chirurgico

Occhio destro

Occhio sinistro

Dopo l'operazione

Occhio destro

Occhio sinistro

Dopo l'operazione

Su consiglio del medico, l'ho portato con me Occhiali da sole: Senza di essi, la luce all'inizio sembra troppo intensa. Gli occhi stanno bene al buio, dietro le tende e senza monitor. Per strada vedevo bene in lontananza, ma da vicino era ancora tutto nebbioso, quindi non ho potuto godermi subito il risultato.

Il primo giorno dopo l'operazione mi è stato offerto di aspettare nel buio e nel silenzio del reparto per 4.750 RUR. Ma mi sono rivelato più prudente del giorno prima: sono stato prelevato dalla clinica e riportato a casa. A casa mi sono reso conto presto di essere felice: non ero preparato per il tempo libero al buio e senza computer, quindi era molto noioso.

All'inizio il medico mi ha consigliato di stare lontano dal telefono e dal computer. Ci vuole una settimana o una settimana e mezza perché i tuoi occhi si abituino a lavorare da vicino, quindi è meglio non guardare affatto gli schermi. Non puoi truccarti, andare in piscina o fare sport per due settimane. È meglio non toccarsi nemmeno gli occhi, anche se sembra che vi siano entrati dei granelli di sabbia. All'inizio dovrebbe essere così.

Sono venuto in clinica per altri due esami programmati: un giorno e un mese dopo l'operazione. La prima volta mi sono stati prescritti due tipi di gocce, la seconda volta hanno controllato cosa ne usciva. Queste visite sono state incluse nel costo dell'operazione.

Durante l'anno mi è stato chiesto di venire più volte. Il primo anno dopo l'intervento, l'esame con consultazione costa 1300 RUR. Dal secondo anno il prezzo è aumentato a 2300 RUR. Si ritiene che a questo punto gli occhi si siano ripresi e gli esami obbligatori non siano necessari. Pertanto mi sono fatto controllare la vista gratuitamente presso la clinica distrettuale.

Prima dell'operazione, i miei amici dubitavano che la loro vista sarebbe durata a lungo. Quindi, amici: dipende solo da me. Dopo l'intervento, il chirurgo ha riunito tutti i pazienti e ha spiegato: il laser ha corretto il difetto visivo, ma questo non significa che ora vedremo sempre bene. Come minimo, devi sbarazzarti dell'abitudine miope di seppellire il naso nel telefono, allenarti a fare delle pause dal lavoro e padroneggiare gli esercizi per gli occhi. Senza questo, la miopia aumenterà e la correzione non sarà più sufficiente a compensarla. La vista peggiorerà di nuovo.

Miopia dopo l'intervento chirurgico

Le persone miopi hanno muscoli indeboliti responsabili della visione da vicino. Ciò è particolarmente vero per coloro che prima dell'intervento chirurgico utilizzavano occhiali con lenti non sufficientemente resistenti o ne facevano a meno. Pertanto, dopo l'intervento chirurgico, i muscoli devono essere risparmiati e il carico deve essere aumentato gradualmente. Chiedo ai pazienti di non fare nulla a distanza ravvicinata per una settimana, quindi di passare a un regime delicato, l'unico corretto dal punto di vista dell'igiene visiva.

Natalia Maychuk

chirurgo oftalmico

Il carico totale nelle vicinanze non dovrebbe essere superiore a 6 ore al giorno. Dopo 40 minuti di lavoro, dovresti fare una pausa di almeno cinque minuti e spostare la tua visione su oggetti distanti. Se il tuo lavoro ti richiede di guardare costantemente qualcosa da vicino, la sera i tuoi occhi dovrebbero riposarsi da questo.

Quanto ho speso

L'intervento chirurgico di correzione della vista lo è chirurgia estetica: sono realizzati secondo il desiderio di una persona, e non secondo indicazioni mediche. Pertanto non sono coperti dall'assicurazione medica obbligatoria e nel 2015 la mia operazione è costata 89.800 RUR e ne ho spesi altri 10mila per esami e medicinali.

In breve: come eseguire la correzione della visione laser

1. Consulta il tuo medico. La correzione della visione laser è un intervento estetico: decidi tu se farla oppure no. Ma è pur sempre un'operazione, quindi ascolta sempre cosa dice il medico.
2. D'accordo che non sarai da nessuna parte per tre giorni. Il primo giorno lo dedicherete agli esami, il secondo all'intervento chirurgico, il terzo starete seduti al buio. Quindi non sarai in grado di utilizzare il computer per un'altra settimana.
3. Iscriviti per un esame iniziale. IN clinica statale questo può essere fatto tramite l'assicurazione medica obbligatoria, ma dovrai comunque pagare per alcune ricerche.
4. Il giorno dell'intervento, fai quello che ti dice il medico.
5. Dopo l'intervento, fai quello che ti dice il medico.
6. Affinché l'operazione possa aiutare a lungo, fai quello che dice il medico.
7. La correzione della visione laser non viene eseguita nell'ambito dell'assicurazione medica obbligatoria o della quota, ma parte del denaro può essere restituita utilizzando una detrazione fiscale. Quando paghi, chiedi di preparare i documenti per lui.

Sei mesi fa ho deciso di sottopormi alla correzione della vista con il laser. E ora voglio raccontarvi perché l’ho fatto, quali erano le alternative e cosa sta succedendo adesso ai miei occhi. Forse questa esperienza può essere utile a qualcuno.

Per coloro che per qualche motivo non lo sanno.

La correzione della visione laser è un'ablazione fotochimica degli strati della cornea sotto l'influenza di un raggio laser ad eccimeri, che determina un cambiamento nella curvatura della superficie esterna della cornea e, di conseguenza, la sua rifrazione, che porta alla messa a fuoco di raggi luminosi sulla retina, cioè il ritorno di una buona vista.

Wikipedia

In parole semplici: con l'aiuto del laser, la curvatura della cornea cambierà e, grazie a ciò, la tua vista diventerà buona. Ho sperimentato personalmente la cheratomileusi laser (LASIK), un moderno metodo high-tech di correzione della visione laser, considerato il più sicuro e accurato.
Molte persone con problemi di vista stanno pensando alla correzione laser. Ma non tutti lo fanno. Per alcuni c'è un ostacolo insormontabile - controindicazioni mediche. Altri hanno semplicemente paura. Alcune persone trovano più facile indossare lenti a contatto o occhiali. Esiste una categoria unica di persone (un inchino speciale per loro): queste sono quelle che correggono la propria visione utilizzando esercizi speciali. Se appartieni a questa categoria e hai fatto dei progressi, assicurati di contattarci tramite i commenti, siamo interessati alla tua esperienza!

Anch'io avevo paura, ma soprattutto buone lenti Mi fanno male gli occhi, li ho indossati solo in occasione di eventi significativi ed è stata una decisione una tantum. Sono abbastanza stanco degli occhiali fin dall'infanzia e anche in inverno sono completamente scomodi. Qualcuno aggiungerà che una tariffa una tantum per la correzione (ho pagato circa 30.000 rubli per entrambi gli occhi) è più economica rispetto all'acquisto costante di lenti o occhiali, soprattutto se hai avuto questo problema fin dall'infanzia.

Visione al momento dell'operazione: -3, -3,5 (per capirci non è una pessima visione, ma i numeri dei minibus sono poco visibili, quindi non si ha il tempo di agitare la mano). Tuttavia, non avevo davvero nulla con cui confrontarlo. È stato allora che ho imparato in dettaglio come appare il mondo.

Anche se portavo gli occhiali solo occasionalmente, la mia vista praticamente non si è deteriorata. Ma dopo che finalmente si sono sistemati sul mio naso, la mia vista ha cominciato a peggiorare e con gli occhiali potevo vedere come prima senza di essi. Gli oftalmologi che ho contattato sostenevano la correzione permanente della vista. E non mi piaceva affatto la prospettiva di cambiare gli occhiali ogni sei mesi o un anno, aumentando gradualmente la resistenza delle lenti e vedendo la mia vista deteriorarsi gradualmente. E alla fine mi sono convinto del mio desiderio di operarmi.

Un enorme vantaggio nella scelta della correzione della vista laser è stata l'assenza di ricovero ospedaliero e la possibilità di tornare rapidamente al lavoro.

Naturalmente c'erano preoccupazioni.

Paure e domande:

1. La mia vista peggiorerà subito dopo l’operazione?
2. Si sono verificati incidenti sfortunati che hanno provocato cecità o gravi danni agli occhi e sarò io uno di quegli sfortunati?
3. Cosa succede se il mio tasso di guarigione è scarso e rimangono dei difetti sull'occhio o si sviluppa un'infezione?
4. Come non sbagliare quando si sceglie una clinica?

Risposte che ho ricevuto:

Se lavori molto o semplicemente stai seduto al computer per molto tempo, sei a rischio. Se mantieni uno stile di vita sedentario passivo, la tua vista inizierà gradualmente a diminuire. Il fatto è che se ti siedi continuamente davanti al monitor, i tuoi occhi diventano sovraccarichi. Ad un certo punto, questo sovraccarico può essere alleviato con colliri. Ma se lasci tutto così com'è, a un certo punto non sarai in grado di farcela: la miopia inizierà a svilupparsi.

Fin dall'inizio il medico mi ha avvertito della necessità di fare esercizi di base per la vista. In questo caso, l'enfasi avrebbe dovuto essere posta su un esercizio con il trasferimento della messa a fuoco dalla punta del naso a un oggetto distante e ritorno. Ti consente di mantenere gli occhi in buona forma ed evitare il dannoso affaticamento che si verifica quando ti concentri continuamente su un oggetto vicino per un lungo periodo (ad esempio, su un laptop di fronte a te).

Per quanto riguarda la seconda e la terza domanda non ho trovato nulla di terribile e alla fine tutto ha funzionato. Naturalmente ci sono stati alcuni lividi dopo l'operazione, ma sono guariti con successo e ora gli occhi sembrano normali.

La scelta della clinica è stata fatta esclusivamente sulla base delle recensioni di persone che hanno eseguito operazioni simili nella nostra città, che conosco personalmente.

Come è andata l'operazione

Per prima cosa mi sono sottoposto a una visita medica in clinica e il medico mi ha parlato dell'operazione, poi ho superato tutto test necessari. Successivamente ho ricevuto la conferma che l'operazione poteva essere eseguita.

Il giorno dell'operazione mi è stato dato un antidolorifico, mi è stato fatto cadere un anestetico negli occhi e dopo un breve periodo di tempo mi è stato chiesto di sdraiarmi. tavolo operativo. Nell'occhio è stato inserito un dilatatore della palpebra per impedire l'ammiccamento spontaneo (in questa fase l'importante è rilassarsi e non resistere, quindi non farà male). Mi è stato poi chiesto di guardare le luci rosse e verdi dell'installazione. Quindi è stato abbassato un anello a vuoto sull'occhio (funzionano uno alla volta), che ha “premuto” fino a quando non si è completamente oscurato, dopodiché il lembo è stato tagliato e spostato indietro. Questo è l'unico momento durante l'intervento in cui, per pochi secondi, il paziente può sperimentare malessere. Quindi avviene direttamente la correzione laser, dopodiché il lembo viene riportato al suo posto e preso sul secondo occhio. L'intera operazione non richiede più di 10-15 minuti.

Durante la riabilitazione ti viene concesso un congedo per malattia ufficiale (anche se puoi tornare al lavoro il secondo giorno dopo l'intervento). Ha senso prendere un congedo per malattia per coloro il cui lavoro prevede un'esposizione prolungata allo schermo di un monitor (per evitare l'affaticamento degli occhi) e per coloro che non possono mettere colliri sei volte al giorno mentre sono al lavoro. Poiché il mio lavoro è direttamente correlato al computer, ho approfittato del congedo per malattia.

Dopo l'operazione, il medico effettua regolari esami oculistici e monitora le loro condizioni.

Sentimenti dopo

Dopo l'operazione, ho provato una leggera sensazione di euforia e il desiderio di guardare letteralmente tutto. Il mondo mi si è aperto nei dettagli. Inoltre, vivere con una visione al 100% è diventato molto più comodo per me.

Sono trascorsi circa sei mesi dall'operazione. La vista non si deteriora. Ma è successo ciò di cui mi aveva avvertito il medico: nella prima fase non facevo alcun esercizio e stavo seduto al computer per più di 10 ore al giorno con pause minime. Di conseguenza, mi sono venuti gli spasmi agli occhi e ho dovuto prendere gocce speciali per un mese. Adesso la situazione è tornata alla normalità, cerco di fare brevi pause dal lavoro e di fare esercizi per gli occhi almeno una volta al giorno.

Cari lettori, siamo interessati alla vostra esperienza. Condividi nei commenti come la correzione della visione laser ha cambiato la tua vita, dopo avevi ancora una visione al 100%?

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La correzione della visione laser è sicura?

La correzione della visione laser è prevedibile e sicura. L'impatto, la cui profondità è strettamente limitata, avviene solo su uno dei mezzi rifrattivi del sistema ottico dell'occhio, la cornea. La temperatura del tessuto nell'area interessata praticamente non aumenta. Ad ogni impulso, il laser rimuove uno strato di tessuto spesso 0,25 micron (circa 1/500 dello spessore di un capello umano), tale precisione consente di ottenere il risultato ideale della procedura nel modo più delicato.

Cosa succede se il laser manca il bersaglio?

Durante il trattamento il laser non può mancare, poiché la posizione dell'occhio è fissata da uno speciale anello a vuoto e la testa da un cuscino a vuoto. La poltrona del paziente è rigidamente collegata all'unità laser, l'intensità del raggio laser è controllata da un computer e sistema elettronico il tracciamento dello sguardo del paziente durante l'intervento garantisce la centratura dell'area da trattare: tutto ciò garantisce la massima precisione della procedura.

Qual è la probabilità di deterioramento della vista dopo la correzione laser?

Il deterioramento della vista nelle persone che hanno subito la correzione laser può essere dovuto a cambiamenti legati all’età sistema visivo dopo 45-50 anni o in una situazione di sviluppo di malattie oculari non correlate alla procedura di correzione.

È possibile diventare ciechi a seguito della procedura di correzione laser?

La correzione della visione laser è stata sottoposta a studi clinici in più fasi prima di iniziare ad essere utilizzata cliniche oftalmologiche. Dalla fine degli anni '80 del secolo scorso, questo metodo di ripristino della vista si è diffuso ampiamente in tutto il mondo; sono state apportate diverse milioni di correzioni utilizzando la tecnica LASIK. Non sono stati registrati casi di cecità dopo questa procedura.

La correzione laser fa male? Si fa in anestesia?

Questa procedura viene eseguita senza l'uso dell'anestesia sotto anestesia locale con flebo, che, di regola, è facilmente tollerata dai pazienti ed elimina qualsiasi dolore.

A che età si può eseguire la correzione della vista con il laser?

La correzione della visione laser può essere raccomandata a chi ha più di 18 anni. Tuttavia, la decisione finale sulla possibilità di eseguire la procedura viene presa dal medico, tenendo conto dei dati sullo stato del sistema visivo di ogni singolo paziente.

La correzione laser non viene eseguita su bambini e anziani perché è pericolosa?

Questa procedura in effetti non viene eseguita sui bambini, ma non perché il processo abbia effetti dannosi sugli occhi del bambino: il motivo è che la correzione laser non è adatta per coloro che non hanno ancora raggiunto i 18 anni. Il fatto è che man mano che il corpo cresce, il sistema visivo cambia e cresce - ed è impossibile garantire un risultato duraturo dell'intervento prima che la vista si sia completamente stabilizzata.

La correzione non è consigliata a chi ha più di 45 anni: in questo caso, a causa dei cambiamenti del sistema visivo legati all'età, il risultato potrebbe anche non essere del tutto soddisfacente, la procedura non eliminerà gli occhiali e sarà garantita una buona visione lunghe distanze, ma non a breve distanza. Tuttavia, per i pazienti più anziani ce ne sono altri metodi efficaci ripristino delle funzioni visive.

Quali restrizioni si applicano dopo l’intervento chirurgico?

Dopo la procedura, per diversi giorni non è possibile utilizzare cosmetici decorativi per gli occhi e lacche per capelli, durante questo periodo è anche vietato bere. bevande alcoliche. Puoi guardare la TV, guidare un'auto, lavorare al computer o leggere libri entro il primo giorno dopo la correzione laser.

Attività come la danza o il ciclismo leggero sono possibili il giorno successivo all'intervento, ma, ovviamente, la questione deve essere prima discussa con il medico. Un divieto più serio comprende le attività estreme - ad esempio il sollevamento pesi - e le restrizioni si applicano anche agli sport di squadra e di contatto - pallavolo, calcio, lotta, ecc. Ma dovrai aspettare un bel po' con il sollevamento del bilanciere, con la pallavolo e con la lotta, dopo aver finito periodo di riabilitazione tutte le restrizioni vengono rimosse. Inoltre, dopo la correzione della vista laser, si sconsiglia l'uso del solarium e della piscina. Il tempo di recupero è individuale per ciascun paziente; in media, questo processo può richiedere circa un mese.

È possibile sottoporsi alla correzione della vista con il laser prima del parto? Ed è possibile partorire più tardi?

La correzione laser viene eseguita con successo su donne nullipare; questa procedura non comporta alcun rischio potenziale per le future mamme. I problemi durante il parto sono possibili per un motivo completamente diverso, a causa delle condizioni insoddisfacenti della retina: uno stress grave può causare il suo distacco e la perdita della vista. Pertanto, tutte le donne che intendono avere un figlio dovrebbero controllare le condizioni della retina e, se necessario, sottoporsi a una procedura per rafforzarla.

Quanto tempo dopo la correzione laser è meglio rimanere incinta?

La correzione laser non viene eseguita solo durante la gravidanza e allattamento al seno, ma questo divieto non è dovuto ad alcuna minaccia alle madri o ai bambini. Il corpo delle donne in gravidanza e in allattamento subisce alcuni cambiamenti e il risultato della correzione potrebbe essere instabile; la procedura semplicemente non darà l'effetto atteso.

È possibile eseguire la correzione laser con una cornea sottile?

Grazie alle capacità delle moderne attrezzature, l'ambito di applicazione del metodo si è ampliato in modo significativo. Oggi i chirurghi oftalmici eseguono la correzione della visione laser con l’assistenza dei femtosecondi; si tratta di una tecnologia quasi completamente automatizzata, il nuovo “gold standard” nell’esecuzione di questa procedura.

Un laser a femtosecondi non taglia, ma esfolia senza contatto il tessuto corneale e il suo raggio può essere focalizzato ad una determinata profondità con una precisione di diversi micron. Un effetto così delicato, senza contatto e allo stesso tempo preciso senza precedenti consente di eseguire la correzione della vista per pazienti con cornea sottile e altre condizioni complesse del sistema ottico dell'occhio, cioè molti di coloro che in precedenza avevano essere negato.

È possibile eseguire la correzione della visione laser in estate, caldo e sole luminoso non influenzerà il suo risultato?

Peculiarità periodo di recupero dopo la correzione della visione laser, non dipende dal fatto che sul calendario sia inverno o estate. Il giorno dell'intervento dovrai rimanere in clinica per un totale di un'ora e mezza o due ore. Quindi, dopo una visita medica di controllo, il paziente torna a casa da solo - e se fuori fa caldo, una passeggiata del genere può essere ancora più piacevole che nei freddi mesi invernali.

A causa della maggiore fotosensibilità, si consiglia di utilizzare gli occhiali da sole all'aperto durante il periodo di riabilitazione, e ciò dovrà essere fatto sia in estate che in inverno.

È possibile sottoporsi alla correzione laser della vista prima di partire per le vacanze al sud?

Puoi volare in aereo il giorno successivo alla procedura, cambia pressione atmosferica non rappresentano un pericolo per una persona che ha subito la correzione della visione laser. Tuttavia, è comunque consigliabile attendere un paio di settimane prima di partire per le vacanze. Il cambiamento delle zone climatiche aumenta il rischio di sviluppo raffreddori, una complicazione della quale può essere l'infiammazione degli occhi - quindi, nella prima volta dopo l'intervento, dovresti prestare un po 'più di attenzione. È possibile eseguire la correzione della visione laser per la miopia -20 D?

Con la miopia tale alto grado La correzione della visione laser non viene eseguita. Per i pazienti che non hanno perso l'accomodamento naturale dell'occhio, cioè la capacità di vedere bene sia da vicino che da lontano, gli oftalmologi suggeriscono di prestare attenzione alla procedura di impianto delle lenti fachiche. Fondamentalmente, questa procedura è simile alla correzione della vista ottica utilizzando lenti a contatto convenzionali, con la differenza che una persona mette autonomamente le lenti a contatto sulla cornea e quelle fachiche vengono impiantate attraverso un microaccesso di circa 1,8 mm di dimensione, che successivamente autosigilli.

Il chirurgo oftalmico Georgy Pavlovich Parjanadze risponde alle domande sulla correzione della visione laser